Разрыв вены: Разрыв вены на ноге — причины и способы лечения

alexxlab Разное

Содержание

Варикоз вен пищевода – причины, степени и симптомы, методы лечения

Варикоз вен пищевода – причины, симптомы, лечение

При повышении давления в воротной или полой вене возможно развитие патологических изменений в сосудах пищевода. Ставится диагноз «Варикоз вен пищевода» (или «Варикозное расширение вен пищевода»). Это заболевание опасное кровотечениями, лечить его тяжело. Летальный исход у таких больных наступает в 80% случаев повторных кровотечений, поэтому важно своевременно проходить обследования и соблюдать все рекомендации врачей.

Причины варикоза пищевода

Заболевание развивается на фоне повышенного давления в портальной вене (она же воротная), но его возникновению могут способствовать другие патологии (гипертоническая болезнь, врожденные аномалии и так далее). Варикоз пищевода, причины которого кроются в патологических изменениях воротной вены, нередко начинает прогрессировать при ранее диагностированных тяжелых заболеваниях печени или поджелудочной железы – циррозе, опухолях, недостаточности. Болезнь нередко развивается и на фоне тяжелых заболеваний щитовидной железы, в таком случае речь будет идти о патологических нарушениях со стороны полой вены.

По статистике, варикоз пищевода чаще диагностируется у мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Варикоз пищевода: симптомы

В зависимости от степени развития выделяют следующие признаки:

  1. Первая степень. Диаметр вен увеличен не более чем на 3 мм, возможно формирование единичных узлов. Диагностировать заболевание возможно только эндоскопическим методом, клинические признаки отсутствуют.
  2. Вторая степень. Достаточно опасный период варикоза пищевода – симптомы отсутствуют (даже слизистая органа пока остается без изменений), но одновременно с этим контур вен уже становится нечетким, при рентген-диагностике обнаруживаются утолщения на венах (предвестники узелков). Уже на этом этапе возможно кровотечение, которое при отсутствии немедленной медицинской помощи часто приводит к летальному исходу.
  3. Третья и четвертая степени варикоза пищевода характеризуются выраженной симптоматикой – больного часто беспокоит изжога, в области грудины возникают боли, возможна одышка, причем, не только при физической активности, но и в покое. Нередко заболевание диагностируется только на поздних стадиях своего развития, когда появляются первые кровотечения, кровь при этом выделяется непосредственно из пищевода или обнаруживается в рвотных массах.

Лечение

Лечение варикоза вен пищевода начинается с выяснения истинных причин развития заболевания. Если диагностируется патология печени, щитовидной или поджелудочной железы, то обязательно проводится ее лечение – нужно ликвидировать провоцирующий фактор или ослабить его влияние. Из лекарственных препаратов назначают витаминные комплексы, антациды и вяжущие средства. Если диагностировано кровотечение, то всегда есть риск повторного его развития. В таком случае назначают:

  • переливание крови;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • введение специального зонда, которым можно сдавить сосуды.

Варикоз пищевода, кровотечение при котором наблюдается слишком часто, требует оперативного метода лечения.

Хирургическое вмешательство проводится также при отсутствии эффекта от терапевтического лечения. Купируется ли в этом случае варикоз пищевода? Прогноз более благоприятный – выживаемость больных увеличивается в 3 раза. После любого лечения нужно соблюдать диетические рекомендации врачей, регулярно проходить обследования и исключать чрезмерные физические нагрузки.

Более подробно о том, что такое варикоз пищевода и к какому врачу следует обращаться, можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Варикозное расширение вен пищевода и других органов пищеварения!

1.Что такое варикоз вен пищевода?

Варикоз вен пищевода – это расширение кровеносных сосудов в пищеводе. Иногда вены расширяются и в желудке. Это заболевание не вызывает никаких неприятных симптомов, если не происходит разрыва и кровотечения из сосудов. В этом случае может наступить портальная гипертензия – опасное для жизни состояние.

Портальная гипертензия – это увеличение давления в системе воротной вены (вены, по которой кров поступает от органов пищеварения в печень), что часто бывает связано с блокадой всего кровотока к печени. Повышение давления в воротной вене приводит к развитию крупных, опухших вен (варикоза) в пищеводе, желудке, прямой кишке и пупочной области. Варикозные вены хрупкие и легко разрываются. А при разрыве вены может произойти большая кровопотеря. Чаще всего причиной портальной гипертензии становится цирроз печени. Цирроз – это рубцевание печени при заживании повреждений печени, вызванных гепатитом, алкоголем и другими менее распространенными причинами. При циррозе рубцовая ткань может блокировать поток крови через печень и замедлить ее работу.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Каковы симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен?

Как мы уже говорили, сами по себе варикоз вен пищевода не вызывает никаких неприятных ощущений. Но если происходит разрыв вены и начинается кровотечение, это опасно и требует неотложной медицинской помощи. Симптомами варикозного расширения вен пищевода или желудка и начала кровотечения из них может быть:

  • Рвота с кровью;
  • Черный или кровянистый стул;
  • Низкое артериальное давление;
  • Учащенное сердебиение;
  • Шок (в особо серьезных случаях).

Посетите нашу страницу
Гастроэнтерология

3.Лечение заболевания

Кровотечение из варикозно расширенных вен – это экстренное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Если кровотечение не взять под контроль, человек даже может умереть. В тяжелых ситуациях пациенту может потребоваться искусственная вентиляция легких, чтобы предотвратить заполнение легких кровью. Помимо остановки кровотечения лечение варикоза вен пищевода или желудка направлено на предотвращение повторных кровотечений. Вот какие процедуры могут использоваться для этих целей:

  • Бандажирование. В ходе этой процедуры гастроэнтеролог помещает маленькие резинки непосредственно над варикозно расширенными венами. Это останавливает кровотечение и позволяет справиться с варикозом.
  • Склеротерапия. При склеротерапии врач вводит непосредственно в зону варикоза препарат для свертывания крови.
  • Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) – это радиологическая процедура, во время которой стент (трубчатое устройство) помещается в печень. Стент соединяет печеночную вену с воротной веной. Эта процедура проводится путем введения катетера через вену на шее. А целью внутрипеченочного шунтирования является снижение повышенного давления в печени.
  • Дистальное спленоренальное шунтирование — это хирургическая процедура, в ходе которой соединяется селезеночная вена и вена левой почки, чтобы уменьшить давление в варикозных венах и остановить кровотечение.
  • Трансплантация печени – крайняя мера, к которой могут прибегать в случаях терминальной стадии заболевания печени и в состояних, серьезно угрожающих жизни и здоровью пациента.
  • Деваскуляризация – это хирургическая процедура, в ходе которой удаляются кровоточащие варикозно расширенные вены. Деваскуляризация проводится, когда невозможно сделать шунтирование или другие меры не помогают справиться с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода или желудка.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Можно ли предотвратить кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка?

Лечение основной причины кровотечения из варикозных вен может помочь предотвратить повторные кровотечения. Некоторые лекарства, в том числе, сердечные препараты типа бета-блокаторов могут снизить повышенное давление и уменьшить вероятность кровотечения. Нитроглицерин – еще одно из лекарств, курс лечения которым может рекомендовать врач при варикозе вен пищевода.

Рэпер Pharaoh заявил, что очень любил Алесю Кафельникову и тяжело пережил разрыв с ней

00:17, 03.10.2018

22-летний музыкант отказался признавать, что у его бывшей возлюбленной проблемы с психикой.

22-летний российский рэпер Глеб Голубин, более известный как Pharaoh, несколько месяцев встречался с 19-летней дочерью самого известного российского теннисиста Евгения Кафельникова Алесей. Летом прошлого года влюбленные расстались. Кафельникова не считала это разрывом, уверяя, что они просто «взяли паузу в отношениях». Однако спустя время стало известно, что Алеся попала в больницу с передозировкой, и именно пристрастие Кафельниковой к запрещенным веществам стало причиной их разрыва. Весной модель намекнула, что они с музыкантом возобновили отношения.

Pharaoh дал интервью журналисту Юрию Дудю и рассказал, что в настоящий момент ни с кем не встречается и живет один. «Я так сильно не фокусируюсь на женской половине, особенно сейчас, потому что мне больше нравится работать и вкладываться в самого себя, чем отдавать себя кому-то. И не потому, что я жадный и эгоцентричный. Я просто хочу работать», — заявил музыкант.

Pharaoh и Юрий Дудь

Конечно, речь не могла не зайти о его самом громком романе. Отвечая на вопрос, были ли у Кафельниковой проблемы с наркотиками до встречи с рэпером или же они начались, когда молодые люди были вместе, музыкант посоветовал Дудю спросить об этом саму Алесю или ее отца. «Я передал ее папе и там уже у него надо спрашивать, какие стадии она проходила. У нее есть семья, есть отец. Она — не мой ребенок, не мне за нее отвечать». При этом Pharaoh отметил, что с отцом своей возлюбленной у него были нейтральные отношения. «Первое время он считал, что я отвратительная угроза в виде главного притона этой страны, который подсадит кого угодна на наркотики, и именно поэтому она со мной и сошлась, потому что я наркоман, как он считал. Но у меня никаких конфликтов с ним не было, я всегда спокойно к нему относился: что он есть, что его нет. Я же не с ним встречаюсь».

Алеся Кафельникова

«Так случилось, что ты встречаешься с девушкой, у которой такая подвижная психика. Как себя вести?» — спросил Юрий Дудь. «Ты что, психотерапевт, чтобы говорить, что у нее подвижная психика, — бросился на защиту бывшей возлюбленной Pharaoh. — Что у нее в голове — это не наши с тобой дела. И что она резала вены — тоже. Разные проблемы у разных людей бывают, и люди по-разному находят выходы из трудных ситуаций. Что, никто никогда до нее не резал вены?»

Рэпер рассказал, что с ним Алеся была абсолютно нормальным, адекватным человеком. «Были моменты, когда мы что-то не делили или были недовольны друг другом, но они бывают во всех отношениях», — заметил Pharaoh. Отношения с Алесей вдохновляли Глеба на творчество, именно в тот период он написал свой пятый сольный альбом Pink Phloyd. Разрыв с моделью музыкант переживал очень тяжело: «Я написал пару грустных треков — «Мой ангел» и Unplugged. Я очень любил этого человека, он был мне очень дорог, и мы расходились в очень тяжелых ситуациях и условиях. Не совсем, может быть, справедливых, не совсем честных. Но так уж вышло. Я тяжело переживал то, что случилось со мной в тот момент». Как признался Pharaoh, они с Алесей и сейчас периодически общаются. Им удалось остаться друзьями.

Алеся Кафельникова и Pharaoh

Читайте также:

После лечения от передозировки наркотиками 19-летняя Алеся Кафельникова по-прежнему считает себя зависимым человеком

19-летнюю Алесю Кафельникову шантажируют интимными фото

Разрыв вены лечение

Разрыв вены лечение


Опубликовано: 12/26/2021 03:00:06 Автор: Дарья

Тэги: Виатон гель купить в Великом Новгороде, где купить Разрыв вены лечение, Почему варикозное расширение вен.


Разделы:

  • Что такое Разрыв вены лечение
  • Состав
  • Результаты испытаний
  • Мнение специалиста
  • Назначение
  • Как купить?
  • Отзывы покупателей
Варикозное расширение вен половых органов, Венотонизирующие мази для ног при варикозе, Крем от варикоза ног цена, Виатон инструкция по применению, Варикоз нижних конечностей лечение лазером

Принцип действия

Далее в патологический процесс включаются средний и внутренний слои венозной стенки: происходит разрастание соединительной ткани в мышечном слое вены, а потом и его атрофия, что приводит к постепенному разрушению коллагенового каркаса сосуда. Эти явления нарушают эластические свойства вены, способствуют дальнейшему расширению её просвета и спиралевидному закручиванию по длине. Одновременно подобные изменения наблюдаются в венозных клапанах. Вены отдыхают, когда человек лежит, и кровь практически сама перетекает по ним в направлении от ног к сердцу. Они с удовольствием работают, когда им активно помогают мышцы во время ходьбы. Вены испытывают огромную нагрузку, когда человек стоит либо сидит. Выдержат они эту нагрузку или нет зависит от наследственности и наличия других провоцирующих факторов.


Официальный сайт Разрыв вены лечение

Состав

Ещё статьи по теме:

Хроническая венозная недостаточность – это варикоз? Как лечат это заболевание? Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить? Как лечили варикоз от древности до наших дней. Всего 5 вопросов Протестировать вены совсем просто — просмотрите, пожалуйста, список симптомов варикоза и выберите свой вариант. Результат тестирования Что делать при диагнозе повреждение сосудов. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится повреждение сосудов. Повреждение крупных сосудов является тяжелой травмой и представляет опасность для жизни пациента. Диагноз выставляется на основании клинических признаков,. Венозное кровотечение может произойти как из варикозного расширения вен, так и из сосудистых звездочек, довольно часто кровоточит ретикулярная вена. Кровотечение из ретикулярной вены может быть столь же опасным, как и из варикозной вены. Когда это происходит, возрастает риск самопроизвольного разрыва вены и внешнего кровотечения. В конце концов стенки разрушаются через тонкую кожу, разрываются и происходит кровотечение. Лечение и причины венозных трофических язв на ногах. Рожистое воспаление или рожа. Лечение, симптомы и диагностика. Ведущей причиной кровотечения из варикозной вены является её разрыв, который может произойти ввиду нескольких обстоятельств: Механическое повреждение. Таким способом спровоцировать разрыв можно как тех варикозных узлов, что находятся снаружи и видны глазом, так и тех, которые расположены глубже. Истончение стенки варикозного узла. Разрыв венозного сосуда без повреждения кожных покровов. Бывает так же спонтанное и травматическое. В зависимости от величины поврежденного сосуда — интенсивное и необильное. Внешне выглядит как гематома (синяк). Если больной знает, что ушибов не было, но в области варикозных вен стали появляться синяки — стоит немедленно обратиться к врачу. Наружное. Всегда сопровождается нарушением целостности как варикозных вен, так и собственно кожи над ними. Артерии и вены являются очень эластичными, поэтому травмировать их иным способом очень сложно. Классификация травм сосудов. Самая простая типология предусматривает две разновидности травм сосудов: первая связана с частичным повреждением артерии или вены, где формируется своеобразное окно, откуда стремительно начинает вытекать венозная или артериальная кровь. Почему развивается разрыв вены на ноге?►К чему это может привести?►Профилактика развития ломкости сосудов►Войдите на сайт►. Почему развивается разрыв вены на ноге? Варикозная болезнь ведет к постепенному истончению венозной стенки. Поэтому чаще всего в основе развития разрыва сосудов лежит варикозное расширение вен нижних конечностей. Существуют факторы риска, которые увеличивают шансы развития данного состояния Ушиб, разрыв отдельных слоев сосуда, полный разрыв сосуда, неполный разрыв сосуда, размозжение слоев, сдавление, отрыв коллатеральной ветви, прокол сосуда костным отломком, спазм, контузия. Количество повреждений в анатомической области. Изолированные повреждения сосуда (артерии или вены), сочетанные повреждения артерии вместе с веной, костью, нервом. Клинические проявления. Лечение варикозного расширения вен на ногах в Международной клинике гемостаза в Москве. Квалифицированные специалисты, полный спектр услуг и передовое оснащение. Запишитесь на прием по телефону: +7 495 632-01-17. Если в рационе преобладает жирная, тяжелая, насыщенная животными жирами пища, риски развития варикоза нижних конечностей существенно увеличиваются. Тяжелые физические нагрузки. Повреждения венозных сосудов хорошо поддаются консервативному лечению, включая терапию антикоагулянтами, создание покоя и поднятие поврежденного отдела конечности. Повреждение артериальных стволов нуждается в непременном оперативном вмешательстве. Лечение повреждений артериальных стволов выполняется в четыре этапа: 1. Первая помощь заключается в сдавлении сосуда, причем оно должно сниматься на минуту в течение получаса.

Результаты испытаний

Сухость кожи на ногах является следствием нарушения питания тканей. Шлаки, которые не удаляются с кровотоком, нарушают нормальную работу клеток. Эпидермис становится менее эластичным и теряет влагу, что приводит к шелушению. Необходимо отметить, что видимые венозные шишки и узлы обычно являются следствием наличия невидимого источника варикоза — крупной подкожной вены. В подавляющем большинстве случаев это большая, реже малая, подкожная вена. Вышеобозначенные изменения в бассейне этих вен и приводят к варикозному заболеванию.

Мнение специалиста

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей обычно не вызывает особых трудностей. Ключевым признаком заболевания служит наличие венозных шишек и/или узлов. Хотя при избыточном развитии подкожно-жировой клетчатки нижних конечностей увидеть их бывает сложно.

Назначение

ВАЖНО! В РЕЗУЛЬТАТЕ ИССЛЕДОВАНИЙ БЫЛО УСТАНОВЛЕНО, ЧТО — ЛУЧШЕЕ ВРЕМЯ ДЛЯ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ. БЛАГОДАРЯ СТАБИЛИЗАЦИИ СРЕДНЕЙ ТЕМПЕРАТУРЫ УСКОРЯЮТСЯ ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ В ОРГАНИЗМЕ, ЭФФЕКТ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВА УСИЛИВАЕТСЯ. ИЗЛЕЧЕНИЕ ПРОИСХОДИТ НА 37% БЫСТРЕЕ, ЧЕМ В ДРУГОЕ ВРЕМЯ ГОДА.

Как купить?

Заполните форму для консультации и заказа Разрыв вены лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 2-9 дней Вы получите Ваш заказ и оплатите её при получении.

Разрыв вены лечение. Лечение варикоза в иванове. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт Разрыв вены лечение

✔ Купить-Разрыв вены лечение можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Вены отдыхают, когда человек лежит, и кровь практически сама перетекает по ним в направлении от ног к сердцу. Они с удовольствием работают, когда им активно помогают мышцы во время ходьбы. Вены испытывают огромную нагрузку, когда человек стоит либо сидит. Выдержат они эту нагрузку или нет зависит от наследственности и наличия других провоцирующих факторов. Сухость кожи на ногах является следствием нарушения питания тканей. Шлаки, которые не удаляются с кровотоком, нарушают нормальную работу клеток. Эпидермис становится менее эластичным и теряет влагу, что приводит к шелушению.


Отзывы покупателей:


Далее в патологический процесс включаются средний и внутренний слои венозной стенки: происходит разрастание соединительной ткани в мышечном слое вены, а потом и его атрофия, что приводит к постепенному разрушению коллагенового каркаса сосуда. Эти явления нарушают эластические свойства вены, способствуют дальнейшему расширению её просвета и спиралевидному закручиванию по длине. Одновременно подобные изменения наблюдаются в венозных клапанах.

Ксения

Секрет его эффективности — в особой форме витамина Е, так называемый альфа-токоферол. Это вещество способно проникать внутрь тромбов и разрушать их изнутри – в результате очищаются сосуды, сопротивление движению крови падает, варикоз вылечивается. НАВСЕГДА! А точнее до того момента, пока тромбы не образуются снова (но для этого потребуется несколько десятков лет). Больше не надо опасаться, что тромб оторвется и разрушит внутренние органы, не надо думать, что в любой момент может случиться самое страшное – инфаркт или инсульт. Люди становятся полностью здоровыми.

Алиса

Секрет его эффективности — в особой форме витамина Е, так называемый альфа-токоферол. Это вещество способно проникать внутрь тромбов и разрушать их изнутри – в результате очищаются сосуды, сопротивление движению крови падает, варикоз вылечивается. НАВСЕГДА! А точнее до того момента, пока тромбы не образуются снова (но для этого потребуется несколько десятков лет). Больше не надо опасаться, что тромб оторвется и разрушит внутренние органы, не надо думать, что в любой момент может случиться самое страшное – инфаркт или инсульт. Люди становятся полностью здоровыми.

Кристина

Аневризма головного мозга — NHS

Аневризма представляет собой выпячивание кровеносного сосуда, вызванное слабостью стенки кровеносного сосуда, обычно в месте его разветвления.

Когда кровь проходит через ослабленный кровеносный сосуд, кровяное давление заставляет небольшой участок выпячиваться наружу, как воздушный шар.

Аневризмы могут развиваться в любом кровеносном сосуде тела, но наиболее распространенными являются 2 места:

  • артерия, транспортирующая кровь от сердца к остальным частям тела (брюшная аорта)
  • головной мозг

Эта тема об аневризмах головного мозга.

Есть отдельная тема об аневризме брюшной аорты.

Об аневризмах головного мозга

Медицинский термин для обозначения аневризмы, развивающейся внутри головного мозга, – внутричерепная или церебральная аневризма.

Большинство аневризм головного мозга вызывают заметные симптомы только в том случае, если они лопаются (разрываются).

Это приводит к чрезвычайно серьезному состоянию, известному как субарахноидальное кровоизлияние, при котором кровотечение, вызванное разрывом аневризмы, может вызвать обширное повреждение головного мозга и симптомы.

Симптомы включают:

  • внезапную мучительную головную боль – ее описывают как «головную боль от удара молнии», похожую на внезапный удар по голове, приводящую к ослепляющей боли, не похожей ни на что, испытанное ранее
  • ригидность затылочных мышц
  • тошнота и рвота
  • боль при взгляде на свет

Примерно 3 из 5 человек с субарахноидальным кровоизлиянием умирают в течение 2 недель.

Половина выживших остаются с серьезным повреждением головного мозга и инвалидностью.

Узнайте больше о симптомах аневризмы головного мозга

Разрыв аневризмы головного мозга требует неотложной медицинской помощи.

Если вы считаете, что у кого-то произошло кровоизлияние в мозг, которое могло быть вызвано разрывом аневризмы, немедленно позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.

Как лечат аневризмы головного мозга

Если аневризма головного мозга обнаружена до ее разрыва, может быть рекомендовано лечение для предотвращения ее разрыва в будущем.

Большинство аневризм не разрываются, поэтому лечение проводят только в том случае, если риск разрыва особенно высок.

Факторы, влияющие на то, будет ли рекомендовано лечение, включают ваш возраст, размер и расположение аневризмы, семейный анамнез и любые другие заболевания, которые у вас есть.

Если лечение рекомендовано, оно обычно включает либо заполнение аневризмы крошечными металлическими спиралями, либо открытую операцию по закрытию ее с помощью крошечного металлического зажима.

Если у вас низкий риск разрыва, вы будете проходить регулярные осмотры для наблюдения за аневризмой.

Вам также могут дать лекарство для снижения артериального давления и рекомендации о том, как снизить вероятность разрыва, например, бросить курить, если вы курите.

Те же методы, которые используются для предотвращения разрывов, также используются для лечения аневризм головного мозга, которые уже разорвались.

Почему развиваются аневризмы головного мозга

Что именно вызывает ослабление стенки пораженных кровеносных сосудов, до сих пор неясно, хотя факторы риска были выявлены.

К ним относятся: 

В некоторых случаях аневризма может развиться из-за слабости стенок кровеносных сосудов при рождении.

Кто заболел

Трудно точно определить, сколько людей поражены аневризмами головного мозга, потому что они обычно не вызывают никаких симптомов и проходят незамеченными.

Некоторые эксперты считают, что этот показатель может достигать 1 из 20 человек, в то время как другие считают, что этот показатель намного ниже и составляет около 1 из 100 человек.

Количество аневризм, которые действительно разрываются, намного меньше. Только у 1 из 12 500 человек в Англии ежегодно происходит разрыв аневризмы головного мозга.

Аневризмы головного мозга могут развиться у любого человека в любом возрасте, но чаще встречаются у людей старше 40 лет.

Женщины поражаются чаще, чем мужчины.

Профилактика аневризм головного мозга

Лучший способ предотвратить образование аневризмы или снизить риск ее увеличения и возможного разрыва — избегать действий, которые могут повредить кровеносные сосуды.

К ним относятся:

Узнайте больше о профилактике аневризм

Последняя проверка страницы: 16 августа 2018 г.
Дата следующей проверки: 16 августа 2021 г.

FDA предупреждает о повышенном риске разрыва или разрыва кровеносного сосуда аорты при применении фторхинолоновых антибиотиков у некоторых пациентов

Мы провели поиск в базе данных Системы отчетности о нежелательных явлениях FDA (FAERS) и рассмотрели четыре эпидемиологических исследованияa 1,2,3,4 для изучения связи между антибактериальным применением фторхинолонов и риском развития аневризмы и расслоения аорты.Исследования были опубликованы в период с 2015 по 2018 год. Хотя результаты эпидемиологических исследований и случаи FAERS, по-видимому, свидетельствуют о связи между использованием фторхинолонов и повышенным риском аневризмы или расслоения аорты, мы не можем определить определенную причинно-следственную связь из-за ограничений исследования. .

В 2015 г. мы рассмотрели одно эпидемиологическое исследование Lee et al. 1 , опубликованном по этому вопросу безопасности, в котором описывается повышенный риск аневризмы или расслоения аорты на основе коэффициента частоты 2.28 (95% доверительный интервал [ДИ] = 1,67–3,13) после поправки на отдельные искажающие факторы. Пациенты старше 70 лет, по-видимому, имеют численно более высокий риск; тем не менее, мы обнаружили значительные ограничения дизайна и анализа исследования. Мы также провели поиск в базе данных FAERS случаев, представленных до 15 декабря 2015 г., и выявили 15 случаев аневризмы или расслоения аорты, о которых сообщалось при использовании фторхинолонов. Однако все пациенты имели другие факторы риска аневризмы или расслоения аорты, такие как курение, мужской пол, пожилой возраст, артериальная гипертензия и атеросклероз.Основываясь на ограниченной информации, доступной в то время, мы пришли к выводу, что причинно-следственная связь между аневризмой или расслоением аорты и фторхинолонами не может быть определена.

После нашего первоначального обзора в период с 2015 по 2018 год были опубликованы три дополнительных эпидемиологических исследования 2,3,4 , каждое из которых более подробно описано ниже. Все три исследования выявили повышенный риск развития аневризмы или расслоения аорты, связанный с применением фторхинолонов; тем не менее, были ограничения исследования, такие как смешение показаний и других факторов, включая небольшие размеры выборки.Мы провели еще один поиск в базе данных FAERS с 15 декабря 2015 г. по 30 апреля 2018 г. и выявили еще 56 случаев аневризмы или расслоения аорты, зарегистрированных во время или после лечения фторхинолонами. Однако у всех пациентов был по крайней мере один фактор риска аневризмы или расслоения аорты, и большинство дел было представлено судебными поверенными в период с 2016 по 2017 год. использование и аневризма или расслоение аорты, по-видимому, согласуются во многих эпидемиологических исследованиях, показывая примерно двукратное увеличение риска по сравнению с исходным риском аневризмы или расслоения аорты в каждом исследовании.

Пастернак и др. 2 провели ретроспективное когортное исследование, в котором оценивали риск развития аневризмы или расслоения аорты при пероральном применении фторхинолонов по сравнению с применением амоксициллина в течение первых 60 дней после начала лечения у пациентов в возрасте 50 лет и старше. Чтобы исследовать время ассоциации, 60-дневный период риска был разделен на 10-дневные интервалы для отдельной оценки. В течение первого 60-дневного периода риска группа фторхинолонов показала увеличение риска в 1,66 раза (95% ДИ = 1.12-2,46) по сравнению с группой амоксициллина. Вторичный анализ по 10-дневному интервалу показал, что увеличение риска происходило в основном в первые 10 дней. Вторичный анализ исследовал риск в период с 61 по 120 день. Не было повышенного риска, связанного с применением фторхинолонов в период с 61 по 120 день (отношение рисков [HR] = 0,67; 95% ДИ = 0,40–1,11).

Данеман и др. 3 провели ретроспективное когортное исследование, в котором сравнивали риск серьезных нежелательных явлений, связанных с приемом коллагена, включая аневризму аорты, в периоды применения фторхинолонов с периодами неиспользования у пожилых пациентов, которым исполнилось 65 лет в период с 1 апреля 1997 г. по 31 марта. , 2012.Было отмечено, что пациенты, получавшие фторхинолоны, чаще имели исходные сопутствующие заболевания, включая гипертонию, диабет, атеросклероз и инфекции, по сравнению с теми, кто никогда не получал рецепт. После корректировки исходных характеристик исследование показало, что риск аневризмы аорты увеличился в 2,24 раза (95% ДИ = 2,02-2,49) в течение 30-дневного окна риска после эпизода лечения.

Ли и др. 4 провели самоконтролируемый анализ для оценки связи между применением фторхинолонов и аневризмой или расслоением аорты у пожилых пациентов со средним возрастом 71 год.В этом дизайне исследования каждый пациент служил своим собственным контролем, чтобы уменьшить или устранить различия между пациентами, которые могли исказить результаты. Интервал наблюдения представлял собой 60-дневный период до даты постановки диагноза аневризмы или расслоения аорты, а контрольный интервал представлял собой один случайно выбранный 60-дневный период между 60 и 180 днями до нежелательного явления. Это исследование выявило повышенный риск аневризмы или расслоения аорты, связанный с воздействием фторхинолонов (отношение шансов [ОШ] = 2,71; 95% ДИ = 1.14-6.46). Кроме того, воздействие фторхинолонов в течение более 14 дней было связано с более высоким риском развития аневризмы или расслоения аорты (для 3-14 дней воздействия ОШ = 2,41, 95% ДИ = 1,25-4,65; для > 14 дней воздействия, ОШ=2,83, 95% ДИ=1,06-7,57).

Фоновый риск аневризмы и расслоения аорты широко варьируется в зависимости от группы риска. Одно эпидемиологическое исследование дает оценку годового риска развития аневризмы аорты, который колеблется от девяти случаев аневризмы аорты на 100 000 человек в общей популяции до 300 случаев аневризмы аорты на 100 000 человек с самым высоким риском (например,г., лица старше 85 лет). 5

Вздутие вен: причины, симптомы, лечение

Взорванная или разорванная вена возникает, когда вена прокалывается, что приводит к утечке крови за пределы вены. В большинстве случаев лопнувшая вена не опасна, но ее следует лечить немедленно, а вену нельзя использовать для взятия крови или начала внутривенного вливания.

Существует множество ситуаций, когда у людей возникает вздутие вены, однако медсестре или врачу может потребоваться взять кровь, ввести лекарство или использовать внутривенное вливание.В этих случаях будет выбрана другая вена.

Пациенты и медицинские работники должны знать о признаках вздутия вены. Продувание вены может быть неудобным и вызвать проблемы в лечении.

Причины вздутия вен

  Вздутие вен может быть вызвано разными причинами. Приведенный ниже список охватывает наиболее распространенные причины, по которым у человека возникает разрыв вены.

  • Игла неподходящего размера : Вена может взорваться, если ее проколоть слишком большой иглой.
  • Неправильное введение : Бывают случаи, когда игла вводится неправильно или слишком глубоко в вену, что приводит к перфорации обеих сторон вены.
  • Хрупкие вены : Вены могут разорваться у людей с аномально чувствительными или хрупкими венами. У некоторых людей, например у пожилых людей, вены слишком тонкие и склонны к перфорации.
  • Подвижные вены: Некоторые вены очень чувствительны и легко двигаются при надавливании на область.Это затрудняет правильную имплантацию иглы и может привести к разрыву вены.
  • Движение пациента: Бывают ситуации, когда пациенту вводят иглу, и он много двигается, так что игла перфорирует вену.
  • Застрявший скос : Скос — это скошенная часть иглы, образующая острый заостренный кончик. Бывают случаи, когда скос застревает в вене.

Симптомы вздутия вен

Иногда люди, перенесшие вздутие вены, могут быстро определить проблему самостоятельно.Место входа начинает опухать, могут появиться синяки. В этих случаях область может быть чувствительной к прикосновению.

Вот краткий список типичных симптомов вздутия вены:

  • Отек
  • Обесцвечивание
  • Нежность
  • Гематома

Следует отметить, что гематомы, как правило, возникают, когда игла проходит через более чем одну стенку сосуда, но имейте в виду, что синяки также могут возникать, когда кто-то оказывает слишком большое давление на место введения после удаления капельницы.

Бывают ситуации, когда разрыв не очевиден, но промывание физиологическим раствором может помочь определить, не взорвалась ли вена. Промывка физиологическим раствором, которая является безболезненной процедурой, проходит через тело пациента, и, если произошел разрыв вены, это место опухнет.

Обнаружение вздутой вены

Большинство людей, переживших разрыв вены, описывают его так же, как и другие травмы, сопровождающиеся отеком и синяком. Он может быть чувствительным к прикосновению, а отек может растягивать кожу, делая ее горячей и зудящей.

Поскольку жидкости просачиваются из вены, эти жидкости имеют тенденцию скапливаться прямо под кожей, прямо возле места инъекции иглы. Прокол, созданный иглой, также может привести к просачиванию крови, которая также может скапливаться под кожей, образуя синяк. Хотя это не опасно, отек и синяк в этой области могут раздражать и являются очевидным признаком вздутия вены.

Как упоминалось ранее, если опухоль отсутствует, но вы чувствуете болезненность, промывание физиологическим раствором может подтвердить, что у вас вздулась вена.

Как избежать вздутия вены?

Прежде чем мы поговорим о том, что делать при вздутии вены, давайте в первую очередь рассмотрим способы избежать разрыва.

Размер иглы : Перед введением иглы убедитесь, что вы используете правильный размер иглы, так как это поможет вам избежать случайных разрывов. Если вы сомневаетесь, попробуйте иглу меньшего размера, если она может выполнять работу и соответствует процедурным рекомендациям.

Используйте жгут : Жгут может помочь выявить потенциальные вены, но он не должен быть слишком тугим, и его необходимо снять после перфорации вены.

Использование манжеты для измерения артериального давления : Для пожилых людей или людей с чувствительными венами лучше всего использовать манжету для измерения артериального давления.

Устройство для поиска вен : Если жгут и манжета для измерения артериального давления не помогают идентифицировать вену, попробуйте найти подходящую вену для инъекции иглой с помощью устройства для поиска вен.

Грелки : Грелка может быть полезна для разогрева руки и выявления вен.

Выберите прямые вены : Если возможно, выберите прямые вены, так как они лучше подходят для введения иглы и вызывают меньше проблем.

Правильное введение : При введении иглы убедитесь, что скос направлен вверх, а игла находится под правильным углом.

Предотвращение уколов : Как только вы заметите отражение от иглы, остановитесь и отрегулируйте, уменьшив угол иглы. Это может помешать вам проткнуть другую сторону вены.

Не ловить рыбу : Если вы вставили иглу и не можете найти вену, не ловите рыбу. Это увеличивает вероятность разрыва окружающих вен.

Анкерная вена : Стабилизация руки для минимизации движения во время введения иглы снижает риск разрыва вены.

Лечение вздутой вены

Лечение вздутых вен может быть довольно простым для тех, у кого легкие травмы. Эти люди могут использовать свои руки, чтобы сжать кровеносный сосуд. Это уменьшит кровопотерю и уменьшит воспаление. Прикладывание пакета со льдом также поможет при воспалении и синяках.

Это зависит от того, как произошла травма.В случае инфильтрации — введения лекарств через иглу — могут помочь компрессы и холодовая терапия, но может потребоваться дальнейшее лечение, если под кожей скопилось большое количество жидкости. В этих ситуациях жидкость может вызвать повреждение нервов. Поэтому его приходится удалять иглой. В некоторых случаях последующая хирургическая процедура необходима для восстановления любого повреждения.

Если имеется экстравазация, область следует сдавить и аспирировать.Экстравазация — это когда лекарство все еще непреднамеренно вводится в ткань, но оно токсично, вызывая образование пузырей на любой области, которая соприкасается с веществом. После завершения аспирации (оттягивания иглы назад после инъекции) следует провести промывание физиологическим раствором, чтобы смыть все оставшиеся токсичные химические вещества. Хирургическая процедура может потребоваться для восстановления любого повреждения окружающей области.

Как указано, большинство случаев вздутия вены безвредны и могут быть устранены путем надавливания на область, очистки открытой кожи с помощью соответствующих антибактериальных материалов и прикладывания льда, чтобы минимизировать отек, воспаление и кровоподтеки.Важно внимательно следить за сайтом, чтобы не было заметных изменений. Например, если есть инфекция, следует проконсультироваться с врачом.

Когда происходит вздутие или разрыв вены, это нельзя игнорировать. В то же время те, кто пережил такой разрыв, не должны бояться дальнейшего лечения, предполагающего введение игл в вены. Инъекция или внутривенное вливание могут спасти жизнь. Если помнить о маленьких венах, чувствительных венах и других подобных проблемах, можно избежать вздутия вены.


Консервативное лечение разрыва непарной вены при тупой травме грудной клетки

Мы сообщаем о случае успешного консервативного лечения острого травматического разрыва непарной вены. В ДТП попал 48-летний мужчина. При первичном осмотре выявлено острое правостороннее внутригрудное кровоизлияние. Он оставался гемодинамически стабильным при быстром вливании подогретого кристаллоидного раствора и крови. На компьютерной томографии обнаружена гематома непарной вены.Больной лечился консервативно в реанимации. Разрыв непарной вены в результате тупой травмы грудной клетки является редким состоянием, которое имеет повсеместно неблагоприятный прогноз, если не будет назначено соответствующее лечение. Клинические признаки включают острый гиповолемический шок, расширение средостения на рентгенограмме грудной клетки и правосторонний гемоторакс. Гемодинамический коллапс требует немедленной реанимационной торакотомии. Интерес к этой травме обусловлен тяжестью клинического состояния, сложностью диагностики, началом быстро ухудшающегося клинического течения, которые могут быть быстро купированы своевременным и надлежащим лечением.Хотя это редкая причина интрамедиастинального кровотечения, предполагается, что разрыв непарной вены следует рассматривать в каждом случае травмы, вызывающей правосторонний гемоторакс или расширение средостения. Все случаи, описанные в литературе на сегодняшний день, включали оперативное лечение. Мы представляем случай успешного консервативного лечения этого состояния.

1. Введение

48-летний мужчина был пристегнутым водителем автомобиля и попал в лобовое столкновение со стеной на высокой скорости.При первичном обследовании в отделении неотложной помощи (ОПС) выявлено ослабление дыхательных шумов над правым гемитораксом и подкожная эмфизема правой грудной стенки. Начальное артериальное давление составляло 100/60 мм рт. ст., частота пульса — 84 удара в минуту.

Рентгенография органов грудной клетки выявила расширение средостения, двусторонние ушибы легких и множественные переломы ребер (рис. 1). Пациент был реанимирован внутривенным раствором кристаллоидов и кровью для поддержания гемодинамической стабильности. В правую плевральную полость введена торакостомическая трубка 32 Fr с выходом крови 250 мл с минимальной продолжающейся кровопотерей.


Компьютерная томография (КТ) всего тела показала правосторонний гемопневмоторакс с обширными ушибами легких и множественными переломами ребер на одной стороне. В правой паратрахеальной области в месте расположения непарной вены имелась медиастинальная гематома (рис. 2). Визуализация головы, живота и таза была отрицательной для дальнейшего повреждения. После оротрахеальной интубации больной переведен в отделение интенсивной терапии для тщательного наблюдения.Он был успешно стабилизирован с помощью кристаллоидов и переливания крови, и ему не потребовалась диагностическая торакальная операция.


2. Обсуждение

На тупую травму грудной клетки приходится 25% смертности от травм. Повреждения сердца и магистральных сосудов грудной клетки в результате резкого торможения являются признанными причинами непосредственной смерти [1]. Несмотря на то, что разрыв непарной вены является редким осложнением тупой травмы грудной клетки, он в 85% случаев связан с потенциально опасным для жизни гемодинамическим шоком [2].Клиническая картина может быть неотличима от повреждения других крупных сосудов.

Начальной клинической картиной разрыва непарной вены является шок с острой гиповолемической потерей в правую грудную полость. Правосторонний гемоторакс является наиболее частой находкой при первичной обзорной рентгенограмме грудной клетки. Наличие расширенного средостения и/или гемоторакса имеет диагностическое значение и обычно связано с разрывом аорты или ее основных ветвей. Однако эти находки могут также возникать в результате разрыва непарной вены.Диагностическая компьютерная томография грудной клетки для определения причины расширения средостения показана, если пациент гемодинамически стабилен.

Повреждение непарной вены при тупой травме грудной клетки чаще всего возникает в результате внезапных тормозящих сил, например, при автомобильных авариях или при падении с высоты [3–5]. Непарная вена чаще всего разрывается в области дуги, проксимальнее места соединения с верхней полой веной [4] (рис. 3). Предполагается, что могут быть задействованы несколько различных этиологических механизмов повреждения.Разрыв непарной вены может произойти в результате резкого замедления подвижной непарной дуги, что может инициировать сдвигающие силы в грудной клетке [6, 7]. Также сочетанный передний вывих верхних грудных позвонков в непосредственной близости от непарной вены может способствовать венозному разрушению [2, 4, 8]. Это могло быть механизмом травмы у нашего пациента, который также получил стабильный перелом тела грудного позвонка.


Ведение пациента с травматическим повреждением непарной вены включает быструю оценку и реанимацию в неотложной помощи в соответствии с передовыми принципами жизнеобеспечения при травмах [1].Когда у гемодинамически нестабильного пациента обнаруживаются подозрительные клинические признаки или явные аномалии мазка, немедленная хирургическая торакотомия может спасти жизнь [2–7]. Правосторонняя трубчатая торакостомия обычно показана для лечения правостороннего гемоторакса [2-4, 7]. Изолированный замкнутый разрыв непарной вены может поддаваться консервативному лечению из-за низкого венозного давления и интактной медиастинальной плевры. Для гемодинамически стабильного пациента аортография, чреспищеводная эхокардиография и КТ грудной клетки являются методами выбора для оценки сопутствующих повреждений аорты [9].

Уолл и др. описал серию из 22 проникающих ранений непарной венозной системы за 40-летний период; во всех этих случаях была проведена диагностическая торакотомия [10]. Nguyen и Drac представили литературный обзор всех ранее описанных тупых травматических повреждений непарной вены [11, 12]. Точно так же во всех этих случаях потребовалось оперативное вмешательство для остановки интрамедиастинального кровотечения. Наш пациент уникален тем, что ему не потребовалась торакотомия. Таким образом, это первый зарегистрированный случай в литературе, демонстрирующий успешный консервативный подход к лечению острого травматического разрыва непарной вены.

3. Заключение

Высокий индекс клинического подозрения имеет решающее значение для своевременного выявления поражения непарной вены. Травма может оставаться скрытой и может иметь потенциально катастрофические последствия, если диагноз будет отложен или пропущен. Как и при всех травмах, врач неотложной помощи играет важную роль в подозрении на первоначальный диагноз и начале соответствующего спасающего жизнь лечения. Таким образом, осведомленность об этом редком состоянии с ранней диагностикой и активным агрессивным лечением может улучшить конечный результат лечения пациента.

Авторские права

Авторские права © 2012 Cian McDermott et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Тромбоз глубоких вен и легочная эмболия, связанные с разрывом подколенной аневризмы – предупреждение

Введение

Аневризмы подколенной артерии даже в загруженных сосудистых единицах встречаются нечасто и с трудом поддаются лечению.Разрывы подколенных аневризм встречаются крайне редко и, как говорят, имеют различные проявления и могут вызвать диагностическую дилемму. Мы представляем 78-летнего мужчину с разрывом подколенной аневризмы, связанным с тромбозом глубоких вен и легочной эмболией. Поиск литературы выявил только один ранее описанный случай разрыва аневризмы подколенной артерии с образованием большой псевдоаневризмы с тромбозом глубоких вен [1].

Кейс-презентация

78-летний мужчина европеоидной расы поступил к нам через 6 недель после госпитализации в другом месте с отеком правой ноги и легочной эмболией в анамнезе.Он прошел сканирование VQ с подтвержденным диагнозом легочной эмболии, и поэтому ему была назначена антикоагулянтная терапия гепарином и варфарином.

При поступлении выявлен отек правого колена и голени с потерей чувствительности в тыльно-латеральной поверхности правой стопы. При клиническом обследовании выявлено объемное образование в правой подколенной ямке. Первоначальным диагнозом был тромбоз глубоких вен, была проведена визуализация, и пациентка была направлена ​​на обследование сосудов.

При осмотре сосудов у пациента было пульсирующее образование, сравнимое с аневризмой подколенной артерии диаметром 12 см справа и 6 см слева.Его стопа была теплой и хорошо кровоснабжаемой, а его МНО составляло 2,6. Ему было выполнено дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, которое выявило эктазию подвздошных костей и брюшную аорту диаметром 3,4 см. Дальнейшая КТ-артериограмма (рис. 1, 2) подтвердила, что на самом деле припухлость с правой стороны действительно была псевдоаневризмой после разрыва с периферическим кальцинозом.

Таким образом, перед дилеммой стоял пациент с установленной легочной эмболией и рыхлым тромбом в подвздошных венах, антикоагулянтами и лечением разрыва аневризмы.Из-за отсутствия опыта мы решили продолжить полную антикоагулянтную терапию, а не устанавливать фильтр нижней полой вены. Оперативное исследование проводилось через медиальный доступ при полной антикоагулянтной терапии, и было обнаружено, что правая подколенная артерия содержит большой объем крови, направленный латерально. Исключена подколенная аневризма. Дуплексное исследование вен верхних и нижних конечностей показало, что вены были малого диаметра, в связи с чем была установлена ​​реваскуляризация голени вставкой 8 мм ПТФЭ-графта.Из-за постоянного просачивания мешок аневризмы был тампонирован и конец тампона выведен латерально. Повязку удаляли через 48 часов под седацией. Пациент выздоровел без осложнений. Шесть недель спустя ему была проведена пластика левой подколенной аневризмы.

Обсуждение

Аневризмы подколенной артерии составляют 2/3 всех аневризм периферических артерий. В основном они возникают на седьмом десятилетии жизни и имеют очень высокий перевес мужчин, около 30:1 [2]. Этиология аневризм подколенных артерий различна, наиболее частой причиной является атеросклероз.Другие причинные факторы включают травму, радиологические вмешательства, включая ЧТА, и постстенозные аневризмы, вторичные по отношению к ущемлению. Микотические и сифилитические аневризмы стали очень редкими.

Подколенные аневризмы обычно связаны с неблагоприятным прогнозом. Сообщалось как о смерти, так и о потере конечностей, и примерно у 1% пациентов остаются остаточные симптомы [3]. низкий (0.1–2,8 %) [4]. Возможные причины такой низкой частоты разрывов могут быть связаны с тем, что подколенная артерия окружена мышечно-фасциальными и костными структурами, обеспечивающими сопротивление и защиту.

Клиническая картина разрыва подколенной аневризмы широко варьирует. Говорят, что характерным проявлением является опухоль позади колена, связанная с острой болью. Они также могут проявляться в виде безболезненного прогрессирующего увеличения ноги, отека ноги с анемией или тромбозом глубоких вен (ТГВ) [5].Тромбоз глубоких вен обычно возникает из-за венозной компрессии и очень редко может привести к тромбоэмболическим явлениям, как это было в нашем случае. В нашем случае произошел разрыв аневризмы правой подколенной артерии с образованием гематомы, которая была ограничена окружающими тканями. Он начал указывать латерально, но посев крови был отрицательным. Местный венозный застой и компрессионные эффекты привели к тромбозу глубоких вен подколенных вен, что привело к легочной эмболии.

Ультразвуковое исследование имеет ограниченную ценность при подозрении на разрыв; однако это помогает подтвердить наличие аневризмы.КТ с ангиографией или без нее является методом выбора для подтверждения разрыва подколенной артерии [6]. Он может четко продемонстрировать наличие аневризмы и связанной с ней гематомы, что делает диагноз очевидным. Ангиография полезна для определения дистальных оттоков и места дистальных анастомозов.

Утверждается, что разрыв аневризмы подколенной артерии лучше всего лечится перевязкой и непрерывностью, предпочтительнее с помощью аутотрансплантата подкожной вены или синтетических трансплантатов, если у пациентов неподходящие вены.Совсем недавно это состояние лечили чрескожным эндоваскулярным лечением у пациентов, непригодных с медицинской точки зрения [7].

Поскольку нет доказательств того, что рутинный скрининг подколенных артерий выявляет бессимптомные аневризмы [8] и, кроме того, частота выявления низка, у большинства пациентов с аневризмами подколенных артерий возникают опасные для конечностей осложнения, включая тромбоз и дистальную эмболизацию. . Венозная окклюзия была задокументирована [9], но наш случай показывает, что ТГВ и ТЭЛА являются еще одним плохо документированным проявлением.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.