Боль в колене при ходьбе: причины, лечение и профилактика
Боль в колене при ходьбе свидетельствует о развитии в нем дегенеративного процесса. Колено является самых сложным суставом в организме, поэтому длительные физические нагрузки, нарушение питания и вредные привычки способствуют развитию процессов, разрушающих кости и хрящи. Появление дискомфорта — это показание для немедленного лечения органов опорно-двигательной системы.
Причины дискомфортных ощущений
Наиболее распространенная причина появления болевых ощущений в коленном суставе — его повреждение. Острые травмы возникают в результате падения, удара, аномальных движений (скручивания, изгибания). Болевые приступы, отек, гематома, скованность и невозможность движений появляются как сразу после травмы, так и в течение нескольких часов и даже дней после нее.
Наличие повреждения облегчает диагностику болей. Пациент может точно зафиксировать момент повреждения колена, механизм травмы: болевые ощущения в колене появились после удара, ушиба, ранения, неудачного движения. Часто в это время человек ощущает острую боль в области ноги.
Причинами болей бывают:
- вывихи сустава;
- растяжение сухожилий и связок;
- травмы связок, которые поддерживают чашечку;
- разрыв мениска — эластичного диска;
- разрыв связок;
- перелом чашечки;
- вывих чашечки;
- смещение суставной сумки.
Причинами дискомфорта являются длительные физические перегрузки. Они бывают при повторяющихся движениях, давлении на колено. Воспалению, раздражению и дискомфорту способствуют:
- активный подъем по лестнице;
- езда на велосипеде;
- бег;
- повышенные спортивные тренировки;
- избыточный вес;
- нарушение обменных процессов в организме.
Watch this video on YouTube
Возможные заболевания
Неприятные ощущения и боль в коленном суставе вызываются следующими патологиями.
- Остеоартрит. Это заболевание, при котором постепенно разрушается костная и хрящевая ткани.
Она приводит к сильным болям, которые обостряются в утреннее время и стихают к вечеру. Остеоартрит развивается чаще всего на месте полученных ранее травм. - Подагра и системная волчанка способствуют скованности колена, ограничению движений и дискомфортным ощущениям.
- Синдром Осгуда-Шлаттера способствует появлению боли и скованности в колене.
- При подколенной или кисте Бейкера происходит развитие отека задней стороны коленного сустава. Такое колено может болеть долго.
- При инфекционном артрите и остеомиелите почти всегда возможно развитие внезапных неприятных проявлений.
- Боль может появляться в результате защемления нервов или заболеваний бедра.
- При рассекающем остеохондрите возможна боль в области колена и затруднение подвижности.
- Неприятные периодические ощущения, вплоть до болезненных, появляются из-за онкологического процесса. Интенсивность болевых симптомов варьируется в зависимости от степени его запущенности.
- Ноющая боль появляется в результате коксартроза (дегенеративного процесса в тазобедренном соединении концов костей) и перелома шейки бедра. В таких случаях дискомфорт носит отраженный характер. Точно такие же процессы происходят и при дегенеративных процессах в пояснично-крестцовом отделе.
- Поражение внутрисуставного хряща надколенного сустава характеризуется долгими неприятными ощущениями с внутренней стороны, разной степени интенсивности.
- Лигаментит — воспалительное поражение связок сопровождается колющими болевыми проявлениями в состоянии покоя и движений.
Примерно половина всех пациентов с болью в колене обращается к врачу по причине развития артроза сустава или гонартроза. Чаще всего это заболевание поражает людей после 40 лет. У человека поражается одно или оба колена, из-за чего нарушаются процессы сгибания и разгибания.
Патология развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. Боли в колене сначала проявляются слабо и только после длительных и интенсивных нагрузок. В дальнейшем пациент начинает чувствовать дискомфорт после незначительных движений, а затем — в покое.
Достаточно часто повреждается мениск (внутренний и наружный хрящевые образования в форме полумесяца). Оно встречается у пациентов разного возраста. В этом случае поражается только 1 сустав. Разрыв хряща диагностируется у человека после неудачного движения, длительной ходьбы, при катании и др. При повреждении у человека мениска всегда чувствуется острая боль и скованность движений.
Рекомендованные методы лечения
При длительных болях в колене нельзя откладывать терапию. Прежде всего нужно выяснить и устранить причину появления неприятных проявлений. Для лечения бывает недостаточно одного только местного воздействия на пораженный сустав. Врач назначает таким пациентам препараты для приема внутрь с целью укрепления пораженного хряща и профилактики дегенеративных нарушений.
Комплекс традиционных терапевтических мер направлен на:
- анестезию;
- устранение причины боли;
- восстановление нормальной структуры коленного сустава и его функционирования.
По мере устранения провоцирующих факторов будет уменьшаться, а в дальнейшем и полностью проходить боль. Пациентам практически всегда назначаются хондропротекторы, противовоспалительные, общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты.
Снятие болей невозможно без лечения лишнего веса. Пациентам, страдающим ожирением, назначается диета с пониженным количеством углеводов. Рекомендуются умеренные занятия спортом, ЛФК — только в период ремиссии. Задача лечебных упражнений — укрепление связок, мышц, недопущение дегенеративных процессов в суставе.
Благоприятный эффект оказывают радоновые ванны и грязелечение. 1 курс физиотерапии позволяет надолго отстрочить наступление остеоартроза.
Для лечения могут использовать такие народные средства:
- Солевой компресс. Для его приготовления нужно растворить в стакане воды 1 ст. л. соли и 2 капли спиртовой настойки йода. Смочить этим составом марлю и приложить ее к больному колену на полчаса. Делать необходимо такую процедуру ежедневно на протяжении 10 дней.
- Хорошо согревает колено компресс из сала. Небольшую пластинку продукта приложить к колену и укутать тканью. Держать такой компресс не менее 10 часов. Срок лечения — 1 неделя.
- Измельчить шляпки мухомора, заполнить ими бутылку из коричневого стекла наполовину. Залить смесь водкой доверху и настоять в темном месте в течение месяца. Рекомендуется растирать колено утром и вечером на протяжении месяца.
- 4 ст. л. картофельных цветков залить стаканом спирта и настоять в холодильнике в течение 10 дней. Втирать полученное лекарство надо в кожу 3 раза в день в течение 3 недель.
Способы обезболивания
Для снятия болевых ощущений в колене применяются такие медикаментозные препараты:
- Индометацин. Это средство не только устраняет резкую боль, еще способствует восстановлению пораженного хряща коленного сустава. Применяется в виде таблеток.
- Мелоксикам используют в виде таблеток, мази или инъекций. Назначение Мелоксикама оправдано при болях в подвижных соединениях костей. Препарат понижает интенсивность выработки простагландинов, что способствует прекращению воспалительного процесса и болей, сильно ограничивающих движение.
- Диклофенак или Ортофен показан в период обострения. Способствует снижению интенсивности болей и снятию воспаления в области колена.
- Нурофен быстро снимает острый процесс, и уже через четверть часа пациент отмечает существенное снижение интенсивности болевых ощущений.
- Препарат Найз снимает дегенеративные процессы в суставе, уменьшает риск развития обездвиженности.
- Парацетамол снижает выработку простагландинов и интенсивность воспаления.
Если указанные препараты не приносят облегчения, прибегают к внутрисуставным инъекциям анестетиков. Наиболее быстро действует Кетонал. Существенно меньшее количество побочных эффектов имеет Новокаин или Лидокаин. Инъекции внутрь сустава делают только в условиях лечебного учреждения.
Если пациент попытается самостоятельно лечить колено, это принесет большой вред, потому что 1 неумелое действие может полностью разрушить колено.
Профилактика
Предупреждение появления боли в колене состоит в соблюдении правильного режима физической активности. И недостаток движений, и излишние нагрузки в одинаковой степени способствуют появлению неприятных проявлений.
При занятиях спортом, которые повышают вероятность травм (катание на роликах или коньках, футбол, скейтборд и др.) следует носить специальные наколенники. Они позволят смягчить удары и не допустить травмы. При хронических заболеваниях коленного сустава, особенно прогрессирующем остеоартрозе, необходимо отдавать предпочтение плаванию.
Перед занятиями физкультурой, активными видами спорта нужно обязательно разминать колено для его разогрева и активизации кровообращения. Следует избегать переохлаждений, сквозняков, которые способствуют усилению воспалительных процессов в колене.
После достижения 40-летнего возраста необходимо тщательно следить за диетой и заниматься физическими упражнениями. Для регуляции массы тела нужно выбирать рацион, в котором преобладают растительные продукты, богатые клетчаткой. Они помогут вывести из организма свободные радикалы и другие токсины.
Watch this video on YouTube
После хирургического лечения важно соблюдать все рекомендации по реабилитации коленного сустава. Они помогут не допустить рецидива болезни. Непременным условием сохранения здорового состояния является лечебная гимнастика.
причины и лечение в Киеве
Боль в колене при подъеме с кровати, вставании со стула, подъемке по лестнице всегда свидетельствует о том, что есть проблема с тканями коленного сустава. Любая боль – это или воспаление, или ущемление, например, нерва или участка ткани колена, или начало другого патологического процесса в суставе. Если появилась боль при вставании со стула, желательно обратиться к врачу для установления причины этой боли.
Любая боль напоминает нам о проблеме. Многие заболевания сигнализируют о своем начале болью. Говорят, что боль – это «сторожевой» пес организма. К боли нужно прислушиваться и анализировать ее.
Почему возникает боль колене при вставании, например, со стула?
С точки зрения биомеханики движения коленный сустав утроен достаточно просто. Он движется преимущественно в одной плоскости. Есть минимальные вращательное движение при согнутом колене Это происходит за счет дополнительного сустава между большеберцовой и малоберцовой костями (сочленение, которое анатомически относят к коленному суставу).
Колено при вставании со стула работает исключительно на сгибание и разгибание.
Боль в суставе при вставании со стула может возникать, например, когда появляется небольшой люфт в колене. Люфт приводит к дополнительной нефизиологической подвижности колена. Причинами такой нестабильности в суставе могут быть врожденные анатомические особенности сустава, слабость связочного аппарата, отсутствие напряженности мягких тканей… Последнее, к примеру, возникает с возрастом, когда мягкие ткани колена теряют свой тургор.
Тургор определяется давлением жидкости (цитоплазы) в клетках тканей. При хорошем тургоре клетка напряжена, ее мембрана чуть растянута за счет достаточного давления жидкости внутри клетки. Снижение тургора – это потеря влаги клеткой, сморщивание ткани.
Хрящ при артрозе тоже теряет тургор. Высота хряща уменьшается. Связки при этом теряют свое натяжение, сустав становится более подвижным. Именно в этот момент могут появляться неестественные лишние движения в коленном суставе, что нередко и приводит к боли в колене при вставании.
Чаще, боль в колене при вставании говорит о том, что происходит неестественное движение в суставе. При этом травмируются мягкие ткани. Хотя такая боль может появляться и при начале других, более сложных заболеваний.
Вместе с тем, боль в колене при вставании может быть следствием воспаления в суставе. Такая боль будет ощущаться не только при вставании, но при беге (читать больше)
Боль в колене при вставании может быть признаком начинающегося артроза колена. Кстати, артроз коленного сустава – это дегенерация (инволюция, старение, разрушение) хряща сустава. Артроз начинается с потери хрящом тургора (о тургоре — см. выше).
Выяснить причину боли в колене при вставании можно при осмотре пациента (физическом тестировании сустава врачом), что, безусловно, нужно подкрепить аппаратным обследованием.
Самое первое обследование, которое проводится при боли в коленном суставе – это рентген колена. Для уточнения деталей и характера изменений в суставе, которые вызывают боль при вставании, проводят также МРТ колена. При необходимости, когда есть признаки артрита коленного сустава, нужны лабораторные исследования. Полезным при диагностике является УЗИ коленного сустава. Лучше делать УЗИ двух суставов одновременно. Это позволит увидеть разницу между больным и здоровым суставом. Такой подход ощутимо облегчает диагностику.
Резюмируя, важно отметить, что боль в колене при вставании является признаком патологии сустава, что требует диагностики и установления причины. Эта боль может быть признаком как нестабильности сустава, так и начинающегося грозного заболевания. Например – артроза. Как известно, артроз на поздних стадиях требует сложной и недешевой операции — замены сустава на искусственный. Поэтому относиться к боли в колене при вставании нужно серьезно и не запускать болезнь.
Кто диагностирует и лечит боли в суставах
Гонгальский Владимир Владимирович
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Копыл Евгений Геннадиевич
Ортопед-травматолог, вертебролог
Шитюк Михаил Юрьевич
Врач ортопед-травматолог, вертебролог
Жандаров Сергей Владимирович
Врач кардио-ревматолог
Максимов Григорий Александрович
Помощник директора
Оборудование Центра для диагностики
МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1. 5 тесла
УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50
Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU
УЗИ аппарат GE LOGIQ F8
Читать
Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский
Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua
Читать больше о суставах и их лечении:
- Лечение боли в коленях
- Роль диагностики в тактике лечения болей в колене
- Лечение заболеваний (болей) суставов в Киеве
- Как избежать операции на суставе
Записаться на приём Как проехать
11 причин, по которым появляется и уходит острая колющая боль в колене
Симптомы острой боли в колене часто являются признаком серьезной травмы колена. Вы должны узнать о причинах возникновения острой колющей боли в колене, которая приходит и уходит, чтобы лечить ее. Большинство людей, независимо от возраста, хоть раз в жизни испытывали боль в колене. Пожилые люди могут испытывать боль и дискомфорт в колене из-за множества возрастных заболеваний, а молодые люди могут испытывать аналогичные симптомы из-за занятий спортом или других физических нагрузок. Однако, чтобы понять его причину, вы должны сначала понять анатомию колена.
Каково это?
Если вам кажется, что в колено вонзается острый нож, или ощущается жжение, то, скорее всего, это либо раздражение нерва, либо что-то застряло в суставе, например, остеофит. Однако вы можете почувствовать дискомфорт или болезненность позади коленного сустава или боль за коленом . Что может быть достаточно серьезным, чтобы ограничить движение наших коленей.
11 причин острой колющей боли в колене:
Существует 11 причин возникновения и исчезновения острой колющей боли в колене:
Острая боль в колене при беге:
Это происходит довольно редко и обычно указывает на то, что что-то раздавливается в суставе. Боль в колене при беге имеет тенденцию быть скорее ноющей, пульсирующей, чем острой.
Острая боль на внутренней стороне ноги:
Обычно вызывается повреждением медиальной коллатеральной связки или медиального мениска. Это может ощущаться во время травмы, обычно из-за неловкого скручивания, а затем сопровождается постоянной болью, пока травма колена заживает.
Острая боль в колене при ходьбе:
Если боль в колене усиливается, когда вы только начинаете ходить, а затем ослабевает, это, вероятно, связано с артритом. Острая боль в колене может усиливаться по мере того, как вы больше ходите, скорее всего, это нервное заболевание. Если легче идти в гору или при небольшом наклоне вперед и хуже при ходьбе под гору или в вертикальном положении, это, вероятно, стеноз позвоночника.
Острая боль в колене при сгибании:
Если боль в колене усиливается при сгибании колена, вероятно, это проблема в коленном суставе, например, артрит или разрыв хряща. Если вам становится хуже, когда вы сгибаете спину, напр. тянется вниз, чтобы надеть обувь, это, вероятно, связано с проблемой в нижней части спины.
Острая боль в колене при стоянии:
Если боль в колене усиливается при стоянии на месте, но ослабевает при движении, вероятно, это артрит. Если острая боль в колене усиливается во время активности, вероятно, это механическая проблема в колене, например, разрыв хряща или иррадиирующая боль в нижней части спины.
Острая боль в колене Скручивание:
Обычно это указывает на то, что что-то застряло в суставе, либо свободное тело, либо лоскут оторванного хряща. Это также может указывать на нестабильность колена из-за растяжения или разрыва связок.
Острая боль в колене при ударе ногой:
Обычно это указывает на проблему со стабильностью колена, как правило, на повреждение передней крестообразной связки.
Острая колющая боль в колене при вставании на колени:
Острая игольчатая боль в колене при вставании на колени обычно указывает на то, что что-то раздавливается, обычно это воспаленная бурса, известная как коленный бурсит. При бурсите часто наблюдается явный отек, напоминающий сплющенный апельсин.
Острая боль в колене при подъеме по лестнице:
Острая боль в колене при подъеме по лестнице обычно указывает на проблему с коленным суставом (большеберцово-бедренный сустав), тогда как если боль усиливается при движении вниз, проблема, скорее всего, связана с коленной чашечкой.
Острая боль в колене при сидении:
Боль, которая усиливается при длительной деятельности, например, при сидении более 20–30 минут, является частым признаком артрита. Если острая боль в колене ослабевает через несколько минут движения, наиболее вероятной причиной является артрит.
Острая стреляющая боль в колене в состоянии покоя:
Если острая боль в колене усиливается в состоянии покоя, и вы испытываете внезапную, острую, стреляющую боль без очевидной причины, это, скорее всего, связано либо с раздражением нерва, либо с артритом или переломом колена.
Вызывает ли перелом колена острую колющую боль?
Перелом колена, также известный как перелом надколенника, представляет собой серьезную травму, которая может повлиять на вашу способность сгибать или разгибать колено. Переломы коленного сустава чаще всего возникают в результате сильного удара. Например, любой несчастный случай или травма. В редких случаях колено может быть сломано из-за внезапного сокращения четырехглавой мышцы, где мышцы могут тянуться от надколенника. Тем не менее, симптомы включают немедленный отек и синяк в колене или острую колющую боль в колене, которая приходит и уходит.
Однако переломы и разрывы связок и хрящей коленного сустава часто требуют хирургического вмешательства, но часто имеют большой успех.
Лечение и облегчение острой боли в колене:
При сильной боли в колене требуется профессиональная медицинская помощь. Однако лечение зависит от конкретного диагноза и может включать один или все из следующих пунктов:
Насколько помогают лекарства?
Если сильная боль в колене (боль) вызвана воспалительными состояниями, врач может назначить антибиотики для лечения инфекции или противовоспалительные препараты для лечения артрита.
Примеры включают антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин или клопидогрель (плавикс). Они также могут назначить лекарства для уменьшения боли в ногах при ходьбе, такие как пентоксифиллин или цилостазол.
Как помогает колено?
Целью Knee Support для пациентов является поддержка колена. Кроме того, для уменьшения боли и улучшения функции. Однако брекеты могут позволить людям чувствовать себя более комфортно. Кроме того, брекеты обеспечивают стабильность и снимают боль и связанный с ней отек, поддерживая мягкие ткани вокруг колена.
Различные виды наколенников:
Выбор наколенников может различаться в зависимости от состояния пациента. Тем не менее, четыре основных типа включают:
Наколенники:
Этот тип бандажа обеспечивает сжатие мягких тканей вокруг сустава и может улучшить проприоцепцию.
Тем не менее, они легче, чем некоторые, с большим количеством оберток и скоб, но имеют мягкую поддержку и надежное сжатие.
Наколенники для разгрузки:
Наиболее эффективным бандажом при артрите является бандаж в стиле разгрузчика. Они лучше всего подходят для худощавых людей с артритом только одной стороны колена.
Как это предотвратить?
Существует множество мер, которые вы можете предпринять в повседневной жизни, чтобы предотвратить острую колющую боль в колене, которая приходит и уходит, например:
Ниже приведены некоторые способы, которые могут помочь вам лечить перемежающуюся боль в ногах в домашних условиях:
Регулярно делайте физические упражнения. Хотя физические упражнения могут вызывать некоторую боль в ногах, занятия по крайней мере два раза в неделю помогли уменьшить боль при ходьбе и увеличить расстояние, которое человек может пройти.
Бросьте курить. Курение является основным фактором риска возникновения острых болей при ходьбе. Курение может вызвать изменения в кровеносных сосудах и облегчить свертывание крови, что может способствовать боли в ногах.
Ешьте здоровую пищу. Выбор здоровой для сердца диеты может помочь вам поддерживать свой вес и уровень сахара в крови. Это может помочь уменьшить некоторые факторы риска, которые могут привести к ЗПА.
Кросс-тренинг. Если боль в ногах связана с чрезмерной физической активностью, попробуйте новую активность, менее повторяющуюся на ногах и ступнях.
Поддержание здорового веса и забота о своем теле могут помочь уменьшить острые стреляющие боли, когда это возможно.
Что делать с острой колющей болью в колене, которая приходит и уходит?
Человеческое колено является самой распространенной областью, где острая колющая боль возникает и проходит независимо от возраста. Боль в колене — это причина, по которой человек сразу обращается к врачу.
Коленный сустав является наиболее важным суставом в вашем теле и несет наибольшую нагрузку. Поэтому любое повреждение или воспаление приводит к мучительной боли. Жгучая боль в колене в основном кратковременная и быстро проходит. Однако, если острая колющая боль в колене появляется и проходит неоднократно, проблема может быть в заболевании.
В этом блоге мы обсуждали связь между болью в колене и воспалением; читать, чтобы узнать больше.
Боль в колене и артрит
Боль в колене часто наблюдается у людей с бурситом колена, разрывом хряща, переломом, артритом и т. д. Этот сустав имеет непростую структуру, поэтому диагностика больного колена очень важна.
Распространено заблуждение, что боль в коленях при ходьбе – это яростный крик старения. Но это не то, что говорят медицинские работники. Ранняя правильная диагностика может значительно замедлить прогрессирование этой проблемы с облегчением боли.
Боль в колене из-за артрита зависит от степени дегенерации и влияет на здоровье человека, например, на вес, подвижность и т. д. Артритная боль в колене сопровождается особым признаком – острой колющей болью, которая возникает и проходит в виде эпизодов.
Типы боли в колене
Врачи разделили боль в колене на 2 типа:
- Механическая боль
- Воспалительная боль
Боль при воспалении
Ощущение тепла, припухлость и жжение — вот лишь некоторые из признаков этого типа. Воспалительная боль проявляется интенсивным эпизодом обострения с постоянной тупой болью.
Механическая боль
Механическая боль – это острая колющая боль в колене, которая возникает после поднятия тяжестей, подъема по лестнице, приседания или проходит после полноценного отдыха. Боль усиливается при надавливании на сустав. Хотя для возвращения в норму требуется всего несколько минут паузы и нежных движений.
Вещи, усиливающие боль в колене
- Повышенная бездеятельность усугубляет скованность и боль в колене.
- Нагибаться с весом, включая выход из машины или подъем по лестнице. Это усиливает тупую боль.
- Занятия спортом, связанные с давлением или бегом, даже ходьба на большое расстояние, могут привести к обострению.