Троксерутин при беременности от геморроя: троксевазин от геморроя при беременности — 20 рекомендаций на Babyblog.ru

alexxlab Разное

Содержание

троксевазин от геморроя при беременности — 20 рекомендаций на Babyblog.ru

Лечение (для беременных и кормящих):

1. Свечи «Натальсид», 1-2 раза в день, после туалета.

2. Детралекс или Троксевазин в таблетках, 3 раза в день (с гинекологом лучше обсудить)

3. Компрессы: мазь гепариновая и троксевазин, выдавить на марлю/бинт/ватный диск, смешать, плотно приложить к узлам (можно просто сами узлы мазать, но мне было очень больно, поэтому компрессы мне больше нравятся. Меняю каждые 2 часа.

4. Пару раз в день прикладываю, вместо такого компресса, марлю с облепиховым маслом.

5. Никакой туалетной бумаги! Только душ!

6. Бандаж.

Ниже много-много букв и последние полторы недели моей борьбы с господином Г.

Надеюсь моя история кому-нибудь поможет)))

12 с половиной лет я знакома с этой заразой (появился после первых родов, в 2004 году), то есть я была УВЕРЕНА, что все об этом знаю, пережив несколько обострений…Но нет, ЧТО это и КАК это может обостряться, по настоящему, я узнала только 9 дней назад, на сроке 35 недель беременности двойней.

..

Случилось все в прошлый четверг (12 января). Просидела в очереди на УЗИ ровно 2 часа, домой приехала с жуткой болью и шишкой…Садиться я уже не могла.

Легла на диван и подвывая начала искать инфу в интернете про мази, которыми я спасалась от этой напасти вне беременности. Есть 3 чудесных мази, за которые я как-то, в период обострения, попав в крутющую клинику, отдала 5 тыщ))) (Приехала на прием, мне вправили узел и дали чудо пакетик, в котором лежали: Левомеколь, Гидрокортизон, Гепариновая мазь, пакетики с ромашкой для заваривания (для ванночек) и таблетки Детралект (от варикоза), заплатила я тогда 5000 за этот «курс» лечения и 1000 за прием, был это 2008 год и немалые деньги), но это реально помогает и почти 10 лет, при малейшем намеке на дискомфорт «там», я прикладывала эти мази и за пару дней избавлялась от неприятностей. Для справки: в аптеке эти мази стоят копейки, таблетки — 600 руб ,но пить их по идее нужно периодически, курсами, пить тем у кого есть намек на варикоз.


Увы, мази эти оказались противопоказаны во время беременности…Ищу информацию дальше, боль нарастает, отправляю мужа в аптеку за облепиховым маслом и облепиховыми же свечами. Ищу народные средства, узнаю про тертую картошку и лед, делаю, немного снимает боль, пока холодно, потом с новой силой нарастает боль.

Первая ночь была адом, не спала совсем, делала компрессы из облепихового масла, минут через 40 меняла на картофельный компресс, еще через 40 минут подмывалась холодной водой (в 35 недель беременности двойней, с таким геморроем, как у меня, залезть в ванну и обратно — подвиг, любое движение приносит тааакую боль). Как я ждала утро…я же надеялась на врачей (наивная). Утром позвонила в консультативный кабинет (стою на учете в Городском Перинатальном Центре), моя гиня на больничном, вместо нее «какая-то дохтор», говорит в ответ на описание моей проблемы: «ой, я даже не знаю что вам посоветовать, позвоните в городские больницы…».

Звоню во все платный проктологические клиники, никто не принимает беременных. ..

Пятница проходит на форумах, в телефоне и в жутких, просто адовых болях. Мне больно, страшно, я реву от раздирающей боли, от страха за моих девчонок, от беспомощности.
Хожу уже с большим трудом, только в ванну, поменять очередной компресс и поставить свечку с облепихой.

Вторая ночь тоже проходит без сна, поспать я смогла только с 5 до 6, с куском льда.

Суббота — лежу и плачу, на карачках доползаю до ванны поменять компресс, картошка/масло/картошка/масло, потом опять лежу и плачу.

К вечеру муж вызывает скорую, они даже смотреть меня не стали, предложили увезти в больничку, но предупредили, что ночью со мной никто ничего не сделает, поэтому лучше утром ехать самим, на том и порешили…

Опять ночь…опять без сна…читаю мед.форумы, узнаю про такую штуку, как тромбоз геморроидального узла, беру зеркало, ползу в ванну, смотрю, в шоке, у меня там синяя шишка. Ползу обратно на диван, читаю уже про тромбоз….Я просто офигеваю….ПОЧЕМУ не в одной статье для будущих мам, с советами и народными методами не написано основное. .. Есть геморрой, в различных стадиях, с разным количеством узлов, есть внутренний, есть наружный, есть, в конце концов просто анальная трещина, а есть ОН — ТРОМБОЗ геморроидального узла! Ему пофиг на ваши мази, свечи, различные компрессы, лед и коленно-локтевые позы, там тромбы, которые нужно удалять.

Почитала, стало немного легче морально, немного отпустил страх, но боль только нарастает. Прикладываю лед, сплю с 6 до 9 утра.

В воскресенье едем в областную больницу, в приемнике так и говорю — у меня тромбоз геморроидального узла, оформляют карту, отправляют в смотровую, ждать доктора. Приходит врач, смотрит, говорит : » да, действительно, острый геморрой второй стадии тромбоз. Необходима тромбэктомия, вы знаете что это такое?». Да, я узнала о ней часа в 2 ночи, на 3-и сутки мучений, я даже подготовилась морально.

Кварцуют операционный бокс, жду, уже даже не боюсь, понимаю что будет легче, есть шанс.

Захожу, раздеваюсь.

«Аллергия на лекарства есть? Ледокаин переносите ?» — Аллергии нет.

Ложусь на бок, ставят укол, не берет, ставят еще один, тоже не берет (слишком все воспалено), ну и черт с ним, уже готова на живую, врач рассекает узел, удаляет тромбы, минут 5-7, не больше. Делают повязку, пишут справку, дают рекомендации и отправляют домой, разрешив даже выпить парацетамол, срок уже большой, детям не повредит.

Из рекомендаций: ванночки с марганцовкой (я не делаю, сидеть все еще не могу, я все там брызгаю мирамистином и перикисью), мазь гепариновая, таблетки траксевазин или детралекс. Если будет хуже — приехать на прием.

По дороге домой выпиваю таблетку парацетамола, пока едем боль притупляется, приезжаем домой, ложусь СПАТЬ, сплю 3 часа, как слон, просто отрубилась. Встаю (все еще, простите, «раком»), ползу в ванну, снимаю повязку, кое-как рассматриваю, кажется воспаление спадает ,ну очень хочется в это верить…делаю компресс (на марлю выдавливаю гепариновую мазь и троксевазин и прикладываю к узлам), компрессы меняю каждые 2 часа, уже не плачу, болит, но терпимо, ночь сплю.

Так прошло еще 2 дня, еду на КТГ и поговорить с гинекологом. КТГ пишем лежа, сидеть совсем невозможно. Гинеколог просит заключение проктолога с диагнозом и способом родоразрешения, под вопросом ПКС… Не хочу, накрывает новая волна паники, как я, с такой задницей, швом от КС, да еще и с двумя малышками…А рожать то уже вот-вот…

Да и лучше не становится…но не хуже, этим себя бодрю и еду к проктологу, который меня принимал в воскресенье и делал тромбэктомию. А, еще узел, который вскрыли, начал кровить, нормально так, много…

Приезжаю на прием, смотрит, говорит что стало чуть лучше, но полностью не уйдет, и еще лучше вряд ли станет, так как причина в очень большом давлении матки, все-таки там двое малышиков. Дает справочку на самостоятельное родоразрешение, от кровотечения выписывает свечи — Натальсид, желает удачи, легких родов и ждет меня через 3 недельки после родов.

Покупаю свечи, ставлю уже 3 дня, продолжаю компрессы каждые 2 часа и верю что до родов еще немного подлечу.

Сегодня 6-ой день после тромбэктомии и мне реально стало легче, поэтому и пишу, ждала улучшения, чтобы только после этого написать, чтобы все проверено и не давать ненужных надежд. Сегодня я даже могу аккуратно присесть на подушку, и вчера была на КТГ, правда полу-попом-полу-боком, но сидела. Узлы уменьшаются, боль уходит, настроение поднимается. Неделю назад у меня было 4 узла, размером 5-7 см!!! Сегодня 3 узла, тот который резали, с 7 см уменьшился примерно до 1,5-2, кровить перестал, но свечи я продолжаю, они еще и от воспаления, пока не буду прекращать, для беременных они абсолютно безвредны.

Получилось много текста и как-то не очень складно, но надеюсь будет полезным мой опыт, если есть какие-то вопросы, задавайте, помогу, чем смогу)

Подвожу итоги:

1. При подозрении на появление/обострение геморроя обязательно взять зеркало и посмотреть что там и как выглядит (исключить тромбоз, или, тьфу-тьфу-тьфу конечно, подтвердить, от этого будет зависеть лечение, я потеряла 3 дня)

2. Не верить постам/форумам/статьям, в которых написано что до родов вылечить не получится! Узлы может и останутся, но боль и воспаление снять можно и нужно, это РЕАЛЬНО.

Лечение (для беременных и кормящих):

1. Свечи «Натальсид», 1-2 раза в день, после туалета.

2. Детралекс или Троксевазин в таблетках, 3 раза в день (с гинекологом лучше обсудить)

3. Компрессы: мазь гепариновая и троксевазин, выдавить на марлю/бинт/ватный диск, смешать, плотно приложить к узлам (можно просто сами узлы мазать, но мне было очень больно, поэтому компрессы мне больше нравяться. Меняю каждые 2 часа.

4. Пару раз в день прикладываю, вместо такого компресса, марлю с облепиховым маслом.

5. Никакой туалетной бумаги! Только душ!

6. Бандаж.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

гель 2% 25г
гель 2% 40г
капсулы 300мг

Международное непатентованное название

?

Троксерутин

Состав Троксерутин гель 2% 25г

100 г геля для наружного применения содержит: Действующее вещество: троксерутин 2,0000 г. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 0,0500 г, троламин — 0,7000 г, карбомер — 0,6000 г, бензалкония хлорид — 0,0575 г, воды очищенной до 100,0000 г.

Группа

?

Ангиопротекторы

Производители

Биохимик(Россия)

Показания к применению Троксерутин гель 2% 25г

Варикозное расширение вен; хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как отеки, боли, тяжесть в нижних конечностях; поверхностный тромбофлебит, перифлибит, флеботромбоз; посттромботический синдром; посттравматический отек, гематомы; профилактика осложнений после опе¬рации на венах; геморрой.

Способ применения и дозировка Троксерутин гель 2% 25г

Применять наружно. Гель наносят утром и вечером на кожу в область поражения с помощью легких массирующих движений снизу вверх до его полного всасывания в кожу. Если по каким-либо причинам использование препарата пропущено, пациент может нанести его в любое время, соблюдая интервал между сеансами лечения не менее 10-12 часов. При необходимости гель можно наносить под окклюзионную повязку. Если через 6-7 дней симптомы заболевания ухудшаются или не проходят, следует обратиться к врачу.

Противопоказания Троксерутин гель 2% 25г

Повышенная чувствительность к троксерутину или какому-либо вспомогательному веществу препарата. Нарушение целостности кожных покровов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Троксерутин представляет собой производное рутина, обладает Р-витаминной активностью, венотонизирующим, ангиопротекторным, противоотечным, антиоксидантным и противовоспалительным действием. Троксерутин учавствует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуранидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных мембран и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая адгезию тромбоцитов к ее поверхности. Фармакокинетика. При нанесении геля на кожу активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 минут обнаруживается в дерме, а через 2-5 часов — в подкожной жировой клетчатке.

Побочное действие Троксерутин гель 2% 25г

В редких случаях наблюдаются аллергические реакции (покраснение кожных покровов, зуд, сыпь). Эти симптомы быстро проходят после прекращения лечения.

Передозировка

Случаи передозировки при местном применении не описаны.

Взаимодействие Троксерутин гель 2% 25г

Нет данных о взаимодейтвии троксерутина, в данной лекарственной форме, и других лекарственных средств.

Особые указания

Применение во время беременности и в период лактации. Нет данных о нежелательном действии на плод и новорожденных. Лекарственный препарат можно применять во втором и третьем триместре беременности. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения необходимо вымыть руки. Не наносить на открытые раны. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Троксерутин не влияет на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Мази от геморроя. Эффективные мази при геморрое. Статьи клиника Ларина

Мази от геморроя отличаются простотой и удобством применения. Препараты достаточно быстро снимают жжение и зуд в области ануса и ускоряют регенерацию анальных трещин. Какие мази считаются наиболее безопасными и эффективными?

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь обладает антикоагулянтными свойствами. Действующим веществом этого лекарства является гепарин, который содержится в организме человека — он вырабатывается тучными клетками легких, сердца и печени. Вещество отвечает за разжижение крови, то есть подавление ее свертывания, также обладает противовоспалительным и противоотечным действием. При использовании гепариновой мази происходит купирование воспалительных процессов в геморроидальных узлах, улучшается кровообращение.

Троксевазин

Основное действующее вещество лекарства — троксерутин. Это вещество относится к синтетическим аналогам натурального флаваноида рутина, для которого характерно венотонизирующее и ангиопротекторное действие. Препарат повышает тонус стенок кровеносных сосудов, предупреждает развитие тромбоза геморроидальных узлов. Троксевазин при геморрое оказывает мощный противовоспалительный эффект.

Троксерутин

Троксерутин — аналог Троксевазина. Основное действующее вещество одно и то же, просто Троксевазин в фармакологии — торговое наименование Троксерутина. Как и описанный выше Троксевазин, мазь оказывает противовоспалительный, противоотечный и ангиопротекторный эффект. Следует учитывать, что гель можно наносить в зоне геморроидальных узлов, но только на неповрежденные участки. На кровоточащие узлы и внутренние образования наносить вещество запрещено.

Безорнил

Препарат представляет собой комбинацию биологически активных веществ: борнеола, искусственного мускуса, янтаря, искусственного безоара, цинка карбонат и т.  д. Безорнил обладает антисептическим, обезболивающим, противоотечным действием. Также можно отметить эффект нормализации кровообращения, снятие зуда и регенерацию тканей.

Проктозан

Комбинированный препарат немецкого производства, эффективно справляется с симптомами геморроя. Входящий в состав буфексамак обеспечивает противовоспалительное воздействие и отвечает за быстрое заживление ран. В составе также висмута субгаллат, обеспечивающий антисептический эффект, при ректальном применении оказывает подсушивающее и вяжущее действие. Титана диоскид способствует заживлению поврежденных тканей, а лидокаин выступает в роли местного обезболивающего.

Мазь Вишневского

Препарат помогает уменьшить отечность в аноректальной области, уменьшает болевые ощущения, способствует быстрой регенерации тканей. Мазь Вишневского состоит из 3 веществ: ксеноформа, натурального касторового масла и березового дегтя. Первый микроэлемент выступает в роли антисептика, обладает подсушивающим эффектом, помогает в ускорении регенерации клеток. Касторовое масло оказывает смягчающий эффект, способствует транспортировке активных веществ к пораженным тканям. Березовый деготь обладает противовоспалительным действием, устраняет застойные явления и способствует процессу заживления.

Ихтиоловая мазь

Весомое преимущество Ихтиоловой мази — полностью натуральный состав. Благодаря этому препарат применяют в терапии беременных и кормящих грудью женщин. Главный активный компонент мази — ихтаммол, вещество, которое образуется при перегонке сланцев. Микроэлемент обладает противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими свойствами. Кроме того, ихтаммол выполняет кровоостанавливающую функцию и способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Также в состав Ихтиоловой мази входит вазелин, который смягчает ткани и обеспечивает оптимальную абсорбцию ихтаммола.

Помните, что мази — это вспомогательное средство. Такие лекарственные препараты могут лишь купировать симптомы, но не способны устранить причины болезни. Единственный работающий метод лечения — удаление геморроя. В клинике Ларина можно пройти комплексную диагностику, выбрать подходящую малоинвазивную методику, пройти процедуру, и навсегда забыть о проблеме геморроя.


Предыдущая статья

Виды операций при варикозе

Текущая статья

Мази от геморроя

Следующая статья

Внутренний геморрой

I87.0 — Посттромботический синдром — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Ангионорм®

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: ЛС-001137 от 27. 05.11 Дата перерегистрации: 15.03.17
Вазонит®

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: П N013693/01 от 05.07.10 Дата перерегистрации: 02.06.20
Произведено: G. L.PHARMA (Австрия)
Венолайф®

Гель для наружного применения

рег. №: ЛС-001377 от 14.07.11 Дата перерегистрации: 16.08.18
Венорутон

Капс. 300 мг: 50 шт.

рег. №: П N008948/01 от 01.08.11 Дата перерегистрации: 28.11.17
Вобэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой

рег. №: П N011530/01 от 19.02.10 Дата перерегистрации: 21.08.17
Доктор Тайсс Венен гель

Гель для наружного применения

рег. №: П N012908/01 от 06.11.07
Индовазин®

Гель для наружного применения

рег. №: П N012746/01 от 14.08.08 Дата перерегистрации: 18.07.18
Конского каштана экстракт жидкий

Экстракт для приема внутрь

рег. №: ЛСР-000007/10 от 11.01.10
Ксантинола никотинат

Р-р д/в/в и в/м 150 мг/мл: 2 мл амп. 10 шт.

рег. №: Р N002899/01 от 29.09.08
Пентоксифиллин

Таб. ретард, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 200 шт.

рег. №: П N014549/01-2002 от 25.11.08

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40 ,50, 60, 80, 100, 120 или 200 шт.

рег. №: П N014549/02-2002 от 03.12.08
Пентоксифиллин Санофи

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: П N012051/01 от 10. 06.10 Дата перерегистрации: 04.04.19
Пентоксифиллин СР Санофи

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N011768/01 от 23.01.09 Дата перерегистрации: 10.03.20

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N011768/01 от 23.01.09 Дата перерегистрации: 10.03.20
Толперизон

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-003131 от 10.08.15
Произведено: ОЗОН (Россия)
Толперизон Медисорб

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛП-005639 от 09.07.19

Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛП-005639 от 09.07.19
Толперизон-OBL

Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 45, 56, 60, 80, 90 или 120 шт.

рег. №: ЛСР-008179/10 от 17.08.10
Толперизон-OBL

Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 45, 56, 60, 80, 90 или 120 шт.

рег. №: ЛСР-008179/10 от 17.08.10
Толперизон-Акрихин

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 или 45 шт.

рег. №: ЛП-006312 от 30.06.20

Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 или 45 шт.

рег. №: ЛП-006312 от 30.06.20
Троксевазин®

Капс. 300 мг: 50 или 100 шт.

рег. №: П N012713/01 от 25.03.08 Дата перерегистрации: 21.10.20
Троксевазин®

Капс. 300 мг: 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-N (000083)-(РГ- RU) от 15.10.20
Троксерутин

Капс. 300 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-005645 от 09.07.19
Троксерутин

Капс. 300 мг: 10, 20, 30, 50, 60, 90, 100, 150, 180 или 300 шт.

рег. №: ЛП-002185 от 19.08.13
Произведено: ОЗОН (Россия)
Троксерутин

Капс. 300 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-003656 от 30.05.16
Троксерутин

Капс. 300 мг: 30, 50, 60, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-003824 от 07.09.16
Троксерутин Велфарм

Капсулы

рег. №: ЛП-004972 от 07.08.18
Троксерутин Вертекс

Капс. 300 мг: 30, 50, 60, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-004486 от 05.10.17
Троксерутин Врамед

Гель д/наружн. прим. 2%: туба 40 г

рег. №: П N011640/01 от 26.09.11
Троксерутин Врамед

Капс. 300 мг: 50 шт.

рег. №: П N011640/02 от 08.08.11
Троксерутин Санофи

Капсулы

рег. №: П N015161/01 от 13.08.08 Дата перерегистрации: 23.05.18
Произведено: ZENTIVA (Чешская Республика)
Троксерутин-БВ

Капсулы

рег. №: ЛП-006378 от 29.07.20
Троксерутин-МИК

Капсулы

рег. №: П N014572/01 от 26.03.12
Троксефен

Капсулы

рег. №: ЛП-006740 от 01.02.21
Троксиметацин

Гель для наружного применения

рег. №: ЛП-003160 от 31.08.15
Тромблесс®

Гель для наружного применения

рег. №: ЛС-000112 от 19.02.10 Дата перерегистрации: 09.11.18
Флебопресс®

Капсулы

рег. №: ЛП-004834 от 07.05.18
Произведено: ОЗОН (Россия)
Флекситал

Таб. пролонгир. действ., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 20 или 50 шт.

рег. №: П N012965/03 от 18.11.08
Флекситал

Таб., покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: 60 шт.

рег. №: П N012965/02 от 25.05.09
Флогэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: П N012753/01 от 23.04.12 Дата перерегистрации: 22.08.17
Флюксум®

Р-р д/п/к введения 3200 анти-Ха МЕ/0.3 мл: шприцы 6 шт. в компл. с иглами

рег. №: ЛП-002292 от 05.11.13 Дата перерегистрации: 04.08.20

Р-р д/п/к введения 4250 анти-Ха МЕ/0. 4 мл: шприцы 6 шт. в компл. с иглами

рег. №: ЛП-002292 от 05.11.13 Дата перерегистрации: 04.08.20

Р-р д/п/к введения 6400 анти-Ха МЕ/0.6 мл: шприцы 6 шт. в компл. с иглами

рег. №: ЛП-002292 от 05.11.13 Дата перерегистрации: 04.08.20
Эскузан®

Раствор для приема внутрь

рег. №: П N013385/01 от 30. 12.11 Дата перерегистрации: 24.03.17
Венитан® Н

Крем д/наружн. прим. 5%: туба 50 г

рег. №: П N013948/01 от 19.11.09
Произведено: LEK d. d. (Словения)
Венитан® Н

Крем д/наружн. прим. 5%: туба 50 г

рег. №: П N013948/01 от 19.11.09
Гербион® Эскулюс

Гель для наружного применения

рег. №: П N011647/01 от 05.02.10
Гливенол

Капсулы

рег. №: П N008986/01 от 27.01.06
Толперизон с лидокаином-Ферейн

Раствор для в/м введения

рег. №: Р N001742/01 от 05.07.04
Флекситал

Концентрат д/пригот. р-ра для инфузий 100 мг/5 мл: амп. 5 шт.

рег. №: П N012965/01 от 16.01.09
Эндотелон

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: П N013271/01 от 01.04.11
Эскузан 20

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: П N011802/01 от 23.06.06
Произведено: SCHERING (Германия)
Эсцизан

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: ЛСР-001582/08 от 14. 03.08

🔒 троксевазиновая мазь при геморрое при беременности

🔒 троксевазиновая мазь при геморрое при беременности

Отзывы троксевазиновая мазь при геморрое при беременности

Тружусь в женской консультации более 20 лет. У будущих мамочек проблема геморроя стоит довольно остро – симптомы начинают беспокоить женщин с середины беременности, но далеко не всегда удаётся подобрать безопасное и эффективное средство для их устранения. Выходом представилось появившееся недавно лекарство Проктолекс комплекс. Его уникальный состав позволяет побороть воспалительный процесс в геморроидальных узлах, но без риска негативного воздействия на малыша. Довольны остаются и медики, и сами будущие мамочки. Анна Викторовна, 49 лет, акушер-гинеколог. Отзывы о троксевазиновая мазь при геморрое при беременности

Реальные отзывы о троксевазиновая мазь при геморрое при беременности.

Где купить-троксевазиновая мазь при геморрое при беременности

лечение геморроя лазером в волгограде можно ли пить при лечении геморроя геморрой лечение период В период беременности, а также грудного вскармливания малышей медикамент может допускаться к борьбе с геморроем, но под строгим контролем врача. Достоверной информации о появлении осложнений у плода из-за приёма натурального противогеморроидального препарата не имеется.
геморрой лечение причины появленияПосле прохождения курса лечения средством Eroctive вы полностью избавитесь от постельных проблем и заметите ощутимые положительные сдвиги в самочувствии в целом: сексуальное желание заметно возрастет полностью исчезнут проблемы с эрекцией половой акт будет более продолжительным оргазм станет гораздо ярче и насыщеннее повысится иммунитет вы будете полны сил и энергии пройдет постоянная усталость (как умственная, так и физическая) увеличится работоспособность и мотивация. Вот описание Конечно, потеря веса очень индивидуальна, поскольку зависит от многих факторов, но она обязательно есть, причем довольно заметная. В среднем могу сказать, что за 1 курс уходит порядка 10–15 лишних килограммов, но при очень высоком индексе массы тела этот показатель значительно увеличивается. Стройное тело – мечта женщин и счастье производителей добавок для похудения. Желая сбросить ненавистные килограммы, дамы перестают мыслить рационально, доверяя свою фигуру и здоровье фирмам, торгующим сомнительными БАД. Это неудивительно: яркая реклама, убедительные результаты, научный подход заставляют попрощаться с содержимым кошелька в пользу препаратов для снижения веса.

Всю беременность я страдала от запоров, а после рождения ребенка проблемы со здоровьем только усилились. К трудному опорожнению кишечника добавились неприятные симптомы в виде боли и жжения в заднем проходе, было ощущение инородного тела.

Ещё где посмотреть троксевазиновая мазь при геморрое при беременности: Начала использовать крем Проктонис при обострении геморроя. Боли были просто не выносимыми. Именно это средство помогло мне справиться с таким неприятным симптомом. Чтобы улучшить общее состояние, врач также выписал таблетки Проктонис. Я принимала препарат по назначенному курсу и через 2 недели полностью забыла о воспалении и жжении Принимать решение о необходимости включения средства в комплексную терапию одной из форм варикозного расширения вен прямой кишки должен исключительно врач – после подтверждения предварительного диагноза инструментальными исследованиями. проктолекс купить в Самаре. проктолекс купить в Первоуральске. мазь от геморроя от мешков под глазами. средство от запущенного геморроя
Полностью справиться с негативной симптоматикой на ранней стадии болезни и значительно смягчить клинические проявления в запущенных случаях под силу препарату Проктолекс при геморрое. Его растительные компоненты в комбинации друг с другом максимально раскрываются внутри ректального канала и быстро улучшают состояние тканей. Мазь Троксевазин при геморрое необходимо применять после консультации с доктором. Беременность – самое время вылечить геморрой, поскольку при родовом процессе нужно тужиться, что приведет к ущемлению или выпадению геморроидальных узлов. На самом деле, существует множество. Все ответы на тему — Троксевазин от геморроя при беременности. Подскажите пожалуйста эффективные средства от геморроя. Он у меня был и до. Среди всех средств отметим самые эффективные мази от геморроя, которые дают положительный эффект. Гепариновая мазь. ? Советы по использованию Троксевазина при беременности от геморроя. Противопоказания и как правильно. Какое действие оказывает троксевазин? Мазь Троксевазин при геморрое приводит стенки капилляров и вен в тонус, хорошо снимает отёк, признаки воспаления. Помимо этого, лечение троксевазином. Троксевазин при геморрое – одно из самых назначаемых специалистами средств. Препарат комбинированного действия используется при заболеваниях вен, нарушении кровообращения, потери упругости, эластичности сосудов. Поэтому при беременности мазь Троксевазин от геморроя может назначаться только в крайнем случае. Троксерутин в виде геля или его аналог Троксевазиновая мазь часто назначаются при беременности. Троксевазин 2% — средство для борьбы с геморроем. Мазь применяют для устранения симптоматических проявлений при следующих патологиях. Пользовалась гелем при геморрое во время беременности. Зачем при беременности нужен Троксевазин?. Беременным женщинам часто приходится лечить и геморрой. Мазь Троксевазин при беременности наносится вечером и утром, мягкими втирающими движениями. Мазь и гель Троксевазин при геморрое рекомендуется использовать после. Нередко в комплексе с Троксевазиновой мазью назначают и противогемморойные свечи. Почитала отзывы на мазь Троксевазин от геморроя при беременности. Решила попробовать. Пока все нормально. Троксевазин против геморроя разрешен детям, подросткам, беременным. Гель (мазь) Троксевазин при геморрое категорически не рекомендуется использовать в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Троксевазин при геморрое помогает быстро устранить боль, зуд, отечность, уменьшить геморроидальные узлы. Многочисленные исследования не выявили тератогенного действия Троксевазина при геморрое при беременности. Однако в первые 12 недель гестации, то есть на этапе закладки тканей. Комплекс Проктолекс от геморроя – инновационное средство, разработанное российскими учеными в лабораториях московского Гемоцентра в 2012 году. Препарат создан на основе натуральных биокомпонентов по уникальной технологии, позволяющей полностью сохранить структуру основных действующих веществ. Лечебный комплекс состоит из крема – мази для наружного применения и капель, предназначенных для приема внутрь. метилурацил мазь можно ли при геморроетроксевазиновая мазь при геморрое при беременности
лечения геморроя маслами, лечения геморроя маслами
троксевазиновая мазь при геморрое при беременности,лечение геморроя лазером в волгограде, лечение геморроя мытищи
геморрой лечение причины появления.

Мазь Троксевазин при геморрое необходимо применять после консультации с доктором. Беременность – самое время вылечить геморрой, поскольку при родовом процессе нужно тужиться, что приведет к ущемлению или выпадению геморроидальных узлов. На самом деле, существует множество. Все ответы на тему — Троксевазин от геморроя при беременности. Подскажите пожалуйста эффективные средства от геморроя. Он у меня был и до. Среди всех средств отметим самые эффективные мази от геморроя, которые дают положительный эффект. Гепариновая мазь. ? Советы по использованию Троксевазина при беременности от геморроя. Противопоказания и как правильно. Какое действие оказывает троксевазин? Мазь Троксевазин при геморрое приводит стенки капилляров и вен в тонус, хорошо снимает отёк, признаки воспаления. Помимо этого, лечение троксевазином. Троксевазин при геморрое – одно из самых назначаемых специалистами средств. Препарат комбинированного действия используется при заболеваниях вен, нарушении кровообращения, потери упругости, эластичности сосудов. Поэтому при беременности мазь Троксевазин от геморроя может назначаться только в крайнем случае. Троксерутин в виде геля или его аналог Троксевазиновая мазь часто назначаются при беременности. Троксевазин 2% — средство для борьбы с геморроем. Мазь применяют для устранения симптоматических проявлений при следующих патологиях. Пользовалась гелем при геморрое во время беременности. Зачем при беременности нужен Троксевазин?. Беременным женщинам часто приходится лечить и геморрой. Мазь Троксевазин при беременности наносится вечером и утром, мягкими втирающими движениями. Мазь и гель Троксевазин при геморрое рекомендуется использовать после. Нередко в комплексе с Троксевазиновой мазью назначают и противогемморойные свечи. Почитала отзывы на мазь Троксевазин от геморроя при беременности. Решила попробовать. Пока все нормально. Троксевазин против геморроя разрешен детям, подросткам, беременным. Гель (мазь) Троксевазин при геморрое категорически не рекомендуется использовать в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Троксевазин при геморрое помогает быстро устранить боль, зуд, отечность, уменьшить геморроидальные узлы. Многочисленные исследования не выявили тератогенного действия Троксевазина при геморрое при беременности. Однако в первые 12 недель гестации, то есть на этапе закладки тканей.

Официальный сайт троксевазиновая мазь при геморрое при беременности

Инструкция по применению Троксевазина при геморрое и отзывы. Ели болезнь протекает в обостренной форме, мазь также можно использовать дважды. Гель и мазь Троксевазин отлично справляются с симптомами мокнущего геморроя, однако применять лекарство нужно не менее 2-х недель. Лечим геморрой: Троксевазин от геморроя отзывы — полное описание. Инструкция и отзывы говорят о том, что мазь Троксевазин можно применять. До того как применять Троксевазин при геморрое стоит ознакомиться со списком болезней, при которых она назначается для наружного применения. Узнайте подробнее, как использовать троксевазин при геморрое, о лечении заболевания при беременности, почитайте отзывы пациентов на данный. Троксевазин при геморрое — лечение заболевания с помощью мазей и капсул. Анна Новикова. 03.09.2014. 1 комментарий. Многим из нас знакомо. Как применять? Отзывы. Троксевазин при геморрое. Геморроидальные шишки внутреннего или наружного происхождения образуются. Форма выпуска. Препарат выпускают в форме геля и капсул. Мазь используют для лечения наружных узлов. Капсулы принимают внутрь при внутренних шишках и внешних. Мазь Троксевазин при геморрое в начальной стадии развития болезни применяют не чаще 2 раз в сутки. Лекарство в небольшом количестве распределяют по коже в очаге поражения, втирая аккуратными движениями до тех пор, пока средство полностью не впитается. При сильных болевых ощущениях можно. Мазь Троксевазин при геморрое помогает, но слабо, а капсулы мне нельзя из-за больной печени. Попробовал пить таблетки, но сразу появилась рвота и заболел желудок. Поэтому я держу тюбик с гелем в аптечке и использую, когда появляется боль и жжение, чтобы облегчить состояние. Олег, 47 лет. Год назад. Троксевазин гель при геморрое, как и любое другое лекарство локального действия, необходимо использовать. Почитала отзывы на мазь Троксевазин от геморроя при беременности. Решила попробовать. Пока все нормально. Галина, Уфа: Изучила отзывы на лечение геморроя Троксевазином. Троксевазин при геморрое. Во время беременности у меня появилась страшная проблема — беда просто. Но сразу скажу врач мне прописал мазь после осмотра, подойдет этот метод не всем. Его используют при варикозном расширении вен. Троксевазин мазь при геморрое: как применять, официальная инструкция, обзор аналогов. Геморрой – одна из самых распространенных и интимных проблем. Троксевазин мазь при геморрое используют для укрепления венозных стенок. Мазь Троксевазин при геморрое: инструкция и отзывы. Варикозная болезнь нижних конечностей и малого таза с годами становится лишь. Данная статья расскажет вам о том, как нужно использовать мазь Троксевазин при геморрое. Также вы выясните, какие отзывы имеет данное лекарство.

Not Found (#404)

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста Нажмите для выбора услуги

Выбрать дату и адрес

Назад

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

препараты для беременных в 3 триместре, гепариновая мазь и Левомеколь, Троксевазин, кремы

Геморрой при беременности — проблема, о которой знает не понаслышке около 70% женщин, но говорить о ней вслух решаются немногие. Этот неприятный недуг способен доставить массу негативных эмоций будущей маме.

Вполне естественно, что женщина хочет как можно скорее избавиться от болевых ощущений и наслаждаться своим положением в ожидании малыша. В этой статье мы расскажем, какие мази от геморроя возможно использовать в этот важный для женщины период.

Правила терапии

Растущая матка давит на внутренние органы, сжимает нижнюю полую вену, увеличивает давление в венах геморроидальных, а потому возникновение геморроя во время вынашивания малыша — явление легко объяснимое.

Прежде чем принимать решение о лечении, беременной стоит посоветоваться с врачом. Не стоит стесняться, комплексовать и переживать. Специалист за свою практику видел всякое, и геморроем его точно не удивишь.

Лечение будущих мам — задача не самая простая, ведь не все медикаменты можно применять из-за риска навредить малышу, да и оперативное лечение, которое считается «золотым стандартом» терапии геморроидальных узлов, для дамы в «интересном положении» показано не всегда, а только в безвыходной ситуации, когда началось анальное кровотечение, а выпавшие узлы не поддаются ручному вправлению.

Поэтому основой лечения становится коррекция образа жизни будущей матери, без этого все свечи, мази и таблетки будут помогать лишь на короткое время. Прежде, чем отправиться в аптеку, женщине обязательно нужно пересмотреть.

Питание

Из рациона исключаются все острые, соленые, копченые и маринованные продукты, выпечка из дрожжевого теста, горох и другие бобовые, лимонад.

В ежедневное меню вводятся свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, цельнозерновые хлебцы, чернослив, мед. Стоит потреблять меньше белковой пищи, больше воды. Задача такой диеты — снизить частоту запоров, именно они чаще всего дают «старт» первым проявлениям геморроя.

Двигательную активность

Беременность — не повод лечь на диван и пролежать там все 9 месяцев, и не основание для того, чтобы проводить свободное время в кресле перед телевизором с тарелкой сладостей. Чтобы кишечник работал нормально, а кровоснабжение нижних вен восстановилось, следует больше ходить, гулять, посещать бассейн, делать гимнастику.

Есть специальная гимнастика для беременных, страдающих геморроем. Обязательно изучите этот комплекс.

Неправильные привычки

К таким привычкам относится длительное заседание в туалете с книгой или телефоном. Если не удалось опорожнить кишечник за один «подход» в течение пяти-семи минут, следует выйти и зайти тогда, когда перистальтика выйдет на «новый виток», появится потребность в дефекации.

Длительное сидение на унитазе, потуги в попытках освободить кишечник от каловых масс лишь способствуют нарушению кровоснабжения в геморроидальных венах и усилению проявлений геморроя.

Не стоит пользоваться туалетной бумагой, которая дополнительно раздражает задний проход, лучше всего подмываться после каждой дефекации.

Когда нужны мази?

В консервативной терапии геморроя беременных используются как системные препараты — таблетки и капсулы, которые улучшают кровоснабжение и препятствуют тромбозу, так и местные препараты — свечи, мази и гели. Наиболее любимы будущими мамами именно свечи — их удобно вводить, почти все современные препараты действуют быстро и сохраняют эффект долго.

Однако не всегда ректальные суппозитории (свечи) являются единственным правильным решением.

Если у женщины проявился наружный геморрой, то есть разбухшие венозные узлы вылезли наружу, то лучшим вариантом будет использование именно мазей, во всяком случае на начальном этапе, когда нужна наружная обработка, ручное вправление узлов после дефекации.

Чуть позже женщина сможет сделать любой выбор — либо в пользу ректальных суппозиториев, либо в пользу продолжения терапии мазями и гелями.

Мази на втором этапе вводятся ректально. Для того чтобы это было удобно осуществить на практике, в упаковках с тубами имеются специальные аппликаторы, пластиковые колпачки.

Мази очень хорошо помогают и на самой начальной стадии геморроя, когда у женщины только-только появились первые дискомфортные ощущения — зуд и жжение в области ануса, несильная боль, ощущение чего-то постороннего в прямой кишке.

Своевременно примененная мазь в большинстве случаев позволяет избежать дальнейшего развития проблемы.

Если геморрой носит и внутренний, и внешний характер, если при дефекации у женщины выделяется кровь, то мазь также может облегчить ее состояние, ведь есть препараты, в составе которых имеются компоненты с кровоостанавливающим действием.

Следует отметить, что почти все антигеморроидальные мази обладают обезболивающим и антисептическим эффектом, оказывают действие на тонус кровеносных сосудов, противостоят тромбообразованию, снимают сильное воспаление и отечность.

Разрешенные мази

На прилавках аптек сегодня представлено большое количество средств от геморроя, но далеко не все препараты подходят для использования во время беременности, особенно в первом ее триместре. Именно поэтому и необходимо посоветоваться с доктором. Он подскажет нужный препарат.

Также можно поинтересоваться у специалиста одним или несколькими средствами из представленных ниже. Мы собрали список препаратов, разрешенных в период беременности.

«Гепариновая мазь»

Это известное лекарство, которое применяется в самых различных случаях жизни — при ушибах и ожогах, при травмах и геморрое. Препарат обладает местным обезболивающим и противотромбозным действием. Кроме того, мазь известна как хорошее противовоспалительное средство.

Гепарин не проникает через плацентарный барьер, не попадает в грудное молоко, а потому может применяться беременными и кормящими. Лучше всего пользоваться мазью в период обострений геморроя, для профилактики это средство не подходит.

Мазь выдавливают на марлевую салфетку и прикладывают к воспаленному месту, оставляют ненадолго, фиксируя повязкой или пластырем.

Если такой способ женщине по каким-то причинам не удобен, можно сделать небольшой марлевый тампон, пропитать его мазью и осторожно ввести в задний проход. При этом ничего фиксировать не придется.

Наносить или вводить с тампонами «Гепариновую мазь» можно 2-3 раза в день, лучше после эпизодов дефекации и перед сном, курс лечения не должен превышать 10 дней. Консультация с врачом перед началом лечения препаратом с содержанием гепарина обязательна.

«Левомеколь»

Это мазь антибактериального действия. Ее применение при беременности не запрещено, как и во время вскармливания ребенка грудью. Кишечная флора и условно-патогенные бактерии могут поражать лопнувшие геморроидальные узлы, а потому применение этой мази, обладающей выраженным противовоспалительным эффектом, полезно и с профилактической точки зрения.

Один из компонентов мази — метилурацил – дополнительно обладает сильным заживляющим действием, поэтому восстановление травмированных тканей протекает быстрее.

Нельзя сказать, что можно вылечить геморрой только «Левомеколью». Ее использование может быть хорошим дополнением к лечению антигеморроидальными препаратами.

Применяется она наружно и ректально. В первом случае препарат наносят на марлевую салфетку и накладывают на больное место, а во втором — ею пропитывают тампоны, которые вводят в задний проход на 30-40 минут 2-3 раза в день.

«Троксевазин»

Этот препарат выпускается в форме 2% геля. Основное действие этого наружного средства — улучшение состояния кровеносных сосудов, укрепление их стенок, снятие симптомов воспаления.

Гель быстро всасывается и быстро начинает действовать. Особенно эффективным «Троксевазин» является при геморрое с образованием больших венозных узлов.

Гель следует наносить тонким слоем дважды в сутки, втирать до полного всасывания. При наружном геморрое гелем смазывают палец и сначала обрабатывают наружную часть ануса, а потом осторожно вводят выпавшие узлы пальцем внутрь.

Препарат не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности, а также после родов, если женщина кормит малыша грудным молоком. Во 2 и 3 триместре лекарственное средство применяется, но с осторожностью и только с ведома врача.

«Мазь Флеминга»

Это гомеопатическое средство, которое выпускается в форме мази. В составе — календула, гамамелис, ментол, оксид цинка. Согласно официальной инструкции к препарату, он обладает противовоспалительным действием, обезболивает, подсушивает и противостоит некоторым бактериям, устраняет венозный застой.

Внимательное прочтение инструкции может вызвать вопросы у беременных, ведь в описании препарата указано, что его можно использовать при любой форме геморроя, включая сложные незаживающие и мокнущие его формы, однако в показаниях указываются только неосложненные случаи наружного геморроя.

Это несоответствие связано с тем, что клинических испытаний, которые позволили бы добавить к показаниям и более тяжелые формы недуга, не проводилось, эффективность средства официально не доказана. Беременным препарат разрешен на любом сроке. Мазь наносят на больное место 1-2 раза в сутки (количество можно увеличить до 3 с ведома доктора), курс лечения длится неделю.

Если эффекта нет, после разрешения лечащего врача курс можно повторить.

«Бальзам Вишневского»

Линимент бальзамический по Вишневскому часто называют мазью, но это в корне неверное определение. Всем с детства знакомое средство с резким специфическим запахом обладает заживляющим, местнораздражающим действием, противовоспалительным эффектом.

Препарат изначально не создавался для лечения геморроя. Его предназначение — гнойные раны, фурункулы, карбункулы, пролежни.

Кто и когда придумал использовать линимент по Вишневскому в качестве проктологического препарата, доподлинно не известно. Официальная медицина указывает на то, что эффект от лечения геморроя этим средством довольно сомнителен, а польза, о которой говорят некоторые, ложна. Однако отзывы будущих мам о применении этого средства положительные.

При беременности препарат не противопоказан, хотя производителем и не рекомендован — такие испытания просто не проводились.

«Ихтиоловая мазь»

Этот препарат широко используется в лечении геморроя. Он не запрещен в период беременности, поскольку никак не влияет ни на плод, ни на женское репродуктивное здоровье.

Под воздействием лекарства воспаленные геморроидальные узлы обеззараживаются, боль и жжение, которые так мучают женщину, отступают. Анальные трещины быстрее заживают. Кровообращение в зоне прямой кишки улучшается, от узлов происходит отток крови.

Применять мазь можно самостоятельно, а можно смешивать наполовину с глицерином. Полученную смесь или препарат в чистом виде наносят на марлевые салфетки и прикладывают к больному месту.

Мазь можно наносить непосредственно на больное место, при этом не стоит ее втирать, прикосновения должно быть легкими. Средство можно наносить на тампон и вводить его в прямую кишку на длительное время, например, перед сном до утра. В течение дня можно дважды мазать препаратом больное место, курс лечения не должен превышать 14 суток.

Перед выбором способа использования производители советуют не забывать, что мазь может оставлять жирные пятна на мебели и одежде, вывести их потом будет очень сложно. А потому лучше всего воспользоваться дополнительно окклюзионной повязкой или прокладкой.

«Троксерутин»

Это известное венотонизирующее лекарственное средство, которое увеличивает прочность сосудов и капилляров. За счет этого спадает отек, уменьшается воспалительный процесс.

Препарат не является токсичным. Выпускается в форме геля. Наносить его следует очень тонким слоем и слегка массировать болезненное место пальцем до полного растворения и впитывания препарата.

В первом триместре это лекарственное средство считается небезопасным для развития малыша, у которого в этот период идет активная закладка внутренних органов, зато средство можно применять во втором и третьем триместре, если лечащий доктор не возражает.

Если есть выпавшие венозные узлы, их можно аккуратно вправить после легкого втирания в них небольшой дозы геля. Можно нанести слой препарата под повязку.

«Лиотон гель»

В составе этого медикаментозного средства — уже знакомый нам гепарин, который препятствует развитию тромбоза. Он снимает отеки и обладает небольшим противовоспалительным действием. Благодаря безопасному составу, средство не запрещено для использования во время беременности.

Важно не использовать препарат при запущенном геморрое, когда наблюдаются язвы, и есть некротические фрагменты в зоне нанесения. Поэтому перед лечением этим средством следует обязательно посетить проктолога и оценить степень и стадию заболевания.

Производители в официальной инструкции к препарату указывают на то, что наносить средство нужно на неповрежденные кожные покровы и поверхностные вены. Поэтому использовать его для более деликатных целей лучше только тогда, когда есть уверенность, что ткани в области анального отверстия не повреждены.

Если имеется анальное кровотечение, гель лучше не применять. При использовании важно следить, чтобы средство попадало только на наружные ткани.

«Постеризан»

Это средство с инактивированными микробными клетками E. coli увеличивает способность стенок прямой кишки противостоять болезнетворным бактериям. Препарат снимает воспаление, помогает кровеносным сосудам обрести тонус и участвует в регенерации поврежденных тканей.

Мазь можно применять после каждого опорожнения кишечника, рекомендуется также наносить ее наружно и вводить более глубоко ректально по утрам и вечером перед сном. Для того чтобы аккуратно ввести препарат в прямую кишку, стоит воспользоваться специальным аппликатором.

Курс может продолжаться до 3 недель. С разрешения врача допустимо одновременно пользоваться и мазью, и свечами с таким же названием.

Использование при беременности возможно на любом сроке, поскольку данных о негативном воздействии на плод не имеется. Однако производители подчеркивают необходимость обязательно посоветоваться с лечащим доктором.

«Релиф»

Свечи и мазь с таким названием очень часто назначаются беременным женщинам. Мазь с содержанием акульего печеночного жира имеет легкий рыбный запах. Ее еще иногда называют кремом за легкую однородную текстуру. Мазь быстро заживляет пораженные ткани прямой кишки, а также сужает просвет сосудов и вызывает отток крови от воспаленных венозных геморроидальных узлов.

Применять мазь можно как наружно, так и ректально, вводя ее в прямую кишку. Беременным производители рекомендуют принимать препарат с осторожностью из-за того, что некоторые его компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Женщинам, которые страдают сахарным диабетом, от лечения этим средством лучше отказаться.

Наносят или вводят препарат до 4 раз в сутки. Если в течение 7-10 суток облегчения не наступает, нужно обязательно пойти к проктологу и посоветоваться о смене препарата для основного лечения.

«Ультрапрокт»

Эта мазь — для тех, у кого болевой синдром очень сильно выражен. Средство действует быстро, обладает сильным обезболивающим действием, эффект от которого сохраняется до 12-24 часов. Помимо этого, препарат снимает зуд, избавляет от мучительного жжения в области ануса при обострении геморроя, а также снимает воспаление.

Средство категорически запрещено к применению на ранних сроках беременности (до конца 1 триместра). Для беременных в середине срока вынашивания и женщин на поздних сроках лекарство может применяться, если на это дает разрешение лечащий врач.

Общие правила использования мазей

Все мази с антигеморроидальным эффектом следует применять чистыми, предварительно вымытыми с мылом руками. Желательно придерживаться схемы лечения, назначенной доктором, не превышать дозировок, количество суточных приемов и длительность курса лечения. Мази вводят на ночь, а также после каждой дефекации, но не более количества раз, разрешенного производителем и лечащим доктором.

После опорожнения кишечника перед нанесением или введением лекарственного препарата следует хорошо вымыть анус.

Ногти на руках должны быть коротко подстрижены, чтобы избежать случайного ранения нежной слизистой оболочки прямой кишки. Для удобства введения лучше пользоваться специальными аппликатором, который имеется в каждой упаковке с мазью для лечения геморроя. После использования аппликатор тщательно промывают проточной горячей водой.

При появлении неприятных ощущений после введения, усилении зуда или жжения, появлении кровянистых выделений из заднего прохода, следует немедленно вынуть тампон, снять повязку, если она наложена, прекратить прием препарата и обратиться к врачу за новым назначением — возможно, это средство лично вам не подходит.

Отзывы

Многие женщины положительно отзываются о таких средствах, как «Релиф», «Левомеколь», «Ультрапрокт». Они снимают неприятные симптомы, но лечить геморрой по-настоящему, если он не проходит самостоятельно после родов, все равно приходится примерно каждой второй молодой маме.

Среди достоинств такой лекарственной формы беременные отмечают простоту и удобство использования. В качестве минусов отмечаются достаточно высокие цены на некоторые препараты, а также не самую приятную особенность мазей пачкать нижнее белье, одежду, мягкую мебель, поскольку часть препарата, особенно при ректальном введении, вытекает через некоторое время наружу. Опытные мамочки рекомендуют после процедуры немного полежать в горизонтальном положении.

Более подробно о том, как лечить геморрой при беременности, смотрите в следующем видео.

роль трибенозида + лидокаина

Наркотики Контекст. 2019; 8: 212602.

Отделение акушерства и гинекологии, Университетская больница, Карлов университет, Градец Кралове, Чешская Республика

Автор, ответственный за переписку: Ян Кестржанек, Отделение акушерства и гинекологии, Университетская клиника, Карлов университет, Градец Кралов Республика. [email protected]

Поступило 03.06.2019; Пересмотрено 29 июля 2019 г .; Принято 31 июля 2019 г.

Опубликовано Drugs in Context в соответствии с лицензионным актом Creative Commons CC BY NC ND 4.0, который позволяет кому угодно копировать, распространять и передавать статью при условии, что она правильно указана в порядке, указанном ниже. Запрещается коммерческое использование без разрешения.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Геморрой обычно встречается у женщин. Однако, несмотря на высокую распространенность геморроя у женщин и серьезное влияние этого состояния на качество жизни, конкретных доказательств и рекомендаций по лечению геморроя у женщин недостаточно.В данной статье рассматриваются различные варианты современной терапии геморроя у женщин, а именно, медицинское вмешательство (местная и системная лекарственная терапия), а также обсуждаются имеющиеся клинические данные о надлежащем использовании безрецептурных препаратов для местного применения для симптоматического лечения геморроя. Основное внимание в нем уделяется медицинскому препарату, содержащему трибенозид + лидокаин, доступному в виде ректального крема (трибенозид 5% / лидокаин 2%) и суппозитория (трибенозид 400 мг / лидокаин 40 мг) и продаваемого под торговой маркой Procto-Glyvenol ® ( Recordati, SpA, Италия).Комбинация трибенозид + лидокаин, благодаря своей быстрой комплексной эффективности в отношении всех различных симптомов геморроя, может найти применение в лечении этого геморроидального заболевания. Важно отметить, что его эффективность и переносимость были официально оценены в нескольких хорошо проведенных исследованиях, некоторые из которых были специально проведены на женщинах. В частности, трибенозид + лидокаин можно безопасно назначать послеродовым женщинам и беременным женщинам после первого триместра беременности. У беременных женщин комбинация трибенозида / лидокаина значительно улучшила как субъективные, так и объективные симптомы геморроя.Сообщалось о быстром начале облегчения симптомов через 10 минут после приема, продолжающемся до 10–12 часов. Исходя из этого, трибенозид + лидокаин может представлять собой быстрый, эффективный и безопасный вариант лечения геморроя, когда показана консервативная терапия, и он заслуживает рассмотрения в качестве лечения первой линии этого заболевания в клинической практике.

Ключевые слова: геморрой, лидокаин, трибенозид, женская медицина

Введение

Геморрой в течение жизни поражает примерно 25% населения в целом и связан с несколькими неприятными симптомами, такими как болезненная дефекация, зуд с позывом почесаться , и кровотечение, что, в свою очередь, ограничивает социальную активность и оказывает большое влияние на качество жизни.1–3 Степень тяжести геморроя подразделяется на четыре стадии в соответствии с классификацией Голигера (). На более поздних стадиях заболевания требуется хирургическое лечение, в то время как медикаментозное лечение и изменение образа жизни подходят для лечения геморроя I / II степени, который составляет подавляющее большинство (> 90%) всех зарегистрированных случаев. Примечательно, что многие пациенты испытывают геморрой, не обращаясь за медицинской помощью, из-за смущения или страха, дискомфорта и боли, связанных с лечением.4

Таблица 1

Классификация геморроя по классификации Голигера.

Степень геморроя Характеристики
Степень I Анальные подушки кровоточат, но не выпадают.
Grade II Анальные подушки выпадают через задний проход при напряжении, но уменьшаются самопроизвольно.
Grade III Анальные подушки выпадают через задний проход при напряжении или нагрузке и требуют ручной установки в анальный канал.
Степень IV Выпадение сохраняется постоянно и невозможно устранить.
Острый тромбированный внутренний геморрой в узлом узле и закрытый тромбированный геморрой с периферическим выпадением слизистой оболочки прямой кишки также являются геморроем четвертой степени.

В частности, геморрой обычно встречается у женщин, в основном во время беременности и в послеродовом периоде.5 Беременность и вагинальные роды предрасполагают женщин к развитию симптоматического геморроя по нескольким причинам: гормональные изменения, повышение внутрибрюшного давления, напряжение во время дефекации из-за запор, длительное натуживание во втором периоде родов более 20 минут и рождение ребенка массой более 3800 г.6 Высокий уровень прогестерона во время беременности снижает прочность венозных стенок мышц и снижает венозный тонус; любое сочетание повышенного внутрибрюшного давления, увеличения венозного застоя из-за веса плода и обструкции венозных возвратов способствуют развитию патологических изменений и возникновению геморроя. Женщины с этим заболеванием могут в конечном итоге испытывать анальное недержание, а также сообщать о трудностях в решении гигиенических проблем.6 Следует отметить, что женщины могут воспринимать геморрой как неприятное и болезненное заболевание, что приводит к нежеланию обращаться за медицинской помощью.6 Несмотря на высокую распространенность геморроя у женщин и серьезное влияние этого состояния на качество жизни, конкретных доказательств и рекомендаций по лечению геморроя у женщин немного.5 В этой статье обсуждаются современные варианты терапии геморроя у женщин, а именно , медицинское вмешательство (местная и системная лекарственная терапия) — и обсуждаются доступные клинические данные для надлежащего использования безрецептурных местных препаратов для симптоматического лечения геморроя с акцентом на комбинацию трибенозид + лидокаин, которая была продемонстрирована быть быстрым, эффективным и хорошо переносимым вариантом местного лечения геморроя низкой степени злокачественности.7

Выбор доказательств

Статьи, рассмотренные для этого обзора, были получены с помощью поиска PubMed с использованием различных комбинаций подходящих ключевых слов (например, трибенозид и геморрой) без каких-либо ограничений по дате публикации или языку. Также могут быть рассмотрены документы из личного собрания авторов. Статьи были отобраны для включения в соответствии с их соответствием теме, по мнению автора.

Лечение геморроя у женщин: современное состояние

У женщин с геморроем симптомы включают боль, зуд и периодические кровотечения из заднего прохода; качество жизни может варьироваться от легкого физического и психологического дискомфорта до трудностей при выполнении повседневных дел, в зависимости от степени боли.6,8

Поскольку геморрой является очень распространенным заболеванием у женщин и может быть связан как с физическими симптомами, так и с ухудшением качества жизни, профилактика имеет решающее значение. Модификация диеты, заключающаяся в адекватном потреблении жидкости и клетчатки, представляет собой основной подход к пациентам с высоким риском геморроя.9

У пациентов с явным геморроем должны быть приняты гигиенические и диетические меры для предотвращения запора с целью сохранения мягкости и объемности тела. стул, который легко проходит без напряжения во время дефекации.9 Может быть рекомендована диета с высоким содержанием клетчатки, примерно 20–35 г / день, или прием пищевых добавок с клетчаткой, таких как устойчивые к мальтодекстрину фруктовые олигосахариды, псиллиум, метилцеллюлоза или поликарбофил кальция. Было проведено несколько рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), изучающих взаимосвязь между пищевыми волокнами и запорами. В некоторых исследованиях сообщалось, что пищевые волокна могут увеличить частоту стула, улучшить его консистенцию и не имеют очевидных побочных эффектов. Однако в другом исследовании не было обнаружено, что пищевые волокна более эффективны, чем плацебо, и могут увеличивать частоту боли в животе.Кроме того, необходимы крупные испытания, изучающие влияние пищевых волокон на лечение запоров, следует учитывать возможные влияющие факторы и сообщать о большем количестве желудочно-кишечных симптомов и нежелательных явлений, прежде чем пищевые волокна будут официально рекомендованы.10

В дополнение к диета с высоким содержанием клетчатки, также важно увеличить потребление жидкости, которая увеличивает влажность стула, тем самым уменьшая запор. Следует отметить, что до сих пор не было опубликовано исследований, показывающих, что увеличение объема жидкости эффективно для лечения обезвоженных субъектов с хроническим запором.Тем не менее, недостаточное потребление жидкости или чрезмерная потеря жидкости из-за диареи, рвоты или лихорадочного заболевания может вызвать затвердение стула и считается важной причиной запора, особенно у младенцев.11 Увеличенное потребление жидкости обычно рекомендуется детям, страдающим запорами, и взрослым. , и пожилые люди. Хотя влияние потребления жидкости на запор никогда полностью не изучалось и не понималось, рекомендация осталась в основном вне традиции.12

Наконец, можно также рассмотреть возможность использования полиэтиленгликоля (ПЭГ / макрогол 4000), осмотического слабительного средства. безопасное и эффективное лечение даже во время беременности.В этом отношении ПЭГ / макрогол следует рассматривать как вариант первой линии из-за его минимального всасывания и выведения с мочой без метаболизма.13 Наконец, увлажняющие и очищающие салфетки можно использовать в качестве замены туалетной бумаги, обеспечивая прохладу и прохладу. успокаивающее ощущение вокруг заднего прохода. 14 Составы (салфетки или интимное мыло / гель), содержащие экстракт Ruscus aculeatus , хорошо известного своими успокаивающими свойствами и не содержащие алкоголь, могут принести облегчение людям, страдающим геморроем.Доказано, что экстракт Ruscus aculeatus эффективен для повышения венозного тонуса благодаря своим противовоспалительным и вяжущим свойствам15. консервативное лечение или тяжелая форма заболевания.16,17 Как указано в рекомендациях Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), медикаментозная терапия геморроя основана на гетерогенной группе вариантов, которые могут быть предложены с минимальным вредом и надежностью. приличный потенциал для облегчения.9,18

Современные медицинские препараты доступны в виде кремов, мазей, гелей, лосьонов, суппозиториев и подушечек для местного применения. Эти препараты могут содержать различные ингредиенты, такие как местные анестетики, кортикостероиды, сосудосуживающие средства, антисептики, кератолитики, защитные средства (например, минеральные масла, масло какао) и вяжущие вещества (ингредиенты, вызывающие коагуляцию, например гамамелис) .19

Клиницисты должны обучать пациентов использовать только те препараты, эффективность и безопасность которых, в том числе в особых условиях (например,g., беременность), были твердо установлены.19–21

Поскольку воспаление играет важную роль, особенно в кожных симптомах геморроидального заболевания, широко используются 22 местных антигеморроидальных препарата, содержащих противовоспалительный агент и местный анестетик, и их использование поддерживается современной медицинской практикой19. Некоторые часто используемые комбинации включают кетокаин / флуоцинолон и гидрокортизон / бензокаин. В этом случае могут быть эффективны кортикостероиды; однако эти молекулы, часто доступные в виде пролекарств, могут быть связаны с риском системной адсорбции, поскольку они всасываются, распределяются, метаболизируются и выводятся из организма.Таким образом, их более высокая липофильность может ограничивать их применение в среднесрочный период или у женщин пожилого возраста, кормящих грудью или беременных.

Соответственно, составы для местного применения, обеспечивающие альтернативу кортикостероидам, но все же обладающие противовоспалительным и ранозаживляющим действием, очень желательны для адекватного контроля как объективных, так и субъективных симптомов геморроя. Комбинация трибенозида и лидокаина для местного применения (продается под торговой маркой Procto-Glyvenol ® , Recordati SpA, Италия) отвечает вышеупомянутым критериям наряду с формальной и надежной оценкой ее эффективности и безопасности в ряде хорошо проведенных исследований, большинство из которых в том числе группа сравнения, использующая эталонное лечение геморроя I и II степени, то есть препараты на основе стероидов (гидрокортизон, преднизолон, флуокортолон), как было недавно рассмотрено.7 Трибенозид + лидокаин сочетает в себе быстрое местное анестезирующее действие, оказываемое лидокаином, с эффективностью трибенозида в уменьшении воспаления, ускорении местного заживления и восстановлении местных сосудов до нормального состояния. Этот двойной механизм действия позволяет контролировать как субъективные (например, боль и дискомфорт), так и объективные (например, пролапс и кровотечение) симптомы геморроя.

Помимо местных средств, эффективными оказались препараты для перорального применения, включающие вазоактивные ингредиенты.Основываясь на опыте их эффективности при лечении хронической венозной недостаточности, флеботоники для перорального применения в основном назначались для лечения геморроя и подтверждаются хорошо обоснованными доказательствами.9,23–25 Флеботоники представляют собой гетерогенный класс лекарств, состоящий из растительные экстракты (например, флавоноиды) и синтетические соединения (например, добезилат кальция). Хотя их точный механизм действия полностью не установлен, известно, что они улучшают венозный тонус, стабилизируют проницаемость капилляров и увеличивают лимфодренаж.Данные свидетельствуют о потенциальной пользе использования флеботоников при лечении геморроидального заболевания, а также об облегчении симптомов постгеморроидэктомии. Результаты, такие как кровотечение и общее улучшение симптомов, демонстрируют статистически значимый положительный эффект, и было мало опасений относительно их общей безопасности, исходя из данных, представленных в клинических испытаниях26. В частности, диосмин проявляет противовоспалительную и антиоксидантную активность, флеботоническое и вазоактивные эффекты, улучшение венозного тонуса, лимфодренажа и повышенной проницаемости капилляров.27 Недавно был разработан новый микронизированный состав диосмина для увеличения биодоступности для лечения геморроя.28 Препараты на основе гинкго, включая экстракт дерева Gingko biloba (например, бренд Ginkor), также используются в качестве пероральной добавки.29

Трибенозид + лидокаин: эффективная и хорошо переносимая комбинированная терапия

Комбинация трибенозид + лидокаин — это медицинский препарат для местного лечения геморроя, поставляемый в виде суппозитория или ректального крема (Прокто-Гливенол ® ).Эта комбинация обеспечивает быструю и комплексную эффективность при всех различных симптомах геморроя благодаря фармакологическим особенностям ее отдельных компонентов, сахарида трибенозида и быстродействующего анестетика лидокаина. Трибенозид обладает широким спектром действий, включая противовоспалительное, легкое обезболивающее, антитоксическое, ранозаживляющее, стимулирующее фибринолиз, противоартритное, мембраностабилизирующее и венотропное свойства, а также соответствующий профиль переносимости со стороны желудочно-кишечной и иммунной систем.30 Важно отметить, что вышеупомянутые действия отличают трибенозид от стандартного лечения геморроя, то есть местных кортикостероидов, таким образом, укрепляя его место в терапии местного лечения геморроя, обеспечивая сопоставимую эффективность в уменьшении связанного воспаления и лучшую переносимость, чем кортикостероиды.7 , 30 Комбинация с лидокаином дает дополнительную пользу (например, быстрое облегчение боли и зуда), которая желательна во время острой фазы геморроидального криза, чтобы помочь пациентам лучше справиться с самыми неприятными жалобами, включая зуд.Следовательно, трибенозид + лидокаин может улучшить как объективные симптомы (воспаление, кровотечение, секрецию) благодаря наличию трибенозида, так и субъективные симптомы (боль, зуд, чувство веса и тенезмы), учитывая местное действие лидокаина.7

Клинические доказательства эффективности и переносимости трибенозида + лидокаина получены в результате нескольких клинических исследований, проведенных с участием более 1200 пациентов любого пола, либо против его двух отдельных компонентов, либо против стероидов в тех же условиях, что и ранее.7,31–41 В исследованиях изучались оба состава комбинаций трибенозид + лидокаин (суппозитории и крем) либо в рамках одного дизайна исследования, либо в разных исследованиях. Наиболее важно то, что комбинацию сравнивали и сравнивали с активными компараторами, а продолжительность лечения составляла от 10 до 28 дней для исследования долгосрочной переносимости. Подробное описание доступных исследований выходит за рамки целей этого обзора и может быть найдено в другом месте.7 Здесь мы сосредоточимся только на исследованиях, специально проведенных на женщинах или тех, в которых участвует значительное большинство женщин среди их участников.Однако во все исследования была включена большая популяция женщин, получавших трибенозид + лидокаин; Безопасность была оценена исследователями как превосходная во всех случаях. Следует отметить, что редко встречающиеся побочные реакции во время лечения могут быть местными реакциями, такими как жжение (боль в месте нанесения), сыпь и зуд.42

Моггиан и его коллеги провели два контролируемых двойных слепых исследования, опубликованных в одной статье, для оценки 67 женщин (средний возраст: 33 года) с геморроидальной болезнью в результате беременности или родов (внутренний, внешний или смешанный геморрой).33 В одном исследовании суппозитории трибенозид 400 мг + лидокаин 40 мг (n = 21), вводимые дважды в день на срок до 10 дней, сравнивали только с лидокаином 40 мг (n = 20). В ходе параллельной двойной слепой оценки суппозитории трибенозид + лидокаин (n = 13) сравнивали с суппозиториями с гидрокортизоном 1% (n = 13) .33 Клиническая оценка объективная (секреция, кровотечение, узелки) и субъективная (боль, жжение, зуд) оценивали по 4-балльной шкале (0 = отсутствие, 1 = легкое, 2 = умеренное, 3 = тяжелое).Средние общие баллы для объективных или субъективных симптомов были рассчитаны путем сложения средних баллов для каждого симптома, а различия между видами лечения были проанализированы с помощью непараметрического теста. Суппозитории трибенозид + лидокаин улучшили как субъективные (средний балл на исходном уровне: 4,62; средний балл после лечения: 0,24; p <0,01), так и объективные (2,86 против 0,91; p <0,01) симптомы, в то время как пациенты, принимавшие только лидокаин почувствовали облегчение субъективных симптомов (5.75 против 3,25; p <0,01). Примечательно, что трибенозид + лидокаин был более эффективным, чем гидрокортизон, в улучшении субъективных симптомов (трибенозид + лидокаин: -4,23 по сравнению с исходным уровнем ; стероиды: -2,53 по сравнению с исходным уровнем ; p <0,01) (). Переносимость трибенозида + лидокаина была оценена исследователями как «очень хорошая» во всех случаях.

Улучшение субъективных и объективных симптомов геморроя препаратом, содержащим трибенозид + лидокаин и гидрокортизон, у 26 женщин с геморроидальным заболеванием, возникшим вследствие беременности или родов, выраженное как разница в баллах после лечения и исходных баллах. p <0,001 для обоих препаратов по сравнению с исходным уровнем ; p <0,01 для трибенозида + лидокаина против гидрокортизона 1% по влиянию на субъективные симптомы. Графическая обработка данных в Moggian.33

Деларю и его коллеги оценили эффективность и безопасность трибенозида + лидокаина во время беременности и в послеродовом периоде. Всего 40 женщин с геморроем в результате беременности (n = 33) или родов (n = 7) получали пероральный трибенозид по 400 мг 2–6 раз в день в течение 10 дней (послеродовой период) или 20 дней (беременность).38 Местное лечение свечами трибенозид + лидокаин дважды в день проводилось в течение 5 дней 19 женщинам, которые жаловались на неприятную боль. Хотя дизайн открытого исследования может дать необъективные результаты, 15 пациентов остались довольны лечением, 18 — умеренно и только 7 пациентов — плохо. Тем не менее, положительные результаты были зарегистрированы в 82,5% случаев, и сообщалось о быстром начале облегчения симптомов при введении суппозиториев (от 10 минут до 1 часа).Переносимость всех пациентов считалась очень хорошей: системных или местных побочных эффектов не наблюдалось.

Наконец, Zurita-Briceno провела долгосрочное открытое исследование с участием 30 пациентов (25 женщин), которые лечились суппозиториями трибенозид + лидокаин три раза в день в течение 4 недель. Эффективность была оценена как «отличная» или «хорошая» более чем у 80% пациентов с очень небольшим количеством побочных эффектов, не связанных с лечением.41

Выводы и место в терапии

Геморрой — обычное заболевание.На рынке доступно большое количество безрецептурных препаратов, призванных удовлетворить преобладающее отношение пациентов к самолечению, а не к медицинским консультациям.1

Стандартное лечение — стероиды, но они, к сожалению, обременены несбалансированным соотношение польза / риск, которое снижает их полезность, 18,43, тем самым ограничивая их терапевтический потенциал в некоторых особых группах населения, таких как беременные / кормящие женщины или пожилые люди. Комбинация трибенозид + лидокаин, благодаря своей быстрой комплексной эффективности в отношении всех различных симптомов геморроя, может найти применение в лечении этого геморроидального заболевания.Важно отметить, что его эффективность и безопасность были официально оценены в нескольких хорошо проведенных исследованиях, большинство из которых включали группу сравнения, либо препараты семиплацебо, содержащие либо монокомпоненты (только лидокаин или только трибенозид), либо препараты, содержащие стероиды. Нет данных о по сравнению с плацебо или носителем.

В целом было обнаружено, что комбинация трибенозид + лидокаин превосходит отдельные компоненты в улучшении симптомов, вероятно, из-за ее способности улучшать как субъективные, так и объективные симптомы одновременно.Воздействие на субъективные симптомы быстро наблюдалось после приема комбинации (т.е. через 10-30 минут) .31 Более того, комбинация трибенозид + лидокаин была, по крайней мере, столь же эффективна, как и золотой стандарт лечения геморроя, то есть стероидные препараты. препараты на основе препаратов — и иногда превосходят их в обеспечении быстрого облегчения неприятных симптомов, таких как боль и зуд. Наконец, переносимость была превосходной во всех доступных исследованиях, при этом сообщалось только о незначительных побочных эффектах.7 Следует отметить, что эта комбинация может быть особенно подходящей для некоторых групп пациентов с высоким риском геморроя, которым стероиды могут быть противопоказаны. В частности, трибенозид + лидокаин можно безопасно назначать послеродовым женщинам и беременным женщинам после первого триместра беременности (хотя рандомизированных исследований в этой конкретной популяции не проводилось). Кроме того, комбинация трибенозид + лидокаин может подойти спортсменам, которым ректальные стероиды запрещены.

В заключение, трибенозид + лидокаин может представлять собой быстрый, эффективный и безопасный вариант лечения геморроя, когда показана консервативная терапия, и он заслуживает рассмотрения в качестве лечения первой линии этого заболевания в клинической практике.

Благодарности

Редакционную помощь оказали Кьяра Дегироламо, доктор философии, Лука Джакомелли, доктор философии, и Аашни Шах из Полистудиума (Милан, Италия).

Сноски

Вклад: Указанный автор соответствует критериям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) в отношении авторства этой статьи, берет на себя ответственность за целостность работы в целом и дал свое согласие на эту версию будет опубликован.

Раскрытие информации и потенциальный конфликт интересов: Автор заявляет, что у него нет конфликта интересов. Форма Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) о потенциальных конфликтах интересов для авторов доступна для загрузки по адресу http://www.drugsincontext.com/wp-content/uploads/2019/08/dic.212602-COI.pdf

Декларация о финансировании: Медицинская письменная помощь была поддержана Рекордати, Милан, Италия.

Правильная атрибуция: Copyright © 2019 Kestřánek J.Опубликовано Drugs in Context в соответствии с лицензионным актом Creative Commons CC BY NC ND 4.0.

URL статьи: https://www.drugsincontext.com/hemorrhoid-management-in-women-the-role-of-tribenoside-+-lidocaine

Происхождение: Отправлено; внешняя экспертная оценка.

Наркотики в контексте опубликовано BioExcel Publishing Ltd. Зарегистрированный офис: Plaza Building, Lee High Road, Лондон, Англия, SE13 5PT.

Компания BioExcel Publishing Limited зарегистрирована в Англии под номером 10038393.НДС GB 252 7720 07.

По всем вопросам, касающимся рукописей и представленных материалов, обращайтесь к главному редактору [email protected]

Для получения всех разрешений, прав и перепечаток обращайтесь к Дэвиду Хьюзу [email protected]

Комментарии к автору рецензирования: 27 июня 2019 г.

Ссылки

2. Абрамовиц Л., Бенабдеррахман М., Поспайт Д., Филип Дж., Лауенан С. Распространенность проктологических симптомов среди пациентов, обращающихся к терапевтам во Франции.Eur J Gen Pract. 2014. 20 (4): 301–306. DOI: 10.3109 / 13814788.2014.899578. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Кисли Э., Агаргун М.Ю., Инчи Р., Озтюрк Т. Качество сна у пациентов с геморроем. Гипноз сна. 2003. 5: 188–191. [Google Scholar] 4. Кайдар-Лицо О, Лицо Б, Векснер С.Д. Геморроидальная болезнь: всесторонний обзор. J Am Coll Surg. 2007. 204: 102–117. DOI: 10.1016 / j.jamcollsurg.2006.08.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Холлингсхед-младший, Филлипс РК. Геморрой: современная диагностика и лечение.Postgrad Med J. 2016; 92 (1083): 4–8. DOI: 10.1136 / postgradmedj-2015-133328. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ахлунд С., Родестад И., Зведберг С., Эдквист М., Линдгрен Х. Геморрой — забытая проблема, с которой сталкиваются женщины после рождения. Sex Reprod Health. 2018; 18: 30–36. DOI: 10.1016 / j.srhc.2018.08.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Lorenc Z, Gokce O. Трибенозид и лидокаин в местном лечении геморроя: обзор клинических данных. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016; 20: 2742–2751.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнголд Д.Л., Стил С.Р. Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Dis Colon Rectum. 2018; 61: 284–292. DOI: 10.1097 / DCR.0000000000001030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Ян Дж., Ван Х.П., Чжоу Л., Сюй К.Ф. Влияние пищевых волокон на запор: метаанализ. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 7378–7383. DOI: 10.3748 / wjg.v18.i48.7378. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Люнг AKC, Чан ПЫХ, Чо ХЫХ. Запор у детей. Я семейный врач. 1996; 54: 611–618. [PubMed] [Google Scholar] 12. Арно MJ. Легкое обезвоживание: фактор риска запора? Eur J Clin Nutr. 2003; 57 (приложение 2): S88 – S95. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1601907. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Де Джорджио Р., Сестари Р., Коринальдези Р. и др. Использование макрогола 4000 при хронических запорах. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (8): 960–966. [PubMed] [Google Scholar] 15. Маккей Д. Геморрой и варикозное расширение вен: обзор вариантов лечения.Альтернативная медицина, 2001; 6: 126–140. [PubMed] [Google Scholar] 16. Freymond JM, Chautems R, Della Santa V, Wolter L. Неотложные проктологические состояния у беременных. Rev Med Suisse. 2018; 14 (614): 1394–1396. [PubMed] [Google Scholar] 18. Альтомаре Д.Ф., Джаннини И. Фармакологическое лечение геморроя: повествовательный обзор. Exp Opin Pharmacother. 2013. 14 (17): 2343–2349. DOI: 10.1517 / 14656566.2013.836181. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Мотт Т., Латимер К., Эдвардс К. Геморрой: диагностика и варианты лечения.Я семейный врач. 2018; 97 (3): 172–179. [PubMed] [Google Scholar] 21. Qujiano CE, Abalos E. Консервативное лечение симптоматического и / или осложненного геморроя во время беременности и в послеродовой период. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; 3: CD004077. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004077.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Abramowitz L, Weyandt GH, Havlickova B, et al. Диагностика и лечение геморроидальных заболеваний с глобальной точки зрения. Алимент Pharmacol Ther. 2010; 31 (Приложение 1): 1–58. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04278.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Алонсо-Коэльо П., Чжоу К., Мартинес-Сапата М.Дж. и др. Мета-анализ флавоноидов для лечения геморроя. Br J Surg. 2006; 93: 909–920. DOI: 10.1002 / bjs.5378. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Перера Н., Лиолица Д., Айпе С. и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 8: CD004322. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004322.pub3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Джаннини I, Амато А., Бассо Л. и др. Смесь флавоноидов (диосмин, троксерутин, гесперидин) в лечении острой геморроидальной болезни: проспективное рандомизированное тройное слепое контролируемое исследование.Tech Coloproctol. 2015; 19 (6): 339–345. DOI: 10.1007 / s10151-015-1302-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Перера Н., Лиоица Д., iype S и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 15 (8): CD004322. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004322.pub3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Corsale I, Carrieri P, Martellucci J, et al. Смесь флавоноидов (диосмин, троксерутин, рутин, гесперидин, кверцетин) в лечении геморроидальной болезни I – III степени: двойное слепое многоцентровое проспективное сравнительное исследование.Int J Colorectal Dis. 2018 doi: 10.1007 / s00384-018-3102-y. [Epub перед печатью] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Руссо Р., Чандрадхара Д., Де Томмази Н. Сравнительная биодоступность двух составов диосмина после перорального приема здоровым добровольцам. Молекулы. 2018; 23: 2174. DOI: 10,3390 / молекулы23092174. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Анонимный. EGb 761: экстракт гинкго билоба, гинкор. Препараты РД. 2003. 4 (3): 188–193. DOI: 10.2165 / 00126839-200304030-00009.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Жак Р. Фармакологическая активность трибенозида. Фармакология. 1977; 15: 445–460. DOI: 10,1159 / 000136721. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Рицци Б., Джакомини Ф., Бандини В. Местная терапия синдрома emorroidaria с этил-3,5,6-три-о-бензил-d-гликофуранозидом: клинические исследования. Газз Инт Мед Чирур. 1972; 77: 1598–1606. [Google Scholar] 32. Fontana G. Trattamento della sindrome emorroidaria con un производное glicofuranosidico in crema associato ad un anestetico.Gazz Med Ital. 1973; 132: 32–35. [Google Scholar] 33. Moggian G. Sperimentazione Clinica Controllata di un производное glicofuranosidico anti-emorroidario, в соответствии с местным стандартом. Minerva Med. 1973; 64: 215–218. [PubMed] [Google Scholar] 34. Маркес Дж. Р., Да Силва Дж. Х., Галиция И. и др. Ensaio controlado com Procto-Glyvenol no tratamento das hemorroides. Rev Bras De Cirurgia. 1972; 62: 7–8. [Google Scholar] 35. Angriman J, Neumayer F. Tratamiento de las hemorroides con glucofuranosido crema. Orientación Médica. 1972; 31: 353–354.[Google Scholar] 36. Берсон I, Гейзер JD. Utilization d’un nouveau produit: le procto-glyvenol en pratique proctologique. Revue Suisse de Médecine (Praxis) 1975; 63: 19–22. [PubMed] [Google Scholar] 37. Holzer A. Betrachtungen über ano-rektale leidenszustände und ihre velondlung. Der Praktische Arzt. 1976; 30: 662–672. [Google Scholar] 38. Delarue T. Traitement de la maladie hemorroidaire pendant la grossesse et le postpartum par le glyvenol. Arch Med Ouest. 1977; 9: 637–641. [Google Scholar] 39. Варга с Лосано Р.Tratamiento sintomatico en hemorroides con glucofuranosidos topicos. Медицина (Преподобный Мекс) 1972: 52: 575–578. [Google Scholar] 40. Da Silva A. Doença hemorroidaria — tratamento Clinico com o tribenosido. Folha Méd. 1976; 73: 531–536. [Google Scholar] 41. Zurita-Briceno L. Tratamiento topico de hemorroides con glucofuranosido. Медицина (Преподобный Мекс) 1972: 52: 229–232. [Google Scholar] 43. Маунси А.Л., Халлада и Дж., Садик Т.С. Геморрой. Я семейный врач. 2011; 84: 204–210. [PubMed] [Google Scholar]

Гидроксиэтилрутозид — обзор | Темы ScienceDirect

Симптомы

Варикозное расширение вен может быть не только большим и некрасивым, но и симптоматическим ( Вставка 2.3 ) . Исследование 4280 жителей города и деревни Тюбингена, Германия, обнаружило симптомы у 98% пациентов с клинически значимыми венозными изменениями. 69 Одно американское исследование здоровья показало, что почти 50% людей с варикозным расширением вен время от времени беспокоятся о своих симптомах, а 18% отметили частые или постоянные симптомы. 70 Гален 71 описал симптомы варикозного расширения вен как «сильную и угнетающую боль». Боль, скорее всего, связана с давлением на плотную сеть соматических нервных волокон, присутствующих в подкожных тканях, прилегающих к пораженному нерву.В качестве альтернативы (или в дополнение) боль может возникать из-за сдавления расширенной вены соседних нервов или из-за накопления молочной кислоты в результате ретроградного, циркулярного или медленного клиренса венозного кровотока. Симптомы могут предшествовать клиническому проявлению варикозного расширения вен и пропорциональны наличию перемежающегося отека. В этот момент обычно возникает дискомфорт при высоких температурах, когда пациент длительное время стоит. 72 Эти пациенты могут реагировать на системные гидроксирутозиды, которые уменьшают воспаление стенки вены. 73–75 Паровен — смесь, состоящая в основном из моно-, ди-, три- и тетра- O -β-гидроксиэтилрутозидов, содержащих не менее 45% троксерутина (Zyma, Великобритания) — 250 мг три или Сообщается, что четыре раза в день помогает. 76 Уменьшение венозной гипертензии или удаление пораженного сегмента обычно вызывает быстрое облегчение боли. 4

Почти все пациенты с посттромботической обструкцией жалуются на «распирающую» боль в икроножных мышцах, которая усиливается при физической нагрузке. 77 Венозная хромота — подходящий термин для использования в этой ситуации, чтобы подчеркнуть связь физических упражнений с болью. Боль во время тренировки может быть связана с ноцицепторной стимуляцией растянутой стенки вены. 78 Кроме того, боль при физической нагрузке может быть вызвана накоплением метаболитов в тканях или повышением межклеточного давления. У пациентов с острым ТГВ наблюдается повышенное внутримышечное давление, пропорциональное степени тромбоза. 79,80

Kistner 81 обнаружил, что несостоятельность перфоратора приводит к уплотнению кожи с изъязвлением, тогда как несостоятельность большеберцовой, подколенной или бедренной системы вызывает боль и отек в ноге.Есть пациенты, у которых значительная часть клапанной недостаточности протекает бессимптомно. Клинические симптомы различаются в зависимости от эффективности насоса икроножных мышц для компенсации венозной гипертензии. У молодых, худых и более спортивных пациентов меньше симптомов, чем у пожилых пациентов с ожирением.

Боль при варикозном расширении вен обычно описывается как тупая боль в ногах, особенно после длительного стояния или в определенные периоды менструального цикла (особенно во время менструации). 82 У небольшого числа женщин также возникает болезненное варикозное расширение вен после полового акта. 83 Предполагается, что повышение венозного давления при расширении варикозной вены способствует возникновению тяжести и стеснения в голенях. 4,84 Базельское исследование III обнаружило аналогичный диапазон жалоб как у мужчин, так и у женщин ( Рис. 2.8 ) и рост числа жалоб среди женщин и пожилых пациентов. 5 Многие пациенты в Базельском исследовании III имели жалобы без признаков заболевания периферических сосудов.Strandness и Thiele 4 предполагают, что симптомы, вызванные варикозным расширением вен, улучшаются с возрастом по мере снижения уровня активности.

Симптомы варикозного расширения вен часто непропорциональны количеству реальных патологических изменений. Пациенты с небольшим варикозным расширением вен на ранней стадии могут жаловаться больше, чем пациенты с длительным большим варикозом. 85–89 Обследование 350 пациентов, поступивших на склеротерапию вен диаметром менее 1 мм, показало, что 53% этих пациентов жаловались на отек, жжение, пульсацию и спазмы в ногах, помимо « чувство усталости ». 90 Ретроспективный анализ 401 пациента, обратившегося за лечением исключительно по поводу телеангиэктазии, показал, что 69% имели различные симптомы, включая боль, спазмы, жжение, пульсацию и тяжесть. 91 Эти симптомы настолько коварны, что большинство пациентов не осознают, насколько хорошо могут чувствовать себя их ноги, до тех пор, пока не пройдут лечение этих кровеносных сосудов либо компрессионной склеротерапией, либо ношением легких (20 мм рт. Ст.) Градуированных компрессионных чулок. 59 Пациенты с несафенозным рефлюксом в два раза чаще болели в ногах (43%), чем пациенты с подкожным рефлюксом (22%). 92

Повышенная частота симптоматического варикозного расширения вен у женщин может иметь гормональную этиологию. Было подсчитано, что 27,7% женщин с варикозным расширением вен испытывают предменструальную боль при варикозном расширении вен. 93 Варикозное расширение вен во время беременности кажется более симптоматичным, чем те, которые не связаны с беременностью. В исследовании 150 беременных женщин с варикозным расширением вен 125 отметили боль и 26 не могли стоять более 1-2 часов из-за боли. 94

Теплая погода, как и постоянное стояние, усиливает боль.Охлаждение ног с помощью погружения в воду или компрессов или подъем ног облегчает симптомы.

Дифференциальный диагноз боли в ногах обширен и не обязательно связан с варикозным расширением вен пациента ( Box 2.4 ) . Симптомы, вызванные варикозным расширением вен, обычно можно отличить от артериальных симптомов. Боль, связанная с артериальными заболеваниями, часто исчезает в покое и усиливается при ходьбе. Боль, связанная с варикозным расширением вен, тупая, нечеткая и локализуется на медиальной стороне ног.Обычно это облегчается при ходьбе. Помимо тупой боли, варикозное расширение вен, связанное с венозной гипертензией, может вызывать спазмы или болезненные спазмы ног, а также усиление утомляемости и беспокойства ног, особенно в ночное время. К сожалению, восприятие пациентом боли и сообщение о ней носят субъективный характер и трудно поддаются документированию. Browse et al. 95 рекомендуют использовать компрессионный трикотаж в качестве диагностического теста, чтобы определить, имеет ли боль венозное происхождение. Авторы обнаружили, что если симптомы пациента облегчаются с помощью компрессионных чулок с градуировкой 20 мм рт. Ст., Лечение склеротерапией также облегчает симптомы.

В исследовании, в котором сравнивались группы, сопоставимые по возрасту и полу, было обнаружено, что у субъектов с венозным заболеванием были выраженные симптомы по сравнению с контрольными людьми. Было обнаружено, что симптомы, характерные для заболевания вен, коррелируют с наличием заболевания как мелких, так и крупных вен. Размер вены не позволял предсказать наличие или тяжесть симптомов. 96 Исследование 1366 человек в Эдинбурге, Шотландия, показало, что женщины чаще, чем мужчины, сообщают о широком спектре симптомов нижних конечностей. 97 У мужчин только зуд в значительной степени был связан с наличием варикозного расширения вен. У женщин наблюдалась значительная связь между варикозным расширением вен и тяжестью или напряжением, болью и зудом.

С помощью анкеты по варикозному расширению вен Абердина была изучена проспективная когорта из 137 пациентов, и результаты сопоставлены с общепринятой краткой формой (SF-536). Эти две анкеты сильно коррелировали. Оба показали, что состояние пациентов до операции было хуже, чем после операции.После операции все области здоровья были улучшены и достигли значения, главным образом в области психического здоровья. Авторы этого исследования пришли к выводу, что люди с варикозным расширением вен имеют более низкое качество жизни (КЖ) по сравнению с населением в целом и что это несоответствие значительно улучшается через 6 недель после операции. 98

Два недавних исследования качества жизни были проведены на людях с варикозным расширением вен. Анализ 5688 последовательных амбулаторных пациентов в Бельгии, Канаде, Франции и Италии показал, что качество жизни пациентов с варикозным расширением вен связано с сопутствующим венозным заболеванием, а не с наличием варикозного расширения вен как такового. 99 Шестьдесят пять процентов пациентов с варикозным расширением вен также имеют сопутствующие венозные заболевания, такие как отек, изменения кожи или язвы. Исследование 2404 сотрудников Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Диего также обнаружило неблагоприятное влияние на качество жизни у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 100 Влияние венозной болезни больше на функциональную шкалу (то, что человек может делать), и, похоже, не влияет на аспекты благополучия (как человек себя чувствует). Таким образом, для большинства пациентов венозные заболевания — это больше, чем просто косметическая проблема.

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы

Белтрамино, Р., Пененори, А., и Бусета, А.М. гидроксиэтилрутозид при хронической венозно-лимфатической недостаточности. Int Angiol. 1999; 18 (4): 337-342. Просмотреть аннотацию.

Сезароне, М. Р., Белькаро, Г., Пеллегрини, Л., Ледда, А., Ди Ренцо, А., Винчигуэрра, Г., Риччи, А., Гицци, Г., Ипполито, Э., Fano, F., Dugall, M., Acerbi, G., and Cacchio, M. HR, 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозиды по сравнению с диосмин + гесперидин при хронической венозной недостаточности и венозной микроангиопатии: независимый, проспективное сравнительное реестровое исследование. Ангиология 2005; 56 (1): 1-8. Просмотреть аннотацию.

Майер Б., Шумахер М., Брандстаттер Х., Вагнер Ф. С. и Герметтер А. Высокопроизводительный флуоресцентный скрининг антиоксидантной способности сыворотки крови человека. Анал Биохим 10-15-2001; 297 (2): 144-153. Просмотреть аннотацию.

Рен, Д., Ункауф, М., Кляйн, П., Йост, В., и Лакер, П. В. Сравнительная клиническая эффективность и переносимость оксерутинов и экстракта конского каштана у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Arzneimittelforschung 1996; 46 (5): 483-487. Просмотреть аннотацию.

Al-Dhabi NA, Arasu MV, Park CH, Park SU. Актуальный обзор рутина, его биологической и фармакологической активности. ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО J 2015; 14: 59-63. Просмотреть аннотацию.

AlSharari SD, Al-Rejaie SS, Abuohashish HM, Ahmed MM, Hafez MM.Рутин снижает гепатотоксичность у крыс, получавших диету с высоким содержанием холестерина. Oxid Med Cell Longev 2016; 2016: 5436745. Просмотреть аннотацию.

Аннони Ф., Боккасанта П., Чиурацци Д. и др. [Лечение острых симптомов геморроя пероральными высокими дозами O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов]. Минерва Мед 1986; 77 (37): 1663-1668. Просмотреть аннотацию.

Артария LG. [Профилактика цистоидного макулярного отека с помощью O-бета-гидроксиэтилрутозида (Венорутон) в двойном слепом исследовании]. Klin Monatsbl Augenheilkd 1982; 180 (6): 568-570.Просмотреть аннотацию.

Аутери А., Бларди П., Фриджерио С. и др. Фармакодинамика троксерутина у пациентов с хронической венозной недостаточностью: корреляция с уровнями лекарств в плазме. Int J Clin Pharmacol Res 1990; 10 (4): 235-241. Просмотреть аннотацию.

Балмер А., Лимони С. [Клиническое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование венорутона при лечении хронической венозной недостаточности. Важность отбора пациентов. Vasa 1980; 9 (1): 76-82. Просмотреть аннотацию.

Belcaro G, Cesarone MR, Bavera P, et al.HR (Венорутон1000, Паровен, 0- [бета-гидроксиэтил] -рутозиды) по сравнению с Дафлоном 500 при хроническом венозном заболевании и микроангиопатии: независимое проспективное контролируемое рандомизированное исследование. J. Cardiovasc Pharmacol Ther 2002; 7 (3): 139-145. Просмотреть аннотацию.

Белкаро Г., Цезароне М.Р., Николаидес А.Н. и др. Исследование LONFLIT4-VENORUTON: рандомизированное испытание профилактики отека полета у здоровых субъектов. Clin Appl Thromb Hemost 2003; 9 (1): 19-23. Просмотреть аннотацию.

Belcaro G, Errichi BM, Laurora G, et al.Лечение острого поверхностного тромбоза и последующее наблюдение с помощью компьютерной термографии. Vasa 1989; 18 (3): 227-234. Просмотреть аннотацию.

Белкаро Г., Руло А., Кандиани С. Оценка микроциркуляторных эффектов Венорутона у пациентов с хронической венозной гипертензией с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, чрескожных измерений PO2 и PCO2, волюметрии ног и измерения венозного давления в амбулаторных условиях. Vasa 1989; 18 (2): 146-151. Просмотреть аннотацию.

Beltramino R, Penenory A, Buceta AM. Открытое рандомизированное многоцентровое исследование, сравнивающее эффективность и безопасность Cyclo 3 Fort и гидроксиэтилрутозида при хронической венозной лимфатической недостаточности.Ангиология 2000; 51: 535-44 .. Просмотреть аннотацию.

Бергквист Д., Холлбук Т, Линдблад Б. и др. Двойное слепое испытание O- (бета-гидроксиэтил) -рутозида у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Vasa 1981; 10 (3): 253-260. Просмотреть аннотацию.

Бергштейн Н.А. Клиническое исследование эффективности O- (бета-гидроксиэтил) рутозида (HR) при варикозе беременных. J Int Med Res 1975; 3 (3): 189-193. Просмотреть аннотацию.

Bolten WW, Glade MJ, Raum S, Ritz BW. Безопасность и эффективность комбинации ферментов в лечении боли при остеоартрите коленного сустава у взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Артрит 2015; 2015: 251521. Просмотреть аннотацию.

Cândido TM, De Oliveira CA, Ariede MB, Velasco MVR, Rosado C, Baby AR. Профили безопасности и антиоксидантной эффективности этосом, нагруженных рутином, для местного применения. AAPS PharmSciTech. 2018; 19 (4): 1773-1780. Просмотреть аннотацию.

Капелли Р., Печчи С., Оберхаузер В. и др. Эффективность O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов в высоких дозах в противодействии нежелательному действию пероральных контрацептивов на венозную функцию. Int J Clin Pharmacol Res 1987; 7 (4): 291-299.Просмотреть аннотацию.

Кэсли-Смит-младший, Кэсли-Смит-младший, Джонсон А.Ф. и др. Бензопироны в лечении хронических шизофренических заболеваний. Psychiatry Res 1986; 18 (3): 267-273. Просмотреть аннотацию.

Кэсли-Смит-младший, Кэсли-Смит-младший. Лечение лимфедемы комплексной физиотерапией с пероральными и местными бензопиронами и без них: чего ожидать терапевтам и пациентам. Лимфология 1996; 29 (2): 76-82. Просмотреть аннотацию.

Cesarone MR, Belcaro G, Geroulakos G, et al. Летная микроангиопатия на дальних рейсах: профилактика отеков и нарушений микроциркуляции с помощью Венорутона.Clin Appl Thromb Hemost 2003; 9 (2): 109-114. Просмотреть аннотацию.

Cesarone MR, Belcaro G, Incandela L, et al. Микроангиопатия в полете на средние и дальние расстояния: профилактика отеков и нарушений микроциркуляции с помощью HR (Паровен, Венорутон; 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозиды): проспективное рандомизированное контролируемое исследование. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2002; 7 Приложение 1: S17-S20. Просмотреть аннотацию.

Cesarone MR, Belcaro G, Pellegrini L, et al. HR, 0- (бета-гидроксиэтил) рутозиды; (Венорутон): быстрое купирование признаков / симптомов хронической венозной недостаточности и микроангиопатии: проспективное контролируемое исследование.Ангиология 2005; 56 (2): 165-172. Просмотреть аннотацию.

Cesarone MR, Belcaro G, Ricci A и др. Профилактика отеков и микроангиопатии полета с помощью Венорутона (HR), (0-β-гидроксиэтил] -рутозидов) у пациентов с варикозным расширением вен. Ангиология 2005; 56 (3): 289-293. Просмотреть аннотацию.

Cesarone MR, Incandela L, DeSanctis MT, et al. Лечение отека и повышенной капиллярной фильтрации при венозной гипертензии с помощью HR (Паровен, Венорутон; 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозиды): клиническое, проспективное, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование с определением дозировки.J Cardiovasc Pharmacol Ther 2002; 7 Приложение 1: S21-S24. Просмотреть аннотацию.

Cesarone MR, Laurora G, Ricci A и др. Острые эффекты гидроксиэтилрутозидов на капиллярную фильтрацию у здоровых добровольцев, пациентов с венозной гипертензией и пациентов с диабетической микроангиопатией (исследование сравнения доз). Vasa 1992; 21 (1): 76-80. Просмотреть аннотацию.

Чой С.Дж., Ли С.Н., Ким К. и др. Биологические эффекты рутина на старение кожи. Int J Mol Med 2016; 38 (1): 357-63. Просмотреть аннотацию.

Chua LS.Обзор методов экстракции рутина из растений и его фармакологической активности. Журнал Этнофармакол 2013; 150 (3): 805-17. Просмотреть аннотацию.

Cruz T, Galvez J, Ocete MA, et al. Пероральный прием рутозида может облегчить воспалительное заболевание кишечника у крыс. Life Sci 1998; 62: 687-95. Просмотреть аннотацию.

De Cecco L. [Эффекты от введения 50 мг таблеток гепарансульфата пациентам с варикозным расширением геморроидального сплетения (геморрой)]. Минерва Гинекол 1992; 44 (11): 599-604.Просмотреть аннотацию.

de Jongste AB, Jonker JJ, Huisman MV, et al. Двойное слепое трехцентровое клиническое исследование краткосрочной эффективности 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов у пациентов с посттромботическим синдромом. Тромб Хемост 1989; 62 (3): 826-829. Просмотреть аннотацию.

Древа Г., Шахчабель Д.О., Палган К. и др. Влияние рутина на вес, метастазирование и содержание меланина меланотической меланомы B16 у мышей C57BL / 6. Neoplasma 1998; 45: 266-71. Просмотреть аннотацию.

Dubey S, Ganeshpurkar A, Bansal D, Dubey N.Защитное действие рутина на когнитивные нарушения, вызванные фенитоином. Индийский журнал J Pharmacol 2015; 47 (6): 627-31. Просмотреть аннотацию.

Эрлунд I, Косонен Т., Альфтан Г. и др. Фармакокинетика кверцетина из кверцетин-агликона и рутина у здоровых добровольцев. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56: 545-53 .. Просмотреть аннотацию.

Escarpa A, Gonzalez MC. Высокоэффективная жидкостная хроматография с диодно-матричным детектором для определения фенольных соединений в кожуре и мякоти различных сортов яблок.J Chromatogr A 1998; 823: 331-7. Просмотреть аннотацию.

Forconi S, Guerrini M, Pecchi S, et al. Влияние HR (O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов) на нарушение венозной функции у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы. Тензометрическое плетизмографическое и открытое клиническое контролируемое исследование. Vasa 1980; 9 (4): 324-330. Просмотреть аннотацию.

Gallasch G, Dorfer C, Schmitt T, et al. [Эффективность троксерутина на свойствах кровотока в определенных условиях кровообращения. Двойное слепое исследование пациентов с диабетической ретинопатией и артериосклеротической ретинопатией.Klin Monatsbl Augenheilkd 1985; 187 (1): 30-35. Просмотреть аннотацию.

Гальвез Дж., Круз Т., Креспо Э. и др. Рутозид как защитное средство слизистой оболочки при колите у крыс, вызванном уксусной кислотой. Planta Med 1997; 63: 409-14. Просмотреть аннотацию.

Glacet-Bernard A, Coscas G, Chabanel A, et al. Рандомизированное исследование с двойной маской лечения окклюзии вены сетчатки троксерутином. Am J Ophthalmol 1994; 118 (4): 421-429. Просмотреть аннотацию.

Гуни А.М., Горовиц Д., Гуни П. и др. [Эффективность и безопасность гидроксиэтилрутозидов при местном лечении симптомов венозной недостаточности во время авиаперелетов].Дж. Мал Васк 1999; 24 (3): 214-220. Просмотреть аннотацию.

Грабс В., Керстен А., Халлер Б. и др. Рутозид и гидролитические ферменты не ослабляют воспаление, вызванное марафоном. Медико-спортивные упражнения. 2017; 49 (3): 387-395. Просмотреть аннотацию.

Incandela L, Belcaro G, Renton S и др. HR (Паровен, Венорутон; 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозиды) при венозной гипертонической микроангиопатии: проспективное плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2002; 7 Приложение 1: S7-S10. Просмотреть аннотацию.

Incandela L, Cesarone MR, DeSanctis MT, et al. Лечение диабетической микроангиопатии и отеков HR (Паровен, Венорутон; 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозиды): проспективное плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2002; 7 Приложение 1: S11-S15. Просмотреть аннотацию.

Кляйн Г., Куллич В. Краткосрочное лечение болезненного остеоартроза коленного сустава пероральными ферментами. Clin Drug Invest 2000; 19: 15-23.

Корпан М.И., Фиалка В. Вобферментная и диуретическая терапия при лимфедеме после операции на груди.Wien Med Wochenschr 1996; 146 (4): 67-72. Просмотреть аннотацию.

Костюк В.А., Потапович А.И., Сперанский С.Д., Маслова ГТ. Защитное действие природных флавоноидов при повреждении перитонеальных макрофагов крыс, вызванном волокнами асбеста. Free Radical Biol Med 1996; 21: 487-93. Просмотреть аннотацию.

Костюк В.А., Потапович А.И. Антирадикальный и хелатный эффекты в защите флавоноидов от повреждения клеток, вызванного кремнеземом. Arch Biochem Biophys 1998; 355: 43-8. Просмотреть аннотацию.

Крефт М. Фенольные метаболиты гречихи в здоровье и болезнях.Nutr Res Rev 2016; 29 (1): 30-9. Просмотреть аннотацию.

Lefebvre G, Lacombe C. [Венозная недостаточность у беременной женщины. Реологическая коррекция троксерутином. Преподобный отец Gynecol Obstet 1991; 86 (2 Pt 2): 206-208. Просмотреть аннотацию.

MacLennan WJ, Wilson J, Rattenhuber V, et al. Гидроксиэтилрутозиды у пожилых пациентов с хронической венозной недостаточностью: эффективность и переносимость. Геронтология 1994; 40 (1): 45-52. Просмотреть аннотацию.

Мархич К. Клиническая и реологическая эффективность троксерутина в акушерской гинекологии.Преподобный отец Gynecol Obstet 1991; 86 (2 Pt 2): 209-212. Просмотреть аннотацию.

Mehta DK (Ex Ed). Британский национальный формуляр, номер 37. Британская медицинская ассоциация и Королевское фармацевтическое общество Великобритании: Лондон, Англия, март 1999 г.

Miller LG. Травяные лекарственные средства: избранные клинические соображения с упором на известные или потенциальные взаимодействия лекарственных средств с травами. Arch Int Med 1998; 158: 2200-11 .. Просмотреть аннотацию.

Moser M, Ranacher G, Wilmot TJ, et al. Двойное слепое клиническое испытание гидроксиэтилрутозидов при болезни Меньера.Дж. Ларингол Отол 1984; 98 (3): 265-272. Просмотреть аннотацию.

Neumann HA, van den Broek MJ. Сравнительное клиническое испытание градуированных компрессионных чулок и O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов (HR) в лечении пациентов с хронической венозной недостаточностью. Z Lymphol 1995; 19 (1): 8-11. Просмотреть аннотацию.

Nocker W, Diebschlag W., Lehmacher W. [Трехмесячное рандомизированное двойное слепое исследование зависимости реакции от дозы с пероральными растворами 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозида]. Vasa 1989; 18 (3): 235-238. Просмотреть аннотацию.

Оливейра В.М., Карраро Э., Аулер М.Э., Халил Н.М. Кверцетин и рутин как потенциальные противогрибковые агенты против Cryptococcus spp. Braz J Biol 2016; 76 (4): 1029-34. Просмотреть аннотацию.

Pedersen FM, Hamberg O, Sorensen MD, et al. [Влияние 0- (бета-гидроксиэтил) -рутозида (Венорутон) на симптоматическую венозную недостаточность нижних конечностей]. Угескр Лаегер 1992; 154 (38): 2561-2563. Просмотреть аннотацию.

Перес Д.А., де Оливейра Калифорния, да Коста М.С. и др. Рутин увеличивает критическую длину волны систем, содержащих один УФ-фильтр и обладающих хорошей совместимостью с кожей.Skin Res Technol. 2016; 22 (3): 325-33. Просмотреть аннотацию.

Перес Герреро С., Мартин М.Дж., Мархуенда Е. Профилактика рутином поражений желудка, вызванных этанолом у крыс: роль эндогенных простагландинов. Gen Pharmacol 1994; 25: 575-80. Просмотреть аннотацию.

Петруцеллис В., Трокколи Т., Кандиани С. и др. Оксерутины (Венорутон): эффективность при хронической венозной недостаточности — двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ангиология 2002; 53 (3): 257-263. Просмотреть аннотацию.

Пиллер Н.Б., Морган Р.Г., Кэсли-Смит-младший.Двойное слепое перекрестное испытание O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов (бензопиронов) при лечении лимфатических отеков рук и ног. Br J Plast Surg 1988; 41 (1): 20-27. Просмотреть аннотацию.

Пищнамаззаде М. Профилактика радиационно-индуцированных кожных реакций при раке груди. Стралентерапия 1983; 159 (1): 9-12. Просмотреть аннотацию.

Пойнард Т., Вальтерио С. Мета-анализ гидроксиэтилрутозидов в лечении хронической венозной недостаточности. Vasa 1994; 23 (3): 244-250. Просмотреть аннотацию.

Пршеровский И., Розтоцил К., Главова А. и др. Влияние гидроксиэтилрутозидов после острого и хронического перорального приема у пациентов с заболеваниями вен. Двойное слепое исследование. Angiologica 1972; 9 (3-6): 408-414. Просмотреть аннотацию.

Pronk LC, van Putten WL, van B, V, et al. Венотонический препарат гидроксиэтилрутозиден не предотвращает и не снижает вызванную доцетакселом задержку жидкости: результаты сравнительного исследования. Cancer Chemother Pharmacol 1999; 43 (2): 173-177. Просмотреть аннотацию.

Pulvertaft TB.Общая практика лечения симптомов венозной недостаточности оксерутинами. Результаты многоцентрового исследования с участием 660 пациентов в Великобритании. Vasa 1983; 12 (4): 373-376. Просмотреть аннотацию.

Pulvertaft TB. Паровен в лечении хронической венозной недостаточности. Практик, 1979; 223 (1338): 838-841. Просмотреть аннотацию.

Рен Д., Бруннауэр Х., Дибшлаг В. и др. Исследование терапевтической эквивалентности различных галеновых препаратов O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов после перорального приема многократных доз.Arzneimittelforschung 1996; 46 (5): 488-492. Просмотреть аннотацию.

Рен Д., Голден Дж., Нокер В. и др. Сравнение эффективности и переносимости оксерутинов и троксерутина при лечении пациентов с хронической венозной недостаточностью. Arzneimittelforschung 1993; 43 (10): 1060-1063. Просмотреть аннотацию.

Рен Д., Хеннингс Г., Нокер В. и др. Динамика противоотечного действия O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов у здоровых добровольцев. Eur J Clin Pharmacol 1991; 40 (6): 625-627.Просмотреть аннотацию.

Рен Д., Нокер В., Дибшлаг В. и др. Динамика противоотечного эффекта различных режимов дозирования O- (бета-гидроксиэтил) рутозидов у здоровых добровольцев. Arzneimittelforschung 1993; 43 (3): 335-338. Просмотреть аннотацию.

Рентон С., Леон М., Белкаро Г. и др. Влияние гидроксиэтилрутозидов на капиллярную фильтрацию при умеренной венозной гипертензии: двойное слепое исследование. Int Angiol 1994; 13 (3): 259-262. Просмотреть аннотацию.

Розтоцил К, Олива И., Пршеровский И. и др.Эффект гидроксиэтилрутозида и его комбинации с ацетилсалициловой кислотой у пациентов с облитерирующим атеросклерозом. Кор Васа 1989; 31 (2): 128-133. Просмотреть аннотацию.

Schmitt A, Salvayre R, Delchambre J, Negre-Salvayre A. Профилактика с помощью альфа-токоферола и рутина глутатиона и истощение АТФ, вызванное окисленными ЛПНП в культивируемых эндотелиальных клетках. Br J Pharmacol 1995; 116: 1985-90. Просмотреть аннотацию.

Серральде Ф., Асевес К. Контролируемое испытание O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов у пациентов с хронической венозной недостаточностью.Med J Gen Hosp Мехико, 1990; 53 (2): 102-106.

Sohn C, Jahnichen C, Bastert G. [Эффективность бета-гидроксиэтилрутозида у пациенток с варикозным расширением вен во время беременности]. Центрбл Гынаколь 1995; 117 (4): 190-197. Просмотреть аннотацию.

Стегманн В., Хубнер К., Дайхманн Б. и др. [Эффективность O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов при лечении венозных язв ног]. Флебология 1987; 40 (1): 149-156. Просмотреть аннотацию.

Талиу А., Зинцарас Э., Ликурас Л., Фрэнсис К. Открытое пилотное исследование состава, содержащего противовоспалительный флавоноид лютеолин, и его влияние на поведение детей с расстройствами аутистического спектра.Clin Ther. 2013; 35 (5): 592-602. Просмотреть аннотацию.

Тасли Н.Г., Учак Т., Каракурт Ю. и др. Влияние рутина на индуцированное цисплатином окислительное повреждение сетчатки и зрительного нерва: экспериментальное исследование. Cutan Ocul Toxicol. 2018; 37 (3): 252-257. Просмотреть аннотацию.

Titapant V, Indrasukhsri B, Lekprasert V и др. Тригидроксиэтилрутозиды в лечении геморроя беременных: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Med Assoc Thai 2001; 84 (10): 1395-1400. Просмотреть аннотацию.

Tomazelli LC, де Ассис Рамос М.М., Соус Р. и др.Повышение SPF, обеспечиваемое рутином в многофункциональном солнцезащитном креме. Int J Pharm. 2018; 552 (1-2): 401-406. Просмотреть аннотацию.

Ункауф М., Рен Д., Клингер Дж. И др. Исследование эффективности оксерутинов по сравнению с плацебо у пациентов с хронической венозной недостаточностью, получавших компрессионные чулки. Arzneimittelforschung 1996; 46 (5): 478-482. Просмотреть аннотацию.

Van Cauwenberge H. Двойное слепое исследование эффективности O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов при лечении венозных заболеваний.Médecine et Hygiène 1978; 36: 4175-4177.

Webster RP, Gawde MD, Bhattacharya RK. Защитный эффект рутина, гликозида флавонола, на вызванное канцерогеном повреждение ДНК и ферменты репарации у крыс. Cancer Lett 1996; 109: 185-91. Просмотреть аннотацию.

Welch W, Moriau M, Van Gysel JP. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование O- (бета-гидроксиэтил) -рутозидов у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Int report 1987;

Wijayanegara H, Mose JC, Achmad L, et al. Клиническое испытание гидроксиэтилрутозидов в лечении геморроя беременных.J Int Med Res 1992; 20 (1): 54-60. Просмотреть аннотацию.

Райт Д.Д., Фрэнкс П.Дж., Блэр С.Д. и др. Оксерутины в профилактике рецидивов хронических венозных язв: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Surg 1991; 78 (10): 1269-1270. Просмотреть аннотацию.

Тригидроксиэтилрутозиды в лечении геморроя беременных: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

Tomas Poškus1, Kęstutis Strupas2 1 Vilniaus university ligoninės Santariškių klinikų Centro filialo 3-iasis pilvo chirurgijos skyrius, Žygimantų g.3, LT-01102 Вильнюс 2 Vilniaus university ligoninės Santariški klinikų Gastroenterologijos, nefrourologijos ir chirurgijos klinika, Santariškių g. 2, LT-08660 Вильнюс Эль-паштас: [email protected] Тикслас Palyginti konservatyvaus ir mažai invazinio I – II laipsnio hemorojaus gydymą. Ligoniai ir metodai Ну 2007 г. sausio 1 д. ики 2007 г. лиепос 25 дн. buvo gydyta 40 asmenų, serganči I ir II laipsnio hemorojumi, t. у. tokie, kurių hemorojaus mazgai neiškrinta arba iškrinta tuštinantis ir savaime grįžta.Tiriamajam buvo siūloma dalyvauti tyrime, o jam sutikus išankstinės atsitiktinės atrankos būdu buvo priskirtas perrišimo guminiais žiedais arba konservatyvaus gydymo grupei. Po keturių savaičių nuo paskutinės perrišimo procedureūros ligonis buvo apklausiamas ir apžiūrimas. Konservatyvaus gydymo grupės ligoniams buvo skiriamas standartinis konservatyvus gydymas — skaidulų turintiieta, žvakutės Posterisan Forte, Detralex tabletės. Po keturių savaiči ligoniai atvyko pakartotinei apžiūrai. Po keturi savaičių nuo vaistų vartojimo pabaigos ligonis buvo apklausiamas ir apžiūrimas.Duomenys apdorojami EpiInfo programa (www.cdc.gov/epiinfo). Skirtumas tarp grupių buvo vertinamas kaip statistiškai reikšmingas, kai p vertė buvo mažesnė už 0,05. Результатай Tyrime dalyvavo 40 asmenų (23 moterys ir 17 vyrų, vidutinis amžius 45,8 metų (nuo 28 iki 73 m.), Sirgusių I laipsnio (n = 13, 32,5%) ir II laipsnio (n = 27, 77,5) %) hemorojumi. Demografinių л Ligos simptomų skirtumų брезент gydymo grupių nebuvo. Vertindami gydymo metodų poveikį kraujavimui nustatėme, КАД perrišimas guminiais žiedais sėkmingiau panaikino kraujavimo simptomus, Taip погладить pastebėjome tendenciją, КАД efektyviau sumažinamas ар panaikinamas iškritimas (14 ligonių ро gydymo guminiais žiedais иК 9 ligoniai po konservatyvaus gydymo, p = 0,1).Mūsų tyrime gydymas guminiais žiedais dažniau sukeldavo nedidelių komplikacijų (p <0,001) - greitai praeinantį silpnumą, neintensyvų skausmą, trunkantį vidutiniškai 2 dienas (nuo 1 iki 4 dienų). Pasitaikė viena pavojinga komplikacija po gydymo guminiais žiedais - praėjus 8 paroms po procedure ligonis pradėjo gausiai tuštintis krauju ir krešuliais, išsivystė kolapsas ir ligoni teko operū Abu gydymo metodus ligoniai vertino vienodai ir taip pat vienodai rinktųsi tuos pačius gydymo būdus.Ишвада Hemorojaus gydymas perrišant guminiais žiedais yra veiksmingesnis negu konservatyvus gydymas flavonoidais, vietiniais preparatais ir skaidulomis, tačiau sukeliantis daugiau komplikacijų. Būtina tirti vėlesnius šios studijos rezultatus, kad būt nustatytas ilgalaikis abiejų gydymo metodų, ypač konservatyvaus gydymo, efektyvumas. Pacientus informavus apie nemalonius pojūčius gydant hemoroj guminiais žiedais, pasitenkinimas gydymu yra geras. Pagrindiniai žodžiai: hemorojus Рандомизированное контролируемое испытание лигирования резиновой лентой vs.консервативное лечение геморроя первой и второй степени Томас Пошкус1, Кястутис Струпас2 1 Центральное отделение Вильнюсской университетской больницы "Сантаришкю клиник", III отделение абдоминальной хирургии, ул. 3, LT-01102 Вильнюс, Литва 2 Вильнюсская университетская больница «Сантаришкю клиник», клиника гастроэнтерологии, Нефроурология и хирургия, Сантаришкю ул. 2, LT-08660 Вильнюс, Литва Электронная почта: [email protected] Цель Сравнить консервативное и инвазивное лечение геморроя 1-й и 2-й степени.Пациенты и методы 40 пациентов с геморроем первой и второй степени прошли курс лечения с 1 января по 25 июля 2007 года. Они жаловались либо на непролапс, либо на выпадение и спонтанное уменьшение геморроя. Пациентам было предложено принять участие в исследовании, и с их одобрения они были рандомизированы в группы перевязки резинкой или группы консервативного лечения. Через четыре недели после последнего лечения пациенты были обследованы. Пациентам в группе консервативного лечения было назначено стандартное консервативное лечение: добавление клетчатки с пшеницей, свечи Постеризан Форте и таблетки Детралекс.Через четыре недели после окончания лечения пациенты были обследованы и была заполнена последняя анкета. Статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения Epi Info (www.cdc.gov/epiinfo). Различия между группами были статистически значимыми, когда значение p было меньше 0,05. Полученные результаты В исследование были включены 40 пациентов (23 женщины и 17 мужчин), средний возраст 45,8 года (28–73) с геморроем первой степени (n = 13, 32,5%) и второй степени (n = 27, 77,5%). По демографическим и клиническим данным различий между группами не было.Перевязка резинкой, по нашему опыту, была более эффективной, чем консервативное лечение при лечении кровотечения, и мы также отметили тенденцию к лучшему устранению пролапса (у 14 пациентов после перевязки резинкой и у 9 пациентов после консервативного лечения пролапс исчез, (p = 0,1). Перевязка резинкой дала больше мелких, самоограничивающихся осложнений (p <0,001) - небольшая боль в среднем в течение двух (1–4) дней, вазовагальные эффекты. Мы столкнулись с одним серьезным осложнением: через 8 дней после перевязки резинкой Пациент поступил с гипотонией с массивным ректальным кровотечением, был госпитализирован и прооперирован с ушиванием места кровотечения.Оба метода лечения были оценены пациентами одинаково, и при необходимости пациенты могли повторять оба метода. Заключение Перевязка резинкой более эффективна, чем консервативное лечение флавоноидами, суппозиториями и клетчаткой, однако она связана с большим количеством осложнений. Следует оценить отдаленные результаты обоих методов лечения, особенно после консервативного лечения. Когда пациенты должным образом проинформированы перед процедурой, удовлетворенность обоими методами лечения одинакова.Ключевые слова: геморрой

Троксерутин / тромбоз% c4% 83

9 результат

Целью данного исследования было изучить влияние инъекции троксеротина и гидролизата церебропротеина (TCHI) на агрегацию тромбоцитов in vitro и тромбоз in vivo. Степень ингибирования агрегации тромбоцитов TCHI при различных концентрациях определяли с помощью агрегометра тромбоцитов. The

Антитромботический эффект Troxerutin был изучен на экспериментальной модели тромбоза , в которой брыжеечные сосуды крысы (артериолы и венулы) диаметром 25-30 микрон были повреждены четко определенными повреждениями аргонового лазера.Кроме того, влияние этого агента на параметры свертывания крови in vitro

ИСТОРИЯ ВОПРОСА Роль смеси флеботоников в лечении острого геморроидального криза исследуется, чтобы проверить их эффективность. МЕТОДЫ В исследование вошли сто тридцать четыре последовательных пациента с острым геморроидальным кризом, набранных в пяти колоректальных отделениях. Шестьдесят шесть из них были

Троксерутин — биофлавоноид, который может быть использован для лечения венозных заболеваний, тромбозов и цереброваскулярных заболеваний.Недавние исследования показали, что его также можно использовать для предотвращения отеков. Однако неизвестно, защищает ли троксерутин от кардиомиопатических осложнений диабета.

Две высокочувствительные модели артериального и венозного тромбоза , образующие с тестом на стабильность эндотелия дополнительную систему с максимальным стрессом для роли сосудистого поражения, были использованы для тестирования серии из четырех антитромботических препаратов (гепарин, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол). ,

На новой модели артериального тромбоза на крысах была испытана серия препаратов, представляющих несколько групп антитромботических средств. Тромбоз был произведен в аорте в результате сочетания местной частичной непроходимости и системного введения гипотонического солевого раствора с серотонином. Высокая эффективность составила

ЦЕЛЬ Мы оценили эффективность новой смеси флавоноидов (диосмин, , троксерутин, , рутин, гесперидин, кверцетин) для уменьшения кровотечений при геморроидальной болезни I-III степени в краткосрочном и среднем периоде. МЕТОДЫ Сто пятьдесят четыре последовательных пациента с геморроидальной болезнью набраны из четырех

ИСТОРИЯ ВОПРОСА Предполагается, что беременность является одним из основных факторов, способствующих увеличению числа случаев варикозного расширения вен у женщин, что, в свою очередь, может привести к венозной недостаточности и отекам ног.Наиболее частым признаком варикозного расширения вен и отека является сильная боль, а также ночные судороги,

У крыс выбор из двух экспериментальных моделей «претромботических состояний», одной из веностатических тромбозов и одной из артериальных thrombosis был использован для сравнения антитромботических препаратов трех флавоноидных препаратов: O, — (бета-гидроксиэтил) -рутозидов (HR), ассоциации тригидроксиэтилрутозида и

Лечение геморроя во время беременности

И горит, горит, горит… Еще одна восхитительная проблема с беременностью, которую с нетерпением ждут многие будущие мамы — геморрой. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев геморрой во время беременности можно вылечить в домашних условиях естественным путем. А еще лучше, вы можете попытаться их вообще избегать.

Что такое геморрой?

Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды в области прямой кишки. Они варьируются по размеру от бусинки до никелевых и могут располагаться внутри или снаружи прямой кишки.

«Основные симптомы — боль и зуд.Они обычно ухудшаются во время дефекации », — сказала Кэтлин Харрис, доктор медицины, акушер-гинеколог из медицинского персонала HonorHealth. Геморрой также имеет тенденцию кровоточить.« Геморрой во время беременности ничем не отличается от геморроя, который вы можете испытать, когда не беременны », она отметила.

Почему они чаще встречаются во время беременности?

Хотя геморрой может появиться в любой момент, у большинства будущих мам они появляются в третьем триместре, начиная примерно с 28 недели.

Повышенный приток крови к области таза, а также давление со стороны увеличивающейся матки и растущего ребенка могут вызвать набухание вен, проходящих через задний проход.

Геморрой также может быть следствием запора. Благодаря гормонам беременности работа кишечника при беременности замедляется. Когда стул твердый, дополнительное напряжение, направленное на его устранение, может оказывать давление на вены в области прямой кишки, вызывая их воспаление и вздутие. «Вдобавок к этому более высокий уровень прогестерона вызывает расслабление стенок вен и позволяет им легче набухать», — сказал д-р Харрис.

Если у вас был геморрой до беременности, у вас больше шансов заболеть им во время беременности.Геморрой также может развиться в послеродовом периоде в результате надавливания во время родов.

Как можно предотвратить геморрой при беременности?

Ваше тело претерпевает множество изменений, когда вы этого ожидаете, и набухание вен может быть одним из них. Поговорите с другими будущими мамами во время дородовых классов , поделитесь опытом или спросите своего инструктора о естественных средствах правовой защиты.

Эти шаги могут помочь вам избежать геморроя во время беременности:

Избегайте запоров

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки.Выбирайте из свежих авокадо, бобов и других фруктов и овощей, продаваемых в Аризоне.
  • Не откладывайте поход в ванную комнату, когда чувствуете позыв к дефекации. Убедитесь, что вы не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, потому что это оказывает давление на вашу ректальную область.
  • Если у вас уже есть запор, спросите своего врача о добавке клетчатки или смягчителе стула.
  • Выберите витамины для беременных на основе пищевых продуктов. Синтетические витамины, особенно железо, могут вызвать запор.Пищевые витамины для беременных лучше усваиваются.

Продолжайте движение

  • Регулярно и безопасно занимайтесь физическими упражнениями прямо до установленного срока — при условии, что ваш поставщик медицинских услуг говорит, что это нормально.
  • Делайте упражнения Кегеля. Они увеличивают кровообращение в ректальной области и укрепляют мышцы вокруг заднего прохода.
  • Не сидите и не стойте в течение длительного времени. Если ваша работа связана с сидением за столом, вставайте и двигайтесь по несколько минут каждый час или около того.

Развивайте хорошие привычки

  • Пейте много воды и других жидкостей. Если вы не пьете достаточно, ваше тело будет реабсорбировать воду через толстую кишку, оставляя сухой стул, который трудно вытолкнуть.
  • Лягте на бок, когда спите, читайте или смотрите телевизор, чтобы снять давление с ректальных вен.
  • Старайтесь не набирать больше рекомендованного веса, потому что чем больше вы набираете, тем сильнее давление на прямую кишку.

Как лечить симптомы во время беременности?

Если вы испытываете симптомы, попробуйте одно из следующих средств:

  • Холодная терапия может уменьшить отек и принести временное облегчение.Приложите к пораженному месту пакет со льдом (с покрытием).
  • Замочите в теплой воде несколько раз в день. Если у вас нет ванны, вы можете купить сидячую ванну. Выйдя из ванны, промокните это место насухо, а затем направьте фен на слабый огонь. Это может быть довольно утешительно.
  • Если сидеть неудобно, возьмите подушку в форме пончика, чтобы уменьшить давление.
  • Примените подушечки из гамамелиса к области и почаще меняйте их. Гамамелис оказывает охлаждающее действие и помогает уменьшить отек.
  • Пищевая сода — влажная или сухая — может применяться местно, чтобы уменьшить зуд.
  • Кокосовое масло снимает боль и воспаление. То же самое можно сказать и о чистом алоэ вера без добавления химикатов, ароматизаторов или арники.
  • Сохраняйте чистоту и используйте мягкую туалетную бумагу без запаха или салфетки без запаха, чтобы не вызвать раздражения в пораженной области.
  • Иглоукалывание.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Проконсультируйтесь с у своего врача. , если профилактические меры и домашнее лечение не помогают, или если у вас сильная боль или ректальное кровотечение.В некоторых случаях вам может понадобиться профессиональная помощь уменьшить геморрой.

Кроме того, всегда проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от геморроя во время беременности. Есть много доступных средств от геморроя. Имейте в виду, что большинство этих продуктов следует использовать не более недели, чтобы избежать таких побочных эффектов, как раздражение или истончение кожи.

У многих женщин симптомы геморроя проходят после родов. Если они не исчезнут, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Найдите акушера-гинеколога

Геморрой во время беременности: симптомы, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Геморрой — это опухшие вены, которые развиваются вокруг заднего прохода. Когда они возникают, они могут вызвать боль и кровотечение. Геморрой может развиться у любого человека, но беременные женщины подвержены более высокому риску.

По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), до 50% беременных женщин заболевают геморроем.Согласно статье World of Gastroenterology , геморрой часто встречается в третьем триместре.

Медицинские работники делят геморрой на два разных типа: внутренний и внешний.

Внутренний геморрой может потребовать лечения, в том числе лекарств или неоперационных методов, таких как перевязка резинкой. Однако внешний геморрой не требует лечения, если не вызывает дискомфорта.

В этой статье обсуждаются симптомы, причины и варианты лечения геморроя во время беременности.

Симптомы могут различаться в зависимости от того, является ли геморрой внешним или внутренним.

Внутренний

Внутренний геморрой формируется внутри прямой кишки.

Симптомы включают:

  • Ректальное кровотечение: Человек может заметить ярко-красную кровь на туалетной бумаге или в унитазе.
  • Выпавший геморрой: Это происходит, когда внутренний геморрой выпадает через задний проход из-за напряжения.

Если у человека выпал геморрой, он может испытывать боль и дискомфорт.В противном случае внутренний геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений.

Повышенное давление со стороны растущей матки также может вызвать расширение геморроя.

Наружный

Наружный геморрой формируется на внешней стороне анального отверстия.

Симптомы могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • болезненные твердые уплотнения возле ануса
  • ноющие боли в анусе или боль, которая усиливается при сидении

Геморрой может кровоточить или становиться более болезненным, если человек напрягает или усугубляет их слишком.

Симптомы могут исчезнуть через несколько дней.

Когда вены функционируют нормально, кровь течет по ним в одном направлении. Избыточный вес и давление на таз могут вызвать набухание вен в нижней части тела, вызывая неприятные проблемы, такие как геморрой.

Геморрой часто встречается во время беременности, и, согласно OWH, причины включают:

  • давление из-за увеличения веса развивающегося плода и матки на таз
  • увеличение объема крови
  • запор

По данным Национального института Медицинского информационного центра по диабету, болезням пищеварения и почек, другие распространенные причины геморроя включают:

  • хронический запор
  • напряжение при дефекации
  • диету с низким содержанием клетчатки
  • длительное сидение на унитазе
  • поднятие тяжелых предметов
  • ослабление поддерживающей ткани вокруг ануса
  • беременность

Геморрой, вызванный беременностью, могут постепенно исчезнуть сами по себе после родов.Тем не менее, женщина может облегчить симптомы:

  • употребляя больше клетчатки в своем рационе
  • делая упражнения Кегеля
  • лежа на левом боку
  • используя подушку для пончиков
  • принимая добавки клетчатки
  • используя смягчители стула
  • мягкие слабительные
  • пакеты со льдом или холодный компресс
  • прикладывание гамамелиса к наружному геморрою с помощью марли или хлопка

Здесь можно купить подушку для пончиков.

Беременная женщина также может принимать сидячую ванну. Сидячая ванна может помочь облегчить симптомы геморроя до и после родов.

Здесь можно купить сидячую ванну онлайн.

Хотя мягкие слабительные, размягчители стула и пищевые добавки с клетчаткой обычно безопасны для беременных женщин, мази для местного применения могут быть небезопасными.

Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом о том, какие лекарства для них безопасны.

Если у беременной женщины наблюдается сильное кровотечение, врач может порекомендовать анальную тампону, которая является внутренней повязкой.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по удалению геморроя.

Профилактика геморроя при беременности не всегда возможна.

Тем не менее, геморрой можно предотвратить, если:

  • употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки
  • пить воду
  • избегать напряжения во время дефекации
  • избегать подъема тяжестей
  • избегать длительного сидения на унитазе

Беременная женщина должна обратиться к врачу, если симптомы геморроя становятся болезненными и мешают повседневной жизни.

Человек также должен обратиться к врачу, если:

  • геморрой тромбируется или становится синюшным
  • симптомы ухудшаются
  • происходит сильное кровотечение

Беременным женщинам следует поговорить с врачом перед началом домашнего лечения геморроя.

Геморрой часто встречается во время беременности, обычно в третьем триместре.

Обычно это происходит из-за запора, увеличения давления на таз и увеличения объема крови.

Похожие записи

Остеоартроз деформирующий реферат: Реферат Деформирующий остеоартроз

Содержание Реферат ОстеоартрозПлан:Введение 1. Определение 2. Эпидемиология 3. ЭтиологияДеформирующий остеоартроз — причины, симптомы, диагностика и лечениеОбщие сведенияКлассификацияСимптомы деформирующего остеоартрозаОсложненияДиагностикаЛечение деформирующего […]

Разжижающие кровь продукты при беременности: Какие продукты при беременности разжижают кровь

Содержание Для себяГустая кровь при беременностиКакие продукты при беременности разжижают кровьПочему образуется патологияКак узнать о качестве крови, и чем опасна […]

Как наладить перистальтику кишечника у взрослого: Улучшаем перистальтику кишечника: натуральные методы и препараты

Содержание Как улучшить моторику кишечника у взрослых: препараты, питание и упражненияУлучшаем моторику кишечникаПрепаратыПрокинетикиСлабительные средстваПитаниеУпражненияПрепараты, улучшающие перистальтику кишечникаВиды и список препаратовПротивопоказанияВозможные […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *