Профилактика дальнозоркости после 40: Развитие дальнозоркости после 40 лет

alexxlab Разное

Содержание

Возрастная дальнозоркость: коррекция зрения при заболевании пресбиопией

Быстрый переход
Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) — это физиологическое ухудшение зрения вблизи, возникающее у людей с возрастом, в среднем в 40-45 лет.

Причины возрастной дальнозоркости

Точные причины возрастной дальнозоркости не определены. Основными считают потерю хрусталиком эластичности и склеротические изменения в цилиарной мышце глаза. Хрусталик и цилиарная мышца отвечают за аккомодацию зрения, т. е. обеспечивают фокусировку (четкое видение).

Признаки пресбиопии

Основными признаками пресбиопии являются: ухудшение зрения вблизи, сложности при чтении мелкого текста, проблемы с прочтением сообщений с экрана телефона и других электронных устройств, желание отодвинуть наблюдаемый объект подальше от лица. Как правило, такие изменения зрения возникают в 40-45 лет. Но в случае изначально имеющейся аномалии рефракции (близорукость или дальнозоркость) эти проблемы могут проявиться и раньше 40 лет (в случае дальнозоркости), и позже 45 лет (в случае близорукости).

Профилактика пресбиопии

Несмотря на многообразие предлагаемых «вариантов» (упражнения для глаз, техники зрительной гимнастики, различные БАДы, глазные капли), на самом деле не существует ни одного действенного метода профилактики пресбиопии.

Лечение возрастной дальнозоркости

Пресбиопия – не болезнь. Говоря о лечении пресбиопии, мы подразумеваем необходимость коррекции этого состояния.

В вопросах лечения возрастной дальнозоркости мы не назначаем аппаратные методы, не рекомендуем применение упражнений для глаз, не заставляем делать зрительную гимнастику, не прописываем БАДы и капли для глаз. Основная наша рекомендация – советы по правильной коррекции зрения. Существует масса вариантов коррекции (очковой, контактной, хирургической), которые способны помочь сохранить привычный для вас образ жизни. В клинике Рассвет вам предложат оптимальный вариант с учетом привычных индивидуальных зрительных потребностей.

Современные возможности коррекции зрения при пресбиопии

Коррекцией пресбиопии занимается врач-офтальмолог или оптометрист — специалист по подбору очков, контактных линз.

Существует 3 способа коррекции зрения при возрастной дальнозоркости:

  1. Очковая коррекция
  2. Контактная коррекция
  3. Рефракционная коррекция (хирургическая операция)

Очковая коррекция

Очки — самый простой и легкий вариант коррекции возрастной дальнозоркости. При отсутствии проблем со зрением вдаль человеку необходимы очки только для ближней работы (например, для чтения).

В случае имеющихся изначально (или возрастных) близорукости и дальнозоркости могут понадобиться две, а то и три пары очков для четкого видения вблизи, вдаль и для средней дистанции. В зависимости от зрительных потребностей их приходится постоянно менять, что, безусловно, неудобно.

Для решения этой проблемы еще в XIX веке были придуманы бифокальные очковые линзы (их изобретателем считают Бенджамина Франклина).

Бифокальные линзы одновременно корректируют зрение вдаль и вблизи, но при этом имеют четкую границу между этими зонами.

Недостатки бифокальных очковых линз:

  • Резкие «скачки» изображения при переводе взгляда с одной дистанции на другую.
  • Корректируя дальнюю и ближнюю дистанции, линзы не покрывают среднюю (обычно на этой, промежуточной дистанции располагается монитор компьютера, автомобильный навигатор).

Прогрессивные очковые линзы эффективнее, они используются для 3-х дистанций: дальней, средней и ближней.

Чтобы увидеть что-то вдали, человек перемещает взгляд на верхнюю часть очков, а чтобы рассмотреть предмет на ближней дистанции — на нижнюю. Разница в оптической силе между этими зонами называется аддидацией. Все зоны оптического перехода формируют коридор прогрессии. На его протяжении оптическая сила плавно изменяется от зоны вдали к зоне вблизи. Такой плавный переход позволяет видеть и в промежуточной, средней зоне.

По бокам прогрессивной линзы располагаются зоны искажений (слепые зоны), избавиться от которых технически пока не удается. Но в современных дизайнах они максимально уменьшены и могут быть заметны человеку только в период начальной адаптации. Внешне эти линзы не имеют границ раздела между зонами и никак не отличаются от обычных монофокальных линз. С эстетической точки зрения это имеет свои преимущества (некоторые люди не готовы открыто демонстрировать проблемы со зрением, указывающие на возраст).

Как правило, люди с хорошим зрением вдаль ближе к 50 годам имеют сложности не только на ближней дистанции (при чтении), но и на средней. Им, например, некомфортно работать в очках для чтения за компьютером. Для таких случаев, по аналогии с прогрессивными линзами, сконструированы «офисные» дизайны. Они имеют две зоны — для средней и ближней дистанций. Эти дизайны линз особенно актуальны для людей, совмещающих работу за компьютером с необходимостью одновременного чтения/написания текстов на привычной ближней дистанции (офисные сотрудники, бухгалтеры, учителя и др.).

Контактная коррекция

Существуют 3 вида контактных линз, применяемых при пресбиопии:

  1. Бифокальные контактные линзы. Имеют чередующиеся в виде колец зоны для дали и близи. Лучи света, попадая в глаз, преломляются через все эти зоны, одновременно формируя изображение на сетчатке. Мозг сам «выбирает», какое изображение воспринять в зависимости от конкретных задач.
  2. Мультифокальные контактные линзы. Сконструированы таким образом, что оптическая сила линзы постепенно меняется от центра к периферии. В центре может располагаться зона для близи, а на периферии — зона для дали, и наоборот. Оптическая сила линзы при переходе из зоны для близи в зону для дали меняется постепенно, что позволяет иметь хорошее зрение и на средних дистанциях.
  3. Контактные линзы сконструированы по аналогии с прогрессивными очковыми линзами (такой дизайн обычно имеют жесткие контактные линзы). В этих линзах нижняя зона — зона для близи (при чтении человек смотрит через нижнюю часть линзы), а верхняя — для дали (смотрит прямо).

Альтернативный вариант коррекции зрения при пресбиопии — моновидение. При этом методе доминирующий глаз корректируют вдаль, а другой глаз — вблизи (т.е. человек хорошо видит и вдаль, и может читать без напряжения). Также существует вариант «усовершенствованного моновидения», когда ведущий глаз корректируют вдаль, а на другой глаз надевается мультифокальная контактная линза. Но к этим вариантам коррекции необходимо привыкать (могут возникнуть сложности с подстройкой мозга). Кроме того, при данном виде коррекции в силу разобщения работы глаз отсутствует бинокулярное зрение (двумя глазами), обеспечивающее стереозрение.

Хирургические способы коррекции

Существует несколько вариантов хирургических вмешательств по поводу возрастной дальнозоркости.

Здесь также наиболее популярно моновидение (по аналогии с контактной коррекцией проводится лазерная коррекция ведущего глаза вдаль, а для другого создается близорукость порядка 1.5-2.0 дптр).

Другие разновидности лазерных вмешательств (PresbyLASIK, IntraCor, имплантация специальных роговичных диафрагм Inlay) широкого применения в современной практике не нашли.

Очень эффективным считается метод имплантации внутриглазной мультифокальной факичной линзы. Через маленький наружный разрез внутрь глаза помещается специальная линза с мультифокальным дизайном, корректирующим зрение на всех дистанциях (располагается перед хрусталиком). Правда, у этого вида коррекции существуют свои анатомические противопоказания: внутриглазная камера небольшого размера, повышенное внутриглазное давление, глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия, макулярная дегенерация сетчатки, дистрофия роговицы и другие.

Наиболее популярным методом хирургической коррекции считается имплантация искусственного мультифокального хрусталика. В ходе операции удаляется родной хрусталик, вместо него в хрусталиковую сумку имплантируется мультифокальная интраокулярная линза (ИОЛ). Уже созданы и применяются современные дизайны трифокальных линз, позволяющие видеть хорошо на всех трех дистанциях.

Какой вариант коррекции зрения выбрать?

К сожалению, несмотря на все многообразие вариантов, начиная от обычных очков для чтения и заканчивая современными высокотехнологичными хирургическими вмешательствами, не существует универсального метода, подходящего всем без исключения. У каждого из представленных вариантов имеются свои преимущества и недостатки. Кроме того, могут иметься и объективные противопоказания к той или иной методике. Поэтому при выборе оптимального варианта учитывается множество факторов, включая анатомическое строение глаза, образ жизни человека, его зрительные потребности и задачи, финансовые возможности.

Как лечат возрастную дальнозоркость в клинике Рассвет?

В первую очередь мы проведем офтальмологический осмотр для исключения глазных заболеваний, приводящих к ухудшению зрения. В случае подтверждения диагноза пресбиопии будет решаться вопрос о предпочтительном для вас варианте коррекции зрения. Мы не рекомендуем «очки с дырочками» и чернику, не прописываем зрительные гимнастики, не назначаем аппаратные методы лечения — эти подходы уже давно признаны бесполезными и неэффективными в решении проблемы возрастного ухудшения зрения.

Автор:

Гасанова Замира Эльмановна
офтальмолог

Основные признаки возрастного ухудшения зрения

Основные признаки возрастного ухудшения зрения С наступлением возраста у многих наблюдается снижение зрения из-за различных заболеваний, как глазных, так и общих заболеваний, которые сопровождаются ухудшением зрения. Это могут быть близорукость, глаукома, дальнозоркость, сахарный диабет и многие другие.

Рекомендуется раз в год проходить осмотр у врача-офтальмолога, который с помощью ряда специальных обследований сможет определить состояние вашего зрения, в том числе обнаружить те изменения, о которых вы ещё не догадываетесь. Наиболее коварна в этом отношении глаукома, вероятность которой с возрастом повышается, особенно при неблагоприятной наследственности. Есть также ряд других заболеваний, которые можно выявить и предотвратить их развитие своевременно во время регулярного профилактического осмотра.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия)

Наиболее часто ухудшение зрения у людей, которые прежде не испытывали таких проблем, становится явным в возрасте после 40-45 лет. Именно в этом возрасте появляется возрастная дальнозоркость — пресбиопия, заболевание, которое связано с возрастными изменениями в хрусталике глаза и появлением проблем со зрением вблизи.

Надо знать, что если вы стали хуже видеть при плохой освещённости, вблизи при чтении или работе за компьютером, и при этом вам уже исполнилось 40 лет, то так дают себя знать возрастные изменения, которые необратимы. Упражнения для глаз и другие меры профилактики при пресбиопии неэффективны, но вы можете сохранить остроту зрения с помощью коррекции – использования очков.

Средние показатели ухудшения зрения при возрастной дальнозоркости – 1-2 диоптрии в возрасте 40-50 лет, 2-3 диоптрии в возрасте 50-60 лет и 3-4 диоптрии в возрасте 60-70 лет, далее ее развитие останавливается. Для каждого конкретного человека ситуация может быть и лучше, и хуже. Если пресбиопия доставляет существенные неудобства, то могут быть применены меры кардинального лечения.

При ухудшении зрения необходимо обратится к врачу-офтальмологу. Если зрение уже ухудшилось, необходимо, чтобы врач выписал очки для его коррекции, чтобы ваши глаза не перенапрягались.

Однако пресбиопия – наиболее безобидное из заболеваний, которые могут наступать с возрастом. Так, глаукома не дает о себе знать, но когда зрение уже ухудшилось, то лечение может уже не помочь. Зато существует ряд профилактических мер, которые могут остановить ее развитие.

Катаракта, наоборот, подлежит оперативному лечению, и своевременное обращение в глазную клинику может существенно улучшить зрение.

При различных хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, необходим постоянный контроль зрения.

Каковы основные признаки ухудшения зрения?
  1. Вы не можете разглядеть предметы, которые раньше хорошо видели с близкого расстояния – читать книгу, шить, писать, а также с дальнего расстояния – названия магазинов, номер автобуса, автомобили.
  2. Вам не удается отчетливо разглядеть лица людей.
  3. Предметы становятся более тусклыми и размытыми.

Если вы заметили ухудшение зрения, не стоит медлить, необходимо обратится к врачу-офтальмологу, так как это может быть признаком серьезных заболеваний.

 Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения. Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами. В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.

Лечение дальнозоркости — Кругозор Тула

Безоперационное лечение дальнозоркости

Дальнозоркость — вид рефракции глаза, при котором фокусировка световых лучей, проходящих через преломляющую систему (роговицу, хрусталик) происходит за сетчаткой на некотором расстоянии. В медицинской терминологии это заболевание называют гиперметропией, оно характеризуется снижением остроты зрения вблизи при хорошем видении предметов, расположенных далеко от человека.

Формы гиперметропии

Физиологическая — нормальное состояние для ребёнка, проходит самостоятельно к подростковому возрасту.

Врождённая — возникает под влиянием наследственности, в результате изменения анатомического строения (неправильная форма, расположение, размер преломляющих структур глаза), нарушения процессов развития.

Приобретённая — развивается у взрослых из-за травм, опухолей, после хирургических операций.

Возрастная — естественное состояние человека от 40 лет, характеризуется изменением структур, нарушением функций хрусталика.

Симптомы

Заподозрить развитие дальнозоркости можно по быстрой утомляемости при работе с мелкими деталями, чтении или письме, работе за компьютером. Глаза устают, слезятся, появляется жжение и неприятная резь, головная боль. Через некоторое время после прекращения напряжённой работы симптомы исчезают. Объясняется это тем, что аккомодация человека с гиперметропией чрезмерно напрягается при фокусировке на близком расстоянии и вызывает нарушения работы мышц и тканей.

К проявлениям заболевания относят нечёткость, затуманивание при рассмотрении предметов, расположенных перед собой. Чтобы прочитать информацию, человеку приходится отодвинуть предмет как можно дальше от себя на вытянутой руке.

Диагностика

В первую очередь проводится субъективное определение остроты зрения. Визометрия — стандартный метод определения показателя с помощью специальных таблиц и очковых линз. Снижение остроты зрения происходит при высокой степени гиперметропии (от 4 диоптрий и выше), при средней (до +4) и слабой степени (до +2).

Объективное обследование проводят после циклоплегии (отключения цилиарной мышцы) циклоплегическими каплями. Скиаскопию проводят с помощью зеркала. Метод называют теневым, потому что её степень диагностируют по наличию и расположению тени.

Рефрактометрию для определения степени гиперметропии проводят рефрактометром, состоящим из источника света, оптической системы и шкалы. Преломляющую способность, кривизну и форму роговицы определяют безопасным, безболезненным методом компьютерной топографии.

Также врач может измерить внутриглазное давление, провести УЗИ внутренних структур, оценку объема аккомодации, определить ближайшую точку конвергенции.

Лечение

Вылечить гиперметропию можно только хирургическим путем, проведением лазерной коррекции. Если есть противопоказания к операции можно обеспечить качественную коррекцию дальнозоркости очками или контактными линзами.

Очковая коррекция удобна тем, что не требует специального ухода, отсутствует риск инфицирования глаз, так как линзы очков не соприкасаются с их поверхностью. Очки можно надевать только при работе с мелкими деталями (при легкой степени заболевания), а в остальное время не носить.

Коррекция гиперметропии контактными линзами подойдет тем, кто ведёт активный образ жизни. Можно заниматься спортом, танцами или другими увлечениями и сохранять при этом высокую остроту зрения. Ношение линз особенно удобно в зимнее время, когда при переходе с холода в тепло очки запотевают.

Профилактика

Необходимо проходить профилактический осмотр у офтальмолога ежегодно. Успех лечения дальнозоркости у взрослых и отсутствие осложнений во многом определяется ранним выявлением заболевания.

При дальнозоркости старайтесь вести активный образ жизни, заниматься спортом, плаванием, чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, включить в свой рацион продукты богатые витаминами и микроэлементами.

Также важно не перенапрягать аккомодацию и соблюдать зрительную гигиену. Для этого необходимо делать короткий перерыв в работе каждые 15-20 минут. Выполнять упражнения для расслабления и тренировки аккомодации, проводить гимнастику для глаз.

Мифы про глаза. — Академия здоровья, г. Нижний Тагил

Данная статья подготовлена офтальмологом Крашенинниковой Ольгой Сергеевной.

Мифы про глаза. 

Миф 1: Нельзя смотреть телевизор, работать за компьютером, это испортит зрение.
Не доказано прямой связи между ухудшением зрения и просмотром телевизора, работой за компьютером, чтением книг. Глаза могут уставать, если вы читаете, вышиваете, сидите перед экраном телевизора или компьютера слишком долго, особенно если в комнате полумрак. Поэтому нужно делать перерывы, снимая нагрузку с глаз. Подойдите к окну посмотрите вдаль, закройте глаза попробуйте представить черный цвет, ненадолго несколько раз приложите лед к закрытым глазам, это все снимет усталость глаз. 

Миф 2: «Читать в темноте вредно для глаз». 
Как и в случае с просмотром телевизора в полумраке, глаза от чтения в темноте устанут, но в целом это никак не может повредить зрению. Больным глаукомой нельзя читать и смотреть телевизор в полумраке. 

Миф 3: «Специальные упражнения для глаз помогают улучшить зрение». 
Для тонуса глазных мышц вполне достаточно просто жить и смотреть на мир вокруг себя. Упражнения, а также черные очки с дырочками (дифракционные) показаны детям с близорукостью, для тренировки аккомодации, в этом случае можно поднять остроту зрения. Людям в пожилом возрасте бесполезно делать упражнения для глаз, покупать дифракционные очки, тренажеры для глаз, зрение не улучшится . Хотя многим нравится делать упражнения для глаз, так что это не противопоказано. 

Миф 5: Зрение ухудшается с возрастом не у всех. 
С возрастом у всех людей примерно после 40 лет возникает старческая дальнозоркость или пресбиопия. При которой зрение вблизи становится не четким. Это не заболевание, это естественное состояние, остановить которое при помощи упражнений, капель, невозможно, связано с изменением оптической системы глаза, при котором ослабевают мышцы удерживающие хрусталик и сам хрусталик становится более плотным, поэтому способность глаза фокусировать на близком расстоянии уменьшается. Поэтому нужно носить очки для чтения, или мультифокальные контактные линзы (для тех, кто не хочет одевать очки) 
”А вот моя бабушка в 90 лет читала без очков”- часто говорят мне пациенты. Так бывает, может она была близорукой, а может у нее была особая разновидность катаракты при которой возникает близорукость и становится хорошим зрение вблизи. 

Миф 6: Если я одену очки зрение станет еще хуже. 
При возрастной дальнозоркости, которая возникает после 40 лет, носите вы очки или нет плюс будет увеличиваться с возрастом примерно раз в пять лет увеличиваться на 1 диоптрию. 
Так зачем мучится, не нося очки? Очки нужны для удобства, ведь не нужно будет вытягивать руки вперед, напрягать глаза, искать фокус, чтобы прочитать газету, работать за компьютером, вышивать, приготовить ужин. 
При близорукости у детей ношение очков или контактных линз это первый этап лечения близорукости. Ведь главная цель остановить падение зрения. Если все-таки не носить очки, или контактные линзы — это может привести к ухудшению зрения, а также к головным болям, усталости глаз, плохому общему самочувствию, у школьников к плохой адаптации в коллективе и плохой успеваемости. 
Подумайте, ребенок даже со слабой степенью близорукости видит 20 -30 процентов без очков, при средней степени близорукости он может видеть 10 процентов из 100 –это опасно!!!Он может не увидеть приближающуюся машину, не заметить открытый люк. 

Миф 7: Зачем зря ходить к окулисту, вот когда ослепну тогда и пойду, все равно все сейчас лечится операцией. 
Да, катаракту можно вылечить операцией. Это действительно чудо- человек встает с операционного стола зрячим. К сожалению глаукому, заболевание, ведущее к полной слепоте, нельзя излечить операцией. Да операции при глаукоме делают, но цель этих операций снизить глазное давление, зрение они не возвращают. Во всем мире не оперируют возрастную макулярную дегенерацию сетчатки, при которой наступает полная слепота, нет такой операции, которая вернет зрение при этом заболевании. А самое главное эти болезни могут сочетаться, а могут быть все у одного человека. 

Миф 8: Я вижу хорошо зачем ходить к окулисту.
Обязательно после 40 лет нужно проходить полное обследование у офтальмолога 1 раз в 2 года если ничего не беспокоит. После 60 лет 1 раз в год. Многие заболевания, приводящие к слепоте, начинаются в этом возрасте, а могут и раньше, никак не беспокоят, глаза не болят, а в будущем могут привести к слепоте. Особенна страшна глаукома! Подумайте каждые 10 мин от глаукомы в мире слепнет один человек, каждые 6 мин ребенок. (по данным ВОЗ) Глаукома, при которой гибнет зрительный нерв чаще при высоком внутриглазном давлении, приводит к полной слепоте. Глаукома никак не беспокоит, глаза могут не болеть, зрение хорошее, и часто приходят пациенты с запущенной стадией уже со снижением зрения, или уже не видит один глаз, надеются на операцию, когда время уже упущено и зрение вернуть невозможно. Поэтому так важно проходить полное обследование у офтальмолога. К сожалению, есть форма глаукомы с нормальным глазным давлением, поэтому недостаточно только измерение глазного давления. Только опытный врач, поведя полное обследование сможет заподозрить такую глаукому, назначит дополнительные обследование, чтобы поставить диагноз, назначит лечение. 

Миф 9. У меня глаукома, достаточно периодически мерять глазное давление и капать капли. 
Глаукома –это поезд который движется из пункта А –хорошее зрение, в пункт В- полная слепота и задача врача офтальмолога бросать на рельсы все виды лечения, которые на сегодняшний день возможны- капли, лазерные операции, еще капли, полостные операции, еще капли, еще лазерные операции еще полостные -чтобы замедлить скорость поезда, ведь остановить его невозможно. Так говорил профессор, академик, патриарх отечественной офтальмологии Нестеров А.П. 
Если уже поставлен диагноз глаукома, необходимо каждые три месяца проходить полное обследование у офтальмолога, недостаточно закапывать капли и измерять внутриглазное давление. К сожалению глаукома коварное заболевание, и даже если давление будет нормальным может прогрессировать и может наступить слепота. Поэтому только при полном обследовании офтальмолог правильно установит стадию глаукомы, увидит есть ли прогрессирование болезни, от этого зависит какого внутриглазного давления нужно добиваться (давление цели), чем выше стадия, тем ниже должно быть давление. Вы знаете, какая у вас стадия, и какое давление должно быть? Пришли измерили глазное давление, вам сказали хорошее, в норме хорошее, а при вашей стадии глаукомы хорошее? А если высокое? Пойдете купите капли посильнее? Только лечащий врач принимает решение о назначении дополнительных препаратов или смены препаратов или оперативного лечения и все это делается с единственной целью сохранить зрение, чтобы не наступила темнота, когда сделать ничего невозможно . 

Миф 10. В пожилом возрасте нужно капать капли тауфон для профилактики.
Нет, не нужно. Любые капли содержат консерванты и способны вызывать синдром сухого глаза, который сложнее вылечить чем катаракту. Поэтому в последнее время хирурги офтальмологи не назначают капли при катаракте. Катаракту все равно можно вылечить только операцией так зачем капать капли, вызывая синдром сухого глаза. В настоящее время более логичным считается назначать препараты с лютеином при катаракте, которые продаются в аптеке. 

Миф 11. Есть препараты (специальные очки), которыми можно вылечить катаракту,глаукому. 
Сейчас по радио часто можно слышать рекламу чудодейственных препаратов, способных вылечить катаракту, глаукому и даже вернуть зрение. К сожалению, таких препаратов нет, все они относятся к биодобавкам содержат лютеин, зеаксантины, витамины для глаз. Гораздо разумнее купить подобные препараты в аптеке, они и стоят гораздо дешевле и прием их безопаснее. 
Если бы можно было вылечить катаракту таблетками или специальными очками не делались бы операции по удалению катаракты, в них бы просто отпала необходимость. 
В отношении очков, часто они работают на магнитоизлучении, или другом излучении что может быть не только бесполезным при лечении катаракты, но и вредным, если, например, катаракта сочетается с глаукомой. А вы знаете есть ли у вас глаукома? 
Любые капли, препараты должен назначить врач, не занимайтесь самолечением. 

Приходите на прием, не ставьте себе страшные диагнозы на основании лекций по радио. Берегите свое зрение!

Почему падает зрение после 40 лет: лазерная коррекция, возрастные изменения

С течением лет никто не молодеет. Неизбежный процесс старения, начинающийся с достижения определенного возраста, затрагивает работу всех органов, и глаза не являются исключением. Конечно, у каждого человека срок возникновения этих проявлений индивидуален. Но согласно данным статистики большинство людей после 40 лет сталкивается с теми или иными нарушениями зрения, которые обусловлены возрастными изменениями организма.

Самыми распространенными заболеваниями являются нарушения рефракции: дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Однако офтальмологи говорят, что все люди старше 40 лет находятся в группе риска по развитию таких тяжелых болезней, как катаракта и глаукома. Поэтому по достижении этого возраста каждому из нас стоит уделять больше внимания своему зрению и регулярно посещать врача для проведения профилактического осмотра.

Причины ухудшения зрения после 40 лет

Практически у всех людей с годами развивается пресбиопия – возрастная дальнозоркость. Это связано с ослаблением и неправильной работой цилиарной мышцы, отвечающей за изменение кривизны хрусталика – естественной линзы глаза, которая фокусирует изображение предметов на сетчатке. Вследствие изменения обменных процессов хрусталик становится более плотным и жестким, в нем могут образовываться помутнения. Возрастные изменения также оказывают влияние и на сетчатку – ее светочувствительные клетки разрушаются, что также приводит к проблемам. Немаловажную роль в снижении остроты зрения после 40 лет играют также общие хронические болезни, которые в этом возрасте присутствуют практически у любого человека.

Лазерная коррекция зрения

Для пациентов, которые не хотят постоянно пользоваться очками или контактными линзами, существуют методы хирургической коррекции зрения. Они позволяют весьма эффективно справляться с проблемами нарушений зрения после 40 лет. В лечении дальнозоркости, близорукости и астигматизма отлично себя зарекомендовали операции с использованием эксимерного лазера.

Эксимерлазерная операция позволяет изменить форму и кривизну роговицы. В ходе процедуры луч лазера выпаривает слой ткани роговой оболочки, формируя таким образом новую оптическую поверхность. Процедура проводится с высокой точностью на компьютерном оборудовании и является совершенно безопасной. Вся операция занимает не более 20 минут, а время непосредственного воздействия лазерным лучом не превышает 30–40 секунд. Благодаря предварительной местной анестезии процедура проходит безболезненно. После этой операции человек практически сразу начинает хорошо видеть и может вернуться к своему обычному образу жизни.

Существует ряд противопоказаний к проведению лазерной коррекции зрения:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые формы гипертонии;
  • аутоиммунные заболевания.

Кроме того, операцию не проводят во время беременности, кормления грудью, а также пациентам моложе 18 лет.

Эффективность лазерной коррекции зрения составляет 90–100%. Подавляющее большинство пациентов после этой операции больше не нуждаются в очках или контактных линзах. Однако для сохранения достигнутого результата необходимо тщательно выполнять все послеоперационные рекомендации лечащего врача.

Клиника АРТОКС предлагает консультации квалифицированных специалистов, современную диагностику заболеваний глаз и проведение эффективной лазерной коррекции зрения на самом современном оборудовании. Большой опыт наших офтальмологов поможет Вам избавиться от проблем и быстро вернуть хорошее зрение.

Смотреть цены

Врачи-офтальмологи

Хирург-офтальмолог

врач-офтальмолог

Видео Отзывы

Задать вопрос доктору

Почему портится зрение после 40 и как его сохранить

Ирина Шевич

Оптометрист, эксперт в подборе сложных очков, директор Института повышения квалификации и профессиональной переподготовки «Опти-класс».

Как меняется зрение после 40 лет?

Возрастные изменения в глазах застают многих врасплох. Человек по-прежнему отлично видит вдаль, чувствует себя молодым и активным, но глаза начинают подводить при взгляде на близкие предметы. Буквы и цифры сливаются, изображение «плывет» и искривляется. Приходится напрягать глаза, отодвигать книгу подальше, чтобы прочитать мелкий текст. Сначала это случается изредка: после напряжённой работы, к вечеру тяжёлого дня. Постепенно такие явления учащаются, усиливаются, и даже отпуск не помогает. Зрение на близком расстоянии ухудшается.

Как мы обходились раньше без плюсовых очков?

Управляет процессом чёткого зрения аккомодационный аппарат глаза. Он включает в себя специальную мышцу (цилиарную), связки и хрусталик. Когда цилиарная мышца глаза напрягается, хрусталик провисает на цинновых связках и приобретает более округлую форму.

Слева — глаз в покое аккомодации (при взгляде вдаль), хрусталик более плоский. Справа — глаз в напряжении аккомодации (при взгляде вблизи), хрусталик более выпуклый

Хрусталик — это живая двояковыпуклая линза. Её оптическая сила варьируется от 19 до 35 диоптрий. При взгляде на близкие предметы хрусталик округляется и выполняет роль плюсовых очков.

Почему глаза подводят?

Причина в том, что хрусталик к 35–40 годам уплотняется и постепенно теряет способность наводить фокус на близкие предметы. Это происходит у всех: близоруких, дальнозорких и у тех, кто имел здоровые глаза и всегда видел отлично.

Строение глаза

Структура хрусталика меняется. Он, как луковица, обрастает новыми слоями хрусталиковых волокон, а ядро уплотняется и склерозируется. Цилиарной мышце приходится прикладывать всё больше усилий, чтобы изменить кривизну хрусталика, ставшего более плотным и менее эластичным.

Поможет ли гимнастика для глаз?

Зрительная гимнастика в такой ситуации бесполезна и даже вредна, так как мышцы и без того находятся в гипертонусе. Это приводит к изменению их ригидности — патологическому состоянию, связанному с перенапряжением.

Вращение глазами, моргания и прочие упражнения дают временное облегчение, но результаты не порадуют. Глаза начинают ещё больше краснеть, их пощипывает, как будто рядом резали лук. Края век утолщаются и начинают чесаться; кажется, что в глаза насыпали песка. Если продолжать упорствовать и смотреть себе на переносицу, в яремную ямку или в область третьего глаза, сильно сводя зрительные оси, можно добиться того, что глаза начнут косить и появится двоение предметов.

Глазам нужен отдых. Однако массаж, рефлексотерапия или медитация на пламя свечи помогают только до тех пор, пока вы не возьмёте в руки книжку с мелким текстом.

В какой-то момент человек замечает, что уже недостаточно яркого света, который сужает зрачок, увеличивает длину фокуса и добавляет чёткости изображению. И длины рук тоже не хватает, чтобы отодвинуть текст подальше.

И что, с этим ничего нельзя поделать?

Цилиарная мышца, «слуга чёткого фокуса», как называют её специалисты, не расслабляется даже ночью. А вот, хрусталик, ещё прозрачный, но уже затвердевающий и неэластичный, перестаёт выполнять работу плюсовой линзы. Чтобы компенсировать физиологические изменения и не «загонять» цилиарную мышцу, придётся использовать очки или контактные линзы.

Это гаджеты виноваты в том, что зрение портится?

Не стоит думать, что нас испортила эра смартфонов и компьютеров. Так запрограммировано природой: аккомодационный аппарат глаза, дающий возможность максимально близко подносить к глазам мелкий текст, формируется к 14–15 годам и сохраняет свою максимальную работоспособность до 20 лет. Затем аккомодационная функция плавно угасает.

Еще 150 лет назад люди просто не доживали до такого исхода — средняя продолжительность жизни в середине XIX века составляла около 40 лет. Процесс уплотнения хрусталика небыстрый, развивается у всех по-разному, но в 52 проблемы с ухудшением зрения вблизи настигают всех без исключения. Это мировая статистика.

А как же бабушки с зоркими глазами в 90 лет?

За 20 лет практики я не видела ни одного подобного волшебного случая. На поверку оказывалось, что бабушка могла вставить нитку в иголку, так как у неё близорукие глаза, сфокусированные на близкое расстояние, а вдаль бабушка видит процентов 30–50% проверочной таблицы, но ей этого хватает.

Для того чтобы различать лица и узнавать людей издалека, достаточно иметь остроту зрения, равную 0,5 от нормальной «единицы».

Возможно, бабушка никогда и не знала, что значит видеть «хорошо».

Также человек может обходиться без очков, неплохо видеть и вдаль, и вблизи, если у него один глаз дальнозоркий, а другой — близорукий. Но здесь возникают другие проблемы: узкое поле зрения, отсутствие стереозрения, голова может болеть.

Как сохранить глаза здоровыми?

Без обращения к врачу и подбора очков не обойтись.

  • Регулярно, не реже одного раза в год, посещайте офтальмолога.
  • Проверяйте внутриглазное давление.
  • Обследуйте сетчатку.
  • Выявляйте глазную патологию на ранних стадиях.
  • После проверки у офтальмолога подбирайте очки.

Очки после 40 лет снимают избыточную нагрузку с внутренних мышц глаза и становятся средством профилактики таких «старческих» болезней, как катаракта, глаукома, макулодистрофия.

Лечение возрастной дальнозоркости

                                                                   Автор: офтальмолог, руководитель Офтальмологической клиники Раид Элиас

Специалисты ЕМС не только помогают восстанавливать зрение при его ухудшении после 40-45 лет с помощью лазерной коррекции, но и исправляют ошибки, вызванные заменой собственного хрусталика моно- и мультифокальными линзами у пациентов с возрастной дальнозоркостью.

После 40-45 лет почти каждый человек неизбежно сталкивается с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией), когда человек хорошо видит предметы, находящиеся на далеком расстоянии, но не может рассмотреть вещи вблизи.  

Развивается пресбиопия из-за того, что с возрастом уменьшается эластичность хрусталика.

Самый старый и простой способ решить проблему возрастной дальнозоркости

Легче всего – подобрать очки. Но не всем людям такой вариант подходит.

Во-первых, очки сужают поле зрения, что доставляет очевидные неудобства.

Во-вторых, ношение очков многим доставляет еще и психологический дискомфорт. Если человек до 40-45 лет никогда не носил очки, а потом появилась острая необходимость это делать, ему, скорее всего, будет сложно привыкать к ним. Может даже появиться неудовлетворенность своим внешним видом.

В-третьих, существуют профессии, при которых ношение очков невозможно по тем или иным причинам: спортсмены, артисты и т.д.

В-четвертых, очки могут справиться с простой проблемой – только дальнозоркостью, но в случаях комбинированных, например, при дальнозоркости с астигматизмом или катарактой, подобрать очки практически невозможно.

Лазерная коррекция – современный способ лечения пресбиопии

В 2005 году в Лондоне руководитель Офтальмологической клиники ЕМС Раид Элиас вместе с зарубежными коллегами создали расчеты, по которым выполнялась коррекция. Это было настоящее открытие в мире офтальмологии. Первую в России операцию по лазерной коррекции дальнозоркости доктор провел в ЕМС в 2006.

До сих пор лазерную коррекцию при возрастной дальнозоркости выполняют в мире лишь некоторые клиники, по причине сложности расчетов, а в ЕМС доктор проводит ее регулярно.

При лазерной коррекции пресбиопии доктор выполняет сложную шлифовку роговицы, воздействуя на разные ее участки. Такая сложная шлифовка позволяет избавиться от неидеальной переходной зоны – то есть от потери резкости при переходе между дальними и ближними объектами.

Мультифокальные линзы – еще один современный, но не идеальный способ решить проблему возрастной дальнозоркости

Мультифокальная линза, или мультифокальный хрусталик – это искусственный хрусталик, который имплантируют человеку для замены собственного хрусталика. Изначально такие линзы ставили людям с катарактой. Но обеспечить по-настоящему хорошее зрение первые искусственные хрусталики не могли. Все равно необходимо было пользоваться очками.

С развитием технологий стали изготавливать мультифокальные хрусталики, при которых можно было видеть хорошо и вблизи, и вдали. А вот при переходе между дальними и ближними объектами зрение все равно «терялось». Однако и эту проблему со временем решили. И тогда применять мультифокальные линзы стали людям с пресбиопией.

Когда в нашей стране операции по замене хрусталика при пресбиопии стали проводить массово, от пациентов стало поступать много жалоб. Кто-то жаловался на двоение букв или объектов при недостаточном освещении. Другие не могли водить машину в темное время суток из-за бликов фар. Причина этих жалоб — в неправильном определении центровки при замене хрусталика. Она у всех людей разная, и без специального оборудования ее сложно определить. И сегодня, соглашаясь на операцию в клиниках, не имеющих этого оборудования, пациенты рискуют столкнуться с послеоперационными проблемами.

Лазерная коррекция – как способ решения послеоперационных проблем при замене хрусталика

Специалисты нашей Клиники, в частности доктор Элиас, помогают пациентам решать те проблемы, с которыми они столкнулись после замены «родного» хрусталика на искусственный (моно- или мультифокальный). Для этого выполняется лазерная коррекция зрения. Операция вместе с подготовительным этапом (закапыванием глаз специальными каплями) длится не более 10-15 минут.

Далеко не все клиники на сегодняшний день могут оказывать такую помощь пациентам с послеоперационными проблемами. Многолетний опыт доктора Элиаса и специальное суперсовременное оборудование — сканер Abbot iDesign Advanced — позволяют исправлять оптические аберрации, которые возникли после операции.

В ЕМС к доктору Элиасу до сих пор приезжает много пациентов после замены хрусталика, в том числе из-за рубежа. Доктор берется за самые сложные случаи и помогает исправлять зрение после неудачно проведенных операций.

Преимущества обращения в ЕМС 

  • Помогаем решать сложнейшие проблемы со зрением после замены хрусталика.

  • Проводим лечение сложного и смешанного астигматизма, что ранее считалось невозможным. Такие сложные операции выполняют благодаря результатам диагностики на единственном в России аппарате Abbot iDesign Advanced.

  • Помимо аппарата Abbot iDesign Advanced, в Клинике установлено современное фемтосекундное оборудование Intralase с эксимерным лазером последнего поколения VISX Star S4 IR.

  • Клиникой офтальмологии руководит Раид Элиас. Более чем за 27 лет работы доктор выполнил около 10 000 лазерных операций, в том числе первую в России коррекцию возрастной дальнозоркости.Оказываем амбулаторную и стационарную помощь взрослым и детям.

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость): симптомы и лечение

Обзор

Что такое пресбиопия?

Медицинский термин «пресбиопия» в переводе с греческого означает «старые глаза». Как будто вам нужно еще одно напоминание о том, сколько свечек было на торте в последний раз, верно? Но прежде чем вы начнете зацикливаться на своей уходящей молодости, расслабьтесь. Помните, что потеря четкого зрения на близком расстоянии рано или поздно случается со всеми нами. Это не болезнь, это так же нормально, как морщины. И есть плюс! Есть очки — даже обалденно модные! Или те умные характеристики «прилежного типа», которые вы присматривали.Сегодня, будь то контактные линзы или хирургическая коррекция зрения, существует так много вариантов, что это может сделать этот обряд немного менее обломочным. Не волнуйтесь, что бы вы ни выбрали, вы снова будете читать меню в кратчайшие сроки.

Пресбиопия является частью естественного процесса старения глаза и может быть легко устранена. Технически пресбиопия — это потеря способности глаза менять фокус, чтобы видеть объекты вблизи. Пресбиопия обычно начинает проявляться в возрасте около 40 лет и постепенно ухудшается до 60-летнего возраста, когда она обычно выравнивается.Обычно это не влияет на ваше базовое зрение вдаль.

Пресбиопия обычно поражает мужчин и женщин в равной степени. Поскольку пресбиопия будет сохраняться на протяжении всей вашей жизни, важно понимать, что она может усложнять другие распространенные нарушения зрения, такие как дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Эксперты-офтальмологи называют эти распространенные нарушения фокусировки глаз ошибками рефракции. Но впереди хорошие новости.

Понимание состояния здоровья ваших глаз и регулярная проверка зрения помогут вам продолжать видеть ясно и комфортно.

Симптомы и причины

Каковы симптомы пресбиопии?

Проклятие тусклого освещения! Это, наряду с усталостью, кажется, еще больше мешает сосредоточиться на каждой мелочи. Когда все стало таким маленьким? Несмотря на то, что кажется, что эти изменения произошли внезапно, небольшие изменения в хрусталике вашего глаза и вашей способности к фокусировке происходят с тех пор, как вы были ребенком.

Симптомы пресбиопии, которые вы можете заметить:

  • Потребность в большем количестве света во время чтения.
  • Затуманенное зрение на нормальном расстоянии чтения.
  • Необходимость держать материалы для чтения на расстоянии вытянутой руки.
  • Головные боли от близкой работы.
  • Напряжение глаз.

Что вызывает пресбиопию?

Пресбиопия возникает, когда стареющий хрусталик вашего глаза становится менее гибким и больше не может фокусироваться на объектах вблизи.

Думайте о своих глазах как о фотоаппарате. Объектив в камере имеет возможность автофокусировки на объектах, независимо от того, находятся ли они близко или далеко.Хрусталик в вашем глазу работает почти так же. Он работает вместе с вашей роговицей, чтобы сфокусировать свет. Во-первых, ваша изогнутая роговица преломляет свет в ваш глаз. Затем крошечная круговая мышца, окружающая ваш хрусталик, либо сокращается, либо расслабляется, чтобы изменить свою форму, чтобы сфокусировать объект. Если предмет находится далеко, мышца вокруг объектива расслабляется. Если он рядом, мышца сокращается, позволяя вам сосредоточиться на близлежащих предметах, таких как меню или книга. Однако по мере того, как ваш глаз стареет, хрусталик продолжает расти и добавлять слои клеток, напоминающие луковицу! Этот процесс утолщает линзу и делает ее менее гибкой, как раньше.Это приводит к размытию близких предметов.

Каковы факторы риска развития пресбиопии?

Хотя основным фактором риска развития пресбиопии является возраст, определенные лекарства и заболевания могут вызывать появление пресбиопии у людей в возрасте до 40 лет. Когда это происходит, это называется преждевременной пресбиопией.

Если вам еще не исполнилось 40 лет и вы заметили, что не можете сосредоточиться на предметах вблизи, у вас могут быть проблемы с глазами или здоровьем, и вам следует как можно скорее обратиться к поставщику медицинских услуг.

Факторы риска преждевременной пресбиопии включают:

  • Дальнозоркость (см. следующий раздел ниже).
  • Лекарства. Некоторые лекарства могут увеличить ваш риск, в том числе лекарства от аллергии, лекарства от дефицита внимания, успокаивающие препараты, антидепрессанты, нейролептики, спазмолитики и диуретики.
  • Болезни. Диабет, рассеянный склероз, дизавтономия и другие заболевания повышают риск развития преждевременной пресбиопии.
  • Травма головы в анамнезе.

Если у меня уже есть дальнозоркость, у меня раньше разовьется пресбиопия?

Возможно. Дальнозоркость является одним из факторов риска преждевременной пресбиопии. Дальнозоркость (дальнозоркость) часто путают с пресбиопией, но это разные вещи. Пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза теряет гибкость. Дальнозоркость возникает, когда глазное яблоко слишком короткое. Это приводит к недостаточно сфокусированному изображению, которое требует помощи объектива для повторной фокусировки. Если дальнозоркость значительна, вы можете столкнуться с размытым зрением вблизи гораздо моложе 40 лет.

Могу ли я иметь пресбиопию и миопию (близорукость) одновременно?

Да, и это очень распространено, учитывая, что почти треть американцев всех возрастов в той или иной степени близоруки. Близорукость означает, что ваши глаза естественным образом «перефокусированы», что позволяет видеть четкое зрение вблизи, но размытое зрение вдаль. Однако, даже если вы близоруки и вам за 40, вы все равно будете ощущать последствия пресбиопии при ношении очков или контактных линз. Положительным моментом является то, что люди с легкой близорукостью в очках пользуются преимуществами своих «встроенных ридеров» и часто снимают очки, чтобы читать!

Диагностика и тесты

Как диагностируется пресбиопия?

Ваш офтальмолог может диагностировать пресбиопию путем тщательного осмотра глаз.Важной частью этого экзамена будет оценка рефракции, чтобы измерить, насколько хорошо вы видите объекты на определенных расстояниях. Оценка рефракции сообщает вашему лечащему врачу, есть ли у вас пресбиопия и/или астигматизм, близорукость или дальнозоркость.

Ваш врач, скорее всего, расширит ваши глаза с помощью специальных глазных капель, чтобы лучше рассмотреть внутреннюю часть ваших глаз. Капли безболезненны, но вы можете быть чувствительны к свету в течение двух-трех часов после них. Если у вас нет солнцезащитных очков, врач предоставит вам пластиковые одноразовые солнцезащитные очки.В идеале постарайтесь взять с собой друга или члена семьи, если вы не сможете сесть за руль сразу после экзамена.

В возрасте 40 лет, если у вас нет симптомов заболевания глаз, вам следует проходить обследование глаз каждые два-четыре года. С возрастом ваша пресбиопия постепенно ухудшается, поэтому вам следует чаще планировать проверки зрения, когда вы достигаете новых вех дня рождения. К тому времени, как вам исполнится 65 лет, вы захотите ежегодно проходить проверку зрения. Если у вас есть семейная история заболеваний глаз или диабета, вам следует проходить ежегодный осмотр глаз, независимо от возраста.

Управление и лечение

Как лечится пресбиопия?

Пресбиопию нельзя вылечить. Но сегодня вы можете выбрать из большого разнообразия вариантов коррекции зрения. Обсудите лучший выбор для вас с вашим офтальмологом. В зависимости от вашего общего состояния здоровья и образа жизни ваш лечащий врач может предложить любое из следующего, включая очки, отпускаемые по рецепту, контактные линзы, очки для чтения, линзы с прогрессивным увеличением, бифокальные очки или несколько видов хирургии глаза, чтобы помочь вам снова видеть вещи вблизи.

Ваши многочисленные варианты коррекции зрения включают:

Очки. Независимо от того, носили ли вы очки из-за других проблем со зрением или нет, возможно, пришло время перейти на более удобный тип очков для ваших меняющихся глаз.

  • Считыватели рецептов. Если у вас нет других проблем со зрением, вам могут понадобиться очки для чтения. Их следует носить только для работы вблизи, например, для чтения.
  • Бифокальные очки. Бифокальные очки, часто назначаемые при пресбиопии, представляют собой очки, которые имеют два разных рецепта в одной очковой линзе.Верхняя часть линзы содержит предписание для расстояния, а меньшая, нижняя часть линзы содержит предписание, помогающее вам видеть объекты вблизи.
  • Трифокальные очки. Трифокальные очки имеют три линзы: по одной для ближнего, среднего и дальнего зрения.
  • Прогрессисты. Прогрессивные линзы — это мультифокальные линзы, похожие на бифокальные, но имеющие более постепенный переход между предписаниями. Многие люди выбирают прогрессивные линзы, когда не хотят, чтобы на их очках была видимая линия.
  • Офисные прогрессисты. Как следует из их названия, эти очки предназначены для работы вблизи в офисе, например, для работы за компьютером или письма. Когда вы встаете из-за стола, вы снимаете их, чтобы видеть вдаль.

Читатели. Да, мы все называем их мошенниками. Добро пожаловать в клуб. Если вам не нужны были очки до 40 лет из-за дальности или по какой-либо другой причине, читатели могут быть всем, что вам нужно, чтобы читать меню или вдевать нитку в иголку. Их можно купить в большинстве аптек.Безрецептурные ридеры варьируются от силы от +1,00 диоптрии (D) до +3,00 D. Выберите наименьшее увеличение, при котором мелкий шрифт выглядит четким. Вероятно, вам понадобится более одной пары, чтобы они всегда были под рукой на тумбочке или в любом другом месте, где вы можете читать или заниматься кропотливой работой, например, шитьем.

Контактные линзы. Существует множество контактных линз, которые помогут вам лучше видеть при пресбиопии.

Выберите контакты, с которыми вам будет удобнее видеть:

  • Бифокальные контактные линзы .Настоящая бифокальная линза помогает вам всего с двумя фокусными точками, обычно ближней и дальней. Они бывают из мягких или твердых материалов (газопроницаемых).
  • Мультифокальные контактные линзы . Мультифокальные линзы похожи на бифокальные линзы, и эти термины часто используются взаимозаменяемо, но мультифокальная линза может включать более двух фокусных точек, включая промежуточную зону около 3 футов. Они также бывают мягкими или газопроницаемыми.
  • Контактные линзы Monovision . С набором линз моновидения один глаз носит линзу, которая помогает видеть объекты на расстоянии, а другой носит линзу, которая помогает видеть вблизи.Вашему мозгу может потребоваться до двух недель, чтобы приспособиться к такому методу видения.
  • Модифицированные контактные линзы monovision . С модифицированным монозрением вы носите одну линзу либо для ближнего, либо для дальнего зрения. На другом глазу вы носите мультифокальную линзу, которая помогает вам видеть на всех расстояниях.

Рефракционная хирургия.

Обсудите свое здоровье глаз, семейный анамнез и образ жизни со своим лечащим врачом, прежде чем решить, подходит ли вам операция и какой вариант лучше всего соответствует вашему образу жизни.Если вы используете очки только часть времени, например, только для чтения, операция на глазах может быть скорее рискованной, чем полезной, даже несмотря на то, что рефракционная хирургия считается минимально инвазивной амбулаторной операцией с низким риском в руках обученного офтальмолога.

Следующие три лазерные процедуры корректируют пресбиопию с помощью монозрения (один глаз корректируется для зрения вдаль, другой — для зрения вблизи):

  • Операция LASIK: Лазерный кератомилез in situ, или LASIK, — это популярный хирургический подход, используемый для коррекции зрения у людей с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.
  • PRK хирургия: Вы можете быть хорошим кандидатом на процедуру фоторефрактивной кератэктомии (ФРК), если у вас близорукость от умеренной до высокой, дальнозоркость и/или астигматизм. ФРК — это немного более короткая и простая лазерная операция, при которой удаляется меньше ткани роговицы, чем при ЛАСИК.
  • Хирургия SMILE: В ходе процедуры извлечения лентикулы через небольшой разрез (SMILE) хирург использует очень точный лазер для создания дискообразного кусочка ткани внутри роговицы, который можно удалить через небольшой разрез.

Замена хрусталика: Некоторым людям лучше подходят процедуры по удалению естественного хрусталика по методике, аналогичной хирургии катаракты, которая называется рефракционная замена хрусталика (RLE). В зависимости от того, какой тип имплантата используется, могут быть достигнуты все формы коррекции зрения, включая близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопию.

Роговичные вкладки: Это новый, но менее распространенный метод хирургической коррекции пресбиопии. Ваш офтальмолог вставляет очень маленькое пластиковое кольцо в роговицу, чтобы ваш глаз мог видеть как вдаль, так и вблизи.Он работает, создавая «эффект камеры-обскуры» и эффективно уменьшая размытие (аналогично прищуриванию глаз, чтобы лучше видеть). Вкладка обычно вставляется только в один глаз.

Профилактика

Как предотвратить пресбиопию?

Хотя вы не можете предотвратить пресбиопию так же, как вы не можете предотвратить старение, есть повседневные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить здоровье ваших глаз и замедлить ухудшение состояния глаз с возрастом. Поддержание ваших глаз в отличной форме может также снизить риск развития других более серьезных проблем со зрением в будущем, таких как возрастная дегенерация желтого пятна (AMD).

Попробуйте эти советы для лучшего здоровья глаз:

  • Соответствующее освещение значительно снижает нагрузку на глаза.
  • Ежегодная проверка зрения. Ваш рецепт и здоровье глаз могут быстро меняться, поэтому регулярно посещайте своего врача. Обсудите со своим врачом любые изменения в симптомах, которые могут быть признаком чего-то более серьезного.
  • Отслеживайте симптомы, записывая их.
  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету, содержащую большое количество зеленых листовых овощей (см. ниже).
  • Упражнения несколько раз в неделю.
  • Пейте достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Ограничьте потребление алкоголя.
  • Бросьте курить.
  • Носите солнцезащитные очки. Оттенки делают больше, чем просто заставляют вас выглядеть круто. Они защищают нежную ткань глаза от вредных УФ (ультрафиолетовых) лучей.

Какие продукты мне следует есть, чтобы сохранить здоровье глаз?

Ваши глаза зависят от питательных веществ из продуктов, которые вы едите, для поддержания жизненно важных тканей и функций глаза.В дополнение к ограничению алкоголя и кофеина, вы должны следить за тем, чтобы избежать обезвоживания, выпивая достаточное количество воды.

Вам также следует стараться есть продукты, богатые:

  • Витамин А. Вам необходимо достаточное количество витамина А-антиоксиданта в вашем рационе (или в добавках) для поддержания поверхности ваших глаз и здорового зрения. Есть источники, богатые витамином А, на любой вкус. К растительным продуктам относятся такие овощи, как сладкий картофель, листовые зеленые овощи и морковь.Или вы можете выбрать продукты животного происхождения, такие как сыр, жирная рыба или печень.
  • Витамин С. Лучшими продуктами для получения суточной дозы витамина С являются фрукты и овощи, в том числе апельсины, грейпфруты, клубника и брокколи.
  • Витамин Е. Если у вас уже есть ВМД, убедитесь, что вы получаете достаточное количество витамина Е. Исследования показали, что этот витамин играет роль в замедлении болезни.
  • Лютеин. Ешьте листовые зеленые овощи, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество лютеина, который помогает вашим глазам фильтровать вредный синий свет, который может повредить сетчатку.

Если вы знаете, что не получаете нужных витаминов, потому что в вашем рационе недостаточно здоровых продуктов, вы можете вместо этого принимать поливитамины. Однако помните, что витамины в таблетках не так хорошо усваиваются организмом, как те, которые естественным образом содержатся в свежих продуктах.

Записка из клиники Кливленда:

Старение — это привилегия, а привилегии редко даются бесплатно. Но когда дело доходит до стареющих глаз и способности видеть вблизи, очки для чтения, контактные линзы или простая операция — это лишь небольшая жертва.Сегодня существует так много вариантов коррекции зрения, что, выбрав то, что подходит именно вам, вы сможете снова сосредоточиться на всех своих любимых вещах в мельчайших деталях — будь то чтение последнего романа, рисование собственного «Пикассо» или шитье. особенный новый наряд.

Зрение взрослых: от 41 до 60 лет

В возрасте от 40 до 40 лет у многих взрослых могут начаться проблемы со зрением на близком расстоянии, особенно при чтении и работе на компьютере.Это одна из наиболее распространенных проблем, возникающих у взрослых в возрасте от 41 до 60 лет. Это нормальное изменение фокусирующей способности глаз, называемое пресбиопией, со временем будет прогрессировать.

Поначалу вам может понадобиться держать материалы для чтения подальше, чтобы хорошо их видеть. Или вам может понадобиться снять очки, чтобы лучше видеть вблизи. Печать в газете или в меню ресторана может выглядеть размытой, особенно при тусклом освещении.

Если вы уже носите очки или контактные линзы, отпускаемые по рецепту, чтобы четко видеть вдаль, эти изменения в вашем зрении вблизи можно исправить, перейдя на бифокальные очки или мультифокальные контактные линзы.К счастью, у людей с пресбиопией теперь есть много возможностей улучшить свое зрение.

В течение этих лет планируйте всестороннее обследование глаз у своего врача-офтальмолога не реже одного раза в два года, чтобы проверить наличие развивающихся проблем с глазами и зрением. Не полагайтесь на проверку зрения с ограниченным водительским удостоверением или другие недостаточные проверки зрения, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с глазами или зрением.

Взрослые старше 40 лет, имеющие следующие проблемы со здоровьем или работой, могут подвергаться особому риску развития проблем с глазами и зрением:

  • Хронические системные состояния, такие как диабет или высокое кровяное давление.
  • Семейный анамнез глаукомы или дегенерации желтого пятна.
  • Работа, требующая значительных зрительных усилий, или работа, связанная с опасностью для глаз.
  • Заболевания, связанные с высоким уровнем холестерина, щитовидной железой, беспокойством или депрессией, а также артритом, от которых вы принимаете лекарства. Многие лекарства, даже антигистаминные препараты, имеют побочные эффекты для зрения.

Понимание возрастных изменений зрения

Как и ваше тело, ваши глаза и зрение со временем меняются.Хотя не все будут испытывать одинаковые симптомы, следующие общие возрастные изменения зрения:

  • Нужно больше света. С возрастом вам нужно больше света, чтобы видеть так же хорошо, как раньше. Более яркий свет в рабочей зоне или рядом с креслом для чтения поможет облегчить чтение и другие задачи, связанные с крупным планом.
  • Трудности при чтении и выполнении работы вблизи. Печатные материалы могут стать менее четкими, отчасти из-за того, что хрусталик вашего глаза со временем становится менее гибким.Из-за этого вашим глазам труднее сфокусироваться на близких объектах, чем когда вы были моложе.
  • Проблемы с бликом. Во время вождения вы можете заметить дополнительные блики от фар ночью или солнечные лучи, отражающиеся от ветровых стекол или тротуара днем. Изменения в линзах ваших глаз приводят к тому, что свет, попадающий в глаз, рассеивается, а не фокусируется точно на сетчатке. Это создает больше бликов.
  • Изменения цветовосприятия. Обычно прозрачная линза внутри глаза может начать обесцвечиваться.Это затрудняет восприятие и различение определенных цветовых оттенков.
  • Снижение слезопродукции. С возрастом слезные железы в ваших глазах производят меньше слез. Особенно это касается женщин, у которых происходят гормональные изменения. В результате ваши глаза могут чувствовать сухость и раздражение. Достаточное количество слез необходимо для поддержания здоровья глаз и ясного зрения.

Проблемы с зрением вблизи после 40 лет

Если вы никогда не нуждались в очках или контактных линзах для коррекции зрения вдаль, проблемы со зрением вблизи после 40 лет могут вызывать беспокойство и разочарование.Вам может показаться, что вы внезапно потеряли способность читать газету или видеть номера мобильных телефонов.

Эти изменения в вашей способности к концентрации происходят постепенно с детства. Теперь вашим глазам не хватает силы фокусировки, чтобы четко видеть при чтении и других задачах, связанных с близким зрением.

Потеря способности фокусировать зрение вблизи, называемая пресбиопией, происходит из-за того, что хрусталик внутри глаза становится менее гибким. Эта гибкость позволяет глазу переключать фокус с объектов, которые находятся далеко, на объекты, которые находятся близко.У людей с пресбиопией есть несколько способов восстановить ясное зрение вблизи. В том числе:

  • Очки, включая очки для чтения, бифокальные очки и прогрессивные линзы.
  • Контактные линзы, включая монофокальные и мультифокальные линзы.
  • Лазерная хирургия и другие процедуры рефракционной хирургии.

По мере старения пресбиопия прогрессирует. Вы можете заметить, что вам нужно менять рецепты на очки или контактные линзы чаще, чем раньше.Примерно к 60 годам эти изменения в зрении вблизи должны прекратиться, а изменения рецепта должны происходить реже.

Пресбиопию нельзя предотвратить или вылечить, но большинство людей должны иметь возможность восстановить четкое, комфортное зрение вблизи для всех потребностей своего образа жизни.

Предупреждающие признаки проблем со здоровьем глаз

Это также время в жизни, когда увеличивается риск развития ряда проблем с глазами и зрением. Следующие симптомы могут быть ранними признаками серьезной проблемы со здоровьем глаз:

  • Колебания зрения. Частые изменения четкости зрения могут быть признаком диабета или гипертонии (высокого кровяного давления). Эти хронические заболевания могут повредить крошечные кровеносные сосуды сетчатки, светочувствительного слоя в задней части глаза. Эта потеря зрения иногда может быть постоянной.
  • Видение плавающих объектов и вспышек. Иногда в глазах могут появляться пятна или мушки. В большинстве случаев это теневые изображения частиц, плавающих в жидкости, заполняющей внутреннюю часть глаза.Хотя они могут быть неприятными, пятна и мушки обычно не вредят зрению. Они являются естественной частью процесса старения глаз. Но если вы вдруг видите больше мушек, чем обычно, вместе с яркими мигающими огнями, немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу. Это может быть признаком того, что у вас есть разрыв сетчатки, и она может отслоиться. Это следует лечить немедленно, чтобы предотвратить серьезную потерю зрения.
  • Потеря бокового зрения. Потеря периферического или бокового зрения может быть признаком глаукомы.Глаукома возникает, когда зрительный нерв повреждается и больше не передает все зрительные образы в мозг. Он часто не имеет никаких симптомов, пока не началось повреждение вашего зрения.
  • Видение искаженных изображений. Прямые линии, которые кажутся искаженными или волнистыми, или пустая область в центре вашего зрения могут быть признаками возрастной дегенерации желтого пятна (AMD). Заболевание поражает макулу, часть сетчатки, отвечающую за центральное зрение. Болезнь вызывает слепое пятно в середине вашего поля зрения.Регулярные осмотры глаз, ранняя диагностика и лечение заболеваний глаз помогут сохранить хорошее зрение на всю жизнь.
Возраст пациента (лет) Интервал проверки
от 18 до 39 лет Бессимптомный/низкий риск В зоне риска
Не реже одного раза в два года Не реже одного раза в год или по рекомендации
от 40 до 64 Не реже одного раза в два года Не реже одного раза в год или по рекомендации
65 лет и старше Ежегодно Не реже одного раза в год или по рекомендации

Дальнозоркость — диагностика и лечение

Диагностика

Дальнозоркость диагностируется с помощью базового осмотра глаз, который включает оценку рефракции и осмотр здоровья глаз.

Оценка рефракции определяет, есть ли у вас проблемы со зрением, такие как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или пресбиопия. Ваш врач может использовать различные инструменты и попросить вас посмотреть через несколько линз, чтобы проверить ваше зрение вдаль и вблизи.

Ваш глазной врач, скорее всего, закапает вам в глаза капли, чтобы расширить зрачки для проверки состояния глаз. Это может сделать ваши глаза более чувствительными к свету в течение нескольких часов после исследования. Дилатация позволяет вашему врачу видеть более широко внутри ваших глаз.

Лечение

Цель лечения дальнозоркости — помочь сфокусировать свет на сетчатке с помощью корректирующих линз или рефракционной хирургии.

Рецептурные линзы

У молодых людей лечение не всегда необходимо, поскольку хрусталики внутри глаз достаточно гибкие, чтобы компенсировать это состояние. В зависимости от степени дальнозоркости вам могут понадобиться линзы, отпускаемые по рецепту, для улучшения зрения вблизи.Это особенно вероятно, когда вы стареете, и линзы внутри ваших глаз становятся менее гибкими.

Ношение линз, отпускаемых по рецепту, лечит дальнозоркость, противодействуя уменьшению кривизны роговицы или уменьшению размера (длины) глаза. Типы рецептурных линз включают:

  • Очки. Это простой и безопасный способ улучшить зрение, вызванное дальнозоркостью. Ассортимент очковых линз широк и включает однофокальные, бифокальные, трифокальные и прогрессивные мультифокальные линзы.
  • Контактные линзы. Эти линзы надеваются прямо на глаза. Они доступны в различных материалах и конструкциях, включая мягкие и жесткие, газопроницаемые в сочетании со сферическими, торическими, мультифокальными и моновизионными конструкциями. Спросите своего офтальмолога о плюсах и минусах контактных линз и о том, что может быть лучше для вас.

Рефракционная хирургия

Хотя большинство рефракционных хирургических вмешательств используются для лечения близорукости, они также могут применяться при дальнозоркости легкой и средней степени тяжести.Эти хирургические вмешательства корректируют дальнозоркость, изменяя кривизну роговицы. Методы рефракционной хирургии включают:

  • Лазерный кератомилез in situ (LASIK). В ходе этой процедуры хирург-офтальмолог делает тонкий шарнирный лоскут на роговице. Затем он или она использует лазер для корректировки изгибов роговицы, что корректирует дальнозоркость. Восстановление после операции LASIK обычно происходит быстрее и вызывает меньший дискомфорт, чем другие операции на роговице.
  • Лазерная субэпителиальная кератэктомия (LASEK). Хирург создает ультратонкий лоскут только в наружном защитном покрове роговицы (эпителии). Затем он или она использует лазер для изменения формы внешних слоев роговицы, изменяя ее изгиб, а затем заменяет эпителий.
  • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Эта процедура аналогична LASEK , за исключением того, что хирург полностью удаляет эпителий, а затем использует лазер для изменения формы роговицы.Эпителий не заменяется, а отрастает естественным образом, приспосабливаясь к новой форме вашей роговицы.

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах рефракционной хирургии.

Образ жизни и домашние средства

Вы не можете предотвратить дальнозоркость, но можете защитить свои глаза и зрение, следуя этим советам:

  • Проверьте зрение. Делайте это регулярно, даже если вы хорошо видите.
  • Контроль хронических заболеваний. Определенные состояния, такие как диабет и высокое кровяное давление, могут повлиять на ваше зрение, если их не лечить.
  • Защитите глаза от солнца. Носите солнцезащитные очки, блокирующие ультрафиолетовое (УФ) излучение.
  • Предотвращение травм глаз. Носите защитные очки при выполнении определенных действий, таких как занятия спортом, стрижка газонов, покраска или использование других продуктов с токсичными парами.
  • Ешьте здоровую пищу. Старайтесь есть больше листовой зелени, других овощей и фруктов. И исследования показывают, что ваши глаза получают пользу, если вы также включаете в свой рацион рыбу с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такую ​​как тунец и лосось.
  • Не кури. Так же, как курение вредно для остального тела, курение также может отрицательно сказаться на здоровье глаз.
  • Используйте правильные корректирующие линзы. Правильные линзы оптимизируют ваше зрение. Регулярные осмотры гарантируют правильность вашего рецепта.
  • Используйте хорошее освещение. Включите или добавьте света, чтобы лучше видеть.
  • Уменьшает нагрузку на глаза. Каждые 20 минут (на 20 секунд) отводите взгляд от компьютера или другой работы, включая чтение, на что-нибудь на расстоянии 20 футов.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов: внезапная потеря зрения на один глаз с болью или без боли; внезапное туманное или помутнение зрения; двойное зрение; или визуальные вспышки света, черные пятна или ореолы вокруг огней.Это может указывать на серьезное заболевание или заболевание глаз.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Существует три вида специалистов по различным заболеваниям глаз:

  • Офтальмолог. Это врач-офтальмолог со степенью доктора медицины (M.D.) или доктора остеопатии (D.O.) с последующей резидентурой. Офтальмологи обучены проводить полную оценку состояния глаз, назначать корректирующие линзы, диагностировать и лечить распространенные и сложные заболевания глаз, а также проводить операции на глазах.
  • Оптометрист. Окулист имеет степень доктора оптометрии (O.D.). Оптометристы обучены проводить полную оценку зрения, назначать корректирующие линзы, а также диагностировать и лечить распространенные заболевания глаз.
  • Оптик. Оптик — это специалист, который помогает людям подобрать очки или контактные линзы, используя рецепты офтальмологов и оптометристов. В некоторых штатах оптики должны иметь лицензию. Оптики не обучены диагностировать или лечить заболевания глаз.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

  • Если вы уже носите очки, принесите их на прием. У вашего врача есть устройство, которое может определить тип вашего рецепта. Если вы носите контактные линзы, возьмите с собой пустую коробку для контактных линз от каждого типа контактных линз, которые вы используете.
  • Расскажите своему врачу о симптомах, которые у вас есть, таких как проблемы с чтением вблизи или трудности с вождением в ночное время, и когда они начались.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и других пищевых добавок , которые вы принимаете, включая дозы.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

При дальнозоркости вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Когда нужно использовать корректирующие линзы?
  • Каковы преимущества и недостатки очков?
  • Каковы преимущества и недостатки контактов?
  • Как часто нужно проверять зрение?
  • Возможны ли для меня более длительные процедуры, такие как хирургия глаза?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить?
  • Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, например:

  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Улучшается ли ваше зрение, если вы щуритесь или перемещаете предметы ближе или дальше?
  • Пользуются ли другие члены вашей семьи корректирующими линзами? Вы знаете, сколько им было лет, когда у них начались проблемы со зрением?
  • Когда вы начали носить очки или контактные линзы?
  • Есть ли у вас серьезные проблемы со здоровьем, например диабет?
  • Принимали ли вы какие-либо новые лекарства, добавки или растительные препараты?

Что такое гиперметропия (дальнозоркость)? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

По данным клиники Майо, самым простым способом лечения дальнозоркости является ношение корректирующих линз, либо очков, либо контактных линз.

Другим вариантом лечения дальнозоркости является хирургическое вмешательство. Хотя большинство корректирующих операций проводится для лечения близорукости, они также могут быть выполнены для коррекции дальнозоркости. Обычные операции включают следующие процедуры:

LASIK (лазерный кератомилез на месте)  Офтальмолог (офтальмолог) вырезает круглый шарнирный лоскут в вашей роговице. Затем с помощью эксимерного лазера (который, в отличие от других лазеров, не производит тепла), врач удаляет слои из центра вашей роговицы, чтобы изменить ее форму и улучшить ваше зрение.

LASEK (лазерная субэпителиальная кератэктомия)  Врач работает только с тонким наружным слоем роговицы (эпителием). После создания лоскута врач использует эксимерный лазер для изменения внешнего слоя роговицы.

После этой процедуры врач может вставить временную контактную линзу, чтобы защитить глаза на несколько дней.

ФРК (фоторефракционная кератэктомия) Врач удаляет весь эпителий и с помощью лазера изменяет форму роговицы.Врач не заменяет эпителий, который отрастает сам по себе и соответствует измененной форме роговицы.

Операция может включать следующие осложнения:

  • Недостаточная или чрезмерная коррекция первоначальной проблемы со зрением
  • Новые проблемы со зрением, такие как ореолы или другие эффекты вокруг яркого света
  • Сухость глаз
  • Инфекция
  • Потеря зрения 3 (в редких случаях)

Варианты лечения Исследования показывают, что два типа глазных капель могут временно уменьшить пресбиопию, по данным Американской академии офтальмологии (AAO).

Но этих лекарств пока нет. На данный момент дальнозоркие люди могут улучшить свое зрение, надевая очки или контактные линзы.

Альтернативные и дополнительные методы лечения По данным Гарвардской медицинской школы, упражнения для глаз не являются доказанной эффективностью альтернативного лечения дальнозоркости.

Когда глаза устают, рекомендуется прекратить читать или делать другую работу крупным планом. Это может отсрочить потребность в очках или контактных линзах при дальнозоркости.

Профилактика дальнозоркости По данным клиники Майо, нет способа предотвратить дальнозоркость.

Но определенные действия и действия могут помочь защитить ваше зрение и глаза. Защитные меры включают регулярные осмотры глаз и защиту глаз от солнца. Вы можете уменьшить нагрузку на глаза, если будете отводить взгляд от крупного плана (например, чтения или работы за компьютером) и смотреть на что-то на расстоянии 20 футов в течение 20 секунд каждые 20 минут.

Связь между возрастом и дальнозоркостью (пресбиопией)

Старение влияет на все части тела, включая глаза.С возрастом хрусталик глаза затвердевает и становится менее гибким, что может повлиять на зрение. Может стать трудно четко сфокусироваться на предметах вблизи, что вызывает дальнозоркость, которая в связи со старением называется пресбиопией.

Пресбиопия — это состояние старения, которому подвержены все лица старше 35 лет. The New York Times сообщает, что к 45 годам более 80 процентов американцев будут бороться с пресбиопией, а к 50 годам — почти все.

Существует несколько методов «тренировки», которые вы можете использовать, чтобы попытаться научить свой мозг, а, следовательно, и глаза, лучше видеть и, следовательно, потенциально замедлить появление пресбиопии.Как только пресбиопия начинается, она прогрессирует. В то время как некоторые специальные упражнения для глаз могут помочь улучшить его, обычно его необходимо лечить очками для чтения, очками, отпускаемыми по рецепту, или корректирующей рефракционной хирургией.

Клиника Майо сообщает, что пресбиопия обычно начинается в возрасте 40 лет и может продолжать прогрессировать примерно до 65 лет. Пресбиопию можно лечить с помощью лазерной хирургии глаза, такой как моновидение LASIK (лазерный кератомилез in situ), ФРК (фоторефракционная кератэктомия) , RLE (рефракционная замена хрусталика) или вкладки на роговицу.

Результаты старения глаз

У молодых людей хрусталик глаза, через который проходит свет, обычно гибкий. Мышечные волокна, которые прикрепляются к хрусталику, сильные и гибкие, они помогают фокусировать свет прямо на сетчатке.

Старение приводит к затвердеванию хрусталика глаза. Как поясняет Национальный институт глаза, в дополнение к тому, что мышцы, прикрепленные к хрусталику, работают не так хорошо, как раньше, это приводит к тому, что свет фокусируется за сетчаткой, из-за чего становится труднее четко сфокусироваться на предметах вблизи.Изображения и текст будут выглядеть размытыми, и вы можете обнаружить, что держите меню и газеты подальше от себя, чтобы читать их.

Причины пресбиопии

Американская ассоциация оптометристов (AOA) сообщает, что первые зарегистрированные случаи пресбиопии обычно возникают в возрасте от 42 до 44 лет, а возраст является наиболее распространенным фактором риска этого состояния.

Пресбиопия имеет несколько возможных триггеров, которые могут привести к затвердеванию хрусталиков и потере способности фокусироваться.Вот основные факторы, повышающие риск развития пресбиопии:

  1. Возраст

По данным Американской ассоциации оптометристов, у большинства людей пресбиопия развивается в возрасте от 41 до 60 лет. Когда дальнозоркость является результатом естественного процесса старения, вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить ее, когда ваши линзы начали терять свою первоначальную эластичность.

Состояние может ухудшиться по мере взросления, поэтому необходимо начать лечение и лечение.Однако не всем требуется лечение пресбиопии из-за нормального процесса старения.

  1. Диабет

Больные сахарным диабетом подвержены повышенному риску развития дальнозоркости, в том числе в возрасте до 40 лет.

  1. Болезни сердца

Сердечные осложнения связаны с рядом проблем со зрением, включая пресбиопию.

  1. Рассеянный склероз

Рассеянный склероз вызывает поражение центральной нервной системы и головного мозга, что приводит к потере зрения и другим проблемам со здоровьем.

  1. Наркотики

У вас также может развиться преждевременная пресбиопия из-за побочных эффектов лекарств для лечения депрессии. Люди, принимающие лекарства от аллергии (антигистаминные препараты) и диуретики, также подвержены более высокому риску развития проблем с фокусировкой глаз, не связанных с нормальным процессом старения.

Профилактический уход за глазами при пресбиопии

Забота о себе и своих глазах может помочь отсрочить появление пресбиопии. Сбалансированное питание, защита глаз от солнца, не напрягайте глаза слишком сильно, постоянно ожидая видения крупным планом, и уделяя особое внимание любым побочным эффектам лекарств, которые могут повлиять на зрение, — все это может помочь минимизировать риск. при ранней пресбиопии.

Существуют также некоторые методы тренировки глаз, что на самом деле означает тренировку мозга, которые могут работать как профилактические методы для старения глаз. Как опубликовано в Vision Research , улучшение перцептивного обучения может улучшить визуальную обработку и увеличить скорость чтения, что также может снизить риск возникновения пресбиопии в ближайшее время. Есть несколько упражнений, которые вы можете выполнять, чтобы помочь мозгу обрабатывать визуальную информацию, что затем может улучшить функции чтения крупным планом и скорость.Они могут помочь мозгу быстрее распознать то, что он видит, и, следовательно, повысить резкость потенциально размытых изображений и лучше сфокусировать их.

Упражнения включают в себя то, что человек в течение нескольких минут смотрит на изображения, называемые пятнами Габора, с различной контрастностью. Это происходит во время многих сессий еженедельно в течение нескольких месяцев. Существуют также приложения для смартфонов, которые также продвигают визуальную тренировку и упражнения для глаз.

Пресбиопию нельзя полностью предотвратить, но ее начало можно немного отсрочить с помощью специальных упражнений для глаз и общего хорошего состояния здоровья.

Лечение пресбиопии на всю жизнь

Возрастная потеря фокусирующей способности глаз начинается в детстве. Если вы похожи на большинство людей, вы не поймете, что у вас есть проблемы со зрением, пока вам не исполнится 40 лет.

Вам не нужно паниковать после положительного диагноза пресбиопии. Вы все еще можете читать газету, Kindle или компьютер, и вы должны быть в состоянии перемещаться по смартфону и социальным сетям, если вы хорошо справляетесь с этим состоянием.

Помимо принятия таких процедур, как ношение корректирующих очков или имплантатов линз, вам, возможно, придется внести изменения в образ жизни.Имейте в виду, что пресбиопия будет прогрессировать по мере того, как вы становитесь старше, поэтому вам нужно защищать свое зрение как обязательство на всю жизнь.

Примите эти меры по уходу за собой, чтобы защитить свое зрение:

  • Регулярно проходить обследование у глаз на протяжении всей жизни (не реже одного раза в два года в возрасте от 18 до 39 лет и в возрасте от 40 до 60 лет и ежегодно в возрасте 65 лет и старше)
  • Получите лечение от любых проблем с сердцем или диабета, если они есть
  • Используйте защитные очки для предотвращения травм во время рискованных занятий, таких как занятия спортом или стрижка газонов
  • Улучшите зрение с помощью правильного питания, включающего фрукты, листовые овощи и продукты, богатые антиоксидантами и витаминами
  • Носите солнцезащитные очки, когда проводите много времени на солнце
  • Обратитесь к офтальмологу, как только вы начнете испытывать колебания силы зрения

Другие варианты лечения

Часто люди решают, что либо не хотят иметь дело с очками, либо им не нравится мнение, что они их старят.Лазерная коррекция зрения — это постоянное исправление, которое может предложить эстетические и визуальные преимущества. Существует несколько хирургических вариантов лечения пресбиопии.

  • Monovision LASIK (лазерный кератомилез in situ): В этой форме LASIK используются специальные лазеры для вырезания небольшого лоскута в роговице, который затем отгибается назад, чтобы получить доступ к строме под ним. Строме придают форму и большую глубину в одном глазу, чтобы скорректировать дальнозоркость. Затем эпителиальный лоскут роговицы заменяют и дают ему зажить самостоятельно.При моновидении LASIK глаза корригируются по-разному — один при близорукости, другой при дальнозоркости. Вашим глазам может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к более длительной совместной работе, и этот метод может быть не идеальным для всех. LASIK — это неинвазивная процедура, которая безопасна и имеет относительно быстрое время заживления, и большинство людей довольны результатами.
  • ФРК (фоторефракционная кератэктомия): Если роговица слишком тонкая для традиционной ЛАСИК, ФРК может быть хорошим вариантом, так как не требует большого количества эпителиальной ткани.Лазеры все еще используются для абляции стромы, и эпителий роговицы довольно быстро отрастет сам по себе.
  • Вкладки для роговицы: В отличие от ЛАСИК и ФРК, вкладки для роговицы фактически увеличивают ткань глаза, а не удаляют ее. В журнале Review of Ophthalmology сообщается, что вкладки на роговице обычно предназначены для людей, у которых большую часть жизни было относительно хорошее зрение и которые не хотят носить корректирующие очки для чтения. В ходе этой процедуры в недоминантный глаз помещается имплантат — еще одна форма лечения монозрения, — которая по-прежнему позволяет другому глазу сохранять зрение вдаль.
  • RLE (замена рефракционных линз): В Review of Ophthalmology сообщается, что интраокулярные линзы (ИОЛ) постоянно развиваются и часто являются выбором для лечения пресбиопии. ИОЛ заменяет текущую линзу глаза, что может помочь улучшить зрение. В журнале Optometry Times объясняется, что процедура замены прозрачных линз или RLE часто может быть хорошим вариантом для людей, которые могут быть не идеальными кандидатами на LASIK, PRK или другие процедуры лазерной хирургии.Замена хрусталика традиционно была процедурой, проводимой для лечения катаракты или помутнения хрусталика путем замены естественного мутного хрусталика на новый искусственный прозрачный. В настоящее время для лечения аномалий рефракции, включая пресбиопию, используются специальные ИОЛ.

Чтобы иметь право на корректирующую лазерную хирургию глаза, ваш глазной рецепт должен оставаться неизменным в течение как минимум года. Поскольку пресбиопия является прогрессирующей, это может означать, что вам придется немного подождать, прежде чем операция станет вариантом, пока ваши глаза не стабилизируются.Вы также должны быть в добром здравии и не страдать катарактой или другими заболеваниями или проблемами, связанными с глазами.

Офтальмологический осмотр позволит вам узнать, действительно ли вы страдаете пресбиопией, в какой степени и какие варианты лечения могут быть наиболее подходящими для вас.

Лазерная хирургия глаза

LASIK — сокращение от Laser-Assisted-In-Situ Keratomileusis — является наиболее часто выполняемой лазерной процедурой для глаз в мире. Это один из самых безопасных и эффективных способов коррекции зрения, и хирурги NVISION® являются лидерами в области LASIK.Глазные центры NVISION® предлагают индивидуальный LASIK, процедуру, более адаптированную к вашим индивидуальным глазам.

Узнайте больше о LASIK

Каталожные номера

Тренируйте свой мозг, чтобы вам не нужны были очки для чтения. (март 2017 г.). Нью-Йорк Таймс .

Пресбиопия. (декабрь 2017 г.). Клиника Майо.

Факты о пресбиопии. (октябрь 2010 г.). Национальный глазной институт.

Использование перцептивного обучения для улучшения зрительных функций.(октябрь 2009 г.). Исследование зрения .

Обновленная информация о вкладках роговицы для лечения пресбиопии. (февраль 2016 г.). Обзор офтальмологии .

Пресбиопические ИОЛ: разумный выбор. (январь 2018 г.). Обзор офтальмологии .

Плюсы и минусы замены прозрачных линз. (август 2014 г.). Время оптометрии .

Информация, представленная на этой странице, не должна использоваться вместо информации, предоставленной врачом или специалистом.Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с нашей Политикой конфиденциальности и редакционной политикой.

Здоровье глаз в 40 и 50 лет – как сохранить здоровье глаз в возрасте 40–50 лет: Bausch + Lomb приходить. Вас может удивить тот факт, что каждый шестой взрослый в возрасте 45 лет и старше имеет какую-либо проблему со зрением, которая угрожает их зрение. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить свои глаза с возрастом, чтобы сохранить хорошее зрение в течение годы вперед.

Проверка зрения

Важным способом защиты зрения являются регулярные профессиональные осмотры глаз. Вы можете быть в опасности при проблемах с глазами, если у вас диабет или высокое кровяное давление, или если в семейной истории есть заболевания глаз, диабет, высокое кровяное давление или плохое зрение. В перерывах между осмотрами, если вы заметили изменение зрения или Ваш глаз каким-либо образом травмирован, обратитесь к врачу-офтальмологу. Многие заболевания, не связанные со зрением, могут быть обнаружены во время ваш комплексный осмотр глаз; сахарный диабет, повышенное кровяное давление давление, аутоиммунные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем, и многие формы рака являются некоторыми примерами.В течение осмотра, ваш офтальмолог имеет беспрепятственный обзор многих частей вашего глаза и может идентифицировать любые аномалии, которые могут сигнализировать о дополнительных проблемах в других частях тела. Вы должны пройти проверку зрения в не реже одного раза в два года; проблемы могут развиваться без каких-либо признаков или симптомов.

Насколько важно питание для здоровья глаз?

Исследования показывают, что правильное питание имеет решающее значение для поддержания и сохранения здоровья глаз как у мужчин, так и у мужчин. женщины.В рамках здорового питания выбирайте продукты, богатые антиоксидантами, такими как витамины А и С; продукты, такие как листовые, зеленые овощи; и рыба. Многие продукты, особенно жирная рыба, такая как лосось, содержат незаменимые омега-3 жирные кислоты, которые важны для здоровья желтого пятна, части глаза, отвечающей за центральную зрение.

Неадекватное потребление антиоксидантов и потребление алкоголь и насыщенные жиры могут вызвать свободнорадикальные реакции, которые могут повредить макулу. Диета с высоким содержанием жиров может также вызывают отложения, которые сужают кровоток в артериях.

Многие люди не получают рекомендованное количество многих важных питательных веществ для глаз только из пищи. Витамины для глаз Ocuvite специально разработаны для обеспечения сбалансированной комбинации питательных веществ, предназначенных для здоровья ваших глаз.* Посетите Ocuvite.com, чтобы узнать больше.

Посетите Ocuvite.com, чтобы узнать больше.

Упражнение

Упражнения улучшают кровообращение, что повышает уровень кислорода в глазах и помогает выводить токсины.

Хорошего сна

Вы почувствуете разницу, когда выспитесь так, как вам нужно.Вы будете отлично выглядеть, вы будете лучше выступать дома или работать, а полноценный отдых поможет сохранить здоровье ваших глаз. Вам нужно как минимум 7 часов сна; придерживаться распорядок дня, отказ от кофеина и использование таких устройств, как мобильные телефоны, перед сном — вот несколько советов. это может помочь вам добиться хорошего ночного сна.

Носите солнцезащитные очки

Пребывание на открытом воздухе на солнце может быть прекрасным, но это может быть плохо для ваших глаз. К счастью, есть простой решение: солнцезащитные очки.Обязательно выберите пару, которая может блокировать вредные ультрафиолетовые (УФ) лучи. Также шапка с широкий край уменьшит количество УФ-излучения, скользящего по бокам солнцезащитных очков.

Не кури

Курение подвергает ваши глаза высокому уровню окислительного стресса. В то время как связь с возрастным макулярным дегенерация (AMD) четко не определена, известно, что курение увеличивает риск разрабатывает АМД. Чтобы помочь вам бросить курить, посетите бесплатную онлайн-программу по прекращению курения Американской ассоциации легких. Свобода от курения в Интернете – на сайте www.ffsonline.org.

Использование устройств и компьютеров

Вероятно, с каждым днем ​​вы все больше и больше пользуетесь цифровыми устройствами на работе и дома. Эти устройства раскрывают ваши глаза к высокоэнергетическому синему свету. Лютеин и зеаксантин — это питательные вещества для глаз, которые сконцентрированы в макуле. и помогают фильтровать синий свет. * Лютеин и зеаксантин не могут производиться нашим организмом самостоятельно, поэтому они должны можно получить с помощью диеты (зеленые листовые овощи, такие как капуста и шпинат) и/или пищевых добавок.если вы не думаете, что получаете достаточно с пищей, посетите Ocuvite.com, чтобы узнать больше.

Компьютерные изображения создаются из тысяч крошечных точек, поэтому у вашего глаза нет четкого изображения, на котором можно сфокусироваться. Вы должны фокусироваться и перефокусироваться, чтобы изображение оставалось четким. Вы можете уменьшить влияние компьютерного напряжения на зрение, следуя нескольким простым правилам:

  • Держите экран компьютера на расстоянии 20–24 дюймов от глаз
  • Держите верхнюю часть экрана компьютера немного ниже уровня глаз
  • Отрегулируйте освещение, чтобы минимизировать блики на экране
  • Часто мигать
  • Делайте перерыв каждые 20 минут, чтобы сосредоточиться на удаленном объекте
  • Используйте капли, такие как Soothe Глазные капли XP Emollient (Lubricant) для успокоения раздраженных и сухих глаз

Травмы глаз

Если ваш глаз поврежден, может возникнуть соблазн подумать, что вы можете промыть его холодной водой, и он будет отлично.Однако оценить степень или тяжесть любого повреждения глаз непросто, поэтому всегда следует немедленно обратитесь за профессиональной медицинской помощью — это лучший способ защитить свое зрение.

*Эти заявления не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения, излечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

НПР.0205.USA.20

Может ли LASIK вылечить пресбиопию или возрастную потерю зрения вблизи/чтения?

Что такое пресбиопия?

В какой-то момент нашей жизни мы начинаем держать газеты, меню и мобильные телефоны на расстоянии вытянутой руки, чтобы лучше видеть мелкий шрифт. Вы можете начать замечать изменения в свои ранние 40 лет или у вас может не быть беспокойства до тех пор, пока вам не исполнится 60 лет, но в какой-то момент все начинают терять способность ясно видеть на близком расстоянии. Эта естественная потеря зрения вблизи называется пресбиопией и является результатом того, что хрусталик глаза становится более жестким.

Итак, лечит ли LASIK пресбиопию?

Хотя LASIK очень эффективен при типичной дальнозоркости (гиперметропии), близорукости (близорукости) или астигматизме, он может быть не лучшим выбором для людей с возрастной дальнозоркостью из-за пресбиопии. LASIK корректирует зрение только на одном расстоянии, но пациентам с пресбиопией может потребоваться коррекция зрения как вблизи, так и вдаль. LASIK корректирует зрение, изменяя форму роговицы. Однако потеря зрения вблизи из-за пресбиопии является результатом потери гибкости и эластичности хрусталика глаза, и ЛАСИК не может предотвратить естественный процесс старения хрусталика.LASIK может обеспечить расстояние и коррекцию некоторых задач вблизи, используя моновидение. Эта процедура корректирует ваш ведущий глаз для зрения вдаль и ваш недоминантный глаз с некоторой способностью видеть вблизи. Вы можете пройти пробную пробу контактных линз, которая покажет, подойдет ли моновидение для вас.

Как лечить пресбиопию?

Очки для чтения — обычное решение при пресбиопии, но они могут доставлять неудобства. Люди, которые полагаются на них, разочаровываются, когда теряют их и вынуждены снимать и надевать их во время работы.Некоторым людям не нравится внешний вид очков для чтения, и они избегают их по косметическим причинам. Если вы ведете активный образ жизни или заботитесь о том, чтобы сохранить молодость, вы можете рассмотреть другие варианты лечения пресбиопии. В Институте нового зрения Гордона Шанцлина мы предлагаем широкий спектр решений для чтения и зрения, и мы стремимся работать с каждым пациентом, чтобы найти вариант лечения, который лучше всего соответствует их потребностям и образу жизни.


Рефракционная замена хрусталика (RLE) может быть эффективным решением для пресбиопии, а также для лечения существующей близорукости или дальнозоркости и предотвращения катаракты.В процедуре RLE естественный хрусталик глаза заменяется имплантатом искусственного хрусталика (ИОЛ), который настраивается в соответствии с размерами и потребностями зрения каждого пациента. RLE может лечить более широкий спектр близорукости и дальнозоркости, чем LASIK, и может быть вариантом для людей, которым сказали, что они не являются кандидатами на LASIK или PRK. Пациенты, перенесшие РЛЭ, имеют уровень удовлетворенности 96%, при этом более 80% сообщили, что они полностью исключили очки из своей жизни 1 .Опытные хирурги Института нового зрения Гордона Шанцлина предлагают усовершенствованные имплантаты интраокулярных линз (ИОЛ), в том числе мультифокальные, с глубиной резкости и аккомодирующие ИОЛ для лечения пресбиопии, а также торические линзы для устранения астигматизма. Пациенты, которые ищут постоянное решение для значительного уменьшения или устранения потребности в корректирующих очках, в том числе пациенты, ведущие активный и занятый образ жизни, могут захотеть узнать больше о RLE.


Пациенты, которые никогда не нуждались в коррекции зрения до пресбиопии, могут особенно расстраиваться в очках для чтения.Вкладки на роговице могут уменьшить или устранить потребность в очках для чтения, поэтому вам не придется беспокоиться о «мошенниках» или «бабушкиных очках», которые испортят ваш день или внешний вид. Raindrop ® Вкладыш для ближнего зрения — это одобренный FDA вкладыш для роговицы, который помещается в один глаз в течение 10-минутной процедуры и, как было доказано, приводит к значительному улучшению зрения вблизи и на промежуточных участках у пациентов с пресбиопией. Эта процедура идеально подходит для людей, у которых не было проблем со зрением до возрастной потери зрения вблизи.Еще одна вкладка на роговицу — это KAMRA™, которая позволяет более четко видеть объекты вблизи, сохраняя при этом зрение вдаль обоими глазами. Забавный факт: хирурги GSNVI были первыми клиническими исследователями KAMRA™!

Свяжитесь с нами

Если вы рассматривали LASIK, но поняли, что пресбиопия может влиять на ваше зрение, у вас есть варианты. Хирурги Института нового зрения Гордона Шанцлина считаются пионерами и лидерами в области методов коррекции зрения. Узнайте больше о множестве вариантов, которые мы предлагаем для лечения пресбиопии, и свяжитесь с нами, чтобы запланировать консультацию, чтобы обсудить, какое лечение может быть лучшим для вас.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.