Троксерутин гель и троксевазин отличия: Чем отличается Троксевазин от Троксерутина

Содержание

Троксевазин и Троксерутин: чем они отличаются и что лучше

При длительных нагрузках на ноги могут развиваться варикоз и венозная недостаточность. Для профилактики этих заболеваний полезен приём витамина P. В ряде случаев назначаются медикаменты с производными рутина — Троксевазин и Троксерутин.

Особенности Троксевазина

Активным компонентом лекарства является троксерутин. Реализуется в форме капсул по 0,3 гр. (50 или 100 штук в упаковке) и геля 2% (40 гр.).

Это производное рутина полусинтетического происхождения. Его действие характеризуется увеличением плотности стенок сосудов, уменьшением ломкости капилляров, их проницаемости, улучшением тонуса вен. Обладает антиоксидантным, венотонизирующим, венопротекторным действием. Помогает при отёках и воспалениях. Способствует разжижению крови.

Применяется как лечебное и профилактическое средство. В лечебных целях принимают 3 капсулы в день. Рекомендуется осуществлять приём во время еды, запивая водой. Лечение длится 3 или 4 недели.

Для профилактики и поддерживающей терапии достаточно 1 или 2 капсул в сутки.

Усиливает эффект совместное употребление с витамином C.

Существуют противопоказания для применения капсульной формы:

Острые проявления язвенной болезни желудочно-кишечного тракта.
Гастрит в острой форме.
1 триместр беременности.
Дети до 15 лет.
С осторожностью — при длительном приёме на фоне почечной недостаточности.

Для увеличения лечебного эффекта вместе с капсулами рекомендуется применять наружно гель Троксевазин. Сейчас на фармацевтическом рынке появился ещё один вид – Троксевазин Нео. Он содержит ещё два активных компонента. Это гепарин и пантенол. Такое сочетание делает новый препарат более эффективным.

Гель наносится на области патологии утром и вечером, аккуратно втирая до полного впитывания. Средство можно использовать длительное время до исчезновения симптомов.

Противопоказаниями для обоих видов гелей являются:

Кожные болезни.
Нарушение целостности эпидермиса.
Возраст до 18 лет.

Троксевазин Нео рекомендуют применять не более 3-х недель, проводить не более 3-х курсов за год.

Характеристика Троксерутина

Является аналогом Троксевазина. Главным действующим компонентом является троксерутин.

Выпуск осуществляется в форме капсул по 0,2 или 0,3 гр. (30, 50, 60, 90, 100 штук в упаковке) и геля 2% (25 или 40 гр.).

Ангиопротекторное, противоотёчное, венотонизирующее, и противовоспалительное средство. Укрепляет стенки сосудов, делает их более эластичными, уменьшает проницаемость.

Схема назначения не отличается от предыдущего препарата. Терапевтическая дневная доза составляет 3 капсулы (во время еды). При выраженной положительной динамике через 2 недели лечащий врач может снизить дозировку до поддерживающей нормы или оставить прежнюю. Курс лечения составляет 1 месяц.

Гель наносят утром и вечером. Рекомендуется использовать средство не менее 2-х недель. Противопоказания к применению такие же, как для Троксевазина.

Что общего у Троксевазина и Троксерутина

Оба препарата могут назначаться с целью профилактики. Имеют одинаковый список назначений:

Варикозное расширение вен.
Тромбофлебит.
Флеботромбоз.
Сосудистая недостаточность.
Геморроидальные узлы.
Отёки, воспаления нижних конечностей.
Трофические язвы.
Гематомы, ушибы, синяки.
Диабетическая микроангиопатия.

Лекарственные средства используются при восстановлении после склеротерапии, удаления варикозных узлов.

Сходство лекарственных средств выражается следующим:

Состав.
Форма выпуска.
Фармакологическое действие.
Принадлежность к группе венопротекторов.

Сходством является также одинаковый список противопоказаний. Не отличаются и побочные эффекты, выражающиеся расстройством пищеварительной системы, эрозией оболочки желудочно-кишечного тракта, головной болью. Гели могут проявить себя только в виде аллергических проявлений местного характера.

Чем отличаются

Препараты идентичны по составу и лечебному действию, но отличия у них есть:

Производитель. Троксевазин — это торговое название медикамента, который выпускает болгарская фармацевтическая компания, входящая в состав корпорации Актавис Групп (Исландия). Этот производитель первым начал выпуск лекарства, а также проводить его тестирование. Препарат Троксерутин появился на фармацевтическом рынке позднее. Его выпускают отечественные и зарубежные производители.

Вспомогательные вещества. У производителей незначительно отличается комплекс дополнительных компонентов. Это не влияет на терапевтическое действие препаратов. Гель Троксевазин в качестве дополнительного компонента содержит триэтаноламин (категория аминоспиртов). В косметологии и фармацевтике используется как эмульгатор. Не относится к запрещённым веществам, но при длительном контакте с кожей может вызвать сухость, шелушение и зуд.
Стоимость. Цена Троксевазина значительно выше аналога. Средняя цена капсул в зависимости от количества их в упаковке составляет 300-700 р., гель стоит около 250 р. Нижний диапазон цен Троксерутина в капсульной форме – от 40 р., геля – от 150 р.

Капсулы Троксерутина реализуются в 2 вариантах дозировки.

Какой выбрать препарат

Эти лекарственные средства долгое время используются в медицинской практике при заболеваниях вен. Большинство отзывов носят положительный характер. Пациенты отмечают облегчение состояния вен, уменьшение тяжести в ногах, исчезновение сосудистых звёздочек.

Нужно учитывать, что монотерапия гелями эффективна только при начальных стадиях патологий. Такой подход подойдёт для лечения синяков и ушибов, а также для профилактики заболеваний.

При наличии выраженных симптомов венозных патологий специалисты рекомендуют применение геля Троксевазина Нео, как более сильного препарата. Это средство особенно показано при таких заболеваниях:

Тромбофлебит.
Перифлебит.
Трофические язвы.

Одновременно с местной терапией следует использовать капсулы для внутреннего приёма. Самолечение недопустимо, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.

И, конечно, выбор может определить стоимость. Ведь Троксерутин намного дешевле своего аналога. Немаловажную роль сыграют и предпочтения пациента.

Средства д/лечения варикозного расширения вен Троксерутин Врамед — «Не переплачивайте за «Троксевазин»!!! 30р. вместо 130!!! Ну ооочень Подробное описание.»

Троксевазин состоит из того же троксерутина. Смысл в переплате??? конечно,я не думаю, что какими-то мазилками можно убрать варикоз, но не допустить его очень даже нужно!!!

Состав троксевазина:
1 г геля содержит троксерутина 20 мг;

Состав троксерутина:
100 г геля для наружного применения содержит:
активное вещество: Троксерутина 2,0 г

Ну как, нашли отличия?)))

Фармакологическое действие
Троксерутин обладает венотонизирующим, ангиопротекторным, противоотечным, антиоксидантным и противовоспалительным действием. Троксерутин участвует в окислительно — восстановительных процессах, блокирует гиалуранидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных мембран и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части и дианедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая адгезию тромбоцитов к ее поверхности.

Фармакокинетика:
При нанесении геля на кожу активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 минут обнаруживается в дерме, а через 2-5 часов в подкожной жировой клетчатке.

Показания:
Боли и отеки, связанные с хронической венозной недостаточностью
чувство тяжести и боли в ногах, отечность лодыжек
усталость, припухлость, судороги, парестезии
острый поверхностный тромбофлебит и перифлебит
варикозный дерматит
боли и отеки травматического характера (в т.ч. при повреждении связок, растяжениях или ушибах мышц).

Производитель
ВетПром АД, Болгария 2400

Грех не иметь такую мазилку в аптечке))

Вот еще хороший гель от усталости и профилактики варикоза

Единственный недостаток, что не охлаждает и не чувствуешь сразу легкости ножек, как от геля, ссылка на который выше.
а вот отдельный сайт троксерутина

Троксевазин — в форме геля и капсул

В современном обществе заболевания вен нижних конечностей — проблема миллионов людей, причем с каждым годом она становится все острее.

Среди взрослого населения до 30% женщин и 20% мужчин страдают варикозным расширением вен. Причина заболевания — застой и нарушение кровообращения в венах нижних конечностей. Врачи считают, что обострение сосудистой патологии происходит в весенне-осенний период. У пациентов, склонных к варикозному расширению вен, появляются боль, отеки нижних конечностей, их сопровождает постоянное ощущение усталости и дискомфорта.

Хорошо знакомы эти симптомы женщинам, у которых в отличие от мужчин намного чаще диагностируют такие заболевания, как хроническую венозную недостаточность или варикозное расширение вен. Правильнее всего вовремя осуществлять профилактическое лечение, то есть в сезон обострений и после него. Ведь ни для кого не секрет, что иногда очень тяжело восстановиться после весеннего обострения летом, когда в жаркую погоду ноги отекают и очень болят. Предотвратить развитие симптомов хронической венозной недостаточности можно с помощью хорошо известного в Украине препарата ТРОКСЕВАЗИН производства компании «Балканфарма». Препарат в форме геля и капсул позволяет лечить и предотвращать патологию вен.

Корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» обратился к сосудистому хирургу, ведущему научному сотруднику Института хирургии и трансплантологии АМН Украины, доктору медицинских наук Анатолию Доминяку с просьбой рассказать о проблеме хронической венозной недостаточности нижних конечностей, фармакологических свойствах и клиническом опыте применения препарата ТРОКСЕВАЗИН.

— Анатолий Брониславович, чем чаще всего обусловлены симптомы повышенной усталости, тяжесть в ногах, их отечность?

— Как правило, указанные симптомы обусловлены хронической венозной недостаточностью. К опасным осложнениям венозной недостаточности относятся варикозное расширение вен, флебиты, тромбофлебиты и перифлебиты. В частности, варикозное расширение вен нижних конечностей не только неэстетично, но и чревато возникновением таких серьезных осложнений, как трофические язвы.

— Каковы методы лечения и профилактики хронической венозной недостаточности нижних конечностей?

— Что касается терапии и профилактики, то на сегодняшний день в арсенале врачей очень много новых, современных препаратов, применяемых при различных видах сосудистой патологии, например, при лимфостазе, вторичной лимфовенозной недостаточности и др. Но поскольку речь идет о профилактике и лечении состояний, не требующих постоянного врачебного контроля, то хотелось бы акцентировать внимание на препарате ТРОКСЕВАЗИН.

Специалистам и пациентам в Украине ТРОКСЕВАЗИН в форме геля знаком уже более 20 лет. О ТРОКСЕВАЗИНЕ в форме капсул, который оказывает системное действие на организм, пациенты знают меньше.

Действующее вещество препарата — троксерутин — повышает устойчивость капилляров и уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов, укрепляя ее, снижает агрегацию тромбоцитов, ускоряет отток крови и лимфы, способствует заживлению трофических язв. Благодаря этому ТРОКСЕВАЗИН обладает выраженным венотоническим, капилляротоническим, антиэкссудативным и гемостатическим эффектом. Как специалист с более чем 35-летним стажем работы в сосудистой хирургии могу сказать, что ТРОКСЕВАЗИН — высокоэффективное лекарственное средство, применяемое для профилактики и лечения всех видов хронической венозной недостаточности.

Препарат показан при боли и отеках, обусловленных венозной недостаточностью нижних конечностей различной степени тяжести, отеках и боли травматического характера при послеварикозном синдроме, остром поверхностном тромбофлебите и перифлебите, язвенных поражениях кожи и дерматите на фоне варикозно расширенных вен.

— Что можно сказать о безопасности ТРОКСЕВАЗИНА?

— 20-летний опыт применения ТРОКСЕВАЗИНА у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей подтвердил его эффективность и безопасность.

ТРОКСЕВАЗИН в форме капсул прост в применении и дозировании, особых противопоказаний к его использованию нет. Важно, на мой взгляд, что капсулы можно применять в период беременности и кормления грудью, а ведь именно беременные очень часто страдают от хронической венозной недостаточности, отеков нижних конечностей.

В начале нашей беседы я уже говорил о наличии на рынке новых современных препаратов, но их применение иногда ограничено определенными противопоказаниями.

— Анатолий Брониславович, давайте подытожим, каковы показания к применению препарата?

— ТРОКСЕВАЗИН в форме капсул показан при боли и отеках нижних конечностей, варикозном расширении вен, гематомах, вывихах, растяжениях, боли и отеках травматического характера.

— А в каких случаях применяют ТРОКСЕВАЗИН в форме геля?

— Показания к применению ТРОКСЕВАЗИНА в форме геля такие, как и препарата в форме капсул. Но одновременное применение ТРОКСЕВАЗИНА в форме капсул и геля значительно усиливает эффективность препарата. ТРОКСЕВАЗИН в форме капсул оказывает системное действие, в форме геля — местное. Во время лечебного курса препарат рекомендуется принимать по одной капсуле 2 раза в день, а также дважды в сутки (утром и вечером) наносить гель ТРОКСЕВАЗИН на область икр и подколенную область, после чего необходимо лечь (на 10–15 мин), положив ноги на возвышение.

ТРОКСЕВАЗИН применяют не только для лечения. Для профилактики хронической венозной недостаточности нижних конечностей препарат принимают по 1 капсуле в сутки. В такой же дозе препарат принимают после стихания острого процесса, для поддерживающей терапии, при этом желательно не прекращать применение ТРОКСЕВАЗИНА в форме геля по схеме, описанной выше. Длительность курса лечения и профилактики — 1–3 мес. Желательно, чтобы курс применения препарата определял врач.

— Как вы говорили, ТРОКСЕВАЗИН назначают и применяют при гематомах и отеках травматического характера. Расскажите об этом подробнее.

— Гематома — ограниченное скопление крови при закрытых повреждениях, сопровождающихся разрывом сосуда и излиянием крови в окружающие ткани. Если в таких случаях использовать ТРОКСЕВАЗИН в форме геля, то отечность в месте ушиба исчезает быстрее, ускоряется процесс рассасывания гематомы. Для устранения отечности и профилактики прогрессирования гематомы можно использовать препарат в форме геля, при обширных гематомах — сочетание геля и капсул.

Действующее вещество ТРОКСЕВАЗИНА — троксерутин (производное флавонола рутина) обладает Р-витаминной активностью, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на околовенозную ткань, обладает выраженным антиагрегантным эффектом.

Хочу отметить, что ТРОКСЕВАЗИН в форме капсул можно рекомендовать в комплексе с другими препаратами для лечения пациентов с заболеваниями и патологическими состояниями, сопровождающимися угрозой поражения вен. Одновременное применение ТРОКСЕВАЗИНА и аскорбиновой кислоты усиливает действие последней.

В завершение хочу отметить, что ни один препарат не является панацеей. Вот почему всегда так важно своевременно обратиться к специалисту.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
По материалам, предоставленным представительством компании «Балканфарма» в Украине

За дополнительной информацией о препарате ТРОКСЕВАЗИН
можно обращаться в офис представительства по адресу:
01034, Киев, ул. Ярославов Вал, 38
Тел.: (044) 238-64-15,
факс: (044) 230-22-91

Троксевазин Нео и Троксевазин — в чем разница? — Сравнение аналогов

Проблемы, связанные с кровообращением и сосудистой системой занимают одно из ведущих мест в картине заболеваемости современного человека. В перечне самых распространенных — варикозное расширение вен. Для борьбы с ним применяется несколько методов, одним из которых является использование лекарственных средств. В данном обзоре будет рассмотрено два популярных препарата для борьбы с варикозом: Троксевазин и Троксевазин Нео.

Троксевазин Нео и Троксевазин: отличия

Понять, чем отличается Троксевазин от Троксевазина Нео невозможно без анализа их состава и механизма воздействия на болезнь. Как известно, варикозное расширение вен представляет собой неравномерное их расширение, увеличение длины и изменение формы, которое сопровождается сужением венозной стенки и образованием в ней патологических узлов. Одним из методов, позволяющих воспрепятствовать проявлению данных симптомов, является применение специальных мазей или гелей. Именно в форме геля чаще всего и используются Троксевазин и Троксевазин Нео.

Оба препарата производятся в Болгарии. Троксевазин в виде геля выпускается в алюминиевых тубах по 40 г. Гель обычно желтого, бывает светло-коричневого цвета. Действующим веществом данного препарата является троксерутин. Содержание действующего вещества составляет 20 мг на 1 г геля.

Троксерутин — это флавоноид, который происходит от рутина (витамин P) — вещества, содержащегося в таких растениях, как рута, гречиха, одуванчик, розмарин, чай, цитрусовые и многие другие. Его главное свойство — способность укреплять стенку капилляров и уменьшать их проницаемость. Такое свойство еще называют Р-витаминной активностью. Благодаря его воздействию, стенки сосудов возвращают утраченную эластичность. Кроме того, троксерутин способствует уменьшению отеков. Он также противодействует воспалительным процессам в стенках сосудов и, таким образом, препятствует прилипанию к ним тромбоцитов. При наружном использовании Троксевазин гель обладает хорошим быстродействием и чрезкожным проникновением.

Если говорить о Троксевазин Нео, состав его значительно расширен. Кроме троксерутина, он содержит в себе декспантенол и гепарин натрия. Таким образом, данный препарат содержит в себе сразу три действующих вещества и обладает комплексным воздействием. Каждое из них выполняет свою уникальную функцию:

Троксерутин — основные свойства и количество данного вещества описаны выше.
Гепарин (1,7 мг в 1 грамме геля) — эффективное средство, препятствующее свертыванию крови. Он является антикоагулянтом прямого действия. Кроме активного препятствования процессу склеивания тромбоцитов он угнетает активность вещества, которое регулирует проницаемость тканей (гилуронидазы). Он также способствует улучшению местного кровотока.
Декспантенол (50 мг в одном грамме геля) — вещество, относящееся к провитаминам (в данном случае, В₅). После попадания в кожу он образует пантотеновую кислоту. Эта кислота является неотъемлемой частью кофермента А, благодаря которому происходят процессы окисления и ацетилирования в организме. Декспантенол способствует улучшению процессов обмена веществ, восстановлению поврежденных тканей и позитивно влияет на всасывание гепарина, образуя с ним синергический эффект.

Продолжая сравнивать Троксевазин Нео и Троксевазин, отличия можно найти и в составе вспомогательных веществ. В обычном Троксевазине используются очищенная вода, а также карбомер, троламин, эдетат динатрия и хлорид бензалкония. В комплексе они обеспечивают гелю увлажняющий, смягчающий, детоксикационный и легкий антисептический эффект.

В Троксевазине Нео основным вспомогательным веществом, кроме очищенной воды, является пропиленгликоль, которого содержится по 100 мг в каждом тюбике. Он является хорошим растворителем и обладает гигроскопичными свойствами. Эдетат натрия и хлорид бензалкония в Троксевазин Нео отсутствуют, вместо них применяются консерванты используемые в пищевой промышленности: Е218 и Е216 (который также проявляет антимикробную активность).

Материал, из которого изготовлены тубы – это также то, чем отличается Троксевазин гель от Троксевазина Нео. У обычного тюбик изготовлен из алюминия. Использование такого материала приводит к некоторым неудобствам, так как такие тубы могут трескаться на сгибах. Троксевазин Нео производится в тубах из пластика, где подобный недостаток отсутствует. Однако, следует учесть, что срок годности препарата в алюминиевой тубе — 5 лет, а в пластиковой — 2 года.

Оба препарата отпускаются в аптеках без рецепта. Что касается цены, то Троксевазин Нео дороже Троксевазина примерно на четверть. Это вполне объяснимо, учитывая более сложный состав препарата.

Разница в противопоказаниях к гелям Троксевазин
Обычный	Нео
[Общие:] Непереносимость основных или вспомогательных составляющих. Не наносить на поврежденные кожные покровы.
—	До 18 лет (ввиду отсутствия опыта применения)

Подводя итоги, можно сказать, что Троксевазин и Троксевазин Нео — схожие препараты. Оба они содержат одинаковое количество троксерутина (2%). В отношении состава Троксевазин Нео является усовершенствованным вариантом Троксевазина, призванным обеспечить большую эффективность. Однако стоит ли переплачивать, покупая именно этот препарат — решать потребителю. Естественно, что при этом не будет лишней консультация врача. Индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав геля, может сыграть решающую роль при выборе лекарственного средства.

Показать голосование за препарат

Эффективность многокомпонентных топических препаратов у пациентов с острым тромбофлебитом вен нижних конечностей | Богачев В.Ю., Капериз К.А., Лобанов В.Н.

Статья посвящена эффективности многокомпонентных топических препаратов у пациентов с острым тромбофлебитом вен нижних конечностей. Показано, что гель Тромблесс Плюс является высоко эффективным и безопасным препаратом при лечении этой хирургической патологии.

Острый тромбофлебит осложняет течение варикозной болезни вен нижних конечностей (ВБВНК) в 15–20% случаев и служит нежелательной побочной реакцией при использовании различных эндоваскулярных технологий более чем у 10% пациентов [1, 2].
Согласно международным и российским рекомендациям лечение тромбофлебита должно быть комплексным и, наряду с обязательной компрессией, включать как системное, так и местное использование антикоагулянтных препаратов. При этом местные (топикальные) препараты могут быть использованы самостоятельно в случае ограниченного тромбофлебита небольших притоков поверхностных вен [3–5].
В настоящее время доказано, что лучшей чрескожной доставкой лекарственной субстанции обладают гели, а эффективность действующего вещества в зоне поражения прямо пропорциональна его концентрации в препарате. Современные гели, предназначенные для профилактики и лечения тромбофлебита, обычно включают в свой состав гепарин и флеботропный препарат. Гепарин оказывает местное антикоагулянтное действие, а флебопротекторы – противовоспалительное. Между тем большой интерес представляют многокомпонентные топикальные средства с усиленными анальгезирующими и дерматопротективными свойствами.
Цель данного исследования: оценка эффективности, безопасности и удобства применения комбинированного препарата – геля Тромблесс Плюс у пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей.

Материал и методы

В открытое сравнительное наблюдательное исследование включено 153 комплаентных пациента в возрасте от 18 до 75 лет с тромбофлебитом притоков поверхностных вен нижних конечностей, не угрожающим распространением на глубокую венозную систему и не требующим хирургического вмешательства.
Критериями исключения из исследования служили системная антикоагулянтная терапия или использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), значительные повреждения кожи или открытые раны в месте предполагаемой аппликации препарата и его индивидуальная непереносимость. Кроме того, в исследование не включали женщин во время беременности или в период лактации, а также без активной контрацепции. Пациенты, участвующие в клинических исследованиях в течение последних 3-х месяцев, страдающие системными и психическими заболеваниями, включая леченный алкоголизм и наркоманию, также в данное исследование не включались.
К разрешенному сопутствующему лечению относили компрессионную терапию, однократный прием анальгетиков для оперированных пациентов, а также все принимаемые пациентом препараты, за исключением средств, влияющих на свертывающую систему крови.
Исключались из исследования пациенты, которые были включены, а затем досрочно прекратили участие в исследовании по любой причине, самостоятельно или по решению врача-исследователя.
Больные, включенные в исследование, были разбиты на 3 равные группы. В основной группе для местной терапии тромбофлебита был использован Тромблесс Плюс (активная комбинация: гепарин 1000 МЕ/г + троксерутин 20 мг/г + декспантенол 100 мг/г + бензокаин 1 мг/г). В группах контроля применяли гели Венолайф (активная комбинация: троксерутин + декспантенол + гепарин 300 МЕ/г) и Троксевазин Нео (активная комбинация: троксерутин + декспантенол + гепарин 300 МЕ/г).
Тромблесс Плюс и препараты сравнения пациенты наносили самостоятельно в проекции воспаленной вены 2 р./сут на протяжении 21 дня. Критериями сравнения выступали наличие/отсутствие тромба и его длина в контрольной вене, выраженность гиперемии, боли и площадь экхимоза.
Локализацию тромба, его протяженность, степень реканализации, а также выраженность перифокального воспаления оценивали с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), которое проводили по стандартной методике в вертикальном и горизонтальном положении пациента. При этом в 3-х сегментах измеряли диаметр перифокального инфильтрата и вычисляли его среднее значение, а также с использованием курвиметра регистрировали суммарную протяженность тромбированного участка.
Интенсивность болевого синдрома испытуемый оценивал самостоятельно по 10 см визуальной аналоговой шкале (ВАШ), где нулевая точка обозначала отсутствие боли, а конечная (10 см) – максимальную боль.
Выраженность гиперемии фиксировал врач, также используя 10 см ВАШ, где нулевая точка обозначала отсутствие изменения цвета кожи, а 10 см – интенсивный багрово-красный цвет.
Площадь экхимозов измеряли с помощью палетки.
Дополнительно пациенты фиксировали время наступления обезболивающего эффекта (в минутах), его продолжительность (в часах), скорость впитывания препарата (в минутах), его липкость по 5-балльной ВАШ (где 0 баллов – отсутствие липкости и 5 баллов – максимальная липкость), а также запах геля и образование пятен на коже и одежде.
Регламент проведения первичного и контрольных осмотров представлял собой 5 визитов на 1, 4, 8, 15 и 22–й день от начала лечения (допускалось отклонение от графика визитов на ±1 день). На первом визите у пациентов получали информированное согласие на участие в исследовании, производились оценка критериев включения/исключения в исследование, сбор анамнеза и оценка жалоб пациента, физикальное обследование, формирование групп исследования и назначение соответствующей терапии. В последующие визиты оценивались: жалобы пациента, эффективность терапии, скорость наступления и длительность обезболивающего эффекта после нанесения препаратов, время впитывания, липкость, запах, пятна на теле и одежде после нанесения геля, велся мониторинг нежелательных явлений. УЗИ проводилось на 1-м и 5-м (заключительном) визитах.
Статистическая обработка количественных и качественных результатов исследования проведена с использованием двустороннего теста Вилкоксона для зависимых групп, рангового анализа вариаций по Краскеллу–Уоллесу (ANOVA по Краскеллу–Уоллесу) для сравнения 3-х групп с последующим попарным сравнением с использованием двустороннего U-критерия Манна–Уитни для независимых групп. Сравнение групп по бинарным признакам выполнялось при помощи точного критерия Фишера. Для преодоления проблемы множественных сравнений использовалась поправка Бонферрони.

Результаты и обсуждение

Проанализированы 153 индивидуальные регистрационные карты. Для лечения тромбофлебита притоков поверхностных вен нижних конечностей 51 пациент использовал гель Тромблесс Плюс, 51 – Венолайф и 51– Троксевазин Нео. Средний возраст больных составил 44 (36–56) года в группе Тромблесса Плюс, 52 (38–60) года в группе Троксевазина Нео, где он был значимо (p=0,0430) ниже, чем у больных, получавших Тромблесс Плюс. Возраст больных, получавших Венолайф, не отличался значимо от возраста больных в двух других группах, составив 43 (37–52) года (р=0,0601).
У 96 (62,7%) пациентов тромбофлебит развился как нежелательное побочное явление эндоваскулярного лечения варикозной болезни. В остальных 37,3% (n=57) случаях тромбофлебит был осложнением ВБВНК. Распределение больных в исследуемых группах по генезу тромбофлебита не имело значимых различий.
Суммарные результаты параллельного сравнительного открытого исследования демонстрируют значимо более высокую эффективность геля Тромблесс Плюс в сравнении с Венолайфом и Троксевазином Нео у пациентов с острым тромбофлебитом нижних конечностей по подавляющему большинству оцениваемых критериев.
Исходно по результатам обследования на первом визите пациентов статистически значимо различались значения площади экхимозов и степени восстановления просвета сосуда при проведении компрессионной пробы при ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) основной группы и группы Троксевазина Нео (р
В первый же день применения геля Тромблесс Плюс статистически значимо уменьшилась площадь экхимоза и восстановился просвет сосуда при компрессионной пробе при проведении УЗДГ по сравнению со сравниваемыми препаратами (р=0,008). В последующие дни к этим показателям присоединились время наступления и длительность действия обезболивающего эффекта по сравнению с аналогичными показателями в двух других группах (p
Начиная со 2-го визита при оценке эффективности проводимой терапии наблюдались статистически значимые различия (p
Обезболивающий эффект пациенты, применявшие Тромблесс Плюс, отмечали уже через 2 мин после его аппликации, а его длительность достигала 3-х часов и более. В группах сравнения анальгезия наступала через 5 мин и более, а продолжительность не превышала 2-х часов. Тромблесс Плюс значимо быстрее и дольше оказывал анальгезирующее действие.

Гель Тромблесс Плюс статистически значимо способствовал сокращению гиперемии (рис. 2) по сравнению с Венолайфом начиная со 2-го визита (p² (рис. 3).

Протяженность тромбированного участка (рис. 4) пальпаторно быстрее уменьшилась при использовании Тромблесс Плюс, при УЗДГ протяженность тромбированного участка (рис. 5) статистически значимо различалась от таковой в группе Венолайфа (p

При оценке эффективности геля Тромблесс Плюс по сравнению с другими исследуемыми препаратами уже со 2-го визита как пациентом, так и врачом наблюдались значимые различия (p
В ходе исследования ни в одной из групп не было зарегистрировано нежелательных побочных явлений, повлекших отмену местного лечения.

Заключение

Проведенное исследование продемонстрировало высокую эффективность и безопасность геля Тромблесс Плюс, применявшегося 2 р./сут у пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей различного генеза, что позволяет рассматривать его в качестве препарата выбора при лечении этой частой хирургической патологии.

Чем крем отличается от мази? Гель или мазь

Гель или крем – что лучше купить? Этим вопросом задаются покупатели лекарственных препаратов, косметики и даже средств для бритья. А если препарат или косметическое вещество выпускается еще и в виде бальзама и мази, выбор становится еще менее очевидным. Давайте разбираться.

Рисунок 1 — Что лучше – мазь, крем или гель? Ответ не всегда очевиден.

Чем крем отличается от мази, а мазь – от геля?

Разница между кремом, гелем, бальзамом и мазью заключается в следующем:

Крем – это лекарственная форма, основу которой составляют масло и вода. Кремообразные вещества легко впитываются, однако не способны проникать глубоко в ткани. Их можно наносить на поверхности, которые постоянно намокают. В большинстве случаев они впитываются полностью, не пачкают одежду. Крем можно втереть и отправиться по делам.

Гель не содержит жиров и масел, его кислотно-щелочные показатели близки к показателям кожи. Он легко распределяется по коже, быстро впитывается, не забивает поры. Иногда после его высыхания остается воздухонепроницаемая пленка (например, Диклофенак). По структуре гелеобразные препараты бывают жидковатыми (например, Троксевазин) либо вязкими. При хранении в холодильнике они частично загустевают, но при нагревании до комнатной температуры восстанавливают свои свойства. Как и кремы, гели удобно использовать в течение дня.

Мазь – это лекарственная форма на основе жиров. Она всасывается медленнее, чем гелеобразные и кремообразные препараты, зато и действует дольше. Проникает глубоко. Ее наносят на сухие поверхности, рубцы, уплотнения. Смазанные участки можно прикрывать повязками. Остатки жировой основы обычно приходится удалять вручную, поэтому под одежду наносить мазеобразные вещества нужно осторожно. Некоторые из них имеют специфический запах (например, мазь Вишневского). Самые плотные мази называются пастами. В них содержится до 20% порошкообразных веществ. Чаще всего они обладают подсушивающими свойствами.
Бальзам – это лекарственное или косметическое средство, в составе которого совсем нет воды. Когда нужно уточнить, в чем разница между бальзамом и кремом, это различие приводится в первую очередь. Отсутствие воды позволяет бальзамам долго сохранять свои свойства. Это обусловлено тем, что вредные бактерии размножаются именно в воде, а здесь для них нет естественной среды обитания.

Рисунок 2 — Что лучше – гель или крем, зависит от возраста пациента и состояния его кожи.

Основное отличие крема от мази – процент содержания жиров. Нечто среднее по текстуре между этими веществами называется линиментом. Эта лекарственная форма содержит жиры с маслами. Если больше жира, то линимент напоминает мазь, если масла – крем (например, линимент Синтомицина). При температуре тела линименты начинают плавиться, поэтому их наносят по чуть-чуть, чтобы лишнее лекарство не стекало на одежду и пол.

Можно ли заменять кремообразные лекарства мазеобразными и наоборот?

Что лучше – мазь или крем, в каждом конкретном случае решает доктор. Когда раздобыть нужную лекарственную форму не удается, мазь разрешается заменять кремом. Замена возможна в случаях, когда дозировка действующего вещества в кремообразном лекарстве такая же или меньше, чем в мази. Если дозировка меньше, крем нужно будет наносить чаще (количество дополнительных процедур нужно рассчитать заранее).

Вместо крема использовать мазь нельзя. Она впитывается гораздо глубже, поэтому может затронуть «не те» участки (например, с сильным воспалительным процессом).

Рисунок 3 — Заменяя мазь кремом, обращайте внимание на концентрацию действующего вещества.

Не используйте одновременно разные лекарственные формы. При смешивании их компоненты могут обеспечить совсем не такой эффект, как хотелось бы. Если в план лечения входят разные лекарства, и вы выбираете, что лучше наносить раньше – мазь или гель, начните с гелеобразного вещества. Когда оно полностью впитается и пройдет срок его действия (обычно 2−4 часа), очистите обработанную поверхность от пленки, насколько это возможно, затем смажьте ее мазью. Это справедливо и для кремов, которые следует использовать перед мазями.

Гель и мазь – разница в сроках хранения

Сроки хранения обычно указываются для запечатанных лекарств. Как правило, производители пишут, сколько вещество может храниться в открытом виде. В общем случае мазеобразные препараты хранятся дольше, чем гелеобразные, потому что входящие в их состав жиры предотвращают пересыхание.

Рисунок 4 — Храните лекарства так, как рекомендует производитель.

Закладывая мазь на хранение, обращайте внимание на рекомендации производителя. В холодильнике лекарство может затвердеть, и в ответственный момент его можно просто не добыть из тюбика.

В применении гелеобразные препараты удобнее мазеобразных аналогичного действия, поэтому стоят чуть дороже.

Гель или мазь – что лучше в экстренных ситуациях?

Гель впитывается гораздо быстрее, чем мазь. Поэтому в ситуации, когда нужно срочно обезболить, например, сустав, он действует быстрее. Если же нужно обеспечить более длительное обезболивающее действие, снять воспаление, предпочтительнее мазь.

Кроме времени действия, в перечень того, чем мазь отличается от геля, входит способность удерживаться на обрабатываемых поверхностях. Гелеобразные лекарства лучше удерживаются на влажных, мокнущих поверхностях, с которых мазеобразные препараты просто съезжают.

В общем случае мазь способна проникать глубже, чем гель. Однако некоторые гелеобразные препараты (например, Траумель) содержат добавки, которые обеспечивают глубокое проникновение основного действующего вещества. Тогда разница между гелем, кремом и мазью несущественна.

Рисунок 5 — Гели и кремы действуют быстрее, мази – дольше.

Гель или крем – что лучше применять в косметических целях?

Косметические средства для рук, лица и тела также изготавливаются в виде гелей и кремов.

Косметический гель на 75−85% состоит из воды. Остальные 15−25% – это микрочастицы со способностью удерживать влагу, другими специальными свойствами. Высокое содержание воды дает возможность гелеобразным средствам легко впитываться в кожу, отлично увлажнять ее, избегать образования неприятной жирной пленки. Они рекомендованы для молодой, комбинированной, жирной и проблемной кожи.

Кремы содержат гораздо меньше воды, чем гелеобразные средства. Зато в них много масел, обеспечивающих разные эффекты: питание, отбеливание, разглаживание мелких морщин и т.д. Кремообразные средства подходят для зрелой, сухой и комбинированной кожи. Часто они оставляют жирный блеск, могут не полностью впитываться. На проблемную кожу их наносить опасно – жиры способны забивать поры и провоцировать еще большее воспаление.

Рисунок 6 — Проблемная кожа любит гель, а обычная – крем.

Основное отличие геля от мази и крема по времени применения: гелеобразные вещества лучше всего использовать утром и днем, а кремообразные – перед сном. Существуют дневные кремы, по структуре сходные с гелем, и ночные, которые больше напоминают мазь.

Чем отличается действие крема и мази при воспалительных процессах?

В чем разница действия мази и крема при конкретном заболевании, обычно объясняют доктора при назначении препаратов. Если же этого не произошло, а фармацевт спрашивает что-то типа: «Какой вам Тридерм – мазь или крем?», примите во внимание следующую информацию.

Крем эффективен в начале заболевания, когда воспаление носит острый характер. Также эта лекарственная форма применяется в случае отеков, мокнущих пузырьков, когда есть зуд. Кремообразные препараты хорошо впитываются в жирную кожу. Их также рекомендуют детям.

Мазью лечат воспаления, которые долго не проходят или уже стали хроническими. Ее компоненты хорошо действуют на сухую, склонную к шелушению кожу. Мазеобразные лекарственные формы оптимальны, когда действующее вещество должно проникать в глубокие слои тканей.

Итак, зная, в чем состоит отличие крема от мази, геля, бальзама, можно подобрать препарат в оптимальной лекарственной форме. Это ускорит выздоровление, поможет уменьшить болезненные ощущения, даст возможность избежать побочных эффектов и сэкономить. Выздоравливайте правильно!

Видео 1 — Фармакологические заметки

Видео 2 — Может ли быть аллергия на мазь от аллергии?

В чем разница между Троксерутин или Троксевазин и что лучше? — Life-sup.ru

Как известно, проблемы связанные с нарушением кровообращения в организме, а так же проявление таких недугов как флебит, тромбофлебит, и варикозное расширение вен – это довольно распространенное явление. Согласно статистическим данным, подобные проблемы есть у каждого четвертого человека, причем лишь только каждый десятый из них мужчина. Для борьбы с подобными патологическими процессами применяют специальные фармакологические средства ангиопротекторной группы. Самыми яркими представителями лекарств описываемого типа являются «Троксерутин» и «Троксевазин».

Если ли отличия в составе между препаратами?

Выбирая одно из двух, в первую очередь обращается внимание на качество производства, в данной ситуации это состав препаратов. По этой причине крайне важно сравнить компонентный состав каждого средства, что позволит выявить отличия одного лекарства от другого. Однако, как бы странно это не звучало, но отличий между ними совершенно нет, хоть и стоимость одного из препаратов в 4 раза превышает цену второго.

Основное действующее вещество, которое входит в состав обоих средств – троксерутин, который в свою очередь обеспечивает противовоспалительное, противоотечное и венотонизирующее действие. Присутствует компонент в 2 % концентрации и в том, и в том случае. Вспомогательные компоненты так же совпадают, как в составе геля для внешнего применения, так и в составе капсул для приема вовнутрь.

Среди вспомогательных веществ нужно отдельно выделить:

карбомер;
бензалкония хлорид;
динатрия эдетата дигидрат;
троламин;
вода очищенная.

Показания к назначению Троксерутина и Троксевазина

Описывая принцип действия и показания к применению этих препаратов, не следует забывать, что они аналоги и воздействуют на организм одним и тем же образом. Так же об этом можно судить, обратившись к предыдущему пункту, где был описан состав средств. Назначение определяет принцип действия лекарства, что в большей степени зависит от активного компонента, в данном случае троксерутина.

Вещество способно продуцировать выработку гиалоурановой кислоты, которая в свою очередь приводит проницаемость сосудов в норму, а так же позволяет уплотнить стенки капилляров, предотвращая их ломкость. Для применения препарата характерно снижение выраженности симптоматических проявлений относящихся к нарушению циркуляции крови и питания нижних конечностей.

Обратившись к руководству по применению каждого из препаратов, можно определить, что каждый из них используется для лечения следующих проблем:

тромбоз;
высокая степень проницаемости стенок сосудов;
возникновение отечности;
сосудистые проявления диабета;
воспаление венозного русла;
воспаление и выпадение геморроидальных узлов;
нарушение венозного кровообращения;
повреждения и разрывы кровеносных сосудов и т. д.

В результате этого, невозможно утверждать, что какой-то препарат эффективнее, так как оба они обладают одинаковыми свойствами, а соответственно и показаниями к применению.

Чем же отличаются препараты и что лучше: сравнение

Как бы странно это не звучало, но разница между этими фармацевтическими продуктами все же присутствует. И первое, на что следует обратить внимание – это производитель. Препарат Троксевазин производится двумя разными компаниями, находящимися в разных странах:

«Актавис Груп» — Исландия. Здесь изготавливается продукт в капсульной форме;
«Балканфарма» — Болгария. Компания производит средство в виде геля для наружного применения.

Что касается Троксерутина, то его производит одновременно большое количество компаний, располагающихся в самых разных странах:

Болгария;
Чехия;
Россия;
Беларусь.

Второй достаточно значимый критерий, который подчеркивает отличия одного средства от другого, является их стоимость. Стоит отметить, что цена Троксевазина в несколько раз выше, нежели у его аналога. Это довольно необычно, так как оба продукта, по своей сути – это одно и тоже, но при этом стоимость каждого зависит от страны изготовления средства.

Отзывы

Виктор: Я когда столкнулся с проблемой варикозного расширения вен, мне врач посоветовал большое количество разных препаратов, среди которых был и гель Троксевазин. Как мне объяснили – это основной лечебный продукт, которым я остался полностью доволен. Он стоит своих денег.
Арина: Я не понимаю, зачем колебания, если оба геля являются полностью одинаковыми, отличаясь только страной производства.
Виктория: У меня имеется такая проблема, как закупорка вен, в результате чего был поставлен диагноз тромбоз. В качестве лечебного был выбран гель Троксерутин – это хорошее средство с выраженным положительным действием.
Татьяна: Троксерутин бывает довольно проблематично найти, поэтому иногда приходится брать Троксевазин, хотя особой разницы между ними и нет.