причины, симптомы, лечение и профилактика

Розацеа – это хроническое дерматологическое заболевание (неинфекционное), которое на данный момент активно изучается. Далеко не все ясно про механизмы его развития, про причины и эффективность лечения.

Обычно такой болезнью страдают люди с бледным типом кожи, со светлыми глазами. Первые симптомы розацеа чаще проявляются в среднем возрасте. Из-за некоторых особенностей заболевания его нередко путают с акне. Дело в том, что при болезни на фоне общего покраснения кожи появляются еще и небольшие бугорки, со временем они могут превращаться в прыщи, тоже небольшого размера. Но это не акне – ни черных, ни белых угрей при таком недуге не наблюдается.

Обычно болезнь протекает с нарастанием симптомов, их усилением, но часто бывают и периоды покоя, когда она себя почти никак не проявляет. Больше всего страдают от заболевания светлокожие люди в возрасте от 39 до 55 лет, чаще – женщины.

Причины

Единого мнения на счет того, какие факторы вызывают болезнь розацеа, нет. Но медики называют такие варианты:

• наследственность, связанная с тем, что иммунитет человека не работает должным образом;
• психическое состояние. Одним из факторов называют стрессы, тяжелые психологические состояния. Но сейчас эта причина не доказана и рассматривается как один из вариантов;
• клещи рода «Демодекс». Как и другие теории, эта не подтверждена на 100%, но у ряда пациентов личинки клещей при обследовании обнаруживаются;
• заболевания ЖКТ. В среднем у 35% людей, заболевших розацеа, есть проблемы с тонким кишечником, а еще у 90% – с желудком (гастрит). Но противники теории говорят о том, что прямой взаимосвязи с состоянием ЖКТ нет;
• внешние факторы: питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни. И пусть влияние этих факторов подтверждается не всегда, диета при розацеа предусматривается – чтобы хотя бы снизить риски обострений;
• инфекции разных видов. Теория об инфекционной природе болезни есть, но бактерии или вирусы, которые за нее «отвечают», пока не найдены.

Все перечисленные причины розацеа являются лишь теоретическими – каждая теория имеет своих сторонников и противников.

Симптомы

Характерными симптомами розацеа являются следующие моменты:

• розовая сыпь. Сама кожа под ней обычно красная. Изначально розовые бугорки со временем становятся угрями, пустулами с гноем;
• максимальное покраснение лица в Т-зоне. Но болезнь локализуется не только на лице – она может проявить себя на груди, спине;
• активное проявление сосудистой сеточки – красной и синюшной;
• слезоточивость, сухость, покраснение глаз;
• образование корки в местах покраснений. Выглядит это как плотная кожа. На узловой стадии нос может увеличиваться в размерах.

Особенности розацеа отличаются в зависимости от того, о какой форме идет речь.

Разновидности проблемы

Виды розацеа следующие:

• фиматозная. Предполагает наличие узлов и бляшек. Высыпания появляются по одному, а затем сливаются, участки кожи увеличиваются;
• эритематозно-телеангиэктатическая. Характеризуется проявлением на щеках большого количества сосудистых звездочек, сеточек;
• папуло-пустулезная. Бугорки, появляющиеся на коже, как будто покрыты небольшими чешуйками. Они располагаются на складках (носогубки, крылья носа), а затем распространяются дальше. Затем формируются пустулы с жидкостью, может возникнуть отек;
• глазная. Предполагает серьезное влияние на глаза. Это не только краснота и дискомфорт, но и развитие конъюнктивита, фотофобия, снижение остроты зрения и многие другие симптомы.

Любой из перечисленных симптомов является причиной для того, чтобы обратиться за помощью к дерматологу.

Осложнения

Если не обратиться к специалистам и не получить эффективное лечение, болезнь розацеа рискует дать следующие осложнения:

• развитие абсцессов;
• вторичную инфекцию. А в этом случае потребуется уже серьезное медицинское вмешательство;
• утолщение кожи, которое невозможно будет убрать обычными косметическими средствами;
• серьезные проблемы со зрением;
• психологические проблемы на фоне изменившегося внешнего вида. В сложных случаях дело доходит даже до депрессии.

Чем труднее форма, тем важнее комплексный подход. Нередко клинические рекомендации при розацеа включают также консультацию у психолога.

Диагностика

Для диагностики проводят осмотр, назначают анализы мочи и крови, бакпосев содержимого из угрей и соскоб пораженных участков кожи. В ряде случаев дерматолог порекомендует обратиться к другим врачам, пройти УЗИ и дополнительные обследования внутренних органов – это необходимо, чтобы исключить многие другие заболевания, которые могут давать кожную реакцию в качество одного из симптомов.

Лечение

Поскольку по поводу этого заболевания всегда много вопросов, лечение розацеа сильно отличается и часто носит экспериментальный характер. Это означает, что некоторые программы со временем отбрасываются по причине их неэффективности – и врач вместе с пациентом ищет оптимальное решение.

Лечение подразумевает комплексный подход и обычно включает такие составляющие:

• мази и кремы на основе ихтиола, нафталанской нефти, болтушек и борной кислоты. Применяются и гели на основе азелаиновой кислоты и других полезных компонентов;
• гормональные препараты наружного действия. Такие средства используются только короткими курсами, а перед их назначением врач должен убедиться, что это необходимо;
• антибиотики тетрациклиновой группы;
• антигистаминные средства;
• витаминные комплексы. Особенно активно применяют витамины, необходимые для укрепления сосудов при наличии сосудистых сеточек и звездочек;
• физиотерапевтическое лечение. Сюда относятся электрокоагуляцию, криотерапию, лазерную терапию, специальные варианты массажа. Все подбирается индивидуально;
• хирургическое лечение для иссечения абсцессов и фистул;
• лекарственные травы, растения. Только после консультации врача пациент может использовать некоторые отвары и настои, например, на основе череды, ромашки, календулы, клюквы. Народные средства всегда дополняют лечение розацеи, но не являются его основой.

Вместе с лечением важно учитывать и профилактические меры.

Профилактика

К профилактике при розацеа относят:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• поддержание адекватной физической активности;
• исключение из жизни стрессовых факторов;
• отказ от острой, пряной, слишком соленой еды;
• тщательная защита тела и лица от воздействия солнца;
• поддержание общего здоровья;
• отказ от самолечения в любом виде.

Вопросы-ответы

Можно ли пользоваться косметикой при розацеа?

Когда нет серьезных обострений, уход за кожей при розацеа возможен с помощью разных косметических средств, но только для чувствительной кожи. Декоративная косметика тоже допускается – просто выбирайте качественные марки, не превышайте сроки годности и правильно все храните.

Диета при розацеа: в чем она заключается?

Врачи не рекомендуют при розацеа есть острое, пряное, соленое, копченое и консервацию. Стоит отказаться и от алкоголя, газированных цветных напитков, всей пищи, потенциально способной вызывать аллергию. Крепкий чай и кофе нежелательны.

Можно ли вылечить розацеа полностью?

Это заболевание является хроническим, поэтому лечение сводится не к его устранению, а к тому, чтобы добиться устойчивой ремиссии и избежать осложнений. Во многом результат зависит от настойчивости пациента и от добросовестного выполнения всех рекомендаций врачей.

симптомы и способы лечения в EMC

Розацеа – это хроническое кожное заболевание, проявляющееся покраснением кожных покровов (эритемой), телеангиэктазиями (расширение мелких сосудов кожи), а также папулами и пустулами, по внешнему виду напоминающими акне. Заболевание отличается волнообразным течением с чередованием периодов обострений и ремиссий. Говоря о розацеа, часто используют термин «розовые угри».

Локализуется в основном на лице: в области лба, носа и подбородка. Редко — на шее, груди, волосистой части головы или ушах.

Места локализации розацеа:

• Лицо: щеки, нос, скуловые дуги, подбородок и область вокруг рта, лоб, брови, конъюнктива глаз и век

• Волосистая часть головы

• Ушные раковины

• Область декольте

• Эпигастральная область (крайне редко)

Розацеа: подробнее о заболевании

Розацеа – генетическое состояние кожи, индивидуальная особенность строения сосудов и их реактивности. На долю розацеа в России приходится 5-7% всех дерматозов, но в последнее время количество таких пациентов увеличилось.

Зачастую пациент даже не подозревает о наличии у него заболевания, потому что симптоматика схожа с высыпаниями. Сложность в данном случае заключается в том, что акне и розацеа могут существовать у одного человека одновременно. Единственное, акне чаще встречается в более молодом возрасте, а розацеа – у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Угревая сыпь с возрастом проходит, а розацеа «перерасти» нельзя.

Розацеа подвержены и мужчины и женщины в равной степени. У мужчин она встречается реже, но протекает в более тяжелой форме. У детей заболевание встречается редко.

Причины возникновения розацеа

Точные причины развития розацеа пока не установлены. Одна из основных версий – заболевание генетически обусловлено и возникает вследствие изменения тонуса поверхностно расположенных мелких сосудов (артериол).

Факторы, которые влияют на возникновение обострений розацеа:

Внешние факторы:

• злоупотребление острой пищей, специями

• употребление горячих напитков (60˚ и выше)

• химические пилинги

• применение препаратов с кортикостероидами (стероидная розацеа)

• косметические средства с агрессивными компонентами

• прием некоторых лекарственных средств

• избыточная инсоляция, УФ-облучение

• сильный ветер

• воздействие высоких и низких температур

• злоупотребление алкоголем

Внутренние факторы:

• болезни желудочно-кишечного тракта (хронический, гастрит, хронический колит, хронический холецистопанкреатит)

• эндокринологические патологии

• нарушения в работе иммунной системы

• первый и второй тип фоточувствительности по Фитцпатрику

• нейровегетативные и микроциркуляторные расстройства

• функциональная недостаточность периферического кровоснабжения

Чаще всего розацеа манифестирует в 30-40 лет. После 40 лет проявление симптоматики у женщин зачастую связано с менопаузой. После 50 лет и в детском возрасте первичное развитие заболевания происходит крайне редко.

В развитии заболевания большую роль играет генетический фактор. Розацеа может быть связана с особенностями строения сосудов или функционирования различных систем организма, которые влияют на формирование данного состояния. Исследования показали, что в 40% случаев заболевание имеется в анамнезе у родственников пациентов.

Классификация розацеа

Несмотря на то, что розацеа – это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий, выделяется пять стадий развития патологического процесса:

• Преходящая эритема центральной части лица. Кратковременные эпизоды покраснения, возникающие внезапно и исчезающие без последствий.

• Стойкая (фоновая) эритема и телеангиэктазия. Развиваются вследствие расширения сосудистой сетки после многочисленных случаев преходящей эритемы.

• Папулёзная стадия. На коже начинают образовываться папулы.

• Пустулёзная стадия (появляются пустулы).

• Инфильтративно-продуктивная стадия. Появляются отеки и фиброзно-гипертрофические изменения в коже.

Выделяют четыре подтипа розацеа:

• Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа. Ее отличают наличие транзиторной эритемы, переходящей в стойкую, телеангиэктазий и отечности.

• Папуло-пустулезная розацеа. Для нее характерно образование папул и пустул на коже.

• Фиматозная розацеа отличается утолщением кожи, появлением характерной бугристой поверхности и появлением шишковидных разрастаний в области носа, на лбу, на подбородке, на ушной раковине, на веке.

• Офтальморозацеа. Может возникнуть на любой стадии заболевания (возможно даже до появления кожных симптомов) и характеризуется различными патологиями глаз. Чаще это блефарит (воспаление век) или конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). В ряде случаев присоединяется мейбомиит (воспаление мейбомиевых желез, расположенных по краям век) и рецидивирующий халязион. В сложных случаях развивается кератит, склерит и иридоциклит.

Атипичные формы розацеа

• Гранулематозная (люпоидная). Для нее характерно появление плотных желтоватых папул (гранулём), которые после вскрытия могут оставлять на коже рубцы.

• Конглобатная. Появляются крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.

• Галогеновая. Развивается вследствие приёма препаратов йода и брома, симптомы схожи с конглобатной формой.

• Стероидная. Возникает вследствие длительного приёма местных стероидных препаратов.

• Грамнегативная. Может развиваться в результате некорректной антибактериальной терапии, отличается присоединением грамотрицательных микроорганизмов.

• Фульминантная. Отличается внезапным и стремительным развитием симптомов, включающих отек, гиперемию, папуло-пустулёзные образования с гнойным отделяемым.

Симптомы розацеа

Проявления заболевания зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание.

• Эритематозная стадия. Появляются и могут сохраняться в течение нескольких дней участки гиперемии на лице (лоб, нос, щеки), редко на груди, и телеангиэктазии. Постепенно количество приступов гиперемии и их длительность увеличиваются. Гиперемия становится ярче, иногда приобретает синеватый оттенок. Появляются отек и шелушение. Пациент ощущает жжение в местах локализации симптомов.

• Папулезная (пустулезная) стадия. Параллельно с гиперемией возникают множественные сгруппированные мелкие папулы или пустулы с тонкими белесыми чешуйками. Основная локализация – нос и носогубные складки с последующим распространением на подбородок и лоб. Симптоматика сохраняется в течение нескольких недель.

• В сложных случаях может появляться отек кожи, чаще всего в области между бровей. Пациент не испытывает дискомфортных ощущений, исключение составляет сильный зуд, когда процесс распространяется на волосистую часть головы. Может появиться сыпь на груди или на спине.

• На папулезно-узловатой стадии происходит увеличение и слияние элементов сыпи, этот процесс сопровождается образованием узлов и бляшек. Возможна гиперплазия сальных желез с последующим фиброзом. На коже наблюдается эффект «апельсиновой корки», бугристость постепенно приводит к изменению формы носа, ушей, рельефа лба.

Классификация атипичных форм розацеа на лице

• Гранулематозная (люпоидная) форма: красно-бурые папулы 2-4 мм с четкими границами, локализующиеся в области рта и глаз. Могут быть единичными или множественными.

• Конглобатная форма: крупные узлы до 2 см, имеющие бурый или синеватый оттенок.

• Фульминантная форма: внезапное появление множественных элементов: папул, пустул, узлов. Характерны отек и гиперемия с синеватым оттенком. Преимущественная локализация – лоб, подбородок, щеки. Протекает в тяжелой форме и плохо поддается лечению.

• Лимфоэдема: цианотичная эритема и отек средней части лица, связанный с разрастанием соединительной ткани в результате хронического воспаления. Встречается очень редко.

• Офтальморозацеа: в воспалительный процесс вовлекаются глаза, развивается кератит, конъюнктивит, блефарит, халязион и др.

Диагностика розацеа

Необходимые диагностические методики определяются в результате развернутой консультации врача-дерматолога, сбора анамнеза, проведения дерматоскопии и визуального осмотра.

Основной признак, указывающий на розацеа — это стойкая длительная (не менее трех месяцев) эритема центральной зоны лица, не захватывающая область кожи вокруг глаз.

Диагностические критерии

Основные:

• нестойкая эритема;

• стойкая эритема;

• купероз;

• папулы и/или пустулы.

Дополнительные:

• ощущение жжения и покалывания, отёчность лица;

• сухость кожи;

• наличие воспалительных бляшек;

• поражение глаз;

• фиматозные разрастания.

Для установления диагноза, необходимо наличие не менее двух критериев.

Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний со схожей симптоматикой (различных дерматитов, системных заболеваний соединительной ткани и др.), а также для уточнения основных триггеров заболевания. От полученной информации зависит выбор тактики лечения.

В качестве основной диагностики розацеа используются:

• микроскопия соскоба кожи

• исследование содержимого пустул (для исключения вторичной бактериальной инфекции)

• анализ крови на маркеры системных заболеваний соединительной ткани

• допплерография (позволяет зафиксировать изменения скорости кровотока)

Дифференциальная диагностика

Розацеа важно дифференцировать с другими заболеваниями со схожей симптоматикой:  вульгарными угрями, демодекозом, системной красной волчанкой, периоральным дерматитом, себорейным дерматитом, саркоидозом кожи, хроническим фотодерматозом.

От точности постановки диагноза зависит результативность лечения.

Лечение розацеа

Одним из важных компонентов эффективного лечения розацеа является правильный уход за кожей лица и грамотная профилактика.  

• Умываться теплой водой.

• Исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.

• В холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.

• Отказаться от бани и сауны.

• Исключить длительную и интенсивную физическую активность.

• Не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.

• Косметические средства не должны содержать сосудорасширяющие компоненты, спирты, тяжелые масла.

Для обеспечения успеха терапии также важна диета. Рекомендуется исключить острые, соленые и копченые блюда из рациона, не употреблять алкоголь, кофе и крепкий чай. Рекомендуется ввести в рацион больше овощей и фруктов, молочнокислых продуктов. Важно употреблять блюда теплыми, не горячими.

Необходимо выяснить основной источник, провоцирующий симптомы, и исключить все обстоятельства, которые могут к ним приводить. Наблюдайте причинно-следственные связи при обострениях. Этим вы поможете врачу подобрать персонифицированное и наилучшее для вас лечение.

Медикаментозное лечение розацеа

Лекарственная терапия назначается с учетом стадии, длительности и особенности течения заболевания, выраженности симптомов. Антибактериальная терапия назначается в случае инфекционной природы элементов сыпи. При тяжелых формах розацеа часто назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для купирования воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты, а при отсутствии результата – глюкокортикостероиды. Могут быть рекомендованы препараты, снижающие активность сальных желез и нормализующие кератинизацию кожи.

Специальные кремы и мази от розацеа назначаются при бактериальной инфекции. Они должны обладать противовоспалительным, антимикробным, противоотечным, подсушивающим и заживляющим эффектом.

Антибактериальные наружные средства часто содержат метронидозол и эффективно справляются с большинством возбудителей гнойных процессов, избавляя от гнойничков.

Немедикаментозное лечение:

• лазеротерапия,

• IPL-терапия (лечение высокоинтенсивными вспышками света),

• микротоковая терапия,

• криотерапия.

Лазеротерапия

Принцип действия лазеротерапии (фототерапии) заключается в воздействии лазерным лучом на расширенные сосуды, в результате происходит их коагуляция и симптомы уходят. Для достижения стойкого результата требуется несколько сеансов.

Лазеротерапия зачастую входит в состав комплексного плана лечения розацеа. Действие лазера оказывает антисептический и антибактериальный эффект, необходимый при лечении папулопустулезных форм заболевания. Лазеротерапия способствует достижению более стойкой и длительной ремиссии.

Криотерапия также один из эффективных методов лечения розацеа. Она помогает устранить воспаление и дискомфорт, восстановить микроциркуляцию и обменные процессы в коже.

Группы риска развития розацеа

• Розацеа генетически обусловленное заболевание, если родственники страдают этим заболеванием, человек находится в зоне риска.

• Люди, которые злоупотребляют загаром, не используют солнцезащитные срдства

• Люди, которые часто принимают контрастный душ, предпочитают горячие ванны

• Люди, которые часто меняют косметические средства, неправильно подбирают ежедневный уход

• Люди, которые часто путешествуют из жаркого климата в холодный или подвергаются резкой смене температур

• Люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением

• Люди с сухой кожей, склонной к проявлениям аллергических реакций

• Люди с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта

Профилактика розацеа

Главная профилактика розацеа – это, прежде всего, грамотная терапия сосудов.

Профилактика розацеа заключается также в минимизации воздействия провоцирующих заболевание факторов:

• минимизировать пребывание на открытом воздухе при сильном ветре и в мороз, использовать защитные средства;

• исключить посещение солярия, не находиться под прямыми солнечными лучами в период максимальной солнечной активности, наносить косметические средства с SPF-защитой, носить головные уборы с широкими полями;

• отказаться от посещения бани и сауны;

• выбирать страны с мягким прохладным климатом для проведения отпуска;

• поддерживать оптимальный температурный режим и влажность в помещении;

• максимально сократить наличие в рационе острых, пряных, жирных и жареных блюд, не употреблять горячую пищу и напитки;

• исключить употребление алкоголя и табакокурение;

• отказаться от агрессивных эстетических процедур: химических и механических пилингов, дермабразии;

• обеспечить деликатный уход за кожей лица: использовать мягкие очищающие средства без детергентов, спирта и других раздражающих компонентов, пользоваться увлажняющими средствами;

• если обострения связаны с приемом препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом по вопросу их замены.

• исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.

• в холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.

• отказаться от бани и сауны.

• исключить длительную и интенсивную физическую активность.

• не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.

• косметические средства не должны содержать сосудорасширяющие компоненты, спирты, тяжелые масла.

Розацеа хорошо поддается лечению, течение заболевания в большинстве случаев можно успешно взять под контроль. Благодаря профессионализму лечащего врача-дерматолога и соблюдению всех рекомендаций по лечению и профилактике возможно добиться стойкой длительной ремиссии.

Записаться на прием к специалистам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55, или заполнив online форму на сайте 

Розацеа: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

При поражении глаз может потребоваться консультация офтальмолога.

Что такое розацеа

Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание кожи. Проявляется покраснением и появлением расширенных сосудов на коже лица; появлением красных или розовых, возвышающихся над кожей, высыпаний, которые в типичных случаях располагаются в центральной зоне лица (на носу, подбородке, на лбу и щеках).

Розацеа может протекать с периодическими улучшениями и обострениями.

Формы и осложнения розацеа

Ранее выделяли несколько подтипов заболевания в соответствии с наиболее выраженными изменениями кожи: эритемато-телеангиэктатический; папуло-пустулезный; фиматозный; глазной. В обновленных рекомендациях предлагается индивидуализированный подход, заключающийся в проведении оценки набора изменений кожи у конкретного пациента.

Ранее осложнениями заболевания считались такие состояния, как фима (утолщение тканей, как правило на коже носа) и поражения глаз (офтальморозацеа). В настоящее время они оцениваются в комплексе выявляемых изменений.

Причины возникновения

Существуют разные мнения о причинах возникновения розацеа. Предполагаются сосудистые, иммунологические и наследственные механизмы развития заболевания, включающиеся под воздействием различных внешних влияний. Рассматриваются пусковая роль микробов и микроскопических клещей, обитающих на поверхности кожи; воздействие ультрафиолетовых солнечных лучей; возможное влияние бактерии Helicobacter pylori, обитающей в желудочно-кишечном тракте и вызывающей некоторые заболевания пищеварительной системы. Также обсуждается роль бактерий, которые заселяют организм клещей, обитающих на поверхности кожи и в норме — так как в большинстве случаев само по себе наличие клещей на коже не приводит к неблагоприятным для человека последствиям.

Ни один из этих факторов полностью не объясняет механизм развития заболевания, вероятно, значение имеет совокупность нескольких.

Причиной развития розацеа может послужить даже непродолжительное нанесение на кожу лица гормональных кремов и мазей. Выявлено и более частое сочетание розацеа с некоторыми общими заболеваниями (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, некоторые опухоли). Часто розацеа возникает или ухудшается в период менопаузы и климакса, в этом случае может быть полезна консультация гинеколога. Вместе с тем такие сочетания возникают далеко не у всех пациентов, а причинно-следственная связь остается неясной.

Симптомы розацеа

• Покраснение кожи лица
• Высыпания
• Зуд
• Чувство дискомфорта и сухости.

Стадии протекания

Ранее считалось, что заболевание развивается соответственно стадиям: покраснение кожи, высыпания, формирование бугров и утолщений. Последние данные показывают, что последовательность изменений не всегда соответствует какой-то схеме и может отличаться у разных пациентов.

Лечение розацеа

В зависимости от индивидуальных особенностей розацеа у конкретного пациента, используются средства, влияющие на состояние сосудов, воспаление, микрофлору кожи. В некоторых случаях проводится лечение с использованием лазеров или хирургических методик.

Для всех пациентов с розацеа обязателен специальный уход за кожей и исключение провоцирующих факторов.

Особенности и преимущества лечения розацеа в клинике Рассвет

В нашей клинике предлагается ведение пациентов в соответствии с индивидуальными особенностями розацеа, а не группирование по рекомендованным ранее формам и стадиям заболевания. Это позволяет индивидуализировать лечение и уход за кожей.

Как происходит лечение розацеа в клинике Рассвет

Перед тем как назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Попросит рассказать о факторах, которые (субъективно) вызывают ухудшение; лечении, которое проводилось ранее, его эффективности; действии лекарств.

Диагноз розацеа устанавливается на основании осмотра дерматолога. Специфических тестов лабораторной диагностики не существует.

Если у врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу розацеа, может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи и гистологического исследования.

На разных этапах заболевания контроль над симптомами достигается при помощи препаратов с разным механизмом действия, они могут использоваться длительно. При снижении эффективности лекарств схема лечения корректируется лечащим врачом.

Интенсивность терапии может уменьшаться по мере улучшения состояния. В некоторых случаях возможно ее завершение и использование профилактических средств ухода за кожей. При возникновении обострения требуется возобновление терапии.

Рекомендации врача-дерматолога клиники Рассвет пациентам с розацеа

• Защищайте кожу от солнца, ветра и холода.
• Не перегревайтесь, избегайте нахождения в жарких помещениях.
• Исключите острую пищу и алкоголь.
• Не употребляйте напитки горячими.
• Старайтесь не перегреваться во время выполнения физических упражнений, отдавайте предпочтение тренировкам на улице в прохладную погоду или водным видам спорта.
• Исключите из ухода за кожей раздражающие средства — содержащие спирт, ментол, камфору или кислоты.
• Используйте мягкие очищающие средства.
• Часто используйте увлажняющие кожу средства.
• Старайтесь избегать стрессов или снизить их влияние.

Выявить факторы, провоцирующие обострение розацеа именно в вашем случае, поможет ведение дневника.

Автор:

Розацеа (розовые угри) — диагностика и комплексное лечение в Москве, цена

Розацеа, или розовые угри, — хроническое заболевание, при котором происходит покраснение кожи, появляются гнойничковые высыпания, сосудистые «звездочки» и угри ярко-розового цвета. Как правило, с возрастом к проблемам локального характера — поражение сосудов на лице  в том числе в области носа (ринофима) — присоединяются проблемы с сосудами сердца, головного мозга, вен. В целях профилактики данных никому не нужных осложнений назначается сосудистая терапия, заключающаяся в применении исключительно современных, безвредных и максимально эффективных препаратов. Помните, что речь идет не только о вашем внешнем виде, но и о здоровье, поэтому, обратившись к специалистам Клинического госпиталя на Яузе, вы сделаете правильный выбор.

А теперь о тонкостях. Различают несколько стадий заболевания: стадия приливов, стадия стойкой эритемы, эритематозно-папулезная, папуло-пустулезная, узловая. Если для первых стадий характерно расширение капилляров и покраснение кожи, то в запущенном случае вследствие застоя крови нос приобретает сине-багровый оттенок и может развиться ринофима.

Причины розацеа

Точные причины возникновения розовых угрей неизвестны, но среди факторов риска можно назвать такие, как:

• менопауза
• чувствительная кожа
• наследственная предрасположенность
• дерматиты
• эндокринные заболевания
• заболевания желудочно-кишечного тракта
• вегетососудистая дистония
• жара или холод
• алкоголь, очень горячая или острая пища

Диагностика розацеа

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, опроса; в некоторых случаях может потребоваться бактериологический посев. Далее для каждого пациента разрабатывается свой комплекс процедур в соответствии с природой розовых угрей, степенью заболевания и другими индивидуальными показателями.

Лечение розацеа

В нашей клинике опытные врачи дерматологи-косметологи подходят к лечению комплексно. Оно направлено не только на единовременную коррекцию заболевания в данный момент, но и на профилактику рецидива в дальнейшем, т к. без комплекса специализированной сосудистой терапии данное заболевание имеет склонность обостряться повторно. Курс лечения включает домашний уход: местная терапия и прием необходимых препаратов. Мы практикуем применение только максимально безвредных препаратов и методик.

В отделении косметологии и дерматологии нашей клиники проводятся следующие процедуры с применением оборудования последнего поколения:

• мезотерапия
• озонотерапия
• криотерапия
• лазерное лечение — позволяет снизить дозировки или полностью избежать применения антибиотиков, предотвратить развитие неприятных поствоспалительных осложнений, таких, как пигментация, застойные пятна, рубчики. Специализированные лазерные установки помогают бесследно удалять расширенные сосуды
• микротоковая терапия

Следует заметить, что розацеа поддается лечению на любой стадии. Но для быстрого и успешного решения проблемы не следует затягивать с визитом к специалисту при появлении тревожных симптомов. Ведь еще один достаточно неприятный момент состоит в том, что самостоятельно данное заболевание не излечивается. С течением времени оно усугубляется и «обрастает» такими неэстетичными маркерами, как постоянно багровый цвет лица, стойко расширенные сосуды, поствоспалительные застойные пятна, пигментация и рубчики.

Наши врачи не только успешно корректируют заболевание, используя весь спектр оборудования мирового уровня, но и снабжают вас полным пакетом рекомендаций по домашнему уходу, образу жизни, приему сосудистых препаратов и профессиональным процедурам для профилактики рецидива, поддержанию внешнего вида и здоровья в отличном состоянии. Имейте в виду, что каждый из методов имеет свои противопоказания, которые обязательно учитываются перед тем, как начать лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Розацеа – МОСИТАЛМЕД

Розацеа — это хроническое заболевание кожи лица, характеризующееся появлением стойких участков покраснения и высыпаний. Симптомы розацеа сходны с акне, поэтому второе её название «розовые угри». Болезнь чаще наблюдается у светлокожих лиц с голубыми глазами в возрасте от 40 до 50 лет.

Стойкая эритема, а также развитие воспаления на коже лица приводит к косметическому дефекту и психоэмоциональным расстройствам. Розацеа является тяжелой патологией кожи, поэтому ее лечение должно проводится в клинике и под наблюдением квалифицированного специалиста.

Причины появления розацеа

Причины розацеа до конца не изучены, однако предрасполагающие факторы к образованию розовых угрей уже зафиксированы, к ним относят:

1. Наследственную предрасположенность. Исследования установили, что практически у 30% людей с розацеа идентичное заболевание наблюдалось как минимум у одного из родственников;
2. Вегетососудистую дистонию, протекающую по типу ангионевроза;
3. Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения;
4. Чрезмерное употребление алкоголя и курение;
5. Обитание в коже лица клещей, особая роль пренадлежит демодексу;
6. Нерациональное питание с избыточным употреблением кофе, пряностей и острых блюд;
7. Нарушение пищеварения, гастриты, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pylori;
8. Заболевания эндокринной системы

Симптомы розацеа

На начальных этапах признаком розацеа является покраснение кожи лица после действия провоцирующего фактора. Гиперемия затрагивает по большей части лоб, нос, щеки и подбородок. Постепенно приступы учащаются и заболевание прогрессирует. Сначала цвет лица становится ярче, может приобретать багрово-синюшный оттенок, затем появляются папулы, которые являются плотными, возвышающимися образованиями розового цвета. После этого поверхность кожи становится бугристой, при прогрессировании процесса на месте папул формируются пустулы — гнойнички. Обострения болезни может быть спровоцировано сильным стрессом, употреблением кофе, алкоголя или под действием резких перепадов температуры внешней среды.

На стадии развития гнойников покраснение кожи уже постоянно, однако остаются здоровые участки лица, на которых нет ни гиперемии, ни воспаления. При этом пораженные части кожи лица уплотнены, на них имеются расширенные кровеносные сосуды — телеангиоэктазии. Кожа становится сухой и чувствительной.

В некоторых случаях при розацеа поражаются глаза. Такая форма заболевания проявляется отеком и покраснением век, сухостью, неприятными ощущениями в глаза и слезотечением.

Лечение розацеа

Одновременно с лечением непосредственно розацеа проводится выявление и лечение сопутствующих заболеваний нервной, пищеварительной и эндокринной систем. Неосложненные формы заболевания достаточно быстро поддаются лечению. Сначала проводятся мероприятия для снятия воспаления на коже, а затем для устранения сосудистой сетки. Расширенные кровеносные сосуды эффективно удалятся путем криотерапии и фотокоагуляции. Как лечить розацеа должен установить специалист после предварительного осмотра кожи и обследования.

Прежде, чем начинать лечение розацеа, в клинике «МОСИТАЛМЕД» проводят диагностику, которая включает микроскопию соскоба, а именно на демодекс, дерматоскопию, исследование при помощи современного оборудования, позволяющего рассмотреть сосуды и все элементы кожного покрова. Наши специалисты подберут Вам индивидуальную схему лечения розацеа, соответствующую международным стандартам и последним достижениям в области дерматологии.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Лечение розацеа

Как лечат розацеа

Лечить пациента с розацеа должен грамотный косметолог-дерматолог, который владеет терапевтическими и косметологическими методами. Врач назначит кремы и подберет антибиотики, а лазерный аппарат Vbeam Perfecta (Candela) решит проблему расширенных сосудов.

Как проходит процедура

Vbeam Perfecta — единственный лазер, который облегчает состояние пациентов с розацеа после первого сеанса. Зона действия заметно осветляется. Во время процедуры лазер Vbeam аккуратно склеивает мелкие капилляры, которые слишком разрослись. Капиллярная сетка уменьшается, и покраснение уходит. Пациенты описывают состояние после лечения как «похожее на легкий солнечный ожог». Во время лечения кожу дополнительно защищает запатентованная компанией Candela система динамического охлаждения (DCD). Действие аппарата строго избирательное: лазерный луч воздействует только на кровеносные сосуды, без повреждения кожи и окружающих тканей. Реабилитация после лечения розацеа длится от 2 до 14 дней.

Импульсными лазерами на красителях лечат сосудистые патологии с 1980-х годов. Они безопасны даже для младенцев. После сеанса иногда появляется лазерный синяк — пурпура, который исчезает через несколько дней.

Сколько длится эффект процедур на Vbeam

Врачам удается победить розацеа и добиться долговременного результата. Чтобы заболевание не повторилось снова, необходимо избегать факторов риска. К ним относятся солнце, стресс, жаркая погода, горячие напитки, алкоголь и острая еда. Пациентам с розацеа их стоит избегать постоянно, а не только после процедур. Эффект после курса процедур сохраняется до шести месяцев.

Vbeam: результаты, доказанные клиническими исследованиями

Безопасность

Метод имеет непревзойденные показатели безопасности по результатам клинических исследований.

Длительный эффект

Исследования говорят о доказанной шестимесячной ремиссии после окончательной процедуры.

Моментальный результат

Быстрое исчезновение покраснений, неровностей кожи, расширенных пор и гиперпигментации, связанных с розацеа.

Хорошее качество кожи

После курса лазерной терапии она становится ровной и гладкой, симптомы розацеа — под контролем.

Красное лицо с прыщиками и сеткой сосудов — еще вчера решить эту проблему было сложно. Сегодня лазерный аппарат Vbeam Perfecta гарантированно излечивает розацеа. Запишитесь на консультацию к врачу-косметологу центра эстетической медицины UMG и узнайте, с чего вам начать лечение розацеа.

Лечение розацеа. Статьи о дерматологии на сайте частного медицинского центра М+

Розацея – хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, встречающееся преимущественно у женщин после менопаузы. В основе  патогенеза лежат ангиотрофоневротические расстройства – в зоне иннервации тройничного нерва изменяется тонус поверхностных сосудов кожи, прежде всего венозного русла. Этому способствует действие разнообразных эндогенных (патология пищеварительного тракта, эндокринные нарушения) и экзогенных факторов (инсоляция, вредные профессиональные воздействия и др.).

Предрасполагающими факторами могут являться:

• наследственность;
• злоупотребление экстрактивными веществами;
• злоупотребление алкоголем;
• лечение кортикостероидными гормонами (в том числе их длительное наружное применение).

Клиника розацеа

Характерным клиническим признаком розацеа является мелко- или крупнопятнистая, реже диффузная, застойная эритема ярко-розового, малинового или синюшного цвета, в пределах которой отмечается большое количество мелко- и среднепетлистых телеангиэктазий.

В зависимости от стадии заболевания на этом фоне располагаются изолированные плоские узелки размером 3-4 мм и нефолликулярные пустулы. В заключительной стадии отмечаются инфильтрация и увеличение в размерах отдельных участков кожи, чаще носа (ринофима).

Высыпания сопровождаются зудом. Локализуются преимущественно в центральной части лица. До начала заболевания выделяют так называемую предрозацеа, характеризующуюся «эритемой гнева, стыда, смущения». Сначала такая эритема кратковременна, затем становится стойкой, появляются телеангиэктазии.

Развитие болезни стадийное: за эритематозной стадией следует папулезная, далее пустулезная, завершающей является инфильтративно-продуктивная стадия.

Выделяют также особые формы розацеа:

• стероидная;
• гранулематозная;
• конглобатная;
• фульминантная;
• грамнегативная розацеа. 

Лечение

1. Устранение факторов, способствующих развитию и обострениям розацеа
2. Диета с исключением алкоголя, горячих напитков и пряностей
3. Умывание холодными настоями трав (ромашка, шалфей)
4. Тетрациклины в общепринятых дозах, эритромицин, миноциклин
5. Курсовое назначение метронидазола
6. Высоко эффективен изотретиноин (роаккутан), особенно при тяжелых формах

Местное лечение

При эритематозной стадии розацеа назначают холодные примочки из настоев трав, в папулезной и пустулезной:

• пасты, содержащие 2-5% дегтя, ихтиола, ихтиоловые и серные болтушки;
• кремы и гели, содержащие метронидазол;
• диатермкоагуляция телеангиэктазий. 

Ринофима

Ринофима (красный нос, шишковидный нос) – заключительная, инфильтративно-продуктивная стадия розацеа. Провоцирующую роль в ее формировании отводят злоупотреблению алкоголем и экстрактивными веществами.

Типы ринофимы

Железистый тип ринофимы встречается значительно чаще и представляет собой бугристые или гроздевидные образования синюшно-красного цвета.

При фиброзном типе ринофимы пораженная кожа гладкая, уплотненная за счет гипертрофии ткани, нос приобретает фиолетовую окраску. Хрящ, кости носа в процесс не вовлекаются.

Ринофима, в отличие от других стадий розацеа, возникает преимущественно у мужчин 40-50 лет, развивается медленно. Часто сочетается с проявлениями других стадий розацеа.

Лечение 

Лечится ринофима только хирургическим путем. 

Течение заболевания усугубляется наличием клеща угревой железницы (Демодекоз).

Рекомендуем так же ознакомиться со статьями: псориаз и чесотка, а так же другими статьями по дерматологии на сайте Медицинского центра М+.

Розацеа на лице: симптомы, причины, методы лечения

Если ваше лицо выглядит так, как будто вы краснеете, и у вас появляются шишки, немного похожие на прыщи, возможно, у вас заболевание кожи, называемое розацеа. Ваш врач может порекомендовать лекарства и другие методы лечения для лечения ваших симптомов, и есть множество шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше.

Симптомы

Самое главное, что вы заметите, — это покраснение щек, носа, подбородка и лба. Реже этот цвет может появиться на шее, голове, ушах или груди.

Через некоторое время через кожу могут появиться разорванные кровеносные сосуды, которые могут утолщаться и опухать. До половины людей с розацеа также страдают такими проблемами со зрением, как покраснение, отек и боль.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас:

• Жжение и жжение кожи
• Пятна грубой, сухой кожи
• Опухший нос в форме луковицы
• Большие поры
• Разбитые кровеносные сосуды на веках
• Бугорки на веках
• Проблемы со зрением

Симптомы розацеа могут появляться и исчезать.Они могут вспыхнуть на несколько недель, исчезнуть, а затем вернуться.

Лечение обязательно, поэтому обязательно обратитесь к врачу. Если вы не позаботитесь о розацеа, покраснение и отек могут усилиться и стать постоянными.

Причины этого?

Врачи точно не знают, что вызывает розацеа. Несколько вещей, которые могут иметь значение:

Ваши гены. Розацеа часто протекает в семьях.

Болезнь кровеносных сосудов. Покраснение на коже может быть вызвано проблемами с кровеносными сосудами лица.Повреждение солнцем может привести к тому, что они станут шире, что сделает их более заметными для других людей.

Клещи. Это крошечные насекомые. Тип под названием Demodex folliculorum обычно живет на вашей коже и обычно не вреден. Однако у некоторых людей повышенная чувствительность к клещам или их больше, чем обычно. Слишком много клещей может вызвать раздражение кожи.

Бактерии. Тип, называемый H. pylori , обычно обитает в кишечнике. Некоторые исследования показывают, что этот микроб может повысить количество пищеварительного гормона гастрина, из-за которого ваша кожа может выглядеть покрасневшей.

Некоторые особенности вашей личности могут повысить вероятность заболевания розацеа. Например, ваши шансы на заболевание кожи возрастают, если вы:

• Имеете светлую кожу, светлые волосы и голубые глаза
• В возрасте от 30 до 50 лет
• Вы женщина
• У кого-то из членов семьи есть розацеа
• У вас были серьезные прыщи
• Дым

Лечение

Лекарства от розацеа не существует, но лечение может помочь вам справиться с покраснением, шишками и другими симптомами.

Ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

• Бримонидин (Мирвазо), гель, который сужает кровеносные сосуды кожи, чтобы избавиться от некоторых покраснений.
• Азелаиновая кислота, гель и пена, которые убирают неровности, отеки и покраснения.
• Метронидазол (Flagyl) и доксициклин, антибиотики, которые убивают бактерии на коже и уменьшают покраснение и отек.
• Изотретиноин (Amnesteem, Claravis и другие), лекарство от прыщей, которое очищает неровности кожи.Не используйте его, если вы беременны, потому что это может вызвать серьезные врожденные дефекты.

Использование одного из этих лекарств для улучшения состояния кожи может занять несколько недель или месяцев.

Ваш врач может также порекомендовать некоторые процедуры для лечения розацеа, такие как:

• Лазеры, которые используют интенсивный свет для избавления от увеличившихся кровеносных сосудов
• Дермабразия, которая сдирает верхний слой кожи
• Электрокаутер , электрический ток, поражающий поврежденные кровеносные сосуды

Уход за кожей при розацеа своими руками

Вы можете многое сделать самостоятельно.Для начала постарайтесь выяснить, что вызывает вспышку, а затем избегайте их. Чтобы помочь вам в этом, ведите дневник, в котором записывайте свою деятельность и свои вспышки.

Вот некоторые вещи, которые часто вызывают розацеа:

Также старайтесь каждый день следовать этим советам, чтобы уменьшить покраснение на коже:

Нанесите солнцезащитный крем. Используйте средство с широким спектром (блокирует лучи UVA и UVB) и SPF 30 или выше, когда вы выходите на улицу. Также носите широкополую шляпу, закрывающую лицо.

Используйте только щадящие средства по уходу за кожей. Избегайте очищающих средств и кремов, содержащих спирт, ароматизатор, гамамелис и другие агрессивные ингредиенты. Умывшись, осторожно промокните кожу мягкой тканью.

Используйте увлажняющий крем. Особенно полезно в холодную погоду. Низкая температура и ветер могут высушить кожу.

Продолжение

Помассируйте лицо. Аккуратно потрите кожу круговыми движениями. Начните с середины лица и продвигайтесь к ушам.

Прикрыть. Накройте лицо зеленым покрывалом, чтобы скрыть покраснение и сломанные кровеносные сосуды.

Зайти в помещение. Избавьтесь от жары и солнца и освежитесь в комнате с кондиционером.

Уход за глазами. Если при розацеа они стали красными и раздраженными, используйте разбавленный детский шампунь или средство для чистки век, чтобы аккуратно очищать веки каждый день. Также несколько раз в день прикладывайте теплый компресс к глазам.

Противовоспалительная диета, например средиземноморская диета, кажется, помогает некоторым людям, страдающим розацеа.

Наряду с кожными проблемами важно заботиться о своих эмоциях. Если вас смущает то, как вы выглядите, или вы думаете, что это начинает влиять на вашу самооценку, поговорите со своим врачом или психологом. Вы также можете присоединиться к группе поддержки, где вы можете встретить людей, которые знают, через что вы проходите.

Симптомы и лечение розацеа — Болезни и состояния

Хотя розацеа нельзя вылечить, лечение может помочь держать симптомы под контролем.

Обычно необходимо длительное лечение, хотя могут быть периоды, когда ваши симптомы улучшаются, и вы можете временно прекратить лечение.

Выбор лечения зависит от того, какой тип симптома вызывает наибольшее беспокойство, но обычно включает сочетание мер самопомощи и лекарств, и они описаны ниже.

Меры самопомощи

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы контролировать симптомы розацеа, в том числе:

• Избегать вещей, которые вызывают у вас симптомы, например, использовать солнцезащитный крем и укрываться, если прямые солнечные лучи усугубляют ваши симптомы
• заботиться о вашей коже — например, используя продукты, подходящие для чувствительной кожи
• с использованием макияжа — участки стойкого красного цвета кожи можно замаскировать с помощью специально разработанного камуфляжного макияжа
• Следите за чистотой век — если розацеа вызывает воспаление век (блефарит)

Лечение папул и пустул

Если у вас есть круглые красные шишки, которые выступают на вашей коже (папулы), и опухоли, заполненные гноем (пустулы), вызванные розацеа, существует ряд различных лекарств, которые могут быть эффективными.

Их можно разделить на препараты для местного применения, которые наносят на кожу, или препараты для перорального применения, которые принимают внутрь.

Местное лечение

Обычно в первую очередь назначают лекарства местного действия. К ним относятся:

• Крем или гель с метронидазолом
• Крем или гель с азелаиновой кислотой
• Крем с ивермектином

Ивермектин — относительно новое лекарство. Есть некоторые свидетельства того, что он может быть более эффективным и, возможно, менее раздражающим для кожи, чем метронидазол, хотя в настоящее время он не везде доступен в Национальной службе здравоохранения и может быть рекомендован только в том случае, если другие методы лечения не работают.

Обычно вам нужно применять эти местные средства один или два раза в день, стараясь не попасть им в глаза или рот. Может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите значительное улучшение своих симптомов.

Побочные эффекты этих процедур могут включать ощущение жжения или покалывания, зуд и сухость кожи.

Антибиотики для перорального применения

Если ваши симптомы более серьезны, можно порекомендовать пероральный прием антибиотиков, так как они могут помочь уменьшить воспаление кожи.

Антибиотики, часто используемые для лечения розацеа, включают тетрациклин, окситетрациклин, доксициклин и эритромицин.

Эти лекарства обычно принимают в течение 4-6 недель, но могут потребоваться более длительные курсы, если пятна не проходят.

Например, доступны капсулы с низкой дозой доксициклина, если необходимо длительный прием пероральных антибиотиков.

Общие побочные эффекты этих лекарств включают:

Некоторые из используемых лекарств могут также сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету и искусственным источникам света, таким как солнечные лампы и шезлонги.

Как и в случае с местными методами лечения, упомянутыми выше, эти лекарства обычно необходимо принимать один или два раза в день, и вы можете не заметить значительного улучшения своих симптомов в течение нескольких недель.

Изотретиноин для перорального применения

Изотретиноин — это лекарство, которое часто используется для лечения тяжелых форм акне, но в более низких дозах его также иногда применяют для лечения розацеа.

Поскольку изотретиноин — сильнодействующее лекарство, которое может вызывать ряд побочных эффектов, его может назначить только специалист по лечению кожных заболеваний (дерматолог), а не ваш терапевт.

Общие побочные эффекты изотретиноина включают:

• Сухость и растрескивание кожи, губ и ноздрей
• Воспаление век (блефарит) или глаз (конъюнктивит)
• головные боли
• Боль в мышцах или суставах
• боль в спине
• кровь в моче (гематурия)
• изменения настроения

Изотретинион также может вызывать врожденные дефекты, если принимать его во время беременности.

Лечение покраснения лица

Вылечить покраснение и покраснение лица, вызванные розацеа, как правило, труднее, чем лечить папулы и пустулы, вызванные этим заболеванием.

Но помимо мер самопомощи, упомянутых выше, есть некоторые лекарства, которые могут помочь.

Тартрат бримонидина

Тартрат бримонидина — относительно новое лекарство от покраснения лица, вызванного розацеа. Он выпускается в виде геля, который наносится на лицо один раз в день.

Лекарство действует, ограничивая расширение (расширение) кровеносных сосудов на вашем лице. Исследования показали, что эффект может начаться примерно через 30 минут после первого использования, и это может длиться около 12 часов.

Общие побочные эффекты тартрата бримонидина включают зуд и жжение в месте нанесения геля.

Менее распространенные побочные эффекты могут включать:

• сухость во рту
• головные боли
• Булавки и иглы
• сухая кожа

При приеме этого лекарства также сообщалось об обратном эффекте, когда гиперемия усиливается.

Процедуры для полости рта

Кроме того, существует ряд пероральных лекарств, которые могут помочь уменьшить покраснение, вызванное розацеа.

Сюда входят:

• клонидин — лекарство, расслабляющее кровеносные сосуды
• бета-адреноблокаторы — препараты, снижающие активность сердца
• лекарства от беспокойства — лекарства, которые иногда используются для успокоения человека и уменьшения покраснения

Неясно, насколько эффективны эти препараты при лечении покраснения, вызванного розацеа, но иногда они могут быть прописаны под наблюдением дерматолога.

Лечение лазером и интенсивным импульсным светом (IPL)

Покраснение и видимые кровеносные сосуды (телеангиэктазии) иногда также можно успешно устранить с помощью сосудистого лазера или лечения интенсивным импульсным светом (IPL).Эти методы лечения также могут улучшить покраснение.

Перед проведением этих процедур обычно требуется направление к дерматологу, и они обычно не доступны в Национальной службе здравоохранения, поэтому вам, возможно, придется заплатить за них в частном порядке. Может потребоваться от 2 до 4 процедур, поэтому общая стоимость может быть значительной.

Аппараты

Laser и IPL излучают узкие лучи света, которые направляются на видимые кровеносные сосуды кожи. Тепло от лазеров повреждает расширенные вены и заставляет их сжиматься, так что они больше не видны, с минимальными рубцами или повреждением окружающей области.

Лазерное лечение может вызвать боль, но большинству людей анестезия не требуется. Побочные эффекты лазерного лечения обычно незначительны и могут включать:

• синяк
• Покрытие кожи
• Отечность и покраснение кожи
• блистеры (в редких случаях)
• заражение (в очень редких случаях)

Эти побочные эффекты обычно длятся всего несколько дней и редко бывают постоянными.

Лечение утолщенной кожи

У некоторых людей с розацеа кожа носа может утолщаться.Это известно как ринофима.

Если у вас тяжелая ринофима, ваш терапевт может направить вас к дерматологу или пластическому хирургу, чтобы обсудить способы улучшения внешнего вида вашей кожи.

Существует ряд хирургических вмешательств, позволяющих удалить лишнюю ткань и придать носу более приятную форму.

Это можно сделать с помощью лазера, скальпеля или специально разработанных абразивных инструментов с использованием техники, называемой дермабразией.

Лечение глазных проблем

Если розацеа поражает ваши глаза (глазная розацеа), вам может потребоваться дальнейшее лечение.

Например, вам может потребоваться использовать смазывающие глазные капли или мазь, если у вас сухие глаза, или пероральные антибиотики, если у вас блефарит.

Если первоначальное лечение неэффективно или у вас возникнут другие проблемы с глазами, вас необходимо направить к офтальмологу для дальнейшего обследования и лечения.

Розацеа | Johns Hopkins Medicine

Что такое розацеа?

Розацеа — распространенное хроническое заболевание кожи, которое обычно поражает только лицо и глаза.Иногда могут поражаться шея, грудь или другие области. Розацеа, характеризующаяся покраснением, прыщами и разрывом кровеносных сосудов, обычно начинается после среднего возраста (от 30 до 60 лет). Это чаще встречается у светлокожих людей и женщин в период менопаузы.

Причина розацеа неизвестна. По оценкам, более 14 миллионов человек в США страдают розацеа.

Каковы симптомы розацеа?

Розацеа часто начинается с легкого покраснения и покраснения кожи лица.Со временем покраснение вокруг носа не исчезнет. Затем он распространяется на остальную часть лица. Розацеа имеет множество клинических симптомов. На основании этих различных симптомов он подразделяется на следующие четыре типа:

Тип	Симптомы
Прерозацеа	Частые эпизоды покраснения и покраснения лица и шеи
Сосудистая розацеа	Набухание кровеносных сосудов под кожей лица, приводящее к опуханию, теплой коже (часто встречается у женщин)
Воспалительная розацеа	Образование прыщиков и расширенных сосудов на лице
Ринофима	Увеличенные сальные железы в носу и щеках, вызывающие увеличенный, выпуклый красный нос (почти только у мужчин)

Кроме того, розацеа часто поражает глаза и веко.Глазные симптомы могут включать:

Симптомы розацеа могут напоминать другие дерматологические состояния, такие как акне. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется розацеа?

Розацеа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра.

Лечение купероза

Специфическое лечение розацеа обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень высыпания

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по течению сыпи

• Ваше мнение или предпочтение

Цель лечения — контролировать симптомы, связанные с розацеа.Лечение может включать:

• Модификации диеты (например, отказ от продуктов, расширяющих кровеносные сосуды кожи, таких как кофеин, острая пища и алкоголь)

• Антибиотики местного и перорального применения

• Кремы или лосьоны по рецепту

• Пилинги с гликолевой кислотой

• Лазерная терапия

• Дермабразия

• Электрохирургия

Менеджмент

Если вам поставили диагноз розацеа, вы можете помочь справиться с этим заболеванием:

• Учет триггеров, таких как стресс, погода или определенные продукты или напитки

• Всегда используйте солнцезащитный крем, который защищает от лучей UVA и UVB и имеет солнцезащитный фактор (SPF) 15 или выше

• Будьте осторожны и не используйте на лице какие-либо раздражающие продукты

• Прием лекарств в соответствии с предписаниями

9 Успокаивающих методов лечения розацеа, для которых не требуется рецепт

«Вы краснеете?» — это вопрос, который я получил с тех пор, как стал достаточно взрослым, чтобы понимать английский язык.Мой ответ всегда был автоматическим: «Нет, это просто мое лицо».

Что касается кожных заболеваний, я знаю, что не могу жаловаться на свою. У меня розацеа настолько легкая, что почти всегда проходит через макияж. Исключения случаются только тогда, когда я занимаюсь спортом, употребляю алкоголь, ем острую пищу или перегреваюсь, когда мое лицо становится заметно более красным. В этих случаях вопрос обычно меняется на менее лестный «Ты в порядке? Твое лицо…». Тем не менее, у меня никогда не было обострения настолько сильного, что требовалось срочное посещение дерматолога.Режим продуктов с пометками «успокаивающий» и «увлажняющий» — единственное изменение, которое я когда-либо беспокоился.

Недавняя встреча с дерматологом Тиммом Голуеке, доктором медицины, предупредила меня, что я могу переосмыслить это отношение. «У вас розацеа», — сообщил он мне в середине разговора (в самой доброй форме). Я посчитал это долгожданным напоминанием о том, чтобы начать составлять более индивидуальный план ухода за кожей.

Когда дело доходит до розацеа, очень важно помнить, что хроническое состояние со временем ухудшается.По словам дерматолога Джошуа Цайхнера, доктора медицины, лучше всего предотвратить прогрессирование на ранних стадиях. «Розацеа заложена в ваших генах, и, хотя мы не можем изменить нашу генетическую структуру, мы можем изменить способ экспрессии наших генов», — говорит он. Доктор Голуеке отмечает, что более мягкая версия проявляется в виде покраснения лица (хотя покраснение лица не обязательно указывает на то, что у вас розацеа), в то время как более агрессивные версии вызывают прыщи на щеках и носу. Триггеры включают острую пищу, солнце и раздражающие ингредиенты для ухода за кожей (особенно ретинолы, эксфолианты и все, что имеет кислотную основу).

Что касается лечения, существуют общие рецепты, как местные, так и пероральные. В настоящее время я использую Soolantra по рекомендации доктора Голуеке, который содержит активный ингредиент ивермектин. Ивермектин помогает снизить количество клещей, живущих на вашей коже, которое увеличивается (вызывая воспаление) у людей с розацеа. Ваш дерматолог также может назначить Мирвазо или Рофад, оба препарата сужают кровеносные сосуды на лице, уменьшая проявление покраснения на несколько часов.

Еще есть Oracea, лекарство, принимаемое внутрь, которое уменьшает воспаление изнутри. «Хотя технически это считается антибиотиком, доза настолько мала, что не убивает никакие бактерии», — говорит доктор Цайхнер. «Он действительно действует как противовоспалительное средство, и поэтому его можно принимать в течение продолжительных периодов времени без риска резистентности бактерий».

В сфере косметологии светодиодная светотерапия также помогает уменьшить покраснение. Это вариант, который часто рекомендует знаменитость-косметолог Джоанна Варгас.«Он утолщает вашу кожу и помогает устранить стойкое покраснение», — говорит она. «Доказано, что светодиодный свет увеличивает энергию в живой ткани, поэтому он стимулирует выработку коллагена, уменьшает воспаление и ускоряет заживление». В своей практике она часто проводит лечение с помощью своей кровати RevitaLight.

Хотя светодиодные маски для лица и посещения дермы настоятельно рекомендуются, если вы хотите эффективно лечить розацеа, они не покрывают все остальное, что вы делаете дома. Поэтому, чтобы убедиться, что ваша верхняя полка полностью одобрена экспертами, я попросил профессионалов также взвесить эффективные безрецептурные продукты от розацеа.Ниже представлен распорядок дня, который поможет сохранить ваше лицо прохладным и спокойным — рецепт не требуется.

Розацеа — лучший канал здоровья

Розацеа или розовые угри — это незаразное воспаление кожи, которое поражает исключительно лицо. Мелкие поверхностные кровеносные сосуды (капилляры) кожи увеличиваются, создавая вид постоянного покраснения. На лбу, щеках и подбородке могут появиться желтоголовые прыщики. В отличие от прыщей, розацеа не оставляет рубцов.

Заболевание впервые появляется в возрасте от 30 до 50 лет.Первым признаком обычно является частое покраснение или покраснение. Со временем может развиться стойкое покраснение (эритема), поскольку капилляры увеличиваются и начинают формироваться пустулы. У мужчин тяжелая форма розацеа может вызвать покраснение и увеличение носа (ринофима).

Симптомы имеют тенденцию к ухудшению с возрастом. Причина неизвестна, и постоянного лечения нет. Перегрев в постели ночью может способствовать развитию купероза.

Симптомы розацеа

Симптомы розацеа включают:

• Расширенные капилляры (телеангиэктазии)
• постоянный румянец на носу и щеках
• Прыщи желтые на лбу, щеках и подбородке
• Нежирные комочки под кожей
• Слегка опухшие щеки и нос (гиперплазия)
• частое покраснение
• ощущение жжения или покалывания
• Сыпь, ограниченная лицом.

Факторы риска розацеа

Причина розацеа неизвестна. Некоторые исследователи считают, что люди с розацеа чувствительны к клещу Demodex folliculorum , микроскопическому существу, которое может населять поры кожи.

Триггеры, вызывающие розацеа, связанные с окружающей средой

Некоторые из факторов, которые могут вызвать покраснение при розацеа или ухудшить симптомы, включают:

• спирт
• горячие напитки
• кофе и чай
• острые продукты
• чрезмерное воздействие солнечных лучей
• тревога
• эмоциональное напряжение
• перегрев, особенно в постели ночью

Осложнения розацеа

Некоторые из осложнений розацеа включают:

• Ринофима — кожа носа становится сильно покрасневшей, опухшей и мясистой.Это вызвано увеличением сальных желез. Некоторые мужчины склонны к этому осложнению.
• Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы (оболочки глаза).

Диагностика купероза

• Розацеа диагностируется на основании медицинского осмотра и истории болезни. Иногда могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить красную волчанку. Розацеа следует отличать от других типов подобных кожных заболеваний, включая:
• Угри — это состояние кожи, характеризующееся болезненными припухлостями и пустулами у молодых людей, обычно в подростковом возрасте.В него не входит легкая промывка.
• Себорейный дерматит — имеет аналогичную область покраснения, но включает характерные чешуйки жирной кожи и перхоти на коже черепа. В нем нет пустул розацеа.
• Периоральный дерматит — маленькие пустулы на коже вокруг рта у молодых женщин.
• Системная красная волчанка — на щеках красная кожная сыпь, но пустул нет.

Лечение купероза

Варианты лечения розацеа зависят от степени тяжести, но могут включать:

• Избегание известных триггеров, таких как солнечный свет, алкоголь и острая пища
• антибиотики — например, доксициклин или миноциклин.Неясно, как антибиотики уменьшают выраженность сыпи. Обычно антибиотики начинают действовать только через три-четыре недели, а для полного выздоровления от розацеа требуется шесть недель. Две трети людей имеют длительную ремиссию после однократного курса антибиотиков. Один третий рецидив в течение нескольких месяцев и может потребовать поддерживающей терапии
• Кремы и гели, содержащие антибиотики, такие как метронидазол, наносимые на кожу
• диатермия — небольшое устройство, генерирующее тепло, прикладывается к поврежденным кровеносным сосудам
• лазерная хирургия — лечение расширенных капилляров
• хирургия — лечение носа при ринофиме.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Sinclair дерматология

Последнее обновление: Июль 2020 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства, касающегося всех аспектов терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Как лечить купероз по рекомендации дерматолога

• Вы можете лечить розацеа, используя щадящие средства по уходу за кожей, избегая триггеров, а также используя местные и пероральные препараты.
• Некоторые из наиболее распространенных триггеров розацеа включают алкоголь, тепло, солнечный свет, острую пищу, стресс и кофеин.
• При выборе средств по уходу за кожей избегайте таких ингредиентов, как камфора, лаурилсульфат натрия или ментол, которые могут усугубить розацеа.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Деброй Джалиман, доктором медицины, сертифицированным дерматологом с частной практикой в ​​Нью-Йорке.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Розацеа — это больше, чем просто розоватый оттенок на щеках.Это может вызвать покраснение и воспаление ваших щек, носа и даже груди и спины. Это покраснение можно лечить с помощью ряда средств, в том числе местного лечения, приема пероральных препаратов и изменения образа жизни. Вот как облегчить симптомы розацеа.

Что такое розацеа?

Розацеа — это хроническое заболевание кожи, которое чаще всего вызывает покраснение или покраснение кожи лица, хотя иногда может также поражать уши, спину и грудь. У некоторых людей также появляются шишки или пустулы, которые могут напоминать прыщи.

По данным Американской академии дерматологии, это заболевание чаще всего встречается у взрослых в возрасте от тридцати лет и, как правило, чаще поражает людей со светлой кожей, особенно людей кельтского или скандинавского происхождения.

«Это не опасно, но может быть неудобно», — говорит Лаура Феррис, доктор медицинских наук, доцент дерматологии Медицинской школы Университета Питтсбурга и руководитель клинических испытаний отделения дерматологии UPMC.

Причины розацеа

Хотя эксперты не определили причину, они предполагают, что виновником может быть один или несколько из следующих факторов:

• Генетика, поскольку розацеа, как правило, передается по наследству.
• Реакция иммунной системы на бактерию bacillus oleronius.
• Клещ демодекс, который живет на коже каждого, также может быть виновником. Исследователи обнаружили, что у людей с розацеа этих клещей больше, чем у других, но есть также люди без розацеа, у которых есть большие популяции клещей демодекс, поэтому необходимы дополнительные исследования.
• Более высокое, чем обычно, количество белка, называемого кателицидином, может вызвать воспаление, вызывающее покраснение и шишки.

Если вы подозреваете, что у вас розацеа, стоит узнать больше о том, как эффективно управлять состоянием кожи.

Варианты лечения розацеа

Существует ряд средств от розацеа — как по рецепту, так и без рецепта. Вы также можете подумать об изменении образа жизни, чтобы избежать триггеров, которые могут вызвать обострения.

Используйте нежные средства по уходу за кожей

Вы должны умываться дважды в день неабразивным очищающим средством.«Ищите мягкое очищающее средство без кислот или грубых отшелушивающих средств, таких как соль или сахарные гранулы», — говорит Айви Ли, частнопрактикующий дерматолог из Пасадены, Калифорния. Затем добавьте нежный увлажняющий крем и используйте его два раза в день.

Вам также следует избегать продуктов по уходу за кожей с такими ингредиентами, как камфора, лаурилсульфат натрия или ментол. Эти ингредиенты могут усугубить обострение розацеа, поэтому проверяйте обратную сторону любых средств по уходу за кожей перед покупкой.

Людям с розацеа также следует избегать использования тоников или вяжущих средств, поскольку они могут вызывать раздражение кожи.

Избегайте триггеров

Иногда ваша кожа покраснеет или покалится в эпизоде, который называется обострением. Любой фактор, который может вызвать вспышку розацеа, называется триггером. Общие триггеры для розацеа включают:

Если вы можете определить свои триггеры, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать их — и, надеюсь, избежать обострения. Это ключ, потому что повторяющиеся обострения могут привести к тому, что ваша кожа останется красной или покраснеть в течение более длительного периода времени.Это может усложнить лечение.

Примените средства местного действия

Ваш врач может предложить вам одно из нескольких различных средств местного лечения розацеа:

• Сужающие сосуды кровеносные сосуды: Если у вас розацеа, мелкие кровеносные сосуды под кожей очень легко расширяются, что придает вашей коже вид красный. Местное лечение может сузить кровеносные сосуды и уменьшить покраснение.Двумя примерами являются бримонидин (торговая марка Mirvaso) и оксиметазолин (торговая марка Rhofade), оба из которых доступны по рецепту. Однако эффект временный и длится всего несколько часов. Ли называет это «эффектом Золушки», потому что «вы хотите быть дома, когда он проходит», — добавляет она.

• Азелаиновая кислота: Азелаиновая кислота — это противовоспалительный крем, который может уменьшить покраснение. Он также может помочь избавиться от прыщей, похожих на прыщи, убивая бактерии, которые могут проникнуть в ваши поры.Эта процедура может сделать вашу кожу сухой и зудящей, поэтому сообщите своему врачу, если у вас возникнет этот побочный эффект. Вы можете получить азелаиновую кислоту в низких дозах без рецепта или в более высоких дозах по рецепту.
• Антибиотики для местного применения: Антибиотики для местного применения, такие как метронидазол, также могут уменьшить покраснение и пятна на коже. Эти кремы могут уменьшить воспаление и воздействовать на клещей демодекс, которые могут вызывать розацеа. Ли любит прописывать своим пациентам метронидазол, который выпускается в форме геля, крема или лосьона.
• Ретиноиды: Если у вас есть прыщи или пустулы, ваш дерматолог может предложить попробовать крем на основе производных витамина А, также известный как ретиноид. Они могут прочистить поры, которые могут вызывать прыщи, вызванные розацеа. Ретиноиды также обладают противовоспалительным действием, уменьшающим покраснение кожи.
• Ивермектин: Ивермектин — это актуальное лекарство, которое уничтожает надоедливых клещей демодекс, которые могут вызывать воспаление и пустулы, — говорит Феррис.

Иногда дерматологи предлагают комбинацию методов лечения. Феррис рекомендует своим пациентам с тяжелой формой розацеа сочетать метронидазол, ивермектин и азелаиновую кислоту. «Это должно помочь уменьшить красные шишки и, в некоторой степени, покраснение», — говорит она.

Попробуйте пероральные препараты

Курс перорального антибиотика, обычно доксициклина, может быть правильным решением для лечения розацеа из-за его противовоспалительного действия.Ваш дерматолог может назначить более высокую дозу на определенный период времени — Феррис говорит, что она ограничивает высокую дозу до трех месяцев — или более низкую дозу на более длительный период времени.

Другой вариант для некоторых людей с розацеа — это лекарство под названием изотретиноин. Это производное витамина А, которое обычно используется при тяжелых формах акне, но оно также может воздействовать на поражения и пустулы при трудноизлечимых случаях розацеа. Женщинам, которые принимают это лекарство, следует проявлять бдительность при использовании противозачаточных средств, поскольку они могут вызвать врожденные дефекты.

Для получения дополнительных советов по типам и эффективности посетите Инсайдерское руководство по контролю над рождаемостью.

Другие методы лечения

Есть несколько других вариантов лечения, которые могут быть для вас вариантами, в зависимости от вашей ситуации:

• Лазерная терапия: Лазер может удалить те видимые кровеносные сосуды, которые делают вашу кожу такой красной и покрасневшей. Если вы не думаете, что сможете придерживаться ежедневного режима лечения, лазерная терапия может быть для вас хорошим вариантом, — говорит Феррис.
• Операция: У некоторых людей с розацеа возникает утолщение кожи, называемое фима — или ринофима, если это поражает нос. Если ситуация станет достаточно серьезной, вы можете рассмотреть возможность операции по удалению части этой избыточной утолщенной кожи.

Защита от солнца для профилактики

При розацеа необходимо проявлять бдительность в отношении защиты кожи от солнечных лучей. Солнце является обычным триггером розацеа.Но вам следует быть особенно осторожными на солнце, если вы принимаете антибиотик, например доксициклин, — говорит Феррис. Доксициклин делает людей более чувствительными к солнцу, поэтому вы легко можете обжечься.

Запаситесь солнцезащитным кремом широкого спектра действия с SPF не менее 30 и наносите его каждый день перед выходом на улицу. Лучше всего использовать физические солнцезащитные кремы, содержащие оксид цинка, так как химические солнцезащитные кремы могут раздражать розацеа. Кроме того, держитесь подальше от солнца в часы пик, обычно с 10 до 16 часов.И если вы все же выйдете на улицу, обязательно наденьте защитную одежду, например головной убор, чтобы защитить лицо.

И последнее замечание: у некоторых людей глаза могут покраснеть и воспалиться — это состояние известно как глазная розацеа. Если вы думаете, что у вас это может быть, обратитесь к окулисту, чтобы получить лучшее лечение. Вы не хотите рисковать своим зрением, игнорируя его.

Розацеа | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое розацеа?

Розацеа — постоянное (хроническое) заболевание кожи, вызывающее покраснение, прыщи, нарушение целостности кожи. кровеносные сосуды и деформированный нос.Чаще всего поражается лицо и глаза. В В некоторых случаях это может также повлиять на шею, грудь или другие участки кожи. Покраснение может становятся долговременными (постоянными), поскольку мелкие кровеносные сосуды лица расширяются (расширяются). Могут быть небольшие красные гнойные шишки (гнойнички).

Может выглядеть как прыщи у взрослых. Но это не те причины, которые вызывают прыщи.

У розацеа бывают обострения, которые приходят и уходят. Это может происходить каждые несколько недель или каждые несколько месяцы.Если не лечить, со временем состояние ухудшается. Также может быть хуже по:

• Солнце
• Тепло
• Острые продукты
• Алкоголь алкогольный
• Покраснение
• Упражнение
• Стресс, особенно гнев или смущение
• Горячие напитки
• Раздражение от кожных продуктов
• Некоторые лекарственные средства

Что вызывает розацеа?

Исследователи не знают, что вызывает розацеа.Некоторые вещи могут сделать это более вероятным. В их числе:

• Семейный анамнез розацеа
• Кожная реакция на клещей в волосяных фолликулах или бактерии в коже
• Аномальная реакция вашей иммунной системы
• Поражение кровеносных сосудов, усиливающее кровоток в коже лица.
• Некоторые лекарства

Кто подвержен риску розацеа?

Вы подвергаетесь большему риску, если вы:

• От 30 до 60 лет
• Кельтского или скандинавского происхождения
• Светлокожий
• Женщина в период менопаузы
• Тот, кто легко краснеет

Каковы симптомы розацеа?

Симптомы розацеа могут варьироваться от человека к человеку.Часто они начинаются с легкого покраснения. и покраснение кожи лица. Тогда покраснение будет длиться вокруг носа. Над со временем область покраснения распространяется на остальную часть лица.

Это основные симптомы:

• Промывка. Покраснение (или покраснение) случается часто и длится некоторое время. Области поражены щеки, подбородок, лоб, нос и шея. Может наступить промывание и идти.Это усугубляется триггерами.
• Длительное (хроническое) покраснение. Постоянное покраснение лица самый частый признак розацеа. Похоже на солнечный ожог.
• Видно кровеносные сосуды. Расширенные сосуды (телеангиэктазии) появляются под кожей лица, особенно на щеках. Кровеносные сосуды могут образуют паутинообразный узор.Они вызывают отек и нагревание кожи. Этот тип распространен в женщины.
• Кожные бугорки (папулы) и фурункулы (пустулы). Это твердые красные шишки или более мягкие, заполненные жидкостью прыщи. Они могут выглядеть как прыщи. Они обычно встречаются выше нос, щеки и подбородок. Шишки могут приходить и уходить.
• Кожа утолщенная (фиматозная розацеа). Кожа утолщается или создает лишние кожная ткань.Чаще всего поражается нос, вызывая его увеличение и луковичные (ринофима). Это также может произойти на лбу, подбородке и щеках. Этот чаще бывает у мужчин.
• Раздражение глаз. Розацеа также часто поражает глаза и веки. Глаз симптомы могут включать покраснение, жжение, слезотечение, воспаление век и ощущение как будто у тебя в глазу песок или песок. Симптомы могут ухудшаться или улучшаться день ото дня.

Могут возникнуть и другие симптомы. Сюда могут входить:

• Жжение или покалывание . Ваше лицо может чувствовать, что оно горит или покалывает Также может возникнуть зуд, но это не обычное явление.
• Отечность (отек). У вашего лица может быть отек вместе с другими симптомами. купероза.
• Сухая кожа. Кожа в центре лица может быть сухой, шероховатой и чешуйчатый.

Симптомы розацеа могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что вы видите свой поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется розацеа?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Он или она также могут спросить об истории болезни вашей семьи.Он или она даст вам физический экзамен. Физический осмотр будет включать внимательный осмотр вашей кожи и глаз. Там нет тестов, которые могут подтвердить диагноз розацеа.

Как лечится розацеа?

От розацеа нет лекарства, но лечение может облегчить симптомы. Лечение будет зависят от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от насколько тяжелое состояние.Лечение может включать:

• Изменения в том, что вы едите и пьете, например, отсутствие кофеина, острой пищи или алкоголь
• Антибиотик, который вы принимаете внутрь (перорально) или наносите на кожу (актуально)
• Кремы, моющие средства или лосьоны по рецепту. Кремы, содержащие метронидазол, Обычно используются азелеиновая кислота, сульфацетамид натрия и ивермектин.
• Пилинг с гликолевой кислотой
• Капли глазные по рецепту
• Лазерная терапия или электрохирургия для сокращения кровеносных сосудов
• Операция или соскоб (дермабразия) для лечения рубцевания носа

Симптомы розацеа часто улучшаются с помощью лекарств.Но они, как правило, снова становятся хуже, если вы перестаете принимать лекарства. Если ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, спросите о другие варианты лечения, включая комбинации методов лечения. Не использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, если только ваш лечащий врач не сказал об этом. Некоторые из они могут усугубить розацеа.

Обсудите со своим лечащим врачом риски, преимущества и возможные стороны. эффекты всех процедур.

Какие возможные осложнения при розацеа?

У некоторых мужчин с более тяжелой формой розацеа развивается состояние, называемое ринофима. Сальные железы на коже носа блокируются. Нос становится больше и может становятся большими, выпуклыми и красными. Щеки тоже становятся опухшими. Алкоголь может увеличиваться промывка. Но это состояние не вызвано употреблением алкоголя. Глазная розацеа может вызывают проблемы с глазами, такие как язвы роговицы.

Можно ли предотвратить купероз?

Исследователи не знают, как предотвратить розацеа, кроме как держаться подальше от вещей. которые вызывают это.

Как лечить купероз

Розацеа — хроническое заболевание. Но вы можете справиться с этим, заботясь о себе.

Узнайте, каковы ваши триггеры, например:

• Горячие напитки
• Острые продукты
• Кофеин
• Спирт
• Упражнение
• Напряжение
• Вс
• Очень жаркая или холодная погода

Чтобы справиться с симптомами:

• Держитесь подальше от вещей, которые их вызывают.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
• Мойте лицо два раза в день нежным очищающим средством. Хорошо промойте кожу теплой (не горячей) водой. Насухо промокните кожу хлопчатобумажным полотенцем.
• Не пользуйтесь губками, щетками, мочалками или другими жесткими инструментами.
• Не используйте скрабы или вяжущие средства.
• Если вы бреете лицо, используйте электрическую бритву.
• Применяйте солнцезащитный крем с SPF 15 или более каждый день.Солнце может вызвать симптомы розацеа хуже.
• Выбирайте средства для ухода за кожей и косметику, которая не раздражает кожу и не содержит масел. и без отдушек.
• Не наносите стероидный крем на кожные язвы. Стероидные лекарства могут вызвать розацеа хуже.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Симптомы, которые не проходят при приеме лекарств или ухудшаются
• Покраснение, жжение или ощущение песка в глазах
• Другие новые симптомы

Основные сведения о розацеа

• Розацеа — это постоянное (хроническое) заболевание кожи, вызывающее покраснение, прыщи и сломанные кровеносные сосуды.
• Чаще всего поражает лицо и глаза. В некоторых случаях это также может повлиять на шея, грудь или другие участки кожи.
• У розацеа бывают обострения, которые приходят и уходят. Это может происходить каждые несколько недель или каждые несколько месяцев. Если не лечить, со временем состояние ухудшается.
• Также может ухудшиться от тепла, острой пищи, алкоголя и др. триггеры.
• От розацеа нет лекарства, но лечение может помочь уменьшить симптомы.
• Вы можете справиться с этим, заботясь о себе. Узнайте, каковы ваши триггеры, и примите меры бережно относиться к коже.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и все новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут иметь в виду.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для тот визит.

  No related posts.