Анализ на С-реактивный белок — подготовка, проведение и результаты процедуры
С-реактивный белок (С-реактивный протеин, или CRP) – это белковое вещество, содержание которого в крови повышается при различных воспалительных заболеваниях.Анализ на С-реактивный белок позволяет врачу оценить риск заболеваний коронарных артерий, при которых возникает патологическое сужение просвета сосудов, снабжающих сердце кровью.
Это может привести к инфаркту.
Анализ на С-реактивный белок для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний подходит не всем. Согласно рекомендациям Американской ассоциации сердца (АНА), тест на С-реактивный белок не рекомендуется для скрининга риска ССЗ в общей популяции. Многое зависит от состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и образа жизни конкретного человека.
Ваш уровень С-реактивного белка можно проверить при помощи простого анализа крови. Некоторые исследователи считают, что профилактическое лечение пациентов с высоким уровнем С-реактивного белка помогает уменьшить у них вероятность инфаркта и инсульта.
Для чего делается процедура?
Анализ на С-реактивный белок делается для проверки на наличие воспаления.Ваш врач может назначить анализ на С-реактивный протеин, чтобы отслеживать:
• Риск заболеваний коронарных артерий.
• Повреждение тканей в результате инфаркта.
• Воспалительные заболевания кишечника.
• Воспалительные заболевания тазовых органов.
• Волчанку и другие аутоиммунные процессы.
• Течение некоторых форм артрита.
• Послеоперационную инфекцию.
Уровень С-реактивного белка может быть важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Считается, что при сужении коронарных артерий и ухудшении кровоснабжения миокарда уровень С-реактивного белка растет.
Очень высокий уровень С-реактивного белка может говорить не о проблеме с сердцем, а о том, что где-то в организме есть сильное воспаление. Но уровень этого протеина не может подсказать врачу, где именно находится очаг воспаления. Для этого нужны дополнительные тесты.
Согласно упомянутым выше рекомендациям АНА, анализ на С-реактивный белок при оценке риска ССЗ наиболее полезен у людей со средним риском инфаркта (от 10% до 20% в 10-летней перспективе). Этот уровень риска зависит от образа жизни, семейной истории и текущего состояния здоровья. Американские эксперты отмечают, что у людей с низким риском инфаркта польза от теста на С-реактивный белок сомнительна. Люди с высоким риском инфаркта (более 20%) должны проходить профилактическое лечение независимо от результатов теста (в этом случае значение анализа также невелико).
Риски, связанные с процедурой
С анализом на С-реактивный белок не связано практически никакого риска. После забора образца крови может возникнуть болезненность в месте укола. В очень редких случаях ранка может инфицироваться. Этот риск ничем не отличается от риска при любом другом анализе крови.Как нужно готовиться к процедуре?
Не существует никаких специальных приготовлений к анализу на С-реактивный белок. Тем не менее, если врач хочет оценить риск инфаркта, то он назначит и анализы на холестерин. Значит, вам придется голодать перед процедурой, а также следовать другим специальным инструкциям.Как проводится процедура?
Это простой анализ крови, который можно сделать в любое время. Если нужно провести дополнительные анализы по назначению кардиолога, такие как анализы на холестерин, то вам придется сдавать кровь рано утром. Перед этим не рекомендуется принимать пищу, хотя влияние пищи на результаты сейчас обсуждается американскими учеными.Никаких особых предостережений после этой простой процедуры нет. Сразу после сдачи анализа вы можете возвращаться к повседневной активности. До получения ваших результатов может пройти несколько дней. Только врач сможет расшифровать, что означают результаты ваших анализов в конкретном случае.
Результаты анализа
Если говорить о риске инфаркта, то Американская ассоциация сердца рекомендует использовать такие критерии риска:
• Низкий риск: уровень С-реактивного белка менее 1,0 мг/дл.
• Средний риск: уровень С-реактивного белка от 1,0 до 3,0 мг/дл.
• Высокий риск: уровень С-реактивного белка более 3,0 мг/дл.
Учтите, что эти критерии риска не являются определенными, потому что до сих пор существуют противоречивые мнения ученых насчет высокого CRP как фактора риска инфаркта.
Если анализ показал уровень С-реактивного белка более 8 мг/дл, то это считается признаком серьезного воспаления или инфекции. Следует поговорить со своим врачом и провериться на возможные заболевания.
Вполне возможно, что ваш врач предложит сделать дополнительные тесты, включая анализ на липиды крови, коронарную ангиографию или стресс-тест, которые помогут проверить состояние вашего сердца и сосудов. Также врач может порекомендовать вам изменение рациона питания и образа жизни, чтобы снизить риск болезней сердца.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
С-реактивный белок (СРБ): все, что вам нужно знать
C-реактивный белок играет важную роль при инфекциях, когда связывает бактериальный полисахарид. Однако, рост этого протеина также замечен при низком фоновым воспалении в организме, что может предвещать повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний. В статье вы узнаете, как этот белок связан со стрессом, эмоциональными и социально-экономическими проблемами, с физиологическими нарушениями в организме, а также о том, как удержать уровень С-реактивного белка в нормальном диапазоне.
Статья основана на выводах 97 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
С-реактивный белок (СРБ) увеличивает свой уровень в ответ на воспаление, поэтому в настоящее время рассматривается как ключевой биомаркер системного воспаления. Он играет ключевую роль в защите от инфекции. СРБ связывается с клеточной поверхности многих болезнетворных микробов, таким образом происходит активация иммунной системы (более конкретно – классический путь комплемента). [И] СРБ также связывается с мертвыми или умирающими клетками. Связанные белком клетки или бактерии, затем поедаются другой частью иммунитета – былыми кровяными клетками. [И]
С-реактивный белок вырабатывается в основном в печени в ответ на воспаление и повреждение тканей тела в любой части тела, например, в артериях, легких или почках. Его производство регулируется ц
Анализ на С-реактивный белок | МРТ Эксперт
menu Москва phone more_vert- О компании
- Статьи
- Отзывы
- Контакты
search
Обратная связь Статьи>Лабораторные анализы>Анализ на С-реактивный белок: для чего он нужен?Анализ крови СРБ: расшифровка, норма, причины отклонений
Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.
Что показывает анализ
При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.
Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.
У здорового человека СРБ в норме отрицательный.
Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ
Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:
- Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
- Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
- Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
- Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
- Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
- Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
- Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
- Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
- Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
- Новообразования.
- Острые инфекционные заболевания.
Как подготовиться к анализу
На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:
- Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
- Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
- Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
- Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
- Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.
Расшифровка анализа
Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.
Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.
Показатель СРБ | Расшифровка |
< 1 мг/л | низкая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений |
1 < СРБ < 3 мг/л | средняя вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений |
СРБ > 3 мг/л | высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных |
СРБ > 10 мг/л | проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни |
Группа людей | норма |
дети в возрасте до 12 лет | 0-5 мг/л |
подростки в возрасте 12-20 лет | 0-5 мг/л |
мужчины | 0-5 мг/л |
женщины | 0-5 мг/л |
новорожденные | 0-1,6 мг/л |
С-реактивный белок при беременности
Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).
Причины отклонений
- Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
- Менингит.
- Послеоперационные осложнения.
- Нейтропения.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
- Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Избыточная масса тела.
- Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
- Системные ревматические заболевания.
- Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
- Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
- Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
- Реакция отторжение трансплантата.
- Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
- Вторичный амилоидоз.
Что может повлиять на результат анализа
Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.
Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.
Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.
Анализ на С-реактивный белок
Начало воспалительного процесса способствует запуску иммунных механизмов в крови, что влечет за собой изменение ее состава. Одним из маркеров воспаления считается повышение уровня С-реактивного белка (СРБ). В человеческом организме всегда идут процессы борьбы с микроорганизмами, поэтому минимальное количество С-реактивного белка присутствует всегда. Но этого белка настолько мало, что он не всегда выявляется даже на современном оборудовании. В случае если его количество повышено значительно, это свидетельствует об острой фазе воспалительного процесса.
Вы можете сдать кровь на СРБ в манипуляционном кабинете ЕС-Клиники.
Как только результат будет готов, вы получите его по электронной почте. Также взятие крови проводится на дому или в любом удобном для вас месте, например, в офисе или на даче.
Что из себя представляет анализ на СРБ
С-реактивный белок – сложный полисахарид. Он назван так потому, что реагирует со стрептококковым полисахаридом, связывая бактерии, и не позволяя им проникнуть в кровоток. Также происходит их подготовка для последующего уничтожения иммунной системой.
Данный анализ является неспецифическим – значит невозможно по результату сказать в каком органе происходит воспаление, но он показывает наличие самого процесса, а также степень его интенсивности. Наряду с анализом на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и на количество лейкоцитов, он используется для быстрого выявления острых воспалительных процессов в организме.
Причинами его повышения уровня СРБ могут служить:
- бактериальные или грибковые инфекции;
- вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп и другие;
- повреждения структуры тканей и органов – травмы или хирургические операции;
- опухоли и метастазы;
- аутоиммунные процессы (повреждения клетками иммунной системы организма собственных тканей и органов) — васкулит, ревматоидный артрит и др;
- инфаркт миокарда.
В норме СРБ не превышает 10 мг/л, и этот показатель не зависит ни от пола, ни от возраста пациента. Сам белок служит инструментом иммунной системы в борьбе с различными патогенами. Но он имеет побочное свойство – способствовать реакции осаждения жиров (в частности, холестерина) на стенки сосудов, что негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Методы определения СРБ
В основном СРБ определяют методом иммунно-ферментного анализа (ИФА). В отличие от анализа на СОЭ, анализ на СРБ является более точным маркером воспаления. Это происходит потому, что СРБ на ранних стадиях воспаления проявляется сразу, а скорость оседания эритроцитов меняется спустя некоторый период времени. После прекращения воспалительного процесса СРБ опускается до нормы практически сразу, а СОЭ опускается медленно, и остается повышенным еще некоторое время.
Также на СОЭ влияет пол, возраст и некоторые другие параметры, на СРБ они влияния не оказывают.
Анализ на С-реактивный белок выполняется в лаборатории, в случае необходимости он будет готов менее, чем через час, что позволяет провести экстренную диагностику в тяжелых случаях.
Когда назначают анализ на СРБ
Анализ на СРБ проводится в случае подозрения на скрытые воспалительные и опухолевые процессы, а также аутоиммунные заболевания. Также выброс С-реактивного белка позволит отличить инфаркт миокарда от обычного сердечного приступа – в случае инфаркта происходит повышение показателя. При опухолевых процессах будет наблюдаться хроническое повышение СРБ.
При аутоиммунных заболеваниях уровень С-реактивного белка поднимается значительной мере во время острой фазы, и опускается практически до нормы в фазах ремиссии.
Также анализ может выявить наличие хронических и вялотекущих очагов воспаления, которые не беспокоят пациента. Если же нет воспалительных и аутоиммунных процессов, повышение СРБ указывает на наличие патологических изменений в сосудах.
Как подготовиться к исследованию
Кровь на СРБ сдаётся преимущественно утром, так как в течение дня могут произойти изменения, связанные с образом жизни, которые могут привести к ложноположительному результату.
Чтобы исследование было точным нужно:
- Анализ сдавать натощак – после последнего приёма пищи не менее 8-12 часов.
- Весь день до анализа питаться легкой пищей, особенно на ужин. Исключить: острую, белковую в избытке, копченую, жирную и прочую тяжелую пищу.
- За 12 часов исключить кофе, крепкий чай и другие стимулирующие напитки.
- Не употреблять алкоголь минимум за сутки. Не курить минимум 3-4 часа до анализа, в том числе и электронные сигареты.
Перед исследованием также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. При повышенной физической нагрузке происходят микротравмы мышц, на которые организм реагирует как на воспаление, поэтому интенсивные тренировки крайне нежелательны за несколько суток до взятия крови на анализ.
С-реактивный белок: где сдать анализ крови? Анализ СРБ: стоимость процедуры. Показания к анализу на Ц реактивный белок. Повышение или снижение реактивного белка в крови: что это значит.
Белок острой фазы воспаления, чувствительный маркер инфекции, воспаления и тканевого повреждения.
СРБ, или С-реактивный белок отличается от других своей способностью к вступлению в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков, поэтому его высокий уровень является показателем наличия в организме человека воспалений, травм, некрозов тканей. При травмах его содержание в крови повышается в 20-100 раз за 6-8 часов. СРБ повышается еще раньше, чем поднимается в крови уровень СОЭ и противоинфекционных антител. Более того, понижается количество С-реактивного белка тоже раньше, чем СОЭ, поэтому по его уровню определяют угасание воспаления.
С-реактивный белок синтезируется в печени, определенное его количество присутствует во всех биологических жидкостях – плевральной, синовиальной перикардиальной, перитонеальной. У здоровых индивидов в крови он отсутствует или определяется в небольшом количестве.
Показатель С-реактивного белка используется врачами для контроля над эффективностью лечения вирусных, бактериальных, онкологических заболеваний, осложнений после хирургического и гинекологического вмешательства.
Резкое повышение количества С-реактивного белка наблюдается при ревматической лихорадке в острой форме, ревматоидном артрите, раке, инфаркте миокарда, воспалениях кишечника, при СКВ и лимфогранулематозе. Незначительное повышение его уровня также наблюдается в 3 триместре беременности.
Показания к проведению анализа на уровень С-реактивного белка
Пройти подобное исследование необходимо для:
- лечения повреждения тканей в результате травмы;
- эффективного лечения инфекционных процессов в организме;
- оценки стадии активности патологического процесса;
- определения риска появления осложнений в работе сердечно-сосудистой системы у больных атеросклерозом и диабетом.
Подготовка к сдаче анализа
Для получения корректных значений лабораторного исследования соблюдайте следующие рекомендации:
- кровь нужно сдавать из вены утром, натощак;
- исключите из рациона жирную, жареную пищу и алкоголь за сутки до сдачи крови – эти продукты влияют на физические показатели образца биологического материала;
- за 30 минут до забора крови из вены избегайте физического и эмоционального переутомления, а также курения.
Некоторые лекарственные препараты, такие как салицилаты и стероиды, могут влиять на результаты анализа. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом по вопросу временного прекращения их приема.
Узнать более подробно об особенностях этого исследования вы можете у сотрудников нашей клиники по телефону. Мы гарантируем клиентам комфортные условия сдачи крови и получение результатов в заранее оговоренные сроки без задержек.
С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный
В плазме крови содержится большое количество высокомолекулярных соединений. Одно из таких веществ отличается высокой скоростью реакции на начало воспалительных процессов и заболеваний. Этот белок называют С-реактивным. Его также часто именуют «золотым маркером» за возможность раннего диагностирования различных острых процессов в организме человека.
Содержание записи:
Что такое С-реактивный белок и его функции
Данный маркер крови является сложным соединением, состоящим из углеводов и протеинов. С-реактивный белок синтезируется в клетках печени, он относится к высокочувствительным соединениям человеческого организма и реагирует на любые патологические изменения в нем.
В крови здорового человека протеин также может содержаться в незначительных количествах. Данный маркер крови является необходимым элементом для поддержания иммунитета, активизирующегося сразу после рождения.
С-реактивный белок имеет ряд важных для человека функций. Он:
- связывает сахариды и удаляет их из организма в виде осадка;
- удаляет образующиеся жирные кислоты, которые образуются при травматическом распаде клеток;
- способствует быстрой регенерации тканей;
- активизирует выработку веществ, уничтожающих микробы и вирусы;
- стимулирует синтез лейкоцитов, создавая иммунный барьер;
- усиливает защитные силы организма;
- связывает врожденный иммунитет с приобретенным, сохраняя иммунную память на выработку требуемых антител;
- стимулирует работу иммунитета.
С-реактивный белок имеет несколько видов:
- Полимерный белок: состоит из 5 различных составляющих и при необходимости синтезируется печенью.
- Мономерный белок: состоит всего из 1 единицы белка и имеет большую подвижность и скорость активизации иммунитета, а также синтеза биологических соединений.
При остром течении воспалительного процесса многомерный протеин распадается и переходит в мономерный вид, оказывая более эффективное действие на очаг патологии.
С-реактивный маркер при повышенных значениях имеет отрицательное действие на состояние сосудов, так как он нарушает липидный обмен и способствует скоплению вредного холестерина на стенках артерий.
На синтез С-реактивного белка могут повлиять:
- бактерии;
- вирусы;
- дрожжи и грибы;
- различные травмы;
- проведенные операции;
- аллергены;
- химические вещества;
- воспаление внутренних органов из-за повреждения их тканей;
- злокачественные образования;
- болезни сосудистой системы и сердца;
- аутоиммунные заболевания.
Показания для проведения анализа
С-реактивный белок — это такое соединение, которое способно в течение нескольких часов отобразить развитие патологии еще до начала проявления ее симптомов. Максимальная концентрация маркера в крови обнаруживается через 24 часа после попадания в организм вредоносных бактерий или гибели клеток в тканях.
Анализ на уровень С-реактивного белка проводится при:
- подозрении на проблемы сердечно-сосудистой системы;
- оценке возможного развития инсульта или инфаркта;
- развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы;
- диагностировании коронарного синдрома;
- контроле назначенного лечения;
- мониторинге систем организма в послеоперационный период и после перенесенных заболеваний, способных вызвать осложнения;
- диагностике новообразований;
- выявлении бактериального или вирусного заражения пациента.
Отдельные группы пациентов требуют ежемесячного мониторинга уровня протеина совместно с другими жизненно важными показателями.
К таким группам относят людей:
- страдающих от сахарного диабета;
- с гипертонической болезнью;
- пожилого возраста;
- спортсменов;
- злоупотребляющих алкоголем и табаком.
В отдельных случаях может возникнуть ситуация, когда человек здоров, но уровень протеина высокий.
К таким ситуациям относятся:
- ранние сроки вынашивания;
- период грудного вскармливания;
- употребление гормональных средств.
Нормы показателей у детей, мужчин и женщин по возрасту
С-реактивный белок — это показатель, нормальный уровень которого может изменяться по нескольким причинам.
Такими факторами являются:
- возраст пациента;
- заболевания в хронической стадии;
- общее физическое состояние.
Нормальным уровнем С-реактивного белка в крови считают:
Пациенты | Концентрация протеина, мг/л |
Новорожденные дети | Не более 10 |
Дети до 16 лет | Не более 5 |
Взрослые мужчины | |
Взрослые женщины |
В отдельную группу входят беременные женщины:
Срок вынашивания, триместры | Концентрация протеина, мг/л |
Первый | Не более 10 |
Второй | 0,5-20,3 |
Третий | 0,5-8,3 |
При активных физических нагрузках, уровень протеина может возрасти до значений 50-60 мг/л. Такая концентрация принимается за норму, если в течение нескольких часов она снижается до пределов 15 мг/л.
У курящих людей приемлемыми значениями С-реактивными белка считаются показатели 15-20 мг/л.
Подготовка к анализу
Сбор биоматериала для анализа следует сдавать в первой половине дня, до 11 часов. Процедуру необходимо проводить строго на пустой желудок.
Для исключения ошибки анализа, рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к сдаче крови:
- за сутки необходимо исключить тонизирующие напитки, содержащие кофеин: кофе, чай и энергетики;
- последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов до сбора крови;
- не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа;
- на 4 часа до процедуры следует отказаться от курения;
- исключить активные занятия спортом за 48 часов до анализа;
- отказаться от посещения сауны или принятия горячей ванны за 10 часов до процедуры.
При вынужденном приеме лекарственных средств или перенесенных ранее оперативных вмешательствах следует уведомить об этом терапевта до сдачи анализа.
Правила подготовки к сдаче биоматериала одинаковы для всех возрастных категорий людей.
Как проводится анализ
С-реактивный белок — это такое белковое соединение, которое обнаруживается даже в незначительных концентрациях. Материалом для анализа служит сыворотка крови. Содержание белка определяется на фотометре. Данный прибор способен измерить концентрацию протеина ниже 0,4 мг/л.
Биоматериал берут из вены в локтевом сгибе:
- Место прокола обрабатывают антисептическим средством.
- Зажимают жгутом вены выше локтя, чтобы обеспечить хорошее прибытие крови в нижнюю часть руки и затормозить ее отток.
- Пациент несколько секунд должен сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови к нижним венам.
- Специалист обычным шприцем или специальной вакуумной системой вводит иглу в крупный сосуд и набирает требуемое количество венозной крови.
- После взятия материала место прокола обрабатывают антисептиком.
- Пациент сгибает руку в локте и держит ее в таком положении несколько минут, чтобы остановить кровотечение.
Исследование крови занимает от 30 мин. до 1 часа.
Ультрачувствительный тест для выявления СРБ
Наиболее точным является метод иммунотурбодиметрии, использующий в качестве биоматериала венозную кровь, а не ее сыворотку. Данный способ основан на свойстве частиц пропускать свет.
В иммунотурбодиметрии используется принцип взаимодействия вводимого реагента с антителом, содержащимся в крови. По мере образования комплекса реагент-белок изменяются светорассеивающие свойства раствора и его оптическая плотность. Эти изменения фиксируются фотометром. В качестве реагентов для ускорения реакции используют латексные реагенты на основе полистирола.
Ультрачувствительные тесты на количественное определение белка имеют самый маленький диапазон получаемых значений: от 0 до 1 мг/л, что позволяет оценить риски возникновения заболеваний в будущем и вовремя провести их профилактику.
Расшифровка результатов
Стандартный анализ на С-реактивный протеин расшифровывается терапевтом по таблице:
Уровень СРБ, мг/л | Оценка и значение |
0-1 | Пациент здоров. |
1-3 | Результат входит в пределы нормальных значений. |
3-10 | Значения белка повышены. В организме пациента развивается легкая стадия воспаления или заболевание сердечно-сосудистой системы. Требуются дополнительные исследования для выявления локализации патологии. |
Более 10 | Слишком высокий уровень протеина. Это свидетельствует о наличии острой стадии заболевания, воспаления или инфицирования. Требуется срочное обследование и выявление очага проблемы для назначения корректного лечения. |
20-30 | Возможно наличие вялотекущего хронического заболевания. Также причинами такого уровня С-реактивного белка могут служить:
|
40-200 | Хроническое заболевание переходит в острую фазу или присутствует сильное воспаление после оперативных вмешательств. |
80-1000 | Такое повышение концентрации белка могут вызывать:
|
300-1000 | Уровень протеина свидетельствует о некрозе тканей после ожога, инфаркта или усилении воспаления после травмы. Также данный результат может быть вызван ревматоидным артритом в острой стадии. |
При проведении ультрачувствительного теста на содержание С-реактивного белка, расшифровка результатов оценивает только риски развития заболеваний:
Уровень СРБ, мг/л | Оценка и значение |
0-1 | Риск развития сердечно-сосудистых патологий низкий. |
1-3 | Риск возникновения болезней сосудов и сердца средний. |
Более 3 | Слишком большой риск возникновения патологий сердца и сосудов. |
Почему повышенный уровень С-реактивного белка – это плохо?
С-реактивный белок — это такое биологическое вещество, которое вырабатывается печенью не только при получении травм или инфицирования человека, но и при долгом хроническом воспалении, когда организм испытывает физиологический стресс.
Ряд заболеваний в начальной стадии протекают без явно выраженных симптомов:
- предынсультное состояние;
- ожирение;
- предгипертония;
- диабет;
- гипотония;
- тромбофлебит;
- туберкулез;
- пародонтоз;
но увеличенная концентрация протеина в крови указывает на их присутствие.
Также высокое содержание С-реактивного белка в организме провоцирует рост количества липопротеинов высокой плотности, которые закрепляются на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.
При незначительных воспалениях протеин способен ослаблять действие инсулина в мышцах, что приводит к недостатку в них кислорода и питательных элементов. При этом мышечные волокна атрофируются.
Как изменяется уровень С-реактивного белка при разных болезнях
Содержание С-реактивного белка варьируется в зависимости от вида и тяжести заболевания. Решение о необходимости снижения его уровня должно приниматься только терапевтом.
СРБ при инфекциях
Протеин играет важную роль при инфекционном заражении человека. Он способен активировать естественные защитные барьеры организма, стимулировать работу иммунитета и подавлять размножение бактериальных или вирусных организмов.
Уровень белка при инфицировании различными антигенами отличается:
- Вирусы: от 10 до 45 мг/л.
- Бактерии: от 50 до 210 мг/л.
При заражении макробактериями уровень С-реактивного белка может достигать 300-500 мг/л.
СРБ при сердечно-сосудистых заболеваниях
Данный маркер крови при повышенных значениях провоцирует развитие атеросклероза и снижение упругости стенок сосудов. Уровень значений при этом колеблется от 7 до 15 мг/л.
По концентрации белка оценивается риск смерти от инфаркта или инсульта. Для этого необходимо пройти высокочувствительный тест на определение белка.
СРБ при повышенном артериальном давлении
Протеин при высоком содержании в крови снижает просвет сосудов, меняя упругость их стенок. Это приводит к повышению артериального давления. При систематическом его повышении уровень С-реактивного белка держится в пределах 10-100 мг/л.
СРБ при метаболическом синдроме
Метаболический синдром напрямую связан с повышением уровня белка.
Маркер увеличивает свои значения с ростом:
- жировых отложений;
- количеством триглицеридных частиц;
- глюкозы в крови.
СРБ при ожирении
При нарушениях жирового обмена в организме уровень С-реактивного белка растет. Человек начинает страдать от лишнего веса, а затем у него диагностируют ожирение.
По колебанию белка в крови диетологи рассчитывают диету с определенным содержанием калорий, а также подбирают схему лечения для нормализации обменных процессов в организме.
СРБ при инсульте
Высокая концентрация данного протеина возникает при развитии предынсультных состояний или инсульта. Уровень белка связан со стадией заболевания и тяжестью ее протекания.
При концентрации белка от 1 до 3 мг/л стоит контролировать состояние сердца и сосудов, так как она указывает на возможные проблемы в будущем.
СРБ при апноэ сна
При хронической приостановке дыхания во время сна концентрация С-реактивного белка увеличивается. И сохраняется до полного устранения кислородного голодания медикаментозными методами.
СРБ при красной волчанке
Маркер крови имеет скачки значений при развитии аутоиммунных заболеваний. Он способен выводить скопившиеся отмершие клетки из организма и снижать аутоиммунные реакции. После этого уровень белка значительно падает и не превышает значений в 10 мг/л. При этом острая стадия воспаления тканей и органов протекает с явными симптомами.
Для нормализации состояния пациента необходимо поднять уровень С-реактивного белка до концентрации 50 мг/л.
СРБ при ревматоидном артрите
Наибольшая концентрация протеина наблюдается в воспаленных участках суставов. Уровень белка может держаться в пределах 100-300 мг/л, что говорит о развитии острого воспаления.
При снижении симптоматики артрита уровень С-реактивного белка также снижается.
СРБ при заболевании десен (пародонтозе)
При разрушении костной ткани в ротовой полости уровень белка возрастает. С дальнейшим прогрессированием заболевания увеличивается и концентрация протеина. При адекватном лечении пародонтоза, уровень С-реактивного белка снижается на 1 мг/л.
СРБ при воспалительных заболеваниях кишечника
Содержание протеина в крови незначительно возрастает при заболеваниях кишечника. Уровень белка держится на определенном уровне и не зависит от тяжести течения болезни.
Подозрение на воспаление кишечника появляется при длительном получении значений С-реактивного белка в пределах 1-5 мг/л.
СРБ при усталости
С-реактивный белок — это такое вещество, которое вырабатывается печенью даже при незначительных стрессовых нагрузках на организм. При возникновении усталости или слабости в конечностях значение С-реактивного белка будут незначительно повышены в пределах 2-7 мг/л.
СРБ при депрессии
Депрессивный синдром заставляет организм вырабатывать «вредные» гормоны и замедлять синтез гормона счастья. Такое состояние активизирует повышенную выработку протеина для блокировки негативного воздействия этих веществ.
СРБ при макулярной дегенерации
Макулярной дегенерацией называют проблемы в распознавании предметов, попадающих в центр поля зрения, при которых нарушается кровоснабжение глаза. При этом уровень маркера становится больше 3 мг/л.
СРБ при деменции
Увеличенное содержание С-реактивного белка тесно связано с развитием деменции у людей старше 50 лет. Это явление возникает из-за разрушения нервных связей в головном мозге и кислородного голодания клеток в результате сужения сосудов.
СРБ при раке
Долгое воспаление тканей органов удерживает концентрацию белка в критических для организма значениях. Это провоцирует разрастание клеток и трансформацию их в злокачественные образования.
Высокий уровень С-реактивного белка способствует развитию рака в очаге воспаления:
- желудок;
- легкие;
- кожа;
- яичники;
- толстый кишечник.
При появлении опухолевых поражений концентрация белка долгое время превышает 10 мг/л.
Факторы, повышающие уровень С-реактивного белка
Увеличение концентрации протеина связано с некоторыми внешними факторами:
уровень С-реактивного белка поднимается при заболеванияхФактор | Причины повышения С-реактивного белка | Средний уровень протеина, мг/л |
Нарушение сна | Уровень белка повышается из-за несоответствия естественных биоритмов человека и нарушения выделения гормонов мелатонина и цитоксина. | Более 3 |
Курение | Никотин и вещества, выделяемые при тлении табака, разрушают клетки легких, что провоцирует появление микротравм сосудов в дыхательной системе и воспалений легочной ткани. | Более 100. При увеличении площади поражения тканей, возрастает уровень С-реактивного протеина. |
Насыщенные жирные кислоты и транс-жиры | Употребление в пищу таких соединений стимулирует усиленную выработку соляной кислоты желудком человека, которая вызывает воспаления слизистой. Печень не способна фильтровать и расщеплять такой объем жирных соединений, поэтому в ней начинают формироваться разрывы и множественные воспаления. | 10-300 |
Дефицит витаминов | Нехватка витаминов D, А и К нарушает работу сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Это активизирует процессы раннего старения и разрушения костей и стенок сосудов. | 5-15 |
Стресс | Большой выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, катехоламинов и пролактина тормозят нервные импульсы, посылаемые мозгом. Для обеспечения крепких нейронных связей иммунная система начинает синтезировать С-реактивный белок. | 200-300 |
Социально — экономические факторы | Социальное и экономическое неравенство вызывает у людей стрессы и нарушения в циклах сна и бодрствования. Гормональный дисбаланс увеличивается, что влечет за собой повышение уровня маркера крови. | 200-300 |
Токсикомания (наркомания) | С-реактивный белок увеличивается при возрастании нагрузки на печень из-за ее усиленной работы по выведению алкоголя из организма. | Более 100 |
Высота над уровнем моря | Кислородное голодание на большой высоте вызывает системные воспаления и рост протеина в крови. | Более 10 |
Сильный холод | При воздействии на организм низких температур просвет сосудов уменьшается, что ведет к переохлаждению, развитию воспалений и голоданию клеток. | Более 200 |
Гормоны, влияющие на СРБ
На рост уровня белка также влияет выработка некоторых гормонов человека.
Лептин
Данный гормон связан с увеличением массы тела человека. При возникновении ожирения его уровень повышается, что вызывает ответную иммунную реакцию организма в виде повышения концентрации С-реактивного белка в крови.
Эстроген
Дополнительный прием этого гормона и усиленная его выработка в постменопаузный период повышает уровень протеина.
Мелатонин
При недостаточном выбросе в кровь данного гормона уровень маркера крови значительно увеличивается.
Цитокины ФНО, IL-1b, IL-6, IL-17
Цитокины и интерлейкины регулируют содержание С-реактивного белка в крови. При воздействии на организм УФ-излучения или употреблении стероидных гормонов уровень цитоксинов повышается, что стимулирует выработку протеина.
Образ жизни для уменьшения СРБ
Для поддержания низкого уровня белка и снижения риска развития заболеваний необходимо уменьшить уровень стресса организма.
Для понижения концентрации маркера следует:
- Регулярно заниматься спортом.
Необходимые энергозатраты в неделю для снижения протеина не должны превышать 1200 ккал.
- Постепенно снижать массу тела.
Правильное и долгое снижение процента жира в организме снижает выработку маркера.
- Сбалансировано питаться.
Достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов снижает риск развития воспалений пищеварительной системы и концентрацию С-реактивного белка.
- Отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.
Исключение попадания в организм вредных соединений снижает уровень белка.
- Снизить уровень стресса.
Для нормализации эмоционального сост
Тест наC-реактивного белка для выявления сердечных заболеваний: зачем нам еще один тест?
перейти к содержанию- Поиск
- Корзина
- Админ
Просмотр по теме
- Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
- Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
- Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
- Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
- Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
- Заболевания и состояния «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
- Здоровье мужчины «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
- Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
- Детское Здоровье «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Аутизм
- Основные этапы развития
Высокий и низкий уровни, нормальный диапазон
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Контроль над болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я
- Операции и процедуры от А до Я
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получите помощь от мигрени
- Лекарства и добавки
Лекарства и добавки Найти и просмотреть- Наркотики
- Добавки
C-реактивного белка | eClinpath
C-реактивный белок (CRP) является основным белком острой фазы у собак, который вырабатывается в печени. Концентрации у здоровых собак довольно низкие, но заметное повышение (более чем в 50 раз) происходит быстро в ответ на острое воспаление. Концентрации также быстро снижаются с исчезновением воспаления, поэтому мониторинг серийных изменений с течением времени может быть полезным для документирования разрешения или ухудшения воспаления у данного животного. Белки острой фазы считаются частью врожденного иммунного ответа и обладают антибактериальным действием.Действительно, CRP был назван за его способность связываться с техоевой кислотой (также известной как C-полисахарид) в стенке бактериальных клеток Pneumococcus . Связываясь с клеточной стенкой, CRP активирует классический путь комплемента (C1q), приводя к бактериальной опсонизации, которая способствует клиренсу фагоцитами. Он также связывается с другими лигандами, включая фосфатидилхолин, мембранные липиды и ДНК в поврежденных клетках.
Физиология
C-реактивный белок состоит из 5 субъединиц примерно 20 кДа каждая, образующих пентамер.Он вырабатывается в печени в ответ на воспалительные цитокины, такие как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли-α. Он мигрирует в гамма-области электрофореграммы, но концентрации слишком малы, чтобы приводить к изменениям на электрофореграмме, даже когда происходит заметное увеличение.
Методология
Существуют различные методы измерения CRP, все из которых основаны на иммунологии, включая ELISA, иммунотурбидометрические анализы, латексную агглютинацию и иммунофлуориметрический анализ с временным разрешением.Анализ в Корнельском университете представляет собой автоматизированный иммунотурбидометрический анализ на основе частиц (анализ СРБ горечавки собак), в котором используются собачьи специфические антитела против СРБ. Это было ранее подтверждено (Hillström et al 2014). Внутреннее тестирование показало адекватную производительность анализа. Также доступны тесты на месте оказания помощи (Jasensky et al, 2015), но они различаются по своим характеристикам (и не должны использоваться взаимозаменяемо).
Тип реакции
Конечная точка
Процедура
- Метод : Реагент содержит частицы со связанными антителами против собачьего CRP.Гранулы связывают CRP в образце пациента, образуя осадок, который изменяет мутность образца. Изменение мутности измеряется спектрофотометрически после калибровки стандартом с известными концентрациями CRP (в данном случае предположительно собачьим стандартом).
- Пределы количественного определения : от 5,3 до 300 мг / л (на лист-вкладыш). Результаты выше верхнего предела разбавляются, чтобы привести результаты в пределы количественного определения. Мы серийно разводили образец с высокой концентрацией CRP и обнаружили линейность между 0.3 и 209 мг / л
- Нижний предел обнаружения (среднее ± 3 SD холостого опыта): 2,5 мг / л.
- Precision : с нашим Cobas C501 коэффициент вариации внутри анализа составляет 1-1,2% (концентрации образцов 26 и 183 мг / л) с коэффициентом вариации между анализами в диапазоне от 1,3 до 6,2% (последнее было из образца с низкими результатами 13 мг / л).
Единицы измерения
КонцентрацияCRP измеряется в мг / л (единицы СИ) и мкг / мл (условные единицы).Мы используем единицы СИ.
Преобразование: 1 мг / л = 1 мкг / мл
Пример рассмотрения
Тип образца
Сыворотка, гепаринизированная плазма и плазма с ЭДТА (вкладыш в упаковке). С-реактивный белок был измерен в слюне с помощью иммунофлуорометрического анализа с временным разрешением (Parra et al, 2005), в суставной жидкости с помощью ELISA (Boal and Miguel Carreira 2015) и в спинномозговой жидкости (Anderson et al 2015).
Антикоагулянт
Наши внутренние данные показывают, что СРБ можно измерить в сыворотке и гепаринизированной плазме с ожидаемыми результатами, хотя мы не проводили прямых сравнений между этими двумя типами образцов на одном и том же животном.
Устойчивость
CRP был стабилен при хранении в течение 14 дней при охлаждении или при комнатной температуре. Образец можно было замораживать и размораживать в течение 4 циклов (Hillström et al, 2014). В дополнительном исследовании с анализом более высокой чувствительности (это было достигнуто путем добавления в 10 раз большего количества образца, чем обычно используется), CRP был стабильным в замороженных образцах, хранящихся в специальной морозильной камере при -80 ° C в течение 3 месяцев (Hillström et al 2015).
Помехи
- Липемия, гемолиз и желтуха: Согласно валидационной рукописи, добавление гемоглобина (из осмотически лизированных красных кровяных телец) и липидов (интралипид) не влияло на концентрации (Hillström et al 2014).Эффект желтухи неизвестен, но ожидается, что он будет минимальным.
- Наркотики: Не сообщалось. В отличие от гаптоглобина, кортикостероиды (однократная доза 1,1 мг / кг метилпреднизолона п / к и от 1 до 2,2 мг / кг преднизона перорально в течение от 3 недель до 7 дней, соответственно, не повышали концентрации СРБ у собак (Martinez-Subiela et al 2004).
Интерпретация теста
Hillström et al. (2014) установили референсные интервалы для 40 собак (от 0,5 до 11 лет).Все собаки, кроме одной, имели концентрацию <6,8 мг / л. У одной собаки было высокое значение 16 мг / л, которое снизилось после хранения в замороженном состоянии и могло быть ложно высоким результатом (или ошибочно сниженным при хранении). Концентрации <20 мг / л были обнаружены у клинически здоровых собак породы бигль с помощью ELISA (Kuribayashi et al, 2003) и у миниатюрных шнауцеров (Wong et al 2011). Сообщалось о более высоких референтных интервалах при использовании набора для оказания медицинской помощи (Torrente et al, 2015). Мы добавляем комментарий к нашим результатам, утверждающий, что концентрации у здоровых собак обычно <10 мг / л.Из-за низкого индекса вариабельности (0,78) критические различия могут иметь большее значение при интерпретации результатов, чем референтный интервал (Carney et al, 2011). Односторонняя критическая разница в 270% (степень, в которой изменение CRP считается клинически значимым в одном направлении, т.е. вверх или вниз) была установлена в одном исследовании, в котором 11 собак смешанной породы были серийно протестированы в течение 12 недель. (Карни и др., 2011). В другом исследовании с участием 11 собак немецкого происхождения брако, у которых образцы крови собирали еженедельно в течение 5 недель, абсолютная критическая разница составила 4.9 мг / л было получено с помощью анализа ELISA (Martinez-Subiela et al 2003). Однако этот подход с критическим различием требует получения исходных концентраций CRP у здоровой собаки, достигшей взрослого возраста, что редко делается в ветеринарии.
Повышенная концентрация CRP
- Физиологическое состояние : У здоровых собак породы гончая нет никаких половых или возрастных различий (Курибаяши и др., 2013).
- Беременность : Высокие концентрации CRP могут наблюдаться у сук во время беременности, с пиком результатов между 70 и 90 мг / л в пределах 1-1.Через 5 месяцев после овуляции (Курибаяши и др., 2013). Здоровые собаки, содержащиеся в нормальной среде, имели более высокие концентрации CRP (8,4 ± 4,6 мг / л), чем собаки, содержащиеся в «чистой» среде для исследований (0,5 ± 0,2 мг / л).
- Упражнение : упражнения связаны с увеличением концентрации CRP (Yazwinski et al 2013, Fergestad et al 2016).
- Патофизиологический : Высокие концентрации CRP обычно считаются чувствительным маркером воспаления в различных условиях.
- Воспаление: Концентрация CRP будет увеличиваться с местным или системным воспалением, но увеличение не зависит от причины (Christensen et al 2014, Torrente et al 2015). Значительно более высокие средние концентрации наблюдались у собак с синдромом системной воспалительной реакции или сепсисом (165 ± 82 мг / л), чем при локализованном воспалении (108 ± 70 мг / л) в одном проспективном исследовании 116 собак (Torrente et al, 2015), хотя было перекрытие между группами. Кроме того, у некоторых собак из группы отрицательного контроля (доноры крови) были высокие концентрации (Torrente et al 2015).В том же исследовании концентрации CRP обладали хорошей дискриминационной способностью (на основе характеристических кривых оператора приемника с площадью под кривой от 0,932 до 0,996) между собаками с воспалением (локализованным и системным) и контрольной группой доноров, но более слабой способностью различать локализованные и системное воспаление (площадь под кривой 0,704) и выжившие и не выжившие (площадь под кривой 0,554). Концентрации железа в плазме (пониженная) и фибриногена (повышенная) (метод Клаусса или метод свертывания) показали такую же дискриминационную способность, как CRP, в отношении воспаления.
- Иммуноопосредованная гемолитическая анемия : Собаки с IMHA имеют высокие значения CRP (143 ± 89 мг / л) в первый день госпитализации, которые нормализуются с лечением, демонстрируя, что последовательное измерение CRP может показать разрешение воспаления. Критериями включения были собаки с анемией (≤30% HCT), по крайней мере, с одним из следующих факторов: стойкая агглютинация (слайд-тест), положительный тест Кумбса или умеренный или выраженный сфероцитоз (Mitchell et al 2009).
- Рак : Сообщается о высоких концентрациях CRP у собак с различными формами рака, в частности, гематопоэтического происхождения (лимфома, лейкоз, включая хронический лимфоцитарный лейкоз, острый лимфоидный и миелоидный лейкоз).Увеличение может быть связано с воспалением, связанным с опухолью, или производством цитокинов (продуцируемых опухолью или клетками-хозяевами в качестве противоопухолевого ответа) (Tecles et al 2005, Mischke et al 2007, Nielsen et al 2007).
- Другие состояния : CRP будет увеличиваться при различных типах повреждений, включая травмы (например, послеоперационные), воспаление, вызванное инфекционными или неинфекционными причинами, а также застойную сердечную недостаточность (Christensen et al 2015, Reimann et al 2016 ). Измерение CRP бесполезно для выявления конкретного заболевания или рецидива рака у собак с лимфомой (Merlo et al 2007).
Ваши почки и как они работают
На этой странице:
Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны от позвоночника.
Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.
У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.Почему важны почки?
Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.
Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.
Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают
Посмотрите видео о том, что делают почки.
Как работают мои почки?
Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.
У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.Клубочки фильтруют кровь
Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов — клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости — в основном воде — проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.
Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки
Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцам, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся в канальце жидкость и отходы превращаются в мочу.
Как кровь течет по почкам?
Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.
Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 кварты превращаются в мочу.
Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.Клинические испытания
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
.