Сосудистые заболевания головного мозга | Клиника Рассвет

Согласно эпидемиологическим данным, более 40% населения планеты имеет повышенное артериальное давление, почти 10% страдают сахарным диабетом. Именно эти заболевания являются основными факторами риска развития не только патологий сердца, но и сосудистых заболеваний головного мозга.

Как поражения сосудов влияют на головной мозг

Для полноценной работы головного мозга принципиально поддержание мозгового кровотока на постоянном уровне. Именно поэтому этот орган имеет достаточно интенсивное кровоснабжение. К мозгу кровь поступает по четырем основным сосудам, проходящим в шее: двум сонным и двум позвоночным артериям. Они соединяются на основании мозга, образуя так называемый Виллизиев круг. От него множество более мелких сосудов расходятся к различным участкам мозга. Это защитный механизм на случай, если в одном из четырех основных сосудов произойдет катастрофа. Проблема заключается в том, что сосудистые заболевания поражают и более мелкие сосуды, которые кровоснабжают отдаленные участки мозга и не имеют коллатералей (боковых или обходных путей кровотока) и компенсаторных механизмов.

Заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения

Острое или хроническое поражение сосудов головного мозга приводят к многочисленным цереброваскулярным заболеваниям.

К острым нарушениям мозгового кровообращения (ОНМК) относят различные виды инсультов (ишемические либо геморрагические), транзиторные ишемические атаки и субарахноидальные кровоизлияния. При ишемических типах ОНМК (ишемический инсульт либо транзиторная ишемическая атака) резко возникает препятствие току крови по сосудам, например, тромбом или атеросклеротической бляшкой. В результате определенный участок головного мозга оказывается в условиях дефицита кислорода, и нейроны начинают погибать. Если при транзиторной ишемический атаке преграда кровотоку достаточно быстро регрессирует, то при ишемическом инсульте она остается, и формируется инфаркт головного мозга.

Геморрагические нарушения кровообращения возникают в результате нарушения целостности сосудов головного мозга, что проявляется кровоизлиянием в вещество мозга (геморрагический инсульт) либо в пространство между мозгом и его оболочками (субарахноидальное кровоизлияние).

Проблема ОНМК — колоссальная! Ежедневно во всем мире инсульт уносит жизни не менее 400 человек, то есть, каждые 3.7 минуты от инсульта кто-нибудь умирает.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения — не менее опасное состояние. Считается, что на сегодняшний день в мире проживает более 35 млн человек с деменцией. Более 40% случаев этого заболевания обусловлены именно хроническими нарушениями мозгового кровообращения либо их комбинацией с болезнью Альцгеймера. Следует сказать, что ничего общего данное состояние не имеет с «остеохондрозом шейного отдела позвоночника» и «защемлением мышц в шее». В последнее время используется более точный термин — болезнь мелких сосудов мозга. Это состояние характеризуется изменением строения сосудов маленького диаметра на фоне, например, повышенного артериального давления и, следовательно, длительным неадекватным снабжением мозга кровью. Клинически такие состояния характеризуются, главным образом, когнитивными нарушениями — вплоть до развития сосудистой деменции, а также нарушением походки, речи, мочеиспускания.

Особенности лечения сосудистых заболеваний головного мозга

Сегодня практически не существует лечения уже случившихся нарушений кровообращения, за исключением тромблизиса и тромбоэкстракции при остром ишемическом инсульте. Широко применяемые популярные «нейрометаболические» и «сосудистые» препараты не показали своей эффективности ни в одном из исследований, ни при одном типе нарушения мозгового кровообращения.

Основным подходом является определение индивидуальных факторов риска пациента и борьба с ними.

Единственный способ предотвратить последующие нарушения кровообращения — точное определение причины уже произошедшего и ее коррекция.
Единственный эффективный метод борьбы с последствиями уже случившихся нарушений мозгового кровообращения — своевременная (ранняя) и полноценная реабилитация пациентов.

Как лечат сосудистые заболевания головного мозга в клинике Рассвет

Врачи клиники Рассвет имеют большой опыт работы с пациентами, которые страдают хроническими нарушениями кровообращения или перенесли острый инсульт. Мы определим тип нарушения кровообращения, выявим факторы риска сосудистых заболеваний головного мозга и разработаем индивидуальную программу профилактики сосудистых событий. Разработаем план двигательной, психологической и социальной реабилитации.

Найти специалиста в области лечения заболеваний головного мозга и глаз

Информация о тематической области Головной мозг и глаза

В поисках специалиста в области лечения заболеваний головного мозга и глаз в Германии, Австрии или Швейцарии? С помощью нашей системы поиска нужного врача и клиники можно найти высококвалифицированного специалиста и медицинский центр в области лечения заболеваний головного мозга и глаз.

Какие специалисты занимаются проблемами головного мозга?

Проблемами головного мозга занимаются специалисты в области неврологии, нейрохирургии и нейрорентгенологии. В то время как неврологи занимаются диагностикой заболеваний головного мозга и в первую очередь медикаментозной терапией, нейрохирурги отвечают за хирургическое лечение. Нейрорадиологи специализируются на определенных диагностических и терапевтических процедурах интервенционной радиологии. При нарушениях развития и заболеваниях головного мозга ребенка речь идет о нейропедиатрии (детская неврология).

Какими болезнями занимаются данные специалисты?

Основные болезни головы и мозга:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга (астроцитомы, глиомы, менингиомы, невриномы слухового нерва, медуллобластомы, опухоли гипофиза)
• Метастазы в головном мозге
• Пороки развития сосудов и вазодилатации (такие как аневризмы головного мозга, стеноз сонной артерии, артериовенозные мальформации (АВМ), каверномы)
• Двигательные расстройства (болезнь Паркинсона, дистония, кривошея)
• Хроническая боль (невралгия тройничного нерва)
• Дегенеративные заболевания, такие как деменция
• Эпилепсия
• Нарушения кровообращения (ТИА, (инсульт)
• Головная боль (мигрень)
• Воспалительные заболевания головного мозга
• Рассеянный склероз, менингит
• Заболевания головного мозга у детей (гидроцефалия, деформация черепа, менингоцеле, эпилепсия и умственная отсталость)

Какие возможности лечения заболеваний головного мозга существуют?

Помимо лекарственного лечения, также проводят интервенционные процедуры или хирургические операции, выбор которых зависит от заболевания головного мозга.

Интервенционные процедуры в нейрорентгенологии:

Интервенционные методы нейрорадиологии используются главным образом при сосудистом стенозе, окклюзии сосудов и сосудистых мальформациях. Например, при стенозе сонной артерии проводят расширение суженных участков при помощи стента. Пороки сосудистого развития, такие как аневризмы головного мозга, могут быть блокированы опытным нейрорадиологом с помощью минимально инвазивной процедуры Coiling.

Хирургические процедуры в нейрохирургии:

Где я могу найти опытного специалиста в данной области?

Специалисты в области лечения заболеваний головного мозга в Германии, Австрии или Швейцарии имеют высокую квалификацию и используют новейшие диагностические и хирургические технологии. От других их отличает многолетний опыт работы и постоянное повышение квалификации.

У нас Вы сможете найти специалистов в области лечения заболеваний головного мозга в следующих городах

Какие специалисты занимаются заболеваниями глаз?

Специалистами в области лечения заболеваний глаз являются офтальмологи. После успешного завершения медицинского университета молодой врач должен пройти интернатуру в течение 5 лет в необразовательном учреждении. Содержание курса интернатуры регламентирует порядок подготовки специалиста.

Какие глазные болезни лечат офтальмологи?

Где я могу найти опытного офтальмолога или соответствующую клинику?

Наши специалисты  имеет многолетний опыт работы в области офтальмологии. Они участвуют в научных исследованиях и ведут самостоятельную хирургическую практику в клинике. В их распоряжении есть современное диагностическое и хирургическое оборудование. Специалистов в области офтальмологии можно найти в следующих городах:

Специалист в области лечения заболеваний глаз в Майнце

Коронавирус может проникать в головной мозг, нарушать работу нервной системы и вызывать другие осложнения

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

28 апреля 2020

Автор фото, Getty Images

Заражение Covid-19 не ограничивается инфекцией дыхательных органов. Как показывают практические исследования, у значительного числа пациентов вирус поражает и нервную систему.

Механизм его воздействия на нервные клетки пока не изучен, однако ученые не сомневаются в том, что какая-то связь есть: временная пропажа вкуса или обоняния были признаны специфическими симптомами Covid-19 еще в середине марта.

Кроме того, из носоглотки вирус способен проникать напрямую в головной мозг, а это в свою очередь может спровоцировать целый ряд осложнений, нарушив нормальную работу практически любого органа.

Список возможных сопутствующих заболеваний огромен: от проблем с пищеварением и закупорки сосудов — до сердечной недостаточности и энцефалита.

Многоликий вирус

Спустя четыре месяца с начала эпидемии ученым по-прежнему очень мало известно о вызывающем болезнь вирусе SARS-CoV-2 и его действии на организм человека.

Общая картина инфекции складывается по крупицам, из сотен статей в научных журналах, где врачи со всего мира делятся опытом лечения коронавирусных пациентов.

В результате продолжает расширяться список возможных симптомов Covid-19 (их уже больше десятка), а вместе с ним — и наши представления о том, какие еще органы способен поражать вирус и какими осложнениями может обернуться болезнь, помимо пневмонии.

Автор фото, Getty Images

Чаще всего медики описывают нарушения работы нервной системы. Сразу два исследования — во Франции и в Китае — пришли к выводу, что неврологические симптомы в той или иной форме испытывают более трети зараженных.

Однако в целом новая инфекция отличается куда более разносторонним и даже индивидуальным подходом.

Но и нервную систему вирус может поражать очень по-разному — речь далеко не только о временном отказе чувств.

В частности, в качестве побочных проявлений Covid-19 описаны несколько случаев энцефалита (воспаления мозга), а также синдрома Гийена-Барре: иммунная система пациента начинает атаковать собственные нервные клетки, что приводит к мышечной слабости, а в тяжелых случаях — к параличу.

Американские медики встревожены сообщениями о том, что только в Нью-Йорке за две недели у коронавирусных пациентов было зафиксировано пять случаев обширного инсульта — причем у относительно молодых людей (до 50 лет), без других ярко выраженных симптомов Covid-19.

По предварительным данным, в качестве побочного эффекта воспаления коронавирус спровоцировал у них образование тромбов в крупных сосудах — что в итоге и привело к острому нарушению мозгового кровообращения.

Однако в основном неврологические расстройства наблюдаются все-таки у тяжелых больных. В таких случаях эти симптомы иногда остаются даже после выздоровления пациентов от Covid-19.

Автор фото, Getty Images

Почему осложнения такие разные?

Нарушить работу нервной системы вирус может как косвенно, путем чрезмерной активизации иммунной системы (так называемый цитокиновый шторм), так и напрямую. Это выяснилось в результате вскрытия тел погибших от Covid-19.

Вирусные частицы у жертв были обнаружены в том числе и в головном мозге. Есть версия, что инфекция попадает туда из дыхательных путей через обонятельные рецепторы в носу.

Это не какая-то уникальная способность нового коронавируса. Аналогичную инфекцию мозга могут вызывать и некоторые другие вирусы, в том числе гриппа и кори — что также иногда приводит к неврологическим заболеваниям, хоть и довольно редко.

Правда, в случае с Covid-19 дело обстоит чуть сложнее. Во-первых, число зараженных уже превысило 3 млн — а значит, даже редких случаев в совокупности оказывается немало. А во-вторых, если вирус все же попал в мозг, дальнейшее заражение почти неизбежно: на поверхности мозговых клеток присутствует тот самый мембранный рецептор ACE2, через который вирус легко проникает внутрь, вызывая воспаление.

Этот же рецептор есть и у клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов — поэтому в тяжелых случаях вирус прорывается из дыхательных органов в общий кровоток. В результате тромботические осложнения возникают почти у каждого третьего больного коронавирусной пневмонией.

С кровью вирус может попасть уже в любые органы, в том числе и в мозг. Однако, по последним данным, почти половина всех инфицированных переносят Covid-19 вообще без всяких симптомов.

Пытаясь понять, почему у одних людей болезнь протекает совершенно незаметно, а у других приводит к столь тяжелым последствиям, в Британии провели исследования нескольких тысяч пар идентичных близнецов.

Согласно предварительным данным, тяжесть инфекции, многие ее симптомы, а возможно, и сама вероятность заражения довольно сильно зависят от генетических факторов, то есть наследственности.

Признаки поражения сосудов

Признаки поражения сосудов

Сосудистые заболевания достаточно коварные. Человек может не обращать внимание на некоторые значимые признаки этих болезней, а ведь раннее их выявление очень важно для эффективности дальнейшего лечения. Конечно, здесь мы не будем подробно останавливаться на варикозной болезни, которую может определить каждый человек, взглянув на ноги. Мы рассмотрим признаки тех заболеваний, которые приводят к тяжелым и порой необратимым последствиям, поэтому своевременное обращение пациента очень важно. Итак, если у Вас:

 

• боли в ногах (икроножных мышцах) при ходьбе; онемение, похолодание, снижение чувствительности нижних конечностей – это признаки нарушения кровоснабжения (ишемия) ног.

• гловокружение, головные боли, эпизоды потери сознания, снижение памяти, быстрая утомляемость, сонливость могут являться признаками признаками нарушения поступления крови в головной мозг.

• боли в животе, связанные с приемом пищи – не исключается ишемия кишечника.

• боли в области сердца, за грудиной при нагрузке, одышка – могут свидетельствовать о поражении сосудов сердца (коронарных артерий), либо о наличии аневризмы грудной аорты.

• Ощущуние пульсации в животе, боли в животе, пояснице – являются грозными симптомами аневризмы брюшной аорты.

• Если Вы уже перенесли инфаркт миокарда, либо острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) – причина скорейшего обращения для обследования сосудов.

• И наконец, если у Вас ничего этого нет, но Вы — курильщик со стажем, имеете избыточный вес, повышенное давление, повышенный уровень холестерина – то Вам мы также настоятельно рекомендуем проверить Вашу сердечно-сосудистую систему.

 

Помните, во многом Ваше состояние зависит от Вас самих. Не надо пренебрегать вышеперечисленными моментами, а лучше своевременно обратиться к сосудистому хирургу и пройти обследование Ваших сосудов. Доверяйте профессионалам.

 

болеет тело, а причины – в душе

Психосоматические болезни: болеет тело, а причины – в душе

Само слово «психосоматика» означает взаимодействие между психикой и телом. Большинство психосоматических заболеваний человека возникают в результате каких-то психологических причин, в основном, под воздействием стресса.

Стрессу все мы подвергаемся постоянно на протяжении всей нашей жизни. Любое воздействие на человека, любая жизненная ситуация или событие, даже радостная — это стресс.

Реакция на стресс у всех совершенно разная. Но всегда возникает готовность к какому-то действию: либо убежать от этой ситуации, либо уничтожить источник опасности (так заложено генетически).

При стрессовой ситуации, мозг объявляет боевую ситуацию готовности №1. Все мышцы напрягаются. В кровь выделяются гормоны, которые помогут организму справится с ситуацией:

• сердце начинает сильнее и чаще биться
• дыхание становится поверхностным и учащённым
• мышцы напрягаются
• выделяется пот

В результате человек готов совершить действие. Но он его не совершает, а сидит и переживает, что его кто-то обидел (как пример). Получается работа вхолостую: наш организм готов к действиям, а мы его не совершаем. Мозг даёт отбой — действия нет. Через некоторое время опять срабатывает чувство страха и тревоги, мозг снова даёт команду готовности №1… И так по нескольку раз в день.

Как результат — мы получаем сбой саморегуляции в организме.

Какие бывают психосоматические заболевания

При длительном влиянии стресса на организм, начинаются функциональные расстройства организма:

• у человека начинает прыгать артериальное давление
• начинаются боли в верхней части спины и шеи, так как при тревоге бессознательно мы подымаем плечи и пытаемся спрятать голову
• от постоянного напряжения мышц верхней части тела, начинаются головные боли
• может возникнуть гипервентиляция из-за ощущения нехватки воздуха, мы постоянно пытаемся как можно глубже вдохнуть кислород
• может возникнуть синдром раздражённого кишечника: урчание в животе, боли, диарея
• язвенная болезнь желудка очень часто запускается именно стрессовым состоянием — повышенный выброс соляной кислоты для переваривания пищи, которой нет в желудке и как результат — эрозия. На эти места поселяются микробы и процесс пошёл…
• возникают проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, так называемая вегето-сосудистая дистония, как результат тревожного расстройства
• в стрессе возникают колебания инсулина и глюкозы в крови — частые срывы могут дать толчок к развитию сахарного диабета

Клиницисты прошлого века выделили ряд психосоматических болезней под названием «святая семерка психосоматозов»:

1. бронхиальная астма
2. ревматоидный артрит
3. сахарный диабет
4. артериальная гипертензия
5. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
6. неспецифический язвенный коллит
7. нейродермит

На данный момент к психоматике также относят следующие заболевания:

• бесплодие
• панкреатит
• головные боли
• воспаление десен
• кариес
• алкоголизм
• наркомания
• осложнённая беременность
• нарушение менструального цикла
• сексуальные дисфункции

Симптомы психосоматических заболеваний

Главные симптомы психосоматических заболеваний:

1. традиционное лечение не помогает
2. анализы и обследования больного не показывают наличие болезни, хотя болезнь есть в самом деле (это не симуляция!)
3. человек становится уверенным в уникальности, особенности своей болезни

При обращении к врачу, мы получаем традиционное лечение, которое временно снимает симптомы, но после окончания курса лечения всё возвращается обратно. Болезнь становится неизлечимой традиционной методикой лечения.

Как лечить психосоматические заболевания

Около половины заболеваний носят психосоматический характер (15—50 %) и они требуют специфического подхода в лечении.

В случае с психосоматическими заболеваниями, необходимо лечить не тело, а причину, которая вызвала заболевание тела. А причина находится в голове — и пока человек не избавится, например, от повышенной тревоги, не научится справляться с её проявлением, до тех пор будут продолжаться эти проблемы.

Поэтому, наряду с традиционным лечением у профильного врача, необходимо обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру, который поможет справиться с психологической причиной заболевания.

Ни одно психосоматическое заболевание нельзя вылечить без коррекции психологического состояния пациента.

Если человек длительное время находится в стрессовой ситуации, поначалу у него развивается тревожное состояние: беспокойство, тревога. Со временем, это состояние может перейти в депрессивное, потому что истощаются защитные механизмы и в этот момент снижается иммунитет. Все защитные системы организма сворачиваются. Человек становится подвержен, в том числе, и простудным заболеваниям. Простудные заболевания нельзя назвать психосоматическим, но за счёт снижения иммунитета под влиянием стресса, больной становится более подвержен вирусным инфекциям.

 

Здоровья вам и гармонии между душой и телом, вашими эмоциями и мыслями!

 

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н.

Деменция

Деменция — это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Деменция не оказывает воздействия на сознание. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые в первую или вторую очередь вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера или инсульт.

Деменция является одной из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире. Она может оказывать глубокое воздействие не только на страдающих ею людей, но и на их семьи и тех, кто осуществляет уход. Часто ощущается недостаточная осведомленность в отношении деменции и недостаточное понимание этого состояния, что приводит к стигматизации и возникновению препятствий для диагностирования и оказания медицинской помощи. Воздействие деменции на людей, осуществляющих уход, семью и общества в целом может быть физическим, психологическим, социальным и экономическим.

Признаки и симптомы

Деменция по-разному поражает людей — это зависит от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием. Признаки и симптомы, связанные с деменцией, проходят три стадии развития.

Ранняя стадия: ранняя стадия деменции часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. Общие симптомы включают:

• забывчивость;
• потерю счета времени;
• нарушение ориентации в знакомой местности.

Средняя стадия: по мере прогрессирования деменции к средней стадии признаки и симптомы становятся более явными и все более суживающими возможности. Они включают:

• забывчивость в отношении недавних событий и имен людей;
• нарушение ориентации дома;
• возрастающие трудности в общении;
• потребность в помощи для ухода за собой;
• поведенческие трудности, включая бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов.

Поздняя стадия: на поздней стадии деменции развивается почти полная зависимость и пассивность. Нарушения памяти становятся значительными, а физические признаки и симптомы более очевидными. Симптомы включают:

• потерю ориентации во времени и пространстве;
• трудности в узнавании родственников и друзей;
• возрастающую потребность в помощи для ухода за собой;
• трудности в передвижении;
• поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность.

Распространенные формы деменции

Существует много форм деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой — на нее приходится 60-70% всех случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.

Показатели деменции

Во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, причем более половины, почти 60% из них живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Ежегодно происходит около 10 миллионов новых случаев заболевания.

По оценкам, доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией на какой-либо момент времени составляет от 5% до 8%.

По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллиона человек в 2030 году и 152 — к 2050 году. Такой рост будет происходить в значительной мере за счет роста числа людей с деменцией в странах с низким и средним уровнем дохода.

Лечение и уход

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний.

Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей. Основными целями медицинской помощи в отношении деменции являются следующие:\n

• раннее диагностирование для обеспечения раннего и оптимального ведения;
• оптимизация физического здоровья, когнитивных способностей, активности и благополучия;
• выявление и лечение сопутствующей физической болезни;
• выявление и лечение поведенческих и психологических симптомов;
• предоставление информации и долгосрочной поддержки для тех, кто осуществляет уход.

Факторы риска и профилактика

Несмотря на то, что возраст является важнейшим известным фактором риска развития деменции, она не является неизбежным последствием старения. Более того, деменция поражает не только пожилых людей — на раннее наступление деменции (определяемое как появление симптомов в возрасте до 65 лет) приходится до 9% всех случаев деменции.

Исследования показывают, что риск развития деменции можно снизить, если регулярно заниматься физическими упражнениями, не курить, избегать вредного употребления алкоголя, контролировать свой вес, правильно питаться и поддерживать нормальные уровни кровяного давления, холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности.

Социальное и экономическое воздействие

Деменция оказывает значительное социальное и экономическое воздействие с точки зрения медицинских расходов, расходов на социальную помощь и неофициальную помощь. В 2015 году общие глобальные общественные расходы на деменцию оценивались в 818 миллиардов долларов США, что соответствует 1,1% всемирного валового внутреннего продукта (ВВП). Общие расходы в качестве доли ВВП варьировались от 0,2% в странах с низким уровнем дохода до 1,4% в странах с высоким уровнем дохода.

Воздействие на семьи и тех, кто осуществляет уход

Деменция может оказывать глубокое воздействие на семьи страдающих ею людей и тех, кто осуществляет уход за ними. Физическая, эмоциональная и финансовая нагрузка может приводить к большому стрессу членов семей и людей, осуществляющих уход, и им необходима поддержка со стороны здравоохранительной, социальной, финансовой и правовой систем.

Права человека

Люди с деменцией часто бывают лишены основных прав и свобод, доступных для других людей. Во многих странах в домах престарелых и учреждениях интенсивной терапии широко используются физические средства и химические препараты для удержания пациентов, даже несмотря на наличие нормативных положений по защите прав человека на свободу и выбор.

Для обеспечения высококачественного ухода о людях с деменцией и тех, кто осуществляет уход за ними, необходимо надлежащее и поддерживающее нормативно-правовое обеспечение, основанное на признанных на международном уровне стандартах в области прав человека.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ признает деменцию в качестве одного из приоритетов общественного здравоохранения. В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора здравоохранения по реагированию на деменцию на 2017-2025 гг.». План представляет собой комплексную программу действий для лиц, формирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в следующих областях:  

• принятие мер в отношении деменции в качестве приоритета общественного здравоохранения; повышение осведомленности о деменции и создание инициатив по формированию благоприятных условий для людей с деменцией; снижение риска развития деменции; 
• снижение риска развития деменции; диагностика, лечение и уход; 
• информационные системы по деменции; поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией; и 
• научные исследования и инновации. 

Для лиц, формирующих политику, и исследователей была создана Международная платформа для мониторинга — Глобальная обсерватория по деменции, — которая предназначается для содействия мониторингу и обмену информацией о политике в отношении деменции, медицинском обслуживании, эпидемиологии и научных исследованиях. ВОЗ также разрабатывает платформу для обмена знаниями в целях содействия обмену передовым опытом в области деменции.

ВОЗ разработала план действий по реагированию на деменцию для содействия государствам-членам в разработке и операционализации планов действий в отношении деменции. Это руководство тесно связано с Глобальной обсерваторией ВОЗ по проблеме деменции и включает соответствующие методики, такие как контрольный перечень, которым следует руководствоваться при подготовке, разработке и осуществлении планов действий в отношении деменции. Кроме того, это руководство может быть полезным при определении заинтересованных сторон и установлении приоритетов.

«Руководство ВОЗ по снижению риска развития когнитивных расстройств и деменции» содержит основанные на фактических данных рекомендации в отношении мер по снижению изменяемых факторов риска развития деменции, таких как отсутствие физической активности и нездоровое питание, а также по контролю медицинских состояний, связанных с деменцией, включая гипертензию и диабет.

Деменция также входит в число приоритетных состояний в рамках Программы действий по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP), являющейся важным ресурсом для врачей общего профиля, особенно в странах с низким и среднем уровнем дохода, которым они могут пользоваться при оказании медицинской помощи первой линии в связи с психическими и неврологическими проблемами и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ.  

ВОЗ разработала программу «iSupport», с помощью которой лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией, могут получать информацию и овладевать специальными навыками. Веб-программа «iSupport» доступна в виде печатного руководства и уже используется в ряде стран. В ближайшее время будет доступна онлайн версия «iSupport». 

«,»datePublished»:»2020-09-21T12:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/en-dementia.jpg?sfvrsn=1a94c86c_2″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-09-21T12:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/dementia»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

«РГ» публикует список болезней, препятствующих содержанию подозреваемых и обвиняемых под стражей — Российская газета

«Российская газета» публикует важный документ, в корне меняющий отношение к людям, над которыми занесен карающий меч.

Теперь арестанты в следственных изоляторах получили возможность пройти медкомиссию, если здоровье не позволяет им находиться в тюрьме. В список запретных болезней вошло 20 заболеваний, этот перечень тяжело перечислять. По сути с таким диагнозом человек находится на грани жизни и смерти. Поэтому его отпустят.

Поводом для радикальных изменений стали громкие трагедии в столичных следственных изоляторах. Два человека умерли, так и не дождавшись приговора. Теперь их имена знает вся страна: Сергей Магнитский и Вера Трифонова. У них разные судьбы, но похожая смерть: оба были арестованы по обвинению в мошенничестве и уже никогда не увидели свободу. С каким-то мрачным упорством вся правоохранительная система продолжала держать сначала больных, а потом уже умирающих людей за решеткой.

Как будто Вера Трифонова, скажем, могла куда-то убежать в инвалидной коляске.

А чем мог быть опасен для следствия Сергей Магнитский, которому становилось все хуже и хуже? Сегодня из этих трагедий сделаны серьезные выводы на самом высоком уровне в государстве.

Одна из таких новаций: вступил в силу закон, запрещающий держать тяжелобольных людей за решеткой. Также планируется изменить в целом уголовную политику государства, сделать ее более прагматичной. Например, планируется шире применять альтернативные меры пресечения: залог, домашний арест. Арест должен быть крайней мерой, когда иначе поступить невозможно.

Вряд ли стоит надеяться, что перемены произойдут легко и быстро. Далеко не все люди в погонах признали, что были не правы. Многие до сих пор уверяют, что все сделали правильно. А что люди умерли, так что ж? Мол, издержки производства. Когда еще при жизни Магнитского адвокаты били тревогу, следствие отмахивалось от них. Правоохранители на голубом глазу уверяли, что закон не обязывает следователя контролировать здоровье содержащихся под стражей граждан. Как таких стражей закона убедить, что жизнь человека дороже ведомственных показателей?

После этих трагедий правозащитники стали составлять целые списки тяжелобольных арестантов в СИЗО. По мнению многих специалистов, речь может идти о целой системе: человека бросают в камеру, чтобы добиться нужных показаний. Чем ему хуже за решеткой, тем лучше. Мол, быстрее расколется. Как рассказывает защита Магнитского, ему несколько раз предлагали заключить сделку. Будь он посговорчивее, мог бы жить.

Как бы то ни было, наша практика должна измениться, но для этого людям в погонах придется изменить свой менталитет. Правду и справедливость надо отстаивать более гуманными методами. Если человек умирает в следственном изоляторе, он умирает невиновным, поскольку приговор ему не вынесен. Поэтому нынешние изменения чрезвычайно важны.

Как объясняют в тюремном ведомстве, медосвидетельствование будут проводить гражданские врачи. Это важный момент: человек попадет в руки независимых специалистов. Подать заявление на медосмотр можно как начальнику СИЗО, так и следователю, ведущему дело. Такая просьба должна быть рассмотрена в течение следующего рабочего дня, и гражданин начальник обязан вынести какое-либо решение. При этом отказ в медосвидетельствовании можно обжаловать.

Поднять тревогу могут и врачи следственного изолятора. Сама процедура медосвидетельствования займет до пяти дней, но в некоторых случаях ее могут продлить.

Однако даже если состояние человека не настолько ужасно и до «черного» списка его болезни не дотягивают, это не значит, что правоохранителям нужно ждать. Верховный суд не раз указывал, что здоровье подозреваемого или обвиняемого должно быть под особым контролем. Например, в свежем обзоре кассационной практики Судебной коллегии по уголовным делам Верховного суда есть несколько конкретных примеров, когда подсудимых отпускали из СИЗО по медицинским показателям. Скажем, в Мосгорсуде рассматривалось уголовное дело по статье «получение взятки». Обвиняемая перенесла в изоляторе два инсульта, ее документы были направлены на медкомиссию. Поэтому кассационная инстанция приняла решение отпустить обвиняемую под залог. В Приморском крае суд также продлил на 6 месяцев арест обвиняемому, который страдает рядом хронических заболеваний, требующих индивидуального врачебного подхода и особенного плана лечения. Кассационная инстанция решила, что в условиях следственного изолятора обеспечить лечение невозможно, и выпустила человека под залог. Представители тюремного ведомства также рассказывают, что практика постепенно меняется. По крайней мере теперь следователи внимательней прислушиваются к сигналам от врачей из казенных домов.

Точка зрения

Людмила Алексеева, правозащитник: Список составлен очень жестко, и, на мой взгляд, есть и другие болезни, по которым людей нужно было бы тоже освобождать. Их трудно не только лечить, но даже поддерживать в стабильном состоянии, без ухудшения. Этот список нужно соблюдать бесприкословно. Ведь подследственные, лишенные права на свободу, всех остальных человеческих прав не лишены. В частности, права на жизнь и на лечение. К сожалению, наши сотрудники пенитенциарной системы, сотрудники прокуратуры, следователи и судьи пока часто нарушают эти медицинские запреты. Что приводит и к смертельным случаям. По моим данным, только за прошлый год в московских изоляторах, где находятся люди, пока еще не осужденные, умерло 57 человек. Что касается фельдшерских пунктов при следственных изоляторах, то там могут быть только таблетки от кашля или аспирин, и ничего больше. И даже если врач поставит диагноз, лечить он не может.

Подготовила Елена Новоселова

Список болезней

Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений

1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:

Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически с явлениями дыхательной недостаточности III степени или недостаточности кровообращения НБ-Ш степени.

Туберкулез других систем и органов при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в стадии вторичных заболеваний в 4В или 5-й стадии, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

2. Новообразования:

Злокачественные новообразования независимо от их локализации (клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием первичной опухоли или метастатического очага) 4-й клинической группы (при наличии отдаленных метастазов в предтерминальном состоянии) и 2-й клинической группы с ранее выявленным, точно установленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальным видам лечения (оперативное лечение, облучение, химиотерапия и т.д.) в стационарных условиях специализированного онкологического лечебно-профилактического учреждения.

Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием крови и (или) костного мозга, биоптата опухолевого образования или лимфоузла) при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

Тяжелые формы сахарного диабета при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Тяжелые формы болезней щитовидной железы (при невозможности их хирургической коррекции) и других эндокринных желез при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

4. Болезни нервной системы:

Воспалительные болезни центральной нервной системы с прогрессирующим течением, сопровождающиеся выраженными явлениями очагового поражения головного мозга со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Тяжелые формы атрофических и дегенеративных болезней нервной системы с прогрессирующим течением, со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течением, а также паралитические синдромы, сопровождающиеся стойкими нарушениями двигательных функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

5. Болезни глаза и его придаточного аппарата:

Болезни глаз, сопровождающиеся полной слепотой.

6. Болезни системы кровообращения:

Хронические ревматические и другие болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов нижних конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени, приводящей к значительному ограничению жизнедеятельности и требующей длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Последствия цереброваскулярных болезней с выраженными явлениями очагового поражения головного мозга и наличием стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

7. Болезни органов дыхания:

Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей, а также хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

8. Болезни органов пищеварения:

Тяжелые формы болезней органов пищеварения при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни печени с печеночной недостаточностью III степени.

9. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

Тяжелые формы заболеваний костно-мышечной системы с прогрессирующим течением, выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

10. Болезни мочеполовой системы:

Заболевания почек и мочевыводящих путей, а также осложнения других заболеваний, требующие проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации.

Заболевания почек и мочевыводящих путей при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

11. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Анатомические дефекты (ампутации), возникшие вследствие заболевания или травмы, приводящие к значительным ограничениям жизнедеятельности, требующие постоянного медицинского сопровождения.

12. Внешние причины заболеваемости и смертности:

Хроническая лучевая болезнь IV степени при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезнь Александра

Болезнь Александера — одна из группы неврологических состояний, известных как лейкодистрофии, расстройства, которые являются результатом аномалий миелина, «белого вещества», которое защищает нервные волокна в головном мозге. Болезнь Александра — прогрессирующее и часто смертельное заболевание. Разрушение белого вещества сопровождается образованием волокон Розенталя, которые представляют собой аномальные скопления белка, которые накапливаются в ненейронных клетках мозга, называемых астроцитами.Волокна Розенталя иногда обнаруживаются при других заболеваниях, но не в том же количестве или в той же области мозга, что и при болезни Александера. Инфантильная форма — самый распространенный тип болезни Александра. Он возникает в течение первых двух лет жизни. Обычно наблюдаются задержки как в умственном, так и в физическом развитии, за которыми следует потеря основных этапов развития, аномальное увеличение размера головы и судороги. Юношеская форма болезни Александра встречается реже и возникает в возрасте от двух до тринадцати лет.У этих детей может быть сильная рвота, трудности с глотанием и речью, плохая координация и потеря контроля над моторикой. Взрослые формы болезни Александра встречаются реже. Симптомы иногда напоминают симптомы болезни Паркинсона или рассеянного склероза или могут проявляться в основном как психическое расстройство. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, и в его распространении нет этнических, расовых, географических или культурных / экономических различий.

Лечение

Не существует лекарства от болезни Александра и стандартного курса лечения.Лечение болезни Александра симптоматическое и поддерживающее.

Прогноз

Прогноз для людей с болезнью Александера в целом плохой. Большинство детей с инфантильной формой не доживают до 6 лет. У юношеских и взрослых форм расстройства более медленное и продолжительное течение.

Исследования

Недавние открытия показывают, что большинство людей (приблизительно 90 процентов) с болезнью Александера имеют мутацию в гене, который производит глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP).GFAP — нормальный компонент мозга, но неясно, как мутации в этом гене вызывают заболевание. В большинстве случаев мутации возникают спонтанно и не передаются по наследству от родителей. Небольшое количество людей, у которых, как считается, есть болезнь Александера, не имеют идентифицируемых мутаций в GFAP, что заставляет исследователей полагать, что могут быть другие генетические или, возможно, даже негенетические причины болезни Александера. Текущие исследования нацелены на понимание механизмов, с помощью которых мутации вызывают заболевание, разработку более совершенных моделей заболевания на животных и изучение потенциальных стратегий лечения.В настоящее время не существует точной модели заболевания на животных; однако мыши были сконструированы для производства тех же мутантных форм GFAP, которые обнаруживаются у людей с болезнью Александера. Эти мыши образуют волокна Розенталя и имеют предрасположенность к припадкам, но еще не имитируют все признаки человеческого заболевания (например, лейкодистрофии). Одно клиническое исследование проводится для определения биомаркеров тяжести или прогрессирования заболевания в образцах крови или спинномозговой жидкости. Такие биомаркеры, если они будут обнаружены, будут большим преимуществом для оценки реакции на любые методы лечения, которые будут разработаны в будущем.

Вид исследование по этой теме. Вид учеба ведется об этом условии. Вид Публикации NINDS по этой теме.

Организации

Национальная организация по редким заболеваниям (NORD)
Федерация добровольных медицинских организаций, занимающихся помощью людям с редкими «сиротскими» заболеваниями и оказывающих помощь организациям, которые их обслуживают. Стремится к выявлению, лечению и излечению редких заболеваний с помощью программ обучения, защиты, исследований и обслуживания.

55 Kenosia Avenue
Danbury, CT 06810
[email protected]
http://www.rarediseases.org
Тел .: Danbury
Факс: 203-798-2291

United Leukodystrophy Foundation
Некоммерческая добровольная организация здравоохранения, занимающаяся предоставлением информации пациентам и их семьям; помощь в определении источников медицинской помощи, социальных услуг и генетического консультирования; создание сети связи между семьями; повышение осведомленности общественности и использование в качестве источника информации для поставщиков медицинских услуг.Способствует поддержке исследований причин, методов лечения и профилактики лейкодистрофий.

224 North 2nd Street, Suite 2
DeKalb, IL 60115
[email protected]
http://www.ulf.org
Тел .: DeKalb
Факс: 815-748-0844

Контент предоставлен

NINDS Disorders — это индекс неврологических состояний, предоставленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта.Этот ценный инструмент предлагает подробные описания, факты о лечении и прогнозе, а также контактную информацию организации пациентов для более чем 500 выявленных неврологических расстройств.

Неврологические расстройства и инсульт »

Болезнь Гоше

Болезнь Гоше — наиболее распространенное из наследственных нарушений обмена веществ, известных как болезни накопления липидов. Липиды — это жирные вещества, которые включают масла, жирные кислоты, воски и стероиды (такие как холестерин и эстроген).Болезнь Гоше вызывается дефицитом фермента глюкоцереброзидазы. Жирные вещества могут накапливаться в селезенке, печени, легких, костном мозге и головном мозге. Симптомы могут появиться в раннем или зрелом возрасте и включать скелетные заболевания и поражения костей, которые могут вызывать боль и переломы, увеличение селезенки и печени, нарушение функции печени, анемию и желтые пятна в глазах. Существует три общих клинических подтипа болезни Гоше. Первая категория, называемая типом 1 (или неневропатическим), является наиболее распространенной.Симптомы могут проявиться в раннем или зрелом возрасте. Люди в этой группе обычно легко получают синяки из-за низкого уровня тромбоцитов и испытывают усталость из-за анемии. У них также есть увеличенная печень и селезенка, заболевания скелета и, в некоторых случаях, поражение легких и почек. Мозг не поражен, и у многих людей с легкой формой заболевания симптомы могут не проявляться. При болезни Гоше 2 типа (острая детская невропатическая болезнь Гоше) симптомы, включая судороги, спастичность, ригидность конечностей, становятся очевидными к 3-месячному возрасту.У младенцев может быть обширное и прогрессирующее повреждение головного мозга. Люди обычно умирают в возрасте до 2 лет. В третьей категории, называемой типом 3 (или хронической невропатической болезнью Гоше), увеличение печени и селезенки варьируется, и постепенно становятся очевидными признаки поражения мозга, такие как судороги. Основные симптомы также включают нарушения скелета, нарушения движения глаз, судороги, когнитивный дефицит, плохую координацию, респираторные проблемы и заболевания крови.

Лечение

Заместительная ферментная терапия доступна для большинства людей с болезнью Гоше 1 и 3 типа.При внутривенном введении каждые две недели эта терапия уменьшает размер печени и селезенки, уменьшает скелетные аномалии и обращает вспять другие симптомы заболевания. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило альфа-талиглюцеразу для долгосрочной замены ферментов у людей с болезнью Гоше 1 типа. Трансплантация костного мозга (процедура замены поврежденных или разрушенных кроветворных клеток) может обратить вспять неневрологические эффекты болезни Гоше 1 типа, но процедура сопряжена с высоким риском и выполняется редко.В редких случаях может потребоваться операция по удалению селезенки, а некоторым больным анемией может помочь переливание крови. Другим людям может потребоваться операция по замене суставов для улучшения подвижности и качества жизни. Не существует эффективного лечения тяжелого повреждения мозга, которое может возникнуть у людей с болезнью Гоше 2 и 3 типа.

Прогноз

Заместительная ферментная терапия очень полезна для людей с этим заболеванием типа 1 и большинства людей с типом 3.

Исследования

Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящего в состав Национальных институтов здравоохранения), состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний. NINDS поддерживает исследования по поиску способов лечения и предотвращения нарушений накопления липидов, таких как болезнь Гоше.Например, исследователи надеются идентифицировать биомаркеры (признаки, которые могут указывать на риск заболевания и улучшать диагностику) болезни Гоше и других болезней накопления липидов; и идентифицировать генетические, биохимические и клинические факторы, которые связаны с тяжестью заболевания у людей с болезнью Гоше.

Вид исследование по этой теме. Вид статьи об этом состоянии.Вид учеба ведется об этом условии. Вид Публикации NINDS по этой теме.

Организации

Национальный фонд Гоше, Inc.
Финансирует исследования в области лечения и альтернативных методов лечения болезни Гоше; предоставляет образовательные, финансовые, вспомогательные и наставнические программы, а также выступает за законодательство, затрагивающее Гоше и сообщество редких заболеваний.

61 General Early Drive
Harpers Ferry, WV 25425
[email protected]
http://www.gaucherdisease.org
Тел .: Harpers Ferry
Факс: 770-934-2911

Детский исследовательский фонд Гоше
Массовая некоммерческая организация, поддерживающая исследовательские усилия по типам 2 и 3 болезни Гоше.

P.O. Box 2123
Granite Bay, CA 95746-2123
[email protected]
http://www.childrensgaucher.org
Тел .: Granite Bay
Факс: 916-797-3707

Национальная организация по редким заболеваниям (NORD)
Федерация добровольных медицинских организаций, занимающихся помощью людям с редкими «сиротскими» заболеваниями и оказывающих помощь организациям, которые их обслуживают.Стремится к выявлению, лечению и излечению редких заболеваний с помощью программ обучения, защиты, исследований и обслуживания.

55 Kenosia Avenue
Danbury, CT 06810
[email protected]
http://www.rarediseases.org
Тел .: Danbury
Факс: 203-798-2291

Национальная ассоциация Тай-Сакса и родственных болезней
Задача Национальной ассоциации Тай-Сакса и родственных болезней — вести борьбу за лечение и лечение заболеваний Тай-Сакса, Канавана и связанных с ними генетических заболеваний, а также оказывать поддержку затронутым семьям и отдельным лицам в ведя более полную жизнь.

2001 Бикон-стрит
Suite 204
Бостон, Массачусетс 02135
[email protected]
http://www.ntsad.org
Тел .: Бостон
Факс: 617-277-0134

Контент предоставлен

NINDS Disorders — это индекс неврологических состояний, предоставленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта. Этот ценный инструмент предлагает подробные описания, факты о лечении и прогнозе, а также контактную информацию организации пациентов для более чем 500 выявленных неврологических расстройств.

Неврологические расстройства и инсульт »

Болезнь Баттена

Болезнь Баттена — это наследственное заболевание нервной системы со смертельным исходом, которое начинается в детстве. В некоторых случаях первые признаки незаметны и проявляются в изменении личности и поведения, медленном обучении, неуклюжести или спотыкании. Симптомы болезни Баттена связаны с накоплением липопигментов в тканях организма. Липопигменты состоят из жиров и белков.Поскольку потеря зрения часто является ранним признаком, болезнь Баттена можно впервые заподозрить во время осмотра глаз. Часто окулист или другой врач может направить ребенка к неврологу. Диагностические тесты на болезнь Баттена включают анализы крови или мочи, забор образцов кожи или тканей, электроэнцефалограмму (ЭЭГ), электрические исследования глаз и сканирование мозга.

Лечение

На данный момент не известно никакого специального лечения, которое могло бы остановить или обратить вспять симптомы болезни Баттена.Однако припадки иногда можно уменьшить или контролировать с помощью противосудорожных препаратов, а другие медицинские проблемы можно лечить соответствующим образом по мере их возникновения. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь пациентам сохранить работоспособность как можно дольше.

Прогноз

Со временем у пострадавших детей возникают когнитивные нарушения, обострение судорог и прогрессирующая потеря зрения и моторики.В конце концов, дети с болезнью Баттена становятся слепыми, прикованными к постели и слабоумными. Болезнь Баттена часто заканчивается смертельным исходом в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет.

Исследования

Недавно были обнаружены биохимические дефекты, лежащие в основе нескольких NCL. Было показано, что фермент, называемый пальмитоил-протеинтиоэстеразой, недостаточно активен при младенческой форме болезни Баттена (это состояние теперь называется CLN1).В поздней детской форме (CLN2) причиной этого состояния был обнаружен дефицит кислой протеазы, фермента, гидролизующего белки. Мутировавший ген был идентифицирован при ювенильной болезни Баттена (CLN3), но белок, кодирующий этот ген, не идентифицирован. Кроме того, ученые-исследователи работают с моделями животных NCL, чтобы улучшить понимание и лечение этих заболеваний. Одна исследовательская группа, например, проверяет эффективность трансплантации костного мозга на модели овец, в то время как другие исследователи работают над созданием моделей на мышах.Мышиные модели облегчат ученым изучение генетики этих заболеваний.

Вид исследование по этой теме. Вид учеба ведется об этом условии. Вид Публикации NINDS по этой теме.

Организации

Ассоциация поддержки и исследования болезни Баттена
Международная сетевая организация поддержки и исследований для семей детей и молодых людей с болезнью Баттена. Спонсирует программы обучения, защиты и поддержки. Финансирует исследования и спонсирует программу донорства тканей.

2780 Airport Drive
Suite 342
Колумбус, Огайо 43219
info @ bdsra.org
http://www.bdsra.org
Тел: (800) 448-4570
Факс: 866-648-8718

Детский фонд болезней мозга [Ресурс по болезни Баттена]
Национальная некоммерческая организация, которая занимается сбором средств на медицинские исследования причин и лечения болезни Баттена, также известной как нейрональный цероидный липофусциноз.

Медицинский корпус Парнас-Хайтс, Люкс 900
Люкс 900
Сан-Франциско, Калифорния 94117
jrider6022 @ aol.com
Тел .: Сан-Франциско
Факс: 415-665-3003

Фонд Битвы Натана [Для исследования болезни Баттена]
Фонд, созданный для помощи в разработке методов лечения поздней инфантильной болезни Баттена.

459 State Road 135 South
Greenwood, IN 46142
[email protected]
http: //www.nathansbattle.com
Тел .: Гринвуд
Факс: 317-888-0504

Hide and Seek Foundation for Lysosomal Storage Disease Research
Некоммерческая организация, повышающая осведомленность и поддерживающая исследования по поиску методов лечения и лечения лизосомных заболеваний.

6475 East Pacific Coast Highway
Suite 466
Long Beach, CA 90803
info @ hideandseek.org
http://www.hideandseek.org
Тел .: Long Beach
Факс: 818-762-2502

Контент предоставлен

NINDS Disorders — это индекс неврологических состояний, предоставленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта. Этот ценный инструмент предлагает подробные описания, факты о лечении и прогнозе, а также контактную информацию организации пациентов для более чем 500 выявленных неврологических расстройств.

Неврологические расстройства и инсульт »

Распространенных неврологических расстройств | Norton Healthcare Луисвилл, штат Кентукки,

Неврологические расстройства, которые мы лечим в Институте нейробиологии Нортона

Неврологи и нейрохирурги в Norton Neuroscience Institute лечат полный спектр распространенных неврологических расстройств.

Уход, ориентированный на вас

• У нас есть ресурсный центр Norton Neuroscience Institute — единственный в регионе центр, который помогает вам и вашей семье ориентироваться в своей жизни.Фонд Norton Healthcare Foundation финансирует эту важную услугу, поэтому пациентам не нужно платить.
• У нас есть специальные навигаторы по пациентам, которые могут помочь с транспортировкой, назначить контрольные встречи и подтвердить, что вы можете позволить себе рецепты.
• Мы предоставляем группы поддержки и занятия по физическим упражнениям, разрабатываем индивидуальные планы питания и можем помочь с такими проблемами, как доступ к помощи по инвалидности, жилье, а также советы по финансам и трудоустройству.
• В Norton Neuroscience Institute мы хотим помочь вам выздороветь и в первую очередь предотвратить заболевание.Получите помощь в отказе от курения и узнайте о признаках инсульта в Norton Healthcare Prevention & Wellness.
• Общайтесь со своим поставщиком медицинских услуг, управляйте встречами, пополняйте рецепты и многое другое в любое время с компьютера или мобильного устройства с помощью бесплатной учетной записи MyNortonChart.

Лидер в области неврологической помощи Луисвилля

Больше пациентов из Луисвилля и Южной Индианы обращаются за помощью к признанным на национальном уровне неврологам и нейрохирургам Нортонского института нейробиологии, чем к любому другому поставщику услуг в этом районе.

• У нас работает более 60 медицинских, хирургических и исследовательских специалистов, которые предоставляют инновационную помощь людям с заболеваниями головного мозга, позвоночника и нервной системы.
• Мы используем современное оборудование для малоинвазивной нейрохирургии, которое ускоряет ваше выздоровление и сводит к минимуму боль.
• Наши многопрофильные клиники предлагают легкий доступ к специалистам в области онкологии, сердечно-сосудистой системы, ортопедии и поведенческого здоровья.
• Norton Healthcare имеет самую большую сеть аккредитованных инсультных центров в этом районе.
  • Назначение больницы Нортон Браунсборо Центром комплексного лечения инсульта Объединенной комиссией и Американской ассоциацией по лечению инсульта означает высочайший уровень оказания медицинской помощи.
  • Совместная комиссия также сертифицировала больницу Нортон Одубон и больницу Нортон как центры первичного инсульта, а женскую и детскую больницу Нортон — как больницу, готовую к лечению острым инсультом.
• Навигаторы ресурсного центра Института нейробиологии Нортона помогают информировать пациентов и их семьи о новых диагнозах, доступных методах лечения и управлении их заболеванием.
• По национальному рейтингу Becker’s Hospital Review мы вошли в список 100 лучших программ в области нейрохирургии и позвоночника.

Хронических неврологических заболеваний »Институт мозга Макнайта» Университет Флориды

Хронические неврологические заболевания — болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, дистония, БАС (болезнь Лу Герига), болезнь Хантингтона, нервно-мышечное заболевание, рассеянный склероз и эпилепсия, и это лишь некоторые из них. — поражают миллионы американцев во всем мире и являются причиной огромной заболеваемости и смертности.Кроме того, возраст является самым большим фактором риска для многих из этих болезней, что проблематично, поскольку люди живут дольше в результате современных медицинских инноваций. Несмотря на то, что лечение этих заболеваний было изыскано, в настоящее время они неадекватны. Таким образом, существует острая потребность в терапии, изменяющей болезнь, для борьбы с хроническими неврологическими расстройствами.

Исследования в MBI

MBI определил лечение и лечение хронических неврологических заболеваний как одно из своих основных направлений.«Институт выделил этой области особый акцент в своем инновационном плане клинических и трансляционных исследований. Это ядро ​​будет:

• Попытка завести как можно больше пациентов в УФ потенциальных пациентов для исследования.
• Попытка связать этих пациентов в больших хорошо охарактеризованных реестрах пациентов с патологической тканью (и развитием нормальных и неврологических патологий ткани / банков клеток), исследованиями изображений (на одном из многих многотесловых магнитов, размещенных в MBI), генетическими материалы (от пациентов с УФ, помещенных в регистр национальных институтов здравоохранения) и в банк криоконсервации крови и тканей.
• «Вытолкните» терапию из лаборатории в операционную и в недавно построенный центр клинических испытаний.

Кроме того, ядро ​​будет посвящено разработке новых технологий, новых методов лечения и инновационных методов регенеративной и персонализированной медицины с конечной целью облегчить страдания пациентов с хроническими неврологическими заболеваниями.

1 Флоридский исследовательский центр болезни Альцгеймера

Под руководством директора Тодда Голда, М.Н., К.э.н. , Исследовательский центр болезни Альцгеймера Флориды — это консорциум учреждений Флориды — Медицинского центра Маунт-Синай, UF, FAU, FIU и Университета Майами. Их команда оценивает людей с нарушениями памяти и другими проблемами мышления и без них для диагностики и участия в научных исследованиях. Под наблюдением FDA они тестируют новые лекарства, чтобы исследовать их эффективность при болезни Альцгеймера.

Центр нейрогенетики

Под руководством Лауры Ранум, Ph.D. , Центр нейрогенетики, расположенный в Исследовательском комплексе генетики рака в UF, направлен на углубление понимания неврологических расстройств, которые имеют сильную генетическую составляющую. К ним относятся (но не ограничиваются ими) болезнь Хантингтона, спиноцеребеллярная атаксия, БАС (болезнь Лу Герига) и мышечная дистрофия. Исследователи в этом центре занимаются этими заболеваниями с помощью молекулярных, генетических и клинических подходов, чтобы определить как причины, так и потенциальные методы лечения этих заболеваний.

Центр трансляционных исследований нейродегенеративных заболеваний (CTRND)

Под руководством содиректоров Малу Танси, Ph.D. и Мэтью ЛаВой, доктор философии, основной задачей CTRND является углубление базовых знаний о нейродегенеративных заболеваниях с упором на разработку будущих методов лечения и диагностики. Выявленные заболевания включают, помимо прочего, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, БАС (болезнь Лу Герига), лобно-височную деменцию, болезнь Хантингтона, слабоумие с тельцами Леви, спиноцеребеллярную атаксию.Размещенный в здании Института мозга Макнайта и Здании биомедицинских наук в UF, CTRND представляет собой междисциплинарное и совместное подразделение, которое обеспечивает превосходную среду как для обучения, так и для терапевтических открытий при нейродегенеративных расстройствах.

Институт неврологических заболеваний Нормана Фикселя при UF Health

Под руководством исполнительного директора Майкла Окуна, доктора медицины и содиректора Келли Фут, доктора медицины , Институт Fixel специализируется на предоставлении комплексной междисциплинарной помощи пациентам с двигательными расстройствами, особенно пациентам, затрагивающим критически важные области головного мозга. для движения базальные ганглии.В этом центре работают ведущие специалисты в области двигательных расстройств, и он может поставить двигательную, когнитивную и поведенческую диагностику, а также лечение в одном централизованном месте.

Последние новости о хронических неврологических заболеваниях

TBI: узнайте факты | Сотрясение мозга | Травматическая травма головного мозга

Обзор

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — основная причина смерти и инвалидности в США. С 2006 по 2014 год количество обращений в отделения неотложной помощи по поводу ЧМТ, госпитализаций и смертей увеличилось на 53%.В 2014 году в США ежедневно в среднем 155 человек умирали от травм, в том числе от черепно-мозговой травмы. ¹ Те, кто выжил после ЧМТ, могут столкнуться с последствиями, которые длятся несколько дней или всю оставшуюся жизнь. Последствия ЧМТ могут включать нарушения, связанные с мышлением или памятью, движением, ощущениями (например, зрением или слухом) или эмоциональным функционированием (например, изменения личности, депрессия). Эти проблемы не только затрагивают отдельных людей, но также могут иметь долгосрочные последствия для семей и сообществ.

Что такое ЧМТ?

ЧМТ возникает в результате удара, удара или толчка по голове, который нарушает нормальное функционирование мозга.Не все удары или толчки по голове приводят к ЧМТ. Тяжесть ЧМТ может варьироваться от «легкой» (т. Е. Кратковременное изменение психического статуса или сознания) до «тяжелой» (т. Е. Продолжительный период бессознательного состояния или потери памяти после травмы). Большинство случаев ЧМТ, возникающих каждый год, являются легкими, обычно называемыми сотрясениями мозга. ²

Насколько велика проблема?

• В 2014 г. ¹ около 2,87 миллиона посещений, госпитализаций и смертей по поводу ЧМТ в отделения неотложной помощи произошло в Соединенных Штатах, в том числе более 837 000 из этих событий со здоровьем среди детей.
  • ЧМТ привела к гибели 56 800 человек, в том числе 2 529 случаев смерти среди детей.
  • ЧМТ было диагностировано примерно в 288 000 госпитализаций, в том числе более 23 000 среди детей. Они включали только ЧМТ или ЧМТ в сочетании с другими травмами.
• В 2014 году около 812000 детей (в возрасте 17 лет и младше) прошли курс лечения в американских отделениях неотложной помощи от сотрясения мозга или ЧМТ, отдельно или в сочетании с другими травмами. ¹
• За восемь лет (2006–2014 гг.), В то время как скорректированная по возрасту частота посещений отделения неотложной помощи по поводу ЧМТ увеличилась на 54%, частота госпитализаций снизилась на 8%, а уровень смертности снизился на 6%. ¹

Каковы основные причины ЧМТ?

• В 2014 г. основной причиной ЧМТ было ¹ падений. Падения составили почти половину (48%) всех обращений в отделения неотложной помощи по поводу ЧМТ. Падения непропорционально сильно влияют на детей и пожилых людей:
  • Почти половина (49%) посещений по поводу ЧМТ среди детей от 0 до 17 лет была вызвана падениями.
  • Четыре из пяти (81%) посещений ЭД по поводу ЧМТ у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше были вызваны падениями
• Удар каким-либо предметом был второй по значимости причиной посещений ЭД по поводу ЧМТ, составляя около 17% всех посещений ЭД по поводу ЧМТ в США в 2014 году.
• Более 1 из 4 (28%) посещений ED по поводу ЧМТ у детей младше 17 лет и младше было вызвано ударами предметом или о них.
• Падения и автомобильные аварии были первой и второй ведущими причинами всех госпитализаций, связанных с ЧМТ (52% и 20% соответственно).
• Преднамеренное членовредительство было первой ведущей причиной смертей, связанных с ЧМТ (33%) в 2014 г.

Факторы риска ЧМТ

Среди смертей от ЧМТ в 2014 г .:

• Наибольшие ставки были для лиц в возрасте 75 лет и старше.
• Основная причина смерти от ЧМТ зависит от возраста:
  • Падения были основной причиной смерти людей в возрасте 65 лет и старше.
  • Умышленное членовредительство было основной причиной смерти людей в возрасте 45–64 лет.
  • Автомобильные аварии были основной причиной смерти людей 15-24, 25-34 и пожилых людей в возрасте ≥75 лет.
  • Убийство было основной причиной смерти детей в возрасте от 0 до 4 лет.

Среди посещений и госпитализаций по поводу ЧМТ в 2014 г .: ¹

• Самый высокий уровень госпитализации приходился на лиц в возрасте 75 лет и старше.
• Частота посещений отделения неотложной помощи была самой высокой для лиц в возрасте 75 лет и старше и детей в возрасте 0–4 лет.
• Основная причина посещений отделения неотложной помощи по поводу ЧМТ зависит от возраста:
  • Падения были основной причиной посещений ЭД среди детей младшего возраста в возрасте от 0 до 4 лет и пожилых людей в возрасте 65 лет и старше.
  • Удар предметом или о предмет был самым высоким среди лиц в возрасте от 5 до 14 лет.
• Основная причина госпитализаций по поводу ЧМТ различалась в зависимости от возраста:
  • Падения были основной причиной госпитализаций среди детей от 0 до 17 лет и взрослых от 55 лет и старше.
  • Автомобильные аварии были основной причиной госпитализаций подростков и взрослых в возрасте от 15 до 44 лет.

Причины деменции — NHS

Деменция — это термин, используемый для описания симптомов, возникающих при снижении функции мозга.

Деменция — это не отдельная болезнь. Есть разные заболевания, которые могут вызвать слабоумие. Многие из этих заболеваний связаны с аномальным накоплением белков в головном мозге.

Это накопление приводит к ухудшению функционирования нервных клеток и, в конечном итоге, их гибели. По мере отмирания нервных клеток сокращаются различные области мозга.

Причины болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции.

Считается, что болезнь Альцгеймера вызывается аномальным накоплением двух белков, называемых амилоидом и тау.

Отложения амилоида, называемые бляшками, накапливаются вокруг клеток мозга. Отложения тау образуют «клубки» внутри клеток мозга.

Исследователи не до конца понимают, как амилоид и тау участвуют в потере клеток мозга, но исследования в этом направлении продолжаются.

По мере того, как клетки мозга поражаются болезнью Альцгеймера, также уменьшается количество химических посредников (называемых нейротрансмиттерами), участвующих в передаче сообщений или сигналов между клетками мозга.

Уровни 1 нейромедиатора, ацетилхолина, особенно низкие в мозге людей с болезнью Альцгеймера.

Лекарства, такие как донепезил, повышают уровень ацетилхолина и улучшают функцию мозга и симптомы.

Эти методы лечения не являются лекарством от болезни Альцгеймера, но они помогают облегчить симптомы.

Подробнее о лечении деменции.

Симптомы, которые развиваются у людей, зависят от участков мозга, поврежденных болезнью.

Гиппокамп часто поражается на ранних стадиях болезни Альцгеймера. Эта область мозга отвечает за закладку новых воспоминаний. Вот почему проблемы с памятью — один из самых ранних симптомов болезни Альцгеймера.

Необычные формы болезни Альцгеймера могут начаться с проблем со зрением или речью.

Подробнее о болезни Альцгеймера.

Причины сосудистой деменции

Сосудистая деменция вызывается снижением притока крови к мозгу, которое повреждает и в конечном итоге убивает клетки мозга.

Это может произойти в результате:

• сужения и закупорки мелких кровеносных сосудов в головном мозге
• одного удара, когда кровоснабжение части мозга внезапно прекращается
• много «мини-ударов» «которые вызывают крошечные, но широко распространенные повреждения головного мозга.

Не у всех, кто перенес инсульт, разовьется сосудистая деменция.

Подробнее о сосудистой деменции.

Смешанная деменция

Поскольку сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера встречаются часто (особенно у пожилых людей), они могут присутствовать вместе.

Это часто называют смешанным слабоумием, потому что сочетание этих двух состояний считается причиной деменции.

Может быть трудно понять, насколько каждая причина способствует возникновению проблем человека.

Причины деменции с тельцами Леви

Тельца Леви представляют собой крошечные скопления белка, называемого альфа-синуклеином, который может развиваться внутри клеток мозга.

Эти сгустки нарушают работу клеток и взаимодействие друг с другом, и клетки мозга в конечном итоге умирают.

Деменция с тельцами Леви тесно связана с болезнью Паркинсона и часто имеет одни и те же симптомы, включая трудности с движением и повышенный риск падений.

Подробнее о деменции с тельцами Леви.

Причины лобно-височной деменции

Это важная причина деменции у молодых людей. Чаще всего его диагностируют в возрасте от 45 до 65 лет.

Это вызвано аномальным скоплением белков, в том числе тау-белка, в лобных и височных долях в передней и боковой частях мозга.

Скопление этих белков повреждает нервные клетки лобных и височных долей, вызывая гибель клеток мозга. Это приводит к сокращению этих областей мозга.

Лобно-височная деменция чаще передается в семье, чем другие, более частые причины деменции.

Подробнее о лобно-височной деменции.

Более редкие причины деменции

Есть много более редких заболеваний и состояний, которые могут привести к слабоумию или симптомам, подобным слабоумию.

На эти заболевания приходится только 5% случаев деменции в Великобритании.

К ним относятся:

Легкие когнитивные нарушения

Легкие когнитивные нарушения (MCI) не являются причиной деменции.

это термин, используемый для описания незначительных проблем с памятью и мышлением, таких как:

• потеря памяти
• трудности с концентрацией внимания
• проблемы с планированием и рассуждением

Эти симптомы недостаточно серьезны, чтобы вызывать проблемы в повседневной жизни.

MCI может быть вызван основным заболеванием, например депрессией, тревожностью или проблемами со щитовидной железой.

Если лечить или лечить основное заболевание, симптомы MCI часто исчезают и больше не вызывают проблем.

Но в некоторых случаях люди с MCI подвергаются повышенному риску развития деменции, которая обычно вызывается болезнью Альцгеймера.

Узнайте больше о том, как предотвратить деменцию.

Примите участие в исследованиях деменции

В мире проводится множество исследовательских проектов и клинических испытаний по деменции, многие из которых проводятся в Великобритании.

Если у вас есть диагноз деменции или вас беспокоят проблемы с памятью, вы можете помочь ученым лучше понять это и разработать возможные методы лечения, приняв участие в исследованиях.

Лица, осуществляющие уход, также могут принять участие, поскольку проводятся исследования лучших способов ухода за людьми с диагнозом деменция.

Зарегистрируйтесь, чтобы принять участие в испытаниях на сайте NHS Join Dementia Research.

Подпишитесь на электронную почту Информационной службы по деменции

Видео: слабоумие с ранним началом

В этом видео эксперт объясняет важность ранней диагностики и планирования на будущее.

Последний раз просмотр СМИ: 3 июля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 3 июля 2021 г.

Последняя редакция страницы: 11 января 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 января 2024 г.

.