В чем заключается функция щитовидной железы: ее функции и болезни — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

alexxlab Разное

Содержание

ее функции и болезни — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Щитовидная железа играет важнейшую роль в работе нашего организма, при неправильном ее функционировании нарушаются обменные процессы, происходят сбои в работе других систем. Неслучайно один день года посвятили этому органу – сегодня, 25 мая, отмечается Всемирный день щитовидной железы.

О том, как устроена щитовидная железа, какие гормоны она вырабатывает и какую функцию выполняет, рассказала врач-эндокринолог Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Минздрава России Алла Петровна Макаровская.

«Щитовидная железа относится к самым крупным железам внутренней секреции, находится под гортанью, кпереди от трахеи, состоит из двух долей и перешейка (имеет форму бабочки).

Название «щитовидная» ей было присвоено анатомом Томасом Уортом в 1656 году, железа по своей форме напомнила ему щиты воинов Древней Греции. А первые упоминания о щитовидной железе относятся к IV веку до н.э. – они были обнаружены в сочинениях Гиппократа и Платона, в трудах медиков Древней Греции, Индии и Египта. По статистике ВОЗ, среди эндокринных нарушений болезни щитовидной железы находятся по распространению на втором месте после сахарного диабета.

У этой железы-«бабочки» есть свой праздник: 25 мая – Всемирный день щитовидной железы. Дата была предложена в 2008 году Европейской тиреоидной ассоциацией.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые, выделяясь непосредственно в кровь, оказывают влияние на все клетки и ткани организма, регулируют скорость различных процессов обмена веществ, тем самым осуществляя влияние на функции всех органов и систем.

В крови большая часть гормонов щитовидной железы связана с белками, они являются биологически-неактивными, и лишь небольшая свободная от белков фракция гормонов активно выполняет свои функции (свободный Т3 и свободный Т4). «Дирижером» работы всей эндокринной системы является гипоталамо-гипофизарная система, которая состоит из двух желез: гипофиза, располагающегося у основания мозга, и гипоталамуса, находящегося в головном мозге несколько выше гипофиза.

Щитовидная железа, гипофиз и гипоталамус работают в согласии для контроля уровня тиреоидных гормонов. Если, например, в крови недостаточно тиреоидных гормонов, гипофиз увеличивает выработку своего тиреотропного гормона (или ТТГ), который стимулирует увеличение продукции гормонов железой. Как только нормальный уровень гормонов щитовидной железы восстанавливается, производство ТТГ замедляется и приближается к норме.

Состояние нормальной работы щитовидной железы называется эутиреоз («эу-» в переводе с греческого обозначает «хорошо», «нормально»). Если щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов, то обменные процессы в организме замедляются. Это состояние называется гипотиреозом.

Если же гормонов щитовидной железы становится больше, чем необходимо, обмен веществ усиливается и развивается противоположное гипотиреозу состояние – гипертиреоз.

Симптомы гипо- и гипертиреоза не являются специфичными только для нарушения работы щитовидной железы, они могут быть связаны с совершенно другими проблемами. Для того чтобы точно оценить активность щитовидной железы, достаточно сдать кровь, в которой в первую очередь оценивается уровень ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3.

Термином «зоб» называют увеличенную в объеме щитовидную железу. В настоящее время точным методом определения ее размеров и структуры является ультразвуковое исследование (УЗИ). Широкое распространение получили аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Болезнями этого типа являются диффузный токсический зоб (ДТЗ) и аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Каждое из них встречается примерно у одного из 100 человек.

Другими заболеваниями щитовидной железы являются узлы, рак, подострый тиреоидит. Для дифференциальной диагностики узлового зоба (узлов щитовидной железы, превышающих 1 см в диаметре) показана тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)».

Записаться к врачу-эндокринологу консультативно-диагностического центра Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Минздрава России можно по телефону 8 (495) 790-71-72.

 

Сцинтиграфия щитовидной железы

Общая информация

​Щитовидная железа — это гормональная железа, которая находится в шее по обе стороны трахеи. Железа выделяет гормоны, основным из которых является гормон тироксин (T3, T4). Железа впитывает и накапливает йод, поступающий в кровь, и производит с его помощью гормоны. Гормон тироксин контролирует обмен веществ в организме и оказывает влияние на многие системы. Это увеличивает потребление кислорода тканями, увеличивает производство белков в клетках и ускоряет их работу. Цель теста заключается в оценке размеров и функции щитовидной железы и ее исследовании на наличие новообразований.

Патологии щитовидной железы

  • ​Гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы. В этом состоянии железа выделяет недостаточное количество гормона тироксина, что приводит к замедлению метаболизма.
  • Симптомы: увеличение веса, потеря аппетита, ощущение холода, депрессия, усталость, медленное сердцебиение и запоры.
  • Гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы. В этом состоянии железа выделяет слишком высокое количество гормона тироксина, что приводит к слишком быстрому метаболизму. Симптомы: потеря веса, повышение аппетита, ощущение жара, раздражительность, беспокойство, учащенное сердцебиение и диарея.
  • Рак щитовидной железы — посредством ядерной томографии можно выявить нарушения функции железы.

Подготовка к проверке

Лекарства и препараты, содержащие йод, могут повлиять на результаты проверки. Также препараты гормона щитовидной железы, антикоагулянты и фенотиазины, влияют на накопление вещества в щитовидной железе. Поэтому, проконсультируйтесь с врачом о прекращении приема данных препаратов, по крайней мере, за две недели до тестирования. Не проходите сцинтиграфию меньше, чем через три недели после КТ. Кроме того, не рекомендуется проходить проверку, если вы беременны, так как в ней используются радиоактивные вещества.

Ход процедуры

Пациент глотает капсулу, содержащую радиоактивный изотоп йода. Через 24 часа после проглатывания капсулы, выполняется сама проверка, которая длится примерно 6 часов. На сегодняшний день вместо йода иногда используется Tc-99m. В вену вводится небольшое количество вещества. Через 20-30 минут щитовидную железу снимают на гамма-камеру. Съемка длится около 10 минут, после чего пациента выписывают домой.

Возможные осложнения

После сцинтиграфии с использованием йода пациент может ощущать жар и румянец на лице. После сцинтиграфии с использованием Tc-99m побочных явлений быть не должно.

Результаты

На изображении могут проявиться два вида состояния:

  • Холодная зона: на цветном изображении — зона окрашена голубым и фиолетовым цветом. На черно-белом изображении — светлым цветом. Холодная зона свидетельствует о слишком низкой абсорбции изотопа йода в щитовидной железе. Это может свидетельствовать о пониженной функции и кисте или злокачественном образовании в железе.
  • Теплая зона: На цветном изображении — зона окрашена красным, желтым и оранжевым. На черно-белом изображении — темным цветом. Темная зона свидетельствует о слишком высокой абсорбции изотопа йода в щитовидной железе.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа и её функции. Щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена в средней части шеи перед трахеей и ниже гортани. Она состоит из двух долей.


За щитовидной железой расположены четыре маленькие паращитовидные железы, ответственные за обмен кальция в организме.
Два небольших нерва находятся с задней поверхности железы с каждой стороны. Они обеспечивают движение голосовых связок. Их повреждение в некоторых случаях может влиять на изменение голоса.

Роль щитовидной железы заключается в выработке гормонов, которые поступают в кровь и влияют на работу многих органов на протяжении всей жизни. Их основная функция — стимуляция клеточной активности. В организме гормоны щитовидной железы регулируют частоту сердечных сокращений, вес, температуру, сон, нервозность…

Щитовидная железа синтезирует гормоны: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Их выработка регулируется двумя железами центральной нервной системы гипофизом и гипоталамусом. Гипоталамус влияет на гипофиз, который синтезирует гормон ТТГ(тиреотропный гормон). Этот гормон влияет на секрецию щитовидной железой гормонов Т3 и Т4 – механизм отрицательной обратной связи позволяет регулировать необходимое количество гормонов в крови.

Как обнаружить увеличение щитовидной железы:

при пальпации


при осмотре


при инструментальном исследовании (чаще при ультразвуковом)


Основные проявления заболеваний щитовидной железы (синдромы)

Опухоль щитовидной железы. Большие, часто видимые и легко пальпируемые узлы, превышающие 2-3 см., сразу относят к опухолям щитовидной железы. Наибольшее споры вызывает небольшие очаги дифференцированного рака, выявленного в ранее неизмененной ткани ЩЖ: понятие «скрытый» или «малый» РЩЖ используется для описания случаев заболевания, первичным проявлением которого являются регионарные метастазы.

Тиреотоксикоз. Консервативное лечение стойкого повышения функции щитовидной железы не всегда успешно вследствие приобретения отдельными участками независимости от гормонального влияния гипофиза (автономия или аденома). Реже встречаются устойчивые к консервативному лечению формы болезни Базедова-Грейвса.

Сдавление окружающих тканей – компрессионный синдром. Чаще встречаются признаки сдавления трахеи, гортанных нервов, пищевода, крупных сосудов шеи, имеющие специфические проявления. Осмотр гортани позволяет заподозрить развитие сдавления тканей по состоянию голосовых складок (перейдите по ссылке).

В каких случаях показано оперативное лечение

1.     Узел щитовидной железы (киста): риск развития рака составляет 20% для узелка размером более 4 см. В этом случае рекомендована частичная резекция той части щитовидной железы, где находится узел. Особенно, если пациент молод или имеет факторы риска развития рака щитовидной железы.

2.     Загрудинный зоб (в случае значительного увеличения объема долей, щитовидная железа может опускаться вниз, уходя в верхнюю часть грудной клетки) характеризуется развитием симптомов: нарушение дыхания и затруднение при проглатывании пищи.

3.     Многоузловой зоб (множественные узлы или кисты в железе): когда есть подозрение на рак (в 5-10% случаев), положительные результаты цитологического исследования, рентгенологические признаки и результаты УЗИ, или увеличение размера узлов в динамике .

4.     Гипертиреоз: Когда пациенты не  переносят анти-тиреоидные препараты или препараты радиоактивного йода или когда планируется беременность.

5.     Рак щитовидной железы: тотальная тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы).

Обследование и объем операции (перейдите по ссылке).

Консервативное лечение под наблюдением эндокринолога. Для большинства случаев коллоидного пролиферирующего зоба характерен постепенный, медленный рост, что и служит показанием к супрессивной гормональной терапии препаратами левотироксина. Длительная супрессия тиреотропного гормона, хотя и не вызывает значительного уменьшения размеров узловых образований, эффективно предотвращает рост имеющихся и появление новых узлов.

Автор статьи:

врач хирург-оториноларинголог, профессор, Д.М.Н. Назарочкин Юрий Валерианович

Заболевания щитовидной железы: симптомы и лечение

Большинство слышали о щитовидной железе, но многие не знают или не понимают её функций. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие гормоны. Вырабатываемые гормоны участвуют в регулировании обмена веществ. Железа имеет форму бабочки и расположена на передней поверхности шеи.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Гипотиреозом называют сниженную функцию щитовидной железы. Частой причиной этого состояния является тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, которое в конечном итоге приводит к прекращению работы железы.

Симптомы гипотиреоза могут быть разными и абсолютно не имеют специфичности. Он может проявляться усталостью, увеличением веса и сухостью кожи. Медикаментозное лечение гипотиреоза заключается в замещении нехватки гормона щитовидной железы лекарственным препаратом, который принимают ежедневно на протяжении всей жизни.

Повышенному риску развития гипотиреоза подвержены:

  • Женщины
  • Люди старше 60 лет
  • Лица с отягощённым семейным анамнезом по заболеваниям щитовидной железы
  • Пациенты с уже имеющимися аутоиммунными заболеваниями, например сахарный диабет 1 типа
  • Пациенты после лечения радиоактивным йодом или принимающие антитиреоидные препараты
  • Лица, подвергшиеся воздействию радиации
  • Пациенты после операции на щитовидной железе
  • Беременные или родившие в течение шести месяцев после родов

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)

При некоторых заболеваниях щитовидная железа становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов. Гипертиреоз также часто является следствием аутоиммунного заболевания, которое называется болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб. Второй причиной гипертиреоза является метаболически активный узел щитовидной железы, который приобрел самостоятельность в выработке гормонов щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза могут включать потерю веса, учащенное сердцебиение, потливость, диарею и нервозность. Болезнь Грейвса можно лечить с помощью лекарств, терапии радиоактивным йодом или хирургического вмешательства.

Факторы риска развития болезни Грейвса включают:

  • Семейный анамнез и наследственный фактор
  • Женский пол
  • Наличие аутоиммунного заболевания таких как сахарный диабет 1 типа, пернициозная анемия и/или первичная надпочечниковая недостаточность

Другие заболевания щитовидной железы

Некоторые заболевания щитовидной железы характеризуются изменением ее структуры, что порой может потребовать хирургического вмешательства. Не стоит также забывать, что длительный и не отвечающий на консервативное лечение гипертиреоз также является показанием к проведению операции. В ряде случаев удаляется часть щитовидной железы -гемитиреоидэктомия. При полной тиреоидэктомии удаляется вся железа. Для лечения рака щитовидной железы обычно требуется полная тиреоидэктомия и, в некоторых случаях, удаление лимфатических узлов на шее. Некоторые доброкачественные узелки становятся достаточно большими, могут вызывать проблемы с глотанием и дыханием. В этом случае также рекомендуется полная тиреоидэктомия.

Пациенту, которому удалили часть щитовидной железы или полностью удалили щитовидную железу, может потребоваться заместительная терапия препаратами левотироксина (гормона ЩЖ).

Лечение щитовидной железы

Обратитесь к эндокринологу, если у Вас присутствуют признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Обследование будет включать лабораторные анализы, УЗ исследование. По результатам обследования будет назначено лечение и сформирован план наблюдения. Если потребуется операция, вас направят к хирургу, специализирующемуся на лечении заболеваний щитовидной железы

Сегодня абсолютно все проблемы с щитовидной железой можно успешно решить уже на самом раннем этапе их выявления.

Нарушение функций щитовидной железы

Эндокринология

Щитовидная железа – одна из желез внутренней секреции, вырабатывающая три гормона: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Два первых регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность, а кальцитонин является одним из факторов управления обменом кальция в клетках и участвует в процессах роста и развития костного аппарата.

Нарушение функций щитовидной железы

Уровень секреции гормонов щитовидной железы непосредственно связан с активностью и других желез внутренней секреции: гипофиза, гипоталамуса, а также надпочечников и половых желез. Кроме того, на работу железы оказывает существенное влияние наличие в пище достаточного количества йода. Как избыточная, так и недостаточная функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний. Нарушения функции щитовидной железы могут иметь знак «плюс» — когда гормонов вырабатывается сверх нормы, и знак «минус», когда гормонов недостаточно.

Состояние, когда гормонов вырабатывается слишком много, называется гипертиреоз.Чрезмерная продукция гормонов может вызвать такие нарушения работы внутренних органов, что подчас это носит характер интоксикации, и тогда гипертиреоз называют тиреотоксикозом.
Симптомы гипертиреоза:

  • общая слабость, повышенная раздражительность и бессонница,
  • тремор (дрожь) рук,
  • снижение веса (при нормальном аппетите),
  • повышенная потливость и плохая переносимость жары,
  • учащённое сердцебиение, нарушения ритма и повышенное артериальное давление,
  • расстройства стула (понос),
  • необязательно, но возможно: двоение в глазах, экзофтальм (пучеглазие).

К чему может привести гипертиреоз?

Наиболее опасные состояния – мерцательная аритмия и тиреотоксический криз, требующие экстренной госпитализации. Кроме того, при гипертиреозе происходит быстрый распад белков мышечной ткани и разрежение костной ткани (остеопороз). Развиваются дегенеративные изменения в сердце, приводящие к хронической сердечной недостаточности. Снижаются синтетическая, детоксикационная и прочие функции печени, резко нарушается обмен веществ – углеводов, белков, холестерина, витаминов и минералов, возникает иммунодефицит. Происходят и существенные изменения в психической сфере. Прогрессируют невротические расстройства и депрессии. Снижается настроение и работоспособность. У женщин нарушается менструальный цикл вплоть до прекращения овуляции и бесплодия. У мужчин развивается импотенция и перерождение грудных желез по женскому типу (гинекомастия).

Состояние, когда щитовидная железа дает гормонов меньше, чем нужно, называется гипотиреоз,который иногда не совсем правильно называют микседемой.

Симптомы гипотиреоза:

  • снижение настроения и двигательной активности,
  • слабость, сонливость и зябкость,
  • нарушение концентрации внимания и замедление мышления,
  • влажная и бледная кожа, отёки,
  • увеличение веса тела (даже при пониженном аппетите),
  • редкий и слабый пульс,
  • расстройства стула (запор).

Гипотиреоз не менее опасен для организма, чем тиреотоксикоз. При отсутствии лечения могут развиться смертельно опасные осложнения – гипотиреоидная кома, скопление жидкости в околосердечной сумке и/или плевральной полости. Гипотиреоз без лечения приводит к серьезным нарушениям, и в первую очередь страдают центральная нервная и сердечно-сосудистая системы.

Если гипотиреоз развивается в детском возрасте, нарушение деятельности ЦНС может проявиться в крайне серьезной форме: формировании слабоумия вплоть до кретинизма. Кроме того, ребенок не растёт, половые функции у него остаются неразвитыми. Самостоятельный стул обычно затруднен или даже невозможен. Таких детей преследуют частые инфекционные заболевания с длительным течением.

Если гипотиреозом страдает беременная женщина, то ребенок рождается также с гипотиреозом и, достаточно часто, с многочисленными аномалиями развития в виде пороков сердца, неправильного развития внутренних органов и проч.

Нелеченный длительно сохраняющийся гипотиреоз у взрослого человека приводит к серьезным нарушениям процессов мышления, памяти, снижению инициативы и работоспособности до критических состояний. Развиваются апатия, депрессивные состояния. Как правило, серьезно страдает обмен веществ: содержание холестерина в крови значительно повышается, что способствует раннему развитию ишемической болезни сердца и, как следствие, инфаркта миокарда, а также атеросклероза сосудов головного мозга с исходом в инсульт.

Резко угнетена выработка пищеварительных ферментов. Самостоятельный стул – редкий праздник. При гипотиреозе, как и при тиреотоксикозе, происходят глубокие расстройства иммунитета, приводящие к частым инфекционным заболеваниям, прогрессированию аутоиммунных заболеваний и онкологической патологии.

У женщин в большинстве случаев нарушается менструальный цикл — вплоть до полного прекращения. Овуляция отсутствует и, как следствие, формируется бесплодие. Мужчины с гипотиреозом также становятся бесплодными, потенция у них резко нарушена.

Заканчивая краткий обзор нарушенных функций щитовидной железы, хочется еще раз задать вопрос: нужно ли лечиться? Ответ очевиден: обязательно, и чем быстрее, тем лучше. Любое нарушение функции щитовидной железы может быть устранено специалистами нашей Клиники – достаточно быстро, уверенно и надежно, с привлечением всех известных современной медицине методов.

Заболевания щитовидной железы | MAJOR CLINIC

Щитовидная железа, если говорить образно, отвечает за энергетику организма. Сбои в ее работе могут сделать человека вялым, сонливым или, напротив, чрезмерно активным и беспокойным. Дело в том, что железа вырабатывает несколько важных веществ:

  • тетрайодтиронин (Т4 или тироксин)
  • трийодтиронин (Т3)
  • кальцитонин

Т3 и Т4 называют тиреотропными гормонами. Они имеют схожее строение, отличаясь только количеством молекул йода: в Т3 их три, а в Т4, соответственно, четыре. Щитовидная железа вырабатывает их непрерывно, однако в крови большая часть этих гормонов находится в неактивном виде — они связаны с белками. Как только гормоны понадобятся, связь с белком разрушится и вещества станут активными.

Зоной ответственности тиреоидных гормонов является основной обмен. Они непосредственно участвуют во многих важных процессах:

  • производстве белка
  • усвоении кислорода клетками
  • поддержании нормальной температуры тела
  • обмене углеводов, жиров, протеинов и холестерина
  • всасывании питательных веществ и воды в кишечнике
  • регуляции нервной и кровеносной, репродуктивной и других систем

В целом, повышение тиреотропных гормонов ускоряет обмен, а понижение — замедляет.

Кальцитонин отвечает за кальциевый обмен и за способность клеток костной ткани восстанавливаться.

Сама щитовидная железа небольшая, располагается на передней части шеи (впереди гортани, в районе кадыка у мужчин) и весит всего 17-30 граммов. Однако при нарушении ее работы страдает весь организм.

Заболевания щитовидной железы: причины

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) выделяет следующие основные причины нарушения работы щитовидной железы:

  • неблагоприятную экологию
  • дефицит йода в пище
  • иммунный сбой
  • воздействие радиации
  • частые инфекционные заболевания и хронические болезни
  • употребление некоторых групп медикаментов
  • стрессы (порой достаточно и одного)
  • генетические факторы

Щитовидная железа: общие симптомы заболеваний

По большому счету можно выделить две большие группы заболеваний. Первая обусловлена снижением количества гормонов, а вторая — повышением.

При избытке тиреоидных гормонов:

  • повышаются частота пульса, температура, давление
  • усиливается потливость
  • появляется склонность к жидкому стулу
  • снижается вес
  • отмечаются неусидчивость и дрожь в теле

Человек становится суетливым, беспокойным и чрезмерно разговорчивым. Он ни минуты не может находиться в покое.

При недостатке тиреоидных гормонов:

  • понижаются частота пульса, давление и температура
  • повышается вес
  • появляется склонность к запорам
  • снижается работа сальных и потовых желез, поэтому кожа становится сухой, шершавой, склонной к шелушению
  • отмечаются заторможенность и медлительность

Человек вялый, апатичный. Предпочитает лежать, спать, минимизирует общение с кем бы то ни было.

Заболевания щитовидной железы у женщин

У женщин щитовидная железа имеет средние размеры 3,2/1,8/1,5 см, занимая объем всего 18 мл (меньше стандартной столовой ложки).
Работает она интенсивнее, чем у мужчин, и поражается гораздо чаще. Те или иные отклонения в работе щитовидной железы отмечаются у каждой второй (!) женщины.
Среди дополнительных пусковых механизмов сбоя работы щитовидной железы у прекрасной половины человечества врачи выделяют:

  1. беременность
  2. чрезмерно эмоциональное переживание текущих событий (стрессы)

Симптомы известных заболеваний щитовидной железы у женщин такие же, как у мужчин. Прибавляются только:

  • отсутствие полового влечения
  • нерегулярные менструации
  • слишком обильные или чрезмерно скудные менструальные выделения
  • большие сложности с зачатием (иногда это становится невозможным)
  • трудности вынашивания беременности
  • галакторея (выделение молока из груди вне периода беременности или кормления грудью)

Щитовидная железа: заболевания у мужчин

У мужчин щитовидная железа чуть крупнее, чем у женщин. Её средние размеры 4/2/2 см, объем около 25 мл. Нарушения работы железы обнаруживаются у одного из пяти мужчин. Это реже, чем у женщин, да и симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин, в целом, менее выражены. К примеру, рак щитовидной железы встречается в несколько раз реже. Однако мужчины склонны недооценивать появившиеся признаки болезни и редко обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания.
Среди специфических симптомов у мужчин отмечаются:

  • значительное расстройство сексуальной сферы
  • отсутствие эрекции
  • снижение потенции
  • резкая непереносимость низких температур

Щитовидная железа: симптомы заболевания у детей

Патология щитовидной железы у детей встречается настолько часто, что врачи рекомендуют делать соответствующее УЗИ всем детям перед поступлением в школу. Родители должны быть внимательны к ребенку и обязательно отвести его к врачу при наличии:

  • непроходящих усталости и слабости
  • плохом засыпании и беспокойном сне
  • снижении внимания и запоминания (плохо ведет себя на уроках, не может выучить стихотворение)
  • беспричинной плаксивости и повышенной нервозности
  • ощущения нехватки воздуха
  • резкого набора веса или, напротив, его снижения
  • частого пульса
  • нарушениях контура шеи, даже небольшом выпячивании в ее области

Ранние стадии заболевания щитовидной железы у детей часто принимают за банальное непослушание и капризы. Вместо того, чтобы ребенка обследовать и лечить, родители и учителя его ругают и воспитывают. В результате усиливается стрессовая ситуация и заболевание быстро прогрессирует.

Основные виды заболеваний щитовидной железы

Все заболевания, в зависимости от продукции тиреотропных гормонов, делятся на три большие группы:

  1. гипотиреозы (выработка гормонов снижена)
  2. эутиреозы (выработка гормонов не нарушенв)
  3. гипертиреозы (выработка гормонов повышена)

Гипотиреоз

На ранних стадиях гипотиреоз распознают крайне редко. Щитовидная железа не увеличена, характерные признаки заболевания отсутствуют. Зато присутствует множество жалоб, которые возникают регулярно и, казалось бы, никак не связаны. Пациент переходит от одного врача к другому, однако чувствует себя всё хуже. Дело в том, что сниженное количество Т3 и Т4 отрицательно влияют на все органы и ткани, а значит нарушается работа всех органов и систем. С проблемой разбираются терапевты и ЛОР-врачи, невропатологи и кардиологи, хирурги и гинекологи/урологи… а всего-то нужно попасть на прием к грамотному эндокринологу, выяснить причину и вернуть себе нормальное качество жизни.

Эутиреоз

Состояние, когда щитовидная железа функционирует нормально, называется «эутиреоз». Но это не всегда говорит об отсутствии болезни. Чаще так просторечиво называют эутиреоидный зоб. При этом заболевании ткань железы разрастается, однако гормональных нарушений нет. А значит при подобном виде эутиреоза никакие симптомы и не обнаруживаются. Лишь при значительном разрастании железистой ткани определяется зоб и появляются следующие признаки, связанные со сдавливанием трахеи:

  • частый сухой кашель
  • одышка
  • першение в горле
  • осиплость голоса

Эутиреоидный зоб чаще обнаруживается у детей, молодых людей преимущественно женского пола. Это связано с повышенными потребностями растущего организма в тиреотропных гормонах.

Если эутиреоз не проявляется значительным увеличением зоба, специфическое лечение не назначают. Рекомендуется вести более активный образ жизни, употреблять больше пищи, содержащей природный йод. К ней относятся водоросли и морепродукты.

С течением времени заболевание приостанавливается и проходит. Однако пускать ситуацию на самотек крайне нежелательно. Лучше приходить к врачу раз в полгода для диспансерного наблюдения, чтобы быть точно уверенным, что всё в порядке.

Гипертиреоз: симптомы и лечение

К этой группе относятся несколько заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся повышенной выработкой тиреотропных гормонов (гипертиреозом).

  • Диффузный токсический зоб — основная причина гипертиреоза. Подавляюще часто встречается у женщин: из восьми больных только один будет мужского пола. Известен как Базедова болезнь (болезнь Грейвса). Проявляется пучеглазием и зобом. Ярко выражен гипертиреоз, симптомы которого одинаковы при всех болезнях.
  • Токсический многоузловой зоб развивается у женщин предпенсионного возраста, у которых ранее обнаруживался эутиреоидный зоб. Разросшаяся железистая ткань начинает продуцировать гормоны. Провоцирующим фактором выступает избыточный приём йодсодержащих препаратов.
  • Тиреоидит Хашимото это хроническое воспаление щитовидной железы, обусловленное аутоиммунными процессами. То есть, иммунная система человека воспринимает собственную железу, как опасный фактор и «нападает» на неё.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз — состояние, обусловленное высоким содержанием тиреотропных гормонов, не обязательно вызванное гипертиреозом. Гипертиреоз подразумевает повышенную выработку ТТГ самой щитовидной железой. Если же щитовидная железа в норме, а повышение её гормонов имеется, говорят про тиреотоксикоз. К развитию тиреотоксикоза, наряду с гипертиреозом, приводят:

  • избыточный прием лекарств (L-тироксина, йода и других)
  • аденома гипофиза
  • новообразования яичников

Тиреотоксикоз имеет симптомы, аналогичные гипертиреоидозу:

  • снижение веса
  • суетливость
  • тахикардию
  • повышение температуры тела
  • сухость и шершавость кожи

Врачу важно установить, чем именно вызван тиреотоксикоз, чтобы назначить верное лечение.

Диагностика болезней щитовидной железы

В случае нестандартного течения любого заболевания, нужно обязательно исключить патологию щитовидной железы.
Для этого на первом этапе достаточно пары доступных методов:

  1. анализа крови на гормоны щитовидной железы
  2. УЗИ щитовидной железы

Позже подключаются другие обследования, чтобы максимально точно выставить диагноз.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Насколько разнообразны болезни щитовидной железы, настолько отличаются и методы их терапии. Понятно, что гипотиреоз и гипертиреоз требуют различного лечения. Однако общие принципы следующие:

  1. нормализация гормонального фона
  2. устранение причины, запустившей патологический процесс
  3. удаление узлов, таящих опасность озлокачествления

Медикаментозное лечение обычно длительное — месяцы, годы или пожизненный прием лекарственных препаратов.

Наряду с этим, пациентам рекомендуется рациональное питание, индивидуально подобранное диетологом. А вот избыточной физической активности нужно избегать: противопоказан тяжёлый физический труд и занятия спортом.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Для предотвращения развития или усугубления патологии щитовидной железы, рекомендуются следующие действия.

  • Устранение стрессовых ситуаций.
  • Достаточный ночной сон.
  • Здоровый образ жизни с рациональной организацией труда и отдыха.
  • Длительные прогулки.
  • Умеренная физическая активность.
  • Разумное закаливание.
  • Профилактика вирусных инфекций.
  • Запрет самолечения.

Если у вас есть сомнения в том, правильно ли работает щитовидная железа, доверьте обследование и возможное дальнейшее лечение заболевания специалистам. «MAJOR CLINIC» обладает всем необходимым для исследования функции и анатомических особенностей щитовидной железы. У нас работают опытные эндокринологи, которые смогут быстро установить диагноз и назначить компетентное лечение.

Записаться на прием к врачу

Репродуктивная Функция

Как гормоны щитовидной железы влияют на женскую репродуктивную функцию

Тиреоидные гормоны взаимодействуют с женскими половыми гормонами, эстрогенами и прогестероном, для сохранения нормальной функции яичников и созревания яйцеклеток (ооцитов).1 Если Ваша щитовидная железа выделяет очень много (гипертиреоз) или очень мало (гипотиреоз) тиреоидных гормонов, баланс половых гормонов нарушается,1 результатом чего являются нарушения репродуктивной функции: нарушение овуляции, нерегулярный менструальный цикл, невозможность забеременеть или доносить ребенка до положенного срока.1 Поскольку заболевание щитовидной железы часто встречается у женщин детородного возраста, первое, что нужно сделать, если вам не удается забеременеть, это проверить щитовидную железу, особенно если в вашей семье есть заболевание щитовидной железы.4

 

Гиперфункция щитовидной железы

Гипертиреоз встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин6 и может вызывать у женщины трудности не только в плане возможности забеременеть, но и в отношении вынашивания.1 Если Ваша щитовидная железа выделяет в кровь чрезмерное количество тиреоидных гормонов, значит у Вас гипертиреоз.4 Наиболее частой причиной гипертиреоза у молодых женщин является болезнь Грейвса (базедова болезнь), аутоиммунное заболевание, при котором антитела ошибочно атакуют щитовидную железу, что заставляет ее продуцировать большое количество тиреоидных гормонов.4 Если у Вас наблюдается нездоровая потеря веса, это тоже может снижать Ваши шансы забеременеть.3

Если в основе Вашего бесплодия лежит гипертиреоз, правильное лечение с достижением нормального уровня тиреотропного гормона (ТТГ) (ТТГ стимулирует щитовидную железу вырабатывать тиреоидные гормоны) обычно устраняет это нарушение.1 Если уровень Вашего ТТГ нормальный, но Вы по прежнему не можете забеременеть, Вам может потребоваться консультация эндокринолога, специализирующегося на нарушениях репродуктивной функции. Также смотрите www.fertility.com.

 

Гипофункция щитовидной железы

Если у Ваших родственников было или есть заболевание щитовидной железы либо аутоиммунное заболевание, у Вас повышен риск развития гипотиреоза.7 Если Ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало тиреоидных гормонов, уровень ТТГ будет повышаться, чтобы стимулировать щитовидную железу восполнить этот дефицит. Повышение ТТГ наблюдалось у 5% пациенток с женским бесплодием.8

У женщин с гипотиреозом могут быть редкие и скудные менструальные кровотечения, могут отсутствовать или быть нерегулярными менструальные циклы из-за нарушения овуляции.1 Гипотиреоз также сопровождается повышенным риском развития синдрома поликистоза яичников (СПКЯ),9 состояние, вызывающее появление кист на яичниках и препятствующее наступлению беременности.10

Как работает щитовидная железа? — InformedHealth.org

Щитовидная железа является жизненно важной гормональной железой: она играет важную роль в обмене веществ, росте и развитии человеческого организма. Он помогает регулировать многие функции организма, постоянно выделяя стабильное количество гормонов щитовидной железы в кровоток. Если организму в определенных ситуациях требуется больше энергии — например, если он растет или замерзает, или во время беременности — щитовидная железа вырабатывает больше гормонов.

Этот орган (медицинский термин: тиреоидная железа) находится на передней части шеи, под гортанью.Он имеет форму бабочки: две боковые доли лежат против дыхательного горла (трахеи) и вокруг него и соединены спереди узкой полоской ткани.

Щитовидная железа в среднем весит от 20 до 60 граммов. Он окружен двумя фиброзными капсулами. Наружная капсула связана с мышцами голосового аппарата и многими важными сосудами и нервами. Между внутренней и внешней капсулой имеется рыхлая соединительная ткань, поэтому щитовидная железа может двигаться и менять свое положение, когда мы глотаем.

Сама ткань щитовидной железы состоит из множества мелких отдельных долек, заключенных в тонкие прослойки соединительной ткани.Эти дольки содержат большое количество маленьких пузырьков (мешочков), называемых фолликулами, в которых хранятся гормоны щитовидной железы в виде маленьких капелек.

Гормон производства по мере необходимости

щитовидная железа производит три гормона:

  • триодотиротрин, также известный как T3

  • тетраиодтиронин, также называемый Thyroxine или T4

  • CalciTonin

Строго говоря, только T3 и Т4 являются правильными гормонами щитовидной железы.Они производятся в так называемых фолликулярных эпителиальных клетках щитовидной железы.

Йод является одним из основных строительных блоков обоих гормонов. Наш организм не может производить этот микроэлемент, поэтому нам нужно получать его в достаточном количестве с пищей. Йод всасывается в нашу кровь из пищи в нашем кишечнике. Затем он переносится в щитовидную железу, где в конечном итоге используется для производства гормонов щитовидной железы.

Иногда нашему организму нужно больше гормонов щитовидной железы, а иногда меньше. Чтобы вырабатывать точное количество гормонов, щитовидной железе нужна помощь другой железы: гипофиза.Гипофиз «сообщает» щитовидной железе, следует ли выделять больше или меньше гормонов в кровоток. Также к транспортным белкам в крови присоединяется определенное количество тиреоидных гормонов. Если организму нужно больше гормонов, Т3 и Т4 могут высвобождаться из белков в крови и выполнять свою работу.

Третий гормон, вырабатываемый щитовидной железой, называется кальцитонином. Кальцитонин вырабатывается С-клетками. Он участвует в метаболизме кальция и костей.

Т3 и Т4 увеличивают скорость основного обмена.Они заставляют все клетки тела работать усерднее, поэтому клеткам тоже нужно больше энергии. Например, это приводит к следующим эффектам:

  • Повышение температуры тела

  • Учащение пульса и усиление сердцебиения

  • Пища расходуется быстрее, поскольку энергия, запасенная в печени и мышцах, расщепляется

  • 2 Мозг созревает (у детей)

  • Ускоряется рост (у детей).

  • Активация нервной системы приводит к улучшению концентрации внимания и ускорению рефлексов

Гормональный дисбаланс: сверхактивная и гипоактивная щитовидная железа

Повышенная активность щитовидной железы (также известная как гипертиреоз) возникает, если щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) — это когда железа не вырабатывает достаточно гормонов. Оба этих дисбаланса могут привести к большому количеству симптомов.

Щитовидная железа тоже может увеличиваться в размерах. Иногда увеличивается вся щитовидная железа (диффузный зоб), а иногда в самой железе разрастаются отдельные образования, называемые узелками (узловой зоб). Специальное обследование, известное как сцинтиграфия щитовидной железы, может быть использовано, чтобы увидеть, производят ли эти узлы ненормальное количество гормонов. Если они вырабатывают больше гормонов, чем остальная ткань щитовидной железы, их называют «горячими» узлами.Если их образуется меньше, их называют «холодными» узелками.

В большинстве случаев увеличенная щитовидная железа или узлы не вызваны чем-либо серьезным. Они очень редко бывают раком. Но все же важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в щитовидной железе.

Источники

  • Менче Н. (ред.) Biologie Anatomie Physiologie. Мюнхен: Urban & Fischer/Elsevier; 2012.

  • Pschyrembel W. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2014.

  • Шмидт Р., Ланг Ф., Хекманн М.Physiologie des Menschen: с патофизиологией. Гейдельберг: Спрингер; 2011.

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом.Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Щитовидная железа | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологии

Где моя щитовидная железа?

Щитовидная железа расположена на передней части шеи чуть ниже кадыка (гортани).Он имеет форму бабочки и состоит из двух долей, расположенных по обе стороны от дыхательного горла (трахеи). Нормальная щитовидная железа обычно не видна снаружи и не прощупывается, если на шею надавить пальцем.

Схема расположения щитовидной железы на шее. Он состоит из двух долей и расположен перед трахеей (трахеей). Голосовой ящик (гортань) расположен чуть выше щитовидной железы.

Что делает щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют скорость обмена веществ в организме, контролируют работу сердца, мышц и пищеварения, развитие мозга и поддержание костей.Его правильное функционирование зависит от хорошего поступления йода с пищей. Клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы, специализируются на извлечении и поглощении йода из крови и включении его в гормоны щитовидной железы.

Кто приказывает щитовидной железе производить и выделять гормоны?

Сигнал исходит от небольшой железы, расположенной в нижней части нашего мозга, называемой гипофизом . Гипофиз вырабатывает и выделяет гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ).Затем ТТГ сообщает щитовидной железе, сколько гормонов нужно производить и выделять. Уровни ТТГ в вашей крови повышаются и падают в зависимости от потребностей вашего организма в производстве большего или меньшего количества гормонов щитовидной железы.

В этом общении участвует третий участник. Гипофиз реагирует либо непосредственно на гормоны щитовидной железы в крови, либо на сигналы от гипоталамуса , который находится над гипофизом как часть вашего мозга. Гипоталамус вырабатывает собственный гормон тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ).ТРГ, в свою очередь, стимулирует высвобождение ТТГ в гипофизе, который затем сигнализирует щитовидной железе.

Вся эта сеть также называется осью гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа (ГГТ), и она адаптируется к метаболическим изменениям и потребностям вашего организма.

Какие гормоны вырабатывает моя щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает тироксин (обозначаемый как Т4), который является относительно неактивным прогормоном. Высокоактивным гормоном является трийодтиронин (обозначаемый как Т3).В совокупности тироксин и трийодтиронин называются гормонами щитовидной железы. Щитовидная железа производит только 20% высокоактивного Т3, но производит 80% прогормона Т4. После секреции щитовидной железой специфические ферменты в других тканях, таких как печень или почки, могут трансформировать Т4 в активный гормон Т3.

Кроме того, в щитовидной железе есть другие гормон-продуцирующие клетки, называемые С-клетками. Эти клетки производят кальцитонин. Кальцитонин играет роль в регулировании уровня кальция и фосфата в крови, что важно для здоровья и поддержания костей.

Что может быть не так с щитовидной железой?

В норме щитовидная железа вырабатывает ровно столько гормонов, сколько необходимо для поддержания нормального обмена веществ в организме. Как описано ранее, гормоны, выделяемые гипофизом (ТТГ), остаются постоянными в вашем кровообращении, но их уровень может увеличиваться или уменьшаться при изменении уровня Т4 в крови. Эта петля обратной связи гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа поддерживает стабильный уровень Т4 в крови и немедленно реагирует на небольшие изменения.

Тем не менее, есть несколько заболеваний, связанных со щитовидной железой, при которых большинство проблем связано с выработкой гормонов щитовидной железы. Либо щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона (гипертиреоз), либо ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормона (гипотиреоз), в результате чего ваше тело использует энергию быстрее или медленнее, чем должно.

Каковы типичные симптомы гипер- и гипотиреоза?

Типичными симптомами гипертиреоза являются потеря веса, учащенное сердцебиение, высокая раздражительность/нервозность, мышечная слабость и тремор, редкие менструации, проблемы со сном, раздражение глаз и чувствительность к теплу.

Симптомы гипотиреоза противоположны гипертиреозу, такие как увеличение веса, замедление сердечного ритма, утомляемость, более частые и сильные менструации, забывчивость, сухость кожи и волос, хриплый голос и непереносимость холода. Кроме того, гипотиреоз часто сопровождается увеличением щитовидной железы, известным как зоб.

Кто подвержен заболеваниям щитовидной железы?

Во всем мире около 200 миллионов человек имеют ту или иную форму заболевания щитовидной железы.Люди всех возрастов и рас могут заболеть щитовидной железой. Тем не менее, женщины в 5-8 раз чаще, чем мужчины, имеют проблемы с функцией щитовидной железы.

Что вызывает заболевание щитовидной железы?

Существуют различные факторы, вызывающие гипер- и гипотиреоз.

Следующие состояния вызывают гипотиреоз:

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы. Это может снизить количество вырабатываемых гормонов.

Особой формой тиреоидита является тиреоидит Хашимото.Это генетическое заболевание, вызванное заболеваниями иммунной системы, которое может передаваться из поколения в поколение. Кроме того, тиреоидит может возникать у женщин после родов, также называемый послеродовым тиреоидитом. Обычно это временное состояние и встречается только у 5-9% рожениц.

Питание также влияет на функции щитовидной железы. Дефицит йода может вызвать гипотиреоз. Это глобальная проблема, затрагивающая около 100 миллионов человек. Как упоминалось ранее, йод используется щитовидной железой для производства гормонов.

Следующие состояния вызывают гипертиреоз:

Болезнь Грейвса — это состояние, при котором вся щитовидная железа может быть сверхактивной и вырабатывать слишком много гормонов. Ваша щитовидная железа может быть увеличена. Эту проблему также называют диффузным токсическим зобом.

Тиреоидит (воспаление) также может вызвать обратное и вызвать высвобождение гормонов, которые хранились в щитовидной железе. Этот неконтролируемый выброс гормонов щитовидной железы вызывает гипертиреоз на несколько недель или месяцев.Может возникнуть у женщин после родов.

В отличие от дефицита йода, избыточное потребление йода может оказать негативное влияние на щитовидную железу. Избыток йода содержится в ряде лекарств, таких как амиодарон, раствор Люголя (йод) и некоторых сиропах от кашля. Это может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормонов у некоторых людей.

Вышеупомянутые проблемы влияют на выработку гормонов щитовидной железы (либо слишком много, либо слишком мало). Однако проблемы, касающиеся щитовидной железы, могут быть очень разными.В щитовидной железе могут возникать отеки и комки. Такие узелки могут быть безвредными, но некоторые из них могут вызывать выработку гормонов или даже быть злокачественными. В некоторых случаях, например при раке, щитовидную железу удаляют. Вы можете жить без щитовидной железы, но вам необходимо ежедневно принимать лекарства, чтобы заменить гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Как я могу улучшить здоровье щитовидной железы?

Йод необходим для поддержания здоровья щитовидной железы. Йод является важным «ингредиентом» для производства гормонов щитовидной железы.Нам не нужно много йода, говорят, что «одной чайной ложки йода достаточно на всю жизнь». Тем не менее, ежедневное и постоянное поступление этого микроэлемента важно. Слишком большое количество йода сразу контрпродуктивно и заставляет щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов. Лучший способ получить суточную дозу йода — есть здоровую пищу, такую ​​как морепродукты и молочные продукты. Кроме того, йодированная соль является хорошим источником, и вы можете использовать ее как приправу к пище. В наши дни йод добавляют в соль для борьбы с зобом (вызванным гипотиреозом).


Последнее рассмотрение: март 2018 г.


что нужно знать об этом эндокринно-гормональном электростанции.

Щитовидная железа представляет собой орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют обмен веществ — то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и расположена перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют кадыком.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от дыхательного горла и обычно соединяются полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, состоящей из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, для производства двух основных гормонов:

  • Трийодтиронин (Т3)

  • Тироксин (Т4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком высокими низкий.Две железы в головном мозге — гипоталамус и гипофиз сообщаются для поддержания баланса Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает ТТГ-рилизинг-гормон (ТРГ), который сигнализирует гипофизу, чтобы он приказал щитовидной железе вырабатывать большее или меньшее количество Т3 и Т4 путем увеличения или уменьшения высвобождения гормона, называемого тиреостимулирующим гормоном (ТТГ).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз вырабатывает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу вырабатывать больше гормонов щитовидной железы.

  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа

Т3 и Т4 перемещаются по кровотоку, достигая почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки/метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переработки пищи кишечником. Поэтому, если уровни T3 и T4 низкие, ваш сердечный ритм может быть медленнее, чем обычно, и у вас могут быть запоры/прибавка в весе.Если уровни T3 и T4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея/потеря веса.

Перечисленные ниже другие симптомы Слишком много T3 и T4 в вашем теле ( Гипертиреоз ):

  • Беспокойство

  • Раздраженность или капризность

  • Нервозность, гиперактивность

  • потливость или чувствительность к высоким температурам

  • ручной дрожание (встряхивание)

  • выпадение волос

  • выпадение волос

  • пропущенных или легких менструальных менструальных менструальных периодов

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать слишком мало Т3 и Т4 в организме ( гипотиреоз ):

Директор по обучению Опыт Техасский университет Медицинская школа Делл

Д-р Бриджит Брейди является Директором по обучению эндокринной хирургии в Медицинской школе Делл при Университете Техаса/Остин. Эндокринный хирург, прошедший стажировку, доктор Брейди также является клиническим профессором кафедры хирургии Медицинского колледжа Техасского центра медицинских наук A&M и лечащим хирургом в Университетском медицинском центре Брэкенридж.

Ваша щитовидная железа


Объяснение вашей щитовидной железы

Посмотрите наш короткий фильм о щитовидной железе и ее жизненно важной роли в нашем организме.Вы также узнаете о различных заболеваниях щитовидной железы, их симптомах и способах их лечения.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа — эндокринная железа на шее. Он вырабатывает два гормона, которые секретируются в кровь: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны необходимы для нормальной работы всех клеток вашего тела.

Заболевания щитовидной железы очень распространены и, как правило, возникают у женщин, хотя могут быть затронуты и мужчины, подростки, дети и младенцы.Примерно у одного из 20 человек есть какое-либо заболевание щитовидной железы, которое может быть временным или постоянным.

 Щитовидная железа расположена в передней части шеи, чуть ниже кадыка. Она состоит из двух долей — правой доли и левой доли, каждая размером примерно со сливу, разрезанную пополам, — и эти две доли соединены небольшим перемычкой из ткани щитовидной железы, называемым перешейком. Две доли лежат по обе стороны от дыхательного горла.

Что делает моя щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает два гормона, которые выделяются в кровоток.Один называется тироксин; этот гормон содержит четыре атома йода и часто называется Т4. Другой называется трийодтиронин, который содержит три атома йода и часто называется Т3. В клетках и тканях организма Т4 превращается в Т3. Это Т3, полученный из Т4 или секретируемый как Т3 щитовидной железой, который является биологически активным и влияет на активность всех клеток и тканей вашего тела.

Что мне дают мои гормоны щитовидной железы?

Т4 или, точнее, производный от него Т3, а также Т3, выделяемый непосредственно щитовидной железой, влияют на метаболизм клеток вашего тела.Другими словами, он регулирует скорость, с которой работают клетки вашего тела. Если секретируется слишком много гормонов щитовидной железы, клетки тела работают быстрее, чем обычно, и у вас гипертиреоз. Если у вас гипертиреоз из-за чрезмерной секреции гормонов щитовидной железой, повышенная активность клеток или органов вашего тела может привести, например, к учащению сердечного ритма или повышенной активности кишечника, так что у вас частые испражнения или даже диарея.

С другой стороны, если вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы (известное как гипотиреоз), клетки и органы вашего тела замедляются. Если у вас гипотиреоз, ваш сердечный ритм, например, может быть медленнее, чем обычно, и ваш кишечник работает вяло, поэтому у вас возникают запоры.

Что может пойти не так с моей щитовидной железой?

  • Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) — вырабатывается недостаточно тироксина для нужд организма.
  • Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы) – вырабатывается слишком много тироксина для нужд организма.
  • Гипотиреоз является наиболее распространенным заболеванием.

Каковы наиболее распространенные симптомы наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы, с которыми я могу столкнуться?

Гипотиреоз: усталость, чувство холода, увеличение веса, плохая концентрация, депрессия.
Гипертиреоз: потеря веса, непереносимость жары, тревожность и, иногда, болезненность и ощущение песка в глазах.
Иногда симптомов очень мало. Анализ крови от вашего врача подтвердит, есть ли у вас заболевание щитовидной железы.

Какие еще заболевания существуют?

  • Заболевание щитовидной железы – поражает некоторых людей с повышенной активностью щитовидной железы из-за болезни Грейвса.
  • Узелки или припухлости — эти шишки могут мешать нормальной работе щитовидной железы или просто доставляют дискомфорт.
  • Рак щитовидной железы — это очень редкое заболевание, но важно попросить своего врача проверить любую шишку на шее.
  • Рождение ребенка иногда может спровоцировать заболевание щитовидной железы. Это известно как послеродовой тиреоидит.Обычно это временное явление, но оно может возвращаться каждый раз, когда у вас рождается ребенок.

Как контролируется моя щитовидная железа?

Должен существовать какой-то механизм, который очень тщательно регулирует количество Т4 и Т3, выделяемых вашей щитовидной железой, чтобы правильное — нормальное — количество вырабатывалось и доставлялось в кровоток. Механизм очень похож на тот, который регулирует центральное отопление в доме, где, скажем, в гостиной есть термостат, настроенный на определенную температуру, который включает газовую или жидкотопливную печь или котел, который греет горячую воду.В случае щитовидной железы «термостат» состоит из маленькой железы, называемой гипофизом, которая находится под вашим мозгом в черепе. Гипофиз определяет уровень гормонов щитовидной железы в кровотоке точно так же, как термостат в гостиной измеряет температуру. В нормальных условиях, если уровень падает чуть ниже нормы, гипофиз реагирует секрецией гормона, называемого тиреостимулирующим гормоном, также известного как ТТГ, и этот гормон активирует щитовидную железу, чтобы вырабатывать больше Т4 и Т3.

И наоборот, когда уровень гормонов щитовидной железы поднимается выше нормы, «термостат» чувствует это, и гипофиз прекращает секрецию ТТГ, так что щитовидная железа перестает так усердно работать, а секреция Т4 и Т3 снижается.

Что вызывает заболевание щитовидной железы?

Существует множество различных причин различных заболеваний щитовидной железы. Чаще всего причиной является аутоиммунное заболевание щитовидной железы — саморазрушительный процесс, при котором иммунная система организма атакует клетки щитовидной железы, как если бы они были чужеродными клетками.В ответ щитовидная железа становится малоактивной (гипотиреоз) или сверхактивной (гипертиреоз). Вы можете обнаружить, что у других членов вашей семьи есть проблемы со щитовидной железой или другое аутоиммунное заболевание.

Как диагностируются заболевания щитовидной железы?

Ваш врач сможет получить хорошее представление о деятельности вашей щитовидной железы, выслушав ваши симптомы, задав вам несколько вопросов и осмотрев вашу шею. Однако, взяв небольшой образец вашей крови, он или она сможет точно оценить ваше секреторное состояние щитовидной железы.Например, в этом единственном образце крови в лаборатории можно измерить уровни вовлеченных гормонов. Таким образом, можно узнать, слишком много или слишком мало секретируется Т4 и/или Т3, и насколько активен гипофиз, измеряя ТТГ. Один анализ крови обычно подтверждает диагноз, но иногда требуются другие анализы.

Можно ли лечить заболевания щитовидной железы?

Да, ваше заболевание щитовидной железы и многие симптомы тоже поддаются лечению.Большинство заболеваний щитовидной железы лечатся ежедневными лекарствами. Существуют и другие методы лечения тех заболеваний щитовидной железы, которые нельзя контролировать с помощью лекарств.

Вы можете узнать больше о заболеваниях щитовидной железы и их лечении здесь:

специфические заболевания щитовидной железы

брошюры с информацией для пациентов

Мы полагаемся на пожертвования для финансирования нашей работы по поддержке и информированию людей, живущих с заболеваниями щитовидной железы. Пожалуйста, подумайте о том, чтобы сделать пожертвование или стать участником.

Пожертвовать в БТФ

Стать членом БТФ

Опубликовано:

Обновлено:

Автор:

Что это такое и функция

Ваше тело контролирует уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) через сложную петлю обратной связи. Гипоталамус вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), который заставляет гипофиз высвобождать тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирующий щитовидную железу к высвобождению Т3 и Т4.

Что такое гормон щитовидной железы?

Гормон щитовидной железы — это гормон, который в основном отвечает за контроль скорости обмена веществ в организме. У младенцев гормон щитовидной железы имеет решающее значение для развития мозга. Ваша щитовидная железа, небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи под кожей, вырабатывает и выделяет гормон щитовидной железы. Это часть вашей эндокринной системы.

Гормоны — это химические вещества, которые координируют различные функции в вашем теле, передавая сообщения через вашу кровь к вашим органам, мышцам и другим тканям.Эти сигналы сообщают вашему телу, что и когда делать.

Метаболизм — это сложный процесс преобразования организмом потребляемой пищи в энергию. Все клетки вашего тела нуждаются в энергии, чтобы функционировать.

Гормон щитовидной железы на самом деле представляет собой комбинацию двух основных гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Их часто называют «гормоном щитовидной железы», потому что Т4 в значительной степени неактивен, то есть не влияет на ваши клетки, тогда как Т3 активен.Как только ваша щитовидная железа высвобождает Т4, определенные органы вашего тела преобразуют его в Т3, чтобы он мог влиять на ваши клетки и ваш метаболизм.

Ваша щитовидная железа также выделяет гормон кальцитонин, который помогает регулировать уровень кальция в крови, уменьшая его. Кальцитонин не входит в группу «гормонов щитовидной железы» и не влияет на обмен веществ в организме, как Т3 и Т4.

Как контролируются уровни гормонов щитовидной железы?

Производство и высвобождение гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) — контролируется системой обратной связи, которая включает следующее:

Ваш гипоталамус — это часть вашего мозга, которая контролирует такие функции, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, температура тела и пищеварение.

Ваш гипофиз представляет собой небольшую железу размером с горошину, расположенную в основании вашего мозга ниже гипоталамуса. Он производит и выделяет восемь гормонов.

Ваш гипофиз связан с гипоталамусом через стебель кровеносных сосудов и нервов. Это так называемый стебель гипофиза. Через стебель гипоталамус связывается с гипофизом и приказывает ему высвобождать определенные гормоны.

Чтобы запустить петлю обратной связи, ваш гипоталамус вырабатывает тиреотропный гормон (ТРГ), который, в свою очередь, стимулирует гипофиз к выработке и выбросу тиреотропного гормона (ТТГ).Затем ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать Т4 и Т3. Из общего количества гормонов, которые ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать, около 80% приходится на Т4, а 20% — на Т3. Ваша щитовидная железа также нуждается в достаточном количестве йода, вещества, которое вы получаете из пищи, которую вы едите, для создания Т4 и Т3.

Эта гормональная цепная реакция регулируется петлей обратной связи, так что когда уровни Т3 и Т4 повышаются, они предотвращают высвобождение ТРГ (и, следовательно, ТТГ). Когда уровни Т3 и Т4 падают, петля обратной связи запускается снова.Эта система позволяет вашему телу поддерживать постоянный уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Если есть какие-либо проблемы с вашим гипоталамусом, гипофизом или щитовидной железой, это может привести к дисбалансу гормонов, участвующих в этой системе, включая Т3 и Т4.

Какова функция гормона щитовидной железы?

Как только ваша щитовидная железа высвобождает тироксин (Т4) в кровоток, определенные клетки в вашем организме превращают его в трийодтиронин (Т3) посредством процесса, называемого дейодированием.Это связано с тем, что клетки, имеющие рецепторы, воспринимающие действие гормона щитовидной железы, лучше используют Т3, чем Т4. Поэтому Т4 обычно считается неактивной формой гормона щитовидной железы, а Т3 считается его активной формой.

Клетки в следующих тканях, железах, органах и системах организма могут преобразовывать Т4 в Т3:

  • Печень.
  • Почки.
  • Мышцы.
  • Щитовидная железа.
  • Гипофиз.
  • Бурая жировая ткань (этот тип жира вырабатывает тепло, помогающее поддерживать температуру тела в холодных условиях).
  • Центральная нервная система.

Гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) влияют на каждую клетку и все органы в вашем теле посредством:

  • Регулирование скорости, с которой ваше тело использует калории (энергию). Это влияет на потерю или увеличение веса и называется скоростью метаболизма.
  • Замедление или учащение пульса.
  • Повышение или понижение температуры тела.
  • Влияние на скорость, с которой пища проходит через пищеварительный тракт.
  • Влияет на развитие мозга.
  • Управление сокращением мышц.
  • Управление состоянием кожи и костей путем контроля скорости, с которой ваше тело заменяет умирающие клетки (нормальный процесс).

Какие тесты измеряют уровень щитовидной железы?

Несколько анализов крови могут измерить уровень вашей щитовидной железы и оценить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа. Эти тесты часто называют тестами функции щитовидной железы и включают:

  • Тест на общий Т4 (тироксин).
  • Бесплатный тест T4 (FT4).
  • Тест на общий Т3 (трийодтиронин).
  • Бесплатный тест T3 (Ft3).
  • Тест на тиреотропный гормон (ТТГ).

Ваш врач может заказать дополнительные тесты для оценки функции щитовидной железы, в том числе:

  • Антитела к щитовидной железе : Эти тесты помогают выявить различные типы аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
  • Тиреоглобулин : Этот тест используется для диагностики тиреоидита (воспаления щитовидной железы) и контроля лечения рака щитовидной железы.

Какие состояния связаны с аномальным уровнем гормонов щитовидной железы?

Некоторые состояния могут быть результатом или причиной аномального уровня гормонов щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы очень распространены: около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют те или иные заболевания щитовидной железы. Вероятность заболевания щитовидной железы у человека, которому при рождении был назначен женский пол, примерно в пять-восемь раз выше, чем у человека, которому при рождении был назначен мужчина.

Заболевания щитовидной железы включают:

Проблемы с гипофизом или гипоталамусом также могут вызывать аномальные уровни гормонов щитовидной железы, поскольку они помогают контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу уровня гормонов щитовидной железы?

Аномальные уровни гормонов щитовидной железы обычно вызывают заметные симптомы. Поскольку гормон щитовидной железы отвечает за контроль скорости вашего метаболизма, слишком большое количество гормона щитовидной железы может ускорить его, а слишком малое количество гормона щитовидной железы может замедлить его. Эти дисбалансы вызывают определенные симптомы, в том числе:

  • Необъяснимое увеличение или потеря веса.
  • Медленный или быстрый сердечный ритм.
  • Непереносимость холода или жары.
  • Сухая или влажная кожа.
  • Нерегулярные менструальные циклы.

Если у вас возникли эти симптомы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут провести несколько простых анализов крови, чтобы увидеть, не является ли ваш уровень гормонов щитовидной железы нерегулярным.

Записка из клиники Кливленда

Гормон щитовидной железы является важным гормоном, который влияет на многие аспекты вашего тела. Иногда у вас может быть слишком мало или слишком много гормона щитовидной железы. Хорошей новостью является то, что заболевания щитовидной железы хорошо поддаются лечению.Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с гормонами щитовидной железы, или хотите узнать, есть ли у вас какие-либо факторы риска развития заболевания щитовидной железы, не бойтесь поговорить со своим лечащим врачом. Они здесь, чтобы помочь вам.

Как функционирует щитовидная железа

Щитовидная железа представляет собой орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи перед трахеей (дыхательным горлом). Щитовидная железа шириной около 2 дюймов и весом от 20 до 60 граммов предназначена для выработки гормонов, жизненно важных для метаболизма, роста и развития организма.

У младенцев гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для развития мозга и скелетной системы. Нормально функционирующая щитовидная железа имеет решающее значение для нормального развития детей, а также для долгосрочного и ежеминутного благополучия взрослых.

Гормоны щитовидной железы

По сути, щитовидная железа регулирует обмен веществ в организме. Его работа заключается в производстве и высвобождении двух основных гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) .Эти гормоны помогают регулировать многие важные функции организма, такие как:

  • Часть сердца
  • Вес тела
  • Уровень мышц и контроль
  • Дыхание
  • Температура тела
  • Уровень тела
  • Уровни липидов кровь
  • Менструальные циклы
  • Центральная нервная система (CNS)
  • Расходы на энергию

Веривелл / Джессика Ола

Йод фактор

Отличительной особенностью этих гормонов является то, что они содержат атомы йода; Т3 имеет три атома йода, а Т4 — четыре.Соответственно, щитовидная железа уникальна своей особой способностью улавливать йод из кровотока, чтобы включать его в гормоны щитовидной железы.

Поскольку йод не вырабатывается организмом естественным путем, важно убедиться, что вы получаете его достаточно с пищей, чтобы поддерживать нормальное функционирование щитовидной железы.

Производство Т4

Весь Т4 в вашем организме вырабатывается щитовидной железой — от 80 до 100 микрограммов (мкг) в день. Примерно в 10 раз больше Т4, около 1000 мкг, постоянно циркулирует в вашей крови.Более 99 процентов циркулирующего Т4 связано с белками плазмы, в основном с тиреоидсвязывающим глобулином (ТСГ), откуда он может высвобождаться, если это необходимо. Только небольшая часть циркулирующего Т4, которая не связана, известная как свободный Т4, немедленно доступна для использования вашим телом.

Процесс преобразования T4

Около 10 процентов циркулирующего Т4, что эквивалентно количеству нового Т4, ежедневно выделяемого вашей щитовидной железой, расщепляется каждый день. Как правило, около половины этого количества превращается в Т3 путем отщепления одного из четырех атомов йода.Остаток превращается в обратный T3 (rT3) путем отщепления атома йода из другого места.

T3 является активным гормоном щитовидной железы, тогда как rT3 полностью неактивен.

T3 Производство

Только около 20 процентов Т3 в вашем организме, от 30 до 40 мкг в день, вырабатывается щитовидной железой. Остальные 80 процентов вырабатываются из Т4 в тканях, особенно в почках, печени, мышцах, мозге, коже и, если применимо, в плаценте.T3 разрушается намного быстрее, чем T4.

Вот полезный способ взглянуть на гормоны щитовидной железы:

  • Считайте Т4 «прогормоном» для Т3. Другими словами, думайте о T4 как о большом пуле «потенциального» T3.
  • Только нужное количество Т4 преобразуется в Т3 в нужное время в соответствии с ежеминутными потребностями вашего организма. Затем T3 выполняет свою работу.
  • Чтобы предотвратить накопление слишком большого количества циркулирующего T4, избыток T4 преобразуется в неактивный rT3, который затем метаболизируется вашими тканями.

Что происходит в вашем теле

Гормоны щитовидной железы влияют на каждую клетку и каждый орган. В частности, Т3 напрямую контролирует производство различных белков, вырабатываемых клетками вашего организма. T3 делает это, связываясь с ДНК клетки.

Свободный Т4 и свободный Т3, циркулирующие в вашей крови, доступны для немедленного проникновения в клетки вашего тела, когда это необходимо; например, когда вам холодно или когда ваше тело переваривает пищу. Часть внутриклеточного Т4 превращается в Т3, а часть Т3 связывается со специфическими Т3-рецепторами в ядре клетки.Этот связанный Т3 заставляет ядерную ДНК стимулировать (или ингибировать) выработку специфических белков.

Среди этих белков есть различные ферменты, которые, в свою очередь, контролируют поведение многих важных функций организма, упомянутых выше, таких как скорость переваривания пищи, частота сердечных сокращений, температура тела и скорость сжигания калорий.

Хотя гормоны щитовидной железы регулируют ДНК таким образом во всех случаях, разные клетки вашего тела имеют разные типы ядерных Т3-рецепторов и в разных концентрациях.Таким образом, действие Т3 на клетку сильно варьируется от ткани к ткани и при различных обстоятельствах.

Регламент системы щитовидной железы

Каждый раз, когда физиологическая система становится такой критической, существуют сложные уровни регуляции, направленные на то, чтобы гарантировать, что она точно настроена на то, что ей нужно делать, и что ее функция контролируется в узком диапазоне. Это, безусловно, верно, когда речь идет о щитовидной железе, которая является частью эндокринной системы.

Вот краткий обзор основных уровней регуляции щитовидной железы:

Гипофизарно-щитовидная ось

Гипофизарно-щитовидная ось обеспечивает главный контроль над самой щитовидной железой.Гипофиз, расположенный глубоко в головном мозге, выделяет тиреотропный гормон (ТТГ) , заставляя щитовидную железу увеличивать его выработку и высвобождение Т3 и Т4.

В то же время циркулирующие гормоны щитовидной железы, в частности Т3, ингибируют продукцию ТТГ гипофизом, образуя таким образом петлю отрицательной обратной связи. Таким образом, по мере увеличения уровня Т3 в крови уровень ТТГ падает.

Эта петля обратной связи работает, чтобы удерживать выработку гормонов щитовидной железы вашей щитовидной железой в узком диапазоне.

Ось Гипоталамус-Гипофиз

Гипофиз также побуждается высвобождать ТТГ, когда гипоталамус высвобождает тиреотропин-высвобождающих гормонов (ТРГ) . Гипоталамус — это примитивная часть мозга, которая координирует многие из основных функций вашего тела и реагирует на многочисленные раздражители, включая свет и темноту, запах, вегетативный тонус, некоторые гормоны, эмоциональный стресс и нервные импульсы от сердца и кишечника.

Выброс гормонов из гипоталамуса.

Когда гипоталамус высвобождает ТРГ, это заставляет гипофиз высвобождать больше ТТГ, что, в свою очередь, увеличивает выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, выработка гормонов щитовидной железы зависит как от ТТГ, так и от того, что гипоталамус «думает и чувствует» в отношении общего состояния вашего тела и окружающей среды.

Связывание с белками

Как упоминалось ранее, более 99 процентов гормона щитовидной железы в кровотоке связано с белками в крови, в основном с ТБГ, что делает гормон неактивным.Только свободные Т4 и Т3 обладают какой-либо физиологической активностью. Это связывание гормонов щитовидной железы с белками выполняет несколько важных регуляторных функций:

  • Он обеспечивает большой резервуар циркулирующего Т4, чтобы защитить вас в случае, если ваша щитовидная железа внезапно станет менее активной. Если бы этот резервуар T4 был недоступен, ткани вашего тела были бы лишены гормона щитовидной железы в течение нескольких часов, если бы ваша щитовидная железа временно перестала функционировать.
  • Поддерживает критические концентрации свободных T3 и T4 в очень узких пределах.
  • Защищает от любого внезапного увеличения циркулирующего свободного T3, если ваши ткани быстро увеличивают преобразование T4 в T3.

Внутриклеточная регуляция

Как мы видели, Т3 и Т4 выполняют свою важную работу внутри ваших клеток. Их нормальное функционирование внутри клеток, включая их транспорт через клеточную мембрану из крови внутрь клеток, превращение Т4 в Т3, переход Т3 в ядро ​​клетки и связывание Т3 с ДНК, зависит от множество регуляторных и транспортных белков внутри клеток, идентичность и характеристики которых все еще выясняются.

Таким образом, система щитовидной железы регулируется на многих уровнях:

  • В широком масштабе взаимосвязь между гипофизом и щитовидной железой, а также данные, поступающие от гипоталамуса в отношении общих потребностей вашего организма, определяют, сколько гормонов щитовидной железы вырабатывает и выделяет ваша щитовидная железа. .
  • Уровни свободно циркулирующих гормонов щитовидной железы, которые доступны для ваших тканей, ежеминутно буферизуются TBG и другими белками крови, связывающими щитовидную железу.
  • На мгновенной основе фактическое связывание Т3 с ядерными рецепторами Т3 на участке клеточной ДНК, по-видимому, регулируется несколькими внутриклеточными белками.Это гарантирует, что большое количество гормонов щитовидной железы будет доступно для ваших тканей в любое время, но в то же время позволяет очень точно контролировать интерфейс тиреоид-ДНК в отдельных клетках.

Заболевания щитовидной железы

Учитывая сложность всего этого, вероятно, нетрудно представить, что есть много возможностей для того, чтобы что-то пойти не так. Заболевания щитовидной железы могут возникать при заболеваниях, поражающих саму щитовидную железу, или при состояниях, затрагивающих гипоталамус, гипофиз или белки крови, или даже при нарушениях, влияющих на переработку гормонов щитовидной железы различными тканями организма.

В общем, нарушения системы щитовидной железы, как правило, вызывают снижение активности щитовидной железы (гипотиреоид) 90–100 или гиперактивность (гипертиреоз) 90–100 . В дополнение к этим общим проблемам, щитовидная железа может значительно увеличиться, что называется зобом , и у людей может развиться рак щитовидной железы .

Любое из этих состояний потенциально очень серьезно.

Симптомы

Симптомы заболевания щитовидной железы могут сильно различаться от человека к человеку.Общие симптомы гипотиреоза часто включают:

  • Сухая кожа
  • Снижение частоты сердечных сокращений
  • Вялость
  • Отечность
  • Изменения кожи
  • Выпадение волос
  • Вялость
  • Увеличение веса

Общие симптомы гипертиреоза включают:

  • Повышенный пульс
  • Сухость глаз
  • Светочувствительность
  • Бессонница
  • Истончение волос
  • Слабость
  • Тремор

Диагностика

Диагностика заболевания щитовидной железы требует тщательного анализа скрининговых анализов крови щитовидной железы и дополнительного тестирования при подозрении на заболевание щитовидной железы.При диагностике заболеваний щитовидной железы особенно важна оценка взаимосвязи между гипофизом и щитовидной железой. Как правило, это можно сделать, измерив количество общего Т3 и свободного Т4 в крови, а также уровень ТТГ в крови.

В некоторых случаях правильная интерпретация уровня ТТГ может быть сложной и противоречивой.

Если ваш уровень ТТГ повышен, а уровень свободного Т4 низкий, это, вероятно, указывает на то, что ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, а гипофиз пытается ускорить свою функцию, что может указывать на гипотиреоз.Однако в редких случаях высокие уровни ТТГ также могут быть связаны с опухолью гипофиза.

Если у вас низкий уровень ТТГ и высокий уровень свободного Т4, это может означать, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, но низкий уровень ТТГ также может указывать на заболевание гипофиза. Ваш эндокринолог сможет поставить вам комплексный диагноз и при необходимости может порекомендовать дополнительные анализы.

Слово из Веривелла

Щитовидная железа и вырабатываемые ею гормоны имеют решающее значение для развития человека и здоровой жизни.Критический характер функции щитовидной железы отражается в сложных механизмах, которые природа установила для регуляции тиреоидных гормонов.

Поскольку система щитовидной железы так важна для нашего повседневного функционирования, очень важно правильно диагностировать и лечить любые возникающие проблемы. Если у вас есть симптомы гипотиреоза или гипертиреоза, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы пройти обследование.

Какова функция щитовидной железы и гормонов щитовидной железы?

Щитовидная железа вырабатывает, хранит и выделяет гормоны в кровоток для выполнения своих функций.Гипоталамус и гипофиз в головном мозге помогают контролировать щитовидную железу.

Гормоны щитовидной железы влияют практически на все функции клеток в организме.

Давайте поговорим о функции гормонов щитовидной железы, прежде всего тироксина и трийодтиронина, а также о функции щитовидной железы.



Содержимое



Какова функция щитовидной железы?


Щитовидная железа отвечает за выработку, хранение и высвобождение гормонов щитовидной железы, которые играют роль в стимуляции и поддержании ключевых функций клеток в организме.Гормоны щитовидной железы, вырабатываемые щитовидной железой, имеют решающее значение для правильного выполнения клетками своих функций.

Вот список функций щитовидной железы:

  • Производство ключевых гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина с использованием йода в пище, которую вы едите

  • Запас гормонов щитовидной железы тироксин, трийодтиронин и кальцитонин

  • Высвобождающие гормоны щитовидной железы тироксин, трийодтиронин и кальцитонин

  • Связь с гипофизом и гипоталамусом для обеспечения секреции гормонов для удовлетворения потребностей организма в любой момент времени

Щитовидная железа отвечает за поддержание гомеостаза в организме.Гомеостаз относится к здоровому функционированию всех систем организма.

Щитовидная железа гарантирует, что, если телу становится слишком жарко или холодно, выделяются гормоны щитовидной железы, чтобы попытаться отрегулировать температуру тела. То же самое можно сказать и о том, когда женщина беременна, нуждается в большем количестве энергии или испытывает колебания веса.

Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые мы едим, для производства двух основных гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина.

Щитовидная железа тесно связана с гипофизом и гипоталамусом, все три сообщаются.Если уровень гормонов щитовидной железы в организме падает слишком низко, ТТГ (тиреотропный гормон) высвобождается из гипофиза. Если уровень гормонов щитовидной железы повышается слишком высоко, ТТГ перестает высвобождаться из гипофиза.

Проблемы со щитовидной железой могут возникать из-за проблемы в самой щитовидной железе, или проблемы связи между гипофизом и щитовидной железой, или неадекватной связи между гипоталамусом и щитовидной железой. Измерение тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), циркулирующих в крови, помогает установить диагноз гипотиреоза, гипертиреоза или других заболеваний щитовидной железы.


Какова функция гормонов щитовидной железы?


Тироксин влияет почти на все органы тела, но некоторые функции более заметны, чем другие.

Некоторые функции тироксина включают:

  • Регуляция обмена веществ
  • Стимулирующее пищеварение
  • Обслуживание костей
  • Развитие мозга
  • Здоровье сердечно-сосудистой системы


Поясним, как тироксин выполняет вышеуказанные функции.

Регуляция обмена веществ
Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ и связаны с контролем веса и ожирением. Небольшие различия в функции щитовидной железы могут быть связаны со значительными различиями в массе тела. и лечение как гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), так и гипертиреоза (сверхактивность щитовидной железы) также может привести к существенному изменению веса.

Стимулирует пищеварение
Гормоны щитовидной железы играют роль в жировом обмене, углеводном обмене, синтезе белка и секреции инсулина.Гормоны щитовидной железы играют важную роль в здоровом пищеварении. Те, кто живет с гипотиреозом или гипертиреозом, склонны к проблемам с пищеварением.

Те, кто живет с гипотиреозом, чаще страдают от запоров из-за снижения перистальтики кишечника. Некоторые люди, живущие с гипертиреозом, могут испытывать повышенный голод и страдать от диареи, тошноты и рвоты из-за повышенной перистальтики кишечника.

Поддержание костной ткани
Гормоны щитовидной железы могут прямо или косвенно влиять на метаболизм кальция в костях.Гормоны щитовидной железы необходимы для развития скелета, а гипотиреоз и проблемы с щитовидной железой могут вызвать проблемы в развитии костей. Гипертиреоз может вызвать увеличение риска остеопороза и переломов костей даже у людей с субклиническим заболеванием.

Развитие головного мозга
Гормоны щитовидной железы играют неотъемлемую роль в развитии головного мозга, регулируя миграцию и дифференцировку клеток (гарантируя, что правильный тип клеток развивается в нужной области), синаптогенез (синапсы — это место встречи и сообщения двух нервов) и миелинизация (миелин — это вещество, покрывающее нервные клетки).Гормоны щитовидной железы также играют роль в растущем мозге эмбриона.

Проблемы с щитовидной железой могут вызывать утомляемость, нарушение двигательного контроля, ухудшение памяти, гипорефлексию, затуманенность сознания, депрессию и тревогу.

Здоровье сердечно-сосудистой системы
Гормоны щитовидной железы играют важную роль в поддержании здорового сердечного ритма, эластичности артерий, артериального давления и кровообращения.

Гормоны щитовидной железы влияют на силу и скорость сердцебиения, кровяное давление и уровень холестерина.Если кто-то страдает гипотиреозом или недостаточной активностью щитовидной железы, у него может быть более низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) и проблемы с артериальным давлением. .


Вы когда-нибудь проверяли гормоны щитовидной железы? Теперь вы можете тестировать, не выходя из дома, с онлайн-результатами и клинической поддержкой, доступной в течение одной недели.



Автор Ханна Кингстон | Медицинское заключение Гвен Мерфи, PhD, MPH


.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.