Беременность и инфекция, вызванная вирусом Эпштейна–Барра

HEALTH OF WOMAN.2015.1(97):17-22 

Беременность и инфекция, вызванная вирусом Эпштейна–Барра 

Савченко Т. Н., Алешкин В. А., Агаева М. И., Шмарина Г. В. 
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии

им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора, г. Москва

ФГБУ «Медико-генетический научный центр» РАН, г. Москва, Российская Федерация

Журнал «Российский вестник акушера;гинеколога» том 14, №5, стр. 22 ; 27, 2014, Москва 
 

Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) широко распространен в мире, свыше 90% населения инфицировано данным вирусом. Для инфекционного процесса, вызванного ВЭБ, характерно многообразие клинических форм и большое количество путей передачи.

Механизмы иммунопатогенеза инфекции, вызванной ВЭБ (ИВЭБ), остаются изученными не полностью. Особого внимания заслуживает ведение беременных, страдающих ИВЭБ. Эта инфекция может быть причиной развития различных патологических состояний, имеет высокий удельный вес в структуре внутриутробных инфекций. Алгоритмы диагностики и терапии данной инфекции разработаны не до конца, остаются неясными вопросы ведения беременности, ассоциированной с ВЭБ.

Ключевые слова: вирус Эпштейна–Барр, беременность, иммунитет. 

Литература: 
1. Авруцкая В.В., Мелконов Э.Ю., Орлов А.В., Сагамонова К.Ю., Шевко И.Г., Ефанова Е.А. Способ прогнозирования внутриутробного инфицирования вирусом Эпштейна–Барр. Патент РФ № 2276363 2006.

2. Азова М.М., Гигани О.Б. 2006. Роль вируса Эпштейна–Барр в возникновении и развитии опухолевых заболеваний. Естествознание и гуманизм 3:3:3.

3. Алексеев А.В. 2009. Полиморфизм проявлений Эпштейна–Барр вирусной инфекции в практике врача дерматовенеролога. Днiпровський медичний часопис 1:4:15–19.

4. Горейко Т.В., Калинина Н.М., Дрыгина Л.Б. 2011. Роль цитокинов в патогенезе хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр. Цитокины и воспаление 4:56–57.

5. Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Озерова Р.И. 2010. Неразвивающаяся беременность. М: 44–48.

6. Долгушина Н.В., Макацария А.Д. 2004. Вирусные инфекции у беременных. М, Триада-Х: 137.

7. Желязникова Г.Ф. 2002. Воздействие вирусов на систему цитокинов хозяина. Вопр вирусол 4:6–8.

8. Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. 2013. Герпесвирусные инфекции человека. СПб, СпецЛит: 59—61:179–198.

9. Исаков В.А., Рыбалкин С.Б., Романцов М.Г. 2006. Герпесвирусная инфекция: Рекомендации для врачей. СПб: 21–23:41–43.

10. Кудин А.П. 2006. Эта «безобидная» вирус Эпштейна–Барр инфекция. Ч. 1. Характеристика возбудителя. Реакция иммунной системы на вирус. Мед. новости 7:14–22.

11. Краснопольский В.И., Тареева Т.Г., Малиновская В.В., Шугинин И.О., Микаелян А.В., Никольская И.Г., Федотова А.В., Ефанов А.А., Будыкина Т.С., Бочарова И.И., Витушко С.А., Минасян К.Г., Бахрех Е.В., Ломакина Е.Н. 2006. Мониторинг беременных с вирусными инфекциями семейства герпес. Медицинская технология. М: 40.

12. Логутова Л.С., Петрухин В.А., К.Н. Ахвледиани, Пырсикова Ж.Ю., Витушко С.А., Магилевская Е.В. 2007. Эффективность ангиопротекторов при лечении беременных с плацентарной недостаточностью. Росс. вестн. акуш. гинекол. 7:2:45–50.

13. Лукьянова Н.Ю., Кулик Г.И., Чехун В.Ф. 2000. Роль генов р53 и bcl2 в апоптозе и лекарственной резистентности опухолей. Вопр. онкол. 46:2:121–128.

14. Малашенкова И.К., Дидковский Н.А., Сарсания Ж.Ш., Жарова М.А., Литвиненко Е.Н., Щепеткова И.Н., Чистова Л.И., Пичужкина О.В., Гусева Т.С., Першина О.В. 2009. Клинические формы хронической Эпштейна–Барр-вирусной инфекции: Вопросы диагностики и лечения. Леч. врач 9:50–59.

15. Мирошникова М.И., Казмирчук В.Е. 2002. Выявление осложнений Эпштейн-Барр вирусной инфекции. Перинатологiя та педiатрiя 4:51–58.

16. Рабсон А., Ройт А., Делвейз П. 2006. Основы медицинской иммунологии: Пер. с англ. М, Мир: 320.

17. Редькин Ю.В., Одокиенко А.Ю. 2005. Инфекционные заболевания: особенности взаимоотношений в системе «инфект–хозяин». Иммунопатол. аллергол. инфектол. 2:73–79.

18. Руководство и атлас по инфекционным и паразитарным болезням человека. Под ред. Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. СПб, Феникс. 2008: 932.

19. Савичева А.М. 2006. Проблемы диагностики и терапии репродуктивно значимых инфекций. Журн. акуш. и жен. бол. 55:2:76–86.

20. Самарин Д.В. 2008. Современные подходы к диагностике Эпштейна–Барр вирусной инфекции. Клiнiчна iмунологiя. Алергологiя. Iнфектологiя 2:15–18.

21. Феклисова Л.В., Афанасьев С.С., Мескина Е.Р. 2003. Комбинированный иммунобиологический препарат кипферон, суппозитории в лечении вирусно-бактериальных инфекций респираторного и кишечного трактов у детей. Вопр. соврем. педиатр. 2:2:40–45.

22. Шмагель К.В., Черешнев В.А. 2003. Иммунитет беременной женщины. М, Медкнига:224.

23. Abdulkarim B., Sabri S., Zelenika D., Deutsch E., Frascogna V., Klijanienko J., Vainchenker W., Joab I., Bourhis J. 2003. Antiviral agent Cidofovir decreases Epstein–Barr virus (EBV) oncoproteins and enhances the radiosensitivity in EBV-related malignancies. Oncogene 22: 2260–2271.

24. ACOG Committee on Practice Bulletins. ACOG Practice Bulletin. Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. No. 82 June 2007. Management of herpes in pregnancy. Obstet Gynecol 2007; 109: 6: 1489–1498.

25. Adler B., Schaadt E., Kempkes B., Zimber–Strobl U., Baier B., Bornkamm G.W. 2002. Control of Epstein–Barr virus reactivation by activated CD40 and viral latent membrane protein 1. PNAS. 99;1:437–442. http://dx.doi.org/10.1073/pnas.221439999; PMid:11752411 PMCid:PMC117578

26. Ahsan N., Kanda T.

, Nagashima K., Takada K. 2005. Epstein–Barr virus transforming protein LMP1 plays a critical role in virus production. J Virol 79;7:4415–4424. http://dx.doi.org/10.1128/JVI.79.7.4415-4424.2005; PMid:15767441 PMCid:PMC1061545

27. Bieging K.T., Amick A.C., Longnecker R. 2009. Epstein–Barr virus LMP2A bypasses p53 inactivation in a MYC model of lymphomagenesis. Proc Natl Acad Sci USA 7:17945–17950. http://dx.doi.org/10.1073/pnas.0907994106; PMid:19815507 PMCid:PMC2764894

28. Biron C.A., Segal P.B., Levy D.E., Hirano T., Salomon R., Durbin J.E. 2003. Stats in immune responses to viral infections. In: Signal transducers and activators of transcription (STATs). Kluwer Academic Publishers: 381–397.

29. Carville A., Mansfield K.G. 2008. Comparative pathobiology of macaque lymphocryptoviruses. Comp Med. 58;1:57–67.

30. Ehlin-Henriksson B., Mowafi F, Klein G., Nilsson A. 2006. Epstein–Barr virus infection negatively impacts the CXCR4-dependent migration of tonsillar B cells. Immunology 117;3:379–385. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2567.2005.02311.x; PMid:16476057 PMCid:PMC1782227

31. Kalla M., Schmeinck A., Bergbauer M., Pich D., Hammer schmidt W. 2010. AP-1 homolog BZLF1 of Epstein–Barr virus has two essential functions dependent on the epigenetic state of the viral genome. PNAS. 107:850–855. http://dx.doi.org/10.1073/pnas.0911948107; PMid:20080764 PMCid:PMC2818922

32. Lucchesi W., Brady G., Dittrich-Breiholz O., Kracht M., Russ R., Farrell P. J. 2008. Differential gen regulation by Epstein–Barr virus type 1 and type 2 EBNA2. J Virol 82;15:7456–7466. http://dx.doi.org/10.1128/JVI.00223-08; PMid:18480445 PMCid:PMC2493322

33. Lucy Pembrey, Pauline Raynor, Paul Griffiths, Shelley Chaytor, John Wright Seroprevalence of cytomegalovirus, epstein barr virus and Varicella Zoster virus among pregnant women in Bradford: A Cohort Study. PLoS One 2013; 8: 11: e81881. Published online Nov 27, 2013. http://dx.doi.org/10.

1371/journal.pone.0081881 PMCID: PMC3842274.

34. Rudzik A.E., Breakey A., Bribiescas R.G. Oxytocin and Epstein-Barr virus: Stress biomarkers in the postpartum period among first-time mothers from Sao Paulo, Brazil. Am J Hum Biol 2014; 26: 1: 43–50. http://dx.doi.org/10.1002/ajhb.22489. Epub 2013 Nov 22. PMID: 24265252.

35. Tugizov S., Herrera R., Veluppillai P., Greenspan J., Greenspan D., Palefsky J.M. 2007. Epstein-Barr virus (EBV)-infected monocytes facilitate dissemination of EBV within the oral mucosal epithelium. J Virol 81;11:5484–5496. http://dx.doi.org/10.1128/JVI.00171-07; PMid:17376918 PMCid:PMC1900306

36. Zhu P., Chen Y.J., Hao J.H., Ge J.F., Huang K., Tao R.X., Jiang X.M., Tao F.B. Biological markers of stress in pregnancy: associations with chronic placental inflammation at delivery. Am J Perinatol 2013; 30: 7: 557–564. doi: 10.1055/s-0032-1329187. Epub 2012 Dec 27.PMID: 23271381. http://dx.doi.org/10.1055/s-0032-1329187

Беременность и инфекция.

Вирусы герпеса, цитомегалвирус, вирус Эпштейн-Барр, токсоплазмоз, парвовирус и др. Ведение беременности с сопутствующими инфекциями

В нашей клинике беременность, осложненную бактериальной или вирусной инфекцией, ведет врач гинеколог совместно с врачом иммунологом. Организм беременной женщины имеет свои особенности: всегда происходит физиологическое подавление иммунитета со снижением сопротивляемости инфекциям. Если к моменту наступления беременности иммунитет был уже ослаблен и в организме женщины присутствовали инфекции, возможно инфицирование плода с его повреждением или полной потерей беременности. Лучше решать такие проблемы на стадии подготовки к беременности. Но если инфекция проявила себя на стадии уже наступившей беременности – мы предложим Вам лечение, разрешенное к применению на Вашем сроке беременности. На сегодняшний день реально эффективно лечить заболевания, вызванные инфекцией, не вредя ни Вам, ни Вашему малышу.

• Чем опасна инфекция во время беременности
• Подготовка к беременности
• Ведение беременности

Чем опасна инфекция во время беременности

Инфекционные и вирусные заболевания во время беременности опасны тремя аспектами:

1. Инфекция, в первую очередь мочеполовой системы, может приводить к бесплодию или невынашиванию беременности.
2. Инфекции и вирусы могут повреждать плод и часто выступают провокаторами различных проблем со здоровьем ребенка уже после рождения (детский церебральный паралич, пороки развития).
3. Инфекции и вирусы могут повредить здоровье матери вплоть до полной невозможности иметь детей.

Самый опасный инфекционный квинтет обозначается аббревиатурой «TORCH», где за каждой буквой стоит определенная инфекция:

• Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз
• О (others) – другие инфекции (ВИЧ; гепатит В,С; сифилис; гонорея; листериоз;  хламидиоз; ветряная оспа; энтеровирусная инфекция )
• R (rubella) – краснуха
• С(cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция
• H (herpes) – герпес

Это наиболее опасные заболевания, опасные фатальными последствиями.  Однако любое инфекционное или вирусное воздействие влияет на ослабленную иммунную систему матери и еще не сформированную – ребенка.

Подготовка к беременности

Почти любая хроническая инфекция сопровождается недостаточной работой иммунной системы, поэтому подготовку к беременности в случае инфекционного заболевания мы проведем в двух направлениях:

• Восстановление функции иммунной системы.
• Лечение инфекции.

​

Ведение беременности

Если инфекция возникла во время беременности, мы посмотрим, почему это произошло и что не так с иммунной системой.

• В этом нам поможет специальное исследование – иммунограмма.
• Анализ крови на определение антител к инфекции (анализ крови на инфекции при беременности выполняется с определенной периодичностью).

 

Мы подберем безопасные препараты (антибактериальные и противовирусные), которые можно использовать во время беременности.  В тяжелых случаях мы применяем донорские иммуноглобулины.

• Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз. У большинства людей есть IgG  к токсоплазме, позволяющий с ней справляться. Мы смотрим IgM (острое воспаление), IgG (показатель длительного иммунитета или перенесенного в прошлом заболевания), IgG- авидность (косвенный показатель активности токсоплазмоза). Об инфекции токсоплазмами говорят IgM (белки острой фазы воспаления или низкоавидные IgG).
• R (rubella) – краснуха. Титр антител к краснухе в сыворотке крови высок и у привитых и переболевших женщин, если их антител к краснухе мало – есть риск заразиться во время беременности и желательно сделать прививку на этапе подготовки. Если Вы контактировали с заболевшим краснухой уже во время беременности – потребуется контроль со стороны врача. Риск заболевания краснухой после контакта с ней можно снизить вливанием препарата иммуноглобулина (разрешен при беременности).
• С(cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция. Один из вирусов герпес-группы.
• H (herpes) – герпес. Мы смотрим герпес 1,2,6 типов и вирус Эпштейн-Барра. Это самые опасные вирусы группы герпеса. Мы исследуем кровь, мочу и др.биологические жидкости с помощью метода ПЦР. Исследование IgG и IgM антител к любому вирусу группы герпеса может не полностью отражать реальную картину.
• О (others) – другие инфекции. В нашей практике есть случаи ведения беременности со снижением иммунитета и хроническими инфекциями листерией, йерсинией, боррелией, вирусным гепатитом, сальмонеллой, парвовирусом, стрептококком, стафилококком и др.

При необходимости мы предложим Вам нашу помощь в лечении и менее опасных проблем, вызванных инфекцией:

• Хронический или острый тонзиллит,
• Хронический или острый фарингит,
• молочница и т .д.

Вирус Эпштейна-Барр во время беременности | American Pregnancy Association

Вирус Эпштейна-Барра (EBV), или вирус герпеса человека 4, является частью семейства вирусов герпеса человека и является наиболее распространенным вирусом человека. У большинства людей будут доказательства (антитела к ВЭБ в крови) предшествующей инфекции ВЭБ к 35 годам. После заражения ВЭБ вы являетесь носителем вируса до конца своей жизни, хотя обычно в неактивном состоянии. После первоначальной инфекции ВЭБ вирус может впасть в спячку и оставаться латентным в течение многих лет, пока что-то не спровоцирует его повторное появление. Иногда это приводит к мононуклеозу во время беременности.

Могут ли младенцы заразиться ВЭБ?

У здоровых детей раннего возраста и взрослых часто не наблюдается очевидной инфекции с момента первого контакта с ВЭБ. У подростков и молодых людей, а также у пациентов с ослабленной иммунной системой (люди со СПИДом и другими иммунными заболеваниями) могут наблюдаться более выраженные симптомы, и у них может развиться инфекционный мононуклеоз («моно»).

Хотя ВЭБ — не единственный вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, он является наиболее частой причиной. У подростков и молодых людей каждая четвертая инфекция ВЭБ приводит к мононуклеозу.
ВЭБ также может вызывать многие другие заболевания и состояния, включая, помимо прочего:

• Вирусный менингит
• Энцефалит
• Поперечный миелит
• Неврит зрительного нерва
• Паралич мышц лица или одной стороны тела
• Острая мозжечковая атаксия
• Синдром Гийена-Барре
• Панкреатит
• Миокардит
• Пневмония
• Болезнь легких
• Лимфоцитоз
• Ослабленная иммунная система

Чтобы узнать больше об этих других возможных заболеваниях, посетите веб-сайт CDC здесь. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые у вас есть, немедленно позвоните своему врачу.

Как распространяется?

Вирус распространяется в основном через слюну, но может распространяться через все жидкости организма. «Моно», или инфекционный мононуклеоз, является распространенной инфекцией, которая может возникнуть в результате ВЭБ и среди подростков часто называется «болезнью поцелуев» из-за легкости передачи через слюну.

Каковы симптомы инфекции ВЭБ?

Симптомы инфекции ВЭБ могут включать:

• Лихорадка
• Боль в горле
• Исчерпание
• Кожная сыпь
• Увеличение шейных лимфатических узлов
• Увеличение печени и селезенки

Эти симптомы должны длиться столько же, сколько и любое другое распространенное заболевание, обычно не дольше 1-2 недель. Иногда усталость может длиться дольше.
Помните, что многие дети и здоровые взрослые не испытывают никаких симптомов, или симптомы могут показаться обычными детскими заболеваниями или обычной простудой. Наиболее подвержены этим симптомам люди с нарушенной или слабо функционирующей иммунной системой (лица с ВИЧ/СПИДом, некоторые беременные женщины, подростки и, возможно, даже в большей степени лица с подростковой беременностью).

Каковы симптомы инфекционного мононуклеоза?

Симптомы инфекционного мононуклеоза аналогичны симптомам ВЭБ, но более тяжелые. Они могут включать:

• Лихорадка
• Экстремальное истощение
• Боль в горле
• Кожная сыпь
• Головные боли
• Боли в теле
• Опухшие шейные и подмышечные лимфатические узлы
• Увеличение печени и/или селезенки

Вы можете избавиться от этих симптомов через 1-2 недели, но иногда может потребоваться больше времени, чтобы вернуться к нормальному уровню энергии (от нескольких недель до 6 месяцев). Если ваши симптомы сохраняются через шесть или более месяцев после постановки диагноза, у вас может быть диагностирована редкая хроническая активная инфекция EBV. Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не исчезнут через две недели и особенно через шесть месяцев.
Имейте в виду, что, хотя ВЭБ является наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза, это не единственная возможная причина. Другие причинные факторы включают цитомегаловирус (ЦМВ), токсоплазмоз, гепатит А/В/С, ВИЧ, краснуху (корь) или аденовирус.

Как диагностируется ВЭБ?

Поскольку симптомы ВЭБ аналогичны многим другим легким заболеваниям, лучшим способом определения инфекции ВЭБ является анализ крови на антитела, специфичные к ВЭБ. Если эти антитела присутствуют, это указывает на наличие ВЭБ.

У меня инфекционный мононуклеоз; как я узнаю, что это от ВЭБ?

Инфекционный мононуклеоз обычно диагностируют только по симптомам; однако иногда необходимо определить причину. В этом случае тестирование со следующими результатами может указывать на инфекцию ВЭБ:

• Аномальные лейкоциты
• Большее количество лейкоцитов, чем обычно
• Меньше нейтрофилов
• Меньше тромбоцитов
• Белки/ферменты, указывающие на атипичную функцию печени

Что такое лечение ВЭБ-инфекции?

Поскольку это вирус, вариантов лечения не так много, кроме уменьшения симптомов. Обезболивающие и жаропонижающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут уменьшить любые боли в теле и контролировать лихорадку. Отдых и правильная гидратация (вода, напитки с электролитами) являются полезными подходами к управлению симптомами.
Беременным женщинам можно принимать ацетаминофен для снижения температуры и лечения болей в теле — избегайте ибупрофена.

Если я заболею инфекционным мононуклеозом от ВЭБ, есть ли другое лечение?

Ответ зависит от тяжести вашего заболевания. Инфекционный мононуклеоз должен находиться под наблюдением врача и принимать те же меры для уменьшения симптомов, а также длительный период отдыха. Если инфекция негативно влияет на ваши органы (в частности, на селезенку и/или печень), ваш врач может принять меры для их лечения. Поскольку инфекционный мононуклеоз может вызвать увеличение селезенки, не занимайтесь контактными видами спорта, чтобы избежать разрыва селезенки.

Как избежать заражения или передачи ВЭБ и/или инфекционного мононуклеоза?

Поскольку вирус может передаваться со слюной и другими жидкостями организма, избегайте поцелуев и обмена напитками, едой, зубными щетками; также избегайте анальных, вагинальных или оральных половых контактов с кем-то, у кого есть ВЭБ, или если у вас есть ВЭБ.

ВЭБ и инфекционный мононуклеоз во время беременности

Будет ли лечение таким же, если я беременна и у меня ВЭБ или инфекционный мононуклеоз?

Как правило, да, лечение будет таким же. Ацетаминофен следует использовать вместо ибупрофена для снижения температуры и головных болей. Отдых и гидратация имеют решающее значение, особенно во время беременности, поскольку развивающийся плод зависит от наличия жидкости и хорошо отдохнувшей матери.

Наибольшие опасения связаны с (1) сведением к минимуму любой инфекции или повреждения органов и (2) обеспечением того, чтобы температура тела матери не поднималась слишком высоко или не оставалась высокой слишком долго. Это связано с тем, что развивающийся ребенок более чувствителен к температуре, чем тело матери. Высокие температуры могут вызвать выкидыш (первая половина беременности), врожденные дефекты (первый триместр) и/или преждевременные роды (если лихорадка связана с инфекцией органа).

Можно ли детям получать моно?

Исследования, проведенные с 1980-х годов, дали разные ответы на этот вопрос. Некоторые исследования показывают, что нет корреляции между реактивацией ВЭБ во время беременности и врожденными нарушениями или преждевременными родами/низкой массой тела при рождении. Совсем недавно одно исследование продемонстрировало связь между значительной реактивацией ВЭБ, ранними родами и низкой массой тела при рождении. Другой обнаружил взаимосвязь между депрессивными симптомами у матери на 32-й неделе и поздней активацией EBV перед родами.

Необходимы дополнительные исследования активации ВЭБ и ее влияния на беременность и плод. Почти все исследования сходятся во мнении, что реактивация ВЭБ не связана с гибелью плода. Если исключить из уравнения высокую температуру, возможно, активация ВЭБ или инфекция во время беременности могут быть связаны с ранними родами и низким весом при рождении.

Передастся ли вирус моему ребенку?

В некоторых исследованиях сообщалось об инфицировании ВЭБ новорожденных, рожденных от матерей с ВЭБ, хотя процент таких случаев был небольшим. Нет четких указаний на то, передается ли вирус внутриутробно или во время родов. Поговорите со своим лечащим врачом о любых вмешательствах, которые он или она считает необходимыми для предотвращения передачи инфекции.

Хорошей новостью является то, что, даже если ВЭБ передается от вас к ребенку, ВЭБ в младенчестве и детстве обычно протекает бессимптомно, и у немногих детей наблюдаются эпизоды инфекции. Кроме того, у большинства людей ВЭБ к 35 годам, поэтому есть вероятность, что ваш ребенок все равно когда-нибудь заразится ВЭБ.

Безопасно ли кормить ребенка грудью, если у меня есть ВЭБ, а у него нет?

Данные показывают, что ВЭБ может присутствовать в грудном молоке, но пока нет исследований, которые определяли бы, приводит ли это к передаче младенцу.

Лучший способ действий – поговорить со своим врачом о вашем статусе ВЭБ и о том, как это влияет на вашу беременность и вашего ребенка после родов.

Хотите узнать больше?

• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), и беременность
• Как сохранить здоровье во время беременности во время пандемии

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. CDC: О ВЭБ: https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-ebv.html

2. CDC: О мононуклеозах: https: //www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html

3. CDC: для поставщиков медицинских услуг: https://www.cdc.gov/epstein-barr/hcp.html

4. Клиника Mayo : Мононуклеоз и Эпштейн-Барр: какая связь?

5. Клиника Майо: Мононуклеоз: диагностика и лечение.

6. Клиника Майо: Мононуклеоз: может ли он повториться?

7. Персистирующая вирусная инфекция Эпштейна-Барр и беременность. J заразить Dis. Jun 1983.

8. Вирус Эпштейна-Барра при беременности — проспективное контролируемое исследование. Репрод Токсикол. 25 августа 2008 г. 10.1016/j.reprotox.2008.04.004

9. Инфекционный мононуклеоз во время беременности: проспективное исследование трех женщин и их детей. Педиатр Infect Dis. Июль 1984 г.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6473132

10. Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр, у беременных: проспективное исследование. J Педиатр. Mar 1984.

11. Заражение вирусом Эпштейна-Барр во время беременности и риск неблагоприятного исхода беременности. БЖОГ. 22 сентября 2005 г. doi: 10.1111/j.1471-0528.2005.00764.x

12. Депрессивные симптомы у матери, связанные с реактивацией вируса Эпштейна-Барр на поздних сроках беременности. Научные отчеты. 31 октября 2013 г. doi: 10.1038/srep03096

https://www.nature.com/articles/srep03096

13. Рекомендации по грудному вскармливанию при инфекциях матери. Дж. Педиатр. (Рио Дж.) Ноябрь 2004 г. https://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572004000700010

14. Изучение передачи вируса Эпштейна-Барр от матери ребенку с помощью гнездовой ПЦР. Дж Вирол. Октябрь 1996 г.

15. Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) в младенчестве. Джей Клин Вирол. Апрель 2001 г.

16. Livestrong: Влияние высокой температуры на беременность.

Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр во время беременности и риск неблагоприятного исхода беременности

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 штука5 штук10 штук20 штук50 штук100 штук200 штук

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 2005 г., декабрь; 112 (12): 1620-4.

doi: 10.1111/j.1471-0528.2005.00764.x.

Энн Эскильд ¹ , Анн-Лиз Бруу, Бэбилл Стрэй-Педерсен, Пол Йенум

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Университетская клиника Уллевол, Осло, Норвегия.

• PMID: 16305564
• DOI: 10.1111/j.1471-0528.2005.00764.x

Энн Эскильд и др. БЖОГ. 2005 декабрь

. 2005 г. , декабрь; 112 (12): 1620-4.

doi: 10.1111/j.1471-0528.2005.00764.x.

Авторы

Энн Эскильд ¹ , Анн-Лиз Бруу, Бэбилл Стрей-Педерсен, Пол Йенум

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Университетская клиника Уллевол, Осло, Норвегия.

• PMID: 16305564
• DOI: 10.1111/j.1471-0528.2005.00764.x

Абстрактный

Цели: Изучить связь между статусом антител к вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ) на ранних сроках беременности и исходами беременности, включая гибель плода, продолжительность беременности, массу и длину плода при рождении.

Дизайн: Вложенное контрольное исследование.

Параметр: Регистры здоровья населения.

Население: Исходная популяция включала 35 940 беременных женщин. Случаи были все (280) женщин с внутриутробной гибелью и случайная выборка из 940 женщин с живорожденным ребенком.

Метод: Информация об исходе беременности была получена из Норвежского медицинского реестра рождений. Образцы сыворотки первого триместра были исследованы на антитела к ВЭБ. У женщин, серонегативных на ВЭБ, дополнительно анализировали сыворотку поздних сроков беременности для выявления сероконверсии. Основные показатели исхода Жизненный статус, продолжительность беременности, масса тела и длина тела при рождении.

Полученные результаты: Не было выявлено связи между статусом антител к ВЭБ и гибелью плода. Женщины со значительной реактивацией ВЭБ имели значительно более короткую продолжительность беременности и родили более легких детей по сравнению с женщинами без значимой реактивации (мертворожденные: 176 дней против 197 дней, P = 0,16 и живорожденные: 271 дней против 279 дней, P = 0,03 соответственно). ).

Вывод: Значительная реактивация инфекции EBV во время беременности может повлиять на продолжительность беременности.

Похожие статьи

• Материнская инфекция парвовируса человека B19 и риск гибели плода и низкой массы тела при рождении: исследование случай-контроль с участием 35 940 беременных женщин.

  Сарфраз А. А., Самуэльсен С.О., Брюу А.Л., Дженум П.А., Эскильд А. Сарфраз А.А. и соавт. БЖОГ. 2009 г., октябрь; 116 (11): 1492-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02211.x. БЖОГ. 2009. PMID: 19769750

• Материнские антитела против цитомегаловируса при беременности и риск гибели плода и низкой массы тела при рождении.

  Эскильд А., Дженум П.А., Брюу А.Л. Эскильд А. и др. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 ноябрь; 84 (11): 1035-41. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00796.x. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005. PMID: 16232169

• Распространенность реактивации вируса Эпштейна-Барр при беременности.

  Хаэри С., Бейкер А.М., Боггесс К.А. Хаери С. и др. Ам Дж. Перинатол. 2010 окт; 27 (9): 715-9. doi: 10.1055/s-0030-1253098. Epub 2010 12 апр. Ам Дж. Перинатол. 2010. PMID: 20387188

• Вирусы герпеса человека при беременности: цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и вирус ветряной оспы.

  Холлиер Л.М., Гриссом Х. Холлиер Л.М. и соавт. Клин Перинатол. 2005 г., сен; 32 (3): 671–96. doi: 10.1016/j.clp.2005.05.003. Клин Перинатол. 2005. PMID: 16085026 Обзор.

• Вирус простого герпеса и вирус Эпштейна-Барр при беременности: последствия неонатальной или внутриутробной инфекции.

  Авгиль М., Орной А. Авгил М. и др. Репрод Токсикол. 2006 г., май; 21(4):436-45. doi: 10.1016/j.reprotox.2004.11.014. Epub 2005, 8 января. Репрод Токсикол. 2006. PMID: 16580943 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Хронический активный вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, ассоциированный с вирусом Эпштейна-Барр, при беременности: клинический случай.

  Такахаси М., Макино С., Иидзука Х., Ногучи М., Ёсида К. Такахаши М. и др. BMC Беременность Роды. 2021 7 октября; 21 (1): 681. doi: 10.1186/s12884-021-04150-4. BMC Беременность Роды. 2021. PMID: 34620104 Бесплатная статья ЧВК.

• Репродуктивная история и риск рака носоглотки: популяционное исследование случай-контроль в южном Китае.

  Фэн Р.М., Чанг Э.Т., Лю З., Лю Ц., Цай Ю., Чжан З., Чен Г., Хуан Ц.Х., Се С.Х., Цао С.М., Чжан Ю., Юнь Дж., Цзя В.Х., Чжэн Ю., Ляо Дж., Чен Ю., Линь Л., Эрнберг И., Хуан Г., Цзэн Ю., Цзэн Ю.С., Адами Х.О., Е В. Фэн Р.М. и др. Оральный онкол. 2019 Январь; 88: 102-108. doi: 10.1016/j.oraloncology.2018.11.025. Epub 2018 23 ноября. Оральный онкол. 2019. PMID: 30616779 Бесплатная статья ЧВК.

• Белок Е вируса Зика изменяет свойства нервных стволовых клеток плода человека, модулируя схему микроРНК.

  Бхагат Р., Праджапати Б., Нарвал С., Агнихотри Н., Адлаха Ю.К., Сен Дж., Мани С., Сет П. Бхагат Р. и др. Смерть клеток 2018 ноября; 25 (10): 1837-1854. doi: 10.1038/s41418-018-0163-y. Epub 2018 26 июля. Смерть клеток 2018. PMID: 30050059Бесплатная статья ЧВК.

• Мононуклеоз, индуцированный вирусом Эпштейна-Барр, как имитатор тяжелой преэклампсии.

  Staley SA, Smid MC, Dotters-Katz SK, Stringer EM. Стейли С.А. и др. Представитель AJP, январь 2017 г .; 7 (1): e5-e7. doi: 10.1055/s-0036-1597265. Представитель AJP, 2017 г. PMID: 28210518 Бесплатная статья ЧВК.

• Взаимодействие трофобласта и микробиома: новая парадигма иммунной регуляции.

  Мор Г, Квон ДЖ. Мор Г и др. Am J Obstet Gynecol.

  No related posts.