Помощь при эпилепсии до приезда скорой: Первая помощь при эпилептическом припадке

alexxlab Разное

Содержание

при инфаркте, инсульте и приступе эпилепсии

27.10.2020 Инфаркт, инсульт часто происходят внезапно, в силу разных обстоятельств. Человеку, с которым случилось нечто подобное, можно помочь до приезда врачей. О том, как именно это сделать, корреспонденту Pavlodarnews.kz рассказала директор павлодарского филиала Общества Красного Полумесяца РК Гульнара Исаканова.

По ее словам, во время острого нарушения кровоснабжения головного мозга человек идет, шатаясь, может даже потерять равновесие, упасть. Прежде необходимо выяснить его состояние. Сделать это можно с помощью небольшого теста: попросить человека произнести несколько слов, улыбнуться или поднять руку. Пациент с инсультом гарантированно не сможет улыбнуться, речь будет затруднительной, равно как и попытка поднять руку. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь и оставаться с человеком до приезда врачей. 

Также можно оказаться рядом с гражданином, у которого вдруг стало плохо с сердцем. На это могут указывать бледность кожи, холодный липкий пот, одышка. Чтобы унять давящую боль в груди, человек прикладывает к ней ладонь. 

Как пояснила Гульнара Исаканова, сердечники, как правило, носят с собой все необходимые лекарства. И коль скоро случился приступ, если они не потеряли сознание, то могут жестами показать, где у них находятся таблетки. Самостоятельно шарить по карманам или давать другое лекарство не рекомендуется. Необходимо вызвать врачей скорой помощи, пострадавшего уложить на ровную поверхность, подложить под голову что-нибудь мягкое, расстегнуть ворот, чтобы устранить все, что стесняет дыхание. 

– Казалось, все знают, что делать во время приступа эпилепсии – пациента стараются удержать, разжав с силой рот, прижать язык ложкой или иным предметом. Между тем последние медицинские исследования выработали иной алгоритм действий, – рассказала Гульнара Исаканова. – Чтобы человек не ударялся о землю или пол, ему под голову следует подложить куртку или что есть под рукой, убрать вокруг иные травмирующие предметы и оставить его в покое. Приступ длится недолго, в это время следует вызвать скорую помощь. 

Не стоит пытаться зафиксировать язык эпилептика. Выяснилось, что во время приступа язык работает как миксер, взбивая слюну в пену. Таким образом, боязнь, что язык западет в горло, напрасна. Другое дело, когда приступ пройдет – обессиленный человек может тут же уснуть, и вот тогда его следует перевернуть на бок. Это обезопасит от западения языка и возможных последствий физиологических процессов. 


Константин Шелков, фото автора
Видео Рустама Мухаметкалиева


Мария мама

Платежи. Оплата банковской картой онлайн

Наш сайт подключен к интернет-эквайрингу, и Вы можете оплатить Товар банковской картой Visa или Mastercard. После подтверждения выбранного Товара откроется защищенное окно с платежной страницей процессингового центра CloudPayments, где Вам необходимо ввести данные Вашей банковской карты. Для дополнительной аутентификации держателя карты используется протокол 3D Secure. Если Ваш Банк поддерживает данную технологию, Вы будете перенаправлены на его сервер для дополнительной идентификации. Информацию о правилах и методах дополнительной идентификации уточняйте в Банке, выдавшем Вам банковскую карту.

 

Гарантии безопасности

Процессинговый центр CloudPayments защищает и обрабатывает данные Вашей банковской карты по стандарту безопасности PCI DSS 3.0. Передача информации в платежный шлюз происходит с применением технологии шифрования SSL. Дальнейшая передача информации происходит по закрытым банковским сетям, имеющим наивысший уровень надежности. CloudPayments не передает данные Вашей карты нам и иным третьим лицам. Для дополнительной аутентификации держателя карты используется протокол 3D Secure.

В случае, если у Вас есть вопросы по совершенному платежу, Вы можете обратиться в службу поддержки клиентов платежного сервиса по электронной почте [email protected]

 

Безопасность онлайн платежей

Предоставляемая Вами персональная информация (имя, адрес, телефон, e-mail, номер кредитной карты) является конфиденциальной и не подлежит разглашению. Данные Вашей кредитной карты передаются только в зашифрованном виде и не сохраняются на нашем Web-сервере.

Мы рекомендуем вам проверить, что ваш браузер достаточно безопасен для проведения платежей онлайн, на специальной странице.

Безопасность обработки Интернет-платежей гарантирует ООО «КлаудПэйментс». Все операции с платежными картами происходят в соответствии с требованиями VISA International, MasterCard и других платежных систем. При передаче информации используются специальные технологии безопасности карточных онлайн-платежей, обработка данных ведется на безопасном высокотехнологичном сервере процессинговой компании.

 

Возврат

Постановление Правительства РФ от 19 января 1998 г. В случае обнаружения недостатков товара, свойства которого не позволяют устранить их (продовольственные товары, парфюмерно-косметические изделия, товары бытовой химии и другие товары), покупатель вправе по своему выбору потребовать замены такого товара товаром надлежащего качества либо соразмерного уменьшения покупной цены. Вместо предъявления указанных требований покупатель вправе отказаться от приобретенного товара и потребовать возврата уплаченной за товар денежной суммы. При этом покупатель по требованию продавца и за его счет должен возвратить полученный товар ненадлежащего качества.

А ты готов оказать первую помощь?

Ежегодно, начиная с 2000 года, во вторую субботу сентября во многих странах отмечается Всемирный день оказания первой медицинской помощи (World First Aid Day). Инициаторами его проведения выступили национальные организации — члены Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца.

Проведение мероприятий в рамках Всемирного Дня оказания первой медицинской помощи получило активную поддержку во всех регионах Российской Федерации. В Челябинской области согласно плану областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни на 2019 год с 11 по 17 сентября проводится профилактическая акция «А ты готов оказать первую помощь?».

 

Формат проведения акции – неделя единых действий по обучению оказанию первой помощи, как одного из решающих факторов спасения жизни людей при неотложных состояниях (инфарктах, инсультах, эпилепсии) и чрезвычайных ситуациях (травмах, ожогах, аспирации инородного тела).

Цель акции — повышение уровня знаний и практических навыков населения в области оказания первой помощи, направленной на спасение жизни и сохранение здоровья пострадавшего.

Важно добиваться осознания каждым, что при неотложных состояниях иногда только умение и готовность человека, оказавшегося рядом, своевременно и грамотно оказать больному или пострадавшему первую помощь сохранят ему жизнь.

При этом большое значение имеет фактор времени:

  • у лиц с острыми нарушениями мозгового кровообращения, получивших помощь не позднее 4,5 часа, вероятность успешной реабилитации выше;
  • у лиц с острым инфарктом миокарда максимально снизить смертность и осложнения можно в первые 1-2 часа с момента развития заболевания;
  • у лиц, получивших первую помощь в течение 30 минут после травмы, осложнения возникают в 2 раза реже, чем у лиц, получивших помощь позже;
  • при неоказании первой помощи около 30% пострадавших погибает в течение первого часа, 60% – через 3 часа и, если помощь задерживается на 6 часов, то погибает 90% тяжело поражённых.

 

Скорая медицинская помощь. Статистика.

По данным ВОЗ, в результате несчастных случаев 20 из 100 погибших в мирное время могли быть спасены, если первая помощь была бы им оказана своевременно. При этом каждая пятая жертва экстремальных ситуаций погибает из-за того, что не была оказана первая помощь от находившихся рядом людей или помощь до приезда скорой медицинской помощи была оказана неправильно.

Ведущая роль в оказании медицинской помощи отводится службе скорой медицинской помощи. В Челябинской области в структуру службы скорой медицинской помощи входят 270 круглосуточных выездных бригад, включая 18 врачебных бригад общего профиля, 219 фельдшерских бригад, 33 специализированные бригады, из них 8 выездных экстренных консультативных бригад.

Число лиц, обслуженных на вызовах скорой медицинской помощи в 2018 году, составило 978 925. Из них пострадавших от несчастных случаев – 100 044 человека. Оказана помощь 648 748 пациентам с внезапными экстренными состояниями. В сравнении с 2017 годом, количество вызовов на ДТП в 2018 году уменьшилось на 7,8% и составило 5 253 выезда (2017 год – 5 804), количество пострадавших со смертельным исходом увеличилось на 6,8% и составило 220 человек.

Оказание своевременной первой и медицинской помощи большое значение имеет при обострениях болезней системы кровообращения (БСК). Количество лиц с БСК за последние 10 лет в Челябинской области увеличилось на 32.9 % (с 546 002 человек в 2009 г. до 725 774 в 2018 г.) и составило 26,4% взрослого населения области. В течение последних 10 лет наблюдается снижение смертности от БСК на 22,6 % к уровню 2009 года, но в 2018 году был зафиксирован рост смертности от этой патологии на 2,9 %. по сравнению с 2017 годом. Немаловажное значение в сложившейся ситуации имеет своевременное обращение за медицинской помощью.

В первые 12 часов с момента развития острого инфаркта миокарда (ОИМ) в стационары доставляются 62% всех больных. В первые 2 часа, когда можно максимально снизить развитие осложнений при ОИМ, доставляется не более 12% больных.

В 2018 году отмечается также повышение первичной заболеваемости цереброваскулярной патологией, в том числе острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), при этом первичная заболеваемость ОНМК составила 3,6 на 1000 населения (2014 год – 3,0 на 1000 населения). Для своевременного оказания медицинской помощи при инсультах (в течение первых 4,5 часов) важно обучение населения распознаванию его первых признаков.

 

Повышение эффективности и качества оказания первой помощи во многом зависит от проведения информационных, обучающих и практических мероприятий для населения по оказанию первой помощи больным и пострадавшим. В рамках акции «А ты готов оказать

первую помощь?» следует запланировать и провести мероприятия, направленные на повышение осведомленности населения по оказанию первой помощи, как решающего фактора спасения жизни людей в течение так называемого «золотого часа», правила которого: действовать быстро, не паниковать, не навредить себе и пострадавшему, использовать подручные средства.

 

ГБУЗ «ЦМП г. Магнитогорск»

Первая помощь при приступе эпилепсии

26.03.2021 00:00

Первая помощь при приступе эпилепсии

Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии, как правило, оказывается человеку теми людьми, которые оказались в этот момент рядом с ним. В первую очередь, если Вы становитесь свидетелем приступа, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы больной пациент мог получить помощь квалифицированного специалиста. Кроме того, существует ряд простых правил, которые помогают обезопасить больного во время приступа до приезда скорой.

 

Один из стандартов при оказании неотложной помощи – немедленное придание пострадавшему удобного положения. При повышенном слюноотделении и рвоте больного нужно положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу. До приезда врачей нужно наблюдать за больным. Не надо пытаться держать больного, ограничивая его движения. Опасное осложнение приступа — западение языка — возникает, как правило, в случае положения головы лицом вверх с запрокидыванием головы назад. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать положения запрокидывания головы! Не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка, поскольку это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Среди неотложных мер часто упоминают необходимость проложить между зубами больного какой-то предмет, чтобы не допустить прикусывания, чего делать ни в коем случае не следует. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирования слизистой полости рта, бесполезны и даже опасны.

Стандарты оказания медицинской помощи включают в себя также наблюдение за больным по окончании припадка. После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощенным от приступа нервным клеткам. Стандарт поведения человека, оказавшегося рядом с больным во время приступа — оставаться рядом и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания (если таковая развивается), и сознание полностью восстановится. Иногда бывает, что вслед за приступом у больного возникает психомоторное возбуждение, при этом наряду с неадекватным поведением могут отмечаться и агрессивные действия по отношению к окружающим. В таких случаях важно сохранять спокойствие и самообладание и стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие.

При оказании первой помощи при эпилепсии у взрослых не следует поливать больного водой, чтобы «привести его в чувство», делать искусственное дыхание. Также не рекомендуется пытаться разбудить больного после приступа, встряхивая его, постукивая, давая вдохнуть острые запахи или применяя какие-либо другие способы.

Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия больного, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию.

Часто припадок бывает кратковременным (несколько секунд или минут) и заканчивается самостоятельно. Однако при длительных приступах или приступах, следующих один за другим без восстановления сознания, существует угроза развития эпилептического статуса, и, помимо оказания неотложной помощи, следует незамедлительно вызвать врачей для дальнейшей госпитализации при необходимости.

 

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

 в Республике Коми»


Правила вызова скорой медицинской помощи

Количество просмотров: 16526

Настоящие правила вызова скорой медицинской помощи призваны способствовать улучшению качества оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обеспечению своевременности обслуживания вызовов, предупреждению необоснованных вызовов, упорядочению приема вызовов в подразделениях скорой медицинской помощи.
1. Скорая медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается станциями, отделениями скорой медицинской помощи круглосуточно и бесплатно.
Бригаду скорой медицинской помощи можно вызвать с городского телефона по номеру «03» или по сотовому телефону (бесплатно) по номерам: «003», «030», «112».
Вызов принимается фельдшером (медсестрой) и передается врачу (фельдшеру) выездной бригады скорой медицинской помощи.
Для быстрого и качественного приема вызова, направления бригады скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры), принимающего вызов: адрес вызова (населенный пункт (для городов — район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона), назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст, возможные общеизвестные ориентиры и причину вызова. Если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) — назвать пол и примерный возраст. Вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят, встречайте» и называет время приема вызова. Вызовы от детей до 15 лет при отсутствии взрослых принимаются только в исключительных случаях.
Необходимо встречать при вызове бригады СМП в труднодоступные места для проезда автомобилей СМП, садовые участки, лесные массивы, места отдыха и т.д. с указанием места встречи фельдшером (медсестрой).
Станция (отделение) скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не смогли быть выполненными из-за неправильно указанных адресов и отсутствия контактного телефона или ответа по нему.
Решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП.
2. Бригада скорой медицинской помощи вызывается:
2.1. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах на улице, в общественных и рабочих местах.
2.2. При массовых катастрофах и стихийных бедствиях.
2.3. При несчастных случаях на дом: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при отморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства).
2.4. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного на дом: аритмия, боль в груди, повышенное АД, задыхается, судороги, парализовало, эпилепсия, кровотечение, болит живот, низкое давление, головокружение, температура (задыхается), температура после медицинского вмешательства, температура после родов, многократная рвота и понос, рвота у беременной, сыпь, кашель с кровью, моча с кровью, носовое кровотечение, болит бок, поясница, острая задержка мочи, болевой синдром у онкологических больных, головная боль, укусы змей, синяя сыпь, острая боль или отеки конечностей, острая боль в глазу, острая боль в ухе, человеку плохо (причина неизвестна).
2.5. При родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока).
2.6. К детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова.
2.7. К психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.
В случаях, когда вызов не подлежит обслуживанию бригадой СМП, фельдшер (медсестра) СМП должен информировать вызывающего, куда следует обращаться за медицинской помощью (в поликлинику, ФАП, женскую консультацию, наркологический кабинет и т.д.), по возможности с указанием адреса и телефона.
3. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения:
3.1. Для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
3.2. К температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
3.3. К больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками, где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
3.4. К больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома).
3.5. Для осмотра трупа, составления актов о смерти и транспортировки трупа в морг.
3.6. К пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП).
3.7. Для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
3.8. Для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
3.9. Для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.
3.10. Для удаления клещей и проведения иммунопрофилактики.
4. Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:
4.1. Организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему.
4.2. Обеспечивает беспрепятственный проход к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви.
4.3. Обеспечивает необходимые условия для оказания помощи.
4.4. Изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи.
4.5. Вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
4.6. Оказывает помощь работникам бригады СМП в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая дополнительных людей.
4.7. Предоставляет перед транспортировкой в стационар паспорт и страховой полис пациента врачу (фельдшеру) скорой медицинской помощи.
4.8. Пациент или его законный представитель имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медицинского вмешательства и госпитализацию, с письменным подтверждением в карте вызова бригады скорой медицинской помощи.
4.9. Оказание медицинской помощи без согласия больного или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
5. В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников полиции.
6. К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасным для жизни и здоровья для себя, работников бригады скорой медицинской помощи или окружающих, вызова исполняются с привлечением сотрудников полиции.
7. Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8. Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:
8.1. В случае письменного отказа больного или его родственников от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками станции скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными.
8.2. Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения только врача (фельдшера) СМП.
8.3. Сопровождение детей до 15 лет родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений обязательно.
9. Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с ФЗ «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Информация выдается по личному обращению гражданина или его законных представителей, а так же по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда.
10. Сведения о месте госпитализации можно получить, позвонив в стол справок СМП или старшему врачу оперативного отдела СМП или фельдшеру (медсестре) диспетчерской СМП.
Вызывающий, допустивший в адрес работников станции (отделения) скорой медицинской помощи грубость, угрозы, а также виновный в необоснованном вызове бригады скорой медицинской помощи привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Первые неотложные действия при эпилепсии. Алгоритм действий.


Эпилепсия – это болезнь, о которой слышали многие. Все знают, что одними из признаков заболевания являются припадки. Эти припадки сам больной человек контролировать не может, именно поэтому очень важно правильно оказать помощь больному. Иногда, люди паникуют, когда на их глазах случается припадок. Они не готовы к этому, даже не представляют, что делать, а часто даже вредят больному, так как немало придумано было мифов о том, какой должна быть первая помощь при эпилептическом припадке.

Из этой статьи Вы узнаете о том, как помочь больном. Но давайте разберемся, что это за болезнь – эпилепсия. Дело в том, что при эпилепсии у человека возникают патологические очаги возбуждения в мозге. Заболевание это носит хронический характер. И, несмотря на то, что полностью от него избавиться бывает невозможно, сегодня заболевание прекрасно поддается лечению. И именно адекватное лечение практически на нет сводит количество припадков.

Алгоритм действий при приступе эпилепсии

Тем не менее, припадок у человека может случиться на Ваших глазах. Сам человек в момент припадка не в силах себе помочь, он не может контролировать свои действия. И даже если человек чувствует приближение припадка, он не в состоянии его предотвратить. Помочь человеку не получить травму могут только окружающие люди.


Надо отметить, что эпилептические припадки сильно отличаются в зависимости от того, в каком участке коры головного мозга расположен патологический очаг. Если очаги локализованы в обоих полушариях мозга, то во время приступа человек теряет сознание. Но генерализованные приступы могут быть судорожными. А бывают и приступы без судорог.

Иногда родители обращают внимание, что ребенок будто замирает на несколько минут или писается во сне. И даже не подозревают о том, что у него эпилепсия. Так что, проявления эпилепсии могут быть разными, как и припадки.

Обычно эпилептические приступы носят кратковременный характер. Они могут длиться от трех минут до пяти. И зачастую опасности для жизни припадки не представляют. Но если приступ длится более пяти минут – это тревожный признак. В любом случае, Вы сами не можете определить, насколько у человека серьезное состояние и угрожает ли оно его жизни. Именно поэтому надо звонить в скорую помощь. К этому не сводится вся помощь больному. До приезда скорой первая помощь при эпилептическом припадке должна быть правильной. Прежде, чем говорить о том, какими должны быть действия, стоит немного рассказать о том, что может привести к приступу. Иногда резкий звук, яркий или мерцающий свет приводят к припадку. Недосыпание, употребление алкоголя, стресс – опасны для эпилептика.

Итак, на Ваших глазах случился эпилептический припадок. Нужно осуществлять следующие действия:

  1. Если человек рядом с Вами начал терять сознание и падать, поддержите его и уложите на пол.
  2. Под голову человека непременно надо подложить свернутую куртку или сумку. Под головой должно быть что-то мягкое, чтобы человек в припадке не ударился. Звонить в скорую не всегда следует сразу же.
  3. Некоторые люди считают, что во время припадка нужно разжать зубы человека и поместить некий предмет. Именно поэтому люди совершают ошибку, суют ложки, либо свою руку больному в рот. Запомните, делать этого ни в коем случае нельзя. Во время припадка челюсть человека сжимается очень сильно, Вы просто можете сломать человеку челюсть, либо зубы, либо он прокусит Вашу руку или палец. Разжимать челюсть не надо.
  4. Человека следует уложить на бок. Если пойдут рвотные массы, человек не должен ими захлебнуться.
  5. Просто следите за тем, чтобы больной не ударил голову и был на боку. Лучше всего засечь время от начала приступа. Через три минуты вызывайте врачей, если приступ не прошел.
  6. Если человеку ничего не угрожает, то не переносите его на другое место. Исключение составляют случаи, когда человек упал на проезжую часть.
  7. Контролируйте пульс и дыхание, так как они могут остановиться. Не надо делать искусственное дыхание. Если под рукой есть нашатырь, можно дать его понюхать.
  8. Дождитесь приезда скорой, не оставляйте человека одного. Если приступ прошел быстро, человеку все равно понадобится отдых, так как у него будет слабость, спутанность сознания.

ВАЖНО! Звонить в скорую следует всегда, если приступ длится более 3-х минут, либо у человека травмы или пропало дыхание, человек не приходит в сознание. Первая помощь при эпилептическом припадке в Ваших руках. Не впадайте в панику и действуйте четко.

Что делать, если на ваших глазах у кого-то случился приступ эпилепсии?

В мире 40 млн человек страдают эпилепсией. Гиппократ называл её «священной болезнью». Древние египтяне и римляне полагали, что боги насылают этот недуг на тех, кто ведет неправедный образ жизни. На Руси её называли «падучей» болезнью, а эпилептиков считали одержимыми бесами.

Приступ на Пасху

Во время освящения куличей, 1 мая 2016 года, одному из прихожан храма Святой Троицы стало плохо – случился приступ эпилепсии. Мужчина, лет 50-60, упал на землю и стал биться в конвульсиях. Глаза закатились, лицо за несколько секунд стало темно-бордовым, а изо рта потекла пена с кровью. Дежурившие возле храма казаки оказали первую помощь. Они перевернули человека лицом вниз, разжали руки, которые мужчина крепко сжал возле груди, развели в стороны ноги. Один из казаков засунул человеку в рот свою руку, чтобы разжать зубы и опустить язык, перекрывающий доступ кислорода. Очевидцы утверждают, что звук, с которым мужчина сделал первый вдох, напоминал вакуумный пылесос.

В скорую дозвониться с первого раза не получилось. Тогда, чтобы не терять времени, казак Максим Турыгин совершил марш-бросок до станции. Вернулся парень назад как раз в тот момент, когда люди все же смогли сообщить медикам по телефону о случившемся. К моменту приезда бригады мужчина уже пришел в себя.

Ребята помогли человеку, но все ли они сделали правильно? И как вообще надо действовать, если на ваших глазах у кого-то случился эпилептический приступ?

Слово доктору

Нужно ли помогать человеку в этот момент, вызывать ли скорую помощь, либо не трогать, чтоб не дай Бог не навредить? На эти вопросы ответил Николай ЗИНЯКОВ, доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории, мануальный терапевт высшей категории.

– Некоторым приходится быть свидетелем, как в общественном месте у человека развивается эпилептический приступ. Но при этом не многие знают, как правильно реагировать в такой ситуации.

– Несмотря на то, что большинство приступов заканчиваются самостоятельно в течение нескольких минут, такие пациенты часто нуждаются в посторонней помощи. А от правильных действий, случайно оказавшихся рядом людей, зависит нередко и жизнь больного.   

– Как же помочь человеку?

– Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, необходимо соблюдать следующие правила. Увидели, что рядом стоящий человек начал резко падать, постарайтесь его подхватить и уложить на ровную поверхность. Если место не опасное, то лучше никуда не переносить. Если человек уже упал и лежит на проезжей части или рядом с острыми предметами, то обязательно оттащите его в безопасное место. Следите за тем, чтобы во время перемещений он не ударился.

Далее следует положить под голову какой-нибудь валик, это может быть скрученная верхняя одежда, сумка с вещами, пакет и т.д. До купирования приступа необходимо слегка придерживать голову, чтобы человек ею не ударился. При необходимости, расстегните верхнюю пуговицу на одежде больного, развяжите шарф, то есть необходимо ослабить давление на шею пациента для более свободного дыхания.

– А чего делать категорически нельзя?

– Ни в коем случае не давайте пациенту какое-либо питье во время приступа и при нарушенном сознании, он может захлебнуться. И ещё нередко в состоянии приступа челюсти могут быть плотно сжаты. В данном случае не следует пытаться разжать их при помощи силы, поскольку это может нанести вред больному. Так же нецелесообразной является попытка вставить что-либо между зубами, поскольку это может привести к их травматизации.

Во время эпилептического приступа не пытайтесь привести человека в чувства, в сознание, а также не сдерживайте проявляющиеся судороги. Вы можете нанести вред больному такими действиями.

– Если у человека пошла изо рта пена или началась рвота. Как быть?

– Действительно, приступ эпилепсии может сопровождаться обильным слюноотделением, в связи с чем, пациент может захлебнуться. Чтобы этого избежать, необходимо положить больного набок для того, чтобы слюна могла свободно вытекать изо рта. Данное правило важно также соблюдать при появлении у пациента признаков рвоты. Необходимо следить, чтобы больной не оказался развернутым на живот лицом вниз, поскольку он может задохнуться.

Помните, что длительность такого приступа не превышает несколько минут, купируется он в большинстве случаев самостоятельно. Ваша задача сделать так, чтобы человек смог пережить это время не получив травмы и не захлебнуться собственной слюной или рвотными массами.

– Что делать, когда больной пришел в себя?

– Первые минуты после приступа обычно наблюдается общая слабость. Если больной попытается подняться, попробуйте его отговорить. Если встал и пытается идти, придержите его, сделайте несколько шагов вместе. Уточните, были ли раньше у него приступы потери сознания, не является ли данный приступ первым. Если такое уже случалось, пациент пришел в норму, может самостоятельно идти, не нуждается в помощи, позвольте ему решить, что делать дальше.

–Надо ли вызывать «скорую»?

– Оказание помощи при эпилепсии не обязательно должно заканчиваться вызовом скорой помощи. Пока она приедет, приступ уже закончится. Тем не менее, неплохо было бы каждому знать, в каких ситуациях требуется вызвать скорую помощь в обязательном порядке:

·   если приступ произошел с беременной женщиной;

·   приступ произошел с ребенком или пожилым человеком;

·   приступ не купируется в течение нескольких минут;

·   во время приступа больной получил травму;

·   если после приступа больной не приходит в сознание;

·   если этот приступ первый.

После приезда скорой помощи необходимо рассказать врачу все детали приступа в подробностях. Так вы поможете доктору с постановкой диагноза, проведением правильной диагностики и лечением.

Мы благодарим Николая Зинякова за помощь в написании материала. Будем надеяться, что его советы окажутся полезными, и если вдруг вы станете свидетелем эпилептического приступа, теперь точно будете знать, как поступить, чтобы помочь, а не навредить.

_________________

В современной медицине эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, единственным или доминирующим признаком которого являются повторяющиеся эпилептические припадки. Она не имеет ничего общего с душевными слабостями или же психическими заболеваниями.

_________________  

Частный случай

Таблетки на всю жизнь

Можно прожить жизнь, не узнав, что у тебя эпилепсия

– А ты знаешь, у Ленки-то эпилепсия, – сообщила мне как-то подруга о нашей общей знакомой. Я была удивлена. Лена – 28-летняя девушка модельной внешности, бывший следователь полиции, а ныне помощник судьи, никогда не жаловалась на здоровье.

Она просто упала в обморок, прямо на работе. Думала, что переутомилась, не поела, в кабинете душно, в общем, нашла тысячу причин для самоуспокоения. Через пару недель она снова потеряла сознание. Тут пришлось взять себя в руки и обратиться в госпиталь. Врач сказала, что для постановки диагноза необходимо сделать МРТ головы не позднее, чем через два часа после приступа.

Очередной обморок не заставил себя ждать, буквально через пару недель бледная Лена сидела в кабинете у доктора, который посмотрев результаты обследования сообщил, что у нее эпилепсия. Причем, скорее всего, врожденная. Оказывается, некоторые люди, являясь эпилептиками, за всю жизнь могут ни разу не испытать приступа.

Подруге назначили препараты, которые необходимо принимать постоянно, дабы состояние не ухудшилось. Пришлось отказаться от ночных гуляний, алкоголя и сигарет.

Теперь Лена исправно пьет таблетки, раз в полгода посещает невролога, ночные клубы заменила спортзалом, родила сына и в обморок больше не падает.

_______________________

Эпилепсия у известных людей

История эпилепсии насчитывает ни одно столетие, например, уже в Новом Завете есть упоминание об этой болезни. Известно множество исторических деятелей, которые были упомянуты в литературе и точно были больны эпилепсией. К числу этих знаменитостей относятся люди разных эпох – Цезарь и эрцгерцог Карл, папа Пий IX и писатели Флобер и Достоевский, а также Александр Македонский, Аристотель, Сократ, Иван Грозный, Петр Первый, Чарльз Диккенс, Льюис Кэрол, Эдгар По, Агата Кристи и другие «знаменитости».

Иногда диагноз «эпилепсия» вызывает сомнения, как, например, у царя Саула, Наполеона, живописца Ван Гога, Апостола Павла. Другие исторические деятели не болели хронической эпилепсией, а иногда просто страдали от эпилептических приступов. К числу таких больных относятся поэт лорд Байрон и революционер Ленин.

Помощь человеку во время припадка

Обзор темы

Если вы видите кого-то, у кого приступ, сохраняйте спокойствие. Хотя припадки длятся долго, обычно они не длятся более 60–90 секунд. Рассчитайте время приступа, если можете. Если припадок длится более 5 минут или человек, у которого случился припадок, беременна (независимо от того, как долго длится припадок), немедленно позвоните по номеру 911 или в другие службы экстренной помощи .

На приступ может быть страшно смотреть, особенно если вы никогда не видели его раньше.Припадок временно мешает мышечному контролю, движению, речи, зрению или осознанию. Все тело человека может сильно трястись от нескольких секунд до нескольких минут, и он или она может потерять сознание.

Судороги могут быть легкими или тяжелыми, и они по-разному влияют на людей. Даже если вы чувствуете себя беспомощным рядом с человеком, у которого припадок, и вам трудно смотреть на него, вы можете многое сделать, чтобы помочь.

Как помочь во время припадка

  • Защитите человека от травм.
    • Удержите его или ее от падения, если можете, или постарайтесь аккуратно положить человека на пол.
    • Попробуйте передвинуть мебель или другие предметы, которые могут травмировать человека во время припадка.
    • Если у человека припадок, и он лежит на земле, когда вы приедете, постарайтесь положить его на бок, чтобы жидкость могла вытекать изо рта. Но будьте осторожны, чтобы не оказывать слишком сильное давление на тело человека.
  • Не засовывайте ничего, включая пальцы, в рот человека.
  • Не пытайтесь удерживать человека. Это может привести к травме, например к вывиху плеча.

Как помочь после приступа

    На что обратить внимание во время припадка

    Возможно, вы сможете предоставить ценную информацию врачу, лечащему человека, у которого случился припадок.Постарайтесь запомнить:

    • Как двигалось тело человека.
    • Как долго длился припадок.
    • Как человек вел себя до припадка.
    • Как человек действовал сразу после припадка.
    • Получил ли человек какие-либо травмы в результате припадка.

    Когда обращаться за неотложной помощью

    Судороги не всегда требуют неотложной помощи. Но немедленно позвоните по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи , если:

    • Человек, у которого случился припадок, останавливает дыхание более чем на 30 секунд.После вызова 911 или других служб экстренной помощи начните искусственное дыхание.
    • Приступ длится более 5 минут. (Человек мог войти в опасное для жизни состояние длительного припадка, называемого эпилептическим статусом.)
    • Человек, у которого случился приступ, беременна (независимо от того, как долго длится приступ).
    • В течение 24 часов происходит более одного приступа.
    • Человек, у которого случился припадок, обычно не реагирует в течение 1 часа.
    • У человека появились новые симптомы, такие как трудности при ходьбе, речи или ясном мышлении.
    • У человека жар.
    • Припадок возникает после того, как человек жалуется на внезапную сильную головную боль.
    • Припадок следует за травмой головы.
    • У больного диабетом припадок. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) или очень высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) могут вызвать судороги у человека, страдающего диабетом.
    • После употребления яда или вдыхания паров возникает припадок.
    • Человек жалуется на сильную боль после пробуждения или у него повышается температура в течение 24 часов после приступа.

    Ссылки

    Прочие консалтинговые работы

    • Каплан PW (2007). Эпилепсией. В NH Fiebach et al., Ред., Принципы амбулаторной медицины, 7-е изд., стр. 1504–1531. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

    кредитов

    Актуально на:
    4 августа 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    John Pope MD — Pediatrics
    Martin J.Gabica MD – семейная медицина
    Kathleen Romito MD – семейная медицина
    Steven C. Schachter MD – неврология

    Актуально на: 4 августа 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Стивен С. Шахтер, доктор медицины — неврология

    Как лечить судороги — неотложные судорожные припадки

    Узнайте, как врачи скорой помощи и парамедики выявляют, лечат и ухаживают за пациентами с неотложными припадками % всех вызовов службы экстренной помощи.

    (Нажмите здесь, чтобы просмотреть наш список наиболее распространенных экстренных служб скорой помощи для врачей скорой помощи и парамедиков).

    Припадок (ранее называемый эпилептическим припадком) представляет собой период неконтролируемой электрической активности головного мозга. Это может привести к ряду внешних симптомов, которые могут включать: судороги, незначительные физические признаки, нарушения мышления или комбинацию симптомов.

    Тип симптомов и приступов зависит от того, где в головном мозге находится аномальная электрическая активность, что вызвало электрическое нарушение, а также от других факторов, таких как возраст пациента и общее состояние здоровья.

    Высыпание может быть вызвано широким спектром условий, в том числе:

    • Травмы головы
      • Опухоли мозга
      • Отравление
      • Проблемы развития мозга до рождения
      • Генетические и инфекционные болезни
      • Fevers

      В 70% случаев припадков причина эпилепсии не может быть найдена, хотя, вероятно, определенную роль играют генетические факторы.

      Определение припадка

      Что такое припадок?

      Припадок — это период аномально чрезмерной мозговой активности.Видимые симптомы могут варьироваться от неконтролируемых дрожательных движений, затрагивающих большую часть тела с потерей сознания (называемых тонико-клоническими припадками ), до дрожательных движений, затрагивающих только часть тела с переменными уровнями сознания ( фокальные припадки ) до легких кратковременных потеря сознания ( абсансный припадок ). В большинстве случаев припадок длится менее 2 минут, и пострадавшему человеку потребуется некоторое время, чтобы вернуться к нормальному состоянию — обычно от 3 до 15 минут, но это может занять несколько часов.

      Приступы могут быть спровоцированными и неспровоцированными. Спровоцированный припадок является результатом временного события, такого как низкий уровень сахара в крови, отказ от алкоголя, злоупотребление алкоголем вместе с рецептурными лекарствами, низкий уровень натрия в крови, лихорадка, инфекция головного мозга или сотрясение мозга.

      Неспровоцированные припадки могут возникать без известной или идентифицируемой причины и, вероятно, будут повторяться. Этот тип приступа может быть вызван стрессом или лишением сна. Заболевания головного мозга, при которых был хотя бы один припадок и сохраняется риск повторения припадков, в совокупности известны как эпилепсия.

      Любой припадок, который длится более короткого периода времени, требует неотложной медицинской помощи. Любой приступ продолжительностью более 5 минут следует рассматривать как эпилептический статус , ведущий к необратимому повреждению головного мозга или смерти.

      Первый судорожный приступ, как правило, не требует длительного лечения противосудорожными препаратами, если на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) или аппарате для визуализации головного мозга не обнаруживается определенная проблема. Как правило, обследование единичного первого приступа безопасно проводить амбулаторно.Однако во многих случаях тому, что кажется первым приступом, на самом деле предшествовали другие более мелкие приступы, которые остались незамеченными.

      Вот некоторые другие краткие факты о припадках:

      • Приступы являются распространенным заболеванием: 10% американцев испытывают по крайней мере один эпилептический припадок в своей жизни.
      • Эпилепсия развивается у 3% американцев к 75 годам.
      • Спровоцированные припадки случаются примерно у 3,5 на 10 000 человек в год
      • Неспровоцированные припадки возникают примерно у 4.2 на 10 000 человек в год.
      • После одного припадка вероятность второго составляет около 50%.
      • Почти 80% людей, страдающих эпилепсией, живут в развивающихся странах или странах с низким уровнем дохода.
      • Во многих местах от людей требуется прекратить вождение до тех пор, пока у них не перестанут возникать припадки в течение определенного периода времени.
      • Около 71 % вызовов службы скорой помощи для конфискации приводят к транспортировке.
      • Распространены догоспитальные вмешательства, такие как обеспечение проходимости дыхательных путей, внутривенный доступ, введение бензодиазепинов и определение уровня глюкозы в крови.

      Признаки и симптомы припадков

      Признаки и симптомы припадков различаются в зависимости от типа припадка. Наиболее частый тип припадка — судорожный (60%). Две трети этого типа припадков начинаются как фокальные припадки и становятся генерализованными, а одна треть начинается как генерализованные припадки. Остальные 40% припадков бессудорожные.

      Фокальные припадки

      Фокальные припадки часто начинаются с определенных переживаний, известных как аура.Они могут включать сенсорные, зрительные, психические, вегетативные, обонятельные или моторные явления.

      Во время сложного парциального припадка человек может казаться сбитым с толку или ошеломленным и не может отвечать на вопросы или указания.

      Подергивания могут начинаться в определенной группе мышц и распространяться на окружающие группы мышц, что известно как джексоновский марш. Также могут возникать необычные действия, которые не создаются сознательно — они известны как автоматизмы и включают в себя простые действия, такие как причмокивание, или более сложные действия, такие как попытки что-то поднять.

      Какие существуют типы припадков?

      Все генерализованные припадки сопровождаются потерей сознания и обычно происходят без предупреждения. Существует шесть основных типов генерализованных припадков:

      • Тонико-клонические припадки проявляются сокращением конечностей с последующим их разгибанием и выгибанием спины в течение 10–30 секунд. Крик может быть слышен из-за сокращения грудных мышц. Затем конечности начинают дрожать в унисон. После того, как дрожь прекратилась, человеку может потребоваться 10–30 минут, чтобы вернуться к нормальному состоянию.
      • Тонические припадки вызывают постоянные сокращения мышц. Человек может посинеть, если дыхание нарушено.
      • Клонические судороги включают синхронное сотрясение конечностей.
      • Миоклонические припадки включают мышечные спазмы либо в нескольких областях, либо генерализованные по всему телу.
      • Абсансы могут быть малозаметными, сопровождаться лишь легким поворотом головы или морганием глаз. Человек часто не падает и может вернуться к нормальному состоянию сразу после окончания припадка, хотя также может быть период постиктальной дезориентации.
      • Атонические припадки включают потерю мышечной активности более чем на одну секунду. Обычно это происходит двусторонне (с обеих сторон тела).

      Как долго длятся приступы?

      Приступ может длиться от нескольких секунд до более чем пяти минут, что известно как эпилептический статус. Большинство тонико-клонических приступов длятся менее двух-трех минут. Продолжительность абсансов обычно составляет около 10 секунд.

      Что такое постиктальный период?

      После активной части припадка обычно наступает период спутанности сознания, называемый постиктальным периодом , прежде чем вернется нормальный уровень сознания.Обычно это длится от 3 до 15 минут, но может длиться часами. Другие распространенные симптомы включают в себя: чувство усталости, головную боль, трудности с речью и ненормальное поведение. Психоз после припадка встречается относительно часто и встречается у 6–10% людей. Часто люди не помнят, что происходило за это время.

      Что вызывает припадок?

      Судороги имеют несколько причин. Около 25% людей, страдающих судорогами, страдают эпилепсией. Несколько состояний связаны с судорогами, но не вызваны эпилепсией.К ним относятся большинство приступов лихорадки и те, которые возникают на фоне острой инфекции, инсульта или интоксикации. Эти припадки известны как «острые симптоматические» или «спровоцированные» припадки и являются частью расстройств, связанных с припадками. Во многих случаях причина неизвестна.

      Различные причины судорог, характерные для определенных возрастных групп:

      • Судороги у детей чаще всего вызываются гипоксически-ишемической энцефалопатией, инфекциями центральной нервной системы (ЦНС), травмами, врожденными аномалиями ЦНС и нарушениями обмена веществ. .
      • Наиболее частой причиной судорог у детей являются фебрильные судороги. Они встречаются у 2–5% детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет.
      • В детстве обычно наблюдаются четко выраженные эпилептические синдромы.
      • В подростковом и юношеском возрасте потенциальными триггерами являются несоблюдение режима приема лекарств и лишение сна.
      • Беременность, роды и роды, а также послеродовой или послеродовой период (после рождения) могут быть периодом риска, особенно при определенных осложнениях, таких как преэклампсия.
      • Во взрослом возрасте вероятными причинами являются алкоголь, инсульты, травмы, инфекции ЦНС и опухоли головного мозга.
      • У пожилых людей цереброваскулярные заболевания являются очень частой причиной. Другими причинами являются опухоли ЦНС, черепно-мозговая травма и другие распространенные дегенеративные заболевания в старшей возрастной группе, такие как деменция.

      Метаболические причины приступов

      Обезвоживание может вызвать эпилептические припадки, если оно достаточно сильное. Несколько метаболических расстройств могут вызвать судороги, в том числе:

      • Низкий уровень сахара в крови
        • Низкородная крови натрий
        • Гироносмолярная нетотная гипергликемия
        • Низкий уровень кальция крови
        • высокая кровяная мочевина
        • High Encephalopathy
        • Porphyria

        2 структурные причины Судороги

        Кавернома и артериовенозная мальформация являются излечимыми заболеваниями, которые могут вызывать судороги, головные боли и кровоизлияния в мозг.Абсцессы и опухоли головного мозга могут вызывать припадки различной частоты в зависимости от их расположения в коре головного мозга.

        Лекарства

        Передозировка лекарств и наркотиков может привести к судорогам, а также к отмене некоторых лекарств и наркотиков. Общие наркотики, вызывающие приступы, включают:

        • Антидепрессанты
        • Нейролептики
        • Кокаин
        • Инсулин
        • Лидокаин

        Абстинентный синдром или белая горячка, обычно

        Инфекции

        Инфекции вызывают много случаев судорог и эпилепсии, особенно в странах третьего мира. К таким инфекциям относятся:

        • Заражение свиным цепнем. Свиной цепень, который может вызывать нейроцистицеркоз, является причиной почти половины случаев эпилепсии в странах, где этот паразит распространен.
        • Паразитарная инфекция . Паразитарные инфекции, такие как церебральная малярия, являются частой причиной судорог в некоторых странах.В Нигерии паразитарные инфекции являются одной из наиболее частых причин судорог у детей в возрасте до пяти лет.
        • Инфекция. Многие инфекции, такие как энцефалит или менингит, могут вызывать судороги.

        Стресс

        Стресс может вызывать припадки у людей с эпилепсией. Это также является фактором риска развития эпилепсии. Тяжесть, продолжительность и время возникновения стресса во время развития влияют на частоту и предрасположенность к развитию эпилепсии.Это один из наиболее часто регистрируемых триггеров у пациентов с эпилепсией. Стресс вызывает выброс гормонов, которые опосредуют воздействие стресса на мозг. Эти гормоны действуют как на возбуждающие, так и на тормозные нейронные синапсы, вызывая гипервозбуждение нейронов в головном мозге.

        Другие причины судорог

        Судороги могут возникать в результате различных состояний или триггеров, в том числе: температура, обычно выше 107.6ºF

      • Травма головы может вызвать не эпилептические посттравматические изъятия
      • Celiac Exhize
      • шунтируют отказ
      • Геморраческий ход
      • Геморральный венозный синус тромбоз (редкий тип инсульта)
      • Рассеянный склероз
      • Электроконтвульзная терапия (ECT) вызывает припадок для лечения большой депрессии

      Когда звонить по номеру 911 при припадках

      Приступы обычно не требуют неотложной медицинской помощи. Звоните по номеру 911 только в том случае, если верно одно или несколько из следующих утверждений:

      • У человека никогда не было припадков до этого
      • У человека проблемы с дыханием или пробуждение после припадка другой припадок вскоре после первого
      • Человек получил травму во время припадка
      • Припадок произошел в воде
      • У человека есть заболевание, такое как диабет, болезнь сердца или беременность

      Как лечить припадки

      Общие шаги по оказанию помощи человеку, страдающему припадком любого типа:

      • Оставайтесь с человеком до тех пор, пока припадок не прекратится и он полностью не проснется.После его окончания помогите человеку сесть в безопасное место. Как только они придут в себя и смогут общаться, расскажите им, что произошло, в общих чертах.
      • Успокойте человека и говорите спокойно
      • Проверьте, носит ли человек медицинский браслет или другую экстренную информацию
      • Сохраняйте спокойствие себе и другим людям
      • Предложите вызвать такси или другого человека, чтобы убедиться, что человек доберется до дома безопасно

      Первая помощь при генерализованных тонико-клонических (больших эпилептических) припадках

      Когда большинство людей думает о припадках, они думают о генерализованных тонико-клонических припадках, называемых большими эпилептическими припадками.При этом типе припадка человек может кричать, падать, трястись или дергаться и не осознавать, что происходит вокруг него.

      Что вы можете сделать, чтобы помочь пострадавшему:

      • Положить пострадавшего на пол
      • Осторожно перевернуть пострадавшего на бок. Это поможет человеку дышать.
        • (Эта должность не обязательно используется медицинскими работниками, поскольку они имеют доступ к более продвинутым методам обеспечения проходимости дыхательных путей, таким как интубация трахеи.)
      • Очистите пространство вокруг человека от любых твердых, острых или потенциально опасных предметов. Это может предотвратить травмы.
      • Положите что-нибудь мягкое и плоское, например, сложенную куртку, под голову человека.
      • Снять очки.
      • Ослабьте галстуки или другие предметы на шее, которые могут затруднить дыхание.
      • Время захвата. Позвоните по номеру 911, если припадок длится более 5 минут.

      Чего НЕЛЬЗЯ делать при припадке:

      • Не удерживать человека и не пытаться остановить его или ее движения
      • Ничего не класть человеку в рот.Это может повредить зубы или челюсть. Человек, у которого случился припадок, не может проглотить свой язык.
      • Не пытайтесь делать искусственное дыхание «рот в рот» (например, сердечно-легочную реанимацию). Обычно после припадка люди снова начинают дышать самостоятельно.
      • Не предлагайте пострадавшему воду или еду, пока он не придет в себя

      Как врачи скорой помощи и парамедики лечат приступы?

      Во всех неотложных состояниях первым шагом является быстрое и систематическое обследование пациента. Для этой оценки большинство поставщиков услуг скорой помощи будут использовать подход ABCDE.

      Подход ABCDE (дыхательные пути, дыхание, кровообращение, инвалидность, воздействие) применим во всех неотложных состояниях для немедленной оценки и лечения. Его можно использовать на улице с любым оборудованием или без него. Его также можно использовать в более продвинутой форме, где доступны службы неотложной медицинской помощи, включая отделения неотложной помощи, больницы или отделения интенсивной терапии.

      Руководство по лечению и ресурсы для лиц, оказывающих первую медицинскую помощь

      Руководство по лечению припадка можно найти на стр. 94 Клинических руководств Национальной модели неотложной помощи Национальной ассоциации государственных служащих скорой помощи (NASEMSO).NASEMSO поддерживает эти рекомендации, чтобы облегчить создание государственных и местных клинических руководств, протоколов и операционных процедур системы скорой медицинской помощи. Эти рекомендации либо основаны на фактических данных, либо основаны на консенсусе и были отформатированы для использования специалистами EMS.

      Рекомендации включают следующую оценку:

      1. Анамнез
        • Продолжительность текущего приступа
        • Судороги, диабет или гипогликемия в анамнезе
        • Типичные проявления приступов , направление отклонения глаз
        • Сопутствующие симптомы апноэ, цианоз, рвота, недержание кала/мочевого пузыря или лихорадка
        • Посторонний прием лекарств для остановки приступа
        • Текущие лекарства, включая противосудорожные
        • Недавние изменения дозы или несоблюдение с противосудорожными препаратами
        • Травма, беременность, воздействие тепла или токсинов в анамнезе
      2. Обследование
        • Вход воздуха/проходимость дыхательных путей
        • Дыхательные шумы, частота дыхания и эффективность вентиляции
        • Признаки перфузии (пульс, наполнение капилляров) , цвет)
        • Ne урологический статус (ШКГ, нистагм, размер зрачка, очаговый неврологический дефицит или признаки инсульта)

      Что такое протокол неотложной помощи при приступах неотложной помощи?

      Протоколы догоспитального лечения судорог различаются в зависимости от поставщика услуг скорой помощи, а также могут зависеть от симптомов пациента или истории болезни.Ниже приведены протоколы догоспитального лечения от Фонда эпилепсии.

      Догоспитальное лечение: конвульсивный припадок в процессе

      Ответ всех поставщиков медицинских услуг/BLS:

      • Обеспечьте безопасность на месте происшествия, используйте меры предосторожности BSI и отстаивайте уважение, права и конфиденциальность пациентов.
      • Не стеснять движений.
      • Оценка уровня сознания (LOC).
      • Спросите у свидетелей, как долго продолжается приступ, о провоцирующих факторах, о травмах свидетелей и о том, давали ли они какие-либо лекарства или пробовали ли какие-либо методы лечения, чтобы остановить приступ до прибытия.Определите, были ли они свидетелями какого-либо пустого взгляда, плача, падения, потери сознания, тряски или тряски на одной стороне тела, которые прогрессировали до полномасштабного припадка, пристального взгляда, жевательных движений рта, сопровождаемых спутанностью сознания и потерей осознания окружающей среды. .
      • Время захвата с начальной точки, предоставленной очевидцами. Если время превышает пять минут, доставьте пациента с активными судорогами в больницу с БАС или без него и уведомите об этом принимающую больницу.
      • Если травма не подозревается, поверните пациента на один бок в положение для восстановления, чтобы дать жидкости изо рта стечь и сохранить проходимость дыхательных путей.
      • Подложите что-нибудь мягкое и плоское под голову, чтобы не пораниться.
      • Защитите частную жизнь пациента, удалив ненужных наблюдателей.
      • Очистите окружающее пространство от предметов, которые могут травмировать пациента.
      • Назначьте активное ведение припадков для защиты жизни и безопасности до окончания припадка следующим образом:

      —    Убедитесь, что рот и дыхательные пути свободны от любых предметов, которые могли быть введены из лучших побуждений, но введенные в заблуждение посторонние лица. Не пытайтесь зафиксировать язык.

      —    Ослабьте удерживающую одежду вокруг шеи и дыхательных путей.

      —    Определите потребность в поддержке дыхательных путей (в начале приступа дыхание может быть остановлено из-за сокращения мышц, что приводит к синеватому оттенку тканей, и может быть поверхностным в постиктальной фазе), если дыхательные пути скомпрометированы выделениями, кровью , или рвота, всасывание, чтобы удалить.

      —    Поддерживайте проходимость дыхательных путей и вводите кислород с помощью соответствующего устройства доставки, такого как маска без ребризера со 100% дополнительным кислородом со скоростью 12–15 л/мин.(Если для вентиляции требуется помощь, рассмотрите возможность установки назофарингеального воздуховода (NPA) и сохраняйте его до тех пор, пока пациент не сможет контролировать свои дыхательные пути.)

      —    Оцените наличие пульса и внимательно следите за частотой пульса. Это имеет решающее значение для пациентов с активными эпилептическими припадками из-за риска остановки сердца из-за низкого уровня кислорода (гипоксии).

      —    Инициировать и контролировать состояние вентиляции и сердца. Если возможно, используйте АД, ЭКГ, пульсоксиметрию, eTCO2 и другие одобренные методы мониторинга эффективности сердечно-легочной системы.

      —    Ищите браслет или цепочку с медицинским идентификатором на пациенте или в бумажнике пациента, если это разрешено («эпилепсия», «припадки», «судорожное расстройство», «диабет» и т. д.). Отсутствие анамнеза не исключает эпилепсию.

      —    Проверьте уровень глюкозы в крови пациента и лечите в соответствии с рекомендациями.

      —    Проверьте температуру пациента. Убедитесь, что пациент с гипертермией (младенец, ребенок и взрослый), у которого судороги, не слишком одет и не укутан — охладите с помощью утвержденных методов. Не позволяйте пациенту дрожать, тем самым увеличивая скорость метаболизма и температуру тела.

      —    Получите подробный анамнез от свидетелей, членов семьи или сопровождающих лиц о любом диагнозе эпилепсии и других провоцирующих событиях, истории беременности, диабете, употреблении алкоголя/наркотиков, истории ненормального приема пищи или известных травмах головы.

      О Unitek EMT

      Unitek EMT — одна из лучших школ EMT в Аризоне, которая обслуживает студентов со всего округа. Наша миссия проста: подготовить следующую волну первоклассных специалистов EMT.Мы предлагаем различные варианты обучения в соответствии с вашими потребностями, в том числе ускоренную программу ЕМТ, которая поможет вам быстро подготовиться к миссии и пройти сертификацию. Инструкторы Unitek EMT являются опытными лидерами в своих областях, а наши сценарии обучения в реальном мире идеально подходят для начинающих профессионалов EMT.

      После клинических испытаний мидазолама при судорожных припадках частота применения препарата в экстренных случаях возрастает

      Анализ данных

      Исследовательская группа использовала данные из Национальной информационной системы служб экстренной медицинской помощи, национального хранилища стандартизированных отчетов об уходе за пациентами из агентств скорой помощи по всей стране.Они сравнили данные за два года до публикации RAMPART с двумя годами после ее публикации, когда мидазолам использовался в качестве терапии первой линии.

      СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Борьба с внезапной смертью при эпилепсии с помощью науки

      Группа выявила все события, связанные с уходом за пациентами, как педиатрическими, так и взрослыми, когда пациент лечился бензодиазепинами от судорог и предполагаемого судорожного эпилептического статуса на догоспитальном этапе с 1 января 2010 г. по декабрь 2010 г.31, 2014.

      Они обнаружили 156 539 припадков, получавших лечение бензодиазепинами. Используя статистический анализ, исследователи пришли к выводу, что использование мидазолама увеличилось с 26,1 процента в январе 2010 года до 61,7 процента в декабре 2014 года. РАМПАРТ.

      После поправки на вековые тенденции, демографические характеристики, характеристики обращения в службу неотложной помощи и размер агентства команда обнаружила, что шансы пациента, получающего мидазолам, были на 24 процента выше после публикации исследования RAMPART.

      «Мы обнаружили значительное увеличение использования мидазолама и скорости его принятия после RAMPART», — говорит Мёрер. «Трудно сказать, что все это можно отнести на счет RAMPART. Возможно, люди уже узнали больше о мидазоламе и его преимуществах, но отрадно видеть, что агентства скорой помощи используют результаты клинических испытаний и знания, полученные в ходе этих испытаний».

      Группа также провела вторичный анализ частоты вмешательств на дыхательных путях и реанимационной терапии у пациентов, получавших мидазолам, и отметила небольшое изменение этих показателей по сравнению с периодом до и после публикации RAMPART.

      Будущее мидазолама

      Несмотря на то, что мидазолам набирает обороты в сообществе больных судорожными припадками, он уже несколько лет используется для смертельных инъекций — возможно, в ущерб пациентам с судорожными припадками.

      «Я боюсь, что это важное лекарство может постичь та же участь, что и некоторые его коллеги-инъекции, такие как тиопентал натрия», — говорит Мёрер. «Фармацевтические компании не зарабатывают на мидазоламе достаточно денег, чтобы окупить негативные отзывы в прессе, связанные с казнями.

      Meurer надеется, что его преимущества для пациентов перевесят негативное внимание, добавив:

      «Я надеюсь, что люди поймут, что этот препарат используется гораздо шире, чем тиопентал натрия, и невероятно полезен для этой группы пациентов».

      Быстрая инъекция помогает остановить эпилептические припадки

      АРХИВИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ:  В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного содержания.Обратите внимание на дату публикации или последнего просмотра каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

      Эпилептический припадок страшно пережить, и почти так же страшно наблюдать. Человек теряет сознание и падает на землю. Его или ее мышцы судорожно сокращаются, вызывая неконтролируемые подергивания и подергивания. Спазмы мышц челюсти могут заставить человека прикусить язык.Дыхание становится затрудненным и может даже ненадолго остановиться. Из-за судорог некоторые люди теряют контроль над своим мочевым пузырем или кишечником.

      К счастью, большинство припадков прекращаются сами по себе через пару минут. Любые приступы, длящиеся более 5-10 минут (врачи называют такие длительные припадки эпилептическим статусом ), требуют неотложной медицинской помощи и должны быть остановлены с помощью лекарств, вводимых внутривенно врачом или фельдшером скорой помощи. Ежегодно более 50 000 человек в Соединенных Штатах умирают от продолжительных припадков либо от повреждения головного мозга в результате самого припадка, либо от несчастных случаев, связанных с потерей сознания во время приступа.

      Исследование, опубликованное на прошлой неделе в New England Journal of Medicine , указывает на то, что ручной автоматический инъектор — очень похожий на эпи-ручки, используемые людьми с опасными для жизни аллергиями — можно использовать для лечения судорог, которые не прекращаются. самостоятельно. Это может проложить путь к домашнему лечению эпилептических припадков.

      Мышцы побеждают вены

      Для проведения испытания более 4000 медицинских работников скорой помощи были обучены вводить останавливающие припадки препараты, называемые бензодиазепинами, двумя способами: через внутривенный катетер, вставленный в вену на руке (текущее стандартное лечение), и с помощью устройства, которое автоматически вводит наркотик в бедро.Внутривенное введение работает быстрее, но может быть сложно ввести внутривенную трубку в руку человека, у которого случился припадок. Инъекция в бедро действует немного медленнее, но сделать ее гораздо проще.

      За 18 месяцев бригады скорой медицинской помощи отреагировали на 893 длительных приступа. Половина людей с эпилептическим статусом получала бензодиазепины внутривенно, а другая половина — в бедро. Инъекция мышц работала быстрее и лучше. Это остановило припадок у 73% людей до их прибытия в больницу.Внутривенный путь купировал приступ в 63%.

      Минуты имеют значение

      Приступы, которые быстро заканчиваются, не повреждают мозг. Те, что длятся дольше пяти минут, могут привести к необратимому повреждению мозга и инвалидности. Чем дольше длится приступ (после 10 минут), тем труднее остановить его с помощью лекарств. И каждый пятый человек умирает от продолжительного приступа. Таким образом, чем раньше противосудорожное лекарство достигнет мозга, тем лучше.

      Если вы когда-нибудь станете свидетелем припадка, сохраняйте спокойствие и сделайте все возможное, чтобы успокоить всех остальных.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

      Позвоните по номеру 911, или попросите кого-нибудь сделать это.

      Время захвата. Эта информация будет полезна, когда прибудет бригада скорой медицинской помощи. Постарайтесь вспомнить как можно больше деталей, чтобы позже рассказать парамедикам и врачу.

      Оказать поддержку. Не пытайтесь удерживать человека или что-либо засовывать ему в рот, даже если язык кровоточит. Чтобы предотвратить травму головы, осторожно подложите под голову мягкий плоский предмет, например куртку.Уберите все твердые или острые предметы, находящиеся рядом с человеком.

      Когда подергивания прекратятся, осторожно переверните человека на бок. Когда человек проснется, успокойте его и обеспечьте транспорт или другую помощь, которая может понадобиться.

      Заглядывая вперед

      Одно это исследование не дает врачам зеленый свет на то, чтобы давать автоинъекторы, наполненные противосудорожными препаратами, всем своим пациентам, у которых есть судороги. Однако при дальнейшем тестировании на безопасность это, вероятно, произойдет.Это может избавить этих людей и их семьи от мучительного ожидания прибытия скорой помощи, чтобы остановить припадок. Важное значение также будет иметь надлежащее обучение использованию этих инъекторов.

      В дополнение к автоматическим инъекторам исследователи также тестируют назальный спрей, содержащий бензодиазепин. Это может доставить лекарство в мозг даже быстрее, чем автоинжектор.

      В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента.Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

      Комментирование этого сообщения закрыто.

      Когда звонить 112 или 999

      Вызов 112 или 9991

      Вызов 112 или 999 в медицинской помощи, когда кто-то:

      • серьезно болен
      • ранен
      • , подверженные умиранию
      9

      , когда звонить 112 или 999 для вашего ребенка

      Позвоните по номеру 112 или 999 и вызовите скорую помощь, если ваш ребенок:

      • без сознания, особенно после недавнего падения или травмы головы
      • не дышит или вокруг губ или лица посинели
      • задыхается — первая помощь действия при удушье в ожидании прибытия скорой помощи
      • принял лекарство, яд или химическое вещество, и теперь его трудно разбудить
      • у него сильная аллергическая реакция.Это может включать шумное или затрудненное дыхание
      • имеет большой порез, и вы не можете остановить кровотечение
      • у вас первый припадок
      • у вас диагностировано судорожное расстройство и у него припадок длится более 5 минут или один припадок следует за другим

      Всегда звоните по номеру 112 или 999, если ваш ребенок серьезно болен или травмирован, и его жизни угрожает опасность.

      Если у вашего ребенка судорожный синдром

      Если у вашего ребенка судорожный синдром, например эпилепсия, вы можете получить инструкции о том, что делать, если у него случился судорожный припадок.Следуйте этим инструкциям.

      Храните любые письменные инструкции там, где их легко найти. Убедитесь, что все, кто заботится о вашем ребенке, знают, где находятся эти инструкции.

      Как звонить по номеру 112 или 999

      В Ирландии есть два номера службы экстренной помощи — 112 и 999. Звонки по обоим номерам бесплатны.

      Позвоните в службу экстренной помощи, набрав 112 или 999 с мобильного или стационарного телефона.

      112 также работает в любой стране ЕС и с любого телефона бесплатно.

      Посмотрите видео о том, как сделать экстренный вызов

      Нарушение речи или слуха

      Если вы глухой, имеете нарушение слуха или нарушение речи, вы можете зарегистрироваться для получения услуги, которая позволит вам отправить текстовое сообщение 112 в экстренной ситуации .

      Вам следует заранее зарегистрировать свой телефон для службы 112 SMS, чтобы он был готов к работе в случае чрезвычайной ситуации.

      Что происходит, когда вы звоните по номеру 112 или 999

      После того, как вы соединитесь с оператором службы экстренной помощи, он направит вызов в соответствующую службу экстренной помощи.

      Это может быть:

      • Ambulance
        • Gardaí
        • Fire Brigade
        • Побережье

        Вызов скорой помощи

        Информация, которая вам нужна

        После подключения к Национальной службе скорой помощи, вам нужно будет знать:

        • номер телефона, с которого вы звоните (чтобы в случае разрыва связи вам могли перезвонить)
        • адрес или местоположение, где вы находитесь
        • ваш Eircode, если возможно
        • что произошло

        Оставайтесь по телефону

        Как только служба скорой помощи узнает ваше местонахождение, она немедленно пришлет скорую помощь.Оператор службы экстренной помощи будет продолжать задавать вам вопросы. Это не задержит приезд скорой помощи.

        Оператор экстренной помощи задаст вам дополнительные вопросы о пациенте и его состоянии. Вам нужно оставаться на связи, чтобы они могли дать вам совет о том, что делать дальше, ожидая приезда скорой помощи.

        Они могут дать вам инструкции по телефону, как помочь пациенту. Пожалуйста, внимательно слушайте их инструкции.

        Сообщите им, если состояние пациента изменится.Оператор службы экстренной помощи будет оставаться на линии как можно дольше.

        Как вы можете помочь бригаде скорой помощи

        Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь службе скорой помощи.

        Например, сохраняйте спокойствие и:

        • если вы находитесь на улице, оставайтесь с пациентом до прибытия помощи
        • перезвоните в службу скорой помощи, если состояние пациента изменится
        • перезвоните в службу скорой помощи, если ваше местонахождение изменится
        • если вы звоните из дома или с работы, попросите кого-нибудь открыть дверь и направить фельдшеров туда, где они нужны они принимают
        • , если можете, сообщите парамедикам о любых аллергиях у пациента

        Экстренные ситуации, не опасные для жизни

        Если это не угрожающая жизни экстренная ситуация и срочная медицинская помощь не требуется, рассмотрите другие варианты до звонка 112 или 999.

        Например, рассмотрите:

        • визит или звонок к своему врачу общей практики
        • обращение в местное травматическое отделение
        • самостоятельное обращение в местное отделение неотложной помощи – прибытие в машину скорой помощи не означает, что вас примут быстрее
        • самопомощь на дому
        • разговор с фармацевтом

        Выбор наилучшей услуги для ваших нужд гарантирует, что служба скорой помощи сможет оказать помощь людям, которые больше всего нуждаются в помощи.

        Судороги: что делать — Epilepsy Foundation Maryland

        Первая помощь при судорожных припадках

        При оказании первой помощи при генерализованных тонико-клонических (больших эпилептических) припадках необходимо помнить следующее:

        • Сохраняйте спокойствие и успокойте других людей, которые могут находиться поблизости.
        • Не удерживайте человека и не пытайтесь остановить его движения.
        • Засеките время припадка на часах.
        • Очистите пространство вокруг человека от всего твердого или острого.
        • Ослабьте галстуки или другие предметы на шее, которые могут затруднить дыхание.
        • Подложите под голову что-нибудь плоское и мягкое, например сложенную куртку.
        • Аккуратно переверните его или ее на бок. Это поможет очистить дыхательные пути.
        • Не пытайтесь открыть рот каким-либо твердым предметом или пальцами.Человек, у которого случился припадок, НЕ МОЖЕТ проглотить свой язык. Попытки удерживать язык вниз могут повредить зубы или челюсть.
        • Не пытайтесь делать искусственное дыхание, за исключением маловероятного случая, когда человек не начнет снова дышать после прекращения припадка.
        • Оставайтесь с человеком до тех пор, пока приступ не прекратится естественным образом.
        • Будьте дружелюбны и успокаивайте, пока сознание возвращается.
        • Предложите вызвать такси, другу или родственнику, чтобы помочь человеку добраться домой, если он кажется сбитым с толку или не может добраться до дома самостоятельно.

        Первая помощь при бессудорожных припадках

        Вам не нужно ничего делать, если у человека бывают короткие периоды пристального взгляда или дрожания конечностей. Если у кого-то случился припадок, вызывающий ошеломление и автоматическое поведение, лучше всего сделать следующее:

        • Внимательно наблюдайте за человеком и объясните другим, что происходит. Часто люди, которые не распознают такое поведение как припадок, думают, что ошеломленный человек пьян или принимает наркотики.
        • Говорите тихо и спокойно в дружеской манере.
        • Аккуратно уведите человека от любой опасности, такой как крутая лестница, оживленное шоссе или горячая плита. Однако не хватайтесь, если не угрожает непосредственная опасность. Люди, страдающие этим типом припадков, находятся на «автопилоте» в том, что касается их движений. Инстинкт может заставить их бороться или наброситься на человека, который пытается их удержать.
        • Оставайтесь с человеком до тех пор, пока он не вернется в полное сознание, и предложите помощь в возвращении домой.

        Когда вызывать скорую помощь

        Нет необходимости вызывать скорую помощь, если —
        • медицинский И.D. украшение или открытка с надписью «эпилепсия» и
        • припадок заканчивается менее чем за пять минут, и
        • сознание возвращается без дальнейших происшествий, а
        • признаков травм, физического недомогания или беременности нет.
        Необходимо вызвать скорую помощь, если —
        • захват произошел в воде.
        • , нет никакого медицинского документа, и нет никакого способа узнать, вызван ли припадок эпилепсией.
        • человек беременен, ранен или страдает диабетом.
        • припадок продолжается более пяти минут.
        • второй приступ начинается вскоре после окончания первого.
        • сознание не начинает возвращаться после прекращения тряски.

        Если скорая помощь прибывает после того, как сознание вернулось, у человека следует спросить, не был ли припадок связан с эпилепсией и требуется ли помощь отделения неотложной помощи.

        Нужен ли визит в отделение неотложной помощи?

        При наличии этих состояний необходима немедленная медицинская помощь:

        • Диабет
        • Мозговые инфекции
        • Тепловое истощение
        • Беременность
        • Отравление
        • Гипогликемия
        • Высокая температура
        • Травма головы

        Неосложненный генерализованный тонико-клонический (большой эпилептический) припадок у больного эпилепсией не требует неотложной медицинской помощи, хотя и выглядит так.Он останавливается естественным путем через несколько минут без вредных последствий. Средний человек может продолжать заниматься своими делами после периода отдыха и может нуждаться лишь в ограниченной помощи или вообще не нуждаться в помощи, чтобы вернуться домой. В других случаях следует вызвать скорую помощь.

        Поскольку лекарства от эпилепсии не действуют почти у трети пациентов, ученые ищут первопричины приступов | Наука

        Андреа фон Маркл прибыла в Мэдисон на вертолете скорой помощи 2 года назад, ее жизнь висела на волоске.Месяцем ранее она была здоровой 21-летней жонглирующей студенткой колледжа, официанткой и тяжелой атлетикой в ​​местном спортзале. Но после нескольких недель плохого самочувствия и забывчивости ее поразил ужасный кризис.

        В канун Нового года тетя фон Маркл вернулась в их общий дом в северном Мичигане и обнаружила, что ее племянница попала в беду. «Дверь была открыта, и наша собака бежала по улице», — рассказывает фон Маркл о сцене, которая произошла с ее тетей. «Я просто продолжал говорить:« Я не знаю, что происходит, и я не знаю, почему я не знаю.'» Затем у нее начались приступы.

        Приступы, которых у ФонМаркла никогда не было, не прекращались. Врачи в местной больнице не смогли подавить электрический шторм в ее мозгу мощными противосудорожными препаратами. Поскольку непрекращающиеся припадки могут разрушить мозговую ткань и повредить другие органы, врачи ввели ее в медикаментозную кому.

        «Они не знали, что со мной делать, — говорит она, — поэтому отправили меня в Мэдисон», где в больнице Университета Висконсина было больше ресурсов и персонала.ФонМаркл, несколько недель находившийся без сознания, только много позже узнал, какое это было везение. Она стала одним из первых людей, у которых внезапная, опасная для жизни эпилепсия будет лечиться совершенно по-новому: не стандартными противосудорожными препаратами, а путем отключения более глубоких корней болезни. Для нее это означало лекарство, обычно используемое при артрите, которое, казалось, успокаивало воспаление, вызывающее ее приступы.

        Несмотря на то, что в большинстве случаев эпилепсии ставки не столь высоки, попытки найти действенное лечение разыгрываются ежедневно.Эпилепсия, поражающая примерно одного из 26 человек, определяется ее наиболее заметным симптомом: припадками, вызванными аномальной электрической активностью в головном мозге. При эпилепсии обычно назначают около двух десятков лекарств, но примерно 30% случаев классифицируются как лекарственно-устойчивые, поскольку даже при лечении у пациентов продолжаются приступы. Этот процент не менялся десятилетиями, несмотря на появление множества новых лекарств — крайне необходимо предложить поворот в тактике.

        Андреа фон Маркл страдала от редкого синдрома эпилепсии, пока лекарство от артрита не сняло воспаление головного мозга, очевидное причину ее припадков.ADAM JOHNSON/BROCKIT

        «Люди предполагают, что, поскольку существует так много лекарств от эпилепсии, о них позаботились», — говорит Вики Уиттемор, нейробиолог и программный директор Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) в Бетесде, штат Мэриленд. . «Это не.»

        После многих лет разочарования исследователи эпилепсии переходят от изучения припадков к поиску их причины, иногда по одному пациенту за раз. Многое в этом состоянии остается загадкой, в том числе почему противосудорожные препараты не помогают столь многим людям, в том числе более 1 миллиона в Соединенных Штатах.Тем не менее скачки в секвенировании генов и более совершенные модели животных меняют то, как ученые и врачи понимают, изучают, а иногда и лечат болезнь. Пациенты, которые могут получить пользу, включают новорожденных с генетическими синдромами, которые начинают судороги через несколько часов после рождения и продолжают страдать от губительных задержек в развитии, 10-летних, которые просыпаются, думая, не возникнут ли судороги в школе, и борются с трудностями с памятью и обучением, и взрослые, чьи травмы головы создают риск развития эпилепсии спустя годы (см. врезку).

        В Сан-Франциско, Калифорния, одна лаборатория может похвастаться рядами чашек Петри, заполненных личинками рыбок данио размером с ресницу; они генетически модифицированы, чтобы соответствовать некоторым из десятков эпилепсий, поражающих маленьких детей, и используются для тестирования новых методов лечения. В Бельгии промышленные ученые разработали лекарство от одной из самых распространенных эпилепсий, фокальной эпилепсии, на основе экспериментов в области биологии лекарств и болезней. И некоторые исследователи надеются, что воспаление — ключ к состоянию фон Маркла — поможет им выявить другие устойчивые к лечению случаи.

        «Раньше люди считали эпилепсию одним большим ведром, — говорит Уиттемор. «Теперь мы знаем, что, вероятно, существует очень много разных причин и разных способов, которыми вы можете вызвать припадок». Преобразование этой осведомленности в целевое лечение — следующий рубеж.

        Эпилепсия поражает новорожденных, пожилых людей и всех, кто находится между ними. Некоторые случаи являются генетическими — исследователи связали с болезнью более 100 генов. Другие формы вызваны инфекцией, такой как энцефалит, или структурными пороками развития головного мозга, будь то врожденными или вызванными травмой или инсультом.Часто причина неизвестна. Несмотря на различные пути, ведущие к эпилепсии, все они имеют одну конечную точку: нарушение электрических импульсов между нейронами, что проявляется в виде припадков.

        Примерно у двух третей пациентов препараты, модифицирующие функцию ионных каналов — белков в мембранах нейронов и других клеток мозга, передающих электрические сигналы, — полностью сдерживают приступы. В остальном лекарственно-устойчивая эпилепсия может нанести вред. «В течение дня я думала: «Что, если у меня будет приступ прямо сейчас, что, если у меня будет приступ в этот момент?», — говорит Кристен Грип, которой было почти 14 лет, когда у нее диагностировали фокальную эпилепсию, поражающую отдельные области. мозга.Около 60% больных эпилепсией разделяют эту форму заболевания. Сначала лекарства успокоили ее приступы. Но когда лечение перестало работать, приступы — до 12 в месяц — перемежались ее уроками в старшей школе и тренировками по баскетболу. Перебирая лекарства в тщетных попытках найти что-то, что работало, она боролась с побочными эффектами лекарств, включая изменения личности и истощение. «Мне казалось, что я не живу, — говорит она.

        В 16 лет Грип перенесла операцию, в ходе которой была вырезана часть ее мозга — вариант, поскольку ее припадки были сосредоточены в области, без которой она могла бы жить.Сейчас ей 23 года, она живет в Бостоне, и у нее нет приступов.

        Дилемма для многих пациентов с трудно поддающейся лечению эпилепсией заключается в том, что по большей части «новые лекарства делают то же, что и старые лекарства», — говорит Эми Брукс-Кайал, детский невролог из Детской больницы Колорадо и Университета Колорадо. в Денвере. «Мы играем в «ударь крота» — у нас есть куча разных эпилепсий, выскакивающих из разных отверстий, вызванных разными вещами, и мы пытаемся ударить их всех одним и тем же молотком».

        C. BICKEL/ SCIENCE

        Исследователи ищут более совершенные молотки в блестящем здании из стекла и кирпича в Солт-Лейк-Сити, где вдоль стен стоят сотни клеток.Это Программа скрининга терапии эпилепсии в Университете Юты, усилия NINDS, которые с 1975 года использовали грызунов для тестирования более 32 000 потенциальных противосудорожных препаратов, в том числе многих из имеющихся на рынке сегодня.

        Как и другие исследователи по всему миру, команда из Юты традиционно изучала животных со здоровым мозгом, вызывая припадки по одному с помощью химических веществ или электрошока. Но пока почтальоны приносили флаконы с экспериментальными препаратами, разработанными компаниями и академическими лабораториями, Карен Уилкокс, фармаколог, которая руководит программой в Юте, беспокоилась, что здоровые животные могут не помочь борющимся с трудностями пациентам.«Если бы мы никогда не использовали мозг, страдающий эпилепсией, мы, возможно, никогда не решили бы эту невосприимчивую проблему», — говорит она.

        Итак, около 4 лет назад, следуя рекомендациям рабочей группы NINDS, программа была пересмотрена и теперь включает животных с хроническими или спонтанными припадками. У некоторых грызунов эпилепсия, вызванная инфекцией, тогда как у других наблюдались длительные припадки, из-за чего их мозг становится склонным к более поздним спонтанным припадкам.

        Эти более сложные грызуны стоят в пять-семь раз дороже, потому что их использование более трудоемко и требует больше времени, чем традиционные модели животных.Персонал должен круглосуточно следить за животными и просматривать множество компьютерных данных, фиксирующих их мозговые волны. «Вы не знаете, когда у них начнутся припадки», — говорит Уилкокс. «У них может быть два дня в день, три в день, пропуск дней — как у людей». Персонал тестирует на них только самые перспективные препараты; ученые изучают новые соединения, которые помогли идентифицировать эти животные.

        Обновленные модели грызунов отражают растущее понимание разнообразных корней эпилепсии. Для каждого пациента «что-то случилось с этим мозгом, что привело к этому», — говорит Аннапурна Подури, детский невролог, которая также руководит лабораторией в Бостонской детской больнице.Подури слишком часто становится свидетелем разбитого сердца в своей клинике на девятом этаже: тяжелые эпилепсии у очень маленьких детей, которые плохо поддаются лечению. Примерно у 40% этих детей генетическое тестирование выявляет виновника, а в отдельных случаях врачи прибегают к нетрадиционным методам лечения. Малыш в клинике Подури получил лекарство от болезни Альцгеймера мемантин, потому что в лабораторных исследованиях он частично исправлял последствия генетического дефекта, который он носил. По словам Подури, маленькая девочка перешла от «схватки, схватки к ходьбе, бегу и прыжкам» после того, как генетическое тестирование выявило редкую мутацию, биохимические эффекты которой указывали на пищевую добавку уридин как на потенциальное лечение.Тем не менее, такие захватывающие истории — это «крайность», предупреждает она. «Может быть, один из 100 найдет такое».

        [У каждого пациента] что-то произошло с этим мозгом, что привело к этому.

        • Аннапурна Подури, Детская больница Бостона

        Чтобы выйти за рамки анекдотов, нейробиолог Скотт Барабан из Калифорнийского университета в Сан-Франциско выводит тысячи генетически модифицированных рыбок данио. Члены каждой кладки несут мутацию, вызывающую эпилепсию.Барабан особенно интересуется одной генетической эпилепсией, синдромом Драве. Он вызывает длительные припадки, задержки развития и множество других проблем, и он очень устойчив к противосудорожным препаратам. Барабан был поражен, обнаружив, что старый антигистаминный препарат под названием клемизол притуплял судороги у рыб, моделирующих Драве, и он и его коллеги обнаружили, что он работает, связываясь с рецепторами серотонина, которые опосредуют возбудимость нейронов.

        Клемизол был снят с производства в Соединенных Штатах и ​​других странах в пользу более новых антигистаминных препаратов, но препарат для снижения веса, лоркасерин, связывается с теми же рецепторами и оказывает такой же положительный эффект на рыб Барабана.Открытие попало прямо «из аквариума в прикроватную тумбочку», говорит Барабан, когда врачи предложили лекарство пяти пациентам. Судороги значительно уменьшились у четырех из них. Компания, соучредителем которой является Барабан, перерабатывает педиатрическую версию клемизола и недавно завершила небольшое клиническое испытание препарата в Драве.

        Драве также является целью долгожданного лечения, которое должно начаться в следующем году. Лечение, форма РНК, называемая антисмысловой, была разработана Stoke Therapeutics в Бедфорде, штат Массачусетс, и учеными из Мичиганского университета в Анн-Арборе.Большинство детей с болезнью Драве имеют одну нормальную копию гена-виновника и одну дефектную копию; у мышей терапия связывается с РНК. При этом он увеличивает производство РНК и здорового белка, компенсируя основной дефект.

        «Мы просто молимся, чтобы эти процедуры дали хорошие результаты, они были безопасными, и они были доступны вовремя для Анны», — говорит Ким Одлауг, менеджер по рекламе в Чикаго, штат Иллинойс, чья 2-летняя дочь страдает болезнью Драве. . У детей с болезнью Драве задержка развития часто проявляется в возрасте от 2 до 5 лет, и Одлауг беспокоится о том, что ждет Анну, которая выполняет акробатические трюки на семейной мебели и любит собирать пазлы.Поскольку большинство из более чем 30 припадков Анны, три из которых оставили ее на искусственной вентиляции легких, связаны с волнением или болезнью, ее родители изолируют ее от других детей и занятий, которые она любит, таких как уроки музыки. Одлауг надеется, что, если терапия окажется безопасной, Анна сможет получить ее в клинических испытаниях, потому что одобрение не определено и может занять годы.

        Но что насчет многих детей с эпилепсией, у которых подозреваются генные варианты, но панели ДНК дают чистые результаты? Подури и другие изучают ткани головного мозга некоторых из этих детей, которые обычно передаются после операции.Некоторые образцы содержат изменения ДНК, которые не проявляются в крови и, должно быть, произошли спонтанно во время развития. Такие изменения труднее выявить, но они могут оказаться эффективными в управлении лечением, особенно если они общие для пациентов. Неожиданные открытия включают мутации в опухолевых генах и в гене, который помогает молекулам сахара связываться с белками.

        Недавно Подури начал сотрудничать с коллегами из Мельбурна, Австралия, которые оценивают, обнаруживаются ли такие изменения ДНК в спинномозговой жидкости.«Точная медицина, — говорит она, — должна начинаться с точной диагностики».

        Сегодня это не всегда возможно. Многие случаи эпилепсии не могут быть отнесены к легко излечимой причине, поэтому такие пациенты, как Грип, вынуждены пробовать одно лекарство за другим. Неспособность установить точный диагноз для многих пациентов побудила ученых некоторых фармацевтических компаний попробовать другой подход: понять, почему производимые ими лекарства не всегда работают, и выяснить, как их улучшить.

        В 1999 году лекарство под названием леветирацетам (Кеппра) было одобрено для лечения некоторых случаев фокальной эпилепсии.Но лекарство помогает не всем, и ученые компании UCB из Брен-л’Алле, Бельгия, которая его производит, хотели понять, почему. Эксперименты показали, что леветирацетам избирательно связывается с белком SV2A, принадлежащим к семейству белков SV2; связывание препарата влияет на высвобождение нейротрансмиттеров в головном мозге, что, в свою очередь, может остановить судороги. Сотрудничая с учеными из Льежского университета в Бельгии, команда UCB выяснила, что еще один белок в семействе, SV2C, заметно повышен в некоторых областях мозга у пациентов с лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсией.Месяцы исследований дали еще одну подсказку: хотя леветирацетам предотвращает ошибочное высвобождение нейротрансмиттеров, препарат был более мощным в сочетании с соединениями, которые воздействуют на определенные нейротрансмиттеры после их откачки.

        Используя эти знания, ученые UCB создали падсевонил. Экспериментальный препарат действует как до, так и после высвобождения нейротрансмиттеров между нервными клетками и нацелен на эффекты всех трех членов семейства белков SV2. В настоящее время компания проводит два исследования фазы III, в которых участвуют более 1000 взрослых с лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсией.«Я не говорю, что это решение проблемы лекарственной устойчивости», — говорит Хенрик Клитгаард, консультант UCB, где он был вице-президентом и несколько лет руководил исследованиями лекарств от эпилепсии. Но это «рациональный подход».

        Другие выводы исходят из доказательств того, что воспаление может вызывать некоторые формы заболевания. Мощные противовоспалительные средства, такие как стероиды, иногда облегчают приступы при резистентной к лекарствам эпилепсии. Иногда может помочь кетогенная диета с чрезвычайно высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.Некоторые исследователи предполагают, что диета работает частично, подавляя воспаление.

        Раньше люди считали эпилепсию одним большим ведром. Что мы теперь знаем, так это то, что, вероятно, существует очень много разных причин, разных способов, которыми вы можете вызвать припадок.

        • Вики Уиттемор, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

        Двумя учеными, продвигающими связь эпилепсии и воспаления, являются Элеонора Ароника и Аннамария Веццани. В конце 1990-х Ароника, невропатолог из Амстердамского университета, и Веццани, нейрофармаколог из Института фармакологических исследований Марио Негри в Милане, Италия, были заинтригованы присутствием воспалительных молекул в клетках головного мозга у больных животных и людей.Мозг плодов, которые умерли и имели генетическое заболевание, называемое комплексом туберозного склероза, которое с вероятностью 80% связано с эпилепсией, показало воспаление. То же самое произошло и с мозгом животных с индуцированными судорогами, которых изучал Веццани. Когда воспалительные молекулы сохранялись в мозгу животного, они делали будущие приступы более вероятными. После многих лет работы пара узнала, что воспалительные молекулы повышают возбудимость нейронов.

        Могут ли эти связи с воспалением вдохновить на новые методы лечения? Четыре года назад случайная встреча позволила Веццани проверить идею.На конференции она познакомилась с врачом из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота. Больница тогда пыталась спасти малышку, болезнь которой ужасно походила на болезнь мышей Веццани — у маленькой девочки были непрекращающиеся судороги, начавшиеся после лихорадки и инфекции. Диагноз ребенка был чрезвычайно редкой, но катастрофической формой эпилепсии, называемой синдромом эпилепсии, связанной с фебрильной инфекцией (FIRES), который поражает примерно одного из 1 миллиона человек.

        Когда его спросили, Веццани порекомендовал врачам попробовать противовоспалительный препарат под названием анакинра, который одобрен для лечения ревматоидного артрита.У изученных ею грызунов с воспалением мозга анакинра минимизировала судороги.

        У маленькой девочки это тоже сработало. «У нас был результат, которого мы никогда раньше не видели», — говорит Эрик Пейн, детский невролог из Майо, лечивший ребенка. В сентябре ей исполнилось 7 лет, и легкая задержка речи и периодические припадки — единственные признаки того, что мозг почти разрушился.

        Через два года появился ФонМаркл. «Я слышал об этой женщине в отделении нейрореанимации для взрослых, у которой были припадки, припадки и она не реагировала», — говорит Дэвид Хсу, детский невролог из Университета Висконсина.Он тренировался с Пейном и знал о девушке. Хсу зацепила медицинскую карту фон Маркл, которая показала, что ее история началась с головных болей и лихорадки, и у нее тоже был диагностирован ПОЖАР. По настоянию Хсу, ФонМаркл начал работу на анакинре. Она находилась в искусственной коме более 1 месяца, но в течение 24 часов после начала приема препарата ее приступы прекратились. Через сутки ее вывели из комы.

        Терапия, такая как анакинра, воплощает следующую главу эпилепсии: методы лечения, которые, хотя и не всегда полностью понятны, похоже, отключают более глубокие механизмы болезни у узких групп пациентов.

        Для Анакинры тайны непреходящи. Маленькая девочка, о которой заботился Пейн, произвела дефектную версию иммунного белка, который Анакинра дополнил, как позже сообщили он и его коллеги. Это открытие могло бы помочь ей объяснить эффективность препарата. Врачи фон Маркл не определили, разделяет ли она эту аберрацию или таит в себе другую, или же спасительное действие препарата на нее останется необъяснимым. «Я была в восторге» препарат помог ей, говорит Сюй, но «мы не знаем почему». По крайней мере, еще нет.

        Во всем мире неизвестное количество детей, получивших анакинру, в том числе не менее 25 детей с FIRES, которые являются частью неопубликованной когорты и получили разные результаты. Пейн пытается понять, кому и почему может помочь анакинра, и ищет нейровоспаление в других трудноизлечимых случаях эпилепсии. Он и другие предупреждают, что, несмотря на то, что за воспалением стоит бороться, ни одно лекарство не будет панацеей от всех болезней.

        ФонМаркл оказался среди счастливчиков, хотя поначалу так не казалось.Очнувшись, она весила всего 43 килограмма и провела в больнице еще 6 недель. Почти 2 года спустя ее кратковременная память вялая, и она не вернулась в колледж, но работает официанткой, занимается спортом и работает визажистом.

        Время от времени у нее все еще случаются припадки, но она находит их управляемыми. «Просто вернуться к нормальной жизни было очень сложно», — говорит фон Маркл. Но, добавляет она, «мне очень повезло, что я могу делать то, что делаю».

        Связанная история

        Срыв эпилепсии в головном мозге с риском

        Дженнифер Кузен-Франкель

        Когда Грег Паркс был найден без сознания 5 лет назад с его велосипедом, валяющимся поблизости, вероятно, жертвой наезда и побега, его жена предчувствовала трудный путь впереди.«Его мозг оторвался от черепа», — говорит Кэтлин Пуллен-Норрис, медсестра отделения нейротравмы в отделении интенсивной терапии, где лечился ее муж, Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA). Шлем спас жизнь 43-летнему мужчине, но едва ли.

        Паркс, инженер и бывший триатлонист, провел недели в больнице, учась есть, ходить и говорить, как он это делал до аварии. Пока он выздоравливал, нависла тень: риск припадков. Около 30% людей, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму (ЧМТ), такую ​​как у Паркса, и меньший процент людей с более легкой травмой, позже заболевают эпилепсией.

        ЧМТ могут вызвать «перестройку мозга, переходя от нормального к короткому замыканию», — говорит Пол Веспа, невролог и специалист по нейрореанимации из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который заботился о Паркс. Но подробности туманны. Есть «травма головного мозга, что-то происходит посередине, а затем, 20 лет спустя, приступы», — говорит Веспа. «Никто не понимает, что такое «середина».

        Грег Паркс (справа) со своей женой Кэтлин Пуллен-Норрис перенес черепно-мозговую травму, которая повышает риск развития эпилепсии.КЭТЛИН ПУЛЛЕН-НОРРИС

        Всплеск исследований исследует эту дугу эпилепсии, стремясь найти способы ее прервать. «ЧМТ предлагает нам конкретный момент в жизни пациента, который мы можем определить как потенциальное начало болезни», — говорит Аристеа Галанопулу, невролог и нейробиолог из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке. Помня об этой цели, 3 года назад в рамках проекта стоимостью 21 миллион долларов, охватывающего пять стран, были предприняты первые шаги к профилактике пациентов с травмами головного мозга: поиск биомаркеров, предвещающих эпилепсию, и лекарств, предотвращающих ее, у животных.

        Врачи уже знают, что пациенты, у которых были судороги в первые дни после травмы, в дальнейшем подвергаются более высокому риску развития эпилепсии. В исследовании «Нейробиология болезней», проведенном в 2018 году, исследователи наблюдали за 90 людьми с ЧМТ от умеренной до тяжелой степени в течение не менее 2 лет, чтобы количественно оценить факторы риска. Среди 21 человека, у которых развилась эпилепсия, у 38% были приступы вскоре после травмы, иногда выявляемые только при электроэнцефалографическом (ЭЭГ) мониторинге. Выяснился и еще один фактор: у 86% было кровоизлияние в височную долю, отвечающую за слух и речь.

        Vespa работал над этим исследованием и является одним из лидеров многонационального консорциума. Его центр входит в число 13 центров, которые в настоящее время регистрируют 300 пациентов через несколько часов после тяжелой черепно-мозговой травмы — с согласия их семей — для последующего наблюдения в течение 2 лет в поисках биомаркеров эпилепсии. Ученые используют МРТ для исследования структурных повреждений мозга, ЭЭГ для изучения изменений мозговых волн и белков крови, которые указывают на повреждение клеток, воспаление и другие нарушения.

        Ученые консорциума под руководством Галанопулу также изучают потенциальные профилактические меры.Одной из представляющих интерес мишеней является тау-белок. Накопление тау связывают с болезнью Альцгеймера, а также с хронической травматической энцефалопатией, поражающей мозг футболистов. Воспаление, уже связанное с некоторыми случаями эпилепсии, не связанной с травмой, также исследуется в качестве потенциальной мишени. Основываясь на исследованиях на животных, Vespa считает, что кровоизлияние в мозг вызывает воспаление, которое может раздражать нервные клетки и вызывать их неадекватное возбуждение.

        В долгосрочной перспективе врачи, лечащие ЧМТ, могут последовать примеру первого исследования по профилактике эпилепсии у детей с редким генетическим синдромом.Комплекс туберозного склероза вызывает доброкачественные опухоли головного мозга и других органов, а также эпилепсию более чем у 80% пациентов. В более ранней работе были выявлены аномалии ЭЭГ, которые часто предвещают полномасштабные припадки. В конце 2016 года исследователи под руководством детского невролога Мартины Бебин из Алабамского университета в Бирмингеме начали регистрировать первых 80 младенцев. Те, у кого развиваются аномалии ЭЭГ, случайным образом назначаются для приема либо препарата от эпилепсии вигабатрина, либо плацебо, чтобы проверить, может ли препарат отсрочить или предотвратить эпилепсию, и улучшает ли это развитие нервной системы у детей.Препарат является золотым стандартом лечения больных туберозным склерозом, у которых развивается эпилепсия.

        Цель состоит в том, чтобы проследить аналогичный путь для ЧМТ. «Нам нужно что-то, что дало бы нам данные о биологических процессах», чтобы предсказать эпилепсию до того, как она произойдет, — говорит Хенрик Клитгаард, который в течение нескольких лет руководил исследованиями лекарств от эпилепсии в UCB, фармацевтической фирме в Брен-л’Аллёд, Бельгия. сейчас консультирует компанию. Тогда врачи могли бы давать профилактику только тем пациентам, которые больше всего в ней нуждаются.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.