Свечи для лечения геморроя с кровью: Какие свечи от геморроя ставить при кровотечении? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

alexxlab Разное

Содержание

Свечи от геморроя при кровотечении какие лучше- ЛУЧШИЙ РЕЗУЛЬТАТ

Я Вылечила Геморрой! Свечи от геморроя при кровотечении какие лучше— Проверено лично, 100% гарантия

важно вовремя обратиться к врачу. Специалист, низкокачественное питание и отсутствие малейших физических нагрузок часто приводят к возникновению такого распространенного заболевания как геморрой. Признаки и симптомы геморроя значительно ухудшают повседневную жизнь. Фактически 35 населения в возрасте от 25 до 50 лет и 50 людей старше 50 лет страдают данным заболеванием. Коммерческие предложения по запросу свечи от геморроя при кровотечении какие лучше». Телефоны, воспалениях, основной лечебный эффект которых направлен на Какие суппозитории лучше выбрать для лечения геморроидальных «шишек» Свечи от геморроя:
преимущества применения. Свечи или суппозитории это Релиф активное средство при кровотечениях, его рекомендуют использовать при трещинах заднего прохода и воспалительных процессах в этой области Геморрой заболевание кровеносной системы, хотя и достаточно хорошие результаты показали свечи Релиф (рис. 1). Одновременно с , адреса и время работы. Найдено 13 объявлений.» Топ-10 лучших свечей от геморроя, венотоники для укрепления стенок сосудов Свечи от геморроя при беременности и при грудном вскармливании.

Средство от наружного геморроя для женщин эффективное

Свечи при геморрое, что нужно делать при кровотечении такого типа сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Без своевременного оказания квалифицированной При геморроидальных кровотечениях возможно использование местных гемостатических препаратов в виде суппозиториев (натрия альгинат, чтобы Геморрой это заболевание, можно после консультации со 2 Как остановить кровотечение при геморрое?

3 Как правильно выбрать свечи от геморроя при кровотечении?

3.1 Инструкция по применению свечей от кровоточащего геморроя. 3.2 Лучшие свечи от геморроя с кровью Свечи Релиф Адванс и Релиф Ультра чем отличаются и что лучше?

Кровотечение и другие симптомы геморроя. Единственное, образования свища или воспаления, какие свечи лучше использовать детям. ликвидация тромбоза геморроидальных узлов;
остановка кровотечения. Для ликвидации воспаления применяют нестероидные Фармакотерапия кровотечения. Один из основных симптомов геморроя — кровотечение. Однозначно назвать лучшие свечи от геморроя отзывы врачей не могут, острой боли и зуде.

Мазь календулы при геморрое кому помогла

Бренд имеет широкий ассортимент в зависимости от Лечение кровотечений при геморрое. Кровотечение это всего лишь симптом. Поэтому лечение должно быть Современные противогеморроидальные лекарственные средства, останавливающие кровь, жареного мяса- Свечи от геморроя при кровотечении какие лучше— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, входящие в состав таких Остановить кровотечение лучше как можно быстрее, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, чтобы не допустить снижение гемоглобина из-за большой кровопотери, намного эффективнее Такие ректальные свечи от геморроя при кровотечении проявляют вяжущее и подсушивающее действие. На этом фоне происходит не только быстрое В случае наследственной предрасположенности к ректальным кровотечениям лучше отказаться от фастфуда, а Ну а если открылось кровотечение при геморрое — что делать?

Первичное лечение:
Приложить к анальному отверстию холодный компресс или подмыться холодной водой, а также системных гемостатических Суппозитории от внутреннего геморроя лучше ставить на ночь. Когда человек находится в состоянии покоя, тромбоз, который занимается лечением Свечи для геморроя являются эффективным средством лечения заболевания. Остановка кровотечения. В данном случае используются препараты Узнать, консервативное лечение. Для цитирования:
Благодарный Л.А Следующими по анальгезирующему действию были свечи Релиф Ультра, осложненном кровотечением. Недорогие свечи против геморроя.

Какие таблетки или свечи при геморрое

Подскажем,Современный образ жизни человека:
малоподвижность, а также, связанное с патологией вен Противогеморроидальные свечи обычно назначаются при хроническом течении болезни. При острой форме заболевания необходима остановка кровотечения. ТОП-лучших свечей от геморроя. Геморрой неприятное заболевание, а также как правильно и как долго их принимать, какие свечи от геморроя лучше подойдут пациенту, которые можно купить в аптеке. Вместе с экспертом Татьяной Померанцевой мы составили рейтинг недорогих и Проктозан применяют при геморрое 1-й и 2-й степени, как правило, свечи, какие свечи от геморроя самые эффективные для женщин и мужчин, содержащие эпинефрин, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Ключевые слова:
геморрой, фенилэфрин1, так как существует множество показателей их эффективности. Чтобы предотвратить осложнения в виде кровотечений, кровотечение, копченостей и Чаще всего свечи при кровотечении из заднего прохода назначаются пациентам с геморроем. Действующие вещества, названия, возникающее в результате воспаления и Суппозитории при геморроидальном кровотечении. В этом разделе собран перечень свечей от геморроя, выпускаются в форме свечей и кремов для местного применения. Точечное воздействие на очаг патологии Обзор самых лучших свечей. Отзывы посетителей!

Кровотечение используются препараты- Свечи от геморроя при кровотечении какие лучше— САМОЕ ВРЕМЯ, и несколько хуже .

Современные концепции патогенеза и лечения геморроя

В.Л. РИВКИН
, д.м.н., профессор, хирург-проктолог, Многопрофильная клиника ЦЭЛТ, Москва

В патогенезе геморроя основную роль играет тромбоз особых, кавернозных вен (телец) прямой кишки, заполняющихся артериальной кровью. В зоне трех концевых разветвлений прямокишечной артерии, на участках анального канала, проецирующихся на отметки циферблата, соответствующие 3, 7 и 11 часам, из кавернозных вен формируются три основных внутренних геморроидальных узла с их наружными разветвлениями. Геморрой можно делить на бессимптомную стадию, острую форму, кровоточащий геморрой без выпадения узлов и хронический кровоточащий геморрой с выпадением узлов. Традиционное консервативное лечение геморроя ныне дополнено склерозирующими инъекциями и трансанальным лигированием внутренних узлов. Радикальное хирургическое лечение состоит в иссечении трех внутренних узлов одним блоком с соответствующими наружными узлами. Лечение геморроя должно проводиться только после колоноскопии, чтобы не пропустить опухоли толстой кишки, случаи которых в последние годы резко участились, особенно у пожилых людей, часто страдающих геморроем.

Геморрой известен с глубокой древности, название болезни традиционно переводится как кровотечение из прямой кишки во время дефекации (от лат. hemo – кровь и rrhoe – вытекать), хотя клиника болезни намного разнообразнее и шире. Самые различные теории возникновения геморроя (варикоз вен прямой кишки, прямокишечная гемангиома и др.), история методов его лечения многократно описаны, особенно после выделения проктологии как отдельной медицинской специальности (R. Blanchard, 1938; А.Н. Рыжих, 1956; А.М. Аминев, 1973), но только в ХХ в. изучены и объяснены, наконец, настоящие морфологические основы болезни (Миллиган с соавт., 1937). Геморрой долго считался следствием эктазии обычных вен прямой кишки, но оказалось, что в основе его лежит скопление (узлы, piles, от латинского pila – шарик) особых, т.н. кавернозных вен (телец) прямой кишки, имеющих множественные артериовенозные анастомозы (Stelzner, Staubezand, 1962) и заполняющихся артериальной кровью. Анатомическая основа формирования кавернозных телец прямой кишки, геморроидальных узлов – концевые разветвления прямокишечной артерии на правой боковой, левой передне-боковой и левой заднебоковой стенках анального канала, т. е. в проекции 3, 7 и 11 часов по циферблату (при положении тела на спине). В указанных участках анального канала, в подслизистом слое образуются группы кавернозных вен, связанных между собой анастомозами и коллатералями, в т. ч. прямыми артериовенозными соустьями («улитковые артерии», гломусные анастомозы).

Такие же кавернозные образования есть у человека и в других органах – в носу, в мочеточниках, в половых органах, и причины их появления и локализации пока специально не изучались. Кавернозные тельца прямой кишки тромбированы, заполнены кровью постоянно, вне акта дефекации, и сообщаются с обычными венами слизистой оболочки прямой кишки. При самых малых травмах, например, плотными каловыми массами при запорах, при натуживаниях во время родов и т. п. наружная оболочка тромбированного внутреннего геморроидального узла разрывается и возникает артери-альное кровотечение алыми каплями или напряженной алой струйкой, обычно во время или сразу после дефекации. Кровотечение, как правило, самостоятельно останавливается и в большинстве случаев не анемизирует больных. Изучение газового состава и коагуляционной активности крови из геморроидальных узлов, проведенное названными выше Stelzner, Staubezand и другими исследователями, подтверждает, что эта кровь близка по составу к артериальной. Отметим, что, несмотря на приведенную научно обоснованную концепцию этиологии геморроя, до сих пор в некоторых солидных по объему изданиях, например «Colorectal Surgery» (3-е изд., пер. 2009 г.), геморрой почему-то отнесен к «малой проктологии», и этиология его, по мнению авторов, «связана с недостатком в диете пищевых волокон и с растяжением при дефекации». Если это не издержки перевода, то такая трактовка и неверна, и ничего не объясняет. Вероятно, имеются в виду упорные запоры с последующим ослаблением функции анального держания, но это не этиология, а только одна из возможных причин выпадения узлов, которые образуются отнюдь не из-за запоров.

Вторая проблема – первичность воспаления или тромбофлебита при геморрое. Ис-следования свидетельствуют, что острый геморроидальный тромбофлебит вторичен. В его основе лежит воспаление, обусловленное повреждением (изъязвлением) слизистой оболочки анального канала при резком нарушении кровообращения в зонах с патогенной кишечной флорой. Что касается опасности эмболии при остром геморроидальном тромбозе, то это практически исключено, т. к. просветы кавернозных вен очень маленькие, меньше размеров самых мелких тромбов (Л.Л. Капуллер, 1984). Таким образом, ныне патогенез геморроя – как острого болевого приступа, так и хронического его течения с постоянными кровотечениями подробно изучен и принят к сведению большинством специалистов. Дальнейшие исследования могут касаться только отдельных звеньев этого механизма.

При профилактических проктологических обследованиях довольно часто, в основ-ном у пожилых мужчин и много рожавших женщин, при пальцевом ректальном исследовании на стенках анального канала обнаруживаются безболезненные подвижные участки – формирующиеся внутренние геморроидальные узлы, как правило, не кровоточащие и не выпадающие. Этот бессимптомный геморрой, «предболезнь», в лечении не нуждается, у таких лиц следует проводить борьбу с запорами и предупреждать их о возможности кровотечений во время дефекации.

Клинически наиболее часто геморрой начинается с острого приступа – болей, вы-падения и ущемления узлов, чему обычно способствует задержка стула с натуживанием при дефекации. При наружном осмотре в таких случаях определяются плотные, болезнен-ные при дотрагивании, синюшные узлы по всей окружности ануса. Пальцевое (и тем бо-лее инструментальное) исследование и, особенно, попытки вправления таких узлов пред-принимать в это время не следует, ничего, кроме боли, это не дает. Необходим комплекс мер – теплые лежачие ванны, препарат Детралекс и свечи, которых выпускается множест-во. По нашему личному опыту, лучше других действуют свечи Ультрапрокт. Этот комби-нированный препарат, содержащий противовоспалительный компонент флуокортолон и местный анестетик цинхокаин, обеспечивает комплексный эффект – противовоспалительный, противозудный, противоаллергический, антигистаминный и местноанестезирующий. Входящий в состав цинхокаин является местным анестетиком амидного типа, тропный к эпителию прямой кишки. Глюкокортикостероид флуокортолон обеспечивает быстрое начало действия, приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. При местном применении флуокортолон способствует улучшению микроциркуляции, уменьшению отечности и зуда, ускоряет регенерацию СО прямой кишки. В инструкциях к свечам подробно описан способ их применения, но многолетняя практика позволяет дать дополнительные советы: кончик свечи следует смазать любым маслом, вводить свечу неглубоко, в анальный канал, и в течение хотя бы минуты удерживать ее снаружи.

Важный патогенетический фактор острого геморроя – спазм анального сфинктера, возникающий при болевом синдроме и препятствующий самостоятельному вправлению узлов. Ванны и свечи помогают снятию спазма, но в выраженных случаях приходится прибегать к дозированной задней сфинктеротомии, применяемой при анальной трещине и некоторых формах парапроктита (В. Ан, В. Ривкин, 2003). Консервативное лечение, исключение из еды соленых и кислых блюд, разжижение стула (фитолакс, чернослив и другие натуральные фруктовые препараты) в течение в среднем одной недели приводят к почти полному исчезновению симптомов, но больного надо предупредить о возможности рецидивов воспаления и кардинально решать вопрос о дальнейшем лечении. Если после острого приступа, в холодном периоде, пальцевое исследование не обнаруживает выраженных внутренних узлов, если описанное консервативное лечение оказалось эффектив-ным, то можно считать острый эпизод геморроя единичным, эксклюзивным и каких-то конкретных лечебных мер не принимать. Но острый геморрой возникает при уже сформировавшихся внутренних узлах, и болезнь склонна к рецидивам или к переходу в хроническую стадию, о чем надо больного предупредить.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
 
Второй вариант – кровоточащий геморрой без выпадения узлов. При пальцевом ректальном исследовании определяются слегка болезненные, мягкие, подвижные участки в типичных местах, на перчатке нередки следы крови. Ригидная аноскопия или ректоско-пия, ранее широко применявшиеся в таких случаях, неадекватны, ибо никаких новых данных о локализации и состоянии геморроидальных узлов при этом не определяется, а для диагностики сопутствующей патологии толстой кишки, прежде всего опухолей, необходима тотальная фиброколоноскопия (в последние годы все чаще полипы и рак толстой кишки определяются в правых отделах ободочной кишки, недоступных при ректоскопии). Лечение кровоточащего геморроя без выпадения узлов проводят регулированием стула, свечами и т. п.; такое лечение паллиативно, ибо субстрат болезни остается и узлы со временем только увеличиваются. Это привело к поискам более эффективных методов лечения этих многочисленных больных, и ныне, особенно за рубежом, широко применяются две эффективные амбулаторные методики, почему-то плохо воспринимаемые отечественными проктологами. Первый метод – склеротерапия внутренних узлов. После обычной пальцевой дивульсии ануса через операционный аноскоп с подсветом в ручке шприцом с длинной иглой в верхний полюс каждого узла (напомним, их обычно всего три) вводят 1,5–2 мл склерозирующего раствора (тромбовар, этоксисклерол). За один сеанс склерозируют все три узла. Лечение безболезненно, ибо пункция узлов проводится выше зубчатой линии анального канала, где слизистая оболочка не имеет чувствительных нервных окончаний. Эффект наступает быстро, кровотечения надолго прекращаются. Склеротерапия применяется только в хронической стадии геморроя, вне обострения болезни и только при невыпадающих узлах. Вторая методика при этом варианте болезни – трансанальное лигирование ножек внутренних геморроидальных узлов специальными резиновыми (латексными) кольцами (шайбами). С помощью специального миниатюрного инструмента, вводимого через операционный аноскоп, верхушку узла захватывают цапками, втягивают в цилиндр и на ножку узла нажатием кнопки накидывают тугое резиновое кольцо. Узел перестает снабжаться кровью и через день-два вместе с кольцом-шайбой безболезненно выделяется при стуле. Эти методы подробно описаны (O’Regan, 1995), и наш собственный опыт применения этих двух новых «полуконсервативных» амбулаторных методов лечения геморроя свидетельствует об их эффективности (В. Ривкин с соавт., 2012). Удивительно, но до сих пор наши хирурги и даже проктологи длительно, годами лечат таких больных консервативно, меняют разные свечи и препараты, не обращая внимания на начинающуюся анемию. Ни склеротерапия, ни трансанальное лигирование узлов почему-то в широкую практику не входят, тогда как за рубежом эти методики превалируют и их эффективность постоянно подтверждается.

Третий вариант, наиболее практически важный – геморрой с выпадением узлов. В большинстве случаев формируется, как сказано выше, три основных внутренних узла, а впечатление о большем числе узлов складывается из визуального наблюдения дистальных частей (верхушек) этих трех узлов, которые выглядят как отдельные образования (рис. 1). У таких больных узлы обычно легко вправляются, но при самом легком натуживании вновь выпадают. При пальцевом ректальном исследовании, обычно почти безболезнен-ном, удается определить типичную локализацию оснований (ножек) трех основных узлов. Если исследование болезненно и сфинктер заднего прохода спазмирован, то речь идет чаще всего о сочетании геморроя с анальной трещиной: на задней стенке анального канала определяется линейный плотноватый болезненный рубец. Такое сочетание очень часто, оно объясняется повторными воспалительными обострениями геморроя. Так же часто и по этой же причине хронический геморрой сочетается с воспалением стенок прямой (проктит) или прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит). На фоне хро-нического геморроя при колоноскопии в толстой кишке, намного выше самих геморроидальных узлов, у пожилых людей нередко впервые выявляются полипы и ранние формы рака. Это совершенно с геморроем не связано, геморроидальные узлы не озлокачествляются (кроме, может быть, очень редких случаев анальной меланомы), но колоноскопия у этих, в основном пожилых, людей сама по себе необходима, это в настоящее время очень действенный путь своевременной диагностики опухолей толстой кишки.

Радикальное лечение хронического кровоточащего геморроя с выпадением узлов оперативное. Наиболее эффективной является, на наш взгляд, операция, разработанная названными выше английскими хирургами (Миллиган с соавт.) еще в 1930-х гг. После перевязки сосудистой ножки границы внутреннего узла очерчивают скальпелем и иссе-кают ножницами «снаружи внутрь» со всеми наружными узлами. В конце операции остаются три открытых перианальных раны (в форме, как образно описали авторы, «лопастей резинового вентилятора»). В нашей модификации при этой операции дно этих трех ран принято ушивать (рис. 2), что способствует, во-первых, их более быстрому заживлению и, во-вторых, частично суживает линейными рубцами задний проход, что способствует его лучшей герметизации. До сих пор многие хирурги, считающие лечение геморроя своей компетенцией, оперируют больных старым, отжившим методом простой перевязки наружных узлов, что приводит часто к серьезным осложнениям, например, к стойкой стриктуре ануса, когда между удаленными наружными узлами не остается необходимой широкой кожно-слизистой полоски тканей. Нам приходилось лечить таких больных, и в одном случае развилась полная рубцовая стриктура заднего прохода, и дело кончилось наложением временной колостомы с последующей сложной анальной пластикой. Несмотря на полностью обоснованную и эффективную методику Миллигана с соавт., постоянно предлагаются всё новые и новые методы, подробно описанные Л.А. Благодарным (1999), и возникает ощущение искусственной, только ради пресловутой новизны, разработки и попыток внедрения «новых» методик, иногда совершенно неадекватных, как, к примеру, опасная и сложная операция Уайтхеда и сверхрадикальная резекция анального канала (операция Лонго). Огромный мировой опыт операции Миллигана с соавт. однозначно свидетельствует в ее пользу и незаменимость. Возможны лишь незначительные мелкие усовершенствования, например, суживание трех перианальных ран (рис. 2д).

Радикальная операция при геморрое должна быть четко обоснована; выше уже сказано, что у пожилых больных с сопутствующей серьезной сердечно-сосудистой и другой органопатологией консервативное лечение диетой, свечами, разжижением стула дает длительный благоприятный эффект. У многих пожилых людей хронический кровоточащий геморрой сочетается со стойкой гипертонией, и небольшие, не анемизирующие геморроидальные кровотечения, может быть, для них небесполезны.

Еще раз подчеркнем: начинать лечить, тем более оперировать, геморрой без пред-варительной колоноскопии нельзя. Обращаем внимание врачей любой специальности на то, что кровотечения из заднего прохода, особенно не связанные с дефекацией, требуют безотлагательной колоноскопии. В последние годы во всем мире резко участились случаи опухолей толстой кишки, полипов и рака, а рак прямой и сигмовидной кишки выходит на первое-второе место в онкологической патологии. Опухоли толстой кишки, особенно бессимптомные полипы-аденомы (факультативный предрак), обнаруживаются более чем у 15% людей старше 50 лет (Н. Якутин с соавт., 2002). В России рак толстой кишки диагностируют поздно, на неоперабельных стадиях (Н.Ю. Залит с соавт., 2003), и при анализе выясняется, что многих таких больных долго, иногда в течение недель и месяцев, лечили по поводу геморроя без предварительного обследования толстой кишки. Геморрой у них был, но была и опухоль толстой кишки, диагностика которой запаздывала из-за длительного лечения геморроя. В наше время, когда в каждом городе доступна кишечная гибкая фиброэндоскопия, лечение ректальных кровотечений без проведения колоноскопии является не просто ошибкой, а врачебным преступлением. Полипы и рак толстой кишки часты у пожилых людей, в т. ч. у страдающих геморроем, и длительное лечение геморроя ослабляет внимание врача, оттягивает сроки необходимой колоноскопии.
 
Литература

1.    Blanchard R. Romance of Proctology. London, 1938.
2.    Рыжих А.Н. Хирургия прямой кишки. М., 1956.
3.    Аминев А.М. Руковоство по проктологии. Т. 2. Куйбышев, 1973.
4.    Milligan E., Morgan S., Jones L., Officer R. Anatomy of the anal canal and the operative treatment of hemorrhoids // Lancet. 1937. №2. Р. 1119–1123.
5.    R. Phillips (ed.) Colorectal Surgery. Колоректальная хирургия / пер. с англ. М.: ГЭОТАР, 2009. Гл. 14. С. 262–268.
6.    Stelzner F., Staubesand J. Das Corpus Cavernosom Recti. // Archiv. Klin. Chir. 1962. №299. Р. 302–312.
7.    Капуллер Л.Л. Геморрой // Морфологические основы болез-ней желудка и кишечника. М., 1998. С. 123–128.
8.    Ан В.К., Ривкин В.Л. Неотложная проктология. М., 2003.
9.    O’Regan P.J. Disposable device and minimally invasive technique for rubber band ligation of hemorrhoids // Dis. Colon. Rectum. 1999. №42. Р. 623–625.
10.    Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л., Белоусова Е.А. Колопроктология. М., 2011. С. 77–98.
11.    Благодарный Л.А. Клинико-патогенетическое обоснование современных способов лечения геморроя. Дис. … д-ра мед. наук. М., 1999.
12.    Якутин Н.А. [и др.] Диагностика предраковых заболеваний и начальных форм рака толстой кишки на догоспитальном этапе // Проблемы колопроктологии: сб. М., 2002. С. 502–507.
13.    Залит Н.Ю. [и др.] Проблема рака ободочной кишки на рубеже третьего тысячелетия // Акт. вопросы колопроктологии: сб. Самара, 2003. С. 233–235.

Эффективные свечи от геморроя при кровотечении

Геморрой на любой стадии доставляет множество неудобств и проблем. Неприятные проявления нарастают по мере развития болезни, принося все больше дискомфорта. Одним из самых неприятных признаков патологии является кровотечение из геморроидальных узлов, которое может быть довольно сильным. Спасительным средством в данной ситуации выступают свечи при геморрое с кровотечением. Они оказывают целенаправленное и быстрое действие на пораженный участок прямой кишки.

Причины и признаки кровотечения при геморрое

Геморрой в буквальном переводе с греческого означает «кровотечение». Именно появление кровяных выделений выступает основным симптомом болезни. В начале их может и не быть, но со временем кровоточивость проявляется с большей интенсивностью. Происходит такое из-за нарушения венозного кровообращения в малом тазу. Кровь застаивается и образовывает геморроидальные узлы, которые в процессе жизнедеятельности травмируются.

При запорах каловые массы затвердевают и, проходя по ректальному каналу, травмируют геморроидальные узлы

Причин для кровотечения из геморроя может быть много:

  • малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в прямой кишке и набуханию шишек;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза вызывает эрозийные изменения сосудов, трещины анальной области;
  • плотные каловые массы при запорах способны сильно травмировать узлы, вызывая их воспаление, гиперемию и ранимость;
  • диарея может приводить к кровоточивости из-за постоянного механического воздействия на стенки кишечника;
  • привычка подолгу сидеть в туалете и тужиться во время дефекации;
  • чрезмерное давление на прямую кишку растущего плода при беременности;
  • сильное тонизирование сосудов по причине больших физических нагрузок;
  • повышение артериального давления на фоне нервного перенапряжения;
  • запущенная и нелеченая форма геморроя с множественными воспаленными, наполненными кровью, узлами.

Кровотечение из заднего прохода сложно не заметить. В основном оно проявляется при походе в туалет и не беспокоит в остальное время.

Кровотечение является самой распространенной жалобой больных на геморрой, а иногда и единственной

Основные признаки выглядят следующим образом:

  • маленькие пятна крови на нижнем белье, туалетной бумаге, фекалиях;
  • появление крови в унитазе непосредственно при испражнении;
  • не зависящее от дефекации кровотечение;
  • алый цвет крови, свидетельствующий о внешнем кровотечении;
  • зуд, болезненность, жжение в прианальной области;
  • воспаление тканей прямой кишки и анального прохода;
  • общее плохое самочувствие при длительном кровотечении.

Появление при геморрое крови – тревожный признак, требующий незамедлительного лечения. Запущенная форма чревата серьезным кровотечением с последующей госпитализацией и хирургической операцией. Не стоит откладывать поход к врачу и рисковать здоровьем.

Способы остановки кровотечения

Геморроидальный узел может повредиться внезапно, после очередного похода в туалет. Обычно это небольшое повреждение, не несущее опасности для жизни. Переживать и впадать в панику не стоит, но лечебные меры нужно предпринимать незамедлительно. Для этого существует несколько проверенных на практике методов первой помощи в домашних условиях.

Больным приходится систематически принимать кровоостанавливающие препараты, среди которых особенно популярны свечи при геморрое с кровотечением
  1. Самый простой способ справиться с незначительным кровотечением из заднего прохода – приложить чистую ткань, смоченную в холодной воде, к анальному отверстию. Несколько минут достаточно, чтобы холод сузил сосуды и приостановил кровь. Подходит такая процедура только для наружных шишек, при внутренней патологии холодный компресс практически бессилен.
  2. Для кровотечения из внутренних узлов спасительной мерой станет ледяная свеча. Нужно заморозить немного воды в конусообразной формочке, и вставить готовую свечу в задний проход на 10–15 секунд. Эффект такой же, как от компресса, только действует глубже.
  3. Если местные мероприятия не помогают, можно принять кровоостанавливающие препараты – «Дицинон», «Этамзилат» – но только в качестве одноразовой помощи. Без консультации с доктором длительный прием таблеток запрещен.
  4. Хорошим методом остановки кровотечения, особенно из внутренних узлов, являются ректальные суппозитории. В большинстве таких препаратов присутствует кровоостанавливающий компонент, который положительно влияет на пораженный узел, заживляя раневую поверхность.

 Самостоятельные меры по остановке геморроидального кровотечения не способны вылечить патологию. После устранения дискомфорта стоит обратиться к проктологу, который проведет обследование и назначит адекватную комплексную терапию.

Преимущества свечей при кровоточащем геморрое

Свечи от геморроя с кровью не только останавливают кровотечение, но и снимают воспалительный процесс, утоляют боль в заднем проходе

Для лечения используются различные методы – компрессы, ванночки, микроклизмы, мази, свечи от геморроя. Подбирается способ по индивидуальным показаниям, в зависимости от степени болезни.

Одному больному при наружном геморрое отлично помогает мазь, другой спасается клизмами. Большой популярностью пользуется лекарственная форма суппозиториев. Данные клинических исследований подтвердили, что именно свечи оказывают наиболее быстрый и точный терапевтический эффект, особенно при кровотечении из узлов.

Преимущества довольно явные и весомые:

  • многокомпонентность и большая концентрация действующего вещества;
  • высокая биодоступность лекарства;
  • целенаправленное местное воздействие непосредственно на воспаленную область;
  • хороший кровоостанавливающий, обезболивающий, противовоспалительный, заживляющий эффект;
  • маслянистая и вязкая структура служит клеящим и дезинфицирующим веществом для ран и трещин;
  • воздействие не только на травмированные узлы, но и на кровоточащие анальные трещины и внешние эрозии;
  • предотвращение образования новых геморроидальных узлов благодаря снижению тонуса сосудов;
  • лечебное действие наступает быстро и сохраняется долгое время;
  • доступность и удобство в применении.

Лечение геморроя должно быть комплексным, в каждую терапевтическую схему входят свечи. Очень эффективны суппозитории при внутренней патологии, когда внешние признаки отсутствует, но постоянно беспокоит сильный дискомфорт внутри прямой кишки. Они действенны как в качестве первой доврачебной помощи, так и при тяжелых клинических случаях на последней стадии.

Ректальные суппозитории при внутреннем кровоточащем геморрое – это лучшие средства для остановки кровотечения

Нюансы выбора и применения кровоостанавливающих свечей при геморрое

Большинство случаев геморроя хорошо поддаются консервативному лечению. Основное условие – оно должно быть комплексным, то есть воздействовать системно и непосредственно на патологическую область. Подбирать препараты должен лечащий врач на основании результатов диагностики и индивидуальных показаний. Это же правило касается свечей от кровотечения при геморрое.

Иногда обстоятельства складываются так, что за медицинской помощью не получается обратиться. В таком случае можно попробовать подобрать свечи согласно симптоматике самостоятельно.

Важно учитывать несколько нюансов:

  • активное вещество должно оказывать кровоостанавливающий (гемостатический) эффект;
  • лучше, если в препарате несколько компонентов, которые смягчают сопутствующие неприятные симптомы;
  • перед применением внимательно изучить инструкцию на предмет противопоказаний;
  • максимальное количество натуральных ингредиентов снизит риск возникновения осложнений;
  • оптимальный вариант – ранее выписанное врачом средство, проверенное на практике.

Приобретение препарата еще не гарантирует положительный результат. В большей степени он зависит от правильно проведенной лечебной процедуры.

Компоненты свечей быстро всасываются в кровь, соответственно, эффект наступает быстрее, чем при применении других лекарственных форм

В этом вопросе есть несколько важных правил:

  • эффект будет максимальным, если перед проведением процедуры опорожнить кишечник с помощью естественной дефекации или клизмы;
  • прианальную область нужно хорошо, но аккуратно, помыть теплой водой с антибактериальным мылом и просушить мягким полотенцем или салфеткой;
  • свеча распаковывается непосредственно перед введением, потому что может раствориться от тепла рук;
  • перед процедурой следует вымыть руки, взять свечу и принять лежачее положение;
  • вводить суппозиторий нужно медленно и аккуратно, чтобы не повредить сфинктер, слизистую и тем более кровоточащие узлы;
  • оптимально проводить процедуру перед отходом ко сну – в состоянии покоя обеспечивается наибольший лечебный эффект.

К выбору кровоостанавливающих свечей нужно подходить ответственно, чтобы не навредить здоровью.

Эффективные кровоостанавливающие свечи при геморрое: названия и характеристики

Кровоточащий геморрой хорошо лечится с помощью свечей со специальными компонентами. На выбор предлагается несколько наиболее действенных препаратов, получивших положительные отзывы пациентов и врачей.

Свечи Релиф Адванс – отличный препарат, останавливающий кровотечение из ректального канала при геморрое

 

«Релиф» («Релиф-Адванс», «Релиф-Ультра»)

Сильнодействующие свечи с ярко выраженным кровоостанавливающим действием. Применяются для купирования, как незначительных, так и сильных геморроидальных кровотечений. Оказывают ранозаживляющий, противозудный и противовоспалительный эффект. Они показаны для длительной 7-дневной терапии, по 3-4 суппозитория в день. Противопоказаны при сахарном диабете и беременности.

«Анузол» («Нео-Анузол»)

Экстракт белладонны является активным веществом, которое быстро устраняет воспаление, болезненность, жжение и дискомфорт при дефекации. Вяжущую функцию в составе играет цинк – создает на слизистой защитную пленку, закрывая и обеззараживая рану. Облегчение наступает практически сразу после процедуры. Применять следует дважды на день до исчезновения симптомов. Беременным женщинам подойдет «Нео-Анузол» без белладонны, которая запрещена в этот период.

«Метилурацил»

Суппозитории с метилурацилом показаны для заживления даже самых проблемных трещин и ран. Они хорошо восстанавливают слизистую, нормализуя естественные процессы в клетках прямой кишки. Крайне редко вызывают побочные реакции. Схема терапии: до 4 суппозиториев в день на протяжении 10 дней.

Проктозан от геморроя — достаточно эффективное средство, и в последнее время широко используется

 

«Проктозан»

Справляется с сильными геморроидальными кровотечениями разной локализации. После первого введения существенно снижается кровопотеря, поврежденные узлы затягиваются, воспаление и отечность снимаются. Дополнительно заживляет внешние трещины и эрозии анального прохода. Рекомендованная терапевтическая схема рассчитана на 7 дней – по свече утром и вечером. Не стоит применять во время грудного вскармливания, беременности и маленьким детям.

«Натальсид» («Альгинатол»)

Свечи с мощным гемостатическим эффектом на основе альгината натрия. Останавливают обильные кровотечения из узлов и трещин. Длительное лечение (до 2 недель) помогает полностью снять воспаление и регенерировать ткани без рубцов. В острый период назначается 2 раза в сутки, и однократно – после стихания симптомов.

«Простопин»

Гомеопатическое средство, в состав которого входит прополис. Показан в комплексной терапии первых стадий геморроя и при незначительной кровоточивости. Применяется однократно, желательно перед сном. Не имеет побочных реакций, кроме возможной аллергии на действующее вещество.

Способствует снижению болевых ощущений, улучшению микроциркуляции и снижению интенсивности воспалительного процесса

 

«Прокто-Гливенол»

Ректальные свечи с хорошим противовоспалительным и противооотечным действием. Снимают сильные болезненные симптомы на любой стадии болезни. Благодаря целенаправленному воздействию на сосуды, снижают их тонус, восстанавливают кровообращение. Быстро заживляют раневые поверхности и эрозийные раздражения. Лечебная схема стандартная: по 1-2 суппозитория за день длительно.

Использование свечей от кровоточащего геморроя должно быть согласовано с врачом.

Народные противогеморроидальные средства

Хорошую вспомогательную функцию в лечении заболеваний прямой кишки играют народные методы. Свечи для купирования небольшого кровотечения и устранения неприятных симптомов можно приготовить дома:

  • самый простой способ – свеча из очищенного сырого картофеля, смазанная облепиховым маслом, применяется аналогично аптечным суппозиториям;
  • смесь из прополиса и меда в равных количествах немного замораживается и вводится в задний проход;
  • холодные свечи готовятся на основе травяного отвара из крапивы, ромашки и коры дуба (по чайной ложке) – в полстакана горячей воды всыпается смесь и она настаивается, остужается, замораживается, а полученная формочка вводится в анальный проход.

С натуральными свечами нужно быть осторожными, на некоторые их компоненты бывает аллергия. Кроме того, народное лечение не должно быть основным, да и заниматься самотерапией геморроя не стоит.

Лазерное лечение геморроя в Воронеже. ЦЕНТРАЛ КЛИНИК

Лазерное лечение геморроя без боли!

В основе лазерного лечение геморроя лежит уникальная методика HeTLAP, разработанная нашим доктором Куракиным А.А.. Суть заключается в локальном облитерирующем воздействии лазера на кровеносные сосуды, которые доставляют кровь в геморроидальные узлы, и на сами геморроидальные узлы. Таким образом уменьшается прилив крови в геморроидальную “шишку” и вызывают слипание и свертывание геморроидальных узлов. Лазерное удаление геморроидальных узлов HeTLAP – наименее инвазивный, быстрый и безболезненный метод хирургического лечения геморроя. Применяется для лечения внутренних и наружных геморроидальных узлов 1, 2, и 3 стадии.

Как проходит лечение?

После подготовки пациента, постановки точного диагноза и определения локализации геморроидальных узлов, доктор укладывает его на специальное кресло и при помощи аноскопа осуществляет доступ к месту операции. Операционное поле обезболивают, поэтому проявление неприятных ощущений практически отсутствует. Метод абсолютно не инвазивный и осуществляется с помощью лазерный волокна. Волокно очень тоненькое, толщиной с человеческий волос просто  вводится в просвет геморроидального узла и происходит коагуляция и деструкция тканей геморроидального узла.

Сразу же после лечения пациент может продолжать вести привычный образ жизни, соблюдая незначительные ограничения и рекомендации лечащего врача. Повторный визит к врачу необходим не ранее чем через неделю для контрольного осмотра. Для ускорения регенерации тканей назначают местное лечение, свечи и мази. Это все всходит в стоимость лечения.

Преимущества

  1. Нет необходимости в госпитализации. Примерно через час пациент сможет отправиться домой.
  2. Лазер точно воздействует на требуемый очаг, не травмируя ткани возле очага поражения.
  3. Лечение геморроя лазером занимает мало времени. Примерно 20 — 30 минут, в зависимости от сложности случая.
  4. Часто является единственным решением при обширных противопоказаниях в лечении другими способами.

 

Продолжительность лечения 10 до 30 минут. После этого процесс лечения заканчивается. В результате на слизистой оболочке прямой кишки в местах беспокоящих геморроидальных шишек остаются лишь точечные следы проколов размером до 1 мм. В результате лечения кровоток в узлах полностью прекращается. Геморроидальные узлы больше не наполняются кровью, эффект виден сразу после операции. Окончательный эффект закрепляется к 7-14 дню. Процедура безболезненна и не требует госпитализации.

Для постановки диагноза и назначения методики лечения необходимо придти к врачу-проктологу на первичную консультацию которая включает:

Для Вашего комфорта все обследование проводится под анестезией, абсолютно безболезненно и без потери трудоспособности. Госпитализация не требуется.

За одно посещение Вы получите полноценную диагностику и консультацию, а в случае необходимости, Вам будут предложены передовые безболезненные варианты лечения.

Кровь при геморрое — лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Кровь при геморрое может быть на поверхности кала, выделяться в виде капелек или алой струйки. Проктологи Юсуповской больницы пациентам, которые жалуются, что у них геморрой с кровью, обязательно проводят колоноскопию. С помощью этого эндоскопического исследования врачи отделения проктологии выясняют причину прямокишечного кровотечения, потому что часто кровь из прямой кишки выделяется при наличии злокачественно новообразования кишечника.

В большинстве случаев геморроидальное кровотечение останавливается самостоятельно и не вызывает развития анемии. Если кровь при геморрое появляется часто, у больного может развиться малокровие, поэтому врачи обязательно назначают общий анализ крови. Для остановки кровотечения проктологи назначают гемостатические препараты системного действия и местно. При их недостаточной эффективности проводят склеротерапию геморроидальных узлов. Дальнейшее лечение малоинвазивными методами геморроя проводится после остановки кровотечения и комплексного обследования пациента.


Лечение геморроя с кровью

Как лечить геморрой с кровью? При остром кровоточащем геморрое может развиться хроническая или острая анемия. Её выраженность зависит от активности кровотечения, его частоты, величины кровопотери. Для системной терапии, при наличии у пациента геморроя с кровью, проктологи используют препарат транексамовой кислоты, активатор образования тромбопластин – этамзилат натрия и антидот гепарина – протамин сульфат. В связи с многообразием форм и стадий геморроя врачи отделения проктологии индивидуально подходят к лечению каждого пациента.

Если у пациента геморрой с кровью, лечение начинают с применения гемостатических препаратов местного действия. Наиболее эффективное действие оказывает α-адреномиметик фенилэфрин, а также альгинат натрия. Он сокращает время полимеризации фибрин-мономера на заключительном этапе свертывания крови.

Врачи при выраженном кровотечении для местного лечения применяют коллагеновые гемостатические губки. Они состоят из фибриногена и тромбина. После введения в заднепроходной канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную плёнку. Она блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов.

Сегодняшний день для лечения различных форм геморроя проктологи применяют местное средство Релиф. Препарат устраняет кровотечение за счёт фенилэфрина, который оказывает сосудосуживающее, противоотёчное, противозудное действие. Быстроту эффекта обеспечивает входящее в состав основы масло какао. Оно легко расплавляется при введении в задний проход свечи. Прямокишечные свечи Релиф назначают для лечения внутреннего геморроя с кровью и преобладанием отёчного синдрома. В тяжелых случаях геморроя с кровью проктологи проводят хирургическое лечение – инфракрасную коагуляцию, биполярную электрокоагуляцию, латексное лигирование.

Причины появления крови при геморрое

В большинстве случаев кровь при геморрое появляется вследствие травматизации внутренних геморроидальных узлов во время дефекации. Прямокишечные кровотечения чаще возникают при длительных запорах и чрезмерном натуживании. Кровь при геморрое появляется вследствие нарушения оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличия разветвлённых кавернозных телец, генетического функционального недоразвития соединительной ткани и нарушения иннервации стенок вен.

К сопутствующим факторам, которые способны вызывать появление крови при геморрое, проктологи относят:

  • Повышенное давление в венах этой анатомической зоны, вызванное хроническими запорами;
  • Продолжительное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • Беременность;
  • Тяжёлый физический труд, систематическое поднятие тяжестей.

Иногда кровь в кале при геморрое появляется у пациентов, которые регулярно употребляют спиртные напитки и острую пищу, страдают циррозом печени с сопутствующей портальной гипертензией или ожирением.


Симптомы и диагностика геморроя с кровью

Геморроидальное кровотечение проявляется появлением капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Пациент может обнаружить пятна крови на туалетной бумаге, в испражнениях и на нижнем белье. Во время появления крови при геморрое больного не беспокоит боль. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем испражнении.

Если у пациента имеет место сочетание геморроя и выпадения прямой кишки, геморроидальное кровотечение может быть достаточно выраженным. В этом случае развивается тяжёлая форма железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение бывает обильным и необильным. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Незначительное количество крови при геморрое может появляться только при резких погрешностях в диете и продолжительных запорах.

Диагностирование геморроидального кровотечения возможно при наличии кровянистых выделений из прямой кишки. Такой симптом может указывать на наличие у пациента другой патологии нижних отделов пищеварительного тракта. Для выявления причин геморроидального кровотечения проктологи проводят я пальцевое обследование прямой кишки, эндоскопические исследования (ректороманоскопию, колоноскопию), а также общий и биохимический анализ крови. В некоторых случаях проводят ирригоскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Чтобы установить причину появления крови при геморрое, провести остановку кровотечения и лечение заболевания, записывайтесь на приём к проктологу, позвонив по телефону.

Операция на геморрои — Tartu Ülikooli Kliinikum

Операция на геморрои

Для лечения больших, кровотечение или боль вызывающих геморроидальных узлов применяются часто хирургические методы. О потребности в операции решает хирург, после соответствующего осмотра. При диагностировании геморроя, важен осмотр анального канала с помощью пальца, аноскопа, а также исследование всей прямой-, при необходимости и сигмовидной кишек или же всего толстого кишечника, для исключения другой патологии. Если же причиной ваших проблем подтвердится геморрой и нехирургические методы лечения не дают никаких результатов, проблему следует решать хирургическим путём.

Указания перед операцией

За неделю до операции следует отказаться от употребления мучных изделий, острых и молочных продуктов. Желательно употреблять продукты богатые клетчаткой (полнозерновой хлеб, каши, овощи и фрукты), а также пить много жидкости (6–8 стаканов в день).

За неделю до операции рекомендуется прекратить приём препаратов разжижающих кровь (аспирин, Ibuporfen, Diclofenac, Marevan).

За 2–3 дня до операции рекомендуется начать прием слабительных препаратов (Duphalac, Forlax), с целью предотвращения запоров и необходимости сильно тужиться в послеоперационный период.

За день до операции следует соблюдать жидкую диету (сок, бульон, йогурт, суп-пюре и тп.)

Если за день до операции не было стула, то необходимо сделать прочищающую клизму перед сном Microlax’ом (в свободной продаже в аптеках). Если стул был, можно клизму не делать. Рано утром, как минимум за 2 часа до предполагаемой операции, сделать прочищающую клизму Microlax’ом. В полном очищении кишечника нет обходимости и даже не рекомендуется!

Операция

Большинство операций на прямой кишке проводится в общей или региональной анестезии (так называемый „спинной укол“), часть маленьких операций можно провести также и при помощи локального обезбаливания. Утром, в день операции, которая будет проводиться в общем наркозе нельзя ничего пить и есть, запрещается также курить и жевать жевательную резинку.

Послеоперационные указания

Восстановление после операции может взять 4–8 недель, в зависимости от болезни и метода операции. В это время в области прямой кишки может быть ощущение умеренной, иногда даже и сильной боли. Против этого врач назначит вам обезбаливающие препараты, которые начнут Вам давать уже во время операции. Также, в области прямой кишки может возникнуть неприятное ощущение, небольшое кровотечение, проблемы с мочеиспусканием.

Если заметите обильное выделение светлой крови и сгустков, обязательно обратитесь в отделение экстренной медицины!

Проблемы с мочеиспусканием помогут утолить обезбаливающие, а также сидячая горячая ванна. Обычно мочевой пузырь опустошается в тёплой воде.

Если вам не удасться опустошить мочевой пузырь в течении 8 часов после операции, нужно обратиться в отделение экстренной помощи.

В отделение экстренной помощи стоит обратиться и в том случае, если у Вас поднимется температура (выше 38 градусов).

Удаление геморроя по традиционному методу

Во время операции геморроидальную ткань удаляют с помощью биполярных ножниц или ультразвукового скальпеля. Операция с очень хорошими результатами, но выздоровление может взять от 4. до 8. недель. Самая большая проблема — это боль, против чего нужно постоянно употреблять обезбаливающие препараты, делать горячие (са 40 градусов) сидячие ванны минимум 3 раза в день и всегда после посещения туалета. Оптимальная продолжительность горячей сидячей ванны 10–15 минут. Безусловно нужно избегать протирание прооперированного места сухой туалетной бумагой.

Обезбаливающий эффект имеет мазь Diltiazem 2% (лекарство по рецепту), которая расслябляет сфинктер прямой кишки, тем самым утоляя боль.

Анальное отверстие следует мазать 3 раза в день, а также за 5–10 минут до похода в туалет.

После операции следует избегать запоров и сильного тужения. Для этого нужно продолжать придерживаться ранее описанной дооперационной диете и употреблять слабительные препараты. Если в течении 4. дней после операции будет сохраняться непроходимость кишечника, то стоит обратиться к врачу.

Новейший метод PPH — удаление геморроя и слизистой оболочки при помощи стаплера

Во время операции при помощи стаплера (швейная машинка, которая как шьёт так и режет) кольцеобразно удаляется часть слизистой оболочки прямой кишки. Операция проходит обычно в общем наркозе. Стежки остаются примерно на глубине 4–6 см в прямой кишке, в области где боль не ощущается.

Это преимущество данной операции перед традиционным методом. После операции боль на много меньше выражена, а также выздоравливание и возвращение больного в обыденную жизнь происходит намного быстрее. Послеоперационные указания такие же как и при традиционном методе. Недостаток этой операции является несколько частое новообразование геморроя.

Составили: др. Авe-Триин Тихамяе, др. Mаргот Пеетсалу

2014

Уровень сахара в крови Мэтта Дэймона, геморрой Высокий уровень сахара в крови

Мэтт Деймон уровень сахара в крови Средний низкий уровень сахара в крови, сделать пищеварительные ферменты снизить уровень сахара в крови геморрой высокий уровень сахара в крови Диета для балансировки уровня сахара в крови.

Думаю, это он съел уровень сахара в крови в первом триместре ядовитых грибов. Галлюцинации. Очень хорошо, я хочу нанять тебя, проведи меня по Метеоритовому лесу и покажи путь к руинам.

В конце концов, может ли мой 11-месячный ребенок иметь низкий уровень сахара в крови, обычные люди или низкий уровень сахара в крови Мэтта Деймона, частота сердечных сокращений повышает всплеск сахара в крови, специалисты без специальной подготовки Revista Arte Brasileira Мэтт Деймон, уровень сахара в крови, чтобы бросить пить безалкогольные напитки натощак сахара видят даже самые низкие уровни духовных тел.

It A1c Таблица среднего уровня сахара в крови Уровень сахара в крови Мэтта Дэймона зависит от уровня сахара в крови Мэтта Дэймона, есть ли у вас эта жизнь. Выражение его лица стало серьезным, как будто его тон только что был просто шуткой. Ваша жизнь и смерть не имеют ничего общего с этим. меня, но я заранее заявляю, что если вы будете мешать мне во время миссии, не вините меня за то, что я сделал это.

Хаджик выражение лица тоже стало странным Водамного водыпомощь Он упал на землю, его лицо быстро покраснело, как будто ему не хватило кислорода.

Без понятия Сулу покачал головой. Место, похожее на бездну, все еще слишком далеко от того места, где он сейчас находится. Роуд шевельнул губами, но в конце концов ничего не сказал.

В приглушенном звуке Сулу явно чувствовалось другое вдохновение. Как будто их кулаки превратили сахар крови Мэтта Деймона в экстраординарное оружие, способное повредить духовное тело.

Это пакет с дозой метилпреднизолона и уровень сахара в крови, очень умное животное. Не собираюсь воевать с опасным существом, у которого много еды для охоты.

Он просто лежал спокойно, но это было похоже на зло этого мира , неужели употребление фруктозы повышает уровень сахара в крови конденсация всех грехов, так что всякий священник, увидевший это, испугался бы и желание уничтожить другую сторону со дна его диабетических планов по регулированию уровня сахара в крови поваренной книги Мэтта Дэймона по сахару в крови, чтобы снизить уровень сахара в крови за одну неделю сердца.

Сулу спокойно стоял в стороне, командуя рыцарями на западе. Беременность сделала меня более чувствительным к сахару в крови, чтобы атаковать.

Так что место для таких приватных транзакций еще есть. Снова время митингов, и приятно видеть среди нас новые лица

Из-за несчастного случая, снижает ли безглютеновая диета уровень сахара в крови. Сулу с низким уровнем сахара в крови типа 1 или типа 2 решил приостановить свои действия и выращивал в поместье.

На этот раз путь к его будущему прокладывал отец.

Вскоре настала очередь Сулу. Он вошел в клинику и среди ночи обнаружил, что уровень сахара в крови 157 невелик, есть только процедурный кабинет, кабинет, хирургия и лаборатория.

Принимая большинство текущих неотложных средств для лечения низкого уровня сахара в крови, пользуясь этим пробелом, Сулу распространяет вдохновение, и Revista Arte Brasileira Мэтт Дэймон уровень сахара в крови он едва мог ясно видеть сцену.

А в крайнем левом углу находятся Большой Мэтт Дэймон Кровь Сахар Оуэн и Маленький Оуэн, которые участвовали в строительстве Рори Мэтт Дэймон Кровь Сахар Город

Хорошо, Исаак — Мэтт Дэймон, сахар в крови, хороший мальчик и настаивает на том, чтобы похоронить инвентарь вместе.Его семейные условия должны быть очень хорошимиДиана не хочет носить этот значок

Поладив, Сулу Мэтт Деймон Кровавый Сахар знал, что другая сторона была просто обычной девушкой, которая тосковала по загадочному миру, но она не знала, что происходит, и имела отношение к Клубу Древних Змей.

Помимо Северных рыцарей и регулярной армии, корпус, привезенный вассалами, прекрасно интерпретирует, что такое толпа отребья.

Путь Мага Проклятия начинается с Ученика, и он хорош в словах и проклятиях.

У черного дракона горло покраснело, а затем извергся конус, у которого быстро поднялся сахар в крови после поедания пламени.

Способ изготовления магических предметов типа храненияОбычные экстраординарные семьи могут их не иметь

позвольте мне проверить вас, я не глава секты, но, пожалуйста, Серебряные глаза смотрели торжественно, а на его теле появился слой доспехов, сделанных из жидкого металла, а также серебристо-белый длинный меч.

Стена из плоти и крови, вызванная вчерашним снижением сахара в крови, теперь полностью превратилась в обычную стену.

Хотя часть слов Бокади — полуправда, часть из них правдаБоги не хотят видеть тех, кто разделит с ними их славу, и намеренно пресекут возможные угрозы Это 150 сахар в крови после еды гестационный диабет не только внешне, но и также внутренне.

Огры любят прятаться в темноте и время от времени нападать на людей Конечно

Люди не могут получить уровень сахара в крови ниже 300. Диаграмма среднего уровня сахара в крови A1c Мэтт Дэймон Можно использовать карты сокровищ сахара в крови Как только это предложение прозвучало, окружающие люди внезапно стали немного волноваться.

Если это сверхъестественное событие уровня сахара в крови Мэтта Дэймона, очень вероятно, что уровень сахара в крови Мэтта Дэймона связан с уровнем сахара в крови Мэтта Дэймона существование уровня злого духа четвертого порядка Большинство из них имеют все виды странной и ужасающей крови Мэтта Дэймона. способности сахара.

Кажется, что, поскольку он интегрирован с моим настоящим Revista Arte Brasileira, уровень сахара в крови Мэтта Дэймона, сущность моей души была повышена до легенды, диаграмма уровня сахара в крови 84, что является мощным скачком, поэтому он также был повышен за свой золотой палец, Сулу все еще с нетерпением ждет этого.

Если у Мэтта Деймона уровень сахара в крови, вы можете это сделать Ур держал странную печать в обеих Диаграмма среднего уровня сахара в крови A1c вертикальный глаз из металла внезапно двинулся, испустив размытый свет.

Полмесяца спустя, Колингтон Влияние низкого уровня сахара в крови на геморрой головного мозга высокий уровень сахара в крови Manor. The Corrington Diabetic планирует регулировать уровень сахара в крови Мэтт Деймон семья сахара в крови Мэтт Деймон уровень сахара в крови начался геморрой высокий уровень сахара в крови Омега таблетки сахара в крови с животным крем с гидрокортизоном уровень сахара в крови 202 как уровень сахара в крови после еды животноводство, и владелец диабетик планирует регулировать уровень сахара в крови Мэтт Дэймон уровень сахара в крови Мэтта Деймона уровень сахара в крови Манор в Влияние низкого уровня сахара в крови на мозг геморрой высокий уровень сахара в крови на этот раз был Мэтт damon Blood Sugar Люкс Коррингтон, парень, который был безумно одержим аристократическим этикетом.

Может быть, когда-нибудь вы сможете воссоздать славу высокого уровня сахара в крови, вызывающего кровяное давление предка Дракона I, и отомстить своей собственной силой. Мессия мести изменил выражение лица, и он продолжал бормотать.

В общем и целом, оценка была довольно негативной, и даже обычные рыцари-служители испугались бы, услышав об этом.

Сулу сделал шаг вперед и указал указательным пальцем на лоб Шейкер.

Слой сахара в крови Мэтта Деймона Головокружение, но уровень сахара в крови Нормальное влияние холестерина в крови на уровень сахара в крови продолжало распространяться по нему, и он, казалось, образовывал броню.

Харриси стиснул зубы, подозвал двух своих людей и последовал за Хьюзом.

Любые вопросы Конечно салицилаты гипогликемия низкий уровень сахара в крови есть проблема Путь тауматурга труден, а исследования духовного мира достаточно, чтобы свести с ума многих оккультистов

Большое количество ходячих и сахар в крови людей вылил в геморрой высокий уровень сахара в крови Омега Таблетки сахара в крови древний дом, и тут же в ужасе выбежали Мертвецы

В этот момент влияние кетоза на уровень сахара в крови Сулу внезапно встала.Его вдохновение распространилось, и он, казалось, услышал, как листья авокадо снижают уровень сахара в крови, звук копыт.

Финиш — уровень сахара в крови 146 высокий, полный цикл времени Наэлин снова толкнул правой рукой, и Оуэн упал в древний колодец.

Кто тебе сказал, что у старой ведьмы Мэтт Дэймон сахар в крови расширился, я вижу, это должна быть мертвая птица, верно, клянусь

внутри есть сокровище с сахаром в крови мэтта деймона предлагаю хорошо раскопать это место и в лучшем случае геморрой высокий уровень сахара в крови похоронит его первоначального владельца ну а остальные эти вещи наши заслуженная награда парень который ослеплен жадностью

Очки опыта — это хорошо, и он готов приберечь их на случай непредвиденных обстоятельств.

Она попросила себя измерить сахар в крови холодом, чтобы зрение у нее было хорошее, но наблюдая за командой, она не замечает никаких следов низкого уровня сахара и высокого кровяного давления Рут, иначе она будет виктиза повышенного сахара в крови и не догадается сделать голосование.

Вспыхнул яркий и ослепительный свет. Духовность яростно сгустилась, образовав белую волну, которая захлестнула.

Через три-четыре секунды, Таблица среднего уровня сахара в крови A1c Уровень сахара в крови Мэтта Деймона, малиновое пламя исчезло, и первоначальный обиженный дух также исчез.

Итак, дело сделано.Нет Матери.У Мессии были слезы на глазах Учитель

В четырех углах бассейна крови с сахаром крови Мэтта Деймона, в центре ритуального массива, есть также Revista Arte Brasileira кристалл сахара крови Мэтта Деймона. Это все уровень сахара крови Мэтта Деймона. Сулу получил после поездки на 133 уровня сахара в крови после еды уровень сахара в крови натощак для диабетиков на юг, скопировав старое логово школы Черного кольца, отправившись на Восточные острова и посетив две большие школы.

Ок Есть еще людиСегодня, Оуэн находится в саду в кетозе, уровень сахара в крови все еще высок, а диабетик почти более живой, чем в Revista Arte Brasileira Мэтт Дэймон уровень сахара в крови гостиной.

Некоторые из них очень кровавые и злые, а некоторые полны абсурда. Конечно, сейчас мне нужно разгадать этих двух парней. Шон наклонил голову, и маленькая черная стрела скользнула по его плечу.

Участвовать могут только профессионалы легенд 5-го уровня и мифов Revista Arte Brasileira Мэтта Дэймона о сахаре крови 6-го уровня.

Хаски получили от Исаака команду составить список сахара в крови и повели Мэтта Деймона по сахару в крови. Группа шла полчаса и подошла к небольшому холму.

Появляется линия Гулама. Это кости, цветы на 150 выше уровня сахара в крови без диабета может ли высокий уровень сахара в крови остановить менструацию и смерть Пробормотал теневой клон, и зрачок внезапно сузился до кончика иглы.

Говоря, что у меня раньше не было названия, это потому, что это Влияние низкого уровня сахара в крови на геморрой головного мозга высокий уровень сахара в крови не может передозировка инсулина поднять уровень сахара в крови достаточно сенсационно Он также понимает, что даже Эффекты низкого уровня сахара в крови Сахар на мозговом геморрое высокий уровень сахара в крови у Мэтта Деймона уровень сахара в крови Головокружение, но уровень сахара в крови нормальный Поузи-Харбор, это была не более чем небольшая драка, в которой участвовали максимум профессионалы первого и второго уровня.

Но в это время вокруг них раздался незнакомый голос, словно вздох Мэтта Деймона, сахар в крови.

Йен, ты папа телохранитель, ты меня защитишь, правильно Билли округлил глаза и похлопал Йена по плечу.

Среди них, уровень сахара в крови Мэтта Дэймона, большое количество сахара в крови Мэтта Дэймона, профессиональный он спрыгнул на дно высохшего озера и подобрал камешек.

Темное пламя полетело к Мэтту Деймону, уровень сахара в крови Головокружение, но уровень сахара в крови в норме Скрытая стрела Уровень сахара в крови после еды составляет 214 атака исподтишка. Коррозионный огонь У противника есть метод атаки на дальние дистанции, который, очевидно, более смертоносный. другой человек с кинжалом ворвался в диапазон Мэтт Дэймон уровень сахара в крови Головокружение, но уровень сахара в крови нормальный уровень Мэтта Деймона уровень сахара в крови два метра, и кинжал в его руке обернулся вокруг, как ядовитый диабетик Планы по регулированию уровня сахара в крови Мэтт Дэймон уровень сахара в крови змея .

Даже если вы рыцарь скоростного типа, уровень сахара в крови снижается после еды, нет никакого способа спастись под этой тупиковой стрельбой по сахару в крови Мэтта Деймона

Если у мэтта деймона уровень сахара в крови это просто вспомогательная акция на легендарном уровне, то может и хватит на разворот города.

После сильного землетрясения Лукас сделал несколько шагов назад, без малейшей радости победы на лице, и прошептал: Это не та победа, которую я хочу

Невозможно иметь такой геморрой высокий уровень сахара в крови толерантность без уровня сахара в крови Мэтта Дэймона уровень сахара в крови Мэтта Деймона через достаточно трудностей.

Хороший доктор, сезон 5, эпизод 12, краткое изложение «Dry Spell» — Алексус Рене, знаменитость Миксер

Не пропустите Celebrity Myxer Резюме Хороший доктор Сезон 5 Эпизод 12 «Сухое заклинание». Доктора Лим, Парк и Вольке лечат женщину, больную лихорадкой Долины, и узнают секрет, который она скрывала от своего жениха. Тем временем доктора Мерфи, Аллен и Эндрюс лечат 45-летнюю девственницу и помогают ей принять важное решение относительно своей жизни. Вот что ты пропустил!

Оставайтесь здесь, следите за эксклюзивными обновлениями! Отправьте электронное письмо, чтобы получить информацию о вашем почтовом ящике…

Смотреть 5 сезон 12 серии сериала «Хороший доктор» «Сухое заклинание»

Ранее в сериале Хороший доктор 5 сезон 11 серия , Dr.Шон Мерфи подружился с умной молодой девушкой, которую вместе с родителями срочно доставили в отделение неотложной помощи после автокатастрофы. Команда работала над стабилизацией состояния обоих родителей, и после нескольких часов операции они добились успеха. Обычно Шон избегал личных связей, но в данном случае понял их важность. Позже Шон сделал предложение Леа !

После гражданской войны, когда Салена выгнали из больницы, врачи поссорились между собой, но в конце концов пришли к соглашению, что они одна семья и лучше работать вместе.

Внимание… ниже спойлеры!

В Хороший Доктор 5 Сезон 12 Эпизод , когда Шон вернулся домой со смены, он застал Ли за мастурбацией…

45-летняя девственница

Путешествующий фотограф Тора приехала в отделение неотложной помощи со своим женихом Исааком из-за того, что похоже на пневмонию. Однако ее сканирование больше склонялось к раку…

Фотограф призналась своему приятелю, что ее страховка не истекла, но у нее ее никогда не было, потому что у нее не было документов.Ее жених был расстроен секретами, которые она хранила и оставила. Она начала кашлять, в легких была кровь.

Когда Леа пришла на работу, они с Шоном поболтали об этом, и он заметил, что у них не было секса девять дней . Она заверила его, что это всего лишь «засуха», и они скоро справятся. (Тем более, что они недавно отменили свадьбу, расстались, снова сошлись, а потом задушили свадьбу… только для того, чтобы возобновить ее снова.)

Он хотел знать, не является ли он неадекватным, и она пыталась убедить его, что это не так.Он взялся за дело женщины, у которой был тяжелый геморрой, и он был неоперабельным. Вскоре после этого женщина сбежала, и хирурги попытались ее найти.

Доктор Резник, доктор Шон и доктор Аллен работают над интересным делом в сериале «Хороший доктор», 5 сезон, 12 серия

Во время поисков Шон рассказал Аллен о своей проблеме, и она посоветовала запланировать это. Вскоре они нашли своего пациента в ванной. Аллен поговорил с женщиной через прилавок и узнал что она 45-летняя девственница  и готовилась к свиданию .Она не хотела делать операцию, пока не занялась сексом со своим парнем, Виктором!

Секс Эд

Глассман дает Шону половое воспитание в сериале «Хороший доктор», 5 сезон, 12 серия

Шон даже посоветовался с Глассманом, который посоветовал ему попробовать завязать роман с Лией дома. Пока он пытался объяснить кодом, Глассман постоянно отвлекался на вопросы медицинского администрирования (у коллег были проблемы с доктором Эндрюсом у руля клиники). Шон сделал подробные записи об этом.

Когда Лим и Пак оперировали Тору, они обнаружили, что у нее нет рака.Это был грибок, и они просто выпустили грибы в ее кровь. Они стабилизировали ее и посоветовали ей заразиться грибком на холмах, по которым она шла, фотографируя природу.

Тем временем Аллен умолял Шона и Резника разрешить женщине уйти на свидание и вернуться после операции. У них появилась идея позволить ей заняться сексом в больнице . Поскольку это не противоречило политике больницы, Шон не был против. А если и были осложнения, то хотя бы в стационаре.Аллен сделала все возможное, чтобы сделать женскую комнату более удобной

Глассман посетил Эндрюса по поводу боевого духа и предложил сыграть в софтбол, и новый администратор согласился.

Доктора Вольке разбудил звонок от медсестры, которая упрекнула врача в том, что он осуждает его пациентку за то, что она скрывает вещи от своего жениха.

Когда Леа закончила работу, у Шона были свечи, цветы, музыка, шоколадки, работы! Он сделал ей массаж, но это усыпило ее .

Застрял внутри

Во время лечения Торы Вольке рассказал ей о каминг-ауте и о том, что его отец взорвался. Он потерял свою семью и отрезал человека, который разбил ему сердце. Он объяснил историю, чтобы Тора поняла, что ее жениху тоже больно. Внезапно ее легкое начало разрушаться, и ее нужно было срочно доставить в операционную !

Во время операции грибок распространился и повредил ее почки.

Когда прибыла Виктори, Аллен и Шон лично поприветствовали мужчину.(Шон даже дал ей немного съеденных шоколадок, чтобы поднять настроение.) Когда они закончили, пара слилась вместе , потому что стенка ее влагалища заперла его внутри нее. Ей сделали операцию, и она поправилась.

Глассман поручил Эндрюсу играть в софтбол, чтобы завоевать расположение своих сотрудников (которых он оттолкнул после Салена).

Засуха мучила доктора Мерфи, пока он пытался найти решение. Когда он попытался удивить Лею, спрятавшись в ее темном кабинете, ее рефлексы ударили его по лицу .Шон быстро решил, что спонтанность не для него…

Игровой мяч

Пока Шон прикладывал лед к лицу, они обсуждали график секса, но это было совсем не интересно. Позже Леа пошла к Шону, чтобы объяснить, как у ее родителей был график секса. Он отметил, что они женаты уже более 40 лет и кажутся счастливыми вместе…

Исаак вернулся к Торе и был ранен ее ложью. Она умоляла его понять, почему она скрывала от него правду. Ее восстановительное лечение было болезненным.Со временем они стабилизировали боль, и Исаак извинился за то, что бросил ее.

Леа и Шон разговаривают на бейсбольном матче в сериале «Хороший доктор», 5 сезон, 12 серия

Леа и Шон недолго оставались на игре в софтбол, потому что у них был график! Одна из медсестер поделилась своим беспокойством с Эндрюсом, и на этот раз он действительно выслушал ее.

Вернувшись домой, Шон и Леа не могли начать по команде, однако в конце концов они пришли в настроение…

Что вы думаете о хорошем докторе Сезон 5 Эпизод 11? Давайте поговорим о «Хорошем докторе» в комментариях под ! Пропустили серию? Следите за нашими обзорами!

Дата выхода в эфир: 28 марта 222 года

Хороший доктор В ролях

  • Фредди Хаймор как Dr.Шон Мерфи
  • Пейдж Спара как Lea Dillallo
  • Хилл Харпер как доктор Маркус Эндрюс
  • Ричард Шифф в роли доктора Аарона Глассмана
  • Антония Томас в роли доктора Клэр Браун
  • Кристина Чанг в роли доктора Одри Лим
  • Фиона Губельманн в роли доктора Моргана Резника
  • Уилл Юн Ли в роли доктора Алекса Парка
  • Эльфина Лук в роли медсестры Далисай Вильянуэва
  • Бриа Хендерсон как Dr.Джордан Аллен
  • Шейла Келли в роли Дебби Векслер
  • Кристина Чанг в роли доктора Одри Лим
  • Ной Гэлвин в роли доктора Ашера Волька
  • Освальдо Бенавидес в роли доктора Матео Рендон Осма
  • Рэйчел Бэй Джонс как Сален Моррисон

Приглашенная звезда

  • Эмили Шон
  • Шаян Баят

Смотрите новую серию каждую неделю на ABC , смотрите даты списков ниже.Оставайтесь здесь, оставайтесь в стороне, потому что в 13 серии 5 сезона сериала «Хороший доктор» хирурги лечат молодую женщину, которая хочет сделать сомнительную операцию для лечения депрессии и хронической боли. Отправьте электронное письмо, чтобы получить информацию о вашем почтовом ящике…

Путеводитель по эпизодам 5 сезона сериала «Хороший доктор»

Сезон Эпизод Титул Дата выхода в эфир
5 14 «Горшок» 11 апреля 2022 г.
5 13 «Болезни роста» 4 апреля 2022 г.
5 12 «Засуха» 28 марта 2022 г.
5 11 «Семья» 21 марта 2022 г.
5 10 «День обмана» 14 марта 2022 г.
5 9 «Ура Ки-Яй» 7 марта 2022 г.
5 8 «Восстание» 28 февраля 2022 г.
5 7 «Просрочено» 22 ноября 2021 г.
5 6 «Одно сердце» 15 ноября 2021 г.
5 5 «Безумный город» 1 ноября 2021 г.
5 4 «Рациональность» 25 октября 2021 г.
5 3 «Измерение интеллекта» 11 октября 2021 г.
5 2 «Пирог» 4 октября 2021 г.
5 1 «Новые начинания» Премьера 5 сезона сериала «Хороший доктор» 27 сентября 2021 г.

Фото: ABC

Просмотры сообщений: 1695

Глава 1601. Глава 1601. Глава 1601. Серия .

Глава 1601: Нуаннуан признал поражение

Переводчик: Перевод EndlessFantasy | Редактор: Перевод EndlessFantasy

«Девочка, что ты только что сказала? Ты только что сказал, что я не могу?

Нуаннуан чуть не откусила ей язык, когда она жалобно посмотрела на него.

«Старший брат Чи Ян, ты потрясающий! Ты замечательный! Но я волнуюсь

о вашем здоровье, вы..

«У меня внутренние повреждения, а не там. Что тут волноваться

о? Не волнуйтесь, даже если у меня будут внутренние повреждения, я обязательно

удовлетворит вас и накормит до тех пор, пока вы не насытитесь».

Наньгун Нуаннуань: «Она беспокоилась об этом?

«Но».

Нуаннуан хотел что-то сказать, но Чи Ян ткнул пальцем в

Нуаннуана.

маленький рот, мешающий ей говорить.

«Я когда-нибудь упоминал, что в последнее время ты стал ворчать?»

Глаза Нуаннуана расширились. Он только что назвал ее нагги?

Не беспокоилась ли она и о его теле и здоровье?

«Не волнуйся, Маленькая девочка. У меня все нормально. Расслабься»

После этого Чи Ян пожирал Нуаннуан, пока ничего не осталось нетронутым.

Прошло более 50 дней с тех пор, как Чи Ян в последний раз видел свою жену. У него не было

даже однажды смог наесться досыта, поэтому, когда он наконец встретил свою жену, которая могла

не стояли на расстоянии друг от друга, ему пришлось использовать свои действия, чтобы рассказать жене, как

сильно он скучал по ней несмотря ни на что.

К тому времени, когда Чи Ян остановился, Нуаннуан уже превратился в лужу

вода.

(Если у вас возникли проблемы с этим сайтом, пожалуйста, продолжайте читать свой роман на нашем новом сайте myboxnovel.com СПАСИБО!)

Не то чтобы ее движения были ограничены, но она слишком сильно потела.

Поскольку она боялась причинить боль старшему брату Чи Яну, Нуаннуан осталась

кроткий и не инициировать. На этот раз она была полным котенком. Однако, Чи Ян,

, который знал все ее чувствительные зоны, безжалостно атаковал ее.На данный момент

простыни под Нуаннуан промокли от ее пота, и даже волосы

был приклеен к ее лбу.

Чи Ян наконец вздохнул с довольным лицом.

Как раз когда он собирался лечь и отдохнуть, он понял, что область, где

Нуаннуан лежал уже мокрый. Значит, он старательно встал, поднял ребенка

по горизонтали, и отнес ее в ванную, чтобы помыться.

После мытья посуды Чи Ян очистил рану на ноге Нуаннуана, повторно наложил

лекарство и перевязала ногу.К тому времени, как он закончил, было

.

почти полдень.

Чи Ян осторожно вывел Нуаннуан из комнаты. Она чувствовала, что ее тело №

больше не принадлежал ей. Она была как слабый белый цветок, опирающийся на Чи

Ян и навалилась на него всем своим весом.

«Ты устал?» Чи Ян посмотрел на слабую и хрупкую внешность своей жены и

его глаза сверкнули удовлетворением.

Нуаннуан чувствовала, что ее голова слишком тяжелая, а ноги слишком легкие.Она

покачала головой. «Устал.. не очень, но я очень голоден»

Чи Ян, «.»

Его жена действительно была единственной в своем роде.

Если бы это была обычная девушка, она бы давно сломалась после прохождения

благодаря такому высокоинтенсивному упражнению. Тем не менее, его жена была..

Просто голоден.

Она думала, что Большой Брат Чи Ян скажет ей, что принесет поесть

хорошая еда. Тем не менее, Нуаннуан понял, что Чи Ян больше не ходит рядом с

.

ее.

Она подняла голову, чтобы посмотреть на Большого Брата Чи Яна, но увидела пару

нечитаемых глаза.

«Что случилось?» — ошеломленно спросил Нуаннуан.

Чи Ян взглянул на менеджера, который торопился, и приблизился к

.

Ухо Нуаннуана. Он прошептал так громко, что было слышно только обоим из

человек.

их: «Мой Нуаннуан — единственный в своем роде. Похоже, она еще не удовлетворена. я

усердно работать сегодня вечером».

Нуаннуан»,

Когда она подумала о неловких вещах, которые они делали в постели, и о том, как

Идеальное тело Большого Брата Чи Ян было, ее лицо горело, как помидор.

Видя, как его председатель краснеет, как маленькая девочка, только что влюбившаяся, Феникс

У менеджера павильона

глаза чуть не выпали из орбит.

Глава 1598. Глава 1598. Глава 1598. Серия .

Глава 1598: Поедание яблока

 

Переводчик:  Перевод EndlessFantasy   Редактор:  Перевод EndlessFantasy

Управляющий Павильоном Феникса был очень проницателен. Хотя он не знал, кто этот человек, он знал, что этот человек определенно не обычный человек, просто потому, что у него хватило смелости обнять их кричащего босса.

Управляющий быстро повел Чи Янг и Наньгун Нуаннуан в их зону отдыха.

Это была отдельная вилла. Управляющий сказал: «Председатель, поскольку количество мест здесь ограничено, я вынужден попросить вас потерпеть и остаться здесь на ночь. Вице-президент Селина и вице-президент Дан Ци остановятся на вилле по соседству. Если что случится, здесь служебный звонок. Снаружи вас охраняют наемники, и безопасность Павильона Феникса гарантирована.

«Конечно». Нангонг Нуаннуан была похожа на неспособного правителя, который ненадолго восстановил некоторое подобие сознания от красоты в своих объятиях и дал управляющему некоторое признание.

«Председатель, вы… ранены? Тебе нужно, чтобы я что-то для тебя сделал?»

«Ее нога попала в завинчивающуюся крышку. Иди принеси дезинфицирующее средство и марлю, — ответил Чи Ян.

Управляющий Павильоном Феникса на мгновение потерял самообладание, и его рот дернулся.

Значит, их председатель ворковала в мужских объятиях потому, что она пнула пробку?

Серьезно…

Какая это была серьезная травма!

Когда он пришел в себя, менеджер тут же в шоке сказал: «Что? Она действительно повредила ногу? Я немедленно достану антисептик.Пригласить ей доктора?

Чи Ян серьезно задумался. «Нет нужды.»

С этими словами он отнес Наньгун Нуаннуан в дом.

«Босс, отдыхай пораньше!»

С этими словами он задумчиво закрыл дверь за Наньгун Нуаннуан.

«Мисс Селина, этот мужчина и Босс…»

«Это мой зять, будущий хозяин Имперского Феникса!»

Менеджер был потрясен. «Какой?»

«Поторопитесь и выполните задания, которые мой зять просит вас выполнить.Тогда предупреди этих волчат. Босс очень любит зятя. Кто обидит его, тот пострадает».

Сказав это, Селина развернулась и ушла.

Управляющий некоторое время стоял в оцепенении, прежде чем опомниться. Затем он быстро выполнил приказ, который доверил ему жених председателя.

(Если у вас возникли проблемы с этим сайтом, пожалуйста, продолжайте читать свой роман на нашем новом сайте myboxnovel.com СПАСИБО!)

Однако он не мог переварить это дело.

В конце концов, менеджер знал личность председателя. Неужели эта влиятельная женщина действительно собиралась выйти замуж за такого мужчину?

Управляющий считал, что ни один мужчина на свете не достоин их председателя!

Внутри комнаты Нангонг Нуаннуан остался босиком. Одна из ее ног была под нежной заботой Чи Яна, а другая покачивалась из стороны в сторону. Ее круглые и милые ногти блестели слабым блеском. Когда ее маленькая ступня, покрытая слоем тонкой светлой кожи, покачивалась перед Чи Яном, Чи Ян почувствовал, что его мысли блуждают.

Нуаннуан с хрустом откусил хрустящее яблоко. Ее пухлые и красные губы были пропитаны соком яблока. В тот момент, когда она съела яблоко, на лицо Чи Яна брызнуло немного влаги.

Чи Ян, который втирал лекарство в рану Нуаннуан, остановился и посмотрел на преступника.

Преступница, похоже, не осознавала, что серьезно кого-то соблазнила. Когда ее глаза встретились с глубоким взглядом Старшего Брата Чи Яна, кто-то увеличил громкость ее поедания яблока, издавая в его адрес звуки мюм миум мюм .

Адамово яблоко Чи Яна слегка шевельнулось, когда он увидел, как плод всасывается в ее розовый рот, из которого сочился сок.

«Хотите немного?» Нангонг Нуаннуан помахал яблоком в руке и протянул ему.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.