Причины повышения соэ: СОЭ (скорость оседания эритроцитов) по Панченкову

alexxlab Разное

Содержание

Анализ на СОЭ: норма, отклонения, расшифровка результатов

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. С его помощью определяется концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ1. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

СОЭ в анализе крови

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов2, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов существенно повышается, следовательно, скорость оседания увеличивается.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов: от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает, например, наличие воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков. Как подготовиться к анализу на СОЭ?

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за четыре часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть третий или четвертый палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к взятию биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови, — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Метод Панченкова

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет один час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Метод Вестергрена

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — ставить диагноз или назначать дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно можно самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Расшифровка результатов

Существует три разновидности результатов, которые можно получить по окончании анализа. Остановимся подробнее на каждом из них.

Норма СОЭ

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч3. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. У ребенка в возрасте до 10 лет норма анализа СОЭ составляет 0–10 мм/ч4.

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна5.

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

Почему СОЭ может быть увеличена?

Если был получен результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее6. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов)7.

Скорость оседания эритроцитов может меняться из-за:

воспалительных процессов

заболеваний почек, сердца

при беременности

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Обратите внимание!

Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается, по некоторым данным, у 5% населения Земли8.

Почему СОЭ может быть уменьшена?

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофии)9. Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в I и II триместрах10, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов)11.

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация может дать предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Где можно сдать анализ крови на СОЭ

Определение СОЭ, или исследование скорости оседания эритроцитов, — как правило, не самостоятельное исследование, а часть общего (клинического) анализа крови (ОАК). Необходимость в нем возникает очень часто: ОАК сдают не только с целью диагностики заболеваний, но и при госпитализации, оформлении медицинских документов, прохождении различных медкомиссий. Выполнить исследование быстро, в удобное время и без очередей можно в одном из отделений «Гемотест» — рядом с домом или местом работы.

«Гемотест» — это один из лидеров направления лабораторной диагностики в России. Крупнейшая федеральная сеть состоит из 1250 лабораторных отделений, которые расположены в 360 населенных пунктах страны (во всех регионах). Ежегодно в «Гемотест» проводится около 55 млн исследований. Большинство существующих видов диагностических тестов — свыше 2500 — можно пройти в Лаборатории «Гемотест». Это и общеклинические, и микробиологические, и патоморфологические, и молекулярно-генетические анализы.

Точность результата определения СОЭ, как и других лабораторных исследований, зависит от качества реагентов и от профессионализма сотрудников. В «Гемотест» используются оборудование и расходные материалы от ведущих мировых производителей: автоматические анализаторы и тест-системы Abbott, BD, Siemens, Roche. Ошибки при проведении исследований практически исключены: весь процесс, начиная от поступления биоматериала в лабораторию, автоматизирован.

Качество диагностических исследований в Лаборатории «Гемотест» соответствует международному стандарту ISO, подтверждено многоступенчатой системой контроля.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): исследования в лаборатории KDLmed

Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.

Синонимы русские

Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.

Синонимы английские

Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Метод исследования

Метод капиллярной фотометрии.

Единицы измерения

Мм/ч (миллиметр в час).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до анализа.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Прекратить приём лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При исследовании методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.

При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, TEST1) используется кинетический метод «остановленной струи». В начале анализа происходит запрограммированное перемешивание пробы в целях дезагрегирования эритроцитов. Неэффективная дезагрегация или наличие микросгустков могут повлиять на конечный результат, т. к. анализатор фактически измеряет кинетику агрегации эритроцитов. При этом измерение происходит в диапазоне от 2 до 120 мм/ч. Результаты измерения СОЭ данным методом имеют высокую корреляцию с методом Вестергрена, являющимся эталонным для определения СОЭ, и одинаковые с ним референсные значения.

Результаты, получаемые при использовании метода капиллярной фотометрии, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод капиллярной фотометрии более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует «склеиванию» эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ увеличивается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ.

Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением, включая инфекции, онкологические заболевания и аутоиммунные болезни. Определение СОЭ – чувствительный, но один из наименее специфичных лабораторных анализов, так как само по себе ее повышение не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.

Когда назначается исследование?

  • При проведении диагностики и мониторинга:
    • воспалительных заболеваний,
    • инфекционных заболеваний,
    • онкологических заболеваний,
    • аутоиммунных заболеваний.
  • При проведении профилактических обследований совместно с другими исследованиями (общим анализом крови, лейкоцитарной формулой и др.).

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Возраст

Референсные значения

 

 

Мужской

 

до 15 лет

2 — 20 мм/ч

от 15 до 50 лет

2 — 15 мм/ч

старше 50 лет

2 — 20 мм/ч

 

Женский

до 50 лет 2 — 20 мм/ч
старше 50 лет 2 — 30 мм/ч

Результаты данного анализа необходимо интерпретировать с учетом клинических данных, истории заболевания, а также других анализов. 

Причины повышения СОЭ

  • Инфекционные заболевания (чаще бактериальной причины). СОЭ может повышаться как при острых, так и при хронических инфекционных заболеваниях.
  • Воспалительные заболевания.
  • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  1. Онкологические заболевания:
    1. Миеломная болезнь. Как правило, сопровождается очень высоким уровнем СОЭ, потому что при ней в большом количестве синтезируются патологические белки, которые вызывают образование эритроцитарных «монетных столбиков».
    2. Болезнь Ходжкина – злокачественное заболевание лимфатических узлов. Показатель СОЭ обычно используется не для постановки диагноза, а для контроля за течением и эффективностью лечения уже диагностированного заболевания.
    3. Рак различных локализаций, особенно гемобластозы. Считается, что крайне высокий уровень СОЭ свидетельствует о распространении опухоли за пределы первичного очага (т. е. о метастазах).
  • Инфаркт миокарда. При нем происходит повреждение сердечной мышцы, что вызывает системный воспалительный ответ и, соответственно, повышение СОЭ. После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
  • Анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
  • Ожоги, травмы.
  • Амилоидоз – заболевание, связанное с накоплением в тканях патологического белка.

Причины снижения СОЭ

  • Болезни, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов, такие как серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз (они затрудняют оседание эритроцитов).
  • Полицитемия (увеличение количества эритроцитов) и состояния, которые к ней приводят, такие как, например, хроническая сердечная недостаточность или заболевания легких.

Что может влиять на результат?

  1. СОЭ, как правило, повышается во время беременности и менструации.
  2. Оральные контрацептивы, теофиллин, прием витамина А могут увеличивать СОЭ.
  3. Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать СОЭ.

Важные замечания

  • Тест на СОЭ – один из наименее специфичных лабораторных анализов – увеличение СОЭ может наблюдаться при многих заболеваниях, и по одному этому показателю нельзя поставить диагноз.
  • Иногда СОЭ может значительно повышаться у здоровых людей.
  • Нормальная СОЭ не исключает онкологического заболевания или болезней соединительной ткани.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, онколог, гематолог, инфекционист.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у кошек. Норма и причины повышения СОЭ в крови. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

СОЭ – аббревиатура, расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов».

Измерение СОЭ входит в стандартный общий анализ крови. Это исследование основано на свойстве эритроцитов, при помещении крови в вертикально стоящую трубочку, под действием силы тяжести опускаться вниз – оседать. В крови в пробирке эритроциты начинают склеиваться между собой, и поэтому оседать быстрее. При этом внизу трубочки скапливается темная масса – осадок из эритроцитов и других форменных элементов крови, а вверху остается светлая желтоватая жидкость – плазма крови.

Столбик этой жидкости – плазмы, измеренный в мм, после отстаивания крови в течение часа, и будет называться «СОЭ».

СОЭ зависит от количества эритроцитов, их способности к «склеиванию» (аггрегации), и, в наибольшей степени – от вязкости крови. Вязкость крови обеспечивается белками крови: альбуминами и глобулинами. При нарушении их соотношения изменяется и скорость оседания эритроцитов: при повышении вязкости крови СОЭ уменьшается, так как эритроциты оседают медленнее, при понижении вязкости крови – увеличивается. При развитии воспалительной реакции в организме животного в крови накапливаются вещества, по действием которых эритроциты склеиваются быстрее, и быстрее оседают.

СОЭ повышается при:

  • беременности
  • воспалении
  • лихорадке, перегревании, переохлаждении, стрессе
  • заболеваниях печени, сопровождающихся снижением синтеза белков
  • нефротическом синдроме, при котором увеличиваются потери белков с мочой
  • заболеваниях, связанных с массивным распадом тканей (злокачественные новообразования, инфаркты, некрозы)
  • сахарном диабете и других заболеваниях обмена веществ
  • системном васкулите

СОЭ понижается при:

  • гемолитической анемии и заболеваниях, связанных с изменением нормальной формы эритроцитов
  • заболевания печени, сопровождающиеся повышением содержания в крови желчных пигментов и желчных кислот

Значение СОЭ могут изменяться при применении некоторых медикаментов, при взятии крови не натощак.

Изменение баланса белков в крови и, следовательно, изменение скорости оседания эритроцитов, занимает, при развитии инфекции, до двух суток. Также и при выздоровлении, восстановление нормального значения СОЭ может занимать до месяца и более.

Следует учитывать, что показатель СОЭ – косвенный, и строить предположения о заболевании, основываясь только на нем, ни в коем случае нельзя. Этот метод исследования стал чрезвычайно популярным из-за простоты проведения, но интерпретация его результатов должна быть очень осторожной. В современной ветеринарной медицине этот показатель не считается значимым.

Иногда при значительном повышении СОЭ у животного не удается обнаружить никаких признаков заболевания. Также часто встречается и обратная ситуация: у серьезно больного питомца СОЭ остается в пределах нормы.

«Что означает повышенное СОЭ в крови» – Яндекс.Кью

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

  1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
  2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
  3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера. 

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

  1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда , легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты , тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку , ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
  4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
  5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз , сахарный диабет .
  6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
  7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • плотный прием пищи до сдачи анализа;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
  • позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

  • ОРВИ;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Гайморит;
  • Грипп;
  • Воспаление лёгких;
  • Туберкулёз;
  • Вирусный гепатит;
  • Инфекции грибковой природы;
  • Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

  1. При повышенном уровне холестерина в крови .
  2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
  3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
  4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями. 

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

  • нарушение обмена веществ;
  • получение травмы;
  • острое отравление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • аллергические реакции;
  • наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Увеличение СОЭ — причины, диагностика и лечение

Увеличение СОЭ – это превышение показателя скорости оседания эритроцитов в крови более 10 мм/ч у мужчин и 15 мм/ч у женщин. Ускорение СОЭ является неспецифическим лабораторным маркером, его причиной могут быть инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Очень часто возникает вместе с лейкоцитозом и лихорадкой. Основная клиническая картина определяется патологией, на фоне которой возникло увеличение СОЭ. Показатель СОЭ исследуется ручным либо автоматическим методом в венозной или капиллярной крови, обычно в утреннее время до приема пищи и лекарств. Для коррекции показателя проводят лечение той болезни, которая послужила причиной увеличения СОЭ.

Классификация

Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:

  • Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
  • Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.

Причины увеличения СОЭ

Физиологические состояния

Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

Инфекции

Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

  • Острые инфекции. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
  • Хронические инфекции. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.

Асептическое воспаление

Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

Иммунное воспаление

Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

  • Болезни суставов: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
  • Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы): системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
  • Системные васкулиты: гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  • Другие аутоиммунные патологии: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

Гемобластозы

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Редкие причины

Диагностика

Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:

  • Анализы крови. Измеряется концентрация гемоглобина, форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Очень часто обнаруживается увеличение уровня фибриногена, С-реактивного белка. Кровь проверяется на наличие аутоагрессивных антител (аЦЦП, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к двуспиральной ДНК). При тяжелых бактериальных инфекциях в крови наблюдаются высокий пресепсин, прокальцитонин.
  • Идентификация инфекционного возбудителя. Определяются антитела к антигенам вирусов, бактерий, паразитов с помощью методов ИФА и серологических тестов. Посредством ПЦР выявляются ДНК и РНК микроорганизмов. Проводятся микроскопия, бактериологический посев мочи, мокроты, крови. Выполняется анализ кала на яйца глист.
  • Рентгенография. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация в верхних долях легких. При парапротеинемических гемобластозах на рентгенограмме костей обнаруживаются многочисленные очаги деструкции костной ткани. Для множественной миеломы характерен «симптом пробойника» на рентгенограмме черепа.
  • УЗИ. На эхографии брюшной полости при холецистите выявляется утолщение стенок желчного пузыря, при панкреатите – увеличение и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, при гемобластозах – увеличение печени и селезенки.
  • Ангиография. При инфарктах различных органов, вызванных тромбозами, на рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом определяется дефект наполнения в месте окклюзии сосуда. При системных васкулитах (артериит Хортона, Такаясу) видны участки стенозирования сосудов.
  • Гистологические исследования. Если причиной повышенной СОЭ является онкологическая патология, обязательно выполняется биопсия. Общим признаком считается обнаружение большого количества атипичных клеток. У больных злокачественными болезнями крови в пунктате костного мозга отмечается преобладание бластных клеток, в биоптате лимфоузла – атипичная лимфоидная пролиферация.

Коррекция

Консервативная терапия

Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.

  • Борьба с инфекцией. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью. При тяжелом состоянии пациента, требующем немедленного лечения, используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При гриппе применяется осельтамивир, при других острых вирусных инфекциях – симптоматическая терапия. Для лечения хронических вирусных гепатитов эффективны комбинации пелигированного интерферона с рибавирином, энтекавиром.
  • Противовоспалительная терапия. При заболеваниях, сопровождающихся иммунным воспалением, необходимы противовоспалительные средства – глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин). При их неэффективности применяются ингибиторы фактора некроза опухоли – моноклональные антитела (инфликсимаб).
  • Разжижжение крови. Если причиной инфаркта стал тромбоз или эмболия, назначаются антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (гепарин, варфарин, дабигатран). Для растворения тромба используются тромболитики (стрептокиназа).
  • Химиотерапия. Для лечения онкологических заболеваний применяются противоопухолевые препараты (алкилирующие агенты, антиметаболиты). Злокачественные болезни крови требуют комбинации из нескольких химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение

При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.

Прогноз

Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.

Сдать анализ крови на скорость оседания эритроцитов СОЭ

Состав крови человека очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Именно поэтому одним из самых распространенных лабораторных анализов является общий анализ крови. Аббревиатура СОЭ в этом анализе хорошо знакома каждому человеку, который хотя бы один раз в жизни болел и сдавал общий анализ крови. Этот показатель помогает заподозрить множество заболеваний — от инфекций до опухолей, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме.

Что такое СОЭ

В основе методики анализа крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) лежат законы физики. Дело в том, что эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести. Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов, как правило, существенно повышается, следовательно, скорость их оседания повышается, что приводит к повышению СОЭ.

Результат анализа СОЭ отражает степень оседания эритроцитов в пробе крови за определённый период времени.

СОЭ – неспецифичный, но чувствительный показатель и поэтому может отреагировать ещё на доклинической стадии (при отсутствии симптомов заболевания).

Высокое СОЭ, что это значит?

Повышение СОЭ наблюдается не только при патологических изменениях в организме: анемиях, многих инфекционных, онкологических и ревматологических заболеваниях, инфарктах и инсультах, но и при некоторых физиологических состояниях. Например, в течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ может зависеть даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель.

СОЭ у ребенка крайне необходимый показатель, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может оценить тяжесть своего состояния и рассказать о симптомах недомогания.

Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это — стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте — как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.

Как правильно сдавать анализ на СОЭ

Важную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях — например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса. В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, образец крови возьмут из пальца или из вены.

В современных лабораториях используются автоматические счётчики СОЭ, которые самостоятельно забирают пробу крови и разводят её антикоагулянтом в нужной пропорции. Кроме того, технологические особенности прибора позволяют в автоматическом режиме производить поправки на температуру окружающего воздуха.

Норма СОЭ в крови

Существуют несколько методов определения СОЭ. Причём, норма СОЭ в этих методах различная и не взаимозаменяема.

Результаты, получаемые при определении СОЭ разными методами совпадают только если речь идёт о нормальных значениях. В случае сравнения результатов СОЭ, полученных разными методами обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Интерпретация анализа СОЭ — процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому только врач может сделать заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни.

Где сдать анализ СОЭ?

Кровь из вены на общий анализ и определение СОЭ можно сдать в любом пункте Синэво.

Сдать анализ крови на СОЭ можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Каким должен быть показатель СОЭ в крови здорового человека?

Новые методики исследования состояния организма появляются в мире медицины регулярно. Показатель СОЭ используют как в детской диагностике, так и во взрослой.

Что такое СОЭ?

СОЭ – это скорость, с которой эритроциты оседают под воздействием гравитации. Если пробирку с кровью оставить стоять вертикально, то через некоторое время она разделится на темный остаток снизу и полупрозрачную плазму вверху. При наличии некоторых заболеваний эритроциты слипаются, скорость их оседания повышается.

Как проходит анализ по забору крови на СОЭ?

Сам анализ крови на СОЭ забирается очень быстро, для этого достаточно нескольких минут. Единственное условия для успешного забора анализа – не принимать пищу за 4 часа до похода в медицинское учреждение.

Последовательность действий медицинского работника выглядит следующим образом:

  1. Обработка пальца руки спиртом.
  2. Небольшой прокол или надрез на пальце.
  3. Забор материала.
  4. Дезинфекция места прокола.
  5. Прикладывание к пальцу ватки с целью скорейшей остановки крови.

    Далее пациент отпускается домой, а с кровью проделывают следующие манипуляции:

    1. Биоматериал помещается в стеклянную пробирку.
    2. Часть крови берется для дополнительного изучения на предметное стекло.
    3. Трубочка помещается в специальный штатив.
    4. Результат фиксируется по прошествии часа.

    Норма СОЭ в крови человека

    На конечный результат анализа влияет пол и возраст пациентов. Таблица нормы СОЭ выглядит следующим образом:

    1. Здоровые новорожденные дети – 1–2 мм/час.
    2. Дети в возрасте до полугода – 12–17 мм/час.
    3. Ребенок дошкольного возраста – 1–8 мм/час.
    4. Взрослый мужчина – 1–10 мм/час.
    5. Взрослая женщина – 2–15 мм/час.

    Представляем вам профессиональную систему активации метаболизма, внутреннего детокс-контроля и комплексного очищения организма на клеточном уровне Detox Pro.Active — Siberian Super Natural Nutrition. С помощью ультрасовременных ингредиентов комплекс помогает организму активизировать системы очищения, эффективно избавляться от вредных веществ, нормализовать метаболизм и усилить антиоксидантную и иммунную защиту.

    Сильнейшую антиоксидантную защиту обеспечит легендарный комплекс Siberian Wellness Новомин-N, усиленный природными компонентами — витаминами A, E и С в натуральной форме. Он обеспечит вам максимальный иммуностимулирующий и адаптогенный эффект, а также защиту клеточных мембран.


      Причины повышения СОЭ в крови

      Увеличение показателя может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

      • острая или хроническая форма различных инфекционных заболеваний;
      • воспаления;
      • состояние после оперативного вмешательства;
      • иммунное воспаление;
      • болезни суставов;
      • проблемы с почками;
      • болезни или воспаления соединительной ткани;
      • кишечные воспаления;
      • злокачественные новообразования;
      • метаболические расстройства;
      • отравление тяжелыми металлами;
      • травмы, обширные ожоги;
      • инфаркт;
      • болевой или анафилактический шок.

      Иногда причинами повышения этого показателя становятся не патологические отклонения, а бытовые причины:

      1. Высокие физические нагрузки.
      2. Неправильное питание.
      3. Намеренное голодание, сидение на диетах.
      4. Недостаток жидкости.
      5. Недавний прием пищи (пациент проигнорировал, что анализ сдается натощак).
      6. Повышенный обмен веществ.
      7. Употребление некоторых контрацептивов.
      8. Пребывание в ситуации стресса или плохого настроения.

      Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо с биоактивными бета-глюканами овса. Вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов! Снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы и улучшает работу ЖКТ.


        Внимание! Повышение уровня СОЭ в крови само по себе еще не говорит о патологии. Обычно пациента перенаправляют для более тщательных исследований у более узких специалистов.

        Причины снижения СОЭ в крови

        Снижение данного показателя также указывает на вероятность определенных патологий:

        1. Изменение формы эритроцитов.
        2. Изменение кислотно-щелочного баланса в крови.
        3. Повышение уровня желчных кислот.
        4. Анемия.
        5. Повышение уровня билирубина.
        6. Реактивный эритроцитоз.
        7. Хронические проблемы с кровообращением.
        8. Тахикардия.
        9. Лихорадка.

        Данный показатель зависит как от физического, так и от психологического состояния человека. Он является до сих пор одним из самых востребованных анализов. Его высокая чувствительность позволяет четко определить наличие проблем у пациента и назначить дальнейшее обследование.

        Государственные предприятия и экономический рост: данные периода после Lehman

        https://doi.org/10.1016/j.econmod.2021.03.009Получить права и контент

        Основные моменты

        Мы создаем набор данных на экономический вес государственных предприятий в Европе в период с 2007 по 2016 год.

        Мы эмпирически анализируем влияние государственных предприятий на рост в пост-Lehman период.

        Государственные предприятия не являются положительными или отрицательными для экономического роста сами по себе.

        Эффект роста государственных предприятий значительно улучшается с институциональным качеством страны.

        При хороших институтах положительные внешние эффекты ГП могут перевешивать их возможную неэффективность.

        Abstract

        В данной статье исследуется влияние государственных предприятий (ГП) на экономический рост в 30 европейских странах в период между 2010 и 2016 годами. Мы строим уникальный набор данных об экономическом весе ГП на основе данных из более чем 130 000 крупных нефинансовых компаний.В нашем регрессионном анализе мы обусловливаем влияние государственных предприятий на рост различными показателями институционального качества. Согласно нашим результатам, госпредприятия не являются положительными или отрицательными для роста сами по себе. Их влияние в решающей степени зависит от институтов страны: при хороших (плохих) институтах эффект ГП более положительный (вредный), переходящий в значимо положительный (отрицательный) в правом (левом) хвосте выборки распределения качества институтов. . Этот результат подтверждается широким спектром проверок надежности.Политический вывод состоит в том, что при наличии хороших институтов положительный внешний эффект ГП может перевесить потери в экономическом росте, вызванные возможной неэффективностью ГП.

        Ключевые слова

        Ключевые слова

        Учреждения

        Учреждения

        Учреждения

        Классификация экономики

        Jel Classification

        O11

        O43

        L32

        L38

        L38

        Рекомендуемая статьи на Статьи (0)

        © 2021 Авторы. Опубликовано Elsevier B.V.

        Рекомендуемые статьи

        Ссылки на статьи

        Государственные предприятия в мировой экономике: повод для беспокойства?

        «Подъем государственного капитализма — распространение нового вида бизнеса в развивающемся мире вызовет все большие проблемы», — говорилось в специальном выпуске The Economist за январь 2012 года.Государственные предприятия всегда были важным элементом большинства экономик, в том числе и самых передовых. Однако для государственного сектора традиционно характерна ориентация на внутренние рынки и зачастую отставание в бизнесе. Сегодня некоторые современные государственные предприятия входят в число крупнейших и быстрорастущих многонациональных компаний. Они все больше конкурируют с частными фирмами за ресурсы, идеи и потребителей как на внутреннем, так и на международном рынках.

        Эта новая тенденция привлекла внимание средств массовой информации, которые регулярно сообщают о крупных трансграничных сделках, заключенных государственными компаниями.Это также было замечено политиками и бизнесом, многие из которых призывают к «выравниванию правил игры» в международной торговле и инвестициях. Об этом свидетельствуют обсуждения новых дисциплин в отношении государственных предприятий в ходе текущих переговоров по Транстихоокеанскому партнерству и внедрение более строгих национальных механизмов проверки инвестиций для государственных предприятий в некоторых странах.

        Тем не менее, до сих пор имеется очень мало достоверной информации о важности государственных предприятий на современных мировых рынках и о точном характере преимуществ, которыми они могут пользоваться благодаря своей собственности.Наши недавние исследования пытаются пролить свет на эти вопросы (Kowalski, Büge, Sztajerowska and Egeland 2013), дополняя довольно скудную существующую исследовательскую базу.

        Некоторые величины и тенденции можно вывести из существующих исследований отдельных стран, но разные определения государственной собственности и государственного контроля затрудняют межстрановые сравнения (например, Christiansen 2011). Чтобы начать заполнение этого пробела, в нашей недавней статье исследуется степень государственной собственности среди 2000 крупнейших компаний мира — так называемых Forbes Global 2000 — и их 330 000 дочерних компаний по всему миру, а также делается попытка охарактеризовать их влияние на мировые рынки.

        Чтобы выделить государственные предприятия среди ведущих мировых фирм, мы используем данные о собственности на уровне компаний и принимаем во внимание как прямые, так и косвенные связи собственности.

        • Предприятия считаются государственными, если государству прямо или косвенно принадлежит более 50,01% акций на национальном или субнациональном уровне.
        • Используя это, мы находим, что более 10% крупнейших мировых фирм принадлежат государству (204 фирмы).
        • Они поставляются из 37 разных стран, и их общая сумма продаж составляет 3 доллара США.6 трлн в 2011 году.

        Это составляет более 10% совокупных продаж всего списка Forbes Global 2000 и эквивалентно 6% мирового ВВП, что превышает ВВП таких стран, как Германия, Франция или Великобритания (рис. 1).

        Рисунок 1 . ВВП Великобритании, Франции и Германии по сравнению с общим объемом продаж ГП среди 2000 крупнейших мировых компаний в 2011 году.

        Источник : расчеты авторов на основе Forbes Global 2000 и WDI.

        Хотя эти цифры явно внушительны, их следует рассматривать как консервативные как минимум по двум причинам.Во-первых, наши данные не включают незарегистрированные государственные предприятия, такие как уставные предприятия, например, в сфере почтовых услуг или коммунальных услуг. Во-вторых, государство может также осуществлять фактический контроль над фирмой, даже если оно владеет миноритарной долей, например, посредством «золотой акции» или любого другого специального законодательства.

        Чтобы оценить, какие страны имеют наибольшее присутствие государственных предприятий среди своих ведущих фирм, и обеспечить сопоставимость, мы используем средневзвешенное значение долей государственных предприятий в продажах, активах и рыночной стоимости десяти ведущих фирм страны (рис. 2).В первую пятерку стран входят Китай (96%), Объединенные Арабские Эмираты (88%), Россия (81%), Индонезия (69%) и Малайзия (68%). Государственная собственность, по-видимому, доминирует, но не ограничивается ею, в странах с развивающейся экономикой. Хотя размер этих долей несколько уменьшается, когда мы расширяем охват до 200 крупнейших фирм страны, их относительный размер остается неизменным.

        Рисунок 2. Доли госпредприятий среди десяти ведущих фирм стран (%)

        Примечание : показаны только страны с долей выше 10%.

        Источник : Kowalski et al. (2013).

        Мы используем акции с аналогичным построением для определения секторов экономики, в которых госпредприятия преобладают. Неудивительно, что сектора с самыми высокими показателями — от 20 % до 40 % — связаны с добычей или обработкой природных ресурсов, энергетикой и тяжелой промышленностью. Тем не менее, в некоторых секторах услуг, таких как телекоммуникации, финансовое посредничество, складское хозяйство, архитектурная и инженерная деятельность, а также в нескольких производственных секторах, доля государственных предприятий также превышает 10% (рис. 3).

        Рисунок 3 . Доля ГП по секторам (%)

        Примечание : показаны только сектора с долей выше 10%.

        Источник : Kowalski et al. (2013).

        Значительная доля государственной собственности среди ведущих мировых компаний ставит вопрос о ее влиянии на глобальную конкуренцию. Тройная роль правительства в качестве регулятора, правоприменителя и владельца активов открывает возможность предоставления благоприятных условий государственным предприятиям в некоторых случаях.Эти преимущества могут принимать форму, например, прямых субсидий, льготного финансирования, государственных гарантий, преференциального регулятивного режима, исключений из антимонопольного законодательства или правил банкротства. Они вполне могут быть оправданы во внутреннем контексте, например, для исправления рыночных сбоев, предоставления общественных благ и содействия экономическому развитию. Но если их последствия выходят за пределы границ, они могут подорвать выгоды от международной торговли и инвестиций, которые основаны на недискриминации и уважении рыночных принципов.Два недавних семинара ОЭСР по этому вопросу (один в 2012 и 2013 годах) собрали множество представителей глобальных компаний и правительств, и это показало, что это действительно серьезная проблема.

        Учитывая эти потенциальные антиконкурентные последствия государственной собственности на мировом рынке, какие инструменты доступны для их устранения? Мы подробно рассмотрим их в нашем документе, изучив существующие нормативно-правовые базы на национальном, двустороннем или многостороннем уровне, и рассмотрим их относительные сильные и слабые стороны.Например:

        • Национальное антимонопольное законодательство в принципе может использоваться для борьбы со злоупотреблением доминирующим положением государственными предприятиями, в том числе в международном контексте, или для предотвращения антиконкурентных последствий, связанных со слияниями и поглощениями государственных предприятий.

        Однако традиционные антимонопольные стандарты применяются к фирмам, стремящимся максимизировать прибыль, и не направлены на предотвращение субсидий и искусственно заниженных цен, за исключением случаев, когда они явно мотивированы хищническими стратегиями (см. также Capobianco and Christiansen 2011).

        • Механизмы конкурентного нейтралитета, введенные некоторыми юрисдикциями ОЭСР, направлены на смягчение или устранение конкурентных преимуществ государственных предприятий, в том числе в отношении налогообложения, затрат на финансирование и регулирования (OECD 2012).

        Некоторые из этих рамок относятся конкретно к государственным предприятиям (например, в Австралии), в то время как другие не имеют отношения к собственности. В ЕС, например, взаимодействие государства как с частными, так и с государственными компаниями регулируется набором специальных правил в области антимонопольного законодательства, государственной помощи и прозрачности.

        • Правила ВТО, как правило, нейтральны по отношению к собственности (за исключением заметных исключений в протоколах о присоединении Китая и России).

        Директивы, которые они налагают на правительственные постановления и действия, не различают ситуации, когда поставщик товаров или услуг, подпадающих под действие постановления или действия, является государственным или частным субъектом. Тем не менее, они могут дисциплинировать некоторые меры государственной политики и действия, связанные с государственными предприятиями, например, когда они получают государственные субсидии, искажающие торговлю.Нарушение национального режима или принципов наибольшего благоприятствования, предоставление субсидий или другие формы влияния на торговлю самими государственными предприятиями также могут подпадать под действие положений ВТО, если можно доказать, что эти предприятия «наделены государственными функциями или выполняют их». . Тем не менее, некоторые неясности в определениях делают применение этих правил неопределенным, а некоторые положения позволяют странам освобождать действия государственных предприятий от определенных правил ВТО (например,г. в ГАТС).

        • Многие существующие преференциальные торговые соглашения и двусторонние инвестиционные договоры включают специальные положения о государственных предприятиях, пытаясь заполнить пробелы в существующих многосторонних положениях;

        Некоторые прямо указывают, что их положения применяются аналогичным образом к государственным предприятиям, разъясняют некоторые пробелы в определениях в контексте ВТО или включают дополнительные правила, относящиеся к государственным предприятиям. Как упоминалось в начале, положения о государственных предприятиях в настоящее время обсуждаются в рамках текущих переговоров по Транстихоокеанскому партнерству.

        Некоторые из этих нормативных рамок использовались для оспаривания действий или преимуществ государственных предприятий (Kowalski et al. 2013), и в некоторых из этих случаев соответствующие правящие органы обнаружили, что правительства действительно проводили стратегии государственных предприятий, несовместимые с эти рамки. Тем не менее, в некоторых случаях эти вызовы оказались необоснованными.

        Наше понимание недавнего появления международной торговли и инвестиций государственных предприятий и, следовательно, меры политики все еще находятся на ранних стадиях развития.Международная торговля и инвестиции государственных предприятий вполне могут продолжать расти по мере того, как страны со значительными секторами государственных предприятий растут и становятся более интернациональными, или из-за преимуществ, которыми могут пользоваться государственные предприятия, даже несмотря на то, что зарождающиеся программы приватизации в некоторых странах затягиваются. противоположное направление. Лучшее понимание последствий торговли и инвестиций государственных предприятий для функционирования международных рынков необходимо, чтобы помочь правительствам сформулировать обоснованные и сбалансированные политические меры.

        Капобьянко, А. и Х. Кристиансен (2011 г.), «Конкурентный нейтралитет и государственные предприятия: проблемы и варианты политики», Рабочие документы ОЭСР по корпоративному управлению, № 1, Издательство ОЭСР.

        Кристиансен, Х. (2011 г.), «Размер и состав сектора государственных предприятий в странах ОЭСР», Рабочие документы ОЭСР по корпоративному управлению, № 5, Издательство ОЭСР.

        Ковальски, П., М. Бюге, М. Штаеровска и М. Эгеланд (2013 г.), «Государственные предприятия: влияние на торговлю и последствия для политики», документ ОЭСР по торговой политике, №147, Издательство ОЭСР.

        ОЭСР (2012 г.), Конкурентный нейтралитет: поддержание равных условий для государственного и частного бизнеса , Издательство ОЭСР.

        Повышение производительности на государственных предприятиях

        Несмотря на волну приватизации на развивающихся рынках в 1980-х и 90-х годах, государственные предприятия продолжают контролировать значительную часть национального ВВП: более 50 процентов в некоторых африканских странах и до 15 процентов в Азии, Восточной Европе, и Латинская Америка.Эти компании, контролируемые правительством или государственным учреждением, изо всех сил стараются соответствовать уровню производительности частного сектора, и потенциальная прибыль остается нереализованной. Во время текущего спада некоторые государственные предприятия — даже несмотря на то, что они сталкиваются с растущим давлением, требующим повышения эффективности, — были призваны поддержать планы правительства по стимулированию экономики за счет увеличения расходов и сохранения рабочих мест. Тем не менее, наши исследования и опыт показывают, что, несмотря на ограничения модели государственного сектора и тяжелые экономические времена, эти предприятия могут значительно улучшить свою работу.

        Например, даже в обычное время средняя рентабельность активов государственных предприятий в Китае была менее чем вдвое меньше, чем в частном секторе, как показало исследование McKinsey, проведенное несколько лет назад. Одна из причин заключается в том, что многие такие компании в Китае и других странах защищены от конкурентного давления, но и другие факторы также вносят свой вклад. Государственные предприятия часто манипулируют несколькими, неясными или противоречащими друг другу финансовыми и социальными целями, такими как предоставление общих недорогих телефонных услуг. Политическое вмешательство может привести к принятию решений, угрожающих финансовым целям компании.Поиск талантливых работников на всех уровнях также представляет собой проблему: лучшие и умнейшие тяготеют к более прибыльному частному сектору, а продвижение по службе, обычное на государственных предприятиях, может скрывать их лучшие внутренние таланты.

        И все же есть надежда. Некоторые государственные предприятия на развивающихся рынках сокращают отставание от своих конкурентов из частного сектора. Petronas, государственная энергетическая компания в Малайзии, например, начала кампанию по повышению эффективности работы, сосредоточив внимание на улучшении технических возможностей и более эффективной рабочей культуре на своих предприятиях.Через пять лет эта инициатива позволила сэкономить более 1 миллиарда долларов и получить новые доходы. Более того, операционная эффективность компании, оцениваемая по показателю, сочетающему загрузку, качество и производительность, сейчас находится в верхнем квартиле отрасли.

        Хотя эти более эффективные компании опираются на хорошо известные передовые практики в частном секторе, они также концентрируются на трех областях, имеющих особое значение в государственном секторе: уточнение целей и обеспечение четкого мандата, сосредоточение ограниченных ресурсов на областях с наибольшим финансовым воздействием. и пересмотр предложения талантов.Правительства играют большую роль в создании благоприятных условий для государственных предприятий, но их руководители могут осуществлять такие действия, не дожидаясь действий других должностных лиц.

        Уточнение целей и получение четкого мандата

        Слишком часто государственные предприятия работают за ширмой, раскрывая мало информации, выходящей за рамки их общих полномочий. Одной из причин может быть то, что их цели неясны или противоречивы, но отсутствие прозрачности также можно объяснить политической целесообразностью, желанием избежать сравнений с частным сектором или неопытностью в четких и лаконичных корпоративных коммуникациях.Ведущие государственные предприятия могут открыто заявлять о своих целях и разъяснять компромиссы между своими финансовыми и социальными целями, когда они согласовывают прозрачные полномочия с правительством и другими заинтересованными сторонами.

        На практике такой вид прозрачности предполагает прямое установление финансовых целей в качестве основной цели и установление как желаемых целей, так и минимальных ожиданий, таких как покрытие стоимости капитала. Опыт развитых стран дает некоторые рекомендации: в Швеции, например, национальному железнодорожному оператору было предложено соответствовать отраслевым стандартам в отношении рентабельности собственного капитала (13 процентов), процентного покрытия (2:1) и минимального соотношения долга к собственному капиталу. (1:1).Кроме того, нефинансовые социальные цели, такие как сохранение занятости или предложение универсальных услуг, должны быть идентифицированы, количественно определены, прозрачны и, по возможности, явно профинансированы. Телевидение Новой Зеландии, например, ежегодно получает 10,7 млн ​​новозеландских долларов за свой мандат на разработку и трансляцию местных программ.

        Руководители государственных предприятий должны не только иметь свободу преследовать эти явные цели, но и получать общественную поддержку. Может потребоваться соглашение между руководством и государственными чиновниками (как правило, включая премьер-министра или президента) о масштабах действий.Например, исполнительный директор азиатской сырьевой компании согласовал четкий мандат, дающий ему беспрецедентную свободу действий в управлении, включая право назначать высшую команду (вместо того, чтобы соглашаться на политические назначения), увольнять неэффективных работников и разрабатывать основанную на результатах систему управления. схема вознаграждения за ключевые должности. После многомесячных переговоров глава государства подписал пакт. Хотя еще слишком рано судить о его влиянии, первые признаки, такие как свидетельство большей ответственности среди высшего руководства, обнадеживают.

        Эти вопросы лучше всего решать до того, как генеральный директор официально примет эту должность — когда у него есть наибольшее влияние, — особенно если он будет нести ответственность за улучшение корпоративных результатов. Одна эффективная тактика состоит в том, чтобы изобразить ряд сценариев и показать связи между результатами и мерами, необходимыми для их достижения. В интервью McKinsey Quarterly Идрис Джала, например, сказал, что ясно дал понять эти связи, когда его рассматривали на должность генерального директора в Malaysia Airlines, и активно настаивал на «свободе действий», чтобы сделать авиакомпанию прибыльной в рамках намеченных целей. три года.Хотя Джала не получил всего, что хотел, ему была предоставлена ​​свобода в областях, наиболее важных для исправления бизнеса, включая корректировку расписания рейсов, устранение убыточных маршрутов и продажу здания штаб-квартиры компании.

        Как только все будет готово, сообщение новых финансовых целей и шагов, которые будут использоваться для их достижения, дает три существенных преимущества. Во-первых, прозрачность помогает создать подотчетность, которая может заставить государственных чиновников выполнять свои обязательства, особенно в случае возникновения проблем.Во-вторых, это может повысить общественную поддержку изменений, что особенно важно, если политическая поддержка слаба. Наконец, это оказывает давление на внутреннюю организацию. Малайзийские авиалинии, например, широко распространяли свой подробный план капитального ремонта, используя, среди прочего, газеты и веб-сайты. Это помогло поддерживать согласованность широкого круга заинтересованных сторон в отношении целей, мер по улучшению и достигнутого прогресса.

        Кроме того, государственные предприятия должны не только сосредоточить свои портфели социальных, нефинансовых инициатив, чтобы обеспечить значимые результаты ключевым заинтересованным сторонам, но и сообщать об этих результатах.Если руководители государственных предприятий не удовлетворят основные потребности общественности и других важных заинтересованных сторон, они рискуют столкнуться с политической негативной реакцией, которая может подорвать их усилия и завоеванные ими полномочия. Эти компании не могут игнорировать свои портфели социальных инициатив, таких как Единая национальная служба, которые напрямую не связаны с финансовыми целями. Государственная энергетическая компания, например, не может позволить своим инициативам по преобразованию помешать ее способности снабжать страну электроэнергией, часто по субсидируемым ценам.Тем не менее, компании иногда могут бросить вызов устаревшим нефинансовым обязательствам, например, поддерживая несвязанные отрасли посредством косвенных субсидий, таких как продукты, услуги или финансирование, предлагаемое по ставкам ниже рыночных.

        Сосредоточьте скудные ресурсы для максимального финансового эффекта

        Даже при наличии прозрачных соглашений госпредприятия ходят по зыбкой почве. Общественный контроль и, следовательно, давление, требующее быстрых результатов и избежания ошибок, очень интенсивны. Массовые изменения могут расстроить рабочих и повысить уровень политического риска.Лидерских талантов мало, и лишь немногие люди имеют опыт реализации программ изменений. В результате разумные государственные предприятия, как правило, начинают свои программы изменений, концентрируясь на нескольких областях, которые обещают оказать наибольшее финансовое влияние, вместо того, чтобы приступать к широкой программе, которая может потерпеть неудачу из-за нехватки ресурсов. Этот фокус также ограничивает возможность того, что расходящиеся и, возможно, конфликтующие интересы заинтересованных сторон будут отвлекать руководителей компании от их основных задач.

        Руководители должны тщательно выбирать свои цели.Чтобы подчеркнуть срочность и преодолеть бюрократическую инерцию, характерную для государственных предприятий, часто будет необходимо создать специальные группы, спонсируемые генеральным директором, которые смогут обойти ненужные уровни управления. Исполнительный директор индонезийской государственной нефтяной компании Pertamina, например, создал передовые группы, за которыми он внимательно следил, чтобы ускорить реализацию высокоэффективных проектов. Начавшись с дюжины инициатив, программа с тех пор была расширена, чтобы охватить всю организацию, получив около 285 миллионов долларов прибыли до вычета процентов, налогов, износа и амортизации (EBITDA) чуть более чем за два года.Для многих компаний отделы (например, отдел закупок), которые контролируют большие бюджеты и склонны к политическому вмешательству (или которым необходимо сбалансировать социальные цели), часто выигрывают от повышенного внимания, создаваемого такими командами.

        Сосредоточив внимание на избранной группе бизнес-подразделений, руководители могут направить непропорциональные инвестиции в области с самым высоким потенциалом. Бразильская энергетическая компания Petróleo Brasileiro (Petrobras), например, в течение многих лет сосредоточивалась на наращивании потенциала в области глубоководной разведки и добычи.С 1986 года Petrobras инвестировала более 20 миллиардов долларов в развитие технологических преимуществ в этой области, благодаря чему она увеличила добычу до 2,4 миллиона баррелей в день с примерно 500 000 баррелей.

        Некоторые руководители даже заходят так далеко, что отделяют от своей основной организации области с наибольшим потенциалом. Такая изоляция может дать этим предприятиям возможность построить решительную культуру, основанную на результатах, и стать моделями для всей организации, потенциально прокладывая путь к более широким культурным изменениям.

        Чтобы помочь сосредоточиться на высокоприоритетных областях, руководители государственных компаний также должны изучить непрофильные виды деятельности и активы и, по возможности, прекратить их, передать по франшизе, передать на аутсорсинг или отказаться от них. Отчуждение государственных активов является политически чувствительным и обычно требует одобрения на многих уровнях, но руководители нашли творческие способы ускорить процесс. Упомянутая ранее сырьевая компания, например, передала управление своим судоходным флотом международному партнеру. Этот шаг, который не потребовал смены собственника или сокращения численности персонала, сэкономил компании десятки миллионов долларов менее чем за шесть месяцев, в первую очередь благодаря лучшей дисциплине и методам работы партнера.

        Новое определение кадрового предложения

        Государственным компаниям сложно привлекать талантливых людей и мотивировать уже имеющихся высокоэффективных специалистов, потому что среда воспринимается как уравновешенная, иерархическая и бюрократическая. Поскольку карьерный рост часто основан на стаже, а не на производительности, у сотрудников с лидерскими качествами может не быть особых причин для того, чтобы блистать. Переопределение предложения талантов может повлиять на это отношение. Государственные предприятия должны продвигать уникальные возможности, которые они предоставляют талантливым людям, предлагать конкурентоспособную компенсацию и активизировать свои усилия по управлению производительностью.

        Чтобы привлечь таланты со стороны, государственные компании должны усилить свои позиции. В конце концов, они предлагают интересные задачи в области национального строительства, возможности работать над проектами с гораздо более широким влиянием, чем те, которые доступны в частном секторе, и возможность карьерного роста в обширной сети государственных и частных компаний. Когда эти в значительной степени игнорируемые преимущества продаются, эффект может быть поразительным. Одна государственная холдинговая компания наняла более 100 молодых специалистов по инвестициям после того, как генеральный директор лично встретился с перспективными кандидатами, чтобы объяснить свое видение государственных предприятий страны.Многие согласились на сокращение заработной платы с высокооплачиваемых должностей, чтобы присоединиться к усилиям. Рекрутеры Государственной электросетевой корпорации Китая подчеркивают, что ее задача — модернизировать страну, особенно сельские районы, а также обеспечить карьерный рост, конкурентоспособную заработную плату и стабильную занятость.

        Предприятия государственного сектора, такие как State Grid, пользуются спадом для найма иностранных граждан, особенно тех, кто имеет опыт работы в сфере финансовых услуг и бухгалтерского учета. Государственные финансовые компании Шанхая активно набирают сотрудников в Чикаго, Лондоне и Нью-Йорке.В то время как многие работники частного сектора по-прежнему считают, что работа на таких предприятиях носит клеймо позора, неуверенность в карьере во время экономического спада сделала других открытыми для новых возможностей.

        Чтобы склонить чашу весов во многих решениях, государственные предприятия должны приблизить компенсационные пакеты к стандартам частного сектора. China Mobile, крупнейший оператор мобильной связи в стране, предлагает своим менеджерам компенсационные планы, которые напрямую конкурируют с программами транснациональных корпораций. Когда масштабные изменения в оплате труда невозможны, некоторые компании разрабатывают программы двойного вознаграждения для высококвалифицированных работников в целевых областях.Например, одна восточноевропейская телекоммуникационная компания предлагает краткосрочные контракты с более высокой заработной платой для отдельных должностей, предоставляя соискателям выбор между более высокой оплатой и большей гарантией занятости.

        Еще одним важным элементом развития и удержания талантливых лидеров является усиление управления эффективностью. Значимые награды и последствия должны основываться на заслугах, а не на стаже работы. Многие государственные компании имеют лишь поверхностную культуру работы — например, формальные процессы оценки.Большинство сотрудников могут регулярно получать высшие рейтинги, независимо от результатов работы, и эти рейтинги мало связаны с продвижением по службе или другими стимулами. Один из способов усилить процесс оценки производительности — внедрить систему принудительного ранжирования, в которой определенная доля работников должна получать высокие и низкие оценки, а основная масса группируется вокруг среднего, что, в конце концов, и означает «средний». Вместе с подлинными разговорами о производительности и поощрениями, связанными с рейтингом, система не только посылает четкий сигнал о том, что производительность имеет значение, но также может превратиться в более естественную систему ранжирования, ориентированную на возможности и четкие показатели.

        Для многих государственных компаний, особенно в трудные экономические времена, устранение неэффективных сотрудников является сложной задачей, но эти сотрудники должны столкнуться с последствиями, если организации хотят построить культуру, основанную на превосходной работе. Некоторые государственные предприятия пытались использовать давление со стороны коллег — например, открыто ранжируя людей по соответствующим показателям, таким как объемы продаж или завершенные транзакции, — чтобы улучшить производительность или даже пристыдить неэффективных сотрудников, заставив их уйти добровольно. Другие сдвигают их на некритические позиции, где они, по крайней мере, больше не могут мешать работе других.

        Государственные предприятия также должны быть более открытыми для найма талантливых иностранцев, которые могут принести необходимые навыки, особенно в областях (таких как финансы и маркетинг), которые отошли на второй план по сравнению с техническими навыками. Поскольку многим государственным предприятиям запрещено нанимать иностранцев, особенно на руководящие должности, их руководители должны работать над смягчением таких ограничений в тех областях, в которых они значительно отстают от частного сектора.

        Наконец, государственные компании, которые пересматривают предложение талантов, не могут забыть о нынешнем персонале.Постоянные сотрудники с существенной гарантией занятости часто становятся менее мотивированными, особенно если компания потеряла часть своего публичного положения и прибыльности из-за более динамичных конкурентов из частного сектора. Ом Пракаш Бхатт, председатель Государственного банка Индии, крупнейшего банка страны по размеру активов, придал новый смысл работе своих 200 000 сотрудников, ведя откровенные беседы с людьми на всех уровнях. Он объяснил положение банка на рынке, вдохновил сотрудников своим видением и сказал им, что никто не будет повышен в должности или иным образом вознагражден, если не улучшится деятельность банка.План структурированных коммуникаций, который включал в себя напоминания о прежнем статусе банка, был частью общей программы, которая, среди прочих улучшений, помогла учреждению остановить падение доли рынка и стать более прибыльной.


        Несмотря на препятствия, государственные предприятия могут соответствовать стандартам эффективности частного сектора и даже стать игроками мирового класса. Четкий мандат, интенсивная направленность и работающая кадровая стратегия могут принести быстрые результаты. Руководителям этих компаний не нужно ждать, пока правительство возьмет на себя инициативу.У них уже есть инструменты под рукой.

        Государственные предприятия | Инициатива прозрачности в добывающих отраслях

        В то время как Всемирный банк, ОЭСР и другие разработали руководство и стандарты по управлению ГП, Стандарт ИПДО касается исключительно аспектов управления, относящихся к ГП, работающим в добывающем секторе.

        Стандарт ИПДО 2019 года включает требования, относящиеся непосредственно к государственным предприятиям (подробно описанные ниже), и отслеживает их соблюдение посредством санкционирования.В дополнение к этим требованиям многие другие аспекты Стандарта ИПДО имеют отношение к государственным предприятиям в добывающем секторе.

        • Государственные предприятия принимают участие в многосторонних группах в своей стране деятельности.

        • Если госпредприятия являются держателями лицензий или несут ответственность за установление процесса лицензирования, а также за выдачу и регистрацию лицензий, актуальными являются требования, касающиеся публикации информации о выдаче лицензий и ведения публичных реестров держателей лицензий.

        • ГП, имеющие контракты на добычу или заключающие контракты на добычу от имени государства, должны раскрывать информацию об этих контрактах в соответствии с требованиями к прозрачности контрактов Стандарта ИПДО.

        • Если ГП занимаются добычей, данные о добыче включаются в обязательства по обеспечению прозрачности в соответствии со Стандартом ИПДО.

        • Раскрытие информации о доходах, выплаченных или собранных государственными предприятиями в виде налогов, роялти, внебюджетных платежей и субнациональных платежей, требуется в соответствии со Стандартом ИПДО.Доходы и платежи, произведенные за транспортировку товаров государственными предприятиями или от их имени, также публикуются в соответствии со Стандартом ИПДО.

        • Публикация социальных и экологических платежей ГП требуется в соответствии со Стандартом ИПДО.

        В тех случаях, когда ГП являются компаниями, поддерживающими ИПДО, они также обязуются соблюдать Ожидания в отношении компаний, поддерживающих ИПДО.

        Благодаря раскрытию информации более чем в 50 странах, принявших на сегодняшний день обязательства по Стандарту ИПДО, отчетность ИПДО значительно улучшила количество и качество общедоступной информации о государственных предприятиях.

        (PDF) Влияние государственных предприятий на экономический рост Китая

        18 Обзор радикальной политической экономики 00(0)

        Брандт, Лорен и Сяодун Чжу. 2010. Учет роста Китая. Дискуссионный документ IZA № 4764.

        Бонн, Германия: Институт экономики труда.

        Бюро экономического анализа (БЭА). 2017. Счета национального дохода и продукта. Доступ по адресу: https://

        www.bea.gov.

        Чанг, Ха-Джун и Аджит Сингх.1993. Государственные предприятия в развивающихся странах и экономическая эффективность:

        Критический анализ аналитических, эмпирических и политических вопросов. Обзор ЮНКТАД 4: 45–82.

        Чен, Байчжу и И Фэн. 2000. Детерминанты экономического роста в Китае: частное предпринимательство, образование и открытость. China Economic Review 11 (1): 1–15.

        Кук, Пол и Юитиро Учида. 2003. Приватизация и экономический рост в развивающихся странах. Журнал исследований развития

        39 (6): 121–54.

        Доамекпор, Франсуа К. 1998. Вклад государственных предприятий в рост общего объема производства.

        Международный экономический журнал 12 (4): 65–77.

        Фаулер, Пол С. и Дональд Г. Ричардс. 1995. Контрольные данные для стран ОЭСР, 1965–1985 гг.: взаимосвязь между размером сектора государственных предприятий и экономическим ростом. Международный журнал

        Социальная экономика 22 (3): 11–23.

        Гэ, Суцинь и Деннис Тао Ян. 2014.Изменения в структуре заработной платы в Китае. Журнал Европейской экономической ассоциации

        12 (2): 300–36.

        Гилфасон, Торвальдур, Трюггви Тор Гербертссон и Гильфи Зоега. 2001. Собственность и рост. Экономический обзор Всемирного банка

        15 (3): 431–49.

        Хайн, Экхард и Лена Фогель. 2007. Пересмотр распределения и роста: эмпирические результаты для шести

        стран ОЭСР. Кембриджский журнал экономики 32 (3): 479–511.

        Хелпер, Сьюзен и Ревекка Хендерсон.2014. Методы управления, родственные контракты и упадок

        General Motors. Журнал экономических перспектив 28 (1): 49–72.

        Се, Чанг-Тай и Чжэн Майкл Сун. 2015. Возьмитесь за большое, отпустите малое: трансформация

        государственного сектора Китая. Рабочий документ NBER № w21006. Кембридж, Массачусетс: Национальное бюро экономических исследований

        .

        Хуан, Сяньфэн, Пинг Ли и Ричард Лоцпайх. 2010. Экономический рост и многозадачность государственных

        предприятий: аналитическая основа и эмпирическое исследование на основе данных провинций Китая.

        Экономические системы 34 (2): 160–77.

        Джалилян, Хоссейн и Джон Вайс. 1997. Политическая арена: бюрократы, бизнес и экономический рост. Журнал

        международного развития 9 (6): 877–85.

        Джефферсон, Гэри Х. 1998. Государственные предприятия Китая: общественные блага, внешние эффекты и Коуз. The American

        Economic Review 88 (2): 428–32.

        Калдор, Николас. 1980. Государственное или частное предприятие — вопрос для рассмотрения. In Public and Private

        Предприятия в смешанной экономике, изд.Уильям Дж. Баумол, 1–12. Лондон: Пэлгрейв Макмиллан.

        Ли, Хунбинь, Чжэюй Ян, Сянго Яо, Хайфэн Чжан и Цзюньсен Чжан. 2012. Предпринимательство, частная экономика и рост: данные из Китая. China Economic Review 23 (4): 948–61.

        Ли, Шаоминь и Цзюнь Ся. 2008. Роли и результаты деятельности государственных и негосударственных фирм в переходном периоде

        экономики Китая. Мировое развитие 36 (1): 39–54.

        Ли, Чжунджин, Ин Чен, Хао Ци и Чжун Сюй.2013. Прожиточный минимум, сверхурочная работа и экономическая устойчивость Китая. Zhengzhi Jingjixue Pinglun [Китайский обзор политической экономии] 3 (3): 35–57.

        Ли, Чжунцзинь и Хао Ци. 2014. Трудовой процесс и социальная структура накопления в Китае. Обзор

        Радикальная политическая экономия 46 (4): 481–88.

        Линь, Джастин Ифу и Чжицян Лю. 2000. Фискальная децентрализация и экономический рост в Китае. Экономический

        Развитие и культурные изменения 49 (1): 1–21.

        Ло, Дик и Гуикай Ли. 2011. Экономический рост Китая, 1978–2007 гг.: структурно-институциональные изменения и

        атрибутов эффективности. Журнал посткейнсианской экономики 34 (1): 59–84.

        Ло, Дик и Ю Чжан. 2010. Осмысление экономической трансформации Китая. Обзор Radical

        Политическая экономия 43 (1): 33–55.

        Министерство науки и технологий (МОСТ). 2017. 2016 Guojia Kexue Jishu Jinbu Jiang Xiangmu

        Mingdan [Лауреаты Государственной премии в области науки и техники в 2016 году].Доступ по адресу: http://

        www.most.gov.cn/ztzl/gjkxjsjldh/jldh3016/jldh26jlgg/201701/t20170105_130203.htm.

        Молеро-Симарро, Рикардо. 2015. Функциональное распределение доходов, совокупный спрос и экономический рост

        в экономике Китая, 1978–2007 гг. Международный обзор прикладной экономики 29 (4): 435–54.

        Глава 1 | Проблемы государственных предприятий и реформы Группы Всемирного банка

        Конкуренция и регулирование на рынках ГП

        Усиление конкуренции и регулирования на рынках ГП может помочь привести деятельность ГП в соответствие с целями развития и политики и уравнять правила игры между ГП и потенциальными частными конкурентами .Эта область реформ поддерживается более чем в четверти кредитов Всемирного банка, а также инвестиционных и консультационных услуг ASA и IFC. Это не особенность работы MIGA.

        Регулирование может формировать отраслевое ценообразование (29 процентов вмешательств регулирующих органов) или способствовать принятию новых законов, правил или регулирующих институтов (26 процентов). Сильное регулирование сектора может создать основу для участия частного сектора и сформировать стимулы для эффективного предоставления услуг. Реформа энергетического сектора часто делает упор на создание и наделение полномочиями независимого регулирующего органа с сильной ориентацией на технически обоснованные процедуры установления тарифов (Pardina and Schiro 2018).В энергетическом секторе реформы, скорее всего, были сосредоточены на ценообразовании (41 процент) и отраслевых стратегиях (20 процентов). Финансовая жизнеспособность энергетического сектора за счет возмещения затрат необходима для привлечения частных инвестиций, обеспечения надежного снабжения, достижения целей всеобщего доступа и минимизации негативных макрофискальных последствий (Huenteler et al. 2017). Перекрестные субсидии, встроенные в тарифы, усложняют политику и политику реформ ценообразования. Например, Операция политики развития (DPO) 2009 года для Буркина-Фасо (P099011) поддержала расширенную нормативно-правовую базу с прозрачным механизмом установления тарифов для энергетических государственных предприятий, а также создание регулирующего органа.В финансовом секторе реформы были больше сосредоточены на отраслевых законах и правилах, а также на институтах, обеспечивающих их соблюдение для ГП и других финансовых учреждений. Так было, например, в случае Проекта Всемирного банка по развитию финансового сектора Мьянмы 2017 года (P154389).

        Некоторые меры по реформе регулирования приводят к перезагрузке отраслевой политики. DPO Сенегала в 2013 финансовом году (Первый проект поддержки управления и роста, P128284) стремился повысить эффективность и обслуживание энергетического сектора путем принятия нового Письма о политике развития энергетического сектора, плана действий и плана финансовой и операционной реструктуризации коммунальных предприятий.В письме были рассмотрены пробелы в нормативно-правовой базе энергетического сектора как для электроэнергетического, так и для углеводородного секторов. Во Вьетнаме ряд кредитов на поддержку сокращения бедности (PRSC) и DPO поддержали реформу отраслевой стратегии. PRSC в целом поддержали принятие закона об электроэнергии, работая над совершенствованием отраслевых стратегий для газового и электроэнергетического подсекторов и поддерживая принятие рыночных механизмов ценообразования на электроэнергию. DPO сосредоточились на ключевых областях отраслевой политики: развитие конкурентного рынка электроэнергии, реструктуризация энергетического сектора, реформа тарифов на электроэнергию и энергоэффективность со стороны спроса.

        Работа в области конкуренции часто направлена ​​на устранение слабых стимулов для ГП вести себя эффективно и способствовать экономическому развитию за счет повышения производительности. Во многих странах ГП обладают значительной рыночной властью, которая может распространяться как на рынки товаров и услуг, так и на рынки факторов производства. Эта рыночная власть может быть обусловлена ​​небольшим размером рынка (или плохо развитыми рынками, слабым регулированием и плохим контролем за конкуренцией) или слабой политикой (или правоприменением), регулирующей владение государственными предприятиями и обращение с ними.Известно, что усиление конкуренции повышает эффективность предприятий, как частных, так и государственных.

        Основными способами, которыми Группа Всемирного банка способствует развитию конкуренции, являются открытие доступа или активное вытеснение частного сектора, продвижение ГЧП и приватизации, а также реформирование тарифов. Цели соревнований часто переплетаются с другими. Хотя не все виды деятельности SOE относятся к конкурентным рыночным сегментам, анализ портфеля IEG выявил 132 мероприятия, направленных на усиление конкуренции, инноваций и производительности.Их частота увеличилась в середине 2010-х годов. По оценкам IEG, более 125 ASA Всемирного банка преследовали цели в области конкуренции, инноваций или повышения производительности. Примером такой поддержки для усиления конкуренции является кредит на политику устойчивого общего роста в 2015 году для Турции (P146322). Он поддержал конкуренцию и прозрачность в энергетическом секторе посредством принятия закона о рынке электроэнергии, который ограничивает роль государственных предприятий в этом секторе и обеспечивает развитие конкурентной среды на рынках электроэнергии.Операция выиграла от обширной аналитической работы. В 2005 году IFC начала оказывать помощь Банку Пекина посредством инвестиций и консультационных услуг, чтобы подготовить его к конкуренции на региональном уровне.

        В последние годы IFC заявляла, что она учитывает принципы конкурентного нейтралитета при анализе финансирования ГП, но отношение к конкурентному нейтралитету в проектах IFC неоднозначно. Документы, представленные Совету исполнительных директоров Группы Всемирного банка в 2017 и 2019 годах, охватывают концепцию конкурентного нейтралитета, четко определенную Организацией экономического сотрудничества и развития, которая подразумевает, что одни и те же правила рыночного поведения должны применяться к государственным и частным компаниям. включая применение нормативных актов и законодательства о конкуренции.Этот принцип направлен на обеспечение равных условий, при которых ГП не имеет неправомерного конкурентного преимущества. IFC заявляет, что признаки конкурентного нейтралитета включают в себя то, что ГП получает коммерческую норму прибыли на товары, конкурирующие с частным бизнесом; ценообразование ГП на коммерческую деятельность и общественные услуги не должно «неправомерно» искажать игровое поле за счет субсидирования; доступ ГП к государственным контрактам и другим режимам в сфере государственных закупок является «открытым, прозрачным и недискриминационным»; а ГП стремится к международным стандартам и практикам (IFC 2017).Группа IEG проанализировала документацию по семи недавним проектам IFC по реформированию государственных предприятий и обнаружила, что отношение к конкурентному нейтралитету остается неравномерным: некоторое внимание уделялось уже в 2012 году, а некоторые упущены совсем недавно, в 2017 году. Только в одном пакете проектов учитывались все критерии конкурентного нейтралитета IFC. .

        Подход MIGA к поддержке трансграничных инвестиций в ГП основывается на трех критериях: государственный контроль, государственная служба и кредитоспособность и финансовая жизнеспособность ГП как самостоятельной организации.Инвесторы ГП имеют право на страхование MIGA при условии, что они работают на «коммерческой основе». При рассмотрении вопроса о том, действует ли инвестор с государственным участием на коммерческой основе, по крайней мере, в отношении охватываемых инвестиций, MIGA оценивает несколько факторов, в том числе, действует ли инвестор с государственным участием (i) на самоокупаемой основе, (ii) пользуется ли он существенной автономией от правительством, и (iii) не пользуется защитой от конкуренции или преференциальным режимом — факторы, которые тесно связаны с аспектами принципа конкурентного нейтралитета IFC.Проектные предприятия ГП, получающие инвестиции, застрахованные MIGA, должны быть только кредитоспособными и финансово жизнеспособными, что подтверждается оценкой кредитного риска MIGA. В этом отношении подход MIGA к государственным предприятиям заметно отличается от подхода IFC. Проведенный IEG обзор девяти недавних гарантий против риска неисполнения финансовых обязательств, связанных с ГП, выявил только одну, касающуюся того, пользуется ли ГП защитой от конкуренции или преференциальным режимом.

        В ограниченном числе стран Группа Всемирного банка (через свой кластер «Рынки и конкурентная политика», в который входят консультанты Всемирного банка и IFC) внедрила принцип конкурентного нейтралитета в свои аналитические инструменты, в том числе в Инструмент оценки рынков и политики в области конкуренции (MCPAT).Анализ MCPAT рассматривает три области: антимонопольные правила и правоприменение, регулирование рынка и сектора, способствующее конкуренции, а также принципы конкуренции в более широкой государственной политике, включая ГП и конкурентный нейтралитет. В этом контексте MCPAT исследует SOE и их поведение, в том числе является ли игровое поле ровным и открытым; если государственная помощь или другой неравный налоговый, регулятивный режим, долг или режим закупок препятствуют конкуренции; и существует ли четкое разделение коммерческой и некоммерческой деятельности.MCPAT направлен на то, чтобы сосредоточить реформы на областях, которые способствуют конкуренции и активизации деятельности частного сектора. Например, MCPAT Сенегала обнаружил, что в сфере переработки арахиса и производства удобрений госпредприятия защищены «ограничительными государственными постановлениями» в цепочках создания стоимости, которые «традиционно представляют собой экономическую деятельность, которую частный сектор может выполнять более эффективно, чем госпредприятия» (популярное и Кортей, 2018 г.). С момента своего появления в 2016 году MCPAT применялся лишь в нескольких странах — Аргентине, Кении, Мавритании, Мексике, Перу, Филиппинах, Сенегале, Вьетнаме и Украине — и в регионе Западных Балкан.Связь между этой аналитической работой и операциями Всемирного банка все еще развивается. Структура конкурентного рынка включается в Интегрированную структуру SOE, которую рабочая группа SOE Группы по справедливому росту, финансам и институтам разрабатывает в качестве руководства для персонала. Модуль, основанный на MCPAT, был включен в несколько Диагностик частного сектора страны (CPSD).

        Реформы управления государственными финансами и финансами

        На протяжении десятилетий Всемирный банк занимался решением государственных финансовых проблем, когда финансы ГП (включая обязательства) угрожали финансовой устойчивости или стабильности.Таким образом, макроэкономические, фискальные и государственные финансовые аспекты государственных предприятий становятся частью более широкого политического диалога между Всемирным банком и правительствами по вопросам управления государственными доходами, расходами, долгом и обязательствами. Бюджетные последствия ГП создаются влиянием их затрат, доходов и рисков на государственные доходы, расходы, обязательства по обслуживанию долга или другие обязательства. Таким образом, крайне важно понимать потенциальное прямое и косвенное воздействие государственных предприятий на государственные финансы.

        Вмешательства, связанные с макрофискальной реформой и реформой управления государственными финансами, составляют только 4 процента определенного портфеля для двух секторов и фигурируют только в деятельности Всемирного банка.На них приходится 6 процентов как кредитования Всемирного банка, так и интервенций ASA. Однако указанный портфель недооценивает общий уровень деятельности Всемирного банка, связанной с ГП, в области фискальной устойчивости и УГФ, поскольку они часто рассматриваются на национальном уровне, таким образом затрагивая все ГП, а не привязывая их к одному сектору. Например, SOFI и коммунальные предприятия могут создавать государственные обязательства, которые дестабилизируют макроэкономику, как в случае кризисов, с которыми столкнулись Мозамбик и Словения. Некоторые госпредприятия (например, нефтяные компании) также приносят государству значительные доходы.Например, недавний анализ Шри-Ланки, проведенный Группой Всемирного банка, указывает на то, что портфель государственных коммерческих предприятий сопряжен со «значительными бюджетными издержками и фискальными рисками, подрывающими усилия правительства по бюджетной консолидации» (World Bank 2020a, 4). Он рекомендует Министерству финансов проводить «систематический анализ финансовых отчетов, бизнес-планов и инвестиционных предложений ГП», который «может помочь правительству предвидеть и снизить фискальные риски для бюджета» (72).

        Группа Всемирного банка решает макрофискальные вопросы, связанные с ГП, путем аналитической работы, DPO и технической помощи.Как показывает недавний долговой кризис госпредприятий в Мозамбике, это может потребовать участия на национальном уровне для рационализации бюджетирования и государственных инвестиций, ограничения способности госпредприятий влезать в долги, внедрения более эффективных систем управления государственными финансами и т. д. В ответ на разоблачения скрытой задолженности в 2016 году Всемирный банк запустил программу по усилению управления государственными инвестициями и бюджетом, включая долговые и фискальные риски ГП. Он изменил текущую политику кредитования в области развития и присоединился к группе доноров общей поддержки бюджета, чтобы продвигать конкретные шаги по обеспечению прозрачности и подотчетности в отношении скрытых кредитов.Например, заем на цели развития Мьянмы в 2013 финансовом году был направлен на сокращение бюджетного дефицита отчасти за счет законодательного ограничения государственных субсидий для удовлетворения потребностей государственных экономических предприятий в сырье.

        Акцент на финансовую устойчивость обычно дополняет другие реформы ГП. Из 21 страны, указанных в портфолио IEG, где Всемирный банк участвовал в реформах финансовой устойчивости, связанных с ГП, только одна из них уделяла особое внимание финансовой устойчивости. Например, кредит на политику развития Украины в 2008 году объединил в своих поддерживаемых мероприятиях упор на укрепление государственных финансов и улучшение корпоративного управления ГП.Бюджетная ASA также может сопровождать другие мероприятия по реформированию государственных предприятий, часто фокусируясь на управлении долгом, бухгалтерском учете и аудите.

        Целевая группа SOE по справедливому росту, финансам и учреждениям недавно разработала руководство для персонала по этому типу поддержки. В руководстве рекомендуется оценивать влияние реформ ГП на бюджет, финансовую устойчивость любых субсидий и связь с налогово-бюджетной системой. ГП «Макроэкономика, торговля и инвестиции» фокусируется на совершенствовании государственных финансов, надзора и прозрачности, включая кредитование, поддерживающее управление финансами и макрофискальную политику.

        Где и как Группа Всемирного банка оказывает поддержку реформированию государственных предприятий

        В течение периода оценки для энергетического и финансового секторов преобладало кредитование Всемирного банка, составляющее более 90 процентов стоимости портфеля Группы Всемирного банка по реформированию государственных предприятий в этих секторах ( таблицу 1.1). Кредитование Всемирного банка и ASA для реформы ГП составили около 87 процентов деятельности и более 90 процентов финансирования. В рамках кредитных проектов на ОИ приходилось 516 из 898 кредитных операций Всемирного банка, а на инвестиционные операции приходилось 382 операции.IFC предоставила поддержку инвестиционных услуг в двух секторах на сумму 3,8 миллиарда долларов США в рамках 61 проекта и потратила 51 миллион долларов США на предоставление консультационных услуг в рамках 59 проектов. MIGA предоставило около 3 миллиардов долларов США по четырем гарантиям. На поддержку энергетического сектора приходилось 57 % вмешательств, а на поддержку финансового сектора — 30 %, а остальные относились к обоим секторам более широко.

        Государственные предприятия

        На долю государственных предприятий (ГП) приходится 20 процентов инвестиций, 5 процентов занятости и до 40 процентов внутреннего производства в странах по всему миру.Они предоставляют критически важные услуги в ключевых секторах экономики, включая коммунальные услуги, финансы и природные ресурсы.


        Экономическое обоснование 

        Несмотря на обширную приватизацию, правительства продолжают владеть и управлять национальными коммерческими предприятиями в ключевых отраслях. Государственная промышленность в странах с высоким уровнем дохода, в основных странах с формирующейся рыночной экономикой и во многих странах с низким и средним уровнем дохода сохранилась и расширилась. Многие госпредприятия в настоящее время входят в число крупнейших мировых компаний, инвесторов и участников рынка капитала, что делает еще более важным для госпредприятий оптимизацию своей деятельности, эффективности и репутации.Ставки чрезвычайно высоки, поскольку операционные недостатки могут нарушить предоставление услуг, что негативно скажется на гражданах, предприятиях и, возможно, на экономике в целом.

        Именно поэтому правительства во всем мире предпринимают шаги по улучшению корпоративного управления своих государственных предприятий. На самом деле экономическое обоснование надлежащего корпоративного управления для государственных предприятий так же сильно, как и для других компаний. Надлежащее корпоративное управление помогает частным и государственным компаниям работать более эффективно, улучшать доступ к капиталу, снижать риски и защищаться от бесхозяйственности.Исследование Всемирного банка, закрепленное в документе «Корпоративное управление государственными предприятиями», выявило несколько прямых положительных преимуществ для государственных предприятий, которые провели реформы управления:

        • Повышение эксплуатационных характеристик
        • Расширение доступа к альтернативным источникам финансирования через внутренние и международные рынки капитала при содействии развитию рынков
        • Финансирование развития инфраструктуры
        • Снижение фискальной нагрузки на ГП и увеличение чистого вклада в бюджет за счет более высоких выплат дивидендов
        • Уменьшение коррупции и повышение прозрачности

        Ответ IFC

        Усилия IFC интегрированы в более широкую работу Группы Всемирного банка по реформированию государственных предприятий и включают корпоративное управление и финансовый менеджмент.Это включает в себя оценку состояния корпоративного управления ГП в разных странах, предоставление политических рекомендаций и планов действий, а также поддержку реализации реформ посредством консультационных и кредитных операций.

        Специалисты IFC по корпоративному управлению взаимодействуют в сотрудничестве или координации с командами под руководством Всемирного банка, чтобы:

        • Разработка основ корпоративного управления , направленных на усиление государственного контроля за управлением и эффективностью государственных предприятий
        • Обучение членов советов директоров SOE , в том числе назначенных штатом и независимых директоров, для расширения возможностей советов директоров SOE и разработки методов работы советов директоров в соответствии с международными стандартами
        • Обучение государственных служащих субъектов государственной собственности и отраслевых министерств, а также руководителей государственных предприятий, ответственных за подготовку и реализацию реформ управления, по таким вопросам, как осуществление прав государства как акционера
        • Разработка и внедрение обучения и сертификации директоров ГП в партнерстве с ключевыми рыночными посредниками, включая институты директоров, бизнес-школы и академии, специализирующиеся на ГП

        Примеры для регионов и стран 

        IFC работает на уровне фирмы, рынка и регулирующих органов, применяя многоаспектный подход, ориентированный на широкий круг заинтересованных сторон, участвующих в совершенствовании управления государственными предприятиями.

        Европа и Центральная Азия : В Сербии IFC помогла Министерству экономики провести анализ практики корпоративного управления в государственных предприятиях страны с целью введения программы сертификации для членов наблюдательного совета. Цель состоит в том, чтобы реформировать управление ГП. Эти усилия согласуются с правительственной программой экономических реформ, в которой приоритет отдается профессионализации государственных предприятий.

        Латинская Америка и Карибский бассейн : В Колумбии IFC и Всемирный банк поддерживают усилия правительства по внедрению практики корпоративного управления в соответствии с требованиями Комитета ОЭСР по корпоративному управлению.Эта поддержка включает в себя консультирование Министерства финансов по вопросам создания нового агентства собственников, разработку политики назначения членов правления ГП и обучение членов правления ГП. Группа МФК и Всемирного банка также провела оценку практики управления Колумбийским банколдексом, колумбийским банком развития внешней торговли.

        Ближний Восток и Северная Африка : В Египте IFC и Всемирный банк имеют совместный мандат на совершенствование практики корпоративного управления в нефтегазовой отрасли с целью подготовки компаний к публичному размещению посредством первичных публичных предложений.Усилия включают разработку кодекса корпоративного управления и оснащение советов директоров SOE знаниями и инструментами для улучшения управления в масштабах всей компании.

        Южная Азия : В Шри-Ланке IFC и Всемирный банк разрабатывают программу сертификации директоров по обучению директоров SOE. Программа, предложенная Институтом директоров Шри-Ланки, позволит укрепить корпоративное управление и лидерские качества членов советов директоров государственных предприятий страны.

         

        июль 2018 г.

         

        .

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *