Тупая боль слева в грудной клетке: Боли в груди — причины, диагностика и лечение в СПб, цена

alexxlab Разное

Содержание

причины, нужно ли обращаться к врачу, лечение

Чтобы определить возможную причину болевого синдрома и дальнейший порядок действий, важно понять, где именно болит и характер боли. Анатомически в верхнем отделе живота выделяют три области: справа и слева под ребрами, а также область между ними — эпигастральную (или подложечную)1.

Характеристика боли

По проявлениям можно выделить несколько типов боли, например:

Ноющая, схваткообразная, редкая

Для такого типа боли характерны периоды волнообразного нарастания и стихания. Приступ такой боли называют коликой. Боль может уменьшаться после приема спазмолитических препаратов1.

Провоцирующие факторы:

Погрешности в диете, обильное питание и алкоголь1.


Постоянная, монотонная, без волнообразного стихания и нарастания

Часто бывает мучительной, усиливающейся день ото дня. Выраженность увеличивается при резких движениях, кашле, не уменьшается при использовании тепла, применении спазмолитиков1.

Обратите внимание:

Причиной такой боли может быть серьезная патология, требующая немедленного обращения за медицинской помощью, в особенности если боль возникла остро и сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, кровотечением1.

Боль вверху живота при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

При этих заболеваниях боль напрямую зависит от времени приема пищи. Болевой синдром возникает из-за двигательного расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки, которое приводит к повышению тонуса, нарастанию давления в желудке или его растяжению. Если поражена двенадцатиперстная кишка, то боли появляются через несколько часов после еды, при язве желудка болеть может ночью — так называемые голодные боли. Иногда боли сопровождаются диспепсическими симптомами — тошнотой, отрыжкой, рвотой, нарушением стула, потерей аппетита

1-3.

однако всегда следует помнить, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки может протекать со стертыми симптомами, когда боль бывает слабой, а иногда и вовсе отсутствует.4

При гастрите боль также возникает вверху живота. Иногда неприятные ощущения распространяются на левое или правое подреберье, зону около пупка. Зависимость боли от приема пищи при гастрите может быть не такая явная: болеть может и натощак. Болевой синдром при гастрите жгучий, тупой, распирающий, тянущий, режущий, ноющий. Он появляется 2-3 раза в сутки и длится от получаса и более1,5.

Диагностические мероприятия

Появление дискомфорта и тем более болевого синдрома вверху живота — повод обратиться к врачу. Он соберет анамнез, проведет обследование и при необходимости назначит лабораторные и функциональные исследования. Для точной постановки диагноза могут понадобиться общий, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, рентгенография грудной клетки и/или брюшной полости

1.

Если боль связана с питанием, сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, врач может назначить гастроскопическое исследование1.

появление дискомфорта и тем более болевого синдрома вверху живота — повод обратиться к врачу

 

Несмотря на то что в большинстве случаев боль вверху живота указывает на заболевания органов пищеварительной системы, сначала стоит посетить терапевта, а при необходимости специалиста более узкого профиля — гастроэнтеролога. Кроме того, может понадобиться консультация кардиолога, хирурга, инфекциониста.

Когда нужна срочная консультация врача?

К симптомам, которые могут свидетельствовать о развитии опасных заболеваний, требующих скорой медицинской помощи, относятся1:

1

Боль, которая сохраняется6 часов и более

2

Непрерывно усиливающийся болевой синдром

3

Снижение артериального давления, повышение пульса

4

Головокружение, слабость, апатия

5

Появление крови в рвотных массах

6

Постоянная рвота

Как можно облегчить состояние?

Еще до постановки диагноза возможен самостоятельный прием лекарственных препаратов. При болях слабой и средней интенсивности, самой частой причиной которых становится спазм гладкой мускулатуры органов пищеварения, возможен прием спазмолитических препаратов. Они не маскируют боль, а воздействуют непосредственно на ее причину, не «смазывая» при этом симптоматическую картину острых состояний. Это важно для постановки верного диагноза1.

Боль при вдохе – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Боли в груди при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Выяснить точную причину болевого симптома и безболезненно её устранить может опытный остеопат, который лечит и самых маленьких, и пожилых пациентов. Чуткие руки, «пробежав» по Вашему телу, обязательно обнаружат, в каком месте и что именно вызывает дискомфорт.

Причины

  1. Боль в груди при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
    Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

    2. Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

    3. При сухом перикардите боль в груди усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

    4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
    Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю леких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

    5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.

    6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

    7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при вдохе и кашле.

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Заболевания позвоночника

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

  • остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
  • межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
  • из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
  • протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

  • рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
  • МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
  • КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

Заболевания внутренних органов

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

  • болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
  • проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
  • отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
  • заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

  • электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
  • гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

  • травма лопатки: вывих или перелом;
  • растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
  • неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
  • неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
  • стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Список литературы

  1. Никифоров А.С., Мендель О.И. Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению / «РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ», Неврология, ТОМ 16, № 12. — 2008. с. 1700-1704.
  2. Доброквашин С.В., Сысоев П.Н., Демьянов С.Л. / Хирургическое лечение больных с острым медиастинитом/ Практическая медицина. — 2014.
  3. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия / 3-е изд., доп. и перераб. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 592 с.
  4. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология / Национальное руководство. — 2018.
  5. Бехтерев А.В., Серебрянников Н.В., Машталов В.Д Опыт консервативного лечения плечелопаточного болевого синдрома // Главный врач Юга России. – 2019. ссылка
  6. Эрдес Ш.Ф. Основные принципы терапии акнилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) / Программа непрерывного последипломного образования врачей. — 2013. ссылка

Самопомощь при боли в груди |

Боли в области сердца могут быть проявлением таких форм ишемической болезни сердца, как стенокардия и инфаркт миокарда. В этих случаях помощь должна оказываться как можно скорее. Необходимо знать, что не всякие болевые ощущения в грудной клетке являются симптомами сердечных заболеваний.

Локальные колющие, «простреливающие» боли в грудной клетке, характер которых изменяется при поворотах туловища, надавливании, глубоком вдохе, как правило в экстренной терапии не нуждаются и являются проявлением различного вида дорсопатий (заболевания позвоночника). Обычно в этих случаях пациент может одним пальцем (хотя и не всегда) указать на источник боли. Изолированные боли в области живота, лопаток, спины, плеч, шеи и нижней челюсти редко бывают связаны с коронарной (сердечно-сосудистой ) патологией. Типичный болевой приступ при стенокардии обычно развивается после физической нагрузки, провоцирующими факторами является холодная, ветреная погода, стрессовая ситуация, курение, обильный прием пищи.

Боли сердечного происхождения, в подавляющем большинстве случаев, локализуются за грудиной или в левой половине грудной клетки, имеют достаточную площадь: больной в момент приступа указывает на источник боли прикладыванием ладони, иногда с указанием на всю поверхность груди. Ангинозный (болевой) приступ сопровождается тяжестью в области сердца, давящими или раздирающими болями, жжением. Пациенты нередко описывают болевые ощущения, сравнивая их с камнем или плитой, сдавливающими грудь. У лиц, страдающих гипертонией на фоне ишемической болезни сердца, подъемы артериального давления нередко сопровождаются болями в сердце.

  1. Если приступ развился во время физической нагрузки, в т.ч. при ходьбе, необходимо остановиться. Больному нужно сесть, ложиться не желательно. Если приступ возник в положении лежа, нужно сесть и опустить ноги. Цель — уменьшит нагрузку на сердце, вызвать отток крови к ногам. Обеспечьте доступ свежего воздуха — откройте окно, расстегните воротник. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, проявляющейся одышкой, принять положение сидя или лежа с высоким изголовьем.
  2. Принять под язык 1 таблетку нитроглицерина или 1-2 дозы нитросодержащего спрея. Облегчение должно наступить в течение 1-2 минут. При недостаточном эффекте повторите прием препарата через 3-5 минут. Чтобы получить полную дозу препарата при использовании спрея, первую дозу препарата выпускают в воздух, а уже вторую — под язык. Не используйте нитраты в положении стоя, возможен обморок вследствие кратковременного снижения давления. Нитроглицерин повышает внутричерепное давление, что у некоторых пациентов проявляется головными болями. Не применяйте нитроглицерин и спреи при отсутствии болей и при значительно сниженном артериальном давлении (верхнее ниже 90 мм.рт.ст. при обычно нормальных значениях на уровне 120\80 мм.рт.ст.). Не закидывайте таблетки горстями под язык и не используйте по нескольку доз спрея за один раз, это опасно развитием серьезных осложнений. После приема нитратов не вставайте резко с постели, вначале побудьте некоторое время в положении сидя.
  3. Измерьте артериальное давление. Если оно повышено — примите меры по его снижению ( гипотензивные препараты, назначенные врачом).
  4. При выраженном беспокойстве и тревоге примите 40-60 капель корвалола или валокордина, либо настойки пустырника, валерианы ( при отсутствии противопоказаний).
  5. Если боли в сердце не купированы в течение 15-20 минут (при 2-3-кратном приеме нитратов)– вызовите «скорую медицинскую помощь». До прибытия бригады СМП больному нужно принять аспирин (при отсутствии противопоказаний: язвенная болезнь, аллергическая реакция)  в дозировке 160-325 мг, причем таблетки следует разжевать. Аспирин используйте, даже если в этот день вы его уже принимали.
  1. Приготовьте последнюю сделанную вам кардиограмму и выписные эпикризы (выписку) из больниц, если таковые имеются.

 

 

Врач-кардиолог терапевтического отделения №2                                                             Иванова Юлия Юрьевна

 

Перикардит — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать перикардит, медицинский работник обычно осматривает вас и задает вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

Стетоскоп обычно помещают на грудь и спину для прослушивания тонов сердца. Перикардит вызывает специфический звук, называемый шумом трения перикарда. Шум возникает, когда два слоя оболочки, окружающей сердце (перикард), трутся друг о друга.

Анализы крови обычно проводятся для выявления признаков сердечного приступа, воспаления и инфекции. Другие тесты, используемые для диагностики перикардита, могут включать:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Электрокардиограмма — это быстрый и безболезненный тест, который регистрирует электрические сигналы в сердце. Липкие пластыри (электроды) с прикрепленными проводами подключаются к монитору. Они записывают электрические сигналы, которые заставляют сердце биться. Компьютер записывает информацию и отображает ее в виде волн на мониторе или на бумаге.
  • Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может показать изменения размера и формы сердца. Это может помочь обнаружить увеличенное сердце.
  • Эхокардиограмма. Звуковые волны (ультразвук) создают изображения движущегося сердца. Эхокардиограмма может показать, насколько хорошо сердце перекачивает кровь и есть ли накопление жидкости в тканях, окружающих сердце.
  • Компьютерная томография (КТ) сердца. Cardiac CT использует рентгеновские лучи для создания изображений сердца и грудной клетки.Тест можно использовать для выявления утолщения сердца, которое может быть признаком констриктивного перикардита.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. Сердечный МРТ использует магнитное поле и радиоволны для создания изображений поперечного сечения сердца. Сканирование сердца МРТ может выявить утолщение, воспаление или другие изменения в тонкой ткани, окружающей сердце.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение перикардита зависит от причины и тяжести симптомов.Легкий перикардит может пройти без лечения.

Лекарства

Часто назначают лекарства для уменьшения воспаления и отека. Примеры включают:

  • Обезболивающие. Боль при перикардите обычно можно купировать безрецептурными болеутоляющими средствами, такими как аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие). Также можно использовать отпускаемые по рецепту обезболивающие.
  • Колхицин (Colcrys, Mitigare). Этот препарат уменьшает воспаление в организме. Он используется для лечения острого перикардита или если симптомы имеют тенденцию возвращаться. Вы не должны принимать этот препарат, если у вас есть заболевания печени или почек. Колхицин также может взаимодействовать с другими препаратами. Ваш поставщик медицинских услуг тщательно проверит вашу историю болезни, прежде чем назначать колхицин.
  • Кортикостероиды. Кортикостероиды — сильнодействующие препараты, борющиеся с воспалением. Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут быть назначены, если симптомы перикардита не улучшаются при приеме других лекарств или если симптомы продолжают возвращаться.

Если перикардит вызван бактериальной инфекцией, лечение может включать антибиотики и дренирование, если это необходимо.

Операции или другие процедуры

Если перикардит вызывает скопление жидкости вокруг сердца, может потребоваться хирургическое вмешательство или другая процедура для дренирования жидкости.

Операции или другие процедуры для лечения перикардита включают:

  • Перикардиоцентез. В этой процедуре используется стерильная игла или небольшая трубка (катетер) для удаления и дренирования избыточной жидкости из перикардиальной полости.
  • Удаление перикарда (перикардэктомия). Может потребоваться удаление всего перикарда, если мешок, окружающий сердце, постоянно ригидный из-за констриктивного перикардита.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

При легком перикардите может быть достаточно покоя и безрецептурных болеутоляющих средств, принимаемых в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Пока вы восстанавливаетесь, избегайте напряженной физической активности и спортивных состязаний. Такая активность может вызвать симптомы перикардита. Спросите своего поставщика медицинских услуг, как долго вам нужно отдыхать.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача или врача отделения неотложной помощи. Вас могут направить к врачу, обученному сердечным заболеваниям (кардиологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету.

Запишите следующую информацию и возьмите ее с собой на прием:

  • Запишите любые симптомы, которые у вас есть , и как долго они продолжаются. Также отметьте, были ли у вас похожие симптомы, которые появлялись и исчезали в прошлом.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие недавние проблемы со здоровьем, которые у вас были, и названия всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете.
  • Попросите члена семьи или друга пойти с вами на прием, , если это возможно. Кто-то, кто идет с вами, может помочь вспомнить, что говорит поставщик медицинских услуг.
  • Запишите вопросы , которые вы хотите задать своему поставщику медицинских услуг.

Основные вопросы, которые следует задать лечащему врачу при перикардите, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие анализы мне нужны? Нужно ли мне оставаться в больнице для тестирования?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Как скоро после начала лечения можно ожидать улучшения симптомов?
  • Каковы возможные побочные эффекты лечения, которое вы прописываете?
  • Есть ли у меня риск долгосрочных осложнений из-за этого состояния?
  • Как часто мне потребуются последующие визиты в связи с этим заболеванием?
  • Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения по активности или диете?
  • Существуют ли какие-либо специальные рекомендации по ведению этого состояния наряду с другими моими заболеваниями?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему поставщику медицинских услуг, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, вы сэкономите время, чтобы обсудить любые моменты, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш поставщик медицинских услуг может запросить:

  • Можете ли вы описать свои симптомы? Где боль? Насколько сильна боль?
  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы появлялись медленно или внезапно?
  • Были ли у вас подобные симптомы в прошлом?
  • Вам трудно дышать?
  • Влияет ли смена положения на боль?
  • Вы недавно болели простудой или гриппом? А лихорадка?
  • Вы недавно похудели без усилий?
  • Есть ли у вас родственники первой степени родства — родитель, брат, сестра или ребенок — с сердечными заболеваниями в анамнезе?
  • Вы курите или курили? Сколько?

Ян.28, 2022

Перикардит — лечение в клинике Майо

Лечение перикардита в клинике Мейо

Бригада медицинского персонала клиники Мейо

Врачи клиники Мейо, прошедшие обучение в области болезней сердца (кардиологи), и врачи, прошедшие обучение в области кардиохирургии (сердечно-сосудистые хирурги), обследуют и лечат пациентов с перикардитом. В состав вашей медицинской бригады могут также входить специалисты по визуализации (радиологи) и врачи, прошедшие курс катетеризации сердца и обладающие широким спектром других специальностей.

Совместная помощь

Кардиологи, кардиохирурги и другие специалисты Mayo работают вместе, чтобы обеспечить скоординированное комплексное лечение. Этот совместный подход означает, что медицинские работники клиники Майо часто могут оценить вас и разработать план лечения в течение двух или трех дней. Врачи и другие поставщики медицинских услуг в Mayo Clinic заботятся о вас как о целостной личности. Они не торопятся, чтобы узнать вас поближе и работать с вами, чтобы предоставить именно то обслуживание, в котором вы нуждаетесь.

Усовершенствованная диагностика и лечение

Члены команды Mayo изучают и используют методы медицинской визуализации, которые могут снизить потребность в хирургических процедурах у некоторых людей. Исследователи Мейо впервые применили метод удаления и дренирования избыточной жидкости из полости перикарда (перикардиоцентез).

Экспертиза и рейтинги

Персонал клиники Мэйо имеет большой опыт в диагностике и лечении заболеваний перикарда.Каждый год врачи оценивают и лечат более 700 человек с перикардитом.

Клиника перикардиальных заболеваний в кампусе клиники Мэйо в Миннесоте является лидером в создании международной группы по заболеваниям перикарда и ее базы данных для лучшего понимания естественного течения, оптимального лечения и географических вариаций различных заболеваний перикарда в мире.

Национальная экспертиза

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота.и Клиника Мэйо в Финиксе/Скоттсдейле, штат Аризона, входят в число лучших больниц для кардиохирургии по версии US News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере занимает первое место в рейтинге больниц Миннесоты и пяти штатов Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2021–2022 гг. «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Благодаря тому, что клиника Мэйо делает упор на совместное лечение, специалисты в каждом из кампусов — Миннесота, Аризона и Флорида — очень тесно взаимодействуют с коллегами из других кампусов и системой здравоохранения клиники Мэйо.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений сердечно-сосудистой медицины и сердечно-сосудистой хирургии клиники Майо.

Местоположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Клиника Мэйо не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

28 января 2022 г.

Почему нельзя игнорировать внезапную боль в груди

Боль в груди часто сигнализирует о серьезной проблеме с сердцем. Узнайте, что могут означать различные типы болей в груди, в отделении кардиологии Национального кардиологического центра Сингапура (NHCS).

Не игнорируйте боль в груди, внезапно возникающую во время отдыха, ходьбы или физических упражнений.

Ощущение сдавливания, сжатия или давления на грудную клетку может свидетельствовать о многом — от «безобидного» стресса и несварения желудка до чего-то столь серьезного, как надвигающийся сердечный приступ или стенокардия. Стенокардия – это повторяющаяся боль в груди, которая обычно сигнализирует об ишемической болезни сердца.

«Пожалуйста, обратитесь за неотложной помощью, если боль в груди длится более 15-20 минут в состоянии покоя или если она сопровождается тошнотой, потливостью, одышкой или потерей сознания», — говорится в сообщении. Adj Assoc Prof Aaron Wong, руководитель и старший консультант, отделением кардиологии и заведующий Интервенционная кардиология в Национальный кардиологический центр Сингапура (NHCS), член Группа SingHealth.

Иногда бывает трудно определить причину боли в груди, но у некоторых пациентов с повышенным риском необъяснимая внезапная боль в груди часто указывает на основные проблемы с сердцем, – добавляет доцент профессор Вонг.

Статья по теме: Когда боль в груди становится серьезной

Выявление различных типов боли в груди

1. Боль при стенокардии

Стенокардия – это боль в груди, возникающая из-под грудины и вызываемая снижением притока крови к сердцу из-за закупорки главные коронарные артерии.Боль при стенокардии обычно является предупреждающим признаком ишемической болезни сердца.

Симптомы стенокардии

  • Боль в груди – ощущение тяжести, стеснения или сдавливающего давления под грудиной
  • Продолжительность от двух до 15 минут
  • Триггеры включают эмоциональный стресс, интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей

Стенокардия различается по тяжести в зависимости от типа стенокардии.

Наиболее распространенная стенокардическая боль – стабильная стенокардия – длится всего несколько минут и предсказуемо возникает при физических нагрузках, таких как подъем по лестнице, или при умственном или эмоциональном стрессе.Симптомы исчезают сразу после отдыха или приема лекарств. Это не указывает на надвигающийся сердечный приступ.

Нестабильная стенокардия более серьезна, чем стабильная стенокардия, и может возникать даже в состоянии покоя. Боль в груди может длиться до 30 минут и не проходит после отдыха или приема лекарств. Это может прогрессировать до сердечного приступа, когда происходит полная закупорка коронарной артерии.

Новое начало стабильной стенокардии или увеличение частоты стабильной стенокардии, особенно при меньшей физической нагрузке, также классифицируется как нестабильная стенокардия.Нестабильная стенокардия означает внезапное прогрессирование закупорки артерии из-за разрыва сужения (разрыв бляшки), что приводит к образованию тромба (тромбоз).

Вариантная стенокардия вызывается внезапными спазмами коронарных артерий, ограничивающими приток крови к сердцу. Боли в груди сильные и возникают в состоянии покоя. Обычно это проходит спонтанно, но если спазмы не контролировать, это может привести к сердечному приступу. Лекарства могут принести немедленное облегчение.

2. Боль в груди при сердечном приступе

Боли в груди, связанные с надвигающимся сердечным приступом, более интенсивны, чем боли при стенокардии, и длятся более 15 минут. Отдых не может принести облегчения.

Другие сопутствующие симптомы и признаки:

  • Потливость
  • Одышка
  • Рвота
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Боль в груди с иррадиацией в шею, руки и плечи

Статья по теме: Сердечный приступ и остановка сердца — в чем разница?

3.Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке, как правило, безвредна и ощущается как острая боль или болезненность в костях, хрящах или мышцах, образующих грудную стенку.

Возможные причины включают: травмы, продолжительный кашель, напряжение грудных мышц, воспаление хрящей грудной клетки (костохондрит) и боль, вызванную желудочно-кишечным трактом (например, гастроэзофагеальный рефлюкс или язвенная болезнь).

4. Легочная эмболия

Сгусток крови в легочной артерии – состояние, называемое легочной эмболией – также может вызывать внезапные острые боли в груди.Это связано с длительной иммобилизацией ног, т.е. дальние поездки на автобусе или самолете. Сгустки образуются в венах ног и смещаются в артерии легких. Это состояние снижает приток крови к легким и, следовательно, оксигенацию крови. Боли в груди часто сопровождаются одышкой и учащенным сердцебиением. Боль усиливается при кашле или глубоком вдохе. Легочная эмболия является неотложной медицинской помощью.

5. Расслоение аорты

Это происходит из-за расщепления слоя стенки аорты, главной артерии тела, и обычно связано с очень высоким кровяным давлением.Боль обычно описывается как рвущая боль в груди, иррадиирующая в спину. Расслоение может распространяться на место отхождения аорты и блокировать одну или несколько коронарных артерий, что приводит к сердечному приступу. Расслоение аорты также требует неотложной медицинской помощи.

«Боли в груди имеют множество причин. Рассматривайте любые внезапные, сильные и повторяющиеся боли в груди, которые не проходят после отдыха, как неотложную медицинскую помощь», — советует доцент профессор Вонг.

Ref: T12

Другие статьи, которые могут вас заинтересовать:

Учащенное сердцебиение: когда это серьезно?

Как вирусная инфекция может повлиять на сердце

Как пережить сердечный приступ в одиночестве

Когда боли в груди требуют обращения в отделение неотложной помощи?: Кунал Патель, доктор медицинских наук, FACC: сертифицированный кардиолог

Боль в груди является распространенным симптомом в Соединенных Штатах.Каждый год более восьми миллионов американцев обращаются в отделение неотложной помощи из-за болей в груди. Это вторая по значимости причина посещений скорой помощи.

Наша команда из Института сердечно-сосудистых заболеваний штата Нью-Джерси, в которую входит сертифицированный кардиолог доктор Кунал Патель, знает, что боль в груди может быть пугающей. Но мы также знаем, что не все случаи боли в груди требуют обращения в отделение неотложной помощи. Итак, давайте обсудим, когда вам следует обратиться в отделение неотложной помощи при боли в груди.

Общие причины боли в груди

Хотя боль в груди является явным признаком проблем с сердцем, она может быть вызвана другим заболеванием, в том числе:

  • Паническая атака
  • Камни в желчном пузыре
  • Легочная эмболия
  • Пептические язвы
  • Миокардит
  • Мышечные напряжения, вызывающие воспаление ребер
  • Изжога

Некоторые заболевания могут напоминать сердечный приступ.Миокардит, например, имеет сходные симптомы с сердечным приступом. Поэтому важно знать, вызвана ли ваша боль в груди сердечным приступом или другими сердечными заболеваниями.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — серьезное заболевание, которое может привести к сердечному приступу. Это происходит, когда ваши артерии сужаются или блокируются накоплением бляшек. Долгосрочный высокий уровень холестерина часто вызывает ишемическую болезнь сердца.

Основными симптомами ишемической болезни сердца являются боль в груди и стенокардия.Стенокардия вызывает ощущение сдавливания или сдавливания в груди. Это также вызывает боль в груди, которая может распространяться на руки, шею и челюсть. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете эти симптомы.

Боль в груди, не связанная с болезнью сердца

Боль в груди, вызванная напряжением мышц, отличается от боли, связанной с сердцем. Вполне вероятно, что ваша боль в груди не связана с болезнью сердца, если:

  • Бывает при определенных движениях
  • Можно точно определить
  • Боль возникает при глубоком вдохе
  • Боль проходит через несколько секунд

Никогда не игнорируйте боль в груди — независимо от того, что ее вызывает.Если у вас сильная боль в груди и она беспокоит вас, обратитесь в отделение неотложной помощи. Не рискуйте, когда дело касается вашего здоровья.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при боли в груди

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в груди наряду с другими симптомами. Обычно это указывает на сердечный приступ. Позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в груди:

  • Одышка
  • Слабость
  • Головокружение
  • Тошнота или рвота
  • Аритмия (нерегулярное сердцебиение)
  • Потливость
  • Боль в груди, отдающая в руки, шею или челюсть
  • Симптомы длятся более пяти минут
  • Стенокардия (ощущение сдавливания, сжатия или дробления в груди)

Сердечные приступы часто приводят к летальному исходу и могут привести к необратимому повреждению сердца.Вот почему, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше лечить, тем меньше вреда.

Лечение боли в груди

Как уже упоминалось, не во всех случаях боли в груди требуется неотложная медицинская помощь. Однако в конечном итоге это может привести к более серьезным проблемам и повысить риск сердечных приступов.

Лечение боли в груди в Институте сердечно-сосудистых заболеваний штата Нью-Джерси, расположенном в Ньюарке и Секокусе, штат Нью-Джерси, может предотвратить серьезные осложнения.Чтобы назначить встречу с доктором Пателем, воспользуйтесь нашим онлайн-инструментом бронирования или позвоните в офис.

Боль в груди у детей и подростков

Что вызывает боль в груди у детей и подростков?

Различные факторы могут вызвать боль в груди у ребенка или подростка. В большинстве случаев боль в груди у детей и подростков не связана с проблемой сердца.

Наиболее частой причиной боли в груди у детей и подростков является боль в грудной клетке. «Грудная стенка» — это термин для структур, которые окружают и защищают легкие, включая ребра и грудину.

Мы не всегда знаем, что вызывает боль в грудной клетке, но обычно она связана с кратковременной острой болью, которая усиливается при вдохе. Травмы ребер, грудины или других костей грудной клетки и спины также могут вызывать боль в грудной клетке. В области грудной клетки также есть множество мышц и суставов, которые могут болеть, воспаляться или напрягаться. Причины могут включать инфекцию или травму, например, в результате занятий спортом или падения.

Типичная боль в грудной стенке не лечится лекарствами, хотя травмы и воспаление грудной клетки можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.В противном случае лечение боли в груди будет зависеть от основной причины боли.

Иногда простуда (инфекция верхних дыхательных путей) или постоянный кашель могут вызывать болезненность и болезненность в области грудной клетки. Некоторые дети описывают кислотный рефлюкс («изжогу») как боль в груди. Стресс или тревога также могут вызвать чувство боли в груди.

Заболевания сердца, которые могут вызвать боль в груди у ребенка, встречаются очень редко. К ним относятся перикардит (воспаление мешочка, окружающего сердце), миокардит (вирусная инфекция сердца), аритмии (аномальные учащенные сердечные ритмы) или, очень редко, закупорка или другие проблемы с коронарными артериями (крошечные сосуды). несущие насыщенную кислородом кровь к тканям сердца).Другая сердечная причина боли в груди может быть связана с расслоением или разрывом аорты, главной артерии, которая направляет кровь от сердца к телу.

 

Что делать, если у ребенка болит грудь?

Понятное дело, когда ребенок жалуется на боль в груди, родители переживают, что у него проблемы с сердцем. У детей маловероятно, что боль в груди вызвана проблемами с сердцем.

Однако не игнорируйте боль в груди у ребенка. Запишитесь на прием к своему терапевту и объясните, что испытывает ваш ребенок.Врач решит, нужны ли дополнительные анализы.

Если ребенок жалуется на боль в груди, а также у него жар, потливость или затрудненное дыхание, очень учащенное сердцебиение, бледность или сильная боль, похожая на распирающую, не ждите — немедленно обратитесь за помощью. Кроме того, если в семейном анамнезе имеется «расслоение аорты», разрыв аорты или синдром Марфана, необходима неотложная оценка.

 

Что мне следует ожидать, если мой ребенок обратится в JPUH из-за боли в груди?

Педиатр прослушает сердце вашего ребенка и задаст вопросы об обстоятельствах, которые привели к боли в груди, истории болезни вашего ребенка и семейной истории болезни.Врач прочитает электрокардиограмму (ЭКГ), запись электрической активности сердца вашего ребенка, чтобы определить, может ли проблема с сердцем вызывать симптомы у вашего ребенка.

Врач может провести другие тесты, такие как стресс-тест, ЭКГ или рентген грудной клетки, или может отправить вашего ребенка домой с холтеровским монитором, чтобы постоянно регистрировать сердечный ритм вашего ребенка, когда он занимается своими обычными делами. Тем не менее, подавляющее большинство детей не нуждаются в дальнейшем обследовании, и, скорее всего, у них будет обнаружено нормальное сердце.

Что вызывает боль в верхней части спины и груди?

Когда боль в верхней части спины и в груди возникают одновременно, симптомы могут широко варьироваться в зависимости от причины или тяжести. Некоторые люди могут испытывать легкий дискомфорт или стеснение, в то время как другие могут испытывать острую или сильную боль. Эта боль может быть односторонней (слева или справа) или с обеих сторон. Ниже приведены возможные причины одновременного появления боли в верхней части спины и груди.

Видео о причинах болей в верхней части спины Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана несколькими состояниями, поражающими мышцы и суставы позвоночника.
Смотреть:
Причины болей в верхней части спины, видео

реклама

Общие причины болей в верхней части спины и груди


Инфографика:
Боль в верхней части спины
(увеличенное изображение)

Некоторые из наиболее распространенных причин болей в верхней части спины и груди включают:

Растяжение мышц

Несколько мышц груди и верхней части спины задействуются вместе при выполнении действий, связанных с верхней частью тела, таких как гребля, бросание мяча, поднятие тяжестей, покраска стен или мытье окон.Мышцы грудной клетки и верхней части спины могут быть напряжены одновременно, например, из-за чрезмерной нагрузки или подъема чего-то слишком тяжелого.

Также возможно, что напряжение мышц грудной клетки передает боль в верхнюю часть спины и наоборот. Например, растяжение межреберной мышцы (мышца между соседними ребрами) может вызвать полосу боли вдоль ребра как в груди, так и в верхней части спины.

См. Боль в верхней части спины из-за напряжения межреберных мышц

Грудной спондилез

Дегенерация грудного отдела позвоночника, также называемая грудным спондилезом, может включать грудной остеоартрит, грудной остеохондроз и другие состояния, связанные с износом грудного отдела позвоночника.Поскольку с возрастом позвоночник в конечном итоге начинает дегенерировать, одно или несколько межпозвонковых отверстий (костные отверстия, через которые спинномозговые нервы выходят из спинномозгового канала) могут уменьшаться, что называется фораминальным стенозом. При меньшем пространстве спинномозговой нерв может сдавливаться или воспаляться, вызывая иррадиацию боли от позвоночника в верхней части спины вдоль ребра к грудной клетке.

Смотреть видео о спондилезе

Синдром скользящего ребра

Травматическое повреждение, например, в результате крупного столкновения или падения, потенциально может привести к смещению ребра в месте его соединения с позвоночником в реберно-позвоночных суставах в верхней части спины.Смещенное ребро, также называемое синдромом скользящего ребра, может раздражать или сдавливать близлежащий межреберный нерв, что может вызвать острую или электрическую боль, распространяющуюся по пути ребра от позвоночника к верхней части живота или груди. Синдром скользящего ребра чаще всего возникает на 8-м, 9-м или 10-м ребре. В то время как редко, иногда синдром скользящего ребра возникает без известной травмы или травмы.

Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин. Например, столкновение с велосипедом может привести к грыже межпозвоночного диска, перелому и растяжению мышц, которые способствуют боли в верхней части спины и груди.

В этой статье:

Другие причины болей в верхней части спины и груди

Некоторые другие причины болей в верхней части спины и груди могут включать:

Грыжа грудного диска

Когда жесткий внешний слой грудного диска (фиброзное кольцо) разрывается или частично разрывается, а гелеобразный внутренний слой (студенистое ядро) начинает просачиваться наружу, близлежащий корешок нерва может воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Хотя относительно редко, грудная грыжа межпозвоночного диска может иррадиировать боль по ходу нерва от верхней части спины до грудной клетки. 1 , 2

Смотреть видео о грыже диска грудной клетки

Миофасциальный болевой синдром

Это состояние неизвестной причины включает болезненные триггерные точки, которые могут появляться в мышцах и фасциях (соединительных тканях) в различных частях тела, включая верхнюю часть спины и грудь. Триггерные точки могут ощущаться болезненными или стянутыми, а при нажатии они могут передавать острую или сильную боль в другие близлежащие области.

Фибромиалгия

Этот синдром обычно включает широко распространенную боль, усталость, триггерные точки и связанные с этим проблемы с психическим здоровьем.Верхняя часть спины является частым местом миофасциальной боли у людей с фибромиалгией. Многие другие участки тела также могут стать болезненными, включая грудь.

Смотреть видео: Что такое фибромиалгия?

Костохондрит

Это состояние связано с воспалением хряща, соединяющего грудину (грудную кость) с ребрами, что может вызвать боль в груди. Эта боль может также отдавать в спину.

Реберно-позвоночный остеоартроз

Это состояние связано с износом хряща в реберно-позвоночных суставах, где ребро соединяется с грудным отделом позвоночника.

реклама

Заболевания сердца

Различные сердечные заболевания могут вызывать боль в груди и верхней части спины или плечах:

  • Стенокардия возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови. 3
  • Сердечный приступ включает повреждение сердечной мышцы, как правило, из-за снижения или полной потери кровоснабжения из-за закупорки артерии. 4
  • Перикардит — воспаление двух тонких слоев (перикарда), окружающих сердце. 5

Хотя сердечные заболевания чаще всего связаны с болью в груди, важно отметить, что боль в груди не всегда присутствует или является сильной. Связанная с сердцем боль может ощущаться и в других областях, например, в плече или верхней части спины.

Заболевания легких

Некоторые заболевания легких могут вызывать боль в верхней части спины и груди:

  • Плеврит — воспаление слизистой оболочки (плевры) легких и грудной клетки. 6
  • Рак легкого опухоль(и) может расти таким образом, что в конечном итоге вызывает боль в груди и верхней части спины (или плеча). 7 , 8

Болезненные состояния легких могут также сопровождаться усилением боли при дыхании.

Существует много других причин болей в верхней части спины и груди. Обратитесь к врачу при любой необъяснимой боли в груди, которая сохраняется или повторяется. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в верхней части спины и груди сопровождается какими-либо тревожными симптомами, такими как онемение, слабость, тошнота, головокружение, лихорадка, озноб или проблемы с равновесием или координацией.

Узнайте больше о причинах болей в верхней части спины

Ссылки

  • 1.Като К., Ябуки С., Отани К. и др. Необычная боль в грудной клетке, вызванная грыжей грудного диска у профессионального бейсболиста. Фукусима J Med Sci. 2016; 62(1):64-7. doi: 10.5387/fms.2015-25.
  • 2.Baranto A, Borjesson M, Danielsson B, Hellstrom M, Sward L. Острая боль в груди у известного футболиста из-за грыжи грудного диска. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2009 г.; 34(10):E359-62. дои: 10.1097/BRS.0b013e3181a16d41.
  • 3. Стенокардия (боль в груди). Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/стенокардия-боль в груди. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 4.Сердечный приступ. Министерство здравоохранения и социальных служб США, веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 10 сентября 2019 г.
  • 5. Симптомы и диагностика перикардита. Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/symptoms-and-diagnosis-of-pericarditis. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 6. Плевриты и другие заболевания плевры. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 7. Симптомы рака легких. Сайт Ассоциации рака легких. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/symptoms/. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 8. Симптомы рака легких.Сайт Канадского онкологического общества. https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/signs-and-symptoms. По состоянию на 12 сентября 2019 г.

Стенокардия (боль в груди) — Consumer Health News

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это временная боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда к сердечной мышце поступает недостаточно крови, несущей кислород. (Термин «стенокардия» означает «боль», а «грудная мышца» относится к грудной клетке.) Иногда стенокардия ощущается как изжога, аналогичные ощущения, которые вы можете испытывать после приема тяжелой пищи.Но если вы чувствуете эту боль регулярно, это может быть симптомом болезни сердца.

Чем это вызвано?

Стенокардия чаще всего является признаком болезни сердца, в частности закупорки одного или нескольких основных кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу. На самом деле стенокардия является наиболее типичным симптомом болезни сердца. В Соединенных Штатах от него страдают примерно 9,8 миллиона человек. Приступ стенокардии возникает, когда закупоренный сосуд препятствует адекватному кровотоку или когда возникает спазм сосуда, приводящий к уменьшению притока крови к сердечной мышце.

Стенокардия вызывает или ухудшает состояние сердца?

Обычно стенокардия не вызывает повреждения сердца. Стенокардия больше похожа на предупредительный сигнал, и это может означать, что вы подвергаетесь большему риску сердечного приступа. Если вы идете в гору, спорите с партнером или перевариваете изысканную еду из пяти блюд, стенокардия — это способ вашего сердца сказать вам, что вы заставляете его работать слишком тяжело и что ему не хватает крови и крови. кислород.

Каковы симптомы стенокардии?

Хотя они варьируются от человека к человеку, это типичные симптомы:

  • Острая или тупая боль, чувство стеснения, давления, сжатия или жжения в груди
  • Боль в руках, шее, челюсти, плече или спине, сопровождающаяся дискомфортом в груди (Эти симптомы часто возникают при физической нагрузке, эмоциональном стрессе или приеме пищи.)
  • Покалывание, боль или онемение в локтях, руках или запястьях (особенно в левой руке)
  • Одышка
  • Пот
  • Тошнота
  • Усталость
  • Беспокойство
  • Головокружение

Как диагностируется стенокардия?

По вашим симптомам и стресс-тесту, который обычно означает ходьбу на беговой дорожке. Вы будете подключены к электрокардиограмме (ЭКГ), которая измеряет электрическую активность сердца до, во время и после стресс-теста, и ваше кровяное давление будет контролироваться на протяжении всего времени.Характерные изменения на ЭКГ возникают при наличии порока сердца. Но этот тест предназначен для скрининга, и вам могут понадобиться другие тесты, такие как ядерное сканирование или ангиограмма. При ангиограмме в кровь вводят краситель и делают рентгеновский снимок сердца и его кровеносных сосудов.

Как лечится?

Нитроглицерин, помещаемый под язык, является обычным лекарством при приступе стенокардии: он помогает расширить кровеносные сосуды, чтобы больше крови достигло сердца. Нитроглицерин также доступен в виде таблеток или пластырей для предотвращения симптомов.(Любому, кто принимает нитроглицерин, следует избегать приема виагры (силденафила), так как это может привести к серьезному падению артериального давления.) помогают предотвратить стенокардию, а также. Ваш врач также может порекомендовать вам регулярно принимать аспирин, который снижает способность крови к свертыванию, позволяя ей легче течь по суженным артериям.

Вам могут помочь методы снижения стресса, такие как медитация или упражнения на расслабление.Посетите местный общественный центр, чтобы узнать о классах или семинарах.

Что делать, если у меня приступ стенокардии?

Большинству людей с диагнозом стенокардия назначают таблетки нитроглицерина. Вы всегда должны иметь их при себе или поблизости. Держите их в нескольких местах дома и на работе. Сядьте и отдохните, если вы еще не сидите, и положите одну таблетку под язык, чтобы она растворилась. Нитроглицерин может вызвать головокружение, поэтому важно принимать его сидя и медленно вставать, когда вам станет лучше.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует принимать одну таблетку нитроглицерина. Если боль не уменьшилась или усилилась через пять минут, следует немедленно вызвать скорую помощь по номеру 911 на случай сердечного приступа. Как только вы свяжетесь со службой экстренной помощи, вам могут дать указание повторить дозу нитроглицерина еще до двух раз с пятиминутными интервалами.

Как узнать, страдаю ли я стенокардией или сердечным приступом?

Приступ стенокардии легко спутать с сердечным приступом.Они оба имеют тенденцию начинаться с боли в груди. И то, и другое может сопровождаться болью, онемением или покалыванием в шее, плечах, руках и челюсти. Отличие в том, что при самой распространенной форме стенокардии отдых и медикаментозное лечение снимают симптомы за две-три минуты.

Если у вас сердечный приступ, боль не пройдет и может усилиться. Хотя стенокардия может вызывать боль в груди и дискомфорт, боль при сердечном приступе обычно более выражена. Кроме того, женщины часто переносят сердечные приступы иначе, чем мужчины, и могут иметь симптомы, не связанные с болью в груди, такие как одышка, тошнота, потливость, головокружение или необычная усталость.Если вы когда-нибудь почувствуете эти симптомы или то, что можно описать как «слон, сидящий у вас на груди», позвоните по номеру 911: это признаки сердечного приступа.

Всегда ли лекарства помогают облегчить приступ стенокардии?

Да, если у вас стабильная стенокардия, наиболее распространенный вид. Если у вас диагностирована нестабильная стенокардия, симптомы приступа стенокардии будут очень похожи на симптомы сердечного приступа. Часто лекарства не помогают при нестабильной стенокардии, она длится дольше нескольких минут и возникает, когда вы не напрягаетесь.Вам необходимо обсудить со своим врачом, как контролировать ваше состояние и когда вы должны рассматривать симптомы как неотложную помощь.

Знание характера ваших приступов стенокардии должно помочь вам определить настоящую неотложную ситуацию, особенно если есть изменения в продолжительности, причине или интенсивности.

Если у меня стенокардия, что мне делать, чтобы позаботиться о себе?

Ваш врач сообщит вам, сколько вы можете сделать, основываясь на результатах анализов. Программа упражнений под наблюдением врача для пациентов с сердечными заболеваниями может быть чрезвычайно полезной, но вам, возможно, придется изменить свою деятельность, чтобы не перенапрягать себя (см. Физические упражнения и болезни сердца).Если большая, богатая еда провоцирует приступ, попробуйте меньшие порции. Если быстрая ходьба вызывает симптомы, замедлите походку. В очень холодную или ветреную погоду вам, вероятно, придется лучше укутаться и закрыть голову и лицо; ваш врач может даже сказать вам положить таблетку нитроглицерина под язык, прежде чем выйти на улицу. И если у вас уже был сердечный приступ, ваш врач может прописать малую дозу аспирина каждый день, чтобы предотвратить новый.

Если у вас проблемы с сердцем, вы будете здоровее, если будете следовать этим рекомендациям:

  • Контролируйте высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров и натрия.
  • Если вы курите, бросьте.
  • Сократите или прекратите употребление алкоголя.
  • Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов.
  • Занимайтесь физическими упражнениями по 30 минут не менее 5 дней в неделю, если это не запрещено врачом.

Заболевания сердца обычно лечат лекарствами. Однако в некоторых случаях люди успешно излечивают болезни сердца, занимаясь спортом, соблюдая строгую диету с низким содержанием жиров, рекомендованную их врачами, и внося другие изменения в образ жизни.

Дополнительные ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация 800-242-8721 http://www.americanheart.org

Национальный институт сердца, легких и крови 800-575-9355 http://www.nih.gov/ nhlbi

Ссылки

Стенокардия, Национальный институт сердца, легких, крови.

Стенокардия, Американская кардиологическая ассоциация.

Нитроглицерин Сублингвально. Здоровье на всю жизнь. Медицинский центр Университета штата Огайо.

Статистика сердечного приступа и стенокардии.Американская Ассоциация Сердца.

Американская кардиологическая ассоциация. Статистика сердечного приступа и стенокардии.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.