восстановление после операции, половая жизнь и последствия для женщины
Оглавление
Операция по удалению матки (гистерэктомия, экстирпация матки) является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники (овариэктомия).
Удаление матки – наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству. Чаще всего пациентки страшатся физического дискомфорта и болевых ощущений, переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие ощущают эмоциональную подавленность в силу отсутствия информации. Так что же представляет собой операция по удалению матки, какие существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью после перенесенной операции?
Когда удаляют матку?
Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:
- Злокачественная опухоль (рак) тела или шейки матки
- Эндометриоз или аденомиоз (в случае длительного сильного кровотечения)
- Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
- Выпадение или выраженное опущение матки
- Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки
- Иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов. Ситуация довольно редкая, но имеет место быть
Операция по удалению матки
Зачастую выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга. Также, всегда принимают во внимание причины, по которым операция назначается. И, конечно же, многое зависит и от общего состояния здоровья женщины. Вот почему на стадии выбора «своего» доктора следует быть особенно внимательными и задавать как можно больше вопросов. Со специалистом необходимо обсудить все детали и в частности – вид операции.
Операция по удалению матки может быть абдоминальной (то есть через разрез на передней брюшной стенке), влагалищной (все швы остаются внутри влагалища и совсем не заметны) или лапароскопической (через небольшие разрезы на коже живота). Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и общего состояния здоровья пациентки. Все они выполняются под общим наркозом. Конечно же, малоинвазивные операции выглядят более привлекательно, но следует помнить, что в некоторых случаях лапароскопическая операция невозможна.
Минимально инвазивные методы удаления матки имеют множество преимуществ по сравнению с традиционной открытой гистерэктомией. Восстановление после такой операции проходит быстрее, пациенткам нужно меньше времени оставаться в стационаре; кроме того, после операции пациентки меньше испытывают болевой синдром. Риск инфекций при минимально инвазивных процедурах существенно ниже, чем при традиционных открытых операциях.
Последствия удаления матки
В результате удаления матки женщина забывает о прорывных кровотечениях, болях в животе, смещении внутренних органов из-за фибромы, тяжелом течении предменструального синдрома.
После удаления матки у женщин возникает целый ряд вопросов, которые они не всегда готовы обсуждать с хирургом. Они касаются и здоровья, и внешнего вида, и сексуальных отношений и качества жизни после операции в целом.
Основные последствия удаления матки вполне очевидны. Устраняется причина заболевания. Но помимо этого, конечно, женщина не сможет рожать и у нее незначительно изменится положение органов малого таза. Если операция прошла вовремя и без осложнений, то восстановление у женщин происходит быстро, без видимых потерь для внешности и общего повседневного самочувствия. Но, дорогие женщины, крайне важно относиться к себе очень внимательно! Если вдруг возникает боль внизу живота или кровотечение после удаления матки – это повод экстренно обратиться к врачу. И сколько бы времени не прошло, надо понимать, что это риск.
После операции по удалению матки, велика вероятность проявления следующих симптомов:
- Боли после удаления матки (могут быть связаны с плохим заживлением рубца или образованием спаек после операции)
- Выделения после удаления матки (могут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки влияют половые гормоны)
- Кровотечения после удаления матки (иногда продолжаются до четырех недель, их усиление – опасный признак)
Осложнения после удаления матки
Осложнения после удаления матки, которые требует незамедлительного визита к врачу:
- Сильные кровотечения
- Нагноения швов
- Воспалительные процессы в паховых лимфатических узлах
- Повышение температуры тела
- Сильные и резкие боли (которые нельзя снять лекарственными препаратами)
- Нарушение акта мочеиспускания
- Покраснение и боли в области голени (вероятный признак образования тромбов)
Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника. Ослабевают мышцы тазового дна и бывают уже не в состоянии поддерживать влагалище. Поэтому, реабилитация после операции обязательно включает в себя упражнения по системе Кегеля.
И хотя, удаление матки – это достаточно распространенная и безопасная операция, которая обычно не вызывает серьезных проблем у подавляющего большинства женщин, прошедших ее, тем не менее, иногда удаление матки может иметь следующие осложнения:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свища (аномальный канал, соединяющий влагалище и мочевой пузырь)
- Хронические боли
Следует помнить, что все прогнозы может сделать специалист только после консультации и обследования пациентки. К сожалению, многие женщины, послушав рассказы про ужасы операции или послеоперационного периода (или проведя настоящее расследование в Интернете), испугавшись, затягивают с принятием решения и откладывают необходимое лечение. Но здесь всегда следует помнить о том, что игнорирование проблемы – не решает проблему. И чем скорее бывает выполнена операция, тем меньше осложнений она может повлечь за собой.
Удаление матки – жизнь после операции
Многие женщины полагают, что после удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, если сама женщина понимает необходимость операции и справляется с депрессией.
Зачастую, многие женщины после операции по удалению матки могут испытывать симптомы климакса. Так как удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, то это влияет на их функцию: даже в случае сохранения яичников, климакс у женщин, перенесших удаление матки, наступает на несколько лет раньше, чем это случилось бы без операции. Если проводилась тотальная гистерэктомия (удаление матки и яичников), то впоследствии развивается хирургический климакс. Это состояние может сопровождаться всеми симптомами, которые проявляются в период менопаузы -эмоциональными расстройствами (депрессиями, тревожностью), приливами, перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, остеопорозом. Для профилактики хирургического климакса и смягчения его негативных симптомов, связанных с дефицитом гормонов, всем женщинам после удаления матки необходимо применять заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены или комбинацию эстрогенов с гестагенами. Прием гормональных препаратов обычно начинают через 1-2 месяца после операции, но только после консультации с лечащим врачом.
К группе риска по развитию атеросклероза сосудов и остеопороза также попадают женщины с удаленной маткой. Для профилактики развития указанных проблем необходимо начинать прием соответствующих препаратов буквально через несколько месяцев после операции. Во избежание быстрого набора веса, следует соблюдать диету с ограниченной калорийностью (уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов), а также показаны регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).
Половая жизнь после удаления матки
Только при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у женщин могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни после операции – чаще всего это выражается в сухости влагалища и снижении полового влечения (либидо).
Несмотря на распространенное мнение, половая жизнь женщины после гистерэктомии не заканчивается! Когда организм полностью восстановится, женщина может жить полноценной сексуальной жизнью. Если в ходе операции была удалена часть влагалища, то женщина может испытывать болезненные ощущения во время занятия сексом.
Однако, большую проблему представляют психологические последствия удаления матки. У некоторых женщин, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств наблюдается значительное снижение полового влечения и они полностью утрачивают интерес к сексу. Часть женщин, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни (отсутствие боли и зачастую уменьшение объема живота – при удалении крупной миомы, идут на пользу). Применять контрацептивы после гистерэктомии не нужно, поскольку в результате проведения операции женщина не может забеременеть.
Профилактика удаления матки
Профилактикой удаления матки могут быть общие рекомендации для всех женщин:
- Здоровый образ жизни
- Систематическое наблюдение у опытного гинеколога
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний
- Отсутствие самолечения
- Гигиена интимной сферы
- Контроль веса
- Регулярное прохождение скринингов (в том числе и онкологических)
И еще, многие специалисты сталкиваются с ситуациями, когда женщины в поисках хорошего специалиста, на самом деле ищут доктора, который скажет им то, что они хотят услышать. Что ситуация не критическая и можно лечить заболевание не прибегая к хирургическому вмешательству. Будьте очень внимательны! Не делайте выводов на основе эмоций. Конечно же, операций всем и всегда хочется избежать, но даже в самых эмоционально-сложных ситуациях следует помнить, что жизнь – это абсолютный приоритет!
Операция по удалению яичников (Овариоэктомия)
Овариоэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которого происходит удаление яичника. Процедура может быть односторонней или двухсторонней. Современные методы хирургического лечения позволяют провести вмешательство с максимальным сохранением здоровых тканей и минимальной травматизацией. Лечение снижает риск осложнений, к которым может привести болезнь.
Когда необходима операция по удалению яичника?
Чаще всего, требуется односторонняя овариоэктомия. Двустороннее вмешательство проводится при отдельных заболеваниях, когда страдают оба органа. К примеру, при гормонзависимых онкологических процессах в молочной железе или распространении опухоли на оба яичника. Если врач назначил удаление яичника — значит на это действительно есть причина, так как современные методики подразумевают максимальное сохранение органов и тканей.
Состояния и патологии, при которых требуется овариоэктомия:
-
опухоли яичника;
-
кистозные образования, которые распространены настолько, что поражают большую часть ткани яичника;
-
аднексит — воспаление тканей яичников;
-
наличие абсцессов в маточных трубах и яичниках;
-
распространенный эндометриоз;
-
внематочная беременность;
-
нарушение репродуктивной функции вследствие воспаления или нарушения гормонального фона;
-
разрыв кисты яичника;
-
наличие опухоли молочной железы, которая реагирует на гормоны.
Иногда, при перечисленных ситуациях удаляют только пораженный участок яичника, оставляя большую часть его ткани. В некоторых случаях, вместе с яичником удаляют и маточную трубу. Особенно сложные и распространенные патологии требуют двустороннего удаления яичников, труб и матки, однако это применяется крайне редко. Нет универсальных рекомендаций, какой объем операции требуется при разных заболеваниях — в каждом случае врач решает вопрос индивидуально, учитывая возраст, тяжесть случая и распространенность патологического процесса.
Противопоказания к вмешательству
Операция — серьезная процедура, которая так или иначе затрагивает весь организм. Естественно, есть ряд состояний, при которых она противопоказана:
-
патология сердца, сосудов, органов дыхания в стадии декомпенсации;
-
нарушение свертывающей системы крови, повышенный риск кровотечений;
-
шоковые состояния;
-
недостаточность почек и печени;
-
воспаление брюшной полости;
-
значительное количество спаек в брюшной полости;
-
срок беременности больше чем 16 недель;
-
ожирение 3-4 степени;
-
активное внутреннее кровотечение (например кровотечение из язвы желудка).
Также, осложнить процесс может индивидуальная непереносимость наркоза, противопоказания к проведению лапароскопии.
Современные методы проведения овариэктомии
Удаление яичников может происходить с помощью открытой методики и лапароскопически.
Открытый способ подразумевает доступ к органу через разрез на передней брюшной стенке — лапаротомию. Через приготовленный разрез наружу выводятся яичники, на их связки накладываются швы, чтобы избежать кровотечения. после этого происходит иссечение органа. Далее происходит местная обработка раны, ушивание разрезов послойно, наложение стерильной повязки.
При лапароскопическом удалении яичника доступ происходит через троакары — специальные проводники, которые обеспечивают доступ к внутренним органам через небольшие проколы. Врач использует видеокамеру, которая выводит изображение на экран, и инструменты, которые находятся в полости живота. Когда операция завершена — инструменты извлекаются из полости, а проколы ушиваются.
Прогноз для жизни и методы профилактики
При своевременной постановке диагноза и раннем начале лечения прогноз является положительным. При правильном назначении заместительной терапии возможно сохранение репродуктивной функции. Чтобы снизить риск осложнений, необходимо полностью пройти лечение и регулярно наблюдаться у врача. Возникновение осложнений зависит от особенностей организма, сопутствующих заболеваний. Значительную роль играет возраст, ход оперативного вмешательства и его объем. После операции рекомендуется постановка на учет у врача и его постоянный контроль состояния пациентки. Для этого предусмотрена диспансеризация и проведение регулярных исследований. Профилактические методики также улучшают качество жизни и прогноз. Необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес тела, следить за диетой и образом жизни. Также, профилактика предусматривает раннюю диагностику патологии внутренних половых органов, заместительную гормональную терапию, при которой лечащий врач корректирует курс и дозировки препаратов, а также контролирует прием медикаментов.
Как получить лечение в клинике?
Для того, чтобы получить лечение, необходимо обратиться на консультацию к врачу. После проведенных методов диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит дату операции. В клинике есть условия для диагностики, лечения и послеоперационного восстановления.
Удаление матки (с шейкой или без)
Описание
Как записаться на процедуру
1. Запишитесь на консультацию врача-гинеколога (хирурга), позвонив по номеру 8 843 212 22 44 (для жителей Казани) или по номеру 8 800 200 43 34 (для иногородних пациентов).
2. Пройдите консультацию врача гинеколога-хирурга. Только врач акушер-гинеколог Клиники Нуриевых по результатам приема дает разрешение на проведение процедуры.
3. Если разрешение на проведение процедуры было получено, пройдите к Инфомату в холле клиники и прочитайте памятку. Ответьте на вопросы тестирования и распечатайте необходимые документы (информированное согласие и памятку).
4. Ассистент врача гинекологии запишет вас на процедуру. Вам не нужно заранее сдавать анализы. Вы сможете сдать необходимые анализы в день процедуры.
5. В день процедуры в назначенное время подойдите в клинику в «Чистую зону».
Операция по удалении матки носит медицинское название – гистерэктомия. В зарубежной классификации выделяют тотальную гистерэктомию (удаление матки с шейкой) и субтотальную (удаление тела матки без шейки). В России удаление матки с шейкой называют – экстирпация, а удаление без шейки – ампутация.
Показания к удалению матки
Существует три основных показания к удалению матки:
— предраковые и раковые процессы в эндометрии или в шейке матки;
— аденомиоз (патологическое разрастание эндометрия в полости матки), который не поддается консервативной терапии, вызывает боли и кровотечения;
— большое количество узлов миомы матки, в том случае если женщина не планирует беременность.
Почему лапароскопия эффективнее полостной операции
Полостные операции по удалению матки относятся к числу сложных и нередко сопровождаются большой кровопотерей. После полостной операции требуется неделю провести в больнице, а в дальнейшем носить бандаж. Надежной альтернативой полостным операциям стала лапароскопия. Современные технологии позволяют удалить и извлечь из организма даже матку больших размеров, без травмирующих разрезов на теле, потери крови и долгого восстановления.
Как проходит операция
Удаление матки выполняется под общей анестезией. На животе делаются проколы для инструментов размером от 0,5 до 1 см. Один прокол нужен для камеры, изображение с которой выводится на экран. Для удобства хирургических манипуляций живот надувают углекислым газом. После проведения операции на животе не остается заметных следов. Для закрытия ранок используют хирургический клей, в этом случае не нужно обрабатывать ранку или снимать швы.
Экстирпация или ампутация
Решение удалять матку вместе с шейкой или оставить шейку зависит от врачебных показаний и желания пациентки. Для лапаросокпической операции оптимальным вариантом является экстирпация (т.е. удаления с шейкой), поскольку в этом случае матка довольно просто извлекается через влагалище. Важное показание к экстирпации – риск образования злокачественных клеток в шейке. Аргументы в пользу сохранения шейки высказываются рядом гинекологов. Считается, что ее отсутствие может спровоцировать выпадение половых органов. Однако статистические исследования не подтверждают связь между экстирпацией и выпадением. Женщины с удаленной шейкой страдают выпадением не чаще, чем женщины, которые не делали эту операцию.
Ранее старение и секс после удаления матки
Другой распространенный миф об удалении матки: ранее старение и снижение сексуальных ощущений. На самом деле матка, не является источником половых гормонов. Они вырабатываются яичниками. При наличии яичников процессы старения не ускоряются, и сексуальная жизнь не страдает. По окончании периода восстановления нет никакой разницы в сексуальных ощущениях. Если заболевания матки приносили боль и дискомфорт они даже становятся ярче. Если партнер не знает, что вы делали операцию, он не узнает об этом, если вы не скажете ему сами.
Удаление – крайняя мера
И все-таки, гистерэктомия – психологически сложный шаг. Поэтому мы стараемся назначать удаление матки только тем пациенткам, которые достигли менопаузы или вступят в нее через 2-3 года. И даже если в этом возрасте существует возможность сделать органосохраняющую операцию, мы обязательно назначим ее, а не удаление.
Удаление матки (гистерэктомия) | Dr Velemir, chirurgien gynécologue obstétricien à Nice
Что такое гистерэктомия ?
Гистерэктомия это хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении всей матки или её части.
Речь идет о :
Для чего выполняется данная операция ?
Основными показаниями к данному вмешательству являются :
Генитальные кровотечения, причиной которых является заболевание матки (фибромы, гиперплазия эндометрия, аденомиоз…) и не подвергнувшиеся устранению путём медикаментозного лечения или альтернативным хирургическим способам сохранения матки.
Как выполняется операция
Вмешательство, в зависимости от конкретного случая, может выполняться под общим наркозом или местной и региональной анестезией (рахианестезией).
Вмешательство может быть выполнено тремя способами :
1. Гистерэктомия лапароскопическим способом
Она позволяет осуществить точное и минимально инвазивное действие с простыми послеоперационными последствиями. Пациентка может ходить и нормально мочиться уже на следующий день. Послеоперационные последствия являются, как правило, простыми и быстро проходящими. Выход из клиники осуществляется обычно на 2-ой день после операции. Доктор Велемир обычно использует этот способ при выполнении субтотальной гистерэктомии или при раке матки.
2. Вагинальная гистерэктомия (или через естественный путь)
Вмешательство выполняется через влагалище. Послеоперационные последствия являются, как правило, простыми и быстро проходящими. Пациентка может ходить и нормально мочиться уже на следующий день. Выход из клиники осуществляется обычно на 2-ой день после операции. Доктор Велемир обычно использует вагинальный способ для пациенток, которые уже рожали естественным путем или у которых отмечается опущение матки.
3. Абдоминальная гистерэктомия (или посредством лапоротомии)
В этом случае, вмешательство обычно осуществляется через горизонтальный разрез живота (как при кесаревом сечении), но в некоторых случаях может выполняться и через вертикальный, между лобком и пупком. Сильнодействующие обезболивающие (производные морфия) часто являются необходимыми в первые 24 часа. Установленный зонд для выведения мочи может быть оставлен в мочевом пузыре на 24-48 часа. Выход из клиники обычно возможен, начиная с 5-го дня после операции. Доктор Велемир приберегает данный способ, прежде всего, для сильно увеличенных в объёме маток или гинекологических злокачественных опухолей в далеко зашедшей стадии.
Что происходит после гистерэктомии ?
Пациентке будет предписана приостановка ведения профессиональной жизнедеятельности на 2-4 недели. После выхода из клиники, вы сможете постепенно вернуться к повседневным делам.
От сексуальных отношений и принятия ванн надлежит воздерживаться в течение порядка 4-х недель для нормального процесса внутреннего рубцевания.
В зависимости от характера проведенного вмешательства, послеоперационное посещение предусматривается через 2-4 недели после его проведения.
Если вы не находились в периоде менопаузы до проведения вмешательства :
Основным проявлением после гистерэктомии будет отсутствие менструации и невозможность забеременеть, что не означает при этом, что вы вступаете в климактерический период.
Если яичники остаются на месте, их функциональность будет сохраняться вплоть до наступления периода естественной менопаузы. У вас не будут отмечаться ни приливы жара, ни другие проявления менопаузы после проведения вмешательства.
Удаление яичников влечёт за собой наступление менопаузы, в результате у вас могут начать отмечаться её проявления, такие, например, как приливы жара. Вы можете обсудить с вашим врачом возможность заместительного медикаментозного лечения.
Если вы находились в периоде менопаузы до проведения вмешательства :
Во всех случаях, гистерэктомия не влияет ни на возможность, ни качество сексуальных отношений. Нет никаких причин для возникновения нежелательных проявлений, таких, например, как прибавка в весе или депрессия, предписываемых гистерэктомии.
Имеются ли риски или нежелательные последствия ?
Гистерэктомия это распространенное и хорошо управляемое вмешательство; в большинстве случаев ход его выполнения является достаточно простым.
При операции, с учетом выявленных обстоятельств может быть принято решение об изменении способа его выполнения. Так, в некоторых случаях, может оказаться необходимым выполнение открытия брюшной полости, тогда как изначально планировалось проведение вмешательства через естественный путь или лапароскопическим способом. Вероятность повреждений соседствующих с маткой органов может отмечаться в исключительных случаях: повреждение кишечника, мочевыводящих путей или кровеносных сосудов требует проведения особого хирургического вмешательства. При сильных кровотечениях, может потребоваться переливание крови.
рак яичников (Discharge Instructions for Cancer of the Ovary)
Вам поставлен диагноз «рак яичников» (ovarian cancer). Рак яичников — это онкологическое заболевание, при котором происходит патологическое неконтролируемое деление клеток яичников. Обычно для лечения прибегают к хирургическому вмешательству (surgery). Большинство врачей рекомендуют удаление матки, фаллопиевых труб и яичников (это называется полной гистерэктомией (complete hysterectomy) с двусторонней сальпингоофорэктомией (bilateral salpingo-oophorectomy)). В ходе операции могут также быть удалены лимфатические узлы в области паха и брюшной полости. После заживления во многих случаях проводится химиотерапия, позволяющая уничтожить раковые клетки, которые могут еще оставаться в организме. Эта инструкция поможет вам запомнить правила ухода за собой после операции и химиотерапии.
Домашний уход после операции
Ниже приведены правила ухода за собой после операции на яичниках.
Физическая активность
Попросите знакомых помочь с домашним хозяйством и работой по дому в период восстановления.
Не поднимайте груз весом более 4,5 кг в течение 6 недель после операции во избежание расхождения швов.
Не пылесосьте и не выполняйте другую физическую работу по дому, пока не разрешит лечащий врач.
Ограничьте число подъемов по лестнице в течение первых 2 недель после операции. Поднимайтесь по лестнице медленно, останавливаясь через каждые несколько ступеней.
Как можно чаще выходите на прогулки. Хотя данная рекомендация может показаться трудновыполнимой, в ходе восстановления после операции важно двигаться как можно больше.
Принимайте душ как обычно.
Не садитесь за руль минимум 3 недели после операции, если врач не разрешит это сделать. Не садитесь за руль, если вы еще принимаете обезболивающие препараты.
Спросите у лечащего врача, когда вы можете вернуться к работе.
Обращайтесь к своему лечащему врачу, если у вас возникают вопросы о получаемом лечении.
Попросите хирурга дать вам конкретные рекомендации по послеоперационному уходу.
Уход за хирургическим швом
Промывайте область раны водой с мылом. Промакивайте рану насухо. Не следует скрести или тереть послеоперационный шов.
Не накладывайте на операционный шов масло, присыпку, лосьон или крем.
Проверяйте место операции каждый день на предмет покраснения, отделяемого, отечности или отслоения кожи.
Обязательно запишитесь на прием для удаления шовных материалов.
Уход в домашних условиях
Принимайте лекарственные препараты в точном соответствии с указаниями врача. При необходимости принимайте обезболивающие препараты, чтобы иметь возможность быть на ногах и двигаться — не лежите в постели.
Продолжайте выполнять упражнения по откашливанию и глубокому дыханию, которым вас научили в больнице.
Не вводите ничего во влагалище, пока лечащий врач не скажет, что это безопасно. Не используйте тампоны или спринцевание. Откажитесь от сексуальных контактов.
Сообщайте лечащему врачу о приливах (приступообразном ощущении жара), перепадах настроения и раздражительности. Есть лекарства, которые могут помочь вам.
Возвращайтесь к обычной диете по мере возможности. Ешьте здоровую и хорошо сбалансированную пищу.
Избегайте запоров:
Ешьте фрукты, овощи и зерновые.
Выпивайте по 6–8 стаканов воды в день, если вы не получили другие указания.
Если врач разрешает, используйте слабительное (laxative) или легкий размягчитель стула (stool softener).
Домашний уход после химиотерапии
Далее приведены инструкции по домашнему уходу после химиотерапии по поводу рака яичников.
Профилактика язв во рту
Во время химиотерапии у многих людей образуются язвы в ротовой полости. Не расстраивайтесь, если это происходит даже при соблюдении всех инструкций врача. Выполняйте следующие действия, чтобы не допустить появления язв в ротовой полости или снять дискомфорт:
После каждого приема пищи чистите зубы щеткой с мягкой щетиной.
Не пользуйтесь зубной нитью без разрешения врача или медсестры.
Если при обычной чистке зубов ваши десны кровоточат, используйте тампон или специальную мягкую щетку.
Используйте назначенные средства для полоскания рта в соответствии с полученными инструкциями.
Для очистки ротовой полости используйте соль и пищевую соду. Размешайте 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды в стакане теплой воды (230 мл). Полощите рот и сплевывайте как угодно часто.
Осматривайте ротовую полость и язык на предмет наличия белых бляшек. Это признак грибковой инфекции, которая является частым побочным эффектом при химиотерапии. Обязательно сообщите вашему лечащему врачу об этих пятнах. Для борьбы с грибковой инфекцией вам может быть назначено лекарственное средство.
При сухости, болезненности или язвах во рту обратитесь к врачу или медсестре. В большинстве случаев существует средство для решения таких проблем и предотвращения ухудшения.
Как справиться с другими побочными эффектами
Старайтесь выполнять физические упражнения. Выполнение упражнений сохранит ваши силы, поддержит работу сердца и легких. Ходите пешком столько, сколько сможете идти, не ощущая при этом головокружения или слабости.
Не удивляйтесь появлению сыпи на ладонях и ступнях во время лечения. Это бывает при приеме некоторых лекарств. Узнайте у врача или медсестры, как можно предотвратить или облегчить эти изменения и защитить свою кожу.
Если у вас болит горло, сообщите об этом вашему врачу. У вас может быть инфекция, которую необходимо лечить.
Следует помнить, что во время лечения многие пациенты чувствуют тошноту и теряют аппетит. Ешьте маленькими порциями несколько раз в день, чтобы постепенно набираться сил.
Если ваш организм резко реагирует на еду, отдавайте предпочтение пресной пище без ярко выраженного вкуса и запаха.
Обязательно подвергайте пищу тщательной обработке. Это уничтожит бактерии и поможет вам избежать инфекции.
Ешьте мягкую пищу. Она меньше раздражает желудок.
Поговорите с врачом. Существует много способов предотвратить или облегчить тошноту и рвоту.
Поддерживайте чистоту. Во время лечения организм не может эффективно бороться с микробами.
Принимайте кратковременные ванны или душ с теплой водой. Избегайте очень горячей или холодной воды.
Используйте мыло с увлажняющим эффектом. Лечение может вызвать сухость кожи.
Чтобы устранить сухость кожи, несколько раз в день наносите увлажняющее средство.
Когда необходимо связаться с лечащим врачом
Незамедлительно свяжитесь со своим лечащим врачом в случае возникновения одного из следующих симптомов:
Температура 100,4 °F (38 °C) и выше или озноб
Ярко-красное кровотечение из влагалища или кровотечение, при котором необходимо менять более одной прокладки в час
Зловонные выделения из места операции (шва) или влагалища
Проблемы с мочеиспусканием или жжение во время мочеиспускания
Сильная боль или вздутие живота
Признаки инфекции в области разреза (покраснение, выделения, приливы жара, боль)
Шов открылся или разошелся
Проблемы с концентрацией внимания
Постоянная усталость
Одышка
Быстрый, нерегулярный сердечный ритм; боли в грудной клетке
Головокружение или дурнота
Постоянное ощущение холода
Появившиеся или необычные припухлости и бугорки или отеки
Гематомы или кровотечения при малейшем травмировании
Постоянные приступы тошноты или диареи
Спросите у врача, кому и по какому номеру следует звонить, если вам станет хуже дома. Вам обязательно нужно знать, как получить помощь в любое время суток, в том числе внеурочное время, в выходные или праздничные дни.
Общение с лечащей бригадой
Лечение рака яичников (ovarian cancer) бывает очень тяжелым и морально, и физически. Рекомендуется постоянно обсуждать с лечащей бригадой возможности для облегчения этого процесса. Вместе проработайте способы облегчения влияния симптомов болезни на вашу повседневную жизнь. В большинстве случаев существуют способы, которые помогут вам справиться со своими проблемами, связанными с лечением. Для получения необходимой помощи обратитесь к своему лечащему врачу и/или медсестре.
№ | Виды медицинских услуг | Цена операции | Койко-дни восст-го лечения в отделении гинекологическом | Койко-дни восст-го лечения в анестезиологии-реанимации | Цена услуги | ||
Койко-дней | Цена | Койко-дней | Цена | ||||
ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ | |||||||
1 | Диагностическая гистероскопия | 7 500 | 2 | 2042 | 9 542 | ||
2 | Оперативная гистероскопия | 10 000 | 2 | 2042 | 12 042 | ||
3 | Гистерорезектоскопия I категории сложности( полипы, синехии полости матки) | 15 000 | 2 | 2042 | 17 042 | ||
4 | Гистерорезектоскопия II категории сложности ( миоматозные узлы, перегородки, аблация эндометрия) | 20 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 27 846 |
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ | |||||||
5 | Диагностическая лапароскопия | 15 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 22 846 |
6 | Оперативная лапароскопия 1 категория сложности (СПКЯ, бесплодие без спаечного процесса) | 20 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 27 846 |
7 | Оперативная лапароскопия 2 категории сложности (опухоли яичников, эндометриоз, сактосальпинксы, в условиях спаечного процесса без вхождения в брюшную полость) | 25 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 32 846 |
8 | Лапароскопическая операция повышенной степени сложности (в условиях спаечного процесса, множественного вхождения в брюшную полость) | 30 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 37 846 |
9 | Консервативная миомэктомия | 30 000 | 4 | 4084 | 1 | 4783 | 38 867 |
10 | Эндоскопическая надвлагалищная ампутация матки | 40 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 50 909 |
11 | Эндоскопическая экстирпация матки | 40 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 50 909 |
12 | Лапароскопическая ассистированная влагалищная экстирпация матки | 40 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 50 909 |
13 | Диагностическая гистеро/лапороскопия | 20 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 27 846 |
ПОЛОСТНЫЕ ОПЕРАЦИИ | |||||||
14 | Надвлагалищная ампутация матки I категории сложности | 25 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 35 909 |
15 | Надвлагалищная ампутация матки II категории сложности | 30 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 40 909 |
16 | Надвлагалищная ампутация матки III категории сложности | 35 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 45 909 |
17 | Консервативная миомэктомия I категории сложности | 30 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 40 909 |
18 | Консервативная миомэктомия II категории сложности | 35 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 45 909 |
19 | Консервативная миомэктомия III категории сложности | 40 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 50 909 |
20 | Абдоминальная экстирпация матки I категории сложности | 30 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 40 909 |
21 | Абдоминальная экстирпация матки II категории сложности | 35 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 45 909 |
22 | Абдоминальная экстирпация матки III категории сложности | 40 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 50 909 |
23 | Операции на придатках | 20 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 30 909 |
ВЛАГАЛИЩНЫЕ ОПЕРАЦИИ | |||||||
24 | Влагалищная экстирпация матки | 35 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 45 909 |
25 | Манчестерская операция | 20 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 30 909 |
26 | Пластическая операция на влагалище | 20 000 | 6 | 6126 | 1 | 4783 | 30 909 |
27 | Удаление кисты бартолиновой железы | 20 000 | 3 | 3063 | 1 | 4783 | 27 846 |
МАЛЫЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА | |||||||
28 | Диатермоконизация шейки матки | 15 000 | 2 | 2042 | 17 042 | ||
29 | Диагностическое выскабливание полости матки | 5 000 | 2 | 2042 | 7 042 | ||
30 | Полипэктомия с диагностическим выскабливанием полости матки | 5 000 | 2 | 2042 | 7 042 | ||
31 | Аборт I категории сложности ( до 8 недель) | 3 000 | 2 | 2042 | 5 042 | ||
32 | Аборт I категории сложности ( до 8 недель) под контролем УЗИ | 4 000 | 2 | 2042 | 6 042 | ||
33 | Аборт II категории сложности (с 8 до 12 недель) | 5 000 | 2 | 2042 | 7 042 | ||
34 | Аборт II категории сложности (с 8 до 12 недель) под контролем УЗИ | 6 000 | 2 | 2042 | 8 042 |
Лапароскопия матки и маточных труб
Суть и преимущества лапароскопии органов малого таза
Лапароскопия — малоинвазивный метод оперативного вмешательства, позволяющий проводить манипуляции через несколько небольших (5-10 мм) разрезов. С его помощью практически без кровопотери врачи проводят хирургическое лечение заболеваний органов малого таза, в частности матки, фаллопиевых труб и яичников. Также эта методика применяется в диагностических целях, к примеру, чтобы выявить причины бесплодия.
Преимущества лапароскопии
- Минимальное повреждение здоровых тканей.
- Эстетичный внешний вид после операции.
- Быстрое восстановление и возвращение к привычному образу жизни.
Лапароскопия при заболеваниях матки
Лапароскопические операции на матке в зависимости от показаний проводятся либо с целью удаления патологических новообразований, либо для гистерэктомии (удаления матки). При онкологических заболеваниях гистерэктомия часто дополняется удалением лимфоузлов.
Показания к лапароскопии при заболеваниях матки
- Миомы матки, аномалии развития матки, аденомиоз.
- Эндометриоз.
- Выпадение (пролапс) тазовых органов.
- Предраковое состояние или рак шейки матки ранних стадий.
- Хронические тазовые боли.
- Уточнение диагноза (диагностическая лапароскопия).
Лапароскопия при заболеваниях маточных труб
Лапароскопия при заболеваниях маточных труб проводится для хирургического лечения патологий, в том числе при внематочной беременности. Очень часто этот метод используют для установления причин бесплодия. Во многих случая их удается сразу же устранить. Иногда с помощью лапароскопических инструментов хирурги выполняют трубную стерилизацию, если женщина больше не планирует иметь детей.Показания к лапароскопии при заболеваниях маточных труб
- Внематочная беременность.
- Спаечный в тазовой области.
- Патология маточных труб (воспалительные заболевания).
- Гидросальпинкс.
- Острые воспалительные заболевания придатков матки (пиосальпинкс, пиовар, гнойный сальпингит, гнойные тубовариальные образования).
- Диагностика и устранение причин трубного и перитонеального бесплодия.
Противопоказания к лапароскопии
Противопоказаний к лапароскопии не много. Чаще всего это острая кровопотеря в брюшной полости с гемодинамической нестабильностью, когда нельзя терять ни минуты. Основными противопоказаниями к лапароскопии также считаются:
- распространенный онкологический процесс;
- невозможность удаления опухоли без разрыва в брюшной полости;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- острые инфекционные заболевания при плановых вмешательствах (операция просто откладывается до полного выздоровления).
Подготовка к лапароскопии
За 14 дней до операции необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Также проводится исследование биохимического состава крови и качества свертываемости, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты С и В, мазок на флору, УЗИ органов малого таза и электрокардиограмма.
За 3-4 дня до операции необходимо исключить из рациона жирную, острую и вызывающую газообразование пищу.
Накануне лапароскопии следует провести очищение кишечника в домашних условиях и прекратить прием еды и напитков за 6 часов до операции.
Реабилитация
Госпитализация после лечения патологий матки и фаллопиевых труб обычно занимает 1 день, после гистерэктомии – 2 дня. В это время пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей. Как правило, через двое-трое суток женщина возвращается к привычному образу жизни. Полное восстановление происходит примерно через 2-3 недели послеоперационного периода.
Планирование беременности после лапароскопии матки и маточных труб
Сроки планирования беременности могут быть разными. Все зависит от того, какая патология послужила поводом для проведения лапароскопии. Если процесс овуляции не нарушен, и способность к зачатию сохранилась, то беременность может наступить уже через 1-2 месячных цикла.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительное гормональное лечение, например, после удаления эндометриоза. В этом случае оптимальный период для зачатия определяет лечащий врач по результатам обследований. После миомэктомии — от 6 до 12 месяцев, а после удаления кист — через 1-2 менструальных цикла.
В случаях выполнения гистерэктомии с сохранением яичников женщина может использовать собственные яйцеклетки для последующего искусственного оплодотворения. В таком случае ей необходимо обратиться к репродуктологу.
Почему нам доверяют?
- Принимаем решения по поводу лечения сложных онкогинекологических пациентов на консилиумах с участием международных экспертов.
- Проводим предоперационное обследование в максимально короткие сроки на базе одного медицинского центра.
- Проводим органосохраняющее лечение при доброкачественных, пограничных и некоторых злокачественных гинекологических заболеваниях.
- Сохраняем репродуктивную функцию у молодых онкологических пациентов.
- Персонализированный подход — у каждого пациента есть возможность связываться с лечащим врачом по электронной почте, получать комментарии результатов анализов.
- Тесное сотрудничество с маммологами, возможность совместных консультаций.
- Госпитализация по системе fast track — максимально быстрая мобилизация пациентов после операций, минимальные сроки пребывания в стационаре.
Операция по удалению яичников: цель, процедура, риски, восстановление
Что такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция по удалению яичников. Вы также можете услышать, что это называется операцией по удалению яичников.
Причины овариэктомии
Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению яичников по многим причинам. В их число входят:
Процедура овариэктомии
Существует несколько типов овариэктомии. То, что вы получите, зависит от состояния вашего здоровья:
- Односторонняя овариэктомия: Удаление одного яичника
- Двусторонняя овариэктомия: Удаление обоих яичников
- Сальпингоовариэктомия: Удаление яичника и фаллопиевы трубы (небольшой орган, который направляет яйцеклетки из яичника в матку)
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия: Удаление обоих яичников и обеих маточных труб
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией: Удалите матку и одну или обе яичники и фаллопиевы трубы
Обычно вам делают общую анестезию во время операции и вы не проснетесь.Но в некоторых случаях вместо этого может быть местная анестезия. Это означает, что врач обезболивает только ту область, над которой он работает.
Есть несколько способов проведения операции. Ваш врач предложит метод в зависимости от вашей конкретной ситуации:
- Открытая процедура: Это традиционный способ проведения операции. Врач сделает один большой разрез на животе. Это позволяет им видеть ваши яичники, отделять их от других тканей и артерий, по которым течет кровь, а затем удалять их.
- Лапароскопическая хирургия: Ваш хирург вставит небольшую камеру, называемую лапароскопом, через крошечный разрез в пупке. Это позволяет им видеть ваши яичники. Камера отправляет изображения на монитор, как экран телевизора или компьютера. При необходимости врач сделает другие небольшие надрезы на животе с помощью специальных хирургических инструментов. Они удаляют яичники через небольшой разрез на животе или во влагалище. В некоторых случаях врач может начать удаление яичников таким способом, но перейдет к открытой процедуре, как только увидит, что происходит внутри.
- Влагалищный доступ: Обычно это делается, когда вам также удаляют матку (гистерэктомия). У вас меньше шансов заразиться этим типом инфекции, и вы даже можете быстрее выздороветь.
- Лапаротомия: Врач сделает большой разрез на животе, чтобы удалить яичники. Хотя ваш шанс заразиться инфекцией невелик при любой операции, но при лапаротомии он выше, и выздоровление с этим методом займет больше времени.
- Удаление яичников с помощью робота: Ваш врач делает несколько небольших разрезов, чтобы установить камеру робота и специальные инструменты.Под руководством камеры ваш врач управляет роботизированным устройством и использует специальные инструменты на его руках для удаления ваших яичников.
Пребывание в больнице для овариэктомии
Если ваш врач проводит открытую процедуру удаления яичников, вы можете остаться в больнице на несколько дней. Если вам сделали лапароскопическую операцию или операцию с помощью робота, вы можете остаться в больнице на один день или быть выписаны в тот же день.
Восстановление овариэктомии
Врач проинструктирует вас о вашем возвращении к активному образу жизни.Вот что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома:
- Следите за тем, чтобы место, где врач сделал разрез, было чистым и стерильным
- Обильное употребление здоровой пищи
- Не водить машину
- Не заниматься спортом (но ходить можно)
- Не поднимать тяжести
- Расслабляться на работе, дома и в школе
- Принимать обезболивающее, рекомендованное врачом
Как быстро вы сможете вернуться к нормальной деятельности, зависит от вашего общего состояния здоровья до операции, причины за вашу операцию, и как она была сделана.Большинство женщин возвращаются к активной жизни в течение 6 недель после операции. У женщин, перенесших лапароскопическую или роботизированную операцию, выздоровление происходит быстрее — около 2 недель.
Пока вы выздоравливаете, обратите внимание на признаки того, что вам может понадобиться обратиться к врачу. На что следует обратить внимание:
- Кровь или жидкость, выходящая из пореза
- Чувство тошноты или рвоты
- Температура выше 100,4 F
- Проблемы с мочеиспусканием
- Сильная боль
- Отек или покраснение вокруг пореза
- Выделения из влагалища (вы можете почувствовать зуд или почувствовать неприятный запах.)
Риски овариэктомии
Хотя выполнение овариэктомии в целом безопасно, как и любая операция, существует несколько рисков. К ним относятся:
- Кровотечение: Если во время операции вы истечете слишком сильно, вам может потребоваться переливание крови.
- Повреждение близлежащих органов: Операция может привести к повреждению мочевого пузыря или кишечника, но это случается редко. Это происходит менее чем в 1% всех случаев.
- Инфекция: Вы можете заразиться через несколько дней или даже недель после операции.Это может вызвать жар, покраснение и боль возле пореза.
- Грыжа: Иногда мышца возле разреза становится слабой.
- Разрыв опухоли: Ваша опухоль может лопнуть, распространяя раковые клетки в ваше тело.
- Удержание клеток яичников: Клетки яичников могут продолжать вызывать проблемы, например, боль в области таза.
- Потеря фертильности: Если удалены оба яичника, вам понадобится лечение, например экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы забеременеть.
Врач обсудит с вами эти риски до операции. Если они советуют вам сделать эту операцию, это означает, что они думают, что преимущества перевешивают риски для вас.
Фертильность и менопауза после овариэктомии
Это может вызвать симптомы менопаузы, такие как:
Ваш врач может порекомендовать гормональную терапию в низких дозах или другие лекарства и изменить образ жизни, чтобы помочь вам с симптомами.
Молодые женщины могут беспокоиться о том, смогут ли они забеременеть.Это будет зависеть от вашей ситуации. Если врач удалит только один яичник, оставшийся яичник, вероятно, все равно будет вырабатывать эстроген. Это означает, что у вас сохранится менструальный цикл и вы сможете забеременеть. Если они удалят оба яичника, вам может потребоваться лечение, например, экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть. Иногда яйцеклетки можно удалить из яичников перед операцией и заморозить для использования в будущем. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Операция по удалению яичников: цель, процедура, риски, восстановление
Что такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция по удалению яичников.Вы также можете услышать, что это называется операцией по удалению яичников.
Причины овариэктомии
Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению яичников по многим причинам. В их число входят:
Процедура овариэктомии
Существует несколько типов овариэктомии. То, что вы получите, зависит от состояния вашего здоровья:
- Односторонняя овариэктомия: Удаление одного яичника
- Двусторонняя овариэктомия: Удаление обоих яичников
- Сальпингоовариэктомия: Удаление яичника и фаллопиевы трубы (небольшой орган, который направляет яйцеклетки из яичника в матку)
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия: Удаление обоих яичников и обеих маточных труб
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией: Удалите матку и одну или обе яичники и фаллопиевы трубы
Обычно вам делают общую анестезию во время операции и вы не проснетесь.Но в некоторых случаях вместо этого может быть местная анестезия. Это означает, что врач обезболивает только ту область, над которой он работает.
Есть несколько способов проведения операции. Ваш врач предложит метод в зависимости от вашей конкретной ситуации:
- Открытая процедура: Это традиционный способ проведения операции. Врач сделает один большой разрез на животе. Это позволяет им видеть ваши яичники, отделять их от других тканей и артерий, по которым течет кровь, а затем удалять их.
- Лапароскопическая хирургия: Ваш хирург вставит небольшую камеру, называемую лапароскопом, через крошечный разрез в пупке. Это позволяет им видеть ваши яичники. Камера отправляет изображения на монитор, как экран телевизора или компьютера. При необходимости врач сделает другие небольшие надрезы на животе с помощью специальных хирургических инструментов. Они удаляют яичники через небольшой разрез на животе или во влагалище. В некоторых случаях врач может начать удаление яичников таким способом, но перейдет к открытой процедуре, как только увидит, что происходит внутри.
- Влагалищный доступ: Обычно это делается, когда вам также удаляют матку (гистерэктомия). У вас меньше шансов заразиться этим типом инфекции, и вы даже можете быстрее выздороветь.
- Лапаротомия: Врач сделает большой разрез на животе, чтобы удалить яичники. Хотя ваш шанс заразиться инфекцией невелик при любой операции, но при лапаротомии он выше, и выздоровление с этим методом займет больше времени.
- Удаление яичников с помощью робота: Ваш врач делает несколько небольших разрезов, чтобы установить камеру робота и специальные инструменты.Под руководством камеры ваш врач управляет роботизированным устройством и использует специальные инструменты на его руках для удаления ваших яичников.
Пребывание в больнице для овариэктомии
Если ваш врач проводит открытую процедуру удаления яичников, вы можете остаться в больнице на несколько дней. Если вам сделали лапароскопическую операцию или операцию с помощью робота, вы можете остаться в больнице на один день или быть выписаны в тот же день.
Восстановление овариэктомии
Врач проинструктирует вас о вашем возвращении к активному образу жизни.Вот что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома:
- Следите за тем, чтобы место, где врач сделал разрез, было чистым и стерильным
- Обильное употребление здоровой пищи
- Не водить машину
- Не заниматься спортом (но ходить можно)
- Не поднимать тяжести
- Расслабляться на работе, дома и в школе
- Принимать обезболивающее, рекомендованное врачом
Как быстро вы сможете вернуться к нормальной деятельности, зависит от вашего общего состояния здоровья до операции, причины за вашу операцию, и как она была сделана.Большинство женщин возвращаются к активной жизни в течение 6 недель после операции. У женщин, перенесших лапароскопическую или роботизированную операцию, выздоровление происходит быстрее — около 2 недель.
Пока вы выздоравливаете, обратите внимание на признаки того, что вам может понадобиться обратиться к врачу. На что следует обратить внимание:
- Кровь или жидкость, выходящая из пореза
- Чувство тошноты или рвоты
- Температура выше 100,4 F
- Проблемы с мочеиспусканием
- Сильная боль
- Отек или покраснение вокруг пореза
- Выделения из влагалища (вы можете почувствовать зуд или почувствовать неприятный запах.)
Риски овариэктомии
Хотя выполнение овариэктомии в целом безопасно, как и любая операция, существует несколько рисков. К ним относятся:
- Кровотечение: Если во время операции вы истечете слишком сильно, вам может потребоваться переливание крови.
- Повреждение близлежащих органов: Операция может привести к повреждению мочевого пузыря или кишечника, но это случается редко. Это происходит менее чем в 1% всех случаев.
- Инфекция: Вы можете заразиться через несколько дней или даже недель после операции.Это может вызвать жар, покраснение и боль возле пореза.
- Грыжа: Иногда мышца возле разреза становится слабой.
- Разрыв опухоли: Ваша опухоль может лопнуть, распространяя раковые клетки в ваше тело.
- Удержание клеток яичников: Клетки яичников могут продолжать вызывать проблемы, например, боль в области таза.
- Потеря фертильности: Если удалены оба яичника, вам понадобится лечение, например экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы забеременеть.
Врач обсудит с вами эти риски до операции. Если они советуют вам сделать эту операцию, это означает, что они думают, что преимущества перевешивают риски для вас.
Фертильность и менопауза после овариэктомии
Это может вызвать симптомы менопаузы, такие как:
Ваш врач может порекомендовать гормональную терапию в низких дозах или другие лекарства и изменить образ жизни, чтобы помочь вам с симптомами.
Молодые женщины могут беспокоиться о том, смогут ли они забеременеть.Это будет зависеть от вашей ситуации. Если врач удалит только один яичник, оставшийся яичник, вероятно, все равно будет вырабатывать эстроген. Это означает, что у вас сохранится менструальный цикл и вы сможете забеременеть. Если они удалят оба яичника, вам может потребоваться лечение, например, экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть. Иногда яйцеклетки можно удалить из яичников перед операцией и заморозить для использования в будущем. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Операция по удалению яичников: цель, процедура, риски, восстановление
Что такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция по удалению яичников.Вы также можете услышать, что это называется операцией по удалению яичников.
Причины овариэктомии
Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению яичников по многим причинам. В их число входят:
Процедура овариэктомии
Существует несколько типов овариэктомии. То, что вы получите, зависит от состояния вашего здоровья:
- Односторонняя овариэктомия: Удаление одного яичника
- Двусторонняя овариэктомия: Удаление обоих яичников
- Сальпингоовариэктомия: Удаление яичника и фаллопиевы трубы (небольшой орган, который направляет яйцеклетки из яичника в матку)
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия: Удаление обоих яичников и обеих маточных труб
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией: Удалите матку и одну или обе яичники и фаллопиевы трубы
Обычно вам делают общую анестезию во время операции и вы не проснетесь.Но в некоторых случаях вместо этого может быть местная анестезия. Это означает, что врач обезболивает только ту область, над которой он работает.
Есть несколько способов проведения операции. Ваш врач предложит метод в зависимости от вашей конкретной ситуации:
- Открытая процедура: Это традиционный способ проведения операции. Врач сделает один большой разрез на животе. Это позволяет им видеть ваши яичники, отделять их от других тканей и артерий, по которым течет кровь, а затем удалять их.
- Лапароскопическая хирургия: Ваш хирург вставит небольшую камеру, называемую лапароскопом, через крошечный разрез в пупке. Это позволяет им видеть ваши яичники. Камера отправляет изображения на монитор, как экран телевизора или компьютера. При необходимости врач сделает другие небольшие надрезы на животе с помощью специальных хирургических инструментов. Они удаляют яичники через небольшой разрез на животе или во влагалище. В некоторых случаях врач может начать удаление яичников таким способом, но перейдет к открытой процедуре, как только увидит, что происходит внутри.
- Влагалищный доступ: Обычно это делается, когда вам также удаляют матку (гистерэктомия). У вас меньше шансов заразиться этим типом инфекции, и вы даже можете быстрее выздороветь.
- Лапаротомия: Врач сделает большой разрез на животе, чтобы удалить яичники. Хотя ваш шанс заразиться инфекцией невелик при любой операции, но при лапаротомии он выше, и выздоровление с этим методом займет больше времени.
- Удаление яичников с помощью робота: Ваш врач делает несколько небольших разрезов, чтобы установить камеру робота и специальные инструменты.Под руководством камеры ваш врач управляет роботизированным устройством и использует специальные инструменты на его руках для удаления ваших яичников.
Пребывание в больнице для овариэктомии
Если ваш врач проводит открытую процедуру удаления яичников, вы можете остаться в больнице на несколько дней. Если вам сделали лапароскопическую операцию или операцию с помощью робота, вы можете остаться в больнице на один день или быть выписаны в тот же день.
Восстановление овариэктомии
Врач проинструктирует вас о вашем возвращении к активному образу жизни.Вот что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома:
- Следите за тем, чтобы место, где врач сделал разрез, было чистым и стерильным
- Обильное употребление здоровой пищи
- Не водить машину
- Не заниматься спортом (но ходить можно)
- Не поднимать тяжести
- Расслабляться на работе, дома и в школе
- Принимать обезболивающее, рекомендованное врачом
Как быстро вы сможете вернуться к нормальной деятельности, зависит от вашего общего состояния здоровья до операции, причины за вашу операцию, и как она была сделана.Большинство женщин возвращаются к активной жизни в течение 6 недель после операции. У женщин, перенесших лапароскопическую или роботизированную операцию, выздоровление происходит быстрее — около 2 недель.
Пока вы выздоравливаете, обратите внимание на признаки того, что вам может понадобиться обратиться к врачу. На что следует обратить внимание:
- Кровь или жидкость, выходящая из пореза
- Чувство тошноты или рвоты
- Температура выше 100,4 F
- Проблемы с мочеиспусканием
- Сильная боль
- Отек или покраснение вокруг пореза
- Выделения из влагалища (вы можете почувствовать зуд или почувствовать неприятный запах.)
Риски овариэктомии
Хотя выполнение овариэктомии в целом безопасно, как и любая операция, существует несколько рисков. К ним относятся:
- Кровотечение: Если во время операции вы истечете слишком сильно, вам может потребоваться переливание крови.
- Повреждение близлежащих органов: Операция может привести к повреждению мочевого пузыря или кишечника, но это случается редко. Это происходит менее чем в 1% всех случаев.
- Инфекция: Вы можете заразиться через несколько дней или даже недель после операции.Это может вызвать жар, покраснение и боль возле пореза.
- Грыжа: Иногда мышца возле разреза становится слабой.
- Разрыв опухоли: Ваша опухоль может лопнуть, распространяя раковые клетки в ваше тело.
- Удержание клеток яичников: Клетки яичников могут продолжать вызывать проблемы, например, боль в области таза.
- Потеря фертильности: Если удалены оба яичника, вам понадобится лечение, например экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы забеременеть.
Врач обсудит с вами эти риски до операции. Если они советуют вам сделать эту операцию, это означает, что они думают, что преимущества перевешивают риски для вас.
Фертильность и менопауза после овариэктомии
Это может вызвать симптомы менопаузы, такие как:
Ваш врач может порекомендовать гормональную терапию в низких дозах или другие лекарства и изменить образ жизни, чтобы помочь вам с симптомами.
Молодые женщины могут беспокоиться о том, смогут ли они забеременеть.Это будет зависеть от вашей ситуации. Если врач удалит только один яичник, оставшийся яичник, вероятно, все равно будет вырабатывать эстроген. Это означает, что у вас сохранится менструальный цикл и вы сможете забеременеть. Если они удалят оба яичника, вам может потребоваться лечение, например, экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть. Иногда яйцеклетки можно удалить из яичников перед операцией и заморозить для использования в будущем. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Овариэктомия
Обзор
Анатомия женского тазаЧто такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция, при которой хирург удаляет один или оба яичника.Яичники — это репродуктивные железы у женщин, которые вырабатывают гормоны, контролирующие менструальный цикл и способствующие здоровью костей и сердца. Яичники также содержат и помогают расти яйцеклеткам, которые могут привести к беременности.
Почему выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить один или оба яичника по нескольким причинам, в том числе:
- Заболевание, известное как эндометриоз, когда клетки изнутри матки перемещаются и растут в другом месте.
- Доброкачественные (незлокачественные) новообразования, известные как кисты.
- Профилактическая операция для пациентов с высоким риском рака груди или яичников.
- Рак яичника.
- Состояние, известное как перекрут яичника. Это состояние возникает, когда яичник скручивает кровоснабжение, вызывая сильную боль.
- Инфекция яичника или области вокруг него, также известная как воспалительное заболевание органов малого таза (PID) или тубо-яичниковый абсцесс (TOA).
Какие бывают типы овариэктомии?
В зависимости от причины, по которой ваш хирург удалил яичник, он может также порекомендовать один из следующих типов процедур:
- Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника (с одной стороны).
- Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников (с обеих сторон).
- Сальпингоофорэктомия : Удаление яичника и маточной трубы — небольшого органа, который помогает направлять яйцеклетки из яичника в матку.
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия : Удаление маточных труб и яичников.
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией : Удаление матки (гистерэктомия) одновременно с удалением одной или обеих трубок / яичников.
Детали процедуры
Как выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить яичник различными способами. Каждая процедура имеет свой риск и время восстановления. Ваш врач порекомендует процедуру, наиболее подходящую для вашего случая.
- Лапароскопический доступ : считается минимально инвазивным подходом, хирург использует небольшую камеру, чтобы заглянуть внутрь вашего живота.Хирург может сделать на коже другие небольшие надрезы размером 1-2 см, чтобы можно было удалить яичник. Лапароскопическая хирургия имеет меньший риск инфицирования, и пациенты обычно быстрее выздоравливают. В некоторых случаях хирург может выполнять операцию с помощью роботизированной руки, перемещающей инструменты (в то время как хирург направляет их).
- Вагинальный : Это также считается минимально инвазивным подходом с меньшим риском инфицирования и более быстрым выздоровлением. Вагинальное удаление яичников обычно выполняется одновременно с удалением матки через влагалище.
- Лапаротомия : В некоторых случаях хирург решает, что для завершения операции необходим более длинный разрез на брюшной полости. Этот разрез называется лапаротомией, и ваш хирург скажет вам, какой тип будет выполнен. Лапаротомии или более крупные разрезы обычно имеют более длительное время восстановления и более высокий риск осложнений, хотя они все еще низкие.
Риски / преимущества
Каковы риски овариэктомии?
Овариэктомия, как и любая другая операция, сопряжена с некоторыми рисками.Сюда могут входить:
- Инфекция
- Кровотечение больше, чем ожидалось
- Плохая реакция на наркоз
- Боль — как от операции, так и от возможных клеток яичников, оставшихся после операции
- Сгустки крови
- Рубцовая ткань
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после операции, обратитесь к своему врачу.
Как овариэктомия влияет на мои шансы иметь детей?
Удаление одного яичника существенно не повлияет на ваши шансы забеременеть, если ваш другой яичник и маточная труба работают нормально.Удаление и трубок, и яичников будет означать, что человек больше не сможет забеременеть самостоятельно. Молодые женщины, которым сказали, что им необходимо удалить и трубку, и яичники, должны обратиться к врачу по бесплодию, чтобы поговорить о хранении яйцеклеток перед процедурой.
Вызовет ли овариэктомия менопаузу?
Яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, которые помогают контролировать менструальный цикл. Удаление обоих яичников приведет к немедленному началу менопаузы. Важно знать, что это произойдет до процедуры, и обсудить со своим врачом возможные альтернативы, если вы еще не закончили заводить детей.
Даже если вы больше не собираетесь заводить детей, важно быть готовым к появлению симптомов после операции. В дополнение к прекращению менструации менопауза может вызвать:
Ваш врач может назначить вам заместительную гормональную терапию, в зависимости от того, почему были удалены яичники.
Восстановление и Outlook
Каков период восстановления после овариэктомии?
Если ваш хирург выполняет операцию с использованием лапароскопии или вагинального доступа, вы можете выписаться из больницы в тот же день.Пациенты с большим разрезом (лапаротомия) проводят в больнице от двух до четырех дней.
Пациентам обычно говорят начать ходить в день операции и они могут есть и пить обычную пищу. Вернувшись домой, пациентам советуют воздержаться от подъема тяжестей или упражнений в течение нескольких недель. Перед выпиской из больницы вам расскажут, как чистить места разрезов и ухаживать за ними.
Ваш хирург скажет вам, какое обезболивающее вы можете принимать. Немедленно позвоните своему хирургу, если у вас слишком сильная боль или кровотечение.
Каковы долгосрочные перспективы для человека, перенесшего овариэктомию?
Большинство женщин могут вернуться к нормальной повседневной жизни через две-шесть недель после операции. Заместительная гормональная терапия может помочь тем, кто перенес двустороннюю овариэктомию, справиться с симптомами, вызванными менопаузой.
Ресурсы
Какие ресурсы доступны для тех, кто подвергается овариэктомии?
Овариэктомия может быть пугающей процедурой, особенно если у вас еще не закончились дети или вы беспокоитесь о менопаузе.
По этой причине важно работать с командой врачей, которые порекомендуют лучший тип операции для вашего состояния, а также справятся с последствиями овариэктомии.
Клинический центр женского здоровья Кливленда и отделения акушерства и гинекологии, а также специалисты по лечению бесплодия могут предоставить дополнительную информацию и советы по овариэктомии.
Овариэктомия
Обзор
Анатомия женского тазаЧто такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция, при которой хирург удаляет один или оба яичника.Яичники — это репродуктивные железы у женщин, которые вырабатывают гормоны, контролирующие менструальный цикл и способствующие здоровью костей и сердца. Яичники также содержат и помогают расти яйцеклеткам, которые могут привести к беременности.
Почему выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить один или оба яичника по нескольким причинам, в том числе:
- Заболевание, известное как эндометриоз, когда клетки изнутри матки перемещаются и растут в другом месте.
- Доброкачественные (незлокачественные) новообразования, известные как кисты.
- Профилактическая операция для пациентов с высоким риском рака груди или яичников.
- Рак яичника.
- Состояние, известное как перекрут яичника. Это состояние возникает, когда яичник скручивает кровоснабжение, вызывая сильную боль.
- Инфекция яичника или области вокруг него, также известная как воспалительное заболевание органов малого таза (PID) или тубо-яичниковый абсцесс (TOA).
Какие бывают типы овариэктомии?
В зависимости от причины, по которой ваш хирург удалил яичник, он может также порекомендовать один из следующих типов процедур:
- Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника (с одной стороны).
- Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников (с обеих сторон).
- Сальпингоофорэктомия : Удаление яичника и маточной трубы — небольшого органа, который помогает направлять яйцеклетки из яичника в матку.
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия : Удаление маточных труб и яичников.
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией : Удаление матки (гистерэктомия) одновременно с удалением одной или обеих трубок / яичников.
Детали процедуры
Как выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить яичник различными способами. Каждая процедура имеет свой риск и время восстановления. Ваш врач порекомендует процедуру, наиболее подходящую для вашего случая.
- Лапароскопический доступ : считается минимально инвазивным подходом, хирург использует небольшую камеру, чтобы заглянуть внутрь вашего живота.Хирург может сделать на коже другие небольшие надрезы размером 1-2 см, чтобы можно было удалить яичник. Лапароскопическая хирургия имеет меньший риск инфицирования, и пациенты обычно быстрее выздоравливают. В некоторых случаях хирург может выполнять операцию с помощью роботизированной руки, перемещающей инструменты (в то время как хирург направляет их).
- Вагинальный : Это также считается минимально инвазивным подходом с меньшим риском инфицирования и более быстрым выздоровлением. Вагинальное удаление яичников обычно выполняется одновременно с удалением матки через влагалище.
- Лапаротомия : В некоторых случаях хирург решает, что для завершения операции необходим более длинный разрез на брюшной полости. Этот разрез называется лапаротомией, и ваш хирург скажет вам, какой тип будет выполнен. Лапаротомии или более крупные разрезы обычно имеют более длительное время восстановления и более высокий риск осложнений, хотя они все еще низкие.
Риски / преимущества
Каковы риски овариэктомии?
Овариэктомия, как и любая другая операция, сопряжена с некоторыми рисками.Сюда могут входить:
- Инфекция
- Кровотечение больше, чем ожидалось
- Плохая реакция на наркоз
- Боль — как от операции, так и от возможных клеток яичников, оставшихся после операции
- Сгустки крови
- Рубцовая ткань
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после операции, обратитесь к своему врачу.
Как овариэктомия влияет на мои шансы иметь детей?
Удаление одного яичника существенно не повлияет на ваши шансы забеременеть, если ваш другой яичник и маточная труба работают нормально.Удаление и трубок, и яичников будет означать, что человек больше не сможет забеременеть самостоятельно. Молодые женщины, которым сказали, что им необходимо удалить и трубку, и яичники, должны обратиться к врачу по бесплодию, чтобы поговорить о хранении яйцеклеток перед процедурой.
Вызовет ли овариэктомия менопаузу?
Яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, которые помогают контролировать менструальный цикл. Удаление обоих яичников приведет к немедленному началу менопаузы. Важно знать, что это произойдет до процедуры, и обсудить со своим врачом возможные альтернативы, если вы еще не закончили заводить детей.
Даже если вы больше не собираетесь заводить детей, важно быть готовым к появлению симптомов после операции. В дополнение к прекращению менструации менопауза может вызвать:
Ваш врач может назначить вам заместительную гормональную терапию, в зависимости от того, почему были удалены яичники.
Восстановление и Outlook
Каков период восстановления после овариэктомии?
Если ваш хирург выполняет операцию с использованием лапароскопии или вагинального доступа, вы можете выписаться из больницы в тот же день.Пациенты с большим разрезом (лапаротомия) проводят в больнице от двух до четырех дней.
Пациентам обычно говорят начать ходить в день операции и они могут есть и пить обычную пищу. Вернувшись домой, пациентам советуют воздержаться от подъема тяжестей или упражнений в течение нескольких недель. Перед выпиской из больницы вам расскажут, как чистить места разрезов и ухаживать за ними.
Ваш хирург скажет вам, какое обезболивающее вы можете принимать. Немедленно позвоните своему хирургу, если у вас слишком сильная боль или кровотечение.
Каковы долгосрочные перспективы для человека, перенесшего овариэктомию?
Большинство женщин могут вернуться к нормальной повседневной жизни через две-шесть недель после операции. Заместительная гормональная терапия может помочь тем, кто перенес двустороннюю овариэктомию, справиться с симптомами, вызванными менопаузой.
Ресурсы
Какие ресурсы доступны для тех, кто подвергается овариэктомии?
Овариэктомия может быть пугающей процедурой, особенно если у вас еще не закончились дети или вы беспокоитесь о менопаузе.
По этой причине важно работать с командой врачей, которые порекомендуют лучший тип операции для вашего состояния, а также справятся с последствиями овариэктомии.
Клинический центр женского здоровья Кливленда и отделения акушерства и гинекологии, а также специалисты по лечению бесплодия могут предоставить дополнительную информацию и советы по овариэктомии.
Овариэктомия
Обзор
Анатомия женского тазаЧто такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция, при которой хирург удаляет один или оба яичника.Яичники — это репродуктивные железы у женщин, которые вырабатывают гормоны, контролирующие менструальный цикл и способствующие здоровью костей и сердца. Яичники также содержат и помогают расти яйцеклеткам, которые могут привести к беременности.
Почему выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить один или оба яичника по нескольким причинам, в том числе:
- Заболевание, известное как эндометриоз, когда клетки изнутри матки перемещаются и растут в другом месте.
- Доброкачественные (незлокачественные) новообразования, известные как кисты.
- Профилактическая операция для пациентов с высоким риском рака груди или яичников.
- Рак яичника.
- Состояние, известное как перекрут яичника. Это состояние возникает, когда яичник скручивает кровоснабжение, вызывая сильную боль.
- Инфекция яичника или области вокруг него, также известная как воспалительное заболевание органов малого таза (PID) или тубо-яичниковый абсцесс (TOA).
Какие бывают типы овариэктомии?
В зависимости от причины, по которой ваш хирург удалил яичник, он может также порекомендовать один из следующих типов процедур:
- Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника (с одной стороны).
- Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников (с обеих сторон).
- Сальпингоофорэктомия : Удаление яичника и маточной трубы — небольшого органа, который помогает направлять яйцеклетки из яичника в матку.
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия : Удаление маточных труб и яичников.
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией : Удаление матки (гистерэктомия) одновременно с удалением одной или обеих трубок / яичников.
Детали процедуры
Как выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить яичник различными способами. Каждая процедура имеет свой риск и время восстановления. Ваш врач порекомендует процедуру, наиболее подходящую для вашего случая.
- Лапароскопический доступ : считается минимально инвазивным подходом, хирург использует небольшую камеру, чтобы заглянуть внутрь вашего живота.Хирург может сделать на коже другие небольшие надрезы размером 1-2 см, чтобы можно было удалить яичник. Лапароскопическая хирургия имеет меньший риск инфицирования, и пациенты обычно быстрее выздоравливают. В некоторых случаях хирург может выполнять операцию с помощью роботизированной руки, перемещающей инструменты (в то время как хирург направляет их).
- Вагинальный : Это также считается минимально инвазивным подходом с меньшим риском инфицирования и более быстрым выздоровлением. Вагинальное удаление яичников обычно выполняется одновременно с удалением матки через влагалище.
- Лапаротомия : В некоторых случаях хирург решает, что для завершения операции необходим более длинный разрез на брюшной полости. Этот разрез называется лапаротомией, и ваш хирург скажет вам, какой тип будет выполнен. Лапаротомии или более крупные разрезы обычно имеют более длительное время восстановления и более высокий риск осложнений, хотя они все еще низкие.
Риски / преимущества
Каковы риски овариэктомии?
Овариэктомия, как и любая другая операция, сопряжена с некоторыми рисками.Сюда могут входить:
- Инфекция
- Кровотечение больше, чем ожидалось
- Плохая реакция на наркоз
- Боль — как от операции, так и от возможных клеток яичников, оставшихся после операции
- Сгустки крови
- Рубцовая ткань
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после операции, обратитесь к своему врачу.
Как овариэктомия влияет на мои шансы иметь детей?
Удаление одного яичника существенно не повлияет на ваши шансы забеременеть, если ваш другой яичник и маточная труба работают нормально.Удаление и трубок, и яичников будет означать, что человек больше не сможет забеременеть самостоятельно. Молодые женщины, которым сказали, что им необходимо удалить и трубку, и яичники, должны обратиться к врачу по бесплодию, чтобы поговорить о хранении яйцеклеток перед процедурой.
Вызовет ли овариэктомия менопаузу?
Яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, которые помогают контролировать менструальный цикл. Удаление обоих яичников приведет к немедленному началу менопаузы. Важно знать, что это произойдет до процедуры, и обсудить со своим врачом возможные альтернативы, если вы еще не закончили заводить детей.
Даже если вы больше не собираетесь заводить детей, важно быть готовым к появлению симптомов после операции. В дополнение к прекращению менструации менопауза может вызвать:
Ваш врач может назначить вам заместительную гормональную терапию, в зависимости от того, почему были удалены яичники.
Восстановление и Outlook
Каков период восстановления после овариэктомии?
Если ваш хирург выполняет операцию с использованием лапароскопии или вагинального доступа, вы можете выписаться из больницы в тот же день.Пациенты с большим разрезом (лапаротомия) проводят в больнице от двух до четырех дней.
Пациентам обычно говорят начать ходить в день операции и они могут есть и пить обычную пищу. Вернувшись домой, пациентам советуют воздержаться от подъема тяжестей или упражнений в течение нескольких недель. Перед выпиской из больницы вам расскажут, как чистить места разрезов и ухаживать за ними.
Ваш хирург скажет вам, какое обезболивающее вы можете принимать. Немедленно позвоните своему хирургу, если у вас слишком сильная боль или кровотечение.
Каковы долгосрочные перспективы для человека, перенесшего овариэктомию?
Большинство женщин могут вернуться к нормальной повседневной жизни через две-шесть недель после операции. Заместительная гормональная терапия может помочь тем, кто перенес двустороннюю овариэктомию, справиться с симптомами, вызванными менопаузой.
Ресурсы
Какие ресурсы доступны для тех, кто подвергается овариэктомии?
Овариэктомия может быть пугающей процедурой, особенно если у вас еще не закончились дети или вы беспокоитесь о менопаузе.
По этой причине важно работать с командой врачей, которые порекомендуют лучший тип операции для вашего состояния, а также справятся с последствиями овариэктомии.
Клинический центр женского здоровья Кливленда и отделения акушерства и гинекологии, а также специалисты по лечению бесплодия могут предоставить дополнительную информацию и советы по овариэктомии.
Овариэктомия
Обзор
Анатомия женского тазаЧто такое овариэктомия?
Овариэктомия — это операция, при которой хирург удаляет один или оба яичника.Яичники — это репродуктивные железы у женщин, которые вырабатывают гормоны, контролирующие менструальный цикл и способствующие здоровью костей и сердца. Яичники также содержат и помогают расти яйцеклеткам, которые могут привести к беременности.
Почему выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить один или оба яичника по нескольким причинам, в том числе:
- Заболевание, известное как эндометриоз, когда клетки изнутри матки перемещаются и растут в другом месте.
- Доброкачественные (незлокачественные) новообразования, известные как кисты.
- Профилактическая операция для пациентов с высоким риском рака груди или яичников.
- Рак яичника.
- Состояние, известное как перекрут яичника. Это состояние возникает, когда яичник скручивает кровоснабжение, вызывая сильную боль.
- Инфекция яичника или области вокруг него, также известная как воспалительное заболевание органов малого таза (PID) или тубо-яичниковый абсцесс (TOA).
Какие бывают типы овариэктомии?
В зависимости от причины, по которой ваш хирург удалил яичник, он может также порекомендовать один из следующих типов процедур:
- Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника (с одной стороны).
- Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников (с обеих сторон).
- Сальпингоофорэктомия : Удаление яичника и маточной трубы — небольшого органа, который помогает направлять яйцеклетки из яичника в матку.
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия : Удаление маточных труб и яичников.
- Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией : Удаление матки (гистерэктомия) одновременно с удалением одной или обеих трубок / яичников.
Детали процедуры
Как выполняется овариэктомия?
Хирург может удалить яичник различными способами. Каждая процедура имеет свой риск и время восстановления. Ваш врач порекомендует процедуру, наиболее подходящую для вашего случая.
- Лапароскопический доступ : считается минимально инвазивным подходом, хирург использует небольшую камеру, чтобы заглянуть внутрь вашего живота.Хирург может сделать на коже другие небольшие надрезы размером 1-2 см, чтобы можно было удалить яичник. Лапароскопическая хирургия имеет меньший риск инфицирования, и пациенты обычно быстрее выздоравливают. В некоторых случаях хирург может выполнять операцию с помощью роботизированной руки, перемещающей инструменты (в то время как хирург направляет их).
- Вагинальный : Это также считается минимально инвазивным подходом с меньшим риском инфицирования и более быстрым выздоровлением. Вагинальное удаление яичников обычно выполняется одновременно с удалением матки через влагалище.
- Лапаротомия : В некоторых случаях хирург решает, что для завершения операции необходим более длинный разрез на брюшной полости. Этот разрез называется лапаротомией, и ваш хирург скажет вам, какой тип будет выполнен. Лапаротомии или более крупные разрезы обычно имеют более длительное время восстановления и более высокий риск осложнений, хотя они все еще низкие.
Риски / преимущества
Каковы риски овариэктомии?
Овариэктомия, как и любая другая операция, сопряжена с некоторыми рисками.Сюда могут входить:
- Инфекция
- Кровотечение больше, чем ожидалось
- Плохая реакция на наркоз
- Боль — как от операции, так и от возможных клеток яичников, оставшихся после операции
- Сгустки крови
- Рубцовая ткань
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после операции, обратитесь к своему врачу.
Как овариэктомия влияет на мои шансы иметь детей?
Удаление одного яичника существенно не повлияет на ваши шансы забеременеть, если ваш другой яичник и маточная труба работают нормально.Удаление и трубок, и яичников будет означать, что человек больше не сможет забеременеть самостоятельно. Молодые женщины, которым сказали, что им необходимо удалить и трубку, и яичники, должны обратиться к врачу по бесплодию, чтобы поговорить о хранении яйцеклеток перед процедурой.
Вызовет ли овариэктомия менопаузу?
Яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, которые помогают контролировать менструальный цикл. Удаление обоих яичников приведет к немедленному началу менопаузы. Важно знать, что это произойдет до процедуры, и обсудить со своим врачом возможные альтернативы, если вы еще не закончили заводить детей.
Даже если вы больше не собираетесь заводить детей, важно быть готовым к появлению симптомов после операции. В дополнение к прекращению менструации менопауза может вызвать:
Ваш врач может назначить вам заместительную гормональную терапию, в зависимости от того, почему были удалены яичники.
Восстановление и Outlook
Каков период восстановления после овариэктомии?
Если ваш хирург выполняет операцию с использованием лапароскопии или вагинального доступа, вы можете выписаться из больницы в тот же день.Пациенты с большим разрезом (лапаротомия) проводят в больнице от двух до четырех дней.
Пациентам обычно говорят начать ходить в день операции и они могут есть и пить обычную пищу. Вернувшись домой, пациентам советуют воздержаться от подъема тяжестей или упражнений в течение нескольких недель. Перед выпиской из больницы вам расскажут, как чистить места разрезов и ухаживать за ними.
Ваш хирург скажет вам, какое обезболивающее вы можете принимать. Немедленно позвоните своему хирургу, если у вас слишком сильная боль или кровотечение.
Каковы долгосрочные перспективы для человека, перенесшего овариэктомию?
Большинство женщин могут вернуться к нормальной повседневной жизни через две-шесть недель после операции. Заместительная гормональная терапия может помочь тем, кто перенес двустороннюю овариэктомию, справиться с симптомами, вызванными менопаузой.
Ресурсы
Какие ресурсы доступны для тех, кто подвергается овариэктомии?
Овариэктомия может быть пугающей процедурой, особенно если у вас еще не закончились дети или вы беспокоитесь о менопаузе.