Боли в сигмовидной кишке причины: Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

alexxlab Разное

Содержание

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Сигмоидит подразумевает воспалительный процесс, который возник в сигмовидной кишке. Проще говоря, образуется поражение конечных отделов кишки, расположенной в толстом кишечнике.

Сигмовидная кишка наиболее уязвима перед воспалительными процессами, поскольку физиологически устроено так, что в данном участке формируется длительный застой масс, находящихся в кишечнике в ожидании образования из них фекальных отходов.

Сигмоидит довольно часто протекает в сопровождении колита или проктита. При этом у данного заболевания симптомы, отдельно характеризующие наличие сигмоидита, практически отсутствуют. Примечательно, что сигмоидит может протекать даже в острой и хронической форме.

Общая характеристика заболевания

Проктит — заболевание сигмовидной кишки.

Чтобы сделать правильные выводы о состоянии сигмовидной кишки, необходимо провести обследование процессов, которые происходят внутри нее. Нужно изучить физиологические и анатомические составляющие сигмовидной кишки.

Как всем известно, у кишечника есть толстый отдел и тонкий. Каждый из них отвечает за выполнение определенной функции.

Тонкий отдел отвечает за переваривание пищи и усвоение питательных веществ, в толстом отделе происходит процесс питания крови водой, глюкозой, витаминами и аминокислотами. Также в толстом отделе кишечника образуются фекальные массы.

Для изучения сигмоидита нам нужен именно толстый отдел кишечника. Именно там расположены прямая кишка и ободочная. Конечный отдел ободочной кишки имеет форму латинской буквы S, отсюда и название сигмовидная.

Взяв за основу физиологические, анатомические характеристики и наличие близлежащей прямой кишки, можно сделать вывод, что изолированно сигмоидит встречается довольно-таки редко. Если он и встречается, то чаще всего в конечном отделе желудочно-кишечного тракта.

При этом ему сопутствует проктит. И по факту можно будет назвать такое воспалительное поражение проктосигмаидитом. В данном случае воспалительный процесс будет иметь направление вдоль кишечника и сигмовидной кишки и наоборот.

Примечательно, что сигмоидит образуется значительно чаще в сравнении с другими воспалительными процессами. Это обусловлено особенностями сигмовидной кишки, где происходит конечный этап образования фекальных масс. А в связи с застоем этих фекальных масс и возникает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания сигмоидитом

Нарушение стула — симптом заболевания сигмоидитом.

На проявление симптомов такого заболевания, как сигмоидит, оказывает влияние целый ряд факторов. Факторы, характеризующие данное заболевание:

  1. Определенный тип сигмоидита (острая или хроническая стадия)
  2. Общий характер воспалительного процесса (катаральный/эрозивный или язвенный сигмоидит)
  3. Нарушения в моторике (спастический или паралитический сигмоидит)
  4. Наличие масштаба осложнений (местный или дальний)

Хоть и редко, но могут проявиться такие симптомы сигмоидита:

По типичным случаям можно определить место локализации боли. Обычно она сосредоточена при воспалительном процессе в нижней части живота слева. Боль довольно интенсивная и может отдавать отголоски в поясницу или в левую ногу.

Иногда боли в сигмовидной кишке можно спутать с болями при остром воспалении аппендицита. Однако, это легко проверить, каждому врачу это под силу.

Масштаб проявления симптомов сигмоидита напрямую зависит от анатомических особенностей сигмовидной кишки. Анатомические особенности сигмовидной кишки заключаются в том, что длина сигмовидной кишки может достигать от 16 до 63 см.

При этом на столь длинном участке имеется брыжейка, которая влияет на мобильность отдела. В связи с этим вполне возможно смещение сигмовидной кишки в правую сторону живота. В таком случае, для определения локализации воспалительного процесса необходимо будет провести дифференциальную диагностику. 

Как показывает практика, усиление болевого синдрома при сигмоидите наблюдается в таких случаях:

  • Опорожнение кишечника
  • При резких движениях
  • При тряске во время поездки
  • При длительной ходьба
  • Причем усиливаются болевые ощущения несмотря на конкретное размещение отдела.

Также при сигмоидите возможны нарушения стула. Порой пациенты озвучивают такие жалобы:

  1. Болезненность при опорожнении
  2. Нарушение стула (зачастую понос, но может быть и запор)
  3. Кровяные выделения на фекальных отходах
  4. Выделение в виде гноя или слизи на фекалиях
  5. Кал имеет зловонный запах (запах наподобие мясных помоев)
  6. Определить степень запущенности заболевания можно даже по истощению организма пациента.

Если вы почувствовали общее недомогание, незамедлительно обращайтесь к врачу. Чтобы осложнить заболевание, долго времени не надо, а вот лечиться потом придется гораздо долго и на восстановление организма уйдет немало времени и средств.

Каковы симптомы острой и хронической формы сигмоидита?

При сигмоидите может наблюдаться тошнота и рвота.

Как уже ранее было отмечено, сигмоидит может протекать в острой и хронической форме. Каждой форме свойственны определенные черты.

Острая форма сигмоидита. Возникает развитие острого сигмоидита спонтанно, неожиданно. Зачастую встречаются ситуации, когда болевой синдром настолько силен, что возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

Данная диагностика будет проходить в сопоставлении с предположительным диагнозом острого аппендицита, почечных колик, гинекологических заболеваний. Помимо острой боли в левой части живота могут наблюдаться и такие симптомы:

  1. Частый жидкий стул
  2. Выделения крови и гноя в кале
  3. Тошнота
  4. Рвота (при этом без ощущения облегчения)
  5. Лихорадка
  6. Тенезмы

Хроническая форма сигмоидита. Данная форма заболевания протекает по принципу ремиссии, т.е. периодические проявления болевых ощущений и затем воспаление стихает. Спровоцировать обострение сигмоидита могут:

Относительно симптоматики хронического сигмоидита следует отметить, что она полностью зависит от симптоматики заболевания, которое спровоцировало образование хронического сигмоидита.

Симптомы катаральной и эрозивной формы сигмоидита

Сигмоидит может быть вызван кишечной инфекцией.

Помимо острой и хронической форм сигмоидита, в зависимости от степени поражения сигмовидной кишки, различаются еще и такие формы:

  • Катаральная. Это наиболее легкая форма течения сигмоидита. При катаральной форме данного заболевания происходит поражение поверхности слоев эпителия, но без грубых нарушений их целостности.
  • Эрозивная. При эрозивном сигмоидите возможно повреждение эпительных клеток в поверхностных слоях.
  • Язвенная. Развитие язвенного сигмоидита провоцируется прогрессированием и углублением эрозии на слои, находящиеся глубже в слизистой оболочке кишечника.
  • Перисигмоидит. Это особо запущенный вариант. Воспалительный процесс простигается вдоль всех слоев стенок сигмовидной кишки с выходом за ее пределы, поражая висцеральную брюшину. В результате сигмовидная кишка теряет свою подвижность, спаивается с близлежащими тканями и органами.
  • Геморрагический сигмоидит. Его характерной чертой является воспалительный процесс с образованием точечных кровотечений.
  • Гнойно-геморрагический. Особенностью гнойно-геморрагического сигмоидита является продолжение более запущенная форма геморрагического сигмоидита. При этом помимо точечного кровотечения добавляются еще и гнойные выделения.

Подробно о заболеваниях и лечении сигмовидной кишки — в тематическом видео:

Причины заболевания

Причины, провоцирующие возникновению сигмоидита имеют очень разнообразный характер. В целом же, их условно группируют следующим образом:

  1. Острая и хроническая форма сигмоидита, вызванная кишечными инфекциями. К ним относятся: дизентерия и ей подобные ей кишечные инфекции.
  2. Неязвенный хронический сигмоидит. Его возникновению способстовал дисбактериоз кишечника.
    Сигмоидит, спровоцированный воспалительными заболеваниями кишечника. К таким заболеваниям можно отнести: болезнь Крона, язвенный неспецифический колит.
  3. Сигмоидит, который был спровоцирован недостаточностью кровообращения в кишечнике.
    Лучевой сигмоидит. Он возникает преимущественно при лечении онкологического заболевания путем проведения лучевой терапии в области лимфоузлов или малого таза.

Не ленитесь проходить обследование хотя 1 раз в год. Это поможет вам предотвратить развитие заболеваний, и что немаловажно, будет стоить вам меньших материальных затрат, чем при лечении запущенной формы болезни.

Диагностика сигмоидита

Рентгенологическое исследование поможет выявить сигмоидит.

Диагностировать сигмоидит можно только после проведения детального обследования.

А затем, исходя из полученных данных, можно смело ставить диагноз и назначать лечение. Пациенту нужно будет пройти ряд исследований, а именно:

  • Пальпация. Это необходимо для определения уплотнения и болезненные ощущения в области сигмовидной кишки.
  • Макроскопическое исследование. Исследование будет проводиться над калом пациента. Кал будут исследовать на наличие слизи, гноя, крови.
  • Микроскопические исследования. Данное исследование определит наличие эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия.
  • Биохимическое исследование. С помощью биохимического исследования кала будет выявлено содержание ферментов и белка.
  • Рентгенологическое исследование. С помощью данного вида исследования будет выявлена патология в складках слизистой оболочки кишки, общее уменьшение количества складок, ригидность стенок кишки и др. дефекты.

Как проходит лечение сигмоидита?

Естественно, лечение сигмоидита будет проводиться в строгом соблюдении указаний лечащего врача. Цель: устранение первопричины возникновения сигмоидита.

Особое внимание уделяется лечебному питанию. Нужно строго придерживаться того рациона, который был сформирован для больного. Кроме того, для больного нужно создать спокойную атмосферу и уберечь его от переживаний.

Также будет назначено лечение медикаментозными препаратами. Дополнительно к лечебному питанию и приему медикаментов может применяться назначение местного лечения в виде применения микроклизм и ректальных свечей.

Диагностику и лечение осуществляет врач гастроэнтеролог.

Не доводите свое здоровье до крайности. При проявлении каких-либо сомнительных ощущений или симптомов, незамедлительно отправляйтесь в поликлинику. Своевременно оказанная помощь медиков избавит вам от неприятностей со здоровьем и болезненных ощущений. Не рассчитывайте на самолечение. Лучше ежегодно проходите мед. обследование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Сигмовидная кишка — почему возникаю боли, симптомы, лечение

Каждый отдел кишечника выполняет свою определенную функцию. Для полноценной работы кишечника и пищеварительной системы в целом необходимо, чтобы все отделы работали исправно. Сигмовидная кишка названа так благодаря своей S-образной форме (латинская «сигма»). У каждого человека есть свои анатомические особенности, но в той или иной мере сигмовидная кишка имеет изгиб и напоминает букву S. Что делать, если в сигмовидной кишке возникает боль?

Описание и функции сигмовидной кишки, возможные причины болей

Кишечник: схематическое изображение

Сигмовидная кишка является частью толстой кишки. На одном своем конце она соединяется с нижней ободочной кишкой, на другом – с прямой кишкой. Чаще всего сигмовидная кишка располагается в левой стороне забрюшинного пространства. Она довольно крупная и легко обнаруживается при пальпации.

В длину сигмовидная кишка может быть более полуметра, а в ширину – около 4 см. У женщин сигмовидная кишка располагается прямо за маткой, у мужчин – за мочевым пузырем. Если по той или иной причине воспаляется сигмовидная кишка, боль будет усиливаться при пальпации.

Основная задача сигмовидной кишки – всасывание питательных веществ. Здесь всасывается большая часть витаминов и воды, поступающей в организм. Затем вода распределяется на другие ткани и системы организма. В сигмовидной кишке продолжается формирование каловых масс, после чего они поступают в прямую кишку.

Боли в сигмовидной кишке всегда являются показателями сбоев. Наиболее частая причина болей – воспалительный процесс, но другие заболевания и патологические процессы также не исключены. Точно определить причину боли может только врач после обследования. Наиболее распространенные варианты:

  • Сигмоидит. Это и есть воспаление сигмовидной кишки. Сигмоидит является одной из разновидностей колита. Это заболевание всегда сопровождается болями в животе разной интенсивности. При острой форме заболевания боль может быть сильной, резкой и сопровождаться диареей.
  • Дивертикулез сигмовидной кишки. Дивертикулез представляет собой нарушение перистальтики сигмовидной кишки. Если перистальтика ослабевает или же наоборот, становится слишком сильной, каловые массы не проходят дальше по кишечнику, что вызывает множество проблем. Все это сопровождается болями, коликами, повышенным газообразованием.
  • Рак сигмовидной кишки. Злокачественные опухоли в сигмовидной кишке приводят к непроходимости кишечника, сильным болям, тошноте. Рак сигмовидной кишки протекает медленно и не характеризуется быстрым появлением метастаз. Лечение только хирургическое.

Сигмоидит: причины возникновения и симптомы

Сигмовидная кишка получила свое название за форму

Сигмоидит среди воспалительных заболеваний кишечника лидирует по частоте возникновения. Это связано с особенностями строения этого отдела кишечника. Сигмовидная кишка имеет изогнутую форму и находится непосредственно перед прямой кишкой. Чаще всего задержка кала происходит именно в сигмовидной кишке, от чего она воспаляется.

Помимо длительной задержки кала можно выделить несколько основных причин возникновения сигмоидита:

  • Кишечные инфекции. Различные бактерии, попадая в кишечник, начинают размножаться и выделять токсины. Они разрушают слизистую кишечника, провоцируют развитие дисбактериоза, появление язв и эрозий. Сигмовидная кишка является наиболее уязвимой в этом плане.
  • Дисбактериоз. При дисбактериозе страдают многие отделы кишечника, включая сигмовидную кишку. Патогенная флора начинает превалировать над полезными бактериями, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Ишемия кишечника. При ишемии нарушается процесс кровообращения. В сосудах образуются бляшки, которые мешают крови свободно поступать к тканям. Часть тканей кишечника погибает. Некротические участки вызывают воспаление всех отделов кишечника.
  • Лучевая болезнь. При лучевой болезни страдают все ткани и органы. Здоровые клетки разрушаются из-за действия свободных радикалов.

Изолированное воспаление сигмовидной кишки можно встретить нечасто. Обычно происходит одновременное воспаление соседних отделов кишечника.

Сигмоидит не имеет четко сформированного перечня симптомов, поскольку имеет множество форм и разновидностей. Но некоторые признаки появляются неизменно при любой форме сигмоидита. Болезнь сопровождается болями в области живота. Обычно они возникают слева, но могут распространяться дальше и отдавать в ногу.

Раздраженная кишка вызывает расстройство стула. Чаще это поносы, реже – запоры. Обычно больной страдает частыми позывами к дефекации и жидким стулом. Иногда в стуле можно заметить прожилки крови или слизь. Боль может возникать до и после дефекации. Пациенты отмечали также тошноту, метеоризм, урчание в животе, неприятную отрыжку.

Если заболевание не лечить, состояние больного будет ухудшаться. Масса тела будет снижаться, из-за хронических поносов появится обезвоживание, авитаминоз. Воспаленная сигмовидная кишка может даже сращиваться с близлежащими органами, что чревато различными осложнениями.

Лечение болей в сигмовидной кишке

Боль в сигмовидной кишке возникает при разных патологиях

Чтобы устранить боль, недостаточно принять обезболивающий препарат. Нужно выявить и устранить причину. Если воспаление вызвано кишечной инфекцией, прописывают антибиотики и одновременно пробиотики, чтобы не допустить возникновения дисбактериоза.

Иногда при кишечной инфекции достаточно витаминотерапии и диеты. Кишечник будет восстанавливаться самостоятельно, вымывая патогенные бактерии. При лечении такого сигмоидита нельзя принимать закрепляющие препараты, поскольку токсины и бактерии должны выходить из организма естественным путем.

Также при кишечных инфекциях назначаются адсорбенты типа Смекта. Они впитывают в себя токсические вещества и выводят их наружу. Бактериальную терапию для восстановления микрофлоры продолжают еще некоторые время после окончания медикаментозного лечения. При воспалении нескольких отделов кишечника назначают курс противовоспалительных препаратов типа Преднизолона.

Лечение ишемического сигмоидита проводится так же, как и любого воспалительного процесса, но не всегда приводит к желаемому результату. Иногда единственной возможностью излечиться бывает операция, восстанавливающая пластику сосудов кишечника. Язвенный сигмоидит требует приема противовоспалительных препаратов, а также применения различных местных средств для снятия боли и воспаления (свечи, мази, клизмы).

При язвенном сигмоидите возможно кровотечение и анемия. В этом случае необходимо дополнительно принимать препараты железа или вводить их внутривенно. Если сигмоидит протекает тяжело, пациенту назначают переливание плазмы или внутривенное введение раствора глюкозы для улучшения его общего самочувствия.

Сильная нестерпимая боль может быть признаком перфорации язвы. Это состояние очень опасно для жизни, оно требует немедленного хирургического вмешательства. Операция назначается также при непроходимости кишечника в результате сигмоидита, что тоже сопровождается сильными болями, при образовании свищей и злокачественных опухолей. При хроническом сигмоидите часто назначают лечебные микроклизмы с отваром ромашки. Они снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Курс микроклизм может продолжаться до полутора месяцев.

Лечение сигмовидной кишки всегда длительное. Часто оно требует повторения курса и длится до 3 месяцев. Медикаментозное лечение обязательно совмещают с щадящей диетой.

Диета при болях

Сигмовидная кишка: боль бывает нетерпимой

Любое кишечное заболевание требует соблюдение диеты. Без корректировки питания медикаментозное лечение не принесет желаемого эффекта. При лечении сигмоидита важно не перегружать кишечник, чтобы не вызвать новый приступ боли. Быстрому выздоровлению и избавлению от боли способствует диета, которая предотвращает запоры.

При воспалении сигмовидной кишки рекомендуют есть свежие и вареные овощи (свеклу, морковь, тыкву), сухофрукты, зеленый салат, пить овощные и фруктовые соки (не порошковые), можно есть галетное печенье и отрубной хлеб. Грубая клетчатка будет стимулировать работу кишечника, не позволяя каловым массам задерживаться в сигмовидной кишке, усиливая ее воспаление.

Не все овощи будут полезны при сигмоидите. Так, например, следует исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование. К ним относят капусту, редис, редьку, а также грибы, консервы и острые соусы. Если сильной боли нет, но беспокоят запоры, рекомендуется есть отруби. Их нужно залить кипятком на полчаса, а затем добавлять в каши и супы. Отруби усиливают перистальтику, поэтому при резких болях и поносе их есть нежелательно.

Когда наступит ремиссия, необходимость в строгой диете отпадет. Однако не стоит сразу же полностью возвращаться к привычному столу, это может спровоцировать рецидив заболевания. Рекомендуется сократить употребление жирного мяса, жареных блюд, острого, соленого и копченого. По возможности все эти блюда лучше вообще исключить из рациона. Также желательно отказаться от алкоголя и газированных напитков.

Нужно не только питаться правильно, но и регулярно пить воду.

Достаточное количество жидкости поможет избавиться от запоров, восстановит водный баланс при поносах и ускорит выздоровление. Пить нужно по 8-10 стаканов чистой некипяченой воды в день, не считая употребления других жидкостей (супы, йогурты, кофе). Во время обострений необходимо снова садиться на строгую диету. Если заболевание протекает настолько тяжело, чтоб обычное питание невозможно, прибегают к введению питательных веществ через подключичную вену.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

причины, симптомы, диагностика и лечение

Сигмоидит – это острый или хронический воспалительный процесс в области сигмовидной кишки. Проявляется болями в левой половине живота, вздутием, урчанием, учащением стула, патологическими примесями в фекальных массах, тошнотой, рвотой и симптомами интоксикации. При острой форме болезни все перечисленные признаки выражены более ярко. При хроническом сигмоидите симптоматика сглаженная, некоторые проявления могут отсутствовать. Заболевание диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, эндоскопии и других методик. Лечение – диета, симптоматические и этиотропные средства общего и местного действия.

Общие сведения

Сигмоидит – группа воспалительных процессов различной этиологии с поражением сигмовидной кишки. Протекает остро либо хронически, может быть изолированным либо сочетаться с воспалительным поражением других участков толстого кишечника. Чаще всего встречается одновременное воспаление сигмовидной и прямой кишки – ректосигмоидит. Иногда симптоматика сигмоидита превалирует при колите – диффузном воспалении толстой кишки. В сигмовидной кишке воспалительные процессы развиваются чаще, чем в других отделах кишечника. Сигмоидит поражает лиц обоих полов, среди больных отмечается преобладание женщин. Взрослые люди страдают чаще детей. Вероятность возникновения увеличивается с возрастом.

Сигмоидит

Причины сигмоидита

Непосредственными причинами болезни могут стать кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклеротические изменения питающих сосудов. Кроме того, сигмоидит нередко возникает на фоне лучевой терапии. При дисбактериозе наблюдается изменение микрофлоры кишечника, это создает благоприятные условия для размножения различных болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов и способствует развитию воспаления. При кишечных инфекциях сигмоидит возникает в результате поражения клеток слизистой токсинами, выделяемыми возбудителями заболевания (дизентерии, сальмонеллеза).

Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются возникновением язв и эрозий на слизистой. В зоне поврежденной слизистой легко появляются очаги воспаления, распространяющиеся на другие участки сигмовидной кишки и становящиеся причиной возникновения сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, обусловленной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, становящиеся первичными очагами воспаления при сигмоидите.

При проведении лучевой терапии ионизирующее излучение разрушает часть клеток, что также способствует развитию воспаления. Наряду с перечисленными причинами, анатомическими и физиологическими факторами, определенную роль в развитии сигмоидита могут играть общие инфекционные заболевания и спайки, возникшие после операций на органах брюшной полости.

В сигмовидной кишке достаточно часто образуются дивертикулы, способствующие застою кишечного содержимого и нередко осложняющиеся дивертикулитом. Определенную роль в развитии сигмоидита может играть давление соседних органов, в частности – беременной матки, а также достаточно распространенные локальные нарушения кровообращения, связанные с особенностями кровоснабжения этой анатомической зоны.

Патанатомия

Исследователи отмечают, что сигмоидит является самым распространенным воспалительным заболеванием кишечника и указывают, что это объясняется рядом анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Она располагается между нисходящей ободочной и прямой кишкой и относится к нижним отделам толстого кишечника. Обычно кишка локализуется слева на уровне подвздошного гребня, но из-за значительной подвижности, обусловленной достаточно длинной брыжейкой, этот отдел кишечника у некоторых больных может смещаться вправо или под диафрагму, что влечет за собой появление нетипичной для сигмоидита симптоматики (болей не в левой половине, а в околопупочной области, в правых или верхних отделах живота).

Сигмовидная кишка имеет S-образную форму. Ее длина колеблется от 15 до 65 см, диаметр – от 4 до 6 см. Основной функцией данного отдела кишечника является активное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита. Естественное замедление продвижения кишечного содержимого еще больше увеличивает риск возникновения сигмоидита, поскольку вредные вещества, содержащиеся в фекальных массах, долго контактируют со слизистой оболочкой кишечника.

Классификация

По типу течения в современной проктологии различают острый и хронический сигмоидит. С учетом характера воспаления выделяют следующие типы поражения сигмовидной кишки:

  • Катаральный сигмоидит. Воспаление затрагивает только поверхностные слои слизистой оболочки. Слизистая отечная, гиперемированная. Отмечается выделение большого количества слизи, по этой причине такой сигмоидит иногда называют слизистым.
  • Эрозивный сигмоидит. На слизистой оболочке возникают участки разрушения, не распространяющиеся на глубокие слои кишечной стенки.
  • Гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит. На слизистой образуются язвы, проникающие в глубокие слои кишечной стенки.
  • Перисигмоидит. Воспаление распространяется на серозную оболочку кишечника. Вокруг кишки образуется инфильтрат. В процесс вовлекается брыжейка. В брюшной полости формируются спайки между петлями кишечника, а также кишечником и другими органами и тканями.

Проявления перечисленных форм сигмоидита могут сочетаться между собой, что обеспечивает достаточно разнообразную клиническую картину и иногда становится причиной затруднений при распознавании заболевания и проведении дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями.

Симптомы сигмоидита

При остром течении обычно наблюдается катаральный процесс. Пациенты жалуются на сильные схваткообразные боли в левой половине живота, часто – с иррадиацией в левую ногу и поясницу. У больных сигмоидитом возникают тошнота, рвота, урчание, вздутие живота и расстройства стула в сочетании с частыми ложными позывами. Стул становится зловонным, в нем появляются примеси слизи и прожилки крови. При сочетании проктита и сигмоидита возможно отхождение слизи и крови без примесей кала.

Выявляются признаки интоксикации: слабость, разбитость, гипертермия, головная боль. При пальпации живота пациента с сигмоидитом определяется болезненность в проекции сигмовидной кишки. При ректальном исследовании обнаруживается утолщение пораженного отдела кишечника. По своим клиническим проявлениям острый сигмоидит напоминает аппендицит или перитифлит, но боли локализуются не в правой, а в левой подвздошной области. При нетипичном расположении сигмовидной кишки локализация болей может меняться, что иногда становится причиной диагностических затруднений.

Тяжелые формы язвенного сигмоидита склонны к подострому или хроническому течению. Отмечаются нарушение общего состояния, слабость, интоксикация, кишечный дискомфорт, расстройства стула и ложные позывы. Характерна упорная диарея. Стул больных сигмоидитом жидкий, дурно пахнущий, по цвету напоминающий мясные помои. При тяжелых формах заболевания часто наблюдается распространение воспалительного процесса с развитием перисигмоидита.

Клиническая картина перисигмоидита не отличается от проявлений обычного сигмоидита. В результате воспалительного поражения брюшины в брюшной полости постепенно образуются спайки. Спаечная болезнь при сигмоидите обычно протекает благоприятно. Отмечаются тянущие боли, усиливающиеся после физических нагрузок, вздутие живота, ощущение распирания в животе и склонность к запорам. В отдельных случаях при сигмоидите, осложненном спаечной болезнью, могут наблюдаться явления кишечной непроходимости: нарастающие боли, рвота, отсутствие стула, гипертермия и лейкоцитоз.

Обострение хронического сигмоидита обычно возникает на фоне нарушений диеты, употребления алкогольных напитков, острых инфекций (гриппа, ОРВИ), общего физического или психического переутомления. Выраженность симптоматики может существенно варьировать – от небольшой болезненности и незначительного учащения стула до развернутых проявлений, напоминающих острый сигмоидит. Диарея нередко сочетается с запорами. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания в животе и боли, отдающие в ногу, промежность и поясницу. При затяжном течении сигмоидита возможны нарушения сна, утомляемость и повышенная раздражительность, обусловленные постоянным дискомфортом в животе.

Диагностика

Сигмоидит диагностируется врачом-проктологом на основании клинической симптоматики, данных физикального осмотра, ректального исследования, эндоскопии и лабораторных анализов. При пальпации живота выявляют болезненность в левой подвздошной области. При ректальном исследовании обнаруживают наполненную отечную нижнюю часть сигмовидной кишки. При сочетании проктита и сигмоидита отечность отмечается не только в сигмовидной, но и в прямой кишке. После извлечения пальца из прямой кишки на перчатке видны следы крови и слизи.

Наиболее информативным методом диагностики сигмоидита является ректороманоскопия, позволяющая оценить выраженность и распространенность изменений слизистой оболочки кишки. Общий анализ крови свидетельствует о наличии лейкоцитоза. Копрограмма больных сигмоидитом и анализ кала на бакпосев дают возможность подтвердить воспаление в толстом кишечнике и определить возбудителя при инфекционных поражениях кишки. В трудных случаях (при нетипичной локализации болей) для дифференцировки сигмоидита с острым аппендицитом и перитифлитом осуществляют лапароскопию.

Лечение сигмоидита

Лечение консервативное, в зависимости от выраженности клинических проявлений осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара. Пациентам, страдающим сигмоидитом, рекомендуют отказаться от приема жареной, жирной, острой, пряной, грубой, слишком холодной и слишком горячей пищи. Советуют употреблять протертые вареные или приготовленные на пару теплые постные блюда. При сигмоидите, сопровождающемся выраженной диареей, показана диета №4, способствующая устранению процессов воспаления, гниения и брожения в кишечнике. Из-за недостаточной калорийности данную диету обычно назначают сроком не более чем на 7 дней. В тяжелых случаях больным сигмоидитом в течение 1-2 дней рекомендуют голод и обильное питье.

Проводят этиотропную и симптоматическую терапию. При лучевом сигмоидите прекращают лучевую терапию или корректируют дозу облучения. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные средства. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры при сигмоидите используют пробиотики. Для устранения спазмов применяют спазмолитики. Для компенсации потерь жидкости и борьбы с интоксикацией при тяжелых сигмоидитах, сопровождающихся выраженной диареей, применяют инфузионную терапию. Назначают специальные препараты для восстановления слизистой кишечника.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций врача прогноз при сигмоидите обычно достаточно благоприятный. Явления острого сигмоидита удается купировать в течение нескольких недель, у многих больных исходом становится полное выздоровление. При хроническом сигмоидите возможно длительное безрецидивное течение. При наличии хронических заболеваний, провоцирующих и поддерживающих воспаление в сигмовидной кишке (при язвенном колите, болезни Крона), прогноз определяется течением основной патологии.

Боль в сигмовидной кишке причины лечение

Сигмоидит – это острый или хронический воспалительный процесс в области сигмовидной кишки. Проявляется болями в левой половине живота, вздутием, урчанием, учащением стула, патологическими примесями в фекальных массах, тошнотой, рвотой и симптомами интоксикации. При острой форме болезни все перечисленные признаки выражены более ярко. При хроническом сигмоидите симптоматика сглаженная, некоторые проявления могут отсутствовать. Заболевание диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, эндоскопии и других методик. Лечение – диета, симптоматические и этиотропные средства общего и местного действия.

МКБ-10

Общие сведения

Сигмоидит – группа воспалительных процессов различной этиологии с поражением сигмовидной кишки. Протекает остро либо хронически, может быть изолированным либо сочетаться с воспалительным поражением других участков толстого кишечника. Чаще всего встречается одновременное воспаление сигмовидной и прямой кишки – ректосигмоидит. Иногда симптоматика сигмоидита превалирует при колите – диффузном воспалении толстой кишки. В сигмовидной кишке воспалительные процессы развиваются чаще, чем в других отделах кишечника. Сигмоидит поражает лиц обоих полов, среди больных отмечается преобладание женщин. Взрослые люди страдают чаще детей. Вероятность возникновения увеличивается с возрастом.

Причины сигмоидита

Непосредственными причинами болезни могут стать кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклеротические изменения питающих сосудов. Кроме того, сигмоидит нередко возникает на фоне лучевой терапии. При дисбактериозе наблюдается изменение микрофлоры кишечника, это создает благоприятные условия для размножения различных болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов и способствует развитию воспаления. При кишечных инфекциях сигмоидит возникает в результате поражения клеток слизистой токсинами, выделяемыми возбудителями заболевания (дизентерии, сальмонеллеза).

Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются возникновением язв и эрозий на слизистой. В зоне поврежденной слизистой легко появляются очаги воспаления, распространяющиеся на другие участки сигмовидной кишки и становящиеся причиной возникновения сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, обусловленной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, становящиеся первичными очагами воспаления при сигмоидите.

При проведении лучевой терапии ионизирующее излучение разрушает часть клеток, что также способствует развитию воспаления. Наряду с перечисленными причинами, анатомическими и физиологическими факторами, определенную роль в развитии сигмоидита могут играть общие инфекционные заболевания и спайки, возникшие после операций на органах брюшной полости.

В сигмовидной кишке достаточно часто образуются дивертикулы, способствующие застою кишечного содержимого и нередко осложняющиеся дивертикулитом. Определенную роль в развитии сигмоидита может играть давление соседних органов, в частности – беременной матки, а также достаточно распространенные локальные нарушения кровообращения, связанные с особенностями кровоснабжения этой анатомической зоны.

Патанатомия

Исследователи отмечают, что сигмоидит является самым распространенным воспалительным заболеванием кишечника и указывают, что это объясняется рядом анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Она располагается между нисходящей ободочной и прямой кишкой и относится к нижним отделам толстого кишечника. Обычно кишка локализуется слева на уровне подвздошного гребня, но из-за значительной подвижности, обусловленной достаточно длинной брыжейкой, этот отдел кишечника у некоторых больных может смещаться вправо или под диафрагму, что влечет за собой появление нетипичной для сигмоидита симптоматики (болей не в левой половине, а в околопупочной области, в правых или верхних отделах живота).

Сигмовидная кишка имеет S-образную форму. Ее длина колеблется от 15 до 65 см, диаметр – от 4 до 6 см. Основной функцией данного отдела кишечника является активное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита. Естественное замедление продвижения кишечного содержимого еще больше увеличивает риск возникновения сигмоидита, поскольку вредные вещества, содержащиеся в фекальных массах, долго контактируют со слизистой оболочкой кишечника.

Классификация

По типу течения в современной проктологии различают острый и хронический сигмоидит. С учетом характера воспаления выделяют следующие типы поражения сигмовидной кишки:

  • Катаральный сигмоидит. Воспаление затрагивает только поверхностные слои слизистой оболочки. Слизистая отечная, гиперемированная. Отмечается выделение большого количества слизи, по этой причине такой сигмоидит иногда называют слизистым.
  • Эрозивный сигмоидит. На слизистой оболочке возникают участки разрушения, не распространяющиеся на глубокие слои кишечной стенки.
  • Гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит. На слизистой образуются язвы, проникающие в глубокие слои кишечной стенки.
  • Перисигмоидит. Воспаление распространяется на серозную оболочку кишечника. Вокруг кишки образуется инфильтрат. В процесс вовлекается брыжейка. В брюшной полости формируются спайки между петлями кишечника, а также кишечником и другими органами и тканями.

Проявления перечисленных форм сигмоидита могут сочетаться между собой, что обеспечивает достаточно разнообразную клиническую картину и иногда становится причиной затруднений при распознавании заболевания и проведении дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями.

Симптомы сигмоидита

При остром течении обычно наблюдается катаральный процесс. Пациенты жалуются на сильные схваткообразные боли в левой половине живота, часто – с иррадиацией в левую ногу и поясницу. У больных сигмоидитом возникают тошнота, рвота, урчание, вздутие живота и расстройства стула в сочетании с частыми ложными позывами. Стул становится зловонным, в нем появляются примеси слизи и прожилки крови. При сочетании проктита и сигмоидита возможно отхождение слизи и крови без примесей кала.

Выявляются признаки интоксикации: слабость, разбитость, гипертермия, головная боль. При пальпации живота пациента с сигмоидитом определяется болезненность в проекции сигмовидной кишки. При ректальном исследовании обнаруживается утолщение пораженного отдела кишечника. По своим клиническим проявлениям острый сигмоидит напоминает аппендицит или перитифлит, но боли локализуются не в правой, а в левой подвздошной области. При нетипичном расположении сигмовидной кишки локализация болей может меняться, что иногда становится причиной диагностических затруднений.

Тяжелые формы язвенного сигмоидита склонны к подострому или хроническому течению. Отмечаются нарушение общего состояния, слабость, интоксикация, кишечный дискомфорт, расстройства стула и ложные позывы. Характерна упорная диарея. Стул больных сигмоидитом жидкий, дурно пахнущий, по цвету напоминающий мясные помои. При тяжелых формах заболевания часто наблюдается распространение воспалительного процесса с развитием перисигмоидита.

Клиническая картина перисигмоидита не отличается от проявлений обычного сигмоидита. В результате воспалительного поражения брюшины в брюшной полости постепенно образуются спайки. Спаечная болезнь при сигмоидите обычно протекает благоприятно. Отмечаются тянущие боли, усиливающиеся после физических нагрузок, вздутие живота, ощущение распирания в животе и склонность к запорам. В отдельных случаях при сигмоидите, осложненном спаечной болезнью, могут наблюдаться явления кишечной непроходимости: нарастающие боли, рвота, отсутствие стула, гипертермия и лейкоцитоз.

Обострение хронического сигмоидита обычно возникает на фоне нарушений диеты, употребления алкогольных напитков, острых инфекций (гриппа, ОРВИ), общего физического или психического переутомления. Выраженность симптоматики может существенно варьировать – от небольшой болезненности и незначительного учащения стула до развернутых проявлений, напоминающих острый сигмоидит. Диарея нередко сочетается с запорами. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания в животе и боли, отдающие в ногу, промежность и поясницу. При затяжном течении сигмоидита возможны нарушения сна, утомляемость и повышенная раздражительность, обусловленные постоянным дискомфортом в животе.

Диагностика

Сигмоидит диагностируется врачом-проктологом на основании клинической симптоматики, данных физикального осмотра, ректального исследования, эндоскопии и лабораторных анализов. При пальпации живота выявляют болезненность в левой подвздошной области. При ректальном исследовании обнаруживают наполненную отечную нижнюю часть сигмовидной кишки. При сочетании проктита и сигмоидита отечность отмечается не только в сигмовидной, но и в прямой кишке. После извлечения пальца из прямой кишки на перчатке видны следы крови и слизи.

Наиболее информативным методом диагностики сигмоидита является ректороманоскопия, позволяющая оценить выраженность и распространенность изменений слизистой оболочки кишки. Общий анализ крови свидетельствует о наличии лейкоцитоза. Копрограмма больных сигмоидитом и анализ кала на бакпосев дают возможность подтвердить воспаление в толстом кишечнике и определить возбудителя при инфекционных поражениях кишки. В трудных случаях (при нетипичной локализации болей) для дифференцировки сигмоидита с острым аппендицитом и перитифлитом осуществляют лапароскопию.

Лечение сигмоидита

Лечение консервативное, в зависимости от выраженности клинических проявлений осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара. Пациентам, страдающим сигмоидитом, рекомендуют отказаться от приема жареной, жирной, острой, пряной, грубой, слишком холодной и слишком горячей пищи. Советуют употреблять протертые вареные или приготовленные на пару теплые постные блюда. При сигмоидите, сопровождающемся выраженной диареей, показана диета №4, способствующая устранению процессов воспаления, гниения и брожения в кишечнике. Из-за недостаточной калорийности данную диету обычно назначают сроком не более чем на 7 дней. В тяжелых случаях больным сигмоидитом в течение 1-2 дней рекомендуют голод и обильное питье.

Проводят этиотропную и симптоматическую терапию. При лучевом сигмоидите прекращают лучевую терапию или корректируют дозу облучения. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные средства. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры при сигмоидите используют пробиотики. Для устранения спазмов применяют спазмолитики. Для компенсации потерь жидкости и борьбы с интоксикацией при тяжелых сигмоидитах, сопровождающихся выраженной диареей, применяют инфузионную терапию. Назначают специальные препараты для восстановления слизистой кишечника.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций врача прогноз при сигмоидите обычно достаточно благоприятный. Явления острого сигмоидита удается купировать в течение нескольких недель, у многих больных исходом становится полное выздоровление. При хроническом сигмоидите возможно длительное безрецидивное течение. При наличии хронических заболеваний, провоцирующих и поддерживающих воспаление в сигмовидной кишке (при язвенном колите, болезни Крона), прогноз определяется течением основной патологии.

Сигмоидит подразумевает воспалительный процесс, который возник в сигмовидной кишке. Проще говоря, образуется поражение конечных отделов кишки, расположенной в толстом кишечнике.

Сигмовидная кишка наиболее уязвима перед воспалительными процессами, поскольку физиологически устроено так, что в данном участке формируется длительный застой масс, находящихся в кишечнике в ожидании образования из них фекальных отходов.

Сигмоидит довольно часто протекает в сопровождении колита или проктита. При этом у данного заболевания симптомы, отдельно характеризующие наличие сигмоидита, практически отсутствуют. Примечательно, что сигмоидит может протекать даже в острой и хронической форме.

Общая характеристика заболевания

Чтобы сделать правильные выводы о состоянии сигмовидной кишки, необходимо провести обследование процессов, которые происходят внутри нее. Нужно изучить физиологические и анатомические составляющие сигмовидной кишки.

Как всем известно, у кишечника есть толстый отдел и тонкий. Каждый из них отвечает за выполнение определенной функции.

Тонкий отдел отвечает за переваривание пищи и усвоение питательных веществ, в толстом отделе происходит процесс питания крови водой, глюкозой, витаминами и аминокислотами. Также в толстом отделе кишечника образуются фекальные массы.

Для изучения сигмоидита нам нужен именно толстый отдел кишечника. Именно там расположены прямая кишка и ободочная. Конечный отдел ободочной кишки имеет форму латинской буквы S, отсюда и название сигмовидная.

Взяв за основу физиологические, анатомические характеристики и наличие близлежащей прямой кишки, можно сделать вывод, что изолированно сигмоидит встречается довольно-таки редко. Если он и встречается, то чаще всего в конечном отделе желудочно-кишечного тракта.

При этом ему сопутствует проктит. И по факту можно будет назвать такое воспалительное поражение проктосигмаидитом. В данном случае воспалительный процесс будет иметь направление вдоль кишечника и сигмовидной кишки и наоборот.

Примечательно, что сигмоидит образуется значительно чаще в сравнении с другими воспалительными процессами. Это обусловлено особенностями сигмовидной кишки, где происходит конечный этап образования фекальных масс. А в связи с застоем этих фекальных масс и возникает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания сигмоидитом

Нарушение стула — симптом заболевания сигмоидитом.

На проявление симптомов такого заболевания, как сигмоидит, оказывает влияние целый ряд факторов. Факторы, характеризующие данное заболевание:

  1. Определенный тип сигмоидита (острая или хроническая стадия)
  2. Общий характер воспалительного процесса (катаральный/эрозивный или язвенный сигмоидит)
  3. Нарушения в моторике (спастический или паралитический сигмоидит)
  4. Наличие масштаба осложнений (местный или дальний)

Хоть и редко, но могут проявиться такие симптомы сигмоидита:

  • Болевые ощущения
  • Нарушение стула
  • Общее нарушение состояния человека

По типичным случаям можно определить место локализации боли. Обычно она сосредоточена при воспалительном процессе в нижней части живота слева. Боль довольно интенсивная и может отдавать отголоски в поясницу или в левую ногу.

Иногда боли в сигмовидной кишке можно спутать с болями при остром воспалении аппендицита. Однако, это легко проверить, каждому врачу это под силу.

Масштаб проявления симптомов сигмоидита напрямую зависит от анатомических особенностей сигмовидной кишки. Анатомические особенности сигмовидной кишки заключаются в том, что длина сигмовидной кишки может достигать от 16 до 63 см.

При этом на столь длинном участке имеется брыжейка, которая влияет на мобильность отдела. В связи с этим вполне возможно смещение сигмовидной кишки в правую сторону живота. В таком случае, для определения локализации воспалительного процесса необходимо будет провести дифференциальную диагностику.

Как показывает практика, усиление болевого синдрома при сигмоидите наблюдается в таких случаях:

  • Опорожнение кишечника
  • При резких движениях
  • При тряске во время поездки
  • При длительной ходьба
  • Причем усиливаются болевые ощущения несмотря на конкретное размещение отдела.

Также при сигмоидите возможны нарушения стула. Порой пациенты озвучивают такие жалобы:

  1. Болезненность при опорожнении
  2. Нарушение стула (зачастую понос, но может быть и запор)
  3. Кровяные выделения на фекальных отходах
  4. Выделение в виде гноя или слизи на фекалиях
  5. Кал имеет зловонный запах (запах наподобие мясных помоев)
  6. Определить степень запущенности заболевания можно даже по истощению организма пациента.

Если вы почувствовали общее недомогание, незамедлительно обращайтесь к врачу. Чтобы осложнить заболевание, долго времени не надо, а вот лечиться потом придется гораздо долго и на восстановление организма уйдет немало времени и средств.

Каковы симптомы острой и хронической формы сигмоидита?

Как уже ранее было отмечено, сигмоидит может протекать в острой и хронической форме. Каждой форме свойственны определенные черты.

Острая форма сигмоидита. Возникает развитие острого сигмоидита спонтанно, неожиданно. Зачастую встречаются ситуации, когда болевой синдром настолько силен, что возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

Данная диагностика будет проходить в сопоставлении с предположительным диагнозом острого аппендицита, почечных колик, гинекологических заболеваний. Помимо острой боли в левой части живота могут наблюдаться и такие симптомы:

  1. Частый жидкий стул
  2. Выделения крови и гноя в кале
  3. Тошнота
  4. Рвота (при этом без ощущения облегчения)
  5. Лихорадка
  6. Тенезмы

Хроническая форма сигмоидита. Данная форма заболевания протекает по принципу ремиссии, т.е. периодически

Сигмовидная кишка — ее заболевания, симптомы и лечение

Кишечный канал подразделяется на несколько участков, каждый из которых выполняют свою определенную функцию. Пищеварительная система отвечает не только за переваривание пищи, но и за иммунную функцию. Одним из важных участков является сигмовидная кишка. Что это такое и для чего она нужна? Разберемся.

Причины развития патологических процессов

По внешнему виду сигмовидная кишка напоминает латинскую букву сигма. Длина сигмовидной кишки составляет около шестидесяти сантиметров. Ее главной функцией является переваривание пищи, впитывание воды и насыщение ею организма. Также в ней происходит формирование каловых масс.

Где находится кишка сигмовидная? Данный участок находится с левой стороны в забрюшинном пространстве. У женской половины населения он располагается непосредственно за маточной полостью. У мужчин же сигмовидная кишка находится за мочевым пузырем.

Этот вид кишечного тракта считается одним из крупных. Необычная форма позволяет задерживать двигающуюся пищу, благодаря чему она переваривается и формируется в кал. Из сигмовидной кишки масса переходит в прямую кишку, откуда и выходит.

Нередко в практике встречается такое заболевание, как сигмоидит. Оно характеризуется развитием воспалительного процесса, которое возникает из-за застаивания каловых масс и попадания инфекционного агента в результате травмирования слизистой оболочки.

Причинами развития заболевания в области сигмовидной кишки считаются:

  • нарушение кровотока в органах малого таза;
  • расширенность венозных сосудов;
  • болезни прямой кишки в виде образования трещин в анальном отверстии, проктита, парапроктита, заболевания Крона;
  • инфекции колибациллярного типа, дизентерия, дисбактериоз в кишечном канале;
  • нарушение в питании, нехватка витаминов и минералов, отсутствие продуктов, которые богаты клетчаткой;
  • малоподвижный жизненный образ;
  • постоянные запоры;
  • ухудшение пищеварительной перистальтики;
  • заболевания пищеварительной системы в виде дуоденита, холецистита, ферментной нехватки;
  • патологические процессы в предстательной железе;
  • заболевания хронического характера у женщин;
  • усиленность давления на кишку в период вынашивания малыша;
  • оперативные вмешательства на брюшную полость;
  • травмирование живота.

Если у человека встречалась хоть одна вышеперечисленная причина, то стоит посетить врача для консультации и дальнейшего обследования. Чем раньше будет обнаружен недуг, тем проще и быстрее его получится вылечить.

Типы сигмоидита

Воспалительный процесс в сигмовидном отделе кишечника может иметь острое и хроническое течение.

Острый процесс характеризуется яркой симптоматикой. Развивается на фоне травмирования или попадания инфекционных агентов.

Хроническое течение протекает вяло. Чаще всего характеризуется расстройством кишечного канала и дисбактериозом.

Нередко сигмоидит подразделяют по характеру поврежденности. Сюда относят:

  • катаральную форму. Этот тип заболевания протекает легче всего. Воспалительный процесс поражает только поверхностный слой эпителия;
  • эрозивную форму. Зачастую наблюдается в результате не долеченного катарального сигмоидита. При такой патологии на слизистой оболочки образуются эрозии. При переваривании пищи возникает кровоточивость;
  • язвенную форму. Этот тип заболевания считается самым тяжелым. Характеризуется образованием язвочек на слизистой оболочке. При этом их количество может быть несколько, а также имеют разную глубину и локализацию. Зачастую проявляется вследствие неэффективного лечения эрозивного сигмоидита.

Обычно катаральный тип сигмоидита пациенты игнорируют, так как симптоматика возникает не всегда. Гораздо тяжелее вылечить язвенную форму.

Симптоматика болезни

Симптомы и лечение зависят от течения и формы заболевания. Чем раньше пациент обнаружит неприятные признаки и обратится к специалисту, тем лечебный процесс пройдет без осложнений.

Симптомы сигмоидита проявляются в следующем:

  • болезненные ощущения. Боль в сигмовидной кишке имеет интенсивный характер, и локализуются с левой стороны;
  • развитие спазмов. Могут отдавать в левую ногу и поясничную область;
  • вздутости живота;
  • разжиженный стул частого характера. Каловые массы имеют неприятный запах. Могут наблюдаться кровяные или гнойные примеси;
  • признаки интоксикации в виде побледнения кожного покрова, ослабленности;
  • тошноты и рвоте.

Эти признаки характеризуют заболевание в остром периоде.

Если сигмовидная кишка повреждена давно, а болезнь приобрела хроническое течение, то недуг будет проявляться:

  • в чередовании поносов и запоров;
  • в ощущении распирания в области живота;
  • в болезненных ощущениях, которые возникают во время опорожнения кишечного канала.

Воспаление сигмовидной кишки такого типа ведет к ухудшении переваривания и всасываемости пищи. Если заболевание не лечится в течение длительного времени, то человек теряет вес, испытывает нехватку полезных веществ. Долгое присутствие кала в сигмовидной области может привести к развитию аллергических реакций. Сигмоидит хронического характера характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями.

Методы диагностирования сигмовидной кишки

Воспаление сигмовидной кишки диагностировать довольно трудно. Зачастую сигмоидит путают с другой болезнью в виде острого аппендицита. Если сигмовидная оболочная кишка начинает болеть, то необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Он выслушает жалобы больного и проведет пальпирование живота. Опытный врач сразу сможет определить место воспалительного процесса и назначить соответствующее обследование.

Чтобы выявить воспаление сигмовидной кишки, нужно:

  • сдать кровь на анализ;
  • сдать каловые массы;
  • провести рентгеновское исследование;
  • провести ирригоскопию с использованием контрастного вещества;
  • выполнить ректороманоскопию.

Во время диагностирования необходимо определить причину проявления недуга. Если диагноз будет ошибочным, то сигмовидная кишка не сможет полноценно осуществлять свои функции.

Особенности лечения сигмовидной кишки


Лечение сигмоидита считается непростым и довольно длительным процессом. Оно требует от больного соблюдение всех рекомендаций доктора. Лечебный процесс основывается на соблюдении диеты и приеме медикаментов.

Питание при сигмоидите

Если страдает кишечник, сигмовидная кишка не сможет полноценно переваривать пищу и всасывать воду. В результате этого каловые массы будут застаиваться или выходить с непереваренными кусочками еды.

При остром течении питание должно быть щадящим. Оно подразумевает исключение из рациона раздражающей пищи.

Лечение сигмоидита при помощи диеты исключает потребление продуктов, которые богаты углеводами и жирами. Такой процесс ведет к затормаживанию переваривания и развитию брожения.

Из рациона полностью исключаются:

  • свежая выпечка и хлеб;
  • жирные, жареные блюда;
  • мясо и колбасы;
  • супы и каши на молоке;
  • крепкие мясные бульоны;
  • рыба и консервы;
  • кофеиносодержащие и алкогольные напитки;
  • маринады, пряности, приправы, копчености.

В течение семи дней меню должно состоять из овощного бульона и каш. В качестве питья можно использовать зеленый чай, настои из ягод, отвары из шиповника. Также в рацион должны входить печеные яблоки.

Постепенно меню можно расширять. Но упор должен быть на то, чтобы предотвратить застойные явления в сигмовидной кишке и появление запоров.

Медикаментозная терапия

Если поражена сигмовидная кишка, расположение болевого чувства будет находиться с левой стороны. Неприятное чувство может возникать во время или после употребления пищи, при опорожнении кишечного канала.

Чтобы от этого избавиться, больному прописывают лечение, куда входят:

  • препараты обезболивающего характера и спазмолитики;
  • антибактериальные медикаменты в виде Доксициклина, Тетрациклина, Фталазола;
  • средства адсорбирующего характера в виде Смекты или Нео-смектина;
  • медикаменты обволакивающего и вяжущего типа. Сюда относят:
  • Алмагель;
  • лекарства с противовоспалительным свойством.

Лечение сигмоидита подразумевает и восстановление кишечной микрофлоры. Для этого пациенту выписывают пробиотики в виде Аципола, Бифидумабактерина. Длительность лечебной терапии составляет от семи до четырнадцати дней.

Народные методы лечения воспаления сигмовидной кишки

Восстановить работу пищеварительного органа можно при помощи народных средств. Их используют в качестве дополнительной терапии для уменьшения воспалительного процесса и приостановления поноса.

Выделяют несколько эффективных рецептов.

  1. Первый рецепт.

    В равных пропорциях берутся травы в виде шалфея, мяты, зверобоя. Травяной сбор заливается кружкой кипяченой воды и настаивается в течение тридцати-сорока минут. Потом процеживается.

    Готовое средство надо принимать до трех раз в сутки по сто миллиграмм, за тридцать минут до потребления пищи.

  2. Второй рецепт.

    В одинаковом соотношении перемешивают мяту, пустырник и крапиву. Смесь заливается кружкой кипяченой воды и настаивается около сорока минут. Потом процеживается.

    Употреблять лекарство надо до четырех раз в сутки по шестьдесят миллилитров. Длительность лечебной терапии составляет три недели.

  3. Третий рецепт.

    Для изготовления раствора берется ромашка, шалфей и календула. Заливается кружкой кипяченой воды и настаивается. После чего процеживается и остужается до температуры в 37 градусов.

    Раствор вводится в кишечный канал и удерживается не меньше десяти минут. Осуществлять данные манипуляции надо перед ночным отдыхом в течение четырнадцати дней.

При проявлении первых признаков нужно срочно обратиться к специалисту.

Боль при пальпации сигмовидной кишки

Сигмоидит подразумевает воспалительный процесс, который возник в сигмовидной кишке. Проще говоря, образуется поражение конечных отделов кишки, расположенной в толстом кишечнике.

Сигмовидная кишка наиболее уязвима перед воспалительными процессами, поскольку физиологически устроено так, что в данном участке формируется длительный застой масс, находящихся в кишечнике в ожидании образования из них фекальных отходов.

Сигмоидит довольно часто протекает в сопровождении колита или проктита. При этом у данного заболевания симптомы, отдельно характеризующие наличие сигмоидита, практически отсутствуют. Примечательно, что сигмоидит может протекать даже в острой и хронической форме.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Общая характеристика заболевания

Чтобы сделать правильные выводы о состоянии сигмовидной кишки, необходимо провести обследование процессов, которые происходят внутри нее. Нужно изучить физиологические и анатомические составляющие сигмовидной кишки.

Как всем известно, у кишечника есть толстый отдел и тонкий. Каждый из них отвечает за выполнение определенной функции.

Тонкий отдел отвечает за переваривание пищи и усвоение питательных веществ, в толстом отделе происходит процесс питания крови водой, глюкозой, витаминами и аминокислотами. Также в толстом отделе кишечника образуются фекальные массы.

Для изучения сигмоидита нам нужен именно толстый отдел кишечника. Именно там расположены прямая кишка и ободочная. Конечный отдел ободочной кишки имеет форму латинской буквы S, отсюда и название сигмовидная.

Взяв за основу физиологические, анатомические характеристики и наличие близлежащей прямой кишки, можно сделать вывод, что изолированно сигмоидит встречается довольно-таки редко. Если он и встречается, то чаще всего в конечном отделе желудочно-кишечного тракта.

При этом ему сопутствует проктит. И по факту можно будет назвать такое воспалительное поражение проктосигмаидитом. В данном случае воспалительный процесс будет иметь направление вдоль кишечника и сигмовидной кишки и наоборот.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Примечательно, что сигмоидит образуется значительно чаще в сравнении с другими воспалительными процессами. Это обусловлено особенностями сигмовидной кишки, где происходит конечный этап образования фекальных масс. А в связи с застоем этих фекальных масс и возникает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания сигмоидитом

Нарушение стула — симптом заболевания сигмоидитом.

На проявление симптомов такого заболевания, как сигмоидит, оказывает влияние целый ряд факторов. Факторы, характеризующие данное заболевание:

  1. Определенный тип сигмоидита (острая или хроническая стадия)
  2. Общий характер воспалительного процесса (катаральный/эрозивный или язвенный сигмоидит)
  3. Нарушения в моторике (спастический или паралитический сигмоидит)
  4. Наличие масштаба осложнений (местный или дальний)

Хоть и редко, но могут проявиться такие симптомы сигмоидита:

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо…

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу

Как дивертикулит влияет на сигмовидную кишку

Каждый кусочек пищи, попадающий в ваш рот, проходит через пищеварительную систему, в которую входят пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и прямая кишка.

Ободочная кишка (или толстая кишка) является конечной остановкой для переваренной пищи, прежде чем она покинет организм в виде фекальных отходов. И здесь толстая кишка поглощает оставшуюся воду, питательные вещества и электролиты. (1)

Но хотя вы можете думать о своей толстой кишке как о не что иное, как непрерывный канал для отходов, на самом деле она состоит из четырех частей: восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки.(1)

Большинство людей не задумываются о внутренних функциях своей толстой кишки и в большинстве случаев предпочитают этого не делать. Но если у вас дивертикулит, знакомство с сигмовидной кишкой поможет лучше понять ваше состояние.

Что такое сигмовидная кишка и почему это важно?

Сигмовидная кишка — это нижний отдел толстой кишки, соединяющий нисходящую ободочную кишку с прямой кишкой. (1)

Также называется тазовой ободочной кишкой, его название происходит от S-образной формы.(2) Сигмовидная кишка выполняет ту же функцию, что и другие части вашей толстой кишки, поскольку она поглощает воду и питательные вещества из переваренных продуктов. Но наряду с этой ролью сигмовидная кишка служит хранилищем отходов, пока они не покинут организм. (3)

Как дивертикулит влияет на сигмовидную кишку?

Из-за расположения сигмовидной кишки рядом с прямой кишкой эта область также является зоной высокого давления, особенно когда вы страдаете запором и изо всех сил пытаетесь опорожнить кишечник.(4)

Хотя напряжение может возникать естественным образом, оно также может вызвать такие проблемы, как геморрой и трещины заднего прохода, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки заднего прохода. Чем больше вы напрягаетесь, тем сильнее давление в сигмовидной кишке, и это давление может вызвать образование небольших безвредных (и часто бессимптомных) мешочков, называемых дивертикулами, которые выступают наружу из стенки толстой кишки. (5)

Как будто этих проблем недостаточно, дивертикул может иногда разорваться и воспаляться или инфицироваться, что приводит к состоянию дивертикулита.(6)

Поскольку сигмовидная кишка является наиболее частой областью развития дивертикулов, она также является наиболее частой областью, пораженной дивертикулитом. (7)

Возможные признаки проблемы с сигмовидной кишкой

Это не означает, что вы заболеете дивертикулитом, если у вас один или несколько дивертикулов, но всегда есть вероятность разрыва.

Дивертикул, который не вызывает проблем, известен как дивертикулез. У вас может быть один или несколько дивертикулов, и вы никогда об этом не узнаете.(6) Но резкая боль может возникнуть внезапно, и здесь нет никаких сомнений в проблеме.

«Признаки проблем в сигмовидной кишке, такие как дивертикулит, могут включать лихорадку, боль в левом нижнем квадранте, тошноту, рвоту и изменения в привычке кишечника (часто запор)», — говорит Даниэль Мотола, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог. Gotham Medical Associates в Нью-Йорке. «Кровоточащая дивертикулярная болезнь также может привести к выделению значительного количества ярко-красной крови из прямой кишки».

Симптомы, диагностика, лечение и причины дивертикулита сигмовидной кишки

Дивертикулит сигмовидной кишки: введение

Дивертикулит сигмовидной кишки: Дивертикулит толстой кишки — это состояние, возникающее в результате перфорации дивертикула толстой кишки, которое приводит к воспалительным изменениям, возникающим в основном в периколичественных структурах.Более подробная информация о симптомах, Причины и методы лечения дивертикулита сигмовидной кишки представлены ниже.

Симптомы дивертикулита сигмовидной кишки

  • Клиническими симптомами дивертикулита являются лихорадка, боль в животе, рвота и тошнота, локальная болезненность и / или пальпируемое образование и лейкоцитоз.
  • другие симптомы … »

Подробнее о симптомах дивертикулита сигмовидной кишки

Лечение дивертикулита сигмовидной кишки

  • Острый дивертикулит лечится антибиотиками
  • После того, как острая инфекция прошла, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки и использование нерасфасованных добавок, таких как псиллиум, может помочь снизить риск дивертикулита или других симптомов.
  • другие процедуры… »

Подробнее о лечении дивертикулита сигмовидной кишки

Домашняя диагностика

Домашнее медицинское обследование при сигмовидном дивертикулите:

  • Рак толстой и прямой кишки: домашнее обследование
  • еще … »

Неправильно поставлен диагноз дивертикулит сигмовидной кишки?

Дивертикулит сигмовидной кишки: истории болезни пациентов

Дивертикулит сигмовидной кишки: осложнения

Рассмотрите возможные медицинские осложнения, связанные с дивертикулитом сигмовидной кишки:

  • Образование абсцесса ( см. Абсцесс)
  • Сужение (стриктура) толстой кишки или фистулы
  • Перфорация толстой кишки, ведущая к перитониту
  • дополнительные сложности… »

Причины дивертикулита сигмовидной кишки

  • Предполагаемый механизм — инфицирование слизистой оболочки купола дивертикула, приводящее к эрозии его тонкой стенки. Место перфорации может все еще находиться в самой стенке толстой кишки, но в большинстве случаев будет происходить в окружающих периколических тканевых структурах.
  • другие причины … »

Подробнее о причинах дивертикулита сигмовидной кишки

Дополнительная информация о причинах дивертикулита сигмовидной кишки:

Дивертикулит сигмовидной кишки: недиагностированные состояния

Часто недиагностируемые болезни в смежных медицинских категориях:

Ошибочный диагноз и дивертикулит сигмовидной кишки

Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы.Самый известный, раздраженный кишечник … читать дальше »

Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : Одна из малоизвестных причин диареи. дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый … читать дальше »

Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов. Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но может также убить «хорошие» бактерии … читать дальше »

Пищевое отравление может быть инфекционным заболеванием : Многие люди с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположим, что это «что-то, что я съел» (т.е. пищевое отравление). Фактически, это … читать дальше »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностирован как аппендицит : Поскольку аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть переоценено (его, конечно, тоже можно не диагностировать со смертельным исходом … подробнее »

Целиакия часто не может быть диагностирована причина хронических пищеварительных симптомов : одна из наиболее распространенных хронических пищеварительных симптомов. состояния — целиакия, нарушение всасывания с a…прочитайте больше »

Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать : Есть врожденные сложность диагностики различных типов хронических заболеваний органов пищеварения. Некоторые из лучших … читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и дивертикулите сигмовидной кишки

Дивертикулит сигмовидной кишки: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Больницы и клиники: сигмовидный дивертикулит

Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с сигмовидным дивертикулитом:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы: Более общая информация, не обязательно в отношении дивертикулита сигмовидной кишки, по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Дивертикулит сигмовидной кишки: редкие типы

Редкие виды заболеваний и расстройств смежных медицинских категорий:

Дивертикулит сигмовидной кишки: Анимации

Другие анимации и видеоролики о сигмовидном дивертикулите

Прогноз при дивертикулите сигмовидной кишки

Прогноз при дивертикулите сигмовидной кишки: Обычно это легкое состояние, хорошо поддающееся лечению.

Подробнее о прогнозе дивертикулита сигмовидной кишки

Дивертикулит сигмовидной кишки: общие темы по теме

Типы дивертикулита сигмовидной кишки

Пользовательские интерактивные форумы

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о сигмовидном дивертикулите или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:

Содержание при дивертикулите сигмовидной кишки:

Причин боли в левой части живота

Поскольку в левой части брюшной полости находится множество органов, в этой области может быть множество различных причин боли.Знание правильных причин может помочь вам быстрее устранить их.

Если вы проведете воображаемую линию в центре области живота, вы можете объяснить боль в животе слева, поскольку боль возникает в левой части живота. Резкая боль в животе слева может быть вызвана как органами, так и структурами в левой части брюшной полости, а также теми, которые расположены далеко от брюшной области. Женщины чаще испытывают боль в левой части живота просто из-за того, что в этой области у них больше органов.

Во многих случаях боль в левой части живота возникает с болью в спине, после еды, во время беременности, с запором, под ребром, над бедром, под грудной клеткой, с газом, во время полового акта, с тошнотой и рвотой, у ребенка, перед дефекацией, при дыхании, при мочеиспускании, при диарее, после рождения, при кровотечении и т. д.

Органы левой половины живота

Органы в верхней левой части живота
Органы, обнаруженные в верхней левой части брюшной полости, состоят из селезенки, части кишечника или толстого кишечника, части поджелудочной железы, части желудка и левой почки помимо кожи, мышц и левых нижних ребер, покрывающих эти органы.Сердце можно найти прямо над этим местом. Вы также можете обнаружить часть левого края печени, ведущую часть левого мочеточника, верхнюю часть левого легкого сзади и левый надпочечник. С этой стороны также можно обнаружить аорту в случае ее растяжения.

Органы в левой нижней части живота
Многие органы, обнаруженные в нижней левой части брюшной полости, являются продолжением тех, что находятся в верхней части живота, хотя другие совершенно разные.Здесь вы можете обнаружить нижний край почки с левой стороны, левый мочеточник, часть толстой кишки, сигмовидную кишку и часть мочевого пузыря, огромный капилляр и нервы, а у женщин — левую трубку и яичник. Естественно, все это покрыто мышцами и кожей, например, в верхней левой части живота. Очень важно отметить, что тот факт, что структура не обнаружена в брюшной полости, не означает, что она не может вызывать боль в этой области.

Причины боли в верхнем левом углу живота

1.Заворот желудка

Заворот желудка — это когда желудок скручивается сам по себе. Это может произойти, когда одна сторона переворачивается на другую либо вдоль оси (осевой заворот), либо когда верхняя часть поворачивается вниз (брыжео-аксиальный заворот). Кто-то может столкнуться с сочетанием обоих типов проблем. Это нечасто, но чаще встречается у взрослых, чем у детей. У детей это составляет 20% случаев заворота, и это случается в течение первого года жизни. Симптомы — сильная боль в животе в верхней части живота и рвота без рвоты.Если вовремя не снять сильную боль, у пациента может начаться рвота.

2. Пойманный ветер

Человек, страдающий от порыва ветра, чувствовал бы себя в основном здоровым, но испытывал бы спазматическую боль в животе, вздутие живота и громкий шум кишечника. Лучшее лекарство от этого типа боли — уйти от ветра. Порыв ветра — одна из наиболее частых причин боли в животе слева.

3. Аневризма брюшной аорты

Аорта — это важный кровеносный сосуд, по которому кровь идет от сердца к остальным частям тела.Если он растянут, разрывается или протекает, это называется аневризмой брюшной аорты. Обычно это вызывает сильную боль в животе и даже в спине. У некоторых боль будет локализоваться в левой части брюшной полости. Человек, страдающий аневризмой брюшной аорты, может неожиданно коллапсировать или у него может упасть артериальное давление, и в конечном итоге он станет холодным и легким.

4. Рак кишечника

Симптомы рака кишечника включают изменение режима кишечника (усиление запоров), снижение веса, плохой аппетит и ощущение слабости.Симптомы будут сохраняться в течение нескольких месяцев. Это вызовет боль в верхней левой части живота, когда рак поражает нисходящую кишку. Очень важно помнить, что потеря веса, изменение привычек кишечника и потеря аппетита могут быть признаками таких болезней, как язвенный колит, хронический запор, СРК, болезнь Крона и целиакия. Настоятельно рекомендуется обратиться за советом к врачу, если вы столкнулись с чем-либо из вышеперечисленного.

5. Камни в почках

Камни в почках в левой части брюшной полости могут вызвать самую сильную боль, которую когда-либо испытывали.Это также может вызвать рвоту, а также распространение боли от поясницы к паху. При накоплении минералов в почках или мочеточнике может образоваться камень. Когда камень остается в этой области, боль может оставаться в верхнем левом углу живота. Это может побудить вас искать разные позы, чтобы облегчить себе боль. У некоторых мужчин боль может распространяться по всему животу и даже на половой член.

6. Пищевое отравление

Желудочно-кишечное расстройство обычно вызывает рвоту (либо фактическую рвоту, вызванную ощущением этого), а также может включать лихорадку.Боль может возникать от одного до 48 часов после приема пищи. Это может произойти из-за химического заражения пищевых продуктов или пищевых продуктов низкого качества.

7. Инфекция почек

Симптомы инфекции почек, также известной как пиелонефрит, могут включать ощущение слабости, а также повышение температуры тела и рвоту. Кроме того, боль в основном возникает в области живота (сверху вниз). Боль имеет тенденцию локализоваться в области спины и нижней части живота.Его можно определить с помощью нескольких простых тестов, проведенных вашим врачом.

8. Панкреатит

Панкреатит обычно начинается с боли в центральной части верхней части живота, выше пупка. Когда пациент борется с панкреатитом, он будет чувствовать, что боль начинается без триггера. Однако обычно это вызвано употреблением алкоголя за несколько дней до этого. Это может начаться внезапно, но затем будет прогрессировать. Она часто начинается над пупком и продвигается оттуда в зависимости от того, где именно в поджелудочной железе возникла проблема.

9. Рак поджелудочной железы

Человек, страдающий раком поджелудочной железы, также испытает снижение веса, изменение привычек кишечника, желтуху, бледный стул и отсутствие чувства голода. Когда рак поражает хвост, голову или тело поджелудочной железы, возникает боль в животе.

10. Пневмония

Нижнедолевая пневмония может вызывать боль в левой части живота в виде ощущения сжатия или сжатия. У них также будет жар и кашель, который может вызвать появление коричневой или желтой мокроты.Пневмония вызывается опухолью нижней части легкого и может вызвать боль в верхнем левом углу живота.

11. Поперечный заворот толстой кишки

Поперечный заворот ободочной кишки вызывает сильную боль в животе. Остальные симптомы очень похожи на симптомы нарушения пищеварения. Вначале это часто действительно неприятно. Редко это вызывает непроходимость пищеварения, но когда это происходит, это может быстро привести к летальному исходу.

12. Прочие причины

Некоторыми другими причинами боли в верхнем левом углу живота являются малярия, несчастные случаи, связанные с селезенкой, инфекции селезенки, скелетно-мышечная боль и пурпура Шенлейна-Геноха.

Причины боли в нижней левой части живота

Помимо боли в верхнем левом углу живота, причиной могут быть многочисленные причины, указанные выше (рак кишечника, аневризма брюшной аорты, желудочно-кишечные расстройства, пурпура Шенлейна-Геноха, инфекции почек или камни, поперечный цветной заворот или задержанный ветер). для боли внизу живота слева.

1. Дивертикулит

Дивертикулит — самая частая причина болей в нижней части живота.При дивертикулите большая часть боли возникает в нижней части брюшной полости и почти всегда с левой стороны. Обычно это случается после 60 лет. Это вызывает постоянную боль в толстой кишке и вызвана мешками в стенках пищеварительного тракта.

2. Непроходимость кишечника

При непроходимости кишечника боль в животе остается схваткообразной или схватывающей и сопровождается вздутием живота и рвотой. Также могут быть громкие звуки из кишечника, называемые урчанием в животе.Если препятствие находится с левой стороны, будет боль в животе слева внизу. В зависимости от того, является ли препятствие общим, вы даже не сможете пропускать газ.

3. Запор

Помимо боли, запор может вызывать отсутствие способности нормально отводить кал, ощущение вздутия живота и отсутствие потери веса. Будь то постоянный запор или только что возникший запор, он может вызывать боль в области живота.

4.Болезнь Крона

Симптомы болезни Крона могут быть такими же, как и у других причин. Тем не менее, это определяется как постоянная проблема. Считается, что это воспалительное заболевание кишечника. Когда это происходит, это влияет на сигмовидную кишку или нисходящую кишку, что может привести к боли в левой нижней части живота.

5. Внематочная беременность

Когда женщина детородного возраста испытывает боль в нижней части живота, это, как правило, первая причина, по мнению врача.При внематочной беременности женщина обычно испытывает тупую или резкую боль и возможное вагинальное кровотечение. Оно также может включать в себя ощущение головокружения и возникает немедленно. Это то же самое, что и трубная беременность, и она наступает раньше, чем обычно, когда женщина даже не подозревает о своей беременности.

6. Эндометриоз

При эндометриозе боль в нижнем левом углу обычно сосредоточена на левом яичнике, трубе или в начале толстой кишки.Иногда также можно почувствовать небольшую припухлость. Это вызвано тканью матки, которая обычно находится вне матки. Это может быть трудно идентифицировать, так как боль обычно наблюдается во время менструации и с той стороны, которая больше затронута.

7. Грыжа

Грыжа может вызвать симптомы непроходимости кишечника, а также боли в животе слева внизу. Это вызвано тем, что часть кишечника или кишечника выходит через отверстие в стене, в котором он находится.Грыжи могут быть обнаружены не только в кишечнике.

8. IBS

Синдром раздраженного кишечника (СРК) вызывает симптомы боли в животе, а также газы и вздутие живота, диарею и небольшой затрудненный стул. Это заболевание пищеварительного тракта, которое вызывает как структурные, так и физические проблемы. Это может вызвать дефекацию, от запора до диареи.

9. Киста яичника (перекрутка или разрыв)

Киста яичника вызывает резкую боль, которая локализуется в той части матки, где может быть обнаружен яичник.Это также может распространиться на бедра. Нет ни лихорадки, ни изменения тяги к еде, хотя боль может быть от умеренной до сильной. Отсутствие температуры и внезапная боль отличают кисту яичника от аппендицита.

10. Абсцесс поясничной мышцы

Помимо боли внизу живота, абсцесс поясничной мышцы может также вызвать плохой голод, потерю веса, отек и ночную потливость. Это происходит, когда инфекция в почке поражает нижнюю часть брюшной полости.Когда гной собирается, это может вызвать боль и отек.

11. Гематома оболочки прямой кишки

Гематома влагалища прямой кишки может вызвать образование, вызывающее сильную боль. Когда это происходит на левой стороне тела, это вызывает боль внизу живота. Это происходит, когда кровеносный сосуд в паху перемещается в брюшную полость и повреждается. Затем кровь проходит под мышцами по области живота, вызывая боль.

12. Заворот сигмовидной кишки

Боль, вызванная заворотом сигмовидной кишки, носит неожиданный характер.Часто это может сопровождаться отсутствием возможности открывать кишечник и значительным вздутием живота. Он имеет тенденцию поражать пожилых людей и возникает из-за перекручивания толстой кишки (сигмовидной кишки), которое вызывает непроходимость. Это может проявляться в виде значительного вздутия живота.

Расположение боли в толстой кишке (справа, слева), симптомы и причины

Что такое боль в толстой кишке?

Боль в толстой кишке — это болезненность в толстой кишке.Это симптом какого-то основного заболевания и может проявляться вместе с другими симптомами, такими как диарея, запор, метеоризм и вздутие живота. В большинстве случаев трудно отнести боль в брюшной полости к какому-либо конкретному органу, особенно если нет других симптомов. Боль в толстой кишке является одним из таких случаев, и поэтому ее следует рассматривать как боль в животе в целом, предпочтительно локализуя боль в конкретном квадранте или области живота.

Ободочная кишка — самая длинная часть толстой кишки, которая расположена ближе к концу кишечника человека.Толстая кишка короче, но шире предшествующей тонкой кишки. Большинство действий, которые происходят в толстом кишечнике, например, реабсорбция излишков воды и накопление отходов (фекалий), происходит в толстой кишке. Жидкое содержимое тонкой кишки переходит в слепую кишку толстой кишки. Отсюда он начинает свой путь через различные части толстой кишки, где превращается из жидкой кашицы в твердые, но мягкие фекалии, которые в конечном итоге выбрасываются в окружающую среду.Когда толстая кишка поражена, отток отходов затруднен или не может быть выведен из толстой кишки, тогда может возникнуть боль.

Боль в толстой кишке Местоположение

Толстая кишка расположена в брюшной полости. Живот можно в целом разделить на четыре квадранта — (сверху по часовой стрелке) правый верхний квадрант (RUQ), левый верхний квадрант (LUQ), левый нижний квадрант (LLQ) и правый нижний квадрант (RLQ).


Изображение с Wikimedia Commons

Различные части толстой кишки проходят через каждый из этих квадрантов.Ход толстой кишки выглядит следующим образом:

  • Восходящая кишка — где содержимое слепой кишки попадает в толстую кишку и движется вверх (RLQ и RUQ).
  • Поперечная ободочная кишка — содержимое толстой кишки перемещается боком справа налево (RUQ и LUQ).
  • Нисходящая кишка — содержимое толстой кишки перемещается вниз (LUQ и LLQ).
  • Сигмовидная кишка — содержимое толстой кишки перемещается слева направо в слегка нисходящей ориентации, чтобы опорожняться в прямую кишку (LLQ).

Правая сторона

Восходящее двоеточие начинается в правом нижнем квадранте и продолжается до правого верхнего квадранта. Он изгибается в месте изгиба печени, чтобы пройти к поперечной ободочной кишке. Таким образом, правая сторона живота занята всей восходящей ободочной кишкой и первой частью поперечной ободочной кишки.

Левая сторона

Левая половина поперечной ободочной кишки продолжается от правого верхнего квадранта до левого верхнего квадранта. Он изгибается в селезеночном изгибе, образуя нисходящую ободочную кишку, и спускается вниз к левому нижнему квадранту.Здесь он продолжается как сигмовидная кишка и соединяется с прямой кишкой.

Подробнее об анатомии толстой кишки.

Восходящая ободочная кишка

Боль в восходящей кишке возникает с правой стороны живота. Существуют различные другие причины боли в правом животе .

Поперечная ободочная кишка

Боль в поперечной ободочной кишке ощущается в верхней части живота. Существуют различные другие причины боли в верхней части живота .

Нисходящая кишка

Боль в нисходящей кишке возникает в левой части живота. Существуют различные другие причины боли в животе слева .

Сигмовидная кишка

Боль в сигмовидной кишке ощущается в нижнем левом квадранте (LLQ) живота или с левой стороны таза. Существуют различные другие причины боли в нижнем левом углу живота .

Другие симптомы

Боль в толстой кишке — это симптом, который может сопровождать:

  • Запор или диарея
  • Чрезмерное метеоризм
  • Затруднение при дефекации или боль при дефекации (дисхезия)
  • Ректальное кровотечение
  • Кровь или слизь в стуле
  • Аномальные звуки кишечника
  • Вздутие живота
  • Вздутие живота
  • Тошнота, иногда рвота

Причины боли в толстой кишке

Существует ряд заболеваний толстой кишки, которые могут приводить к боли.Эти состояния могут влиять на всю длину толстой кишки и даже на другие части кишечника или быть изолированными от определенных сегментов толстой кишки. Эти причины можно разделить на категории в зависимости от характера заболеваний — инфекционные, воспалительные, травматические, сосудистые и новообразования.

Инфекции

  • Инфекционный колит — это воспаление толстой кишки, вызванное инфекцией, обычно вызываемой такими бактериями, как E.coli ( Escherichia coli ), Salmonella , Shigella и Campylobacter видов poly или паразитов, таких как Entamoeba (амебиаз).
  • Псевдомембранозный колит на самом деле не является инфекцией, а возникает в результате чрезмерного роста бактерий, известных как Clostridium difficile , обычно после приема антибиотиков. Это также широко известно как диарея, связанная с антибиотиками (AAD). Эти бактерии выделяют токсины, раздражающие толстую кишку.
  • Дивертикулит — это воспаление выпячиваний (дивертикулов), которые развиваются в толстой кишке, особенно в ее нижних частях.Это может произойти при инфекции, но также может возникнуть при других неинфекционных факторах, таких как ишемия (снижение кровоснабжения наружных полостей).

Воспалительное

  • Воспалительное заболевание кишечника — одно из наиболее распространенных неинфекционных воспалительных состояний толстой кишки. Язвенный колит поражает только толстую и прямую кишку, но болезнь Крона может поражать любую часть кишечника, включая толстую кишку. Считается, что это связано с аутоиммунным механизмом.
  • Микроскопический колит — это воспаление стенки толстой кишки, связанное с утолщением соединительной ткани (коллагенозный колит) или повышенной концентрацией лейкоцитов в толстой кишке (лимфоцитарный колит).Это может быть результатом инфекции или аутоиммунного заболевания, но точная причина неясна.

Травма

  • Травма толстой кишки может возникнуть в результате травмы брюшной полости в результате травмы от удара тупым или острым предметом.
  • Хирургия толстой кишки или соседних структур может привести к боли в толстой кишке. Это должно быть кратковременным, пока область не заживет.
  • Колоноскопия или биопсия — это диагностические процедуры, которые могут вызвать боль после процедуры, хотя это кратковременное и длится самое большее несколько дней.
  • Радиационное облучение брюшной полости при лечении рака толстой кишки или других структур брюшной полости может повредить толстую кишку.

Приросты

  • Полипы толстой кишки — это небольшие образования, которые образуются в стенке толстой кишки. Большинство из них являются доброкачественными и безвредными, но некоторые могут стать злокачественными. Полипы обычно бессимптомны до поздних стадий, когда они закупоривают толстую кишку.
  • Рак толстой кишки — злокачественная опухоль толстой кишки.Он может возникать из ткани стенки толстой кишки (первичный) или распространяться на толстую кишку из-за рака в отдаленном месте (метастаз).

Сосудистые

  • Ишемический колит — воспаление толстой кишки, вызванное нарушением кровоснабжения толстой кишки. Недостаточное поступление кислорода в толстую кишку приводит к ишемии, которая может продолжаться в течение длительного времени.
  • Инфаркт кишечника — это отмирание части стенки толстой кишки, обычно после прекращения кровоснабжения (ишемический колит) или иногда в результате бактериальной инфекции.Ткань разлагается и называется гангреной.

Препятствие

  • Заворот — это заворот кишечника, вызывающий непроходимость кишечника, а также может нарушить кровоснабжение стенки кишечника. В толстом кишечнике это чаще встречается в слепой или сигмовидной кишке.
  • Спайки — это полосы рубцовой ткани, которые могут сужать толстую кишку. Он имеет тенденцию следовать за воспалением или может возникнуть после абдоминальной хирургии, особенно при повторных процедурах.
  • Фекальное уплотнение — это скопление стула в сигмовидной или прямой кишке, которое превращается в твердую сухую массу. Это осложнение сильного запора.
  • Другие причины непроходимости толстой кишки включают полипы толстой кишки, рак толстой кишки и дивертикулит, которые обсуждались выше.

Ссылки :

  1. Боль в толстой кишке. Линия здоровья
  2. Острая боль в животе. Руководства MSD

Проверено и обновлено 9 августа 2018 г.

Боль над левым бедром Причины и другие симптомы

Боль, локализованная в одной области тела, например, над левым бедром в данном случае, обычно указывает на проблему в этой области. Боль может быть поверхностной, когда она ощущается на поверхности, например на коже или непосредственно под ней над и / или вокруг левого бедра. В других случаях боль может ощущаться глубже в этой области, что обычно указывает на проблему с органами, лежащими в области левого бедра.

Расположение и органы на левом бедре

Большинство из нас называют бедром верхнюю часть тазовой кости.Это костная часть, которую можно прощупать в нижней части живота. Бедро также иногда называют самой широкой частью туловища, хотя это может не коррелировать с тазовой костью у людей с ожирением.

Анатомически бедро лежит намного ниже — сбоку и перед ягодицами, там, где бедро сочленяется с тазовой костью. Последний также называют тазобедренным суставом. Однако в целом область над бедром технически представляет собой нижнюю часть живота.

Что касается области над левым бедром, это область нижнего левого квадранта (LLQ) живота.Поскольку самая верхняя часть тазовой кости находится в квадранте живота, многие из тех же причин боли в левом бедре могут также вызывать боль над левым бедром.

I Все органы, расположенные в нижнем левом квадранте живота, необходимо рассматривать как возможные причины боли над левым бедром. Эти органы включают:

  • Нисходящая и сигмовидная кишка
  • Левый мочеточник
  • Левый яичник и фаллопиева труба (женщины)

Тонкая кишка — самая длинная часть пищеварительного тракта и свернута в брюшной полости.Таким образом, часть тонкой кишки может лежать в левом нижнем квадранте (LLQ) брюшной полости.

Причины боли над левым бедром

Существует множество различных состояний, которые могут вызывать боль над левым бедром. Эти состояния обычно такие же, как боль в левой нижней части живота и боль в левом боку. Иногда проблема может возникать со спины, например, со спинным мозгом или спинными нервами, и распространяться в область выше бедра.

Подробнее о боли в левой нижней части живота и боли в левой части живота.

Брюшная стенка

Поверхностная боль над левым бедром обычно исходит от брюшной стенки. Мягкие ткани, такие как кожа, мышцы, жир и фасция, могут быть растянуты или повреждены различными способами, что может привести к боли. Одна из частых причин — напряжение и спазм мышц, приводящие к боли в мышцах живота.

Грыжи — это места, где брюшная стенка ослаблена в одной области и выпячивается наружу. Обычно это безболезненно. Однако часть кишечника может застрять в нем.Это известно как ущемленная грыжа и может вызвать повреждение кишечника при нарушении кровоснабжения. Это может вызвать сильную боль.

Другие симптомы

Обычно есть другие видимые или ощутимые признаки и симптомы боли в брюшной стенке. Это может включать:

  • Покраснение кожи
  • Отек или аномальные образования
  • Ушиб или изменение цвета кожи

Толстая кишка

Различные состояния толстой кишки могут привести к боли в животе.Если проблема касается нисходящей ободочной и / или сигмовидной кишки, то боль в толстой кишке может ощущаться в нижнем левом квадранте (LLQ) живота. Сюда могут входить:

  • Колит: воспаление толстой кишки из-за инфекций, снижения кровоснабжения, аллергии, аутоиммунных заболеваний и других состояний.
  • Воспалительное заболевание кишечника: Воспаление кишечника (кишечника) по неизвестной причине, но считается, что оно опосредовано иммунной системой.
  • Дивертикулит: Воспаление аномальных мешочков в толстой кишке (дивертикулы), как правило, из-за инфекции, которая чаще встречается у пожилых людей.
  • Колоректальный рак: злокачественное новообразование, возникающее из клеток толстой и / или прямой кишки, или когда раковые клетки из других источников проникают в ткань толстой кишки.
  • Полипы толстой кишки: аномальные разрастания, которые выступают из стенки толстой кишки и обычно доброкачественные. Множественные большие полипы часто протекают бессимптомно, но могут вызывать непроходимость.
  • Синдром раздраженного кишечника: функциональное расстройство кишечника, вызванное неизвестными причинами, при котором движение по кишечнику является ненормальным (либо слишком быстрым, либо медленным), несмотря на отсутствие каких-либо идентифицируемых заболеваний.
  • Кишечная непроходимость: закупорка кишечника, которая может быть вызвана сужением кишечника, аномальными новообразованиями, инородными телами, поврежденными фекалиями и проблемами с мышцами или нервами (псевдообструкция).

Другие симптомы

Боль в животе при заболеваниях толстой кишки может различаться по характеру и интенсивности. Иногда это можно описать как спазмы в животе.

  • Запор или диарея
  • Тошнота с рвотой или без нее
  • Кровь или слизь в стуле
  • Постоянные позывы к дефекации

Мочеточник

Мочеточник проходит от почки в верхних отделах брюшной полости ) вплоть до мочевого пузыря в тазу.Заболевания мочеточника обычно связаны с проблемами почек и / или мочевого пузыря. Это может включать:

  • Уретерит: воспаление мочеточника, которое обычно возникает из-за инфекции. Это может быть результатом восходящей инфекции мочевыводящих путей (ИМП), затрагивающей мочевой пузырь, или инфекции почек, которая распространяется вниз.
  • Камни мочеточника: камни в почках, которые проходят вниз по мочеточнику, могут повредить стенки мочеточника или попасть в мочеточник.
  • Стриктуры мочеточника: сужение мочеточника может происходить при множестве различных состояний, таких как образование рубцовой ткани.

Некоторые состояния, вызывающие боль в почках, также могут быть причиной боли в мочеточнике.

Другие симптомы

Уретральные причины боли выше бедра обычно проявляются в сочетании с другими мочевыми симптомами. Это может включать:

  • Частое мочеиспускание
  • Моча практически отсутствует
  • Боль и / или жжение при мочеиспускании
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря
  • Напряжение для мочеиспускания
  • Подтекание после мочеиспускания
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Кровь и / или гной в моче

Яичник и маточные трубы

Хотя яичник и маточные трубы могут располагаться ниже в полости таза, может возникнуть боль вокруг бедра и над ним.Следующие состояния могут быть причиной боли в левом яичнике или боли в левой фаллопиевой трубе выше левого бедра.

  • Синдром поликистозных яичников: кисты яичников, связанные с повышенным уровнем тестостерона у женщин и трудностями при наступлении беременности.
  • Эндометриоз: Внутренняя ткань матки (ткань эндометрия) возникает ненормально за пределами матки и реагирует на изменения менструального цикла.
  • Внематочная беременность: Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в ненормальных местах, чаще всего в фаллопиевой трубе.
  • Овуляция: во время овуляции может возникнуть некоторый дискомфорт, а некоторые женщины могут в это время испытывать боль. Он известен как Mittelschmerz.

Другие симптомы

  • Обильные или скудные менструации
  • Частые, нечастые или отсутствие периодов
  • Аномальное вагинальное кровотечение или другие выделения

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Боль над левым бедром с другими симптомами или без них должна быть обследована медицинским работником. Если боль сильная или усиливается и сопровождается серьезными симптомами, такими как кровотечение, затрудненное дыхание, головокружение или спутанность сознания, необходима немедленная медицинская помощь.

Список литературы

  1. Причины боли в левом боку. Medscape
  2. Боль в бедре. Клиника Мэйо

Сигмовидная активация и бинарная кроссентропия — не идеальное совпадение? | Харальд Хентшке

Расследование проблем числовой неточности

Действительно пересекаются и полны энтропии…

В нейронных сетях, которым задается двоичная классификация , сигмоид , активация в последнем (выходном) слое и бинарная кроссентропия (BCE) как функция потерь — стандартный тариф.Тем не менее, иногда можно встретить утверждения, что эта конкретная комбинация активации и потери последнего слоя может привести к числовой неточности или даже к нестабильности . Я хотел убедиться, что у меня есть аргументы, вплоть до цифр, особенно в рамках, которые я использую до сих пор, Keras . Звучит интересно? Понимаете, что это также может иметь отношение к некоторым задачам сегментации изображений или задачам с несколькими классами и метками, а не только с проблемами типа cats_vs_dogs? Тогда, пожалуйста, продолжайте.Если вы цените заблаговременное освежение информации о BCE, я хотел бы указать на отличное, подробное объяснение BCE Дэниела Годоя.

1. Определение проблемы

Начнем с анализа реализации Кераса BCE:

Итак, входной аргумент , выход сначала отсекается, затем преобразуется в логиты, а затем передается в функцию TensorFlow tf.nn.sigmoid_cross_entropy_with_logits . ОК … опять что за логит (ы)? В математике функция logit является обратной сигмоидной функции, поэтому теоретически logit (sigmoid (x)) = x.

Рисунок 1: Кривые, которые вы, вероятно, видели до

В глубоком обучении логиты обычно и, к сожалению, означают « сырые » выходные данные последнего уровня сети классификации, то есть выходные данные уровня с до , на которые он передается функция активации / нормализации, например сигмовидная. Необработанные выходные данные могут принимать любое значение. Это то, что ожидает sigmoid_cross_entropy_with_logits , ядро ​​binary_crossentropy Кераса. В Keras, напротив, ожидается, что значения переменной output представляют вероятности и, следовательно, ограничены [0 1] — вот почему from_logits по умолчанию имеет значение False.Таким образом, их необходимо преобразовать обратно в необработанные значения перед подачей в sigmoid_cross_entropy_with_logits . Повторюсь, мы сначала прогоняем числа через одну функцию (сигмоид), только чтобы преобразовать их обратно, используя обратную функцию (логит) . Это кажется окольным. Однако реальная потенциальная проблема заключается в числовой нестабильности, которую это может вызвать взад и вперед, что в крайнем случае приведет к переполнению. Посмотрите на вывод y = logit (sigmoid (x)), когда x имеет тип float32, значение по умолчанию в Keras и, насколько мне известно, также и в большинстве других фреймворков:

Рисунок 2: Численные неточности с float32

Запуск примерно при x = 14.6 ошибок попадают в диапазон 1%, а при x = 16,6 игра заканчивается из-за деления на ноль. Деление на ноль происходит, когда знаменатель в сигмоиде равен 1, а знаменатель в логите затем равен нулю. Мы могли бы оценить предел x с помощью np.log (np.finfo (np.float32) .eps) , но я нашел числовой зигзаг интересным и достойным внимания. В любом случае, именно поэтому значения входной переменной и выход в функции Keras должны быть и фактически обрезаны.Итак, чтобы развеять одно понятие в самом начале:

binary_crossentropy Кераса, при подаче входных данных, полученных в результате активации сигмоида, не приведет к переполнению или потере числа.

Однако результатом отсечения является сглаживание функции потерь на границах. Чтобы визуализировать это, давайте скопируем

  1. изящный трюк по настройке минималистичных сетей с вручную установленными весами, а
  2. прогоним отдельные входы (образцы, размер пакета 1) через сети.

Таким образом, мы можем сравнить значения BCE, вычисленные из активации сигмоида в Keras, со значениями, вычисленными из исходных выходных данных в TensorFlow.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.