астматический бронхит у детей симптомы и лечение
Астматический бронхит – наиболее отягощенная последствиями форма бронхита. У детей симптомы астматического бронхита могут возникнуть из-за некорректного лечения или отсутствия своевременного вмешательства. Такая форма чревата появлением такого хронического заболевания, как астма.
Особенное внимание при диагностике астматического бронхита следует уделять пациентам детского возраста, а также людям с генетической предрасположенностью. Следует отметить, дети болеют астматическим бронхитом чаще, чем взрослые.
Краткое содержание статьи
Причины развития астматического бронхита
Вызывает астматический бронхит инфекционные возбудители или аллергены. Зоной поражения являются средние и крупные бронхи, и только поэтому такая форма не сопровождается сильными приступами удушья, каковыми сопровождается астма, где пораженными оказываются мелкие бронхи и бронхиолы. При астматическом бронхите наблюдается сужение просвета бронхов, присутствие спазмов и отек.
Причины, вызывающие астматический бронхит:
- Инфекционные возбудители. Осложниться состояние больного астматическим бронхитом может после перенесенных ОРЗ, гриппа, пневмонии, коклюша, аденовирусной инфекции, трахеитов и других острых лор-заболеваний.
- Бактериальные возбудители. Они тоже могут спровоцировать астматический бронхит. Одним из таких возбудителей является стафилококк. Лечение такого бронхита сопровождается антибактериальной терапией.
- Аллергены. Провокатором болезни могут стать бытовые возбудители, вроде пыльцы, шерсти, пыли. Пищевая аллергия на консерванты, некоторые продукты или лекарственные препараты также способны негативно повлиять на состояние заболевшего. Пассивное вдыхание табачного дыма также вызывает аллергические приступы у ребёнка.
- Наследственная предрасположенность. В зоне риска находятся в первую очередь дети, родители которых перенесли или продолжают болеть астмой, в таких случаях астматический компонент уже может присутствовать в организме.
ВАЖНО! Существует статистика, согласно которой, треть детей, болеющих астматическим бронхитом, заболевают астмой.
Болеют этим заболеванием дети разных возрастов, но наиболее часто отмечается у детей младшего школьного и дошкольного возрастов. Самые маленькие дети с диагнозами экссудативный диатез или поллиноз также находятся в зоне риска и подвержены заболеванию астматическим бронхитом.
Симптомы
Симптоматика проявляется в виде повышенной устойчивой температуры тела 37 – 38 градусов. Одновременно присутствует кашель, который увлажняется по мере протекания болезни в связи с образованием большего количества секрета в бронхах. Кашель появляется в виде приступов после физ-нагрузок или пребывания в холоде.К менее выраженным симптомам относят першение в горле, насморк.
Симптомы астматического бронхита у детей:
- влажные хрипы при прослушивании;
- одновременное появление аллергической реакции на коже, крапивница, нейродермит;
- одышка и затрудненное дыхание на выдохе;
- повышенное потоотделение;
- вялость, капризность, раздражительность.
Характерными для астматического бронхита является приступообразный кашель, который возникает при контакте слизистой с аллергенами, если бронхит имеет аллергическую природу. Как только возбудитель оказывается изолированным – у ребенка наступает значительное облегчение симптомов.
Лечение астматического бронхита
Лечение симптомов должно начинаться со своевременной диагностики, проводимой специалистом. Особенно, если речь идет о здоровье ребенка.
Диагностирование проводится в медицинском кабинете средствами рентгенологического и инструментального обследования. Также производится забор крови на лабораторный анализ, и берутся пробы на аллергены.
В состав медикаментозного лечения ребенка включается:
- Назначение антигистаминных препаратов.
- Лечение антибиотиками (если провокатором болезни выступает инфекционный возбудитель).
- Бронхолитические и муколитические средства.
- Спазмолитики, если приступы кашля продолжительны и вызывают дискомфорт.
- Разного рода ингаляции.
В состав комплексного лечения астматического бронхита включают прием витаминно-минеральных комплексов, обильное питье, пребывание в регулярно проветриваемом помещении и постное питание.
Кроме вышеперечисленных способов борьбы с болезнью широко назначаются методы ЛФК (лечебной физкультуры), массаж грудной клетки, облегчающий кашлевой симптом, стимулирующий отхаркивание и снимающий спазмы, гидротерапия, посещение соляных комнат, принятие солнечных ванн.
Детям, подверженным частым рецидивам в ремиссионный период рекомендовано санаторно-курортное оздоровление, ультрафиолетовое облучение, акупунктура.
Профилактические меры
В основе здорового самочувствия не столько лечение, сколько профилактика и поддержание общего тонуса в организме. Регулярные и целенаправленные закаливания положительно скажутся не только на устойчивости ребенка в эпидемиологический период, но и на его здоровый рост и развитие. Также продолжительное пребывание на воздухе, солнечные ванны, подвижные игры и занятия спортом защитят ребенка от негативных воздействий среды.
Немаловажным в формировании иммунитета является ежедневный рацион питания и режим дня. Питание должно быть сбалансировано, в нем должны присутствовать витамины и минералы. Любые пищевые аллергены необходимо исключить и компенсировать другими продуктами.
В доме, где живет ребенок нельзя курить, пассивное курение, оказывает не меньший вред и может вызвать симптомы астматического бронхита.
Если у ребенка наблюдается аллергический астматический бронхит, то все изделия, содержащие шерсть или пух, нужно заменить на аналогичные, не содержащие аллергический компонент. Держать домашних животных и аквариумных рыб тоже не стоит. В период цветения трав и цветов, провоцирующих приступы кашля и другие симптомы, нужно уезжать в более благоприятный регион.
ВАЖНО! Чем чаще возникают рецидивы астматического бронхита у ребенка, тем выше риск заболевания астмой! Максимально ограждайте детей от источников аллергии.
Ну и конечно, необходимо проходить регулярные обследования для принятия своевременных и соответствующих мер. Лечение простуды нужно продолжать до полного выздоровления, четко следуя предписаниям врача. Если ребенок болеет часто и его организм подвержен влиянию аллергий, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прием некоторых препаратов может спровоцировать приступ аллергии и значительно усугубить состояние больного.
Внимательное отношению к ребенку позволит укрепить иммунитет и предостеречь его от потенциальных проблем со здоровьем.
СИМПТОМЫ АСТМАТИЧЕСКОГО БРОНХИТА [у детей]
[Астматический бронхит у детей] вызывается повышенной чувствительностью главных и средних бронхов к раздражителям, а также чрезмерной секрецией слизи оболочками бронхов.
В результате этого резко сужается просвет дыхательных путей. Это выражается в появлении приступов кашля и других менее выраженных симптомов. Следует отметить, что у детей астматический бронхит встречается чаще, чем у взрослых.
Содержимое статьи
Причины астматического бронхита у детей
Чрезмерную реактивность главных и средних бронхов вызывают аллергены, которые могут быть неинфекционного происхождения или принадлежать к инфекциям.
[Неинфекционные аллергены], вызывающие у детей астматический бронхит, встречаются повсюду. К ним можно отнести:
- домашнюю, книжную пыль;
- шерсть домашних питомцев;
- пух и перья птиц;
- корм для аквариумных рыбок;
- пыльца растений;
- некоторые пищевые аллергены;
- консерванты;
- определенные лекарственные препараты и вакцины для прививок.
- пассивное курение.
Инфекционные аллергены:
- [Вирусы]. Астматический бронхит может возникнуть на фоне вирусных заболеваний – гриппа, ОРВИ, кори и др.
- Бактерии. Также на фоне бактериальных болезней может развиться астматический бронхит. Чаще всего инфекционным аллергеном при данном заболевании выступает стафилококк.
Наследственность играет весомую роль в развитии [астматического бронхита]. Если кто-то из родителей или бабушек и дедушек страдают аллергическими заболеваниями, то вполне вероятно, что у малыша может развиться бронхит с астматическим компонентом.
Другие недуги аллергического характера. Необходимо отметить, что в большом количестве случаев астматический бронхит развивается у детей, у которых диагностированы аллергические болезни: экссудативный диатез, нейродермит, поллиноз и пр.
Экссудативный диатез – это недуг, при котором наблюдается повышенная раздражительность кожи и слизистых, пониженная сопротивляемость инфекциям.
Количество малышей возрастом до 2-х лет, страдающих экссудативным диатезом, достаточно большое – 24-54%.
Поллиноз – это повышенные аллергические реакции на пыльцу растений. Проявляется поллиноз ринитом, конъюнктивитом, дерматитом.
Нейродермит проявляется в мокнущих кожных высыпаниях, которые сопровождаются сильным зудом.
Клинический рисунок заболевания у детей
Как правило, симптомы астматического бронхита возникают тогда, когда организм соприкасается с аллергенами. При отсутствии аллергенов симптомы заболевания не проявляются.
- Кашель – самый яркий и определяющий симптом астматического бронхита у детей. Характерной чертой кашля при этом заболевании является его приступообразность. Чаще всего приступ кашля возникает в вечернее или ночное время. Кашель может быть также спровоцирован эмоциями – криком, плачем, смехом. Кашель у детей чаще бывает влажным с отхождением мокрот.
- Затрудненное дыхание и одышка – симптомы, которые всегда сопровождают приступы кашля при астматическом бронхите. Малышу сложно сделать выдох, он вынужден для этого прикладывать усилия. В итоге выдох получается громким, с хрипами и свистящими звуками.
- [Температура тела], как правило, остается в норме, хотя возможно ее незначительное повышение до 37-38 °С.
- У некоторых детей симптомы астматического бронхита добавляются кожными проявлениями. Может возникнуть крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое представляет собой зудящую сыпь из волдырей розового или фарфорово-белого цвета.
Для астматического бронхита характерным является то, что перед приступом кашля проявляются симптомы, предупреждающие о нем:
- малыш становится капризным и раздражительным;
- наблюдается общее недомогание;
- появляется заложенность носа и густой насморк;
- ребенок может пожаловаться на чувство дискомфорта в горле, у него появляется першение.
Длительность проявления симптомов болезни может составлять всего несколько минут, а может затянуться на 3-4 недели.
Поэтому родители должны побеспокоиться о том, не как только лечить, но и как предупредить развитие астматического бронхита у своих детей.
Предупреждение развития недуга
Прежде всего, необходимо ограничить контакт малыша с аллергеном, на который его бронхи бурно реагируют.
Из дома следует убрать накопители пыли: ковры, старую мебель, мягкие игрушки. Не стоит заводить домашних животных, аквариумных рыбок, если ребенок страдает астматическим бронхитом.
Все пуховые одеяла и перьевые подушки нужно заменить на гипоаллергенные из синтепона или холлофайбера.
В период цветения растений, вызывающих приступы кашля, малыша следует увезти в другой климатический регион.
Необходимо соблюдать лечебную диету: из питания нужно исключить все пищевые продукты, которые прямо или косвенно влияют на развитие астматического бронхита.
Любое лекарственное средство должен назначить только врач. В противном случае, возможно развитие бронхита с астматическим компонентом.
Курящие родители должны серьезно задуматься о здоровье своих детей, поскольку пассивное курение не менее опасно, чем активное.
Все вирусные и бактериальные простудные заболевания обязательно следует пролечивать до конца. Если халатно отнестись к даже самому незначительному ОРВИ у малыша, болезнь может перерасти в бронхит с астматическим компонентом.
Если невозможно ребенка ограничить от аллергенов, то необходимо провести специфическую гипосенсибилизацию.
Этот метод является специфической иммунотерапией. Ребенку подкожно вводится мизерная доза того аллергена, на который бурно реагируют его бронхи.
Успех от специфической гипосенсибилизации достигается в 80% случаев. Кроме того, после такой терапии бронхит с астматическим компонентом у детей не трансформируется в бронхиальную астму.
Для снижения риска развития астматического бронхита, следует ответственно отнестись к лечению всех аллергических заболеваний, которые диагностированы у малыша.
Обязательно следует следить за тем, чтобы ребенок дышал через нос, поскольку вдыхание воздуха через ротовую полость не очищает и не прогревает его полностью. Этот момент особенно актуален при запыленной атмосфере, холодном воздухе и т. д.
Родители должны обеспечить малыша достаточным количеством витаминов.
Однако следует внимательно отнестись к выбору фруктов и овощей, исключая из их списка аллергены.
С малых лет ребенка необходимо закаливать продолжительными прогулками, привлекать к подвижным играм.
Желательно в теплое время года оздоровлять малыша на морских курортах.
Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то вполне возможно уберечь своих детей от [астматического бронхита]. Надеемся, что ваши дети всегда будут здоровы!
Астматический бронхит у детей: симптомы и лечение
Астматический бронхит является предвестником развития настоящей астмы, которая проявляется на внешний раздражитель. Если у детей есть склонность к развитию заболевания, тогда симптомы начинают проявляться еще в детстве. Коварство рассматриваемого заболевания заключается в том, что симптомы напоминают обычный бронхит. Если родители не обращаются к врачу за лечением, тогда возможно развитие астмы.
Астматический бронхит у детей зачастую проявляется по причине наследственной предрасположенности. Если в семье имеются астматики, тогда следует обращать внимание на проявления со стороны ребенка и на начальном этапе их появления обращаться к врачам, чтобы вовремя их излечивать.
Что такое астматический бронхит?
Астматическим бронхитом на сайте bronhi.com называется заболевание бронхиального дерева, которое воспаляется по причине инфекционного или аллергического раздражителя. Затрагиваются исключительно средние и крупные бронхи, в отличие от бронхиальной астмы, когда поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. Астматический бронхит обладает прогрессирующим характером, поэтому быстро переходит в хроническую форму, если его не лечат.
Если при бронхиальной астме наблюдается астматический приступ, то при астматическом бронхите проявляется лишь отек, гиперсекреция и спазмы мышц бронхов.
Возбудителем астматического бронхита может быть аллерген, который наблюдается в окружающей среде. Также это может быть инфекция, зачастую бактерия стафилококк, который провоцирует воспалительный процесс.
Астматический бронхит присущ детям дошкольного и младшего школьного возрастов, затем он становится хроническим и переходит в астму. Рецидивы наступают 1-2 раза в месяц. Причем возникают они при определенных обстоятельствах, на которые родителям следует обратить внимание, о чем потом сообщить врачу.
Каждый третий ребенок, у которого наблюдается астматический бронхит, заболевает вскоре астмой.
перейти наверхПричины развития астматического бронхита
Астматический бронхит имеет конкретные причины своего развития:
- Инфекция. Достаточно часто астматический бронхит запускается после перенесенного бронхита или ОРВИ. Если заболевания плохо лечатся, тогда могут развиться пневмония, корь или трахеит. Также провокатором нежелательного недуга может стать переохлаждение, которое часто наблюдается в холодное время года.
- Аллергены. Данный фактор становится частым провокатором астматического бронхита. Аллергическим раздражителем может выступать любое вещество из внешнего мира: вещества из средств личной гигиены, лекарственных компонентов или пищи.
Например, аллергенами часто выступают шерсть домашних питомцев, еда, пыльца цветущих растений, пыль, тополиный пух или животный. У детей астматический бронхит часто возникает на фоне экссудативного диатеза. Если астматический бронхит проявляется в определенный период года или при определенных обстоятельствах, следует обратить на это внимание. Если отмечается аллергическая реакция, тогда следует оградить малыша от раздражителя.
- Наследственность. Астматический бронхит часто развивается у детей, чьи родители тоже им болели или уже страдали от астмы.
Симптомы болезни
Характерным симптомом астматического бронхита является субфебрильная температура, которая держится в течение всего заболевания. Она держится на уровне 37-38 градусов. Это отличает ее от бронхита, при котором практически всегда температура поднимается до 38,5 и более градусов. По данному признаку можно отличить астматический компонент.
Кашель навязчивого и надсадного характера также отмечается при астматическом бронхите. Он часто проявляется в виде приступа. Часто беспокоит в ночное время, а также после сильного смеха, плача, физических нагрузок, стресса или вдыхания холодного воздуха. Поначалу он является сухим, однако со временем может перейти во влажную форму, когда отделяется мокрота.
Сопутствующими симптомами являются насморк и першение в горле. Нервная система становится нестабильной. Ребенок становится раздражительным, капризным и вялым. Также отмечается повышенная потливость.
Во время обострения заболевания ребенок может страдать от приступов удушья, одышки, затрудненного дыхания и свистящих шумов. Самочувствие улучшается после того, как ребенок откашливает мокроту и кашель отходит. Во время вдоха при прослушивании легких слышны хрипы и свисты, что отличает астматический бронхит от бронхиальной астмы.
Если недуг спровоцирован неинфекционным аллергеном, тогда приступ кашля проходит, как только малыша ограждают от раздражителя. Так, у детей, у которых имеется аллергия на цветение растений, приступы проходят по окончании данного периода.
Астматический приступ может длиться от одного дня до нескольких недель. Также сопутствующим симптомом может быть нейродерматит и прочие высыпания на коже.
перейти наверхЛечение заболевания
Сначала точно нужно быть уверенными в том, что речь идет именно об астматическом бронхите. Симптоматику легко спутать с другими заболеваниями, поэтому необходимы инструментальные, лабораторные анализы, аллергопробы и рентген, которые укажут место локализации аллергической реакции и степень ее развития. Естественно, лечением тоже должен заниматься врач, поскольку народные способы ничем не окажутся полезными, кроме как для снятия остроты симптомов.
Основными методами лечения являются:
- Ограждение ребенка от аллергена. Его выявить помогут врачи.
- Назначение антигистаминных лекарств.
Также может проводиться гипосенсибилизация, то есть специфическая иммунотерапия, суть которой заключается в развитии в организме адекватной реакции на аллерген. Сначала в организм вводится малая доза аллергена, а в последующие разы она увеличивается после того, как предыдущие инъекции дали свой положительный результат. Таким образом организм приучают к нормальной реакции на раздражитель.
Однако если речь идет о хроническом астматическом бронхите, родителям следует готовиться к длительному лечению.
Помимо антигистаминных средств назначаются муколитики, спазмолитики и бронхорасширяющие препараты. Если обнаруживается бактериальная инфекция, тогда назначаются антибиотики. Витамины должны укрепить иммунитет, а лечебные процедуры оздоровить все тело:
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Ингаляции.
- Электрофорез.
- Акупунктура.
- УФО.
- Гидротерапия.
- Соляная комната.
- Санаторно-курортное лечение.
Как не допустить развития астмы?
Чтобы не развилась астма у ребенка, особенно если в его анамнезе есть родители-астматики, его организм следует закаливать. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, посещение курортных мест, солнечные, водные и грязевые ванны, купание и умеренные физические нагрузки. В зимнее время комната ребенка должна постоянно проветриваться, также не забываем о прогулках.
Рацион питания малыша должен быть разнообразным, но обязательно включать витамины и минералы. Из продуктов нужно только исключить аллергены.
Родителям следует отказаться от своей вредной привычки курить, чтобы не раздражать дыхательную систему ребенка. Если и использовать сосудосуживающие препараты при насморке, то не в течение длительного времени, чтобы не возникло привыкания.
перейти наверхПрогноз
Обычно аллергическую реакцию организма на определенный раздражитель очень трудно устранить. Здесь родителям придется исключить из окружения ребенка данный аллерген. Однако если астматический бронхит вызван инфекционным раздражителем, тогда его нужно срочно удалить, что даст благоприятные прогнозы.
симптомы и лечение, признаки и профилактика, клинические рекомендации и санатории
Нарушения дыхания, при котором нарушается бронхиальная проводимость, приводит к развитию бронхообструктивного синдрома. При длительном течении это состояние переходит в астму.
Что это такое?
После воздействия различных провоцирующих факторов происходит нарушение бронхиальной проводимости. Это состояние называется бронхообструктивным синдромом. Если данный процесс длится долго, то течение болезни переходит в хроническую форму.
По статистике это заболевание встречается у 10% детей. Мальчики болеют несколько чаще, чем девочки. Пик заболеваемости приходится на возраст 4-10 лет.
Бронхиальная астма встречается не только в педиатрии. Взрослые также могут заболеть. Первые признаки заболевания могут возникнуть в любом возрасте.
Течение бронхиальной астмы волнообразное. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Длительность спокойного периода может быть разной. Это зависит преимущественно от состояния иммунной системы и наличия у ребенка сопутствующих хронических заболеваний. Ослабленные малыши имеют намного больше обострений, чем дети, которые проходят регулярную реабилитацию.
Факторы риска
К развитию бронхиальной астмы могут приводить разные провокаторы. В некоторых ситуациях действие сразу нескольких провоцирующих факторов оказывает более выраженный эффект, приводящий к стойкому бронхообструктивному синдрому.
Среди наиболее значимых факторов риска:
- Генетическая предрасположенность. Если один из родителей имеет бронхиальную астму, то риск рождения больного малыша составляет 25%. В случаях, когда папа и мама оба больны, то риск ребенка с нарушением дыхания составляет уже 75%. Не во всех случаях генетическая предрасположенность приводит к развитию заболевания.
Если на ребенка не действуют другие неблагоприятные факторы, то у него может и не развиться болезнь в течение всей его жизни.
- Загрязненный воздух. Дети, которые проживают вблизи промышленных заводов и фабрик, а также рядом с крупными магистралями имеют более высокий риск развития бронхиальной астмы. Мельчайшие частички токсических продуктов могут сохраняться в воздухе достаточно долгое время. При попадании на слизистые оболочки верхних дыхательных путей они легко вызывают воспаление, приводящее к бронхообструкции.
- Пыль и домашние клещи, которые проживают в подушках и одеялах. Эти, на первый взгляд, безобидные факторы часто приводят к развитию стойких симптомов бронхиальной обструкции. Мельчайшие клещи постоянно контактируют с кожей, вызывая сильную аллергизацию. В конечном итоге это приводит к выраженному нарушению дыхания.
- Животные. Наиболее опасны питомцы, которые проживают дома.
Шерсть, пух, а также перхоть животных часто становится источником выраженной аллергической реакции. Она проявляется не только появлением на коже специфических высыпаний, но и характеризуется наличием нарушенного дыхания.
- Пищевые продукты. Особенно еда, приготовленная промышленным способом. В таких продуктах очень много синтетических добавок, красителей и ароматических компонентов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они вызывают сильные аллергические реакции. Это способствует развитию системных неблагоприятных симптомов: кашля с мокротой и хрипов при дыхании.
- Бытовая химия.
Многие синтетические изделия содержат в своем составе изрядное количество различных парфюмерных добавок и отдушек. Они вещества обладают выраженным раздражающим действием на органы дыхательных путей. При длительном контакте с такими продуктами многократно увеличивается риск развития бронхиальной обструкции у ребенка.
- Индивидуальная чувствительность на цветение трав. Обычно приступы бронхиальной астмы при этом состоянии имеют четкую сезонность. Самочувствие малыша ухудшается весной и осенью. Именно в это время цветут сорные и луговые травы, а также различные деревья и кустарники.
- Сильная влажность и сырость в помещении. Данное состояние провоцирует развитие плесневых грибков. Во влажных и сырых условиях они быстро растут и размножаются. Большие колонии плесневых грибов могут вызывать у малыша сильнейшее нарушение дыхания.
- Заражение вирусами и бактериями. В настоящее время все чаще врачи стали регистрировать вирусиндуцированную форму бронхиальной астмы.
У часто болеющего ребенка со сниженным иммунитетом последствием вирусной инфекции часто становится развитие бронхообструктивного синдрома. Также в ряде случаев и бактериальные инфекции приводят к астматическим нарушениям дыхания.
- Попадание в организм табачного дыма. Научно доказано влияние пассивного курения на развитие бронхиальной астмы. Если кто-то из родителей постоянно курит в квартире или помещении, где находится ребенок, то риск развития бронхиальной астмы у него возрастает в разы.
- Сильные физические нагрузки, приводящие к истощению. Чрезмерные тренировки, подобранные неправильно, могут привести к нарушениям в работе иммунной системы. После длительного стресса у ребенка появляется нарушения дыхания, и возникает одышка.
Причины возникновения
Бронхиальная астма чаще всего развивается при изначально имеющейся у ребенка генетической предрасположенности. При дополнительном воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды происходит ухудшение течения болезни и переход в хроническую форму.
К развитию астматического нарушения дыхания приводят:
- Употребление в пищу гипераллергенных продуктов. Наиболее часто это: цитрусовые, шоколад, сладости, морепродукты, рыба, мед и другие. Попадание аллергенных продуктов в организм приводит к развитию аллергической реакции. Она может проявляться в частности и выраженным синдромом бронхиальной обструкции.
- Вдыхание загрязненного воздуха. Токсические промышленные продукты и выхлопные газы оказывают токсическое действие на эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. Эти вещества вызывают сильный спазм бронхов, что приводит к сужению их просвета и нарушению дыхания.
- Аллергические заболевания. Часто данные патологии являются вторичными и развиваются фоном при сопутствующих хронических болезнях.
К развитию бронхиальной астмы приводят: стойкий дисбактериоз, патологии желудочно-кишечного тракта, дискинезия желчного пузыря и хронические гепатиты.
- Применение лекарственных средств без предварительной рекомендации врача или подобранные неправильно. Все лекарства могут оказывать побочные действия. Многие из них способны вызывать стойкую обструкцию бронхов. При наличии у ребенка генетической предрасположенности к бронхиальной астме это может привести к развитию болезни.
- Сильная психотравмирующая ситуация или стресс. Отмечены случаи развития заболевания после переезда на новое место жительства, разводе родителей, а также смерти близких родственников в раннем детстве. Выраженный стресс способствует выработке повышенного количества гормонов. Они вызывают сужение бронхов, что приводит к нарушению дыхания.
- Неправильная терапия хронических заболеваний органов дыхания. Частые бронхиты, особенно протекающие с выраженным бронхообструктивным компонентом, приводят в конечном счете к развитию бронхиальной астмы.
Если у ребенка часто появляется кашель и он болеет простудой до 4-5 раз в год, то родителям следует задуматься о наличии у малыша бронхиальной астмы.
Классификация
Все формы аллергической астмы можно разделить на несколько групп. Такая классификация основана на причинах, которые вызывают болезнь. Это разделение очень важно в детской пульмонологии. Такая классификация помогает врачам назначить правильное лечение.
С учетом ведущей причины бронхиальная астма может быть:
- Аллергической. К развитию этой формы заболевания приводит попадание в организм аллергенов, провоцирующих развитие неблагоприятных системных проявлений.
При наличии индивидуальной гиперчувствительности к чужеродным веществам у малыша нарастает уровень иммуноглобулинов Е. Эти компоненты приводят к выраженному спазму бронхов, что проявляется появлением кашля.
- Неатопическая. При этой форме болезни спазм в бронхах возникает по причине любого воздействия, но не аллергена. Данный вариант астмы развивается в последствии сильного стресса, переохлаждения или в результате чрезмерной и неправильно подобранной физической нагрузки.
- Смешанная. Может возникать в результате воздействия как аллергических, так и неатопических причин. Характеризуется появлением многочисленных симптомов. Течение болезни обычно наиболее спокойное. Периоды ремиссии могут быть довольно длительными.
- Астматическим статусом. Это крайне опасное неотложное состояние выделяется в отдельную форму бронхиальной астмы. В течении жизни у малыша могут возникнуть несколько таких приступов. Это состояние крайне тяжелое, при котором резко нарастают симптомы дыхательной недостаточности.
В этом случае требуется проведение неотложного лечения.
Течение бронхиальной астмы может быть разным. На это влияет сразу несколько факторов:
- возраст, в котором у малыша появились первые признаки болезни;
- состояние иммунитета;
- наличие сопутствующих хронических заболеваний;
- регион проживания;
- адекватность подобранного лечения.
Все формы болезни можно разделить на несколько групп с учетом особенности степени тяжести:
- С легким эпизодическим течением. При такой форме функций внешнего дыхания не отмечается. Приступы нарушенного дыхания возникают реже, чем раз в неделю. Период без приступов может быть довольно длительным.
- С легким персистирующим течением. Характеризуется появлением приступов нарушенного дыхания несколько раз в течение недели. Ежедневных ухудшений самочувствия не бывает. При появлении приступа нарушается дыхание, появляется надсадный кашель, нарастает одышка. Спирометрия не показывает никаких отклонений от нормы.
- Со среднетяжелым течением. Ухудшения самочувствия встречаются практически каждый день. Во время таких приступов у ребенка нарушается сон, а также наблюдается сильные нарушения дыхания, приводящие к выраженной одышке. В терапии состояния требуется ежедневное применение бронхолитиков. Спирометрия показывает отклонения от нормы на 20-40%.
- С тяжелым течением. Опасны развитием нескольких приступов за один день. Также такие ухудшения могут возникать и в ночное время. Терапия бронхолитиками короткого действия не приносит выраженного эффекта. Для контроля за течением болезни требуется назначение гормонов. Спирометрия показывает отклонение от нормальных показателей дыхания более, чем на 40%.
Что такое бронхиальная астма у детей, подробно расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Симптомы
Распознать бронхиальную астму на начальном этапе достаточно трудно. Довольно часто родители считают, что у ребенка есть просто аллергия или бронхобструктивный бронхит. В межприступный период порой даже опытный врач часто не может определить астму у ребенка. Дальнейшее развитие болезни проявляется развитием характерных неблагоприятных симптомов, которые должны насторожить родителей.
Для бронхиальной астмы в период обострения характерно:
- Появление одышки. Она носит экспираторный характер. В этом случае заметно затруднен выдох.
Проверить наличие одышки можно и в домашних условиях самостоятельно. Об этом свидетельствует учащение количества дыхательных движений за одну минуту более, чем на 10% от возрастной нормы.
- Кашель с трудно отделяемой мокротой. Преимущественно этот симптом беспокоит ребенка днем. Ночью кашель несколько уменьшается. Мокрота при бронхиальной астме достаточно вязкая, «стекловидная». При попытках ее откашлять у ребенка может появиться даже болезненность в грудной клетке.
- Повышенное сердцебиение. Даже при отсутствии физических нагрузок у ребенка появляется тахикардия. Обычно этот симптом связан с одышкой. Чем она более выражена, тем больше нарастает количество сердечных сокращений за одну минуту.
- Появление сухих хрипов при дыхании. При тяжелом течении такие дыхательные шумы становятся слышными со стороны, без применения фонендоскопа. Хрипы- преимущественно сухие и свистящие. Считают, что при бронхиальной астме «в груди играет гармошка».
- Появление коробочного звука при проведении перкуссии. Этот метод проводится для уточнения диагноза. При простукивании пальцами по грудной клетке слышится характерный звук, напоминающий удары по пустой коробке. Появление этого симптома проявляется уже в отдаленных стадиях болезни и свидетельствует о повышенном наполнении легких воздухом.
- Отсутствие эффекта от обычных лекарственных препаратов, применяемых для устранения кашля. Видимое терапевтическое действие оказывают лишь бронхолитики и гормональные средства. При аллергической форме бронхиальной астмы антигистаминные препараты приносят выраженный эффект.
Симптомы приступа
- Самочувствие ребенка во время ухудшения болезни сильно нарушается. Малыш становится более капризным, испуганным. Некоторые детки, особенно в первые месяцы после рождения, начинают плакать, больше просятся на руки.
У малышей практически полностью исчезает аппетит, они отказываются от еды.
- Во время приступа у ребенка нарастает экспираторная одышка. Чтобы облегчить данное состояние, часто малыш принимает вынужденную позу. Он сильно наклоняется вперед. Голова может быть несколько запрокинута.
- Часто малыши-астматики во время приступа стараются опереться руками на стул или даже перила кровати. Такое вынужденное положение несколько облегчает отхождение мокроты и способствует улучшению дыхания.
- При тяжелом приступе у малыша проявляются симптомы дыхательной недостаточности. Губы становятся бледными, а в некоторых случаях даже синюшными. Руки и ноги — холодными на ощупь. У ребенка появляется парадоксальный пульс. При этом нарушении ритма изменяется количество сокращений сердца во время вдоха и выдоха.
- Некоторые малыши стараются принять положение сидя. Это помогает им лучше дышать. Даже со стороны видно участие вспомогательной дыхательной мускулатуры при дыхании.
Ребенок глубоко и часто дышит. Состояние ухудшается сильным надсадным кашлем. В некоторых случаях он приводит даже к тому, что ребенок начинает плакать.
- После приступа малыш чувствует себя разбитым. Некоторые детки еще долгое время не могут успокоиться. У них нарушается сон. Длительность приступа может быть разной. При позднем использовании ингаляторов может развиться опасное и жизнеугрожающее состояние — астматический статус. В этой ситуации справиться с устранением неблагоприятных симптомов в домашних условиях невозможно – требуется медицинская скорая помощь.
Как проявляется у грудничка?
Течение бронхиальной астмы у грудного ребенка также может протекать в разных вариантах: от легкой степени тяжести до самого тяжелого. У грудничков часто возникают приступы астмы на кисломолочные продукты и плесневые грибки. Второй по частоте является пищевая аллергия.
Обычно первые симптомы бронхиальной астмы у грудного ребенка появляются к возрасту 5-6 месяцев. В это время малыш начинает получать новые продукты питания в качестве прикормов. При наличии у ребенка индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к какому-то веществу – у него могут развиться симптомы бронхиальной обструкции.
Ярким симптомом бронхиальной астмы у грудного ребенка служит возникновение кашля. Малыш начинает кашлять и днем, и ночью. В ряде случаев присоединяется одышка. Даже находясь в постели, без физической нагрузки у ребенка учащается количество дыханий и сердечных сокращений за одну минуту.
Малыши начинают плохо сосать, снижается эффективность грудных кормлений. Такие детки теряют в весе и несколько отстают от сверстников по уровню физического развития. Незвучный плач также является одним из симптомов бронхиальной астмы у малыша первого года жизни. Ребенок становится вялым, плохо просится на руки.
Некоторые детки плохо засыпают и часто просыпаются в течение ночного сна.
Диагностика
Для того, чтобы поставить правильный диагноз только сбора анамнеза и проведения осмотра ребенка врачом не будет достаточно. Чтобы выявить стойкую бронхиальную обструкцию, требуется выполнение дополнительных анализов и обследований. Только проведение разных диагностических тестов поможет установить верный диагноз.
Для диагностики бронхиальной астмы потребуется:
- Общий анализ крови.
Повышение лейкоцитов и умеренная эозинофилия (нарастание количества эозинофилов в лейкоцитарной формуле) свидетельствуют о повышенной аллергизации. Такие изменения характерны преимущественно для аллергической формы бронхиальной астмы.
- Исследование мокроты. Обнаружение специфических кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана, нарастание количества слущенных эпителиальных клеток, а также повышенный уровень эозинофилов свидетельствуют о наличии стойкой бронхиальной обструкции.
- Проведение исследования на соотношение газов крови. При длительном течении бронхиальной астмы происходит снижение содержания растворенного кислорода и некоторое повышение углекислого газа. Такие изменения свидетельствуют о наличии в организме выраженной гипоксии или кислородного голодания клеток.
- Спирометрия. Отражает показатели внешнего дыхания. Оценка форсированного выдоха и общих показателей жизненной емкости легких помогают выявить стойкую бронхиальную обструкцию в организме, приводящую к изменению параметров дыхательной функции легких.
Снижение данных параметров оценивается в процентах от возрастной нормы.
- Проведение скарификационных проб. Они помогают выявить все возможные аллергены, вызывающие развитие у ребенка бронхиальной обструкции. Исследование проводится только врачом-аллергологом. Выполнение теста возможно только у малышей старше пяти лет.
- Рентгенография органов грудной клетки. Помогает установить вторичные признаки бронхиальной обструкции: повышенную воздушность легких и изменение диаметра крупных бронхов.
- Бронхоскопия. Применяется в ограниченных случаях, преимущественно для проведения дифференциальной диагностики с целью исключения подобных заболеваний, протекающих, как и бронхиальная астма с симптомами бронхиальной обструкции.
Осложнения
Развитие неблагоприятных последствий бронхиальной астмы зависит от многих факторов. Наиболее важный из них — своевременно проведенная диагностика и правильно назначенное лечение. При неадекватно подобранной схеме терапии у ребенка могут возникнуть многочисленные неблагоприятные последствия болезни.
Среди наиболее часто регистрируемых осложнений при бронхиальной астме:
- Развитие астматического статуса.
- Внезапное появление симптомов острой дыхательной недостаточности.
- Спонтанный пневмоторакс. При этом состоянии происходит разрыв капсулы, покрывающей снаружи легкие. Это состояние обычно возникает во время тяжелого приступа.
- Нарастание шока. Развитие острой дыхательной недостаточности приводит к резкому падению артериального давления. Такое состояние — крайне неблагоприятное и требует проведения неотложного лечения и госпитализации в стационар.
- Пневмония. Появляется при присоединении в воспалительный процесс бактериальной флоры. Характеризуется достаточно тяжелым течением. Для устранения симптомов требуется назначение антибиотиков.
- Эмфизема легких. Развивается у астматиков со стажем. Характеризуется повышенным наполнением воздуха легочной ткани. При этом значительно снижается дыхательная функция легких, что приводит к появлению симптомов дыхательной недостаточности.
- Формирование сердечно-сосудистой недостаточности. Является крайне неблагоприятным осложнением. При этом состоянии требуется назначение сразу нескольких видов лекарств, в том числе сердечных гликозидов.
Лечение
Согласно клиническим рекомендациям по лечению астмы, терапия разных форм болезни должна быть ступенчатой. Современные медицинские стандарты предусматривают постепенное назначение лекарственных средств.
Подбор необходимых лекарств проводится только после проведения комплексного обследования ребенка. Перед тем, как выбрать необходимые ингаляторы или таблетки, следует точно выявить форму бронхиальной астмы и определить степень тяжести заболевания.
Лечение малыша с бронхиальной астмой проводится у врача-пульмонолога. При аллергической форме ребенка обязательно следует показать аллергологу. Этот доктор поможет составить более индивидуальное лечение с учетом особенностей работы иммунной системы.
Лечение в пульмонологической клинике проводится только при сложных случаях заболевания. При легком течении вполне достаточно регулярного посещения поликлинике и амбулаторных консультаций у врачей.
Лечение бронхиальной астмы включает в себя несколько базовых принципов:
- Назначение симптоматических средств. В этом случае лекарственные препараты применяются только во время приступа, чтобы устранить остро возникшие неблагоприятные симптомы болезни. Обычно для этих целей применяются различные ингаляторы.
- Подбор базовой терапии. Данные средства назначаются уже на постоянный прием. Они помогают предотвратить новые приступы и улучшают течение заболевания. Контроль эффективности препаратов проводится с помощью проведения спирометрии. В домашних условиях для этой цели отлично подойдет специальный портативный прибор — пикфлоуметр.
- Исключение из повседневной жизни всех видов аллергенов. Соблюдение гипоаллергенной диеты, использование специального постельного белья, а также ограничения игр с мягкими игрушками помогут предотвратить новые приступы и развитие астматического статуса.
- Использование специальных увлажнителей воздуха. Эти приборы помогают создать оптимальный микроклимат в помещении. Слишком сухой воздух раздражает дыхательные пути, провоцируя нарушения дыхания и новые приступы астмы.
- Применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Данные средства помогают устранить выраженный надсадный кашель. При отсутствии у ребенка аллергии также подойдут лечебные травы: мать-и-мачеха, чабрец, календула и другие. Применять фитотерапию следует только после консультации с врачом.
- Ограничение игр с животными. Для малыша, страдающего бронхиальной астмой, лучше не заводить пушистых домашних друзей. Шерсть и пух животных могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка и вызвать у него новые приступы.
- Регулярная дезинфицирующая обработка. Проводить уборку в посещении, где находится ребенок, следует ежедневно. Использовать едкие и слишком агрессивные химические средства для этого не следует. Лучше выбирать моющие средства, не содержащие выраженных ароматических добавок. Оптимальный вариант — продукты бытовой химии, имеющие специальную маркировку о безопасности использования даже в детских помещениях.
- Укрепление иммунитета. Для этого отлично подойдут активные прогулки на свежем воздухе, комплексы ЛФК, дыхательная гимнастика, а также различные закаливания. Правильно закаливать ребенка следует уже с самых ранних лет его жизни. Закаливания должны быть регулярными. Комплекс данных мер поможет укрепить ослабленный иммунитет малыша, что будет способствовать уменьшению приступов астмы в дальнейшем.
Медикаментозная терапия
В качестве базового лечения применяются различные группы лекарственных препаратов. Среди них:
- Стабилизаторы мембран тучных клеток. Помогают уменьшить количество провоспалительных биологически активных веществ, которые появляются во время аллергического воспаления. Эффект наступает не сразу. Обычно для достижения эффекта требуется от 14 дней до нескольких месяцев. К данным препаратам относятся: Кетотифен, Кромоген, Кромогексан, Недокромил, Интал и другие.
- Антигистаминные средства. Помогают устранять отек с гладко-мышечных клеток бронхов. Это способствует улучшению отхождения мокроты и уменьшению воспаления. Назначаются врачом-аллергологом. Для контроля за бронхиальной астмой подойдут: Супрастин, Лоратадин, Зиртек, Кларитин и другие.
- Гормональные. Назначаются при тяжелом течении астмы, а также в тех случаях, когда предшествующая схема терапии была неэффективной. Оказывают выраженный противовоспалительный эффект. При длительном приеме могут вызывать побочные действия. Могут назначаться в виде ингаляторов или в таблетках (при тяжелом течении).
Для симптоматического лечения и устранения неблагоприятных, остро возникших симптомов бронхиальной обструкции используются лекарственные средства, обладающие бронхилитическим действием. Они помогают быстро устранить бронхиальный спазм и улучшить дыхание.
Данные средства назначаются как аэрозоли, которые выпускаются в виде различных ингаляторов, спейсеров и небулайзеров. Они помогают распределить действующее вещество максимально быстро и эффективно. Мельчайшие частицы лекарства достигают бронхов в кратчайшее время. Обычно эффект достигается уже в течение первых 5 минут с момента использования.
Бронхолитическим действием обладают следующие группы лекарственных средств:
- Адреномиметики. Блокируют адренорецепторы, которые расположены на поверхности клеток бронхов. Могут быть короткого и продленного действия. Препараты на основе сальбутамола устраняют бронхиальный спазм за 5-10 минут. Форадил, Серевент и Вальмакс помогают устранить обструкцию в дыхательных путях на 10-12 часов.
- Холинолитики. Оказывают выраженный эффект. Могут вызвать системные побочные действия. Часто сильно снижают артериальное давление. К ним относятся: Атропин, Атровент, Платифиллин и другие.
- Ксантины. Не являются препаратами выбора. Назначаются только при неэффективности ранее подобранной терапии. Часто используются в комбинированных схемам лечения бронхиальной астмы. К ним относятся: теофиллины, Эуфиллин и другие.
- Комбинированные. Сочетание холинолитика и адреномиметика позволяет достигать быстрого эффекта и сохранять его в течение длительного времени. К ним относятся: Беродуал, Дитек, Интал плюс, Симбикорт, Серетид и другие. Назначаются на 1-2 ингаляции в сутки. При длительном использовании может потребоваться коррекция дозы или замена на другие препараты.
Диета
Лечебное питание играет важную роль в терапии бронхиальной астмы. Особую значимость диета имеет при аллергической форме. Для того, чтобы у ребенка не возникали новые приступы болезни, ему следует соблюдать гипоаллергенную диету регулярно. Она была разработана Союзом педиатров для лечения различных заболеваний, при которых имеется склонность к развитию аллергических реакций.
Малышам, страдающим бронхиальной астмой, следует полностью исключить из своего питания высоко аллергенные продукты. К ним относят:
- Красные сорта мяса и птицы.
- Тропические плоды.
- Овощи и фрукты желтого, оранжевого и красного цветов.
- Морепродукты и морскую рыбу.
- Цитрусовые.
- Мед.
- Шоколад.
- Сладости и шипучие напитки.
- Промышленно приготовленная еда с высоким содержанием специй, а также консервантов и красителей.
У малышей, имеющих непереносимость лактазы, приступ бронхиальной астмы может возникнуть после употребления кисломолочных продуктов и коровьего молока. В таких случаях лучше перейти на использование козьего творога и сыра. Эти продукты будут более безопасными для малыша-астматика.
Оптимальное меню ребенка, страдающего астмой, должно содержать гипоаллергенные белковые продукты, каши и достаточно клетчатки. В качест
Аллергический бронхит у детей: симптомы и лечение
18 декабря 2018
Аверьянова Света
Появление сухого затяжного кашля у малышей родители привычно списывают на простуду или инфекцию. Велик риск, что это состояние – не банальное ОРВИ, а аллергический бронхит, который возможен у детей любого возраста. Без медицинского вмешательства это заболевание грозит перейти в бронхиальную астму, болезнь, плохо поддающуюся лечению и тяжело переносимую ребенком.
Из этой статьи вы узнаете
Причины
Заболевание начинается с попадания в дыхательную систему вещества, которое клетки организма воспринимают как чужеродное. В ответ на атаку иммунная система запускает реакцию, просветы бронхов сужаются, а слизистая оболочка воспаляется. Эти действия вызывают спазмы и кашель без мокроты. У некоторых малышей аллергическая реакция сопровождается насморком, покраснением глаз, изменением кожного покрова.
По причине слабого иммунитета и неразвитости органов дыхания астматический бронхит у детей может развиться в любом возрасте. Риск возникновения заболевания усиливают следующие факторы:
- плохая экология в месте проживания;
- активное или пассивное курение мамы в период беременности, вдыхание табачного дыма малышом;
- осложнения во время беременности;
- генетическая предрасположенность.
Запустить патологическую реакцию может любое вещество. К числу самых распространенных аллергенов относятся:
- белковый компонент, выделяемый домашними животными, входящий в состав кожного эпителия, мочи, слюны;
- пыльца трав и деревьев, особенно березы, ясеня, ольхи;
- лекарства, преимущественно антибактериальные препараты;
- средства бытовой химии;
- продукты с высоким содержанием растительного и животного белка, сахара, каротина: орехи, цитрусовые, яйца, шоколад, мед;
- клещи, споры грибков, плесень, содержащаяся в домашней пыли.
Способствует возникновению воспалительных процессов в органах дыхания слишком сухой и теплый воздух в помещении.
Важно! Часто аллергическая реакция возникает на компоненты прививок. Поэтому многие педиатры рекомендуют принимать антигистаминные препараты за три дня до и после вакцинации. Особенно если инъекция предстоит грудничку.
Роль вирусного фактора
Перенесенный во время беременности бронхит, ОРВИ, прочие инфекции усиливают риск развития у ребенка склонности к аллергическим реакциям. Особенно опасны грипп, бронхопневмония, респираторно-синцитиальная инфекция.
Вирусы и бактерии способны внести изменения в работу иммунной системы плода, активировав центры холинергической системы.
По мере прогрессирования инфекции клетки бронхов выделяют вещества, спазмирующие мускулатуру.
Впоследствии склонность воздухоносных путей к сужению в ответ на попадание аллергена ведет к развитию обструктивного бронхита, который грозит перейти в астму.
Симптомы
Основные признаки аллергического бронхита напоминают симптомы простуды или ОРВИ. Ребенок становится вялым или беспокойным, у него появляется сухой кашель, усиливающийся к ночи. Характерное отличие – кашель может пропадать, если исчезает контакт с раздражающим веществом, на улице или дома. К прочим проявлениям заболевания относят:
- потливость на фоне нормальной или немного повышенной температуры;
- зуд в носоглотке перед началом приступа, который начинается внезапно;
- заложенность носа;
- затруднение дыхания из-за скопившейся в бронхах слизи, препятствующей потоку воздуха;
- приступы удушья;
- в области легких слышны свистящие звуки, хрипы при прослушивании.
Картину заболевания поможет прояснить лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов. Норма этих лейкоцитов составляет от 1 до 7% в зависимости от возраста малыша. Их количество увеличивается до 20–30% в период возникновения аллергической реакции.
Рекомендация от доктора Комаровского. Обязательно нужно информировать врача о возможных провоцирующих факторах – новом стиральном порошке, появлении животного в доме, изменениях в меню ребенка. Это поможет установить фактор, спровоцировавший заболевание.
Чем отличается аллергический бронхит от вирусного
У бронхита есть несколько форм: острая, обструктивная, атопическая, хроническая и инфекционно-аллергическая. Все категории объединяет одна характеристика – воспалительный процесс перешел из области носоглотки в бронхи. Отличить патологию инфекционного происхождения от вызванной аллергеном можно по отличительным особенностям течения болезни.
Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево.
Характеристика | Аллергический бронхит | Инфекционный бронхит |
---|---|---|
Локализация хрипов | Свистящие звуки слышны с обеих сторон | Возможны хрипы с одной стороны |
Общее состояние | Не изменяется, возможна слабость | Налицо признаки интоксикации |
Кашель | Начинается внезапно, усиливается ночью, протекает от одной недели до трех, без отхождения мокроты. Характерны лающие звуки | Характер кашля практически не меняется в течение дня, мокрота отходит после применения сиропов |
Дыхание | Затруднено, особенно на выдохе, на вдохе слышен свист, возможна одышка | Дыхание равномерное, но слышны хрипы |
Температура | Не поднимается выше 37° | Выше 38° |
Рентгенограмма | Изменения мелких элементов бронхиального дерева с обеих сторон | Частичные изменения, носящие локальный характер |
А вот, что говорит на этот счет доктор Комаровский.
Как правильно диагностировать
Прежде, чем лечить аллергический бронхит у ребенка, важно установить, что маленький пациент болен именно этой болезнью, и спровоцирована она попаданием определенного вещества в органы дыхания. Чтобы клиническая картина была точной, исключают туберкулез, пневмонию, коклюш, для чего требуется консультация у аллерголога и пульмонолога.
Начальной стадией диагностики является лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов и показатель СОЭ.
Аллергическую природу бронхита устанавливают также путем постановки кожных проб на антитела. К прочим этапам обследования относят такие процедуры:
- Лабораторный анализ мокроты. Если самостоятельно откашляться ребенок не может, делают бронхоскопию с забором секрета бронхов.
- Спирометрия. Анализ функции внешнего дыхания. Характеристики вдоха и выдоха определяются с помощью цифрового датчика потока воздуха. Детям до 5 лет эту процедуру не проводят.
- Бронхография. Оценка состояния воздухоносных путей с помощью рентгена. У детей проводится под общим или местным наркозом, так как в процессе обследования в бронхиальное дерево вводится окрашенное вещество, которое будет видно на снимках. Проводится в основном для исключения пневмонии.
- Пикфлуометрия. Аппаратная процедура для измерения ПСВ – пиковой скорости выдоха. Этот показатель характеризует работу бронхолегочной системы и показывает, имеет ли место спазм дыхательных путей.
- ИОМ. Импульсная осциллометрия – обследование и анализ эластичности тканей и проходимости бронхов по параметрам осцилляторного сопротивления.
Методы лечения
После постановки диагноза и выявления аллергена первым делом исключают контакт вещества с ребенком, если такое возможно. Из медикаментов назначают препараты следующих групп:
- Антигистаминные. Уменьшают выраженность аллергических симптомов и способны предупредить новый приступ. Стоит отдать предпочтение современным средствам, не вызывающим сонливости и не влияющим на работу печени и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием недопустим.
- Бронхолитические. Вещества, расширяющие бронхи, курирующие спазмы, улучшают отхождение мокроты. Действующие вещества – бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины. Из побочных эффектов – повышение давления, нарушение сердечного ритма. Выпускаются чаще всего в форме ингалятора.
- Энтеросорбенты. Средства, содержащие в составе вещества, абсорбирующие и выводящие токсины и аллергены.
- Средства для отхождения мокроты. Форма выпуска – капли, сироп, таблетки, подбирается с учетом возраста.
Если не помогают основные препараты, детям старше 4 лет могут назначить глюкокортикостероиды. Антибиотики назначают только, когда на фоне бронхита развивается бактериальная инфекция. Насморк и заложенность носа, вызванные реакцией организма на раздражитель, лечатся противоаллергическими каплями. Для улучшения общего состояния назначают курс витаминов.
Важно! При аллергическом бронхите нельзя принимать муколитики – средства для разжижения и выведения мокроты одновременно с лекарствами, блокирующими кашлевой рефлекс. Это приведет к окончательной закупорке бронхов слизью.
Физиолечение
Не все знают, что бронхит с астматическим компонентом у детей вылечивается не только медикаментозными средствами. Методы терапии для малышей должны быть безвредными, давать минимальную нагрузку на органы. Отвечают этим требованиям следующие процедуры:
- Дыхательную гимнастику Стрельниковой и метод дыхания Бутейко могут освоить даже малыши. Их эффективность подтверждается родителями и специалистами.
- Галотерапия. Вдыхание воздуха, насыщенного ионами соли, в специально оборудованном помещении – солевой пещере или комнате с микроклиматом. Соль на потолке, полу и стенах помещения создает пространство без аллергенов.
- Гипокситерапия. Метод заключается в чередовании вдыхания обычного и разреженного воздуха с низким содержанием кислорода. Иначе его называют гипоксической тренировкой.
- Аппаратное лечение, основанное на принципах действия электрического поля, – амплипульстерапия (терапия синусоидальными моделированными токами), импульсное низкочастотное электромагнитное поле, динамическая электростимуляция. Процедура улучшает кровообращение, снимает бронхоспазм, повышает мышечный тонус тканей внутренних органов.
- УФ- и УВЧ-облучение снимают воспаление и отек, нейтрализуют возбудителей инфекции, повышают сопротивляемость организма.
Показаны при бронхите любого происхождения массаж, санаторно-курортное лечение.
Иммунотерапия
Этот способ работает по принципу «лечить подобное подобным». Метод аллерген-специфической иммунотерапии заключается в введении микродозы препарата, содержащего аллерген. Постепенно объем вводимого вещества увеличивается до приемлемого уровня.
На втором этапе терапии подобранную дозу вводят регулярно, длительность лечения составляет от трех до пяти лет. Может проводиться курсом перед началом сезона цветения для профилактики поллиноза. Подобные действия уменьшают количество специфических Е-иммуноглобулинов, запускающих аллергическую реакцию, и снижают восприимчивость организма.
Введение лекарства может осуществляться через подкожную инъекцию или перорально, через капли в нос, эндобронхиально. Ребенку, прошедшему АСИТ, астма не страшна. Существует ограничение по возрасту: терапию не проводят детям младше 5 лет.
Лечение народными средствами
Самостоятельно лечить аллергический бронхит народными методами нельзя, так как травы или мед могут запустить патологическую реакцию и ухудшить состояние. После консультации с врачом можно применить следующие методы лечения:
- При плохом отхождении мокроты ребенку дают сок моркови, черной редьки, алоэ.
- Снимают отек и воспаление отвары липового цвета, алтея, ромашки, тысячелистника. Эффективно действует отвар лаврового листа. Для его приготовления 8–10 листочков отваривают в 500 граммах воды в течение 5 минут. Затем добавляют 1 ст. л. меда и щепотку соды.
- Полезны ванны с отварами череды и сенной трухи.
Совет. Традиционное народное средство для лечения заболеваний дыхательных путей – ингаляции с травяными отварами и эфирными маслами. Сейчас для этой цели используют ингаляторы-небулайзеры. В доме, где есть дети, склонные к простудным заболеваниям и аллергиям, это устройство необходимо. Малышам до года это лечение не подходит.
Первая помощь при обострении
На приступ аллергического бронхита указывает внезапный сухой непрекращающийся кашель и одышка. Первое, что нужно сделать, – вызвать бригаду скорой помощи. Затем облегчить состояние ребенка до приезда врача, приняв следующие меры:
- Дать ребенку антигистаминное средство в нужном количестве.
- Если есть небулайзер, провести ингаляцию с «Беродуалом» или «Пульмикортом».
- Исключить контакт с аллергеном, если он известен.
- Увеличить влажность в помещении: отвести малыша в ванную и открыть кран с горячей водой.
Паника увеличивает число дыхательных движений, поэтому надо постараться успокоить малыша.
Это интересно. По мнению Луизы Хей и Лиз Бурбо, психосоматика бронхита связана с частыми конфликтами в семье, а более всего ему подвержены дети авторитарных родителей.
Профилактика
Соблюдать правила гигиены и принимать меры по профилактике заболеваний желательно не только родителям детей-аллергиков, но и всем остальным.
- Вовремя вылечивать насморк, кашель и любые проявления болезней.
- Поддерживать микроклимат в комнатах: проветривать, увлажнять воздух, делать влажную уборку не реже чем раз в три–четыре дня.
- Под запретом курение в доме, особенно в присутствии детей.
- В течение болезни поддерживать питьевой режим.
- Исключить в доме предметы, способные накапливать пыль: перьевые подушки, ковры, ткани с ворсом в интерьере, крупные мягкие игрушки.
- Исключить из повседневного меню продукты, провоцирующие аллергию.
- Почаще вывозить ребенка из неблагополучных в плане экологии городов.
Статья носит информационный характер и не отменяет консультации специалиста!
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_bronhit_u_detej.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Поделиться с друзьями:
Бронхит у грудных детей: симптомы, лечение массажем, ингаляциями
Лечение бронхита у новорожденных обычно проводится в домашних условиях, только при наличии осложнений у новорожденных или недоношенных детей возможно проведение лечения в стационаре.
Режим — это постель на время лихорадки, что означает, что и новорожденный, и ребенок не должны гулять на улице и не купать ребенка, пока температура не поднимется. В перспективе — щадящий режим без контакта с больными детьми.Новорожденный должен получать только грудное молоко. Питание для грудничков с бронхитом должно быть увеличено на 10-15% по калорийности, термически и механически щадящим. Содержание белка в рационе также увеличивается на 10-15%, рацион должен быть обогащен кальцием, витаминами (морсы, кислые соки), фруктами, овощами, если позволяет возраст ребенка. Если малыш в случае болезни не хочет есть ничего, кроме груди, то не заставляйте его. В лихорадочный период полезно много пить 1.В 5-2 раза превышает возрастные нормы. Для новорожденных это может быть просто полив по половине чайной ложки, а для грудничков — чай с имбирем, вода с лимоном, минеральная негазированная вода, детская вода, смерть, конечно, учитывая аллергию ребенка.
Этиотропная терапия начинается с учета вирусной природы бронхита, поэтому современная стратегия заключается именно в использовании специфических противовирусных препаратов. Следует отметить, что такая терапия эффективна только в первые два дня болезни, а также при профилактике контактных лиц.
- Назоферон — препарат лейкоцитарного интерферона, который используется с целью специфического противовирусного эффекта. Способ применения — в оба носовых входа в виде капель для новорожденных и можно использовать спрей для младенцев. Дозировка — одна капля или один спрей-спрей пять раз в день. Побочные эффекты очень редки.
- Противогрибковые иммуноглобулины вводят в первые 2-3 дня заболевания внутримышечно однократно в дозе 0,1-0,2 мл / кг.Показания к его применению — тяжелое течение бронхита, вызванного вирусом гриппа, с нейротоксикозом. Побочные эффекты могут быть только в месте укола в виде уплотнений и болезненности. Меры предосторожности — для новорожденных применяется только при подтвержденном гриппе.
- Раствор ДНКазы — это специальный препарат, который эффективен против вирусов, содержащих ДНК. При аденовирусной инфекции применяют этот препарат в форме капель. Дозировка для новорожденных — по 2 капли в каждый носовой ход и в глазницы каждые 2 часа.Побочные эффекты очень редки.
Симптоматические методы лечения тоже очень важны:
№- Средство для улучшения реологии мокроты и ее лучшего отделения способствуют более быстрому эвакуации бронхиального секрета. Такие препараты можно использовать в виде сиропов или для ингаляций.
- Препараты, уменьшающие кашель за счет воздействия на его центральные механизмы, у детей до года, а тем более у новорожденных практически не применяются.
- Противоаллергические средства можно применять детям с атопическим дерматитом, на фоне которых развился бронхит и сухой кашель.
- Витаминные средства можно применять в период реконвалесценции.
- Повышение температуры тела выше 38,5 требует приема жаропонижающих средств.
- Препараты, уменьшающие кашель, не могут широко применяться, потому что это защитная реакция, способствующая удалению мокроты из дыхательных путей. У новорожденных такие препараты вообще только по строгим показаниям. Использование отхаркивающих средств стимулирует кашлевой рефлекс. При сухом характере кашля у детей от одного месяца можно применять Гербион с исландским мхом.Назначают по 5 миллилитров трижды в день. Простым средством для применения у детей является Амброксол, который применяется в той же дозе. Широко используются муколитики. Ацетилцистеин — это препарат, который влияет на гелеобразную фазу мокроты и тем самым ее разжижает. Этот препарат доступен в удобных формах, как для перорального, так и для парентерального введения, а также для ингаляций. Назначают из расчета 15-20 мг / кг / сут в 4 приема. Побочные действия могут быть в виде аллергических проявлений и усиления кашля.Для новорожденных наиболее приемлемый способ применения — ингаляции.
- Снижает выраженность отеков и воспалительных явлений препарата эпителия бронхов на основе эрупала Bronchomax . Этот препарат способен уменьшить воспалительную реакцию, нарушая активацию воспалительных цитокинов. Это приводит к уменьшению количества гистамина в источнике и уменьшает отек. Новорожденным препарат не применяют. Для грудничков дозировка составляет 5 миллиграммов на килограмм массы тела.
Антибиотики при бронхите у младенцев используются только при определенных условиях. Бывают случаи, когда визуально определяется тяжелая степень заболевания и необходимо применение активной антибактериальной терапии:
- кашель у новорожденного трехдневный,
- признаков одышки в первые полгода жизни;
- высокая степень интоксикации с нарушением детского сна;
- частота дыхательных движений более 50.
При выборе антибактериальной терапии следует отдавать предпочтение таким современным препаратам: Аугментин, новые макролиды (Рулид, Ровамицин, Азитромицин, Кларитромицин), пероральные цефалоспорины 2–3 поколения.
Ингаляции при бронхите у грудничков можно проводить как дома, так и в стационаре. Для этого используют Нейтамол, Вентолин, Небуфтусон. Особенно важны ингаляции в терапии обструктивного компонента бронхита. Очень часто в сложных случаях используются препараты, влияющие на адренорецепторы бронхов, что приводит к их длительному разрастанию и достижению достаточного отведения слизи.Препарат сальбутамол применяют в дозировке 0,1 миллиграмма на килограмм массы тела при разведении этого препарата физиологическими растворами один к одному. Детям младшего возраста следует проводить ингаляции препаратов через спейсеры с маской или с помощью назальной канюли, что снизит токсическое и системное действие симпатомиметиков.
Пульмикорт при бронхите у грудных детей можно применять не чаще двух раз в сутки как средство экстренной терапии с выраженным обструктивным компонентом.В составе препарата есть гормон, который быстро снимает воспаление в бронхах и снимает приступ кашля. Такие ингаляции не рекомендуются более двух суток. Преднизолон грудным детям с бронхитом можно назначать только в условиях стационара для оказания неотложной помощи.
Эуфиллин младенцам с бронхитом можно назначать в стационаре гораздо реже, чем раньше, потому что есть другие более эффективные и менее опасные препараты для детей. Эуфиллин назначают из расчета 3-5 миллиграммов на килограмм капельно на разовую дозу физраствора.Поддерживающие дозы уже рассчитываются индивидуально.
Витаминные препараты можно применять в виде поливитаминных комплексов, когда ребенок начинает восстанавливаться, для поддержания своих сил и энергетического запаса организма. Противоаллергические средства можно применять только детям с атопическим дерматитом или с влажными хрипами, так как эти препараты обладают способностью «пересушивать» слизистые оболочки.
Физиотерапевтическое лечение бронхита в условиях стационара предусматривает назначение в остром периоде — инфракрасное облучение, микротоки, электрофорез с рассасывающимися растворами.
Массаж новорожденным при бронхите очень важен, ведь ребенок постоянно лежит и не может самостоятельно откашляться от всего секрета.
Дренажный массаж при бронхите у грудничков тоже помогает вывести весь секрет и ускоряет выздоровление. Как делать массаж грудничку при бронхите? Его нужно надеть на спину и легкими движениями рук несколько раз сбить параллельно ребра. Затем массажными движениями нужно промокнуть кожу по направлению от талии к шее.Это самые простые массажные движения, которые мама может делать до трех раз в день, а затем надругаться над ребенком по вертикали.
Народное лечение бронхита
Народные методы лечения очень широко можно использовать в виде настоев трав. Но если малыш — новорожденный, то это лечение ограничено, так как давать травы во избежание аллергических реакций не рекомендуется. В таком случае такие методы лечения может использовать мать, кормящая грудью. Народные методы лечения бронхита у грудничков можно использовать несколько шире.
- Сделать настой из трав. Для этого нужно брать на каждые сорок граммов по одной траве солодки, исландского мха и корня лопуха. Эти травы запаривают в 100 — 200 миллилитрах кипятка и принимают по столовой ложке настоя маме 5 раз в день или малышу по пол чайной ложки каждый час.
- Цветки фиалки трихруша и тимьяна, листья девясила 30 г, плоды облепихи — 10 г. Из этого сделать настой, заливая все стаканом горячей воды. Возьмите по полстакана дважды или по чайной ложке ребенку.
- Для лучшего отхаркивающего эффекта используется такой сбор: сосонка — 10 грамм, чай Лабрадор — 20 грамм, щепа сосновой коры — 5 грамм, зверобой — 40 грамм. Смесь этих трав замесить, одну часть залить горячей водой со ста миллилитрами и настоять 10 минут. Для лечения следует пить по половине столовой ложки утром и вечером.
- В дальнейшем, когда будет достигнуто смягчение кашля, применяют настой термопсиса-мушчатника. Для этого на 100 грамм травы нужно добавить сто грамм меда и столько же кипятка.Нужно месяц принимать и принимать ребенку две капли натощак.
- Грудное вскармливание — липу, солодку, мяту, алтайку и коровник необходимо смешать в равных частях и заварить чай. Листья и корни измельчаются и одну чайную ложку заваривают в 200 миллилитрах кипятка. После настаивания в течение дня пьют чай вместо чая.
Гомеопатия также может применяться при лечении бронхита у младенцев.
- Меркуриус — гомеопатическое средство, особенно эффективное у детей с длительным и выраженным сухим кашлем.Дозировка препарата для детей может составлять три гранулы, которые необходимо сначала растворить в кипяченой воде и первую неделю применять трижды в день, а затем еще одну неделю до исчезновения кашля один раз в день. Побочные эффекты проявляются в виде учащенного пульса.
- Ипекакуан — гомеопатическое лекарственное средство на травах, которое используется для лечения бронхита у детей и взрослых. Применяется у детей с бледным анемичным цветом лица на фоне ярко выраженного влажного кашля с отхождением большого количества мокроты.Препарат применяют матери по одной грануле четыре раза в сутки. Побочные эффекты у малыша могут быть в виде стула.
- Калий бихромикум — гомеопатический препарат органического происхождения, который используется для лечения бронхита, сопровождающегося астматическим кашлем в ночное время. Дозировка препарата для ребенка в начале терапии — две гранулы трижды, а в более тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Возможны побочные эффекты в виде сонливости, вялости малыша.
- Arsenicum Album — используется для лечения бронхита у детей с аллергией на лекарства и продукты питания. Кашель у таких детей сухой, раздражающий с плохим отхождением мокроты. Для исправления этого состояния используется одна гранула в день, которую можно использовать для ребенка, растирать и давать под язык. Побочные эффекты могут проявляться в виде сильного кашля на время.
Это основные методы лечения народными средствами, которые могут применяться только по рекомендации врача.
Хирургическое лечение бронхита применяется очень редко, только в запущенных случаях с развитием гангрены легкого, чего в современной медицине практически не бывает.
[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]
Острый обструктивный бронхит у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение
Лечение острого обструктивного бронхита у детей
Госпитализация показана младенцам и детям раннего возраста с умеренным и тяжелым острым обструктивным бронхитом.Назначено щадящее исключение внешних раздражителей (ненужные процедуры, осмотры). Присутствие матери ребенка обязательно. Требуется максимальный доступ свежего воздуха (частое проветривание помещения, в котором находится больной ребенок). Диета физиологическая, с учетом возраста ребенка принудительного кормления быть не должно. Важно обеспечить адекватный водный режим не только с учетом возрастных требований, но и обеспечить достаточное увлажнение мокроты для улучшения ее эвакуации из дыхательных путей.С учетом съеденного рекомендуют увеличение объема жидкости в 1,3-1,5 раза. Используйте чай, фруктовые бульоны, фруктовые и овощные соки.
Антибиотики не показаны, если в анализах крови нет изменений, указывающих на бактериальные воспалительные изменения. Основное лечение острого обструктивного бронхита — успешное устранение бронхиальной обструкции. Это использование бета2-адреномиметиков, которые в большинстве случаев дают положительный эффект довольно быстро. При легкой непроходимости сальбутамол 1 мг можно назначать внутрь детям в возрасте 2-4 месяцев и 2 мг на прием 2-3 лет в возрасте 2-3 лет в сутки.
Лечение острого обструктивного бронхита
Лечение обструктивного бронхита у детей — трудоемкий процесс. Родителям нужно в первую очередь набраться терпения, ведь ребенку придется перенести не только неприятные лекарства, но и перенести внутримышечные инъекции, если болезнь резко прогрессирует.
Основными препаратами от этого заболевания следует считать антибиотики. При появлении хрипов в груди, которые слышны даже на расстоянии, это говорит о том, что бронхи практически полностью забиты образующейся слизью, которая не способна сама отойти.Для облегчения состояния принимают разжижающие средства, среди которых наиболее эффективными считаются ингаляции.
Важно помнить, что на этом этапе необходимо вызвать кашель, а не бороться с ним, поэтому необходимо давать отхаркивающее, а не противокашлевое средство. Необходимо выдавливать мокроту из вязкого состояния в жидкое. После этого перехода появляется кашель, который принято называть «сырым», когда в процессе кашля можно наблюдать выделение слизи.
Перед тем, как перейти непосредственно к ингаляции, следует проконсультироваться с педиатром.Спровоцировать детский организм на возникновение аллергических реакций очень легко, что сильно осложнит течение и без того серьезного заболевания. К тому же сама болезнь поражает иммунную систему, а ослабленный иммунитет — отличная основа для присоединения разных инфекций. Поэтому даже самый маленький шаг к выздоровлению лучше всего делать под наблюдением врачей.
Особое внимание следует обратить на острый обструктивный бронхит у детей, который возникает не впервые, с сильными бронхиальными спазмами, напоминающими приступ астмы.Таких детей нужно лечить только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. Лекарства часто требуют внутривенного введения для более быстрого и эффективного устранения причин заболевания. Под рукой всегда должен быть баллонный ингалятор с лекарственным средством, снимающим бронхоспазм.
Для восстановления носового дыхания используют носовые ходы и сосудосуживающие капельки. Если показатели температуры тела находятся в пределах нормы, то можно проводить физиотерапевтические процедуры, которые будут направлены как на разжижение мокроты, так и на снятие заложенности носа.
Чаще всего острый бронхит усугубляется присоединением вирусной инфекции, поэтому температура тела имеет тенденцию к повышению. В таких случаях проводить тепловые процедуры невозможно. Многие родители в моменты заложенности в груди прибегают к использованию горчичников или других подручных средств. Пока температура тела не снизится до нормального уровня, согреть грудку малыша невозможно.
Хорошо помогают при разжижении мокроты в бронхах специальные массажные упражнения.Чтобы их освоить, родителям необходимо обратиться за помощью к детской массажистке. Во время консультации со специалистами следует узнать о дыхательных упражнениях, которые также значительно облегчат ситуацию и помогут бронхам избавиться от лишней мокроты.
При таком серьезном заболевании, как обструктивный бронхит, страдает весь организм, поэтому лечение проводится не симптоматическое, направленное на снятие каких-то отдельных симптомов, а комплексное. Сюда входят витаминные препараты и иммуностимуляторы, а также препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.При наличии сопутствующих заболеваний возможно назначение параллельного лечения.
Обструктивный бронхит у детей лечить на фоне постельного режима и специальной диеты. В питании приоритет отдается кисломолочным продуктам, обильному питью, лучше, если он будет представлен морсом, а также продуктами с повышенным содержанием витаминов. Ввести больше овощных блюд, супов на нежирных бульонах.
Симптомы астмы у детей, взрослых и других людей
Астма — это заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей.Общие симптомы включают затрудненное дыхание, одышку, хрипы, кашель и стеснение в груди.
Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и варьироваться от легких до тяжелых. Люди могут испытывать симптомы только в определенных ситуациях, например, при тренировке. В некоторых случаях астма может быть опасной для жизни.
В этой статье мы обсуждаем симптомы астмы у детей, взрослых и других групп, например пожилых людей и беременных женщин.
Взрослые, страдающие астмой, обычно заболевают этим заболеванием в детстве.Реже человек может приобрести его во взрослом возрасте. В этом случае врачи называют это астмой у взрослых.
Основные симптомы астмы у взрослых включают:
- стеснение в груди
- кашель, особенно ночью или во время смеха
- затрудненное дыхание
- одышка
- проблемы со сном, возникающие в результате проблем с дыханием
- хрипы, свист звук в груди при выдохе
Симптомы астмы в течение всей жизни могут привести к необратимому повреждению легких.
Эти симптомы часто ухудшаются при простуде, гриппе или другом респираторном вирусе. Определенные триггеры астмы, такие как резкие запахи, пылевые клещи и дым, также могут усугубить проблемы с дыханием.
Важно знать симптомы астмы. Своевременное вмешательство может предотвратить приступ астмы или уменьшить его тяжесть.
Что такое приступ астмы?
Приступ астмы или обострение астмы возникает, когда симптомы астмы ухудшаются на короткий период.
У людей возникают приступы, когда их дыхательные пути становятся более узкими, чем обычно, из-за наличия воспаления и слизи.
Приступы астмы различаются по степени тяжести, но они могут вызывать:
- очень учащенное дыхание
- тревогу и панику
- бледную, липкую кожу
- затруднения при разговоре
- ухудшение симптомов, таких как более сильная стеснение в груди, кашель или хрипы
- симптомы, которые не исчезают после использования ингалятора
- низкие показания пикфлоуметра, который измеряет функцию легких
Ранние предупреждающие признаки приближающегося приступа могут включать:
- симптомы простуды или аллергии, включая головную боль , заложенный нос или насморк, или боль в горле
- кашель или свистящее дыхание после упражнений
- проблемы со сном
- чувство капризности или раздражительности
- усталость или слабость во время физической активности
легкие приступы часто хорошо поддаются лечению в домашних условиях, в то время как тяжелые приступы требуют неотложная медицинская помощь.
При тяжелых приступах необходимо медицинское вмешательство, поскольку вызываемые ими затруднения дыхания могут стать опасными для жизни.
Всем, кто подозревает, что у них может быть тяжелый приступ, следует немедленно обратиться к врачу.
По данным Американского фонда астмы и аллергии, астма часто поражает людей старше 65 лет, и обычно симптомы впервые появляются у людей в возрасте 70 или 80 лет.
Эти симптомы такие же, как у молодых людей, но они могут иметь более серьезные последствия без лечения.Даже незначительные эпизоды симптомов могут привести к дыхательной недостаточности у пожилых людей.
Симптомы астмы у пожилых людей сложнее диагностировать. Это связано с тем, что они похожи на симптомы других состояний, которые обычно влияют на эту возрастную группу, например:
Диагностика может быть дополнительно осложнена тем фактом, что пожилые люди, как правило, менее активны, чем молодые люди. Врачи часто диагностируют астму, когда симптомы возникают в результате физической нагрузки, и у пожилых людей может быть меньше возможностей выявить этот эффект.
У пожилых людей также меньше шансов пережить периоды ремиссии, когда симптомы исчезают или уменьшаются в степени тяжести.
У большинства людей, страдающих астмой — примерно 95 процентов, согласно некоторым исследованиям — первые симптомы появляются в возрасте до 6 лет.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый 12-й ребенок страдает астмой.
Выявление симптомов у очень маленьких детей может быть трудным. Хотя хрипы — частый симптом у детей, не все дети, страдающие астмой, хрипят.
Вместо этого у них может быть хронический кашель или проблемы с дыханием, которые врачи и родители связывают с другими распространенными респираторными заболеваниями.
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует родителям обращать внимание на повторяющиеся респираторные симптомы, поскольку иногда это может быть самым явным признаком того, что у ребенка астма.
Симптомы могут ухудшиться в ответ на такие триггеры, как пыль, дым и перхоть домашних животных.
Кроме того, согласно систематическому обзору, проведенному в 2016 году, недостаток физических упражнений может ухудшить симптомы астмы у детей и подростков.
Астма — одно из самых распространенных заболеваний среди беременных. У некоторых наблюдается улучшение или ухудшение симптомов астмы во время беременности, тогда как у других симптомы проявляются впервые.
Во время беременности важно работать с врачом, чтобы распознать, контролировать и лечить симптомы астмы.
Без лечения астма может увеличить риск следующих проблем:
- преэклампсия, серьезное заболевание
- низкий вес при рождении
- плохой рост плода
- преждевременные роды
кашель, одышка и хрипы. наиболее частые симптомы астмы.Однако они возникают не у всех с этим заболеванием.
У некоторых людей есть более необычные симптомы, в том числе:
- беспокойство
- хронический кашель без хрипов
- чрезмерная усталость
- вздох
Определенные ситуации, заболевания или определенные вещества могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.
Сюда могут входить:
Упражнение
Это состояние, известное как бронхоспазм, вызванное физической нагрузкой, или астма, вызванная физической нагрузкой, может вызывать хрипы и затруднения дыхания во время или после периодов физической активности.
Холодный сухой воздух может ухудшить симптомы.
Раздражители на рабочем месте
Люди с профессиональной астмой могут иметь симптомы только при работе с раздражителями легких, такими как газы, химические вещества или пыль.
По оценкам AAAAI, в Соединенных Штатах 15,7 процента текущих случаев астмы у взрослых связаны с работой.
Аллергия
Общие аллергены могут быть причиной не менее 30 процентов случаев астмы у взрослых.
К аллергенам относятся:
- отходы тараканов
- пылевые клещи
- споры плесени
- перхоть домашних животных
- пыльца
Инфекции
Вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда или синусит, могут вызывать приступы астмы.