Асцит при раке — описание и причины

Возможные осложнения

При значительном скоплении жидкости в животе нарушается функциональность внутренних органов. Касается это не только органов брюшной полости, но и дыхательной системы. Ограничение подвижности диафрагмы приводит к легочной недостаточности, образованию выпота в плевральной полости.

Повышение давления в системе воротной вены печени влечет за собой переход бактерий из кишечника в асцитическую жидкость, провоцируя развитие спонтанного бактериального перитонита.

Терминальные (последние) стадии асцита влекут за собой серьезное осложнение – гепаторенальный синдром. Понятие подразумевает под собой нарушение функции выделительной системы вплоть до почечной недостаточности. Точная причина развития этого состояния до конца не изучена. Медики считают, что оно возникает из-за поражения почечного кровотока, избыточного приема мочегонных препаратов и внутривенного введения контраста.

Из-за чего при раке развивается асцит

Патологическая жидкость скапливается в брюшине при поражении онкопроцессом следующих органов:

• придатки, яичники;
• молочные железы;
• матка;
• желудок;
• толстый кишечник (преимущественно толстый).

Асцит при онкологии возникает по причине того, что поражается внутренний слой брюшной полости (брюшина) и оболочка, покрывающая расположенные в ней органы.

К париетальному и висцеральному листкам брюшины крепятся злокачественные клетки, что приводит к нарушенному лимфооттоку и ухудшению всасывания жидкости. Основными причинами патологического состояния становятся новообразования ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и опухоли женской репродуктивной системы.

При поражении раковыми клетками ткани печени действует другой механизм развития водянки. Венозная система печени пережимается, нарушая венозное кровообращение в области кишечника. Подобный вариант протекает сложнее и гораздо дольше. Шестая часть случаев скопления жидкости в брюшной полости при онкопатологиях приходится на вышеописанную форму.

Причина асцита при лимфоме брюшной полости – закупорка и протекание лимфы из внутрибрюшных протоков.

Методы диагностики в Медскан

В клинике Медскан реализуются новейшие диагностические методики визуализации и клинического анализа исследуемой жидкости. Врачи клиники используют следующие методы в своей работе:

1. Физикальное обследование. Осмотр пациента позволяет определить примерный уровень накопленной жидкости.
2. Биохимический анализ крови – оценивает состояние гепатобилиарной системы (печеночная функциональность), почек. Анализ крови даёт представление о ее свертываемости, об уровне электролитов.
3. Рентгенологическое и ультразвуковое обследования органов брюшной полости визуализируют накопленную жидкость.
4. КТ, МРТ уточнят наличие асцита.
5. Лапароцентез – специальной иглой врач прокалывает брюшную стенку, проводит анализ асцитической жидкости. Процедура помогает установить причину асцита. Также она определяет, инфицирована ли жидкость и присутствуют ли в ней атипичные клетки.

Методы лечения в Медскан

Консервативная терапия мочегонными средствами уместна для лечения слабо выраженных асцитов. Таким способом выводят до 1 литра жидкости в день.

Основной метод лечения асцита при онкологии является лапароцентез в терапевтических целях (устранение патологической жидкости). Исключением является онкопатология яичников. В подобном случае показана циторедуктивная операция (удаление максимального объема новообразования и метастазов) и химиотерапия.

Больным, которым противопоказаны повторяющиеся лапароцентезы, специалисты Медскан назначают перитонеальные порт-системы и катетеры. Людям, страдающим портальной гипертензией (при метастазировании или карциноме) врачи рекомендуют диуретики – мочегонные препараты.

Пациентам с асцитом поможет «умная» помпа

12.04.2019

Людям с асцитом больше не придется регулярно проходить болезненную и небезопасную процедуру откачивания скопившейся в брюшной полости жидкости. В Израиле таким пациентам предлагают инновационное решение – имплантируемую мини-помпу, которая перекачивает избыточную жидкость в мочевой пузырь, откуда та затем выводится в процессе мочеиспускания. Использование нового устройства позволяет существенно облегчить состояние и улучшить качество жизни людей с брюшной водянкой.

Асцитом, или водянкой живота, называют патологическое скопление жидкости в брюшной полости. Это не самостоятельное заболевание, а осложнение целого ряда недугов. Чаще всего асцит сопровождает болезни печени, в первую очередь цирроз и рак.

В небольшом количестве асцитическая жидкость всегда присутствует в брюшной полости, и это абсолютно нормально. Она постоянно перемещается в лимфатические сосуды, а на ее месте образуется новая порция. Однако при некоторых патологических процессах в организме эта жидкость либо вырабатывается в избытке, либо перестает всасываться, что в результате приводит к ее постепенному накоплению. Она начинает оказывать давление на внутренние органы, препятствуя их нормальной работе.

Скопление асцитической жидкости в брюшине не только вызывает вздутие живота, причиняет сильный дискомфорт и значительно снижает качество жизни человека. Это состояние смертельно опасно. Если не предпринимать нужные меры, все может закончиться плачевно. Особенно опасна брюшная водянка при раке печени: риск летального исхода в этом случае повышается вдвое.

Люди, страдающие асцитом, могут набирать до 10 кг в неделю. Они вынуждены регулярно – иногда по несколько раз в неделю – ложиться в больницу для проведения лапароцентеза – малоприятной хирургической манипуляции по удалению лишней жидкости из брюшной полости. В ходе процедуры хирург прокалывает брюшную стенку тонкой иглой, после чего вставляет в нее дренажную трубку, через которую асцитическая жидкость постепенно выводится из организма.

Эта процедура, которая сегодня является наиболее распространенным способом решения проблемы асцита, длится несколько часов и сопряжена с серьезными рисками для здоровья пациента, включая риск инфекции и перфорации кишечника с последующим развитием калового перитонита. Кроме того, повторные пункции могут обернуться воспалением брюшины и другими тяжелыми осложнениями. Да и сама по себе необходимость постоянно посещать больницу негативно сказывается на качестве жизни таких людей: они не могут полноценно работать и вести нормальный образ жизни.

Alfa Pump – спасение для людей с осложненными заболеваниями печени

Речь идет о швейцарской разработке – инновационном устройстве Alfa Pump, которое позволяет людям с брюшной водянкой избавиться от необходимости регулярно подвергаться болезненной и небезопасной хирургической манипуляции, а также сэкономить время и ресурсы на посещение больницы.

Устройство представляет собой миниатюрный насос длиной несколько сантиметров, который имплантируется под кожу в области живота в ходе малоинвазивного вмешательства, подобного тому, что проводится при установке кардиостимулятора. При помощи двух тонких силиконовых катетеров он перекачивает асцитическую жидкость из брюшной полости в мочевой пузырь, откуда она потом выводится естественным путем.

«Умный» насос круглосуточно отслеживает и фиксирует данные об объемах поступившей и откаченной жидкости в брюшине пациента. Собранную информацию он затем по защищенному каналу передает непосредственно на персональный компьютер лечащего врача, на котором установлено специальное программное обеспечение, позволяющее ему следить за процессом и корректировать по мере необходимости настройки прибора.

Ориентируясь на полученные данные, доктор определяет, сколько жидкости и с какими интервалами должна перекачивать помпа. Он также учитывает текущее состояние пациента и удобный для него режим работы устройства. Например, в ночное время возможно сократить объем перекачиваемой в мочевой пузырь асцитической жидкости, чтобы человеку не приходилось часто просыпаться для похода в туалет. За четверть часа Alfa Pump перекачивает в среднем 15–20 мл жидкости, а всего за день с ее помощью из брюшной полости выводится до четырех литров избыточной жидкости.

К мини-насосу прилагается зарядное устройство, которое позволяет пациенту самостоятельно заряжать встроенную в прибор батарею прямо через кожу живота. Как правило, заряда хватает на несколько дней, а сам процесс подзарядки занимает не более двадцати минут. Использование помпы существенно облегчает жизнь людям с болезнями, осложненными брюшной водянкой, освобождая их от необходимости делать повторные проколы, а значит – снижая риск повреждения внутренних органов и развития воспаления.

Обследование пациентов и оценка возможности использования у них Alfa Pump проводится в Институте печени. Установка прибора и управление им требуют специальных навыков, поэтом все врачи института и хирургического отделения больницы прошли соответствующее обучение в Швейцарии.

В Израиле стоимость самого устройства, затраты на его имплантацию и обслуживание не покрываются государственной медицинской страховкой.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(24 голоса, в среднем: 4 из 5)

Асцит: диагностика и лечение

Асцит – это патологическое скопление жидкости в брюшной полости.

Среди пациентов с асцитом большинство страдают циррозом и портальной гипертензией. Асцит, связанный со злокачественными новообразованиями, встречается гораздо реже: примерно у 7% пациентов. У некоторых пациентов отмечаются сразу две причины возникновения асцита — например, цирроз и перитонеальный карциноматоз (множественные метастазы по брюшине).

Почему развивается асцит?

Асцит, связанный с злокачественными новообразованиями, можно наблюдать при многих опухолях, включая злокачественные опухоли яичника, молочной железы, толстой кишки, легких, поджелудочной железы и печени. Лимфома также может быть осложнена асцитом.

Асциты обычно развиваются в условиях рецидивирующего или прогрессирующего рака. До развития асцита пациенты могут иметь метастатическое поражение брюшины или печени, увеличенные внутрибрюшные лимфатические узлы или большой объем опухоли

Происхождение первичной опухоли оказывает влияние на развитие асцита.

• Злокачественные опухоли яичника и мочевого пузыря, а также перитонеальная мезотелиома, как правило, вызывают карциноматоз брюшины. В таких случаях накопление жидкости является результатом блокирования дренирующих лимфатических каналов и повышенной проницаемости сосудов.

• Рак толстой кишки, желудка, груди, поджелудочной железы и легких может вызвать карциноматоз брюшины и / или массивные метастазы в печени, что приводит к асциту либо из-за опухолевых клеток, продуцирующих жидкость в брюшной полости, из-за обструкции / сжатия портальных вен, приводящих к портальной гипертензии, или печеночной недостаточности.

• Лимфомы могут вызывать обструкцию лимфатических узлов с накоплением асцита, или симптоматические серозные выпоты.

Асцит при опухолях печени

Асцит у пациентов с заболеванием печени обычно обусловлен гепатоцеллюлярной карциномой, а не метастазами в печени. Развитие асцита может быть первым признаком первичной гепатоцеллюлярной карциномы печени.

Четыре наиболее распространенных варианта развития асцита, связанных с гепатоцеллюлярной карциномой печени:

• у пациентов с хроническим гепатитом B, приобретенных в младенчестве или детстве,

• у пациентов с безалкогольной жировой болезнью печени,

• у пациентов с хроническим гепатитом C,

• у пациентов с алкогольным циррозом.

В этих условиях асцит часто развивается, когда объем опухоли увеличивается до такой степени, что он замещает критическую часть функциональной массы печени или приводит к тромбозу воротной вены.

Симптомы асцита

Пациенты часто обращаются за медицинской помощью из-за боли в животе, одышки или быстрого насыщения, нередко развивается отек ног. Боль в животе может быть вызвана комбинацией факторов, включая инвазию нервов опухолью, растяжение капсулы печени или у пациентов с большим асцитом — растяжением брюшной стенки. Поскольку асцит обычно развивается в условиях большой массы опухоли, пациенты обычно теряют вес до развития асцита (несмотря на добавленный вес от самой асцитической жидкости).

Диагностика асцита

Диагноз асцита, связанного с злокачественными новообразованиями, основывается на клинических проявлениях, методах визуализации, пункции и анализе асцитической жидкости.

Пациенты с установленным онкологическим диагнозом, у которых развивается асцит, часто не требуют обширного обследования. Поскольку развитие асцита, связанного с злокачественными новообразованиями, является плохим прогностическим признаком, диагностический подход должен быть сосредоточен на быстрой оценке и эвакуации асцита, при этом лечение нацелено на улучшение качества жизни пациента. С другой стороны, наличие асцита у женщины с эпителиальным раком яичников не обязательно связано с очень плохим прогнозом.

Физикальное обследование позволяет приблизительно определить уровень накопления асцита.Пациенты с подозрением на асцит, связанный со злокачественными новообразованиями, должны пройти обследование, чтобы подтвердить присутствие асцита. Обследование начинается с УЗИ органов брюшной полости,  по необходимости подключается КТ или МРТ исследование органов брюшной полости.

Лапароцентез (прокол брюшиной стенки ) с соответствующим анализом асцитической жидкости — наиболее эффективный способ подтвердить наличие асцита, диагностировать его причину и определить, инфицирована ли жидкость и есть ли в ней злокачественные клетки.

Лечение асцита

Основным методом лечения карциноматоза брюшины является терапевтический лапароцентез (эвакуация жидкости из брюшной полости). Исключение составляет асцит при раке яичников. Пациентам, которые не переносят повторяющиеся лапароцентезы, можно рекомендовать установку перитонеальных портов и катетеров. Пациентам с портальной гипертензией (с массивными метастазами в печени, циррозом с гепатоцеллюлярной карциномой или злокачественным синдромом Бадд-Киари) могут быть назначены диуретики (лекарственные препараты, увеличивающие мочеобразование).

У пациентов с асцитом при раке яичников варианты лечения включают циторедуктивную операцию (удаление возможно большего объема опухоли и метастазов) и химиотерапию.

В Институте онкологии EMС по адресу Москва, ул. Щепкина, оказывается комплексная помощь пациентам с асцитом по современным международным стандартам. Асцит можно эвакуировать как в условиях стационара, так и амбулаторно. Иногда, в сложных случаях, при плохой переносимости манипуляции или по желанию пациент может быть госпитализирован.

Госпитализация в ЕМС может быть и экстренной – 24 часа в сутки дежурные хирурги готовы оказать помощь в эвакуации асцита.

Асцит у кошек и котов: симптомы и лечение

Асцит (водянка живота) у кошек – это не самостоятельное заболевание, а синдром, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости.

Причины асцита у кошек

Асцит развивается как следствие заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, при нарушении белкового, углеводного, ионного обменов веществ и наличии опухолей, инфекционных процессов, а также при диабете, перитоните и травмах.

Такое состояние, как гипоальбуминемия, то есть низкое содержание белков (альбуминов) в плазме крови, приводит к нарушению онкотического давления и выпоту жидкости за пределы сосудов в брюшную полость.

Гипоальбуминемия развивается в следующих случаях:

• при недостаточном поступлении белка в организм, на фоне расстройства функций кишечника при его воспалении, инфекционных заболеваниях;
• при снижении продукции альбуминов печенью в частности при гепатите и циррозе;
• при повышенном выделении белка почками, если нарушена их фильтрационная способность.

Недостаточность правого желудочка сердца приводит к застойным явлениям в организме: снижается пропускная способность сердца, и затрудняется отток крови от органов брюшной полости, вследствие чего в сосудах повышается давление, жидкость выходит за их пределы и развивается асцит.

Вирусный инфекционный перитонит кошек (FIP) – заболевание, характеризующееся воспалением брюшины – серозной оболочки, выстилающей брюшную полость. При данном заболевании у кошек наблюдается водянка живота.

Кроме того, перитонит может развиваться при патологиях внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта, вследствие чего также развивается асцит.

Неопластические образования как доброкачественные, так и злокачественные, являются одной из причин водянки у кошек. Разрастаясь, они зачастую вызывают компрессию органов, кровеносных сосудов, нарушают их целостность, тем самым нарушая отток крови, или же напрямую вызывают развитие кровотечения.

При травмах кровь выходит в полость, что особенно опасно при непрекращающихся капиллярных кровотечениях селезёнки и нарушениях целостности крупных кровеносных сосудов.

Симптомы асцита у кошек

Самым характерным признаком асцита у кошек является увеличение объёма живота. При большом количестве жидкости он становится тугим и большим.

Специфическим признаком асцита в данном случае служит следующий тест: кошку ставят на задние лапы, после чего форма живота приобретает вид груши в результате стекания жидкости вниз. После возвращения кошки в естественное положение через некоторое время живот снова становится равномерно увеличенным с обоих боков.

Однако при малом скоплении асцитной жидкости, а также у кошек с длинным и пушистым шёрстным покровом увеличение объёма будет малозаметно.

При пальпации брюшной стенки кошка испытывает дискомфорт, а при наличии перитонита ещё и боль.

У больных животных отмечается снижение активности, они быстрее устают после нагрузок, больше лежат. Аппетит снижается, зачастую наблюдаются расстройства пищеварения: диарея или запоры, возможна рвота и метеоризм кишечника.

Вследствие повышения давления в брюшной полости возрастает и давление на диафрагму. Животное учащённо дышит, появляется одышка, случается, что кошка начинает дышать ртом, как собака.

В некоторых случаях возможны истощение, лихорадка.

Диагностика асцита

Обнаружение асцита не представляет трудностей. Однако важно установить причину его возникновения, так как он является лишь следствием патологического состояния организма.

Проводится комплексное исследование животного: собираются общие данные о животном и конкретные жалобы владельцев на изменение общего состояния их питомца.

Необходимо сдать анализы крови: биохимический для оценки функции внутренних органов и подтверждения низкого содержания белка в сыворотке крови и общий клинический анализ, по которому определяют наличие и степень анемии, воспаления и т.д.

По анализу мочи судят о фильтрационной способности почек, особое внимание обращают на количество белка в моче (оно повышается).

Для визуализации жидкости в брюшной полости используют такие методы диагностики, как рентгенография и ультразвуковое исследование.

На рентгенологическом снимке при небольшом количестве асцитной жидкости оценивают размеры печени, почек, лёгких, сердца, обращают внимание на наличие или отсутствие новообразований. Если же количество жидкости велико, то рисунок органов брюшной полости становится нечётким.

Асцит у кошки

Обзорное ультразвуковое исследование позволяет оценить количество жидкости, а поскольку она является анэхогенной средой (хорошо проводящей через себя волны датчика), то органы лучше визуализируются.

Асцит у кошки

Эхокардиографическое исследование сердца, в том числе допплерография, позволяет оценить наличие и степень кардиологических отклонений.

Определить вид жидкости можно только путём абдоминоцентеза, то есть прокола брюшной стенки и взятия материала для лабораторного исследования.

Встречаются следующие виды асцитной жидкости:

• транссудат – жидкость с низким содержанием белка и малым количеством клеток
• экссудат – жидкость с высоким содержанием белка и большим количеством клеток
• кровь, вышедшая за пределы сосудов при их разрыве (травма, хрупкость сосудов и др. )
• содержимое мочевого или желчного пузырей при их разрыве
• содержимое новообразований в случае их вскрытия
• лимфа при поражении лимфатической системы

Кроме того, различают стерильную (неинфекционную) и инфекционную жидкость, что важно учитывать при проведении терапии.

Лечение асцита у кошек

Лечение асцита у кошек должно быть одновременно симптоматическим, направленным на облегчение общего состояния, и этиологическим, направленным на устранение или коррекцию основного заболевания.

Обращают внимание на скорость развития данной патологии: развитие водянки может происходить как медленно, в течение нескольких недель, так и быстро, за несколько дней.

Симптоматическое лечение заключается в следующем:

• в случае если жидкости много и общее состояние животного тяжёлое, необходимо отведение жидкости путём прокола (абдоминоцентеза) под контролем УЗИ и дальнейшая оценка скорости её накопления;
• при затруднённом дыхании, одышке в условиях клиники применяют кислородотерапию, которую прекращают при улучшении дыхания и стабилизации состояния кошки;
• для того чтобы увеличить выведение жидкости из организма, назначают мочегонные (диуретические) средства;
• при сильных кровотечениях и выраженных анемиях требуется переливание донорской крови или отдельных её фракций;
• в случаях, когда количество белка в крови снижено, применяют внутривенные инфузии коллоидных растворов. Они корректируют осмотическое давление в кровеносном русле.

Параллельно проводится лечение заболевания, повлекшее за собой развитие водянки; если же болезнь инфекционная, то необходима антибиотикотерапия.

Раннее обнаружение асцита позволяет не допустить развития тяжёлого состояния кошки и скорректировать основное заболевание. Ветеринарный врач определяет целесообразность использования тех или иных методов исследования в каждом конкретном случае и назначает соответствующее лечение.

Водянка живота — это… Что такое Водянка живота?

Асцит (греч. askites, от askos — мех для хранения жидкости), брюшная водянка — скопление свободной жидкости в брюшной полости. Количество её может достигать 25 л.

Асцит — это состояние, при котором в брюшной полости появляется свободная жидкость в больших количествах.

Асцит является следствием цирроза печени в 75 %; злокачественных новообразований — в 10 %; сердечной недостаточности в 5 % случаев.

В клинической картине у пациентов отмечается вздутие живота и прогрессирующее нарастание веса.

Диагноз основывается на результатах физикального и визуализирующих (рентгенологических, ультразвуковых) методов исследования.

Лечение заключается в назначении бессолевой диеты, диуретиков. Больным может производиться терапевтический лапароцентез, выполняются хирургические вмешательства. Пациенты с асцитом — кандидаты на трансплантацию печени.

Наиболее частым осложнением асцита является спонтанный бактериальный перитонит. Он возникает при инфицировании асцитической жидкости, которое в 90 % случаев происходит спонтанно. У больных появляются боли в животе, повышается температура тела.

Классификация асцита

Асцит классифицируется в зависимости от количества жидкости, наличия инфицирования асцитической жидкости и варианту ответа на медикаментозную терапию.

1.По количеству жидкости в брюшной полости:

-Небольшое количество жидкости.

-Умеренное количество жидкости.

-Значительное количество жидкости (напряженный, массивный асцит).

2.По инфицированности содержимого:

-Стерильное содержимое.

-Инфицированное содержимое.

-Спонтанный бактериальный перитонит.

3.По варианту ответа на медикаментозную терапию:

-Асцит поддающийся медикаментозной терапии.

-Рефрактерный асцит, который не может быть устранен, или ранний рецидив которого не может быть адекватно предотвращен лечением.

Признаки асцита

При большом асците живот равномерно увеличен, вздут, кожа его натянута, блестит; на ней видны расширенные вены. Часто наблюдается выпячивание пупка за счет значительного увеличения внутрибрюшного давления и развития грыжи пупочного кольца. При скоплении незначительного количества жидкости в горизонтальном положении больного уплощается околопупочная область и выпячиваются фланки живота («лягушачий живот»).

Причины асцита

Асцит — местное проявление общих расстройств кровообращения при болезнях сердца или результат застоя крови в брюшной полости вследствие затруднения её оттока.

Лечение

Устранение основной болезни; для облегчения состояния больного назначают мочегонные средства, прибегают также к проколу брюшной стенки и выпусканию жидкости.

Ссылки

Асцит и спонтанный бактериальный перитонит

Wikimedia Foundation. 2010.

Асцит (водянка) брюшной полости собаки, кота — симптомы, протекание, лечение

Асцит (брюшная водянка) считается опасной болезнью, способной привести к гибели питомца. Заболевание протекает с выраженными симптомами. Это позволяет своевременно обнаруживать его и без промедления принимать эффективные лечебные меры.

Почему возникает патология

Болезнь часто развивается в результате неправильного кормления, дефицита белка в рационе животного. Также патология возникает на фоне некоторых нарушений:

• заболеваний сердца;
• цирроза печени;
• почечных патологий;
• перитонита;
• экинококкоза;
• образования опухолей в брюшной полости.

В некоторых случаях водянку связывают с гиповитаминозами, интоксикацией, инфекционными заболеваниями. Кошки подвергаются риску развития асцита, если охотятся на мышей и крыс, для отравления которых применялись приманки на основе антикоагулянтов.

Симптомы и течение болезни

Основные симптомы патологии – увеличение размеров живота, напряжение брюшной стенки, вызываемые скоплением большого количества жидкости (транссудата). Объем последнего может достигать 20 литров.

Другие признаки заболевания:

• одышка;
• бледность слизистых;
• отеки морды, конечностей;
• сонливость;
• слабость;
• апатия.

Чтобы уменьшить давление жидкости на легкие и облегчить дыхание, животные стараются больше сидеть. Если асцит связан с патологиями печени, собака или другой питомец много пьет. Также может присутствовать частая рвота.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза проводятся исследование крови, УЗИ брюшной полости, рентгенография. Также выполняется анализ скапливаемой жидкости.

Больным животным назначают:

• мочегонные препараты;
• сердечные средства;
• гепатопротекторы;
• ветеринарное питание.

При большом количестве транссудата выполняют процедуру его отсасывания. Такой метод позволяет избежать развития сосудистого коллапса и летального исхода.

Водянка считается трудноизлечимым заболеванием, поскольку требует устранения основной причины ее развития. Проводимая терапия позволяет поддерживать состояние питомца на удовлетворительном уровне, но не всегда приводит к полному выздоровлению.

Профилактические меры

Предупредить развитие патологии у животных помогают:

• сбалансированное питание;
• достаточный объем белковой пищи;
• отказ от сухих кормов эконом-класса;
• вакцинация в соответствии с рекомендациями врача;
• регулярная витаминизация;
• обработка от глистов, проводимая каждые 2 месяца.

Если у питомца имеются патологии внутренних органов и присутствует повышенный риск возникновения водянки, следует обеспечить ему бессолевую диету. Также необходимо регулярно осматривать животное и посещать специалиста для своевременного обнаружения признаков заболевания.

При появлении любых симптомов асцита рекомендуется отказаться от применения сомнительных средств. Избежать резкого ухудшения состояния питомца удастся благодаря своевременному обращению к ветеринару и проведению эффективных лечебных мероприятий под его контролем.

Видео о заболевании асцит (водянка)

Асцит (брюшная водянка) считается опасной болезнью, способной привести к гибели питомца. Заболевание протекает с выраженными симптомами. Это позволяет своевременно обнаруживать его и без промедления принимать эффективные лечебные меры.

Почему возникает патология

Болезнь часто развивается в результате неправильного кормления, дефицита белка в рационе животного. Также патология возникает на фоне некоторых нарушений:

• заболеваний сердца;
• цирроза печени;
• почечных патологий;
• перитонита;
• экинококкоза;
• образования опухолей в брюшной полости.

В некоторых случаях водянку связывают с гиповитаминозами, интоксикацией, инфекционными заболеваниями. Кошки подвергаются риску развития асцита, если охотятся на мышей и крыс, для отравления которых применялись приманки на основе антикоагулянтов.

Симптомы и течение болезни

Основные симптомы патологии – увеличение размеров живота, напряжение брюшной стенки, вызываемые скоплением большого количества жидкости (транссудата). Объем последнего может достигать 20 литров.

Другие признаки заболевания:

• одышка;
• бледность слизистых;
• отеки морды, конечностей;
• сонливость;
• слабость;
• апатия.

Чтобы уменьшить давление жидкости на легкие и облегчить дыхание, животные стараются больше сидеть. Если асцит связан с патологиями печени, собака или другой питомец много пьет. Также может присутствовать частая рвота.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза проводятся исследование крови, УЗИ брюшной полости, рентгенография. Также выполняется анализ скапливаемой жидкости.

Больным животным назначают:

• мочегонные препараты;
• сердечные средства;
• гепатопротекторы;
• ветеринарное питание.

При большом количестве транссудата выполняют процедуру его отсасывания. Такой метод позволяет избежать развития сосудистого коллапса и летального исхода.

Водянка считается трудноизлечимым заболеванием, поскольку требует устранения основной причины ее развития. Проводимая терапия позволяет поддерживать состояние питомца на удовлетворительном уровне, но не всегда приводит к полному выздоровлению.

Профилактические меры

Предупредить развитие патологии у животных помогают:

• сбалансированное питание;
• достаточный объем белковой пищи;
• отказ от сухих кормов эконом-класса;
• вакцинация в соответствии с рекомендациями врача;
• регулярная витаминизация;
• обработка от глистов, проводимая каждые 2 месяца.

Если у питомца имеются патологии внутренних органов и присутствует повышенный риск возникновения водянки, следует обеспечить ему бессолевую диету. Также необходимо регулярно осматривать животное и посещать специалиста для своевременного обнаружения признаков заболевания.

При появлении любых симптомов асцита рекомендуется отказаться от применения сомнительных средств. Избежать резкого ухудшения состояния питомца удастся благодаря своевременному обращению к ветеринару и проведению эффективных лечебных мероприятий под его контролем.

Видео о заболевании асцит (водянка)

Асцит у кошек: причины, симптоматика, диагностика меры, лечение и профилактика

Содержание статьи

Асцит — это водянка брюшной полости у котов. Мнение о том, что это отдельная болезнь, является ошибочным. Асцит развивается на фоне хронической патологии, развившейся в организме, и характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, которая превышает нормальные показатели.

Излишки внутриутробной жидкости оказывают давление на внутренние органы, затрудняя их работу. Процесс опасен тем, что в организме питомца возникнут опасные осложнения, вплоть до летального исхода.

Почему развивается асцит

От асцита может страдать абсолютно любое животное, но наиболее подвержены этому патологическому состоянию кошки, ведущие малоподвижный образ жизни. Незначительный объем серозной жидкости всегда присутствует в брюшной полости, обеспечивая удовлетворительное функционирование внутренних органов.

Превышенные выше нормы показатели представляют опасность для организма.

Чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости провоцируют следующие факторы:

• сердечно-сосудистые патологии;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• снижение уровня альбумина;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• перитонит;
• инфекции, паразиты, грибки;
• слабый иммунитет;
• избыточный вес;
• нарушения гормонального фона;
• онкология;
• травмы живота, спровоцировавшие воспалительный процесс в брюшной полости;
• разрыв мочевого пузыря;
• нефротический синдром;
• избыток соли в рационе, корма эконом класса и, как следствие, увеличение концентрации натрия;
• нарушение водно-солевого, белкового обмена.

Вот далеко не полный перечень причин, приводящих к водянке брюшной полости у котов.

Клиническая картина

Начальная стадия патологического состояния протекает фактически бессимптомно, так как накопление жидкости в брюшной полости — постепенный процесс. Характерные признаки можно будет заметить только тогда, когда объем жидкости превысит нормальные показатели. Заподозрить асцит можно по заметно вздувшемуся животу и вытягиванию боков при активности животного.

Симптомы:

• брюшная полость вздутая, твердая на ощупь;
• флюктуация — при надавливании на живот можно почувствовать, как жидкость внутри него колышется;
• живот приобретает форму груши, когда кот встает на задние лапы, и надувается и округляется при принятии положения сидя;
• тусклость и взъерошенность шерстяного покрова;
• желтоватый оттенок слизистых;
• лапы, уши, промежность, грудина отекают;
• рвота, тошнота;
• отсутствие аппетита;
• запор или диарея;
• нарушение дыхание, охриплость, одышка;
• слабость, апатия.

При этом очень важно отличить асцит от обычного переедания.

Диагностика в ветклинике

Задача диагностики дифференцировать отит от других заболеваний со схожей симптоматикой, например, от экссудативного перитонита. Так, при перитоните наблюдаются повышение температуры, болезненность при надавливании на живот, значительное количество лейкоцитов и белков в экссудате.

И, наконец, самый явный признак перитонита — скоротечность протекания болезни. При асците, как уже говорилось выше, заболевание имеет продолжительное развитие.

К необходимым методам диагностики при подозрении на асцит относятся:

• анамнез;
• анализ клинических симптомов;
• пальпация брюшной полости;
• анализы мочи, крови;
• рентген брюшины, грудины;
• УЗИ грудной клетки и брюшной полости;
• исследование жидкости;
• эндоскопия;
• биопсия.

Дифференциальная диагностика помогает выявить основную патологию, вызвавшую асцит. Без определения провоцирующего фактора назначить адекватное лечение невозможно, так как количество жидкости будет увеличиваться при каждом рецидиве.

Асцит у кошек лечится или нет?

Лечение асцита проводится комплексно. Терапия направлена на устранение основного заболевания, облегчения болевых симптомов и укрепление иммунитета.

Для снижения количества жидкости в брюшной полости показаны слабительные и мочегонные препараты (Фуросемид, Темисал, отвар листьев толокнянки, чаи печеночные, почечные).

Для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы обязательно назначаются такие препараты, как Олиторизид, Строфантин, Дигитоксин, Кардиовален.

При наличии в организме инфекции показана антибиотикотерапия с помощью препаратов ряда Цефалоспоринов.

Для укрепления стенок кровеносных сосудов, снижение их проницаемости ветеринар прописывает внутривенные растворы хлористого кальция (10%).

Для откачивания жидкости делается пункция, когда ветврач прокалывает брюшную стенку. Процедура выполняется минимум два раза в неделю. При этом выведение асцитической жидкости должно быть компенсировано реинфузией асцитического транссудата или введением раствора альбумина. Данные процедуры дают шансы на дополнительную ремиссию и на продление жизни животного.

Курс лечения зависит от состояния животного и количества жидкости. Это длительный процесс, который должен продолжаться до полного исчезновения клинических признаков водянки.

Что касается прогноза, то при адекватной и, что самое важное, своевременной терапии он благоприятный. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, объем жидкости будет увеличиваться до двух литров в сутки и выше. Такое патологическое состояние чревато давлением на внутренние органы и нарушением их функций.

Что должен делать хозяин

Ни в коем случае нельзя играть в Айболита и давать домашнему питомцу лекарственные средства без консультации с ветеринаром. Назначать препараты, устанавливать их дозировку может только специалист, исходя из тяжести патологии, общего состояния и возраста животного.

Бесконтрольный прием лекарств может привести к тому, что вместе с уриной из организма будет выводиться калий. Это ухудшит самочувствие кошки и приведет к осложнениям, вплоть до того, что животное погибает. Особенно в этом плане опасны человеческие мочегонные препараты.

Повышение их дозировки в самостоятельном порядке может привести к нарушению уровня электролитов, вымыванию жидкости из сети микроциркуляции. Это чревато возможным развитием энцефалопатии.

При отсутствии у хозяина возможности сразу же после выявления опасных признаков отвести четвероногого любимца в ветклинику, это облегчить его состояние с помощью березового отвара. Для этого сухие листья березы завариваются кипятком в пропорции 1:10, настоять его не менее 5 часов. Готовым настоем поить кошку дважды в сутки.

Однако нужно понимать, что это народное средство сможет лишь облегчить симптоматику, но оно не может заменить собой полноценное медикаментозное лечение.

При первой же возможности следует отвезти животное в клинику, чтобы врач, осмотрев его, назначил соответствующее лечение.

Кошке с водянкой брюшной полости показана лечебная диета, предполагающая ограничение потребление воды и любой другой жидкости. Питание больного питомца должно быть питательным, сбалансированным по витаминам, минералам и углеводам и состоять в основном из белков.

В рацион входят мясо, птица, рыба морских сортов, творог, кефир. Подсаливать пищу можно, но ее количество должно быть минимальным.

Как предупредить развитие патологии

Практически любое заболевание можно предупредить. В полной мере это утверждение относится и к водянке брюшной полости. К профилактическим мерам, позволяющим предотвратить развитие асцита, относятся своевременные осмотры в ветеринарной клинике и плановая вакцинация, лечение имеющихся в организме патологий сердца, печени, почек, контроль над обменом веществ и рационом четвероногого любимца.

Огромное значение придается соблюдению гигиенических норм содержания. Если домашний питомец посещает улицу, то необходимо ограничивать его контакт с бродячими животными, а после каждой прогулки осматривать.

Интересные темы

Абдоминальный отек или асцит

Симптомы абдоминального отека или асцита

Живот увеличен; кожа напряженная и блестящая; ощущение жидкости при прикосновении к руке; одышка; обычно отеки нижних конечностей; слабое место; исхудание, особенно верхней части тела; потеря аппетита; бессонница; пациент не может лечь из-за нарушения дыхания.

Водянка живота сама по себе не является настоящим заболеванием, а является просто симптомом болезни.Чаще всего встречается при общей водянке, но в этой связи мы говорим о случаях, когда она присутствует без общей водянки. Эти случаи являются результатом либо обструкции портального кровотока из-за заболевания печени, облитерации воротной вены, либо дегенерации перитонеальной оболочки, как при раке или туберкулезе брюшины. Наиболее частой причиной водянки живота является ожирение или цирроз печени или другие формы дегенерации этого органа, которые чаще всего возникают в результате употребления спиртных напитков.Водянку живота следует тщательно отличать от простого скопления жира в брюшных стенках, которое очень часто встречается в пожилом возрасте у людей с лимфатическим темпераментом, скопления газов в кишечнике и водянки яичников у женщин. каждое из этих состояний было ошибочно принято за водянку живота. Первое состояние очень легко отличить от скопления жидкости в брюшной полости. То же самое и с скоплением газа в кишечнике.Если просто положить одну руку на брюшную стенку и постучать пальцем другой руки по одному пальцу, можно наблюдать барабанный резонанс, который указывает на присутствие газа вместо жидкости. Однако следует внимательно следить за тем, распространяется ли резонанс на пространство между нижними ребрами и верхней частью тазовой кости. Когда жидкости нет, в этой точке есть резонанс с обеих сторон тела, но в случае водянки живота вода оседает в этой части, когда пациент лежит на спине, надутый кишечник плавает и производит только резонанс. в верхней части.Сложнее всего отличить от этого заболевания случаи водянки яичников или кистозной опухоли яичника. Лучшим отличительным признаком является перестановка только что описанного порядка, полнота находится в верхней части живота, в то время как резонанс обнаруживается в описанном пространстве между бедренной костью и нижними ребрами, показывая, что жидкость заключена в мешочек. отдельно от общей полости живота. В случаях, когда есть сомнения относительно наличия жидкости в брюшной полости, вопрос можно легко решить с помощью шприца для подкожных инъекций.

Иногда трудно решить, какая из двух основных причин водянки живота активна в каждом конкретном случае. Однако можно сказать, что при наличии других свидетельств нарушения работы печени водянку можно с уверенностью отнести к заболеванию этого органа. На заболевание печени часто указывает темная моча, в которой при химическом исследовании обнаруживается желчь. В случаях, когда ни один из этих симптомов не проявляется, водянка обычно возникает из-за дегенерации брюшины.

Лечение водянки у аквариумных рыб

Водянка — это старый медицинский термин, обозначающий состояние, которое сегодня, скорее всего, будет называться отеком или асцитом — отек мягких тканей в полости тела, например в брюшной полости, из-за скопления воды и других жидкостей. Английский термин происходит от среднеанглийского слова dropesie , от старофранцузского слова hydropse и греческого слова hydrops , которое само по себе является производным от hydro , что означает вода.

Что такое отек?

Хотя в наши дни термин водянка редко используется в медицине, он все еще используется для описания конкретной проблемы со здоровьем аквариумных рыб. Водянка относится к состоянию, при котором у рыб часто сильно опухает живот, и продолжающееся использование этого термина, вероятно, связано с тем, насколько точно он отображает визуальный симптом: живот опускается вниз . Иногда это состояние также называют вздутием живота.

Болезнь рыб с ослабленным иммунитетом

Водянка у рыб на самом деле представляет собой совокупность симптомов, вызванных инфекцией, вызванной бактериями, обычно присутствующими во всех аквариумах.Следовательно, любая рыба может подвергнуться воздействию бактерий, вызывающих водянку, но здоровая рыба редко становится жертвой болезни. Рыбы становятся восприимчивыми только в том случае, если их иммунная система находится под угрозой из-за какого-либо другого стрессового фактора. Если все рыбы в аквариуме находятся в стрессовом состоянии, заражение всего аквариума является обычным явлением, но также возможно, что только одна или две рыбы заболеют, особенно если будут приняты незамедлительные меры для предотвращения распространения бактерий. .

Признаки водянки у аквариумных рыб

По мере прогрессирования инфекции могут появиться кожные поражения, живот наполняется жидкостью и опухает, внутренние органы повреждаются, и в конечном итоге рыба погибает.Даже при своевременном лечении уровень смертности высок. Успешное лечение маловероятно, если рыба не диагностирована на ранних стадиях инфекции.

Симптомы основной бактериальной инфекции могут широко варьироваться. У некоторых рыб будет классический вздутый живот, у других — кожные поражения, а у третьих вообще мало симптомов. Эта вариабельность затрудняет диагностику. В большинстве случаев наблюдается ряд симптомов, как физических, так и поведенческих.

Симптомы

• Сильно опухший живот
• Весы, напоминающие шишку сосновой шишки
• Выпуклые глаза
• Жабры бледные
• Красный и опухший задний проход
• Бледный и вязкий кал
• Язвы на теле по боковой линии
• Изогнутый позвоночник
• Ребра соединены вместе
• Покраснение кожи или плавников
• Общая вялость
• Отказ от еды
• Плавание у поверхности

Эти симптомы появляются прогрессивно по мере прогрессирования болезни.Поражаются внутренние органы, в первую очередь печень и почки. Возникает анемия, из-за которой жабры теряют свой нормальный красный цвет. Когда брюшная полость наполняется жидкостью, органы отталкиваются, иногда вызывая искривление позвоночника. Чешуя выступает из тела, создавая вид сосновой шишки. Этот симптом является классическим признаком тяжелой инфекции.

Иллюстрация: Келли Миллер. © Ель, 2019

Причины отеков

Возбудителем симптомов водянки обычно является очень распространенная бактерия Aeromonas , одна из нескольких грамотрицательных бактерий, присутствующих в большинстве аквариумных сред.Бактерии известны как грамотрицательные , потому что они не принимают специфическое окрашивание, используемое в методе определения видов бактерий методом окрашивания по Граму.

Бактерии могут вызвать серьезную инфекцию только у рыб, у которых уже ослаблена иммунная система. Это может произойти в результате стресса от ряда факторов, таких как:

• Плохое качество воды
• Шипы для аммиака или нитрита
• Большое падение температуры воды
• Напряжение при транспортировке
• Неправильное питание
• Агрессивные товарищи по танку
• Другие болезни

Как правило, однократное или кратковременное воздействие стресса не влияет на способность рыбы бороться с инфекцией.В большинстве случаев стрессовое воздействие должно присутствовать в течение длительного периода времени или несколько стрессовых факторов должны возникать в быстрой последовательности, чтобы повлиять на иммунную систему рыб.

Лечение

Инфекцию, вызывающую водянку, вылечить нелегко. Некоторые специалисты рекомендуют усыпить всю пораженную рыбу, чтобы предотвратить распространение инфекции на здоровую рыбу. Кроме того, в сочетании с Popeye прогноз неутешительный. Однако, если инфекция обнаружена на ранней стадии и рыба изолирована для надлежащего лечения, можно спасти пораженную рыбу.Лечение направлено на устранение основной проблемы и оказание поддерживающей помощи больной рыбе:

• Переместите больную рыбу в «больничный резервуар».
• Добавьте 1 чайную ложку соли на галлон воды в резервуар для больницы
• Кормите рыбу свежими, качественными кормами.
• Обработайте рыбу антибиотиками либо в корме, либо в воде.
• Ежедневно проверяйте воду в больничном аквариуме, чтобы убедиться, что она подходит для рыб.

Важно переместить зараженных рыб в другой аквариум, чтобы отделить их от оставшихся здоровых рыб.Пока пораженная рыба находится на карантине, произведите подмену воды в исходном аквариуме и внимательно следите за оставшимися рыбами на предмет появления симптомов.

В резервуар для больницы следует добавить соль из расчета 1 чайная ложка на галлон воды. Низкий уровень соли в воде способствует осмотическому балансу рыб, делая соленость воды близкой к солености крови рыбы. Это помогает рыбе избавляться от излишков воды, которая накапливается в организме и вызывает водянку. Но не добавляйте слишком много соли, так как это может быть вредно для пресноводных рыб.Содержите резервуар для больницы в чистоте и еженедельно выполняйте частичную подмену воды, добавляя соль в новую воду, добавляемую в аквариум.

Обеспечьте заболевшую рыбу разнообразной свежей качественной пищей. Часто этого бывает достаточно, чтобы вылечить инфекцию в тех случаях, когда она еще не зашла слишком далеко, если рыба все еще ест. После исчезновения симптомов держите рыбу под наблюдением в течение нескольких недель.

Если рыба не реагирует немедленно, следует использовать антибиотики.Рекомендуется антибиотик широкого спектра действия, специально разработанный для грамотрицательных бактерий, например Maracyn-Two. 10-дневный курс идеально подходит для искоренения инфекции, но вы всегда должны следовать указаниям производителя относительно продолжительности и дозировки.

Как предотвратить водянку

Как и в случае со многими заболеваниями, лучшее лекарство — профилактика. Можно предотвратить почти все факторы, которые вызывают у рыб такой стресс, который делает их восприимчивыми к инфекции. Поскольку низкое качество воды является наиболее частой причиной стресса, техническое обслуживание резервуара имеет решающее значение.Следует помнить о следующих факторах:

• Регулярно проверяйте аквариумную воду, чтобы убедиться, что она полезна для ваших рыб.
• Регулярно меняйте воду.
• Держите бак в чистоте.
• Регулярно очищайте фильтр.
• Используйте гравийный пылесос для удаления отходов со дна резервуара.
• Избегайте переполнения бака.
• Не перекармливайте рыбу.
• Используйте хлопья в течение одного месяца после вскрытия упаковки.
• Измените рыбный рацион.

Если аквариум содержится в хорошем состоянии и рыба питается здоровой пищей, вспышки инфекций, вызывающих водянку, маловероятны.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно вызовите ветеринара. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Водянка — WikiVet английский

Введение

Водянка — это состояние у рыб, описывающее вздутие живота , которое возникает после любого повреждения органов осморегуляции , приводящего к задержке жидкости в брюшной полости и тканях.

Водянка может возникнуть по нескольким причинам:

Инфекционные болезни : бактерии, паразиты и вирусы, поражающие почки

Неинфекционные причины : физиологические нарушения осморегуляторной системы, опухоли или повреждения органов осморегуляции, старческая дисфункция осморегуляции.

Водянка часто совпадает с экзофтальмией из-за отека тканей вокруг глаза.

Клинические признаки

Типичные признаки включают: вздутие живота , из-за которого чешуйка поднимается до « сосновой шишки» , двусторонний экзофтальм , отек и припухлость других тканей, включая вентиляционное отверстие.

Диагностика

Клинические признаки патогномоничны для водянки.

Исследование основной причины проявления может включать: тесты качества воды, цитологию, гистопатологию, посев, выделение вируса.

Лечение

Следует попытаться подменить воду для улучшения качества воды.

Лечение первопричины болезни важно, хотя многие инфекционные причины не поддаются лечению.Это может включать введение антибиотиков в корм или воду.

Водянка является признаком серьезного заболевания, смертность — обычное явление . Эвтаназия может быть проведена, если водянка тяжелая и не дает ответа.

Учебные ресурсы по Dropsy
Карточки Проверьте свои знания с помощью вопросов типа карточек	Вопросы и ответы об декоративных рыбках 07

Список литературы

Хул, Д.(2001) Болезни карпа и других карповых рыб John Wiley and Sons

Fairfield, T. (2000) Основное руководство по здоровью рыб Barron’s Educational Series

PROVET МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ — Асцит или водянка

Назад

---

---

Эта информация предоставлена Провет только в образовательных целях.

Вам следует посоветоваться с вашим ветеринарному врачу, если ваш питомец заболел, так как только он или она может правильно посоветовать поставьте диагноз и порекомендуйте лечение, наиболее подходящее для вашего питомца.

Вздутие живота может быть вызвано по многим причинам … одним из которых является асцит (или водянка), но что это?

Есть много потенциальных причин очевидного вздутия или вздутия живота, придание животному пузатого вида, в том числе:

• Беременность
• Ожирение
• Большое образование в брюшной полости (например, увеличенное печень, или рак)
• Большое количество гельминтов (особенно у молодых щенки и котята)
• Ослабление мышц живота ведущей в висящий живот (например, при синдроме Кушинга)
• Наличие свободной жидкости в брюшной полости (брюшная) полость

Для вызывают видимое растяжение брюшной стенки, и эта жидкость может занять несколько бланков в том числе:

• Прозрачная водянистая жидкость из-за отека — это истинный асцит
• Моча — например, при разрыве мочевого пузыря
• Жидкость, образовавшаяся в результате воспаления — например, как при перитоните

Что вызывает это скопление водянистой жидкость в брюшной полости, называемая асцитом?

Асцит НЕ вызван:

• Слишком много воды
• Слишком много соли
• Высокое кровяное давление

Асцит вызван несколькими заболеваниями в том числе:

• Низкие концентрации белка (альбумина) в кровотоке.Это может произойти:
  • Если есть массовые потери белок из организма при заболевании почек
  • Если есть массовые потери белок из организма при желудочно-кишечных заболеваниях
  • В голоде
• Препятствие нормальному кровообращению, например, болезнь печени
• Плохое кровообращение — как в сердце отказ

Диагноз свободной жидкости в брюшной полости может быть поставлен физическим осмотр животного и на рентгене или УЗИ, но точный диагноз асцита можно подтвердить только лабораторным анализом образца жидкость.

Лечение асцита включает устранение первопричины (например, сердечной недостаточности). болезнь) и выведение лишней жидкости из живота. Жидкость обычно может можно удалить с помощью лекарств (диуретиков) и / или за счет уменьшения потребления соли. Большой объемы жидкости могут вызвать значительное давление на органы в брюшной полости, поэтому иногда жидкость дренируют хирургическим путем.

Последнее обновление: март 2008 г.

Работа с водянкой | BeChewy

Водянка обычно появляется без видимой причины и, несмотря на все меры предосторожности, уносит жизнь своей жертвы.Термин «водянка» относится к состоянию, характеризующемуся вздутием живота, при котором чешуя в пораженной области встает дыбом, придавая тропической рыбе вид шишки, особенно если смотреть сверху. Водянка — это не конкретное заболевание, а скорее симптом ухудшившегося состояния здоровья.

Видимый отек является результатом того, что тропическая рыба не может регулировать количество жидкости в части своего тела, обычно в брюшной полости, и особенно часто во висцеральной полости, в которой находится ряд органов, таких как желудок, кишечник, желчный пузырь и почки.Неспособность регулировать уровень жидкости является симптомом, поэтому обычно есть какое-то другое заболевание, которое запускает процесс.

Причины

Причины водянки, казалось бы, есть во всем. Хотя многие люди склонны думать, что болезни тропических рыб вызываются определенными «жуками» (патогенами), от которых они затем должны избавиться, иногда причина менее очевидна. Во многих случаях виноваты параметры окружающей среды. В новых установках проблемы с параметрами воды, такие как повышенный уровень аммиака или нитрита до завершения азотного цикла, могут быть проблемой, тогда как в старых установках это может быть хронически низкий pH из-за отсутствия обслуживания.Водянка также может быть вызвана стрессом агрессивных товарищей по аквариуму и, по-видимому, влияет на более старых тропических рыб в большей степени, чем на более молодых рыб того же вида (в тех же условиях жизни).

В то же время существуют теории, связывающие водянку — или вздутие живота, которое мы обычно связываем с водянкой — с действительными болезнетворными микроорганизмами: внутренними бактериальными инфекциями, паразитами, вирусами и опухолями. В этих случаях любителю может быть чрезвычайно сложно правильно диагностировать проблему путем правильного определения возбудителя, если соответствующая рыба не будет умерщвлена ​​и препарирована.Для среднего любителя, не имеющего опыта в правильном препарировании рыб, микроскопе и хороших справочниках по тропическим болезням рыб, это может быть довольно бесплодным занятием, потому что многие патогены очень трудно найти и идентифицировать.

Следующий вопрос, очевидно, состоит в том, что делать с тропической рыбкой, у которой водянка. Во-первых, водянка не заразна. Однако, если одна рыба действительно пострадает, другие рыбы в том же аквариуме — особенно рыбы того же вида — также могут оказаться в опасности. В таких случаях рыбы поражаются одна за другой, пока не перестанет существовать этот вид (или не будет решена причинная проблема).Безусловно, лучший пример этого явления — когда группа известных чувствительных тропических рыб, таких как бараны ( Mikrogeophagus ramirezi ), содержится в несоответствующих условиях и у них по очереди развивается водянка, пока у вас не останется один из них. таран или вообще нет.

Профилактика

Чтобы подчеркнуть то, что нечасто слышно в хобби, нет ничего лучше водянки, чтобы продемонстрировать, что болезнь рыб действительно должна быть профилактикой, а не химической терапией.В настоящее время я не знаю лекарств, которые могли бы эффективно вылечить тропическую рыбу, пораженную водянкой, когда начинается опухоль, а это примерно время, когда большинство людей впервые видят, что что-то не так. К сожалению, если брюшко рыбы увеличится, а чешуя поднимется, она не восстановится; рыба в конечном итоге умрет. Помня о благополучии животного, лучше всего удалить рыбу из аквариума и гуманно усыпить. Для тропических рыб, на мой взгляд, наиболее подходящим методом эвтаназии считается травма головы тупым краем, а не охлаждение или замораживание, которое занимает значительно больше времени и тем самым продлевает любой дискомфорт.Это особенно актуально для золотых рыбок и кои, учитывая их способность переносить низкие температуры воды.

По общему мнению, водянку можно эффективно лечить с помощью антибактериальных препаратов и / или солевых ванн, если они обнаружены на самых ранних стадиях. Итак, как вы его поймаете на ранних стадиях? В большинстве случаев рассматриваемая рыба перестает есть корм для рыбы, как правило, за день или два до начала отека. Он также может задерживаться во время кормления и вообще перестать связываться с другими рыбами в аквариуме за день или два до этого.Итак, время часто есть, но вы должны быть внимательным наблюдателем, чтобы увидеть изменения в поведении. В ту самую минуту, когда вы наблюдаете какое-либо изменение в поведении вашей тропической рыбы, подумайте, в чем может быть причина.

Если основная причина водянки связана с окружающей средой, теоретически ее относительно легко предотвратить. Тщательно изучите предполагаемые покупки тропических рыб, чтобы убедиться, что вы можете обеспечить подходящую среду или что рассматриваемые виды хорошо себя чувствуют в вашем аквариуме с учетом текущих условий окружающей среды.Следует учитывать правильные параметры воды (такие как pH, температура, аммиак, нитриты и нитраты), совместимость с товарищами по аквариуму, требования к диете и другие потребности, такие как укрытие и среда обитания. Есть также некоторые виды, которые кажутся особенно чувствительными к водянке, такие как вышеупомянутые бараны, множество мелких зазубрин (например, вишневые зазубрины, Barbus titteya ; шашечные зазубрины, B. oligolepis ; золотые зазубрины, B. schuberti ). , Карликовые гурамисы ( Colisa lalia ), моллинезии ( Poecilia ) и золотые рыбки ( Carassius auratus ).Вероятно, лучше избегать этих видов, пока у вас не появится некоторый опыт поддержания в аквариуме рыбных условий, которые им необходимы для процветания.

Помимо покупки правильных видов для вашего аквариума, тщательно продумайте график обслуживания аквариума с рыбками. Поддержание хороших условий окружающей среды требует регулярной подмены воды, технического обслуживания фильтров и откачивания субстрата. Все это важные компоненты плана активной профилактики заболеваний. Добавьте к этому разнообразную диету и совместимых товарищей по танку, и вам никогда не придется иметь дело с водянкой.

---

Автор: Chewy Editor

Асцитов — обзор | Темы ScienceDirect

МОЧЕВОЙ АСЦИТ

Асцит при мочеиспускании — редкое заболевание, хотя и частая причина асцита у новорожденных, и составляет до трети случаев изолированного асцита. ^14,65 Мужчин больше, чем женщин, в соотношении 7: 1. ²¹ Обструкция нижних мочевыводящих путей, особенно клапанов задней уретры, составляет примерно 70% случаев асцита при мочеиспускании.Другие причины обструкции мочевого асцита включают уретероцеле, стеноз мочеточника, нейрогенный мочевой пузырь и стеноз или атрезию уретры. ^{14,21,26,44,65} Экстравазация мочи из дискретной перфорации отмечается примерно у 65% пациентов с обструктивной причиной. Задний свод — самая слабая часть мочевыделительной системы. Таким образом, место перфорации чаще всего находится в почечной лоханке, хотя часто бывает и перфорация мочевого пузыря. ^14,44 Другие причины асцита мочевого пузыря, не носящие обструктивного характера, включают травму урахального остатка, часто в результате попытки катетеризации пупочной артерии, спонтанный разрыв мочевого пузыря у младенцев с заболеваниями соединительной ткани и у женщин с стойкий урогенитальный синус или порок развития клоаки, подтекание мочи непосредственно в брюшную полость через матку и маточные трубы. ^*

Большинство пациентов с асцитом мочевого пузыря распознаются вскоре после рождения. Однако пренатальное ультразвуковое исследование также может обнаружить асцит. ^{3,10,11,32,42} При физикальном осмотре вздутие живота, часто с пальпируемыми образованиями на боках, является наиболее частой находкой. Могут присутствовать респираторный дистресс и ацидоз (абсорбция мочи из брюшной полости). Может быть обнаружен синдром Поттера (материнское олигогидрамнион и гипоплазия почек, легких и грудной клетки).Синдром чернослива-живота также может быть физическим признаком. ^14,42,50 Гипонатриемия, гиперкалиемия и повышенный уровень азота мочевины в сыворотке крови и уровень креатинина также распространены. ^14,16,21

Обследование следует начинать с УЗИ брюшной полости, которое покажет асцитическую жидкость. Он также позволит выявить наиболее распространенные аномалии мочевыводящих путей, которые связаны с асцитом мочевыводящих путей, такие как гидронефроз, расширенные мочеточники и расширенный или утолщенный мочевой пузырь. ⁶⁵ Цистоуретрография мочеиспускания (VCUG) демонстрирует любые препятствующие поражения и может показать точку экстравазации. ^26,44,63 Внутривенная пиелография (IVP) или сканирование почек с диэтилентриаминпентауксусной кислотой (DTPA) или меркаптоацетилтриглицерином (MAG 3) может предоставить информацию о степени повреждения паренхимы почек, вызванного длительной обструкцией, и может показать точка экстравазации. ²²

Лечение направлено на устранение основной обструкции мочевыводящих путей.Жидкая реанимация, антибиотики и дренаж дистальных отделов мочевыводящих путей составляют начальное лечение этих пациентов. ^26,44,63 Также может быть рассмотрено дородовое вмешательство при значительной обструкции мочевыводящих путей. ⁴⁷ Декомпрессия мочевыводящих путей может быть выполнена катетеризацией Фолея, особенно в случае клапанов задней уретры. Цистоскопия с абляцией клапана затем выполняется выборочно, если дренирование катетера Фолея прошло успешно. Другие стратегии декомпрессии могут включать чрескожную нефростомию или хирургическую везикостомию или пиелостомию, в зависимости от поражающего поражения и состояния пациента. ^26,44 Хотя некоторые выступают за рутинное дренирование асцита, дренирование асцита или восстановление перфорации обычно не требуется, потому что асцит при мочеиспускании реабсорбируется после того, как дренаж мочи был достигнут и перфорация быстро заживает. ^14,21,44 Дренирование асцита необходимо при наличии респираторной недостаточности или инфекции. ¹⁴ После того, как вышеупомянутые меры были успешно завершены, может быть предпринята радикальная операция для устранения проблемного поражения.Существует риск долгосрочного нарушения функции почек из-за хронической обструкции. Однако считается, что спонтанная декомпрессия непроходимости, приводящая к асциту мочевого пузыря, защищает функцию почек. Таким образом, у значительного числа пациентов сохраняется хорошая функция почек, хотя она требует длительного наблюдения. ^{3,14,21,33,65} С улучшением ухода за новорожденными и ранним распознаванием этих состояний смертность от асцита при мочеиспускании снизилась с 70% до 0%. ⁴⁴

Асциты

Асцит ( C0003962 )
Определение (CHV)	Аномальное скопление серозной жидкости в брюшной полости
Определение (CHV)	Аномальное скопление серозной жидкости в брюшной полости
Определение (NCI_CTCAE)	Заболевание, характеризующееся скоплением серозной или геморрагической жидкости в брюшной полости.
Определение (NCI)	Скопление жидкости в полости брюшины. Жидкость может быть серозной, геморрагической или результатом метастазирования опухоли в брюшину.
Определение (NCI_NCI-GLOSS)	Ненормальное скопление жидкости в брюшной полости, которое может вызвать отек. При поздней стадии рака опухолевые клетки могут быть обнаружены в жидкости в брюшной полости. Асцит также встречается у пациентов с заболеваниями печени.
Определение (MSH)	Накопление или задержка свободной жидкости в брюшной полости.
Определение (CSP)	Выпот и скопление серозной жидкости в брюшной полости.
Концепции	Находка ( T033 )
MSH	D001201
ICD9	789.5
ICD10	R18, R18.8
SnomedCT	207252009, 207254005, 158530005, 13124004, 38 00
HL7	ASCIT
Французский	ASCITE, Ascite, Ascites, Épanchement péritonéal
Португальский	ASCITE, Асцит
Испанский	ASCITIS, [D] асцит (категория зависимого контекста), [D] асцит, SAI (категория зависимого контекста), líquido ascítico, [D] асцит, SAI (situación), [D] асцит (situación), [D ] асцит, [D] асцит, SAI, гидроперитонео, асцит (трасторный), асцит, асцит
Немецкий	ASZITES, Aszites
Английский	[D] Асцит, [D] Асцит БДУ, [D] Асцит (контекстно-зависимая категория), [D] Асцит БДУ (контекстно-зависимая категория), водянка живота, водянка живота, водянка брюшины, перитонеальный экссудат, гидроперитония, брюшная полость асцит, асцит (физическая находка), асцит (диагноз), асцит, асцит живота, обнаружен асцит, асцит БДУ, Асцит [заболевание / обнаружение], [D] асцит (ситуация), [D] асцит БДУ (ситуация), ASCITES , Гидроперитонеум, гидроперитония, водянка живота, водянка живота, водянка брюшины, асцит (расстройство), брюшной пресс; водянка, гидроперитонеум, водянка; abdominis, Асцит, БДУ, Асцит
Японский	腹水, ﾌ ｸ ｽ ｲ
Шведский	Вятска и букен
Чешский	асцит, асцит
финский	Аскитес
Русский	АСЦИТ, АСЦИТ
Корейский	복수
Хорватский	ASCITES
Польский	Wodobrzusze, Puchlina brzuszna
Венгерский	Асцит
Норвежский	Ascites, Vske i bukhulen
Голландский	abdominis; водянка, водянка; abdominis, асцит, асцит
Итальянский	Асцит
Источники	На основе стандарта NIH UMLS ( Единая система медицинских языков )

.