Ошибка 404! Страница не найдена!
Сеть медицинских центров
О нас
- СМИ о нас
- Наши звёздные клиенты
- Новости
- Вопрос — Ответ
- Вакансии
- Оборудование
- Галерея
Услуги и цены
Лечение Диагностика Реабилитация
Врачи
Адреса
- Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
- Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
- КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза
Акции
Онлайн-доктор
- Платная онлайн консультация
- Самодиагностика
8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp
Обратный звонок
Обр.
звонок
Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.
Воспользуйтесь поиском
Лицензии клиники
Ошибка 404! Страница не найдена!
Сеть медицинских центров
О нас
- СМИ о нас
- Наши звёздные клиенты
- Новости
Вопрос — Ответ- Вакансии
- Оборудование
- Галерея
Услуги и цены
Лечение Диагностика Реабилитация
Врачи
Адреса
- Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
- Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
- КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза
Акции
Онлайн-доктор
- Платная онлайн консультация
- Самодиагностика
8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp
Обратный звонок
Обр.
звонок
Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.
Воспользуйтесь поиском
Или задайте вопрос специалисту
Лицензии клиники
Варикоцеле степени, первичное и вторичное
Мужчины с диагнозом варикоцеле могут со временем заметить некоторые изменения в своем состоянии или найти противоречивые описания симптомов при поиске информации в Интернете. Пациенты с варикоцеле могут не осознавать, что существует два типа варикоцеле и 3 степени внутри каждого типа. Ниже приводится описание различных типов состояния.
Первичное и вторичное варикоцеле
Первичное варикоцеле возникает, когда конфигурация левой внутренней семенной вены и почечной вены образует столб крови с высоким давлением. Это часто происходит в сочетании с неисправностью клапанов в венах этих пациентов. Конфигурация предотвращает выход крови из вен мошонки обратно в большой круг кровообращения. В результате кровь скапливается и вызывает набухание или расширение вен, что приводит к образованию варикоцеле.
[i]
Вторичное варикоцеле возникает, когда образование в мошонке препятствует кровотоку во внутренней семенной вене.
Первичное или вторичное варикоцеле может быть отнесено к любой из трех степеней варикоцеле:
Степень I Классификация варикоцеле
В этой категории дисфункциональные вены не видны. Врач обнаруживает их во время физического осмотра, пока пациент выполняет [медицинский термин предупреждение] пробу Вальсальвы. Проба Вальсальвы — это дыхательное упражнение, используемое в качестве диагностического инструмента.
Классификация варикоцеле II степени
Варикоцеле этой степени еще не видны, но их можно прощупать во время осмотра врачом даже без пробы Вальсальвы.
Класс III Классификация варикоцеле
В этой категории варикоцеле можно легко идентифицировать через мошонку; нет необходимости проводить физический осмотр для их обнаружения. [ii]
Помимо диагностических классификаций, существует два типа варикоцеле в зависимости от того, как дисфункциональные вены влияют на организм.
Ключевое различие между классификациями заключается в том, как варикоцеле влияет на внутреннюю и внешнюю [медицинский термин] подвздошную вену (одну из трех вен, отводящих кровь из области таза).
Давление Варикоцеле приводит к ретроградному скоплению крови во внутренней семенной вене (которая несет деоксигенированную кровь из яичка), что приводит к варикоцеле. Однако варикоцеле внутренней или наружной подвздошной вены отсутствует. Этот тип варикоцеле обычно относится к категории I степени.
Шунтирование Варикоцеле характеризуется сильным скоплением крови, что приводит к формированию большого варикоцеле, где поврежденные вены расширяются до внутренней или наружной подвздошной вены. Этот тип варикоцеле обычно относится к категориям II и III степени. [iii]
Как разные оценки влияют на меня?
В настоящее время проводятся исследования, изучающие связь между размером варикоцеле, определяемым по степени варикоцеле, и бесплодием.
Предыдущие исследования показали связи, связанные с различными типами и степенями варикоцеле и бесплодием у мужчин, включая влияние на количество, подвижность и качество сперматозоидов. Согласно этим исследованиям:
- Повышенная температура мошонки, вызванная варикоцеле, приводит к снижению количества сперматозоидов.
- Варикоцеле может вызвать повреждение сперматозоидов, а также создает среду в организме, в которой сперматозоиды не развиваются, поэтому они не двигаются и не функционируют так же, как здоровые сперматозоиды.
- Снижение качества спермы коррелирует с более высокими степенями варикоцеле.
- Основное различие в качестве спермы между тремя группами заключается в том, что пациенты с варикоцеле III степени чаще имели низкое количество сперматозоидов (олигоспермия) и сниженную подвижность сперматозоидов, чем пациенты в других группах.
[iv]
Что теперь делать?
Если вам интересно, как лечить варикоцеле, Американская ассоциация урологов рекомендует медицинское вмешательство даже мужчинам, которые не пытаются оплодотворить свою партнершу.
Эта группа также говорит, что мужчинам с варикоцеле, которое можно почувствовать при осмотре, или тем, у кого сперма не соответствует типичным параметрам, следует лечить варикоцеле. [v]
Уролог нередко рекомендует операцию, даже несмотря на то, что существуют нехирургические варианты, такие как эмболизация варикоцеле. Эмболизация варикоцеле проводится интервенционными рентгенологами в амбулаторных условиях. Эта процедура является минимально инвазивной и предлагает более быстрое время восстановления, чем традиционная хирургия. Статистика лечения варикоцеле указывает на эффективность эмболизации в течение 9 лет.0 процентов пациентов. [vi]
Эмболизация варикоцеле может быть использована для лечения рецидива варикоцеле после хирургической коррекции. Недавнее исследование показало, что эмболизация была успешной в 93 процентах случаев при рецидивирующем варикоцеле. Согласно исследованию, 80 процентов проблем группы были полностью решены, в то время как в других наблюдалось хотя бы частичное улучшение.
Эмболизация привела к тому, что половина группы осталась без боли, а другая треть группы сообщила об уменьшении боли. [vii]
Тем, кто страдает от варикоцеле, не обязательно жить с диагнозом. Существуют простые обследования и тесты, которые можно провести для определения степени и типа варикоцеле, и важно помнить, что независимо от степени или типа эмболизация предлагает вариант безоперационного лечения варикоцеле.
Источники:
[i] http://www.urology-textbook.com/varicocele.html
[ii] http://www.urology-textbook.com/varicocele. HTML
[iii] http://www.urology-textbook.com/varicocele.html
[iv] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3921831/
[ v] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3921831/
[vi] http://www.sirweb.org/patients/varicoceles/
[vii] Ким , J., et al., Персистирующее или рецидивирующее варикоцеле после неудачной варикоцелэктомии: исход у пациентов, получавших чрескожную транскатетерную эмболизацию .
Клиническая радиология, 2012. 67: с. 350
Варикоцеле 3 степени у фертильных мужчин: другое заболевание
. 2012 г., апрель; 187 (4): 1363-8.
doi: 10.1016/j.juro.2011.11.114. Epub 2012, 15 февраля.
Марчелло Кокуцца 1 , Келли С. Атхайде, Конрадо Альваренга, Мигель Сруги, Хорхе Халлак
принадлежность
1 Кафедра урологии, Университет Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилия. [email protected]
- PMID: 22341293
- DOI: 10.1016/j.juro.2011.11.114
Марчелло Кокуцца и др.
Дж Урол.
2012 9 апр.0003
. 2012 г., апрель; 187 (4): 1363-8.
Авторы
Марчелло Кокуцца 1 , Келли С. Атхайде, Конрадо Альваренга, Мигель Сруги, Хорхе Халлак
принадлежность
- 1 Кафедра урологии, Университет Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилия. [email protected]
- PMID: 22341293
DOI: 10.1016/j.juro.2011.11.114
Абстрактный
Цель: Хотя размер варикоцеле имеет обратную зависимость от исходных параметров спермы и прямую связь с активными формами кислорода в семенной жидкости у пациентов с бесплодием, насколько нам известно, влияние степени варикоцеле на фертильных мужчин неизвестно.
Мы оценили влияние степени варикоцеле на параметры семенной жидкости, размер яичек и активные формы кислорода в семенной жидкости у мужчин фертильного возраста.
Материалы и методы: Мы проспективно обследовали 194 мужчин с июля 2004 г. по апрель 2010 г. Из них 156 мужчин были фертильны и классифицированы по наличию варикоцеле. Контрольную группу составили 38 бесплодных пациенток с варикоцеле как единственной идентифицируемой причиной бесплодия. Физикальное обследование, параметры спермы и активные формы кислорода в семенной жидкости сравнивались между группами.
Полученные результаты: Из 156 фертильных мужчин у 43 (24,3%) было клиническое варикоцеле, которое было 1-3 степени у 22, 11 и 10 соответственно. У остальных 113 мужчин (72,7%) варикоцеле не было. У бесплодных мужчин были меньшие по размеру яички, сниженные параметры спермы и более высокие реактивные формы кислорода в семенной жидкости, чем у фертильных групп.
Размер яичек, активные формы кислорода и параметры спермы не различались между фертильными мужчинами с варикоцеле и без него. Фертильные мужчины с варикоцеле 3 степени имели более высокие уровни активных форм кислорода в семенной жидкости, чем мужчины с варикоцеле более низкой степени. По мере увеличения степени варикоцеле семенные активные формы кислорода увеличивались, а концентрация сперматозоидов снижалась.
Выводы: Хотя фертильные мужчины имеют более эффективные защитные механизмы для защиты от последствий варикоцеле для функции яичек, этих механизмов может быть недостаточно у лиц с варикоцеле 3 степени. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, подвержены ли они повышенному риску бесплодия в будущем.
Copyright © 2012 Американская урологическая ассоциация Education and Research, Inc. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.
Похожие статьи
Влияние клинического варикоцеле и размера яичка на уровни активных форм кислорода в семенной жидкости у фертильной популяции: проспективное контролируемое исследование.

Cocuzza M, Athayde KS, Agarwal A, Pagani R, Sikka SC, Lucon AM, Srougi M, Hallak J. Кокуцца М. и др. Фертил Стерил. 2008 г., октябрь; 90 (4): 1103-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.07.1377. Epub 2007 26 ноября. Фертил Стерил. 2008. PMID: 18022168
Взаимосвязь семенных активных форм кислорода и антиоксидантов у фертильных мужчин с варикоцеле и без него.
Мостафа Т., Анис Т., Имам Х., Эль-Нашар А.Р., Осман И.А. Мостафа Т. и др. Андрология. 2009 г., апрель; 41(2):125-9. doi: 10.1111/j.1439-0272.2008.00900.x. Андрология. 2009. PMID: 19260850
Качество спермы и показатели окислительного стресса у фертильных и бесплодных пациентов с варикоцеле.
Паскуалотто Ф.Ф., Сундарам А., Шарма Р.
К., Борхес Э. мл., Паскуалотто Э.Б., Агарвал А.
Паскуалотто Ф.Ф. и др.
Фертил Стерил. 2008 март; 89 (3): 602-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.03.057. Epub 2007 7 мая.
Фертил Стерил. 2008.
PMID: 17485092Варикоцеле – самая частая причина мужского бесплодия?
Редмон Дж. Б., Кэри П., Прайор Дж. Л. Редмон Дж. Б. и др. Обновление воспроизведения гула. 2002 янв-февраль;8(1):53-8. дои: 10.1093/хумпд/8.1.53. Обновление воспроизведения гула. 2002. PMID: 11866240 Обзор.
Влияние варикоцеле на характеристики спермы в соответствии с новыми критериями Всемирной организации здравоохранения 2010 г.: систематический обзор и метаанализ.
Агарвал А., Шарма Р., Харлев А., Эстевес С.К. Агарвал А. и др.
Азиат Джей Андрол. 2016 март-апрель;18(2):163-70. дои: 10.4103/1008-682X.172638.
Азиат Джей Андрол. 2016.
PMID: 26780872
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Окислительный стресс и мужское бесплодие, связанное с варикоцеле.
Lai TC, Roychoudhury S, Cho CL. Лай Т.С. и соавт. Adv Exp Med Biol. 2022;1358:205-235. doi: 10.1007/978-3-030-89340-8_10. Adv Exp Med Biol. 2022. PMID: 35641872
Связь семенной микроРНК с маркерами апоптоза и окислительным стрессом у бесплодных мужчин с варикоцеле.
Мостафа Т., Рашед Л.А., Набиль Н.И., Осман И., Мостафа Р., Фараг М. Мостафа Т. и др. Биомед Рез Инт. 2016;2016:4302754.
дои: 10.1155/2016/4302754. Epub 2016 26 декабря.
Биомед Рез Инт. 2016.
PMID: 28105423
Бесплатная статья ЧВК.
Клиническое испытание.Окислительно-восстановительный потенциал спермы: какова его роль в лечении мужского бесплодия?
Агарвал А., Ройчоудхури С., Бьюгстад К.Б., Чо С.Л. Агарвал А. и др. Тер Ад Урол. 2016 окт;8(5):302-318. дои: 10.1177/1756287216652779. Epub 2016 28 июня. Тер Ад Урол. 2016. PMID: 27695529 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Роль льняного семени и витамина Е в окислительном стрессе у препубертатных крыс с экспериментальным варикоцеле: экспериментальное исследование.
Сохрабипур С., Джафари А., Камалинеджад М., Саррафнейд А., Шахрестани Т., Садегипур Х.Р. Сохрабипур С.



К., Борхес Э. мл., Паскуалотто Э.Б., Агарвал А.
Паскуалотто Ф.Ф. и др.
Фертил Стерил. 2008 март; 89 (3): 602-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.03.057. Epub 2007 7 мая.
Фертил Стерил. 2008.
PMID: 17485092
Азиат Джей Андрол. 2016 март-апрель;18(2):163-70. дои: 10.4103/1008-682X.172638.
Азиат Джей Андрол. 2016.
PMID: 26780872
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
дои: 10.1155/2016/4302754. Epub 2016 26 декабря.
Биомед Рез Инт. 2016.
PMID: 28105423
Бесплатная статья ЧВК.
Клиническое испытание.