Помогает ли иглоукалывание после инсульта: Иглоукалывание при реабилитации после инсульта

alexxlab Разное

Содержание

Иглоукалывание при реабилитации после инсульта

Вопрос обзора

Иглоукалывание — это лечение, базирующееся на древней Китайской медицине, при котором применяются тонкие иглы или давление на определенные участки тела в терапевтических целях. Мы хотели узнать, эффективно ли иглоукалывание для улучшения восстановления повседневной активности, движения и качества жизни у людей, перенесших инсульт более месяца назад.

Актуальность

Инсульт является одной из ведущих причин смерти во всем мире, который также может привести к тяжелой форме инвалидности. Иглоукалывание (акупунктура) является относительно простым, недорогим и безопасным лечением, которое применяется в Китае уже сотни лет и набирает популярность в некоторых западных странах. Однако до сих пор неясно, являются ли имеющиеся доказательства достаточно надежными, чтобы рекомендовать иглоукалывание в качестве стандартной процедуры.

Характеристика исследований

Мы выявили 31 исследование, по состоянию на июль 2015 года, для включения в этот обзор. В эти исследования были включены в общей сложности 2257 участников, перенесших инсульт более месяца назад. Во всех исследованиях иглоукалывание, направленное на содействие восстановлению, сравнивали с отсутствием применения иглоукалывания или с имитацией иглоукалывания. Исходы включали измерения уровня повседневной активности (ежедневной деятельности), неврологической функции, движений, когнитивной функции, депрессии, функции глотания, боли и качества жизни. Большинство исследований (29 из 31) были проведены в Китае; исследования значительно различались относительно времени перенесенного инсульта, используемых определенных техник и частотой проведения иглоукалывания.

Основные результаты

Мы нашли некоторые доказательства того, что иглоукалывание улучшает повседневную активность и ряд аспектов неврологической функции. Однако, эти выводы были основаны на исследованиях с низким качеством доказательств. Не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов, а также не было информации о влиянии иглоукалывания на смертность или необходимость ухода в специальных учреждениях.

Качество доказательств

Оказалось непросто надежно определить качество доказательств из-за плохого представления характеристик исследований. Таким образом, мы описали большинство выводов как выводы, исходящие из доказательств низкого или очень низкого качества.

Иглоукалывание после инсульта в клинике восточной медицины «Саган Дали»

По всему миру миллионы людей активно используют древнейшую методику восточной медицины – лечение иглами. Зародилось иглоукалывание в Китае около 5 тыс. лет назад. Успешно применяется при лечении хронических головных болей, мигрени, невралгии тройничного нерва, неврозов. Эффективно иглоукалывание после инсульта.

Курс акупунктуры: когда следует начать

Инсульт – очень серьезное заболевание, сопровождающееся нарушением мозговой функции, речи, параличом и даже смертью человека. Поэтому больного в обязательном порядке отправляют в больницу для прохождения традиционного медикаментозного лечения. Отправной точкой реабилитации становиться день, когда у пациента прошла острая фаза болезни. Объем и направление реабилитации зависит исключительно от размера поражения головного мозга и состояния пациента в целом. Проводится специализированная гимнастика, массаж, физиотерапия, устранения афазии. Но реабилитационных мер в условиях стационара недостаточно. Во избежание повторных нарушений кровообращения, врачи рекомендуют продолжать реабилитацию дома и иглоукалывание при инсульте.

Провести реабилитацию иглами желательно как можно скорее. Ведь в ходе наблюдений установлено, что если с остаточными явлениями после инсульта не бороться, через два года уже ничего нельзя изменить. Китайская методика помогает восстановить:

  • мышечную активность;
  • трофику тканей;
  • улучшить работу головного мозга.

Также желательно ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, давать телу легкие физические нагрузки, сбалансированно питаться, следить за своим весом, уровнем артериального давления, сахара, холестерина в крови.

Как действует методика

Иглотерапия ─ метод болезненный. При введении острой иглы у пациента возникает ощущение распирания, ломоты, но боли вполне терпимые и свидетельствуют о том, что метод действует положительно на атрофированные мышцы. Боль даже приносит облегчение. В тех случаях, когда больной не ощущает ничего во время введения иглы, пользы от такого лечения не будет.

Иглоукалывание − это разновидность рефлексотерапии. Рефлексотерапия включает целый комплекс процедур: иглами, лазером, слабыми электрическими импульсами и созданием магнитного поля. С помощью иглорефлексотерапии нарушенные нейронные связи восстанавливаются постепенно − путем воздействия на определенные энергетические точки на теле человека. В основе методики знания о том, что каждая точка организма связана с соответствующим органом. Воздействие иглой на эту точку благотворно влияет на орган и систему организма в целом.

После перенесенного недуга человек может частично или полностью потерять речь, зрение, способность передвигаться. Однако люди, уделяющие много внимания такому важному реабилитационному методу как рефлексотерапия и стремящиеся вернуться к полноценной жизни, имеют все шансы это сделать.

От чего зависит прогресс лечения

Высококвалифицированные врачи нашей клиники владеют техникой на уровне ведущих китайских специалистов. На иглоукалывание после инсульта цены лояльные. Процедуры выполняются по всем правилам, поэтому положительный результат на восстановление мы гарантируем. Пациенты ощущают улучшение уже через несколько сеансов. А после полного курса лечения (10 процедур) большинству из них методика обеспечивает:

  • улучшение метаболизма мозга;
  • восстановление мелкой моторики;
  • нормализацию психического здоровья.

Часто люди, переболевшие инсультом, теряют интерес к жизни, машут на все рукой, говоря: «Мне уже ничего не поможет». Это неправда. Реабилитация иглоукалыванием – это та спасательная палочка, за которую необходимо ухватиться сразу же после выписки из стационара. Шаг за шагом, проходя процедуры, можно вернуть себе речь, зрение и даже работать. Нужен только позитивный настрой, сильная воля и вера. Подавленное депрессивное состояние – не выход из положения, никогда не стоит сдаваться, как бы не было тяжело. Ведь отрицательные эмоции, пессимизм отравляют тела (Луиза Хей), а вероятность успеха сводится к нулю.

Иглотерапия поможет привести в норму эмоции, настроиться на позитивное мышление, отношение к сложившейся ситуации и выкарабкаться из нее.

Иглоукалывание при инсульте в Москве в клинике «Тибет»

В восточной медицине

Лечение в восточной медицине

В тибетской медицине инсульт относится к болезням системы Ветер. В китайской медицине он лечится на энергетическом уровне, как острое нарушение циркуляции жизненной энергии тела. В обоих случаях врач применяет иглоукалывание.

Для этого определяются индивидуальные схемы. Точки воздействия выбираются в зависимости от того, какая зона мозга была повреждена. Сначала иглы ставятся на здоровой стороне тела. После этого возможно воздействие на пораженной части тела.

  1. С точки зрения восточной медицины, акупунктура восстанавливает передачу сигналов по белым каналам, то есть нервам. Благодаря этому улучшается нервная регуляция мышц, внутренних органов. В результате восстанавливается двигательная активность, чувствительность, проходит или уменьшается онемение, паралич.
  2. К системе Ветер относится и система красных каналов, то есть кровеносных сосудов. Воздействие иглами на биоактивные точки стимулирует циркуляцию крови, работу сосудистых стенок, сердца. Благодаря этому улучшается мозговое кровообращение, а также кровоснабжение и питание мышечных и нервных тканей. Это помогает восстановить мышечную силу в руке, ноге.
  3. Третье направление – воздействие на головной мозг. Система Ветер отвечает за психику, умственную деятельность и органы чувств. Иглоукалывание восстанавливает энергетическую подпитку и повышает уровень энергии в этой системе. Благодаря этому ускоряются восстановительные процессы – возвращается память, зрение, слух, речь, чувствительность, умственные способности.

Сочетание этих трех направлений обеспечивает позитивные результаты лечения. Для этого необходимо одно условие – правильное составление индивидуальной схемы акупунктуры, выбор биоактивных точек, интенсивность и последовательность воздействия на них. Это значит, что врач должен обладать большими знаниями и опытом.

В западной медицине

Лечение в западной медицине

Иглоукалывание относится к восстановительным методам, поэтому в западной медицине оно применяется в комплексной реабилитации. При этом используются возможности акупунктуры в перезагрузке и перепрограммировании голoвного мозга, а также в вoсстановлении пораженных участков коры.

  1. Воздействие иглами на биоактивные точки посылает сигналы в мозг, которые вызывают рефлекторный ответ. Благодаря этому постепенно восстанавливается система рефлексов. Эти сигналы стимулируют неповрежденные участки коры, которые принимают на себя функции участков, которые погибли при остром нарушении кровообращения.
  2. Иглоукалывание усиливает выработку дофамина в непораженных участках головного мозга (срединный мозг, гипоталамус) и в надпочечниках. Это вещество служит нейромедиатором и обеспечивает прохождение сигналов по нервам. Благодаря повышению его концентрации улучшается нервная регуляция, восстанавливается чувствительность, повышается двигательная активность и увеличивается объем движений в руках и ногах, уменьшается онемение. Это помогает восстановлению при параличах, парезах.
  3. Стимуляция коры головного мозга и улучшение проводимости нервных каналов способствуют созданию новых межнейронных связей. Это помогает сохранившимся участкам мозга быстрее и полнее взять на себя функции погибших.

В результате такого комплексного воздействия процесс реабилитации значительно ускоряется, а его результаты улучшаются.

Польза и вред иглоукалывания — Клиника неврологии и ортопедии

Иглоукалывание, иглорефлексотерапия и акупунктура – три наименования одного метода лечения. Мы не ошибёмся, если скажем, что традиционная китайская медицина окружена множеством мифов.

О том, в каких случаях иглорефлексотерапия может принести пациенту реальную пользу, поговорим в этой статье, а пока отметим следующее: наличие многочисленных исследований и официальная позиция ВОЗ по поводу иглоукалывания позволяют утверждать, что данный метод терапии признан медицинским сообществом.

Что, как и в каких случаях лечит иглоукалывание?

В основе данного метода лежит утверждение, что любые изменения в организме, кроме травмы, являются следствием длительного нарушения работы какого-либо органа. Исправить ситуацию можно с помощью целенаправленного воздействия на конкретные биологически активные точки (БАТ). Для каждого органа и заболевания они свои.

Иглорефлексотерапия позволяет лечить заболевания:

Иглоукалывание назначают при болях в шее, спине и суставах, неврозах и депрессиях, после перенесенных инсультов и инфарктов, при артрите, печеночной колике, для стабилизации артериального давления и так далее. Чаще всего акупунктура назначается в комплексе с медикаментозной терапией, но при наличии аллергии или иных противопоказаний может рассматриваться как основной метод лечения.

Когда иглотерапия не поможет?

Некоторые пациенты приходят на иглоукалывание тогда, когда иные методы лечения не помогают. К сожалению, иглоукалывание не является волшебной таблеткой от рака, требующего принципиально иного лечения.

Наиболее быстрый и ощутимый результат можно получить, поймав заболевание на ранней стадии. Чувствуете упадок сил? Из-за сидячей работы испортилась осанка и появились боли в области шеи и головы? Самое время обратиться к специалисту, ведь иглорефлексотерапия обладает анальгезирующим эффектом, а также повышает иммунитет и улучшает самочувствие.

Что такое рефлексотерапия, за счет чего достигается лечебный эффект?

Данная процедура направлена на восстановление работы органов и систем нашего организма, однако многим интересно, как именно это происходит. Несмотря на то, что лечебный эффект доказан многочисленными исследованиями, единого ответа на вопрос, как работает иглорефлексотерапия, нет.

Существует более 20 теорий, и как минимум три из которых подтверждены опытным путем:

  • Капиллярная теория. В основе лежит утверждение, что воздействие на биологически активные точки способствует восстановлению кровообращения.
  • Тканевая теория. Введение иглы в поверхностные слои кожи способствует высвобождению из поврежденных клеток биологически активных веществ, которые насыщают ткани кислородом и повышают сопротивляемость организма.
  • Нервно-рефлекторная теория. Раздражение определенных точек передает сигнал по нервным волокнам в спинной, а затем и в головной мозг, что приводит к улучшению кровообращения, избавлению от боли, стабилизации гормонального фона.

Может ли иглоукалывание быть во вред?

Противопоказаний у иглоукалывания очень мало: беременность, период обострения хронических заболеваний, признаки ОРВИ, инфекции и онкологические заболевания. В этих случаях ставить иголки нельзя, и иного варианта быть не может.

Другие причины негативного влияния на организм:

  • Низкая квалификация врача-рефлексотерапевта, который не знает, где находятся активные точки и на какие из них нужно и можно воздействовать в конкретном случае.
  • Использование нестерильных игл.

Обращаясь в «Клинику неврологии и ортопедии», вы можете быть уверены в качестве предоставляемых услуг. Все врачи имеют большой опыт работы и регулярно повышают свою квалификацию!

Иглоукалывание при инсульте в Москве: цены, польза акупунктуры (иглорефлексотерапии)

Почему обращаются в клинику


“Желтый император” Компетентные
врачи Гарантия безопасности
и стерильности Авторские
методики лечения

Древний метод рефлексотерапии успешно применяется для лечения многих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. Каждый человек – дитя природы. Он любит жизнь, наслаждается ею, но редко задумывается о том, что она великое благо, которое нужно ценить и беречь. Когда привычное течение нарушается опасной болезнью, такой как инсульт, желание жить, снова быть бодрым и сильным возрастает в несколько раз и нередко приводит за помощью в клинику китайской медицины.

Какую пользу оказывает иглоукалывание

Как свидетельствуют отзывы пациентов, иглоукалывание после инсульта многим вернуло радость движения, помогло восстановить речь, подарило возможность полноценно общаться с близкими.

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единую сложную систему, в которой одно вышедшее из строя звено наносит вред всему механизму. Именно поэтому причина инсульта, носящего в китайской медицине название «удар ветра», рассматривается не просто как разрыв кровеносного сосуда в головном мозге, а как следствие сбоев в работе печени, почек, сердца и других органов.

Проведенное в клинике иглоукалывание после инсульта способно:

  • улучшить трофику тканей;
  • повысить мышечную активность;
  • устранить сенсорные нарушения, проблемы с речью, слабость в конечностях;
  • пробудить желание бороться с последствиями болезни;
  • восстановить двигательную функцию в парализованной части тела;
  • улучшить кровоснабжение сосудов головного мозга.

Специалисты по иглоукалыванию

Сун Сяоян

Магистр традиционной китайской медицины. Врач высшей категории.

Работает в Государственном университете при больнице китайской традиционной медицины г. Ланьчжоу.

Опыт клинической работы 20 лет

Специализация:
  • вакуумтерапия
  • иглорефлексотерапия
  • массаж
  • моксатерапия
  • фитотерапия
Подробнее Записаться на прием

Ши Вей

Магистр китайской медицины. Врач высшей категории.

Работает в больнице традиционной китайской медицины г. Ланчжоу.

Опыт клинической работы 35 лет

Специализация:
  • вакуумтерапия
  • иглорефлексотерапия
  • лечебный массаж
  • фитотерапия
Подробнее Записаться на прием

Цены на иглоукалывание

  • Китайские специалисты
  • Российские специалисты

Китайские специалисты

услуга действие цена
консулиумный прием китайские врачи всегда бесплатно
иглоукалывание 30 мин китайские врачи всегда 3,700
иглоукалывание 60 мин китайские врачи всегда 7400
электроакупунктура 30 мин китайские врачи всегда 3500
капилярное кровопускание китайские врачи всегда 1600
точечный массаж до 15 мин китайские врачи всегда 2,200
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) китайские врачи скидка 30% всегда 18130
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) китайские врачи скидка 30% всегда 25900
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) до 18 лет китайские врачи скидка 30% всегда 14210
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) до 18 лет китайские врачи скидка 20% всегда 20300
иглоукалывание 30 минут до 18 лет китайские врачи всегда 2,700
массаж лечебный детский 30 минут китайские врачи всегда 2,700
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) китайские врачи скидка 25% пенсионеры 19,425
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) китайские врачи скидка 25% пенсионеры 27,750
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) китайские врачи скидка 30% акция 18,130
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) китайские врачи скидка 30% акция 25,900
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) до 18 лет китайские врачи скидка 30% акция 14,210
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) до 18 лет китайские врачи скидка 30% акция 10,300
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) китайские врачи скидка 50% акция 12,950
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) китайские врачи скидка 50% акция 18500

Российские специалисты

Услуга действие цена
консультация российского врача-рефлексотерапевта   бесплатно
консультация российского врача-рефлексотерапевта с рекомендацией по питанию   1,500
иглоукалывание 30 мин врача-рефлексотерапевта   2,000
иглоукалывание 60 мин врача-рефлексотерапевта   4,000
капилярное кровопускание врача-рефлексотерапевта   1,100
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) врач-рефлексотерапевт скидка 20% всегда 11,200
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) врач-рефлексотерапевт скидка 20% всегда 16,000
иглоукалывание 60 минут (7 сеансов) врач-рефлексотерапевт скидка 20% всегда 22,400
иглоукалывание 60 минут (10 сеансов) врач-рефлексотерапевт скидка 20% всегда 32,000
иглоукалывание 30 минут (7 сеансов) врач-рефлексотерапевт скидка 30% пенсионеры 9,800
иглоукалывание 30 минут (10 сеансов) врач-рефлексотерапевт скидка 30% пенсионеры 14,000

Получите бесплатную
консультацию
специалиста

Оставьте заявку и наш специалист
перезвонит Вам течение
15 минут


Заявка
принята

Оставьте заявку
и наш специалист
перезвонит Вам
в течение 15 минут

Хорошо

Согласие на обработку


персональных данных

Выражаю свое согласие ООО «Жёлтый Император» на обработку (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц) моих персональных данных в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе третьими лицами, в том числе сбор, систематизацию, накопление, хранение, запись на электронные носители, использование, распространение (передачу) персональных данных, а также осуществление любых иных действий с учетом действующего законодательства в целях заключения со мной любых договоров и дальнейшее их исполнение; принятия решений или совершение иных действий, порождающих юридические последствия в отношении меня; предоставления мне информации об оказываемых услугах; продвижения услуг кампании путем осуществления прямых контактов со мной с помощью средств связи. Согласие действует до истечения срока хранения, установленного законодательством РФ и может быть отозвано в любое время по письменному заявлению.

Какой вред может нанести процедура при неправильном подходе

Если человек выбирает самолечение или отказывается от консультации специалиста, он не задумывается о последствиях. Случаев нанесения вреда здоровью иглоукалыванием за все время существования нашей клиники не зафиксировано, поскольку мы обязательно беседуем с каждым клиентом и выявляем медицинские противопоказания. Если ничто не препятствует проведению процедуры, Вами занимается опытный специалист. Он придерживается следующих правил рефлексотерапии:

  • пользуется стерильными иглами;
  • не применяет иглоукалывание, если у пациента обнаружены онкология, туберкулез, СПИД;
  • на берет на процедуру пациентов в состоянии алкогольного опьянения, с открытыми травмами, при сильном истощении.

Метод иглорефлексотерапии не нанесет вреда и доставит несомненную пользу здоровью, если выполняется квалифицированным врачом в проверенной клинике.

Лечение иглоукалыванием в клинике


“Желтый император” Шаг 2 Получаете бесплатную
консультацию
в нашей клинике Шаг 3 Проходите
курс лечения
в клинике

Отзывы пациентов

 

Благодарен клинике за поддержку и грамотные предписания. После микроинсульта парализовало правую руку, чувствительность вернулась, но рука восстанавливалась наполовину, а после иглоукалывания разработал ее процентов на 85, даже печатаю на клавиатуре почти без труда. Постепенно возвращаюсь к работе и полноценной жизни.

 

 

Мама (58 лет) месяц назад перенесла инсульт, сейчас делаем что только можем, в т.ч физиотерапию и рефлексотерапию, в этой клинике нам посоветовали очень хороших врачей. У нее больше поражена нижняя левая часть, сегодня она согнула ногу самостоятельно и пожаловалась, что больно, т.е. она ее чувствует! Это оч хороший признак и мы надеемся, теперь организм “включился ” и восстановление пойдет быстрее и лучше. По моему, иголочки ей помогают. Также сейчас подключаем новые лечебные массажи и фитоотвары. Всем желаю крепкого здоровья и терпения!

Читайте также:

Остались вопросы?

Оставьте заявку и наш специалист
перезвонит Вам течение
15 минут


Заявка
принята

Оставьте заявку
и наш специалист
перезвонит Вам
в течение 15 мину

Хорошо

Согласие на обработку


персональных данных

Выражаю свое согласие ООО «Жёлтый Император» на обработку (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц) моих персональных данных в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе третьими лицами, в том числе сбор, систематизацию, накопление, хранение, запись на электронные носители, использование, распространение (передачу) персональных данных, а также осуществление любых иных действий с учетом действующего законодательства в целях заключения со мной любых договоров и дальнейшее их исполнение; принятия решений или совершение иных действий, порождающих юридические последствия в отношении меня; предоставления мне информации об оказываемых услугах; продвижения услуг кампании путем осуществления прямых контактов со мной с помощью средств связи. Согласие действует до истечения срока хранения, установленного законодательством РФ и может быть отозвано в любое время по письменному заявлению.

помогает ли, как проводят лечение

Установка специальных тонких игл в биологически активные точки на коже ускоряет течение восстановительного периода после острого нарушения кровообращения головного мозга. Курс иглоукалывания способствует улучшению двигательной активности в ослабленных конечностях, нормализации чувствительности, речи. Метод имеет вспомогательное значение и назначается в комплексе с медикаментами, массажем, лечебной гимнастикой и физиотерапией.

📌 Содержание статьи

Помогает ли иглоукалывание после инсульта

При раздражении иглой в месте расположения биологически активной точки возникает поток импульсов, они движутся по «быстрым» волокнам нервной системы и достигают клеток головного мозга. Акупунктурное воздействие также приводит к образованию гормонов-передатчиков с морфиноподобным действием (эндорфинов) и активизации ретикулярной формации мозга, которая отвечает за двигательную активность и бодрствование.

Это способствует:

  • улучшению кровообращения и обменных процессов в пораженной области мозговой ткани;
  • ускорению процессов восстановления двигательной функции, нервно-мышечной проводимости;
  • оптимизации кровотока и иннервации парализованных конечностей;
  • появлению утраченной чувствительности и речевой функции;
  • ликвидации болевого синдрома;
  • нормализации зрения и слуха;
  • лучшему настроению и общему состоянию пациента.

При этом нужно понимать, что действие иглорефлексотерапии помогает запуску процессов самовосстановления и саморегуляции. Ее возможности не безграничны, как самостоятельный способ реабилитации она применяться не может. Наиболее ощутимые положительные эффекты можно получить, если ее проводить на фоне нейрометаболической медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических методов.

Рекомендуем прочитать о восстановлении после ишемического инсульта. Вы узнаете о том, возможно ли полное восстановление после ишемического инсульта, а также о курсе и сроках восстановления.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Преимущества метода

К достоинствам иглорефлексотерапии относится ее полная безопасность и результативность при грамотном проведении. Она не дает осложнений, побочных реакций, помогает снизить количество принимаемых медикаментов. Для процедуры не нужны специальные условия, она может быть назначена даже лежачим больным.

Не рекомендуется использование рефлексотерапии в остром и подостром периоде после инсульта, а в дальнейшем ее эффективность не снижается даже спустя длительный промежуток времени. При помощи иглоукалывания можно лечить и сопутствующие заболевания, что особенно важно для пожилых пациентов с распространенным атеросклеротическим поражением артерий.

Смотрите на видео об иглоукалывании после инсульта:

Противопоказания к акупунктуре

Не следует назначать этот метод восстановительного лечения при наличии:

  • злокачественного новообразования любой локализации;
  • низкой свертывающей активности крови или проведении интенсивной антикоагулянтной терапии;
  • нарушений психики и сознания;
  • повышенной температуры тела;
  • острых инфекционных процессов;
  • очагов нагноения;
  • обострениях хронических заболеваний внутренних органов;
  • возраста более 70 лет;
  • выраженного истощения;
  • варикозного расширения вен, родинок, пигментных пятен, трофических нарушений, пролежней или заболеваний кожи в области установки игл.

Как проходит лечение

Перед началом иглоукалывания специалист проводит диагностику активности так называемых меридианов тела. Для этого используется пальпация здоровых и пораженных частей тела, исследование пульса. При помощи особых приемов рефлексотерапевт определяет точки, на которые целесообразно оказывать воздействие.

При помощи специальных полых трубочек на кожу ставятся длинные простерилизованные иглы. Благодаря тому, что они очень тонкие и прочные, такое введение, как правило, не вызывает боли. Для усиления воздействия в процессе установки иглы могут вращать, мастер может надавливать на них для более глубокого введения.

На протяжении всего сеанса иглы остаются в коже. При правильной технике иглоукалывания пациент расслабляется и засыпает. Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.

Чтобы получить ощутимый и устойчивый результат, нужно принять не менее 20 сеансов. Не следует прерывать лечение более чем на двое суток. Большинству пациентов нужно более одного курса иглоукалывания.

Результаты для больного

Акупунктурное действие на точки имеет своих сторонников и противников. Большую роль в скептической настроенности врачей, использующих традиционные подходы к лечению, является то, что рефлексотерапией занимаются зачастую люди, не имеющие медицинского образования. Также в этой сфере достаточно много просто шарлатанов.

Интересным фактом является обнаружение практически сравнимых лечебных воздействий у заведомо неправильной постановки игл. Такая «лжеакупунктура» также имела положительные результаты, что объясняется плацебо-эффектом. Это означает, что при достаточной вере в терапию у больного в организме запускается цепь биологических реакций, способствующая восстановлению утраченных функций.

После комплексного курса, включающего и акупунктуру, у пациентов отмечено:

  • усиление церебрального кровотока;
  • расширение объема движений в парализованной конечности;
  • повышение силы мышц, ликвидация патологической спастичности;
  • улучшение зрения и памяти;
  • активизация умственной деятельности и речевой функции;
  • появление чувствительности тканей пораженной стороны тела;
  • снижение болевого синдрома.

Иглоукалывание основано на рефлекторном воздействии на кожу в зоне расположения биологически активных точек. Введение тонкой иглы вызывает стимуляцию нервной системы и запускает процессы саморегуляции и самообновления организма.

Рекомендуем прочитать о геморрагическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о причинах геморрагического инсульта головного мозга, симптомах патологии и видах поражения, а также о диагностике, лечении и восстановлении после.

А здесь подробнее об инсульте мозжечка.

При грамотном проведении у пациентов после инсульта начинает появляться чувствительность кожи, увеличивается объем движений и сила мышц, восстанавливается речь и память, улучшается умственная и физическая активность, настроение, общее самочувствие. Не исключено, что определенный лечебный эффект дает вера пациента в эффективность акупунктуры.

Читайте также

  • Смотрите на видео о восстановлении после инсульта…

    При ишемическом, геморрагическим инсульте у пациентов нарушается подвижность. Физиотерапия при инсульте способна восстановить пациента, вернуть его к нормально жизни. Через сколько можно начинать занятия и какие в домашних условиях? Как правильно это делать?
  • Ишемический инсульт: восстановление после, курс…

    Когда случается ишемический инсульт, восстановление занимает довольно длительный период. Возможно ли полное восстановление? Да, если пройти полный курс реабилитации, в т.ч. на восстановление речи. Какие сроки? Что нужно после обширного, инсульта мозжечка, левой стороны?
  • Лежачий больной после инсульта: уход, питание…

    Довольно непросто, когда в доме лежачий больной после инсульта. Важно организовать правильный уход, питания, лечение. Реабилитация включает упражнения, а также предотвращение нежелательных явлений, таких как запор, пневмония, низкое давление. Сколько живут лежачие больные?
  • Стволовой инсульт (ишемический, геморрагический)…

    Реальная угроза жизни — стволовой инсульт. Он может быть геморрагический, ишемический. Симптомы напоминают инфаркт, а также схожи с другими заболеваниями. Лечение длительное, полное восстановление после инсульта стволового мозга практически невозможно.
  • Реабилитация после инсульта в домашних условиях…

    Правильно проведенная реабилитация после инсульта в домашних условиях помогает скорее вернуться к нормальной жизни. Она включает упражнения в кровати и на тренажерах, для восстановления речи после ишемического и геморрагического инсульта. Также помогут народные рецепты и питание.
  • Инсульт мозжечка (ишемический, геморрагический…)

    Причины, по которым может возникнуть инсульт мозжечка, довольно разнообразны. Инсульт может быть ишемический, геморрагический, стволовой. Лечение длительное, восстановление требует длительной реабилитации. Последствиями становятся проблемы с речью, движением.
  • Инсульт спинного мозга: причины, симптомы…

    Опасный инсульт спинного мозга может привезти к параличу. Причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Симптомы ишемического инсульта можно спутать с другими заболеваниями. Лечение заключается в приеме таблеток, физиопроцедур и иногда операции. Последствия без лечения плачевные.

Иглоукалывание польза и вред после инсульта

Заболевания сердца и сосудов приводят к опасным изменениям в организме, результатом которых становится недостаточный приток крови к головному мозгу. Когда явление приобретает острый характер, у человека происходит инсульт. Эта патология вызвана двумя причинами. Первая связана с закупоркой или сужением просвета сосудов, участвующих в мозговом кровообращении и называется ишемическим инсультом. Второй вид – геморрагический – подтверждается у больного, если произошло кровоизлияние в головной мозг или его оболочку.

При любом из них происходят выраженные изменения в физическом состоянии больного – ограничиваются двигательные и речевые функции, изменяется состояние нервной системы, что требует лечения и длительной реабилитации. Один из эффективных восстановительных методов – физиотерапия при инсульте.

Когда реабилитация дает  результаты

Пациентам, перенесшим инсульт, требуется полноценное лечение и медицинская реабилитация. Их эффективность зависит от сочетания нескольких факторов:

  • скорейшей госпитализации больного после проявления первых симптомов,
  • раннего назначения и точного выполнения всех рекомендованных процедур,
  • использование лечебных мер в комплексе,
  • последовательный переход от одного этапа восстановительных действий к другим.

Лечение, направленное на восстановление утраченных функций организма, начинают уже в период госпитализации больного и проводят амбулаторно после выписки из стационара.

Многим пациентам назначают реабилитационное лечение в учреждениях санаторного типа. Каждому пациенту выписываются медикаменты и назначаются физиопроцедуры.

Какие физиотерапевтические методы может назначить врач

Восстановление угнетенных функций больного после инсульта – важный этап реабилитации. Традиционно больным в первый месяц лечения назначают сеансы электрофореза и электромиостимуляции, магнитотерапии, виброакустической терапии.

Дарсонвализация

Врачи советуют использовать Дарсонваль после пережитого инсульта. Этот аппарат благоприятно воздействует на кислородный и биохимический обмен веществ, кровообращение, способствует восстановлению функций нервной системы, снимает болевые ощущения. Воздействующим фактором при работе такого оборудования является импульсный электрический ток высокой частоты.

Гирудотерапия

Ряд клиник предлагает пациентам лечение последствий инсульта пиявками. Такой способ разрешается использовать не всем больным. Вред здоровью сеансы могут нанести:

  • беременным женщинам,
  • пациентам с плохой свертываемостью крови,
  • больным с низким уровнем гемоглобина,
  • людям с онкологическими заболеваниями.

Пиявки при перенесенном инсульте – вспомогательная методика. Самостоятельно, в домашних условиях использовать такой способ для восстановления функций организма нельзя – разработана специальная схема постановки особей, длительность процедуры.

Гирудотерапия, проводимая после инсульта, помогает избежать повторного удара, так как воздействие вещества гирудина, вырабатываемого пиявками, способствует нормализации кровотока, помогает восстановить поврежденные сосуды, их структуру.

Метод иглоукалывания – особенности проведения и ожидаемый результат

Хороший лечебный эффект дает иглорефлексотерапия или акупунктура. Это древнекитайская методика, польза от которой заключается в изменении функций организма посредством воздействия на его активные точки иглами.

Все чаще больным врачи рекомендуют использовать иглоукалывание после инсульта, помогает ли такой метод или может нанести вред здоровью? Для ответа на такой вопрос требуется узнать особенности способа, условия, когда физиопроцедура имеет показания или запрещена к проведению.

Иглотерапия проводится только специалистом, прошедшим обучение. Тело пациента изучается, определяются точки, на которые требуется воздействовать. Затем на требуемую зону ставят иглы, которые оставляют на некоторое время для достижения максимального лечебного результата – восстановления утраченных функций организма. Польза от процедуры заметна после нескольких лечебных сеансов и выражается в следующем:

  • улучшение кровообращения в поврежденной области сосудистой системы,
  • усиление кровотока к мозгу,
  • восстановление поврежденных нейронов в области поражения,
  • предотвращение отеков тканей мозга,
  • возвращение двигательной способностей частей тела (рук, ног, мышц лица, шеи),
  • подавление боли,
  • восстановление функций речевого аппарата, органов зрения, способности слышать.

Одна из целей, ожидаемая от сеансов иглоукалывания, – избавление от выраженного паралича. Он может возникать как последствие ишемического или геморрагического инсульта. Именно воздействие на активные точки улучшают мышечную трофику – у пациента восстанавливаются истонченные мышечные волокна, увеличивается способность мускулатуры к сокращениям.

Сеансы должны проводиться регулярно. Пропуск даже одного из них может свести на нет все результаты, и больной вернется к первоначальному состоянию. Динамика реабилитации заметна, если лечение продолжается 20-30 дней. В большинстве случаев требуется повторный курс процедуры. Даже если после инсульта прошло много времени (от 2 до 6 месяцев), имелся отрицательный эффект от применения других способов реабилитации, высок шанс восстановить организм пациента с помощью иглоукалывания.

Как действует метод

Большое количество научных исследований было посвящено целесообразности иглоукалывания. Мнения ученых неоднозначны – некоторые из них уверены в отсутствии положительного результата, объясняя некоторые изменения в здоровье эффектом плацебо, другие настоятельно рекомендуют использовать процедуры из-за их выраженной результативности. Практика применения такого способа лечения часто свидетельствует в пользу сторонников акупунктуры.

В основе лечения лежит база знаний об особой связи активных точек тела человека с некоторыми его органами и системами. Если происходит целенаправленное воздействие на энергетические области, достигается положительное влияние на проблемную зону организма, запуск утраченных функций.

Прежде чем рефлексотерапия станет использоваться в послеинсультном лечении, больной должен быть осмотрен врачами-невропатологом и реабилитологом.

Преимуществом, оправдывающим выбор метода, стало отсутствие побочных эффектов, если действия выполняются квалифицированным специалистом. Усиливает результат сеансов иглоукалывания качественное лечение после инсульта и следование всем рекомендациям врача.

Как обеспечивается безопасность при проведении процедуры

Любое проникновение извне в организм человека, нарушение целостности его кожных покровов представляет некоторую опасность для здоровья. Использование в рефлексотерапии игл связано с опасностью заражения пациента инфекционными болезнями, поэтому рефлексотерапевт применяет одноразовые инструменты – очень тонкие иглы. После каждого сеанса они подлежат утилизации.

Для безопасности пациентов клиники, проводящей сеансы иглоукалывания, в проведении процедуры будет отказано людям, имеющим подтвержденные диагнозы:

  • ВИЧ,
  • туберкулез,
  • заболевания инфекционной природы,
  • некоторые патологии сердца или почек.

Будет отказано в проведении иглоукалывания и пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Низкая масса тела, истощение организма препятствуют процедуре. Осторожно проводят лечение беременных женщин – врач может его запретить во втором и третьем триместрах, из-за невозможности учесть все влияния терапии на развивающийся плод.

Прежде чем назначить иглоукалывание после инсульта, противопоказания в индивидуальном порядке оценивает врач. Их выявляют на этапе обследования больного после поступления в стационар.

Инсульт развивается стремительно. Слаженные действия близкого окружения больного, быстрый выезд бригады скорой помощи с дальнейшей госпитализацией пациента помогает спасти жизнь и снизить риск развития кризисного состояния.

Почему возникает инсульт, какие осложнения он вызывает, и как оказать первую помощь, можно узнать из видеоролика:

Интересную информацию об эффективности иглоукалывания и области применения этого метода лечения можно получить из следующего видео:

Загрузка…

Как это может помочь мобильности

Иглоукалывание для восстановления после инсульта может помочь пациентам улучшить подвижность, даже если они борются с параличом.

Постинсультный паралич — это хроническое состояние, для лечения которого требуются время и усилия. Если иглоукалывание действительно может помочь, то пациенты, перенесшие инсульт, могут захотеть попробовать это лечение с низким уровнем риска.

Кроме того, растет число клинических данных, подтверждающих эффективность иглоукалывания для восстановления после инсульта. Не все исследования совпадают, и вы узнаете полную историю ниже.

Где встречаются иглоукалывание и восстановление после инсульта

Во-первых, это помогает понять, что такое акупунктура и как она может помочь людям, перенесшим инсульт.

Иглоукалывание — это метод традиционной китайской медицины, который включает введение очень тонких игл в определенные точки (так называемые акупунктурные точки) на тело.

Опытный иглотерапевт понимает, какие точки акупунктуры коррелируют с различными меридианами или «путями» на теле. Этот процесс мыслится чтобы сбалансировать поток энергии тела, называемый qi .

На Востоке иглоукалывание признано эффективным Лечение всех видов заболеваний от проблем с пищеварением до бессонницы. Его Считается, что он помогает уменьшить стресс, улучшить эмоции и улучшить общее самочувствие.

На Западе акупунктура только официально признана средством обезболивания — вероятно, потому, что именно в ней содержится большинство подтверждающих клинических данных. Таким образом, иглоукалывание является привлекательным вариантом лечения для некоторых пациентов с постинсультной болью.

Обладая широким спектром потенциальных преимуществ, иглоукалывание может значительно улучшить процесс выздоровления.

Но что еще может сделать иглоукалывание для восстановления после инсульта?

Электроакупунктура помогает пациентам восстановить подвижность после инсульта

Растет число клинических данных, подтверждающих иглоукалывание для восстановления после инсульта – особенно электроакупунктура.

Электроакупунктура – ​​это лечение, при котором стимуляция применяется к акупунктурным иглам после того, как они вставлены в тело.

Электростимуляция (неакупунктурный вид) широко признана в качестве эффективного метода реабилитации после инсульта, помогающего пациентам восстановить подвижность.Обычно к пораженным мышцам прикладывают электрические токи с помощью подушечек, накладываемых на кожу , чтобы стимулировать движение.

При электроакупунктуре иглы помещаются туда, где считает нужным иглотерапевт, а затем стимулируются легкими электрическими токами. Это может быть нацелено на пораженные мышцы или на другие меридианы тела.

Хотя эти методы лечения различаются, есть доказательства поддерживая как электрическую стимуляцию, так и электроакупунктуру для улучшения подвижность после инсульта.

Другие преимущества акупунктуры для восстановления после инсульта

Вот некоторые другие научно обоснованные преимущества акупунктуры и электроакупунктура для восстановления после инсульта:

  • Спастичность улучшается . Было обнаружено, что электроакупунктура уменьшает спастичность в сочетании с обычным рутинным уходом. Это согласуется с общеизвестным принципом, согласно которому электрическая стимуляция у пациентов с инсультом более эффективна в сочетании с физиотерапией или эрготерапией. [Исследование 1]
  • Способность глотать улучшается .Затрудненное глотание — это состояние, известное как дисфагия. Было обнаружено, что иглоукалывание помогает улучшить глотательные способности у пациентов с дисфагией. [Исследование 2]
  • Баланс улучшается . Было обнаружено, что иглоукалывание помогает улучшить равновесие и снизить риск падения у пациентов с инсультом. [Исследование 3]
  • Повышается мышечная сила . Было обнаружено, что электроакупунктура улучшает силу ног при применении 5 раз в неделю в течение 2 недель. [Исследование 4]
  • Постинсультный паралич может улучшиться .В недавнем исследовании было обнаружено, что иглоукалывание эффективно для лечения постинсультного паралича. [Исследование 5]

Некоторые исследования пришли к выводу, что польза иглоукалывания для восстановления после инсульта обусловлена ​​только эффектом плацебо.

Однако это не обязательно является недостатком, если лечение с низким уровнем риска, такое как иглоукалывание, дает достаточную надежду на то, что кто-то почувствует результаты только потому, что думает, что увидит результаты (то есть эффект плацебо).

Если вы стремитесь к альтернативному лечению, которое может помочь вам улучшить подвижность наряду с другими потенциальными преимуществами, возможно, стоит попробовать иглоукалывание.

Существуют ли риски при использовании иглоукалывания после инсульта?

Иглоукалывание — лечение с относительно низким риском. Большинство пациентов испытать приятное успокаивающее ощущение во время лечения.

Однако существуют некоторые риски, такие как болезненность или кровотечение. вокруг мест игл. В случае плохой практики возможно заражение.

По этой причине обязательно работайте с лицензированным иглотерапевт. Они знают, как свести к минимуму риски и побочные эффекты с помощью уколов. правильные акупунктурные точки.Чтобы предотвратить заражение, они также знают, что используют стерильные, только одноразовые иглы.

Кроме того, лицензированные специалисты по акупунктуре уделяют большое внимание ваш первый визит, чтобы пройтись по всем ранее существовавшим заболеваниям. Когда вы рассказываете своему иглотерапевту о своем инсульт, они должны задать еще больше вопросов .

Они должны стремиться дифференцировать тип инсульта, который у вас был (например, ишемический инсульт, вызванный тромб против геморрагического инсульта, вызванного разрывом артерии).

Это следует учитывать, поскольку некоторые считают, что иглоукалывание открывает кровеносные сосуды и уменьшает свертывание. Для человека с историей ишемического инсульта это может быть хорошей вещью. Но для человека с геморрагическим инсультом в анамнезе может быть очень опасным.

Поэтому при поиске своего акупунктурного специалиста обязательно ищите лицензию. Если вы видите учетные данные L.Ac. , это означает, что они прошли 3000-4000+ часов обучения на уровне Мастера. Не стесняйтесь задавать вопросы своему иглотерапевту, если у вас есть опасения по поводу его рисков.

Альтернативы акупунктуре

Стоит отметить, что иглоукалывание — это только один из методов традиционной китайской медицины. Если вам это не нравится, есть другие естественные средства для восстановления после инсульта , которые вы можете попробовать.

Акупрессура во многом основана на тех же принципах, что и акупунктура, но является неинвазивной. Он включает в себя использование рук и пальцев для оказания давления на определенные точки на теле и является хорошей альтернативой для тех, кто беспокоится об использовании игл с акупунктурой.Одно исследование показало, что акупрессура может улучшить функцию верхних конечностей, улучшить участие в повседневной деятельности и уменьшить депрессию.

Кроме того, некоторые китайские травы могут помочь вашему выздоровлению.

Травяные добавки не помогают перепрограммировать мозг. Тем не менее, они могут повысить уровень вашей энергии, что может мотивировать вас на реабилитацию.

Кроме того, китайские травы также могут помочь вам преодолеть среднее медицинское осложнения после инсульта, такие как пневмония, головные боли, депрессия, и усталость.Это, опять же, может помочь высвободить больше энергии, чтобы вы могли заниматься реабилитация.

Некоторые китайские травы могут быть опасны при инсульте пациентов, поэтому действуйте с осторожностью.

Например, трава Бучанг Наоксинтон помогает разжижать кровь, чтобы уменьшить свертываемость, что, опять же, может быть опасным для кто-то с историей геморрагического инсульта.

Как и при любом медицинском совете, важно поговорить с вашим врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Иглоукалывание для восстановления после инсульта

Китайская медицина очень индивидуальна, как и восстановление после инсульта.То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Важно продолжать безопасно экспериментировать, пока не найдете то, что работает для вас.

В целом, иглоукалывание приносит пользу людям, которые хотят улучшить подвижность после инсульта. Электроакупунктура в частности предлагает надежда на выздоровление от постинсультного паралича и других проблем, которые мешают при движении, как спастичность.

Иглоукалывание также может помочь улучшить эмоции и другие вторичные осложнения после инсульта, так что стоит попробовать.

Акупунктура — это всего лишь один из методов традиционной китайской медицины. Если вас интересуют другие альтернативные методы лечения, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые добавки или изучать другие варианты.

Избранное изображение: ©iStock.com/humonia

3 способа, которыми иглоукалывание может помочь в восстановлении после инсульта — Calgary Acupuncture Collective

**После публикации этой статьи мы запустили нашу программу Иглоукалывание при восстановлении после инсульта . Нажмите здесь, чтобы узнать больше . Консультация и первый визит БЕСПЛАТНЫ.**

Нажмите здесь, чтобы заказать бесплатную 30-минутную консультацию по телефону.
 

Если вы думаете об использовании акупунктуры в качестве инструмента для восстановления после инсульта, поднимите стул, скоро все наладится!

Знаете ли вы, что инсульт является наиболее распространенным заболеванием, которое лечат с помощью иглоукалывания в китайских больницах? Это потому, что это потрясающий инструмент для восстановления после инсульта!

Инсульт является одной из основных причин инвалидности среди лиц старше 18 лет здесь, в Канаде, от которой страдают примерно 741 000 канадцев (о населении Нью-Брансуика).Исследования показали, что иглоукалывание лучше всего помогает при восстановлении после инсульта в сочетании с традиционными методами реабилитации, и чем раньше, тем лучше. Однако, учитывая, что механизм, лежащий в основе акупунктуры, заключается в использовании нервной системы, чтобы помочь телу исцелить себя, акупунктура может быть отличным инструментом в любое время при восстановлении после инсульта. Иглоукалывание работает, стимулируя нервную систему, обеспечивая обратную связь с мозгом, чтобы способствовать и способствовать нейропластичности и помогать мозгу перестраивать и реорганизовывать себя.

Вот 3 способа, которыми иглоукалывание может помочь восстановлению после инсульта:

1. Гемиплегия и гемипарез

Гемиплегия (паралич половины тела) и гемипарез (слабость половины тела) могут быть распространенной проблемой после инсульта. Распространенными методами лечения являются физиотерапия и трудотерапия, а иногда даже рекреационная терапия. Повторение является ключевым фактором нейропластичности и восстановления после гемиплегии и гемипареза, поэтому часто упражнения повторяются, чтобы стимулировать новые нервные пути и способствовать восстановлению моторики.Использование акупунктуры при гемиплегии и гемипарезе обеспечивает дополнительную стимуляцию пораженных частей тела, давая столь необходимую обратную связь мозгу о «потерянной связи» и поощряя восстановление связи. Специалисты по акупунктуре могут выбрать электрическую стимуляцию некоторых участков иглы, чтобы еще больше подчеркнуть и стимулировать этот нервный путь.

2. Нарушение чувствительности

Нарушение чувствительности после инсульта может повлиять на способность человека ощущать прикосновение, температуру или определять положение части своего тела (проприоцепция).Инсульт может повлиять на то, как мозг получает сенсорные сигналы, и может оставить человека с нейропатической болью (ненормальное ощущение боли от обычно безболезненных раздражителей). У них может быть онемение, покалывание, повышенная чувствительность, а в некоторых случаях может быть потеря узнавания собственных конечностей. Сенсорное переобучение является важной терапией при этих дефицитах, а иглоукалывание может стать отличным дополнением, помогающим телу снова «нормализовать» эти сигналы. Нейропатическая боль особенно трудно поддается медикаментозному лечению, учитывая, что у боли нет физической или структурной причины, боль возникает из-за нарушения реакции мозга.Благодаря научным исследованиям и визуализации мозга мы теперь узнали, что Афазия встречается примерно у 1/3 всех перенесших инсульт, и, как скажут вам мои друзья-логопеды, «афазия — это потеря речи, а не интеллекта». Точно так же, как вы можете потерять связь со своими конечностями, вы также можете потерять связь со своим языком. Это может быть экспрессивное (вывод языка) или рецептивное (ввод языка) или и то, и другое.Инсульт также может повлиять на мышцы, которые помогают нам глотать (дисфагия), нарушая нашу способность есть и пить.

Может ли акупунктура помочь в этом? Чтобы дать определенный ответ, необходимо провести дополнительные исследования в этой области, но в нашей практике мы видели отличные результаты в этой области. Если вы обращаетесь к иглотерапевту по поводу проблем с речью и глотанием, он может выбрать иглоукалывание кожи головы. Акупунктура кожи головы — это введение игл в слой ткани кожи головы для стимуляции нейронов головного мозга в подлежащей области.Акупунктура кожи головы, хотя и может показаться немного пугающей, считается очень безопасной. Он работает путем стимуляции клеток мозга, которые связаны с нарушенной функцией.
 

Подробнее об инсульте и акупунктуре:

Инсульты могут оставить после себя огромный дефицит, влияя на все и вся: от способности человека говорить, ходить, глотать, есть, зрения, равновесия, познания и памяти и т.д. . Реабилитация может варьироваться в зависимости от этих проблем и тяжести инсульта.Для некоторых реабилитация может не понадобиться, тогда как для других реабилитация может быть длительным и непрерывным процессом.

Было проведено большое количество систематических обзоров и рандомизированных контролируемых испытаний, посвященных влиянию акупунктуры на восстановление после инсульта и реабилитацию. Многие из этих исследований были проведены в Китае и опубликованы в китайских журналах. В исследовании Университета традиционной китайской медицины Чэнду, Чэнду, провинция Сычуань, Китай, использовалась функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) в состоянии покоя для наблюдения за серым веществом пациентов с ишемическим инсультом как до, так и после иглоукалывания.Результаты показали, что в сером веществе произошли значительные изменения после иглоукалывания. Мы знаем, что когда мы видим подобные структурные изменения в мозге, это обычно приводит к более функциональному восстановлению.

В Канаде использование акупунктуры в качестве инструмента для восстановления после инсульта все еще является относительно «новым» и требует дополнительных исследований. Спросите нас, как Коллектив акупунктуры помогает внести свой вклад в дальнейшие исследования в области реабилитации после инсульта и акупунктуры прямо здесь, в Калгари!

Если вы рассматриваете возможность использования акупунктуры в качестве инструмента для восстановления после инсульта, мы будем рады пообщаться! Позвоните нам или напишите нам, и мы ответим на любые ваши вопросы.Мы будем рады провести с вами бесплатную консультацию, чтобы узнать, подходит ли иглоукалывание для вашего восстановления после инсульта.

Акупунктура для восстановления после инсульта и реабилитации

Если вы или кто-то из ваших знакомых перенес инсульт, вы, возможно, хорошо знаете, что путь к выздоровлению после лечения может быть долгим и часто разочаровывающим. Реабилитация начинается как можно раньше, часто во время первоначального пребывания в больнице, и может включать реабилитационный уход, физиотерапию и трудотерапию, логопедию и социальную работу.

Вестенд61 / Getty Images

В дополнение к стандартной реабилитации некоторые люди обращаются к акупунктуре, типу альтернативной терапии с использованием игл, давно используемой в традиционной китайской медицине. Целых 46% выживших после инсульта обращаются к дополнительной и альтернативной медицине, чтобы облегчить свои осложнения, при этом акупунктура является распространенным выбором.

Во время лечения иглоукалыванием практикующий врач вводит тонкие иглы в определенные точки на теле. Говорят, что терапия облегчает боль, улучшает качество жизни и эмоциональное благополучие и, возможно, помогает в повседневной жизни, такой как ходьба или уход за собой.

Акупунктура и восстановление после инсульта

Хотя некоторые исследования предполагают , что иглоукалывание может принести пользу людям, перенесшим инсульт, не было проведено достаточно хорошо спланированных крупномасштабных клинических испытаний, чтобы прийти к выводу.

Обзор исследования, опубликованный в Кокрановской базе данных систематических обзоров в 2016 году, включает 31 исследование (с общим числом участников 2257) по акупунктуре для реабилитации после инсульта. По мнению авторов исследования, иглоукалывание может улучшить зависимость, глобальный неврологический дефицит и некоторые специфические неврологические нарушения у людей, перенесших инсульт.Однако авторы предупредили, что большинство исследований в их анализе не имеют надлежащего качества или размера, что затрудняет выводы.

В обзоре исследований, опубликованном в журнале Acupuncture in Medicine в 2015 году, ученые изучили ранее опубликованные клинические испытания, в которых сравнивали акупунктуру и реабилитационную терапию с реабилитацией только у людей, перенесших инсульт через три месяца или меньше. В своем заключении авторы заявляют, что иглоукалывание с реабилитацией может иметь преимущества перед реабилитацией в одиночку.

Результаты нескольких исследований показывают, что иглоукалывание может иметь определенные преимущества во время реабилитации после инсульта:

Проблемы с глотанием после инсульта

После инсульта у некоторых людей возникают трудности с глотанием (состояние, известное как дисфагия), что затрудняет прием пищи и питье и может привести к удушью и аспирации. В отчете, опубликованном в Кокрановской базе данных системных обзоров в 2012 году, исследователи оценили 33 ранее опубликованных исследования (с общим числом участников 6779), сравнивающих различные методы лечения дисфагии у людей, перенесших инсульт в течение шести месяцев после включения в исследование. .В своем обзоре авторы отчета обнаружили доказательства того, что иглоукалывание уменьшает дисфагию.

Спастичность

У некоторых людей после инсульта наблюдается ригидность мышц и непроизвольные сокращения (известные как спастичность), что может затруднить выполнение повседневных действий. В отчете, опубликованном в Archives of Physical Medicine and Rehabilitation в 2017 году, проанализированы 22 ранее опубликованных исследования использования электроакупунктуры при спастичности, связанной с инсультом. Авторы отчета обнаружили, что электроакупунктура в течение шести месяцев после инсульта в сочетании с традиционным лечением может помочь уменьшить спастичность в верхних и нижних конечностях.

Однако в более раннем отчете (опубликованном в Журнале альтернативной и комплементарной медицины ) был сделан вывод о том, что эффективность акупунктуры при спастичности после инсульта была неопределенной из-за низкого качества доступных исследований. Авторы рекомендуют более масштабные, хорошо спланированные исследования.

Руководство по акупунктуре при восстановлении после инсульта

В совместных рекомендациях Американской кардиологической ассоциации и Американской ассоциации инсульта иглоукалывание признается потенциально полезной адъювантной (дополнительной) терапией при некоторых постинсультных осложнениях, включая дисфазию и боль в плече.Группы отмечают, что данных недостаточно, чтобы рекомендовать иглоукалывание для улучшения способности ходить или двигательной функции, и особо рекомендуют не использовать иглоукалывание для улучшения способности выполнять повседневные действия и активность верхних конечностей.

Побочные эффекты и нежелательные реакции

При использовании акупунктуры для реабилитации после инсульта важно работать с квалифицированным врачом-акупунктуристом, имеющим опыт восстановительной терапии после инсульта.Следует использовать только стерильные одноразовые иглы для акупунктуры.

Хотя риски, как правило, считаются низкими, если иглоукалывание проводится компетентным, лицензированным иглотерапевтом, возможные побочные эффекты могут включать боль, болезненность, отек, кровоподтеки или кровотечение в месте введения иглы, а также обморок, повреждение органов, гематому, гемиплегию, и инфекции.

Иглоукалывание считалось «относительно безопасным» согласно одному обзору иглоукалывания при инсульте, однако другой обзор исследований обнаружил, что побочные эффекты после иглоукалывания включали пневмоторакс, обморок, сердечно-сосудистые повреждения и кровотечение.

Если у вас нарушение свертываемости крови, вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как варфарин, у вас установлен кардиостимулятор, вы беременны или имеете ослабленную иммунную систему, возможно, вам не подходит иглоукалывание.

Еда на вынос

Реабилитация после инсульта — это длительный и часто сложный процесс, из-за которого вы можете почувствовать неудовлетворенность своим выздоровлением и обратиться за помощью к дополнительным методам лечения. Хотя данных крупномасштабных клинических испытаний недостаточно, чтобы сделать вывод об эффективности иглоукалывания, для некоторых людей оно может помочь улучшить качество жизни и оказать положительное влияние на такие проблемы, как глотание или спастичность.

Если вы думаете о том, чтобы попробовать иглоукалывание, очень важно сначала проконсультироваться с врачом. Он или она может помочь вам определить, может ли включение этого метода в реабилитационную терапию быть полезным и безопасным.

границ | Иглоукалывание при постинсультном синдроме плеча-руки: систематический обзор и метаанализ

Введение

Синдром «плечо-рука» (SHS) является распространенным состоянием среди людей, перенесших инсульт, с распространенностью от 12% до 49% (1, 2).Основные симптомы СВС включают боль, гипералгезию, припухлость суставов и ограничение диапазона движений (ROM) (3). Постинсультный СВС также называют комплексным регионарным болевым синдромом I типа (КРБС) или рефлекторной симпатической дистрофией (4). Считается, что ключом к эффективному лечению SHS является опытная междисциплинарная команда, которая обеспечивает индивидуальную терапию (5). Существует широкий спектр вариантов лечения, помогающих справиться с постинсультным СВС, включая физиотерапию, лекарственные препараты, методы регионарной анестезии и нейромодуляцию.Однако доказательств их эффективности недостаточно (5).

Иглоукалывание, один из самых популярных методов традиционной китайской медицины, широко используется в клиническом лечении инсульта (6). В нескольких систематических обзорах оценивалась его эффективность для улучшения реабилитации после инсульта с использованием исходов восстановления моторной функции и инвалидности, но результаты противоречивы (7–11). Три обзора, опубликованные до 2010 года, показали, что иглоукалывание не улучшало двигательную функцию или результаты зависимости после реабилитации (8, 9, 11).Тем не менее, еще два недавно опубликованных обзора показали, что иглоукалывание может помочь в реабилитации в нескольких областях, включая восстановление двигательной функции и облегчение боли (7, 10).

Опубликованы три систематических обзора, специально посвященные оценке акупунктуры при постинсультном СВС (12–14). Два из них были опубликованы до 2013 г. (12, 13), поэтому они не включают недавно опубликованные клинические данные. Более того, в одном обзоре, включавшем три исследования, количественный синтез не проводился из-за клинической гетерогенности (13).Третий обзор (14) не оценивает эффективность электроакупунктуры, и только два из включенных в него исследований оценивали эффективность акупунктуры в сочетании с обычным уходом. Учитывая, что электроакупунктура широко используется в клиническом лечении осложнений инсульта, значение результатов обзора (14) для клинической практики ограничено. Поэтому мы провели этот систематический обзор, рассматривая самые последние данные об использовании акупунктуры (включая электроакупунктуру) в качестве дополнительной терапии в клиническом лечении постинсультного СВС.

Методы

Дизайн исследования

Этот систематический обзор включал рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) или квази-РКИ, которые были опубликованы на английском или китайском языках и оценивали эффекты иглоукалывания в качестве дополнительной терапии постинсультного SHS. Квази-РКИ оценивались с использованием тех же методов, что и для РКИ.

Мы зарегистрировали его протокол в международном проспективном реестре систематических обзоров PROSPERO (CRD 42016050446).

Участники

Мы ограничили участников людьми, у которых был диагностирован постинсультный СВС.Диагноз инсульта (ишемического или геморрагического) необходимо было подтвердить компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. Диагноз SHS или CRPS типа I был основан на клинических симптомах, включая боль, двигательные нарушения и кожные изменения (3).

Вмешательство

Мы включили РКИ или квази-РКИ, в которых оценивали эффекты ручной или электроакупунктуры в сочетании с обычным уходом или реабилитацией в качестве экспериментального вмешательства в этот обзор. Исследования, в которых оценивалась аурикулярная акупунктура или другие недавно разработанные формы акупунктуры, такие как плавающая акупунктура, были исключены из этого обзора.

Реабилитационная терапия, используемая в РКИ или квази-РКИ, может представлять собой комбинацию физиотерапии и эрготерапии, например, активный ROM, пассивный ROM, зеркальная визуальная обратная связь, терапия Bobath, чередование теплых и холодных ванн и массаж. Компаратор был таким же, как реабилитационная терапия, используемая в группе вмешательства, но без акупунктуры. Исследования, в которых использовалась плацебо или фиктивная акупунктура и такая же реабилитационная терапия в контрольной группе, также подходили для включения.

Результат

Для включения в этот обзор было рассмотрено

РКИ или квази-РКИ, в которых сообщалось об валидированных показателях результатов SHS, как показано ниже.

Критерии первичного исхода: (1) двигательная функция: оценка Fugl-Meyer (FMA) верхней конечности; (2) оценка боли с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) или цифровой оценочной шкалы (ЧШР).

Вторичные показатели исхода: (1) индекс Бартеля (BI) или модифицированный индекс Бартеля (MBI), который оценивается для самообслуживания и повседневной деятельности; (2) ПЗУ; и (3) нежелательные явления.

Поиск литературы

Мы провели поиск в девяти базах данных, пяти на английском и четырех на китайском языках, с момента их создания до января 2019 года. Это: PubMed, Embase, Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL ), База данных союзной и дополнительной медицины (AMED), Китайская биомедицинская литература (CBM), Китайская национальная инфраструктура знаний (CNKI), Chonqing VIP (CQVIP) и Wanfang. Мы также провели поиск в агентствах по регистрации клинических испытаний, в том числе в Китайском реестре клинических испытаний и Регистре национальных институтов здравоохранения (Clinical Trials.gov), а также справочные списки включенных исследований и соответствующих систематических обзоров. Условия поиска и стратегия поиска, которые мы использовали, представлены в Приложении S1.

Извлечение данных

Два исследователя (SL, YC) независимо друг от друга проверили названия, рефераты и полные тексты исследований для оценки приемлемости. Любая неопределенность была разрешена путем обсуждения с CZ. SL и YC разработали стандартизированный файл извлечения данных с использованием программного обеспечения Epidata 3.1 (Ассоциация EpiData, Оденсе, Дания, 2003–2008 гг.).Они также извлекали данные независимо друг от друга и проверяли их точность. Извлеченные данные включали: автора, год публикации, диагностические критерии, продолжительность заболевания, размер выборки, возраст участников, подробности вмешательств и все клинические исходы.

Риск предвзятости и достоверность оценки доказательств

Два исследователя (SL, YC) использовали Кокрановский инструмент риска систематической ошибки для оценки методологического качества включенных исследований. Они оценили семь элементов: генерация последовательности, сокрытие распределения, ослепление участников и персонала, ослепление оценщиков результатов, неполные данные о результатах, выборочная отчетность и другие источники систематической ошибки.Исследования были оценены как имеющие «низкий», «высокий» или «неясный» риск систематической ошибки. SL и YC разрешили любые различия в их оценке исследования, обсудив их с третьим исследователем (CZ).

Подход к оценке, разработке и оценке рекомендаций (GRADE) использовался для оценки определенности доказательств. Пять вопросов, связанных с риском систематической ошибки, непоследовательности, неточности, косвенности и систематической ошибки публикации, были исследованы на предмет клинически значимых исходов.

Анализ данных

Во включенных исследованиях оценивалась безопасность и эффективность иглоукалывания в сочетании с реабилитацией для лечения SHS по сравнению с реабилитацией в одиночку.Анализ данных был выполнен в модели случайных эффектов с использованием программного обеспечения RevMan (версия 5.3). Дихотомические данные были представлены как относительный риск (ОР) с соответствующими 95% доверительными интервалами (ДИ). Для непрерывных данных была рассчитана средняя разница (РС) с 95% ДИ.

Были запланированы следующие анализы подгрупп: (1) подгруппы мануальной или электроакупунктуры; (2) подгруппы продолжительности лечения ≤4 или >4 недель. Поскольку неправильная генерация последовательности рандомизации была связана с предвзятыми эффектами вмешательства (15), мы провели анализ чувствительности, чтобы проверить надежность результатов, включив только те РКИ, которые были оценены как «низкий» риск систематической ошибки для этого элемента.

Результаты

Описание исследований

Мы нашли 36 подходящих исследований (16–51) путем поиска в базах данных на китайском и английском языках до марта 2017 г. Обновленный поиск, включающий исследования с 2017 г. по январь 2019 г., обнаружил еще два исследования, которые соответствовали критериям включения (52, 53). В результате в этот обзор было включено 38 РКИ с участием 3184 человек (рис. 1).

Рисунок 1 . Блок-схема ПРИЗМА.

Согласно включенным исследованиям, SHS возникал после ишемического инсульта в четырех исследованиях (40, 42, 44, 45) и после геморрагического или ишемического инсульта в 23 исследованиях.Остальные 11 исследований (17–19, 23, 28, 30, 31, 41, 46, 47, 50) не включали информацию о типе инсульта. Длительность инсульта варьировала от 10 дней (46) до 19 месяцев (17). Тяжесть СВС описана в 27 исследованиях и в соответствии с клиническими симптомами подразделяется на остро-гиперемическую (стадия I), дистрофически-ишемическую (стадия II) и атрофическую (стадия III) (54). В 20 исследованиях были набраны участники на стадии I с легкими симптомами SHS <3 месяцев. Остальные семь исследований включали участников со стадией II или III.

Во всех подходящих испытаниях сравнивали акупунктуру тела в сочетании с плановой реабилитацией и только стандартную реабилитацию. В 12 исследованиях также применялась электростимуляция с иглоукалыванием (16–18, 20, 21, 32, 34, 36–39, 46). Наиболее часто используемые точки иглоукалывания были Li15 Jianyu , Li11 Quchi , TE5 Waiguan , Li4 Heguan , TE14 Jianlio , Li10 Shousanli , HT1 Jiqhan , PC6 Neiguan , и Si9 Цзяньчжэнь .Обычная реабилитация включала в себя активный ROM, пассивный ROM, зеркальную визуальную обратную связь, терапию Bobath, чередующиеся теплые и холодные ванны и массаж. Продолжительность лечения колебалась от 2 до 8 недель. Ни одно из включенных исследований не включало последующую фазу изучения долгосрочных эффектов иглоукалывания.

Тридцать четыре исследования использовали FMA для оценки влияния акупунктуры на двигательную функцию верхних конечностей. Тяжесть боли оценивали с помощью ВАШ в 26 исследованиях. Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о NRS. Что касается вторичных исходов, в 11 исследованиях сообщалось о BI или MBI, в шести исследованиях сообщалось о ROM, а в пяти исследованиях сообщалось о нежелательных явлениях (таблица 1).

Таблица 1 . Основные характеристики.

Риск систематической ошибки включенных исследований

Семнадцать исследований (45%) были оценены как «низкий» риск систематической ошибки при создании последовательности, а остальные исследования были оценены как «неясный» риск из-за недостатка информации. Только в одном исследовании (38) использовались непрозрачные конверты, чтобы скрыть процедуру распределения, поэтому риск систематической ошибки для этого пункта был оценен как «низкий». Ослепление участников и иглотерапевтов не проводилось ни в одном исследовании.Ослепление оценщиков результатов было оценено как «неясный» риск систематической ошибки для всех исследований из-за отсутствия информации. Мы также оценили выборочную отчетность об исходах как «неясный» риск систематической ошибки для всех исследований, поскольку ни одно из исследований не опубликовало свои протоколы. Что касается неполных данных об исходах, мы оценили все исследования как «низкий» риск систематической ошибки, поскольку не было отсутствующих данных об исходах. Одиннадцать исследований (18, 19, 24–27, 29, 32, 43, 48, 52) сообщили об источнике финансирования и показали сбалансированные исходные данные, поэтому мы оценили относительную другую погрешность как «низкий» риск.Подробности приведены на рисунке 2 и рисунке S1.

Рисунок 2 . Риск систематической ошибки каждого исследования.

Влияние акупунктуры на постинсультный SHS

FMA (верхняя конечность)

Тридцать четыре исследования представили данные о баллах FMA верхних конечностей, когда иглоукалывание сочеталось с реабилитацией по сравнению с одной реабилитацией. Метаанализ 29 исследований показал, что комбинированная терапия оказывает значительно более выраженный эффект (РС: 8,01, 95% ДИ [6,69, 9,33]; I 2 = 78%).Мы не включили оставшиеся пять исследований (17, 18, 32, 33, 48) в наш анализ из-за ненадлежащего предоставления данных: в трех исследованиях (18, 33, 48) сообщались только баллы по определенным пунктам без общего балла, в одном исследование (32) представило FMA как категориальные данные, а одно исследование (17) не представило данные FMA для контрольной группы.

ВАС

По сравнению с обычной реабилитацией, иглоукалывание в сочетании с обычной реабилитацией продемонстрировало превосходный эффект на показатели ВАШ в 25 исследованиях (MD: -1.59, 95% ДИ [-1,86, -1,32]; I 2 = 87%). Мы исключили одно исследование (27) из метаанализа, потому что его данные были представлены с медианными и межквартильными диапазонами.

АДЛ

В одиннадцати исследованиях сообщалось о влиянии акупунктуры на производительность ADL, измеряемой с помощью индекса Бартеля (BI) или модифицированного индекса Бартеля (MBI). Мета-анализ показал, что иглоукалывание в сочетании с обычной реабилитацией улучшало показатели ADL больше, чем реабилитация в отдельности (MD: 9,99, 95% ДИ [5.91, 14.06]; I 2 = 86%).

ПЗУ

Акупунктура в сочетании с обычной реабилитацией улучшила отведение плеча в среднем на 11,94 градуса (три исследования (19, 23, 37): 95% ДИ [9,44, 14,45]; I 2 = 0%), внутреннее вращение плеча на 18,72 градуса (одно исследование (37): 95% ДИ [9,63, 27,81]), а наружная ротация плеча на 15,73 градуса (одно исследование (37): 95% ДИ [6,82, 24,64]) по сравнению с только реабилитацией.

Анализ подгрупп и анализ чувствительности

Анализ в подгруппах был проведен для изучения того, повлияет ли добавление электрической стимуляции к мануальной акупунктуре на первичные результаты.Мануальная и электроакупунктура в сочетании с обычной реабилитацией улучшили результаты FMA и боли по ВАШ больше, чем только реабилитация (рис. 3, 4). Эффект электроакупунктуры (MD 9,08, 95% ДИ [6,81, 11,35]) кажется более значительным, чем мануальная акупунктура (MD 7,80, 95% ДИ [6,30, 9,30]) для улучшения двигательной функции верхних конечностей, однако в этом исследовании нет прямого анализа для сравнения электроакупунктуры с мануальной акупунктурой.

Рисунок 3 .Лесной участок ФМА.

Рисунок 4 . Лесной участок ВАС.

Дальнейший анализ подгрупп в группе ручной или электроакупунктуры изучал влияние продолжительности лечения на исходы. Мы обнаружили, что продолжительность лечения (≤4 недели или >4 недель) существенно не повлияла на результат. Однако количество исследований, включенных в каждую подгруппу, было относительно небольшим (таблица 2).

Таблица 2 . Анализ подгрупп и анализ чувствительности.

Анализ чувствительности был выполнен путем включения только исследований, в которых сообщалось о соответствующих методах генерации последовательности рандомизации. Результаты были аналогичны результатам общего пула с меньшей неоднородностью. Результаты также показали, что акупунктура в сочетании с обычной реабилитацией дает лучшие результаты для FMA и VAS, чем только реабилитация (таблица 2).

Предвзятость публикации

Систематическая ошибка публикации оценивалась на основе FMA и VAS, о которых сообщалось в 29 и 25 исследованиях соответственно.Тест Эггера продемонстрировал отсутствие существенной систематической ошибки публикации (FMA: t = -0,39, P = 0,702; ВАШ: t = 1,50, P = 0,147).

Нежелательные явления

В 33 исследованиях нежелательные явления не упоминались. В четырех исследованиях сообщалось об отсутствии нежелательных явлений во время испытаний (19, 36, 40, 42). В одном РКИ (38) описано, что трое участников группы вмешательства и двое участников контрольной группы сообщили о появлении синяков после лечения.Эти события расценивались как легкие и не требовали какой-либо медицинской помощи. В исследовании не изучалась причинно-следственная связь этих нежелательных явлений (38).

Оценка доказательств

Достоверность всех этих исходов была оценена как «низкая». Достоверность доказательств была снижена в основном из-за ограничений дизайна исследования и непоследовательности результатов. Сводная таблица результатов поиска представлена ​​в таблице 3.

Таблица 3 . Достоверность доказательств (GRADE).

Обсуждение

В этом обзоре мы выявили 38 РКИ, в которых оценивались эффекты добавления акупунктуры к обычной реабилитации для лечения постинсультного СВС. Результаты показали, что комбинация акупунктуры и обычной реабилитации превосходила только реабилитацию в улучшении двигательной функции и повседневной активности, а также в уменьшении боли. И мануальная, и электроакупунктура оказались полезными в анализе подгрупп. Дальнейший анализ продолжительности лечения не показал, что результаты лечения меняются при длительном курсе лечения (т.г., более 4 недель). Безопасность акупунктуры требует дальнейшего подтверждения, поскольку в большинстве включенных исследований не упоминались побочные эффекты. Кроме того, общий «низкий» результат оценки GRADE позволил нам с уверенностью рекомендовать эту терапию для клинической практики как «низкую».

Ручная и электроакупунктура в сочетании с обычной реабилитацией улучшили FMA больше, чем реабилитация сама по себе. Более того, результаты достигли минимального клинического важного различия (MCID), предложенного Пейджем и соавт.(55) и Chen et al. (56) (5,2 и 4,58 соответственно). Наши результаты, основанные на 29 РКИ, подтвердили результаты одного предыдущего систематического обзора (12), в котором оценивалась FMA в шести РКИ. В другом ранее опубликованном обзоре (14) не было показано пользы от акупунктуры, однако этот обзор включал в свой метаанализ только два РКИ по мануальной акупунктуре. Напротив, наш обзор включал больше исследований с большим размером выборки. Следует также отметить, что недавние исследования стремились улучшить качество своей методологии, при этом половина включенных исследований сообщила о создании соответствующей последовательности рандомизации.Это обеспечит большую достоверность доказательств влияния иглоукалывания на двигательную функцию.

Что касается ВАШ боли, наш обзор показал, что акупунктура в сочетании с обычной реабилитацией была намного более эффективной, чем реабилитация в одиночку, для уменьшения боли. Эти результаты согласуются с недавним систематическим обзором акупунктуры при постинсультной боли в плече (57). Кроме того, наш обзор показал, что мануальная и электроакупунктура помогают облегчить боль при использовании в сочетании с обычной реабилитацией.Это может подкрепить доказательства того, что акупунктура снижает боль, связанную с постинсультным СВС (таблица 2).

Механизм облегчения боли иглоукалыванием тщательно изучался. Электроакупунктура облегчает сенсорную и аффективную воспалительную боль, действуя через биологически активные химические вещества, включая опиоиды, серотонин и норадреналин; глутаматные рецепторы и переносчики; цитокины; и сигнальные молекулы (58–63). Что касается того, как иглоукалывание помогает улучшить двигательную функцию, экспериментальные исследования показывают, что оно может работать, усиливая экспрессию рецептора гамма-аминомасляной кислоты или стимулируя ангиогенез (64, 65).В настоящее время нет единого мнения о механизме акупунктуры при СВС или КРБС, поэтому необходимы дальнейшие исследования для изучения того, как акупунктура влияет на дисфункцию симпатической/соматической нервной системы.

Исследование сильных сторон и ограничений

Наш систематический обзор имеет несколько сильных сторон. Во-первых, мы исследовали влияние акупунктуры на конкретное осложнение (SHS) после инсульта, а не на общую двигательную функцию. Точки акупунктуры вокруг плеча были наиболее часто используемыми точками при лечении SHS, что согласуется с двумя предыдущими обзорами (57, 66).Эти результаты могут предоставить более целенаправленные доказательства для улучшения клинической практики и результатов в отношении здоровья. Во-вторых, этот систематический обзор был основан на всестороннем и актуальном поиске литературы с надежными доказательствами, полученными в результате анализа больших размеров выборки. В-третьих, анализ подгрупп проводился в соответствии с типом акупунктурной стимуляции. Как электроакупунктура, так и мануальная акупунктура были эффективны, когда их использовали в качестве дополнительных методов лечения. В-четвертых, для оценки эффективности акупунктуры были выбраны проверенные показатели результатов, что также повысит надежность наших результатов.

Однако следует учитывать некоторые ограничения этого обзора, прежде чем его результаты можно будет использовать в клинической практике. Во-первых, ни в одном из исследований не использовалась имитация или плацебо-акупунктура в качестве контрольного лечения. Это означает, что нельзя исключать плацебо-эффект добавления вмешательства. В частности, население Китая обычно возлагает большие надежды на акупунктуру, и это может привести к завышенным результатам лечения комбинированной терапией. Во-вторых, продолжительность лечения и количество сеансов лечения во включенных исследованиях сильно различались.Хотя мы провели анализ подгрупп на основе продолжительности лечения, оптимальная продолжительность и количество сеансов лечения до сих пор неясны. В-третьих, включенные исследования не дали достаточной информации о параметрах акупунктуры, таких как глубина введения иглы и опыт иглотерапевтов. Это может повлиять на клинические последствия данного исследования. В-четвертых, в нескольких исследованиях сообщалось о нежелательных явлениях, что затрудняет нам вывод о безопасном использовании иглоукалывания при лечении постинсультного СВС.Кроме того, ни в одном из исследований не проводилось долгосрочное последующее исследование акупунктуры, поэтому неясно, оказывает ли акупунктура устойчивый эффект на постинсультный СВС. Будущие клинические исследования должны включать фиктивный/плацебо-контроль, последующую фазу и подробный сбор данных о нежелательных явлениях.

Значение для дальнейших исследований

Все исследования, включенные в этот обзор, проводились на материковом Китае. Необходимо провести дальнейшие исследования по всему миру, чтобы привлечь больше этнически и культурно разнообразного населения.Следует также улучшить методологическое качество будущих клинических испытаний. В частности, по возможности следует использовать двойное слепое исследование, чтобы избежать смещения результатов РКИ. Несмотря на то, что в исследованиях по акупунктуре трудно провести подлинный двойной слепой метод, поскольку иглотерапевты должны знать о распределении участников по группам для их лечения, участники могут быть ослеплены с помощью хорошо разработанных плацебо-акупунктурных устройств и фиктивной акупунктуры (67, 68). Оценщики результатов также могут быть ослеплены. Наконец, отчеты о будущих РКИ должны соответствовать сводным стандартам отчетности об испытаниях (CONSORT) и контрольным спискам STRICTA (69, 70).

Заключение

Этот систематический обзор показывает, что добавление акупунктуры к обычной реабилитации может улучшить клинические результаты (боль и двигательную функцию) у людей с легким постинсультным СВС. Тем не менее, доказательства были оценены GRADE как «низкие» из-за методологических ограничений и неоднородности включенных исследований, что позволило нам с уверенностью рекомендовать иглоукалывание для этого состояния в клинической практике как «низкое». Хорошо спланированные плацебо-контролируемые РКИ с длительной продолжительностью лечения и последующим наблюдением, а также стандартизированная отчетность необходимы для поддержки безопасного и эффективного использования акупунктуры при лечении постинсультного СВС.

Вклад авторов

SL и CZ разработали это исследование. SL, CZ и YC выполнили извлечение данных и статистический анализ. SL, CZ, YC, XG, AZ, CX и CL пересмотрели и одобрили окончательный вариант рукописи.

Финансирование

Проект поддерживается грантом Китайско-австралийского международного исследовательского центра китайской медицины, финансируемого Академией китайских медицинских наук провинции Гуандун и Больницей китайской медицины провинции Гуандун, Гуандун, Китай, и Университетом RMIT, Австралия.Он также частично поддерживается грантом Проекта международного научно-технического сотрудничества Министерства науки и технологий Китая (проектный грант № 2012DFA31760), Государственного управления традиционной китайской медицины Китая (проектный грант № 1601500000027 (11). )) и Государственное управление традиционной китайской медицины, Китай (проектный грант № GJZX2016019).

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Авторы благодарят экспертов по клинической реабилитации доктора Чен Хунся и доктора Пан Жуйхуана за их комментарии к этой рукописи. Они также признательны доктору Лай Цзяци и доктору Цзо Цзиньхуну за их помощь в извлечении данных.

Дополнительный материал

Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.00433/full#supplementary-material

.

Рисунок S1. Сводная диаграмма риска смещения.

Приложение S1. Стратегия поиска.

Каталожные номера

2. Petchkrua W, Weiss DJ, Patel RR. Переоценка частоты комплексного регионарного болевого синдрома 1-го типа после инсульта. Нейрореабилитация нервной системы. (2000) 14:59–63. дои: 10.1177/154596830001400107

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Пертольди С., Ди Бенедетто П. Синдром «плечо-рука» после инсульта.Сложный регионарный болевой синдром. Юра Медикофиз. (2005) 41:283–92.

Реферат PubMed | Академия Google

4. Swati M, Teasull R, Foley N. Научно-обоснованный обзор реабилитации после инсульта – гемиплегическая боль в плече. Доступно в Интернете по адресу: www.ebrsr.com (по состоянию на 10 апреля 2018 г.).

6. Hu HH, Chung C, Liu TJ, Chen RC, Chen CH, Chou P, et al. Рандомизированное контролируемое исследование лечения острого парциального ишемического инсульта иглоукалыванием. Нейроэпидемиология. (1993) 12:106–13. дои: 10.1159/000110308

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Wu P, Mills E, Moher D, Seely D. Иглоукалывание в постинсультной реабилитации: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Инсульт. (2010) 41:e171–9. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.573576

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Sze FK, Wong E, Or KK, Lau J, Woo J. Улучшает ли иглоукалывание двигательное восстановление после инсульта? Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Инсульт. (2002) 33:2604–19. doi: 10.1161/01.STR.0000035908.74261.C9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10. Ян А., Ву Х.М., Тан Дж.Л., Сюй Л., Ян М., Лю Г.Дж. Акупунктура в реабилитации после инсульта. Cochrane Database Syst Rev. (2016) 8:CD004131. doi: 10.1002/14651858.CD004131.pub3

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

11. Чжан С.Х., Лю М., Асплунд К., Ли Л. Акупунктура при остром инсульте. Cochrane Database Syst Rev. (2005) 2:CD003317. doi: 10.1002/14651858.CD003317.pub2

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

12. Xu Y, Li W, Liu J, Ma L. Иглоукалывание по сравнению с реабилитационной терапией при синдроме плеча: систематический обзор и метаанализ [Статья на китайском языке]. Лишижен Мед Матер Мед Рес. (2013) 24:1794–8. doi: 10.3969/j.issn.1008-0805.2013.07.114

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

13. Lu Y, Fu L, Mu J, Xu H, Qi Y. Иглоукалывание при постинсультном плече-кистном синдроме: систематический обзор [Статья на китайском языке]. Китайский J Evid на основе Med. (2009) 9:976–8. doi: 10.3969/j.issn.1672-2531.2009.09.010

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

14. Liu K, Han X, Pan X, Xiong J. Акупунктура в лечении постинсультного синдрома плеча и руки: систематический обзор [Статья на китайском языке]. Китайская J Rehabil Med. (2015) 30:1041–5. doi: 10.3969/j.issn.1001-1242.2015.10.014

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

15. Savovic J, Jones HE, Altman DG, Harris RJ, Juni P, Pildal J, et al.Влияние заявленных характеристик дизайна исследования на оценки эффекта вмешательства из рандомизированных контролируемых испытаний. Ann Intern Med. (2012) 157:429–38. дои: 10.7326/0003-4819-157-6-201209180-00537

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Gao P, Li Y, Wang Z, Jiang M, Luo Y. Эффект электроакупунктуры в сочетании с реабилитацией для лечения синдрома плеча-руки [Статья на китайском языке]. Chin Manipul Rehabilit Med. (2011) 2:49–50.

Академия Google

17. Duan Y, Liu F, Zhang Y. Влияние электропунктуры в сочетании с реабилитационными тренировками на синдром плечевой руки [Статья на китайском языке]. Jilin J Trad Chin Med. (2014) 34:190–1. doi: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2014.02.031

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

18. Ли М. Клинические исследования электроакупунктуры на пяти акупунктурных точках меридиана толстой кишки для лечения постинсультного синдрома «плечо-рука» [Статья на китайском языке]. Jilin J Trad Chin Med. (2013) 33:191–2. doi: 10.3969/j.issn.1003-5699.2013.02.041

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

19. Сюй С., Чжуан Л., Цзя С., Сюй Д., Пан С. Клиническое наблюдение трехигольной манипуляции Джина в сочетании с реабилитационной терапией для лечения постинсультного синдрома «плечо-кисть» [Статья на китайском языке]. J Университет Гуанчжоу Trad Chin Med. (2010) 27:19–22. doi: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2010.01.009

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

20.Хоу З. Влияние акупунктуры в сочетании с реабилитацией на I стадии синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. J Clin Med in Prac. (2014) 18:58–59, 66.

Академия Google

21. Jia C, Ni G, Tan H, Zhang X. Клинический эффект акупунктуры в сочетании с реабилитацией при I стадии синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. J Чанчуньский университет Trad Chin Med. (2012) 28:711–2. doi: 10.13463/j.cnki.cczyy.2012.04.084

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

22.Чжоу Ф., Цзэн К., Лу Ю. Клинический эффект акупунктуры Тайчи в сочетании с реабилитацией для лечения постинсультного синдрома «плечо-рука» [Статья на китайском языке]. Современная диагностика. (2013) 24:1004–6. doi: 10.3969/j.issn.1001-8174.2013.05.027

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

23. Лю Ю. Клинические исследования лечения синдрома «плечо-рука» контралатеральной акупунктурой точки боли в плече в сочетании с реабилитационным обучением [Статья на китайском языке]. Gansu Med J. (2009) 28:176–8. doi: 10.15975/j.cnki.gsyy.2009.03.002

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

24. Su J, Pan C, Wan X. Балансирующая акупунктура в сочетании с реабилитацией для лечения синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. Chin J Rehab. (2010) 25:188–9. doi: 10.3870/zgkf.2010.03.010

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

25. Wan X, Su J, Ye Z, Luo R, Zeng Y. Влияние балансирующей акупунктуры в сочетании с реабилитацией при лечении синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. Новости медицинского справочника Int Med. (2012) 18:3534–7. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2012.24.002

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

26. Инь Дж., Чжоу Г., Чжоу Г., Фань Х. Терапевтическое наблюдение за акупунктурой на внутренних и внешних меридианах плюс реабилитационная тренировка при постинсультном синдроме «плечо-кисть» [Статья на китайском языке]. Шанхай J Акупунктура прижигания. (2015) 34:7–10. doi: 10.13460/j.issn.1005-0957.2015.01.0007

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

27.Цинь Х., Ши Дж., Чжан Ю., Ма Д., Гао К. Наблюдения за эффективностью точечной акупунктуры кожи головы в сочетании с реабилитационным обучением при лечении постинсультного синдрома «плечо-рука» [Статья на китайском языке]. Шанхай J Акупунктура прижигания. (2013) 32:167–169. doi: 10.3969/j.issn.1005-0957.2013.03.167

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

28. Shang Y, Ma C, Cai Y, Wang D, Kong L. Клиническое исследование акупунктуры в сочетании с реабилитационной терапией для лечения постинсультного плечелопаточного синдрома [Статья на китайском языке]. Китайский J Иглоукалывание прижигание. (2008) 28:331–3. doi: 10.13703/j.0255-2930.2008.05.017

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29. Wan W, Wang T, Cheng S, Zhao Y, Zhang W, Wu Q, et al. Постинсультный синдром «плечо-рука» лечится иглоукалыванием и реабилитацией: рандомизированное контролируемое исследование [статья на китайском языке]. Китайский J Иглоукалывание прижигание. (2013) 33:970–4. doi: 10.13703/j.0255-2930.2013.11.026

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

30.Линь Х., Йе Г., Ляо Х., Линь Ф., Лян Б. Иглоукалывание в сочетании с реабилитационным обучением при лечении синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. World Chin Med. (2014) 9:84–85, 88. doi: 10.3969/j.issn.1673-7202.2014.01.030

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

31. Wang X, Gao C, Ma S. Клиническое исследование акупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением при лечении синдрома плечо-рука после инсульта [Статья на китайском языке]. J Clin Exp Med. (2012) 11:942–3. doi: 10.3969/j.issn.1671-4695.2012.12.018

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

32. Чен М. Клиническое наблюдение за результатами лечения синдрома «плечо-рука» вследствие мозгового инсульта с помощью акупунктуры [Статья на китайском языке]. China Trop Med. (2008) 8:1781, 1717. doi: 10.3969/j.issn.1009-9727.2008.10.061

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

33. Ляо Х. Клиническое наблюдение за эффективностью трудотерапии в сочетании с иглоукалыванием для лечения рефлекторной симпатической дистрофии [Статья на китайском языке]. Шанхай J Акупунктура прижигания. (2006) 25:9–10. doi: 10.3969/j.issn.1005-0957.2006.03.004

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

34. Ли Ф., Ту М. Влияние электроакупунктуры в сочетании с трудотерапией на I стадию синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. China J Pharmaceut Econom. (2013): 370–1.

Академия Google

35. Zheng S, Wu Y, Chang J, Cui S, Xu M, Lian J, et al. Клинический эффект акупунктуры на синдром «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. Китайская J Rehabil Med. (2013) 28:40–1. doi: 10.3870/zgkf.2013.01.015

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

36. Сюй З. Клиническое наблюдение электроакупунктуры на пятой акупунктурной точке меридиана толстой кишки для лечения постинсультного синдрома «плечо-рука» [Диссертация]. Чанчунь, Чанчуньский университет китайской медицины (2008 г.).

37. You Y. Клиническое исследование электроакупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением при лечении постинсультного синдрома «плечо-рука» [Диссертация]. Цзинань, Шаньдунский университет китайской медицины (2011 г.).

38. Zhang X. Клинические исследования акупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением для лечения синдрома плеча-руки после инсульта [Диссертация]. Гуанчжоу, Гуанчжоуский университет китайской медицины (2011 г.).

39. Wu Z. Исследование клинического эффекта шейного зажима и методов акупунктуры через шип при лечении синдрома плечо-рука [Диссертация]. Харбин, Хэйлунцзянский университет китайской медицины (2011).

40. Xie Q. Клиническое исследование акупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением при лечении синдрома «плечо-рука» после инсульта [Диссертация]. Гуанчжоу, Гуанчжоуский университет китайской медицины (2010 г.).

41. Zhong C, Ni D, Lin W, Chen F. Клиническое наблюдение за акупунктурой в сочетании с реабилитационным обучением для лечения постинсультного синдрома «плечо-кисть» [Статья на китайском языке]. Hainan Med J. (2016) 27:1687–8. дои: 10.3969/j.issn.1003-6350.2016.10.048

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

42. Чжао Дж. Клинический эффект акупунктуры в сочетании с облучением лампой TDP для лечения синдрома плеча-руки после инсульта [Диссертация]. Шэньян, Ляонинский университет традиционной китайской медицины (2016).

43. Yang D, He X, Cai W, Yang X, Yang M. Клинический эффект плавающей акупунктуры в сочетании с реабилитацией для лечения синдрома «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. Лишижен Мед Матер Мед Рес. (2015) 26:139–1341.

Академия Google

44. Xu F, Li H, Zhang Q. Акупунктура в сочетании с реабилитацией для лечения постинсультного синдрома «плечо-рука»: рандомизированное контролируемое исследование [Статья на китайском языке]. Chin J Медицинская травма, инвалидность. (2015) 3:141–2. doi: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2015.16.107

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

45. Tang D, Wu W, Sun X. Акупунктура в сочетании с реабилитацией для лечения постинсультного синдрома «плечо-рука»: рандомизированное контролируемое исследование [Статья на китайском языке]. J Clin Акупунктура прижигания. (2016) 32:26–9.

Академия Google

46. Liang N, Liu X. Клиническое наблюдение электроакупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением для лечения постинсультного плечелопаточного синдрома [Статья на китайском языке]. Справочник China Med. (2016) 14:200–1. doi: 10.15912/j.cnki.gocm.2016.25.163

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

47. Li Z, Gu J, Hu M. Клиническое наблюдение акупунктуры для лечения 46 случаев плечелопаточного синдрома после инсульта [Статья на китайском языке]. Чин Дж. Этномед Этноф. (2015) 24:78–9.

Академия Google

48. Huang C, Fan W, Yu A, Cui X, Wu J. Проникающая акупунктура в Baxie (EX-UE 9) в сочетании с реабилитацией опухшей руки при постинсультном плечелопаточном синдроме [Статья на китайском языке]. Китайский J Иглоукалывание прижигание. (2017) 37:121–124. doi: 10.13703/j.0255-2930.2017.02.004

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

49. He S, Gao S. Оценка абдоминальной акупунктуры и реабилитационного лечения синдрома плеча.(период I) после инсульта [Статья на китайском языке]. J Clin Акупунктура прижигания. (2016) 32:11–13.

Академия Google

50. Feng Y, Ma S. Иглоукалывание в сочетании с инфракрасным облучением акупунктурных точек и реабилитационное лечение 126 случаев клинического наблюдения синдрома плечо-рука после инсульта [Статья на китайском языке]. Laser J. (2015) 36:195–7. doi: 10.14016/j.cnki.jgzz.2015.04.195

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

51. Чен Ю, Хуанг Т, Лю К.Клинические исследования по использованию акупунктуры и реабилитационного тренинга при лечении постинсультного плечелопаточного синдрома I стадии [статья на китайском языке]. Sichuan J Trad Chin Med. (2015) 23:150–2.

Академия Google

52. Liu Y, Zhang H. Эффект акупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением у пациентов с острым синдромом «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. J Hun Univers Chin Med. (2018) 38:546–9. doi: 10.3969/j.issn.1674-070X.2018.05.015

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

53. Wang X, Gao Y, Gao S. Влияние акупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением на PRI, FMA и MBI у пациентов с синдромом «плечо-рука» после инсульта [Статья на китайском языке]. Global Trad Chin Med. (2017) 10:361–3. doi: 10.3969/j.issn.1674-1749.2017.03.033

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

55. Page SJ, Fulk GD, Boyne P. Клинически важные различия по шкале Fugl-Meyer для верхних конечностей у людей с минимальными и умеренными нарушениями вследствие хронического инсульта. Физ. Терм. (2012) 92:791–8. doi: 10.2522/ptj.20110009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

56. Chen R, Wu J, Shen X. Исследование минимальных клинически значимых различий китайской версии моторной шкалы Fugl-Meyer [Статья на китайском языке]. Acta Univers Med Anhui. (2015) 50:519–22. doi: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2015.04.025

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

57. Lee JA, Park SW, Hwang PW, Lim SM, Kook S, Choi KI, et al.Иглоукалывание при боли в плече после инсульта: систематический обзор. J Altern Complement Med. (2012) 18:818–23. doi: 10.1089/acm.2011.0457

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

59. Чжан Г.Г., Ю.С., Ли В., Лао Л., Рен К., Берман Б.М. Участие периферических опиоидных механизмов в электроакупунктурной анальгезии. Исследовать. (2005) 1:365–71. doi: 10.1016/j.explore.2005.06.006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

60.Li A, Zhang RX, Wang Y, Zhang H, Ren K, Berman BM и др. Кортикостерон опосредует противоотечное действие электроакупунктуры в модели воспаления на крысах. BMC Дополнение Altern Med. (2007) 7:27. дои: 10.1186/1472-6882-7-27

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

61. Lee JH, Jang KJ, Lee YT, Choi YH, Choi BT. Электроакупунктура ингибирует воспалительный отек и гипералгезию посредством регуляции синтеза циклооксигеназы как в периферических, так и в центральных ноцицептивных участках. Am J Chin Med. (2006) 34:981–8. doi: 10.1142/S0192415X06004454

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

62. Секидо Р., Ишимару К., Сакита М. Фактор высвобождения кортикотропина и интерлейкин-1бета участвуют в обезболивающем эффекте, вызванном электроакупунктурой, при воспалительной боли, вызванной каррагинаном. Am J Chin Med. (2004) 32:269–79. дои: 10.1142/S0192415X04001928

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

63.Goldman N, Chen M, Fujita T, Xu Q, Peng W, Liu W, et al. Рецепторы аденозина A1 опосредуют местные антиноцицептивные эффекты акупунктуры. Nat Neurosci. (2010) 13:883–8. doi: 10.1038/nn.2562

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

64. Xu Q, Yang JW, Cao Y, Zhang LW, Zeng XH, Li F, et al. Иглоукалывание улучшает двигательную функцию за счет усиления экспрессии рецепторов ГАМК у крыс с транзиторной фокальной ишемией головного мозга. Neurosci Lett. (2015) 588:88–94.doi: 10.1016/j.neulet.2014.12.057

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

65. Du Y, Shi L, Li J, Xiong J, Li B, Fan X. Ангиогенез и улучшение мозгового кровотока в пограничной области ишемии были обнаружены после электроакупунктурного лечения крыс с ишемическим инсультом. Нейро рез. (2011) 33:101–7. дои: 10.1179/016164110X12714125204317

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

66. Линь Ю, Ли З, Фу Дж, Лю С.Систематическая оценка акупунктуры в сочетании с реабилитационным обучением для лечения постинсультной боли в плече [Статья на китайском языке]. J Поезд медсестер. (2015) 30:1004–9. doi: 10.16821/j.cnki.hsjx.2015.11.011

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

67. Чжан С.С., Тан Х.И., Чжан Г.С., Чжан А.Л., Сюэ К.С., Се Ю.М. Устройства плацебо как эффективные методы контроля в клинических испытаниях акупунктуры: систематический обзор. ПЛОС ОДИН. (2015) 10:e0140825. дои: 10.1371/journal.pone.0140825

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

68. Мороз А., Фрид Б., Тидеманн Л., Банг Х., Хауэлл М., Парк Дж. Дж. Слепое измерение: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний акупунктуры. Комплемент на основе Evid Alternat Med. (2013) 2013:708251. дои: 10.1155/2013/708251

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

69. Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, et al.Объяснение и уточнение CONSORT 2010: обновленные рекомендации по составлению отчетов о рандомизированных испытаниях с параллельными группами. БМЖ. (2010) 340:c869. doi: 10.1136/bmj.c869

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

70. MacPherson H, Altman DG, Hammerschlag R, Youping L, Taixiang W, White A, et al. Пересмотренные стандарты отчетности о вмешательстве в клинические испытания акупунктуры. (STRICTA): расширение оператора CONSORT. PLoS Мед. (2010) 7:e1000261.doi: 10.1371/journal.pmed.1000261

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Акупунктура при лечении инсульта — Американская академия медицинской акупунктуры (AAMA)

Russ Erickson, MD

Акупунктурная терапия при состояниях, вызванных инсультом, таких как паралич, проблемы с речью и глотанием, а также депрессия, обычно используется на Востоке. В Китае и Японии иглотерапевт, как правило, начинает терапию как можно скорее после инсульта.Тем не менее, я рекомендую отложить иглоукалывание на 2 недели при инсультах, вызванных кровоизлиянием в мозг, от 10 до 20% инсультов (вместо обычной блокады кровеносных сосудов или тромба). Ожидание связано с исследованиями, показывающими, что иглоукалывание открывает кровеносные сосуды для лучшего кровотока и уменьшает свертываемость крови и воспаление. Эти эффекты желательны на ранней стадии, когда артерии заблокированы, но после того, как произошел инсульт, вызванный кровотечением, безопаснее подождать, пока кровоточащий кровеносный сосуд не сгустится и маловероятно, что кровотечение продолжится, прежде чем проводить иглоукалывание.

Иглоукалывание проводится в Китае ежедневно. Не зная, необходима ли ежедневная акупунктура, даже в западных странах, некоторые иглотерапевты, имеющие опыт лечения инсульта с помощью иглоукалывания, считают оптимальным лечение 3 раза в неделю. Несколько различных подходов использовались для лечения инсульта, демонстрируя, что акупунктура для этого расстройства остается искусством здравоохранения: традиционная китайская терапия точки меридиана Ян, китайская акупунктура кожи головы,

YNSA доктора Ямамото, японская терапия кожи головы, корейская ручная акупунктура Корё Чим, дополнительное ухо. (аурикулярная) акупунктура и Xingnao KaiQiao (более новая терапия профессора Ши Сюэминя) поддерживаются рядом лечебных центров в странах Востока.Нет необходимости глубоко знать подход каждого из них, но важно знать, что доступно и используется более одного подхода.

Действительно ли иглоукалывание помогает жертвам инсульта выздороветь? Многие исследования с участием тысяч пациентов были опубликованы в Китае и Японии, а 2 из 3 исследований в Скандинавии продемонстрировали значительную помощь. Эти исследования показывают, что пациенты быстрее выздоравливают, лучше ухаживают за собой, меньше нуждаются в медицинском уходе и реабилитационной терапии и тратят меньше долларов на здравоохранение.Однако, поскольку большинство исследований проводится в Китае, западное медицинское сообщество не пользуется доверием к ним, потому что исследователи в Китае, похоже, не публикуются, если их результаты не являются очень положительными, поэтому возможна предвзятость публикации. И в Соединенных Штатах не было выделено денег на исследования, необходимые для подтверждения утверждений экспертов из Китая и Японии о том, что они действительно помогают пациентам, перенесшим инсульт. Такие исследования, если они проведены хорошо, требуют значительного финансирования; источники таких денег трудно найти.Большинство врачей, в том числе специалисты по реабилитации, похоже, не желают рассматривать терапию иглоукалыванием не из-за предвзятости, а потому, что опубликованные исследования не обязательно соответствуют критериям исследований в Соединенных Штатах.

Иглоукалывание — безопасная терапия, и мой опыт показывает, что это особенно верно при оказании помощи жертвам инсульта. Даже неприятные ощущения, как правило, минимальны. Если сравнить возможную положительную помощь, которую можно получить, с рисками, связанными с иглоукалыванием, я утверждаю, что иглоукалывание достойно того, чтобы его можно было использовать для лечения инсульта.Необходимы исследования в Соединенных Штатах, чтобы доказать это медицинским скептикам. Для таких исследований будет важно привлечь квалифицированных специалистов по акупунктуре, имеющих опыт лечения инсульта.

Добавление акупунктуры к реабилитационной терапии, очевидно, увеличивает стоимость; лечение от ежедневного до 3-х раз в неделю необходимо в течение 2-4 недель или дольше. Беспокойство о дополнительных затратах, возможно, исчезнет, ​​если конечный результат будет демонстрировать большую заботу о себе и меньшую зависимость от семьи и поставщиков медицинских услуг.

Оставить ответ

Иглоукалывание оказалось эффективным для восстановления паралича после инсульта

Иглоукалывание эффективно для лечения паралича, вызванного инсультом.Исследователи проверили протокол акупунктуры Shujintongluo для лечения гемиплегии, типа инсульта, поражающего одну сторону тела. Добавление акупунктуры к стандартной медикаментозной терапии после острого инфаркта мозга увеличило показатель положительных исходов у пациентов на 11,77%.

 

Акупунктурные точки верхних конечностей  

Результаты рандомизированного клинического исследования 68 обследованных пациентов были разделены на две группы. Одна группа получала стандартную лекарственную терапию, а другая группа получала стандартную медикаментозную терапию плюс иглоукалывание.В группе только медикаментозной терапии общий показатель эффективности составил 70,59%. В группе, получавшей медикаментозную терапию в сочетании с иглоукалыванием, общий показатель эффективности составил 82,36%.

Одним из наиболее важных результатов, измеренных в исследовании, была скорость выздоровления, определяемая как ранг инвалидности уровня 0 и степень улучшения NHISS (шкала/балл инсульта Национального института здоровья) от 91% до 100%. В группе, получавшей иглоукалывание в сочетании с лекарствами, показатель выздоровления составил 29,41%, а в группе, принимавшей только лекарства, показатель выздоровления составил 20,59%.Другим важным результатом был значительный эффективный показатель, определяемый как уровень инвалидности 1–3 уровня и улучшение NHISS на 46–90%. В группе «иглоукалывание плюс лекарства» этот показатель составил 38,24%, а в группе «только лекарства» — 35,29%.

Оценка Fugl-Meyer сенсомоторного восстановления (FMA) и модифицированный индекс Бартеля (MBI) были значительно лучше в группе, получавшей иглоукалывание. Это включает в себя улучшение двигательной функции, сенсорных способностей, баланса, функционирования суставов, контроля кишечника и мочевого пузыря, способности есть, ходить, передвигаться, одеваться, подниматься по лестнице и купаться.Группа иглоукалывания плюс лекарства имела балл FMA 38,65 и MBI 56,46. Группа, принимавшая только лекарства, получила FMA 28,24 и MBI 47,36.

Протокол Shujintongluo (снижение ригидности мышц и улучшение кровообращения) основан на нескольких принципах традиционной китайской медицины (ТКМ): облегчение застоя крови, улучшение мозгового кровообращения, улучшение кровообращения для клеток головного мозга, уменьшение повреждения тканей головного мозга. Некоторые из целей, связанных с этим протоколом, заключаются в восстановлении функции лицевых нервов, координации движений конечностей и языковых способностей.

пациента были допущены к исследованию в реабилитационном госпитале Loudi провинции Хунань. Средний возраст составил 65,3 (±6,4) года. Восемь процедур иглоукалывания составили один курс лечения, и все пациенты прошли три курса лечения иглоукалыванием. Общее время лечения на каждый сеанс иглоукалывания составляло от 35 до 40 минут. Точки акупунктуры, используемые в исследовании, были выбраны из следующего списка в соответствии с конкретными потребностями каждого пациента:

  • BL60 (Куньлунь)
  • ГБ32 (Чжунду)
  • GB34 (Янлинцюань)
  • KD3 (Тайси)
  • ЛИ10 (Шоусанли)
  • LI11 (Кучи)
  • ЛИ14 (Бинао)
  • LI15 (Цзяньюй)
  • LI4 (Хэгу)
  • LU5 (Чизе)
  • LV3 (Тайчжун)
  • ПК3 (Quze)
  • ПК6 (Нэйгуань)
  • SP10 (Сюэхай)
  • SP6 (Саньиньцзяо)
  • SP9 (Иньлинцюань)
  • ST32 (Футу)
  • ST36 (Зусанлы)
  • TB10 (Тяньцзин)
  • ТБ5 (Вайгуань)

На основании данных исследования исследователи пришли к выводу, что раннее вмешательство с помощью акупунктуры улучшает результаты лечения пациентов с гемиплегией вследствие острого инфаркта мозга.Ярко выраженные улучшения двигательных способностей и повседневной активности в группе иглоукалывания были выдающимися в этом исследовании.

Ли Сюэян и Чжан Лян подтверждают эти выводы в своем лабораторном эксперименте. Результаты показывают, что акупунктура кожи головы эффективна для стимуляции неврологического восстановления и уменьшения отека мозга, вызванного внутримозговым кровоизлиянием. Моторные улучшения включали улучшение способности стоять и сгибаться у лабораторных крыс. Биохимический анализ подтверждает, что иглоукалывание регулирует экспрессию MMP-9 (матриксная металлопептидаза), фермента, разрушающего внеклеточный матрикс, участвующего в ремоделировании тканей.Для достижения этого результата акупунктурная точка Байхуэй (GV20) была соединена с точкой Сюаньли (GB6) с помощью техники нити.

В соответствующем исследовании исследователи Медицинского университета Тайбэя (Huang et al.) подтверждают, что иглоукалывание приносит пользу пациентам, перенесшим инсульт. Пациенты с гемиплегическим инсультом, получающие иглоукалывание, имели значительно более высокие показатели положительных результатов лечения пациентов, чем контрольная группа. В общей сложности 66 пациентов были случайным образом разделены на две группы с общим размером выборки 132 участника. Шкалы постуральной оценки измерялись как для статического, так и для динамического баланса.Результаты показывают, что иглоукалывание значительно улучшает статическое равновесие при добавлении к реабилитационному этапу лечения пациентов с гемиплегическим инсультом с низкой стадией Бруннстрема (Br) (показатель двигательной активности, включая вялость, синергию, произвольные движения, спастичность, сложные движения, отдельные суставные нарушения). движения и восстановление нормальной функции).

Результаты показывают, что интеграция акупунктуры в обычные лечебные учреждения улучшает результаты лечения пациентов. Пациенты в США редко получают помощь такого уровня; тем не менее, во многих больницах и стационарах в Китае и Японии иглоукалывание используется как основной метод лечения после инсульта.В подавляющем большинстве медицинских учреждений США лицензированному специалисту по акупунктуре не разрешается проводить акупунктурную терапию пациентам, перенесшим инсульт. К сожалению, драгоценное время теряется, если услуги не предоставляются быстро. Наилучшие результаты обычно достигаются в течение первой недели после инсульта, а отличные результаты часто возможны в течение трех недель после инсульта. После этого периода результаты часто достигаются более медленными темпами.


Ссылки
Li YH.(2016). Лечение ранней гемиплегии после острого нарушения мозгового кровообращения с помощью иглоукалывания плюс реабилитационная терапия. Клинический журнал китайской медицины. 2016, 8 (5): 13-15.

Хуан Си Джей, Ци Ф. (2014). Клиническое наблюдение лечения ранней гемиплегии после острого нарушения мозгового кровообращения с помощью акупунктурной терапии. Практическая медицина Китая. 2014, 9 (15): 249-250.

Ян КГ. (2013). Клиническое наблюдение 263 случаев лечения ранней гемиплегии после острого церебрального нарушения с помощью иглоукалывания.Китайский журнал практических нервных болезней. 2013,16(18):78-79.

Чжан С., Цзян Дж. К. (2011). Лечение ранней гемиплегии. Китайский журнал интегративной медицины о сердечно-сосудистых заболеваниях. 2011, 1 (5): 274-275.

Хуан Си Джей, Ци Ф. (2014). Клиническое наблюдение лечения ранней гемиплегии после острого нарушения мозгового кровообращения с помощью акупунктурной терапии. Практическая медицина Китая. 2014, 9 (15): 249-250.

Ли Сюэян, Чжан Лян. Экспериментальное исследование нейропротекторных эффектов акупунктуры и вмешательства в экспрессию MMP-9 у крыс с внутримозговым кровоизлиянием, Информация о традиционной китайской медицине, 2015 г. (4).

Хуанг, Ши-Вей, Вэй-Тэ Ван, Цун-Сянь Ян, Цан-Хон Лиу, Гуан-Ю Чен и Ли-Фонг Линь. «Балансовый эффект акупунктурной терапии у пациентов с инсультом». Журнал альтернативной и дополнительной медицины.

Ши, Чун-Чуан, Йи-Тин Сюй, Хван-Хуэй Ван, Та-Лян Чен, Чин-Чуан Цай, Синь-Лонг Лейн, Чун-Чие Йе и др. «Снижение риска инсульта у пациентов с черепно-мозговой травмой, получающих лечение иглоукалыванием: популяционное ретроспективное когортное исследование».PLOS ONE 9, № 2 (2014): e89208.

 

 

 

Как помочь восстановлению после инсульта с помощью акупунктуры и традиционной китайской медицины » Искусство оздоровления Акупунктура и традиционная китайская медицина (ТКМ)

Автор: Qineng Tan, L.Ac, Ph.D. и Сяомей Цай, L.Ac., Ph.D.

Жертвам инсульта часто требуется реабилитация, чтобы восстановить двигательные навыки.

Может ли иглоукалывание помочь в восстановлении после инсульта? После даже легкого инсульта у людей часто возникает множество проблем: слабость в частях тела, боль или покалывание в руках, руках или ногах, отсутствие осознания (или пренебрежение) частями тела, потеря памяти и невнятная речь.После инсульта также могут возникнуть проблемы с эмоциональным и психическим здоровьем, такие как депрессия, тревога или гнев. Иглоукалывание для восстановления после инсульта может оказать положительное влияние на баланс, координацию и общее самочувствие.

Инсульт — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, которое возникает, когда приток крови к какой-либо части мозга блокируется, в результате чего эта часть мозга лишается кислорода и питательных веществ, необходимых для ее функционирования. Иногда это происходит из-за разрыва кровеносного сосуда (геморрагический инсульт) или тромба (ишемический инсульт), создающего закупорку.«Мини-инсульт» или транзиторная ишемическая атака — это когда кровоток нарушается только на несколько минут, а затем ситуация улучшается. Без адекватного кровотока клетки головного мозга быстро деградируют и умирают. Любой вид инсульта очень опасен для здоровья человека и требует немедленной медицинской помощи. Даже в случае мини-инсульта или легкого инсульта человек должен обратиться за медицинской помощью, чтобы проверить наличие повреждений и помочь предотвратить повторение инсульта.

Инсульты являются одной из ведущих причин смерти и инвалидности во всем мире.Многие люди, перенесшие инсульт, в конечном итоге теряют часть своих физических и умственных способностей, иногда у них возникают судороги. То, как человек проходит процесс восстановления после инсульта, может иметь огромное значение для конечного результата. Типичное лечение после инсульта включает физиотерапию, чтобы помочь людям восстановить двигательную функцию.

Человеческий мозг на самом деле удивительно способен регенерировать при соответствующем питании и обстоятельствах. При хорошем питании и правильных упражнениях кровеносные сосуды перестроятся, и будут созданы новые нейроны (специализированные клетки мозга).Однако жизненно важно, чтобы приток крови, богатой питательными веществами, к мозгу был максимальным, и чтобы человек был мотивирован и способен преодолевать трудности, связанные с переобучением мозга и тела для функционирования.

Здесь на помощь приходят традиционная китайская медицина и иглоукалывание. Лечение иглоукалыванием помогает усилить приток ци и крови к заблокированным участкам тела, в то время как травы традиционной китайской медицины тщательно подобраны, чтобы обеспечить людей питательными веществами, которые они не могут получить из продуктов питания. Иглоукалывание помогает восстановить связи в нервной системе и стимулирует ткани мышц и органов, что способствует заживлению после инсульта.

Как понять, что у вас инсульт

«У меня инсульт?» Важно проанализировать признаки инсульта, чтобы, если у вас или у кого-то из ваших близких мог случиться инсульт, вы могли действовать быстро, чтобы получить помощь. Если у вас случился инсульт, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Инсульт вызывает повреждение клеток головного мозга, поэтому каждый момент имеет решающее значение, когда речь идет о выживании после инсульта и сохранении функциональных способностей.

«БЫСТРЫЙ инсульт» — это первый способ узнать, есть ли у кого-то инсульт; начните с запоминания аббревиатуры FAST для теста на ход:

  • Ж – Лицо опущено, часто на одну сторону, особенно рот выглядит перекошенным
  • A – Слабость руки, обычно с одной стороны, человек не может поднять руку или чувствует онемение
  • S — Проблемы с речью — речь невнятная, или человек не может говорить, или ему трудно сформулировать мысли в слова (афазия)
  • T – Время звонить 911.Если у человека проявляются признаки инсульта, ему немедленно требуется медицинская помощь. Доставьте их в отделение неотложной помощи как можно быстрее.
Клетки мозга могут быстро повреждаться при недостатке кислорода.

В зависимости от того, в какой части головного мозга произошел инсульт, симптомы будут несколько различаться. Инсульт, который происходит в правом полушарии головного мозга, вызывает слабость и онемение левой стороны тела. Это также может повлиять на способность человека распознавать, что происходит с ослабленными частями тела; это то, что мы называем «пренебрежением».” Зрительные и/или пространственные нарушения являются общими признаками правостороннего инсульта; может быть трудно увидеть или найти что-то.

Инсульты левой половины мозга вызывают слабость правой стороны тела, а также могут нарушать зрение и/или способность ориентироваться в пространстве. Способность рассуждать, читать и выполнять математические вычисления может быть нарушена. Левосторонний инсульт чаще вызывает чувство депрессии и меняет личность человека, делая его более тревожным и нерешительным.

После того, как человеку оказывается медицинская помощь, поставщики медицинских услуг используют шкалу инсульта NIH для оценки тяжести инсульта. В некоторых случаях использование препаратов, препятствующих свертыванию крови, восстанавливает приток крови к пораженному участку. Лучше всего это работает, если пациенту можно дать это лекарство в течение трех часов после начала инсульта. В других случаях может потребоваться процедура, называемая тромбэктомией, при которой хирург удаляет сгусток с помощью тонкого катетерного инструмента. В случае геморрагического инсульта пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство или переливание крови для остановки кровоизлияния в головной мозг.

Может ли иглоукалывание предотвратить инсульт?

Инсульт может привести к проблемам с памятью, зрением, речью и познанием.

Инсульт происходит в головном мозге, но с точки зрения ТКМ проблема не начинается и не заканчивается в голове. Инсульт является результатом нарушения нормального потока крови и ци в организме, а также какого-либо провоцирующего события, вызывающего внезапный прилив крови вверх к голове. Инсульт часто является результатом состояний в организме, которые развились с течением времени, но затем слишком сильный стресс или эмоциональные потрясения вызывают немедленную экстренную ситуацию в виде инсульта.

Западная медицина считает высокое кровяное давление одним из основных факторов, способных привести к инсульту. Таким образом, в то время как акупунктурист также рассматривает инсульт как связанный с проблемами с движением крови, у нас есть концепции, объясняющие, какие проблемы в организме вызывают препятствие правильному кровотоку. Согласно ТКМ, инсульт возникает из-за внутренних факторов дефицита, застоя, огня/тепла, флегмы и ветра:

  • Дефицит Инь – особенно влияет на печень и почки.Это часто происходит из-за поведения, такого как поздно ложиться спать, недосыпать и есть больше продуктов, выделяющих тепло.
  • Тепло – сильные эмоции гнева и разочарования, вызванные стрессом и конфликтом, могут способствовать накоплению слишком большого количества горячей энергии в организме, особенно воздействуя на сердце и печень.
  • Мокрота – еще один внутренний фактор, образование мокроты в организме может происходить из-за нездорового питания. Накопление мокроты особенно влияет на селезенку и способствует постинсультным проблемам с речью, онемению конечностей и затуманиванию сознания.
  • Застой – это относится к застреванию крови и/или ци, неспособности свободно течь по сосудам и меридианам. Лечение иглоукалыванием и упражнения могут помочь восстановить движение ци и крови.
  • Ветер. В ТКМ ветер является патогенным фактором, который может проникать в организм из внешней среды (внешней), или ветер может быть внутренним фактором, генерируемым внутри организма. В случае инсульта внутренний ветер считается причиной того, что человек теряет сознание своего тела и становится психически отключенным и / или физически парализованным.

Банки можно использовать в дополнение к акупунктуре для восстановления после инсульта. Банки увеличивают кровоток и могут быть полезны, в частности, при одном из менее известных симптомов после инсульта: постоянной икоте.

Акупунктура для реабилитации после инсульта

В распоряжении вашего поставщика услуг акупунктуры и традиционной китайской медицины есть множество инструментов, которые помогут вам управлять своим здоровьем и долголетием. Если у вас диабет, высокое кровяное давление или проблемы с сердцем в анамнезе, риск инсульта выше.Ваш иглотерапевт может помочь вам справиться с этими состояниями и предоставить консультации, чтобы вы могли внести оптимальные изменения в образ жизни для предотвращения инсульта. Если вы перенесли инсульт, вам потребуется много поддержки и, возможно, потребуется довольно строгий курс терапии, чтобы помочь вам восстановить свои силы и способности. Пациенты, выздоравливающие после инсульта, в идеале должны получать 2-3 процедуры иглоукалывания в неделю, чтобы получить максимальную пользу. Комплексная помощь может быть ключом к максимально полному восстановлению после инсульта.

 

 

*Эта статья предназначена только для обучения с точки зрения традиционной китайской медицины. Обучение, содержащееся в этой статье, не одобрено FDA для диагностики, профилактики, лечения и лечения заболеваний человека. Это не должно мешать вам проконсультироваться с врачом по поводу вашего заболевания.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.