Симптомы трихомониаза у мужчин: Трихомониаз — причины, признаки, симптомы и лечение трихомониаза у мужчин и женщин

alexxlab Разное

Содержание

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин в Эс Класс Клиник Тула по доступной цене

Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем. Возбудителем является бактерия Трихомонас вагиналис(Trichomonas vaginalis).

Симптомы трихомониаза у женщин:

  • пенистые или водянистые выделения из гениталий,отличающиеся неприятным запахом;
  • покраснение промежности, отечность;
  • обильные слизистые выделения;
  • сильный зуд наружных половых органов;
  • неприятные ощущения в промежности;
  • незначительные кровоизлияния.

Влагалищные выделения бывают белого либо желто-зеленоватого цвета. Вместе с этим присутствуют такие неприятные симптомы, как жжение, боль, зуд в области гениталий.

Симптомы трихомониаза у мужчин:

  • Очень часто заболевание у мужчин протекает без каких-либо признаков.

Встречающиеся симптомы:

  • зуд, жжение;
  • боль при мочеиспускании;
  • прозрачные или мутноватые выделения из уретры;
  • отечность на губках уретры.

Как происходит заражение

  • чаще всего этим заболеванием заражаются во время незащищенного полового акта;
  • реже передается непрямым путем– во время контакта с инфицированным нижним бельем,постелью, инструментами во время гинекологического осмотра;
  • во время родов: от матери ребенку.

Лечение трихомонады

Лечение назначается только после максимально достоверной диагностики инфекции. В нашей клинике лабораторный персонал и профессиональные врачи проведут тщательную диагностику современными методами, которые позволят со 100% точностью определить наличие или отсутствие заболевания. Благодаря тому, что лечение у женщин проводится путем комбинированного подхода, полное выздоровление наступает в минимальные сроки.

Лечение трихомониаза в нашей клинике включает в себя:

  • курс современных эффективных препаратов (антибиотики, противопаразитные, противовирусные и антигрибковые средства) назначается внутрь и местно;
  • иммунностимулирующие и поддерживающие средства.

Трихомониаз — симптомы, лечение — Медицинский центр

Трихомониаз — заболевание передающееся половым путем 

Трихомониаз (простейшие, класс жгутиковых) венерическое заболевание передающееся половым путем (возбудитель – хламидии), одно из самых распространенных заболеваний в мире. Заболевание которое может поражать все органы и системы. Трихомонады  располагаются в уретре (на слизистой мочеиспускательного канала, влагалище), шейке матки, могут через трубы у женщины и распространиться по брюшной полости (малый таз). Часто бывают циститы (воспаление мочевого пузыря). Нередко трихомонады могут попасть непосредственно в яичники и трубы.

Ежегодно заболевает около 200000 тысяч человек в мире. Одинаково часто заболевают мужчины и женщины. Осложняется нелеченный острый трихомониаз даже абсцессами малого таза и гнойниками около мочевого пузыря. Возможны очень серьезные последствия у женщин, может развиться бесплодие, патология беременности, уродства и детская смертность. Нередко могут вызвать и воспаление почек.

Очень грозное и тяжелое заболевание. У мужчин часто возникают стриктуры уретры, что требует оперативного вмешательства, бесплодие. Как самостоятельное заболевание возникает очень редко , обычно трихомониаз в содружестве с гонореей, хламидиями, сифилисом. Нередко с такой инфекцией необходимо участие трех специлистов уролога, гинеколога, венеролога

Заражение происходит исключительно во время полового акта. Бытовой путь передачи практически исключен

Симптомы (жалобы) разнообразные. После заражения инкубационный период (отсутствие жалоб) может занять от 5 до 15 суток.
Последнее время в век массового бесконтрольного употребления антибиотиков болезнь может протекать бессимптомно. Злоупотребление алкоголем может способствовать переходу  в хроническую форму, что очень трудно поддается лечению

У мужчин появляется покраснение отверстия полового члена, спонтанные гнойное выделения иногда кровь. Часто появляется зуд в области головки полового члена, редко повышается температура тела и увеличение паховых лимфоузлов. Иногда может быть резь и боль при мочеиспускании. Может быть боль в яичках в промежности и спине.

У женщин  появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей с запахом, жжение при мочеиспускании, зуд, редко покраснение и болезненность половых губ, боль в пояснице, боль кровянистые выделения между менструациями.

Существуют определенные форму трихомонад, которые ни как не проявляются годами и только при ослаблении организма проявиться.

Диагностика трихомониаза

Это  лабораторная диагностика . Микроскопический анализ мазка. Доктор берет секрет их уретры и проводится прокрашивание и осмотр. Как правило этого достаточно чтобы выставить диагноз. При затруднении  прибегают  к более серьезным исследованием, как ПЦР, которая обладает максимальной чувствительностью.

Лечение трихомониаза

Наиболее эфективным методом лечения считается назначение антибиотиков (метронидазол) с иммуностимуляцией (интерферон).

Профилактика трихомониаза.

Соблюдение гигиены и исключение случайных связей.

В нашей клинике существует экстренная помощь при случайных связях с больными с подозрением на венерические болезни или повреждении средств защиты во время полового акта с неизвестным лицом.

Конечно нужно сразу срочно обратиться у урологу в течении соток максимум двух, вам будет назначено профилактический курс антибактериальной терапии.

Будьте здоровы и счастливы

Трихомониаз у женщин и мужчин

Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание, возбудителем которого является трихомонада.

Причины возникновения трихомониаза

Трихомониаз относится к венерическим инфекциям, так как передается при половом контакте. В крайне редких случаях возможен бытовой путь заражения – при использовании одной мочалки или полотенца с инфицированным человеком.

Симптомы трихомониаза

Инкубационный период, то есть время от момента инфицирования до появления первых признаков заболевания, составляет от 4 дней до 4 недель.

При трихомониазе женщины предъявляют жалобы на выделение пенистой жидкости из влагалища белесоватого цвета с неприятным запахом (его иногда сравнивают с ароматом протухшей рыбы). Может наблюдаться покраснение половых органов, выраженный зуд  и жжение, усиливающиеся при интимной близости. При проникновении возбудителя в уретру развивается так же и ее воспаление, которое проявляется болью и жжением при мочеиспускании.

У большинства мужчин, инфицированных трихомонадами, заболевание протекает  бессимптомно. В некоторых случаях мужчина предъявляет единственную жалобу – на боль и жжение во время мочеиспускания.

При отсутствии своевременного адекватного лечения трихомониаз может стать причиной развития бесплодия. И, если у женщин неприятная симптоматика заставляет обратиться к доктору, то у мужчин при бессимптомном течении трихомонады употребляют питательные вещества спермы, исподволь убивая детородную функцию.

Опасность данного заболевания еще и в том, что трихомонады могут стать местом жительства для других микроорганизмов, например,  гонококков, возбудителей гонореи, и  трепонемы, возбудителя сифилиса. Бактерии, находясь внутри трихомонады, недосягаемы для лекарственных препаратов. Поэтому, пока не пролечен трихомониаз, избавиться от некоторых других бактерий просто невозможно.

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза основывается на микроскопическом исследование мазка из половых органов (у женщин — выделения из влагалища, у мужчин — выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы). Так же информативны метод прямой иммунофлюоресценции, ПЦР или посев.

Что можете сделать вы

При появлении симптомов заболевания необходимо без промедления обратиться к доктору.

Что может сделать доктор

Доктор назначает специальные противотрихомонадные лекарства, средства для повышения защитных сил организма, витамины и физиотерапевтическое лечение.  Важный момент – лечиться должны оба партнера одновременно, на время терапии очень важно отказаться от  секса. После завершения лечения необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика трихомониаза

Исключение случайных половых связей, использование презерватива – вот основные способы профилактики трихомониаза. В качестве экстренной меры может быть рекомендовано использование антисептиков в течение двух часов после полового контакта.

Трихомониаз | Семейная клиника «Амеда»

Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является влагалищная трихомонада. Лечение трихомониаза – залог успешного избавления от симптомов данной болезни. Трихомониаз — одно из самых распространенных ЗППП. Во время болезни у женщин происходит поражение влагалища, у мужчин – уретры (мочеиспускательного канала) и предстательной железы.

Как передается трихомониаз

Чаще всего заражение трихомониазом случается при половых контактах. Редко происходят также бытовые случаи заражения трихомониазом, к примеру, через влажную мочалку или полотенце. Инкубационный период для данного заболевания — 1-4 недели. Когда появились первые симптомы заболевания, следует поторопиться с визитом к врачу-урологу, который проведет обследование и назначит необходимое лечение трихомониаза.

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза у женщин:

  • выделения из влагалища (неприятно пахнущие)
  • покраснение и зуд наружных половых органов
  • боль при мочеиспускании и во время секса

Как правило, у мужчин хронический трихомониаз никак себя не проявляет. Хотя у мужчин бывают такие симптомы:

  • выделения из уретры
  • боли и жжение при мочеиспускании
  • симптомы простатита

От всех этих симптомов заболевания можно избавиться, если своевременно пройти лечение трихомониаза.

Осложнения при трихомониазе

Ранее опасность трихомониаза недооценивали. Сейчас уже доказано, что данное заболевание повышает риски преждевременных родов и преждевременного отхождения околоплодных вод. А вот у мужчин трихомониаз может вызывать простатит, эпидидимит и даже бесплодие. Чтобы избежать развития опасных осложнений, следует как можно раньше пройти лечение трихомониаза.

Диагностика трихомониаза

Если появились вышеуказанные симптомы, нужно посетить врача-уролога (мужчинам) или гинеколога (женщинам). С целью диагностики трихомониаза делают общий мазок (выделений из влагалища — у женщин), а у мужчин – выделений из уретры и предстательной железы. Результат такого мазка можно подтвердить более точными методами диагностики – ПИФ, ПЦР или бактериальным посевом. Если диагноз подтвердился, врач назначает лечение трихомониаза.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза в острой форме включает в себя назначение антибиотиков.

Зачастую назначают также дополнительное лечение (иммуностимуляторы, физиотерапевтические процедуры, массаж предстательной железы, инстилляции уретры). При хроническом трихомониазе лечение длится дольше.

Если появились вышеперечисленные симптомы – обращайтесь в клинику «Амеда». Наши опытные врачи-урологи и гинекологи проведут обследование и, если будет необходимо, назначат соответствующее лечение трихомониаза.

Эффективное лечение трихомониаза в Киеве современными методами

Есть заболевания, с которыми люди почему-то стесняются обращаться за медицинской помощью  — очевидно, из страха, что  об этом узнают окружающие. Речь идет об инфекциях, передающихся при сексуальных контактах. К их числу относится и трихомониаз – заболевание, удерживающее печальное лидерство среди всех болезней, которые возникают при незащищенном сексе.

Когда надо обращаться к врачу?

Обращайтесь к нам безотлагательно, если вас беспокоят:

  • Обильные выделения из влагалища или уретры – они бывают желтоватые или с зеленоватым оттенком, пенистые, имеют неприятный запах пропавшей рыбы
  • Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании
  • Общее ухудшение самочувствия

Симптомы трихомониаза у женщин более выражены, чем у мужчин, однако даже если они наблюдаются только у одного из партнеров, все равно лечиться нужно обоим: только в этом случае можно говорить о стопроцентном излечении.

Подобные признаки характерны для острой стадии трихомониаза, которые наблюдаются до 2-х недель, со временем симптомы либо пропадают совсем, либо существенно уменьшаются, давая ложное чувство самоизлечения.

Раз болезнь проявилась – ее необходимо срочно лечить, а не ждать пока трихомонады размножатся в Вашем организме и приведут к тяжелым последствиям.

Диагностируется трихомониаз тяжело и не всегда с первого раза лаборатория способна выявить заболевание, так как трихомонада способна маскироваться под клетки крови.

Осложнения, которые могут вызвать трихомонады:

У женщин – воспалительные заболевания яичников, патологическое разрастание эндометрия и его воспаление, бесплодие и хроническое невынашивание беременности, развитие тяжелых аномалий плода.

У мужчин – простатит, воспаление придатка семенника (эпидидимит), сужение просвета мочеиспускательного канала (стриктура). Есть риск бесплодия.

Такие последствия многократно увеличивают траты на последующее лечение – только теперь уже не только самого трихомониаза, но и других органов.

Трихомонады — пути передачи

К тому же не стоит забывать, что кроме традиционного заражения  при половом контакте, трихомонады, которые являются причиной трихомониаза, могут попадать в организм другого человека при бытовом контакте. И хотя вероятность подобного невелика, будьте аккуратны в период лечения — не стоит пользоваться общим бельем, полотенцем или мочалкой.

Трихомониаз хотя и коварное заболевание, но хорошо изученное. Мы, специалисты клиники «Юринмед», поможем вылечиться от трихомонад и сохраним Ваше лечение в тайне, как помогли уже многим нашим пациентам.

Почему трихопол – не выход?

Появление нетипичных выделений и дискомфорт в половых органах пугают и заставляют в панике скупать аптечные препараты, чтобы только не идти к врачу. 

Народные методы лечения трихомоноза заключаются в приеме «Трихопола» – почему-то его считают чуть ли не идеальным средством для лечения заболевания. С уверенностью, подтвержденной многолетним практическим опытом и клиническими наработками, можем сказать: доступный и дешевый «Трихопол», тем более при самовольном применении, способен только хронизировать трихомониаз, создавая на первых порах обманчивую картину улучшения и выздоровления.

Есть еще одна опасность, таящаяся в этом «чудо-лекарстве»: его действующее вещество  -«метронидазол» – оказывает самое негативное воздействие на печень, нервную систему и кровь, поэтому даже врачами назначается очень редко и с обязательным контролем лабораторных показателей. Что уж говорить о последствиях самолечения?

К тому же после  не верного лечения — трихомонады становятся не чувствительными к препаратам.

Поэтому мы можем дать только один совет: если появились симптомы трихомоноза – не гонитесь за дешевизной и доступностью «Трихопола», лучше сделайте ставку на профессиональное, а значит, грамотное и безопасное лечение. Наш ведущий специалист, владеющий проверенной, эффективной методикой лечения трихомониаза, поможет вылечиться на любой стадии – будь то острая форма, хроническая или трихомонадоносительство.

Что означает качественная методика лечения трихомониаза?

Мы предлагаем лечение трихомониаза с учетом целого ряда факторов:

  • Самой специфики инфекции
  • Современных взглядов на механизмы инфицирования и течения трихомониаза у женщин, мужчин и даже детей
  • Индивидуальной картины заболевания, основанной на тщательном обследовании и выявлении сопутствующих инфекций: нами применяются не только посев и мазок на флору, но и ПЦР-метод, без которого вообще нельзя говорить о качественной диагностике любых заболеваний, передающихся при сексуальных контактах

Также наш специалист осуществляет контроль состояния не только в период лечения, но и после него.

Если в результате обследования обнаружены трихомонады, не стыдитесь и не пугайтесь – мы предложим очень эффективное лечение, которое приведет не к видимости выздоровления, а к реальному избавлению от любой формы заболевания. Здоровье и время – дороже всего на свете, обращайтесь к нам за помощью!

врач-уролог Харитончук Вадим Николаевич

не усугубляйте своё состояние самолечением — обратитесь к опытному урологу

 

Лечение трихомониаза

Трихомониаз — распространенное заболевание, которое передается преимущественно половым путем и поражает органы мочеполовой системы. Болезнь чаще возникает у женщин, тогда как у мужчин обычно протекает без симптомов, что увеличивает шансы заражения его партнерш.

Причиной трихомониаза является трихомонадная инфекция. Согласно статистике, вероятность заражения в 3,5 раза выше у тех женщин, которые имеют бурную сексуальную жизнь и случайных партнеров.

Симптомы заболевания

В половине случаев трихомониаза у женщин симптоматика отсутствует. В остальных ситуациях клиническая картина такова:

  • влагалищные выделения с пеной и неприятным запахом
  • раздражения на гениталиях
  • боль, чувство жжения, отечность
  • боль во время занятий сексом и/или мочеиспускании
  • частые позывы в туалет

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимы клинические исследования. Наиболее эффективным и точным считается культуральный метод (бактериальный посев). Также могут проводится ПЦР (требует меньше времени) и мазки (проще и доступнее, но имеют погрешность).

Правильная диагностика — основа эффективного лечения трихомониаза. Если симптомов нет и болезнь запущена, то у женщины увеличивается риск следующих проблем со здоровьем:

  • рака и дисплазии шейки матки
  • инфицирования ВИЧ
  • осложнений при беременности
  • эндометрита
  • бесплодия и т.д.

Методы лечения трихомониаза

Специалисты клиники Viva в Киеве, как и современная медицина в частности, опираются на два общепринятых сегодня подхода к лечению трихомониаза:

  • медикаментозная терапия с использование антипротозойных препаратов
  • первый метод вместе с проведением иммуностимуляции

Решение о подходящем курсе лечения трихомониаза принимает врач, опираясь на состояние пациента и фазу болезни. Если заболевание не перешло в хроническую стадию, то достаточно приема специальных медикаментов. В запущенных случаях необходима также иммуностимуляция.

Нередко из-за попыток самолечения и привыкания к отдельным лекарствам устранить трихомонады оказывается сложнее. Поэтому не пытайтесь самостоятельно решить проблему, а сразу доверьтесь профессионалам.

Гинекологи

Подразделения, где проводится процедура

Остались вопросы?

симптомы, пути заражения, методы диагностики и лечение трихомониаза

Трихомониаз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. 

Причины трихомониаза

Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада – простейший паразит, обитающий в мочеполовых трихомонада – возбудитель трихомониазаорганах. У женщин трихомонада обнаруживается во влагалище, так же возможно распространение заболевания на шейку матки и мочеиспускательный канал. У мужчин кроме мочеиспускательного канала поражаются предстательная железа и семенные пузырьки (развивается простатит). Инфекция может подниматься и выше, вызывая такие заболевания как цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (заболевание почек).

Трихомонады довольно долго сохраняют жизнеспособность в жидкой среде – в моче, в сперме, в воде они могут выживать до 24 часов; благодаря чему возможен и бытовой путь заражения. Поэтому трихомониаз считается очаговым заболеванием: довольно типичны случаи поражения трихомониазом людей, имеющих общий быт, – членов одной семьи, детей из одной группы детского сада и т.п.

В организме человека трихомонады могут сохраняться годами, без проявления явных симптомов заболевания. Такое трихомонадоносительство более характерно для мужчин, чем для женщин.

Симптомы трихомониаза

Чаще всего трихомониаз сочетается с заболеваниями, вызванными другими инфекциями – микоплазмой, хламидиями, гонококками, гарднереллой, уреаплазмой, грибками Candida. При возникновении симптомов таких заболеваний, как кольпит, вульвовагинит, уретрит, цервицит обычно проводится лабораторная диагностика с целью выявить, какие именно возбудители вызвали данное заболевание.

Для трихомониаза характерны следующие симптомы:

Выделения из половых путей

Выделения из половых путей при трихомониазе характерны в основном для женщин. При трихомониазе выделения из влагалища, как правило, имеют желтый или желто-зеленый цвет, часто пенистые, с неприятным запахом.

Подробнее о симптоме

Боль внизу живота

 

Трихомониаз может проявляться болью внизу живота.

Учащение мочеиспускания

 

При трихомониазе, как и при любой другой мочеполовой инфекции, могут наблюдаться учащение мочеиспускания, дискомфорт (жжение и боли) во время мочеиспускания, а также дискомфорт и боли во время полового акта.

Зуд половых органов

 

У женщин трихомониаз может проявляться также зудом и покраснением в области половых органов.

Методы диагностики трихомониаза

Диагностика трихомониаза проводится с помощью методов лабораторной диагностики. Цель исследований – определить, какая именно инфекция вызвала заболевание. Это необходимо, чтобы правильно подобрать препараты для подавления её активности.

Используются следующие методы:

Микроскопическое исследование

Прямая иммунофлюоресценция

 

Метод прямой иммунофлюоресценции предполагает использование антител к трихомонадам, окрашенных флюоресцирующим красителем. Данные антитела вступают взаимодействие с трихомонадами, что позволяет увидеть места их скопления при микроскопическом исследовании в ультрафиолетовом излучении.

ПЦР-диагностика

Бактериальный посев

Анализ секрета простаты

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения трихомониаза

Лечение трихомониаза проводят врачи – гинеколог (у женщин), андролог (у мужчин) или уролог.

Лечение трихомониаза проводится с помощью специальных противотрихомонадных препаратов, оно должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента. Только местное лечение без внутреннего приема препаратов, как правило, бывает малоэффективным.

Лечение должно проводиться в отношении обоих партнеров. Курс лечения трихомониаза довольно длительный (не менее месяца). Не следует прекращать лечение раньше, чем это предусмотрено врачом, поскольку необходимо не только устранить симптомы, но полностью подавить активность трихомонад в организме.


Профилактика трихомониаза

 

Иммунитета к трихомонадам не вырабатывается, поэтому после излечения возможно повторное заражение. Чтобы его исключить, следует избегать беспорядочной половой жизни и не допускать незащищенных половых актов со случайным партнером. Не следует пользоваться чужими средствами гигиены (мылом), полотенцем и т.п.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Трихомониаз: обзор и другие сведения

Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это одно из наиболее распространенных ЗППП, которое может называться «трих». Симптомы включают зуд, раздражение и выделения у женщин и боль при мочеиспускании у мужчин. Это вызвано паразитом, может быть диагностировано с помощью медицинского осмотра и микроскопического анализа и лечится флагилом (метронидазолом), противомикробным средством.

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза могут проявиться в период от нескольких дней до месяца после заражения, и может даже пройти несколько месяцев, прежде чем симптомы даже проявятся.На самом деле, у подавляющего большинства людей вообще нет симптомов, но они все же могут распространять инфекцию среди других.

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы, если они заражаются трихомониазом.

Симптомы у женщин

Симптомы у женщин обычно более заметны, чем у мужчин. Женщины обычно испытывают симптомы трихомониаза в течение 1–4 недель после первоначального заражения.

Очень хорошо

Симптомы трихомониаза у женщин включают:

  • Раздражение и зуд влагалища и окружающей области
  • Пенистые, окрашенные выделения из влагалища
  • Сильный запах из влагалища
  • Боль при половом акте
  • Боль при мочеиспускании

Осложнения у женщин

  • Трихомониаз может негативно повлиять на исход беременности.Беременные женщины, зараженные паразитом, с большей вероятностью родят раньше срока и чаще рожают ребенка с низким весом при рождении.

Симптомы у мужчин

Большинство мужчин с трихомониазом не имеют никаких симптомов. Когда они это делают, их симптомы, как правило, легкие и включают:

  • Боль при мочеиспускании
  • Боль при эякуляции
  • Выделения
  • Дискомфорт полового члена
Нуша Ашджаи / Verywell

Трихомониаз и ВИЧ

Если у вас трихомониаз, вы более подвержены заражению ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД.Если вы ВИЧ-положительны, трихомониаз также повышает вероятность передачи ВИЧ вашим половым партнерам. Связь между трихомониазом и ВИЧ у женщин более сильная, чем у мужчин.

Причины 

Трихомониаз поражает как мужчин, так и женщин и вызывается одноклеточным паразитическим организмом, известным как Trichomonas vaginalis . Инфекция передается половым путем и может распространяться половым путем, а также при контакте кожа-к-коже с вовлечением влагалища или полового члена.Паразит может жить во влагалище и вокруг него или внутри полового члена и обычно не связан с воздействием других частей тела. Он не передается при рукопожатии, прикосновениях или поцелуях.

Как это распространяется

По оценкам CDC, более 2 миллионов человек в Соединенных Штатах инфицированы трихомониазом. Чем она более распространена и распространена, тем выше вероятность заражения. Если у вас есть незащищенный секс с кем-то, кто может быть инфицирован, это повышает вероятность того, что вы сами заразитесь инфекцией.

Воздействие на организм

У женщин трихомониаз вызывает вагинальную инфекцию, называемую вагинитом. У мужчин он поражает уретру, трубку внутри полового члена, которая несет сперму и мочу. Паразит внедряется в слой под кожей и вызывает воспалительную реакцию. Присутствие паразита и возникающее в результате воспаление вызывает характерный зуд, боль, выделения и запах, связанные с трихомониазом.

Диагностика

Симптомы трихомониаза несколько расплывчаты и похожи на симптомы кожных заболеваний или других ЗППП.Консультация врача необходима для окончательного диагноза, особенно потому, что существует рецепт антипаразитарного лечения, которое может вылечить инфекцию.

Как идентифицируется организм

Как у мужчин, так и у женщин образцы могут быть проверены на наличие самого паразита, который можно визуализировать под микроскопом. Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может обнаружить генетические компоненты паразита, также может быть использован для диагностики инфекции.

Диагностика у женщин

Если у вас трихомониаз, ваше физическое обследование может показать раздражение влагалища, а также выделения, а также может быть характерный запах.Трихомониаз также может вызывать раздражение шейки матки, которая находится внутри организма и может быть визуализирована только при медицинском осмотре.

Мазок из влагалища или шейки матки дает небольшой образец вагинального секрета. Затем ваши медицинские работники могут посмотреть этот образец под микроскопом. Этот метод диагностики называется использованием влажного препарата. Его можно использовать для визуализации самого паразита.

Однако паразит, вызывающий трихомониаз, не всегда виден на влажном препарате.Тест амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) может искать генетический материал паразита, чтобы помочь в диагностике.

Диагностика у мужчин

Физикальное обследование редко дает отклонения от нормы у мужчин с трихомониазной инфекцией. Если у вас есть симптомы инфекции, ваш лечащий врач может проверить наличие инфекции, используя образец мочи или мазок из уретры.

Лечение

Лечение трихомониаза, как правило, эффективно, если в остальном у вас хорошее здоровье.Для женщин рекомендуется 500 мг Flagyl (метронидазол) два раза в день в течение семи дней, в то время как для мужчин рекомендуется однократная 2-граммовая доза метронидазола. Альтернативный режим как для мужчин, так и для женщин — однократный прием 2-граммовой дозы Тиндамакса (тинидазола).

Мужчинам и женщинам, пролеченным и рецидивировавшим инфекцию, назначают дополнительные дозы. Повторение вышеуказанного режима рекомендуется для тех, чья рецидивирующая инфекция была вызвана повторным контактом с нелеченым половым партнером.

Если лечение первоначальной инфекции оказалось безуспешным и инфекция сохраняется, женщинам рекомендуется принимать 2 г метронидазола или тинидазола один раз в день в течение семи дней. Мужчинам рекомендуется 500 мг метронидазола два раза в день в течение семи дней.

Существуют кремовые и гелевые формы метронидазола, но они, как правило, неэффективны при лечении трихомониаза.

Руководство для врачей по трихомониазу

Получите наш печатный справочник для вашего следующего визита к врачу, чтобы помочь вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Вы не должны употреблять алкоголь в течение нескольких дней при использовании этих препаратов, так как комбинация может вызвать тяжелую физическую реакцию, характеризующуюся высоким кровяным давлением, одышкой, тошнотой и рвотой.

После применения препаратов рекомендуется воздерживаться от незащищенной половой жизни в течение недели и до исчезновения симптомов.Это связано с тем, что лекарству требуется около одной недели, чтобы избавиться от инфекции. Также важно, чтобы вы и ваши половые партнеры одновременно лечились от трихомониаза, чтобы снизить риск повторного заражения.

Профилактика

Хотя воздержание от вагинального, орального и анального секса является единственным верным способом предотвращения заражения трихомониазом, было показано, что постоянное и правильное использование презервативов снижает риск заражения.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза у мужчин?

  • Форна Ф., Гюльмезоглу А.М.Вмешательства по лечению трихомониаза у женщин. Кокрановская система базы данных, версия . 2003. CD000218. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Инфекция Van der Pol B. Trichomonas vaginalis: наиболее распространенная невирусная инфекция, передающаяся половым путем, получает наименьшее внимание со стороны общественного здравоохранения. Клин Заражение Дис . 2007 1 января. 44 (1): 23-5. [Медлайн].

  • Wang CC, McClelland RS, Reilly M, Overbaugh J, Emery SR, Mandaliya K, et al. Влияние лечения вагинальных инфекций на выделение вируса иммунодефицита человека 1 типа. J Заразить Dis . 2001 1 апреля. 183(7):1017-22. [Медлайн].

  • Гош И., Мувонге Р., Миттал С., Банерджи Д., Кунду П., Мандал Р. и др. Связь между папилломавирусной инфекцией высокого риска и коинфекцией Candida spp. и Trichomonas vaginalis у женщин с предраковыми и злокачественными поражениями шейки матки. Дж Клин Вирол . 2017 фев. 87:43-48. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каул Р., Нагелькерке Н.Дж., Кимани Дж., Нгуги Э., Бвайо Дж.Дж., Макдональд К.С. и др.Распространенная инфекция вируса простого герпеса типа 2 связана с измененной вагинальной флорой и повышенной восприимчивостью к множественным инфекциям, передающимся половым путем. J Заразить Dis . 2007 1 декабря. 196 (11): 1692-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сопер Д. Трихомониаз: под контролем или под контролем?. Am J Obstet Gynecol . 2004 г., январь 190 (1): 281–90. [Медлайн].

  • Smith LM, Wang M, Zangwill K, Yeh S. Инфекция Trichomonas vaginalis у недоношенного новорожденного. Дж Перинатол . 2002 Сентябрь 22 (6): 502-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Темесвари П., Керекес А., Теге А., Шарка К. Обнаружение Trichomonas vaginalis в аспирате из трахеи у младенцев с ранней дыхательной недостаточностью. J Matern Fetal Neonatal Med . 2002 май. 11 (5): 347-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Фрэнсис С.К., Кент К.К., Клауснер Д.Д., Раух Л., Кон Р., Хардик А. и др. Распространенность ректальной Trichomonas vaginalis и Mycoplasma genitalium у пациентов мужского пола в клинике ЗППП в Сан-Франциско, 2005-2006 гг. Секс Трансм Дис . 2008 г. 35 сентября (9): 797-800. [Медлайн].

  • Duboucher C, Pierce RJ, Capron M, Dei-Cas E, Viscogliosi E. Последние достижения в лечении легочного трихомониза. Тренды Паразитол . 2008 май. 24 (5): 201-2. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ворковски К.А., Болан Г.А., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. MMWR Recomm Rep . 2015 5 июня. 64 (RR-03): 1-137.[Медлайн].

  • Krieger JN, Tam MR, Stevens CE, Nielsen IO, Hale J, Kiviat NB, et al. Диагностика трихомониаза. Сравнение обычного исследования влажных мазков с цитологическими исследованиями, посевами и окрашиванием прямых образцов моноклональными антителами. ЯМА . 1988 г., 26 февраля. 259(8):1223-7. [Медлайн].

  • Радонич И.В., Дзамич А.М., Митрович С.М., Аршич Арсениевич В.С., Попадич Д.М., Краничич Зец И.Ф. Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis: чувствительность и особенности микроскопии, посева и ПЦР. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2006 1 мая. 126(1):116-20. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ускоренная партнерская терапия. CDC.gov. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/ept/default.htm. 20.09.2018; Дата обращения: 28 июля 2019 г.

  • Эккерт Дж. Простейшие. В: Kayser FH, Bienz KA, Eckert J, et al, eds. Цветной атлас медицинской микробиологии . 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Тиме; 2005:

  • Швебке Дж. Р., Берджесс Д.Трихомониаз. Clin Microbiol Rev . 2004 г., 17 октября (4): 794-803, оглавление. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Картер-Викер К., Утуама О., Омоле Ф. Может ли трихомониаз вызывать фарингит? Отчет о случае. SAGE Open Med Case Rep . 2016. 4:2050313X16682132. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Швандт А., Уильямс С., Бейги Р.Х. Перинатальная передача Trichomonas vaginalis: клинический случай. J Reprod Med . 2008 янв.53 (1):59-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Trintis J, Epie N, Boss R, Riedel S. Неонатальная инфекция Trichomonas vaginalis: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Int J STD AIDS . 2010 авг. 21 (8): 606-7. [Медлайн].

  • Магнус М., Кларк Р., Майерс Л., Фарли Т., Киссинджер П.Дж. Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин: связан ли иммунный статус или использование ингибиторов протеазы с последующим положительным результатом на T. vaginalis? Секс Трансм Дис .2003 30 ноября (11): 839-43. [Медлайн].

  • Хоббс М.М., Казембе П., Рид А.В., Миллер В.К., Нката Э., Зимба Д. и др. Trichomonas vaginalis как причина уретрита у малавийских мужчин. Секс Трансм Дис . 1999 авг. 26 (7): 381-7. [Медлайн].

  • Петрин Д., Делгати К., Бхатт Р., Гарбер Г. Клинические и микробиологические аспекты Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Rev . 11 апреля 1998 г. (2): 300-17. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дэн М., Собел Д.Д.Трихомониаз в клинике хронического вагинита. Infect Dis Obstet Gynecol . 1996. 4(2):77-84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Helms DJ, Mosure DJ, Metcalf CA, Douglas JM Jr, Malotte CK, Paul SM и др. Факторы риска распространенности и возникновения Trichomonas vaginalis среди женщин, посещающих три венерологические клиники. Секс Трансм Дис . 2008 май. 35 (5): 484-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Миллер М., Ляо Ю., Гомес А.М., Гайдос К.А., Д’Меллоу Д.Факторы, связанные с распространенностью и заболеваемостью Trichomonas vaginalis среди афроамериканок в Нью-Йорке, употребляющих наркотики. J Заразить Dis . 2008 г., 15 февраля. 197(4):503-9. [Медлайн].

  • Weinstock H, Berman S, Cates W Jr. Болезни, передающиеся половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000 г. Perspect Sex Reprod Health . 2004 январь-февраль. 36(1):6-10. [Медлайн].

  • Gerbase AC, Rowley JT, Mertens TE.Глобальная эпидемиология венерических заболеваний. Ланцет . 1998. 351 Приложение 3:2-4. [Медлайн].

  • Bachmann LH, Hobbs MM, Seña AC, Sobel JD, Schwebke JR, Krieger JN, et al. Генитальные инфекции Trichomonas vaginalis: прогресс и проблемы. Клин Заражение Дис . 2011 Декабрь 53 Дополнение 3: S160-72. [Медлайн].

  • Goyal M, Hayes K, McGowan KL, Fein JA, Mollen C. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis у девочек-подростков с симптомами, поступающих в педиатрическое отделение неотложной помощи. Академия скорой медицинской помощи . 2011 г. 18 июля (7): 763-6. [Медлайн].

  • Собел Д.Д. Что нового в бактериальном вагинозе и трихомониазе? Заразить Dis Clin North Am . 2005 19 июня (2): 387-406. [Медлайн].

  • Garcia A, Exposto F, Prieto E, Lopes M, Duarte A, Correia da Silva R. Ассоциация Trichomonas vaginalis с социально-демографическими факторами и другими ЗППП среди женщин-заключенных в Лиссабоне. Int J STD AIDS . 2004 сен.15(9):615-8. [Медлайн].

  • Шутер Дж., Белл Д., Грэм Д., Холбрук К.А., Беллин Э.Ю. Частота и факторы риска трихомониаза среди беременных заключенных в Нью-Йорке. Секс Трансм Дис . 1998 г. 25 июля (6): 303-7. [Медлайн].

  • Четыре излечимых ИППП по-прежнему поражают миллионы людей во всем мире. Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу https://www.who.int/reproductivehealth/curable-stis/en/. 6/62019; Дата обращения: 17.08.2019.

  • Klouman E, Masenga EJ, Klepp KI, Sam NE, Nkya W, Nkya C. ВИЧ и инфекции половых путей среди всего сельского населения в сельской местности Килиманджаро, Танзания: женщины с повышенным риском. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol . 1997 1 февраля. 14(2):163-8. [Медлайн].

  • Лага М., Манока А., Кивуву М., Малеле Б., Тулиза М., Нзила Н. и др. Неязвенные заболевания, передающиеся половым путем, как факторы риска передачи ВИЧ-1 женщинам: результаты когортного исследования. СПИД . 1993 7 января (1): 95-102. [Медлайн].

  • Leroy V, De Clercq A, Ladner J, Bogaerts J, Van de Perre P, Dabis F. Должен ли скрининг на генитальные инфекции быть частью дородовой помощи в районах с высокой распространенностью ВИЧ? Проспективное когортное исследование в Кигали, Руанда, 1992–1993 годы. Группа Беременность и ВИЧ (EGE). Генитурин Мед . 1995 авг. 71(4):207-11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Miller WC, Swygard H, Hobbs MM, Ford CA, Handcock MS, Morris M, et al.Распространенность трихомониаза среди молодых людей в США. Секс Трансм Дис . 2005 32 октября (10): 593-8. [Медлайн].

  • Sutton M, Sternberg M, Koumans EH, McQuillan G, Berman S, Markowitz L. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в США, 2001–2004 гг. Клин Заражение Дис . 2007 15 ноября. 45(10):1319-26. [Медлайн].

  • Юпперт Дж.С. Трихомониаз у подростков: обновление. Curr Opin Obstet Gynecol . 2009 21 октября (5): 371-8. [Медлайн].

  • Джойнер Дж. Л., Дуглас Дж. М. мл., Рэгсдейл С., Фостер М., Джадсон Ф. Н. Сравнительная распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в венерологический диспансер. Секс Трансм Дис . 2000 г. 27 апреля (4): 236-40. [Медлайн].

  • Данеш И.С., Стивен Дж.М., Горбач Дж. Неонатальная инфекция Trichomonas vaginalis. J Emerg Med . 1995 январь-февраль.13(1):51-4. [Медлайн].

  • Schwebke JR, Крюк EW 3-й. Высокий уровень Trichomonas vaginalis среди мужчин, посещающих клинику заболеваний, передающихся половым путем: значение для скрининга и лечения уретрита. J Заразить Dis . 2003 1 августа. 188(3):465-8. [Медлайн].

  • Кригер Й.Н. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. Секс Трансм Дис . 1995 март-апрель. 22(2):83-96. [Медлайн].

  • Кайдос-Дэниелс С.К., Миллер В.К., Хоффман И., Прайс М.А., Мартинсон Ф., Чилонгози Д. и др.Использование образцов из различных мочеполовых органов у мужчин для выявления инфекции Trichomonas vaginalis. J Заразить Dis . 2004 г., 15 мая. 189(10):1926-31. [Медлайн].

  • Hobbs MM, Lapple DM, Lawing LF, Schwebke JR, Cohen MS, Swygard H, et al. Методы обнаружения Trichomonas vaginalis у партнеров-мужчин инфицированных женщин: последствия для борьбы с трихомониазом. Дж Клин Микробиол . 2006 г., ноябрь 44 (11): 3994-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Киссинджер П., Адамски А.Взаимодействие трихомониаза и ВИЧ: обзор. Заражение сексом . 2013 сен. 89 (6): 426-33. [Медлайн].

  • Догерти М., Глинн К., Байлер Т. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди мужчин в США, 2013–2016 гг. Клин Заражение Дис . 2019 18 января. 68 (3): 460-465. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г.: Заболевания, характеризующиеся выделениями из влагалища.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/vaginal-discharge.htm#a2. Доступ: 1 июня 2012 г.

  • Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф К.А. и др. Высокая частота новых инфекций, передающихся половым путем, в течение года после инфекции, передающейся половым путем: случай повторного скрининга. Энн Интерн Мед . 2006 17 октября. 145(8):564-72. [Медлайн].

  • Швебке Дж.Р., Десмонд Р.А. Рандомизированное контролируемое исследование методов уведомления партнеров для профилактики трихомониаза у женщин. Секс Трансм Дис . 2010 37 июня (6): 392-6. [Медлайн].

  • Киссинджер П., Шмидт Н., Мохаммед Х., Лейхлитер Дж.С., Гифт Т.Л., Меадорс Б. и др. Партнерское лечение инфекции Trichomonas vaginalis, доставляемое пациентом: рандомизированное контролируемое исследование. Секс Трансм Дис . 2006 г. 33 июля (7): 445-50. [Медлайн].

  • Wølner-Hanssen P, Krieger JN, Stevens CE, Kiviat NB, Koutsky L, Critchlow C, et al. Клинические проявления вагинального трихомониаза. ЯМА . 1989 г., 27 января. 261 (4): 571-6. [Медлайн].

  • Guenthner PC, Secor WE, Dezzutti CS. Индуцированное Trichomonas vaginalis нарушение эпителиального монослоя и репликация вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1): значение для передачи ВИЧ-1 половым путем. Заразить Иммуном . 2005 г., июль 73 (7): 4155-60. [Медлайн].

  • Турман А.Р., Донсель Г.Ф. Врожденный иммунитет и воспалительная реакция на Trichomonas vaginalis и бактериальный вагиноз: связь с приобретением ВИЧ. Am J Reprod Immunol . 2011 Февраль 65 (2): 89-98. [Медлайн].

  • Soper DE, Bump RC, Hurt WG. Бактериальный вагиноз и трихомониазный вагинит являются факторами риска флегмоны манжетки после абдоминальной гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 1990, сен. 163(3):1016-21; обсуждение 1021-3. [Медлайн].

  • Гродштейн Ф., Голдман М.Б., Райан Л., Крамер Д.В. Связь женского бесплодия с потреблением напитков с кофеином. Am J Эпидемиол .1993, 15 июня. 137(12):1353-60. [Медлайн].

  • [Руководство] Ворковски К.А., Берман С.М. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55:1-94. [Медлайн].

  • Gumbo FZ, Duri K, Kandawasvika GQ, Kurewa NE, Mapingure MP, Munjoma MW, et al. Факторы риска вертикальной передачи ВИЧ в когорте женщин, участвующих в программе ППМР в трех пригородных клиниках в условиях ограниченных ресурсов. Дж Перинатол .2010 30 ноября (11): 717-23. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Фаутс А.С., Краус С.Дж. Trichomonas vaginalis: переоценка клинической картины и лабораторной диагностики. J Заразить Dis . 1980 фев. 141(2):137-143. [Медлайн].

  • Андерсон Б.Л., Косентино Л.А., Симхан Х.Н., Хиллиер С.Л. Системный иммунный ответ на инфекцию Trichomonas vaginalis во время беременности. Секс Трансм Дис . 2007 июнь 34 (6): 392-6. [Медлайн].

  • Белл С., Хаф Э., Смит А., Грин Л.Целевой скрининг на Trichomonas vaginalis у женщин, подход, основанный на рН. Int J STD AIDS . 2007 18 июня (6): 402-3. [Медлайн].

  • Райан К.А., Зекенг Л., Родди Р.Э. и др. Распространенность и прогнозирование заболеваний, передающихся половым путем, среди секс-работников в Камеруне. Целое число . ЗППП СПИД. 1998;9:403-7:

  • Трихомониаз: информационный бюллетень. Центры по контролю за заболеваниями. Доступно на https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.хтм. 31.01.2017; Дата обращения: 17.08.2019.

  • Крайгер Дж. Н. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. Секс Транс Дис . 1995;22:83-96.:

  • Мартинес-Гарсия Ф., Регадера Дж., Майер Р., Санчес С., Нистал М. Протозойные инфекции мужских половых путей. Дж Урол . 1996 авг. 156 (2 часть 1): 340-9. [Медлайн].

  • Чессон Х.В., Бландфорд Дж.М., Пинкертон С.Д. Оценки ежегодного количества и стоимости новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин, связанных с трихомониазом в Соединенных Штатах. Секс Трансм Дис . 2004 г. 31 сентября (9): 547-51. [Медлайн].

  • Киссинджер П., Амеди А., Кларк Р.А., Дюместр Дж., Тейалл К.П., Майерс Л. и др. Лечение Trichomonas vaginalis снижает вагинальное выделение ВИЧ-1. Секс Трансм Дис . 2009 36 января (1): 11-6. [Медлайн].

  • Watts DH, Fazzari M, Minkoff H, Hillier SL, Sha B, Glesby M, et al. Влияние бактериального вагиноза и других генитальных инфекций на естественное течение папилломавирусной инфекции у ВИЧ-1-инфицированных и ВИЧ-1-неинфицированных женщин высокого риска. J Заразить Dis . 2005 1 апреля. 191(7):1129-39. [Медлайн].

  • Вийкки М., Пуккала Э., Ниеминен П., Хакама М. Гинекологические инфекции как детерминанты риска последующей неоплазии шейки матки. Акта Онкол . 2000. 39(1):71-5. [Медлайн].

  • Soper DE, Bump RC, Hurt WG. Бактериальный вагиноз и трихомониазный вагинит являются факторами риска флегмоны манжетки после абдоминальной гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 1990 сен.163(3):1016-21; обсуждение 1021-3. [Медлайн].

  • Zalonis CA, Pillay A, Secor W, Humburg B, Aber R. Редкий случай трихомонадного перитонита. Внезапное заражение Dis . 2011 г. 17 июля (7): 1312-3. [Медлайн].

  • Котч М.Ф., Пасторек Дж.Г. 2-й, Ньюджент Р.П., Хиллиер С.Л., Гиббс Р.С., Мартин Д.Х. и др. Trichomonas vaginalis ассоциируется с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Группа по изучению вагинальных инфекций и недоношенности. Секс Трансм Дис .1997 г. 24 июля (6): 353-60. [Медлайн].

  • Допкинс Брокер Дж. Э., Юпперт Дж. С. Трихомониаз у подростков: пациентам из группы риска рекомендуется рутинный скрининг. Контемп Педиатр . Сентябрь 2011 г.; 28-46.

  • Хупперт Дж.С., Гессе Э.А., Бернард М.А., Сяо Ю., Хуан Б., Гайдос К.А. и др. Приемлемость самотестирования на трихомониаз возрастает с опытом. Заражение сексом . 2011 Октябрь 87 (6): 494-500. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gaydos CA, Hsieh YH, Barnes M, Quinn N, Agreda P, Jett-Goheen M, et al. Инфекция Trichomonas vaginalis у женщин, которые самостоятельно сдали вагинальные образцы после вербовки через Интернет. Секс Трансм Дис . 2011 Сентябрь 38 (9): 828-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джеймс Дж. А., Томасон Дж. Л., Гелбарт С. М., Осиповски П., Кайзер П., Хэнсон Л. Часто ли трихомониаз связан с бактериальным вагинозом у беременных подростков? Am J Obstet Gynecol .1992 март 166(3):859-63. [Медлайн].

  • Томасон Д.Л., Гелбарт С.М., Собун Д.Ф., Шулиен М.Б., Гамильтон П.Р. Сравнение четырех методов обнаружения Trichomonas vaginalis. Дж Клин Микробиол . 1988 сен. 26 (9): 1869-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Швебке Дж. Р., Гайдос К. А., Дэвис Т., Марраццо Дж., Фургерсон Д., Тейлор С. Н. и др. Клиническая оценка анализа Cepheid Xpert TV для обнаружения Trichomonas vaginalis в проспективно собранных образцах от мужчин и женщин. Дж Клин Микробиол . 2018 Фев. 56 (2): [Medline]. [Полный текст].

  • Най М.Б., Швебке М.Р., Боди Б.А. Сравнение амплификации, опосредованной транскрипцией APTIMA Trichomonas vaginalis, с микроскопией влажного препарата, культурой и полимеразной цепной реакцией для диагностики трихомониаза у мужчин и женщин. Am J Obstet Gynecol . 2009 фев. 200(2):188.e1-7. [Медлайн].

  • Браун Х.Л., Фуллер Д.А., Дэвис Т.Е., Швебке Дж.Р., Хиллиер С.Л. Оценка системы переноса температуры окружающей среды Affirm для обнаружения и идентификации видов Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и Candida в образцах вагинальных выделений. Дж Клин Микробиол . 2001 Сентябрь 39 (9): 3197-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Холлман Д., Купи С.М., Фокс А.С., Герольд Б.К. Скрининг на Trichomonas vaginalis у девочек-подростков из группы высокого риска с помощью нового теста амплификации нуклеиновых кислот, опосредованного транскрипцией (МАНК): связь с этнической принадлежностью, симптомами, перенесенными и текущими ИППП. J Pediatr Adolesc Gynecol . 2010 23 октября (5): 312-6. [Медлайн].

  • Андреа С.Б., Чапин К.С. Сравнение анализа амплификации, опосредованной транскрипцией Aptima Trichomonas vaginalis, и BD подтверждает VPIII для обнаружения T.vaginalis у женщин с симптомами: параметры эффективности и эпидемиологические последствия. Дж Клин Микробиол . 2011 март 49 (3): 866-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Система BD Viper™ XTR. Бектон, Дикинсон и компания. Доступно по адресу https://www.bd.com/en-uk/products/молекулярно-диагностика/молекулярно-системы/випер-система. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.

  • Ранк Э.Л., Сауттер Р.Л., Бивис К.Г., Харрис С., Джонс С., Дрексел Р. и др. Аналитическая оценка системы BD Viper с технологией XTR на двух участках в режимах без экстракции и в режиме экстракции с засеянными смоделированными образцами. J Lab Autom . 2011 авг. 16 (4): 271-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хупперт Дж.С., Баттейгер Б.Е., Браслинс П., Фельдман Дж.А., Хоббс М.М., Санки Х.З. и др. Использование иммунохроматографического анализа для быстрого обнаружения Trichomonas vaginalis в вагинальных образцах. Дж Клин Микробиол . 2005 фев. 43(2):684-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Юпперт Дж. С., Мортенсен Дж. Э., Рид Дж. Л., Кан Дж. А., Рич К. Д., Миллер В. С. и другие. Экспресс-тестирование на антиген выгодно отличается от транскрипционно-опосредованной амплификации для обнаружения Trichomonas vaginalis у молодых женщин. Клин Заражение Дис . 2007 г., 15 июля. 45 (2): 194–8. [Медлайн].

  • Кэмпбелл Л., Вудс В., Ллойд Т., Эльсайед С., Черч Д.Л. Оценка экспресс-теста OSOM на трихомонады в сравнении с исследованием влажных препаратов для выявления трихомонадного вагинита в образцах, взятых у женщин с низкой распространенностью инфекции. Дж Клин Микробиол . 2008 г., 46 октября (10): 3467-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Корпорация Quidel. Анализ трихомонады Солана.Кидель. Доступно на https://www.quidel.com/молекулярно-диагностике/solana-trichomonas-assay. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.

  • Gaydos CA, Schwebke J, Dombrowski J, Marrazzo J, Coleman J, Silver B, et al. Клиническая эффективность анализа трихомонады Solana® Point-of-Care на основе собранных врачом вагинальных мазков и образцов мочи у женщин с симптомами и без симптомов. Expert Rev Mol Diagn . 2017 17 марта (3): 303-306. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эксперт ТВ.Цефеида. Доступно на http://www.cepheid.com/us/cepheid-solutions/clinical-ivd-tests/sexual-health/xpert-tv. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.

  • Швебке Дж. Р., Гайдос К. А., Дэвис Т., Марраццо Дж., Фургерсон Д., Тейлор С. Н. и др. Клиническая оценка анализа Cepheid Xpert TV для обнаружения Trichomonas vaginalis в проспективно собранных образцах от мужчин и женщин. Дж Клин Микробиол . 2018 Фев. 56 (2): [Medline]. [Полный текст].

  • Диас Н., Десси Д., Дессоле С., Фиори П.Л., Раппелли П.Быстрое выявление коинфекций Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum с помощью новой мультиплексной полимеразной цепной реакции. Диагностика Microbiol Infect Dis . 2010 май. 67(1):30-6. [Медлайн].

  • Симпсон П., Хиггинс Г., Цяо М., Уодделл Р., Кок Т. ПЦР в реальном времени для обнаружения генов бета-тубулина и 18S рРНК Trichomonas vaginalis в образцах женских половых органов. J Med Microbiol . 2007 июнь 56:772-7. [Медлайн].

  • Madico G, Quinn TC, Rompalo A, McKee KT Jr, Gaydos CA.Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis методом ПЦР с использованием образцов вагинальных мазков. Дж Клин Микробиол . 1998 36 ноября (11): 3205-10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mayta H, Gilman RH, Calderon MM, Gottlieb A, Soto G, Tuero I, et al. ПЦР на основе 18S рибосомной ДНК для диагностики Trichomonas vaginalis. Дж Клин Микробиол . 2000 г. 38 июля (7): 2683-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ван Дер Пол Б., Крафт К.С., Уильямс Дж.А. Использование адаптации имеющегося в продаже ПЦР-анализа, предназначенного для диагностики хламидиоза и гонореи, для обнаружения Trichomonas vaginalis в урогенитальных образцах. Дж Клин Микробиол . 2006 фев. 44(2):366-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Швебке Дж. Р., Юриспруденция Л.Ф. Улучшено обнаружение Trichomonas vaginalis с помощью амплификации ДНК у мужчин. Дж Клин Микробиол . 2002 г. 40 октября (10): 3681-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Набвеямбо С., Какайре О., Совински С., Окенг А., Оджиамбо Х., Кимезе Дж. и др. Очень низкая чувствительность микроскопии влажных мазков по сравнению с ПЦР против посева при диагностике вагинального трихомониаза в Уганде: перекрестное исследование. BMC Res Notes . 2017 6 июля. 10 (1): 259. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кингстон, Массачусетс, Бансал Д., Карлин Э.М. Срок годности Trichomonas vaginalis. Int J STD AIDS . 2003 14 января (1): 28-9. [Медлайн].

  • Kissinger PJ, Dumestre J, Clark RA, Wenthold L, Mohammed H, Hagensee ME, et al. Вагинальные мазки по сравнению с лаважем для выявления Trichomonas vaginalis и бактериального вагиноза у ВИЧ-позитивных женщин. Секс Трансм Дис .2005 г., 32 апреля (4): 227–30. [Медлайн].

  • Сиэтл Сеть тренингов по профилактике ИППП/ВИЧ. Исследование вагинальных влажных препаратов. Доступно по адресу http://depts.washington.edu/nnptc/online_training/wet_preps_video.html. Доступ: 30 декабря 2005 г.

  • Patel SR, Wiese W, Patel SC, Ohl C, Byrd JC, Estrada CA. Систематический обзор диагностических тестов на вагинальный трихомониаз. Infect Dis Obstet Gynecol . 2000. 8(5-6):248-57. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Олемейер К.Л., Хорнбергер Л.Л., Линч Д.А., Сверкош Э.М. Диагностика Trichomonas vaginalis у девочек-подростков: культура InPouch TV в сравнении с микроскопией на влажном мазке. J Adolesc Health . 1998 г. 22 марта (3): 205-8. [Медлайн].

  • Lobo TT, Feijó G, Carvalho SE, Costa PL, Chagas C, Xavier J и др. Сравнительная оценка теста Папаниколау для диагностики трихомониаза. Секс Трансм Дис . 2003 г. 30 сентября (9): 694-9.[Медлайн].

  • Лара-Торре Э., Пинкертон Дж.С. Точность обнаружения микроорганизмов trichomonas vaginalis в жидком мазке Папаниколау. Am J Obstet Gynecol . 2003 фев. 188(2):354-6. [Медлайн].

  • Wiese W, Patel SR, Patel SC, Ohl CA, Estrada CA. Метаанализ мазка Папаниколау и влажного препарата для диагностики вагинального трихомониаза. Am J Med . 2000 март 108(4):301-8. [Медлайн].

  • Амзель Р., Тоттен П.А., Шпигель К.А., Чен К.С., Эшенбах Д., Холмс К.К.Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробные и эпидемиологические ассоциации. Am J Med . 1983 янв. 74(1):14-22. [Медлайн].

  • Швебке Дж.Р., Десмонд Р.А. Рандомизированное контролируемое исследование методов уведомления партнеров для профилактики трихомониаза у женщин. Секс Трансм Дис . 2010 июнь 37 (6): 392-6. [Медлайн].

  • Киссинджер П., Мена Л., Левисон Дж. и др. Рандомизированное исследование лечения: однократная и 7-дневная доза метронидазола для лечения Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин. J Приобретенный иммунодефицитный синдром . 2010 15 декабря. 55(5):565-71. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kissinger P, Secor WE, Leichliter JS, Clark RA, Schmidt N, Curtin E, et al. Ранние повторные инфекции Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных женщин. Клин Заражение Дис . 2008 1 апреля. 46 (7): 994-9. [Медлайн].

  • Николаи Л.М., Копицко Дж.Дж., Кэсси А., Петрос Х., Кларк Р.А., Киссинджер П. Заболеваемость и предикторы повторного заражения Trichomonas vaginalis у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс Трансм Дис . 2000 май. 27(5):284-8. [Медлайн].

  • Клебанофф М.А., Кэри Дж.К., Хаут Дж.К. и др. Неспособность метронидазола предотвратить преждевременные роды у беременных женщин с бессимптомной трихомонадной инфекцией влагалища. N Английский J Med . 2001 16 августа. 345(7):487-93. [Медлайн].

  • Швебке Дж.Р., Десмонд Р.А. Тинидазол против метронидазола для лечения бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 2011 март.204 (3):211.e1-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Анджаеулу Р., Гупте С.А., Десаи Д.Б. Однократное лечение трихомонадного вагинита: сравнение тинидазола и метронидазола. J Int Med Res . 1977. 5 (6): 438-41. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эдвардс Д.И. Механизмы избирательной токсичности метронидазола и других нитроимидазольных препаратов. Бр Дж Венер Дис . 1980 Октябрь 56 (5): 285-90. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Андерссон К.Е.Фармакокинетика нитроимидазолов. Спектр побочных реакций. Scand J Infect Dis Suppl . 1981. 26:60-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кадмор С.Л., Делгати К.Л., Хейворд-Макклелланд С.Ф., Петрин Д.П., Гарбер Г.Э. Лечение инфекций, вызванных резистентной к метронидазолу Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Rev . 2004 г., 17 октября (4): 783-93, оглавление. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Маммен-Тобин А., Уилсон Д.Д. Лечение резистентной к метронидазолу вагинальной трихомонады — новый подход. Int J STD AIDS . 2005 г. 16 июля (7): 488-90. [Медлайн].

  • Пассмор К.М., МакЭлней Дж.С., Рейни Э.А., Д’Арси П.Ф. Экскреция метронидазола в грудное молоко и его влияние на грудного ребенка. Бр Дж Клин Фармакол . 1988 г. 26 июля (1): 45-51. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [рекомендации] Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства. Метронидазол — безопасно ли использовать при грудном вскармливании? Услуги специализированной аптеки. Доступно на https://www.sps.nhs.uk/articles/метронидазол-это-безопасно-использовать-при-грудном вскармливании/. 28.11.2019; Дата обращения: 19.08.2019.

  • Дас С., Хюнгсберг М., Шахманеш М. Неэффективность лечения вагинального трихомониаза в клинической практике. Int J STD AIDS . 2005 г. 16 апреля (4): 284-6. [Медлайн].

  • Диав-Цитрин О., Шехтман С., Готтейнер Т., Арнон Дж., Орной А. Исход беременности после гестационного воздействия метронидазола: проспективное контролируемое когортное исследование. Тератология . 2001 май. 63(5):186-92. [Медлайн].

  • Буртин П., Таддио А., Арибурну О., Эйнарсон Т. Р., Корен Г. Безопасность метронидазола при беременности: метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 1995, февраль 172 (2 часть 1): 525-9. [Медлайн].

  • Carey JC и Klebanoff M, для сети NICHD MFMU. Лечение метронидазолом увеличивает риск преждевременных родов у бессимптомных женщин с трихомонадами. Представлено на 20-м ежегодном собрании Общества медицины матери и плода, Майами, Флорида, февраль 2000 г.

  • Mann JR, McDermott S, Zhou L, Barnes TL, Hardin J. Лечение трихомониаза при беременности и преждевременных родах: наблюдательное исследование. J Женское здоровье (Larchmt) . 2009 г. 18 апреля (4): 493-7. [Медлайн].

  • Мудли П., Уилкинсон Д., Коннолли С., Мудли Дж., Штурм А.В. Trichomonas vaginalis вызывает воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Клин Заражение Дис . 2002 15 февраля.34(4):519-22. [Медлайн].

  • duBouchet L, Spence MR, Rein MF, Danzig MR, McCormack WM. Многоцентровое сравнение вагинальных таблеток клотримазола, перорального метронидазола и вагинальных суппозиториев, содержащих сульфаниламид, аминакрина гидрохлорид и аллантоин, при лечении симптоматического трихомониаза. Секс Трансм Дис . 1997 март 24 (3): 156-60. [Медлайн].

  • Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Метронидазол. МедлайнПлюс.Доступно по адресу https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689011.html. 15.12.2017; Дата обращения: 19.08.2019.

  • Бушемаль К., Бори К., Луазо П.М. Стратегии профилактики и лечения инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Rev . 2017 30 июля (3): 811-825. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Soper DE, Shoupe D, Shangold GA, Shangold MM, Gutmann J, Mercer L. Профилактика вагинального трихомониаза путем правильного использования женского презерватива. Секс Трансм Дис . 1993 май-июнь. 20 (3): 137-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schmid G, Narcisi E, Mosure D, Secor WE, Higgins J, Moreno H. Распространенность устойчивых к метронидазолу Trichomonas vaginalis в гинекологической клинике. J Reprod Med . 2001 июнь 46 (6): 545-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, et al. Обзор доказательной медицины симптоматического трихомониаза и бессимптомной инфекции Trichomonas vaginalis. Клин Заражение Дис . 2015 г., 15 декабря. 61 Приложение 8:S837-48. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Всемирная организация здравоохранения. Глобальная распространенность и заболеваемость отдельными излечимыми инфекциями, передающимися половым путем: обзоры и оценки. ВОЗ/ВИЧ_СПИД/2001.02. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2001.

  • Shafir SC, Sorvillo FJ, Smith L. Текущие вопросы и соображения относительно трихомониаза и вируса иммунодефицита человека у афроамериканцев. Clin Microbiol Rev . 2009 Янв. 22 (1): 37-45, Содержание. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Швебке Дж.Р., Венгларик М.Ф., Морган СК. Отсроченная и немедленная инокуляция питательных сред у постели больного для диагностики вагинального трихомониоза. Дж Клин Микробиол . 1999 г., 37 июля (7): 2369-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kigozi GG, Brahmbhatt H, Wabwire-Mangen F, et al. Лечение трихомонады во время беременности и неблагоприятные исходы беременности: субанализ рандомизированного исследования в Ракаи, Уганда. Am J Obstet Gynecol . 2003 ноябрь 189(5):1398-400. [Медлайн].

  • Hager WD. Лечение резистентной к метронидазолу Trichomonas vaginalis тинидазолом: истории болезни трех пациентов. Секс Трансм Дис . 2004 г. 31 июня (6): 343-5. [Медлайн].

  • Ким С.Р., Ким Дж.Х., Пак С.Дж., Ли Х.И., Ким Ю.С., Ким Ю.М. и др. Сравнение смешанного лизатного антигена и α-актининового антигена в ИФА для серодиагностики трихомониаза. Паразитол Int .2015 Октябрь 64 (5): 405-7. [Медлайн].

  • Киссинджер П., Шмидт Н., Мохаммед Х., Лейхлитер Дж.С., Гифт Т.Л., Меадорс Б. и др. Партнерское лечение инфекции Trichomonas vaginalis, доставляемое пациентом: рандомизированное контролируемое исследование. Секс Трансм Дис . 2006 г. 33 июля (7): 445-50. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Guenthner PC, Secor WE, Dezzutti CS. Индуцированное Trichomonas vaginalis нарушение эпителиального монослоя и репликация вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1): значение для передачи ВИЧ-1 половым путем. Заразить Иммуном . 2005 г., июль 73 (7): 4155-60. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Турман А.Р., Донсель Г.Ф. Врожденный иммунитет и воспалительная реакция на Trichomonas vaginalis и бактериальный вагиноз: связь с приобретением ВИЧ. Am J Reprod Immunol . 2011 Февраль 65 (2): 89-98. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Диагностика и лечение трихомониаза у мужчин: Заболевания, передающиеся половым путем

    ТРИХОМОНИЗ — серьезное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое связано с повышенной перинатальной заболеваемостью и повышенной передачей ВИЧ.Инфекция Trichomonas vaginalis также вызывает местные симптомы со стороны мочеполового тракта. Стандартное учение состоит в том, что трихомониаз является важной причиной вагинита у женщин, но половые партнеры-мужчины практически не болеют. Широко распространенное мнение о том, что мужчины являются бессимптомными носителями инфекции, сохраняется среди большинства клиницистов, несмотря на медленно растущий объем литературы, утверждающей обратное.

    Учитывая высокую заболеваемость и распространенность трихомониаза, литературы по инфекции у мужчин немного.В поиске MEDLINE только 79 статей, опубликованных за последние 25 лет, рассматривали трихомониаз в мужском урогенитальном тракте, 40 из которых были опубликованы на английском языке. Из этих 40 статей 11 (28%) были опубликованы исключительно в журнале «Заболевания, передающиеся половым путем».

    Стоит обобщить критические выводы в этой замечательной серии статей из журнала «Заболевания, передающиеся половым путем». В большинстве исследований использовались различные диагностические подходы для описания распространенности трихомониаза в разных популяциях.Zigas 1 обнаружил 11% распространенность среди меланезийских мужчин в Новой Гвинее по сравнению с 0% среди белых мужчин. Short 2 обнаружил, что трихомониаз в три раза чаще встречается среди чернокожих, чем среди белых. Saxena диагностировала трихомониаз у 58% мужчин в возрасте от 16 до 22 лет, участвовавших в программе профессионального обучения, и обнаружила, что пиурия чаще встречалась среди 90 961 T vaginalis 90 064 положительных пациентов (90 961 P = 0,01). Harms 3 диагностировал трихомониаз у 9% из 125 малагасийских мужчин с выделениями из уретры.И наоборот, Jainer et al. 4 обнаружили T vaginalis только у 1% из 219 парижских мужчин с уретральными симптомами.

    Другие исследователи сосредоточились на клинических проявлениях трихомониаза у мужчин. Latif 5 обнаружил, что выделения из уретры и раздражение были наиболее распространенными симптомами у 325 африканских мужчин с уретральным трихомониазом. Из этих 325 пациентов 252 (78%) имели симптомы в течение более 4 недель. Kuberski 6,7 обнаружил, что типичной клинической картиной был персистирующий уретрит и/или простатит, вызванный антибиотикорезистентным агентом.I 8 провел обзор наших собственных исследований, документирующих T vaginalis у 11% из 447 мужчин с риском ЗППП. Хотя 54% инфицированных мужчин сообщили о выделениях из уретры, эти выделения были легкими или умеренно тяжелыми. Элиминация T vaginalis была связана с разрешением уретрита. Недавнее исследование Hobbs et al. 9 выявило трихомониаз у 51 (17%) из 293 малавийских мужчин. Распространенность составила 21% среди мужчин с симптомами по сравнению с 12% среди бессимптомных мужчин.ВИЧ-положительные мужчины с инфекцией T vaginalis имели значительно более высокие концентрации РНК ВИЧ в семенной плазме, чем ВИЧ-положительные мужчины без трихомониаза. T vaginalis может инфицировать другие органы мочеполовой системы, например предстательную железу. 10,11 У некоторых мужчин с такими инвазивными инфекциями были зарегистрированы отрицательные результаты посева мочи и уретры. 12

    Joyner et al 13 расширяют и развивают эти более ранние темы и утверждают, что трихомониаз является важной причиной урогенитальных симптомов у сексуально активных мужчин.Среди мужчин, посещающих их клинику ЗППП, трихомониаз был связан с негонококковым уретритом. Особенно это касалось мужчин старше 30 лет; трихомониаз был диагностирован у 5,1% из 214 пациентов, что представляет собой более высокий показатель, чем гонорея (2,8%) или хламидийная инфекция (3,3%). Продолжительность симптомов уретрита была больше у мужчин с трихомониазом (медиана 14 дней), чем у мужчин либо с хламидийной инфекцией (медиана 7 дней), либо с гонореей (медиана 3 дня). Несмотря на разные методы диагностики и разные популяции пациентов, эти данные согласуются с данными других недавних исследований, документирующих высокую распространенность трихомониаза среди мужчин, посещающих клиники ЗППП.

    Взятые вместе, этот медленно растущий объем данных позволяет предположить, что T vaginalis представляет собой важное соображение при дифференциальной диагностике уретрита. Трихомониаз «больше не является легким ЗППП». 16 В настоящее время Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют тестирование или эмпирическую терапию для пациентов, которые не реагируют на антихламидийное лечение. Показания следует расширить, включив в них пожилых мужчин, пациентов с легким уретритом или пациентов с давними симптомами. T vaginalis является важной причиной уретрита у сексуально активных мужчин, особенно у пожилых мужчин с уретральными симптомами или воспалением, но с небольшими или отсутствующими признаками выделений при медицинском осмотре.

    Каталожные номера 1. Зигас, В. Оценка трихомониаза в двух этнических группах в Папуа-Новой Гвинее. Секс-перевод 1977; 4: 63–65. 2. Шорт С.Л., Стокман Д.Л., Волински С.М., Трупей М.А., Мур Дж., Рейхман Р.С. Сравнительные показатели заболеваний, передающихся половым путем, среди гетеросексуальных мужчин, гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин.секс-трансмиссии 1984; 11: 271–274 3. Хармс Г., Матулл Р., Рандрианасоло Д. и соавт. Характер заболеваний, передающихся половым путем, у малагасийского населения. секс-трансмиссии 1994; 21:315–320. 4. Жанье М., Лассау Ф., Казин И. и др. Мужской уретрит с выделениями и без выделений: клинико-микробиологическое исследование. Sex Transm Dis 1995; 22: 244–252. 5. Латиф А.С., Мейсон П.Р., Марова Е. Уретральный трихомониаз у мужчин. Секс-перевод 1987; 14:9–11. 6.Kuberski T. Trichomonas vaginalis , связанная с негонококковым уретритом и простатитом. секс трансм дисс 1980; 7:135–136. 7. Куберски Т. Оценка метода непрямой гемагглютинации для изучения трихомонадных инфекций влагалища, особенно у мужчин. Секс-перевод 1978; 5:97–102. 8. Кригер Дж.Н. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. секс трансм дис 1995; 22:83–96. 9. Хоббс М.М., Казембе П., Рид А.В. и др. Trichomonas vaginalis как причина уретрита у малавийских мужчин.секс трансм дис 1999; 26:381–387. 10. Гарднер В. А. младший, Калберсон Д. Е., Беннетт Б. Д. Trichomonas vaginalis в предстательной железе. Arch Pathol Lab Med 1986; 110:430–432. 11. Кригер Дж. Н., Райли Д. Е., Робертс М. С., Бергер Р. Е. Последовательности прокариотической ДНК у больных хроническим идиопатическим простатитом. Дж. Клин Микробиол, 1996; 34:3120–3128. 12. Кригер Дж.Н., Вердон М., Сигел Н., Холмс К.К. Естественное течение урогенитального трихомониаза у мужчин. Дж. Урол, 1993 г.; 149: 1455–1458.13. Джойнер Дж.Л., Дуглас Дж.М., Рэгсдейл С., Фостер М.А., Джадсон Ф.Н. Сравнительная распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди встречных, посещающих венерологический диспансер. Sex Transm Dis 2000 27: 000–000. 14. Кригер Дж. Н., Дженни С., Вердон М., Сигел Н., Спрингуотер Р., Кричлоу К.В., Холмс К.К. Клинические проявления трихомониаза у мужчин. Энн Интерн Мед 1993; 118:844–8449. 15. Borchardt KA, al-Haraci S, Maida N. Распространенность Trichomonas vaginalis в мужской популяции клиник, передающихся половым путем, по данным опроса, микроскопии влажного препарата и телевизионного теста InPouch.Генитурин Мед 1995; 71: 405–406. 16. Крюк РЭБ. Trichomonas vaginalis: больше не является незначительным ЗППП. секс трансм дис 1999; 26:388–389.

    Комментарий редактора:

    То, что Trichomonas vaginalis может быть причиной уретрита, не подлежит сомнению. Что сейчас необходимо, так это совместные исследования, которые сосредоточатся на географических различиях в зарегистрированной распространенности T vaginalis среди мужчин с уретритом и на биологических свойствах организма.Такие исследования должны лучше определять популяции с высокими показателями относительной распространенности T vaginalis. Стратификация среди пациентов на основе предшествующего анамнеза, возраста, расы и т. д. представляется важной. Больше нельзя говорить «среди мужчин с уретритом» — мы должны знать: отличаются ли эти инфицированные мужчины от других мужчин с уретритом? Возможность того, что некоторые организмы могут различаться в разных частях мира, заслуживает изучения.

    Трихомониаз: клинические проявления, диагностика и лечение

    Трихомониаз — заболевание, передающееся половым путем (ИППП), имеющее важные последствия для общественного здравоохранения; он был связан с вагинитом, цервицитом, уретритом и воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ).Трихомониаз также влияет на исходы родов и является кофактором передачи и заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). 1

    Приблизительно 180 миллионов женщин во всем мире могут быть инфицированы T vaginalis . Оценки распространенности различаются между изучаемыми популяциями, но колеблются от 5–74% у женщин и 5–29% у мужчин, причем самые высокие показатели зарегистрированы среди представителей обоих полов в клиниках по лечению ИППП и в других группах высокого риска. 2– 5 У мужчин распространенность описана хуже, поскольку многие мужчины не имеют симптомов и могут не обращаться за обследованием.Кроме того, этот диагноз реже выявляется у мужчин. 6 У обоих полов часто встречается сопутствующая инфекция другими микроорганизмами, передающимися половым путем. 7, 8 В связи с важностью этой распространенной ИППП для общественного здравоохранения мы рассмотрим здесь клинические аспекты трихомониаза.

    МЕТОДЫ

    Используя комбинации ключевого слова «трихомониаз» с «эпидемиологией», «диагнозом», «проявлениями» и «терапией», был выполнен поиск в Medline.Поиск ограничивался статьями на английском языке, опубликованными за последние 10 лет. Редакционные статьи, письма в редакцию, отчеты о случаях и серии случаев были исключены. Полученные заголовки были найдены и ограничены «трихомониазом» или «Trichomonas vaginalis». Результирующие тезисы были проанализированы, а статьи были исключены, если их тема не была клинически значимой. Статьи, представляющие развивающуюся литературу, были ограничены самой последней датой публикации.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Всего через поиск Medline было найдено 396 статей.Последующий обзор авторов привел к 195 статьям с «трихомониазом» или « T vaginalis » в названии. Тезисы (n = 94) были рецензированы; 52 из них были отобраны и рассмотрены здесь.

    Эпидемиология

    Среди женщин США раса была определена в нескольких исследованиях как прогностический фактор инфекции T vaginalis . 9 Эта связь, вероятно, является многофакторной, включая доступ к медицинскому обслуживанию, личную медицинскую практику и социально-экономические факторы. 1 Пожилой возраст, предшествующие ИППП, проституция, беременность и употребление наркотиков также связаны с трихомониазом. 10, 11 Связь с пожилым возрастом контрастирует с связью между возрастом и другими ИППП, особенно хламидиозом. Уровни репродуктивных гормонов могут быть частично ответственны за более высокую распространенность трихомониаза у пожилых женщин. 12 Среди африканских женщин вагинит, включая трихомонадный вагинит, был в значительной степени связан с началом половой жизни в возрасте до 20 лет, с партнером, который часто путешествовал, историей ИППП и наличием патологических выделений. 13 Диагноз сопутствующей ИППП часто встречается у женщин с трихомониазом (15–28% хламидийной коинфекции и 10% гонорейной коинфекции), что указывает на важность скрининга на другие ИППП. 14, 15

    Среди мужчин в США, посещающих клиники ИППП, сочетание возраста ⩾30 лет, выписки и диагноза негонококкового уретрита (НГУ) было прогностическим фактором инфекции T vaginalis , хотя это открытие не было подтверждено в отдельном исследовании. 16, 17 Половой контакт с женщиной, больной трихомониазом и трихомониазом в анамнезе, также был связан с трихомониазом в многофакторном анализе. 16 Как и у женщин, при трихомониазе часто встречается сопутствующая инфекция другими уретральными возбудителями. Смешанные инфекции с T vaginalis и Neisseria gonorrhoeae и/или Chlamydia trachomatis наблюдались у семи из 980 сельских мужчин Танзании, в то время как 61,5% из 91 мужчины с трихомониазом в Западной Африке также имели гонококковую инфекцию. 8, 18, 19

    Наконец, трихомониаз способствует распространению эпидемии ВИЧ. Согласно одному теоретическому расчету, если заражение T vaginalis увеличивает риск передачи ВИЧ на 90 % в популяции с 25 % распространенностью трихомониаза, примерно 20 % случаев ВИЧ будут связаны с трихомониазом. 1 Это соотношение могло бы объяснить некоторые различия в уровне заболеваемости ВИЧ в различных регионах Африки, где показатели заболеваемости трихомониазом и ВИЧ, по-видимому, прямо пропорциональны. 20

    Клиническая картина

    Женщины

    T vaginalis локализуется в мочеполовых путях и был выделен практически из всех мочеполовых структур. Однако у многих женщин с диагнозом трихомониаз заболевание протекает бессимптомно; в Зимбабве 75% женщин отрицали симптомы при прямом опросе, и у 16% этих женщин был трихомониаз. 13 При появлении симптомов наиболее распространенной жалобой среди женщин с диагнозом T vaginalis являются выделения из влагалища, наблюдаемые более чем в 50% случаев, сопровождаемые зудом или дизурией.Одно исследование 200 нигерийских женщин показало, что 74% с выделениями из влагалища были инфицированы T vaginalis . 2 При осмотре в зеркале выделения из влагалища могут быть любого цвета или характеристик, и хотя пенистые зеленые выделения классически ассоциируются с трихомониазом, они не наблюдались ни у одной из 149 нигерийских женщин с выделениями, вызванными трихомониазом. 2 Выделения могут иметь неприятный запах при pH >4,5. 7 Трихомониаз был связан с бактериальным вагинозом в других исследованиях. 21, 22 Было обнаружено, что ключевые клетки являются независимым фактором риска трихомониаза у 249 южноафриканских женщин, посещающих клиники планирования семьи. 23 Однако эти характеристики не являются ни чувствительными, ни специфичными. Было показано, что способность клинициста предсказать вагинальную инфекцию с помощью T vaginalis исключительно на основании физического осмотра имеет положительную прогностическую ценность в 47% среди работников коммерческого секса в Камеруне. 24

    Патология шейки матки обычно наблюдается при трихомониазе.Пятнистый кольпит, или «клубничная шейка матки» (рис. 1), возникает в результате микроскопических точечных кровоизлияний в шейку матки. T vaginalis в значительной степени связан с клиническими проявлениями макулярного кольпита. Наблюдались слизисто-гнойные выделения, эритема и рыхлость шейки матки. 7, 23 T vaginalis может быть связан с раком шейки матки; однако мешающие факторы, такие как коинфекция ВПЧ, в некоторых из этих исследований не контролировались должным образом. 25 Среди ВИЧ-инфицированных женщин инфекция T vaginalis была связана с ВЗОМТ. 21

    Рисунок 1

    Colpitis macularis, или «клубничная шейка матки». (Предоставлено CDC.)

    Трихомонадные инфекции не ограничиваются влагалищем и не ограничиваются им, а инфекции мочевыводящих путей могут быть обычным явлением. Дизурия наблюдалась у 29% южноафриканских женщин с диагнозом инфекции T vaginalis . 23 Таким образом, наличие трихомониаза у женщин с дизурией следует рассматривать как единственную жалобу.

    Наконец, есть предположение, что женщины могут носить T vaginalis в течение 3–5 лет. 26 Причины этого неясны, но могут включать несовершенные инструменты скрининга, мочеполовую анатомию или тип инфекционного штамма.

    Мужчины

    Меньше известно об инфекции T vaginalis у мужчин.Текущие оценки бессимптомной инфекции у мужчин различаются. В одном исследовании, проведенном в США, 23 из 50 пациентов с трихомониазом не имели симптомов. 27 Среди 23 восточноафриканских мужчин с трихомониазом 19 не имели симптомов. 28 Наконец, среди 100 мужчин, обратившихся с жалобами, не связанными с мочеполовой системой, в Центральноафриканской Республике, у семи был диагностирован трихомониаз. 8 При появлении симптомов трихомониаза выделения могут быть менее обильными и гнойными, чем при гонококковой инфекции. 27 Мужчины также могут жаловаться на дизурию. Из 103 танзанийских мужчин с трихомониазом дизурия встречалась у 42%; только пять мужчин жаловались на выделения из уретры. 19 Наконец, трихомониаз был диагностирован у 66 из 410 мужчин из Центральноафриканской Республики с выделениями из уретры. 8 У мужчин выделения из уретры и дизурия являются наиболее распространенными симптомами; однако у некоторых мужчин с диагнозом трихомониаз заболевание протекает бессимптомно. 29 Многие мужчины выводят T vaginalis из мочеполового тракта в течение 2 недель. 30 Поражение других мочеполовых органов у мужчин описано, но здесь рассматриваться не будет.

    Диагностика

    Образцы

    Подходящие клинические образцы включают мочу, вагинальные выделения, сперму и эндоцервикальный мазок. Из-за дискордантного инфицирования анатомических участков у мужчин рекомендуется тестирование из нескольких мест. 31 Вагинальные образцы для посева могут быть взяты либо самостоятельно с помощью тампона, либо врачом с помощью тампона или пластиковой петли. 32 Самостоятельно собранные вагинальные образцы, которые могут быть более приемлемыми для пациентов, действуют аналогично образцам, полученным врачом, для диагностики трихомониаза. 33

    Прямая визуализация

    Эти методы основаны на идентификации микроорганизма при микроскопическом исследовании клинических образцов. Подготовка влажных мазков и посев основаны на визуальном обнаружении достаточного количества жизнеспособных организмов с характерной подвижностью.Приготовление влажных мазков было наиболее часто используемым методом диагностики трихомониаза у женщин. Вагинальные выделения получают с боковых стенок и сводов с помощью тампона или пластиковой петли; у мужчин могут быть использованы любые выделения из уретры, секрет предстательной железы или соскобы уретры. Затем выделения суспендируют в 0,85% физиологическом растворе и исследуют под микроскопом. Поскольку микроорганизм быстро теряет свою характерную кувыркающуюся подвижность, образец следует исследовать как можно быстрее после его получения. 34 Хотя этот метод имеет несовершенную чувствительность, он недорог и быстро выполняется. 35

    Культура

    долгое время считалась золотым стандартом диагностики инфекции T vaginalis . Для культуры доступно несколько различных сред, в том числе автономные системы. Было показано, что из этих сред модифицированная система Diamond лучше, хотя было показано, что автономная система имеет эквивалентную производительность. 36 Культура более чувствительна, чем влажный препарат, из-за более низкой минимальной концентрации микроорганизмов, необходимой для получения положительного результата. 36 К недостаткам посева относятся более высокая стоимость и длительное время до постановки диагноза (3–7 дней). Скрининг с культурой, хотя и гораздо более чувствительный, чем приготовление влажных препаратов, может оказаться неосуществимым; тем не менее, отсроченная инокуляция после получения отрицательного результата влажного препарата может увеличить выявляемость в популяциях с высокой распространенностью без существенного увеличения затрат. 37

    В качестве инструмента скрининга трихомониаза мазок Папаниколау (Пап) имеет низкую чувствительность (61%). 38 В одном исследовании эндоцервикальные мазки были менее чувствительны, чем эктоцервикальные мазки, что привело авторов к предположению, что эктоцервикальные мазки могут быть более полезными для обнаружения T vaginalis в мазке Папаниколау. 39 В зависимости от распространенности T vaginalis в популяции почти треть женщин с положительным результатом мазка Папаниколау на трихомониаз получают ненужную терапию. 40 В мета-анализе эффективности мазка Папаниколау по сравнению с препаратом влажного препарата для диагностики вагинального трихомониаза был предложен трехуровневый подход к интерпретации положительного мазка Папаниколау. 41 В популяциях с высокой распространенностью (> 20 %) положительный результат мазка Папаниколау имел положительную прогностическую ценность (PPV) 83 %, тогда как в популяциях с более низкой распространенностью PPV снижалась. Подтверждающая культура на T vaginalis была рекомендована при подозрительных мазках Папаниколау в популяциях с низкой распространенностью. 41

    Другие методы окрашивания и молекулярных зондов использовались для прямых клинических образцов. 42, 43 Несмотря на то, что они выполняются быстро и имеют чувствительность, аналогичную таковой при подготовке влажных мазков, они требуют доступа к специализированному оборудованию, квалифицированного лабораторного персонала и достаточных финансовых ресурсов.

    Амплификация нуклеиновой кислоты

    Из-за нечувствительности приготовления влажных мазков и проблем с культуральными методами методы амплификации нуклеиновых кислот, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), становятся все более привлекательными для диагностики инфекций, вызванных T vaginalis . Преимущество ПЦР заключается в том, что требуется только ДНК жизнеспособных или нежизнеспособных организмов и в таких низких концентрациях, как один организм на реакцию ПЦР. 44

    ПЦР была проведена на нескольких различных типах клинических образцов, в первую очередь вагинальных выделений и мочи. Самостоятельно вводимые вагинальные мазки использовались для ПЦР-анализа и выполнялись, по крайней мере, так же хорошо, как подготовка влажного препарата, хотя специфичность ниже, чем у влажного препарата или культуры. 45 Обнаружение T vaginalis методом ПЦР в моче имеет чувствительность и специфичность 64–90,8% и 93,4–100% у женщин в США и 92,7% и 88.6% у африканских мужчин соответственно. 46, 47 Эта технология еще не доступна в продаже.

    Синдромное лечение

    Скрининг на трихомониаз может быть проблематичным в условиях ограниченных ресурсов. В таких условиях Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) продвигает синдромальные подходы к лечению ИППП. Однако, используя математическое моделирование, Bowden et al продемонстрировали, что синдромальное лечение оказывает минимальное влияние на эндемическую распространенность и что скрининг является наиболее эффективным методом контроля. 26 В целом синдромальное лечение показало свою эффективность при язвенной болезни половых органов у обоих полов и выделениях из уретры у мужчин. Алгоритм выделения из уретры не учитывает трихомониаз до тех пор, пока пациент не пролечен от гонореи и хламидиоза. Основываясь на распространенности трихомониаза как причины уретрита, некоторые эксперты предложили добавить к начальной терапии метронидазол или другой нитроимидазол в алгоритме синдромного лечения выделений из уретры. 19 Синдромное лечение выделений из влагалища плохо работает у женщин, поскольку выделения из шейки матки являются мешающим фактором. В исследовании 249 южноафриканских женщин, посещающих дородовые женские консультации, только у одной из трех женщин, лечившихся от трихомониаза на основе оценки риска, действительно был бы правильно диагностирован трихомониаз на основании микроскопии влажного препарата; в другом исследовании наблюдалось чрезмерное лечение с использованием синдромного лечения по сравнению с микробиологической диагностикой трихомониаза. 23, 48

    Лечение

    Окончательная терапия трихомониаза стала возможной с введением нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, орнидазол, карнидазол и ниморазол).В мета-анализе нитроимидазолов, где в большинстве исследований для лечения трихомониаза использовались тинидазол или метронидазол, короткие или длительные курсы пероральной терапии, паразитологическое излечение приводило к 90% случаев. 49 Метронидазол для местного применения неэффективен для лечения трихомониаза. 50 Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитали, что 5% клинических изолятов T vaginalis проявляют некоторую степень устойчивости к метронидазолу. 51 Устойчивость к метронидазолу может предсказать устойчивость к тинидазолу; однако неясно, верна ли эта ситуация для всего класса нитроимидазолов. 52 Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предложили расширенный терапевтический режим для борьбы с инфекциями, вызванными резистентными штаммами (рис. 2). Было показано, что фуразолидон, нитрофуран, эффективен in vitro как в отношении лабораторных, так и клинических образцов с высоким уровнем устойчивости к метронидазолу, а местный паромомицин был эффективен у семи из 12 пациентов, инфицированных резистентными штаммами; однако паромомицин имел неблагоприятные дерматологические эффекты. 52, 53 Существуют альтернативы для лечения высокорезистентного трихомониаза, но они не подвергались строгим клиническим испытаниям.

    Рисунок 2

    Руководство по лечению резистентного к метронидазолу трихомониаза.

    Побочные эффекты нитроимидазолов включают горький металлический привкус, тошноту и рвоту, дисульфирамоподобную реакцию при приеме внутрь алкоголя и некоторые эффекты со стороны центральной нервной системы.Несмотря на низкие дозы, необходимые для лечения трихомониаза, побочные эффекты возникают более чем у половины пациентов, особенно при приеме метронидазола в дозе 2 г. 49

    Другие вопросы управления

    Рецидив лечения обычно представляет собой повторное заражение от нелеченного партнера в большинстве случаев, хотя возможны вновь выявленные хронические или лекарственно-устойчивые инфекции. 9 Повторное заражение является частым явлением и встречается у 36% субъектов в одном исследовании. 11 Рекомендации по сопутствующему лечению партнера-мужчины даются с 1960-х годов и в настоящее время являются стандартом лечения. 54

    Были оценены факторы риска повторного заражения T vaginalis у ВИЧ-инфицированных женщин. В исследовании 411 ВИЧ-позитивных женщин 36% были повторно инфицированы хотя бы один раз T vaginalis в течение среднего периода наблюдения 3,5 года. Предикторами повторного заражения или рецидива инфекции у этих женщин были возраст ⩾22 года и предшествующая ИППП в многофакторном анализе. 11

    У некоторых беременных с трихомониазом может наблюдаться преждевременное излитие плодных оболочек, преждевременные роды. 55 Тем не менее, рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 615 бессимптомных беременных женщин с трихомониазом не продемонстрировало разницы в частоте преждевременных родов между группами лечения и плацебо. 56 Хотя причины этого открытия неясны, авторы предположили, что причиной могут быть воспалительные реакции на умирающие организмы или высвобождение патогенного вируса.Из-за возможной связи с неблагоприятными исходами родов некоторые специалисты рекомендуют лечение трихомониаза у беременных женщин. 54 Использование метронидазола во время беременности вызывает споры из-за его потенциального мутагенного и канцерогенного потенциала. Повышенный риск врожденных дефектов или тератогенного действия не зарегистрирован. 57 Для клиницистов, обеспокоенных возможностью воздействия на плод, в качестве альтернативы можно рассматривать интравагинальную терапию метронидазолом или клотримазолом; однако исследования этих методов лечения продемонстрировали низкие показатели паразитологического излечения. 50, 58

    Трихомониаз | Синья

    Обзор темы

    Что такое трихомониаз?

    Трихомониаз — это инфекция, вызванная крошечным паразитом, передающимся половым путем (инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)). Иногда ее называют трихомонадной инфекцией или трихомониазом (говорят «трюком»).

    Заразиться трихомониазом могут как мужчины, так и женщины, но чаще он выявляется у женщин.Трихомониаз у беременных может вызвать проблемы с беременностью.

    Что вызывает трихомониаз?

    Trich вызывается одноклеточным паразитом.

    • У женщин паразит обычно поражает влагалище и шейку матки, уретру и мочевой пузырь, а также железы в области гениталий.
    • У мужчин паразит поражает уретру или крайнюю плоть полового члена, если она не обрезана.

    Каковы симптомы?

    Многие женщины и большинство мужчин не имеют симптомов трихомониаза.Но когда у вас есть симптомы, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения.

    У женщин симптомы включают:

    • Изменения выделений из влагалища. Вы можете заметить необычный цвет или запах.
    • Вагинальный зуд.
    • Боль во время мочеиспускания или секса.

    У мужчин симптомы включают:

    • Аномальные выделения из полового члена.
    • Раздражение кончика полового члена.
    • Жжение при мочеиспускании.

    Время от контакта с паразитом трихомониаза до появления симптомов может составлять от 5 до 28 дней. сноска 1 Это называется инкубационным периодом. В это время и до тех пор, пока вы не закончите прием назначенного лекарства, вы можете передавать трихинострем другим. Вам следует избегать половых контактов до тех пор, пока вы не закончите принимать лекарство и симптомы не исчезнут.

    Как диагностируется трихомониаз?

    Ваш врач может определить, есть ли у вас трихомониаз, спросив о вашем здоровье в прошлом и проведя медицинский осмотр. Он или она может заказать лабораторные анализы, чтобы найти паразита, вызывающего трихомониаз. У женщин паразита иногда можно обнаружить во время обычного мазка Папаниколау. Этот тест проводится в рамках гинекологического осмотра.

    Как это лечится?

    Ваш врач назначит лекарство под названием метронидазол или тинидазол для лечения трихомониаза.Они убивают паразита, который вызывает инфекцию. Лекарство обычно принимают внутрь в виде пилюль, таблеток или капсул. Лекарство, введенное во влагалище, не вылечит трихомониаз.

    Важно лечить трихомониаз. Лечебная банка:

    • Убейте паразита и избавьтесь от инфекции и симптомов.
    • Предотвратить распространение трича среди других. Убедитесь, что ваш сексуальный партнер (партнеры) будет лечиться одновременно с вами, чтобы вы не заразились снова.Избегайте всех половых контактов, пока вы не закончите принимать лекарство и пока ваши симптомы не исчезнут.
    • Снижает риск тазовых инфекций. Это может привести к тому, что женщины не смогут забеременеть (бесплодие). Трих также может привести к бесплодию у мужчин.
    • Снижает риск инфицирования после любой операции на органах малого таза.
    • Снизить риск заражения другими ИППП, особенно ВИЧ.

    Как распространяется трихомониаз и как его предотвратить?

    Trich распространяется, когда человек занимается сексом с инфицированным партнером.Некоторые люди являются переносчиками паразита, вызывающего трихомониаз, но у них нет симптомов. Поэтому важно практиковать безопасный секс, чтобы не заболеть трихомониазом. Использование презерватива при каждом половом акте может снизить вероятность заражения ИППП.

    В редких случаях трихомониаз можно заразиться при контакте с личными вещами, такими как мокрое полотенце, которым только что воспользовался больной трихомониазом. Паразит-трих не может долго жить на объектах, поэтому обычно не распространяется таким образом.

    Trich может передаваться от матери к ребенку во время вагинальных родов, но это также редко.

    Симптомы инфекции трихомониаза у детей младшего возраста могут быть признаком сексуального насилия. Их должен проверить врач.

    Трихомониаз | Навигатор здоровья NZ

    Трихомониаз — инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis.

    Ключевые точки

    1. Трихомониаз широко распространен и легко поддается лечению антибиотиками.
    2. Некоторые больные трихомониазом не замечают симптомов.
    3. Женщинам необходим мазок из влагалища для диагностики трихомониаза. Мужчинам необходим анализ мочи, но обычно его проверяют только в том случае, если у вас есть симптомы или у вас был секс с кем-то, у кого есть инфекция.
    4. Если у вас трихомониаз, вам необходимо сообщить всем, с кем вы занимались сексом в течение последних 3 месяцев, чтобы они прошли обследование и получили лечение от трихомониаза.
    5. Избегайте секса в течение 7 дней после того, как вы и ваш(и) партнер(ы) прошли лечение, чтобы не передать инфекцию, или используйте презервативы, если это невозможно.

    Каковы причины трихомониаза?

    Трихомониаз вызывается паразитом под названием Trichomonas vaginalis . Трихомониаз передается при контакте с половыми выделениями полового члена или влагалища инфицированного человека. Он также может передаваться при совместном использовании секс-игрушек, например, вибраторов. Вам не нужно иметь много сексуальных партнеров, чтобы заразиться.

    Каковы симптомы трихомониаза?

    Около 70% инфицированных людей не имеют никаких признаков или симптомов.Когда трихомониаз действительно вызывает симптомы, они могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются в течение 5–28 дней после заражения, но у других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут приходить и уходить.

    Женщины

    • Вы можете чувствовать боль, жжение или зуд в области половых органов.
    • Вы также можете чувствовать боль или дискомфорт при мочеиспускании (мочении) или при половом акте.
    • Вы можете заметить выделения или подтекание жидкости из влагалища.
    • У вас также может быть неприятный запах (запах) в области половых органов.
    • У многих женщин симптомы отсутствуют.

    Мужчины

    • У большинства мужчин симптомы отсутствуют.
    • Вы все еще можете передавать трихомониаз, даже если у вас нет симптомов.
    • У вас могут быть выделения или утечка жидкости из полового члена.
    • Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании (мочите) или во время эякуляции (кончание).
    • У вас может возникнуть боль, отек или покраснение вокруг головки полового члена.

    Как диагностируется трихомониаз?

    Поскольку симптомы трихомониаза схожи с симптомами других ИППП, его может быть трудно диагностировать. Ваш врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах и о том, были ли у вас какие-либо половые контакты с кем-либо, инфицированным трихомониазом. Ваш врач также осмотрит область ваших половых органов.

    У женщин берут мазок из влагалища. Мужчинам ваш врач может предложить анализ мочи или мазок в зависимости от ваших симптомов.Ваш врач может предложить лечение сразу, не дожидаясь результатов анализов, если у вас был секс с кем-то, у кого трихомониаз.

    Если у вас трихомониаз, ваш врач может также проверить вас на наличие других ИППП или провести проверку сексуального здоровья.

    Как лечат трихомониаз?

    Трихомониаз можно лечить однократной дозой антибиотиков или недельным курсом. Антибиотик называется метронидазол. Таблетки иногда могут вызвать у вас тошноту, но это помогает, если вы принимаете их во время еды.Не пейте алкоголь в течение 24 часов после приема таблеток, так как это заставит вас чувствовать себя очень плохо.

    Без лечения инфекция может длиться месяцами и даже годами.

    Повторное заражение трихомонадой – обычное дело. Убедитесь, что все ваши половые партнеры тоже лечатся. Не вступайте в незащищенный половой акт (секс без презерватива) в течение недели после начала лечения антибиотиками. Убедитесь, что вы снова проверились, если ваши симптомы вернутся.

    Каковы осложнения трихомониаза?

    Обычно трихомонадная инфекция не вызывает осложнений, если ее не лечить.

    • Это может увеличить риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ и бактериальный вагиноз. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение вирусом ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.
    • И мужчины, и женщины подвержены повышенному риску бесплодия.
    • Трихомониаз может вызывать воспалительные заболевания органов малого таза у женщин.
    • Также может вызывать воспаление предстательной железы у мужчин (простатит).
    • Трихомониаз был связан с тем, что вы родились слишком рано (преждевременно), а ваш ребенок имел низкий вес при рождении.

    Как предотвратить трихомониаз?

    Безопасный секс может защитить вас от заражения или передачи трихомониаза и других ИППП. Следующие советы могут помочь предотвратить ИППП:

    • Всегда используйте презервативы во время вагинального, орального или анального секса с каждым партнером.
    • Держите секс-игрушки в чистоте и не делитесь секс-игрушками с другими.
    • Занимайтесь сексом только с одним партнером (который также занимается сексом только с вами).
    • Избегайте половых контактов, если у вас или вашего партнера есть какие-либо симптомы, такие как раны, язвы, выделения или любая боль в области половых органов – сначала обратитесь к врачу.
    • Регулярно проходите обследование на ИППП (каждые 3 месяца), особенно если у вас был незащищенный половой акт (секс без презерватива) или у вас было более одного партнера.
    • Мойте руки водой с мылом до и после секса или сексуальных игр.

    Узнайте больше о безопасном сексе.

    Какая поддержка доступна при трихомониазе?


    Если вы считаете, что у вас трихомониаз или какие-либо другие проблемы с сексуальным здоровьем, вы можете посетить своего врача общей практики или поговорить с ним. Кроме того, есть другие варианты, где вы можете получить помощь.

    Клиники сексуального здоровья
    Клиники планирования семьи

    Узнать больше

    Информация для пациентов с трихомониазом Новозеландское общество сексуального здоровья
    Trichomoniasis Family Planning, NZ
    Trichomoniasis (Trich) Just The Facts, NZ
    Trichomoniasis NHS, UK

    Ссылки

    1. Краткий обзор лечения трихомониаза Новозеландское общество сексуального здоровья, 2017 г.
    2. Информация для пациентов с трихомониазом Общество сексуального здоровья Новой Зеландии
    3. Планирование семьи при трихомониазе, NZ
    4. Трихомониаз (Trich) Just The Facts, NZ
    5. Инфекция трихомониаза HealthInfo Canterbury, NZ
    6. Информация о пациентах с трихомониазом, Великобритания
    7.  Центры контроля заболеваний трихомониаза, США

    Проверено

    Доктор Фиби Хант в настоящее время работает регистратором отдела сексуального здоровья в ADHB.Ее интересы связаны с женским здоровьем, сексуальным здоровьем и медициной образа жизни. Фиби планирует начать обучение врачей общей практики в следующем году.

    Трихомонадная инфекция – болезни и состояния

    Трихомонада – это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая мелким паразитом.

    Поражает половые органы и может также привести к заражению:

    • влагалище
    • мочеиспускательный канал (канал, по которому моча из мочевого пузыря)
    • предстательная железа

    Как получить трихомонад?

    Основной путь заражения трихомонадами:

    • незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс (секс без презерватива)
    • совместное использование секс-игрушек, которые не мыты и не покрыты новым презервативом каждый раз, когда они используются

    Симптомы трихомонады

    Почти у половины всех людей с трихомонадной инфекцией симптомы отсутствуют.

    Если у вас появятся симптомы, вы можете испытать:

    • выделения желтого или зеленого цвета из влагалища или полового члена, которые иногда могут иметь неприятный «рыбный» запах
    • генитальный зуд и болезненность, которые могут привести к инфекциям мочеиспускательного канала (канала, по которому моча вытекает из мочевого пузыря) и инфекции предстательной железы
    • боль или жжение при мочеиспускании

    Некоторые женщины также могут испытывать боль или дискомфорт во время секса.

    Анализ на трихомонады

    Если вы считаете, что у вас трихомонадная инфекция, запишитесь на прием к своему терапевту или в местную службу сексуального здоровья.Тестирование на трихомонаду может быть предложено не во всех клиниках сексуального здоровья.

    Тестирование выполняется быстро и просто. Существует 2 основных способа сбора образца:

    • с помощью тампона – небольшой ватной палочкой осторожно протирают область, которая может быть заражена, например, внутреннюю часть влагалища или полового члена
    • мочиться в контейнер — в идеале это следует делать не ранее, чем через 1 или 2 часа после того, как вы в последний раз мочились

    Большинство клиник сексуального здоровья могут сразу посмотреть образец под микроскопом и увидеть паразита.В некоторых клиниках и у вашего врача общей практики мазок необходимо отправить в лабораторию для постановки диагноза.

    Тест более точен для образцов из влагалища. Это менее точно по образцам полового члена и мочи.

    Лечение трихомонады

    Антибиотики избавят от инфекции. Вам следует воздерживаться от половых контактов в течение 1 недели после того, как вы и ваш партнер (партнеры) прошли курс лечения.

    Если вашу инфекцию не лечить, вы можете передать ее другим половым партнерам.

    Предотвращение передачи трихомонады партнеру

    Если у вас есть инфекция, вам и вашему партнеру (партнерам) рекомендуется пройти курс лечения.

    Вам следует воздерживаться от секса в течение 1 недели после окончания лечения вами и вашим партнером (партнерами).

    Снижение риска трихомонады

    Лучший способ предотвратить все инфекции, передающиеся половым путем, — это заниматься безопасным сексом. Это означает использование презерватива при вагинальном, оральном или анальном сексе.

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.