После акдс шишка не проходит: Please Wait… | Cloudflare

alexxlab Разное

Содержание

Врач назвал причину боли в руке после прививки от коронавируса | Новости | Известия

Введение большого количества вакцины вызывает реакцию кожи и мышц, поэтому человек может испытывать неприятные ощущения в руке после прививки от коронавируса. Об этом во вторник, 8 июля, заявил врач-терапевт Виктор Лишин.

«Вводится компонент вакцины, в котором есть частица соединенных аденовируса и коронавируса. При взаимодействии кожи и мышц с веществом может происходить реакция, потому что вводится сразу большое количество компонента. В месте инъекции большая концентрация вещества, которому нужно время, чтобы распределиться по организму», — объяснил Лишин в интервью «URA.RU».

Кроме того, по словам врача, во время укола медик может задеть нервное окончание, что вызывает болезненные ощущения у пациента.

С мнением специалиста согласилась и врач-терапевт Лариса Алексеева, отметив, что у каждого человека разный порог чувствительности к боли.

«Если правильно поставить укол, то ничего болеть не будет. Существует такое понятие, как болезненность в месте инъекций. Чувствительность у людей разная. Все делается стерильно, но болеть может из-за технической погрешности», — сообщила Алексеева.

Ранее в этот день врач-эпидемиолог Ольга Ненастина сообщила, что иммунитет к коронавирусу, сформировавшийся в результате болезни и после прививки, разный: один реагирует быстрее, другой является более универсальным.

В тот же день сообщалось, что в правительстве Москвы прививку от коронавируса сделал 71% госслужащих.

Накануне глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что Россия стремится к коллективному иммунитету к коронавирусу на уровне 80% вакцинированных граждан.

С 16 июня, согласно постановлению главного санитарного врача по Москве Елены Андреевой, в столице была объявлена обязательная вакцинация не менее 60% сотрудников сферы услуг.

Масштабная вакцинация от COVID-19 проходит в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрировано четыре препарата от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Врачи назвали распространенные ошибки после прививки от COVID-19

Массовая вакцинация от COVID-19 набирает обороты. И чтобы прививка прошла как можно более безболезненно следует соблюдать ряд правил. Однако зачастую многие вакцинированные допускают ошибки, которые усложняют жизнь после вакцинации.

В первую очередь многие думают, что место укола нельзя мочить после прививки.

— Место укола в первые три дня, безусловно, не нужно тереть мочалкой. Также, если у человека после прививки поднялась температура, не стоит лезть в море или идти в баню — могут быть нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой и других систем. При нормальном самочувствии окунуться в бассейн или в море, встать под прохладный душ на жаре — все это после вакцинации можно и даже нужно, — сообщил KP.RU врач-терапевт высшей квалификационной категории Алексей Водовозов.

Не существует противопоказаний для принятия солнечных ванн. Конечно, в разумных пределах.

— Я не встречал научных работ, где было бы доказано, что умеренное ультрафиолетовое излучение может помешать иммунному ответу после вакцинации. Но в любом случае хочу напомнить, что важно соблюдать правила адекватного приема солнечных ванн: пользоваться качественным солнцезащитным кремом, — поясняет кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин.

Полезны также в разумных пределах занятия спортом и пешие прогулки. А вот от вредных привычек — курения сигарет и алкоголя — лучше воздержаться.

— Алкоголь — известный иммуносупрессор, то есть средство, подавляющее иммунитет. Поэтому он может неблагоприятно повлиять на выработку антител после вакцины, — констатирует Ярослав Ашихмин.

Кроме того, курение само по себе крайне вредно и повышает риск тромбозов, а также многих других проблем со здоровьем

— В то же время ощутимое повышение риска тромбообразования у курящих именно на фоне антиковидной вакцинации пока не подтверждено. Более того, у «Спутника V» в принципе не зарегистрировано такого осложнения, как тромбозы, — уверен врач.

После прививки у собаки появилась шишка на холке

Прививки у собаки – необходимая процедура, целью которой является предотвращение развития ряда серьезных заболеваний, которым подвержены домашние питомцы. Реакция на инъекции может быть различной: некоторым животным процесс вакцинации не доставляет дискомфорта, у других он сопровождается возникшими осложнениями.

Одним из самых распространенных последствий медицинской манипуляции является возникновение шишки на холке у собаки. Она обычно не беспокоит животное, и со стороны специалистов и владельцев это явление расценивается как вполне обычное. Как правило, в инструкциях к вакцинам указано «Образование в месте инъекции небольшого инфильтрата считается нормальной прививочной реакцией и не требует специального лечения. Инфильтрат рассасывается самостоятельно в течение недели

Если шишечка не увеличивается и не воспаляется, то оснований для беспокойства нет – инъекционному раствору, введенному под кожу, требуется время для рассасывания, и произойдет это примерно через 30 дней.

Но если уплотнение выросло или поменяло цвет, то это уже является поводом для посещения ветеринара!

Почему у собак появляется шишка после инъекций — особые случаи

Шишка на холке после прививки может появиться вследствие определенных факторов:

  1. Непрофессиональное введение лекарственного раствора. Он не может мгновенно рассосаться, и это приводит к уплотнению тканей.
  2. Короткая игла. Недостаточный размер способствует попаданию состава в подкожный слой, вследствие чего он не имеет возможности равномерно разойтись по тканям.
  3. Некачественная вакцина, нарушение условий ее хранения, превышение срока годности.
  4. Аллергическая реакция организма собаки на состав.
  5. Повреждение кровеносного сосуда или нервного окончания во время инъекции.
  6. Собака не была здорова в момент прививки.
  7. Врачебная ошибка во время проведения чипирования.

В результате этих непростительных оплошностей у собаки на месте прививки может образоваться гнойный очаг или абсцесс, проявляющийся в уплотнении на холке.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Шишка у собаки в области у холки после прививки, как уже упоминалось ранее, неопасное явление. Квалифицированного ветеринарного вмешательства не требуется. Однако в отдельных случаях уплотнения могут сопровождаться присоединением инфекционной микрофлоры, тогда визит к специалисту для ликвидации очага воспаления является необходимостью.

Владельца собаки должны насторожить следующие симптомы:

  • после прививки шишка увеличилась;

  • могли образовываться покраснение, воспаление в области введения инъекции;

  • болезненность при пальпации;

  • повышение температуры, лихорадка;

  • рвота, понос;

  • затрудненное дыхание;

  • гнойные выделения при надавливании на шишку;

  • ухудшение общего состояния собаки;

  • вялость, отсутствие аппетита.

Все эти симптомы расцениваются как патологические, поэтому наблюдение ветеринаром и назначения им адекватного лечения является необходимым моментом.

Что делать, чтобы у собаки не появилась шишка на холке

Избежать формирования уплотнения после прививки возможно, для этого достаточно следовать некоторым правилам.

Хозяину нужно упокоить животное, чтобы пес вел себя адекватно и спокойно во время введения раствора.

Со стороны специалиста требуется максимальное соблюдение правил проведения процедуры: использование стерильных игл для инъекций, обработка кожи собаки антисептиком, аккуратное введение вакцины.

Если образовалась шишка, не стоит сразу же хватать животное и бежать в ближайшую ветеринарную клинику. Следует оценить состояние здоровья питомца, степень и подвижность уплотнения, проверить, не выделяется ли из него жидкость. Обращайтесь к специалисту только в том случае, если опухоль вызывает опасения и, по вашему мнению, представляет угрозу для нормальной жизнедеятельности собаки. 

 

Шишка после АКДС.

  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Уже прошел месяц после первой АКДС. Реакции не было никакой, кроме затвердения в области укола. Делала йодовую сетку, уплотнение стало меньше, но не проходит. Размер примерно 1*1 см. Что еще можно поделать?

  • Вообще,взрослым в такой ситуации капустный лист прикладывают-помогает.Но можно ли детям, не знаю.У меня тоже у детей после всех прививок шишки.В прививочном кабинете сказали мазать мазью арника, но я только сетку йодовую делала.

  • незаморачиваться! Рассосется.она ему мешает? Думаю что нет

  • у нас был серьезный инфильтрат- уплотнение впосле прививки- было подозрение на абсцесс, направили в Филатовку, после осмотра и узи- заключение- абсцесса нет, делать в райлнной физио- сделали 5 процедур лазерной терапии, уменьшилось, но и спустя два месяца остается синяк и небольш уплотнение, в вашей ситуации советую обратиться к хирургу

  • и!! если у вас это была первая прививка- проконсультируйтесь со своим педиатром, возможно следует в след вакцинацию самим купить вакцину- где не подскажу, в нашей поликлинике в один голос и хирург и педиатр сказали, что вакцина применяемая в поликлиниках сплошь дает такие как у вас и более серьезные осложнения, а в приемном филатовской с порога спросили- после АКДС?

  • Интересно, а нам седня сказал врач иммунолог, что место укола нельзя греть, т.е. никакого спирта и йодных сеток (это ее слова) сказали бутадионовая мазь или гидрокортизоновая глазная. Знаю, что у дочки подруги такое было — им траумелем сказали мазать

  • Спасибо, я так понимаю, что у нас прививают отечественной вакциной, а от импортных вероятность побочек ниже? Просто, у старшего 3г. назад шишек не было, может вакцина за это время изменилась.

  • +1 за гидрокортизоновую мазь. у нас после 2-й АКДС был большой инфильтрат, больше 5 см, держался долго, только этой мазью его убрали.

  • Это результат влияния консерванта, который используется при производстве вакцин. Считается нормальной поствакцинальной реакцией. Обычно проходит само в течение месяца — надеюсь ребенка это не беспокоит. Можно помазать арникой или Траумель С для ускорения процесса рассасывания.
    При замене вакцины на импортную вероятность подобной реакции ниже.

  • Только не консерванта, а адъюванта, который входит в состав многих вакцин для повышения их иммуногенности и эффективности. Например, гидроокись аллюминия.

  • или плохо укололи, может быть абсцес

  • Траумель (гель). Не один раз сталкивались, быстро помогал.

Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.
Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления — импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц — отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки.

Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле.

Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.
Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев — для отечественных вакцин, 1-3 месяца — для импортных.

Третья прививка — через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками — увеличивается риск ложноположительных реакций.

Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я — кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами: пироплазмоз, боррелиоз, бабезиоз.

Инфанрикс Гекса — вакцина для детей: график прививок, инструкция, цена в Москве.

Зачем нужна прививка Инфанрикс Гекса? От чего защищает?

Инфанрикс Гекса — вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b (Хиб инфекции), которой, как правило, вакцинируются дети от 3 месяцев до 3 лет.

Инфанрикс Гекса защищает малыша сразу от 6 очень опасных инфекционных болезней:

  • Дифтерии: токсин, выделяемый возбудителем дифтерии, вызывает образование наложений в горле, которые затем вызывают тяжелые дыхательные нарушения. У заболевших детей поражаются сердце и нервная система, нередко приводя к смертельным исходам.
  • Столбняка: смертельно опасная раневая инфекция. Заболевание проявляется болезненным спазмом мышц, судорогами и в 20-50% случаев заканчивается летальным исходом
  • Коклюша: болезнь проявляется приступообразным кашлем и особенно опасен для детей до 1-го года, у которых она может вызвать воспаление легких, судороги, повреждение мозга, остановку дыхания. Во всем мире ежегодно продолжают регистрироваться случаи смерти младенцев от коклюша.
  • Полиомиелита: опасное инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом, который поражает нервную систему, вызывая обездвиженность (паралич) и менингит (воспаление оболочки головного мозга).
  • Гепатита В: вирусной инфекции, поражающей печень.
  • Инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae type b (гемофильная палочка типа b) – бактерией с полисахаридной капсулой, вызывающей ряд серьезных заболеваний: менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.

Собрана подробная статистика осложнений по этим заболеваниям. Некоторые из болезней везут к драматическим последствиям, к инвалидизации ребенка. К счастью, все эти заболевания можно предотвратить вакцинацией.

Инфанрикс Гекса можно применять для завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, гепатита B (при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита и гепатита В).

Прививки в роддоме

Как правило, ещё в роддоме, новорождённым должны сделать две вакцины. В первую очередь это вакцина БЦЖ, то есть против туберкулёза, а также вакцина от гепатита В. Однако, в наши дни увеличиваются масштабы отказа родителей от вакцинации новорождённых.

Данный вопрос скорей всего является крайне спорным, так как, в первую очередь отказываются от вакцинации молодые родители, которые за 9 месяцев успевают осведомиться обо всех сторонах жизни ещё не родившегося ребёнка.Насколько правы в своих рассуждениях об отказе молодые родители, и правы ли судить не нам. В наших силах дать информацию для размышления.

Как правило, ещё в роддоме, новорождённым должны сделать две вакцины. В первую очередь это вакцина БЦЖ, то есть против туберкулёза, а также вакцина от гепатита В.

Вакцинация против туберкулёза

Из-за крайне высокой вероятности заражения, а также из-за ежедневно растущего количества заражённых людей всевозможными инфекционными болезнями, уже при рождении, ребёнку незамедлительно делают вакцину против туберкулёза. Это необходимая защита вашего малыша, так как у туберкулёза воздушно-капельный механизм передачи инфекции, при этом абсолютно незаметным образом для самой «жертвы». Поражает туберкулёз органы и ткани человека, чаще всего оставаясь незаметным до определённого момента. Именно из-за высокой опасности заражения нашим крошечным и пока ещё беззащитным деткам, так необходима данная вакцина. Благодаря ей, вы получаете грандиозную возможность защитить вашего ребёнка от этого страшного заболевания, уносящего ежегодно около двух миллионов людских жизней.

Вакцина помогает организму разработать иммунитет против туберкулёза, ведь иногда даже не обязательно находиться в прямом контакте с человеком, заражённым и при этом попасть в сети этой беспощадной болезни.

Вакцинация против туберкулёза проводится уже на третий день жизни ребёнка. После ввода вакцины в левое плечо младенца, на этом месте образуется белый «волдырь», который проходит достаточно быстро, буквально в течение 20 минут. Не позже, чем через год, проходит и след на плече малыша, в виде небольшого уплотнения.

Вакцинация против гепатита В

Опасным недугом, от которого следует защитить своего малыша с рождения, является гепатит В. Тем более, что именно младенцы в первую очередь находятся в группе риска.

Вирус гепатита В поражает печень приводя к ряду ещё более неприятных последствий (один из которых это рак). Крайне опасен тот факт, что гепатит может развиваться бессимптомно первое время, что даёт время вирусу как можно глубже «засесть» в организме инфицированного.

В случаях, когда ребёнок родился у женщины с хронических гепатитом, ему проводится вакцинация в первые же часы после рождения (не более чем через 12 часов). Если же ребёнок родился недоношенным, то вакцину проводят только тогда, когда его вес достигнет двух килограмм. При обычной вакцинации, ребёнку делают соответствующий укол в любой день до момента выписки из роддома. Вакцинация ребёнка проводится в область бедра, по разным сценариям. Это может быть трижды, с периодичностью: до выписки из роддома, через месяц после этого, и последняя вакцина по истечении шести месяцев после первой. Или, при экстренном вакцинировании, в течение первых 12-ти часов, затем так же через месяц, и потом по истечении двух месяцев.

Если одна из схем была проведена, то это станет гарантом иммунитета ребёнка от гепатита на первые 15 лет жизни.

Могут быть и последствия после вакцины против гепатита, такие как: след в виде покраснения или уплотнения на месте укола, температура, сыпь, боль в мышцах или суставах. Несмотря на все последствия, иногда нелицеприятные, выбор о том, делать или нет вакцину, должен быть сделан на основе существенных аргументов. Ведь вы, в первую очередь, ставите под вопрос здоровье вашего малыша — не забывайте об этом.

Реакции на вакцины – особые сведения

Определение

  • Реакция на недавнюю иммунизацию (вакцину)
  • Большинство реакций возникает в месте укола (например, боль, отек, покраснение)
  • Общие реакции (такие как лихорадка или беспокойство) также могут быть распространенными

Звоните или звоните, если

  • Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
  • Покраснение становится больше 2 дюймов (5 см)
  • Боль или покраснение усиливаются через 3 дня
  • Боль или покраснение сохраняются более 7 дней
  • Лихорадка начинается через 2 дня
  • Лихорадка держится более 3 дней
  • Вы считаете, что вашему ребенку необходим осмотр
  • Вашему ребенку становится хуже

Об этой теме

Типы покрываемых вакцин
Для получения подробной информации обратитесь непосредственно к номеру вакцины, который относится к вашему вопросу:


1.Вирус ветряной оспы
2. DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
3. Hemophilus influenzae типа b
4. Вирус гепатита A
5. Вирус гепатита B
6. Вирус папилломы человека
7. Вирус гриппа
8. MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
9. Менингококковая
10. Полиомиелитная
11. Пневмококковая
12. Ротавирусная

Рекомендации по последующему уходу

Вакцина против вируса ветряной оспы:
  • Боль или припухлость в месте укола в течение 1–2 дней.(20% детей)
  • Легкая лихорадка продолжительностью 1–3 дня начинается через 17–28 дней после прививки (15%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке выше 102 ° F (39 ° C).
  • Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после прививки. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
  • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 2 красных бугорка) в месте укола (3%)
  • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных бугорков), разбросанная по всему телу (4%)
  • Эта легкая сыпь появляется через 5–26 дней после выстрела.Чаще всего он длится несколько дней.
  • Дети с такой сыпью могут посещать детский сад или школу. (Причина: из практических соображений вакцинная сыпь не распространяется на других)
  • ИСКЛЮЧЕНИЕ: Не ходите в школу, если красные прыщики выделяют жидкость и полностью покрыты. Причина: может быть настоящая ветряная оспа.
  • Предупреждение: Если сыпь после прививки содержит жидкость, закройте ее одеждой или пластырем.
Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС):
  • Эти безвредные реакции на АКДС могут возникнуть:
  • Боль, отек и покраснение в месте укола являются основным побочным эффектом.Это происходит у 25% детей. Он длится от 3 до 7 дней.
  • Лихорадка (у 25% детей) и продолжается от 24 до 48 часов
  • Дети могут быть сонливыми (30%) и/или беспокойными (30%). У них также может быть сниженный аппетит (10%). Эти симптомы исчезают примерно через 24–48 часов после укола.
  • Большой отек более 4 дюймов (10 см) руки может быть следствием более поздних доз DTaP. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозы. Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.Площадь покраснения меньше.
  • Большой отек бедра или плеча проходит без лечения. Обычно это происходит с 3-го дня (60%) до 7-го дня (90%).
  • Это не аллергия. Будущие вакцины DTaP безопасны для введения.
Вакцина против гриппа типа B (Hib):
  • О серьезных реакциях не сообщалось.
  • Воспаление в месте укола или умеренная лихорадка возникают только у 2% детей.
Вакцина против вируса гепатита А:
  • О серьезных реакциях не сообщалось.
  • Воспаление в месте укола возникает у 20% детей.
  • Потеря аппетита наблюдается у 10% детей.
  • Головная боль возникает у 5% детей.
  • Чаще всего лихорадки нет.
  • Если эти симптомы возникают, то чаще всего они длятся 1-2 дня.
Вакцина против вируса гепатита В (HBV):
  • О серьезных реакциях не сообщалось.
  • Воспаление в месте укола возникает у 30% детей, а умеренная лихорадка — у 3% детей.
  • Лихорадка от вакцины возникает редко.Любой ребенок в возрасте до 2 месяцев с лихорадкой после этой прививки должен быть обследован.
Вакцина против вируса гриппа:
  • Боль или отек в месте укола возникают в течение 6–8 часов. Место укола может быть болезненным на ощупь. Это происходит у 10% детей.
  • Легкая лихорадка ниже 103°F (39,5°C) наблюдается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у детей раннего возраста.
  • Назальная вакцина против гриппа: Заложенность носа или насморк, легкая лихорадка.
Вакцина против кори, паротита и краснухи:
  • Вакцина против вируса кори может вызвать лихорадку (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6-12 дней после прививки.
  • Легкая лихорадка ниже 103°F (39,5°C) в 10% случаев и длится 2 или 3 дня.
  • Сыпь бледно-розового цвета преимущественно на туловище и держится 2–3 дня.
  • Лечение не требуется. Сыпь от прививки от кори не может передаваться другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
  • Вакцина против вируса эпидемического паротита или краснухи: Серьезных реакций нет. Иногда может возникнуть воспаленное место укола.
  • Позвоните своему врачу, если: Сыпь превращается в пятна цвета крови или сохраняется более 3 дней.
Менингококковая вакцина:
  • Серьезных реакций нет.
  • Болезненность места укола в течение 1-2 дней возникает в 50%. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
  • Легкая лихорадка возникает в 5% случаев, головная боль — в 40% и боль в суставах — в 20%
  • Вакцина никогда не вызывает менингит.
Вакцина против вируса папилломы:
  • Серьезных реакций нет.
  • Боль в месте укола в течение нескольких дней в 90%.
  • Покраснение и припухлость в месте укола (у 50%).
  • Лихорадка выше 100,4°F (38,0°C) у 10% и лихорадка выше 102°F (39°C) у 2%.
  • Головная боль в 30%.
Пневмококковая вакцина:
  • Серьезных реакций нет.
  • Боль, отек ИЛИ покраснение в месте укола в 20%.
  • Легкая лихорадка ниже 102°F (39°C) у 15% в течение 1-2 дней.
Вакцина против полиомиелита:
  • Прививка от полиомиелита иногда вызывает болезненность мышц.
  • Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.S.
Ротавирусная вакцина:
  • Обычно серьезных реакций на эту вакцину, вводимую внутрь, не возникает.
  • Легкая диарея или рвота в течение 1–2 дней у 3%.
  • Нет лихорадки.
  • Редкая серьезная реакция: риск инвагинации 1 на 100 000 (CDC). Проявляется рвотой, кровавым поносом или сильным плачем.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Артикул 2854

Отчет о клиническом случае: ребенок с давним, сильно зудящим подкожным узлом на бедре: необычная (?) реакция на часто используемые вакцины

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2012007779.

Отчет о болезни

Элизабет Бергфорс

1 Отдел исследований и разработок в местном здравоохранении, графство Эстергётланд, Линчепинг, Швеция

Катажина Лундмарк

2 2 2 , Швеция

Ulla Nyström Kronander

3 Центр аллергии, университетская больница, Линчёпинг, Швеция

1 Отдел исследований и разработок в местном здравоохранении, графство Эстергётланд, Линчёпинг, Швеция

Патология и клиническая генетика, экспериментальная патология, Линчепинг, Швеция

3 Центр аллергии, университетская больница, Линчёпинг, Швеция

Поступила в редакцию 23 октября 2012 г.; Пересмотрено 28 ноября 2012 г.; Принято 6 декабря 2012 г.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

У 2-летней девочки появился сильно зудящий подкожный узелок на передней поверхности бедра. Узел сохранялся в течение 10  месяцев, пока не был иссечен. Последующее исследование на злокачественность и системное заболевание не выявило патологических изменений. Диагноз, персистирующая зудящая вакцинационная гранулема, был выявлен опасным образом почти через 2  года после появления симптомов. Стойкие зудящие подкожные узелки в месте инъекции алюминийсодержащих вакцин (чаще всего комбинированных дифтерийно-столбнячно-коклюшных вакцин для первичной иммунизации детей раннего возраста) могут появляться с длительным опозданием после вакцинации (месяцы), вызывать длительный зуд (годы) и часто связаны при контактной аллергии на алюминий.Состояние плохо распознается в здравоохранении, что может привести к длительным симптомам и ненужным исследованиям.

Исходная информация

Мы описываем местную реакцию на вакцину, которая, вероятно, не так редка, как считалось ранее, может доставить беспокойство маленькому ребенку, вызвать тревогу у родителей и в худшем случае привести к ненужным исследованиям, включая хирургическое вмешательство, — но ее легко распознать и диагностировать. как только вы осознаете это.

Описание случая

Летом 2008 года у 2-летней девочки из Швеции появился сильно зудящий подкожный узелок на передней поверхности левого бедра.Осенью узел увеличился, кожа над ним стала синеватой, а зуд продолжался, хотя временно уменьшился во время лечения местным слабым стероидом. Не было флюктуации, нагноения, болезненности или других признаков инфекции. Попытка лечения флуклоксациллином оказалась безрезультатной. В январе 2009 г. на фоне острого бактериального бронхита усилился зуд и появилось новое зудящее уплотнение также на передней поверхности правого бедра. При ультразвуковом исследовании выявлено «подкожное образование неустановленной природы» размерами 14×16 мм спереди на левом бедре.Поскольку нельзя было исключить злокачественное новообразование мягких тканей, узел был удален под общей анестезией в апреле, через 9  месяцев после появления. В это время ее родители очень волновались.

Гистопатологическое исследование иссеченного узла, включая световую микроскопию и иммуногистохимию, показало фиброзирующий панникулит с эозинофилами. Признаков лимфомы или злокачественного новообразования не было (и ). Был упомянут так называемый эозинофильный панникулит, неспецифическая тканевая реакция, связанная с широким спектром состояний, включая системные заболевания, паразитарные инвазии, реакции, вызванные членистоногими, инфекции, атопию и местные инъекции.Требовалась клинико-патологическая корреляция, особенно в отношении экзотического воздействия и местных инъекций.

(А) Биопсия подкожно-жировой клетчатки с хорошо очерченным участком фиброза и обильным воспалительным инфильтратом с диффузно-фолликулярным рисунком. (B) Инфильтрат состоит из макрофагов, лимфоцитов и эозинофилов. Клеточной атипии нет. (C) Области фиброза содержат эозинофилы. (D) Реактивный лимфоидный фолликул. Окраска A-D H&E, полоса = 100  мкм.

Инфильтрат содержит многочисленные Т-лимфоциты (А), В-лимфоциты, образующие реактивные фолликулы (В) и макрофаги (С).Пролиферативная активность ограничивается в основном реактивными фолликулами (D). Окрашивание иммунопероксидазой для CD3 (A), CD20 (B), CD68 (C) и Ki67 (D). Бар = 100  мкм. Стрелка указывает на область с фиброзом, линия обводит реактивный фолликул.

Обследование продолжалось в педиатрическом отделении больницы с целью исключения системного заболевания. Анализ крови, дифференциальный подсчет лейкоцитов, скорость оседания, С-реактивный белок, сывороточный IgE, электрофорез и иммуноэлектрофорез с подклассами показали нормальные значения.Анализы крови на заболевания печени и тесты функции щитовидной железы были в норме. Девочка чувствовала себя хорошо и выглядела здоровой, если не считать легкой атопической экземы. Расследование было прекращено в сентябре 2009 г.

В апреле 2010 г. природа зудящего узелка девочки была выявлена ​​опасным образом, когда ее маленькая двоюродная сестра, проживающая в том же округе, была приглашена для проспективного исследования вакцинационных гранулем, вызванных алюминием. (Al), содержащие вакцины. Опрос носил название «У вас есть ребенок, у которого чешется передняя поверхность бедра?» Мать девочки узнала об исследовании и была проинформирована о типичных симптомах и признаках персистирующей зудящей вакцинной гранулемы , которые она теперь могла распознать в анамнезе своей дочери.

Исследования

Анамнез и местные находки имеют решающее значение в диагностике персистирующих зудящих вакцинационных гранулем. В типичных случаях у ребенка в возрасте 1–3  лет наблюдается зуд на передней или боковой стороне одного или обоих бедер, где могут прощупываться один или пара подкожных плотных округлых безболезненных узелков размером 2–15 мм или плоских инфильтратов. Сильный зуд может быть очень неприятным для ребенка и расстраивать семью. 1 2 В области зуда могут наблюдаться усиление роста волос, изменение пигментации, синюшность и локализованная экзема. 1–3 Усиленный зуд и припухлость узелков часто отмечаются при простуде или другой инфекции у ребенка. 1 2 Течение затяжное, 1 2 4 в среднем 4–5  лет, но со временем узелки исчезают и зуд ослабевает. 1

Необходимо проверить карту вакцинации . Место зудящего подкожного узелка должно соответствовать месту инъекции Al-содержащей вакцины (чаще всего комбинированной вакцины против дифтерии-столбняка-коклюша (АКДС)).Задержка между вакцинацией и появлением симптомов часто очень велика (месяцы или даже годы). 1 2 5 Дебюту может предшествовать острая инфекция или другая вакцинация, не содержащая Al, например, против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) или инактивированный вирус полиомиелита. 1 2

В общей сложности 77–95% детей с зудящими гранулемами, вызванными вакцинацией, страдают контактной аллергией на Al. 1 2 6 Накожная (пластырная) проба с металлическим алюминием (пустая камера Финна) и гексагидратом хлорида алюминия 2% в вазелине рекомендуется для того, чтобы определить, стал ли ребенок сенсибилизированным или нет.Положительный аппликационный тест подтверждает диагноз прививочной гранулемы, вызванной вакциной, адсорбированной Al. Наоборот, отрицательный тест не исключает диагноз.

Дифференциальный диагноз

Другие местные реакции на вакцину легко отличить от зудящих узелков, вызванных Al.

Очень распространенный теплый красный отек, который может возникнуть в месте инъекции всех вакцин и в любом возрасте, может некоторое время вызывать зуд, но появляется вскоре после вакцинации (через день или два) и редко длится более недели.Бессимптомные твердые маленькие узелки часто обнаруживаются случайно в местах вакцинации у младенцев, но никогда не вызывают зуда. Асептический абсцесс также может появиться через несколько месяцев после вакцинации, но не зудит и имеет другое течение с флюктуацией и иногда разрывом. Местные очаги зудящей атопической или нуммулярной экземы могут, конечно, также появляться в местах вакцинации, но часто бывают множественными и редко фиксируются в одном месте и не имеют подлежащих подкожных узелков или инфильтратов.

Лечение

Подкожный узелок рано или поздно рассасывается спонтанно и не требует лечения, но его можно удалить, если он вызывает очень сильный зуд.Симптоматическое лечение местными стероидами группы I–III может временно уменьшить зуд, но родители часто неохотно используют длительное лечение кортизоном. Местное покрытие гидроколлоидной повязкой (Комфил, Дуодерм) предохраняет воспаленную кожу от расчесов, оказывает успокаивающее действие и может применяться длительное время.

Исход и последующее наблюдение

Согласно карте вакцинации, девочка получила три дозы вакцины DTaP-polio- Haemophilus influenzae типа b (Hib) с адсорбированной Al (Pentavac, Sanofi Pasteur MSD) попеременно в оба бедра в 3, 5 и 12 месяцев.Инъекции делались внутримышечно в переднюю часть бедер, соответствующие зудящим участкам. Гистопатологические данные соответствовали персистирующей зудящей гранулеме вакцинации.

В сентябре 2010 года девочке сделали накожное тестирование с положительными реакциями как на хлорид алюминия, так и на металлический алюминий (), которые более чем через 2  года после появления симптомов подтвердили диагноз. После удаления узелка зуда на левом бедре больше не было. Зуд на правом бедре продолжался периодически, особенно во время простуды, и до сих пор длился 4  года.Прогноз аллергии на алюминий неизвестен. Ее следующая вакцинация Al-содержащей вакциной, бустерная доза АКДС-полиомиелита, запланирована в возрасте 5  лет, но, вероятно, будет отложена, потому что ее родители не хотят рисковать появлением нового зудящего узелка.

Положительные реакции пластыря на гексагидрат хлорида алюминия 2% в петролатуме (высший) и металлический алюминий (пустая камера Финна) (низший).

Обсуждение

Персистирующие подкожные узелки с интенсивным и продолжительным зудом в месте инъекции Al-адсорбированных вакцин (вакцинальные гранулемы, Al-гранулемы) были описаны с 1970-х годов 7 8 , но до 2003 года считались редкими , когда зудящие узелки в месте прививки были описаны у 645 из примерно 76 000 детей (0.8%), которые получили датские вакцины DT/P в клинических испытаниях в Швеции 1 , а позже также после используемых в настоящее время вакцин АКДС-полио-Hib для первичной вакцинации младенцев (Infanrix и Pentavac). 2 6 Гистопатологическое исследование узелков показывает образования гранулемы, в которых с помощью окрашивания или атомно-абсорбционной спектрометрии можно выявить кристаллы алюминия. 5 8

Соли алюминия (гидроксид алюминия и фосфат алюминия) используются в качестве адъювантов во всех вакцинах против дифтерии, столбняка и коклюша отдельно или в сочетании с вакцинами против полиомиелита и Hib.Также на Al адсорбируют вакцины против клещевого энцефалита (КЭ), вируса папилломы человека, гепатита А и В. После введения всех этих вакцин, кроме клещевого энцефалита, сообщалось о стойких зудящих узелках/гранулемах Al/ и контактной аллергии на Al. 1–3 6 9 10

Контактная аллергия на алюминий, которая в остальном считается очень редкой, 4 11 сообщалось у отдельных пациентов с вызванным вакциной зудом 1980-е годы 3 4 9 и с высокой частотой в трех исследованиях в Швеции. 1 2 6 Зудящие узелки в месте инъекции и контактная аллергия на алюминий также наблюдались у пациентов, которым вводили экстракты аллергенов, содержащие алюминий, в рамках иммуноспецифической иммунотерапии. 11 12

Как постоянные зудящие подкожные узелки (вакцинальные гранулемы), так и контактная аллергия на алюминий, вызванные вакцинами, содержащими алюминий, по-видимому, более распространены, чем считалось ранее, как показано в Швеции в ходе испытания вакцины 1 и в соответствии с национальными изучение. 2 6 Это, конечно, может отражать активный поиск нежелательных явлений в ходе испытания и наш личный интерес к условиям, но нельзя исключать, что алюминиевые адъюванты (в основном гидроксид алюминия) в современных вакцинах более реактивны, чем в старых вакцинах. вакцина. Поразительно, но не было сообщений о зудящих узелках после вакцины DT, содержащей фосфат Al, которая была введена в четырех дозах примерно 1 700 000 детей в Швеции с 1979 по 1996 год. 1

вероятно ниже, когда вакцина вводится внутримышечно, а не подкожно.Однако инъекционное введение детям является деликатным искусством, и некоторое количество вакцины может быть нанесено более поверхностно, чем предполагалось, во время внутримышечной инъекции. Это может объяснить, почему внутримышечная инъекция может вызвать образование подкожного узла, как показано в этом и нескольких других случаях. 6

Важный вопрос заключается в том, можно ли в будущем вакцинировать детей с вызванными вакциной зудящими гранулемами и аллергией на алюминий вакцинами, содержащими алюминий. Основной принцип заключается в том, что риск появления новых зудящих гранулем никогда не должен препятствовать вакцинации ребенка, подверженного значительному риску заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин.В клинической практике дополнительная вакцинация вакцинами, адсорбированными Al, может быть проведена без проблем, когда исчезнут симптомы первоначального зудящего узелка. В недавно опубликованном последующем исследовании только у двух детей в возрасте 25 лет появились новые зудящие узелки с легкими симптомами после ревакцинации АКДС-полиомиелитом через 4–7  лет после первичной вакцинации. 6 Детям с выраженным и затянувшимся зудом введение запланированных доз вакцин, содержащих Al, можно отложить на год или два, ожидая исчезновения симптомов.Аллергия на алюминий представляет собой гиперчувствительность замедленного типа IV типа без повышенного риска системных реакций и не является противопоказанием для будущей вакцинации адсорбированными алюминием вакцинами. Вакцины без алюминия, такие как MMR, можно вводить без ограничений.

К сожалению, вакцинные гранулемы не всегда распознаются в здравоохранении, о чем свидетельствует этот случай, когда маленький ребенок должен был пройти ненужное лечение антибиотиками широкого спектра действия, ненужную операцию под общей анестезией, ненужное ультразвуковое исследование и обширный забор крови— не говоря уже о беспокойстве ее родителей — до того, как диагноз был поставлен через 2   года после появления симптомов.Прививочные гранулемы, ошибочно принятые за опухоли, также были описаны другими авторами. 13

Ни постоянные зудящие узелки, ни гиперчувствительность к Al не указаны в качестве нежелательных явлений в описаниях ни одной из современных комбинированных вакцин АКДС, что, наряду с длительным интервалом между появлением симптомов и вакцинацией, может способствовать плохому знанию условие.

Ребенок, описанный в этом отчете, был вакцинирован в соответствии со шведским стандартом в переднюю часть ее бедер.Стойкие зудящие узелки, конечно, могут появиться в любом возрасте и в любом месте инъекции Al-содержащих вакцин.

Некоторые дерматологические продукты, например антиперспиранты, лосьоны, солнцезащитные средства, ушные капли, антисептики на основе ацетата алюминия и пигменты, используемые в татуировках, могут содержать алюминий. Таким образом, использование антиперспирантов может быть невозможным у людей с повышенной чувствительностью к алюминию, 11 , а внутрикожное отложение пигмента, содержащего алюминий, в татуировке может привести к сильной агонии. 14

Адъюванты Al также используются в экстрактах аллергенов, используемых для аллерген-специфической иммунотерапии (гипосенсибилизации). 11 12 Лица с аллергией на алюминий и зудящими узелками в анамнезе должны знать об этом, чтобы можно было рассмотреть возможность использования экстрактов аллергенов, не содержащих алюминий, на случай, если им понадобится это лечение в более позднем возрасте.

Хотя персистирующие зудящие гранулемы вакцинации могут вызывать большой дискомфорт у ребенка и разочарование у родителей, и мы желаем, чтобы соли Al были заменены другими адъювантами, состояние доброкачественное и самоограничивающееся, и, по нашему мнению, нет причин воздерживаться от прививки.Однако распознавание нежелательных явлений важно для поддержания уверенности в рекомендуемых программах вакцинации.

ВЗГЛЯД ПАЦИЕНТКИ

‘Опухоль очень сильно чесалась и беспокоила ее в течение длительного времени. Никто не мог сказать нам, что это было. Мы получили разную информацию. Это было обманом. Теперь получить ответ – большое облегчение, и хорошо, если мы сможем чем-то помочь». – Мать девочки. Сейчас девочка чувствует себя хорошо ().

Состояние девочки, по ее словам, через 3  года после удаления.Обратите внимание на шрам на передней части левого бедра.

Пункты обучения

  • Интенсивно зудящие подкожные узелки (гранулемы) могут появиться в месте инъекции алюминийсодержащих вакцин и сохраняться в течение многих лет.

  • Узелки появляются на удивление долго после вакцинации (месяцы или даже годы).

  • У большинства пациентов с вызванными вакциной узелками зуда развилась контактная аллергия на алюминий.

  • Вызванные вакциной зудящие узелки чаще всего наблюдаются у маленьких детей после вакцинации АКДС.

  • Алюминий присутствует во всех вакцинах против дифтерии-столбняка-коклюша, гепатита В, вируса папилломы человека и клещевого энцефалита, а также в некоторых вакцинах против гепатита А и пневмококковой и менингококковой инфекций.

Сноски

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

Ссылки

1. Бергфорс Э., Тролльфорс Б., Инерот А. Неожиданно высокая частота персистирующих зудящих узелков и отсроченной гиперчувствительности к алюминию у детей после применения адсорбированных вакцин одного производителя. вакцина 2003; 22:64–9 [PubMed] [Google Scholar]2. Бергфорс Э., Бьоркелунд К., Тролльфорс Б. Девятнадцать случаев стойких зудящих узелков и контактной аллергии на алюминий после инъекции часто используемых вакцин, адсорбированных алюминием. Eur J Педиатр 2005;164:691–7 [PubMed] [Google Scholar]3.Каабер К., Нильсен А.О., Вейен Н.К. Прививочные гранулемы и аллергия на алюминий: течение и факторы прогноза. Контактный дерматит 1992; 26:304–6 [PubMed] [Google Scholar]4. Вейен Н.К., Хаттель Т., Юстесен О. и др. Аллергия на алюминий. Контактный дерматит 1986; 15: 295–7 [PubMed] [Google Scholar]5. Кроче С., Лермитт Б., Томасетто С. и др. Подкожная псевдолимфома, вызванная поздней вакцинацией. Энн Патол 2008;28:146–9 [PubMed] [Google Scholar]6. Бергфорс Э., Тролльфорс Б. Шестьдесят четыре ребенка с персистирующими зудящими узелками и контактной аллергией на алюминий после вакцинации адсорбированными алюминием вакцинами — прогноз и исход после ревакцинации.Eur J Педиатр 2012 11 октября. (Epub перед печатью) [PubMed] [Google Scholar]7. Фосетт Х.А. Стойкая вакцинационная гранулема из-за гиперчувствительности к алюминию. Бр Дж Дерматол 1985; 113:101–2 [Google Scholar]8. Lafaye S, Authier FJ, Fraitag S, et al. Гранулема с лимфоцитарной гиперплазией после вакцинации: 10 случаев. Наличие алюминия в биоптатах. Энн Дерматол Венерол 2004;8–9:769–72 [PubMed] [Google Scholar]9. Марси Д.К., Уильямс Дж.М., Веласкес Э.Ф. Алюминиевая гранулема после введения четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека.Отчет о случае. Am J Дерматопатол 2008;30:622–4 [PubMed] [Google Scholar]10. Сковрон Ф., Грезард П., Берард Ф. и др. Стойкие узелки в местах вакцинации против гепатита В из-за сенсибилизации алюминием. Контактный дерматит 1998; 39:135–6 [PubMed] [Google Scholar]11. Клемменсен О, Кнудсен ХЭ. Контактная чувствительность к алюминию у пациента с гипосенсибилизацией пыльцой трав, осажденной алюминием. Контактный дерматит 1980; 6: 305–8 [PubMed] [Google Scholar] 12. Фрост Л., Йохансен П., Педерсен С. и др. Персистирующие подкожные узелки у детей, гипосенсибилизированных экстрактами аллергенов, содержащими алюминий.аллергия 1985; 40:368–72 [PubMed] [Google Scholar]13. Аль-Сулиман Н.Н., Грабау Д.А., Киаер Х. и соавт. Опухоль молочной железы: вакцинационная гранулема как дифференциальный диагноз. Евр Дж. Сург Онкол 1999; 25:34–7 [PubMed] [Google Scholar]14. Макфадден Н., Лайберг Т., Хенстен-Петтерсен А. Алюминиевые гранулемы в татуировке. J Am Acad Дерматол 1989;20:903–8 [PubMed] [Google Scholar]

Обширный отек после бустерных доз бесклеточных коклюшно-столбнячно-дифтерийных вакцин

Фон: Дифтерийный и столбнячный анатоксины в сочетании с бесклеточными вакцинами против коклюша (DTaP) менее реактогенны, чем дифтерийный и столбнячный анатоксины в сочетании с цельноклеточными вакцинами против коклюша (DTwP).Тем не менее, местные реакции увеличиваются в частоте и степени тяжести с каждой последующей дозой DTaP, и сообщалось об отеке всей инъецированной конечности после бустерных доз.

Методы: Мы рассмотрели сообщения об отеке всего бедра или плеча после введения четвертой и пятой доз вакцины DTaP, соответственно, в многоцентровых сравнительных исследованиях DTaP, проведенных Национальным институтом здравоохранения.Были изучены взаимосвязи между сообщениями о сильном отеке, частотой других реакций, количеством содержимого вакцины и уровнями антител до и после вакцинации к токсину коклюша, столбнячному токсину и токсину дифтерии.

Полученные результаты: Отек всего бедра был нежелательной реакцией, о которой сообщалось у 20 (2%) из 1015 детей, получивших 4 последовательные дозы одной и той же вакцины DTaP.Реакция была связана с 9 из 12 оцениваемых вакцин DTaP. Хотя не было сообщений об отеке всего плеча у 121 ребенка, получившего пятую дозу одной и той же АКДС, у 4 (2,7%) из 146 реципиентов 5 доз смешанной вакцины АКДС такой отек наблюдался. Частота других реакций была выше у детей с отеком всего бедра, чем у детей без него. Из детей с отеком всего бедра у 60 % отмечалась локальная боль, а у 60 % — эритема. Все отеки спали самопроизвольно без последствий.Отмечалась значительная линейная связь между степенью отека всего бедра после дозы 4 и содержанием дифтерийного анатоксина в продуктах DTaP. Меньшая степень отека (> 50 мм, но менее всей конечности) коррелировала с содержанием коклюшного анатоксина после дозы 4 и содержанием алюминия после дозы 5. Не было установлено никакой связи между уровнями сывороточных антител к дифтерийному, столбнячному или коклюшному токсину и скоростью отека. всего бедра.

Выводы: Бустерные дозы вакцин DTaP могут вызвать отек всей конечности, который обычно сопровождается покраснением и болью.Наши данные свидетельствуют о том, что эта обширная реакция отека может быть более характерна для вакцин, содержащих высокое содержание дифтерийного анатоксина.

Столбняк — канал Better Health

Столбняк — серьезное бактериальное заболевание, вызывающее мышечные спазмы и проблемы с дыханием. Бактерия, вызывающая столбняк, называется Clostridium tetani. Бактерии производят токсины, которые влияют на нервную систему. Примерно каждый десятый человек, инфицированный бактерией, вызывающей столбняк, умирает.

Столбняк редко встречается в Австралии из-за широкого применения противостолбнячной вакцины. Любой, кто не был иммунизирован против столбняка, находится в группе риска.

Симптомы столбняка

Признаки и симптомы столбняка могут включать:

  • мышечные спазмы, которые начинаются в челюсти и шее
  • неспособность открыть рот (тризм челюсти)
  • проблемы с глотанием
  • трудности с дыханием
  • (подходит)
  • нарушения сердечного ритма.

Осложнения TETANUS

Чрезвычайно серьезные и потенциально смертельные осложнения Tetanus могут включать в себя:

  • Удаление
    • Ошибка дыхания
    • Pneumonia
    • Гипертония (высокое кровяное давление)
    • Гипотензия (низкое кровяное давление)
    • атака.

    Возбудители столбняка

    Столбнячные бактерии обитают в почве, пыли и навозе, особенно конском. Заражение происходит, когда бактерии попадают в организм через повреждения кожи.

    Симптомы проявляются в период от трех дней до трех недель после заражения. Большинство случаев происходит в течение 14 дней. Как правило, если симптомы появляются очень быстро, инфекция тяжелая. Столбняк не передается от человека к человеку.

    Группы высокого риска

    Любой, кто не был иммунизирован против столбняка, находится в группе риска, в частности:

    • люди, работающие с землей или лошадьми, или в пыльной среде
    • потребители внутривенных наркотиков Азии, Южной Америки или Африки
    • человек с ранами высокого риска, которые с большей вероятностью могут быть инфицированы столбнячными бактериями.

    Раны высокого риска

    Некоторые раны с большей вероятностью способствуют росту бактерий столбняка. Примерами таких ран являются:

    • сложные переломы (сломанная кость пронзает кожу)
    • ожоги
    • укусы животных
    • проникающие раны любого типа, например, от ржавого гвоздя или шипов розы
    • раны, загрязненные землей, конский навоз или посторонние предметы, такие как древесные фрагменты.

    Диагностика столбняка

    Диагноз обычно ставится на основании медицинского осмотра и сбора анамнеза, включая сведения об иммунизации.Подтвердить диагноз с помощью лабораторных исследований сложно.

    Лечение столбняка

    Столбняк является опасным для жизни заболеванием, и иногда смерть наступает даже при своевременной медицинской помощи.

    Лечение столбняка может включать:

    • антитоксин (называемый столбнячным иммуноглобулином) – для нейтрализации любого столбнячного токсина, который циркулирует и еще не прикреплен к нервной ткани
    • госпитализация
    • противосудорожные препараты
    • антибиотики 9 например, человек может быть подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, если у него серьезные проблемы с дыханием.
    • вакцинация – наличие столбняка не делает вас невосприимчивым, поэтому важно пройти вакцинацию.

    Лучший способ снизить риск столбняка – это иммунизация. Также следует избегать травм кожи, например, работая в саду в перчатках.

    Обратитесь за медицинской помощью при грязных ранах или ранах с проколами кожи, например шипом шиповника. Врач может посоветовать вам сделать повторную прививку от столбняка в зависимости от того, сколько времени прошло с момента последней прививки от столбняка.

    Если у вас ранее не было прививок против столбняка, вам необходимо пройти полный курс из трех доз.Врач может также ввести противостолбнячный иммуноглобулин в зависимости от вашей истории прививок от столбняка и если у вас значительный иммунодефицит.

    Иммунизация против столбняка

    В штате Виктория вакцина против столбняка доступна для ряда комбинированных прививок, которые также содержат вакцины против других серьезных и потенциально смертельных заболеваний. Тип используемой комбинированной вакцины будет зависеть от вашего возраста.

    Для обработки предрасположенной к столбняку раны врач или медсестра введут дозу вакцины против дифтерии и столбняка (две вакцины в одной).

    Защита от столбняка доступна в рамках Национальной программы иммунизации. В штате Виктория вакцинация против столбняка проводится бесплатно для:

    • детей в возрасте двух, четырех и шести месяцев – в форме дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и гемофильной палочки типа b (Hib) вакцина (вакцина «шесть в одном»)
    • детей в возрасте 18 месяцев – в виде вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (вакцина «три в одном»)
    • детей в возрасте четырех лет – в виде вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита (вакцина «четыре в одном»)
    • подростков средней школы (или эквивалентного возраста) – подростки получают бустерную дозу вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша с пониженным антигеном (вакцина три в одном). одна вакцина с пониженным содержанием антигена).Доза также может быть введена врачом или на муниципальном собрании по иммунизации
    • любое лицо в возрасте до 20 лет – догоняющая иммунизация доступна для всех, кто не был полностью вакцинирован
    • Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы и лица, ищущие убежища, от десяти лет и старше – догоняющая иммунизация доступна для людей, которые не были полностью вакцинированы.

    Перед прививкой от столбняка

    Перед прививкой обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если вы (или ваш ребенок):

    • плохо себя чувствуете в день прививки (температура выше 38.5°C)
    • имели серьезную реакцию на какую-либо вакцину в прошлом
    • имели сильную аллергию на что-либо
    • беременны.

    Иммунизация взрослых

    Иммунитет против столбняка со временем снижается, и могут потребоваться дополнительные повторные прививки. Курс противостолбнячной вакцины рекомендуется всем, кто никогда не был вакцинирован. Иммунизация не может быть бесплатной.

    Три дозы вводятся с месячными интервалами и две дополнительные бустерные дозы вводятся с интервалом в 10 лет.Прививка от столбняка рекомендуется с 50 лет. Обратитесь к своему врачу или обратитесь за дополнительной информацией к местному поставщику услуг иммунизации.

    Беременность и иммунизация против столбняка

    Комбинированные вакцины, защищающие от дифтерии, столбняка и коклюша, рекомендуется вводить в третьем триместре каждой беременности или как можно раньше после родов. Женщины, кормящие грудью, также могут получить эту комбинированную вакцину. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

    Побочные эффекты противостолбнячной вакцины

    Прививки, содержащие вакцины против дифтерии, столбняка и других инфекционных заболеваний (включая вакцины «шесть в одном», «четыре в одном», «три в одном» и «два в одном») эффективен и безопасен, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

    Побочные эффекты от этих комбинированных вакцин встречаются редко и обычно слабо выражены, но могут включать:

    • локализованную боль, покраснение и отек в месте инъекции
    • иногда появление припухлости (узелка) в месте инъекции, которая может сохраняться в течение многих недель, но требует лечения не требуется
    • субфебрильная температура (лихорадка)
    • дети могут быть неуравновешенными, раздражительными, плаксивыми, в целом недовольными, сонливыми и утомленными.

    Чрезвычайно редкие побочные эффекты включают:

    • плечевой неврит (сильная боль в плече и плече)
    • тяжелая аллергическая реакция.

    Лечение лихорадки после иммунизации

    Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (возникают в первые один-два дня после вакцинации). Специфического лечения обычно не требуется.

    Существует ряд вариантов лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты вакцины, в том числе:

    • Дайте пить больше жидкости.
    • Не переодевайте детей или младенцев, если им жарко.
    • Хотя рутинное применение парацетамола после вакцинации не рекомендуется, при наличии лихорадки можно дать парацетамол. Проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом, особенно при назначении парацетамола детям.

    Снятие дискомфорта в месте инъекции

    Многие инъекции вакцины могут вызвать болезненность, покраснение, зуд, отек или жжение в месте инъекции в течение одного-двух дней.Для облегчения дискомфорта может потребоваться парацетамол. Положите холодную влажную ткань на место инъекции.

    Иногда небольшой твердый комок (узелок) в месте инъекции может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Это не должно вызывать беспокойства и не требует лечения.

    Обеспокоенность по поводу побочных эффектов иммунизации

    Если побочный эффект является неожиданным, стойким или тяжелым, или если вы беспокоитесь о себе или о состоянии вашего ребенка после иммунизации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по вопросам иммунизации или обратитесь непосредственно к больница.Также важно обратиться к врачу, если вы (или ваш ребенок) плохо себя чувствуете, так как это может быть связано с другим заболеванием, а не с иммунизацией.

    Побочные эффекты, возникающие после иммунизации, могут быть сообщены Службе надзора за нежелательными явлениями после вакцинации штата Виктория (SAEFVIC). SAEFVIC является центральной службой отчетности в штате Виктория о любых серьезных побочных эффектах после иммунизации. Вы можете обсудить со своим поставщиком услуг иммунизации, как сообщать о нежелательных явлениях в других штатах или территориях.

    Редкие побочные эффекты иммунизации

    Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину. Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или медицинском кабинете в течение как минимум 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

    Если какие-либо другие реакции являются тяжелыми и стойкими или если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.

    Вакцинация и программа HALO

    Прививки, которые вам могут понадобиться, определяются состоянием вашего здоровья, возрастом, образом жизни и родом занятий.Вместе эти факторы называются HALO.

    Поговорите со своим врачом или поставщиком услуг по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-либо из ваших подопечных есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или профессии, которые могут означать необходимость иммунизации. Вы можете проверить свою иммунизацию HALO с помощью загружаемого плаката с инфографикой Immunization for Life (pdf).

    Где получить помощь

    Раздаточные материалы по вакцинации и учебные материалы для пациентов и медицинских работников

    Материалы для медицинских работников и их пациентов

    О материалах IAC для пациентов и персонала
    Веб-раздел IAC Handouts предоставляет пользователям бесплатные доступ к сотням связанных с вакцинацией раздаточные материалы и информационные бюллетени для здравоохранения профессионалов и общественности.Все предметы готов к печати, копированию и широкому распространению!
    Эта страница была обновлена ​​2 марта 2022 г.
    Эта страница была проверена 21 декабря 2021 г.

    Вакцинация против коклюша у беременных

    В последние годы резко возросла заболеваемость коклюшем (коклюшем), и наибольшему риску подвергаются младенцы, которые слишком малы для начала вакцинации.

    Маленькие дети с коклюшем часто очень плохо себя чувствуют, и большинство из них госпитализируются из-за болезни. При особо сильном коклюше они могут погибнуть.

    Беременные женщины могут помочь защитить своих детей, сделав прививку — в идеале от 16 недель до 32 недель беременности. Если по какой-либо причине вы пропустите вакцину, вы все равно можете сделать ее до тех пор, пока не начнутся роды.

    Почему беременным женщинам рекомендуется делать прививку?

    Вакцинация во время беременности очень эффективна для защиты вашего ребенка от развития коклюша в первые несколько недель жизни.

    Иммунитет, который вы получите от вакцины, передастся вашему ребенку через плаценту и обеспечит ему пассивную защиту до тех пор, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы пройти регулярную вакцинацию против коклюша в возрасте 8 недель.

    Когда мне следует делать прививку от коклюша?

    Лучшее время для вакцинации для защиты вашего ребенка — от 16 до 32 недель беременности. Это максимизирует вероятность того, что ваш ребенок будет защищен с рождения благодаря передаче ваших антител до его рождения.

    Если по какой-либо причине вы пропустите прививку, вы все равно можете сделать ее до тех пор, пока не начнутся роды. Однако это не идеально, так как ваш ребенок с меньшей вероятностью получит от вас защиту. На этом этапе беременности вакцинация может не защитить вашего ребенка напрямую, но поможет защитить вас от коклюша и передачи его вашему ребенку.

    Безопасна ли вакцина при беременности?

    Понятно, что у вас могут быть опасения по поводу безопасности вакцинации во время беременности, но нет никаких доказательств того, что вакцина против коклюша небезопасна для вас или вашего будущего ребенка.

    Коклюшная вакцина (вакцина от коклюша) регулярно используется беременными женщинами в Великобритании с октября 2012 года, и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) внимательно следит за ее безопасностью. Исследование MHRA, в котором приняли участие около 20 000 вакцинированных женщин, не обнаружило никаких доказательств риска для беременности или детей.

    На сегодняшний день около 69 % подходящих беременных женщин получили вакцину от коклюша, и никаких проблем с безопасностью у ребенка или матери не выявлено.

    Ряд других стран, включая США, Аргентину, Бельгию, Испанию, Австралию и Новую Зеландию, в настоящее время рекомендуют вакцинацию против коклюша во время беременности.

    Эффективна ли прививка от коклюша при беременности?

    Да, это так. Опубликованные исследования британской программы вакцинации показывают, что вакцинация беременных женщин от коклюша была очень эффективной для защиты маленьких детей до тех пор, пока им не сделают первую прививку в возрасте 8 недель.

    У детей, рожденных женщинами, вакцинированными как минимум за неделю до рождения, риск заболевания коклюшем в первые недели жизни был снижен на 91% по сравнению с детьми, матери которых не были вакцинированы.

    Дополнительным преимуществом является то, что защита, которую мать получает от вакцинации, снизит ее собственный риск заражения и передачи коклюша ребенку.

    Какую прививку от коклюша мне сделают?

    Поскольку вакцины только против коклюша не существует, вакцина, которую вам сделают, также защищает от полиомиелита, дифтерии и столбняка.Вакцина называется Boostrix IPV.

    Бустрикс ИПВ похожа на вакцину 4-в-1 — бустерную вакцину для дошкольников, которую обычно вводят детям до того, как они пойдут в школу.

    Вы можете ознакомиться с информационной брошюрой производителя Boostrix IPV (PDF, 91 КБ).

    В листовке производителя говорится, что нет информации об использовании Boostrix IPV во время беременности. Следует ли его использовать при беременности?

    Лицензия на Бустрикс ИПВ позволяет использовать его при беременности, когда это явно необходимо и когда возможные преимущества перевешивают возможные риски.

    Стандартной практикой большинства лекарств является не тестирование их на беременных женщинах. Вот почему информационный буклет производителя включает это заявление, а не из-за каких-либо конкретных соображений безопасности или доказательств вреда во время беременности.

    Вакцина против коклюша регулярно используется беременными женщинами в Великобритании с октября 2012 года, и Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) тщательно следит за ее безопасностью. Исследование MHRA, в котором приняли участие около 20 000 женщин, вакцинированных Repevax, вакциной от коклюша , ранее предлагаемой беременным женщинам, не обнаружило доказательств риска для беременности или ее исхода.

    Бустрикс (похожа на Бустрикс ИПВ, но без компонента полиомиелита) является одной из вакцин, обычно рекомендуемых в США для иммунизации беременных женщин. В США не сообщалось о проблемах безопасности при использовании вакцины во время беременности.

    Нет доказательств риска для беременной женщины или будущего ребенка при использовании инактивированных вакцин, таких как Бустрикс ИПВ. Инактивированная вакцина – это вакцина, не содержащая «живой» вакцины.

    Узнайте больше о том, почему вакцины безопасны и важны.

    Каковы побочные эффекты прививки от коклюша?

    У вас могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как отек, покраснение или болезненность при введении вакцины в плечо, как и при любой другой вакцине. Они длятся всего несколько дней. Другие побочные эффекты могут включать лихорадку, раздражение в месте инъекции, отек вакцинированной руки, потерю аппетита, раздражительность и головную боль. Серьезные побочные эффекты возникают крайне редко.

    Что такое коклюш?

    Коклюш (известный в медицине как коклюш) – это серьезная инфекция, которая вызывает длительные приступы кашля и удушья, затрудняющие дыхание.«Крик» вызывается задыханием после каждого приступа кашля, хотя дети не всегда издают этот звук.

    Узнайте больше о симптомах коклюша.

    Должен ли я беспокоиться из-за коклюша?

    Коклюш — это высокоинфекционное серьезное заболевание, которое может привести к пневмонии и повреждению головного мозга, особенно у маленьких детей. Большинству детей с коклюшем требуется стационарное лечение, а при очень тяжелой форме коклюша они могут умереть.

    Исследования программы вакцинации в Англии показывают, что вакцинация беременных женщин против коклюша очень эффективна для защиты маленьких детей до тех пор, пока они не смогут получать свои собственные прививки в возрасте 8 недель.

    В соответствии с обычными паттернами заболеваемости, при которых в Англии количество случаев увеличивается каждые 3–4 года, с 2012 года заболеваемость коклюшем снизилась во всех возрастных группах. Наибольшее снижение произошло среди детей младшего возраста, на которые направлена ​​программа вакцинации беременных.

    Случаи коклюша в старших возрастных группах по-прежнему высоки по сравнению с уровнями до 2012 года. Число случаев было особенно высоким в 2016 году, что соответствовало типичному 3-4-летнему пику заболеваемости.

    Младенцы могут заразиться от больных коклюшем в этих старших возрастных группах, поэтому для беременных женщин по-прежнему важно пройти вакцинацию, чтобы защитить своих детей.

    Но разве детей не прививают от коклюша, чтобы защитить их?

    Да, но дети, заболевшие коклюшем, как правило, слишком малы для того, чтобы начать обычные прививки, поэтому они не защищены от болезни.

    Итак, как я могу защитить своего ребенка?

    Единственный способ помочь защитить вашего ребенка от коклюша в первые несколько недель после рождения — сделать прививку от коклюша во время беременности.

    После вакцинации ваш организм вырабатывает антитела для защиты от коклюша. Затем вы передадите некоторый иммунитет своему будущему ребенку.

    Вызовет ли вакцина от коклюша во время беременности коклюш?

    №Вакцина от коклюша не является «живой» вакциной. Это означает, что он не содержит коклюша (или полиомиелита, дифтерии или столбняка) и не может вызвать коклюш у вас или у вашего ребенка.

    Потребуется ли вакцинация моего ребенка в возрасте 8 недель, если мне сделали прививку во время беременности?

    Да. Всякий раз, когда у вас есть вакцина от коклюша, ваш ребенок все равно должен быть вакцинирован в соответствии с обычным календарем вакцинации NHS, когда ему исполнится 8 недель.Младенцы защищены от коклюша вакциной 6-в-1.

    Могу ли я сделать прививку от коклюша одновременно с прививкой от гриппа?

    Да, вы можете сделать прививку от коклюша одновременно с прививкой от гриппа, но не откладывайте прививку от гриппа, чтобы сделать обе вакцины одновременно.

    Как сделать прививку от коклюша?

    Вакцину можно получить у своего врача общей практики, хотя ее также предлагают некоторые женские консультации.Вам может быть предложена вакцинация на обычном дородовом приеме примерно с 16 недели беременности.

    Если вы беременны более 16 недель и вам не предложили вакцину, поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики и запишитесь на прием для вакцинации.

    В детстве мне делали прививку от коклюша, нужно ли мне делать прививку повторно?

    Да, потому что любая защита, которую вы могли получить в результате коклюша или вакцинации в молодости, скорее всего, рассеялась и не обеспечит достаточную защиту для вашего ребенка.

    Мне сделали прививку от коклюша во время предыдущей беременности, нужно ли мне делать прививку повторно?

    Да, вам следует проходить повторную вакцинацию с 16 недель каждой беременности, чтобы обеспечить максимальную защиту вашего ребенка.

    Как распознать коклюш у ребенка?

    Будьте внимательны к признакам и симптомам коклюша, которые включают сильные приступы кашля, которые могут сопровождаться затрудненным дыханием (или паузами в дыхании у младенцев раннего возраста) или рвотой после кашля, а также характерным звуком «воп».

    Если вы опасаетесь, что у вашего ребенка может быть коклюш, немедленно обратитесь к врачу.

    Узнайте больше о вакцинации против коклюша в брошюре «Коклюш и беременность» (PDF, 183 КБ) от Public Health England.

    Иммунизация подростков от 14 до 18 лет

    В возрасте от 14 до 18 лет вам делают две прививки от инфекционных заболеваний. Эти вакцины необходимы вам для завершения программы иммунизации и обеспечения долгосрочной защиты.Вы получите бустерную вакцину против столбняка, дифтерии и полиомиелита. Вы также получите вакцину против четырех штаммов менингококковой инфекции.

    Как действует вакцина

    Вакцина содержит:

    • небольшую часть бактерии или вируса, вызывающего заболевание
    • небольшое количество химического вещества, которое вырабатывает бактерия

    болезни. Когда вы вступаете в контакт с инфекцией, ваши антитела распознают ее и защищают вас.

    Когда вам могут не сделать прививку

    Есть несколько причин, по которым иммунизация может вам не подойти. Важно сообщить своему врачу общей практики или медсестре о любых заболеваниях или аллергиях, которые у вас были. Перед вакцинацией врач или медсестра должны знать, есть ли у вас:

    • очень высокая температура, рвота или диарея в день приема
    • у вас были судороги или припадки
    • у вас была плохая реакция на предыдущую иммунизацию
    • у вас аллергия на что-либо
    • у вас нарушение свертываемости крови
    • у вас лечились от рака
    • у вас заболевание, которое влияет на иммунную систему, например, лейкемия, ВИЧ или СПИД
    • принимаете лекарства, которые влияют на иммунную систему, например, высокий дозировка стероидов или лечение после трансплантации органов или рака
    • наличие любого другого серьезного заболевания

    Информация о вашем здоровье помогает врачу или медсестре выбрать наилучшие прививки.Семейная история болезни не означает, что вам нельзя делать прививки.

    Получение вакцин

    Вы получаете обе вакцины одновременно. Департамент здравоохранения вашей школы организует программу вакцинации для большинства молодых людей в возрасте от 14 до 18 лет.

    Если вам еще нет 16 лет, вам потребуется согласие вашего родителя или опекуна, чтобы сделать прививки в школе.

    Если вам от 16 до 18 лет и вы больше не посещаете школу, вам следует спросить своего врача общей практики о получении вакцин.

    Вакцина против столбняка, дифтерии и полиомиелита (Td/IPV)

    Вы получаете вакцину в виде одной инъекции, чтобы обеспечить вам долгосрочную защиту от:

    Вы должны были получить более ранние вакцины против этих болезней, когда:

    • вам было два года , три и четыре месяца
    • вам было три года и четыре месяца

    Побочные эффекты вакцины Td/IPV

    На руке, где вы делаете инъекцию, у вас может быть:

    • отек и покраснение
    • небольшая безболезненная припухлость, которая обычно исчезает через несколько недель

    В редких случаях у людей могут возникать более серьезные побочные эффекты, в том числе:

    Плохое самочувствие после вакцинации

    При плохом самочувствии после вакцинации можно принять парацетамол или ибупрофен.При необходимости примите вторую дозу через четыре-шесть часов. Обратитесь к врачу, если ваша температура все еще высокая после второй дозы. Важно сообщить своему врачу о любых проблемах со здоровьем, которые могут быть связаны с вашей иммунизацией.

    Если вам меньше 16 лет, вам не следует принимать аспирин или любые лекарства, содержащие аспирин.

    Менингококковая инфекция

     Менингококковая инфекция (менингит и/или заражение крови (септицемия — опасное для жизни состояние, вызываемое менингококковыми бактериями.Наиболее распространенные штаммы заболевания:

    • Meningococcaccal Group A
    • Meningococcaccal Group B
    • Meningococcal Group C
    • Meningococcaccal Group W
    • Meningococcaccal Group Y
    • Meningitis Acwy (Menacwy) Вакцина

      Эта вакцина защищает от менингит A, C, W и Y. Вы получаете вакцину за одну инъекцию.

      Побочные эффекты вакцины MenACWY

      На руке, в которую делается инъекция, могут появиться:

      • отек и покраснение
      • небольшая безболезненная опухоль, которая обычно исчезает через несколько недель

      В редких случаях, люди могут испытывать более серьезные побочные эффекты, в том числе:

      Плохое самочувствие после вакцинации

      Вы можете принять парацетамол или ибупрофен, если плохо себя чувствуете после вакцинации.При необходимости примите вторую дозу через четыре-шесть часов.

      Обратитесь к врачу, если у вас по-прежнему высокая температура после второй дозы. Важно сообщить своему врачу о любых проблемах со здоровьем, которые могут быть связаны с вашей иммунизацией.

      Если вам меньше 16 лет, вам не следует принимать аспирин или любые лекарства, содержащие аспирин.

      Вакцинация MenACWY для подростков и учащихся

      Существует отдельная программа вакцинации для подростков и учащихся, не получивших вакцину MenACWY в школе.

      Все молодые люди, родившиеся после 2 июля 1996 года и еще не получившие вакцину MenACWY, могут запросить ее у своего врача общей практики в возрасте до 25 лет.

      Студенты первого курса университета в возрасте до 25 лет также могут запросить вакцину у своего врача общей практики. Вы должны сделать это до поступления в университет.

      Вакцина против ВПЧ

      Молодым людям в возрасте от 12 до 13 лет предлагается вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) для защиты от рака, связанного с ВПЧ, включая рак шейки матки (у женщин) и другие виды рака ануса, половых органов, полости рта и горла (у женщин).

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.