Тромбофлебит и варикоз в чем разница: Варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз — заболевания вен нижних конечностей лечат в Онли Клиник.

alexxlab Разное

Содержание

Тромбофлебит подкожных вен — лечение в Инновационном сосудистом центре. Чем отличается варикоз от тромбофлебита? В чем разница в их лечении и диагностики?

Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.

Чем отличается варикоз от тромбофлебита?

Многие пациенты, обнаруживая у себя узелки варикоза считают, что это тромбы. На самом деле легко определить в чём разница между варикозом и тромбофлебитом. Варикозные узлы мягкие, безболезненные, а кожа над ними не уплотнена, обычного цвета. При тромбофлебите имеется резкое затвердение варикозного узла, покраснение и болезненность кожи. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а также способны прогрессировать и вызывать тяжёлые осложнения. Иногда повышается температура тела. Тромб обычно распространятся вверх и вниз по сосуду. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии лёгочной артерии и заражению крови (сепсис).

Основные причины тромбофлебита

  • Варикозная болезнь.

Крупные варикозные узлы содержат густую, медленно двигающуюся кровь. При наличии варикоза может наступить тромбоз и воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит сопровождается уплотнением венозной стенки, болью и повышением температуры. Опасность для жизни может представлять при росте тромба по ходу основных венозных стволов.

  • Внутривенные инъекции.

Третьей по частоте причиной развития тромбофлебита следует признать различные медицинские манипуляции, связанные с внутривенным введением препаратов. В большинстве случаев, это бывает на верхних конечностях. Следует признать, что эти тромбофлебиты протекают очень доброкачественно и в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения. Введение некоторых лекарственных препаратов и наркотиков сильно раздражает стенку вены и вызывает её воспаление и отёк. Кровоток по вене замедляется, наступает её тромбоз. По ходу вены образуется болезненный тяж. Опасности для жизни обычно не представляет. Лечится амбулаторно.

Системные воспалительные заболевания — системная красная волчанка, эндартериит и многие другие болезни иммунитета повреждают сосудистую стенку. Вырабатываются антитела к собственным сосудам, которые атакуют внутреннюю оболочку сосудов и вызывают воспаление и образование тромбов. Лечение основного заболевания способствует лечению тромбофлебита.

  • Наследственность

Наследственная склонность к образованию тромбов (тромбофилия) может быть причиной тромбофлебитов, особенно при варикозе. У ряда людей встречаются врождённые дефициты различных факторов противосвертывающей системы крови. Для этих пациентов характерны частые тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы. Им нередко приходится пожизненно применять препараты, снижающие свёртываемость крови.

Онкологическая патология тоже приводит к значительному нарушению свёртывания крови. Часто тромбофлебит бывает одним из первых признаков онкологической болезни. Тщательное обследование пациента (онкопоиск) позволяет выявить опухоль на ранней стадии и радикально вылечить её. Если тромбофлебит развивается в незатронутом варикозом сосуде — это может быть первым признаком так называемого паранеопластического синдрома — тромботического процесса, развившегося на фоне онкологического заболевания. Очень часто тромбофлебиты возникают при поражении поджелудочной железы. И это одна из причин, по которой не следует относиться к тромбофлебиту как к лёгкому заболеванию, при первых признаках тромбофлебита следует незамедлительно показаться врачу флебологу.

  • Локальные факторы

К условиям, при которых часто развивается тромбофлебит относятся травмы, операции, иммобилизация, длительный постельный режим. Нередко тромбофлебит без варикоза может быть после посещения парилок, саун и других им подобных «тепловых» процедур. В медицинской литературе неоднократно поднимался вопрос о развитии варикотромбофлебита у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Вообще у женщин гормональный фон сильно влияет на сосуды, именно поэтому беременность, роды, аборты часто осложняются тромбофлебитами нижних конечностей.

Помимо всего прочего, расположение вен непосредственно под кожей предрасполагает к возможности их травматизации в общественном транспорте, или во время занятий спортом. Чем более запущена у человека варикозная болезнь, тем больше вероятности возникновения у него тромбофлебита.

Течение

Наиболее часто поверхностный тромбофлебит развивается на фоне существующей варикозной болезни нижних конечностей. Для обозначения этого заболевания существует специальный термин — варикотромбофлебит. В отличие от варикоза тромбофлебит в 10 раз реже возникает на фоне посттромботической болезни нижних конечностей . Тромбофлебит при варикозе тоже имеет очень яркую симптоматику, чем отличается от постинъекционного и других форм флебита.

Осложнения

Чаще всего тромбофлебит осложняется распространением тромбов на глубокие вены с развитием тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Частота этого осложнения составляет около 10% от всех заболевших.

Гнойный тромбофлебит развивается при присоединении инфекции к воспалительному процессу. Для нагноения характерно резкое повышение температуры, озноб, изменение количества лейкоцитов в крови. Гнойный тромбофлебит может приводить к развитию сепсиса — общего заражения крови и поэтому требует неотложной хирургической помощи.

Медицинский центр Гиппократ — Лечение тромбофлебита в Химках

Тромбоз и тромбофлебит в венах ног

В последнее время в новостях все чаще появляются такие слова и диагнозы как тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия и так далее. Что же это за заболевание и как оно связано с венами и здоровьем? Может ли человек полностью излечится от венозного тромбоза или тромбоэмболии? Все ли тромбозы опасны (смертельно опасны)? Как вести себя людям с тромбозами? Читайте ответы на ваши вопросы в этой статье.

Что такое тромбоз? Удивительно, но не все люди правильно понимают и могут внятно рассказать, хотя бы в общих словах, что такое тромбоз. Между тем, такое состояние случалось у 100 процентов населения. Разумеется, оно происходило не в таких масштабах, чтобы вызвать проблему или болезнь, но все же происходило. И уж точно, наверняка, вы проходили это явление в школе, на уроке биологии. Итак, тромбоз – это формирование кровяного сгустка (тромба) внутри сосудистого русла (какого – мы в данном случае не уточняем – венозного, артериального или капиллярного). Тромбоз вызывают ряд факторов и, конечно, самый часто встречающийся фактор – это травма с повреждением сосуда, внутри которого и формируется тромбоз. Для чего нужен этот тромб? Кровяной сгусток (тромб) затыкает поврежденный сосуд, предотвращая вытекание жидкой крови наружу. Этот механизм очень важен для организма, без него мы давно бы умерли от кровотечения в результате любого, даже самого мелкого пореза. Что же такое тромб и откуда он берется? Тромб — это тот самый кровяной сгусток, который формируется определенными белками плазмы (жидкой фракции крови), которые полимеризуются (формируют длинные белковые цепочки) и в которых «застревают» или прилипают некоторые клетки крови (в частности тромбоциты – от греческих слова «тромб»- сгусток и «цитос» – клетка). Таким образом – тромбоз, это один из важнейших эволюционных факторов, позволивших выжить организмам с кровеносной системой.

Теперь перейдем от меда к дегтю. К сожалению, любой механизм в организме (как и в жизни) может время от времени давать сбой. Избыточное формирование тромбов или нарушение обратного механизма – тромболизиса (да, это собственный механизм организма, способный растворять тромбы) может приводить к тому, что формируется тромбоз, вредный, мешающий сосудистой системе осуществлять циркуляцию крови. Кроме того, сформировавшийся сгусток может оторваться от зоны прикрепления и улететь в другие части кровеносной системы, вызвав внезапную закупорку здоровых сосудов.

Развитие венозного тромбоза (в отличие от артериального) далеко не всегда приводит к критическому поражению органа или ткани, в которой он развивается. В связи с этим, ряд тромбозов протекает малосимптомно или вообще бессимптомно до той поры, пока повреждение не станет действительно жизнеугрожающим. В формировании венозного тромба участвуют прежде всего белковые структуры жидкой части крови (плазмы) и в меньшей степени клетки крови. Кроме того, в венозном русле отсутствуют холестериновые бляшки, но зато есть клапанный аппарат. Если рассматривать человека, находящегося в вертикальном положении, кровь в венозном русле ног течет снизу вверх, то есть против силы тяжести. Для того, чтобы кровь не стекала обратно вниз, внутри вен есть клапаны, которые представляют собой полулунные лепестки, выросты стенки вены. Кроме того, кровь в венозной системе имеет значительно меньшую скорость кровотока. Снижение скорости кровотока в венозном русле приводит к «застою» венозной крови, который макроскопически проявляется в виде такого явления, как сладж – оседание и «скучивание» более тяжелых фракций крови (клеток и белковых макромолекул). Достаточно грубым, но наглядным примером формирования сладжа можно назвать наливание компота в стакан. Если размешать компот ложкой, элементы компота распределяются по стакану достаточно равномерно, а затем скучиваются и оседают на дне. Примерно так же ведет себя кровь, при снижении скорости кровотока, только элементы «компота» внутри нее очень мелкие. Конечно, сам по себе сладж крови не имеет серьезного значения при нормальной тромболитической активности плазмы (системы, которая растворяет тромбы) и без других провоцирующих факторов, тем не менее такое явление может создавать предпосылки к венозному тромбозу.  Если говорить о венозной системе ног, за перекачку крови отвечает сердце (правые отделы), диафрагма и легкие, а так же очень важный механизм, который называется «мышечная помпа голени». Дело в том, что внутри икроножной мышцы находятся достаточно разветвленные венозные резервуары, представленные суральными и подколенной венами. При сокращении мышц голени (например во время ходьбы), венозная кровь из этих вен перекачивается в бедренную вену и далее в вены малого таза, обеспечивая ускорение кровотока в венозной системе и отсутствие застоя крови. Когда мы находимся в вертикальном положении и не двигаемся, венозная «помпа» голени не работает. Все эти особенности создают предпосылки для формирования тромбоза. Если рассматривать венозный тромбоз с точки зрения нозологии — то есть ряд заболеваний, которые способствуют его развитию. Так же есть некоторые ньюансы, в развитии тромбозов глубоких и поверхностных вен, которые отличают их друг от друга. Наиболее частой причиной тромбоза поверхностных (подкожных) вен является, конечно, варикозная болезнь. Варикоз – это расширение подкожных вен с нарушением функции вены (то есть в больная вена не может поднимать кровь вверх, к сердцу). Это происходит потому, что внутри вены не работают клапаны. Вена перегружена кровью, из-за ее расширения клапаны не смыкаются и формируется обратный (сверху вниз) ток крови. Кроме того, венозная кровь в такой вене практически постоянно находится в состоянии сладжа. Перерастяжение вены приводит к изменениям внутренней стенки (интимы) больного венозного сосуда, которая должна препятствовать адгезии (налипанию) на нее клеток крови и белковых молекул. При неблагоприятном стечении обстоятельств – выраженный сладж, снижение скорости кровотока, воспаление в стенке вены, возможно внешнем воздействии (удар, ушиб, укус насекомого), при неблагоприятных условиях функционирования организма в целом – перегрев, потеря жидкости в жаркое время или переохлаждение в холодное время года, вирусные и другие болезни с подъемом температуры могут привести к формированию тромбоза и последующему его росту вдоль больной варикозной вены. Так формируется тромбофлебит – тромбоз поверхностной вены, чаще всего протекающий с воспалительными изменениями кожи (боль, покраснение) над варикозными узлами. При статистических исследованиях пациентов с тромбофлебитом выявлено, что из 100 процентов пациентов у 70-90% он возникает на фоне варикоза. На долю здоровых (неварикозных) поверхностных вен приходится около 10% случаев – чаще всего это пациенты с онкозаболеваниями, у которых тромбоз обусловлен высокой концентрацией опухолевых белков в крови или пациентов с тромбофилиями – генетическими дефектами белков участвующих в тромбообразовании. Таким образом, наиболее частой причиной тромбоза поверхностных вен является варикозная болезнь.

Тромбоз поверхностных (подкожных) вен является опасным при распространении на глубокую венозную систему, тем не менее, наличие тромба в поверхностных венах создает определенные опасения и заставляет врачей использовать более агрессивную лечебную тактику. Если тромбоз локализуется в притоках магистральной подкожной вены, возможно использование местных противовоспалительных препаратов и компрессионной терапии (гольфы или чулки в зависимости от локализации тромбоза), однако большинство флебологов предпочитают использовать антикоагулянты. Для лечения тромбоза поверхностных вен на территории РФ сертифицирован всего один препарат – это парнапарин натрия (флюксум) — в инструкции к нему на сайте росреестра лекарственных средств прописано, что он может использоваться при тромбозах поверхностых вен. Использование любого другого препарата для лечения тромбоза подкожных вен является неправильным с юридической точки зрения, хотя в различных  (преимущественно иностранных) исследованиях показана хорошая эффективность низкомолекулярных гепаринов и новых оральных антикоагулянтов (ривароксабан) для лечения тромбоза подкожных вен. Хирургические методики направлены в основном на предотвращение распространения тромба на глубокие вены (восходящий путь) – это кроссэктомия в зоне сафено-феморального или сафено-поплитеального соустий или эндоваскулярные методы – радиочастотная или лазерная кроссэктомии. Обычно и та и другая методики дополняются антикоагулянтами (препаратами, действительно «разжижающими» кровь – чаще всего теми же низкомолекулярными гепаринами или НОАК).   

Что касается глубоких вен, по которым от ног оттекает основной массив крови —  здесь частыми причинами являются опухоли, длительная иммобилизация конечности при травмах или длительный постельный режим при операциях, прием гормональных контрацептивов, тромбофилии, а так же сочетанный с варикозным тромбозом тромбоз глубоких вен. Так как глубокие вены на ногах обеспечивают основной отток крови, то тромбоз и закупорка этих вен достаточно быстро приводит к блоку или нарушению оттока жидкости от ноги и возникновению отека ниже зоны тромбоза. Отек может сопровождаться болью за счет перерастяжения мышц и кожи, где находится много различных тканевых рецепторов, в тч и болевых. Часто отечная конечность имеет синюшный оттенок. Для подтверждения или исключения венозного тромбоза есть ряд исследований, одно из самых важных – ультразвуковое ангиосканирование (узи вен ног). В большинстве случаев диагноз будет ясен уже во время этого исследования. Если же после узи четко исключить тромбоз не получилось, есть возможность лабораторного подтверждения – анализ крови на д-димер. Для лечения острого (свежего, недавнего) тромбоза глубоких вен применяют несколько методик. Самый простой вариант – назначение лечебных доз антикоагулянтов (препаратов, блокирующих формирование тромбомасс). К ним относятся вводимые подкожно или внутривенно гепарин, низкомолекулярные гепарины (клексан, фраксипарин, другие) фондапаринукс (арикстра), а так же таблетированные формы — антагонисты витамина К (варфарин, синкумар) и НОАК – новые оральные антикоагулянты – ривароксабан (ксарелто), апиксабан (эликвис), дабигатран (прадакса). Все эти препараты блокируют синтез нового тромба. Растворение же тромба происходит за счет преобладания собственной тромболитической активности плазмы крови при заблокированной тромбообразующей активности. Таким образом, эти препараты сами НЕ растворяют тромб. В связи с этим, несмотря на достаточно высокую эффективность этих препаратов в исследованиях, в ряде случаев тромбоз может сохранятся и даже продолжать расти. Реканализация тромбоза (растворение) может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.  

Другой методикой является тромболизис, то есть введение препаратов, непосредственно действующих именно на тромб. Методика является очень эффективной и позволяет растворять свежие тромбы в течение часов (нескольких дней). Обратной стороной «медали» являются сильнейшие неконтролируемые кровотечения, вплоть до летального исхода у пациентов с высоким риском кровотечений (язвенные заболевания пищеварительного тракта и некоторые другие болезни), в связи с полным блоком тромбообразующей системы. Поэтому проведение тромболитической терапии проходит под постоянным контролем квалифицированных докторов в условиях стационара или блока интенсивной терапии. Современным методом введения тромболитиков является катетер-управляемый тромболизис (КУТ), когда введение тромболитика осуществляется локально непосредственно в тромб (через специально установленный катетер), что позволяет оптимизировать дозировку и вводить препарат непосредственно в зону воздействия. К сожалению, в РФ лишь небольшое количество клиник могут похвастаться возможностью использования данных технологий. Так же существуют эндоваскулярные (внутривенные) системы механического удаления тромба из вены, однако разработка этих систем пока не получила широкого распространения.

Чем больше времени прошло от момента тромбоза, тем меньшую эффективность показывают консервативные методы лечения. Обусловлено это тем, что если тромболитическая система не справляется и тромб продолжает находится в вене, со временем происходит его структурная реорганизация – замещение плотной соединительной тканью – рубцом, иногда даже с включением кальция. В данной ситуации помочь пациенту можно только оперативным путем. Современная методика реканализации «старых» тромбозов заключается в баллонной ангиопластике и стентировании пораженной окклюзированной (закрытой) вены. Методика в настоящее время находится в состоянии изучения, а также сбора информации и результатов. Пока остается много вопросов о необходимости антикоагулянтной терапии после стентирования, а также выбора стентов и препаратов для этого и наличие возможного рефлюкса (обратного тока крови), в стентированых участках, т.к клапанный аппарат вены в этой зоне необратимо поврежден.      

Подытоживая все вышесказанное надо отметить, что любой тромбоз требует правильного обследования и лечения. В случае артериального тромбоза лечение должно осуществляться максимально экстренно в специализированных сосудистых отделениях. При венозном тромбозе лечение зависит от давности появления симптомов и локализации тромба. В ряде ситуаций при венозном тромбозе (тромбоз подкожных вен, дистальные тромбозы глубоких вен без отечного синдрома) возможно амбулаторное лечение (на дому) или эндоваскулярная амбулаторная хирургия. Проксимальные тромбозы (уровень бедренной вены, подвздошных или нижней полой вены) требуют госпитализации и наблюдения, для предотвращения отрыва тромба и тромбоэмболии (закупорки) легочной артерии.  

Профилактика тромбоза в венах на ногах: что важно знать

Как показывает статистика, примерно каждый пятый человек на Земле сталкивается с проблемой образования тромбов в венах. Особенно актуальна она для тех, кому поставлен диагноз «варикозное расширение вен», так как тромбофлебит — это одно из самых опасных осложнений заболевания. Тромбы могут возникать как в поверхностных, так и в глубоких венах, и они представляют реальную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Что же можно сделать для профилактики их образования?

Определимся с терминами

Но чтобы ответить на основной вопрос этой статьи, предлагаем разобраться с терминологией. Ведь существует два заболевания: тромбофлебит и тромбоз. Профилактика обоих важна, однако осуществляется она разными путями.

Основные различия двух заболеваний представлены в таблице ниже.

Итак, в таблице представлены основные характеристики обоих заболеваний, их сходства и различия. Главное отличие тромбофлебита и тромбоза — это локализация (поверхностные или глубокие вены), а также механизм развития заболеваний. Однако оба они представляют реальную угрозу для жизни, поэтому очень важно проводить профилактику образования тромбов.

Тромбофлебит Тромбоз
Суть проблемы

Образование тромбов (кровяных сгустков)

Локализация

Поверхностные вены Глубокие вены

Особенности
пораженных
сосудов

Обычно развивается в измененных венах (например, при варикозе), в том числе с поврежденными стенками Может развиваться в здоровых сосудах, являясь следствием нарушения свойств крови

Воспаление вены

Присутствует

Может протекать без воспаления вены, чем объясняется неяркая выраженность симптомов

Факторы, способствующие развитию заболевания

Варикозное расширение вен, другие патологии сосудов, травмы вен, патологические изменения в составе крови, дисбаланс в работе, свертывающей и противосвертывающей систем крови, уменьшение скорости кровотока в венозном русле (или на каком-то его участке), инфекции и т.д.

Симптомы

Покраснение и уплотнение в районе вены, резкая боль, особенно при ходьбе и нагрузке, заметный отек

Отек ноги, болевые ощущения, возникающие в ответ на нагрузку

Общее плохое самочувствие Возможно Возможно

Тромбофлебит: профилактика

Так как тромбофлебит — это наиболее частое осложнение варикозного расширения вен, эффективной профилактикой этого заболевания будут все меры, предотвращающие варикоз и застой крови в венах. Умеренная, но регулярная физическая нагрузка, контроль массы тела, отсутствие длительного статического напряжения, сбалансированное питание, а также ношение правильно подобранного компрессионного трикотажа помогут вам предотвратить наступление или прогрессирование варикоза. А также будут служить хорошей профилактикой тромбофлебита.

Если у вас уже есть диагноз «варикоз», постарайтесь не допустить прогрессирования заболевания. Здесь большую роль играет ношение компрессионного трикотажа, который нормализует кровообращение в венах. Не забывайте надевать трикотаж, если вам предстоит длительный перелет в самолете или путешествие на поезде. Вынужденное сидячее положение во время переезда или перелета, часто некомфортное, провоцирует тромбофлебит. Также не следует поднимать тяжести и допускать резкие температурные перепады — тромбофлебит может быть вызван перегревом в сауне или слишком длительными солнечными ваннами.

Тромбоз: профилактика

Чтобы избежать тромбоза глубоких вен также необходимо поддерживать определенный уровень физической нагрузки, не допускать излишнего роста массы тела, уделять внимание характеру питания. Но так как тромбоз глубоких вен вызывается нарушением в составе крови, для профилактики заболевания рекомендуется пройти соответствующее обследование, сделать коагулограмму.

Провоцирующими факторами для развития тромбоза могут быть повышенные физические нагрузки, курение, прием алкоголя. Таким образом, здоровый образ жизни и разумные нагрузки также являются профилактикой развития тромбоза.

Чем отличается тромбофлебит от варикозного расширения вен

К нарушениям функций сосудов относятся тромбофлебит и варикозное расширение вен. Чем отличаются эти два недуга? Для того чтобы ответить на этот вопрос надо дать определение обоим заболеваниям.

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены и образованием в ней тромба (сгустка крови), который закрывает просвет сосуда. Чаще всего локализацией заболевание являются нижние конечности и малого таза. Тромбофлебит может быть осложнением после родов, инфекционных заболеваний, оперативного лечения или злокачественных новообразований. Часто развитие тромбофлебита может быть связано с уже имеющимся у больного варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен – это увеличение диаметра и истончение стенок сосудов, сопровождается нарушением кровотока и образованием узлов. Более всего заболеванием подвержены женщины. Также как и тромбофлебит чаще всего варикозное расширение вен поражает ноги.

Разница между варикозом и тромбофлебитом

Какие процессы с сосудами происходят при варикозе? За регуляцию движения крови в сосуде отвечают клапаны. При нарушении их функций, ослаблении и расхождении, кровь начинает застаиваться в вене, давит на стенки, за счет этого сосуды расширяются и набухшие вены начинают проступать через кожу. Люди, страдающие варикозом, ощущают тяжесть и усталость в ногах.

При тромбофлебите, в любом случае, патологические процессы происходят с самими сосудами, на фоне воспаления. При нем происходит образование тромба, который крепится к стенке сосуда изнутри, загораживает просвет и мешает нормальному кровотоку. При тромбофлебите больной испытывает распирающую боль в ноге. В зависимости от локализации процесса, кожа на ноге может краснеть или нога отекать. Может быть повышение температуры, озноб, слабость.

Среди этих патологий наибольшую опасность представляет тромбофлебит. Он опасен отрывом тромба от стенки сосуда и его перемещение с кровотоком в другие сосуды и внутренние органы. Попадание в легочные артерии может вызвать острую сердечную недостаточность, тяжелые формы расстройства дыхания и кровообращения. Если тромб большого размера, то велика вероятность летального исхода.

Профилактика варикоза и тромбофлебита

Для профилактики и лечение таких состояний необходимо применять специальные средства, направленные на улучшение кровообращения. Напиток Варико-стоп – общеукрепляющее средство, предназначенное для вен и лечения венозной недостаточности. Напиток полезен при любых видах нарушения функции сосудов. Стимулирует кровообращение в малом тазу, пищеводе, поможет при геморрое и варикозном расширении вен, тромбофлебите и посттромбофлебитическом синдроме. В составе напитка Варико-стоп только натуральные ингредиенты.

Варикоз и тромбофлебит: в чем разница?

Варикозная болезнь нередко осложняется тромбофлебитом. Оба этих состояния поражают вены, но имеют разные симптомы. У многих пациентов возникает вопрос: варикоз и тромбофлебит – в чем разница между ними? Попробуем на него ответить.

📌 Содержание статьи

Основные признаки и симптомы варикоза

Проявления варикозной болезни, поражающей преимущественно вены, расположенные под кожей на ногах, можно условно разделить на такие группы:

  • изменение сосудов;
  • признаки хронической венозной недостаточности.

Поражение вен сопровождается появлением сосудистых звездочек – расширенных мелких венозных сосудов, которые выглядят как сеть или паутинка. В дальнейшем увеличивается просвет более крупных вен. Они становятся утолщенными, извитыми. Затем под кожей появляются узлы.

Эти проявления сохраняются в течение многих лет, не вызывая никаких жалоб. Постепенно развивается субкомпенсация заболевания, сопровождающаяся временными отеками стоп, лодыжек, нижней трети голеней. Пациенты отмечают быструю усталость и чувство распирания после ходьбы или долгого пребывания на ногах. Ночью появляются судороги в икроножных мышцах, нередко заставляющие больного впервые обратиться к врачу.

Венозная недостаточность сопровождается нарушением оттока крови от тканей ног. Отеки ног до колен становятся практически постоянными, хотя уменьшаются после отдыха. Подкожные вены значительно расширены. Иногда пациенты отмечают острые боли в ногах, зуд кожи. Постепенно присоединяются расстройства питания тканей, которые проявляются выпадением волосков на коже, ее утолщением и потемнением. Могут возникнуть трофические язвы.

Варикозное расширение вен

Признаки и симптомы тромбофлебита

Варикоз и тромбофлебит часто являются стадиями одного процесса. При нарушении оттока крови он замедляется, стенки сосудов повреждаются, что создает условия для формирования на венозных клапанах сгустков крови – тромбов. Закупорка вены тромбом сопровождается ее воспалением – развивается тромбофлебит.

Первый признак заболевания – внезапная боль в пораженном участке. Кожа по ходу венозного сосуда становится красной, отекает. При ощупывании затромбированной вены ощущается болезненность.

Боль становится сильнее при ходьбе и стоянии. Отек ноги сопровождается ощущением распирания и тяжести. Кожа ниже места тромбоза блестящая, приобретает синюшный оттенок. Через 2 – 3 дня возникает выраженная сеть расширенных подкожных вен.

Могут появиться и общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, озноб. При быстром росте тромба, который иногда достигает 20 см в сутки, возможен тромбоз илиофеморальной вены, что в итоге может привести даже к гангрене конечности.

Причины возникновения проблем с венами

Главные факторы риска варикозной болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес, особенно у женщин среднего и пожилого возраста;
  • долгое пребывание стоя при малой физической активности;
  • низкое содержание в диете растительной клетчатки и хронические запоры;
  • беременность и нарушения гормонального фона;
  • избыточное употребление алкоголя и курение.

Причины тромбофлебита:

  • варикозная болезнь вен;
  • гинекологические заболевания;
  • злокачественные опухоли органов пищеварения, почек, легких или предстательной железы.

Как избежать тромбофлебита при варикозе? Необходимо пересмотреть образ жизни и постоянно проводить профилактику этого осложнения. Меры, позволяющие снизить риск тромбообразования:

  • своевременное лечение варикозной болезни, в том числе хирургическими методами;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • прием флебопротекторов (препаратов, защищающих вены) и поливитаминов;
  • снижение веса;
  • регулярные занятия плаванием, пешие прогулки;
  • употребление в пищу достаточного количества растений.
Рекомендуем прочитать статью о профилактике тромбофлебита. Из нее вы узнаете о механизме развития заболевания, причинах и симптомах, мерах по предупреждению развития заболевания и правилах питания.

Ключевые отличия заболеваний

Чем отличается варикоз от тромбофлебита:

  1. Варикозная болезнь – хроническое состояние, а тромбофлебит развивается внезапно.
  2. Тромбофлебит чаще всего является осложнением варикоза на поздней стадии заболевания.
  3. Тромбофлебит – воспалительный процесс, тогда как варикозная болезнь сама по себе признаков воспаления (боль, покраснение, чувство жара на пораженном участке) не имеет.
  4. При этих состояниях выполняются разные виды операций. Хирургическое лечение варикоза состоит в удалении пораженной вены или прекращении течения крови по ней. При остром тромбофлебите вену перевязывают, чтобы предотвратить распространение тромба вверх по направлению кровотока.
  5. Тромбофлебит может представлять угрозу для жизни. Оторвавшийся от клапана тромб может попасть в систему глубоких вен, закупорить крупную, вызвав некроз тканей конечности, но и проникнуть через правые предсердие и желудочек сердца в легочную артерию, где станет причиной тромбоэмболии.

При такой патологии, как тромбофлебит и варикоз, лечение с помощью консервативных методов имеет сходство. Применяется компрессионный трикотаж, местные средства для улучшения кровотока и предотвращения дальнейшего тромбообразования (“Лиотон гель”, “Гепариновая мазь”, “Гепатромбин”). При тромбофлебите дополнительно используются противовоспалительные средства, например, “Фастум гель”.

Назначаются и препараты для приема внутрь. Применяются средства, защищающие и восстанавливающие венозную стенку – “Троксерутин”, “Детралекс”. При тромбофлебите дополнительно используются противовоспалительные вещества, например, “Нимесил”.

И при варикозе, и при тромбофлебите необходимо вовремя обратиться к врачу. Он не только подскажет, какую марку компрессионного трикотажа выбрать, но и назначит лечение, расскажет о мерах предотвращения осложнений.

Своевременная терапия позволит избежать операции при варикозе и остановить болезнь на ранней стадии.

Кроме того, нужно помнить, что иногда тромбофлебит служит лишь одним из симптомов тяжелых болезней, таких как онкологические заболевания. Поэтому при появлении внезапной боли в ногах следует немедленно обратиться к врачу.

Читайте также

Флебиты, тромбофлебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей | Общие заболевания | Показания

Флебиты, тромбофлебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен развивается на фоне сниженного тонуса вен. Венозные клапаны расходятся и перестают удерживать кровь. Давление на стенки вен увеличивается, кровь начинает застаиваться, может образовываться тромб и развиться воспалительный процесс.

В средней оболочке вены имеется мышечный слой, который и регулирует диаметр вены. В норме вена может менять размер более чем в два раза. Соответственно причин варикоза две:

  • мышечные клетки вен недостаточно получают питания,
  • управляющие импульсы нервной системы не доходят до них.

Чаще встречается варикозное расширение вен на ногах. Причем удаление больного участка вены не устраняет причины, поскольку избавившись от проблемы в одном месте, через некоторое время она проявляется в другом, а то и в нескольких сразу. Проблема комплексная: все вены конечности имеют слабый тонус. Наиболее ослабленные не могут преодолевать сопротивление крови в расположенных выше венах и начинают расширяться.

Рекомендации

Для лечения варикозного расширения вен надо улучшить питание и управление тонусом вен конечности.

Применение аппарата «Светозар» резко активизиреут процессы обмена веществ, микроциркуляцию крови в мышечном слое стенки вены, а также вызывает рефлекторную реакцию нервной системы, направленную на регуляцию тонуса. Своевременное начало фототерапии позволяет остановить, а нередко и избавиться от прогрессирующего варикоза.

Флебит и тромбофлебит

Оставшееся без должного лечения варикозное расширение вен может осложниться воспалительным процессом — флебитом и тромбофлебитом.

Флебит может развиться в двух формах: острой и хронической. При остром флебите боли в конечности сопровождаются недомоганием, повышением температуры, хроническая же форма протекает длительно, с периодическими обострениями. При этом, если флебит подкожных вен заметен как уплотнение в подкожной жировой клетчатке по ходу вены, то флебит глубоких вен заметными проявлениями не сопровождается.

Тромбофлебит вен — заболевание более опасное, так как при нем воспалительный процесс сопровождается закупоркой вены сгустком крови — тромбом.

Если происходит отрыв кусочка тромба, и ток крови переносит его в легкое, то он может закупорить одно из разветвлений легочной артерии, и тогда развивается эмболия легкого — заболевание, угрожающее жизни.

Если тромбоз ножной вены проявляется в виде отека тканей. В этом случае больной, приняв тромбоз за заболевание сустава, прибегает к массажу, чего делать ни в коем случае нельзя, потому что массирование только увеличивает угрозу отрыва тромба.

Так же, как и флебит, тромбофлебит может быть хроническим или острым. Наиболее опасная форма — острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Заболевание возникает внезапно, сопровождается высокой температурой и острыми болями в мышцах по ходу вены.

При появлении признаков острого тромбофлебита необходимо:

  • уложив больного в постель,
  • немедленно вызвать врача,
  • ни в коем случае не применяя никаких домашних средств (особенно таких, как массаж и втирание мази в больную ногу),
  • больного нужно немедленно госпитализировать.

Если лечение поверхностного острого тромбофлебита может проводиться на дому, то при тромбофлебите глубоких вен часто единственным выходом становится операция.

Рекомендации

Надо помнить, что самостоятельное лечение флебитов и тромбофлебитов недопустимо, первым шагом больного должен быть визит к врачу-кардиологу.

Флебит и тромбофлебит вообще плохо поддаются лечению.

И в этом случае аппарат «Светозар» оказывается хорошим физиотерапевтическим средством. Но сочетание медикаментозного лечения с рекомендованным врачом изменением образа жизни и регулярными физиотерапевтическими процедурами, с тем же «Светозаром», позволяют заметно повысить вероятность выздоровления.

Лечение тромбозов, тромбофлебитов

Тромбозы, тромбофлебиты – заболевания венозной системы человека, при которых происходят патологические изменения и воспалительные процессы в венах. Основные различия тромбоза и тромбофлебита состоит в локализации недуга.

Так, в случае тромбофлебита происходит поражение поверхностных, подкожных сосудов, а при тромбозе – глубокорасположенных вен. Оба недуга опасны тем, что могут привести к формированию тромба, который при отрыве от стенки сосуда перемещается по венозной системе в легкие и может привести к летальному исходу.

Причины и симптомы тромбозов, тромбофлебитов

Основными причинами для возникновения тромбозов, тромбофлебитов можно назвать:

  • варикоз
  • инфекционные заболевания и снижение иммунитета
  • травмы вен
  • длительное использование катетеров
  • злокачественные образования
  • беременность и роды
  • повышенную свертываемость крови
  • послеоперационный период и долгое нахождение в лежачем режиме
  • ожирение
  • гормональную терапию
  • возрастные изменения

Основные симптомы тромбозов, тромбофлебитов:

  • периодические боли в области пораженных вен
  • уплотнение вен
  • отеки
  • болезненность при пальпации
  • увеличение температуры тела и озноб
  • нарушение подвижности

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.

Диагностика тромбозов, тромбофлебитов

  • общий и биохимический анализы крови
  • коагулограмму (исследование свертываемости крови)
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (исследование движение крови по венам, их клапанный аппарат, толщина стенки и ход вен)
  • дополнительно могут исследоваться легкие и сердце (для исключения тромбирования сосудов)

Методы лечения в хирургическом центре Viva

Методы лечения тромбозов, тромбофлебитов можно условно разделить на два типа:

  • медикаментозное (применение лекарственных препаратов, мазей, ношение компрессов)
  • хирургическое (разные виды операций в зависимости от степени заболевания)

На базе Хирургического центра Viva работают опытные врачи-флебологи, центр оборудован современной техникой для диагностики заболеваний венозной системы. Мы настоятельно рекомендуем пройти плановый осмотр, даже если вы не замечаете симптомов тромбозов, тромбофлебитов. В начальной стадии эти заболевания могут протекать бессимптомно. Лучше заранее исключить их развитие. Если же вы заметили изменения в венах или ощущаете боль, следует незамедлительно обратиться в центр. Врачи-флебологи проведут консультацию в удобное для вас время и назначат комплексное лечение тромбозов, тромбофлебитов.

Варикозное расширение вен и тромбы: как они связаны?

 

Короткий ответ — да, но прежде чем вы начнете слишком беспокоиться, давайте уточним.   Существует два различных типа тромбов: поверхностные (также называемые тромбофлебитами ) и более глубокие тромбы, известные как тромбоз глубоких вен (ТГВ). ТГВ — это опасный вид тромба, который может привести к летальному исходу. К счастью, варикозное расширение вен только увеличивает риск образования поверхностных тромбов. Поверхностные тромбы, связанные с варикозным расширением вен, обычно не попадают в легкие и не вызывают легочную эмболию (ТЭЛА) или образование тромбов в легких.

Поверхностный флебит

Когда вены вздуты или искривлены, как при варикозном расширении вен, кровоток в них может замедлиться. Поскольку варикозные вены находятся чуть ниже поверхности, иногда травма вены может вызвать образование тромба. Поверхностные вены не окружены мышцами, которые действуют как насосы для ваших вен. Без насоса для его удаления сгусток крови может прилипнуть к стенке вены и его будет трудно удалить. Симптомы поверхностных тромбов включают покраснение, отек, боль и болезненность. Поверхностный флебит обычно ощущается как твердая болезненная шишка на ноге. К счастью, эти типы тромбов обычно проходят сами по себе. Сделайте теплый компресс и примите аспирин, чтобы облегчить симптомы, и через несколько дней воспаление должно уменьшиться. Через несколько недель твердость вашей вены уменьшится.

ТГВ Сгустки крови

Сгустки крови ТГВ — это совсем другая история. Они обычно не возникают при варикозном расширении вен, потому что варикозное расширение вен обычно поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи. ТГВ похож на поверхностный тромбофлебит, но сгусток крови образуется в более глубокой и крупной вене. Эти вены несут больше крови и соединяются с другими частями тела. Если ваши мышцы выдавливают один из этих сгустков крови из ноги, есть вероятность, что он может попасть в ваши легкие, что может вызвать состояние, известное как легочная эмболия, которое может быть смертельным без немедленной неотложной медицинской помощи. Типичными симптомами тромбоза глубоких вен являются глубокая боль в икрах или бедрах и отек ноги.

Однако при тяжелом варикозном расширении вен может возникнуть риск ТГВ. Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показывает, что у людей с варикозным расширением вен в пять раз выше вероятность развития тромбоза глубоких вен (ТГВ). Ваш лечащий врач может помочь вам оценить риск тромбоза глубоких вен.

Как отличить поверхностный тромб от ТГВ?

Различия между этими двумя типами могут быть незаметны, когда дело доходит до их самостоятельной диагностики.Лучше обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас тромб. Врач может поставить правильный диагноз. При поверхностном тромбофлебите вам помогут несколько простых домашних средств. Для более серьезного ТГВ ваш врач назначит лучшее лечение, но, по крайней мере, вы подхватите его до того, как он станет смертельным.

Если вы страдаете варикозным расширением вен и хотели бы узнать о возможных вариантах лечения, запишитесь на прием в Vein Clinic of Greater Kansas City. У нас есть офисы в Оверленд-Парке, штат Канзас, и в Либерти, штат Миссури.Давайте обсудим ваши многочисленные варианты лечения и найдем тот, который идеально подходит именно вам.

Разница между тромбозом глубоких вен и варикозным расширением вен

Ключевая разница — тромбоз глубоких вен

против варикозного расширения вен
 

Тромбоз глубоких вен и варикозное расширение вен — две чрезвычайно распространенные сосудистые патологии, поражающие преимущественно пожилых женщин. Вена закупоривается только при тромбозе глубоких вен, но не при варикозном расширении вен. Это можно рассматривать как ключевое различие между тромбозом глубоких вен и варикозным расширением вен.С медицинской точки зрения тромбоз глубоких вен можно определить как окклюзию глубокой вены тромбом. С другой стороны, варикозное расширение вен можно определить как наличие аномально удлиненных, расширенных и извитых поверхностных вен.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и ключевые отличия
2. Что такое тромбоз глубоких вен
3. Что такое варикозное расширение вен
4. Сходство между тромбозом глубоких вен и варикозным расширением вен
5. Сравнение бок о бок — тромбоз глубоких вен и варикозное расширение вен в табличной форме
6.Резюме

Что такое тромбоз глубоких вен?

Окклюзия глубокой вены тромбом называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). ТГВ нижних конечностей является наиболее распространенной формой тромбоза глубоких вен и имеет тревожно высокий уровень смертности.

Факторы риска

Факторы пациента
  • Увеличение возраста
  • Ожирение
  • Варикозное расширение вен
  • Беременность
  • Использование оральных контрацептивов
  • Семейная история
Хирургические заболевания

Любая хирургическая операция продолжительностью более тридцати минут

Медицинские условия

Клинические признаки ТГВ

Обычно ТГВ нижних конечностей начинается в дистальных венах и должен быть заподозрен при жалобах пациента,

  • Боль
  • Отек нижних конечностей
  • Повышение температуры нижних конечностей
  • Расширение поверхностных вен

Хотя эти симптомы часто проявляются односторонне, они могут быть и двусторонними.Но двусторонний тромбоз глубоких вен почти всегда связан с сопутствующими заболеваниями, такими как злокачественные новообразования и аномалии НПВ.

Всякий раз, когда у пациента проявляются вышеупомянутые симптомы, всегда следует принимать во внимание факторы риска ТГВ. При обследовании особое внимание следует уделить выявлению любых злокачественных состояний. Поскольку легочная эмболия может сочетаться с тромбозом глубоких вен, необходимо проверить симптомы и признаки легочной эмболии.

Набор клинических критериев, называемый оценкой Уэллса, используется для ранжирования пациентов в соответствии с вероятностью наличия у них ТГВ.

Расследования

Выбор исследований зависит от оценки пациента по шкале Wells.

  • У пациентов с низкой вероятностью ТГВ проводится тест на D-димер, и если результаты в норме, нет необходимости проводить дополнительные исследования для исключения ТГВ.
  • У пациентов с умеренной и высокой вероятностью и у пациентов, принадлежащих к вышеуказанной категории, у которых высокие результаты теста на D-димер, следует выполнить ультразвуковое сканирование с компрессией.В то же время очень важно провести исследования, чтобы исключить какую-либо основную патологию, такую ​​как злокачественные новообразования органов малого таза.

Рисунок 01: Тромбоз глубоких вен

Менеджмент

Лечение тромбоза глубоких вен включает в себя антикоагулянтную терапию в качестве основы вместе с элевацией и обезболиванием. Тромболитики следует рассматривать как вариант, только если состояние пациента опасно для жизни. При антикоагулянтной терапии вначале вводят НМГ, а затем кумариновый антикоагулянт, такой как варфарин.

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен является часто встречающимся заболеванием с высокой частотой заболеваемости среди женщин. В морфологическом аспекте его можно определить как наличие аномально удлиненных, расширенных и извитых поверхностных вен. Хотя первичная причина заболевания еще полностью не выяснена, наиболее широко распространенная гипотеза предполагает, что варикозное расширение вен является результатом длительного вертикального положения и структурных или функциональных аномалий в стенке сосуда.Беременность, миома матки и рак органов малого таза являются основными причинами вторичного варикозного расширения вен. Следует иметь в виду, что, если не проводить надлежащее лечение, варикозное расширение вен может привести к тяжелым осложнениям и даже преждевременной смерти.

Варикозное расширение вен подразделяют на две категории в зависимости от характера основной причины: идиопатическое варикозное расширение вен и вторичное варикозное расширение вен.

Идиопатический варикоз

Как следует из названия, идиопатических варикозных вен вызваны неизвестными или невыявленными причинами.Патологические исследования, проведенные на пациентах с идиопатическим варикозным расширением вен, убедительно подтверждают генетическое влияние на сосудистые дефекты, предрасполагающие к идиопатическому варикозному расширению вен. В силу различных анатомо-физиологических особенностей женщины болеют чаще, чем мужчины. Симптомы ухудшаются во время беременности из-за опосредованного влияния повышенного внутрибрюшного давления на вены нижних конечностей. Это состояние усугубляется влиянием стрелкового уровня гормонов.

Вторичный варикоз

Проксимальная венозная обструкция, разрушение венозных клапанов тромбом или усиление кровотока через вену могут привести к вторичному варикозному расширению вен.Поскольку эти состояния излечимы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

В этом состоянии вены на ногах становятся заметными и неприглядными. Поскольку это в основном затрагивает женщин, они обращаются за медицинской помощью из-за неприятного внешнего вида. Могут быть незначительные, но не связанные с этим симптомы, такие как усталость, боль или пульсация в ногах и отек лодыжки, в основном после длительного стояния. Следует соблюдать особую осторожность, если у вас в анамнезе был тромбоз глубоких вен, поскольку наличие окклюзии глубоких вен вместе с венозным варикозным расширением вен может серьезно нарушить кровоснабжение нижних конечностей.

Расследования

Осмотр варикозных вен проводят в положении больного стоя. Эта процедура включает в себя осмотр ноги на наличие признаков какой-либо глубокой венозной недостаточности, аускультацию над пораженным участком и тесты на наличие дефектов клапанов. Дуплексное сканирование является наиболее надежным тестом для диагностики этого состояния. Неспособность лечить состояние должным образом может привести к осложнениям, таким как флебит и кровоизлияния.

Менеджмент

Способ лечения варикозного расширения вен варьируется в зависимости от степени тяжести.При лечении варикоза врач может назначить компрессионные чулки градуированной степени, которые показаны при незначительном варикозе и беременным, пожилым и нездоровым. Для варикозного расширения вен малого или среднего размера ниже колена рекомендуется склеротерапия (инъекция небольшого количества склерозанта). Плановая операция проводится при появлении таких осложнений, как кровотечение, изменения кожи и сильно расширенные варикозные узлы.

Рисунок 02: Варикозное расширение вен

Хотя варикозное расширение вен нельзя полностью предотвратить, несколько базовых изменений образа жизни могут снизить риск его возникновения.Важно соблюдать здоровую диету с обилием клетчатки и низким содержанием соли. Не ношение высоких каблуков и тесной одежды может уменьшить чрезмерное давление на мышцы нижних конечностей, тем самым облегчая кровообращение. Регулярная смена положения ног препятствует бездействию мышечной массы икр.

В чем сходство между тромбозом глубоких вен и варикозным расширением вен?

  • Оба состояния являются патологическими явлениями, протекающими в венах.

В чем разница между тромбозом глубоких вен и варикозным расширением вен?

Тромбоз глубоких вен против варикозного расширения вен

Окклюзия глубокой вены тромбом называется тромбозом глубоких вен. Варикозное расширение вен можно определить как наличие аномально удлиненных, расширенных и извитых поверхностных вен.
 Природа вены
Вена всегда закупорена. Вена не окклюзирована.
Причины и факторы риска
Факторы пациента

·         Увеличение возраста

·         Ожирение

·         Варикозное расширение вен

·         Беременность

·         Использование пероральных противозачаточных таблеток

·         Семейная история

Хирургические состояния

·         Любая операция продолжительностью более тридцати минут

Медицинские состояния

·         Инфаркт миокарда

·         Воспалительные заболевания кишечника

·         Злокачественное новообразование

·         Нефротический синдром

·         Пневмония

·         Гематологические заболевания

·         Длительное вертикальное положение

·         Структурные или функциональные нарушения в стенке сосуда.

·         Беременность

·         Миома матки

·         Рак органов малого таза

Клинические признаки
Обычно ТГВ нижних конечностей начинается в дистальных венах и должен быть заподозрен, когда пациент жалуется на,

·         Боль

·         Отек нижних конечностей

·         Повышение температуры нижних конечностей

·         Расширение поверхностных вен

 

Клиническими признаками варикозного расширения вен являются,

·         Расширенные и неприглядные вены

·         Усталость

·         Боль или пульсация в ногах

·         Отек лодыжки, в основном после длительного стояния.

Диагностика
Выбор исследований зависит от оценки пациента по шкале Wells.

·         У пациентов с низкой вероятностью ТГВ

Тест

на димер D выполнен, и если результаты в норме, нет необходимости проводить дополнительные исследования для исключения ТГВ.

·         У пациентов с умеренной и высокой вероятностью и у пациентов, принадлежащих к вышеуказанной категории, у которых результаты теста на D-димер высокие.

Необходимо сделать УЗИ компрессии. В то же время очень важно провести исследования, чтобы исключить какую-либо основную патологию, такую ​​как злокачественные новообразования органов малого таза.

Дуплексное сканирование является наиболее надежным тестом для диагностики этого состояния.
Менеджмент
Антикоагулянтная терапия в качестве основного средства вместе с элевацией и обезболиванием.

Тромболизис следует рассматривать как вариант, только если пациент находится в угрожающем жизни состоянии.

Зависит от степени серьезности.

Врач может прописать градуированные компрессионные чулки при незначительном варикозном расширении вен и беременным, пожилым и нездоровым.

При варикозном расширении вен малого или среднего размера ниже колена рекомендуется склеротерапия.

Плановая операция проводится при появлении таких осложнений, как кровотечение, изменения кожи и сильно расширенные варикозные узлы.

Резюме – Глубокий

Тромбоз глубоких вен против варикозного расширения вен

Окклюзия глубокой вены тромбом известна как тромбоз глубоких вен, тогда как варикозное расширение вен можно определить как наличие аномально удлиненных, расширенных и извитых поверхностных вен.Окклюзия сосуда происходит только при ТГВ, а не при варикозном расширении вен. В этом основное отличие тромбоза глубоких вен от варикозного расширения вен.

Загрузить PDF-версию тромбоза глубоких вен и варикозного расширения вен

Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между тромбозом глубоких вен и варикозным расширением вен

Артикул:

1. Кумар, Парвин Дж. и Майкл Л.Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: WB. Сондерс, 2009.

Изображение предоставлено:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis’ Авторы Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». ВикиЖурнал медицины 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. – Собственная работа (CC BY 3.0) через Commons Wikimedia
2. «Варикозное расширение вен» Jmarchn – Собственная работа (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia

Флебит или варикоз? Какая разница?

Флебит…

Некоторые изменения в сердце и кровеносных сосудах обычно происходят с возрастом, в то время как другие можно модифицировать путем изменения образа жизни.Структурные изменения, такие как ригидность сосудов и механизмы, ответственные за заживление повреждений, с возрастом становятся все более дефектными.

Флебит и варикозное расширение вен являются двумя примерами венозной дисфункции, которая может возникнуть в последующие десятилетия жизни. Флебит означает воспаление вены и вызван повреждением вены. Тромбофлебит, разновидность флебита, представляет собой воспаление вены, вызванное кровяным сгустком, которое может привести к более серьезным осложнениям.

Если вы пожилой человек, женщина, ведете малоподвижный образ жизни, курите или страдаете диабетом, риск развития флебита возрастает.Интересно, что наличие варикозного расширения вен также увеличивает риск развития флебита.

И варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — термин, относящийся к венам, которые стали увеличенными и искривленными, проявляются в виде синих выпуклых кровеносных сосудов, чаще всего на ногах. С возрастом вены теряют свою эластичность и растягиваются, что приводит к ослаблению венозных клапанов, которые иногда позволяют крови двигаться назад, а не к сердцу.

Варикозное расширение вен может привести к флебиту, когда растяжение стенки вены ставит под угрозу целостность внутренней оболочки и приводит к отеку и воспалению.Точно так же плохая целостность варикозно расширенных вен может предрасполагать эти вены к тромбофлебиту или болезненному твердому узлу в стенке вены.

Изменения образа жизни и диеты

Хотя некоторые аспекты нашего сердечно-сосудистого здоровья находятся вне нашего контроля, большинство факторов риска можно контролировать, лечить или модифицировать. Ниже приведены некоторые изменения образа жизни и диеты, которые могут повлиять на здоровье ваших вен и сердца:

  • Правильно питайтесь. Попробуйте выбирать противовоспалительные продукты, которые также способствуют кровотоку.Эти продукты включают продукты с высоким содержанием клетчатки, продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды и орехи пекан, продукты, богатые магнием, такие как шпинат и миндаль, а также специи, стимулирующие кровообращение, такие как кайенский перец.
  • Упражнение. Некоторые считают, что бег вызывает варикозное расширение вен, но упражнения на самом деле полезны для наших кровеносных сосудов, особенно упражнения, включающие подъемы ног, что заставляет кровь двигаться к сердцу. Регулярные физические упражнения также контролируют наш вес и помогают бороться с ожирением — фактором риска как флебита, так и варикозного расширения вен.
  • Делайте перерывы. Если вы работаете за письменным столом или ваша работа требует длительного стояния, обязательно делайте перерывы, которые способствуют движению крови через ноги. Растяжка и движение суставов в их обычном диапазоне движения может способствовать улучшению кровотока.
  • Позвольте природе исцелить вас. Было обнаружено, что трава Aesculus hippocastanum, также известная как конский каштан, так же эффективна, как и компрессионные чулки, при плохом кровотоке в венах ног. Если вы страдаете от варикозного расширения вен, подумайте о том, чтобы попробовать Venaforce Extra для поддержки ваших вен.
  • Защитите свои легкие. Курение является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также варикозного расширения вен и тромбофлебита. Отказ от сигарет защитит ваши легкие и сердечно-сосудистую систему.

Если вы страдаете варикозным расширением вен, флебитом или тромбофлебитом, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы обеспечить оптимальное здоровье.

Ссылки

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3223374/
http://www.webmd.com/a-to-z-guides/phlebitis#1
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4623731/
http://www.phlebology.org/patient-information /faq
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0011906/
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0102695X15001003

Разница между поверхностными и глубокими венами

Обзор Автор: Dr. Satish Vayuvegula

Мы много говорим о венах здесь, в блоге VCA, но есть некоторые основы, которые мы хотим обязательно охватить.

Одним из них является различие между поверхностными и глубокими венами голени. Многие люди не знают, что существуют разные типы вен, и знание этой разницы важно для получения дополнительной информации о проблемах с венами, от которых вы страдаете в настоящее время (или, возможно, в будущем).

Читайте дальше, чтобы узнать, что такое поверхностные вены, что такое глубокие вены и почему для вашего здоровья важно уделять внимание обоим.

Что такое поверхностные вены?

Название поверхностный немного вводит в заблуждение.Поверхностные вены — это как те, которые вы видите на поверхности, так и более крупные, более важные, которые скрываются под поверхностью, невидимые глазу. Эти вены, как правило, выпячиваются, когда вы тренируетесь или поднимаете что-то тяжелое. Однако их цель не только поверхностна.
Эти вены отвечают за перенос крови из тканей в глубокие вены. Без помощи поверхностных вен глубокие вены не смогли бы должным образом выполнять свою работу.

Это означает, что при повреждении поверхностной вены это может вызвать волновой эффект проблем для вашего тела.

Узнайте здесь, как определить, являются ли ваши проблемы с венами чем-то большим, чем просто косметическим.

Что такое глубокие вены?

Глубокие вены, как вы можете догадаться, находятся глубже, чем поверхность вашей кожи. Эти вены окружены мышцами и намного крупнее поверхностных вен. Больший размер глубоких вен связан с тем, что эти вены должны переносить большую часть вашей крови обратно к сердцу, чтобы ваше тело могло использовать и перерабатывать.

В нижней части вашего тела есть семь основных глубоких вен, и они работают больше всего, чтобы вернуть кровь к сердцу, поскольку они находятся дальше всего от сердца.

Поскольку эти вены очень важны и им приходится так много работать, забота о них и их защита очень важны, чтобы избежать серьезных осложнений. Проблемы с поверхностными и глубокими венами

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен возникает в результате повреждения вен и проявляется в виде синих, искривленных и иногда опухших вен. Они довольно распространены, и 25% взрослых в США в какой-то момент будут страдать от варикозного расширения вен. Эта проблема вызвана поврежденными клапанами, которые не позволяют вашим венам выполнять свою работу по направлению крови обратно к сердцу.Ваши вены ног борются с гравитацией весь день, пытаясь поднять кровь вверх, поэтому эти односторонние клапаны имеют решающее значение для правильного функционирования вен.

В то время как варикозное расширение вен не всегда кричит об опасности (некоторые люди считают, что их варикозное расширение вен никогда не бывает чем-то большим, чем косметическая проблема), невозможно определить степень серьезности вашей проблемы с венами, не поговорив со специалистом по венам. специалист. Из этого можно определить, нужно ли лечить ваши вены или их можно оставить как есть.Существует много осложнений, которые могут возникнуть как на поверхности кожи, так и в системе глубоких вен в результате варикозного расширения вен и заболевания поверхностных вен.

См. ниже изображения реальных пациентов с VCA до и после варикозного расширения вен.

Поверхностный тромбофлебит

Одно из наиболее распространенных заболеваний поверхностных вен называется поверхностным тромбофлебитом — причудливым способом сказать «сгустки крови». Хотя эти сгустки, безусловно, не следует игнорировать, они не представляют такой же угрозы, как сгустки крови в глубоких венах.Затем они могут прогрессировать или подвергать вас повышенному риску образования тромбов в глубоких венах, поэтому их следует проверить. Чтобы убедиться, что проблемы с венами, с которыми вы сталкиваетесь, действительно вызваны поверхностным, а не глубоким тромбом, вам следует проконсультироваться со специалистом по венам. Это единственный способ узнать, без сомнения, что проблема с венами не является признаком чего-то большего.

Тромбофлебит глубоких вен

Подобно поверхностному тромбофлебиту, тромбофлебит глубоких вен представляет собой тромб.Однако этот тип тромба гораздо серьезнее, чем поверхностный тромб, потому что, если его не лечить, тромбофлебит глубоких вен (также известный как тромбоз глубоких вен) может привести к легочной эмболии. Легочная эмболия происходит, когда сгусток крови покидает поврежденную вену ноги и попадает в легкие, что может привести к смерти. Таким образом, если вы чувствуете, что можете страдать от ТГВ, вам необходимо как можно скорее обратиться к специалисту по венам.

Хотите узнать больше о заболеваниях вен? Изучите нашу коллекцию тем.

В чем разница между поверхностными и глубокими венами?

В чем разница между поверхностными и глубокими венами?

Как и любая другая часть тела, вены бывают всех форм, размеров и даже цветов.

Так в чем же разница между поверхностными и глубокими венами? Поверхностные вены находятся под поверхностью кожи, а глубокие вены — под слоями тканей и мышц.

Хотя эти две группы вен работают вместе, перекачивая кровь по всему телу, между поверхностными и глубокими венами и той важной ролью, которую они играют в нашей сосудистой системе, существует четкое различие.

Поверхностные вены часто видны под кожей и обычно тонкие и тонкие. Они несут кровь от окружающих тканей к глубоким венам.

Глубокие вены толще поверхностных вен и скрыты под кожей во всех внутренних частях тела. Они выполняют важную работу по приему крови из поверхностных вен и перекачиванию ее к сердцу.

Одним из серьезных, но распространенных венозных заболеваний, которое может развиваться как в поверхностных, так и в глубоких венах, является тромбофлебит/тромбоз, более известный как образование тромбов.Сгусток крови образуется, когда вена закупоривается или сужается, и кровь свертывается, что затрудняет ее нормальное течение.

Когда сгусток образуется в глубокой вене, он может в конечном итоге остановить движение крови к сердцу (сгустки менее опасны в поверхностных венах). Или это может привести к серьезной ситуации, называемой легочной эмболией (ТЭЛА), когда сгусток крови перемещается из вены (обычно в ногах) в легкие и может вызвать остановку дыхания и даже смерть. Этот тип тромба в глубоких венах очень серьезен и требует немедленной медицинской помощи, чтобы растворить его с помощью лекарств или удалить хирургическим путем.

Лица, подверженные наибольшему риску образования тромбов, перенесли травму, недавно перенесли операцию, беременны, имеют определенные виды рака, имеют семейный анамнез образования тромбов или страдают от высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина. Если вы попадаете в какую-либо из этих категорий, рекомендуется запланировать регулярные осмотры у одного из наших сертифицированных специалистов по сосудам в VeinSolutions Austin.

Еще одной причиной плохого кровообращения и образования тромбов может быть нынешняя пандемия COVID-19.Сидя дома на корточках и приклеенные к экранам в течение бесконечных часов, многие стали вести более сидячий образ жизни. Отсутствие регулярной физической активности часто может повлиять на здоровье как поверхностных, так и глубоких вен.

Сертифицированный сосудистый хирург VeinSolutions д-р Дэвид Нэйшн отмечает, что «задачи, которые обычно требуют ходьбы по коридору в вашем офисе или подъема по лестнице, теперь можно выполнять, сидя в кресле перед компьютером. ”

Признаки тромба могут включать боль, отек, судороги или изменение цвета в руке или ноге или необъяснимую одышку.

Он говорит, что вы можете помочь предотвратить образование этих опасных тромбов в глубоких венах:

  • Упражнения
  • Сбалансированное питание
  • Поддержание здорового веса
  • Прием лекарств от артериального давления в соответствии с указаниями
  • Ношение компрессионных чулок для улучшения кровообращения
  • Отказ от табачных изделий

Если у вас есть опасения по поводу риска тромбоза поверхностных или глубоких вен, посетите нас здесь, чтобы назначить встречу с одним из наших сертифицированных специалистов VeinSolutions в Остине, или свяжитесь с нами по телефону 512.452.ЖЕНА (8346). Чтобы узнать о VeinSolutions в Джорджтауне, свяжитесь с нами по телефону 512-501-4287.

Не забудьте подписаться на нас в Facebook и Instagram.

Может ли варикозное расширение вен вызывать опасные тромбы (тромбоз)?

Поток крови по всему телу является важной и деликатной системой, отвечающей за питание тканей с головы до ног. Любая угроза регулярному кровотоку может нарушить нормальную деятельность, вызвать боль или создать серьезные проблемы со здоровьем.Образование и наличие тромбов является одной из этих широко известных угроз.

ПРОЙДИТЕ НАШ ТЕСТ, ЧТОБЫ УЗНАТЬ, НАХОДИТЕСЬ ЛИ ВЫ В РИСКЕ

Вены являются важной частью системы кровообращения. Эти крупные сосуды несут кровь к сердцу. Вены содержат клапаны вдоль внутренних стенок, которые регулируют ток крови в одном направлении и предотвращают обратный ток. Когда вены теряют целостность и клапаны выходят из строя, кровь может собираться и скапливаться, вызывая отек сосуда. Это называется варикозным расширением вен, и они могут вызывать боль и серьезные проблемы со здоровьем.

Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах. Восходящий поток крови от ног к сердцу — это долгое путешествие, которое, как правило, должно конкурировать с силами гравитации. Эта рабочая нагрузка может привести к возможному разрушению венозной структуры, что приведет к отеку, скручиванию и обесцвечиванию вен.

Когда клапаны не в состоянии регулировать поток крови, она может начать собираться и оседать. Это объединение может вызвать образование тромбов, еще больше препятствуя нормальному процессу и потоку крови.Эти сгустки крови могут быть болезненными и могут привести к дальнейшим осложнениям со здоровьем.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ УЗНАТЬ О ВЕНСИЛЕ – БЫСТРОМ И ЭФФЕКТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОГО ВЕНА

Хотя эти условия могут возникнуть у любого человека, наиболее подвержены профессии, требующие длительного пребывания в положении стоя. Медсестры, учителя, работники гостиничного бизнеса, службы экстренного реагирования и фабричные рабочие относятся к числу наиболее часто страдающих. Гормональные изменения и определенные заболевания также могут увеличить шансы на успех, поскольку беременные женщины подвергаются высокому риску.

Образование тромба известно как тромбоз. Тромбофлебит – это воспаление, вызывающее образование тромба и последующую закупорку вены. Варикозное расширение вен является одним из многих возможных состояний, при которых могут образовываться тромбы. Хотя варикозное расширение вен является одним из наиболее распространенных заболеваний, сгустки крови могут образовываться глубоко внутри мышц, что является серьезным заболеванием, известным как тромбоз глубоких вен.

Поскольку варикозное расширение вен обычно возникает вблизи поверхности кожи, многие считают его некрасивым.Помимо косметического аспекта, невылеченное варикозное расширение вен может вызвать сильную боль и привести к другим проблемам со здоровьем. В современную эру медицины лечение варикозного расширения вен является относительно распространенной процедурой, часто проводимой амбулаторно.

Теперь, когда вы понимаете взаимосвязь и опасность тромбов и варикозного расширения вен, вам настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что испытываете какое-либо из этих состояний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом сегодня.

Бесплатные скрининги вен доступны в специалистах Empire Vein Specialists для пациентов в Темекуле, Риверсайде, Внутренней Империи и близлежащих населенных пунктах.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу в этих районах или узнать о других местах в Южной Калифорнии.

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Являются ли варикозные вены ранним предупредительным признаком ТГВ?

Является ли варикозное расширение вен ранним предупреждением о ТГВ?

Опубликовано: 22 марта 2018 г.

Является ли варикозное расширение вен ранним предупреждением о ТГВ? Недавнее исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), обнаружило значительную связь между варикозным расширением вен и тромбозом глубоких вен (ТГВ) и менее четкую потенциальную связь с легочной эмболией (ТЭЛА) и заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Значение этого крупного ретроспективного популяционного исследования (более 400 000 человек) заключается в том, что варикозное расширение вен является распространенным заболеванием, но может быть связано с повышенным риском для здоровья, особенно в отношении тромбоза глубоких вен (ТГВ). ТГВ, легочная эмболия (ТЭЛА) и заболевание периферических артерий (ЗПА) — все сосудистые заболевания с тяжелыми системными эффектами и могут быть опасными для жизни.

Исследователи изучили медицинские записи более 425 000 взрослых за 12-летний период.Исследование пришло к выводу, что требуется дополнительная работа, чтобы понять, вызывает ли варикозное расширение вен непосредственное образование тромбов или эти два состояния имеют схожее происхождение из-за общего набора факторов риска.

Исследование JAMA показало, что у пациентов с варикозным расширением вен риск развития ТГВ примерно в 5 раз выше.

По словам доктора Томаса Лутца, «это надежное исследование подчеркивает важность ранней диагностики варикозного расширения вен. Мы всегда знали, что существует корреляция между варикозной болезнью вен и венозным тромбозом, но это исследование предполагает гораздо более сильную корреляцию.

Тромбоз глубоких вен

Март — месяц осведомленности о тромбозе глубоких вен (ТГВ) и хорошее время для обсуждения факторов риска. Тромбоз глубоких вен, или ТГВ, представляет собой образование тромба внутри более глубоких вен тела, особенно в ногах.

Сгусток крови внутри вены глубоко в теле называется тромбозом глубоких вен или ТГВ и может быть осложнением варикозного расширения вен, когда он образуется в ноге. ТГВ может не иметь никаких симптомов, но может вызывать боль, отек и повышение температуры в ноге.

Доктор Стивен Соренсон объясняет: «Варикозное расширение вен встречается чаще, чем люди думают, и симптомы ТГВ могут быть малозаметными. Ранняя ультразвуковая оценка и лечение у специалиста по венозным заболеваниям приводят к наилучшему общему результату».

Вены ног классифицируются анатомически. «Глубокие» вены находятся внутри и под мышцами, а «поверхностные» вены — над мышцами. ТГВ (тромбоз глубоких вен) — это когда тромб или сгусток закупоривают вену. Это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности и даже смерти, если тромб попадет с током крови в легкие.Когда это происходит, это называется легочной эмболией (ЛЭ).

Хотя в большинстве случаев ТГВ разрешается при соответствующем лечении, массивная легочная эмболия ежегодно вызывает до 300 000 смертей в Соединенных Штатах.

Загрузите нашу инфографику DVT

Варикозное расширение вен

Подсчитано, что по крайней мере 25-35% населения США имеют варикозное расширение вен.

В дополнение к боли и влиянию на качество жизни, варикозное расширение вен — это состояние, которое не улучшится, если его не лечить.На самом деле со временем будет только хуже. Без лечения существует риск потемнения кожи, хронического отека и трудно поддающихся лечению открытых ран, называемых язвами венозного застоя. Игнорирование может также привести к состоянию, называемому застойным дерматитом, которое часто вызывает красную сыпь на ногах, а кожа может стать блестящей, безволосой и на ней могут появиться коричневатые обесцвеченные участки. Наблюдать и ждать не рекомендуется. Вопрос не в том, следует ли вам обращаться за лечением, а в том, когда?

В здоровых венах односторонние клапаны внутри сосуда обеспечивают движение крови в единственном направлении – к сердцу.

При варикозном расширении вен эти клапаны не работают должным образом, и кровь течет в обратном направлении, скапливаясь в вене. Этот аномальный кровоток называется венозным рефлюксом, он расширяет и растягивает вену за пределы ее нормального размера. Это может привести к вздутию, искривлению вен на поверхности ноги. Иногда эти расширенные вены находятся глубже внутри ноги и не видны на поверхности ноги, но их можно увидеть с помощью УЗИ. В любом случае, это варикозное расширение вен может привести к таким симптомам, как боль, ломота, спазмы, зуд, жжение, отек, тяжесть, усталость, усталость и беспокойство в ногах.Во многих случаях эти симптомы усиливаются в конце дня или после периодов длительного стояния.

Наследственность является основным фактором в более чем 80% случаев варикозного расширения вен. Другими способствующими факторами могут быть беременность, ожирение, гормональная терапия, длительное стояние или сидение и травмы.

Обладая более чем 20-летним опытом лечения варикозного расширения вен, доктор Соренсон отмечает, что «варикозное расширение вен никогда не становится меньше и со временем становится все более болезненным. Болезненные, тяжелые, ноющие ноги из-за варикозной болезни часто ошибочно принимают за нормальное старение». «Просто старение не должно быть оправданием боли в ногах»

Лечение

У большинства людей с варикозным расширением вен проблема ограничена венами ног.Однако существуют менее распространенные причины проблем с венами на ногах, которые не следует упускать из виду. Во время первой консультации Drs. Соренсон и Лутц зададут вопросы и проведут обследование, направленное на выявление этих других возможных причин, а также ее оценку состояния ваших ног.

Ультразвуковая диагностика

— это неинвазивный тест, который позволяет оценить структуры под поверхностью кожи. Это тест выбора для оценки проблем с венами. УЗИ проводится в нашем офисе сертифицированным специалистом по УЗИ сосудов (RVT).

Эндовенозная лазерная абляция (EVLA) является одним из наиболее эффективных и наименее инвазивных способов лечения самых крупных варикозных вен. Эндовенозная лазерная абляция заменила традиционные процедуры удаления вен, которые выполняются в больнице, требуют общей анестезии, требуют длительного времени восстановления и более высокой частоты рецидивов. Процедура EVLA — это эффективное лечение в кабинете, которое позволяет пациентам быстро вернуться к повседневной деятельности.

Достижения в области нетепловой венозной абляции привели к появлению дополнительных вариантов лечения.

  • Лечение Varithena включает введение лекарства в вену под ультразвуковым контролем, чтобы направить лекарство в аномальную вену, в результате чего вены закрываются.
  • Система закрытия VenaSeal — это инновационная процедура, которая является единственной процедурой, в которой используется медицинский клей для закрытия аномальных подкожных вен. Клей вводится в вену под ультразвуковым контролем через небольшой катетер и закупоривает вену.

По словам Др.Лутц, «При наличии современных минимально инвазивных методов лечения целью является ранняя диагностика и лечение. Сегодня пациентов с симптоматическим варикозным расширением вен эффективно лечат в офисе, не отвлекая от работы, занятий спортом или учебы».

Специалисты по венам штата Иллинойс

Компания Vein Specialists of Illinois с офисами в Элгине и Лейк-Цюрихе, штат Иллинойс, является кульминацией более чем 30-летней медицинской практики докторов Стивена Соренсона и Томаса Лутца. Их опыт позволяет им предложить вам сочетание знаний, технологий и сострадательного ухода, чтобы помочь вам добиться хорошего самочувствия во всех аспектах здоровья ваших ног.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.