АсАт и АлАТ в крови

Анализ крови на АлАТ и АсАТ — это часть биохимического исследования. По этим показателям определяют состояние печени и сердца. Преимущественно такой анализ крови применяется для диагностики гепатитов различного происхождения. Тогда показатели возрастают.

АлАТ в крови и его роль в обмене веществ

АлАТ — это фермент аланинаминотрансфераза. Он участвует в обмене аминокислот внутри клеток и отражает целостность клетки. Содержится фермент в разных органах, но больше всего в:

• почках;
• печени;
• сердце;
• мышцах.

АЛТ находится в цитоплазме клетки, и если она повреждена, то фермент выходит в кровь, где и обнаруживается в большом количестве.

АсАТ — фермент аспартатаминотрансфераза, тоже принимает участие в обмене аминокислот. Содержится в тех же органах, что и АлАТ, но преимущественно в миокарде. Находится в цитоплазме и митохондриях клеток, поэтому при повреждении органа быстро попадает в кровь. Повышение АсАТ в крови указывает на острое сердечное заболевание.

В составе ферментов находится витамин В6 — пиридоксин. Он важен для обмена аминокислот. Участие АЛТ и АСТ в обмене веществ — стимуляция образования глюкозы не из получаемых с пищей углеводов. Это необходимо для обеспечения организма энергией во время голодания или интенсивных физических нагрузок.

Анализ на АлАТ и АсАТ сдают для диагностики заболеваний печени, сердца, почек. Он входит в комплекс обследований при медицинских осмотрах — профилактических, диспансерных, при трудоустройстве.

Подготовка к сдаче анализа крови на АлАТ

Показатели АЛТ и АСТ смотрят в биохимическом анализе крови, взятой из вены. Для получения достоверных результатов перед исследованием нужно подготовиться:

• не употреблять алкоголь за три дня до процедуры;
• накануне сдачи крови не есть жирного, соленого, копченого, сладкого;
• утром в процедурный кабинет прийти натощак.

Анализ на АсАТ и АлАТ делают одновременно, эти показатели нужно оценивать в комплексе. Некоторые лекарственные препараты завышают показатели, поэтому об их приеме нужно сообщать лечащему врачу.

Расшифровка результатов анализа крови на АсАТ и АлАТ

Биохимический анализ крови на АсАТ и АлАТ дает информацию о состоянии внутренних органов. Завышение ферментов обозначается понятием “цитолиз” — то есть распад клеток. Также для обозначения гиперферментемии есть понятие “уклонение ферментов в кровь”. Выраженность цитолиза исчисляется в количестве норм.

Среднее нормальное значение показателей — 31-40 Ед/л.

Во сколько раз увеличивается это значение — столько и будет норм цитолиза. Например, получен результат 200 Ед/л. Врач опишет это как “цитолиз 5 норм”, то есть уровень ферментов возрос в 5 раз по сравнению с нормой.

Расшифровка одного лишь анализа на АЛТ и АСТ не дает достоверной информации о диагнозе. Цитолиз наблюдается при гепатитах различного происхождения — вирусный, лекарственный, алкогольный. Кроме того, цитолиз может быть реакцией на прием гепатотоксичных препаратов — антибиотики, цитостатики.

Если показатели повышены у ребенка, это может быть либо физиологическим изменением в период активного роста, либо признаком заболевания. Для уточнения диагноза требуется дообследование у педиатра.

Норма АсАТ и АлАТ

Нормы АлАТ и АсАТ в крови практически одинаковы у разных возрастных и половых категорий, различия минимальны. Референсные, то есть усредненные, значения АЛТ и АСТ в разных лабораториях отличаются. Разброс наблюдается в пределах 31-50 ЕД/литр. Отклонением от нормы считается повышение показателей более 50 ЕД/л.

Таблица норм у женщин и мужчин по возрасту.

Пол и возраст	АЛТ, Ед/л	АСТ, Ед/л
Женщины 20-60 лет	7-31	7-34
Мужчины 20-60 лет	10-37	8-46

Норма АсАТ и АлАТ у детей.

Возраст	Значение показателей, ЕД/л
До 6 мес	55-60
До 12 мес	До 55
1-3 года	До 33
3-6 лет	До 30
6-12 лет	До 40

К 17 годам уровень ферментов достигает значений, характерных для взрослых.

Повышен уровень АсАТ

АлАТ повышен при заболеваниях, сопровождающихся разрушением клеток тех органов, где он содержится:

• вирусный гепатит;
• лекарственный гепатит;
• алкогольный гепатит;
• инфаркт миокарда;
• желчекаменная болезнь;
• рак печени;
• травмы с повреждением мышц;
• панкреатит.

Уровень АсАТ повышается при заболеваниях сердца, печени и почек. Но наиболее характерно увеличение показателя для острого инфаркта миокарда. Уровень возрастает через 8 часов после закупорки сердечной артерии и достигает максимального значения через сутки.

Так как оба показателя возрастают при одних и тех же заболеваниях, требуется определять, какой именно орган поврежден. Для этого пользуются коэффициентом Де Ритиса. Его вычисляют, разделив значение АСТ на АЛТ. В норме соотношение должно составлять 1,3 с допустимым отклонением 0,4 в большую или меньшую сторону. Если коэффициент больше 1,3, это указывает на поражение сердца. Коэффициент меньше 0,9 означает поражение печени.

Значимые для диагностики цифры — увеличение показателей в 3 раза и более. При остром вирусном гепатите, когда идет быстрый распад печеночных клеток, АЛТ достигает 1000-3000 Ед/л. При хроническом гепатите показатели увеличиваются в пределах 200-800 Ед/л.

Понижен уровень АсАТ

Снижается уровень АлАТ при циррозе печени, когда количество функционирующих клеток резко уменьшается. Это неблагоприятный прогностический признак, который показывает высокую вероятность развития печеночной недостаточности.

Анализ на АсАТ ниже нормы при выраженном циррозе печени, нехватке витамина В6. Особого диагностического значения не имеет.

Особенности АсАТ и АлАТ в крови у беременных

На ранних сроках беременности АсАТ и АлАТ в крови незначительно повышаются — до 50-100 Ед/л. Это связано с гормональной перестройкой организма, не является поводом для беспокойства. Показатели нормализуются к концу первого триместра.

Если же нормализации ферментов не происходит, женщину нужно дополнительно обследовать. Обязательно сдать анализы на вирусные гепатиты. Если результат отрицательный — рост ферментов может быть связан с гестозом, жировым гепатозом. Это достаточно опасные состояния, которые требуют регулярного медицинского наблюдения.

При беременности на фоне уже имеющегося хронического гепатита АлАТ и АсАТ могут быть повышены постоянно. У беременных часто происходит обострение хронических заболеваний. Цитолиз во время беременности требует медикаментозной коррекции, налаживания режима питания.

АсАТ и АлАТ — основные показатели ферментного обмена, отражающие состояние печени, почек, сердца. Завышение их называется гиперферментемией, или цитолизом. Причиной служит разрушение клеток органов вследствие воспаления.

Какое нормальное значение алт и аст должно быть у женщин

Для диагностики целого ряда заболеваний назначается анализ крови АЛТ, что это такое? Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) — это фермент, участвующий в транспортировке аминокислоты алатин. АЛТ содержится повсеместно во всех клетках организма, в большом количестве его можно обнаружить:

• в мышцах, в том числе и сердечной;
• в клетках поджелудочной железы, печени и почек.

Для взрослого человека нормальный показатель АЛТ в крови:

• у мужчин — 39-40 Ед/л;
• у женщин — 29-30 Ед/л.

При воспалительных процессах, некрозах и других разрушениях внутренних органов показатель АЛТ повышается. Поэтому, если кровь содержит больше АЛТ, чем положено по нормативу, это позволяет определить стадию, до которой дошло повреждение органа.

Анализ на АлАт часто назначается в комплексе с другим биохимическим исследованием, на АСТ. Одновременная проверка крови на АСТ и АЛТ позволяет поставить диагноз более точно. АСТ — это фермент, который служит для транспортировки аминокислоты аспартат.

Наибольшее количество АСТ обнаруживается:

• в печени;
• в скелетных мышцах и сердце;
• в почках.

Анализы на АСТ и АЛТ назначаются как дополнительные диагностические мероприятия в комплексе с другими исследованиями.

Фермент АЛТ в большем количестве содержится в клетках печени, при повреждении этих клеток он выбрасывается в кровеносную систему, что позволяет диагностировать цирроз, гепатит и другие заболевания, при которых преимущественно страдает печень. Фермент АСТ в большем объеме присутствует в мышечной ткани миокарда, поэтому при ишемии, инфаркте миокарда, миокардите и других заболеваниях сердца повышенное содержание АСТ в крови позволяет обнаружить патологию.

Анализы на АСТ и АЛТ назначаются как дополнительные диагностические мероприятия в комплексе с другими исследованиями.

1Какой врач назначит анализ

Чаще всего биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ назначает кардиолог или гастроэнтеролог. Какие еще врачи могут дать направление на это исследование?

• гинеколог;
• эндокринолог;
• ортопед;
• нефролог.

Анализ крови на АСТ и АЛТ можно сдать в любой клинике. Лучше заказывать обследование вместе с расшифровкой.

Анализ крови на АСТ и АЛТ можно сдать в любой государственной клинике и практически в каждой частной лаборатории. Лучше заказывать обследование вместе с расшифровкой, поскольку данные лабораторного исследования могут быть по-разному представлены в заключении в зависимости от стандартов конкретного учреждения.

2Как сдавать анализ АЛТ и АСТ

На уровень ферментов оказывает влияние стресс, алкогольная и наркотическая интоксикация. Поэтому, чтобы данные анализов отражали реальную ситуацию, пациенту нужна специальная подготовка:

• за 7 дней прекратить употребление спиртных напитков и наркотических веществ;
• воздержаться от сильного волнения и стресса;
• за 10 часов до анализов воздержаться от пищи, не пить ничего, кроме простой воды.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Многие медикаменты (особенно стероидные и ферментные средства) могут влиять на результаты анализа.

У мужчин ферментный состав крови быстро реагирует на интенсивную физическую нагрузку (поднятие тяжестей, бег, спортивные тренировки), поэтому перед анализами нужно воздержаться от посещения спортзала и другой напряженной мышечной работы. У мужчин и женщин ферментный состав крови чувствителен к нервному перенапряжению, к стрессу.

Чтобы получить результаты, соответствующие реальной ситуации, перед сдачей крови следует хорошо выспаться и ограничить конфликтные ситуации.

3При каких заболеваниях требуется анализы АСТ и АЛТ

Для диагностики следующих заболеваний используют анализ АЛТ и АСТ:

1. Вирусные гепатиты, цирроз печени, опухоли печени, в том числе рак, мононуклеоз.
2. Заболевания поджелудочной железы, панкреатит.
3. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы (миокардит, перикардит).
4. Заболевания скелетной мускулатуры, воспалительные процессы в мышцах, миозит, миопатия.
5. Инфаркт легкого.
6. Гипотиреоз.
7. Гемолитическая анемия.
8. Травмы, шоковые состояния, ожоги, гипоксия.

Повышение АЛТ и АСТ показывает некротические изменения, поэтому широко применяется для быстрого определения тяжести заболевания. Расшифровка результатов анализа проводится лечащим врачом. На показатель АСТ и АЛТ влияют многие факторы, которые учитывает врач при интерпретации результатов:

• беременность;
• ожирение;
• пол, возраст;
• хронические заболевания;
• прием лекарственных средств, например, гормональных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных средств.

Из-за разрушения клеток мышечной ткани и печени показатель АЛТ повышен на почве сильных психических потрясений, обширных ожогов, болевого шока и травм.

При состояниях, угрожающих жизни пациента, биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ не применяется, зато повсеместно проводится для диагностики заболеваний сердечной мышцы и печени.

4Расшифровка результатов

Показатели АСТ и АЛТ измеряются в условных единицах на литр (Ед/л). Некоторые лаборатории используют другие единицы измерения, поэтому при анализе данных нужно уточнить, как переводить результаты из одной системы в другую. Как изменяется количество этих ферментов с возрастом человека?

• оптимальный показатель для новорожденного ребенка до 5 дней жизни — 49 Ед/л;
• норма для детей до 6 месяцев — 56 Ед/л;
• от 6 месяцев до 1 года — 54 Ед/л;
• от 1 года до 3 лет — 33 Ед/л;
• от 3 до 6 лет — 29 Ед/л;
• от 6 до 12 лет — 39 Ед/л.

Колебания показателей АСТ и АЛТ связаны с ростом человека. Для каждого возраста человеку свойственен определенный гормональный фон и биохимический состав крови.

Незначительное повышение ферментов у детей вовсе не обязательно говорит о каком-либо серьезном недуге.

У подростков от 12 до 14 лет показатели АСТ и АЛТ постепенно достигают значений, характерных для взрослых людей. Норма АЛТ и АСТ в крови для взрослых:

• у мужчин оптимальные показатели — до 40 Ед/л;
• у женщин — до 30 Ед/л.

Для диагностики имеют значение не показатели АЛТ (ALT в латинской аббревиатуре) и АСТ (AST) сами по себе, а их соотношение. Этот коэффициент носит имя доктора де Ритиса (DRr). Для его подсчета показатель AST нужно разделить на ALT. Получится число, по которому можно сделать вывод о наличии или отсутствии патологии. У мужчин и у женщин коэффициент де Ритиса оценивается одинаково.

Колебания показателей АСТ и АЛТ связаны с ростом человека. Для каждого возраста человеку свойственен определенный гормональный фон и биохимический состав крови.

При гепатите коэффициент DRr меньше единицы, при дистрофических процессах в печени — больше или равен единице. Для более точной клинической картины используется анализ на альбумин.

Если коэффициент DRr больше 2, а показатель альбумина меньше 35 г/л, это свидетельствует о некрозе печени. Анализ крови АСТ и АЛТ позволяет определить вирусный гепатит А за 2 недели до того, как начнется желтуха, и вирусный гепатит В — за 2-10 недель до очевидных изменений.

Диагноз никогда не ставится только на основании коэффициента DRr, лечащий врач назначает и другие исследования.

5Изменение показателей при различных заболеваниях

Как дополнительная мера диагностики биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ используется для мониторинга состояния печени и сердца, реже — поджелудочной железы. Как меняются показатели ферментов относительно нормы при патологических процессах в сердце и печени?

1. Гестоз. Если в первом триместре беременности в норме уровень АСТ и АЛТ повышается, что это значит? Чаще всего причина не в каких-либо серьезных заболеваниях, а в нехватке витамина В6. Для нормального развития плода требуется большое количество витамина В6, который участвует в синтезе ферментов АСТ и АЛТ. Когда авитаминоз В6 компенсируется, гомеостаз печени и мышечной ткани восстанавливается. Во 2-3 триместрах уровень стабилизируется, что свидетельствует о том, что печень и почки женщины справляются с возросшей нагрузкой. Если показатели значительно выше нормы, это говорит о гестозе.
2. Гепатит. Острый вирусный гепатит приводит к повышению АЛТ до 500-3000 Ед/л. Пиковых значений показатель достигает на 2-3 неделе после инфицирования, затем начинается снижение. Повторное повышение уровня АЛТ свидетельствует о циррозе печени. При алкогольном гепатите показатели АЛТ и АСТ — 500-600 Ед/л. При биохимическом анализе крови удается обнаружить такие заболевания, которые не имеют симптомов на ранних этапах, например, вирусный гепатит В.
3. Гиперферментация. Умеренная гиперферментация печени дает повышение АЛТ и АСТ в 1,5-5 раз, средней тяжести гиперферментация — в 6-10 раз, тяжелая — повышение более чем в 10 раз по сравнению с нормой. Изменение объема ферментов, циркулирующих в кровеносной системе, позволяет сделать вывод о наличии серьезного нарушения в работе печени. Если эти ферменты попадают в кровь в больших объемах, что это значит? Клетки печени получают повреждения и разрушаются под действием патологического процесса. Другие исследования конкретизируют, о какой именно патологии идет речь. Если повышение АСТ больше, чем АЛТ, гиперферментация может говорить о циррозе, метастазах злокачественной опухоли в печень, внутрипеченочном холестазе и инфекционном мононуклеозе.
4. Заболевания сердца. При инфаркте миокарда повышение показателей ферментов происходит не синхронно. АСТ увеличивается в 8-10 раз, а АЛТ — в 1,5-2 раза. После приступа повышение АСТ и АЛТ происходит в течение 6-8 часов, максимальное значение достигается через 16-48, к нормальным значениям показатели возвращаются через 3-6 дней.

При инфаркте миокарда повышение показателей ферментов происходит не синхронно. АСТ увеличивается в 8-10 раз, а АЛТ — в 1,5-2 раза.

Чтобы данные анализов были достоверными, врач оценивает не только АСТ и АЛТ, но и другие ферменты печени:

• билирубин;
• креатинкиназу;
• щелочную фосфатазу;
• гамма-глутамилтрансферазу;
• лактатдегидрогеназу.

Увеличение печеночных ферментов на 5-10% в первом триместре беременности — это норма у женщин. Обследование обычно проводится 1 раз за беременность, чаще всего во 2-3 триместрах, если нет показаний к срочному анализу. При подозрении на заболевания сердца кроме АСТ и АЛТ в биохимический анализ крови входят:

• миоглобин;
• С-реактивный белок;
• тропонины;
• МВ-фракции креатинкиназы.

Биохимический анализ крови применяется не только для диагностики, но и для контроля за заболеванием.

Период полураспада АСТ и АЛТ составляет от 12 до 24 часов, поэтому при мониторинге состояния пациента исследования проводятся не чаще чем 1 раз в 2 дня.

У взрослых мужчин и женщин показатели могут колебаться в течение суток в пределах 10-30% от нормы.

АСТ у женщин повышается естественным образом во время вынашивания ребенка, в течение 2-3 месяцев после зачатия уровень ферментов нормализуется.

АСТ у женщин повышается естественным образом во время вынашивания ребенка, в течение 2-3 месяцев после зачатия уровень ферментов нормализуется.

6Показатель ниже нормы

Сниженные показатели АСТ и АЛТ определяются в анализах из-за двух нарушений:

• нехватка витамина В6, который участвует в синтезе этих ферментов;
• тяжелый цирроз печени, при котором орган уже не может производить ферменты в достаточном количестве.

Витамин В6 не накапливается в клетках, поэтому для эффективного синтеза АСТ и АЛТ нужно его постоянное поступление с пищей. По каким признакам можно заподозрить авитаминоз В6?

• со стороны иммунной системы: снижение иммунитета, уязвимость перед инфекционными заболеваниями;
• со стороны сердца: скачки артериального давления, головокружения, обмороки, недостаточность кровоснабжения;
• заболевания нервной системы и психики: депрессия, тревожность, бессонница, снижение концентрации внимания;
• со стороны мышц: судороги, миалгия;
• со стороны кожных покровов: снижение скорости регенерации тканей;
• со стороны печени: нехватка печеночных ферментов, что приводит к нарушению пищеварения.

Дефицит В6 отрицательно сказывается на работе всех без исключения органов и систем организма. В6 — пиридоксин — это такое вещество, которое незаменимо во множестве химических реакций. Поэтому при подозрении на авитаминоз В6 полезно сдать биохимический анализ крови.

Источник: https://gastri.ru/bioximicheskij-analiz-krovi-na-alt-u-zhenshhin-i-muzhchin-kakova-norma.html

Узнаем нормы АЛТ и АСТ в крови

Во всех клетках живых организмов присутствуют аминотрансферазы, каждый из которых имеет свою функцию по переносу аминокислот. AСТ отвечает за перенос аспарагиновой кислоты, АЛТ отвечает за перенос молекул аланина.

Оба компонента являются белками и участвуют в транспортировке аминокислот. Попадание их в кровь возникает только при повреждении органов. Повышение или понижение уровня этих компонентов используется для исследования биохимического состава крови.

Эти показатели помогают выявлять у пациента отсутствие или наличие травмы, гепатита, инфаркта и других заболеваний.

Что может негативно повлиять на результаты исследования этих белков? На анализ отрицательно влияет приём некоторых разновидностей лекарственных средств. Это могут быть гормональные противозачаточные, препараты с никотиновой кислотой, иммунодепрессанты.

Искажает анализы также лишний вес, наличие у пациентки беременности.

А также перед анализом нельзя нагружать организм физическими нагрузками, в противном случае, лабораторное исследование может выдать недостоверный результат.

Расшифровка анализа

Для этого прекращают принимать медикаменты за 7 дней до забора крови. Кровь сдают только на голодный желудок. За 24 часа до анализа нельзя заниматься спортом и интенсивной физической нагрузкой. Перед исследованием нельзя курить табак и принимать алкоголь, есть жирное жареное.

При диагностике заболеваний врач должен учитывать, что АСТ отвечает за функционирование печени, мышечной ткани, почек, сердца, в то время, как АЛТ отражает работу печени и почек.

Расшифровка по коэффициенту де Ритиса

Общепринятым в медицинской практике является диагностирование заболеваний при помощи коэффициента де Ритиса.

Этот коэффициент является соотношением белка АЛТ к белку АСТ. В норме он должен варьироваться от 0, 91 до 1, 75 ед.

Рассчитывать соотношение необходимо, если при заборе крови на биохимию и последующих исследованиях лаборант выявляет отклонения показателей в 10 раз выше нормы. Например, при гепатитах у пациента АЛТ может увеличиваться до 10 раз выше нормального показателя.

Если резко повышен АСТ, то это свидетельствует о некротическом процессе в клетках печени.

• Если АСТ намного выше чем АЛТ, то это нередко обозначает наличие хронического гепатита и необратимых изменений.
• Подобные показатели врачи наблюдают у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.
• В случаях, когда у пациента коэффициент де Ритиса меньше, чем единица, то это свидетельствует о наличии вирусного гепатита.
• Если коэффициент варьируется от 1 до 2, то это является признаком хронических патологий печени.

Коэффициент выше 2 единиц обычно отражает наличие у пациента инфаркта миокарда или цирроза, связанного с алкоголем.

Какие значения считать нормой?

Для женщин характерно границы показателей от 20 до 40, а у пациентов мужского пола этот показатель является более низким и составляет от 15 до 31 единицы.

У только родившегося ребёнка показатель варьируется от 25 до 75 и постепенно снижается.

С года до 18 лет норма белка составляет показатель от 15 до 60.

У беременных пациенток этот показатель варьируется незначительно. Во время первых трёх месяцев беременности он может отклоняться на 5–10% и может быть как повышенным, так и пониженным.

В этом случае это не говорит о каком-то серьёзном заболевании.

Уровень АЛТ

У пациенток в возрасте от 18 лет и старше он должен составлять около 32 единиц, а у пациентов мужского пола этого возраста он доходит до 41.

У новорождённого ребёнка уровень АЛТ повышен и составляет 48 единиц, к возрасту полугода он повышается до 55, а потом снова постепенно снижается.

К 11 годам он достигает 38 единиц.

Лёгкое повышение — это изменение в 2–3 раза, умеренное повышение компонента это увеличение от 6 до 10 раз. Очень высокий уровень повышения — 10 раз и более.

Читайте так же:  Причины и лечение повышения АЛТ и АСТ в крови

У людей зафиксированным ожирением и большим количеством лишних килограммов эти показатели могут быть повышены до 50%.

Причины повышения

Аланинаминотрансфераза может увеличиваться из-за приёма медикаментов, например, цитостатиков, наркотических средств, оральных контрацептивов.

А также её изменения наблюдаются при длительном стрессе, если пациент постоянно ест жирные или жареные блюда, употребляет алкогольные напитки. Такие изменения также фиксируются при активном росте или больших физических нагрузках, травмах.

Нередко его повышение говорит о неполадках с печенью, обычно после этого начинает подниматься билирубин в крови.

Врачи отмечают, превышение уровня в 5–10 раз наблюдается при острых фазах заболеваний.

Кроме того, если он не снижается, то это может свидетельствовать о некротических процессах в печени. Причинами повышения АЛТ может быть гепатит, онкологическая опухоль в печени, цирроз, желтуха, травмы с большим количеством повреждённых мышечных волокон, инфаркт миокарда.

Клиническая картина АЛТ

Клинические проявления повышенного АЛТ зависят от первопричины заболевания. Но существует и ряд общих симптомов, например, кал и моча становится намного светлее, появляются болевые ощущения в правой части живота, болят конечности, грудная клетка. Человек быстро утомляется, ему не хочется есть, его часто тошнит и может даже рвать.

На кожных покровах появляются жёлтые пятна.

Причины повышения АСТ

1. Этот показатель отклоняется от нормального уровня в сторону повышения, если у пациента были травмы, в организме идёт дистрофический или воспалительный процесс.
2. А также вызывать его могут тяжёлой интоксикации, стрессы значительные физические нагрузки и онкологические заболевания.
3. Чаще всего причиной его увеличения бывают болезни сердца, например, при инфаркте миокарда показатель увеличивается до 20 раз.
4. А также наблюдается его повышение при стенокардии, коронарной недостаточности, гепатитах разной этиологии, застое жёлчи, воспалительного процесса в жёлчном пузыре.

Кроме того, повышение АСТ вызывает панкреатит в хронической стадии, наличие гнойных воспалений в области живота.

Лечение повышенного АСТ и АЛТ

Питание

Для того, чтобы снизить уровень этих показателей, необходимо правильно питаться, есть мясные продукты, рыбу, сезонные овощи и фрукты. Питание должно быть дробным не менее 5 раз в сутки.

Рекомендуется есть только свежеприготовленную пищу с пониженным содержанием жиров и углеводов. Еду тщательно переживают, не рекомендуется есть всухомятку. Ужинать следует не позднее, чем за 2 часа ко сну.

Немаловажно употребление продуктов, обогащённых витамином В6.

Это может быть мясо, бананы, шпинат.

Для лечения заболевания врачи назначают гепатопротекторы. Это может быть Галстена, Гепабене, Карсил, Эссенциале форте Н и другие препараты.

Читайте так же:  Причины и лечение повышения АЛТ и АСТ в крови

Пониженные значения

АЛТ может понижаться при раковых заболеваниях, патологиях мочеполовой системы, дефиците витамина В6, некротических процессах в печени.

Показатель АСТ может падать вследствие повреждения клеток печени или недостатка витамина В6.

Это состояние является более редким, чем повышенный уровень компонентов. Но нельзя заниматься самолечением. Лечение сопутствующих заболеваний может проводиться только врачом.

В этих случаях терапевт перенаправляет пациента к хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому врачу.

Специалист назначает пациенту индивидуальное лечение медикаментами, которое зависит от первопричины.

Профилактика

Для поддержания этих показателей в норме следует включить своё меню больше витамина D, убрать из рациона обилия жирных и солёных блюд. Это поможет разгрузить печень пациента.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

Пациенту следует внимательно относиться к своему здоровью и не подвергать организм воздействию токсичных средств, которые разрушают клетки печени.

Кроме того, больным не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно принимать антибиотики.

Длительный приём этой группы препаратов способствует разрушению печени.

Посмотрите видео на эту тему

Вывод

Уровень АЛТ и АСТ, отклоняющийся от нормы сам по себе не является заболеванием, но свидетельствует о серьёзных неполадках в организме, например, в мышечной ткани, сердце, мочевыводящих путях или печени.

Выявление с помощью анализа крови повышенных или пониженных показателей указывает на наличие серьёзного недуга.

Пациенту рекомендуется пройти дополнительное обследование, для того чтобы найти первопричину заболевания.

Врач на основе проведённых анализов, исходя из течения заболевания и его стадии, он назначает человеку эффективную терапию. Немаловажную роль в этом процессе играет и питание пациента.

При изменении показателей рекомендуется минимизировать употребление жирных, солёных, жареных блюд.

Отдельно заслуживают внимание и профилактические меры, которые заключаются в ведении здорового образа жизни, максимизации токсичного воздействия на организм алкоголя и табака и других мер.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij/fermenty/transaminazy/alt-i-ast.html

Норма АЛТ и АСТ в крови, анализы и расшифровка

Прежде чем назначать лечение любого заболевания, сначала необходимо провести полное обследование организма, чтобы поставить правильный диагноз. Сделать это помогут общий и биохимический анализ крови, куда включены обследования на АЛТ и АСТ.

В настоящее время медицине есть такой показатель как норма АЛТ и АСТ в крови. Если он будет повышен, это означает, что человек болен определенным заболеванием.

Но прежде чем искать причины того, почему повышен уровень АЛТ и АСТ, или один показатель из двух, а также искать способы лечения, нужно узнать подробнее, что это такое.

Что представляют собой АСТ и АЛТ?

Во многих клетках живых организмов присутствуют аминотрансферазы, которые раньше носили название – трансаминазы. Их можно обнаружить и в простейших одноклеточных организмах, и в многоклеточных.

Каждая такая аминотрансфераза обладает присущими только ей функциями, которые клетки в силах переносить (это касается и аминокислот, которые у каждой собственные).

Существуют следующие группы аминотрансфераз:

• Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – это определенный фермент, способный переносить аминокислоты аспартата из биомолекул.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) – это фермент, переносящий аминокислоту аланиниз биомолекул.

Максимальная активность АЛТ и АСТ наблюдается в человеческом организме в почках, мышечной ткани, сердце и печени. Наибольшую активность АлАТ можно отметить и в поджелудочной железе. Важно: так как каждая группа аминотрансфераз располагается в определенном органе, при его повреждении она легко попадает в кровяной поток.

Благодаря данному свойству фермента АлАТ и АсАТ можно определить наличие заболеваний, скрыто протекающих в организме. Если после взятия крови в биохимическом анализе повышены показатели АЛТ и АСТ, это означает, что пациент страдает гепатитом, панкреатитом, инфарктом миокарда или в организме возникли какие-либо травмы.

Что означает повышение показателей?

Поскольку уровень АсАТ и АлАТ в каждом внутреннем органе различается, повышенные показатели свидетельствуют о его заболевании.

Основная часть фермента АлАТ содержится в печени, сердечной мышце, почках и поджелудочной железе. При патологиях этих органов АлАТ попадает в кровь, что вызывает сильное повышение этого фермента при проведении анализа.

Больше всего фермента АсАТ находится в миокарде, нервных и мышечных тканях, печени. Повреждение любого вышеперечисленного органа ведет к тому, что уровень АСТ в крови повысится.

Норма АЛТ и АСТ в крови напрямую зависит от работы печени, которая отвечает за следующие функции:

• Синтез белка в организме;
• Выведение токсических веществ и яда при отравлении;
• Создание биохимических веществ;
• Хранение гликогена, отвечающего за жизнедеятельность и нормальное функционирование организма;
• Регулировка биохимических реакций.

Какие показатели считаются нормой АСТ и АЛТ?

Биохимический анализ крови помогает на «раннем сроке» выявить опасные заболевания, скрыто протекающие в организме.

Нередко повышение АЛТ значит и показывает о нарушениифункций печени, тогда как повышенная норма АСТ отражает сбои в работе сердца.

Но какие показатели считаются нормальными, а какие – отклонениями, чтобы можно было утверждать, что высокий или низкий уровень АЛТ и АСТ является признаком опасной прогрессирующей болезни.

Нормальный и допустимый уровень АЛТ и АСТ зависит от пола, поэтому у мужчин, женщин и детей он будет существенно различаться.

• У взрослых женщин уровень АЛТ и АСТ должен быть менее 31 ЕД/л.
• У взрослых мужчин норма АсАТ в крови должна быть менее 47 ЕД/л, а норма АлАТ–не выше 45 ЕД/л.
• Поскольку дети постоянно растут, показатели АЛТ и АСТ у них меняются. При этом уровень АлАТ у детей должен быть ниже 50 ЕД/л, тогда как показатель АсАТ у детей в первые 5 дней жизни достигает 140 ЕД/л. Спустя 5 дней и до девятилетнего возраста уровень АсАТ у детей должен быть ниже 55 ЕД/л.

Для удобства определения уровня АЛТ и АСТ была разработана таблица, в которой отражаются все показатели, зависящие от пола пациента:

Уровень АлАТ и АсАТ у детей, мужчин и женщин

Поскольку уровень АсАТ и АлАТ может быть разным в зависимости от современности оборудования, которым выполнялся биохимический анализ, была разработана таблица, где отражаются нормальные величины и степени отклонения ферментов, присутствующих в крови:

Если показатели АСТ и АЛТпри биохимическом анализе сильно повышены — у пациента можно диагностируют патологии печени. Зачастую такое явление наблюдается при скрытом гепатите и других опасных заболеваниях.

Если же биохимический анализ показал, что уровень АСТ повышен в несколько раз, это означает наличие в организме инфаркта миокарда. Если АСТ сначала был повышен, а спустя 4 дня снизился, значит, инфаркта не было.

Причины изменения уровня показателей

После расшифровывания анализа биохимии было замечено, что определенные заболевания влияют на снижение АЛТ, но это никак не связано с функциональностью печени. Снижение АЛТ могут вызывать инфекционные мочеполовой системы, алкогольный гепатит, опухолевые новообразования, частое употребление спиртного, недостаток витамина В6 из-за неправильного рациона.

Основными причинами того, что показатели анализа у мужчин, детей и женщин повышены являются:

• Инфаркт миокарда;
• Гепатит;
• Формы панкреатит;
• Патологии печени, вызванные в результате приема наркотиков, алкоголя или же вирусной инфекцией;
• Прием стероидов;
• Реакция организма на лекарственные препараты;
• Метастазы в печени;
• Жировой гепатоз;
• Ожоги и травмы, где возникло повреждение мышц и мышечной ткани.

Стоит знать, что снижение уровня этих ферментов происходит самостоятельно, после того как будет вылечено основное заболевание.

Первые симптомы, показывающие на повышение АСТ и АЛТ:

• Нервозность и депрессия;
• Зуд;
• Плохой сон;
• Снижение аппетита, которое вызывает потерю веса;
• Общая слабость организма.

К поздним симптомам того, что уровень ферментов повышен, относятся:

• Изменившийся цвет мочи, которая приобретает темный оттенок;
• Обесцвеченные каловые массы;
• Белки глаз и кожа становятся желтоватого оттенка;
• Тошнота и плохое самочувствие;
• Отеки конечностей.

Дополнительные меры диагностики, позволяющие определить наличие скрытых заболеваний:

• Анализ крови на гепатит В и С;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Клинический анализ крови;
• Биопсия печени;
• Сдача крови на гормоны щитовидной железы.

Лечение

Если уровень АсАТ и АлАТ у детей, мужчин и женщин повышен, значит в организме присутствует какое-либо заболевание. Чтобы понизить показатели данных ферментов, сначала необходимо избавиться от очага возникновения болезни, который и стал причиной их повышения.

В первую очередь требуется правильно организовать свое питание, которое должно быть качественным и здоровым:

• Необходимо есть много свежих фруктов и овощей, ведь в этих продуктах содержится клетчатка. Также сюда относится и бурый рис, обладающий теми же свойствами.
• Зеленый и лекарственные чаи, где содержатся лопух, одуванчик или расторопша, помогут почистить печень и восстановить водный баланс организма.
• Важно употребление продуктов, содержащие большое количество витамина С. Например, витамины ревит содержат в своем составе целый комплекс полезных веществ.
• Следует соблюдать питьевой режим.
• Необходимо принимать прохладный душ.
• Дыхательная гимнастика, а также утренняя зарядка или занятия спортом – все это помогает победить заболевание, а значит снизить уровень АсАТ и АлАТ в крови.

Поскольку уровень АЛТ часто повышен при патологиях печени, значит, врач также должен прописать препараты, которые помогут защитить гепатоциты от воздействия других вредных факторов. Эти лекарственные средства носят общее название – гематопротекторы.

Также врач отметит, что печень вовремя заболевания у детей, мужчин и женщин сильно ослаблена, а значит, ее нельзя подвергать излишнему риску, так как орган повредится еще больше.

Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/analizy-krovi/16031-norma-alt-i-ast-v-krovi-analizy-i-rasshifrovka

Аст и алт повышен: что это значит и как лечить?

Почему при первом же обращении в больницу, к любому доктору, от терапевта до узкопрофильного специалиста, пациента сразу же отправляют на анализ крови? Потому что именно по биохимическому исследованию крови можно узнать о наличии в организме патологий.

Даже если других явных признаков заболевания, зарождающегося и развивающегося у пациента, пока нет, даже если недуг еще не оказал серьезное влияние на органы и системы, в «биохимии» уже будут изменены определённые показатели. И это натолкнет доктора на подозрение о наличии патологии.

И если потребуется, врач отправит пациента на дообследование, чтобы назначить требуемое лечение.

Одни из основных показателей биохимического анализа крови – АЛТ (или АлАТ) и АСТ (или АсАТ). Любое повышение или понижение этих индексов говорит о том, что в теле человека что-то идёт не так. О чем именно может свидетельствовать тот факт, что АЛТ и АСТ повышен, и какое лечение при таких показаниях назначают?

Одни из основных показателей биохимического анализа крови – АЛТ и АСТ

Что такое АЛТ и АСТ

Для начала необходимо ответить на главный вопрос: что такое алт и аст? Полное медицинское название этих показателей — аспартатаминотрансфераза (АСАТ) и АЛАТ, именуемый аланинаминотрансферазой.

Как говорят медики, ферменты АСТ и АЛТ (также их иногда обозначают, как трансаминаза) – активные участники обмена веществ в человеческом организме.

Простым языком, что это такое? АЛТ «живет» в гепатоцитах (печёночных клетках) и вместе с другими участниками процесса расщепляет аминокислоту аланина. Ферменты печени – так называют это вещество.

АСТ отвечает за что? Данный фермент тоже «работает» над расщеплением аминокислоты, но только аспарагиновой. И преимущественно содержится в тканях сердечной мышцы.

Что показывает отклонение уровня этих ферментов от нормальных показателей во время измерения?

Индекс АЛТ повышается в том случае, если происходят какие-то сбои в работе печени или возникают какие-то патологии этой железы. Также в медицине известны случаи, когда повышение уровня данного фермента в крови свидетельствовало о развивающихся заболеваниях почек, скелетных мышц и тканей нервной системы.

АСТ же считают маркером разрушения миокарда. Если этот показатель в анализе крови отклонился в положительную сторону, то срочно необходимо провести контроль работы сердца.

Подготовка к анализам

АЛТ и АСТ анализ крови сдаётся, как и остальная «биохимия», на голодный желудок

Как говорят врачи, особенной подготовки к сдаче крови на эти показатели не требуется. АЛТ и АСТ анализ крови сдаётся, как и остальная «биохимия», на голодный желудок. Необходимо, чтобы пациент не ел до кровосдачи в течение, как минимум, 12 часов.

Также, как минимум, за двое суток до анализа нельзя пить спиртное, за 10-12 часов курить. Кроме того, медики рекомендуют накануне сдачи крови на исследование поберечь себя от эмоциональных и физических перегрузок. А еще не стоит идти на анализ сразу после каких-либо даже самых минимальных хирургических вмешательств или после лечения зубов.

Нужно отметить, что АЛТ при гепатите С всегда повышен. И, если пациент в курсе, что у него диагностировано данное заболевание, об этом стоит предупредить доктора и лаборанта, осуществляющего забор крови. Также необходимо знать, что норма АЛТ у женщин несколько ниже, чем у представителей сильного пола.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Конечно, есть установленная АЛТ и АСТ норма – показатели в цифрах, которые свойственны среднестатистическому здоровому человеку. Существует специальная таблица, в которую занесены нормы по возрасту и полу.

Измеряется уровень данного фермента по-разному: есть единицы измерения показателей в моль, но многие лаборатории выдают результаты исследований, где указаны данные в ед/л.

Приводим норма-показатели, которые можно увидеть у взрослых в таблице именно в этих единицах.

У мужчин нормальные показатели этих ферментов в анализе крови в течение жизни, если человек здоров, не меняются. У представителей сильного пола биохимия, в случае порядка в организме, выдаёт АЛТ максимум — 18 ед/л, а АСТ – максимум 22 18 ед/л.

А вот у женщин нормы на разных этапах жизни разные. Так биохимический анализ крови у здоровой представительницы прекрасного пола показывает АЛТ не выше 15, а АСТ – не выше 17 ед/л. Кровь из вены у женщин, находящихся в ожидании малыша, даст уровень этих ферментов чуть ниже (на 5-10%) обычного.

Цифры в расшифровке исследования у кормящих мам и барышень, у которых на момент сдачи анализа проходит менструальное кровотечение, постепенно возвращаются к нормальным показателям. Хотя, могут наблюдаться и незначительные отклонения, например, у кормящих матерей уровень веществ может немного увеличиться.

А вот норма в крови после 50 лет как у мужчин, так и у женщин остается на том же уровне, что и в молодом возрасте.

Что касается детей, то самые высокие уровни АСТ и АЛТ регистрируют у грудничков. У новорожденных в возрасте до одного месяца обычным делом считается АЛТ на уровне 38 ед/л, а АСТ – до 32. У детей в возрасте до года максимальный порог АсАТ и АлАТ фиксируется на отметках 36 и 27 единиц (соответственно), у детей до 16 лет – 31 и 22 (соответственно).

О чем свидетельствует отклонение уровня содержания данных ферментов в организме от нормы? Как уже было сказано, это говорит об одном: что-то пошло не так с некоторыми внутренними органами и их функциями. Чтобы понять, какой именно случился сбой и точно определить проблему, врачи смотрят другие показатели биохимического анализа крови, а также назначают дополнительные обследования.

Причины повышения

Итак, свидетельством чего конкретно может быть повышение АЛТ и АСТ в крови? Уже отмечалось, что если АЛТ и АСТ повышены, то это однозначно говорит о патологиях сердца и печени и косвенно указывает на проблемы с почками, мышцами, сосудами, нервной системой.

Причины, почему повышены уровни ферментов АЛТ:

Высокие показатели по данному веществу даёт анализ крови при циррозе печени различной этиологии

• Высокие показатели по данному веществу даёт анализ крови при циррозе печени различной этиологии (алкогольный, токсический, возникший, как следствие других печёночных патологий), при длительном и регулярном употреблении алкоголя, а также при алкогольном поражении печени.
• Высокий уровень АлАТ говорит о развитии у пациента острого панкреатита.
• Повышенные относительно нормы цифры будут в заключении анализа при остром гепатите или хроническом развитии этого заболевания.
• Повышенный АЛТ в анализе может сказать о том, что в печени и/или желчевыводящих путях прогрессирует онкологическое новообразование. А также о том, что в эти органы стали распространяться метастазы опухоли, «живущей» в другом органе.
• Увеличение концентрации вещества наблюдается при жировом гепатозе.
• Также повышается уровень данного фермента, если у больного развивается холестаз или холестатическая желтуха.
• Возможно и такое развитие событий: повышается АЛТ при нормальном билирубине. Это, как правило, свидетельствует о приёме пациентом различных препаратов – оральных контрацептивов, средств, препятствующих развитию опухолей, химиотерапевтических и психотропных лекарств.
• Также бывает повышен уровень АлАТ при тяжёлых ожогах.

В данном случае врач будет также обращать внимание на такую строчку в заключении об исследовании крови пациента, как гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Информация об уровне данного вещества может подтвердить или опровергнуть наличие той или иной печёночной патологии.

Почему может наблюдаться высокое содержание в крови аст-фермента:

• У пациента острый миокардит или инфаркт миокарда.
• Повышены показатели АсАТ могут быть при серьезных травмах мышц – растяжениях, разрывах.
• Может быть повышенным аст при гепатите с и других печёночных патологиях.
• Изменяется показатель по ферменту в «плюс», если у пациента диагностированы миопатия, миозит, миодистрофия.
• Нестабильная стенокардия, а также тромбоэмболия лёгочной артерии также может дать повышение вещества.

Повышение уровня сразу обоих ферментов может быть вызвано сильным физическим переутомлением или длительным состоянием стресса, в котором пребывает пациент.

Особенно опасно, когда эти показатели вот-вот были в норме, и вдруг резко повысились при двух в 2 раза. Это говорит о том, что развивается какой-то негативный сценарий с дисфункциями внутренних органов, и при этом присутствует недостаток жизненно необходимых человеку веществ.

Причины снижения

Низкие показатели по данным ферментам в результатах анализов также должны насторожить пациента и доктора. Могут оказаться ниже нормы показатели АЛТ и АСТ при гепатите, причем тогда, когда заболевание запущено, когда его длительное время не диагностировали и не лечили, а ткани органа уже подверглись некрозу.

Также снижение АЛТ и АСТ означает в биохимическом анализе крови, что человеку не хватает витамина В6-передоксина. Обычно такое состояние провоцирует длительный приём антибиотиков.

Показатели у беременных и детей

Как уже было сказано, анализ АЛТ, АСТ, билирубин у беременных женщин может отличаться от заключения исследования крови дамы, не находящейся в ожидании малыша.

Уровень этих ферментов в первом триместре беременности, за счет изменения гормонального фона, обычно слегка повышается, а позже, во втором и третьем триместре, оказывается чуть ниже нормы.

Как правило, это ни к чему плохому не приводит, а просто вызвано нынешним состоянием будущей мамы.

Но если вдруг ситуация выходит из-под контроля, а цифры по ферментам снижаются значительно или, наоборот, катастрофически повышаются, ведущий беременность доктор-гинеколог назначает дополнительные анализы и обследование.

Это необходимо, чтобы исключить наличие серьёзной патологии у мамы или ещё неродившегося малыша.

К примеру, повышение АЛТ и АСТ может свидетельствовать о развитии гестоза, что негативно сказывается на состоянии самой мамы и плода.

Расшифровка результатов по коэффициенту Де Ритиса

При биохимическом исследовании крови пациента есть ещё один очень важный показатель – коэффициент Де Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ, количественное соотношение ферментов друг к другу.

Референсные значения АЛТ и АСТ равняются 1,33 единицам. Если показатели пациента меньше этих значений, то у него, наверняка, развивается какая-то серьёзная печёночная патология.

В случае, когда коэффициент Де Ритиса выше нормы, то у больного наблюдаются проблемы с миокардом.

Что делать если АЛТ и АСТ выше нормы

Конечно, в ситуации, когда уровень ферментов оказывается выше или ниже нормы, необходимо принимать меры.

Как правило, при таких результатах анализов доктора, если не сразу ставят диагноз, то отправляют пациента на дополнительное обследование, после чего назначают адекватное лечение.

Обычно при устранении патологий, в результате которых вызывается повышение уровня веществ, удаётся автоматически понизить и показатели. Насколько быстро это произойдёт, зависит от правильности назначенной терапии и от отклика на неё организма больного.

Что делать, если уменьшить цифры в строках с надписями «АЛТ» и «АСТ» в заключении анализа крови не получается? Возможно, это происходит из-за того, что неверно поставлен диагноз и/или некорректно назначено лечение. Скорее всего, в данном случае потребуется корректировка назначений и/или новое обследование.

Лекарства

Восстановить клетки печени помогут гепатопротекторы

Как снизить лекарствами уровень ферментов, если они всё ещё оказываются высокими, а лечение больного проведено так, как требовались, и никаких патологий у пациента на данном этапе стопроцентно нет.

Существует ряд медицинских препаратов снижения уровня АЛТ и АСТ.

Как понизить эффективно уровень этих ферментов? Помогут в данном случае гепатопротекторы, «работающие» на восстановление тканей и клеток печени, нормализующие её функции; ферменты, «приводящие в порядок» желудок и поджелудочную; сердечные медикаменты; и обезболивающие, снимающие спазмы.

Конечно, самолечением и в этом случае заниматься не стоит. И все препараты необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача.

У ребенка в возрасте до 16 лет наблюдается физиологически повышенные показатели по данным веществам. Снижение, если всё в порядке в организме, происходит, по мере взросления маленького пациента.

Народные средства

Считается, что можно привести в норму уровень данных ферментов народными средствами. Для этого рекомендуют принимать различные печёночные сборы, отвар расторопши, настойку цветков одуванчиков, а также настой кукурузных рыльцев. Для поддержания сердца можно пить настой из горицвета.

Конечно, народные средства хороши. Но при серьёзных патологиях и серьёзных отклонениях от нормы с их помощью результата не добиться. Их можно применять, но только вкупе с лекарственными средствами. И только тогда можно добиться хорошего результата от проведённой терапии.

Диета и профилактика

В чем заключается профилактика возникновения подобных отклонений в результатах анализов крови? Конечно, в первую очередь, необходима профилактика возникновения патологий и заболеваний, которые провоцируют повышение или понижение уровня ферментов в организме человека.

Безусловно, должен быть отказ от вредных привычек, употребления алкогольных напитков, каких-то сильнодействующих и/или запрещённых препаратов, курения.

Также необходимо вести правильный и здоровый образ жизни, который заключается в рациональном и своевременном питании и организации умеренной и адекватной физической активности.

Когда необходимо снизить содержание ферментов в крови, вместе с приёмом назначенных доктором лекарственных препаратов и вспомогательными народными средствами должна применяться и разумная диета.

В случае возникновения патологий, связанных с печенью, рекомендуют полнейший отказ от алкоголя, жареного на масле и жирного, копчёного и излишне солёного, сладкого. Рацион пациента должен состоять из правильного сочетания белков, жиров и углеводов, в пищу можно употреблять птицу и постное мясо, а также рыбу, овощи и крупы. А готовить всё необходимо на пару или тушить без добавления масла.

Видео

Про анализ крови АСТ и АЛТ.

Источник: https://pechen.org/drugie-bolezni-pecheni/ast-i-alt-povyshen.html

Алт и аст норма у женщин

Исследование АСТ и АЛТ используется в диагностике заболеваний печени. Норма АСТ и АЛТ у женщин может увеличиться при беременности, стеатозе и циррозе печени, повреждении ее, после принятия лекарств или выполнения физических упражнений.

Оглавление:

Пониженные показатели наблюдаются, например, при инфекции мочевыводящих путей.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является ферментом, действующим в основном в цитоплазме паренхиматозных клеток печени, эпителиальных клетках почечных клубочков, а также в меньших количествах в сердце и в скелетных мышцах.

АЛТ участвует в метаболизме белков. Для ее синтеза нужен витамин B6. Встречается в организме в некоторых органах, но подавляющее количество находится в клетках печени. При разрушении клеток вышеуказанных органов уровень АЛТ увеличивается в крови. Небольшая активность фермента присутствует в крови здоровых людей, а в случае болезни рост зависит от тяжести повреждения органов.

Определение уровня АЛТ в биохимическом анализе крови проводится чаще всего:

• при выполнении диагностики, дифференциации и контроля воспалительных процессов в печени, в основном связанных с вирусом гепатита В и С;
• при алкоголизме;
• при токсическом действии лекарственных препаратов;
• при воспалении желчных путей.

Увеличение уровня аланинаминотрансферазы в сыворотке крови является важнейшим показателем некроза клеток печени. Часто увеличение АЛТ наблюдается без видимой причины.

Повышение активности АЛТ опережает появление желтухи на 7-14 дней в случае вирусного гепатита. Значения аланинаминотрансферазы могут изменяться в зависимости от времени суток.

Ее большие концентрации в сыворотке крови наблюдаются днем, меньшие — рано утром.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — энзим, который присутствует в виде цитоплазматической мембраны и митохондриальных включений во многих тканях организма. В основном АСТ присутствует в печени, сердце и скелетных мышцах, в меньших количествах — в почках, поджелудочной железе и эритроцитах.

АСТ был первым ферментом, обозначение которого использовалось для определения некротических изменений в миокарде в ходе инфаркта.

В настоящее время определение активности АСТ используется в диагностике острых и хронических воспалений печени. Он является одним из важнейших показателей некроза клеток печени.

Повышение активности АЛТ и АСТ в крови всегда указывает на повреждение клеток печени. АСТ имеет меньшую чувствительность по отношению к АЛТ при заболеваниях печени.

• Показанием для определения является распознавание, дифференцирование и контроль течения болезней печени и желчных путей и (в меньшей степени) заболеваний скелетных мышц и поджелудочной железы.
• Материалом для исследования является сыворотка крови и плазма, выполняется анализ крови.
• Взятие крови на анализ должно быть проведено утром натощак.

Исследование не требует специальной подготовки. Тем не менее перед сдачей анализа следует избегать напряженного физического усилия. Из-за того, что на результат исследования могут повлиять принимаемые лекарственные препараты и текущие заболевания, необходимо заранее сообщить о них врачу.

Важно сообщить врачу и персоналу, ответственному за забор крови, о существующих нарушениях ее свертывания и наличии патогенов, передающихся через кровь (например, ВИЧ, гепатиты В, С), чтобы принять необходимые меры безопасности.

Для получения материала для исследования производится укол в вену (обычно в районе нижней части локтевого сгиба) с помощью одноразовой стерильной иглы и сбор крови в пробирку. Образец крови подвергается исследованию в специальном устройстве. После извлечения иглы необходимо давить несколько минут на место укола — это позволит предотвратить кровотечение.

Стандартные значения нормы АЛТ и АСТ у взрослых и детей:

• АЛТ у женщин —

Источник: http://suvenirs39.ru/alt-i-ast-norma-u-zhenshhin/

АСТ или аспартатаминотрансфераза в крови

Для того чтобы поставить правильный диагноз, проводится ОАК, в том числе проверяется и АСТ в крови норма у мужчин. Ни для кого не секрет, что сильная половина человечества больше подвержена вредным привычкам и чаще работает на вредных производствах.

Именно поэтому мужчинам так важно периодически проходить профилактический осмотр у врача с проверкой основных показателей крови, в частности и печеночных проб, включающих в себя АСТ.

Аспартатаминотрансфераза

АСТ (аспартатаминотрансфераза) – фермент, незаменимый для обеспечения нормальных обменных процессов в организме. Они переносят не переработанные аминокислоты и участвуют в нейтрализации продуктов клеточного метаболизма.

Для показателя уровня АСТ норма у мужчин колеблется в пределах 35 – 41 ммоль/л. Незначительные отклонения могут быть и у абсолютно здоровых людей.

Это так называемое физиологическое увеличение АСАТ в крови. Оно обычно обусловлено повышенными физическими нагрузками, обусловленными интенсивными занятиями спортом или тяжелой работой. В этом случае для того чтобы обеспечить восстановление организма ускоряется обмен веществ, что сопровождается изменением многих показателей биохимического анализа крови.

Помимо этого нормальный уровень АСТ может измениться и в период лечения воспалительного процесса. Применяемые в качестве антибактериальной терапии препараты вызывают временное увеличение показателя аспартатаминотрансферазы.

Довольно часто высокий уровень АСАТ в крови выявляется при обследовании подростков.

В период роста и гормональной перестройки организму нужно огромное количество аминокислот. Восполнение их уровня требует повышение количественного содержания АСТ, что и обусловливает увеличение этого показателя.

Повышение уровня АСТ

Очень часто повышение АСТ обнаруживают при медицинском осмотре. Обычно его уровень повышается за 2 – 3 недели до появления первых клинических симптомов заболеваний печени. Особенно это важно при возможном заражении вирусом гепатита С, который нередко называют «ласковым убийцей» из-за его характерной особенности проявления симптомов только на поздней стадии заболевания.

Помимо этого аспартатаминотрансфераза может повышаться и в следующих случаях:

• Любые заболевания печени. К ним относятся гепатиты различной этиологии и цирроз. Показатели АСТ и АЛТ в крови являются значимыми при диагностике патологий органов пищеварения.
• Желчнокаменная болезнь. При этой патологии нарушается отток желчи, что приводит к поражению клеток печени, при котором существенно повышается аспартатаминотрансфераза в крови. Также увеличение этого показателя говорит о возможной фазе образования камней в желчном пузыре или протоках.
• Острое нарушение кровообращения. Оно может затронуть практически любой орган. При этом образуется некротизированный участок, который при распаде может вызвать серьезную интоксикацию организма. Для нейтрализации этого процесса необходим высокий уровень аминокислот, которые обеспечивают повышенный уровень ферментов.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности ишемическая болезнь сердца. Основная опасность этой болезни заключается в возможном осложнении – инфаркт миокарда, при котором происходит ишемизация участка сердечной мышцы. В восстановительный период происходит интенсивное очищение крови от продуктов клеточного метаболизма, что приводит к увеличению всех показателей печеночных проб.
• Послеоперационный период, во время которого происходит интенсивное заживление раны и швов. Для ускорения этого процесса необходима активизация работы всех систем организма.
• У мужчин повышение АСТ нередко бывает обусловлено травмами и ожогами. За счет интенсивной работы печени, отвечающей за защитный механизм нашего организма, происходит резкое увеличение аспартатаминотрансферазы в крови.
• Отравление. Это одна из самых часто встречающихся причин повышения АСТ. При этом состоянии резко активизируются органы и системы, отвечающие за очищение крови. Увеличение показателей АСТ, АЛТ, амилазы может наблюдаться вплоть до полного выздоровления пациента.
• Онкологические новообразования. Особенно ярко повышение аспартатаминотрансферазы выражено в период распада опухоли. Организм пытается очиститься от токсических продуктов распада тканей, из-за чего начинается интенсивная работа защитных систем.

Но все же, основным фактором изменения АСТ у мужчин являются заболевания печени. Поэтому прямыми показателями для проверки уровня этого показателя могут стать повторяющиеся приступы тошноты и рвоты, потеря аппетита, снижение веса, желтушность кожных покровов и склер.

Определение уровня АСТ

Для получения правильного результата перед сдачей анализа нужна некоторая подготовка. Забор крови проводится утром, строго натощак. Последний прием пищи накануне должен быть не позднее 18 часов, при этом запрещены острые и жирные продукты. Также за несколько дней до исследования из рациона должен быть полностью исключен алкоголь.

Из-за того, что некоторые препараты имеют свойство повышать уровень аспартатаминотрансферазы, перед сдачей анализа прекращают прием лекарственных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, то об их приеме необходимо предупредить лечащего врача.

Существует несколько степеней повышения АСТ:

• I степень – увеличение показателя на 10 – 15 ммоль, может говорить об ожирении пациента или приеме препаратов, вызывающих изменение уровня АСТ;
• II степень – повышение ферментов более чем в 5 раз, свидетельствует об ишемизации органов, алкоголизме или периоде восстановления после травмы;
• III степень – изменение АСТ более, чем в 10 раз обозначает тяжелую стадию заболевания печени с некротизацией тканей, полиорганную недостаточность.

При получении патологического результата анализа необходима повторная консультация врача с назначением дополнительных методов обследования. Чаще всего это ультразвуковая диагностика и компьютерная томография.

После постановки точного диагноза специалист назначает лечение, восстанавливающее и защищающее структуру печени, а также ферменты, облегчающие пищеварение. При снижении нагрузки с пищеварительного тракта печень быстрее регенерируется и восстанавливает все свои функции. Проверка уровня АСТ проводится несколько раз за весь период лечения. Такой контроль позволяет определить эффективность подобранной терапии и откорректировать ее в случае необходимости.

Профилактикой повышения аспартатаминотрансферазы в крови, а значит и возможных заболеваний печени, является внимательное отношение к своему здоровью. В первую очередь это касается образа жизни пациента.

Необходим полный отказ от вредных привычек, правильное питание и регулярный профилактический осмотр в условиях поликлиники.

Как расшифровать биохимический анализ крови: норма показателей

Зачем нужен биохимический анализ крови

Смысл биохимического анализа крови (БАК) можно объяснить в двух словах. Если общий анализ крови (ОАК) даёт представление о состоянии организма в целом, то БАК добавляет подробностей — сообщает

, здоровы ли конкретные органы и системы.

Биохимический анализ крови помогает обнаружить ^{болезни печени, почек, диабет и другие недуги.}

Кроме того, БАК позволяет выяснить, всё ли в порядке с уровнем сахара в крови, обменом веществ и каких важных витаминов, микро- и макроэлементов, гормонов, ферментов не хватает организму для нормальной работы.

Что показывает биохимический анализ крови

Лаборант возьмёт у вас несколько миллилитров крови из вены. Это обязательно делается натощак — через 8–12 ^{часов после последнего приёма пищи. Затем взятый образец исследуют в поисках нескольких ключевых компонентов. Их разделяют на группы}

.

Глюкоза

Или уровень сахара в крови. Глюкоза — это источник энергии для клеток организма. Тело регулирует её количество в крови с помощью различных гормонов (например, инсулина) и ферментов. Если сахара слишком много или мало, значит, с эндокринной или выделительной системой происходит что‑то не то.

Белки

• Альбумин. Это белок, который вырабатывается печенью. Плазма крови примерно на 60% состоит из альбумина.
• Общий белок. В крови насчитывается несколько десятков различных белков. Общий белок — это усреднённое суммарное их количество.
• Специфические белки. Это отдельные виды белков крови, изменение уровня которых может быть связано с серьёзными заболеваниями. К специфическим относятся, в частности, С‑реактивный белок (он сигналит об остром воспалительном процессе в организме), ферритин (нужен для нормального усвоения железа), миоглобин (создаёт необходимый запас кислорода в мышцах, включая сердечную), ревматоидный фактор (антитела, которые вырабатываются только при серьёзных заболеваниях: инфекционных, мышечной и соединительной тканей, аутоиммунных, онкологических и других). Анализ на специфические белки далеко не всегда входит в стандартный БАК. Если врач хочет выяснить содержание конкретного вещества в крови, он напишет об этом в направлении на исследование.

Липиды

Так называемая липидная панель ^{позволяет проверить уровень различных видов холестерина.}

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Это так называемый хороший холестерин, который удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их.
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Речь о «плохом» холестерине, который вызывает образование бляшек в сосудах и повышает риск сердечно‑сосудистых заболеваний.
• Общий холестерин. Сумма значений «хорошего» и «плохого».

Печёночные тесты

Так называют ^{оценку уровня некоторых ферментов, связанных с состоянием печени.}

• Общий билирубин. Это оранжево‑жёлтый пигмент, который образуется при разрушении гемоглобина. Билирубин токсичен, поэтому в норме печень быстро выводит его из организма. Но если гемоглобин разрушается слишком активно или печень не справляется с нормальными объёмами билирубина, уровень пигмента в крови резко растёт. Это нередко проявляется и внешне — пожелтением кожи и белков глаз (желтухой).
• Аланинаминотрансфераза (АлАт, АЛТ). Печёночный фермент, необходимый для аминокислотного обмена. Его уровень растёт при повреждениях печени.
• Аспартатаминотрансфераза (АсАт, АСТ). Ещё один фермент, который выбрасывается в кровь при серьёзных нарушениях в работе печени.
• Фосфатаза щелочная. Это фермент, участвующий в фосфорном обмене. Его повышение тоже является маркером проблем с печенью.

Почечные тесты

• Креатинин. Это продукт жизнедеятельности, который образуется в мышцах. Из крови его выводят почки, поэтому уровень креатинина является хорошим показателем работы этого парного органа.
• Мочевая кислота. Образуется в печени и опять‑таки выводится из крови почками. Если они не справляются (или, напротив, нездорово активны), уровень мочевой кислоты в крови растёт (или падает).
• Мочевина. Тоже образуется в печени, где происходит распад белков, и выводится из крови почками.

Неорганические вещества (минералы, электролиты) и витамины

• Кальций. Один из важнейших минералов в организме. Без него невозможна нормальная работа мышц, нервов, сердца. Кроме того, он критически важен для развития и восстановления костей.
• Натрий. Отвечает за передачу нервных импульсов и помогает усваивать кальций.
• Магний. Как и натрий, активно задействован в передаче нервных импульсов.
• Хлор. Помогает регулировать количество жидкости в организме и поддерживать кислотно‑щелочной баланс.
• Калий. Критически важен для нормальной работы сердца.
• Железо. Необходимо для доставки кислорода к органам и тканям.
• Фосфор. В нём очень нуждаются нервная, мышечная и костная системы.
• Фолиевая кислота. Участвует в огромном количестве процессов в организме — от усвоения аминокислот и глюкозы до производства крови.
• Витамин В12. Крайне важен для производства красных кровяных телец — эритроцитов.

Каковы нормы показателей крови при БАК

Бланк с результатами биохимического анализа крови, как правило, представляет собой таблицу из трёх столбцов. В первом — название показателя, во втором — диапазон его нормальных значений, в третьем — ваш результат.

Чтобы свериться с нормой, ориентируйтесь прежде всего на цифры, указанные на выданном вам бланке. Дело в том, что лаборатории проводят тесты на разных реактивах и при различных условиях. Поэтому диапазоны оптимальных значений могут несколько варьироваться ^{в зависимости от организации, которая обрабатывала ваш анализ. Для вас важно только одно: проверить, попадает ли результат в границы норм, установленные конкретной лабораторией.}

Цифры ниже ознакомительные для наиболее распространённых показателей.

Показатель	Норма для взрослого человека
Глюкоза	3,9–5,6 ммоль/л
Альбумин	34–54 г/л
Общий белок	60–83 г/л
Холестерин ЛПВП	40 мг/дл и выше — для мужчин; 50 мг/дл и выше — для женщин
Холестерин ЛПНП	Менее 100 мг/дл
Общий холестерин	125–200 мг/дл
Общий билирубин	1,71–20,5 мкмоль/л
АлАт, АЛТ	4–36 ед./л
АсАт, АСТ	8–33 ед./л
Фосфатаза щелочная	20–140 ед./л
Креатинин	74–107 мкмоль/л
Мочевая кислота	3,5–7,2 мг/дл
Мочевина	2,5–7,1 ммоль/л
Кальций	2,2–2,7 ммоль/л

Как расшифровать биохимический анализ крови

Это может и должен делать только врач, выдавший вам направление на анализ. По той причине, что на биохимию крови влияет много разных факторов.

Так, повышенный уровень ^{глюкозы в крови может быть как симптомом преддиабета или диабета, так и признаком того, что вы безответственно отнеслись к анализу и, положим, выпили перед ним сладкий кофе.}

Есть и другие примеры. Повышенные показатели печёночных проб — маркер гепатита, а иногда и цирроза. Но в то же время АЛТ и АСТ могут расти, если вы лечитесь от бактериальной инфекции, принимая антибиотики и другие препараты. Сниженный уровень мочевины — признак серьёзного поражения печени. Или банального недоедания, если вы сидите на строгой диете.

В общем, ещё раз повторим. Расшифровывать БАК должен только наблюдающий вас врач. Самостоятельно разбирать результаты анализов и тем более начинать на их основе самолечение — недопустимо.

Читайте также 💊💉💊

Норма анализа крови АлАТ и АсАТ у женщин и мужчин

Норма АлАт и АсАт — важный показатель, на который ориентируются, когда делают биохимическое исследование крови. Это комплекс различных тестов, которые направлены на то, чтобы обнаружить различные патологии в органах и системах. Среди них выделяют такие тесты, которые подойдут не для отдельных патологий, а для всех случаев, так что они широко применяются. К примеру, это тесты для определения уровня таких ферментов, как аминотрансферазы. Это аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. Такое исследование еще называется печеночной пробой. Как правило, оба теста проводят вместе, если ситуация касается каких-либо печеночных патологий. В случае болезней сердца используется только АСаТ. Но тогда дополнительно проводятся еще другие биохимические исследования — ЛДГ, коагулограмма, Д-димер и пр.

1

Ферменты печеночного типа

Аббревиатура АЛаТ расшифровывается как аланинаминотрасфераза, а АСаТ — как аспартатаминотрасфераза. Это ферменты печеночного типа. Они включены в некоторые клеточные структуры в органах и мышцах человека. Их называют печеночными, но при этом оба ферментативных вещества можно обнаружить и в клетках сердца, и в почках, и в поджелудочной железе, и даже в нервной ткани. Но все же больше всего скапливается таких ферментов именно в печени.

Главная функция обоих ферментов — это осуществление аминокислотного обмена. Именно из аминокислот состоят все протеины, поэтому они играют важную роль.

В нормальном состоянии оба печеночных фермента имеются в клеточных структурах органов, концентрация бывает совершенно разной. Если белки попадают в поток крови, то это говорит о том, что повредились сами клетки органа. Кроме того, повышенное содержание указывает на то, что органы повредились, а это опасно для любого человека, особенно если проводится анализ крови у беременных женщин. Высокая концентрация указывает на патологии печени, почек, сердца. Самыми распространенными болезнями при повышенных показателях обоих ферментов являются цирроз, гепатит, панкреатит, инфаркт миокарда. Такая реакция может наблюдаться и при отравлениях — пищевых или алкогольных.

Прежде чем делать анализ крови, ее берут из вены. Процедуру нужно делать натощак в утреннее время. Чтобы анализ крови показал достоверные и точные результаты, требуется соблюдать ряд правил. Во-первых, запрещено принимать пищу за 12 часов до процедуры. Во-вторых, требуется избегать любых интенсивных физических нагрузок за сутки до проведения процедуры. То же касается и стрессов, переутомления и эмоционального напряжения. В-третьих, нельзя курить. Кроме того, если человек принимает какие-либо препараты, он обязательно должен предупредить об этом доктора.

Значения пульса по возрастам: норма и отклонения у мужчин и женщин

2

Причины повышения АлТ

АлТ — это фермент, который концентрируется в больших количествах в печени. Высокая его концентрация наблюдается в органах паренхиматозного типа. Фермент преимущественно располагается в цитоплазмах клеточных структур тканей. Этот фермент транспортирует аминокислоту аланин. Коферментом в этой реакции является витамин В6.

АлТ считается своеобразным маркером, который указывает на патологии в печении. Резкие изменения этого показателя расцениваются как точный признак поражения паренхимы органа, так как концентрация фермента в крови напрямую зависит от того, сколько ткани вовлечено в патологические процессы. Поэтому АЛаТ является показателем функциональных возможностей печени.

Для мужчин концентрация этого ферментативного компонента составляет не более 40 Ед на литр, но показатель может незначительно изменяться в нормальном состоянии. Для женщин показатель в норме составляет до 32 Ед на литр.

Даже у здоровых людей могут быть небольшие отклонения от нормы. Такие изменения считаются физиологическими. К примеру, показатель может повышаться, если человек принимает некоторые лекарственные средства. Это могут быть нестероидные средства с противовоспалительными свойствами, оральные контрацептивы, барбитураты, антибиотики. То же касается употребления настойки валерианы или эхинацеи. Естественное увеличение концентрации фермента наблюдается у людей после травм или интенсивных физических нагрузок. У некоторых подростков во время быстрого роста тоже повышен этот показатель.

Норма АЛаТ очень важна при диагностике заболеваний печени. Если показатель повышен, то есть подозрения, что у человека острая форма болезни печени. Повышенная концентрация этого фермента в крови человека определяется уже за неделю или даже за месяц, до того как появятся первые симптомы заболевания, и примерно за 1-1,5 недели, до того как будет достигнут максимальная концентрация билирубина в крови. При остром течении заболевания уровень активности фермента увеличивается в 5-10 раз и остается повышенным длительное время. Если показатель повышен на поздних сроках развития болезни, то АЛаТ и АСаТ указывают на развитие некротических процессов в тканях печени.

Печеночный фермент отличается высокой восприимчивостью. Его концентрация повышается в таких случаях:

• Клетки печени поражены вирусной инфекцией.

В таком случае у пациента может быть любая форма гепатита вирусной природы. Благодаря высокой чувствительности наличие заболевания можно будет диагностировать на ранних стадиях, еще до того как появятся первые симптомы. Довольно часто гепатит С проходит бессимптомно, так что определить воспалительные процессы получится только по активности АЛаТ.

• Повреждение паренхимы печени токсичными веществами.

К примеру, это могут быть спиртные напитки. Такой вариант самый распространенный. Кроме того, причина может скрываться в пестицидах, соединениях хлорорганического типа, солях тяжелых металлов. Также активность фермента резко возрастает, если человек отравился ядовитыми грибами. Это может быть бледная поганка. Уже в первый день будут заметны изменения.

• Мононуклеоз инфекционного типа.

В таком случае максимальные проявления будут только через 1,5 недели после контакта с возбудителем. Заболевание вызывает вирус Барр-Эпштейна.

При этой патологии у человека наблюдается непроходимость желчевыводящих протоков. При этом желчь сильно задерживается.

• Ишемия в печени. При таком недуге нарушается кровообращение в органе.
• Гепатит (любая форма этого недуга).
• Цирроз вследствие чрезмерного употребления спиртных напитков.
• Различные осложнения после пережитого инфаркта миокарда.

У беременных женщин тоже повышается активность этого печеночного фермента, но при этом ткани органа не повреждены.

Такие изменения связаны с тем, что сам орган просто перестраивается для функционирования в новых условиях.

Если показатели АЛаТ и АСаТ не превышают нормальный уровень, то это не всегда является признаком хорошего здоровья и отсутствия различных патологий в печени или других органах. Концентрация АлТ повышается только в тех случаях, когда заболевание впервые начало развиваться, либо когда начали обострятся хронические процессы.

Что такое липидограмма и липидный спектр крови — расшифровка анализа

3

Лечебная терапия

Самостоятельно разрешается принимать такие препараты:

1. 1. Средства, которые защищают печень. Подойдет Карсил и прочие лекарства из группы гепатопротекторов.
2. 2. Медикаменты, которые восстанавливают клеточные структуры печени, ускоряя ее регенерацию. Рекомендуется принимать Эссенциале.
3. 3. Препараты из группы ферментов, которые помогают разгрузить поджелудочную железу, а также благоприятно влияют на пищеварение. Примерами таких средств являются Панкреатин, Мезим-форте.

В некоторых случаях врач назначает пациенту средства с желчегонными свойствами. Но перед этим требуется провести диагностику состояния желчевыводящих каналов, чтобы не рисковать.

Если увеличенная концентрация фермента вызвана длительным приемом определенных препаратов, то врач отменит его прием, но взамен назначит альтернативную терапию, если без такого средства пациент не сможет обойтись. Если именно употребление различных медикаментов повлияло на активность трансферазы, то пройдет немало времени, когда она восстановится.

Симптомы и последствия микроинсульта у мужчин и женщин

4

Почему изменяется значение АсТ?

АсТ является ферментом, который участвует в разнообразных «сердечных» реакциях, именно в клетках тканей сердечной мышцы больше всего скапливается этого вещества. Большая концентрация трансферазы этого типа наблюдается еще в скелетной мускулатуре. Если расшифровка результатов анализа показала изменения объемов в крови этого фермента, то причина обычно связана именно с этими структурами организма.

Для мужчин нормой является концентрация от 15 до 31 Ед на литр. У представительниц женского пола показатель может варьироваться от 20 до 40 Ед на литр. И у женщин, и у мужчин показатель может как повышаться, так и снижаться.

Причины увеличения концентрации АсТ:

1. 1. Изменения дистрофического типа в мышечных волокнах. Такое происходит при миокарде. Происхождение подобных патологических процессов может быть разным — как наследственным, так и приобретенным.
2. 2. Инфаркт миокарда. Анализ крови уже через 4 часа после начала приступа покажет резкое увеличение показателя АсТ, а через 4-5 суток активность ферментного вещества будет максимальной.
3. 3. Приступ стенокардии в тяжелой форме.
4. 4. Нарушение ритма работы сердца по форме тахиаритмии.
5. 5. Острая форма ревмокардита. Уже на начальных этапах развития патологии концентрация трансаминазы этого типа резко возрастает.
6. 6. Коронарная недостаточность в ярко выраженой тяжелой форме.
7. 7. Хирургическое вмешательство кардиологического типа. После него АсТ будет повышенной примерно еще 1,5 недели.
8. 8. Ангиокардиография. Это процедура, при которой осуществляется катетеризация кровеносных сосудов сердца.
9. 9. Тромбоэмболия в легочной артерии.
10. 10. Влияние различных токсичных веществ на печеночную паренхиму. Это могут быть разнообразные ядовитые вещества, пестициды, хлороформ, алкоголь.
11. 11. Гепатит в любой форме и любого происхождения.
12. 12. Мононуклеоз инфекционного типа.
13. 13. Холангит и цирроз печени (компенсированная форма).
14. 14. Воспалительные процессы в острой форме на тканях поджелудочной железы.
15. 15. Инфекции амебного типа.
16. 16. Гемолитический синдром.

Иногда активность фермента, наоборот, снижается. Это касается таких случаев:

• нехватка витамина В6 в организме человека;
• патологические процессы в печени, которые проявляются в тяжелой форме и приводят к некрозам;
• разрывы ткани печени. В таком случае снижение и АсТ, и АлТ является плохим признаком.

Если нужно определить АСаТ и АЛаТ, анализ крови — это единственный метод. Оба этих фермента относятся к группе аминотрансфераз. Их называют печеночными ферментами, но такие вещества можно найти и в тканях других органов. Как только развиваются патологические процессы (а это значит, что ткани разрушаются), в крови возрастает концентрация обоих ферментов. Анализы крови для определения уровня АЛаТ и АСаТ назначают при подозрениях на печеночные патологии, а также при проблемах сердца, почек, нервной ткани, поджелудочной железы и т.д.

ЗАДАНИЙ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ. 1. Какие типы соединяющих синтаксических единиц вы знаете?

1. Какие типы соединяющих синтаксических единиц вы знаете? Какие из них используются для создания дополнительной информации и достижения определенного эффекта?

2. Расскажите об асиндетоне и его функциях.

3. Обсудить полисиндетон. Приведите несколько примеров из вашего чтения.

4. Что такое вложение? Когда и где он используется? Вы встречали это в своем чтении?

Антитезис лексико-синтаксических стилистических приемов.

Кульминация. Антилимакс. Похоже. Litotes. Перифраз

Синтаксические стилистические приемы добавляют к высказыванию логическую, эмоциональную, выразительную информацию независимо от лексических значений компонентов предложения. Однако существуют определенные структуры, акцент на которых зависит не только от расположения членов предложения, но и от лексико-семантического аспекта высказывания. Они известны как лексико-синтаксические SD .

Антитезис — хороший тому пример: синтаксически антитезис — это просто еще один случай параллельных конструкций.Но в отличие от параллелизма, который безразличен к семантике его компонентов, две части антитезиса должны быть семантически противоположны друг другу, как в печальном изречении О. Уайлде: «Некоторым людям есть на что жить, а на что мало. live for », где« много »и« мало »представляют собой пару антонимов, поддерживаемых« контекстной оппозицией послелогов «on» и «for». Другой пример: «Если мы не знаем, кто выиграет от его смерти, мы знаем, кто проиграет». (Гл.) Здесь также есть ведущая антонимная пара «игра — проигрыш» и вспомогательная, усиленная подчеркнутой формой утвердительной конструкции — «не знаю / знаю».

Антитезис как семантическое противопоставление, подчеркнутое его реализацией в сходных структурах, часто наблюдается на более низких уровнях языковой иерархии, особенно на морфемном уровне, где два антонимичных аффикса создают мощный эффект контраста: «Их жены до получения денег не шли вместе. со своими дочерьми после заработка «. (Х.)

Основная функция антитезиса — подчеркнуть неоднородность описываемого явления, показать, что последнее представляет собой диалектическое единство двух (или более) противоположных черт.

Упражнение I. Обсудите семантические центры и структурные особенности антитезиса:

1. У миссис Норк был большой дом и маленький муж. (S.L.)

2. В браке содержание женщины часто оборачивается падением мужчины. (Ev.)

3. Не используйте громкие слова. Они так мало значат. (О.В.)

4. Люблю большие вечеринки. Они такие интимные. На небольших вечеринках нет приватности. (Sc.F.)

5. Есть Mr.Гуппи, который сначала был открыт, как солнце в полдень, но внезапно заткнулся как можно ближе к полуночи. (Д.)

6. Такая же сцена, как когда вошел Кит! Какое смешение языков до того, как будут рассказаны обстоятельства и раскрыты доказательства! Какая мертвая тишина, когда все было сказано! (Д.)

7. Руп хотел быть быстрым, точным, сострадательным и строгим, а не неуклюжим, расплывчатым и сентиментальным. (I.M.)

8. Его рукава были слишком длинными, а брюки были слишком короткими, поэтому он выглядел неуютно в своей одежде.(Д.)

9. В многоквартирном доме было что-то жуткое, неземная тишина, которая была сочетанием коврового покрытия и недостаточной занятости. (H.St.)

10. Безопаснее быть замужем за мужчиной, с которым вы можете быть счастливы, чем за мужчиной, без которого вы не можете быть счастливы. (E.)

11. Затем сбежал по лестнице джентльмен с усами, запыхавшись. (Д.)

12. Это были лучшие времена, это были худшие из времен, это был век мудрости, это был век глупости, это была эпоха веры, это была эпоха недоверия, это была пора Свет, это была пора Тьмы, это была весна надежды, это была зима отчаяния; у нас было все впереди, у нас не было ничего перед собой, мы все шли прямо на Небеса, мы все шли прямо в другую сторону — короче говоря, период был так далек от настоящего, что некоторые из его самых шумных авторитетов настаивали на его полученный за добро или за зло, только в превосходной степени сравнения.(Д.)

13. Консервный ряд в Монтерее в Калифорнии — это стихотворение, вонь, скрипящий шум, качество света, тон, привычка, ностальгия, мечта. Консервный ряд — это собранные и разбросанные, олово и железо, ржавчина и расколотое дерево, обломки тротуара, заросли сорняков и груды мусора, консервные заводы из гофрированного железа, хонки-тонки, рестораны и публичные дома, маленькие переполненные продуктовые магазины, лаборатории и ночлежки. Его обитатели, как однажды сказал этот человек, «шлюхи, сутенеры, игроки и сукины сыновья», имея в виду Всех.Если бы этот человек смотрел в другой глазок, он мог бы сказать: «Святые, ангелы, мученики и святые», и имел бы в виду то же самое. (J. St.)

:

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у мужчин: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция мочевыводящих путей — это инфекция, вызываемая бактериями в любой части мочевыделительной системы, которая состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры.

Большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) поражают мочевой пузырь и уретру, то есть трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Хотя ИМП — одна из наиболее распространенных инфекций у женщин, у мужчин она встречается редко. По оценкам, ежегодно от ИМП страдают около 3 процентов мужчин во всем мире. Это означает, что у большинства мужчин никогда не было ИМП, особенно если они молодые.

Когда ИМП развивается у мужчин, это обычно считается осложненным и с большей вероятностью распространяется на почки и верхние мочевыводящие пути.В некоторых случаях может даже потребоваться операция. Мы узнаем больше об этом состоянии, включая его симптомы и варианты лечения, в этой статье.

Мужчины с ИМП могут не иметь признаков или симптомов инфекции. Однако когда симптомы все же возникают, они могут включать:

• боль во время мочеиспускания
• частые позывы к мочеиспусканию
• невозможность начать мочеиспускание
• медленный поток мочи или подтекание мочи
• внезапную потребность в мочеиспускании
• высвобождение только небольшое количество мочи за раз
• кровь в моче
• боль в центральной нижней части живота
• мутная моча с сильным запахом

Мужчины с осложненными ИМП также могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:

Эти симптомы указывают на то, что болезнь распространилась на почки или верхние мочевыводящие пути.Распространенная здесь инфекция — более серьезная проблема, требующая незамедлительного лечения.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, подтвержденных исследованиями, посетите наш специализированный центр.

ИМП вызываются бактериями. Пожилые мужчины имеют более высокий риск ИМП, особенно если они старше 50 лет. Большинство случаев у пожилых мужчин вызывается бактерией, известной как Escherichia coli , которая присутствует в организме в естественных условиях.

Случаи, сходные с ИМП у мужчин более молодого возраста, обычно вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

ИМП развивается, когда бактерия попадает в мочевыводящие пути через уретру и начинает размножаться.

Поскольку у мужчин уретра длиннее, чем у женщин, они менее склонны к ИМП, поскольку бактериям нужно перемещаться на большее расстояние, чтобы достичь мочевого пузыря.

ИМП у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Риск развития ИМП у человека увеличивается, если у человека есть:

• диабет
• камни в почках
• увеличенная простата
• аномальное сужение уретры
• неспособность добровольно контролировать мочеиспускание
• неспособность опорожнить мочеиспускание мочевой пузырь полностью
• не пил достаточно жидкости
• не был обрезан
• прошлый диагноз ИМП
• аномалии мочевыводящих путей, которые мешают нормальному выходу мочи из тела или заставляют мочу возвращаться в уретру
• имел анальный половой акт, который может подвергнуть мочеиспускательный канал воздействию бактерий
• состояние здоровья или прием лекарств, подавляющих иммунную систему
• имел процедуру с использованием инструментов на мочевыводящих путях

Примеры этих процедур включают введение трубки для дренирования мочевого пузыря или небольшая камера, известная как цистоскопия, для исследования мочевого пузыря и уретры.

Могут ли мужчины заразиться ИМП от женщин?

Мужчины могут заразиться ИМП от женщин во время секса, заразившись бактериями от инфицированной женщины. Однако это маловероятно.

Обычно инфекция возникает из-за бактерий, которые уже присутствуют в организме человека.

Врач может диагностировать ИМП, проведя медицинский осмотр, изучив историю болезни и проведя лабораторные исследования.

Физический осмотр

Врач может провести медицинский осмотр, который включает:

• проверку жизненно важных функций
• проверку живота, области мочевого пузыря, боков и спины на предмет боли или отека
• осмотр гениталий

История болезни

Врач может спросить, были ли у человека другие ИМП в прошлом или в семейном анамнезе ИМП.

Они также могут расспрашивать человека о своих симптомах.

Лабораторные тесты

Лабораторные тесты необходимы для диагностики инфекции, поскольку симптомы ИМП могут быть общими для других заболеваний.

Образец мочи обычно требуется для выявления гноя и бактерий, вызывающих инфекцию.

Мужчин могут попросить сдать анализ мочи. Мужчине нужно будет запустить струю мочи, чтобы очистить уретру, а затем собрать образец среднего потока в чашку.Поскольку бактерии быстро размножаются при комнатной температуре, этот образец мочи либо немедленно отправляется в лабораторию, либо хранится в холодильнике на потом.

Врач может также попросить тест-полоску для анализа мочи, также известную как тест-полоска мочи. Это быстрый тест, при котором пластиковая или бумажная лента погружается в образец мочи, а затем удаляется. Если у человека ИМП, лента станет определенного цвета.

Чтобы получить наилучшие результаты этого теста, врач, вероятно, попросит человека сделать его утром первым делом.

Другие медицинские осмотры

Людям с камнями в почках, диабетом, поликистозом почек или туберкулезом в анамнезе врач может также потребовать визуализационное обследование.

III. Подумайте о причинах возникновения графона (молодой возраст, физический дефект речи, необразованность, влияние диалектных норм, аффектация, интоксикация, невнимательность в речи и т. Д.):

1. Он начал исполнять знаменитую мелодию «Я потерял сердце на английском сад, похоть там, где розы Англии растут «с большим количеством ощущение:

«А-а-а последний mah-ee hawrt een ан Angleesh gawrden, Jost whahr thah rawzaz ahv Англанд Graw.»(Х.С.)

2. В заикающийся продюсер С.С.Сисодиа был известен как ‘Вивиски потому что я, папа, неравнодушен к напитку с большими сиськами; мамадам, моя карта кака ». (С. Р.)

3. она передразнивала шепелявость: «Я действительно не знаю, что я хорошая девочка. Последнее, что он сделает, — это смешается с какой-нибудь бабой ». (J.Br.)

4. «Все — деревенские собаки — бесчисленные дворняги, — говорит Папа. Едоки рыбных кишок и никакого класса высотой; вот эта собака, у него инстинкт.»(К. К.)

5. «Мой папа завтра прилетает на самолете ». (С.)

6. После гудит красивая негритянка поет «Без песни дахай никогда не кончится «. (U.)

7. «Ой, ну, тогда ты просто подойди к столу и сделай свой маленький мама очень большая dwink. «(E.A.)

8. «Я алиус помнишь меня человек сказал мне, когда я сдал стипендию — «Ты сломаешь одну из моих лебедок, и я сниму с тебя кожу живьем».(Св. Б.)

9. Он говорил с плоской уродливой «а» и увядшей «р» Бостонский ирландец, и Леви посмотрел на него и изобразил: «Все Хорошо, я дам каааду передохнуть и поиграть ». (Н. М.)

10. «Whereja Получите все эти фотографии? «- сказал он.» Митча на углу. Вуддая думаешь, что она там делает? «(С.)

11. «Смотреть на ему идти. Д’джавер видел, как он идет из школы домой? Ты француз Канадец, aintcha? «(Дж.К.)

12. Обычно она была непримирима в защите любимого фрагмента побережья и если летние работники выходного дня обнаглели, этот пляж, — она ​​безжалостно крутила садовый шланг на них. (С. Р.)

13. В демоны ревности сидели на его плечах, и он был выкрикивая ту же старую песню, черт возьми, кто тебя не думает Можешь тянуть за шерсть, как ты смеешь сука, сука, сука. (С. Р.)

IV.Укажите функцию графона в подписях, плакатах, рекламе и т. Д. Неоднократно используется в американской прессе, на телевидении, в придорожной рекламе:

1. Погода прогноз на сегодня: Hi 59, Lo 32, Wind lite.

2. Мы рекомендую еду за шестьдесят секунд: Steak-Umm.

3. выбирать самолет с надписью «Фина Тан Дина» на боку.

4. Лучший джинсы для этого Джанерация.

5. следить наш совет: Дринка Пинта День Милки.

6. Терри Floor Fashions: мы делаем их — вы идете по ним

7. Наши предложение составляет $ 15,00 за неделю.

8. Спасибо для покупки.

9. Все использует наши полезные сверла Rackfeed Drills.

V. Проанализируйте следующий отрывок из книги Артема Уорда:

«Сидеть вниз, брат мой, — закрыл лицо человека в черном. неправильно понимаете меня. Я заметил, что перлитеркальные эллермунты являются рудными с черными облаками, 4 предвещают ужасную бурю.«

«Стена» ответ I, «относительно perlittercal ellerfunts і не знаю как, но чем они хороши как и другие виды ellerfunts. Но і Майк осмелился сказать, что все это злобная постановка и неприятно иметь круглый. Они провозглашают мощных пожирателей и выбирают правильные умные чаны комнаты »

В человек в черном близко подбежал ко мне и сказал: «Как ты оскорбляешь? мой neece, yu horey heded vagabone? Ю базовый экспонент низкого воска фиггеры — шерсть в овце », и сеют 4-й.

Что означает ASAT?

918 9000 903 Интернет »Чат

98 903

9033 9019 9019 9019 903 ASAT

9019 903 ASAT3 9018 9903 903 Target

Разное »Несекретный

ASAT	Anti-SATellite Правительственный »Военный				Оцените его:
ASAT	9329	ASAT	9329 9000 Allrain Terrain			Оцените:
ASAT	ESAT, Inc. Бизнес »Символы NASDAQ				Оцените:
ASAT	Автоматизированные системы Подход к обучению Правительство3 9018 9018 9018 Оцените:
ASAT	After Strat After Tele Разное »Приколы				Оцените: That				Оцените:
ASAT	Американская ассоциация исследований штата Техас Сообщество» Ассоциации	903
ASAT 90 319	Автоматическая саморегулирующаяся резьба Разное »Без категории				Оцените:
ASAT	Американское научное общество Американское общество альтернативных терапевтов			Оцените:
ASAT	Моделирование и анализ воздушного пространства для TERPS Разное »Несекретный		Альтернативный тест достижения состояния Разное »Несекретный				Оценить:
ASAT	s Автоматическое выделение Разное 0319				Оцените:
ASAT	Инструмент для оценки систем Airnet Разное »Несекретный			All Seasons All Terrain Разное »Несекретный				Оцените:
ASAT	19 19 Ассоциация американских исследований			Оцените его:
ASAT	Аспартат аминотрансфераза Medical						Оцените:
ASAT	Ассоциация науки в области лечения аутизма Сообщество» Ассоциации — и другие. No related posts. Как народными средствами избавиться от камней в почках: лечение в домашних условиях народными способами На пальцах рук волдыри водяные: Водянистые пузырьки на руках: высыпают, появились Похожие записи При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […] Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […] Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […] Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт