Женщина показывает уретру: Что Такое Уретра у Женщин, Анатомические Особенности — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Что Такое Уретра у Женщин, Анатомические Особенности

Мочеиспускательный канал, как у женщин, так и у мужчин играет важную роль во всей мочевыводящей системе. Он предназначен для выведения мочи из организма. По каналу урина попадает в пузырь, откуда по уретре выходит наружу. Анатомическое строение уретры у женщин и мужчин имеет значительные отличия.

В первую очередь это его длина, и помимо этого уретра у мужчин является составляющей полового органа. Что такое уретра у женщин мы расскажем в данной статье, а также читатели смогут ознакомиться с тем, какие заболевания могут возникнуть вследствие поражения этого органа.

Уретра является одной из составляющих мочевыводящей системы.

Что такое уретра?

По своему предназначению уретра (мочевыводящий канал) необходима организму для выведения мочи, накопившейся в мочевом пузыре. У женщин она представляет собой трубчатую полость, соединяющуюся с пузырем, имеет относительно короткий размер, нежели у мужчин.

Стенки уретры представлены тремя слоями:

внутренняя часть органа покрыта слизистой оболочкой;
средняя часть состоит из мышечной ткани;
наружный слой имеет соединительную структуру.

Слизистая органа представлена многочисленными складочками.

Ввиду анатомических особенностей уретра у женщин имеет такие параметры, во многом отличные от мужской уретры:

длина уретры составляет от 3 до 5 см;
при растяжении образует широкий диаметр;
на всей протяженности органа имеются суженные участки;
при входе в мочевой пузырь уретра расширяется.

Уретра у женщин и у мужчин имеет значительные отличия.

Расположение органа – перед передней стенкой влагалища и пролегает среди мышц тазового дна. Наружное отверстие находится под клитором между малыми половыми губами. На выходе уретры отмечается слегка ослабленный мышечный тонус.

Факт. Полное созревание уретры у девочек происходит уже на 12 неделе беременности.

Функции уретры

Уретра, как и другие органы мочевыводящей системы, выполняет важные функции, которые заключаются в следующем:

вывод мочи, накопившейся в мочевом пузыре;
мышечный тонус органа позволяет создать резервуар и препятствует самопроизвольному опорожнению;
устье уретры считается эрогенной зоной.

Важно. Уретра – это не простая трубка, выполняющая роль проводника мочи наружу. При образовании различных заболеваний органа у женщины могут случиться рефлекторные расстройства, которые впоследствии влияют на интимную близость женщины с мужчиной.

Немного отойдем от темы, что такое уретра у женщин и остановимся на функциях уретры в мужском организме. Так, орган кроме мочевыводящей функции, выполняет еще одну важную роль – выброс семенной жидкости. Таким образом, уретра у мужчин является неотъемлемой частью репродуктивной деятельности.

Микрофлора

Микрофлора начинает свое развитие в момент рождения человека. Бактерии, попадая на кожу проникают внутрь и распределяются на слизистой оболочке органов, что создает особую микрофлору.

Считается, что слизистая уретры содержит:

лактобациллы;
эпидермальные и сапрофитные стафилококки;
пептострептококки;
бифидобактерии.

Сочетание микроорганизмов, живущих в микрофлоре уретры, получило название микрофлора Додерлейна.

Проникшие внутрь и осевшие на слизистой микроорганизмы не распространяются дальше в другие органы и отделы, этому препятствует моча, накопившаяся в мочевом пузыре и внутренний секрет. В качестве дополнительного барьера служит реснитчатый эпителий.

Факт. Количество живых микроорганизмов, заселяющих слизистый слой уретры у женщин, намного больше, чем их количество у мужчин. Данная особенность преобладает у женщин ввиду анатомического строения органа и близости расположения к прямой кишке.

В здоровой микрофлоре женской уретры 90% микроорганизмов вырабатывают кислоту, способствующую подавлению развития щелочной среды, в результате которой образуются воспалительные процессы.

Слизистая уретры

Внутренняя часть уретры покрыта слизистым слоем, который в отдельных участках имеет плоскую структуру, а в других высокую. Получается, что если разрезать уретру поперек, то можно увидеть форму звезды. Самый большой и высокий участок слизистой располагается на задней стенке, он получил название гребень мочевыводящего канала.

Вся слизистая покрыта лакунами. В нижних отделах уретры размещаются так называемые устья секреторных желез. По обеим сторонам наружного выхода органа размещаются открывающиеся канальцы (протоки). Соединительная ткань уретры содержит множество эластичных волокон и кровеносных сосудов.

Мышечная ткань

Мышечная ткань органа имеет несколько слоев:

наружный;
круговой;
продольный;
внутренний.

Она состоит из гладких мышц и эластичных волокон. Присоединяясь к циркулярному каналу мышечная ткань образует нижний сфинктер уретры.

Причины развития заболеваний уретры

Существует несколько причин, по которым могут развиться заболевания органа. Они делятся на несколько видов, каждый из которых связан с тем или иным явлением.

Таблица №1. Заболевания уретры: причины развития.

Патологическое явление	Описание
Воспаление уретры.	Данное явление в медицинской практике не редкость, им страдают в частых случаях мужчины, однако, женщины не исключение. Медикаментозная терапия воспаления канала (уретрита) включает в себя обязательно прием антибиотиков, так как вызван этот процесс бактериальной природой и, как правило, протекает в острой форме. Признаки уретрита следующие: жжение при микции; рези при завершении опорожнения; дискомфорт в области низа живота.
Врожденные аномалии развития канала.	Данная патология характеризуется отсутствием передней (эписпадия) или задней (гипоспадия) стенки органа. Лечение проводится только оперативным путем.
Фибромы, ангиомы, миомы.	Это новообразования на уретре доброкачественного характера. Они состоят из соединительно-мышечной ткани и вызваны гормонально зависимыми причинами. Лечение основано на их удалении с помощью хирургического вмешательства.
Полипы.	Полип – это новообразование небольшого размера, которое удаляется только оперативным путем. Провоцировать образование полипов могут: хронические инфекционные заболевания; гормональный дисбаланс; заболевание кишечника. Начало развития патологии проходит бессимптомно, однако, спустя некоторое время женщина начинает ощущать сильный дискомфорт.
Злокачественные новообразования.	Данная проблема в медицинской практике считается редкостью. У женщин диагностируются злокачественные опухоли в разы чаще, чем у мужчин.
Парауретральные кисты.	Киста – это железа, заполненная жидкостью. Параутретральные кисты располагаются вблизи наружного отдела уретры. Вид ее напоминает выпяченную стенку влагалища. Признаки образования кист следующие: боль в области канала; трудности с микцией; заметное увеличение выхода. Лечение паруретральных кист направлено на их удаление под местной анестезией.
Выпадение уретры.	При этом патологическом состоянии отмечается сильное выпячивание уретры наружу. У женщин подобное заболевание приходится на пожилой возраст, при этом у представительниц слабого пола выпадение уретры сопровождается опущением влагалища. Основной причиной является ослабление и повреждение мышц тазового дна. Это случается после: высоких физических нагрузок; операций на органах мочеполовой системы, в том числе кесарево сечение; тяжелых и длительных родов; изнуряющего затяжного кашля; частых запоров. Лечение проводится только путем хирургического вмешательства.

Уретрит у женщин

Уретрит – это заболевание, сопровождающееся развитием воспаления в стенках уретры. Уретрит, как самостоятельная болезнь в частых случаях поражает сильный пол, а у женщин подобная патология присоединяет к себе еще и воспаление мочевого пузыря (цистит).

Патология может быть вызвана:

бактериями;
вирусами;
грибками.

Все патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс в уретре, способны легко распространяться на соседние органы мочевыводящей системы, приводя к серьезным последствиям в дальнейшем. Поэтому при первых подозрениях на заболевание женщина обязательно должна посетить врача.

Зачастую у женщин уретрит появляется на фоне имеющихся патологий мочеполовой системы либо органов малого таза. При этом анатомические особенности структуры и расположения уретры у женщины способствуют распространению воспалительного процесса дальше.

Классификация уретрита и причинные факторы

Женский уретрит классифицируется на несколько типов, каждому из которых присущи свои типичные признаки. По тому, как показывает себя заболевание, можно судить о природе его происхождения, это во много раз облегчает диагностику и дальнейшую терапию патологии.

Таблица №2. Типы женского уретрита.

Тип уретрита	Описание
Кандидозный.	Возбудителями воспаления выступают грибки рода Кандида. При попадании на слизистый эпителий канала могут жить не проявляя себя на протяжении от 2 до 3 недель. Часто причиной образования этого типа уретрита является длительный прием антибактериальных препаратов. Кандидозная форма болезни практически всегда приобретает хронический характер.
Бактериальный.	По названию понятно, что данный тип уретрита вызван бактериями, такими как: стрептококки; стафилококки; энтерококки; кишечная палочка. Эти виды возбудителей практически постоянно обитают на стенках уретры, активируют свое пагубное влияние только при ослаблении иммунной функции человека или травмах. Патогенная микрофлора при поражающем действии бактерий переходит во влагалище, поэтому здесь требуется грамотный подход в лечении.
Аллергический.	Этот тип заболевания вызывают различные вещества, к примеру, медикаменты, продукты питания или средства личной гигиены. Аллергическая природа болезни приводит к развитию сложного воспалительного процесса, провоцирует сильный отек и вовлекает в патологический механизм слизистые слои соседних органов. Самой серьезной угрозой при этом является перекрытие выхода канала.
Трихомонадный.	Возбудителями болезни в этом случае выступает трихомонадная инфекция. Заражение ею происходит половым путем. Особенность данного возбудителя – это нахождение в организме длительное время без каких-либо проявлений. При активизации негативного влияния инфекции у женщины появляются: жжение и зуд в мочеиспускательном канале; пенистые белые выделения из влагалища. Первые симптомы могут появиться только спустя 2 недели после полового акта. Запущенность лечения приводит к развитию хронической формы, с которой впоследствии сложно бороться.

Кроме этого уретрит могут спровоцировать такие причины:

Несоблюдение личной гигиены. Недостаточный контроль чистоты интимной зоны провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов и проникновение их внутрь органов мочеполовой системы.
Переохлаждения. Спазм кровеносных сосудов ведет к снижению местного иммунитета, а представители патогенной микрофлоры в это время начинают свое пагубное действие, поражая, в первую очередь, слизистую мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
Гонорея. Путь заражения организмами Neisseria gonorrhoeae считается половой акт с инфицированным партнером.
Урогенитальный хламидиоз и герпес. Эти возбудители также относятся к микроорганизмам, вызывающим венерические заболевания. Передаются от инфицированного партнера во время полового акта.

Важно. Все возбудители уретрита, как правило, поражают мочеиспускательный канал, однако, не исключена вероятность распространения инфекции вверх во влагалище, матку, трубы и яичники. Это обстоятельство несет серьезную угрозу женскому здоровью в целом, поэтому лечение должно быть начато незамедлительно при появлении первых признаков патологии.

Пути попадания инфекции

Существует три пути попадания инфекции внутрь органа:

Половой. Самый частый и распространенный. Инфекция попадает внутрь уретры от инфицированного партнера.
Контактный. Инфекция попадает в уретру по мочевыводящим каналам вместе с мочой вниз от почек, где патогенные микроорганизмы уже начали свое пагубное действие.
Гематогенный. При наличии хронических форм воспалений инфекции путем транспортировки по кровеносным сосудам проникают к уретре.

Типичные проявления уретрита

Уретриту, как и многим заболеваниям органов мочевыводящей системы присущи две формы течения:

острая;
хроническая.

При острой форме женщина ярко ощущает все признаки заболевания, а вот хронизация процесса имеет более смытую картину, только в период обострения, проявляясь характерной симптоматикой.

Проявление уретрита выражено такими признаками:

Характерные типу возбудителя выделения из уретры. Они могут быть зеленоватые, белые, желтые, иногда с примесями крови или гноя и резким неприятным запахом.
Зуд и жжение в области выхода уретры. Отмечается покраснение вокруг воспаленной области, нередко, затрагивая малые и большие половые губы.
Болезненные ощущения внизу живота. Интенсивность боли говорит о форме течения заболевания, она может быть интенсивной, слабо выраженной или постоянно тянущей.
Боль при микции. Болезненность ощущается, как правило, в конце процесса опорожнения.
Частые позывы на мочеиспускания. Уретрит у женщины сопровождается частыми позывами на опорожнение, порой настолько неудержимыми, что доставляют массу неудобств, находясь в обществе.

Уретрит вызывает частые позывы на мочеиспускание, при которых ощущается зуд и жжение.

По мере перехода болезни в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными, что часто заставляет женщину забыть о своей проблеме. Но помните, что это обманчивый фактор и заболевание требуется лечить, а не ждать когда все пройдет само собой.

Острая форма болезни сопровождается такими симптомами:

болезненность при мочеиспускании;
высокая температура тела, означающая развитие воспалительного процесса;
незначительные и частые опорожнения;
сильный зуд и чувство жжения при микции;
боль в области уретры в период менструального цикла;
иногда острая форма может проявляться головной болью, тошнотой и рвотой.

Важно. Зачастую клиническая картина уретрита показывает себя только спустя несколько дней после инфицирования.

Возможные последствия

Запущенность лечения женского уретрита грозит серьезными осложнениями. Так, в первую очередь, длительное пагубное воздействие инфекции дает толчок к перерождению острой формы патологии в хроническую форму, которая впоследствии требует длительного и сложного лечения.

К наиболее частым осложнениям уретрита относятся:

сильная, порой невыносимая боль в уретре;
цистит;
пиелонефрит;
гнойный уретрит;
киста на мочевыводящем канале;
обструкция канала.

Уретрит может спровоцировать развитие цистита и пиелонефрита.

Диагностика

К самым основным методам, позволяющим определить наличие патологического процесса, относятся осмотр врача и сдача лабораторных анализов. При этом совершенно не имеет значение, какая форма болезни у женщины имеется хроническая или острая.

Для выявления проблемы необходимо сдать такие анализы:

Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить количество лейкоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса и его форму.
Бакпосев мочи. По результатам этого анализа определяется чувствительность микрофлоры к воздействию антибиотиков.
Трехстаканная проба мочи. Дает возможность установить место нахождения воспаления, что дифференцирует тип патологии.
Уретральные мазки. Дополнительный способ определить содержание лейкоцитов и выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Уретроскопия. Неприятная процедура, характеризующаяся введением в мочеиспускательный канал специального оборудования с целью осмотра слизистого эпителия.

Уретроскопия позволяет определить состояние микрофлоры уретры.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий пациентке может назначаться УЗИ, рентгеноскопия с контрастированием, микционная цистоуретрография.

Цистоуретрография проводится с целью определения более точной картины уретрита.

Лечение

Лечение женского уретрита полностью зависит от формы, течения заболевания и его возбудителя. Методику терапии определяет лечащий врач.

Лечение направлено на:

восстановление стенок уретры;
восстановление микрофлоры канала;
восстановление иммунной функции организма.

Медикаментозная терапия разрабатывается врачом исходя из индивидуальных характеристик организма, типа возбудителя и тяжести заболевания.

Таблица №3. Основная медикаментозная терапия в зависимости от типа возбудителя.

Тип уретрита	Группа лекарственных препаратов
Бактериальный	Назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Это: цефалоспорины; сульфаниламиды; макролиды; фторхинолоны.
Трихомонадный	Рекомендуется применение антимикробного препарата Метронидазол. В том числе врач назначает: Бензидамин; Орнидазол; Хлоргексидин.
Кандидозный	Для его лечения назначаются противогрибковые лекарственные средства: Нистатин; Леворин; Натамицин; Клотримазол.
Хламидийный	Терапия проводится при помощи таких антибиотиков: Тетрациклин; Доксициклин; Клинафлоксацин; Азитромицин.
Вирусный	Здесь антибиотикотерапия неуместна, соответственно, требуется применение противовирусных препаратов: Ганцикловир; Рибавирин; Ацикловир; Пенцикловир.

Внимание. Все лекарственные препараты применяются строго, как указывает инструкция и назначения врача.

После качественно проведенного лечения болезнь должна отступить. Все характерные симптомы исчезают, однако, не исключены случаи, когда женщина не чувствует улучшения. Такое возможно при запущенности патологического процесса. Но паниковать еще рано, ведь уретрит уже отступил, значит, и симптоматика должна со временем исчезнуть.

Нельзя забывать и о качестве питания, ведь все органы мочевыведения взаимосвязаны с тем, что употребляет женщина в пищу.

Обязательно из рациона следует исключить:

жареные блюда;
острые и соленые продукты;
газированные напитки;
копчености;
фаст-фуды.

О том, что женщине требуется исключить все вредные привычки говорить не стоит, ведь все и так знают о пагубном влиянии алкоголя, курения и наркотиков.

Комплекс витаминов позволяет укрепить защитные функции организма и быстрее справиться с проблемой.

Кроме препаратов, устраняющих пагубное действие возбудителей, больным уретритом назначается дополнительный комплекс процедур:

Антисептические ванны. Позволяют обезвредить патогенные микроорганизмы.
Физиопроцедуры. Используют электрофорез и греющие аппликации на основе растворов Фурадонина, область применения – очаги воспаления. Но данные методики обязательно должны быть назначены врачом, так как в некоторых ситуациях прогревающие процедуры способны спровоцировать дальнейшее развитие воспаления.
Тампоны. Они обрабатываются специальными антибактериальными мазями, и впоследствии вводятся во влагалище.

Своевременное лечение уретрита снижает риски развития тяжелых последствий. Качественная терапия в конечном итоге приводит к полному выздоровлению.

Видео материалы, представленные в статье, позволят нашим читательницам ознакомиться с признаками, сопровождающими заболевания уретры.

Симптомы и Лечение Уретрита у Женщин, Видео

Собственно, уретрит симптомы и лечение у женщин и мужчин, отличаются от проявлений и терапии воспалительного процесса в мочеточниках. Для него в медицине существует свой, отдельный термин – уретерит.

Строение мочевыводящей системы у женщин

Содержание, в том числе фото, рисунки и видео в этой статье помогут разобраться в разнице между этими урологическими заболеванием и патологическим состоянием.

Что такое уретерит

Уретерит – это воспаление мочеточников. У женщин симптомы проявляются также, как и у мужчин, ведь строение этих труб одинаково у обоих полов. Основным признаком уретерита является боль.

Она может быть не только разной силы, но и характера:

ноющая;
колющая;
тупая или острая;
постоянная или приступообразная.

Иррадиация болевых ощущений от воспаления тонких длинных труб между почками и мочевым пузырём напрямую зависят от локализации в них воспалительного процесса:

из верхней трети, в области сужения перехода из почечной лоханки почки в начало трубы мочеточника – в чревье;
из середины, в районе перехода в малый таз – в пах;
из нижней трети, в устьевом впадении в мочевой пузырь – в половые органы.

При воспалительных процессах в нижней части мочеточников может возникнуть разного рода расстройства мочеиспускания – затруднение, задержка, учащение, недержание, уменьшение объёма выработки мочи. Это обусловлено тем, что данная область имеет общую систему иннервации с мочевым пузырём.

Поперечное сечение стенки мочеточника

К сведению. Особое строение мочеточников, а именно наличие в них мышечного слоя, дополнительно гарантирует продвижение мочи, в норме, только в одном направлении, и не позволяет ей попасть обратно в почки.

Причины

Уретерит может быть вызван анатомическими и структурными аномалиями развития мочеточника или быть следствием приобретённого изменения его стенок.

Воспаление мочеточников может клиническим симптомом следующих заболеваний или состояний:

Мочекаменная болезнь (при прохождении песка или камней по уретере).
Стриктура – врождённое или приобретённое, из-за травмы, опухоли или туберкулёза, сужение просвета мочеточника.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который в свою очередь может быть следствием таких заболеваний или состояний:

хронический цистит;
аденома предстательной железы;
нейрогенные дисфункции мочевого пузыря;
сморщивание мочевого пузыря;
стенозы (сужения) других просветов мочевыделительной системы;
аномалии строения и развития уретер;
травмирование мочеточника во время операций или манипуляций.

Ретроперитонеальный фиброз.
Врождённая нейромышечная дисплазия уретер.
Уретероцеле или кистозы нижней трети мочеточника.
Доброкачественные и раковые опухоли.
Туберкулёз почки.
Скопление гноя, происходящее в культе уретеры, после удаления всей почки.

Опухоль мочеточника

Постановка диагноза и терапия

Воспаление мочеточника у женщин лечение будет зависеть от конкретной причины, вызвавшей воспалительный процесс.

Для диагностики потребуется сделать:

общие и биохимические анализы мочи и крови;
цистоскопию – эндоскопический осмотр мочевого пузыря;
диагностическую катетеризацию уретеры – определение величины и характера уровня препятствия, раздельное получение мочевой жидкости для последующего анализа, выполнение уретеропиелографии;
обследования с помощью рентгеновских лучей – урографии: обзорную, экскреторную, ретроградную.
МРТ, КТ, МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

МСКТ – лучший метод визуальной диагностики проблем с мочеточниками

Только врач может решить, как лечить выявленную патологию, сопровождающуюся воспалением мочеточников. Достаточно ли будет консервативной медикаментозной терапии или потребуется операция.

Важно. Цена неуточнения диагноза и самолечения с помощью уросептических лекарств и антибиотиков может оказаться плачевной, и закончиться оперативным вмешательством, даже в случаях, когда этого можно было избежать.

Уретрит

У женщин уретра – мочевыводящий канал, короче и шире мужского

Уретрит – это острое или хроническое урологическое заболевание воспалительной этиологии, которое поражает единичную полую трубку, служащую для вывода мочи из мочевого пузыря во внешнюю среду.

На заметку. В отличие от женщин, уретра у мужчин является так же и органом репродуктивной функции. Именно через неё сперма выделяется наружу.

Размеры женской уретры, её незначительная длина и способность к значительному диаметральному растяжению, обуславливает лёгкость инфицирования, поэтому уретрит женский встречается немного чаще, чем мужской.

Причины

Причины уретрита у женщин делятся на две группы:

Инфекционные уретриты, которые вызываются:
1. специфической бактериальной флорой – гонококками, хламидиями, кандидами, трихомонадами и/или гарднереллами;
2. неспецифическими возбудителями – кишечной палочкой, протеями, стрептококками, стафилококками.
Неинфекционные уретриты, могут быть обусловлены:
1. механическим травмированием стенки уретры во время выполнения медицинских манипуляций;
2. обострением мочекаменной болезни – прохождением камня или песка, кристаллизацией мочи;
3. стриктурой уретры – сужением мочевыводящего канала;
4. аллергической реакцией.

Внимание. Неинфекционный уретрит у женщин, причины возникновения его становятся активатором ускоренного размножения условно-патогенных микроорганизмов, в первую очередь – стафилококков. Поэтому нелечение этой формы заболевания быстро приводит к развитию вторичного неспецифического бактериального уретрита.

Уретрит у женщин – симптомы, лечение – зависят от вышеперечисленных видов патологии.

Проявления

Болевой синдром при воспалении мочевыводящего канала возникает только во время мочеиспускания

Признаки уретрита у женщин:

болевые ощущения, рези и жжение при мочеиспускании, особенно в первой его фазе;
зуд во время месячных;
выделения из мочеиспускательного канала разных цветовых оттенков, прозрачности и запахов, которые более интенсивны после пробуждения;
покраснение больших и синюшность малых половых губ;
возможны – прерывистость мочеиспускания, слабость или раздвоенность струи, кровистые выделения в моче.

Важно. Воспаление уретры у женщин, симптомы специфических форм, которые передаются половым путём, например, гонорейный уретрит, достаточно часто проявляются только через несколько месяцев после полового акта с носителем гонококков. Насколько быстро, спустя несколько часов, недель или месяцев, возникнет клиника характерных проявлений, зависит от общего состояния организма женщины и предрасполагающих факторов.

Лечение

Нелечение хронического уретрита у женщин – одна из причин обтурационного мужского бесплодия

Чем лечить и как вылечить уретрит у женщин? Для этого, в первую очередь, необходимо установить истинную причину воспалительного процесса.

Для уточнения диагноза необходимы:

опрос и осмотр;
профильное заключение о наличии инфекционных гинекологических заболеваний;
анализ мазка из уретры – бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам;
при отсутствии выделений – анализ первой порции мочи из 3-х стаканной пробы;
общие анализы мочи и крови;
УЗИ всех отделов мочевыделительной системы.

Лечение неинфекционных уретритов

Воспаление уретры у женщин лечение хирургическим способом показано при наличии:

порока развития мочевыводящего канала;
разрыва уретры;
значительного сужения её просвета.

Уретропластика, как у мужчин, так и у женщин, может выполняться не за один раз, а в несколько этапов.

Воспаление мочевыводящего канала может быть следствием аллергии

Как лечить уретрит у женщин, если он вызван аллергией?

Распознание аллергической природы уретрита по анализу мазка – отсутствие патогенной флоры и наличие большого количества эозинофилов, – крайне важно, поскольку приём антибиотиков может только ухудшить состояние пациентки.

Врачебная инструкция по лечению аллергического уретрита такова:

определение аллергена и исключение контакта с ним;
подбор антигистаминного препарата, который лучше вводить с помощью инъекций;
при слабо выраженно эффекте от антигистаминов, дополнительно назначаются гормональные лекарства.

К сведению. При сильном сужении просвета мочевыводящего канала, из-за аллергического отёка окружающей его тканей, выполняются сеансы лечебного бужирования. Однако в таких случаях после манипуляций назначаются не антибиотики, а противовоспалительные препараты общего действия.

Лечение инфекционных уретритов

Уретрит у женщин лечение его инфекционных форм поводят дома.

Основой терапии является подбор и приём лекарственного средства в одной из групп антибактериальных препаратов:

сульфаниламиды,
фторхинолоны;
цефалоспорины;
тетрациклины,
макролиды.

Длительность приёма антибиотика подбирается индивидуально и зависит от тяжести воспалительного процесса.

Женщинам следует беречься от переохлаждения малого таза

Лечение уретрита у женщин будет неэффективным если не придерживаться следующих рекомендаций:

необходима дополнительная медикаментозная терапия – приём мочегонных препаратов, химических уроантиспетиков, противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов, иммуностимуляторов;
показано немедикаментозное лечение с помощью урологических растительных сборов, а также регулярное питьё почечного чая, клюквенного морса, настоя листа толокнянки;
при хронической форме уретрита возможно понадобиться инстилляция – введение лекарств в мочеиспускательный канал;
важно строго соблюдать личную гигиену;
следует нормализовать суточное потребление чистой воды минимум до 2,5 л;
на время лечения нужно категорически отказаться от приёма любых алкогольных напитков, исключить из рациона солёные и острые блюда, а также увеличить потребление молочных и растительных продуктов;
стоит избегать переохлаждений, не посещать бассейн, баню или сауну;
требуется на время снизить уровень физических нагрузок.

Важными элементами лечения воспалений мочевыводящего канала является полный отказ от половых контактов до момента устранения воспалительного процесса. Следует также предупредить сексуальных партнёров о возможности заражения, необходимости обследования и лечения. В противном случае возможно повторное заражение и даже презерватив не сможет защитить женщину от него.

Внимание! После окончания куса лечения обязательно нужно сделать контрольные анализы. Только они являются достоверным подтверждением излечения инфекционного уретрита.

Уретрит во время беременности

Воспаление мочевыводящего канала у беременных требует незамедлительного лечения

Уретрит и беременность – два состояния женщины, которые могут протекать одновременно. При этом воспаление мочевыводящего канала могло развиться до начала беременности, и протекать в скрытой (латентной) хронической форме, а может быть и приобретённым заболеванием уже в течение ожидания появления на свет малыша.

На заметку. Частые случаи развития уретрита у беременных объясняются естественным снижением иммунитета женщины, необходимого для вынашивания плода. Но именно снижение защитных свойств организма позволяет условно-патогенным и патогенным бактериям активно размножаться в области мочевыводящего канала и влагалища.

Уретрит у беременных симптомы и причины возникновения патологии одинаковы с таковыми у небеременных.

Будущим мамам следует знать возможные последствия, которые может «подарить» уретрит при беременности:

плацентарная недостаточность, с последующими: гипоксией плода, его замедленным развитием или регрессом беременности;
самопроизвольный выкидыш;
гестоз – поздний токсикоз.

Во избежание искушения самолечения будущими мамами, не будем приводить конкретные наименования и даже названия групп антибиотиков, которые применяются для лечения воспаления мочевыводящего канала у беременных. Пусть их подберёт и назначит акушер-гинеколог или уролог.

Скажем только, что до 16 недели, антибиотики назначаются только по строгим показаниям, а начиная с 17 недели переживать об воздействии антибиотиков на плод не стоит. Современные препараты и их дозировка не станут причиной аномального развития и не повлияют на здоровье будущего ребёнка.

После терапии антибиотиками, уретрит при беременности лечение его показано завершать как можно более быстрым восстановлением нормальной микрофлоры. Для этого подходят таблетки Вагилак или вагинальные свечи Лактагель.

И в заключение статьи, следует уточнить, что периодические рецидивы невылеченного хронического уретрита, «прячущегося» у женщин в бартолиновых железах или в малых железах преддверья, рано или поздно станут причиной воспалительных заболеваний влагалища, мочевого пузыря, а возможно даже мочеточников и почек.

Мочеиспускательный канал у женщин: как он устроен и его возможные болезни

Мочеиспускание – важный процесс жизнедеятельности человеческого организма, который осуществляется при помощи мочеиспускательного канала, иначе уретры, выводящей мочу вместе с водорастворимыми продуктами.

Строение мочеиспускательного канала женщины

Проток, предназначенный для мочеиспускания, похож на прямую трубку. Он располагается в нижнем отделе полости малого таза: берёт своё начало над дном таза, минует переднюю влагалищную стенку, верхние кости лобка. Задняя поверхность мочеиспускательного канала соединена со стенкой влагалища. Её внешнее отверстие помещается между клитором и входом во влагалище, прикрывается половыми губами.

Уретра содержит соединительный наружный слой, состоящий из волокон, мускулистую, а затем слизистую оболочку, выстилающую стенки протока внутри. По всему каналу расположены околоуретральные железы, вырабатывающие слизь, количество которой увеличивается в состоянии возбуждения.

Назначение уретры не только выводить мочу, но и удерживать урину благодаря внутреннему и внешнему сфинктерам, перекрывающим канал.

Анатомические особенности мочеиспускательного канала– небольшая длина от 3 до 5 см, диаметр около 1,5 см – предрасполагают к инфицированию, воспалению мочеполовых органов, ослаблению мышц тазового дна.

Причины, симптоматика воспаления уретры

Источник многих заболеваний – сниженный иммунитет стенок мочеиспускательного канала. Здесь всегда обитают возбудители инфекции, внедряющиеся через кровь, из кишечника, при половом акте. Благодаря иммунитету здоровый человек сопротивляется им, если его нет, развивается воспалительный процесс.

Факторы, провоцирующие возникновение патологии мочевыводящих путей:

Переохлаждение.
Поражение гениталий.
Стрессы.
Мочекаменная болезнь.
Неправильный рацион.
Привычка к задерживанию оттока урины.
Несоблюдение гигиенических норм при взятии мазка, катетеризации.

Отличительные признаки заболеваний рассматриваемого органа – сначала боль, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, затем в районе поясницы, низа живота, крестцового отдела позвоночника, резь, зуд, выделения с гноем, порой с кровью.

Специфические и неспецифические заболевания

Среди воспалений мочевыводящего тракта выделяют те, причиной которых служит половая инфекция: трихомонада, хламидия, уреаплазма, гонококк, микоплазма.

Эти специфические заболевания считаются венерическими, в случае заражения лечатся оба партнёра:

При уретрите воспаляется слизистая, появляется боль, регулярная или только при мочеиспускании, выделения из уретры с гнойным содержимым. Причина заражения – возбудители урогенитальной инфекции, способные подняться вверх, охватить мочеполовые органы. Каждый случай уретрита требует индивидуального лечения, включающего антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет, витамины.
Хламидиоз порождён хламидиями, пагубно воздействующими на мочевыводящие пути. Последствия заболевания – бесплодие.
Гонорея – следствие случайных половых связей. Гонококки разрушают эпителий шейки матки, уретры, нижней части прямой кишки. При гонорее показана антибактериальная терапия под наблюдением врача, самолечение недопустимо.

Уретрит

Возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, анаэробная инфекция – становятся источником таких видов неспецифического уретрита, как:

Хронический, являющийся результатом травмы уретры при родах, половом акте, мастурбации. Для этой болезни характерны дискомфорт в области мочеиспускательного протока, непрекращающиеся боли в спине, крестце, паху, частое мочеиспускание, иногда недержание мочи.
Гранулярный возникает из-за воспаления половых органов. Способы терапии – туширование слизистой канала раствором серебра, электрокоагуляция. Возможны рецидивы, поэтому необходимо наблюдение уролога.
Сенильный случается в период постменопаузы Симптомы подобны проявлениям хронического уретрита, но длится заболевание дольше, атрофируется слизистая оболочка влагалища, на внешних покровах – гиперемия.
Предменструальный бывает перед менструацией. Обычно симптомы длятся недолго, совсем исчезают во время месячных.
Аллергический провоцируется аллергенами. Ощущается давление, зуд в уретре. Мочевыводящий канал отекает, нарушается отток мочи. Метод лечения – бужирование уретры, то есть расширение суженного протока до нормального состояния.

Мочекаменная болезнь, пролапс

Есть заболевания мочеиспускательного канала, связанные с формированием камней, выпадением уретры:

Мочекаменной болезнью страдают люди разных возрастных групп. Образуются камни в мочевом пузыре, мочевыводящем протоке. Когда конкременты выходят вместе с уриной, травмируя слизистую, возникает острая боль. Из-за перекрытия протока камнями, мочевой пузырь не опорожняется до конца. Выбор лечения – терапии или оперативного вмешательства – определяется количеством, размером конкрементов.

Пролапс – выпадение всех слоёв стенки уретры через отверстие полное снаружи:(по всей длине) или неполное (нижняя часть). Причина опущения мочеиспускательного канала – смещение мочевого пузыря вниз из-за ослабления связочно-мышечного аппарата, удерживающего его.

Внешне представляет собой слизистое образование у отверстия уретры. Болезнь тревожит, только когда нарушается половая жизнь, чувствуется боль при ходьбе, вывод урины осложняется. Пролапс требует хирургического вмешательства.

Новообразования уретры

Органы мочевыведения подвержены образованию полипов, кист, кондилом, раковых опухолей.

Небольшое выпячивание на стенке уретры, полип, нарушает мочеиспускание, появляются кровянистые выделения из уретры, но не всегда. Нередко болезнь протекает бессимптомно. Иногда полип, разрастаясь с краю, мешает уретре смыкаться, что приводит к энурезу.

Полип уретры

На стенках мочеиспускательного канала иногда образуются остроконечные кондиломы – единственная опухоль вирусного происхождения, передающаяся партнёрам по сексу.

Иногда эти новообразования самостоятельно исчезают, но вирус папилломы человека остаётся в организме, и кондиломы могут появиться вновь. В запущенном состоянии они в редких случаях перерождаются в злокачественные.

Кондилома уретры

У пациенток с парауретральной кистой выпячивается влагалищная стенка над каналом, поскольку железы, расположенные за отверстием уретры, наполняются жидкостью. На начальном этапе болезненных ощущений нет, затем киста может нагноиться и прорваться в мочеиспускательный проток. Тогда выведение урины затрудняется, температура повышается. Парауретральная киста лечится хирургическим путём.

Рак мочеиспускательного канала встречается редко. Опухоль поражает любой отдел мочевыводящего протока, но чаще всего наружный выход уретры, расположенный около вульвы.

Диагностика

Уролог, осматривая больную, может обнаружить внешние признаки воспаления мочеиспускательного канала визуально, с помощью пальпации.

Установить наличие инфекционного заболевания помогают лабораторные исследования:

Общий анализ мочи, крови.
Мазок из уретры.
ПЦР(диагностика половых инфекций)
Бактериологический посев.

С помощью мазка определяется качественный состав микрофлоры, патогенные микроорганизмы.

Важно правильно подготовиться к данной процедуре:

7 дней не употреблять медикаменты.
За 24 часа исключить спиртное, вагинальные средства, спринцевание.
За 12 часов не вступать в половые контакты.
За 1 час до взятия мазка не мочиться.

Выявить патологию уретры возможно благодаря рентгенологическим методам, уретроскопии, МРТ (магнитно-резонансной томографии), гистологическому исследованию.

Хотя осмотр уролога для женщин болезнен, обследоваться нужно при первых симптомах заболеваний. Нельзя оставлять эти сигналы без внимания, ведь болезни мочеиспускательного канала снижают качество жизни, заставляют испытывать боль, порождают депрессию.

Обратившись к врачу вовремя, следуя его назначениям, можно сохранить здоровье мочеполовой системы, в частности мочеиспускательного канала.

Загрузка…

Расположение уретры у женщин фото анатомия

1. Мочевыделительная система человека: 2. почка 3. почечная лоханка 4. мочеточник 5. мочевой пузырь 6. мочеиспускательный канал.
7. надпочечник
Сосуды: 8. почечная артерия и вена 9. нижняя полая вена 10. брюшная аорта 11. общая подвздошная артерия и вена

Мочеиспускáтельный канал (синоним: урéтра, лат. urethra ) — непарный трубчатый орган мочевыделительной (мочеполовой) системы человека и других позвоночных животных, соединяющий мочевой пузырь со внешней средой. Он служит [2] у особей обоего пола для мочеиспускания — выведения с мочой преимущественно водорастворимых продуктов жизнедеятельности организма из мочевого пузыря наружу, а у особей мужского пола ещё и для семяизвержения — выведения во внешнюю среду (вне процесса мочеиспускания) семенной жидкости (спермы), содержащей мужские половые клетки (сперматозоиды).

У мужчин значительная часть мочеиспускательного канала проходит внутри мужского полового члена и наружное отверстие канала легко обнаруживается на вершине головки пениса, тогда как у женщин трасса уретры скрыта в полости малого таза сзади от лобка и спереди от влагалища, а наружное отверстие — в складках слизистой оболочки ограниченного с боков малыми половыми губами преддверия влагалища позади клитора и перед входом во влагалище.

Содержание

Отличия мужской уретры от женской [ править | править код ]

Мужской мочеиспускательный канал, образуясь в процессе половой дифференциации у изначально не дифференцированного по полу эмбриона человека из тех же предшествующих структур, что и женский, и являясь гомологичным женскому по трубчатой структуре и функции выведения наружу мочи, в сформировавшемся состоянии отличается от женского размерами (большей длиной и меньшим диаметром), расположением внутри выведенного из тазовой полости наружу эластичного трубчатого органа — мужского полового члена (пениса) и сочетанием двух основных функций (мочеиспускания и семяизвержения) вместо одной (мочеиспускание) у женщин.

Переключение между этими двумя функциями мужской уретры напрямую связано со степенью кровенаполнения окружающих уретру структур пениса — двух пещеристых тел и одного губчатого тела пениса, которое переходит в его головку: при эрекционном притоке крови и наполнении ею указанных структур возможно семяизвержение, а при их ненаполненности и ненапряжённости пениса — мочеиспускание.

В женском организме уретра не имеет непосредственно репродуктивных функций (хотя с мочой выводятся вещества, указывающие на репродуктивный статус женщины, что позволяет проводить по анализу мочи, в частности, тест на беременность). Женская уретра окружена структурами, аналогичными губчатому телу пениса, тогда как его пещеристым телам, ответственным за эрекцию, соответствуют пещеристые тела обычно малозаметного, но весьма чувствительного органа — клитора, который находится спереди от уретры. Трасса женской уретры скрыта в толще тканей малого таза и, соответственно, не обладает подвижностью мужской. Клитор не является органом выделения и не имеет наружных отверстий. Наружное отверстие женской уретры открывается в преддверие влагалища между клитором и входом во влагалище. Как и всё преддверие влагалища, наружное отверстие уретры у женщин прикрыто двумя парами складок кожи, жировой ткани и слизистой оболочки, называемых половыми губами: 1) большими и 2) проходящими внутри них малыми. Женский мочеиспускательный канал шире мужского, обладает большей растяжимостью по ширине и может чаще инфицироваться.

Мужской мочеиспускательный канал [ править | править код ]

У мужчин мочеиспускательный канал (лат. urethra masculina ) проходит внутри мужского полового члена, обычно по всей его длине до вершины головки последнего (в противном случае имеет место гипоспадия, а если стенка канала расщеплена, то эписпадия). Канал имеет у взрослых длину 18—23 см (в состоянии эрекции полового члена — на треть больше, в детском возрасте на треть меньше). От внутреннего отверстия до семенного холмика (по другой классификации — до начала пещеристого тела) носит название задней уретры, дистальнее расположенная часть — передняя уретра. Мочеиспускательный канал у мужчин условно делится на три части: предстательную (простатическую), перепончатую и губчатую (пещеристую, спонгиозную).

Мужская уретра на своём протяжении образует два S-образных изгиба-кривизны: верхний подлонный (предстательный, подлобковый) изгиб при переходе сверху вниз перепончатой части уретры в пещеристую огибает лобковый симфиз снизу, выгнут вниз, вогнутостью обращён кверху и кпереди и нижний предлонный (предлобковый) при переходе фиксированной части уретры в подвижную выгнут кверху, кпереди и к корню полового члена, обращён вогнутостью книзу и кзади, образует с висящей его частью второе колено. Если половой член приподнят к передней брюшной стенке, то оба изгиба переходят в общий изгиб, вогнутостью обращённый вперёд и вверх.

На всем своём протяжении мочеиспускательный канал имеет неодинаковый диаметр просвета: чередуются узкие части с более широкими. Одно сужение находится у внутреннего его отверстия, другое — при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, третье — у наружного отверстия уретры. Расширений имеется также три: в простатической части, в луковичной и в конце уретры, где находится ладьевидная ямка. В среднем ширина мочеиспускательного канала у взрослого мужчины равна 4—7 мм, у ребёнка — 3—6 мм.

В числе нарушений развития организма у мальчиков встречаются гипоспадия, при которой наружное отверстие мочеиспускательного канала находится не на вершине головки полового члена, а на других участках его поверхности, и эписпадия, при которой наблюдается частичное или полное расщепление передней стенки канала.

Патологическое разрастание предстательной железы (её аденома, встречающаяся в пожилом возрасте) может приводить к сужению мочеиспускательного канала на её отрезке и серьёзным затруднениям мочеиспускания.

Женский мочеиспускательный канал [ править | править код ]

Женский мочеиспускательный канал скрыт в полости малого таза. Он шире и короче, чем мужской. Длина женской уретры 3-5 см.

Это прямая трубка, расположенная спереди от влагалища и открывающаяся наружу в преддверии влагалища; её строение аналогично перепончатой части мочеиспускательного канала мужчин.

У женщин канал служит только для выделения мочи, тогда как у мужчин он служит и для выведения наружу семенной жидкости из половых желез (яичек). Раздельное существование мочевыводящего (мочеиспускательный канал) и полового (влагалище) каналов у женщин означает, что число наружных отверстий их мочеполовой сферы на одно больше, чем у мужчин.

Мочеиспускательный канал обычно не проходит в теле женского полового члена — клитора, и этим клитор помимо обычно значительно меньших размеров отличается от мужского полового члена. Сходство женских и мужских наружных мочеполовых органов наблюдается при врождённом состоянии, называемом интерсекс. Увеличение клитора (клиторомегалия) может быть врождённым или вызываться изменением уровня мужского полового гормона тестостерона, в частности при употреблении гормонов для наращивания мышечной массы при занятиях женским бодибилдингом, но и при клиторомегалии (в отличие от некоторых форм гермафродитизма) чаще всего уретра через клитор не проходит.

Меньшая длина и больший диаметр мочеиспускательного канала у женщин по сравнению с мужским приводит к более лёгкому доступу инфекционных агентов снаружи и более частому развитию у них воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит), а ослабление мышц тазового дна — к недержанию мочи (энурезу) различных степеней выраженности.

Не являясь одним из органов размножения человека, женская уретра вследствие своего расположения в области малого таза, как и другие органы женской репродуктивной системы, имеет общие с ними элементы кровоснабжения и иннервации, что, как и выведение её наружного отверстия в область женских наружных половых органов (вульвы), обусловливает возможность наличия общих нарушений развития и других заболеваний ряда смежных органов.

Особенности и облегчение проблем женского мочеиспускания [ править | править код ]

У женщин из-за анатомических особенностей их уретры чаще, чем у мужчин не происходит управления направленностью мочевой струи. Вследствие расположения женской уретры целиком внутри тазовой полости, а наружного отверстия женского канала на некотором расстоянии назад от передней поверхности тела между ногами, женщины обычно приучаются мочиться в положении сидя, так как при обычном отсутствии навыков управления направлением струи мочи, женщины, которые пытались бы мочиться стоя, подвергались бы со значительной вероятностью опасности забрызгивания своих ног.

Мочеиспускание в положении сидя может оказаться неудобным в ряде случаев: в походных условиях, когда обнажение значительной части тела — тазовой области — для мочеиспускания может быть неприятно из-за погоды или других обстоятельств, а также при пользовании общественными или другими чужими туалетами из-за опасности передачи инфекций через соприкосновение кожи и слизистых оболочек тазовой области с туалетными сиденьями.

Во избежание этих неприятностей некоторые активистки женского движения и сторонницы активного образа жизни на Западе предлагают женщинам учиться мочиться стоя, как это приучены делать мужчины в западной культуре, что избавляет представителей мужского пола от необходимости контакта при мочеиспускании с сантехническими приборами и представляет удобство ещё и в отношении задания направления струи мочи как с помощью поворота тела в вертикальной плоскости, так и посредством придания направления неэрегированному половому члену руками.

Взаимное обучение и самообучение женщин мочеиспусканию в положении стоя ставит задачи обезопасить удобство и безопасность женщин в нескольких аспектах. Это обеспечение их санитарной безопасности вследствие исключения передачи инфекций через ранее загрязнённые сантехнические приборы, большей независимости от внешних, в том числе погодных условий при отправлении естественных надобностей в полевых условиях и большей, чем обычно, безопасности от посягательств на половую неприкосновенность женщины через отсутствие необходимости значительного обнажения тазовой области. Отсутствие необходимости такого обнажения приводит и к уменьшению времени занятости женщинами туалетных кабинок в женских уборных, что позволяет ускорить продвижение многочисленных очередей в них во время массовых мероприятий. При отсутствии свободных мест в женских туалетах на сайтах активисток отмечается возможность пользования мужскими туалетами, причём не только кабинками с унитазами, но и, при наличии у женщины специальных портативных приспособлений, мужскими писсуарами.

Для выполнения этих задач активистки предлагают несколько способов: 1) либо тренироваться управлять направлением струи мочи мышцами тазового дна, раздвинув с помощью пальцев одной или обеих рук большие и малые половые губы [3] , [4] могущие в противном случае отклонить струю в нежелательном направлении, 2) либо использовать приспособления для женского мочеиспускания в положениях стоя [5] [6] или полуприсев.

Такие приспособления могут быть стационарными или портативными. К стационарным относятся монтируемые в некоторых женских туалетах специальной конструкции женские писсуары, которые крепятся к стене на уровне чуть ниже мочеполовых органов человека среднего роста, и женщина может встать или присесть над ними. При массовых мероприятиях с нехваткой туалетных мест могут использоваться переносные женские писсуары, например Pollee [en] . Женскими писсуарами, в отличие от мужских, обычно пользуются, повернувшись спиной к стене, на которой они установлены.

Портативные личные средства для женского мочеиспускания в положении стоя служат съёмным продолжением мочеиспускательного канала; они представляют собой небольшую воронкообразную трубку, широкий конец которых женщина перед мочеиспусканием плотно прикладывает к своим половым губам, а узким концом направляет струю мочи в нужном ей направлении, что почти уравнивает её возможности, по замыслу изобретателей, с таковыми у мужчины за исключением необходимости больше, чем у мужчин, расстегивать и (или) спускать брюки и сдвигать вбок перемычку трусов. Такие воронки или конусы могут быть одноразовыми [7] — в этом случае они выбрасываются после применения — или подходящими для многократного использования, и в этом случае они снабжаются жидкостями для дезинфицирования их после каждого использования.

Функция у человека [ править | править код ]

Мочеиспускательный канал у лиц женского пола всех возрастов и у мальчиков до наступления половой зрелости служит обычно только для выведения из организма мочи.

В мужском организме в уретру также открываются протоки, несущие с наступлением половой зрелости эякулят (сперму), которая через канал выводится наружу, как и моча. Однако сперма поступает, в отличие от мочи, в него чаще всего не произвольно, а в завершающей фазе полового акта, то есть в результате сексуального психического возбуждения мужчины, которое проявляется эрекцией и может сопровождаться механическим раздражением полового члена при половом акте или во время эротических сновидений при поллюции. Выделение во внешнюю среду преэякулята и спермы (мужская эякуляция) возможно, как правило, только при эрегированном состоянии мужского полового члена, тогда как выделение мочи в этом, возбуждённом состоянии данного органа практически невозможно — оно происходит в другом, спокойном состоянии, когда половой член не напряжён, а свободно свисает.

Женская уретра рассматривается в качестве возможного проводника жидкости, которую способны выбрасывать женские половые органы при сильном оргазме во время полового акта. Источник такой жидкости из-за многочисленности урогенитальных складок у женщины и кратковременности процесса оставался точно не установлен. Явление выделения такой жидкости называют женской эякуляцией или сквиртом (англ. squirt — выбрасывать струёй). Возможными источниками жидкости могут являться находящиеся чуть ниже выходного отверстия уретры парауретральные железы (или железы Скене) либо расположенные ещё ниже бартолиновы железы и их выводные протоки. В отличие от мужской, женская эякуляция не является постоянным завершением активной фазы полового акта и испытывается не всеми женщинами.

Заболевания [ править | править код ]

К нарушениям развития и строения канала относят гипоспадию (полового члена, у мальчиков) и эписпадию (детей обоего пола). Врождёнными или приобретёнными могут быть у девочек сращения (синехии) половых губ, которые могут закрывать наружное отверстие уретры и препятствовать мочеиспусканию.

При воспалении мочеиспускательного канала (уретрите) появляются боли и рези в нём во время мочеиспускания, что особенно проявляется у мужчин, а у женщин часто остаётся незамеченным.

Уретра у мужчин и женщин может иметь заболевания и повреждения, совместные с таковыми у окружающих тканей как собственно мочевыделительной, так и репродуктивной системы. Так, например, при гигиенических нарушениях, например нерегулярном удалении смегмы, у женщин воспалением может быть охвачена значительная часть наружных половых органов (вульвы — вульвит), а у мужчин смежные зоны крайней плоти и головки полового члена (баланит, постит, баланопостит).

Разрастание ткани предстательной железы (аденома простаты), характерное для мужчин второй половины жизни, может приводить к сдавливанию простатической части уретры и вызванной этим хронической или острой задержке мочи в мочевом пузыре, и острая задержка мочи вследствие угрозы его переполнения и разрыва является жизнеугрожающим состоянием. Хроническое воспаление ткани простаты (хронический простатит) может приводить к учащенному мочеиспусканию.

Медицинские диагностические и лечебные вмешательства на уретре [ править | править код ]

Нарушения строения уретры — необычное расположение её наружного отверстия (гипоспадию) и её расщепление (эписпадию) исправляют хирургическими вмешательствами.

Мочеиспускательный канал служит в современной медицине для малоинвазивного инструментального доступа через него (трансуретрально) к мочевому пузырю с диагностическими и лечебными целями. Для уточняющей эндоскопической визуальной диагностики состояния слизистой оболочки мочевого пузыря применяют цистоскопию, при проведении которой трубчатый прибор — цистоскоп через канал вводят в полость пузыря и осматривают последний через прибор.

При необходимости взятия гистологических проб оболочки мочевого пузыря для диагностики, например, новообразований, или хирургического удаления последних к мочевому пузырю, а у мужчин и к предстательной железе, также может осуществляться трансуретральный доступ.

При затруднениях естественного опорожнения мочевого пузыря (мочеиспускания) в него через мочеиспускательный канал вводят специальные трубки — катетеры, используемые также для введения в полость пузыря лекарственных средств (процедура катетеризации).

Немедицинские вмешательства на уретре и смежных органах [ править | править код ]

В ряде стран востока Африки распространены практики насильственного видоизменения наружных половых органов девочек, проводимые старшими женщинами для уменьшения сексуальности и контроля над её сексуальными контактами. Такие манипуляции относят к женскому обрезанию различных типов. При некоторых из них удаляются частично или полностью клитор и (или) половые губы. При таком его типе как инфибуляция (от лат. fibula — застёжка, фибула) после обрезания оставшиеся на теле девочки части органов половой щели зашивают для предотвращения постороннего доступа во влагалище, оставляя или специально проделывая в свежем шве для выхода мочи и менструальной крови небольшое отверстие.

Помимо различий первичных половых признаков, у мужчины и женщины также существуют отличия в анатомии уретры.

Она отличается длиной, расположением и видами микроорганизмов, формирующих микрофлору слизистой.

В связи с этим возрастные изменения, которым подвергается мужской и женский мочеиспускательный канал, и заболевания тоже отличаются. Рассмотрим эти различия по порядку.

Что такое уретра

Уретра – это проток, через который происходит выделение мочи из организма. Он является частью мочеполовой системы млекопитающих наряду с почками и мочевым пузырем.

Начинается уретральный канал от шейки мочевого пузыря и заканчивается у мужчин на верхушке головки полового члена, у женщин — в зоне между клитором и влагалищем.

В младенческом возрасте у девочек и мальчиков мочеиспускательный канал идентичен по функциям. С возрастом уретра мужчин приобретает еще одну особенность — она берет на себя функцию семяизвержения.

Женская уретра, помимо выведения мочи, других функций не выполняет.

Анатомия и функции мужской уретры

Длина мочеиспускательного канала мужчины варьирует от 18 до 20 см, значительная часть уретры располагается внутри таза. Кроме того, что уретра выполняет функцию выведения жидких отходов из организма, через нее выходит сперма.

В то время как происходит мочеиспускание, мышцы, окружающие канал, расслабляются, когда происходит эякуляция, мышцы, наоборот, напрягаются. Как и у женщин, состоит канал по всей длине из трех оболочек:

внешней, из соединительной ткани;
средней ткани, представляющей из себя мышечные волокна;
внутренней, слизистой.

Мужской мочеиспускательный канал имеет несколько анатомических частей. Выходит он из шейки мочевого пузыря и проходит через простату. Этот небольшой отдел уретры именуется простатической частью и имеет длину всего 40 мм.

Выходя из предстательной железы, канал, утончаясь, переходит в мембранозный отдел, он еще меньше предыдущего, имеет длину 1,5 – 2 мм. Этот отдел окружен мышцами, формирующими сфинктер, перекрывающий уретру.

Далее идет бульбозный отдел, длина его 50-60 мм. Это часть уретрального канала, которая находится внутри таза.

Переходит он в пениальный, или висячий, отдел, который является самым длинным, 70-80 мм в расслабленном виде и проходит через значительную часть полового члена.

Заканчивается мочевой канал у мужчины гландулярным отделом, проходящим внутри только головки члена.

Последние два отдела окружены губчатым и пещеристыми телами, через которые проходят вены и сосуды. Во время полового возбуждения они заполняются кровью и позволяют пенису увеличиваться в размерах, вытягивая уретру.

Когда мужчина достигает пика возбуждения, семя проходит из яичек через семявыносящий проток и все отделы мужской уретры. Человек не может мочиться и эякулировать одновременно.

Анатомия и функции женской уретры

В отличие от мужской уретры, женский канал неподвижен и имеет больший диаметр. Проток имеет такое же строение, как у мужчины, — внешнюю оболочку, мышечный и слизистый слой.

Изнутри стенки складчатые, поэтому канал может расширяться во время мочеиспускания. Длина его составляет 4,5-5 см.

Начинается уретра у женщины с шейки мочевого пузыря и выходит наружу между клитором и влагалищем. На выходе отверстие канала защищено специальной подушкой, состоящей из скопления соединительных тканей и сосудов.

Внутри, стенки уретры соседствуют со стенками влагалища с одной стороны и лобковой костью с другой стороны.

Женский мочеиспускательный канал располагается близко к влагалищу и анусу. По этой причине повышается риск заражения и воспаления.

Микрофлора в уретре

По мере взросления человека в его организме накапливаются бактерии, которые образуют особую микрофлору в слизистых оболочках. В уретре женщины этих микроорганизмов больше, так как им легче туда попасть в связи с особенностями строения и расположения органа.

Это не является отклонением. Бактерии формируют оптимальную кислотность в слизистой, тем самым предотвращая размножение большинства опасных микроорганизмов.

Когда жизнедеятельность бактерий нарушается по каким-то причинам, среда становится щелочной. В такой среде болезнетворные организмы быстрее размножаются, провоцируя воспалительный процесс.

Микрофлора уретры здорового организма женщины должна содержать:

бифидобактерии, не более 10%;
анаэробные микроорганизмы, не более 5%;
ацидофильные и лактобактерии – 90-95%.

Уретра мужчины, благодаря тому что она более узкая и длинная, не накапливает такого количества бактерий, как женская. В течение жизни микрофлора внутри пениса в норме не меняется.

Уже на первых месяцах жизни в уретре у мальчика обнаруживают признаки эпидермального стафилококка, который живет на коже человека. Этот микроорганизм живет в уретре всю жизнь, не вызывая развитие болезней.

На расстоянии 5 см от наружного отверстия уретры у мужчины начинается практически стерильная среда. Все бактерии скапливаются в области ладьевидной ямки. Нормальная микрофлора включает следующие бактерии:

эпидермальный стафилококк — 50-100%;
стрептококк митис – 25%;
протей – 25%;
бактероиды – 25%;
коринебактерии – 25%;
сапрофитный стафилококк – 0-5%;
золотистый стафилококк – 0,5%;
синегнойная палочка – 0-5.

Все перечисленные микробы существуют в организме в допустимом количестве, не вызывая дискомфорта. Инфекция начинает развиваться, если число их увеличивается вследствие таких причин, как беспорядочные половые связи, смешение с чужой микрофлорой, плохая гигиена и другие.

Возможные аномалии и патологии

Самой основной причиной, вызывающей различные болезни мочеиспускательного канала, является нарушение кислотного баланса слизистой и оптимального соотношения составляющих микрофлоры.

Симптомы, указывающие на отклонения, следующие:

боль при мочеиспускании;
жжение и зуд в области половых органов;
выделения различной консистенции серого, белого, зеленого цвета;
примеси крови в моче;
повышение температуры тела.

Развитие болезней мочеполовой системы происходит по двум основным причинам:

плохая гигиена половых органов;
беспорядочные половые связи.

К менее распространенным причинам, вызывающим воспаление и дисбаланс микрофлоры, относятся:

переохлаждение;
болезни почек;
неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов;
механические или химические повреждения половых органов;
чрезмерная физическая нагрузка и несоблюдение режима сна и отдыха;
частая задержка мочеиспускания;
нарушение санитарных норм при операциях и процедурах, затрагивающих половые органы.

Уретрит – это самый распространенный вид воспаления мочевыводящего канала. Причиной болезни может быть как отсутствие гигиены, так и поражение инфекционными агентами.

Строение мужского мочеиспускательного канала таково, что большое скопление бактерий приходится на область, более приближенную к выходному отверстию.

Поэтому основной процент заболеваний уретры происходит по внешним причинам. Диагностируется заболевание на основании жалоб пациента и внешних признаков воспаления.

Если не лечить уретрит, это может привести к развитию:

простатита;
везикулита;
орхита;
баланита;
уменьшению диаметра мочевого канала.

Нарушение женской микрофлоры уретры проявляется образованием кокковой флоры. Это происходит по причине нарушения оптимального процента кислотности в слизистой.

Нормальная кислотность обеспечивает защиту от размножения опасных грибков и бактерий.

Когда ее оптимальный уровень нарушается, микрофлора не способна защитить организм от болезнетворных микроорганизмов, в частности от кокков. Проявляются они в виде рисообразных выделений.

Разновидности кокков бывают следующие:

стрептококки;
стафилококки;
фекальные энтерококки;
диплококки.

Причины их активного размножения следующие:

нарушение правил личной гигиены;
беспорядочные половые связи и отсутствие гигиены секса;
злоупотребление спринцеванием;
длительный прием антибиотиков;
механические травмы половых органов;
ослабленный иммунитет.

По причине того, что уретра находится слишком близко к анальному отверстию и вагине, инфицирование, вызванное нарушением гигиенических норм, является частой причиной заболеваний.

В качестве профилактики, необходимо:

часто принимать душ;
пользоваться биде;
регулярно менять нижнее белье, не реже 1 раза в день;
принимать ванночки с добавлением марганцовки;
как можно меньше пользоваться туалетной бумагой в общественных туалетах, лучше носить с собой гигиенические салфетки.

Аномалии в строении уретры развиваются на этапе формирования плода в утробе матери. Такие нарушения встречаются редко, в среднем у 2-3% новорожденных.

Причинами неправильного развития органов мочевыделительной системы являются:

генетические факторы;
инфекционные заболевания матери во время беременности;
радиационное облучение;
прием гормональных препаратов во время беременности;
курение, употребление алкогольных напитков.

Мочеточник у девочек и мальчиков при врожденных аномалиях может иметь следующие дефекты:

клапаны, затрудняющие мочеиспускание или полностью его блокирующие;
увеличенный семенной бугорок у мальчиков, также препятствующий мочевыделению;
облитерация уретрального канала, при котором отсутствует полностью просвет канала. В данном случае моча просачивается через половую систему или прямую кишку, которые также имеют дефекты в виде свищей;
раздвоенный мочеиспускательный канал с наличием дополнительного отверстия и без него;
кисты уретры;
гипоспадия полового члена, при которой выходное отверстие уретры смещено;
расщепление мочеиспускательного канала.

Вышеперечисленные аномалии в большинстве случаев поддаются лечению с помощью хирургического вмешательства. Чем раньше будет произведена операция, тем лучше.

В противном случае врожденная патология создает дискомфорт человеку на протяжении дальнейшей жизни. Последствия проявляются следующим образом:

дневное или ночное недержание мочи;
кровь в моче;
подтекание мочи;
частые позывы к мочеиспусканию или чувства неполного опорожнения;
боли при мочеиспускании;
бесплодие.

В заключение

Физиология и анатомия у мужчин и женщин различается. Однако мочеиспускательный канал в любом случае является прямым путем для проникновения инфекции в организм.

Поэтому необходимо принимать меры профилактики, чтобы не допустить развитие заболеваний, которые могут переходить в хроническую форму и приводят к бесплодию.

При первых симптомах воспаления в уретре необходимо обратиться за помощью к врачу и избегать самолечения, которое может усугубить ситуацию.

расположение и функции наружного отверстия

Мочеиспускательный канал или уретра относится к органам выделения также как почки, мочеточники, мочевой пузырь.

Если говорить простым языком, то – это трубка, которая у женщин предназначена для выведения мочи, а у мужчин для выхода мочи и спермы.

О том, что собой представляет данный орган, из чего она состоит, как функционирует, поговорим далее.

Содержание статьи

Сходство и различия

Уретра человека или канал для выведения мочи – это трубчатый орган, который проходит от мочевого пузыря к наружным половым органам. У мужчин и женщин она отличается по своему строению и заселению микрофлорой.

Орган у представителей обоих полов похожа на мягкую, эластичную трубку.
Ее стенки состоят из 3 слоев:

наружный, состоящий из соединительной ткани;
средний, образованный мышечным слоем;
внутренний (слизистая оболочка).

У мужчин мочевыводящий канал проходит через пенис к выходному отверстию и служит для вывода мочи и выброса эякулята во время оргазма. У женщин он идет от пузыря к наружному отверстию, которое находиться между клитором и влагалищем, нужен лишь для вывода урины.

Наружный сфинктер уретры сформирован как парные мышцы. Он сжимает часть мочеиспускательного канала. В женском организме эти мышцы прикреплены к области влагалища, и способны его сжимать.

Мышцы уретры у мужчин соединены с простатой. Внутренний сфинктер имеет достаточно сильную мускулатуру, расположенную возле выхода из мочевого пузыря.

Микрофлора в органе

Отличается канал для выведения мочи у представителей разных полов микрофлорой. Сразу после рождения ребенка на его кожу попадают различные микроорганизмы. Они постепенно проникают внутрь тела и оседают на слизистых оболочках и внутренних органах.

Дальше слизистых бактерии проникнуть не могут, этому процессу мешает внутренний секрет организма, моча, реснитчатый эпителий, поэтому закрепляются на них. Патогенные организмы, которые остались на слизистых оболочках становятся врожденной микрофлорой человека.

Женская слизистая уретральная оболочка содержит в несколько раз больше бактерий, чем мужская. В ней преобладают лактобациллы, бифидобактерии. Они выделяют кислоту, формируя кислую среду. Если бактерий становится мало, то кислая среда заменяется щелочной, что дает возможность развиваться воспалительным процессам.

По мере взросления полезная микрофлора в женском мочеиспускательном канале становится кокковой. Микрофлора мужской уретры представлена стрептококками, коринебактериями, стафилококками, она не меняется на протяжении всей жизни.

Состав микрофлоры может изменяться в зависимости от большого количества половых партнеров. При частой смене партнеров организм попадают опасные микробы, способные вызвать серьезные болезни.

Мужской канал

Мужской мочеиспускательный канал в эмбриональный период является аналогичным женскому, так как состоит из тех же структур. А в сформировавшемся виде он начинает значительно отличаться, становится длинней и меньше в диаметре, располагается внутри пениса, в его функции помимо вывода мочи входит еще семяизвержение.

Перераспределение этих функций мужского организма полностью зависит от степени наполнения кровью пещеристых тел и губчатого тела, которые окружают мужскую уретру. При эрекционном кровенаполнении происходит семяизвержение, а при отсутствии кровенаполненности полового члена происходит процесс мочеиспускания.

Мужской мочевыделительный канал имеет длину 18-22 см. В состоянии возбуждения длина становится на треть больше, у мальчиков до периода полового созревания она на треть меньше.

Уретра у мужчин разделяется на заднюю (расстояние от внутреннего отверстия до начала пещеристого тела), и переднюю (удаленно расположенная часть канала).

Она имеет два изгиба в виде буквы S:

Верхний (подлонный) изгиб огибает снизу лобковый симфиз (полусустав) при переходе сверху вниз перепончатой части уретры в пещеристую.
Нижний (предлонный, предлобковый) располагается в месте перехода его из неподвижной части уретры в подвижную.

Когда пенис приподнят, оба изгиба образуют один общий, вогнутость которого направлена вперед и кверху.
На всем протяжении мужская уретра неодинакова по диаметру просвета, узкие части чередуются с широкими.

Расширения находятся в простатической, луковичной части и в конце уретрального канала (где расположена ладьевидная выемка). Сужения расположены у внутреннего отверстия мочевыделительного канала, в районе мочеполовой диафрагмы, у наружного отверстия уретры.

Условно мужской мочеиспускательный канал разделяется на 3 части:

Простатическая (предстательная). Имеет длину 0,5-1,5 см. В ее состав входят канальцы для выброса эякулята и 2 протока (простатический и спермовыводящий).
Спонгинозная (губчатая). Уретральная часть располагается вдоль пениса в нижней его части и имеет длину 13-16 см.
Пещеристая (перепончатая). Самый длинный участок мужской уретры, длина которого составляет примерно 20 см. В составе губчатого отдела имеются протоки многочисленных мелких канальцев. Располагается глубоко в промежности, проходит через мочеполовую диафрагму, которая имеет мышечный сфинктер.

Мужская уретра берет свое начало из мочевого мешка. Плавно переходя в область простаты, она пересекает эту железу и заканчивается в головке пениса, откуда выходит моча и семенная жидкость.
Средний размер уретрального просвета у мужчин на всем ее протяжении составляет 4-7 мм, у мальчиков 3-6 мм.

Женская мочевыделительная трубка

Женская уретра представляет собой направленную вперед прямую трубку, проходящую вблизи эластичной влагалищной стенки и лобковой кости. Длина ее составляет 4,8-5 см, а диаметр – 10 — 15 мм, при этом он легко растягивается.

Внутри мочевыделительный канал выстлан слизистой оболочкой, которая имеет вид продольных складок, за счет которых уретральный просвет выглядит меньше. В женской уретре имеется специальная загораживающая подушечка, состоящая из соединительной ткани, вен, эластичных нитей. Она закрывает проток мочевыводящего канала.

Женская уретра не выполняет репродуктивных функций, хотя через нее выводятся вещества, с помощью которых можно выявить, беременна женщина или нет. Уретра у женщин окружена тканями, которые по своей структуре похожи на губчатое тело полового члена, а пещеристые тела клитора, которые аналогичны пещеристым телам пениса, расположены спереди уретры.

Сама уретра скрыта в тканях малого таза и поэтому подвижностью не обладает. Передняя поверхность ее прилежит к тканям, которые покрывают лонное сочленение, а в отдаленных местах к ножкам клитора. Задней поверхностью внешний уретральный выход прилежит к передней стенке влагалища.

Он тесно связан с передней стенкой влагалища и прочно прикреплен к нижним веткам лобковых костей, а также частично к седалищным костям.

Так как она у женщин короткая и широкая, располагается рядом с влагалищем и анусом, то опасность проникновения бактерий, микробов и другой патогенной микрофлоры в нее у женщин намного выше, чем у мужчин. Поэтому они более восприимчивы к мочеполовым инфекциям.

Наружное отверстие

У мужской половины человечества основная часть уретры проходит внутри пениса, а выходное отверстие расположено на вершине его головки. Если оно находиться не там, такое нарушение носит название гипоспадия. Если имеется частичное или полное расщепление передней стенки уретры, нарушение называется эписпадией.

Наружный уретральный канал у представительниц прекрасного пола располагается между клитором (чуть ниже его примерно на 3 мм) и входом во влагалище.

Местоположение наружного отверстия может варьироваться. При недоразвитии нижней стенки он будет располагаться на передней стенке влагалища, отдаленно от входа.

Этот процесс называется гипоспадией. Наружное отверстие имеет диаметр примерно 0,5 см, его форма может быть округлой, звездчатой.

Функции уретры

Орган у представителей разных полов выполняет не совсем аналогичные функции. Мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола предназначен исключительно для удерживания урины в мочевом пузыре и выведении ее из организма. Других функций у него нет.

Мужская уретра выполняет 3 функции:

Задерживает урину в мочевом пузыре. Этот процесс происходит за счет внутреннего и наружного сфинктеров, которые замыкают аппарат мочеиспускательного канала. Когда мочевой пузырь наполнен наполовину, то большую роль играет внутренний сфинктер. Во время переполнения пузыря в работу включается наружный сфинктер.
Выведение урины из организма. При наличии более 250 мл мочи в мочевом пузыре у мужчины возникает позыв в туалет. При этом расслабляются мышцы наружного сфинктера, а под влиянием сократительных действий мочевого пузыря и брюшной стенки урина начинает выходить наружу. Она выделяется сначала с большой силой, а затем струя становится слабее и короче.
Выброс семенной жидкости при оргазме. Происходит сокращение внутреннего сфинктера, при этом набухает семенной холмик, сокращаются мышцы простаты, а мышцы наружного сфинктера расслабляются. Эякулят выбрасывается толчками за счет сократительных движений семенных холмиков, мышц простаты, семявыбрасывающего протока, сокращений луковично-губчатых мышц.

Мочеиспускательный канал — орган мочевыделительной системы человека, предназначенный для вывода жидкостей из организма человека.

Хотя у мужчин и женщин он различается по строению, месту локализации, выполняемым функциям, но представителям обоих полов нужно следить за здоровьем уретры, ведь проблемы с ней могут значительно осложнить жизнь.

причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и советы уролога

Уретра — эластичный мочеиспускательный канал, через который осуществляется выведение мочевой жидкости из организма. Уретра у женщин короче мужской и имеет длину около 8 см. По этой причине женщины более подвержены воспалительным процессам, нежели мужчины. Основным заболеванием мочеиспускательной системы является уретрит. Почему болит мочевой канал у женщин?

Что такое уретрит?

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, возникающее в результате поражения слизистой оболочки вирусными инфекциями и патогенными микроорганизмами. Этот недуг весьма распространен среди представительниц прекрасного пола. Он не относится к категории заболеваний, угрожающих жизни пациента, но может спровоцировать воспаление других органов мочеполовой системы. Так почему болит уретра у женщин?

Причины развития заболевания

Основные причины уретрита можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Воспалительный процесс инфекционного характера обычно возникает в результате заражения ЗППП. В этом случае причинами заболевания являются:

Хламидиоз — заболевание, передающиеся половым путем. Его возбудителем являются хламидии, имеющие признаки как бактерий, так и вирусов. Трудно диагностируется на начальном этапе заражения, поскольку имеет инкубационный период около 1,5 месяца. В первую очередь, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половой системы и прямой кишки, провоцируя воспалительный процесс.
Уреаплазмоз — заболевание, которое передается путем полового контакта с носителем. При благоприятных условиях не наносит особого вреда организму, но при возникновении сопутствующих факторов переходит в стадию активации и размножения.
Гонорея – венерический недуг, провоцирующий воспаление мочевых путей и половой системы. Воспалительный процесс происходит в результате поражения организма гонококками. Воздействует, преимущественно, на отдельные органы, покрытые эпителием определенных видов: цилиндрическим и железистым. Согласно статистическим данным, заражение гонореей происходит от мужчины к женщине в 50-80 % случаев и от женщины к мужчине в 30-40 % случаев.
Трихомоноз — заболевание, занимающее первое место среди недугов, передающихся половым путем, и лидирующее среди возбудителей болезней мочеполовой системы. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней.
Микоплазмоз — заболевание, возникающие в результате размножения микоплазм и поражения ими слизистых оболочек мочеполовой системы. В организме человека могут размножаться сразу несколько видом микоплазм. Заболевание передается традиционным половым путем. Оральный секс не является причиной заражения микоплазмами.

В некоторых случаях у женщин болит уретра в результате активного размножения микроорганизмов (грибков, кишечной палочки, стафилоккоков и др).

К сопутствующим факторам развития болезни относят переохлаждение, ослабление иммунитета, недостаток витаминов, вирусные заболевания и др.

Неинфекционными причинами уретрита являются:

травмы, возникающие в результате медицинских обследований и введения посторонних предметов;
аллергические реакции, спровоцированные приемом лекарств;
использование неподходящих для микрофлоры средств интимной гигиены;
нарушение кровообращения органов малого таза, возникающие при малоподвижном образе жизни или при беременности;
ожог слизистой оболочки уретры, вызванный попытками самостоятельного лечения гинекологических и иных заболеваний, путем введения во влагалище лекарственных средств, разведенных в неправильных пропорциях;
неограниченное потребление острых продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, употребление алкоголя и жирной пиши.

Как болит у женщин мочевой канал? Основные симптомы

Уретрит — коварный недуг, проявляющийся не сразу. Подчас женщина может не знать о воспалительном процессе до тех пор, пока он не переедет в острую форму. Для того чтобы вовремя определить заболевание, необходимо знать, как болит уретра у женщин.

Признаки воспаления мочевого канала чаще всего проявляются следующим образом:

появляются частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
при мочеиспускании у женщин болит уретра или мочевой пузырь, боль может отдавать в область клитора;
гнойные и кровянистые выделения, имеющие неприятный запах;
покраснение внутренних и наружных половых органов;
раздражение и воспаление мочевыделительного канала.

В особо тяжелых случаях может повышаться температура. Моча становится мутной. При нажатии у женщин болит уретра.

Постановка диагноза

Диагностика при воспалительном процессе в уретре проводится путем очного осмотра гинеколога. В большинстве случаев, врач может назначить дополнительное обследование, например, УЗИ, анализ мочи и крови, бактериологический посев мочи (для определения чувствительности к антибиотикам). Эти процедуры необходимы для того, чтобы определить причину болей в мочевом канале. Гинеколог может взять мазок из влагалища для определения возбудителя заболевания. По результатам собранных анализов, специалист назначает необходимое лечение. Также он проконсультирует по основному вопросу, почему болит уретра у женщин.

Соблюдение рекомендаций врача обязательно для предотвращения рецидива. После прохождения курса лечения необходимо пройти повторное исследование мочи. На основе анализа врач сможет судить о результатах терапии и дать дальнейшие рекомендации.

Боли в уретре после родов

Нередко у женщины болит уретра после родов. С чем это связанно? Во время родов на стенках мочеиспускательного канала образуются ссадины. Попадание мочи на травмированные участки может вызвать раздражение и, как следствие, воспалительный процесс. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать правильную терапию. Еще одной причиной болезненного мочеиспускания может стать малоподвижный образ жизни во время беременности. Застой крови в органах малого таза может привести к нарушению работы мочеполовой системы.

Во избежание подобной проблемы женщинам во время беременности рекомендуются частые прогулки и специальная гимнастика.

Хронический уретрит у женщин

Недиагностированное вовремя заболевание, а также несоблюдение рекомендаций врачей может привести к хроническому течению заболевания. А это, в свою очередь, требует долгого и комплексного лечения. Что делать, если регулярно болит мочевой канал у женщин? Чем лечить заболевание, если оно перешло в хроническую форму? В этом случае специалисты назначают лекарственные препараты следующих групп: антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики, витамины и др. В некоторых случаях могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Как правило, хронический уретрит проходит несколько этапов. Первый этап характеризуется периодическими обострениями. Они появляются нечасто и быстро проходят. На втором этапе лекарства помогают все меньше, но боли становятся тяжелее. У женщин болит уретра после мочеиспускания все сильнее. В этом случае помогают только сильнодействующие лекарства. На третьем этапе медикаментозное лечение не приносит результатов: антибиотики не помогают, а напротив, являют причиной воспаления. Боль становится постоянным спутником. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования. Поскольку хронический уретрит тяжело поддается лечению, есть риск возникновения рецидива. Поэтому очень важно своевременно и точно выполнять все рекомендации врача.

Лечение болей в уретре у женщин

После сдачи необходимых анализов и выявления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает необходимое лечение. Оно, как правило, включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты. Поскольку, по разным причинам может болеть уретра у женщин, лечение должно быть комплексным и для каждого пациента индивидуальным. По результатам анализа на микрофлору и бакпосева мочи, специалист выявляет возбудителей заболевания и группу антибиотиков, к которым чувствителен организм. Включение в терапию антибиотиков необходимо для устранения очагов инфекции и снятия воспалительного процесса.

Для восстановления естественной микрофлоры во влагалище и поднятия иммунитета специалист может назначить иммуномодуляторы, оральные пробиотики или вагинальные свечи. Это необходимо для поддержания естественного баланса полезных бактерий после длительного приема антибиотиков. В случае, если боли носят интенсивный характер, врач назначает обезболивающие препараты и спазмолитики.

Кроме лекарственной терапии, на период лечения рекомендуется подкорректировать свой образ жизни. При наличии полового партнера, специалисты советуют отказаться от интимной близости на срок около двух недель. Нужно соблюдать некоторые правила относительно питания. В первую очередь необходимо отказаться от алкогольных напитков (при выведении из организма они раздражают слизистую оболочку мочевого канала и не совместим с лекарственными препаратами), исключить употребление острой и соленой пищи, свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием сахара, а также воздержаться от приема копченных, жаренных и консервированных продуктов.

Хорошей помощью при болях в мочевом канале могут стать отвары из ромашки, мяты, мать-и-мачехи, полевого хвоща и травы золотарника. Лечение травяными отварами не является альтернативой приему лекарственных препаратов, но в комплексной терапии могут значительно снизить воспалительный процесс.

Профилактические меры

Воспалительный процесс мочевого канала часто имеет рецидивирующий характер. Поэтому тактика лечения пациента направлена не только на устранение острой фазы болезни, но и на профилактику заболевания. В первую очередь пациенту необходимо изменить рацион питания. Как было сказано выше, необходимо исключить продукты, провоцирующие раздражение стенок мочевого пузыря. Недостаточное потребление жидкости также может быть одним из провоцирующих факторов. Редкое потребление чистой негазированной воды может привести к повышенной концентрации мочи, что увеличивает ее раздражающие действие на слизистую оболочку мочевой системы. Возникновению заболевания может способствовать ношение обтягивающего нижнего белья и узких джинов. В этом случае нарушается циркуляция воздуха, что приводит к дисбалансу микрофлоры и способствует размножению бактерий.

Важным моментом в профилактике заболеваний мочеполовой системы является соблюдение интимной гигиены. Туалет наружных половых органов должен быть регулярным и тщательным. Проведение спринцевальных процедур должно осуществляться только по рекомендации врача, в противном случае женщина рискует травмировать стенки влагалища и нарушить микрофлору.

Возможные осложнения

Хроническое течение заболевания — не единственное осложнение, которое может вызвать несвоевременное и неправильное лечение. В некоторых случаях инфекция из уретры может распространиться на ближайшие органы. К основным осложнениям при уретрите относят:

Полная задержка мочи. В некоторых случаях возможен разрыв мочевого пузыря.
Перитонит — воспаление брюшной полости, возникающее вследствие попадания в брюшину патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк, пневмококк и др.). Проявляется резкими болями и напряжением брюшных мышц. Рвота облегчения не приносит.
Возникновение абсцесса в мочеполовой системе. Лечится хирургически. Характеризуется повышенной температурой.
Пиелонефрит — серьезное воспалительное заболевание почек. Возникает в результате попадания инфекции в почечную систему. При остром развитии может быть серьезной угрозой для жизни. Требует срочного лечения. В иных случаях, госпитализации. Повешение температуры — основной настораживающий симптом.

При правильном подходе к лечению можно избежать подобных осложнений. Для этого необходимо следовать всем необходимым предписаниям уролога и соблюдать профилактические меры.

Основные советы уролога

Во многих случаях болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Вот несколько рекомендаций специалистов, которые помогут не допустить возникновения воспалительного процесса в мочевом канале:

Избегайте переохлаждений. Долгое пребывание на холоде может стать одним из предрасполагающих факторов в возникновении уретрита.
Регулярные занятия спортом помогут укрепить иммунную систему и избежать застоев крови в органах малого таза.
При частой смене половых партнеров необходимо регулярно сдавать анализы на наличие половых инфекций. В результате их возникновения нужно пройти рекомендуемый курс лечения.
Соблюдать правила интимной гигиены и исключить из своего гардероба узкое, стягивающее белье.
Сократить употребление алкогольной продукции и острых блюд.

И, конечно же, при первых проявлениях воспалительного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Уретра — это тонкая трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма. Стриктура уретры — это сужение уретры за счет рубцовой ткани.

Стриктуры уретры могут препятствовать мочеиспусканию и вызывать скопление мочи в мочевыводящих путях. Это может привести к повреждению почек.

В этой статье мы расскажем о причинах и симптомах стриктуры уретры, а также о диагностике и лечении этого состояния.

Поделиться на PinterestСимптомы стриктуры уретры включают боль и дискомфорт при мочеиспускании.

Манипуляции с уретрой — одна из наиболее частых причин стриктур уретры. Манипуляции с уретрой могут включать:

История брахитерапии простаты, вид лечения рака
История простатэктомии
Повреждение постоянного уретрального катетера
Коррекция гипоспадии

Гипоспадия — это врожденная аномалия, при которой уретральная отверстие выходит через нижнюю часть полового члена, а не на его кончик.

По оценкам, 45 процентов стриктур уретры возникают из-за манипуляций с уретрой для лечения, а 30 процентов возникают по неизвестным причинам. Еще 20 процентов вызваны бактериальными инфекциями, вызывающими воспаление уретры.

Некоторые воспалительные заболевания также могут вызывать стриктуры уретры. К ним относятся нелеченые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как гонорея и хламидиоз, а также состояние, называемое облитерирующим ксеротическим баланитом.

Симптомы стриктуры уретры включают:

ощущение, будто мочевой пузырь не пуст после мочеиспускания
частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
учащение мочеиспускания
потеря контроля над мочевым пузырем
боль при мочеиспускании
набухание половой член или окружающие его структуры
мочеиспускание занимает больше времени, чем обычно
позывы на мочеиспускание

Без лечения стриктуры уретры могут вызывать тяжелые сопутствующие эффекты мочевыводящей системы, такие как инфекции почек и камни в почках.

Если человек страдает хронической задержкой мочи, его мочевой пузырь со временем может увеличиться и стать дисфункциональным.

Стриктуры уретры гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Уретра у мужчин намного длиннее, чем у женщин, поэтому она более склонна к травмам и повреждениям, которые могут привести к стриктурам.

Типы у мужчин

Медицинские работники обычно классифицируют стриктуры уретры по месту их возникновения в уретре у мужчин.

Стриктура задней уретры: Задняя уретра имеет длину около 1-2 дюймов и проходит от отверстия мочевого пузыря до части уретры через простату и мышцы тазового дна.Задние стриктуры чаще всего возникают из-за травмы таза, например, перелома таза.
Стриктура передней уретры: Передняя уретра — это часть, расположенная ниже по ходу от заднего отдела, включающая последние 9–10 дюймов мужской уретры. Наиболее частые причины стриктур передней уретры включают в себя катетеризацию мочи в анамнезе, травму, полученную смещением ноги, или прямую травму полового члена.

Врач с помощью диагностических тестов определит, какой тип стриктуры у мужчины.

Возникновение у женщин

Около 2,7–8 процентов женщин с беспокоящими симптомами нижних мочевыводящих путей имеют обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря. Следующие 4–18 процентов этих женщин имеют стриктуру уретры.

Причины стриктуры уретры у женщин аналогичны таковым у мужчин.

Врач сначала соберет полную историю болезни, чтобы помочь диагностировать основную причину стриктур уретры.

Они будут спрашивать о симптомах человека, когда они появились, и что делает их хуже или лучше.

Для мужчин врач также проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли на пенисе какие-либо видимые повреждения или деформации. Они также могут порекомендовать различные методы тестирования для выявления проблем уретры. Тесты включают:

Уретроскопия: Во время этого теста врач вводит тонкий световой эндоскоп в уретру, чтобы увидеть, где возникла стриктура уретры.
Ретроградная уретрограмма: При ретроградной уретрограмме врач вводит специальный контрастный краситель в уретру на кончике полового члена и наблюдает, как краситель прогрессирует, с помощью рентгеноскопического аппарата.
Визуальные исследования: Визуализирующие исследования, такие как МРТ, компьютерная томография и ультразвук, позволяют врачам просматривать уретру и окружающие ее структуры.

Врач будет использовать информацию диагностических исследований для определения степени стриктуры уретры и ее влияния на окружающие структуры.

Лечение стриктур уретры зависит от того, где они возникают, какие симптомы вызывают, а также от общего состояния здоровья человека.

Если у человека нет значительных симптомов, врач может порекомендовать внимательно подождать, чтобы увидеть, заживает ли он.

Если у человека наблюдается значительная задержка мочи, врач может порекомендовать ввести специальный катетер, называемый надлобковым катетером.

Это катетер, который врачи используют, если они не могут ввести постоянный мочевой катетер через отверстие уретры. Вместо этого катетер вводится в мочевой пузырь через брюшную полость над лобковой костью.

Примеры других методов лечения стриктуры уретры:

Расширение: Расширение стриктуры уретры включает введение специальных устройств для увеличения стриктуры с постепенным растяжением.Врачи часто рекомендуют этот подход в качестве первого шага, поскольку он наименее инвазивен и может быть эффективным как для мужчин, так и для женщин.
Уретротомия: Этот подход заключается в хирургическом разрезании стриктуры с помощью специального лазера или скальпеля под уретроскопическим контролем.
Открытое хирургическое удаление: Это наиболее инвазивный подход к исправлению стриктур уретры. Он включает в себя их хирургическое удаление и возможное использование трансплантатов или других реконструктивных процедур на уретре.

Стриктуры уретры могут возникать повторно даже после лечения. Если это произойдет, человеку может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Поделиться на PinterestИспользование барьерной защиты во время сексуальной активности может помочь предотвратить стриктуры уретры.

Предотвратить стриктуру уретры не всегда возможно. Однако есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность его развития.

Ниже приведены некоторые способы предотвратить стриктуры уретры:

Если человеку необходимо самостоятельно катетеризоваться (самостоятельно ввести катетер для удаления мочи), используйте смазывающее желе и катетер наименьшего размера в кратчайшие сроки.
Используйте барьерную защиту во время полового акта, чтобы предотвратить передачу хламидиоза или гонореи.
Избегайте половых сношений с партнерами, у которых есть инфекция.
Регулярно проходите тестирование на ИППП, включая гонорею и хламидиоз, и ищите соответствующее лечение.

Принятие мер по предотвращению травм таза, например, ношение соответствующего защитного снаряжения при занятиях спортом, также может помочь предотвратить стриктуры уретры.

Стриктуры уретры могут быть неприятным явлением для мужчин и женщин.Они гораздо чаще встречаются у мужчин.

Лечение варьируется от осторожного ожидания до хирургического вмешательства. Поскольку стриктуры могут возникать снова, важно, чтобы человек продолжал наблюдать за своим урологом и отслеживать симптомы даже после лечения.

Анатомия, физиология и патология! |

Женская уретра не слишком длинная и представляет собой последний путь мочевыделительной системы, по которому моча выводится наружу тела.

Анатомия / Строение

Уретра начинается в отверстии мочеиспускательного пузыря, примерно в 3 см позади лобкового симфиза, затем проходит через мочеполовую диафрагму и заканчивается наружными мочевыми путями, которые расположены в преддверии влагалища.

Имеет наклонную, направленную вниз и назад траекторию. Здесь описаны 2 части:

Средняя длина от 3 до 5 см, а диаметр от 7 до 8 мм.

Уретра немного растяжима, что также является причиной того, что она отлично подходит для катетеризации, но менее эластичная область находится у внешнего отверстия.

Выстилка уретры имеет продольные складки, одна из которых расположена сзади и известна как гребень уретры.

Общей характеристикой уретры женщины и уретры мужчины является наличие щелей уретры, а также отверстий уретры.

Стенка уретры состоит из:

Слизистая оболочка : эластичная, тонкая, включает уротелиальный эпителий в верхней части и многослойный цилиндрический эпителий в нижней части. У него много слизистых желез, а также венозное сплетение на уровне кориона.
Мускулистый : Он имеет внутренний продольный слой, а также внешний круговой слой.
Адвентиция :

В состав устройства сфинктера уретры входят:

Гладкий сфинктер уретры, уплотнение мышечных циркулярных волокон, которое все еще находится в волокнах мочевого пузыря, окружающее начальную часть уретры.
Наружный сфинктер: исчерченный, относится к мочеполовой диафрагме. Он также окружает гладкий сфинктер во внешней части и простирается от мочевого пузыря до мочеполовой диафрагмы, прилегая к ее пучкам.

Парауретральные протоки Скена — это 2 симметричных канала, которые частично покрыты мышечной оболочкой уретры, а также заднебоковой уретрой. Эти протоки имеют длину от 0,5 до 3 см, и слизистые уретральные железы открываются на их уровне.

Наружное отверстие находится в преддверии влагалища, примерно в 2 см позади клитора женщины. В задней части будет выступать слизистая оболочка влагалища, известная как уретральный киль, что является важным элементом катетеризации уретры. — Прочитай это!

Артериальная васкуляризация уретры:

Тазовый сегмент: включает нижние пузырчатые артерии, длинную вагинальную артерию и передние пузырчатые артерии.
Промежностный сегмент: луковичная и бульбо-уретраковая артерии.

Венозная васкуляризация уретры:

Отток слизистой из венозного сплетения, затем в луковичные вены и перивезикальное венозное сплетение.

Лимфатическая васкуляризация уретры:

Дренирует внешние и внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Иннервация уретры:

Обеспечивается гипогастральным сплетением.

Отчеты с соседними конструкциями (топография)

Тазовый сегмент длиной около 2 или 3 см имеет следующие соотношения:

Передняя : лобково-пузырные связки, глубокая дорсальная вена клитора и венозное сплетение.
Задний : передняя стенка влагалища, определяющая формирование предыдущей шейки влагалища. — Пн

женщина и

женщина. (Ultimate Mix, 2020) — Джон Леннон (официальное музыкальное видео HD)

ЖЕНЩИНА. (Ultimate Mix, 2020) — Джон Леннон (официальное музыкальное видео в HD)

ЖЕНЩИНА. (Ultimate Mix, 2020) — Джон Леннон (официальное музыкальное видео HD)

ДЖОН ЛЕННОН.Дай немного правды. НАИЛУЧШИЕ МИКСЫ. Самое лучшее из Джона Леннона. 36 треков полностью ремикшированы с оригинальных мультитреков в Stereo, 5.1 и Dolby Atmos. Слушайте ДЖОНА ЛЕННОНА, как никогда раньше. УЖЕ СЕЙЧАС → http://bit.ly/JL-GST ЖЕНЩИНА Женщина, я с трудом могу выразить Мои смешанные эмоции из-за моей легкомысленности В конце концов, я навсегда у тебя в долгу И женщина, я постараюсь выразить Мои внутренние чувства и благодарность За то, что показал мне смысл успеха Ооооо, ну ладно, сделай ду ду ду Ооооо, ну ладно, сделай ду ду ду Женщина, я знаю, ты понимаешь Маленький ребенок внутри мужчины Пожалуйста, помни, моя жизнь в твоих руках И женщина, держи меня ближе к своему сердцу Однако далекие не разлучают нас Ведь в звездах написано Ооооо, ну ладно, сделай ду ду ду Ооооо, ну ладно, сделай ду ду ду Женщина, позволь мне объяснить Я никогда не хотел причинять тебе печаль или боль Так позвольте мне говорить вам снова и снова и снова Я люблю тебя, да, сейчас и навсегда Я люблю тебя, да, сейчас и навсегда Я люблю тебя, да, сейчас и навсегда Я люблю тебя, да, сейчас и навсегда написанный Джоном Ленноном Вокал и гитара: Джон Леннон Гитара: Эрл Слик Гитара: Хью МакКракен Бас: Тони Левин Клавиатуры: Джордж Смолл Ударные: Энди Ньюмарк Перкуссия: Артур Дженкинс Бэк-вокалисты: Мишель Симпсон, Кассандра Вутен, Шерил Мейсон Джекс, Эрик Тройер От продюсеров Джона Леннона, Йоко Оно и Джека Дугласа из альбома ‘Double Fantasy’, выпущенного 17 ноября 1980 г., и как сингл 12 (США) и 16 (Великобритания) января 1981 г. О ПЕСНЕ Джон: «Однажды солнечным днем на Бермудских островах меня внезапно осенило, что женщины делают для нас… все, что я считал само собой разумеющимся, — потому что мы были так воспитаны.Моя история взаимоотношений с женщинами очень плохая — очень мачо, очень глупо, но довольно типично для определенного типа мужчин, которым я был, как мне кажется, — очень неуверенным, чувствительным человеком, который ведет себя очень агрессивно и мачо. Пытаюсь прикрыть женскую сторону, что у меня все еще есть тенденция, но я учусь. Я учусь, что это нормально быть мягким и позволять этой стороне себя выйти. Как я шепчу в начале песни, женщины — это на самом деле другая половина неба. Это либо «мы», либо ничего.’ О ВИДЕО Видео на «Woman» было направлено и отредактировано Йоко Оно Леннон как дань уважения Джону в начале 1981 года, в очень тяжелое время вскоре после убийства Джона, когда Йоко все еще была в трауре. Кадры, на которых Джон и Йоко вместе снимались, были сняты их старым другом, фотографом Итаном Расселом 26 ноября 1980 года — солнечным осенним днем в Центральном парке в районе, который позже будет называться «Земляничные поля», и в галерее Sperone Westwater Fischer Gallery по адресу: 142 Грин-стрит в Сохо, Нью-Йорк.Есть и другие кадры скорбящей Йоко (в белой шубе или серой куртке), снятые Йоко в Дакоте и в одиночестве на скамейках на Strawberry Fields в январе 1981 года, которые объединены с обложками альбомов, обложками и подборка фотографий Джона, Боба Груена, Ниши Ф. Саймару, Дэвида Наттера, Кишина Шиноямы, Иэна Макмиллана, Дэвида Спинделя, Пола Гореша и других. Видео было переработано в 2003 году из всех исходных материалов и улучшено в HD в 2019 году. http: //www.johnlennon.com

Уретра — Ресурсы для трансгендеров Susan’s Place

В анатомии уретра представляет собой трубку, которая соединяет мочевой пузырь с внешней частью тела. Уретра выполняет выделительную функцию у обоих полов — вывод мочи наружу, а также репродуктивную функцию у мужчин как проход для спермы. Наружный сфинктер уретры — это скелетная мышца, которая позволяет произвольно контролировать мочеиспускание.

Анатомия

У мужчин уретра длиннее, чем у женщин.Это означает, что женщины, как правило, более подвержены инфекциям мочевого пузыря (цистит). Длина уретры мужчины и наличие нескольких изгибов затрудняют катетеризацию. У женщин уретра составляет около 1-1,5 дюйма (2,5-4 см) в длину и открывается в вульве между клитором и входом во влагалище. У мужчин уретра составляет около 8 дюймов (20 см) в длину и открывается на конце полового члена. Уретра у мужчин делится на три части, названные по месту расположения:

Простатическая уретра проходит через предстательную железу.Есть небольшое отверстие, в которое входит семявыносящий проток.
Перепончатая уретра — это небольшая (1 или 2 см) часть, проходящая через наружный сфинктер уретры. Это самая узкая часть уретры.
Губчатая (или половая) уретра проходит вдоль полового члена на его вентральной (нижней) поверхности. Его длина составляет около 15-16 см, и он проходит через губчатое тело.

Гистология

Эпителий уретры начинается как переходные клетки, когда выходит из мочевого пузыря.Далее вдоль уретры располагаются многослойные столбчатые клетки, затем многослойные плоские клетки около наружного прохода (выходное отверстие). Есть небольшие уретральные железы, выделяющие слизь, которые помогают защитить эпителий от разъедающей мочи.

Медицинские проблемы уретры

Гипоспадия — это форма аномального развития уретры у мужчин, при которой отверстие находится не совсем там, где должно быть (при гипоспадии это происходит ниже, чем обычно). Искривление полового члена — это образование уретры между половым членом и мошонкой.
Инфекция уретры — уретрит, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Уретрит — частая причина дизурии (боли при мочеиспускании).
Связанный с уретритом так называемый уретральный синдром
Прохождение почечных камней через уретру может быть болезненным и впоследствии может привести к стриктурам уретры.

Эндоскопия мочевого пузыря через уретру называется цистоскопией.

См. Также

Внешние ссылки

Обсудить

* Некоторая информация полностью или частично предоставлена сайтом http: // en.wikipedia.org/

Определение уретры по Merriam-Webster

ure · thra | \ yu̇-ˈrē-thrə \ множественные уретры или уретры \ yu̇- ˈrē- (ˌ) thrē \

: канал, который у большинства млекопитающих выводит мочу из мочевого пузыря, а у самцов также служит проходом для сперма

Другие слова из уретра

уретра \ yu̇- ˈrē- thrəl \ прилагательное

Примеры уретра в предложении

Последние примеры в Интернете Инфекция обычно начинается, когда бактерии, обычно находящиеся в кишечнике, попадают в кишечник. уретра , откуда выходит моча.- Кэролайн Л. Тодд, SELF , «5 причин рецидивирующих ИМП, которые могут сделать мочеиспускание буквальной болью», 14 августа 2020 г. повсюду. — Kasandra Brabaw, Health.com , «Это только я, или вы танцуете с мочой, когда вам действительно приходится пользоваться ванной?», 25 августа 2020 г. Это происходит из уретры , трубки, которая позволяет мочи выходить из организма.- Алиса Оглторп, Good Housekeeping , «Правда о женщинах и недержании мочи», 15 августа 2020 г. Точно так же стрессовое недержание мочи можно исправить с помощью имплантации небольшого слинга, который удерживает уретру на месте. — Алиса Оглторп, Good Housekeeping , «Правда о женщинах и недержании мочи», 15 августа 2020 г. По данным клиники Майо, большинство ИМП остаются в уретре (так называемый уретрит) и мочевом пузыре (так называемый цистит).- Кэролайн Л. Тодд, SELF , «5 причин рецидивирующих ИМП, которые могут сделать мочеиспускание буквальной болью», 14 августа 2020 г. Заболевание нижних мочевых путей у кошек (FLUTD) — распространенное заболевание у кошек, включающее множество заболеваний, которые влияют на мочевой пузырь или уретра . — Texas A&m University, Houston Chronicle , «ПЭТ-РАЗГОВОР: факты заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек», 23 мая 2020 г. Подобные ощущения могут означать пролапс тазового органа, когда орган (матка, мочевой пузырь или уретра ) смещается из в исходном положении или давит на стенку влагалища.- Анна Новогродски, New York Times , «Послеродовые изменения тела, о которых вы должны знать», 17 апреля 2020 г. Это окружает такие компоненты, как уретра , и набухает, чтобы обеспечить эрекцию. 2. — Зара Барнс, SELF , «11 вещей, которые каждый должен знать об необрезанных пенисах», 29 декабря 2018 г.

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных сетевых источников новостей, чтобы отразить текущее употребление слова «уретра».«Мнения, выраженные в примерах, не отражают мнение компании Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

Подробнее

Первое известное использование уретры

1634 в значении, определенном выше

История и этимология уретры

Поздняя латынь, от греческого ourēthra , от ourein до мочеиспускания

Подробнее о уретре

Процитируйте эту запись

«Уретра.” Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/urethra. По состоянию на 9 ноября 2020 г.

MLA Chicago APA Merriam-Webster

Дополнительные определения для уретры

ure · thra | \ yu̇-ˈrē-thrə \ множественные уретры или уретры \ — (ˌ) thrē \

Медицинское определение уретры

: канал, который у большинства млекопитающих выводит мочу из мочевого пузыря, а у мужчин также служит как проход для спермы

Другие слова из уретра

уретра \ — трол \ прилагательное

Комментарии к уретре

Почему вы захотели найти уретра ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).

О хирургии мочевого пузыря с использованием подвздошной кишки (уростомия)

Это руководство поможет вам подготовиться к операции на мочевом пузыре с использованием подвздошной кишки (уростомии) в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Это также поможет вам понять, чего ожидать во время выздоровления. Прочтите это руководство хотя бы один раз перед операцией и используйте его в качестве справочника в дни, предшествующие операции.

Вернуться наверх

О вашей хирургии

Ваша мочеполовая система состоит из органов, вырабатывающих мочу и выводящих ее из вашего тела (см. Рисунок 1).

Ваши почки очищают кровь от токсинов и производят мочу.
Ваши мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.
Ваш мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока вы не почувствуете потребность в мочеиспускании.
Уретра — это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма при мочеиспускании.
- У женщин уретра очень короткая. Он расположен над влагалищем.
- У мужчин трубка длиннее. Он проходит через предстательную железу и половой член.

Рисунок 1. Мочевыделительная система.

Удаление мочевого пузыря

Операция по удалению мочевого пузыря целиком называется радикальной цистэктомией.

Во время операции ваш врач удалит ваш мочевой пузырь и некоторые лимфатические узлы рядом с мочевым пузырем. Затем они восстановят вашу мочевыделительную систему.

О лимфатических узлах

Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные железы, расположенные по всему телу.Они являются частью вашей лимфатической системы, которая является частью иммунной системы вашего тела. Лимфатические узлы удаляются во время операции, потому что они также могут содержать раковые клетки.

Если в прошлом вы перенесли операцию или лучевую терапию таза, ваш врач может удалить меньше лимфатических узлов. Это сделано, чтобы избежать проблем после операции.

Удаление других органов возле мочевого пузыря

Помимо мочевого пузыря и лимфатических узлов, вашему врачу может потребоваться удалить другие органы рядом с мочевым пузырем.Это делается для того, чтобы полностью удалить рак.

У мужчин могут быть удалены следующие органы:

Простата
Семенные пузырьки
Часть семявыносящего протока
Уретра

У женщин могут быть удалены следующие органы:

Матка
Фаллопиевы трубы
Яичники
Часть влагалища

Создание подвздошной кишки

После удаления мочевого пузыря врач создаст новый канал, по которому моча будет покидать ваше тело.Это называется уростомией. Тип уростомы, который вам предстоит сделать, называется подвздошной кишкой.

Ваш врач будет использовать небольшой кусочек кишечника, называемый подвздошной кишкой, для создания подвздошной кишки. Один конец подвздошной кишки будет прикреплен к вашим мочеточникам. Другой конец будет прикреплен к небольшому отверстию в брюшной полости, которое называется стомой (см. Рисунок 2). Ваш врач создаст стому во время операции.

Рисунок 2. Ваш подвздошный канал.

После операции ваша моча будет вытекать из почек, через мочеточники и подвздошный канал и из стомы.Вы наденете мешочную систему (приспособление) для уростомы поверх стомы, чтобы улавливать и удерживать мочу.

Эта операция обычно занимает от 3 до 6 часов. Это может занять больше времени, если у вас есть другие заболевания или вы перенесли операции в прошлом.

Вернуться наверх

Перед операцией

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел, когда вам назначена операция, и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции.Он содержит важную информацию о том, что вам нужно сделать до операции.

Запишите любые вопросы, которые у вас есть, и обязательно спросите своего врача или медсестру.

Подготовка к операции

Вы и ваша медицинская бригада будете работать вместе, чтобы подготовиться к операции. Помогите нам обезопасить вас во время операции, сообщив нам, применимо ли к вам какое-либо из следующих утверждений, даже если вы не уверены.

Беру разжижитель крови. Некоторыми примерами являются аспирин, гепарин, варфарин (Coumadin ^®), клопидогрель (Plavix ^®), эноксапарин (Lovenox ^®), дабигатран (Pradaxa ^®), апиксабан (Eliquis) ^{® Xarelto ^®).Есть и другие, поэтому убедитесь, что ваш врач знает все лекарства, которые вы принимаете.}
Я принимаю лекарства, отпускаемые по рецепту (лекарства, прописанные врачом), в том числе пластыри и кремы.
Я принимаю лекарства, отпускаемые без рецепта (лекарства, которые покупаю без рецепта), в том числе пластыри и кремы.
Я принимаю пищевые добавки, такие как травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние средства.
У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другое сердечное устройство.
У меня апноэ во сне.
У меня были проблемы с анестезией (лекарством, которое заставляет вас спать во время операции) в прошлом.
У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, включая латекс.
Я не хочу получать переливание крови.
Я употребляю алкоголь.
Курю.
Я употребляю легкие наркотики.

О употреблении алкоголя

Количество выпитого вами алкоголя может повлиять на вас во время и после операции.Важно обсудить с лечащим врачом, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

Внезапное прекращение употребления алкоголя может вызвать судороги, делирий и смерть. Если мы знаем, что у вас есть риск этих осложнений, мы можем прописать лекарства, чтобы предотвратить их.
Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас может возникнуть риск других осложнений во время и после операции. К ним относятся кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное пребывание в больнице.

Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить проблемы до операции:

Честно сообщите своему врачу, сколько алкоголя вы употребляете.
Постарайтесь прекратить употребление алкоголя после того, как планируется операция. Если после того, как вы бросили пить, у вас возникнет головная боль, тошнота, повышенное беспокойство или вы не можете уснуть, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это ранние признаки отмены алкоголя, которые поддаются лечению.
Сообщите своему врачу, если вы не можете бросить пить.
Задайте нам любые вопросы о алкоголе и хирургии. Как всегда, вся ваша медицинская информация останется конфиденциальной.

О курении

У курильщиков могут возникнуть проблемы с дыханием во время операции. Может помочь прекращение даже за несколько дней до операции. Если вы курите, медсестра / медбрат направит вас в нашу Программу лечения табака. Вы также можете связаться с программой по телефону 212-610-0507.

Об апноэ во сне

Апноэ во сне — это распространенное нарушение дыхания, при котором человек на короткое время перестает дышать во время сна.Самый распространенный тип — обструктивное апноэ во сне (СОАС). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. Это может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.

Сообщите нам, есть ли у вас апноэ во сне или вы думаете, что оно может быть у вас. Если вы используете дыхательный аппарат (например, CPAP) для лечения апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.

О расширенном восстановлении после операции (ERAS)

ERAS — это программа, которая поможет вам быстрее поправиться после операции.В рамках программы ERAS важно выполнять определенные действия до и после операции.

Перед операцией убедитесь, что вы готовы, выполнив следующие действия:

Прочтите это руководство. Это поможет вам узнать, чего ожидать до, во время и после операции. Если у вас есть вопросы, запишите их. Вы можете спросить своего врача или медсестру на следующем приеме или позвонить своему врачу.
Делайте упражнения и придерживайтесь здоровой диеты. Это поможет подготовить ваше тело к операции.

После операции помогите себе быстрее восстановиться, выполнив следующие действия:

Прочтите свой путь восстановления. Медсестра / медбрат укажет вам путь к вашему выздоровлению. Это поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время выздоровления.
Начни есть и двигаться как можно скорее. Чем раньше вы сможете поесть, встать с постели и ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

В течение 30 дней после операции

Предоперационное исследование (PST)

Перед операцией вас назначат на предоперационное обследование (PST). Дата, время и место вашего визита по тихоокеанскому стандартному времени будут напечатаны в напоминании о приеме в офисе вашего врача.

Вы можете есть и принимать обычные лекарства в день приема PST.

Во время вашего визита вы встретитесь с практикующей медсестрой (NP), которая тесно сотрудничает с анестезиологическим персоналом (врачами и специализированными медсестрами, которые будут делать вам анестезию во время операции).Ваш медицинский работник изучит вместе с вами вашу медицинскую и хирургическую историю. Вам будут сданы анализы, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма, рентген грудной клетки, анализы крови и любые другие анализы, необходимые для планирования вашего лечения. Ваш НП может также порекомендовать вам обратиться к другим поставщикам медицинских услуг.

Ваш медсестра / медбрат обсудит с вами, какие лекарства вам следует принимать утром в день операции.

Очень полезно принести на прием по тихоокеанскому времени следующие вещи:

Список всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пластыри и кремы.
Результаты любых тестов, проведенных за пределами центра MSK, таких как кардиологический стресс-тест, эхокардиограмма или допплеровское исследование сонной артерии.
Имя (а) и номер (а) телефона вашего врача (ов).

Определите своего опекуна

Ваш опекун играет важную роль в вашем уходе.

Вы и ваш опекун узнаете о своей операции от врача и медсестры.
Ваш опекун должен быть с вами, когда вы научитесь ухаживать за собой после операции.Так им будет легче помогать вам по дому. Они должны стараться быть с вами в больнице каждый день с 11:00 до 16:00.
Ваш опекун должен будет отвезти вас домой после операции.

Заполните бланк доверенности на медицинское обслуживание

Если вы еще не заполнили форму доверенности на медицинское обслуживание, мы рекомендуем вам заполнить ее сейчас. Доверенность на медицинское обслуживание — это юридический документ, который определяет человека, который будет говорить от вашего имени, если вы не можете общаться от своего имени.Лицо, которое вы укажете, называется вашим агентом по медицинскому обслуживанию.

Если вы хотите заполнить бланк доверенности на медицинское обслуживание, поговорите со своей медсестрой. Если вы его уже выполнили или у вас есть другое предварительное распоряжение, принесите его на следующий прием.

Встреча с медсестрой при ране, стоме и воздержании (WOC)

Медсестра WOC — это медсестра, которая специализируется на уходе за стомами. Перед операцией медсестра WOC отметит место на брюшной полости, где может быть установлена стома.Это место будет наилучшим возможным местом, вдали от шрамов, складок, складок и, если возможно, в зоне, которая облегчит вам уход за ним.

Выполняйте упражнения для дыхания и кашля

Перед операцией потренируйтесь глубоко дышать и кашлять. Вам дадут стимулирующий спирометр, который поможет расширить ваши легкие. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Как пользоваться стимулирующим спирометром». Если у вас есть вопросы, спросите медсестру или респираторного терапевта.

Рассмотрите наши программы сексуального здоровья

Операция на мочевом пузыре повлияет на ваше сексуальное здоровье.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, как это повлияет на вас, подумайте о записи в одну из наших клиник сексуального здоровья.

Информация для мужчин

Операция на мочевом пузыре может вызвать изменения эректильной функции (вашей способности вызывать и поддерживать эрекцию). У большинства мужчин после операции возникает эректильная дисфункция (ЭД). ЭД — это когда у вас проблемы с получением или сохранением эрекции.

Ваш врач поговорит с вами о том, чего ожидать от повторной эрекции после операции.Существует много видов лечения ЭД, включая таблетки, инъекции (уколы) или протез (имплант). Ваш врач может обсудить с вами эти варианты.

Поскольку простата будет удалена во время операции, вы не сможете иметь детей после операции. Если вы хотите иметь детей в будущем, вы можете сохранить свою сперму до операции. Если вы хотите хранить свою сперму, обратитесь к медсестре за информацией о банке спермы.

Чтобы обратиться к специалисту Программы мужской сексуальной и репродуктивной медицины, позвоните по телефону 646-888-6024.

Информация для женщин

Если ваши репродуктивные органы удалены, вы не сможете иметь детей после операции. Если вы хотите иметь детей в будущем, вы можете подумать о вариантах планирования семьи (например, о замораживании яиц) перед операцией. Ваш врач может обсудить с вами эти варианты.

У вас также могут быть изменения в сексуальной функции после операции. Они могут включать более короткое влагалище и менопаузу. Менопауза — это когда у вас больше нет менструального цикла.Ваш врач поговорит с вами о том, чего ожидать. Они также могут более подробно обсудить с вами варианты лечения.

Чтобы обратиться к специалисту по программе женской сексуальной медицины и здоровья женщин, позвоните по телефону 646-888-5076.

Упражнение

Старайтесь делать аэробные упражнения каждый день. Примеры аэробных упражнений включают ходьбу не менее 1 мили (1,6 км), плавание или езду на велосипеде. Если на улице холодно, поднимитесь по лестнице в доме, посетите торговый центр или торговый рынок. Физические упражнения помогут вашему телу прийти в лучшую форму для операции и сделают выздоровление быстрее и легче.Для получения дополнительной информации о упражнениях прочтите ресурс «Общая программа упражнений: уровень 2.

».

Соблюдайте здоровую диету

Перед операцией соблюдайте сбалансированную и здоровую диету. Если вам нужна помощь с питанием, поговорите со своим врачом или медсестрой о встрече с диетологом.

За 10 дней до операции

Прекратите принимать витамин E

Если вы принимаете витамин Е, прекратите его прием за 10 дней до операции. Витамин Е может вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Средство для очищения кожи Hibiclens

Купить Очищающее средство Hibiclens®

Hibiclens — это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования (см. Рисунок). Принятие душа с помощью Hibiclens перед операцией поможет снизить риск заражения после операции. Вы можете купить Hibiclens в местной аптеке без рецепта.

Купить жидкости

Перед операцией вам необходимо соблюдать жидкую диету.Сейчас хорошее время для покупки ваших припасов. Список жидкостей, которые можно пить, см. В разделе «Соблюдайте жидкую диету».

За 7 дней до операции

Прекратите прием некоторых лекарств

Если вы принимаете аспирин, спросите своего врача, следует ли вам продолжать его прием. Аспирин и лекарства, содержащие аспирин, могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать лечебные травы и другие диетические добавки

Прекратите принимать лечебные травы и другие пищевые добавки за 7 дней до операции. Если вы принимаете поливитамины, спросите своего врача или медсестру, следует ли вам продолжать их прием. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Травяные средства и лечение рака».

Посмотреть виртуальный тур

Из этого видео вы узнаете, чего ожидать, когда вы придете в больницу Memorial (главная больница MSK) в день операции.

За 2 дня до операции

Прекратите прием некоторых лекарств

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ^®, Motrin ^®) и напроксен (Aleve ^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин E.