При болях при месячные: лечение и диагностика причин, симптомовменструальных болей в Москве

alexxlab Разное

Содержание

Вебинар «Боли при месячных»

Месячные или менструация – это непродолжительный период менструального цикла, который является естественным циклом процессов гормонального, функционального и биологического развития женского организма. Биологическая значимость цикла заключается в подготовке организма к беременности.

Сама менструация – это первые дни, когда наблюдаются кровяные выделения. Это явление означает очищение организма, обновление эпителия матки после того, как организм отверг неоплодотворенную яйцеклетку.

Именно процесс очищения стенок матки, который выражен в небольших сокращениях, спазмах, — нередко переживается женщиной как дискомфорт.

Видео-интервью с врачом-гинекологом Бахерт И.В. «Боли при месячных»

Альгоменорея – боль внизу живота, наблюдается на первый день цикла или за сутки до, и длится от одного дня до 2-3. Несмотря на то, что дискомфорт испытывают все женщины в этот период, только 13-15% женщин испытывают сильные боли. Причин появления этих болей множество. А сильные ощущения – сигнал для того, чтобы обратиться к врачу-гинекологу за консультацией, дабы исключить и предупредить развитие патологий!

В вебинаре: «Боли при месячных. Причины. Что делать?» врач с 17-летним опытом Бахерт И.В. подробно рассказала о таком явлении, как боли при месячных. Дав обширный ответ о причинах возникновения болей и необходимых процедурах в этом периоде, эксперт также углубленно осветила тему того, симптомами каких заболеваний, могут служить эти ощущения.

Что делать если беспокоят боли при месячных?

Помочь себе в первый день месячных женщина способна сама, несколько облегчив свои ощущения такими действиями как:

  • Сделать себе легкий массаж теплыми руками по часовой стрелке. Это поможет снять спазмы матки, которая сокращается, удаляя неоплодотворенную яйцеклетку.
  • Согреть ноги. Тепло тела, которое сохраняется благодаря теплым ногам, также помогает успокоить стенки матки.
  • Принять позу эмбриона. Многим женщинам помогает непродолжительный сон в этой позе. Такое положение расслабляет мышцы и тем снимает спазм.
  • Принять обезболивающее. Но! Важно помнить! У каждого препарата есть противопоказания и они оказывают сильное воздействие на внутренние органы и системы. Поэтому заранее проконсультируйтесь у терапевта и гастроэнтеролога.

Однако боли могут быть весьма ощутимыми. Это может быть симптом серьезных заболеваний женской системы. Поэтому особое внимание необходимо обратить на такие симптомы как:

  • Повышается температура тела;
  • Появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ): диарея, кровь в стуле;
  • Очень сильная боль, которая держится более суток;
  • Были терпимые месячные, но наступили болезненные и т.п.

В этих случаях необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование.

Посмотрите видео с вебинара: «Боли при месячных. Причины. Что делать?» от Бахерт И.В. – врача-гинеколога с 17-летним стажем работы. Получите достоверную, развернутую оценку этого явления, чтобы помочь себе и своим близким переносить боли при менструациях гораздо легче. А самое главное, вовремя пройти обследование и предупредить болезни.

Позаботьтесь о себе! Запишитесь на консультацию к врачу-гинекологу по телефону: +7 (812) 303-07-03 доб.1

+7 (921) 963-85-00 или через форму на сайте.

Боли при месячных, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Диагностика причины и лечение дисменореи (болезненные менструации) проводится в любой из наших клиник в Екатеринбурге

 

Каждой женщине известно, что такое боли при месячных, даже если она никогда не слышала о таком медицинском понятии как «дисменорея».

 

Первичная дисменорея проявляется периодическими, спазматическими болями в нижней части живота, возникающими во время менструации при отсутствии очевидного заболевания, которое могло бы объяснить эти симптомы. Диагноз первичной дисменореи ставится чаще у подростков и молодых женщин.

 

Вторичная дисменорея имеет те же болевые симптомы, но встречается у женщин с заболеванием, которое может быть причиной болей при месячных, таких как эндометриоз, аденомиоз, миома матки, стеноз шейки матки, воспалительные заболевания органов малого таза.

 

Боль при менструации возникает в нижней части живота и может быть тупой, пульсирующей или приступообразной. Многие женщины испытывают менструальные боли перед началом или во время менструации. Одни женщины испытывают лишь легкий дискомфорт, в то время как у других боль бывает настолько сильной, что каждый месяц на несколько дней нарушается привычный ход вещей.

 

В некоторых случаях причины болей очевидны, например при эндометриозе или фиброме матки. Лечение первопричины является ключевым моментом при борьбе с болью. Боли при месячных, которые возникают без видимых причин, обычно с возрастом ослабевают и проходят после рождения ребенка.

 

Симптомы дисменореи

 

К симптомам менструальных болей относятся:

 

— Тупая, пульсирующая или приступообразная боль в нижней части живота;

— Боль иррадиирующая в бедро и нижнюю часть спины.

 

У некоторых женщин также возникает:

 

— Тошнота и рвота;

— Частый жидкий стул;

— Потливость;

— Головокружение.

 

Когда обращаться к врачу при болезненных менструациях

 

Если боли при месячных несколько дней подряд каждый месяц нарушают естественный ход вещей, или если первая менструация случилась уже давно, а сильные боли появились недавно ‑ запишитесь на приём к гинекологу.

 

Более подробную информацию вы можете получить у гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Боль при менструации: девушки, не терпите!

Бокин Иван Игоревич, акушер-гинеколог, хирург клиники НАКФФ, к.м.н., рассказал «Аргументам недели», почему женщинам не нужно терпеть боль во время менструации.

Тянущие боли внизу живота по время менструации омрачают жизнь и нарушают привычный ритм большинства женщин. Многие воспринимают боль как естественное и неизбежное состояние. Но так ли это и стоит ли бить тревогу, если во время менструации сильно болит живот?

Комментирует Бокин Иван Игоревич:

Болевой синдром у женщин перед менструацией может иметь несколько причин.

Одна из причин — анатомические особенности, а именно анатомическое строение шейки матки, когда происходит сужение цервикального канала, что препятствует отхождению крови из матки перед началом менструации, и с этим могут быть связаны боли спастического характера.

Для такой группы пациенток, если вы не обращались к врачу, безусловно необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Облегчить боль в данном случае поможет спазмолитическая терапия — Ношпа, Баралгин, Спазган.

 
Боли также могут быть связаны с явлением эндометриоза (аденомиоза), когда  происходит имплантация функционального слоя в мышечный слой матки, и стенки шейки матки неравномерно сокращаются во время менструации. Эта причина может также вызывать болевые ощущение, в данном случае унять боль вам помогут как и спазмолитики, так и анальгетики (Нурофен, Пенталгин).
 
Могут быть также явления дисфункционального характера, например, дисфункция яичников — с этим гораздо сложнее. В данном случае, как и во всех других, важно записаться на консультацию к гинекологу с ультразвуковым исследованием на 5-ый — 7-ой дней менструального цикла и дальнейшего обследования со сдачей крови на женские половые гормоны в две фазы. В данном случае коррекция будет гормональная с назначением тех или иных видов гормональных контрацептивов.
 
Стоит отметить, что у многих женщин после беременности и родов менструальные боли купируются, это физиологический процесс.
 
Подводя итоги: человек не должен терпеть боль. Боль — это не физиологично, необходимо всегда разбираться в причине и устранять именно ее, а не заниматься симптоматической терапией.

https://argumenti.ru/health/2021/07/729941

Болезненные менструации — Диагностика и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

почему у женщин возникают боли во время месячных и что делать, если они сильные?

Такая «неприятность», как болезненные месячные, знакома многим женщинам. Статистика подобных жалоб стабильно держится на уровне 30–60% от общего числа женщин детородного возраста, при этом у 10% пациенток это приводит к значительному ухудшению самочувствия и даже потере трудоспособности[1,2]. Вопрос, почему боли во время месячных бывают такими сильными, в кабинете гинекологов звучит очень часто. Современная гинекология называет подобные боли проявлением такого заболевания, как альгодисменорея, или синдром болезненных месячных.

Надо отметить, что врачами параллельно используются два термина — «альгодисменорея» и «дисменорея» — как взаимозаменяемые. Более точным (но более длинным) для определения болезненных месячных является термин «альгодисменорея», происходящий от греческих слов: algos — «боль», приставки dys- — «отклонение от нормы», mēn — «месяц», rhein — «истечение». Но для удобства употребления принято его сокращать, объединяя с более узким — «дисменорея». Вне зависимости от терминологических нюансов синдром болезненных месячных может на несколько дней буквально свалить с ног, казалось бы, совершенно здоровую женщину. В чем же причина и что делать, когда при месячных сильно болит низ живота? Давайте разбираться.

Почему при месячных болит живот?

Чтобы понять, почему беспокоят сильные боли при месячных, надо вспомнить, что представляет собой менструальный цикл. Это регулярно повторяющийся в организме женщины репродуктивного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка, состоящий из двух фаз. Первоначально в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками, один (или порой два) из которых станет доминантными. Затем в полости матки начинается подготовка к оплодотворению, а в случае, когда его не произошло, следует отмирание и последующее отторжение эндометрия — внутренней слизистой матки.

  • 1 день месячных является началом фазы отторжения. Слизистая отслаивается от стенок матки и вместе с кровью выходит наружу. Матка при этом осуществляет сократительные движения, которые могут сопровождаться повышенными болевыми ощущениями. Часто в медицине даже проводят аналогию между этим процессом и процессом родов, отмечая, что гормональное сопровождение в обоих случаях (существенное увеличение гормона прогестерона с происходившим накануне процесса снижением уровня эстрогенов) имеет много общего[3]. Данный период в норме занимает 3–5 дней.
  • С 4 по 6 день в организме происходит фаза восстановления — это период регенерации эпителия, покрывающего раневую поверхность матки.
  • С 6 по 14 день цикла осуществляется обновление слизистой оболочки матки — фолликулярная фаза. Одновременно в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. Данная фаза заканчивается овуляцией; фолликулы преобразуются в так называемое желтое тело, подготавливающее слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
  • С 14 по 28 день цикла наступает лютеиновая фаза, во время которой эндометрий утолщается за счет секреции маточных желез, и слизистая матки набухает, создавая благоприятные условия для внедрения зародыша. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, передвигается по яйцеводу в ожидании оплодотворения. Эта фаза заканчивается либо оплодотворением, либо отторжением изжившей себя слизистой и рассасыванием желтого тела.

В гормональном плане с 1 по 14 день цикла организм женщины находится под влиянием эстрогенов (преимущественно эстрадиола), а с 15 по 28 день максимальным является воздействие прогестерона, по этому признаку менструальный цикл делят на эстрогеновую и прогестероновую фазы. Первая соответствует фолликулярной фазе овариального цикла, вторая — лютеиновой фазе изменений в яичниках.

Надо понимать, что приведенное выше распределение фаз по срокам относится только к тем случаям, когда цикл месячных составляет классические 28 дней. Но, поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, длительность фаз также может немного варьироваться.

В норме эти процессы, являющиеся вполне естественными для женского организма, должны проходить без боли. Однако у многих женщин процесс отторжения слизистой сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Боли при месячных обычно возникают за 2–3 часа до начала менструации или непосредственно с появлением кровянистых выделений. Они локализуются в области малого таза, иногда отдают в поясницу или область бедер.

Часто это сопровождается дополнительными симптомами: головными болями, диспептическими расстройствами (нарушениями работы органов пищеварения), тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Подобные проявления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, иногда усиливаясь в середине или в конце менструации. Именно по данной симптоматике ставится диагноз «дисменорея» («альгодисменорея»).

Дисменорея может иметь множество причин, начиная от психогенного фактора — снижения индивидуального болевого порога, заканчивая органическими патологиями, такими как эндометриоз или гиперфлексия матки[4].

Виды и степени дисменореи

В международном классификаторе болезней дисменорея подразделяется на первичную (функциональную), вторичную (органическую) и неуточненную (неизвестного происхождения)[5].

При первичной дисменорее перечисленные выше симптомы имеют место на фоне отсутствия в детородных органах структурных изменений (патологий), что подтверждается проведением в момент болезненных менструаций УЗИ-обследования[6]. Иными словами, сильные боли при месячных происходят там, где вроде бы все находится в норме и болеть ничего не должно.

В современной науке существует две основных точки зрения на эту проблему[7,8]:

  • Первая учитывает роль психологического фактора и физиологический тип женщин, подверженных первичной дисменорее: это юные девушки астенического типа, с неврастенической или лабильно-истероидной личностной характеристикой. Ожидание начала менструаций может вызывать у них тревожно-невротические расстройства и психогенное снижение болевого порога, приводящее к тому, что даже незначительные боли будут восприниматься во много раз сильнее.
  • Другая точка зрения опирается на тот факт, что в менструальной крови выявлено повышенное содержание простагландинов типа EP3 и F2α — биологически активных веществ, регулирующих сокращение матки, функционирование ее сосудов, интенсивность ощущения боли и многое другое. Избыточная выработка этих веществ может приводить к возникновению дефицита маточного кровообращения, резким спазмам маточной мускулатуры и объективно сильным болезненным ощущениям.

Активация выработки простагландинов в матке связывается с гормональным влиянием эстрадиола и прогестерона. Именно их пропорциональное соотношение, а не абсолютный уровень, запускает или тормозит выработку простагландинов.

При вторичной дисменорее в организме женщины наблюдаются заболевания и структурные изменения детородных органов. Чаще всего диагностируются такие заболевания[9], как эндометриоз; воспалительные процессы гениталий, воспаление маточных труб, аномалии детородных органов, миома матки.

По выраженности болевых ощущений подразделяют 4 степени дисменореи[10]: слабо выраженная, умеренно выраженная, сильная дисменорея, максимальная степень дисменореи.

По наблюдениям врачей, максимально выраженная степень дисменореи у 96% женщин сопровождается также различными симптомами ПМС.

Что делать, чтобы уменьшить боли при месячных?

В тех случаях, когда во время месячных болит низ живота или голова, терпеть боль не стоит. Можно облегчить свое состояние и вернуть себе работоспособность, используя накопленные современной наукой знания.

Симптоматическая терапия — устранение боли в момент ее появления

Судя по исследованиям ученых, наиболее эффективно устраняют боль во время менструации следующие виды препаратов[11]:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • комбинированные обезболивающие препараты, содержащие в различных пропорциях НПВС, анальгетик, слабое психостимулирующее средство и спазмолитическое средство, которые полностью устраняют боль у 71% пациенток;
  • миотропные спазмолитики.

Важно!
Практически все НПВС разжижают кровь и тем самым усиливают кровотечение, поэтому их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Дополнительным фактором риска являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В качестве вспомогательного воздействующего средства не стоит сбрасывать со счетов фитотерапию. В большинстве случаев вытяжки растений применяются в настойках, комплексных гомеопатических препаратах и БАДах, предназначенных для облегчения симптомов дисменореи. Часто используются экстракты витекса священного (Vitex agnus-castus), зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), майорана (Orīganum majorāna), прострела лугового (Pulsatilla pratensis), розмарина лекарственного (Rosmarinum officinalis) и др.

Работа с причинами и профилактика

Не стоит забывать, что, облегчив боли, следует показаться гинекологу, дабы выявить причину симптомов, иначе в следующем цикле боль вернется снова. Надо помнить, что лечение вторичной дисменореи включает обязательную терапию основного заболевания.

При первичной дисменорее научно доказаны факты влияния образа жизни и питания на тяжесть боли во время менструации[12]. По результатам наблюдений, симптомы дисменореи чаще проявляются у девушек и молодых женщин, труд которых связан с нервно-психическими нагрузками либо с продолжительной статической позой во время работы.

Научные исследования также показывают, что у женщин с симптомами дисменореи наблюдается дефицит определенных витаминов и минералов и в целом выражены клинические признаки гиповитаминозов[13]. Поэтому рекомендуется прием витаминных комплексов в качестве профилактической меры. Этот способ профилактики может быть рекомендован молодым девушкам с неосложненной первичной дисменореей, не желающим использовать контрацептивы.

При первичной дисменорее акушеры-гинекологи довольно часто назначают пациенткам КОК (комбинированные оральные контрацептивы)[14], которые используются в контрацептивном режиме на протяжении 3–4 месяцев. Данные лекарственные средства уменьшают объем кровотечений во время менструации за счет контроля разрастания эндометрия и подавления овуляции. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально. При необходимости КОК сочетают с анальгетиками.

Также назначаются:

  • Седативные средства различной интенсивности в комбинациях (от фитопрепаратов до транквилизаторов).
  • Антиоксиданты (витамин Е), предназначенные для нормализации выработки простагландинов.
  • Препараты магния (магния аскорбат, магния цитрат), уменьшающие симптомы дегидратации, а также смягчающие ощущение тревожности (например, «Магнелис»).
  • Иногда в качестве альтернативой гормонозаместительной терапии назначаются фитоэстрогены, однако экспериментальные данные на этот счет противоречивы[15].

Наблюдения за женщинами, активно и регулярно посещающими спортзал, подтверждают, что после тренировочных занятий на протяжении предменструального периода и непосредственно месячных они часто отмечают уменьшение болевых ощущений[16].

Важно понимать, что боль в первые дни месячных не является нормой, она может быть сигналом о наличии более серьезных проблем. Вместе с облегчением симптомов при помощи болеутоляющих важно позаботиться о проверке своего женского здоровья. Применив комплексный подход, можно добиться успехов в лечении данной патологии и заметно улучшить качество жизни.


Как избавиться от болей во время менструации

Способ первый: йога

Йога давно известна всем своей способностью положительно воздействовать на организм человека во всех направлениях. Всего одно-два занятия в неделю способны как избавить женщину от сильных болей во время менструации, так и улучшить работу каждой системы организма. Все, что для этого нужно, это найти несколько часов в неделю для занятий и уже через месяц можно почувствовать значительную разницу.

Способ второй: питание

Как бы удивительно это не звучало, но устранить менструальные боли может помочь здоровое питание. Рацион женщины обязательно должен включать продукты, богатые витаминами и минералами. Во время месячных рекомендуется перейти на дробное питание: кушать чаще, но более маленькими порциями. Эффективно снимает боль чай с имбирем. Также можно воспользоваться народными советами — раз в день выпивать отвар ромашки или чашку чая с мятой. Облегчить состояние помогают продукты, богатые витамином В, кальцием и цинком. Также рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие высокое количество антиоксидантов, например, помидоры. А вот от приема сахара, кофе, мучных изделий, алкоголя и курения лучше всего воздержаться.

Способ третий: прием гормональных препаратов

С момента начала приема гормональных контрацептивов, практически у всех женщин боли во время менструации полностью бесследно исчезают. Кроме того, гормоны оказывают положительное влияние на сам цикл и исключают вероятность нежелательной беременности. Однако принимать такие средства нужно начинать только по рекомендации гинеколога.

Способ четвертый: водные процедуры

Водные процедуры расслабляют тело, снимают спазмы и в значительной степени сокращают интенсивность болей во время месячных. В такие дни женщинам необходимо как можно чаще принимать теплый душ с расслабляющими маслами. Если есть возможность, рекомендуется посещение СПА салона.

Способ пятый: расслабление

Хорошо в борьбе с любым болевым синдромом помогает расслабление: приятная музыка, подходящее освещение, включенная аромалампа — все это поможет создать условие для медитации. Во время отдыха нужно стараться расслабить каждую клеточку собственного тела — тогда боль уйдет. Также в такие дни женщина должна избегать конфликтных ситуаций, стрессов и плохих мыслей.

Болезненные менструации — причины, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болезненные менструации — причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

С болезненными менструациями (дисменореей) сталкивается почти половина девушек и женщин. У многих из них боль и состояние дискомфорта приводят к утрате трудоспособности в течение 1-3 дней. Такое состояние клиницисты не относят к самостоятельному заболеванию, но связывают его с нарушением менструального цикла, которое проявляется схваткообразными или тянущими болями внизу живота и в поясничной области в период менструального кровотечения. Боли могут усугубляться другими неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, обмороками. Причина возникновения болей заключается в спастических маточных сокращениях, во время которых происходит отторжение эндометрия.

В основе дисменореи могут лежать нейрогенные, метаболические и психологические нарушения, что необходимо принимать во внимание при диагностике.


Разновидности

Дисменорея может быть первичной (не связанной с патологией органов малого таза) или вторичной (на фоне патологий органов малого таза, из-за урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов). В зависимости от стадии заболевания различают компенсированную (интенсивность боли постоянна на протяжении долгого времени) и декомпенсированную (симптомы с каждым годом становятся все более выраженными) формы.

При каких заболеваниях возникает дисменорея

Для девушек-подростков характерна первичная дисменорея, причину которой идентифицировать трудно. В основе первичной дисменореи лежит накопление простагландинов – физиологически активных вещества – в эндометрии матки, которые вызывают ее спастические сокращения.

Избыточная продукция простагландинов является результатом изменения гормонального фона в период полового созревания.

Возникновение менструальных болей может провоцировать гормон вазопрессин. Повышение его уровня в крови приводит к застою крови в тканях малого таза.

Вторичная дисменорея вызывается различными гинекологическими и инфекционными заболеваниями.

Иногда к дисменорее приводят воспалительные процессы и спайки в органах малого таза.

Диагностика и обследование

При диагностике дисменореи учитывают возраст женщины, сопутствующие или перенесенные заболевания, данные общего осмотра, ультразвукового исследования. Если возраст пациентки не превышает 25-30 лет и при обследовании не выявлено других заболеваний, диагноз первичной дисменореи наиболее вероятен. Для подтверждения диагноза врач назначает ряд анализов и проб. Необходима оценка гормонального фона, в первую очередь определение уровней эстрадиола

Эстрадиол (E2, Estradiol)

Синонимы: Анализ крови на эстрадиол. 17-beta-estradiol.  Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол  Эстрадиол – стероидный гормон с максимальной эстрогенной активностью. Циркулирует в крови большей частью в комплексе с глобулином, связывающим половые гормоны (см. тест № 149)….

и прогестерона.

Прогестерон (Progesterone)

Синонимы: Прогестин; Гестаген. P4; Pregn-4-ene-3,20-dione.  Краткое описание определяемого вещества Прогестерон Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под регулирующим влиянием лютеотропного гормона. Метаболизируется большей частью в пе…

Если болезненные ощущения во время менструации появились у женщины 30 лет и старше, это может указывать на развитие эндометриоза или рост миоматозного узла.

Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя полости матки) на ее поверхности и/или в тканях близлежащих органов.


Заболевание может возникнуть как у рожавших женщин, перенесших аборты или диагностические выскабливания, так и у нерожавших женщин, страдающих бесплодием.

Если причиной дисменореи служат воспалительные заболевания, то боли характеризуются иным временным появлением. Они усиливаются перед началом менструации, а после первого дня их интенсивность снижается. Кроме того, тянущие и ноющие боли возникают и в области малого таза. В этом случае исследование мазка и выявление возбудителя в отделяемом цервикального канала и влагалища подтверждает диагноз.

Для уточнения диагноза также назначают УЗИ органов малого таза,

УЗИ мягких тканей

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

гистеросальпингографию

гистероскопию.

При диагностике причин дисменореи не следует исключать и такой патологический процесс, как генитальный туберкулез, распространенность которого в последние годы значительно выросла. Иногда первым признаком заболевания служит бесплодие. Сопутствующими симптомами могут быть отсутствие аппетита, беспричинное похудение, ночная потливость, постоянная температура тела в пределах 37,1-38,0° C.

Дисменорея может быть вызвана не только нарушением гормонального фона и заболеваниями органов малого таза. Внутриматочные спирали (ВМС)

иногда устанавливают без учета противопоказаний и проведения дополнительных обследований.

Если спираль подобрана неправильно, это может привести к нарушению менструального цикла и дисменорее.


К каким врачам следует обращаться

За исключением дисменореи, вызванной туберкулезом половых органов, лечением женщин с жалобами на болезненные менструации занимается гинеколог. При выявлении нейрогенного и психосоматического компонента дисменореи к лечению может подключаться психотерапевт.

Что следует делать

Многие женщины думают, что болезненные менструации являются нормой, и длительное время ограничиваются приемом болеутоляющих средств. Без установления правильного диагноза эти меры часто приводят к постепенному усилению болевого синдрома. Даже если с помощью противовоспалительных средств удается купировать боль, необходимо выяснить ее причину, что особенно важно при вторичной дисменорее.

Лечение

При первичной дисменорее лечение направлено на восстановление гормонального фона и купирование болевого синдрома.

Первая задача решается применением гормональных препаратов, выбор которых определяется степенью тяжести дисменореи.

Врач может индивидуально подобрать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Результаты исследований показывают, что уже через год применения КОК менструальный цикл нормализуется, а эффект сохраняется даже после прекращения приема этих препаратов.

Дополнительным способом лечения служат физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, транскутанная электрическая нервная стимуляция, ультразвуковые волны, ультрафиолетовые лучи, лазерное излучение, иглорефлексотерапия, гинекологический массаж и т. д. Локальное импульсное воздействие на органы малого таза приводит к ускорению восстановительно-компенсаторных процессов в организме. Положительные результаты дают немедикаментозные способы лечения: лечебная физкультура (ЛФК), правильное питание с обязательным включением продуктов, содержащих витамины В1, В6 и Е.

В ряде исследований отмечается важность введения в терапевтический курс препаратов магния, поскольку он участвует в регуляции мышечных сокращений. Если в результате анализа выявляется недостаток магния в крови,

Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

Синонимы: Анализ крови на магний; Общий магний; Ионы магния. Serum Magnesium Test; Magnesium test; Magnesium, blood; Serum magnesium.  Краткая характеристика определяемого аналита Магний  Магний, как и калий, содержится преимущественно внутри клеток. 1/3-1/2 всего магния организма …

врач может порекомендовать для нормализации менструального цикла прием комбинированных препаратов магния и витамина B6.

Беременность и роды в большинстве случаев приводят к ослаблению или исчезновению первичной дисменореи.

Лечение вторичной дисменореи зависит от причины болевого синдрома.

Эндометриоз, как наиболее частая причина вторичной дисменореи, требует комплексного и долговременного лечения. Удаление эндометрия не избавляет от рецидива заболевания через несколько лет. Исходя из результатов клинических испытаний, врачи рекомендуют длительную медикаментозную терапию после хирургического вмешательства. Как правило, при легких формах эндометриоза назначают комбинированные оральные контрацептивы, прогестагенные препараты. Была доказана клиническая эффективность диеногеста при эндометриоидных поражениях. Данный препарат хорошо купирует боль, связанную с эндометриозом, и боль в области органов малого таза.

При цервикальном стенозе (сужении канала шейки матки) лечение заключается в расширении шейки матки. Устойчивый результат дают беременность и вагинальные роды.

Лечение при спаечном процессе, который может быть обусловлен такими заболеваниями, как цервицит (воспаление шейки матки) и воспалительные заболевания органов малого таза, включает комплекс мер от симптоматической терапии (нестероидные противовоспалительные средства) до хирургического иссечения спаек. В некоторых случаях эффективны антипростагландиновые препараты.

Источники: 

  1. Клинические рекомендации «Эндометриоз». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020. 
  2. Клинические рекомендации «Гиперплазия эндометрия». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021. В текст еще нужно вставить Теги: дисменорея, эндометриоз, бесплодие

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Что это такое, лечение, причины

Обзор

Что такое менструальные боли?

Дисменорея — это медицинский термин, обозначающий боль во время менструации (менструации) или менструальные спазмы. Различают два типа дисменореи: первичную и вторичную.

Первичная дисменорея — это название распространенных менструальных спазмов, которые повторяются снова и снова (рецидивирующие) и не связаны с другими заболеваниями. Боль обычно начинается за один или два дня до начала менструации или во время фактического начала кровотечения.Вы можете чувствовать боль от легкой до сильной в нижней части живота, спине или бедрах.

Боль обычно может длиться от 12 до 72 часов, и у вас могут быть другие симптомы, такие как тошнота и рвота, усталость и даже диарея. Обычные менструальные спазмы могут стать менее болезненными по мере взросления и могут полностью прекратиться, если у вас будет ребенок.

Если у вас болезненные менструации из-за заболевания или инфекции женских половых органов, это называется вторичной дисменореей. Боль при вторичной дисменорее обычно начинается в начале менструального цикла и длится дольше, чем обычные менструальные спазмы.Обычно у вас нет тошноты, рвоты, усталости или диареи.

Симптомы и причины

Что вызывает болезненные менструальные спазмы?

Менструальные спазмы возникают, когда химическое вещество под названием простагландин заставляет матку сокращаться (напрягаться). Матка, мышечный орган, в котором растет ребенок, сокращается на протяжении всего менструального цикла. Во время менструации матка сокращается сильнее. Если матка сокращается слишком сильно, она может давить на близлежащие кровеносные сосуды, перекрывая поступление кислорода к мышечным тканям.Вы чувствуете боль, когда часть мышцы ненадолго теряет кислород.

Как вторичная дисменорея вызывает менструальные спазмы?

Менструальные боли при вторичной дисменорее являются следствием проблем с репродуктивными органами. Условия, которые могут вызвать судороги, включают:

  • Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), находится вне матки. Поскольку эти кусочки ткани кровоточат во время менструации, они могут вызвать отек, рубцевание и боль.
  • Аденомиоз: состояние, при котором слизистая оболочка матки врастает в мышцу матки. Это состояние может привести к тому, что матка станет намного больше, чем должна быть, наряду с аномальным кровотечением и болью.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): Инфекция, вызываемая бактериями, которая начинается в матке и может распространиться на другие репродуктивные органы. PID может вызвать боль в желудке или боль во время секса.
  • Стеноз шейки матки: сужение шейки матки или отверстия в матке.
  • Миомы (доброкачественные опухоли): разрастания внутри, снаружи или в стенках матки

Каковы симптомы менструальных болей?

Если у вас болезненные месячные, у вас может быть:

  • Ноющая боль в животе (иногда боль может быть сильной).
  • Ощущение давления в животе.
  • Боль в бедрах, нижней части спины и внутренней поверхности бедер.

Диагностика и тесты

Как определить, что боль во время менструации нормальна?

Если у вас сильные или необычные менструальные спазмы или спазмы, длящиеся более двух или трех дней, обратитесь к своему лечащему врачу.Как первичные, так и вторичные менструальные спазмы можно лечить, поэтому важно пройти обследование.

Сначала вас попросят описать ваши симптомы и менструальный цикл. Ваш лечащий врач также проведет гинекологический осмотр. Во время этого обследования ваш врач вводит зеркало (инструмент, который позволяет медицинскому работнику заглянуть внутрь влагалища). Врач может осмотреть ваше влагалище, шейку матки и матку. Врач прощупает любые уплотнения или изменения. Они могут взять небольшой образец вагинальной жидкости для анализа.

Если ваш врач считает, что у вас может быть вторичная дисменорея, вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как УЗИ или лапароскопия. Если эти тесты указывают на медицинскую проблему, ваш лечащий врач обсудит лечение.

Если вы пользуетесь тампонами и у вас появляются следующие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью: более 102 градусов по Фаренгейту.

  • Лихорадка.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Головокружение, обморок или предобморочное состояние.
  • Сыпь, похожая на солнечный ожог.

Это симптомы синдрома токсического шока, угрожающего жизни заболевания.

Управление и лечение

Как облегчить легкие менструальные спазмы?

Для облегчения легких менструальных болей:

  • Для лучшего облегчения примите ибупрофен, как только начнется кровотечение или спазмы. Ибупрофен относится к классу препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Они снижают выработку простагландинов. Если вы не можете принимать НПВП, вы можете принять другое обезболивающее, например ацетаминофен.
  • Положите грелку или бутылку с горячей водой на поясницу или живот.
  • Отдых при необходимости.
  • Избегайте продуктов, содержащих кофеин.
  • Избегайте курения и употребления алкоголя.
  • Массаж поясницы и живота.

Женщины, регулярно занимающиеся спортом, реже испытывают менструальные боли. Чтобы предотвратить судороги, сделайте упражнения частью своего еженедельного распорядка.

Если эти действия не уменьшат боль, ваш поставщик медицинских услуг может назначить вам лекарства, в том числе ибупрофен или другой противовоспалительный препарат в более высокой дозе, доступный без рецепта.Ваш лечащий врач может также порекомендовать оральные контрацептивы, поскольку у женщин, принимающих оральные контрацептивы, менструальные боли, как правило, менее выражены.

Если анализ покажет, что у вас вторичная дисменорея, ваш врач обсудит с вами лечение состояния, вызывающего боль. Это могут быть оральные контрацептивы, другие виды лекарств или хирургическое вмешательство.

Какие виды альтернативной терапии могут помочь при менструальных спазмах?

Женщины, у которых болезненные менструации, часто пытаются найти естественные способы справиться с болью.Исследования альтернативных или дополнительных методов не дали окончательных результатов. Помните, что большинство добавок не регулируются FDA. Другие методы, которые могут оказаться полезными, включают:

  • Йога.
  • Массаж.
  • Акупунктура и акупрессура.
  • Расслабление или дыхательные упражнения.

Профилактика

Можно ли предотвратить менструальные спазмы?

Ответ «вероятно, нет». Тем не менее, сбалансированная диета и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить такие интенсивные судороги.

Жить с

Когда следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу менструальных болей?

Сильные судороги мешают некоторым женщинам работать и ходить в школу. Вам не нужно страдать, и вам не нужно откладывать свою жизнь на потом. Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас болезненные месячные.

Может быть полезно отслеживать ваши месячные и дни, когда боль сильнее всего, чтобы вы могли составить полный отчет. Если вы заметили другие симптомы, такие как головные боли или обильные выделения, вам также следует следить за ними.

Ваш врач, вероятно, спросит вас, когда у вас начались менструации, как долго они длятся, ведете ли вы половую жизнь, есть ли у других женщин в вашей семье проблемы с менструациями и какие виды лечения вы, возможно, уже пробовали.

Записка из клиники Кливленда

Менструация нормальная. У вас могут быть судороги, но вы не должны молча страдать от них. Есть способы сделать болезненные месячные менее болезненными. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о болезненных менструациях.

Менструальная боль: может быть, это эндометриоз?

Ни одна женщина не ждет «этого времени месяца». Большинство из нас имеют дело с перепадами настроения, вздутием живота и судорогами, которые никогда не доставляют удовольствия. Но женщины с эндометриозом часто считают менструацию особенно невыносимой. Для них средний период совсем не средний, с изнурительными спазмами.

Во время типичного менструального цикла слизистая оболочка внутри матки — эндометрий — накапливается, а затем отторгается.И, ну, вы знаете, что тогда происходит. У женщин с эндометриозом эта оболочка растет за пределами матки, обычно вокруг яичников или под маткой в ​​области, называемой задним тупиковым мешком. По мере того, как он накапливается и разрушается, он вызывает небольшое кровотечение внутри таза. Это приводит к боли, воспалению, отеку и рубцеванию.

Если вы думаете, что у вас может быть эндометриоз, знайте, что вы не одиноки. Это состояние затрагивает сотни тысяч женщин каждый год. Даже Лена Данхэм, звезда телешоу «Девочки», привлекла к этому заболеванию всеобщее внимание, рассказав о своем собственном диагнозе и последующих операциях по его исправлению.

Остерегайтесь этих пяти симптомов

Гинеколог Университета Джона Хопкинса Минди Кристиансон, доктор медицинских наук, говорит, что существует пять распространенных признаков эндометриоза. Вот на что следует обратить внимание: 

  1. Болезненные месячные.  У большинства из нас во время менструации бывают спазмы, но женщины с эндометриозом часто испытывают изнурительную боль.
  2. Хроническая тазовая боль.  Иногда женщины испытывают хроническую и сильную тазовую боль, даже когда у них нет менструаций, — говорит Кристиансон.Это может быть связано с длительной болезнью и рубцеванием.
  3. Болезненный половой акт.  Этот распространенный симптом, также известный как диспареуния, возникает из-за эндометриоза под маткой. Во время проникновения у женщин может возникать сильная локализованная боль.
  4. Кисты яичников.  Эти кисты, известные как эндометриомы, являются еще одним признаком эндометриоза. Они могут стать большими и болезненными, и их часто необходимо удалять.
  5. Бесплодие.  Бесплодие определяется как отсутствие зачатия в течение одного года, несмотря на регулярные половые сношения без контрацепции.Около 10 процентов женщин, живущих с бесплодием, страдают эндометриозом. «Это основная причина бесплодия, потому что это может привести к образованию рубцовой ткани, а также к повреждению и воспалению фаллопиевых труб, которые необходимы для естественного зачатия», — объясняет Кристиансон. «Исследования также показывают, что эндометриоз может влиять на качество яйцеклеток и уменьшать количество яйцеклеток в организме».

По словам Кристиансон, перечисленные выше симптомы не являются исключительными для эндометриоза. Болезненные менструации не всегда указывают на эндометриоз; иногда они представляют собой отдельное состояние, известное как дисменорея.Тазовая боль также может быть вызвана рубцовой тканью, перенесенными инфекциями или аппендицитом в анамнезе. Синдромы раздраженного или воспалительного кишечника также могут вызывать тазовую боль.

Диагностика и лечение эндометриоза

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к гинекологу. Женщин с бесплодием можно направить к репродуктивному эндокринологу или репродуктологу. Некоторые врачи также специализируются на тазовых болях и эндометриозе.

Для подтверждения диагноза врач, скорее всего, проведет малоинвазивную лапароскопию.Во время этой процедуры в крошечный разрез брюшной полости вводится тонкая трубка с подсветкой. Это позволяет вашему врачу увидеть ваши органы малого таза и взять небольшое количество ткани для биопсии, чтобы поставить диагноз.

Часто симптомы можно контролировать с помощью таких лекарств, как противозачаточные таблетки или ацетат лейпролида. Оба подавляют высвобождение гипофизом гормонов, вызывающих рост эндометриоза.

Дисменорея | Медицина Джона Хопкинса

Что такое дисменорея?

Дисменорея вызывает сильные и частые спазмы и боль во время менструации.Он может быть первичным или вторичным.

  • Первичная дисменорея. Это происходит, когда у вас впервые начинаются месячные, и продолжается на протяжении всей вашей жизни. Обычно это пожизненно. Это может вызвать сильные и частые менструальные спазмы из-за сильных и аномальных сокращений матки.

  • Вторичная дисменорея. Этот тип вызван какой-то физической причиной. Обычно это начинается в более позднем возрасте. Это может быть вызвано другим заболеванием, таким как воспалительное заболевание органов малого таза или эндометриоз.

Что вызывает дисменорею?

У женщин с первичной дисменореей наблюдаются аномальные сокращения матки из-за химического дисбаланса в организме. Например, химические простагландины контролируют сокращения матки.

Вторичная дисменорея вызвана другими заболеваниями, чаще всего эндометриозом. Это состояние, при котором ткань эндометрия имплантируется вне матки. Эндометриоз часто вызывает внутреннее кровотечение, инфекцию и тазовую боль.

Другие причины вторичной дисменореи включают следующее:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

  • Миома матки

  • Аномальная беременность (выкидыш, внематочная)

  • Инфекция, опухоли или полипы в полости малого таза

Каковы симптомы дисменореи?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы дисменореи.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Спазмы внизу живота

  • Боль внизу живота

  • Боль в пояснице

  • Боль, иррадиирующая вниз по ногам

  • Тошнота

  • Рвота

  • Диарея

  • Усталость

  • Слабость

  • Обморок

  • Головные боли

Симптомы дисменореи могут выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг для постановки диагноза.

Каковы факторы риска дисменореи?

Хотя дисменорея может развиться у любой женщины, следующие женщины могут подвергаться повышенному риску этого состояния:

  • Курящие женщины

  • Женщины, употребляющие алкоголь во время менструации (алкоголь продлевает менструальные боли)

  • Женщины с избыточным весом

  • Женщины, у которых менструация началась до 11 лет

  • Женщины, которые никогда не были беременны

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Как диагностируется дисменорея?

Чтобы диагностировать дисменорею, ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет полное физикальное и гинекологическое обследование. Другие тесты могут включать:

  • УЗИ.  В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).  В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур тела.

  • Лапароскопия. В этой малой процедуре используется лапароскоп. Это тонкая трубка с линзой и подсветкой. Его вводят в разрез брюшной стенки. Используя лапароскоп, чтобы заглянуть в область таза и живота, врач часто может обнаружить аномальные новообразования.

  • Гистероскопия. Это визуальный осмотр канала шейки матки и внутренней части матки. Он использует инструмент для просмотра (гистероскоп), вводимый через влагалище.

Как лечится дисменорея?

Конкретное лечение дисменореи будет определено вашим поставщиком медицинских услуг на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Объем условия

  • Причина состояния (первичная или вторичная)

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания от течения состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение симптомов дисменореи может включать:

  • Ингибиторы простагландинов, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как аспирин и ибупрофен (для уменьшения боли)

  • Ацетаминофен

  • Оральные контрацептивы (ингибиторы овуляции)

  • Прогестерон (гормональное лечение)

  • Изменение диеты (увеличение количества белка и снижение потребления сахара и кофеина)

  • Витаминные добавки

  • Регулярные учения

  • Электрогрелка на живот

  • Горячая ванна или душ

  • Массаж живота

  • Абляция эндометрия (процедура разрушения слизистой оболочки матки)

  • Резекция эндометрия (процедура удаления слизистой оболочки матки).

  • Гистерэктомия (хирургическое удаление матки)

Ключевые точки

  • Дисменорея характеризуется сильными и частыми менструальными спазмами и болью во время менструации.

  • Дисменорея может быть первичной, существующей с начала менструации, или вторичной, обусловленной основным заболеванием.

  • Симптомы могут включать спазмы или боль в нижней части живота, боль в пояснице, боль, распространяющуюся вниз по ногам, тошноту, рвоту, диарею, утомляемость, слабость, обмороки или головные боли.

  • Лечение может включать НПВП, ацетаминофен, противозачаточные таблетки, гормональную терапию, диетические изменения, витамины, физические упражнения, тепло или массаж.

  • В экстремальных условиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

  • При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.

  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.

  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Менструальная боль и другие симптомы — ваш период

Обычно менструация сопровождается некоторым дискомфортом.Однако сильная менструальная боль может быть признаком проблемы. К счастью, большинство из этих причин можно лечить. Если вы испытываете сильную менструальную боль, обратитесь к врачу, чтобы он или она могли помочь вам выяснить, что вызывает вашу боль.


Что такое нормальная менструальная боль?

Менструация может быть неприятной. Ваша грудь может быть болезненной в течение дня или двух, у вас могут быть спазмы в нижней части живота, и может болеть спина. Этот тип боли обычно длится 1-4 дня.Согревающие компрессы и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, помогут при типичных менструальных спазмах, а также помогут избежать запоров.

Когда менструальная боль ненормальна?

Ваша менструальная боль может быть признаком проблемы, если у вас есть:

  • Боль настолько сильная, что безрецептурные обезболивающие не помогают
  • Сильная боль в спине
  • Боль настолько сильная, что вы не можете заниматься своими обычными делами
  • Тяжелая диарея или запор или кровь в стуле
  • Боль в мочевом пузыре
  • Боль во время полового акта
  • Симптомы не во время менструации

Если у вас есть серьезные симптомы, перечисленные выше, обратитесь к врачу.Одной из наиболее частых причин сильно болезненных менструаций является эндометриоз. Эндометриоз и другие причины сильной менструальной боли можно лечить. Для получения дополнительной информации об эндометриозе см. этот раздел.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить судороги?

Менструальные спазмы могут быть довольно болезненными, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить их состояние:

Нагрев

Примите теплую ванну или приложите к животу грелку или грелку.

Противовоспалительные препараты

К ним относятся ибупрофен и напроксен.Они наиболее эффективны, если вы начнете принимать их за день или два до ожидаемого начала менструации.

Гормональные противозачаточные средства

Противозачаточные таблетки или другие гормональные методы контроля рождаемости (например, пластырь, вагинальное кольцо, инъекция, ВМС) могут использоваться для значительного уменьшения менструальных спазмов.

Почему у меня проблемы с кишечником во время менструации?

Во время менструации часто можно обнаружить, что ваши привычки в туалете меняются. Гормоны, регулирующие менструальный цикл, также влияют на работу кишечника.Например, ваше тело производит более высокий уровень простагландинов, когда вы менструируете. Простагландины вызывают сокращение матки, но также могут вызывать сокращение кишечника. Непосредственно перед началом менструации у вас также повышается уровень прогестерона, который может замедлить сокращения кишечника. Из-за этих химических изменений в организме у вас могут возникнуть запоры или диарея.

Диарея

Многие женщины обнаруживают, что во время менструации у них более частые испражнения, и у многих случаются эпизоды диареи в первые или два дня менструации.Ибупрофен работает, блокируя выработку простагландинов, поэтому, если у вас много проблем с жидким кишечником, ибупрофен может помочь.

Запор

Из-за замедления сокращений кишечника непосредственно перед менструацией часто возникают запоры в начале менструации. Обязательно пейте много воды, ешьте много пищевых волокон (фасоль, горох, фрукты, овощи, цельнозерновые продукты) и выполняйте физические упражнения, чтобы облегчить дискомфорт от запора.

Существующие проблемы с кишечником

Если у вас есть постоянные проблемы с кишечником, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), симптомы со стороны кишечника могут ухудшиться во время менструации.У вас также могут быть спазмы и другие симптомы ПМС. Некоторые женщины с СРК считают, что использование противозачаточных таблеток улучшает симптомы кишечника, связанные с менструацией.

Каковы причины болезненных месячных?

Эндометриоз

Для получения дополнительной информации об эндометриозе нажмите здесь .

Что такое эндометриоз?
Эндометриоз возникает, когда тип ткани, которая обычно выстилает матку (называемая эндометрием), разрастается в других местах ее тела, обычно где-то в брюшной полости.

Что вызывает эндометриоз?
Причина эндометриоза не выяснена, существует несколько теорий. У некоторых женщин менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, движется назад, вверх по фаллопиевым трубам и в брюшную полость. В других случаях ткань того типа, который обычно выстилает матку, развивается в других частях живота или таза. Ткань кажется менее чувствительной к женскому гормону прогестерону. Выявлен также генетический фактор. Какой бы ни была причина, у слишком многих женщин диагноз ставится поздно, после многих лет страданий.И важна ранняя диагностика.

Каковы симптомы эндометриоза?
Симптомы эндометриоза включают болезненные менструальные спазмы, болезненные половые сношения, диарею, запор и тошноту. Симптомы различны у разных женщин.

Как эндометриоз влияет на здоровье женщины?
Помимо болезненных менструаций, эндометриоз может вызывать у женщин множество проблем. Эндометриоз может вызывать болезненные кисты на яичниках, сморщивание и рубцевание тканей, выстилающих таз, и может поражать другие структуры таза и брюшной полости, такие как фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, кишечник и стенку между влагалищем и половым органом. прямая кишка.В некоторых случаях эндометриоз может ухудшить фертильность

Как диагностируется эндометриоз?
Ваш врач захочет узнать о вашем менструальном анамнезе, вашей боли и других симптомах, истории болезни, семейном анамнезе эндометриоза и вашем общем состоянии здоровья. Вы также можете пройти гинекологический осмотр, ректально-влагалищный осмотр и УЗИ. Если у вас распространенный эндометриоз, вам также могут потребоваться другие тесты визуализации, такие как колоноскопия, цистоскопия, ректальное УЗИ или МРТ.

Как лечится эндометриоз?
Первый шаг к жизни с эндометриозом — убедиться, что вы ведете здоровый образ жизни.

Эндометриоз часто сопровождается проблемами кишечника, такими как синдром раздраженного кишечника, боли в мочевом пузыре, такие как интерстициальный цистит, и боль, возникающая в мышцах тазового дна. Устранение этих основных причин боли очень поможет при симптомах эндометриоза.

Менструальные боли при эндометриозе можно купировать с помощью ибупрофена или напроксена. Прогестины также могут быть полезны в борьбе с эндометриозом, поэтому гормональные методы контрацепции (таблетки, пластырь, вагинальное кольцо, ВМС или инъекция), которые содержат либо эстроген и прогестин, либо только прогестин, помогут многим женщинам.

Непрерывная гормональная контрацепция может быть назначена, если менструация подавляется за счет отказа от обычного 7-дневного перерыва в приеме противозачаточных таблеток. Другие лекарства, подавляющие менструацию, могут быть эффективны, например прогестины, которые более эффективны против эндометриоза (диеногест), прогестиновые ВМС, агонисты ГнРГ (гонадотропин-высвобождающий гормон) или даназол. В некоторых случаях эндометриоза, когда боль сильная и не проходит, фертильность нарушена или обнаружено образование, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Фибромы

Для получения дополнительной информации о миомах нажмите здесь .

Что такое миома?

Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая растет из мышечных клеток в матке. Он имеет вид завитка мышечных волокон. Размеры миомы варьируют от нескольких миллиметров до 10 см и более.

Что вызывает миомы?
Точная причина миомы неизвестна, но, по-видимому, определенную роль играют гормоны и факторы роста.

Каковы симптомы миомы?
Миомы могут расти без каких-либо симптомов, но могут вызывать обильные менструальные кровотечения, ощущение давления или боли в области таза, частое мочеиспускание, запоры, боли в ногах или в спине.

Как диагностируется миома?
На основании истории менструального цикла и имеющихся у вас симптомов врач может заподозрить миому. Он или она также может почувствовать миомы во время гинекологического осмотра. Для диагностики миомы требуется УЗИ (абдоминальное или трансвагинальное) и анализы крови для исключения других заболеваний.Иногда могут быть рекомендованы другие методы визуализации, такие как МРТ, гистеросонография или гистероскопия

Как лечат миомы?
Лечение миомы зависит от размера и количества миомы, симптомов, которые они вызывают, и предпочтений женщины. Гормональное лечение может уменьшить размер миомы. Негормональные препараты, такие как транексамовая кислота, можно принимать во время менструации, чтобы уменьшить сильное кровотечение. Существуют также процедуры, которые могут разрушить или удалить миому матки.

Маточные инфекции

Что такое внутриутробная инфекция?
Инфекция женских половых органов может быть вызвана рядом различных бактерий, включая хламидии, гонорею, уреаплазму, микоплазму и другие. Эти инфекционные агенты вызывают состояние, известное как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).

Что вызывает инфекцию матки?
Иногда ВЗОМТ вызывается инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз.Другие факторы риска включают использование ВМС и спринцевание.

Каковы симптомы инфекции матки?

Некоторые инфекции (например, хламидиоз) могут вообще не иметь симптомов. Симптомы инфекции матки могут включать боль в области таза, обильные менструальные кровотечения, выделения с неприятным запахом, кровотечения между менструациями, боль во время секса или мочеиспускания, лихорадку или озноб.

Как диагностируется инфекция матки?
Ваш врач может заподозрить у вас инфекцию матки на основании ваших симптомов.Диагноз можно подтвердить с помощью гинекологического осмотра, взятия мазка из шейки матки и анализа мочи. Вы можете пройти другие тесты, чтобы увидеть, не были ли какие-либо из ваших органов малого таза повреждены инфекцией, такие как тазовое или трансвагинальное УЗИ или биопсия эндометрия.

Как лечится инфекция матки?
Обычно инфекцию матки лечат антибиотиками. Если причиной вашей инфекции матки была инфекция, передающаяся половым путем, ваш партнер также должен пройти курс лечения.

Синдром тазового застоя

Что такое синдром гиперемии малого таза?
Синдром тазового застоя — это состояние, при котором в области таза происходит скопление расширенных, извитых вен (например, при варикозном расширении вен), что вызывает довольно сильную боль. Это также связано с обильными менструальными кровотечениями.

Что вызывает синдром гиперемии малого таза?
Синдром тазового застоя вызывается недостаточностью клапанов тазовых вен, окружающих яичники.Это приводит к тому, что кровь в венах скапливается, а сосуды набухают и становятся болезненными. Почему клапаны в венах выходят из строя, неизвестно. Женщины, у которых было более одного ребенка, более склонны к развитию синдрома тазового застоя.

Каковы симптомы синдрома гиперемии малого таза?
Основным симптомом синдрома тазового застоя является боль. Боль в нижней части туловища, которая усиливается после полового акта, во время менструации или после таких занятий, как верховая езда, может быть вызвана синдромом тазового застоя.Обильные менструации также связаны с синдромом тазового застоя.

Как диагностируется синдром гиперемии малого таза?
Расширенные вены может быть трудно увидеть с помощью типичных тестов, используемых для ощупывания или визуализации органов малого таза, таких как гинекологический осмотр, УЗИ или гистероскопия. Диагноз синдрома тазового застоя обычно ставится, когда исключены другие состояния. МРТ является лучшим тестом для просмотра расширенных вен.

Как лечится синдром гиперемии малого таза?
Лечение синдрома гиперемии малого таза может включать гормональные препараты, уменьшающие приток крови к венам.Другой метод лечения называется эмболизацией. В этом случае врач вводит тонкую трубку, называемую катетером, в вену на ноге и направляет ее к проблемной вене. Затем вена блокируется небольшой спиралью, губкой или клеем, чтобы кровь больше не могла скапливаться в обработанных венах. Это лечение имеет высокий уровень успеха.

Внематочная беременность

Что такое внематочная беременность?
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу или в другое место вашего тела.Внематочная беременность нежизнеспособна и требует экстренного лечения. Это связано с тем, что беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы и сильному кровотечению.

Что вызывает внематочную беременность?
Непонятно, почему случаются внематочные беременности. В некоторых случаях повреждение маточной трубы может помешать оплодотворенной яйцеклетке опуститься в матку. Повышенный риск внематочной беременности связан с воспалительными заболеваниями органов малого таза, заболеваниями, передающимися половым путем, и лечением бесплодия.

Каковы симптомы внематочной беременности?
У вас может не быть никаких симптомов, а беременность может быть диагностирована с помощью ультразвука, или она может разорваться. Прервавшаяся внематочная беременность является неотложной гинекологической ситуацией и может вызвать опасную для жизни внутреннюю кровопотерю. Боль в области таза является наиболее распространенным симптомом внематочной беременности, но вы также можете испытывать тошноту, рвоту и головокружение. Могут возникнуть некоторые вагинальные кровотечения.

Как диагностируется внематочная беременность?
Если у вас задержка менструации и вы испытываете необычную боль или кровотечение, вам следует обратиться к врачу.Если ваш врач подозревает, что у вас может быть внематочная беременность, он или она, скорее всего, проведет тест на беременность, гинекологический осмотр и запросит УЗИ. Это может помочь визуализировать местонахождение внематочной беременности, чтобы можно было составить план лечения.

Как лечить внематочную беременность?
Внематочная беременность должна быть удалена либо с помощью лекарств, останавливающих рост оплодотворенной яйцеклетки, либо хирургическим путем. Операция обычно проводится с помощью лапароскопа — небольшой гибкой трубки с камерой и инструментами, которая вводится через небольшой разрез в брюшной стенке.В экстренных случаях может потребоваться больший разрез.

Кисты яичников

Что такое киста яичника?

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который ежемесячно развивается на одном из яичников. Обычно они не вызывают боли, но иногда они связаны с тазовой болью, особенно во время менструации и полового акта.

Что вызывает кисты яичников?
Большинство кист яичников связаны с нормальной овуляцией. Каждый месяц в яичнике развивается несколько фолликулов, готовящихся к овуляции.Иногда один из них может продолжать расти и наполняться жидкостью. Или фолликул, выпустивший яйцеклетку, может снова закрыться и заполниться жидкостью. Неизвестно, почему это происходит. Также могут развиваться другие виды кист, которые содержат ткань (волосы, кожу, зубы), слизистую или эндометриальную ткань. Эндометриоз также может вызывать кисты яичников, называемые эндометриомами. В редких случаях киста яичника может быть злокачественной.

Каковы симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно.У некоторых женщин боль может ощущаться в области таза или в пояснице и может усиливаться во время менструации. Также может быть боль, связанная с дефекацией или половым актом. Вы можете чувствовать давление в области таза, а грудь может быть болезненной. Это редко, но кисты могут разрываться, вызывая сильную боль, лихорадку и головокружение. Может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Как диагностируются кисты яичников?
Киста яичника шириной более 5 см может быть обнаружена врачом во время гинекологического осмотра, и он или она может запросить ультразвуковое исследование для подтверждения.Большинство кист менее 5 см могут быть диагностированы только с помощью УЗИ, а большинство кист менее 5 см не вызывают никаких симптомов.

Как лечат кисты яичников?
Многие кисты исчезают сами по себе в течение нескольких недель или месяцев. Если киста не рассасывается или имеет тревожные признаки на УЗИ или вызывает у вас сильную боль, вам может быть назначено хирургическое удаление кисты. Если у вас продолжают образовываться кисты, можно использовать методы гормональной контрацепции, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие новых кист.

7 причин болезненных менструаций и менструальных спазмов

Что вызывает менструальные спазмы? Большинство женщин хоть раз в жизни задаются этим вопросом. Кажется, что когда дело доходит до этого времени месяца, следует ожидать легких спазмов, вздутия живота и раздражительности — хотя и неприятностей. Тем не менее, парализующая боль во время менструации, сильное кровотечение, серьезная усталость и другие симптомы, влияющие на качество вашей жизни, не являются таковыми.

При менструальных спазмах спазмы в животе от легкой до сильной интенсивности начинаются в течение 24 часов после начала менструации и продолжаются в течение нескольких дней.Симптомы менструальной боли включают:

  • Тупую, постоянную боль
  • Менструальные спазмы, отдающие в поясницу и бедра
  • Пульсирующие или спастические боли в матке во время менструации

  • Головная боль
  • Понос
  • Тошнота
  • Но что вызывает спазмы во время менструации? Менструальные спазмы обычно классифицируются как «первичная дисменорея», которая вызвана повышенным производством простагландинов, гормонов, вырабатываемых маткой, которые заставляют ее сокращаться.Когда у вас сильные сокращения матки, кровоснабжение матки на мгновение прекращается, лишая мышцу матки кислорода и создавая цикл менструальных спазмов и боли. Некоторые исследования показывают, что у женщин с сильными менструальными спазмами сокращения матки сильнее, чем у других во время родов.

    По данным клиники Майо, некоторые состояния, такие как эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза, связаны с менструальными спазмами. Эндометриоз может вызвать проблемы с фертильностью.Воспаление органов малого таза может привести к образованию рубцов на фаллопиевых трубах, что увеличивает риск внематочной беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. К другим факторам риска относятся использование внутриматочной спирали (ВМС), миома матки и заболевания, передающиеся половым путем.

    Если у вас есть менструальные боли, вот некоторые домашние процедуры, которые следует учитывать:

    • Пищевые добавки Согласно некоторым данным, натуральные пищевые добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты и магний, могут уменьшить менструальные боли.
    • Релаксация  В то время как эмоциональный стресс может усилить менструальную боль, медитация и расслабляющие упражнения могут уменьшить ее интенсивность.
    • Упражнения  Физическая активность, особенно йога, может облегчить боль при менструальных спазмах.
    • Тепло  Попробуйте во время менструации прикладывать к животу грелку или подогретое в микроволновой печи теплое одеяло. Некоторые находят отличное облегчение менструальной боли, принимая горячую ванну или душ.
    • Бросить курить и отказаться от алкоголя. Было обнаружено, что оба вещества значительно усиливают менструальные спазмы.

    Исследование, опубликованное в октябре 2017 года в журнале Bodywork and Movement Therapies , показало, что у женщин, которые занимались йогой по 30 минут в день два дня в неделю в течение 12 недель дома, значительно уменьшились менструальные боли и улучшилась физическая форма. над контрольной группой. Другое исследование, опубликованное в январе 2017 года в  Journal of Alternative and Complementary Medicine , показало, что практика хатха-йоги связана со снижением уровня хронической тазовой боли у женщин с эндометриозом.

    Если менструация вызывает у вас сильную боль, обратитесь к врачу, поскольку менструальная боль может быть признаком серьезной проблемы. Вот семь состояний, которые, как известно, вызывают болезненные менструальные спазмы.

    Боли при менструациях — Women’s Health Concern

    Технический термин для обозначения менструальных болей — дисменорея. Оно происходит от древнегреческого выражения, которое буквально означает «трудный месячный поток».

    Факты о менструальной боли

    Если у вас дисменорея, вы не одиноки.Около 80% женщин испытывают менструальные боли на том или ином этапе своей жизни. Вы можете страдать от менструальных болей с раннего подросткового возраста вплоть до наступления менопаузы. Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт во время менструации, особенно в первый день. Но у 5-10% женщин боль настолько сильна, что нарушает их жизнь. Если ваша мать страдала от менструальных болей, вы, скорее всего, тоже будете страдать. У 40% женщин менструальные боли сопровождаются предменструальными симптомами, такими как вздутие живота, болезненность молочных желез, вздутие живота, отсутствие концентрации внимания, перепады настроения, неуклюжесть и усталость.

    Существует два разных типа менструальной боли:

    Первичная дисменорея

    Это обычно происходит у девочек-подростков и молодых женщин в начале менструальной жизни. Схваткообразные боли вызваны тем, что матка сокращается, чтобы избавиться от слизистой оболочки. Также может быть боль, вызванная уменьшением притока крови к матке. Боль в основном локализуется в нижней части живота, но может отдавать в заднюю и переднюю часть бедер. Некоторых женщин при этом тошнит.Это совершенно естественное состояние, и для многих женщин это просто легкий ежемесячный дискомфорт. Первичную дисменорею можно облегчить с помощью противозачаточных таблеток, а также некоторых методов релаксации.

    Вторичная дисменорея

    Это может начаться только после двадцати пяти лет или позже. Она вряд ли прекратится после родов. Боль не ограничивается кровотечением «время месяца» и может возникать на протяжении всего цикла. Менструальные циклы могут стать более обильными и продолжительными, а половой акт может быть болезненным.Вторичная дисменорея может быть признаком других состояний, включая тазовые инфекции, которые могут потребовать неотложного внимания. Если во взрослом возрасте вы начинаете испытывать менструальные боли, не стесняйтесь обратиться к врачу общей практики.

    Как справиться с менструальной болью

    Есть несколько простых способов уменьшить дискомфорт.

    • Расслабьтесь в горячей ванне с ароматическими маслами.
    • Обнимите грелку.
    • Сделать массаж спины и живота. Это чрезвычайно эффективно для некоторых женщин.
    • Носите свободную одежду за пару дней до и во время менструации.
    • Займитесь легкой гимнастикой, например йогой. Регулярная программа релаксации перед менструацией и в первые дни помогает расслабить мышцы и улучшить кровоснабжение в области малого таза.
    • Для быстрого облегчения примите обезболивающее, специально предназначенное для облегчения симптомов менструации.

    Изменение образа жизни

    Исследования показали, что симптомы менструальной боли можно облегчить, изменив образ жизни.Итак, попробуйте следующее:

    • Прежде всего, бросьте или сократите курение. Считается, что курение увеличивает частоту менструальных болей за счет уменьшения поступления кислорода в область таза.
    • Сократите потребление алкоголя.
    • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, много салатов и овощей.
    • Доказано, что ежедневные добавки витамина Е помогают.
    • Если вы едите красное мясо, убедитесь, что оно нежирное. Ешьте больше курицы и рыбы.
    • Сократите потребление сладких продуктов, шоколада, пирожных и печенья.
    • Уменьшите количество соли в своем рационе, чтобы избежать задержки воды.
    • Выбирайте чистые фруктовые соки или минеральную воду, а не сладкие напитки.
    • Принимайте добавки, содержащие гамма-линоленовую кислоту (ГЛК), такие как масло примулы вечерней или масло звездчатки, или витамин B6. Оба помогают поддерживать гормональный баланс.

    Если боль не проходит, обратитесь к врачу общей практики для осмотра. Вам могут прописать:

    • Лечение негормональными препаратами: транексамовая кислота или мефенамовая кислота.
    • Противозачаточная таблетка: она не только частично уменьшит боль и дискомфорт, но и сделает ваши менструации более легкими и регулярными.
    • Более сильные болеутоляющие средства, которые нельзя купить в аптеке: их следует принимать сразу после начала менструации — не ждите, пока боль станет невыносимой, чтобы принять их.
    • Некоторым женщинам может подойти внутриматочная система (ВМС): это очень эффективный метод контрацепции, который также может уменьшить кровопотерю и менструальные боли.

    Изменение образа жизни

    Исследования показали, что симптомы менструальной боли можно облегчить, изменив образ жизни. Итак, попробуйте следующее:

    • Считается, что курение увеличивает частоту менструальных болей за счет уменьшения поступления кислорода в область таза.
    • Сократите потребление алкоголя.
    • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, много салатов и овощей.
    • Доказано, что ежедневные добавки витамина Е помогают.
    • Если вы едите красное мясо, убедитесь, что оно нежирное.Ешьте больше курицы и рыбы.
    • Сократите потребление сладких продуктов, шоколада, пирожных и печенья.
    • Уменьшите количество соли в своем рационе, чтобы избежать задержки воды.
    • Выбирайте чистые фруктовые соки или минеральную воду, а не сладкие напитки.
    • Принимайте добавки, содержащие гамма-линоленовую кислоту (ГЛК), такие как масло примулы вечерней или масло звездчатки, или витамин B6. Оба помогают поддерживать гормональный баланс.

    Если боль не проходит, обратитесь к врачу общей практики для осмотра. Вам могут прописать:

    • Лечение негормональными препаратами: транексамовая кислота или мефенамовая кислота.
    • Противозачаточная таблетка: она не только частично уменьшит боль и дискомфорт, но и сделает ваши менструации более легкими и регулярными.
    • Более сильные болеутоляющие средства, которые нельзя купить в аптеке: их следует принимать сразу после начала менструации — не ждите, пока боль станет невыносимой, чтобы принять их.
    • Некоторым женщинам может подойти внутриматочная система (ВМС): это очень эффективный метод контрацепции, который также может уменьшить кровопотерю и менструальные боли.

    Распространенность менструальных болей у молодых женщин: что такое дисменорея?

    История вопроса

    Термины «менструальная боль» и «дисменорея» обычно считаются синонимами в клинической практике и литературе. Они указывают на судорожную, тупую, пульсирующую боль, которая обычно исходит из нижней части живота и возникает непосредственно перед и/или во время менструации. 1 Некоторые авторы предполагают, что может существовать тип менструальной боли, которая легче, чем дисменорея, называемая нормальными менструальными спазмами. 2 , , , 3 дисменорея, похоже, связаны с конца 4 6 или начале 7 , 8 Menarche, длительный и тяжелый, чем обычный менструальный поток, 9 Вес и масса тела, неадекватные физические упражнения, 10 , 11 12 Активные и пассивные сигареты, 9 , 13 15 Низкий социально-экономический статус, диета, 5 , 16 , 17 стресс и психические заболевания. 18

    Дисменорея, по-видимому, влияет на общественное и профессиональное здоровье, 19 , 20 , но ее распространенность неясна, поскольку исследования, проведенные в различных группах населения, сообщают о частоте от 20% до 94%. 4 , , 5 , 21 27 Это широкое вариация может быть получено из этнических, социокультурных или биологических факторов учебных населений, 21 27 , а также из ряда определений дисменореи.

    Предлагаемое различие между дисменореей и нормальными менструальными спазмами заключается в «необходимости приема лекарств и неспособности нормально функционировать в последней ситуации». Недавнее широкомасштабное исследование показало, что сообщения о болезненных менструациях встречаются чаще, чем сообщения о проблемных менструациях, 3 , указывая на то, что боль сама по себе недостаточна, чтобы сделать менструацию клинической проблемой.

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.