Синеют ладони рук причины: Синюшность кожи кистей рук » Лахта Клиника

alexxlab Разное

Содержание

О каких болезнях могут рассказать холодные руки?

Последний месяц осени как всегда подкрался незаметно – вот и столбик термометра стремительно бежит к нулю, нужно утепляться. Врачи рекомендуют обращать внимание на то, как тело воспринимает холод. Особое внимание стоит обратить на руки, поскольку часто они мерзнут не только из-за отсутствия перчаток, но и из-за проблем со здоровьем, о которых вы можете не знать. О том, симптомом каких заболеваний могут быть холодные руки – читайте в нашем материале.

Нужно в первую очередь обратить внимание на то, как долго руки остаются холодными. Если вы приходите домой с улицы и через некоторое время температура конечностей нормализуется, переживать не стоит. Держите руки в тепле и старайтесь разговаривать по телефону только в перчатках.

Если же руки остаются холодными на протяжении долгого времени, даже когда вы находитесь в теплом помещении, обязательно стоит обратить на это внимание.

«Руки и правда могут стать «тревожным звоночком». Это исключено лишь в том случае, если вы – парасимпатик. Парасимпатики – это люди с парасимпатической нервной системой: они более чувствительны, чаще волнуются, у них потеют ладони или часто остаются холодными руки. Это формируется с детства и во взрослом возрасте уже не исправляется», – рассказал в интервью «МИР 24» врач Владимир Зайцев.

В противном случае, отмечает специалист, холодные руки могут указать на проблемы с микроциркуляцией крови, флебологические болезни (связанные с поступлением крови через артерии) или недуги неврологического характера. С флебологией нужно быть особенно осторожными – необходимо провести диагностику на наличие тромбоза артерий и защемление нерва.

«Если помимо похолодания рук ощущается онемение конечностей, то есть снижение их чувствительности, это может говорить о снижении сахара и о сахарном диабете», –предостерегает Зайцев. Специалист также отмечает, что проблемы с оттоком крови от рук можно запросто получить и на работе. Например, если много печать на клавиатуре или держать руки навесу.

Терапевт Марина Казакова советует обратить внимание и на сопутствующие тревожные симптомы: если холодная только одна конечность, а вторая нормальная; если руки сначала белеют и становятся холодными, затем краснеют, а после синеют. В таких случаях паниковать, конечно, не стоит. Главное – как можно скорее обратиться к терапевту.

Казакова отмечает, что подобные симптомы могут возникнуть и при гипотиреозе (сниженной функции щитовидной железы): в этом случае может снижаться общая температура тела, пройти похолодание всех конечностей и возникнуть отечность.

Кроме того, флебологи иногда связывают болезнь «морозных рук» с гормональными нарушениями, атеросклерозом и болезнью Рейно – периодическим нарушением кровоснабжения кистей рук и стоп.

Почему синеют ладошки. Синдром рейно, склеродермия

Например, руки могут достаточно много «рассказать» о состоянии здоровья человека. Некоторые особенности наших рук могут свидетельствовать о затаившихся болезнях. Поэтому стоит обратить на них внимание.

Иногда на холоде кончики пальцев у некоторых людей могут синеть, что говорит о проблемах с сосудами. Синюшность пальцев на холоде называется синдромом Рейно. Когда человек контактирует с холодом, у него возникает спазм сосудов рук. То же самое может происходить и с ногами – пальцы синеют и на ногах. При этом в мелкие сосуды рук и ног поступает недостаточно крови. Они могут сначала становиться белыми, потом синими, а после попадания в тепло, краснеют. Иногда, покраснев, пальцы рук и ног могут немного опухать.

Синдром Рейно является в некоторых случаях симптомом ревматических заболеваний, которые опасны для жизни. Кроме того, людям с симптомом Рейно противопоказано длительное нахождение на холоде, поскольку из-за долгого спазма сосудов конечностей, может произойти отравление организма продуктами распада и даже развиться гангрена. Людям с синдромом Рейно нужно обязательно обратиться к врачу, обследоваться и лечить проблему сосудов.

Покрасневшие ладони говорят о том, что их обладатель имеет проблемы с печенью. Такую ладонь называют печеночной или пальмарной эритемой. При этом ярко-красными становится вся ладонь, пальцы и ногтевые впадины. Кожа блестит и становится тонкой. Такие ладони часто являются признаком смертельного заболевания – цирроза печени. Поскольку этот орган при заболевании не работает, то в области ладоней образуется застой крови, из-за чего они так краснеют. При таком симптоме нужно срочно обращаться за медицинской помощью, поскольку печень – важнейший человеческий орган.

Темные пятна с тыльной стороны рук могут говорить не только о возрасте человека (с годами на руках появляются пигментные пятна). Иногда такие пятна свидетельствуют о нарушении работы желчного пузыря.

Если линии на ладонях изменили цвет и стали не розовыми, а темными, это может говорить о болезни Аддисона. Это эндокринологическое заболевание, которое характеризуется недостаточностью надпочечников, значительным уменьшением выработки минералокортикоидов (гормонов коры надпочечников). Болезнь эта возникает, когда у человека развивается опухоль головного мозга или надпочечников. Понятно, что состояние это чрезвычайно опасно. Однако в современной медицине есть средства, помогающие избавиться от этого недуга. Кроме того, именно темные линии на ладонях позволяют диагностировать болезнь на ранних этапах, благодаря чему эффективность лечения повышается в разы.

Если линии на ладонях побелели, это свидетельствует об анемии. В этом состоянии у человека недостаточно гемоглобина (белка, переносящего по организму кислород), потому линии на ладонях не окрашены. Если есть подозрение анемии, стоит обратиться к врачу и сделать анализ крови. При незначительном недостатке гемоглобина, врач назначит диету с железосодержащими продуктами. Если уровень гемоглобина в крови слишком мал, то нужно будет принимать железосодержащие медицинские препараты. Анемию нельзя запускать, поскольку эта болезнь провоцирует слабость, сонливость, рассеянность внимания, потери сознания и проблемы сердечно-сосудистой системы.

Это расстройство проявляется приступами резкого сужения мелких артерий и капилляров пальцев рук и ног в результате сильного волнения или переохлаждения. При этом кровь не в состоянии добраться до этих участков тела и отогреть их. Иногда она не поступает в кончик носа и мочки ушей. Женщины значительно чаще встречаются с этим недугом. Он настигает их после 35 лет. Его также называют вторичным феноменом Рейно, потому что это состояние сопровождает множество заболеваний. Не стоит путать синдром и болезнь Рейно. Последнее расстройство поражает людей в более юном возрасте, и причины его остаются загадкой для ученых.

Клиническая картина синдрома Рейно настолько яркая, что ее невозможно забыть. Пальцы рук внезапно приобретают абсолютно белый цвет и становятся холодными на ощупь. В отличие от болезни Рейно они отличаются асимметричностью. Побелевшие участки не чувствуют прикосновения из-за выраженного . Покалывание и «ползание мурашек» в болезненных местах довершают картину.

Приступ спазма сосудов длится до 20 минут. Однако в условиях мучительного стресса или пребывания на холоде это состояние может затянуться на несколько часов. Лишенные притока крови, пальцы рук и ног приобретают сине-фиолетовый оттенок. После приступа кисти и стопы резко краснеют, и пациент испытывает выраженное тепло от согревающей волны крови.

Постепенно клинические проявления синдрома Рейно меняются. Без необходимого лечения приступы спазма приводят к потере эластичности кожных покровов. Кожа становится сухой и менее упругой, развиваются , которые длительно не заживают и сопровождаются выраженной болью.

При неблагоприятном течении основного заболевания приступы ангиоспазма, то есть сужения сосудов, могут завершиться угрожающим для жизни состоянием, омертвением тканей и развитием гангрены.

Причины синдрома Рейно. Около 70 заболеваний являются причиной развития синдрома Рейно. Он подкрадывается постепенно, на фоне прогрессирования основного процесса. Следующие расстройства наиболее часто сопровождаются болезненным сужением сосудов рук и ног.

Диагностика синдрома Рейно. С первыми признаками болезненного расстройства необходимо обратиться на прием к врачу и пройти необходимое обследование. Это капилляроскопия и исследование крови на количество тромбоцитов в ней. Чем более вязкая кровь, тем быстрее она закупоривает мелкие сосуды кистей рук и ног.

Реоэнцефалография (РЭГ) покажет состояние сосудистой стенки организма, наличие склеротических изменений и снижение эластических свойств в ней.

Исследование сосудистой системы глазного дна объяснит врачам, в каком состоянии находятся сосуды всего организма в целом.

Ревматологические пробы подскажут специалисту, как протекает основная болезнь и как она влияет на сосуды конечностей.

Лечение синдрома Рейно. Так как это расстройство является проявлением другого заболевания, то в первую очередь необходимо лечить его. И затем подключать симптоматическое воздействие на сосудистые спазмы в капиллярах рук и ног.

Лечение следует начинать с изменения микроклимата и образа жизни пациента. Любители крепкого чая, кофе и курения должны отказаться от «приятных» привычек. Пациентам, проживающим в суровых условиях Сибири и Камчатки, необходимо пополнить гардероб теплыми варежками и носками. Не стоит с ними расставаться и ночью, если руки часто немеют и приобретают мраморный рисунок, а ноги беспокоят повышенной влажностью.

Так как здоровье требует перемен, то стоит перебираться в теплые города и менять работу на более комфортную и уютную.

Лица, страдающие невротическими расстройствами, нуждаются в спокойной и доброжелательной атмосфере в семье и внимательном отношении к ним близких людей.

При прогрессировании заболевания необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о лечении спазмолитическими и разжижающими кровь препаратами. Только специалист сможет подобрать адекватную терапию с учетом состояния и возраста.

Кроме медикаментозного лечения он порекомендует пациенту сеансы физиотерапии, рефлексотерапии, психотерапии и массажа. Эти процедуры направлены на борьбу с внутренним напряжением. Они расслабляют мышцы, восстанавливают душевное равновесие и снимают спазм в сосудах не только рук и ног, но и всего организма. Душистые, несут чудесное состояние умиротворения и завершают комплекс лечения синдрома Рейно. Это состояние не опасно для жизни, если вовремя обратить на него пристальное внимание.

by Записки Дикой Хозяйки

Согласитесь, вряд ли тот, у кого на холоде или при стрессе покраснели, побелели пальцы, побе­жит с этой проблемой к врачу. За­мерзшие руки, как правило, всегда краснеют, а от страха, бывает, человек вообще становится белым, как стена. Однако, если подобные про­явления возникают все чаще, а цвет кожи долго не восстанавливается, идти к врачу необходимо, и как можно быстрее. Почему?

Что такое синдром Рейно?

Дело в том, что спазм кро­веносных сосудов в ответ на воздействие холода или стресса — а это он вызыва­ет побеление, покраснение или посинение пальцев, иногда кончика носа, ушей, — является одним из характерных и ранних признаков серьезного заболевания — системной склеродермии . Так называют группу рев­матических болезней, ко­торые поражают самые разные органы и системы организма.

На начальном этапе недуг протекает в основном неза­метно — периодически на холоде или при волнении изменяется цвет кожи. Кровеносные сосуды (обычно на пальцах рук и ног) сужаются, препятствуя доступу крови к тканям, и кожа сначала белеет, затем из-за венозного застоя си­неет и, наконец, когда кро­воток восстанавливается, приобретает первоначаль­ный красный цвет. Такое явление называют синдро­мом Рейно . Подобное бы­вает и у здоровых людей — примерно у 10%. Это пер­вичный синдром Рейно, он не связан с каким-либо за­болеванием и в норме при согревании рук быстро проходит.

Но иногда окраска кожи изменяется при самом не­значительном охлаждении. Взял, например, человек кастрюлю из холодильника, пальцы тут же побелели, и их первоначальный цвет восстанавливался очень долго. В этом случае синд­ром Рейно вторичен, воз­никает как проявление бо­лезней, протекающих с по­ражением стенок крове­носных сосудов или увели­чением вязкости крови.

Профилактика приступов синдрома Рейно

Теплее одевайтесь, избе­гайте охлаждения.

В холод­ную погоду обязательно на­девайте шапку, ибо тело теряет тепло через кожу головы.

Носите свободную обувь, которая не наруша­ет циркуляцию крови, в мо­роз предпочитайте вареж­ки, а не перчатки.

Исполь­зуйте фланелевое постель­ное белье или сделайте подкладку одеяла из фла­нели.

По возможности не со­прикасайтесь с холодной водой или холодными предметами, надевайте перчатки перед тем, как достать продукты из моро­зильной камеры.

Поддер­живайте в квартире ком­фортную температуру.

Ог­раничьте потребление кофе — кофеин способ­ствует спазму перифери­ческих сосудов.

И,конечно, откажитесь от курения, поскольку никотин — провокатор спазмов кровеносных сосудов, может серьезно осложнить течение болез­ни.

Что делать во время приступа синдрома Рейно

Как быть, если не уда­лось избежать синдрома Рейно? Почувствовав приближение приступа, подни­мите руки над головой, слегка встряхните. Обязательно двигайтесь, чтобы восстановить кровоток. По­старайтесь побыстрее зай­ти в теплое помещение или спрятать руки под одежду. Если есть возможность, по­держите кисти под теплой — не горячей — водой до тех пор, пока они не примут нормальный цвет. Не используйте грелку или бутылку с горячей водой, что­бы не повредить кожу.

Большинство людей с первичным синдромом Рейно не нуждаются в лекарственных препаратах. Их назначают пациентам с вторичным синдромом, по­скольку есть риск развития язв на кончиках пальцев. Это все — препараты группы блокаторов кальци­евых каналов.

Склеродермия — что это?

Если вокруг ногтей и на кончиках пальцев появи­лись трещины и язвочки, кожа уплотнилась, ограни­чивая движение, диагноз ставят более серьезный — склеродермия, что значит «плотная кожа».

Поражения могут быть в виде очагов, пигментных, склеротических бляшек или полос — так называе­мый «удар саблей» — чаще на пальцах кистей и лице, иногда на всем теле. Че­ловек испытывает жжение, натяжение кожи, подчас резкую боль и повышенную потливость. Зуд бывает редко. Это очаговая скле­родермия, при которой очень важно пройти специ­альное обследование,что­бы выявить в организме возможные иммунные нарушения, посмотреть капилляры ногтевого ложа.

К сожалению, более рас­пространенная форма склеродермии, при кото­рой наряду с уплотнением кожи выявляются разнообразные поражения кровеносных сосудов и внутрен­них органов, — системная склеродермия . Причина развития системной скле­родермии неизвестна, уче­ные называют болезнь «за­гадкой поколения». В осно­ве недуга — избыток белка — коллагена, производимого определенными клетками, который, накапливаясь в организме, приводит к уп­лотнению кожи и наруше­нию функций внутренних органов. Женщины болеют в 3-5 раз чаще, чем мужчи­ны, пик заболеваемости на­блюдается в 30-50 лет.

Системная склеродер­мия опасна тем, что пора­жает суставы, сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, почки. При обследо­вании у больных выявляет­ся фиброз внутренних органов, который, в зависи­мости от поражения соответствующего органа, вы­зывает сердцебиение, аритмию, одышку, сухой кашель, затрудненное гло­тание, стойкую изжогу, чув­ство переполнения желуд­ка, вздутие живота, склеродермический почечный криз.

Лечение склеродермии

В зависимости от клини­ческой формы системной склеродермии больным назначают медикаментоз­ное лечение . Обязателен прием сосудорасширяю­щих и препятствующих свертыванию крови препа­ратов, а также антифиб­розных и нестероидных противовоспали­тельных средств. Проти­вовоспалительные лекарства можно использовать в виде мазей, гелей, аппликации.

В качестве вспомога­тельного средства при си­стемной склеродермии эффективно лечение лекарственными травами — травы с сосудорасширяю­щим и антифиброзным действием: боярышник, ду­шица, зверобой, пустыр­ник, календула, клевер красный, лопух. Лекарственные травы луч­ше использовать в виде на­стоев или отваров — 1 столовая ложка на стакан кипятка. Принимать по 0,3 -0,5 ста­кана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Лечение длительное.

Можно рекомендовать сбор лекарственных растений : взять шишки хме­ля, траву мелиссы, цвет­ки таволги, траву зубчат­ки поздней, буквицы лекарственной, головки красного клевера в про­порции 2:2:1:3:3:3. За­лить стаканом кипятка 1 столовую ложку смеси, настоять в тепле 2-3 часа, проце­дить. Принимать по 1/5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды и перед сном. Постепенно дозу можно увеличить до 1/3-1/2 стакана в зависимос­ти от артериального дав­ления. Вместо чая полез­но заваривать лист зем­ляники как средство, по­нижающее проницае­мость сосудов.

Для заживления трещин и язвочек на пальцах ис­пользуют отвары любистока, коры дуба, плодов оль­хи, крапивы в виде повязок, примочек или теплых ван­ночек. Для наружного применения требуется более концентрированный настой лекарственных трав: 2 столовые ложки на стакан воды. Отвар коры дуба готовят из расчета 4-5 столовых ложек на 0,5 л воды. Для приготовления отвара со­плодий ольхи берут 2-3 столовые ложки на 0,5 л воды, кипя­тят на медленном огне 20 минут.

Полезно регулярно есть сою — соевые белки содер­жатся в некоторых лекарственных препаратах, на­значаемых при склеродер­мии. В небольших дозах не возбраняется полбокала красного вина, рюмка вод­ки. При поражении желу­дочно — кишечного тракта избегайте острой пищи — она раздражает слизистую оболочку.

Очень хорошо делать по утрам физические упражнения , для разминки суставов, кистей рук и ног, самомассажа. Эти физические упражнения просты и общеизвестны. Главное — не лениться их делать. Рекомендуем также общую дыхательную гимнастику, разумные физические на­грузки.

В последнее время сис­темной склеродермией, к сожалению, заболевают все чаще. Это связано с ухудшением экологической обстановки, чрезмер­ным использованием в быту химических препара­тов и веществ. Сказалось и увлечение разнообразны­ми косметическими сред­ствами, биодобавками. Дело в том, что некоторые из них содержат трипто­фан, который является стимулятором образова­ния фиброза. Вредные вещества содержатся и в некоторых просроченных, некачественных продуктах питания.

Человек хотя существо и разумное, но часто сам себе причиняет вред. Более того пытается самостоятельно лечить состояние, которое является явным отклонением от нормы. В результате к квалифицированному специалисту попадают с более широким кругом проблем, чем были изначально. Чаще всего подобное случается, если симптоматика патологии слабо выражена, то есть боль и дискомфорт можно терпеть. Особенно часто такое происходит при бытовых ушибах и разного рода «незначительных» травмах, которые таковыми кажутся только на первый взгляд.

Почему синеет палец на руке?

Удар обо что-либо и сильная боль после этого – могут указывать на повреждение мягких тканей – мышц, сухожилий, суставов. Иногда страдает даже кость. В результате палец буде напухать и синеть. Для точного определения состояния необходимо проведение рентгенограммы, также нужен осмотр травматолога. Пока человек доберется до врача, требуется приложить к поврежденному пальцу лед. Это поможет снять отек и снизить болевые ощущения.

Иногда посинение пальцев – это выявление сбоя работы сердечно-сосудистой системы. Если ушиб исключен, а палец на руке или ноге посинел – нужно срочно отправиться к врачу, так как подобные патологии опасны.

Редко, но случается, что синевой себя проявляет аллергия. В таком случае будет еще ряд симптомов: зуд, и дискомфорт в зоне поражения, возможно, будет заметно место укуса.

Может возникать посинение из-за неаккуратно сделанного маникюра. Так при обрезании кутикулы, существует риск занести инфекцию. В результате палец опухнет, мягкие ткани станут твердыми, он посинеет. Данное состояние чаще всего относят к механическим повреждениям.

Другие причины посинения

Обследования, если палец посинел


Если имела место травма, то первое исследование – это рентген для подтверждения или опровержения перелома. Если же механического воздействия не было, то в таком случае набор обследований может быть достаточно обширным. Первым делом следует оправиться к терапевту, он назначит анализы, чаще всего это исследование крови биохимическое или клиническое. По их результатам последует направление на консультацию к узкопрофильному специалисту. Кроме того, могут назначаться следующие обследования:

  • Катетеризация сердца.
  • Эхокардиография.
  • Костно-воздушный разрыв.

Травматическое посинение

Для того чтобы определить насколько серьезное повреждение, стоит посетить врача. Но на первых порах важно знать, чем помочь, чтобы не усугубить состояние.


Посинение – это подкожная гематома, которая указывает на то, что есть сильный ушиб или даже перелом. Это значит, что нужно обязательно показаться травматологу. Первым делом для снижения болевого синдрома можно приложить к пальцу холод, в зависимости от ситуации это может быть:

  1. Проточная вода из под крана, под струю ее нужно подставить палец.
  2. Любой замороженный продукт, лед.
  3. Полотенце (любая ткань) смоченная в холодной воде.

Холодовые прикладывания помогут убрать отек или значительно его уменьшить, что приведет к снижению болевых ощущений. Такой компресс можно держать не более 10 минут, в противном случае произойдет сильное сужение сосудов, что только усугубит ситуацию. После этого можно нанести йодную сетку.

Если удар пришелся и на ноготь, и имеются разломы, сколы на нем, то следует этот участок обработать йодом для исключения проникновения инфекций.

Будет синеть палец и при переломе – в том числе открытом. Если есть рана на пальце, то ее нужно обработать антисептиком – перекись, йод, зеленка, спирт. Также палец следует обездвижить, для этого на него накладывается шина, как вариант его можно примотать к здоровому пальцу.

Посинение ногтя


Так как ноготь – это часть пальца, то его посинение тоже ни о чем хорошем не говорит. Если синий и ноготь и палец, то это может быть последствием ушиба. Любые травмы – это опасно, поэтому самолечение – это не лучшее решение. Характерный оттенок появляется по причине того что под ногтем лопаются кровеносные сосуды. Со временем пятно будет уменьшаться, что говорит о восстановлении сосудов.

Кроме того синий ноготь может быть . Но не заметить это невозможно, так как посинение – это крайняя стадия грибкового поражения. Редко, но случается, что частично ноготь синеет уже на первых стадиях поражения. Кроме того возникает шелушение, наросты на пластине, ткань ногтя становиться рыхлой, ногти ломаются и слоятся.

В группе риска такие люди:

  1. Пожилые, дети и подростки.
  2. Лица, имеющие сниженный иммунитет.
  3. Женщины, вынашивающие ребенка и кормящие.
  4. Те, кто часто посещают бассейн, баню и солярий, другие общественные места.

Внимание! Сердечная недостаточность

Если посинение наблюдается по всему пальцу – так себя может проявлять сердечная недостаточность. Что очень опасно, причем состояние может развиваться очень быстро. В таком случае возможно острое течение, которое требует экстренной помощи. Если возникают проблемы с сосудами, то это чревато снижением циркуляции крови, в результате может развиваться гангрена.

Вывод. Синеть палец может только в двух случаях – травмы и болезни. И в первой и во второй ситуации обращение к врачу обязательно.

Ногти на руках могут синеть в результате физиологической реакции на холод или сильного эмоционального стресса. При таких обстоятельствах посинение является временным и проходит после окончания действия провоцирующего фактора. Нарастающее или постоянное посинение развивается под влиянием патологического процесса в организме пациента.

Наиболее распространенными причинами являются:

  • Грибковые заболевания.
  • Механические повреждения.
  • Болезни внутренних органов.

При грибковом заболевании ногтей синюшность сопровождается шелушением и образованием патологических наростов на ногтевой пластине. Постепенно синеют ногти на руках. Причина данного явления — контаминация грибками. Ноготь может становиться более тонким или наоборот утолщаться. Преимущественно вся пластина ногтя приобретает светло синий оттенок. Пациенты часто отмечают у себя развитие зуда, гиперемии и шелушения кожи пальцев рук и ног.

Ногти начинают интенсивно слоиться и становятся более ломкими. Клинические симптомы грибковой инфекции могут появляться в комплексе или отдельно. В большинстве случаев грибковыми заболеваниями страдают люди с нарушениями в работе иммунной системы, посетители бассейна, солярия или сауны. Одним из предрасполагающих факторов является ношение неудобной обуви.

Повреждение ногтя во время маникюра или педикюра в косметическом салоне может поспособствовать занесению грибковой инфекции в раневой канал. Это приводит к тому, что синеют ногти на руках. Причина может скрываться также в недостаточном уходе за ногтями. При первых симптомах грибкового заболевания следует обратиться к врачу, так как народные средства не всегда могут конкурировать с лечебными мероприятиями.

Посинение ногтя в результате механической травмы сопровождается образованием синей гематомы, которая постепенно переходит в черный цвет. Пятно постепенно уменьшается в размере, и ноготь восстанавливает естественный цвет. При обширных ушибах под ногтем резко нарушается сосудистое кровообращение, и скопившаяся кровь не способна самостоятельно покинуть ногтевое ложе. Это является причиной посинения ногтей на руках или ногах с четкой локализацией и возможным образованием ногтевых обломков.

При заболеваниях внутренних органов ногтевая пластина может частично окрашиваться в темный цвет. Причиной может выступать сердечная или легочная недостаточность, заболевания печени, болезнь Вильсона и другие застойные явления, вызванные заболеваниями сердца и крупных сосудов. Другой причиной посинения является использование сильно темного лака для ногтей.

Пигменты могут проникнуть в толщу ногтевой пластины и окрашивать ее. От такой неприятной окраски можно избавиться при помощи ванночки или жидкости для снятия лака. Синеют ногти на руках сразу после снятия маникюра. В этом случае следует немедленно устранить причину. Посинение ногтей является одним из симптомов ряда заболеваний человека. Для того чтобы верно установить диагноз следует дополнительно проверить наличие боли в пораженной области и обследовать общее состояние пациента.

Почему синеют ногти на руках: основные принципы лечения и профилактики

В первую очередь следует осмотреть пораженный участок ногтя и детально собрать анамнез у пациента.

Если синюшность связана с ушибом, то на ногте будет визуализироваться гематома с ограниченными краями, все остальные пальцы будут без патологических изменений.

То, почему синеют ногти на руках, не всегда удается установить без помощи дерматолога.

Если первопричиной является грибок, то у пациента будут наблюдаться такие изменения, как шелушение, слоение ногтевой пластине, патологические реакции со стороны кожных покровов ног и рук.

После осмотра и сбора анамнеза следует провести:

  • Микроскопическое исследование.
  • Посев на питательную среду соскобов с ногтевых пластин.
  • Полимеразная цепная реакция.

В других случаях посинения ногтей пациенту рекомендуют пройти полное обследование и лечить основное заболевание. Также, рекомендовано проконсультироваться у кардиолога, так как высока вероятность сосудистых заболеваний. Перед началом лечения необходимо выяснить причину того, почему синеют ногти на руках или ногах. Лечение травматического повреждения ногтей проводят только при необходимости.

Небольшие гематомы не подлежат лечению. Обширные ушибы ногтей устраняет общий хирург. После полного или частичного снятия ногтевой пластины, врач обрабатывает растворами антисептика рану и налаживает асептическую повязку. Грибок незапущенной стадии следует можно лечить при помощи медикаментозных средств для местного применения, в форме лаков и растворов.

Наиболее эффективно применение:

  • Лоцерила в виде специального противогрибкового лака.
  • Батрафена — выпускают в форме лака.
  • Микозан — специальная сыворотка для ногтей.

На более поздних стадиях используют такие местные средства, как Ногтимицин и Ногтивин. А также, таблетированные средства (Флуконазол, Кетоконазол). Особого похода требует лечение грибка в период беременности, а также при таких заболеваниях, как диабет и аутоиммунные патологии. Профилактика заболеваний ногтей заключается в первую очередь в соблюдении правил личной гигиены.

Строго противопоказано носить чужую обувь или носки. В развитии данного рода заболеваний важную роль отводят снижению иммунитета, поэтому следует употреблять достаточное количество витаминов с продуктами питания, а также нормализовать режим сна и бодрствования, работы и отдыха. При необходимости следует проконсультироваться с врачом на счет приема таких поливитаминных комплексов, как Аевит или Мультитабс.

Хирург рассказала, что делать с «синюшными» руками

https://ria.ru/20211207/paltsy-1762479831.html

Почему руки начинают синеть

Хирург рассказала, что делать с «синюшными» руками — РИА Новости, 07.12.2021

Почему руки начинают синеть

С наступлением зимы некоторые россияне начинают замечать, что их руки на морозе синеют, а не краснеют. Что делать, если появляется такая необычная реакция на… РИА Новости, 07.12.2021

2021-12-07T02:08

2021-12-07T02:08

2021-12-07T02:08

общество

зима (время года)

здоровье — общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/0c/1754160826_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_21a81ec2599bb3962bf7b37bdb86d3d8.jpg

МОСКВА, 7 дек — РИА Новости. С наступлением зимы некоторые россияне начинают замечать, что их руки на морозе синеют, а не краснеют. Что делать, если появляется такая необычная реакция на холод, объяснила в интервью радио Sputnik сердечно-сосудистый хирург Анастасия Акулова.Если пальцы на морозе становятся красными, а в тепле вновь приобретают свой обычный цвет, то это нормально, отметила сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением сосудистой хирургии ЦКБ «РЖД-Медицина» Анастасия Акулова. А если руки бледнеют или даже синеют, то это симптом, свидетельствующий о возможном нарушении кровообращения, сказала она.Она посоветовала, как действовать человеку, у которого руки на холоде становятся «синюшными».»Надо попробовать устранить провоцирующие факторы, например, переохлаждение или курение (при выкуривании сигареты происходит спазм сосудов, – ред.). Еще надо записаться на ультразвуковую диагностику и проверить сосуды, то есть посмотреть, нет ли нарушения кровообращения. Затем уже надо консультироваться с ревматологом и исключать системные заболевания «, – сказала Анастасия Акулова в интервью радио Sputnik.

https://ria.ru/20211119/zhirnost-1759729364.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/0c/1754160826_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_8597451b3eb83ce7fc65682f9a66793e.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, зима (время года), здоровье — общество

Хирург рассказала, что делать с «синюшными» руками

МОСКВА, 7 дек — РИА Новости. С наступлением зимы некоторые россияне начинают замечать, что их руки на морозе синеют, а не краснеют. Что делать, если появляется такая необычная реакция на холод, объяснила в интервью радио Sputnik сердечно-сосудистый хирург Анастасия Акулова.

Если пальцы на морозе становятся красными, а в тепле вновь приобретают свой обычный цвет, то это нормально, отметила сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением сосудистой хирургии ЦКБ «РЖД-Медицина» Анастасия Акулова. А если руки бледнеют или даже синеют, то это симптом, свидетельствующий о возможном нарушении кровообращения, сказала она.

«Если есть боль, а пальцы бледные или даже становятся «синюшными», то стоит задуматься. Обычно изменение цвета происходит на втором и четвертом пальце. Как правило, пальцы белеют, а потом синеют симметрично, то есть на двух руках», – добавила Акулова.

Она посоветовала, как действовать человеку, у которого руки на холоде становятся «синюшными».

«Надо попробовать устранить провоцирующие факторы, например, переохлаждение или курение (при выкуривании сигареты происходит спазм сосудов, – ред.). Еще надо записаться на ультразвуковую диагностику и проверить сосуды, то есть посмотреть, нет ли нарушения кровообращения. Затем уже надо консультироваться с ревматологом и исключать системные заболевания «, – сказала Анастасия Акулова в интервью радио Sputnik.

19 ноября 2021, 04:15

Врач назвал причины появления «жирной крови»

Болезни, которые отображаются на ладонях

Не всем людям известно, что проблемы со здоровьем могут отображаться на наших ладонях и руках. Если взять на вооружение дальнейшую информацию, можно существенно сократить список своих хронических болезней. Мы можем влиять на работу органов путем стимулирования различных точек на ладонях. Например, надавливая или согревая их.

Человеческие ладони – это источник сведений обо всем организме, по ним можно видеть будущее или прошедшие события (этому учит хиромантия), читать характер людей, их склонности и привычки, а также расшифровывать состояние здоровья.

О каких отклонениях в здоровье говорит оттенок кожи?

— Проблемы с печенью (гепатоз или гепатит) не исключены при красноватом цвете рук. «Мраморные» узоры на ладонях говорят о вегето-сосудистой дистонии. Желтый оттенок говорит о проблемах с поджелудочной железой (печенью).

— При появлении коричневых пятен на кисти следует обратиться к врачу. Они образуются не только с возрастом, когда нарушается выработка пигмента, но и могут свидетельствовать о больном желчном пузыре.

При недостатке в организме витаминов A и D кожный покров на ладонях может шелушиться и высыхать. Если кожа на ладонях отслаивается крупными кусками, следует посетить дерматолога – не исключен грибок.

Болезни и температура кожи рук

— Всегда холодные руки могут быть признаком нарушений гемодинамики или нехватки никотиновой кислоты. Необходима консультация врача и принятие витаминных комплексов, а также употребление в пищу мяса нежирных сортов, грибов, рыбы, кисломолочных продуктов, овощей и круп.

— Повышенная температура рук свидетельствует о неспособности печени справляться с лекарственными, алкогольными и другими химическими токсинами. Врачи называют такие ладони «печеночными».

Эффект «ползающих мурашек» на ладонях говорит о том. что плохо работает эндокринная система. Эндокринные неполадки, например гиперфункция щитовидной железы, проявляются постоянной влажностью ладоней. Сухость и бледность кистей – признак гипофункции (недостаточной работы) «щитовидки». Конечно, объективный диагноз позволит поставить только узи щитовидной железы и консультация профильного специалиста.

Как определить отклонения по пальцам рук?

— Если у вас часто немеют мизинцы, это может быть связано с заболеваниями сердца. Онемение больших пальцев рук является признаком легочной недостаточности. Глубокие длинные складки на верхней части фаланг появляются при эндокринных заболеваниях и сахарном диабете.

— При проблемах с ЖКТ кончики пальцев приобретают красный цвет. Почки же или печень о своем нездоровье говорят бордовым или даже лиловым их цветом.

— Наличие пятен в основаниях больших пальцев (иначе они называются буграми Венеры) — сигнал о неполадках в мочеполовой системе. Неполадки в работе толстого кишечника напоминают о себе постоянным свербежом указательного пальца правой руки. Когда плохо работает желчный пузырь, часто становится шероховатой кожа на тыльной поверхности пальцев.

Состояние здоровья по суставам

Хрустящие суставы кистей рук – это первый симптом нехватки в организме кальция. Слишком гибкие или, наоборот, ригидные суставы сигнализируют о недостатках работы желчного пузыря (печени).

Болевые ощущения в суставах и приобретение ими неправильной, утолщенной формы – это симптом артроза и подагры. Опухоль, отек и покраснение сустава могут быть признаком полиартрита, при таки проявлениях нужно срочно обследоваться у специалиста

Форма руки скажет о состоянии здоровья

О возможных заболеваниях человека можно судить по форме его руки. Широкие ладони человека обычно говорят об очень крепком здоровье. Но если при этом у него укороченные толстые пальцы, это может свидетельствовать о склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям, гипертонии. Тогда Вам возможно показан визит к врачу кардиологу для консультации

При наличии узких ладоней и длинных пальцев можно говорить о тонкости натуры, которая остро реагирует на смену температурных режимов, временных поясов, климата, скачки давления. Такой человек будет тяжело реагировать на резкость звуков, силу эмоциональной нагрузки.

Обладателей маленьких кистей отличает восприимчивость к окружающему миру, часто они могут болеть астмой, гипотонией, воспалением прямой кишки. Массивные крупные ладони могут говорить о замедленном обмене веществ. У них отмечаются нарушения кровообращения, гипофункция щитовидной железы.

Древнекитайская медицина считает, что место, расположенное по центру ладони — энергетический центр организма. Если же при нажатии на это место чувствуются сильные острые болевые ощущения, значит, нужно срочно проверить состояние своего здоровья.

Влияние кратковременной гипоксии и ишемии на температуру кистей рук и цветовую гамму их изображения на экране тепловизора Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 617576:612.563:612.014.464

ВЛИЯНИЕ КРАТКОВРЕМЕННОЙ ГИПОКСИИ И ИШЕМИИ НА ТЕМПЕРАТУРУ КИСТЕЙ РУК И ЦВЕТОВУЮ ГАММУ ИХ ИЗОБРАЖЕНИЯ НА ЭКРАНЕ ТЕПЛОВИЗОРА

А.Л. Ураков, Н.А. Уракова, Т.В. Уракова, А.А. Касаткин, Т.С. Козлова,

ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»

Ураков Александр Ливиевич — e-mail: [email protected]

Показано, что через одну минуту после остановки дыхания или пережатия плечевой артерии при температуре окружающего воздуха +24-26°С температура оголенных подушечек пальцев рук снижается на 1-3°С, а кисть изображается на экране тепловизора разноцветной за исключением подушечек пальцев, которые изображаются в синем цвете. Продление периода гипоксии до 1,5 минут и ишемии до 5 минут приводит к расширению зоны охлаждения и моноцветности изображения с дистальных фаланг на средние, проксимальные фаланги тонких пальцев, затем на большой палец руки и на ладони. Успешное устранение гипоксии и ишемии в указанные сроки способствует гипертермии кисти и замене одноцветности ее изображения на экране тепловизора на разноцветность в обратной последовательности.

Ключевые слова: гипоксия, ишемия, инфракрасная термометрия.

It is shown that one minute after the cessation of breathing, or compression of the brachial artery at ambient temperature +24 — +26°C temperature of the bare pads of the fingers is reduced by 1-3°C, and the brush is portrayed on the screen except for a thermal imager with multicolored cushions fingers that depicted in blue. Extension of period of hypoxia to 1,5 minutes of ischemia and 5 minutes leads to increased cooling zone and monochromatic images of the distal phalanx on the middle, proximal phalanx of her thin fingers, then thumb and palm. Successful elimination of hypoxia and ischemia in the specified time distorts the process of cooling of the brush on its heating and the expansion of the zone are the same color of the image on a thermal imager to reduce the reverse sequence with the restoration of variegation images throughout the brush.

Key words: renewal and biological death.

В норме конечности пациентов изображаются на экране тепловизора многоцветными, а именно — окрашенными в красно-оранжево-желто-зелено-голубые цвета [1, 2, 3], причем воспаленный и теплый участок изображается красным, а холодный и ишемизированный — синим цветом [2, 4, 5, 6, 7]. Легко доступными для исследования, оголенными и охлаждаемыми частями тела пациента являются кисти рук, однако динамика цветовой гаммы их изображения на экране тепловизора при наложении кровоостанавливающего жгута, манжеты от аппарата для измерения величины артериального давления, а также при внезапной остановке дыхания и сердечной деятельности остается не достаточно изученной.

В то же время, ишемия и гипоксия снижают интенсивность аэробного метаболизма, что может уменьшить образование тепла, интенсивность инфракрасного излучения и наличие красного цвета в изображении пораженного участка на экране тепловизора.

В связи с этим целью нашего исследования явилось изучение динамики температуры оголенных кистей рук и их изображения на экране тепловизора при добровольной кратковременной остановке дыхания либо при пережатии плечевой артерии у взрослых добровольцев, а также при остановке дыхания и сердечной деятельности на фоне реанимационных мероприятий в условиях отделения анестезиологии-реанимации. Термометрия кистей и предплечий с одновременной регистрацией цветовой гаммы их изображения на

экране монитора в инфракрасном спектре излучения проведены с помощью тепловизора марки №С ТН91ХХ (Япония)

в диапазоне измерения температуры +26-36°С.

Проведенные нами клинические наблюдения за инфракрасным излучением в области разогнутых и оголенных пальцев ладоней показали высокую информативность метода. В частности, нам удалось установить, что остановка дыхания, остановка сердечной деятельности и пережатие плечевой артерии приводят к прогрессирующему последовательному охлаждению и посинению изображения дистальных частей рук на экране тепловизора. Указанные изменения возникают в первые десятки секунд ишемии и гипоксии в подушечках самых тонких пальцев. При увеличении продолжительности гипоксии и ишемии охлаждение и посинение изображения на экране тепловизора распространяется последовательно на средние, проксимальные, дистальные фаланги тонких пальцев, затем на большие пальцы руки, на ладони, после чего переходят на предплечья и плечи.

Проведенная в группе здоровых добровольцев инфракрасная термометрия поверхностей открытых и разжатых кистей рук позволила установить, что при наложении жгута на плечо на срок до 5 минут происходит последовательное охлаждение на 0,5-3,0°С сначала дистальных фаланг (через 10-20 секунд), затем средних, проксимальных фаланг (через 2-3 минуты) и ладоней (в конце 5-й минуты), а после снятия жгута холодные части руки начинают согреваться в обратной

ЕЮ

последовательности. Ощутимый подъем температуры в охлажденных участках кисти и их многоцветное изображение на экране тепловизора выявляется через 10-20 секунд после удаления жгута, а через 60-90 секунд температура кисти поднимается выше исходных значений на 0,5-1,0°С, сохраняется на этом уровне около 5 минут, после чего снижается до исходных значений.

При этом показано, что в норме и на протяжении 10 секунд после наложения жгута на плечо пальцы и ладонь изображаются на экране тепловизора разноцветными, а именно -окрашенными в красно-оранжево-желто-зеленые цвета. Через 10-20 секунд после наложения жгута разноцветное изображение подушечек пальцев на экране тепловизора исчезает и они изображаются моноцветными в синем цвете.

В последующие 3 минуты ишемии изображение пальцев становится синим по всей их длине, а в конце 5-й минуты ишемии синий цвет появляется в изображении ладони. Причем, одноцветность изображения возникает в ней в виде полосы шириной 2-3 см, расположенной по периферии ладони в форме подковы. Проксимальная и центральная части ладоней изображаются на экране тепловизора в красно-оранжево-желто-зеленных цветах.

Выяснено, что при снятии жгута через 5 минут после его наложения на плечо процесс охлаждения кисти тут же останавливается и через 30-60 секунд на экране тепловизора синий цвет пальцев изменяется на красно-оранжевожелтый, а в следующие 5-10 минут изображение пальцев на экране становится преимущественно красным, затем сохраняется таковым еще 5 минут и только потом приобретает многоцветность с первоначальной гаммой цветов.

В исследованиях на добровольцах с задержкой дыхания выяснено, что гипоксия вызывает те же изменения в кисти руки, что и пережатие лучевой артерии. В частности через 15 секунд гипоксии происходит остывание подушечек пальцев кистей на 0,5-1,5°С, а при последующем восстановлении дыхания подушечки пальцев начинают согреваться и через 20-30 секунд температура в них восстанавливается, достигая исходных значений, после чего поднимается дополнительно еще на 0,5-1,0°С и сохраняется до 5 минут, и лишь затем температура в них окончательно нормализуется. При инфракрасной термометрии кисти показано, что через 15 секунд после остановки дыхания разноцветное изображение подушечек пальцев рук на экране тепловизора меняется на одноцветное, и подушечки изображаются синими, в то время как остальные части пальцев и ладони остаются разноцветными. Через 20-30 секунд после восстановления дыхания изображение подушечек пальцев становится сначала окрашенным в красно-оранжево-желто-зеленую гамму цветов, после чего тут же становится преимущественно красным, сохраняется в этом цвете около 5 минут и лишь после этого приобретает первоначальную многоцветную гамму окраски.

Показано, что продление задержки дыхания на срок до 30, 60 и 90 секунд ведет к расширению зоны синего изображе-

ния последовательно с дистальных фаланг на средние (через 30 секунд гипоксии), затем на проксимальные фаланги и ладонь (через 60-90 секунд гипоксии). Выяснено, что последующее восстановление дыхания возвращает разноцветность изображения на экране тепловизора, которое на протяжении 5 минут выглядит преимущественно красным, после чего приобретает исходную окраску. При этом зона одноцветности в подушечках пальцев исчезает в последнюю очередь (рис.).

А Б В

РИС.

Изображение ладонной поверхности правой кисти здоровой женщины в возрасте 22 лет на экране тепловизора в инфракрасном диапазоне спектра излучения в диапазоне температур +26-36°С: А — в норме, Б — через 60 секунд после добровольной задержки дыхания, В — через 3 минуты после восстановления дыхания.

Следовательно, понижение температуры пальцев рук и

периферической части ладоней на 0,5-1°С и изображение их на экране тепловизора в синем цвете свидетельствует о начальной стадии гипоксии и ишемии конечности. Замена синего изображения кистей рук на красно-оранжево-желтое свидетельствует об успешном устранении ишемии и гипоксии. При этом изображение подушечек пальцев становится разноцветным в последнюю очередь.

Проведенная нами инфракрасная термометрия тел оголенных трупов людей при судебно-медицинском вскрытии и тел пациентов при биологической смерти после безуспешной реанимации показала, что температура тел мертвых людей выравнивается с комнатной температурой, поэтому на экране тепловизора они изображаются в синем цвете.

Выяснено, что при внезапной остановке сердечной деятельности при комнатной температуре охлаждение тела пациентов начинается с подушечек пальцев рук и они на экране тепловизора изображаются синим цветом. Причем, первыми изображаются полностью синими более тонкие пальцы, а большой палец изображается полностью синим в последнюю очередь.

Установлено, что в интервале времени от 2 до 5 минут после остановки сердечной деятельности процесс охлаждения переходит на ладони, в которых остывание начинается с дистальной и боковых частей, поэтому зона охлаждения выглядит на экране тепловизора в форме подковообразной каймы синего цвета. В следующие 5 минут клинической смерти кисти выглядят на экране тепловизора полностью синими, при этом начинает синеть дистальная, а затем средняя часть предплечья. В последующий период гипоксии охлаждаются предплечья целиком, а затем и плечи.

После смерти пациента и нахождении его в положении лежа на спине температура его тела приобретает комнатную температуру через 12-16 часов и на экране тепловизора оно изображается полностью в синем цвете. Показано, что в процессе охлаждения после наступления смерти человека дольше всех остается теплой область промежности, а также межлопаточная область на спине.

Следовательно, чрезмерно длительная гипоксия ведет к охлаждению и к моноцветности изображения на экране тепловизора в синем цвете не только кистей, но и предплечий, а затем и плечевой части рук пациентов, а также всех остальных частей их тела. Поэтому изображение в синем цвете дистальных частей рук на экране тепловизора свидетельствует, скорее о наступлении биологической смерти пациента, чем об успешном его оживлении.

Полученные данные позволили нам разработать способ определения эффективности реанимационных мероприятий при клинической смерти, основанный на том, что при своевременном и успешном устранении гипоксии и ишемии изображение пальцев и ладоней на экране тепловизора из моноцветного в синем цвете становится многоцветным в красно-оранжево-желто-зеленом цвете.

Приводим пример применения указанного способа. У пациента В. в возрасте 60 лет, находившегося в отделении реанимации при температуре воздуха +24°С в горизонтальном положении лежа на спине с сочетанной травмой и с внутренними кровотечениями, произошла потеря сознания и внезапная остановка сердечной деятельности. Для исключения биологической смерти были начаты реанимационные мероприятия по общим правилам. При этом для определения вероятности оживления и эффективности проводимых реанимационных мероприятий оголили обе руки пациента и начали инфракрасную термометрию ладонных поверхностей кистей в диапазоне от +26 до +36°С с помощью тепловизора марки NEC ТН91ХХ (Япония).

Оказалось, что в начале реанимационных мероприятий дистальные фаланги всех пальцев пациента изображались на экране тепловизора в синем цвете, а остальная часть кисти изображалась в красно-желто-оранжевом цвете. Через 3 минуты оживления на экране тепловизора красно-оранжево-желтое изображение пальцев обеих кистей сменилось на синее по всей длине пальцев. К концу 5-й минуты реанимации по бокам и в дистальной части каждой ладони появилась кайма синего цвета шириной 2-3 см в форме

подковы. При этом температура пальцев и периферической части ладоней находилась в диапазоне +27,5-28,5°С.

На этом этапе реанимации стандартный перечень реанимационных мероприятий был дополнен циркулярной абдоминальной компрессией, обеспечившей создание в брюшной полости пациента постоянного положительного давления величиной 100 мм рт. ст. Через 1 минуту при мониторинге цветного изображения кистей на экране тепловизора было выявлено прекращение роста зоны посинения на ладонях и восстановление в них многоцветности. Через 3 минуты многоцветным стало изображение всех пальцев.

В связи с уменьшением зоны одноцветности изображения на экране тепловизора с одновременным восстановлением ее многоцветности было сделано заключение о высокой эффективности проводимых реанимационных мероприятий и о возможности реального оживления пациента. В связи с этим применение реанимационных мероприятий по общим правилам продолжили и прекратили внешнюю абдоминальную компрессию. Через 6 часов была констатирована стабилизация функциональной активности сердечнососудистой и дыхательной систем, а через 12 часов пациент пришел в сознание. ВИ

ЛИТЕРАТУРА

1. Кашковский М.Л., Ураков А.Л., Уракова Н.А. Регистрация потинстилля-ционной гипертермии в органе зрения с помощью тепловизора как способ выявления ятрогенного конъюнктивита. Вестник РУДН. Серия Медицина 2009. № 4. С. 482 — 485.

2. Княжев В., Ицкова М. Новый подход к оценке термографической картины артериальной перфузии при хронической артериальной непроходимости нижних конечностей. Новости лучевой диагностики 2002. № 1-2. С. 4 — 7.

3. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Уракова Т.В., Касаткин А.А., Кашковский М.Л., Дементьев В.Б., Соколова Н.В., Шахов В.И., Решетников А.П., Сюткина Ю.С.. Использование тепловизора для оценки постинъекционной и постинфу-зионной локальной токсичности растворов лекарственных средств. Проблемы экспертизы в медицине 2009. № 1. С. 27- 29.

4. Кононова С.А., Маркелова Н.Г., Ураков А.Л., Шкляева С.Е. О возможности применения инфракрасной термометрии в судебно-медицинских исследованиях кровоподтеков кожи (Предварительное сообщение). Проблемы экспертизы в медицине 2009. № 2-3. С. 14-17.

5. Мальчиков А.Я., Ураков А.Л., Касаткин А.А., Михайлова Н.А., Уракова Н.А. Тепловизорная визуализация лекарственных препаратов и инфильтрированных ими тканей при инъекциях. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина 2009. № 4. С. 138-141.

6. Ураков А.Л., Уракова Т.В., Уракова Т.В., Касаткин А.А. Мониторинг инфракрасного излучения в области инъекции как способ оценки степени локальной агрессивности лекарств и инъекторов. Медицинский альманах. 2009. № 3. С. 133-136.

7. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Касаткин А.А., Дементьев В.Б., Волков А.А. Повреждение периферических вен верхних конечностей пациентов с сочетанной травмой при катетеризации разными типами катетеров. Уральский медицинский журнал. 2009. № 9. С. 113-115.

Синеют кисти рук также и ногти — Вопрос кардиологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.03% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

История жизни пациентки со склеродермией и болезнью Рейно

Меня зовут Никола. Я считаю, что как пациентке со склеродермией мне крупно повезло, потому что у меня наблюдается минимальное поражение внутренних органов. В 2004 году я была вынуждена отказаться от карьеры адвоката и посвятить все свое время борьбе с проявлениями болезни.

Склеродермия – это редкое неизлечимое и потенциально смертельное аутоиммунное заболевание. Наиболее выраженным внешним проявлением склеродермии, известной также под названием «системный склероз», является утолщение и уплотнение кожи. Ранняя диагностика заболевания играет критическую роль для предотвращения поражения внутренних органов, которое может привести к смерти пациента.

Моя история

Осенью 1997 года в возрасте 24 лет я почувствовала, что у меня немеют и опухают пальцы на руках, а кожа на них становится туго натянутой и блестящей. Эти симптомы сопровождались болью в суставах и мышцах, постоянной сонливостью и усталостью. Мне было трудно открывать рот. Анализы подтвердили наличие у меня в крови специфического антитела, характерного для склеродермии.

Постепенно вся кожа на лице и теле как бы натянулась и стала болезненной на ощупь. Я постоянно испытывала страшный зуд и при этом не могла потянуться или вытянуть руки и ноги из-за натянутой кожи. Кроме того, у меня начали синеть пальцы на руках и ногах при малейшем понижении температуры окружающей среды, и я все время мерзла.

В течение семи следующих лет я перепробовала все существующие иммунносупрессоры и модифицирующие течение болезни препараты. К счастью, моему лечащему врачу, в конце концов, удалось подобрать препарат, который приостановил течение болезни без необходимости прибегать к пересадке стволовых клеток.

В 2004 году я перестала принимать имунносуппресанты, которые до этого принимала по 2 грамма в день в течение пяти лет. В течение нескольких месяцев все симптомы вернулись. Мне пришлось отказаться от работы своей мечты с 60-часовой рабочей неделей, продать дом и вернуться в свой родной город на побережье. Чтобы остановить развитие болезни и хотя бы частично компенсировать ущерб, нанесенный ею моему организму, я полностью изменила свой образ жизни и стала учиться жить со своими симптомами.

Болезнь

Системная склеродермия в той или иной степени поражает все системы и органы. Ситуация осложняется тем, что в мире невозможно найти двух одинаковых больных системной склеродермией с одинаковыми симптомами. Это сильно затрудняет процессы постановки диагноза и лечения.

У меня основной удар пришелся на кожу, костно-мышечную систему и желудочно-кишечный тракт. Для того чтобы не дать болезни развиться дальше, я разработала специальный режим дня, включающий строгую диету, направленную на минимизацию желудочно-кишечных симптомов.

Склеродермия может затруднять как процесс переваривания пищи, так и усвоения питательных веществ. В результате больные значительно теряют в весе и испытывают постоянную общую слабость. В декабре 2012 года я купила соковыжималку и с тех пор пью свежевыжатые фруктовые и овощные соки, что очень положительно сказалось на моем состоянии.

Каждый день я начинаю с того, что наношу на кожу жидкий парафин, а потом увлажняю ее густым кремом со смягчающим эффектом. К моей радости, во время моего последнего посещения специалиста, профессора Дентона, он сказал, что моя кожа почти восстановилась до нормального здорового состояния.

Каждый день я принимаю ванну, которая частично снимает онемение и облегчает постоянно испытываемые мною боли в мышцах и костях, а заодно и симптомы болезни Рейно. Болезнь Рейно – это сопутствующее заболевание, связанное со склеродермией. Она проявляется повышенной чувствительностью мелких кровеносных сосудов к малейшим изменениям температуры. Под воздействием холода мои сосуды резко сужаются, затрудняя кровообращение. Я принимаю сосудорасширяющие таблетки, которые помогают мне избавляться от язвочек на пальцах, вызываемых застоем крови. И все же в холодные дни я в основном сижу дома, чтобы предотвратить приступы болезни. Я круглый год ношу перчатки и угги.

Жизнь с невидимым и редким заболеванием всегда создает дополнительные проблемы. Приходится постоянно делать над собой усилие, для того чтобы поддерживать позитивный настрой несмотря на то, что твое тело находится в плену у болезни, от которой пока нет лекарств!

Я надеюсь, что смогу внести свой скромный вклад в разгадку тайны склеродермии. Я мечтаю о том, что в будущем склеродермия будет полностью ликвидирована, а пока я безмерно благодарна замечательной команде медицинских специалистов, которые помогают мне сохранять оптимизм, и с которыми я разделяю свою мечту.


Translation: Lingo 24

Page created: 12/01/2016
Page last updated: 25/01/2016

Ладонь синеет — Ладонь моей мамы синеет. Она была

Ладонь моей мамы синеет. Со вчерашнего дня она чувствовала небольшое недомогание. Она не чувствует одышки. Стало немного лучше, когда она потерла ладонь, но она снова стала немного синей. Хотя завтра я пойду к врачу, но могу ли я что-нибудь сделать прямо сейчас?

142 просмотра в

Я предлагаю вам посетить ближайшую больницу, чтобы узнать точную причину.

Ответил

0/1 человек сочли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ, который искали?

Поговорите с опытным врачом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь с врачом

Сейчас на сайте

Здравствуйте, согласно вашей истории болезни, принимайте сосудорасширяющее средство (АКОРД-5 мг) один раз в день и прикладывайте к ладони теплые компрессы.

Следующие шаги

Исследование — СОЭ и тест на антинуклеарные антитела

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Прямо сейчас ты можешь сделать одну вещь.Налейте горчичное масло в маленькую миску, а также 2-3 зубчика. Затем нагрейте его, пока зубчик не набухнет, затем прекратите нагревание и остудите. Когда масло станет нормальным, втирайте его в ладонь и стопу. Вы можете набулизировать ее с помощью небулайзера, который легко доступен в медицинском магазине.

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Посинение ладони является признаком цианоза (уменьшение кровоснабжения этой конкретной части). Это может быть связано с заболеванием периферических сосудов, которое может возникнуть у пожилых людей из-за сужения сосудов (кровеносных сосудов).Пожалуйста, обратитесь к врачу для того же.

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Это может быть связано с цианозом.Нужно больше подробностей истории от вас. Гомеопатические лекарства могут вылечить его полностью.

Следующие шаги

Проконсультируйтесь онлайн или посетите нашу клинику. Мы доставляем лекарства через курьера.

Ответил

0/1 человек сочли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ лекарства могут навсегда вылечить проблему быстро и эффективно без каких-либо побочных эффектов

Следующие шаги

вам необходимо проконсультироваться со мной онлайн через платформу и лекарства будут отправлены вам курьером

Ответил

0/1 человек сочли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Привет, посинение ладоней может быть признаком цианоза, т.е. недостатка или снижения подачи кислорода к рукам, растирание уменьшило проблему, также поддерживает аргумент, все равно не понравится тревожить вас громкими именами, предложит вам посетить ближайший центр просто проверить ее жизненно важные органы, такие как АД, ЧДД, пульс, концентрация кислорода.И т.п. Просто хочу, чтобы вы приняли меры предосторожности. Пожалуйста чувствуйте свободным связаться я если вы имеете любые вопросы.

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Только ладонь или губы и кончики пальцев также становятся синеватыми.Она выглядит бледной? Нужна надлежащая история для дальнейшего управления. Спасибо

Ответил

0/1 человек сочли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Чат онлайн все руководство u.Не о чем беспокоиться . Но не может б казуально тоже

Ответил

0/1 человек сочли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Акроцианоз: обзор

Indian J Dermatol. 2013 ноябрь-декабрь; 58(6): 417–420.

Sudip DAS

из кафедры дерматологии, NRS Medical College, Kolkata, Индия

Arunasis Maiti

1 Департамент дерматологии, Медицинский колледж Миднапора, Западный Миднапор, Западный Бенгаль, Индия

Отделение дерматологии Медицинского колледжа NRS, Калькутта, Индия

1 Отделение дерматологии Медицинского колледжа Миднапор, Западный Миднапор, Западная Бенгалия, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Судип Дас, кафедра дерматологии, Медицинский колледж NRS, 138, AJC Bose Road, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия. Электронная почта: [email protected]

Поступила в дек. 2011 г.; Принято в августе 2012 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, которые разрешают неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. .

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Введение:

Это функциональное заболевание периферических сосудов, характеризующееся синюшным окрашиванием кожи и слизистых оболочек из-за пониженного содержания оксигемоглобина. Это может быть связано с центральными или локальными дефектами оксигенации тканей. Это болезненное эпизодическое расстройство, при котором трофические изменения и изъязвление встречаются очень редко, за исключением некротизирующего варианта. По определению, это относится к стойкому аномально темно-синему или цианотическому изменению цвета кожи на конечностях (чаще всего на руках и ногах) из-за снижения уровня оксигемоглобина.

Этиология:

Может быть как первичным, так и вторичным по психиатрическим, неврологическим, аутоиммунным, инфекционным, метаболическим и другим причинам. Существующая гипотеза предполагает преобладающую роль вазоспастической реакции над возможными нарушениями реологических свойств крови.[1] Согласно современным представлениям, это связано с хроническим спазмом мелких кожных артерий, а артериолы наряду с компенсаторной дилатацией капиллярных и посткапиллярных венул вызывают цианоз и потливость.

Клинические признаки:

Акроцианоз — редкое заболевание.Он обычно проявляется прохладой и фиолетово-темными пятнами на руках и реже на ногах. Другие периферические части, такие как ухо, нос, губы и сосок, также могут быть затронуты. Изменения могут быть преходящими после воздействия холода, но часто сохраняются зимой и даже летом.

Менеджмент:

Стандартного лечебного или хирургического лечения акроцианоза не существует. В легких случаях нет необходимости проводить какое-либо медикаментозное лечение. Изменение образа жизни, рекомендации по питанию и гигиене, избегание простуды и заверение в том, что синеватый цвет кожи не указывает на какое-либо серьезное заболевание, — это все, что необходимо.

Ключевые слова: Акроцианоз , Модификация стиля жизни , Боль , Raynauds , Vasospasm

Введение

Что было известно?

Акроцианоз — безболезненное темноватое изменение цвета периферических конечностей, вызванное спазмом сосудов, сохраняющееся в течение года. Имеет значение снижение оксигемоглобина и изменение реологии крови.

Акроцианоз является функциональным заболеванием периферических сосудов и встречается гораздо реже, чем другие акросиндромы (феномен Рейно и эритромелалгия).Термин акроцианоз происходит от слов акрон (конечность) и кианос (синий). Цианоз – синеватое окрашивание кожи и слизистых оболочек из-за пониженного содержания оксигемоглобина в сосудах дермы и гиподермы. Как правило, есть две возможные причины периферического акроцианоза: некоторые легочные и сердечные заболевания, вызывающие проблемы с центральной оксигенацией, а вторая — из-за местного дефекта оксигенации тканей. Буквально акроцианоз означает синюшность конечностей из-за уменьшения количества кислорода, доставляемого в периферическую часть.Это стойкое расстройство без эпизодической трехфазной цветовой реакции. Акроцианоз обычно безболезненный. Трофические изменения и изъязвление встречаются крайне редко, за исключением случаев ремиттирующего некроза. В основном поражает руки; иногда стопы и лицо. По определению, это относится к стойкому аномально темно-синему или цианотическому изменению цвета кожи на конечностях (чаще всего на руках и ногах) из-за снижения уровня оксигемоглобина. Crocq (1896) впервые использовал слово «акроцианоз» для описания состояния.

Эпидемиология

Заболеваемость акроцианозом точно не известна, так как такого отчета нет.Он чаще встречается у детей и молодых людей, обычно у лиц моложе 30 лет.[3] Факторами риска акроцианоза являются холодный климат, пребывание на открытом воздухе, низкий индекс массы тела (ИМТ) [4]. Первичный акроцианоз чаще наблюдается у женщин, это может быть связано с более низким ИМТ у женщин, чем у мужчин. Более высокая косметическая озабоченность у женщин может быть еще одной причиной увеличения количества сообщений о женщинах. Акроцианоз нередко встречается у лиц с выраженным неврологическим дефицитом, особенно при парезах или паралитических больных.Это также чаще наблюдается у эмоционально и психически неуравновешенных людей с нервной анорексией (ИМТ значительно низок). Также сообщалось об акроцианозе после родов как у недоношенных, так и у доношенных новорожденных [5].

Этиология

Хотя все данные указывают на простуду как на существенный провоцирующий фактор, лежащие в основе этиологические расстройства могут быть различными. Акроцианоз можно классифицировать как первичный (также называемый идиопатическим или эссенциальным акроцианозом), когда не удается обнаружить никакого известного основного заболевания даже после надлежащего обследования, и называть вторичным, когда он возникает в связи с конкретным заболеванием или после приема лекарств.Общие причины акроцианоза:

Ремиттирующий идиопатический некротизирующий акроцианоз — очень редкое состояние, характеризующееся стойким системным цианотическим или эритроцианотическим изменением цвета рук и ног. Это связано с болью, чувствительностью пальцев рук и ног и может проявляться изъязвлением или гангреной конечностей. Усугубляется при воздействии холода, но сохраняется даже летом.

Клинические признаки

Акроцианоз — редкое заболевание. Обычно проявляется прохладой и фиолетово-темными пятнами на руках и реже на ногах.Другие периферические части, такие как ухо, нос, губы и сосок, также могут быть затронуты. Изменения могут быть преходящими после воздействия холода, но часто сохраняются зимой и даже летом.[6] Конечности часто бывают холодными и липкими и реже сопровождаются отеком.[7] На ладонях и подошвах наблюдается широкий диапазон потоотделения от умеренно влажного до обильного гипергидроза. Влажности больше на ладонной и посадочной поверхности, чем на спинке, которая сравнительно сухая и холодная. Сопутствующей боли нет, и пациенты обычно бессимптомны, за исключением изменения цвета.Нечасто локальный отек, если он присутствует, может просто вызвать ощущение стянутости кожи: состояние, которое обычно наблюдается на пальцах или редко вызывает видимый отек с легким блестящим внешним видом. Трофических изменений кожи и изъязвлений не наблюдается, за исключением ремиттирующего некротизирующего акроцианоза. Это также связано с повышенной чувствительностью к охлаждению и боли, а также к изъязвлению и гангрене пальцев.[8]

Сенсорные изменения не выявляются, все периферические пульсации нормальные по частоте, ритму и качеству.В тяжелых случаях ногти становятся неровными и ломкими. Эритроцианоз, перниоз, ретикулярное ливедо также могут быть обнаружены у одного и того же больного. Воздействие холода усугубляет акроцианоз, в то время как при согревании он часто улучшается. Этот цианотический оттенок может измениться на эритему с возвышением зависимой части. В жаркую погоду (когда она сохраняется летом) и при тепле и активности руки и ноги можно отличить от нормальных только по липкости и коричневато-желтому оттенку на тыльной стороне кистей.

Следует дифференцировать от близкородственных других акросиндромов (феномен Рейно, перниоз и эритромелалгия) и вазоокклюзионной болезни. Феномен Рейно характеризуется пароксизмальным эпизодом трехфазного или двухфазного изменения окраски (белый, красный и синюшный цвет) пальцев рук и ног.

Обморожение или озноб также развивается после воздействия холода на пальцы с эритематозным и пурпурным изменением цвета. В отличие от акроцианоза, часто присутствуют другие симптомы, такие как зуд, жжение и боль.Заметный отек пальцев и болезненность также являются характерными признаками перниоза. В тяжелых случаях часто наблюдаются волдыри, пустулы и изъязвления. Все эти признаки отсутствуют при акроцианозе.

Эритроцианоз представляет собой темно-цианотическое изменение цвета кожи, возникающее на участках с толстым слоем подкожно-жировой клетчатки, таких как бедра, голени, ягодицы, предплечья и т. д. Он обычно связан с ангиокератомами, фолликулярным кератозом и телеангиэктазиями.[8] При вазоокклюзионных заболеваниях, таких как различные васкулиты, болезнь Бюргера, атеросклеротические заболевания, ревматические заболевания и другие заболевания коллагеновой группы [9], тромбоэмболические заболевания, периферический пульс обычно аномально мал или отсутствует в отличие от акроцианоза.Изъязвление и гангрена являются заметными признаками, которые не наблюдаются при акроцианозе. Когда акроцианотическая конечность приподнята, она становится бледной, как у здорового человека, что исключает венозную окклюзию. Классификация приведена в .

Таблица 1

Патофизиология

На сегодняшний день некоторые аспекты патофизиологии акроцианоза остаются в основном неизвестными. Существующая гипотеза предполагает преобладающую роль вазоспастической реакции над возможными нарушениями реологических свойств крови.[1] В настоящее время считается, что это связано с хроническим спазмом мелких кожных артерий и артериол наряду с компенсаторной дилатацией капилляров и посткапиллярных венул, вызывающих цианоз и потливость.[7] Стаз в папиллярных петлях с аневризматической дилатацией на концах перераспределяет кровоток в субкапиллярные венозные сплетения. Кровоток может быть нарушен изменением эластичности эритроцитов, повышенной адгезивностью тромбоцитов и другими факторами вязкости плазмы.[8] Хотя это точно не известно, постулируется, что это изменение сосудистого тонуса может быть связано с наследственным дефектом мускулатуры кровеносных сосудов, нарушением нервов, контролирующих расширение и сужение артерий (симпатическая нервная система), травмами и нарушениями кровообращения. наркотики.Другие гормоны, такие как норадреналин (вазоконстриктор), также могут способствовать развитию акроцианоза, как это наблюдается у детей, принимающих трициклические антидепрессанты (ТЦА) [10]. ТЦА могут ингибировать обратный захват норадреналина (α1-адренергическая активность) и, таким образом, повышать его уровень в крови. TCA также противодействует гистаминергическим рецепторам H 1 и H 2 [11]. Локальное высвобождение гистамина из тучных клеток может иметь решающее значение для поддержания пальцевого артериального кровотока, поскольку он действует как сосудорасширяющее средство. Таким образом, блокируя действие гистамина на кровеносные сосуды, имипрамин может способствовать мощному спазму сосудов пальцев у восприимчивых людей.[11]

При гистологическом исследовании мелкие сосуды расширены и выражены при акроцианозе, в основном в папиллярных и субпапиллярных сосудах, но этот результат непостоянен, так как у некоторых субъектов капилляры ногтевого валика выглядят в пределах нормы. Хотя Monticone и др. . сообщили, что плотность капилляров была снижена по сравнению с нормальным субъектом в их количественном исследовании капиллярной микроскопии ногтевого поля, она была намного выше, чем у пациентов с системным склерозом. Кобаяси и др. .обнаружили скрученные коллагеновые фибриллы (TCF) в нормальной коже пациента с эссенциальным акроцианозом, и наличие TCF является ультраструктурным признаком унаследованных мальформаций коллагеновых фибрилл. По их мнению, ЭА, вероятно, была выяснена как сосудистое нарушение у носителей ТКФ, а в патогенезе предполагалась наследственная дисфункция в гипертрофированных перицитах субпапиллярного сосудистого сплетения [13].

Диагностика

Акроцианоз может быть диагностирован клинически на основании анамнеза и физического осмотра.Важно дифференцировать его от феномена Рейно и обморожения. Капиллярная оксиметрия покажет нормальное насыщение кислородом, исключающее вазоокклюзионную болезнь. Другие лабораторные исследования и визуализирующие исследования необходимы только для выяснения этиологии вторичного акроцианоза в зависимости от клинических признаков и симптомов основного заболевания в отдельных случаях. Полная гемограмма необходима при лимфопролиферативных заболеваниях и эссенциальной тромбоцитемии. Скрининг антинуклеарного фактора, ревматоидного фактора, антител к кардиолипину и антител к волчанке может потребоваться при заболеваниях соединительной ткани и синдроме антифосфолипидных антител (APLA).Метаболический скрининг, такой как анализ олигосахаридных ферментов лейкоцитов на дефицит альфа-L-фукозидазы, может потребоваться при подозрении на фукозидоз. КТ, МРТ, NCV и т. д. могут потребоваться для исключения любого основного неопластического заболевания, травм спинного мозга и невропатии нервных сплетений. Но с практической точки зрения капилляроскопия, визуализирующая капиллярный венозный застой, является единственным полезным исследованием в клинической практике для диагностики акроцианоза, хотя и не обязательным. Итак, необходимыми и достаточными для установления диагноза четырьмя клиническими симптомами являются стойкий и безболезненный цианоз конечностей, локальное переохлаждение, потливость и эластическая инфильтрация кожных покровов.[14]

Лечение

Лечение акроцианоза:

Стандартного лечебного или хирургического лечения акроцианоза не существует. В легких случаях нет необходимости проводить какое-либо медикаментозное лечение. Изменение образа жизни, рекомендации по питанию и гигиене, избегание простуды и заверение в том, что синеватый цвет кожи не указывает на какое-либо серьезное заболевание, — это все, что необходимо. Толстая утепляющая одежда в виде утепленных ботинок, тонкие полипропиленовые носки (для отвода влаги с кожи и поддержания нормальной температуры кожи) необходима больным и работающим на открытом воздухе в холодном климате.В тяжелых случаях можно использовать такие препараты, как блокаторы кальциевых каналов (БКК) и блокаторы альфа-адренорецепторов (празозин), учитывая сосудорасширяющее действие этих препаратов. Но в клинической практике БКК, такие как нифедипин и дилтиазем, не очень эффективны [2], но у некоторых пациентов наблюдаются заметные улучшения. Местно применяемые производные никотиновой кислоты и миноксидил могут быть полезными.[6] Симпатэктомия или выборочное разрушение только волокон, иннервирующих пораженную область, обычно облегчают цианоз, но такая экстремальная процедура редко уместна.[3] Специфическое лечение основного заболевания при вторичном акроцианозе очень важно, поскольку некоторые из них излечимы. Das и соавт. [15] показали хорошие результаты при комбинации пентоксифиллина и дилтиазема при ремиттирующем некротическом течении.

Прогноз и заключение

Обычно это доброкачественное состояние без каких-либо серьезных осложнений, за исключением ремиттирующей перемежающейся разновидности и вторичного акроцианоза на фоне серьезного заболевания. Хотя лечения нет, в остальном прогноз благоприятный без повышенного риска смерти, и пациент может вести нормальную жизнь.Согласно последним исследованиям, это вазоспастическое состояние, вторичное по отношению к чередованию реологических свойств крови с легким улучшением с помощью лекарств, но основным методом лечения является изменение образа жизни.

Что нового?

Акроцианоз обычно является доброкачественным состоянием, и ранняя диагностика может предотвратить его заболеваемость.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Нет.

Ссылки

1. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М.10-е изд. Глава 3. Канада: Sunders Elsevier; 2006. В: Дерматозы, возникающие в результате физических факторов; Болезни Эндрюса кожи Клиническая дерматология; стр. 21–49. [Google Академия]2. Нусари Х.К., Кимьяй-Асади А., Анхальт Г.Дж. Хронический идиопатический акроцианоз. J Am Acad Дерматол. 2001; 45 (Приложение 6): S207–8. [PubMed] [Google Scholar]3. Крегер М.А., Дзау В.Дж. Сосудистые заболевания конечностей. В: Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Лонго Д.Л., Браунвальд Э., Хаузер С.Л., Джеймсон Д.Л., редакторы. Принсы внутренней медицины Харрисона.16-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. с. 1490. [Google Scholar]4. Карпентье ПХ. Определение и эпидемиология сосудистых акросиндромов. Преподобный Прат. 1998; 48:1641–6. [PubMed] [Google Scholar]5. Энгл В.А., Бойл Д.В. Управление родильным залом и переходный уход. В: Osborn LM, DeWitt TG, First LR, Zenel JA, редакторы. Педиатрия. Филадельфия: Эльзевир Мосби; 2005. стр. 1250–61. [Google Академия]6. Дауд ПМ. Реакции на холод. В: Бернс Т., Стивен Б., Кокс Н., Кристофер Г., редакторы. Учебник Рука по дерматологии.7-е изд. Том. 2. Мальден М.А.: Наука Блэквелла; 2008. С. 23.1–23.17. [Google Академия]7. Олин Дж.В. Другие заболевания периферических артерий. В: Goldman L, Ausiello D, редакторы. Сесил Учебник медицины. 22-е изд. Том. 1. Филадельфия: В. Б. Сондерс; 2011. с. 475. [Google Академия]8. Пьерар Г.Э., Генри Ф., Клодин П.Ф. Холодовые травмы. В: Вулф К., Голдсмит Л.А., Стивен И.К., Гилкрест Б.А., Эми С.П., Дэвид Дж.Л., редакторы. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7-е изд. Глава 93. Том. 1. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008.стр. 844–52. [Google Академия]9. Холонгитас Э., Иоанниду Д. Акроцианоз из-за холодовых агглютининов у пациента с ревматоидным артритом. Дж. Клин Ревматол. 2009;15:375. [PubMed] [Google Scholar] 10. Планшон Б., Беккер Ф., Карпентье П.Х., Лазарет И., Ле Девеат С., Левеск Х. и др. Акроцианоз: изменение представлений и нозологических ограничений. Джей Мэл Васк. 2001; 26: 5–15. [PubMed] [Google Scholar] 11. Каракая И., Айдоган М., Джошкун А., Гокалп А.С. Акроцианоз как побочный эффект трициклических антидепрессантов: история болезни.Терк Дж. Педиатр. 2003;45:155–7. [PubMed] [Google Scholar] 13. Монтиконе Г., Колонна Л., Палерми Г., Боно Р., Пудду П. Количественная микроскопия капилляров ногтевого валика у пациентов с акроцианозом в сравнении с пациентами, страдающими системным склерозом, и контрольными субъектами. J Am Acad Дерматол. 2000;42(5pt 1):787–90. [PubMed] [Google Scholar] 14. Кобаяси Т., Ульман С. Скрученные коллагеновые фибриллы при акроцианозе. Евр Дж Дерматол. 1999; 9: 285–8. [PubMed] [Google Scholar]

Как на руках могут быть признаки основных заболеваний?

Хотите верьте, хотите нет, но то, как выглядят и ощущаются ваши руки, может выявить множество скрытых проблем, от плохого кровообращения до заболеваний печени.Если вам интересно, почему ваши руки красные и горячие, с пятнами, покалыванием или комками, читайте дальше, чтобы узнать о некоторых наиболее распространенных проблемах со здоровьем, влияющих на руки.

Они часто являются первой частью нашего тела, на которой появляются признаки старения, но небольшие изменения в наших руках, такие как покраснение ладоней или сухая кожа, могут дать ключ к гораздо большему, кроме того. «Они могут быть полезным признаком незначительных или, возможно, более серьезных медицинских изменений, происходящих в другом месте», — объясняет врач общей практики доктор Венди Деннинг из практики The Health Doctors в Лондоне.

Информативно, всесторонне и в курсе: получайте последние новости о здоровье и информацию с Saga Magazine. Узнать больше

Холодные руки

Что могут означать холодные руки

Хотя холодные руки обычно являются признаком плохого кровообращения, они также могут быть симптомом низкого кровяного давления, недостаточной активности щитовидной железы или болезни Рейно. Болезнь Рейно влияет на то, насколько хорошо работает ваше кровообращение. Симптомы могут включать в себя побеление или посинение кончиков пальцев, а также боль и онемение.

«Они также могут указывать на стресс, поскольку сердце перекачивает кровь в другие части тела, где она больше нужна», — говорит доктор Деннинг.

Вам нужно поговорить с терапевтом, не выходя из собственного дома? Клиенты Saga Health Insurance могут круглосуточно разговаривать по телефону с квалифицированным практикующим британским врачом общей практики. Узнайте больше о нашей службе общей практики.


Что делать с холодными руками

Низкое кровяное давление (менее 90/60 мм рт.ст.), хотя обычно и желательно, может быть связано с основными проблемами, такими как нерегулярное сердцебиение, поэтому обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас по-прежнему холодные руки.

Если ваша щитовидная железа работает плохо — что часто случается с возрастом — вы также можете испытывать усталость, увеличение веса, депрессию и даже проблемы с сердцем. Врачи обычно назначают препарат под названием левотироксин, чтобы противодействовать этому, но очень важно соблюдать здоровую диету, включая селен, микроэлемент, который содержится в бразильских орехах, семенах, чечевице и моллюсках, а также может приниматься в виде пищевых добавок.

Красные пальмы

Что могут означать красные ладони

«Это классический признак повреждения печени, особенно у людей старше 50 лет, — объясняет доктор Деннинг.Покраснение обычно затрагивает внешний край ладоней в полосе от запястья до мизинца. Точная причина неизвестна, но считается, что это связано с расширением кровеносных сосудов в результате изменений гормонального баланса. Красные ладони также могут быть признаком гиперактивности щитовидной железы или ревматоидного артрита.

10 способов предотвратить проблемы с печенью

Что делать с красными пальмами

Медицинская помощь необходима, если причиной является заболевание печени, и крайне важно отказаться от алкоголя, регулярно заниматься спортом и перейти на здоровое питание.Проблемы с печенью могут быть связаны с дефицитом цинка и других питательных веществ, поэтому обратитесь за советом по поводу приема добавки.

Ревматоидный артрит лечится стероидами, противовоспалительными средствами, базисными противоревматическими препаратами (БМАРП) для замедления повреждения суставов и, в тяжелых случаях, «биологическими» препаратами, воздействующими на определенные части иммунной системы. Если у вас ревматоидный артрит, слизистые оболочки суставов могут быть здоровыми из-за воспаления и могут становиться горячими и болезненными при прикосновении.

Узнайте больше о лечении ревматоидного артрита

С Saga Health Insurance у вас есть неограниченный доступ по телефону к квалифицированному врачу общей практики 24 часа в сутки, 365 дней в году.Узнайте больше о нашей службе общей практики.


Потные ладони

Что могут означать потные ладони

Это может быть признаком стресса или, опять же, гиперактивности щитовидной железы, из-за которой тело перегревается. Но они также могут быть результатом чрезмерного употребления алкоголя или гипергидроза, также известного как избыточное потоотделение, которое, как правило, передается по наследству.

Что делать с потными ладонями

При гипергидрозе попробуйте сильные антиперспиранты, такие как спрей-антиперспирант Odaban, который можно приобрести по рецепту или без рецепта (около 10 фунтов стерлингов).Ионофорез, при котором руки помещаются в ванночку с водой, через которую проходит слабый электрический ток, помогает 70-80% больных (дополнительную информацию можно получить у своего лечащего врача). Ботокс или лекарства тоже могут быть эффективными.

Сухая кожа

Что может означать сухая кожа на руках

Очень сухая кожа рук может быть признаком недостаточной активности щитовидной железы. Женская кожа также имеет тенденцию к сухости, так как уровень эстрогена падает после менопаузы. Сухость также может быть признаком дефицита незаменимых жирных кислот или обезвоживания.

Что делать при сухости кожи рук

HRT может устранить дефицит эстрогена. Убедитесь, что вы пьете много воды, чтобы избежать обезвоживания. Если вам нужно больше незаменимых жирных кислот, включите в меню жирную рыбу, орехи и семена и рассмотрите возможность приема добавок, таких как формула для волос и ногтей Holland & Barrett Skin Hair and Nails Formula (5,99 фунтов стерлингов, 60 капсул (цена может измениться)). Для борьбы с сухостью кожи используйте защитный крем; Weleda Skin Food (£12,50, 75 мл, сапоги (цена может измениться)).

Проблемы с кожей? Вот что это значит

Дрожащие руки

Что могут означать дрожащие руки

Доктор Деннинг говорит: «Неврологическим расстройством, эссенциальным тремором (ЭТ), страдают 4% взрослых [в возрасте 40 лет и старше].Если она становится тяжелой, она может мешать повседневным действиям, таким как поднятие чашки чая или питье из стакана.

Сверхактивная щитовидная железа ускоряет обмен веществ, вызывая беспокойство, учащенное сердцебиение, потливость, потерю веса и бессонницу, а также является еще одной потенциальной причиной дрожи. Тревога, стресс, крепкий кофе и слишком много алкоголя также являются виновниками. Дрожание рук также может быть признаком болезни Паркинсона.

Что делать, если дрожат руки

Физиотерапия и вспомогательные средства, такие как более тяжелые очки и утяжелители на запястья, могут помочь при ЭТ, наряду с лекарствами в тяжелых случаях.Гиперактивную щитовидную железу можно лечить с помощью лекарств, облучения и иногда хирургического вмешательства.

Физиотерапия и диетические изменения могут помочь улучшить некоторые симптомы болезни Паркинсона, но рано или поздно больным потребуются лекарства для повышения уровня гормона дофамина в мозге.

Не могли бы вы получить пользу от физиотерапии?

Шишки на пальцах

Что могут означать шишки на пальцах

Твердые костные узелки вокруг суставов пальцев являются частым признаком остеоартрита.

«Они могут передаваться по наследству, чаще встречаются у женщин и часто встречаются у работников физического труда и людей, которые много используют свои руки, таких как машинистки и вязальщицы», — говорит доктор Деннинг. Уплотнения не болезненны, но к тому времени, когда они появляются, остеоартрит обычно прогрессирует и вызывает боль и скованность, поэтому вы можете проконсультироваться о них со своим лечащим врачом.

Что делать с шишками на пальцах

Специфической терапии для этих узелков не существует, но упражнения и/или физиотерапия для поддержания движений болезненных, негнущихся пальцев, здоровое питание (средиземноморское) и снижение веса, если это необходимо, являются основой лечения остеоартрита.

Лекарства могут включать противовоспалительные препараты, гели и кремы для втирания в пальцы. Попробуйте также принимать добавки с омега-3, витамином Е, селеном и витамином D.

Что у тебя с суставами?

Красные, белые и синие пальцы

Что могут означать красные, белые и синие пальцы или кончики пальцев

Пальцы или кончики пальцев, которые становятся белыми, синими, а затем красными, сопровождаемые покалыванием и онемением, являются признаком болезни Рейно, при которой ограничивается приток крови к пальцам.Точная причина неизвестна, но она часто передается по наследству. Несмотря на то, что часто это просто неприятность, болезнь Рейно может быть связана с серьезными аутоиммунными заболеваниями, такими как склеродермия, ревматоидный артрит или системная красная волчанка.

Что делать с красными, белыми или синими пальцами

Избегание холода, ношение перчаток, использование грелок для рук и уменьшение стресса могут облегчить болезнь Рейно. Жирные кислоты омега-3 (также содержащиеся в жирной рыбе), масло примулы вечерней, добавки витамина B3 и магния могут быть полезными.В тяжелых случаях врач может назначить препарат, усиливающий приток крови к конечностям. Склеродермия, ревматоидный артрит и системная красная волчанка могут поражать несколько органов и часто требуют специализированного лечения.

Грубые, зудящие руки

Что могут означать грубые, зудящие руки

Грубая, сухая, зудящая кожа, которая не заживает, независимо от того, сколько крема для рук вы наносите, может быть признаком экземы. В тяжелых случаях кожа может стать красной, шелушиться, пузыриться и трескаться. С возрастом кожа часто становится более сухой и более склонной к экземе.А другие состояния, такие как диабет, проблемы с почками и/или щитовидной железой, чрезмерное мытье, раздражение от предметов домашнего обихода или сада, центральное отопление, низкая влажность и дефицит железа, могут усугубить его.

Что делать с грубыми, зудящими руками

Держите руки увлажненными, используйте защитный крем и/или надевайте перчатки при работе по дому и в саду. В легких случаях фармацевт может порекомендовать подходящие увлажняющие средства и мягкие стероиды (например, 1% гидрокортизон). В более тяжелых случаях врач может провести пластырь, чтобы проверить наличие конкретных аллергенов и назначить лекарства.Это могут быть различные кремы и мази для местного применения, а также более сильные стероиды.

Подробнее о лечении экземы

Покалывание или онемение рук

Что может означать покалывание или онемение рук

Покалывание, онемение, а иногда и потеря силы в руке могут быть признаком повторяющегося растяжения (RSI), вызванного работой на клавиатуре и другими повторяющимися задачами. Другие симптомы включают пульсацию, боль или чувствительность. Также могут поражаться руки, шея и плечи.

Что делать при покалывании или онемении рук

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который порекомендует упражнения, которые помогут вам восстановить силу и подвижность рук, а также посоветует, как облегчить боль. Другие процедуры могут включать массаж, акупрессуру и иглоукалывание. Инъекции стероидов могут быть вариантом, если есть воспаление.

Доктор Марк Портер отвечает на вопрос читателя о покалываниях в пальцах

Коричневые метки

Что могут означать коричневые пятна

«Обычно известные как пигментные пятна или печеночные пятна, они являются признаком чрезмерной пигментации из-за чрезмерного воздействия вредных ультрафиолетовых лучей солнца», — говорит доктор Деннинг.

Подробнее о пигментных пятнах и других кожных заболеваниях

Горячие руки

Что могут означать горячие руки

Ваши руки могут быть горячими по разным причинам, например, при воспалении, вызванном ревматоидным артритом (см. выше). В некоторых случаях фибромиалгия также может вызывать ощущение жара и дискомфорта в руках. Одной из известных, но редких причин горячих пятнистых рук, а также горячих рук, ног, ступней и лица является эритромелалгия. Эритромелалгия может варьироваться от легкого покалывания до сильного жжения, а обострения обычно длятся от нескольких минут до нескольких дней.

Что делать с горячими руками

Если у вас не исчезают горячие руки, вам следует поговорить с врачом общей практики, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания. Если ваши горячие руки вызваны эритромелалгией, доступны пероральные и местные лекарства.

Белые пятна/пятна на руках

Что могут означать белые пятна или пятна

Существует несколько дерматологических проблем, которые могут вызвать появление белых пятен или пятен на руках. Например, белые пятна на руках могут быть вызваны экземой, солнечными пятнами или отрубевидным лишаем — грибковой инфекцией, вызывающей появление пятен на коже.Эти обесцвеченные области также могут быть белыми, красно-коричневыми или розовыми. Пятна будут зудеть, но безвредны.

Что делать с белыми пятнами на руках

Противогрибковые препараты в виде кремов, таблеток и шампуней можно использовать для лечения отрубевидного лишая. Лечение может занять несколько недель, и есть вероятность, что оно вернется после лечения, особенно если вы посещаете жаркие и влажные страны.

Утолщение ладони

Что может означать утолщение ладоней

Утолщение ладоней является классическим симптомом контрактуры Дюпюитрена, когда на сухожильных влагалищах пальцев на ладони развивается тяжообразное утолщение.Это чаще встречается на безымянном пальце или мизинце и может привести к скручиванию пальца в ладонь. «Это часто передается по наследству, но может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, диабетом, эпилепсией, циррозом печени или травмой руки», — объясняет доктор Деннинг.

Наша специализированная медицинская страховка Saga Health Insurance предоставляет вам раннюю диагностику и быстрый доступ к частному медицинскому обслуживанию, от ваших рук до ваших ног и везде между ними, а это означает, что совет и поддержка всегда рядом. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше.

О болезни Рейно | Lupus Foundation of America

Болезнь Рейно (RD), также называемая феноменом Рейно, представляет собой состояние сердечно-сосудистой системы, при котором кровеносные сосуды сужаются, ограничивая поток крови, обычно в руках, ногах или в обоих. RD встречается у одной трети людей с волчанкой.

Болезнь Рейно, связанная с волчанкой, обычно возникает в результате воспаления нервов или кровеносных сосудов и вызывается стрессом или низкими температурами.При болезни Рейно кончики пальцев рук или ног становятся красными, белыми, синими или фиолетовыми. Это может сопровождаться болью, онемением или покалыванием. Также могут поражаться губы, нос и подбородок. Кожа может вернуться к красноватому цвету, когда тепло позволяет кровотоку вернуться к месту.

Если болезнь Рейно оказывает негативное влияние на вашу жизнь, вам следует поговорить об этом со своим врачом. В тяжелых случаях могут быть назначены лекарства для расслабления кровеносных сосудов.

Однако в большинстве случаев наилучшей формой лечения является профилактика и предотвращение триггеров РЗ.

Советы по предотвращению симптомов болезни Рейно:

  • Носите варежки, носки или чулки и несколько слоев одежды, если вы знаете, что окажетесь в холодном месте. Варежки согревают руки лучше, чем перчатки. Перчатки пропускают больше холодного воздуха между пальцами.
  • Выходя на улицу в холодную погоду, помимо теплых носков и варежек надевайте пальто и шапку.
  • Избегайте резких перепадов температуры, особенно при переходе с теплого воздуха на кондиционер.
  • Замочите руки или ноги в теплой воде при первых признаках приступа.
  • Используйте защиту для рук, когда достаете что-либо из морозильной камеры.
  • Практика управления стрессом.
  • Помните, что противозастойные препараты могут усугублять симптомы РЗ.
  • Не курите и не находитесь в местах, где курят другие.
  • Избегайте использования таких инструментов, как электрические ручные миксеры или электроинструменты. Их вибрации могут спровоцировать болезнь Рейно.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы РЗ ухудшатся или вы заметите язвы на пальцах рук или ног.

Феномен Рейно при склеродермии | Michigan Medicine

Феномен Рейно относится к эпизодическим изменениям цвета пальцев рук и ног в ответ на холод и, в некоторых случаях, на эмоциональный стресс.

Не у всех есть классическая полная последовательность смены цвета. Типичный эпизод начинается с того, что пальцы становятся бледными или белыми. Это происходит из-за спазма мелких артерий, по которым кровь поступает в пальцы (см. фотографию). За белой фазой обычно следует синяя/фиолетовая фаза.Считается, что это результат спазма вен, отводящих кровь от пальцев. Заключительная фаза — это чрезмерное покраснение, связанное с повышенным возвратом кровотока к пальцам после первоначального спазма.

Известно, что феномен Рейно встречается примерно у 10% здорового женского населения и примерно у 5% мужчин. В подавляющем большинстве случаев кровеносные сосуды не имеют признаков повреждения. В данном случае — так называемый первичный феномен Рейно — дело, по-видимому, в преувеличенном спазме здоровых кровеносных сосудов.

Феномен Рейно также является наиболее распространенным первым симптомом склеродермии и важным признаком других ревматологических заболеваний, таких как волчанка. В этой ситуации кровеносные сосуды повреждаются и отверстие для кровотока значительно уменьшается. Эпизоды Рейно при склеродермии могут отражать нормальное сужение кровеносных сосудов в ответ на холод, наложенный на узкие протоки.

Приток крови к пальцам в нормальном состоянии примерно в 40 раз больше, чем необходимо для снабжения кислородом и питания тканей.Когда телу жарко, увеличивается приток крови к рукам, чтобы рассеивать тепло. Это похоже на тяжелое дыхание собаки в жаркий день. И наоборот, когда тело холодное, нормально уменьшать приток крови к рукам, тем самым сохраняя центральную температуру тела. Все пациенты с болезнью Рейно необычайно чувствительны даже к умеренным холодным температурам и могут испытывать трудности с употреблением холодных напитков, дотягиванием руки до морозильной камеры или пребыванием на улице в прохладный день.

Как диагностируется феномен Рейно?

Диагноз феномена Рейно ставится с помощью простых вопросов и ответов об изменении цвета кожи, вызванном холодом.Более сложная проблема заключается в оценке того, является ли феномен Рейно первичным или вторичным по отношению к основному заболеванию кровеносных сосудов, такому как склеродермия. Ваш врач может задать множество других вопросов о вашем здоровье, чтобы выявить признаки сопутствующих заболеваний. Анализы крови на склеродермию и волчанку обычно положительны даже на самых ранних стадиях болезни и также могут быть поучительны. Специалисты могут внимательно изучить капиллярное кровообращение у основания ногтей в поисках характерных изменений повреждений при склеродермии.

Как лечится феномен Рейно?

Всем пациентам с феноменом Рейно (независимо от причины) могут помочь простые меры здравого смысла. К ним относятся:

  • Одевайтесь тепло – носите многослойную одежду на груди и животе, чтобы «обмануть» тело, заставив его думать, что оно теплое. Носите головные уборы – 20% потерь тепла тела происходит через кожу головы. Варежки лучше, чем перчатки, сохраняют пальцы в тепле.
  • Планируйте свой день со здравым смыслом — попросите кого-нибудь прогреть для вас машину.Запланируйте свою деятельность, чтобы избежать длительного воздействия холода. Изучите и поймите свою терпимость к холоду.
  • Если вы курите – ПРЕКРАЩАЙТЕСЬ!! Избегайте пассивного курения. Эффекты курения, сужающие кровеносные сосуды, настолько сильны, что сводят к минимуму возможные преимущества всех других маневров, включая лекарства.

Многие пациенты могут справиться с феноменом Рейно без лекарств. Если необходимы лекарства, есть множество вариантов. Нет лекарств, одобренных FDA для показаний Рейно.Тем не менее, некоторые средства, используемые при высоком кровяном давлении и сердечных заболеваниях, могут быть полезными. Это отпускаемые по рецепту лекарства, и ваш врач может помочь вам с выбором.

Изменения цвета кожи у новорожденных

У новорожденных изменения цвета кожи часто связаны с чем-то, что происходит внутри тела. Некоторые изменения цвета являются нормальными. Другие признаки проблем. Описанные ниже изменения могут произойти с любым новорожденным. Но изменения цвета кожи могут быть более очевидными у детей, рожденных раньше срока или недоношенных, у которых кожа тоньше, чем у доношенных детей.

Акроцианоз

При акроцианозе у ребенка синеют ручки и ножки. Это нормально сразу после рождения. На самом деле, у большинства новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается акроцианоз. Это происходит потому, что кровь и кислород циркулируют в наиболее важных частях тела, таких как мозг, легкие и почки, а не в руках и ногах. Проблема уходит, когда организм ребенка привыкает к новым схемам кровообращения. Позже акроцианоз может вернуться, если ребенку холодно (например, после ванны).Это нормально, и пройдет само собой.

Цианоз

Цианоз может быть синего цвета вокруг рта или лица или по всему телу. Это происходит, когда эритроциты ребенка не переносят столько кислорода, сколько ожидалось. Это может означать, что ребенку не хватает кислорода. Если вы заметили цианоз, немедленно сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка или медсестре.

Пятнистость

Пятнистость возникает, когда кожа ребенка выглядит синей или бледной и покрытой пятнами. На коже ребенка также может быть голубоватый мраморный или паутинообразный рисунок.Участки кожи, на которых нет пятен, могут быть очень бледными (это называется бледностью). Пятнистость не редкость у недоношенных или больных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных. У других детей это может быть связано с врожденным пороком сердца, плохим кровообращением или инфекцией. Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка или медсестре, если заметите пятнистость.

Желтуха

Желтуха – это пожелтение кожи и белков глаз. Обычно он начинается с лица, затем переходит на грудь, нижнюю часть живота и ноги.Это происходит потому, что организм разрушает эритроциты (нормальный процесс после рождения). При распаде высвобождается желтое вещество, называемое билирубином, которое и вызывает желтый цвет. Это вещество перерабатывается печенью ребенка. Выводится из организма с мочой или стулом. Желтуха возникает примерно у половины всех детей после рождения и обычно проходит сама по себе. Но иногда печень ребенка не может обрабатывать билирубин так быстро, как это необходимо. Особенно это касается детей, рожденных рано или недоношенными.Может потребоваться лечение, чтобы помочь расщепить билирубин и избавиться от желтого цвета. Если у вашего ребенка желтуха, предупредите лечащего врача или медсестру.

Другие изменения цвета кожи

Также сообщите поставщику медицинских услуг вашего ребенка или медсестре, если вы заметите:

  • Покраснение вокруг пуповины ребенка или в месте обрезания, которое может быть признаком инфекции

  • Синяки 9000 Красные пятна (вызванные разрывом кровеносных сосудов), которые могут быть признаком травмы или инфекции или могут быть связаны с нарушением свертываемости крови

Изменение цвета рук и ног: диагностика и лечение

%PDF- 1.4 % 1 0 объект > эндообъект 4 0 объект >поток 2017-10-06T19:49:15+05:30Arbortext Advanced Print Publisher 9.1.510/W Unicode2017-11-27T10:39:42-08:002017-11-27T10:39:42-08:00Acrobat Distiller 10.0.0 (Windows)application/pdf

  • Изменение цвета рук и ног: диагностика и лечение
  • UUID:9947a37f-1dd1-11b2-0a00-100a275d9500uuid:9947a382-1dd1-11b2-0a00-b

    000000 конечный поток эндообъект 3 0 объект > эндообъект 2 0 объект > эндообъект 211 0 объект > эндообъект 212 0 объект > эндообъект 10 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Rotate 0/Thumb 30 0 R/Type/Page>> эндообъект 11 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Rotate 0/Thumb 33 0 R/Type/Page>> эндообъект 12 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC/ImageI]/Properties>/XObject>>>/Rotate 0/Thumb 38 0 R/Type/Page>> эндообъект 13 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Rotate 0/Thumb 47 0 R/Type/Page>> эндообъект 213 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 214 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 239 0 объект [242 0 Р 243 0 Р] эндообъект 240 0 объект >поток д 364.4989014 0 0 62.369812 109.7505493 635.630188 см /Im0 Делать Вопрос БТ /T1_0 1 тс 12 0 0 12 222,83817 557,99991 Тм (DOI: 10.1542/pir.2016-0234)Тж 7,49899 1 тд (2017;38;511)Тдж /T1_1 1 тс -8,52701 0 Тд (Обзор педиатрии\240)Tj /T1_0 1 тс -0,73549 1,00001 Тд (Дастин Э. Флек и Марк Ф. Хёльцель) Tj /T1_2 1 тс -5,01549 1 тд (Изменение цвета рук и ног: диагностика и лечение) Tj ET БТ /T1_0 1 тс 12 0 0 12 432,32797 475,99994 Тм ( )Tj 0 0 1 рг -23,388 0 тд (http://pedsinreview.aappublications.org/content/38/11/511)Tj 0 г 4.45951 1 тд (размещено во всемирной паутине по адресу: )Tj -9,0135 1,00001 Тд (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и услуги, есть)Tj ET 84 167 416 62 рэ 0 0 м С БТ /T1_0 1 тс 10 0 0 10 94 172,99988 Тм (Педиатрия. Все права защищены. Печатный ISSN: 0191-9601.) Tj 0 1 ТД (Бульвар, Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс, 60007. Copyright \251 2017 by th\ Американская академия )Tj 0 1.00001 ТД (опубликовано и зарегистрировано под торговой маркой Американской академии педиатрии, 141 №\ rthwest Point)Tj 0 1 ТД (публикация, издается непрерывно с 1979 года.

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.