лечение, симптомы, причины и последствия
Сужение артерий и вен церебральных структур встречается в практике врачей-неврологов в 40% случаев от общего количества клинических ситуаций.
Состояние несет неочевидную на первый взгляд опасность, потому как в краткосрочной перспективе не влечет гибели или тяжелой инвалидности.
Прогрессирование постепенное, наблюдается в течение долгого периода. От 12 месяцев до многих годов, зависит от состояния здоровья и причины патологического процесса.
Симптомы сужения сосудов головного мозга нетипичны, особенно на ранних этапах. Пациент ложно принимает их за результат усталости, недостаточного сна, тяжелой работы.
Однако при возникновении головной боли, тошноты, рвоты, слабости, прочих неврологических симптомов требуется срочное обращение к докторам, чтобы не упустить момент и пройти диагностику.
Лечение стеноза возможно только на начальных этапах. Затем же начинаются необратимые изменения в церебральных структурах, которые приводят к когнитивным, речевым, моторным нарушениям, устранить их уже невозможно.
Прогнозы зависят от момента старта терапии и ответа организма пациента на воздействие.
Механизм развития
В основе становления патологического процесса лежит группа первичных отклонений. Сам по себе стеноз сосудов головного мозга не возникает. Это не спонтанное явление. Причины две.
Атеросклероз. Сопровождается собственно сужением или же отложением холестериновых бляшек на внутренней выстилке артерий.
Оба варианта одинаково тяжелы. Влияют на гемодинамику (кровоток), общее состояние здоровья и самочувствие человека.
Непосредственные причины этого процесса — курение. Неправильное питание. Органические патологии, генетические моменты, наследственно обусловленный обмен веществ.
Вторая непосредственная причина, участвующая в развитии — артериальная гипертензия. Рост давления в русле формируется как особый компенсаторный механизм, обычно на фоне атеросклероза.
Ток крови нарушается, потому, как в сосуде присутствует препятствие в виде бляшки или участка сужения. Поскольку растет риск разрыва артерии, тело вынуждено повысить тонус стенок структуры, утолщить их.
В среднесрочной перспективе это приводит к снижению эластичности сосудов, потому качество трофики (питания) мозговых структур падает еще больше.
В системе обе причины заканчиваются ишемией мозга, слабым церебральным питанием и развитием неврологического дефицита.
Сначала он проявляет себя общей симптоматикой. Возникают головные боли, тошнота, рвота, обмороки.
Затем все становится хуже. Утрачиваются высшие нервные функции, вроде интеллектуальных, памяти, способности правильно говорить, читать, писать, выполнять арифметические действия.
В отличие от классического инсульта, когда страдает какой-либо отдел, максимум несколько, если имеется обширное поражения, здесь процесс затрагивает сразу весь мозг.
Развивается диффузное (разлитое) нарушение. Потому говорить об очаговой симптоматике (проявлениях поражения отдельной доли — лобной, теменной и др.) не приходится.
Если продолжать сравнение с острым расстройством мозгового кровообращения, суженные сосуды приводят к постепенной, минимальной деструкции нервных тканей мозга.
Некротизируются отдельные клетки. Из-за этого критического состояния не наблюдается.
Прогрессирование постепенное, многолетнее. Обнаружить отклонение можно только сравнив основные функции до начала болезни и на момент обнаружения проблем.
Причины
Факторы развития сужения кровеносных сосудов головы многообразны. Как уже было сказано, основных момента два.
Артериальная гипертензия
Рост давления. Развивается как итог сердечнососудистых заболеваний или почечных патологий, нестабильности гормонального фона, начала климактерических изменений, естественного старения организма.
Список можно продолжать. Гипертензия, симптоматическая или первичная, в качестве заболевания, обнаруживается почти у 15% населения планеты.
Рано или поздно, компенсаторный механизм дает сбой. Потому примерно у 60% гипертонией наблюдается нарушение тонуса сосудов головы и неврологическая симптоматика.
Атеросклероз
Собственно сужение артерий или же отложение на их стенках холестериновых бляшек.
В основном фактор развития нарушения не ассоциирован с ожирением или неправильным питанием, это ошибочное представление.
Основные моменты связаны с генетической предрасположенностью, особенностями метаболизма, обусловленными наследственными факторами.
Другой возможный вариант — приобретенные гормональные нарушения: гипофизарная недостаточность, дефицит веществ щитовидной железы, коры надпочечников. Также сахарный диабет.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Провоцирует стеноз базилярных артерий, нарушение питания затылочной доли мозга. Возможно рефлекторное сужение прочих кровоснабжающих структур, по цепи. Что и связано с дальнейшим прогрессированием патологического процесса.
Факторы риска
Обуславливают развитие атеросклероза, артериальной гипертензии, нарушений опорно-двигательного аппарата.
Таковыми выступают курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотическая зависимость, систематический и бесконтрольный прием лекарственных средств (оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикоидов, нейролептиков, антидепрессантов, психотропных медикаментов).
Прочие варианты — старческие изменения в организме на фоне климакса (менопаузы или андропаузы у мужчин), прочие патологии, сердечнососудистые, почечные печеночные.
Причины сужения сосудов головного мозга используются для выявления происхождения процесса, разработки тактики терапии, ранней диагностики. Это основа качественной курации и полного избавления от заболевания.
Симптомы
Всего выделяют три этапа патологического процесса. Группа авторов говорит о четырех, называя отдельным нулевой, который определяется предшествующим состоянием. Но в таком случае признаков расстройства еще нет.
Первая фаза
Клиническая картина выраженная, но, как ни парадоксально, пациенты редко принимают всерьез нарушения самочувствия, хотя все очевидно.
Среди моментов:
- Головная боль малой или средней интенсивности — характерный симптом сужения сосудов головного мозга.
Отличается высокой устойчивостью к анальгетикам. Потому стандартными подручными препаратами снимается плохо или не купируется вообще.
Локализация нечеткая, показать одно место пациент не в силах. Диффузный, блуждающий дискомфорт обычно имеет тюкающий, стреляющий характер.
Продолжительность каждого болевого эпизода составляет от 30 минут до нескольких часов. Затем проходит, также резко, как начинался.
- Головокружение. Другое название симптома — вертиго. Развивается спонтанно, сопровождается нарушением координации, шаткостью походки. Человек не может пройти по прямой линии, падает или спотыкается.
Мир в буквальном смысле кружится перед глазами, возникают выраженные нарушения ориентации в пространстве. Положение лежа позволяет частично ослабить признак, но не полностью его устранить.
На раннем этапе интенсивность проявления незначительная, пока еще не приходится занимать вынужденную позу.
- Шум в ушах, потемнение в глазах. Как то, так и другое — типичный признак сужения сосудов в головном мозге, провоцирует очаговые моменты со стороны затылочной, височной долей, экстрапирамидной системы.
- Тошнота и рвота. Возникают не всегда. Продолжаются минимальный промежуток времени. До часа максимум, бывает реже. Акт опорожнения желудка не приносят никакого облегчения, это рефлекторное явление. Ложный защитный механизм тела от отравления, для эвакуации токсичных веществ.
- Слабость, сонливость. Общая астения и разбитость. Человек не может как прежде работать, выполнять бытовые обязанности. Возникает апатичность, которая имеет органическое происхождение. Даже при большом желании больной не в силах действовать.
- Психические расстройства по типу эмоциональной лабильности, переменчивости. Вспыльчивость, депрессивный настрой (дистимия), раздражительность. Также встречаются частые и стремительные трансформации фона настроения: в один момент — эйфория, а спустя пару минут — глубоко противоположное состояние.
- Бессонница. Сопровождается невозможностью отдохнуть, длительным периодом перехода в бессознательное либо частыми пробуждениями. Признак переносится пациентами особенно мучительно.
Вторая стадия
Сопровождается постепенной инвалидизацией человека. Возникают катастрофические симптомы стеноза.
- Нарушения интеллектуальной сферы. Нет возможности решать логические задачи, здраво мыслить. И если в самом начале этой фазы речь идет о снижении скорости при сохранной продуктивности, затем происходит тотальная дисфункция. Нарастают явления слабоумия, сосудистой деменции. Пока еще это не очевидно.
- Нарушения памяти. Проявляется падением скорости запоминания, воспроизведения уже усвоенной информации.
- Отклонение аналитических способностей. Также относится к когнитивной, мнестической сферам.
- Обмороки. Потеря сознания развивается спонтанно, внезапно. Вывести пациента нетрудно, но это грозный прогностический признак.
Как только обнаружился подобный симптом при суженных сосудах мозга, в течение 6-24 месяцев стоит ждать инсульта. Времени на раздумья уже нет. Нужно срочно начинать лечение.
- Поведенческие расстройства. Эмоциональные реакции становятся неадекватными, явно не соответствуют силе и характеру стимула. Говоря утрированно, человек может быть неуместно веселым, шутливым, дурашливым на похоронах, грустным и плаксивым на свадьбе.
Почти всегда обнаруживаются ипохондрические явления, повышенная мнительность. Личностные качества огрубляются, становятся стереотипными и стираются.
Классический признак начинающейся сосудистой деменции.
- Раскоординация. Нет возможности управлять собственными конечностями. Человек ходит неуклюже, шаркает, делает массу ненужных движений.
- Тремор. Дрожание пальцев, подбородка.
- Судорожный синдром. Соответствует тонико-клоническим припадкам в рамках эпилептического приступа. Обнаруживаются подобные проявления не всегда.
- Императивные позы опорожнить мочевой пузырь или кишечник. Возникают на фоне нарушения иннервации выделительной системы. Угрожающий признак.
Болезнь сосудов головного мозга во второй фазе не всегда проявляется полным комплексом описанных моментов, все сугубо индивидуально.
Третья стадия
Соответствует конечному состоянию, глубокой инвалидности, сосудистой деменции. Несмотря на общую тяжесть патологического процесса, шансы на коррекцию и восстановление, пусть и не полное, присутствует.
Чего не бывает, например, при болезни Альцгеймера, с которой приходится дифференцировать сужение сосудов мозга. Глядя на пациента, трудно представить, что есть шансы на помощь.
Обнаруживаются:
- Апатичность. Полное отсутствие интеллектуальной и любой физической активности. Человек постоянно лежит, не выказывает никаких эмоций. Интерес к внешнему миру минимален или такового нет вообще.
- Отсутствие контроля над физиологическими функциями. Соответственно, сопровождается третья стадия состояния спонтанным мочеиспусканием, дефекацией. Это усложняет уход за лежачим больным.
- Потеря памяти. Тотальная амнезия.
В некоторых случаях речь и интерес к миру сохраняются. Он адекватности, логики в попытках взаимодействия нет. Потому как присутствуют бредовые идеи, глобальное расстройство мышления.
Внимание:Чем дольше пациент находится в таком состоянии, тем труднее повлиять на дисфункцию.
Диагностика
Проводится на ранних стадиях. В развитых формах все очевидно, нужно стадировать процесс. Профильный специалист — невролог.
Мероприятия:
- Устный опрос больного и сбор анамнеза. Простейшие первичные действия. Направлены на выявления возможного происхождения нарушения, определение клинической картины.
- Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Оба уровня обычно изменены. На первом этапе — обнаруживается рост, далее — падение.
- По необходимости проводится суточное мониторирование по Холтеру. Такая потребность возникает нечасто.
- ЭЭГ. Для оценки интенсивности мозговой деятельности, выявления областей пониженной активности. Исходя из топографии измененного сигнала, можно предварительно говорить о расположении патологического процесса. То есть области, где нарушен кровоток в большей мере.
- МРТ головного мозга.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Дуплексное сканирование, УЗДГ сосудов шеи.
- ЭКГ, ЭХО-КГ.
- Обязательно проводится анализ крови общий, биохимический с развернутой картиной по холестерину, липидным структурам.
По необходимости назначаются и другие исследования: УЗИ почек, органов брюшной полости.
Диагностика сужения сосудов сама по себе не представляет трудностей. Но нужно ответственно подойти к разработке тактики.
Лечение
Лечение сужения сосудов головного мозга в основном консервативное. Заключается в применении препаратов нескольких фармацевтических групп.
- Антиагреганты. Для восстановления текучести крови. Аспирин-Кардио, реже Гепарин. Постоянно принимать их нельзя.
- Статины. Для выведения излишков холестерина, растворения мягких бляшек (Аторис и иные).
- Противогипертензивные. Ингибиторы АПФ, диуретики малыми курсами, блокаторы кальциевых каналов и прочие. По показаниям. Наименования подбираются строго врачом. При несоблюдении рекомендации есть риск летального исхода от почечной или сердечной недостаточности.
- Цереброваскулярные средства. Восстанавливают нормальный кровоток в головном мозге. Пирацетам, Актовегин.
- Ноотропы. Глицин и прочие. Обменные процессы стабилизируются.
- Витаминно-минеральные комплексы. Используются в обязательном порядке.
Указанные медикаменты решают сразу три важных задачи: устраняют первопричину (не всегда), купируют симптомы, предотвращают неотложные состояния.
В то же время, не во всех случаях результат консервативным путем достижим. По показаниям проводится операция.
Среди оснований для хирургического вмешательства сосудистые заболевания головного мозга — мальформации, аневризмы, запущенный атеросклероз с кальцификацией бляшек, опухоли почек (могут спровоцировать злокачественную гипертензию).
Обязательно соблюдение режима, на протяжении всей оставшейся жизни: исключение курения, спиртного, наркотиков, отказ от самостоятельного применения препаратов, любых, коррекция рациона (подойдет лечебный стол №10).
Обеспечивается полноценный сон (не менее 7 часов за ночь), физическая активность на доступном уровне (прогулки на свежем воздухе, пешком или на велосипеде в медленном темпе).
Прогноз
На 1 стадии благоприятный. Если сужаются сосуды головного мозга , во 2 фазе исход условно положительный.
На 3 этапе все куда сложнее, летальность составляет 60%, но шансы на частичное восстановление присутствуют.
Вопрос лучше адресовать лечащему специалисту. Слишком много факторов нужно учитывать: от возраста и пола до состояния здоровья.
Осложнения
Главное последствие — сосудистая деменция. Далее возможен инсульт обширного типа. Логичным исходом выступает смерть больного или тяжелая инвалидность.
Сужение сосудов головы — не диагноз. Это фактор развития цереброваскулярной недостаточности или, говоря проще, нарушения питания нервных тканей.
Лечение проводится в срочном порядке, чем дольше течет патологический процесс, тем тяжелее справиться с расстройством. Медлить не рекомендуется. При первых симптомах нужно обращаться к неврологу.
Cосуды головного мозга: симптомы, лечение, сужение
Сужение сосудов головного мозга – это не заболевание, а симптом, который сопровождает сразу несколько патологий. Чаще всего на начальных стадиях он проявляется головными болями и снижением памяти. Многие пациенты принимают эти признаки за переутомление и не обращаются к врачу. Однако прогрессирование патологий может привести к инсульту или слабоумию. При наличии проявлений сужения сосудов головного мозга обязательно обращайтесь к врачу! Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.
Запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное в удобное для вас время! Опытные врачи направят вас на исследования и по их результатам определят причины сужения сосудов головного мозга в вашем случае. Далее будет разработан индивидуальный план лечения, благодаря которому вы сможете избежать осложнений и повысите качество жизни.
Сосуды головного мозга
Наш мозг ежедневно справляется с огромными нагрузками. Для нормального функционирования ему необходимо много питательных веществ и кислорода. Они доставляются в мозг с кровотоком через 4 магистральные артерии: 2 сонные и 2 позвоночные. Ответвления магистральных сосудов образуют у основания мозга своеобразный круг. Он называется виллизиевым – в честь ученого Томаса Уиллиса, который в 17 веке впервые представил его описание. Этот круг позволяет компенсировать кровообращение при поражении одного или нескольких магистральных сосудов. Компенсаторная способность этого сплетения очень высока. В некоторых случаях даже при патологических процессах в 3 из 4 магистральных артерий человек может ощущать лишь незначительный дискомфорт.
Однако компенсаторные возможности все же не бесконечны. Поэтому рано или поздно поражения сосудов головного мозга будут проявляться заметными нарушениями.
В состоянии покоя головному мозгу для нормального функционирования требуется около 15% объема крови, циркулирующей во всем организме. К нему поступает около 25% кислорода, вдыхаемого человеком. Сосуды головного мозга ежедневно подвержены огромным нагрузкам. При этом в здоровом состоянии они невероятно эластичны. Однако при регулярном воздействии неблагоприятных факторов они способны сузиться, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях мозга, что негативно скажется на его работе.
Справка! Недостаточность кровоснабжения головного мозга называют дисциркуляторной энцефалопатией.
Классификация стеноза сосудов головного мозга
По форме сужение бывает:
- Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
- Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.
Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:
- При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
- На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
- На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.
Почему возникает стеноз сосудов головного мозга
Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:
Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.
Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.
Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.
Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:
- Сахарный диабет.
- Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
- Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).
Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:
- Курение.
- Злоупотребление спиртным.
- Малоподвижный образ жизни.
- Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
- Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
- Лишний вес.
- Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Симптомы сужения сосудов головного мозга
На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:
- Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
- Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
- Головокружениями.
- Хронической усталостью.
- Потерей интереса к происходящему.
- Депрессивными состояниями.
- Перепадами настроения.
- Эмоциональной неустойчивостью.
- Проблемами с концентрацией внимания.
- Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.
Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.
При прогрессировании патологии наблюдаются:
- Нарушения речи.
- Шум в голове.
- Снижение слуха.
- Дрожание рук.
- Неловкость движений.
- Изменение походки.
Осложнения
- Слабоумия.
- Геморрагического инсульта – проявляется разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
- Ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения отделов мозга из-за закупорки сосудов.
Диагностика
Диагностику сужения сосудов головного мозга осуществляет невролог. Для оценки состояния сосудов и кровотока в них назначаются:
- Ультразвуковая допплерография – позволяет изучить скорость кровотока и выявить сужения сосудов.
- Ангиография – дает возможность оценить состояние нервных стволов сосудов.
- Дуплексное сканирование – для определения состояния стенок сосудов, выявления сужений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
- ЭКГ.
- Оценка состояния глазного дна – клетки глазного дна связаны с нейронами мозга, и сосудистые нарушения и изменение нервных клеток в области глазного дна могут говорить о патологиях головного мозга.
Лечение
Необходимо устранить причину сужения сосудов, так как если этого не сделать, патология будет прогрессировать. Проводится лечение гипертонической болезни, атеросклероза или шейного остеохондроза. При гипертонии назначают:
- Гипотензивные препараты (снижающие давление).
- Антиагреганты – медикаменты, предупреждающие возникновение тромбов.
- Витаминные комплексы с содержанием витаминов С, PP и B6.
- Диету с ограничением употребления соли.
Лечение атеросклероза подразумевает:
- Статины – снижающие уровень холестерина в крови.
- Диету с ограничением животных жиров.
При шейном остеохондрозе назначают:
- Ношение корсета для поддержания правильного положения спины и шеи.
- Болеутоляющие.
- Противовоспалительные препараты.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
Также проводится симптоматическая терапия. В зависимости от нарушений, вызванных сужением сосудов, могут быть назначены:
- Препараты, улучшающие обменные процессы в мозге – при потере памяти.
- Лекарства, укрепляющие сосуды – при головокружениях.
- Массаж и лечебная физкультура – при расстройствах двигательных функций.
- Антидепрессанты и успокоительные – при эмоциональных расстройствах и депрессии.
Для профилактики мультиинфарктных состояний мозга пациенты принимают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови.
При нарушении кровотока более чем на 50% может быть назначено хирургическое лечение – стентирование. Это расширение с помощью стента – каркаса, который устанавливают в просвет сосуда. Операция позволяет расширить сосуд и восстановить в нем кровоток.
Профилактика сужения сосудов головного мозга
Полностью избежать вероятности сужения сосудов головного мозга достаточно сложно. Однако некоторые профилактические мероприятия позволят значительно снизить риск развития патологии. Необходимо:
- Пересмотреть рацион.
- Уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, чтобы не допускать застойных процессов.
- Избавиться от лишнего веса, если он есть.
- Отказаться от вредных привычек.
- Стараться чаще бывать на свежем воздухе, организовывая активный досуг.
- Тренировать стрессоустойчивость.
Пересмотр рациона подразумевает:
- Включение в него максимально богатых полезными веществами продуктов: свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы, зелени.
- Сокращение употребления вредной еды: копченостей, жирной, соленой пищи.
Профилактикой сужения сосудов головного мозга также является регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров. Если это делать ежегодно, то изменения можно будет выявить на ранних стадиях, когда они достаточно легко корректируются.
причина, диагностика, лечение, народные методы
Головные боли, головокружения часто бывают связаны с изменениями, происходящими в сосудах мозга. Они могут быть спровоцированы такой болезнью, как атеросклероз, который поражает все больше людей.
В настоящее время этот недуг не щадит даже молодых, хотя люди за пятьдесят ему подвержены намного больше. Нередко и у детей встречается сужение сосудов головного мозга.
Факторы риска и патофизиология
Симптомы сужения сосудов зачастую выражаются в виде трудностей с запоминанием информации, внезапных изменений настроения без особых причин, нетвердой походки. Чтобы понять, как лечить подверженные болезни артерии, нужно ознакомиться с факторами, лежащими в основе возникновения патологии.
Атеросклероз возникает вследствие того, что на внутренней поверхности мозговых (и не только) артерий скапливаются холестериновые бляшки, результатом чего становится сужение сосудов головы. Через узкие артерии и вены кровь течет медленнее.
Когда сосуды головы и шеи сужены, мозг начинает испытывать все более и более сильное кислородное голодание, что сопровождается нарушением многих его функций. Более того, образовавшиеся бляшки способны полностью забить проходы в артериях. Это очень опасное явление, приводящее к разнообразным проблемам со здоровьем.
Каковы же наиболее типичные причины сужения сосудов головного мозга
Почему бывают сужены сосуды, какие средства заставляют их расширяться? Обычно отложения на сосудистых стенках появляются следующим образом:
- Насыщенная жирами пища приводит к росту уровня холестерина.
- Сосуды в голове делаются менее гибкими.
- В артериях появляются несмываемые бляшки, к которым приклеиваются содержащиеся в крови человека тромбоциты, в результате чего проходимость артерии уменьшается, сужается ее просвет. В результате развивается стеноз сосудов головного мозга.
Первоначальные характерные симптомы, проявляющиеся при сужении артерий и вен, выражены очень слабо и почти незаметны, поэтому многие люди подобные симптомы игнорируют, что чрезвычайно опасно.
Со временем симптомы сужения сосудов проявляют себя все ярче, доставляя человеку все больше неудобств и неприятных ощущений.
Более поздние признаки сужения сосудов головного мозга могут выражаться координационными изменениями, параличами и другими патологическими состояниями организма.
Что может привести к появлению патологии:
- Гипертония. В результате систематических изменений давления у человека уменьшается эластичность вен.
- Атеросклероз. В этом случае артерии сужаются в результате появления внутри них плотных холестериновых бляшек.
- Остеохондроз. В этом случае причина изменения мозгового кровообращения кроется в тех деструктивных изменениях, которые происходят с возрастом в межпозвоночных хрящах.
Все эти патологии входят в группу цереброваскулярных заболеваний.
Симптомы болезни
Симптомы при сужении сосудов головного мозга в подавляющем большинстве случаев характеризуются постепенным проявлением, но иногда возникают внезапно. Последствия в подобном случае могут быть самые плачевные. Из-за резко сузившегося прохода в артерии у человека может произойти инсульт, который способен привести к потере подвижности и даже к смерти. Хронический стеноз сосудов головы и шеи развивается в течение нескольких лет, его первые признаки бывают незаметными.
При хронической форме заболевания выделяют 3 стадии:
- Слегка болит голова, хочется спать даже в дневное время, возникают резкие смены настроения.
- Появляются сильные и частые головные боли, нетвердая походка, сбои в работе мочевыделительной системы, беспричинные перепады настроения, значительное снижение работоспособности.
- Часто возникает потеря равновесия при ходьбе, непроизвольные мочеиспускания, постоянная забывчивость, слабоумие.
Зачастую люди не начинают лечение сосудов головы вовремя. Они не обращают внимания на возникающие у них симптомы и игнорируют признаки заболевания вплоть до начала его третьей стадии. Для устранения симптомов они употребляют таблетки и другие сильнодействующие медикаменты. Делать этого не следует, поскольку последствия в таком случае могут быть очень серьезными.
При появлении первых же признаков данной патологии необходимо срочно начинать лечение сосудов головного мозга народными методами либо при помощи лекарственных средств. Чтобы справиться с этой болезнью, необходимо хорошо знать ее основные симптомы и лечение.
К чему может привести развитие такой патологии
Суженные сосуды мозга могут привести к разрыву аневризм
Патология сосудов мозга может развиться и в юном возрасте, даже у ребенка, однако чаще всего она бывает у людей пожилых. Наиболее благоприятен прогноз для пациентов молодого возраста. Шансы на выздоровление повышаются также при диагностировании болезни на ранних этапах и своевременном назначении больному грамотной терапии.
Чем опасно, к чему приводит уменьшение просвета вен и артерий? Суженные артерии способны вызвать у человека развитие следующих патологий:
- снижение интеллекта;
- ощущение докучающего шума в ушах;
- проблемы с запоминанием;
- систематически повторяющиеся мигрени;
- рассеянность внимания и пр.
Диагностика заболевания
Чтобы понять, как лечить сужение сосудов головного мозга, сначала необходимо выяснить и причину появления данной патологии и избавиться от нее. Для диагностики заболевания непременно следует обратиться к специалисту, который назначит обследование одним или несколькими методами: ультразвуковое сканирование, КТ, МРТ, ангиография.
Руководствуясь результатами обследования, врач сможет назначить наиболее эффективное лечение при сужении сосудов.
Особенности лечения сосудов мозга
Как лечить сосуды головного мозга? Существует несколько способов, позволяющих расширить просвет артерий и сузить просвет вен. Наряду с интенсивной медикаментозной терапией применяется и лечение сужения сосудов головного мозга народными средствами.
Лечебные мероприятия включают:
- лекарственную терапию;
- коррекцию состояния при помощи хирургических методов;
- коррекцию привычек;
- диетотерапию;
- использование народного опыта.
Что такое медикаментозное лечение в данном случае? Оно состоит в приеме средств, понижающих холестерин, и препаратов, прием которых обеспечивает расширение сосудов. Все лекарственные препараты больному назначает его лечащий врач.
Хирургическое лечение используется в наиболее сложных случаях, когда никакие другие меры не приносят успеха. Пациенту может быть проведена каротидная эндартерэктомия, в ходе которой сосуд рассекается и механически очищается от холестериновых бляшек.
Более прогрессивным способом терапии является ангиопластика (выталкивание сгустков холестерина из артерии при помощи введенного в нее катетера). Иногда пациенту назначают каротидное шунтирование вен.
Диетотерапия и отказ от вредных привычек
Отказ от вредных привычек — и сосуды в мозге не будут сужены
Изменение привычек предусматривает отказ от алкоголя, а также курения, переход к подвижному образу жизни. Старайтесь проводить больше времени на улице, следите за своим весом, хорошо высыпайтесь и контролируйте свое артериальное давление, не допуская его неожиданных скачков.
Отказываясь от вредных привычек, человек не только избавляется от сосудистых проблем, способных привести к ухудшению здоровья, но и улучшает свое самочувствие. Постарайтесь максимально отказаться от использования транспорта. Прогулявшись пешком, вы ускорите кровоток, не позволив тем самым сужаться артериям шейного отдела. Также очень полезны процедуры, связанные с закаливанием.
Ощутимую пользу приносит и диетотерапия. Необходимо пить больше воды, увеличить в рационе количество овощных блюд. В них много медленно переваривающейся клетчатки, благоприятно влияющей на сосуды, а также на другие органы. Постоянно пейте соки и морсы. Жирные продукты закупоривают артерии, вода же, напротив, их очищает, вымывая из них все лишние отложения.
После пробуждения полезно выпить немного воды комнатной температуры. Просвет в сосудах под действием воды существенно расширяется, в результате чего кровообращение нормализуется.
Откажитесь от соленого, жареного, тортов с жирным кремом, а также газированных напитков. Чего еще нельзя есть людям, страдающим сосудистыми патологиями? Им нельзя есть маринованные овощи, мясные бульоны, шоколадные изделия. Также следует минимизировать употребление соли.
Готовить всю еду следует на растительном масле, в составе которого присутствуют полиненасыщенные кислоты. Также полезно употреблять в пищу морепродукты. Их регулярное употребление поможет нормализовать функционирование не только сосудов, но еще и щитовидной железы.
Лечебная физкультура, правильное дыхание
- Занятия физкультурой. Этот способ нормализации состояния капилляров не менее эффективен, чем лекарства. Он способен не только минимизировать неприятные последствия заболевания, но и привести поврежденные вены и артерии в нормальное состояние. Наибольший эффект обеспечивают гимнастические упражнения, систематические пробежки на свежем воздухе, ходьба, езда на велосипеде. Очень важно, чтобы упражнения были не агрессивными и не создавали чрезмерной нагрузки на ослабленную сосудистую систему.
- Дыхательные упражнения. Они являются высокоэффективным средством профилактики, а также лечения поражений. Правильное дыхание помогает вылечить даже врожденное заболевание. При выполнении этих упражнений сосуды расширяются, кровоток в них становится более интенсивным, в результате чего мозговое кровообращение нормализуется. Дышать следует медленно и глубоко.
Лечение народными средствами
Народные средства от суженных сосудов в головном мозге
Народное лечение ярко выраженного либо начального атеросклероза сосудов головного мозга – это питье целебных отваров и настоек и прочие традиционно используемые методики.
При терапии патологии артерий народными средствами часто пьют препараты собственного изготовления, сделанные из растительного сырья:
- Отвар, приготовленный из хвойных побегов. Если раз в день выпивать ложку такого отвара, нормализуется давление, в организм будут поступать витамины, артерии расширятся.
- Зверобойный настой (ложка зверобойного сбора на четверть литра кипятка) помогает расширить сосуды.
- В народе бытует мнение, что от сужения сосудов хорошо помогает отвар боярышника. Он обеспечивает питательными веществами сердечную мышцу, снимает спазмы, обеспечивает расширение сосудов. Полезен этот отвар и для укрепления иммунной системы.
- С первыми признаками атеросклероза хорошо справляется и клеверная настойка. Для ее приготовления следует взять любую стеклянную емкость и доверху заполнить ее цветками этого растения, после чего залить их водкой и плотно закрыть. В течение двух недель держать в темном месте.
Само собой такие отвары могут лишь дополнять основное медикаментозное лечение, назначенное доктором.
Гирудотерапия
Еще один эффективный метод лечения, практикуемый людьми уже в течение нескольких сотен лет, — это лечение пиявками.
В слюне этих существ содержатся ферменты, которые вызывают уменьшение способности крови к свертыванию и увеличение просветов в венах.
Через расширенные просветы в сосудах кровь, ставшая более жидкой, начнет интенсивнее поступать в голову, что обеспечит головной мозг необходимыми ему веществами.
Заключение
Используя вышеперечисленные методы, вы сможете нормализовать и улучшить функционирование сосудистой системы, избавиться от мигреней.
Если же вы будете и в дальнейшем периодически принимать необходимые меры профилактики (легкие, но систематические физические нагрузки; закаливание, регулярное пребывание на воздухе, полезная еда, контроль собственного веса и пр.), вам не придется больше сталкиваться с проблемой суженных сосудов в головном мозге.
Стеноз сосудов головного мозга, симптомы и лечение. Что такое стеноз сосудов
Иван Дроздов 16.04.2018
Стеноз сосудов мозга – это опасная патология, в процессе которой происходит сужение просвета кровеносных сосудов за счет скопления на их стенках холестериновых бляшек. Опасность заболевания в том, что крупные бляшки могут полностью перекрывать сосуд и останавливать кровоток. Также разросшиеся инородные тела могут делиться на части и с потоком крови двигаться по сосудам с большим риском их закупорки. В обоих случаях при отсутствии чистки и лечения сосудов стеноз грозит тяжелыми осложнениями в виде инсульта, кровоизлияния в мозг и летального исхода. Поэтому необходимо обращать внимание на ранние признаки заболевания, чтобы не допустить его перехода в запущенную стадию.
Симптомы, признаки стеноза сосудов головного мозга
Характер симптомов стеноза мозговых сосудов напрямую зависит от скорости развития заболевания и участка мозга, в котором протекает патология. Патология может проявляться в хронической или острой форме.
Хронический стеноз сосудов головного мозга развивается годами и на начальной стадии признаки болезни практически незаметны. В большинстве случаев человек путает их с неврологическими симптомами, вызванными переутомлением или переменой погоды. Первыми признаками стеноза мозговых сосудов являются:
- головная боль средней интенсивности;
- ощущение постоянной усталости;
- слабость;
- сонливость;
- снижение концентрации;
- кратковременные расстройства памяти;
- эмоциональная нестабильность.
При непринятии мер по лечению стеноза сосудов мозга заболевание переходит во вторую стадию. К первоначальным симптомам, которые усугубляются и становятся более выраженными, добавляются следующие признаки:
- снижение работоспособности за счет плохого самочувствия;
- смена настроения, чаще всего проявляющаяся в виде всплесков агрессии, злости к окружающим;
- расстройства координации, которые проявляются в неуверенной походке и пошатывании;
- нарушение работы мочевого пузыря и мочевыделительной системы.
На третьей стадии стеноза сосудов головного мозга самочувствие больного значительно ухудшается, и у него начинают проявляться признаки необратимых изменений, протекающих в структурах мозга. В этот период у него наблюдается:
- существенное нарушение координации;
- потеря равновесия;
- забывчивость, кратковременные провалы в памяти и прочие первичные признаки слабоумия;
- нарушение работы органов малого таза, в том числе дисфункция мочевыделительной системы.
Острая форма стеноза мозговых сосудов появляется из-за резкого сужения сосудов, в результате чего у больного развивается инсульт. Симптомы этой формы заболевания интенсивны и зависят от степени тяжести приступа. К общемозговым признакам в этом случае относят интенсивные головокружения, многократные приступы рвоты и сильные головные боли. Среди очаговых симптомов острого стеноза следует выделить параличи и онемения частей тела, а также тяжелые зрительные расстройства, приводящие к слепоте.
Причины стеноза сосудов
Патологическому сужению сосудов в структурах мозга способствуют протекающие в организме заболевания и наличие ряда внешних факторов.
К основным заболеваниям, под воздействием которых развивается стеноз сосудов головного мозга, относят:
- Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки образовываются на стенках сосудов из-за превышения в крови нормы холестерина. Суженные за счет этого сосуды теряют свою эластичность, становятся хрупкими. Под воздействием нагрузки на них появляются микротрещины, при этом выделяющаяся из них кровь сворачивается и превращается в тромб. Заболевание опасно тем, что образующиеся тромбы и бляшки разных размеров могут полностью закупорить сосуд и привести к смерти.
- Артериальная гипертензия. Тонус и эластичность мозговых сосудов снижается под воздействием резких перепадов кровяного давления, что влечет нарушение кровотока в ткани мозга и снижение общемозговой деятельности.
- Остеохондроз. Сужение сосудов и нарушение кровотока возникает из-за патологической деформации хрящей и смещения межпозвонковых дисков, а также появления межпозвоночных грыж.
Развитию описанных заболеваний и стеноза способствуют следующие провоцирующие факторы:
- хронические переутомления;
- неправильное питание;
- интенсивный физический труд;
- стрессы;
- эмоциональные расстройства.
Развитию стеноза сосудов мозга наиболее подвержены пожилые люди и дети. У последних болезнь может проявляться из-за высокой нагрузки на несформированные сосуды.
Последствия стеноза сосудов головного мозга
Система кровообращения обеспечивает «питание» всего организма, поэтому заболевания, связанные с ней, необходимо лечить на первоначальных стадиях, не допуская их перехода в необратимые процессы. При стенозе сосудов головного мозга отсутствие должной медикаментозной терапии грозит больному человеку следующими серьезными осложнениями и последствиями:
- Тромбоз. На запущенных стадиях стеноза холестериновые бляшки достигают больших размеров и начинают делиться на мелкие частицы. Двигаясь с потоком крови по сосудам, сгусток может перекрыть просвет одной из мелких артерий. В результате этого происходит закупорка сосуда, которая влечет за собой моментальную смерть.
- Инфаркт мозга. При полной закупорке одного из сосудов происходит гипоксия (нехватка кислорода) мозговых клеток и развивается ишемический инсульт. Состояние отличается особой тяжестью: у больного нарушаются мыслительные процессы, происходит паралич конечностей, онемение языка и отсутствие речи как следствие. При несвоевременной помощи ткани мозга начинают отмирать и больной умирает.
- Кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). Под воздействием сильного кровяного давления происходит порыв суженного сосуда, и кровь заливает мозговые ткани, повреждая их при этом. Степень тяжести состояния зависит от локализации порыва и характера кровоизлияния.
- Слабоумие. Кислородное голодание, вызванное нарушенным кровотоком, приводит к патологическому снижению общемозговой деятельности. Больной теряет способность к разговорной речи, запоминанию, элементарным движениям и ориентации.
Последствия стеноза сосудов головного мозга имеют серьезный характер, при бездействии они могут привести к полной парализации, коме и летальному исходу.
Диагностика
Для определения локализации и степени сужения сосудов, а также постановки точного диагноза пациенту необходимо будет пройти один из следующих видов диагностики:
- МРТ – помогает выявить признаки стеноза на первоначальных стадиях;
- Ангиография структур мозга – за счет введения контрастного раствора изучается состояние главных артериальных каналов;
- Допплерографическое УЗИ – рекомендовано для оценки проходимости крови по мозговым сосудам;
- Анализ крови для определения показателей холестерина.
Как лечить стеноз сосудов
Использование консервативных методов для устранения причины, спровоцировавшей развитие стеноза, и поддерживающая терапия – это два основных вида лечения, применяемых на первоначальных стадиях заболевания. Для этого в зависимости от степени поражения сосудов и результатов диагностического исследования назначают следующие группы препаратов:
- Статины или фибраты. Лекарственные средства, нормализующие показатели холестерина и очищающие стенки сосудов от бляшек. Препараты по фармакологическому действию могут заменяться друг другом в зависимости от типа атеросклероза, однако сочетать их не рекомендуется.
- Препараты, расширяющие сосуды. Предназначены для улучшения кровотока по сосудам мозга за счет увеличения их просвета.
- Болеутоляющие средства. Назначают для снятия синдрома головной боли.
- Препараты-спазмолитики. Используются при шейном остеохондрозе для снятия спазмов и расширения сосудов мозга и шейного отдела.
- Антидепрессанты. Назначают в комплексе с описанными выше средствами для лечения депрессий затяжного характера и психоэмоциональных расстройств.
- Препараты-транквилизаторы. Предназначены для снятия таких неврологических симптомов, как ощущение тревоги, раздражительность, агрессия.
- Витамины и минералы. Назначают в комплексе с основным лечением для поддержания иммунной и нервной системы.
При запущенной форме стеноза, когда бляшки закрывают более 75% просвета сосуда, консервативное лечение оказывается неэффективным. В таких случаях больному рекомендуется оперативное вмешательство одним из следующих методов:
- Эндартерэктомия – рассечение стенки сосуда и удаление тромба или бляшки, сужающей просвет.
- Стентирование (ангиопластика) – введение в полость сосуда специального катетера и стента для укрепления его стенок и увеличения просвета.
- Шунтирование – создание искусственного сосуда, заменяющего поврежденный участок и проходящего в обход него.
Методику лечения и целесообразность ее применения в каждом конкретном случае должны определять специалисты – невролог и нейрохирург.
Профилактика стеноза: рекомендации врачей и методы народной медицины
Для поддержания сосудов и предупреждения их дальнейшего сужения врачи рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:
- Исключить из рациона продукты, которые повышают показатели холестерина, способствуют колебаниям артериального давления, а также отрицательно воздействуют на состояние сосудов.
- Разработать лечебную диету, включив при этом в меню жидкие каши, молочные продукты, овощи, фрукты, свежие бульоны и супы.
- Ограничить потребление алкоголя (в индивидуальном порядке доктор может разрешить малое количество винных напитков или коньяка, однако злоупотребление ими категорически запрещено).
- Избегать стрессовых ситуаций и сильных волнений, которые вызывают колебания давления и усиленное кровообращение.
- Систематизировать физические нагрузки, избегать возникновения переутомления.
- Заниматься лечебной физкультурой.
- Регулярно посещать врача для осмотра и оценки состояния сосудов.
В качестве профилактических средств на начальной стадии стеноза можно использовать народные методы, которые предварительно рекомендуется согласовать с врачом.
- Настойка чеснока. Эффективное средство для очистки сосудов от атеросклеротических бляшек, которое следует принимать не менее 10-ти дней непосредственно перед едой. Для этого очищенный чеснок (350 г) перетирают в деревянной ступе, перекладывают в стеклянный сосуд, заливают спиртом (200 мг) и в закрытом виде оставляют в темном и прохладном месте на 10 дней. Затем настой процеживают, оставляют еще на 3 дня, после чего принимают по 60 г, предварительно разбавив в холодном молоке.
- Отвар из цветков и плодов боярышника. Сосудорасширяющее средство с выраженным спазмолитическим действием принимают от 2-х до3-х раз в сутки перед едой. Столовую ложку сырья заваривают в стакане кипятка и оставляют на 15 минут на водяной бане. После этого отвар настаивают ¾ часа, охлаждают и процеживают. Оставшийся объем дополняют кипяченой водой до 200 мл и принимают по ½ стакана в один прием.
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
Стеноз сосудов головного мозга, диагностированный на ранних стадиях, поддается эффективному лечению без хирургического вмешательства, однако для этого необходимо постоянное наблюдение у специалистов и правильно подобранная поддерживающая терапия.
Автор: Иван Дроздов, невролог
Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Сужение сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Одним из самых опасных заболеваний в организме человека является сужение сосудистой системы в области головного мозга. Болезнь настигает любого человека вне зависимости от возраста и других критериев. Первый незначительный симптом этого недуга — головная боль. При несвоевременном обнаружении заболевания, не ликвидации причин возникновения, процесс может прогрессировать. Последствия могут быть плачевны – нарушается координация движения, возникает паралич, повышается риск инфаркта, некроза мозговых тканей. Для оперативного диагноза сужение мозговых сосудов,необходимо досконально знать данную тематику, в том числе, как избавиться от этого недуга.
Механизм развития патологии
Атеросклероз появляется из-за бляшек из холестерина на артериальных стенках, которые питают головной мозг кровью. За счет этого уменьшается просвет между всеми стенками артерий, что приводит к ухудшению возможности пропускать через стенки необходимые вещества. Количество крови, а вместе с ней и кислорода, которая проходит в мозг, сокращается. Кроме этого наблюдается нарушение снабжения глюкозой головного мозга и другими не менее важными и полезными веществами. Из-за этого процесса ухудшается память, появляются сильные головные боли, гипоксия, снижение концентрации и другие проявления болезни в виде различных неприятных симптомов. Процесс происходит по таким причинам:
- Чрезмерное употребление жирной пищи, недостаток полезной еды, в которой содержится клетчатка. Все это увеличивает количество холестерина, порождает атеросклеротические бляшки;
- Естественные возрастные дегенеративные изменения эндотелия, снижение эластичности. Возникают небольшие трещинки, где можно заметить маленькие пятна;
- Атеросклеротические бляшки притягивают тромбоциты. Это небольшие кровяные тельца, благодаря которым происходит процесс свертывания. Они могут увеличиваться до состояния тромба, забирая пространство между стенками сосудов. Иногда возникает перекрытие кровяной артерии. Дело в том, что возле атеросклеротической бляшки начинается воспалительный процесс. На его устранение спешат форменные элементы крови, в т.ч и тромбоциты.
Процесс часто затрагивает шейные сосуды, в том числе и сонную артерию.
(Видео: «Что такое сужение сосудов и как с этим бороться. Рассказывает доктор Юрий Одиянков»)
Причины cужение сосудов головного мозга
Суженые сосуды головного мозга появляются из-за гомоцистеинемии. Это наследственная либо приобретенная болезнь связанная с дефицитом определенных групп витаминов, минералов и т.д., Часто она возникает при употреблении табачных изделий, гормональных нарушениях метаболизма. Но основная причина — ускоренный темп жизни: в те моменты, когда человек пытается за короткий срок сделать большое количество дел.
- Возможность карьерного роста, завал на работе, выгодный, но нервный проект – это главные факторы возникновения стресса и усталости. Неустроенный быт либо нехватка времени на него увеличивает риск возникновения нервного срыва и частых переживаний.
- Гиподинамия, сидячий образ жизни. К этому добавляется неправильный рацион пищи: наблюдается большое количество жира и иных продуктов, в которых содержится холестерин.
Проблемы сосудах шеи и мозгу приводят к кислородному истощению мозга, повышается артериальное давление, и возникают другие процессы.
Симптоматика сужений артерий
Суженые сосуды в головном мозгу возникают неожиданно или могут появиться в хронической форме, мучить больного на протяжении длительного времени. Острая форма данного заболевания увеличивает риск инсульта, который может закончиться внезапной остановкой сердца, следовательно, смертью. Хроническая форма протекает от 2 до 10 лет, в то время как симптоматика не всегда дает о себе знать. На первые тревожные звоночки большинство не обращает внимания, полагая, что это возрастное или реакция на смену погоды (метеочувствительность). Существует 3 степени хронической формы данного заболевания.
- Первая степень. Возникает легкая головная боль, появляется регулярная утомляемость, сонливость. Больной становится рассеянным, нарушается концентрация, провалы кратковременные памяти. Может проявиться эмоциональная неустойчивость.
- Вторая степень. Значительно ухудшается общее состояние организма. Головная боль увеличивается по силе и учащается. Плохо работает выделительная система, человек начинает ходить шаркающее, неуверенно. Из-за резкого перепада настроения возникают конфликты с близкими, друзьями, окружением, падает работоспособность в том числе и умственная.
- Третья степень. На этой стадии значительно нарушается координация движений. Когда человек передвигается, он регулярно спотыкается, не может удержать равновесие. В тяжелом протекании болезни может отказать полностью опорно-двигательный аппарат. Часто человек начинает ходить непроизвольно в туалет, частично может нарушиться работа органов малого таза. Возникает регулярная забывчивость, иногда слабоумие.
Зачастую люди не обращают внимание на симптомы первых двух стадий, употребляя таблетки от головной боли. Из-за этого поздний визит к доктору может начаться необратимый процесс в функционале головного мозга и других органов в организме.
(Видео: «5 способов очищения сосудов головного мозга.»)
Диагностика заболевания
В начале заболевания поставить правильный диагноз трудно. Все из-за головокружения, чрезмерной утомляемости. Это достаточно распространенные симптомы, обозначающие любые заболевания связанные с нервной системой, дефицит витаминов в организме. Попадающие в группу риска несколько раз в год должны обследоваться у специалиста. Невропатолог, сосудистый хирург, кардиолог и эндокринолог определяют степень нарушения в мозгу при помощи специальных тестов. Чтобы поставить правильный диагноз, определить причину заболевания, больной проходят определенный комплекс процедур:
- Биохимия и общий анализ крови.
- Электрокардиограмма.
- Артериальное давление в сосудах.
- Пункция жидкости в спинномозговой области (люмбальная пункция, забор ликвора (спинномозговой жидкости) на анализ).
- Ультразвуковая допплерография, КТ-ангиография.
- Рентген, МРТ, ЭФГ.
Кроме невролога рекомендуется также посетить офтальмолога, эндокринолога, кардиолога. Если в симптоматике возникло слабоумие или другие расстройства психики больного отправляют к психотерапевту.
Как лечить сужение сосудов головного мозга?
Ошибка думать, что заболевание сосудистой системы — это болезни людей старшего поколения. Сегодня случаи сужения артерий головы участились и среди более активной части населения 30+. Зачастую заболевание приобретает хроническую форму, из-за чего медикаментозное лечение может сопровождать больного до окончания жизни. Перед началом лечения необходима консультация специалиста, который направит вас на полную диагностику,. Это позволит выяснить причину, основные симптомы и дальнейший ход лечения. При помощи такого обследования оценивается работа сердца, состояние сосудистой системы, ЦНС и т.д. Это означает, что больной должен прийти на консультацию к невропатологу, терапевту, кардиологу и т.д.
Очень часто можно найти заболевание сосудистой системы рядом с гипертонией либо сахарным диабетом. Тогда медикаменты назначаются для устранения симптоматики заболеваний в комплексе. При невозможности вылечить заболевание лекарствами применяется хирургический метод, к примеру, каротидная эндартерэктомия. Ее суть заключается в том, что из организма удаляются холестериновые бляшки. Восстанавливаются поврежденные стенки артерий при помощи швов. Операция происходит с использованием местного наркоза. На полное выздоровление больному может понадобиться пару дней. Кроме этого возможно сделать ангиопластику. Это введение специального катетера в сосуд, благодаря чему он увеличивается и нормализуется кровоток, из-за выталкивания бляшек из артерий.
Выделяют три основных метода лечения:
- Лекарственная терапия;
- Физиотерапия либо хирургическое вмешательство;
- Лечение народными средствами.
На каждый конкретный случай лечится на индивидуальном плане, в зависимости от полученных результатов после диагностики.
Эффективные препараты от сужение сосудов головного мозга
Лечение суженых сосудов головного мозга при помощи лекарственных препаратов занимает много времени, иногда такой курс терапии необходим до окончания жизни. Кроме избавления от явных симптомов, медикаментозная терапия убирает причины возникновения заболевания. После обнаружения причины можно подбирать необходимые лекарства.
- Статины. Уменьшают количество холестерина, убираю атеросклеротические бляшки, увеличивают просвет между стенками сосудов.
- Фибраты. Имеют такие же свойства, как и у предыдущей группы, однако не стоит принимать параллельно с сатинами. Лучше всего выбрать один из вариантов, опираясь на тип заболевания.
- Для сосудорасширения. При помощи таких препаратов увеличиваются стенки артерий, и улучшается кровоснабжение головного мозга.
- Спазмолитики. Употребляются при данном заболевании, если впоследствии возник шейный остеохондроз.
Гипертония – первая причина, из-за которой возникают суженые сосуды в голове. Для этого больному необходимо пройти курс лечения медикаментами, чтобы нормализировать в первую очередь состояние артериального давления. Кроме избавления от основных причин зачастую дополнительно употребляют средства, которые убирают и симптомы. Специалист может назначить антидепрессант, транквилизатор либо обезболивающее. Это необходимо, для того чтобы убрать психологическое напряженное состояние, тревогу, чувство подавленности и раздражительности или просто снизить уровень болей в голове.
Дополнительно специалист может назначить курс витаминов:
- Витамины, минералы;
- Инъекции групп витаминов либо в виде перорального приема;
- Лецитиносодержащие препараты;
- Употребление йода через лекарственные препараты.
Лечить заболевание стоит, когда проведена полная диагностика у врача, консультация специалиста и полный диагноз с рекомендациями вашего лечащего врача.
Народные методы лечения сужение сосудов головного мозга
Помимо современной медицины также эффективной является и народная. При помощи определенных средств может излечить себя от всех болезней. Суженые сосуды лечатся народными средствами на первоначальных этапах заболевания. Особенно помогают от суженной сосудистой системы в области головного мозга такие продукты как сосновые побеги, боярышник и клевер. Их можно использовать как в лечебных, так и в профилактических целях. Однако употребление должно быть согласовано со специалистом после точно поставленного диагноза. Настойки и смеси улучшают мозговую деятельность, придают сил и настраивают общий тонус организма. Достаточно эффективной является и настойка из чеснока. Кроме этого можно сделать сбор трав из зверобоя, пустырника, боярышника и других лечебных трав. Употребляйте больше лимона и меда для чистки организма и выведения шлаков и токсинов из сосудов.
Профилактические методы для сосудистой системы
Когда у человека возраст достигает отметки 30, то с каждым годом физические и эмоциональные нагрузки могут привести к риску. Первое дело профилактики, чтобы уменьшить этот риск возникновения, — это правильно составить свой рацион и режим. При выполнении нескольких легких рекомендаций вы сможете сохранить свою сосудистую систему, в том числе и в области мозга в тонусе, вне зависимости от того, сколько вам лет.
- Старайтесь как можно меньше употреблять жирную пищу. Лучше всего заменить это на морепродукты и растительный белок.
- Сократите соленые, жирные, жареные, мучные продукты.
- Как можно больше гуляйте и дышите свежим воздухом.
- Принимайте контрастный душ, займитесь лечебной гимнастикой.
- Регулируйте давление, при необходимости корректируя его.
Всегда следите за своим самочувствием, если вам что-то беспокоит, то это повод обратиться к специалисту. Не рекомендуется лечиться собственными силами. Кроме перечисленного, можно также пройти курс профилактики с помощью народных средств. Эффективным средством является сосновая настойка на основе молодых побегов, которые возникают из почек в весенне-летний период. Для того чтобы приготовить это средство необходимо для 70 веточек длиной в 10 см. Варим их на 1 л жидкости до размягченного состояния. После закипания, процеживаем содержимое и снова наливаем литр жидкости. Добавляем сахарный песок (1 кг), и измельченный лимон, не очищая его от кожуры. Варим смесь несколько минут и затем переливаем в банку. Пить необходимо один раз в день по большой ложке.
(Видео: «Как очистить сосуды головного мозга»)
Кроме сосны также отличным продуктом является боярышник. Эффективны как цветы, так и ягоды. Растение можно найти в любом месте. Дары растения высушиваются и завариваются, как чай. Необходимо взять 2 столовые ложки продуктов на 1 стакан жидкости. Употреблять по 1 ложке перед приемом пищи. Последним эффективным средством является клевер. Из него можно сделать отличную спиртовую настойку. Чтобы ее приготовить понадобится небольшая посудина, в которую доверху наполняют цветущим клевером. Это все залить жидкостью. Настоять необходимо 14 дней. Употребляется настойка, так же как и смесь с боярышником. Есть вариант употреблять клевер в виде чая. Кроме профилактики от суженых сосудов головного мозга, эта настойка также улучшает память, и уменьшается шумы в голове.
Следуя всем советам, рекомендациям, а также полученной информации, касательно лечения, возможных последствий, причин, симптомов и т.д. вы с легкостью сможете побороть недуг.
Сужение сосудов головного мозга: причины, стадии, симптомы, лечение
Сужение сосудов головного мозга представляет собой патологическое уменьшение просвета артерий и вен снабжающих его. В официальной медицине данная болезнь называется стеноз сосудов головного мозга.
Геморрагические и ишемические инсульты, тромбозы, головокружения, падение когнитивных навыков и слабоумие — ко всему этому приводит плохая проходимость, и по этой причине ее следует полечить как можно быстрее.
Статистически, каждый пятый взрослый человек имеет как минимум начальную стадию заболевания, а среди частоты поражений сердечно-сосудистой системы патология занимает третье место.
Причины возникновения
Сужение сосудов — полиэтиологическое заболевание, то оно может бытьу человека как с рождения, так и приобретенным.
У новорожденных стенозы возникают по причине нарушения анатомии внутренних органов, если какие-либо органы сдавливают друг друга внутриутробно на протяжении длительного срока во время беременности женщины. Взрослые люди приобретают зауженные сосуды из-за наличия вредных привычек, злоупотребления вредной пищей и малоподвижного образа жизни.
На данный момент, факторы развития болезни можно разделить на три различные группы:
- Повреждения сосудистой стенки.
- Внешнее воздействие на сосуды.
- Нарушения кровообращения.
Повреждения сосудистой стенки
К первой группе болезней относятся:
- Атеросклероз.
- Сахарный диабет.
- Коллагеноз и васкулит.
Атеросклероз — процесс отложения жировых бляшек в артериях и венах. В 60% случаев сосуды сужены и забиты именно по причине наличия данной патологии. Нередко заболевание сопровождается гипертонией и ожирением, что также негативно влияет на состояние кровообращения в головном мозге, вызывая гипоксию. Интракраниальный атеросклероз, развивающийся в Виллизиевом круге более опасен, чем экстракраниальный, в сонной и позвоночной артерии.
Процесс начинается с нарушения липидного обмена — превращения липидов высокой плотности в липиды низкой и очень низкой плотности. При их переизбытке организм начинает вырабатывать фагоциты, которые переносят липиды в клеточную стенку. Все осложняется появлением сопутствующих повреждений стенки.
Сахарный диабет осложняет течение атеросклероза, нарушая процесс нейтрализации жиров в крови и увеличивая их количество. А также сахарный диабет замедляет микроциркуляцию, нередко становясь причиной тромбозов артериол и венул в головном мозге.
Коллагеноз — патологический аутоиммунный процесс, характеризующийся нарушением организации соединительной ткани, в том числе, и сосудов, что приводит к тому, что их просвет сужается и возникает непроходимость. Схожим заболеванием является васкулит, воспаление интимы, при котором стенка артерии может отекать и сужать проход.
Внешнее воздействие на сосуды
К внешним факторам относят:
- Шейный остеохондроз.
- Дисплазию шейных позвонков.
- Черепно-мозговые травмы.
Особенность анатомии шейного отдела заключается в проходящей позвоночной (магистральной) артерии, которая, поднимаясь через ряд отверстий в позвонках, входит в череп и у основания мозга образует переднюю и задние мозговые артерии. По этой причине, большинство патологий на уровне шейного отдела позвоночника, вызывают проблемы в мозговом кровообращении.
Остеохондроз означает дегенерацию соединительной ткани, которая сопровождается окостенением прилежащих участков и образованием костного кольца. Образования могут сдавливать позвоночную артерию, она сжимается и вызывает проблемы с кровообращением.
Дисплазия шейных позвонков также влияет на проходимость позвоночной артерии. Часто к данной патологии прибавляются и неврогенные проблемы из-за сдавления спинного мозга.
Черепно-мозговые травмы редко влияют на состояние кровообращения, особенно в плане сужения артерий, но они могут вызвать развитие гематом, которые уже и приведут к заболеванию. А также механическое сужение возможно при смещении костей основания черепа — клиновидной, височной, затылочной.
Нарушения кровообращения
К нарушениям кровообращения относятся:
- Гипертония.
- Гипотония.
- Аритмии.
Гипертония, а именно, постоянное напряжение артерий, приводит к гипертрофии мышечного слоя, который вынужден отвечать на повышенное давление. При понижении ОЦК артерии сильно стенозируются, что и приводит к недостаточности мозгового кровообращения. Дополнительно процесс ухудшает курение, которое вызывает рефлекторное сокращение.
При пониженном давлении, гипотонии, артерии и вены могут схлопнуться из-за недостатка крови в них. Это выражается сильной гипоксией мозга, головокружением в вертикальном положении. Основной фактор развития — шоки различного генеза, алкоголизм.
На любую аритмию организм отвечает негативно. Со стороны мозгового кровообращения это может проявиться стенозом, что очень опасно. При аритмии повышен шанс закупорки просвета сосуда тромбом, а мышечная стенка сосуда находится в тонусе для компенсации последствий временной гипоксии.
А также сужение бывает врожденное, за счет аномалий мозгового круга кровообращения. В таком случае часто диагностируют ангиоцеребральную дистонию, но название заболевания обычно лишь скрывает в себе истинную патологию. Полностью излечить заболевание невозможно, но в большинстве случаев делать с ним ничего и не нужно — другие системы организма компенсируют явление.
Чаще всего ангиоцеребральная дистония обнаруживается у подростков. Нередко ребенок может со временем полностью вернуть здоровье сосудам, поскольку вегетативный баланс догоняет реальные потребности организма. В будущем дисфункция при таком исходе не обнаруживается.
Все перечисленные причины могут дополнительно осложняться ожирением и курением. Первое ускоряет развитие атеросклероза и гипертонии, а второе приводит к постоянному стенозу сосудов и осложнению течения заболевания.
Стадии развития и сопутствующие им симптомы
Заболевание имеет две формы — острую и хроническую. Острая характеризуется быстрым сужением сосудов с частичным или полным закрытием просвета. Болезнь приводит к развитию ишемии мозговой ткани с последующим ишемическим инсультом.
Симптомами острой формы сужения выступают:
- Часто болит голова.
- Ощущение онемения в руках, ногах.
- Потеря сознания, головокружение.
- Ухудшение зрения в одном глазу.
- Ослабление одной из рук.
- Тошнота или рвота.
- Вялость.
- Изменения давления и пульса, сильно учащенное или уреженное дыхание.
Наличие данных признаков говорит о возможном инсульте, потому следует немедленно вызвать скорую. Возможность и скорость выздоровления полностью зависит от прошедшего времени с момента прекращения поступления кислорода к клеткам головного мозга.
Проявление симптоматики нарастает с уменьшением просвета сосудов.
В медицине выделяется три стадии сужения сосудов головного мозга:
- Первая, когда они сузились на 15-20 процентов.
- Вторая, когда они сузились на 50-70 процентов.
- Третья, когда они сузились на 70 процентов.
Первая стадия
Начальная стадия характеризуется первичными изменениями. При атеросклеротической болезни — образование пятна с последующим увеличением бляшки, при опухолевом процессе — легкое сжатие сосуда и так далее.
Характерные симптомы:
- Непостоянная мигрень, периодическая головная боль.
- Быстрая утомляемость при умственной работе.
- Головокружения.
- Сонливость.
- Легкое нарушение памяти.
- Нарушения сна — сложность в засыпании и пробуждении.
- Угнетенное настроение, раздражительность.
- Пульсация в висках.
Проявление симптоматики часто игнорируется больным. На данном уровне процесс легко остановим за счет лекарственной терапии и диетического питания.
Вторая стадия
Вторая стадия прогрессирования характеризуется активным сужением сосуда за счет развития патологии. Ими могут быть — появление атеросклеротической бляшки, изменение структуры сосуда на всем его протяжении, гипертоническая болезнь.
Для этой стадии характерна следующая симптоматика:
- Выраженная усталость при умственной работе, быстрая утомляемость.
- Периодическая потеря памяти, утрата навыков, зацикленность.
- Постоянные головные боли.
- Потеря сознания, обмороки.
- Временное или постоянное ухудшение зрения.
- Ортостатические коллапсы – сильные головокружения при изменении положения.
- Нарушения походки, вялость движений.
- Незаинтересованность в чем-либо.
- Внезапные позывы к мочеиспусканию, дефекации.
- Судорожность.
- Сильная сонливость, сложности с пробуждением.
Симптоматика нарастает по мере уменьшения просвета. В некоторых случаях она может отсутствовать до того, как сосуд не закроется более чем на 50%, с резким проявлением. Такой вариант более легок для диагностики — человек сразу обращается в лечебные учреждения.
Уже на этой стадии возможно полное закрытие узкого просвета сосуда с последующими ишемией и инсультом.
Закупорка обычно происходит из-за тромбов, в редких случаях — при попадании иных инородных тел в кровяное русло.
Третья стадия
Последняя, декомпенсированная стадия характерна окончательным развитием патологии с нехваткой компенсаторных реакций организма. Просвет сосуда открыт на лишь 10-30 процентов и может легко перекрыться тромбом, что серьезно повышает возможность ишемического инсульта.
Симптомы:
- Спутанность сознания.
- Утомленное состояние.
- Атаксия, гипокинезия.
- Потеря работоспособности, невозможность самообслуживания.
- Постоянная сильная головная боль. При этом голова может болеть без четкой локализации.
- Расстройства других систем органов.
Прогрессирование патологии до данной стадии довольно большая редкость, поскольку больные с хроническим сужением сосудов раньше проходят оперативное лечение по устранению причины, если оно возможно.
Методы диагностики
Диагностические методы зависят от предполагаемой причины заболевания. Все современные методы диагностики абсолютно безопасны, поэтому подходят даже для выявления проблем с сосудами даже у новорожденных младенцев.
Для определения места и степени сужения используют:
- Рентгенографию с контрастированием, ангиографию.
- МРТ головного мозга.
- Эхоэнцефалографию, допплерографию.
С помощью рентгеноконтрастного исследования возможно диагностировать состояние сосудов, наличие в них сужений. Точно определить объем проходимости с помощью данного метода невозможно, но это позволяет установить первичный диагноз.
Процедура МРТ — более дорогое исследование, но позволяет узнавать полную картину происходящего в головном мозге. С его помощью можно распознавать точную локализацию стеноза сосудов головного мозга и степень сужения. К сожалению, метод не показывает динамики кровотока, потому и не дает полного представления заболевания.
Допплерография позволяет увидеть динамику кровотока и более точно определить процент сужения от остальной толщины артерии.
Эхоэнцефалография представляет собой УЗИ головного мозга, которое направлено на определение плотности структур и состояние кровообращения.
Дополнительно, для постановления неуточненного диагноза назначают:
В биохимическом анализе крови проверяют уровень холестерина, который ответственен за образование атеросклеротических бляшек. Норма индивидуальная, но считается опасным превышение свыше 6,2 ммоль/л для общего и свыше 4,1 ммоль/л для липопротеидов низкой плотности. Дополнительно в крови определяют наличие белка.
Холтеровское мониторирование — методика изучения суточного артериального давления. Специальный аппарат каждые полчаса-час замеряет давление, что позволяет увидеть динамику изменения состояния системы кровообращения. При гипертонии это позволяет определить время и условия сильных превышений и назначить специальную коррекцию.
Спинномозговая жидкость является «зеркалом» головного мозга. Забирают её на уровне поясницы, пункцией. В ней определяют наличие гемоглобина, бактерий. При сужении сосудов жидкость может быть сгущенной и иметь малый объем.
Дополнительно могут назначать исследования сердца и почек, для исключения патологии в их деятельности.
Как проводится лечение болезни?
Методика лечения врожденной и приобретенной болезни одинакова. Для начала нужно выяснить причину и степень сужения сосудов головного мозга.
В медицине выделяют медикаментозную терапию, хирургические методы и назначение диетического питания.
Применение лекарственных препаратов
Медикаментозное лечение при патологиях сосудистой стенки преследует собой следующие цели:
Наиболее безвредным методом расширения сосудов является блокирование кальциевых каналов, которые отвечают за сокращение мышечных клеток. Кроме этого, при гипертонии блокаторы позволяют избавиться от тахикардии и снизить давление.
Основной назначаемый препарат — Нифедипин, в дозировках от 10 до 40 мг (от 1 таблетки до 4) в сутки одним приемом. Лекарство требует постоянного применения, иначе больному грозит риск гипертонического криза.
Помимо этого, применяются и иные группы препаратов, информацию о которых можно увидеть в таблице ниже:
| Группа препаратов | Препараты | Действие и примечания |
| Альфа-адреноблокаторы | Бутироксан, Ницерголин, Празозин, Миктосин, Теразозин и другие. | Предотвращают сужение сосудов за счет блокирования адреналиновых рецепторов. Малоэффективны при атеросклерозе. |
| Антагонисты рецепторов ангиотензина | Валсартан, Кандесартан, Лозартан, Фимасартан. | Предотвращают сужение сосудов блокированием эффектов ангиотензина-ll. Могут приводить к снижению диуреза. |
| Простагландины | Простин, Мизопростол, Доменан, Монтелукаст. | Расширяют сосуды и прекращают реакцию воспаления, особенно эффективны при васкулите. Имеют побочные эффекты и требуют тщательного подбора. |
| Антиоксиданты | Кавинтон, Глицин, Телектол, Мексидол, Винпоцетин, Винпоцетин | Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, положительно влияет микроциркуляцию и реологические свойства крови. |
Чаще всего назначают ноотропы, которые способствуют поглощению кислорода клетками мозга и улучшают обменные процессы в них. К ним можно отнести: Пантогам, Тенотен, Амилоносар и другие. Ноотропы почти не имеют побочных действий, но для эффективности терапии их следует назначать индивидуально и, как правило, в комбинации с другими препаратами.
Для профилактики тромбоза используют Гепарин с физраствором в виде капельницы и Аспирин (ацетиловая кислота) в таблетках.
Из недорогих средств назначают настойку пиона уклоняющегося, капли валерианы. Они помогают снять раздражительность и нервное напряжение, помогают бороться со стрессами и усталостью. Помогают уснуть и улучшают качество сна.
Для лечения холестеринемии и предотвращения разрастания бляшек используют статины — Липомир, Липостат. Они уменьшают количество холестерина в организме и не дают увеличиваться существующим бляшкам. От самих бляшек можно избавиться только хирургическим путем.
Из витаминов назначают аскорбиновую, никотиновую кислоту, B6, B12. Они улучшают состояние внутренней оболочки сосуда и предотвращают её повреждение. Витаминный укол проводится в ягодичную мышцу.
Большой популярностью, в первую очередь за счет рекламы, обладают гомеопатические препараты. На деле, они не имеют ничего общего с лекарственными средствами и не могут применяться для лечения! Основа гомеопатии — сильно разведенные вещества, которых в большинстве случаев даже нет в препарате. Единственный эффект, который они могут нести — это психосоматический, что в условиях сужения сосудов не окажет должного воздействия.
Оперативное вмешательство
Развитие сосудистой хирургии позволяет легко бороться с зауженными сосуды щадящими методами.
Для этого проводят следующие операции:
- Баллонную ангиопластику.
- Протезирование.
- Эндартерэктомию.
- Анастомозирование.
Баллонная ангиопластика представляет собой проведение специального баллона в полость сосуда. Его накачивают, приминая бляшку или иное образование в полости, в некоторых случаях частично разрушая его. Операция проводится без вскрытия – баллон могут провести через любой, достаточный по ширине, сосуд. Некоторые зонды позволяют делать фото внутренней стенки сосуда, если он обескровлен.
Протезирование — замена участка сосуда. Показание к проведению – высокий процент перекрытия, от 70%, с невозможностью восстановления нормального прохода. Протезируют искусственными трансплантатами.
Эндартерэктомия — операция по удалению бляшки из полости сосуда. Зачастую метод используют на сонной или позвоночной артерии. Ниже и выше участка накладывают лигатуры и полость вскрывают, удаляя бляшку. Сложность в некоторых случаях вызывает перекрытие раны – сосуды, особенно у людей в возрасте, легко лопаются.
Анастомозирование предполагает собой создание обходного пути для кровотока. Такой метод подходит не для всех артерий, поскольку требует наличие места для этого самого пути и возможности анастомоза. Зачастую применяется на крупных артериях вроде сонной или позвоночной.
Соблюдение диеты
Диетическое питание при сужениях сосудов головного мозга играет ключевое значение в лечении. Вне зависимости от причины, необходимо соблюдать питание со сниженным количеством животных и растительных жиров, кальция, натрия. Мясные продукты на время диеты следует заменить на бобовые. В рационе должно быть большое количество фруктов и овощей.
Из пищи следует исключить жареную, соленую и мучную пищу. А также вредным будет большое количество воды, поскольку жидкость увеличивает объем общей циркулирующей крови и повышает давление. Избегайте с своем питании полуфабрикатов, субпродуктов и кондитерских изделий. Употребление кофе вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому от него тоже стоит отказаться.
Список еды снижающей уровень холестерина в крови:
- Цитрусовые: в составе этих фруктов содержится пектины, растворяющие холестерин и препятствуют его попаданию в кровь.
- Овсяная каша: в ней содержится бета-глюкан, который помогает вывести желчь, в состав которой так же входит холестерин.
- Орехи: фисташки, грецкие орехи, кешью и миндаль в составе содержат фитостерол, который препятствует усвоению холестерина.
- Чеснок: ежедневное употребление сырого и термически обработанного чеснока позволяет очищать сосуды от холестерина, а так же нормализует давление.
- Шпинат: в этом овоще содержится большое количество лютеина, который препятствует прикреплению холестерина к стенкам сосудов.
- Авокадо: богатый источник мононенасыщенных жиров, которые снижают уровень «плохого» холестерина и повышают уровень «хорошего» холестерина в организме.
Народные средства
Народные средства следует использовать лишь как дополнение как обычной терапии и только после согласования к лечащим врачом.
Настойка из чеснока и лимона
Хорошим действием чтобы почистить и укрепить суженные сосуды, обладает настойка из чеснока и лимона. Для этого необходимо измельчить 4 лимона с кожурой и 4 головки чеснока, переложить их в двухлитровую банку и залить холодной, фильтрованной водой, поставить в холодильник на 10 дней для настаивания.
После необходимо отфильтровать воду от жмыха и принимать по одной столовой ложке два раза в день. Большое количество витаминов в чесноке и лимоне помогут укрепить стенку сосуда, а раздражающий эффект уменьшит количество всасывающихся липидов. Этот домашний метод нельзя применять при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ягоды боярышника и трава зверобоя
Так же хорошо чистят сосуды настои из ягод боярышника и травы зверобоя. Несколько ягод и чайную ложку травы следует залить кипятком и настоять в течение 15-20 минут. Принимать 2-3 раза в день перед едой по 100 мл. Рецепт лучше не применять при хронической сердечной недостаточности и людям, которые перенесли инфаркт миокарда.
Валериана
Отвар из этой травы обладает сосудорасширяющим и расслабляющим действием. Для изготовления отвара следует взять 10 г сухой измельченной травы, залить ее стаканом воды и варить на среднем огне в течение получаса. Травяной отвар валерьянки поставить в прохладное место на 2 часа, затем процедить и хранить в холодильнике. Принимать 3-4 раза в день перед едой по глотку в течение 2 месяцев.
Сосновые шишки
Настойка из сосновых шишек эффективна для очищения и укрепления сосудов, улучшает мозговое кровообращение. Для изготовления настойки, шишки нужно собирать весной, когда они еще зеленые. Их нужно помыть, залить спиртом и оставить на 2 недели в прохладном месте. Принимать по 1 чайной ложке после завтрака. Эту настойку нельзя принимать при беременности, болезнях почек и гепатите.
Профилактические меры
Основная причина сужения — это атеросклероз, поэтому любому человеку полезно снижение количества жиров в пище. А также развитие атеросклероза провоцируют хронический стресс, недосыпание.
Согласно мнению некоторых диетологов, прием на завтрак 5 яиц в день в любом виде — прямой путь к развитию атеросклероза через 5-7 лет. Употребление большого количества мяса, жареной на масле пищи и большого количества соли также могут привести к сужению сосудов.
Еще одна профилактическая мера — отказ от курения и употребления алкоголя. Лишний вес также является фактором риска и похудение позволит сильно снизить возможное развитие стеноза сосудов.
Очень важно поддерживать себя в хорошей физичекой форме. 2-3 занятия в неделю, сочетающие силовые и кардионагрузки улучшат состояние кровотока в сосудах, помогут сбросить лишний вес и выведут из организма «плохой» холестерин. Для этого не обязательно непосредственно посещать спортзал. Простые упражнения лфк вы можете выполнять и у себя дома. 
Так же хорошим профилактическим средством является контрастный душ и лечебный массаж шейно-воротниковой, зоны. Массаж эффективен в качестве лечения на первых стадиях болезни. Назначается как больным врослого возраста, так и для детей (в том числе грудничков).
Прогноз
Прогноз зависит от причины патологии и стадии. На начальных стадиях, вне зависимости от вызвавшей заболевание причины, сужение сосудов головы и шеи можно вылечить с возможностью компенсации на долгие годы.
Средние стадии имеют более неблагоприятный прогноз, поскольку возникает риск ишемического и геморрагического инсультов. Гипертоническое сужение лечится легче, чем атеросклеротическое. Большую роль играет локализация — чем тоньше сосуд, тем менее благоприятна обстановка.
Декомпенсированная стадия имеет наихудший прогноз. Поддержание качества жизни возможно лишь при постоянном приеме лекарственных препаратов. Атрофия мозговой ткани приводит к инвалидности и смерти. Постоянно существует опасность развития опасных для жизни осложнений.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.Сужение сосудов головного мозга лечение симптомы причины
Одним из опаснейших сосудистых заболеваний является сужение сосудов головного мозга, лечение которого никак нельзя откладывать в долгий ящик. Этому недугу подвержены люди любых возрастов, но особенно часто им заболевают пожилые люди.
Симптомами сужения сосудов мозга могут быть головокружение, постоянные головные боли, шум в ушах, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, снижение работоспособности. Если вовремя не обнаружить это заболевание и не устранить причину, то болезнь будет быстро прогрессировать, а это в свою очередь может привести к еще большим проблемам со здоровьем: нарушение координации движений, инфаркт, инсульт, некроз тканей мозга, болезнь Паркинсона и др.
Интересные статьи:Причины сужения сосудов головного мозга
Сужение сосудов мозга, или их стеноз развивается из-за атеросклероза. Это заболевание сосудов, сопровождающееся отложением на их внутренних стенках жира, кальция и холестерина. Все эти вещества образуют атероматозы (бляшки). Инородные образования негативно влияют на состояние артерий, стенки которых теряют эластичность. Кроме того, утолщенные стенки сужают просвет, а это провоцирует стеноз крупных сосудов, снабжающих кровью мозг и другие органы. Атеросклероз может быть вызван такими причинами:
- гипертонией;
- ожирением;
- сахарным диабетом;
- неправильным питанием в сочетании с малоподвижным образом жизни;
- наследственным фактором.
Самым тяжелым последствием атеросклероза является сужение сосудов мозга, при котором полностью закрывается их просвет и блокируется приток крови к органу. У больного возникает ишемия мозга (инсульт), которая опасна не только высоким риском инвалидизации, но и летальным исходом.
Гипертония может рассматриваться не только как причина развития атеросклероза, но и как самостоятельный фактор, провоцирующий сужение сосудов мозга. Постоянные колебания кровяного давления приводят к истощению стенок сосудов и утрате их эластичности, вследствие чего и возникает стеноз. Гипертония чаще всего развивается при ожирении, постоянных стрессах и инфекционных заболеваниях, поражающих сосуды. Недугу подвержены пожилые люди и те, чьи кровные родственники также страдали от повышенного давления.
Также существуют менее распространенные причины сужения сосудов мозга:
- Врожденные патологии сосудов.
- Аневризмы.
- Васкулит.
- Инфекционное поражение стенок сосудов при сифилисе, туберкулезе и т. д.
- Последствия хирургических вмешательств.
- Онкологические заболевания.
Формы и симптомы сужения сосудов головного мозга
Острая форма
Сужение сосудов головного мозга у взрослых и детей протекает по-разному: может произойти внезапно, а может носить хронический характер. Острая форма для жизни человека чрезвычайно опасна, поскольку является причиной инсульта или кровоизлияния в мозг, что часто приводит к преждевременной смерти.
Первыми симптомами инсульта, которые ни в коем случае нельзя игнорировать и срочно вызывать скорую помощь, является головная боль, онемение языка, конечностей, нарушение мышления и общее тяжелое состояние. При этих признаках, первое что надо делать – это вызвать скорую помощь: если больному не будет оказана незамедлительная медицинская помощь, острая форма недуга может привести к летальному исходу.
Кровоизлияние в мозг характеризуется тем, что тромб закупоривает кровеносный сосуд. Это приводит к тому, что под воздействием сильного кровотока прорываются стенки артерий, кровь попадает внутрь мозга и повреждает его структуры. Обычно это случается внезапно, при физическом или эмоциональном перенапряжении. Кровоизлияние в мозг характеризуется следующими симптомами:
- прилив крови к лицу;
- сильнейшая головная боль;
- рвота, учащенное дыхание;
- замедление или ускорение пульса;
- нарушение сознания.
Насколько опасно такое состояние, зависит не столько от размеров кровоизлияния, сколько от места, где оно произошло. В любом случае, при появлении подобных симптомов, если не оказать больному своевременную помощь, больной может впасть в кому и умереть.
Хроническая форма
Хроническая форма продолжительное время имеет слабовыраженные симптомы. На первоначальном этапе человек периодически ощущает несильную головную боль, усталость, нервозность, сонливость. Через некоторое время становится рассеянным, начинает ухудшаться память.
На втором этапе развития недуга симптомы становятся более явными. Симптомами приближающегося обострения является значительное ухудшение самочувствия, усиливаются и учащаются мигрени, походка становится шаркающей, неуверенной, возникают проблемы с мочевыделительной системой. Отражается болезнь и на работе нервной системы: снижается работоспособность, а частые перепады настроения нередко приводят к конфликту с окружающими.
Многие люди на симптомы первых двух стадий внимания не обращают, снимая головную боль обезболивающими таблетками. Поэтому недуг продолжает прогрессировать и переходит в третью стадию. В это время наблюдаются сильные проблемы в работе опорно-двигательного аппарата: больной часто спотыкается, теряет равновесие, может полностью потерять возможность двигаться. Иногда нарушается речь, происходит потеря зрения.
Нередко происходит непроизвольное мочеиспускание, наблюдается дисфункция органов малого таза. Память продолжает ухудшаться, появляются первые признаки слабоумия, когда человек теряет способность говорить, ходить, контролировать свои действия, ориентироваться в пространстве. Через некоторое время может наступить инсульт или кровоизлияние в мозг.
Диагностика заболевания
Существует несколько взаимодополняющих видов диагностики:
- В ходе диагностики большой объем информации получают, проводя физический осмотр больного. Определяется наличие неврологических изменений, регистрируются параметры дыхания и работы сердечно сосудистой системы;
- Следующий метод диагностики: допплерография. Это исследование направлено непосредственно на то, чтобы изучить проходимость сосудов и их анатомию, скорость тока крови. В ходе этого исследования выявляются изменения в магистральных сосудах, вызванные формированием в них атеросклеротических бляшек или иными физиологическими причинами;
- Самыми современными и эффективными методами для диагностики нарушений циркуляции крови в сосудах, питающих головной мозг считаются МР-ангиография и КТ-ангиография. Ангиография обеспечивает получение точной картины состояния сосудов, включая сужения, аневризмы и тромбоз.
Методы лечения сужения сосудов головного мозга
Лечение сужения сосудов головного мозга зависит от формы заболевания. При остром нарушении кровообращения помощь должна быть оказана немедленно медикаментозными препаратами, направленными на устранение всех возникших изменений.
Самым опасным является резкое сужение сосудов головного мозга, которое приводит к необратимым последствиям.
При выявлении болезни в хроническую стадию терапией и подбором лекарств для пациента в идеале должны заниматься специалисты нескольких направлений – кардиологи, ангионеврологи, терапевты.
Лечение недуга зависит от состояния больного и от полученных данных при диагностике, и в основном состоит из нескольких этапов.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение – прием фармацевтических препаратов разных групп. Некоторые из лекарств назначаются для пожизненного применения.
Препараты для лечения сужения сосудов
В зависимости от состояния сосудов врач назначает медикаменты следующих групп:
- Статины. К ним относят Мевакос, Мефакор.
- Фибраты – Атромидин, Клобифрат, Зокор.
- Лецитин.
- Йодотерапию.
- Витаминный и минеральные комплексы.
- Для увеличения просвета сосудов папаверин и эуфиллин.
Все лекарства для лечения сужения сосудов головного мозга подбираются в индивидуальной дозировке, при выявлении других патологий врачом назначается соответствующая терапия.
Хирургическое вмешательство
Целью проведения операций является восстановление нормального кровотока, проводят шунтирование или эндартерэктомию. При шунтировании в сосуд вставляют специальный стент, обеспечивающий нормальный каркас измененным стенкам сосуда.
Эндартерэктомия – удаление атеросклеротических бляшек под местной анестезией. Решение о хирургическом вмешательстве принимается при отсутствии эффекта от медикаментов и при вероятном развитии острого нарушения в результате закупорки просвета артерий тромбом или большой атеросклеротической бляшкой.
Народные методы лечения сужения сосудов головного мозга
Между тем, каждый может уберечь себя от последствий сужения сосудов, не прибегая к медикаментозному лечению.
Сосновый настой
Лучшим народным средством являются молодые побеги сосны, появляющиеся из почек в конце весны или начале лета. Вернее, мед из них.
Для приготовления потребуется 70 десяти сантиметровых молодых веточек. Их надо отварить в литре воды до размягчения. Вода будет выкипать, поэтому после окончания варки и процеживания необходимо долить ее, чтобы получить литр отвара. Но можно понемногу доливать и в процессе варки.
Затем, в еще горячий отвар добавить килограмм сахарного песку и измельченный в блендере лимон (вместе с цедрой). Приготовленный состав проварить еще 5 минут и залить душистый мед в баночки.
Употребляют его один раз в сутки, не больше столовой ложки.
Боярышник
Сужение сосудов головы, при первых его проявлениях, эффективно лечится цветками и ягодами боярышника кроваво-красного. Это растение распространено повсеместно на территории нашей страны. Высушенные цветки и ягоды можно заварить одновременно с чаем в заварочном чайнике.
Или приготовить настой их двух столовых ложек смеси цветков и ягод (можно заваривать ягоды и цветы по отдельности) на стакан воды. Настой пить по столовой ложке каждый раз перед едой. Боярышник превосходно укрепляет сосуды.
С этой же целью можно использовать аптечную спиртовую настойку боярышника, или приготовить ее дома, настояв свеже сорванные цветы или собранные ягоды на водке. Применять, добавляя по 10 капель в чай или на стакан воды.
Клевер
Отлично справляется с первыми признаками атеросклероза спиртовая настойка из клевера лугового.
Для ее приготовления любая емкость наполняется до верха цветущими головками клевера и заливается водкой. Настаивается две недели. Принимать аналогично спиртовой настойке боярышника.
Можно ежедневно готовить чай из цветков клевера и пить его вместо воды. Клевер способствует улучшению памяти, снижает шум в ушах.
Одуванчик
Одуванчик знаком не только сельским жителям. Из его желтых головок готовят вкуснейшее и очень полезное варенье. Но мало, кто знает, что высушенные и свежие корни одуванчика являются эффективным средством в лечении сужения просветов между стенками артерий.
- Сухие корни одуванчика измельчить до порошкообразного состояния. В лечебных целях съедать по ложке порошка, перед каждым приемом пищи. Можно смешивать с медом, чтобы уменьшить горечь, присущую корням.
- Сок свежих корней смешивается с отваром риса в соотношении 1:1. для приема берется четверть стакана. Это средство улучшает память.
Прогноз и последствия заболевания
Если заболевание было выявлено на ранней стадии и назначено соответствующее лечение, то его прогноз достаточно благоприятный. Полное выздоровление и начало ведения привычного образа жизни зависит не только от принимаемых лекарств, но также изменения общего образа жизни. Человеку необходимо постоянно следить за собственным питанием, использовать регулярные гимнастические упражнения, вести физически активную жизнь, исключить наличие стрессов.
Эти все рекомендации позволят избежать потерю трудоспособности и помогут вести обычную, не ограниченную ни чем жизнь. Если же не будет проведена соответствующая терапия, то в таком случае прогноз может быть весьма неблагоприятным: старческое слабоумие, утрата трудоспособности, инсульты, полная неподвижность – это все далеко не полный список осложнений, которые могут возникнуть при сужении сосудов головного мозга, без надлежащего лечения.
Сужение сосудов головного мозга, обнаруженное на ранних стадиях, не представляет собой серьезного заболевания. Постоянная и своевременная терапия, а также следование рекомендациям доктора позволит избежать появления осложнений. Единственное, что требуется от пациентов – это постоянное соблюдение схемы лечения.
Профилактика сужения сосудов головного мозга
Чтобы уберечь себя от спазма головного мозга, необходимо:
- Заниматься спортом: плаваньем, фитнесом, ездой на велосипеде.
- Закалять организм контрастным душем.
- Отказаться от вредных привычек.
- Соблюдать правильный питьевой режим.
- Правильно питаться: есть больше сырой и минимально обработанной пищи, отказаться от продуктов с усилителями вкуса, консервантами и т. д.
При наследственной предрасположенности к атеросклерозу, гипертонии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы нужно регулярно наблюдаться у врача.
Симптомы стеноза шейки матки с миелопатией
«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть свою роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com «.
— Доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины
«Работать с Veritas Health — одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».
— Д-р Шама Джордж, PharmD
«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения в качестве хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, где я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.»
— доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS
Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург-позвоночник, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».
Доктор.Дэвид ДеВитт, MD
«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, направляя вас к завершению блога или статьи, над которой вы работаете».
— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT
«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.ком. Доктора Гугла существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. «
— Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD
«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных заболеваниях с последней научной и основанной на исследованиях информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».
— Доктор Адаку Нвачуку, DO
«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а сейчас работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов — это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».
— Доктор Кэти де Фалья, PharmD
Надежное содержимое корешка
Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника» в качестве дополнения к исследовательским работам и презентациям, указанным в Национальных институтах здравоохранения.
Партнерство с защитниками боли
Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.
Независимый ресурс
Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного содержания и спонсорской поддержки / рекламы необходимо для предоставления точной и объективной информации о здоровье.
Наличие в популярных социальных сетях
Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям узнать больше о своих хронических заболеваниях.
Самая посещаемая костно-мышечная платформа
За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.
Медицинские авторы, сертифицированные Советом
Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их знаний в предметной области, сертификатов совета директоров и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.
Активное онлайн-сообщество
Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и поддержку от других людей, которые пережили подобный опыт.
Выдающийся медицинский консультативный совет
Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, в который входят признанные лидеры в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.
,Стеноз мозговой артерии | Сидарс-Синай
Обзор
Когда артерия внутри черепа блокируется бляшкой или болезнью, это называется стенозом артерии головного мозга. Артерии в любом месте тела могут быть заблокированы. Например, стеноз сонной артерии — это сужение большой артерии шеи, сонной артерии, которая снабжает мозг богатой кислородом кровью. Заблокированные артерии в сердце часто приводят к сердечному приступу или боли в груди.
Заблокированные артерии в головном мозге создают особые проблемы.Эти артерии меньше сонных артерий и могут быть скрыты глубоко внутри мозга, куда хирургу гораздо труднее добраться.
Без лечения стеноз церебральной артерии может значительно увеличить вероятность преходящих ишемических атак (ТИА), мини-инсультов или инсультов.
Лечение
Варианты лечения Стеноз мозговой артерииОбычно первым шагом к лечению стеноза церебральной артерии являются лекарственные препараты.Разжижители крови, такие как аспирин или клопидогрель, могут помочь предотвратить образование тромба в артерии. Статины могут помочь предотвратить дальнейшее накопление холестериновых бляшек в артериях.
Если сужение артерии серьезное и не поддается лечению, или если ее закупорка превышает 50%, может потребоваться более инвазивное лечение. Основные варианты лечения сужения артерий головного мозга:
- Ангиопластика для повторного открытия артерии с возможным стентированием
- Шунтирование мозговой артерии
Ангиопластика с возможным стентированием для лечения стеноза церебральной артерии
Эта процедура проводится в ангиографическом кабинете.Во время этой процедуры в артерию в паху вводят трубку и продвигают ее к суженной артерии. В трубку вставляется небольшой баллончик. Когда он достигает суженной части артерии, ее открывают. Это называется ангиопластикой.
Затем через трубку в паху вводится небольшая сетчатая трубка в область сужения. Это устройство называется стентом. Стент ставят на место и оставляют в артерии. Со временем ткани артерии вокруг стента разрастаются.
,Симптомы церебрального паралича | Знаки, которые нужно искать
Пропустить ссылки
- Перейти к основной навигации
- Перейти к содержанию
- Перейти к основной боковой панели
- Перейти к нижнему колонтитулу
Руководство по церебральному параличу
Ответы и помощь
20 Право на заголовок Помощь 866-579-8495Юридическое меню HelpMenuПоиск на этом веб-сайте
Основная навигация
- Церебральный паралич
- Типы
- Симптомы
- Диагностика
- Прогноз
- Причины Ассоциированная система
- Моторная система
- Ожидаемая продолжительность жизни
- Мифы
- Факторы риска
- Группы поддержки
- Исследования
- Объединенная ассоциация церебрального паралича
- Обзор родовых травм
- 0005 Советы по приучению к туалету
- Советы по питанию и кормлению
- Инвалидные коляски и скутеры
- Ходунки, трости и стойки
- Устранение проблем
- Дополнительное и альтернативное общение (AAC)
- Кондуктивное обучение
- Советы по улучшению сна
- Советы по улучшению сна
Цереброваскулярные заболевания — Классификация, симптомы, диагностика и лечение
| Цереброваскулярные заболевания | Американская ассоциация неврологических хирургов |
Слово цереброваскулярное состоит из двух частей: «цереброваскулярный», обозначающий большую часть мозга, и «сосудистый», обозначающий артерии и вены. Вместе слово цереброваскулярное относится к кровотоку в головном мозге.Термин цереброваскулярное заболевание включает все нарушения, при которых область мозга временно или постоянно поражена ишемией или кровотечением, и один или несколько церебральных кровеносных сосудов вовлечены в патологический процесс. Цереброваскулярное заболевание включает инсульт, стеноз сонной артерии, стеноз позвоночника и внутричерепной стеноз, аневризмы и сосудистые мальформации.
Ограничение кровотока может быть вызвано сужением сосудов (стенозом), образованием сгустков (тромбоз), закупоркой (эмболией) или разрывом кровеносных сосудов (кровотечением).Отсутствие достаточного кровотока (ишемия) влияет на ткань мозга и может вызвать инсульт.
Приток крови к мозгу
Сердце перекачивает кровь к мозгу через две группы артерий, сонные артерии и позвоночные артерии. Сонные артерии расположены в передней части шеи, и это то, что вы чувствуете, когда измеряете пульс прямо под челюстью. Сонные артерии разделяются на внешнюю и внутреннюю артерии в верхней части шеи, при этом наружные сонные артерии снабжают кровью лицо, а внутренние сонные артерии идут в череп.Внутри черепа внутренние сонные артерии разветвляются на две большие артерии — переднюю мозговую и среднюю мозговые артерии и несколько более мелких артерий — глазную, заднюю соединительную и переднюю хориоидальную артерии. Эти артерии снабжают кровью передние две трети головного мозга.
Позвоночные артерии проходят вдоль позвоночника и не прощупываются снаружи. Позвоночные артерии соединяются, образуя единую базилярную артерию возле ствола головного мозга, которая расположена у основания черепа.Вертебробазилярная система посылает множество мелких ветвей в ствол головного мозга и разветвляется, образуя заднюю мозжечковую и заднюю менингеальную артерии, которые кровоснабжают заднюю треть мозга. Яремная и другие вены выводят кровь из мозга.
Поскольку мозг полагается только на два набора основных артерий для кровоснабжения, очень важно, чтобы эти артерии были здоровыми. Часто основной причиной ишемического инсульта являются сонные артерии, заблокированные жировыми отложениями, называемыми бляшками.Во время геморрагического инсульта происходит разрыв артерии на поверхности мозга или на его поверхности, что приводит к кровотечению и повреждению головного мозга или вокруг него.
Какими бы ни были основное состояние и причина, крайне важно как можно скорее восстановить нормальный кровоток и кислород в мозгу. Без кислорода и важных питательных веществ пораженные клетки мозга либо повреждаются, либо погибают в течение нескольких минут. Когда клетки мозга умирают, они не могут восстанавливаться, и могут возникнуть разрушительные повреждения, иногда приводящие к физическим, когнитивным и умственным нарушениям.
Статистика цереброваскулярных заболеваний
- По оценкам, в 2003 году произошло 157 803 случая смерти от цереброваскулярных заболеваний; 138 397 из которых были в возрасте 65 лет и старше.
- Цереброваскулярное заболевание является наиболее распространенным опасным для жизни неврологическим событием в США. Внутричерепной атеросклероз является причиной примерно 40 000 таких приступов в год, что составляет 10 процентов всех ишемических инсультов.
- Инсульт — третья по значимости причина смерти в США.Из более чем 700 000 человек, пострадавших каждый год, около 500 000 из них — первые атаки, а 200 000 — повторные. Приблизительно у 25 процентов людей, которые выздоравливают после первого инсульта, будет другой инсульт в течение пяти лет.
- Инсульт является основной причиной серьезной хронической инвалидности, и в настоящее время в живых около 5,4 миллиона человек, перенесших инсульт. По оценкам Американской кардиологической ассоциации, в 2003 г. в США инсульт стоил около 51,2 млрд долларов прямых и косвенных затрат.С. в одиночку.
- Согласно последним статистическим данным Американской кардиологической ассоциации, инсульт перенесли 5 400 000 человек.
- Ежегодно около 30 000 человек в США страдают от разрыва церебральной аневризмы, а у 6 процентов может быть неразорвавшаяся аневризма.
- Артериовенозные мальформации (АВМ) присутствуют примерно у 1 процента населения в целом. Риск кровотечения из АВМ составляет 4 процента в год с 15-процентной вероятностью инсульта или смерти при каждом кровотечении.
Цереброваскулярные диагностические тесты
Большинство цереброваскулярных проблем можно выявить с помощью диагностических визуализационных тестов. Эти тесты позволяют нейрохирургам просматривать артерии и сосуды в головном мозге и вокруг него, а также саму ткань мозга.
Церебральная ангиография (также называемая вертебральной ангиограммой, каротидной ангиограммой): артерии обычно не видны на рентгеновском снимке, поэтому используется контрастный краситель. Пациенту вводят местный анестетик, прокалывают артерию, обычно в ноге, и вводят иглу в артерию.Катетер (длинная узкая гибкая трубка) вводится через иглу в артерию. Затем он продвигается через основные сосуды брюшной полости и груди до тех пор, пока он не будет должным образом помещен в артерии шеи. За этой процедурой следит флюороскоп (специальный рентгеновский аппарат, проецирующий изображение на телеэкран). Затем через катетер вводят контрастный краситель в область шеи и делают рентгеновские снимки.
Дуплекс сонной артерии (также называется УЗИ сонных артерий) : В этой процедуре УЗИ используется для выявления бляшек, сгустков крови или других проблем с кровотоком в сонных артериях.Водорастворимый гель наносится на кожу в том месте, где должен быть помещен датчик (ручное устройство, которое направляет высокочастотные звуковые волны на исследуемые артерии). Гель помогает передавать звук на поверхность кожи. Включают ультразвук и получают изображения сонных артерий и формы пульсовой волны. Нет известных рисков, и этот тест неинвазивен и безболезнен.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) : диагностическое изображение, созданное после считывания рентгеновских снимков компьютером.В некоторых случаях через вену вводят лекарство, чтобы выделить структуры мозга. Плотность костей, крови и головного мозга очень разная, и их легко различить на компьютерной томографии. КТ — полезный диагностический тест при геморрагических инсультах, потому что кровь легко увидеть. Однако повреждение от ишемического инсульта может не быть выявлено на компьютерной томографии в течение нескольких часов или дней, а отдельные артерии в головном мозге не видны. КТА (КТ-ангиография) позволяет врачам увидеть кровеносные сосуды головы и шеи и все чаще используется вместо инвазивной ангиограммы.
Допплерография : Водорастворимый гель наносится на датчик (портативное устройство, которое направляет высокочастотные звуковые волны на исследуемую артерию или вену) и кожу над венами проверяемой конечности. Если венозная система в норме, на допплере издается «свистящий» звук. Оцениваются как поверхностная, так и глубокая венозная система. Нет известных рисков, и этот тест неинвазивен и безболезнен.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) : диагностический тест с использованием небольших металлических дисков (электродов), помещаемых на кожу головы человека для регистрации электрических импульсов.Эти электрические сигналы распечатываются в виде мозговых волн.
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) : инвазивный диагностический тест, в котором игла используется для удаления образца спинномозговой жидкости из пространства, окружающего спинной мозг. Этот тест может быть полезен при обнаружении кровотечения, вызванного кровоизлиянием в мозг.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) : диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием магнитных полей и компьютерных технологий.Он может четко отображать различные типы нервной ткани и четкие изображения ствола и задней части мозга. МРТ головного мозга может помочь определить, есть ли признаки предшествующих мини-инсультов. Этот тест является неинвазивным, хотя некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию в тепловизоре.
Магнитно-резонансная ангиограмма (MRA) : Это неинвазивное исследование, которое проводится с помощью магнитно-резонансного томографа (MRI). Магнитные изображения собираются компьютером для получения изображения артерий в голове и шее.MRA показывает настоящие кровеносные сосуды в шее и головном мозге и может помочь обнаружить закупорку и аневризмы.
Ход
Инсульт — это резкое прерывание постоянного притока крови к мозгу, которое вызывает потерю неврологической функции. Прерывание кровотока может быть вызвано закупоркой, приводящей к более частому ишемическому инсульту, или кровотечением в головном мозге, приводящим к более смертельному геморрагическому инсульту. Ишемический инсульт составляет примерно 80 процентов всех случаев инсульта.Инсульт может возникнуть внезапно, иногда без предупреждения или без предупреждения, и результаты могут быть катастрофическими.
Симптомы инсульта
Предупреждающие знаки могут включать некоторые или все из следующих симптомов, которые обычно возникают внезапно:
- Головокружение, тошнота или рвота
- Необычно сильная головная боль
- Замешательство, дезориентация или потеря памяти
- Онемение, слабость в руке, ноге или лице, особенно с одной стороны
- Ненормальная или невнятная речь
- Затруднения с пониманием
- Потеря зрения или трудности со зрением
- Потеря равновесия, координации или способности ходить
Типы инсульта и лечение
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт — это, безусловно, самый распространенный тип инсульта, на который приходится подавляющее большинство инсультов.Существует два типа ишемического инсульта: тромботический и эмболический. Тромботический инсульт возникает, когда сгусток крови, называемый тромбом, блокирует артерию, ведущую к мозгу, и останавливает кровоток. Эмболический инсульт возникает, когда кусок бляшки или тромба перемещается от своего исходного места и блокирует артерию ниже по течению. Переместившийся материал называется эмболом. Какая часть мозга повреждена или поражена, зависит от того, насколько далеко ниже по течению артерии происходит закупорка.
В большинстве случаев сонные или позвоночные артерии не закупориваются полностью, и в мозг течет небольшой поток крови.Снижение притока крови к мозгу лишает клетки питательных веществ и быстро приводит к нарушению работы клеток. Поскольку часть мозга перестает функционировать, возникают симптомы инсульта. Во время инсульта есть центральная область, где кровь почти полностью отсекается, и клетки умирают в течение пяти минут. Однако существует гораздо большая область, известная как ишемическая полутень, которая окружает ядро мертвых клеток. Ишемическая полутень состоит из клеток, которые повреждены и не могут функционировать, но все еще живы.Эти клетки называются холостыми, и они могут выжить в этом состоянии около трех часов.
Ишемический инсульт лечится путем устранения препятствия и восстановления притока крови к мозгу. Одним из методов лечения ишемического инсульта является одобренный FDA препарат активатор тканевого плазминогена (tPA), который для достижения наилучшего результата необходимо вводить в течение трех часов с момента появления симптомов. К сожалению, лишь от 3 до 5 процентов перенесших инсульт попадают в больницу вовремя, чтобы им было предложено лечение.Это лекарство связано с риском увеличения внутричерепного кровоизлияния и не используется при геморрагическом инсульте. Для пациентов, находящихся за пределами трехчасового временного окна, возможен внутриртериальный тромболизис лекарственными средствами или механическими устройствами. Каротидная эндартерэктомия и / или стентирование шейных и внутричерепных сосудов в некоторых случаях может помочь уменьшить повторный инсульт.
Merci Retriever, недавно одобренный FDA, представляет собой устройство в форме штопора, используемое для удаления сгустков крови из артерий пациентов, перенесших инсульт.В паху пациента делается небольшой разрез, в который вводится небольшой катетер, пока он не достигнет артерий на шее. На шее небольшой катетер внутри большего катетера проводится по артериям, пока не достигнет сгустка мозга. Merci Retriever — это прямой провод внутри небольшого катетера, который выходит за пределы сгустка и автоматически свертывается в форму штопора. Он втягивается обратно в сгусток, штопор вращается и захватывает сгусток. В шейной артерии надувается воздушный шар, перекрывая кровоток, поэтому устройство может безопасно вытащить сгусток из мозга.Сгусток удаляется через катетер шприцем.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт может быть вызван гипертонией, разрывом аневризмы или сосудистой мальформацией или осложнением приема антикоагулянтных препаратов. Внутримозговое кровоизлияние возникает, когда кровотечение попадает непосредственно в ткань головного мозга, который часто образует сгусток внутри мозга. Субарахноидальное кровоизлияние возникает, когда кровотечение заполняет пространство спинномозговой жидкости вокруг головного мозга.Оба условия очень серьезные.
Геморрагический инсульт обычно требует хирургического вмешательства для снятия внутричерепного (внутри черепа) давления, вызванного кровотечением. Хирургическое лечение геморрагического инсульта, вызванного аневризмой или дефектным кровеносным сосудом, может предотвратить дополнительные инсульты. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для закрытия дефектного кровеносного сосуда и перенаправления кровотока к другим сосудам, по которым кровь поступает в ту же область мозга.
Эндоваскулярное лечение включает введение длинной тонкой гибкой трубки (катетера) в главную артерию, обычно в бедре, направление ее к аневризме или дефектному кровеносному сосуду и введение крошечных платиновых спиралей (называемых стентами) в кровеносный сосуд через катетер.Стенты поддерживают кровеносный сосуд, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и дополнительные удары.
Восстановление и реабилитация — важные аспекты лечения инсульта. В некоторых случаях неповрежденные участки мозга могут выполнять функции, которые были потеряны при инсульте. Реабилитация включает физиотерапию, логопедию и трудотерапию.
Независимо от того, какой тип инсульта был перенесен, очень важно, чтобы пострадавшие получали неотложную медицинскую помощь как можно скорее для достижения наилучшего результата.Изучая признаки и симптомы инсульта и обращаясь к факторам риска превентивно, можно предотвратить разрушительные последствия этого заболевания.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
ТИА — это временное цереброваскулярное событие, не оставляющее необратимых повреждений. Скорее всего, артерия головного мозга временно заблокирована, вызывая симптомы, похожие на инсульт, но закупорка смещается до того, как произойдет какое-либо необратимое повреждение.
Симптомы ТИА могут быть похожи на инсульт, но быстро проходят.На самом деле симптомы могут быть настолько расплывчатыми и мимолетными, что люди просто «отмахиваются» от них, особенно если они длятся всего несколько минут. Симптомы ТИА включают:
- Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
- Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
- Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
- Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
- Внезапная сильная головная боль без известной причины
Хотя лечения самой TIA не существует, важно, чтобы источник TIA был идентифицирован и надлежащим образом обработан до того, как произойдет еще одна атака.Если вы испытываете симптомы ТИА, обратитесь за неотложной медицинской помощью и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Около 30 процентов всех людей, перенесших серьезный инсульт, перенесли предшествующую ТИА, а 10 процентов всех жертв ТИА переносят инсульт в течение двух недель. Чем быстрее вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее можно будет поставить диагноз и начать курс лечения. Раннее вмешательство необходимо для эффективного предотвращения серьезного инсульта. Варианты лечения пациентов с ТИА направлены на лечение болезни сонной артерии или сердечных заболеваний.
Факторы риска
Хотя инсульт чаще встречается у пожилых людей, он может возникнуть в любом возрасте. Профилактика инсульта может помочь уменьшить инвалидность и смертность, вызванные этим заболеванием. Контролируемые или излечимые факторы риска инсульта включают:
- Курение: Уменьшите риск, бросив курить. Риск может быть увеличен еще больше при использовании некоторых форм оральных контрацептивов и курильщике. Недавно появились данные о том, что длительное воздействие пассивного курения может повысить риск инсульта.
- Высокое кровяное давление: Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше является наиболее важным фактором риска инсульта. Контроль артериального давления имеет решающее значение для предотвращения инсульта.
- Заболевание сонных или других артерий: Сонные артерии шеи снабжают кровью головной мозг. Сонная артерия, суженная жировыми отложениями из-за атеросклероза (накопление бляшек на стенках артерии), может быть заблокирована тромбом.
- История транзиторных ишемических атак (ТИА).
- Диабет: очень важно контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина.Диабет, особенно если его не лечить, увеличивает риск инсульта и имеет много других серьезных последствий для здоровья.
- Высокий уровень холестерина в крови. Высокий уровень общего холестерина в крови (240 мг / дл или выше) является основным фактором риска сердечных заболеваний, повышающих риск инсульта.
- Отсутствие физической активности и ожирение. Отсутствие физической активности, ожирение или и то, и другое могут увеличить риск высокого кровяного давления, высокого холестерина в крови, диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
- Недавние исследования показывают, что у людей, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), в целом риск инсульта, в частности ишемического инсульта, повышается на 29 процентов.
К неконтролируемым факторам риска относятся:
- Возраст: инсульты страдают люди всех возрастов, включая детей. Но чем вы старше, тем выше риск инсульта.
- Пол: Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Наследственность и раса. Риск инсульта выше, если инсульт перенес один из родителей, дедушка или бабушка, сестра или брат. Чернокожие имеют гораздо более высокий риск смерти от инсульта, чем кавказцы, отчасти потому, что они более склонны к высокому кровяному давлению, диабету и ожирению.
- Предыдущий инсульт или сердечный приступ: Те, у кого был инсульт, подвергаются гораздо более высокому риску возникновения другого. Те, у кого был сердечный приступ, также подвергаются более высокому риску инсульта.
Стеноз сонной артерии
Сонные артерии поставляют в мозг богатую кислородом кровь. Зубной налет образуется, когда внутренние сонные артерии блокируются накоплением жира и холестерина. Этот процесс называется атеросклерозом. Тяжелая закупорка называется стенозом сонной артерии.Стеноз сонной артерии может вызвать ТИА.
Стеноз сонной артерии часто протекает бессимптомно. Врач может обнаружить это по ненормальному звуку, называемому шумом (BROO’e), при прослушивании сонных артерий с помощью стетоскопа. Пациенты обычно сначала проходят тщательный медицинский осмотр. Это обследование может выявить специфические неврологические, моторные и сенсорные нарушения, которые могут дать ключ к пониманию как степени, так и локализации закупорки. Если врач подозревает стеноз, будут рекомендованы такие диагностические тесты, как ультразвуковая допплерография, дуплексная сонная артерия или церебральная ангиография.
Лечение
Лечение зависит от степени сужения и состояния пациента. Для многих людей с артериями, суженными меньше чем на 50 процентов, предписано лечение, чтобы помочь уменьшить риск ишемического инсульта. К ним относятся гипотензивные средства для контроля высокого кровяного давления, лекарства для снижения уровня холестерина и антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения ее свертывания.
Хирургия
Каротидная эндартерэктомия — это процедура, при которой нейрохирург делает разрез в сонной артерии и удаляет бляшку с помощью инструмента для рассечения.Удаление налета осуществляется за счет расширения прохода, что помогает восстановить нормальный кровоток. Артерия будет зашита швом или трансплантатом. Вся процедура обычно занимает около двух часов. Пациент может испытывать боль возле разреза на шее и некоторые затруднения при глотании в течение первых нескольких дней после операции. Большинство пациентов могут вернуться домой через один-два дня и вернуться к работе, как правило, в течение месяца. Избегайте вождения и ограничьте физические нагрузки в течение нескольких недель после операции.
Каротидная ангиопластика и стентирование
Альтернативная новая форма лечения, каротидная ангиопластика и стентирование, дает определенные надежды для пациентов, которые могут подвергаться слишком высокому риску для хирургического вмешательства. Стентирование сонной артерии — это процедура, при которой крошечная тонкая трубка с металлической сеткой вставляется внутрь сонной артерии, чтобы увеличить поток крови, заблокированный бляшками. Стент вводится после процедуры, называемой ангиопластикой, при которой врач вводит катетер с баллонным наконечником в закупоренную артерию.Баллон надувается и прижимается к бляшке, сглаживая ее и повторно открывая артерию. Стент действует как каркас, предотвращающий схлопывание артерии или ее повторное закрытие после завершения процедуры.
Аневризмы головного мозга
Церебральная (или краниальная) аневризма — это область, в которой кровеносный сосуд в головном мозге ослабевает, что приводит к выпячиванию или раздутию части стенки сосуда. Обычно аневризмы развиваются в месте разветвления кровеносного сосуда, поскольку «вилка» структурно более уязвима.Расстройство может быть результатом врожденных дефектов или других состояний, таких как высокое кровяное давление, атеросклероз (накопление жировых отложений в артериях) или травма головы.
Аневризмы встречаются во всех возрастных группах, но заболеваемость неуклонно растет у людей в возрасте 25 лет и старше, наиболее часто встречается у людей в возрасте от 50 до 60 лет и примерно в три раза чаще у женщин. Исход для пациентов, получавших лечение до разрыва аневризмы, намного лучше, чем для пациентов, получавших лечение после, поэтому очень важна необходимость адекватного обследования пациентов с подозрением на аневризму головного мозга.
Неразрывные аневризмы головного мозга можно обнаружить неинвазивными методами, включая МРА и каротидную ангиограмму. Разрыв можно обнаружить с помощью компьютерной томографии или люмбальной пункции. Если эти тесты предполагают наличие аневризмы, может быть проведена формальная церебральная ангиография.
Люди, страдающие разрывом аневризмы головного мозга, могут иметь некоторые или все эти предупреждающие признаки: локализованная головная боль, тошнота и рвота, ригидность шеи, затуманенное зрение или двоение в глазах, чувствительность к свету (светобоязнь) или потеря чувствительности.У многих людей с неразорвавшимися аневризмами головного мозга симптомы отсутствуют. Другие могут испытывать некоторые или все из следующих симптомов, которые могут быть возможными признаками аневризмы: паралич черепных нервов, расширенные зрачки, двоение в глазах, боль над и за глазом и локализованная головная боль.
При разрыве церебральных аневризм они обычно вызывают кровотечение в головном мозге, что приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. Кровь также может просачиваться в спинномозговую жидкость (CSF) или области, окружающие мозг, и вызывать внутричерепную гематому (тромб).Кровь может раздражать, повреждать или разрушать близлежащие клетки мозга. Это может вызвать проблемы с функциями тела или умственными способностями. В более серьезных случаях кровотечение может вызвать повреждение мозга, паралич или кому. Разрыв аневризмы головного мозга заканчивается летальным исходом примерно в 50% случаев.
Хирургия
Операция по «зажиманию» аневризмы выполняется путем трепанации черепа (хирургического вскрытия черепа) и изоляции аневризмы от кровотока с помощью одного или нескольких зажимов, что позволяет ей сдуваться.Хирургическое лечение аневризм головного мозга невозможно, если они расположены в недоступных частях головного мозга. Ангиография используется для визуализации закрытия аневризмы и сохранения нормального кровотока в головном мозге.
Менее инвазивный метод, не требующий операции, называемый эндоваскулярной терапией, использует микрокатетеры для доставки спиралей к участку расширенного кровеносного сосуда, который закупоривает (закрывает) аневризму изнутри кровеносного сосуда. В процедуре, называемой намоткой с помощью баллона, используется крошечный баллонный катетер, который помогает удерживать спираль на месте.В процедуре, называемой комбинированным стентом и намоткой, используется небольшая гибкая цилиндрическая сетчатая трубка, которая обеспечивает основу для намотки. Аневризмы можно лечить эндоваскулярными методами, если риск хирургического вмешательства слишком высок.
В то время как лучший метод фиксации аневризмы должен применяться в индивидуальном порядке, в целом пациентов с разрывом церебральной аневризмы следует лечить как можно скорее. Хирургические риски и исходы зависят от того, разорвалась ли аневризма, размера и местоположения аневризмы, возраста пациента и общего состояния здоровья.
Послеоперационные осложнения могут включать спазм сосудов и гидроцефалию. Спазм сосудов — это внезапное сужение кровеносного сосуда, которое снижает кровоток. Гидроцефалия — это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (CSF) накапливается в желудочках (полостях, содержащих жидкость) мозга и может повышать давление в голове.
Сосудистые мальформации
Термин сосудистая мальформация относится к аномальному соединению артерии, вены или того и другого.К ним относятся аномалии нормальных вен или артерий, ведущих непосредственно к венам. Сосудистые мальформации образуются по мере развития кровеносных сосудов головного мозга во время беременности, но прямая причина неизвестна.
Артериовенозные мальформации (АВМ)
АВМ — это клубок аномальных и плохо сформированных кровеносных сосудов (артерий и вен) с более высокой скоростью кровотечения, чем у нормальных сосудов. АВМ могут возникать в любом месте тела, но АВМ головного мозга представляют значительный риск при кровотечении.АВМ твердой мозговой оболочки возникают в покрытии головного мозга и представляют собой приобретенное заболевание, которое может быть вызвано травмой.
АВМ обычно диагностируются с помощью комбинации МРТ и ангиографии. АВМ могут раздражать окружающий мозг и вызывать судороги или головные боли. При отсутствии лечения АВМ могут увеличиваться и разрываться, вызывая внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние и необратимое повреждение головного мозга. Каждый год около четырех из каждых 100 человек с АВМ испытывают кровотечение. Предотвращение разрыва сосудистых мальформаций — одна из основных причин, по которой при АВМ рекомендуется раннее нейрохирургическое лечение.
План лечения разработан так, чтобы предложить минимальный риск, но при этом самый высокий шанс стереть поражение. Доступны три типа лечения: прямое удаление с использованием микрохирургических методов, стереотаксическая радиохирургия и эмболизация с использованием нейроэндоваскулярных методов. Хотя микрохирургическое лечение дает возможность немедленного удаления АВМ, некоторые АВМ лучше всего лечить с помощью комбинации методов лечения.
Стереотаксическая радиохирургия — это минимально инвазивное лечение, при котором используется компьютерное управление для концентрации излучения на деформированных сосудах мозга.Это излучение вызывает закрытие аномальных сосудов. К сожалению, стереотаксическая радиохирургия обычно ограничивается поражениями диаметром менее 3,5 см и может занять до двух лет, чтобы полностью стереть поражение.
Эмболизация использует нейроэндоваскулярные методы для направления крошечных катетеров в мелкие церебральные сосуды головного мозга, которые питают АВМ. Как только катетер достигает сердцевины АВМ, можно вводить жидкий клей или частицы для закупорки частей АВМ или ее питающих артерий.Нейроэндоваскулярная терапия может сделать последующее хирургическое удаление АВМ более безопасным или уменьшить размер АВМ до объема, в котором радиохирургия обеспечивает более высокую эффективность.
Болезнь Моямоя
Болезнь Моямоя — прогрессирующее заболевание сонных артерий и их основных ветвей, которое может привести к необратимой закупорке. Название происходит от японского слова «клуб дыма» из-за появления образовавшихся повреждений. Фактически, это поражает людей японского происхождения гораздо чаще, чем остальную часть населения.Это заболевание, как правило, поражает детей и взрослых в третьем-четвертом десятилетии жизни. У детей с этим заболеванием могут быть инсульты, ТИА, медленно прогрессирующее снижение когнитивных функций, судороги или непроизвольные движения конечностей. Взрослые чаще испытывают внутричерепные кровоизлияния в результате заболевания.
Есть несколько операций, которые были разработаны для этого состояния, но в настоящее время наиболее популярными являются EDAS, EMS, STA-MCA и множественные заусенцы.
Процедура EDAS (энцефалодуроартериосинангиоз) требует рассечения артерии скальпа на несколько дюймов и затем создания небольшого временного отверстия в черепе непосредственно под артерией.Затем артерия пришивается к поверхности мозга, и кость заменяется.
В хирургии EMS (энцефаломиосинангиоза) височная мышца, которая находится в области виска на лбу, рассекается и через отверстие в черепе помещается на поверхность мозга.
Другие операции включают STA-MCA (поверхностная височная артерия — средняя мозговая артерия), при которой артерия скальпа пришивается непосредственно к поверхностной артерии головного мозга, а также процедуру, при которой в черепе помещают несколько небольших отверстий (заусенцев) для допускают рост новых сосудов в головном мозге из кожи головы.
Венозные ангиомы
У пациентов с венозными ангиомами могут наблюдаться головные боли или судороги, хотя эти симптомы могут не иметь отношения к ангиомам. Чаще эти поражения протекают бессимптомно и выявляются при обследовании пациентов на предмет других состояний. Они редко кровоточат, поэтому лечение обычно не требуется. Они затрагивают примерно 2 процента населения в целом.
Вена мальформации Галена (ВГМ)
Гораздо более редким пороком развития является VGM, который иногда обнаруживается при пренатальном тестировании или при сердечной недостаточности у младенцев.Возникающий во время эмбрионального развития, VGM представляет собой аномальную связь между артериями и глубокими дренирующими венами головного мозга. В нормальных условиях эти артерии и вены соединены капиллярами, которые замедляют кровоток через мозг, обеспечивая необходимый обмен кислорода и питательных веществ.
VGM имеет более толстую стенку, чем AVM, и маловероятен разрыв и кровотечение. Однако, поскольку VGM не имеет капилляров, кровь может течь очень быстро, вызывая чрезмерную нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.Очень важно, чтобы дети, страдающие этим заболеванием, были обследованы и диагностированы экспертами, чтобы были приняты соответствующие меры лечения. Эмболизация — это предпочтительный метод лечения пациентов с ВГМ.
Глоссарий
Аневризма — Аномальное, похожее на баллон выпуклость стенки артерии.
Ангиограмма — Исследование, которое показывает кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу и в нем, путем введения красителя или контрастного вещества через катетер, помещенный в артерию ноги.
Ангиография — Рентгенография кровеносных сосудов с использованием инъекции материала, непрозрачного для рентгеновских лучей, для лучшего определения сосудов.
Антикоагулянт — Любое лекарство, препятствующее свертыванию крови; разжижитель крови.
Антигипертензивное средство — Любое лекарство или другое лекарство, снижающее кровяное давление.
Арахноид — Средний слой оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.
Артериовенозный — Относится как к артериям, так и к венам.
Артерия — кровеносный сосуд, по которому кровь от сердца идет к телу.
Атеросклероз — Болезненный процесс, который приводит к накоплению жира и холестерина в кровеносных сосудах, называемых бляшками.
Мозговая атака — Другое название инсульта.
Bruit — Звук, издаваемый в кровеносных сосудах в результате турбулентности, возможно, из-за накопления зубного налета или повреждения сосудов.
Каротидная артерия — Основная артерия на правой и левой стороне шеи, снабжающая кровью мозг.
Церебральная эмболия — Сгусток крови из одной части тела, который переносится кровотоком в мозг, где он блокирует артерию.
Кровоизлияние в мозг — Кровоизлияние в мозг в результате разрыва кровеносного сосуда, аневризмы или травмы головы.
Инфаркт мозга — Инсульт, вызванный прерыванием или блокированием кровотока в головном мозге; также называется ишемическим инсультом.
Церебральный тромбоз — Образование сгустка крови в артерии, снабжающей кровью часть головного мозга.
Цереброваскулярные — Относится к головному мозгу и кровеносным сосудам, которые его снабжают.
Цереброваскулярная окклюзия — Закупорка или закрытие кровеносного сосуда в головном мозге.
Эндартерэктомия — Удаление жировых или холестериновых бляшек и кальцинированных отложений с внутренней стенки артерии.
Эндоваскулярный — Относящийся к хирургической процедуре, при которой катетер, содержащий лекарства или миниатюрные инструменты, вводится через кожу в кровеносный сосуд для лечения сосудистого заболевания.
Гидроцефалия — состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (ЦСЖ) накапливается в желудочках (полостях, содержащих жидкость) головного мозга и может повышать давление в голове.
Ишемия — Неадекватное кровообращение, как правило, из-за закупорки артерии.
Ишемический инсульт — Инсульт, вызванный прерыванием или блокированием кровотока в головном мозге.
Яремные вены — Вены, по которым кровь идет от головы к сердцу.
Зубной налет — Отложение жировых (и других) веществ во внутренней выстилке стенки артерии, которое обычно приводит к атеросклерозу.
Стент — Устройство из расширяемой металлической сетки, которое помещается (с помощью баллонного катетера) в месте сужения артерии.Затем стент расширяют и оставляют на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
Субарахноидальное кровоизлияние — Кровь в или кровотечение в пространстве под паутинной оболочкой, чаще всего в результате травмы или разрыва аневризмы.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — Временное нарушение кровоснабжения определенной области головного мозга; также называется мини-ударом. Обычно это длится всего несколько минут и не вызывает необратимых повреждений или инвалидности.
Спазм сосудов — Спазм сосудов, уменьшающий их диаметр.
AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».