Судороги в ногах причины у подростков: Сахарный диабет: типы, симптомы, лечение и профилактика

alexxlab Разное

Содержание

Сахарный диабет: типы, симптомы, лечение и профилактика

Это заболевание эндокринной системы, вызванное недостатком гормона инсулина либо его низкой активностью. В результате в организме у больного нарушаются все виды обмена веществ. Сахарный диабет предполагает обязательный контроль уровня сахара в крови пациента, риск осложнений снижается, когда уровень приближается к границам нормы. 


Почему развивается болезнь?

Гормон инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, по этой причине больные сахарным диабетом, как правило, имеют нарушения в работе этого органа. Это очень распространенное заболевание – количество больных диабетом постоянно растет.

Среди основных причин патологии:

  • переедание и употребление в пищу жирных продуктов, что приводит к ожирению,
  • аутоимунные заболевания,
  • наследственная предрасположенность,
  • стрессы и нервные перенапряжения,
  • вирусные заболевания, такие как ветрянка, краснуха, свинка.

Если человек ведет правильный образ жизни, употребляет в пищу здоровые и качественные продукты, поддерживает физическую активность, то риск заболевания снижается даже при наследственной предрасположенности.

Самый большой миф про сахарный диабет в том, что он развивается у тех, кто злоупотребляет сладким. Заболевание может появиться и у того, кто совершенно не употребляет в пищу сладкого. Однако важно понимать, что это провоцирующий ожирение фактор, а вот ожирение закономерно приводит к увеличению риска сахарного диабета.

Типы сахарного диабета

Заболевание делится на два типа, один из которых носит название инсулинозависимого, другой –инсулиннезависимого.

  • Первый тип развивается у пациентов в детском и подростковом возрасте, поджелудочная железа которых неспособна выполнять свою функцию по выработке инсулина. Для полноценной жизни им необходимо постоянно вводить дозы инсулина;
  • Второй тип характерен для лиц пожилого возраста с избыточной массой тела, ткани таких пациентов просто теряют к инсулину чувствительность и не воспринимают его.

Эти типы сахарного диабета успешно диагностируются современными лабораторными методами, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Признаки заболевания

Проблема приходит к больному не внезапно, признаки появляются постепенно, следуя один за другим. Важно обратить внимание на самые первые сигналы, которые говорят о том, что пациенту угрожает серьезная патология.

Ранние признаки:

  • постоянная сухость во рту,
  • непроходящее чувство жажды,
  • изменение массы тела,
  • сухость кожных покровов и зуд,
  • образование гнойных процессов на поверхности мягких тканей,
  • плохое заживление ран,
  • слабость и потливость.

Заметили подобное у себя? Немедленно обратитесь к эндокринологу, чтобы не допустить развития угрожающих жизни состояний.


Более поздние признаки:

  • Проблемы со зрением,
  • головная боль,
  • боли в сердце,
  • онемение нижних конечностей,
  • нарушение ходьбы,
  • образование незаживающих ран,
  • отеки ног и лица,
  • спутанность сознания.

Явные признаки диабета говорят о том, что больному нужна срочная квалифицированная помощь.

Сахарный диабет: симптомы

Выраженность симптоматики при заболевании зависит от степени снижения выработки гормона, длительности патологического процесса, воздействующего на организм, а также индивидуальных особенностей пациента. Если у пациента в возрасте до 30 лет развивается сахарный диабет, симптомы проявляются быстро и ярко. Болезнь первого типа начинается внезапно и сразу заявляет о себе. Симптомы диабета второго типа появляются постепенно, на начальной стадии их выраженность минимальная.


Если не принять меры вовремя, неизбежны осложнения, связанные с нарушением питания тканей и органов. Это снижение уровня зрения, заболевания сосудистой системы, поражения кожных и слизистых покровов. Отсутствие постоянного лечения способно спровоцировать так называемую диабетическую кому.

Лечение сахарного диабета

Чаще всего лечение сахарного диабета основано на устранении симптомов болезни. Эффективного способа устранить причину заболевания пока не существует. Главными задачами терапии считаются:

  • профилактика осложнений,
  • нормализация веса,
  • введение препаратов инсулина.

Подобрать конкретный препарат для лечения и его дозировку может только лечащий врач. Чем раньше начать эффективную терапию, тем больше шансов на полноценную жизнь и исключение риска осложнений. Обязательным условием для улучшения состояния пациента специалисты называют специальную диету. Ее основной задачей считается обеспечение соразмерного нагрузке поступления углеводов.


Профилактика сахарного диабета

Для людей, находящихся в зоне риска, профилактика сахарного диабета играет огромное значение. Важно поддерживать здоровый образ жизни, нормализовать массу тела, вести регулярную физическую активность, избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз лечения болезни при всех ее типах условно благоприятный, при правильной терапии и соблюдении режима питания пациент остается трудоспособным и может держать диабет под контролем. Осложнения практически не развиваются, а заболевание находится в стадии ремиссии.

Чтобы записаться на прием к эндокринологу в нашей клинике при подозрении на сахарный диабет, позвоните по телефону или обратитесь к нам через форму обратной связи. Оператор запишет вас на прием к специалисту в ближайшее удобное время. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

почему сводит мышцы по ночам, причины и лечение

https://ria.ru/20211221/sudorogi-1764753702.html

Почему сводит ногу: какие заболевания могут скрываться за судорогами

Судороги в ногах: почему сводит мышцы по ночам, причины и лечение

Почему сводит ногу: какие заболевания могут скрываться за судорогами

Судороги в ногах многим кажутся безобидным явлением, но часто это — сигнал о серьезном заболевании. Почему ноги сводит по ночам у женщин и у мужчин, что делать, РИА Новости, 26.01.2022

2021-12-21T16:39

2021-12-21T16:39

2022-01-26T17:42

здоровье — общество

питание

витамины

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/15/1764754497_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_3c8c163d9bdfbfe9d444024501394548.jpg

МОСКВА, 21 дек — РИА Новости. Судороги в ногах многим кажутся безобидным явлением, но часто это — сигнал о серьезном заболевании. Почему ноги сводит по ночам у женщин и у мужчин, что делать, чтобы быстро снять боль и расслабить мышцы, и какое лечение может понадобиться в дальнейшем — в материале РИА Новости.Что такое судорогиСудороги — это непроизвольное сокращение мышц, при этом они не поддаются расслаблению. Состояние нередко сопровождается острой болью. Возникают такие спазмы в любой части тела, но чаще всего в ногах. Регулярные приступы могут быть симптомом начальных стадий некоторых заболеваний, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, найти причины и поставить точный диагноз.Большинство людей жалуются на ночные судороги в ногах. Они более характерны для взрослых, но встречаются и у детей. По статистике, чаще от судорог страдают женщины и люди преклонного возраста с заболеванием сосудов и мышечной атрофией. У тех, чья профессия связана с ежедневной нагрузкой на ноги — продавцов, спортсменов, хирургов, грузчиков и других — тоже время от времени сводит ноги. Судороги могут появиться и при злоупотреблении алкоголем.Как работают мышцыВ состав волокон скелетной мышцы входит миофибрилл, в котором находятся миоциты (длинные, вытянутые клетки). Именно они позволяют мышцам сокращаться.Сокращение мышцВо время выполнения произвольных действий (например, поднятия руки при ходьбе) мускулы работают синхронно, поочередно напрягаясь и расслабляясь по мере воздействия на них. При судорогах мышцы только сокращаются без периода отдыха, тем самым вызывая острую боль.Классификация судорог и их симптомыВиды судорог можно разделить по локализации, продолжительности и характеру спазмов.По месту возникновения:По характеру и продолжительности спазмов:Причины возникновенияОднозначно ответить на вопрос, почему сводит ноги, нельзя, так как причин возникновения спазмов множество. Единичные случаи не требуют консультации терапевта, а вот регулярные и сопряженные с болями стоит обсудить с врачом.Классификация основных причин появления судорогЧто делать, если свело ногу: первая помощьБыстро и эффективно снять спазм помогут следующие действия:Если свело спину, нужно лечь ровно и обеспечить пострадавшей части тела покой. При судороге в животе необходимо вызвать скорую, это может быть опасно для здоровья, особенно во время беременности.ДиагностикаЕсли приступ единичный и скорее всего спровоцирован длительным пребыванием в неудобной позе, занятиями спортом или нагрузкой на ноги, можно не переживать и не вызывать медиков.При регулярных болезненных мышечных спазмах необходимо обратиться к терапевту, который после первоначального обследования направит к узкому специалисту — эндокринологу, гинекологу, невропатологу, гастроэнтерологу. Своевременная диагностика поможет выявить истинную причину возникновения судорог и лечить заболевание на начальном этапе. ЛечениеВерный способ устранить судороги может выбрать только врач, причем в индивидуальном порядке. Самолечение небезопасно, так как выявить корень проблемы в домашних условиях невозможно.В зависимости от локализации болевых ощущений и конкретного диагноза специалист может назначить прием лекарственных средств, массаж и физиотерапию.Лекарственные препараты»Обострение проблемы судорог происходит весной и осенью, когда организм не получает достаточного количества витаминов, поэтому важно вовремя восполнить их дефицит», — говорит Александра Сафошкина. Возможно, дело в нехватке витаминов группы В (В6, В12), магния, калия, кальция, D3, витамина Е.Противосудорожные лекарственные средства принимать без назначения врача ни в коем случае нельзя. Они назначаются больным эпилепсией и вместо помощи могут навредить здоровью человека без такого диагноза. При редких спазмах мышц ног достаточно методов первой помощи.ДиетаВлияние продуктов питания на возникновение судорог не доказано. Но если спазмы беспокоят человека время от времени, специалисты рекомендуют добавить в рацион пищу, богатую кальцием, магнием, калием, снизить потребление углеводов и жиров.Если причина возникновения ночных судорог — в атеросклерозе и ожирении, то следует придерживаться рационального питания, а именно:Хирургическое лечениеПомимо лекарственных препаратов, физиотерапии и массажей в каких-то случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.Обычно операции требуются, если у пациента выявлены:ПрофилактикаЕсли судороги не вызваны серьезными болезнями, то избежать повторений приступов можно, выполняя ряд рекомендаций: Спровоцировать повторное появление судорог могут:

https://ria.ru/20210929/rastyazhenie-1752401209.html

https://rsport.ria.ru/20211108/magniy-1757989716.html

https://ria.ru/20210827/khodba-1747598527.html

https://ria.ru/20200831/sudorogi-1576503308.html

https://radiosputnik.ria.ru/20210510/varikoz-1731610629.html

https://ria.ru/20210507/ruki-1731359850.html

https://ria.ru/20211221/vitaminy-1764710929.html

https://ria.ru/20201119/perlovka-1585381140.html

https://ria.ru/20210711/davlenie-1740847935.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/15/1764754497_245:0:2976:2048_1920x0_80_0_0_8f724ed3ed80d09558b1694483632b03.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, питание, витамины, россия

Вопросы и ответы по COVID-19 для подростков и молодежи

В такой ситуации, как пандемия, вполне естественно чувствовать тревогу и бессилие, и это нормально. Вот несколько рекомендаций, которые могут вам помочь эффективно контролировать свое беспокойство:

СОВЕТ 1: ДЕЛАЙТЕ ТО, ЧТО ХОРОШО ДЛЯ ВАШЕГО ТЕЛА И ДУХА

Ваше тело и разум связаны. Вот несколько примеров того, что можно сделать, чтобы сохранить их здоровыми:

  • Поддерживайте физическую активность! Физическая активность полезна для вашего тела и может способствовать тому, что ваш ум тоже будет чувствовать себя лучше. Если у вас есть возможность выйти на улицу, попробуйте прогуляться, побегать, покататься на велосипеде или заняться каким-нибудь другим видом спорта. Если вы находитесь в помещении, попробуйте танцевать, растягиваться или выполнять любые другие движения. Найдите то, что вам подходит – и делайте это!
  • Питайтесь правильно! Постарайтесь по возможности делать выбор в пользу здорового питания.
  • Обратите внимание на себя и на окружающий вас мир. Это означает более глубокое осознание вашего дыхания, вашего тела и вашего окружения. Попытайтесь ПРОЧУВСТВОВАТЬ мгновение!
  • Высыпайтесь! Постарайтесь каждую ночь поддерживать правильный баланс сна. Это поможет вам хорошо расти, оставаться здоровым и сохранять ясность мыслей.
  • Поймите, что делает вас счастливыми, и занимайтесь этим больше! Слушать музыку, читать, играть в игры, общаться с друзьями, выращивать растения, готовить, рисовать, заниматься спортом… возможностей много! Может быть, стоит даже попробовать что-нибудь новое! Только проследите за тем, чтобы во время этой деятельности вы соблюдали правила физического дистанцирования и другие профилактические меры, которые действуют в вашей стране.

СОВЕТ 2: ОСТАВАЙТЕСЬ НА СВЯЗИ С БЛИЗКИМИ

Поддерживайте связь со своей семьей и друзьями всеми возможными способами. Используйте социальные сети, электронную почту, телефонные звонки, напишите письмо! Примените творческий подход. А если вы не можете быть на связи, то вспомните о времени, проведенном вместе.

СОВЕТ 3: ОСОЗНАЙТЕ, КАК ВЫ СЕБЯ ЧУВСТВУЕТЕ

Понимание того, как ты себя чувствуешь, играет важную роль. Не нужно пренебрегать этим. Иногда изложение ваших чувств в письменном виде может помочь вам описать это. Это может показаться слишком простой задачей, но попробуйте написать: «Прямо сейчас я чувствую …….».

СОВЕТ 4: ОТНОСИТЕСЬ К СЕБЕ ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНО

Это нормально – чувствовать, что вы чувствуете. Оказание давления на себя, чтобы всегда «быть счастливым» или «оставаться позитивным» или «оставаться результативным» может иногда ухудшить ваше самочувствие. Вместо этого, если вы заметили, что испытываете неприятные эмоции, попробуйте сказать себе: «Я чувствую беспокойство и страх, но это не значит, что я не справляюсь». «Сейчас трудные времена, и испытывать огорчение – это нормально». «Я испытываю [вставьте, какие чувства вы испытываете], и это нормально». «Сейчас трудные времена, это естественно – чувствовать себя расстроенным».

Или подумайте, что сказать себе, что подействует на вас.

СОВЕТ 5: ВНИМАТЕЛЬНО ПРИСЛУШИВАЙТЕСЬ К СВОЕМУ ТЕЛУ

Наше тело переживает наши чувства и реагирует на наше самочувствие. У вас часто бывают головные боли? Ваши плечи, грудь или живот иногда напряжены? Попробуйте закрыть глаза и послушать собственное дыхание. Обратите внимание на то, что вы чувствуете в каждой части вашего тела, начиная с головы и заканчивая пальцами ног. Обратите внимание, чувствуете ли вы напряженность, боль или давление в своем теле. Осознание того, где вы чувствуете напряжение, может помочь вам снять его.

СОВЕТ 6: ПОСТАРАЙСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СВОЕ ДЫХАНИЕ, ЧТОБЫ УСПОКОИТЬСЯ

Медленное дыхание – один из самых быстрых способов успокоить тело, когда мы испытываем такие чувства, как страх, беспокойство или гнев. Закройте глаза и подумайте о спокойном месте. Представьте себя там, ощущая расслабленность.

  • Сосредоточьтесь на медленном дыхании.
  • Вдыхайте, медленно считая до 3, и выдыхайте, медленно считая до 3.

Делайте это в течение нескольких минут.

Как вы себя чувствуете после этого?

СОВЕТ 7: ИЗБЕГАЙТЕ НЕЗДОРОВЫХ СПОСОБОВ СПРАВИТЬСЯ СО СТРЕССОМ

Когда вы испытываете неприятные переживания, необходимо находить правильные способы заботиться о себе, чтобы сохранить здоровье.

Для получения более подробной информацию об этом см. #HealthyAtHome – Психическое здоровье.

Дополнительные информационные ресурсы:

  • См. пособие «Важные навыки в периоды стресса: иллюстрированное пособие»
  • Для получения более подробной информации о том, как позаботиться о себе и своих близких во время стресса, см. Voices of Youth (голоса молодежи)
  • Для получения более подробной информации о том, как позаботиться о себе и своих близких во время стресса, см. Voices of Youth (голоса молодежи)
  • См. Вирус 2019-nCOV: как справиться со стрессом
  • Ваши родители или опекуны могут получить доступ к этим ресурсам по ссылке: Как помочь ребенку справиться со стрессом в условиях вспышки COVID-19
  • #CopingWithCOVID – это серия вебинаров, которая предоставляет молодым людям платформу для налаживания реального взаимодействия в условиях неопределенности, побуждает их обращаться со своими вопросами к экспертам ЮНИСЕФ и ВОЗ и способствует повышению уровня осведомленности молодежи о психическом здоровье. Если вы пропустили какие-то сеансы, вы все равно можете их посмотреть!
  • Teamup at home: support for children during the coronavirus pandemic – это ресурс поддержки во время пандемии коронавируса, специально разработанный для детей в возрасте от 6 до 11 лет, но им могут наслаждаться люди всех возрастов – он предоставляет простой, безопасный и, прежде всего, веселый способ игры и физических упражнений в парах или индивидуально.

Эпилепсии у подростков — симптомы и причины появления

В подростковом возрасте продолжаются эпилепсии, начавшиеся в детстве, например симптоматические фокальные эпилепсии, детские абсанс эпилепсии, эпилептические энцефалопатии и другие.

При этом есть целый ряд эпилепсий, которые начинаются именно в подростковом возрасте. По современной классификации их относят к эпилепсиям взрослых. К ним относятся юношеская абсанс эпилепсия, юношеская миоклоническая эпилепсия, миоклонус-эпилепсии. Важно, что возраст начала заболевания также может влиять на прогноз. Так детская абсанс эпилепсия, начавшаяся в раннем возрасте, при адекватной помощи имеет благоприятный прогноз.2

Фокальные (парциальные) приступы

Фокальные приступы подразумевают начало электрической активности из четко определенного места в коре головного мозга. Это означает, что тип приступа и его проявления будут зависеть от того, за какие функции отвечает часть мозга, в которой находится очаг приступа. В зависимости от этого можно выделить следующие типы эпилепсии.1

Височная эпилепсия

Название этому типу эпилепсии дало расположение очага приступа.

Височная эпилепсия – наиболее частый тип эпилепсии, вызывающий фокальные приступы. Височные доли ответственны за такие функции головного мозга, как речь, чувства, эмоции и память. Это означает, что данный тип эпилепсии может вызвать внезапный прилив странных чувств, эмоций или мыслей, которые могут быть тревожными, поскольку, как правило, мы привыкли понимать причину и происхождение своих ощущений.1

Лобная эпилепсия

Лобная эпилепсия является вторым по распространенности типом эпилепсии после височной.

Проявление приступов в данном случае зависит от того, какая именно часть лобной доли вовлечена. Приступы, как правило, начинаются внезапно, но и заканчиваются быстро. Они могут проявляться слабостью в мышцах, включая те, которые задействованы при речи.

Приступы зачастую происходят во время сна и могут выглядеть довольно драматично, поскольку возможны бесконтрольные повороты головы, метания или движения ногами, как при катании на велосипеде.

Лобная доля имеет весьма внушительный размер и включает в себя много частей, функционал которых на данный момент точно не известен. Это означает, что когда приступ начинается в таких частях, то никаких видимых симптомов может не быть до тех пор, пока приступ не распространится на другие зоны или на большую часть мозга, провоцируя тем самым тонико-клонический приступ.1

Теменная эпилепсия

Теменная эпилепсия является довольно редким явлением.

Приступы, исходящие из теменной доли, обычно проявляются в виде странных ощущений и известны также как сенсорные («чувствительные») приступы. Они затрагивают, как правило, только одну половину тела и могут включать в себя, например, покалывания или ощущение теплоты. Некоторые пациенты ощущают, будто их руки и ноги стали больше или меньше, чем обычно, а некоторые участки тела немеют.1

Затылочная эпилепсия

Приступы, возникающие в затылочной доле, не так распространены, но они оказывают влияние на зрение. Симптомы могут включать мигающие огни, цветовые вспышки, узоры или образы, которые повторяются перед глазами. Также возможны другие зрительные эффекты, например, существует так называемая частичная слепота. Глаза могут бесконтрольно двигаться или дергаться из стороны в сторону, веки могут трепетать, и это может сопровождаться болевыми ощущениями.

Во время или после приступа часто возникают сильные головные боли, по этой причине такое состояние могут ошибочно принять за мигрень.1

Генерализованные приступы

При генерализованных приступах воздействию аномального электрического нарушения подвергается весь мозг и человек теряет сознание. Период, когда человек находится без сознания, в некоторых случаях бывает очень кратким и может быть пропущен.

Во время приступов, начинающихся как фокальные, но потом переходящих в генерализованные, могут наблюдаться необычные ощущения, которые предупреждают о таком переходе. Если подобные ощущения возникают, необходимо расположиться максимально безопасно, в некоторых случаях даже сесть на пол, чтобы избежать падения.1

Тонико-клонические приступы

Тонико-клонический приступ – первое, что представляют себе люди, когда слышат слово «эпилепсия».

Приступ начинается с тонической фазы, для которой характерен своеобразный крик (судорога мышц голосовой щели), во время которого из гортани вырывается воздух. Клоническая фаза характеризуется судорожным подергиванием конечностей, которые стихают и заканчиваются, как правило, в течение нескольких минут.

После приступа человек может испытывать сонливость, спутанность сознания, взволнованность, поэтому ему необходим отдых и сон.

Если тонико-клонический приступ длится более 5 минут, то необходима неотложная медицинская помощь.1

Абсанс эпилепсия

При абсансной эпилепсии происходит отключение сознания, когда человек может смотреть в пространство перед собой в течение 5-10 секунд, не реагируя на внешние раздражители. После этого все возвращается в норму, поэтому такие эпизоды могут быть даже не заметны. Абсансы могут случаться несколько раз в день.

Основная сложность, связанная с абсансной эпилепсией – риск спутать абсанс с задумчивостью или мечтательностью, из-за чего проблема часто остается без должного внимания. Подобный тип эпилепсии также может создавать трудности в обучении, поскольку из-за приступов во время занятий часть информации может быть упущена. Симптомы абсансной эпилепсии не всегда ясны, однако ее признаками могут служить:

  • «таращение» в пространство и отсутствие реакции на что бы то ни было;
  • обрывание предложения на полуслове;
  • бесцельные брожения, моргания, спутанные движения рук.1

Миоклоническая эпилепсия

В данном случае приступы часто случаются после пробуждения или когда человек ложится спать. Наличествует очень краткий период утраты сознания, но, как правило, он незаметен из-за непродолжительности. Миоклонические приступы обычно затрагивают одновременно две половины тела.

Миоклонические приступы могут возникать при разных формах эпилепсии.1

Тонические приступы

Тонические приступы в целом встречаются достаточно редко. Наиболее склонны к данному типу приступов пациенты с синдромом Леннокса-Гасто. Во время тонического приступа мышцы напрягаются, поэтому, если человек стоит, существует риск падения. Как только приступ прекращается, сознание возвращается и тонус мышц приходит в нормальное состояние.1

Атонические приступы

Во время атонических приступов утрачивается тонус мышц и человек падает на землю. Потеря сознания обычно происходит ненадолго, восстановление после этого быстрое, однако существует риск получения травмы (особенно головы или лица). Несмотря на то что для молодых более типичны тонические или миоклонические приступы, возникновение атонического приступа также возможно.

Данный тип приступов также известен как астатический. Его бывает трудно распознать, поскольку человек падает, только если он стоял в момент наступления приступа. В случае если он сидит или лежит, то приступ можно не заметить. В детском возрасте данный тип приступов зачастую проявляется тем, что ребенок роняет (или запрокидывает) голову.1

Эпилепсия у подростков

Эпилепсия – тяжелое неврологическое заболевание, основным признаком которого выступают судорожные приступы. В детском возрасте большая часть случаев заболевания приходится на подростковый период. Первые признаки эпилепсии у подростков чаще всего проявляются в 11-16 лет. В редких случаях заболевание дает о себе знать в 17-19 лет. В отличие от взрослых, эпилепсия у подростков протекает тяжелее, хотя в некоторых случаях глубокие обмороки и конвульсии могут не возникать, из-за чего болезнь сложно заметить.

Причины эпилепсии у подростков

Спровоцировать проявление заболевания могут самые разные факторы. Под их действием образуется и разрастается эпилептический очаг – участок с нейронами, которые предрасположены к повышенному возбуждению. Со временем без лечения количество очагов увеличивается. Этому способствуют следующие причины возникновения эпилепсии у подростков:

  • множественные черепно-мозговые травмы;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • сильные стрессы;
  • нарушения обмена веществ;
  • постоянная физическая или психологическая усталость;
  • сосудистые нарушения в мозге.

В результате таких причин развивается вторичная эпилепсия. Она служит осложнением перечисленных заболеваний или состояний. Но основные причины эпилепсии у подростков чаще всего заключаются в наследственности. Практически у половины больных есть родственники 1 – 2-й линии, у которых случаются эпилептические припадки. Толчком к первому приступу могут стать гормональные перестройки, происходящие в период интенсивного роста и развития.

Особое значение в развитии эпилепсии в подростковом возрасте имеет эмоциональное состояние. Сильные стрессы и переживания, связанные с учебой, отношениями со сверстниками и родителями, а также чрезмерные нагрузки могут спровоцировать эпилептические припадки.

Симптомы эпилепсии у подростков

Основные признаки эпилепсии у подростков проявляются в форме миоклонических приступов. Они непродолжительные, представлены в форме асинхронного подергивания мышц, в большинстве случаев рук и плечевого пояса. Иногда они распространяются и на ноги с телом. В таком случае больной во время приступа может упасть, а из-за мышечных сокращений рук – резко выбросить или уронить предметы. Его конечности резко сгибаются и разгибаются, а мышцы лица непроизвольно движутся.

Только спустя пару лет после первого приступа могут развиваться тонико-клонические припадки, которые в дальнейшем перерастают в абсансы – потерю сознания на короткий период.

Косвенные симптомы эпилепсии у подростков:

  • нервозность;
  • повышенная агрессия;
  • сильные головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • зрительные иллюзии;
  • замирание на 5-60 секунд без движения;
  • зависание взгляда;
  • онемение мышц лица;
  • проблемы со сном;
  • лунатизм.

Еще при эпилепсии поведение подростка приобретает негативную окраску. Он игнорирует советы родителей и врачей, не признает свое заболевание и больше ориентируются на сверстников и лидеров своей компании.

Варианты заболевания

Эпилепсия у подростков может протекать по-разному. Это связано с тем, что эпилептические очаги могут находиться в разных частях коры головного мозга. Причем форма заболевания никак не зависит от его причин, а со временем она может стать более легкой или тяжелой.

Основные формы протекания эпилепсии:

  • миоклоническая (синдром Янца). Развивается на фоне полового созревания. На ранней стадии отмечаются подергивания мышц рук и плечевого пояса;
  • абсансная. Самая легкая форма эпилепсии, при которой возникают припадки без потери сознания и памяти. Но без лечения может перетекать в генерализованную форму. Приступы случаются от 1 раза в сутки до 1 раза в пару недель;
  • с генерализованными приступами. Наиболее тяжелая форма заболевания. Сопровождается приступами с частотой от 1 раза в неделю до 1 раза в год. Иногда могут присоединяться абсансы или миоклонические приступы;
  • катамениальная. Подвид эпилепсии, возникающий на фоне гормональных изменений, связанных со становлением менструального цикла. После его нормализации эпилепсия, как правило, проходит.

Когда следует обратиться к врачу

Чтобы предупредить дальнейшее развитие заболевания, необходимо сразу после первого приступа или появления косвенных симптомов эпилепсии обратиться к врачу. Чем раньше будет пройдена диагностика и начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз выздоровления.

С подобным заболеванием необходимо обращаться к детскому невропатологу. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), находящейся в центре Москвы, ведут приемы опытные специалисты. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для правильной и точной диагностики заболеваний. Огромной помощью в постановке диагноза будет подробный рассказ о том, как проходят приступы. Еще более полезным окажется видео, которое может снять во время припадка один из родителей.

Диагностика и лечение эпилепсии

Цель диагностики при подозрении на эпилепсию – обследовать биоэлектрическую работу головного мозга. Для этого пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:

  • суточный мониторинг ЭЭГ;
  • МР-ангиография для исключения аневризмы сосудов головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) при подозрении на травмы, гематомы, опухоли или абсцессы;
  • ЭЭГ при пробуждении.

Лечение эпилепсии у подростков носит комплексный характер. Длительность составляет в среднем 3-5 лет. В некоторых случаях назначают пожизненный прием препаратов и специальную кето-диету. Терапия предполагает соблюдение особого режима: исключение недосыпа, чрезмерных нагрузок, вредных привычек. Лекарственные препараты необходимы, чтобы держать миоклонические приступы под контролем. Если их полностью подавить, человек не сможет понять, что у него скоро случится припадок.

В последнее время все чаще больным назначаются новые препараты, эффективность которых уже проверена в клинических условиях. Из противосудорожных препаратов используют только один. Его подбирают, отслеживая реакцию организма.

Комбинация из 2-3 препаратов практикуется только при тяжелых формах эпилепсии. В таких случаях могут возникать побочные эффекты. Прием начинают с минимальных доз, постепенно их увеличивая до того момента, как будет найдена оптимальная дозировка.

На вопрос, можно ли полностью вылечить эпилепсию у подростков, нельзя точно ответить. В каждом конкретном случае будет свой прогноз. Все зависит от причины, которая вызвала заболевание, состояния нервной системы и головного мозга, а также схемы лечения. Но во многих случаях спустя 1-3 года терапии диагноз снимается.

Первая помощь в случае приступа:

  • уложить больного на пол, чтобы избежать падения и удара головой;
  • повернуть на бок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотой или слюной;
  • удерживать голову во избежание травм;
  • не отходить, пока ребенок полностью не придет в сознание.

Ни в коем случае нельзя пытаться разжимать рот и держать язык. При открытой ротовой полости можно положить между зубов бинт, но так, чтобы ничего не мешало нормальному дыханию.

Как записаться к неврологу

Чтобы записаться на прием к невропатологу в удобное для вас время воспользуйтесь онлайн-формой или позвоните в клинику по контактному номеру +7 (495) 995-00-33. Детям, впервые столкнувшимся с эпилепсий, бывает необходима госпитализация для прохождения полного обследования. Мы находимся в ЦАО, недалеко от станций метро Новослободская, Тверская, Чеховская, Белорусская и Маяковская.

Также в случае приступов, которые не проходят дольше 5 минут или повторяются через короткий промежуток времени, вы можете вызвать скорую помощь +7 (495) 229-00-03.

Что нужно знать родителям юных спортсменов о мышечных спазмах

Мышечные спазмы возникают у спортсменов всех возрастов, размеров, форм и уровней опыта, однако точная причина мышечных спазмов до сих пор полностью не изучена.

За последнее десятилетие спортивная наука раскрыла информацию, которая бросает вызов давним убеждениям и дает новую надежду детям, склонным к судорогам. Если вы все еще верите, что мышечные судороги вызваны обезвоживанием и дисбалансом электролитов, у нас есть для вас важные новости.

 

Судороги — это сложно

Спортивные ученые уже давно ищут «волшебную пулю», которая положит конец мышечным спазмам, и чем больше они узнают, тем более вероятным кажется, что судороги вызываются рядом причин. взаимосвязанные факторы, а не одна причина.

Несколько исследований, проведенных в 2000-х годах, не выявили существенных различий в уровне электролитов и гидратации у спортсменов, у которых были судороги, и у тех, у кого их не было (3, 4, 5).У некоторых сильно обезвоженных спортсменов судорог не бывает, а у некоторых хорошо гидратированных спортсменов они бывают. У некоторых спортсменов с нормальным или высоким уровнем электролитов в крови судороги все же возникают, в то время как у спортсменов с низким уровнем электролитов судорог иногда не бывает.

Другая критика гидратационной/электролитной теории спазмов заключалась в том факте, что мышечные спазмы, вызванные физическими упражнениями, почти всегда изолированы от работающих мышц. Обезвоживание и дисбаланс электролитов являются системными, и когда мышечные спазмы возникают в медицинских учреждениях, пациенты страдают судорогами по всему телу.Итак, если судороги вызваны не только обезвоживанием/электролитным дисбалансом, что еще играет роль?

 

Теория нейромышечного контроля

Мышечные спазмы лучше рассматривать как нарушение связи между нервной системой и мышцами. Чтобы использовать ваши мышцы, ваш мозг посылает сигналы для сокращения вниз по позвоночнику и к мышцам через альфа-мотонейроны, а затем мышцы используют так называемый сухожильный орган Гольджи (GTO), чтобы подавить сокращение и позволить мышцам расслабиться.

В нормальных условиях эти сигналы находятся в равновесии, и за сокращениями следует расслабление. При нарушении связи, что может быть вызвано различными сочетаниями факторов, «контракт! -договор! Сигналы «контракт!» могут стать сверхактивными, а торможение со стороны GTO ослабнет. Баланс наклоняется в сторону большего сокращения и меньшего расслабления, и в итоге вы получаете согнутую мышцу, которая просто не отпускает.

На приведенной ниже схеме показано, как может работать нервно-мышечная теория судорог.

 

Несколько переменных влияют на мышечную усталость и приводят к дисбалансу связи между мышечными веретенами и GTO. Это может привести к тому, что ваша нервная система (альфа-мотонейроны) получит неверную информацию, что приведет к дополнительным сигналам для победы над сокращением и возникновению мышечных спазмов. Изображение из Qiu J, Kang J (2017) (3).

 

Что вы можете сделать при судорогах

Как бы ни была интересна наука о судорогах, родители хотят знать, как предотвратить страдания своих детей от судорог и как сделать так, чтобы они исчезли, когда они случаются.Основываясь на текущих исследованиях мышечных спазмов, вызванных физической нагрузкой, рекомендации делятся на три категории: тренировки, питание (пища/жидкость) и сильные сенсорные стимулы.

 

Обучение

В лаборатории можно вызвать мышечную судорогу, стимулируя мышцу сокращаться снова и снова в течение длительного периода времени. В конце концов, мышцы утомляются до такой степени, что нервно-мышечный контроль выходит из равновесия, и Whammo! – ваши мышечные спазмы.

В реальной жизни шансы молодых спортсменов столкнуться с мышечными судорогами увеличиваются, если они недостаточно тренированы или плохо знакомы с определенным видом спорта – когда интенсивность упражнений значительно возрастает в виде спорта, к которому они привыкли, и/или когда продолжительность упражнений больше, чем они привыкли.

Круглогодичное сочетание общего фитнеса и специальных спортивных тренировок может снизить вероятность мышечных судорог у молодых спортсменов. Сохранение активности помогает гарантировать, что детские мышцы готовы к новым вызовам, будь то новая деятельность, более интенсивная или более длительная практика/соревнования. Это еще один аргумент против слишком ранней специализации детей в определенном виде спорта.

 

Питание

Хотя обезвоживание и дисбаланс электролитов могут быть не единственными причинами мышечных спазмов, вызванных физической нагрузкой, они, безусловно, делают молодых спортсменов более восприимчивыми!

Жара и влажность также играют роль, особенно потому, что они усугубляют обезвоживание и потерю электролитов с потом, а молодые спортсмены подвергаются большему риску перегрева, поскольку они выделяют много тепла тела, но имеют относительно небольшую площадь поверхности кожи, доступную для потоотделения. .

Поддержание водного баланса у детей устраняет или сводит к минимуму один фактор, который может способствовать возникновению спазмов, а употребление напитков, богатых электролитами, во время тренировок и игр в жаркую погоду может помочь свести к минимуму вероятность чрезмерной потери электролитов.

Пища также играет роль в предотвращении судорог не только потому, что пища может быть отличным источником электролитов, но и потому, что углеводная энергия помогает предотвратить мышечную усталость.

 

Сильные сенсорные стимулы

Сильные вкусы — это новейшая (и самая крутая) разработка в области предотвращения и лечения судорог.Вы знаете тех спортсменов, которые клянутся маринованным соком или острой пищей/напитком как средством предотвращения судорог? Долгое время люди думали, что они эффективны, потому что в них много натрия, но наука показала, что эффект происходит быстрее, чем натрий может усваиваться, и влияет на концентрацию натрия в организме.

Исследование, проведенное Кевином Миллером в 2010 году, иногда называемое «Исследование сока рассолов», пришло к выводу, что сильный/горький вкус сока рассолов стимулировал сенсоры во рту и горле, называемые каналами переходного рецепторного потенциала (TRP) (1).Каналы TRP по всему телу передают различные раздражители, от боли и давления до тепла и холода, и помогают нервной системе понять, что делать дальше.

Помните эти взволнованные контракты! -договор! -контракт!» нервные импульсы, которые нарушают баланс действия и расслабления и приводят к мышечным спазмам? Что ж, Миллер и его коллеги обнаружили, что сильное моделирование каналов TRP во рту и горле с пряным/горьким/уксусным вкусом (а не только рассолом) может успокоить эти перевозбужденные нервы.Это снижает вероятность мышечных спазмов и сокращает продолжительность мышечных спазмов, которые уже происходят!

Когда дело доходит до судорог, часто говорят, что есть только два типа спортсменов: те, у кого судороги, и те, у кого будут судороги. В настоящее время не существует надежного способа предотвратить мышечные спазмы у вашего юного спортсмена, но не менее важно понимать, что вы можете сделать больше, чем просто убедиться, что ваши дети хорошо пьют воду.

 

РЕСУРСЫ:

Миллер, К.К., Мак, Г.В., Найт, К.Л., Хопкинс, Дж.Т., Дрейпер, Д.О., Филдс, П.Дж., и Хантер, И. (2010). Рефлекторное ингибирование мышечных спазмов, вызванных электричеством, у людей с гипогидратацией. Медицина и наука в спорте и упражнениях, 42 (5), 953–961. doi:10.1249/mss.0b013e3181c0647e

 

Qiu J, Kang J (2017) Мышечные спазмы, связанные с физическими упражнениями – современная перспектива. Научные страницы Sports Med 1 (1): 3-14.

Schwellnus MP, Nicol J, Laubscher R, Noakes TD. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции.Бр Дж Спорт Мед. 2004 г.; 38:488–492. PubMed doi:10.1136/bjsm.2003.007021

Schwellnus MP, Drew N, Collins M. Увеличение скорости бега и предшествующие судороги, а не обезвоживание или изменения натрия в сыворотке предсказывают мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой: проспективное когортное исследование с участием 210 триатлетов Ironman. Бр Дж Спорт Мед. 2011 г.; 45:650–656. PubMed doi:10.1136/bjsm.2010.078535

Sulzer NU, Schwellnus MP, Noakes TD. Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физическими упражнениями.Медицинские спортивные упражнения. 2005 г.; 37:1081–1085. PubMed doi:10.1249/01.mss.0000169723.79558.cf

Хроническая скелетно-мышечная боль у детей: Часть I. Начальная оценка

1. Sherry DD, Malleson PN. Неревматические мышечно-скелетные боли и идиопатические мышечно-скелетные болевые синдромы. В: Кэссиди Дж. Т., Петти Р. Е., ред. Учебник детской ревматологии. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2001: 362–81….

2. Junnila JL, Cartwright VW. Хроническая мышечно-скелетная боль у детей. Часть II: Ревматологические причины.Am Fam Physician [В печати].

3. Маллесон П.Н., Бошан РД. Ревматология: 16. Диагностика скелетно-мышечной боли у детей. CMAJ . 2001; 165:183–8.

4. Каспер М.Ю., Роббинс Л, корень л, Петерсон М.Г., Аллегранте JP. Программа обследования, лечения и обучения опорно-двигательного аппарата для детей из числа городских меньшинств. Рес для лечения артрита . 1993; 6: 126–33.

5. Брюэр Э.Дж. младший, Басс Дж, Баум Дж, Кэссиди Дж.Т., Финк С, Джейкобс Дж, и другие.Текущий предлагаемый пересмотр критериев JRA. Подкомитет критериев JRA Комитета по диагностическим и терапевтическим критериям секции Американской ассоциации ревматизма Фонда артрита. Ревмирующий артрит . 1977; 20 (дополнение 2): 195–9.

6. Манеры П.Я., Диевен Д.А. Распространенность ювенильного хронического артрита среди 12-летних детей в городских районах Австралии. Педиатрия . 1996; 98: 84–90.

7. Калабро Дж. Дж., Маркезано Дж. М.Раннее естественное течение ювенильного ревматоидного артрита. 10-летнее последующее исследование 100 случаев. Med Clin North Am . 1968; 52: 567–91.

8. Пахман Л.М., Хейфорд Дж. Р., Чанг А, Догерти Калифорния, Палланш М.А., Финк CW, и другие. Ювенильный дерматомиозит при постановке диагноза: клиническая характеристика 79 детей. J Ревматол . 1998; 25:1198–204.

9. Кэссиди Дж.Т., Левинсон Дж. Э., Басс Джей Си, Баум Дж, Брюэр Э.Дж. мл., Финк CW, и другие.Изучение классификационных критериев диагностики ювенильного ревматоидного артрита. Ревмирующий артрит . 1986; 29: 274–81.

10. Huppertz HI, Бентас В, Хаубиц I, Гиршик Х.Дж., Гансер Г, Тон А, и другие. Диагностика детского Лайм-артрита по клинической шкале. Евро J Педиатр . 1998; 157: 304–8.

11. Рамос-Ньембро Ф., Аларкон-Сеговия Д, Эрнандес-Ортис Дж.Суставные проявления смешанной болезни соединительной ткани. Ревмирующий артрит . 1979; 22: 43–51.

12. Кричать JA, Мбуагбау Дж., Бердж С.М. Кожные проявления системной красной волчанки. Бр Дж Дерматол . 1996; 135:355–62.

13. Такей С., Маэно Н, Шигемори М, Иманака Х, Мори Х, Нером Ю, и другие. Клинические особенности японских детей и подростков с системной красной волчанкой: результаты исследования 1980–1994 гг. Acta Paediatr Jpn . 1997; 39: 250–6.

14. Шехата Р, аль-Маюф С., аль-Далаан А, аль-Мазаид А, аль-Балаа С, Бахабри С. Ювенильный дерматомиозит: клиника и течение заболевания у 25 больных. Клин Эксперт Ревматол . 1999;17:115–8.

15. Методические рекомендации по диагностике ревматизма. Критерии Джонса, обновление 1992 года. Специальная писательская группа Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи Американской кардиологической ассоциации [опубликовано исправление в JAMA 1993; 269:476]. ЯМА . 1992; 268: 2069–73.

16. Кабрал Д.А., Такер ЛБ. Злокачественные новообразования у детей, которые первоначально обращаются с ревматическими жалобами. J Педиатр . 1999; 134:53–7.

17. Трапани С., Гризолия Ф, Симонини Г, Калабри ГБ, Фальчини Ф. Заболеваемость скрытым раком у детей с симптомами опорно-двигательного аппарата: 10-летнее обследование в отделении детской ревматологии. Семин Артрит Реум .2000; 29: 348–59.

18. Шерри Д.Д., Штейн Л.Д., Рид АМ, Шанберг Л.Е., Кредич ДВ. Профилактика несоответствия длины ног у детей раннего возраста с малосуставным ювенильным ревматоидным артритом путем лечения внутрисуставными стероидами. Ревмирующий артрит . 1999;42:2330–4.

19. Вострейс М, Холлистер младший. Мышечная атрофия и несоответствие длины ног при малосуставном ювенильном ревматоидном артрите. Am J Dis Child .1988; 142: 343–5.

20. Мелман CT, Кроуфорд А.Х., Макмат Дж.А. Педиатрические опухоли позвоночника и спинного мозга: ретроспективное исследование скелетно-мышечных аспектов проявления, лечения и осложнений. Ортопедия . 1999; 22:49–56.

21. Ферраз М.Б., Гольденберг Дж, Иларио М.О., Бастос, Вашингтон, Оливейра СК, Азеведо ЕС, и другие. Оценка набора данных критериев волчанки ARA 1982 г. у педиатрических пациентов.комитеты детской ревматологии бразильского общества педиатров и бразильского общества ревматологов. Клин Эксперт Ревматол . 1994; 12:83–87.

22. Тутен Х.Р., Габос П.Г., Кумар С.Дж., Хартер ГД. Хромающий ребенок: проявление острого лейкоза. J Pediatr Orthop . 1998;18:625–9.

23. Гарднер Г.К., Кадель Нью-Джерси. Заказ и интерпретация ревматологических лабораторных исследований. J Am Acad Orthop Surg .2003; 11: 60–7.

24. Маллесон П.Н., Маккиннон М.Дж., Сайлер-Хёк М. Что делать с положительным тестом на ANA? Интернет-журнал Pediatr Rheumatol, май – июнь 2004 г. По состоянию на 3 февраля 2006 г., по адресу: www.pedrheumonlinejournal.org/may-june/ANA.htm.

25. МакГи Дж.Л., Кикингберд ЛМ, Джарвис Дж. Н. Клиническая польза тестов на антинуклеарные антитела у детей. BMC Pediatr . 2004; 4:13.

26. Секция ревматологии и секция офтальмологии Американской академии педиатрии: Руководство по офтальмологическому обследованию детей с ювенильным ревматоидным артритом. Педиатрия . 1993; 92: 295–6.

27. Бас С, Женеви С, Мейер О, Габай С. Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, ревматоидные факторы IgM и IgA в диагностике и прогнозе ревматоидного артрита. Ревматология . 2003; 42: 677–80.

28. Бас С, Пернегер ТВ, Зейтц М, Терси Дж. М., Ру-Ломбард П., Герн П.А. Диагностические тесты на ревматоидный артрит: сравнение антител к циклическому цитруллинированному пептиду, антител к кератину и ревматоидных факторов IgM. Ревматология . 2002; 41:809–14.

29. Хоффман И.Е., Пене я, Потел Х, Союз А, Хюльстарт Ф, Мехеус Л, и другие. Диагностическая эффективность и прогностическая ценность ревматоидного фактора, антител к цитруллиновым пептидам и общего эпитопа HLA для диагностики ревматоидного артрита. Клин Хим . 2005; 51: 261–3.

30. Гран JT, Хасби Г. HLA-B27 и спондилоартропатия: значение для ранней диагностики? Дж Мед Жене . 1995; 32: 497–501.

31. Пракаш С., Мехра Н.К., Бхаргава С, Малавия АН. HLAB27, связанные с «неклассифицируемыми» серонегативными спондилоартропатиями. Энн Реум Дис . 1983; 42: 640–3.

32. Рогальский Р.Ю., Черный ГБ, Рид МХ. Ортопедические проявления лейкозов у ​​детей. J Bone Joint Surg Am . 1986; 68: 494–501.

33. Баттафарано Д.Ф., Запад СГ, Рак КМ, Фортенбери Э.Дж., Шантелуа АЕ.Сравнение сканирования костей, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в диагностике активного сакроилеита. Семин Артрит Реум . 1993; 23: 161–76.

34. Ланна К.С., Тонелли Э, Баррос М.В., Гуларт Э.М., Мота СС. Субклинический ревматический вальвит: длительное наблюдение. Кардиол Янг . 2003; 13: 431–8.

35. Маллесон П.Н., Сайлер М, Маккиннон М.Дж. Полезность тестирования антинуклеарных антител для скрининга ревматических заболеваний. Арч Ди Чайлд . 1997; 77: 299–304.

36. Trueworthy RC, Темплтон К.Дж. Злокачественные опухоли костей, проявляющиеся скелетно-мышечной болью. Педиатр Энн . 2002; 31: 355–9.

37. Куселер А, Педерсен ТК, Гелинек Дж, Херлин Т. Двухлетнее последующее исследование усиленной магнитно-резонансной томографии и клинического обследования височно-нижнечелюстного сустава у детей с ювенильным идиопатическим артритом. J Ревматол .2005; 32: 162–9.

38. Аргиропулу М.И., Фанис С.Л., Ксенакис Т, Эфремидис СК, Сиамопулу А. Роль МРТ в оценке поражения тазобедренного сустава при клинических подтипах ювенильного идиопатического артрита. БрДж Радиол . 2002; 75: 229–33.

39. Стелиарова-Фуше Э, Стиллер С, Кач П, Беррино Ф, Коберг Дж. В., Лакур Б, и другие. Географические закономерности и временные тенденции заболеваемости раком и выживаемости среди детей и подростков в Европе с 1970-х годов (проект ACCIS): эпидемиологическое исследование. Ланцет . 2004; 364: 2097–105.

40. Редаэлли А., Ласкин Б.Л., Стивенс Дж. М., Боттеман М.Г., Пашос КЛ. Систематический обзор литературы о клиническом и эпидемиологическом бремени острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). Eur J Cancer Care . 2005; 14:53–62.

41. Эванс А.М., Скаттер С.Д. Распространенность «болезней роста» у детей раннего возраста. J Педиатр . 2004; 145: 255–8.

42.Нунан К.Дж., Фарнум СЕ, Лейферман Э.М., Лампл М, Маркел МД, Уилсман Нью-Джерси. Болезни роста: связаны ли они с ускоренным ростом во время лежачего положения, как показано на модели ягненка? J Pediatr Orthop . 2004; 24: 726–31.

43. Грэм Р., Берд Х. Представления британских консультантов-ревматологов о синдроме гипермобильности: национальное исследование. Ревматология . 2001; 40: 559–62.

Боль в спине у детей и подростков

Проблемы со спиной у детей чаще всего связаны с травмами, полученными во время занятий спортом или игрой, падениями или необычным напряжением, например, вызванным ношением тяжелого рюкзака.Боль в спине и скованность чаще всего вызваны растяжением мышц, растяжением связок или ушибом. Симптомы боли в спине обычно исчезают в течение недели без специального лечения.

Возможные причины:

Хотя регулярные физические упражнения полезны для всех детей, интенсивные тренировки могут привести к травмам от чрезмерной нагрузки и болям в спине у некоторых юных спортсменов. Например, танцоры и гимнасты особенно подвержены болям в спине из-за чрезмерной нагрузки. С другой стороны, дети, ведущие малоподвижный образ жизни (т.т. е., мало двигайтесь) может быть боль в спине из-за слабости мышц кора, растяжение спины из-за избыточного веса или плохая осанка.

Сколиоз (сильное искривление позвоночника) является возможной причиной болей в спине, особенно у девочек-подростков. Ваш педиатр оценивает осанку вашего ребенка во время регулярных осмотров ребенка, чтобы убедиться, что его спина прямая и он нормально растет.

Спондилолиз — это слабость костных перемычек позвоночных костей, обычно в нижнем отделе позвоночника. Это может вызвать боль в пояснице, усиливающуюся при физической активности, и часто сопровождается минимальными или отсутствующими физикальными данными.Рентгенограммы могут быть полезны при подозрении на спондилолиз.

Когда звонить педиатру:

Проконсультируйтесь с педиатром, если у вашего ребенка младше 10 лет боли в спине или у него:

  • Боль, которая не проходит или усиливается

  • Лихорадка или потеря веса

  • Трудности

  • 30290

  • Онемение или покалывание в конечности

  • Потеря мочевого пузыря или контроля кишечника

  • Изменение походки или осанки

Боли в спине в маленьком ребенке не был травмирован, вызывает беспокойство и должен быть оценен вашим педиатром.

​ 

Дополнительная информация на HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

подсказки к причине боль в нижней части ноги-подростка


Radiology Quiz
отталкивает ваши интерпретационные навыки



14-летний футболист подарок с болью в левой нижней ноге Продолжительность 4 недели.Боль постоянная, хотя вначале возникала только во время игры. Он отрицает какую-либо лихорадку или серьезную травму. При дальнейшем допросе он сообщает, что задерживался на тренировке допоздна, чтобы увеличить свои шансы на получение стипендии.

При осмотре выявлена ​​точечная болезненность кости ниже левого колена. Отека мягких тканей и эритемы не отмечается.

Показаны переднезадний и латеральный проекции большеберцовой и малоберцовой костей

На какое из следующих состояний указывают полученные данные?

А. OsteoSarcoma
B. Остеомиелит Объем стресса D. Эозинофильная гранулема
E. EWING SARCOMA

(Ответ и обсуждение на следующей странице.)


RadioLyogy Quiz


Ответ: C, стрессовый перелом

Рентгенограммы показывают новообразование периостальной кости вдоль задней поверхности проксимального отдела большеберцовой кости.Склероз виден поперечно через проксимальный диафиз большеберцовой кости.

Стрессовые переломы являются одними из наиболее распространенных повреждений, вызванных чрезмерным использованием, и представляют собой неспособность кости адекватно восстанавливаться перед лицом повторяющихся микротравм. Наиболее часто поражаются большеберцовая кость, за которой следуют надколенник, малоберцовая кость, плюсневые кости, предплюсневая ладьевидная кость и шейка бедра. Поражения верхних конечностей относительно редки; из них чаще всего поражается локтевая кость. Стрессовые переломы чаще встречаются у молодых спортсменов, тогда как тендинит надколенника, бурсит коленного сустава и синдром подвздошно-большеберцовой связки чаще встречаются у спортсменов старшего возраста.

Пациенты со стрессовыми переломами обычно имеют боль в костях, вызванную физической активностью. Сначала боль может уменьшиться в покое; она становится стойкой по мере прогрессирования перелома. При осмотре выявляют локальную болезненность кости. Перелом может быть очевиден, если рентгенограмма получена в течение нескольких дней после травмы. Рентгенограммы, полученные через 2–4 недели после травмы, обычно показывают признаки перелома (например, новообразование кости/периостальная реакция и склероз), как у этого пациента.Это связано с тем, что стрессовые переломы обычно неполные и без смещения. Таким образом, если первоначальные рентгенологические данные в норме, но есть подозрение на спортивную травму, сделайте вторую серию рентгенограмм в течение 1–2 недель. Сцинтиграфия костей чувствительна, но не обладает специфичностью. МРТ стала золотым стандартом для окончательной диагностики стрессового перелома, и ее необходимо проводить, когда клинические подозрения высоки, а вторая серия рентгенограмм показывает нормальные результаты. МРТ также может быть полезна для исключения других причин симптомов.

Диагноз стрессового перелома у спортсмена должен насторожить клинициста о возможности лежащего в основе предрасполагающего состояния костей, такого как остеопороз или гиперпаратиреоз, или расстройства пищевого поведения, которые могут привести к дефициту питательных веществ и низкой минеральной плотности костей. Дифференциальный диагноз включает остеомиелит и инфильтративное новообразование. Женский пол и аменорея обычно описываются как факторы риска. Анатомические вариации, такие как несоответствие длины ног и аномалии стопы, также увеличивают риск.Однако самым сильным фактором риска стрессовых переломов является резкое увеличение интенсивности тренировок.

Лечение стрессовых переломов заключается в устранении микротравм путем ограничения активности в сочетании с упражнениями по укреплению мышц для снижения нагрузки на кость. Неправильное сращение, несращение и смещение перелома требуют оперативного вмешательства. Перелом передней большеберцовой кости и стрессовый перелом шейки бедра часто требуют оперативного вмешательства из-за высокого риска осложнений.Обычно спортсмены могут вернуться к игре через 8-12 недель. Перед возобновлением занятий спортом необходимо уменьшить боль и рентгенологические признаки формирования новой кости. ■

ПОДРОСТКОВЫЕ БОЛИ В НОГАХ — НЕ ПРОСТО БОЛИ РОСТА

Жалобы подростка на боли в ногах ниже колена не следует сбрасывать со счетов как «боли роста».

По словам врача из Медицинского центра Нью-Йоркского университета, причиной может быть травматическое воспаление шишки под коленом и сухожилия, которое к ней прикрепляется.«При правильной диагностике и несложном лечении боль можно облегчить», — сказал доктор Николас Цимас, клинический профессор ортопедической хирургии. «Само состояние излечивается временем».

Статья в журнале Health Letter центра определяет это состояние как болезнь Осгуда-Шлаттера. Чаще всего наблюдается у молодых людей, занимающихся спортом, отличается от так называемых болей роста, которые обычно наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 6 лет, тем, что ограничивается областью перед ногой ниже колена. , которые могут казаться опухшими и горячими.

«Боль исходит из сухожилия надколенника, расширения мышц бедра, которое прикрепляется к небольшой шишке под коленом, называемой большеберцовым бугорком», — объяснил Цимас. Функция сухожилия заключается в выпрямлении колена при стоянии или ходьбе.

«У детей в возрасте от 11 до 15 лет, особенно если они занимаются прыжками, такими как баскетбол, волейбол и футбол, могут возникать микропереломы бугорка большеберцовой кости. Иногда может возникать воспаление прилежащего сухожилия с некоторым отложением кальция». — заметил он.«Раньше мы видели это только у мальчиков-подростков, но теперь, когда все больше девочек занимаются командными видами спорта, это проявляется и у них», — отметил Цимас. По его словам, болезнь Осгуда-Шлаттера самоизлечивается. «К 14 годам у девочек и 15 лет у мальчиков небольшая шишка срастается с большеберцовой костью, одной из костей ноги, и проблема больше не существует». Однако до этого времени приступы боли можно и нужно лечить.

Во-первых, следует исключить более серьезную основную причину. «Может потребоваться рентген, но возраста ребенка, занятий спортом и наличия отека и жара под коленом часто бывает достаточно для подтверждения диагноза», — сказал он.

Лечение включает модификацию деятельности – воздержание от занятий спортом до исчезновения боли – и упражнения для укрепления мышц бедра. Если состояние не улучшается, может потребоваться временная иммобилизация колена гипсовой повязкой или шиной. Нельзя прикладывать тепло в виде компрессов или грелки, так как это может усилить отек.

«Хотя ребенка следует отстранить от тренажерного зала и командных видов спорта, упражнения для укрепления мышц полезны, чтобы избежать развития атрофии и слабости мышц бедра», — утверждает Цимас.Когда боль утихнет, ребенок может постепенно вернуться к занятиям спортом.

«В прошлом болезнь Осгуда-Шлаттера иногда лечили хирургическим путем, включающим сверление отверстий в бугорке большеберцовой кости», — добавил он.

«В настоящее время мы редко видим молодого человека более одного раза — чтобы объяснить причину боли и объяснить, как бороться с болью, когда она возникает.» По его словам, к среднему подростковому возрасту проблема исчезает сама собой. По словам Цимаса, какое-либо необратимое повреждение вовлеченной кости или сухожилия встречается крайне редко.

Лечение и профилактика мышечных спазмов

Терри Зейглер, EdD, ATC

Мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой, болезненны, изнурительны и могут лишить спортсмена возможности участвовать в соревнованиях. Они могут встречаться у спортсменов во всех видах спорта и обычно связаны с мышечной усталостью и/или обезвоживанием с сопутствующей потерей электролитов. Нередко можно увидеть, как спортсмен падает на землю в агонии ближе к концу соревнования из-за мышечных судорог в ногах.

Мышечные спазмы обычно наблюдаются в икроножных/камбаловидных мышцах (голени) и в группах мышц подколенного сухожилия. Даже когда мышцы сразу растягиваются, чтобы облегчить мышечные спазмы, спазмы часто возвращаются, как только спортсмен напрягает мышцы. Иногда это происходит даже тогда, когда спортсмен делает свой первый шаг. Из-за тяжести спазма это состояние часто может закончить день соревнований для спортсмена.

Каковы причины мышечных спазмов?

Согласно недавнему обзору литературы о причинах мышечных спазмов во время упражнений, опубликованному Американским колледжем спортивной медицины (Bergeron, 2008), существуют две возможные причины мышечных спазмов у спортсменов.Хотя необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять физиологию, лежащую в основе обоих, литература дает основу для понимания проблемы и того, как предотвратить возникновение мышечных спазмов.

Первая категория мышечных судорог, связанных с физическими упражнениями, связана с перегрузкой и усталостью скелетных мышц. Согласно этой теории, поражаются нервно-мышечные системы, встроенные в мышцы с целью поддержания безопасного контроля над мышечным сокращением. Согласно этой теории, часть нервно-мышечной системы, инициирующая сокращения, увеличивается (гипервозбуждение мышечных веретен), а часть нервно-мышечной системы, тормозящая сокращения, уменьшается (сухожильный орган Гольджи).При ингибировании сухожильного органа Гольджи мышца получает сообщения о сокращении от афферентного мышечного веретена (доставляет сообщения от мозга к мышце).

Мышцы, которые перегружены и утомлены, могут подвергаться более высокому риску мышечных спазмов из-за воздействия усталости на нервно-мышечную систему.

Что уникально в этом типе мышечных спазмов, так это то, что они воздействуют только на определенные мышцы, которые утомлены, и не наблюдается генерализованного системного мышечного спазма, как в случае мышечных спазмов, вызванных обезвоживанием.

Вторая категория мышечных спазмов, связанных с физическими упражнениями, лучше изучена и используется

признан причиной мышечных спазмов у спортсменов.

Второй тип спазмов вызван чрезмерной потерей пота, связанной со снижением уровня электролитов (особенно натрия).

Мышечные судороги, связанные с дефицитом электролитов, иногда являются первым уровнем (из трех прогрессирующих состояний), связанных с тепловым заболеванием.Тело имеет сложную систему охлаждения, так как внутренняя температура тела начинает увеличиваться при физических нагрузках и повышении температуры наружного воздуха.

Тело в первую очередь охлаждается с помощью двух определенных систем.

Во-первых, перенаправляя кровоснабжение к поверхностным капиллярам кожи. По мере того, как кровь направляется к поверхности, кровь охлаждается, поскольку она проходит прямо под кожей, когда вступает в контакт с температурой окружающей среды.

Вторая система — через потоотделение.Потоотделение охлаждает тело, высвобождая воду тела на поверхность кожи. При испарении пота тепло передается от тела за счет обмена энергии с воздухом. Когда спортсмен двигается, воздух попадает на влажную кожу и охлаждает тело за счет конвекции. Однако процесс потоотделения, как правило, является основным средством поддержания температуры тела в безопасном диапазоне.

По мере того, как содержание воды и натрия в организме уменьшается из-за потоотделения, мышцы могут начать систематически сокращаться.Натрий является ключевым электролитом в формуле, потому что натрий помогает организму удерживать воду, особенно в пространствах мышечной жидкости. Без достаточно высокой концентрации натрия вода, которую пьет спортсмен, выводится из организма, не распределяясь по всем жидкостям тела.

Что такое электролиты и почему они связаны с мышечными спазмами?

Электролиты — это минералы, растворяющиеся в организме в виде электрически заряженных частиц. К ним относятся натрий, хлорид, магний и калий.Электролиты оказывают прямое влияние на мышечные спазмы, поскольку они регулируют баланс жидкости, нервную проводимость и сокращение мышц.
Распространенный миф, связанный с лечением мышечных спазмов, заключается в том, что употребление бананов может облегчить спазмы. Хотя это широко практикуемое «лекарство», нет никаких доказательств в поддержку использования бананов для эффективного предотвращения или лечения мышечных спазмов.

Что может сделать спортсмена более восприимчивым к мышечным спазмам?

Факторы, связанные с увеличением риска мышечных спазмов при перегрузке или мышечных спазмов, связанных с утомлением, включают следующее:
• Пожилой возраст
• Неправильные привычки к растяжке
• Недостаточное физическое состояние
• Судороги в анамнезе
• Чрезмерная интенсивность и продолжительность упражнений
• Метаболические нарушения

Согласно исследованию, представленному Bergeron (2008), несколько факторов могут быть связаны с возникновением мышечных спазмов у обезвоженных спортсменов с дефицитом натрия.

Эти факторы напрямую влияют на содержание натрия в организме.

• Скорость потоотделения спортсмена
• Концентрация натрия в поте спортсмена
• Диетическое потребление спортсмена

Важность этих факторов заключается в том, что они абсолютно уникальны для каждого спортсмена. Некоторые спортсмены склонны к судорогам, а другие нет. Ответ кроется в факторах, перечисленных выше. Некоторые спортсмены просто сильно потеют. При выполнении одного и того же уровня активности некоторые спортсмены будут мокрыми от пота, а другие будут относительно сухими.Это можно увидеть у обоих полов. Если у спортсмена высокая скорость потоотделения во время активности, этот спортсмен может быть восприимчивым и подвергаться большему риску мышечных спазмов.

Концентрация натрия в поте — это еще один фактор, уникальный для каждого спортсмена, то есть количество натрия, содержащегося в поте спортсмена. Некоторые спортсмены имеют высокую концентрацию натрия в поте. Эти спортсмены могут фактически оставлять остатки соли на коже или одежде после тренировки. Если у спортсмена более высокая концентрация натрия в поте, этот спортсмен также может быть подвержен риску возникновения мышечных спазмов.

Хотя другие электролиты теряются с потом, их концентрации и последующей полной потери с потом недостаточно, чтобы вызвать мышечные спазмы или другие проблемы. Электролиты, которые чаще всего вызывают мышечные спазмы, включают кальций, магний и калий. Однако обзор литературы Бержерон (2008) не подтвердил, что какой-либо из этих электролитов является возможной причиной мышечных спазмов.

Как лечить мышечные спазмы?

Эффективность лечения мышечных спазмов зависит от причины.Для спортсменов, страдающих мышечными судорогами от перенапряжения или усталости, наиболее эффективными методами лечения являются пассивное растяжение, массаж, обледенение пораженных мышц и сокращение мышцы на противоположной стороне мышечного спазма (т. напрягите группу четырехглавых мышц, чтобы расслабить группу мышц подколенного сухожилия).

Сокращение мышцы, противодействующей судорожной мышце, основано на физиологическом принципе реципрокного торможения. Когда мышца сокращается (агонист), противоположная мышца (антагонист) автоматически расслабляется, чтобы обеспечить сокращение.
Спортсмены, страдающие от мышечных спазмов, связанных с усталостью, не смогут продолжать свою деятельность без дальнейших спазмов. Этим спортсменам нужно время, чтобы их мышцы зажили и восстановились, прежде чем снова пытаться соревноваться.
Спортсменам, страдающим от мышечных спазмов, вызванных чрезмерным потоотделением и дефицитом натрия, можно немедленно применить описанное выше лечение для уменьшения боли и мышечного спазма. Однако наряду с растяжкой, массажем и прикладыванием льда этим спортсменам необходимо употреблять жидкости с дополнительным содержанием натрия.

Согласно исследованию Bergeron (2008), немедленное употребление «0,5 л углеводно-электролитного напитка с добавлением 3,0 г соли и тщательно перемешанного напитка за один раз или в течение 5-10 минут» оказалось успешным для облегчения мышечных спазмов и предотвращения будущих сильные спазмы. Когда спазмы исчезнут, эти спортсмены смогут продолжать соревноваться с нормальной интенсивностью.

 

Сколько я должен пить после соревнований, если у меня были мышечные спазмы?

После завершения занятия спортсмену необходимо продолжать потреблять жидкостей, содержащих электролит .Согласно McArdle, W.D., Katch, F.I. и Катч, В.Л. (2006), продолжительные физические упражнения и потеря пота могут истощить организм «от 13 до 17 г соли (от 2,3 до 3,4 г на л пота). Натрий можно заменить, добавив примерно одну треть чайной ложки соли на один литр воды.

Целью после тренировки является восполнение потерь воды и электролитов во время тренировки. Одним из методов определения количества потерянной жидкости является взвешивание спортсмена до и после тренировки. Это хорошая практика, особенно при жарких температурах, чтобы помочь предотвратить серьезные тепловые заболевания у спортсменов из-за накопления дефицита воды.

Сколько я должен выпить перед занятием, чтобы предотвратить мышечные спазмы?

Поскольку жажда часто не является достаточным стимулом для поддержания адекватного баланса жидкости во время тренировки, перед тренировкой необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Спортсмен должен постоянно поддерживать водный баланс. Чтобы обеспечить адекватную гидратацию во время тренировки, спортсмен должен выпивать 17–20 унций воды или спортивного напитка за 2–3 часа до тренировки. Если возможно, еще 7-10 унций следует употребить за 10-20 минут до занятия.
Однако, если жидкости не содержат достаточного количества натрия, «избыточное потребление жидкости просто увеличивает диурез» (McArdle, W., Katch, F.I. & Katch, V.L., 2006) и не будет удерживаться организмом.

Сколько я должен пить во время занятий, чтобы предотвратить мышечные спазмы?

Хотя исторически тренеры, возможно, отказывали своим спортсменам в воде в качестве наказания, в настоящее время сообщество спортивной медицины поддерживает идею, что спортсмены должны иметь доступ к воде на протяжении всей своей деятельности.Если вода не предоставляется тренером/школой, юные спортсмены должны принести свою бутылку с водой, на которой написано их имя.

Для поддержания гидратации взрослым спортсменам рекомендуется выпивать до 1,5 л или около 50 унций в час. Если спортсмены склонны к чрезмерному потоотделению и потере натрия, это может потребоваться увеличить на индивидуальной основе.
Опять же, поскольку жажда часто не является достаточным стимулом для поддержания адекватного баланса жидкости во время упражнений в жару, тренеры должны активно следить за тем, чтобы их спортсмены постоянно пополняли свои запасы жидкости.

Из-за опасного для жизни характера обезвоживания, ведущего к тепловому заболеванию, тренеры, отказывающие в воде, должны быть предупреждены об опасной практике и доведены до сведения администрации спортивной организации. Отказ от воды спортсменам считается формой жестокого обращения со спортсменами и не должен допускаться ни в каком возрасте.

Может ли использование диуретиков повлиять на мышечные спазмы при физической нагрузке?

Диуретики противопоказаны лицам, ведущим активный образ жизни и занимающимся спортом.Диуретики могут увеличить потерю жидкости организмом и способствовать обезвоживанию. Несмотря на то, что существуют диуретики, отпускаемые по рецепту, которые можно принимать для уменьшения количества жидкости в организме, спортсмены могут потреблять продукты, действующие как диуретики, и не знать об этом.

Что я могу сделать как тренер, чтобы снизить риск обезвоживания у моих спортсменов?  

Профилактика обезвоживания и мышечных судорог у спортсменов начинается с информирования спортсменов и их родителей о важности адекватной гидратации до, во время и после занятий.
Столь же важным, как и адекватный объем потребляемой жидкости, являются подходящие типы напитков, которые спортсмены должны пить до, во время и после тренировки. Воды может быть достаточно во многих случаях и обстоятельствах; но по мере увеличения потерь с потом содержание натрия в регидратационном напитке становится более важным.

Стратегии, которые тренеры могут применять для снижения риска обезвоживания, включают: 
• Рекомендовать спортсменам воздерживаться от употребления напитков с кофеином, включая газированные напитки, кофейные напитки и чай
• Информировать спортсменов и их родителей об опасности потребления энергии. напитки с высоким содержанием кофеина и его влияние на организм спортсмена
• Имейте неограниченный доступ к воде во время тренировки/соревнований
• Записывайте вес до и после тренировки, чтобы определить, не имеет ли место чрезмерная и небезопасная потеря веса
• Восполняйте потерю жидкости до до 20 унций жидкости на каждый потерянный фунт массы тела
• Поощряйте питье в тех видах спорта, которые основаны на выносливости, а не только воду
• Внимательно наблюдайте за спортсменами в жаркие дни, выявляя признаки возможной тепловой болезни
• Снижайте риск тепловой болезни за счет уменьшения износа снаряжения во время тренировок и изменения времени тренировок

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с мышечными спазмами во время тренировки, очень важно обратиться за срочной консультацией к местному врачу по спортивным травмам для получения надлежащей помощи.

 

Виртуальная помощь от спортивных врачей и специалистов

SportsMD предлагает виртуальную помощь и услуги второго мнения. Это позволяет быстро и удобно поговорить со спортивным врачом или специалистом и получить эффективную альтернативу приему скорой помощи, неотложной помощи или ожиданиям приема у врача. Вы можете получить виртуальную помощь из дома или из любого места по телефону или в видеочате.

Подробнее здесь.

 

Ссылки
Андерсон, М.К., Парр, Г.П., и Холл, С.Дж. (2009). Основы спортивной подготовки: профилактика, оценка и управление (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Балтимор, Мэриленд.
Бержерон, М.Ф. (2008). Мышечные судороги во время тренировки – это усталость или дефицит электролитов? Текущие отчеты спортивной медицины: Приложение – Баланс натрия и упражнения 7(4) S50-S55.
Ландри, Г. Л. и Берхардт, Д. Т. (2003). Основы спортивной медицины первичной медико-санитарной помощи. Кинетика человека: Шампейн, Иллинойс.
Макардл, В.Д., Катч, Ф.И. и Катч, В.Л. (2006). Основы физиологии упражнений (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Балтимор, Мэриленд.

Боль в ногах | Advocare Main Line Pediatrics

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль в ногах (от бедра до стопы)
  • Включает тазобедренные, коленные, голеностопные суставы, суставы стопы и пальцев ног
  • Включает незначительное растяжение мышц в результате чрезмерной нагрузки
  • Мышечные судороги также рассматриваются
  • Боль не вызвана травмой
Если НЕТ, попробуйте один из следующих вариантов:

Причины

  • Основные причины. Мышечные спазмы (судороги) и напряжение мышц (чрезмерная нагрузка) являются причиной большей части болей в ногах.
  • Мышечные спазмы. Кратковременные боли (от 1 до 15 минут) часто возникают из-за мышечных спазмов (судорог). Мышцы стопы или икры особенно подвержены судорогам, возникающим во время занятий спортом. Судороги в стопах или ногах также могут разбудить вашего ребенка. Мышечные судороги, возникающие во время тяжелой работы или занятий спортом, называются тепловыми судорогами. Они часто реагируют на дополнительную жидкость и соль.
  • Перегрузка мышц (напряжение мышц). Постоянные боли в ногах часто связаны с тяжелой работой или спортом. Например, слишком много бега или прыжков. Этот тип боли может длиться от нескольких часов до 7 дней. Боль в мышцах может быть и от забытой травмы, произошедшей накануне.
  • Болезни роста. 10% здоровых детей испытывают безобидные боли в ногах, которые приходят и уходят. Их часто называют болезнями роста (хотя они не имеют ничего общего с ростом). Боли роста обычно возникают в икроножных или бедренных мышцах. Они обычно возникают с обеих сторон, а не с одной стороны.Они возникают в конце дня. Скорее всего, они связаны с бегом или тяжелой игрой. Обычно они длятся от 10 до 30 минут.
  • Низкий уровень кальция. Низкий уровень кальция и витамина D может вызывать незначительные боли в костях. Боли в основном в ногах и ребрах. Дети на безмолочной диете находятся в группе риска.
  • Болезнь Осгуда Шлаттера. Боль, отек и болезненность кости (голени) чуть ниже коленной чашечки. К этой кости прикрепляется сухожилие надколенника. Вызвано чрезмерными прыжками или бегом.Пиковый возраст – юношеский возраст. Безвреден и проходит через 1-2 года.
  • Вирусные инфекции. Мышечные боли в обеих ногах характерны для вирусных заболеваний, особенно для гриппа.
  • Серьезные причины. Переломы, тромбоз глубоких вен (сгусток крови на ноге). А также неврит (инфекция нервов) и артрит (инфекция суставов).
  • Септический артрит (тяжелый). Бактериальная инфекция любого сустава требует неотложной медицинской помощи. Симптомами являются сильная боль в суставах, тугоподвижность суставов и высокая температура.
  • Токсический синовит тазобедренного сустава — безвредное состояние. Может имитировать септический артрит тазобедренного сустава. Симптомами являются хромота, умеренная боль и, как правило, отсутствие лихорадки. Токсический синовит, как правило, возникает у малышей после слишком большого количества прыжков.

Шкала боли

  • Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и говорит вам об этом. Но боль не удерживает вашего ребенка от любой обычной деятельности. Школа, игры и сон не изменены.
  • Умеренная: Боль мешает вашему ребенку выполнять некоторые обычные действия.Это может разбудить его или ее ото сна.
  • Тяжелая: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить по поводу боли в ногах

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Жар и боль только в одной ноге
  • Не могу нормально двигать бедром, коленом или голеностопным суставом
  • Опухший сустав
  • Боль в икре с одной стороны длится более 12 часов
  • Онемение (потеря чувствительности) длится более 1 часа
  • Сильная боль или плач при прикосновении к ноге или движении
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Ходьба ненормальная (хромает)
  • Жар и боль в обеих ногах
  • Ярко-красный участок кожи
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Свяжитесь с врачом в рабочее время

  • Причина боли в ногах неясна
  • Боль в ногах длится более 7 дней
  • Боли в ногах или мышечные спазмы являются частой проблемой
  • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • 81

Самопомощь в домашних условиях

  • Мышечные судороги в икроножных мышцах или стопах
  • Напряжение мышц, вызванное чрезмерной нагрузкой (упражнениями или работой)
  • Подозрение на боли роста
  • Причина ясна и безвредна.(Примеры: новая тесная обувь или недавний укол)

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Жар и боль только в одной ноге
  • Не могу нормально двигать бедром, коленом или голеностопным суставом
  • Опухший сустав
  • Боль в икре с одной стороны длится более 12 часов
  • Онемение (потеря чувствительности) длится более 1 часа
  • Сильная боль или плач при прикосновении к ноге или движении
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

  • Ходьба ненормальна (хромает)
  • Лихорадка и боль в обе ноги
  • Ярко-красная область на коже
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Причина боли в ногах не ясна
  • Боль в ногах длится более 7 дней
  • Боли в ногах или мышечные спазмы являются частой проблемой
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Мышечные спазмы в икрах или стопах, вызванные растяжением мышц
  • 9028 из-за чрезмерного использования (упражнений или работы)
  • Подозрение на боли роста
  • Причина ясна и безвредна.(Примеры: новая тесная обувь или недавний укол)

Консультации по уходу при судорогах мышц ног, растяжениях, болях роста

  1. Что нужно знать о боли в ногах:
    • Напряженные мышцы часто возникают после чрезмерных физических упражнений или тяжелых видов спорта.
    • Например, походы или бег.
    • У воинов выходного дня, которые не в форме, больше всего мышечных болей.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Мышечные спазмы Лечение:
    • Мышечные спазмы стоп или икроножных мышц возникают у трети детей.
    • Растяжка. Во время приступа растягивайте болезненную мышцу, подтягивая стопу и пальцы ног вверх. Потянитесь настолько, насколько это возможно, чтобы сломать спазм. Потянитесь в направлении, противоположном тому, как его тянет судорога.
    • Холодная упаковка. Используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань. Положите его на больную мышцу на 20 минут.
    • Вода. Тепловые судороги могут возникать при тяжелых занятиях спортом в жаркий день. Если вы подозреваете тепловые судороги, дайте ребенку пить много жидкости.Вода или спортивные напитки — хороший выбор. Продолжайте растягиваться и использовать холодный компресс.
    • Профилактика. Будущие приступы можно предотвратить, выполняя ежедневные упражнения на растяжку пяточных связок. Встаньте с прямыми коленями. Затем растяните лодыжки, прислонившись к стене. На ночь положите подушку под одеяло в изножье кровати. Это дает ногам больше свободы движений ночью. Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество кальция с пищей. Также может помочь ежедневный прием витамина D3.
  3. Мышцы, напряженные в результате чрезмерной нагрузки. Лечение:
    • Обезболивающие. Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, тайленол). Другой выбор — продукт ибупрофена (например, Advil). Используйте по мере необходимости.
    • Холодная упаковка. При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань. Нанесите на больные мышцы на 20 минут. Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости. Внимание: Избегайте обморожения.
    • Тепловой блок. Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к воспаленной мышце. Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку. Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости. Внимание: Избегайте ожогов. При скованности во всем теле используйте вместо этого горячую ванну. Поместите воспаленные мышцы ног под теплую воду.
  4. Боли роста Лечение:
    • Чаще всего боли легкие и непродолжительные. Лечение не требуется.
    • Массаж. Потрите воспаленные мышцы, чтобы боль прошла.
    • Лекарство от боли. Если боль длится более 30 минут, дайте обезболивающее. Вы можете использовать либо ацетаминофен (например, Тайленол), либо ибупрофен (например, Адвил). Используйте по мере необходимости.
    • Профилактика. Исследования показали, что ежедневная растяжка может предотвратить большинство болей роста. Растяните квадрицепсы, подколенные сухожилия и икроножные мышцы. Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество кальция и витамина D в своем рационе.
  5. Чего ожидать:
    • Мышечные спазмы обычно длятся от 5 до 30 минут.
    • Как только они исчезнут, мышцы быстро вернутся в норму.
    • Растянутая мышца болит от 3 до 7 дней. Боль часто достигает пика на 2-й день.
    • После сильного перенапряжения боль может длиться неделю.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Часто возникают мышечные судороги
    • Возникает лихорадка, хромота или опухание суставов
    • Боль, вызванная работой или спортом, длится более 7 дней
    • видели
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.