Головная боль в затылке, болит затылок: причины

Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.

Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.

Причины боли в затылке

Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:

• позвоночника;
• сосудистой системы;
• неврологической системы.

В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.

Боль в затылке вследствие остеохондроза

Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:

• шумом в ушах;
• тошнотой;
• нарушениями координации;
• пеленой перед глазами и двоением.

Подробнее о остеохандрозе

Боль в затылке при гипертонии

Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией.

Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:

• общая слабость;
• головокружение;
• учащённое сердцебиение;
• усиление боли при попытках наклонить голову;
• снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.

Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении

Повышение внутричерепного давления характеризуется:

• давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
• усилением болей при ярком свете и громких звуках;
• тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
• рвотой, которая не снижает болевые синдромы.

Боль в затылке вследствие шейного миозита

Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.

Подробнее о миозите

Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.

Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.

Подробнее о невралгии затылочного нерва

Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний

Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.

Наши врачи

Закарян Гевонд Гургенович

Руководитель клиники лечения боли ЦЭЛТ, Врач анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению хронических болевых синдромов, врач первой категории

Стаж 13 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в затылке

Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.

Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:

• осмотр врачом;
• измерение артериального давления, его мониторинг;
• ультразвуковое исследование;
• электроэнцефалографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• исследование глазного дна окулистом.

В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.

Лечение боли в затылке

После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.

Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.

Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:

• физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
• курса массажа у профессионального массажиста;

• выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
• иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
• лечебно-диагностические блокады;
• радиочастотная абляция затылочных нервов

В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!

Боль в затылке: если у вас боли в затылке

Боль, возникающая в затылочной части головы либо в верхнем отделе шеи – крайне неприятное явление, усугубляемое еще и сложностью определения места локализации боли.

Причины боли в затылке

Причин, по которым может возникать боль в затылке, несколько. Рассмотрим некоторые из них.

Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилит, подвывихи в межпозвонковых сочленениях, растяжения при травме) – боль будет локализоваться в затылочной части головы, в шее, может быть усиление боли при движении головы.

Шейный спондилез – относится к хроническим заболеваниям позвоночника. При этом происходит разрастание остеофитов по краям тел позвонков. Многими остеофиты трактуются как отложение солей. Но это не так. Появление остеофитов связано с костным перерождением связок. В большинстве своем причиной спондилёза являются возрастные изменения, но появление этого заболевания возможно и у более молодых людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Симптомами шейного спондилёза, кроме боли в затылочной части головы, являются глазные и ушные боли, а также болезненные ощущения в плечевом поясе. Кроме того, ограничена подвижность шеи, боли при поворотах головы.

Миогелоз шейного отдела или уплотнение мышц. Возникнуть миогелоз может от сквозняков, длительного пребывания в неудобной позе, при неправильной осанке и даже под воздействием чрезмерного нервного напряжения. К симптомам миогелоза относятся: боль в затылочной части головы и плечах, ограничение движений, выполняемых плечами, головокружение.

Психическое перенапряжение – может явиться результатом стресса, как острого, так и хронического. Риск возникновения головной боли в результате стресса возрастает с 25-30 лет. Особенно это касается женщин.

Длительное умственное или физическое напряжение, неудобная поза (к примеру, за рулём или у компьютера) также могут привести к болям в затылке.

Невралгия затылочного нерва, причиной возникновения которой могут стать заболевания шейных позвонков, спондилоартроз, остеохондроз, а также переохлаждения и простудные заболевания. Отличается боль при невралгии затылочного нерва приступообразным характером, она отдаёт в другие органы: ухо, нижнюю челюсть, шею и спину, резко усиливается и становится стреляющей при чихании и кашле, поворотах головы.

Артериальная гипертензия также вызывает головную боль, локализируемую в затылочной части. Чаще всего наблюдается у больных по утрам.

Шейная мигрень, при которой больной ощущает жгучую боль в затылочной части головы и виске, боль может также распространяться на надбровную область, нередко появляется боль и ощущение песка в глазах, туман перед глазами, головокружение, снижение слуха.

Вертебробазилярный синдром – возникает как следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом у некоторых пациентов появляется шум в ушах, боли в затылке, ощущение, что мир «плывёт», пелена перед глазами. Характерными признаками являются также тошнота, рвота, икота, может случиться побледнение, двоение в глазах, расстройство слуха, некоторые расстройства координации движения. Диагностическим симптомом вертебробазилярного синдрома является внезапное падение и обездвиженность при наличии сознания, происходящее при повороте или запрокидывании головы.

Длительное мышечное напряжение как следствие неправильно выполняемых упражнений. Головные боли напряжения характеризуются постоянным ощущением тяжести в области лба и затылка, которые усиливаются до состояния боли при утомлении, сосредоточенности, волнении, длительной фиксации головы (при чтении, письме, тяжёлых физических нагрузках). Появляется ощущение, что что-то стягивает голову и давит на неё, как будто какое-то инородное тело находится в области лба, темени, затылка. При давлении на мышцы висков, лба, затылка, задней поверхности шеи усиливается головная боль, появляется головокружение и шум в ушах. Ограничение подвижности шейного отдела уменьшает интенсивность головной боли.

Боль в шее – причины, диагностика и лечение

Боль в шее – это боль, которая начинается в шее и может сопровождаться иррадиацией боли в одну или обе руки. Боль в шее может быть вызвана рядом нарушений или заболеваний, поражающих любые ткани шеи, нервы, кости, суставы, связки или мышцы. Шейный отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника, состоит из семи костей (С1-С7 позвонков), которые отделены друг от друга межпозвонковыми дисками. Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности.

Каждая позвоночная кость имеет отверстие, образующее сплошное полое продольное пространство, проходящее по всей длине спины. Это пространство, называемое спинномозговым каналом , является областью, через которую проходят спинной мозг и нервные пучки. Спинной мозг омывается спинномозговой жидкостью (ЦСЖ) и окружен защитным слоем, называемым твердой мозговой оболочкой, кожистым мешком.

На уровне каждого позвонка пара спинномозговых нервов выходит через небольшие отверстия, называемые отверстиями (одно слева и одно справа). Эти нервы снабжают мышцы, кожу и ткани тела и, таким образом, обеспечивают чувствительность и движение всех частей тела. Нежный спинной мозг и нервы защищены суспензией спинномозговой жидкости в твердой мозговой оболочке, а затем костными позвонками. Костные позвонки дополнительно поддерживаются прочными связками и мышцами, которые связывают их и обеспечивают безопасное движение.

Посетите страницу «Анатомия мозга», чтобы получить дополнительную информацию об частях мозга.

Боль в шее может быть вызвана артритом, дегенерацией диска, сужением позвоночного канала, воспалением мышц, напряжением или травмой. В редких случаях это может быть признаком рака или менингита. При серьезных проблемах с шеей следует проконсультироваться с лечащим врачом, а часто и со специалистом, например нейрохирургом, для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Возраст, травмы, неправильная осанка или такие заболевания, как артрит, могут привести к дегенерации костей или суставов шейного отдела позвоночника, вызывая грыжу диска или образование костных шпор. Внезапная тяжелая травма шеи может также способствовать грыже диска, хлыстовой травме, разрушению кровеносных сосудов, повреждению позвоночника и в крайних случаях может привести к необратимому параличу. Грыжи дисков или костные наросты могут вызывать сужение позвоночного канала или небольших отверстий, через которые выходят корешки спинномозговых нервов, оказывая давление на спинной мозг или нервы.

Давление на спинной мозг в шейном отделе может быть серьезной проблемой, поскольку практически все нервы, идущие к остальным частям тела, должны проходить через шею, чтобы достичь конечного пункта назначения (руки, грудь, живот, ноги). Это потенциально может поставить под угрозу функцию многих важных органов. Давление на нерв может привести к онемению, боли или слабости в области руки, иннервируемой нервом.

Цервикальный стеноз возникает, когда позвоночный канал сужается и сдавливает спинной мозг, и чаще всего вызывается дегенерацией, связанной со старением. (См. также: Страница пациента с шейным отделом позвоночника AANS). Диски в позвоночнике, которые разделяют позвонки и амортизируют их, могут высыхать. В результате пространство между позвонками сжимается, и диски теряют способность действовать как амортизаторы. При этом кости и связки, составляющие позвоночник, становятся менее податливыми и утолщаются. Эти изменения приводят к сужению позвоночного канала. Кроме того, дегенеративные изменения, связанные со стенозом шейки матки, могут поражать позвонки, способствуя росту костных шпор, сдавливающих нервные корешки.

Легкий стеноз можно лечить консервативно в течение длительного периода времени, пока симптомы ограничиваются болью в шее. Тяжелый стеноз может сдавливать спинной мозг, вызывая травму, и требует обращения к нейрохирургу.

МРТ шейного отдела позвоночника в норме от Radiopedia

Симптомы травмы шеи включают ригидность шеи, боль в плече или руке, головную боль, лицевую боль и головокружение. Боль от автомобильной травмы может быть вызвана разрывами мышц или травмами суставов между позвонками. Другими причинами боли являются разрыв связок или повреждение диска. Консервативное лечение этих травм включает обезболивающие препараты, снижение физической активности и лечебную физкультуру.

Помимо боли в шее сдавление нервных корешков или спинного мозга грыжей межпозвоночного диска или костной шпорой может привести к:

• Боль в руке
• Онемение или слабость в руке или предплечье
• Покалывание в пальцах или кисти
• Трудности с равновесием и ходьбой
• Слабость в руках или ногах

Людей с болью в шее можно направить к нейрохирургу из-за боли в шее, плече или покалывания и онемения в руках или слабости.

Следует обратиться к нейрохирургу по поводу боли в шее, если:

• Возникает после травмы или удара по голове
• Лихорадка или головная боль сопровождаются болью в шее
• Ригидность шеи не позволяет пациенту коснуться грудью подбородка
• Боль пронзает одну руку
• Покалывание, онемение или слабость в руках или кистях
• Симптомы со стороны шеи, связанные со слабостью в ногах или потерей координации в руках или ногах
• Боль не купируется безрецептурным обезболивающим
• Боль не проходит через неделю

Диагноз ставится нейрохирургом на основании анамнеза, симптомов, физического осмотра и, при необходимости, результатов диагностических исследований. Некоторые пациенты могут лечиться консервативно, а затем пройти визуализирующие исследования, если лекарства и физиотерапия неэффективны. Эти тесты могут включать:

• Компьютерную томографию (КТ или компьютерную томографию)
• Дискография
• Электромиография (ЭМГ)
• Исследования нервной проводимости (NCS)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Миелограмма
• Селективная блокада корня нерва
• Рентген

Большинство причин болей в шее не опасны для жизни и проходят со временем и консервативным лечением. Определение стратегии лечения зависит главным образом от определения локализации и причины боли. Хотя боль в шее может быть довольно изнурительной и болезненной, консервативное лечение может облегчить многие симптомы. Врач может назначить лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления. Сокращение физической активности или ношение шейного воротника может помочь обеспечить поддержку позвоночника, уменьшить подвижность и уменьшить боль и раздражение. Инъекции в триггерные точки, включая кортикостероиды, могут временно облегчить боль. Иногда могут быть рекомендованы эпидуральные стероиды. Консервативное лечение может продолжаться от шести до восьми недель.

Если пациент испытывает слабость или онемение в руках или ногах, немедленно обратитесь к врачу. Если пациент перенес какую-либо травму и в настоящее время испытывает боль в шее со слабостью или онемением, рекомендуется срочная консультация нейрохирурга.

Если консервативное лечение боли в шее не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациенты могут быть кандидатами на операцию, если:

• Консервативная терапия не помогает
• У пациента наблюдается снижение функции из-за постоянной боли
• У пациента прогрессируют неврологические симптомы, затрагивающие руки и ноги
• Пациент испытывает трудности с равновесием или ходьбой
• Состояние здоровья пациента хорошее

Существует несколько различных хирургических процедур, выбор которых зависит от особенностей каждого случая. Также есть варианты подходов спереди или сзади шеи. Во многих случаях выполняется спондилодез, хотя в некоторых случаях может использоваться простая декомпрессия или замена диска искусственным. Спондилодез — это операция, при которой создается прочное соединение между двумя или более позвонками. Различные устройства (такие как винты или пластины) могут использоваться для улучшения спондилодеза и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника. Эта процедура может помочь укрепить и стабилизировать позвоночник и, таким образом, облегчить сильную и хроническую боль в шее. Факторы, которые помогают определить тип хирургического лечения, включают специфику заболевания диска и наличие или отсутствие давления на спинной мозг или корешки спинномозговых нервов. Другие факторы включают возраст, как долго у пациента было заболевание, другие медицинские условия и была ли предыдущая операция на шейном отделе позвоночника.

Если пациент курит, ему или ей следует попытаться бросить. Курение повреждает структуры и архитектуру позвоночника и замедляет процесс заживления. При избыточном весе пациенту следует попытаться похудеть. Было показано, что как курение, так и ожирение отрицательно влияют на исход операции по спондилодезу.

Пользу от операции всегда следует тщательно сопоставлять с ее рисками. Хотя большой процент пациентов с болью в шее сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Если боль в шее проходит с помощью нехирургического консервативного лечения, последующее наблюдение, скорее всего, будет проводиться по мере необходимости или в случае возвращения симптомов. Если пациент подвергается хирургическому вмешательству, последующее наблюдение зависит от каждого типа процедуры.

Страницы пациентов AANS создаются профессиональными нейрохирургами с целью предоставления полезной информации общественности.

Alex P. Michael, MD

Важно

AANS не поддерживает какие-либо методы лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутых в этих информационных бюллетенях для пациентов. Эта предоставленная информация является образовательной услугой и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто ищет конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в вашем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найти сертифицированного нейрохирурга».

Напряжение в шее: причины, лечение и профилактика

Ваша шея

Шея поддерживает вашу голову и защищает нервы, передающие информацию остальным частям тела. Эта очень сложная и гибкая часть тела включает в себя семь позвонков, составляющих верхнюю часть позвоночника (называемую шейным отделом позвоночника).

Ваша шея имеет невероятный уровень функциональности, но она также подвержена большим нагрузкам.

Неприятное ощущение напряжения в шее отличается от острой или сильной боли, которую вы чувствуете после травмы, такой как хлыстовая травма, или состояния, такого как защемление нерва.

Напряжение в шее может быть описано как сочетание напряжения шеи, скованности, болезненности, давления и, да, напряжения.

Дискомфорт с натяжением может быть вызван рядом причин, включая:

Ваша осанка

Ваша шея поддерживает голову, а средняя человеческая голова весит около 10,5 фунтов. Если у вас плохая осанка, мышцы шеи должны работать неэффективно, чтобы поддерживать вес вашей головы. Этот дисбаланс может привести к ощущению стеснения в шее.

Ваш компьютер

Если вы проводите долгие часы, сидя перед компьютером, ваши руки и голова будут располагаться по направлению к остальной части тела в течение продолжительных периодов времени, вызывая сокращение шейных мышц. Это может привести к напряжению в шее и, в конечном итоге, к боли.

Ваш телефон

Если вы склонились над телефоном, просматривая социальные сети, играя в игры или просматривая потоковое видео, вы можете со временем заметить напряжение в шее, которое называется текстовой шеей.

Ваша сумочка

Использование плечевого ремня для переноски тяжелой сумки, портфеля или дорожного багажа может привести к неравномерному напряжению мышц шеи, что может привести к ощущению стеснения.

Ваши привычки сна

Старайтесь спать так, чтобы голова и шея были на одном уровне с остальным телом. Подумайте о том, чтобы спать на спине с подушкой под коленями, и избегайте подушек, которые слишком сильно приподнимают шею.

Ваш височно-нижнечелюстной сустав

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) обычно связано с дискомфортом в области челюсти и лица, но оно также может поражать шею.

Ваш стресс

Психологический стресс может вызвать напряжение в шее, вызывая ощущение стянутости.

Ваша работа

Если ваша работа требует от вас выполнения повторяющихся движений руками и верхней частью тела, это может повлиять на мышцы шеи. Ранним признаком воздействия с течением времени может быть ощущение стягивания.

Чтобы помочь расслабить мышцы, которые могут способствовать сжатию шеи, вы можете легко внести некоторые поведенческие изменения, в том числе:

• Расслабься. Если ваша шея начинает напрягаться, попробуйте методы релаксации, такие как медитация, тай-чи, массаж и контролируемое глубокое дыхание.
• Переместить. Вы ездите на большие расстояния или проводите много времени за компьютером? Периодически растягивайте плечи и шею и делайте частые перерывы, чтобы встать и подвигаться.
• Измените свою рабочую среду. Ваш стул должен быть отрегулирован так, чтобы ваши колени были немного ниже бедер, а монитор вашего компьютера был на уровне глаз.
• Встаньте в очередь. Независимо от того, сидите вы или стоите, старайтесь держать плечи на одной линии над бедрами, в то же время держите уши прямо над плечами.
• Получить колеса. Когда вы путешествуете, используйте колесный багаж.
• Воткните в него булавку. На самом деле игла. Результаты некоторых исследований показали, что, хотя необходимы дополнительные исследования, иглоукалывание может помочь при некоторых видах мышечного дискомфорта, включая напряжение шеи.
• Бросьте курить. Все мы знаем, что курение вредно для здоровья. Возможно, вы не знаете, что, по данным клиники Майо, курение может увеличить риск появления болей в шее.

Ваша шея с ее многочисленными функциями, такими как поддержание головы и движение головы в разных направлениях, подвергается значительному стрессу.