Сокращенный липидный профиль: Липидный профиль сокращенный: 1 — Холестерин, 2 — Триглицериды, 3 — Холестерин, ЛПВП, 4 — Холестерин ЛПНП (прямое определение), 5 — Индекс атерогенности

alexxlab Разное

Содержание

Липидный профиль сокращенный: 1 — Холестерин, 2 — Триглицериды, 3 — Холестерин, ЛПВП, 4 — Холестерин ЛПНП (прямое определение), 5 — Индекс атерогенности

Согласие на обработку персональных данных

Согласие на обработку персональных данных Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных ООО «Трэвел Лайн Групп, зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу: Российская Федерация, 424003, Республика Марий Эл, г.Йошкар-Ола, пер.Заводской, д.3а, эт. 4, каб. 2 (далее по тексту — Оператор). Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу. Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных: — Имя; — E-MAIL. Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами. Данное согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях: — предоставление мне услуг/работ; — направление в мой адрес уведомлений, касающихся предоставляемых услуг/работ; — подготовка и направление ответов на мои запросы; — направление в мой адрес информации, в том числе рекламной, о мероприятиях/товарах/услугах/работах Оператора. Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес [email protected] В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Принимаю Не принимаю

Липидограмма, липидный профиль расширенный, сдать анализ на липидный/холестериновый обмен

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация Триглицериды (Triglycerides)

Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1)

Апо А1 – основной белок липопротеидов высокой плотности («хороших»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков, полезен в диагностике болезни Танжера (очень редкое наследственное нарушение, сопровождающееся отсуствием ЛПВП).

Аполипопротеин В (Apolipoprotein B)

Апо В – основной белок липопротеидов низкой плотности («плохих»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков.

Липопротеин (a) (Lipoprotein (a), Lp(a))

Исследование липопротеина «а» в комплексе тестов, направленных на оценку факторов кардиориска, целесообразно применять при обследовании лиц с выраженной семейной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Расширенное исследование липидного/холестеринового обмена. Риск атеросклероза.

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Биохимические исследования — Компас Здоровья

Биохимические исследования крови минимальный профиль (общий белок, мочевина, креатенин, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, калий,натрий,кальций, хлориды, гамма ГП (ГГТ), глюкоза) 1-2 р.д. 2 200
Биохимические исследования крови стандартный профиль (общий белок, альбумины, амилаза, мочевина, креатенин, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, калий, натрий, кальций, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза) 1-2 р.д. 2 450
Биохимические исследования крови расширенный  профиль (общий белок, альбумины, мочевина, креатенин, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, амилаза, калий,натрий,кальций, железо, глюкоза, ЛДГ, хлориды, гамма ГП (ГГТ)) 1-2 р.д. 2 700
Ферменты    
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 1-2 р.д. 190
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 1-2 р.д. 190
ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) 1-2 р.д. 200
Щелочная фосфатаза 1-2 р.д. 190
Холинэстераза 1-2 р.д. 250
ГлДГ (глутаматдегидрогеназа, GLDH) 1-2 р.д. 240
Альфа-амилаза 1-2 р.д. 250
Альфа-амилаза панкреатическая 1-2 р.д. 290
Липаза 1-2 р.д. 360
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 1-2 р.д. 230
ЛДГ-1-2 (гидроксибутиратдегидрогеназа) 1-2 р.д. 290
Креатинфосфокиназа 1-2 р.д. 280
Креатинфосфокиназа МВ-фракция 1-2 р.д. 850
Кислая фосфатаза общая 1-2 р.д. 220
Маркеры функции почек    
Креатинин 1-2 р.д. 190
Мочевина 1-2 р.д. 190
Мочевая кислота 1-2 р.д. 190
Билирубин общий 1-2 р.д. 190
Билирубин прямой (коньюгированный) 1-2 р.д. 190
Фракции билирубина (общий, прямой, непрямой) 1 р.д. 190
Билирубин непрямой 1-2 р.д. 270
Желчные кислоты 1-2 р.д. 1 900
Обмен белков    
Общий белок 1-2 р.д. 190
Альбумин 1-2 р.д. 190
Цистатин С 3-4 р.д. 1 300
Белковые фракции (электрофорез) 3-4 р.д. 500
Обмен углеводов  
 
Глюкоза 1-2 р.д. 200
Гликозилированный гемоглобин (HBA1c) 1-2 р.д. 450
Фруктозамин 1-2 р.д. 290
Глюкозотолерантный тест сокращенный (глюкоза натощак, глюкоза через 2 часа после нагрузки) 1-2 р.д. 550
Глюкозотолерантный тест базовый (глюкоза натощак, глюкоза через 1 час и через 2 часа после нагрузки) 1-2 р.д. 600
Глюкозотолерантный тест расширенный (глюкоза, инсулин, С-пептид натощак и через 2 часа после нагрузки) 1-2 р.д. 1 500
Профиль Индекс HOMA-IR (Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR ) 1-2 р.д. 690
Лактат (молочная кислота) 1-2 р.д. 490
Обмен липидов    
Холестерин общий 1-2 р.д. 210
Триглицериды 1-2 р.д. 210
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) 1-2 р.д. 220
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) — прямое определение 1-2 р.д. 210
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, VLDL) 1-2 р.д. 370
Индекс атерогенности 1-2 р.д. 360
Липопротеин (a), Lp(a) 1-2 р.д. 750
Аполипопротеин А1 1-2 р.д. 470
Аполипопротеин В 1-2 р.д. 370
Электрофорез липидов с расчетом триглицеридов 7-8 р.д. 2 750
Электрофорез липидов с расчетом холестерина 8-9 р.д. 2 750
Электрофорез липидов с типированием гиперлипидемий 9-10 р.д. 4 300
Электролиты и микроэлементы    
Калий, Натрий, Хлор (К+, Na+, Cl-) 1-2 р.д. 400
Калий 1 р.д. 290
Натрий 1 р.д. 290
Кальций ионизированный (Ca++) 1-2 р.д. 350
Кальций общий 1-2 р.д. 220
Фосфор 1-2 р.д. 220
Магний 1-2 р.д. 250
Патологические формы гемоглобина    
Карбоксигемоглобин 4 р.д. 700
Метгемоглобин 4 р.д. 700
Обмен железа    
Железо сывороточное 1-2 р.д. 210
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 1-2 р.д. 240
Трансферрин 1-2 р.д. 420
Ферритин 1-2 р.д. 470
Ненасыщенная железосвязывающая способность (UIBC) 1-2 р.д. 250
Растворимый рецептор трансферрина (рТФ) 7-8 р.д. 1 600
Индекс насыщения трансферина железом 1-2 р.д. 400
Витамины    
Витамин В12 1-2 р.д. 650
Фолиевая кислота (Витамин В9) 1-2 р.д. 650
25-ОН Витамин D общий (25-гидроксикальциферол) 1-2 р.д. 1 800
Витамин D: 25-ОН D2 (25-гидроксиэргокальциферол) и 25-ОН D3 (25-гидроксихолекальциферол) РАЗДЕЛЬНО 6-7 р.д. 5 500
Специфические белки    
С-реактивный белок (высокочувствительный) 1-2 р.д. 330
Антистрептолизин О (АСЛ-О) 1-2 р.д. 360
Ревматоидный фактор 1-2 р.д. 320
Альфа-1-антитрипсин 1-2 р.д. 1 100
Альфа-1-кислый гликопротеин (серомукоид) 1-2 р.д. 1 100
Преальбумин 1-2 р.д. 1 700
Гаптоглобин 1-2 р.д. 590
Церулоплазмин 1-2 р.д. 550
Гомоцистеин 1-2 р.д. 1 250
Бета-2-Микроглобулин 1-2 р.д. 800
Альфа-2-Макроглобулин 1-2 р.д. 1 850
Каппа-цепи иммуноглобулинов в сыворотке 3 р.д. 2 100
Лямбда-цепи иммуноглобулинов в сыворотке 3 р.д. 1 800
Прокальцитонин (диагностика бактериальных инфекций, сепсиса) 1-2 р.д. 2 100
Неоптерин (диагностика вирусных инфекций, туберкулеза) 8-9 р.д. 1 700
NT-проBNP (N-терминальный мозговой натрийуретический пропептид) 1-2 р.д. 2 300
Тропонин I 1-2 р.д. 950
Миоглобин 1-2 р.д. 820
Исследование свертывающей системы    
Коагулограмма (комплексное исследование): протромбин по Квику (МНО), АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген 1-2 р.д. 900
Коагулограмма расширенная (комплексное исследование): протромбин по Квику (МНО), АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, Д-димер 1-2 р.д. 1 950
Комплексное исследование системы гемостаза: АЧТВ, РФМК (ОФТ), тромбиновое время, ПТИ (по Квику), фибриноген, тромбоциты. 1 р.д. 980
Протромбин (по Квику) + МНО 1-2 р.д. 300
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) 1-2 р.д. 290
РФМК 1 р.д. 200
Тромбиновое время 1-2 р.д. 320
Протромбиновое время / индекс (ПТВ/ПТИ) 1 р.д. 250
Фибриноген 1-2 р.д. 350
Антитромбин III 1-2 р.д. 400
D-димер 1-2 р.д. 1 150
Протеин S 7-8 р.д. 2 200
Протеин С 7-8 р.д. 1 600
Волчаночный антикоагулянт 1-2 р.д. 700
Фактор свертывания Виллебранда 5-6 р.д. 1 100
Исследование агрегации тромбоцитов при стимуляции АДФ 1-2 р.д. 470
Исследование агрегации тромбоцитов при стимуляции коллагеном 1-2 р.д. 470
Исследование агрегации тромбоцитов при стимуляции ристомицином 1-2 р.д. 600
Исследование агрегации тромбоцитов при стимуляции ристомицином 1-2 р.д. 600

Лаборатория ГЕМОХЕЛП лабораторные исследования, лабораторная диагностика, анализы крови, анализы мочи, сдать кровь

 «ГЕМОХЕЛП» — ВАШ ПРОВОДНИК В СТРАНУ ЗДОРОВЬЯ.

Группа компаний «ГЕМОХЕЛП» — это крупнейшая в Нижегородской области независимая централизованная лаборатория и более 60 процедурных кабинетов. Лаборатория построена в соответствии с европейскими стандартами, оснащена высокоточным оборудованием последнего поколения, которое позволяет проводить исследования в автоматическом режиме, обеспечивать высокую скорость и диагностическую достоверность проведенных исследований. Самая главная ценность компании – сотрудники. Это сплоченная команда преданных любимому делу профессионалов.

Заботясь о клиентах и дорожа своей репутацией, «ГЕМОХЕЛП» постоянно уделяет большое внимание контролю качества проводимых исследований.

Помимо ежедневного внутреннего контроля в лаборатории (ООО «Централизованная лаборатория «АВК-Мед») осуществляется внешняя оценка качества лабораторных исследований с помощью российской и американской систем:

  • ФСВОК Федеральная Система Внешней Оценки Качества клинических лабораторных исследований (Россия),
  • EQAS -BIO-RAD (США).

В июле 2017 г. лаборатория ГЕМОХЕЛП успешно прошла сертификацию на соответствие международному стандарту ISO 15189:2012 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетенции».  Сертификацию проводила компания «Haensch», входящая в сертификационный холдинг DQS-CFS ( Германия ).

В августе 2017г. лаборатория «ГЕМОХЕЛП» прошла добровольную сертификацию удостоверяющую соответствие системы менеджмента качества применительно к лабораторной диагностике, требованиям ГОСТ Р ИСО 9001-2015 (ISO 9001:2015) с ежегодным подтверждением.

В августе 2018г. лаборатория «ГЕМОХЕЛП» успешно прошла сертификацию на соответствие требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО 15189:2015 (ISO 15189:2012) «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетенции» с ежегодным подтверждением.

Комплексное обследование организма — Семейная поликлиника Сантем

Согласие на обработку персональных данных
В случае если при использовании Сервиса пользователем будет сообщена какая-либо информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (далее – персональные данные), а именно фамилия, имя, отчество, номер телефона, адрес электронной почты и иная информация, предоставленная по собственной инициативе пользователем, ее последующая обработка будет осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.06.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».

Мы получаем информацию непосредственно от вас в случае записи на прием с помощью сайта и при обращении пользователя с отзывом и оценкой работы компании. При этом пользователь может просматривать сайт и использовать его иные возможности не разглашая никаких своих личных сведений. В отношении всех сообщаемых персональных данных пользователь дает Администратору согласие на их обработку. Администратор обрабатывает персональные данные пользователя исключительно в целях предоставления пользователю функционала Сервиса и Сайта, размещенного на нем контента, маркетинговой, рекламной, иной информации, в целях поддержания обратной связи и обработки обращений пользователя Администратору, а также в целях продвижения пользователю своих товаров и услуг.

Администратор принимает все необходимые меры для защиты персональных данных пользователя Сайта, а также предоставляет к таким данным доступ только тем работникам, подрядчикам и агентам Администратора, которым эта информация необходима для обеспечения целей обработки персональных данных Администратором Сайта. Раскрытие предоставленных пользователем персональных данных может быть произведено лишь в соответствии с законодательством Российской Федерации. В отношении всех сообщенных Пользователь понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям, обозначенным Администратором Сайта (не относящейся к деятельности Администратора, к продвигаемым им товарам и/или услугам, к условиям сотрудничества Администратора и пользователя Сайта), а ровно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни пользователя Сайта или иного третьего лица запрещено.

Фото- и видеоматериалы на сайте
Некоторые изображения на нашем сайте найдены через поисковые системы, поэтому заранее установить, на каких условиях они распространяются и кто их автор, мы не можем. Если вы являетесь правообладателем любого изображения, используемого на сайте santem24.com, и вы имеете претензии по его использованию нами, напишите нам и мы незамедлительно удалим материалы, защищенные авторским правом, либо укажем ваше авторство, если это потребуется. Для этого свяжитесь с нами и укажите информацию об объекте права, информацию о правообладателе и адрес страницы с нашего сайта, которая содержат данные, нарушающие авторские права. Вы можете написать нам на email: [email protected]

Клинико-диагностическая лаборатория — «Склифлаб»

Название анализа Стоимость Стоимость экспресс- анализа (1-2 часа)
Общий (клинический) анализ крови развернутый: подсчет лейкоформулы (микроскопия), СОЭ, ретикулоциты 800,00 1600,00
Общий (клинический) анализ крови: с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов (без СОЭ и ретикулоцитов) 450,00 900,00
Общий (клинический) анализ крови развернутый: подсчет лейкоформулы (микроскопия), СОЭ, без ретикулоцитов 600,00 1200,00
Общий (клинический) анализ крови: полный клинический анализ венозной крови без микроскопии мазка и ретикулоцитов 400,00 800,00
Общий (клинический) анализ крови: скрининг (для оценки иммунного статуса) 340,00 680,00
Исследование скорости оседания эритроцитов 120,00 240,00
Исследование уровня ретикулоцитов в крови 300,00 600,00
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови — микроскопия) 200,00 400,00
Определение основных групп крови (А,В,0) и резус-принадлежности 500,00 1000,00
Определение содержания антител к антигенам эритроцитов в сыворотке крови 500,00 1000,00
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, Ee, Kell, Duffy 400,00 800,00
Группа крови, резус-фактор, аллоиммунные антиэритроцитарные антитела 1000,00 2000,00
Определение фенотипа 590,00 1180,00
Титр аллоиммунных антиэритроцитарных антител 1300,00 2600,00
Иммуногематологический профиль 1300,00 2600,00
Исследование уровня глюкозы в крови 260,00 520,00
Исследование уровня альбумина в крови 210,00 420,00
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза 540,00
Исследование уровня общего белка в крови 230,00 460,00
155,00 465,00
Исследование уровня липопротеинов высокой плотности А — липопротеидов (ЛПВП) в крови 270,00 540,00
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности В — липопротеидов (ЛПНП) в крови 320,00 640,00
Исследование уровня липопротеинов (а) в крови 750,00 1500,00
Исследование уровня триглециридов в крови 250,00 500,00
Исследование уровня триглицеридов в крови с расчетом ЛПОНП 350,00 700,00
Исследование уровня холестерина в крови 270,00 540,00
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови Апо-А 520,00 1040,00
Исследование уровня бета-липопротеинов (высокой плотности) в крови Апо-В 520,00 1040,00
Исследование уровня амилазы в крови 310,00 620,00
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови (АлАТ) 240,00 480,00
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови (АсАТ) 240,00 480,00
Исследование уровня панкреатической альфа-амилазы в крови 320,00 640,00
Исследование уровня липазы в сыворотке крови 390,00 780,00
Определение активности гамма-глутамилтрансферазы (ГГТП) 270,00 540,00
Исследование уровня простатической кислой фосфатазы крови 320,00 640,00
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 260,00 520,00
Определение активности фракций лактатдегидрогеназы (HBDH-ЛДГ-1) 280,00 560,00
Исследование уровня холинэстеразы в сыворотке крови 330,00 660,00
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови 270,00 540,00
Исследование уровня общего билирубина в крови 250,00 500,00
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 250,00 500,00
Исследование уровня желчных  кислот в крови 800,00 1600,00
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 510,00 1020,00
Исследование уровня креатинкиназы в крови 360,00 720,00
Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови (КФК-МВ) 480,00 960,00
Исследование уровня креатинина в крови 230,00 460,00
Исследование уровня меди в крови 300,00 600,00
Исследование уровня общего кальция в крови 270,00 540,00
Исследование уровня ионизированного кальция в крови 340,00 680,00
Исследование уровня калия в крови 180,00 360,00
Исследование уровня натрия в крови 180,00 360,00
Исследование уровня хлоридов в крови 180,00 360,00
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови 250,00 500,00
Исследование уровня цинка в крови 300,00 600,00
Исследование уровня неорганического фосфора в крови 240,00 480,00
Исследование уровня мочевой  кислоты в крови 260,00 520,00
Исследование уровня мочевины в крови 220,00 440,00
Исследование мочевины с расчетом остаточного азота 320,00 640,00
Исследование уровня аммиака в крови 820,00 1640,00
Исследование уровня железа сыворотки крови 250,00 500,00
Исследование железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС) 300,00 600,00
Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови 300,00 600,00
Определение кислотно-основного состояния (КОС) в капиллярной крови 700,00 1400,00
Определение клубочковой фильтрации (проба Реберга) 380,00 760,00
Биохимия для госпитализации 2190,00 4380,00
Общий белок 230,00 460,00
Билирубин  (общий и связанный) 500,00 1000,00
Глюкоза 260,00 520,00
АлАТ и АсАТ 480,00 960,00
Холестерин 270,00 540,00
Креатинин 230,00 460,00
Мочевина 220,00 440,00
Биохимия для госпитализации (расширенный профиль) 3270,00 6540,00
Общий белок 230,00 460,00
Билирубин  (общий и связанный) 500,00 1000,00
Глюкоза 260,00 520,00
АлАТ и АсАТ 480,00 960,00
Холестерин 270,00 540,00
Креатинин 230,00 460,00
Мочевина 220,00 440,00
Щелочная фосфатаза 270,00 540,00
ГГТП 270,00 540,00
Калий, натрий, хлор 540,00 1080,00
Печеночные пробы (скрининг) 2220,00 4440,00
Общий белок и альбумин 440,00 880,00
Билирубин  (общий и связанный) 500,00 1000,00
АлАТ и АсАТ 480,00 960,00
ГГТП 270,00 540,00
ЛДГ 260,00 520,00
Щелочная  фосфатаза 270,00 540,00
Печеночные пробы (расширенный профиль) 3080,00 6160,00
Общий белок и альбумин 440,00 880,00
Билирубин  (общий и связанный) 500,00 1000,00
Холестерин (общий) 270,00 540,00
АлАТ и АсАТ 480,00 960,00
ГГТП 270,00 540,00
ЛДГ 260,00 520,00
Щелочная  фосфатаза 270,00 540,00
Глюкоза 260,00 520,00
Холинэстераза 330,00 660,00
Почечные пробы 1950,00 3900,00
Общий белок и альбумин 440,00 880,00
Креатинин 230,00 460,00
Мочевина 220,00 440,00
Калий, натрий, хлор 540,00 1080,00
Магний 250,00 500,00
Кальций 270,00 540,00
Почечные пробы (расширенный профиль) 2720,00 5440,00
Общий белок и альбумин 440,00 880,00
Креатинин 230,00 460,00
Мочевина 220,00 440,00
Калий, натрий, хлор 540,00 1080,00
Магний 250,00 500,00
Кальций 270,00 540,00
Щелочная фосфатаза 270,00 540,00
Мочевая кислота 260,00 520,00
Фосфор 240,00 480,00
Полный липидный профиль 3000,00 6000,00
Апо-липопротеиды А 520,00 1040,00
Апо-липопротеиды В 520,00 1040,00
Холестерин (общий) 270,00 540,00
А — липопротеиды (ЛПВП) 270,00 540,00
В – липопротеиды (ЛПНП) 320,00 640,00
Триглицериды с расчетом ЛПОНП 350,00 700,00
Липопротеин а 750,00 1500,00
Сокращенный липидный профиль 1210,00 2420,00
 Холестерин (общий) 270,00 540,00
А — липопротеиды (ЛПВП) 270,00 540,00
В – липопротеиды (ЛПНП) 320,00 640,00
Триглицериды с расчетом ЛПОНП 350,00 700,00
Общая биохимия 4370,00 8740,00
Общий белок и альбумин 440,00 880,00
Мочевина 220,00 440,00
Креатинин 230,00 460,00
Мочевая  кислота 260,00 520,00
Холестерин (общий) 270,00 540,00
Триглицериды 250,00 500,00
В – липопротеиды (ЛПНП) 320,00 640,00
Билирубин  (общий и связанный) 500,00 1000,00
Сывороточное    железо 250,00 500,00
АлАТ и АсАТ 480,00 960,00
Креатинфосфокиназа 360,00 720,00
ЛДГ 260,00 520,00
Щелочная  фосфатаза 270,00 540,00
Глюкоза 260,00 520,00
Полная биохимия 12280,00 24560,00
Общий белок и альбумин 440,00 880,00
Холестерин (общий) 270,00 540,00
А — липопротеиды (ЛПВП) 270,00 540,00
В – липопротеиды (ЛПНП) 320,00 640,00
Триглицериды с расчетом ЛПОНП 350,00 700,00
Липопротеин а уточняйте по телефону
Апо-липопротеиды А 520,00 1040,00
Апо-липопротеиды В 520,00 1040,00
Билирубин  (общий и связанный) 500,00 1000,00
Креатинин 230,00 460,00
АлАТ и АсАТ 480,00 960,00
Альфа-амилаза 310,00 620,00
Панкреатическая альфа-амилаза 320,00 640,00
Липаза 390,00 780,00
Холинэстераза 330,00 660,00
ГГТП 270,00 540,00
Щелочная  фосфатаза 270,00 540,00
Кислая фосфатаза 320,00 640,00
ЛДГ 260,00 520,00
Гидроксибутиратдегидрогеназа 280,00 560,00
Креатинфосфокиназа 360,00 720,00
Креатинкиназа-МВ 480,00 960,00
Сывороточное    железо 250,00 500,00
Общая железосвязывающая  способность сыворотки (ОЖСС) 300,00 600,00
Глюкоза 260,00 520,00
Гликозилированный   гемоглобин 510,00 1020,00
Мочевина 220,00 440,00
Мочевая  кислота 260,00 520,00
Калий, натрий, хлор 540,00 1080,00
Магний 250,00 500,00
Кальций общий 270,00 540,00
Кальций ионизированный 340,00 680,00
Фосфор (неорганический) 240,00 480,00
Медь 300,00 600,00
Цинк 300,00 600,00

Сердечно-сосудистая клиника Сердце.Онлайн

1. Консультативные и профилактические приемы
1 Первичная консультация врача кардиолога 60мин 1500
2 Первичный прием врача кардиолога Гофмана Е.А.,д.м.н., ведущий специалист Уральского института кардиологии 40мин 2500
3 Первичный прием врача аритмолога Бердникова С.В., к.м.н., ведущий специалист ОКБ №1 40мин 2500
4 Повторная консультация врача кардиолога 30мин 1200
5 Повторный прием врача кардиолога Гофмана Е.А.,д.м.н., ведущий специалист Уральского института кардиологии 30мин 1500
6 Повторный прием врача аритмолога Бердникова С.В., к.м.н., ведущий специалист ОКБ №1 30мин 1800
7 Консультация врача по результатам анализов 20мин 800
1.1 Первичная консультация врача терапевта 40мин 1100
1.2 Повторная консультация врача терапевта 20мин 1000
2.1 Первичная консультация врача невролога 60мин 1500
2. Ультразвуковая диагностика
8 УЗИ сердца (эхокардиография)(иметь при себе ЭКГ любой давности) 1500
10 УЗИ брюшной полости (печень, ж. пузырь, подж. железа, селезёнка) 1200
11 УЗИ брюшной полости и почек 1350
12 УЗИ почек 700
13 УЗИ почек + УЗДГ почечных артерий 1600
14 УЗДГ почечных артерий 1350
УЗИ надпочечников 800
15 УЗИ почек и надпочечников 800
16 УЗДС брюшной аорты без висцеральных ветвей 400
17 УЗДГ УЗДС сосудов брюшной полости (аорта, почечные артерии) 1500
18 УЗДС сосудов брюшной полости (аорта чревный ствол и брыжеечные артерии) 900
19 УЗДС сосудов брюшной полости (аорта, почечные артерии, чревный ствол и брыжеечные артерии) 1100
20 УЗИ брахиоцефальных сосудов (внечерепные сосуды, идущие к головному мозгу) 1400
21 УЗДГ артерий и вен верхних конечностей 1650
22 УЗДГ вен верхних конечностей 1100
23 УЗДГ артерий верхних конечностей 1100
24 УЗДГ артерий и вен нижних конечностей 1650
25 УЗДГ артерий нижних конечностей 1100
26 УЗДГ вен нижних конечностей 1100
27 УЗИ плевральных полостей и плевральных синусов 500
28 УЗИ плевральных полостей с разметкой для пункции 550
29 УЗИ щитовидной железы 800
30 УЗИ мягких тканей (1 анатомическая область область) (образования кожи, п/к клетчатки, мышечной ткани и т.д.) 700
31 УЗИ молочных желез (с 5-го по 14 день цикла) 700
32 УЗИ грудных желёз 700
33 Снимок результатов исследования на бумаге 200
УЗДГ сосудов головного мозга + УЗДГ сосудов шеи (брахиоцефальная зона) 2200
УЗДГ сосудов головного мозга 1500
3. Функциональная диагностика
34 Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ (24 часа, постановка аппарата, снятие аппарата, расшифровка исследования) 24часа 1700
35 Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ (48 часов, постановка аппарата, снятие аппарата, расшифровка исследования) 48часов 3000
35.1 Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ (72 часа, постановка аппарата, снятие аппарата, расшифровка исследования) 72часа 3700
36 Суточное Холтеровское мониторирование АД (24 часа, постановка аппарата, снятие аппарата, расшифровка исследования) 24часа 1700
37 Суточное Холтеровское мониторирование АД (48 часа, постановка аппарата, снятие аппарата, расшифровка исследования) 48часов 3000
38 Электрокардиография (ЭКГ) без заключения 300
39 Электрокардиография (ЭКГ) с заключением специалиста 500
40 Электрокардиография (ЭКГ) в покое и после нагрузки с заключением специалиста 600
41 Расшифровка ЭКГ других медицинских учреждений 250
42 ФВД Исследование функции внешнего дыхания с заключением специалиста 450
43 Исследование функции внешнего дыхания с медикаментозными пробами (с заключением специалиста) 700
44 Пульсоксимитрия 100
4. Стоимость услуг процедурного кабинета (без учета стоимости лекарственных средств). 
45 Внутримышечная инъекция (укол) (без стоимости лекарственного средства) 250
46 Внутримышечная инъекция дополнительная (без стоимости лекарственного средства) 100
47 Внутривенная струйная инъекция (без стоимости лекарственного средства) 350
48 Внутривенная струйная инъекция дополнительная (без стоимости лекарственного средства) 150
49 Внутривенная капельная инъекция (капельница)  (без стоимости лекарственного средства) 500
50 Внутривенная капельная инъекция (капельница) дополнительная при уже установленном в/в доступе(без стоимости лекарственного средства) 100
51 Дополнительное введение препарата при внутривенной капельной инъекции (без стоимости лекарственного средства) (введение препарата в резинку капельницы) 100
52 Подкожное введение препарата (без стоимости лекарственного средства) 100
53 Взятие венозной крови 100
54 Взятие венозной крови в Медицинском центре без последующего исследования 100
55 Взятие капилярной крови 50
56 Измереие артериального давления (вне основного приема врача специалиста) 50
57 Взвешивание(антропометрия) 50
58 Измерение роста(антропометрия) 50
5. Процедура плазмафереза
59 Плазмаферез мембранный (1 процедура) 8000

Уровень холестерина: может ли он быть слишком низким?

Может ли быть слишком низкий уровень общего холестерина?

Ответ от Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины

Высокий уровень холестерина в крови увеличивает риск ишемической болезни сердца. Более низкий уровень холестерина обычно лучше, но в редких случаях очень низкий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или «плохой») или очень низкий уровень общего холестерина был связан с некоторыми проблемами со здоровьем.

Врачи все еще пытаются выяснить больше о связи между низким уровнем холестерина и рисками для здоровья.Нет единого мнения о том, как определить очень низкий уровень холестерина LDL , но LDL будет считаться очень низким, если он составляет менее 40 миллиграммов на децилитр крови.

Хотя риски редки, очень низкие уровни холестерина ЛПНП могут быть связаны с повышенным риском:

  • Рак
  • Геморрагический инсульт
  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении, если у вас низкий уровень холестерина во время беременности

Потенциальный риск снижения уровня холестерина LDL до очень низкого уровня не подтвержден, и его связь с определенными рисками для здоровья все еще обсуждается.

В ходе недавних испытаний с использованием новых методов снижения уровня холестерина были достигнуты чрезвычайно низкие значения холестерина без повышенного риска основных побочных эффектов, но период наблюдения был относительно коротким.

В некоторых случаях неясно, вызывает ли низкий уровень холестерина проблемы со здоровьем или наоборот. Например, люди с депрессией могут иметь низкий уровень холестерина, но не доказано, что снижение уровня холестерина с помощью терапии статинами вызывает депрессию.

Тем не менее, преимущества снижения общего холестерина и LDL холестерина были широко продемонстрированы, особенно у людей с сердечными заболеваниями или с высоким риском сердечных заболеваний или инсультов.

Если вас беспокоит уровень холестерина, проконсультируйтесь с врачом. Если вы принимаете статины, не прекращайте их прием без предварительной консультации с врачом. Он или она может определить диапазон холестерина, наиболее подходящий для вас.

С

Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Arcus senilis: признак высокого уровня холестерина?
  • Соотношение холестерина или холестерина, отличного от ЛПВП: что важнее?
Ноябрь.25, 2020 Показать ссылки
  1. Моайери М. и др. Липидный профиль матери и связь со спонтанными преждевременными родами: систематический обзор. Архив гинекологии и акушерства. 2017;295:313.
  2. Катапано А.Л. и др. Руководство ESC/EAS 2016 г. по лечению дислипидемии. Атеросклероз. 2016; 253:281.
  3. Faselis C, et al. Опасен ли очень низкий уровень холестерина ЛПНП? Текущий фармацевтический дизайн. 2018;24:1.
  4. Cenik B, et al. Стерины плазмы и тяжесть депрессивных симптомов в популяционной когорте.ПЛОС Один. 2017;12:e0184382. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0184382. По состоянию на 29 октября 2018 г.
  5. Гиполипидемия. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/эндокринные и метаболические расстройства/липидные расстройства/гиполипидемия. По состоянию на 26 октября 2018 г.
  6. Что означают ваши уровни холестерина. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/what-your-cholesterol-levels-mean.По состоянию на 29 октября 2018 г.
  7. Лопес-Хименес Ф. (экспертное заключение). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, 6 ноября 2018 г.
  8. Олссон АГ и др. Может ли холестерин ЛПНП быть слишком низким? Журнал внутренней медицины. 2017;281:534.
  9. Йоргенсен Д. и др. Более высокое пищевое воспаление связано с повышенными шансами на депрессию независимо от шкалы риска Framingham в Национальном обзоре здоровья и питания. Исследования в области питания. 2018;54:23.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание

.

Анализ холестерина и панель липидов

Холестерин — это форма жира, которая нам нужна. Это помогает сделать внешние мембраны клеток нашего тела стабильными. Но на протяжении десятилетий врачи знали, что люди с высоким уровнем общего холестерина чаще страдают сердечными заболеваниями. Они также обнаружили, что разные формы холестерина («хороший» и «плохой») играют определенную роль. Высокий уровень общего холестерина, высокий уровень плохого холестерина или низкий уровень хорошего холестерина могут повысить ваши шансы.

Например, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин, могут прилипать к стенкам кровеносных сосудов.Со временем он может играть роль в закупорке артерий в процессе, называемом атеросклерозом. В суженных артериях сердца могут образовываться внезапные тромбы, вызывающие сердечные приступы.

Триглицериды – это еще один жир, который врачи измеряют с помощью тестирования холестерина. Высокий уровень может увеличить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт. Это особенно верно, когда у вас низкий уровень «хорошего» холестерина, называемого липопротеином высокой плотности (ЛПВП). Высокий уровень триглицеридов также повышает вероятность развития диабета.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует каждому старше 20 лет сдать анализ на холестерин, чтобы вы знали, каковы ваши уровни, и могли что-то с ними сделать, если вам нужно.

Тесты на холестерин: хорошие, плохие и жирные

Различные виды холестерина и других жиров в крови вместе называются липидами. Врачи измеряют и диагностируют проблемы с липидами с помощью простого анализа крови. Некоторые врачи просят вас голодать от 9 до 12 часов до него, чтобы убедиться, что на него не повлияла пища, которую вы недавно съели.Но не во всех ситуациях требуется голодание. Вам может не понадобиться это, если вы моложе 25 лет, или если вам требуется только частичная панель липидов, или если ваш врач ищет результат «не натощак».

В частности, некоторых врачей особенно интересуют уровни триглицеридов «не натощак», но пока неясно, как это помогает рассчитать риск сердечных заболеваний и других заболеваний, связанных с холестерином. Спросите своего поставщика медицинских услуг, нужно ли вам голодать перед сдачей анализа.

Липидограмма обычно дает результаты для четырех различных типов:

  • Общий холестерин
  • ЛПНП (липопротеины низкой плотности), «плохой холестерин»
  • ЛПВП (липопротеины высокой плотности), «хороший холестерин»
  • Триглицериды, наиболее распространенный тип жира в организме

Некоторые липидные панели могут дать еще более подробную информацию, например о наличии и размерах различных частиц жира в крови.Исследователи изучают, какое влияние эти черты оказывают на сердечные заболевания. Нет четких указаний о том, когда необходимо это более сложное тестирование.

Результаты теста на холестерин

Что означают цифры после того, как вы прошли тест?

Для общего холестерина:

  • 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или меньше является нормальным.
  • от 201 до 240 мг/дл является пограничным.
  • Более 240 мг/дл является высоким.

Для ЛПВП («хорошего холестерина»): чем больше, тем лучше:

  • 60 мг/дл или выше — это хорошо — защищает от сердечных заболеваний.
  • От 40 до 59 мг/дл допустимо.
  • Менее 40 мг/дл – это низкий показатель, повышающий вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Для ЛПНП («плохого холестерина»): чем ниже, тем лучше:

  • Идеально менее 100 мг/дл.
  • От 100 до 129 мг/дл может быть полезно, в зависимости от вашего здоровья.
  • От 130 до 159 мг/дл является погранично высоким.
  • От 160 до 189 мг/дл является высоким.
  • 190 мг/дл или более — очень высокий уровень.

Для триглицеридов чем ниже, тем лучше:

  • 150 мг/дл или меньше может быть целью, которую рекомендует ваш врач, хотя Американская кардиологическая ассоциация считает, что более низкий уровень лучше для здоровья.
  • от 151 до 200 мг/дл означает, что вы находитесь на пути к более высокому риску сердечных заболеваний.
  • Более 200 мг/дл означает, что у вас более высокий риск сердечных заболеваний.

Ваш врач рассмотрит общую вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы установить вашу личную цель ЛПНП. Для людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или у тех, у кого они уже есть, уровень ЛПНП должен быть менее 100 мг/дл. (Ваш кардиолог может порекомендовать еще более низкий уровень ЛПНП — менее 70 мг/дл — если у вас очень высокий риск сердечных заболеваний.)

Если у вас умеренно высокая вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, вашей целью является уровень ЛПНП менее 130 мг/дл. Если ваш риск проблем с сердцем довольно низок, менее 160 мг/дл, вероятно, будет нормально.

Что вы можете сделать при аномальном уровне липидов

Изменение образа жизни — это первое, что нужно предпринять, чтобы снизить вероятность сердечных заболеваний. Ваш врач может также порекомендовать вам начать принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы снизить уровень холестерина.

Образ жизни для снижения уровня холестерина

Диета для снижения уровня холестерина может снизить уровень вредного холестерина до 30%.Диета с низким содержанием насыщенных жиров и простых углеводов и не более 200 миллиграммов холестерина в день может снизить уровень холестерина ЛПНП. Клетчатка и растительные стеролы (содержащиеся в специальных маргаринах и других продуктах) также помогают.

Помните об этих диетических советах:

  • Сократите потребление насыщенных жиров до уровня менее 7% от общего количества калорий.
  • Полностью избегайте трансжиров. Проверьте этикетку ингредиентов на наличие «частично гидрогенизированных» масел. Это трансжиры. Даже если на продукте написано «0 граммов трансжиров», в нем может быть небольшое количество трансжиров (менее половины грамма на порцию), и это суммируется.
  • Читайте этикетки на продуктах питания. Продукты, на которых написано «с низким содержанием холестерина» или «без холестерина», могут содержать слишком много насыщенных жиров или сахара.

Регулярные аэробные упражнения могут снизить уровень плохого холестерина (ЛПНП) и повысить уровень хорошего холестерина (ЛПВП). Если вы курите, бросьте.

Изменения в образе жизни, такие как диета, физические упражнения и снижение веса, также являются эффективными способами повышения уровня триглицеридов. Спросите своего врача о разумной диете, которая поможет. Если вы курите, получите предложения о том, как помочь вам бросить курить.

Лекарства и процедуры

Если изменение образа жизни недостаточно снижает уровень холестерина, вы можете попробовать лекарства или комбинацию методов лечения. Однако, если вы будете придерживаться своих новых здоровых привычек, возможно, вы сможете поработать с врачом, чтобы уменьшить количество принимаемых лекарств или полностью отказаться от них.

Ваш врач может назначить:

Статины. Это наиболее эффективные и часто используемые препараты от холестерина. Они блокируют способность вашей печени вырабатывать холестерин.Обычно они не вызывают проблем, но в редких случаях могут повредить печень и мышцы. По этой причине ваш врач проведет анализы крови, чтобы проверить функцию вашей печени после начала лечения и при наличии каких-либо признаков проблем. Также были сообщения о потере памяти и небольшом повышенном риске диабета 2 типа. Преимущества могут перевешивать риски, поэтому поговорите о них со своим врачом.

Статины, доступные в США:

Ниацин. Врачи могут назначать его для повышения уровня холестерина ЛПВП («хорошего»).Чтобы быть эффективным, его нужно принимать в больших дозах. В таких количествах он часто вызывает покраснение кожи и расстройство желудка. Новые версии ниацина, созданные для минимизации этих побочных эффектов, могут быть легче принимать. Несмотря на его влияние на уровень холестерина, важное научное исследование недавно показало, что добавление ниацина к терапии статинами не снижает риск проблем с сердцем.

Фибраты. Врачи иногда назначают производные фиброевой кислоты, фибраты, для повышения уровня холестерина ЛПВП и снижения уровня триглицеридов.Они также слегка снижают уровень ЛПНП.

Эзетимиб (Зетия). Этот препарат ограничивает количество холестерина, которое может абсорбировать тонкий кишечник. Люди, которые принимают его, также обычно принимают статины, которые могут снизить уровень холестерина еще на 25%. Однако Zetia вызывает споры из-за меньшего количества доказательств того, что она снижает риск сердечного приступа или смерти от сердечных заболеваний.

Секвестранты желчных кислот. Также известные как холестирамин и колестипол, они могут снижать общий холестерин и холестерин ЛПНП у некоторых людей.Побочные эффекты включают вздутие живота, газы и запоры. Если уровень холестерина нельзя контролировать с помощью лекарств, врач может попробовать сочетать секвестрант желчных кислот и статин.

Ингибиторы PCSK9. Это новый класс препаратов для снижения уровня холестерина, который используется у пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, которые не могут контролировать свой уровень холестерина с помощью диеты и лечения статинами. Он также используется у людей с клиническим атеросклеротическим заболеванием сердца.Препараты алирокумаб (Пралуент) или эволокумаб (Репата) блокируют белок печени PCSK9, что препятствует способности печени удалять холестерин ЛПНП из крови. Это снижает количество плохого холестерина в крови. В частности, эволокумаб доказал свою эффективность в снижении риска сердечного приступа и инсульта у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Триглицеридные препараты. Ваш врач может также назначить лекарство, если уровень триглицеридов выше 500 мг/дл.Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение длительного времени, чтобы поддерживать уровень триглицеридов вне опасной зоны.

Аферез ЛПНП. Это не наркотик. Это процедура очистки крови, которая может помочь при тяжелых генетических нарушениях холестерина. В течение нескольких часов кровь удаляется из организма, химически очищается от холестерина ЛПНП, а затем возвращается в организм. Лечение каждые 2-3 недели может снизить средний уровень холестерина ЛПНП на 50-80%, но требует больших затрат времени и денег.

Другие риски и последующие анализы

Уровень холестерина не определяет вашу судьбу.Помните, что другие вещи, помимо холестерина, также могут привести к сердечным заболеваниям. Диабет, курение, высокое кровяное давление, ожирение, физические упражнения и генетика также важны.

Люди с нормальным уровнем холестерина могут иметь болезни сердца; люди с высоким уровнем холестерина могут иметь здоровое сердце. В целом, тем не менее, больше людей с низким уровнем холестерина заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Эксперты рекомендуют большинству людей проходить контрольное обследование на уровень холестерина каждые 5 лет. Если результаты анализа липидов не соответствуют ожиданиям вашего врача или у вас есть другие причины для беспокойства по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, вам потребуется чаще сдавать анализы на холестерин.

Что это такое, цель, подготовка и результаты

Обзор

Что такое липидная панель?

Панель липидов — это анализ крови, который измеряет количество определенных молекул жира, называемых липидами, в крови. В большинстве случаев панель включает четыре различных измерения уровня холестерина и измерение триглицеридов.

Наличие слишком большого количества липидов (холестерина и триглицеридов) в крови может привести к накоплению их в кровеносных сосудах и артериях, что может привести к повреждению и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.По этой причине поставщики медицинских услуг используют липидные панели как для детей, так и для взрослых, чтобы оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезни сердца, сердечный приступ (инфаркт миокарда) и инсульт.

Другие распространенные названия липидной панели включают:

  • Липидный профиль.
  • Липидный тест.
  • Панель холестерина.
  • Панель коронарного риска.
  • Панель липидов натощак или панель липидов не натощак.

Какие пять тестов входят в липидную панель?

Панель липидов измеряет пять различных типов липидов в образце крови, в том числе:

  • Общий холестерин : Это ваш общий уровень холестерина — комбинация Х-ЛПНП, Х-ЛПОНП и Х-ЛПВП.
  • Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) : Это тип холестерина, известный как «плохой холестерин». Он может накапливаться в кровеносных сосудах и увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП): Это тип холестерина, который обычно присутствует в очень малых количествах, когда образец крови берется натощак, поскольку он в основном поступает из пищи, которую вы недавно съели. Увеличение этого типа холестерина в образце натощак может быть признаком аномального метаболизма липидов.
  • Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) : Это тип холестерина, известный как «хороший холестерин». Это помогает уменьшить накопление ЛПНП в кровеносных сосудах.
  • Триглицериды : Это тип жира из пищи, которую мы едим. Избыточное количество триглицеридов в крови связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями и воспалением поджелудочной железы.

Хотя это основные измерения стандартной липидной панели, некоторые версии теста могут включать другие измерения.

Для чего используется липидная панель?

Медицинские работники используют липидные панели, чтобы помочь оценить сердечно-сосудистую систему человека, анализируя уровень холестерина в его крови, и помочь диагностировать другие состояния здоровья.

Причины, по которым врач может заказать липидную панель, включают:

  • В качестве планового теста, чтобы определить, является ли ваш уровень холестерина нормальным или попадает в категорию пограничного, среднего или высокого риска.
  • Для мониторинга уровня холестерина, если у вас были аномальные результаты предыдущего теста или если у вас есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Для наблюдения за реакцией вашего организма на лечение, такое как лекарства от холестерина или изменение образа жизни.
  • Для диагностики других заболеваний, таких как заболевания печени.

Зачем мне нужен анализ крови на липидную панель?

Существует несколько причин, по которым вам может потребоваться анализ крови на липидную панель. Медицинские работники часто используют липидные панели для скрининга и мониторинга.

Если у вас есть один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач может порекомендовать частый скрининг с использованием панели липидов, чтобы попытаться обнаружить повышенный уровень холестерина до того, как у вас появятся симптомы.Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают:

  • Возраст старше 45 лет, если вы мужчина или вам при рождении был присвоен статус мужчины, и старше 50 лет, если вы женщина или при рождении вам был присвоен статус женщины.
  • Наличие высокого уровня холестерина в предыдущем тесте.
  • Курение сигарет.
  • Наличие ожирения.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Наличие диабета или преддиабета.
  • Наличие родственника первой степени родства, например родителя или брата или сестры, у которого в раннем возрасте развилось заболевание сердца (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин).

У детей также может быть высокий уровень холестерина, поэтому вашему ребенку может потребоваться анализ крови на липидную панель. Уровень холестерина у детей связан с тремя факторами: наследственностью, питанием и ожирением. В большинстве случаев у детей с высоким уровнем холестерина есть родители, у которых также повышен уровень холестерина.

В то время как поставщики медицинских услуг в основном используют липидные панели для скрининга или мониторинга уровня холестерина, поставщики медицинских услуг иногда используют их как часть диагностического процесса при определенных состояниях здоровья, которые могут повлиять на уровень липидов, в том числе:

Если вы испытываете симптомы какого-либо из этих состояний, ваш врач может направить вас на анализ крови на липидную панель.

Детали теста

Кто проводит анализ крови на липидную панель?

Медицинский работник, называемый флеботомистом, обычно выполняет забор крови, в том числе для липидной панели, но любой медицинский работник, обученный взятию крови, может выполнять эту задачу. Затем поставщик отправляет образцы в лабораторию, где научный сотрудник медицинской лаборатории готовит образцы и проводит тесты на машинах, известных как анализаторы.

Нужно ли голодать для липидной панели?

В большинстве случаев вам необходимо голодать в течение 10–12 часов перед сдачей анализа крови на липидную панель.Пост означает не есть и не пить ничего, кроме воды. В некоторых случаях возможно проведение теста на липидную панель без голодания.

В любом случае важно заранее узнать у своего лечащего врача, нужно ли вам голодать перед тестом. Всегда следуйте инструкциям, которые дает вам ваш провайдер. Если ваш поставщик проинструктировал вас о голодании, и вы случайно прервали пост (съели), сообщите об этом своему врачу, потому что тест не так полезен без голодания.

Чего следует ожидать во время анализа крови на липидную панель?

Во время анализа крови или забора крови вы можете ожидать следующее:

  • Вы сядете в кресло, и медицинский работник проверит ваши руки на наличие легкодоступной вены.Обычно это внутренняя часть руки по другую сторону локтя.
  • Как только они обнаружат вену, они очистят и продезинфицируют область.
  • Затем вам введут маленькую иглу в вену, чтобы взять образец крови. Это может ощущаться как небольшой щипок.
  • После введения иглы в пробирку соберется небольшое количество крови.
  • Когда у них будет достаточно крови для анализа, они удалят иглу и приложат ватный тампон или марлю к месту, чтобы остановить кровотечение.
  • Они наложат повязку на это место, и с тобой будет покончено.

Вся процедура обычно занимает менее пяти минут.

Чего следует ожидать после анализа крови на липидную панель?

После того, как поставщик медицинских услуг возьмет у вас образец крови, он отправит его в лабораторию для анализа. Как только результаты теста будут получены, ваш лечащий врач поделится ими с вами.

Каковы риски анализа крови на липидную панель?

Анализы крови являются очень распространенной и важной частью медицинского тестирования и скрининга.Риск сдачи анализов крови очень мал. У вас может быть небольшая болезненность или синяк в месте забора крови, но это обычно быстро проходит.

Когда можно ожидать результатов липидной панели?

В большинстве случаев вы должны получить результаты панели липидов в течение 1–2 рабочих дней, хотя это может занять и больше времени.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты липидной панели?

Отчеты об анализе крови, включая отчеты об анализе крови на липидную панель, обычно содержат следующую информацию:

  • Название анализа крови или то, что было измерено в вашей крови.
  • Номер или измерение результата анализа крови.
  • Нормальный диапазон измерения для этого теста.
  • Информация, указывающая, является ли ваш результат нормальным или ненормальным, высоким или низким.

Каковы нормальные результаты панели липидов?

Оптимальный уровень (измеряется в миллиграммах на децилитр крови — мг/дл) для каждого из четырех стандартных тестов липидной панели:

  • Общий холестерин : Ниже 200 мг/дл.
  • Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) : Выше 60 мг/дл.
  • Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) : Ниже 100 мг/дл (Для людей с диабетом: ниже 70 мг/дл).
  • Триглицериды : Ниже 150 мг/дл.

Если ваши результаты выше или ниже целевого диапазона, они могут быть классифицированы как пограничный, средний или высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. В целом, более высокие, чем обычно, уровни общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов и более низкие, чем обычно, уровни ЛПВП могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Редко бывает аномально низкий уровень холестерина. Если вы это делаете, это обычно связано с состоянием здоровья, которое вызывает недоедание.

Должен ли я беспокоиться, если у меня будут аномальные результаты панели липидов?

Если результаты анализа липидов показывают, что у вас высокий уровень общего холестерина, ЛПНП и/или триглицеридов и/или низкий уровень ЛПВП, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание или вы нуждаетесь в лечении.

Здоровый уровень холестерина для вас может зависеть от многих факторов.Ваш поставщик медицинских услуг примет во внимание следующие факторы при интерпретации результатов вашей липидной панели:

  • Ваш возраст.
  • Ваше общее состояние здоровья.
  • Ваша история болезни.
  • Ваши текущие лекарства.
  • Другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие поставщики медицинских услуг используют специальный калькулятор риска, используя эти факторы, чтобы определить, нужны ли вам дополнительные анализы или лечение. Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов, не бойтесь поговорить со своим врачом.

Что делать, если результаты моей липидной панели не соответствуют норме?

Поскольку сердечно-сосудистым заболеваниям способствует множество факторов, и каждый человек уникален, не существует единого способа лечения аномальных уровней холестерина и/или триглицеридов.

Если результаты анализа липидов у вас отклоняются от нормы, ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из следующих действий:

  • Непрерывный мониторинг липидов.
  • Изменения в образе жизни, такие как изменение диеты или начало физических упражнений.
  • Начало приема лекарств для снижения уровня холестерина.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся новые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут попросить вас пройти липидную панель или более частый скрининг липидной панели.

Записка из клиники Кливленда

Увидеть неправильный результат теста может быть стрессом. Знайте, что аномальный результат панели липидов не обязательно означает, что вам нужно лечение.Хотя уровни холестерина и триглицеридов могут играть важную роль в общем состоянии здоровья, многие другие факторы повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш лечащий врач примет во внимание множество факторов, касающихся вашего здоровья и анамнеза, при определении следующих шагов. Вместе вы определите план, который лучше всего подходит для вас.

Липидная панель | Медицина Джона Хопкинса

Есть ли у этого теста другие названия?

Липидный профиль, липопротеиновый профиль

Что это за тест?

Эта группа тестов измеряет количество холестерина и других жиров в крови.

Холестерин и триглицериды представляют собой липиды или жиры. Эти жиры важны для здоровья клеток, но они могут быть вредными, когда накапливаются в крови. Иногда они могут привести к закупорке, воспалению артерий, что называется атеросклерозом. Это может помешать вашему сердцу нормально работать, если поражены артерии сердечной мышцы.

Эта панель тестов помогает предсказать риск сердечных заболеваний и инсульта.

Панель липидов измеряет следующие жиры:

  • Общий холестерин
  • ЛПНП («плохой») холестерин
  • ЛПВП («хороший») холестерин
  • Триглицериды, еще один тип жира, вызывающий затвердевание артерий.

Зачем мне этот тест?

Вам может понадобиться эта панель тестов, если у вас есть семейная история болезни сердца или инсульта.

Вы также можете пройти этот тест, если ваш лечащий врач считает, что у вас есть риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это факторы риска:

  • Высокое кровяное давление
  • Диабет или преддиабет
  • Избыточный вес или ожирение
  • Курение
  • Отсутствие физических упражнений
  • Диета из нездоровой пищи
  • Стресс
  • Высокий уровень общего холестерина

Если вы уже лечитесь от сердечно-сосудистых заболеваний, вы можете пройти этот тест, чтобы узнать, работает ли лечение.

Какие еще тесты можно пройти вместе с этим тестом?

Ваш лечащий врач может также назначить другие анализы, чтобы определить, насколько хорошо работает ваше сердце. Эти тесты могут включать:

  • Электрокардиограмма или ЭКГ, которая проверяет электрические импульсы вашего сердца, чтобы определить, нормально ли оно бьется
  • Стресс-тест, при котором вам, возможно, придется выполнять упражнения под контролем ЭКГ
  • Эхокардиограмма, которая использует звуковые волны для получения изображений вашего сердца
  • Катетеризация сердца.Для этого теста медицинский работник вводит трубку в ваши кровеносные сосуды и вводит краситель. Затем делают рентген для поиска закупорки артерий сердца

Ваш врач может также назначить анализы на высокое кровяное давление, уровень сахара в крови или уровень глюкозы.

Что означают результаты моего теста?

Результаты теста могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что результаты ваших анализов означают для вас.

Результаты даны в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Вот диапазоны общего холестерина у взрослых:

  • В норме: менее 200 мг/дл
  • Погранично высокий: от 200 до 239 мг/дл
  • Высокий: 240 мг/дл или выше

Диапазоны холестерина ЛПНП для взрослых:

  • Оптимальный: менее 100 мг/дл (это цель для людей с диабетом или сердечными заболеваниями).
  • Около оптимального: от 100 до 129 мг/дл
  • Погранично высокий: от 130 до 159 мг/дл
  • Высокий: от 160 до 189 мг/дл
  • Очень высокий: 190 мг/дл и выше

Приведенные выше цифры являются общими рекомендациями, поскольку фактические цели зависят от количества имеющихся у вас факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ваш уровень холестерина ЛПВП должен быть выше 40 мг/дл. Этот тип жира на самом деле полезен для вас, потому что он снижает риск сердечных заболеваний. Чем выше число, тем ниже ваш риск. Шестьдесят миллиграммов на дл или выше считается уровнем защиты от сердечных заболеваний.

Высокий уровень триглицеридов связан с повышенным риском сердечных заболеваний. Вот диапазоны для взрослых:

  • В норме: менее 150 мг/дл
  • Погранично высокий: от 150 до 199 мг/дл
  • Высокий: от 200 до 499 мг/дл
  • Очень высокий: более 500 мг/дл

В зависимости от результатов вашего теста ваш лечащий врач решит, нужно ли вам изменить образ жизни или принять лекарства для снижения уровня холестерина.

Ваши результаты и цели зависят от вашего возраста и состояния здоровья. Если у вас высокое кровяное давление или диабет, вы подвержены более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы еще больше снизить уровень холестерина и триглицеридов.

Как проводится этот тест?

Тест проводится с помощью образца крови, который берется через иглу из вены на руке.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с определенным риском.К ним относятся кровотечение, инфекция, кровоподтеки и головокружение. Когда игла уколет вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое жжение или боль. После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моего теста?

Болезнь или стресс, а также прием определенных лекарств могут повлиять на ваши результаты.

То, что вы едите, как часто вы тренируетесь и курите ли вы, также может повлиять на ваш липидный профиль.

Как мне подготовиться к тесту?

Возможно, вам придется не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение 12–14 часов перед этим тестом.Кроме того, убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Это включает в себя лекарства, которые не требуют рецепта, и любые запрещенные наркотики, которые вы можете использовать.

Профиль липидов связан со снижением утомляемости у людей с прогрессирующим рассеянным склерозом после вмешательства на основе диеты: результаты пилотного исследования

Цель: Исследовать связь между профилями липидов и усталостью в когорте пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом (РС), получающих мультимодальное вмешательство на основе диеты.

Методы: Это пилотное исследование включало 18 пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом, которые участвовали в проспективном лонгитюдном исследовании усталости после мультимодального вмешательства на основе диеты, которое включало физические упражнения, нервно-мышечную электрическую стимуляцию и снижение стресса. Диета рекомендовала высокое потребление овощей и фруктов, поощряла потребление животного и растительного белка и исключала продукты с глютенсодержащими злаками, молочными продуктами и яйцами.Утомляемость измеряли по шкале тяжести утомления (FSS) в начале исследования и каждые 3 месяца в течение 12 месяцев. Липидный профиль, состоящий из холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), общего холестерина (ОХС) и триглицеридов (ТГ), был получен в образцах крови натощак в начале исследования и через 12 месяцев.

Результаты: Баллы FSS снизились с исходного уровня 5.51 (95% ДИ: 4,86, 6,16) до среднего значения 3,03 (95% ДИ: 2,23, 3,82) через 12 месяцев (р <0,001). Через 12 месяцев повышается уровень холестерина ЛПВП (среднее изменение: +6,0 мг/дл; 95% ДИ: 0,3, 12,0; p = 0,049) и снижается ИМТ (среднее изменение: -2,6 кг/м2; 95% ДИ: - 3,6, -2,5; p < 0,001), ХС-ЛПНП (среднее изменение: -10,4 мг/дл; 95% ДИ: -19,7, -1,2; p = 0,029), ТГ (среднее изменение: -29,2 мг/дл; 95 % ДИ: -44,3, -14,2; p = 0,001), отношение ТГ к ХС-ЛПВП (среднее изменение: -0,6; 95% ДИ: -1,0, -0,3; р = 0,002) и отношение ОХ к ХС-ЛПВП (среднее изменение: -0,6, 95% ДИ: -1.0, -0,3; р = 0,003) по сравнению с исходным уровнем. Улучшение FSS было связано с повышением уровня HDL-C (β = -0,05; 95% ДИ: -0,1, -0,0004; p = 0,048) и изменениями ОХ (p = 0,005) от исходного уровня до 12 месяцев.

Выводы: Переменные профиля липидов связаны с уменьшением утомляемости у пациентов с прогрессирующим РС при мультимодальном вмешательстве на основе диеты.

Профиль липидов натощак в сравнении с липидным профилем натощак для прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний

До 2009 года практически все общества, руководства и заявления требовали голодания перед измерением профиля липидов для прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний.Это произошло в основном из-за увеличения уровня триглицеридов во время теста на толерантность к жиру. Тем не менее, люди едят гораздо меньше жира в течение обычного дня, и было показано, что триглицериды не натощак превосходят голодание в прогнозировании сердечно-сосудистого риска. Липиды и липопротеины изменяются минимально в ответ на нормальный прием пищи: в четырех крупных проспективных исследованиях максимальные средние изменения составили +0,3 ммоль/л (26 мг/дл) для триглицеридов, -0,2 ммоль/л (8 мг/дл) для общего холестерина, -0,2 ммоль/л (8 мг/дл) для холестерина ЛПНП и -0.1 ммоль/л (4 мг/дл) холестерина ЛПВП. Кроме того, у 108 602 человек из Копенгагенского общего популяционного исследования в случайных выборках, не натощак, самая высокая и самая низкая квартиль триглицеридов, общего холестерина, холестерина ЛПНП, остаточного холестерина, холестерина не-ЛПВП, липопротеина (а) и аполипопротеина В были связаны с более высоким риском как ишемической болезни сердца, так и инфаркта миокарда. Наконец, гиполипидемические исследования с использованием образцов крови не натощак для оценки уровня липидов показали, что снижение уровня липидов не натощак снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.На сегодняшний день нет убедительных научных доказательств того, почему голодание должно быть лучше, чем его отсутствие при оценке профиля липидов для прогнозирования сердечно-сосудистого риска. Действительно, образцы не натощак, а не образцы натощак, имеют много очевидных преимуществ. Во-первых, это упростило бы забор крови в лаборатории. Во-вторых, это принесет пользу пациенту, поскольку позволит избежать неудобств голодания и, следовательно, необходимости сдавать кровь в начале дня. В-третьих, для людей с диабетом риск гипогликемии из-за голодания будет сведен к минимуму.Многие страны в настоящее время меняют свои рекомендации в сторону достижения консенсуса по измерению профиля липидов для прогнозирования сердечно-сосудистого риска в неголодном состоянии, упрощая забор крови для пациентов, лабораторий и клиницистов во всем мире.

Ключевые слова: холестерин ЛПНП; постпрандиальный; оценки риска; общий холестерин; триглицериды.

Липидный профиль – обзор

7.3.6 Нарушение регуляции липидов и дислипидемия при ХБП

Профили липидов, связанные с метаболическим синдромом и ХБП, фенотипически сходны и связаны с резистентностью к инсулину (Vaziri, 2006, 2013) (см. ). Заметное снижение уровня липопротеинлипазы и рецепторов липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в скелетных мышцах и жировой ткани, а также подавление печеночной липазы (HL) связаны со снижением клиренса липопротеинов, богатых триглицеридами (хиломикронов и ЛПОНП).Транспорт холестерина нарушается из-за снижения уровня белка, связанного с рецептором ЛПНП, печеночной продукции Аро-А1 и лецитин-холестеролацилтрансферазы (ЛХАТ). В то же время в печени, почках и артериях активируется ацил-холестерол-ацилтрансфераза, способствуя задержке и хранению холестерина в липидных каплях. Липопротеины плазмы окислительно модифицируются, что способствует системному воспалению и сосудистым заболеваниям у пациентов с ХБП. У большинства пациентов уровень холестерина в плазме крови находится в пределах нормы, однако иногда у пациентов с ХСБП уровень холестерина может быть повышен.Эти изменения приводят к повышению уровня липопротеинов, богатых триглицеридами (ЛПОНП и хиломикронов), и снижению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Дислипидемия развивается на ранних стадиях ХБП, проявляясь повышением концентрации интактных и частично метаболизированных ЛПОНП и ЛПНП, богатых триглицеридами, и становится более аномальной по мере прогрессирования заболевания (Vaziri and Moradi, 2006).

Дислипидемия, наблюдаемая у пациентов с ХЗП, отражает снижение клиренса триглицеридов. Повышенные концентрации ApoC III, наблюдаемые у пациентов с ХБП, могут быть сопутствующим фактором (Ooi et al., 2011). ApoCIII оказывает несколько действий, которые снижают эффективный клиренс Apo B, содержащего липопротеины, богатые триглицеридами, и препятствуют обратному транспорту холестерина, опосредованному ЛПВП. У больных диабетом нечувствительные к инсулину адипоциты, лишенные анаболического сигнала инсулина, усиливают липолиз, высвобождая обильный субстрат свободных жирных кислот для синтеза ЛПОНП в печени. Таким образом, замедленный клиренс липопротеинов, богатых триглицеридами, липолиз адипоцитов и повышенная продукция липопротеинов, богатых триглицеридами, вторичная по отношению к резистентности к инсулину, также могут частично объяснять дислипидемический профиль при ХБП.

Нормальная функция ЛПВП (рис. 7.9) нарушается при хронической почечной недостаточности, с неадекватной доступностью Апо А и сниженной активностью (ЛХАТ), согласно обзору Vaziri et al. (2010) и Вазири (2016). Апо А (I и II) являются интегральными белками ЛПВП, синтезируются в кишечнике и печени и встраиваются в хиломикроны и ЛПОНП. Когда эти богатые триглицеридами липопротеины достигают внеклеточного пространства печени, Апо А диссоциирует и объединяется с образованием зарождающегося ЛПВП, фосфолипидно-белкового диска. Apo AI составляет около 70% белка ЛПВП и играет как структурную роль, так и роль активатора LCAT.Образовавшиеся ЛПВП приобретают апопротеины Е и С из плазмы или из остатков хиломикронов и ЛПОНП и превращаются в маленькие диски с низким содержанием холестерина, известные как ЛПВП3. HDL3 циркулирует в кровотоке, удаляя холестерин из кавеол клеточной мембраны путем связывания с АТФ-связывающими кассетными переносчиками (ABCA1 и ABCG1).

Рисунок 7.9. Функция ЛПВП в эндотелии сосудов.

В дополнение к своей роли в обеспечении оттока холестерина из пенистых клеток, насыщенных липидами, ЛПВП усиливают функцию эндотелия, активируя eNOS с образованием вазоактивного NO.Он оказывает антиоксидантное действие через свои ферменты параоксоназу и глутатионпероксидазу, а также за счет ограничения разобщения eNOS. ЛПВП ограничивает экспрессию молекулы адгезии сосудистых клеток 1 (VCAM-1), уменьшая адгезию моноцитов к эндотелию, и оказывает антитромботическое действие за счет ингибирования тканевого фактора, Р-селектина, протеина S и продукции оксида азота. Он способствует росту эндотелия, предотвращает апоптоз и увеличивает количество эндотелиальных клеток-предшественников (Vaziri, 2016).

Источник: Rfch (собственная работа) (общественное достояние), через Викисклад.

LCAT представляет собой медь-зависимый белок, который переносит ацильную группу с поверхностного фосфатидилхолина (лецитина) ЛПВП на холестерин с образованием центрального ядра гидрофобного эфира холестерина (CE). HDL2 формируется, когда ядро ​​CE достигает сферической емкости; HDL2 возвращается в печень, где гидролизуется HL. Апо AII (20%) активирует HL и облегчает перенос липидов в печень. Сложный эфир холестерина перерабатывается в липопротеины для транспорта, используется для путей биосинтеза или выводится с желчью.Холестерин также может быть удален из клеток путем пассивной диффузии свободного холестерина через кавеолы ​​с последующим связыванием с сывороточным альбумином и последующим переносом на ЛПВП в кровотоке. ЛПВП также удаляет окисленный холестерин из макрофагов и эндотелиальных клеток (см. главу 6: Атеросклероз и артериальная кальцификация: мишени для профилактики и контроля атеросклероза).

Несколько факторов могут снижать содержание и/или функцию ЛПВП при диабетической нефропатии. Уровни ЛПВП снижаются как при резистентности к инсулину, так и при ХБП (Kaysen, 2006).Основной причиной низкого уровня ЛПВП при ХБП, по-видимому, является повышенная скорость фракционного катаболизма Аро А1; небольшой дискоидный HDL3 особенно уязвим для деградации в почках и других тканях. Подавление LCAT ограничивает образование эфиров холестерина и предотвращает созревание HDL3 в HDL2 с последующим разрушением незрелых HDL3. Таким образом, гипергликемия, протеинурия и выраженное воспаление, сопутствующие прогрессирующей ХБП, могут способствовать снижению уровня ЛПВП2.

Относительно неисследованная возможность заключается в том, что дефицит меди, наблюдаемый у пациентов с ХБП, особенно у пациентов с тХПН, находящихся на диализе (Kasama, 2010), может нарушить активность ЛХАТ и/или снизить продукцию АТФ за счет снижения активности цитохромоксидазы в цепи переноса электронов.На крысиных моделях имеются фрагментарные данные о том, что дефицит меди увеличивает запасы холестерина и триглицеридов и повышает уровень ЛПНП, а также ЛПВП, но снижает активность ЛХАТ (Harvey and Allen, 1981; Lau and Klevay, 1981), что может нарушить обратный транспорт холестерина. ЛПВП также действует как эффективный антиоксидант. Его белки, особенно Apo AI и параоксоназа , обладают способностью связывать и инактивировать оксиданты. Эти защитные функции ЛПВП, по-видимому, легко изменяются при окислительном стрессе (Norata et al., 2006). Например, ЛПВП можно превратить из антиоксиданта в прооксидант в присутствии свободных ионов металлов, особенно железа, в атеросклеротических бляшках, как описано ниже.

Рассмотрена возможная роль меди как источника окислительного повреждения и других факторов риска атеросклероза (Ferns et al., 1997). Следует отметить, что дефицит меди со сниженной активностью ферроксидазы как причина резистентности к терапии эритропоэтином при почечной анемии у диализных пациентов (Higuchi et al., 2006). Следует также отметить, что повышенный уровень хелатируемой меди, наблюдаемый при ХБП, может способствовать окислительному стрессу и в то же время подавлять транспорт меди в клетку, как рассматривалось в другом месте (см. Ремоделирование).

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *