Как лечить витилиго, и каковы причины возникновения витилиго?
Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю, живущему в современном малотерпимом и боязливом социуме. Однако в возможных причинах и существующих методах лечения этого заболевания можно попробовать разобраться.
Начнем с определения места витилиго в системе дерматологических заболеваний. Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи). Название переводится с греческого как нарушение пигментации кожи (приставка dys- означает «нарушение функции», «отклонение от нормы», «затруднение», + chroma — цвет, окраска).
Цвет кожи в нормальном состоянии человеческого организма определяется четырьмя пигментами:
- Меланин — отвечает за коричневый цвет.
- Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
- Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
- Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.
Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.
Это интересно!Пока врачи ищут причины витилиго и средства борьбы с этим заболеванием, косметологический подход к проблеме предлагает решение в виде татуажа. В депигментированные участки кожи при помощи специального аппарата вбивается краска, позволяющая замаскировать белые пятна. Недостатков у этого подхода два: применимость только для небольших участков витилиго и отсутствие лечения как такового.
Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя установлено, что примерно в трети случаев оно передается генетически. У термина «витилиго» есть синонимы, в том числе устаревшие, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само же слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».
Симптомы и диагностика витилиго
Витилиго представляет собой дерматоз, вызванный дисфункцией процессов пигментации кожного покрова с образованием депигментированных пятен. Это заболевание может иметь проявления в любом возрасте, однако оно имеет место в первую очередь у людей в возрасте до 20 лет — на диапазон от 10 до 30 лет приходится половина всех случаев развития витилиго. Витилиго не имеет расовой принадлежности, в среднем его распространенность составляет около 1% населения планеты, при этом женщины более «уязвимы» к этому заболеванию.
ВАЖНО!- Витилиго — не заразное заболевание.
- Витилиго не повышает вероятность возникновения рака кожи.
- Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом оно безопасно для здоровья.
Волосы в очагах повреждения зачастую меняют цвет — обесцвечиваются, ослабляется сало- и потоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При этом заболевании есть существенный риск развития так называемых солнечных дерматитов.
Витилиго сопровождается возникновением депигментированных пятен, различных в диаметре, очертаниях, очерченных зоной повышенной пигментации, плавно переходящей в обычный цвет кожного покрова, но предрасположенных к периферическому росту. Изредка можно наблюдать молочно-белые пятна (macula), которые обрамлены четкой возвышающейся границей по периметру. Витилигинозные пятна имеют склонность к разрастанию и «сращиванию» друг с другом, создавая тем самым значительные площади локализации заболевания.
В давно образовавшихся очагах депигментации меланоциты не обнаруживаются, однако в недавних образованиях возможно найти их незначительное количество, но с явными признаками разрушения, плюс такое же число гранул меланина в базальном слое эпидермиса — то есть весьма небольшое.
Незначительное расширение капилляров и некритичное скопление вокруг них базофилов, гистиоцитов, фибробластов, некритичное отмирание некоторых волосяных фолликулов, торможение функций потовых и сальных желез являются типичным для очага витилиго.
Диагностика обычно не составляет труда, чего нельзя сказать о лечении этого типа дерматоза. Для уточнения диагноза его дифференциально сравнивают с отрубевидным лишаем, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой и некоторыми другими кожными заболеваниями: идиопатическим каплевидным гипомеланозом, туберозным склерозом, частичным альбинизмом, тем самым исключая их наличие.
С точки зрения локализации витилиго и характера его распространения и развития можно выделить несколько клинических форм, а именно:
Очаговая (локальная) форма, имеющая в своем составе 3 разновидности:
- Фокальная, когда в одном очаге присутствует одно или несколько пятен.
- Сегментарная, когда пятна расположены по направлению нервов или их сплетений.
- Слизистая, когда поражены исключительно слизистые оболочки.
Генерализованная форма, которая также включает в себя 3 разновидности:
- Акрофасциальная, когда поражаются дистальные части кистей, стоп и лица.
- Вульгарная, когда происходит беспорядочный разброс пятен по всему телу.
- Смешанная, когда акрофасциальная и вульгарная, или сегментарная и акрофасциальная и/или вульгарная разновидности смешиваются.
Универсальная форма, когда наблюдается практически полная депигментация всего кожного покрова.
Также дерматологи выделяют 2 типа витилиго:
- Тип А (несегментарный), который оставляет за собой все оставшиеся формы и разновидности витилиго, где не нарушена симпатическая нервная система. Витилиго такого типа зачастую связывают с аутоиммунными болезнями.
- Тип В (сегментарный) подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, как в случае с опоясывающем лишаем, и связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.
Причины возникновения витилиго
Причины и механизм возникновения витилиго до сих пор остаются в тайне от медицинской науки, как бы это ни было прискорбно, однако существует ряд научных гипотез, которые предлагают определенные способы лечения. Не исключено, что некоторые из них на самом деле будут успешными, после многочисленных клинических испытаний. Мы можем перечислить ряд научных гипотез о возникновении витилиго, при этом не следует забывать, что гипотеза — это недоказанная теория, а значит, вероятность ошибки и риска особенно велики. Но в отсутствии других действенных способов лечения остается пробовать на практике и гипотезы — только при наличии добровольцев и их справедливой осведомленности об эксперименте: в любом случае каждый, решившийся на лечение витилиго, уже является участником определенного эксперимента, поскольку заранее неизвестно, поможет ли ему назначенная схема терапии. Однажды научная гипотеза превратится в доказанную теорию и кто-то справедливо получит Нобелевскую премию за раскрытие механизма образования и лечения витилиго.
Различные исследователи предлагают свой вариант этиологии и патогенеза витилиго — пока все они достаточно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование, а потому перечислим основные предполагаемые причины:
- Нейроэндокринные нарушения, как например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
- Психическая травма.
- Нарушения вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при которой могут наблюдаться меланхолическая депрессия, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, артериальная гипертензия, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, частые запоры.
- Аутоиммунные причины, когда происходит выработка антител и размножение Т-киллеров в отношение собственных здоровых клеток и тканей организма.
- Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов на развитие заболевания; примечательно, что изучение витилиго совместно с главными генами совместимости органов и тканей — гистосовместимости (HLA-система) — дало такие результаты как обнаружение гаплотипов HLA: DR4, Dw7, DR7, В13, Cw6, CD6, CD53 и А19. При этом все это пока убедительно не доказано.
- Ферментная недостаточность тирозиназы, фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека.
В данной статье не рассматривается витилиго, причиной которого стало, например, химическое воздействие (третбутилфенолом, бутилпироксатехином, полиакрилатом), поскольку в этом случае дерматологическое заболевание следует относить ко вторичным и проходящим со временем лейкодермам.
Методы и средства лечения витилиго
В целом, исходя из статистики, прогноз лечения при витилиго нельзя назвать положительным. Однако существуют люди, которые избавились от этого недуга окончательно, поэтому относиться к существующим методам терапии нельзя «спустя рукава». Медицина и лабораторная и аппаратная диагностика не стоят на одном месте, а постоянно развиваются.
Итак, что следует предпринять:
- Метод ПУВА-терапии (PUVA therapy), при котором происходит облучение пораженных участков тела ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны. Он подразумевает принятие внутрь или наружно фотосенсибилизирующих средств, улучшающих восприятие ультрафиолета, — 8-метоксипсоралена (8-МОП), 5-метоксипсоралена (5-МОП) или триметилпеорапена (ТМП), псоберана, аммифурина или бероксана — после чего через несколько часов проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При удачном стечении обстоятельств через несколько сеансов происходит возобновление пигментации на пораженных витилиго участках кожи.
- Гелий-неоновый лазер.
- Глюкокортикостероидная терапия — наружная и общая: аппликации кремами, обкалывание очагов, прием препаратов внутрь.
- Витаминотерапия препаратами группы В (тиамина бромидом или хлоридом, кокарбоксилазы гидрохлоридом, пиридоксином, цианкобаламином, никотиновой кислотой и другими), витаминами А (включая обкалывание пораженных участков), С.
- Микро- и макроэлементная терапия — в первую очередь сульфатом меди 0,5–1%, включая прием внутрь и через электрофорез (при витилиго традиционно люди испытывают дефицит меди в организме), цинком, серой, железом.
- Диетотерапия, включающая в обязательном порядке такой набор продуктов, как морепродукты, печень трески, баранина, капуста, помидоры, яблоки, рис, овес, кукуруза.
- Фитотерапия, которая подразумевает взвешенное применение, например, ряски болотной, зверобоя (наружно и внутрь в виде настоек и отваров), эхинацеи, обладающей способностью увеличения количества Т-лимфоцитов, которых традиционно не хватает при витилиго. Результат от фитотерапии может быть заметен не ранее чем через полгода.
- Косметология в виде таких средств как УФ-защитные средства в период солнечных дней со степенью защиты более 30, маскирующие составы: дигидрооксиацетон, «Дебросан», Vitaday и другие.
Предупредим, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тактику и стратегию терапии может составить и обосновать только врач. Главное — не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.
Хирургическое лечение, которое подразумевает трансплантацию участков кожи, мы не рассматриваем, поскольку считаем это контрпродуктивной мерой.
Витилиго: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Разновидностью кожных заболеваний, при которых исчезает естественная пигментация дермы и разрушается меланин, является витилиго. Такой процесс является причиной потери цвета участками кожи, вследствие чего появляются белые пятна или пестрота. Медицинская практика называет такое заболевание, как витилиго, так и лейкодермой. Согласно статистическим данным, это заболевание поражает около 2% всех людей планеты. В большинстве случаях развитие болезни наблюдается у людей, возраст которых варьируется от 7 до 35 лет.
Что является причиной заболевания
Человек не рождается с витилиго. Формирование такой кожной патологии начинается, если действуют некоторые внешние и внутренние факторы. Редко встречается, что болезнь появляется до 7-летнего возраста. Медицинской практикой установлено, что витилиго проявляет себя, когда повышена солнечная активность в летний и весенний период. Основными причинами возникновения заболевания являются:
-
Наличие аутоиммунного сбоя. Иммунная система человека перестает нормально функционировать, в результате происходит выработка антител, которые поражают здоровую собственную ткани. В большинстве случаев у человека с кожным поражением выявляют наличие ревматоидного артрита, заболеваний щитовидки, системной волчанки и т. д.
-
Генетический фактор. Такая кожная патология может передаваться по наследству. Мировые ученые доказали, что наличие карих глаз является фактором, вследствие которого человек находится в зоне риска получить такое заболевание.
-
Нарушено функционирование эндокринной железы. Еще одной причиной возникновения витилиго является сбой работы эндокринных желез, колебания гормонального уровня. Кроме этого, нарушение в поджелудочной железе, яичниках, гипофизе, надпочечниках оказывают негативное воздействие.
-
Если нарушена целостность кожи. Это может быть ожог, рубец, микротравма. Формирование витилиго начинается на поврежденном участке. Объясняется это воспалительной реакцией, которая отличается наличием аутоиммунного компонента. Также, разрушаются клетки, которые способствуют выработке меланина. Если в такой ситуации на кожу часто воздействуют солнечные лучи, депигментация будет развиваться с большей скоростью.
-
Лекарственные препараты. Существуют некоторые медицинские средства, принимая которые у человека начинается патологический процесс кожи.
-
Заболевание печени. В результате таких болезней застаивается желчь, а паренхима печени подвергаться различным нарушениям. В совокупности эти факторы могут стать причиной развития витилиго.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким заболеваниям относят наличие дисбактериоза и синдрома мальабсорбции. Когда ферменты всасываются в недостаточном количестве, кожные покровы не получают таких веществ, как цинк, медь, марганец, магний. Такие питательные вещества способствуют нормальному образованию меланина.
-
Химические вещества. В результате воздействия на кожу некачественной косметики, фенола, реактивов, формальдегидов повышается риск развития витилиго.
Считается, что это заболевание это мощный сигнал организма о том, что в нём присутствует нарушение.
Стадии болезни
Начальная стадия. Такая стадия характеризуется образованием на кожных покровах единичного пятна. Учитывая характер заболевания, начальная стадия далее становится прогрессирующей, стабильной или репигментационной.
Стационарная стадия. Она обусловлена наличием одного пятна, когда ему присуще стабильное состояние. Длительный промежуток времени такое пятно не будет расти, и не будут возникать новые пятна.
Прогрессирующая стадия. Такую стадию наблюдают, если на протяжении нескольких месяцев пятно сильно увеличивается в размерах, начинают расти старые деформированные участки, наблюдается появление новых пятен. То, что витилиго развивается медленно, является естественным процессом. Но бывают случаи, когда заболевание развивается молниеносно. В таком случае человек замечает, что на протяжении месяца увеличивается как количество пятен, так и их размеры.
Реабилитационная стадия. Возникает эта стадия, если пятно образовалось спонтанно, или его причиной стали лечебные мероприятия (прием некоторых медикаментозных препаратов). В очень редких случаях данная форма заболевания может самостоятельно и полностью репигментировать.
Как лечить
При обнаружении на теле одного или нескольких белых пятен следует посетить дерматолога. Врач осматривает кожные покровы специальной лампой. Также, при помощи такой лампы определяется, какой характер имеет депигментация. Если необходимо, берут материал, чтобы поставить точный диагноз. Такая процедура является особенно важной, так как необходимо отличить витилиго от другого кожного заболевания.
В медицинской практике были ситуации, когда заболевание полностью и спонтанно исчезало. Однако, заболевание может вернуться всё больше интенсивностью, если будет отсутствовать соответствующее лечение. Учитывая, что такое патологическое состояние кожи характеризуется наличием сопутствующих заболеваний, квалифицированные опытные врачи клиники назначат грамотную и эффективную схему лечебных мероприятий.
Назначение лечения с помощью глюкокортикоидов (средства, которые подавляют аутоиммунные процессы и аллергические реакции) необходимо, если:
-
Заболевание имеет локализованную форму. В такой ситуации эффективно использование мази. В самом начале врач назначит средство, которое отличается средней активностью. Подразумевается использование бутирата гидрокортизона, эсперсона, алкометазона, фторокорта, триакорта и т.д. Длительность курса составляет минимум 12 недель. При отсутствии результата врачи назначают мазь, которая отличается более высокой активностью (Использование синалара, дермовейта, белодерма, кутивейта и т.д.). Такие препараты должны использоваться с перерывом. Длительность использования назначается лечащим врачом.
-
Заболевание имеет генерализованное форму. Такой случай подразумевает использование таблетированных медикаментозных средств. Приём глюкокортикоидов может вызвать сахарный диабет, поэтому используется пульс-терапия, а лекарства принимаются с перерывом. Такая группа медикаментозных средств, задачей которых является вылечить генерализованную форму витилиго, состоит из триамцинолона, дексаметазона, преднизолона, метилпреднизолона.
Чтобы избавиться от витилиго, могут использовать ультрафиолетовую лампу. В таком случае врач назначит фотосенсибилизирующие средства. С их помощью наблюдается повышение чувствительности меланоцитов к ультрафиолетовым лучам. Также, могут назначить прием элидела и протопика. Такие препараты лечат как псориаз и другие дерматиты, так и витилиго. Они заключаются в наружном применении, и оказании противовоспалительного эффекта. От их воздействия происходит подавление т-лимфоцитов, торможение иммунного ответа человека. Такие препараты по-своему действию схожи с действием глюкокортикоидов.
Существуют новые способы избавление от витилиго. Такими способами являются:
-
Использование лазеротерапии. Пораженный участок кожного покрова подвергается воздействию излучения, у которого имеется определенная длина волны. Использование такого метода имеет схожесть с фототерапией. Достижение наибольшего эффекта наблюдается, если лечить локальную форму заболевания. В таком случае нет необходимости находиться под лазерным облучением на протяжении длительного времени. Первоначально процедура займёт от нескольких секунд до минуты.
-
Отбеливание кожи. При помощи такого метода пятно на коже будет не таким заметным. Также, выровняется ее тон. Для этих целей будут использоваться инъекционные препараты. Перед использованием подобной процедуры необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативного последствия и побочных эффектов.
-
Проведение хирургического вмешательства. Его называют меланоцитарной трансплантацией. При отсутствии поражения заболеванием больших участков кожных покровов, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство или аутопересадку. Минусом такого метода является наличие осложнений, которые выражаются в отторжении и нагноении участка, который трансформировался.
-
Переносят собственные пигментные клетки. Процедура заключается в переносе меланоцитов с неповреждённого участка на тот, который является проблемным.
Кроме вышеперечисленных методов, учеными разрабатывается вакцина, которая способна избавить человека от аутоиммунной реакции, в результате которой развивается такое заболевание кожи. Согласно медицинским данным, наибольший эффект достигается при комбинированном лечении. Встречаются случаи, когда врач обнаруживает непосредственную связь между заболеванием и внешними или внутренними факторами. Устраняя такие факторы, можно добиться остановки патологического процесса. Это может быть избавление пациента от приема медикаментозных средств или контакта с некоторыми химическими веществами.
Также, необходимо придерживаться определённого рациона. Человеку необходим приём продуктов, обогащенных медью. Подразумевается употребление морепродуктов, яблок, помидор, капусты. Кроме этого, рацион должен состоять из риса, овса, кукурузы. Эти продукты богаты цинком.
Если говорить о профилактических мероприятиях, которые позволяют избежать развития витилиго, их нет. Человеку, которому поставлен диагноз витилиго, не рекомендуется на протяжении длительного времени пребывать под открытыми солнечными лучами, особенно в летнее или весеннее время. А также, необходимо своевременное лечение заболеваний, которые являются провоцирующим фактором такого кожного заболевания.
Согласно проведенным научным исследованиям доказано, что определенные витамины способны оказывать благоприятное воздействие на заболевание, а также усилить лечебный эффект. Часто пациентам назначается приём тиамина, аскорбиновой кислоты, пантотеновой кислоты, рибофлавина.
Пациент, у которого диагностировано витилиго, не должен пользоваться тесной одеждой и обувью, чтобы пятно не подвергалось натиранию. Также, следует с максимальной осторожностью использовать бритву в тех местах, где находится пятно. Это заболевание – не приговор. Своевременное использование лечебных мероприятий поможет избавить от такой кожной патологии.
Лечение витилиго у детей в Москве
Витилиго — заболевание, которое относят к дисхромиям кожи. Оно сопровождается потерей пигмента меланина на определенных участках кожных покровов. Это связано с нарушением секреторной функции меланоцитов или их гибелью. В 70% случаев белые пятна появляются на коже в возрасте от 10 до 25 лет, но четверть всех случаев приходится на младший детский возраст. Белые пятна не загорают и резко контрастируют с основным оттенком кожи.Причины заболевания
Причины витилиго у детей не изучены: неясно, в какой момент и почему начинается гибель клеток меланоцитов или прекращается синтез пигмента меланина. Однако есть предположения, что на эти клетки могут действовать некоторые факторы: хронические заболевания, инфекции и интоксикации, чрезмерное воздействие УФ-лучей, стрессы.
Считается, что родители могут передавать детям генетическую предрасположенность. У ребенка родителей с витилиго необязательно разовьется эта форма дерматоза, но вероятность будет несколько выше.
Некоторые исследователи предполагают и другие возможные причины, выступающие пусковым механизмом недуга:
-
нейротропные лекарства: нейролептики, транквилизаторы, противоэпилептические препараты и пр. В результате длительного применения может пострадать нейрорегуляция синтеза пигмента меланина;
-
нарушения питания клеток, производящих меланин: состояния гипоксии, низкий уровень гемоглобина, нарушения функции кровеносных сосудов.
Теории о 100% связи витилиго и эндокринных заболеваний, гельминтозов, вегетососудистой дистонии пока не подтвердились исследованиями.
Что нужно знать о витилиго у детей
Участки депигментации не заразны и не могут передаваться другим. Они не зудят и не вызывают физический дискомфорт. В целом витилиго не представляет опасности для здоровья ребенка, белые пятна не повышают риска развития онкологических заболеваний кожи. На протяжении долгого времени этот вид дерматоза связывали с аутоиммунным тиреоидитом, заболеваниями печени, красной волчанкой и другими системными недугами, но сейчас эти версии подвергаются пересмотру.
Нужно ли наблюдаться с витилиго у детского дерматолога? Да, особенно при быстрых темпах распространения белых пятен на поверхности кожи. Этот недуг невозможно излечить полностью, но существует ряд способов, которые могут приостановить развитие симптомов.
Несмотря на то, что заболевание неопасно для здоровья и жизни ребенка, оно может существенно снизить качество его жизни в связи с психологическим дискомфортом. Ребенок может бояться насмешек в детском коллективе. Психологическое напряжение, возникающее в процессе коммуникации, может стать причиной стрессов, неуверенности в себе.
Симптомы витилиго
Витилиго проявляется в виде четко очерченных молочно-белых пятен. Их края могут быть ровными или рваными. Поверхность кожи неизменна в обычном состоянии, но при долгом воздействии солнечных лучей редко могут возникать локальная краснота и шелушение. Белые пятна не возвышаются над поверхностью нормальной кожи.
Пятно может быть единичным, но чаще возникают множественные пятна. Витилиго может появляться на любых участках кожи, но существуют ряд наиболее частых локализаций: лицо, волосистая часть головы, шея, предплечья, тыл кистей, стопы, паховая область.
Если витилиго наблюдается на волосистой части головы, возникает полиоз — расположенные пучками седые волосы. Это также связано с преждевременной депигментацией.
В некоторых случаях белые пятна остаются неизменными долгое время или всю жизнь, в других — увеличиваются в размерах, занимая все большие участки кожных покровов. Участки витилиго могут сливаться друг с другом.
Витилиго у грудных детей
У младенца витилиго встречается довольно редко, однако в дерматологической практике такие случаи встречаются. При постановке диагноза врач может выявить ряд других патологий: гипертиреоз, нейродерматиты, алопецию, системную склеродермию и пр.
Важно помнить, что появление депигментированных пятен на коже грудничка не всегда говорит о наличии витилиго. Белые или даже розоватые пятна могут быть симптомом некоторых инфекционных болезней, псориаза. Также это могут быть депигментированные невусы или родимые пятна. Самостоятельно ставить диагноз не нужно, рекомендуем обратиться к детскому дерматологу. Он обязательно поставит точный диагноз и ответит на все интересующие вопросы.
Особенности диагностики
Выявлением причин и лечением витилиго у детей занимается детский дерматолог. Диагностика может включать следующие мероприятия:
-
визуальный осмотр;
-
использование смотровых ламп;
-
анализ жалоб и симптомов;
-
лабораторная диагностика.
Если необходимо, врач дифференцирует недуг с другими кожными болезнями. Помните, что витилиго не сопровождается шелушением обесцвеченных участков кожи, болью или зудом, повышением температуры. Все эти симптомы могут говорить о другом дерматологическом заболевании, и в этом случае также важно получить помощь врача.
Особенности лечения
Основные цели лечения заболевания — избавление от косметического дефекта и профилактика появления новых депигментированных пятен. Однако важно понимать, что сегодня не существует методов лечения, обещающих полное избавление от витилиго.
Какие методы могут быть использованы?
-
физиотерапевтические методы, стимулирующие выработку меланина;
-
лекарственные средства с аналогичным действием;
-
местная терапия – использование топических стероидов и/или иммуномодуляторов;
-
седативная терапия и применение антидепрессантов.
Сегодня широко используется метод ПУВА-терапии: облучение ультрафиолетом определенной интенсивности и длины луча. Он предусматривает прием фотосенсибилизирующих средств, способствующих улучшению восприятия ультрафиолета. Также может быть использован гелий-неоновый лазер.
Местная глюкокортикостероидная терапия также может улучшить состояние кожи. Перспектива применения гормональных препаратов внутрь тщательно взвешивается дерматологом: у такого лечения могут быть определенные побочные эффекты, и важно сопоставить потенциальный вред и ожидаемую пользу, учитывая, что гарантии излечения нет.
Выбор комбинации методов лечения основывается на общем состоянии ребенка, возрасте, индивидуальных особенностях.
Одним из возможных аспектов комплексного лечения витилиго у детей является психотерапия. Во-первых, заболевание может быть спровоцировано стрессами, и важно получить помощь психолога или психотерапевта. Во-вторых, этот специалист может помочь ребенку обрести уверенность в себе и необходимые коммуникативные навыки.
И если лечение витилиго у детей может быть безрезультатным, то помощь психотерапевта обязательно даст плоды. Пациенты дошкольного и младшего школьного возраста редко испытывают серьезные психологические проблемы. Начиная, приблизительно с 10−11 лет большинство ребят, чувствуют дискомфорт. Сверстники начинают акцентировать внимание на проблеме, а у подростков с заболеванием начинаются проблемы в общении. Многие избегают деятельности, предполагающей демонстрацию белых пятен, например, отказываются посещать бассейн или носить одежду с открытыми руками.
Повышенная тревожность, депрессия, потеря навыков коллективной работы и эффективного общения — это лишь некоторые возможные последствия, возникающие из-за косметического дефекта. Поэтому важно получить помощь хорошего психотерапевта, если вы замечаете странности в поведении и настроении ребенка или хотите предупредить возможные сложности в будущем.
Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»
Обращаясь к нам, вы получите консультации и помощь квалифицированных специалистов. Современное оснащение позволяет нам быстро и точно диагностировать заболевания кожи, в том числе исключить похожие патологии и принять правильное решение. Наши специалисты ответят на все интересующие вопросы и проведут развернутую консультацию.
Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.Стоимость
врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники
врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент
Нарушение пигментации кожи — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания
Человек обладает своим индивидуальным цветом кожных покровов. Основным фактором, определяющим цвет кожи, является меланин. На протяжении всей жизни у человека по той или иной причине может наблюдаться нарушение пигментации. Оно бывает обратимым и необратимым.
Причины и симптомы
Изменения в пигментации кожи могут быть связаны как с излишней выработкой меланина, так и с его недостатком.
К первому нарушению относится появление:
- Пигментных пятен (невусов). Этот тип нарушения может свидетельствовать о внутренних заболеваниях. Так, пятна у рта говорят о проблемах с
- желудком.
- Родимых пятен и родинок. Они могут быть с рождения и носить наследственный характер. Новые появляются из-за гормональных изменений в организме.
- Веснушек (эфелидов). Причина их появления – неравномерное распределение тирозина (из него синтезируется меланин) под воздействием солнечных лучей.
- Хлоазмов – симметричных бежевых пятен на лице и других частях тела. Они могут появиться во время беременности, из-за некорректной работы
- печени и яичников, при заражении гельминтами.
- Меланом – опухолей, содержащих меланин.
Из-за недостаточного количества меланина могут быть диагностированы:
- Альбинизм (отсутствие пигмента кожи, волос, глаз).
- Витилиго (белые пятна на поражённых участках). Причина — неправильная работа иммунной системы.
- И витилиго, и альбинизм носят наследственный характер.
- На цвет кожных покровов влияют дерматит, грибок, лишай. Также кожа меняет цвет на месте ожога, укуса, укола. Пигментация нарушается при проблемах с иммунной системой, из-за воздействия гормональных и других препаратов.
Диагностика
Диагностирование причины, вызвавшей того или иного вида нарушения пигментации кожи, основано на осмотре и опросе пациента, сборе анамнеза.
Особое внимание следует уделять меланомам с нечёткими краями и размером более 5 мм. Такое образование может оказаться злокачественной опухолью.
Часто изменения в пигментации могут свидетельствовать о серьёзных внутренних заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные тесты и анализы:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализы мочи и кала;
- УЗИ внутренних органов;
- анализ крови на различные инфекции;
- исследование новообразования на предмет наличия раковых клеток.
Лечение
Если причина изменения пигментации кожи связана с выявленным заболеванием, то в первую очередь необходимо его лечение. В ряде случаев кожные изменения обратимы. От последствий можно избавиться косметическими методами.
Если образование на коже безопасно, но доставляет неудобство человеку, существует ряд способов исправления этого косметического недостатка: отбеливание, пилинг, удаление. Подходящий способ подбирается врачом.
Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что изменение пигментации кожи может говорить о серьёзном заболевании. Если вы заметили у себя необычное новообразование, не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём в Санкт-Петербурге можно по телефону, указанному на сайте.
Приём косметолога в наших клиниках
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Врачи объяснили, как распознать заболевание «витилиго»
«Болезнь белых пятен» или витилиго — заболевание кожи, характеризующееся появлением на различных участках кожи белых пятен и обесцвеченных волос, наиболее часто поражает кожу лица, пальцев, локтей, коленей, области складок. Заболевание обычно представлено одним или двумя пятнами, чаще расположенными симметрично. Элементы могут сливаться, охватывая при этом большую часть кожных покровов. Белые пятна могут появиться на коже в любом возрасте, но чаще всего это происходит до 20 лет.
«Заболевание связано с тем, что на ограниченных участках кожи прекращается выработка меланина — пигмента, отвечающего за цвет кожи и волос, который защищает нас от вредного воздействия солнечных лучей. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее, а незащищенные пигментом участки очень быстро «сгорают». Витилиго нередко сочетается с другими заболеваниями, в частности, с заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом. Витилиго не заразно, про это нужно знать каждому, более того, эти белые пятна на коже не приносят никакого вреда организму их обладателя», — рассказала главный внештатный специалист по дерматологии и косметологии Министерства здравоохранения Московской области Наталья Махнева.
Специалист добавила, что такой косметический дефект может стать причиной психологического дискомфорта, особенно при расположении на лице. Также необходимо понимать, что существует ряд других заболеваний кожи, сопровождающихся похожими высыпаниями, поэтому при обнаружении у себя таких белых пятен стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу. Специалист подберет лечение для замедления процесса, восстановления пигмента и дополнительно назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.
Источник: http://in-dmitrov.ru/novosti/zdorove/vrachi-obyasnili-kak-raspoznat-zabolevanie-vitiligo
Весна и лето – время витилиго / Здоровье / Независимая газета
Изменение пигментации кожи остается недугом неясного происхождения
Поклонники короля поп-музыки Майкла Джексона считали, что он скрывает черный цвет своей кожи, чтобы выглядеть белым. Фото Reuters |
Интересный факт: многие поклонники короля поп-музыки Майкла Джексона считали, что он скрывает черный цвет своей кожи, чтобы выглядеть белым. Долгое время он хранил по этому поводу молчание. И вот в феврале 1993 года Майкл Джексон раскрыл наконец секрет цвета своей кожи. Он заявил, что не пытается быть белым, а около 20 лет страдает болезнью витилиго. Когда у него впервые появились на теле белые пятна, Майкл пытался скрыть их декоративной косметикой, чтобы они соответствовали темному цвету его кожи. Однако со временем они стали настолько велики, что он был вынужден выравнивать общий цвет кожи по светлым пятнам. И еще он сказал: «Когда люди начинают выдумывать истории, будто бы я не хочу быть тем, кто я есть, это причиняет мне боль…»
По статистике Всемирной организации здравоохранения, витилиго страдает около 1% населения Земли. Встречается оно как у взрослых, так и у детей, преимущественно в возрасте от 10 до 30 лет. Обычно недуг впервые заявляет о себе весной или летом. При этом у человека на разных участках кожи появляются мелкие депигментированные (обесцвеченные) пятна. Они постепенно увеличиваются в размерах и порой сливаются друг с другом, образуя лишенные пигментации крупные очаги. Локализация пятен разная. Они могут быть на руках, лице, спине, груди, а у некоторых пациентов и на волосистых участках кожи – например, на голове.
В основе недуга, по мнению ученых, лежит нарушение образования в клетках кожи пигмента меланина, ответственного за ее окраску. Это может быть обусловлено нарушением деятельности гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, а также сбоями в иммунной системе, перенесенными инфекциями, солнечными ожогами, дефицитом меди и некоторых других важных микроэлементов.
Витилиго не представляет опасности для человека, но отрицательно сказывается на эмоциально-психическом состоянии людей, у которых поражена кожа, особенно на видимых участках – на лице или руках. Речь в первую очередь идет о молодых людях, которые стесняются своего недуга и чувствуют себя из-за него ущербными. Эту проблему, кстати, можно решить, обратившись к врачу-дерматологу. Он порекомендует декоративную косметику, с помощью которой можно успешно замаскировать пятна.
Начинать медикаментозную терапию нужно своевременно, не затягивая, так как от этого зависит ее эффективность. Прежде всего пациенту назначаются так называемые фотосенсибилизирующие препараты, которые увеличивают чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового излучения и стимулируют образование в ней меланина. Кроме того, используются витамины, а для местного применения – мази. Необходимо также заняться лечением имеющихся расстройств в работе нервной и эндокринной систем.
Важную роль играет диета, направленная на устранение дефицита меди, железа и других микроэлементов. С этой целью рекомендуется включать в меню морепродукты, бобовые, грецкие орехи, яблоки, цитрусовые. В пищевом рационе должны также присутствовать капуста, морковь, петрушка, сельдерей, бананы, дыня, ягоды малины, вишни, ежевики.
Для лечения витилиго широко используются фитотерапевтические рекомендации – например, настой листьев березы пушистой. При наличии каких-либо сопутствующих недугов, в частности тонзиллита (воспаления нёбных миндалин), можно применять отвар семян овса посевного на молоке. Приготовленный отвар обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Хороший эффект дает также настой листьев крапивы двудомной, содержащий фотодинамические вещества, повышающие восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. И еще одна рекомендация – настой арники горной, содержащей медь.
Результаты научных исследований показывают, что настои и отвары лекарственных растений в комплексе с фотосенсибилизирующими препаратами оказывают благоприятное действие на пораженную кожу. Однако перед их применением следует проконсультироваться у врача-дерматолога.
Что такое витилиго и можно ли от него избавиться
Что такое витилиго
Так называют заболевание , при котором кожа на некоторых участках тела теряет пигментацию — становится белой.
Так выглядят пятна при витилиго / med‑core.comВитилиго может затронуть любую часть тела, но чаще всего появляется на тех участках, которые более других подвержены воздействию солнечных лучей: на лице, пальцах, внешней стороне ладони, руках, ногах, плечах, шее. Волос, бровей, ресниц это тоже касается: они седеют.
По статистике , от витилиго страдают 2 человека из каждых 100 по всему миру.
«Пятнистая» потеря пигментации — состояние не врождённое: чаще всего оно проявляется в возрасте от 10 до 30 лет. Пятна могут возникнуть у людей с любым типом кожи. Сколько их будет и с какой скоростью они множатся, предсказать невозможно.
Опасно ли витилиго
Нет. Это осознали ещё древние римляне, которые и дали заболеванию такое название: латинский корень vitium означает всего лишь «недостаток», «изъян». Современная медицина подтверждает: это состояние не опасно для здоровья и не заразно.
Наталья Козлова
заведующая дерматовенерологическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России)
Заболевание не передаётся при тактильном контакте или через личные вещи. Оно не доставляет физических неудобств.
Однако некоторые потенциально затрагивающие здоровье недостатки у витилиго всё же есть.
1. Психологический дискомфорт
Человек, который страдает витилиго, зачастую испытывает неуверенность в себе, чувствует социальное отторжение, страдает от низкой самооценки.
2. Повышенный риск солнечных ожогов
Светлые пятна — это, по сути, участки кожи, потерявшие пигмент меланин. Он отвечает не только за цвет. На самом деле это инструмент, с помощью которого организм защищается от убийственного для него ультрафиолета.
Меланин создаёт вокруг клеток кожи своеобразный барьер, рассеивающий опасные UVB‑лучи. Если же пигмента мало или его вообще нет, клетки становятся беззащитными и под действием солнца могут легко мутировать. Таким образом кожа быстрее обгорает, а кроме того, увеличивается риск развития меланомы.
3. Возможные связанные аутоиммунные расстройства
Есть предположения, что витилиго — это некое аутоиммуное заболевание. Поэтому при появлении пятен не лишним будет провериться на наличие других аутоиммунных расстройств: диабета, заболеваний щитовидной железы, болезни Аддисона и других. Вовсе не факт, что они обнаружатся. Но проконсультироваться с врачом на эту тему всё же стоит.
Откуда берётся витилиго
Почему клетки кожи на определённых участках тела вдруг теряют меланин, науке пока достоверно неизвестно . Наиболее вероятными считаются три причины:
- Аутоиммунная. Возможно, витилиго — это реакция иммунной системы, только вместо микробов она атакует собственные клетки организма, уничтожая меланоциты — те, которые производят пигмент меланин.
- Генетическая. Часто витилиго страдают члены одних семей, так что учёные склонны связывать это заболевание с наследственностью.
- Травматическая. Иногда развитие этого нарушения запускается солнечным или химическим ожогом. Также бывают случаи, когда образование депигментированных участков связано с пережитым сильным стрессом.
Как корректировать и лечить витилиго
К сожалению, восстановить утерянные меланоциты можно далеко не всегда. Однако попробовать всё же стоит. И начать надо с посещения дерматолога.
Консультация врача обязательна. Нужно исключить другие кожные заболевания и оценить общее состояние организма.
Наталья Козлова
заведующая дерматовенерологическим отделением
Врач осмотрит пациента, заглянет в историю болезни, расспросит о семейной истории и образе жизни. Обычно этого достаточно, чтобы установить диагноз. В некоторых случаях вам назначат анализ крови — это важно, чтобы медик мог убедиться в отсутствии аутоиммунных заболеваний.
Далее в зависимости от количества и размеров витилиго дерматолог предложит варианты коррекции.
Медицинский камуфляж
Если пятна небольшие и их немного, можно замаскировать их специальным медицинским камуфляжем. Это хороший вариант для маленьких детей, которым ещё рано принимать некоторые лекарства. Вот только есть недостаток: способ трудоёмкий, краситься придётся постоянно.
Кремы и мази
Гормональные средства могут помочь вернуть цвет. Лучше всего они действуют на начальных этапах заболевания.
Если поражено не более 20% кожного покрова, назначаются глюкокортикостероидные мази и кремы. Через полгода, если лечение не даёт эффекта, его корректируют.
Наталья Козлова
заведующая дерматовенерологическим отделением
Терапевтические процедуры
По словам Натальи Козловой, существует несколько вариантов терапевтического лечения: узкополосная ультрафиолетовая терапия, селективная фототерапия, лазерное излучение, воздействие монохроматическим светом. Их применяют, если мази и кремы не помогли или болезнь широко распространилась по телу.
Хирургия
Пересадка донорских участков кожи тоже возможна. Хирург берёт небольшую часть здорового эпидермиса и помещает на место больного. Эта процедура применяется на небольших участках тела.
Как предотвратить витилиго
Гарантированных способов защитить себя от витилиго нет. Но можно снизить риски. Действуйте так:
- Пользуйтесь солнцезащитным кремом даже зимой. Выбирайте средства с SPF минимум 30. Наносите их на открытые участки кожи каждые 2 часа, пока находитесь на улице.
- Не ходите в солярий, а если выехали на солнечный курорт, соблюдайте правила грамотного загара.
- Берегите кожу. Старайтесь не допускать царапин и иных повреждений. И, конечно же, откажитесь от татуировок и пирсинга.
Читайте также 💉
Может, это НЕ витилиго!
Витилиго — это аутоиммунное заболевание кожи, вызывающее появление белых пятен. Он довольно характерен и часто диагностируется дерматологом, просто взглянув на него, часто с помощью специального светильника, называемого лампой Вуда. Но я видел пациентов в моей клинике вилитиго, некоторых из них, которые путешествовали на очень большие расстояния (даже в другие страны), у которых на самом деле не было витилиго, но были заболевания, похожие на витилиго. Иногда у меня были пациенты с витилиго, которые замечали на своем теле новые пятна, которые, по их мнению, были витилиго, но это что-то другое, часто вещи, которые еще легче лечить.Итак, если вам интересно, есть ли у вас витилиго, но вы не уверены, возможно, этот блог поможет вам в этом разобраться и прояснить, чем отличается витилиго от его двойников!
Существуют разные формы витилиго
Иногда витилиго может иметь различный внешний вид, поэтому знание различных схем, которые могут существовать, помогает распознать его и отличить от других состояний. Например, витилиго может поражать небольшую область (обычно на ранней стадии до того, как оно распространяется), так называемое фокальное витилиго.Это может стать широко распространенным, часто называемым генерализованным витилиго. Он может поражать только губы и гениталии, называемое витилиго слизистой оболочки, или эти области плюс кончики пальцев, называемое витилиго на кончиках губ. Это может повлиять на лицо и руки / ноги, что называется акрофациальным витилиго. Универсальное витилиго означает, что большая часть кожи потеряла пигмент, поскольку витилиго распространилось по всему телу, обычно мы оставляем этот термин для случаев, когда поражено не менее 80% кожи. Возможно, самое главное, это может затронуть только одну сторону вашего тела и остаться в небольшой области, которая называется сегментарным витилиго.Подробности этих форм витилиго приведены в другом сообщении в блоге, но если вы или ваш врач знаете эти закономерности, будет легче определить, являются ли пятна от витилиго или двойником, вызывающим тот же узор.
Медицинский осмотр и лампа Вуда
Лампа Вуда — это источник света УФА, который выглядит темно-фиолетовым, и его используют, поднося ее близко к коже, когда все огни в комнате выключены. Это тот же свет, который использовался для выделения флуоресцентных цветов в темноте, таких как «полуночный боулинг», «флуоресцентный мини-гольф» и клубы в 70-х годах.Так что будьте осторожны, идя в одно из этих мест, где используется «черный свет», если у вас витилиго, потому что ваши пятна будут светиться! Может быть, вы подумаете, что это круто, и захотите его найти. . .
Когда у пациента витилиго, свет Вуда заставляет все белые пятна светиться ярко-белым цветом, делая их отчетливо видимыми в отличие от нормального цвета кожи, даже если нормальная кожа очень бледная. Это как-то связано с белками кожи, которые поглощают свет UVA, а затем излучают (или светят обратно) более длинную волну в видимом спектре, чтобы ваши глаза могли лучше ее видеть.Это невероятно полезный инструмент для дерматолога и специалиста по витилиго, потому что очень немногие другие заболевания вызывают побеление кожи таким образом. Итак, когда пятна светятся под лампой Вуда, это значительно сужает возможности. В сочетании с другой информацией, собранной во время разговора с пациентом, мы обычно можем диагностировать витилиго без биопсии кожи.
А что, если это НЕ витилиго? Что, если пятна не светятся при освещении лампой Вуда, или что, если они светятся, но другая информация не соответствует тому, что мы знаем о витилиго? Ну, тогда дерматолог составляет «дифференциальный диагноз» или список заболеваний, которые могут вызвать изменения кожи.Затем мы собираем дополнительную информацию, чтобы сузить этот список до одной или нескольких возможностей, и, возможно, провести биопсию кожи, чтобы действительно внимательно рассмотреть ее под микроскопом.
Первым делом необходимо определить: «Действительно ли эти белые пятна депигментированы, то есть в них нет НИКАКОГО пигмента?» Итак, для этого я выключаю весь свет в комнате и включаю лампу Вуда. Иногда это забавно для моих молодых пациентов, потому что не только витилиго светится под светом, но и одежда определенных цветов, зубы, арахисовое масло, оставшееся после обеда, рубины (обнаружено, что они ДЕЙСТВИТЕЛЬНО светятся) и даже ворс.Но я отвлекся. Я ищу белые пятна, которые усиливаются или становятся более заметными под лампой Вуда по сравнению с комнатным светом, они как бы флуоресцируют. Если это произойдет, кожа в этой области будет депигментирована, что означает отсутствие пигмента или меланина. Это всегда имеет место при витилиго и, следовательно, является абсолютным требованием для его диагностики. Если пятна действительно улучшатся, я знаю, что мы на правильном пути.
Истинно депигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго
Если пятна усиливаются под лампой Вуда, это может быть вызвано витилиго или небольшим количеством других заболеваний.Один из них — это идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) или небольшие пятна, которые появляются на коже, подвергшейся хроническому воздействию солнца (обычно на голенях и предплечьях, но иногда также на груди и спине).
идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH)Часто они гипопигментированы, а не депигментированы (отсюда и название), но иногда они депигментированы и усиливаются на лампе Вуда. Если они равномерно распределены (не сгруппированы), остаются небольшими (обычно 1-2 мм в диаметре, но почти всегда менее 5 мм) и находятся в нужных областях тела, то это, вероятно, IGH, а не витилиго.
Еще одно заболевание, которое редко вызывает истинное белое пятно, — это nevus depigmentosus , родинка, которая обычно появляется в течение первых нескольких месяцев жизни, имеет неровные края, обычно не окрашивает волосы в белый цвет и не растет в них. размером с витилиго — он может увеличиваться по мере роста ребенка и растяжения кожи, но не так быстро, как витилиго (часто всего за несколько месяцев).
Nevus DepigmentosusЕсли ваш дерматолог не уверен, является ли пятно депигментным невусом или сегментарным витилиго, биопсия может точно сказать, но это не всегда необходимо.Я предполагаю, что здесь следует упомянуть альбинизм , хотя он присутствует при рождении и не дает никакого цвета кожи (похоже на универсальное витилиго), поэтому его довольно легко отличить.
АльбинизмНаконец, пегий вызывает депигментацию, локализованную только на передней части тела (не на спине), включая «белый прядь» или белые волосы на передней части черепа, присутствует с рождения и обычно проявляется в семьи. Вот и все, что касается настоящих белых пятен!
ПиебальдизмГипопигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго
Если пятна не совсем белые, а гипопигментированные и не депигментированные (они не усиливаются лампой Вуда), то они НЕ являются витилиго и могут быть любым количеством различных заболеваний и состояний.Я перечислю здесь несколько наиболее распространенных. И IGH , и nevus depigmentosus (описанные выше) также могут быть гипопигментированными, а не депигментированными. Они похожи друг на друга и расположены на одних и тех же участках тела. Nevus anemicus — обычное родимое пятно, которое выглядит светлее окружающей кожи, хотя на самом деле оно не отличается по пигменту. Это происходит из-за более низкого кровоснабжения этого участка кожи, поэтому он менее розовый, чем окружающая кожа, и поэтому выглядит светлее.На самом деле он полностью исчезает на несколько секунд, когда вы оказываете давление на эту область, потому что окружающая кровь в сосудах выдавливается. Он появляется снова, когда в него снова приливает кровь. У людей с туберозным склерозом могут быть светлые участки кожи, называемые пятнами на листьях ясеня , но у них обычно есть и другие, более явные признаки этого состояния. Иногда более темная кожа от меланодермии может выглядеть так, как будто нормальная кожа светлее, и, таким образом, может немного походить на витилиго.
MelasmaTinea versicolor (также называемый разноцветным лишаем) вызывает более светлые пятна на груди и спине, чешуйчатость, если почесать ногтем, и вызваны обычным грибком, который не опасен. Легко поддается лечению противогрибковыми препаратами.
Разноцветный лишайПрогрессирующий макулярный гипомеланоз очень похож на разноцветный лишай, но без чешуи, чаще всего поражая грудную клетку и спину.
Прогрессирующий макулярный гипомеланозДовольно легко лечится с помощью nbUVB-терапии, как и витилиго.Воспаление или раны могут быть светлее окружающей кожи после их заживления, это называется поствоспалительная гипопигментация (PIH). Атопический дерматит или экзема обычно проявляются на участках тела, где возникает это заболевание, таких как щеки, передняя часть локтей или задняя часть колен, и в таких случаях это иногда называют pityriasis alba .
Белый лишайДискоидная волчанка (также называемая хронической кожной волчанкой) обычно локализуется на голове и шее, вызывая более светлые пятна, окруженные темными участками, а также необратимую потерю волос.
Дискоидная волчанкаLichen sclerosus et atrophicus (или просто склеротический лишай, LS) обычно располагается на половых органах и вызывает светлые пятна (иногда полностью белые). Обычно это также вызывает такие симптомы, как зуд или боль, трещины или трещины в той области, которая может быть болезненной. Половой акт также может быть болезненным. Это может вызвать долгосрочные проблемы и требует агрессивного лечения.
Morphea вызывает более сильное уплотнение кожи, чем изменение цвета, хотя может казаться светлее окружающей кожи.Это следует обработать, чтобы избежать необратимых изменений кожи в этой области, а также предотвратить образование новых пятен.
MorpheaСаркоидоз иногда может вызывать появление светлых пятен на коже, которые выглядят как витилиго, хотя обычно это выглядит совсем иначе. Саркоидоз также может поражать легкие и другие органы, и его также следует лечить агрессивно.
Гипопигментированный грибовидный микоз (MF) или кожная Т-клеточная лимфома (CTCL) — очень и очень редкая лимфома кожи, которая вызывает светлые пятна на коже, чаще всего только в защищенных от солнца участках, или «раздача купальных костюмов».Обычно это не опасно, но также следует лечить, чтобы не допустить перерастания в более агрессивную форму заболевания.
Гипопигментированный грибовидный микозСуществуют ОЧЕНЬ РЕДКИЕ инфекции, которые могут вызывать появление светлых пятен на коже, и к ним относятся форма проказы (туберкулоидная проказа), вторичный сифилис (сыпь, возникающая после исчезновения язвы на гениталиях или шанкра), и пинта. Проказа чаще всего встречается в Южной Азии и Южной Америке (хотя, что интересно, она может передаваться броненосцами на юге Соединенных Штатов) и обычно онемела от легкого прикосновения внутри пятна.
ПроказаСифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которому предшествует генитальная язва (хотя иногда и не замечается), и после постановки диагноза легко лечится пенициллином.
Вторичный сифилисPinta встречается только в небольших районах северной части Южной Америки и вызывает белые участки на руках, запястьях и ступнях. Я никогда не встречал никого, кто когда-либо видел Пинту, так что ее больше нет.
ПинтаВаш дерматолог может помочь!
Это не ВСЕ состояния, которые могут вызывать белые или светлые пятна, такие как витилиго, но это большинство из них.Другие действительно редки и могут потребовать большого количества объяснений, более подходящих для обучения в ординатуре по дерматологии, поэтому я их не упомянул! Я не ожидаю, что этого описания будет достаточно, чтобы избежать визита к дерматологу, потому что для диагностики кожных заболеваний есть НАМНОГО больше, чем знание названий болезней (какими бы сумасшедшими они ни были) и нескольких строк описания, но это должно помочь вы обдумываете возможности и получаете некоторое представление о том, как мы думаем, во время медицинского осмотра в нашем офисе.Помните, что у вас могло быть ОБА витилиго и другое состояние, описанное здесь! Полезно знать, что есть что, чтобы ваш дерматолог мог определить, когда и как их лечить. Теперь вы можете пойти на прием к дерматологу, вооружившись знаниями, которые должны помочь вам обоим выяснить, какие у вас белые или светлые пятна и как их лучше лечить!
* Изображения любезно предоставлены VisualDx.
Белые пятна на коже
Посмотрите ниже некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, которые вызывают появление белых пятен на коже, и ознакомьтесь с их симптомами.
Важно отметить, что никогда не следует полагаться только на самодиагностику; Для постановки фактического диагноза и получения рекомендаций по соответствующему лечению необходимо посетить врача.
Опоясывающий лишай разноцветный
Tinea Versicolor — это заболевание, которое возникает, когда естественные дрожжи, обнаруженные на коже, под названием pityrosporum ovale , бесконтрольно разрастаются и начинают изменять пигментацию кожи. В этом случае участки кожи могут стать светлее или темнее.
Разноцветный лишай может быть вызван множеством факторов, включая жаркую погоду, жирную кожу, ослабленную иммунную систему, гормональные изменения и чрезмерное потоотделение.Это кожное заболевание обычно встречается у подростков и молодых людей, в то время как оно часто появляется у взрослых, когда они посещают теплый и влажный климат.
Белые пятна Tinea Versicolor на спинеTinea versicolor часто лечат с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов, которые эффективно удаляют обесцвеченные пятна или пятна. Если эти лекарства не действуют, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить, что вы страдаете от лишайного покрова.
Врач может назначить для его лечения крем или таблетки для местного применения.Многие люди могут полностью устранить инфекцию, но кожа может оставаться обесцвеченной в течение некоторого времени после лечения, от недель до месяцев. Иногда болезнь может снова обостриться, особенно если пациент возвращается в теплую среду или принимает гормональные препараты.
Склеротический лишай
Склеротический лишай — это редкое заболевание кожи, при котором образуются тонкие участки белой кожи. Это хроническое заболевание, которое обычно поражает кожу половых органов. Это наиболее распространено среди женщин, переживших менопаузу, хотя также могут быть затронуты мужчины и дети.
Типичные симптомы включают гладкие белые пятна на коже, которые соединяются вместе и становятся потрескавшимися или болезненными, зуд, хрупкая, морщинистая или утолщенная кожа, волдыри и боль при половом акте или посещении туалета.
Склеротический лишайХотя причина склеротического лишая неизвестна, предполагаемыми факторами являются гормональный дисбаланс или сверхактивная иммунная система. Он не заразен и не может передаваться другим людям во время полового акта.
Хотя в настоящее время нет лекарства от этого состояния, симптомы можно контролировать с помощью стероидных кремов и мазей.При правильном использовании кремы обычно помогают облегчить или полностью облегчить симптомы.
Подробнее: Как выглядит нормальная родинка?
Экзема
Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой кожное заболевание, которое вызывает покраснение, зуд и сухость кожи в результате воспаления. Иногда внутри красной сыпи могут появиться белые пятна или пятна.
Это состояние обычно встречается у детей, но может продолжаться и во взрослой жизни.Симптомы экземы включают сухую, чешуйчатую, утолщенную кожу, которая почти всегда вызывает зуд. Экзема может вызывать обесцвечивание кожи, особенно у темнокожих людей, в результате чего пораженный участок светлее или темнее окружающей кожи.
Экзема на ногахПричина экземы неизвестна, но считается, что она связана с аллергией и астмой и является сверхактивным иммунным ответом на раздражитель. Хотя от этого состояния нет лекарства, симптомы можно контролировать. У многих людей экзема со временем даже пройдет.
Врачи могут назначить кремы и мази с кортикостероидами для местного применения, пероральные препараты и светотерапию, чтобы облегчить симптомы.
Белый питириаз
Белый лишай — это кожное заболевание, обычно встречающееся у детей и молодых людей, при котором на коже образуются бледно-розовые или красные чешуйчатые пятна. Когда эти пятна исчезают, кожа становится обесцвеченной, а ее место занимают гладкие светлые пятна.
Поражения могут быть круглыми, овальными или неправильными по форме, и сразу может появиться много пятен, особенно на лице и руках.Считается, что белый лишай связан с экземой, и поэтому предполагаемой причиной является гиперактивный иммунный ответ.
Патчимогут исчезнуть в течение нескольких месяцев или, в некоторых случаях, могут длиться несколько лет. Лечение белого отрубевидного лишая не требуется, поскольку пятна обычно проходят со временем, причем в большинстве случаев они исчезают в зрелом возрасте.
Однако врач часто прописывает стероидный или нестероидный крем, чтобы облегчить сухость или зуд. В некоторых случаях пятна могут обостриться в будущем и потребовать дальнейшего лечения.
Подробнее: Ранние симптомы меланомы и способы их выявления
Идиопатический каплевидный гипомеланоз
Идиопатический каплевидный гипомеланоз — это заболевание, при котором появляются плоские белые пятна размером от 1 до 10 мм, обычно на голенях, руках, верхней части спины и лице. Обычно он встречается у людей со светлой кожей, но может также появляться и у темнокожих. Хотя точная причина неизвестна, эти белые пятна часто начинают формироваться с возрастом, обычно после 40 лет.
Пятна доброкачественные, и считается, что они вызваны воздействием солнца, которое убивает клетки меланоцитов в коже. Как правило, никакого лечения не требуется, но следует принять профилактические меры для защиты от солнечных лучей. Для минимизации появления пятен можно использовать местные стероиды, кремы и дермабразию.
Изображение идиопатического каплевидного гипомеланозаВитилиго
Витилиго — это заболевание, при котором на коже образуются белые пятна. Это происходит, когда клетки меланоцитов перестают вырабатывать меланин либо потому, что они умирают, либо потому, что перестают функционировать.Причины витилиго неясны, но считается, что это заболевание кожи является аутоиммунным заболеванием. Может появиться в любом возрасте и на любой части тела.
Иногда белые пятна распространяются по всему телу, а иногда остаются того же размера. Вначале витилиго часто проявляется в виде небольшого бледного пятна на коже, которое со временем превращается в более крупное пятно.
Пятно развитого витилиго на кормеВитилиго, как правило, безвредно и не заразно, но его эстетический вид может вызывать эмоциональные и психологические расстройства у людей, страдающих им.
Несколько процедур могут помочь уменьшить проявление витилиго, включая кремы с кортикостероидами, процедуры депигментации и фототерапию UVA и UVB. Некоторые из этих методов лечения имеют побочные эффекты, поэтому рекомендуется обсудить варианты с врачом.
Подробнее: Пигментация кожи: что это такое и распространенные нарушения
Белые пятна от солнечных лучей
Хотя вышеуказанные кожные заболевания возникают не по вине больного, белые пятна на коже, вызванные солнечным повреждением, определенно можно предотвратить.В этом случае кожа настолько подверглась воздействию ультрафиолетовых лучей, что перестает вырабатывать меланин — химическое вещество кожи, придающее ей цвет.
Хотя эти пятна вызваны слишком долгим солнечным светом, это не рак кожи. Однако они могут быть хорошим признаком того, что вы проводите слишком много времени на солнце, и могут быть признаком того, что у вас могут быть другие родинки на коже, за которыми вам следует следить.
Хотя белые пятна на коже в большинстве случаев не о чем беспокоиться, они могут указывать на то, что вам нужно немного больше заботиться о своей коже.Использование солнцезащитного крема, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и общий уход за кожей помогут избежать появления этих белых пятен и сохранят здоровый вид вашей кожи.
Витилиго: симптомы, причины и лечение
Витилиго — это долговременная проблема, при которой растущие участки кожи теряют цвет. Это может повлиять на людей любого возраста, пола или этнической группы.
Пятна появляются, когда меланоциты в коже отмирают. Меланоциты — это клетки, ответственные за выработку пигмента кожи, меланина, который придает коже ее цвет и защищает ее от солнечных лучей.
Во всем мире им страдают от 0,5 до 2 процентов людей.
Витилиго — это кожное заболевание, при котором участки кожи теряют цвет.
Общая площадь кожи, которая может быть поражена витилиго, варьируется от человека к человеку. Это также может повлиять на глаза, внутреннюю часть рта и волосы. В большинстве случаев пораженные участки остаются обесцвеченными на всю оставшуюся жизнь человека.
Состояние светочувствительное. Это означает, что пораженные участки будут более чувствительны к солнечному свету, чем те, которые не были.
Трудно предсказать, будут ли патчи распространяться и насколько сильно. Распространение может занять недели, исправления могут оставаться стабильными месяцами или годами.
Более светлые пятна обычно более заметны у людей с темной или загорелой кожей.
Американская академия дерматологии (AAD) описывает витилиго как «больше, чем косметическую проблему». Это проблема со здоровьем, требующая медицинской помощи.
Ряд средств может помочь уменьшить заметность состояния.
Использование солнцезащитного крема
AAD рекомендует использовать солнцезащитный крем, потому что более светлые участки кожи особенно чувствительны к солнечному свету и могут легко обжечься. Дерматолог может посоветовать подходящий тип.
Фототерапия с использованием света UVB
Воздействие ультрафиолетовых ламп B (UVB) является распространенным вариантом лечения. Для домашнего лечения требуется фонарик, и его можно использовать ежедневно, что более эффективно.
Если лечение проводится в клинике, потребуется 2-3 посещения в неделю, а время лечения будет больше.
Если есть белые пятна на больших участках тела, можно использовать фототерапию UVB. Это включает в себя лечение всего тела. Это делается в больнице.
Фототерапия UVB в сочетании с другими методами лечения может оказать положительное влияние на витилиго. Однако результат нельзя полностью предсказать, и до сих пор не существует лечения, которое полностью изменит пигмент кожи.
Фототерапия с использованием света UVA
Лечение UVA обычно проводится в медицинских учреждениях. Сначала пациент принимает лекарство, повышающее чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.Затем во время серии процедур пораженная кожа подвергается воздействию высоких доз УФА-излучения.
Прогресс будет очевиден через 6–12 месяцев занятий два раза в неделю.
Маскировка кожи
В случае легкого витилиго пациент может замаскировать некоторые белые пятна с помощью цветных косметических кремов и макияжа. Им следует подбирать тона, которые лучше всего соответствуют особенностям их кожи.
При правильном нанесении кремов и макияжа они могут сохраняться на лице от 12 до 18 часов и до 96 часов на остальном теле.Большинство актуальных приложений являются водонепроницаемыми.
Депигментация
Поделиться на PinterestДоступен ряд методов лечения витилиго, хотя многие люди предпочитают не лечить его.Когда пораженная область обширна, покрывая 50 процентов тела или более, депигментация может быть вариантом. Это уменьшает цвет кожи на непораженных участках, чтобы он соответствовал более белым областям.
Депигментация достигается применением сильнодействующих лосьонов или мазей для местного применения, таких как монобензон, мехинол или гидрохинон.
Лечение постоянное, но может сделать кожу более хрупкой. Следует избегать длительного пребывания на солнце. Депигментация может занять от 12 до 14 месяцев, в зависимости от таких факторов, как глубина исходного тона кожи.
Кортикостероиды для местного применения
Кортикостероидные мази — это кремы, содержащие стероиды. Некоторые исследования пришли к выводу, что нанесение местных кортикостероидов на белые пятна может остановить распространение. Другие сообщили о полном восстановлении первоначального цвета кожи.Никогда не используйте кортикостероиды на лице.
Если через месяц наступит некоторое улучшение, лечение следует приостановить на пару недель, прежде чем начинать его снова.
Если через месяц улучшения не наступит или возникнут побочные эффекты, лечение следует прекратить.
Кальципотриен (Довонекс)
Кальципотриен — это форма витамина D, используемая в качестве мази для местного применения. Его можно использовать с кортикостероидами или легким лечением. Побочные эффекты включают сыпь, сухость кожи и зуд.
Лекарства, влияющие на иммунную систему
Мази, содержащие такролимус или пимекролимус, препараты, известные как ингибиторы кальциневрина, могут помочь с небольшими пятнами депигментации. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США предупреждает о связи между этими препаратами и раком кожи и лимфомой.
Псорален
Псорален может использоваться с лучевой терапией UVA или UVB, поскольку он делает кожу более восприимчивой к ультрафиолетовому излучению. По мере заживления кожи иногда возвращается более нормальный цвет.Лечение может потребоваться повторять два или три раза в неделю в течение от 6 до 12 месяцев.
Псорален увеличивает риск солнечных ожогов и повреждения кожи, а, следовательно, и рака кожи в долгосрочной перспективе. Не рекомендуется детям младше 10 лет.
Кожные трансплантаты
При кожных трансплантатах хирург осторожно удаляет здоровые участки пигментированной кожи и использует их для покрытия пораженных участков.
Эта процедура не очень распространена, потому что она требует времени и может привести к образованию рубцов в том месте, откуда появилась кожа, и в том месте, где она была размещена.
При трансплантации волдыря на нормальной коже образуется волдырь с помощью отсасывания. Затем удаляют верхнюю часть волдыря и кладут на место, где пигмент был потерян. Риск образования рубцов ниже.
Татуировка
Хирургия используется для имплантации пигмента в кожу. Лучше всего он действует вокруг губ, особенно у людей с более темной кожей.
К недостаткам можно отнести сложность подбора цвета кожи и тот факт, что татуировки тускнеют, но не загорают. Иногда повреждение кожи, вызванное татуировкой, может вызвать новый витилиго.
Точные причины витилиго неясны. На это может повлиять ряд факторов.
К ним относятся:
- аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система становится сверхактивной и разрушает меланоциты
- генетический дисбаланс окислительного стресса
- стрессовое событие
- повреждение кожи из-за критического солнечного ожога или пореза
- воздействие некоторых химических веществ
- нервная причина
- наследственность, так как она может передаваться в семьях
- вирус
Витилиго не заразен.Один человек не может заразиться этим от другого.
Он может появиться в любом возрасте, но исследования показывают, что с большей вероятностью он начнется в возрасте 20 лет.
Единственным признаком витилиго является появление плоских белых пятен или пятен на коже. Первое белое пятно, которое становится заметным, часто находится в области, подверженной воздействию солнца.
Начинается с простого пятна, немного бледнее остальной кожи, но со временем это пятно становится бледнее, пока не станет белым.
Пятна неправильной формы. Иногда края могут немного воспаляться с легким красным оттенком, иногда вызывая зуд.
Однако обычно он не вызывает дискомфорта, раздражения, болезненности или сухости кожи.
Эффекты витилиго у разных людей различаются. У некоторых людей может быть только несколько белых точек, которые больше не развиваются, в то время как у других появляются более крупные белые пятна, которые соединяются вместе и поражают большие участки кожи.
Существует два типа витилиго: несегментарное и сегментарное.
Несегментарное витилиго
Если первые белые пятна симметричны, это указывает на тип витилиго, известный как несегментарное витилиго. Развитие будет медленнее, чем если бы пятна были только в одной области тела.
Несегментарное витилиго является наиболее распространенным типом, на его долю приходится до 90 процентов случаев.
Пятна часто появляются одинаково на обеих сторонах тела с некоторой долей симметрии. Они часто появляются на коже, которая обычно подвергается воздействию солнечных лучей, например на лице, шее и руках.
Общие зоны включают:
- тыльную сторону кистей
- руки
- глаза
- колени
- локти
- ступни
- рот
- подмышки и пах
- нос
- пупок
- нос
- пупок
Несегментарное витилиго далее разбивается на подкатегории:
- Обобщенное : Нет определенной площади или размера пятен. Это самый распространенный вид.
- Acrofacial : Обычно возникает на пальцах рук или ног.
- Слизистая : появляется в основном вокруг слизистых оболочек и губ.
- Универсальный : Депигментация покрывает большую часть тела. Это очень редко.
- Focal : Одно или несколько рассеянных белых пятен появляются в дискретной области. Чаще всего встречается у маленьких детей.
Сегментарное витилиго
Сегментарное витилиго распространяется быстрее, но считается более постоянным, стабильным и менее неустойчивым, чем несегментарный тип.Он встречается гораздо реже и поражает лишь около 10 процентов людей с витилиго. Это несимметрично.
Это более заметно в группах раннего возраста, поражая около 30 процентов детей с диагнозом витилиго.
Сегментарное витилиго обычно поражает участки кожи, прикрепленные к нервам, отходящим от задних корешков позвоночника. Хорошо поддается местному лечению.
Витилиго не переходит в другие заболевания, но люди с этим заболеванием чаще испытывают:
- болезненный солнечный ожог
- потеря слуха
- изменение зрения и слезоотделение
Человек с витилиго чаще болеет другое аутоиммунное заболевание, такое как проблемы с щитовидной железой, болезнь Аддисона, тиреоидит Хашимото, диабет 1 типа или злокачественная анемия.У большинства людей с витилиго этих состояний нет, но могут быть проведены тесты, чтобы их исключить.
Преодоление социальных проблем
Если пятна на коже видны, то с социальной стигмой витилиго может быть трудно справиться. Смущение может привести к проблемам с самооценкой, а в некоторых случаях — к тревоге и депрессии.
Люди с более темной кожей чаще испытывают трудности из-за большей контрастности. В Индии витилиго известно как «белая проказа».”
Повышение осведомленности о витилиго, например, путем разговора о нем с друзьями, может помочь людям с этим заболеванием преодолеть эти трудности. Также может помочь общение с другими людьми, у которых есть витилиго.
Любой человек с этим заболеванием, который испытывает симптомы тревоги и депрессии, должен попросить своего дерматолога порекомендовать того, кто может помочь.
Витилиго — Лечение — NHS
Лечение витилиго основано на изменении внешнего вида кожи путем восстановления ее цвета.
Однако эффекты лечения обычно не являются постоянными, и оно не всегда может контролировать распространение состояния.
GP может порекомендовать:
- защита от солнца
- направление на камуфляжные кремы
- стероид для местного применения (крем или мазь, содержащая стероид)
Дальнейшее лечение может не потребоваться, если, например, у вас есть только небольшое пятно витилиго или ваша кожа имеет очень светлый естественный цвет.
При необходимости дальнейшего лечения вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний (дерматологу).
Защита от солнца
Солнечный ожог — серьезный риск, если у вас витилиго. Вы должны защищать кожу от солнца и не пользоваться шезлонгами.
Когда кожа подвергается воздействию солнечного света, она производит пигмент под названием меланин, который помогает защитить ее от ультрафиолетового (УФ) света. Однако, если у вас витилиго, в вашей коже недостаточно меланина, поэтому она не защищена.
Всегда наносите солнцезащитный крем, в идеале с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов и долгосрочных повреждений.Это особенно важно, если у вас светлая кожа.
Витамин D
Если ваша кожа не подвергается воздействию солнца, существует повышенный риск дефицита витамина D. Витамин D необходим для поддержания здоровья костей и зубов.
Солнечный свет является основным источником витамина D, хотя форма витамина D также содержится в некоторых продуктах, таких как жирная рыба.
Может быть трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи и солнечного света.Поэтому вам следует подумать о ежедневном приеме добавки, содержащей 10 мкг (мкг) витамина D.
Кожа камуфляжная
Кремы для маскировки кожи можно наносить на белые участки кожи. Кремы созданы, чтобы соответствовать вашему естественному цвету кожи. Крем помогает смешать белые пятна с остальной частью кожи, поэтому они не так заметны.
Для получения совета по маскировке кожи врач общей практики может направить вас в Службу маскировки кожи лица при смене лица.
Вам необходимо пройти обучение использованию камуфляжных кремов, но эта услуга бесплатна (хотя пожертвования приветствуются), и некоторые кремы могут быть прописаны в Национальной службе здравоохранения.
Кремы Camouflage водонепроницаемы и могут наноситься на любую часть тела. Они держатся до 4 дней на теле и от 12 до 18 часов на лице.
Вы также можете получить крем для маскировки кожи, который содержит солнцезащитный крем или имеет рейтинг SPF.
Стероиды для местного применения
Стероиды для местного применения выпускаются в виде крема или мази, которые вы наносите на кожу.
Иногда они могут остановить распространение белых пятен и восстановить исходный цвет кожи.
Стероиды для местного применения могут быть прописаны взрослым, если:
- у вас несегментарное витилиго менее чем на 10% тела
- вы хотите продолжить лечение (некоторым достаточно средств защиты от солнца и камуфляжных кремов)
- вы не беременны
- вы понимаете и принимаете риск побочных эффектов
Поговорите с терапевтом, если вы хотите использовать стероид для местного применения на лице.
Узнайте больше о актуальных стероидах.
Использование местных стероидов
Врач общей практики может прописать крем или мазь, в зависимости от того, что вы предпочитаете и где они будут использоваться. Мази более жирные. Кремы лучше действуют на суставы — например, на локти.
Возможные стероиды, которые могут быть назначены, включают:
- флутиказона пропионат
- валерат бетаметазона
- бутират гидрокортизона
Лечащий врач расскажет, как нанести крем или мазь на пластыри и сколько следует использовать.Обычно нужно применять средство один раз в день.
Стероиды для местного применения измеряются в стандартной единице, называемой кончиком пальца (FTU). Одна FTU — это количество стероида для местного применения, выдавленное кончиком пальца взрослого. Одной FTU достаточно, чтобы обработать участок кожи, вдвое превышающий размер руки взрослого.
Продолжение
Через 1 месяц вам назначат повторный прием, чтобы терапевт мог проверить, насколько эффективно лечение и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Если лечение вызывает побочные эффекты, возможно, вам придется прекратить использование местных стероидов.
Еще через месяц или два терапевт проверит, насколько улучшилось ваше витилиго. Если улучшения нет, вас могут направить к дерматологу.
Если состояние немного улучшится, вы можете продолжить лечение, но делать перерыв в лечении каждые несколько недель. Также вас могут направить к дерматологу.
Лечение будет прекращено, если ваше витилиго значительно улучшится.
Врач общей практики может фотографировать ваше витилиго на протяжении всего лечения, чтобы отслеживать любые признаки улучшения.Вы также можете сделать снимок самостоятельно.
Побочные эффекты
Побочные эффекты местных стероидов включают:
- полосы или линии на коже (стрии)
- истончение кожи (атрофия)
- появляются видимые кровеносные сосуды (телеангиэктазии)
- избыточный рост волос (гипертрихоз)
- Воспаление кожи (контактный дерматит)
- прыщи
Реферал
Врач общей практики может направить вас к дерматологу, если:
- они не уверены в вашем диагнозе
- вы беременны и нуждаетесь в лечении
- витилиго поражено более 10% вашего тела
- вы обеспокоены своим состоянием
- Ваше лицо поражено, и вы хотите продолжить лечение
- Вы не можете использовать местные стероиды из-за риска побочных эффектов
- у вас сегментарное витилиго и требуется дальнейшее лечение
- лечение местными стероидами не помогло
Детей с витилиго, нуждающихся в лечении, также направят к дерматологу.
В некоторых случаях вам могут прописать сильные стероиды для местного применения, пока вы ждете осмотра дерматолога.
Некоторые виды лечения, которые может порекомендовать дерматолог:
Пимекролимус или такролимус для местного применения
Пимекролимус и такролимус — это лекарственные препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, которые обычно используются для лечения экземы.
Пимекролимус и такролимус не лицензированы для лечения витилиго, но их можно использовать для восстановления пигментации кожи у взрослых и детей с витилиго.
Они могут вызывать побочные эффекты, например:
- жжение или болезненное ощущение при нанесении на кожу
- делает кожу более чувствительной к солнечному свету
- Покраснение (покраснение) лица и раздражение кожи при употреблении алкоголя
Однако, в отличие от стероидов, пимекролимус и такролимус не вызывают истончения кожи.
Фототерапия
Фототерапия (лечение светом) может применяться для детей и взрослых, если:
- местные методы лечения не помогли
- витилиго распространено
- витилиго оказывает значительное влияние на качество вашей жизни
Данные свидетельствуют о том, что фототерапия, особенно в сочетании с другими видами лечения, оказывает положительное влияние на витилиго.
Во время фототерапии ваша кожа подвергается воздействию ультрафиолетового A (UVA) или ультрафиолетового B (UVB) света от специальной лампы. Сначала вы можете принять лекарство под названием псорален, которое делает вашу кожу более чувствительной к свету. Псорален можно принимать внутрь (перорально) или добавлять в воду для ванны.
Этот вид лечения иногда называют ПУВА (псорален и УФА-свет).
Фототерапия может увеличить риск рака кожи из-за дополнительного воздействия УФА-лучей.Риск рака кожи ниже при использовании УФ-В-света. Ваш дерматолог должен обсудить с вами риск, прежде чем вы решите пройти фототерапию.
Лампы для загара, которые можно купить для использования в домашних условиях для светотерапии, не рекомендуются. Они не так эффективны, как фототерапия в больнице. Лампы тоже не регулируются, поэтому могут быть небезопасными.
Кожные трансплантаты
Кожный трансплантат — это хирургическая процедура, при которой здоровая кожа удаляется с незатронутой области тела и используется для покрытия области, где кожа была повреждена или потеряна.Для лечения витилиго можно использовать кожный трансплантат, чтобы закрыть белое пятно.
Кожные трансплантаты могут быть рассмотрены для взрослых в областях, влияющих на вашу внешность, если:
- за последние 12 месяцев не появилось новых белых пятен
- белые пятна не стали хуже за последние 12 месяцев
- витилиго не было вызвано повреждением кожи, например сильным солнечным ожогом (реакция Кебнера)
Альтернатива пересадке кожи включает взятие образца кожи, удаление из него меланоцитов и пересадку их на участки витилиго.
Эти виды лечения требуют много времени, несут риск образования рубцов и не подходят для детей. Они также не широко доступны в Великобритании и не финансируются NHS.
Депигментация
Депигментация может быть рекомендована взрослым, у которых витилиго присутствует более чем на 50% тела, хотя она не может быть широко доступна.
Во время депигментации на нормальную кожу наносится лосьон для обесцвечивания оставшегося пигмента и придания ему цвета депигментированной (белой) кожи.Используется лекарство на основе гидрохинона, которое необходимо наносить непрерывно, чтобы предотвратить повторное пигментацию кожи.
Гидрохинон может вызывать побочные эффекты, такие как:
- покраснение
- зуд
- жалящая
Депигментация обычно необратима и не защищает кожу от солнца. Повторная пигментация (когда цвет возвращается) может произойти и может отличаться от вашего первоначального цвета кожи. Применение депигментирующих средств на одном участке кожи иногда может вызвать потерю пигментации кожи на других участках тела.
Прочие виды лечения
Дерматолог может порекомендовать попробовать более одного лечения, например, фототерапию в сочетании с местным лечением. Другие возможные методы лечения включают:
- эксимерный лазер — высокоэнергетические лучи света, которые используются при лазерном лечении глаз, но могут также использоваться в фототерапии (недоступно в NHS)
- Аналоги витамина D, такие как кальципотриол, который также может использоваться с фототерапией
- азатиоприн — лекарство, подавляющее вашу иммунную систему
- таблеток преднизолона — стероид, который также применялся при фототерапии; может вызывать побочные эффекты
Дополнительные методы лечения
Некоторые дополнительные методы лечения призваны облегчить или предотвратить витилиго.Однако нет никаких доказательств их эффективности, поэтому необходимы дополнительные исследования, прежде чем их можно будет рекомендовать.
Имеются очень ограниченные доказательства того, что лекарственное средство на травах гинкго билоба может принести пользу людям с несегментарным витилиго. В настоящее время нет доказательств, чтобы рекомендовать это.
Проконсультируйтесь с терапевтом, если вы решите использовать лечебные травы. Некоторые лекарства могут непредсказуемо реагировать на лекарства или делать их менее эффективными.
Группы консультирования и поддержки
Если у вас витилиго, вам может быть полезно присоединиться к группе поддержки витилиго.Это поможет вам лучше понять свое состояние и примириться с внешним видом своей кожи.
Благотворительные организации, такие как The Vitiligo Society, могут помочь вам связаться с местной группой поддержки (вам может потребоваться сначала стать ее членом). Врач общей практики также может предложить группу поддержки.
Если у вас есть психосоциальные симптомы — например, ваше состояние вызывает у вас дистресс — терапевт может направить вас к психологу или консультанту для лечения, например когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
КПТ — это вид терапии, цель которой — помочь вам справиться со своими проблемами, изменив образ вашего мышления и поведения.
Нелицензионные лекарства
Многие методы лечения витилиго не лицензированы. «Без лицензии» означает, что производитель лекарства не подавал заявку на получение лицензии на его использование для лечения вашего состояния. Лекарство не проходило клинических испытаний, чтобы убедиться, что оно эффективно и безопасно при лечении вашего состояния.
Врачи могут порекомендовать использовать нелицензированное лекарство, если считают, что оно будет эффективным, а польза от лечения перевешивает любой связанный с этим риск. Прежде чем прописать нелицензионное лекарство, они должны сообщить вам, что это нелицензионное лекарство, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.
Последняя проверка страницы: 5 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 5 ноября 2022 г.Vitiligo (для подростков) — Cook Children’s
Светлый, темный или любой промежуточный оттенок — у большинства из нас кожа обычно один и тот же цвет по всему телу.Но это не относится к людям, у которых есть состояние, называемое витилиго.
Что такое витилиго?
Витилиго — потеря пигмента кожи, вызывающая появление белых пятен или пятен. на коже. Никто точно не знает, почему это происходит, но это влияет на людей всех рас, многие из них дети и подростки.
Поскольку витилиго влияет на внешний вид человека, оно может расстраивать. Но это не так с медицинской точки зрения опасен. Это не форма рака кожи. Это не такая инфекция, как MRSA. И это определенно не заразно, поэтому вы не сможете заразиться от кого-то другого. По факту, большинство людей, у которых есть витилиго, ничуть не хуже всех остальных.
Что происходит?
Чтобы объяснить витилиго, полезно немного узнать о том, как кожа приобретает свой цвет в первое место. Цвет кожи определяется клетками, называемыми меланоцитами. Они производят пигмент под названием меланин , который придает коже цвет и помогает защитить это от солнца.
Цвет кожи определяется не количеством меланоцитов (мы все рождены с аналогичным количеством), а скорее по тому, насколько активны клетки. Темнокожий у людей есть клетки, которые естественным образом производят много меланина, тогда как у людей со светлой кожей производить намного меньше.
Иногда кожа внезапно перестает вырабатывать меланин.Сначала это могло вызвать маленькое пятно, называемое пятном , оно светлее, чем кожа вокруг него. Со временем эти белые пятна могут распространиться и вырасти, чтобы покрыть большую часть тела. Иногда эти белые пятна сначала быстро распространяются, а затем остаются стабильными в течение многих лет. В других случаях распространение происходит медленнее и происходит в течение более длительного периода. промежуток времени.
Хотя витилиго поражает людей всех рас в равной степени, пятна, как правило, больше заметно на более темной коже.
Различные типы витилиго
Существует три типа витилиго, в зависимости от того, сколько пятен у кого-то есть. и где они на теле:
- Очаговое витилиго. У человека несколько пятен витилиго в одном область.
- Генерализованное витилиго. У человека много пятен витилиго все по всему телу, и они имеют тенденцию влиять на правую и левую стороны тела симметрично. узор, как в зеркальном отражении. Это самый распространенный вид витилиго.
- Сегментарное витилиго. У человека пятна витилиго на одной части. или сбоку от тела и больше нигде. Это наименее распространенный вид витилиго.
Витилиго может возникнуть на любом участке тела, но вероятность его развития выше. по отдельным направлениям:
- кожа, подверженная воздействию солнца, например лицо или руки
- Кожа со складками, например на локтях, коленях или паху
- Кожа вокруг глаз, ноздрей, пупка и половых органов
Поскольку пигментные клетки придают цвет волосам и коже, некоторые подростки с витилиго может заметить поседение волос или потерю цвета на губах.
Возможные причины
Эксперты не знают точно, что вызывает витилиго, но у них есть теории. Некоторый думаю, это
autoimmune_disorder и что иммунная система по ошибке атакует здоровые меланоциты. Другие думают, что это генетическое.Ученые действительно знают, что риск развития витилиго увеличивается у людей с семейный анамнез заболевания щитовидной железы, диабета и некоторых состояний, таких как алопеция (аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос).
Диагностика витилиго
Дерматолог обычно может определить, есть ли у кого-то витилиго, просто взглянув на него. за характерные белые пятна.Для людей со светлой кожей применяется специальный инструмент, называемый Можно использовать лампу Вудса. Эта лампа использует ультрафиолетовый свет в темной комнате для освещения участки поврежденной кожи, которые в противном случае было бы трудно увидеть невооруженным глазом.
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и, возможно, также спросит вас о:
- любые кожные заболевания, которые были у вас или кого-либо из членов вашей семьи
- прошлых проблем с иммунитетом, которые были у вас или кого-либо из членов вашей семьи
- любые недавние высыпания или солнечные ожоги
- независимо от того, болели ли вы в последнее время или испытывали стресс
Врач также может сделать анализ крови, чтобы проверить наличие проблем с щитовидной железой и диабета, так как они могут увеличить риск витилиго.
В очень редких случаях врач может выполнить биопсию, удалив небольшой кусочек пораженный участок, чтобы проверить, есть ли в коже пигментные клетки. (Слово биопсия может заставить вас думать о раке, но в этом случае врачи не ищут рак. Люди с витилиго подвергаются не большему риску развития рака кожи, чем кто-нибудь еще.) Если биопсия показывает, что пигментных клеток нет, это может подтвердить случай. витилиго.
Лечение
Не существует «лекарства» от витилиго. Иногда патчи проходят сами по себе. Но когда этого не происходит, врачи могут назначить лечение, которое может помочь выровнять тон кожи.Некоторые из этих методов лечения вы можете попробовать дома; другие делает врач.
Люди и условия очень разные, поэтому то, что работает для одного человека, может не работать на другого. И никакое лечение витилиго вряд ли будет на 100% эффективным для пятна полностью исчезают.
Уход на дому
- Солнцезащитный крем. Используйте хороший солнцезащитный крем каждый день. Потому что пятна витилиго у них нет меланина, они не могут загорать. Если кожа не защищена солнцезащитным кремом, витилиго пятна могут гореть или рубцами. Загар на остальной части тела только подчеркнет белые пятна, особенно если у вас светлая кожа.
- Косметика. Доступно множество различных консилеров, как без рецепта, так и у дерматолога. Спросите своего врача о рекомендациях и пробуйте разные бренды, пока не найдете тот, который вам больше всего подходит.
Лечение
Некоторые из наиболее распространенных методов лечения витилиго включают:
- Кремы с кортикостероидами. При раннем нанесении на белые пятна при заболевании кортикостероиды могут помочь вернуть цвет коже за счет уменьшения в воспаление это приводит к тому, что в коже становится меньше пигментных клеток. Не позволяйте слову «стероиды» отложить вас.Кортикостероиды — это лекарства, а не анаболические стероиды, которые спортсмены используют.
- Фотохимиотерапия (также известна как PUVA ). ПУВА терапия состоит из двух этапов: сначала лекарство под названием псорален наносится на белые пятна на коже или перорально; затем кожа подвергается воздействию ультрафиолета, иногда от солнца, но чаще от искусственного источника, такого как лампа UVA.Этот окрашивает пораженную кожу в розовый цвет, который со временем становится более естественным (часто немного темнее) цвет. Вы захотите узнать у своего врача о побочных эффектах лечения ПУВА. — включая возможность сильного солнечного ожога и образования волдырей.
- Узкополосная ультрафиолетовая терапия B (UVB). Это лечение больше широко используется, чем ПУВА. Это похоже, за исключением того, что используется ультрафиолетовый свет UVB. вместо UVA. Для лечения УФВ не требуется псорален, что устраняет некоторые риски ассоциируется с ПУВА.
Исследователи изучают новую процедуру, называемую трансплантацией меланоцитов .Он работает, удаляя образец нормально пигментированной кожи и используя его для выращивания новых. меланоциты в лаборатории. Затем их можно пересадить обратно на депигментированную кожу. чтобы вернуть часть недостающего цвета.
Жизнь с витилиго
Витилиго не опасно для вашего физического здоровья.Но он все еще может казаться большое дело, если вы беспокоитесь о своей внешности.
Это нормально — чувствовать, что вы хотите скрыть витилиго, и вам нужно что-то делать. делает вас максимально комфортным. Но если вы начинаете отказываться от каждой вечеринки у бассейна или приглашение на пляж — это сигнал вернуть себе жизнь.Если люди спросят о вашем скин, давай и объясни — если хочешь. Это может помочь узнать, что вы не одиноки. Говорят, что даже поп-звезда Майкл Джексон боролся с витилиго.
В конце концов, если люди все еще не понимают этого, это их проблема, а не ваша. Если вы расстроены, заручитесь поддержкой людей, которым доверяете, будь то член семьи, друг, учитель, консультант или группа поддержки.Есть много людей которые любят тебя таким, какой ты есть.
Дата пересмотра: август 2016 г.
Витилиго: Иллюстрированное руководство по расстройству пигментации
Getty ImagesМайкл Джексон привлек внимание к витилиго почти два десятилетия назад, когда признал, что у него нарушение пигментации.Теперь витилиго снова в центре внимания в результате судебного разбирательства по делу о непредумышленном убийстве доктора покойного артиста.
Хотите узнать больше о витилиго и увидеть фотографии этого заболевания? Продолжайте нажимать …
Каковы симптомы витилиго?
Wikimedia CommonsПри витилиго на коже появляются белые пятна. Они обычно находятся на частях тела, которые больше всего подвергаются солнечному воздействию, включая руки, ноги, руки, лицо и губы.Другие распространенные участки включают подмышки, пах, пупок, гениталии, прямую кишку, ноздри, а также вокруг глаз и рта.
Помимо белых пятен, витилиго может вызывать преждевременное поседение волос.
Насколько распространено витилиго?
istockphotoСчитается, что витилиго поражает от 0,5 до 1 процента населения мира, или до 65 миллионов человек. Это включает от 1 до 2 миллионов человек в США.S. Заболевание в равной степени поражает представителей обоих полов и всех рас, но более заметно у людей с темной кожей.
Что вызывает депигментацию?
Американская академия дерматологииВитилиго развивается, когда клетки кожи, называемые меланоцитами, умирают, согласно веб-сайту Американской академии дерматологии. Меланоциты придают цвет коже и волосам.
Патчи выкладываются?
Wikimedia CommonsЭто зависит от формы витилиго.Так называемое «очаговое» витилиго (пятна на одной или нескольких областях) и «сегментированное» витилиго (пятна на одной стороне тела) обычно не распространяются. А вот «генерализованное» витилиго — распространяется часто. Иногда пятна распространяются медленно, иногда быстро. Есть некоторые свидетельства того, что физический и эмоциональный стресс может способствовать распространению инфекции.
Является ли заболевание наследственным?
Американская академия дерматологииВитилиго может передаваться семьями.Примерно у 30 процентов людей с витилиго есть член семьи, который также страдает этим заболеванием, хотя у большинства людей это заболевание не возникает, даже если оно есть у одного из родителей.
Но наследственность — не единственный фактор. Витилиго, по-видимому, связано с определенным аутоиммунным заболеванием, включая сверхактивную щитовидную железу (гипертиреоз) и состояние, известное как недостаточность коры надпочечников, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества гормона, известного как кортикостероид.
Как диагностируется витилиго?
Wikimedia CommonsВрачи диагностируют витилиго на основании медицинского осмотра и истории болезни.Чтобы подтвердить диагноз, врач может провести биопсию пораженной кожи. И он / она может также назначить анализы крови для проверки на анемию и другие состояния, которые иногда связаны с витилиго.
Как лечится витилиго?
Американская академия дерматологииВитилиго трудно поддается лечению. Но косметика может помочь, и существует ряд процедур, которые могут минимизировать, замаскировать или даже устранить белые пятна.К ним относятся стероидные кремы и лечение, известное как фотохимиотерапия, при котором лекарства и ультрафиолет используются в комбинации. Людям, у которых витилиго присутствует более чем на 50 процентах тела, может быть полезна депигментация, при которой пациенты применяют лекарство, которое обесцвечивает кожу до уровня депигментированных участков. Другие методы лечения включают пересадку кожи и нанесение татуировок на депигментированную кожу, чтобы сделать ее темнее.
Что еще можно сделать при витилиго?
Wikimedia CommonsАмериканская академия дерматологии рекомендует ограничивать пребывание на солнце, использовать солнцезащитный крем каждый день и носить солнцезащитную одежду.Следует избегать соляриев. Так должны татуировки. Повреждение кожи, вызванное татуировкой, может привести к появлению нового пятна витилиго. Группы поддержки могут быть полезны. К ним относятся Американский фонд исследований вилиго, Национальный фонд вилиго и VitiligoSupport.com.
Что такое витилиго? Симптомы, причины, диагностика и лечение
Избранные организации для получения необходимой информации о витилиго
Американская академия дерматологии (AAD)
Если вы когда-либо чувствовали себя неловко или стеснялись своей кожи, важно знать вас » ты не одинок.Посетите этот сайт и посмотрите двухминутное видео от Илтефата Хамзави, доктора медицины, дерматолога, практикующего в частной практике в Форт Гратиот и Кантон, штат Мичиган. Он объясняет, что низкая самооценка — распространенный, но досадный побочный эффект витилиго. Затем щелкните вкладку лечения, чтобы просмотреть доступные вам варианты.
Американский фонд исследований вилиго
Стелла Павлидес основала этот благотворительный фонд в 1995 году и продолжает им управлять с тех пор. Павлидес признает, что это состояние может привести к издевательствам и нечувствительным комментариям со стороны других, что затрудняет жизнь, особенно детям.Ее цель — повысить осведомленность общественности о витилиго, способствовать интеграции и поднять настроение тех, кто страдает. Фонд поддерживает исследования витилиго, проводит мероприятия и публикует информацию о витилиго на своем веб-сайте.
Vitiligo Support International
Некоммерческая организация продвигает исследования и варианты лечения витилиго. Раздел «Лечение» на сайте особенно полезен и описывает традиционные варианты, включая местные и хирургические методы лечения, а также более гомеопатические методы.
Американская ассоциация аутоиммунных заболеваний (AARDA)
Узнайте больше о более чем 100 аутоиммунных заболеваниях, включая симптомы и способы постановки диагноза, на веб-сайте этой образовательной и пропагандистской организации.
Любимые блоги о витилиго
Живые пятна
Каково это на самом деле жить с витилиго? Эрика Пейдж, главный редактор журнала Living Dappled, показывает вам. Она добавляет освежающий позитив в жизнь с витилиго и наполняет сайт новостями о своем заболевании, а также практическими советами о том, как управлять этим заболеванием каждый день.На сайте есть советы о том, как ухаживать за кожей и как справиться с плохим самочувствием. Сайт вдохновляет читателей «владеть своими рекламными роликами».
«Кстати о витилиго…»
Этот блог ведет и ведет Джон Э. Харрис, доктор медицинских наук, доцент дерматологии и директор Клиники и исследовательского центра витилиго при Медицинской школе Массачусетского университета в Вустере. . Доктор Харрис делится своими взглядами на новые методы лечения, оставшиеся без ответа вопросы исследований и то, что происходит в сообществе витилиго.
Любимые сети поддержки и онлайн-сообщества Vitiligo
Daily Strength
Daily Strength принимает группы поддержки для многих различных типов проблем со здоровьем и состояний. Страница о витилиго предлагает людям с витилиго возможность поделиться своим опытом и обсудить все, от лечения, которое им помогло, до беспокойства и опасений по поводу управления этим заболеванием.
VITFriends
Заинтересованы в общении с другими людьми с витилиго? Посетите страницу «группы поддержки» этого сайта и щелкните ближайший к вам город, чтобы получить информацию о местных группах поддержки.
Vitiligo Friends
Vitiligo Friends — это сеть из более чем 7000 участников. Интернет-сообщество существует уже 12 лет. Вам нужно будет зарегистрироваться, чтобы стать участником, но как только вы будете одобрены, у вас будет доступ к доскам сообщений, где вы сможете общаться с другими участниками и опираться друг на друга за поддержкой.
Любимый лагерь для детей с витилиго
AAD Camp Discovery
Этот недельный лагерь Американской академии дерматологии открыт для детей в возрасте от 8 до 16 лет с хроническими кожными заболеваниями, такими как витилиго, алопеция или псориаз. .Все сборы за лагерь, включая транспорт, покрываются AAD. Для посещения необходимо направление дерматолога.
В 2020 году лагерь проводился практически из-за пандемии коронавируса. Но обычно каждое лето AAD Camp Discovery проходит в пяти местах и дает детям возможность поплавать, порыбачить, покататься на лошадях и повеселиться. Дерматолог на месте позаботится о том, чтобы каждый ребенок был удовлетворен.
Любимый фактор влияния на витилиго
@radientbambi
Эш Сото, флоридская женщина двадцати лет, страдающая витилиго, воспользовалась платформой для обмена фотографиями в Instagram, чтобы задокументировать свой опыт жизни с витилиго.У нее более 100 000 подписчиков, и ее посты наполняются вдохновляющими подписями и фотографиями, которые представляют ее тело как произведение искусства.