Акдс и полиомиелит и гепатит одновременно: пять бед – один ответ

alexxlab Разное

Содержание

пять бед – один ответ

Фото: НПО «Микроген»

В апреле этого года первая отечественная пентавакцина для профилактики пяти «детских» инфекций получила регистрацию Минздрава России. Вакцина создана предприятием холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех и предназначена для детей в возрасте шести месяцев. Новый препарат заменит иностранные аналоги и может войти в Национальный календарь прививок.

Всеобщий тренд: от моно- к поливакцинам

Новая пентавакцина аАКДС–ГепB+Hib – это препарат комбинированного действия, который способен защитить организм ребенка от пяти распространенных и опасных инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и гемофильной инфекции.

Профилактические прививки против дифтерии, коклюша и столбняка в России и многих других странах начали широко проводиться с конца 1950-х гг. Всем известная АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) считается обязательной для планового проведения на всей территории России.

Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих защиту от коклюша, столбняка и дифтерии, вводятся три дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяцев, третья – в полгода. Одновременно с АКДС положено делать прививки от полиомиелита, гемофильной инфекции, а в 6 месяцев – еще и от гепатита B.

Комбинированные вакцины «пять в одном» за рубежом применяются уже около 15 лет. До недавнего времени в России сделать прививку одновременно от пяти заболеваний можно было только иностранными препаратами. Новая отечественная пентавакцина разработки «Нацимбио» по своим характеристикам ничем не уступает зарубежным аналогам. При этом, как отметил исполнительный директор Ростеха Олег Евтушенко, регистрация первой российской пентавакцины – еще один шаг к обеспечению иммунобиологической независимости страны.


Многокомпонентная вакцина признана не только иммунологами, но и родителями во всем мире. Причины популярности поливакцины нетрудно объяснить: зачем лишний раз делать по несколько прививок в виде разных препаратов, когда можно обойтись одним уколом. Если раньше иммунизация ребенка в возрасте шести месяцев от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В и гемофильной инфекции подразумевала несколько разных уколов, то сейчас это одна инъекция, что конечно же меньше травмирует младенца и уменьшает количество визитов в поликлинику.

Переход от моно- к поливакцинам можно считать всеобщим трендом. «Реализуя проекты импортозамещения в иммунобиологии, мы параллельно решаем серьезную проблему, связанную с необходимостью модернизации Национального календаря профилактических прививок в части перехода от моно- к поливакцинам. В ближайшей перспективе мы предложим рынку три поливакцины от социально значимых заболеваний», – прокомментировал гендиректор «Нацимбио» Андрей Загорский.

Стойкий иммунитет с минимальной нагрузкой на организм

Главная цель любых иммунологических мероприятий – создать у человека стойкий иммунитет к какой-то инфекции с минимальной нагрузкой на организм. Считается, что основной ущерб наносится консервирующими и вспомогательными веществами в препарате. Поэтому объединение нескольких вакцин в одну, позволяет в 2-3 раза уменьшить количество так называемых балластных веществ и консервантов.

Кстати, отечественная пентавакцина вовсе не имеет в своем составе мертиолята – антисептика, применяемого в ситуациях, когда вакцины производят в многодозовых флаконах, для предотвращения бактериального инфицирования растворов.

Мертиолят – это органическое соединение ртути. Сегодня в интернете можно обнаружить многочисленные дискуссии о достоинствах и недостатках мертиолята. Множество исследований, проведенных во всем мире, доказали, что он не способен причинить вред организму ребенка. Говоря другими словами, доказательная медицина опасность мертиолята подтвердить не смогла. Несмотря на это, производители переходят на вакцины в одноразовых и однодозовых шприцах, что в любом случае намного удобней.


Еще одно преимущество новой вакцины «Микрогена» – снижение нагрузки на иммунитет. Препарат содержит в два раза меньше столбнячного антигена и в полтора раза меньше дифтерийного, сохраняя иммунологическую активность, сопоставимую с зарубежными препаратами. Также в новой вакцине содержится в два раза меньше антигена гепатита В по сравнению с моновакцинами против этого заболевания.

И, пожалуй, одно из главных достоинств отечественной пентавакцины – наличие в ее составе бесклеточного коклюшного компонента, в отличие от цельноклеточного в АКДС. Именно цельная бактерия возбудителя коклюша обладает очень реактогенной оболочкой. Освобождение микробной клетки от ненужных белков помогло создать бесклеточный коклюшный компонент, который гарантирует прививке высокий уровень безопасности. Можно с уверенностью сказать, что сводится к нулю риск развития вакцинного коклюша у детей с неврологическими заболеваниями, имеющих медотвод от цельноклеточной вакцины АКДС.

Ответы на вопросы

Вопрос:

Я много лет вакцинируюсь от гриппа вакциной французского производителя. В этом году терапевт предложила мне сделать прививку российской вакциной. Я ничего не знаю об отечественных вакцинах, какая из них качественная?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Российские препараты, которыми проводится вакцинацию в рамках ОМС, эффективны и безопасны. Для массовой иммунизации населения Минздравом используются вакцины Совигрипп (НПО «Микроген»), Ультрикс (ООО ФОРТ), УльтриксКвадри (ООО «ФОРТ» иФлю-М (СПбНИИВС ФМБА России). Препараты доказали высокий профиль безопасности и эффективности в ходе полного объема обязательных доклинических и клинических исследований, проведенных в соответствии с требованиями, предъявляемыми регуляторными органами РФ и Европы, а также длительного опыта успешного применения в России и динамики снижения заболеваемости. Подробнее о вакцинах можно узнать на официальных сайтах разработчиков.

Вопрос:

В Москве по полису ОМС для вакцинации от гриппа доступна вакцина с четырьмя штаммами, УльтриксКвадри. Могут ли ей сделать прививку ребенку 7,5 лет?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Согласно инструкции, вакцину можно применять с 6 до 60 лет. По информации разработчика, в настоящее время проводятся клинические исследования УльтриксКвадри для получения разрешения Минздрава России на применение вакцины у детей от 6 месяцев до 6 лет, а также лиц старше 60 лет и беременных.

Вопрос:

Я прочитала о том, что в прошлом году зарегистрировали российскую MMR вакцину от кори, краснухи и паротита. Можно ли ей сделать прививку в поликлинике по месту прописки?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцина «Вактривир», по информации производителя НПО «Микроген», закупается пока только негосударственными медицинскими организациями для проведения вакцинации на коммерческой основе.Вакцинацию можно будет пройти бесплатно в поликлинике с момента начала использования вакцины в рамках реализации Национального календаря профилактических прививок.

Вопрос:

Ребёнка рожала в России и в роддоме малышу сразу поставили БЦЖ ипрививкуот гепатита В. Первые два месяца вакцинацию не проводили, был мед.отвод из-за желтушки. В три месяца вернулись в Японию, где постоянно проживаем. Здесь в три и четыре месяца поставили по три прививки: АКДС, от пневмонии, от гриппа (инфлюэнция b). Здесь совершенно другой календарь прививок и в связи с этим два вопроса: когда нам делать вторую и третью прививки гепатита В? Можно ли ставить 4 прививки за раз (здесь делают именно так)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно рекомендациям ВОЗ, одновременно можно вводить несколько вакцин, только в разные участки тела. Против гепатита В вы можете сделать 2 вакцинацию в 5 месяцев, а третью в 6 месяцев, прививку можно сочетать с другими вакцинами. Согласно японскому календарю прививок вакцинация проводится трехкратно по схеме сходной с российской 0-1 ( 4 недели)- 6 месяцев(20, 24 недели). Уточните для себя, может быть вас уже прививали от вирусного гепатита В?

Вопрос:

Дочке 3 года и 3 месяца, прививки не ставили. Сейчас идет в сад, где детям в группе капают ОПВ (полиомиелит). Решили тоже привить дочь. В поликлинике предложили сразу привить каплями живой вакцины, ссылаясь на возраст дочери. Насколько безопасно так прививать ребенка? И могу ли я требовать поставить дочери ИПВ (2 укола с перерывом 45 дней)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно национальному календарю прививок первые две прививки против полиомиелита должны быть инактивированными независимо от возраста. Делайте первые 2 прививки ИПВ с интервалом 1,5 месяца, затем — ОПВ . Ребенок дошкольного возраста должен быть привит как минимум трижды для защиты от полиомиелита, а также иметь 2 ревакцинации через 1 год.

Вопрос:

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

Вопрос:

Получилось так, что моей дочке сделали прививку в 1,7 АКДС и полиомиелит (ходил муж и должны были делать только АКДС), а ровно через месяц ей снова дали капли от полиомиелита. Т.е. между двумя прививками полиомиелита прошёл месяц, а не 2 — как положено! Ребёнок чувствует себя хорошо. Но я очень переживаю за здоровье дочки и за саму ситуацию. Чем это может грозить и как дальше прививать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произойдет. Прививайтесь дальше по календарю . Такая схема используется по эпидпоказаниям. Вакцина безопасна и переносится хорошо.

Вопрос:

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней , а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Вопрос:

Ребенку 3г.11мес., из прививок только БЦЖ, которую делали в роддоме. Планируем прививку в ближайшие дни, что лучше сделать, по вашему мнению: АДС + отдельно полиомиелит, или первую вакцинацию Пентаксимом (знаю что он показан до 4 лет), а далее уже АДС. Или можно, не смотря на возраст, сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.

Можно сделать Пентаксим, чтобы привиться сразу в т.ч. против гемофильной инфекции тип В, а далее — АДС и против полиомиелита (ИПВ), 2 прививка против полиомиелита должна быть также инактивированной вакциной. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, ею можно прививаться против коклюша детям после 4-х лет.

Вопрос:

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

Вопрос:

Ребенку в данный момент14 мес. ОПВ в городе отсутствует. Вторая вакцинация ИПВ выполнена в 7 месяцев (до этого были мед.отводы). Ждать ОПВ или сделать ИПВ платно? (в поликлинике делать отказываются). И когда нужна будет ревакцинация? Не в 18 месяцев, а позже?

И второй вопрос: вторая вакцинация Превенаром так же была в 7месяцев. Соответственно ревакцинацию делать как по календарю в 15 месяцев или отложить, раз срок вакцинации изменен?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете совершенно спокойно сделать 3 вакцинацию против полиомиелита инактивированной вакциной, а через 1 год после 3 прививки выполнить ревакцинацию.

Ревакцинацию Превенаром 13 делайте согласно календарю прививок в 15 месяцев, минимальный интервал составляет 4 месяца, вы в него укладываетесь.

Вопрос:

Нам 3 месяца, в 1 месяц нам поставили диагноз лимфангиома языка, можно ли нам делать прививку?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если заболевание не прогрессирует, то можно начать прививаться по календарю. Если у вас планируется оперативное вмешательство, то обязательно нужно привиться против вирусного гепатита В.

Вопрос:

Ребенок прививался вакциной от пневмококка (Превенар) 08.09.2015 и 16.12.2015. Медсестра напомнила нам о необходимости ревакцинироваться, сказала прийти на прием завтра, то есть 13.12.2016. можно ли будет проводить ревакцинацию через неполный год (3 дня не хватает до ровного года)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививаться можно. Ревакцинацию рекомендуется проводить не ранее, чем через 6 месяцев после последней прививки курса первичной вакцинации. Так что вы укладываетесь в указанный интервал.

Вопрос:

Согласно национального календаря вакцинации Превенар делается ребенку в 2 мес, 4 мес и ревакцинация в 15 мес. Согласно инструкции к препарату, схема иная — если прививка делается в возрасте 2-6 мес., то 3 прививки плюс 1 ревакцинация в 15 мес. Почему такое несоответствие? Мы сделали прививку в 2 мес. и в 4 мес. Сейчас ребенку 9 мес. Надо ли нам делать 3ю прививку или теперь только ревакцинацию в 15 мес.?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно ВОЗ существуют несколько эффективных схем вакцинации против пневмококковой инфекции конъюгированными вакцинами: 3+1, 2+1. Обе схемы эффективны. В нашей стране прививают по схеме 2+1, т.е. 2 прививки на первом году, с ревакцинацией на втором году жизни.

Вопрос:

Сделали все три прививки от гепатита В,первую в роддоме,вторую через 3мес.,третью через год.На данный момент с последней прививки прошло полтора года. Можно ли сделать Инфанрикс Гекса? Проблема в том,что мы сделали два Пентаксима, а третью не можем сделать, так как полтора года назад сделали одну прививку от полиомиелита. Или эта прививка уже не считается и можно сделать Пентаксим? Отечественную делать не буду.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В ИнфанриксГекса также содержится инактивированная вакцина против полиомиелита. Если интервал после последней вакцинации Пентаксимом составляет 6-9 месяцев, то можете привиться ИнфанриксГекса или Пентаксим + против вакцина от вирусного гепатита В. Рекомендую через 1,5- 2 месяца определить титр поствакцинальных антител против гепатита В -HBsAB, защитный уровень антител должен быть больше 10 мМЕ/мл.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и против полиомиелита

В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.  В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:

АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.

Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:

 — первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов – Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.

  — несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).

 — Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.

В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:

  • С иммунодефицитными состояниями;
  • С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
  • С аномалиями развития кишечника;
  • С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
  • Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
  • Находящиеся в домах ребенка;
  • Недоношенные и маловесные дети.

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13.04.2017г).

Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.

Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.

В 2016 году  в России зарегистрирована  вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов  в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.

Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.

Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.

Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:

  -V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,

  -V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года  ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).

Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:

  • Имовакс Полио (Санофи, Франция) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
  • Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
  • Полимилекс (Нанолек, Россия) – применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.

 

Дифтерия это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.

Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.

 

Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.

 

Коклюш – заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным «спазматическим» кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких  кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей – смертью из-за апноэ – остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания  

 

Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.

Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

План вакцинации.

Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Первая вакцинация АКДС и Полимилекс

3 месяца

Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс

4,5 месяца

Третья вакцинация АКДС и БиВак полио


Ревакцинация 1 АКДС и БиВак полио

 

Ревакцинация 2 Бивак полио

 

Ревакцинация 2 АДС-м

 

Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио             

 

                        

6 месяцев


18 месяцев

 

20 месяцев

 

7 лет

 

14 лет  

Побочные эффекты.

Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен). 

Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).

После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.

Эффективность вакцинации в России и мире

Каково Ваше мнение о целесообразности вакцинации новорожденных в первые месяцы жизни? Справедливо ли мнение, что в возрасте до 6 месяцев иммунная память не формируется? Имеются ли современные статистические данные о том, насколько риск заразиться опасными инфекциями в этом возрасте превышает риск осложнений от прививки?

Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит временный характер.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. В организме ребенка формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним при встрече.

Согласно отечественному Календарю профилактических прививок до 6 месяцев жизни ребенок вакцинируется против 8 инфекционных заболеваний. Коротко остановимся на каждом из них.

Для профилактики туберкулеза всех детей в роддоме прививают вакциной БЦЖ-М. Вакцина предотвращает у детей до 80% тяжелых форм инфекции, но не предотвращает инфицирования. Туберкулез у маленького ребенка чаще всего поражает легкие с развитием массивных поражений легочной ткани и лимфатических узлов, которые даже в случае излечения остаются потенциальным источником туберкулеза в будущем.

Почему прививку БЦЖ делают в роддоме? 

Во­первых, тем самым удается создать иммунитет в самом раннем возрасте (на это уходит 8–10 недель), а во-вторых, внутрикожное введение микродозы БЦЖ-М требует высокой квалификации, и иметь в роддоме такого специалиста проще, чем в каждой поликлинике.

Гепатит B — вирусное заболевание, при котором поражается печень. Матери-носительницы вируса или больные острым гепатитом В передают вирус своему ребенку в родах, с чем и связана вакцинация против гепатита В в первые 24 часа жизни. При вакцинации в первые часы жизни ребенок никогда не инфицируется от матери и не заболеет гепатитом В. Кроме того, в отличие от взрослых, заболевший гепатитом В на первом году жизни ребенок с вероятностью 90% становится пожизненным носителем вируса.

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Типичный коклюш проявляется характерным приступообразным кашлем, который может продолжаться до 2 месяцев, в тяжелых случаях совершенно изматывая ребенка и его родителей. Коклюш протекает особенно тяжело и нетипично у детей первого года жизни. В этот период высока частота летальных исходов — до начала массовых прививок смертность среди детей первого года жизни составляла 50–60%, детей других возрастов — 8%.

Заболеваемость дифтерией в настоящее время находится на относительно невысоком уровне. Однако многие, наверное, еще помнят эпидемию начала 90х гг., когда около 120 000 человек заболели дифтерией, а свыше 5000 погибли. С одной стороны, причиной трагедии стал массовый отказ от прививок, начиная со второй половины 80х гг. Не последнюю роль в этом сыграла антипрививочная кампания в прессе. С другой — низкий уровень иммунитета у взрослых, который не «подстегивался» своевременными ревакцинациями. Лишь массовая вакцинация взрослых наряду с ростом охвата прививками детей позволила переломить ход эпидемии дифтерии в нашей стране. Вакцинация целесообразна еще и потому, что после перенесенного заболевания иммунитет непрочен.

Столбняк вызывается действием токсина, выделяемого столбнячной палочкой, и характеризуется поражением нервной системы в виде судорог, приводящих в тяжелых случаях к нарушению дыхания и параличу сердца. Инфицирование связано с травматизмом и происходит при загрязнении ран почвой или занозами, зараженными спорами столбнячной бациллы. Столбняк иногда называют «болезнью босых ног». У больных нередко развиваются осложнения, и даже при своевременно начатом лечении каждый четвертый случай заканчивается смертью больного. Несмотря на широкую распространенность возбудителя, заболеваемость в нашей стране благодаря массовой вакцинации находится на очень низком уровне. Практически не регистрируется столбняк новорожденных, у которых он раньше заканчивался очень часто летальным исходом.

Благодаря массовой вакцинации в России уже несколько лет не регистрируются случаи заболевания, вызванного диким (природным) полиовирусом. Таким образом, можно признать, что в нашей стране одержана победа над второй (после оспы) страшной болезнью. Однако риск завоза вируса из-за границы по-прежнему существует, поэтому продолжать прививаться нужно.

Гемофильная инфекция— группа бактериальных заболеваний, протекающих в виде менингитов, отитов, синуситов, пневмоний, эпиглоттитов (воспаление надгортанника). По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызываются гемофильной палочкой (b типа). На Западе ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах существует прививка против гемофильной инфекции, которая проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцинация безопасна и очень удобна, так как проводится комбинированными вакцинами.

Клинические формы пневмококковой инфекции разнообразны — пневмония, отит, фарингит, менингит, сепсис и др. Известно 90 различных серотипов пневмококков, устойчивых к традиционным антибиотикам. При пневмококковом сепсисе летальность достигает 60%, при пневмококковом менингите — 20%. В России основной формой этой инфекции является ОРЗ и острая внебольничная пневмония. Именно пневмококком вызывается большинство случаев воспаления легких у детей.

Прививки, прежде всего, необходимы детям с хроническими заболеваниями легких и сердца, сахарным диабетом, инфицированным микобактериями туберкулеза, часто болеющим.

Насколько безопасна и эффективна комбинированная вакцинация?

Многолетним российским и международным опытом доказано, что вакцинация комбинированными вакцинами не приводит к «перегрузке» иммунной системы и увеличению уровня побочных реакций по сравнению с моновалентными препаратами. Наш организм постоянно (при дыхании, приеме пищи и т.д.) сталкивается с огромным количеством антигенов (чужеродных веществ), обеспечивая защиту внутренней среды. При проникновении во внутреннюю среду даже одного микроорганизма он может вырабатывать десятки видов антител к каждому из его белков. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации, поскольку иммунная система человека способна обработать до 10 тысяч таких антигенов. Кроме того, комбинированные вакцины так же эффективны, как и раздельные, моновалентные, никакой «конкуренции» между входящими в состав вакцин компонентами не происходит, как не происходит и суммирования рисков побочных реакций.

Помимо других моментов, прививка комбинированной вакциной психологически лучше переносится детьми, нежели раздельные уколы. Комбинированные вакцины также добавляют удобства, экономя время родителей и врачей.

Какие возможны реакции на прививку? 

Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (в значительной степени по причине именно коклюшного компонента) более часто, чем другие, дает побочные реакции, что вызывает у некоторых родителей опасения. Препарат действительно может вызывать повышение температуры и недомогание.

Для их предупреждения врач должен назначить профилактический прием жаропонижающих и, если это требуется, антигистаминных (противоаллергических) препаратов. В очень редких случаях вакцина вызывает осложнения со стороны нервной системы, обычно без остаточных изменений. Но ведь сам коклюш намного чаще вызывает тяжелые энцефалиты, так что отказ от вакцинации не уменьшает, а намного увеличивает риск неврологических осложнений для ребенка. Поскольку прививают не живой, а убитой вакциной, заболеть коклюшем, дифтерией или столбняком в результате прививки невозможно. Иногда врач рекомендует проводить курс вакцинации без коклюшного компонента. Но важно знать, что зачастую отводы от прививок делаются необоснованно. Так, нередко обострения диатеза, наблюдаемого после прививки, на самом деле связаны с погрешностями в питании. Детей с аллергической патологией прививать можно и нужно, но важно, чтобы вакцинация проводилась не в период разгара диатеза и на фоне антигистаминной терапии.

Многие боятся ставить прививку от гриппа больше самого гриппа. Действительно ли риски настолько велики (по сравнению с вакцинами от других заболеваний)?

Среди вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания, в первую очередь следует отметить грипп. Это одна из наиболее тяжелых и опасных ОРВИ, особенно для детей младшего возраста. Вирус гриппа крайне изменчив, практически ежегодно появляются новые его разновидности, к которым мы оказываемся восприимчивыми.

Слышала от врачей о неэффективности прививок от гриппа. Хотя в детском саду настаивают на прививке. Хотелось бы узнать Ваше мнение. И какая вакцина наиболее эффективна?

Против гриппа есть эффективные вакцины, защищающие с 6-месячного возраста от нескольких наиболее опасных разновидностей вируса. Некоторые противогриппозные вакцины, в т.ч. отечественные, имеют специальную форму выпуска для детей до 3 лет и не содержат консервантов. На них практически не бывает побочных реакций. Прививаться следует ежегодно как по причине высокой изменчивости вируса, так и из-за непродолжительности иммунитета (9-12 мес.).

Какая вакцина от гриппа самая безопасная, если после гриппола ребенок заболел?

На острые респираторные заболевания (ОРЗ) приходится подавляющее большинство острых заболеваний у детей. ОРЗ вызываются более чем 200 разновидностями вирусов, а также другими микроорганизмами, в частности, бактериями. Прививка от гриппа защищает только от гриппа, а не от всех респираторных заболеваний вместе взятых. Привитый от гриппа ребенок может инфицироваться другими вирусами и заболеть.

В тоже время отечественная гриппозная вакцина Гриппол® плюс обладает высоким профилем безопасности, соответствующим международным требованиям, не содержит консерванта, выпускается в удобной готовой к применению упаковке – шприц-дозе и применяется для массовой иммунизации детей с 6 мес. против гриппа.

Ветряная оспа

Интересует Ваше мнение о прививке от ветрянки. Заболеет ли с ней ребенок ветрянкой? В какой форме будет протекать болезнь у привитого?

Ветряная оспа — детская инфекция, которую, в отличие от краснухи, трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Ветрянка очень заразное заболевание, им переболевает до половины населения страны. Обычно ветряная оспа поражает детей младше 10 лет. И хотя, ввиду относительно нетяжелого течения, ветрянка не является большой проблемой здравоохранения, может приводить к смертельно опасным и калечащим осложнениям, таким, как воспаление легких и энцефалит.

Хотела узнать про прививку ветрянки, если сейчас поставлю в 3 года ребенку, то он может заболеть уже будучи взрослым и в тяжелой форме? Или лучше просто ей переболеть маленьким?

Несмотря на распространенное (даже, к сожалению, среди врачей) мнение о том, что ветряная оспа является относительно доброкачественным детским заболеванием, на практике встречается осложненное течение инфекции в виде вторичных бактериальных поражений кожи, пневмонии и поражения ЦНС, которые могут регистрироваться у исходно здоровых пациентов. Отдаленным осложнением ветряной оспы, вызванным сохранением вируса в клетках нервной системы у переболевших, является опоясывающий герпес — крайне тяжелое неврологическое заболевание взрослых. Таким образом, все-таки лучше вакцинироваться против ветрянки в детском возрасте, тем более что вакцина против ветрянки зарегистрирована в России. Что касается продолжительности иммунитета, известно, что антитела у здоровых детей, привитых против ветряной оспы в раннем возрасте, сохранялись, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации. Однократное введение вакцины формирует иммунитет у 78-82%, двукратное введение вакцин с интервалом 6-10 недель — у 99% привитых детей.

Другие инфекции

Расскажите, пожалуйста, про прививку от гемофильной инфекции, как после её постановки вести себя? Младшему ребенку должны в садике поставить.

Все вакцины против гемофильной инфекции слабо реактогенны. Прививочные реакции возникают относительно редко (5—30 %). Обычно они проявляются покраснением или уплотнением в месте введения, подъемом температуры тела до незначительных величин. Аллергические реакции маловероятны из-за отсутствия в вакцине примесей белковых компонентов. Серьезные осложнения не описаны.

Как проверить эффективность прививки Пневмо-23? Как убедиться, что она привела к положительному результату?

Вакцина «Пневмо 23» используется с 2-х-летнего возраста и защищает от 23 наиболее опасных разновидностей пневмококка на срок до 5 лет. Ревакцинация обычно не рекомендуется, оправдана лишь у детей с аспленией или серповидно-клеточной анемией. Вакцинация проводится для профилактики инфекций, вызываемых пневмококками, включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый отит среднего уха. Проведенные многочисленные исследования по изучению титра антитела на вакцинацию показали ее высокую эффективность. Для населения снижение заболеваемости пневмониями, отитами и др., а также носительства пневмококков является по сути единственной возможностью проверить эффективность вакцинации.

Календарь прививок

Ребенку 2 года, из прививок пока поставлена только БЦЖ в роддоме. С каких прививок начинать прививаться? И нужно ли посетить сначала иммунолога, составить индивидуальный график прививок, сдать определенные анализы перед началом вакцинации, на что обращать внимание? Схемы по срокам прививок такие же как, если начать прививаться с рождения? Какие прививки после 2-х лет ставятся однократно?

Надо начинать прививаться с АКДС вакцины и полиомиелитной вакцины, сроки такие же, как и при начале вакцинации с 3-х месяцев жизни. Перед прививкой рекомендуется однократно сдать общий анализ крови и мочи, осмотр невролога, без посещения иммунолога. После 2-х лет однократно вводится вакцина против гемофильной инфекции (Акт-Хиб) и пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Сейчас ребенку 1 год и 3 месяца. Из прививок только БЦЖ, хотелось бы начать прививаться, но без коклюшного компонента. Какую схему порекомендуете?

Курс вакцинации АДС-анатоксином (против дифтерии и столбняка) состоит из 2 прививок с интервалом 30-45 дней. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9—12 мес. после законченного курса вакцинации. Последующие ревакцинации проводят АДС-М анатоксином в 7-8 лет, в 14-15 лет и каждые последующие 10 лет.

Интересует прививка от клещевого энцефалита. Ребенку 2 года, до этого не прививались. Какую вакцину и схему лучше выбрать?

Плановые прививки вакциной «ФСМЕ–ИММУН джуниор» проводятся у детей до 16 лет в сроки 0, 1—3 и 9—12 месяцев путем введения 0,5 мл вакцины внутримышечно. Ревакцинация проводится через 3 года после курса вакцинации. Вацкина «Энцепур-детский» вводится детям с 1 года до 11 лет по схеме 0, 1—3 месяца с ревакцинацией через 9—12 месяцев. Можете выбрать любую из этих вакцин.

Как правильно поступить в случае, если плановая прививка из нац.календаря была пропущена и не поставлена в срок? В поликлинике говорят, что нужно ее ставить одновременно со следующими из календаря, то есть ставить одновременно три, а то и четыре прививки?

Абсолютно верно.

Добрый день, подскажите про прививку от полиомиелита. Первые 3 мы ставили в комплексе с пентаксимом, 4-ая была живая (капли) в конце ноября 2014 года, потом получилось окно, так как то ребенок болел, то ставили другие. Сейчас надо ставить последнюю 5-ую, но в садике говорят, что в группе есть непривитые дети, и их должны будут высадить на 2 месяца из-за нас. Вопрос — имеет ли смысл сейчас ставить «убитую» вакцину или все же нужны капли?

Можно сделать «убитую» вакцину против полиомиелита.

Если будет просрочен срок второй прививки, то всё начинать заново? Перед садиком ставили от гепатита А. Вторая должна быть через 6-12 месяцев, но ребенок стал часто болеть и здорового периода хотя бы две недели для прививки не получалось.

Начинать заново не надо. Сделайте еще одну прививку против гепатита А.

Через какой период после постановки прививка Пневмо-23 утрачивает свой эффект? Можно ли спустя 3 года с момента вакцинации вакциной Пневмо-23 повторить её, либо вакцинировать ребёнка Превенар-13?

Вакцина «Пневмо 23» используется с 2-х-летнего возраста и защищает от 23 наиболее опасных разновидностей пневмококка на срок до 5 лет. Ревакцинация обычно не рекомендуется.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Ребенку 9 месяцев. На данный момент из прививок есть БЦЖ, 3 прививки от гепатита, 1 прививка от полиомиелита, 2 прививки пентаксима. Скоро будем планировать 3 прививку АКДС. Какую прививку выбрать: пентаксим или инфанрикс (надо ли ставить еще нам полиомиелит, если есть уже 3 прививки), какие прививки можно совместить с ней дополнительно из графика прививок?

Ребенок получил 3 прививки против полиомиелита, последующие ревакцинации проводят ОПВ (живая вакцина в виде капель в рот) через год после окончания курса первичной вакцинации, т.е. в 18 месяцев жизни, затем через 2 месяца (в 20 месяцев жизни) и в возрасте 14 лет. Таким образом, в настоящий момент ребенок не нуждается в прививке против полиомиелита. Рекомендую сделать отечественную вакцину АКДС, тем более, что сейчас отмечаются перебои с поставкой зарубежных вакцин Пентаксим и Инфанрикс. АКДС можно совместить с вакциной Превенар (против пневмококковой инфекции) в разные части тела.

Ребенку 5 лет. Прививки почти все по графику, но не успели поставить (медотвод по причине аллергии) первую ревакцинацию АКДС (и полиомиелит вместе с ней). Что сейчас делать — от двух врачей у меня есть два мнения — поставить АДС или поставить инфанрикс? И второй вопрос: в апреле 2014 первый раз поставили вакцину от клещевого энцефалита (Джуниор Австрия), в мае 2014 — вторая прививка. В мае 2015 не поставили. Что сейчас делать в данной ситуации?

Можно и так, и так. В случае АДС одновременно вводите живую вакцину против полиомиелита (ОПВ, капли в рот). Продолжительность иммунитета после законченного курса вакцинации ФСМЕ–ИММУН с третьей дозой составляет более 5 лет. Последние исследования, проведенные в Австрии, показывают, что у 90% привитых третья доза индуцирует иммунитет продолжительностью 8 и более лет. Таким образом, либо Вы просто вакцинируете ребенка третий раз в этом году (скорее всего антитела после предыдущих 2-х введений у него остались и после 3-его введения титр антител повысится еще больше), либо сдаете кровь на определение защитного титра антител. В России серопозитивными (иммунными) после вакцинации считаются сыворотки, титры специфических антител в которых в РТГА составляют не менее 1:10 (защитный титр).

Мы поставили Инфанрикс гекса один раз в 4 месяца, сейчас ребенку 1год 7 месяцев, ревакцинацию пропустили. После той прививки ребенку было очень плохо 4 дня. АКДС российскую ставить боимся, вакцины инфанрикс, пентаксим нет. Как дальше прививаться?

Рекомендую прививаться АКДС вакциной. В тех случаях, когда пропущен декретированный срок вакцинации, надо следовать общепринятому положению о том, что пробел в последовательности прививок не требует повторения всей серии. Вакцинацию в этих случаях надо продолжать так же, как если бы график иммунизации не нарушался, при этом для каждого ребенка следует составить индивидуальный календарь прививок.

Сколько может быть максимальный интервал по времени между 2 и 3 прививкой АКДС?

Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней (3; 4,5 и 6 месяцев). При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определенный состоянием здоровья детей, ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев, т.е. через 12 месяцев после законченного курса вакцинации. Если ребенок получил третью дозу АКДС через 12 месяцев после второй дозы или позже, то в этом случае ее можно считать ревакцинацией, а курс законченным.

Вакцины

Можно ли заменять импортные вакцины от коклюша нашими АКДС при второй и третьей прививке? Например первая и вторая были импортные, а третья отечественная. Почему после 4 лет не ставят прививку от коклюша?

Можно. Согласно нашему календарю после 4 лет от коклюша не прививают. Считается, что дети старшего возраста могут плохо перенести вакцину АКДС. Тем не менее, вопрос о дополнительной ревакцинации в 4-6 лет стоит остро и, по-видимому, будет решен в перспективе.

Многие медработники рекомендуют ставить деткам импортную вакцину АКДС вместо отечественной, с чем это связано? Первая вакцинация была сделана Инфанрикс гекса, нужно делать вторую и третью, по причине отсутствия вакцины получается очень большой перерыв между первой и второй прививкой. Педиатр настаивает на вакцинировании отечественной АКДС. Ребенку 1.3 г. Как быть? Чем может быть опасна отечественная АКДС?

Наша отечественная вакцина по безопасности и профилактической эффективности не уступает зарубежным аналогам, а по иммуногенности коклюшного компонента даже превосходит. Однако в состав зарубежных вакцин входят полиомиелитный, гепатитный и гемофильный компоненты. Кроме того, коклюшный компонент вызывает меньше реакций, чем в составе АКДС (болезненность, покраснение в месте инъекции). Рекомендую все-таки привиться АКДС.

Прививки какого производства (импортного или отечественного) Вы рекомендуете? Интересует прививка от гриппа и от клещевого энцефалита. Возраст детей (3 года и 16 лет) как-то влияет на выбор вакцины?

Противогриппозные вакцины отечественного и зарубежного производства идентичны по составу, дизайну и переносимости. Возраст не имеет значения. Главное — привиться от гриппа.

Ребёнку 1.6г. нужно ставить 3 Акссесуарз Первые две ставили импортные, которых сейчас нет в наличии Что делать, ждать когда появятся или ставить российскую?

Делать российскую, они взаимозаменяемы.

Моему ребенку нужно ставить в апреле третью прививку от клещевого энцефалита, а когда я позвонила согласовать с врачом дату ревакцинация, медсестра поликлиники сказала, что вакцины нет и, возможно, вообще не будет! Известно ли вам что- то о ситуации с этой вакциной? Как нам быть в такой ситуации?

В настоящее время перебоев с вакциной нет. Попробуйте привиться в другой поликлинике.

Вакцинация частоболеющих детей

Ребёнок часто болеет, каждый месяц на больничном, в прошлом году 2 раза лежали в больнице. Врачи рекомендуют поставить прививку Пневмо -23. Можно узнать, как к этой прививке подготовиться? Куда она ставиться, и как ребёнок её может перенести? Ребёнку 4 года.

Правильно рекомендуют. Готовиться к вакцинации не надо. Реакций вакцина не дает.

Сын часто болеет. Планирую поставить ему Превенар летом, на это время ему будет 4, 5 года. Стоит ли? И в какое время года это сделать лучше? Данная прививка ставится однократно?

Можно летом. Прививка делается однократно сроком на 5 лет.

Ребенку 7 лет, он очень часто болеет – так, что даже нет промежутка доставить прививки по календарю. Встает вопрос с прививкой от гриппа. Насколько все-таки ее актуально ставить моему ребенку? Я просто боюсь, что прививка — еще один повод поболеть и не хочется своими руками привести его в еще одну болезнь.
Еще вопрос — ребенок переболел в эту волну гриппом (судя по симптомам этот самый, свиной; диагноз мной не придуман — поставлен педиатром). Пролечились тамифлю. У ребенка сформировался какой-то иммунитет на эту разновидность гриппа или нет?

Если ребенок часто болеет ОРВИ, ему в первую очередь необходимо ежегодно вакцинироваться от гриппа. Кроме того, посоветую принимать Рибомунил (в инструкции к препарату указана схема приема) в течение всей весны, затем можно продолжить осенью. Будет меньше болеть. Если ребенок перенес грипп, то иммунитет сформируется именно против этого вируса. Но с уверенностью сказать, что Ваш ребенок перенес свиной грипп невозможно, т.к. необходимо лабораторное подтверждение.

Ребенку 2 года 2 месяца, у него постоянно держится температура 36.9-37.4С, иногда бывает слабость. Сдали анализы на все возможные инфекции, ничего не выявлено. Переболели в 1,9 за два месяца 3 раза обструктивным бронхитом, пульмонолог посоветовал поставить вакцину Пневмо-23, но так как держится температура до сих пор 37.4С, вакцину не ставим. Посоветуйте пожалуйста, надо ли еще какие то дополнительные обследования, чтобы выявить причину температуры и слабости, и когда все-таки стоит (и стоит ли) поставить прививку?

Сдайте анализы на герпес-вирусные инфекции, в т.ч. иммуноглобулины класса IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и вирусу герпеса 6 типа. Затем проконсультируйтесь с врачом. Кроме того, можете на ночь ставить ребенку свечи виферона в течение 10 дней. Вакцину Пневмо 23 надо сделать, лучше летом, также давайте Рибомунил всю весну и осень.

Расскажите, пожалуйста, какие должны быть принципы вакцинации ребенка при активном герпесе 6 типа? Наблюдаемся, лечим, пока результата нет. Ребенок все время уходит в обструкции бронхов. Нужно ли при таких исходных прививаться по общему графику? Или нам должны дать медотвод?

Скорее всего обструкция связана не с вирусом герпеса 6 типа, который, кстати, лечить не надо. Ребенок с частыми обструкциями должен находиться дома, в сад не ходить. Возможно перерастет и будет меньше болеть. В противном случае может сформироваться бронхиальная астма. При обструкции делают ингаляции с беродуалом. Можно прививать ребенка согласно календарю, а также от гриппа, пневмококковой инфекции (пневмококки часто вызывают ОРВИ) вакциной Пневмо 23. Принимать Рибомунил по схеме.

Обследование перед вакцинацией

Какие анализы должны быть сданы перед прививкой, при каких отклонениях от нормальных показателей прививка ребенку не ставится?

Перед первой прививкой АКДС необходимо сделать общий анализ крови, мочи, осмотр невролога. При отклонениях от нормальных показателей (напр., нейтропения в крови, гемоглобин ниже 90 г/л в крови, белок в моче) необходимо проконсультироваться у педиатра.

Ребенку делали только БЦЖ в роддоме и в 1,5 месяца прививку от гепатита В. Потом кровь показала низкий гемоглобин, мнения врачей расходились, и мы решили отложить прививки до достижения 2-х летнего возраста. Ребенку сейчас 2 г. 1 мес. Хотим начать ставить прививки. Я обеспокоена возможными побочными эффектами от вакцинации. Иммунолог в нашей поликлинике сказал, что нужно сдать только общий анализ крови. Какие подробные анализы в действительности сдают перед вакцинацией — я хочу убедиться, что ребенок абсолютно здоров и прививки не принесут вреда для иммунной системы. Может ли быть такое, что на какие-то инфекции у ребенка в крови уже есть антитела и поэтому ставить такую прививку не нужно? Как это проверить и нужно ли? Нужно ли проверять наличие антител к той или иной инфекции спустя назначенный курс прививок?
Я смотрела видеозапись со встречи с разными специалистами про прививки, один из исследователей говорил, что совсем недавно в России издали постановление, что «живую» прививку от полиомиелита ставить не нужно (что он сейчас побежден). Только «убитую». Какую вакцину от полиомиелита ставить?

Необходимо сделать общий анализ крови, чтобы убедиться, что показатели, в т.ч. гемоглобина в норме. Вряд ли ребенок в 2 года переболел детскими инфекциями. Если бы он заболел корью, краснухой, дифтерией и др. Вы бы об этом точно знали. Таким образом, его необходимо прививать согласно календарю против инфекционных заболеваний. Если будете правильно прививаться, то после вакцинации кровь на антитела сдавать не надо. В настоящее время вакцины безопасны и высоко иммуногены, практически не дают побочных эффектов. Две первые вакцинации против полиомиелита проводят убитой вакциной (укол), последующие — живой вакциной (капли в рот). Полиомиелит, конечно, побежден, но существует угроза заноса инфекции из соседних стран, неблагополучных по полиомиелиту, поэтому вакцинацию надо продолжать.

Когда моей дочке было около 6 месяцев, нам дали медотвод от прививок в связи с кавернозной гемангиомой на лице. В 2 года медотвод сняли, так как гемангиому склерозировали. Сегодня нам 2года 2месяца, нужно начать прививки, но я бы хотела сначала сдать анализы. Какие анализы лучше сдать и какой график прививок в нашем случае Вы бы рекомендовали?

Начинать надо с вакцины АКДС, против полиомиелита и гепатита В. Вакцинация проводится одновременно в разные части тела. Перед началом вакцинации необходимо сделать общий анализ крови и мочи. После 2-кратной вакцинации с интервалом 45 дней через 4-5 месяцев можно привиться против кори, краснухи, паротита и гепатита В (третья вакцинация).

Противопоказания к прививкам

Как ставить прививки ребёнку с эпилепсией. Какие есть особенности? Можно ли ставить прививку против клещевого энцефалита?

Ребенок с эпилепсией прививается по общему календарю. Также его можно привить против клещевого энцефалита вакцинами ФСМЕ–ИММУН джуниор или Энцепуром детским или отечественной вакциной Клещевак (без разницы). На вакцины может наблюдаться покраснение и болезненность в месте инъекции.

Добрый день! Является ли увеличенный тимус (3 степень) противопоказанием для прививки? Ребенку 6 месяцев, ни разу ничем не болел, все анализы (общий анализ крови, инфекции, развернутая биохимия) в норме. Одни врачи отправляют лечиться, другие – говорят, что можно ставить прививки.

Ребенок может прививаться согласно календарю.

Перед каждой прививкой сдаем общий анализ крови, чаще всего нейтрофилы бывают ниже нормы (примерно 15, хотя и не было никаких простуд и т.п.), поэтому прививку не ставим. К году у ребенка половина прививок по возрасту не поставлена. Действительно ли нельзя ставить прививки с таким показателем, надо ли обследоваться выяснять причину низких нейтрофилов и лечить это, у какого врача? Тимус в порядке.

Ребенка прививать можно. Начинать надо с вакцины АКДС, полиомиелита и гепатита В. Однако если Вы хотите получить дополнительную консультацию, советую записаться на прием к гематологу в консультативную поликлинику при морозовской детской больнице (прием платный).

У ребенка (3 года) по результатам МРТ головного мозга поставлен диагноз нейрофиброматоз 1 типа. Наблюдаемся у генетика, сдавали кровь, но по крови 100% этот диагноз не подтвержден. Обследования у специалистов (невролог, окулист, гастроэнтеролог и др.) никаких серьезных заболеваний не выявили. Немного увеличена правая доля печени (98мм). Сдали биохимию, показатели в норме. Вопрос: можно ставить ребенку профилактические прививки или нет (такие как от клещевого энцефалита, от гриппа)?

Прививки против клещевого энцефалита делать можно вакцинами ФСМЕ–ИММУН джуниор или Энцепуром детским или отечественной вакциной Клещевак (без разницы). Против гриппа — вакциной Гриппол плюс.

Ребенку 4 месяца, из-за повышенного билирубина в срок не ставили прививки, потом Новый год, карантин по гриппу … И вот бы начать, но старший ребёнок заболел ветрянкой. Правильно я понимаю, что независимо от того заболеем или нет младший ребёнок ветрянкой, прививки не нужно ставить 21 день после выздоровления старшего?

Совершенно верно, т.к. ветрянка очень летучая инфекция и есть вероятность, что младший ребенок заразится от старшего. Необходимо выдержать 21 день с момента контакта между старшим (когда у него появилась сыпь) и младшим сыновьями.

Здравствуйте, недавно произошла ситуация с прививкой от гриппа Ваксигрип. Ребенку 13 лет отказываются ставить прививку из-за высокого показателя лимфоцитов (50) и низкого сегментоядерных (40). Остальные показатели нормальные (лейкоциты 5,5). Объясняют тем, что боятся лейкозов. Правда ли, что после прививки в момент не очень хороших показателей крови может развиться лейкоз? От каких компонентов вакцины это зависит или это связано с каким-то другим механизмом работы организма?

Прививка не может вызвать лейкоз. Если бы существовала такая угроза, весь мир «забил бы тревогу». Однако если Вы хотите получить дополнительную консультацию, советую записаться на прием к гематологу в консультативную поликлинику при морозовской детской больнице (прием платный).

Можно ли ставить какие-то прививки ребенку (девочка 7 лет) с шоковыми реакциями на молочный и яичный белок (есть реакция и на яйца кур (белок) и перепелов?

Лиц с анафилактическими реакциями на белок яйца нельзя вакцинировать против кори, паротита, гриппа, клещевого энцефалита, т.к. эти вакцины производятся на зародышах куриных яиц. Остальные прививки делать можно.

Осложнения вакцинации/негативные реакции на введение вакцин

Вопрос про связь желтухи новорожденных и прививки от гепатита в роддоме. Сейчас детей у меня двое, ждем третью. Старшему ставили в роддоме БЦЖ только (гепатит не был обязателен еще, ставили уже в садике потом) — желтуха прошла сама, у младшего поставили в роддоме — желтуха была сильная, лежали в больнице. Сейчас думаю — ставить ли прививку против гепатита в роддоме или писать отказ, а поставить потом позднее. Есть ли, по Вашему мнению, какая-то взаимосвязь между прививкой и желтухой? И какой будет эффект, если мы ее поставим позднее?

Связи между прививкой против гепатита В и желтухой нет. Мы проводили исследование, в т.ч. у недоношенных детей и доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи. Советую начать прививаться в роддоме. Однако, если Вы не хотите по каким-либо причинам, можно сделать прививку позднее, например, вместе с вакциной АКДС и полиомиелитной вакциной в 3 месяца жизни. Эффект будет тот же.

Какая необходимость ставить прививку против гепатита В в первый день жизни ребенка? Особенно когда ребенок находится в ПИТе, родился с гипоксией и родовой травмой. Маме ничего не объяснили про прививку, а дали кучу бланков подписать согласие. Последствия этой прививки — 4 месяца борьбы с желтухой. Куча лекарств, походы в поликлинику и платные клиники, сдача анализов — уже не говоря о здоровье ребенка. Практически все знакомые, которые родили недавно – по 3-4 месяца лечат желтуху. Создается впечатление, что какое-то намеренное вредительство детям!

Вашего ребенка в первую очередь надо было привить против гепатита В и именно в роддоме. Это связано с тяжестью его состояния и возможностью проведения различных инвазивных вмешательств, вследствие чего существует вероятность его инфицирования вирусом гепатита В. А длительная желтуха связана с его основными заболеваниями. Связи между прививкой против гепатита В и желтухой нет. Мы проводили исследование, в т.ч. у недоношенных детей и доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи.

У ребенка местная аллергия на все прививки, в том числе на реакцию Манту (крапивница вокруг места введения прививки). Ребенка к прививке готовим за 5 дней до прививки и после 5 дней (лактофильтрум, супрастин). Медсестра пробовала различные варианты обработки перед введением прививки, это не помогает. Если не принимать супрастин и лактофильтрум, то ребенка обсыпает полностью. Ребенку 5 лет, данная реакция на прививки началась в 3,5 года. В чём может быть причина?

Если Ваш ребенок страдает аллергией, ищите причину в себе — скорее всего либо Вы, либо Ваш муж страдаете или страдали аллергией в детстве. Думаю, надо сделать аллергопробы ребенку на различные аллергены. Можно обратиться в НЦЗД РАМН или институт иммунологии на каширском шоссе. Кроме того, проконсультироваться у фтизиатра по поводу пробы Манту.

Я сторонница прививок, все дети прививаются вовремя. Средней дочке 10 лет. Второй год подряд на прививку от гриппа у неё сильная аллергическая реакция. В этом году все плечо покраснело и было уплотнение. Пропили противоаллергические таблетки. Все прошло. В норме ли такая реакция? Какие Вы можете дать рекомендации? Участковый педиатр рекомендует ставить импортную вакцину.

Такая реакция может быть и это не зависит от страны-производителя. Однако, если это Вас волнует, вместо прививки против гриппа можно принимать противовирусные препараты в течение всей эпидемии гриппа.

Добрый день! В 1 год поставили ребенку прививку Инфанрикс — через 3 дня получили судороги с потерей сознания на фоне невысокой температуры (37.8).В 2 года поставили Пентаксим — через 1.5 месяца (в течение которых он все время недомогал) получили несколько подряд приступов судорог с потерей сознания. С тех пор (ребенку уже 6 лет) не ставили ни одной прививки, так как страшно. Обследовались у нескольких неврологов и иммунологов — они разводят руками. Признаков эпилепсии нет. Ребенок часто болел, в том числе с температурой под 40, но никогда эпизодов с потерей сознания кроме как в эти 2 раза не было. Как Вы можете объяснить наш случай, и стоит ли собраться с духом и возобновить прививки?

Скорее всего судороги были связаны с коклюшным компонентом обеих вакцин. С 6 лет жизни против коклюша уже не прививают. Поэтому надо собраться с духом и начать прививаться АДС-М, убитой вакциной против полиомиелита и вакциной против гепатита В (два раза с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9-12 месяцев). Перед ревакцинацией вакцинироваться против кори, краснухи и паротита.

Профилактика туберкулеза

Кто должен контролировать, ставится ли школьнику реакция Манту? В старой школе за этим всегда следила медсестра, в новой школе спохватились через год, что пробы нам не ставили. Если эта ответственность на родителе, я должна об этом знать. Если на школе — буду просить, чтобы внимательнее отнеслись к вопросу.

Просите, чтобы внимательнее относились к этому вопросу.

Сыну 8 лет, заболел гломерулонефритом, сейчас принимает гормоны. Педиатр говорит, что теперь нам нужно будет ставить манту 2 раза в год. С таким диагнозом я теперь боюсь даже слова «прививка». Стоит ли брать медотвод у нефролога, или можно обследоваться как-то иначе?

Проба Манту — это не прививка, а всего лишь ежегодная проба, оценивающая, инфицирован ли ребенок туберкулезом или нет. Если нет, то очень хорошо. Если да — необходима консультация фтизиатра.

Вопросы не по вакцинации

В сентябре серьёзно болела дочка, лежали в больнице, обследовались. Но причину так и не нашли. С начала заболевания и по сей день у неё в горле и в области язычка есть красные прыщики. Что это может быть? ПЦР на энтеровирус сдавали. Небольшие титры герпетической инфекции были пролечены осенью, а эти прыщики не проходят.

Если состояние ребенка удовлетворительное, думаю надо просто понаблюдать. Если Вы заметите, что прыщики изменили окраску или состояние ребенка изменилось, в этом случае обратиться к педиатру.

Ребенку 4 месяца. Живот беспокоит с первой недели жизни. На протяжении 4 месяцев даем эспумизан, сабсимплексы и прочее, чтобы хоть как-то обезболить. По рекомендации педиатра пропили хилак-форте, ацепол, результата не было. Обследовались на инфекции, ничего не выявлено. Инфекционист назначила нан кисломолочный или бифилин. Стали давать бифилин , после него ребенок начал очень много и часто срыгивать. Вопрос: стоит ли продолжать бифилин или же всё отменить? Может Вы порекомендуете какой-то другой препарат?

Сдайте анализ кала на углеводы и копрологию (можно в институте им. Габричевского). При наличии изменений необходимо обратиться к гастроэнтерологу.


5731

Вакцинопрофилактика

Забор крови (из вены)

  • понедельник, среда, четверг – 8.00-9.40,
  • пятница – 8.00-9.00

В это время другие манипуляции не проводятся!


  • 12.30-16.00 – уборка, кварцевание, проветривание, работа с документами.

График работы процедурно-прививочного кабинета

Понедельник

10.00 – 12.30

16.00 – 19.30

Вторник

08.00 – 12.30

16.00 – 19.30

Среда

10.00 – 12.30

16.00 – 19.30

Четверг

10.00 – 12.30

16.00 – 19.30

Пятница

08.00 – 12.30

16.00 – 19.30

Вакцинопрофилактика для детей – наиболее удобный и распространенный способ защиты организма от инфекционных заболеваний. В настоящее время прививки успешно защищают людей от серьезных инфекционных заболеваний, способных вызвать тяжелые осложнения, сделать человека инвалидом или стать причиной смерти. При введении в организм ребенка, вакцины обеспечивают выработку специфической защиты (антител и специальных клеток). Когда организм встречается с настоящим возбудителем инфекции, то выработанная защита препятствует развитию болезни или смягчает тяжесть ее течения.

Если мама сама была защищена от всех инфекций, то через плаценту она передаст своему малышу специфические антитела. Они обеспечат защиту ребенка от опасных инфекций в первые месяцы жизни. Но с трех-пяти месяцев начинают разрушаться антитела, защищающие от дифтерии, столбняка и т. д. К 12 месяцам разрушаются антитела, защищающие против кори. Поэтому именно с этого возраста необходимо начать создавать защиту с помощью введения вакцин. Чтобы к тому времени, когда антитела, которые получены от мамы разрушатся, у малыша была уже собственная защита.

В каждой стране формируется свой Национальный календарь профилактических прививок: он включает перечень инфекционных заболеваний, против которых целесообразно сформировать защиту, возраст, в котором целесообразно сделать ту или иную прививку. В календарь прививок входят не все возможные инфекционные заболевания, против которых существуют эффективные вакцины, а только те инфекции, которые могут иметь массовое (активное) распространение на территории страны, которые могут протекать тяжело, давая осложнения и даже смертельные исходы.

В Национальном календаре прививок обозначены минимальные интервалы между прививками. Эти интервалы нельзя сокращать, но в случае необходимости можно увеличивать.



В календаре прививок используется два термина: «вакцинация» и «ревакцинация». Что это такое?

«Вакцинация» — это первичное (или несколько первичных) введений вакцины (анатоксина), которое обеспечивает формирование базового иммунитета против той или иной инфекции. Например, для того, чтобы сформировать базовый иммунитет против дифтерии необходимо трехкратное введение противодифтерийного анатоксина.

«Ревакцинация» — повторное (или повторные) введения вакцины (анатоксина), которые способствуют поддержанию (продлению) сформированного ранее базового иммунитета.

В поликлинике имеются в наличии вакцины:
  1. Эупента — (АКДС+ВГВ+ХИБ(V-1-2-3) комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ( цельно-клеточный компонент), вирусного гепатита В и гемафильной инфекции. Страна производитель-Корея.
  2. Хаврикс — вакцина для профилактики вирусного гепатита «А» у детей в возрасте с 1 года. Страна производитель-Бельгия.
  3. АКДС – вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная. Страна производитель-Россия.
  4. Приорикс – комбинированная живая вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи. Страна производитель-Бельгия.
  5. Имовакс Полио – инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита. Страна производитель-Франция.
  6. АДС-м (в возрасте 6 и 16 лет) — адсорбированная комбинированная вакцина с уменьшенным содержанием антигена против дифтерии и столбняка. Страна производитель-Россия.
  7. Гриппол плюс – инактивированная вакцина для профилактики гриппа начиная с 6-мес. жизни. Страна производитель – Россия.
  8. По показаниям (ВКК): Синфлорикс, Гексаксим, Акт-хиб

Вакцина ЭУПЕНТА (LG Chem, Korea) предназначена для профилактики пяти инфекций: коклюша (цельноклеточный компонент), дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции.

Плановая вакцинация 1-3 против коклюша, дифтерии и столбняка будет осуществляться с использованием вакцины ЭУПЕНТА. Вакцинация 2-3, начатая вакцинами АКДС или Тетраксим может, быть продолжена или завершена вакциной ЭУПЕНТА (основание письмо МЗ РБ от 04.01.2018 №6-18/58)

Вакцина прошла все необходимые испытания на безопасность и эффективность и рекомендована ВОЗ к широкому применению.

Вакцина ЭУПЕНТА (АКДС+ВГВ+ХИБ) является удобным вакцинным препаратом, позволяющим сократить количество инъекций для достижения иммунитета сразу к пяти инфекционным болезням. Вакцину получат все дети первого года жизни 3-кратно.

Согласно письму МЗ РБ от 26.01.2018 № 7-18/1212 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В и полиомиелита по следующим схемам:

1. Детям, получившим вакцинацию-1 и вакцинацию-2 против вирусного гепатита В с использованием моновакцин и не получившим вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита проводить:

1.1. вакцинацию-1 против коклюша, дифтерии и столбняка с использованием вакцины ЭУПЕНТА (при этом ребенок получит вакцинацию-3 против вирусного гепатита В и вакцинацию-1 против гемофильной инфекции) и вакцинацию-1 против полиомиелита с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины;

1.2. вакцинацию-2 против коклюша, дифтерии и столбняка с использованием вакцины ЭУПЕНТА (при этом ребенок получит вакцинацию-4 против вирусного гепатита В и вакцинацию-2 против гемофильной инфекции) и вакцинацию-2 против полиомиелита с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины;

1.3. вакцинацию-3 против коклюша, дифтерии и столбняка с использованием вакцины АКДС и вакцинацию-3 против полиомиелита с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины;

2. Детям, получившим вакцинацию-1, вакцинацию-2 и вакцинацию-3 против вирусного гепатита В с использованием моновакцин и не получившим вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита проводить:

2.1. вакцинацию-1 против коклюша, дифтерии и столбняка с использованием вакцины ЭУПЕНТА (при этом ребенок получит вакцинацию-4 противовирусного гепатита В и вакцинацию-1 против гемофильной инфекции) и вакцинацию-1 против полиомиелита с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины;

2.2. вакцинацию-2 против коклюша, дифтерии и столбняка с использованием вакцины АКДС и вакцинацию-2 против полиомиелита с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины;

2.3. вакцинацию-3 против коклюша, дифтерии и столбняка с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины.

С целью формирования полноценной защиты против гемофильной инфекции вакцинацию 1 и (или) 2, начатую вакциной ЭУПЕНТА целесообразно завершить с использованием монокомпонентной вакцины против гемофильной инфекции (при наличии иммунобиологического лекарственного средства против данного инфекционного заболевания).

Вышеуказанная тактика вакцинации рассмотрена на заседании экспертного совета по иммунизации Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.01.2018 г. и одобрена его членами.

Согласно письму МЗ РБ от 20.02.2018 № 7-10/2405 «О вакцинации против вирусного гепатита В» вакцинация против вирусного гепатита В может проводится по следующим схемам:

1. в 3-дозовом графике первая доза вакцины против гепатита В (моновакцины) вводится при рождении, а вторая и третья дозы (моновакцины или комбинированной вакцины) – одновременно с введением первой и третьей дозы АКДС-содержащий вакцины.

2. в 4-дозовом графике первая доза вакцины против гепатита В (моновакцины) вводится при рождении, далее вводится три дозы (моновакцины или комбинированной вакцины), одновременно с введением трех доз АКДС-содержащий вакцины. При этом дополнительная доза вводимой вакцины против гепатита В является безопасной. Интервал между дозами должен быть минимун четыре недели.

Внимание! Имеющиеся моновакцины или комбинированные вакцины, содержащие компонент против гепатитаВ, могут быть взаимозаменяемыми в рамках программ иммунизации».

последствия, реакция от одной прививки

Современные родители сами выбирают, будут ли они делать прививки своим детям или нет. Если опираться на официальные данные статистики, то число осложнений от прививок гораздо ниже количества детских смертей и тяжелых последствий опасных заболеваний.

Особенно жаркие споры разгораются о необходимости проведения вакцинации АКДС и полиомиелит. Эти прививки часто вызывают побочные реакции в виде повышения температуры и расстройств нервной системы. Однако любой врач заверит, что прививать детей нужно обязательно с первого месяца жизни – без этого иммунная система беззащитна перед грозными вирусными инфекциями.

Проведение вакцинации позволяет обезопасить ребенка от заражения тяжелыми заболеваниями

Особенности вакцин

Вакцины с возбудителями заболеваний провоцируют защитную систему на ответ и формирование стойкого иммунитета к вирусам. Любой фармацевтический препарат имеет положительный лечебный эффект (в случае вакцины это создание иммунитета) и отрицательный – появление побочных реакций и осложнений. Невозможно создать вакцину, которая не имела бы риска для ребенка. Именно поэтому решение родителей – это выбор наименьшего зла: подвергнуть малыша возможности заразиться смертельными вирусными болезнями или создать к ним иммунитет, но быть готовым к возможным последствиям.

Если рассматривать легкие побочные эффекты в виде небольшого повышения температуры и гиперемии в месте инъекции, то они проходят самостоятельно. Такое недомогание сигнализирует о том, что иммунизация прошла успешно. Однако отсутствие реакции не означает, что иммунитет не сформировался – в большинстве случаев он появляется и сохраняется на нужный период времени. У зарубежных вакцин иммунный ответ немного ниже, но он корректируется после ревакцинации.

Особенность проведения плановых прививок в том, что они ставятся согласно графику определенное количество раз, иначе не будет нужного эффекта. Делают их с детского возраста, а точнее с самого рождения, и повторяют в течение всей жизни человека.

АКДС и ее зарубежные аналоги

АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный) – название вакцины российского производства для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Для удобства так называются все остальные препараты для вакцинации от этих заболеваний и сама прививка.

Зачем делать прививки от этих болезней, чем они опасны:

  • Дифтерия – острое инфекционное заболевание, которая действует на верхние дыхательные пути. Оно вызывает сильную интоксикацию у ребенка и поражает другие органы и системы (сердечно-сосудистую, нервную).
  • Столбняк – болезнь, чреватая параличом. Она может также вызвать остановку сердца и дыхания, что заканчивается смертью.
  • Коклюш приводит к длительному кашлю, пневмонии, иногда к остановке дыхания и судорожному синдрому. Особенно опасен для детей до 2 лет.

Вакцинация от этих заболеваний очень важна – они тяжело лечатся, приводят к серьезным последствиям, а в ряде случаев и к летальному исходу. Отказы от прививок могут провоцировать массовые вспышки заболевания и эпидемии.

Вакцина отечественного производства от этих вирусов цельноклеточная. В отличие от нее, иностранные аналоги (французские Пентаксим и Тетракок, бельгийские Инфарикс и Тританрикс) бесклеточные. Это означает, что они не содержат в себе ослабленных вирусов, а только их частицы. Они гораздо лучше переносятся и имеют меньше побочных эффектов. Детям с расстройствами иммунной системы ставят вакцину Тетракок, которая отличается мягкостью воздействия на организм, отсутствием побочных действий.

В последнее время в поликлиниках вместо АКДС часто ставится другой препарат российского производства. Он называется Бубокок. Это более современная вакцина содержит антиген против гепатита В. Прививка также ставится в переднюю поверхность бедра, как и привычный АКДС.

Комбинированные вакцины более удобны, так как защищают малыша сразу от нескольких болезнетворных возбудителей:

Заболевания, от которых защищает вакцинаНазвание вакцины
Коклюш, дифтерия, столбнякАКДС, Инфарикс
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелитТетракок, Инфанрикс, ИВП
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекцияПентаксим
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, гемофильная инфекцияИнфанрикс Гекса, Тританрикс HB-HIB
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит ВБубокок

Вакцина АКДС российского производства часто провоцирует побочные эффекты:
(подробнее в статье: побочные действия после прививки АКДС)

  • повышение температуры тела до 39,5-40 °С;
  • отечность и покраснение в месте укола;
  • нервные расстройства в виде крика и возбудимости;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание, вялость, сонливость.

После инъекции зарубежных аналогов АКДС тяжелые побочные состояния возникают значительно реже.

Отсутствие реакции не говорит о том, что не сформировался иммунитет к заболеваниям. Дело в том, что в бельгийской и французской вакцинах не содержатся вредные вещества – формалин и мертиолят, а также цельноклеточные вирусы. Эти компоненты как раз и вызывают неприятные последствия прививок АКДС.

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит – вирусное заболевание, которое очень опасно для детей. Она передается бытовым путем, через продукты, воду и немытые руки. Полиомиелит приводит к спинномозговому параличу и инвалидности, поэтому вакцинация детей от этого заболевания очень важна.

Для прививки используют два вида препарата: живой для закапывания в рот и инактивированный для введения под кожу или внутримышечно. В первом варианте, ОПВ, содержатся ослабленные вирусы полиомиелита, что более эффективно, но в то же время и опасно. Во втором случае, при ИПВ, малышу вводятся уничтоженные возбудители полиомиелита.

Какие побочные эффекты есть у прививки от полиомиелита:

  • небольшое повышение температуры;
  • незначительное покраснение и отек в месте укола;
  • общая слабость.
После оральной вакцинации живой вакциной полиомиелита существует риск постпрививочных осложнений или развития самого заболевания

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В помогает защитить печень и желчевыводящие пути малыша от опасного заболевания печени. Первая вакцинация проводится в роддоме в первые несколько суток после рождения ребенка. После трехкратного введения вакцины в первый год жизни формируется стойкий иммунитет к гепатиту В, потом проводится ревакцинация.

Для прививки применяются препараты Энджерикс В и Эувакс, делается инъекция в переднюю поверхность бедра. Каких-то характерных и серьезных побочных эффектов у них нет, это случается очень редко:

  • аллергические реакции различной степени тяжести;
  • нервные расстройства;
  • параличи.

Схемы вакцинации

В России действует утвержденный на государственном уровне календарь вакцинации, согласно которому и прививают детей. Все прививки ставятся в поликлинике по месту жительства бесплатно, по полисам ОМС. Так как детки часто болеют, то план иммунизации становится индивидуальным, потому что все время сдвигается, но медики приблизительно ориентируются на эти сроки.

Национальный календарь профилактических прививок

Вакцинация проводится 3 раза в первые месяцы жизни по схеме:

ВозрастПрививка
13 месяцаАКДС, полиомиелит, гепатит В
24,5 месяцаАКДС, полиомиелит
36 месяцевАКДС, полиомиелит, гепатит В

После этого проводится ревакцинация:

ВозрастПрививка
11,5 годаАКДС
21 год 8 месяцевПолиомиелит
37 летАДС-М (без коклюша)
414 летАДС-М, полиомиелит
5взрослым каждые 10 летАДС-М

Допускается ли одновременная вакцинация?

Одновременно делать прививки АКДС, полиомиелит, гепатит В можно. Для этого используют как российские вакцины, так и импортные. Часто прививки от этих заболеваний проводятся вместе по плановому графику в один и тот же день.

Никакого существенного отличия от раздельного введения нет – число побочных реакций не увеличивается, а иммунитет формируется точно также. Вакцины АКДС и гепатит В даже вводятся в одном шприце.

Большой плюс импортных комбинированных вакцин в том, что они переносятся легче, чем российские аналоги, поставленные по отдельности. При Пентаксим риск развития вакциноассоциируемого (возникшего после прививки) полиомиелита ниже.

Когда в одной вакцине одновременно содержатся разные возбудители, малышу приходится переносить меньше уколов. Это немаловажный фактор, ведь для маленького ребенка каждая инъекция – большой стресс.

Однако существует один минус вакцинирования зарубежными аналогами – ставить их придется платно. Нужно будет самостоятельно приобрести вакцину в аптеке либо поставить ее в частном медицинском центре. Стоимость препаратов достаточно высока, поэтому выбор остается за родителями. Перед введением любой вакцины нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и пройти осмотр. Если ребенок склонен к сильной аллергии, решением о вакцинации занимается детский аллерголог-иммунолог.

Возможные осложнения комбинации вакцин

Осложнения, возникающие после прививки комбинированными вакцинами, абсолютно такие же, как и при раздельном их введении. Следует понимать, что осложнения и побочные действия вакцин – совершенно разные понятия. Побочные эффекты проходят через какое-то время, организм ребенка справляется с ними самостоятельно.

Одним из самых частых видов осложнений после проведенной вакцинации является высокая температура тела, которая держится более 3 суток

При осложнениях препарат провоцирует следующие нарушения у детей:

  • заболевание тем вирусом, от которого поставлена прививка;
  • анафилактический шок, отек Квинке;
  • судорожный синдром при отсутствии гипертермии;
  • расстройства нервной системы;
  • сильное понижение давления;
  • длительное повышение температуры (выше 39°С).

В случае АКДС осложнения наиболее часто возникают после второй и третьей прививки (рекомендуем прочитать: как лечить покраснение после прививки АКДС у ребенка?). Их появление после вакцинации АКДС, от вирусного полиомиелита, гепатита В зависит от многих факторов:

  • индивидуальные особенности ребенка;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • несоблюдение правил вакцинации и хранения препарата.

Если есть сомнения в качестве вакцин, которые ставят в поликлинике, можно поставить импортные аналоги. Они гораздо легче переносятся детьми, редко вызывают осложнения и побочные эффекты.

Противопоказания к комплексной вакцинации

Для профилактики осложнений любые прививки нужно проводить при отсутствии противопоказаний:

  • любые острые инфекционные заболевания и период после них;
  • обострение хронических болезней;
  • аллергические реакции, особенно на компоненты вакцины;
  • периоды эпидемий в регионе и наличие инфекционного больного в семье;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • гепатиты;
  • туберкулез;
  • нарушение свертываемости крови;
  • дисбактериоз кишечника;
  • недоношенность, родовые травмы;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • расстройства нервной системы, судорожный синдром;
  • тяжелая реакция на предыдущую вакцину (сильное повышение температуры, судороги, отек Квинке, анафилактический шок).

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Вакцина Бубо-Кок — Комбиотех

ВАЖНО: Одномоментная вакцинация, не сопровождающаяся потенциированием реактогенности и угнетением иммунного ответа к какому-либо из антигенов, позволяет не только уменьшить стрессовую нагрузку на прививаемых, но и более успешно реализовать проведение прививок в сроки, определенные календарем прививок, снизить загруженность медицинских работников и соответственно снизить стоимость программ иммунизации.

 

Каковы преимущества комбинированных вакцин?

— Сокращают число иммунизаций и посещений врача
— Увеличивают вероятность полной иммунизации ребенка
— Сокращают необходимость холодовой цепи, перевозки и выброса отходов
— Упрощают управление, подготовку кадров и ведение записей

Безопасность при одновременном введении вакцин

Безопасность при вакцинации раздельными препаратами ровным счетом такая же, как и при одновременном их введении. Побочные реакции на прививки не имеют свойства усиливаться или взаимно потенциироваться при параллельном введении нескольких антигенов.

Эффективность при одновременном введении нескольких вакцин

Значительное число исследований подтверждают факт отсутствия взаимного влияния на эффективность вакцин при одновременном их введении.

ПРИВИВКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Вакцина предназначена для иммунопрофилактики гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии у детей. Представляет собой комбинацию рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и смесь убитых формалином коклюшных микробов 1 фазы и очищенных от балластных белков дифтерийного и столбнячного анатоксинов (АКДС), адсорбированных на геле алюминия гидроксида. Включена в Национальный календарь профилактических прививок.
Рег. уд. Минздравсоцразвития РФ Р N 003327/01 от 03.03.09
ампулы по 0,5 мл, N10

Срок годности — 2,5 года.

Препарат содержит в одной дозе (0,5 мл): 15 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного, 5 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксинов, 10 млрд коклюшных бактерий, 5 мкг HBsAg, 0,4 мг алюминия гидроксида (Аl3+), 50 мкг мертиолята (консервант).
Гомогенная суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок желтовато-белого цвета, полностью разбивающийся при встряхивании. Инструкция по применению препарата…


НОВАЯ ОТЕЧЕСТВЕННАЯ КОМБИНИРОВАННАЯ ВАКЦИНА ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША И ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

С увеличением количества прививок, проводимых в рамках расширенной программы иммунизации (РПИ) использование комбинированных препаратов позволяет не только уменьшить стрессовую нагрузку на прививаемых, но и более успешно реализовать проведение прививок в сроки, определенные календарем прививок, снизить загруженность медицинских работников и соответственно уменьшить стоимость программ иммунизации.
Новая отечественная комбинированная вакцина Бубо-Кок (производства ЗАО НПК «КОМБИОТЕХ») для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и вирусного гепатита В по содержанию дифтерийного, столбнячного и коклюшного компонентов в прививочной дозе аналогична используемой в настоящее время коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцине (АКДС). При этом следует подчеркнуть, что содержание мертиолята и геля алюминия гидроксида в вакцине Бубо-Кок такое же, что и в АКДС-вакцине и в ряде гепатитных вакцин, что позволяет вдвое сократить дозу консерванта и сорбента по сравнению с раздельным применением двух вакцин.
Введение препарата трехкратно по схеме вакцинации АКДС в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.
Доклинические исследования доказали безвредность и высокую иммунологическую эффективность препарата.
Иммуногенность вакцины Бубо-Кок в отношении всех компонентов не уступает таковой для АКДС-вакцины и вакцины гепатита В при их одновременном введении.

Вакцина против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, гепатита В и полиомиелита (внутримышечное введение) Описание и торговые названия

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка США

  1. Педиарикс

Описание

Дифтерийно-столбнячный анатоксин и коклюшная вакцина (также известная как вакцина АКДС) в сочетании с вакциной против гепатита В и полиовируса (также известной как ГепВ и ИПВ) представляет собой комбинированный иммунизирующий агент, используемый для профилактики заболеваний, вызванных дифтерией, столбняком (тризм ), коклюш (коклюш), гепатит В и полиовирус.Вакцина работает, заставляя организм вырабатывать собственную защиту (антитела) против этих болезней. Эту вакцину вводят только младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 6 лет до достижения ребенком 7-летнего возраста.

Эта вакцина объединяет пять агентов в одну вакцину. Чтобы завершить серию, вы должны получить три инъекции этой вакцины через разные промежутки времени. Поскольку существует множество различных заболеваний, от которых вам нужно будет сделать прививку, обязательно следуйте указаниям своего врача относительно графика вакцинации.

Дифтерия — серьезное заболевание, которое может вызвать затрудненное дыхание, проблемы с сердцем, повреждение нервов, пневмонию и, возможно, смерть. Риск серьезных осложнений выше у очень маленьких детей и пожилых людей.

Столбняк (также известный как тризм) — очень серьезное заболевание, вызывающее конвульсии (припадки) и сильные мышечные спазмы, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать переломы костей позвоночника. Столбняк вызывает смерть в 30-40% случаев. Болезнь продолжает встречаться почти исключительно среди людей, которые не вакцинированы или не имеют достаточной защиты от предыдущих вакцин.

Коклюш (также известный как коклюш) — серьезное заболевание, вызывающее сильные приступы кашля, которые могут мешать дыханию. Коклюш также может вызывать пневмонию, длительный бронхит, судороги, повреждение головного мозга и смерть.

Инфекция гепатита В является основной причиной серьезных заболеваний печени, включая рак печени. Вы заразитесь гепатитом В, подвергнувшись воздействию чужих биологических жидкостей. Беременные женщины, инфицированные гепатитом В или являющиеся носителями вируса гепатита В, могут заразить своих детей при рождении.Эти дети часто страдают серьезными длительными заболеваниями от болезни. Люди, у которых есть вирус, могут передать его другим, даже не подозревая об этом.

Полиомиелит — очень серьезная инфекция, вызывающая паралич мышц, в том числе мышц, позволяющих ходить и дышать. Инфекция полиомиелита может привести к тому, что человек не сможет дышать без помощи дыхательного аппарата. Это также может привести к тому, что человек не сможет ходить без фиксаторов для ног или будет прикован к инвалидному креслу. Лекарства от полиомиелита нет.

Эта вакцина должна вводиться только врачом или под его непосредственным наблюдением.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

Последнее обновление частей этого документа: 01 февраля 2022 г.

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Иммунизация – АКДС, полиомиелит, гепатит B и Hib

Существует ряд комбинированных прививок против дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекционных заболеваний, обеспечивающих защиту на различных этапах жизни.

Дифтерия, столбняк, коклюш (коклюш) или АКДС, полиомиелит, гепатит В и гемофильная палочка типа b (Hib) — это шесть инфекционных заболеваний, особенно опасных для детей. Комбинированные прививки позволяют обеспечить максимальную защиту как можно раньше после рождения.

Комбинированные прививки сводят к минимуму количество необходимых инъекций, особенно для младенцев и детей. Хотя некоторые виды иммунизации эффективны уже после одной дозы, другие, такие как дифтерия, столбняк и коклюш, требуют первичного курса и пожизненных бустерных доз.

В штате Виктория ряд комбинированных вакцин для детей предоставляется бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации.

Вакцина «шесть в одном» против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и Hib

В Виктории вакцина «шесть в одном» предоставляется бесплатно для:

  • детей в возрасте двух месяцев (от шести недель), четыре месяца и шесть месяцев — первичный курс иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и Hib
  • детей до девяти лет включительно, которые не были привиты и нуждаются в вакцинации делайте прививки.

Три дозы вакцины «шесть в одном» обеспечивают:

  • первые три дозы вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
  • вторую, третью и четвертую дозы вакцины против гепатита В ( первая доза вводится при рождении только против гепатита В).

Последняя бустерная доза Hib-вакцины вводится в возрасте 18 месяцев.

Вакцина «четыре в одном» против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита

В Виктории вакцина «четыре в одном» предоставляется бесплатно для:

  • детей в возрасте четырех лет – ревакцинация дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит
  • дети в возрасте от четырех лет и одного месяца до девяти лет включительно, которые не были иммунизированы и нуждаются в ревакцинации.

Вакцина «четыре в одном» обеспечивает окончательную дозу вакцины против полиомиелита.

Вакцина «три в одном» против дифтерии, столбняка и коклюша

В Виктории вакцина «три в одном» предоставляется бесплатно детям в возрасте 18 месяцев в качестве бустерной дозы от дифтерии, столбняка и коклюша.

Вакцина «три в одном» (с пониженным антигеном) против дифтерии, столбняка и коклюша

В Виктории вакцина «три в одном» (с уменьшенным антигеном), также известная как вакцина dTpa «три в одном», распространяется бесплатно для:

  • молодых людей в возрасте от 12 до 13 лет
  • беременных женщин от 28 недель беременности во время каждой беременности
  • партнеров женщин, находящихся на сроке беременности не менее 28 недель, если партнер не получал ревакцинацию от коклюша в течение последних десяти лет
  • родители или опекуны младенцев, если их ребенку меньше шести месяцев и они не получали прививку от коклюша в течение последних десяти лет
  • дети в возрасте от 10 до 19 лет для догоняющей иммунизации и жители островов Торресова пролива, беженцы и лица, ищущие убежища, а также уязвимые граждане в возрасте 10 лет и старше для наверстывающей иммунизации.

В Австралии иммунитет к дифтерии, столбняку и коклюшу начинает снижаться у людей старше 50 лет, и им рекомендуется ревакцинация комбинированной вакциной для обеспечения защиты. Для этой вакцины требуется рецепт от вашего врача.

Беременность и вакцина dTpa «три в одном»

Вакцину dTpa «три в одном» (с пониженным содержанием антигена) против дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется вводить женщинам в сроке от 28 до 32 недель беременности при каждой беременности, независимо от интервала между беременностями, чтобы защитить как мать, так и новорожденного ребенка от коклюша.

Если доза не вводилась в третьем триместре, то ее рекомендуется ввести как можно скорее после родов. Вакцина «три в одном» также рекомендуется беременным женщинам, у которых есть рана, которая может привести к столбняку. Эту вакцину можно вводить женщинам, кормящим грудью.

Поговорите со своим врачом о вариантах иммунизации.

Побочные действия вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекционных болезней

Прививки, содержащие вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекционных болезней (включая шесть в одном, четыре в одном и вакцины «в одном») эффективны и безопасны, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты от этих комбинированных вакцин встречаются редко и обычно слабо выражены, но могут включать:

  • локальную боль, покраснение и отек в месте инъекции
  • иногда припухлость (узелок) в месте инъекции, которая может сохраняться в течение многих недель – лечение не требуется
  • субфебрильная температура (лихорадка)
  • дети могут быть неуравновешенными, раздражительными, плаксивыми, в целом несчастными, сонливыми и утомленными.

Если комбинированная иммунизация также содержит вакцину против полиомиелита (вакцина «шесть в одном» и «четыре в одном»), могут возникнуть мышечные боли.

Чрезвычайно редкие побочные эффекты включают

  • плечевой неврит у подростков и взрослых (сильная боль в плече и верхней части руки)
  • тяжелая аллергическая реакция.

Борьба с лихорадкой после иммунизации

Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (возникают в первые один-два дня после вакцинации). Специфического лечения обычно не требуется.

Существует ряд вариантов лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты вакцины, в том числе:

  • Давать больше жидкости для питья.
  • Не переодевайте детей или младенцев, если им жарко.
  • Хотя рутинное применение парацетамола после вакцинации не рекомендуется, при наличии лихорадки можно дать парацетамол. Проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом, особенно при назначении парацетамола детям.

Лечение реакций в месте инъекции

Многие инъекции вакцины могут вызывать болезненность, покраснение, зуд или отек в месте инъекции в течение одного-двух дней.Бустерные дозы вакцин, содержащих DTPa, которые обычно вводят в возрасте 18 месяцев и четырех лет, иногда вызывают обширный отек вакцинированной руки от плеча до локтя, который полностью проходит в течение нескольких дней.

Парацетамол или прохладный компресс на место инъекции может потребоваться для облегчения дискомфорта.

Иногда небольшой твердый комок (узелок) в месте инъекции может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Это не должно вызывать беспокойства и не требует лечения.

Обеспокоенность по поводу побочных эффектов иммунизации

Если нежелательные явления после иммунизации являются неожиданными, стойкими или тяжелыми, или если вы беспокоитесь о себе или о состоянии своего ребенка после иммунизации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по иммунизации или обратитесь напрямую в больницу.

Также важно обратиться к врачу, если вы (или ваш ребенок) плохо себя чувствуете, так как это может быть связано с другим заболеванием, а не с иммунизацией.

О нежелательных явлениях, возникающих после иммунизации, можно сообщать в Службу надзора за нежелательными явлениями после вакцинации штата Виктория (SAEFVIC).SAEFVIC является центральной службой отчетности в штате Виктория о любых серьезных побочных эффектах после иммунизации. Посетите AEFI-CAN для получения информации о том, как сообщать о нежелательных явлениях в других штатах или территориях.

Редкие побочные эффекты иммунизации

Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину. Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или медицинском кабинете в течение как минимум 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

Если какие-либо другие реакции являются тяжелыми и стойкими, или если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.

Иммунизация и программа HALO

Прививки, которые вам могут понадобиться, определяются состоянием вашего здоровья, возрастом, образом жизни и родом занятий. Вместе эти факторы называются HALO.

Поговорите со своим врачом или поставщиком услуг по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-либо из ваших подопечных есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или профессии, которые могут означать необходимость иммунизации.Вы можете проверить свою иммунизацию HALO, используя инфографику Immunization for Life.

Где получить помощь

Спросите у экспертов: Комбинированные вакцины

Комбинированные вакцины
Общие вопросы
Можно ли использовать комбинированные вакцины у детей которые отстали со своими прививки? Если да, то какой график мы должны следить?
Комбинация вакцины могут быть использованы для детей, у которых отстал.Комбинированные вакцины могут быть используется, когда указан какой-либо из компонентов и нет противопоказаний. Минимум интервал между приемами наибольший интервал между отдельными антигены. Например, минимальный интервал между первой и второй дозами MMR составляет 4 недель и минимальный интервал между первая и вторая дозы вакцины против ветряной оспы 12 недель.Когда две вакцины объединяются в MMRV (ProQuad, Merck) минимальный интервал между дозой № 1 и дозой № 2 MMRV составляет 12 недель, который является наибольшим из минимальных интервалов двух вакцин, если они вводятся отдельно.
Можем ли мы поменяться туда и обратно из отдельных вакцин в одном посещение комбинированных вакцин в другом посещение? Например, если ребенку дают отдельные вакцины DTaP, IPV, Hib и HepB во время ее двухмесячного визита, могли бы мы дать ей либо DTaP-IPV/Hib (Pentacel), либо DTaP-HepB-IPV (Pediarix) во время ее 4-месячного визита?
Переключение между комбинированные и моноантигенные вакцины никаких проблем, пока вы поддерживаете рекомендуемые минимальные интервалы для всех вакцин и вакцины лицензированы для возраста терпение.
Как мы должны записывать комбинированные вакцины в бумажные документы (например, записи, поддерживаемые родителями, некомпьютеризированные офисные системы)?
Вы должны записать общее сокращение для типа введена вакцина (т.г., DTaP-IPV-HepB) в каждом из разделы, соответствующие отдельным антигены, перечисленные в записи (например, DTaP секция, секция полиомиелита, секция гепатита В). По возможности избегайте использования торговых наименований, поскольку торговые названия могут быть неверно истолкованы или снято с производства.
Почему номенклатура комбинированных вакцин содержит либо дефисы, либо, иногда, косая черта?
Дефис (-) предназначен для указания на то, что антигены смешиваются производителем перед продукт продан и косая черта (/) указывает, что два продукта должны быть воссоздана пользователем.
 
Как мы можем получить ВИС для комбинированных вакцин?
С некоторыми исключения, нет ВИС для комбинации вакцина.Вместо этого поставщики должны предоставлять отдельные ВИС для каждого компонента вакцины в комбинация (например, DTaP-IPV-HepB или DTaP-IPV/Hib). Существует комбинированная ВИС, которая может заменить для любой или всех рутинных вакцин, вводимых от рождения до 6 мес (АКДС, ИПВ, Hib, ПКВ и вакцины против гепатита В).ВИС на английском языке и многие другие языки доступны на сайте www.immunize.org/vis/.
Что такое график дозирования Педиарикс?
Pediarix содержит компоненты вакцины DTaP, IPV и HepB.Первичная серия представляет собой 3 дозы (0,5 мл), вводимые внутримышечно через 2, 4 и 6 месяцев после рождения. возраст. Pediarix имеет лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Администрация (FDA) только для первых 3 доз серии DTaP. Так не должно быть дается младенцам младшего возраста старше 6 недель или детям 7 лет или старшая.
Банка Pediarix давать детям, рожденным от матерей, HBsAg-положительный?
Да, хотя на вкладыше указано, что Pediarix должен давать только младенцам, рожденным от матерей, являются HBsAg-отрицательными, в 2003 г. ACIP проголосовал за расширить свои рекомендации по использованию, включив в них дети, рожденные от женщин с HBsAg-статусом положительное или неизвестное начало не ранее возраст 6 недель.
Банка Pediarix применять у младенцев и детей с отстал?
Да. Как и любой комбинированная вакцина, ее можно использовать при любом Компоненты показаны, и ни один из них не противопоказан.Провайдеры должны соблюдать промежутки таким образом, чтобы минимум интервал между приемами равен наибольший интервал любого из отдельных антигены. Pediarix можно использовать только у детей младше 7 лет.
Наши медсестры регулярно давали Pediarix малыши, которым не хватило третьего дозы DTaP, ИПВ и HepB.Недавно кто-то сказал мне, что Pediarix предназначен только для использования в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Мы ошиблись?
№ Pediarix лицензирован для доз 1, 2 и 3 DTaP первичная серия до 6 лет.
Мы были давать Pediarix детям, которые просрочены для DTaP № 4, IPV № 3 и HepB № 3. Является ли это приемлемой практикой?
№ Pediarix предназначен для использования только для доз 1, 2 или 3 первичной серии ДТПА; следовательно, использование Pediarix для DTaP # 4 не соответствует назначению и не рекомендуемые.Вам следует принять меры к предотвратить эту ошибку в будущем. Дозы DTaP, IPV и HepB, указанные в этом сценарии, не нужно быть повторяется до тех пор, пока вы соответствуете рекомендуемому минимальные интервалы для каждого компонента вакцины (АКДС, ИПВ, ГепВ). Если вы выполнили минимальные интервалы, дозы следует считать действительными.
Пожалуйста опишите комбинированную вакцину DTaP-IPV/Hib (Пентацель) и как его следует использовать.
Лицензия FDA Pentacel в 2008 г. в виде серии из 4 доз для младенцев. и дети в возрасте 2, 4, 6 и 15–18 лет месяцы. Его не следует применять в любых дозах в в начальная серия для детей в возрасте 5 лет или старше или в качестве бустерной дозы для детей от 4 до 6 лет.Компонент DTaP-IPV поставляется как стерильная жидкость, которая используется для восстановления лиофилизированной (сублимированной) вакцины ActHIB. То два компонента вакцины следует хранить вместе в коробка, чтобы уменьшить шанс дать один компонент вакцины без другого.Компонент DTaP-IPV никогда не должен вводится в одиночку.
Можем ли мы дать Pentacel ребенку, который ранее получили отдельные инъекции одного или нескольких эти антигены?
Да, если минимальные интервалы между дозами поддерживается.
5-летний ребенок пациент получил Pentacel (DTaP-IPV/Hib) для 5-я доза DTaP вместо Quadracel (ДТаП-ИПВ). Могу ли я считать Pentacel как действительный дозу или нам нужно ревакцинировать это пациент?
Пока введение Pentacel 5-летнему ребенку будет считаться не по назначению, и вакцина ошибка введения, дозы DTaP и ИПВ могут быть считаются действительными и не должны быть повторил.Hib-вакцину обычно не вводят после достижения ребенком возраста 5 лет, так что это также ошибка введения вакцины. Вы должны объяснить эту ошибку родителям и заверить им, что дополнительная доза Hib не вызовет вред.
Мы случайно дал ребенку только DTaP-IPV компонент Pentacel, не понимая, что это компонент был предназначен для воссоздания Hib компонент.Считается ли это действительной дозой DTaP и ИПВ? Можем ли мы смешать неиспользованный компонент Hib с стерильной воды и давать ее отдельно?
Использование DTaP-IPV раствор в качестве разбавителя для компонента Hib специально написано как на Pentacel коробке И на этикетке флакона DTaP-IPV.Компонент DTaP-IPV будет считаться допустимой дозой АКДС и ИПВ, но принять меры по предотвратить эту ошибку в будущем. Вы не можете смешать Hib компонент стерильной водой. ActHib должен ТОЛЬКО быть воссоздан с помощью DTaP-IPV раствор, поставляемый с Pentacel или с специфический физиологический раствор ActHib разбавитель.Если у вас есть ActHib, но нет разбавитель, необходимо обратиться к производителю (Sanofi Pasteur) и получить разбавитель ActHib.
Можем ли мы дать Pentacel, если мы не знаем тип DTaP вакцина, которую ребенок получил ранее?
Да.CDC рекомендует по возможности использовать только один продукт производителя DTaP можно использовать для всю серию коклюша, но что прививки должен не может быть отложен, если продукт DTaP ранее данный недоступен или неизвестен.
Когда мы дарим комбинация Pentacel для основного серия для ребенка в возрасте 2, 4, 6 и 15–18 лет месяцев ребенок получает всего 4 дозы из инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ).Есть ли ребенку по-прежнему требуется бустерная доза ИПВ до поступление в детский сад?
Да. В 2009 году АКИП обновил свои рекомендации по использованию ИПВ, отчасти в связи с наличием более новые комбинированные вакцины (например,г., пентацель) это включать компонент ИПВ. Изменение не распространяется на детей, которые уже закончили приемлемая серия из 4 доз ИПВ перед обновлен расписание было опубликовано в августе 2009 года. В августе 2009 г. ACIP рекомендовал дети получают как минимум 1 дозу ИПВ в возрасте от 4 до 6 лет, даже если они ранее получили 4 дозы.Интервал между предпоследним и последним доза должна быть не менее 6 мес. Это обновленное рекомендация распространяется на все содержащие ИПВ вакцины, в том числе комбинированные вакцины, а также ИПВ в виде отдельного продукта. Этот означает, что некоторые дети могут получить в общей сложности 5 доз, что ACIP считает приемлемым.Это аналогично рекомендации для последнего дозы в серии DTaP. Для просмотра текущей вакцины против полиомиелита рекомендации, перейти www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5830a3.htm.
Хотя лицензирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для использования в возрасте до 4 лет, доза Pentacel был случайно дан шестилетний.Сделайте любой компоненты дозы Pentacel должны быть повторяется?
Pentacel (DTaP-IPV/Hib) непреднамеренно ввели детям шесть лет и старше считается ошибкой введения вакцины. Однако ни один из компоненты вакцины необходимо повторять.
DTaP-IPV-Hib-HepB (Vaxelis, MCM Vaccine Company) Наверх
Пожалуйста, сообщите нам о комбинированной вакцине DTaP-IPV-Hib-HepB (Vaxelis, MCM Vaccine Company) и рекомендации по его использованию.
В 2018 г., FDA лицензированный Вакселис для применения у детей в возрасте 6 лет недель до 4 лет: указывается как Серия из 3 доз для младенцев в возрасте 2, 4 и 6 лет месяцы. ACIP проголосовал за добавление Vaxelis в Программа вакцин для детей (VFC) в 2019 году.
Вакцина MCM Компания была создана как совместное предприятие между Merck и Sanofi Pasteur будут производить Vaxelis. Vaxelis содержит те же компоненты DTaP, что и Пентацель (Санофи Пастер). Компонент ИПВ такой же, как IPOL (Sanofi Pasteur).Хиб компонент такой же, как PedvaxHIB (Merck), но в уменьшенном количестве. Компонент HepB аналогична педиатрической форме Recombivax HB (Merck), но в повышенном количество. Вакселис представляет собой жидкую вакцину, не требуют восстановления.
Полный Рекомендации по применению Вакселиса доступны на: www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/pdfs/mm6905a5-H.pdf.
Может ли Вакселис быть используется для детей старшего возраста позади на их график прививок?
Да. Вакселис может использовать для детей в возрасте до 5 лет требующая догоняющей первичной серии с использованием соответствующих минимальных интервалов.Это не одобрен в качестве бустерной дозы DTaP [доза 4 или 5], или ИПВ [доза 4], или Hib [доза 4]. Если Вакселис непреднамеренно дается в качестве бустера дозы, это может считаться актуален и не требует повторения.
ПедваксХИБ (Merck) представляет собой Haemophilus influenzae типа b. Вакцина (Hib) предпочтительна для американских индейцев и младенцы коренных жителей Аляски (AI/AN).Так как Вакселис содержит тот же вид Hib-вакцины, тоже предпочтительнее?
Исторически, Младенцы AI/AN были более вероятны, чем другие У младенцев, родившихся в США, развивается Hib-менингит прежде чем стать достаточно взрослым, чтобы закончить начальную школу серия Hib-содержащая вакцина.ACIP предпочитает, чтобы Младенцы AI / AN будут вакцинированы PedvaxHIB потому что он может стимулировать защитные уровни антитела после первого доза.
Вакселис содержит те же компоненты Hib-вакцины, что и PedvaxHIB, но в меньших количествах.В то время, когда ACIP одобрил Vaxelis, отсутствовали данные о иммунный ответ на Hib-компонент Вакселис после первой дозы, поэтому ACIP не дать преференциальную рекомендацию для Vaxelis в АИ/АН младенцы. ACIP заявил, что пересмотрит свою решение в случае появления новой информации.
Есть ли побочные эффекты Вакселиса, о которых мне следует знать?
Лихорадка после вакцинация была более распространена, сообщается в почти половина младенцев по сравнению с примерно треть младенцев, получивших Pentacel (DTaP-IPV/Hib).Однако частота связанных с лихорадкой визиты к врачу или фебрильные судороги были одинаковые в обеих группах.
Вакселис был одобрен ACIP в 2019 году, но я не могу найти Это. Когда он будет доступен в США?
Производитель заявил, что он не станет доступным в США до 2021 г.
DTaP-IPV (Kinrix, GlaxoSmithKline; Quadracel, Sanofi Pasteur) Наверх
Пожалуйста, сообщите нам о комбинированной вакцине Кинрикс и рекомендации по его использованию.
В 2008 г., FDA лицензированный Kinrix, комбинация DTaP и IPV вакцина. Одобрен для использования в качестве пятого дозу АКДС и четвертую дозу ИПВ в дети в возрасте от 4 до 6 лет, получавших АКДС (Инфанрикс) и/или DTaP-HepB-IPV (Pediarix) в качестве первого три дозы и DTaP (Инфанрикс) в качестве четвертой доза.Это нельзя давать детям младше возраст 4 года.
Может ли Kinrix быть используется при поступлении в детский сад, если предыдущий марка ДТаП неизвестна?
Да.Хотя это желательно использовать тот же производитель Вакцина DTaP для всех доз в серии можно давать Кинрикс в качестве пятой дозы ДТП и четвертая доза ИПВ в возрасте от 4 до 6 лет. лет, если предыдущая торговая марка неизвестна или если Kinrix является единственным продуктом на складе.
Мы по ошибке давала Кинрикс (АКДС-ИПВ) ребенку 3 лет 10 месяцев. Позже мы поняли, что в анамнезе он уже получил 4 дозы DTaP и ИПВ. Может ли доза Kinrix считаться его 4? через 6 лет бустер?
Использование Kinrix в ребенок младше 4 лет не по назначению и не рекомендуется.Тебе следовало бы взять меры для предотвращения этой ошибки в будущем. То минимальный возраст для пятой дозы DTaP серия составляет 4 года, а минимальный возраст для окончательная доза ИПВ также составляет 4 года, так что это доза Кинрикса не действительный.И DTaP, и IPV необходимо будет повторить после того, как ребенку исполнится четыре года. Подробную информацию см. в полезной информации CDC. таблица «Рекомендуемые и Минимальный возраст и интервалы между дозами Обычно рекомендуемые вакцины» на www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/appendices/A/age-interval-table.пдф.
Если Kinrix непреднамеренно дано ребенку в возрасте от 15 до 18 месяцев, как четвертая доза DTaP и третья доза ИПВ, нужны ли дозы АКДС и ИПВ к повторяться?
Поскольку Kinrix лицензирован и рекомендован только для детей в возрасте от 4 до 6 лет следует принимать меры для предотвращения этой ошибки в будущем.Тем не менее, вы можете считать это допустимой дозой. для DTaP и ИПВ, если вы соблюдаете минимальный интервал между введением дозы № 3 и доза №4 DTaP (6 месяцев) и доза № 2 и доза № 3 ИПВ (4 недели).
Если 8-летний ребенок, нуждавшийся в ИПВ и Тд вакцины по ошибке была введена доза Kinrix.Считается ли Кинрикс допустимой дозой полиомиелита? и тд вакцина?
Кинрикс лицензированы и рекомендованы для использования только в детей в возрасте от 4 до 6 лет, поэтому вы должны принять меры для предотвращения этой ошибки в будущее.Тем не менее, вы можете считать дозу ИПВ действительной. до тех пор, пока он соответствует минимальному интервалу (4 недель между дозами, за исключением последней дозы в сериале, что должно быть 6 месяцев от предыдущей дозы). Что касается ошибочного введение АКДС у ребенка старше старше 6 лет доза может считать и повторять не нужно с тд.
Доза Кинрикс был случайно передан 4-х месячный ребенок в нашей практике, которому понадобилась АКДС и ИПВ. Можно ли считать эту дозу действительной?
Kinrix только лицензирован для использования в качестве пятой дозы DTaP серия вакцин и четвертая доза ИПВ серии у детей от 4 до 6 лет.CDC предоставил это руководство для тех случаев, когда Kinrix дано не по прямому назначению:
Кинрикс дается ребенку младше 4 лет лет в качестве доз АКДС и ИПВ 1, 2 или 3: Считать действительным, если все минимальные интервалы встретились.
Кинрикс дается ребенку младше 4 лет лет в качестве доз АКДС и ИПВ № 4 и/или № 5: считается действительным для DTaP № 4; нет действует для DTaP №5 или ИПВ №4, оба должны быть введены в возраст от 4 до 6 лет.
Однако вы следует проверить с вашей государственной иммунизации программа, чтобы увидеть, что они примут. Проверка с вашим состоянием особенно важно для проверка последней дозы вакцины ИПВ вводится до четвертого дня рождения.Их рекомендации могут меняться в зависимости от даты администрация или ваш планы на ближайшие поездки. Контактная информация может найти здесь: www.immunize.org/координаторы.
Пожалуйста, укажите информация о Quadracel и рекомендации по его использованию.
Quadracel (Санофи Pasteur) представляет собой комбинацию АКДС и ИПВ. вакцина. Он был одобрен FDA в 2015 году. для применения у детей от 4 до 6 лет так как пятая доза в серии DTaP, и как четвертая или пятая доза в серии ИПВ в дети, получившие 4 дозы Pentacel (DTaP-IPV-Hib, Санофи Pasteur) и/или Daptacel (DTaP, Sanofi Pasteur).Его не следует давать дети в возрасте до 4 лет. CDC опубликовал короткий MMWR статья о Quadracel от 4 сентября 2015 г. (www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6434.pdf, стр. 948–9).
Банка Quadracel использоваться для завершения серии вакцин кроме Daptacel или Pentacel?
ACIP рекомендует одна и та же марка DTaP должна использоваться для всех доз но при необходимости можно использовать другую марку.Таким образом, Quadracel можно использовать в серии с другой маркой DTaP, если необходимо.
Я хотел бы больше информации о Twinrix, комбинированная вакцина против гепатита А и В.
Twinrix — это инактивированная комбинированная вакцина, содержащая как вирус гепатита А (HAV), так и антигены HBV. Вакцина содержит 720 EL.U. гепатита А антиген (половина дозы Хаврикса для взрослых) и 20 г антигена гепатита В (полный Engerix-B взрослая доза).В США Twinrix лицензирован. для использования у людей, которые возраст 18 лет и старше. Это может быть назначать людям, находящимся в группе риска как гепатит А, так и гепатит В, такие как некоторые международные путешественники, люди с хроническими заболеваниями печени, мужчины, заниматься сексом с мужчинами, незаконными потребителями наркотиков или люди, которые просто хотят быть невосприимчивыми к обоим болезни.Твинрикс серия состоит из 3 доз, введенных внутримышечно в 0, 1 и 6 мес. расписание.
Какие минимальные интервалы для серии из 3 доз Твинрикс?
Минимальные интервалы для Twinrix составляет 4 недели между дозой № 1 и доза № 2 и 5 месяцев между дозой № 2 и дозой №3.
17-летний получил две дозы Твинрикса, разделенные один месяц. Вторая доза была шесть месяцев назад, и сейчас ей 18 лет. Может ли она получить третья доза Твинрикса для завершения ряд?
Да.Это был ошибка введения вакцины со времен Twinrix, комбинированная вакцина против гепатита А/гепатита В, не лицензирован для лиц моложе 18 лет. Однако гепатит А и гепатит В компоненты могут считаться действительными дозами. То третья доза серии Твинрикс должна быть дано не менее пяти месяцев после второй дозы.
Мы слышали, что есть альтернативный график Twinrix, который защищает пациента раньше стандартного расписания. Могу вы говорите нам более?
Твинрикс обычно назначается в виде серии из 3 доз на график 0, 1 и 6 месяцев.Однако, если кто-то нуждается в защите раньше (например, неизбежный иностранный путешествия), вы можете давать его в виде серии из 4 доз в с интервалами 0, 7 и 21–30 дней, с последующим четвертая доза в 12 месяцев.
Я видел взрослые, получившие 1 или 2 дозы препарата Твинрикс, но у нас есть вакцина только с одним антигеном наша практика.Как мы должны завершить их серия вакцинаций моноантигеном вакцина?
Твинрикс лицензирован как серия из 3 доз для лиц в возрасте 18 лет. лет и старше. Если Твинрикс недоступен или если вы решите не использовать Twinrix для завершить серии гепатита А и гепатита В, вы должны сделать следующее:
Если была дана 1 доза Твинрикса, завершить серию 2 дозами для взрослых вакцины против гепатита А и 2 взрослых дозы вакцины против гепатита В.
Если было введено 2 дозы Твинрикса, завершить график с 1 взрослым дозы вакцины против гепатита А и 1 взрослая доза вакцины против гепатита В.
Другой способ считать это следующим образом:
Доза Твинрикса содержит стандартную взрослая доза вакцины против гепатита В и педиатрическая доза вакцины против гепатита А.Так что доза Твинрикса может быть заменяет любую дозу серии гепатита В, но не для любого доза вируса гепатита А.
Любая комбинация из 3 доз для взрослых гепатит В или 3 дозы Твинрикса полная серия вакцин против гепатита В
Одна доза Твинрикса и 2 дозы взрослого гепатит А представляет собой полную серию вакцина против гепатита А
Две дозы Твинрикс и 1 доза взрослого гепатит А представляет собой полную серию вакцина против гепатита А
Мы думаем использования Twinrix, и нам интересно, мы можем использовать его только для доз № 1 и № 3 и использовать вакцина против гепатита В с одним антигеном для дозы №2?
№Твинрикс содержит на 50% меньше антигена гепатита А компонент, чем Havrix, моновалентный GSK вакцина против гепатита А [720 против 1440 EL.U.], т.е. пациент будет не получают рекомендуемую дозу гепатита Вакцинный антиген.
Как следует MMRV использовать?
ProQuad был лицензирован в 2005 году для использования у детей в возрасте 12 лет. месяцев до 12 лет.Он сочетает в себе MMR вакцины против ветряной оспы и, следовательно, могут быть используется вместо индивидуального MMR и вакцинация против ветряной оспы в возрасте 12–15 месяцев и 4–6 лет. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь вкладыш в пакет www.merck.com/product/usa/pi_circulars/p/proquad/proquad_pi_4171.пдф.
Пожалуйста, просмотрите специфика рекомендаций CDC для использование ММРВ.
После лицензирования исследования MMRV показали, что во время Через 5–12 дней после вакцинации среди каждые 2600 детей в возрасте от 12 до 23 месяцев привиты первой дозой вакцины MMRV по сравнению с детьми той же возрастной группы привит отдельными первыми дозами вакцины MMR и вакцина против ветряной оспы, введенная в течение одного посещение офиса.
По этой причине рекомендации по применению вакцины MMRV являются следующими:
Обычно рекомендуемый возраст при кори, эпидемическом паротите, краснухе, и прививка от ветряной оспы в возрасте от 12 до 15 месяцев для первая доза и возраст от 4 до 6 лет для вторая доза.
  Для первой дозы кори, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа прививки в возрасте от 12 до 47 лет месяцев, провайдеры могут использовать либо вакцина MMR, либо вакцина против ветряной оспы или MMRV вакцина.Провайдеры, которые рассмотрение возможности введения MMRV вакцину следует обсудить преимущества и риски обоих вакцинация варианты с родителями или опекуны. Если только родитель или опекун выражает предпочтение вакцине MMRV, CDC рекомендует поставщикам ввести вакцину MMR и вакцина от ветряной оспы для первая доза в этой возрастной группе.
  На вторую дозу корь, эпидемический паротит, краснуха и прививки от ветряной оспы в любом возрасте (от 15 месяцев до 12 лет) и для первой дозы в возрасте 48 месяцев и старше, использование Вакцина MMRV обычно предпочтительнее, если доступно, чем отдельные инъекции его эквивалентные компонентные вакцины (я.д., ММР вакцина и вакцина против ветряной оспы).
  А личное или семейное (т.е., родной брат или родитель) история судороги любой этиологии (т. е. причина) является мерой предосторожности для вакцинации MMRV и т.д. дети вообще должны быть привиты вакциной MMR и вакцина от ветряной оспы.
Полный рекомендации по применению вакцины MMRV доступны на веб-сайте CDC по адресу www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5903.pdf.
Если мы не иметь на складе комбинированную вакцину MMRV, могу ли я сделать свой собственный, смешав MMR и Varivax в тот самый шприц?
Абсолютно нет.Вакцины никогда не следует смешивать, за исключением случаев, когда специально одобрен FDA и упакован для этой конкретной цели.
Если 5-летний ребенок никогда не получал никаких доз вакцины MMR или ветряной оспы, а теперь родители хотят, чтобы он догнал комбинированная вакцина MMRV, какое расстояние требуется между две дозы?
Двенадцать недель.То интервал между дозами комбинированной вакцины зависит от самого длинного минимального интервала компонента. Минимальный интервал между дозами MMR составляет 4 недели; минимум интервал между дозами вакцины против ветряной оспы составляет 12 недель для ребенка этого возраста. Так что вы должны ждать 12 недель между дозами MMRV для двух доз до быть действительным.
MMRV был ошибочно дано 31-летнему вместо ММР. Можно ли считать это допустимой дозой?
Да, но этот вопрос не рассматривается в MMRV 2010 г. Рекомендации ACIP.Хотя это использование не по прямому назначению, CDC рекомендует, чтобы при приеме дозы из MMRV непреднамеренно назначается возрасту пациента 13 лет и старше, это может быть засчитано в завершение вакцинации MMR и ветряной оспы серия и делает не нужно повторять.
Просроченный доза ProQuad (MMRV, Merck) была дана пациент. Мы предполагаем, что повторная доза должна будет дано через три месяца, потому что интервал между дозами комбинированной вакцины зависит от самого длинного минимального интервала компонент (в данном случае вакцина против ветряной оспы компонент).Это правильно?
В случае просроченная живая вакцина, проблема не обязательно рутинный минимальный интервал (три месяца в случае ветряной оспы и ProQuad вакцины), но интервал, который предотвратил бы вирусная интерференция, если просроченная вакцина оказался еще жизнеспособным.Этот интервал считается четыре недели (28 дней). Повторная доза должна быть вводится через четыре недели после истечения срока доза.
Наверх

Прививки для профилактики — Детская клиника

Иммунизация защищает вашего ребенка от нескольких серьезных, опасных для жизни заболеваний.Ваш ребенок должен получать прививки в соответствии со следующим графиком. Если прививки вашего ребенка не обновлены, позвоните в офис вашего поставщика медицинских услуг, чтобы записаться на прием. Возьмите карточку прививки вашего ребенка с собой на каждое назначение.

План плановой иммунизации младенцев и детей:

Возраст ребенка Иммунизация
от рождения до 2 недель Гепатит В
2 месяца DTaP, ИПВ, Hib, гепатит В, ПКВ, ротавирус
4 месяца DTaP, IPV, Hib, PCV, RV
6 месяцев DTaP, Hib, Hep B, PCV, RV
от 6 до 18 месяцев ИПВ
от 6 месяцев до 18 лет Грипп (ежегодно)
от 12 до 15 месяцев MMR, Hib, Var, PCV
от 12 до 18 месяцев DTaP, Гепатит А
от 18 до 36 месяцев Гепатит А
от 4 до 6 лет DTaP, IPV, MMR, Var
от 11 до 12 лет Tdap, MCV, HPV

Расшифровка сокращений:

DTaP = дифтерия, столбняк, коклюш (коклюш)

Гепатит А = гепатит А

Гепатит В = гепатит В

Hib = гемофильная палочка типа b

ВПЧ = вирус папилломы человека

ИПВ = инактивированный полиовирус

MCV = менингококковая конъюгированная вакцина, 4-валентная

MMR = корь, эпидемический паротит, краснуха

PCV = пневмококковая конъюгированная вакцина, 7-валентная

РВ = ротавирус

Tdap = столбняк, дифтерия и коклюш для детей в возрасте 11 лет и старше

Var = ветряная оспа (ветряная оспа)

Ссылка: Американская академия педиатрии, Иммунизация детей

Программа поддержки, рекомендуемое детство

График прививок

, обновлено в феврале 2019 г.

Описание прививок

Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP/Tdap)

Дифтерия — это серьезная инфекция горла, которая может блокировать дыхательные пути и вызывать серьезные проблемы с дыханием. Столбняк – это заболевание нервов, вызываемое бактериями, которые попадают в рану. Коклюш – опасное заболевание, особенно для детей раннего возраста. Риск страданий и смерти от коклюша намного выше, чем возможные побочные эффекты прививки.Ребенок, который не был привит против коклюша, имеет шанс заболеть коклюшем в 1 случае из 3000. Напротив, у ребенка, получившего прививку, по оценкам, 1 из 2 миллионов или меньше шансов получить неврологические повреждения от вакцины.

Если ваш ребенок в возрасте от 11 до 18 лет получил ревакцинацию против столбняка (Td), ему или ей может потребоваться также ревакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap). Спросите своего поставщика медицинских услуг, нужна ли вашему ребенку эта прививка.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Корь — высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом.Болезнь вызывает сильную лихорадку, сыпь, часто сильный кашель и иногда инфекцию головного мозга. Вспышки кори обусловили необходимость вакцинации детей двумя вакцинами MMR. Им следует сделать первую прививку в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет. Свинка вызывает отек многих органов тела, в том числе слюнных желез на щеках. Свинка может вызвать глухоту. Краснуха – вирусное заболевание, поражающее плод. Это может привести к аномалиям нервной системы, сердечным и глазным заболеваниям у будущих детей.

Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib)

Haemophilus influenzae — это тип бактерий, вызывающих несколько опасных для жизни заболеваний у детей раннего возраста (например, менингит, эпиглоттит и пневмонию). До того, как вакцина стала доступной, более 3800 детей в год в США становились умственно отсталыми, слепыми или глухими или получали церебральный паралич в результате болезни. Вакцина Hib не защищает от гриппа и менингита, вызванных вирусами.

Вакцина против гепатита В (Hep B)

Вакцинация против гепатита В предотвращает этот тип гепатита и тяжелые поражения печени, которые могут возникнуть через 20 или 30 лет после первого заражения человека.Ежегодно в США от связанного с гепатитом рака или цирроза печени умирает более 5000 взрослых. Чем моложе возраст, когда произошло заражение, тем выше риск серьезных проблем.

Если у вас есть ребенок старшего возраста, который не был вакцинирован против гепатита В в младенчестве, спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли ему или ей делать прививки. Всего вашему ребенку необходимо сделать 3 прививки от гепатита В.

Вакцина против полиомиелита

Вакцина против полиомиелита защищает детей от этой теперь редкой, но опасной болезни.Рекомендуется инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ).

ДТаП-ИПВ

Эта комбинированная прививка включает вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита в одной прививке.

DTaP-IPV-hep B

Это комбинированная вакцина, которая включает дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит и гепатит В в одной прививке.

DTaP-IPV-Hib

Это комбинированная вакцина, которая включает дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит и гемофильную палочку типа b в одной прививке.

Гепатит B-Hib

Эта вакцина сочетает в себе гепатит B и Haemophilus influenzae типа b в одной прививке.

Ротавирусная (РВ) вакцина

Ротавирус является наиболее частой причиной тяжелой кишечной инфекции, обычно вызывающей диарею. Большинство случаев происходит в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Ротавирусные вакцины не следует вводить детям старше 8 месяцев. Ротавирусная вакцина, введенная в раннем возрасте, предотвращает большинство случаев тяжелой ротавирусной инфекции, которая может вызвать обезвоживание или смерть.

Вакцина против ветряной оспы

Вакцину против ветряной оспы обычно вводят в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу следует вводить в возрасте от 4 до 6 лет. Его можно давать детям старшего возраста, если они еще не были вакцинированы или не болели. Дети в возрасте 13 лет и старше должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель.

Эффективность этой вакцины в предотвращении ветряной оспы составляет от 70% до 90%. Если ваш ребенок был вакцинирован, но все еще болеет ветрянкой, это будет более легкая форма заболевания.Сделав прививку от ветряной оспы, вы уменьшите вероятность пропуска работы и учебы, кожных инфекций, медицинских расходов и заболеваемости опоясывающим лишаем в более позднем возрасте.

Пневмококковая (PCV) вакцина

Вакцина PCV защищает от 7 типов пневмококковых бактерий, вызывающих пневмонию, инфекции кровотока и менингит. Вакцина также предотвращает некоторые ушные инфекции, вызванные пневмококками.

PCV рекомендуется для всех детей в возрасте до 5 лет.Младенцы должны получить 3 дозы с интервалом в 2 месяца и четвертую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев. Обычный возраст для первой прививки – 2 месяца. Догоняющую вакцинацию можно делать детям до 5 лет.

Другой тип пневмококковой вакцины (PPSV) вводится детям старше 2 лет, у которых может развиться пневмония или менингит из-за других серьезных заболеваний или инфекций среднего уха.

Вакцина против вируса папилломы человека

Заболевание ВПЧ является причиной почти всех случаев остроконечных кондилом и рака шейки матки.Две вакцины против ВПЧ одобрены FDA:

  • ВПЧ4 для предотвращения рака шейки матки, влагалища и вульвы (у женщин) и остроконечных кондилом (у женщин и мужчин)
  • HPV2 для предотвращения рака шейки матки у женщин

Первую дозу рекомендуется давать девочкам в возрасте 11 или 12 лет. Вводят три дозы вакцины: первую дозу, еще одну через 2 месяца и последнюю дозу через 6 месяцев после первой дозы. Вакцины можно вводить женщинам в возрасте от 13 до 26 лет, если они еще не были вакцинированы.

ВПЧ4 можно вводить сериями из 3 доз мужчинам в возрасте от 9 до 18 лет, чтобы помочь предотвратить остроконечные кондиломы.

Вакцины против ВПЧ работают лучше всего, если их вводить до контакта с ВПЧ при половом контакте.

Вакцина против гриппа

Детям старше 6 месяцев рекомендуется ежегодно делать прививку от гриппа. Дети в возрасте до 9 лет, которые получают вакцину против гриппа впервые или получили только 1 дозу в течение предыдущего сезона гриппа, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель.

Существует две формы противогриппозной вакцины:

  • укол с убитым вирусом
  • Вакцина в виде назального спрея, изготовленная из живого слабого вируса

Только здоровые дети от 2 лет и старше могут получить назальный спрей. Ваш ребенок не может заболеть гриппом ни от одного из типов вакцин.

Дети в возрасте до 2 лет могут сильно заболеть, и им необходимо обратиться в больницу, если они заболеют гриппом. Другими детьми из группы высокого риска, которым следует сделать прививку от гриппа, являются дети в возрасте 6 месяцев и старше, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.Лица, осуществляющие уход за маленькими детьми, также должны ежегодно проходить вакцинацию против гриппа.

Прочие вакцины

Вакцина против гепатита А

Вакцина против гепатита А рекомендуется для всех детей старше 1 года. Его также следует рассматривать для детей старшего возраста и подростков в некоторых штатах и ​​​​регионах, а также для некоторых людей с высоким риском. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или местным отделом здравоохранения для получения дополнительной информации.

Менингококковая (MCV) вакцина

Менингококковую инфекцию у подростков и молодых людей часто можно предотвратить с помощью вакцины.MCV рекомендуется для всех детей в возрасте от 11 до 12 лет, подростков, поступающих в среднюю школу, или молодых людей до того, как они переедут в общежитие колледжа. Дети в возрасте от 2 до 10 лет, которые входят в группу повышенного риска из-за различных хронических заболеваний, также могут получить менингококковую вакцину.

Наверстывающая вакцинация

Некоторые прививки можно делать детям и даже взрослым, в то время как другие вакцины имеют верхний возрастной предел. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, следует ли вашему ребенку пройти наверстывающую вакцинацию.

Причины не вакцинировать

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем делать ребенку прививку, если:

  1. У вашего ребенка была аллергическая реакция на предыдущую вакцину.
  2. У вашего ребенка прогрессирующее неврологическое заболевание.

Вакцину против коклюша (DTaP) не следует вводить, если у ребенка прогрессирующее неврологическое заболевание. Ваш ребенок все еще может быть вакцинирован против столбняка и дифтерии без вакцины против коклюша.

  1. У вашего ребенка проблемы с иммунной системой.

Дети с иммунной системой, ослабленной некоторыми заболеваниями или лекарствами, не должны получать живые вирусные вакцины (например, против ветряной оспы, орального полиомиелита или MMR). Живая вирусная вакцина может вызвать фактическое заболевание, если иммунная система очень слаба.

  1. У вашего ребенка аллергия на яйца.

Дети с тяжелой аллергией на яйца не должны получать вакцину против гриппа.Тем не менее, дети с аллергией на яйца могут получать все другие плановые прививки. Хотя вакцины против кори и эпидемического паротита выращивают в куриных клетках, из этих вакцин удаляются яичные белки. Вакцины можно вводить без проверки вашего ребенка на аллергию на яйца.

Неоправданные причины для задержки или отказа от вакцинации

Некоторые дети в США не получили всех рекомендуемых прививок. Следующие состояния НЕ являются причинами для отсрочки или отказа от иммунизации.

Ваш ребенок МОЖЕТ получить прививки, если:

  • У вашего ребенка была болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции после предыдущей прививки DTaP.
  • У вашего ребенка была температура ниже 105°F (40,5°C) после предыдущей прививки DTaP.
  • У вашего ребенка легкое заболевание, такое как простуда, кашель или диарея без температуры.
  • Ваш ребенок выздоравливает после легкого заболевания, такого как простуда, кашель или диарея.
  • Ваш ребенок недавно перенес инфекционное заболевание.
  • Ваш ребенок принимает антибиотики.
  • Ваш ребенок родился недоношенным.
  • Ваш ребенок находится на грудном вскармливании.
  • У вашего ребенка аллергия (если это не аллергия на яйца).
  • В вашей семье были судороги или синдром внезапной детской смерти (СВДС).

Вакцина DTaP/IPV/Hib/HepB (вакцина 6-в-1) — Иммунизация в Шотландии

Вакцина 6-в-1, также известная как вакцина DTaP/IPV/Hib/HepB, помогает защитить вашего ребенка от:

  • дифтерия
  • столбняк
  • коклюш (коклюш)
  • полиомиелит
  • Haemophilus influenzae типа b (Hib)
  • гепатит В

Младенцы могут заразиться этими серьезными заболеваниями с рождения, важно защитить их как можно раньше.Вакцину DTaP/IPV/Hib/HepB обычно вводят детям в возрасте 8, 12 и 16 недель.

Ваш ребенок также должен иметь:

Что такое дифтерия?

Дифтерия — серьезное заболевание, которое обычно начинается с боли в горле и может быстро вызвать проблемы с дыханием.

Может повредить сердце и нервную систему, а в тяжелых случаях даже убить. До того, как в Великобритании была введена вакцина против дифтерии, ежегодно регистрировалось до 70 000 случаев заболевания дифтерией, что приводило к смерти около 5 000 человек.

Что такое столбняк?

Столбняк — это заболевание, поражающее нервную систему, которое может привести к мышечным спазмам, проблемам с дыханием и даже к смерти. Это вызвано тем, что микробы, обнаруженные в почве и навозе, попадают в организм через открытые порезы или ожоги.

Столбняк не передается от человека к человеку.

Подробнее о столбняке

Что такое коклюш (коклюш)?

Коклюш – это заболевание, которое может вызывать длительные приступы кашля и удушья, затрудняющие дыхание.Коклюш может длиться до 10 недель.

Наибольшему риску коклюша подвержены дети в возрасте до одного года. Для этих малышей болезнь очень серьезная и может привести к летальному исходу. Обычно это не так серьезно у детей старшего возраста. До введения коклюшной вакцины в Великобритании ежегодно регистрировалось в среднем 120 000 случаев коклюша.

Подробнее о коклюше

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — вирус, поражающий нервную систему и вызывающий необратимый паралич мышц.Если он поражает грудные мышцы или мозг, полиомиелит может убить.

До того, как была введена вакцина против полиомиелита, в годы эпидемий в Великобритании было зарегистрировано до 8000 случаев полиомиелита. Благодаря продолжающемуся успеху вакцинации против полиомиелита в Великобритании не было случаев естественной полиомиелитной инфекции в течение более 20 лет (последний случай был в 1984 г.).

Подробнее о полиомиелите

Что такое Хиб?

Hib – это инфекция, вызываемая бактериями гемофильной палочки типа b. Это может привести к ряду серьезных заболеваний, таких как заражение крови (септицемия), пневмония и менингит.Болезни, вызванные Hib, могут привести к летальному исходу, если их не лечить быстро. До введения Hib-вакцины в Соединенном Королевстве ежегодно регистрировалось около 800 случаев Hib среди детей младшего возраста.

Hib-вакцина защищает вашего ребенка только от менингита, вызываемого бактериями Haemophilus influenzae типа b, и не защищает от любого другого типа менингита.

Подробнее о гемофильной палочке типа b (Hib)

Что такое гепатит В?

Гепатит B (HepB) — это вирус, поражающий печень.Многие люди с инфекцией HepB не имеют симптомов и не знают, что инфицированы. У других наблюдаются гриппоподобные симптомы и пожелтение кожи (желтуха).

У детей гепатит В может сохраняться в течение многих лет и в конечном итоге может вызвать серьезное поражение печени.

Подробнее о гепатите В

Обзор вакцины «6 в 1» — NHS

Вакцина 6-в-1 — это одна из первых вакцин, которую получит ваш ребенок.

Вводится в виде однократной инъекции для защиты вашего ребенка от 6 серьезных заболеваний детского возраста:

Когда детям следует вводить вакцину «6 в 1»

Вакцину 6-в-1 вводят детям в возрасте 8, 12 и 16 недель.

Им нужно 3 дозы, чтобы убедиться, что у них разовьется стойкий иммунитет к состояниям, от которых защищает вакцина.

Каждый раз, когда вводится очередная доза вакцины, иммунный ответ вашего ребенка усиливается.

Как вводится вакцина 6-в-1

Вакцина 6-в-1 вводится ребенку в бедро.

Насколько хорошо работает вакцина 6-в-1

Вакцина 6-в-1 работает хорошо.

Вырабатывает очень хороший иммунитет к дифтерии, столбняку, коклюшу, Hib, полиомиелиту и гепатиту В.

Безопасность вакцины 6-в-1

Вакцина 6-в-1 очень безопасна.

Она убита (инактивирована), что означает, что она не содержит живых организмов, поэтому нет риска, что ваш ребенок заразится от вакцины.

Побочные эффекты вакцины 6-в-1

Вакцина 6-в-1 имеет мало побочных эффектов.

Общие реакции включают:

  • боль, покраснение и отек в месте инъекции
  • высокая температура (чаще после 2-й и 3-й дозы)
  • тошнота
  • раздражительность
  • потеря аппетита
  • — пронзительный плач и припадки или судороги являются редкими побочными эффектами вакцины 6-в-1.

    Очень редко у ребенка может возникнуть тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) после введения вакцины 6-в-1.

    Узнайте больше о побочных эффектах вакцины 6-в-1

    Торговая марка вакцины 6-в-1 — Infanrix hexa (DTaP/IPV/Hib/HepB).Прочтите информационный буклет для пациентов о препарате Инфанрикс гекса на веб-сайте сборника электронных лекарственных средств

    .

    Вакцина 6-в-1 и другие вакцины

    Для вашего ребенка безопасно вводить вакцину 6-в-1 одновременно с другими вакцинами, такими как ротавирусная вакцина, пневмококковая вакцина и вакцина MenB.

    Младенцы, которым противопоказана детская вакцина 6-в-1

    Большинству младенцев можно делать прививку 6-в-1, но некоторым нельзя, например тем, у кого:

    • аллергия на вакцину
    • высокая температура на момент назначения прививки – ждать, пока они выздоровеют
    • имеют неврологические проблемы, которые ухудшаются, включая плохо контролируемую эпилепсию – ждать, пока их осмотрит специалист

    Вакцину 6-в-1 нельзя вводить детям, перенесшим тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) на предыдущую дозу вакцины или реакция на любой компонент вакцины, который может присутствовать в следовых количествах, например неомицин, стрептомицин или полимиксин B.

    Нет необходимости откладывать вакцинацию, если у вашего ребенка легкая болезнь, например, кашель или насморк без температуры.

    Если у вашего ребенка в анамнезе были судороги (фебрильные судороги) или у него были судороги в течение 72 часов после введения предыдущей дозы вакцины, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу, медсестре или патронажной медсестре.

    Если вы пропустите встречу с вакцинацией 6-в-1

    Лучше всего, если ваш ребенок получит вакцину 6-в-1 в рекомендуемом возрасте, чтобы он был защищен от серьезных заболеваний как можно раньше в жизни.

    Если ваш ребенок пропустил прием вакцины 6-в-1, сделать ее никогда не поздно. Запишитесь на прием к врачу общей практики или в местную детскую поликлинику.

    Вакцина 6-в-1 | Vaccine Knowledge

    В 2017 году Великобритания решила заменить вакцину 5-в-1 на вакцину 6-в-1. Вакцина 5-в-1 защищает от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции (Haemophilus influenzae типа b). Вакцина 6-в-1 также обеспечивает защиту от гепатита В, вызывающего серьезное заболевание печени, которое может привести к летальному исходу.Вакцина 6-в-1 была введена для всех детей в Великобритании, родившихся 1 августа 2017 года или позже. Дети, родившиеся до 1 августа 2017 года, получили вакцину 5-в-1, которая больше не используется в Великобритании.

    Вакцина 6-в-1 не нова. Он был лицензирован в Европе в 2000 году, и с тех пор около 150 миллионов доз было введено в 97 странах Европы и мира, включая Канаду, Австралию и Новую Зеландию. Вакцина, используемая в Великобритании, лицензирована для детей в возрасте от 6 недель до 10 лет.

    Поскольку гепатит В настолько серьезен, Всемирная организация здравоохранения заявила, что все дети в мире должны быть защищены вакцинацией против гепатита В. Внедрение вакцины 6-в-1 в Великобритании является частью глобальной стратегии по ликвидации вируса во всем мире. Дополнительную информацию см. в заявлении общественного здравоохранения Англии.

    Вакцину 6-в-1, используемую в Великобритании, иногда называют DTaP/Hib/HepB/IPV, что означает «дифтерийная, столбнячная, бесклеточная вакцина против коклюша, гемофильной инфекции, гепатита B и инактивированная полиомиелитная вакцина».

    Вакцина 6-в-1 включает бесклеточную коклюшную вакцину («БК» в «АКДС»). «Бесклеточный» означает, что он не содержит целых бактерий коклюша. Он содержит всего три белка с поверхности бактерий коклюша, которые сами по себе вызывают хороший иммунный ответ. Это значительно снижает вероятность серьезных побочных эффектов, таких как высокая температура, эпизоды крика и HHE (см. раздел о побочных эффектах выше). Цельноклеточная (wP) вакцина, использовавшаяся в Великобритании до 2004 г., содержала целые убитые коклюшные бактерии.Они содержали тысячи антигенов (белков и сахаров, стимулирующих иммунную систему) и имели больший риск побочных эффектов.

    Вакцина 6-в-1 также включает инактивированный вирус полиомиелита (ИПВ). Поскольку он инактивирован (убит), он не может вызывать полиомиелит (что было очень небольшим риском при использовании живой пероральной вакцины против полиомиелита, которая использовалась в Великобритании до 2004 года).

    Hib-часть вакцины 6-в-1 представляет собой конъюгированную вакцину (см. нашу страницу «Типы вакцин»). Сахара (полисахариды) берутся из капсулы бактерий Hib и присоединяются к нетоксичному белку столбняка.Белок помогает стимулировать иммунную систему в более широком смысле, чтобы хорошо реагировать на вакцину. Это дает лучший иммунный ответ у людей всех возрастов.

    В разных странах установлены разные графики введения вакцины 6-в-1. В Великобритании три дозы вводят как можно ближе друг к другу, чтобы обеспечить детям раннюю защиту от коклюша (коклюша). Это заболевание может быть особенно тяжелым у очень маленьких детей, поэтому чем раньше они будут защищены, тем лучше. Эта «ускоренная» программа была введена в Великобритании в 1990 г. и привела к снижению числа случаев заболевания коклюшем.

    Уровень иммунизации в Великобритании тремя дозами вакцины 5-в-1 с 2001 года составляет около 94%, что чуть ниже целевого показателя Всемирной организации здравоохранения в 95%. Однако в некоторых районах Великобритании показатели были ниже 94%. Например, в Лондоне в 2014 году уровень охвата составлял около 90%, а в некоторых частях Лондона этот показатель был ниже 75%.

    Вакцинация против гепатита В для детей, рожденных от матерей, инфицированных гепатитом В

    Дети, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом В, подвергаются высокому риску заражения во время родов.Заражение таким путем приводит к длительной хронической инфекции в 90% случаев и подвергает ребенка риску серьезного заболевания печени в более позднем возрасте. С 1998 г. в Великобритании действует программа скрининга беременных женщин на гепатит В и программа иммунизации детей, находящихся в группе риска.

    Эта программа продолжается, но она несколько изменилась в результате внедрения вакцины 6-в-1. Младенцы, рожденные от матерей, зараженных гепатитом В, по-прежнему получают две дозы индивидуальной (моновалентной) вакцины против гепатита В: одну сразу после рождения и одну в возрасте 4 недель.Детям, рожденным женщинами, которые считаются особенно заразными, также можно вводить иммуноглобулин против гепатита В при рождении. Это обеспечивает немедленную временную защиту, пока у ребенка не выработается собственный иммунитет посредством вакцинации. Младенцы в этой группе затем будут следовать обычному графику и получать три дозы вакцины 6-в-1 в возрасте 8, 12 и 16 недель. В возрасте одного года они получат еще одну дозу индивидуальной вакцины против гепатита В, а также будут протестированы, чтобы убедиться, что они не инфицированы гепатитом В.

    .

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.