причины, признаки, симптомы и лечение

Полипы желудка – представляет собой патологию, при которой слизистый слой этого органа подвергается формированию опухолей, которые по своему течению носят доброкачественный характер. Однако в некоторых случаях они могут трансформироваться в онкологию.

Причины появления подобного образования остаются неизвестными для специалистов из области гастроэнтерологии. Однако клиницистами выделяется множество предрасполагающих факторов, несколько теорий развития и групп риска.

Клиническая картина заболевания будет напрямую зависеть от количества и объёмов полипа, чем их больше, тем ярче будет симптоматика. Симптомы полипов в желудке неспецифические и характерны для большого количества патологий ЖКТ.

Чтобы поставить правильный диагноз, пациентам показано прохождение широкого спектра лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, которые дополняются манипуляциями, выполняемыми непосредственно гастроэнтерологом.

Лечение полипа в желудке основывается на хирургическом вмешательстве, однако как до, так и после операции обращаются к консервативным методикам терапии.

Международная классификация болезней не выделяет для такого заболевания отдельного значения, а относит её к группе других патологий ДПК или желудка. Из этого следует, что полип желудка код по МКБ-10 имеет следующий – К 31.

Полип в желудке представляет собой предраковое состояние, а такая категория недугов зачастую имеет не до конца известные причины и механизм развития. Тем не менее существует несколько предположений, выдвинутых гастроэнтерологами, и представленных такими теориями:

• инфекционной – подобный взгляд на формирование болезни полагается на большое количество научных изысканий, проводимых в гастроэнтерологии. Суть заключается в том, что была выявлена взаимосвязь между образованием подобных доброкачественных опухолей и патологическим воздействием бактерии, которая наиболее часто приводит к болезням в желудочно-кишечном тракте. Речь идёт о Хеликобактер пилори, а это означает, что основную группу риска составляют лица, у которых диагностирован гастрит или язвенное поражение этого органа;
• генетической  – большое количество патологий среди причинных факторов имеют отягощённую наследственность и полипы в желудке тому не исключение;
• радиационной – такая теория предполагает, что образования являются ответом человеческого организма на длительно влияние ионизирующего или радиационного излучения;
• химической – основывается на том, что слизистый слой желудка разрушают химические вещества, которыми нередко обогащают продукты питания.

Полипы желудка

Кроме этого, у женщин и мужчин возникновение подобного заболевания может быть обусловлено такими предрасполагающими факторами:

• нерациональным применением медикаментов, а именно антибиотиков и противовоспалительных препаратов нестероидной категории;
• протеканием в человеческом организме воспалительного процесса, в который вовлекаются органы пищеварительной системы, в данном случае – желудок;
• неправильное питание, при котором основу рациона человека составляют жирные, острые и пересоленные блюда, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
• многолетнее злоупотребление вредными привычками.

Также стоит выделить группы риска, в которые входят люди, имеющие наиболее высокую вероятность того, что в желудке будут сформированы полипы. К ним стоит отнести:

• представителей мужского пола;
• людей, возраст которых составляет старше сорока лет;
• лиц, имеющих генетическую предрасположенность;
• пациентов, в истории болезни которых, присутствуют хронические патологии ЖКТ;
• людей, ведущих неправильный образ жизни.

Помимо этого, такие факторы увеличивают вероятность перерождения полипа в онкологическое образование.

Гастроэнтерологам известно несколько разделений заболевания, начиная от численности полипов и заканчивая их строением.

В зависимости от того, сколько доброкачественных новообразований будет обнаружено у пациента во время диагностических мероприятий, различают:

• единичные полипы – характеризуются тем, что могут довольно длительное время протекать совершенно бессимптомно. Клинические признаки выражаются лишь тогда, когда новообразование достигает больших объёмов. В этой ситуации при лечении выбирают выжидательную тактику, заключающуюся в динамическом наблюдении и контроле, а также в применении консервативных методов;
• множественные полипы – о такой форме болезни говорят при формировании более трёх новообразований. В этих случаях патология будет носить название полипоз желудка, а во время терапии не возникает сомнений в необходимости проведения хирургической операции.

По своему гистологическому строению опухоли доброкачественного течения делятся на:

• аденоматозный полип в желудке – включает в себя железистые ткани, отчего наиболее часто трансформируется в злокачественную опухоль, в особенности это касается образований, имеющих объем более двух сантиметров. Помимо этого, имеет собственную классификацию и существует в таких формах – тубулярной, папиллярной и смешанной;
• гиперплазиогенный полип в желудке – представляет собой самый распространённый тип болезни, поскольку диагностируется в 95% случаев. Примечательно то, что он никогда не теряет свою доброкачественность, отчего не может перевоплотиться в рак.

В зависимости от места первичной локализации выделяют:

• полип антрального отдела желудка;
• полип пилорического отдела желудка;
• полипоз тела этого органа.

Стоит отметить, что одиночные полипы встречаются в 47% случаев, множественные – в 52%, а диффузный полипоз диагностируется лишь в 2%.

Молодые полипы, а также новообразования небольших размеров не проявляют себя никакими клиническими симптомами. В некоторых случаях может отмечаться симптоматика гастрита, на фоне которого наиболее часто формируются доброкачественные опухоли.

При тяжёлом течении, т. е. развитии нескольких образований больших объёмов, будут отмечаться такие признаки полипа в желудке:

• болевые ощущения и дискомфорт в поражённом сегменте ЖКТ;
• усиленное слюнотечение;
• изменение предпочтений в пище или полное отсутствие аппетита;
• распространение болезненности в область спины или в зону, находящуюся под лопатками;
• отрыжка и изжога;
• вздутие живота;
• нарушение процесса опорожнения кишечника – происходит чередование запоров и диареи, реже преобладание одного из таких признаков;
• повышенное газообразование;
• появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости;
• понижение массы тела;
• возрастание температуры – наблюдается достаточно редко;
• общая слабость и недомогание.

Вышеуказанные клинические проявления не являются специфическими и характерны для большого количества недугов ЖКТ. Однако есть симптомы, появление которых может сузить круг заболеваний органов пищеварения. Наиболее опасные появления представлены:

• изменением оттенка и консистенции фекалий – каловые массы темнеют и принимают дегтеобразную форму. Это свидетельствует о возможном развитии внутреннего кровотечения;
• приступами сильного головокружения – это говорит об анемии;
• появлением примесей крови в рвотных массах;
• резкими болевыми ощущениями в зоне эпигастрия и их иррадиация в спину – это указывает на непроходимость желудка.

Игнорирование подобной симптоматики может стать причиной развития опасных для жизни пациента осложнений.

Диагностика полипов желудка

Что такое полип желудка и как лечить его может определить врач-гастроэнтеролог. Именно к такому клиницисту необходимо обратиться за помощью при возникновении вышеуказанной симптоматики.

Установление правильного диагноза состоит из нескольких этапов, а первый из них включает в себя:

• ознакомление с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – нередко это даёт возможность выяснить причину развития болезни;
• осуществление тщательного физикального осмотра;
• проведение детального опроса больного – для установления интенсивности проявления симптоматики.

На следующем этапе диагностики проводят лабораторные исследования, среди которых:

• общий и биохимический анализ крови – может указать на развитие осложнений;
• копрограмма – для возможного обнаружения скрытой крови в каловых массах;
• серологические тесты – для поиска антител к бактерии Хеликобактер пилори.

Окончательно диагностировать полипы в желудке можно при помощи таких инструментальных обследований:

• рентгенография поражённого органа;
• гастроскопия и ультрасонография;
• биопсия и иные эндоскопические процедуры;
• ФГДС и УЗИ брюшины;
• КТ и МРТ.

Несмотря на то что выше было указано несколько форм доброкачественных новообразований, все полипы в желудке симптомы и лечение имеют одинаковые.

В настоящее время полностью избавиться от недуга можно при помощи врачебного вмешательства, но перед тем как проводить операцию необходимо устранить заболевание, на фоне которого возникли полипы.

Это означает, что до и после хирургического лечения полипов в желудке применяются консервативные методики, а именно приём лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом, соблюдение щадящего рациона и использование рецептов народной медицины.

На сегодня наиболее распространёнными являются такие способы удаления доброкачественных опухолей в желудке:

• эндоскопическая полипэктомия желудка – операция осуществляется при помощи металлической петли, через которую проходит электрический ток. Такое лечение целесообразно применять при полипах объёмами от пяти миллиметров до трёх сантиметров;
• открытая операция – основным показанием выступает полип размерами больше тридцати миллиметров;
• резекция желудка – подразумевает полное иссечение этого органа и применяется при озлокачествлении полипа или диффузном полипозе. Несмотря на то что этот метод приводит к развитию большого количества осложнений, иногда это единственный способ спасти жизнь человеку.

Удаление полипа желудка

После того как будет проведена одна из вышеуказанных операций, пациентам показана диета при полипах в желудке, согласно которой в перечень запрещённых ингредиентов входят:

• жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• наваристые бульоны;
• копчёности и консерванты;
• колбасы и субпродукты;
• выпечка и кондитерские изделия;
• все разновидности ягод и фруктов;
• любые сладости;
• продукты, в составе которых много клетчатки;
• крепкий кофе и газировка;
• пряности и острые соусы;
• горячительные напитки.

Тем не менее пациент будет получать витамины и питательные элементы из следующих разрешённых ингредиентов:

• каши на молоке или воде;
• диетические сорта мяса и рыбы;
• молочные или овощные первые блюда;
• макароны и пюре из овощей;
• паровой омлет или отварные всмятку яйца;
• молочная и кисломолочная продукция;
• кисели и травяные отвары;
• домашнее варенье и мёд;
• зелёный чай и какао с молоком.

Основное правило питания заключается в том, чтобы все блюда были приготовлены путём варки или пропаривания, тушения или запекания. Остальные рекомендации по диете предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Помимо этого, допускается лечение полипов в желудке народными средствами, однако такая терапия должна быть обязательно одобрена лечащим врачом.

Многих пациентов, у которых был диагностирован подобный недуг, интересует – удалять или нет полип в желудке? В любом случае ответ будет положительным, ведь несвоевременно проведённая операция может привести к развитию таких осложнений:

• анемия;
• ущемление новообразования;
• озлокачествление полипа;
• образование язв.

Специально предназначенных мер, предупреждающих развитие недуга, не существует, однако рекомендуется придерживаться таких общих правил:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• правильное и полноценное питание;
• приём только тех медикаментов, которые выписывает лечащий врач;
• ограничение от эмоционального и физического переутомления;
• своевременное лечение патологий ЖКТ, которые могут вызвать появление полипов;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике.

В подавляющем большинстве случаев полип в желудке имеет благоприятный прогноз – при помощи операции можно полностью вылечить заболевание. Необходимо помнить, что гиперпластический полип в желудке, в отличие от аденоматозного образования, никогда не переходит в рак.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача снизит вероятность рецидива болезни и развития осложнений.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Полип желудка — симптомы, причины и лечение

Полипом желудка принято называть любое доброкачественное образование слизистой оболочки, выступающее в просвет органа. В 90% случаев полипы не формируют никаких симптомов, их обнаруживают случайно¹. Полипы выявляют в 8,7% случаев эндоскопий желудка².

Классификация полипов желудка

По клеточному строению различают следующие виды:

1. Железистые полипы фундального отдела (дна) желудка:
   a. спорадические (ненаследственные) — кистообразно расширенные железы слизистой оболочки желудка;
   b. железистые полипы при семейном аденоматозном полипозе — наследственное заболевание, часто с дисплазией (нарушением строения) клеток, рассматриваются как предраковое заболевание.
2. Гиперпластические полипы — вызваны разрастанием участка слизистой оболочки. Как правило, связаны с Helicobacter pylori, нередко появляются непосредственно рядом с эрозиями и язвами. Сами по себе озлокачествляются редко, но служат маркером повышенной вероятности озлокачествления близлежащих участков слизистой оболочки желудка.
3. Аденоматозные или железистые полипы. Это истинные доброкачественные опухоли, которые рассматриваются как предрак.

Причины появления полипов желудка

Причины появления полипов желудка различаются в зависимости от вида. Например, причина появления спорадических железистых полипов до сих пор достоверно не установлена. По некоторым данным, причиной их роста может быть регулярный прием ингибиторов протонной помпы — средств, которые назначают при язвах, ГЭРБ и других кислотозависимых заболеваниях. В этом случае полипы самопроизвольно исчезают примерно в течение трех месяцев после окончания терапии.

При семейном аденоматозном полипозе причина заболевания — наследственность. Болезнь передается из поколения в поколение, полипами поражается не только слизистая оболочка желудка, но и кишечник, что в разы увеличивает вероятность развития колоректального рака.

Гиперпластические полипы напрямую связаны с хеликобактерной инфекцией и могут рассматриваться как признак нарушения нормальной регенерации слизистой оболочки. Аналогична и причина появления спорадических аденоматозных полипов: как правило, они развиваются на фоне атрофического гастрита и кишечной метаплазии (изменения структуры клеток слизистой оболочки).

Симптомы полипов желудка

Как правило, полипы протекают бессимптомно, особенно мелкие. Крупные полипы могут вызвать стеноз выходного отдела желудка, что проявляется тяжестью в животе, чувством быстрого насыщения, отрыжкой тухлым, рвотой давно съеденной пищей.

Кроме того, крупный полип может начать кровоточить. При незначительном, но регулярном кровотечении со временем появляются признаки анемии: слабость, бледность, сердцебиение, одышка даже при незначительной нагрузке, ломкость ногтей, выпадение волос. При более активном кровотечении стул приобретает чёрный цвет из-за переваренной крови (железо гемоглобина окисляется в соляной кислоте желудка).

Эндоскопия желудка — основной метод диагностики и лечения полипов

Массивное кровотечение вызывает рвоту «кофейной гущей», резкое снижение артериального давления вплоть до обморока.

Диагностика полипов желудка

Основной метод диагностики полипов желудка — эндоскопический. Врач может сделать некоторые предположения о диагнозе по внешнему виду новообразования, но для окончательных выводов необходимо гистологическое исследование — изучение строения полипа на микроскопическом уровне.

Если по каким-то причинам эндоскопия невозможна, дать некоторое представление о наличии новообразований слизистой может контрастная рентгенография желудка. Но для выбора дальнейшей тактики лечения её, как правило, бывает недостаточно —  рентгенограмма показывает лишь очертания новообразования, но не дает представления о его клеточной структуре и потенциальной возможности перерождения в злокачественную опухоль.

Лечение полипов желудка

При спорадических железистых полипах удаление, как правило, не показано. Эти новообразования не превышают в размере 5 мм и не осложняются. Поэтому, как правило, при эндоскопии ограничиваются забором материала для гистологического исследования, чтобы исключить диагностическую ошибку и не пропустить возможную злокачественную опухоль. Сами по себе спорадические железистые полипы не малигнизируются и не угрожают здоровью пациента.

Аденоматозные полипы, как спорадические, так и семейные, обязательно удаляют. Если таких новообразований много, может потребоваться серия из нескольких операций. После удаления пациент должен регулярно проходить контрольную гастроскопию. Первое обследование нужно сделать через 10-12 недель, чтобы удостовериться в эффективном удалении новообразований. В дальнейшем эндоскопия необходима раз в полгода.

При подозрении на семейный аденоматозный полипоз необходимо дополнительно провести исследование состояния кишечника, так как при этом заболевании желудочно-кишечный тракт поражается на всем протяжении и крайне высока вероятность злокачественного перерождения аденоматозных полипов.

Необходимо по возможности удалять и гиперпластические полипы. Небольшие образования могут быть устранены эндоскопически, для удаления крупных полипов может потребоваться полноценная операция.

Во время удаления необходимо взять биопсию с нескольких участков слизистой оболочки у основания полипа, так как в этой области высока вероятность развития злокачественного новообразования.

Если есть подозрения, что причина формирования полипов — ингибиторы протонной помпы, необходимо заменить их на средства аналогичного действия из другой фармакологической группы (Н2-блокаторы) и через 10-12 недель оценить изменение размера новообразования.

В случае крупных, множественных, часто рецидивирующих полипов эндоскопическое удаление может быть неэффективным, поэтому, как правило, рекомендуют резекцию желудка (удаление его части).

В качестве лекарственного сопровождения рекомендуют гастропротекторы (ребамипид). Они способствуют заживлению повреждений слизистой оболочки ЖКТ, неизбежно сопутствующих воспалительному процессу. Также они рекомендованы при хеликобактерной инфекции: ребамипид повышает эффективность эрадикации (уничтожения) Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).

Прогноз и профилактика полипов желудка

Неосложненные полипы не угрожают здоровью и жизни. Аденоматозные полипы считаются облигатным предраком, т.е. рано или поздно озлокачествляются, но при своевременном их удалении прогноз благоприятный. Если же позволить процессу протекать бесконтрольно, возможно развитие рака желудка.

Высока вероятность злокачественного процесса при семейном аденоматозном полипозе, так как это заболевание характеризуется множественными рецидивирующими полипами.

Специфической профилактики полипов не существует. Снизить вероятность их возникновения поможет своевременное выявление хеликобактерной инфекции, которая способствует развитию гиперпластических

опасно ли и как лечить, нужно или нет удалять, железистый полипоз симптомы, причины возникновения, от чего появляются в кардии, после операции последствия для жизни, эрозивный кардиального отдела, меню, болит у женщин, быстро растут тела, почему на широком основании, избавиться у взрослых, какие бывают образования

Полип желудка — что это такое и как его лечить, интересует всех людей, впервые услышавших свой диагноз. Это новообразование доброкачественного происхождения, развивающееся на слизистой внутренних стенок органа. Может иметь разную форму и цвет. Чаще наросты появляются в желудке у мужчин. В диаметре могут достигать около 6 см.

Почему появляется

Причины возникновения доброкачественного образования до конца не установлены, но в большинстве случаев наросты появляются вследствие врожденных и приобретенных патологий ЖКТ:

• заболеваний органов пищеварительной системы;
• хронических воспалительных процессов;
• нарушений в работе желудочной железы;
• наличия вредных привычек.

Кроме того, образуются наросты под воздействием негативных факторов окружающей среды, а также на их появление влияет генетическая предрасположенность. Чтобы начало развиваться доброкачественное новообразование, необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов, поэтому данная патология возникает у людей при неправильном питании, наличии вредных привычек и приобретенных с возрастом заболеваний органов пищеварительной системы.

Симптомы

Признаки, указывающие на то, что образуются новообразования в желудке, имеют разную интенсивность и зависят от возраста пациента и причин возникновения патологии. Общие симптомы полипов в желудке:

• метеоризм;
• частое вздутие;
• периодические боли в животе;
• приступы тошноты, реже рвота;
• изжога, возникающая каждый раз после приема пищи;
• постоянное урчание;
• нарушение стула;
• кровотечение.

Кроме того, признаком появления в желудке нароста у взрослых является нарушение стула, когда часто возникающие запоры сменяются диареей. У женщин клиническая картина чаще размытая, признаки появляются не в совокупности, а по отдельности, что затрудняет своевременную диагностику.

Такой симптом, как кровотечение, не всегда присутствует. Оно возникает при некоторых формах полипов и зависит от их расположения в желудке.

Виды

Полипы бывают разных видов, могут располагаться на тонкой ножке или широком основании, бывают единичные и множественные (полипоз желудка). Классификация основывается на размерах патологического новообразования, локализации и строении. Различают следующие виды:

1. Гиперпластический — часто встречаемый эрозивный вид, характеризующийся разрастанием слизистой оболочки. Данный вид новообразования может себя долгое время не проявлять, как и не представлять угрозы здоровью в течение некоторого времени.
2. Аденоматозный — меньший по размеру полип, чем гиперпластический, но намного опасней. Без своевременного лечения этот вид может переродиться в карциному.
3. Железистый полип желудка — новообразование на ножке.
4. Ювенильный (гамартомный) — чаще всего единичный крупный нарост, расположенный на ножке. Крайне редко встречаются множественные.

По месту локализации в желудке полип бывает: полип кардиального отдела желудка, привратникового отдела (полип кардии желудка, антрума, пилории), полип тела желудка.

Диагностика и лечение

Лечение полипов в желудке начинается с постановки правильного диагноза, определения вида новообразования, его точной локализации и стадии развития. Для этого используются следующие методы обследования:

• рентген;
• эндоскопия желудка;
• лабораторные методы — общий и биохимический анализы крови, исследование мочи;
• анализ на выявление бактериальной инфекции — Хеликобактер Пиллори.

В большинстве случаев рентгена с контрастным веществом достаточно, чтобы определить наличие патологического новообразования, его тип и месторасположение. Внешне на рентгеновском снимке нарост имеет вид соцветия цветной капусты. В качестве контрастного вещества используется барий, который пациент выпивает перед обследованием.

Для выявления бактериального возбудителя используются такие методы лабораторного исследования, как иммунологический анализ, ПЦР, уреазный тест биоптата, цитологический и гистологический тест биоптата.

Чтобы вылечить полип, используются консервативные и хирургические методики в зависимости от особенностей течения патологического процесса. Полностью избавиться от полипов можно только путем хирургического вмешательства. Консервативная терапия (прием медикаментов и соблюдение диеты) поможет устранить неприятные признаки заболевания, остановить дальнейшее развитие патологии.

Как удаляют полип желудка

Убирают полип в желудке методом хирургического вмешательства в том случае, если медикаментозная терапия с соблюдением диеты не дала положительного результата и новообразование продолжает расти.

Нужно ли удалять

Обязательно полипы желудка нужно удалять, если их размер превышает 15 мм и продолжает увеличиваться. Также удалять надо полипы, когда у пациента проявляется выраженная симптоматическая картина и сопровождается частыми кровотечениями. Полипы опасны тем, что могут превратиться в злокачественное новообразование.

Кроме того, для жизни они опасны и другими своими последствиями: развитием желудочной непроходимости, дисплазией органа, изъявлением.

Полипэктомия эндоскопическая

Операция по удалению новообразования доброкачественного происхождения эндоскопическим методом проводится под местной анестезией с помощью такого прибора, как эндоскоп. Противопоказания к данному хирургическому вмешательству:

• установленный кардиостимулятор;
• общее тяжелое состояние;
• заболевания крови, характеризующиеся ее медленной свертываемостью.

Удаление полипа проводится следующими методиками:

• механическое срезание — на нарост накидывается петля, срезающая его;
• электроэксцизия — иссечение основания через диатермическую петлю;
• электрокоагуляция — иссечение электрическим током.

Возможные осложнения: кровотечение, перфорация стенок органа, риск рецидива в будущем.

Открытое оперативное вмешательство

Хирургическое лечение полипов в желудке не всегда можно провести малоинвазивным способом, применяя эндоскоп. Открытая операция с иссечением новообразования скальпелем проводится в следующих случаях:

• размер полипа 3 см и более;
• несколько новообразований, расположенных на некотором расстоянии друг от друга;
• широкое основание.

Проводится операция под общим наркозом с полостным разрезом на животе. Иссечение полипа проводится скальпелем. Открытая операция является кардинальным методом, к которому прибегают только в случае крайней необходимости.

Недостатки метода — долгий процесс восстановления, возможны осложнения после удаления нароста. К негативным последствиям относятся — попадание инфекции в рану, легочное спадение, тромбоз кровеносных сосудов, пневмония, развитие кишечной непроходимости паралитического типа.

Резекция желудка

К данному хирургическому методу прибегают редко при наличии следующих показаний:

• образование имеет большие размеры;
• множественные наросты;
• удаление полипов, проводимое ранее другими методами, приводит к постоянным рецидивам;
• некроз;
• защемление ножки образования;
• кишечная непроходимость;
• высокий риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль.

В ходе операции удаляется не только новообразование, но и часть органа. Существует несколько методик удаления части желудка, но чаще используется метод Бильборта.

После резекции части органа одним концом он соединяется с двенадцатиперстной кишкой.

Недостаток данного метода в том, что он несет в себе риски послеоперационных осложнений. Частым осложнением является развитие демпинг-синдрома, который сопровождается такими признаками, как сильная слабость, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, реже — предобморочные состояния.

Частая жалоба пациентов в постоперационном периоде — болит желудок после удаления полипа. Еще один существенный недостаток операции по резекции части желудка — длительный реабилитационный период со многими ограничениями и необходимостью придерживаться строгой диеты.

Профилактика и диета

Предупредить развитие этого новообразования можно только путем устранения негативных факторов, раздражающих слизистую желудка. Основными профилактическими мерами являются:

• изменение рациона;
• соблюдение правильного режима приема пищи;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний органов пищеварительной системы;
• регулярное прохождение медицинского осмотра.

Основная мера профилактики — изменение рациона. Меню не должно быть однообразным. В него должны входить полезные продукты, обогащенные витаминами и минеральными элементами, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.

Несколько раз в неделю при полипе рекомендуется употреблять отвары на основе лекарственных трав, которые благоприятно сказываются на состоянии и функционировании слизистой желудка — отвары из ромашки, шиповника, коры дуба. Отказаться нужно от следующих продуктов:

• маргарина, майонеза, сливок;
• полуфабрикатов, солений, маринадов;
• чипсов, сухариков, крекеров;
• рыбных, овощных и мясных консерв;
• красного мяса.

Ежедневный рацион должен состоять из нежирного мяса, овощей и фруктов, которые содержат достаточное количество клетчатки.

Чтобы уберечься от патологии, нужно придерживаться правильного режима употребления пищи. Питаться нужно дробно — до 4-5 раз в день, но небольшими порциями, предпочтительно в одно время. Такой режим питания убережет от переедания и чувства голода.

Помимо отказа от вредных привычек, осторожно нужно принимать некоторые лекарственные средства, которые при длительном применении оказывают на слизистую желудка раздражающее действие. Касается это медикаментов с ацетилсалициловой кислотой в составе и антибиотиков. Принимать эти лекарства нужно коротким курсом, дополнительно употребляя в период их приема кисломолочные продукты и препараты гастропротекторной группы.

Важно регулярно делать УЗИ и проходить профилактический медицинский осмотр, особенно тем людям, у которых ранее были заболевания пищеварительной системы, либо они имеют генетическую предрасположенность к полипам.

Полипы в желудке: симптомы, признаки, причины — как лечить

Полип – это опухолевидное образование, возвышающееся над уровнем слизистой оболочки в виде шаровидного, грибовидного или ветвистого разрастания, сидящего либо на ножке, либо на широком основании. Множественные или одиночные полипы могут располагаться в любом отделе пищеварительного тракта и относятся к числу распространенных заболеваний этой системы.

Полипоз желудка и кишечника в основном протекает бессимптомно. Боли, непроходимость, прогрессирующее исхудание, анемия, лихорадка могут свидетельствовать о перерождении полипа в злокачественное новообразование. Желудок – «горячий» орган.

Если из-за неправильного питания и нервных стрессов его «огненная теплота» снижается, пища плохо переваривается, происходит её застой в желудке – отсюда и отрыжка кислым, возможна ночная рвота. На стенках желудка образуется слизистый налёт, похожий на ржавчину (гипертрофия слизистой). Накопление слизи в желудке приводит к формированию складчатости его стенок и, как следствие, к постепенному разрастанию полипов.

Процесс этот долгий, вызванный возмущением конституции Слизь (лимфатическая и эндокринная системы). Его провоцируют переедание, замена горячей пищи холодной, преобладание в рационе сладкого и горького вкусов, картофеля, хлеба, кисломолочных продуктов, сырых фруктов и овощей. Эти продукты являются слизеобразующими, и способствуют разрастанию слизи, лимфы, соединительной ткани в виде полипов в желудке, затем в тонком и толстом кишечнике. Особенно этому процессу подвержены люди конституции Слизь, и смешанных типов конституций – Желчь-Слизь, Слизь-Ветер.

Основа лечения – правильное питание.
Еда должна быть горячей, свежеприготовленной и легкоусвояемой.
В пище обязательно должны присутствовать в умеренном количестве «согревающие» приправы: перец, имбирь, лук, чеснок и др. Тибетская фитотерапия направлена на увеличение переваривающего «огня» желудка, подавление роста слизи, выведение ее излишков.
Устранение причины болезни приводит к тому, что полипы постепенно рассасываются сами по себе. Хороший, ровный «огонь» пищеварения – гарантия здоровья и долголетия.

Гиперпластический полип желудка: что это такое, лечение

Гиперпластический полип желудка – это доброкачественное образование в этом органе, размером не больше два сантиметра. При отсутствии роста новообразования риск развития рака минимален, однако в 1,5% случаев диагностировалось перерождение образования в злокачественную опухоль. Лечение только операбельное, тип операции будет зависеть от размеров новообразования. При условии своевременного обращения к доктору и правильных терапевтических мероприятий, прогноз благоприятный.

Гиперпластический полип желудка: что это такое?

Гиперпластический полип желудка – доброкачественное образование, которое, как правило, не превышает 2 см. Опасность заключается в возможности перерождения в рак.

Полипоз гиперпластического типа в полом органе характеризуется разрастанием эпителиальных клеток желудочной слизистой. Часто патология развивается из-за инфицирования хеликобактерией и появившегося гастрита.

Образуются полипы из длинных, извитых желез, выстланных высоким столбчатым эпителием с большим количеством слизи. В качестве основы выступает ямочный эпителий желудка. Полипозная строма отечная, инфильтрована лимфоцитами и клетками плазмы неравномерно. На отдельных участках поверхности визуализируются эрозивные очаги, иногда — кисты. Изъязвление объясняется отрицательным воздействием кислого пищеварительного сока. Кисты часто растут из язв. На ножках крупных опухолей нередко образуются аневризмы сосудов. Разрастания гиперпластического типа — органотипичны для желудка.

Разрастание обычно возникает в области поражённой ранее ткани, а потому, нередко становится осложнением:

• гастрита,
• дуоденита,
• язвенной болезни,
• хронического дисбактериоза,
• инфекционных поражений органов ЖКТ.

Каждый полип имеет ножку или широкое основание (иначе, строму), которым является ямочный эпителий. По результатам гистологии, строма включает эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда отёчно.

Разрастания по гиперпластическому типу относятся к органотипичным для полости желудка.

Причины

Однозначные провоцирующие факторы для развития такой патологии пока не установлены. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов:

• гастрит атрофической формы;
• инфицирование желудка бактерией Хеликобактер пилори;
• язвенное поражение желудка;
• длительный приём медикаментов, которые оказывают на желудок гастротоксическое действие. Сюда следует отнести ингибиторы протонной помпы и нестероидные противовоспалительные средства;
• снижение иммунитета на фоне частых инфекционных заболеваний;
• неправильное питание, особенно если в рационе преобладает пища с канцерогенами, красителями и тому подобными пищевыми добавками;
• злоупотребление алкогольными напитками и суррогатами;
• курение;
• повышенный радиационный фон;
• чрезмерное выделение стероидных гормонов;
• генетическая предрасположенность;
• частые стрессы, постоянные нервные срывы.

Следует отметить и то, что ни один из этиологических факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к тому, что образуется полип в антральном отделе желудка. Однако, на фоне уже имеющихся недугов или постоянного присутствия таких провоцирующих факторов, риск развития патологии существенно повышается.

Практические все патологии органов желудочно-кишечного тракта способны стать причиной появления полипов. Кроме того, в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

• наследственная предрасположенность;
• повышенная выработка соляной кислоты в желудочном соке;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение;
• неконтролируемый прием некоторых лекарств;
• наличие Helicobacter Pylori и вируса папилломы человека в организме;
• снижение активности иммунитета;
• возраст старше 40 лет.

Симптомы

Специфических симптомов данное заболевание не имеет, и они очень сильно разнятся в зависимости от размеров и локализации повреждения. Это неизбежно несет определенную опасность и сложность диагностирования. Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.

Возможные симптомы при гиперпластическом полипе желудка:

• Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
• Потеря аппетита, снижение массы тела.
• Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов желудка. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
• Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
• Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.

Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.

Осложнения

Гиперпластический полип относится к патологическим новообразованиям, преимущественно, доброкачественной природы, объёмом не более 2 см. Если при регулярных диагностических исследованиях не регистрируется отрицательной динамики в отношении роста полипа, а нарушения пищеварительной функции отсутствуют, то особых поводов для беспокойства нет. Однако на фоне роста повышаются риски малигнизации опухоли и развитие онкологического заболевания.

Другим фактором опасности считается поздняя диагностика. Учитывая, что гиперпластические новообразование редко диагностируют на ранней стадии развития из-за отсутствия симптоматики.

Большие размеры опухоли повышают риски кровотечений из-за:

• ущемления сфинктерами желудка,
• перекрута ножки,
• травматизации сосудов.

Опасность полипа на фоне язвенного гастрита повышает риски малигнизации тела нароста.

Внутренние кровотечения приносят новые проблемы:

• Анемия,
• Нарушение пищеварения,
• Неправильная работа мышечных структур.

На видео проводится эзофагогастродуоденоскопия, в ходе которой у мужчины был выявлен полип без признаков озлокачествления. Врач сделал биопсию, гистологическое исследование показало, что это полип гиперпластического типа.

Методы диагностики

Инструментальные методы:

1. Фиброгастроскопия. Визуализирует состояние внутренних стенок желудка. Проводится эндоскопический осмотр органа с целью определения степени воспаления, количества опухолей. Гиперпластическое разрастание визуализируется как круглая опухоль с неровными границами.
2. Забор биоптата при ФЭГДС. Позволяет исследовать ткань на гистологию с целью определения природы опухоли.
3. Рентгенография с контрастом (бариевой смесью). Проводится натощак. После заглатывания контраста и его продвижения по органам ЖКТ происходит анализ получаемых снимков. Метод позволяет определить функциональное состояние желудка и близлежащих органов, диагностировать полипы, рак, изменения в 12-перстном отростке. Маленькие полипы при обследовании не визуализируются.
4. УЗИ желудка. Применяется с целью уточнения поставленного диагноза.

Лечение

Тактика терапии зависит в основном от размера нароста. Лечение гиперпластического полипа в желудке может быть как консервативным, так и радикальным. К сожалению, терапия лекарственными средствами и травами редко приносит положительные результаты.

Обычно их применяют при незначительном объеме новообразования и отсутствии клинической картины. В любом случае, нужно ли удалять полип из желудка может сказать только лечащий врач. Ведь, несмотря на их безобидность, они могут разрастаться и вызывать осложнения.

Медикаменты

Лечение желудочного полипа – это не только удаление. Попутно назначают препараты для снятия воспаления, антибиотики для уничтожения Хеликобактер Пилори, лекарства, налаживающие работу желудка.

Диета

В любом случае до и после удаления, во время наблюдения, пациент должен соблюдать диету:

• Пища без агрессивных компонентов – кислот, остроты, нитратов, химических добавок.
• Отказ от консервированной еды и полуфабрикатов.
• В качестве способа термической обработки исключается жарка.
• Запрещено соленое, жирное, копченое.

Внимание! Помимо диеты, необходимо отказаться от курения и алкоголя. После неправильной еды, эти два фактора являются причиной возникновения проблем в желудке и не только.

В качестве профилактических мер можно использовать народные средства, которые способны предотвращать рост желудочных полипов. Среди них можно выделить такие рецепты:

1. Смесь меда и сливочного масла: масса приготавливается путем отваривания на медленном огне, а принимается по 1 ст. л. утром натощак.
2. Сочетание меда, оливкового масла и лимонного сока. Приготавливается из расчета — мед и масло по 500 мл, сок из 2-х лимонов. Употребляется по 1 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи в течение 25-30 дней.
3. Смесь яичных желтков и семечек тыквы: принимается по 1 ч. л. утром в течение 6-7 дней.

Гиперпластические желудочные полипы относятся к патологии, не имеющей риска онкологии, но успокаиваться нельзя, так как существует возможность других осложнений. Необходимость лечения определяет врач после проведения необходимых исследований.

Удаление

Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3 см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).

Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.

Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:

• Эндоскопическая полипэктомия.

Производится с помощью эндоскопа. Захватывают тело полипа и срезают его диатермической петлей, происходит это максимально безболезненно. Когда размер не превышает 5 мм могут использовать метод прижигания или специальные щипцы. После удаления берут биопсию с неповрежденных участков слизистой, чтобы получить полную информацию о тяжести сопровождающегося воспаления.

• Хирургическая полипэктомия.

В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.

В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.

Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.

Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.

Показания для вмешательства:

• Признаки злокачественного образования
• Непроходимость желудка
• Защемление нерва
• Желудочное кровотечение
• Некротическое состояние
• Стремительный рост образования

После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.

Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.

Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.

Профилактика

Для профилактики гиперпластического полипа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• сбалансированно питаться, исключить из рациона жирную и острую пищу, газированные напитки и алкоголь;
• вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и чаще находиться на свежем воздухе;
• медикаментозные препараты необходимо использовать только после консультации со специалистом, так как многие лекарственные средства сильно раздражают слизистую и провоцируют рост инфекции при сниженном иммунитете.

Хорошей профилактической мерой является проведение эндоскопической диагностики. Особенно это актуально для тех людей, у которых полип уже был удален в прошлом. Этим пациентам обследование подобного плана нужно проходить ежегодно.

При соблюдении простых профилактических мероприятий образование гиперпластического полипа можно избежать. При подозрении на заболевании нужно незамедлительно обратиться к врачу. После полной диагностики важно сразу же начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Полипы в желудке – опасно ли это?! Причины образования полипов, методы лечения

Многие люди не знают, полипы в желудке – опасно ли это? Давайте поговорим о том, к каким неприятным последствиям может привести эта болезнь. Полипы в желудке представляют собой доброкачественные образования в виде опухоли, появляются они из железистой ткани слизистой оболочки желудка.

Полипы часто образуются во внутренней части желудка. Они отличаются по форме и консистенции. Нередко врачи выявляют грибовидные образования, которые доставляют больному немалый дискомфорт. Цвет полипов в желудке бывает светло-серым или красным.

Типы желудочных полипов, симптомы болезни

Если в опухоли есть много железистых клеток, ее консистенция будет более мягкой. В среднем, размер опухолевого образования равен 15-ти мм, но в особо трудных случаях он составляет 50-60 мм. Полипы в желудке нередко выявляются у мужчин среднего возраста. Нужно ли удалять эти образования? На начальной стадии возможно консервативное лечение с соблюдением диеты, но, если оно не помогает, необходима операция. Полипоз, в отличие от единичных образований, диагностируется чаще – в данном случае опухоли располагаются в совокупности.

Если говорить о месторасположении, полипы образуются в зоне привратника желудка (редко — в самом органе). Опасность недуга в том, что он может привести к онкологии. Это случается тогда, когда аденоматозные полипы перерождаются и становятся злокачественными. Вот почему болезнь нужно лечить своевременно! Симптомы полипов в желудке напрямую зависят от размера опухолей: если они очень мелкие, симптомов может не быть!

Основные признаки полипов в желудке:

• тошнота,
• диарея,
• изжога,
• рвота.

Если опухоль растет, симптомы становятся интенсивней – больной чувствует себя очень плохо. Симптомы полипов в желудке не могут пройти без квалифицированной помощи.

Болезненные ощущения при наличии опухоли то проявляются, то стихают. В основном, они появляются после еды. Поступающая в организм пища, начинает раздражать и растягивать желудок – это и приводит к появлению сильного дискомфорта.

Время появления боли после еды зависит от того, где расположены опухоли. Если полип находится высоко, она появляется через несколько секунд после принятия пищи. А если он расположен очень глубоко, боль проявляется через час.

[attention type=red]Опасным симптомом является кровотечение. Оно случается, если полипы имеют грибовидные очертания. Если такое образование травмируется, начинает идти кровь. Симптом определяется по наличии кровавого кала, рвоте. Пульс больного становится учащенным.

К признакам повреждения полипа стоит отнести бледность кожи. Если не обращать внимания на все эти признаки, они станут причиной геморрагического шока, в результате которого пострадают органы и системы.[/attention]

Если полип располагается в пилорическом отделе, у человека будут серьезные проблемы с обменом веществ. Пища не станет попадать в двенадцатиперстную кишку, а будет только в полости желудка. В результате произойдет гниение, которое приведет к таким симптомам, как боль в желудке, рвота с резким запахом. Если полип растет, рвота будет появляться чаще.

Чем опасны полипы в желудке?

Полипы в желудке: удалять или нет?

Все зависит от тяжести недуга, но лечение является обязательным. Полипы могут спровоцировать такой симптом, как анемия, из-за которой в организме будет понижен уровень эритроцитов, а также гемоглобина. Риск анемии высокий, если полип часто травмируется. Но с каждым разом потеря крови будет незначительной, больной может не чувствовать явных признаков и не обращаться к врачу.

[attention type=red]Помните: самостоятельно диагностировать болезнь сложно, ее симптомы схожи с признаками других, менее опасных заболеваний. [/attention]

Только врач сможет провести диагностику и выявить тип полипа при наличии данного заболевания. Если полип аденоматозный, есть риск его перерождения в злокачественную опухоль! Если полип большой (более 20 мм), он может поражать не только желудок. Метастазы будут распространиться по многим органам, что приведет к трагичному исходу.

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Полипы в желудке опасны. Если происходит защемление ножки опухоли, есть вероятность кровотечения, при котором потребуется срочная госпитализация. Если ножка перекручивается, человек начинает испытывать сильную боль.

Полипы опасны тем, что кровотечение, вызванное ими, может стать причиной летального исхода, если больному не удается оказать помощь. Если кровотечения скрытые, они, рано или поздно, приводят к гипоксии тканей. В результате желудочных полипов пища не может попасть в кишечник, из-за чего появляется сильная тошнота.

Два метода лечения

• Если образования находятся на начальной стадии, их можно удалить, используя консервативные (безоперационные) методы. Больному нужно соблюдать строжайшую диету. Из рациона исключается острая, соленая пища. Категорически запрещено употреблять консерванты и маринованные продукты. На время диеты нужно отказаться от кофе.

[attention type=yellow]При наличии желудочных полипов нельзя переедать: можно есть несоленые отварные блюда, каши и паровые овощи. Больному полипозом показана белковая пища. При диагностировании болезни прописываются специальные медикаменты, среди которых биологически активные добавки и обволакивающие препараты. В некоторых ситуациях врач назначает средства для снятия воспаления.[/attention]

• Если полипоз продолжает прогрессировать, необходимо хирургическое вмешательство. Оно понадобится и в случае аденоматозных полипов, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Резекция осуществляется двумя методами – эндоскопией или операцией. Если слизистая желудка сильно повреждена, следует прибегнуть к операции (возможно удаление части органа).

[banner_content type=728_1 float=left][/banner_content]

Стопроцентное излечение гарантировать невозможно: даже после операции есть вероятность повторного появления болезни. В вязи с этим, необходимо постоянное наблюдение у доктора. Повторный полипоз, как правило, появляется у лиц старше 40-ка лет. Во избежание болезни нужно соблюдать диету и ряд профилактических мер!

Заболевания желудочно-кишечного тракта: типы, симптомы и лечение

Что такое функциональные желудочно-кишечные расстройства?

Функциональные расстройства — это расстройства, при которых желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выглядит нормально, но не работает должным образом. Это наиболее частые проблемы, поражающие желудочно-кишечный тракт (включая толстую и прямую кишки). Запор и синдром раздраженного кишечника (СРК) — два распространенных примера.

Многие факторы могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта и его моторику (или способность продолжать движение), в том числе:

• Соблюдайте диету с низким содержанием клетчатки.
• Недостаточно упражнений.
• Путешествие или другие изменения в распорядке дня.
• Употребление большого количества молочных продуктов.
• Стресс.
• Сопротивление позыву на дефекацию.
• Сопротивление позыву к дефекации из-за боли при геморрое.
• Чрезмерное употребление слабительных (размягчителей стула), которые со временем ослабляют мышцы кишечника.
• Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий.
• Прием некоторых лекарств (особенно антидепрессантов, таблеток железа и сильных обезболивающих, например, наркотиков).
• Беременность.

Запор

Запор означает, что дефекация затруднена (или стул), они нечасты (менее трех раз в неделю) или неполные. Запор обычно вызывается недостаточным количеством грубых кормов или клетчатки в рационе, либо нарушением обычного распорядка дня или диеты.

Запор заставляет человека напрягаться во время дефекации. Это может вызвать небольшой твердый стул, а иногда и анальные проблемы, такие как трещины и геморрой.Запор редко является признаком более серьезного заболевания.

Вы можете лечить запор с помощью:

• Увеличение количества потребляемой клетчатки.
• Регулярно занимается спортом.
• Опорожнение кишечника при позывах (сопротивление побуждению вызывает запор).

Если эти методы лечения не работают, временным решением являются слабительные. Обратите внимание, что чрезмерное употребление слабительных может фактически усугубить симптомы запора. Всегда следуйте инструкциям по применению слабительного лекарства, а также советам врача.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (также называемый спастической толстой кишкой, раздраженной толстой кишкой или нервным желудком) — это состояние, при котором мышца толстой кишки сокращается чаще, чем у людей без СРК. Определенные продукты питания, лекарства и эмоциональный стресс — вот некоторые факторы, которые могут вызвать СРК.

Симптомы СРК включают:

• Боль и спазмы в животе.
• Лишний газ.
• Вздутие живота.
• Изменение привычек кишечника, например, более жесткий, свободный или более срочный стул, чем обычно.
• Чередование запоров и диареи.

Лечение включает:

• Избегайте кофеина.
• Увеличение количества клетчатки в рационе.
• Отслеживание продуктов, вызывающих СРК (и отказ от этих продуктов).
• Сведение к минимуму стресса или изучение различных способов справиться со стрессом.
• Иногда прием лекарств по предписанию врача.

Что такое структурные желудочно-кишечные расстройства?

Структурные расстройства — это расстройства, при которых кишечник выглядит ненормальным и не работает должным образом.Иногда структурную аномалию необходимо удалить хирургическим путем. Общие примеры структурных нарушений ЖКТ включают геморрой, дивертикулярную болезнь, полипы толстой кишки, рак толстой кишки и воспалительные заболевания кишечника.

Анальные расстройства

Геморрой

Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды, выстилающие анальное отверстие. Они вызваны хроническим избыточным давлением из-за натуживания во время дефекации, постоянной диареи или беременности.

Есть два типа геморроя: внутренний и внешний.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой — это кровеносные сосуды внутри анального отверстия. Когда они падают в задний проход в результате напряжения, они раздражаются и начинают кровоточить. В конечном итоге внутренний геморрой может выпасть настолько, что выпадет (утонет или выпадет) из ануса.

В обращение входит:

• Улучшение привычек кишечника (например, избегание запоров, отсутствие напряжения во время дефекации и опорожнение кишечника, когда у вас есть позывы).
• Ваш врач использует резинки для удаления сосудов.
• Ваш врач удаляет их хирургическим путем. Операция нужна лишь небольшому количеству пациентов с очень большим, болезненным и стойким геморроем.

Наружный геморрой

Наружный геморрой — это вены, которые лежат прямо под кожей на внешней стороне ануса. Иногда после натуживания наружные геморроидальные вены лопаются и под кожей образуется тромб. Это очень болезненное состояние называется наростом.

Лечение включает удаление сгустка и вены под местной анестезией и / или удаление самого геморроя.

Анальные трещины

Анальные трещины — это трещины в слизистой оболочке анального отверстия. Наиболее частой причиной анальной трещины является выделение очень жесткого или водянистого стула. Трещина в слизистой оболочке заднего прохода обнажает основные мышцы, которые контролируют прохождение стула через задний проход и наружу. Анальная трещина — одна из самых болезненных проблем, потому что обнаженные мышцы раздражаются от стула или воздуха, что приводит к сильной жгучей боли, кровотечению или спазму после дефекации.

Первоначальное лечение трещин заднего прохода включает обезболивающие, диетические волокна для уменьшения количества обильного стула и сидячие ванны (сидение в нескольких дюймах теплой воды). Если эти методы лечения не снимают боль, может потребоваться операция для восстановления мышцы сфинктера.

Перианальные абсцессы

Перианальные абсцессы могут возникать, когда крошечные анальные железы, открывающиеся внутри ануса, блокируются, и бактерии, всегда присутствующие в этих железах, вызывают инфекцию.При образовании гноя образуется абсцесс. Лечение включает дренирование абсцесса, обычно под местной анестезией в кабинете врача.

Анальный свищ

Анальный свищ часто следует за дренированием абсцесса и представляет собой аномальный трубчатый проход от анального канала к отверстию в коже рядом с отверстием заднего прохода. Шлаки тела, проходящие через анальный канал, выводятся через этот крошечный канал и выводятся через кожу, вызывая зуд и раздражение. Свищи также вызывают дренаж, боль и кровотечение.Они редко заживают сами по себе и обычно нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы дренировать абсцесс и «закрыть» свищ.

Другие перианальные инфекции

Иногда поражаются кожные железы около ануса, и их необходимо дренировать. Сразу за анусом могут образовываться абсцессы, содержащие небольшой пучок волос в задней части таза (так называемая пилонидальная киста).

Заболевания, передающиеся половым путем, которые могут поражать задний проход, включают анальные бородавки, герпес, СПИД, хламидиоз и гонорею.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез — это наличие небольших выпячиваний (дивертикулов) в мышечной стенке толстой кишки, которые образуются в ослабленных участках кишечника. Обычно они возникают в сигмовидной кишке, зоне высокого давления в нижней части толстой кишки.

Дивертикулярная болезнь очень распространена и встречается у 10% людей старше 40 лет и у 50% людей старше 60 лет в западных культурах. Часто это вызвано слишком низким содержанием грубых кормов (клетчатки) в рационе.Дивертикулез редко вызывает симптомы.

Осложнения дивертикулярной болезни случаются примерно у 10% людей с выпячиванием. Они включают инфекцию или воспаление (дивертикулит), кровотечение и непроходимость. Лечение дивертикулита включает прием антибиотиков, увеличение жидкости и специальную диету. Примерно половине пациентов с осложнениями по удалению пораженного сегмента толстой кишки требуется хирургическое вмешательство.

Полипы и рак толстой кишки

Ежегодно у 130 000 американцев диагностируется колоректальный рак, вторая по распространенности форма рака в Соединенных Штатах.К счастью, с достижениями в области раннего выявления и лечения колоректальный рак является одной из наиболее излечимых форм этого заболевания. Используя различные скрининговые тесты, можно предотвратить, обнаружить и вылечить болезнь задолго до появления симптомов.

Важность проверки

Почти все виды рака прямой кишки начинаются с полипов, доброкачественных (незлокачественных) новообразований в тканях, выстилающих толстую и прямую кишки. Рак развивается, когда эти полипы растут, а аномальные клетки развиваются и начинают вторгаться в окружающие ткани.Удаление полипов может предотвратить развитие колоректального рака. Почти все предраковые полипы можно безболезненно удалить с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой колоноскопом. Если его не выявить на ранних стадиях, колоректальный рак может распространиться по всему телу. На более поздних стадиях рака требуются более сложные хирургические методы.

Большинство ранних форм колоректального рака не вызывают симптомов, что делает скрининг особенно важным. Когда симптомы действительно появляются, рак может быть уже довольно далеко зашедшим.Симптомы включают кровь на стуле или примешанную к нему кровь, изменение нормальной работы кишечника, сужение стула, боль в животе, потерю веса или постоянную усталость.

Большинство случаев колоректального рака выявляется одним из четырех способов:

• Путем скрининга людей со средним риском колоректального рака, начиная с 50 лет.
• Путем скрининга людей с повышенным риском колоректального рака (например, лиц с семейным или личным анамнезом полипов толстой кишки или рака).
• Путем исследования кишечника у пациентов с симптомами.
• Случайная находка при плановом осмотре.

Раннее обнаружение — лучший шанс на излечение.

Колит

Есть несколько типов колита, состояний, вызывающих воспаление кишечника. К ним относятся:

• Инфекционный колит.
• Язвенный колит (причина неизвестна).
• Болезнь Крона (причина неизвестна).
• Ишемический колит (вызванный недостаточностью крови, поступающей в толстую кишку).
• Лучевой колит (после лучевой терапии).

Колит вызывает диарею, ректальное кровотечение, спазмы в животе и ургентные позывы (частые и немедленные потребности в опорожнении кишечника). Лечение зависит от диагноза, который ставится при колоноскопии и биопсии.

Можно ли предотвратить желудочно-кишечные заболевания?

Многие заболевания толстой и прямой кишки можно предотвратить или свести к минимуму, поддерживая здоровый образ жизни, соблюдая правильные привычки кишечника и проходя обследование на рак.

Колоноскопия рекомендуется пациентам среднего риска в возрасте 50 лет. Если у вас есть семейная история колоректального рака или полипов, колоноскопия может быть рекомендована в более молодом возрасте. Обычно колоноскопия рекомендуется на 10 лет моложе пострадавшего члена семьи. (Например, если вашему брату был поставлен диагноз колоректальный рак или полипы в возрасте 45 лет, вам следует начать обследование в возрасте 35 лет).

Если у вас есть симптомы колоректального рака, немедленно обратитесь к врачу.Общие симптомы включают:

• Изменение нормальной работы кишечника.
• Кровь на стуле или в стуле, яркая или темная.
• Необычные боли в животе или газы.
• Очень узкий табурет.
• Ощущение, что кишечник не опорожнился полностью после дефекации.
• Необъяснимая потеря веса.
• Усталость.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.10.2016.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Заболевания желудка — типы, причины и симптомы

Желудок — важный орган пищеварения, расположенный между пищеводом (пищеводом или глоткой) и двенадцатиперстной кишкой (первой частью тонкой кишки).Как и любая другая часть тела, желудок может поражать множество заболеваний. Это может привести к нарушению его функционирования и появлению таких симптомов, как тошнота, рвота, боль, чрезмерная отрыжка и изменение аппетита.

Что такое заболевания желудка?

Заболевания желудка — это состояния, при которых желудок поражается сам по себе или в сочетании с другими частями пищеварительного тракта и органов. Некоторые расстройства желудка являются обычным явлением, затрагивая большинство населения в какой-то момент их жизни.Другие расстройства желудка встречаются реже или редко. В зависимости от типа расстройства желудка, оно может даже привести к смерти, если не лечить быстро и надлежащим образом.

Признаки и симптомы различных заболеваний желудка в основном одинаковы, поскольку поражен один и тот же орган. Некоторые из этих состояний носят воспалительный характер или возникают из-за повреждения стенки желудка, тогда как другие возникают из-за аномального роста, сужения определенных частей желудка. Из-за различных механизмов различных заболеваний желудка выбор лечения может варьироваться.

Общие симптомы расстройства желудка

Некоторые из общих симптомов, которые могут возникать при многих, если не большинстве, расстройствах желудка, включают:

• Тошнота — ощущение желания рвоты.
• Рвота — иногда кровавая рвота.
• Вздутие живота — ощущение сытости, особенно после нескольких укусов еды.
• Боль или дискомфорт Обычно в верхнем левом квадранте живота.

Также могут быть симптомы, связанные с некоторыми расстройствами желудка, такими как изжога и даже диарея.Без диагностического исследования может быть трудно определить точный тип расстройства желудка, основываясь только на симптомах.

Типы заболеваний желудка

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний желудка с простыми объяснениями включают:

• Гастрит — воспаление стенки желудка.
• Язвы желудка — открытые язвы стенки желудка.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — желудок выдавлен в грудную полость.
• Непроходимость выходного отверстия желудка — закупорка концевой части желудка.
• Задержка опорожнения желудка — медленный выход содержимого желудка.
• Ахлоргидрия — слишком малая или пониженная кислотность желудочного сока.
• Рак желудка — злокачественное новообразование желудка.
• Полипы желудка — аномальные образования в желудке (обычно доброкачественные / доброкачественные).

Подробнее о проблемах с желудком.

Причины заболеваний желудка

Существует широкий спектр причин различных заболеваний желудка. Эти причины могут различаться в зависимости от заболевания. Многие из одних и тех же причин могут быть причиной более чем одного расстройства желудка. Например, хроническая инфекция H.pylori и злоупотребление кислотоподавляющими препаратами связаны со многими различными типами желудочных расстройств, от гастрита до рака желудка.

Гастрит и пептические язвы

Гастрит и язвенная болезнь являются одними из наиболее распространенных заболеваний желудка.Эти условия тесно связаны. Гастрит — это воспаление стенки желудка. Пептические язвы — это открытые язвы (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы желудка или желудка относятся к пептическим язвам желудка.

Двумя наиболее частыми причинами гастрита и язвы желудка являются инфекции Helicobacter pylori ( H.pylori ) и чрезмерное употребление НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и других лекарств. Чрезмерное употребление алкоголя — еще одна возможная причина гастрита.Иногда гастрит прогрессирует до язвы желудка.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это заболевание, при котором часть желудка выдавливается через пищеводное отверстие и выступает в грудную полость. Проблема в основном связана с отверстием пищевода, которое шире, чем обычно. Некоторые люди рождаются с необычно большим отверстием пищевода, но оно также может развиваться в течение жизни. Это может произойти при травмах или повышенном давлении, например при поднятии тяжестей или повторяющемся кашле.

Обструкция выходного отверстия желудка

Обструкция выходного отверстия желудка — это состояние, при котором имеется закупорка в конце желудка (привратник), где он встречается с двенадцатиперстной кишкой тонкой кишки. Это происходит в результате ряда заболеваний, таких как полипы желудка, пептические язвы, камни в желчном пузыре и рак.

Одной из частых причин обструкции выходного отверстия желудка является стеноз привратника, при котором мышцы привратника становятся ненормально утолщенными. Большие псевдокисты поджелудочной железы, безоары (посторонние предметы или непереваренная пища) и дуоденальные перепонки — это другие состояния, которые также могут вызывать обструкцию выходного отверстия желудка.

Отсроченное опорожнение желудка

Отсроченное опорожнение желудка — это состояние, при котором движение содержимого желудка (частично переваренной пищи, жидкости, ферментов, слизи и кислоты) происходит медленнее, чем обычно. Это может происходить по тем же причинам, что и обструкция выхода из желудка. Это также может произойти при гастропарезе.

Мышцы желудка выталкивают желудочный химус, ограничивая отток более крупных частиц через привратник. Однако эти мышцы могут стать слабыми или парализованными.Это может произойти при таких состояниях, как диабетическая невропатия, ГЭРБ, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, некоторые вирусные инфекции и некоторые лекарства.

Ахлоргидрия

Ахлоргидрия — это заболевание желудка, при котором в секрете желудка отсутствует желудочная кислота. Гипохлоргидрия — это когда желудочный сок слабее, чем обычно. Это может произойти при нарушениях иммунной системы, хронической инфекции, вызванной бактериями H.pylori, и чрезмерном употреблении лекарств, подавляющих кислотность желудка. Эти препараты, подавляющие кислотность, обычно используются при гастрите, язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Полипы желудка

Полипы желудка — это аномальные разрастания, которые возникают из стенки желудка и выступают в просвет желудка. Эти полипы доброкачественные (не раковые), но могут повышать риск рака. Причина полипов желудка может включать в себя наследственные синдромы, стойкое воспаление стенки желудка и использование определенных лекарств, таких как препараты, подавляющие кислотность, которые могут быть назначены при гастрите, язвенной болезни и кислотном рефлюксе.

Рак желудка

Рак желудка — один из наиболее распространенных видов рака.Это ненормальный рост клеток желудка, который разрушает окружающую ткань и может даже распространиться на другие части тела. Точная причина не всегда может быть известна, но она более вероятна у людей с семейным анамнезом рака желудка, курильщиков табака, употребляющих определенные продукты, продолжающегося воспаления желудка (гастрита) и инфекции H.pylori .

Также читайте подробнее о синдроме сброса желудка.

лечение и симптомы и удаление

Заболевания желудка воспалительного и опухолевого характера довольно распространены и с каждым годом их количество увеличивается.Во многом учащение патологии этого органа связано с особенностями питания современного человека и его образа жизни. Среди больных гастритом или полипами в желудке часто можно встретить молодых людей, и возможность злокачественной трансформации этих процессов вынуждает провести эндоскопическое обследование довольно большого количества людей.

Полипы в желудке — довольно распространенное явление среди людей разного возраста, и они составляют до 10% всех доброкачественных опухолей органа.

Выявление их, даже если бессимптомное течение стало возможным благодаря гастрофиброскопии у широкого круга лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. С таким результатом исследования многие пациенты задаются вопросом: а опасно ли это? Мне нужно предпринять немедленные действия или простое наблюдение? Однозначного ответа нет, так как дальнейшие действия врача будут зависеть от строения полипа: гиперпластический, если можно подождать, если аденоматозный — обязательно удалить в связи с риском злокачественного перерождения.

Колоректальные полипы: полипы представляют собой опухолевые образования на слизистой оболочке, выступающие в просвете желудка. Среди пациентов с этим диагнозом преобладают люди зрелого и пожилого возраста, хотя у молодых людей и даже детей также возможно их обнаружение. Разрастанию полипов подвержены мужчины, у которых опухоль диагностируется почти в два раза чаще.

Излюбленной локализацией полипа считается пилорический и антральный отделы желудка, хотя возможен подъем в теле, в сердечном отделении, где полипы более опасны из-за высокого риска злокачественности (злокачественности).Полип бывает единичным, но часто их несколько. Тотальное поражение желудка (полипоз) встречается довольно редко, но считается предраковым процессом, при котором злокачественная опухоль развивается практически у всех пациентов.

Поскольку теоретически каждый десятый полип рано или поздно может стать раком желудка, такой процесс требует большого внимания как со стороны пациента, так и со стороны врача. Современные методы лечения позволяют быстро и эффективно избавиться от новообразований, и пациенты должны тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни, чтобы избежать повторного возникновения.

Виды и причины полипов желудка

Полип — доброкачественное опухолевое образование, состоящее из клеток слизистой оболочки желудка. Он может быть одиночным или множественным, на тонкой ножке или широком основании, густой или мягкой консистенции. Размер полипов колеблется от нескольких миллиметров до 2-3 см, причем с увеличением диаметра увеличивается риск злокачественной трансформации.

Особенности гистологического строения определяют не только форму полипа, но и дальнейшую тактику врача.Релиз:

• Гиперпластические полипы, которые могут быть рекомендованы для динамического наблюдения;
• Аденоматозная, похожая по структуре на опухоль и, следовательно, подверженная делеции.

Гиперпластический полип — это абсолютное большинство среди всех подобных образований. Возникает при повышенной пролиферации клеток поверхностного эпителия в ответ на воспаление, в том числе инфекционного характера. Гастрит, вызванный H. pylori, сопровождается поражением слизистой оболочки желудка, ответной воспалительной реакцией и появлением эрозий.При отсутствии лечения заболевание носит хронический и рецидивирующий характер, а повторяющиеся обострения провоцируют активное размножение выстилки клеток и рост полипа.

Гиперпластические полипы часто встречаются на краях хронических язв, где чередование периодов обострения и заживления сопровождается чрезмерным разрастанием слизистой оболочки. В таких случаях полип свидетельствует о несовершенной регенерации в области язвы, но источником рака он становится очень редко.

гистологическая структура

Аденоматозный полип по структуре напоминает доброкачественную опухоль — аденому. В клетках такие образования могут обнаруживать признаки атипии, и поэтому риск злокачественного образования намного выше, чем при вариантах гиперпластического полипа. Аденоматозные полипы могут достигать 2-3 см в диаметре, что считается неблагоприятным с точки зрения онкологического показателя.

К числу причин появления полипов в желудке относят:

Хронический гастрит, особенно при H.pylori природы;

Генетическая предрасположенность, при которой патология обычно множественная (полипоз).

Пожилой возраст и мужской пол считаются предрасполагающими факторами поледурисбазила, а если они сочетаются с хроническим воспалением, то вероятность этой патологии еще выше. Замечено, что применение некоторых лекарственных препаратов (ингибиторы протонной помпы, применяемые при патологии желудочно-кишечного тракта) также может вызвать разрастание полипов, поэтому продолжительность лечения следует согласовывать с врачом, и превышать ее не следует.

Проявления и способы обнаружения полипов желудка

Вероломство полипов — их частое бессимптомное течение, когда опухоль разрастается, пациент даже не подозревает о ее наличии. Поскольку полипы обычно образуются при гастрите или язве, симптомы часто связаны с этими заболеваниями. Обычно пациентов беспокоят тупые боли внизу живота, тошнота, отрыжка, чувство переполнения желудка после еды. Если полип воспаляется и ротируется, боль усиливается.

Некоторыми опасными являются полипы привратника и антрального отдела на длинной тонкой ножке, которые могут затруднять или полностью останавливать продвижение пищевой массы в двенадцатиперстную кишку. Пациент почувствует сильную боль в животе, рвоту съеденной накануне пищей. При ущемлении образования в области выходного отверстия желудка появляется сильная схваткообразная боль, что заставляет немедленно обратиться за помощью.

Иногда полипы вызывают кровотечение желудка, которое, однако, редко носит массивный характер.Обычно имеет постоянную травму опухоли с небольшой хронической кровопотерей, которая обнаруживается в кресле при проведении соответствующих анализов. Со временем анемия, слабость, головокружение, бледность кожных покровов.

Злокачественный полип непредсказуем, никто не знает, когда это может произойти, и признаков того, что о нем говорили, нет. Подозревают рак у подавляющего числа пациентов при похудании, отсутствии аппетита, сильной слабости, но опухоль с такими симптомами довольно большая.

фиброгастроскопия

Основным методом диагностики полипов желудка считается фиброгастроскопия, которая проводится не только в больницах, но и в поликлиниках.Основным преимуществом метода перед рентгеном является возможность прицельной биопсии, когда врач берет фрагмент слизистой оболочки желудка из подозрительного участка. Определить тип и наличие признаков злокачественности можно только при гистологическом исследовании ткани полипа. Установив тип и злокачественный потенциал полипа, врач решит дальнейшее лечение.

Лечение полипов желудка

Лечением полипов желудка занимаются врачи гастроэнтерологи вместе с эндоскопистами и хирургами.Выбор тактики определяется видом образования, количеством и размером полипов, техническими возможностями их удаления и состоянием пациента.

Доступ может быть выжидательным или радикальным, направленным на полное удаление опухоли. Выжидательная тактика приемлема только при гиперпластических полипах небольших размеров (до 2 см), конечно, после предварительного гистологического исследования и исключения возможности злокачественной трансформации. Учитывая, что такие полипы чаще всего образуются на фоне воспаления, вызванного H.pylori, целесообразно применение консервативной терапии для устранения гастрита. Как правило, гиперпластические полипы после лечения сами регрессируют.

Больным с гиперпластическими полипами необходим эндоскопический контроль изменений слизистой оболочки один-два раза в течение года. Если врач при очередном исследовании заметит, что размер полипа стремительно увеличивается, есть признаки злокачественности, то сразу решается вопрос об удалении образования.

В случае железистых или аденоматозных полипов специалисты предпочитают радикальный подход, по мнению большинства, они должны быть удалены, что понятно, потому что эти полипы могут вызвать рак желудка, могут способствовать воспалительным изменениям и кровотечению, а во время зона выхода из желудка и возможная непроходимость нарушенная проходимость тела.

Методика удаления полипа определяется размером и количеством опухолей. Возможный:

• Эндоскопическая полипэктомия с иссечением или электрокоагуляцией опухолей;
• Резекция желудка;
• Тотальная гастрэктомия.

Операция на желудке всегда травматична, и риск развития осложнений в раннем послеоперационном периоде по-прежнему высок, поэтому для такого вмешательства нужна очень веская причина. Обычно врач старается решить проблему более щадящим способом.

Эндоскопическая полипэктомия — удаление образования при гастроскопии с помощью эндоскопических инструментов, вводимых в желудок через рот и пищевод. Эта операция может проводиться амбулаторно и не требует серьезной подготовки со стороны пациента.

Показаниями к эндоскопической полипэктомии являются обнаружение одного или нескольких небольших полипов, особенно аденоматозной структуры, а также риск злокачественного образования опухолей и бесперспективность консервативного лечения.Однако процедура гастрофиброскопии будет носить как диагностическую цель, так и лечебную.

этапы полипэктомии

Невозможность этой процедуры может быть связана с очень тяжелым состоянием пациента, когда даже малейшее опасно для жизни, а также с наличием нарушений свертывания крови, что очень велико. процедура, удаление полипа. При тотальном поражении желудка, особенно в сочетании с полипозом кишечника, эндоскопическое удаление полипов не проводится, а метод лечения более радикальный.

Он успешно исключает самый распространенный способ удаления полипа, который используется при единичных опухолях. В случае небольших полипов на тонкой ножке удалить не составляет труда, но если у пациента обнаружен полип на широком основании, относительно большого размера (2,5-3 см), есть смысл удалять его частями. Такой подход обусловлен тем, что удаление из цельной опухоли влечет за собой образование большой площади раневой поверхности на слизистой оболочке, в процессе заживления образуется струп, при отторжении которого возможно повреждение крупных кровеносных сосудов с развитием кровотечения. и даже перфорация стенки желудка.Чтобы избежать столь опасных осложнений, врач производит удаление небольших фрагментов полипа.

Обратной стороной такой операции может стать невозможность тщательного гистологического исследования полученных участков полипа, поэтому очень важно проводить регулярные осмотры после процедуры, а первое контрольное обследование рекомендуется через 10-12 дней.

За одно эндоскопическое вмешательство может быть удалено до 5-7 полипов небольшого размера, и с увеличением их количества увеличивается риск развития осложнений, процедура занимает больше времени и, как следствие, хуже переносится.Кроме того, степень вмешательства зависит от квалификации врача: эндоскопист удалит за сеанс до 50 небольших опухолей, а врач с меньшим опытом предпочтет проводить лечение в несколько сеансов.

Если у пациента обнаружен полип диаметром 0,5 см, но из-за особенностей его строения необходимо было удалить, предпочтение будет отдано электрокоагуляции опухолей из-за невозможности захватить небольшой полип петлей и полностью удалить.Электрокоагуляция уничтожает источник разрастания полипа, поэтому перед процедурой следует проводить гистологический контроль, а после нее пациенту следует регулярно проходить фиброгастроскопию (не реже одного раза в год).

Процедура эндоскопической полипэктомии обычно хорошо переносится пациентами, но у пожилых людей с различными сопутствующими заболеваниями лучше провести в больнице. Осложнения возникают довольно редко и обычно связаны с кровотечением или перфорацией стенок желудка, что всегда требует хирургического лечения.Однако не стоит бояться, эти эффекты редки и составляют менее 1% всех случаев полипэктомии.

Рецидив полипа после его удаления чаще всего связан с нарушениями вмешательства, а вновь выявленные полипы, как правило, не рецидивируют, а представляют собой образование, возникшее за пределами участков иссечения или коагуляции предшествующих опухолей.

гастрэктомия

Оперативные методы лечения полипа желудка используются реже, так как они довольно опасны своими осложнениями, а послеоперационный период сопряжен с трудностями реабилитации пациента.Все-таки в некоторых случаях без операции не обойтись. Множественный характер роста и подозрение на злокачественное новообразование полипа больших размеров недавно доводилось удалять часть или весь желудок, но сегодня высокая квалификация эндоскописта помогает избежать подобных вмешательств.

Среди возможных операций применяется гастрэктомия (удаление части тела) или тотальная гастрэктомия (удаление всего желудка).

Основным показанием к резекции желудка остается доказанная злокачественность опухоли, и во время операции хирург руководствуется правилами оперативного лечения злокачественных опухолей.

Если в поверхностной части полипа обнаружены признаки злокачественной трансформации, в дальнейшем это может быть эндоскопическое удаление с тщательным эндоскопическим контролем, но в случае обнаружения злокачественного новообразования в основании образования лечение всегда радикальное.

гастрэктомия тотальная

Гастрэктомия, или удаление всего желудка, очень травматичная и тяжелая операция. Риск летального исхода по-прежнему высок и достигает 15%, а частота осложнений — серьезные проблемы с пищеварением, гипогликемический синдром и т. Д., и даже выше. Врачи стараются избегать подобных вмешательств и проводить их только в крайних случаях при диффузном полипозе, когда хотя бы одно из образований признано злокачественным при гистологическом исследовании. Реабилитация после удаления полипа эндоскопическим путем часто бывает положительной, но пациент должен знать определенные правила дальнейшего образа жизни, которые связаны не только с проводимым вмешательством, но и с риском полипоэзии в будущем. Основное внимание пациента следует уделять своему питанию, а диета после удаления полипов направлена ​​на бережное отношение к пищеварительному тракту (за исключением острого, жирно-жареного, крепкого кофе, алкоголя, газированных напитков и т. Д.). Принципы питания укладываются в так называемый пищеварительный стол (№1).

Лечение народными средствами при патологии желудка лучше не увлекаться, так как любое средство может вызвать раздражающее действие на слизистую оболочку и вызвать воспаление и соответственно новообразование полипа. Если соблазн все еще велик, вам следует обсудить это со своим врачом или травником, который посоветует желудочный чай или любой другой травяной чай, безопасный для конкретного пациента.

Консервативное лечение не позволяет избавиться от имеющихся железистых или аденоматозных полипов, но всегда назначается гастроэнтерологом в комплексной терапии.При наличии выраженного воспаления применяемые противовоспалительные препараты, а также если доказана инфекционная природа гастрита, врач назначит соответствующую схему антибактериальной терапии.

Профилактические мероприятия при опухолевой патологии желудка, направленные на нормализацию питания, образа жизни и лечение имеющейся патологии. Всем пациентам из группы риска рекомендуется не реже одного раза в год проходить фиброгастроскопию для контроля состояния слизистой оболочки желудка.

Видео: эндоскопическая полипэктомия, удаление полипа желудка

Полипоз желудка: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение полипоза желудка

Большинство обнаруженных полипов в желудке не мутируют в злокачественные формы.Но, тем не менее, необходимо знать, что некоторые виды полипов впоследствии увеличивают вероятность возникновения рака желудка.

Следовательно, лечение полипоза желудка зависит от многих факторов, и чаще всего под термином «лечение» подразумевается операция по удалению полипов. В одних случаях он не назначается, а в других рекомендуется и практикуется.

Операция требуется при определенных типах и размерах полипов. Например, при аденоматозных полипах их необходимо удалять, а также при полипах размером более одного сантиметра.

Существуют такие виды полипов, при которых возможна консервативная терапия с применением антибактериальных препаратов. Но это лечение направлено не на задержку роста полипов, а на терапию сопутствующих воспалительных процессов в желудке. Например, если у пациента обнаруживаются гиперпластические полипы и одновременно гастрит, спровоцированный бактерией Helicobacter pylori, назначается курс антибактериальной терапии. Это необходимо как для устранения инфекции, так и для устранения среды, благоприятной для развития полипов.Этот вид лечения называется выжидательной тактикой и распространяется только на гиперпластические полипы, размер которых не превышает двух сантиметров. Было отмечено, что более восьмидесяти процентов полипов этого типа могут регрессировать, если инфекция успешно вылечена. Но чтобы контролировать процесс, необходимо один-два раза в год проходить процедуру фиброгастроскопии с использованием биопсии.

Назначение определенной диеты при полипозе не имеет смысла, так как она неэффективна. То же касается и медикаментозного лечения — рост полипов под действием лекарств не прекращается (за исключением полипов вышеуказанного типа).Устранить их с помощью лекарств тоже невозможно.

Итак, основной метод лечения полипов — их удаление. Эта процедура называется полипэктомией. Производится, в основном, эндоскопическим методом, и выглядит следующим образом:

• Полип удаляется с помощью металлической петли, которая вводится через биопсийный канал эндоскопа. Петля набрасывается на основание удаляемого полипа и с помощью определенной технологии устраняется и вынимается нарост.
• При полипах небольшого размера выполняется их множественная биопсия путем выщипывания.
• Применяется процедура электрокоагуляции — иссечение тканей электронным ножом с одновременным удалением полипа и коагуляцией сосудов.
• Применяется эндоскопическая резекция определенного участка эпителия слизистой оболочки желудка вместе с удаленным полипом.

Полипэктомия полная или частичная. Под полным типом операции подразумевается удаление всего полипа.Частичный вид вмешательства не предполагает полного устранения новообразований. Это связано со следующими причинами:

• полипы большие,
• появление угрозы кровотечения,
• ухудшение состояния больного во время операции,
• возникновение определенных технических проблем.

В этих случаях назначают повторные процедуры, которые при полипозе желудка показаны довольно часто. Восстановление эпителия слизистой оболочки после такого вмешательства происходит за две-восемь недель, в зависимости от регенеративной способности организма пациента.

При рецидиве полипов неопластического типа, который носит перманентный характер, происходит полное поражение эпителия слизистой оболочки желудка. В этом случае есть сильные подозрения на изменение характера полипов — с доброкачественного на злокачественный. Такие предположения возможны, потому что при большом количестве полипов нет возможности правильно диагностировать.

В этом случае показан радикальный способ хирургического лечения, в зависимости от показаний:

• сегментарная резекция, заключающаяся в удалении определенной части желудка,
• гастроэктомия, суть которой состоит в удалении всего желудка.

Полипы имеют свойство постоянно образовываться на слизистой оболочке желудка, поэтому пациенты должны пройти контрольную процедуру обследования — фиброгастроскопию. Такая профилактическая диагностика показана ровно через полгода после удаления полипов.

Полипоз желудка: лечение народными средствами

Сторонники естественных методов выздоровления могут почерпнуть некоторую информацию о лечении болезни. И, скорее всего, лечение народными средствами не устраняет сам полипоз желудка, а создает в этом организме благоприятные условия для прекращения роста полипов.

Важное место в альтернативной терапии занимает правильное питание. При всех типах полипов рекомендуется употребление моркови, чеснока, лука, калины и шпината. Эти продукты обладают лечебными свойствами, а также помогают остановить прогрессирование роста полипов. В некоторых случаях получается даже добиться их уменьшения количества и размеров. Также полезно включить в свой рацион тыкву, репу, кресс-салат, капусту. Их можно использовать при различных локализациях полипов.

Бесценными целебными качествами обладают проросшие пшеницы. Это действительно мини-аптека на столе, которую очень просто приготовить, что ценно и важно для пациентов. Две ложки в день проросшей крупы, съеденные натощак, помогут остановить рост полипов.

Хорошо съесть с утра немного тертого тимьяна, прежде чем принимать любую другую пищу, а проще сказать — морская капуста. Его также можно добавлять в различные готовые блюда. Эффективность морской капусты заключается в нормализации обменных процессов в организме.Это возможно благодаря тому, что ламинария содержит много аминокислот, альгинатов, жирных кислот, витаминов, микро- и макроэлементов.

Альтернативная медицина также рекомендует изменить диету пациента, отказавшись от некоторых продуктов. К ним относятся кисломолочные продукты, белый хлеб, различная выпечка и булочки, а также сахар.

Также важно уменьшить потребление белковой пищи в организме. Кроме того, необходимо соблюдать принципы раздельного питания, при которых животный белок нужно употреблять отдельно от хлеба, крахмалистой и углеводной пищи.

Все рафинированные и консервированные продукты, а также продукты, содержащие красители, заменители, консерванты, усилители вкуса и ароматизаторы, запрещены. Температура пищи должна быть теплой, горячую и холодную пищу следует забыть, причем надолго.

Разобравшись с диетическим питанием, перечислим несколько рецептов, которые используются в альтернативной медицине при полипах желудка:

• Смесь меда, лимона и растительных масел.

Необходимо взять полкилограмма меда, пол-литра оливкового и подсолнечного нерафинированного масел, а также сок из двух средних лимонов.Затем все компоненты смешиваются до однородной массы деревянной лопаткой. Все, препарат готов. Его следует принимать два-четыре раза в день по одной столовой ложке за час до еды. Курс лечения — это время, которое необходимо для употребления всего количества жидкости. Смесь хранят в закрытой стеклянной посуде, в холодильнике или другом прохладном месте.

Необходимо приготовить столовую ложку сухого чистотела и залить кипятком в количестве полулитра.Настой оставляют на пару часов настояться, лучше — в термосе. Пить настой по столовой ложке за полчаса до еды четыре раза в день. Курс лечения — один месяц.

Иглы туи помещают в банку, наполненную спиртом и накрывающую крышкой. После этого все оставляют на две недели в прохладном месте для настоя спирта. Пейте утром натощак немного разбавленной воды в количестве одной чайной ложки. Курс лечения — один месяц, затем следует такой же перерыв и снова в течение тридцати дней настой нужно пить по утрам.4.

• Отвар молодых веток ел.

Осенью необходимо собрать достаточно хвои ели. После этого хвоя измельчается. Возьмите столовую ложку измельченной хвои и залейте стаканом кипятка (двести пятьдесят миллилитров). Бульон оставляем стоять в термосе. Его следует пить вместо чая по полстакана за раз.

Гиперпластический полип: что это такое?

Онкологи считают аденоматозные полипы, образованные эпителиальной мета- и дисплазией, истинными, а гиперпластические полипы определяются как псевдополипы или полиповидные образования, появление которых связано с очаговой гиперплазией (повышенной пролиферацией) клеток ростового слоя эпителий слизистой оболочки.

Хотя точный механизм наследования еще не определен, но, как показывает клиническая практика, не менее 5% причин гиперпластических полипов лежат в генетически обусловленной предрасположенности.

Но, в основном, этиология появления таких полипов связана с воспалительными заболеваниями полых органов и структур ЖКТ. Гиперпластический полиэзофаг, на который приходится 8–12% случаев полипов желудочно-кишечного тракта, чаще всего возникает при хроническом воспалении его слизистой оболочки (эзофагит) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).Первичная локализация — верхняя часть пищевода и область сердечного сфинктера.

Эпителиально-гиперпластические полипы желудка могут образовываться при любой форме гастрита, в первую очередь атрофическом, гипертрофическом или гиперпластическом, аутоиммунном воспалении слизистой оболочки желудка, язве желудка, а также при наличии пищевой аллергии. Полипы мягкие, имеют ножку, выступают в просвет желудка, наиболее частым местом их расположения являются кардиальный, пилорический и антральный отделы.

Среди причин такой довольно редкой патологии, как гиперпластический полип двенадцатиперстной кишки, чаще всего локализующийся в ее луковице, гастроэнтерологи отмечают дуоденит или рефлюкс-гастрит. При холецистите, патологиях желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни, а также заболеваниях печени (с нарушением синтеза желчных кислот) связывают гиперпластический полип желчного пузыря.

Наиболее частой локализацией очаговой гиперплазии у пожилых пациентов является толстый кишечник и, соответственно: гиперпластические полипы толстого кишечника (проктологи называют его метапластическим), толстой кишки, являющейся отделом толстой кишки, а также слепой кишки.Чаще всего они сопровождают энтероколит, язвенный колит и болезнь Крона. Полипы бывают разных размеров (в среднем 2-5 мм) и формы, могут быть на тонкой ножке или выступать в кишечник за счет возвышения на довольно широком основании. Читайте также — Полипы толстой кишки

В мочевом пузыре образование гиперпластического полипа может быть спровоцировано застоем мочи, хроническим циститом, мочекаменной болезнью, простатитом. Урологи даже выделяют хроническую форму полипозного цистита, который после повторной катетеризации мочевого пузыря может развиться у мужчин.

Причинами, по которым у женщин часто развиваются гиперпластические полипы матки, гинекологи объясняют физиологическую специфику ее внутренней слизистой оболочки (эндометрия), которая в детородном возрасте ежемесячно отслаивается и выходит с менструальными выделениями, а затем — разрастанием клеток — восстанавливается . Состояния полипов эндометрия возникают при повышении уровня эстрогенов, воспалительных гинекологических заболеваниях, а также из-за поражения всех слоев эндометрия из-за его выскабливания при абортах.

Подробнее о полипах другой локализации в гинекологии — Полипы цервикального канала и Полип шейного отдела

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Полипы желудка Справочное руководство по заболеваниям

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2018 г.

На этой странице

Обзор

Полипы желудка, также называемые полипами желудка, представляют собой массу клеток, которые образуются на внутренней поверхности желудка.Эти полипы встречаются редко и обычно не вызывают никаких признаков или симптомов. Полипы желудка чаще всего обнаруживаются, когда врач осматривает вас по какой-либо другой причине.

Большинство полипов желудка не становятся злокачественными. Но некоторые виды могут увеличить риск рака желудка в будущем. В зависимости от типа полипа желудка, лечение может включать удаление полипа или наблюдение за его изменениями.

Симптомы

Полипы желудка обычно не вызывают признаков или симптомов.

Но по мере увеличения полипа желудка на его поверхности могут образовываться открытые язвы (язвы). В редких случаях полип может блокировать отверстие между желудком и тонкой кишкой.

Признаки и симптомы полипа желудка включают:

• Боль или болезненность при нажатии на живот
• Тошнота
• Кровь в стуле
• Анемия

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная кровь в стуле или другие признаки или симптомы полипов желудка.

Причины

Полипы желудка образуются в результате повреждения слизистой оболочки желудка. Наиболее частые причины полипов желудка:

• Хроническое воспаление желудка. Это состояние, также известное как гастрит, может вызывать образование гиперпластических полипов и аденом. Маловероятно, что гиперпластические полипы станут злокачественными, хотя полипы размером более 2/5 дюйма (1 сантиметр) несут больший риск. Аденомы являются наименее распространенным типом полипа желудка, но с наибольшей вероятностью могут стать злокачественными.По этой причине их обычно удаляют.
• Семейный аденоматозный полипоз. Этот редкий наследственный синдром приводит к образованию определенных клеток внутренней оболочки желудка определенного типа полипов, называемых полипами фундальной железы. При сочетании с этим синдромом полипы фундальной железы удаляются, поскольку они могут стать злокачественными. Семейный аденоматозный полипоз также может вызывать аденомы.
• Регулярное употребление некоторых лекарств от желудка. Полипы фундальной железы распространены среди людей, которые регулярно принимают ингибиторы протонной помпы для снижения уровня кислоты в желудке.Эти полипы обычно маленькие и не вызывают беспокойства. Полипы фундальной железы диаметром более 2/5 дюйма (1 сантиметр) несут небольшой риск развития рака, поэтому ваш врач может порекомендовать прекратить прием ингибиторов протонной помпы или удалить полип или и то, и другое.

Факторы риска

Факторы, увеличивающие ваши шансы на развитие полипов желудка, включают:

• Возраст. Полипы желудка чаще встречаются у людей среднего и позднего зрелого возраста.
• Бактериальная желудочная инфекция. Бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) являются частой причиной гастрита, который способствует развитию гиперпластических полипов и аденом.
• Семейный аденоматозный полипоз. Этот редкий наследственный синдром увеличивает риск рака толстой кишки и других заболеваний, включая полипы желудка.
• Некоторые лекарства. Долгосрочное применение ингибиторов протонной помпы, которые используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связано с полипами фундальных желез.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики полипов желудка, включают:

• Эндоскопия, для осмотра желудка изнутри
• Образец ткани (биопсия), , который можно извлечь во время эндоскопии и проанализировать в лаборатории

Лечение

Лечение зависит от типа полипа желудка:

• Маленькие полипы, не являющиеся аденомами. Эти полипы могут не нуждаться в лечении.Обычно они не вызывают признаков и симптомов и очень редко становятся злокачественными. Ваш врач может порекомендовать периодическое наблюдение, чтобы можно было удалить растущие полипы или полипы, вызывающие признаки и симптомы.
• Большие полипы. Эти полипы, возможно, необходимо удалить. Большинство полипов желудка можно удалить во время эндоскопии.
• Аденомы. Эти полипы могут стать злокачественными и обычно удаляются во время эндоскопии.
• Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом. Эти полипы удаляются, поскольку они могут стать злокачественными.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует повторную эндоскопию для проверки на наличие повторяющихся полипов.

Лечение инфекции H. pylori

Если у вас гастрит, вызванный бактериями H. pylori в желудке, ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение антибиотиками. Лечение инфекции H. pylori может привести к исчезновению гиперпластических полипов, а также может предотвратить повторение полипов.

Запись на прием

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед приемом, таких как голодание перед приемом.
• Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и пищевых добавок.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
• Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.
• Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.

Вопросы к врачу

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны? Есть ли к ним особая подготовка?
• Какие виды лечения мне нужны?
• Какое последующее лечение мне понадобится?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

• Каковы ваши симптомы и когда они появились?
• Насколько серьезны ваши симптомы? Они случайны или непрерывны?
• Что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Есть ли у вас в семейном анамнезе рак толстой кишки, полипы или семейный аденоматозный полипоз?
• Принимаете ли вы лекарства, снижающие кислотность желудка?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

No related posts.