Удаление геморроя лазером отзывы: Лазерная коагуляция геморроя | отзывы

alexxlab Разное

Содержание

Операция LHP для удаления геморроя 2 и 3 стадиях

В более запущенных случаях (2 — 3 стадия геморроя) предлагаем лазерное удаление геморроидальных узлов по методике LHP. Суть метода в том, что прижигается геморроидальный узел который уже вышел наружу. Узел протыкается иголочкой и прижигается лазерным лучом изнутри. После чего узел спекается, и сходит на нет прямо на глазах. Это лечение геморроя лазером уже требует анестезии (либо спинальной, либо общей) и занимает примерно полчаса. Такие операции не делают практически нигде в Восточной Европе, кроме нашей клиники!

Др. мед. Айгарс Мартинсонс о интимности лечения геморроя в клинике Лазерной медицины

Данные публикаций в медицинской литературе, отзывы специалистов и отзывы пациентов свидетельствуют, что лечение геморроя лазером осуществим и весьма эффективно и на начальных стадиях болезни удаления внутренних узлов, и при внешних узлах, даже в случае их тромбоза.

Преимущества метода

Методика удаления геморроидальных узлов с помощью лазера имеет целый ряд положительных моментов. Да, это лечение геморроя практически безболезненная процедура. Более того, отзывы пациентов перенесших операцию, свидетельствует, что период восстоновления занимает не более 2 недель.

Кроме того, для лечения геморроя лазером нужно совсем мало времени, не более 30 минут. Никакой специальной предварительной подготовки перед удалением геморроидальных узлов лечения данным способом при этом не требует. Коагуляция геморроидальных узлов лазером осуществляется без кровопотери, так как прижигание узлов лазерным лучом предотвращает развитие кровотечения. Поэтому процедуру удобно выполнять амбулаторно.

Восстановительный период очень короткий. Пациенты практически сразу уходят из клиники, а отзывы показывают, что уже на следующий день большинство из них приступают к работе.

По сравнению с другими современными малоинвазивными методами лечения геморроя, такими как инфракрасная фотокоагуляция или трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов, методика удаления лазерным лучом — это несравненно менее травматичная технология.

Вывод

Раннее и максимально своевременное обращение пациента за квалифицированной помощью значительно повышает шансы избавиться геморроя максимально быстро и эффективно. При этом необходимо отметить, что многие пациенты, которые уже обращались ранее к проктологу и удостоверились в диагнозе, склонны считать, что при очередном обострении заболевания достаточно в очередной раз воспользоваться мазьями или свечами. Конечно же, это ошибка и такой подход приводит к дальнейшему развитию заболевания.

Для успешного избавления от геморроя используйте возможности современных методов лечения в нашей клинике.

Удаление геморроя лазером цена в Москве, лазерная коагуляция геморроидальных узлов

Лазерное лечение геморроя – уже в клинике КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ)! Геморрой относится к списку наиболее распространенных заболеваний, особенно в сфере проктологии. При этом консервативной терапии бывает недостаточно для улучшения состояния пациента. Благодаря большому количеству современных методик по борьбе с геморроем традиционная хирургическая операция не является единственным способом решения проблемы. Если вы хотите избавиться от болезни с наименьшими рисками и побочными эффектами, КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ) предлагает свою помощь в лечении геморроя.

Удаление геморроя лазером представляет собой инновационную методику, применяемую в том числе и на запущенных стадиях болезни. В то время как ни мази, ни крема, ни лечебные свечи, ни прочие средства не помогают избавиться от недуга, данный метод становится оптимальным решением. Лечение с применением лазера позволяет добиться удаления геморроидальных узлов как внутри, так и снаружи, а также справиться с сопутствующими осложнениями типа тромбоза.

Что представляет собой операция?

С медицинской точки зрения, коагуляция представляет собой процесс свертывания белков, являющихся основой состава любых тканей в организме человека, включая сосудистые оболочки. Лазерное лечение геморроя основывается на принципе прижигания, то есть термической обработки данных тканей под воздействием инфракрасного высокочастотного излучения. Таким образом молекулы белка подвергаются естественному склеиванию и провоцируют спаивание сосудистых стенок.

Благодаря тому, что лазер способен и разрезать, и прижигать ткани, лечение лазером является абсолютно бескровным. Это обуславливает минимальный риск инфицирования организма. В подавляющем большинстве случаев пациенты легко переносят лазерную коагуляцию. К списку дополнительных преимуществ относится обеззараживание тканей инфракрасными излучениями, что ускоряет процессы некротизации.

Лечение геморроя лазером основывается на обработке венозных скоплений, подвергшихся интенсивному разрастанию, концентрированным пучком в послойном порядке. В результате процедуры объемы геморроидальных узлов уменьшаются, а впоследствии скопления полностью исчезают. Их заменяют едва заметные и абсолютно не мешающие естественной жизнедеятельности рубчики.

Если речь идет про геморрой наружной локализации, операция осуществляется еще проще и безболезненнее. В данном случае под воздействием высокочастотного пучка лучей происходит отсечение узелка. Одновременно с этим осуществляется прижигание образуемой раны и сосудов, что предотвращает кровотечения.

Операцию выполняют с применением современного высокотехнологичного оборудования, способного генерировать концентрированный световой поток необходимых параметров. Во время выполнения процедуры специалист самостоятельно регулирует мощность излучения и глубину воздействия. Таким образом достигается максимальная точность и эффективность обработки без вреда для здоровых тканей. Настройка рабочих параметров обеспечивает снижение размеров ожога и, как следствие, ускорение процесса заживления.

Способы лечения лазером геморроидальных узлов

Лечение геморроя лазером на сегодняшний день считается простой и эффективной медицинской методикой. Данное вмешательство сводит к минимуму риск негативных последствий.

Операции могут осуществляться следующими способами:

  • Трансмукозное удаление. Врач прижигает ножку геморроидальных узлов, после чего в шишку перестает поступать кровь.
  • Субдермально-субмукозное удаление. Врач прокалывает кожу и оказывает воздействие на внутренние составляющие узла высокотемпературными излучениями.

В зависимости от ситуации, в ходе операции возможно введение внутрь шишки склерозирующих веществ в пенистой форме. Таким образом, ИК-излучение останавливает кровоснабжение узла, а данное средство обеспечивает склеивание стенок сосудов.

Когда и кому назначается лазерная коагуляция геморроя?

Лазерный метод удаления геморроя может назначаться при наличии следующих патологий и симптомов:

  • если в области заднего прохода отмечаются редкие, но обильные кровотечения;
  • если имеет место выпадение узла из заднего прохода;
  • если присутствует защемление или тромбоз узлов;
  • если у пациента отмечается регулярное, неинтенсивное кровотечение за счет воспаления вен;
  • если диагностирован геморрой первой и второй стадий с параллельным формированием узлов наружного и внутреннего размещения;
  • если происходят воспалительные процессы в прямой кишке, имеется анальная трещина.

При наличии противопоказаний к геморроидэктомии классического типа вылечить геморрой позволяет операция лазером, проводимая на поздних стадиях заболевания. Важно учитывать, что эффективность в данном случае снижается вследствие невозможности прижечь узлы больших размеров. Назначение лечения геморроя лазером возможно только после того, как болезненные симптомы были устранены.

Противопоказания к лазерному удалению геморроя

Проведение малоинвазивных операций возможно в абсолютном большинстве случаев. Ограниченный список противопоказаний включает в себя инфекционное заражение в анальной зоне. Такая операция, как лазерная коагуляция, может проводиться исключительно после успешного устранения воспаления посредством корректной консервативной терапии.

Как подготовиться к операции?

Перед хирургическим вмешательством по рассматриваемой методике специалисты назначают пациенту комплекс необходимых обследований. Так, в обязательном порядке требуются:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • эхокардиограмма.

Список может дополняться и корректируется в индивидуальном порядке.

Учитывая проведение хирургического лечения в области прямой кишки, необходимо обеспечение чистоты данного участка. В зависимости от назначения врача, перед вмешательством пациенту ставится клизма для очистки прямой кишки или прописывается разовый прием слабительных. В случае удаления исключительно наружных узлов в клизме и слабительных нет необходимости.

Комплекс дополнительных рекомендаций включает следующие ограничения:

  1. Пациенту следует отказаться от употребления мучного, хлеба и прочей выпечки за 2-3 дня или более до планового хирургического вмешательства.
  2. Пациенту необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм или нарушения пищеварения типа запоров.
  3. Пациенту следует составить меню на основании легко усваиваемой молочно-растительной пищи.

Иных подготовительных процедур не требуется.

Технология операции: какие процедуры входят в цены на услуги?

Операция лазером осуществляется в амбулаторных условиях. Пациент находится на кушетке, в гинекологическом кресле или на столе хирурга в положении лежа на спине. Ноги пациента разведены в разные стороны. Непосредственно вмешательство состоит из следующих этапов:

  • Врач выполняет местную анестезию с применением локальной инъекционной «заморозки» в области анального отверстия. Препарат начинает действовать уже спустя 5-10 минут.
  • Используя лазер для удаления наружных узлов, врач выполняет микроразрез на отдельных узлах, после чего послойно выжигает ткани шишки. Учитывая прижигающие свойства луча, происходит мгновенная запайка кровеносных сосудов без кровотечения.
  • Узлы, локализирующиеся внутри, удаляются с применением аноскопа. Данный прибор имеет специальные боковые прорези и вводится непосредственно в прямую кишку. Благодаря прорезям возможно введение в коагулятор, посредством которого происходит воздействие лазером. Дополнительно аноскоп обеспечивается подсветкой для полного контроля за ходом манипуляций.
  • После того как место расположения геморроидального узла внутри прямой кишки было выявлено, хирург приближается к нему коагулятором и включает лазерное излучение. В течение нескольких минут луч полностью выжигает ткани узла, спаивая сосуды, обеспечивающие кровоснабжение.

В зависимости от особенностей ситуации, возможны иные способы проведения вмешательства:

  • В случае работы с геморроидальным узлом малых размеров манипуляция ограничивается прижиганием ножки. Крупные узлы прижигаются целиком – врач удаляет и тело, и ножку узла. Таким образом, ткани быстрее восстанавливаются, а риск рецидива заболевания сводится к минимуму.
  • В случае удаления геморроидального узла на 3-4 стадии заболевания лазерное вмешательство совмещается со склеротерапией. Склерозанты, обеспечивающие коагуляцию внутренних стенок узелков, вводятся в кавернозные тела, после чего проводится прижигание. Таким образом, к узлу не поступает кровь, вследствие чего он отмирает.

После завершения процесса лечения пациент остается в положении лежа в течении 30-40 минут. При использовании анестезии наблюдение за пациентом продолжается до полного завершения ее действия. Одно вмешательство предусматривает удаление до 3-х узлов. Повторная манипуляция проводится через 14 дней или более.

Что надо знать про послеоперационный период?

Послеоперационный период проходит легко, с минимальным риском осложнений. Болевой синдром чаще всего бывает только в первые несколько дней после вмешательства и отмечается преимущественно при дефекации. Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающего, назначенного врачом. Максимальный срок сохранения дискомфортных ощущений составляет до 2-3 недель.

Обязательным условием является соблюдение гигиены оперированной области, выполнение антисептической обработки. Также рекомендуется соблюдать фруктово-овощную и кисломолочную диету. Сохранение болевого синдрома спустя 14 дней после вмешательства требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.

Цена на лазерную операцию по поводу удаления геморроя

Узнать, сколько будет сколько будет стоить операция по удалегнию геморроя лазером и какова цена сопутствующих процедур, можно после консультации со специалистами КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ). Цена на операцию по удалению геморроя лазером в профессиональных клиниках рассчитывается индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • количество узлов,
  • степень тяжести состояния пациентов,
  • тип и количество требуемого наркоза.

Заплатить за операцию можно любым удобным способом непосредственно в клинике. Мы тщательно следим за тем, чтобы цена услуг оставалась доступной для наших клиентов, и несем полную ответственность за качество медицинской помощи.

Запись на прием

Операции лазером в проктологии | Медеор

Лазерное лечение – один из высокоэффективных методов терапии при проктологических заболеваниях.

Лазерное облучение позволяет создавать консервативное терапевтическое воздействие для устранения воспалительных проявлений, заживления после различных вмешательств и разрушительных последствий патологии, восстановления тканей с нормализацией их функций. В лечебно-диагностическом центре «Медеор» лазер используется для лечения следующих заболеваний: • Анальная трещина • Геморрой • Свищи прямой кишки • Парапроктит • Полипы и кондиломы Уникальные преимущества лазера в проктологии: • малая травматичность • не требует наложения швов • отсутствие болезненных ощущений в реабилитационном периоде • дополнительная дезинфекция в месте очага воздействия лазера • отсутствие кровотечений • заживление без воспалительных явлений • отсутствие противопоказаний и осложнений • быстрое восстановление и выздоровление Лазер в лечении геморроя С удалением геморроидального узла лазером происходит спаивание краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала. Что позволяет не накладывать швы как при традиционном хирургическом лечении. Так как именно швы доставляют пациенту боль и дискомфорт в послеоперационном периоде. Лазерная вапоризация геморроидальных узлов Во время операции происходит своеобразное выпаривание лазером ткани геморроидального узла без повреждения здоровой слизистой вокруг геморроидального узла, которая остается жизнеспособной. Лазер в лечении анальных трещин Анальная трещина спаивается без наложения швов. В результате этого период заживления значительно сокращается, регенерация тканей происходит без формирования рубцовой ткани. Лазер в лечении парапроктита и свища прямой кишки Эффективное лечение парапроктита и свищей прямой кишки возможно только хирургическими методами. Лазерная методика позволяет избежать обширного оперативного вмешательства, что значительно сокращает послеоперационный период, уменьшается болевой синдром и, самое главное, значимо снижается риск рецидивов и формирование так называемых лигатурных свищей. Лазерная вапоризация полипов и кондилом При воздействии лазером полип анального канала иссекается у основания, коагулируется лазером, что позволяет не накладывать швы. В результате в послеоперационном периоде происходит заживление без образования рубцовой ткани, что очень важно в сохранении эластичности тканей.

Вапоризация геморроидальных узлов (лазерная геморроидопластика LPH) в Санкт-Петербурге

Процедура вапоризации геморроидальных узлов или лазерная геморроидопластика (LHP) — новый метод лечения геморроя. Вапоризация это буквально испарение, выпаривание ткани под воздействием лазерного луча без физического воздействия. Именно бесконтактное устранение заболевания без иссечения, разрезов и швов это основное преимуществом методики. Дополнительным эффектом является подтяжка и пластика слизистой анального канала, как результат лазерной геморроидопластики. Эффективность вмешательства сравнима с радикальной геморроидэктомией – хирургической операцией. Продолжительность 15-30 мин.

Преимущества лазерной вапоризации геморроидальных узлов перед операцией:

  • Бесконтактный способ, устранение узлов без их иссечения.
  • Отсутствие послеоперационных ран и швов, без формирования рубцов на внутренней поверхности прямой кишки.
  • Боль после процедуры слабее и короче по длительности в два раза, за счет малой травматизации.
  • Заживление происходит быстрее, чем после иссечения узлов хирургическим способом. Через 5 дней можно вернуться к обычному образу жизни, но окончательное восстановление наступает через 7-9 дней.
  • Сохранение функции и анатомии прямой кишки.
  • Эффект пластики и подтяжки анального канала на месте провисшие и растянутой слизистой от набухшей геморроидальной массы. В зоне деструкции ткань в дальнейшем рубцуется и слизистая подтягивется.
  • Отсутствие кровотечений за счет коагуляции, запаивания кровеносных сосудов лазером.
  • Предотвращение рецидивов. После лазерной геморроидопластики на месте воздействия формируется рубцовый каркас, который защищает от дальнейшего развития заболевания.

При обращении в клинику НЕОМЕД вы получите:

  • Своевременную помощь. При отсутствии противопоказаний лечение проводится в день обращения.
  • Лечение геморроя без госпитализации. Время пребывания в клинике не превысит двух часов, восстановление завершается в домашних условиях.
  • Операцию проктолог проводит с использованием бинокулярной системы, оптического прибора, который повышает точность манипуляции.
  • Стойкое, но щадящее обезболивание. Вмешательство проводится в состоянии медикаментозного сна с местной анестезией. Это исключает дискомфорт во время и после процедуры и имеет меньше побочных эффектов, чем внутривенный наркоз.

Итоговая цена на лазерную вапоризацию геморроидальных узлов включает саму манипуляцию, пребывание в дневном стационаре после вмешательства, консультация и сопровождение анестезиолога, повторные осмотры колопроктолога и перевязки.

Если помимо вапоризации с геморроидопластикой (LHP) будет проводиться устранение сопутствующих проктологических заболеваний, то стоимость увеличивается.

Преимущества в клинике «НЕОМЕД»:

  1. Терапия любой формы геморроя на любой стадии без госпитализации.
  2. Применение медикаментозного сна в сочетании с местной анестезией исключает дискомфорт во время операции и после нее, предотвращает токсическое воздействие от общего наркоза.
  3. После удаления проблемы восстановление будет проходить дома.
  4. Прием ведет хирург колопроктолог Аванесян Григорий Рубенович — кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России и Российского общества колоректальных хирургов.

Вапоризация геморроя с лазерной геморроидопластикой (LHP) имеет ряд преимуществ перед другими видами хирургической помощи:

  • Отсутствие разрезов и швов, нет необходимости в перевязках;
  • Восстановление происходит за 4-5 дней, это быстрее в 2-3 раза;
  • В 2 раза слабее болевые ощущения после вмешательства, не требует специального обезболивания, длительность периода короче в 2 раза ;
  • Эффект пластики и подтяжки растянутой слизистой анального канала;
  • Сохранение функции и естественного строения прямой кишки в полном объеме;
  • Отсутствие кровопотери и воспаления;
  • Эстетичный результат;

Основным показанием к проведению считается неэффективность консервативных вариантов терапии. Сферы применения:

  • внутренний геморрой 2 и 3 стадии;

Не подходит для удаления наружной формы заболевания, а также не применяется при 4 стадии патологии.

Перед вмешательством анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, а проктолог выполнят местное обезболивание. Затем вводится аноскоп в прямую кишку, с помощью которого получает доступ к зоне манипуляции. Тонкий световод вводится под проблемный узел в подслизистый слой. Через него врач направляет сфокусированный лазерный луч с длинной волны 1470 nm точно в эпицентр узла и проводит вапоризацию кавернозной ткани. Повреждения или ожога окружающих здоровых тканей не происходит. Наложение швов не требуется. Продолжительность всего вмешательства в среднем 20 минут.

После процедуры, в течение 2-3 часов, пациент прибывает в палате дневного стационара под присмотром медперсонала. При необходимости вводят анальгезирующие препараты. Дома в первые сутки для уменьшения болевого синдрома можно принять анальгетики, которые рекомендует доктор. Избегайте перегревания: сауна, баня, горячая ванна противопоказаны в течение 4 недель. В течение 10 дней не рекомендуется поднимать тяжести. В меню рекомендуется включить больше источников пищевых волокон (овощи, фрукты, злаки), употреблять не менее 1,5 литров воды в день. Эти меры помогут избежать запора.

Быстрое лечение острого геморроя без операции

При слове «геморрой» некоторые из нас невольно начинают улыбаться, вспоминая подчас глупые, но все равно довольно забавные анекдоты на эту тему. А ведь на самом деле ничего смешного в этой болезни нет, переносится она очень неприятно, сама по себе не проходит, да к тому же вызывает страшный стыд у человека, который заболел «смешной» болезнью.

В итоге геморрой есть у многих, а к врачу идут единицы — оно и понятно, ведь люди задумываются о том, что о них подумают другие! Между тем, стесняться идти к проктологу не следует, поскольку геморрой — одна из самых распространенных болезней, с которыми этому врачу приходится сталкиваться.

Вот и в филиал «Эс Класс Клиник» в городе Ульяновск часто приходят люди на лечение геморроя. У многих заболевание уже перешло в тяжелую хроническую форму, и лишь малый процент людей приходит к специалисту вовремя. Скажем сразу — идти к проктологу нужно как можно быстрее после того, как обнаружили у себя подозрительные симптомы. Начальная стадия заболевания лечится достаточно просто, но если продолжать стесняться такого заболевания как наружный или внутренний геморрой, лечение может сильно затянуться. Своевременно отмеченные симптомы и лечение, грамотное и профессиональное, позволяет быстро произвести удаление геморроя и решить проблему без потери трудоспособности.

Симптомы геморроя

Чего следует бояться и на какие признаки обратить внимание? Наружный геморрой имеет и у мужчин, и у женщин определенные признаки и симптомы:

  • постоянное ощущение переполненной прямой кишки при том, что в туалет вам не нужно;
  • легкое жжение или зуд в анусе;
  • запоры;
  • необходимости проводить в туалете больше пяти минут;
  • кровь в кале;
  • уплотнения в заднем проходе непосредственно после посещения туалета, понос.

Также часто один или несколько симптомов сопровождаются появлением сосудистой сетки на ногах, пусть и малозаметной. В случае, если у  вас был выявлен геморрой на начальной стадии, лечение и восстановление протекает гораздо быстрее.

Особое внимание своему здоровью следует уделить женщинам до и после родов, потому что беременность и натуживание при рождении ребенка могут стать причиной возникновения заболевания. Если у женщины обнаружили геморрой после родов — симптомы у болезни те же, что и в других случаях. При этом грамотная профилактика поможет предотвратить развитие геморроя или снизить его проявления.

Возникли подозрения? Запишитесь на прием к врачу!

Если вы поняли, что имеете 2-3 симптома из списка, а то и больше, значит, нужно зайти к проктологу. При помощи видеоректоскопии врач определит наличие геморроя или других проктологических заболеваний, или назначит лечение наружного геморроя. Надо особо отметить данный метод диагностики, ведь он отличается повышенным уровнем надежности, не причиняет пациенту особого дискомфорта и в целом является весьма современным явлением в медицине. В «Эс Класс Клиник Ульяновск» используют именно его, поскольку качество диагностики увеличивается на порядок.

Как лечат геморрой в «Эс Класс Клиник»?

В «Эс Класс Клиник Ульяновск» используют прогрессивные способы лечения геморроя 1, 2, 3 стадии и даже 4, других болезней проктологического спектра, в частности удаление геморроя лазером. Можно выбрать способ, который не только не требует операции, но и избавляет от неприятных ощущений, с которыми так часто приходится сталкиваться. В клинику ложиться не придется, но оно потребует некоторого времени.

Если же вас интересует лечение геморроя за 1 час – в нашей клинике проводится процедура, завоевавшая признание и докторов, и их пациентов – дезартеризация геморроидальных узлов. Данная методика подразумевает лишение узла притока крови вследствие перевязывания питающей его артерии. После этого он подтягивается сам.

Дезартеризация занимает около получаса, еще несколько часов нужно будет провести в дневном стационаре. Эффективность метода позволяет использовать его при геморрое I-IV стадии, что не скажешь о консервативном методе и лечения лазером.

Записаться на прием к врачу, пройти обследование и узнать стоимость процедур можно на сайте или по телефонам, указанным на сайте. Главное — своевременная профилактика и лечение! Цены в нашей клинике доступны каждому!

Не лишайте себя радостей жизни!


Лечение геморроя в Минске. Удаление геморроидальных узлов. Отзывы

От геморроя никто не застрахован. Начальные стадии болезни сегодня диагностируются и в подростковом возрасте. Специфика ритма жизни обитателя мегаполиса способствует развитию этого заболевания. Малоподвижность, неправильное питание, вредные привычки способствуют появлению венозных узлов в анальном проходе, которые провоцируют возникновение кровотечения, тромбов, воспалительных процессов. Поэтому качественное лечение геморроя в Минске, любом другом городе является актуальной проблемой.

Диагностика геморроя – важный этап решения проблемы

Главная сложность заключается в том, что пациенты из-за необоснованного стеснения, предубеждений обращаются к проктологу слишком поздно. Ранняя диагностика геморроя позволяет выявлять болезнь на I-III стадиях. Полное качественное проктологическое обследование проводится в медицинском центре «БЛОССОМ КЛИНИК» в городе Минске.

Стадии геморроя

Лечение геморроя при своевременном обращении позволяет с помощью диеты, медикаментов предотвратить развитие заболевания. Основным провоцирующим фактором являются запоры. Скопление каловых масс в прямой кишке, их надавливание на стенки нарушает кровообращение, вызывает скопление крови в венах, образование застоев, узлов.

Обращаться к проктологу необходимо при появлении первых признаков болезни (дискомфорт в заднем проходе, анальный зуд, боль, кровотечение, запоры, дополнительные образования («шишки») вокруг анального канала и др.). Выявление нарушений на ранней стадии, своевременная диагностика геморроя позволяет врачу разработать для пациента правильную диету, назначить препараты, способные нормализовать кровообращение, укрепить стенки сосудов, исключить развитие заболевания. При геморрое II-III степени, показано вакуумное лигирование геморроидальных узлов.

Лечение геморроя в Минске – эффективный метод

Лечение геморроя подбирается в зависимости от стадии заболевания, состояния человека. Методы вмешательства:

  • консервативный способ;
  • вакуумное лигирование узлов;
  • удаление узлов хирургическим способом.

Консервативные методики используются во время начальной стадии болезни. Специальные мази и свечи, травяные ванночки, диета исключают запоры, снимают боли и отечность, воспалительные процессы, укрепляют стенки вен.

Безоперационное лечение геморроя в Минске

Медицинский центр«БЛОССОМ КЛИНИК» предлагает эффективное лечение геморроя в Минске. Лечение проводится при помощи вакуумного лигирования узлов. Это малоинвазивная методика, избавляющая от необходимости проводить оперативное удаление узлов. Геморроидальные узлы удаляются при помощи лигатора накладыванием двойных колец из латекса у основания узла. Отсутствие питания заставляет узел отмирать. В течение 1-2-х недель ткани выходят через прямую кишку, на стенке которой остается едва заметный след. Оперативное удаление узлов проводится только в условиях стационара.

Проктология цены в Минске в «БЛОССОМ КЛИНИК»

Для получения максимально полной и детальной информации по стоимости интересующих вас процедур, звоните, пожалуйста, по телефону либо оставляйте онлайн-сообщение. Мы обязательно Вам ответим в кратчайшие сроки в рабочее время медицинского центра.

Отзывы – Клиника «Пятая точка» – Лечение геморроя. Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Колоноскопия

Доброго времени суток всем!
Решил написать этот отзыв о клинике «Пятая точка» в знак благодарности замечательному врачу Модину Константину Владимировичу. Это не PR и не заказ и уж тем более не реклама…Просто считаю что такими вещами нужно делиться, хотя бы так, в электронном виде, поскольку проблемы с которыми мы обращаемся в такого рода клиники — более чем деликатные…

 

Была у меня проблема — геморрой…и слава Богу , что была. Сейчас мне 35 лет, а началось все лет десять назад. Работа у меня не из легких — физический труд и все такое, поэтому со временем все становилось все хуже и хуже….Залечивал как мог и чем мог до последнего времени, но осенью 2012 года вылезло так что просто караул. Что я только не пробовал, все народные средства уже знаю наизусть, заказывал свечи через инет, купил даже аппарат Елатомского завода УТМ-ПК…Ничего не помогало…Когда обратился к проктологу в Первой краевой — поставили 3-4 стадию. Женщина-проктолог тамошняя сказала что операцию делать не надо, только мазать и ждать. И вообще очередь на операции аж на март 2013. Меня это не устраивало, я уже два месяца дома сидел, все залечивал и никак не мог геморрой свой победить. В ЖД больнице сказали , что вырежут, но только после Нового года и способом который доверия не внушал — он хоть и старый(Миллигана-Моргана)но последствия непредсказуемы, рецидивы часты и в стационаре нужно неделю лежать.
В общем в инете наткнулся на инфу о клинике «Пятая точка». Случайно можно сказать. Это было 3 декабря и они только открылись. И расположена клиника в Артеме, где я и живу.

 

На сайте клиники прочитал биографию К.В.Модина, ну и так еще всякую сопутствующую информацию. Ни одного отзыва о клинике на сайте еще не было. Это потом, после операции дал себе зарок, что в случае успешного исхода напишу отзыв, поскольку мучался я неописуемо и не пожелал бы такого никому.

Сейчас советую: не терпите, идите к врачу, ГЕМОРРОЙ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ ВЫЛЕЧИТЬ НЕВОЗМОЖНО! Временный эффект, конечно, будет, но до следующего рецидива, и с каждым разом будет все хуже и хуже. Мне врать нет смысла, все испытал на своей шкуре и за свои слова отвечаю.

 

В общем осмотрели меня, предложили операцию 25 декабря и я согласился. До этого времени четко следовал указаниям Константина Владимировича чтобы выйти на операцию с минимальным воспалением. Это важно.
Операцию проводили аппаратом РРН. Вся информация о нем есть в инете, но лучше всего вам все объяснит врач. Минимум боли и мучений после операции и короткий послеоперационный период. Утром сделали операцию, вечером я был уже дома. Два три дня были небольшие боли, но это ничто по сравнению с послеоперационным периодом после классического иссечения! Я видел людей в больнице после операции на геморрое таким способом, и не согласился бы на такое ни за что!

 

В общем прошел месяц и уже забыл что такое геморрой!!!

 

Советую всем эту клинику, не стесняйтесь, все решаемо. Константин Владимирович Модин — отзывчивый врач, профессионал с огромным стажем и просто хороший человек. Спасибо ему огромное.
В первый раз в жизни писал отзыв, надеюсь кому то это поможет. Будьте здоровы!

Процедура лазерной геморроидальной пластики и открытая хирургическая геморроидэктомия: сравнение двух методов лечения геморроя третьей и четвертой степени

Acta Inform Med. 2014 декабрь; 22(6): 365–367.

Halit Maloku

Halit Maloku

1

1 «Aloka» 1 «Aloka», Приштатина, Косова

ZAIM Gashi

2 Департамент клинической гастрогепатологии, факультета МЕДИНЕ, Университет Приштатина, Косова

Ranko Lazovic

3 Кафедра хирургии, Клинический центр, Подгорица, Черногория

Хилми Ислами

4 Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Университет Приштины, Косова

Аргжира Юнику-Школолли

8 Кафедра гастропатологии, клиническая кафедра 8 Медицина, Университет Приштины, Косова

1 Хирургический центр «Алока», Приштина, Косова

2 Кафедра клинической гастрогепатологии, Медицинский факультет, Университет Приштины, Косова

8 Хирургическая клиника Центр, Подгорица, Черногория

4 Кафедра фармакологии, Факультет y of Medicene, University of Prishtina, Kosova

Поступила в редакцию 21 сентября 2014 г.; Принято 25 ноября 2014 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, которые разрешают неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Объектив:

В соответствии с «сосудистой» теорией артериальный переток в верхних геморроидальных артериях приводит к дилатации геморроидальных венозных сплетений.Лазерная процедура геморроя (LHP) — это новая лазерная процедура для амбулаторного лечения геморроя, при которой геморроидальный артериальный поток, питающий геморроидальное сплетение, останавливается с помощью лазерной коагуляции.

Цель:

Нашей целью было сравнить лазерную процедуру удаления геморроя с открытой хирургической процедурой для амбулаторного лечения симптоматического геморроя.

Материал и метод:

Было проведено сравнительное исследование между лазерной процедурой удаления геморроя и открытой хирургической геморроидэктомией.Это исследование проводилось в больнице Алока в Косово. В исследование были включены пациенты с симптомным геморроем III или IV степени с минимальным или полным пролапсом слизистой оболочки: 20 пациентов, которым была проведена лазерная геморроидальная пластика, и 20 пациентов, которым была проведена открытая хирургическая геморроидэктомия. Оценивали время операции и послеоперационную боль по визуальной аналоговой шкале.

Результаты:

Всего в исследование было включено 40 пациентов (23 мужчины и 17 женщин, средний возраст 46 лет). Существенные различия между лазерной геморроидальной пластикой и открытой хирургической процедурой наблюдались по времени операции и боли в раннем послеоперационном периоде.Выявлена ​​статистически значимая разница между двумя группами в отношении раннего послеоперационного периода: 1 нед, 2 нед, 3 нед и 1 мес после соответствующей процедуры (p<0,01). Время операции при LHP составило 15,94 мин против 26,76 мин при открытой операции (p<0,01).

Заключение:

Процедура лазерной геморроидальной пластики оказалась более эффективной, чем открытая хирургическая геморроидэктомия. Послеоперационная боль и продолжительность являются лишь двумя показателями этой разницы между этими процедурами.

Ключевые слова: лазерная геморроидальная пластика, открытая хирургия, боль, продолжительность время из которых более 4% являются симптоматическими (1, 2). Примерно треть этих пациентов обращаются за консультацией к врачам. Распределение по возрасту демонстрирует гауссово распределение с пиком заболеваемости между 45 и 65 годами с последующим снижением после 65 лет (3, 4).Мужчины болеют чаще, чем женщины (5). Аноректальные сосудистые подушки вместе с внутренним анальным сфинктером необходимы для поддержания удержания мочи, обеспечивая поддержку мягких тканей и удерживая анальный канал плотно закрытым. Геморрой считается следствием смещения вниз поддерживающей (Трейтца) мышцы (6, 7). Варианты лечения симптоматического геморроя менялись с течением времени. Меры включали консервативное медицинское лечение, нехирургическое лечение и различные хирургические методы.Различные нехирургические методы лечения включают перевязку резинкой (RBL), инъекционную склеротерапию, криотерапию, инфракрасную коагуляцию, лазерную терапию и диатермическую коагуляцию; все из которых могут быть выполнены как амбулаторные процедуры без анестезии. Эти нехирургические методы считаются основным вариантом лечения геморроя от первой до третьей степени (степень I-III) (8). Если консервативными мерами не удается контролировать симптомы, пациенты могут быть направлены к хирургу для оперативного лечения. Показаниями к оперативному лечению являются наличие значительного наружного компонента, гипертрофированных сосочков, сопутствующей трещины, обширного тромбоза или рецидива симптомов после повторной РБЛ.Используемая техника может быть открытой (Миллиган-Морган) или закрытой (Фергюсон), а используемые инструменты включают скальпель, ножницы, электрокоагуляцию или лазер. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану является золотым стандартом и часто выполняется в Соединенном Королевстве (9). Боль после геморроидэктомии является наиболее распространенной проблемой, связанной с хирургическими методами. Другими ранними осложнениями являются задержка мочи (20,1%), кровотечение (вторичное или реактивное) (2,4–6%) и подкожный абсцесс (0,5%). К отдаленным осложнениям относятся анальные трещины (1–2,0 %).6%), анальный стеноз (1%), недержание (0,4%), свищ (0,5%) и рецидив геморроя (10, 11). Целью данного исследования было сравнить боль и продолжительность вмешательства между двумя методами, лазерной геморроидальной пластикой (ЛГП) и хирургической открытой геморроидэктомией.

2. МАТЕРИАЛ И МЕТОД

В сравнительное и проспективное исследование было включено 40 пациентов, из которых 20 пациентов лечили методом лазерной геморроидальной пластики и 20 пациентов лечили открытой хирургической геморроидэктомией.В зависимости от стадии геморроя больные были разделены на группы: больные с III стадией и минимальным пролапсом слизистой лечились ЛГП, а больные с IV стадией и пролапсом — открытым хирургическим методом. Это исследование проводилось в хирургическом центре ALOKA в Косово с января 2012 г. по июнь 2014 г. После детального медицинского осмотра и проктоскопии была проведена лазерная процедура с помощью Biolitec. В положении пациента для литотомии в анальный канал был введен специальный одноразовый ректоскоп диаметром 23 мм.Лазерные импульсы доставлялись с помощью 980-диодного лазера через оптическое волокно с длиной волны 1000 нм в импульсном режиме, чтобы уменьшить нежелательную дегенерацию периартериальной нормальной ткани. Глубину усадки можно регулировать мощностью и продолжительностью лазерного луча.

Через оптическое волокно 1000 мкм пять лазерных импульсов мощностью 13 Вт длительностью 1,2 с каждый и паузой 0,6 с вызвали сморщивание тканей на глубину около 5 мм. Данная процедура выполнялась амбулаторно.Подготовка кишечника не требуется. За 2 часа до вмешательства были поставлены две клизмы. Остальным, 20 больным, проведена открытая хирургическая геморроидэктомия под местной анестезией. Пациенты были выписаны в течение 4-12 часов и наблюдались в течение 2-6 месяцев для оценки прогресса заживления и осложнений. Пациентов прослеживали по уровню послеоперационной боли и длительности операции. Послеоперационная боль регистрировалась с использованием 10-балльной визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), где 0 соответствует отсутствию боли, а 10 — самой сильной боли, какую только можно себе представить.Протокол ВАШ отслеживался через 1 неделю, 2 недели, 3 недели, 1 месяц, 2 месяца и 6 месяцев. Продолжительность вмешательства фиксировали в минутах. Данные были проанализированы с помощью статистических тестов и представлены в виде соответствующих таблиц и графиков.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ

Процедура LHP была выполнена у 20 последовательных пациентов с симптоматическим геморроем III степени с умеренным пролапсом слизистой оболочки при ректоскопии и в анамнезе редких эпизодов ручного вправления пролапса, средний возраст 47 ± 12 лет.6 (диапазон 24–70) лет. Среди них 11 мужчин и 9 женщин. Открытая хирургическая процедура была выполнена у 20 пациентов с симптоматическим геморроем IV степени и полным пролапсом и отсутствием реакции на ручное вправление, средний возраст которых составлял 49 ± 12,3 (диапазон 28–72) лет. Было 12 мужчин и 8 женщин.

Что касается боли, то ранняя послеоперационная боль значительно ниже в группе LHP по сравнению с хирургической группой. Такие же значения получены и для периода в один месяц. Эти результаты представлены в таблицах, и на рисунках,.

Таблица 1

Представление боли по ВАШ в группе ЛХП

Таблица 2

Представление боли по ВАШ в хирургической группе хирургическая группа

Среднее время операции составило 15,94 ± 3,5 мин в группе LHP и 26,76 ± 5,8 мин (p<0,01). О серьезных побочных эффектах или осложнениях не сообщалось. Кровотечение наблюдалось в одном случае (больной принимал аспирин).В одном случае потребовался хирургический гемостаз. Незначительная боль, требующая медикаментозного лечения, была зарегистрирована в трех случаях, один в группе LHP и два в открытой хирургии. Переливание крови не потребовалось ни в одном из случаев.

4. ОБСУЖДЕНИЕ

Необходимость лечения геморроя в первую очередь основывается на субъективном восприятии тяжести симптомов и назначение лечения решается на основе традиционной классификации геморроя (12), которая не связана с тяжестью симптомов .Множественность методов лечения добавила путаницы в выборе метода лечения. Вопрос об оптимальной методике лечения остается без ответа, несмотря на то, что большинство используемых методик подвергается рандомизированной оценке. Как правило, неосложненная геморроидэктомия удовлетворительна как для пациента, так и для хирурга (13). В исследовании Университета Сан-Паулу, Бразилия, они заявили, что преимущества лазерной геморроидэктомии заключаются в гемостатическом, бактерицидном, быстром заживлении, отсутствии поражения соседних структур, меньшем количестве послеоперационных осложнений и меньшем количестве кровотечений и стенозов (14, 15).Открытая хирургическая геморроидэктомия является наиболее широко используемой процедурой хирургического лечения геморроя. Однако геморроидэктомия связана со значительными осложнениями, включая боль, кровотечение и раневую инфекцию, что может привести к длительному пребыванию в стационаре (16). Мы обнаружили, что баллы боли были значительно ниже в группе LHP по сравнению с группой открытой процедуры геморроидэктомии, в раннем послеоперационном периоде после операции оценка по ВАШ была 5 против 0 для оценки 0-1, 15 против 18 для оценки 2-5 и 0 против.2 балла выше 5 в соответствующих группах. Послеоперационная боль является наиболее важным осложнением, которое беспокоит наших пациентов и заставляет их отказываться от операции. В нашем исследовании послеоперационная боль в течение первого месяца после обеих процедур была значительно меньше при лазерной геморроидэктомии по сравнению с традиционной открытой хирургической геморроидэктомией (p<0,05). Наше исследование показало, что лазерная геморроидальная пластика является безопасной процедурой, связанной с меньшей послеоперационной болью. Лазерная геморроидэктомия связана с меньшей продолжительностью по сравнению с открытой хирургической геморроидэктомией, что удовлетворительно для симптоматических больных геморроем III или IV стадии (15.94 против 26,76 мин и р<0,01).

5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, процедура лазерной геморроидальной пластики является более предпочтительной по сравнению с традиционной открытой хирургической геморроидэктомией. Послеоперационная боль значительно меньше при лазерной процедуре по сравнению с хирургической процедурой (p<0,05). Продолжительность значительно короче при лазерной процедуре (p<0,01).

Сноски

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: НЕ ЗАЯВЛЕН.

ССЫЛКИ

1. Йохансон Дж. Ф., Зонненберг А.Распространенность геморроя и хронических запоров: эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология. 1990;98(2):380–386. [PubMed] [Google Scholar]2. Рогозина В.А. Геморрой. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002; 4: 93–96. [PubMed] [Google Scholar]3. Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров: эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология. 1990;98(2):380–386. [PubMed] [Google Scholar]4. Паркс АГ. Де Геморрой. Изучение хирургической истории.Больничный отчет Гая. 1955; 104: 135–150. [PubMed] [Google Scholar]5. Кейли МРБ. Том. 1. Издательство WB Saunders; 1993. Хирургия ануса, прямой и толстой кишки. 1; стр. 295–298. [Google Академия]6. Хаас П.А., Фокс Т.А., младший, Хаас Г.П. Патогенез геморроя. Заболевания толстой и прямой кишки. 1984;27(7):442–450. [PubMed] [Google Scholar]7. Томсон ВХФ. Природа геморроя. Британский журнал хирургии. 1975;62(7):542–552. [PubMed] [Google Scholar]8. Макрей Х.М., Маклеод Р.С. Сравнение методов лечения геморроя.Метаанализ. Расстройство прямой кишки. 1995;38(7):687–694. [PubMed] [Google Scholar]9. Monson JRT, Mortenson NJ, Hartley J. Процедуры пролапсирующего геморроя (PPH) или анопексии со скобками. Консенсусный документ Ассоциации колопроктологов Великобритании и Ирландии. ACPGBI. 2003 [Google Scholar] 10. Бледай Р., Пена Дж. П., Ротенбергер Д. А., Голдберг С. М., Булс Дж. Г. Симптоматический геморрой: текущая заболеваемость и осложнения оперативного лечения. Заболевания толстой и прямой кишки. 1992;35(5):477–481. [PubMed] [Google Scholar] 11.Сардинья ТС, Корман МЛ. Геморрой. Хирургические клиники Северной Америки. 2002;82(6):1153–1167. [PubMed] [Google Scholar] 12. Голигер Дж., Дати Х., Никсон Х. Лондон: Байер Тиндалл; 1984. Хирургия прямой и толстой кишки. 5. [Google Академия]13. Сальфи Р. Новая методика амбулаторного лечения геморроидальных узлов с допплерографической лазерной фотокоагуляцией геморроидальных артерий. Колопроктология. 2009; 31: 99–103. [Google Академия] 14. Chia YW, Darzi A, Speakman CT, Hill AD, Jameson JS, Henry MM. Отделение хирургии, Центральная больница Мидлсекса, Лондон, Великобритания, международный.J Колоректальный дис. 1995;1011:22–24. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лори Баркли. Лучший вариант для оценки и лечения геморроя. БМЖ. 2008 г., 25 февраля; 336: 380–383. [Google Академия] 16. Milligan ET, Morgan CN, Jones LE, Officer R. Хирургическая анатомия анального канала и оперативное лечение геморроя. Ланцет. 1937; 2: 1119–1124. [Google Scholar]

Кому-нибудь удаляли геморрой лазером?

Мне сделали эту операцию в 2005 году в солидной клинике у опытного врача.Я был (относительно) здоровым 36-летним в то время. Мне удалили несколько внутренних геморроидальных узлов. Ненавижу это говорить, но восстановление было очень болезненным. Жгло жутко постоянно, движения были затруднены, я был без работы 2 недели, приходилось много сидеть в ванночках. Я жил один, что, наверное, было даже хорошо, так как я не хотел быть среди других людей. Примерно через 2 недели стало лучше, и в конечном итоге я рад, что сделал это, так как это избавило от проблемы на долгое время.Однако внутренний геморрой вернулся.

Я бы посоветовал не делать эту операцию, если вы не собираетесь изменить образ жизни, который не вернет геморрой. Хотел бы я подумать об этом, но после этого я чувствовал себя так хорошо, что не чувствовал необходимости быть осторожным. Это действительно был облом, когда я почувствовал, что первый новый вернулся.

Раскрыть…

Я бы также предостерег от использования болеутоляющих таблеток после операции. Поначалу они будут абсолютно необходимы, но если принимать их дольше нескольких дней, это серьезно затруднит заживление, так как наркотик вызовет у вас запор.В то время у меня была зависимость от обезболивающих, и я принимал их в течение 2 недель или больше, прежде чем наконец решил, что мне нужно остановиться, чтобы наконец выздороветь. Вы могли бы подумать, что я остановлюсь, потому что пристрастие к таблеткам — это плохо, но нет, я остановился, потому что меня так тошнило от боли и дискомфорта, и я просто хотел вернуться к работе и иметь возможность ходить в туалет без особой боли. . Обычный человек, который принимает предписанное количество обезболивающих в течение нескольких дней, скорее всего, выздоровеет на несколько дней быстрее.

Впрочем, даже на неделю это не шутки.Ваша жизнь, какой вы ее знаете, заканчивается во время исцеления, когда вы лежите на боку и испытываете относительно постоянную боль, не похожую ни на одну из тех, что вы испытывали раньше. Твоя задница в буквальном смысле горит, как будто ее прожгли «лазером». Думать об этом. А в туалет ходить хуже всего.

Извините за беспокойство, но я просто хочу, чтобы ваш муж понял, что это действительно неприятно. Я думал, что это будет не так уж плохо, поэтому мой шок был очень сильным. Хотел бы я, чтобы кто-нибудь рассказал мне, на что на самом деле похоже восстановление.Врачи, которые этим зарабатывают на жизнь, не хотят отпугивать бизнес, поэтому они как бы преуменьшают реальность. Но опять же, стоит в долгосрочной перспективе, если он внесет изменения в свой образ жизни, какими бы они ни были, чтобы снова не заболеть геморроем.

Удачи!

Лазерное лечение геморроя Восстановление: вот чего ожидать

Геморрой вызывает дискомфорт и даже боль, но вы можете откладывать лечение, опасаясь процесса выздоровления.Это правда, что каждая геморроидальная процедура требует времени на восстановление, но некоторые процедуры более неприятны, чем другие.

Некоторые варианты лечения включают сокращение или удаление геморроидальных узлов с помощью лазера. Эти процедуры могут быть выгодны, потому что они часто предполагают более легкое восстановление, чем традиционные процедуры. Это руководство может помочь вам подготовиться к тому, чего ожидать во время восстановления после лазерного лечения геморроя.

Восстановление после геморроя Процедуры

Геморрой поражает чувствительную часть тела.Любая медицинская процедура по уменьшению или удалению геморроя требует периода восстановления, но некоторые процедуры требуют более длительного периода восстановления, чем другие.

Геморроидэктомия — это хирургическая процедура , которая традиционно используется для удаления серьезных геморроидальных узлов. Поскольку пораженная ткань срезается, оставляя после себя рану, восстановление может быть длительным и болезненным процессом. В видео ниже узнайте, чего можно ожидать во время восстановления после геморроидэктомии:

Поэтому стоит по возможности лечить геморрой нехирургическими вмешательствами.К ним относятся лазерная коагуляция и лазерная абляция геморроя 2 и 3 степени .

Исследования неинвазивных лазерных процедур

Одним из самых больших преимуществ минимально инвазивных лазерных процедур является то, что они могут сократить время восстановления и уменьшить сопровождающую боль.

В одном исследовании пациенты с геморроем 2-й и 3-й степени получали лечение, при котором лазер вводился в пораженную ткань для облучения ее изнутри. В течение последующих 28 дней наблюдения пациенты 90 153 сообщили о среднем уровне боли 90 154, равном только 0.от 84 до 1,13 по шкале от 0 до 10.

В другом исследовании изучались осложнения после процедур выпаривания геморроидальных узлов с помощью диодных лазеров прямого контакта. Из 341 подходящего пациента только у 12 возникли серьезные осложнения в течение следующего года. Это составило всего 3,51 процента тестовой группы.

  • Восемь пациентов справились с отеком.
  • Двум участникам исследования пришлось лечить абсцесс.
  • У двоих из них было кровотечение.

Ни у одного из испытуемых не развился свищ или стриктура после процедуры. Кроме того, ни у одного из них не было рецидива геморроя в течение годичного периода наблюдения.

Лазерная геморроидэктомия

Если геморроидэктомия необходима, закрытое иссечение с помощью лазера может облегчить выздоровление по сравнению с открытым иссечением с помощью традиционного скальпеля.

Когда рана остается открытой после операции, кажется, что нет большой разницы во времени заживления между иссечением скальпелем или лазером.Однако лазеры дают возможность закрыть слизистую оболочку после удаления геморроидальной ткани. Выполнение операции таким образом может улучшить период восстановления.

Этот подход к хирургии обычно требует только местной анестезии, поэтому пациенты не должны просыпаться после общей анестезии после операции. Поэтому они обычно могут покинуть хирургический центр примерно через два часа.

Кроме того, исследования показали, что пациенты испытывают меньше боли после этой лазерной процедуры, чем при стандартной геморроидэктомии с холодным скальпелем.Из 60 лазерных пациентов, наблюдавшихся в одном исследовании, только четырем потребовалась повторная госпитализация из-за сильной боли или отека.

Что следует ожидать после лечения

После лазерной процедуры вы, вероятно, сможете покинуть хирургический центр в тот же день. На самом деле, если вам не требуется полная седация, вы сможете вернуться домой через несколько часов .

Обезболивание после малоинвазивных лазерных процедур обычно вполне приемлемо.Находитесь ли вы в больнице или дома, вам может не понадобиться много обезболивающего. В исследовании 341 лазерного пациента большинству участников не нужно было после этого принимать анальгетики.

Однако, если вы обнаружите, что вам больно, вам следует принять обезболивающее. Обычно достаточно отпускаемых без рецепта лекарств .

Испражнения могут быть болезненными в течение нескольких дней. Может помочь безрецептурный смягчитель стула ; обратитесь к врачу за рекомендациями. Вы должны обязательно есть много клетчатки и пить много воды.

При вытирании салфетки можно увидеть немного крови на салфетке. Это нормально. Если вы заметили кровотечение или выделения в другое время, вы можете положить защитную прокладку под нижнее белье.

Сидя в теплой сидячей ванне несколько раз в день, вы почувствуете комфорт и заживление. Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как это сделать:

Возможно, вы сможете возобновить нормальную деятельность и вернуться к работе в течение одной недели после неинвазивной лазерной процедуры. Некоторые люди могут вернуться к работе всего через один или два дня.

Даже если вам сделали лазерную геморроидэктомию, возможно, вам не придется тратить много больничных дней на выздоровление. В одном исследовании 88 процентов людей, которым удалили геморрой с помощью лазера , вернулись к работе в течение семи дней .

Поскольку восстановление после лазерного геморроя часто короче и менее болезненно, чем восстановление после других процедур, нет причин откладывать лечение. Всего через несколько дней после процедуры вы можете снова почувствовать себя прежним, до геморроя.

Поговорите со своим врачом о том, может ли лазерная процедура быть лучшим вариантом лечения вашего геморроя.

Как и в случае со всеми медицинскими вопросами, ваш врач является окончательным источником информации о том, какая процедура лучше всего соответствует вашим потребностям. Обсудите все варианты и получите второе мнение, если у вас есть какие-либо сомнения. Эти статьи предназначены только для использования в качестве источника общей информации.

Неэксцизионная лазерная терапия геморроя: систематический обзор литературы

Поиск в литературе и характеристики исследований

Первоначальный поиск выявил 1031 исследование.После обзора названия и реферата было исключено 901 исследование. Остальные 130 исследований были полностью проанализированы. Из них 117 были исключены, потому что они сообщили о лазерной геморроидэктомии (42 исследования), инфракрасной терапии (68 исследований), сопутствующих процедурах (три исследования) или лазерной терапии при другой патологии, кроме ГБ (четыре исследования). При просмотре ссылок было выявлено одно исследование [9]. Наконец, 14 исследований [8, 9, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22], опубликованных в период с 2007 по 2020 гг., подходили для нашего обзора: семь исследований [8, 11 ,12,13,14,15,16] сообщали о ЛГ, а в семи исследованиях [9, 17,18,19,20,21,22] сообщали о HeLP (рис.1). Было проведено 10 когорт (семь проспективных [11, 12, 17,18,19,20,21], две ретроспективных [8, 9], одно не уточненное [13]), три рандомизированных контролируемых исследования (РКИ), сравнивающих ЛГ с ГХ. [14,15,16] и MP [16], а также одно РКИ, сравнивающее HeLP с RBL [22]. Из 1540 пациентов, включенных в эти исследования, большинство было классифицировано как страдающее ГБ II и III степени (35,8% и 33,6% соответственно), в то время как пациенты с ГБ I и IV степени встречались реже (5,1% и 0,4% соответственно, степень недоступен для 25.1% случаев). Характеристики исследований и демографические данные пациентов представлены в таблице 1.

Рис. 1

Предпочтительные элементы отчетности для систематического обзора и метаанализа (PRISMA) блок-схема, показывающая выбор публикаций для обзора

Таблица 1 Характеристики включенных исследований

Периоперационная характеристика

Лазерная геморроидальная пластика

ЛГ выполнялась под общей анестезией [11, 14, 16], спинномозговой анестезией [11, 15], местной анестезией с [12, 13] или без [8] седацией, или без анестезии [ 8] (табл. 2).Антибиопрофилактику применяли в трех исследованиях [12, 14, 16]. О времени операции сообщалось в трех обсервационных когортах [8, 11, 12] и трех РКИ [14, 15, 16], которое варьировалось от 5 [11] до 40,4 минут [14]. Кроме того, три РКИ [14,15,16] показали значительно более короткое время операции с LH по сравнению с открытым HC (в среднем 33,1 мин ± 7,3 против среднего 52,6 мин ± 15,6, p  < 0,001 [14]; в среднем 30,6 мин ± 4,9 по сравнению со средним значением 50,5 мин ± 12,1, p  < 0,001 [15]; среднее значение 15 мин ± 5,6 по сравнению со средним значением 29 мин ± 10.3, p  < 0,001 [16] соответственно). В четырех исследованиях [11,12,13, 15] описана продолжительность госпитализации, которая варьировала от 3 [13] до 48 ч [12] и была аналогична открытому ГЦ [15].

Таблица 2 Периоперационные характеристики лазерной геморроидальной пластики
Лазерная процедура при геморрое

HeLP выполнялась под местной анестезией [19, 21], местной анестезией [21], спинномозговой анестезией [21], седацией [19, 20, 21] или без анестезии [9, 17, 18, 20, 22] (табл. 3). В четырех исследованиях назначали предоперационную клизму [18, 19, 21, 22] и/или антибиотикопрофилактику [18, 19, 20, 21].Время операции варьировало от 7 [20, 21] до 40 минут [18] и было аналогично RBL [22] (HeLP: медиана 10 мин, диапазон 7,8–11,2 по сравнению с RBL: медиана 8 мин, диапазон 5,8–9,6, 90 249 p  = 0,96). Продолжительность госпитализации составляла до 24 ч [17,18,19,20], но не была описана в трех исследованиях [9, 21, 22].

Таблица 3 Периоперационные характеристики геморроидальной лазерной процедуры

Послеоперационная боль и возвращение к нормальной деятельности

Послеоперационная боль была значительно ниже после LH по сравнению с HC [13, 15, 16] и приводила к более короткому возвращению к нормальной деятельности [15, 16].Ранняя послеоперационная визуальная аналоговая оценка (ВАШ) также была снижена при использовании HeLP по сравнению с RBL [22] (в среднем 1,1 против 2,9, p  < 0,001 соответственно). Подробная информация о послеоперационной боли и возвращении к нормальной деятельности представлена ​​в таблице 4.

Таблица 4 Послеоперационная боль и возвращение к нормальной деятельности

Интраоперационные и послеоперационные осложнения

Интраоперационные осложнения

Кровотечение было единственным зарегистрированным интраоперационным осложнением. Об этом сообщили четыре исследования [8, 12, 14, 15], описывающие ЛГ, и все исследования [9, 17, 18, 19, 20, 21, 22], описывающие HeLP (табл. 5).Его частота варьировала от 0 [12] до 1,9% [8] и от 5,5 [20] до 16,7% [22] соответственно. В двух РКИ [14, 15] сообщалось о значительно более низком объеме кровопотери при ЛГ по сравнению с ГХ (в среднем 12,4 мл ± 4,5 против 22,8 мл ± 8,3, p   < 0,001 [14]; в среднем 15,5 мл ± 4,8 против среднего 36,5 мл   7 ± 8,3). , p  < 0,001 [15] соответственно). Однако в РКИ Giamundo et al. [22], интраоперационная кровопотеря была одинаковой для HeLP и RBL (16,7% против 10%, p  = 0,12 соответственно).

Таблица 5 Интраоперационные и послеоперационные осложнения лазерных процедур
Послеоперационные осложнения

Во всех исследованиях сообщалось о послеоперационных осложнениях (таблица 5). Частота осложнений колебалась от 0 [16] до 64% ​​[11] после ЛГ и от 0 [17, 18] до 23,3% [22] после HeLP. Наиболее частым осложнением, о котором сообщалось, было кровотечение (диапазон 0–64% после ЛГ и 0–23,3% после HeLP), которое разрешалось наложением швов [11], тампонадой и/или кровоостанавливающими препаратами [15, 21], консервативной терапией [14], или без лечения [12, 20, 22].Другими осложнениями были тромбоз (в диапазоне 6,7–10% после ЛГ [14, 15], в диапазоне 1,4–7,8% после HeLP [19, 21]), инфекция (до 0,6% после ЛГ [11], не сообщалось после HeLP), и задержка мочи (до 3,3% после LH [14], не сообщалось после HeLP). Последний был значительно повышен после ГХ по сравнению с ЛГ (13,3% против 0%, p  = 0,038 соответственно) [15]. Другие осложнения после ЛГ включали повреждение слизистой оболочки (0,9%, лечили лигатурой) [8], отек (2,3%) [11], ожоговое поражение (26.7%) [13] и кожная бирка (33,3%) [13]. Другие осложнения, о которых сообщалось после HeLP, включали анизмус (1,4%) [21] и ощущение неполной эвакуации (3,1%, которые не требовали лечения) [21].

Хирургические показатели послеоперационных результатов

Хирургические показатели послеоперационных результатов подробно представлены в таблице 6. Продолжительность послеоперационного наблюдения варьировала от 1 [13] до 12 мес [8, 11, 14, 16] после ЛГ и от 1 [ 17] и в среднем 35,4 месяца [19] после HeLP.

Таблица 6 Хирургические показатели послеоперационных исходов: улучшение, постоянство, разрешение, рецидив и повторная операция
Снижение уровня HD

Снижение уровня HD по крайней мере на одну степень по классификации Голигера было сообщено в четырех исследованиях после HeLP [17, 18, 20, 22].Он составил 80% через 6 месяцев [20, 22], 77% в среднем через 5,8 месяцев [17] и > 85% через 15 месяцев [18]. В РКИ Giamundo et al. [22], степень HD была значительно снижена после HeLP по сравнению с RBL (80% против 40% через 6 месяцев, p  < 0,001 соответственно). Ни в одном исследовании не сообщалось о снижении уровня HD после LH.

Улучшение симптомов

В четырех исследованиях [9, 17, 18, 19] после HeLP сообщалось об улучшении симптомов БГ, которое варьировалось от 85 % при среднем значении 15 месяцев [18] до 91,7 % при среднем значении 5 месяцев.8 месяцев [17]. Ни в одном исследовании не сообщалось об улучшении симптомов после ЛГ.

Персистенция

Симптоматика ± персистенция пролапса составила 0% через 3 месяца [15] и 7% в среднем через 5,8 месяца [17] после ЛГ. После HeLP в двух исследованиях [19, 21] сообщалось о 10% рецидивов в сроки до 26 месяцев после операции.

Разрешение

О разрешении выпадения геморроидальных узлов сообщалось у 60,4% пациентов через 1 месяц после ЛГ [13] и у 76,9% пациентов в среднем через 26,3 месяца после HeLP [21]. После ЛГ разрешение симптомов составило 100 % через 3 месяца [15] и колебалось от 70 [14] до 72.5% [16] через 12 месяцев. Последние результаты были аналогичны по сравнению с HC или MP [14,15,16]. С другой стороны, разрешение симптомов после HeLP было статистически выше после HeLP по сравнению с RBL через 6 месяцев (90% против 53,3%, p  < 0,001 соответственно) [22]. В целом исчезновение симптомов колебалось от 83,6% через 6 месяцев [20] до 90,3% через 12 месяцев [21]. Тем не менее, частота разрешения была недоступна в трех исследованиях после ЛГ [8, 11, 12] и в двух исследованиях после HeLP [9, 17].

Рецидив

После ЛГ в двух исследованиях сообщалось о симптоматических рецидивах, которые варьировались от 10 [16] до 11.3% [8] через 12 месяцев. В РКИ Poskus et al. [16], частота рецидивов была значительно ниже после ГХ по сравнению с ЛГ и МП (0% против 10% против 22%, p  < 0,004 соответственно). В трех исследованиях не сообщалось о рецидивах после ЛГ [11, 12, 15]. Однако данные о рецидивах были недоступны для двух исследований [13, 14].

После HeLP в одном исследовании [17] сообщалось о частоте симптоматических рецидивов 8,3% при среднем сроке 5,8 месяцев, а в трех других исследованиях [9, 18, 19] сообщалось о рецидивах от 5% при среднем сроке от 15 до 9 месяцев.4 % через 12 месяцев. Данные о рецидивах были недоступны для трех исследований [20,21,22].

Повторная операция

Данные о повторной операции были доступны в трех исследованиях после ЛГ [8, 14, 15] и в двух исследованиях после HeLP [19, 21]. В исследовании Карахалилоглу и соавт. [8], 54,7% пациентов были повторно прооперированы с повторной ЛГ из-за недостаточно обработанных узлов между 1 и 3 месяцами. В двух других исследованиях [14, 15] не сообщалось о необходимости повторной операции после ЛГ с последующим наблюдением от 3 до 12 месяцев. После HeLP до 7.8% случаев были повторно оперированы в течение 5 месяцев [19] с повторной HeLP, RBL, трансанальной геморроидальной деартериализацией, сшитой геморроидопексией или HC [19, 21].

Лучшая лазерная геморроидэктомия Лос-Анджелес и округ Сан-Бернардино

О геморроидэктомии

Геморроидэктомия — это безопасная и эффективная процедура, которая удаляет набухшие вены в нижней части прямой кишки и ануса, облегчая постоянные симптомы зуда и дискомфорта, которые связанные с геморроем.Только в Соединенных Штатах лечение геморроя является третьим наиболее распространенным диагнозом желудочно-кишечного тракта с данными, показывающими почти 4 миллиона посещений офисов и отделений неотложной помощи ежегодно. (1.)

Геморрой возникает, когда вены нижних отделов желудочно-кишечного тракта растягиваются под давлением. Также известные многим в просторечии как «геморрагические геморроидальные узлы», они могут проявляться в виде выпуклых синюшных бугорков внутри или вокруг ануса и могут быть болезненными, раздражающими и без того высокочувствительными участками анатомии.Существует ряд факторов, которые, как считается, приводят к возникновению геморроя, в том числе:

  • Напряжение во время дефекации
  • Постоянная диарея и запор
  • Беременность и роды
  • Нерегулярность дефекации
  • Старение
  • слабительные
  • Длительное сидение в одном и том же положении
  • Ожирение

В процедуре геморроидэктомии с помощью лазера опытные хирурги используют мощную электромагнитную энергию с низким уровнем излучения для сокращения и удаления геморроидальной ткани с минимальным дискомфортом.Предлагая свои услуги в трех удобных местах в Беверли-Хиллз, Помоне и Эппл-Вэлли, Калифорния, сертифицированный советом бариатрический хирург и специалист по геморрою доктор Ли Ау готов помочь вам решить ваши проблемы с геморроем. Чтобы получить личную консультацию о индивидуальных преимуществах , которые может предоставить вам процедура геморроидэктомии, поговорите с нашим услужливым персоналом в Pacific Med Health Group или позвоните по телефону (800) 555-5551 , чтобы получить индивидуальный план лечения, адаптированный к вашим конкретным медицинским потребностям. .

Симптомы геморроя

К сожалению, для многих из нас геморрой не различает. И мужчины, и женщины в равной степени страдают от раздражения, которое может вызвать значительный дискомфорт и смущение . Геморрой — это распространенное заболевание, которое может нарушить нашу повседневную жизнь, поэтому важно получить помощь как можно скорее. Вы можете испытывать различные недостойные и нежелательные симптомы в результате геморроя, в том числе:

  • Сильный анальный зуд (зуд)
  • Ректальное кровотечение
  • Заметные куски ткани, выступающие из заднего прохода нижнее белье
  • Посинение кожи в пораженной области

Геморрой был задокументированным заболеванием со времен некоторых из самых ранних зарегистрированных анатомических недугов и даже упоминается в Библии! архаичный термин для обозначения геморроя). (2) Поскольку геморрой является постоянным источником недомогания у людей всех рас, возрастов и слоев общества, профессионалами-медиками была создана подробная система классификации геморроя . Геморрой можно разделить на одну из двух групп :

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой расположен внутри слизистой оболочки прямой кишки. Они редко вызывают дискомфорт, так как в этой области на меньше нервных окончаний , но иногда могут возникать в результате чрезмерного напряжения при опорожнении кишечника.

Наружные геморроидальные узлы

Расположенные под кожей заднего прохода, наружные геморроидальные узлы располагаются анатомически ниже, чем внутренние геморроидальные узлы. При наружном пролапсе геморроя может быть повышен риск тромбированного геморроя. Хотя это не опасно, тромбированный геморрой вызывает свертывание крови в пораженной вене, что может вызвать дискомфорт и кровотечение. Существует также состояние, известное как ущемленный геморрой.

Проблема с выпадением геморроидальных узлов

Выпадение геморроидальных узлов — это вены, которые выступают за пределы тела в виде опухших бугорков, которые, возможно, придется аккуратно вдавить обратно, в зависимости от степени их тяжести.Обычно они подразделяются на следующие подкатегории:

  • Первая степень: нет пролапса
  • Вторая степень: пролапс только при чрезмерном напряжении, возвращение в правильное положение без помощи рук
  • Третья степень: пролапс, который необходимо вернуть правильное расположение вручную
  • Четвертая степень: пролапс, который слишком болезненный для пациентов, чтобы вправить его назад

К сожалению, тема геморроя может вызвать у некоторых людей чувство стыда и смущения из-за их близости к нашим самым интимным областям .В результате считается, что распространенность геморроя занижена . (3) Однако следует подчеркнуть, что любое состояние, вызывающее такой значительный дискомфорт, лечится с максимальной осмотрительностью и пониманием здесь, в Pacific Med Health Group. Для нашего опытного хирурга, доктора Ау, нет ничего более смущающего. Опыт эксперт избавление от болей геморроя в виде лазерной геморроидэктомии. Заполните форму запроса на нашем сайте, чтобы начать путь к комфорту и душевному равновесию!

Преимущества лазерной геморроидэктомии

Исследования показали, что лазерная геморроидэктомия является безопасной и эффективной неэксцизионной операцией . (4) Пациенты, которые выбирают лазерную геморроидэктомию, часто делают это, потому что это минимально инвазивный метод и может положить конец постоянному геморроидальному дискомфорту. Некоторые из преимуществ лазерной геморроидэктомии:

  • Уменьшение повреждения здоровых тканей вокруг проблемной зоны
  • Герметизация кровеносных сосудов, снижение частоты чрезмерных кровотечений
  • Минимальный дискомфорт во время операции
  • Амбулаторная процедура позволяет вернуться домой в тот же день
  • Никаких тонких швов в этой области, как при традиционной процедуре геморроидэктомииО лазерной геморроидэктомии. Его экспертные знания и опыт помогут вам чувствовать себя в своей тарелке. Позвоните по телефону (800) 555-5551 , чтобы узнать больше о новейших методах лечения, доступных в Pacific Med Health Group.

    Кандидаты на геморроидэктомию в Лос-Анджелесе

    Пациенты, которые нуждаются в геморроидэктомии, ищут смягчение боли и дискомфорта, связанных с геморроем. Идеальные кандидаты для процедуры:

    • Имеют как внутренний, так и наружный геморрой
    • Испытывают заметную боль и кровотечение, вызванные геморроем
    • Имеют выпадение геморроидальных узлов
    • Другие методы лечения геморроя не были успешными
    • Имеют геморрой со сгустком крови геморрой)
    • Имеют геморрой, захваченный анальным сфинктером, перекрывающий кровоснабжение (ущемленный геморрой)

    Следите за нами в социальных сетях, чтобы увидеть реальных трансформаций пациентов , и будьте в курсе самых последних событий в области медспа здоровья.

    Личная консультация

    Мы дарим нашим пациентам спокойствие в трудную минуту. Во время консультации вы не должны бояться откровенного и честного диалога о вашем дискомфорте от геморроя. Обладая более чем 30-летним опытом, доктор Ау почти наверняка уже видел это раньше! Вы расскажете ему, как ваш геморрой повлиял на ваш распорядок дня, а также о степени вашей боли и дискомфорта, после чего может быть проведен ограниченный медицинский осмотр. Др.Au будет наблюдать за расположением и размером геморроидальных узлов. Затем он посоветует лучшее лечение для ваших личных потребностей. Определенные геморроидальные состояния не подходят для лазерной геморроидэктомии, поэтому личная консультация жизненно важна, чтобы гарантировать, что вы получите наиболее благоприятные результаты операции. С отделениями в Беверли-Хиллз, Эппл-Вэлли и Помоне найдите ближайшее к вам место, чтобы начать свое путешествие по геморроидэктомии и путь к более комфортной жизни.

    Лазерная геморроидэктомия Процедура

    Лазерная геморроидэктомия является одним из наименее инвазивных вариантов операции для пациентов, страдающих геморроем. Поскольку разрезов не происходит, есть свидетельства того, что послеоперационная боль значительно меньше, чем при обычных операциях на основе разрезов. (5) Как правило, это амбулаторная процедура, поэтому вы сможете вернуться к большей части своей повседневной деятельности в день операции.

    Во время процедуры д-р Ау введет зонд в анальный канал, чтобы обнаружить геморроидальные узлы и удалить их. Затем он будет использовать импульсных лазерных выстрелов , чтобы поразить эти области. Интенсивная, сфокусированная энергия прижигает каждую вену и одновременно удаляет геморрой. Прижигание сводит к минимуму чрезмерное кровотечение, и область остается свободной от геморроя с минимальным дискомфортом.

    Восстановление и риски после геморроидэктомии

    Лазерная геморроидэктомия является популярным и безопасным методом лечения геморроя.Нет швов, которые могли бы тянуть, или больших ран, которые нужно заживлять, поэтому время восстановления обычно сокращается . Хотя будет некоторая боль, это временная и необходимая часть процесса заживления. В постпроцедурный период есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы обеспечить быстрое выздоровление :

    • Избегайте напряженной деятельности, которая может вызвать ненужное давление в области в течение двух недель после процедуры
    • Используйте чрезмерное — противоболевые препараты для уменьшения любого дискомфорта
    • Часто принимайте сидячую ванну, чтобы стимулировать кровоток и способствовать заживлению
    • При необходимости принимайте смягчители стула, чтобы уменьшить напряжение во время дефекацииAu, чтобы обеспечить ожидаемое заживление

    Как и при любой процедуре, могут возникнуть препятствия для заживления области после удаления геморроидальных узлов, однако они встречаются редко. Одним из наиболее важных аспектов заживления после геморроидэктомии является обеспечение того, чтобы вы не перенапрягались. Найдите время, чтобы расслабиться в течение нескольких дней, и вскоре после процедуры ваш дискомфорт утихнет, и вы сможете с легкостью заниматься своими повседневными делами .

    Стоимость геморроидэктомии в Лос-Анджелесе

    Стоимость геморроидэктомии будет зависеть от ваших индивидуальных медицинских обстоятельств.В Pacific Med Health Group мы хотим дать вам как можно больше власти над вашими решениями до, во время и после лечения. В некоторых случаях операция геморроидэктомии покрывается медицинской страховкой. Для вашего удобства мы предлагаем бесплатную услугу проверки страховки для наших пациентов. Нажмите здесь, чтобы узнать, покрывает ли ваша медицинская страховка процедуру лазерной геморроидэктомии у доктора Ау.

    Часто задаваемые вопросы

    Является ли лазерная геморроидэктомия амбулаторной процедурой?

    Лазерная геморроидэктомия является малоинвазивной процедурой, это означает, что большинство процедур проводится амбулаторно.

    Мне стыдно обращаться к врачу по поводу геморроя, что мне делать?

    Помните, что ваше здоровье и благополучие важнее чувства смущения. Врачи, которые специализируются на таких услугах, проводят процедуры лазерной геморроидэктомии ежемесячно, иногда еженедельно. Для вашего комфорта и удобства настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если ваши геморроидальные узлы чрезмерно зудят, часто кровоточат или причиняют вам боль.

    Можно ли садиться после лазерной геморроидэктомии?

    Важно по возможности свести к минимуму сидение в течение более длительных периодов времени после лечения геморроидэктомии. Ваш врач порекомендует диету с высоким содержанием клетчатки и смягчители стула, чтобы облегчить временный дискомфорт после процедуры лазерной геморроидэктомии.

    Болезнен ли стул после лазерной геморроидэктомии?

    Вы можете испытывать умеренный дискомфорт в течение первых двух недель после процедуры геморроидэктомии.Эти симптомы исчезнут со временем , и их можно смягчить безрецептурными обезболивающими, обезболивающими, пакетами со льдом и сидячими ваннами.

    Кто выполняет лазерную геморроидэктомию?

    Лицензированный медицинский работник проводит процедуры лазерной геморроидэктомии. Это может быть общий хирург или специалист, такой как колоректальный хирург, гастроэнтеролог, проктолог или бариатрический хирург. Эти врачи обладают чувствительностью и опытом , чтобы помочь вам избавиться от стресса, связанного с болезненным геморроем.

    Могут ли геморроидальные узлы вернуться после лазерной процедуры?

    Долгосрочный успех лазерной процедуры лечения геморроя зависит от ряда факторов, ключевым компонентом из которых является диета пациента и особенности работы кишечника. Лазерная хирургия геморроя может удалить проблемные геморроидальные геморроидальные узлы, но другие могут появиться без надлежащего ухода и изменения образа жизни . Поговорите с лицензированным медицинским работником о лазерном лечении геморроя и последующем уходе, чтобы узнать больше.

    Ссылки

    1. Сандлер, Р. С., и Пири, А. Ф. (2019). Переосмысление того, что мы знаем о геморрое. Клиническая гастроэнтерология и гепатология: официальный журнал клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации , 17 (1), 8–15. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2018.03.020
    2. Ганц, Р. А., (2013). Оценка и лечение геморроя: руководство для гастроэнтеролога. Перспективы клинической гастроэнтерологии и гепатологии, 11(6), 593-603.doi: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2012.12.020
    3. Перкалли Л., Пассалия Л., Приколо Р. и Рикко М. (2019). Предоперационная оценка выпадения внутренней слизистой оболочки прямой кишки при внутреннем геморрое: технические детали и результаты из одного учреждения. Acta bio-medica: Atenei Parmensis , 90 (2), 308–315. https://doi.org/10.23750/abm.v90i2.6988
    4. Longchamp, G., Liot, E., Meyer, J. et al (2021) . Неэксцизионная лазерная терапия геморроя: систематический обзор литературы. Lasers Med Sci 36, 485–496. https://doi.org/10.1007/s10103-020-03142-8 
    5. Малоку, Х., Гаши, З., Лазович, Р., Ислами, Х., и Джунику-Школолли, А. (2014). Процедура лазерной геморроидальной пластики против открытой хирургической геморроидэктомии: испытание, сравнивающее 2 метода лечения геморроя третьей и четвертой степени. Acta informatica medica: AIM: журнал Общества медицинской информатики Боснии и Герцеговины: casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH , 22 (6), 365–367.https://doi.org/10.5455/aim.2014.22.365-367

    ЛАЗЕРНАЯ геморроидальная деартериализация — ScienceDirect

    https://doi.org/10.1016/j.jcol.2016.12.001Get rights and content

    Abstract

    5

    1 Введение

    Геморроидальная болезнь связана с теорией гипертока артериальной крови, вызывающего вздутие геморроидальных узлов и, как следствие, гиперплазию и венозный застой. Техника способствует облитерации терминалей ветвей верхней прямокишечной артерии без необходимости анестезии путем электрофульгурации лазером с диодным волокном.Целью данного исследования является описание результатов 55 пациентов с геморроидальным заболеванием, пролеченных методом геморроидальной лазерной процедуры.

    Метод

    Без анестезии терминальные артериолы верхней прямокишечной артерии идентифицируются с помощью допплеровского датчика (зонд 20 МГц, 3 мм), помещенного на специально разработанный ректоскоп. После идентификации он способствует электрофульгурации артериол с помощью волоконного лазерного диода с длиной волны 980 нм, вызывая остановку геморроидального кровотока.Эта процедура повторяется по окружности, следуя положениям по часовой стрелке.

    Результаты

    В период с 2011 по 2014 год 55 пациентам была проведена процедура геморроидальной лазерной процедуры по поводу геморроидальной болезни I, II и III степени. В анестезии не было необходимости, и только двум пациентам потребовалась седация во время процедуры. Общий уровень удовлетворенности составил 89%, с исчезновением симптомов в 84% и снижением по крайней мере на одну степень геморроя в 80% случаев.

    Заключение

    ЛАЗЕРНАЯ процедура при геморрое — это безболезненная амбулаторная процедура, не требующая анестезии, а также безопасная и простая в выполнении.Он эффективен в уменьшении симптомов и осложнений геморроидальной болезни I и II степени, с высокими показателями удовлетворенности.

    Resumo

    Introdução

    A doença hemorroidária está associada a teoria vasus de hyperfluxo arterial causando dilatações nos plexos hemorroidários e, consequentemente, hiperplasia e congestão venosa. Técnica HeLP продвигает облитерацию конечностей верхней артерии сетчатки, при необходимости анестезии, атравмы электрофульгирования с помощью ЛАЗЕРНОЙ фибры.O objetivo deste trabalho é descrever os resultsados ​​de 55 pacientes com doença hemorroidária tratados pela técnica HeLP.

    Método

    Sem a necessidade de de anestesia, as arteríolas terminais da artéria retal superior, são identificadas através de um transdutor doppler (20mhz probe de 3 mm) locado em um proctoscópio especialmente desenhado. После идентификации, проведите электрофульгирование артериолярных поражений волокон 980 нм дийодного ЛАЗЕРА, в некоторых случаях прерывая гиперфлюс при геморрое.Este procedimento é repetido circunferencialmente, seguindo-se as posições das horas de um relógio.

    Resultados

    Entre 2011 e 2014, 55 pacientes foram submetidos a técnica HeLP para doença hemorroidária de graus I, II e III. Nenhum paciente utilizou анестезии и apenas dois necessitaram sedação пункт реализации сделать procedimento. O índice de satisfação global atingiu 89%, houve resolução dos sintomas em 84% e diminuição de ao menos um grau, na doença hemorroidária, em 80% dos casos.

    Conclusão

    HeLP é uma técnica ambulatory e indolor, que não utiliza qualquer анестезии, é segura e fácil de ser realizada. Eficiente para reduzir sintomas e complicações da doença hemorroidária graus I e II, com índice de satisfação elevada.

    Ключевые слова

    Ключевые слова

    Ключевые слова

    5

    Геморроиды

    Геморроидная лазерная процедура

    Геморроидальная Дорогализация

    Palavas-Shave

    PalavraS-Shave

    Гемороидная лазерная процедура

    Desarterialização Hemorroidária

    Рекомендуемые статьи

    © 2017 Sociedade Brasileira de Coloproctologia.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

    ELITE: малоинвазивная методика диодного лазера при геморрое при хирургическом лечении анальной трещины | Журнал хирургических историй болезни

    Аннотация

    44-летний пациент, у которого в 2013 году диагностировали анальную трещину и геморрой II стадии. С тех пор он страдает, избегая операции, используя местные обезболивающие и антигеморроидальные кремы. Физикальное обследование в феврале 2017 года показало хронический характер его проблемы и прогрессирование геморроя до III стадии.Общее общее решение между пациентом и хирургом заключалось в том, чтобы продолжить комбинацию LIS для анальной трещины и минимально инвазивной процедуры ELITE для геморроя. Время операции двойной процедуры было коротким, и пациент стал свидетелем замечательного, безболезненного послеоперационного реабилитационного периода. Результаты методики ELITE с использованием диодного лазера для лечения геморроидальных узлов весьма многообещающи. В руках опытного хирурга метод применим в сочетании с другими процедурами для одновременного лечения нескольких проблем в анальной области.

    ВВЕДЕНИЕ

    Хронические заболевания, такие как анальные трещины и геморрой, являются сложной темой для обсуждения пациентами, поскольку им неудобно раскрывать достаточно информации об этих проблемах. Тем не менее, последние технологические достижения облегчили лечение этих состояний. Новые методики можно использовать как двойную процедуру, когда пациенты страдают от сочетания ректальных проблем. В настоящее время проще, быстрее и безопаснее лечить анальную трещину и геморрой II–IV стадии за одну операцию, при местной анестезии и седации больного.Пациенты убеждаются в преимуществах одной госпитализации, более короткого времени операции (<30 минут для обоих), процедуры 2-в-1, обеспечивающей им меньшую боль, меньшие затраты и более короткий реабилитационный период. Опытные хирурги могут комбинировать обычную боковую внутреннюю сфинктеротомию (LIS) для лечения анальных трещин с минимально инвазивной экспертной интрагеморроидальной терапией (ELITE) для лечения геморроя сразу после операции за один сеанс.

    ДЕЛОВОЕ ОТЧЕТ

    44-летний пациент мужского пола сообщил о сильной боли с незначительным или сильным кровотечением во время дефекации.В 2013 году у него диагностировали анальную трещину и геморрой II стадии. С тех пор он пытался справиться со своей болью с помощью обезболивающих ректальных кремов. В феврале 2017 года физикальное обследование показало запущенную анальную трещину на 6 часах вместе с геморроидальными узлами III стадии на 3 и 11 часах. Медицинский анамнез не включал госпитализаций/операций, лекарств от каких-либо заболеваний и известных аллергий на лекарства. Пациент был некурящим и не употреблял алкоголь. После постановки диагноза пациент решил продолжить комбинированное лечение своих проблем: (i) LIS для его анальной трещины с последующим (ii) минимально инвазивным методом ELITE для его геморроя с использованием диодного лазера.Операция была проведена в феврале 2017 года под седацией и местной анестезией в перианальной области. Подготовка кишечника была достигнута введением сеннозидов А и В за 24 часа до операции. Во время процедуры также вводили однократную дозу антибиотиков в качестве профилактики инфекции.

    Первоначально анальную трещину лечили методом ЛИС. Внутренняя сфинктеротомия для хирургического лечения анальной трещины была впервые предложена и описана Eisenhammer еще в 1950-х годах [1, 2].LIS очень быстро получила признание как альтернатива заднему доступу, который приводил к большим ранам и недержанию мочи из-за деформации «замочной скважины» [3]. LIS требует первой очистки ткани, лежащей над фиссурой, в 6 часов с использованием скальпеля. Затем был выполнен короткий разрез <1 см на анальном сфинктере на 3 часа. Это служило для уменьшения спазма и боли в этой области, а также для ускорения заживления. Швы на уровне сфинктеротомии не накладывались.

    Затем было начато лечение геморроидальных узлов с помощью процедуры ELITE. Согласно Plapler et al. [4] диодный лазер при лечении геморроя улучшил результаты у пациентов, уменьшив их дискомфорт, послеоперационную боль и время реабилитации; однако на тот момент хирурги использовали длину волны 980 нм. Экспертная лазерная интрагеморроидальная терапия была внедрена в 2016 году с помощью лазерной установки 1470 нм в проктологии. Каждый геморроидальный узел обрабатывали отдельно, осторожно вводя геморроидальный зонд (световод со специальным коническим стеклянным наконечником) внутрь него, достигая дистального отдела прямой кишки до уровня зубчатой ​​линии.Стеклянный наконечник зонда обеспечивает щадящую подачу энергии, в то же время его дистальный острый конец помогает легко и точно проникнуть в ткани геморроидального узла. Оптическое волокно было подключено к лазерному блоку (мощность 7,0 Вт/3 с, одиночный импульс). Энергия поступала к тканям однородно импульсами. Таким образом, вены, которые питают аномальный рост ворса, были запечатаны (термически закрыты). Суммарная энергия для обоих узелков составила 903 Дж (17 выстрелов × 7 Вт × 3 с в 3 часа, 26 выстрелов × 7 Вт × 3 с в 11 часов).Швы не накладывались.

    После процедуры ELITE пациент проснулся и был госпитализирован на одну ночь в качестве меры предосторожности в связи с хроническим характером его двойственного состояния. Общее время работы 22 мин.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    В первый послеоперационный день пациент сообщил о боли на уровне 3 баллов по визуальной аналоговой шкале боли (VAPS) по сравнению с 9/10 до операции. Дефекация происходила через 48 ч после операции с незначительными ощущениями дискомфорта, но без затруднений.Физикальное обследование показало нормальные результаты с незначительным тканевым экхимозом. Через 3 дня после операции пациент вернулся к повседневной деятельности. Через неделю сообщаемая боль снизилась до 2/10 по VAPS без каких-либо кровотечений, болей или затруднений дефекации. Разрез LIS был уже закрыт. После второй послеоперационной недели физикальное обследование подтвердило, что геморроидальные валики исчезли, а рана LIS полностью зажила. Через шесть недель после операции у пациентки не было ни боли, ни дискомфорта, ни затруднений при дефекации, а анальная трещина была полностью устранена.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Согласно [5], LIS «предлагает более короткое пребывание в стационаре, быстрое заживление ран, низкую частоту рецидивов, а также отсутствие постоянного дефекта недержания мочи». Для выбора комбинации терапий [6] утверждают, что при сравнении открытой геморроидэктомии с комбинированной открытой геморроидэктомией послеоперационные баллы были идентичными без каких-либо существенных различий в отношении боли. Минимально инвазивные интрагеморроидальные операции с использованием диодного лазера являются распространенной, быстрой, безопасной и эффективной заменой открытой геморроидэктомии [4, 7] или другим процедурам, таким как операция Миллигана–Моргана, лигатура, процесс Лонго и др.[8] утверждают, что лечение диодным лазером может быть легко выполнено любым опытным хирургом и хорошо переносится пациентом. При геморрое II/III стадии процедура проводится и проводится амбулаторно. Лечение диодным лазером обеспечивает минимальную послеоперационную боль, отсутствие наложения швов, быстрое облегчение симптомов [9], более плавный, короткий и безболезненный процесс заживления [10]. При сочетании с другой хирургической операцией соблюдаются послеоперационные рекомендации по лечению основной хирургической проблемы, т.е.е. рекомендации по реабилитации LIS. Этот случай дополняет существующую литературу по минимально инвазивным методам лечения, поскольку сочетание двух процедур редко встречается в литературе по современной проктологии.

    Благодарности

    Благодарим медицинский персонал и администрацию Центра матери и ребенка за сотрудничество и согласие студентов-медиков на операцию.

    Финансирование и конфликт интересов

    Это тематическое исследование не финансировалось какой-либо финансирующей организацией, и нет конфликта интересов ни с одним из авторов.Это настоящая работа, начатая нашей готовностью дополнить существующую литературу по проктологии.

    ССЫЛКИ

    1

    Эйзенхаммер

    S

    .

    Хирургическая коррекция хронической внутренней анальной (сфинктерной) контрактуры

    .

    S Afr Med J

    1951

    ;

    25

    :

    486

    9

    .2

    Эйзенхаммер

    S

    .

    Оценка операции внутренней анальной сфинктеротомии с особым упором на анальную трещину

    .

    Хирургический акушер-гинеколог

    1959

    ;

    109

    :

    583

    90

    .3

    Загиян

    КН

    ,

    Флешнер

    П

    .

    Анальная трещина

    .

    Clin Colon Rectal Surg

    2011

    ;

    24

    :

    22

    30

    .4 —

    30

    .4

    Плателев

    H

    ,

    Hage

    R

    ,

    Duarte

    J

    ,

    Lopes

    N

    ,

    Masson

    I

    ,

    Cazarini

    C

    и др.

    Новый метод хирургии геморроя: интрагеморроидальный диодный лазер, он работает?

    Photomed Laser Surg

    2009

    ;

    27

    :

    819

    23

    .5

    Адкарский

    H

    .

    Хирургическая коррекция хронической анальной трещины: результаты боковой внутренней сфинктеротомии по сравнению с фиссурэктомией-срединной сфинктеротомией

    .

    Рассечение прямой кишки

    1980

    ;

    23

    :

    31

    6

    .6

    Матай

    В

    ,

    Онг

    БК

    ,

    Хо

    YH

    .

    Рандомизированное контролируемое исследование боковой внутренней сфинктеротомии с геморроидэктомией

    .

    Br J Surg

    1996

    ;

    83

    :

    380

    380

    2

    .7

    Maloku

    H

    ,

    Gashi

    Z

    ,

    Lazovic

    R

    ,

    Islami

    H

    ,

    Juniku-Shkololli

    A

    .

    Процедура лазерной геморроидальной пластики по сравнению с открытой геморроидэктомией: исследование, сравнивающее два метода лечения геморроя третьей и четвертой степени

    .

    ACTA Inform Med

    2014

    ;

    22

    :

    365

    :

    365

    7

    .8

    Jahanshahi

    A

    ,

    Mashhadizadeh

    E

    ,

    SARMAST

    MH

    .

    Диодный лазер для лечения симптоматического геморроя: краткосрочный клинический результат малоинвазивного лечения и наблюдение в течение года

    .

    Поль Пржегль Чир

    2012

    ;

    84

    :

    329

    32

    .9

    Карахалилоглу

    АФ

    .

    Штамп для лазерной геморроидальной пластики

    .

    Колопроктология

    2010

    ;

    32

    :

    116

    116

    23

    .10

    CREA

    N

    ,

    PATA

    G

    ,

    Lippa

    M

    ,

    Chiesa

    D

    ,

    Gregorini

    Me

    ,

    Гандольфи

    P

    .

    Лазерная процедура при геморрое: краткосрочные и долгосрочные результаты проспективного исследования

    .

    Am J Surg

    2014

    ;

    208

    :

    21

    5

    .

    Опубликовано Oxford University Press и JSCR Publishing Ltd. Все права защищены.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.