Почему сводит ребра: Боли в области ребер, болят ребра слева и справа

alexxlab Разное

Содержание

Боли в области ребер, болят ребра слева и справа

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • проникновение инфекции;
  • физическая нагрузка;
  • получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

  • локальным отёком;
  • повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

  • нарушением сердечного ритма;
  • чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

  • злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
  • фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
  • плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
  • опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Подробнее о фибромиалгии

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим с пермским неврологом | 59.ru

Решение проблемы в момент возникновения

В некоторых случаях может помочь прием обезболивающего препарата, массаж, лечебная гимнастика. Если боли вас беспокоят больше чем 3–5 дней, лучше обратиться к специалисту для обследования и получения необходимого лечения.

Кто поможет?

Обратиться необходимо к неврологу или терапевту, эти специалисты при необходимости могут направить вас для консультации к ортопеду, ревматологу, гинекологу, а иногда и эндокринологу.

Первопричина изменений

Проблема может быть связана с поясничным отделом позвоночника, спазмом поясничных мышц и проблемами в тазобедренном суставе.

Степень проявления в пределах нормы

Если это происходит однократно, то паниковать не стоит, если проблема повторяется, необходимо обратиться к врачу.

Решение проблемы в момент возникновения

Для снятия напряжения в мышцах можно попробовать техники расслабления.

Куда идти?

Данную проблему вам помогут решить неврологи, ортопеды, ревматологи (в зависимости от причины, вызвавшей данное состояние).

Первопричина изменений

Запахи изменяются при наличии проблем в лор-органах или патологических изменениях в головном мозге — опухолях, нарушении кровообращения, черепно-мозговых травмах. Также причиной может быть раздражение слизистой оболочки носа парами едких веществ (белизна, аммиак и др.). Кроме того, изменение запахов может быть предвестником приступа эпилепсии и началом приступа мигрени.

Степень проявления в пределах нормы

Если запахи исчезли краткосрочно после вдыхания паров едких веществ или при наличии заболеваний носа, то паниковать не стоит. Если запахи пропали без видимой причины или нарушение обоняния стойкое, необходимо обратиться к специалисту.

Решение проблемы в момент возникновения

Единственное, что можно сделать до обращения к специалисту, это обработать слизистую носа раствором морской воды («Аквамарис», «Аквалор») либо физраствором.

Куда идти?

Вначале стоит обратиться к лор-врачу, который при необходимости направит вас к другому специалисту. Если запахи меняются или пропадают перед приступом головных болей либо после этого следует нарушение ориентации в окружающем пространстве, онемение туловища или судороги, то сразу идите к неврологу.

Первопричина изменений

Межреберная невралгия возникает по разным причинам. Чаще причиной является опоясывающий герпес, также причиной может быть воспаление межреберных мышц (миозит), травма ребер, реже — проблемы в грудном отделе позвоночника. Но самой опасной причиной такой боли является инфаркт миокарда либо приступ стенокардии.

Степень проявления в пределах нормы

В норме болей в грудной клетке без причин не бывает.

Склонность к проблеме

Проблема может возникнуть у лиц, занятых тяжелым трудом, либо при сидячем образе жизни, при частых переохлаждениях, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления) или наличии болезней сердца.

Решение проблемы в момент возникновения

Если вы уверены, что это межреберная невралгия, а не сердце, можно принять удобное положение, расслабиться, выпить обезболивающий препарат, после чего обратиться к специалисту. Если боль возникла впервые и носит выраженный характер, не проходит в покое — срочно вызывайте скорую помощь.

Куда идти?

Любая боль слева — это показание к проведению электрокардиограммы, чтобы исключить поражение сердечной мышцы. Если там все хорошо, то к неврологам, а при наличии герпетических высыпаний в межреберье — к инфекционистам.

Первопричина изменений

Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.

Степень проявления в пределах нормы

Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.

Склонность к проблеме

Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.

Решение проблемы в момент возникновения

Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.

Куда идти?

Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.

Первопричина изменений

Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.

Степень проявления в пределах нормы

Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.

Склонность к проблеме

Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.

Решение проблемы в момент возникновения

Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.

Куда идти?

Окулист, невролог.

Первопричина изменений

Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.

Степень проявления в пределах нормы

Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.

Склонность к проблеме

Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).

Решение проблемы в момент возникновения

Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.

Куда идти?

Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.

Первопричина изменений

Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.

Склонность к проблеме

Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.

Решение проблемы в момент возникновения

Определить, в каких ситуациях возникает головная боль, по возможности избегать провоцирующих факторов, соблюдать режим дня. При возникновении головных болей — постараться отдохнуть, принять обезболивающий препарат. Его должен назначить врач: необходимо помнить, что злоупотребление обезболивающими препаратами само по себе провоцирует головную боль.

Куда идти?

С этой проблемой нужно идти к неврологу.

Синдром малой грудной мышцы – причины, симптомы, лечение синдрома малой грудной мышцы в Москве в клинике Спина Здорова

Синдром малой грудной мышцы

Синдром малой грудной мышцы заключается в том, что эта мышца ущемляет нервы и сосуды, расположенные рядом с ней.

Синдром малой грудной мышцы также называют — синдром Райта, синдром Райта-Мендловича или гиперабдукционный синдром. Он был описан в 1945 г. двумя американскими врачами — Райтом и Мендловичем, независимо друг от друга. Слово «гиперабдукция» означает значительное отведение руки в сторону.

Малая грудная мышца расположена на рёбрах, чуть ниже ключицы. Она имеет форму вытянутого треугольника, вершина которого обращена к плечевому суставу, а основание – к грудине. Непосредственно под мышцей, точнее говоря, между мышцей и рёбрами, проходят нервы и сосуды. Они идут от шейного отдела позвоночника на руку, чтобы обеспечить руке иннервацию и кровоснабжение. Такое расположение сосудисто-нервного пучка, когда он лежит на рёбрах, а сверху покрыт мышцей, напоминает тоннель. При спазме или укорочении малой грудной мышцы, в этом тоннеле, между мышцей и рёбрами, возникает ущемление сосудисто-нервного пучка — это и есть синдром малой грудной мышцы или синдром Райта Мендловича. А по своей сути это — тоннельный синдром. Он может возникнуть при длительном отведении руки в сторону, когда мышца натягивается и прижимает пучок к рёбрам. Такое возможно во время операции, капельницы, глубокого сна или при определённых видах работ, требующих этого положения руки. Значительное отведение руки – гиперабдукция — дало ещё одно название этому синдрому — гиперабдукционный синдром.


Симптомы синдрома малой грудной мышцы

Симптомы синдрома малой грудной мышцы обусловлены двумя вещами — болью самой мышцы и сдавливанием нервов и сосудов, находящихся под мышцей. Разберём каждый по отдельности.

Симптомы синдрома малой грудной мышцы, обусловленные сдавливанием нервов и сосудов, проявляются онемением кисти, ощущением в ней «иголочек» и «мурашек»; побледнением и отечностью пальцев, снижением пульса на лучевой артерии.

Мышечные болевые симптомы синдрома малой грудной мышцы, чаще всего вызваны миофасциальным синдромом грудных мышц. Миофасциальный синдром — это патология, при которой в мышце появляются небольшие изменённые участки — триггерные точки. Триггерные точки в малой грудной мышце могут длительное время существовать латентно — в спящем режиме. Но стоит их активировать, как тут же возникает боль. Активировать триггерную точку может физическая перегрузка, резкое движение, неудобная поза, переохлаждение и стресс.

Для миофасциального синдрома грудных мышц характерна боль в области грудной клетки, плечевого сустава и по задней поверхности руки — иногда от плеча до пальцев кисти, включительно. Эти болевые симптомы синдрома малой грудной мышцы часто путают с межрёберной невралгией, заболеванием молочных желёз и сердечным приступом. Отличить сердечный приступ от мышечной боли можно с помощью нитроглицерина. Он снимет сердечный приступ, но не мышечную боль. Вполне достоверным способом диагностики синдрома Райта-Мендловича является проба Райта. Для этого ладонь необходимо положить на затылок, а локоть, максимально, отвести в сторону. Проба считается положительной, если спустя полминуты — минуту боль и другие симптомы усилятся. Однако не забывайте, что любая самодиагностика и самолечение – это ненадёжно. Поэтому, лучше, доверьтесь профессионалам.


Лечение синдрома малой грудной мышцы

Лечение синдрома малой грудной мышцы подразделяют на основное и вспомогательное. Основным — является мягкая мануальная терапия. Она кардинально отличается от обычной мануальной терапии не только своей безопасностью и более высокой эффективностью. Главное её достоинство в том, что она великолепно справляется с мышечными зажимами. С помощью специальных мышечно-фасциальных приёмов мягкая мануальная терапия расслабляет напряжённые мышцы и устраняет не только симптомы, но и саму причину синдрома малой грудной мышцы.

Лечение синдрома малой грудной мышцы проводит мануальный терапевт. Лучше, если это будет мануальный терапевт–невролог. Он сможет более качественно и детально провести осмотр, диагностику и лечение вашей проблемы. Тем более, что запущенные и хронические случаи могут потребовать дополнительного назначения лекарств, физиотерапии или ЛФК. В общем, тактика лечения и сроки выздоровления, во многом, зависят от того, имеем мы дело со «свежим» или хроническим случаем синдрома малой грудной мышцы. Имейте это в виду, не запускайте и берегите себя.


Лечение болей под ребрами – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Боль в ребрах или под ребрами часто заставляет людей обращаться за помощью к врачам разных специальностей, поскольку она имитирует и стенокардию, и плевральную боль, и последствия травмы. Но нередко боль в ребрах является следствием проблем с позвоночником.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург очень часто наблюдают в своей практической деятельности больных с болями в ребрах или межреберной невралгией. Одновременно с болевым синдромом у пациентов определяются и другие проявления, которые требуют детального рассмотрения и исключения других патологий. Для этого необходимо записаться на прием к опытному специалисту и пройти полное обследование.

Причины болей в ребрах

Среди причин болей в ребрах или под ребрами можно отметить следующие:

  • Травматическое повреждение грудной клетки – переломы ребер, ушибы, гематомы. При этом боль усиливается при наклонах, поворотах, и можно легко определить ее источник при ощупывании. Переломы особенно часто наблюдаются у пожилых людей с выраженным остеопорозом, когда даже незначительное движение, например, кашель, может привести к перелому ребер.
  • Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит, бронхит, а также сильный кашель тоже может давать боль в ребрах, связанную с перенапряжением мышц диафрагмы и грудной клетки.
  • Кардиалгия – боль в сердце – часто отдается по всей грудной клетке, сопровождает пороки сердца, гипертоническую болезнь, инфаркты, ишемическую болезнь сердца и т.д.
  • Онкологические заболевания органов средостения и самой грудной клетки;
  • Туберкулез легких, позвоночника, костно-мышечных тканей груди;
  • Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника;
  • Полиневриты, миозиты, артриты и т.д.

Диагностика патологического состояния

При остеохондрозе боль в ребрах имеет периодический характер, временами обостряется – обычно в вечернее время и ночью, а после ночного отдыха затихает. Поскольку грудная частьпозвоночника – самый малоподвижный его отдел, то боль не так выражена, как при дегенеративных изменениях в других зонах. Она может усиливаться при дыхании, кашле, вздохе, но все же размытость ее проявлений заставляет больных подозревать у себя совсем другие заболевания.

Поэтому очень важно провести тщательную дифференциальную диагностику с другими патологиями, используя различные типы исследования:

  • Рентгенографию грудной клетки и легких, сердца, позвоночника – в нескольких проекциях;
  • Компьютерную томографию или ядерно-магнитно-резонансное сканирование органов средостения и всей грудной клетки, включая структуры позвоночника;
  • Электрокардиографию;
  • Электромиографию;
  • Эхокардиографию;
  • Исследование жизненной емкости легких, прослушивание дыхания, анализ мокроты и другие методики для выявления патологии органов дыхания;
  • Доплерографию сосудов средостения;
  • Общие и биохимические анализы и т.д.

Шаг за шагом в условиях клиники необходимо исключить самые опасные для жизни состояния, одновременно облегчая состояние больного симптоматическими средствами.

Лечение болей под ребрами

Как правило, при сильно выраженном болевом синдромеврач применяет различные болеутоляющие средства – их можно принимать в виде таблеток или вводить парентерально. Невыносимая боль, которая также может иметь место при межреберной невралгии, купируется новокаиновой блокадой в зоне компрессии нервных корешков.

Каждая выявленная патология имеет свои специфические средства для лечения. В вертебрологии боль в груди, вызванная грудным или шейно-грудным остеохондрозом, имеет свои особенности терапии:

  • Медикаментозное лечение – это анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, легкие мочегонные средства, препараты для улучшения периферического кровообращения, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы;
  • Мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия воздействуют непосредственно на причинный фактор патологии, помогая высвободить мышечно-суставные блоки, укрепить и разработать мышцы вокруг позвоночника, улучшить кровоснабжение и трофику грудного отдела позвоночника;
  • Среди остальных типов лечения – назначение покоя в острый период, диеты с преобладанием белков, молочных продуктов, овощей, фруктов с исключением из рациона винограда, щавеля, кофе, газированных напитков, сладостей, жирных блюд. Кроме того, больным можно использовать в комплексном лечении приемы иглорефлексотерапии, стоун-терапию и другие способы.

Клиники Чайка — «Клиники Чайка»

Боль в грудной клетке — симптом многих заболеваний, далеко не всегда связанных с сердцем. 

От трети до половины случаев боли в грудной клетке имеют скелетно-мышечное происхождение. У 10–20% пациентов боль вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, у 10% боль в груди вызвана стенокардией напряжения, 5% имеют разные респираторные заболевания, у 2–4% пациентов развивается острая ишемия миокарда, включая инфаркт миокарда.

В подавляющем большинстве случаев боль в сердце связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце (ишемия миокарда). Ишемия может носить кратковременный доброкачественный характер (стабильная стенокардия) или протекать более драматично, приводя к развитию нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. 

Причины возникновения ишемии миокарда кроются в заболевании сосудов. Как и любой другой орган, сердце нуждается в питании. От аорты отходят коронарные артерии, которые оплетают и приносят кислород в сердечную мышцу. При коронарном атеросклерозе (когда в артериях образуются холестериновые бляшки, которые заполняют часть просвета сосуда) сердце начинает чувствовать нехватку кислорода. Эта нехватка особенно чувствуется при физической нагрузке, увеличении пульса или повышении АД. Это состояние называется «стенокардия напряжения» или «стабильная стенокардия». После прекращения физической нагрузки, при стабильной стенокардии, боль в груди полностью проходит до следующей физической нагрузки. 

Боль при стабильной стенокардии обычно длится от 2 до 5 минут и проходит после использования препаратов нитроглицерина. Но при разрыве атеросклеротической бляшки организм стремится закрыть повреждение при помощи тромба, который перекрывает просвет сосуда, что, в свою очередь, вызывает острую нехватку кислорода (то есть острую ишемию миокарда). Если это состояние длится больше 15 минут, клетки сердечной мышцы погибают и развивается острый инфаркт миокарда.

Боль в груди при сердечной патологии может отличаться по характеру или быть похожей на другие патологии. При описании боли в сердце часто используют слова «жжение», «сжатие», «давление» (будто кто-то сидит на груди). Боль может возникать в одной области (например, за грудиной или в левой половине грудной клетки) или отдавать в левую руку, левую лопатку, нижнюю челюсть, в горло; усиливаться при физической активности и несколько ослабевать в покое; сопровождаться частым затрудненным дыханием, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением. В некоторых случаях пациент затрудняется описать характер боли, но правильно помещает кулак в центр грудины — так называемый «знак Левина».

Описанная как резкая и прокалывающая боль, как правило, с сердцем не связана.

Внесердечные проблемы, вызывающие боль в грудной клетке:

  • Боль в мышцах грудной клетки. Она чаще возникает после физической нагрузки, длится дольше, чем при ишемической болезни. и становится сильнее при перемене положения тела, глубоком вдохе или нажатии на соответствующую область груди.
  • Воспаление хряща, который соединяет ребра с грудной клеткой.
  • Воспаление плечевого сустава.
  • Опоясывающий лишай.
  • Любая травма грудной клетки.
  • Эзофагит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Спазм пищевода.
  • Эмболия легочной артерии.
  • Пневмония.
  • Плеврит.
  • Пневмоторакс.
  • Паническая атака.
  • Иррадиирующая боль из других органов.

Когда обращаться к врачу

Сердечная патология — это самая редкая причина болей в груди, но и самая опасная. Поэтому при появлении симптома стоит обратиться к кардиологу или врачу-терапевту, семейному врачу.

Люди с болями в грудной клетке должны обратиться за медицинской помощью немедленно, так как в случае ишемической болезни каждая минута до получения адекватного лечения увеличивает степень повреждения сердечной мышцы.

Почему болит левый бок под ребрами

Болевые ощущения в левом боку характерна при заболеваниях органов брюшной полости. Иногда встречаются случаи, когда причиной боли могут стать патологии легких, сердца и невралгии. Что бы выявить точную причину используется инструментальная диагностика с помощью УЗИ, рентгена и радиоволновых исследований. В зависимости от причины боли в левом боку, назначается соответственное лечение. Ниже, мы подробно расскажем о самых распространенных патологиях, которые вызывают болевые ощущения. Но стоит понимать, что самодиагностика и самолечение с большой вероятностью только ухудшат состояние, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.

  • Заболевания селезенки. Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи.
  • Заболевания кишечника. Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище.
  • Заболевания желудка. Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.
  • Заболевания поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.
  • Заболевание мышц. Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды.
  • Межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения.
  • Заболевание левого легкого. Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.
  • Заболевания сердца. При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

https://ria.ru/20200716/1574420377.html

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит — РИА Новости, 17.12.2021

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

«Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев. РИА Новости, 17.12.2021

2020-07-16T09:07

2020-07-16T09:07

2021-12-17T16:22

общество

язва желудка

россия

иван карасев

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель. Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

https://rsport.ria.ru/20200707/1574011415.html

https://ria.ru/20200216/1564843608.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, язва желудка, россия, иван карасев

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.

Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).

7 июля 2020, 15:20ЗОЖВрач-онколог назвала единственный способ очистить организм от шлаков

Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель.

Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

16 февраля 2020, 15:47

Хирург рассказал об опасности цирроза печени из-за легкого алкоголя

Боль в ребрах при кашле: причины и лечение

Вероятно, в течение дня вы мало думаете о своих ребрах, но если они причиняют вам боль, их трудно игнорировать. Если у вас когда-либо был приступ кашля, сопровождаемый болью в ребрах, вы знаете, насколько отвлекает боль в ребрах. Некоторые состояния, такие как простуда, грипп или астма, могут вызывать частый кашель, а когда это вызывает боль в ребрах, это может нарушить вашу повседневную жизнь. Если у вас часто болят ребра при кашле, вы, вероятно, хотите знать, почему это происходит, и как можно облегчить боль..

Может ли сильный кашель вызывать боль в ребрах?

Очень часто во время кашля ощущается боль в ребрах. Боль может ощущаться с правой стороны под ребрами, а также с левой стороны под ребрами. Где вы чувствуете боль наиболее остро, зависит от источника боли. Иногда при кашле болят ребра, потому что мышцы грудной клетки напряжены. Мы обсудим это ниже.

Другие возможные причины боли в ребрах включают:

  • Простуда, грипп и другие респираторные инфекции
  • Физические травмы, включая повторяющиеся травмы от кашля
  • Такие заболевания, как легочная эмболия, плеврит и болезни сердца

Проверьте свои симптомы и быстро получите ответы на вопросы о здоровье бесплатно с K Health

Скачать приложение

Можете ли вы потянуть реберную мышцу от кашля?

Если вы чувствуете острую боль или слышите треск или хлопки при кашле, это может быть признаком того, что вы потянули или напрягли одну из мышц грудной клетки, называемую межреберной мышцей.Ваши межреберные мышцы лежат между ребрами и соединяют их друг с другом. Они также стабилизируют верхнюю часть тела и помогают дышать. Если ваши ребра болят при кашле, это может быть связано с тем, что кашель заставляет ваши межреберные мышцы работать слишком сильно. Чем больше вы кашляете, тем больше должны работать межреберные мышцы, а повторяющиеся движения могут привести к растяжению, натяжению или частичному разрыву этих мышц.

Если вам кажется, что вы потянули мышцу при кашле, обратитесь к врачу. Ваш врач сможет определить, какие мышцы были напряжены, и убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим.

Любой из следующих симптомов может указывать на растяжение одной из межреберных мышц.

Боль, которая постепенно усиливается после повторяющихся движений, таких как плавание, поднятие тяжестей или другие физические упражнения

  • Скованность и напряжение в мышцах спины
  • Ригидность мышц при сгибании или скручивании верхней части тела
  • Острая боль в верхней части спины или в общей области ребер
  • удар в грудь или спину
  • Сильная боль при кашле, чихании или глубоком вдохе
  • Спазмы межреберных мышц ребер.Интенсивность мышечных спазмов может варьироваться от легких подергиваний до сильной боли. Вы можете увидеть, как подергиваются ваши мышцы.
  • Болезненность в области между ребрами

Как не допустить боли в ребрах при кашле?

Если у вас болят ребра от кашля и вы чувствуете сильную боль, не нужно молча страдать. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить боль:

  • Обезболивающие : Обычные безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут облегчить боль в ребрах.
  • Компрессионный компресс : Чтобы быстро избавиться от внезапного, непредсказуемого кашля, плотно прижмите небольшую подушку или валик к груди в области, которая больше всего болит. Это снимает давление на мышцы и может облегчить боль.
  • Кашляйте с осторожностью : Когда вы почувствуете приближение приступа кашля, сядьте на стул и слегка наклонитесь вперед. Прижмите руку к животу и пару раз резко кашляните в салфетку. Расслабьтесь на мгновение, а затем сделайте это снова. Если кашель причиняет боль, прижмите подушку к животу, пока вы кашляете.
  • Тепло : Приложите грелку к больному месту, чтобы облегчить боль и расслабить напряженные реберные мышцы.
  • Простуда : Прикладывание холодного компресса или даже пакета с замороженным горошком к воспаленной области может принести значительное облегчение.
  • Кремы/гели : Если ваши ребра сильно болят из-за повторяющегося кашля, может помочь нанесение на грудную клетку крема или геля, предназначенного для снятия мышечной боли. Вы можете найти несколько таких продуктов в местной аптеке, в том числе кремы, содержащие арнику — растительное вещество, которое может эффективно уменьшать боль.
  • Лечение кашля : Если ваш кашель вызван простудой, гриппом или инфекцией верхних дыхательных путей, попробуйте лечить кашель напрямую, регулярно принимая теплые напитки, рассасывая леденцы от кашля или добавляя чайную ложку меда в чай. . Лекарства от кашля, противоотечные средства и паровые ингаляции также могут облегчить кашель.

Что помогает при растяжении мышц при кашле?

Напряжение межреберных мышц может быть чрезвычайно болезненным, особенно если вы регулярно кашляете.Поскольку каждый кашель может усугубить боль, вам следует попытаться получить некоторое облегчение. Могут помочь следующие методы:

  • Прикладывайте к груди пакет со льдом
  • Используйте теплотерапию, например теплую ванну, грелки или клейкие тепловые компрессы
  • Ограничьте физическую активность на несколько дней, чтобы дать вашим мышцам время восстановиться
  • Возьмите на себя обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта
  • Наложите шину, приложив подушку к поврежденной мышце

Ваш врач может назначить следующие процедуры для дальнейшего облегчения ваших симптомов:

  • Миорелаксанты
  • Физиотерапия (ФТ)
  • Инъекции лидокаина или кортикостероидов

как можно скорее поставить правильный диагноз.

Проверьте свои симптомы и быстро получите ответы на вопросы о здоровье бесплатно с K Health

Скачать приложение

Как K Health может помочь

Хотя боль в ребрах во время кашля является разрушительной, она редко является признаком серьезного заболевания. Знаете ли вы, что вы можете получить недорогую первичную помощь с помощью приложения K Health?

Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, узнать о заболеваниях и методах лечения и, при необходимости, отправить сообщение врачу за считанные минуты.Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

Все статьи

K Health написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или докторами фармацевтических наук и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Каждый ваш вдох: как работает дыхание

Когда вы делаете вдох, ваша диафрагма сокращается (напрягается) и опускается.Это увеличивает пространство в грудной клетке, позволяя вашим легким расширяться. Межреберные мышцы между ребрами также помогают увеличить грудную полость. Они сокращаются, чтобы тянуть вашу грудную клетку вверх и наружу, когда вы вдыхаете.

Когда ваши легкие расширяются, воздух всасывается через нос или рот. Воздух проходит по дыхательному горлу и попадает в легкие. Пройдя через ваши бронхи, воздух, наконец, достигает и входит в альвеолы ​​(воздушные мешочки).

Через очень тонкие стенки альвеол кислород из воздуха поступает в окружающие капилляры (кровеносные сосуды).Белок красных кровяных телец, называемый гемоглобином, помогает переносить кислород из воздушных мешочков в кровь. (Кислород особенно притягивается к гемоглобину.)

В то же время углекислый газ перемещается из капилляров в воздушные мешки. Этот газ попал в кровоток из правой части сердца через легочную артерию.

Обогащенная кислородом кровь из легких переносится по сети капилляров, ведущих в легочную вену. Эта вена доставляет богатую кислородом кровь к левой стороне сердца.Затем левая сторона сердца перекачивает кровь к остальным частям тела. Там кислород в крови перемещается из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Выдох (Выдох)

Когда вы выдыхаете, ваша диафрагма расслабляется и перемещается вверх в грудную полость. Межреберные мышцы между ребрами также расслабляются, уменьшая объем грудной клетки.

По мере того, как грудная клетка сжимается, воздух, богатый углекислым газом, вытесняется из легких и дыхательных путей, а затем из носа или рта.

Выдох не требует усилий со стороны тела, если только у вас нет заболевания легких или вы занимаетесь физической активностью. Когда вы физически активны, мышцы живота сокращаются и сильнее прижимают диафрагму к легким. Это быстро выталкивает воздух из легких.

Что контролирует способность дышать?

Центр управления дыханием в основании вашего мозга, называемый продолговатым мозгом, контролирует ваше дыхание. Этот центр посылает постоянные сигналы вниз по позвоночнику и к нервам мышц, участвующих в дыхании.

Эти сигналы обеспечивают регулярное сокращение и расслабление дыхательных мышц. Это позволяет дышать автоматически, без вашего ведома.

В ограниченной степени вы можете изменить частоту дыхания, например, учащая дыхание или задерживая дыхание. Ваши эмоции также могут изменить ваше дыхание. Например, страх, злость или тревога могут повлиять на ваше дыхание.


Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми

Ваше дыхание будет меняться в зависимости от того, насколько вы активны, и от состояния воздуха вокруг вас.Например, вам нужно чаще дышать, когда вы занимаетесь физической активностью. Чтобы приспособить ваше дыхание к изменяющимся потребностям, ваше тело имеет ряд датчиков в мозгу, кровеносных сосудах, мышцах и легких.

Датчики в головном мозге и двух основных кровеносных сосудах (сонная артерия и аорта) определяют уровень углекислого газа или кислорода в крови и при необходимости изменяют частоту дыхания.

Датчики в дыхательных путях также обнаруживают раздражители легких. Эти датчики могут вызвать чихание или кашель.У людей, страдающих астмой, датчики могут вызывать сокращение мышц вокруг дыхательных путей в легких. Это делает дыхательные пути меньше.

Датчики в альвеолах (воздушных мешочках) могут обнаруживать скопление жидкости в тканях легких. Считается, что эти датчики вызывают быстрое поверхностное дыхание.

Датчики в ваших суставах и мышцах обнаруживают движение ваших рук или ног. Эти датчики могут играть роль в увеличении частоты дыхания, когда вы физически активны.

Что означает «вывернутое ребро»?

Автор Dr.Мегуми Московиц

Обычно используемый в хиропрактике термин «выпадение ребра» на самом деле означает дисфункцию реберного сустава. Острая дисфункция реберного сустава может вызвать невероятно острую, колющую боль, часто ощущаемую под лопаткой или между лопатками. Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать затруднения при глубоком дыхании, поиске удобного положения для сна или движениях шеи или руки на пораженной стороне.

Острая боль в ребрах может быть вызвана кашлем, чиханием, вытягиванием рук или сном с вытянутой рукой над головой.Однако вам не обязательно делать что-то «неправильное», чтобы вызвать дисфункцию ребер. Просто сидеть за компьютером и тянуться к неправильно расположенной клавиатуре или мыши может даже привести к дисфункции ребер.

 

У нас есть двенадцать пар ребер, которые соединяются с позвонками позвоночника на задней стороне и грудной костью (грудной костью) на передней стороне, чтобы защитить такие органы, как сердце и легкие. Многие люди думают, что грудная клетка представляет собой жесткую структуру.Правда в том, что наши ребра постоянно двигаются при каждом вдохе, а также когда мы сгибаем и скручиваем туловище. Боль в ребрах возникает из-за раздражения межреберного нерва, который проходит вдоль каждого ребра. Когда одно из наших ребер смещено, этот нерв посылает в мозг сигнал о том, что наш реберный сустав болезненно смещен.

 

Разработано jcomp / Freepik

После того, как ребро «вне», мануальный терапевт может помочь, выровняв реберный сустав и уменьшив напряженность близлежащих мышц, которые отреагировали на дисфункцию ребра.Некоторые случаи можно решить быстро, но иногда ребро снова выходит из строя. Почему? Это может быть связано с тем, что окружающие мышцы смещают ребро назад, или из-за нашей неспособности избежать того же движения (дотягивания руки, кашля и т. д.), которое первоначально вызвало это.

 

 

Что может предотвратить дисфункцию реберного сустава? Хорошая осанка играет важную роль. Когда мы используем руки во время вождения, набора текста и протягивания рук, мы должны убедиться, что наши лопатки отведены назад и вниз.Опускание лопаток вниз стабилизирует их, чтобы избежать чрезмерного вытягивания рук, тем самым сводя к минимуму риск выхода ребра из правильного положения.

Разработано macrovector / Freepik

 Если вы считаете, что у вас смещено ребро, использование пенопластового валика для расслабления колонн мышц с обеих сторон позвоночника может помочь улучшить состояние дисфункции реберного сустава до тех пор, пока ваш мануальный терапевт не сможет манипулировать ребром «обратно». Есть еще вопросы? Комментарии? Вы всегда можете позвонить в наш офис по телефону (503) 287-7733 или воспользоваться контактной формой ниже.

Травмы ребер — Канал лучшего здоровья

Грудная клетка поддерживает верхнюю часть тела, защищает внутренние органы, включая сердце и легкие, и помогает дышать. К травмам ребер относятся ушибы, разрывы хрящей и переломы костей. Травма грудной клетки также может привести к опасным для жизни повреждениям, таким как прокол легкого или разрыв аорты.

Распространенными причинами повреждения ребер являются автомобильные аварии и падения. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы.

Структура ребер

Грудная клетка состоит из 24 изогнутых ребер, расположенных в 12 парах.Каждая пара прикреплена к позвонку в позвоночнике. В передней части тела первые семь пар ребер прикреплены непосредственно к грудине (грудной кости) хрящом, известным как реберный хрящ. Эти ребра часто называют «истинными ребрами».

Следующие три пары ребер не соединены с грудиной. Вместо этого реберный хрящ прикрепляет эти «ложные ребра» к последней паре настоящих ребер. Оставшиеся две пары вообще не прикреплены к передней части тела и известны как «плавающие ребра».

Грудная клетка поддерживается связками и мышцами, включая мышцы между ребрами (межреберные мышцы).Эти мышцы позволяют грудной клетке расширяться при вдохе и опускаться при выдохе.

Симптомы повреждений ребер

Симптомы повреждений ребер зависят от типа и тяжести травмы, но могут включать:
  • Боль в месте повреждения
  • Боль при сгибании грудной клетки – при движении, при глубоком вдохе или при кашле, чихании или смехе
  • Хрустящие или скрежещущие звуки (крепитация) при прикосновении или движении к месту повреждения
  • Мышечные спазмы грудной клетки
  • Деформация грудной клетки
  • Затрудненное дыхание.

Тупая сила является частой причиной травм

Травмы ребер обычно возникают при прямом попадании в грудную клетку. Ситуации, которые могут привести к тупым травмам грудной клетки, включают:
  • Автомобильные аварии – например, удар грудной клеткой о рулевое колесо
  • Травмы раздавливания – например, падение тяжелого предмета прямо на грудь
  • Спортивные травмы – например, тяжелый снаряд
  • Падение с разумной высоты – например, с крыши или лестницы
  • Нападение – например, удар бейсбольной битой.

Травмы мягких тканей

Мягкие ткани грудной клетки включают межреберные мышцы и реберные хрящи. Общие травмы включают:
  • Ушиб – разрыв кровеносных сосудов и утечка крови в окружающие ткани. Ушиб грудной стенки является распространенной травмой ребер.
  • Межреберные деформации – межреберные мышцы позволяют грудной клетке двигаться вверх и вниз. Эти мышцы могут быть напряжены при любой деятельности, связанной с резким или резким скручиванием тела или размахиванием руками.Виды спорта, которые обычно вызывают этот тип травмы, включают гольф и теннис.
  • Реберно-хрящевой отрыв – ребро отрывается от реберного хряща и отделяется от грудины.

Перелом ребра

Изогнутая форма ребер делает их устойчивыми к переломам. Их способность сгибаться помогает кости поглощать силу удара. Однако любая кость сломается, если сила, приложенная к ней, больше, чем она может выдержать структурно. Ребро, скорее всего, сломается по внешнему изгибу, который является его самым слабым местом.

Пожилые люди более склонны к переломам ребер, потому что кости с возрастом истончаются. У детей меньше шансов сломать ребра, потому что их кости относительно гибкие.

Взмах грудной клетки — серьезная травма

Взмах грудной клетки — наиболее распространенная серьезная травма ребер. Это происходит, когда три или более ребра сломаны по крайней мере в двух местах, спереди и сзади. Это произойдет только в том случае, если было применено большое количество тупой силы. Ключевым признаком виляющей грудной клетки является «парадоксальное движение», что означает, что естественное движение грудной клетки во время дыхания происходит в обратном направлении.Например, поврежденная область грудной клетки опускается, когда человек вдыхает, вместо того, чтобы подниматься наружу.

Это изменение вызвано изменением давления воздуха в грудной клетке в результате травмы. Однако осложнения обычно вызывает сопутствующая травма легких, а не перелом грудной клетки. Интубация человека (подача кислорода в легкие через трубку, помещенную в трахею или дыхательное горло) создаст «нормальное» давление в легких.

Опасность серьезной травмы

Ребра охватывают жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, поэтому травма грудной клетки может привести к опасным для жизни травмам.К ним могут относиться:
  • Пневмоторакс – коллапс легкого из-за изменения давления в грудной клетке. Это может быть вызвано сломанным ребром, разрывающим легкое, или проколом грудной клетки. Симптомы могут включать затрудненное дыхание, боль в груди и кашель с кровью.
  • Сердечная и связанная с ней травма кровеносных сосудов – например, травма кровеносного сосуда, обслуживающего сердце (коронарной артерии), или разрыв главной артерии тела (аорты).
  • Разрыв селезенки – селезенка расположена в левой половине живота.Его функции включают фильтрацию крови для удаления аномальных клеток и производство некоторых клеток иммунной системы, включая антитела и лимфоциты. Разрыв селезенки означает, что наружная капсула раскололась, и селезенка кровоточит в брюшную полость.

Диагностика травм ребер

Травмы ребер диагностируются с помощью ряда тестов, включая:
  • История травмы (где вы объясняете своему врачу, что произошло)
  • Физикальное обследование
  • Рентген грудной клетки.

Лечение повреждений ребер

В отличие от костей рук и ног сломанные ребра нельзя вправить в гипс. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы, что может занять до шести недель (в случае перелома) и 12 недель и более, если ребро оторвалось от хряща. Лечение ушибленных ребер такое же, как и при переломах ребер, но с более коротким периодом восстановления.

Варианты включают:

  • Отдых
  • Сильнодействующие обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на ранних стадиях
  • Механическая вентиляция легких (помощь при дыхании) – может потребоваться в случаях сильного дрожания грудной клетки.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Врач спортивной медицины
  • Физиотерапевт
  • Спортивные врачи Австралия Тел. (02) 6241 9344
  • Спортивная медицина Австралия – Виктория Тел. (03) 9674 8777
  • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
  • Всегда вызывайте скорую помощь в экстренных случаях Тел. 000

О чем следует помнить

  • Распространенными причинами травм ребер являются автомобильные аварии и падения.
  • Поскольку ребра окружают жизненно важные органы, в том числе сердце и легкие, травма грудной клетки может привести к опасным для жизни травмам, таким как прокол легкого или разрыв аорты.
  • Сломанные ребра нельзя вправить в гипс, поэтому лечение направлено на облегчение боли, пока травма заживает.

Синдром скользящего ребра

Определение

Синдром скользящего ребра относится к боли в нижней части грудной клетки или верхней части живота, которая может возникнуть, когда ваши нижние ребра двигаются немного больше, чем обычно.

Ребра — это кости в груди, которые охватывают верхнюю часть тела. Они соединяют вашу грудину с позвоночником.

Альтернативные названия

Межхрящевой подвывих; синдром щелкающих ребер; Синдром скользящего реберного хряща; Болезненный реберный синдром; синдром двенадцатого ребра; Смещенные ребра; синдром кончика ребра; подвывих ребер; Боль в грудной клетке, скользящее ребро

Причины

Этот синдром обычно возникает в области 8-10 ребер (также известных как ложные ребра) в нижней части грудной клетки.Эти ребра не соединены с грудной костью (грудной костью). Волокнистая ткань (связки) соединяет эти ребра друг с другом, помогая сохранять их стабильность. Относительная слабость связок может позволить ребрам двигаться немного больше, чем обычно, и вызывать боль.

Состояние может возникнуть в результате:

  • Травмы грудной клетки при занятиях контактными видами спорта, такими как футбол, хоккей, борьба и регби
  • Падения или прямой травмы груди
  • Быстрого скручивания, толчка, или подъемные движения, такие как бросание мяча или плавание

Когда ребра смещаются, они давят на окружающие мышцы, нервы и другие ткани.Это вызывает боль и воспаление в этой области.

Синдром скользящего ребра может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых среднего возраста. Женщины могут быть более затронуты, чем мужчины.

Симптомы

Заболевание обычно возникает с одной стороны. Редко это может произойти с обеих сторон. Симптомы включают:

  • Сильная боль в нижней части грудной клетки или верхней части живота. Боль может приходить и уходить и со временем становиться лучше.
  • Ощущение хлопков, щелчков или скольжения.
  • Боль при надавливании на пораженный участок.
  • Кашель, смех, поднятие тяжестей, скручивание и сгибание могут усилить боль.

Обследования и тесты

Симптомы синдрома скользящего ребра аналогичны другим заболеваниям. Это затрудняет диагностику состояния.

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и спросит о ваших симптомах. Вам будут заданы такие вопросы, как:

  • Как началась боль? Была ли травма?
  • Что усиливает вашу боль?
  • Что-нибудь помогает облегчить боль?

Ваш врач проведет медицинский осмотр.Для подтверждения диагноза может быть проведен тест на маневр с крючком. В этом тесте:

  • Вас попросят лечь на спину.
  • Ваш врач зацепит пальцы за нижние ребра и вытянет их наружу.
  • Боль и ощущение щелчка подтверждают состояние.

На основании вашего обследования могут быть сделаны рентген, УЗИ, МРТ или анализы крови, чтобы исключить другие состояния.

Лечение

Боль обычно проходит через несколько недель.

Лечение направлено на облегчение боли. Если боль слабая, вы можете использовать ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив, Напросин) для облегчения боли. Вы можете купить эти обезболивающие в магазине.

  • Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства, если у вас есть заболевание сердца, высокое кровяное давление, заболевание почек, заболевание печени или у вас в прошлом была язва желудка или внутреннее кровотечение.
  • Принимайте дозу в соответствии с рекомендациями врача. НЕ принимайте больше, чем рекомендовано на упаковке.Внимательно прочитайте предупреждения на этикетке, прежде чем принимать какое-либо лекарство.

Ваш лечащий врач может также прописать обезболивающие препараты для облегчения боли.

Вас могут попросить:

  • Прикладывать тепло или лед к месту боли
  • Избегать действий, которые усиливают боль, таких как поднятие тяжестей, скручивания, толкание и вытягивание
  • Надевайте нагрудный бандаж для стабилизации ребра
  • Проконсультируйтесь с физиотерапевтом

При сильной боли врач может сделать вам инъекцию кортикостероида в место боли.

Если боль не проходит, может быть проведена операция по удалению хряща и нижних ребер, хотя эта процедура обычно не выполняется.

Перспективы (прогноз)

Боль часто полностью проходит со временем, хотя боль может стать хронической. В некоторых случаях может потребоваться инъекция или хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Возможные осложнения:

  • Затрудненное дыхание.
  • Травма во время инъекции может вызвать пневмоторакс.

Долгосрочных осложнений обычно не бывает.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть:

  • Травма грудной клетки
  • Боль в нижней части грудной клетки или верхней части живота
  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Боль во время повседневной деятельности

Позвоните по номеру 911, если:

  • Вы испытываете внезапное сдавливание, сдавливание, сжатие или давление в груди.
  • Боль распространяется (иррадиирует) в челюсть, левую руку или между лопатками.
  • У вас тошнота, головокружение, потливость, учащенное сердцебиение или одышка.

Ссылки

Диксит С., Чанг С.Дж. Травмы грудной клетки и живота. В: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, ред. Спортивная медицина Неттера . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 52.

Колинский Ю.М. Грудная боль. В: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Педиатрическая диагностика на основе симптомов . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 7.

McMahon, LE. Синдром скользящего ребра: обзор оценки, диагностики и лечения. Семинары по детской хирургии . 2018;27(3):183-188.

Вальдманн SD. Синдром скользящего ребра. В: Вальдманн С.Д., изд. Атлас необычных болевых синдромов. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 72.

Waldmann SD. Крючковый маневр при синдроме скользящего ребра.В: Вальдманн С.Д., изд. Физическая диагностика боли: атлас признаков и симптомов. 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2016: глава 133.

Внутренние межреберные мышцы — обзор

Дыхательная система

Дыхательная система включает легкие и связанные с ними группы мышц. Две основные группы мышц способствуют вдоху. Одна, диафрагма , расположена у основания грудной клетки. Другой, внешних межреберных мышц , поднимает и расширяет грудную клетку.

Основная группа мышц для выдоха состоит из внутренних межреберных мышц . Эти мышцы тянут грудную клетку вниз и тем самым выталкивают воздух из легких. Внутренние межреберные мышцы являются наиболее важными дыхательными мышцами для нормальной речи и пения, поскольку именно они выталкивают воздух через рот и нос. В общем, чем больше давление выходящего воздуха, тем громче голос.

Дыхание при вокализации сильно отличается от дыхания при тишине.Во время тишины вдох и выдох протекают более или менее с одинаковой скоростью, но во время вокализации за коротким периодом вдоха следует более длительный период выдоха. В пении иногда необходимо сделать глубокий вдох за короткий промежуток времени (во время короткого отдыха, за которым следует продолжительный период непрерывного пения). Подробные исследования контроля вдоха во время пения показывают, что певцы (или, по крайней мере, профессиональные певцы) умеют регулировать количество вдыхаемого воздуха и скорость, с которой они это делают, в зависимости от длины и громкости фразы, которую они собираются произнести. петь (Харви, 1985).

Время активности дыхательных мышц во время цикла вдоха-выдоха речи было тщательно проанализировано (MacNeilage & Ladefoged, 1976). После заполнения легких воздухом грудная клетка упруго отступает из состояния полного или почти полного расширения. В течение этого периода внешние межреберные мышцы (которые способствуют вдоху) остаются активными до тех пор, пока рецепторы внутри них не укажут, что легкие полностью заполнены. После того, как процесс эластической отдачи продолжается некоторое время и объем легких уменьшается до критического значения (но значительно выше полного опорожнения легкого), внешние межреберные мышцы отключаются, основываясь на обратной связи от рецепторов растяжения внутри них.Это событие сигнализирует о сокращении внутренних межреберных мышц, что позволяет сделать активный выдох и произвести следующее высказывание. Поскольку внутренние межреберные мышцы не сокращаются до тех пор, пока легкие не начнут сокращаться, они используют инерцию сокращения легких.

По мере вытеснения воздуха из легких активность внутренних межреберных мышц увеличивается до тех пор, пока объем легких не достигнет критически низкого значения, в работу вступают другие мышцы, обеспечивающие продолжение выдоха.Наконец, когда объем легких достигает базового уровня, начинается следующий вдох.

Приведенное выше описание иллюстрирует постоянную активность дыхательных мышц. Существует также транзиторная активность. Внутренние межреберные мышцы производят четко разграниченные импульсы. Когда-то считалось, что эти импульсы возникают в начале слогов и действительно определяют их (Stetson, 1951), но последующие работы показали, что слоги не обязательно должны сопровождаться преходящей активностью внутренних межреберных мышц (Ladefoged, 1967).

Сломанное ребро | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра — это трещина или разрыв одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Наиболее распространенной причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро.Это более вероятно, если у вас есть заболевание, которое сделало ваши кости слабыми, например, остеопороз или рак.

Что будет, если сломать ребро?

Ребра выполняют две основные функции:

  • Они защищают органы в грудной клетке.
  • Они помогают вам дышать, сохраняя пространство внутри груди открытым, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для легких, чтобы заполнить их воздухом.

Мышцы, используемые для дыхания, натягивают ребра, поэтому при переломе ребра дыхание может быть очень болезненным.

После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, может также повредить легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

Дробящая грудная клетка — это серьезная проблема, возникающая, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте. Если у вас вялая грудная клетка, сломанная область не может сохранять свою форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди, чтобы ваши легкие могли открыться и попасть внутрь.Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее сделать вдох.

Каковы симптомы?

Перелом ребра может вызвать:

  • Боль в поврежденной области от легкой до сильной.
  • Боль при дыхании.
  • Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

  • Почувствовать одышку.
  • Почувствуйте тревогу, беспокойство или страх.
  • У вас болит голова.
  • Головокружение, усталость или сонливость.

Как диагностируется перелом ребра?

Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

  • Надавить на вашу грудь, чтобы узнать, где у вас болит.
  • Понаблюдайте, как вы дышите, и прислушайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
  • Слушай свое сердце.
  • Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться в отсутствии других травм.

Возможно, вам потребуется пройти рентгенографию или другое визуализирующее обследование, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда видны на рентгене. Таким образом, с вами могут обращаться так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает сломанных костей.

Как лечится?

Большинство сломанных ребер лечатся в домашних условиях и со временем заживают сами по себе. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время выздоровления. Облегчение боли поможет вам почувствовать себя лучше и позволит вам сделать более глубокий вдох.

Сломанное ребро обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

Во время заживления важно кашлять или делать максимально глубокий вдох, по крайней мере, один раз в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

Если у вас сломаны ребра и вы не повредили шею или спину, рекомендуется лечь на травмированный бок. Сначала это может показаться странным, но это позволит вам дышать глубже.

Раньше было обычным делом забинтовывать или туго обматывать поврежденное ребро. Но вы должны , а не делать это, даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам делать глубокие вдохи, а также может привести к коллапсу частей легкого или увеличить риск развития пневмонии.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *