Повышен ггт: Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) биохимический анализ крови сдать платно в Воронеже

Содержание

Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Синонимы русские

Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.

Синонимы английские

Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.

Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.

В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.

ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.

Для чего используется исследование?

Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.

Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.

Когда назначается исследование?

При выполнении стандартных диагностических панелей, которые могут использоваться при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к хирургическому вмешательству.
При выполнении «печеночных проб», используемых для оценки функции печени.

При жалобах на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
При подозрении на злоупотребление алкоголем или при наблюдении за пациентами, которые проходят лечение от алкоголизма или алкогольного гепатита.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол		Референсные значения

5 дней — 6 мес.
6 — 12 мес.
1 — 3 года
3 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 17 лет	мужской
	женский
> 17 лет	мужской	10 — 71 Ед/л
	женский	6 — 42 Ед/л

Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.

Причины повышения активности ГГТ

Поражение печени и желчевыводящих путей
- Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
  - Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
  - Опухоли желчных протоков.
  - Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.
- Алкоголизм. После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц. Хотя и у трети алкоголиков активность ГГТ в норме.
- Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
- Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
- Острый и хронический гепатит любого происхождения, особенно алкогольный.
- Инфекционный мононуклеоз. Это острая вирусная инфекция, которая обычно проявляется повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
- Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – редкие заболевания, встречающиеся у взрослых людей и связанные с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью ГГТ и щелочной фосфатазы.
Другие причины
- Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы. Часто провоцируется отравлением алкоголем.
- Рак простаты.
- Рак молочной железы и легких с метастазами в печень.
- Системная красная волчанка – заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным тканям.
- Инфаркт миокарда. В острой стадии инфаркта миокарда активность ГГТ обычно остается в норме, однако может повыситься через 3-4 дня, отражая вторичное вовлечение печени из-за сердечной недостаточности.
- Сердечная недостаточность.
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
- Сахарный диабет.

Причины снижения активности ГГТ

Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.

Что может влиять на результат?

Активность ГГТ бывает повышена при ожирении.
Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статины (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон и ряд других лекарств могут повышать активность ГГТ.
Длительный прием аскорбиновой кислоты способен приводить к снижению активности ГГТ.

Важные замечания

При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.

Также рекомендуется

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Фосфатаза щелочная общая

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Повышение ГГТП — Гамма-глютамилтранспептидаза при заболеваниях печени — анализы при заболеваниях печени

Гепатит.ру

Специализированный научный
гепатологический центр
Основан в 2000г. академиками РАМН
В.И.Покровским и Ю.М. Лопухиным

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд

Москва, Зубовский бульвар д.13

+7 (495) 255-10-60Заказать обратный звонок

За 22 года успешно прошли лечение 32314 пациента. Новые препараты дают гарантию до 99%!

Внимание! 4.11.2022 мы не работаем

Главная
Пациентам
Повышение ГГТП — Гамма-глютамилтранспептидаза при заболеваниях печени — анализы при заболеваниях печени

Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) катализирует перенос гамма-глютамила на аминокислоту или пептид. ГГТП является мембрано-связанным ферментом.

Изменение активности ГГТП в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепато-билиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.

ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере, 5 процессов служат причиной повышения ее активности в крови:

— жировое перерождение печени — Жировой гепатоз

— некроз печеночных клеток;

— нарушение оттока желчи – холестаз;

— интоксикация алкоголем;

— опухолевый рост в печени;

— лекарственные повреждения печени.

Такая этиологическая разновидность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин этой гиперферментемии. Обнаружение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеивающий» тест и контроль за течением известного патологического процесса, исследование ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению.

Особенно чувствительна ГГТП к влиянию на печень длительного потребления алкоголя. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, сывороточный уровень ГГТП коррелирует с количеством принимаемого алкоголя. Тест особенно ценен для контроля лечения алкоголизма. Прекращение приема алкоголя снижает активность фермента приблизительно на 50% в течении 10 дней.

Определение активности ГГТП используется для установления факта повреждения печеночных клеток и обычно повыышается в 90% случаев заболеваний печени. В большинстве случаев у таких больных в крови наблюдается повышение активности АЛТ и ГГТП. Изолированное повышение активности ГГТП наблюдается у 6-20% больных с патологией гепато-билиарной системы.

При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность АЛТ. На пике заболевания активность ГГТП ниже (повышена в 2-5 раз), чем активность АЛТ, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в качестве контроля выздоровления больного.

Повышение активности ГГТП более чем в 3 раза вызывают антиконвульсантные препараты, жировая дистрофия печени и сердечная недостаточность.

Наиболее высокую активность ГГТП (в 5-30 раз выше референтного интервала) наблюдают при внутри- и внепеченочном холестазе. Несколько меньшие значения активности фермента регистрируют при первичных опухолях печени и метастазах в печень. Стойкое и длительно регистрируемое повышение ГГТП может быть единственным клинико-лабораторным признаком метастатического поражения печени.

Консультация гепатолога
до 29 Октября бесплатно

О чем важно знать

Что такое гепатит В
Лечение гепатита B
Что такое гепатит С
Лечение гепатита С
Лечение гепатита С новыми препаратами
Алкогольная болезнь печени
Жировой гепатоз
Цирроз печени
Что такое эластометрия печени (фиброскан)
Анализы и обследования

Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?

1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?
да нет
2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?
да нет
3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?
да нет
4) Чувствуете ли вы частую усталость?
да нет
5) Объем вашей талии превышает 90 см?
да нет

Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе «Мужское и Женское»

гепатологический центр в Москве —
«ГЕПАТИТ. РУ» © 2001 — 2022

Клиника на Садовом

119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13

+7 (495) 255-10-60

Вт-Пт: 9:00 — 21:00

Благодарим, ваша заявка получена

Что это такое и результаты

Обзор

Что такое гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)?

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), также известная как гамма-глутамилтранспептидаза, представляет собой фермент, который присутствует во всем организме, хотя в основном он присутствует в печени. Фермент — это тип белка в клетке, который действует как катализатор и позволяет происходить определенным процессам в организме. В вашем теле есть тысячи ферментов, которые выполняют важные функции.

Что такое анализ крови на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ)?

Анализ крови на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) измеряет активность ГГТ в крови. ГГТ может попасть в кровоток, если ваша печень или желчные протоки повреждены, поэтому высокий уровень ГГТ в крови может указывать на заболевание печени или повреждение желчных протоков вашей печени. Желчные протоки — это трубки, по которым желчь (жидкость, важная для пищеварения) поступает в печень и выходит из нее.

Уровень ГГТ также может повышаться в результате приема посторонних веществ, таких как лекарства (например, фенобарбитал, фенитоин или варфарин) или алкоголя.

ГГТ, как правило, является первым ферментом печени, уровень которого повышается в крови при закупорке или сужении любого из печеночных желчных протоков. Из-за этого это самый чувствительный тест ферментов печени для выявления проблем с желчными протоками.

Поскольку многие виды проблем с печенью могут вызывать повышенный уровень ГГТ в крови, поставщики медицинских услуг не используют один тест для диагностики заболеваний. Из-за этого поставщики обычно назначают анализ крови на ГГТ вместе с другими тестами функции печени. Чаще всего его тестируют вместе с анализом крови на щелочную фосфатазу (ЩФ), который измеряет другой тип фермента, который содержится в вашей печени и костях.

Другие названия анализа крови на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) включают:

Гамма-глутамилтранспептидаза.
ГГТП.
Гамма-ГТ.
ГТП.

Зачем мне нужен анализ крови на ГГТ?

Медицинские работники чаще всего используют анализы крови на ГГТ для диагностики заболеваний печени и/или проблем с желчными протоками печени. Ваш врач может направить вас на анализ крови на ГГТ по нескольким причинам, в том числе:

Если у вас повышен уровень щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови.
Если у вас есть признаки и симптомы заболевания печени или закупорки желчных протоков.
Для скрининга на расстройство, связанное с употреблением алкоголя, или для контроля вашего соблюдения лечения от злоупотребления алкоголем (обычно трезвости или воздержания от алкоголя).

Повышенный уровень ЩФ

Если у вас был анализ крови на щелочную фосфатазу (ЩФ), и ваши результаты показали повышенный уровень, ваш лечащий врач может использовать анализ крови на ГГТ, чтобы определить причину повышенного уровня. Уровни как ALP, так и GGT повышаются, когда у вас есть проблемы с желчными протоками или есть определенные заболевания печени, но только ALP будет повышен, если у вас есть заболевание костей. Из-за этого, если у вас нормальный уровень ГГТ, но высокий ЩФ, причиной повышенного ЩФ, скорее всего, является состояние костей, а не состояние печени.

Болезнь печени

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать тест на ГГТ в диагностических целях, когда вы испытываете признаки и симптомы возможных проблем с печенью. Хотя медицинские работники не могут диагностировать заболевание только на основании уровня GGT, это может быть важной частью диагностического процесса. Врачи часто заказывают анализ крови на ГГТ вместе с другими тестами, такими как тесты на АЛТ, АСТ, ЩФ и билирубин, чтобы помочь отличить заболевания печени или желчных протоков от заболеваний костей.

Признаки и симптомы заболевания печени включают:

Тошнота и/или рвота.
Боль в животе.
Зуд кожи.
Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).
Усталость (усталость).
Потеря аппетита.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя

Приблизительно 75% людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением алкоголя, имеют повышенный уровень ГГТ в крови, поэтому медицинские работники могут использовать тест для выявления этого состояния.

Если вы проходите курс лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, или алкогольного гепатита, ваш врач может использовать анализ крови на ГГТ для контроля за употреблением алкоголя.

Детали теста

Кто проводит анализ крови на ГГТ?

Медицинский работник, называемый флеботомистом, обычно выполняет забор крови, в том числе для анализа крови на ГГТ, но эту задачу может выполнять любой медицинский работник, обученный взятию крови. Затем поставщик отправляет образец в лабораторию, где научный сотрудник медицинской лаборатории готовит образцы и проводит тесты на машинах, известных как анализаторы.

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к анализу крови на ГГТ?

Многие различные виды лекарств и пищевых добавок могут влиять на ваш уровень ГГТ, поэтому важно сообщить своему лечащему врачу о любых лекарствах или пищевых добавках, которые вы принимаете, до прохождения теста. В некоторых случаях ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств перед тестом. Прекращайте принимать лекарства только в том случае, если ваш поставщик говорит вам об этом.

Даже небольшое количество алкоголя может повысить уровень ГГТ, поэтому ваш лечащий врач может порекомендовать вам не употреблять алкоголь как минимум за 24 часа до теста.

Чего следует ожидать во время анализа крови на ГГТ?

Во время анализа крови или забора крови, который включает тест на ГГТ, вы можете ожидать следующее:

Вы будете сидеть в кресле, и медицинский работник проверит ваши руки на наличие легкодоступной вены. Обычно это внутренняя часть руки по другую сторону локтя.
Как только они обнаружат вену, они очистят и продезинфицируют область.
Затем вам введут маленькую иглу в вену, чтобы взять образец крови. Это может ощущаться как небольшой щипок.
После введения иглы в пробирку соберется небольшое количество крови.
Когда у них будет достаточно крови для анализа, они удалят иглу и приложат ватный тампон или марлю к месту, чтобы остановить кровотечение.
Они наложат повязку на это место, и с тобой будет покончено.

Вся процедура обычно занимает менее пяти минут.

Чего ожидать после анализа крови на ГГТ?

После того, как поставщик медицинских услуг возьмет у вас образец крови, он отправит его в лабораторию для анализа. Как только результаты теста будут получены, ваш лечащий врач поделится ими с вами.

Каковы риски анализа крови на ГГТ?

Анализы крови являются очень распространенной и важной частью медицинских анализов и обследований. Риск сдачи анализов крови очень мал. У вас может быть небольшая болезненность или синяк в месте забора крови, но это обычно быстро проходит.

Когда можно ожидать результатов анализа крови на ГГТ?

В большинстве случаев результаты анализов должны быть получены в течение одного-двух рабочих дней, хотя это может занять и больше времени.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты анализа крови на ГГТ?

Отчеты об анализе крови, включая отчеты об анализе гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), обычно содержат следующую информацию:

Название анализа крови или то, что было измерено в вашей крови.
Номер или измерение результата анализа крови.
Нормальный диапазон измерений для этого теста.
Информация, указывающая, является ли ваш результат нормальным или ненормальным, высоким или низким.

Какой нормальный диапазон для анализа крови на ГГТ?

Нормальный диапазон гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) варьируется от лаборатории к лаборатории. Один общий референсный диапазон для взрослых составляет от 5 до 40 ЕД/л (единиц на литр). Поскольку диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории, важно проверить отчет о результатах теста, чтобы узнать, каков референсный диапазон вашей конкретной лаборатории.

Важно отметить, что уровни ГГТ в среднем несколько выше у мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении, чем у женщин и людей, отнесенных к женскому полу при рождении. Кроме того, уровни ГГТ увеличиваются с возрастом у женщин и людей, отнесенных к женскому полу при рождении, но не у мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении.

Если у вас низкий или нормальный результат теста на ГГТ, маловероятно, что у вас заболевание печени или вы употребляли алкоголь.

Что означает высокий уровень GGT?

Повышение уровня ГГТ в крови может указывать на то, что состояние или заболевание повреждает вашу печень. Однако тест ГГТ сам по себе не может определить конкретную причину повреждения. В целом, чем выше уровень ГГТ, тем больше вред вашей печени.

Заболевания печени, которые могут вызывать повышение уровня ГГТ, включают:

Гепатит (воспаление печени), особенно вирусный гепатит и алкогольный гепатит.
Цирроз (рубцевание печени).
Холестаз (закупорка печеночных желчных протоков).
Алкогольная болезнь печени.
Неалкогольная жировая болезнь печени.
Ишемия печени (недостаточный приток крови к печени, что приводит к гибели ткани печени).
Опухоль печени или рак печени.

Другие состояния, которые могут вызывать повышение уровня ГГТ, включают:

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
Панкреатит или рак поджелудочной железы.
Диабет.
Застойная сердечная недостаточность.
Некоторые лекарства, которые могут вызвать повреждение печени.

Важно знать, что высокий результат теста на ГГТ не обязательно означает, что у вас есть заболевание. Другие факторы могут повлиять на ваш уровень GGT. При анализе результатов ваш лечащий врач примет во внимание несколько факторов, в том числе результаты других анализов крови и вашу историю болезни.

Стоит ли мне беспокоиться, если у меня высокий уровень ГГТ?

Если результат теста на ГГТ высокий, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. Другие факторы могут повлиять на ваш уровень, в том числе:

Употребление алкоголя : Даже небольшое количество алкоголя, употребленное в течение 24 часов после теста на ГГТ, может повысить ваш уровень ГГТ. Однако люди, которые часто употребляют значительное количество алкоголя, обычно имеют более высокий уровень ГГТ, чем люди, которые употребляют менее двух-трех порций алкоголя в день или время от времени много пьют.
Курение : Курение сигарет в значительной степени связано с повышенным уровнем ГГТ и ЩФ.
Некоторые лекарства : Лекарства, которые могут повысить уровень ГГТ, включают ацетаминофен, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и другие.

В дополнение к вышеуказанным факторам ваш лечащий врач будет учитывать многие аспекты вашего здоровья и ситуацию при анализе вашего результата GGT, в том числе:

Вашу историю болезни.
Насколько высоки ваши результаты GGT.
Результаты других тестов, которые обычно проводятся вместе с ГГТ.
Если у вас есть симптомы.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы испытываете симптомы поражения печени, такие как желтуха или боль в животе, позвоните своему лечащему врачу.

Если у вас диагностировано заболевание печени и вы испытываете тревожные симптомы, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с алкоголем, поговорите со своим лечащим врачом или позвоните на горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP (4357). Они могут помочь вам справиться, составить план лечения и направить вас в программы поддержки.

Записка из клиники Кливленда

Увидеть аномальный результат теста может быть стрессом. Знайте, что высокий уровень гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) не обязательно означает, что у вас есть заболевание и вы нуждаетесь в лечении. Приблизительно у одного из 20 здоровых людей будет аномальный результат теста. Ваш лечащий врач будет учитывать множество факторов при интерпретации ваших результатов и сообщит вам, нужно ли вам пройти дополнительные тесты, чтобы определить причину аномального уровня. Не бойтесь задавать вопросы своему провайдеру. Они здесь, чтобы помочь вам.

Тест на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) – Testing.com

Краткое руководство по тесту заболевания костей как причина повышения уровня щелочной фосфатазы (ЩФ). Его также можно использовать для скрининга или мониторинга злоупотребления алкоголем.

Измеряет ГГТ, фермент, содержащийся в основном в печени. Повышенный уровень ГГТ может указывать на заболевание, которое может привести к повреждению печени или желчных протоков.

ГГТ

Гамма-глутамилтрансфераза

Тест на ГГТ используется для измерения уровня этого фермента в организме.

Тест заказа

О тесте

Цель испытания

Тест на ГГТ можно использовать для определения причины повышения ЩФ. И ALP, и GGT повышены при заболеваниях желчных протоков и некоторых заболеваниях печени, но только ALP будет повышен при заболеваниях костей. Поэтому, если уровень ГГТ находится в пределах референтного диапазона при высоком результате ЩФ, причиной, скорее всего, является заболевание костей.

Тест на ГГТ иногда используется для выявления заболеваний печени и закупорки желчных протоков. Его обычно назначают в сочетании с другими тестами печени, такими как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), ЩФ и билирубин, или в качестве последующего наблюдения. В целом, повышенный уровень ГГТ указывает на повреждение печени, но конкретно не указывает на состояние, которое может вызывать повреждение.

GGT можно использовать для скрининга на хроническое злоупотребление алкоголем (оно будет повышено примерно у 75% хронически пьющих) и для мониторинга употребления и/или злоупотребления алкоголем, если вы проходите курс лечения от алкоголизма или алкогольного гепатита.

Что измеряет тест?

GGT — это фермент, который содержится во многих органах по всему телу, с самыми высокими концентрациями в печени. Он повышен в крови при большинстве заболеваний, вызывающих поражение печени или желчных протоков. Этот тест измеряет уровень ГГТ в образце крови.

В норме уровень ГГТ низкий, но при повреждении печени уровень может повышаться. ГГТ обычно является первым ферментом печени, который повышается в крови, когда какой-либо из желчных протоков, несущих желчь из печени в кишечник, закупоривается, например, опухолями или камнями. Это делает его наиболее чувствительным тестом на ферменты печени для выявления проблем с желчными путями.

Но тест ГГТ не очень специфичен или полезен для дифференциации различных причин повреждения печени. Он может быть повышен при многих типах заболеваний печени, таких как рак печени и вирусный гепатит, а также при других непеченочных заболеваниях, таких как острый коронарный синдром.

По этой причине тест ГГТ не рекомендуется для рутинного использования сам по себе. Но он может быть полезен в сочетании с другими тестами и для определения причины высокого уровня щелочной фосфатазы (ЩФ), другого фермента, обнаруживаемого в печени.

И ГГТ, и ЩФ повышаются при заболеваниях печени, но только ЩФ повышается при заболеваниях, поражающих костную ткань. Таким образом, GGT можно использовать в качестве последующего наблюдения за повышенным ALP, чтобы помочь определить, вызван ли результат заболеванием печени или костей.

Уровни

GGT иногда повышаются при употреблении даже небольшого количества алкоголя. Более высокие уровни чаще обнаруживаются у хронических пьяниц, чем у людей, которые выпивают менее двух-трех порций в день или которые много пьют только изредка (запойные пьяницы). Тест GGT можно использовать для оценки острого или хронического злоупотребления алкоголем.

Когда я должен пройти этот тест?

Тест на ГГТ может быть назначен, если у вас повышен уровень ЩФ. Тест на ЩФ может быть заказан отдельно или как часть обычной панели печени для скрининга повреждения печени, даже если симптомы отсутствуют. Тест на ГГТ может быть назначен, когда результаты теста на ЩФ высокие, но другие тесты, которые являются частью панели печени (например, АСТ и АЛТ), не повышены.

GGT можно заказать вместе с другими тестами функции печени или в качестве последующего наблюдения, если у вас есть признаки или симптомы, указывающие на заболевание печени, такие как:

Слабость, усталость
Потеря аппетита
Тошнота и рвота
Вздутие живота и/или боль
Желтуха, проявляющаяся пожелтением кожи и белков глаз
Темная моча, светлый стул
Зуд (зуд)

GGT также может быть заказан, когда кто-то со злоупотреблением алкоголем в анамнезе прошел лечение от алкогольной зависимости и необходимо следить за соблюдением программы лечения.

Поиск теста на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ)

Как пройти тест на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ)?

Ваш врач может назначить тест на ГГТ, если у вас повышенный уровень ЩФ, или в рамках обычного обследования печени для выявления повреждения печени. Тестирование GGT использует образец крови для проверки повышенного уровня GGT в крови. По назначению врача образец крови может быть взят в больнице или другом медицинском учреждении и отправлен в лабораторию для анализа. Кровь обычно берут из вены на руке.

Вы можете заказать тест ГГТ на сайте Testing.com и сдать анализ крови в местной лаборатории.

Можно ли пройти тест дома?

Вы можете найти домашние тесты печени, которые проверяют ГГТ, среди других белков, используя анализ крови из пальца, взятый перед завтраком. Затем вы отправляете свой образец в лабораторию, используя предоплаченный конверт для тестирования. Эти тесты удобны, но могут быть не такими обширными или надежными, как панель печени, назначенная вашим врачом. Если ваш домашний тест дает ненормальный результат, проконсультируйтесь с врачом для подтверждения теста и дальнейших шагов.

Сколько стоит тест?

Стоимость тестирования на ГГТ зависит от многих факторов. По назначению врача ваша медицинская страховка может покрывать тестирование на ГГТ. Планы медицинского обслуживания различаются, поэтому, если у вас есть медицинская страховка, важно обсудить с администратором стоимость тестирования, включая любые доплаты или отчисления, которые могут потребоваться.

Если у вас нет медицинской страховки, покрывающей тестирование на ГГТ, может быть полезно обсудить стоимость тестирования с врачом. Общая стоимость может включать посещение офиса, взятие крови и оплату услуг технического специалиста в дополнение к стоимости лабораторных анализов.

Тест GGT от Testing.com стоит 42 доллара США, включая взятие крови из местной лаборатории. Если вы получите GGT как часть комплексной панели печени, вы заплатите 79 долларов, а в рамках основного медицинского осмотра — 209 долларов.

Проведение теста на гамма-глутамилтрансферазу

Тест на ГГТ проводится на образце крови, взятом из вены на руке, который будет взят в лаборатории или медицинском учреждении.

Перед испытанием

Уровни

GGT падают после еды, поэтому вам может быть рекомендовано голодать (ничего не есть и не пить, кроме воды) в течение как минимум восьми часов до теста. Вас также могут попросить заранее прекратить употреблять алкоголь или принимать определенные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Во время теста

Во время забора крови медицинский работник берет образец крови из вены на вашей руке. После нахождения подходящей вены и очистки места сбора в вену вставляется маленькая игла, и кровь собирается в прикрепленный флакон. Забор крови обычно занимает менее пяти минут.

После теста

После забора образца крови можно наложить повязку или кусок марли, чтобы уменьшить дополнительное кровотечение. Риск забора крови минимален, хотя у вас могут быть легкие синяки и болезненность в месте введения иглы. Нет никаких ограничений на нормальную деятельность после взятия образца крови.

Результаты теста на гамма-глутамилтрансферазу

Получение результатов тестирования

Результаты теста

GGT могут быть доступны в течение нескольких рабочих дней после того, как лаборатория получит ваш образец крови. Результаты могут быть доступны онлайн или через вашего врача. Возможно, вам придется записаться на последующую встречу с врачом, чтобы получить их лично. Некоторые провайдеры также сообщают результаты анализов по телефону или по почте.

Интерпретация результатов теста

Результаты GGT интерпретируются вместе с ALP и результатами других тестов, которые могли быть выполнены одновременно, например панель печени.

Повышенная ЩФ с высоким уровнем ГГТ помогает исключить заболевание костей как причину повышенного уровня ЩФ. Если у вас повышенная ЩФ с низким или нормальным уровнем ГГТ, это означает, что повышенная ЩФ, скорее всего, связана с заболеванием костей.

Повышенный уровень ГГТ предполагает, что состояние или заболевание повреждает печень, но конкретно не указывает на причину повреждения. В общем, чем выше уровень, тем больше урон.

Повышенные уровни могут быть связаны с заболеваниями печени, такими как гепатит или цирроз, но они также могут быть связаны с другими состояниями, такими как застойная сердечная недостаточность, метаболический синдром, диабет или панкреатит, который представляет собой воспаление поджелудочной железы. Они также могут быть вызваны злоупотреблением алкоголем, алкогольным заболеванием печени или употреблением лекарств, токсичных для печени.

Низкий или нормальный результат теста на ГГТ указывает на то, что маловероятно, что у вас заболевание печени или вы употребляли алкоголь.

GGT очень чувствителен и может быть увеличен, когда у вас нет симптомов. Это может быть временным, возможно, из-за лекарств, которые вы принимаете, или из-за употребления алкоголя в течение 24 часов после теста. Если другие ферменты печени в норме, ваш лечащий врач может повторить тест на ГГТ позже. Если уровень ГГТ очень высок и/или повышены другие ферменты печени, вам может потребоваться дополнительное обследование для выявления причины.

Даже небольшое количество алкоголя в течение 24 часов после теста на ГГТ может вызвать временное повышение ГГТ. Однако генетическая изменчивость между людьми может вызывать различия в реакции ГГТ на употребление алкоголя. Курение также может увеличить GGT.

Повышенный уровень ГГТ может быть показателем сердечно-сосудистых заболеваний и/или гипертонии. Некоторые исследования показали, что если у вас повышен уровень ГГТ, у вас повышенный риск смерти от сердечных заболеваний, но причина этой связи пока неизвестна.

Низкий уровень ГГТ наблюдается при некоторых генетических заболеваниях, когда отток желчи из печени прерывается или подавляется.

Препараты, которые могут вызывать повышенный уровень ГГТ, включают:

Фенитоин, карбамазепин и барбитураты, такие как фенобарбитал
Многие другие рецептурные и безрецептурные препараты, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гиполипидемические препараты, антибиотики, блокаторы гистаминовых рецепторов (используемые для лечения избыточной выработки желудочной кислоты)
Противогрибковые средства, антидепрессанты, оральные контрацептивы и гормоны, такие как тестостерон
Некоторые антикоагулянты (например, гепарин) и иммунодепрессанты (например, метотрексат) также повышают уровень ГГТ в сыворотке

Уровни ГГТ увеличиваются с возрастом у женщин, но не у мужчин, и всегда несколько выше у мужчин, чем у женщин.

Вы можете задать своему врачу дополнительные вопросы, например:

Были ли какие-либо измерения моего теста ненормальными? Если да, то какие?
Чем можно объяснить аномальные результаты?
Основываясь на моих результатах GGT, есть ли другие тесты, которые вы рекомендуете?
Должен ли я снова пройти тест на ГГТ? Если да, то когда это нужно сделать?

Билирубин Узнать больше
Анализ крови на алкоголь Узнать больше

Ресурсы

MedlinePlus: Заболевания печени
Американский фонд печени: ресурсы
MayoClinic. org: Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма: переосмысление употребления алкоголя
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: заболевания печени
KidsHealth.org: Панкреатит
MedlinePlus: Панкреатит
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: панкреатит

Источники

Гадбан Р. Гамма-глутамилтрансфераза. В: Старос, Э.Б., изд. Медскейп. Обновлено 21 ноября 2019 г. По состоянию на 29 сентября 2022 г. Диагностика и мониторинг повреждения печени. I. Рабочие характеристики лабораторных испытаний. Клиническая химия 46:122027–2049 (2000).

Дженни Х.Д.А. ван Бик, Марлин Х.М. де Мур, Лот М. Гилс, Мишель Р.Т. Синке, Эко. JC de Geus, Gitta H. Lubke, Cornelis Kluft, Jacoline Neuteboom, Jacqueline M. Vink, Gonneke Willemsen и Dorret I. Boomsma. Связь потребления алкоголя с уровнями гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ): доказательства коррелированных генетических эффектов. Наркотики Алкоголь Зависимость . 1 января 2014 г .; 134: 99–105.

Джеральд Кениг и Стефани Сенефф. Гамма-глутамилтрансфераза: прогностический биомаркер недостаточности клеточного антиоксиданта и риска заболевания. Дисковые маркеры. 2015; 2015: 818570.

База данных редких заболеваний: семейный внутрипеченочный холестаз с низким уровнем гамма-ГТ. Национальная организация редких заболеваний (НОРД). Обновлено в 2020 г. По состоянию на 29 сентября 2022 г. https://rarediseases.org/rare-diseases/low-gamma-gt-familial-intrahepatic-cholestasis/

. Влияние оральных контрацептивов на липидный профиль и активность параоксоназы и обычно печеночных ферментов. J Clin Lab Anal. 904:18 2018 Январь; 32(1): e22194. doi: 10.1002/jcla.22194.

Наз Ф., Джоти С., Рахул, Ахтар Н., Сиддик Ю.Х. Влияние оральных контрацептивов на ферменты сыворотки крови и повреждение ДНК в лимфоцитах среди пользователей. Ind J Clin Biochem (июль-сентябрь 2016 г.