Таблетки обезболивающее: Аспирин С Байер таблетки шипучие 10 шт купить по цене 580,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Аспирин-с: инструкция по применению, отзывы

alexxlab Разное

Содержание

Новое обезболивающее: в 100 раз сильнее морфия и не вызывает зависимости

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки и технологий

Автор фото, Getty Images

Американские ученые разработали лекарство, которое может произвести настоящую революцию в анестезии. Новое обезболивающее намного эффективнее морфина, но при этом не имеет его побочных эффектов, главный из которых — развитие зависимости от препарата.

«Кроме того, это вещество эффективно блокирует потенциальное злоупотребление лекарственными опиоидами, поэтому мы надеемся, что его можно будет использовать для лечения не только боли, но и опиоидной зависимости», — заявил один из разработчиков лекарства, профессор фармакологии Университета Уэйк-Форест Мэй Чуань Ко.

Опасное удовольствие

На сегодняшний день лекарственные препараты из группы опиоидов являются наиболее эффективным средством анестезии, и их широко применяют для лечения людей с хроническими болями различного происхождения.

Однако, воздействуя на рецепторы мозга, снижающие болевые ощущения, эти лекарства одновременно стимулируют так называемый центр удовольствия. При регулярном приёме опиоидов пациенты привыкают к чувству наслаждения, и у них развивается зависимость от препарата.

Причем приобрести подобную зависимость можно после нескольких приемов лекарства, особенно учитывая тот факт, что анестетики действуют на разных людей по-разному и рассчитать точную безопасную дозу обезболивающего для каждого пациента практически невозможно.

Автор фото, Wake Forest University

Подпись к фото,

Вещество, получившее название AT-121, уже прошло испытания на животных, включая высших приматов, и показало впечатляющие результаты

В Соединенных Штатах более 2 млн человек злоупотребляют медицинскими опиоидами. В прошлом году министр здравоохранения США объявил чрезвычайное положение, чтобы обуздать национальный опиоидный кризис.

Десятилетиями фармакологи пытались создать вещество, способное блокировать боль, не затрагивая при этом центр удовольствия. Но это оказалось весьма непростой задачей.

Тем не менее было разработано несколько прототипов подобного лекарства. А новый препарат, кажется, стал настоящим прорывом в этой области.

«Разработанный нами AT-121 сбалансированно объединяет обе эти функции в одной молекуле, и мы полагаем, что это куда лучшая фармацевтическая стратегия, чем прием двух препаратов одновременно», — объясняет Ко.

«Многообещающий подход»

Результаты опытов над животными впечатляют. У резус-макак обезболивающий эффект AT-121 был сравним с применением морфия уже при дозировке в 100 раз меньше.

При этом он не только не вызывал привыкания, но и снижал уровень наркотической зависимости у животных, приученных к приему опиоида оксикодона.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Десятилетиями фармакологи пытались создать вещество, которое блокировало бы болевые ощущения, не затрагивая при этом центр удовольствия

Следует отдельно подчеркнуть: все это не гарантирует, что препарат будет оказывать такое же воздействие на человека. Однако такая вероятность велика.

Опыты над приматами — последний этап перед клиническими испытаниями любых препаратов на людях, и ученые настроены весьма оптимистично.

«Общие результаты впечатляют, — уверяет профессор фармакологии Университета Северной Каролины Брайан Рот. — Это, безусловно, очень перспективный и многообещающий подход».

Если клинические испытания пройдут успешно, AT-121 может показать еще одно существенное преимущество перед лекарственными опиоидами.

В ходе опытов над обезьянами новое вещество даже в больших дозах не приводило к затруднению дыхания подопытных и не вызывало проблем с сердечной деятельностью.

А это дает ученым надежду на то, что при применении нового обезболивающего не будет серьезных проблем с передозировкой.

Однако даже в самом лучшем случае новый анальгетик появится в аптеках только через несколько лет: формальное утверждение новых препаратов — процесс довольно долгий.

Лечение боли, связанной с операциями

В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов — помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).  

 

  • Сообщите своему лечащему врачу, какие лекарства (в том числе и обезболивающие) Вы использовали раньше, есть ли у Вас аллергия на какие-либо лекарства и возникали ли побочные эффекты. Эта информация очень важна при назначении подходящего Вам обезболивающего.
  • Если Вы чувствуете боль, сразу сообщите об этом медсестре. Сообщайте о боли и тогда, когда боль слабая или она возникла ночью.
  • Если у Вас возникли побочные эффекты при употреблении каких-либо лекарств, сразу сообщите об этом медсестре или своему лечащему врачу.
  • Оцените свою боль по десятибалльной шкале, так как на основе полученной информации Вас можно будет обеспечить подходящим именно Вам лекарством от боли. Не превышайте максимально допустимой суточной дозы обезболивающих.
  • Если при лечении дома назначенные Вам обезболивающие не уменьшают боль, и сила боли по десятибалльной шкале и после приема обезболивающих по- прежнему больше пяти, то обратитесь, пожалуйста, к своему семейному или лечащему врачу.
  • В случае слабой или умеренной боли дополнительно к обезболивающим лекарствам используйте также альтернативные болеутоляющие методы.
  • В период после операции важно быть активным и двигаться как можно больше, это поможет восстановлению организма и уменьшит появление осложнений.
  • Если боль мешает движению, сообщите об этом медсестре.
 

Что такое острая послеоперационная боль?

Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.

 

Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?

Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.

 

Как оценивается сила боли?

Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.

Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.
Оценивают:

  1. силу имеющейся боли,
  2. самое слабое чувство боли и
  3. самое сильное чувство боли.

Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:

  • боли нет
  • небольшая боль
  • умеренная боль
  • сильная боль
  • очень сильная боль
  • нестерпимая боль


Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли

Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?

Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица. 


Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)

Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра.

Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).

 

Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу
проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью.
Не терпите боль!

 

Как лечить боль после операции?

  При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.

Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.

Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.

Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.

 

Группы обезболивающих лекарств


В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:

  1. Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
  2. Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
  3. Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.
 

Парацетамол
Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.

Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).

 

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)
Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.

У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.

В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.
 

Опиоиды или наркотические обезболивающие (кодеин, трамадол, морфин, фентанил, оксикодон, петидин и др.)


В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.

 

Поддерживающие лекарства, например габапентин, прегабалин.
Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.

 

При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу!
 


После операции обезболивающие можно принимать:

  • через рот
  • через инъекции в вену или мышцу
  • через эпидуральный катетер
  • с помощью лекарственной свечи


После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.

 

Введение лекарства в вену

Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.

После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).

Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.

Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.


Рисунок 3. PCA насос

 

Введение лекарства в мышцы

Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.

 

Введение лекарства с помощью лекарственных свечей

Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.

 

Прием лекарств через эпидуральный катетер

Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.

В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики — смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.


Рисунок 4. Установка эпидурального катерера​

Эпидуральное обезболивание может вызвать:

  • Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
  • Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
  • Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
  • Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
  • Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
 

Блокада нервного сплетения

Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.

   

Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов — например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.

 

Холодный компресс

Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.

 

Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНС

ТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.

 

Физиотерапия

Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.

 

Музыкальная терапия

Прослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.

Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.
 

Психологические методы

Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.

Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.

Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.

В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.

Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.

Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.

 

При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.

Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.

Дома:

  • Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).

  • Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.

  • На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.

  • Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)

  • Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.

  • Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.

 

На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi 
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии 
видео: Аманда идет на операцию

На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html

 

Использованная литература

 

Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.

Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.

Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83

Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23

Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.

Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.

Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.

IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.
www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel

Налгезин® табл. 275 мг №10, №20

1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

Торговое наименование: Налгезин®

Международное непатентованное наименование: напроксен

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Ядро

Действующее вещество: напроксен натрия 275,00 мг

Вспомогательные вещества: повидон К30, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная

Оболочка пленочная:

Опадрай YS-1R-4215: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132).

3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1 Показания к применению

Препарат показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 15 лет.

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
  • Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.
  • В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
  • Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Препарат Налгезин® применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

4.2 Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды.

Рекомендуемая схема терапии

Взрослые

Обычно суточная доза, применяемая для облегчения боли, составляет 2-3 таблетки (550-825 мг). Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг). Длительность применения – не более 5 дней.

При применении препарата Налгезин® в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки, далее принимается по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Для предупреждения и лечения приступов мигрени начальная рекомендуемая доза составляет 2 таблетки (550 мг), при необходимости можно принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 8-12 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг).

Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения внутриматочных спиралей (ВМС) и других гинекологических болей рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 2 таблетки (550 мг), далее по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Дети

Дети от 15 лет и старше

Режим дозирования аналогичен режиму дозирования для взрослых.

Дети до 15 лет

Препарат Налгезин® противопоказан для применения у детей до 15 лет.

Пациенты пожилого возраста (³ 65 лет)

Пациентам старше 65 лет следует принимать препарат по мере необходимости каждые 12 часов.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, проинформируйте лечащего врача или работника аптеки.

4.3 Противопоказания

  • Гиперчувствительность к напроксену и/или к любому из вспомогательных веществ.
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе).
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.
  • Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.
  • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.
  • Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
  • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
  • Беременность, период грудного вскармливания.
  • Дети и подростки в возрасте  до 15 лет.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, применение у пациентов пожилого возраста, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа), длительное применение НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикоиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

4.4 Особые указания 

Не превышайте дозы, указанные в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с гиперчувствительностью к другим анальгетикам перед приемом препарата Налгезин® следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен противопоказано. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.

Препарат Налгезин® не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Каждая таблетка препарата Налгезин® содержит приблизительно 25 мг натрия. Это необходимо учитывать при ограничении потребления соли.

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Налгезин® одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (возрастание риска развития побочных эффектов). По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов; ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.

Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин® может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая тем самым риск развития их токсического действия.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.

По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови.

Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности.

4.6 Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Налгезин® противопоказано применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Не следует применять НПВП женщинам с 20-й недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

4.7 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при управлении транспортными средствами, механизмами и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

4.8 Побочное действие

Нежелательные реакции, которые могут развиваться во время лечения напроксеном, классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (³ 1/10), часто (от ³ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ³ 1/1000 до < 1/100), редко (от ³ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Наиболее часто наблюдались нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»).

В каждой группе нежелательные реакции перечислены в порядке убывания серьезности.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

нечасто – эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто – головная боль, вертиго, головокружение, сонливость;

нечасто – депрессия, нарушение сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.

Нарушения со стороны органа зрения:

часто – нарушение зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

часто – шум в ушах, нарушение слуха;

нечасто – снижение слуха.

Нарушения со стороны сердца:

часто – отечность, ощущение сердцебиения;

нечасто – застойная сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто – одышка;

нечасто – эозинофильная пневмония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм;

нечасто – желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота;

очень редко – рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона;

частота неизвестна – гастрит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

нечасто – повышение сывороточной активности «печеночных» ферментов, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто – кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура;

нечасто – алопеция, фотодерматозы;

очень редко – буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

нечасто – миалгия и мышечная слабость.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто – гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто – жажда, повышенное потоотделение;

нечасто – реакции гиперчувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).

При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно высоких доз и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная дисфункция.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема, реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу, крапивница.

Нарушения со стороны сосудов: васкулит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия.

Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и по возможности обратитесь к врачу.

4.9 Передозировка

Симптомы

Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжога, тошнота, рвота, боль в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение

Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин®, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию: антациды, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.

5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат

Код АТХ: М01АЕ02

Фармакологические свойства

5.1 Фармакодинамика

Препарат Налгезин® представляет собой напроксен, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Препарат Налгезин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.

5.2 Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови > 99 %. Период полувыведения (T½) – 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Клиренс – 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98 % почками, 10 % выводится в неизмененном виде, с желчью – 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня).

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1 Срок годности

5 лет.

Не применять препарат по истечении срока годности.

6.2 Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

6.3 Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 275 мг.

По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 1 или 2 блистера в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.

6.4 Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей

ООО «КРКА-РУС», 143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Тел.: +7 (495) 994-70-70, факс: +7 (495) 994-70-78

8. НОМЕР РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

П №014103/01-030408

 

Таблетки от зубной боли | Что можно выпить от зубной боли

Когда заходит вопрос о том, что можно выпить от зубной боли, и какие таблетки являются наиболее эффективными, часто начинается путаница из-за многочисленных рекламных статей от непрофессионалов. Рассмотрим данную тему с точки зрения специалистов, стоматологов с многолетним опытом работы.

Поможет ли?

Конечно, прежде, чем принимать обезболивающее от зубной боли, следует оценить степень болевого синдрома и задуматься о потенциальных последствиях приема лекарственных средств. На деле согласно статистике, единицы задумываются об этих аспектах, как только у них возникают болевые ощущения в ротовой полости.

Наиболее же важным является факт, что снятие таблетками зубной боли будет только временным решением. Такой подход поможет облегчить общее состояние, но только на определенное время.

Также следует отметить, что нередко боль в зубах сопровождается сопутствующей симптоматикой, которая проявляется в воспалении десен, области щек, повышения температуры тела и ощущением общего недомогания. Многие из таблеток помогают снять вторичные проявления, но никак не влияют на причину.

Именно поэтому в большинстве случаев все равно потребуется визит к стоматологу. Ведь обезболивающее просто снизит уровень болевых ощущений, но ненадолго. Более того, во многих ситуациях протекающая болезнь будет только набирать обороты, а боль возрастать. Поэтому смысла терпеть, не посещая врача в течение длительного периода при непроходящей зубной боли, нет смысла.

Виды сильных обезболивающих от боли в зубах

От зубной боли могут использоваться разные виды обезболивающих. Перечислим:

  • Таблетки используются для воздействия на болевой эпицентр. Способны притупить неприятные ощущения на несколько часов.
  • Порошок щадит желудочно-кишечный тракт, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.
  • Зубная паста помогает при повышенной чувствительности у зубной эмали. То есть при наличии кариеса снятия боли не произойдет. А в первом случае достаточно регулярно чистить зубы.
  • Гель также способен на время снять зубную боль за счет местного анестезирующего действия.

Пойдем по списку

Данный материал не является рекламой каких-либо средств, поэтому перечислим по списку наиболее подходящие решения в таблетках от зубной боли в алфавитном порядке:

  • Анальгин.
  • Ибуклин.
  • Кетанов.
  • Кеторол.
  • Миг.
  • Найз.
  • Нимесил.
  • Нурофен (ибупрофен и идентичные этой группы препараты).
  • Санапрокс.
  • Темпалгин.

Кетанов считается одним из наиболее подходящих вариантов при вопросе, что можно выпить от зубной боли. Оно обладает достаточной скоростью воздействия, то есть быстрое, и при этом эффективное. Такие таблетки в ряде случаев помогают купировать даже ярко выраженную боль. Но следует помнить о частоте приема и дозировках.

Нурофен помогает не только снять боль, но и окажет противовоспалительное и жаропонижающее действие на весь организм. Следует знать, что некоторые из модификаций этих таблеток от зубной боли содержат сильнодействующее вещество в виде кодеина. Речь идет о вариациях Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н. Оно также позволит усилить обезболивающий эффект. Классический вариант может применяться для снятия зубной боли как у взрослых, так и детей.

Простой вариант с классическими таблетками от зубной боли в виде Анальгина также популярен в борьбе с этим недугом. Основное вещество здесь — метамизол натрия, который из-за кислотной структуры оказывает отрицательное влияние на эмаль. По этой причине при наличии повреждений у последней может возрасти область кариозного поражения. Но при выпадении пломбы или сколах он будет эффективен.

О противопоказаниях

Любой доктор скажет, что любые обезболивающие от зубной боли оказывают и негативное влияние на организм. Это связано с тем, что они задействуют работу органов желудочно-кишечного тракта, почек, печени, сердечной и нервной систем. Но побочные эффекты наблюдаются при неправильном приеме таблеток и других видов препаратов или несоблюдении схем лечения.

Основные противопоказания по таблеткам от зубной боли:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • язва;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы с почками или печенью;
  • астма;
  • проблемы с кровеносной системой;
  • детский возраст.

На деле организм может реагировать индивидуально на действие веществ, поэтому перед приемом любых обезболивающих средств стоит ознакомиться с инструкцией, а по возможности, еще и проконсультироваться у специалиста.

Обезболивающие таблетки для приема внутрь (через рот) при боли после кесарева сечения

Таблетки удобно и легко принимать для облегчения боли после кесарева сечения. Кесарево сечение — это операция, при которой ребенка извлекают через разрез живота и матки. Мы хотели оценить эффективность, безопасность и экономическую эффективность таблеток различных видов [различных фармакологических групп] от боли. Разные виды таблеток от боли обезболивают разными способами. Опиоиды снижают восприятие боли, уменьшают реакцию на боль, повышают переносимость боли (толерантность) путем влияния на нервную систему. Некоторые неопиоидные обезболивающие таблетки воздействуют на ткани, уменьшая их реакцию на воспалительные вещества, выделяющиеся в месте повреждения ткани. Комбинированные препараты (такие как парацетамол в сочетании с кодеином) могут оказывать выраженный эффект вследствие разных механизмов действия отдельных компонентов. Мы не знаем, каким образом некоторые другие таблетки, такие как агонисты альфа-2 рецепторов (клонидин) и габапентин (обычно используемые при нейропатических болях, сопровождающих опоясывающий лишай, а также при длительных болях), уменьшают боль. Надлежащий контроль боли может сократить время, проведенное в больнице после кесарева сечения, повысить удовлетворенность [пациенток] и сократить расходы здравоохранения.

При проведении поиска литературы мы обнаружили 63 статьи, в которых оценивали боль после кесарева сечения, но только 13 исследований соответствовали критериям включения в наш обзор, из которых только восемь исследований (с участием 962 женщин) сообщили об исходах, которые мы оценивали в этом обзоре. Из восьми клинических испытаний, представивших данные для нашего обзора, только четыре клинических испытания имели низкий риск систематической ошибки (смещения). Во всех включенных исследованиях было небольшое число женщин (от 40 до 136 женщин).

Мы сравнили неопиоидные, опиоидные и комбинированные таблетки для приема внутрь с плацебо или с отсутствием лечения. Было недостаточно доказательств для определения эффекта дополнительных болеутоляющих средств (таблеток или инъекций) среди женщин, которые принимали опиоидные, неопиоидные или комбинированные болеутоляющие средства, по сравнению с теми, которые принимали плацебо. Также не было достаточно доказательств, чтобы установить влияние опиоидных средств в сравнении с неопиоидными средствами и опиоидных в сравнении с комбинированными препаратами на потребность в дополнительном обезболивании. При индивидуальной оценке различных неопиоидных средств мы обнаружили некоторые доказательства того, что габапентин приводил к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо, но при анализе данных о других таблетках (целекоксиб, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, парацетамол) получены менее определенные результаты. Использование парацетамола в сочетании с кодеином привело к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо. Мы обнаружили, что высокие и низкие дозы габапентина, а также высокие дозы кетопрофена были более эффективны, чем плацебо, в отношении необходимости дополнительного обезболивания. С другой стороны, низкие дозы кетопрофена, а также высокие и низкие дозы трамадола не отличались от плацебо в их влиянии на потребность в дополнительном обезболивании. Однако важно отметить, что эти дополнительно проведенные оценки (то есть в отношении отдельных лекарств и доз) основаны на относительно небольшом числе исследований (одно-два клинических испытания), включающих небольшое число женщин (от 40 до 136).

Побочные эффекты, включая тошноту, рвоту и сонливость, чаще развивались у женщин, которые принимали опиоидные, неопиоидные или комбинированные обезболивающие средства, по сравнению с теми, кто принимал плацебо или при отсутствии лечения. Во всех клинических испытаниях средства для дополнительного обезболивания использовали в качестве стандарта и при «прорывной» боли, и во всех испытаниях использовали различные лекарства.

Ни в одном исследовании не сообщили о следующих исходах: адекватное облегчение боли, число дней в стационаре после операции, повторная госпитализация из-за послеоперационных болей, полное грудное вскармливание при выписке, смешанное вскармливание при выписке, послеродовая депрессия у матери и экономическая эффективность исследуемых вмешательств.

Из-за ограниченности имеющихся данных невозможно сделать выводы относительно самого безопасного и эффективного способа пероральной анальгезии при боли после кесарева сечения. Необходимы дальнейшие исследования. Необходимы дополнительные исследования для сравнения различных видов болеутоляющих средств, а также исследования в отношении различных исходов, таких как безопасность, эффективность и стоимость.

Врач рассказала о безопасной норме приема обезболивающих – Москва 24, 19.04.2021

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Евгений Самарин

Врач-терапевт Людмила Лапа рассказала Москве 24, сколько обезболивающих таблеток можно принимать в день, чтобы не навредить организму, а также кому они строго противопоказаны.

Ранее в Национальной службе здравоохранения Англии сообщили, что передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные реакции. Ее самыми частыми симптомами становятся тошнота и рвота, которые обычно проявляются спустя несколько часов после приема препарата. Злоупотребление способно вызвать повреждение печени, а также может проявиться сонливость, желтуха и боль в правой верхней части живота.

По словам терапевта, все обезболивающие препараты сугубо индивидуальны и доза лекарства зависит от возраста и веса пациента. Вся информация обычно указана в инструкции к нему.

«Тот же парацетамол можно принимать максимально три раза в день – за это время организм, как правило, успевает восстановиться, побочных действий не бывает. Но эти препараты рекомендуется использовать короткое время. Если мы постоянно принимаем парацетамол, например при головной боли по три-четыре таблетки за раз, то от этого могут быть плохие последствия», – подчеркнула врач.

Всегда нужно вовремя обратиться к врачу, если улучшающего эффекта не наступает. Обезболивающие – это скорая помощь, но на постоянной основе ее не надо использовать. Сейчас у многих идет парацетамол по любому поводу – это очень плохо.

Людмила Лапа

врач-терапевт

Также собеседница Москвы 24 добавила, что многие обезболивающие препараты запрещены для использования аллергикам. Ряд препаратов увеличивает аллергофон организма, пояснила врач.

«Есть так называемая аспириновая триада, при которой вообще запрещаются использовать в качестве обезболивающих все анальгетики и аспирины. Это касается больных, страдающих тяжелой формой аллергии и бронхиальной астмы. В этом случае при приеме они могут вызвать побочные эффекты, а точнее гиперреакцию иммунной системы», – объяснила терапевт.

Специалист добавила, что обезболивающие особенно противопоказаны при аллергии на плесень и другие грибковые аллергены.

Ранее врач-токсиколог Алексей Водовозов рассказывал, что у любого лекарства есть не только прямое действие, но также побочные эффекты. В случае с парацетамолом до 15% вещества превращается при приеме в токсичный компонент. А для людей с фиброзом или циррозом печени, с перенесенными гепатитами он становится настоящим ядом.

Также врач предостерег от приема подростками аспирина. По его словам, если лекарством сбивать температуру при вирусной инфекции, например при кори или краснухе, у молодых людей до 15–18 лет есть достаточно высокий шанс получить серьезное поражение печени – синдром Рейе.

Читайте также

Лучшие таблетки от боли, топ-10 рейтинг хороших обезболивающих

Болевые ощущения не нравятся никому – они причиняют сильный дискомфорт, из-за боли человек не может вести привычный образ жизни и полноценно получать от нее удовольствие. К счастью, справиться с болевым синдромом сегодня довольно просто – в аптеках представлен большой выбор обезболивающих средств, которые помогают не просто облегчить состояние, но и не допустить повторного возникновения неприятных болезненных ощущений.

Разобраться в огромном ассортименте данных лекарств довольно сложно: они отличаются друг от друга по принципу действия, используемому активному веществу, имеющимся противопоказаниям и возможным побочным эффектам. Главное, о чем надлежит помнить при покупке болеутоляющих таблеток, – они должны быть назначены лечащим врачом. Без его рекомендации приобретать подобные препараты нежелательно. В нашем рейтинге лучших обезболивающих таблеток представлены наиболее популярные среди пациентов средства. В первую очередь, при составлении этого обзора мы опирались на отзывы пользователей, а также на соотношение цены и качества продукции.

10 самых лучших обезболивающих таблеток

10. Нурофен Лонг

Широко известное обезболивающее средство, которое обладает направленным эффектом. Таблетки представляют собой синергетическое лекарство, способное в значительной степени усиливать активность жаропонижающих и анальгезирующих препаратов. За счет этого их эффективность повышается в несколько раз. Изначально такие таблетки использовались для борьбы с головной болью, а также с различным дискомфортом, который сопровождает разного рода воспалительные процессы. В качестве активных компонентов тут используются два вещества – ибупрофен и парацетамол. Первый угнетающе воздействует на болевые рецепторы, а также обладает ярко выраженным жаропонижающим действием. Он применяется для борьбы с воспалительными процессами различного происхождения. Ибупрофен подавляет активность ацетилсалициловой кислоты и всех ее производных, обратимо угнетает тромбоциты. Парацетамол активирует работу гормона серотонина и гидроситрипамина-5, которые будут подавлять болевые сигналы непосредственно в каналах спинного мозга. Используется для борьбы с мигренью, зубной болью.

Сочетание компонентов в лекарстве подобрано таким образом, что эффективность препарата при особо острых болевых ощущениях составляет 93,2%, таблетки быстро снижают чувствительность при хронических болях. Действовать препарат начинает примерно через 18-20 минут после приема, активность средства достигает 9,5 часов. Метаболическая реакция активных веществ выражена достаточно ярко. Часть парацетамола выводится естественным путем через почки, порядка 5% покидает организм в неизмененном виде. Часть лекарства откладывается в печени, где потом разлагается на безвредные соединения. Все активные компоненты высвобождаются из лекарства одновременно, что положительно сказывается на эффективности препарата. Таблетки позволяют быстро избавиться от болей ревматического характера, справляются с артритами легкой и средней формы. Они хорошо борются с зубными болями, а также дискомфортом, возникающим в деснах вследствие стоматологического вмешательства. Побочных эффектов немного – кровотечения из носа, небольшая отечность лица или гортани.

Преимущества:

  • Широко распространенное средство;
  • Используется сразу два активных компонента;
  • Быстро снимает болевые синдромы;
  • Обладает продолжительным действием;
  • Не накапливается в организме.

Недостатки:

  • Болевые ощущения от артрита или ревматизма тяжелой формы притупляются, но полностью не уходят;
  • Имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Нурофен Лонг

9. Пенталгин

Комплексное средство, характеризующееся достаточно ярко выраженным анальгезирующим и спазмолитическим действием. Выпускается в виде таблеток, покрытых зеленой пленочной оболочкой. В составе препарата имеются следующие вещества – парацетамол, кофеин, напроксен, дротаверина гидрохлорид и фенирамина малеат. Напроксен является веществом, которое принадлежит к группе нестероидных средств с противовоспалительным действием. Также он обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Под его действием в организме пациента замедляется выработка простагландинов, которые выполняют функцию медиаторов развития воспалительных процессов и болевых ощущений. Кофеин дополнительно расширяет сосуды сердца и прочих внутренних органов, приводит в тонус сосуды, пронизывающие головной мозг. Под действием кофеина у пациента снижается вялость и сонливость, увеличивается работоспособность. Дротаверина гидрохлорид используется для снятия спазмов. Помимо этого, он расслабляет гладкие волокна мышечной ткани, окружающей кровеносные сосуды и многие внутренние органы. Фенирамин также предназначен для избавления от спазмов и отеков, еще он усиливает действие прочих содержащихся в этом лекарстве веществ, его действие направлено на успокаивание нервной системы. Пенталгин успешно борется с болевым синдромом вне зависимости от его природы – помимо зубной или менструальной боли, он хорошо справляется с печеночными и почечными коликами, избавляет от неприятных ощущений в процессе обострения желчнокаменной болезни. Зачастую применяется в составе комплексной терапии для борьбы с жаром и лихорадкой.

Ограничений при его использовании довольно много, поэтому консультироваться с лечащим врачом придется в обязательном порядке, также перед приемом лекарство следует максимально внимательно изучить его аннотацию. Он категорически запрещен при любых хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта – при гастритах, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Если есть хотя бы малейшее подозрение на кровотечение в пищеварительном канале, то от применения пенталгина тоже необходимо отказаться. Зачастую встречается индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Во время беременности и периода грудного вскармливания использовать такое лекарство не следует, то же самое относится к детям и подросткам в возрасте до 14 лет. Для достижения максимального эффекта препарат необходимо принимать по одной таблетке три раза в день – частота применения напрямую зависит от уровня выраженности боли. Стоит учитывать, что взрослому человеку разрешается пить максимум 4 таблетки в день, делают это строго после еды. Это позволяет не допустить раздражающего воздействия на стенки и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Преимущества:

  • Быстро снимает любые, даже достаточно сильные боли;
  • Хорошо справляется с жаром и лихорадкой;
  • С легкостью сочетается с другими препаратами;
  • Приемлемая стоимость.

Недостатки:

  • Очень много противопоказаний.

Пенталгин

8. Налгезин

Медикамент нестероидного противовоспалительного типа – такие лекарства сегодня являются достаточно популярными как у врачей, так и у пациентов. Данное средство позволяет быстро избавиться от любой боли, помогает справиться с недомоганиями, связанными с простудными заболеваниями и гриппом. В качестве главного активного вещества тут применяется напрексен натрия. Форма выпуска – капсулы синего цвета, покрытые пленочной оболочкой. Перед применением обязательно следует изучить инструкцию. Во время гриппа лекарство снижает температуру, избавляет от мышечной боли, стабилизирует самочувствие, помогает побороть слабость и общее недомогание. Препарат подходит людям, испытывающим сильные боли в спине, страдающим мигренью, в том числе и хронической, превосходно борется с болью в зубах и деснах. Хорошо снимает болевой синдром во время менструации, избавляет от неприятных ощущений во время радикулита, артрита. Однако следует учитывать, что избавляет препарат исключительно от последствий патологии, не влияя на ее причину, поэтому через какое-то время боль вернется снова. При повышенной чувствительности организма по отношению к действующему веществу необходимо отказаться от приема этого лекарства. Также оно запрещено беременным и кормящим женщинам, детям разрешается его давать, начиная с 9 лет.

После хирургических вмешательств принимать также запрещено. От этого медикамента отказываются в случае, если пациент страдает язвой желудка, различными воспалительными процессами в кишечнике. Действие таблеток продолжается в течение 4-8 часов в зависимости от того, насколько сильная у человека боль. При простуде препарат разрешается принимать не более 3 дней, если же лекарство предназначено для снятия болевого синдрома, то период можно увеличить на срок до 5 суток. Зачастую используется в качестве профилактического средства, помогающего не допустить возникновения мигрени – терапия может занять до 2 недель, однако в этом случае нужно будет регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Преимущества:

  • Широкое действие препарата – борется с простудой, выступает в качестве профилактического лекарства, справляется с болью;
  • В качестве активного компонента выступает только одно вещество;
  • Быстро начинает действовать.

Недостатки:

  • Нередко встречается индивидуальная непереносимость.

Налгезин

7. Спазмалгон

В составе препарата содержатся следующие вещества: анальгетик ненаркотического типа метамизол натрия, питоферон, представляющий собой спазмолитическое соединение миотропного характера, фенпивериния бромид, отвечающий за м-холиноблокирующий эффект. Метамизол – это соединение, являющееся производным пиразолона. Он отличается ярко выраженным жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Действие питофенона схоже с папаверином – он мягко расслабляет гладкую мускулатуру, осторожно снимая спазм. Бромид фенпивериния усиливает действие этих активных соединений. Все вместе компоненты лекарства снижают температуру, уменьшают болевой эффект. Применять спазмалгон специалисты советуют при слабом или умеренном болевом синдроме, возникающем в том числе при почечных или печеночных коликах. Рекомендуется для разового снижения боли в суставах, при невралгии, миалгии. Им пользуются для облегчения состояния пациента после вмешательств хирургического или диагностического характера.

Препарат является подходящим для детей в возрасте от 6 лет, однако придется соблюдать определенную дозировку, указанную в аннотации к препарату. Наблюдаются некоторые побочные эффекты – сухость во рту, снижение артериального давления. Лекарство может стать причиной возникновения аллергических реакций.

Преимущества:

  • Комплексное воздействие на организм;
  • Быстро справляется с болевыми ощущениями;
  • Продолжительный положительный эффект.

Недостатки:

  • Может снизиться физическая и психическая реакция, поэтому при употреблении этого средства не следует садиться за руль.

Спазмалгон

6. Диклофенак таб. п.о

Очень популярно лекарственное средство, предназначенное для борьбы с болью в суставах. Оно снимает в том числе воспаление в мышечной ткани. Изготавливается в нескольких форматах – мазь, таблетки, капсулы. На сегодняшний день эта продукция является одной из самых сильных обезболивающих. Стоит отметить, что без рецепта можно приобрести только гель или мазь, препараты для внутреннего применения отпускаются строго по рекомендации врача. Данное лекарство хорошо подходит для людей преклонного возраста, которые достаточно часто страдают от боли в мышцах и суставах. Стоит отметить, что препарат также обладает и жаропонижающими характеристиками. По химическому составу самый активный компонент этого лекарства принадлежит к производным уксусной кислоты. Оно зачастую помогает людям в случае, когда другие препараты уже не справляются. Диклофенак способен справиться даже с самой сильной болью, хотя изначально его разрабатывали в качестве обезболивающего для слабого и среднего синдрома. Механизм действия такого лекарства базируется на подавлении выработки организмом веществ, запускающих воспалительные процессы. Благодаря этому, не просто снижается боль, но и уходит отечность.

Если принимать препарат в течение долгого времени, то проявляются еще и антигистаминные качества – ключевые компоненты, находящиеся в составе, попадают в кровеносную систему, а через нее проникают в синовиальную жидкость, которая находится в самих суставах. После цикла лечения о болевом синдроме можно забыть на долгое время.

Преимущества:

  • Оптимальное лекарство для пожилых людей, страдающих болями в суставах;
  • Приемлемая стоимость;
  • Хорошо справляется даже с сильной болью;
  • После прохождения курса лечения можно забыть о боли на долгое время;
  • Имеет хорошие жаропонижающие качества;
  • Справляется там, где другие препараты уже бессильны.

Недостатки:

  • В таблетках продается только по рецепту;
  • Приличное количество далеко не самых приятных побочных эффектов.

Диклофенак таб. п.о

5. Артромаксимум Мартиния

Первая в нашем обзоре биологически активная добавка к пище, чье действие направлено на снижение болевых ощущений в суставах и профилактики такого заболевания, как подагра. Выпускается в форме капсул. В качестве основного активного вещества выступает сухой экстракт мартинии душистой, еще содержится целый набор различных пищевых добавок – микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, оксид железа и желатин. Средство может ингибировать начало воспалительного процесса непосредственно на клеточном и молекулярном уровне. За счет оригинальных характеристик и сбалансированного состава при регулярном приеме такого препарата удается снизить напряжение в мышцах. В суставах постепенно падает концентрация мочевой кислоты, которая как раз и приводит к возникновению подагры. Если принимать препарат регулярно, то не только снизятся болевые ощущения, но и увеличится гибкость и подвижность самих суставов, в том числе и позвоночника. Буквально на первой неделе пропадает отечность, человек становится более активным.

Противопоказаний здесь практически нет – нельзя принимать препарат беременным и кормящим женщинам и людям, которые чувствительны к одному из компонентов этого средства.

Преимущества:

  • Быстро усваивается организмом;
  • Можно принимать в течение долгого времени;
  • Выступает в том числе и в качестве профилактического средства;
  • Хорошо снимает болевой синдром.

Недостатки:

  • Достаточно часто наблюдается индивидуальная непереносимость препарата.

Артромаксимум Мартиния

4. Анальгин

Этот препарат известен каждому человеку, так как разрабатывался он еще в советское время, однако и вплоть до сегодняшнего дня он не потерял своей актуальности. Болеутоляющий эффект достигается благодаря метамизолу натрия. Остальные вещества, содержащиеся в этом лекарстве, являются вспомогательными и особой роли при снятии болевого синдрома не играют – это картофельный крахмал, сахар, стеарат кальция и тальк. Выпускается в форме таблеток, имеющих белый или желтоватый цвет. На вкус лекарство очень горькое. Согласно общепринятой спецификации препарат является нестероидным средством и выраженным противовоспалительным действием. По механизму работы анальгин практически ничем не отличается от других обезболивающих препаратов. Он быстро осуществляет блокировку воспаленных нервных рецепторов, обеспечивая снижение болевых ощущений. С воспалительными процессами борется слабо, поэтому он практически не влияет на обмен солей и воды в организме, а также не раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Это средство можно принимать даже маленьким детям, начиная с трехмесячного возраста в виде раствора. Однако людям с заболеваниями типа бронхиальной астмы, а также при болезнях крови анальгин противопоказан. Принимают дважды в день после еды. Превышать рекомендуемую дозировку не стоит, так как это может привести к возникновению различных побочных эффектов, в частности, аллергическим реакциям и снижению артериального давления.

Преимущества:

  • Недорогое и широко распространенное средство;
  • Эффективно борется с любыми видами болевых синдромов, в том числе и с послеоперационными;
  • Подходит детям в возрасте от 3 месяцев;
  • Выпускается также в виде инъекций.

Недостатки:

  • Не очень большая продолжительность воздействия.

Анальгин

3. Кетопрофен органика таб. п.п.о.

Представляет собой производное вещество пропионовой кислоты. Совместно с обезболивающим, оказывает также противовоспалительное и жаропонижающее действие, что позволяет лечиться им и во время простудных заболеваний. Механизм воздействия вполне стандартный, однако есть здесь и оригинальный момент – активное вещество в значительной степени замедляет выработку простагландинов в нервной системе (как в центральной, так и в периферической), которые отвечают за распространение боли, передачу информации о ней в спинной и головной мозг. Также оказывается воздействие на прочие нейтротропные субстанции, способные высвободить медиаторы боли. В результате получается, что данное лекарство не столько избавляет от болевого синдрома, сколько на время маскирует его. Однако при помощи средства удается снизить отечность.

Хорошо работает с такими заболеваниями, как артрит и подагра. Боли снимаются практически моментально – препарат начинает действовать всего через 5-7 минут после приема. Эти пилюли также могут избавить от болей в позвоночнике, облегчить состояние больных миалгией и невралгией. При неосложненных травмах, к которым относятся вывихи, растяжения, ушибы разного рода, эффективность препарата значительно выше. Зачастую кетопрофен может использоваться при комбинированном лечении воспалительных процессов в венах, лимфатических узлах и сосудах. Это одной из немногих средств, которые разрешены беременным женщинам (за исключением последнего триместра).

Преимущества:

  • Хорошо справляется с заболеваниями суставов, связанных с сильной болью;
  • Применяется в качестве терапевтического средства.

Недостатки:

  • Фактически просто маскирует болевые ощущения, хоть и снимает отек, поэтому после окончания периода действия препарата боль с высокой долей вероятности вернется.

Кетопрофен органика таб. п.п.о.

2. Найз

На втором месте обзора лучших обезболивающих таблеток расположилось еще одно очень известное у людей лекарство, которое эффективно и на долгое время справляется с болевым синдромом, а также позволяет снять отеки и прекратить воспалительные процессы. Выпускается в нескольких формах, что делает его наиболее удобным в применении. Однако про противопоказания необходимо помнить, так как при неконтролируемом приеме это лекарство может стать причиной большого количества очень неприятных последствий. Назначать его обязательно должен специалист. Состав таблеток может быть разным, их объединяет только действующее вещество – нимесулид. Он принадлежит к группе производных сульфонанилида, соединение было открыто достаточно давно, однако и в наши дни активно применяется в фармакологии. Оно относится к нестероидным противовоспалительным веществам.

Все остальные соединения, входящие в состав этих таблеток, являются вспомогательными, не обладают активным действием – это целлюлоза, крахмал, тальк, соединения кальция, магния и кремния. Воспалительные процессы замедляются достаточно быстро, а выраженные болевые симптомы затухают. Лекарство эффективно при любых видах боли, по своей результативности значительно лучше ибупрофена, диклофенака, ацетилсалициловой кислоты, причем это касается не только обезболивания, но и снижения жара. Активное вещество способно проникать в женскую половую систему, а также в синовиальную жидкость суставов, поэтому препаратом пользуются в различных направлениях медицины – гинекологии, ортопедии, травматологии и хирургии.

Преимущества:

  • Высокая активность лекарства, которая проявляется очень быстро;
  • Применяется во многих отраслях медицины;
  • Хороший жаропонижающий эффект.

Недостатки:

  • Имеются противопоказания и побочные эффекты;
  • В виде таблеток встречается не слишком часто.

Найз

1. Брустан таб. п.п.о.

Функцию фармакологически активных веществ в данном лекарстве выполняют два препарата – ибупрофен и парацетамол. Составляющих гораздо больше, но эти являются основными. Соотношение соединений подобрано таким образом, чтобы максимально продлить срок действия лекарственного средства, эффективно заглушить боль и побороть даже наиболее серьезные воспалительные процессы. Таблетки также справляются с повышенной температурой, позволяют возвратить человеку работоспособность, избавляют его от симптомов респираторных заболеваний. В продаже можно встретить данный препарат в виде сиропа – его можно давать детям, начиная с двухлетнего возраста. Он хорошо помогает справиться с реакциями организма на разного рода прививки, например, от гепатита или гриппа. Оптимальный эффект достигается при возникновении боли малой или умеренной интенсивности. В частности, таблетки с легкостью борются с любыми мигренями, избавляют от зубной боли. При помощи такого лекарства можно даже избавиться от болей в горле и ушах, во время растяжений.

Не стоит принимать средство, если у пациента есть язвы желудка или кишечника, астма или ринит. Препарат пьют три-четыре раза в день по одной таблетке через каждые 7-8 часов. Если его используют как жаропонижающее средство, то разрешается принимать максимум три дня, при обезболивании – до 5 суток.

Преимущества:

  • Комбинированное лекарственное средство;
  • Эффективно справляется с болевыми ощущениями и с симптомами простудных заболеваний;
  • Хорошо переносится и взрослым, и детским организмом.

Недостатки:

  • Таблетки крупные – проглатывать их не очень удобно;
  • Препарат запрещен при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Брустан таб. п.п.о.

В заключении полезное видео

Наш рейтинг лучших обезболивающих препаратов окончен. Хочется верить, что вы смогли подобрать для себя идеальное средство, которое поможет вам в самое короткое время справиться с дискомфортом, неприятными ощущениями. Если какие-то моменты нуждаются в уточнении, или же вы хотите поделиться своим впечатлением от применения того или иного лекарственного препарата, то всегда это можно сделать в комментариях к этой статье.

Дозировка, побочные эффекты и многое другое

При легкой головной или мышечной боли обычно достаточно безрецептурного обезболивающего, чтобы почувствовать себя лучше. Но если ваша боль более сильная, ваш врач может порекомендовать что-нибудь посильнее — рецептурный опиоид.

Опиоиды — это наркотическое обезболивающее. Они могут иметь серьезные побочные эффекты, если вы их неправильно используете. Для людей с опиоидной зависимостью проблема часто начинается с рецепта.

Если вам нужно принимать опиоиды для снятия боли, вот несколько способов убедиться, что вы принимаете их как можно безопаснее.

Как работают опиоиды

Опиоидные препараты связываются с опиоидными рецепторами в головном, спинном мозге и других частях тела. Они говорят вашему мозгу, что вам не больно.

Они используются для лечения умеренной и сильной боли, которая может плохо поддаваться лечению другими обезболивающими.

Опиоидные препараты включают:

  • Кодеин (доступен только в генерической форме)
  • Фентанил (Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora)
  • Гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER)
  • Гидрокодон / ацетаминофен (Lorcetco, Lorcetco, Lorcetco, Vicodin)
  • Гидроморфон (Dilaudid, Exalgo)
  • Meperidine (Demerol)
  • Methadone (Dolophine, Methadose)
  • Morphine (Kadian, MS Contin, Morphabond)
  • Oliceridine (Olnvik, OxiDoxycoday)
  • Oxycodayone (ОксидоКонтин)
  • Оксикодон и ацетаминофен (Percocet, Roxicet)
  • Оксикодон и налоксон

Ваш врач может назначить большинство этих препаратов для приема внутрь.Фентанил доступен в виде пластыря. Пластырь позволяет лекарству всасываться через кожу.

Работа с врачом

Прежде чем вы начнете принимать опиоиды, вам понадобится рецепт от врача. Врач может изменить дозу по мере необходимости, чтобы облегчить боль.

Вы можете получать круглосуточные дозы для снятия боли в течение дня и ночи. И ваш врач может прописать опиоиды для приема «по мере необходимости», если у вас возникнет «прорывная» боль — приступ боли, который вы получаете, несмотря на круглосуточные дозы.

Пока вы принимаете опиоидные обезболивающие, регулярно консультируйтесь с врачом. Вашему врачу необходимо знать:

  • Как ваша боль реагирует на лекарство
  • Есть ли у вас какие-либо побочные эффекты
  • Есть ли у вас какие-либо потенциальные взаимодействия или медицинские условия, которые могут повысить вероятность возникновения побочных эффектов, такие как апноэ во сне, употребление алкоголя или проблемы с почками
  • Правильно ли вы принимаете препарат

Никогда не меняйте и не прекращайте прием опиоидных препаратов без предварительной консультации с врачом.Если обезболивающее не подействует должным образом, ваш врач может переключить вас на другую дозу или добавить или попробовать другое лекарство.

Когда вы будете готовы прекратить прием опиоидов, ваш врач может помочь отучить вас от них медленно — если вы принимали их в течение длительного времени — чтобы дать вашему организму время приспособиться. В противном случае у вас могут возникнуть симптомы отмены.

Побочные эффекты опиоидов

Одна из причин, по которой вашему врачу необходимо так тщательно назначать обезболивающие, заключается в том, что они могут вызывать побочные эффекты, такие как:

  • Запор
  • Сонливость
  • Тошнота и рвота

Лубипростон (Амитиза), метилналтрексон (Релистор), налдемедин (Симпроик) и налоксегол (Мовантик) одобрены для лечения запоров, вызванных употреблением опиоидов у людей с хронической болью.

Опиоиды могут быть опасны, если вы принимаете их с алкоголем или с некоторыми лекарствами, такими как:

  • Некоторые антидепрессанты и лекарства от беспокойства (особенно бензодиазепины, такие как алпразолам, ативан и клоназпам)
  • Некоторые антибиотики
  • Снотворные

Убедитесь, что ваш врач знает обо всех других лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта
  • Травяные добавки

Толерантность и зависимость от опиоидов

После того, как вы некоторое время принимаете опиоидные обезболивающие, вы можете обнаружить, что вам нужно все больше и больше препарат для достижения того же эффекта в ослаблении боли.Это называется толерантностью. Это не то же самое, что наркомания, предполагающая навязчивое употребление наркотиков.

Когда вы принимаете опиоидные препараты в течение длительного периода времени, у вас может возникнуть зависимость. Это может произойти, когда ваше тело настолько привыкнет к препарату, что если вы резко прекратите его принимать, у вас появятся такие симптомы отмены, как:

  • Диарея, тошнота и рвота
  • Боль в мышцах
  • Беспокойство
  • Раздражительность

Вы также может серьезно пристраститься к опиоидным обезболивающим.Люди, страдающие зависимостью, навязчиво ищут обезболивающие. Их поведение обычно приводит к негативным последствиям в их личной жизни или на работе. Они могут принимать чужие таблетки или покупать их на улице, что особенно опасно, поскольку эти наркотики часто содержат смертельное количество фентанила. Узнайте больше о том, что может случиться, если не лечить опиоидную зависимость.

Если у вас есть проблема с зависимостью, вам необходимо обратиться к врачу или специалисту по наркологии.

Следует ли вам принимать опиоидные обезболивающие?

Опиоиды могут иметь огромное значение для людей с умеренной и сильной болью. Эти препараты могут быть эффективным лечением, если вы применяете их безопасно и тщательно следуете инструкциям врача.

Хронический обезболивающий: обезболивающее без таблеток

Решение Merck & Co. прекратить выпуск обезболивающего препарата Виокс заставило миллионы людей искать альтернативу обезболивающему. По данным American Pain Foundation, более 50 миллионов американцев страдают от хронической боли или 25 миллионов испытывают острую боль в результате травмы или операции.На момент отзыва 2 миллиона человек во всем мире принимали Виокс.

Если вы страдаете от боли, вот хорошие новости: существует множество способов облегчить боль, и многие из них не выпускаются в форме таблеток. В конце концов, Vioxx появился на рынке только в 1999 году, а артрит, менструальные спазмы, послеоперационная боль и другие боли, купируемые этим препаратом, уже существовали, и справился с в течение гораздо более длительного периода времени.

В этой статье обсуждаются лишь несколько распространенных альтернатив.Существуют десятки, если не сотни, других способов обезболивания. Многие из них могут быть змеиным маслом различных форм и размеров, и мы знаем, что оно существует уже много лет.

Прежде чем пробовать какие-либо обезболивающие, важно проконсультироваться с врачом. Некоторые методы лечения могут быть небезопасными или подходящими для вас, даже если они нефармацевтического характера. Прежде чем проходить какое-либо лечение, необходимо учитывать различные факторы, в том числе ваше состояние здоровья и историю болезни.

Также имейте в виду, что ни один из доступных ресурсов не является идеальным обезболивающим.Они не могут полностью облегчить боль. Они не работают одинаково для всех. Возможно, вам придется попробовать несколько разных стратегий и комбинировать некоторые из них, прежде чем найти приемлемый уровень обезболивания. Как и при любом лечении, могут быть риски и побочные эффекты.

Преимущество альтернативных методов лечения заключается в том, что вы можете найти вариант обезболивания, который вам подходит. Все мы знаем, насколько бесценным может быть обезболивающее. Так что не разочаровывайтесь в поисках передышки своим страданиям.

Примите активное участие в своей реабилитации, — советует Пенни Коуэн, исполнительный директор и основатель Американской ассоциации хронической боли.Она говорит, что люди должны спросить себя: «Какова моя роль в том, чтобы восстановить контроль над своей жизнью и на самом деле жить с этой болью?»

«Большая часть управления болью — это ощущение, что вы должны восстановить контроль над своей жизнью, потому что боль взяла верх», — говорит Коуэн.

Обезболивание с помощью физиотерапии

Не существует единого решения проблемы боли, но, по крайней мере, один эксперт считает, что физиотерапия очень эффективна. «Я рекомендую его почти всем своим пациентам», — говорит Хейс Уилсон, доктор медицины, главный ревматолог больницы Пьемонт в Атланте и национальный медицинский советник Фонда артрита.

Физиотерапевты учат людей заботиться о себе. «Если вы дадите человеку рыбу, он будет есть в течение дня. Если вы научите его ловить рыбу, он будет есть всю оставшуюся жизнь», — говорит Уилсон, отмечая, что физиотерапевты подобны инструкторам по рыбной ловле.

Он не за горами. По данным Американской ассоциации физиотерапии, физиотерапевты обучают пациентов навыкам самоуправления. В случае артрита терапевты показывают людям, как справляться с болью в повседневной жизни. Они показывают людям, как наращивать силу и увеличивать диапазон движений, а также как принимать разумные решения в отношении занятий, чтобы предотвратить обострения артрита.

И все же физиотерапия — далеко не панацея. У пациентов с тяжелым ревматоидным артритом, заболеванием, которое может сократить продолжительность жизни на 10–15 лет, Уилсон рассматривает иммуномодулирующие препараты как средство первого выбора, а физиотерапию — как дополнительное средство.

У пациентов с остеоартритом состояние может ухудшиться, если отек не будет полностью устранен. «Я думаю, что физиотерапия действительно уменьшает воспаление до определенной степени, но я думаю, что самые драматические изменения в воспалении происходят фармакологически (с помощью лекарств)», — говорит Уилсон.

При поиске физиотерапевта важно сначала выяснить, покрывает ли ваш план медицинского обслуживания посещения. Затем найдите обученного профессионала, имеющего лицензию на практику в вашем штате. Также полезно найти терапевта, который имеет опыт работы с вашим конкретным заболеванием.

Обезболивание с помощью иглоукалывания

Обезболивание иглами может показаться мучительным, но иглоукалывание — это древняя форма обезболивания.

Иглоукалывание возникло в Китае тысячи лет назад.В традиционной практике иглы протыкают кожу в определенных областях, чтобы улучшить поток энергии по телу. Западные ученые подозревают, что такая практика может стимулировать высвобождение химических веществ, которые могут либо облегчить боль, либо активизировать естественные системы исцеления организма.

Национальный институт здоровья спонсировал ряд исследований иглоукалывания, включая ее влияние на артрит, воспаление и хроническую боль. Пока исследователи не смогут точнее определить, как иглоукалывание помогает облегчить боль, такие врачи, как Уилсон, говорят, что вера пациента в процедуру во многом зависит от ее успеха.

«Я думаю, что это может сработать для кого угодно, но это будет работать для людей, которые верят в это», — говорит Уилсон, добавляя, что многие стратегии лечения эффективны отчасти из-за веры в них пациентов. «Я думаю, что люди, которые не верят, что им станет лучше, с меньшей вероятностью справятся».

Иглоукалывание не рекомендуется людям, принимающим антикоагулянты, или людям с нарушением свертываемости крови. Риски процедуры связаны с опасностями, связанными с использованием иглы, включая распространение инфекционного заболевания, прокалывание органов, незначительное кровотечение, а также сломанные или забытые иглы.

Обезболивание с помощью управления стрессом

«Власть боли приходится на мозг», — шутит Деннис Терк, профессор анестезиологии и исследований боли в Медицинской школе Вашингтонского университета.

И все же в шутке Турка есть доля правды. «У вас никогда не будет боли без сознательного организма, который ее интерпретирует», — говорит он, имея в виду мозг. С помощью этого органа люди осмысливают вредные ощущения и определяют, насколько они на самом деле надоедливы. Множество факторов, включая психологические, могут повлиять на то, как люди воспринимают ощущения, что они решают с ними делать и как они взаимодействуют со своим миром.

Стресс — это большой психологический фактор, который может усилить восприятие боли. Когда люди расстроены, их мышцы имеют тенденцию становиться напряженными и могут возбуждать и без того нежные ткани. На эмоциональном уровне давление может усилить их восприятие боли. «Эмоциональное возбуждение или стресс могут заставить их интерпретировать свою ситуацию как более сложную и могут заставить их избегать определенных видов деятельности, потому что они боятся, что это усугубит их боль», — говорит Терк.

Чтобы уменьшить давление, Терк рекомендует попытаться изменить источник стресса.Например, если вы постоянно ссоритесь со своим супругом, возможно, лучше будет найти способ пообщаться с ним.

Если невозможно изменить источник напряжения, попробуйте отвлечься на приятные занятия, например, провести время с друзьями, посмотреть фильм или послушать музыку. Участие в чем-то приятном может отвлечь внимание от боли.

Другая стратегия — расслабиться. Техники релаксации включают глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию, медитацию, визуализацию, массаж, йогу и тайцзи.Эти методы доказали свою эффективность.

Некоторые люди избавляются от стресса, вступая в группы поддержки или получая индивидуальные консультации о том, как лучше всего справиться со своим стрессом или недугом.

По большей части, многие из этих стратегий управления стрессом доказали свою эффективность. Однако не все могут извлечь выгоду из каждой из техник. У разных людей работают разные методы. Например, есть убедительные доказательства того, что люди, посещающие группы поддержки, испытывают уменьшение боли и резкое улучшение своего физического и эмоционального функционирования.Тем не менее, человек, который не хочет говорить о своем недуге, не будет хорошим кандидатом в группу поддержки.

Обезболивание с помощью упражнений

Многие люди, испытывающие боль, часто избегают упражнений, потому что движение слишком болезненно. Однако их бездействие может на самом деле ухудшить их состояние.

«Человеческое тело создано для движения независимо от того, в каком состоянии здоровья вы находитесь», — говорит Сал Фичера, физиолог, сертифицированный персональный тренер и владелец ForzaFitness.com в Нью-Йорке. «Если вы позволите своему телу стать бездействующим, вы позволите своему телу деградировать».

Дегенерация мышц может привести к другим проблемам, таким как снижение плотности костей, депрессия и ослабленное сердце. Напротив, регулярные упражнения могут помочь суставам оставаться гибкими и сильными и лучше справляться с болью при артрите. Кроме того, физическая активность способствует высвобождению в организме улучшающих настроение химических веществ, которые могут помочь уменьшить восприятие боли.

Пациентам с артритом рекомендуются три типа упражнений.Во-первых, тренировки на гибкость включают растяжки, которые могут помочь увеличить диапазон движений. Вторая тренировка, сердечно-сосудистая или аэробная, включает ходьбу, водные упражнения и езду на велосипеде. Третий, силовой тренинг, включает изометрические или изотонические тренировки.

Изометрические тренировки — это статические упражнения, которые включают применение сопротивления без движения сустава. Например, если вы встаете у стены и прижимаетесь к ней руками, вы прорабатываете грудную мышцу. С другой стороны, изотонические тренировки используют полный диапазон движений.К ним относятся сгибания рук на бицепс и разгибания ног.

Чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшие травмы, важно прилагать соответствующие усилия в надлежащей форме. Не все упражнения подходят всем. Если один вид упражнений вам не подходит, всегда есть другие варианты. Перед тем, как начать фитнес-программу, обязательно проконсультируйтесь с врачом и квалифицированным профессионалом в области фитнеса.

Обезболивание с помощью диеты

Вот дополнительный стимул, если вы думали о похудении: сброс лишних килограммов может помочь снизить риск боли.

«Если у вас избыточный вес и у вас плохая физическая подготовка, ваши суставы сильно пострадают из-за увеличенной нагрузки, которую должны выдерживать ваши суставы», — говорит Элтон Штраус, доктор медицины, руководитель отдела ортопедических травм и реконструкции взрослых в больнице Mount Sinai. в Нью-Йорке.

Существует множество программ по снижению веса, но имейте в виду, что регулярная физическая активность и питательная, хорошо сбалансированная диета — проверенные методы похудания.

С другой стороны, недостаточный вес или потеря веса при плохой диете и бездействии могут усугубить боль.«У вас низкий уровень гормонов», — объясняет Лиза Дорфман, MSRD, спортивный диетолог и представитель Американской диетической ассоциации (ADA). Нормальный поток гормонов может помочь организму бороться с болями и активировать собственные системы исцеления.

Дорфман говорит, что для облегчения боли людям не обязательно становиться вегетарианцами. Она предлагает ограничить потребление животного белка и насыщенных жиров, а также увеличить потребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами, витаминами и минералами.

Кристина Гербштадт, доктор медицинских наук, еще один представитель ADA, соглашается.Она также предлагает есть больше цельнозерновых и органических продуктов. По ее словам, стероидные гормоны и консерванты могут негативно стимулировать иммунную систему.

Обезболивание с помощью пищевых добавок

Есть многообещающие доказательства того, что два типа пищевых добавок — хондроитинсульфат и глюкозамин — могут помочь облегчить боль, связанную с остеоартритом. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования их безопасности и эффективности в долгосрочной перспективе.

Побочные эффекты хондроитина редки, но могут включать головную боль, двигательное беспокойство, эйфорию, крапивницу, сыпь, светочувствительность, выпадение волос и затрудненное дыхание.Людям с нарушениями свертываемости крови или тем, кто принимает антикоагулянты, следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом добавки.

Побочные эффекты глюкозамина включают расстройство желудка, сонливость, бессонницу, головную боль, кожные реакции, чувствительность к солнцу и ужесточение ногтей. Некоторые продукты глюкозамина могут быть сделаны из моллюсков и могут вызывать неблагоприятную реакцию у людей с аллергией на моллюсков.

Биоэлектрическая терапия

Некоторым пациентам с артритом может помочь биоэлектрическая терапия.«Люди, которым полезна биоэлектрическая терапия, — это люди, склонные к легкой мышечной боли», — говорит Уилсон, отмечая, что люди с воспалением суставов, например, с ревматоидным артритом, могут не получить такой большой пользы.

В биоэлектрической терапии к коже прикладывается доза электрического тока, чтобы отвлечь мозг от ощущения боли. Терапия пытается перегрузить мозг ощущениями, чтобы отвлечь его внимание от первоисточника боли.

В результате биоэлектрической терапии возможно раздражение и покраснение кожи.Эта стратегия не рекомендуется людям, у которых есть кардиостимулятор, беременным, у которых есть тромбы в руках и ногах и есть бактериальная инфекция.

Штраус в больнице Маунт Синай в Нью-Йорке предостерегает от его использования. «Я не думаю, что есть исследования, которые показывают, что это работает», — говорит он.

Живите здоровой жизнью

В некоторых случаях ваш врач может предложить сочетать немедикаментозные варианты с лекарственной терапией. Старайтесь вообще не исключать прием лекарств. В конце концов, идеальная цель обезболивающего — не только облегчить страдания, но и сохранить вам жизнь и здоровье.

Помните: самая простая, но зачастую и самая сложная стратегия обезболивания включает правильное питание, достаточный сон, физические упражнения и управление стрессом. «Если вы посмотрите на навыки управления болью, то увидите, что это не что иное, как хорошие жизненные навыки», — говорит Коуэн. «Если мы не живем своей жизнью и не обращаем внимания, боль преодолевает нас».

Первоначально опубликовано в октябре 2004 г.

Обновлено с медицинской точки зрения 1 августа 2006 г.

Новые методы лечения хронической боли

ИСТОЧНИКИ:

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, Национальные институты здравоохранения: «Боль: надежда благодаря исследованиям. .»

Американская академия семейных врачей:« Хроническая боль ».

Стив Юн, доктор медицины, специалист по боли в суставах и спортивным травмам, Ортопедическая клиника Керлан-Джобе, Лос-Анджелес.
Anita Gupta, DO, PharmD, сопредседатель Специального комитета Американского общества анестезиологов по борьбе со злоупотреблением опиоидами по рецепту; заместитель председателя отделения медицины боли и регионарной анестезиологии Университета Дрекселя.

Dowell, D. et al. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , опубликовано в Интернете 18 марта 2016 г.

ClinicalTrials.gov, Национальные институты здравоохранения: «Радиочастотная абляция с охлаждением против радиочастотной абляции».

Медицинский центр Университета Мэриленда: «Нервно-корневые блоки».

Радиологическое общество Северной Америки: «Нервные блоки».

Клиника Кливленда: «Нужна блокада нерва? 4 вещи, которые вы должны знать »

Университет здравоохранения штата Юта: «Инъекции в триггерные точки (TPI)»

Стюарт Финкельштейн, доктор медицины, врач и нарколог, Лейквуд, Калифорния.

Кордье Скотт, Л. и Льюис, S. JAMA , 19 апреля 2016 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний: «Передозировка опиоидов: рекомендации для пациентов».

Национальная медицинская библиотека США, Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения: «Список лекарств: морфин».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: «Хронология отдельных мероприятий FDA и важных событий, касающихся злоупотребления и злоупотребления опиоидами».»

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США:« Опиоидные препараты ».

Волков, Н. и Маклеллан, Т. Медицинский журнал Новой Англии, , 31 марта 2016 г.

Национальный институт старения, Национальные институты здравоохранения: «Боль: вы можете получить помощь».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: «Жизнь с фибромиалгией, препараты, одобренные для снятия боли».

Национальная медицинская библиотека США, Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения: «Список лекарств: препараты, расслабляющие мышцы.»

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, Национальные институты здравоохранения: 5 вещей, которые вы должны знать:« Наука о хронической боли и дополнительные методы здравоохранения ».

Vickers, A. et al. Archives of Internal Medicine, 22 октября 2012 г.

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, Национальные институты здравоохранения: 5 фактов, которые вы должны знать: «5 фактов, которые нужно знать о хронической боли в пояснице и дополнительных медицинских практиках».

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, Национальные институты здоровья: «Хроническая боль: в глубине.”

Список 423 сравнительных обезболивающих

Посмотреть информацию о трамадоле трамадол 6.0 649 отзывов Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Бренды: Ультрам, ConZip, Qdolo

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о габапентине габапентин Не по назначению 6.1 356 отзывов Rx C N Икс

Общее название: габапентин системный

Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Off-label: Да

Посмотреть информацию о Norco Norco 6.7 191 отзыв Rx C 2 Икс

Общее название: парацетамол / гидрокодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об ибупрофене ибупрофен 7.8 46 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системный

Бренды: Адвил, Мотрин, A-G Profen, Актипрофен, Аддаприн, Адвил Детский, Концентрированные капли Advil Infant, Адвил Лики-Гели, Адвил Мигрень, Калдолор, Детский мотрин, Генприл, IBU-200, Мидол ИБ, Детский Мотрин, Мотрин И.Б., Motrin Junior Strength, Нуприн, Пропринал …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию об оксикодоне оксикодон 8.5 447 отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Бренды: Оксиконтин, Роксикодон, Дазидокс, ETH-оксидоза, Оксайдо, Оксидоз, Оксифаст, Xtampza ER …показать все

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации об ацетаминофене ацетаминофен 6.7 47 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Бренды: Тайленол, Парацетамол, Тайленол Артрит Боль, Тайленол 8 часов, Облегчение боли при артрите, Мапап, Жевательные таблетки 7T Gummy ES, Абенол, Асефен, Актамин, Актимол Детский, Актимол младенец, Альтенол, Аминофен, Анацин без аспирина, Апра, Атасол, Аурофен, Цетафен, Детский Силапап, Детский Тайленол, Долоно, Равное обезболивающее, Феброл Раствор, Фебалайз, Генапап, Генебс, Детский Тайленол, МладшийТайленол, М-Пап, Mapap боль при артрите, Nortemp Children’s, Офирмев, Фарбетол, Силапап для детей, Тактический, Темпра Quicklets, Topcare 8-часовое обезболивающее, Обезболивающее при артрите Topcare, Tycolene, Тилофен, Vitapap …показать все

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о гидрокодоне гидрокодон 5.7 177 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: гидрокодон системный

Бренды: Зогидро ER, Hysingla ER

Класс препарата: наркотические анальгетики, противокашлевые

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Дилаудид Дилаудид 8.2 242 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: Hydromorphone systemic

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об ацетаминофене / гидрокодоне ацетаминофен / гидрокодон 6.7 661 отзыв Rx C 2 Икс

Общее название: парацетамол / гидрокодон системный

Бренды: Норко, Лортаб, Анексия, Hycet, Ко-Жешич, Лорсе, Лорсе Плюс, Теракодофен Низкий 90, Вердроше, Ксодол, Зифрел …показать все

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о метадоне метадон 8.7 163 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: метадон системный

Бренды: Метадоновые дискеты, Метадоза

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о Тайленоле Тайленол 7.1 13 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об OxyContin Оксиконтин 8.8 196 отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о бупренорфине бупренорфин 6.3 134 отзыва Rx C 3 Икс

Общее название: бупренорфин системный

Бренды: Бупренекс, Бельбука, Бутранс

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о Percocet Percocet 8.8 184 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: системный ацетаминофен / оксикодон

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Бупренекс Бупренекс 10 4 отзыва Rx C 3 Икс

Общее название: бупренорфин системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотреть информацию о Celebrex Селебрекс 7.0 90 отзывов Rx C N

Общее название: целекоксиб системный

Класс препарата: ингибиторы ЦОГ-2

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Lortab Лортаб 8.2 91 отзыв Rx C 2 Икс

Общее название: парацетамол / гидрокодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о Парацетамоле Парацетамол 4.0 8 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о напроксене напроксен 6.2 95 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Бренды: Алеве, Напросин, Афлаксен, Облегчение боли на весь день, Облегчение на весь день, Анапрокс, Анапрокс-ДС, ЭЦ-Напросин, г. Льняное обезболивающее, Мидол расширенный рельеф, Напрелан …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Ultram Ультрам 6.1 122 отзыва Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о кеторолаке кеторолак 6.7 351 отзыв Rx C N Икс

Общее название: кеторолак системный

Брендовое название: Sprix

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию об амитриптилине амитриптилин 7.6 231 отзыв Rx C N Икс

Общее название: амитриптилин системный

Класс препарата: трициклические антидепрессанты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о диклофенаке диклофенак 7.2 180 отзывов Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Бренды: Вольтарен, Катафлам, Зипсор, Зорволекс …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации об ацетаминофене / оксикодоне ацетаминофен / оксикодон 8.3 429 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: системный ацетаминофен / оксикодон

Бренды: Перкосет, Налоцет, Примлев, Пролатить, Xolox …показать все

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Посмотреть информацию о Nucynta Nucynta 6.2 263 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: тапентадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Список из 48 препаратов от хронической боли

Просмотреть информацию об оксикодоне оксикодон 6.2 547 отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Бренды: Оксиконтин, Роксикодон, Оксифаст, Xtampza ER, Дазидокс, ETH-оксидоза, Оксайдо, Оксидоза …показать все

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о трамадоле трамадол 5.7 232 отзыва Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Бренды: Ультрам, ConZip, Qdolo

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о метадоне метадон 8.6 156 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: метадон системный

Бренды: Метадоновые дискеты, Метадоза

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о бупренорфине бупренорфин 5.5 396 отзывов Rx C 3 Икс

Общее название: бупренорфин системный

Бренды: Бупренекс, Бутранс, Бельбука

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Дилаудид Дилаудид 8.6 64 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: Hydromorphone systemic

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию об OxyContin Оксиконтин 8.1 88 отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Cymbalta Cymbalta 5.8 156 отзывов Rx C N Икс

Общее название: дулоксетин системный

Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотреть информацию о трансдермальной системе фентанил Трансдермальная система с фентанилом 7.7 66 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: фентанил системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Бупренекс Бупренекс 6.0 2 отзыва Rx C 3 Икс

Общее название: бупренорфин системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об ацетаминофене / оксикодоне ацетаминофен / оксикодон 5.7 354 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: системный ацетаминофен / оксикодон

Бренды: Перкосет, Налоцет, Примлев, Ксолокс, Пролонгировать …показать все

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотреть информацию о Роксикодоне Роксикодон 8.8 37 Отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о гидроморфоне гидроморфон 8.1 120 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: Hydromorphone systemic

Брендовое название: Дилаудид

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Ultram Ультрам 5.1 38 Отзывов Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотреть информацию о Percocet Percocet 8.1 39 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: системный ацетаминофен / оксикодон

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о морфине морфий 7.2 169 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: морфин системный

Бренды: MS Contin, Кадиан, Астраморф ПФ, Дураморф, Инфуморф, Duramorph PF …показать все

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о MS Contin MS Contin 7.9 51 Отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: морфин системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотреть информацию о дулоксетине дулоксетин 5.8 182 отзыва Rx C N Икс

Общее название: дулоксетин системный

Бренды: Cymbalta, Иренка

Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Бутране Бутранс 6.3 126 отзывов Rx C 3 Икс

Общее название: бупренорфин системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о фентаниле фентанил 7.8 171 отзыв Rx C 2 Икс

Общее название: фентанил системный

Бренды: Трансдермальная система фентанила, Дурагезик, Фентора, Actiq, Лазанда, Subsys …показать все

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Duragesic Дурагезик 8.6 29 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: фентанил системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Кадиан Кадиан 8.1 15 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: морфин системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о ConZip ConZip Показатель Добавить отзыв Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Oxyfast Оксифаст 10 3 отзыва Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Иренке Иренка Показатель Добавить отзыв Rx C N Икс

Общее название: дулоксетин системный

Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Qdolo Qdolo Показатель Добавить отзыв Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Список из 75 препаратов от боли в спине

Посмотреть информацию о трамадоле трамадол 6.3 222 отзыва Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Бренды: Ультрам, ConZip, Qdolo

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Norco Norco 7.4 110 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: парацетамол / гидрокодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об ибупрофене ибупрофен 6.4 18 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системный

Бренды: Адвил, Мотрин, A-G Profen, Актипрофен, Аддаприн, Адвил Лики-Гели, Генприл, IBU-200, Мидол ИБ, Мотрин И.Б., Нуприн, Пропринал …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о напроксене напроксен 6.1 100 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Бренды: Алеве, Напросин, Анапрокс, Напрелан, Облегчение боли на весь день, Афлаксен, Облегчение на весь день, Анапрокс-ДС, ЭЦ-Напросин, г. Льняное обезболивающее, Мидол расширенный рельеф …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации об ацетаминофене / гидрокодоне ацетаминофен / гидрокодон 6.1 373 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: парацетамол / гидрокодон системный

Бренды: Норко, Лортаб, Hycet, Анексия, Ко-Жешич, Лорсе Плюс, Теракодофен Низкий 90, Ксодол …показать все

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотреть информацию о диклофенаке диклофенак 7.8 82 отзыва Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Бренды: Вольтарен, Катафлам, Zipsor

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Ultram Ультрам 8.2 21 отзыв Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Cymbalta Cymbalta 5.3 50 отзывов Rx C N Икс

Общее название: дулоксетин системный

Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Lortab Лортаб 7.8 45 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: парацетамол / гидрокодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Алеве Aleve 6.5 34 отзыва Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Вольтарен Вольтарен 8.4 21 отзыв Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотреть информацию о дулоксетине дулоксетин 5.1 64 отзыва Rx C N Икс

Общее название: дулоксетин системный

Бренды: Cymbalta, Иренка

Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Адвил Адвил 4.0 4 отзыва Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об аспирине аспирин 8.4 8 отзывов Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Бренды: Байер Аспирин, Экотрин, Боль при артрите, Аскриптин, Аспергум, Аспиритаб, Аспиртаб, Bayer Aspirin Extra Strength Plus, Буферин, Иасприн, Экпирин, Энтеркот, Генакот, Хафприн, Норвич Аспирин …показать все

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Напросине Напросин 8.2 6 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Cataflam Катафлам 9.0 7 отзывов Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Motrin Motrin 7.7 3 отзыва Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Bayer Aspirin Байер Аспирин 6.3 3 отзыва Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о набуметоне набуметон Не по назначению 5.6 31 отзыв Rx C N Икс

Общее название: набуметон системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Off-label: Да

Посмотреть информацию об Ecotrin Экотрин Показатель Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о боли при артрите Боль при артрите Показатель Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о ConZip ConZip Показатель Добавить отзыв Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию об Анапрокс Анапрокс 5.3 3 отзыва Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию об Ascriptin Аскриптин Показатель Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию об аспергуме Аспергум Показатель Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2021 г.

Что такое боль?

Вы случайно коснулись горячей плиты. За миллисекунду вы отдергиваете руку. Что сейчас произошло?

У вас есть болевые рецепторы по всему телу, как снаружи, так и внутри. Эти рецепторы отправляют электрические сообщения через спинной мозг в мозг. Вы осознаете боль только после того, как ваш мозг получит и интерпретирует эти электрические сообщения. В некоторых случаях, например, когда вы касаетесь раскаленной плиты, тело может перейти к защитным действиям еще до того, как мозг узнает, что происходит.Это потому, что сообщения о боли, которые достигают спинного мозга, могут вызвать автоматический рефлекторный ответ, заставляя мышцы, расположенные рядом с источником боли, сокращаться, чтобы уйти от боли.

Болевые рецепторы и нервные пути различаются по всему телу. Следовательно, ощущение боли также различается в зависимости от того, откуда приходит сообщение и как оно распространяется. Иногда трудно определить местонахождение источника боли. Например, некоторые люди чувствуют боль от сердечного приступа в шее или челюсти. Люди также различаются по своей способности переносить боль и по тому, как они реагируют на обезболивающие.

Боль подразделяется на два типа:

Острая боль:
  • Обычно имеет чистый источник
  • Начинается внезапно
  • Долго не работает
  • Может увеличивать частоту сердечных сокращений и дыхания, а также повышать кровяное давление

Острая боль обычно полезна. Это явный признак опасности. Примеры включают прикосновение к горячей поверхности, удар пальцем ноги или порез.

Хроническая боль:
  • Обычно длится месяц и более, а может длиться и годы
  • Может приходить и уходить много раз или оставаться неизменным
  • Может нарушать режим сна, снижать аппетит и вызывать депрессию
  • Часто оказывает незначительное влияние или не влияет на кровяное давление, частоту сердечных сокращений или частоту дыхания

Хроническая боль может изжить себя; сообщение было отправлено и получено, но продолжает отправляться снова и снова.Примеры включают артрит, рак и травмы спины.

Симптомы

Боль — это симптом. Острая боль часто имеет явный источник. Хроническая боль более постоянная, длится месяцы или годы и может иметь очевидный источник, а может и не иметь его.

Диагностика

Чтобы диагностировать причину боли, врачи обычно пытаются определить ее интенсивность и причину боли. Это может быть сложно. Ни один лабораторный тест не может доказать, что боль существует, а описать боль словами может быть сложно.Кроме того, каждый человек по-разному переживает боль.

Ваш врач может задать вам вопросы об истории вашей боли. Он или она может попросить вас описать вашу боль по шкале, например от 0 (нет боли) до 10 (невыносимая боль), или использовать другие шкалы и измерения. Как только ваш врач определит, является ли ваша боль острой или хронической, и обнаружит источник боли, он или она сможет определить лучший способ ее лечения. Однако врачи часто начинают лечить боль еще до того, как выяснят причину.

Ожидаемая длительность

Продолжительность боли зависит от ее источника и степени тяжести.

Профилактика

Попытки предотвратить боль до того, как она случится, может быть опасно. Острая боль — важный сигнал, необходимый для выживания. Некоторые люди рождаются с редким заболеванием (врожденная анальгезия) и не чувствуют боли. Они живут в большой опасности, потому что пропускают предупреждающие сигналы, которые могут означать жизнь или смерть.

После того, как причина боли будет диагностирована, можно будет предотвратить ее повторное появление.Например, человек, у которого диагностирована язва желудка, может принимать лекарства для лечения язвы и предотвращения продолжения боли.

Лечение

Ваш врач, вероятно, будет лечить вашу боль, пока он или она пытается выяснить причину. Полезны многие лекарства, хотя их эффективность зависит от пациента и характера боли.

Анальгетики (обезболивающие) — наиболее распространенное обезболивающее. Ацетаминофен (тайленол и другие торговые марки) препятствует передаче болевых сигналов.Аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) действуют двумя способами: 1) препятствуя передаче болевых сигналов и 2) уменьшая воспаление, отек и раздражение, которые могут усилить боль. Местные обезболивающие (такие как пластыри с лидокаином, IcyHot, Aspercreme или BenGay) могут уменьшить боль, обезболивая пораженный участок, уменьшая воспаление или вызывая раздражение кожи, которое «отвлекает» мозг от сосредоточения внимания на боли.

Наркотические болеутоляющие, такие как морфин и кодеин, являются наиболее сильными обезболивающими.Обычно они предназначены для наиболее сильной боли. Они могут вызывать серьезные побочные эффекты, вызывать привыкание и часто вызывать запоры.

Другие препараты, такие как анестетики, антидепрессанты, противосудорожные препараты и кортикостероиды, могут помочь при определенных типах боли.

Иногда лекарства вводятся непосредственно в область боли или рядом с нервом, чтобы прервать сигнал боли.

Немедикаментозные методы обезболивания включают:

  • Иглоукалывание
  • Массаж
  • Релаксация
  • Психотерапия
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), при которой электрические импульсы используются для стимуляции нервных окончаний в месте боли или рядом с ним

Немедикаментозное лечение может быть особенно полезно для людей с хронической болью.В некоторых случаях эти процедуры могут стимулировать естественные обезболивающие, называемые эндорфинами, которые вырабатываются в организме. В других случаях немедикаментозное лечение воздействует непосредственно на нервы, препятствуя передаче болевых сигналов. Иногда непонятно, почему боль прекращается.

Когда звонить профессионалу

Боль означает, что существует какая-то проблема. И хотя разные люди терпят разную степень боли, вы никогда не должны игнорировать боль. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете определить, почему вы испытываете боль, если боль не проходит или не поддается лечению.

Прогноз

У людей с острой болью прогноз обычно хороший. Многие лекарства эффективны для снятия боли. Когда причина боли устранена, боль утихает.

Людям с хронической болью может быть труднее. Источники боли бывает трудно найти, и их трудно лечить, и боль может продолжаться даже после устранения ее причин. Хроническая боль может вызвать такие осложнения, как нарушение сна, потеря аппетита и депрессия.Врачи все больше узнают о причинах и способах лечения хронической боли, но людям, страдающим хронической болью, может понадобиться научиться справляться с болью в течение длительного времени. Возможно, необходимо, чтобы изменения в образе жизни и немедикаментозное лечение стали частью повседневной жизни.

Узнать больше о Pain

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американская ассоциация хронической боли
http://www.

Похожие записи

Гипонатриемия это: Гипонатриемия — причины, диагностика и лечение

Содержание Гипонатриемия — причины, диагностика и лечениеПричины гипонатриемии ПатогенезКлассификацияСимптомы гипонатриемииОсложненияДиагностикаЛечение гипонатриемииПрогноз и профилактикасимптомы, причины, лечение пониженного натрия в кровиФункции натрия […]

Чем заменить корвалол: Аналоги Корвалол — инструкции по применению заменителей Корвалол

Содержание Как можно принимать корвалол: инструкция по применениюЧто такое корвалол?От чего помогает корвалол: инструкция к применениюИнструкция по применениючем заменить корвалол […]

Для чего пьют нитроглицерин: от чего помогает, кому показан и противопоказан, его действие на сердце

Содержание От чего Нитроглицерин? Инструкция по применению, показания, цена, механизм действияОт чего Нитроглицерин в таблетках? Инструкция по применению, полезные действия […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *