Ванны из крапивы от крапивницы: Лечение крапивницы у взрослых в клинике Семейный доктор в Москве

alexxlab Разное

Содержание

Крапива двудомная, крапива жгучая

Обратите внимание на использование этого растения в зимние и весенние месяцы, когда ослабевает иммунитет. Поделюсь собственным опытом. Когда жил  в деревне, держал кур, вдруг зимой они стали падать, не могли идти.

Мне подсказали повесить в курятник веник с крапивой. Через несколько дней болезнь кур прекратилась. С тех пор всегда держу в доме запасы крапивы и использую их  в зимние месяцы не только для кур, но и своего здоровья.

В народной медицине траву крапивы применяют при лечении подагры, малокровия, болезней почек, печени, мочевого пузыря, водянки и геморроя. Крапива является общепризнанным средством при радикулите, ревматизме: больные места растирают свежей травой или делают ванны. Если у вас появилась крапивница, примите крапивную ванну. Наружно крапиву применяют в виде натирания при чесотке, крапивной лихорадке. Соком крапивы смачивают варикозные язвы.

——

практикум

Препараты из крапивы


Сок крапивы. Лучше всего заняться его приготовлением в апреле-мае из свежесрезанных растений. Крапива способствует кровообразованию, стимулирует обмен веществ, поэтому является хорошим средством для похудания. Рекомендуется при ревматических болезнях. Принимать по 0,3–0,5 стакана сока со столовой ложкой меда 3 раза в день. Свежий сок из листьев крапивы по чайной ложечке 3 раза в день употребляют при кровотечении из носа, геморроидальных кровотечениях, чрезмерных месячных.

Напар из цветов и листьев крапивы. В дозе 50–60 г на 1 л кипятка его пьют при малярии, хронических кожных болезнях, сыпях, чирьях.

При обильных белях пьют по 3 чайных ложки в день сок из листьев крапивы жгучей (малой), а при продолжительных месячных – чай из напара листьев крапивы жгучей – 50 г на 1 л кипятка по 1 стакану 3 раза в день.

Когда на теле время от времени появляются чирьи, прыщи, сыпи, при запорах в народе говорят: это от «загрязнения» крови. В таких случаях делают смесь из равных частей листьев крапивы жгучей, листьев одуванчика и цветов терновника. На дневную порцию 2 ст. л. смеси заливают 2 стаканами кипятка, парят в духовке 2–3 часа. Пьют ежедневно в течение двух недель. В это время питаются исключительно молочной и растительной пищей.

При дизентерии пьют напар из смеси листьев крапивы жгучей и ежевики по чайной ложечке каждого на 1,5 стакана кипятка (дневная порция).

В большинстве случаев в целях кровоочищения пользуются не только листьями крапивы, но  и корневищами (напар-настой). Корни крапивы применяют также для выведения глистов.

Отвар из крапивы обладает свойством понижать содержание сахара в крови, потому полезен для больных диабетом.

При выпадении волос 3 раза в неделю моют голову в крепком отваре вереска, корней лопуха и корней крапивы жгучей. Иногда к этой смеси добавляют шишки хмеля.
Молодые побеги с листьями употребляют как приправу к борщу.

Из-за чего появляется крапивница и что с ней делать

Что такое крапивница

Крапивница, или уртикария, — это аллергическая реакция, из-за которой на коже возникают ярко-розовые выпуклые пятна. Внешне они похожи на волдыри, которые появляются при ожоге крапивой, и приводят к примерно тем же ощущениям: зуду, жжению и покалыванию. Поэтому за уртикарией и закрепилось такое название.

При крапивнице сыпь может быть разных размеров и форм. Чаще всего она появляется на каком-то одном участке (например, на пальцах, руках, ногах или животе), но может охватывать и всё тело целиком.

Откуда берётся крапивница

Медики считают уртикарию симптомом аллергической реакции. Она обычно возникает, когда в организм попадает некое вещество-аллерген, а иммунная система сбоит, выбрасывая в кожу необоснованно большие дозы гистамина и других химических соединений.

Эксперты британской Национальной службы здравоохранения перечисляют наиболее распространённые факторы, которые могут спровоцировать крапивницу. Среди таких:

  • Некоторые пищевые продукты. Например, молоко, арахис, лесные орехи, яйца, рыба, моллюски.
  • Физический контакт с веществом-аллергеном. Это могут быть латекс, моющие средства, листья и стебли определённых растений (та же крапива).
  • Вдыхание пыльцы растений, пыльного воздуха.
  • Реакция на некоторые лекарства. Крапивница может возникнуть в том числе после приёма нестероидных обезболивающих, например на основе ибупрофена. К распространённым провокаторам также относятся кодеин и средства для лечения гипертонии.
  • Реакция на укусы насекомых.
  • Инфекции. Крапивницей могут проявить себя как бактериальные, так и вирусные заболевания — от обычной простуды до ангины или инфекций мочевыводящих путей.
  • Быстрые изменения температуры тела. Они случаются, когда человек внезапно попадает из жары на холод или обратно. А может, слишком активно тренируется в спортзале либо ест чересчур острую пищу.
  • Контакт с некомфортной одеждой — очень тесной или из «колючего» материала.
  • Гормональные изменения. В особенности происходящие при беременности, менопаузе или заболеваниях щитовидной железы.
  • Аутоиммунные состояния.

Как понять, что это крапивница

У уртикарии есть несколько характерных признаков:

  • пятна приподняты над уровнем кожи, выглядят отёчными;
  • сыпь чешется;
  • пятно белеет, если нажать пальцем на его центр.

Что делать, если у вас крапивница

Обычно ничего. В большинстве случаев крапивница проходит сама собой за 1–2 дня и не требует лечения.

Чтобы быстрее снять отёчность, можно принять антигистаминное средство или нанести на пятна безрецептурный крем с гидрокортизоном, который заодно уменьшит зуд. Также медики рекомендуют приложить к поражённой области холодный компресс, к примеру смоченную в воде салфетку, принять прохладную ванну или душ и надеть свободную одежду из дышащей ткани.

Когда надо обращаться к врачу

Иногда домашние меры не помогают. Обратитесь к терапевту, если наблюдаются следующие симптомы:

  • пятен становится всё больше, и они покрывают всё новые и новые участки тела;
  • крапивница возникла на фоне повышенной температуры и общего недомогания;
  • пятна не исчезают, хотя с момента их появления прошло уже два дня;
  • кроме видимой сыпи, есть уплотнения под кожей — это может быть отёк Квинке;
  • крапивница становится хронической, и пятна появляются регулярно — раз в неделю или чаще;
  • сыпь очень зудит, и это доставляет вам сильный дискомфорт;
  • вы переживаете по поводу крапивницы, которая возникла у ребёнка.

Когда надо звонить в скорую

В редких случаях уртикария приводит к серьёзным осложнениям. Спровоцированный ею отёк Квинке способен распространиться на горло или лёгкие, из-за чего человек может задохнуться.

Такое осложнение медики называют анафилаксией. Иногда она развивается очень быстро, поэтому счёт идёт буквально на минуты. Надо немедленно звонить в скорую, если на фоне крапивницы:

  • появилось давящее чувство в груди или горле;
  • отёк затронул лицо, губы, язык — это может проявляться покалыванием или ощущением распирания;
  • стало сложно дышать, при дыхании появились хрипы;
  • возникли проблемы с речью из-за неповоротливого языка.

Если вовремя оказать медицинскую помощь, анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируется лишь в 1% случаев.

Как лечат крапивницу

Если дело дошло до анафилактического шока, единственный вариант лечения — срочная инъекция адреналина (эпинефрина). Это вещество расслабляет гладкую мускулатуру и позволяет быстро снять отёк и спазм дыхательных путей.

В том случае, если осложнений нет, однако крапивница никак не проходит или пятна слишком зудят, врач может назначить лекарства:

  • Рецептурные антигистаминные средства. Они более эффективны, чем безрецептурные аналоги.
  • Лекарства-стероиды для приёма внутрь. Их назначают в том случае, если антигистаминные не срабатывают.
  • Прививки от аллергии. Нужны людям с хронической крапивницей. Инъекции обычно делают раз в месяц — вводимый препарат подавляет производство антител, которые вызывают необоснованно активную реакцию сенсибилизации.

Кроме того, врач предложит сдать анализы на аллергены. Это нужно, чтобы попытаться определить, какое именно вещество вызывает уртикарию.

Что делать для профилактики крапивницы

Аллерген удаётся обнаружить далеко не всегда. Бывает, что крапивница возникает по неизвестной причине. В таком случае её называют идиопатической. Поэтому гарантировать на 100%, что человек никогда больше не столкнётся с этой кожной реакцией, нельзя. Но есть способы снизить риски:

  • Исключите из рациона потенциально аллергенные продукты. Например, арахис, лесные орехи, молоко. Если нет сил отказаться, ешьте по чуть-чуть и внимательно следите за самочувствием после употребления.
  • Постарайтесь меньше гулять в период активного цветения деревьев и трав.
  • Следите за чистотой воздуха в помещении, где проводите большую часть дня. Чаще проветривайте и делайте влажную уборку.
  • Используйте моющие средства и мыло без ароматизаторов и красителей.
  • Избегайте резких перепадов температур.
  • Носите свободную одежду из мягких материалов.

Читайте также 😳🤧🥵

описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Крапивница (urticaria) — заболевание, характеризующееся быстрым появлением на коже более или менее распространенных зудящих высыпаний, как правило, волдырей.

Они возникают вследствие ограниченного острого воспалительного отека сосочкового слоя дермы. Крапивница нередко сочетается с аллергическим отеком Квинке.

Признаки

По течению различают острую, подострую, хроническую и хроническую рецидивирующую крапивницу.

Острая крапивница характеризуется мономорфной сыпью, первичный элемент которой — волдырь (urtica). Заболевание начинается внезапно с сильного зуда кожи различных участков тела, иногда всей его поверхности. Может сопровождаться недомоганием, головной болью, нередко подъемом температуры тела до 38—39°. Вскоре на зудящих участках появляются гиперемированные высыпания, выступающие над поверхностью кожи. По мере нарастания отека капилляры сдавливаются и волдырь бледнеет. При значительной экссудации в центре отека возможно образование пузырька с отслойкой эпидермиса. Экссудат может приобретать геморрагический характер за счет выхода из сосудистого русла форменных элементов крови. В дальнейшем в результате распада эритроцитов образуются пигментные пятна, которые не следует путать с пигментной крапивницей (мастоцитозом). Элементы сыпи могут иметь различную величину — от мелких (величиной с булавочную головку) до гигантских. Они располагаются отдельно или сливаются, образуя фигуры причудливых очертаний с фестончатыми краями. В процессе обратного развития элементы сыпи могут приобретать кольцевидную форму. Длительность острого периода крапивницы — от нескольких часов до нескольких суток, после чего говорят о подострой ее форме. Если общая продолжительность крапивницы превышает 5—6 недель, то заболевание переходит в хроническую форму. Крапивница может рецидивировать.

Хроническая рецидивирующая крапивница характеризуется волнообразным течением, иногда на протяжении очень длительного времени (до 20—30 лет) с периодами ремиссий. Довольно часто она сопровождается отеком Квинке. При хронической крапивнице изредка наблюдается трансформация уртикарных элементов в папулезные. Эта форма крапивницы сопровождается особенно мучительным зудом. Больные расчесывают кожу до крови. В результате инфицирования расчесов появляются гнойнички и другие элементы.

Описание

Крапивница встречается часто: примерно у каждого третьего человека она возникает хотя бы один раз в течение жизни. В структуре заболеваний аллергического генеза крапивница занимает второе место после бронхиальной астмы, а в некоторых странах даже первое. Крапивница наиболее часто наблюдается в возрасте от 21 года до 60 лет, преимущественно у женщин; у детей и лиц старческого возраста встречается реже. По данным разных авторов, у больных отмечается отягощенная аллергическая наследственность.

(Как найти бесплатного аллерголога в Петербурге, узнайте здесь)

Известно, что общим патогенетическим звеном всех видов крапивницы является повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и быстрое развитие отека. Медиаторы, вызывающие повышение сосудистой проницаемости, могут быть в каждом случае различными, но практически все они относятся к медиаторам разных типов аллергических реакций. Аналогичные медиаторы участвуют и в развитии псевдоаллергических реакций. В связи с этим можно выделить две патогенетические формы крапивницы — аллергическую и псевдоаллергическую. Аллергическую крапивницу вызывают аллергены; она имеет иммунный механизм.

Псевдоаллергической является крапивница, медиаторы которой образуются без участия иммунного механизма.

При аллергической крапивнице аллергенами чаще всего являются лекарственные препараты, пищевые продукты, инсектные аллергены. При псевдоаллергической крапивнице действующими факторами служат лекарственные препараты (антибиотики, рентгеноконтрастные вещества и др.), сыворотки, иммуноглобулины, бактериальные полисахариды, пищевые продукты и содержащиеся в них ксенобиотики, физические факторы (холод, солнечная радиация и др.). Ведущим патогенетическим звеном развития этой формы крапивницы являются заболевания органов пищеварения и, в первую очередь, нарушения функций гепатобилиарной системы.

Диагностика

Диагноз крапивницы в основном не представляет затруднений. Характерный вид мономорфной сыпи, быстрое развитие и обратимость ее позволяют легко поставить диагноз в типичных случаях заболевания.

После установления диагноза решают вопрос о ее форме. С этой целью используют аллергические диагностические пробы.

Лечение

Лечение крапивницы зависит от формы заболевания. Лечение больных аллергической крапивницей включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Этиотропная терапия сводится к элиминации аллергенов. При пищевой аллергии из рациона устраняют «виновный» аллерген и все содержащие его продукты. При лекарственном генезе крапивницы больному пожизненно запрещается назначение причинно-значимых препаратов и других веществ, имеющих с ними перекрестные свойства. Препараты других групп назначают строго по жизненным показаниям после предварительного аллергологического обследования больного, при этом необходимо исключить полипрагмазию. При выявлении бытового или пыльцевого аллергена и невозможности его элиминации проводится специфическая гипосенсибилизация.

Патогенетическая терапия направлена на блокаду разных стадий развития аллергической реакции, вызываемой крапивницей. Назначают антигистаминные средства. Лечение гистаглобулином применяется в основном при хронической рецидивирующей крапивнице, обусловленной трудно элиминируемыми пищевыми продуктами, при невозможности проведения этиологической диагностики, специфической гипосенсибилизации, при дебюте острой крапивницы. Кортикостероиды назначают только в тяжелых случаях течения заболевания, когда отмечаются отек гортани, угрожающий асфиксией, сочетание крапивницы с тяжелым течением бронхиальной астмы и анафилактическим шоком. Одновременно проводят лечение сопутствующих заболеваний органов пищеварения. В периоде ремиссии крапивницы классическим методом патогенетической терапии, направленным на иммунологическую стадию аллергических реакций, является специфическая гипосенсибилизация. Ее проводят в тех случаях, когда невозможна полная элиминация аллергена. Это касается прежде всего аллергии к домашней пыли и пыльце растений, а в части случаев эпидермальной и пищевой сенсибилизации. Эффективен этот метод и при инсектной аллергии. Специфическую гипосенсибилизацию проводят только в специализированных аллергологических кабинетах или отделениях. При лекарственной аллергии специфическая гипосенсибилизация показана только по жизненным показаниям, например при аллергии к инсулину.

Симптоматическая терапия сводится к мероприятиям, направленным на отдельные симптомы крапивницы — зуд, отек. К мероприятиям, направленным на уменьшение зуда, относятся: горячий душ, обтирания кожи полуспиртовым раствором, столовым уксусом, разведенным в 2 раза водой, свежим лимонным соком, 1% раствором димедрола. В некоторых случаях отмечается улучшение после ванн с крапивой или чередой, приема порошка или отвара корня солодки.

Лечение больных псевдоаллергической крапивницей включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Поскольку непосредственной причиной псевдоаллергической крапивницы является обострение основного заболевания органов пищеварения, и в первую очередь гепатобилиарной системы, то и этиотропная терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания и предупреждение его обострений. Показано соблюдение диеты (ограничение жиров, поваренной соли, жидкости), исключение курения, употребления алкоголя, контакта с гепатотропными ядами. Этой группе пациентов следует назначать минимальную медикаментозную терапию. Этиотропная терапия при крапивнице, обусловленной паразитарными инвазиями, заключается в проведении противопаразитарного лечения.

Патогенетическая терапия псевдоаллергической крапивнице должна быть направлена на нормализацию функций гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Во время обострения крапивницы больным рекомендуют соблюдать диету (стол №5). Проводят заместительную терапию ферментными препаратами, назначают гепатотропные средства и гепатопротекторы, которые защищают паренхиму печени от влияния токсических факторов, уменьшают воспалительные процессы в печени, улучшают метаболизм и восстанавливают структуры мембран гепатоцитов. Желчегонные средства используют по показаниям. При дисбактериозе кишечника, гастритах назначают соответствующую патогенетическую терапию. Лечение той или иной патологии органов пищеварения проводят индивидуально, в зависимости от характера секреции желудочного сока, тяжести заболевания и фазы процесса.

Симптоматическая терапия сводится к применению в период обострения неспецифической гипосенсибилизации. Антигистаминные препараты назначают в уменьшенной суточной дозировке, подбирают индивидуально. Проводятся также мероприятия, направленные на отдельные симптомы крапивницы — зуд, отек.

Прогноз при аллергической крапивнице благоприятный. Элиминация аллергена или специфическая гипосенсибилизация приводят к излечению. Профилактика сводится к предупреждению контакта с аллергеном или проведению поддерживающих курсов гипосенсибилизации. При псевдоаллергической крапивнице прогноз определяется тяжестью основного заболевания и эффективностью его лечения.

Профилактика

Профилактика в значительной степени сводится к соблюдению определенной диеты, диктуемой характером основного заболевания и предупреждению обострений заболеваний органов пищеварения.

© Медицинская энциклопедия РАМН

Как избавиться от аллергии народными средствами

Аллергены бывают разные: бытовые, пищевые, эпидермальные (шерсть, перхоть), инсектные (продукты жизнедеятельности насекомых, которые могут попасть в организм ингаляционно или если вас укусили) и лекарственные.

Но весной многих мучает так называемая «сенная лихорадка» (хотя это название устарело и мало что общего имеет с сеном и лихорадкой) или, проще говоря, поллиноз — аллергия на пыльцу растений, которая сопровождается насморком, коньюктивитом, кожными раздражениями и массой других неприятных последствий.

Лето. Трава, зелень.

СС0

Наряду с медикаментозными средствами есть и ряд народных способов облегчения и снятия симптомов аллергии:

Ванна из фиалки

При кожной аллергии делают ванны из трехцветной фиалки (анютины глазки). Стакан цветочного настоя добавляют в ванну, а при местных кожных раздражениях им промывают поврежденные участки кожи или делают примочки.

Тысячелистник обыкновенный

Считается, что отвар тысячелистника — мощное средство при борьбе с аллергией. В горячую воду (0,5 литра) добавьте 2 столовых ложки тысячелистника, прокипятите, дайте настояться, процедите. Принимать по 2 десертных ложки 3 раза в день.

Череда

Череда — отличный антисептик и антиаллерген. Но начинать пить настой из нее нужно заранее. В течение десяти дней до начала активного цветения заваривайте 1 столовую ложку стаканом кипятка, закипятите, процедите, затем пейте по ¼ стакана 3 раза в день.

Луговой клевер

Сок соцветий клевера помогает при аллергическом коньюктивите. Нужно заварить некрепкий настой и делать примочки на глаза.

Календула

Для избавления от симптомов помогает настой цветков календулы. Две столовые ложки цветков залить 0,5 литра кипятка и настоять в течение двух часов. Потом процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в день.

Корень солодки

Из корней солодки добывают глицерам — это аммониевая соль. Препарат не токсичен и не вызывает побочных реакций. Глицерам способен оказывать противовоспалительное действие, противостоять аллергии. Для наружного лечения пригодится 2%-ная эмульсия глицерама. А отвар корня солодки применяют в качестве отхаркивающего средства при аллергических бронхитах. Чтобы сделать отвар, необходимо 15 г корня солодки размешать в 200 мл воды. Принимать по 2 десертных ложки 4 раза в день.

Календула лекарственная

Возьмите столовую ложку цветков календулы, залейте их стаканом кипятка. Принимайте настой 2−3 раза в день по 1 столовой ложке.

Крапива глухая

Настой из крапивы глухой очищает кровь от токсинов. Он помогает при экземе, аллергической сыпи, фурункулезе. Возьмите 2−3 столовых ложки крапивы, залейте 0,7 литра кипятка и дайте настояться в термосе в течение трех часов. Затем процедите и пейте по полстакана три раза в день.

Ромашка аптечная

Возьмите для настоя 1 стакан кипятка и 1 столовую ложку цветков ромашки. Заварите ромашку, укутайте емкость и оставьте на полчаса, после чего процедите. Настой ромашки нужно пить 2−4 раза в день по 2 столовых ложки. Также из ромашки можно делать примочки. Выложите густо заваренную кашицу на марлю и приложите к раздраженным участкам тела.

Побеги калины

Если вы знаете, что страдаете от аллергии, то запасите побеги калины. Именно годовые побеги, мелко нарезанные и залитые стаканом кипятка, — хорошее профилактическое средство. Прокипятите их на водяной бане и принимайте полученный отвар по 1/3 стакана 2 раза в день в течение трех дней.

Сода

Аллергические высыпания хорошо обрабатывать ватным диском, смоченным в ненасыщенном растворе пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).

К самым распространенным растениям-аллергенам относят: акацию, орешник, ольху, дуб, вяз, ясень, березу, клен.

Аллергия на солнце. Надо ли летом бояться ультрафиолета? | ЗДОРОВЬЕ

Ещё немного, и народ оккупирует пляжи, жадно ловя долгожданное солнышко. Однако ударные дозы ультрафиолета могут аукнуться не только ожогом, но и солнечной крапивницей, когда кожа покрывается сыпью, зудит и нещадно чешется.

О том, кому грозит так называемая аллергия на солнце, что её провоцирует и можно ли с ней справиться, рассказывает заведующая отделением аллергологии и иммунологии ГБУЗ ПК «ДКБ № 13», к. м. н. Галина Молокова.

Береги печень смолоду!

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Галина Владимировна, помимо людей, страдающих аллергией на пыльцу растений, есть и те, кого донимает солнечная аллергия. Или это одни и те же люди?

Галина Молокова: Не всегда. Вообще, называть аллергией заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам, не совсем верно. Это чисто народное название. Иногда в народе ещё используют термин «солнечная крапивница», поскольку сыпь на теле в этом случае очень похожа на сыпь, которая появляется у человека, сильно обжёгшегося крапивой.

Правильное название этого заболевания – фотодерматит. Аллергической реакции как таковой здесь нет. Ведь любой аллерген (та же пыльца берёзы, к примеру) – это белок, в ответ на попадание которого в организм там образуется другой белок. И этот комплекс белковых молекул запускает механизм аллергии. А в солнечном луче белка нет. Здесь мы имеем дело с токсическим воздействием солнца.

— И кто подвержен ему в первую очередь?

— Согласно научным данным, в большинстве случаев это люди, имеющие проблемы с печенью. Печень – наш главный обезвреживающий орган. Соответственно, она реагирует и на токсические повреждения, даже на коже. Среди других эндогенных (т.е. внутренних) факторов, являющихся причиной фотодерматита, можно назвать различные нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы.

— А внешние факторы тоже могут быть причиной этого недуга?

— Да, экзогенные тоже. Таким фактором может стать, например, крем для лица: в кремах много разных компонентов, и какой-то из них под воздействием ультрафиолета способен дать такую реакцию. Могут быть духи, содержащие бергамотовое или сандаловое масло. Это может быть сок некоторых растений (клевера, лебеды, лютиковых), случайно попавший на кожу. Кроме того, повысить чувствительность кожи к солнечным лучам способны принимаемые человеком медикаменты, в том числе сульфаниламиды (бисептол), антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и т. п.).

Сыпь на лице, и руки чешутся

— От солнечной крапивницы страдают не только взрослые, но и дети. Говорят, даже совсем маленькие, груднички. Это так?

— Такие крохи – редко: всё-таки родители оберегают их, стараются не гулять с ними под палящим солнцем. В основном фотодерматит выявляют у деток постарше. И, как правило, это дети, склонные к аллергии, то есть с проблемным иммунитетом.

К сожалению, число детей-аллергиков год от года увеличивается. Сейчас их почти 40% среди всех детей. Сказывается наследственность: если у мамы аллергия, вероятность того, что аллергиком будет и ребёнок, составляет 50%; если аллергия у обоих родителей – риск развития её у ребёнка возрастает до 80%. Безусловно, дают знать о себе и особенности современной жизни: плохая экология, некачественное питание.

— Какой вид аллергии возникает у детей чаще?

— Тут многое зависит от возраста: до трёх лет – чаще пищевая аллергия (и особенно печально, что растёт число таких детей уже в младенческом возрасте, до года), после трёх – присоединяется аллергия на бытовую пыль и шерсть животных, после пяти – развивается поллиноз.

— Клиника фотодерматита у детей и взрослых одинакова?

— Да. У кого-то спустя несколько часов, а у кого-то и через считаные минуты (здесь всё очень индивидуально) интенсивного солнечного облучения кожа начинает зудеть, покалывать, на ней появляются мелкие красные высыпания, которые шелушатся и ужасно чешутся. Понятно, что дети с их нежной кожей переносят это тяжелее. Чаще всего сыпь возникает на лице, а также на руках и ногах – то есть на открытых участках кожи. В ряде случаев могут появиться даже волдыри.

— При солнечном ожоге рекомендуют смазывать обожжённое место кефиром либо сметаной. А как помочь себе или своему ребёнку при фотодерматите?

— Никакой сметаны! При появлении сыпи используйте гормональную мазь и обязательно обратитесь за консультацией к аллергологу-дерматологу. Это необходимо, чтобы пройти обследование для выявления причины данного заболевания и её устранения. Возможно, придётся сделать УЗИ или ФГС, сдать биохимический анализ крови, проверить обмен веществ. Ведь причиной фотодерматита, как я уже говорила, может быть не только склонность к аллергии.

Какой SPF выбрать?

— Насколько полезно применение солнцезащитных кремов, ставших сегодня довольно популярными?

— Несомненно, полезно. Использовать их, принимая солнечные ванны, нужно обязательно. В продаже сейчас есть кремы с разными факторами защиты SPF, препятствующими поражению кожи. Чем выше SPF, тем эта защита сильнее. Если вы отдыхаете в какой-то жаркой стране, где солнечное воздействие очень интенсивное, начинать загорать надо, намазавшись перед этим солнцезащитным кремом с SPF 50. Потом, когда адаптация к активному солнцу уже произойдёт, можно пользоваться кремом с SPF 30, SPF 15. Для детей существуют специальные детские солнцезащитные кремы. Например, российский крем «Моё солнышко».

Но главная защита от чрезмерного воздействия солнечных лучей – это ограничение нахождения на солнце. Жариться на пляже целый день в любом случае вредно.

— Напоследок, пожалуйста, несколько советов, которые минимизируют возникновение фотодерматита.

— Загорайте только в утренние (до 11) и вечерние (после 17) часы. Именно в это время ультрафиолет полезен.

  • В период пребывания на солнце сведите к минимуму использование парфюмерии и косметики.
  • Духи летом наносите не на кожу, а на одежду.
  • Не делайте перед поездкой на юг никаких серьёзных косметических процедур – шлифовок, пилингов.
  • Старайтесь не принимать лекарственные препараты, повышающие чувствительность кожи к солнечным лучам.
  • Не обрабатывайте без конца себе и ребёнку руки дезинфицирующим средством: антисептик, оказавшись на солнцепёке, тоже способен привести к фотодерматиту.
  • Не загорайте вблизи водоёмов в окружении луговых трав: среди них могут быть растения, выделяющие эфирные масла, которые притягивают солнышко и повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кстати

Сколько надо солнца?

Нежась на солнышке, мы ощущаем, как оно нас согревает, у нас расширяются сосуды, улучшается самочувствие, уходит депрессия. К тому же под действием солнца в коже вырабатывается витамин D, необходимый для здоровья костей и мышц, а также для работы иммунной и нервной систем.

Всего 10% этого витамина, как утверждают медики, поступает в организм с пищей (рыба и рыбий жир, масло, яйца, молоко), а остальные 90% наш организм синтезирует именно благодаря солнцу. Но, чтобы получать свою норму витамина D, летом достаточно всего 30 минут находиться на прямом солнечном свете с открытыми руками и лицом. Так что бездумно отдавать себя на растерзание солнцу не стоит.

Солнечный ожог и солнечная крапивница – далеко не все последствия отравления его супердозами. Тут и ускоренное старение кожи, и появление пигментных пятен, и опасность получения меланомы, или рака кожи. Когда женщины, дожив до 30-35 лет, вдруг осознают: «Хватит загорать на полную катушку, пора себя поберечь», — нередко бывает поздно. Всё, что можно, они от солнца уже получили.

Важно!

  • Чаще других фотодерматитом страдают люди со светлой кожей, голубоглазые, светловолосые.
  • Впервые это заболевание может появиться у человека уже в зрелом возрасте. Ведь с годами болячки в организме накапливаются, в том числе и проблемы с печенью.
  • Никак не проявляя себя в умеренном климате, фотодерматит способен «выстрелить» в регионе с особо активным солнцем.
  • До устранения причины фотодерматита о пляже придётся забыть. И вообще, не выходить на солнце без щирокополой шляпы и блузы с длинными рукавами.

патогенез, клиника, терапия – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

ЛЕКЦИИ

Крапивница: патогенез, клиника, терапия

Левончук Е.А.

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск

Levonchuk E.A.

Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk

Urticaria: pathogenesis, clinic, therapy

Резюме. Рассмотрены современные представления о патогенезе крапивницы. Отмечена роль лейко-триенов в возникновении воспаления. Приведены основные клинические формы заболевания, включая аутоиммунную крапивницу. Описаны диагностические критерии крапивницы. В терапии крапивницы выделяют три линии. Первая линия — это неседативные антигистаминные препараты — блокаторы Н-гистаминовых рецепторов. Среди препаратов второй линии обращается внимание на антилейкотрие-новый Монтелукаст (Синглон, Гедеон Рихтер), который в сочетании с антигистаминными препаратами особенно эффективен у пациентов при непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Ведение пациентов с крапивницей требует индивидуальных подходов, учитывающих особенности патогенеза и клиники заболевания.

Ключевые слова: крапивница, патогенез, лейкотриен, аутоиммунная крапивница, терапия, Монтелу-каст.

Summary. The current understandings of the pathogenesis of urticarial have been examined. The role of leukotrienes in causing inflammation has been stressed. The main clinical forms of the disease have been given. It has been highlighted the relationship of autoimmune urticaria and autoimmune thyroiditis. Diagnostic criteria of urticaria include clinical and laboratory components. The treatment of urticariacontains the first, the second and the third lines. The first line — a non-sedating antihistamine blocker preparations of H-1 histamine receptors. Among the preparations ofthe second linespecial attention has been turned to antileukotriene preparation Montelukast (Singlon, Gedeon Richter), which is particularly effective in patients withNSAIDintolerancein combination with antihistamines. Management of the patients wtth urticaria requires individual approaches, taking into account the peculiarities of the pathogenesis and the clinic of the disease. Keywords: urticaria, pathogenesis, leukotriene, autoimmune urticaria, therapy, Montelukast.

Крапивницы — это этиологически гетерогенная группа заболеваний и состояний, объединенных основным симптомом и первичным кожным элементом — волдырем, возникающим в результате отека сосочкового слоя дермы. [2, 5, 10, 17, 20]. Недавно синтезированные посредники от арахидоновой кислоты включают PGD2 и лейкотриены С4, D4 и Е4. Лейкотриен С4 в 1000 раз более мощный, чем гистамин и, таким образом, может рассматриваться как дополнительный медиатор крапивницы [16]. Лейкотриены — важнейшие провоспалительные цитокины, синтезируемые тучными клетками, эо-зинофилами, нейтрофилами при их

активации, являются мощными воспалительными медиаторами, связываются с цистеинил-лейкотриеновыми рецепторами, в результате взаимодействия возникает нарушение проницаемости сосудистой стенки [26].

К сожалению, часто бывает трудно определить этиологию и патогенез при отдельных случаях крапивницы и многие случаи остаются идиопатическими. Появление на протяжении 6 недель ежедневно или почти ежедневно симптомов крапивницы — несколько условный, но, тем не менее, полезный период времени для разделения острой и хронической крапивницы. В свою очередь, хроническая крапивница подразделяется на два основных подтипа: хроническая аутоиммунная и хроническая идиопатическая. Кроме того, в отдельную группу выделяют физи-кальные, или физические, крапивницы (дермографическая, солнечная, аквагенная, холодовая, холинерги-ческая, вибрационная, замедленная от давления) [4, 9, 13, 23, 27].

Острая крапивница

Острая крапивница (ОК) — волдыри, возобновляющиеся в течение менее 6 недель. Отдельные очаги обычно разрешаются до 24 часов. Чаще страдают дети, и часто в связи с атопией. У 20-30% пациентов ОК переходит в хроническую или рецидивирующую крапивницу. Этиологически идиопатическая острая

крапивница наблюдается примерно у 50% пациентов, в связи с инфекциями верхних дыхательных путей — у 40%, от лекарств — у 9%, пищевая -у 1%. ОК вызывают продукты питания, лекарства (наиболее значимы р-лактамные антибиотики), насекомые, контакт с внешними агентами или паразиты. Опиаты, миорелаксан-ты, радиоконтрастные агенты и ван-комицин часто вызывают крапивницу посредством прямой дегрануляции тучных клеток и высвобождения про-воспалительных ме-диаторов. ОК может быть при сывороточной болезни, реакции переливания крови, вирусных или бактериальных инфекциях. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызвать острую крапивницу через влияние на метаболизм арахи-доновой кислоты. Из арахидоновой кислоты образуются лейкотриены, которые ведут к возникновению клинических проявлений крапивницы.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница (ХК) определяется как развитие кожных волдырей, которые возобновляются на регулярной основе (обычно ежедневно) более 6 недель, с отдельными обострениями продолжительностью от 4 до 36 часов. Симптомы могут быть очень серьезными и могут привести к ухудшению качества жизни. Кроме того, установление

причинно-следственной связи затруднено и многие случаи остаются идио-патическими. На физические крапивницы приходится примерно 35% всех случаев ХК, в то время как уртикар-ный васкулит составляет около 5%. Еще реже ХК вызывается инфекцией или псевдоаллергией. Хотя многие случаи ХК остаются как идиопатиче-ские, последние данные свидетельствуют о том, что значительная часть так называемой идиопатической крапивницы может иметь аутоиммунную этиологию [4, 13, 19, 23].

Аутоиммунная крапивница

Поводом к предположению, что у некоторых пациентов с крапивницей и ангиоотеком имеется аутоиммунное состояние, стало выявленное повышение уровня антитиреоидных антител [1, 3]. У 30-50% пациентов с хронической крапивницей обнаружены аутоантитела к альфа-цепи высокоаффинного 1дЕ -рецептора и иммуноглобулины класса Е на поверхности тучных клеток и базофи-лов. ХК, опосредованная действием функциональных аутоантител, считается аутоиммунной. В основе кутанной активности мастоцитов лежат механизмы, опосредованные аутоантителами [3, 6, 18]. По клиническим признакам аутоиммунная крапивница характеризуется более тяжелым течением, более высокой частотой ангиоотека, плохой восприимчивостью к стандартным методам

терапии. Многие авторы считают аутоиммунную крапивницу синдром-ным заболеванием, в структуру которого входят другие аутоиммунные заболевания. Наиболее часто встречается аутоиммунный тиреои-дит (высокий уровень АтТПО и АтТГ). Частота аутоиммунных поражений щитовидной железы у пациентов с ХК достигает 57% [7, 14, 21].

Диагностические критерии для аутоиммунной крапивницы [8]: повышенный уровень антитиреоидных антител; низкий уровень гистамина периферической крови; сочетание с другими аутоиммунными заболеваниями; базопения периферической крови; семейный анамнез.

Лабораторная диагностика аутоиммунной крапивницы предполагает два иммунологических обследования: 1) тест высвобождения гиста-мина из базофилов периферической крови доноров — достоверный, но технически сложный метод, не применяется в практическом здравоохранении; 2) кожная проба с ау-тологичной сывороткой — простой и достаточно информативный тест. Методика выполнения кожной пробы: образец собственной сыворотки пациента (собранной во время обострения) вводят внутрикожно в невовлеченную кожу предплечья. Физраствор и гистамин вводят одновременно. Результат положительный для аутоиммунных заболеваний,

если диаметр волдыря в месте введения сыворотки на 1,5 мм больше, чем у волдыря от физраствора. Чувствительность этого теста оценивается в 65-81%, специфичность — в 71-78% [8, 12].

Контактная крапивница

Контактная крапивница (КК) определяется как развитие волдырей крапивницы на местах контакта внешнего агента с кожей или слизистой оболочкой. КК могут быть аллергические (с участием 1дЕ) и неаллергические (1дЕ -независимые). 1дЕ -опосредованная аллергическая контактная крапивница возникает у лиц, чувствительных к аллергенам окружающей среды, таким как травы, животные, продукты, или к профессиональным аллергенам, таким как латексные перчатки у медицинских работников. Неаллергическая контактная крапивница возникает в результате прямого воздействия агента на кровеносные сосуды. Примеры прямого воздействия веществ на сосуды: сорбиновая кислота при применении в области глаз, коричный альдегид в косметике и химические вещества из крапивы, которые включают гистамин, ацетил-холин и серотонин.

Физическая крапивница

Из различных крапивниц расстройства, вызываемые физическими крапивницами (ФК), могут повлиять на качество жизни наиболее сильно. Поражения при ФК обычно лока-

лизуются в вынужденной области и разрешаются в течение 2 часов, за исключением отсроченной от давления и дерматографизма с задержкой. Если пациент имеет в анамнезе волдыри продолжительностью менее 1 часа, следует рассмотреть наличие физической крапивницы. Симптоматический дерматографизм — наиболее распространенная форма физической крапивницы, не связанная с системным заболеванием, атопией, пищевой аллергией или аутоиммунным заболеванием.

Отсроченная крапивница от давления может сопровождаться системными симптомами, такими как недомогание, гриппоподобные симптомы и артралгии. Отсроченная крапивница от давления отличается развитием глубоких эритематозных вздутий на участках постоянного давления на кожу после задержки от 30 минут до 12 часов. Многие пациенты с отсроченной крапивницей от давления имеют также хроническую идиопатическую крапивницу.

Холинергическая крапивница -второй наиболее распространенный тип физической крапивницы — характеризуется волдырями в ответ на физическую нагрузку, горячие ванны или внезапный эмоциональный стресс. Высыпания проявляются в виде характерных мелких (диаметром 1-2 мм) зудящих волдырей, окруженных зоной эритемы.

Адренергическая крапивница, в отличие от холинергической крапивницы, характеризуется побледнени-ем и вазоконстрикцией кожи вокруг небольших розовых волдырей.

Другие категории физической крапивницы: холодовая, солнечная, аквагенная, крапивница от давления и вибрационный отек Квинке.

Холодовая крапивница развивается после воздействия пониженной температуры окружающей среды или прямого контакта с холодными предметами. Если охлаждению подвергается все тело во время купания, возможно развитие гипотензии, потеря сознания.

Солнечная крапивница проявляется в форме зуда, эритемы, волдырей и иногда ангиоотека в течение нескольких минут после воздействия солнца или искусственного источника света. Головная боль, обморок, головокружение, тошнота являются системными признаками заболевания. У половины пациентов с этой формой крапивницы в анамнезе имеется атопия.

Аквагенная крапивница возникает в результате контакта с водой любой температуры. Высыпания имеют форму небольших волдырей. Пациентов с аквагенной крапивницей необходимо обследовать на наличие гематологического заболевания (истинная полицитемия).

Крапивница и ангиоотек как форма непереносимости аспирина может проявляться у здоровых индивидуумов или у пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. Общими в реакции на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства является ингибиция простагландина. Реакции на НПВП повышают уровень цистеи-новых лейкотриенов, что может быть связано с крапивницей. Клинические проявления, вызванные провокацией аспирином у лиц с непереносимостью аспирина, разрешаются, если таких пациентов защищать блокаторами лейкотриеновых рецепторов [16].

Диагностика ФК. Провокационное тестирование для подтверждения диагноза физической крапивницы может быть выполнено в условиях медицинских учреждений. Холинергическая крапивница может быть диагностирована с помощью дозированной физической нагрузки или горячей ванны. Высыпания при холодовой крапивнице могут быть вызваны с помощью теста с кубиком льда. Аквагенная крапивница может быть подтверждена с применением водных компрессов. Тестирование на крапивницу от давления может быть выполнено с применением веса 8 кг на бедре пациента [19, 25].

Уртикарный васкулит

Клиническая картина уртикарно-го васкулита (УВ) может быть неот-

личима от хронической крапивницы. Тем не менее характеристики волдырей могут быть полезными для дифференциации УВ с ХК. В отличие от ХК, поражения при УВ, как правило, дольше чем 24 часа и связаны со жжением и болью в дополнение к зуду. Для УВ характерны пурпура или петехии на местах волдырей. У пациентов с подозрением на УВ гистологическое исследование образца биопсии кожи обычно имеет признаки лейкоцитокластического васкулита. УВ встречается редко, у 1-10% пациентов с хронической крапивницей. УВ, как правило, является одним из компонентов хронического системного заболевания, такого как системная красная волчанка, синдром гипокомплементарного УВ, синдром Шегрена или смешанная криоглобулинемия [4, 23].

Профилактика и лечение

У пациентов с крапивницей необходимо попытаться установить этиологический фактор заболевания. Для этого рекомендуется проверить: вещества, поступающие в систему пищеварения (пищевые продукты, лекарства и т.д.), ингалянты (пыль, перо и т.д.), инъек-танты, инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные), внутренние заболевания (хронические инфекции, заболевания щитовидной железы) [12, 13, 19, 25].

Применение стандартных «гипоал-лергенных диет» при крапивнице не

рекомендуется. Строгая диета возможна с диагностической (не лечебной) целью на небольшой промежуток времени для выявления причинно-значимых пищевых продуктов.

Однако пациентам с идиопа-тической крапивницей следует избегать пищевых продуктов, содержащих гистамин и гистамино-либераторы: цитрусовые, папайя, клубника, ананас, орехи, помидоры, шпинат, шоколад, яичный белок, квашеная капуста, шпинат, баклажаны, томатный кетчуп, белое и красное вино, пиво, шампанское, треска, сардины, тунец, сельдь, сыры гауда, камамбер, эм-менталь, швейцарский, пармезан, колбасы салями, ветчина, пищевые добавки, специи. Они не являются причинным фактором, но могут ухудшать течение заболевания при чрезмерном употреблении.

К гистаминолибераторам относятся и некоторые лекарственные препараты, которые тоже иногда приводят к обострению заболевания: миорелаксанты, наркотические вещества (тиопентал), анальгетики (морфий, НПВП, аспирин), местные анестетики (прилокаин), гипотензивные (добутамин), антиаритмические (верапамил), антибиотики (цефуроксим, клавулановая кислота, изониазид), муколитики (ацетил-цистеин, амброксол), антагонисты Н2-рецепторов (циметидин), цитоста-

тики (циклофосфамид), антидепрессанты (амитриптилин).

Основой лечения крапивницы являются общие меры по предотвращению или устранению триггеров и фармакотерапия. Терапия может быть разделена на терапию первой, второй и третьей линии [4, 12, 25, 27].

Терапия первой линии

Терапия первой линии включает обучение пациентов и общие меры немедикаментозного характера. Если симптомы после этого сохраняются, используются Н1-антигистаминные препараты. Общие меры включают избегание отягчающих факторов, таких как перегрев, стресс и алкоголь предотвращение приема ацетилсалициловой кислоты, ингибиторов НПВП и АПФ. Могут быть полезными охлаждающие противозудные лосьоны, такие как 1% или 2% ментол на основе водного крема или средства для лечения солнечных ожогов. Пациента необходимо информировать об этом заболевании устно и письменно. В частности, пациенты должны знать о благоприятном течении заболевания, отсутствии радикального лечения, а также о том, что причина чаще не может быть установлена.-рецепторов. АГП обладают способностью ингибировать высвобождение гистамина и предотвра-

тить действие гистамина из тучных клеток и базофилов на органы-мишени. Эффективность АГП в борьбе с зудом и уменьшением количества волдырей хорошо известна, хотя не все пациенты будут реагировать. У некоторых пациентов АГП только уменьшали тяжесть зуда, количество и продолжительность волдырей. АГП наиболее эффективны, если принимать их ежедневно, а не по мере необходимости.

АГП-1 (блокаторы антигистамин-ных рецепторов 1-го типа) первого поколения редко используются в качестве монотерапии из-за их неблагоприятного профиля эффектов, который включает седативные и антихолинергические эффекты. Они могут быть полезны в дополнительной терапии, особенно у пациентов с нарушением сна. Основные преимущества антигистаминных препаратов второго поколения — отсутствие значительных побочных действий на ЦНС и антихолинергических побочных эффектов. Последние западные стандарты рекомендуют увеличивать разовую дозу АГП второго поколения в 4 раза при неэффективности терапии. Дезлоратадин — активный метаболит лоратадина, имеет более мощные антигистаминные и противовоспалительные свойства, чем лоратадин. Цетиризин — активный компонент гидроксизина с подобными эффектами, но с меньшим седа-

тивным эффектом. Левоцетиризин -активный энантиомер цетиризина, более мощный, чем цетиризин.

АГП-2 (блокаторы антигистамин-ных рецепторов 2-го типа). Поскольку 15% гистаминовых рецепторов в коже относятся ко 2-му типу, то у некоторых больных с ХК они могут быть неплохим дополнением к АГП-1. АГП-2 не следует использовать как монотерапию, поскольку они имеют лишь минимальные эффекты на зуд. К АГП-2 относятся циметидин, рани-тидин, низатидин и фамотидин [15].

Терапия второй линии

Если симптомы крапивницы не контролируются только АГП, следует перейти ко второй линии терапии, в том числе к фармакологическим и нефармакологическим методам. Некоторые классы лекарственных средств могут быть полезными в терапии второй линии, в том числе антидепрессанты, кортикостероиды, антагонисты кальциевых каналов, левотироксин, добавки натрия, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и множество других лекарств.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (АЛР). Лейкотриены (С4, D4, Е4) являются мощными медиаторами воспаления, участвующими в формировании волдырей у пациентов с ХК и у здоровых лиц. АЛ? такие как монтелукаст (Синглон), превосходят плацебо при лечении пациентов с ХК. Монтелукаст (Синглон,

Гедеон Рихтер) может быть эффективным в борьбе с ХК у пациентов, которые не отвечают ни на один из АГП. Он селективно блокирует лей-котриеновые рецепторы, специфически ингибирует CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (ЛТС4, ЛТД4 и ЛТЕ4) — наиболее мощных медиаторов хронического персисти-рующего воспаления [22]. Имеются также сведения, что АЛР могут предотвратить НПВП-индуцированные обострения у пациентов с ХК [24]. Монтелукаст в сочетании с дез-лоратадином превосходил монотерапию дезлоратадином при ХК. Bagenstose S.E. и соавт. [11] также сообщили, что добавление АЛР к цетиризину было значительно более эффективным, чем монотерапия це-тиризином в лечении пациентов с ХК и положительным тестом с аутоло-гичной сывороткой, но не у больных с ХК и отрицательным тестом.

Трициклический антидепрессант доксепин обладает сильной активностью антагониста Н1 и Н2-антигистаминных рецепторов и более эффективен и менее седати-вен, чем дифенгидрамин, в лечении хронической крапивницы. Благодаря своим седативным свойствам доксе-пин работает лучше всего, и его принято назначать на ночь. Доксепин может быть особенно полезным у пациентов с ХК и при сопутствующей депрессии. При ХК его рекоменду-

ется назначать не более 10-30 мг в сутки.

Короткие курсы! системных кор-тикостероидов (СГКС) могут быть предписаны при тяжелых крапивницах, когда пациент нуждается в быстром и полном контроле заболевания. Хотя нет никаких сомнений по поводу эффективности СГКС, длительная терапия не может быть рекомендована в связи с вероятностью развития толерантности и многочисленных побочных эффектов, таких как гипергликемия, осте-опороз, язвенная болезнь и гипертония. Если больной нуждается в длительной терапии СГКС, то необходимо использовать самую низкую эффективную дозу и подключить препараты, снижающие риск побочных эффектов.

Нифедипин. Сообщалось о его эффективности в уменьшении зуда и высыпаний у пациентов с ХК при использовании отдельно или в сочетании с АГП. Предположительно механизм действия заключается в модификации притока кальция к кожным тучным клеткам. Нифе-дипин может быть разумным вариантом у пациентов с сопутствующей артериальной гипертензией, особенно если пациент принимает ингибиторы АПФ или комбинированную терапию, которая включает ингибитор АПФ и альтернативный антигипертензивный препарат.

Терапия третьей линии

Терапия третьей линии предназначена для пациентов с крапивницей, не отвечающих на терапию первой и второй линий и, как правило, включает в себя использование имму-номодулирующих агентов, которые включают циклоспорин, такролимус, метотрексат, циклофосфамид, ми-кофенолат мофетила и внутривенные иммуноглобулины. Пациенты, которые нуждаются в третьей линии терапии, часто имеют аутоиммунную форму ХК. Другие методы лечения третьего ряда, которые могут быть полезными, включают плазмаферез, колхицин, дапсон, альбутерол (саль-бутамол), транексамовую кислоту, тербуталин, сульфасалазин, гидрок-сихлорохин и варфарин.

Крапивница может быть диагностирована на основании клинических проявлений без обширного лабораторного исследования и может быть классифицирована как идиопатическая после исключения аллергических, инфекционных, физических и связанных с лекарствами причин. Анамнез и клинический осмотр имеют решающее значение, в то время как неориентированное лабораторное обследование, как правило, бесплодно. Если острая крапивница вызвана определенными причинами (продуктами питания, лекарствами, вирусами), то ХК остается идиопатической. При этом

35-40% пациентов с хронической идиопатической крапивницей имеют аутоиммунную этиологию, при которой тест с аутологичной сывороткой является чувствительным и специфичным для установления гистамин-рилизинг аутоантител. Эти пациенты с аутоиммунной ХК нуждаются в более агрессивных курсах терапии. Неседативные h2-АГП представляют терапию первой линии для крапивницы, а затем следуют комбинации Н1-АГП с другими препаратами, такими как седатив-ные АГП, антидепрессанты или антагонисты лейкотриеновых рецепторов. При тяжелой, резистентной ХК возможно применение коротких курсов СГКС с последующей терапией иммунодепрессантами.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. Борзова ЕЮ. Клинико-патогенетические особенности аутоиммунной формы хронической крапивницы: автореф. дис. … канд. мед. наук. — М.,

2004. — 42 с.

2. Гервазиева В.Б., Сверановская В.В., Сибга-туллина H.A. Патогенетические механизмы хронической крапивницы // Вестн. РАМН. — 2003. -№4. — С.49-53.

3. Данилычева И.В., Купавцева О.Л., Иванова С.М., Сперанский А.И. // Рос. аллергол. журн. —

2005. — №3. — С.19-25.

4. Данилычева И.В. // Мед. вестник. — 2007. -№40. — С.425.

5. Емельянов А.В., Горячкина Л.А. // Аллергология. — 2006. — №1. — С.12-16.

6. Сибгатуллина Н.А. Клинико-иммунологиче-ские особенности хронической рецидивирующей

крапивницы и методы ее диагностики: автореф. дис. …канд. мед. наук. — М., 2003. — 27 с.

7. Сибгатуллина НА,, Кузьмина Н.С., Рахма-туллина Н.М, и др. // Журн. микробиологии. -2002. — №5. — С.69-71.

8. Сибгатуллина Н.А,, Рахматуллина Н.М., Гервазиева В.Б. // Казан. мед. журн. — 2002. — №83 (6). — С.409-410.

9. Феденко Е.С, // Клинич. иммунология. -2004. — №8. — С.24-26.

10. Asero R, // J. Allergy Clin. Immunol. — 2003. -Vol.111, N2. — P.425-426.

11. Bagenstose S.E., Levin L,, Bernstein J.A, // J. Allergy Clin. Immunol. — 2004. — N113. — P.134-140.

12. Bernstein A, et al. // Allergy Clin Immunol. -2014. — Vol.133, N5. — P.1270-1277.

13. Brodell L.A., Beck LA // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2008. — Vol.100, N3. — P.181-188.

14. Collet E,, Petit J.M., Lacroix M, et al. // Ann. Dermatol. Venereol. — 1995. — Vol.122, N6-7. -P.413-416.

15. Diller G,, Orfanos C.E. // Z. Hautkr. — 1983. -N58. — P.785-793.

16. Ferrer M,, Luquin E,, Sanchez-Ibarrola A, et al. // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2002. — Vol.129, N3. -P.254-260.

17. Grattan C. et al. // Br. J. Dermatol. — 1986. -Vol.114. — P.583.

18. Greaves M.W, // Clin. Rev. Allergy Immunol. -2002. — Vol.23, N2. — P.171-183.

19. Kaplan A. // N. Engl. J. Med. — 2002. — Vol.346. -P.175.

20. Kikuchi Y,, Kaplan A. // J. Allergy Clin. Immunol. -2002. — N109. — P.114.

21. Levy Y, Segal N,, Weintrob N, Danon YL, // Arch. Dis. Child. — 2003. — Vol.88, N6. — P.51-519.

22. Nettis E, et al. // Mediators of Inflammation. -2010. — N10. — P.1-6.

23. Poonawalla T, Kelly B, // Am. J. Clin. Dermatol. -2009. — Vol.10, N1. — P.9-21.

24. Reimers A, Pichler C,, Heibiing A. et al. // Clin. Exp. Allergy. — 2002. — N32. — P.1763-1768.

25. Sànchez-Borges M. // WAO Journal. — 2012. -N5. — P.125-147.

26. Theron A, J. et al. // J. Immunol. Research. -2014. — N5. — P.1-17.

27. Zuberbier T. et al. // Allergy. — 2009. — Vol.64. -P.1427-1443.

Поступила 22,09,2015 г,

Можно ли мыться при крапивнице взрослым и купать ребенка

Можно ли мыться при крапивнице взрослым – тема животрепещущая. Аллергическая крапивница стала частой гостьей на теле современного человека в силу многих причин. Вопрос личной гигиены при крапивнице актуален еще и потому, что мы привыкли к утреннему и вечернему душу, в отличие от наших предков, которым было достаточно мыться один раз в неделю. Помимо того, что зудящее от крапивницы тело создает дискомфорт, ощущение немытой кожи многократно усугубляет неудобства пациента.

Особенности болезни

Крапивница, или уртикария, – это аллергическая реакция кожи, выраженная в виде волдырей или отечных папул. Они по одной или массово высыпают по всему телу. Заболевание имеет ряд особенностей:

  • аллергеном может стать все, что окружает человека, – от шерсти животного до перепада температуры воздуха;
  • высыпания на коже могут пройти как в течение получаса, так и задержаться на теле до полугода;
  • размер волдырей может быть с булавочную головку, а может покрывать поверхность размером с ладонь.

Вывод напрашивается сам собой – при крапивнице мыться можно. Более того, это необходимо, чтобы не усугублять и так нелегкое положение бактериальной инфекцией.

Можно ли купаться с крапивницей

Рассмотрим, можно ли ходить в баню при крапивнице и мыться там, разрешено ли при сыпи принимать ванну, париться в бане и сауне, не активизируется ли крапивница после бассейна. Эти вопросы не должны остаться без ответа и пояснений, потому что от них зависит здоровье человека.

Какой должна быть гигиена при высыпаниях

Аллергическая крапивница, даже при наличии волдырей, не является противопоказанием к соблюдению личной гигиены. Поэтому на вопрос, можно ли мыться, принимать душ или купать ребенка при уртикарии, ответ один – нужно.

Есть один важный момент, который надо обязательно учесть, когда вы моетесь. Если на теле появились гнойные папулы, то вы должны пройти диагностику у дерматолога, чтобы убедиться в том, что это не стрептококковая инфекция. Если ваши опасения подтвердятся, то следуйте рекомендациям врача, как правильно ухаживать за кожными покровами и мыться.

А вот чего нельзя делать людям, страдающим крапивницей, вне зависимости от частей тела, на которых есть высыпания:

  1. Посещать бассейн – обеззараживающие воду реагенты могут вызвать еще более сильное раздражение.
  2. Посещение бань и саун следует оставить до лучших времен. Резкие перепады температур не пойдут на пользу пораженной крапивницей коже. Да и продолжительное пребывание во влажной среде может усугубить болезнь.
  3. Мыться в ванне нежелательно. Исключение – если в воду добавлены отвары трав, успокаивающих пораженную кожу (чистотела, череды, ромашки, календулы). Время принятия такой ванны не более 15 минут взрослым и 10 минут детям. Мыться можно не чаще 1 раза в неделю.
  4. Купаться в ванне нельзя при наличии на теле гнойных пустул. Лучше мыться под душем.

Правила купания

Можно ли мочить крапивницу, когда моешься, особенно при наличии крупных волдырей, – самый распространенный вопрос, который задают пациенты. Гигиенические процедуры никто не отменял даже при крапивнице. Вопрос в том, как правильно мыться:

  1. Лучше всего ограничиться душем. Вода не горячее 37°С. Это оптимальная температура воды, которая должна быть при раздраженной коже.
  2. Принимать душ нужно не более 15 минут взрослым и 10 минут детям. Во время купания можно полностью избавиться от кожного зуда.
  3. На все время болезни следует отказаться от механического воздействия – мочалок, скрабов и пилингов.
  4. Следует приобрести гели для душа с отметкой «гипоаллергенный». Но и в этом случае протестируйте его на здоровом участке. Намажьте гель на внутреннюю часть локтевого сгиба и оставьте на 12-24 часа. Если нет покраснений, то им можно пользоваться.
  5. После купания тело нельзя вытирать. Лучше промокнуть его мягким махровым полотенцем или фланелевой пеленкой.
  6. Можно после душа нанести увлажняющий гипоаллергенный, протестированный вами лосьон для тела. Это улучшит состояние кожи и убережет от растрескивания, особенно на пораженных крапивницей участках.

Лечебные ванны

Специальные ванны при крапивнице вам вряд ли назначат врачи. Однако народная медицина, которая об антигистаминных препаратах понятия не имела века, но от крапивницы все-таки излечивала, рекомендует лечебное купание как панацею от этой болезни.

Существует множество рецептов отваров, сделанных из трав и средств, действенных против аллергических высыпаний в виде крапивницы. Рассмотрим некоторые из них:

  1. При сильно зудящих высыпаниях народная медицина советует дважды в день принимать полезные ванны с пищевой содой. Для этого в обычную ванну наливают теплую воду, в которой растворяют 400 г пищевой соды.
  2. Крапивницу успешно лечат крапивой. Для этого в 3-литровой кастрюле заваривают 100-граммовую пачку крапивы аптечной. На очень маленьком огне настаивают отвар 1-1,5 часа. Чем насыщеннее отвар, тем лучше. Выливают весь отвар в подготовленную ванну и погружаются в нее на 0,5 часа. Зуд проходит сразу. Кожа очищается после первой же ванны. Курс ванн из 10 процедур, поможет избавиться от хронической крапивницы надолго, а, возможно, навсегда.
  3. Настой майорана, добавленный в ванну, оказывает успокаивающее действие – снимает зуд и подлечивает волдыри. Несмотря на то, что майоран не принадлежит к числу средств от аллергии, действие его отвара очень эффективно. Готовят отвар очень просто – 200 г сухой травы майорана добавляют в 2 литра кипящей воды. Затем настаивают 2 часа, укутав емкость с отваром.
  4. Хороша ванна, в которую добавляют отвар травяной смеси зверобоя, череды и ромашки. Смешать травы в равных пропорциях. Залить 150 г сбора тремя литрами кипящей воды. Протомить на маленьком огне отвар в течение 1,5 часов. Влить отвар в подготовленную ванну и мыться в течение получаса.

Что такое аквагенная крапивница

Это очень редкий вид аллергии на воду. Случается она у детей и взрослых и считается одной из самых мучительных форм кожного проявления аллергической реакции.

Аквагенная крапивница возникает после контакта с водой. Появляются обширные, похожие на ожог высыпания на различных частях тела. Кроме того наблюдаются еще ряд симптомов:

  • головная боль;
  • одышка;
  • покраснение слизистых покровов;
  • расстройство кишечника.

Появляются все эти симптомы вскоре после прикосновения к жидкости. Крапивница может возникнуть после душа или принятия ванны. Даже промокнув под дождем, можно получить аквагенный «ожог».

Уртикария, чем бы она ни была вызвана, хорошо поддается лечению. Иногда достаточно принятия антигистаминных препаратов, чтобы забыть о ней навсегда.

Как же соблюдать гигиену при такой форме аллергии:

  • Любые гигиенические процедуры необходимо совершать после принятия антигистаминных средств.
  • Мыться необходимо водой из артезианских источников, предварительно прокипяченную и остуженную до 37°С. Воду из-под крана необходимо пропускать через фильтры и дополнительно кипятить.
  • Процедуру сократить до минимума – не более 2-3 минут.
  • Ванны должны быть лечебными, принимать их можно только с использованием успокаивающих отваров. Даже в этом случае продолжительность принятия ванны не должна превышать 7-10 минут.
  • Хорошо зарекомендовал себя отвар из фиалки и лаврового листа, добавленный в воду для ванн или для умывания. После купания в ванне с таким отваром крапивница не проявляется вообще.

Нередко приходится прибегать и к народным средствам. Личная гигиена в любом случае нужна, особенно при кожных заболеваниях.

ульев | Мультимедийная энциклопедия | Медицинская информация

Крапивница; волдыри; Крапивная сыпь; ангионевротический отек; отек Квинке

Крапивница – это приподнятые, часто зудящие, красные бугорки (рубцы) на поверхности кожи. Как правило, это аллергическая реакция на пищу или лекарства. Они также могут появляться без причины.

Причины

Когда у вас есть аллергическая реакция на какое-либо вещество, ваш организм выбрасывает в кровь гистамин и другие химические вещества.Это вызывает зуд, отек и другие симптомы. Крапивница — обычная реакция. У людей с другими аллергиями, такими как сенная лихорадка, часто возникает крапивница.

Когда на лице, особенно на губах и глазах, появляются отеки или рубцы, это называется ангионевротический отек . Отеки также могут возникать вокруг рук, ног и горла.

Многие вещества могут вызывать крапивницу, в том числе:

  • Перхоть животных (особенно кошек)
  • Укусы насекомых
  • Лекарства
  • Пыльца
  • Моллюски, рыба, орехи, яйца, молоко и другие продукты

Крапивница может также развиваться в результате:

Часто причина крапивницы неизвестна.

Симптомы

Симптомы крапивницы могут включать любое из следующего:

  • Зуд
  • Отек поверхности кожи в виде красных или телесных рубцов (называемых волдырями) с четко очерченными краями.
  • Волдыри могут увеличиваться, распространяться и соединяться вместе, образуя более крупные участки плоской приподнятой кожи.
  • Волдыри также могут изменять форму, исчезать и снова появляться в течение нескольких минут или часов. Вы знаете, что у вас крапивница, когда вы нажимаете на центр волдыря, он становится белым. Это называется бланшированием.

Дерматографизм — разновидность крапивницы. Это вызвано давлением на кожу и приводит к немедленной крапивнице.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач может определить, есть ли у вас крапивница, взглянув на вашу кожу.

Если у вас в анамнезе аллергия, диагноз становится еще более ясным.

Иногда биопсия кожи или проводятся анализы крови, чтобы подтвердить, что у вас была аллергическая реакция, и проверить вещество, вызвавшее аллергическую реакцию.

Лечение

Лечение может не потребоваться, если крапивница легкая.Они могут исчезнуть сами по себе. Для уменьшения зуда и отека:

  • Не принимайте горячую ванну или душ.
  • Не носите облегающую одежду, которая может вызвать раздражение.
  • Ваш врач может предложить вам принять антигистаминный препарат, такой как дифенгидрамин (Бенадрил). Следуйте инструкциям своего врача или инструкциям на упаковке о том, как принимать лекарство.

Если у вас серьезная реакция, особенно если опухоль затрагивает горло, вам может потребоваться экстренная инъекция эпинефрина (адреналина) или стероидов. Сыпь в горле может блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание.

Внешний вид (Прогноз)

Крапивница может вызывать дискомфорт, но обычно она безвредна и исчезает сама по себе.В большинстве случаев точную причину крапивницы установить не удается.

Когда состояние длится более 6 недель, оно называется хронической крапивницей. Часто причину найти не удается.

Возможные осложнения

  • Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция всего тела, вызывающая затруднение дыхания)
  • Отек горла может привести к опасной для жизни закупорке дыхательных путей

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните по номеру 911 или местному номеру службы экстренной помощи, если у вас есть:

.
  • Обморок
  • Одышка
  • Стеснение в горле
  • Отек языка или лица
  • Свистящее дыхание

Позвоните своему лечащему врачу, если крапивница тяжелая, причиняет дискомфорт и не поддается самолечению.

Профилактика

Для предотвращения крапивницы:

  • Избегайте контакта с веществами, вызывающими аллергические реакции.
  • Не носите обтягивающую одежду и не принимайте горячие ванны или душ сразу после крапивницы. Это может привести к возвращению крапивницы.

Каталожные номера

Граттан ЦВЗ.Крапивница и ангионевротический отек. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, ред. Дерматология. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012: глава 18.

Сайни СС. Крапивница и ангионевротический отек. В: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. В: Принципы и практика аллергии Миддлтона. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Мосби; 2014: глава 36.

Крапивница у детей (от 1 года до 5 лет)

Что такое крапивница?

Крапивница — это приподнятые опухшие участки кожи, которые часто сильно зудят (NHS 2018, NICE 2017). Они также известны как крапивница или крапивница. Существует два основных типа крапивницы:
  • Острая крапивница: , симптомы которой длятся менее шести недель (NICE 2017).Это наиболее распространенный тип крапивницы у детей, поражающий около трех процентов (NICE 2017). Симптомы обычно проходят в течение от нескольких минут до нескольких дней (NHS 2018).
  • Хроническая крапивница: , когда симптомы сохраняются более шести недель. Этот тип крапивницы реже встречается у детей, поражая менее 1% (NICE 2017). Симптомы могут появляться и исчезать в течение многих лет.

Если у вашего ребенка крапивница, сыпь может начинаться с небольших красных или белых выпуклых пятен (волдырей).Часто они имеют ширину от 1 до 2 см, хотя размер может варьироваться (Harding 2018). Каждый рубец обычно окружен областью покраснения, известной как вспышка (Harding 2018). Позже, если сыпь начинает распространяться, эти волдыри могут объединяться, образуя более крупные пятна (Harding 2018).

Что вызывает крапивницу?

Крапивница возникает, когда гистамин и другие химические вещества выделяются под поверхность кожи. Это вызывает отек тканей и развитие крапивницы (Harding 2018).

Не всегда можно сказать, что заставляет кожу выделять эти химические вещества, но это часто происходит в ответ на какой-либо триггер.

Общие триггеры для крапивницы включают:

  • вирус, такой как простуда или грипп (Harding 2018) (это особенно частая причина у детей (NICE 2018))
  • аллергическая реакция на что-то в окружающей среде, например, на латекс, крапиву, пыльцу, пыль , химические вещества или клещи (Harding 2018, NHS 2018)
  • пищевая аллергия, такая как молоко, яйца, арахис, лесные орехи или моллюски (NICE 2018)
  • укус или жало насекомого (Harding 2018, NHS 2018)
  • прием лекарства, такие как антибиотики или некоторые обезболивающие (Harding 2018, NICE 2018)
  • физическая реакция, например, если вашему малышу становится слишком жарко, он занимается физическими упражнениями или подвергается воздействию солнечного света или воды (NHS 2018)
  • эмоциональный стресс (NHS 2018 г.), например, резкое изменение жилищных условий или появление брата или сестры

Во многих случаях крапивница длится не более одного или двух дней (Harding 2018).Но они могут быть зудящими и неудобными для вашего малыша. Вы можете отвести ее к терапевту, если вы не уверены, что это за сыпь, или если она длится дольше двух дней или продолжает возвращаться (NHS 2018).

Чтобы помочь своему врачу выяснить, что могло вызвать крапивницу, запишите время, когда она впервые появилась, как долго она длится, и любые возможные триггеры, которые вы можете придумать. Имейте в виду, однако, что иногда невозможно определить точную причину (Harding 2018).

Заразна ли крапивница?

Нет, крапивница не может передаваться от одного человека к другому, и вы не можете заразиться ею от своего ребенка, даже если прикоснетесь к ее крапивнице (Энтони 2017).Если в остальном она здорова, нет необходимости держать ее подальше от детского сада или дошкольного учреждения. Просто позвоните персоналу, чтобы объяснить, что у нее крапивница, прежде чем войти. Тем не менее, многие распространенные детские высыпания заразны, поэтому, если вы не уверены, что это крапивница, попросите своего врача поставить правильный диагноз.

Как мне лечить крапивницу у моего малыша?

Крапивница часто проходит без необходимости лечения. Если у вашего ребенка легкая форма крапивницы, попробуйте сделать следующее, чтобы он чувствовал себя более комфортно:
  • Старайтесь избегать любых известных триггеров, насколько это возможно (NICE 2017).В нашей статье об аллергии у детей есть множество советов, как избегать распространенных аллергенов.
  • Чтобы успокоить любой зуд, дайте ребенку прохладную ванну или душ (Harding 2018) или спросите у фармацевта о успокаивающих лосьонах, которые вы можете попробовать, таких как лосьон с каламином или охлаждающий смягчающий крем (Harding 2018, NICE 2017).
  • Постарайтесь убедить своего малыша как можно меньше расчесывать кожу, так как это может привести к образованию рубцов на ее коже или вызвать инфекцию. Вы можете попробовать отвлечь ее любимыми игрушками и забавными рожицами или надеть на ночь варежки от царапин.Короткие ногти помогут свести к минимуму повреждение кожи, когда она царапается.
  • Если крапивница появляется на участках, закрытых тесной одеждой, попробуйте одеть ее в более свободную одежду, которая не натирает и не раздражает кожу (Harding 2018). Если у нее крапивница на ногах, по возможности позволяйте ей ходить босиком.
  • Если ее ульи вспыхивают в жару, по возможности сохраняйте в доме прохладу, особенно ночью (Harding 2018). Установите вентилятор, если он у вас есть, и используйте легкие простыни, а не тяжелое одеяло или одеяло.

если крапивница действительно беспокоит вашего ребенка или если она длится более двух дней, отведите ее к фармацевту (NHS 2018). Он может порекомендовать антигистаминный препарат для уменьшения отека и зуда (NICE 2017).

Если после двухдневного приема антигистаминных препаратов состояние крапивницы не улучшилось, отведите ее к врачу общей практики. Она может порекомендовать курс кортикостероидных таблеток, чтобы помочь крапивнице быстрее пройти (NICE 2017).

Может ли крапивница вызвать проблемы у моего малыша?

Хотя крапивница может вызывать дискомфорт и зуд, обычно она не вызывает никаких проблем (Harding 2018).

В некоторых случаях крапивница может перерасти в состояние, называемое ангионевротическим отеком, при котором лицо, гениталии, руки или ноги ребенка опухают. Обычно это несерьезно, но если губы и язык вашего ребенка опухли, это может повлиять на его дыхание. Немедленно позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если заметите, что у вашего малыша проблемы с дыханием (NICE 2018).

В противном случае, если вы заметите какой-либо отек, позвоните по номеру 111 для консультации (в Уэльсе позвоните по номеру 0845 46 47, а в Северной Ирландии позвоните в местную поликлинику общей практики, чтобы узнать, где можно получить помощь в нерабочее время).

В редких случаях у детей с крапивницей может развиться тяжелая и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция, называемая анафилаксией. Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999, если у вашего ребенка крапивница и:

  • затрудненное дыхание или глотание
  • опухоль вокруг лица, рта или горла
  • головокружение или обморок
  • тошнота или рвота
    (NHS 2018)
  • 3

  • Хотя важно знать об этих симптомах, маловероятно, что ваш ребенок испытает анафилактический шок.В большинстве случаев крапивница — это легкое заболевание, которое проходит само по себе в течение нескольких дней (Harding 2018, NICE 2017). Просто будьте готовы предложить множество развлечений и объятий, пока ей не станет лучше.

    Проверьте, не крапивница ли это

    Крапивницу легко спутать с другими распространенными детскими высыпаниями и кожными заболеваниями. Взгляните на нашу фотогалерею, чтобы узнать, что еще может быть причиной сыпи у вашего ребенка.

    Ссылки

    Энтони К. 2017. Заразна ли крапивница? Линия здоровья.www.healthline.com [По состоянию на июнь 2018 г.]

    Harding, M. 2018. Ульи — крапивница. Пациент, Заболевания кожи/ногтей. www.patient.info [По состоянию на июнь 2018 г.]

    NHS. 2018. Ульи. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на июнь 2018 г.]

    NICE. 2017. Крапивница. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на июнь 2018 г.

    Крапива двудомная | Министерство здравоохранения NZ

    Резюме

    Крапива двудомная — распространенный сорняк.Он встречается в садах, на пустырях, рядом с местами обитания животных и вокруг влажных мест, таких как ручьи.

    В Новой Зеландии произрастает 3 вида: местная онгаонга (гигантская древесная крапива) и 2 завезенных разновидности.

    Фотография онгаонги (гигантской древесной крапивы) на авеню.

    Симптомы

    Небольшое воздействие крапивы может вызвать местные симптомы, такие как жжение, зуд, покраснение, отек (иногда образуются небольшие волдыри) и местное онемение. Симптомы обычно проходят самостоятельно и проходят в течение нескольких дней.

    В случаях, когда большая часть тела подвергалась воздействию крапивы или вы подвергались воздействию крапивы в течение более длительного периода времени, возможны дополнительные симптомы, такие как нарушение координации, тремор, мышечная слабость и обморок. .

    Лечение

    Самопомощь при укусах крапивы

    • Как можно скорее промойте пораженный участок водой с мылом, чтобы уменьшить жжение и удалить волоски крапивы. Если воды нет, очистите участок тканью или другим доступным материалом
    • .
    • Местные симптомы боли и зуда можно облегчить, приложив к пораженному месту смоченную ткань и/или пакет со льдом.Также важно воздерживаться от расчесывания или растирания зудящих участков
    • Антигистаминные препараты могут быть эффективны для облегчения местного зуда и отека, в то время как кремы, такие как кремы, содержащие гидрокортизон, могут помочь уменьшить воспаление. Их можно приобрести в местной аптеке
    • .
    • Используйте прохладное, светлое постельное белье и одежду, так как это также поможет уменьшить зуд
    • Избегайте сильной жары – принимайте теплые ванны и душ.

    Национальный токсикологический центр доступен 24 часа в сутки по телефону 0800 764 766 для получения рекомендаций по оказанию первой помощи и лечению укусов.

    Медицинские меры предосторожности

    1. Не давайте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или продукты, содержащие аспирин, лицам в возрасте 18 лет и младше из-за риска серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.
    2. Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с пищей или молоком, чтобы предотвратить раздражение желудка. Не давайте НПВП лицам с:
      • Астма, вызванная НПВП
      • повышенный риск кровотечения, например, при язвенной болезни, нарушениях свертываемости крови, при приеме препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянты), или после операции, серьезной травмы или серьезной стоматологической помощи
      • аллергия на НПВП.

    Когда обратиться к врачу

    Хотя большинство укусов крапивы не требуют дальнейшего лечения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас разовьется:

    • Потеря координации
    • Обморок
    • Тремор
    • Мышечная слабость
    • Проблемы с дыханием
    • Отек под кожей
    • Боль в животе

    Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если есть сильный кожный зуд или сыпь, которые не проходят самостоятельно.

    10 лучших домашних средств для избавления от аллергии на коже

    Что такое кожная аллергия?

    Кожные аллергии являются одним из наиболее распространенных заболеваний. Кожные аллергии возникают, когда иммунная система человека слишком остро реагирует на определенное вещество, безвредное для большинства людей. Вещества, вызывающие такую ​​реакцию, называются аллергенами , а реакция кожи на аллерген известна как Аллергическая кожная реакция .Эта реакция обусловлена ​​определенными антителами IgE, которые вырабатываются организмом в ответ на аллерген. Общие признаки кожной аллергии включают сухость, шелушение, покраснение, зуд, сыпь и отек. Также могут быть зудящие приподнятые волдыри , похожие на укусы муравьев. Аллергические заболевания кожи включают Экзему [ Атопический дерматит ], Контактный дерматит, Крапивницу [крапивницу] и ангионевротический отек .

    Существует множество домашних средств, которые оказались очень эффективными при лечении кожных аллергий. Они решают как внешние проблемы кожи, так и внутренние проблемы организма, вызывающие аллергию. Это приводит к долгосрочному лечебному эффекту без каких-либо побочных эффектов.

    Что вызывает кожную аллергию?

    • Пищевые продукты , такие как арахис, орехи, коровье молоко, морепродукты, яйца
    • Пищевые добавки — Бутилированный гидрокситолуол (БГТ) и бутилированный гидроксианизол (БГА), которые добавляют во многие сухие завтраки, хлеб для сохранения их цвета, запаха и вкуса, могут вызвать отек кожи, покраснение, крапивницу и сильный зуд.Известно, что сульфиты, обычно используемые в производстве полуфабрикатов и напитков, вина, сухофруктов, джемов и желе, вызывают зуд и кожную сыпь
    • Никель Этот металл часто используется в искусственных украшениях, крючках для бюстгальтеров или пуговицах на одежде и часто вызывает кожную аллергию
    • Ароматизаторы используемые в косметике, дезодорантах, мыле, моющих средствах
    • Растения , такие как ядовитый плющ, крапива двудомная, фикус
    • Синтетическая одежда и красители, используемые в одежде
    • Пушистые домашние животные, слюна или моча домашних животных, таких как кошки и собаки
    • Контакт с резиной, резиной, винилом или латексом
    • Антисептические кремы , содержащие хлоргексидин [содержится в жидкости для полоскания рта, зубной пасте, глазных каплях, кремах от экземы], неомицина сульфат
    • Укусы ос и пчел

    10 лучших домашних средств от кожной аллергии

    1.Кокосовое масло : Это популярный выбор для смягчения кожи, уменьшения сухости, шелушения и зуда кожи. Кокосовое масло уменьшает воспаление и способствует заживлению кожи. Витамин Е, витамин К и жирные кислоты со средней длиной цепи в кокосовом масле являются ключевыми ингредиентами, которые проникают в кожу и помогают увлажнять и лечить кожные заболевания. Его можно использовать напрямую или смешать с равным количеством оливкового масла. Аккуратно помассируйте кожу маслом и оставьте минимум на полчаса. Нанесение кокосового масла после ванны делает кожу мягкой и гладкой, особенно если у вас чувствительная кожа.

    2. Мед : С давних времен он используется для ускорения заживления тканей, стимулирования роста новой кожи и предотвращения роста бактерий. Вы можете наносить мед непосредственно на кожу 2-3 раза в день. Оставьте минимум на 30 минут, прежде чем смыть теплой водой. Одну часть меда также можно смешать с одной частью порошка корицы и нанести. Употребление теплой воды с одной столовой ложкой меда и сока лайма помогает избавиться от кожных аллергий .

    3. Яблочный уксус (ACV) : Противогрибковые и антибактериальные свойства вместе с высоким содержанием минералов, особенно калия, делают его популярным выбором для лечения кожных аллергий. Он помогает детоксикации организма, балансирует уровень pH кожи и укрепляет иммунную систему. Смешайте ACV и воду в равных количествах и нанесите на кожу ватным тампоном. Вы можете поместить эту смесь в пульверизатор и распылять на пораженный участок 2-3 раза в день, пока кожная аллергия не исчезнет.Для чувствительной кожи вы также можете добавить 1-2 чашки яблочного уксуса в теплую воду в ванне. Замочите в этой воде примерно на 20-30 минут. Это полезно при лечении тяжелых и широко распространенных случаев дерматита. Яблочный уксус также очень эффективен при приеме внутрь. Разведите 1 столовую ложку яблочного уксуса в чашке воды и пейте два раза в день. Для улучшения вкуса можно добавить чайную ложку меда.

    4. Лед Терапия : Приложите пакет со льдом к пятнам от экземы на 10-15 минут.Это приводит к онемению кожи и уменьшению притока крови к пораженному участку. Когда пакет со льдом удаляется, вены начинают расширяться, и кровь приливает к той части тела, которая несет питательные вещества, вымывающие токсины и способствующие заживлению поврежденных тканей. Это обеспечивает быстрое облегчение зуда.

    5. Пищевая сода : Обладает природными антисептическими и очищающими свойствами, уничтожая бактерии на коже. Мягко отшелушивает кожу, уменьшая зуд и раздражение пораженных экземой участков кожи.Добавьте полстакана пищевой соды в ванну с водой. Замочите в воде на 30 минут. Ополосните тело теплой водой. Вы также можете добавить 1 чашку молотой овсянки или 2-3 столовые ложки оливкового масла первого отжима в воду для ванны для дополнительного эффекта. Другой простой метод — приготовить пасту из пищевой соды и воды и нанести ее непосредственно на пораженный участок. Оставьте примерно на 10 минут и смойте чистой водой. Нанесите натуральный увлажняющий крем, такой как кокосовое или оливковое масло первого отжима, чтобы закрепить увлажнение.

    6. Овсянка : Содержит сложные сахара, белки, сапонины [растительные соединения] и жиры, которые увлажняют кожу и предотвращают ее высыхание.Гелевая консистенция создает защитный кожный барьер от аллергенов, смазывает кожу, а также очищает поры кожи. Измельчите 2 стакана овсяных хлопьев и добавьте их в теплую воду для ванны. Полежите в ванне от десяти до пятнадцати минут. Аккуратно промокните себя чистым полотенцем. Такое лечение можно проводить два-три раза в день.

    7. Лимон : Использование лимонного сока как внутрь, так и наружно полезно при кожных аллергиях. Для достижения наилучших результатов пейте воду с лимоном утром натощак.Возьмите стакан теплой воды, выжмите в него целый лимон и выпейте.

    При экземе смочите ватный тампон лимонным соком, нанесите на кожу и оставьте на 15 минут. Затем смойте. Повторяйте это два раза в день для достижения наилучших результатов.

    8. Базилик (Тулси) : Обладает очищающими и лечебными свойствами. Регулярное употребление сока листьев туласи или порошка сушеных листьев туласи с теплой водой очищает кровь. Это способствует быстрому заживлению, а также предотвращает кожные заболевания.Также помогает нанесение пасты из листьев туласи на пораженные участки. Можно отварить 25-30 листьев туласи в 100 мл горчичного масла. Когда листья почернеют, процедите масло, охладите и нанесите на кожу.

    9. Ним : Содержит нимбин и нимбидин , которые обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Они обеспечивают облегчение боли и вторичных инфекций от экземы. Вы можете раздавить 8-10 листьев нима, смешать с 1 чайной ложкой порошка куркумы и нанести на пораженный участок.Одну часть масла нима, разведенного тремя частями горчичного или кокосового масла, можно наносить на кожу до тех пор, пока экзема не пройдет. Вы также можете ежедневно съедать от пяти до шести нежных листьев нима для очистки крови.

    10. Алоэ вера и мята: Оба средства оказывают успокаивающее, увлажняющее и заживляющее действие на кожу. Гель алоэ вера можно нанести на воспаленную кожу примерно на полчаса, а затем смыть теплой водой. Его можно повторять два-три раза в день в зависимости от тяжести состояния. Несколько капель масла витамина Е также можно добавить в гель алоэ для дополнительного эффекта.Две столовые ложки сока алоэ вера, принимаемые каждое утро в стакане воды, оказывают детоксифицирующее действие на организм. Листья мяты можно измельчить в пасту или выжатый сок можно нанести непосредственно на кожу. На пораженные участки также можно наносить крепкий настой свежих листьев мяты.

    Что такое крапивница? | Лучшее от природы

    Существует ряд других названий крапивницы, включая крапивницу, рубцы, крапивницу и папулы. Все они относятся к приподнятой сыпи, которая может быть очень зудящей и пятнистой.Он может быть размером всего в несколько миллиметров и ограничиваться одной частью тела, а может распространяться и покрывать гораздо большие площади. Сыпь, которая может быть розовой или красной, представляет собой припухлости (волдыри) круглой или овальной формы, иногда окруженные красными пятнами. Они обычно поражают лицо или руки, кисти, пальцы, ноги, ступни и пальцы ног. Чаще всего эти волдыри исчезают довольно быстро — иногда в течение нескольких часов, а часто в течение 8-12 часов, при этом волдыри, сохраняющиеся более 24 часов, встречаются редко.

    Однако волдыри часто заменяются новыми, а сыпь может сохраняться в течение нескольких дней или даже месяцев. Другие кожные заболевания, такие как экзема или псориаз, иногда могут проявлять симптомы, сходные с крапивницей, поэтому важно различать их.


    Что вызывает это?

    Крапивница вызывается тем, что крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, в пораженной области открываются и просачиваются в кожу, при этом скапливающиеся жидкости вызывают покраснение, отек и зуд кожи.Считается, что это изменение в кровеносных сосудах является реакцией на высокие уровни веществ, называемых химическими мессенджерами, наиболее известным из которых является гистамин, высвобождаемых в коже.

    Наиболее распространенная форма крапивницы часто вызывается аллергией. Некоторые из вещей, которые, как считается, вызывают высвобождение гистамина, включают:

    • Определенные продукты (такие как яйца, молоко, рыба и орехи)

    • Пыль

    • Пыльца

    • Укусы и укусы насекомых

    • Некоторые лекарства (обезболивающие, известные как нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, могут вызывать симптомы у некоторых людей, как и лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, называемые ингибиторами АПФ)


    Осложнения крапивницы

    Примерно каждый пятый человек в какой-то момент заболевает обычной крапивницей, сообщает NHS, причем часто страдают дети, а также женщины в возрасте от 30 до 60 лет и люди с аллергией в анамнезе (i).У многих страдающих крапивницей также развивается состояние, называемое ангионевротический отек. Это часто описывается как более глубокая форма крапивницы, так как отек затрагивает более глубокие слои кожи.

    Если у вас ангионевротический отек, сыпь может поражать веки, губы, руки, ноги, гениталии, а иногда и внутреннюю часть рта (иногда могут также поражаться язык и горло). Сыпь может длиться дольше и при ангионевротическом отеке, и отек может пройти до трех дней. Более редкая форма ангионевротического отека называется наследственным ангионевротическим отеком, который, как следует из его названия, имеет тенденцию передаваться по наследству (от 1 из 10 000 до 1 из 50 000 человек во всем мире страдает от него (ii)).Это состояние вызвано дефицитом белка в крови, и тяжелый приступ может быть опасным для жизни, если его не лечить.

    Крапивница также может быть ранним симптомом анафилаксии, которая представляет собой тяжелую и потенциально опасную для жизни аллергическую реакцию. Другие симптомы анафилаксии включают отек губ, глаз, рук и ног, свистящее дыхание и затрудненное дыхание, головокружение, боль в животе, тошноту и рвоту. Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще анафилаксия, немедленно позвоните по номеру 999.


    Крапивница: острая и хроническая

    Крапивница может быть либо острой, при которой сыпь обычно полностью исчезает в течение шести недель или меньше, либо хронической, при которой сыпь держится или появляется и исчезает дольше.

    По данным Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE), 20% людей в какой-то момент своей жизни страдают острой крапивницей, а от двух до трех процентов людей страдают хронической крапивницей (iii). И острая, и хроническая крапивница вызывают один и тот же тип сыпи, и у вас может развиться ангионевротический отек, если вы страдаете каким-либо типом состояния (около 50% людей с хронической крапивницей также имеют регулярные эпизоды ангионевротического отека (iv)).Как острая, так и хроническая крапивница являются результатом выброса гистамина и других химических веществ в кожу.


    Острая крапивница

    Считается, что помимо аллергии на некоторые виды пищи, определенные лекарства и укусы насекомых, острая крапивница у некоторых людей вызывается реакцией на вирусную инфекцию. Это означает, что у вас может появиться сыпь, если у вас простуда или грипп, или другой тип вирусной инфекции, такой как гландулярная лихорадка или гепатит B. Однако причина сыпи идентифицируется только примерно в половине случаев острой крапивницы (v).И, к сожалению, у некоторых людей бывают повторяющиеся приступы острой крапивницы.

    Действительно, причина сыпи неизвестна более чем в половине случаев острой крапивницы. Но, к счастью, вполне вероятно, что если у вас есть эпизод острой крапивницы, он не вернется во второй раз.


    Хроническая крапивница

    Однако триггеры хронической крапивницы менее ясны. Эксперты не совсем уверены, что вызывает это, но считается, что от трети до половины всех случаев связаны с проблемой иммунной системы (или так называемой аутоиммунной реакцией) (vi).Это может быть связано с тем, что хроническая крапивница иногда может возникать в сочетании с другими аутоиммунными состояниями, такими как ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы или волчанка.

    Однако, в отличие от острой крапивницы, хроническая крапивница может появляться и исчезать в течение месяцев или даже лет. Некоторые вещи могут усугубить ситуацию, например алкоголь, кофеин и стресс.

     

    Физическая крапивница

    У некоторых людей причиной крапивницы является некоторая форма физической стимуляции.Как и обычная крапивница, физическая крапивница может быть острой или хронической, но ее провоцируют такие факторы, как жара, физическая нагрузка, холод, свет, давление на кожу и даже вода:


    Дерматографизм

    Это когда у вас появляется сыпь на коже после того, как ее сильно погладили – примерно у пяти процентов людей она появляется в какой-то момент своей жизни (vii). Дерматографизм буквально означает письмо на коже. Если вы «пишете» на коже, надавливая пальцем или другим предметом, все, что вы напишете, будет выглядеть как сыпь.Может быть поражена любая часть кожи, хотя на ладонях, подошвах ног и коже головы сыпь появляется реже. Люди обнаруживают, что их дерматографизм более заметен, когда им жарко — например, после горячей ванны или душа. И хотя это может быть очень зудящим (хотя и не всегда), сыпь обычно длится менее часа.

    Дермографизм (также называемый дермографизмом и дерматографией) обычно начинается в молодом возрасте, но в большинстве случаев он проходит с годами (vii).


    Холинергическая крапивница

    Этот тип крапивницы, также называемый тепловыми ударами, развивается, когда вы потеете, например, когда вы занимаетесь спортом, когда вам жарко, когда вы находитесь в состоянии сильного эмоционального стресса или когда вы едите острую пищу. Обычно вы испытываете небольшие зудящие прыщики в течение нескольких минут после того, как начинаете потеть, и сыпь может длиться от получаса до часа и более. Сыпь обычно поражает верхнюю часть тела, включая грудь, спину и руки, и иногда может сопровождаться одышкой и хрипами.


    Солнечная крапивница

    Редкая форма крапивницы, вызывающая покраснение, зуд и образование волдырей. Она возникает, когда кожа пораженного человека подвергается воздействию солнечных лучей.


    Холодовая крапивница

    Этот тип крапивницы встречается нечасто, при этом сыпь развивается после воздействия холода, включая дождь, холодный ветер и холодную воду. Сыпь поражает участки кожи, которые стали холодными, поэтому, если она вызвана, например, купанием в холодной воде, она может покрывать большие участки тела (по этой причине людям с холодовой крапивницей не рекомендуется плавать в холодной воде).Эксперты не уверены, вызвана ли сыпь самим холодом или нагреванием кожи после воздействия холода (vii).


    Аквагенная крапивница

    Если при контакте с водой любой температуры на коже появляются небольшие волдыри, ваше состояние называется аквагенной крапивницей. Однако это состояние встречается очень редко.


    Отсроченная крапивница от давления

    Нечасто встречающееся заболевание, оно может поражать людей с обычной крапивницей.Он может развиться через четыре-шесть часов после того, как часть вашей кожи подвергалась постоянному давлению — например, после ношения тесной одежды или после долгого путешествия с пристегнутым ремнем безопасности.


    Лечение крапивницы

    Легкие случаи острой крапивницы обычно не требуют медицинского лечения, так как симптомы часто улучшаются в течение нескольких дней. В это время можно успокоить кожу, принимая прохладные ванны или душ. Вы также можете попробовать нанести лосьон с каламином, который можно приобрести в аптеке, чтобы успокоить пораженный участок.Однако использование лосьона с каламином может вызвать усиление зуда, если вы оставите его на коже слишком долго. Еще одно местное средство, которое вы можете попробовать, — это ментол в водном креме, который также может помочь при зуде и охладить кожу.

    Если ваши симптомы вызывают дискомфорт, вы можете попробовать принять антигистаминные таблетки, которые продаются в аптеках без рецепта, чтобы уменьшить зуд. Более тяжелые случаи острой крапивницы часто лечат коротким курсом стероидных таблеток.


    Лечение хронической крапивницы

    Если вы знаете, что вызывает вашу хроническую крапивницу, избегать ее, где это возможно, — это очевидный способ держать свое состояние под контролем.Некоторые люди с хронической крапивницей также считают полезным следующее:

    • Сохранение прохлады (особенно ночью)

    • Избегайте горячих ванн, алкоголя, кофеина и, по возможности, стресса

    • Ношение свободной, а не тесной одежды

    Если у вас хроническая крапивница, вам могут порекомендовать принимать антигистаминные препараты, особенно старый тип антигистаминных препаратов, которые могут вызвать сонливость, поскольку они могут помочь вам лучше спать ночью (некоторые люди принимают неседативные антигистаминные препараты в течение дня). и успокаивающее на ночь).Антигистаминные препараты также часто используются для облегчения симптомов ангионевротического отека, но они обычно не эффективны в случаях отсроченной крапивницы от давления.

    Лосьон Каламин и ментол в водном креме также могут помочь при хронической крапивнице. Другие методы лечения, иногда используемые в случаях хронической крапивницы, включают антагонисты лейкотриеновых рецепторов (лекарства, которые могут помочь уменьшить отек кожи) и циклоспорин (лекарства, подавляющие иммунитет).

    Более новое лечение под названием омалузимаб, которое вводится в виде инъекций, также считается эффективным в случаях, когда антигистаминные препараты не помогают.Омалузимаб может снижать уровень антител, которые, как считается, вызывают крапивницу.

    Диета также может играть роль в некоторых случаях хронической крапивницы, так как вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, называемые вазоактивными аминами и салицилатами, которые, как считается, вызывают заболевание. Однако они встречаются в самых разных продуктах, поэтому лучшим подходом может быть ведение дневника питания, чтобы выяснить, какие именно продукты могут вызывать проблему.


    Натуральные средства от крапивницы

    В дополнение к сохранению прохлады кожи и изучению того, могут ли некоторые продукты, которые вы едите, вызывать крапивницу, есть некоторые естественные средства, которые вы можете попробовать:


    Кверцетин

    Принадлежащий к группе растительных веществ, называемых флавоноидами, некоторые считают, что кверцетин является мощным антиоксидантом, который может помочь уменьшить воспаление.Он часто используется практикующими врачами-натуралистами для лечения аллергии, в том числе крапивницы, поскольку лабораторные тесты показали, что он может блокировать высвобождение гистамина из определенных иммунных клеток (viii). Кверцетин доступен в виде пищевых добавок, а также в красном вине, грейпфрутах, луке, яблоках, черном чае, листовых зеленых овощах и бобах.


    Рыбий жир

    Было доказано, что незаменимые жирные кислоты омега-3, содержащиеся в жирной рыбе, помогают уменьшить воспаление (ix). Содержащийся в таких рыбах, как лосось, сардины, сардины, скумбрия, форель и свежий тунец, рыбий жир также доступен в качестве пищевых добавок для тех, кто не может или не хочет есть рыбу.

    Вегетарианцы и веганы теперь также могут получать пользу от добавок омега-3, благодаря наличию продуктов, содержащих натуральную триглицеридную (ТГ) форму омега-3 (получается из растительных организмов, называемых микроводорослями, а не из рыбы).


    Антоцианидины

    Эти антиоксидантные соединения содержатся в темнокожих фруктах, таких как черника, клюква, малина, ежевика и красный виноград, а также в овощах, таких как красная капуста, красный лук и баклажаны.Антоцианидины также принадлежат к группе растительных химических веществ, называемых флавоноидами. Было показано, что помимо антиоксидантных и противовоспалительных свойств флавоноиды обладают естественным антигистаминным действием (x). Это говорит о том, что они могут помочь контролировать аллергические реакции, включая крапивницу.


    Утюг

    Имеются некоторые свидетельства того, что в некоторых случаях хроническую крапивницу можно улучшить, принимая добавки железа. Действительно, в одном исследовании люди с хронической крапивницей, у которых также был низкий уровень железа, принимали препараты железа в течение одного-двух месяцев.В конце периода исследования состояние некоторых добровольцев значительно улучшилось, многие сообщили, что их крапивница полностью исчезла (xi). Ваш лечащий врач может назначить препараты железа, если у вас диагностирована железодефицитная анемия. Добавки железа также широко доступны без рецепта. Однако некоторые формы железа могут вызывать расстройства желудка, в том числе запоры. Чтобы предотвратить это, выберите форму железа, которая легко усваивается желудком в виде добавки, такой как цитрат железа.Железо также часто содержится в приличных количествах в качественных мультивитаминных и минеральных добавках.

    Крапивница может быть очень неудобной, но некоторые из вышеперечисленных средств могут облегчить зуд. Чтобы найти дополнительную информацию о распространенных состояниях здоровья и рекомендации по лечению, посетите специальные ресурсы в нашей медицинской библиотеке.

    Каталожные номера:

    1. Доступно в Интернете: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/urticaria-hives

    2. Доступно в Интернете: https://www.nhsinform.scot/болезни-и-состояния/кожа-волосы-и-ногти/ангионевротический отек

    3. Доступно в Интернете: https://cks.nice.org.uk/urticaria#!backgroundSub:2

    4. Доступно в Интернете: https://patient.info/allergies-blood-immune/allergies/angio-oedema

    5. Доступно в Интернете: https://patient.info/doctor/urticaria-pro

    6. Доступно в Интернете: https://www.nhsinform.scot/болезни-и-состояния/кожа-волосы-и-ногти/крапивница-ульи#причины-крапивницы-крапивницы

    7. Доступно в Интернете: https://patient.info/skin-conditions/hives-inducible-urticaria

    8. Огасавара. Х, Миддлтон. E Jr. Влияние выбранных флавоноидов на высвобождение гистамина (HR) и образование перекиси водорода (h3O2) лейкоцитами человека [аннотация]. J Аллергия Клин Иммунол. 1985; 75 (дополнение): 184.

    9. Миддлтон. E Jr. Влияние флавоноидов на высвобождение гистамина базофилами и другие секреторные системы. Прог Клин Биол Рез. 1986; 213:493-506.

    10. Micek J et al., Кверцетин и его противоаллергический иммунный ответ. Молекулы. 2016 12 мая; 21(5). Pii: E623. Доступно онлайн: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27187333

    11. Симопулос. АП. Омега-3 жирные кислоты при воспалении и аутоиммунных заболеваниях.J AM Coll Nutr. 2002 декабря; 21 (6): 495-505.

    12. Calder PC. Жирные кислоты Омега-3 и воспалительные процессы: от молекул к человеку. Биохим Сок Транс. 15 октября 2017 г .; 45 (5): 1105-1115. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/287

    13. .
    14. парк. ХГ, Ли. С и др. Флавоноиды ингибируют высвобождение гистамина и экспрессию провоспалительных цитокинов в тучных клетках. Арч Фарм Рез. 2008 г., 31 октября (10): 1303-11.

    15. Гварнери. Ф, Гварнери. С, Каннаво. СП. Пероральная терапия препаратами железа и хроническая идопатическая крапивница: сидеропеническая крапивница? Дерматол Тер. 2014 июль-август; 27(4):223-6.

    Похожие сообщения


    Отказ от ответственности: информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (с участием людей, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье.Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей. Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача. Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение с помощью рецептурных или безрецептурных лекарств. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим врачом и/или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.


    Кристина

    Кристин Морган почти 20 лет работала внештатным журналистом по вопросам здоровья и благополучия, написав для многочисленных изданий, включая Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и Pregnancy & Birth; она также редактировала несколько изданий, таких как «Женское здоровье», «Настоящее здоровье и красота Шайн» и «Все о здоровье».

    Посмотреть ещё

    Домашние средства от крапивницы : Getatoz

    Крапивница представляет собой красную, приподнятую, зудящую кожную сыпь, которая появляется внезапно либо в результате реакции на определенные аллергены, либо по неизвестным причинам.

    Крапивница — это красная возвышающаяся зудящая кожная сыпь, появляющаяся внезапно либо в результате реакции на определенные аллергены, либо по неизвестным причинам.
    Это также известно как крапивница, рубцы, волдыри или крапивница. Обычно они вызывают зуд, но также могут вызывать жжение или жжение.Они могут появиться на любом участке тела, включая лицо, губы, язык, горло или уши. Ульи могут быстро менять размер и перемещаться, исчезая в одном месте и вновь появляясь в другом месте, а также могут объединяться, образуя более крупные области, известные как бляшки. Они могут длиться часами или до одного дня, прежде чем исчезнуть.
    Обыкновенная крапивница вспыхивает внезапно. Иногда крапивница развивается при прямой физической стимуляции такими факторами окружающей среды, как тепло, холод и солнечный свет. Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином.Крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры, пропускают жидкость при высвобождении гистамина. Жидкость скапливается в коже и вызывает сыпь.
    Это не заразно и, как правило, не связано с длительными или серьезными осложнениями. Некоторые простые натуральные средства для облегчения симптомов включают:

    Холодный компресс от крапивницы:

    Холодные компрессы рекомендуются как лучшее местное натуральное средство от крапивницы. Холодная температура помогает сузить кровеносные сосуды и заблокировать дальнейшее высвобождение гистамина.Это, в свою очередь, снимает отек, воспаление и зуд.
    Заверните несколько кубиков льда в ткань и положите ее на пораженную кожу на 10 минут за раз. Это можно делать три-четыре раза в день.
    Вы также можете принять прохладную ванну или душ по мере необходимости, чтобы успокоить кожу, воспаленную крапивницей. Но никогда не кладите лед прямо на кожу.

    Пищевая сода от крапивницы:

    Пищевая сода — еще одно рекомендуемое средство от крапивницы из-за ее противовоспалительных свойств. Это помогает уменьшить воспаление, а также зуд.
    Вы можете добавить от половины до одной чашки пищевой соды в ванну, наполненную теплой водой, и хорошо перемешать. Затем замочите в этой воде на 20-30 минут.
    Кроме того, вы можете положить две столовые ложки пищевой соды в небольшую миску и добавить достаточное количество воды, чтобы получилась густая паста. Нанесите пасту на пораженный участок. Оставьте на 10 минут, а затем смойте теплой водой.
    Вы можете использовать любое из этих средств один раз в день или по мере необходимости.

    Яблочный уксус:

    Яблочный уксус — одно из лучших средств от крапивницы.Его антигистаминные свойства помогут быстро снять воспаление и отрегулировать реакцию иммунной системы организма. Он также играет ключевую роль в восстановлении общего состояния кожи.
    Вы можете добавить две чашки яблочного уксуса в ванну, наполненную теплой водой, и понежиться в ней в течение 15–20 минут один раз в день.
    В качестве альтернативы можно развести яблочный уксус с равным количеством воды для мытья пораженных участков кожи два или три раза в день.
    Вы также можете смешать одну-две чайные ложки яблочного уксуса со стаканом воды и пить три раза в день.Для улучшения вкуса в него можно добавить немного лимонного сока и меда. Применяйте любое из этих средств ежедневно, пока ваше состояние не улучшится.

    Овсянка для крапивницы:

    Овсянка очень хорошо помогает при крапивнице. Его анти-раздражающие, противовоспалительные и успокаивающие свойства помогают уменьшить зуд и способствуют быстрому заживлению кожи.
    Вы можете смешать одну чашку пищевой соды и две чашки молотой овсянки и добавить эту смесь в ванну с теплой водой. Хорошо перемешайте и выдержите в этой воде не менее 15 минут.Вы можете принимать эту успокаивающую ванну два раза в день, пока ваше состояние не улучшится.
    Можно также смешать две чашки овсяных хлопьев, две столовые ложки кукурузного крахмала и достаточное количество воды, чтобы получилась паста. Нанесите пасту на пораженную кожу на 15-20 минут. Смойте теплой водой. Вы можете делать это средство один раз в день или по мере необходимости.

    Имбирь от крапивницы:

    Имбирь можно использовать для лечения крапивницы, так как он обладает сильными противовоспалительными и антигистаминными свойствами. По сути, имбирь воздействует на гены и ферменты, вызывающие воспаление, что, в свою очередь, улучшает кровообращение в коже, снимает отек и уменьшает зуд.
    Чтобы использовать имбирь в качестве натурального лечебного средства, вы можете кипятить четверть стакана коричневого сахара и одну столовую ложку свежего имбиря в трех четвертях стакана уксуса в течение 10–15 минут. Смешайте немного этого раствора с теплой водой и наносите на пораженные участки кожи несколько раз в день.
    Можно также снять кожицу с небольшого кусочка свежего корня имбиря и аккуратно нанести имбирь на воспаленную кожу. Делайте это два или три раза в день. Для дополнительного охлаждающего эффекта вы можете охладить корень имбиря в холодильнике перед его применением.
    Вы также можете пить имбирный чай или жевать кусочки свежего имбиря несколько раз в день.
    Применяйте любое из этих средств ежедневно, пока ваша кожа полностью не заживет.

    Алоэ Вера от крапивницы:

    Гель алоэ вера — еще одно лучшее натуральное средство от крапивницы. Поскольку он обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами, он помогает уменьшить покраснение, воспаление и зуд при местном применении. Кроме того, он может стимулировать иммунитет и помогает устранять воспалительные токсины при приеме внутрь.
    На пораженную кожу можно нанести свежий гель алоэ вера.Оставьте на 15 минут, а затем смойте теплой водой. Применяйте это средство несколько раз в день, пока ваша кожа полностью не заживет.
    Вы также можете ежедневно выпивать две столовые ложки сока алоэ вера, чтобы укрепить свою иммунную систему. Это средство следует избегать детям и женщинам, которые беременны или кормят грудью.

    Несколько моментов, о которых следует помнить, если у вас крапивница:

    Лечение крапивницы может не потребоваться при легкой форме крапивницы. Они могут исчезнуть сами по себе без какого-либо лечения, если подождать непродолжительное время.

    • Если вы хотите, чтобы они быстрее прошли и уменьшили симптомы зуда и отека, убедитесь, что вы не принимаете горячие ванны или душ.
    • Избегайте ношения обтягивающей одежды, так как это может еще больше раздражать область, где у вас есть крапивница.
    • Избегайте дальнейшего контакта или потребления с известной причиной крапивницы.
    • Пройдите тест на аллергию, если вы подозреваете, что ваша крапивница вызвана определенной пищей, которую вы едите, или определенным домашним животным, которое в настоящее время есть в вашем доме.
    • Тесты на аллергию могут выявить ваши триггеры крапивницы, которых затем можно избежать, чтобы предотвратить вероятность возникновения другой нежелательной крапивницы.
    • Убедитесь, что вы не наносите на тело никаких продуктов, которые могут усилить воспаление и зуд. Сюда входят мыло и другие средства по уходу за телом, а также моющие средства, которые вы используете для стирки одежды.
    • Натуральные продукты, не содержащие вредных для здоровья синтетических ароматизаторов и других раздражающих ингредиентов, могут быть альтернативой.

    ульев | Детская больница Филадельфии

    Что такое крапивница?

    Крапивница — это красные, зудящие, опухшие участки кожи.Они могут быть разного размера: от маленького, как ластик для карандашей, до большого, как обеденная тарелка. Крапивница, также известная как крапивница, появляется внезапно и может пройти через один-два часа. Они часто появляются скоплениями, причем новые скопления появляются по мере того, как другие участки кожи очищаются. Сыпь может появиться на любом участке тела.

    Крапивница не оставляет следов на коже, и более 20 процентов населения хоть раз в жизни страдали от крапивницы.

    Существует несколько различных типов ульев, в том числе:

    • Дерматографизм , который встречается у 5% населения.Эти крапивницы вызываются поглаживанием или растиранием кожи и часто возникают после расчесывания или при натирании кожи тесной одеждой.
    • Холинергическая крапивница — это крапивница, которая развивается при повышении температуры тела. Это может быть связано с теплыми ваннами или душем, использованием джакузи или гидромассажной ванны, физическими упражнениями, лихорадкой или эмоциональным стрессом. По оценкам, от 5 до 7% пациентов с крапивницей испытывают холинергическую крапивницу.
    • Холодовая крапивница возникает после воздействия холодного ветра или воды.Сыпь может появиться на руках или ногах и может поразить любую открытую область. Холодная вода/жидкости или замороженные продукты, такие как мороженое, могут вызывать симптомы на губах или во рту.
    • Солнечная крапивница вызывается воздействием солнечного света или солнечной лампы. Реакция может произойти в течение одной-трех минут.

    Крапивница, длящаяся менее шести недель, называется острой крапивницей. Те, которые длятся дольше шести недель, называются хроническими крапивницами. Как правило, хроническая крапивница часто бывает идиопатической, а это означает, что триггер неясен или неизвестен.

    Посетите Образовательный центр по вакцинам, чтобы получить фотографии и дополнительную информацию о крапивнице и других заболеваниях, связанных с сыпью.

    Признаки и симптомы крапивницы

    Крапивница приподнятая, красные валики. Они могут:

    • Быть бледным в центре
    • Появляются в кластерах
    • Менять форму и появляться на разных частях тела
    • Зуд, покалывание или жжение

    Причины крапивницы

    Крапивница появляется, когда плазма крови вытекает из мелких кровеносных сосудов кожи.Эта утечка происходит, когда организм высвобождает гистамин, химическое вещество, которое защищает от вредных веществ.

    Триггеры могут включать:

    Инфекции и болезни

    Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин крапивницы у детей. Общие инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевания щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

    Продукты питания

    Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин крапивницы у детей.Общие инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевания щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

    Лекарства/наркотики

    Почти любое лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, может вызвать крапивницу. Лекарства, часто вызывающие крапивницу: пенициллин, сульфаниламидные препараты, аспирин и ибупрофен. Кроме того, крапивницу могут вызвать антациды, витамины, глазные и ушные капли, слабительные или любые другие безрецептурные средства.

    Окружающая среда

    Пыль, животные, пыльца и плесень также могут вызывать крапивницу. Контакт с моющими средствами, кондиционерами для белья, лаками для волос и латексом может вызвать крапивницу у людей с аллергией или чувствительностью к этим веществам.

    Насекомые

    Укусы и укусы насекомых могут вызвать крапивницу.

    Упражнение

    У некоторых больных может развиться обструкция легких и/или потеря сознания из-за крапивницы, возникающей во время физических упражнений. Такая тяжелая реакция называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой.Если это произойдет, немедленно позвоните по номеру 911.

    Тестирование и диагностика крапивницы

    Врач вашего ребенка осмотрит кожу вашего ребенка, чтобы диагностировать крапивницу. Выявить причину может быть сложно, поэтому ваш врач спросит о недавних заболеваниях, лекарствах, продуктах, которые ел ваш ребенок, и других возможных причинах. Врач вашего ребенка может также назначить один или несколько из следующих тестов:

    Кожный тест

    При тестировании кожи на аллергию очень небольшое количество определенных аллергенов вводится в кожу — обычно на предплечье вашего ребенка — путем легкого укола булавкой.Появление крапивницы может указывать на аллергию на это вещество.

    Анализ крови

    У вашего ребенка берут небольшое количество крови и проверяют его на наличие болезни или инфекции, которая могла вызвать крапивницу. Анализы крови также могут определить, вырабатывает ли организм вашего ребенка антитела к потенциальной аллергии, вызванной пищевыми продуктами или окружающей средой.

    Биопсия кожи

    В редких случаях дерматолог может исследовать небольшой участок пораженной кожи под микроскопом.

    Средства для лечения крапивницы

    Крапивница часто проходит сама по себе. Если это вызвано пищей или другим известным триггером, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать будущих вспышек, если вы знаете, что вызвало крапивницу у вашего ребенка. В противном случае антигистаминные препараты могут быть эффективными при лечении крапивницы.

    Если крапивница вашего ребенка не реагирует на антигистаминные препараты, ваш лечащий врач может вместе с вами разработать режим, который поможет контролировать симптомы.

    Последующий уход за ульями

    Если крапивница у вашего ребенка является аллергической реакцией на определенные продукты питания или другие вещества, вы можете сообщить об этом расширенной семье, близким друзьям и школе вашего ребенка, чтобы они могли защитить вашего ребенка от воздействия, и что делать, если есть случайное воздействие.Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, он должен носить эпинефрин с собой или же он должен быть легко доступен в местах, где он обычно проводит время, например, в школе, детском саду и дома.

    Если у вашего ребенка частая крапивница, вы и ваша семья можете получать постоянное лечение, обучение и поддержку в рамках программы лечения аллергии Детской больницы Филадельфии (CHOP).

    Долгосрочные перспективы для ульев

    Крапивница обычно проходит сама по себе, хотя в некоторых случаях хроническая крапивница может длиться от нескольких месяцев до года и дольше.

    Проверено: Отдел аллергии
    Дата: Январь 2020 г.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.