Альфа фетопротеин что показывает: Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

alexxlab Разное

Содержание

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Общая информация об исследовании

Альфа-фетопротеин – гликопротеин, который вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода. Молекулярная масса белка – около 70 000 дальтон, период его полураспада составляет 5-7 дней. В организме плода он выполняет функции альбумина взрослого человека: осуществляет транспорт некоторых веществ, необходимых для развития плода, связывает эстрогены, ограничивая их влияние на развивающийся организм, и защищает от негативного воздействия иммунной системы матери.

Альфа-фетопротеин принимает активное участие в полноценном развитии плода, и его уровень должен соответствовать гестационному возрасту (возрасту плода с момента оплодотворения). Максимальное содержание данного белка в крови и амниотической жидкости плода отмечается на 13-й неделе, а в крови матери оно постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32-й неделях.

Через 8-12 месяцев после рождения содержание АФП в крови ребенка снижается до следового количества, как у взрослых.

Альфа-фетопротеин проникает в организм матери через плаценту. Его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и акушерской патологии. Совместные тесты на АФП, хорионический гонадотропин и эстриол (так называемый тройной тест) на 15-20-й неделях беременности применяются для проверки плода на дефекты развития и хромосомные аномалии, но не являются абсолютными показателями патологии или нормального развития плода. При этом очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровень АФП в крови отличается на разных неделях беременности.

В организме взрослого человека альфа-фетопротеин отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах. Умеренное повышение его уровня может быть вызвано патологией печени, а значительное – низкодифференцированной опухолью – это связано с тем, что некоторые раковые новообразования приобретают свойства эмбриональных тканей и, соответственно, способность к синтезу белков, которые характерны для ранних этапов развития организма.

Резкое повышение АФП преимущественно выявляется при раке печени и половых желез.

При первичной гепатоцеллюлярной карциноме повышение АФП у половины больных можно обнаружить на 1-3 месяца раньше клинических проявлений заболевания. Хотя размеры опухоли, интенсивность роста, стадия процесса и степень злокачественности не пропорциональны количеству альфа-фетопротеина в крови. При прогрессирующей герминогенной несеминоме (опухоли половых желез) определение уровня АФП и хорионического гонадотропина является важным для оценки шансов выживания больных.

Для чего используется исследование?

  • Для пренатальной диагностики патологий развития плода: нарушения закладки нервной трубки, анэнцефалии (тяжелый порок развития, при котором у плода отсутствует часть головного мозга), хромосомных аномалий.
  • Для выявления первичной гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
  • Для выявления тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы).
  • Для диагностики низкодифференцированных опухолей.
  • Для диагностики метастазов опухолей различных локализаций в печень.
  • Для оценки эффективности лечения некоторых онкологических заболеваний и для наблюдения за их течением.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с высоким риском развития опухоли (при циррозе печени, хроническом гепатите, дефиците альфа-антитрипсина).
  • При подозрении на метастазирование опухолей в печень.
  • При обследовании пациента с новообразованием половых желез.
  • До, во время и после лечения некоторых раковых заболеваний.
  • При наблюдении за состоянием в послеоперационный период больных, которым была удалена опухоль.
  • Во втором триместре беременности (между 15-й и 21-й неделями гестации).
  • При обследовании беременных, у которых проводились амниоцентез и биопсия хориона в ранний период беременности.

что это, что показывает АФП, норма, отклонения онкомаркера

Альфа-фетопротеин – специфический белок, который продуцируется тканями эмбриона. В крови у взрослого человека можно отследить уровень не самого вещества, а его «следов», но, все же, именно они являются важными показателями слаженной работы организма.

АФП – это онкомаркер, следовательно, анализ на определение уровня этого элемента помогает выявить развитие опухолевых процессов в тканях различных органов. Помимо этого, повышение или понижение показателей белка может указывать и на другие патологии, протекающие в человеческом организме. По этой причине важно понимать, какова норма альфа-фетопротеина в крови у мужчин и женщин, когда проводится исследование на определение уровня вещества, и почему возникают отклонения.

к оглавлению ↑

Кому назначается анализ на АФП, и как проводится?

Итак, анализ на альфа-фетопротеин – что это за диагностическая процедура? Данный тест подразумевает забор венозной крови для дальнейшего лабораторного исследования на определение количества специфических белков в организме человека. Это вещество есть в крови, как женщин, так и мужчин, но вот показатели нормы для обоих полов отличаются.

к оглавлению ↑

Когда проводится тест?

Анализ на альфа-фетопротеин проводится для:

  • подтверждения или опровержения наличия пренатальных патологий: синдрома Дауна, аномалий развития почек, головного мозга, органов ЖКТ у плода и др.;
  • выявления рака печени или раковых метастаз других органов в печеночные ткани;
  • исключения или подтверждения наличия онкологических (в частности, раковых) процессов в органах мочевыделительной системы;
  • контроля эффективности лечения, проводимого при опухолях различной локализации. При этом анализ крови на АФП проводится как до начала терапии, так и после ее окончания. При необходимости тест может выполняться и на протяжении терапевтического курса.

Помимо всего прочего, анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин необходим пациентам с циррозом печени и гепатитом. Эти патологии склонны приводить к развитию онкологических процессов и образованию раковых опухолей в печеночных клетках. Именно поэтому так важно выявить уровень АФП и немедленно начать необходимое лечение для предотвращения опасных последствий.

Если говорить о том, что это такое анализ на альфа-фетопротеин у мужчин, то исследование необходимо для выявления рака яичек на ранней стадии развития.

Это важно. Особенность данного теста в том, что он помогает определить наличие онкологического процесса еще до того, как у пациента проявятся первые симптомы патологии. Это помогает своевременно отреагировать на изменения, и начать неотложное лечение с исключением риска дальнейшего развития осложнений.

к оглавлению ↑

Как проводится исследование?

Для определения содержания альфа фетопротеина необходима венозная кровь. Забор биоматериала проводится в утренние часы. Для теста понадобится всего 10 мл крови, но чтобы данные были верными, к процедуре сдачи крови на АФП необходимо тщательно подготовиться.

к оглавлению ↑

Правила подготовки к клиническому исследованию

За несколько суток до похода в лабораторию необходимо:

  • отказаться от завтрака;
  • поужинать не позже 7 часов вечера;
  • исключить вредную пищу: жареное, соленое, острое, высококалорийное и др. ;
  • отказаться от спиртного;
  • отказаться от курения.

Где-то за 10-14 дней следует прекратить прием гормональных и других сильнодействующих медикаментозных препаратов. За 3-5 дней до исследования нужно снизить интенсивность физических нагрузок.

к оглавлению ↑

Какие нормальные значения альфа ФП?

Норма данных анализа на альфа-фетопротеин у взрослых мужчин и женщин общая, и составляет 15 нг/мл биоматериала. Однако на показатели специфического белка прямое воздействие оказывает и возрастная категория пациентов, поэтому рассмотрим оптимальные значения АФП для обоих полов развернуто.

  1. У новорожденных мальчиков нормой считаются показатели от 0,5 до 13600 Ед/мл, у девочек – от 0,5 до 15740 Ед/мл.
  2. У мальчиков от 1 месяца и до 1 года оптимальные значения находятся в рамках 23,5 Ед/мл. У девочек эти показатели в 2,5 раза выше, и составляют 64,3 Ед/мл крови.
  3. Нома альфа-фетопротеина у деток старше года, а также взрослых мужчин и женщин – не более 6,67 Ед/мл.

Результат исследования зависит и от того, каким методом оно осуществлялось. Поэтому не стоит удивляться, что норма анализа на альфа-фетопротеин у женщин, мужчин и детей может отличаться, если повторные тесты проводились в разных лабораториях.

О такой специфике анализа знает и лечащий врач, и сотрудники лаборатории, поэтому ошибок в конечных данных быть не должно. При настораживающих результатах исследования, не лишним будет провести его еще раз. Если норма альфа-фетопротеина в анализе крови у мужчин, женщин или детей снова будет нарушена, врачом должны быть назначены дополнительные методы диагностики.

к оглавлению ↑

Возможные причины отклонений

Что показывает анализ на альфа-фетопротеин? После выполнения клинической диагностической манипуляции могут быть обнаружены отклонения в сторону повышения или понижения. О чем они свидетельствуют, и есть ли повод волноваться? Разберемся в самых распространенных причинах нарушения нормы альфа-фетопротеина (АФП) у женщин и мужчин.

к оглавлению ↑

Повышение альфа ФП

Если альфа-фетопротеин повышен, это может быть следствием:

  • рака печени, желудка, легких и некоторых других внутренних органов;
  • тератом;
  • цирроза;
  • воспалительных процессов в печени;
  • алкогольной интоксикации с сильным поражением печеночных тканей;
  • перенесенных операций на печени;
  • врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний.

Альфа-фетопротеин повышен у мужчин, страдающих от герминогенных опухолей яичек. На отклонение от нормы данного вещества оказывают непосредственные влияния и сбои в процессе гемостаза.

Вышеперечисленные аномалии составляют еще не полный список причин данного отклонения. Что еще показывает онкомаркер альфа-фетопротеин? Его результаты могут указывать на наличие:

  • механических повреждений печеночных тканей;
  • сахарного диабета;
  • рассеянного склероза;
  • сердечных патологий;
  • почечных заболеваний;
  • нарушений в работе ЖКТ.

Но чаще на вопрос, что означает повышенное содержание АФП в анализе крови у мужчин и женщин, ответ звучит не оптимистично, поскольку в большинстве случаев врач имеет все основания подозревать у пациента развитие онкологического процесса или заболевания печени. По этой причине важно провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить источник недомогания и, по возможности, быстро его устранить для предотвращения осложнений.

к оглавлению ↑

Понижение АФП

Что означает низкий уровень АФП в анализе крови? Подобное отклонение возникает чаще у беременных женщин, поскольку альфа ФП играет важную роль в формировании и развитии плода. Его резкое снижение может являться сигналом о развитии у ребенка генетических болезней, а также об аномалиях в развитии головного мозга и других внутренних органов.

Подробнее о расшифровке анализа на АФП при беременности читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru//analiz-afp-pri-beremennosti. html

Большое значение имеет сопоставление уровней АФП с показателями ХГЧ и эстриола. Если при расшифровке результатов анализа на альфа-фетопротеин было выявлено повышение их концентрации, либо другие настораживающие изменения, подобное может сигнализировать о риске прерывания беременности. Именно выявление такого нарушения при клиническом исследовании крови на альфа ФП помогает предотвратить самопроизвольный аборт, либо преждевременную родовую деятельность.

к оглавлению ↑

Роль АФП в диагностике заболеваний и контроле их лечения

Роль анализа на АФП в диагностике различных заболеваний довольно значима. При этом тест проводится не только для выявления патологических процессов, но и для контроля процесса их лечения. В этом случае трактовка данных исследования будет проводиться следующим образом:

  1. Если в ходе лечения показатели альфа ФП медленно, но стабильно снижаются, это говорит о том, что пациент постепенно идет на поправку. Прием назначенных врачом медикаментов продолжается, анализ проводят через равные промежутки времени.
  2. Если при расшифровке данных онкомаркер АФП остается отклоненным от нормы в высшую сторону, либо показатели продолжают возрастать, это говорит о стремительном прогрессировании патологического процесса. Подобное явление требует экстренного врачебного вмешательства, поскольку грозит опасными осложнениями.
  3. В случае окончания лечения при раке показатели АФП должны полностью нормализоваться. Если же уровень вещества еще несколько повышен, это может указывать на то, что некоторое количество раковых тканей еще осталось в организме пациента.
  4. Если концентрация АФП снизилась после проведенной противоопухолевой терапии, но со временем снова начала расти, это говорит о рецидиве онкологического процесса. В такой ситуации проводится экстренное оказание помощи для остановки прогрессирования заболевания.

Что делать в случае, если онкомеркер альфафетопротеин повышен, решает исключительно специалист. Все зависит от того, какая болезнь была выявлена, и какую опасность она представляет для здоровья пациента.

Главное, что должен помнить сам больной, – это то, что самолечение в сложившейся ситуации категорически недопустимо. Оно не только будет безуспешным – оно будет опасным, так как создаст благоприятные условия для дальнейшего развития имеющегося патологического процесса!

Альфафетопротеин онкомаркер: анализ, нормы, расшифровка

Содержание:

  1. Что такое альфафетопротеин онкомаркер?
  2. Что означает повышение и понижение альфа-белка в организме?
  3. Назначение анализа, подготовка
  4. Нормы и расшифровка результатов

Альфафетопротеин онкомаркер – один из тех, который входит в двадцатку наиболее информативных среди общего числа (а их более 200). Несмотря на то, что в некотором количестве он вырабатывается организмом, специфичность его к патологиям достаточно высока. Поэтому он используется для диагностики рака печени, поджелудочной железы, яичек (яичников у женщин). Также к его исследованию прибегают во время беременности с целью раннего выявления отклонений у плода.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Что собой представляет АФП маркер?

Альфафетопротеин онкомаркер (Alpha-fetoprotein) – специфическое белковое соединение, вырабатываемое клетками желтого мешочка в организме эмбриона. Его максимальный уровень достигается на 34 неделе беременности, после чего постепенно снижается. Уже к первому году жизни малыша количество альфа-белка стабилизируется и составляет столько же, сколько у здорового взрослого человека.

В организме взрослых людей онкомаркер продуцируется преимущественно клетками печени, поэтому его называют маркером печени и назначают анализ на его выявление при подозрении на рак печени, гепатит и другие сложные болезни. Также онкомаркер альфафетопротеин информативен и при диагностике возможной онкологии яичек у мужчин и яичников у женщин, поджелудочной железы. Соответственно, относится к маркерам перечисленных органов.

Сдача анализа только на один онкомаркер не достаточная для постановки диагноза. Поэтому при положительной реакции не стоит впадать в панику. Это может быть просто воспаление

!

Обратите внимание, что данный белок чувствителен не только к новообразованиям у взрослых людей, патологиям у эмбриона, но и к воспалениям, различным нарушениям работы указанных органов.

Повышен Альфафетопротеин у женщин и мужчин

Альфафетопротеин онкомаркер, в отличие от других, может повышаться и понижаться по отношению к норме, и в обоих случаях это сигнализирует о проблеме. Сложность зависит от того, насколько сильно вырос или снизился уровень белкового соединения.

Если результат анализа показал существенное повышение нормы маркера в крови у взрослых мужчин и женщин, это говорит о таких проблемах:

  • Новообразования в области бронхов (добро- и злокачественные).
  • Опухоли яичек и яичников.
  • Онкология печени, поджелудочной железы, легких.
  • Метастазивный процесс в печени.

Если отмечено незначительное повышение маркера, это может говорить о риске развития рака желудка, молочных желез, легких, толстой кишки.

Временное увеличение АФП в крови говорит о:

  • Циррозе печени.
  • Хронических, острых и вирусных гепатитах.
  • Запущенном алкоголизме.
  • Печеночной недостаточности в хронической форме.

Увеличение нормы альфа-белка во время беременности может сигнализировать о риске таких проблем у плода (сама женщина при этом здорова):

  • Некроз печени из-за пережитой матерью вирусной инфекции.
  • Дефект развития нервной трубки (в итоге развивается расщелина позвоночника).
  • Грыжа пуповины.
  • Патология почек и другие.

Также повышение данного онкобелка может быть следствием многоплодной беременности.

Если исследование показало понижение нормы онкомаркера альфафетопротеина, врачи могут предполагать такие отклонения у эмбриона:

  • Трисомия 18.
  • Синдром Дауна.
  • Пузырный занос.
  • Общее отставание развития.
  • Смерть эмбриона и самопроизвольный выкидыш.

Кроме того, низкий уровень белка по отношению к норме может быть в случае неправильного установления срока беременности либо неправильно проведенной диагностики.

Что показывает альфафетопротеин онкомаркер?

Проверить альфафетопротеин онкомаркер назначают в таких случаях:
  • Комплексная диагностика органов малого таза и брюшной полости при участившемся недомогании на фоне отсутствия адекватных причин.
  • Мониторинг протекания беременности в случае подозрения патологий у плода по результатам других анализов.
  • Когда в семейном анамнезе есть случаи онкозаболевания.
  • Контроль эффективности лечения и выздоровления после курса процедур.
  • Контроль процесса метастазирования либо подтверждение его отсутствия.
  • Обращение в онкодиспансеры в прошлом.
  • Хронический алкоголизм.
  • Хронические гепатиты.

Проходить проверку на данный онкомаркер всем подряд не нужно. Только доктор может определить, кому это необходимо.

Чтобы пройти тестирование, необходимо правильно подготовиться к этому процессу. Особых требований нет. Главное условие – кровь сдавать натощак в утренний промежуток времени с 8 до 11-12 часов. Желательно соблюдать диету, а за 12 часов до начала анализа исключить всякую пищу и питье, кроме чистой воды без газа. Также вода допустима в день взятия крови.

За 3-4 дня необходимо остановить прием лекарственных препаратов по согласованию с доктором, отказаться от алкоголя и курения. Нежелательны значительные физические нагрузки и стрессы.

Перед тем, как отправиться на анализ, не стоит подвергаться массажу и каким-либо медицинским обследованиям.

Соблюдение правил и требований к подготовке к анализу повышает точность результатов исследования.

Расшифровка норм анкомаркера АФП

Обратите внимание, что после тестирования расшифровку онкомаркера альфафетопротеина выполняет специалист той клиники, в которой проводился анализ. Пациенту на руки выдают протокол с референтными значениями, которые измеряются в нанограммах на миллилитр крови (нг/мл):

Маленькие мальчики: с рождения до месяца жизни не более 16400,0; от 1 месяца до года – не более 28,0; 2-3 года – до 7,9; с 4 до 6 лет – не более 5,6; с 7 до 12 лет – не более 3,7;  с 13 до 18 лет – не более 3,9.
Маленькие девочки: с рождения до месяца жизни не более 19000,0; от 1 месяца до года – не более 77,0; 2-3 года – до 11,0; с 4 до 6 лет – не более 4,2; с 7 до 12 лет – не более 5,6; с 13 до 18 лет – не более 4,2.
Взрослые мужчины и не беременные женщины 7,0 – 10.

Показатели нормы во время беременности в зависимости от периода (в неделях):

0-12 не более 15
13-15 в пределах 15-60
15-19 от 15 до 95
20-24 в пределах 27-125
25-27 в промежутке 52-140
28-30 от 67 до 150
31-32 от 100 до 250

Поскольку нормы зависят от климата, условий жизни в каждой стране и регионе, то разными могут быть и результаты анализа. Существует коэффициент перерасчета: МЕ/мл х 1,21 = нг/мл, нг/мл х 0,83 = МЕ/мл.  Он позволяет определить среднее значение нормы и в случае необходимости продолжить обследование.

Юлия Гринберг

врач-онколог

Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».

альфа-фетопротеин

Альфа-фетопротеин

Идентификаторы
Символ (а) AFP; FETA; HPAFP
Внешние идентификаторы OMIM: 104150 MGI: 87951 Гомологен: 36278
Онтология генов
Молекулярная функция: • активность трансмембранного переносчика
• связывание ионов меди
• связывание ионов никеля
• связывание ионов металла
Клеточный компонент: • внеклеточная область
• внеклеточное пространство
Биологический процесс: • овуляция (sensu Mammalia)
• транспорт
• иммунный ответ
• половое размножение
• метаболический процесс прогестерона
Паттерн экспрессии РНК

Дополнительные данные эталонного выражения

Ортологи
Человек Мышь
Entrez 174 11576
Ансамбль ENSG00000081051 ENSMUSG00000054932
Uniprot P02771 Q3TGA3
Refseq NM_001134 (мРНК)
NP_001125 (белок)
NM_007423 (мРНК)
NP_031449 (белок)
Расположение Пар. 4: 74.52 — 74,54 Мб Chr 5: 91,57 — 91,58 Мб
Поиск в публикациях [1] [2]

Альфа-фетопротеин ( AFP ) — это молекула, вырабатываемая развивающимся эмбрионом и плодом. У людей уровни АФП постепенно снижаются после рождения, достигая уровня взрослых к 8–12 месяцам. Нормальные уровни АФП у взрослых низкие, но обнаруживаемые; однако у здоровых взрослых AFP не имеет известной функции. У нормальных плодов АФП связывает гормон эстрадиол.Уровень АФП измеряется у беременных женщин с использованием материнской крови или околоплодных вод в качестве скринингового теста для выявления подгруппы аномалий развития, в основном открытых дефектов нервной трубки. Он также измеряется у беременных женщин, других взрослых и детей, служа биомаркером для обнаружения подгруппы опухолей, в основном гепатоцеллюлярной карциномы и опухолей энтодермального синуса.

Рекомендуемые дополнительные знания

Структура и уровни

AFP представляет собой гликопротеин из 590 аминокислот и углеводного фрагмента.Для AFP было предложено множество функций; был идентифицирован противораковый пептид активного сайта, названный AFPep. AFP обычно вырабатывается желточным мешком плода, желудочно-кишечным трактом плода и, в конечном итоге, печенью плода. Уровни АФП в сыворотке плода повышаются до конца первого триместра беременности, а затем падают. Поскольку плод выделяет АФП с мочой, уровни АФП в амниотической жидкости имеют тенденцию отражать уровни сыворотки плода. Напротив, уровни АФП плода в сыворотке крови матери намного ниже, но продолжают расти примерно до 32 недели.

История

LabCorp, крупная американская компания по клиническим лабораторным испытаниям, начала предлагать скрининговые тесты на ОФП в начале 1980-х годов. [1]

AFP у здоровых младенцев

Нормальный диапазон АФП для взрослых по разным оценкам составляет до 50, до 10 и до 5 лет. При рождении нормальные дети имеют уровень АФП на 4 или более величины выше [2] [3] [4] [5] [6] [7] нормальный диапазон для взрослых, [8] [9] снижается до уровня взрослых в течение первого года жизни.Правильная оценка аномальных уровней AFP у младенцев должна учитывать эту нормальную картину.

Очень высокие уровни AFP могут быть предметом зацепления , что приводит к ложному низкому уровню. [10]

Повышенный альфафетопротеин
Классификация и внешние ресурсы
МКБ-10 R77.2, Z36.1
МКБ-9 V28.1

Тесты AFP

Существует две категории тестов на AFP: тесты, выполняемые на сыворотке (плазме крови), и тесты, проводимые на амниотическая жидкость.Тесты, проводимые с сывороткой, далее подразделяются на категории по причине проведения теста: материнская сыворотка, онкомаркер взрослых и детский онкомаркер.

Исследования, проведенные на сыворотке

Для этих тестов пациент посещает лабораторию флеботомии, чтобы взять образец крови. Обычно для этого требуется, чтобы пациент (или опекун) сначала получил письменное распоряжение от врача пациента. В США альтернативой является использование MyMedLab.

Стандарт — это количественный тест, сообщающий об измеренной концентрации AFP в образце, но есть также менее затратный качественный тест, сообщающий только о том, что концентрация нормальная или высокая.Качественный тест уместен только в некоторых случаях.

В итоговом отчете об испытании должны быть указаны метод анализа и используемое оборудование, а в отчете о количественном испытании также должен быть указан референсный диапазон для результата испытания. Многие лаборатории сообщают референсные диапазоны, основанные на всех других образцах, протестированных в этой лаборатории, обязательно включая образцы с аномальными концентрациями AFP из-за болезни. Превосходные контрольные диапазоны получены при исследованиях здоровых субъектов.

Материнская сыворотка

Тесты на АФП в сыворотке крови матери необходимо интерпретировать в соответствии с гестационным возрастом, поскольку уровни повышаются примерно до 32 недель беременности. Обычно такие измерения проводят в середине второго триместра (14-16 недель). Повышенные уровни наблюдаются при многоплодной беременности, а также при ряде аномалий плода, таких как дефекты нервной трубки, включая расщепление позвоночника и анэнцефалию, а также дефекты брюшной стенки. Другие возможности — это ошибки в дате беременности или гибели плода.Напротив, низкие уровни АФП в материнской сыворотке связаны с синдромом Дауна и трисомией 18. У пациентов с диабетом также наблюдаются более низкие уровни. Пациентам с аномальными уровнями необходимо пройти подробное акушерское ультразвуковое исследование. Затем эта информация используется для принятия решения о проведении амниоцентеза.

Уровень АФП в сыворотке крови матери может быть измерен в рамках обычного пренатального скринингового теста:

  • Тройной тест: АФП, ХГЧ и эстриол
  • Квадратный тест : АФП, ХГЧ, эстриол и ингибин
  • Генетическое консультирование обычно предлагается при положительном результате скринингового теста.
Онкомаркер

Как любой повышенный онкомаркер, повышенный АФП сам по себе не является диагностическим, а только наводит на размышления. Онкомаркеры используются, прежде всего, для отслеживания результата лечения (например, химиотерапии). Если после лечения уровень АФП снижается, опухоль не растет. В случае младенцев после лечения уровень АФП должен снижаться на быстрее, чем на , чем обычно. Временное повышение AFP сразу после химиотерапии может указывать не на то, что опухоль растет, а на то, что она сокращается (и высвобождает AFP по мере гибели опухолевых клеток).AFP-L3, изоформа AFP, которая связывает Lens culinaris агглютинин, может быть особенно полезна для ранней идентификации агрессивных опухолей, связанных с гепатоцеллюлярной карциномой (HCC).

AFP — это основной маркер опухоли (иногда вместе с ХГЧ), используемый для мониторинга рака яичка, рака яичников и злокачественной тератомы в любом месте: значения AFP с течением времени могут иметь значительное влияние на план лечения.

AFP обычно повышен у младенцев, и, поскольку тератома — единственный наиболее распространенный вид опухоли у младенцев, несколько исследований предоставили референсные диапазоны AFP у здоровых младенцев. [11] [12] [13] . Возможно, наиболее полезным является это уравнение: log Y = 7,397 — 2,622.log (X + 10), где X = возраст в днях, а Y = уровень AFP в нанограммах на миллилитр. [14]

Исследования спинномозговой жидкости (ЦСЖ)

У здоровых младенцев АФП в спинномозговой жидкости составляет [15] :

  • медиана 61 кМЕ / л (5-95-й центиль: 2-889 кМЕ / л) у младенцев от -69 до 31 дня
  • медиана 1,2 кМЕ / л (5-95 центиль: 0.1-12,5 кМЕ / л) у младенцев от 32 до 110 дней

Уровни AFP в спинномозговой жидкости снижаются с возрастом беременности пропорционально уровням AFP в сыворотке [16]

Интерпретация результатов теста на АФП

Результаты теста

AFP часто указываются в нг / мл или в МоМ (кратное медиане, где медиана рассчитывается для соответствующей эталонной популяции).

Материнская сыворотка

Аномально повышенный уровень АФП в сыворотке беременной женщины может иметь один или несколько из следующих источников:

  • проблема с плодом
  • проблема с плацентой
  • опухоль или заболевание печени у женщины
  • нормально повышенный уровень АФП у плода или женщины (у некоторых людей от природы очень высокий уровень АФП)

Обычные последующие шаги включают (1) пренатальное ультразвуковое исследование для выявления аномалий плода и / или (2) измерение АФП в околоплодных водах, полученных с помощью амниоцентеза.

Амниотическая жидкость

AFP в околоплодных водах имеет один или два источника. Плод обычно выделяет АФП с мочой и, следовательно, в околоплодные воды. Плод с одной из трех широких категорий дефектов также выделяет АФП другими способами. К этим категориям относятся открытый, дефект нервной трубки, открытый дефект брюшной стенки, а также кожное заболевание или другие нарушения внутренней или внешней поверхности тела.

Аномально повышенный уровень АФП в околоплодных водах может иметь одну или несколько из множества различных причин:

  • нормальная высота.75% результатов теста AF AFP в диапазоне от 2,0 до 4,9 мес являются ложноположительными: ребенок нормальный.
  • открытый дефект нервной трубки
  • открытый дефект брюшной стенки
  • нефроз врожденный
  • другие

Источники AFP: Нормальный

Сывороточный альфа-фетопротеин — это сывороточный белок плода, продуцируемый желточным мешком и печенью.

Источники AFP: аномальные

Опухоли

Основными опухолями, которые секретируют AFP, являются опухоль энтодермального синуса (карцинома желточного мешка), нейробластома и гепатоцеллюлярная карцинома.

Редкие типы опухолей, секретирующих AFP, включают карциному в смешанной злокачественной опухоли Мюллера. [17]

Имеются сообщения о случаях повышенного АФП, связанного с тератомой. Тем не менее, некоторые из этих сообщений о случаях касаются младенцев, но не учитывают нормальное повышение уровня АФП у младенцев, в то время как другие игнорируют вероятность того, что тератома (и другие опухоли половых клеток) на самом деле могут быть смешанными опухолями, содержащими элементы опухоли энтодермального синуса.

У пациентов с опухолями, секретирующими AFP, сывороточные уровни AFP часто коррелируют с размером опухоли. PubMed

Дополнительная литература

  • Nahon JL (1987). «Регулирование экспрессии гена альбумина и альфа-фетопротеина у млекопитающих». Biochimie 69 (5): 445-59. PMID 2445387.
  • Тилгман С.М. (1989). «Структура и регуляция генов альфа-фетопротеина и альбумина». Oxf. Surv. Эукариот. Гены 2 : 160-206. PMID 2474300.
  • Мизеевский GJ (2003). «Биологическая роль альфа-фетопротеина при раке: перспективы противоопухолевой терапии.». Expert Rev Anticancer Ther 2 (6): 709-35. Doi: 10.1586 / 14737140.2.6.709. PMID 12503217.
  • Ячнин С., Хсу Р., Хейнриксон Р.Л., Миллер Дж. Б. (1977). «Исследования альфа-фетопротеина человека. Выделение и характеристика мономерных и полимерных форм и анализ амино-концевой последовательности». Biochim. Биофиз. Acta 493 (2): 418-28. PMID 70228.
  • Аояги Ю., Икенака Т., Итида Ф. (1977). «Сравнительный химический состав альфа-фетопротеинов человека из сыворотки плода и из асцитной жидкости пациента с гепатомой.». Cancer Res. 37 (10): 3663-7. PMID 71198.
  • Аояги Ю., Икенака Т., Итида Ф. (1978). «Медь (II) -связывающая способность альфа-фетопротеина человека». Cancer Res. 38 (10): 3483-6. PMID 80265.
  • Аояги Ю., Икенака Т., Итида Ф. (1979). «Альфа-фетопротеин как белок-носитель в плазме и его способность связывать билирубин». Cancer Res. 39 (9): 3571-4. PMID 89900.
  • Торрес Дж. М., Анель А., Уриэль Дж. (1992).«Опосредованное альфа-фетопротеином поглощение жирных кислот человеческими Т-лимфоцитами». J. Cell. Physiol. 150 (3): 456-62. DOI: 10.1002 / jcp.1041500305. PMID 1371512.
  • Greenberg F, Faucett A, Rose E, et al. (1992). «Врожденная недостаточность альфа-фетопротеина». Am. J. Obstet. Гинеколь. 167 (2): 509-11. PMID 1379776.
  • Bansal V, Kumari K, Dixit A, Sahib MK (1991). «Взаимодействие альфа-фетопротеина человека с билирубином.». Indian J. Exp. Biol. 28 (7): 697-8. PMID 1703124.
  • Пуччи П., Сицилиано Р., Малорни А., и др. (1991). «Первичная структура альфа-фетопротеина человека: масс-спектрометрическое исследование». Биохимия 30 (20): 5061-6. PMID 1709810.
  • Лю М.С., Ю С, Си Дж., и др. (1985). «Сульфатирование тирозином белков из линии клеток гепатомы человека HepG2.». Proc. Natl. Акад. Sci. U.С.А. 82 (21): 7160-4. PMID 2414772.
  • Гиббс П.Е., Зелински Р., Бойд С., Дугайчик А. (1987). «Структура, полиморфизм и новые повторяющиеся элементы ДНК, выявленные с помощью полной последовательности гена альфа-фетопротеина человека». Биохимия 26 (5): 1332-43. PMID 2436661.
  • Sakai M, Morinaga T, Urano Y, et al. (1985). «Ген альфа-фетопротеина человека. Организация последовательности и 5′-фланкирующая область.». J. Biol. Chem. 260 (8): 5055-60. PMID 2580830.
  • Ruoslahti E, Pihko H, Vaheri A, et al. (1975). «Альфа-фетопротеин: структура и экспрессия у человека и инбредных линий мышей в нормальных условиях и при повреждении печени». Johns Hopkins Med. J. Suppl. 3 : 249-55. PMID 4138095.
  • Урано Y, Сакаи М., Ватанабе К., Тамаоки Т. (1985). «Тандемное расположение генов альбумина и альфа-фетопротеина в геноме человека.». Ген 32 (3): 255-61. PMID 6085063.
  • Beattie WG, Dugaiczyk A (1983). «Структура и эволюция человеческого альфа-фетопротеина, выведенная из частичной последовательности клонированной кДНК». Ген 20 (3): 415-22. PMID 6187626.
  • Моринага Т., Сакаи М., Вегманн Т.Г., Тамаоки Т. (1983). «Первичные структуры альфа-фетопротеина человека и его мРНК». Proc. Natl. Акад. Sci. США 80 (15): 4604-8.PMID 6192439.

См. Также

Тест на альфа-фетопротеин | определение теста на альфа-фетопротеин в Медицинском словаре

Тест на альфа-фетопротеин

Определение

Тест на альфа-фетопротеин (AFP) — это анализ крови, который проводится во время беременности. Этот скрининговый тест измеряет уровень AFP в крови матери и указывает вероятность того, что у плода есть один из нескольких серьезных врожденных дефектов. Уровень АФП также можно определить, проанализировав образец околоплодных вод.Этот скрининговый тест не может диагностировать конкретное состояние; это только указывает на повышенный риск нескольких врожденных дефектов. Вне беременности тест на АФП используется для выявления заболеваний печени, некоторых раковых опухолей и для наблюдения за ходом лечения рака.

Назначение

Альфа-фетопротеин — это вещество, вырабатываемое печенью плода. Точная функция этого белка неизвестна. После рождения печень младенца перестает вырабатывать АФП, а печень взрослого человека содержит только следовые количества. Во время беременности плод выделяет АФП с мочой, а часть белка проникает через плодные оболочки и попадает в кровь матери.Затем уровень AFP можно определить, проанализировав образец крови матери. Анализируя количество AFP, обнаруженного в образце крови или околоплодных вод, врачи могут определить вероятность того, что у плода есть риск определенных врожденных дефектов. При проведении теста очень важно, чтобы врач точно знал, сколько лет плоду, так как уровень АФП меняется на протяжении всей беременности. В одиночку скрининг на AFP не может диагностировать врожденный дефект. Тест используется как индикатор риска, а затем на основе результатов следует соответствующая линия тестирования (например, амниоцентез или ультразвуковое исследование).Аномально высокий уровень АФП может указывать на то, что у плода повышенный риск дефекта нервной трубки, наиболее распространенного и тяжелого типа нарушения, связанного с повышенным уровнем АФП. Эти типы дефектов включают дефекты позвоночника (расщепление позвоночника) и анэнцефалию (тяжелое и обычно фатальное отклонение мозга). Если трубка, которая становится головным и спинным мозгом, неправильно закрывается во время внутриутробного развития плода, АФП может просочиться через это ненормальное отверстие и попасть в околоплодные воды. Эта утечка создает аномально высокие уровни AFP в околоплодных водах и в крови матери.Если скрининговый тест показывает аномально высокий уровень АФП, для диагностики проблемы используется ультразвуковое исследование.

Другие состояния плода, которые могут повышать уровень АФП выше нормы, включают:

  • кисты на конце позвоночника
  • Закупорка пищевода или кишечника
  • Заболевание печени, вызывающее гибель клеток печени
  • дефекты брюшной стенки
  • Пороки или болезни почек или мочевыводящих путей
  • Болезнь хрупкости костей

Уровни также могут быть высокими, если в амниотическом мешке вокруг плода слишком мало жидкости, более одного развивающегося плода или если беременность протекает дольше, чем предполагалось.

По неизвестным причинам аномально низкий уровень АФП может указывать на повышенный риск синдрома Дауна у плода. Синдром Дауна — это состояние, которое включает в себя умственную отсталость и характерный внешний вид, связанный с аномалией хромосомы 21 (называемой трисомией 21). Если скрининговый тест показывает аномально низкий уровень АФП, для диагностики проблемы используется амниоцентез. Аномально низкий уровень АФП может также возникать в случае смерти плода или при избыточном весе матери.

AFP часто является частью анализа крови «тройной проверки», который анализирует три вещества как индикаторы риска возможных врожденных дефектов: AFP, эстриол и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Когда все три вещества измеряются в крови матери, точность результатов теста увеличивается.

В 2004 году новое исследование показало, что риск смерти младенца от синдрома внезапной детской смерти (СВДС) повышается, если уровни АФП были выше во втором триместре беременности матери. Хотя АФП в крови человека постепенно исчезает после рождения, он никогда не исчезает полностью. Он может повторно появиться при заболевании печени или опухолях печени, яичников или яичек. Тест на AFP используется для проверки людей с высоким риском этих состояний.После удаления раковой опухоли анализ на АФП позволяет отслеживать ход лечения. Продолжающийся высокий уровень АФП свидетельствует о росте рака.

Меры предосторожности

Очень важно, чтобы врач точно знал, сколько лет плоду, когда проводится анализ, поскольку уровень АФП, который считается нормальным, изменяется на протяжении всей беременности. Ошибки в определении возраста плода приводят к ошибкам при интерпретации результатов анализов. Поскольку тест на АФП — это всего лишь инструмент скрининга, для постановки точного диагноза необходимо выполнить более конкретные тесты.Аномальный результат теста не обязательно означает, что у плода врожденный дефект. Тест имеет высокий уровень аномальных результатов (высоких или низких), чтобы предотвратить потерю плода с тяжелым заболеванием.

Описание

Тест на АФП обычно проводится на 16 неделе беременности. Кровь берется из вены пациента (матери), обычно на внутренней стороне локтя. АФП также можно измерить в образце амниотической жидкости, взятом во время амниоцентеза. Результаты анализов обычно доступны примерно через неделю.

Подготовка

Специальной физической подготовки к тесту на AFP нет.

Последующее лечение

Данный скрининговый тест не предусматривает специального последующего ухода.

Риски

Риски, связанные с взятием крови, минимальны, но могут включать кровотечение из места прокола, слабость или головокружение после забора крови или скопление крови под местом прокола (гематома).

Ключевые термины

Амниотическая жидкость — жидкость внутри маточного мешка, в котором плод живет до рождения. Плод — этап развития человека от второго месяца беременности до рождения.

Нормальные результаты

Альфа-фетопротеин измеряется в нанограммах на миллилитр (нг / мл) и выражается как вероятность. Вероятность (например, 1: 100) означает вероятность того, что у плода есть дефект (например, один шанс из 100).

При тестировании на рак или заболевания печени результаты AFP выражаются в нанограммах на миллилитр. Уровень АФП менее или равный 50 нг / мл считается нормальным.

Отклонения от нормы

Врач проинформирует женщину о ее повышенном риске по сравнению с «нормальным» риском стандартного случая. Если риск синдрома Дауна выше стандартного риска для женщин в возрасте 35 лет и старше (одна из 270), рекомендуется амниоцентез. Опять же, тест имеет высокую скорость выявления аномального уровня АФП, чтобы предотвратить потерю плода с синдромом Дауна. Этот скрининговый тест только предсказывает риск; соответствующее диагностическое обследование последует после отклонения от нормы результата скрининга.

При тестировании опухолей или заболеваний печени уровень АФП выше 50 нг / мл считается ненормальным.

Ресурсы

Периодические издания

Smith, Gordon C.S., et al. «Уровни альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери во втором триместре и последующий риск синдрома внезапной детской смерти». Медицинский журнал Новой Англии (2 сентября 2004 г.): 978.

Организации

Фонд «Марш оф Даймс» по врожденным дефектам. 1275 Mamaroneck Ave., White Plains, NY 10605.(914) 428-7100. [email protected] http://www.modimes.org .

Национальный институт рака. Здание 31, комната 10A31, 31 Center Drive, MSC 2580, Bethesda, MD 20892-2580. (800) 422-6237. http://www.nci.nih.gov .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

альфафетопротеин Википедия

Фетальный аналог сывороточного альбумина

Альфа-фетопротеин ( AFP , α-фетопротеин ; также иногда называют альфа-1-фетопротеин , альфа-фетоглобулин или альфа-фетопротеин ) представляет собой белок [5] [6] , который у человека кодируется геном AFP . [7] [8] Ген AFP расположен в плече q хромосомы 4 (4q25). Уровень материнского АФП в сыворотке крови используется для выявления синдрома Дауна, дефектов нервной трубки и других хромосомных аномалий. [9]

AFP — основной белок плазмы, продуцируемый желточным мешком и печенью плода во время внутриутробного развития. Считается, что это плодный аналог сывороточного альбумина. AFP связывается с медью, никелем, жирными кислотами и билирубином [8] и находится в мономерной, димерной и тримерной формах.

Конструкция []

AFP представляет собой гликопротеин из 591 аминокислоты [10] и углеводного фрагмента. [11]

Функция []

AFP — самый распространенный белок плазмы, обнаруженный у плода человека. Уровни материнской плазмы достигают пика ближе к концу первого триместра и в это время начинают снижаться внутриутробно, а затем быстро снижаются после рождения. Нормальные уровни для взрослых обычно достигаются в возрасте от 8 до 12 месяцев. Функция AFP у взрослых людей неизвестна; однако у грызунов он связывает эстрадиол, предотвращая перенос этого гормона через плаценту к плоду.Основная функция этого — предотвращение вирилизации плодов женского пола. Поскольку человеческий AFP не связывает эстроген, его функция у людей менее ясна. [12]

Систему АФП грызунов можно подавить массивными инъекциями эстрогена, которые подавляют систему АФП и вызывают маскулинизацию плода. Маскулинизирующий эффект эстрогенов может показаться нелогичным, поскольку эстрогены имеют решающее значение для правильного развития женских вторичных характеристик в период полового созревания. Однако в пренатальном периоде это не так.Гонадные гормоны из яичек, такие как тестостерон и антимуллеровы гормоны, необходимы для развития фенотипического мужского пола. Без этих гормонов плод превратится в фенотипического женского пола, даже если генетически XY. Превращение тестостерона в эстрадиол с помощью ароматазы во многих тканях может быть важным шагом в маскулинизации этой ткани. [13] [14] Считается, что маскулинизация мозга происходит как за счет превращения тестостерона в эстрадиол ароматазой, так и за счет синтеза эстрогенов de novo в мозге. [15] [16] Таким образом, AFP может защитить плод от матери эстрадиола, которые могли бы иметь маскулинизирующее влияние на плоде, но его точная роль остается спорная.

Уровни в сыворотке []

Материнский []

У беременных можно контролировать уровень АФП в моче. Поскольку AFP быстро выводится из сыворотки крови матери через ее почки, уровень AFP в материнской моче коррелирует с уровнем сыворотки плода, хотя уровень материнской мочи намного ниже, чем уровень в сыворотке плода.Уровни АФП повышаются примерно до 32 недели. Скрининг на альфа-фетопротеин материнской сыворотки (MSAFP) проводится на сроке от 16 до 18 недель беременности. [17] Если уровни MSAFP указывают на аномалию, последует амниоцентез.

Младенцы []

Нормальный диапазон АФП для взрослых и детей по разным данным составляет до 50, до 10 и до 5 нг / мл. [18] [19] При рождении нормальные младенцы имеют уровень АФП на 4 или более порядка выше этого нормального диапазона, который снижается до нормального диапазона в течение первого года жизни. [20] [21] [22] [23] [24] [25]

В это время нормальный диапазон уровней AFP составляет примерно 2 порядка величины. [22] Правильная оценка аномальных уровней AFP у младенцев должна учитывать эти нормальные модели. [22]

Очень высокие уровни АФП могут быть связаны с зацеплением (см. Опухолевый маркер), что приводит к тому, что сообщаемый уровень значительно ниже фактической концентрации. [26] Это важно для анализа серии тестов на онкомаркеры AFP, например в контексте раннего наблюдения за выжившими после лечения раком после лечения, когда скорость снижения AFP имеет диагностическое значение.

Клиническое значение []

Измерение AFP обычно используется в двух клинических контекстах. Во-первых, он измеряется у беременных женщин посредством анализа материнской крови или околоплодных вод в качестве скринингового теста на определенные аномалии развития, такие как анеуплоидия.Во-вторых, уровень АФП в сыворотке повышен у людей с определенными опухолями, поэтому он используется в качестве биомаркера для отслеживания этих заболеваний. Некоторые из этих заболеваний перечислены ниже:

  • Врожденные пороки развития, связанные с повышенным уровнем АФП
  • Опухоли, связанные с повышенным уровнем АФП
  • Другие состояния, связанные с повышенным уровнем АФП

Пептид, полученный из AFP, называемый AFPep, как утверждается, обладает противораковыми свойствами. Месфин Ф. Б., Беннетт Дж. А., Якобсон Х. И., Чжу С., Андерсен Т. Т. (апрель 2000 г.). «Антиэстротрофный октапептид, производный от альфа-фетопротеина». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) — Molecular Basis of Disease . 1501 (1): 33–43. DOI: 10.1016 / S0925-4439 (00) 00008-9. PMID 10727847.

Дополнительная литература []

  • Nahon JL (1987). «Регулирование экспрессии гена альбумина и альфа-фетопротеина у млекопитающих». Биохимия . 69 (5): 445–59.DOI: 10.1016 / 0300-9084 (87) -4. PMID 2445387.
  • Тилгман С.М. (1989). «Структура и регуляция генов альфа-фетопротеина и альбумина». Оксфордские исследования эукариотических генов . 2 : 160–206. PMID 2474300.
  • Мизеевский GJ (2003). «Биологическая роль альфа-фетопротеина при раке: перспективы противоопухолевой терапии». Экспертный обзор противоопухолевой терапии . 2 (6): 709–35. DOI: 10.1586 / 14737140.2.6.709. PMID 12503217. S2CID 8321005.
  • Yachnin S, Hsu R, Heinrikson RL, Miller JB (1977). «Исследования альфа-фетопротеина человека. Выделение и характеристика мономерных и полимерных форм и анализ амино-концевой последовательности». Biochimica et Biophysica Acta . 493 (2): 418–28. DOI: 10.1016 / 0005-2795 (77) -2. PMID 70228.
  • Aoyagi Y, Ikenaka T, Ichida F (1977). «Сравнительный химический состав альфа-фетопротеинов человека из сыворотки плода и из асцитной жидкости пациента с гепатомой». Исследования рака . 37 (10): 3663–7. PMID 71198.
  • Аояги Ю., Икенака Т., Итида Ф. (1978). «Медь (II) -связывающая способность альфа-фетопротеина человека». Исследования рака . 38 (10): 3483–6. PMID 80265.
  • Аояги Ю., Икенака Т., Итида Ф. (1979). «Альфа-фетопротеин как белок-носитель в плазме и его способность связывать билирубин». Исследования рака . 39 (9): 3571–4. PMID 89900.
  • Торрес Дж. М., Анель А., Уриэль Дж. (1992).«Опосредованное альфа-фетопротеином поглощение жирных кислот Т-лимфоцитами человека». Журнал клеточной физиологии . 150 (3): 456–62. DOI: 10.1002 / jcp.1041500305. PMID 1371512. S2CID 32015210.
  • Гринберг Ф., Фаусетт А, Роуз Е и др. (1992). «Врожденная недостаточность альфа-фетопротеина». Американский журнал акушерства и гинекологии . 167 (2): 509–11. DOI: 10.1016 / S0002-9378 (11) -0. PMID 1379776.
  • Bansal V, Kumari K, Dixit A, Sahib MK (1991).«Взаимодействие альфа-фетопротеина человека с билирубином». Индийский журнал экспериментальной биологии . 28 (7): 697–8. PMID 1703124.
  • Пуччи П., Сицилиано Р., Малорни А. и др. (1991). «Первичная структура альфа-фетопротеина человека: масс-спектрометрическое исследование». Биохимия . 30 (20): 5061–6. DOI: 10.1021 / bi00234a032. PMID 1709810.
  • Лю MC, Yu S, Sy J, et al. (1985). «Сульфатирование тирозином белков из линии клеток гепатомы человека HepG2». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 82 (21): 7160–4. Bibcode: 1985PNAS … 82.7160L. DOI: 10.1073 / pnas.82.21.7160. PMC 3. PMID 2414772.
  • Гиббс П.Е., Зелински Р., Бойд С., Дугайчик А. (1987). «Структура, полиморфизм и новые повторяющиеся элементы ДНК, выявленные с помощью полной последовательности гена альфа-фетопротеина человека». Биохимия . 26 (5): 1332–43. DOI: 10.1021 / bi00379a020.PMID 2436661.
  • Сакаи М., Моринага Т., Урано Ю. и др. (1985). «Ген альфа-фетопротеина человека. Организация последовательности и 5′-фланкирующая область». Журнал биологической химии . 260 (8): 5055–60. PMID 2580830.
  • Ruoslahti E, Pihko H, Vaheri A, et al. (1975). «Альфа-фетопротеин: структура и экспрессия у людей и инбредных линий мышей в нормальных условиях и при повреждении печени». Johns Hopkins Med. J. Suppl . 3 : 249–55. PMID 4138095.
  • Урано Y, Сакаи М., Ватанабэ К., Тамаоки Т. (1985). «Тандемное расположение генов альбумина и альфа-фетопротеина в геноме человека». Ген . 32 (3): 255–61. DOI: 10.1016 / 0378-1119 (84)

    -5. PMID 6085063.

  • Beattie WG, Dugaiczyk A (1983). «Структура и эволюция человеческого альфа-фетопротеина, выведенная из частичной последовательности клонированной кДНК». Ген . 20 (3): 415–22.DOI: 10.1016 / 0378-1119 (82) -4. PMID 6187626.
  • Моринага Т., Сакаи М., Вегманн Т.Г., Тамаоки Т. (1983). «Первичные структуры альфа-фетопротеина человека и его мРНК». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 80 (15): 4604–8. Bibcode: 1983PNAS … 80.4604M. DOI: 10.1073 / pnas.80.15.4604. PMC 384092. PMID 6192439.

Внешние ссылки []

5000/5/2006 Мочепродуктивная
Кровь
Эндокринная
Нервная система
Сердечно-сосудистая /
респираторная
Пищеварительная Пищеварительная
Общая гистология
Скелетно-мышечная

Эта статья включает текст из Национальной медицинской библиотеки США, который находится в общественном достоянии.

Альфа-фетопротеин

cite journal
author = Jassam N, Jones CM, Briscoe T, Horner JH
title = Эффект крючка: необходимость постоянной бдительности.
journal = Ann. Clin. Biochem.
объем = 43
выпуск = Pt 4
страниц = 314–7
год = 2006
pmid = 16824284
doi = 10,1258 / 000456306777695726
PMID | 16824284 ] Это важно для анализа серии тестов на онкомаркеры AFP, например, в контексте раннего наблюдения после лечения за выжившими после рака, когда скорость снижения AFP имеет диагностическое значение.

DiseaseDisorder infobox
Название = Повышенный альфафетопротеин
ICD10 = R77.2, Z36.1
ICD9 = ICD9 | V28.1

Тесты на AFP

Тесты на AFP выполняются в двух категориях: сыворотка (плазма крови) и анализы, проведенные на
амниотической жидкости. Тесты, проводимые с сывороткой, далее подразделяются на категории по причине проведения теста: материнская сыворотка, онкомаркер взрослых и детский онкомаркер.


= Тесты, выполненные на сыворотке =

Стандарт — это количественный тест, сообщающий об измеренной концентрации AFP в образце, но есть также менее затратный качественный тест, сообщающий только о том, что концентрация нормальная или высокая.Качественный тест уместен только в некоторых случаях.

В итоговом отчете об испытании должны быть указаны метод анализа и используемое оборудование, а в отчете о количественном испытании также должен быть указан референсный диапазон для результата испытания. Многие лаборатории сообщают референсные диапазоны, основанные на всех других образцах, протестированных в этой лаборатории, обязательно включая образцы с аномальными концентрациями AFP из-за болезни. Превосходные контрольные диапазоны получены при исследованиях здоровых субъектов.

Материнская сыворотка

Материнская сыворотка AFP ( MSAFP ) изменяется на несколько порядков в течение нормальной беременности. MSAFP быстро увеличивается примерно до 32 недель беременности, затем постепенно снижается. После окончания беременности он быстро уменьшается с периодом полувыведения около 5 дней.

Обычно MSAFP измеряется в начале второго триместра (14–16 недель). Его можно измерить отдельно или как часть пакета рутинных пренатальных скрининговых тестов, таких как тройной или четверной тест.

Поскольку результаты теста MSAFP необходимо интерпретировать в соответствии с гестационным возрастом, они часто представляются в виде кратных медианы (МоМ). Поскольку медиана рассчитывается на основе тестов беременностей других женщин в том же гестационном возрасте, в действительности MoM не зависит от гестационного возраста. Типичный нормальный диапазон составляет от 0,5 до 2,0 или 2,5 мМ.

MSAFP выше нормы наблюдается при многоплодной беременности, когда имеется отслойка плаценты, а также при ряде аномалий плода, таких как дефекты нервной трубки, включая расщелину позвоночника и анэнцефалию, а также дефекты брюшной стенки.Другие возможности — это ошибки в дате беременности или гибели плода. Редко высокий MSAFP связан с опухолью энтодермального синуса (EST) или другой опухолью половых клеток, содержащей EST. Эти опухоли могут возникать у беременной женщины (часто в виде опухоли яичников) или у плода.

MSAFP ниже нормы связано с меньшим числом состояний, включая синдром Дауна и трисомию 18. У пациентов с диабетом также более низкие уровни.

Пациентам с аномальным MSAFP необходимо пройти подробное акушерское ультразвуковое исследование.Затем эта информация используется для принятия решения о проведении амниоцентеза. Генетическое консультирование обычно предлагается при положительном результате скринингового теста.

Опухолевый маркер

Как любой повышенный опухолевый маркер, повышенный АФП сам по себе не является диагностическим, а только наводит на размышления. Онкомаркеры используются, прежде всего, для отслеживания результата лечения (например, химиотерапии). Если после лечения уровень АФП снижается, опухоль не растет. В случае младенцев после лечения уровень АФП должен снижаться на быстрее, чем на , чем обычно.Временное повышение AFP сразу после химиотерапии может указывать не на то, что опухоль растет, а на то, что она сокращается (и высвобождает AFP по мере гибели опухолевых клеток). AFP-L3, изоформа AFP, которая связывает агглютинин «Lens culinaris», может быть особенно полезна для ранней идентификации агрессивных опухолей, связанных с гепатоцеллюлярной карциномой (HCC).

AFP является основным онкомаркером (иногда с ХГЧ), используемым для мониторинга рака яичек, рака яичников и злокачественной тератомы в любом месте: значения AFP с течением времени могут иметь значительное влияние на план лечения.

AFP обычно повышен у младенцев, и, поскольку тератома — единственный наиболее распространенный вид опухоли у младенцев, несколько исследований предоставили референсные диапазоны AFP у здоровых младенцев. [ [ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=6163129 Уровни альфа-фетопротеина (AFP) в сыворотке крови у нормальных младенцев] у нормальных младенцев ] [ [ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi? itool = abstractplus & db = pubmed & cmd = Retrieve & dopt = abstractplus & list_uids = 9592840 Референсные значения альфа-1-фетопротеина (AFP) у младенцев до 2 лет ] ] [ [ http: //www.nlcbi. nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=15469851 Альфа-фетопротеин в раннем неонатальном периоде — большое исследование и обзор литературы ] ]. Возможно, наиболее полезным является это уравнение: log Y = 7.397 — 2,622.log (X + 10), где X = возраст в днях и Y = уровень АФП в нанограммах на миллилитр. [ [ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=2471821 Уровни альфа-фетопротеинов в сыворотке крови у здоровых младенцев: повторный анализ регрессии и половые различия ] ]

Тесты спинномозговой жидкости (CSF)

У здоровых младенцев AFP в CSF составляет [ Coakley J, Kellie SJ, Nath C, Munas A, Cooke-Yarborough C.Интерпретация концентрации альфа-фетопротеина в спинномозговой жидкости младенцев. Энн Клин Биохим. 2005 Янв; 42 (Pt 1): 24-9. [ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=15802029 Реферат PubMed ] ]:
* медиана 61 5 kIU / L 95-й центиль: 2-889 кМЕ / л) у младенцев от -69 до 31 дня
* медиана 1,2 кМЕ / л (5-95-й центиль: 0,1-12,5 кМЕ / л) у младенцев от 32 до 110 дней Уровни АФП в СМЖ с гестационным возрастом пропорционально уровню АФП в сыворотке [ [ http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=10612715 Альфа-фетопротеин в спинномозговой жидкости плода человека 000] 914 9149 Результаты анализа AFP

AF результаты тестов часто указываются в нг / мл или мМ (кратное медиане, где медиана рассчитывается для соответствующей эталонной популяции).

Материнская сыворотка

Аномально повышенный уровень АФП в сыворотке беременной женщины может иметь один или несколько из следующих источников:

* проблема с плодом
* проблема с плацентой
* опухоль или заболевание печени в женщина
* обычно повышенный уровень АФП у плода или женщины (у некоторых людей естественно очень высокий уровень АФП)

Обычные последующие шаги включают (1) пренатальное ультразвуковое исследование для выявления аномалий плода и / или (2) измерение АФП в околоплодных водах, полученный при амниоцентезе.

Амниотическая жидкость

У AFP в амниотической жидкости один или два источника. Плод обычно выделяет АФП с мочой и, следовательно, в околоплодные воды. Плод с одной из трех широких категорий дефектов также выделяет АФП другими способами. К этим категориям относятся открытый, дефект нервной трубки, открытый дефект брюшной стенки, а также кожное заболевание или другие нарушения внутренней или внешней поверхности тела.

Аномально повышенное содержание АФП в околоплодных водах может иметь одну или несколько из многих различных причин:

* нормальное повышение.75% результатов теста AF AFP в диапазоне от 2,0 до 4,9 мес являются ложноположительными: ребенок нормальный.
* открытый дефект нервной трубки
* открытый дефект брюшной стенки
* врожденный нефроз
* другие

случаев AFP: Нормальный

Сывороточный альфа-фетопротеин — это белок сыворотки плода, продуцируемый желточным мешком и печенью.

случаев AFP: аномальные

Опухоли

Основными опухолями, которые секретируют AFP, являются опухоль энтодермального синуса (карцинома желточного мешка), нейробластома, гепатобластома и гепатоцеллюлярная карцинома.

Что касается гепатоцеллюлярной карциномы, AFP бесполезен для скрининга цитировать журнал
автор = Paul SB, Gulati MS, Sreenivas V, Madan K, Gupta AK, Mukhopadhyay S, Acharya SK
title = Оценка пациентов с циррозом печени на предмет гепатоцеллюлярной карциномы : значение клинической симптоматики, визуализации и альфа-фетопротеина.
journal = Oncology
volume = 72 Suppl 1
issue =
страниц = 117–23
год = 2007
pmid = 18087192
doi = 10,1159 / 000111717
], но в некоторой степени полезен для наблюдения после лечения. цитировать журнал
автор = Kim do Y, Paik YH, Ahn SH, Youn YJ, Choi JW, Kim JK, Lee KS, Chon CY, Han KH
title = PIVKA-II — полезный онкомаркер для рецидивирующей гепатоцеллюлярной карциномы после хирургического вмешательства. резекция.
journal = Oncology
volume = 72 Suppl 1
issue =
pages = 52–7
год = 2007
pmid = 18087182
doi = 10,1159 / 000111707
]

Редкие AFP-секретирующие опухоли включают карциному в смешанной злокачественной опухоли Мюллера . цитировать журнал
автор = Rebischung C, Pautier P, Morice P, Lhomme C, Duvillard P
title = Производство альфа-фетопротеина злокачественной смешанной мюллеровской опухолью яичника.Журнал
= Гинеколь. Онкол.
объем = 77
выпуск = 1
страниц = 203–5
год = 2000
pmid = 10739713
doi = 10,1006 / gyno.1999,5653
]

В опухоли Вильмса уровень АФП редко повышается, но когда он повышен, он может служить маркер прогрессирования или рецидива заболевания. cite journal
author = Crocoli A, Madafferi S, Jenkner A, Zaccara A, Inserra A
title = Повышенный уровень альфа-фетопротеина в сыворотке при опухоли Вильмса может следовать той же схеме, что и другие новообразования плода после лечения: данные трех случаев
journal = Pediatr Surg Int
volume = 24
issue =
страницы = 499
год = 2007
pmid = 17987303
doi = 10.1007 / s00383-007-2067-7
]

Имеются сообщения о случаях повышенного AFP, связанного с тератомой . Тем не менее, некоторые из этих сообщений о случаях касаются младенцев, но не учитывают нормальное повышение уровня АФП у младенцев, в то время как другие игнорируют вероятность того, что тератома (и другие опухоли половых клеток) на самом деле могут быть смешанными опухолями, содержащими элементы опухоли энтодермального синуса.

У пациентов с опухолями, секретирующими AFP, сывороточные уровни AFP часто коррелируют с размером опухоли. Резекция обычно связана с падением уровня в сыворотке крови. Уровни сыворотки полезны для оценки ответа на лечение.

Прочее

Повышенные уровни сыворотки у взрослых также наблюдаются при остром гепатите, колите и атаксии, телеангиэктазии.

Список литературы

Дополнительная литература

PBB_Дополнительная литература
цитирования =
* цитировать журнал | author = Nahon JL | title = Регулирование экспрессии генов альбумина и альфа-фетопротеина у млекопитающих.| journal = Biochimie | volume = 69 | issue = 5 | pages = 445–59 | year = 1987 | pmid = 2445387 | doi =
* цитировать журнал | author = Tilghman SM | title = Структура и регуляция генов альфа-фетопротеина и альбумина. | journal = Oxf. Surv. Эукариот. Гены | volume = 2 | issue = | pages = 160–206 | year = 1989 | pmid = 2474300 | doi =
* цитировать журнал | author = Mizejewski GJ | title = Биологическая роль альфа-фетопротеина при раке: перспективы противоопухолевой терапии. | journal = Expert Rev Anticancer Ther | volume = 2 | issue = 6 | pages = 709–35 | year = 2003 | pmid = 12503217 | doi = 10.1586 / 14737140.2.6.709
* цитировать журнал | author = Yachnin S, Hsu R, Heinrikson RL, Miller JB | title = Исследования альфа-фетопротеина человека. Выделение и характеристика мономерных и полимерных форм и анализ амино-концевой последовательности. | journal = Биохим. Биофиз. Acta | volume = 493 | ​​issue = 2 | pages = 418–28 | year = 1977 | pmid = 70228 | doi =
* цитировать журнал | author = Aoyagi Y, Ikenaka T, Ichida F | title = Сравнительные химические структуры альфа-фетопротеинов человека из сыворотки плода и из асцитной жидкости пациента с гепатомой.| journal = Cancer Res. | volume = 37 | issue = 10 | pages = 3663–7 | год = 1977 | pmid = 71198 | doi =
* цитировать журнал | author = Aoyagi Y, Ikenaka T, Ichida F | title = Медь (II) -связывающая способность альфа-фетопротеина человека. | journal = Cancer Res. | volume = 38 | issue = 10 | pages = 3483–6 | год = 1978 | pmid = 80265 | doi =
* цитировать журнал | author = Aoyagi Y, Ikenaka T, Ichida F | title = альфа-фетопротеин как белок-носитель в плазме и его способность связывать билирубин. | journal = Cancer Res. | volume = 39 | issue = 9 | pages = 3571–4 | год = 1979 | pmid = 89900 | doi =
* цитировать журнал | автор = Торрес Дж. М., Анель А., Уриэль Дж. | title = Опосредованное альфа-фетопротеином поглощение жирных кислот Т-лимфоцитами человека.| журнал = Дж. Cell. Physiol. | volume = 150 | issue = 3 | pages = 456–62 | year = 1992 | pmid = 1371512 | doi = 10.1002 / jcp.1041500305
* цитировать журнал | автор = Гринберг Ф., Фаусетт А, Роуз Э. «и др.» | title = Врожденная недостаточность альфа-фетопротеина. | journal = Am. J. Obstet. Гинеколь. | volume = 167 | issue = 2 | pages = 509–11 | год = 1992 | pmid = 1379776 | doi =
* цитировать журнал | author = Bansal V, Kumari K, Dixit A, Sahib MK | title = Взаимодействие альфа-фетопротеина человека с билирубином.| journal = Indian J. Exp. Биол. | volume = 28 | issue = 7 | pages = 697–8 | year = 1991 | pmid = 1703124 | doi =
* цитировать журнал | автор = Пуччи П., Сицилиано Р., Малорни А. «и др.» | title = Первичная структура альфа-фетопротеина человека: масс-спектрометрическое исследование. | journal = Биохимия | volume = 30 | issue = 20 | pages = 5061–6 | год = 1991 | pmid = 1709810 | doi = 10.1021 / bi00234a032
* цитировать журнал | автор = Лю MC, Yu S, Sy J, «и др.» | title = Тирозинсульфатирование белков линии клеток гепатомы человека HepG2.| journal = Proc. Natl. Акад. Sci. США | volume = 82 | issue = 21 | pages = 7160–4 | год = 1985 | pmid = 2414772 | doi = 10.1073 / pnas.82.21.7160
* цитировать журнал | автор = Гиббс П.Е., Зелински Р., Бойд С., Дугайчик А. | title = Структура, полиморфизм и новые повторяющиеся элементы ДНК, выявленные с помощью полной последовательности гена альфа-фетопротеина человека. | journal = Биохимия | volume = 26 | issue = 5 | pages = 1332–43 | год = 1987 | pmid = 2436661 | doi = 10.1021 / bi00379a020
* цитировать журнал | автор = Сакаи М., Моринага Т., Урано Ю. «и др.»| title = Ген альфа-фетопротеина человека. Организация последовательности и 5′-фланкирующая область. | journal = J. Biol. Chem. | volume = 260 | issue = 8 | pages = 5055–60 | year = 1985 | pmid = 2580830 | doi =
* cite journal | author = Ruoslahti E, Pihko H, Vaheri A, «et al.» | Title = Альфа-фетопротеин: структура и экспрессия у человека и инбредных линий мышей в нормальных условиях и при повреждении печени. journal = Johns Hopkins Med. J. Suppl. | volume = 3 | issue = | pages = 249–55 | year = 1975 | pmid = 4138095 | doi =
* cite journal | author = Urano Y, Sakai M, Watanabe K, Tamaoki T | title = Тандемное расположение генов альбумина и альфа-фетопротеина в геноме человека.| journal = Gene | volume = 32 | issue = 3 | pages = 255–61 | год = 1985 | pmid = 6085063 | doi =
* цитировать журнал | author = Beattie WG, Dugaiczyk A | title = Структура и эволюция человеческого альфа-фетопротеина, выведенная из частичной последовательности клонированной кДНК. | journal = Gene | volume = 20 | issue = 3 | pages = 415–22 | year = 1983 | pmid = 6187626 | doi =
* cite journal | автор = Моринага Т., Сакаи М., Вегманн Т.Г., Тамаоки Т. | title = Первичные структуры альфа-фетопротеина человека и его мРНК. | journal = Proc.Natl. Акад. Sci. США | объем = 80 | выпуск = 15 | страниц = 4604–8 | год = 1983 | pmid = 6192439 | doi = 10.1073 / pnas.80.15.4604

ee также

* Опухолевый маркер
* AFP-L3

Внешние ссылки

*

PBB_Controls no
= да
update_summary = да
update_citations = да

Альфа-фетопротеин (AFP) Nedir Yüksekliği Düşüklüğü Normal Değerleri Kaç Olmalı

Альфа-фетопротеин (AFP) Недир Альфа-фетопротеин (AFP) Testi Neden Yapılır? Yüksekliği Düşüklüğü Ne Anlama Gelir?

AFP olarak da bilinen, Alfa Feto Protein, anne karnında gelişen bebeğin karaciğerinin ürettiği bir proteindir.Bebeğin gelişim döneminde, AFP’nin bir kısmı plasenta aracılığıyla anne kanına geçer. AFP testi, gebeliğin ikinci 3 ayında anne adayının kanındaki AFP seviyesini ölçer. Annenin kanında AFP seviyesinin çok аз я да çok olması bebekte doğum kusurları veya diğer hastalıklar olabileceğini gösterir. AFP testi anne karnındaki bebeğin down sendromu ya da sinir yolları kusurları olup olmadığını kontrol etmek için uygulanan bir yöntemdir. Anne kanında ölçülen AFP değerleri MoM olarak adlandırılır.Бу тест hamilelik sürecinin dışında kanser hastalığının ве diğer sağlık sorunlarının belirlenmesinde де kullanılmaktadır. Ancak genellikle hamilelik tarama testi olarak kullanılır.

AFP (Альфа-фетопротеин Takibi) Тести Недир?

Альфа фетопротеин takibi gebelik süresince annede alfa fetoprotein seviyesi ölçümü için yapılan bir kan testidir. AFP normalde bebeğin karaciğeri tarafından üretilen bir proteindir. Анне раминде bebeği saran sıvı (amniyotik sıvı) içinde bulunur.Бу протеин plasenta aracılığıyla anne kanına geçer. Бу testin yapılma amacı, bebeğin kusurlu doğma riskinin olup olmadığını kontrol etmektir. Aynı zamanda gebelikte başka ek bir test yapılması gereken durumlarda da yapılır. AFP testi, gebeliğin 14 ila 22. haftalarında anne adayları için uygulanan rutin bir takip testidir. Бу тест, 16 ila 18. haftalarda daha doğru sonuçlar verir. Ancak, bu test gebe olmayan yetişkinler için de yapılabilir. Gebe olmayan kişilerde AFP seviyesinin yüksek olması bir çeşit karaciğer hastalığı olduğunu gösterir.

AFP Testi Normal Değerleri Nelerdir?

Aşağıda verilen değerler testin yapıldıı labratuvara, kullanılan metoda ve testin yapıldığı cihaza göre değişiklik gösterebilir.

  • Erkeklerde: 0-40 нг / мл arasında,
  • Hamile olmayan kadınlarda: 0-40 нг / мл арасинда,
  • Hamile kadınlarda: 10-150 нг / мл арасындадир.
AFP’nin yüksekliği veya aşırı düşüklüğü şunların bir belirtisi olabilir:
  • Двусторонний позвоночник gibi açık sinir yolu kusurları
  • Сендрому вниз
  • Dier kromozom anormallikleri
  • Bebeğin karın duvarında kusurlar
  • İkiz (birden fazla bebek vücutta daha fazla protein üretir)
  • Erken doğum
  • Bebeğin beyin ve omurga gelişimini etkileyen ciddi bir sinir yolu kusurları
  • Down sendromu, bebekte zeka ve gelişim geriliine sebep olan genetik problemler
  • İkiz veya çoklu doğumlar (Sebebi ise birden fazla bebein AFP üretmesi)

AFP Testi Nasıl Yapılır?

o vu vakada, AFP testi şu şekilde yapılır:

Gebeliğin 15 ila 20.haftası arasında damardan bir tüp kan alınır. Бу кан örneği kontrol edilmek üzere labratuara götürülür. Bu testlerin sonucu değişkenlik gösterse de 1 ila 2 haftada çıkar.

Neden AFP Testi Yaptırmalıyım?

Amerikan Gebelik Derneği, gebe olan tüm kadınların gebeliğin 15 ila 20. haftalarında AFP testi yaptırmaları gerektiğini bildiriyor. Bu test özellikle şu gibi durumlarda da yapılması istenebilir:

  • Ailesinde doğum kusuru olan kişilerde
  • 35 yaş ve üzeri bireylerde
  • Diyabeti olan kişilerde

AFP (Альфа-фетопротеин) Yüksekliği Ne Demek?

AFP seviyesinin yüksek olması bebeğin kusurlu doğma ihtimalinin yüksek olduğunu gösterir.AFB yüksekliği sonucu oluşan bazı sorunlara örnek olarak şunlar verilebilir:

  • Двусторонний позвоночник (omurganın normal olarak kapalı olmadığı hastalık)
  • Böbrek problemleri
  • Ciddi cilt problemleri
  • Ciddi кромозом проблемлери (Даун сендрому)
  • Анансефали (beynin hepsinin veya bir parçasının olmaması durumu)
  • Bebeğin karın duvarının önünün tam olarak kapanmaması bu sebeple de bağırsakların kese içinde kalması veya bebein aminotik sıvıya maruz kalması ile sonuçlanması.
  • Ютакта проблемник
  • Bebek herhangi bir sağlık problemiyle doğmasa da AFP yüksekliği gebelik sonrası aşağıda sıralanan başka problemlere yakalanma şansının yüksek olduğunu gösterir:
  • Bebeğin ölümü
  • Intraüterin büyüme kısıtlığı (IUGR) ve az kilolu doğma
  • Oligohidraminos (amniyotik sıvının çok az olması)
  • Preklampsi (tansiyonda ciddi yükseklikler ve şişlik)
  • Plesentanın rahimden ayrılması

AFP (Альфа-фетопротеин) Düşüklüğü Ne Demek?

Eğer test sonuçlarınız AFP seviyenizin normalden daha düşük olduğunu gösteriyorsa, bu bebekte down sendromu ve beyin gelişimi ile ilgili genetik problemlerin olacağı anlamına gelebilir.

AFP (альфа-фетопротеин) Testi Sonucu Tamamen Doru Olur Mu?

Bu test sonucu için kesinlikle% 100 doğru diyemeyiz. Bebeğiniz yüksek AFP seviyesine rağmen herhangi bir проблема olmadan da doğabilir. Ya da bebeğiniz AFP seviyesindeki anormalliklere rağmen çok normal olabilir. Genellikle, eğer kan tahliliniz normal seviyeleri gösteriyorsa, daha fazla test yapılmasına ihtiyaç duyulmaz. Eğer kan tahlilinde AFP seviyeniz anormal derecede çıkarsa başka testlerden önce kan testinin tekrarlanması gerekir.

Test edilen her 100 kadından 50’i normal test sonuçlarına sahiptir. AFP yüksekliği olan bu 50 kadından 1 ila 2’sinde bebekler problemli doğar. Test sonuçları; bebeklerin% 90’ının anansefali olduğu% 75’inin ise bifid spine olduğunu göstermektedir.

Üçlü veya dörtlü ekran olarak adlandırılan тест, doğum kusurlarının teşhisinin daha doğru yapılması için yapılır.

Hamile Olmayan Kişilerde AFP (Альфа-фетопротеин) Yüksekliği Neden Olur?

Gebe Olmayan Yetişkinlerde AFP Seviyesi Yüksek Olmasının Sebepleri:

  • Hepatosellüler kanser
  • Metastatik Karaciğer Kanseri
  • Сироз
  • Росток hücreli tümörler
  • Yumurta kesesi tümörleri
  • Гепатитит
  • Ataksi Telenjiektazi
  • Seviyenin Yanlışlıkla Yükselmesi Şu Gibi Durumlarda Görülebilir:
  • Son zamanlarda radyoaktif tracer kullanımı
  • Чоклу Гебелик
  • Гебелик Чекери
  • Sigara içme
.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.