Боль под коленом спереди при ходьбе, сгибании и разгибании

Содержание статьи:

Колено – самый большой и сложный сустав, ежедневно он подвергается сильным нагрузкам, которые приводят к травмам, повреждениям, воспалениям. Болевые ощущения могут быть вызваны повреждениями хряща, сухожилий, мышц, сосудов. Такие проблемы чаще возникают у спортсменов или людей, которые трудятся физически.

Причины боли

Боль под коленом спереди может быть связана с заболеваниями сухожилий и связок. Сухожилия представляют собой соединительную ткань поперечных мышц, которые совмещают крепление костной и мышечной ткани. Они особенно чувствительны к сильным растяжениям, травмам, воспалениям и разрывам.

Также боли возникают в связи с травмами:

• разрывом мениска;
• переломом надколенника;
• вывихом.

Боли под коленной чашечкой порой указывают на варикозное расширение вен. Дополнительные признаки:

• тяжесть;
• пульсация;
• тянущие ощущения в положении сидя или стоя.

При постановке диагноза учитывают характер боли:

• Ноющая боль свидетельствует о наличии воспалительного процесса, артрозе, артрите.
• Острая боль – сигнал о повреждении мениска или наличии корешкового синдрома.
• Сильная резкая боль – результат травмы, разрыва сухожилий и связок, перелома.

Кроме болевых признаков заболевания сопровождаются снижением подвижности колена, скованностью при разгибании и сгибании, покраснениями кожи, гематомами, отёчностью.

Некоторые состояния невозможно вылечить в домашних условиях, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.

Патологии связок и сухожилий

Заболевания сухожилий являются типичными для спортсменов. Часто такие проблемы беспокоят подростков, которые посещают спортзал.

Наиболее часто встречаются:

• Тендинит коленной чашечки – заболевание, при котором образуются микротрещины сухожилий. Эта проблема возникает у бегунов и баскетболистов. Из-за регулярных тренировок связки не успевают восстанавливаться.
• Разрыв и растяжение сухожилий.
• СТИТ – синдром трения илиотибиального тракта.
• Хронический теносиновит – болезнь пловцов.

Из-за интенсивных нагрузок могут возникать воспалительные процессы в коленях. В начальной стадии воспаления боли носят тянущий характер. Постепенно происходит изнашивание хряща, затрудняется движение. Необходимо начать лечение сразу, восстановить поражённое сочленение. Применяются обезболивающие и противовоспалительные средства. Тренировки нужно прекратить.

В результате травмы может произойти растяжение или разрыв сухожилий и связок. Особенно уязвимы они в подростковом возрасте. Усиливается боль при ходьбе или прыжках.

Симптомы растяжения:

• хруст и щелчки;
• скованность;
• затруднение движения;
• отёк;
• боль.

По степени тяжести различают: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Для фиксации сустава нужно носить наколенник. Назначают физиотерапию.

Разрыв коленных связок может произойти вследствие:

• Повреждения передней крестообразной связки при механическом воздействии на согнутую или повёрнутую внутрь голень.
• Травмы наружных боковых сухожилий при движении по неровной поверхности, из-за неловких действий, при подворачивании ноги.
• Повреждения задней крестообразной связки из-за воздействия на область голени или колена.

Симптомы:

• острая боль во время ходьбы и при нажатии на колено;
• характерный треск;
• увеличение размера сустава;

Для восстановления связок необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Повреждение мениска

Менисками называют хрящевые диски, расположенные между большой берцовой и бедренной костью. Это прокладки полукруглой формы, которые обеспечивают стабильность сустава. При травмах может произойти разрыв мениска. Такие повреждения происходят достаточно часто у молодых и активных людей.

Разрывы менисков могут быть:

• травматическими — из-за неловкого прыжка, глубокого приседания;
• дегенеративными — на фоне хронических заболеваний суставов.

В момент травмы появляется резкая боль, кровоизлияние в полость сустава, отёк колена. Больной не может наступить на ногу. Запущенный разрыв мениска может привести к развитию гонартроза.

Перелом надколенника

Перелом надколенника блокирует сустав и вызывает острую боль

Надколенник – это плоская округлая кость, которая располагается на передней поверхности коленного сустава. В верхней части надколенника крепятся сухожилия головок мышцы бедра. В нижней части связка самого надколенника.

Переломы встречаются:

• продольные;
• поперечные;
• краевые;
• оскольчатые.

Сопровождаются припухлостью и болью при сгибании колена, ограничением при разгибании голени. Диагностика проводится с помощью рентгена.

Перелом без смещения фиксируется гипсовой шиной, при смещении необходимо делать операцию.

Вывих колена

Вывих коленного сустава протекает достаточно тяжело и нарушает деятельность из-за сильной боли. Нарушается целостность связок, менисков, капсулы.

Причины возникновения:

• падение с высоты;
• спортивные травмы;
• транспортные аварии;
• генетическая слабость связок.

При вывихе голени колено деформируется, в передней части виден заострённый выступ. На повреждённую ногу невозможно наступать. Она выпрямлена и укорочена. При подвывихе голени нога может быть немного согнута.

Эта травма требует хирургического лечения.

Воспалительный процесс в надкостнице

Состояние называется периоститом. Первичный процесс развивается после ушиба кости. Появляется гематома, что может привести к воспалению надкостницы. Вторичный является признаком остеомиелита, определяется с помощью рентгена, на котором просматривается отслоение надкостницы.

Повреждённая зона очень болезненна, беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Образование гематомы приводит к нагноению. Может подняться температура, боль распространяется по всей ноге.

Варикозное расширение вен

Варикоз – расширение вен нижних конечностей, которое происходит в результате застоя крови. Это обусловлено нарушением работы венозных клапанов. Вены расширяются и выходят на поверхность, на них образуются узлы.

Причины возникновения патологии:

• беременность;
• долгое стояние на ногах;
• наследственность;
• ожирение;
• сидячая работа.

Человек постоянно испытывает боль, тяжесть в ногах, отёчность. Варикоз может привести к более опасному заболеванию – тромбозу.

При сильной боли применяются инъекции анестетиков. Если процесс запущен, потребуется хирургическое вмешательство.

В случае гормонального сбоя и нарушения обмена веществ может развиться остеоартроз. В результате, которого происходит разрушение хрящей.

Гонартроз – причина боли под коленом при ходьбе

Гонартроз – серьёзное дегенеративное заболевание, оно сопровождается болью и деформацией сочленения. Процесс начинается в хряще, постепенно переходит на кость и другие элементы сустава. Болезнь может привести к инвалидности.

Причины развития гонартроза:

• травма коленного сустава;
• регулярные нагрузки с микротравмами;
• частая ходьба или длительное стояние;
• нарушение обмена веществ;
• пожилой возраст;
• гормональные нарушения;
• наследственность;
• врождённые дефекты.

Проявление болезни:

• боль в суставе;
• ограничение подвижности;
• скованность;
• деформация колена;
• усиление симптомов к вечеру.

Когда необходима медицинская помощь

Обращаться к специалисту необходимо при следующих признаках:

• Ноющие и тянущие боли — указывают на ревматоидные заболевания.
• Сильные и резкие боли, характерные для травм.
• Острая боль в нижней части колена — указывает на повреждение мениска.
• Боль во время подъёма и спуска по лестнице.
• Повышение температуры.

Необходимо пройти обследование, если боль не проходит в течение 3–6 дней, колено отечное или деформировано, дискомфорт усиливается при нажатии.

Как лечить боль под коленом спереди

Лечение сустава зависит от тяжести симптомов и характера боли.

Проводятся следующие мероприятия:

• Для снятия отёчности и болевых ощущений применяют холод, бинтование и фиксацию сустава.
• Назначают приём таблеток, мазей или инъекций (ортофен, диклофенак, ибупрофен, антибиотики).
• Лечебная гимнастика — используется специальный комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
• При серьёзных травмах назначают хирургическое вмешательство.
• Для снятия нагрузки применяются супинаторы, подкладки, биопротезы.
• Используют средства народной медицины.
• Дополнительно назначают сеансы физиотерапии

Важно своевременно начать комплексую терапию, чтобы увеличить шансы на полное выздоровление.

Упражнения для здоровых сухожилий

Упражнения на растяжку подколенных сухожилий повышают эластичность тканей

Физическая нагрузка всегда приносит пользу здоровью. Для укрепления связок и сухожилий помогут следующие занятия:

• Растяжка — повышает амплитуду, снимает скованность.
• Аэробика — улучшает кровоснабжение.
• Силовая тренировка — укрепляет мышцы.
• Плавание — улучшает маневренность.
• Бег трусцой.
• Ходьба — способствует улучшению подвижности.
• Танцы — улучшают координацию.
• Прыжки.
• Пилатес и йога.

Специальная гимнастика улучшит состояние суставов, предотвратит развитие патологий.

Как защитить сустав и предотвратить боли под коленями

Чтобы защитить суставы от заболеваний, необходимо правильно распределять нагрузки. Особенно это касается спортсменов,.

Очень важно следить за массой тела, так как лишний вес усиливает давление на сустав и приводит к его разрушению и деформации.

Необходимо правильно питаться, употреблять продукты, укрепляющие хрящевой и связочный аппарат.

При возникновении проблем с коленом следует сразу обратиться к врачу, чтобы не запускать болезнь. Последствия могут быть очень опасными.

Правильный образ жизни, диета, занятия гимнастикой помогут сохранить суставы здоровыми и сделать жизнь яркой и насыщенной.

как и чем лечить для снятия симптомов

Содержание статьи:

Коленный сустав – одно из наиболее сложных сочленений в теле человека. Ежедневно он подвергается нагрузкам при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, выполнении физических упражнений. Боль под коленной чашечкой может возникнуть как вследствие избыточной нагрузки, так и в результате травмы или различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Заболевания, сопровождающиеся болью под коленной чашечкой

Боль в колене и под коленом может быть обусловлена травматическим поражением, воспалением  или патологическим изменением тканей самого сустава и его окружающих.

Воспалительный процесс

Боль в колене при бурсите суставов

Одной из главных причин развития болевого синдрома под коленом является воспалительный процесс, развивающийся непосредственно в самом суставе либо тканях, его окружающих. Коленное сочленение, состоящее из большеберцовой и бедренной костей, сустава и надколенника, удерживается в стабильном состоянии множеством связок, а его подвижность обеспечивают сразу несколько крупных мышц. Воспаление, развивающееся  в области коленного сочленения, непременно даст о себе знать болью. По месту локализации выделяют несколько заболеваний, одним из главных симптомов которых является боль под коленной чашечкой:

• Артрит – воспаление тканей сустава, сопровождающееся дегенеративным изменением его хрящевой ткани.
• Бурсит – воспаление, локализованное в синовиальной сумке сустава, сопровождаемое скоплением экссудативной жидкости в ее полости.
• Тендинит – воспаление связок, удерживающих суставное сочленение.
• Лимфаденит – воспаление лимфоузла, расположенного под коленом.
• Воспаление большеберцового нерва.

Инфекционный процесс

Боль в колене и под ним может быть обусловлена развитием инфекции, вызванной бактериальным или вирусным агентом. Чаще всего боли в суставах возникают:

• при венерических инфекциях,
• при псориазе,
• при системном заражении крови,
• при гриппе, протекающем в тяжелой форме.

Как правило, болезненность при движении и нажатии – не единственный симптом инфекции. Ей сопутствуют повышение температуры тела, лихорадка, ухудшение общего самочувствия больного.

Развитие новообразований

Киста Бейкера одна из причин боли в коленях

Болевой синдром могут вызывать и новообразования, сформировавшиеся в области коленного сочленения. Чаще всего боль под коленом вызывает киста Беккера, реже – доброкачественные и злокачественные опухоли в костной и хрящевой ткани.

Образование кисты Беккера может стать следствием травмы или осложнением хронического заболевания сустава. Вызванное воспалением оболочек синовиальной сумки сустава патологическое накопление жидкости приводит к формированию уплотнения под коленом, визуально хорошо различимого при разгибании конечности. Как правило, помимо уплотнения и боли, формирование кисты Беккера сопровождают другие симптомы:

• Ограничение подвижности сустава и даже его кратковременная блокада.
• Распространение отека на прилегающие ткани.
• Распирающие ощущения в пораженной области.

Киста Беккера вызывает постоянную, ноющую боль, усиливающуюся в ночное время и после значительных нагрузок.

Сосудистые заболевания

Причиной возникновения болей под коленной чашечкой могут являться и заболевания сосудов, окружающих и пронизывающих коленный сустав.

Патологическое расширение вен, вызванное утратой их нормальной пропускной способности, может спровоцировать тянущие боли и дискомфорт в подколенной области. Одним из главных симптомов заболевания являются визуально различимые опухшие синеватые вены, беспокоят и болят сосуды. Болезнь также может сопровождаться судорогами, отеками, ощущением тяжести и онемения в нижних конечностях.

Тянущая боль под коленом, отдающая вниз в икры, в сочетании с чувством распирания, тяжести и онемения может быть вызвана тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Заболевание крайне опасно и требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Слабость сосудистых стенок артерии может стать причиной болей в подколенной области. Ишемия сопровождается чувством онемения и дискомфорта, уменьшением чувствительности в пораженной конечности, бледностью и синюшностью кожных покровов.

Заболевания позвоночника и нарушения осанки

Любые деформации позвоночного столба, нарушения осанки, а также увеличение массы тела, в том числе во время беременности, вызывают перераспределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Увеличенная или же неравномерная нагрузка на коленный сустав приводит к ускоренному истиранию его тканей, и, как следствие, развитию болевого синдрома без отека и видимых припухлостей.

Заболевания тазобедренного сустава

В некоторых случаях боль является отраженной. При заболеваниях и повреждениях тазобедренного сустава, к примеру, при остеоартрозе,  дисплазии,  может возникнуть иррадиация боли в подколенную область.

Травмы различного характера

Перелом коленного сустава требует иммобилизации конечности

При ушибах колена боль сопровождается разрывом сосудов и излитием крови под кожу или в полость сустава. Помимо боли, о травме колена свидетельствуют отек тканей, покраснение кожных покровов в области повреждения, ограничение подвижности сустава.

Разрыв связок, удерживающих и стабилизирующих колено, сопровождается резкой острой болью. Под коленом связка может быть повреждена подворачиванием ноги, а также повышенными нагрузками во время занятий спортом или профессиональной деятельности.

Травматическое повреждение мягкой хрящевой ткани мениска, выполняющего в коленном сочленении амортизационную функцию, может стать следствием чрезмерного поворота голени в горизонтальной плоскости. Травмы мениска, как правило, сопровождаются острой резкой болью, имеющей тенденцию уменьшаться с течением времени. Требуется безотлагательное лечение, без которого возможно развитие таких осложнений, как артроз и даже полное разрушение коленного сустава.

Перелом коленного сустава может быть спровоцирован сильным ударом, к примеру, при падении с большой высоты или автомобильной аварии. Боль носит резкий характер и сопровождается:

• образованием гематомы, которая может распространяться до самой ступни,
• визуальной деформацией суставного сочленения,
• патологической подвижностью либо ограничением движения сустава,
• стремительным развитием отека тканей.

Вывих и подвывих коленной чашки чаще всего возникают при занятиях спортом или неудачном движении во время ходьбы или бега. Боль под коленом острая и сильная, вплоть до невозможности наступить на поврежденную ногу, сопровождается отеком тканей и ограничением подвижности конечности.

Первая помощь при любых травмах заключается в иммобилизации пострадавшей ноги, купировании болевого синдрома и уменьшении отека путем наложения холодной повязки.

Локализация боли

В зависимости от локализации болевых ощущений, можно более точно предположить причины её возникновения.

В том случае, если боль локализуется на передней поверхности конечности непосредственно под коленной чашкой, можно предположить, что её вызывает:

• Слабость и атония медиальной головки разгибателя. При этом возникает повышенная нагрузка на латеральные поверхности коленной чашки, и, как следствие, боль под коленом.
• Патологическая нестабильность надколенника, которая возникает в результате повышенных нагрузок при занятиях спортом.
• Тендинит – воспаление удерживающих коленное сочленение связок. В этом случае боль будет усиливаться при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, чрезмерной физической нагрузке.

Боль, локализующаяся на задней поверхности нижней конечности в области сгиба, может свидетельствовать:

• о новообразовании в тканях, таких, как киста Беккера,
• о ишемии артерий нижних конечностей,
• о тромбофлебите,
• о варикозном расширении вен.

Чем лечить боль под коленом

Методики лечения болевого синдрома зависят от причины их вызывающей, поэтому первый и главный шаг к исцелению – обращение за квалифицированной медицинской помощью для постановки точного диагноза. Как правило, для полного излечения понадобится комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, соблюдение режима нагрузок и питания, а также санаторно-курортное лечение. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

При выраженном болевом синдроме, вызванном травмой прежде всего проводятся следующие мероприятия:

• иммобилизация сустава путем наложения шины или фиксирующей повязки,
• купирование боли при помощи местной анестезии и обезболивающих препаратов,
• уменьшение отечности тканей при помощи наложения охлаждающего компресса.

К оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно.

Показаниями к операции являются:

• необратимое разрушение тканей сустава,
• повреждение тканей сустава вследствие травмы.

Как правило, операции на коленном суставе осуществляются методом артроскопии, предполагающем небольшие надрезы и менее продолжительный восстановительный период. В редких случаях может потребоваться полная или частичная замена сустава протезом из металла или полимерных материалов.

Терапия при болевом синдроме может включать в себя прием нескольких групп препаратов.

• Для купирования воспалительного процесса, уменьшения отека и снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные вещества (НСПВ): Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Нимесулид.
• Предотвратить дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава и ускорить их регенерацию позволяет курсовой прием хондропротекторов: Терафлекс, Хондроитин, Хонда и др.
• В том случае, если причиной боли в суставах является инфекция, потребуется курсовой прием антибиотиков в случае бактериального заражения или противовирусных препаратов.
• При повышенных физических нагрузках вернуть тканям сустава эластичность и уменьшить истирание хрящевых поверхностей помогают препараты, содержащие гиалуроновую кислоту и препараты кальция.

Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура

По назначению врача в русле общей терапии могут применяться различные физиопроцедуры, такие, как УВЧ и прогревания. В период ремиссии может быть назначена лечебная физкультура. Комплекс щадящих упражнений поможет укрепить связки и улучшить кровоснабжение тканей. Быстрее восстановиться после травмы помогает аквааэробика, минимизирующая нагрузки на сустав.

Профилактика

Сохранить здоровье суставов и избежать возникновения боли и ограничения подвижности поможет соблюдение простых правил профилактики:

• Следует избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы, при занятиях спортом не приступать к выполнению упражнений, не сделав специальную разогревающую разминку.
• Необходимо контролировать массу тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
• Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые кальцием, а употребление чрезмерно соленых, копченых и жирных продуктов свести к минимуму.
• Не пренебрегать адекватными физическими нагрузками, укрепляющими мышцы и связки.
• Носить только удобную и ортопедически правильную обувь.

Соблюдение простых правил профилактики, а также своевременное обращение за медицинской помощью при первых же симптомах заболевания суставов помогает сохранить их здоровье и подвижность на долгие годы.

Болит коленная чашечка при сгибании, разгибании и нажатии: причины и лечение

Содержание статьи:

Коленная чашечка – небольшая, но значимая кость. Защищает сустав от повреждений и принимает на себя удар при падении на колени. Во время движения надколенник препятствует боковому смещению бедренной и большой берцовой кости, образующих сустав. Не стоит откладывать визит к врачу, если болит коленная чашечка.

Причины боли

Ежедневно колени испытывают колоссальную нагрузку. Коленные чашечки болят по нескольким причинам: лишний вес, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, перенесенные травмы, возрастные изменения, неправильное питание.

Боль может возникать не только при движении или при нажатии, но и в условиях полного покоя. Такое состояние может быть спровоцировано тендинитом или повреждением мениска.

Тендинит — воспалительное заболевание сухожилий надколенника. Поражает связки, которые принимают участие в разгибании колена.

Причины:

• чрезмерные нагрузки на сустав;
• возрастные изменения;
• инфекционные заболевания.

Неприятные ощущения наблюдаются сначала во время и после физических нагрузок на колени, позже боль в нижней части надколенника появляется в состоянии покоя. Потом человек ощущает нарастающую тупую боль под коленной чашечкой или рядом с ней, которая усиливается при нажатии на надколенник или разгибании ноги.

Мениск – это хрящевая ткань коленного сустава, которая выполняет функции амортизатора.

Степени тяжести повреждения:

• Полный разрыв мениска. Сопровождается острой болью, к которой со временем добавляется отечность сустава и ограничение подвижности травмированной ноги.
• Частичный разрыв. Опасен тем, что не доставляет человеку значительных неудобств, а гематома от удара проходит в течение недели. Позже трещина в мениске увеличивается, провоцируя ноющую боль под коленной чашечкой и дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Причиной повреждения мениска может стать падение, удар или любое резкое движение.

Если боль в колене усиливается при сгибании и разгибании или при приседании, поводом для этого может стать развитие хронических заболеваний. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу, который выяснит причину боли в колене, и разъяснит, что делать в этой ситуации.

При смещении коленной чашечки затрудняется сгибание и разгибание конечности, появляется выраженный отек колена из-за перпендикулярного смещения надколенника к наружной стороне сочленения.

При развитии бурсита ощущается острая боль при сгибании или разгибании ноги, которая усиливается при нажатии. Визуально заметно, что колено опухает и отекает.

Область надколенника может покраснеть, если причиной заболевания стала инфекция. Этот процесс сопровождается повышением температуры тела.

Болезнь Осгуда-Шлаттера развивается при растяжении связок надколенника и во время формирования скелета у детей 8-15 лет, активно занимающихся спортом.

Нарушение кровообращения приводит к разрушению костной ткани и хрящей. Пациентов тревожит боль под коленной чашечкой, усиливающаяся при физических нагрузках. Над коленом образуется болезненная шишка.

Дегенеративный и воспалительный артроз сопровождается болью именно под чашечкой, постепенно охватывающей весь сустав. Связан с постепенным разрушением мягких суставных структур и костей. Колено сильно болит после продолжительного отдыха. Первые движения должны быть острожными, тогда сустав наполнится необходимым количеством смазки и перестанет болеть.

Синдром повздошно-большеберцового тракта возникает из-за воспаления места соединения с большеберцовой костью, выполняющего функцию предотвращения ротации коленной чашечки внутрь. Беспокоит боль сверху колена и усиливается при сгибании ног.

Если колено болит постоянно и не утихает даже в состоянии полного покоя, причиной могут быть хронические заболевания, травмы или обменные нарушения в тканях.

Виды переломов коленной чашечки

Перелом – достаточно распространенное повреждение коленной чашечки. Он возникает при падении на согнутое колено.

Симптомы:

• тревожит боль спереди колена;
• появляется отек и гематома;
• чашечка западает при надавливании.

Колено болит как при движении, так и в состоянии покоя. При переломе со смещением осколки кости передвигаются выше и ниже надколенника.

Причиной растяжения или разрыва связок становится падение, резкие движения или чрезмерные физические нагрузки. Повреждение связок сопровождается такой симптоматикой:

• беспокоит боль над коленом, под ним или в центре сустава;
• снижается подвижность ноги;
• появляются отеки и гематомы.

В случае полного разрыва связок колено находится в неестественном положении и на ногу невозможно опереться.

Причиной остеопороза становится нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни и недостаток витаминов. Кости коленного сустава становятся хрупкими и пористыми. Хруст и тупая ноющая боль сопровождает пациентов постоянно: в движении и во время отдыха.

Артрит — хроническое воспаление сустава, которое сопровождает постоянная боль, отек коленного сустава и повышение температуры тела. Подвижность конечности существенно ухудшается. Болезненные ощущения усиливаются при движении по лестнице или любой другой активности.

Причина подагры — нарушение обменных процессов с повышением мочевой кислоты в крови. Характеризуется внезапным усилением боли, гиперемией, отеком с покраснением кожи над коленом. Болевые ощущения зачастую невыносимы при сгибании и любом прикосновении.

Хондромаляция коленной чашечки происходит из-за нарушения структуры хряща вследствие потери им физиологической упругости. Это состояние часто возникает у профессиональных спортсменов. Причиной могут быть врожденные особенности организма – высокое положение надколенника и слабость связок. Хондромаляцию сопровождает боль в центре колена, справа или слева от него.

Патологии коленного сустава сопровождаются болью в центре колена, вверху, внизу или сбоку от него. Локализация отеков и покраснений зависит от разновидности заболевания.

В зависимости от патологии боль может быть:

• тянущей, ноющей – при развитии воспалительного процесса;
• резкой, сильной – при травмах, повреждениях, переломах и разрыве связок;
• острой внизу колена – при повреждении мениска.

Заболевания сопровождаются ограничением подвижности, скованностью сустава, отеком и покраснением тканей.

Что влияет на возникновение болей в коленной чашечке

Основные факторы риска, влияющие на появление боли в коленном суставе:

1. Возраст. Каждая возрастная категория людей характеризуется возникновением определенных патологий колена: подросткам свойственен тендинит и болезнь Осгуда-Шлаттера, старшему поколению – подагра и остеопороз.
2. Лишний вес тела повышает нагрузку на коленный сустав во время движения, что приводит к проблемам хрящевой ткани и различным деформациям справа и слева от надколенника.
3. Чрезмерные нагрузки становятся причиной боли в колене при отсутствии достаточного отдыха.
4. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям в сочленении, ослаблению связок и мышц, повышает риск травматизма.
5. Заболевания позвоночника провоцируют изменение осанки и походки, из-за которых повышается нагрузка на коленные суставы.

Старые травмы колена также повышают риск возникновения боли.

Методы диагностики

УЗИ коленного сустава помогает оценить состояние костей и мышц

Чтобы поставить точный диагноз при боли в колене, врачу понадобятся данные следующих исследований:

• УЗИ;
• МРТ;
• рентгенографии;
• пункция содержимого бурсы;
• анализы крови и мочи.

Говорить о выборе метода лечения можно только после полного исследования пациента.

Способы лечения

Какой бы ни была причина боли в колене, прежде всего необходимо уменьшить на него нагрузку. Лечение зависит от степени повреждения сустава. Специалисты рекомендуют постельный режим, при ходьбе использовать трость, костыли и ортопедическую обувь.

Купирование боли

Чтобы облегчить боль в коленном суставе необходимо:

• минимизировать нагрузку на ноги;
• обездвижить колено;
• наложить на него тугую повязку;

Греть поврежденный сустав и использовать нестероидные противовоспалительные препараты можно только по назначению врача.

Медикаментозные препараты

Хондропротекторы в уколах для суставов

На основании результатов исследований назначают медикаментозную терапию:

• антибиотики – применяются при инфекционном бурсите, артрите и артрозе;
• нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• хондропротекторы – используются для прекращения разрушительного процесса костной и хрящевой ткани при хондромаляции и разрыве сухожилий.

Зачастую дополнительно назначаются витаминные комплексы и препараты, улучшающие кровообращение.

Массаж

При массаже колено согревается, улучшается кровоснабжение, увеличивается объем синовиальной жидкости, повышается подвижность и эластичность коленного сустава.

Массаж полезен абсолютно всем, но есть некоторые противопоказания, потому делать его должен специалист.

Физиопроцедуры

Способствует закреплению медикаментозного лечения.

Используются:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• электрофорез;
• парафинотерапия;
• грязевое лечение.

Физиопроцедуры помогают снять боль и улучшают циркуляцию крови в проблемной зоне.

Хирургическое вмешательство

Операции на колене проводятся достаточно редко, только в крайних случаях, когда остальное лечение не приносит положительного результата. Хирург оперативным путем устранит воспаленный участок бурсы, заменит имплантом надколенник или полностью весь сустав (эндопротезирование).

Меры профилактики

Чтобы долгое время не сталкиваться с болезнями колена нужно соблюдать простые правила:

• избегать травм;
• правильно и сбалансировано питаться;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом.

Перед тренировкой важно провести качественную разминку. К суставам нужно относиться очень бережно и при малейшем беспокойстве обращаться к врачу.

Боль под коленом : причины и лечение

Боли в ноге под коленом

Зона болевого симптома ниже колена в диагностическом смысле достаточно специфична, в отличие от болей в самом суставе. Наиболее распространены боли в ноге под коленом, связанные с заболеваниями или повреждениями сухожильно-связочного аппарата.

Сухожилия — это textus connectivus или соединительная ткань поперечнополосатых мышц, отвечающая за совместимость и крепление костной и мышечной тканей. Сухожилия очень прочны, но не способны к сильному растяжению, это и обуславливает их чувствительность к воспалениям, травмам, растяжениям и разрывам. Кроме того, боли в ноге ниже колена могут быть связаны с серьезным состоянием — разрывом менисков, переломом надколенника, вывихом или воспалительным процессом в надкостнице (шинсплинт).

Заболевания сухожилий коленного сустава – это типичные проблемы профессиональных спортсменов, в ревматологической практике даже существуют определения, описывающие сугубо специфичную симптоматику и этиологию болей в области колена: 

1. СТИТ – синдром бегуна или синдром трения илиотибиального тракта.
2. Тендинит коленной чашечки – «колено прыгуна» (реже баскетболиста).
3. Хронический теносиновиит – «колено пловца».

Кроме того, боли в ноге под коленом нередко связаны с варикозным расширением вен, которое проявляется пульсацией, тяжестью, тянущими ощущениями, нарастающими при статичном положении тела – стоя, сидя.

Как проявляется боль под коленом?

Признаки и симптомы боли под коленом необходимо дифференцировать для более точной диагностики.

Виды и характер болевого симптома ниже коленного сустава: 

• Ноющая, тянущая боль, которая скорее всего сигнализирует о развивающемся воспалительном процессе в суставе – артрозе, артрите ревматоидной этиологии.
• Сильная, резкая боль, характерная для травматического повреждения, разрывы связки, сухожилия, а также для перелома.
• Острая боль ниже колена может быть сигналом повреждения менисков или являться отраженной болью при корешковом синдроме (поясничной радикулопатии).

Кроме болевого признака заболевания коленного сустава сопровождаются снижением функциональной подвижности, скованностью, когда разгибание, сгибание ноги сильно затруднено. Симптомы боли под коленом совместно с другими клиническими проявлениями – покраснением кожных покровов, отечностью, гематомами, нетипичным положением или внешним видом колена являются важными диагностическими показателями, которые помогают врачу точно установить первопричину и назначить адекватное лечение. Существуют определенные состояния, которые невозможно лечить самостоятельно, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям и потере двигательной функции.

Признаки, симптомы, требующие медицинской помощи: 

• Если боль ниже колена не интенсивная, однако не проходит в течение 3-5 дней.
• Если боль нарастает в течение суток и сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием.
• Если болевой симптом ниже коленного сустава не дает возможности наступать на ногу, обездвиживает человека.
• Когда боль сопровождается сильной отечностью сустава.
• Болевой симптом носит острый, нетерпимый характер, колено деформировано, нога приобретает нехарактерный вид.
• Если появляется сильная боль при спуске или подъеме вверх.

[6], [7], [8]

Боль под коленом при сгибании

Боль в самом суставе, боль под коленом при сгибании связана с тем, что мышцы коленного сустава работают в двух направлениях – концентрическом и эксцентрическом. Сгибание – это эксцентрическое сокращение мышечного аппарата. Болевой симптом может быть обусловлен плохой подготовкой, недостаточным разогревом, разминкой перед тренировкой, когда совершаются резкие движения. Реже причиной боли при эксцентрации (сгибании) является длительное статическое напряжение мышц, связок и сухожилий (застой). Кроме того, подвергаясь нагрузке, надколенник сдавливает воспаленную суставную поверхность, что затрудняет нормальное скольжение структурных частей колена и провоцирует болевой симптом. Как правило, в таких случаях боль под коленом при сгибании связана с гонартрозом – воспалительным процессом колена. Болезненные ощущения носят тупой, постоянный характер, если их вовремя не диагностировать и не начать лечить, артроз колена может привести к серьезной деформации структуры сустава, повреждению хрящевой ткани и такому состоянию, при котором трудно, а порой и невозможно полностью выпрямлять ноги. Появляется типичная походка «на полусогнутых» ногах, характерная для гонартроза в запущенной стадии.

[9], [10]

Боль под коленом спереди

Передняя часть коленного сустава, боль под коленом спереди чаще всего провоцируется следующими функциональными нарушениями, заболеваниями: 

• Слабость медиальной головки (caput mediale) разгибателя, которая провоцирует давление на боковые части коленной чашечки и нарушает ее движение. Если атония головки и механическое давление становится хроническими, развивается размягчение, деформация – хондромаляция коленной чашечки.
• Нестабильность надколенника, его смещение в результате постоянной ротации голени. Чаще всего такое нарушение связано с занятиями спортом.
• Тендинит, который проявляется как боль в колене, боль под коленом спереди. Болевой симптом может усугубляться физической нагрузкой, подъемом или спуском по лестнице.

Боль под коленом сзади

Причины, которые провоцируют боль под коленом сзади, в клиническом смысле изучены хорошо и как правило, обусловлены повреждением менисков или растяжением, разрывом связок. Кроме того, болевой симптом, локализующийся сзади ниже колена, свидетельствует о новообразовании – кисте Беккера. Киста формируется в воспаленном сухожильно-связочном аппарате колена, в подколенной ямке по причине длительного, хронического воспалительного процесса в слизистой сумке — артроза. Там накапливается экссудат, который, собираясь, выпячивается внутрь. Это не только мешает нормально двигаться, но и вызывает сначала преходящие, покалывающие боли, затем онемение. В углублении коленного сустава отчетливо пальпируется образование, болезненное наощупь. Диагностируется киста Беккера с помощью рентгена и введения в мягкие ткани контрастного вещества. В начальной стадии боль под коленом сзади лечится консервативными методами, в тяжелых, запущенных случаях требуется пунктирование, при котором из полости откачивается экссудат, внутрь вводится кортикостероидный препарат. Возможно и оперативное вмешательство, когда киста разрастается до больших размеров и содержит гной. Кроме того, после купирования болевого симптома необходимо базовое лечение воспалительного процесса в самом суставе и организме в целом.

Тянущая боль под коленом

Тянущие болевые ощущения под коленом связаны с артритом или дегенеративными процессами в менисках. Зона внутренней части колена считается проекцией medialis (медиального), внутреннего мениска, а также внутренней коллатеральной связки. Характерным симптом повреждения медиального мениска служит тянущая боль под коленом при спуске с возвышения, лестницы. Как правило, рентгенологические обследования в начальной стадии процесса не показывают дегенерацию хряща, поэтому при упорных, продолжительных болях назначается артроскопия, которая помогает точно установить и подтвердить деформацию внутренней meniskos – хрящевой прокладки сустава. Также тянущая боль под коленом может быть обусловлена остеохондрозом поясничного отдела позвоночника или более банальной причиной – плоскостопием. Также тянущие болезненные ощущения внизу коленного сустава характерны для венозного застоя – варикоза, который развивается у офисных работников, вынужденных сидеть более 7-8 часов в одном и том же положении, такие симптомы свойственны водителям, проводящим большую часть времени за рулем. В этих ситуациях показаны регулярные разминки, профилактические массажи и осмотры.

Артрит, провоцирующий тянущий характер боли под коленом, чаще всего встречается у лиц пожилого возраста, поскольку такой процесс связан с возрастными изменениями в костных и мышечных тканях.

[11]

Боль под коленом при ходьбе

Распространенной причиной упорной боли под коленом является прогрессирующий гонартроз. Особенно это касается лиц старше 40-45 лет, у которых по статистике именно деформирующее поражение коленного сустава в 30% провоцирует боль под коленом при ходьбе. Симптом может развиваться как в одном колене, так и ощущаться в обеих ногах.

Начало заболевания протекает бессимптомно, человек практически не ощущает дискомфорта, лишь преходящие ноющие боли могут сигнализировать о развитии артроза, но, как правило, они «списываются» на переутомление, усталость ног. Причина гонартроза – это внутрисуставная прогрессирующая деформация хрящевой и костной ткани, связанная с возрастными изменениями, в том числе гормональными. Сопутствующими боли признаками являются: 

• Периодический хруст в коленном суставе при ходьбе, приседаниях.
• Небольшая ограниченность подвижности колена (колен).
• Колено начинает болеть не только при ходьбе на длительные расстояния, но и при вставании с постели, стула.
• Зона ниже колена сильно болит при поднятии веса из положении сидя на корточках.
• Боль под коленом при ходьбе сопровождается болевыми ощущениями при подъеме на возвышенную местность, лестницу, а также при спуске.
• Боль начинает приобретать характер постоянной, ноющей и стихает только в положении лежа, в покое.
• В острой стадии гонартроза боль может проявляться в ночное время как острая, сильная.

Дифференциация боли ниже колена при ходьбе достаточна проста: 

• Сосудистые изменения не провоцирует усиление боли с течением времени, с возрастом.
• Боль, связанная с переутомлением, проходит в покое и не рецидивирует.

[12]

Сильная боль под коленом

Сильная боль под коленом может быть вызвана множественными причинами, но чаще всего они относятся к травмам, разрывам, переломам.

Если коленный сустав серьезно травмирован в результате ушиба, удара или падения, именно сильная боль под коленом, в самом суставе, в окружающих тканях служит первым сигналом, требующим немедленно медицинской помощи. Кроссе сильного болевого симптома развивается отечность, могут быть гематомы.

Также фактором, провоцирующим сильные болезненные ощущения ниже колена, могут быть такие заболевания: 

• Гнойный инфекционный процесс в суставе, который кроме боли вызывает гипертермию тела, лихорадочное состояние, общую интоксикацию организма.
• Бурсит в стадии обострения, который сопровождается сильной болью в приседаниях, движении вверх или вниз по лестнице, часто при длительной ходьбе.
• Остеоартрит, который проявляется как сильная боль под коленом утром или перед сном. Днем болевой симптом, как правило, стихает, однако колено отечно, может болеть при пальпации, ограничено в подвижности.
• Ревматоидный артрит, который считается аутоиммунным заболеванием, и поражает не только коленные, но и прочие суставы человеческого тела. Кроме сильной, нестерпимой боли ревматоидный артрит провоцирует гиперемию кожи вокруг колена, деформацию колена.
• Вывих коленной чашечки– полный или неполный, связанный с профессиональным фактором (спортом, танцами, балетом). Сильная боль под коленом, выше сустава, практически полное обездвиживание, деформация сустава, отечность – это характерные признаки травматического повреждения надколенника.
• Растяжение или полный разрыв связок при падении, ударе в зоне ниже колена. Кроме того, разрыв связки может быть обусловлен резким поворотом ноги при сильном ударе по колену (чаще всего – столкновения в спорте).
• Повреждение, разрыв мениска, который сопровождается не только сильным болевым симптомом, но и кровоизлиянием (гемартрозом), отечностью сустава. Баллотирование (утрата стабильности) коленной чашечки связана с тем, что в полости суставной сумки скапливается экссудат и кровь.

[13], [14], [15], [16], [17]

Боль под чашечкой колена

Чашечка колена – это надколенник, так его называют ревматологи, остеопаты, хирурги. Надколенник является структурной частью коленной системы, которая держится за счет Musculus quadriceps femoris — сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Надколенная чашечка отвечает за нормальное скольжение сухожильно-связочного аппарата.

Если хрящевая прослойка надколенника повреждается, развивается хондропатия, гладкое и безболезненное скольжение, движение сустава нарушается, нарастает боль под чашечкой колена. Признаками хондропатии могут быть такие клинические проявления: 

• Боль под чашечкой, в самом суставе при интенсивной физической нагрузке.
• Характерный звук «трения» под чашечкой.
• Болевое ощущение при пальпации в зоне под коленной чашечкой.
• Отечность сустава, накапливание экссудата.
• Снижение тонуса мышц, атрофия.

Кроме того, боль под чашечкой колена может быть спровоцирована нестабильностью надколенника при полном или неполном подвывихе. Причины, которые вызывают патологический наклон или подвывих надколенника могут быть следующими: 

• Перерастяжение ли отрыв наружной связки, которая поддерживает коленную чашечку.
• Атрофия наружной связки.
• Атрофия Musculus vastus medialis — внутренней (медиальной) широкой мышцы бедра.
• Анатомически неправильное строение, форма ног.
• Вальгусная форма ног (Х-форма).
• Дисплазия тазобедренного сустава, мыщелков бедра.
• Смещение (люксация) или слишком высокое расположение надколенника (пателлы) — patella alta.
• Анатомическая патология голени, плоскостопие – ротация голени («загребвание» стопами вовнутрь при ходьбе).

Кроме того, что наклон, подвывих вызывает боль под чашечкой колена, человек может ощущать разливающийся болевой симптом под надколенником или во всем суставе, слышать хруст или щелчок. Но самым характерным признаком подвывиха является чувство нестабильности, подвижности надколенника.

[18], [19], [20], [21], [22]

Тянущая боль под коленом сзади

Тянущий характер боли в зоне под коленным суставом может быть связан с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ущемление нервных корешков провоцирует иррадиационный признак, который ощущается как ноющая, тянущая боль под коленом сзади по ходу расположения нервных окончаний.

Также боли, связанные с задней зоной под коленом могут быть вызваны варикозным расширением вен, сосудистой патологией. Эти заболевания нуждаются в дифференциальной диагностике с помощью ангиографии, УЗИ сосудов и рентгена коленного сустава, пояснично-крестцовой зоны.

Тянущая боль под коленом сзади – это характерный признак развивающейся кисты Беккера, которая в начальной стадии формируется бессимптомно, лишь изредка проявляясь тянущими, периодическими болями. По мере увеличения образования происходит давление на близлежащие нервные окончания, это сопровождается болевыми ощущениями позади коленного сустава, онемением и чувством покалывания в стопах ног. Движения колена становятся ограниченными, особенно трудно сгибать ногу. Кисту большого размера видно невооруженным глазом, она болезненна при пальпации и часто вызывает отечность всего сустава.

[23]

Ноющая боль под коленом

Ноющий характер боли может быть связан с воспалительным процессом в надкостнице коленного сустава. Ноющая боль под коленом, постоянная, длящаяся часами, разлитая в область бедра доставляет немало неприятных ощущений больному, а также может сопровождаться ограничением подвижности ноги в процессе разгибания. Воспаление надкостницы нуждается в точной диагностике и своевременном лечении, так как может привести к осложнениям вплоть до полной неподвижности ног.

Кроме того, ноющая боль под коленом может быть вызвана такими факторами, болезнями: 

1. Ревматоидный артрит, который провоцирует изнурительные, ноющие боли в пораженных суставах, в том числе в колене, под ним. На сегодняшний день медицина изучила более 100разновидностей артрита, но именно ревматизм является одним из самых трудных в смысле терапии, поскольку затрагивает все суставы, даже мелкие, и считается системным заболеванием. Ревматоидный артрит редко поражает одно колено, чаще всего он развивается сразу в нескольких крупных суставах. 
2. Остеоартрит – разновидность остеопороза, который также имеет определение – дегенеративный артрит. Это наиболее распространенный вид артритов, который провоцирует ноющую боль под коленом. Износ хрящевой ткани развивается постепенно в течение многих лет и проявляется в виде ноющих, периодических ощущений. В стадии, когда хрящевая ткань колена деформируется и практически исчезает, появляются сильные приступообразные боли, которые вновь сменяет ноющая боль под коленом. Остеоартрит «реагирует» на многие факторы – изменение погодных условий, тепло, холод, перенапряжение, статическое напряжение и так далее. 
3. Начальная стадия хондрамаляции — еще один вид артритной деформации хряща, который проявляется болью под коленом и часто локализуется между бедром и надколенником. Сhondromalacia также провоцируется травмами, которые не подвергались лечению, «запущенными». Следствие таких травматических повреждений хрящевой ткани – размягчение хряща, ноющая боль подколенном при активных движениях – беге, прыжках. В запущенной форме эта патология может привести к инвалидизации и полному обездвиживанию человека.

[24]

Боль под левым коленом

Чаще всего коленные суставы болят одновременно – правый и левый.

Однако боль под левым коленом – явление довольно распространенное при таких заболеваниях: 

• Иррадиирующий симптом, характерный для корешкового синдрома при люмбалгии, радикулопатии, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Люмбаго может сигнализировать о себе стреляющий болью в область колена, не проявляясь по основному месту ущемления межпозвонкового диска. 
• Сосудистый симптом, который указывает на венозный застой, окклюзию артерии. Боль под левым коленом может нарастать при физических нагрузках – ходьбе на длительные расстояния. Болезненные ощущения усугубляются сгибанием ноги при подъеме вверх — по лестнице, при поднятии ноги при перешагивании через препятствие. Характерная особенность болевого признака – стихание в покое или при остановке движения, в силу этого клинический синдром этого заболевания получил название «болезнь витрин»: ходишь болит, останавливаешься рассмотреть витрину – боли нет. Именно для варикоза и сосудистых патологий нижних конечностей характерны односторонние боли, такие как боль под левым коленом.

[25], [26], [27]

Боль под правым коленом

Одностороння боль под коленом, скорее всего, связана с сосудистыми патологиями или с образованием подколенной кисты.

Киста Беккера (Бейкера) – это новообразование, которое имеет воспалительную, реже травматическую, инфекционную этиологию. Киста образуется на заднем участке коленного сустава, если она формируется в правой ноге, боль под правым коленом – неизбежный симптом, который поначалу не проявлен, но по мере роста кисты, нарастает. В подколенной ямке развивается заметное уплотнение, кожа не гиперемирована, легко смещается над образованием, не спаяна с ним. Кисту заметно при прямой ноге, разогнутом колене, если коленный сустав согнут, киста словно впадает вовнутрь и ее не видно. Кисту Беккера может спровоцировать травма, повреждение менисков в легкой форме, синовит, остеоартроз, ревматоидный артрит. Боль под правым коленом, связанная с маленькой кистой, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, только чувство давления. Есть небольшие затруднения с движениями, но они не ограничивают подвижность колена. Киста большого размера провоцирует ощущение покалывания, онемения, холода, что говорит о явном нарушении кровообращения в тканях ноги. Как возможное осложнение развивающейся кисты можно назвать тромбоз, тромбофлебит.

Боль под правым коленом также провоцируется артрозом в начальной стадии, который может « стартовать» с одной ноги, но затем распространяется на оба сустава. Осложнят состояние при артрозе избыточный вес, варикозное расширение вен, которое может быть самостоятельной причиной боли в коленном суставе одной ноги. Варикоз характеризуется ноющими, тянущими болями, которые могут возрастать при нагрузке. Обычно, варикозное расширение развивается интенсивнее в опорной ноге, на которую приходится основная нагрузка при ходьбе, выполнении упражнений. В покое, в горизонтальном положении с приподнятыми вверх ногами (ногой) боль стихает, также она проходит, если человек «расхаживается», то есть активизирует кровообращение сознательно.

[28]

Резкая боль под коленом

Резкая боль под коленом – симптом, требующие не только медицинской консультации, осмотра, диагностики, но и немедленной помощи.

Среди причин, провоцирующих резкие, сильные боли в колене, под коленом, наиболее опасными являются такие повреждения, травмы и заболевания: 

• Травматическое повреждение хряща – мениска. Повредить, надорвать мениск можно не только занимаясь профессиональными видами спорта, но и в быту при резком, неудачном повороте, прыжке (приземлении) и даже наклоняясь или приседая. Нарушение структуры мениска проявляется резкой болью, обездвиживая все колено, особенно его разгибательную функцию. Коленный сустав быстро отекает, болит даже при прикосновениях. Травму мениска нужно лечить как можно быстрее, поскольку в запущенной форме она приводит к полному обездвиживанию ноги. В качестве первой помощи показан холод на сустав, прием анальгезирующего препарата (нестероидного противовоспалительного средства) и немедленное обращение к врачу. Как правило, назначается рентген колена, который показывает состояние костной ткани, а не хряща. Состояние мениска проверяется с помощью УЗИ. Лечебные мероприятия зависят от степени тяжести травмы. Если резкая боль под коленом сопровождается обширным отеком и гиперемией кожи, возможен вывих, его вправляют. Разрыв мениска может предполагать оперативное вмешательство, при котором заново реконструируются, сшиваются части хряща. После первого этапа лечения показаны лечебные упражнения, физиотерапия, соблюдение режима щадящей физической нагрузки на колено. 
• Резкая боль под коленом характерна и для разрывы связок, который может быть спровоцирован падением на коленный сустав, ударом по суставу, а также поворотом в некоторых видах спорта (хоккей, футбол) Признаками разрывы связок колена могут служить резкая, острая боль, отек сустава, болезненность при сгибании или разгибании, щелчки или похрустывание при движении. Если связка разрывается полностью, в месте повреждения постепенно развивается гематома. В качестве первой помощи можно приложить лед, холод, принять обезболивающий препарат и иммобилизировать колено под прямым углом. Холодовой компресс предназначен для снятия отека, профилактики внутрисуставного кровоизлияния, тугая повязка помогает снизить болевой симптом. Обязательным является визит к врачу, диагностика повреждения и лечение. Считается, что самым опасным разрывом является нарушение целостности крестообразной передней связки, которая восстанавливается и заживает крайне медленно и трудно.

[29]

Острая боль под коленом

Любая острая боль – это сигнал о том, что заболевание протекает остро, воспаление завивается стремительно либо травма нуждается в неотложной медицинской помощи. Не исключение и острая боль под коленом, которая провоцируется такими факторами: 

Перелом коленного сустава. Чаще всего травмируется надколенник в результате падения с высоты или на согнутое колено. В травматологии чаще всего диагностируются горизонтальные переломы коленной чашечки, которые проявляются как острая боль под коленом, в области самого колена. Горизонтальный перелом сопровождается смещением отломков и лечится только с помощью фиксации (гипсования). Сложные переломы могут потребовать оперативного вмешательства, осложнения могут привести к эндопротезированию. Также перелом может сопровождаться отрывом коленной чашечки, когда линия травмы проходит внизу и провоцирует сильную боль именно под коленом. Многооскольчатый перелом надколенника диагностируется реже, он провоцируется ударом очень большой силы, требующим высокой скорости, энергии приложения. Вертикальный перелом располагается сверху вниз, он не приводит к смещению. Наиболее редкий вариант перелома надколенника – это остеохондральный вид травмы, вызванный уже развивающимся процессом деформации и дегенерации костной ткани при артрите, остеоартрите. Симптомы перелома типичны:

• Резкая, острая боль под коленом.
• Отечность, которая развивается стремительно.
• Внутреннее кровотечение в суставную сумку, в полость – гемартроз.
• Обездвиживание ноги.
• Деформация сустава (западение внутрь отломков).
• Гематома, проникновение крови в подкожную клетчатку. Синяк распространяется вниз по ноге, вплоть до стопы.
• Возможна потеря чувствительности колена и ноги в целом.

Первая помощь при переломе – вызов врача, холод на место травмы, иммобилизация колена и ноги. Прогноз переломов надколенника, как правило, благоприятный при условии своевременной медицинской помощи.

Синовит колена – воспаление внутренней части сустава и накопление экссудата в полости. Резкая, острая боль под коленом, лихорадочное состояние, обездвиженность ноги требует немедленного лечения, в запущенной стадии синовит может спровоцировать деформацию костной и хрящевой ткани, развитие артроза.

Профессиональные травмы тех, кто знаком со спортом, балетом, танцами – вывих, подвывих, неполный вывих коленной чашечки (надколенника). Симптомы, которые демонстрирует вывих – резкая боль под коленом, в суставе, трудности с перемещением, боль в ноге при наступании. Колено сильно отекает, деформируется. В качестве первой помощи показаны холодовые примочки, фиксация колена с помощью шины по расположению от ягодицы до голеностопа, прием обезболивающего препарата. Самостоятельное вправление вывиха недопустимо, так как это может спровоцировать разрыв связок и дальнейшее оперативное вмешательство. Вправлять поврежденный надколенник может только травматолог, ортопед, хирург после осмотра, диагностики повреждения. Лечебные мероприятия при вывихе, подвывихе предполагают купирование резкого болевого симптома, фиксации сустава на месяц и более. Даже назначается массаж, физиотерапевтические процедуры. 

Острая боль под коленом может быть вызвана другими патологиями костной ткани, сухожильно-связочного аппарата в стадии обострения – артритом, бурситом, остеоартритом, тендинитом.

[30], [31]

Боль под коленом при приседании

Болезненные ощущения в колене, боль под коленом при приседании обусловлена чрезмерной нагрузкой на сустав, который возможно, уже воспален или травмирован.

Причина боли – микроповреждения хрящевой ткани, тендинит, бурсит в начальной стадии. Если боль ощущается периодически и не беспокоит, это свидетельствует о том, что болезнь только развивается, формируется и есть возможность ее остановить на раннем этапе. Болевой симптом при приседании – это довольно распространенная, типичная жалоба людей, занимающихся спортом, фитнесом. Причины боли при приседании: 

• Неграмотное выполнение силовых упражнений, несоблюдение техники. Например, есть варианты тренировок, во время которых колени должны быть параллельными стопе, смотрели вперед. Острый угол при приседании, разведение коленей может спровоцировать дополнительную нагрузку на сустав и вызвать болезненные ощущения.
• Острая, сильная боль в присесте свидетельствует о травматическом повреждении – разрыве или, как минимум, растяжении связок. Если после выпрямления боль не проходит, нужно наложить на колено холодовой компресс и обратиться за медицинской помощью, пройти диагностику.
• Постоянная боль под коленом при приседании сигнализирует о возможном заболевании – болезни Шляттера. Особенно, если болевой симптом сопровождает спуск с лестничного проема, с порога. Болезнь Шляттера мало изучена и чаще всего диагностируется у молодых людей.
• Боль под коленом при приседании, сопровождающаяся хрустом, скорее всего говорит о развивающемся артрите. Начальная стадия артрита характерна преходящими болями, особенно после нагрузок на сустав.
• Боль в присесте может быть связана с модой, это касается представительниц прекрасного пола, которые экспериментируют с хождением на каблуках немыслимой высоты. Обувь, оснащенная каблуками выше 6 сантиметров считается травматичной с ортопедической точки зрения и может спровоцировать упорные боли в коленном суставе, ниже колена.
• Нарушение обмена веществ, которые ведет к слабости мышечного, сухожильно-связочного аппарата – это также одна из причин болей при приседании.

Если боль под коленом при приседании вызвана простой перегрузкой или неверным выполнением упражнений, симптом достаточно просто и быстро устраняется. Упорные боли, не связанные с патологической этиологией, можно снять с помощью холодовых компрессов, компрессов из листьев свежей капусты, теплых, расслабляющих ванн. Также эффективны упражнения в положении лежа – «ножницы» (перекрестные махи) и «велосипед». В неосложненные случаях, когда болезнь, вызывающая боль, находится в начальной стадии, достаточно физиотерапевтических процедур, применения мазей, гелей. Запущенные формы болезни – артрит, бурсит, травмы, требуют длительного комплексного лечения.

Боль под коленом при разгибании

Болевые ощущение в коленном суставе, ниже него чаще всего связаны с повреждением менисков, гонартрозом и другими нарушениями структуры колена. Кроме того, что разгибание становится болезненным и трудным, колено отекает, при мениске отчетливо видно скопление экссудата. Также типична боль при разгибании для повреждения связочного аппарата, особенно при растяжении крестообразной связки. ПКС – травма передней крестообразной связки характерна для тех людей, которые занимаются спортивными упражнениями, много тренируются. Резкая остановка во время быстрого, энергичного движения, избыточная ротация провоцирует боль при разгибании. Задняя связка (ЗКС) также может повреждаться, но она намного прочнее и эластичнее, поэтому реже подвергается разрывам или растяжениям. Ее травмы могут быть обусловлены падением, аварией, сильным высокоэнергетичным ударом. Основные признаки повреждения ПКС (передней крестообразной связки) — характерный щелчок, отечность, боль при разгибании ноги, нестабильность коленного сустава. Если разрыв происходит мгновенно, возможен болевой шок, рвота, даже потеря сознания.

Артрит в стадии обострения, бурсит также могут быть факторами, вызывающими болевой симптом при разгибательных движениях. Дифференциальная диагностика в таких случаях достаточно точна, дополнительные методы исследования коленного сустава лишь помогают уточнить характер, стадию заболевания и дать направление для эффективной терапии.

[32], [33]

Ноющая боль под коленом сзади

Ноющая боль под коленом сзади, четко локализованная в подколенной ямке – это симптом кисты Беккера. Это доброкачественная опухоль, новообразование, которое сковывает движение ноги, провоцирует неинтенсивные боли, а в начальной стадии протекает без клинических проявлений. Киста практически незаметна в первые месяцы, ее можно обнаружить случайным образом при пальпировании в прямом положении ноги. Если нога согнута, опухоль словно «проваливается» в подколенную ямку и не заметна. Кожные покровы над кистой не гиперемированы, отека в суставе нет, в принципе нога выглядит здоровой, только преходящая ноющая боль под коленом сзади может быть первым сигналом заболевания. Причиной образования кисты считается травма мениска или артрит в первой стадии, реже – синовит. Боль становится заметнее, если киста разрастается и увеличивается в размерах, сдавливая нервные окончания и нарушая нормальное кровоснабжение сустава и ноги в целом. Если кисту Беккера не начать своевременно лечить, она может привести к серьезным, тяжелым осложнениям – варикозному расширению вен, тромбозу или разрыву стенок кисты. Разрыв капсулы образования сопровождается резкой болью и гипертермией.

Кроме кисты, ноющая боль сзади коленного сустава часто провоцируется ушибами, гематомами, травматического происхождения.

[34]

Резкая боль под коленом сзади

Резкая боль под коленом сзади диагностируется при серьезных травмах, повреждениях – переломах, разрывах, смещениях.

В травматологической практике существует понятие – триада повреждения коленного сустава. Это полный разрыв передней крестообразной связки, полный отрыв коллатеральной медиальной связки и травма мениска. Такой патологический комплекс характерен для профессиональных спортсменов, занимающихся активными, травматичными видами спорта – футболом, хоккеем, бейсболом, боевыми видами спорта. При синдроме триады отмечается резкая боль под коленом сзади, болевой симптом во всем суставе, а также типичный признак «передний выдвижной ящик», смещение оси вращения, деформация ноги, особенно при тесте на разгибание. Для триады нехарактерно проявление выпота, он компенсируется полным разрывом медиальной капсулы, в результате чего кровь оттекает из суставной полости. Подобные комплексные травмы требуют немедленной госпитализации, часто оперативного вмешательства.

Кроме того, резкая боль под коленом сзади может быть связана с разрывом капсулы кисты Беккера, состоянием, которое в практике встречается не часто. Как правило, новообразование начинают лечить на стадии увеличения в размерах, однако в запущенном состоянии, накопленный экссудат может прорвать стенку кисты и вызвать сильную боль в задней части коленного сустава.

Боль под коленом сбоку

Боковая локализация боли в коленном суставе чаще всего диагностируется у спортсменов, у которых связки, сухожилия подвергаются интенсивной нагрузке. Боль под коленом сбоку сопровождается затруднениями в разгибании ноги, тянущими ощущениями при длительной ходьбе и редко трансформируется в острый болевой симптом. Кроме спортсменов, подобными болями страдают офисные сотрудники, вынужденные по долгу службы находиться в статичной позе, которая касается и коленных суставов. Также жалуются на ноющую боковую боль в области колена таксисты, водители общественного транспорта, словом, те, кто долго сидит за рулем в одной и той же позе. Это типичный фактор, провоцирующий характерные боли боковой локализации, назван он — статическое перенапряжение. В результате статики, мышцы, сосуды тела не получают должного кровоснабжения, при хронических статических позах, особенно в сидячем положении, нередко развивается тромбофлебит, а болевой симптом под коленом сзади – это вторичное проявление основного заболевания.

Причиной, по которой человек ощущает боль под коленом сбоку, может быть остеохондроз, ушиб или временное перенапряжение мышц. Очень редко такие симптомы провоцирует варикозное расширение вен в силу их анатомического расположения в других зонах.

Сильная боль под коленом сзади

Если колено болит в нижней части сзади, это сигнал серьезного повреждения связки, сухожилия, реже разрыва кисты Беккера или септического бурсита.

Острый болевой симптом, который может локализоваться в месте травмы, но затем распространиться вбок и позади колена, характерен для растяжения и разрывов ПКС – передней крестообразной связки. Травма ПКС, даже частичная сразу же сопровождается сильным отеком, все колено опухает, появляется сильная боль под коленом впереди и сзади. Однако более типична задняя локализация боли для разрыва или растяжения задней крестцовой связки, травмы подобного рода проявляются в виде сильного отека в подколенной ямке, нестабильностью надколенника и сильного болевого симптома.

Киста Беккера большого размера с гнойным экссудатом также является одной из причин, вызнающих острую, интенсивную боль под коленом сзади. Киста может нагноиться из-за развившегося артрита, сопутствующих кожных повреждений или в результате постоянного механического сдавливания при физической нагрузке – спорт, профессиональная деятельность. Сильная боль любой локализации требует медицинской помощи и своевременного лечения.

Боль и припухлость под коленом

Отечность внизу колена может быть связана с сосудистым, венозным фактором, с воспалительным инфекционным процессом в стадии обострения, с недостаточным реабилитационным сроком после лечения, операции и чрезмерной нагрузкой на колено. Также типичен отек, боль и припухлость под коленом, вокруг сустава при повреждении мениска. Перелом надколенника, вывих, растяжение или разрывы связок, особенно ПКС – передней крестообразной связки, киста Беккера – вот неполный список возможных провоцирующих боль факторов. Подколенная ямка считается довольно уязвимой и ранимой, кожные покровы в этой зоне не защищены, поэтому любое нарушение структуры коленного сустава, сопровождающееся отеком, может привести к припухлости позади сустава. Боль и ощущение давления, припухлость в подколенной впадине проявляется быстро и требует осмотра, дифференциальной диагностики. В качестве первой помощи может помочь обездвиживание ноги, бинтование колена эластичным материалом. Растирания, холодовые примочки не эффективны и порой даже вредны, особенно, если припухлость связана с венозным застоем. Снять болевой симптом можно с помощью приема нестероидного противовоспалительного средства, а далее следует обратиться к травматологу, остеопату, ревматологу, флебологу. Если боль связана с травмой, на колено будет наложена шина или гипс, назначены физиотерапевтические процедуры. Флеболог, определив варикоз или тромбофлебит, посоветует методы и способы, разгрузки или активизации кровообращения, назначит прием венотоников. Ревматоидный артрит лечится долго и комплексно, поскольку это системное заболевание. В любом случае, припухлость под коленом – это сигнал о н

Боль под коленом — Причины, симптомы и лечение

Боль под коленом

Медики предупреждают, если такой симптом появляется часто – это весомый повод записаться на приём в клинику. Как показывает статистика, от суставных патологий страдает более 17% населения, причём деструктивные изменения чаще развиваются именно в коленном сочленении. Это обусловлено анатомическими особенностями и постоянной нагрузкой на нижние конечности. Под коленом локализуются крупные лимфатические узлы, капилляры и вены. Если возникла боль под коленом сзади, причины могут отличаться, выявить их поможет только комплексная диагностика.

Вероятные причины

Если постоянно болит под коленом, это не является 100% признаком развивающейся суставной патологии. Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением. Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы. Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями.

Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон. Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.

Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики.

Условно причины такого состояния можно разделить на 3 категории:

• · заболевания самого коленного сочленения;
• · околосуставные патологии, которые оказывают негативное воздействие на сочленение;
• · сторонние болезни, не имеющие никакого отношения к опорно-двигательному аппарату.

Также подобное состояние может являться следствием травм (падение с высоты, попадание в ДТП). Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин (особенно на последнем триместре), что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности. Также боли в суставах (колени, пальцы, рука, спина) могут возникнуть из-за почечных патологий.

Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику. Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно.

Симптоматика

С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться.

Опытный врач может предположить, с какой патологией столкнулся пациент, только учитывая то, на что именно он жалуется:

1. 1. Киста Бейкера. При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога. Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача. При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.
2. 2. Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно.
3. 3. Патологические изменения околосуставных структур. На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания. У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы. Подобные заболевания нередко провоцируют осложнения, такие как повышение температуры в области поражённых тканей, общая ослабленность, признаки интоксикации.
4. 4. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон. В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места.
5. 5. Артриты. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей.
6. 6. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног. Болезненные ощущения обычно выражены слабо.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ae0423aad0f222f77b46c39/izza-chego-mojet-voznikat-bol-pod-kolenom-szadi-5bd44c15d0549400ab5b4c73

Боль под коленом сзади – причины и лечение

Колено (коленный сустав) является самым большим суставом нашего тела. В процессе жизнедеятельности колено подвергается значительным нагрузкам, поэтому неудивительно, что оно является довольно уязвимым местом. Проблемы с коленом могут возникать во время повышенной нагрузки, травмы, усиленных занятий спортом, а могут быть не связаны с самим суставом, а иметь другую, например, инфекционную природу или быть вызванными защемлением нерва поясничного отдела позвоночника. Причины боли под коленом сзади довольно разнообразны. Они могут быть связаны с нарушениями различных структур колена: хряща, околосуставных сумок, сухожилий. Колено состоит из верхней и нижней кости, разделенных между собой двумя менисками (дисками). Внутри сустава поверхность костей покрывает суставный хрящ. Он несет функцию амортизации ударов и создает минимальное трение, обеспечивая скользящую гладкую поверхность для сгибания и разгибания колена.  Также в колене присутствуют связки и сухожилья, которые могут растянуться или порваться.

Внезапная острая боль под коленом сзади возникает при повреждении подколенного сухожилия. Подколенное сухожилие состоит из 3-х мышц, расположенных на задней поверхности бедра. Это двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Все три мышцы задействованы при сгибании колена. Повреждение одной из них называется растяжением. Если мышца была растянута слишком сильно, это может привести к растяжению, а иногда и к полному разрыву подколенного сухожилия. Если произошел полный разрыв сухожилия, появляется сильная боль под коленом сзади. В этом случае нужно подготовиться к длительному лечению.  Могут потребоваться ортопедические наколенники для того, чтобы  обеспечить надежную фиксацию колена и ускорить заживление. Восстановительный процесс может протекать до нескольких месяцев. Кроме боли, при разрыве сухожилия будет наблюдаться слабость на задней стороне ноги, отек, гематомы в местах разрыва.Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов, деятельность которых связана с быстрым бегом с резким изменением направления движения.  Особенно рискуют теннисисты, футболисты и баскетболисты. Хороший разогрев мышц перед тренировкой поможет предотвратить подобные травмы.Любая тянущая боль под коленом сзади при сгибании – повод обратиться к врачу, так как спектр заболеваний с таким симптомом довольно широк, и самому в них разобраться довольно сложно. Наиболее распространенными причинами такой боли могут быть:

• лишний вес,
• варикозные заболевания вен нижних конечностей,
• защемленный седалищный нерв,
• опухоли костной и хрящевой ткани,
• туберкулез костей и другие костные инфекции,
• туннельный синдром малоберцового или большеберцового нерва,
• остеопороз (ломкость костей, обусловленная недостатком кальция),
• бурсит (воспаление суставной сумки),
• следствие развития контрактуры (неподвижности сустава).

Как видим, причин для подобных болей очень много, поэтому чем лечить боли под коленом сзади, напрямую зависит от правильного, своевременно поставленного диагноза. Нужно помнить, что проблема может быть связана не с самим суставом, а находится гораздо глубже. Врач проведет осмотр, выяснит характер и локализацию болей. В случае необходимости назначит дополнительные обследования. Они могут включать в себя рентген, МРТ, анализ крови и другие исследования.

Источник: https://clinica-opora.ru/medicina-boli/

Болезненные ощущения в колене довольно распространенная проблема, но при этом, люди так же часто жалуются на боли под коленом сзади. Конечно же, такие ощущения доставляют большой дискомфорт, поэтому нужно знать причины и способы лечения данного недуга. Давайте разберемся в том, что болит под коленом сзади и как с этим справиться.

Из-за чего может возникнуть такая проблема?

Ноющая боль под коленкой сзади определенно не появляется сама по себе. Природа возникновения такой проблемы может быть абсолютно разной: растяжение связок или сухожилий, хрящевой ткани и тому подобное. Распространенные причины боли в подколенной ямке:

• Киста Бейкера – уплотнение под коленом, которое возникает из-за воспалительного процесса, оно выделяет слишком много синовиальной жидкости, а она скапливается в межсухожильной сумке. Такое заболевание чаще встречается у женщин после 40 лет.
• Киста менисков – эту болезнь невозможно заметить при пальпации, как в случае с предыдущей кисты. Поэтому требуется обследование у врача.
• Травма связок – распространенная проблема при активном способе жизни, при постоянных физических нагрузках. Чаще всего возникает у спортсменов.
• Аневризма артерии под коленом – довольно редкая причина, при которой возникают сильные болевые ощущения и пульсирующее уплотнение.
• Подколенный абсцесс – это заболевание, которое возникает из-за занесения в рану инфекции. При таком недуге опухают и увеличиваются лимфоузлы под коленом, что создает болезненные ощущения, которые мешают нормальной, активной жизни.
• Даже болезни позвоночника могут быть причиной того, от чего болит нога под коленом сзади.При таком раскладе, защемляет нерв поясничного отдела, который отдает в ноги.
• Заболевания мягких тканей – ущемление капсулы сустава между связками, при неосторожном движении, которое вызывает сильные болевые ощущения и воспалительный процесс.

Как лечить боль под коленом сзади?

В зависимости от причины и серьезности травмы врач назначает разные способы лечения:

• Во всех случаях, в первую очередь, требуется уменьшить нагрузки и устроить коленным суставам отдых;
• Если у вас растяжение или другая травма связок, идеально подойдут ортопедические накладки или наколенники для суставов, которые можно выбрать в сети магазинов «Ортокомфорт»;
• Также, нужно использовать разные, прописанные врачом, мази;
• Заболевания мягких тканей можно вылечить с помощью холода, покоя и противовоспалительных препаратов.
• Если у вас киста Беккера, придется воспользоваться инъекциями разного характера;
• Также при очень тяжелых случаях, не исключена операция, особенно при кисте менисков или аневризме.
• В случае подколенного абсцесса, проводится операция либо назначаются медикаменты: ферментные препараты или антибиотики в воспаленную область.

Можно подытожить, что боль под коленом сзади может возникнуть из-за разных причин. Если проблема в небольшом ушибе либо в незначительной травмесвязок, то ее достаточно легко вылечить, с помощью льда, противовоспалительных препаратов,  мази или наколенников, а если причина в чем-то посерьезнее (киста, аневризма, подколенный абсцесс) – лечение будет проходить дольше с возможным хирургическим вмешательством. Поэтому, первым делом, когда чувствуется боль и видно опухлость или покраснение под коленом сзади, лучше обратиться к врачу,  для установления диагноза и назначения нужного, правильного лечения.

Источник: https://ortocomfort.ua/articles/view/393/

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

В жировой клетчатке находятся:

• Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
• Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
• Подколенная артерия.
• Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
• Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

• Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
• При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
• Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
• Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
• Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
• Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
• Пульсирующая боль является признаком артрита.
• Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
• Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

• гнойного процесса, происходящего в суставе;
• бурсита в острой стадии;
• вывиха подколенника;
• ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

• киста мениска;
• киста синовиальная;
• ганглиозная.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

• остеоартрит;
• ревматоидный;
• посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

• неврологических заболеваний;
• травмы;
• воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
• заболеваний позвоночника;
• болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

1. Первичный осмотр.
2. Сбор анамнеза.
3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
5. Назначается рентген.
6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
7. МРТ или КТ, по необходимости.
8. Общий и биохимический анализ крови.
9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

• Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
• Физиотерапия для восстановления силы мышц.
• Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками.

В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

• с мягкой фиксацией;
• жёсткой;
• полужёсткой;
• шарнирные;
• неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

• при отёчности сустава;
• атрофии околосуставных тканей;
• при наличии воспалительных реакций;
• в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

Виды препаратов	Наименования	Действие
Противовоспалительные	Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, Индометацин	Суточная доза препаратов зависит от заболевания
Хондропротекторы	Структум	Продолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
Терафлекс	Первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1  дважды в сутки
Комбинированные препараты	Метилпреднизолон, Мелоксикам, Нимесулид	Дозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

• Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
• Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
• Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Источник: https://healthperfect.ru/bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html

Чем лечат, когда болит под коленом сзади и тянет, возможные заболевания

Коленные суставы отвечают за сгибание и разгибание ног. От их состояния напрямую зависит качество жизни. Люди часто говорят о боли в колене, но локализоваться она может с разных сторон. Боль тянущего характера сзади опасна для здоровья.

Она может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Если болит под коленом сзади и тянет – чем лечить, назначает врач.

У ребенка или подростка такое состояние чаще свидетельствует об активном росте, но тогда сопровождается болями в спине, особенно в пояснице, а вот у взрослых – о серьезной патологии, требующей диагностики и лечения.

Тянущая боль за коленом

Как устроена подколенная ямка

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

В чем причина боли

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения.

Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое.

Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

• заболевания суставов;
• заболевания околосуставной ткани;
• травмы, спровоцированные падениями, ударами;
• патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

Причины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

1. Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
2. Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
3. Люди после операций или инфекций.

Кистозное образование Бейкера

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Обычно болезнь проявляется у людей после 40 лет, чаще у женщин, организм которых испытывает большие физические нагрузки.

Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.

Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя.

Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее.

Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.

Кистозное образование в области мениска

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Поражение большеберцового нерва

Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.

Симптоматика

Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:

• Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
• Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
• Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
• Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
• Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.

Артрит

• Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.

Не получится самостоятельно купировать боль, можно только сделать хуже. Важно при первых подозрительных нарушениях обратиться к специалисту.

Диагностика

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

• компьютерная томография и МРТ;
• УЗИ;
• рентген;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Методы лечения

При боли за коленом используются такие способы лечения:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
• медикаментозная терапия;
• операция;
• компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.

Из препаратов обычно назначаются противовоспалительные лекарства, местно-раздражающие мази и гели. Самые эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства:

• Вольтарен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Индометацин.

Одним из самых сильных анальгетиков является Кетанов, но у него почти отсутствует противовоспалительное действие.

Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами.

Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов.

Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.

Лазерное воздействие для лечения колена

К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.

Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.

Профилактика

Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:

• держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
• следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
• спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
• следить за рационом;
• вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
• после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;

Использование накладок и повязок для тренировок

Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/7744-chem-lechat-bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html

Тянущая боль под коленом сзади

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

• тянущего характера;
• ноющим;
• резким;
• сильным;
• терпимым.

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

• Кистой Бейкера, кистой мениска.
• Тендовагинитом, тендинитом.
• Лимфаденитом.
• Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
• Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
• Плоскостопием.
• Остеопорозом.
• Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Пораженное коленное сочленение при травмированном мениске блокируется, пациент ощущает, что коленный сустав подгибается

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости.

Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается.

Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится.

Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна.

Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Тянущая боль в ноге от бедра

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

• Отекает.
• Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
• В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Если женщины носят обувь с высоким каблуком, то у них могут со временем возникнуть варикозное расширение вен, проблемы с суставами

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

Точная причина онкологических процессов, поражающих большеберцовый нерв, не установлена.

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей.

Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено.

Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Остеохондрозные изменения возникнут из-за «сидячей», «стоячей», изнурительной физической работы

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

• Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
• Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
• Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
• Суставы сильно отекают.
• Наблюдается деформация суставов.

Лечение

При болевом синдроме в коленях придерживаются поэтапного плана терапии. Сначала устраняется воспаление, отеки, локализованные на коленном, голеностопном суставе. Применяют холодовые компрессы, пораженная мышца туго фиксируется эластичным бинтом, показано ношение специальных ортезов.

Воспаление устраняется Ибупрофеном, Диклофенаком, Ортофеном. Если присоединяется бактериальная инфекция, то показаны антибиотики. Для нормализации трофики хрящевых тканей лечат хондропротекторными препаратами. Лечат Артроном, Хондроксидом, гиалуроновой кислотой.

По показаниям лечат глюкокортикостероидными препаратами, показано применение Гидрокортизона с Дексаметазоном, Депостатом, Дипроспаном. Отеки устраняются мочегонными средствами, лечатся Лазиксом, Фуросемидом. Витаминные препараты улучшат проводимость в нейронах.

Народные способы

Нетрадиционные методы применяются дополнительно к основной терапии, перед применением этих способов требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Дискомфортные ощущения можно устранить с помощью теплой ванны, в которую добавлена ромашка, морская соль.

С помощью контрастного душа стимулируются микроциркуляторные процессы, омолаживается кожа на ногах. Стоять под таким душем можно не более 7–10 минут. Восстановит микроциркуляцию лед из ромашкового, чередового отвара.

Боль устраняется лопуховым компрессом, лопух должен быть свежим, обливают листки кипящей водой, ворсистым краем прикладывают к суставу, фиксируют целлофановой пленкой, эластичным бинтом.

Лучше применять такой компресс перед сном.

Смешивают 300 г измельченных каштанов с водкой 500 мл. Хранят в банке 14 суток в месте, где темно, прохладно, потом растирают пораженную область перед тем, как лечь спать. Чтобы не было варикозных изменений надо встать на носки, находиться в такой позиции не более 20 секунд. Через 7 суток проявится положительный результат.

Если приходится долго ходить, бегать, то коленные суставы лучше фиксировать повязкой или применяют наколенник

Профилактика

Чтобы ноги не болели надо не переохлаждаться, надо контролировать свою массу тела, так как избыточный вес негативно влияет на сосуды, суставы. Надо правильно распределять нагрузку на суставы, тогда они не будут перенапрягаться, травмироваться. Если приходится долго сидеть в одной позиции, то требуется периодически делать гимнастику, кататься на велосипеде.

Важно понимать, когда начался болевой синдром под коленом, то надо не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью, иначе патологический процесс перейдет в хроническую форму, возникнут осложненные состояния, которые не всегда полностью излечиваются.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/tyanushchaya-bol-pod-kolenom-szadi

Почему болит под коленом сзади?

На боли в колене, особенно когда болит нога под коленкой сзади, приходится около 1/3 всех обращений за медицинской помощью на фоне скелетно-мышечных проблем. Большинство лиц, которые сталкиваются с проблемой, ведут активный образ жизни, когда на коленный сустав и окружающие его ткани ложится повышенная нагрузка.

1. Киста Бейкера

При заболевании возникает жидкостное образование в подколенной области. Развивается нарушение по причине вытекания в нее синовиальной жидкости. Размеры образования различны. Чем оно крупнее, тем ярче выражена сильная боль в задней части колена.

Нарушение отмечается у детей до 7 лет и у взрослых старше 40 лет. Патология имеет место у 50% пожилых людей, так как их суставы на фоне возрастных изменений постепенно разрушаются. Часто заболевание сочетается с артритом колена.

Проблема преимущественно односторонняя.

Причины

По травматическим причинам заболевание может появляться в любом возрасте. Способствовать образованию кисты могут повреждения мениска. Основными же провоцирующими нарушение факторами являются:

В некоторых случаях киста может развиваться и при отсутствии видимых причин. Даже современное обследование не всегда их выявляет.

Симптомы

В начале развития образование проявляется неприятными ощущениями под коленом в слабой степени, или полностью бессимптомно.

По мере того как киста увеличивается в размерах, она сдавливает ткани под коленом и появляется боль. Пострадавший не может нормально ходить и сгибать ногу.

Если лечение отсутствует, при ходьбе боль сзади коленного сустава нарастает. При прощупывании кисты не сильный болевой синдром возникает уже на начальном этапе болезни.

Для диагностики нарушения, кроме внешнего осмотра, назначаются УЗИ и МРТ больного колена.

Лечение

При не сильном нарушении осуществляется пункция проблемной области. Если такого лечения оказывается недостаточно, то необходимо хирургическое вмешательство.

В этом случае под кистой делается небольшой разрез, и через него проводится прошивание и перевязывание канала, через который вытекает жидкость, после чего образование удаляется полностью.

Период восстановления достаточно длительный, и к операции прибегают в крайнем случае.

2. Киста мениска

Эта киста представляет собой полость, которая заполняется суставной жидкостью и находится внутри мениска. Большинство больных – это лица трудоспособного возраста. Возникает проблема на фоне травм колена. В редких случаях она проходит сама без терапии.

Симптомы

Вначале боль присутствует только внутри колена. Если лечение не начато, то она перемещается, и уже болит под коленом при ходьбе и любых сгибательно-разгибательных движениях ногой. Для диагностики применяется УЗИ и МРТ коленного сустава. Внешнего осмотра больной ноги для определения патологии недостаточно.

Лечение

Если киста не крупная, то рекомендуется снижение нагрузок на колено и принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда эта терапия не приносит должного результата или киста крупная, проводится операция, при которой удаляется мениск. Метод вмешательства преимущественно эндоскопический.

3. Разрыв мениска

Разрыв мениска – одна из частых причин боли сзади под коленом. Острая боль появляется непосредственно в момент травмы и локализуется внутри колена, а после перемещается в подколенную область. Сзади колена болевой синдром может быть различной интенсивности. Повреждение всегда имеет травматическую природу и потому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

В первые дни после травмы боль не имеет чёткой локализации. Из-за этого больной может ощущать её не только сзади колена, но и внутри сустава, а также по его передней стороне.

Максимум через неделю неприятные ощущения перемещаются непосредственно в область под коленом. Они особенно выражены в момент резкого сгибания и разгибания сустава. Ходьба и даже несильные движения ногой начинают представлять затруднение.

При отсутствии терапии состояние больного ухудшается, и дискомфорт усиливается по причине воспаления.

Лечение

При не сильном повреждении предпочтение отдается консервативному лечению. При нём делается пункция, при помощи которой удаляется скопление воспалительной жидкости, а далее вводится раствор новокаина. Далее проводится физиотерапия и назначается лечебная физкультура.

Если травма серьёзная, или консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, показана операция. При ней в большинстве случаев осуществляется полное или частичное удаление повреждённого мениска.

Когда травма незначительная, то при операции может быть осуществлено восстановление тканей мениска.

После проведения терапии болетьноги под коленями сзади могут еще до 2 месяцев, что связано с необходимостью определенного времени на восстановление тканей.

4. Воспаление подколенных связок (тендинит)

Воспаление связок возникает под воздействием различных факторов. Оно является причиной того, что появляется острая боль в ноге под коленом сзади, из-за которой движение конечностью практически невозможно. Игнорировать проблему больные не могут. Боли строго локализованы сзади колена, так как очаг воспаления находится именно там.

Причины

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

• Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
• Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
• Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Симптоматика

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается.

Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи.

Коленный сустав может отекать.

Лечение

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

5. Травмы колена

Встречается проблема не редко. Колено принимает на себя значительную нагрузку и повреждается чаще остальных суставов. Основные травмы, из-за которых появляется боль на сгибе сзади колена, – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Травма получена может быть как при активных занятиях спортом, так и при неудачном падении.

В большинстве случаев у пострадавшего сразу появляется острая боль и нарушение подвижности колена. Если этого не наблюдается, то неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут, но уже через несколько часов боль под коленом сзади возвращается и заставляет начать лечение.

Терапия

В первые несколько часов на пострадавший сустав надо приложить холод и обеспечить ноге покой. Далее колено фиксируется при помощи эластичного бинта, и периодически сустав растирают противовоспалительными мазями. Если болевые симптомы не проходят в течение нескольких дней, требуется обращение за врачебной помощью.

В ряде случаев сзади колена может образовываться гематома по типу кисты. В такой ситуации своими силами с нарушением не справиться и необходимо проведение пункции. Облегчение после процедуры наступает почти сразу.

6. Разрыв связок колена

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

Причины

Спровоцировать травму могут такие причины:

• удары колена;
• падение, при котором имеет место упор на ногу, согнутую в колене;
• боковое подворачивание голени;
• прыжок с большой высоты с упором на колено;
• резкий поворот телом вокруг оси при выраженной зафиксированности голени.

После осмотра врач назначает необходимое лечение боли в ноге сзади колена. В первое время ее снимают при помощи анальгетиков, без которых обойтись пациент не может.

Лечение

При полном разрыве необходима операция, тянуть с которой нельзя. Если имеет место только надрыв связок, то показаны фиксация больной ноги и обеспечение ей полного покоя. Для лечения используются системные противовоспалительные препараты и проводится физиотерапия. После окончания терапии при ходьбе колено может болеть еще некоторое время при сгибании сустава травмированной ноги.

7. Тромбоз подколенной вены

При тромбозе подколенной вены кровоток в ней может быть сильно осложнен или вовсе невозможен, если просвет перекрывается полностью.

Патология представляет серьёзную угрозу для жизни больного.

Без своевременного лечения она становится причиной некротических изменений в тканях ноги, а также легко провоцирует тромбоэмболию лёгочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Причины

Основными факторами, которые значительно повышают вероятность появления патологии, являются:

• длительная фиксация ноги в одном положении;
• развитие опухоли в мягких тканях около колена;
• длительное пребывание в очень неудобной сидячей позе при перелёте или переезде;
• варикоз;
• травма подколенной ямки или непосредственно самой вены;
• длительное применение гормональных препаратов 3 поколения для контрацепции;
• повышенная вязкость крови;
• тяжёлое ожирение;
• васкулит;
• инфекционные процессы в тканях ноги, при которых развивается флегмона, абсцесс или гангрена;
• необходимость постельного режима в течение длительного времени;
• параличи;
• преклонный возраст.

Многократно повышает вероятность появления проблемы злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Если тромб небольшой, то у больного симптомов не возникает. Когда же кровообращение нарушается серьёзно, то развивается выраженная симптоматика. Возникают такие жалобы:

• распирающая нарастающая боль под коленом сзади, которая через некоторое время начинает утихать, и симптом исчезает;
• чёткое просматривание вен под коленом, которые переполняются кровью из-за отключения из кровообращения закупоренной вены;
• резкое снижение подвижности колена по причине боли и отёка тканей;
• синюшность и не естественный блеск кожи;
• общая интоксикация – наблюдается не у всех.

Точно определить тяжесть состояния больного и назначить грамотную терапию может только врач. Самостоятельно лечить боль сзади колена при тромбозе больной правильно не сможет.

Терапия

Притромбозеего причины и лечение всегда определяются специалистом. Когда закупорка сосуда не полная, применяют методы консервативной терапии.

Они направлены на локальное разжижение крови и растворение сгустка.

В ряде случаев, кроме мазей и гелей для нанесения непосредственно на больное место, могут быть прописаны и составы для разжижения крови системного действия для перорального применения.

При тяжёлом состоянии проводится экстренная операция. При ней восстанавливают проходимость сосуда и нормализуют кровообращение. Какая операция будет применена, для каждого конкретного больного определяется врачом.

8. Защемление подколенного нерва

Защемление нерва коленного сустава хорошо известно медикам, хотя нельзя сказать, что это – причина боли под коленом, которая встречается часто.

Обычно нарушение возникает вследствие травматических повреждений, которые могут быть как свежими, так и произошедшими уже достаточно давно.

Кроме механических повреждений, вызвать защемление и стать причиной такой боли под коленом может ожирение, из-за которого на коленную область оказывается особенно сильное давление, нарушающее положение костей относительно друг друга.

Причины

Спровоцировать развитие защемления нерва могут такие факторы:

• неправильное положение ноги в течение длительного времени, когда на колено оказывается особенно интенсивная нагрузка;
• образование костных наростов в полости сустава;
• артрит колена;
• интенсивные физические нагрузки, при которых колено повторяет монотонные ритмичные действия;
• период беременности;
• наследственные врожденные аномалии в строении коленного сустава.

Чтобы ни стало причиной защемления нерва в коленном суставе, симптоматика нарушения будет единой во всех случаях.

Проявления

О том, что нервное окончание зажато между костями в коленном суставе, свидетельствуют такие ощущения:

• резкое онемение ноги ниже колена;
• острая жгучая боль вначале внутри колена, а уже через несколько минут в области сзади сустава и голени. Болевой синдром продолжает нарастать достаточно длительное время, после чего становится монотонным интенсивным, переходящим в ноющую боль под коленкой сзади;
• покалывания в подколенной области;
• резкая слабость в ноге, которая пострадала от нарушения.

Часто человек в момент защемления нерва не может стоять на ногах и падает как подкошенный из-за особенно сильной боли в колене.

Лечение

Чем лечить острую боль, решит медик. Обычно для ее снятия сразу проводится блокада колена. После этого назначаются лекарственные средства для устранения последствия защемления. Основные лекарства, которые прописываются при данной проблеме, следующие:

Если после проведения терапии на протяжении 3 недель нет улучшений, и по-прежнему болит очень сильно под коленкой, необходимо хирургическое лечение. Без него в этом случае не обойтись.

Выводы

Причин, почему болит под коленками, много и они самые разнообразные. Только специалист сможет правильно определить, что могло вызвать нарушение и провести необходимое лечение.

Источник: https://pillsman.org/25875-pochemu-bolit-pod-kolenom-szadi.html

 

Врач – невролог

Причины боли под коленом спереди, самостоятельная диагностика болей в ноге

Причиной боли под коленом может стать практически любое повреждение элементов его строения. Сустав имеет достаточно сложную структуру как костей, так и хрящей, а также окружающих их связок, сухожилий, сосудов и мышц. В подколенной ямке сосредоточено огромное количество вен и артерий, там же проходит большеберцовый нерв.

Колени играют чрезвычайно важную роль в опорно-двигательном аппарате, а потому колени подвержены систематическим нагрузкам и есть существенный риск травм.

Боль в передней части колена возникает внезапно

Боль под коленом спереди может быть как ноющей и тупой, так острой и сковывающей движения человека. Также бывает, что колено болит постоянно, или же боль в ноге возникает при движении и в момент пальпации. Часто бывает, что колено еще и отекает. Понимание типа боли может существенно облегчить диагностику.

В ходе проведения медицинского исследования доктор всегда принимает во внимание то, как пациент описывает свои ощущения. Боль под коленом спереди можно диагностировать исключительно в лабораторных условиях при помощи КТ или МРТ. Такие исследования позволяют исключить то, что кость может болеть из-за ущемления поясничного нерва.

Признаки и симптоматика боли под коленом

Для того, чтобы поставить точны диагноз, необходимо дать максимально исчерпывающую характеристику болевым ощущениям.

Существуют такие виды болевых ощущений спереди:

• Длительные болевые ощущения, тупые и ноющие, говорят про воспалительный процесс в ноге. Такой симптом характерен для артрита или артроза.
• Резкая сильная боль сопровождает травматические повреждения, такие как разрывы сухожилий, переломов и связей.
• Острая боль сигнализирует про повреждение менисков или отраженную боль.

Помимо болевого синдрома все вышеперечисленные заболевания также будут сопровождаться скованностью движений. Сустав может не сгибаться или не разгибаться.

Существует ряд определенных состояний, которые лечить без врачебного вмешательства нельзя. Если не обращаться к специалисту, они могут привести к полной потере двигательной функции.

Неотложной медицинской помощи требуют такие симптомы, как:

• Сустав болит дольше трех дней и не проходит.
• В течении суток боль усиливается, при этом повышается температура, ощущается слабость и общее недомогание.
• Из-за острой боли человек не может ходить.
• Сустав отекает.
• Колено болит сильно, деформируется и выглядит не так, как должно.
• При подъеме и спуске боль усиливается.

Причины боли в колене

К основным причинам боли в колене спереди можно отнести:

• вывих коленной чашечки;
• изменения в костной ткани коленной чашечки;
• артроз колена;
• проблемы с мышцами, из-за которых колено располагается неправильно;
• ношение обуви, которая вредит суставу;
• слабая медиальная головка, из-за чего коленная чашечка двигается неправильно;
• нестабильный надколенник, из-за чего колено может неправильно двигаться;
• тендинит, который возникает из-за физической нагрузки.

Чаще всего нога болит спереди под коленом из-за травмы. Сильное воздействие на кость может стать причиной разрыва мениска. От резкой боли колено может перестать сгибаться, нога как будто заклинивает.

Второй по частоте причиной боли в колене является артроз. Это заболевание, которое поражает хрящевую ткань. Чаще всего, такой диагноз ставят пациентам в преклонном возрасте. У молодых людей артроз может возникать только из-за травмы кости, хряща или сустава. Еще одна причина заболевания – слабость хрящевой ткани, из-за чего сустав может двигаться неестественным образом. Чаще всего артрозом страдают женщины. При артрозе нога болит спереди при спуске или при нагрузке. Пациент также может ощущать трение колена, при пальпации можно нащупать край кости.

Лечение болей в передней части колена

Стоит отметить, что лечение будет зависеть от того, какова причина боли в колене. Если можно осуществить лечение нехирургическими методами, то при острой фазе болезни необходим прием обезболивающих медикаментов. В зависимости от того, какова форма болезни и состояние пациента, может понадобиться как полная, так и частичная иммобилизация сустава при помощи специальных фиксаторов. Особенно часто они используются в том случае, если причина артроза – повреждение мениска или же связок.

При определенных травмах или заболеваниях иммобилизация противопоказана. В таком случае можно использовать стельки или бинты, специально предназначенные для ходьбы или опоры.

Наряду с физикальным лечением достаточно часто применяется консервативные виды терапии. Хороший эффект может дать лечение ультразвуком, током, как постоянным, так и переменным. Такое лечение улучшает кровообращение, расслабляет мышцы и тормозит воспалительные процессы.

К инвазивным методикам терапии можно отнести артроскопию коленного сустава или оперативное вмешательство.

Артроскопию проводят не только в целях диагностики, но и для того, чтобы сглаживать хрящ и удалять инородные структуры.

Открытые операции проводят исключительно в том случае, когда пациенту необходимо заменить связки, при коррекции деформаций или имплантации сустава.

После того, как доктор осуществляет визуальную диагностику и проводит новокаиновую блокаду, возможно вправление мениска закрытым способом. Правда, чаще всего его разрыв может лечиться исключительно оперативным путем после того, как проводится диагностика, например, компьютерная томография.

 

Похожие статьи

Боль в переднем (переднем) колене | Информация о здоровье

Заболевания, связанные с болью в передней части колена

Есть несколько заболеваний, связанных с болью в передней части колена. Как правило, они вызваны:

• Ущерб от падения или спортивной травмы
• чрезмерная нагрузка на колено во время упражнения
• стареет

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) — одно из наиболее распространенных заболеваний коленного сустава, связанного со спортивными травмами.Это означает боль, связанную с коленной чашечкой (надколенником) и бедренной костью (бедренной костью). Врачи иногда называют это «повреждением надколенника» или «коленом бегуна».

Когда вы сгибаете и выпрямляете ногу, коленная чашечка скользит вверх и вниз по бороздке на конце бедренной кости. Повреждение или припухлость в месте пересечения коленной чашечки и бедренной кости препятствует плавному скольжению коленной чашечки и вызывает боль. Колено может чувствовать, что оно поддается.

Тендинопатия надколенника означает износ сухожилий вокруг коленной чашечки, который может быть следствием чрезмерного использования и нагрузки с течением времени.Небольшие разрывы в сухожилиях могут вызвать воспаление (тендинит). Эти слезы обычно возникают из-за внезапной травмы. Эти состояния иногда называют «коленом прыгуна» и чаще всего встречаются у спортсменов. Тендинит четырехглавой мышцы — подобное заболевание, но встречается реже. Это вызывает боль и болезненность в месте прикрепления сухожилия бедренной мышцы к коленной чашечке.

Синдром надколеночной жировой подушечки — это состояние, при котором жировая подушечка ниже коленной чашечки защемляется между коленной чашечкой и бедренной костью.Чаще всего это вызвано постоянным чрезмерным выпрямлением ноги или длительным стоянием. Иногда его называют синдромом Хоффа.

Травма передней крестообразной связки — это чрезмерное растяжение или разрыв этой связки, которая проходит через колено от бедра до голени. Разрыв может быть полным или частичным. Это внезапная травма, обычно вызванная перекручиванием колена. Это может произойти, если вы внезапно замедлитесь, остановитесь или измените направление, и почти всегда связано со спортом.

Остеоартроз колена — частая причина боли в коленях. Гладкий блестящий хрящ, выстилающий коленный сустав, становится изношенным и грубым. Это вызывает боль и со временем увеличивает повреждение колена. В основном это затрагивает людей старше 50 лет. Чем вы старше, тем больше вероятность, что вы заболеете.

Менее распространенные состояния, вызывающие боль в передней части колена

Бурсит — это воспаление мешочков с жидкостью, которые действуют как подушки вокруг коленной чашечки.Это может быть вызвано частым стоянием на коленях и иногда называется коленом горничной или коленом священника. В наши дни чаще всего это вызвано чрезмерным употреблением, внезапным увеличением спортивных тренировок, избыточным весом или другими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или подагра.

Хондромаляция надколенника — это состояние, при котором гладкая ткань под коленной чашечкой (хрящ) может размягчаться и разрушаться. Чаще всего встречается у девочек-подростков.

Рецидивирующий частичный вывих (подвывих) надколенника — необычное заболевание, которое может передаваться в семьях.Внезапная боль в колене, которое поддается. Это может быть

Внутренняя (медиальная) боль в колене | Информация о здоровье

Заболевания, связанные с внутренней болью в колене

Есть несколько заболеваний, связанных с внутренней болью в колене. Как правило, они возникают в результате спортивной травмы, чрезмерной нагрузки на колено во время упражнений или старения.

Травма медиальной коллатеральной связки возникает в результате растяжения или разрыва полосы ткани, которая соединяет внутреннюю часть бедренной кости с внутренней частью большеберцовой кости.Связка — это полоса ткани, которая соединяет одну кость с другой. Медиальная коллатеральная связка проходит по внутренней стороне колена. Это помогает стабилизировать колено.

Повреждение мениска обычно называют разрывом хряща. Хрящи мениска действуют как амортизаторы и могут порваться, когда вы выкручиваете колено, когда ступня все еще стоит на земле. Этот тип травм часто встречается в спорте, когда вам приходится внезапно менять направление, например, в футболе. Это может произойти в профессиях, связанных с подъемом и скручиванием, таких как строительство или ручной труд.Мениск также может разорваться у пожилых людей из-за износа без каких-либо особых травм.

Повреждение передней крестообразной связки происходит при растяжении или разрыве связки. Он проходит через колено от бедра до голени и помогает стабилизировать две кости при ходьбе. Разрыв может быть полным или частичным. Это внезапная травма, вызванная скручиванием или чрезмерным разгибанием колена. Это может произойти, если вы внезапно замедлитесь, остановитесь или измените направление, и почти всегда связано со спортом.

Остеоартроз коленного сустава — частая причина боли в коленях. Гладкий блестящий хрящ, выстилающий коленный сустав, становится изношенным и грубым. Это вызывает боль и увеличивает повреждение колена. В основном это затрагивает людей старше 50 лет. Чем вы старше, тем больше вероятность, что вы заболеете.

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) означает боль, связанную с коленной чашечкой (надколенником) и бедренной костью (бедренной костью). Когда вы сгибаете и выпрямляете ногу, коленная чашечка скользит вверх и вниз по бороздке на передней части и на конце бедренной кости.Повреждение или припухлость в месте пересечения коленной чашечки и бедренной кости препятствует плавному скольжению коленной чашечки и вызывает боль. Колено также может ощущаться, как будто оно поддается. PFPS является одной из частых причин боли в передней части колена, но также может вызывать боль во внутренней части колена.

Синдром ансеринового бурсита (или анзериновый бурсит) вызывает боль внутри колена над наполненным жидкостью мешочком, называемым ансериновой сумкой.

Синдром медиальной складки — это когда небольшая складка ткани (складка) внутри колена воспаляется.Это обычно возникает, когда вы внезапно становитесь более активными, и вызывает острую боль внутри колена.

Боль в коленях у подростков: симптомы и лечение

Хроническая боль в передней и центральной части колена часто встречается среди подростков, занимающихся спортом.

Боль в коленях у подростков может включать в себя множество основных заболеваний. Чаще всего причиной являются различные формы тендинита и апофизита. Примеры включают болезнь Осгуда-Шлаттера, тендинит надколенника, тендинит четырехглавой мышцы и синдром пателлофеморального стресса.

Проблемы с выравниванием, а также чрезмерное использование могут вызвать повышенное давление на коленную чашечку. Давление может вывести коленную чашечку из бороздки, что вызовет боль. Ненормальное вращение бедра, неправильные методы тренировки и негибкость мышц бедра могут способствовать возникновению нагрузки на коленный сустав.

Каковы симптомы?

Симптомы включают:

• Постепенное увеличение интенсивности боли
• Трудность выдерживания нагрузки на ногу
• Хлопающие звуки в колене при сгибании
• Боль при сгибании

Какие варианты лечения доступны моему ребенку?

Чтобы определить причину боли в колене, врач вашего ребенка, скорее всего, попросит сделать рентген, а также проверит гибкость, силу и диапазон движений колена.

Лечебные процедуры

Чтобы уменьшить отек и боль, приложите лед к болезненной области и дайте ребенку НПВП (например, ибупрофен и алев). Попросите ребенка воздерживаться от занятий, которые вызывают боль. Если ваш ребенок страдает ожирением, врач может порекомендовать сбросить вес как средство снижения давления в коленях. Подтяжки, ортезы и наколенники также могут облегчить боль.

Как только боль и отек под контролем, выполняйте программу упражнений, предписанную врачом вашего ребенка, чтобы нормализовать мышцы бедра и развить гибкость и силу подколенного сухожилия.Попросите ребенка постепенно возвращаться к спорту и другим видам отдыха.

Чтобы предотвратить повторение боли в коленях, убедитесь, что ваш ребенок носит обувь, соблюдает режим растяжки, особенно после игр или тренировок, и воздерживается от действий, которые усиливают боль в коленях.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Коленная чашечка с переломом | Сидарс-Синай

Что такое перелом коленной чашечки?

Коленная чашечка (надколенник) представляет собой треугольную кость в передней части колена. Несколько сухожилий и связок соединяются с коленной чашечкой, в том числе те, которые прикреплены к костям верхней части ноги (бедра) и голени (большеберцовая кость).

Хотя коленная чашечка не нужна для ходьбы или сгибания ноги, она делает ваши мышцы более эффективными и поглощает большую часть нагрузки между верхней и нижней частями ноги. Подъем по лестнице и приседание могут в семь раз увеличить вес вашего тела на коленную чашечку и суставы позади нее.

Переломы коленной чашечки составляют около 1 процента всех травм скелета. Коленная чашечка может сломаться по-разному: частично или полностью, на несколько или на множество частей. Иногда при переломе коленной чашечки прикрепленные к ней связки или сухожилия могут быть растянуты или разорваны.

Что вызывает перелом коленной чашечки?

В большинстве случаев сломанная коленная чашечка возникает в результате прямого удара передней части колена в результате автомобильной аварии, спортивного состязания или падения на бетон.

Большинство переломов коленной чашечки происходит у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

Как диагностируется перелом коленной чашечки?

Врач часто может диагностировать перелом коленной чашечки, спросив вас о деталях вашего несчастного случая и осмотрев вас.Врач осмотрит ваше колено, сосредоточив внимание на том, где оно болезненное, опухшее или деформированное. Ваш врач может также попросить вас поднять ногу или разогнуть колено, возможно, после того, как вам назначат местный анестетик для устранения боли. Это поможет врачу увидеть, есть ли у вас другие травмы на колене и вокруг него.

Рентгеновские снимки, сделанные под разными углами, — лучший способ узнать степень перелома коленной чашечки и проверить наличие других травм. При подозрении на другие травмы может быть сделана компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Как лечится перелом коленной чашечки?

Для восстановления перелома коленной чашечки могут быть выполнены два типа операций:

Операция открытой репозиции с внутренней фиксацией (ORIF): Хирург вскрывает кожу и соединяет сломанные кости металлической проволокой, булавками или винтами. Сломанные куски кости, слишком мелкие, чтобы их можно было закрепить, удаляются. Если коленная чашечка настолько сломана, что не подлежит восстановлению, ее можно частично или полностью удалить.

После соединения костей отверстие закрывается, на это место накладывается стерильная повязка и на колено накладывается гипсовая повязка или другое приспособление, чтобы оно не могло двигаться во время заживления.

Иногда, особенно у тонких пациентов, провода, булавки или винты могут вызывать раздражение. В этом случае устройства будут удалены после полного заживления коленной чашечки.

Полная или частичная пателлэктомия: Эта двухчасовая процедура удаляет всю или часть коленной чашечки. Если ваш хирург обнаружит, что перелом слишком серьезен для ремонта, он удалит поврежденные части кости.

Операция сохраняет сухожилие четырехглавой мышцы выше коленной чашечки, сухожилие надколенника ниже и другие мягкие ткани вокруг коленной чашечки.После этой операции вы сможете разгибать колено, но оно будет слабее.

После заживления коленной чашечки укрепление мышц вокруг колена поможет избежать дальнейших травм. Занятия контактными видами спорта или другие действия, вызывающие нагрузку на колено, могут увеличить риск еще одной травмы коленной чашечки. Вам следует избегать этих занятий или использовать наколенник, чтобы смягчить удар при занятиях контактными видами спорта.

Физическая терапия, изучение способов избавления от стресса в коленях, а также постоянное укрепление и кондиционирование мышц ног могут помочь предотвратить новые травмы колена.

Ваши лучшие варианты упражнений — это легкие и ненагруженные упражнения, такие как велотренажеры и определенные программы тяжелой атлетики, чтобы колени не поглощали удары.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Боль в колене | Причины, симптомы и лечение

Может быть, вы слишком хорошо знакомы с болью в коленях, особенно если вы спортсмен. Но что вызывает боль в колене? Какие симптомы присутствуют? И что вы можете сделать, чтобы с этим справиться?

Наши колени каждый день подвергаются огромной нагрузке.Вот почему они оснащены множеством хрящей, мышц и сухожилий. Однако многие люди все еще страдают от боли в коленях. Часто боль вообще исходит не из коленного сустава. Ограниченная подвижность и стеснение проявляются в виде дисбаланса, раздражения и воспаления.

Часто диагноз неясен и полностью основан на собственном описании симптомов пациентом. Для быстрого облегчения назначают противовоспалительные лекарства и обезболивающие, такие как таблетки и мази. Ясно, что они могут предложить краткосрочное лекарство от боли, но не помогут устранить настоящие причины.Это немного похоже на приклеивание ленты к сигнальной лампе автомобиля: вы забываете, что на данный момент у вашей машины есть проблема, но рано или поздно она поднимет голову.

Хорошая новость: вы можете избавиться от дискомфорта с помощью простых упражнений.

Обратитесь к врачу, если:

• Вы больше не можете класть вес на колено
• Вы не можете полностью растянуть и согнуть колено
• Вы получаете покраснение, отек или сильную боль
• Ваша нога или колено выглядят явно деформированными или смещенными.

Что такое боль в колене?

Боль в колене — распространенная проблема у людей любого возраста. Но не все боли в коленях одинаковы.

Например:

• Боль в коленной ямке после занятий спортом может быть вызвана чрезмерным напряжением или несбалансированной нагрузкой на колено.
• Боль при подъеме по лестнице может быть признаком остеоартроза коленного сустава за коленной чашечкой (надколенника).
• Внутренняя боль в колене в коленном суставе указывает на повреждение внутренней связки или повреждение мениска.
• Боль на внешней стороне колена — типичный симптом колена бегуна.
• Боль в колене при сгибании может указывать на разрыв мениска.

Как видите, есть несколько очень разных причин боли в коленях.

Эти три типа дискомфорта являются наиболее распространенными:

Каковы симптомы боли в колене?

Хотите знать, какая у вас боль в коленях? Проверка своим телом может пролить свет на это.

Колено бегуна (ITBS)
Место боли позволяет легко отличить синдром подвздошно-большеберцового бандажа (ITBS) от других типов боли в коленях. Колено бегуна обычно поражает внешнюю сторону колена и обычно только после долгого бега.

Типичные симптомы колена бегуна включают:

• Боль в колене с внешней стороны колена после бега
• Ощущение щелчка по внешней стороне колена
• Боль, усиливающаяся со временем

P ателлофеморальный es болевой синдром
Do you у вас болит коленная чашечка или прямо под ней? Вероятно, это связано с проблемой отслеживания или сжатия вашей коленной чашечки или с биомеханическим дисбалансом.

Типичные симптомы пателлофеморального болевого синдрома включают:

• Острая боль под коленной чашечкой
• Боль, усиливающаяся при большей нагрузке на колено
• Колено нестабильно (наклонено внутрь) — известное как вальгусное положение

Типичные симптомы тендинита надколенника (прыгающее колено) :

• Острая боль под или над коленной чашечкой
• Боль усиливается, когда коленный сустав больше сгибается.
• Боль усиливается при резких движениях.

Что вызывает боль в колене?

Д-р Торстен Пфитцер , терапевт и консультант по холистическому лечению:

«Противоположное вращение бедра и голени может вызвать острые травмы коленного сустава, но часто и боль в коленях в целом. Это, в свою очередь, может быть связано с другими смещениями суставов и изменениями тканей в затвердевших мышцах и фасциях, что может вызвать боль в бедре даже без поражения колена.”

Факторы, повышающие вероятность коленного сустава бегуна:

• Ноги
• Плохая стабильность таза
• Ноги разной длины
• Укороченные мышцы на внешней стороне бедра
• Ноги наклонены наружу
• Избыточный вес
• Боль в колене после или во время бега

Моральные факторы болевой синдром чаще:

• Стук в коленях
• Нестабильные коленные чашечки
• Ненормальное положение ног
• Плоскостопие
• Частая ходьба по склону
• Сидение в течение длительного времени

Факторы, повышающие вероятность тендинита надколенника:

• Неправильное положение ног
• Ноги разной длины
• Частое перенапряжение коленей при прыжках (колено прыгуна)
• Укорочение мышц ног
• Длительное сидение

Что может вам помочь, если у вас боли в колено

Движение является лучшим средством для лечения практически любого вида боли, затрагивающей ваши опорно-двигательного аппарата.Ваш врач рекомендовал электротерапию, лекарства или инъекции? Затем найдите время, чтобы переосмыслить свое лечение. Эти пассивные методы могут способствовать вашему выздоровлению, но не устраняют причину. Конечная цель должна заключаться в том, чтобы улучшить баланс вашего тела и сделать его сильнее, что, в свою очередь, сделает его более устойчивым.

В большинстве случаев трудно определить, откуда именно исходит боль в колене. Подход BLACKROLL® включает комплексную программу: миофасциальный самомассаж, упражнения на растяжку и подвижность, а также целевые упражнения для активации и укрепления.Найдите здесь подходящие упражнения.

Если вы уже тренируетесь: полная защита пораженного участка может сделать его менее устойчивым, чем когда-либо, в долгосрочной перспективе. Так что продолжайте двигаться, но не тренируйтесь сверх своего болевого порога. Помните: продолжайте тренироваться в максимально возможной степени безболезненно и в то же время работайте над любым дисбалансом, который у вас есть.

Для бегунов применимо следующее: если вы можете пробежать до пяти километров без боли, то бегите эти пять километров — ни больше, ни меньше.Этот принцип применим ко всем тренировкам и видам спорта.

Не позволяйте этому дойти до этого — лучше всего предотвратить.

Следите за своим весом: каждый дополнительный фунт нагружает суставы и заставляет их быстрее изнашиваться. Если вы хотите помочь суставам, соблюдайте здоровую диету и оставайтесь активными.

Будьте активны: физическая активность важна не только для контроля веса, но и для наращивания мышц. Виды спорта с низкой ударной нагрузкой, такие как плавание, более подходят, чем виды спорта, включающие прыжки и спринт с резкими изменениями направления.

Правильно владейте техникой: ваша форма для конкретного вида деятельности особенно важна. Во избежание проблем при беге или силовых тренировках обязательно применяйте правильную технику.

Подберите правильную обувь: туфли на каблуке могут выглядеть стильно, но они сильно нагружают колени. Если у вас есть перекос стопы, вы можете исправить это с помощью правильных стелек.

Слушайте свое тело: если оно болит, сделайте перерыв.

>> Перейти к упражнениям при боли в коленях:

Вас также может заинтересовать:

10 Распространенных травм и заболеваний коленного сустава

---

Боль в колене является распространенной проблемой и может быть вызвана различными травмами и заболеваниями .Когда вы страдаете от боли в коленях, вы можете избегать занятий, которые вам нравятся, и испытывать трудности с выполнением повседневных задач.

Понимание того, что вызывает боль — это первый шаг в понимании того, как лечить травму и остановить боль. Местоположение боли в колене может дать вам представление о том, что может быть причиной вашей боли; однако правильный диагноз от врача важен для того, чтобы убедиться, что вы лечите правильное состояние, и исключить любые основные факторы, которые могут остаться незамеченными.

1. Травмы связок колена
2. Менисковые слезы
3. Хондромаляция надколенника
4. Бурсит
5. Перелом надколенника
6. Тендинит надколенника
7. Остеоартроз коленного сустава
8. Болезнь Осгуда-Шлаттера
9. Вывих надколенника
10. Подагра в колене

---

Разрывы связок, в первую очередь передней крестообразной связки (ПКС), обычно являются травмами, завершающими сезон, о которых мы слышим в спорте.Несмотря на то, что мужчины-спортсмены попадают в заголовки газет, женщины разрывают ПКС в 7-8 раз чаще, чем мужчины, из-за гормональных и анатомических причин.

Колено имеет 2 боковые (параллельные) связки и 2 крестообразные (перекрестные) связки. Медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL) обеспечивают поддержку колена, ограничивая боковое движение сустава. Передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (PCL) стабилизируют колено, ограничивая вращение и движение сустава вперед и назад.

Из двух боковых связок наиболее часто повреждается MCL. Эта травма часто возникает в результате удара по внешней стороне колена.

Из двух крестообразных связок наиболее часто травмируется ПКС. Эта травма возникает, когда колено заблокировано стопой, и колено быстро перекручено. Спортсмены, которым необходимо резко менять направление движения или быстро замедляться, и те, кто занимается контактными видами спорта, подвержены высокому риску разрыва ПКС, особенно если они носят бутсы или лыжи.

Незначительные слезы могут сразу же остаться незамеченными и появиться через несколько часов с болью и отеком. Более серьезные разрывы ПКС сопровождаются сильной болью и часто хлопающим звуком. В колене может возникнуть ощущение, что что-то сломалось, и ходить или сгибать колено обычно невозможно.

Немедленное введение льда и компрессии поможет уменьшить боль и отек. Лечение различается в зависимости от степени нестабильности и уровня активности пациента.Многие травмы связок заживают с помощью покоя и терапии глубокой регенерации тканей (DTR-терапия), которая значительно ускоряет заживление травмированных мягких тканей. DTR Therapy — это именно то, для чего созданы наколенники T • Shellz.

После того, как состояние вашего колена несколько улучшилось, рекомендуется наращивать мышечную силу вокруг колена с помощью легкого растяжения под руководством физиотерапевта или врача, чтобы завершить ваше возвращение к нормальному состоянию и предотвратить повторную травму колена. Если поврежденная связка не укрепляется должным образом или у спортсмена по-прежнему наблюдается подгибание колена, может потребоваться артроскопическая операция и реконструкция связки.Для получения дополнительной информации о разрывах связок щелкните здесь.

---

Мениск — это кусок хряща С-образной формы, служащий подушкой между бедренной и большеберцовой костью. Разрыв мениска происходит при сильном сгибании колена под весом. По мере старения тела хрящи портятся — это делает коленные суставы более восприимчивыми к разрывам мениска при незначительном движении. Когда мениск разрывается, он начинает ненормально двигаться внутри сустава и может застрять между большеберцовой и бедренной костью.

Люди, страдающие разрывом мениска, обычно испытывают отек, боль и затруднения при движении колена.

Незначительный разрыв мениска может потребовать только отдыха, изменения активности и укрепляющих упражнений для поддержки сустава. К сожалению, разрывы мениска трудно зажить, поскольку кровоснабжение часто ограничивается внешним краем хряща мениска. Терапия глубокой регенерации тканей поможет предотвратить скопление рубцовой ткани и ускорить заживление за счет увеличения притока крови и питательных веществ к этой области.В случае большого или сложного разрыва или если симптомы инвалидности сохраняются через 2-3 месяца, может быть рекомендована артроскопическая операция. Для получения дополнительной информации о функции мениска и разрывах щелкните здесь.

---

Хондромаляция надколенника возникает, когда хрящ, позволяющий бедренной кости и коленной чашечке плавно скользить друг по другу, повреждается. Это повреждение вызвано регулярным износом или повторяющимися травмами из-за ослабления мышц колена и смещения коленной чашечки (коленной чашечки).Хондромаляция надколенника очень распространена у бегунов и часто называется «колено бегунов».

Пациенты с хондромаляцией надколенника жалуются на болезненность под или вокруг коленной чашечки, и боль часто усиливается при подъеме по лестнице или вставании со стула. Ощущение скрежета может также возникнуть при попытке выпрямить колено.

Когда травма воспаляется, рекомендуется обледенение и могут быть назначены противовоспалительные препараты. Укрепление мышц вокруг коленного сустава, особенно внутренней четырехглавой мышцы, — лучшее лечение для выравнивания надколенника.Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение хряща, сведите к минимуму ударные упражнения, пока сила мышц не увеличится. Для получения дополнительной информации о хондромаляции надколенника щелкните здесь.

---

4. Бурсит коленного сустава
(препателлярный бурсит и ансериновый бурсит Pes)

Бурсит возникает, когда бурса набухает в результате хронического раздражения, воспаления и скопления лишней жидкости в сумках. Это обычно вызвано частым вставанием на колени и называется «коленом горничной», поскольку от него часто страдают люди, чья работа требует длительного пребывания на коленях.

Симптомы включают боль в коленях и ограниченное движение, а также опухоль и покраснение над коленной чашечкой. При ходьбе больные испытывают сильную боль и скованность, которые усиливаются при подъеме по лестнице. У пациента также может подняться температура при инфицировании бурсы.

При возникновении воспаления и боли рекомендуется прекратить любые усугубляющие действия. Однако даже повседневная деятельность может воспламенить нежные мешочки и привести к увеличению времени заживления.Рис поможет облегчить симптомы и ускорит заживление. В тяжелых случаях может потребоваться дренирование бурсы, и, если накопление жидкости продолжается, последствием может быть удаление бурсы. Для получения дополнительной информации о бурсите щелкните здесь.

---

Перелом надколенника может произойти в результате удара по коленной чашечке; например, в случае автомобильной аварии, падения или контакта во время занятий спортом.

Перелом надколенника вызывает боль и болезненность, отек, ограниченный диапазон движений и неспособность ходить.Симптомы также могут включать мышечные спазмы и скрежет кости, если фрагменты в суставе не закреплены.

Если переломы костей выровнены, хирургическое вмешательство не требуется, и для иммобилизации ноги используется гипсовая повязка, позволяющая костям зажить. Если кости не выровнены, требуется хирургическое вмешательство, и сломанные концы фиксируются и удерживаются на месте шпильками и проволокой.

---

Сухожилие надколенника соединяет коленную чашечку с костью голени и работает как часть разгибательного механизма, позволяя колену выпрямиться.Тендинит надколенника — это травма, вызванная чрезмерным использованием или повторяющейся травмой сухожилия, и часто наблюдается у спортсменов, занимающихся прыжками в воду, такими как баскетбол или волейбол.

Больные испытывают боль и припухлость в передней части колена, а также ограниченный диапазон движений. Боль часто усиливается при прыжках или стоянии на коленях.

Лечение начинается с отдыха колена и избегания активности, вызывающей симптомы, до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Холодная компрессионная терапия и противовоспалительные препараты помогут контролировать воспаление, уменьшить отек и уменьшить боль.Когда сухожилие больше не воспаляется, рекомендуется физиотерапия, растяжка подколенного сухожилия и ограничение нагрузок с высокой нагрузкой. Для получения дополнительной информации о тендините надколенника щелкните здесь.

---

Остеоартрит возникает из-за того, что коленный хрящ ухудшается в результате износа или травмы сустава, в результате чего остается только голая кость. Это наиболее распространенный тип артрита коленного сустава, который также называется дегенеративным заболеванием суставов или артритом износа .Риск остеоартрита увеличивается с возрастом, а для людей, которые генетически предрасположены к этому заболеванию, имеют избыточный вес или перенесли травму колена, шансы еще выше.

Хотя остеоартрит со временем ухудшается, у больных бывают периоды обострений и ремиссии. Симптомы включают усиление боли при использовании в течение дня, жесткость суставов, отек и болезненность. Пациенты часто испытывают скрежет, щелчки, защемление или чувство, которое может отдавать колено.Движение сустава может быть ограничено, и со временем может возникнуть деформация из-за повреждения костей.

Боль можно контролировать, а ущерб минимизировать, уменьшив нагрузку на коленный сустав с помощью похудания или использования приспособлений для ходьбы. Легкие и водные упражнения и физиотерапия укрепят мышцы, поддерживающие коленный сустав.

Холодные компрессионные обертывания, противовоспалительные препараты и инъекции кортизона могут уменьшить боль и воспаление. Как уже говорилось ранее, недавнее исследование поставило под сомнение пользу артроскопической хирургии, и вам следует обсудить возможные варианты с врачом, прежде чем принимать какие-либо решения об операции.

Если этими методами невозможно управлять болью при остеоартрите, можно рассмотреть варианты хирургического вмешательства; артроскопия коленного сустава, остеотомия большеберцовой кости или операция по замене коленного сустава, в зависимости от вашей травмы. Для получения дополнительной информации об остеоартрозе коленного сустава щелкните здесь и следуйте ссылкам слева.

---

Osgood-Schlatter («oz-good shlot-ter») — это заболевание, переживаемое подростками, обычно спортсменами, в период быстрого роста. Оно возникает, когда надколенник и / или сухожилие отделяются от большеберцовой кости и воспаляются.Это воспаление является результатом чрезмерного напряжения сухожилия из-за того, что мышцы и кости растут с разной скоростью.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает отек и боль ниже колена, чуть выше большеберцовой кости. Боль усиливается при выполнении упражнений и уменьшается, когда колено находится в состоянии покоя. Также часто бывает напряжение в мышцах и хромота после напряженной деятельности.

Когда скачок роста заканчивается, мышцы и кости соприкасаются друг с другом, сухожилие надколенника укрепляется, а боль и отек исчезают.Между тем отдых сухожилия — лучший способ вылечить болезнь Осгуда-Шлаттера. Если боль слабая, можно продолжить занятия, но сильная боль требует прекращения занятий спортом. Обезболивающие, которые нагревают сустав перед игрой и затем покрывают его льдом, могут контролировать отек и боль. Важно не переигрывать боль и при необходимости лечить травму, иначе время восстановления продлится.

---

Вывих надколенника (надколенника) возникает, когда одна из связок, прикрепляющих надколенник к колену, обычно медиальная надколенникно-бедренная связка (MPFL), разрывается и позволяет надколеннику выпасть из бороздки.

Наиболее очевидный симптом — способность коленной чашечки свободно перемещаться из стороны в сторону. Кроме того, будет наблюдаться сильная боль, отек и невозможность ходить или выпрямлять колено.

Укрепление колена для заживления MPFL — это первый вариант лечения. Однако это может быть неэффективным, поскольку MPFL трудно зажить без надлежащего натяжения. Если связка не заживает правильно, высока вероятность повторного вывиха. Может потребоваться операция по восстановлению связки, и ее следует обсудить с врачом, если надлежащее заживление не происходит.

---

Подагра — это тип артрита, который определяется по сильной и быстрой боли. Боль возникает в результате скопления мочевой кислоты в колене. Это часто наследственное заболевание, но другие факторы, способствующие возникновению подагры, включают ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, почечные нарушения и определенные типы рака.

Больные подагрой будут испытывать внезапную и сильную боль, тепло, покраснение, отек и болезненность коленного сустава. Они также могут страдать от камней в почках или почечной недостаточности, из-за которой мочевая кислота попадает в кровоток.

Профилактика приступов подагры может быть достигнута за счет снижения веса, ограничения потребления алкоголя и адекватного потребления жидкости. Снижение уровня мочевой кислоты с помощью лекарств или модификаций диеты (например, ограничение продуктов, богатых пурином и повышенное потребление молочных продуктов), также может уменьшить воспаление. Когда возникают приступы подагры, можно использовать противовоспалительные препараты, чтобы контролировать боль. Другие лекарства, доступные больным подагрой, включают колхицин, который используется для быстрого уменьшения боли при подагре, и другие лекарства, используемые для предотвращения будущих приступов.Как и в случае с любыми другими лекарствами, важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, подходит ли он вам.

---

Принятие мер по защите колен и поддержанию здоровья суставов — это то, что каждый может сделать, чтобы предотвратить боль в коленях. Если травма или заболевание колена станут частью вашей жизни, понимание вашего состояния станет первым шагом в выборе подходящего лечения. Получите точный диагноз у своего врача и обсудите возможные варианты. Правильное лечение позволит вам быстрее и безопаснее возобновить занятия.

---

Наши линии обслуживания клиентов открыты 5 дней в неделю, помогая людям понять наши продукты и их отношение к травмам мягких тканей колена. Просто позвоните по бесплатному телефону 1-866-237-9608, чтобы поговорить с одним из наших опытных консультантов по продуктам.

Консультанты по продукту

доступны с 9:00 до 17:00 по восточному поясному времени с понедельника по пятницу.

---

Подробнее о травмах и лечении коленного сустава

Я хочу узнать больше о послеоперационном восстановлении.

Я хочу узнать все об общих причинах боли в коленях.

Я хочу узнать больше о T • Shellz Wrap ^® Deep Tissue Therapy

Я хочу узнать больше о Лед и тепло: что лучше для лечения?

Я хочу узнать больше о лечении коленного сустава.

Я хочу узнать больше о Runners Knee.

Я хочу узнать больше о синдроме Хоффаса.

Я хочу узнать больше о артрите коленного сустава.

Я хочу узнать больше о точках срабатывания коленного сустава.