Трофические язвы на ногах и их лечение в домашних условиях: Лечения трофических язв нижних конечностей. Стадии. Лечение. Раневые повязки для лечения. Решение проблемы в домашних условиях. Диабетическая стопа это есть трофическая язва на ногах. Причины возникновения и профилактика.

alexxlab Разное

Содержание

Трофические язвы на ногах и их лечение в домашних условиях

 

Что такое трофические язвы на ногах, если честно сказать, я имею весьма смутное представление. Знаю, что это очень некрасиво, и, наверное, очень больно. Конечно, в такой ситуации очень хочется помочь людям и избавить их от страданий. Надуюсь, что этот рецепт поможет таким людям избавиться от трофических язв и снова увидеть свои ноги здоровыми, и готовыми « к полноценной службе». Как Вы понимаете, все те рецепты (а, их на сайте уже предостаточно), я пишу не сам, а нахожу в свободных источниках, часто с большим количеством положительных отзывов. Последнее (я имею в виду отзывы) как раз в полной мере относится и к этому рецепту. Так что, пробуйте, лечитесь, тем более что средство это наружное, а не внутреннее, думаю вреда от него точно не будет. Хотя, как обычно говорят на медицинских сайтах, нужно проконсультироваться с врачом. Я эту рекомендацию тоже в полной мере поддерживаю.

Как вылечить трофическую язву на ноге? Готовим свою эффективную домашнюю мазь

 Опять же, возвращаясь к тому, что многие рецепты я Вам даю от проверенных источников, хочу привести слова той женщины, которая его писала. Она говорит, что трофические язвы на ногах у мужа они лечили долго различными средствами – и отечественными и импортными. Никакие средства так и не помогли, а вот эта мазь оказалась очень эффективной, и решила проблему буквально за месяц! Вот так! Так что, народную медицину со счетов списывать никогда не нужно. Очень часто она успешно лечит те болезни, которые официальная медицина вылечить бывает не в состоянии. Всё это, как я понимаю, относится и к этой мази.

Ингредиенты

 Мазь эта состоит из календулы, сливочного масла, еловой живицы и пчелиного воска. Она обладает очень хорошим заживляющим эффектом, что поможет Вам в излечении трофических язв.

Как приготовить?

 Все компоненты, которые я озвучил, берутся по 100 грамм. То есть, это цветки календулы, сливочное масло, еловая живица (сначала её растираем в порошок), пчелиный воск. После смешивания, всё это выдерживаем на водяной бане минут 10, и всё, наша целебная мазь готова.

Как применять?

 Когда мазь остынет. то наносить её нужно будет на язвочки тонким слоем. В день, такую процедуру проводим 1 или 2 раза. Всё! Лечитесь и будьте здоровы! Ещё одно народное средство при лечении трофических язв Вам покажут вот в этом видео. Посмотрите.

 P.S. Если статья была Вам полезна, поделитесь пожалуйста ей со своими друзьями в социальных сетях. Буду Вам очень признателен.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

лечение в «ОН КЛИНИК Рязань»

Такие поражения на коже, как трофические язвы, могут не проходить месяцами и даже годами. Это не самостоятельное заболевание, а осложнение сахарного диабета, варикозной болезни, тромбофлебита и некоторых других негативно сказывающихся на работе сосудов болезней. Чаще всего трофические язвы появляются на одной ноге или сразу на обеих нижних конечностях – на лодыжках или стопах.

При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться за медицинской помощью! Незаживающие в течение длительного времени язвы в случае инфицирования могут распространиться не только на более обширные участки кожи, но и вглубь. В этом случае не исключена некротизация не только подкожно-жировой клетчатки, но также и мышц и даже костей пациента с дальнейшей ампутацией конечности.

Симптоматика трофической язвы

Прежде всего кожа в области поражения становится тонкой, сухой и приобретает неестественный зеркальный блеск. На ней появляется характерная пигментация, на месте которой впоследствии появляется язва. Со временем ее диаметр увеличивается, а края становятся более плотными; из язвы сочится кровь и гной, она причиняет пациенту сильные страдания.

Первоочередная задача врача, на прием к которому пришел пациент с трофической язвой – это выяснение причины ее возникновения. Для этого врач направляет больного на обследование. Наша частная клиника в Рязани оснащена всем необходимым для его проведения медицинским оборудованием.

Лечение трофической язвы в «ОН КЛИНИК Рязань»

Лечение в домашних условиях неэффективно! Лишь подобранная квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке терапия – часто включающая в себя использование хирургических методов лечения – способна привести к рубцеванию трофической язвы. Работа хирурга заключается в мерах по восстановлению нормального кровообращения в нижних конечностях. В ряде случаев для полного выздоровления также бывает необходима помощь пластического хирурга.

Наши врачи знают, как эффективно лечить трофические язвы и предотвращать рецидивирование заболевания! При появлении первых симптомов патологии записывайтесь на прием – это поможет предотвратить развитие осложнений и быстро восстановить целостность кожных покровов.

Трофическая язва — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Трофическая язва представляет собой дефекты кожного покрова, которые длительное время не заживают. Образовываются они на фоне варикозного расширения вен, а также иных заболеваний, которые связаны с нарушением кровообращения. Данный недуг может также образоваться в связи с 

сахарным диабетом. Язва является осложнением и требует обязательного медицинского лечения.

Что является причиной?

Как уже было отмечено, трофическая язва конечностей образовывается в результате заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. Недостаток кислорода и питательных веществ доставляемых кровью к пораженному участку тела. После этого ткани пораженного участка становятся чувствительными, болезненными. Эпидермис начинает отслаиваться, менять цвет, вздуваться. Болезнь может стать причиной попадания в организм инфекций, что влечет за собой более сложные заболевания.

Симптомы трофической язвы

Чтобы узнать о появлении трофической язвы нижних конечностей, необходимо понаблюдать за своим кожным покровом. При первых признаках болезни, кожа на пораженных участках

 начинает истощаться, становится сухой и блестящей. После чего начинают появляться темные пятна, которые свидетельствуют о приближении язвы.

Со временем трофическая язва начинает разрастаться, кровоточить, уплотняться по краям. Все эти процессы сопровождает боль. Причем любой ушиб, рана или ссадина становится причиной возникновения инфекций. Все это является помехой к нормальному образу жизни, возникают проблемы с подбором одежды и обуви.

Лечение трофической язвы

Изначально необходимо провести качественную, профессиональную диагностику, чтобы определить, каким образом проводить лечение трофической язвы конечностей. Специалист должен провести ряд процедур по выявлению первопричины заболевания.

После этого назначается комплексное лечение. В зависимости от вида язвы назначаются лечебные процедуры, применяются медикаментозные препараты.

Обычно, чтобы трофическая язва нижних конечностей не возобновлялась, ее необходимо закрыть хирургическим путем. В зависимости от состояния больного и протекания болезни операция проводится стационарно, амбулаторно, или в домашних условиях. Поверх язвы также накладываются повязки со специальными лекарственными препаратами, а также постоянно проводятся меры гигиены.

После полного заживления раны на месте язвы образуется рубец, который необходимо тщательным образом защищать от дефектов, ссадин и ушибов, так как возможен рецидив.

Всю диагностику и профессиональное лечение можно получить в «СМ-Клиника», которая располагает штатом опытных специалистов. Запишитесь на прием, и мы поможем вам!

 

Как вылечить трофические язвы в домашних условиях

Трофические язвы на ногах возникают по причине нарушения кровообращения и питания тканей. Под кожей возникают застойные явления, а само заболевание сопровождается сильной болью. Лечение трофических язв, как правило, занимает много времени и требует терпения. Существуют как медицинские, так и народные методы, позволяющие справиться с проблемой.

Один из них — ируксол купить в москве.

Аптечные препараты

  • Эбермин. Эффективно восстанавливает поврежденные ткани, помогает избежать образования рубцов. Мазь накладывается как на очищенную открытую рану, так и под повязку. Средство осушает язву, снимает отек.
  • Левомиколь. Обладает сильным антибактериальным действием. Улучшает кровообращение. Мазью обрабатывается открытая язва, сверху она прикрывается бинтом.
  • Стелланин. Борется с бактериальным заражением, способствует заживлению ранки.
  • Ируксол. Вызывает регенерацию тканей, очищает язву от некротических тканей.
  • Перекись водорода и стрептоцид. Пожалуй, самые простые и дешевые препараты. Первым рана промывается, вторым – посыпается. Сверху кладется компресс (марля, смоченная в кипяченой воде с перекисью) и закрывается полиэтиленовой пленкой. Повязка меняется несколько раз в день.

Народный метод

Есть также простой рецепт, позволяющий избавиться от трофических язв без лекарств. Например, можно смешать тертое хозяйственное мыло без красителей и отдушек, кипяченую воду, кашицу свежего репчатого лука и растопленное сало. Эту смесь кладут на язву дважды в день и держат до тех пор, пока человек может терпеть боль.

В домашней аптечке всегда должны быть необходимые лекарства, особенно если у вас есть хронические заболевания, вызывающие трофические язвы или другие воспалительные процессы. Так колхицин купить в москве необходимо для лечения подагры. А описанные выше препараты помогут улучшить кровообращение в ногах.

Изображение: ydvn.net

Лечение трофической язвы на ноге в домашних условиях: диета, медикаменты, народные рецепты

Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях позволяет вылечить болезнь, не посещая стационар. Повреждения могут возникать на любых частях тела, но на ногах они отличаются более тяжёлым течением, сложнее поддаются терапии. Если не проводить лечение, патология может усугубиться, приобрести злокачественный характер и спровоцировать серьёзные осложнения.

Рассмотрим, как лечить трофическую язву на ноге в домашних условиях – коррекцию питания, популярные медикаментозные средства и способы их применения, методы ухода за областью поражения.

Мнение специалиста!

Пациенты часто спрашивают, можно ли вылечить трофическую язву дома. Полного выздоровления можно добиться, если больной начал проводить терапию с первых дней проявления болезни, следует всем рекомендациям врача, проходит периодический осмотр и осуществляет своевременную профилактику рецидивов патологии.

Лечение трофической язвы на ногах дома

Основные способы лечения в домашних условиях

Для лечения трофической язвы на ноге в домашних условиях в основном применяются препараты в форме таблеток, мазей, гелей, пластырей, раневых повязок. Технология проводимой терапии должна быть максимально простой, поскольку пациенту придётся самостоятельно проводить лечение. Помощь доктора заключается в контроле действий больного и его информирование о дальнейшей схеме лечения.

Все препараты для лечения трофической язвы можно разделить на следующие подгруппы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесил, Кеторол) – применяются для устранения боли при трофических язвах, обладают противоотёчным действием, снимают воспаление. Большинство препаратов действуют быстро и эффективно;
  • Венотоники (Флебодиа, Детралекс, Троксевазин) – повышают венозный тонус, снижают проницаемость сосудистой стенки и нормализуют кровообращение;
  • Антиагреганты (Гепарин, Варфарин) – предотвращают образование тромбов и закупорку сосудов, исключая осложнение клинических проявлений болезни;
  • Средства для наружного применения (Левомеколь, Делаксин) – наносятся непосредственно на болячку, обладают обеззараживающим эффектом и повышают регенерацию тканей;
  • Антигистаминные препараты – назначаются при наличии аллергии, которая отягощает основную патологию;
  • Антибиотики – назначаются при инфицировании и гнойном воспалении раны.

Лекарственных препаратов для лечения трофических дефектов достаточно много – рассмотрим, чем лечатся трофические язвы дома.

Разновидности медикаментозных препаратов для лечения

Популярные медикаменты

В качестве домашней терапии применяются как таблетки, так и средства для наружного использования. Особой эффективностью пользуются венотоники:

  • Троксевазин – применяется для лечения трофических язв, особенно эффективен при варикозе. Лекарство укрепляет вены, снимает отёки и улучшает кровоток;
  • Венорутон – эффективный гель, применяется для устранения боли и пастозности в ногах;
  • Венарус – хорошие таблетки, от приёма которых повышается тонус сосудов, устраняются застойные процессы в нижних конечностях. Часто назначается для устранения таких осложнений трофических язв, как наличие венозных синяков и отёчность голеней. Улучшает отток крови к сердцу, влияя на тонус венозных клапанов;
  • Флебодиа – выпускается в таблетках, обладает аналогичным действием: анальгезирующим, противоотёчным, снимает воспаление, устраняет усталость в ногах.

На заметку!

Для лечения на дому часто используются препараты местного применения – это универсальные средства, чем мажут трофические язвы. Также могут быть назначены лекарства в виде растворов, обладающие антисептическим действием.

Список популярных средств для лечения трофических язв:

  • Хлоргексидин – выпускается в форме раствора, которым обрабатываются раны. Препарат уничтожает патогенные микробы, препятствуя нагноению в ранках;
  • Мирамистин – хороший антисептик, который не только уничтожает бактерии, но снимает воспаление и повышает регенерацию тканей. При постоянном применении наблюдается значительное улучшение состояния ног, поражённых язвенными дефектами;

Популярные медикаментозные средства для лечения трофической язвы

  • Ируксол – мазь, которой производится очистка язвы от микробов и инородных тел;
  • Солкосерил – обладает антибактериальными свойствами, ускоряет затягивание ран;
  • Делаксин – обезболивающая и обеззараживающая мазь, которая образует на поверхности язвы защитный слой;
  • Левомеколь – недорогое средство для заживления раны и борьбы с микробами на её поверхности.

Народная медицина

Может быть эффективным и лечение трофической язвы народными средствами. Для этого применяются следующие рецепты:

  • Целебными свойствами обладают листья или сок алоэ, используемые для компрессов. Технология применения очень проста – для этого берут составляющие компоненты, наносят на стерильную салфетку или марлю, прикладывают к зоне поражения и бинтуют. Рекомендуется оставлять примочку на ночь;
  • Широкой популярностью пользуются промывки с соком лопуха – лечение осуществляется при каждой смене повязки;
  • Если рана сухая – рекомендуются увлажнение растительным маслом. Для этого на нём поджаривают луковицу и морковь, затем содержимое отжимают. Полученную охлаждённую жидкость наносят на язву 2-3 раза в день.

Всегда стоит помнить, что народные секреты никогда не должны являться главным звеном в лечении трофических язв. Предпочтение стоит отдавать современным и проверенным методам терапии, используя народные хитрости как вспомогательную составляющую.

Рецепты народной медицины при трофической язве

Диета

Соблюдение правильного питания – основа успешного лечения трофических язв. Качество потребляемых продуктов оказывает влияние не только на состояние всего организма, но и оставляет след на усвоении лекарственных средств и их эффективности.

Основные задачи диеты при трофической язве ног:

  • Снижение соли в ежедневном рационе – это обеспечит уменьшение потребляемой воды, которая усугубляет отёки при трофических язвах;
  • Уменьшение количества калорий – лишний вес и избыток жиров в крови затрудняет местное кровообращение конечностей и трофику тканей;
  • Улучшить кровообращение в ногах – необходимо для регенерации клеток кожи и заживления язв;
  • Купирование боли, снятие отёка и воспаления – неотъёмлемая часть лечения болезни.

Важно!

Для выполнения поставленных целей пациент должен строго придерживаться рекомендаций диетолога и строго соблюдать основные правила питания.

В ежедневном рационе должны присутствовать:

  • Витамины А, С, Е – повышают сопротивляемость организма, способствуют регенерации тканей и лечению трофических язв. Если присутствует риск присоединения инфекции – назначение витаминотерапии позволит избежать заражения. Также эти вещества снижают холестериновые отложения на сосудах, которые затрудняют кровоток;
  • Минералы – Селен и Цинк улучшают кровообращение, тонизируют вены и повышают их проницаемость, создавая благоприятные условия для заживления язв;
  • Омега-3 – это «полезные» жиры, которые вытесняют из крови холестерин и «вредные» липиды. Если причина развития язв атеросклероз – наличие в рационе этого вещества будет очень полезным;
  • Антиоксиданты – необходимые элементы, которые обладают противовоспалительным действием, улучшают регенерацию клеток и общую сопротивляемость организма.

Витамины, которые должны присутствовать в рационе

Для составления меню необходимо обратиться к диетологу, который составит сбалансированный стол, включающий наличие всех перечисленных элементов и разнообразное питание. При трофических язвах рекомендуются:

  • Морские продукты, водоросли;
  • Яйца, нежирные мясные изделия;
  • Различные каши;
  • Овощи и фрукты;
  • Молочные продукты;
  • Растительное масло;
  • Орехи и семечки.

Список запрещённых продуктов:

  • Консервы и соленья – способствуют задержке жидкости в организме, усугубляя отёки и затрудняя кровообращение ногах;
  • Копчёные, жирные и жареные продукты – формируют холестериновые отложения, усугубляя приток крови к ногам;
  • Дешёвые и низкокачественные сладости – повышают уровень глюкозы, который агрессивно воздействует на артерии и вены;
  • Колбасные изделия – увеличивают концентрацию «вредных» жиров, которые повышают вязкость крови и снижают трофику тканей;
  • Алкоголь – негативно влияет на тонус сосудов, что может стать причиной развития новых трофических нарушений.

При соблюдении диеты происходит очищение сосудов от вредных отложений, улучшение кровотока в голенях и стопах – местах наиболее частого расположения трофических язв. Если придерживаться правил питания – лечение будет наиболее результативным.

Продукты, запрещенные для использования

Лечение аппаратом Витафон

Согласно отзывам пациентов применение физиотерапии позволяет быстро и эффективно избавиться от трофической язвы на ноге. Посещение кабинета врача для прохождения процедур остаётся в прошлом. Сегодня каждый пациент может приобрести собственный аппарат и проводить терапию дома.

Одним из таких приборов является Витафон при лечении трофических язв. Во время сеанса на область поражения воздействует акустический импульс, что улучшает кровообращение и лимфатический отток. При выполнении нескольких процедур стабилизируется общее состояние больного, запускаются процессы заживления. Язвы постепенно затягиваются. Если присутствует обширная открытая рана, лечение будет более продолжительным.

Основные противопоказания к прохождению процедур:

  • Инфекционные заболевания в острой стадии;
  • Период беременности;
  • Наличие атеросклеротических бляшек;
  • Тромбозы и тромбофлебиты нижних конечностей;
  • Онкология;
  • Наличие кардиостимуляторов в зоне воздействия (если лечить не только ноги).

Интересно!

Витафон лечит гнойные или мокнущие трофические язвы, а также заболевания опорно-двигательного аппарата. Поэтому процедуры позволяют избавиться как от сосудистых заболеваний, так и осуществлять профилактику сопутствующих патологий.

Техника проведения процедуры:

  • Перед началом лечения необходимо протереть поверхности вибрафонов перекисью водорода;
  • Подключите аппарат к сети и подождите 30 секунд. Как только начнёт изменяться частотность прибора – выберите режим работы согласно инструкции;
  • Разместите вибрафоны в зоне поражения, зафиксировав бинтом или марлей;
  • Как только прибор прекратит свою работу, снимите его элементы с поверхности ноги, протрите раствором перекиси и уберите в коробочку.

Применение Витафона при трофической язве

Курс лечения при трофических язвах составляет 5 дней, продолжительность одного сеанса – 15-25 минут. Запрещено использовать аппарат в помещениях с повышенной влажностью, во избежание перегрева – накрывать одеялом или подушкой.

Как ухаживают за раной

Для повышения эффективности лечения трофических язв необходимо осуществлять контроль за областью поражения – исключать возможность проникновения инфекции и создавать оптимальные условия для скорейшего выздоровления больного. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • Промывать рану с целью удаления микробов;
  • Наносить мази от трофических язв;
  • Накладывать заживляющую повязку и производить периодическое бинтование.

Для местного лечения пользуются популярностью салфетки Активтекс или Бранолинд – их применение обеспечивает регенерацию тканей и быстрое заживление язв.

Для ускорения процесса выздоровления в домашних условиях необходимо правильно обрабатывать раны и осуществлять периодическую их перевязку.

Это позволяет:

  • Избежать инфицирования;
  • Уничтожить вредные микробы;
  • Удалить из раны экссудат или гной;
  • Не допустить высыхания болячки;
  • Ускорить процессы заживления.

Повязка должна легко и просто удаляться, не причиняя дискомфорта больному – это позволит снизить травматизм, кровотечения и исключить развитие осложнений.

Интересно!

Клиницисты считают, что высушивание язв очень вредно – это создаёт неблагоприятные условия для восстановления тканей.

Ухаживание за раной при трофической язве

Технология обработки трофических язв:

  • Снимите старую повязку – для этого разрежьте её ножницами и прижимая кожу пальцами отслоите вдоль кожных покровов. Если ткань присохла – обильно смочите её стерильным раствором и подождите 5-10 минут. Если появилось кровотечение – остановите его при помощи ватных дисков или тампонов;
  • Продезинфицируйте и очистите края раны от гноя и сгустков крови. Мочить трофическую язву категорически запрещено;
  • Обработайте зону повреждения лечебными мазями или порошком. Мазь необходимо наносить на специальную салфетку и прикладывать к коже, зафиксировав лейкопластырем. Если используется порошок – насыпьте его на язву;
  • Забинтуйте рану, зафиксировав края пластырем.

Алгоритм перевязки трофической язвы:

  • Бинтование начинается с пальцев стоп – необходимо постепенно подниматься вверх до уровня коленного сустава;
  • Накладывать повязку выше колена нельзя – это затруднит кровообращение при сгибании голени;
  • Наложить бинт следует так, чтобы её поверхности перекрывали друг друга наполовину;
  • Чем выше вы поднимаетесь в процессе бинтования, тем слабее становится повязка – это основное правило для обеспечения полноценного кровообращения и лимфооттока.

Важно!

Необходимо знать, как купаться при трофической язве на ноге – перед процедурой забинтуйте язву, подложив полиэтилен, который предотвратит попадание влаги. Купание должно быть максимально коротким. Если трофическая рана присутствует на пятке, ноги желательно не мочить или использовать специальную герметичную обувь.

Лечение трофических язв дома допустимо под наблюдением врача. В качестве основных методов рекомендуется применение медикаментов, народных рецептов и использование аппарата Витафон. Успех во многом зависит от соблюдения диеты и правильного ухода за раной.

Трофическая язва: эффективные способы лечения

Трофические язвы – это тяжело заживающие раны, образующиеся на нижних конечностях в области голени или стопы. Причиной их появления зачастую выступает нарушение кровообращения в тканях. В 90% язвы на ногах возникают именно из-за сбоев в работе венозных клапанов. Чаще всего от этого осложнения, вызванного венозной (80% случаев) или артериальной (20% случаев) недостаточностью, страдают пациенты в возрасте 60 лет и старше.


В России проживает 35 миллионов человек с венозной недостаточностью, из которых у 5 миллионов впоследствии развиваются трофические язвы.


Причины развития трофических язв

В норме кровь из нижних конечностей гонится по направлению к сердцу с помощью мышечной помпы. Венозные клапаны на этом пути препятствуют обратному кровотоку. Если клапан смыкается не полностью, тогда происходит рефлюкс крови в полость вены, которая начинает увеличиваться, образуя застой, что впоследствии приводит к образованию язвы.

Факторы, повышающие риск появления венозных трофических язв:

  • варикоз, флебит, тромбоз глубоких вен,
  • травмы или операции,
  • наследственность,
  • венозная недостаточность.

Определить наличие такого типа недостаточности можно по боли, тяжести, зуду и отеку ноги, пигментации, разрушению и экземе кожи.

Факторы риска для развития артериальных язв:

  • артериосклероз сосудистой стенки – образование бляшки, сужающей просвет сосуда,
  • ишемия сердца, инсульт, сахарный диабет,
  • ожирение,
  • малоподвижный образ жизни.

Артериосклероз внешне проявляется в истончении кожи на ногах, потере волос, а ногти становятся толще. Из-за атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки ноги бледные и прохладные, болят при нагрузке.

Чем опасно такое осложнение?

Если пациент игнорирует трофические язвы на ногах и их лечение, тогда ему предстоит столкнуться с рядом негативных последствий:

  • сильная боль,
  • развитие дерматита вокруг пораженного участка кожи,
  • инфицирование раны,
  • перетекание заболевания в хроническую стадию, что грозит более частыми рецидивами и более длительной терапией, которая длится от полугода.

Лечение трофических язв нижних конечностей включает 2 аспекта: работу врача и уход пациента за ногами. Как правило, доктор прибегает к консервативному способу лечения, который в каждом случае индивидуальный:

  1. компрессионная терапия – для возвращения к норме венозного кровотока, что приводит к закрытию язв даже без хирургии:
  2. промывание и накладывание повязок (сорбционных, интерактивных и т.д.),
  3. подбор препаратов против воспаления, инфекций, для ускорения заживления тканей.

Домашнее лечение трофических язв, помимо выполнения всех указаний врача, подразумевает:

  1. очищение раны и ее обработку растворами антисептиков,
  2. плановая перевязка, обозначенная лечащим врачом,
  3. уход за кожей вокруг язвы,
  4. снижение нагрузки на ноги,
  5. щадящие гигиенические процедуры.

Средства лечения трофической язвы

  1. Очищение:

*Смочите салфетку раствором и закройте рану на 10 минут

  1. Лечение:
  • Для эффективного заживления воспользуйтесь повязкой, которая будет поддерживать оптимальную влажную среду в ране на протяжении всего времени ее фиксации, например, Гидроклин плюс, Сорбалгон, Биатейн альгинат или Аскина сорб.
    1. Если язва инфицирована или подвержена высокому риску заражения — используйте повязки с серебром, например, Атрауман Аг, Физиотюль Аг, Биатен Аг, Аскина Калгитроль Аг, Фливактив АГ
    2. Рана имеет некротические ткани? Удалите их с помощью гелей Пурилон, Гидросорб, Аскина или Пронтосан
  1. Вторичная повязка:
  1. Эластичная компрессия:
  • Наложите компрессионный бинт для предотвращения застоя и улучшения кровообращения в венах поврежденной области.

Статьи по теме:

➤Обработка и лечение трофических язв на дом и в офис в Москве | Работаем 24/7

Медицинский центр «НеоМед24» предлагает услуги по диагностике и лечению трофических язв на дому жителям Москве. Помощь оказывает врач-флеболог, кандидат медицинских наук. Доктор определяет причину заболевания, проводит осмотр пациента, дополнительные исследования, назначает лечение, дает необходимые рекомендации.

Как распознать трофическую язву

Трофические язвы чаще всего связаны с варикозной болезнью вен нижних конечностей. Они сопровождаются отеком и уплотнением кожи голени, где формируются овальные дефекты с неровными краями. Диаметр такой язвы составляет 2 и более см. Ее появление провоцируется выраженным нарушением венозного кровотока в ногах.

Другие возможные причины заболевания – атеросклероз артерий либо повреждение нервов, например, при диабете или травмах спинного мозга.

Однажды возникнув, трофические язвы очень плохо заживают. Для их устранения необходим длительный курс лечения. Поэтому при появлении начальных признаков заболевания мы рекомендуем обратиться в клинику «НеоМед» и вызвать флеболога на дом.

Диагностика и лечение

Лечение трофических язв невозможно без точной диагностики их причины. Поэтому приехавший на дом к пациенту врач проведет тщательный осмотр, соберет анамнез болезни, ознакомится с результатами ранее проведенной диагностики. Возможно, что для уточнения причины и стадии болезни понадобятся дополнительные исследования:

  • анализ крови с определением уровня сахара для диагностики диабета и уточнения его тяжести;
  • ультразвуковая допплерография артерий и вен на портативном аппарате; это исследование позволит определить причину появления язвы, выявить нарушения артериального или венозного кровотока, оценить их тяжесть и сформулировать рекомендации по лечению.

Стоимость лечения трофических язв флебологом определяется в зависимости от проведенных исследований, необходимости повторных консультаций, осмотра эндокринолога, невролога, хирурга, дополнительных назначений – проведения инъекций, капельниц, перевязок. Клиника «НеоМед24» предлагает доступные цены на все медицинские услуги.

Для лечения трофических язв флеболог может рекомендовать такие методы:

  • терапия основного заболевания, например, диабета или атеросклероза;
  • подбор компрессионных чулок нужного класса эластичности;
  • хирургическое очищение краев язвы с последующими перевязками;
  • еженедельные перевязки с использованием современных ранозаживляющих средств;
  • применение венотонических препаратов в разных формах – внутрь , в виде инъекций (уколов) или капельниц;
  • направление в стационар для хирургического лечения варикоза.

В клинике «НеоМед24» предлагаются средние цены на лечение трофических язв в Москве. За эти деньги пациент получит подробную консультацию флеболога, ультразвуковую диагностику на дому, проведение назначенных врачом процедур, помощь в подборе компрессионного трикотажа, полные рекомендации по реабилитации при варикозе.

Язвы на ногах: как облегчить боль в домашних условиях

Пациенты чаще всего имеют один из двух основных типов язв на ногах: венозные или артериальные. Реже у людей, страдающих диабетом, могут развиться нейропатические язвы в результате нестабильного уровня сахара в крови.

Наиболее часто связанные с варикозным расширением вен венозные язвы составляют львиную долю язв голени с 85% диагнозов. Эти язвы заживают долго, и это болезненный процесс. Что еще хуже, 75% этих болезненных язв возникают повторно.Домашнее лечение и хирургическое вмешательство могут помочь облегчить боль, связанную с этими типами ран.

Лечение язв на ногах в домашних условиях


Язвы на ногах могут быть очень болезненными. Лечение их дома может помочь сократить время заживления и уменьшить дискомфорт. Очень важно, чтобы рана была чистой, перевязанной и сухой. Это помогает снизить риск заражения, учитывая длительное время заживления. Следование указаниям вашего врача по смене повязок может помочь в заживлении.

Пациенты должны соблюдать осторожность при перевязке язв на ногах. Если кожа вокруг раны станет слишком влажной, язва может распространиться на здоровые ткани. Расширение этих болезненных ран может потребовать более сложных протоколов лечения.

Ежедневное ношение компрессионных чулок может улучшить кровообращение в нижних конечностях и ускорить процесс заживления. Компрессия также может помочь уменьшить боль и отек. Поддержание активности и поднятие язвы над сердцем также может помочь в заживлении, поскольку это способствует хорошему кровообращению.

Ежегодно у одного из двадцати больных диабетом возникают нейропатические язвы. Нейропатические язвы требуют еще большего количества лечебных вмешательств для ускорения заживления. Поскольку они чаще всего вызваны неконтролируемым уровнем сахара в крови, ключевым моментом является соблюдение плана поддержания диабета. Эти язвы часто располагаются на стопе, а не на голени. В результате, чтобы избежать давления на рану, необходимо, чтобы пациент избегал ходьбы и других действий, кроме случаев крайней необходимости.

Хирургическое вмешательство


В отличие от венозных и артериальных язв, невропатические язвы, скорее всего, потребуют опыта хирурга.Консервативное лечение начинается со специальной обуви и другого медицинского оборудования, чтобы уменьшить давление на рану. Хирургическое вмешательство может быть необходимо для пациентов, у которых язвы не заживают при более консервативных подходах. В самых крайних случаях может потребоваться ампутация стопы. Это происходит только в одном проценте случаев.

Профилактика язв на ногах


Предотвращение боли и неудобств, связанных с язвами на ногах, может улучшить качество жизни пациентов, подверженных риску их развития.Поддержание активного образа жизни и здорового веса может помочь снизить риск возникновения язв на ногах у пациентов с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление и диабет. Курение увеличивает вероятность того, что у пациентов с плохим кровообращением в нижних конечностях разовьются язвы на ногах. В результате отказ от курения также может снизить частоту возникновения этого болезненного состояния.

Специалисты South Valley Vascular готовы помочь вам избавиться от язв на ногах и стопах, независимо от основной причины.Мы отдаем предпочтение консервативным методам лечения, пока ваше состояние не требует более агрессивного подхода. Имеем опыт санации и перевязки язв. И в крайнем случае наши хирурги могут использовать ампутацию для лечения незаживающих язв. Посетите наш сайт, чтобы записаться на консультацию.

Язва голени (ulcus cruris) – причины, лечение, уход за раной

Что такое язва голени (ulcus cruris)?

Язва голени (ulcus cruris) определяется как рана на голени, которая не заживает в течение двух недель.Эти раны могут быть болезненными, зудящими и мокнутыми. Специализированный термин «ulcus cruris» происходит от латинского слова ulcus (= язва) и cruris (= голень). Существуют различные возможные причины язв на ногах. Около 1 процента западного населения страдает от острой венозной язвы голени. 1

Причины: Как развивается язва голени?

Болезненная язва может быть вызвана различными состояниями. Наиболее распространенным основным заболеванием, способствующим образованию язв на ногах, является заболевание вен, на долю которого приходится 60–80 процентов всех язв на ногах. 2 Правильный диагноз и выявление причины необходимы для того, чтобы пациент получил правильное лечение. Врачи классифицируют различные формы язвы в зависимости от вида нарушения кровообращения:

  • Венозная язва голени (Ulcus cruris venosum) : наиболее тяжелая форма хронической венозной недостаточности (C6 согласно CEAP, см. ниже)
  • Артерия голени язва (Ulcus cruris arteriosum):  вызванная атеросклерозом/обызвествлением артерий (PAD: заболевание периферических артерий)
  • Смешанная язва голени (Ulcus cruris mixtum)  венозная и артериальная причины
  • Другие язвы (ulcera cruris) как a905 результат других причин

Наиболее распространенная форма: Ulcus cruris venosum (венозная язва голени)

60-80 процентов всех язв голени расцениваются как венозные. 2 Только около 10-30 процентов вызваны проблемами артериального кровообращения. 10–20% страдают смешанной язвой, вызванной поражением вен и артерий. 3

Наиболее распространенной формой язвы голени является венозная язва голени, возникающая в результате тяжелой хронической венозной недостаточности. Со временем у пациента развивается недостаточность вен, что в большинстве случаев может привести к разрушению кожи и изъязвлению.

Схема здорового (л.) вена и аномальная (r.) вена.

Признаки и симптомы венозной болезни (ulcus cruris venosum)

На ранних стадиях у пациента могут развиться ранние симптомы заболевания вен, которые со временем медленно ухудшаются по мере прогрессирования заболевания. Тяжесть хронических заболеваний вен можно классифицировать в соответствии с CEAP:

  • C = Клиника (клинические данные)
  • E = Этиология (причины/спусковой механизм заболевания)
  • A = Анатомия (анатомическая локализация)
  • P = Патофизиология (патологическая дисфункция)

Этапы CEAP

9
Stage Изменения
С 0 Нет видимых признаков заболевания вен
C 1 телеангиэктазии (паукообразные вены)
C 2 Варикоз (= варикозное расширение вен) без клинических признаков хронической венозной недостаточности (= постоянная слабость вен)
C 3 Варикоз (= варикозное расширение вен) с отеком
C 4 5 C 4 Варикозоз (= варикозное расстройство вен) с трофическими изменениями кожи, подразделяется на:
C 4A пигментация (= изменения кожи) или экзема (= дерматит, воспалительная кожная реакция)
C 4b Липодерматосклероз (= уплотнение подкожной жировой клетчатки) или при RoPhie Blanche
C 5 Варикоз (= варикозное расстройство вен) с исцеленным язвенным язвом ulcus verosum (= язва ногой поражение вен) с ярко выраженной венозной язвой голени (= язва голени, венозная язва голени)

тяжелый, уставший и зудящий.По мере прогрессирования заболевания выпячиваются расширенные поверхностные вены. Врачи называют это варикозным расширением вен или иногда варикозом. Венозная кровь больше не транспортируется к сердцу должным образом, что приводит к повышенному давлению в венах, обычно называемому венозной гипертензией. Увеличение объема крови из несостоятельных вен может привести к отеку, т.е. формированию видимых и ощутимых скоплений жидкости в тканях.

Изменения кожи как ранний признак заболевания вен (ulcus cruris venosum)

Пигментация является признаком запущенного заболевания вен, кожа меняет цвет на ржавый/коричневый, что является результатом просачивания эритроцитов в ткани.Другими распространенными кожными изменениями являются белые атрофические рубцы и уплотнение подкожной клетчатки (липодерматосклероз).

На этой стадии может развиться выраженная слабость вен (медицинский термин: хроническая венозная недостаточность).

В результате нарушения венозного возврата венозная кровь течет обратно в капилляры: Мельчайшие кровеносные сосуды, обеспечивающие клетки кислородом и питательными веществами, также отвечают за обратную транспортировку побочных продуктов метаболизма. Капилляры больных, страдающих хронической венозной недостаточностью, уже не могут этого делать в достаточной мере.

Малейшие травмы могут привести к незаживающей ране

Незначительная травма, такая как укус комара или небольшой порез на поверхности кожи во время работы в саду, может привести к венозной язве ноги.

Из-за полученных ран пациенты могут меньше тренироваться. Это означает, что насос икроножной мышцы, поддерживающий венозную систему при транспортировке крови в направлении сердца, отключается, что еще больше снижает венозный возврат из и без того недостаточных вен.Бактериальные инфекции в ране и вокруг нее могут еще больше замедлить заживление и вызвать неприятный запах. Сочетание боли, снижения подвижности, запаха и раневого экссудата может привести к социальной изоляции пациентов.

Факторы риска язв голени

Частота венозных язв на ногах увеличивается с возрастом: с 80 лет частота увеличивается примерно до двух процентов. 1  Пожилые люди много сидят, а это означает, что помпа для икроножных мышц используется нечасто, и в ногах скапливается кровь.Женщины часто страдают больше, чем мужчины. Диабет и курение также повышают вероятность развития язв на ногах.

Генетическая предрасположенность: Болезни вен в некоторой степени являются наследственными. Вполне вероятно, что другие члены вашей семьи могут испытывать аналогичные симптомы. Поэтому всегда обращайте внимание на симптомы.

Профилактика венозных язв: советы и варианты

Заболевание вен, которое начинается с тяжелой усталости ног, может также привести к язве ноги, если ее не лечить.Поэтому лучшая профилактика — очень серьезно отнестись к признакам изменения вен на ногах и обратиться к врачу на ранней стадии, чтобы можно было начать правильное лечение. Венозные нарушения часто не причиняют больным сильных болей в течение многих лет. Вот почему многие пациенты игнорируют первые явные признаки, такие как так называемые «предупредительные вены» на лодыжках, а позже и изменение пигментации кожи. Так, многие пациенты впервые обращаются к врачу, когда у них уже есть язва на ноге.

Лечение язв голени: Терапия венозных язв голени (ulcus cruris venosum)

При лечении венозных язв голени важно лечить основное заболевание, т.е.е. хроническая венозная недостаточность. Целью лечения является улучшение нарушенного обратного кровотока. Врач решает, какие терапевтические меры подходят для данного пациента. Возможные меры включают промывание ран, обработку ран лекарствами и повязками, компрессионную терапию медицинскими компрессионными чулками или регулируемыми, компрессионными системами, а также операции на венах.

Концепция медикаментозной терапии для лечения венозной язвы голени основана на международных рекомендациях 1,2,4 , а также на «медицинской компрессионной терапии» 5 Кроме того, продукты позволяют проводить индивидуальное лечение на каждом этапе терапии. .

Время заживления: есть много факторов, определяющих процесс заживления

Если лечение основано на рекомендациях по терапии, перспективы заживления язв на ногах хорошие. Продолжительность заживления зависит от различных факторов наряду с лечением, которое соответствует рекомендациям, таких как возраст пациента, возможные сопутствующие заболевания, а также расположение и размер раны.

Однако: несмотря на то, что в руководствах по лечению венозных язв голени рекомендуется компрессионная терапия, более 80 процентов пациентов с венозной язвой голени не получают компрессионную терапию во время острой фазы раны. 3  

После заживления язвы врач должен проводить регулярные осмотры и принимать меры, чтобы язва на ноге не вернулась. Это включает в себя терапию медицинскими компрессионными чулками.

Какие врачи лечат язвы на ногах?

Каждый пациент с язвой на ноге должен немедленно обратиться за медицинской помощью.Первым контактным лицом должен быть ваш врач общей практики (GP). Он/она сможет подсказать вам, где найти специалистов по лечению язв на ногах, которые будут поддерживать вас на протяжении всей терапии:

.
  • Врачи-специалисты , такие как флебологи (специалисты по венам), ангиологи (сосудистые врачи), дерматологи (специалисты по коже), диабетологи (врачи, специализирующиеся на лечении диабета). язва.Они работают врачами в частных клиниках, больницах и специализированных клиниках.
  • Сертифицированные консультанты по ранам или менеджеры по ранам — это сертифицированные лица, осуществляющие уход, с дополнительным опытом. Они тесно сотрудничают с врачами и амбулаторными службами. Однако у врача всегда есть терапевтическая автономия. Поэтому консультант по ранам может привлекаться только с его согласия.
  • Амбулаторные медицинские услуги часто являются дополнением к услугам общей практики при уходе за пациентами с хроническими ранами.У некоторых врачей общей практики есть специально обученные члены команды.
  • Региональные раневые центры или поликлиники в больницах нанимают бригады специалистов для лечения пациентов, страдающих хроническими ранами, с самоотверженностью и опытом. Врачи, больницы, сестринские службы и компании по уходу на дому создали междисциплинарные службы для пациентов с хроническими ранами.

Продукты medi для лечения язв на ногах

Эффективные продукты, адаптированные к отдельным фазам терапии:

Фаза 1 – устранение отеков вен

В большинстве случаев дополнительно возникает отек вен.В этом случае терапия начинается с купирования сопутствующего флебоэдемы или флеболимфедемы.

  • Circaid Juxtacures можно легко отрегулировать и наложить — индивидуально подгоняется под размеры пациента, устройство легко надевается и снимается с помощью переплетающейся ленты
  • Контролируемое давление компрессии благодаря встроенной системе встроенного давления — необходимое давление компрессии может быть установлен и перенастроен в любое время.
  • Как только окружность ноги уменьшится за счет снятия отека, круговые юкстакуры можно адаптировать к новым окружностям.

Фаза 2 – Терапия основного заболевания

На втором этапе терапии компания medi предлагает выгодную альтернативу для лечения венозной язвы голени:

  • После полного устранения отека можно использовать систему чулок для лечения язв mediven набор для лечения язв.Двухкомпонентная система состоит из легко надеваемого нижнего чулка, обеспечивающего оптимальную гигиену и эффективную компрессию, а также визуально незаметных круговых трикотажных наружных компрессионных чулок для дополнительной компрессии во время подвижной фазы.
  • С circaid juxtalite medi также предлагает альтернативу для тех пациентов, у которых есть проблемы с компрессионными чулками для язв (например, надевание и снятие).

Фаза 3 – Предотвращение рецидива

Для предотвращения рецидива язвы голени

При венозных язвах голени основное заболевание, хроническая венозная недостаточность, сохраняется даже после закрытия раны.Для поддержания долгосрочного успеха лечения компрессионную терапию следует продолжать после заживления ран с помощью медицинских компрессионных чулок.

На время после заживления ран пациенты могут выбирать из широкого ассортимента медицинских компрессионных чулок различных цветов и вариаций. Компрессионные чулки плоской вязки (например, mediven mondi) являются идеальным выбором для пациентов с дополнительным заболеванием лимфатической системы и, как следствие, тенденцией к лимфатическому отеку.

При наличии тенденции к вздутию вен, так называемой склонности к флебоэдеме, используются круглые трикотажные компрессионные чулки (например, mediven plus). Это позволяет лечить каждого пациента индивидуально, чтобы поддерживать долгосрочный успех терапии.

Для пациентов, у которых возникают проблемы с ношением медицинских компрессионных чулок (например, при надевании и снятии), регулируемые компрессионные устройства (например, циркаидный юксталит) являются альтернативой продолжению компрессионной терапии.

Тело человека

Как кровь возвращается к сердцу

Венозная система

Источники

1 Harding K et al.Упрощение лечения венозных язв нижних конечностей. Согласованные рекомендации. Wounds International 2015.
2 Шотландская межвузовская сеть рекомендаций (SIGN). Лечение хронических венозных язв нижних конечностей: национальное клиническое руководство. Эдинбург: Улучшение качества Национальной службы здравоохранения Шотландии; 2010. Доступно по адресу www.sign.ac.uk/pdf/sign120.pdf (последний доступ 6 апреля 2020 г.).
3 Sauer K et al. Barmer GEK Heil- und Hilfsmittelreport 2014. Доступно по адресу www.barmer.de/presse/infothek/studien-und-reports/heil-und-hilfsmittelreport/report-2014-38588 (последний доступ 6 апреля 2020 г.).
4 O’Donnell T F et al. Лечение венозных язв нижних конечностей: Клинические рекомендации Общества сосудистой хирургии® и Американского венозного форума. JVS, 2014;60(2):3S — 59S.
5 Rabe E et al. S2k-Leitlinie: Medizinische Kompressionstherapie der Extremitäten mit Medizinischem Kompressionsstrumpf (MKS), Phlebologischem Kompressionsverband (PKV) и Medizinischen Adaptive Kompressionssystemen (MAK). Доступно по адресу: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/037-005.html (последний доступ 6 апреля 2020 г.).

Эффективность аутологичной богатой тромбоцитами плазмы при лечении хронических незаживающих язв голени

Введение

Хроническая незаживающая язва голени определяется как «потеря кожи и подкожной клетчатки на голени или стопе, для заживления которой требуется более 6 недель». ». Хронические изъязвления голени, в том числе стопы, являются частым заболеванием, вызывающим боль, социальный дискомфорт и влекущим за собой значительные расходы. [1] Хорошо задокументировано, что распространенность язв голени колеблется от 0,18% до 1%. [2] Тремя основными причинами язв нижних конечностей являются венозные, артериальные и невропатические.

Хронические незаживающие язвы не имеют необходимых факторов роста (GFs) и, следовательно, плохо заживают. Обычные продукты рекомбинантного GF, включая бекаплермин (рекомбинантный GF, полученный из тромбоцитов), были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения хронических ран. Однако лекарство находится в жидкой форме и, следовательно, легко рассеивается после нанесения на рану.Кроме того, это дорого и недоступно в развивающихся странах, таких как Индия. [3]

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) способствует заживлению ран благодаря ускорению процесса заживления, присутствие которых играет важную роль в модуляции рекрутирования мезенхимальных клеток, пролиферации и синтеза внеклеточного матрикса в процессе заживления. [4] Аутологичная PRP — безопасный, простой и экономичный метод с хорошими результатами при лечении хронических незаживающих язв.PRP стал прорывом в стимуляции и ускорении заживления костей и мягких тканей. Он представляет собой относительно новую биотехнологию, которая сегодня является частью растущего интереса к тканевой инженерии и клеточной терапии.

Методы

Целью данного исследования была оценка эффективности PRP при лечении хронических язв нижних конечностей. Это было нерандомизированное неконтролируемое исследование, проводившееся с января 2011 года по сентябрь 2012 года в больнице третичного уровня в Бангалоре. Перед началом исследования было получено этическое разрешение от Комитета по этической проверке.В исследование включено 24 пациента с 33 длительно незаживающими язвами различной этиологии. Критериями включения были язвы продолжительностью более 6 недель. Пациенты с нарушением свертываемости крови, неконтролируемым уровнем сахара и язвами с активной инфекцией и несостоятельностью сафенофеморального соединения были исключены. Был отмечен подробный анамнез, включая имя, возраст, пол, адрес, контактный номер, профессию и историю приема лекарств. Пациенты были тщательно обследованы, и размер язвы (длина, ширина и ширина) был измерен методом «циферблата», описанным Sussman, с использованием ватного аппликатора и линейки.

С соблюдением правил асептики было взято 20 мл венозной крови и добавлено в пробирку, содержащую кислый цитрат декстрозы в соотношении 9:1 (кровь: кислый цитрат декстрозы). Центрифугировали при 5000 об/мин в течение 15 мин для отделения эритроцитов от тромбоцитов и плазмы. [5] Затем собирали нижнюю часть плазмы и снова центрифугировали при 2000 об/мин в течение 5 мин. Собирали нижний слой объемом около 1,5 мл и добавляли 10% хлорид кальция для активации PRP (0,3 мл на 1 мл PRP). [6] Активированный PRP наносили на рану после надлежащей хирургической обработки и накладывали неабсорбирующую повязку. После активации PRP хлоридом кальция ее следует немедленно нанести на рану, так как 70% GFs высвобождаются в течение десяти минут и 90% в течение одного часа. Следовательно, мы должны активировать PRP непосредственно перед использованием, а не заранее, чтобы избежать потери GF. Поскольку PRP может синтезировать дополнительные количества GF в течение примерно 8 дней до истощения, применение PRP повторялось еженедельно.Через 1 неделю повязку сняли с помощью физиологического раствора и оценили на предмет улучшения. Процедуру повторяли один раз в неделю в течение 6 недель. Площадь раны рассчитывали по формуле эллипса: длина × ширина × 0,7854 (эллипс ближе к форме раны, чем квадрат или прямоугольник, которые описывались бы простой длиной × ширину). Использование эллипса для расчета размера раны использовалось в рандомизированных контролируемых исследованиях в литературе по заживлению ран. [7] Объем рассчитывался по формуле (длина × ширина × 0.7854) × глубина.

Результат лечения определяли как процентное уменьшение площади и объема язвы.

Результаты

Двадцать четыре пациента с 33 незаживающими язвами различной этиологии получали PAR с недельными интервалами, максимум 6 процедур. Средний возраст пациентов составил 42,5 года (стандартное отклонение [SD] 12,48) [Таблица 1]. Из 33 язв было 19 (57,75%) венозных язв, 7 (21,2%) травматических язв, 2 (6%) язв гангренозной пиодермии, 2 (6%) диабетических язв, 2 (6%) трофических язв и 1 (6%) язв. 3%) васкулитная язва [Рисунок 1].Продолжительность язв варьировала от 2 месяцев до 1 года, в среднем 4,75 месяца [Таблица 2]. Средняя продолжительность заживления язв составила 5,6 недели (SD 3,23). Исходная средняя площадь и объем язвы составляли 10,93 см 2 (SD 7,791) и 5,1 см 3 (SD 4,3). Окончательная средняя площадь и объем язвы в конце 6 недель составили 1,3 см 2 (стандартное отклонение 2,72) и 0,4 см 3 (стандартное отклонение 1,27). Показана тенденция к уменьшению суммы площади и объема язв (рис. 2 и 3).Средний процент уменьшения площади и объема язв составил 91,7% (стандартное отклонение 18,4%) и 95% (стандартное отклонение 14%) соответственно [таблицы 3 и 4]. Доверительный интервал показан в таблице 5. Значение P было установлено на уровне менее 0,05, и, следовательно, результаты оказались значимыми. Примерно 100% улучшение площади наблюдалось в 25 (76%) язвах и 100% уменьшение объема наблюдалось в 24 (73%) язвах в конце 6-го курса лечения (рис. 4 и 5). Побочных эффектов отмечено не было.Показаны фотографии до и после ФАР-терапии (рис. 6-11). Мы также отметили уменьшение болей и выделений в течение 1 недели благодаря противовоспалительному свойству PAR, содержащего лейкоциты. О побочных эффектах не сообщалось.

9
72
Возрастная группа (лет) Количество пациентов процент
<20 0 0
21-30 7 29
31 –40 3 12.5
41-50 5 9 21
51-60 9 9
> 60111 0 0
Всего 24 100
Таблица 2

Продолжительность язвы

Продолжительность язвы (месяцы) Количество язв Процент
<3 6 18 3
3 -6 21 64
6-9 3 9 9 9-12 3 9
9
Total 39 100
Таблица 3

Уменьшение площади язвы в процентах к концу 6-го сеанса

9
Процентное улучшение площади к концу 6-го сеанса Количество язв RS процент
<60 3 9
61-70 0 0
71-80 4 12
81- 90 0 0 0
91-100 91-100 26 78
Таблица 4

Улучшение объема в процентах в конце 6-го сидения

Рисунок 1.Различные причины язвы. PG: гангренозная пиодермия

Рисунок 2. Сумма средней площади язв от исходного уровня до последнего визита

Рисунок 3. Сумма среднего объема язв от исходного уровня до последнего визита

Рисунок 4. Процент улучшения площади язв

Рисунок 5. Процентное уменьшение объема язв

Рисунок 6. 24-битная (истинный цвет) травматическая язва продолжительностью 2 месяца зажила после двух сеансов богатой тромбоцитами плазмы

Рисунок 7.24-битная (истинный цвет) венозная язва длительностью 6 месяцев, зажившая после трех сеансов введения обогащенной тромбоцитами плазмы

Рисунок 8. 24-битная (истинный цвет) трофическая язва продолжительностью 3 месяца, зажившая в течение 2 недель

цвет) травматическая язва длительностью 4 месяца, зажившая после трех сеансов обработки богатой тромбоцитами плазмы

Рисунок 10. 24-битная (истинный цвет) травматическая язва, зажившая после одного сеанса обработки обогащенной тромбоцитами плазмой

Рисунок 11. 24-битная (истинный цвет) венозная язва длительностью 7 месяцев, заживление после шести сеансов богатой тромбоцитами плазмы

Обсуждение

Хронические раны дорого обходятся пациентам и обществу.Эти раны встречаются во всех типах медицинских учреждений и представляют собой проблему для медицинских работников. Хронические незаживающие язвы часто плохо поддаются лечению. Обычные методы лечения, такие как перевязки, хирургическая санация и даже пересадка кожи, не могут обеспечить удовлетворительное заживление, поскольку эти методы лечения не способны обеспечить необходимые GF для модуляции процесса заживления. [8]

В 1986 г. Knighton et al. [9] показали, что ускоренная эпителизация грануляционной ткани, приводящая к полной репарации хронических незаживающих язв, достигается при использовании аутологичных тромбоцитарных факторов.Это была первая клиническая демонстрация того, что локально действующие факторы, полученные из аутологичной крови, способствуют заживлению хронических кожных язв. В этом исследовании время до 100% заживления после начала применения тромбоцитарных факторов заживления ран (PDWHF) составило 7,5 ± 6,5 недель. Выявлена ​​прямая корреляция между началом терапии PDWHF и 100% заживлением. Возраст пациентов и расположение язв не оказывали статистически значимого влияния на заживление ран, стимулированное PDWHF.

Обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет заживление ран, стимулируя процесс заживления, вторичный по отношению к ее GFs.К ним относятся GF тромбоцитов (αα, ββ и αβ), GF фибробластов, GF эндотелия сосудов, эпидермальный GF, инсулиноподобный GF и трансформирующий GF. Эти GFs стимулируют рекрутирование, пролиферацию мезенхимальных клеток, дегенерацию внеклеточного матрикса и дифференцировку клеток для регенерации тканей. Эти факторы высвобождаются из α-гранул в ответ на активацию тромбоцитов индукторами агрегации тромбоцитов. [10]

Таблица 5

CI и P Значение, которое предлагает, что результаты были значительными

процентное улучшение объема в конце 6-го сидя Количество язв процент
<60 2 6 9
9 61-70 0 0
71-80 0 0
81-90 3 10
91-100
91-100 28 84
Baseline 1-й посещение 2-й Посещение 3-й Посещение 4-й Посещение 5-й Посещение 6-й визит Последний визит
Зона 10.98 80118 8.42 6.24 6.24 4.57 3.06 2.02 1.36 1.13
P 0.1706 0,0125 0.0004 <0 0,0001 <0.0001 <0,0118 <0.0001
CI -1.11-6.14 1.05-8.33 2.95-9.76 4.71-11.03 5.88-11.94 5.88-11.94 6.59-12.55 6.93-12.76
Объем 5.19 3.53 2.19 1.26 0.73 0.42 0.23 0.39
9 P Значение 0.1160 0.1160 0.0020 <0.0001 <0 0,0001 <0,0001 <0.0001 <0 0,0001
CI -0.42-3.74 1.14-4.84 2.23-5.62 2.83-6.08 3.18-6.36 3.38-6.54 3.21-6.38

Противовоспалительные факторы в PRP также играют роль в заживление ран из-за присутствия лейкоцитов, которые находятся на высоком уровне в PRP. [8]

В дополнение к GF тромбоциты выделяют множество других веществ (например, фибронектин, витронектин и сфингозин-1-фосфат), которые важны для заживления ран.Преимущество PRP по сравнению с использованием доставки одного рекомбинантного человеческого GF заключается в высвобождении нескольких GF и дифференциации факторов при активации тромбоцитов. [11]

В литературе нет стандартного метода приготовления PRP. Согласно Марксу, чтобы действительно сконцентрировать тромбоциты из аутологичной крови, устройство должно использовать технику двойного центрифугирования. [12] Независимо от скорости центрифугирования или времени центрифугирования однократное вращение не может адекватно сконцентрировать тромбоциты, поскольку эритроциты будут мешать их тонкому разделению. [4]

Исследование, проведенное Frykberg et al. [13] на 49 пациентах с 65 незаживающими язвами показали, что 63 из 65 язв ответили уменьшением площади, объема и подрывом язв в среднем за 2,8 недели при 3,2 курсах лечения.

Стинворде и др. [14] провел исследование 12 пациентов с 13 ранами, показавшее, что 7 из 13 ран требовали более 1 аппликации, в среднем 2,2 аппликации и средний период лечения 4.2 недели.

Какудо и др. [15] лечили пять случаев трудноизлечимых язв кожи с помощью аутологичной PRP, среди которых три язвы полностью зажили в течение 4 недель, а эпителизация раны произошла в среднем в течение 6,6 недель.

В нашем исследовании 24 пациента с 33 язвами получали PRP, а средняя продолжительность заживления язв составила 5,6 недели (SD 3,23). Мы также заметили уменьшение боли.

Хронические раны являются частой проблемой в развивающихся странах.Поскольку в этих ранах отсутствуют необходимые для заживления GF, они часто трудно заживают и часто осложняются суперинфекцией. PRP содержит различные GF, необходимые для заживления ран. Кроме того, высокая концентрация лейкоцитов, присутствующих в PRP, также помогает предотвратить инфекции. [16]

В настоящее время критических научных данных о благотворном влиянии PRP на клинические процедуры недостаточно. В текущем исследовании было обнаружено, что PRP полезен при лечении хронических язв на ногах.Однако необходимы дальнейшие контролируемые рандомизированные проспективные клинические испытания, чтобы окончательно продемонстрировать его эффективность. Также существует необходимость в разработке стандартного протокола подготовки PRP, так как в литературе в настоящее время отсутствует стандартизация процедуры.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Лечение трофических язв в домашних условиях. Трофическая язва: причины

Человек не застрахован от болезней, они могут настигнуть его в любое время и в любом возрасте.Но не стоит при первых симптомах сразу бежать в аптеку и начинать принимать лекарство. Иногда можно попробовать лечение дома. Однако сразу хочу оговориться, что это касается не всех болезней, но все же обязательно прислушивайтесь к своему организму, и вы сами все поймете. Теперь разговор пойдет о том, как лечить трофические язвы в домашних условиях.

Что такое трофическая язва?

Это дефект кожи, слизистой оболочки, возникающий вследствие нарушения питания тканей.С данным заболеванием шутить не надо, так как оно может привести к:

  • Экзема;
  • Нагноение;
  • Грибковая инфекция;
  • Рожистое воспаление;
  • Отек кожи и подкожной клетчатки;
  • Тромбофлебит;
  • Воспаление надкостницы;
  • Артроз голеностопного сустава.

Язвы бывают разных форм и размеров. Край раны всегда компактный, выступает над поверхностью кожи.Дно язвы неглубокое и плоское. Экскрементов почти нет, а если и есть, то скудные.

Причины заболевания

Трофические язвы могут возникать как при патологии со стороны кровообращения, так и при повреждении кожных тканей, особенно при травмах.

Болезни, вызывающие язвы:

  • Атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • Варикозное расширение вен и другие болезни ног;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Обморожение;
  • Ожоги;
  • диабет;
  • Хронический дерматит;
  • Нарушение кровотока в нижних конечностях;
  • Повреждение нервных стволов.

Шутить не надо с таким заболеванием, как трофическая язва. Отзывы пациентов сводятся к тому, что только своевременное лечение может дать положительный результат. Ведь этот недуг часто появляется после осложнений, возникающих при таких заболеваниях, как варикозное расширение вен и тромбофлебит. Венозная кровь застаивается в мелких венах, тем самым нарушая тонус капилляров. Наиболее серьезными являются язвы, причиной которых стал сахарный диабет. Стоит немного почесать, и может начаться патология.

Симптомы трофических язв

Чтобы начать лечение трофических язв в домашних условиях или сразу же обратиться к врачу, необходимо знать, какие симптомы предшествуют этому заболеванию:

  • Болезненность;
  • Отек;
  • Постоянный вес в ногах;
  • Ожог кожи;
  • Зуд;
  • Частые ночные судороги;
  • Происходит изменение кожи, она становится натянутой с багровым оттенком, иногда появляются фиолетовые пятна, кожа становится шероховатой, при прикосновении болит.

Данные симптомы имеют трофические язвы голени, лечение может назначить только специалист. Есть и домашние рецепты, но для скорейшего заживления придется провести множество процедур. К счастью, известно немало народных средств, помогающих справиться с недугом. Мы еще вернемся к этой теме.

Венозные язвы

Трофическая язва стопы и голени возникает в результате осложнения сосудисто-нервного заболевания нижних конечностей.Чаще всего развивается на голени. Появляется при нарушении венозного кровотока нижних конечностей и как осложнение варикозной болезни. Появляются следующие симптомы, предшествующие появлению ран:

  • Отечность икроножных отделов;
  • Груз в ногах;
  • Ночью бывают судороги;
  • На конечностях появляются прожилки, которые со временем становятся фиолетовыми;
  • Кожа становится более плотной;
  • Появляются зажимы, очень похожие на чешуйки.

Если в этот момент не начать лечение, то у вас появятся варикозные трофические язвы на конечностях. Они имеют неприятный запах, из них выделяется гной.

Четыре стадии течения болезни

Первая фаза – язва в стадии прогрессирования. На этом этапе необходимо остановить его развитие. Для этого используются препараты, улучшающие питание тканей, что способствует заживлению раны.

Второй этап – очищение трофической язвы.Существует хирургическое лечение язвы. Только после этой процедуры можно наносить на рану местные препараты. Благодаря им трофическая язва может перейти в следующую фазу.

Третья фаза – грануляция. Имеется рубцевание раны. Применяются препараты местного и общего лечения.

Четвертая фаза — полное заживление. Этот период самый опасный. Стоит сделать что-то не так, и заживление может остановиться и снова вернуться к первой фазе.

Домашнее лечение

Лечение трофических язв в домашних условиях возможно и эффективно. Методов оздоровления огромное количество, сейчас расскажем о некоторых из них. Только помните, что условия должны быть стерильными, чтобы болезнетворные микробы не попали в рану.

  • Взять одинаковое количество меда и яичного белка, хорошо взбить. С помощью ватного тампона нанесите смесь на язву. Оберните ногу тыльной стороной лопуха, плотно обмотайте и плотно обмотайте, оставьте на ночь.Процедуру делают от пяти до десяти дней.
  • Нанесите на язву перекись водорода. Подождите, пока он немного подсохнет. Затем посыпать стрептоцидом. Сверху положите смоченную в кипяченой воде салфетку. Оберните ногу целлофаном, наложите теплую повязку. Вы делаете перевязку два-три раза в день. Стрептоцид сыпать немедленно, как только рана стала мокнуть.
  • Вам понадобится столовая ложка нерафинированного подсолнечного масла и один желток вареного яйца. Ингредиенты смешать, обжарить на сковороде. Массу, которая получилась, отжать через хлопчатобумажную ткань.Полоскание промывают перекисью водорода, наносят на него полученную мазь и кладут лист калонхоэ. Перед тем, как положить лист на рану, промойте его крутым кипятком и снимите с него пленку. Перебинтуй ноги. Процедуру делают утром и вечером в течение двух месяцев.
  • Если вы найдете такое растение, как золотой ус, используйте его для лечения язв. Листья растения, предварительно промытые в кипяченой воде, нарежьте на мелкие кусочки. Месите его, пока не появится сок.Получившуюся массу нанести на рану, накрыть салфеткой и зафиксировать бинтом.

Профилактика заболеваний

Трофическая язва – заболевание, которое в любой момент может к вам «вернуться». Для того чтобы это произошло, вам придется хотя бы два раза в год проводить профилактическое лечение. Обязательно наблюдайте за состоянием сосудов. Места, где были язвочки, периодически смазывайте маслом, которое настояно на зверобоях и календуле. Старайтесь не давать ногам больше нагрузки.Делайте упражнения, повышающие эластичность сосудов.

Заключение

Лечение трофических язв в домашних условиях потребует большого терпения. Ведь за один день эту болезнь не вылечить, нужно потратить много времени. Помните, как бы вам ни было тяжело, ни в коем случае не прерывайте лечение. Только после того, как специалист поставит диагноз, можно приступать к процедурам.

Лечение трофических язв в домашних условиях. Трофическая язва: причины

Человек не застрахован от болезней, они могут настигнуть его в любое время и в любом возрасте.Но не стоит при первых симптомах сразу бежать в аптеку и начинать принимать лекарство. Иногда можно попробовать лечение дома. Однако сразу хочу оговориться, что это касается не всех болезней, но все же обязательно прислушивайтесь к своему организму, и вы сами все поймете. Теперь разговор будет вестись о том, как лечить трофические язвы в домашних условиях.

Что такое трофическая язва?

Это дефект кожи, слизистой оболочки, возникающий вследствие нарушения питания тканей.С данным заболеванием шутить не надо, так как оно может привести к:

  • экземе;
  • нагноение;
  • грибковая инфекция;
  • рожистое воспаление;
  • отек кожи и подкожной клетчатки;
  • тромбофлебит;
  • воспаление надкостницы;
  • артроз голеностопного сустава.

Язвы бывают разных форм и размеров. Край раны всегда компактный, выступает над поверхностью кожи.Дно язвы неглубокое и плоское. Выборов почти нет, а если и есть, то скудные.

Причины заболевания

Трофические язвы могут возникать при патологии со стороны кровообращения и при повреждении кожных тканей, особенно при травмах.

Болезни, вызывающие язвы:

  • атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • варикозное расширение вен и другие болезни ног;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • обморожение;
  • ожоги;
  • диабет;
  • хронический дерматит;
  • нарушение кровотока в нижних конечностях;
  • Поражение нервных стволов.

С таким заболеванием атрофическая язва шутить не надо. Отзывы пациентов сводятся к тому, что только своевременное лечение может дать положительный результат. Ведь этот недуг часто появляется после осложнений, возникших в результате таких заболеваний, как варикозное расширение вен и тромбофлебит. Венозная кровь застаивается в мелких венах, тем самым нарушая тонус капилляров. Наиболее тяжелыми являются язвы, причиной которых стал сахарный диабет. Стоит немного почесать, и может начаться патология.

Симптомы трофических язв

Чтобы начать лечение трофических язв в домашних условиях или сразу же обратиться к врачу, необходимо знать, какие симптомы предшествуют этому заболеванию:

  • болезненность;
  • отек;
  • постоянный вес в ногах;
  • жжение кожи;
  • зуд;
  • частые ночные судороги;
  • происходит модификация кожи, она становится натянутой с фиолетовым оттенком, иногда появляются фиолетовые пятна, кожа становится шероховатой, наощупь на ощупь.

Данные симптомы имеют трофическая язва голени,лечение может назначить только специалист. Есть и домашние рецепты, но для быстрого заживления необходимо провести множество процедур. К счастью, известно немало народных средств, помогающих справиться с болезнью. Мы еще вернемся к этой теме.

Венозные язвы

Трофическая язва стопы и голени возникает в результате осложнений нервно-сосудистых заболеваний нижних конечностей. Чаще всего развивается на голени.Появляется при нарушении венозного кровотока нижних конечностей и как осложнение варикозной болезни. Появляются следующие симптомы, предшествующие появлению ран:
  • отечность икроножных отделов;
  • груз в ноги;
  • ночью бывают судороги;
  • На конечностях появляются прожилки, которые со временем становятся фиолетовыми;
  • кожа становится более плотной; Появляются зажимы
  • , очень похожие на чешуйки.

Если в этот же момент не начать лечение, то у вас появятся варикозные трофические язвы на конечностях.Они имеют неприятный запах, из них выделяется гной.

Четыре стадии течения болезни

Первая фаза – язва в стадии прогрессирования. На этом этапе необходимо остановить его развитие. Для этого используются препараты, улучшающие питание тканей, что способствует заживлению раны.

Второй этап – очищение трофической язвы. Существует хирургическое лечение язвы. Только после этой процедуры можно наносить на рану местные препараты.Благодаря им трофическая язва может перейти в следующую фазу.

Третья фаза – грануляция. Имеется рубцевание раны. Применяются препараты местного и общего лечения.

Четвертая фаза — полное заживление. Этот период самый опасный. Стоит сделать что-то не так, и заживление может остановиться и снова вернуться к первой фазе.

Домашнее лечение

Лечение трофических язв в домашних условиях возможно и эффективно. Методов оздоровления огромное количество, сейчас расскажем о некоторых из них.Только помните, что условия должны быть стерильными, чтобы болезнетворные микробы не попали в рану.

  • Взять одинаковое количество меда и яичного белка, все хорошо взбить. С помощью ватного тампона нанесите смесь на язву. Оберните ногу обратной стороной репейника, плотно обмотайте и плотно замотайте, оставьте на ночь. Процедуру делают от пяти до десяти дней.
  • Нанесите на язву перекись водорода. Подождите, пока он немного подсохнет. После этого опрыскайте стрептоцидом.Сверху положите смоченную в кипяченой воде салфетку. Оберните ногу целлофаном, наложите теплую повязку. Вы делаете перевязку два-три раза в день. Стрептоцид сыпать немедленно, как только рана стала мокнуть.
  • Вам понадобится столовая ложка нерафинированного подсолнечного масла и желток одного вареного яйца. Ингредиенты смешать, обжарить на сковороде. Массу, которая получилась, отжать через хлопчатобумажную ткань. Полоскание промывают перекисью водорода, наносят на него полученную мазь и кладут лист калонхоэ. Перед тем, как положить лист на рану, промойте его крутым кипятком и снимите с него пленку.Перебинтуй ноги. Процедуру делают утром и вечером в течение двух месяцев.
  • Если вы можете найти такое растение, как золотоUso, используйте его для лечения язв. Листья растения, предварительно промытые в кипяченой воде, нарежьте на мелкие кусочки. Промыть до появления сока. Получившуюся массу нанести на рану, накрыть салфеткой и зафиксировать бинтом.

Профилактика заболеваний

Трофическая язва — болезнь, которая в любой момент может к вам вернуться. Для того чтобы это произошло, вам придется хотя бы два раза в год проводить профилактическое лечение.Обязательно наблюдайте за состоянием сосудов. Места, где были язвы, периодически смазывайте маслом, настоянным на зверобоях и календуле. Старайтесь не давать ногам большой нагрузки. Выполняйте упражнения, повышающие эластичность сосудов.

Заключение

Лечение трофических язв в домашних условиях потребует от вас большого терпения. Ведь за один день эту болезнь не вылечить, нужно потратить много времени. Помните, как бы вам ни было тяжело, ни в коем случае не прерывайте лечение.Только после того, как специалист поставит диагноз, можно приступать к процедурам.

Эффективность новой комбинированной лазеротерапии у больных с трофическими язвами нижних конечностей и хронической венозной недостаточностью

Круглова Л.С., Панина А.Н., Стрелкович Т.И. Трофические язвы венозного генеза. Российский журнал Кожных и Венерических болезней. 2014;17(1): 21-25. [Русский].

Оболенский В.Н., Родоман Г.В., Никитин В.Г., Карев М.А. Трофические язвы нижних конечностей – проблема обследования.Русский Медицинский Журнал. 2009;17(25):1647-1663. [Русский].

Толстых П.И., Тамразова О.Б., Павленко В.В., Кулешов И.Ю., Толстых М.П. Длительно не заживающие раны и язвы (патогенез, клиника, лечение). Москва: Дипак; 2009. [рус.].

Жуков Б.Н., Каторкин С.Е., Жуков А.А. Венозные трофические язвы нижних конечностей. Диагностика, лечение и медицинская реабилитация [монография].Самарская Медицина; 2012. С. 236.

Котельников Г.П., Лосев И.И., Сизоненко Ю.В., Каторкин С.Е. Особенности диагностики и тактики лечения больных с сочетанным поражением опорно-двигательного аппарата и венозной системы нижних конечностей. Новости Хирурги. 2013;21(3):42–53. [Русский].

Богданец Л.И. Стратегия и тактика лечения трофических язв венозного генеза [Диссертация]. Москва; 2009. [рус.].

Кузнецов Н.А., Родоман Г.В., Никитин В.Г., Карев М.А., Шалаева Т.И.Применение современных повязок в лечении больных с венозными трофическими язвами голени: клинико-экономическое. Хирургия Н.И. Пирогов Ж. 2009;11:63-69. [Русский].

Rabe E, Pannier F. Социальные издержки хронического заболевания вен при заболевании CEAP C4, C5, C6. Флебология. 2010;25(1):64-67. doi:10.1258/phleb.2010.010s09.

Лазарус Г., Валле М.Ф., Малас М. и др. Лечение хронических венозных язв нижних конечностей: потребности будущих исследований. Восстановление ран. 2014;22(1):34-42.doi: 10.1111/wrr.12102.

Карапетян Г.Е., Якимов С.В., Микитин И.Л., Кочетова Л.В., Пахомова Л.А. Современный метод ведения трофических язв. Фундаментальные исследования. 2013; 9(6):1016-1018.

Москвин С.В. Пересмотр механизмов терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения. Вестник Новых Медицинских Технологий. 2008 г.; 15(1):166–172. [Русский].

Калинина Е.В. Оптимизация местного лечения трофических язв венозной этиологии [Диссертация].Москва; 2010:30. [Русский].

Гавриленко А.В., Мусаев М.М. Лазерные методики в комплексной терапии больных трофическими язвами нижних конечностей венозной этиологии. Хирургия. 2011;4:64-7. [Русский].

Каторкин С.Е., Жуков А.А., Мельников М.А., Кушнарчук М.Ю. Комплексное лечение трофических язв при хронических заболеваниях вен нижних конечностей. Лазерная Медицина. 2015;19(3):23-28. [Русский].

Каторкин С.Е., Лосев И.И., Сизоненко Ю.В.Больные с поражением вен и опорно-двигательного аппарата ног: функциональные и клинические методы диагностики и терапии. Новости Хирургии. 2014;26(1):55–61. дои: 10.18484/2305-0047.2016.1.55. [Русский].

Патент 95262 RU. Устройство для стойкой обработки ран/ Жуков Б.Н., Мельников М.А., Костуев В.Е., Жуков А.А. 2009143211/22; подан 25.11.2009; опубликовано 27.06.10, Бюллетень № 18; Приоритет от 25.11.2009.

Мышенцев П.Н., Жуков Б.Н., Каторкин С.Е., Яровенко Г.В.Роль компьютерной томографии в оценке стадии лимфедемы нижних конечностей. Новости Хирургии. 2011;19(5):74-77. [Русский].

Язвы на ногах Лечение и причины

Доплеровское исследование

Ваш врач предлагает провести допплеровское исследование артерий или вен ног, чтобы определить основную причину язв. Ваш врач примет это решение, основываясь на появлении язвы, других сопутствующих симптомах и ваших факторах риска развития венозного и/или артериального заболевания.

Для проведения допплеровского исследования ультразвуковой датчик размещается поверх кожи, что позволяет лаборанту визуализировать схемы кровотока в артериях или венах. Если ваш врач подозревает заболевание артерий, он может снять показания артериального давления на ваших лодыжках и руках и сравнить их.

В зависимости от тяжести ваших ранее существовавших заболеваний ваш врач может направить вас к специалисту для лечения, включая, помимо прочего, лечение ран.

Варианты лечения

Существует несколько вариантов лечения язв голени.Некоторые из них неинвазивны, в то время как другие более связаны с медициной. Врач подберет оптимальный вариант в зависимости от тяжести вашего состояния.

Компрессионные бинты

В отличие от обычного обертывания Ace, компрессионный бинт изготовлен из эластичной эластичной ткани, которая сдавливает заживающие участки, такие как ноги. Компрессионные повязки улучшают кровоток в венах, предотвращают образование тромбов и уменьшают скопление жидкости в ноге.

Ваш врач или специалист обычно рекомендует короткую компрессионную повязку и чулки при язве ноги.Эти повязки не увеличивают давление, когда вы отдыхаете, поэтому некоторые врачи рекомендуют спать в них во время заживления. Хотя спать в компрессионных повязках не всегда рекомендуется, обязательно сначала проконсультируйтесь с врачом.

Ваш врач, специалист или медсестра наложат компрессионные повязки на больную ногу. Это квалифицированная процедура, которую лучше всего выполняет специалист. Важно знать, что компрессионные повязки болезненны при первом наложении на язву голени, но они должны исчезнуть через неделю-полторы недели.Если это не так, сообщите об этом своему врачу, чтобы он определил, нужно ли отрезать компрессионную повязку. Сообщите своему врачу, если вы испытываете что-либо из следующего.

  • Сильная боль в лодыжке
  • Сильная боль в верхней части стопы
  • Изменение цвета и отек пальцев ног

Если вы сняли компрессионную повязку с себя, держите ногу приподнятой до тех пор, пока вы снова не обратитесь к врачу.

Повязка

Вы должны сменить повязку на язве в соответствии с указаниями врача или специалиста по уходу за ранами.Перед перевязкой раны ее следует тщательно очистить. Частая очистка и перевязка предотвратят инфекцию и позволят заживлению язвы на ноге. Обязательно используйте нелипкую повязку.

Хотя этот процесс относительно прост, лучше менять повязку под наблюдением медсестры.

Прозрачная повязка

Это прозрачная пластиковая повязка, которую накладывают на рану. Вы также должны носить чулок с прозрачной повязкой, чтобы держать его на месте и улучшить кровообращение в ногах и ступнях.

Гидроколлоидная повязка

Этот специальный бинт имеет воздухопроницаемый внешний слой для предотвращения инфекции и внутренний слой, который впитывает выделения из язвы на ноге и способствует заживлению. Гидроколлоидные повязки также удаляют мертвую кожу и ткани.

Хирургия

Если язва на ноге не заживает после компрессии и повязки, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции и улучшения кровотока в ноге.

Бритье

Бритвенная терапия включает удаление омертвевших или незаживающих тканей, а затем пересадку кожи.Хирург сбривает от 0,3 до 0,4 мм незаживающей кожи и тканей, а затем с помощью аппарата для пересадки кожи пересаживает кожу такой же толщины (обычно с пораженной ноги) на область, над которой он работает.

Ваш врач или специалист изучит вашу язву и анамнез, чтобы определить, подходит ли вам бритье.

Санация

Этот тип операции удаляет мертвые, поврежденные или инфицированные ткани из язвы на ноге, чтобы помочь заживлению оставшейся ткани.Хирург будет использовать скальпель не только для удаления ткани, но и для определения глубины язвы и удаления любых инородных предметов, которые могут застрять в вашей ноге.

Менее инвазивная санация включает нанесение гелевых или гидроколлоидных повязок на рану для удаления поврежденных лекарством тканей.

Операция в рамках лечения язвы на ногах имеет свои преимущества.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.