Если отмена этих препаратов сейчас не возможна, следует закончить курс терапии данными лекарствами, а затем провести анализ, либо найти альтернативу им, например, заменить оральные контрацептивы методами барьерной контрацепции (презервативами, спермицидами).

Если необходимо определить уровень железа в крови при подозрении на острую интоксикацию этим металлом, указанные выше правила можно не соблюдать. Подобная интоксикация — показание к экстренному исследованию и лечению.

Как понизить уровень железа в крови

Лечение направлено на устранение причины гиперферремии

Лечение должно проходить под наблюдением врача. Первым, к кому можно обратиться за консультацией, является терапевт или педиатр, далее — гастроэнтеролог, гепатолог или гематолог. Зачастую требуется консультация генетика.

Начинать лечение следует с простых методик. Если выяснено, что пациент употребляет в пищу богатые железом продукты, либо готовит еду в железной посуде, следует изменить пищевые привычки: сократить приём этих продуктов, заменить посуду на более нейтральную, обратить внимание и на употребляемую воду. В зависимости от территорий, вода может иметь определённый состав, быть обогащённой железом, кальцием, алюминием, фтором. При подозрении на высокую жёсткость воды нужно использовать специальные фильтры, либо закупать очищенную питьевую воду.

Бесконтрольный прием препаратов небезопасен!

Вторым мероприятием является отказ от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя, который повреждает печень и постепенно вызывает недостаточность её функций, что имеет важное значение для задержки железа в организме. Следует максимально скорректировать приём лекарств по поводу других заболеваний, так как излишнее их количество увеличивает токсическую нагрузку на печень. Принимаемые по поводу ЖДА препараты железа должны быть вовремя отменены при насыщении им организма, а дозы инъекционных препаратов должны быть разумными.

Третья группа мероприятий проходит под строгим контролем врача: гемосорбция, плазмаферез, цитаферез, кровопускание, лечение дефероксамином (десфералом) при хронической или острой интоксикации железом.

причины, признаки и симптомы, лечение

Большинству людей известно о проблеме дефицита железа в организме, из-за которого ухудшается здоровье. Но не все знают о негативном влиянии на организм повышенного уровня железа в крови.

Для чего нужно железо нашему организму? Какая его норма содержания в крови и суточная потребность? Что за причины приводят к избытку железа в организме и какие будут при этом симптомы? Существуют ли способы уменьшить содержание этого микроэлемента в организме? Что делать при отравлении препаратами железа и какие возможны последствия? Постараемся ответить на все эти вопросы.

Роль железа в организме человека

Для чего в организме человека нужно железо? Всего в нём содержится около 4–5 грамм этого важнейшего микроэлемента. Из общего количества 2,5 г входит в состав крови, остальная часть депонируется в печени, селезёнке, почках, сердечной мышце и костном мозге. Это вещество является составным элементом 100 ферментов.

Роль железа в организме человека, следующая.

1. Без него невозможно кроветворение. Оно входит в состав гемоглобина, снабжающего кислородом органы и уносящего углекислый газ в лёгкие.
2. В составе энзим-цитохромов осуществляет перенос электронов.
3. Формирует иммунную систему, способствуя образованию антител.
4. Обеспечивает синтез ДНК и деление клеток.
5. Участвует в метаболизме гормонов надпочечников.
6. Снижает уровень токсичных веществ.
7. В составе цитохрома P450 обеспечивает работоспособность человека. При его нехватке уменьшается физическая активность.

Большая часть микроэлемента необходима для удовлетворения потребностей кроветворения. Эритроциты в крови функционируют не дольше 60–90 дней. Стареющие клетки становятся менее эластичными и разрушаются внутри сосудов. Часть из них подвергается захвату макрофагами в селезёнке, которую в медицине называют «кладбищем эритроцитов». Для обновления красных кровяных телец — необходимо железо.

Микроэлемент участвует во всех окислительно-восстановительных процессах, без которых не может быть здоровой кожи, волос и ногтей. При его уменьшении снижается функция щитовидной железы.

Норма содержания железа в крови и суточная потребность

Уровень железа в организме завит от возраста и пола (мкмоль/л):

• дети до 2 лет — 7–8;
• ребёнок от 2 до 14 лет — 9–22;
• женщины — 9–30;
• мужчины — 11–31.

На уровень микроэлемента влияет рост, вес, количество гемоглобина в крови.

Этот металл не производится в организме. В зависимости от возраста и пола человек должен получить в сутки:

• женщины — 20 мг, а во время беременности — 30 мг;
• мужчины — 10 мг;
• дети в зависимости от возраста 4–18 мг;
• пожилые люди — 8 мг.

Повышенное количество этого элемента можно получить также из воды или при варке пищи в металлической посуде.

В каких продуктах содержится

Железо находится в продуктах растительного и животного происхождения. Для оптимального поступления нужно принимать его в легкоусвояемой форме.

Продукты животного происхождения, содержащие в большом количестве железо, следующие:

• говяжья печень;
• свиная печень;
• баранина;
• куриное яйцо;
• говядина;
• свинина;
• курица;
• творог;
• рыба.

Хотя эти продукты и богаты железом, они плохо всасываются из кишечника без витамина C. Поэтому мясную пищу нужно запивать соком цитрусов, есть овощи или принимать аскорбиновую кислоту в таблетках.

Растительные продукты с высоким содержанием железа:

• фасоль, чечевица;
• зелёные овощи — сельдерей, шпинат, брокколи, петрушка, морковь, капуста, тыква;
• помидоры;
• коричневый рис, гречка;
• фрукты — яблоки, груши, персики;
• ягоды — малина, клубника, смородина;
• высушенные на солнце сухофрукты — чернослив, финики, курага, изюм;
• фисташки.

Железо из растительных продуктов тоже плохо всасывается в кишечнике, но абсорбция увеличивается при сочетании с мясными блюдами.

Причины превышения нормы

Избыток железа в организме может быть следствием некоторых заболеваний.

1. Гемохроматоз или гемосидероз. Унаследованный ген провоцирует увеличение всасывания микроэлемента в кишечнике.
2. Хронический гепатит B и C.
3. Опухоли печени.
4. Лейкоз.
5. Нефрит.
6. Закупорка протока поджелудочной железы.
7. Гемолитическая анемия.
8. Талассемия.

Избыток железа в крови может быть также вследствие других причин:

• чрезмерное употребление добавок с железом;
• инъекции препаратов от анемии;
• частые переливания крови.

Факторами риска, способствующими накоплению этого микроэлемента, могут быть:

• его высокое содержание в питьевой воде;
• приготовление пищи в металлической посуде.

Металл часто встречается в артезианских скважинах, из которых человек регулярно пьёт. Избыток железа в воде оказывает следующее негативные влияния на организм:

• способствует отложению всех видов камней;
• сгущает кровь;
• обусловливает затвердение сосудистых стенок.

Много железа в тех регионах, где источник водоснабжения — артезианская скважина. По законодательству, его содержание в воде не должно превышать 0,3 мг на 1 дм³. В такой местности в домах и квартирах необходимо ставить фильтры для очищения от металлов.

Причина избытка железа у женщин

Физиологическая потеря крови в репродуктивном возрасте защищает женщин от избытка микроэлемента до наступления менопаузы. Но с возрастом, после прекращения ежемесячной кровопотери, появляется риск его накопления, который сравнивается с такой возможностью у мужчин.

Повышенный уровень железа в крови у женщин наблюдается после приёма оральных контрацептивных и гормональных препаратов. Во время вынашивания плода количество необходимого металла увеличивается для закладки и формирования органов. Избыток железа при беременности наблюдается в III триместре.

Симптомы избытка железа в организме

Признаки превышения, следующие:

• упадок сил;
• тошнота;
• неприятные ощущения в области живота;
• отёчность суставов;
• боли в правом подреберье;
• гиперпигментация — серо-коричневый оттенок кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
• ослабление полового влечения;
• быстрая потеря веса;
• снижение количества эритроцитов;
• артериальная гипотензия.

При накоплении микроэлемента в тканях человек теряет жизненную активность.

Чем опасно превышение нормы

Этот микроэлемент, такой нужный и необходимый нашему телу, в больших дозах представляет угрозу для человека. Его накопление в тканях внутренних органов приводит к их деградации.

Возможные последствия хронического избытка железа в организме:

• печёночная недостаточность;
• депрессивное влияние на сердце — аритмия, инфаркт миокарда;
• варикозное расширение вен пищевода с кровотечением;
• сахарный диабет;
• цирроз печени.

Особенно быстро накапливается этот элемент в организме мужчин. Исследования в Гарварде показали взаимосвязь избытка железа в организме с частотой инфаркта миокарда. Чем выше уровень микроэлемента, тем больше риск острого сердечного заболевания. Приступы болей в сердце могут проявляться уже в 30–35 лет.

Этот металл является оксидантом, то есть способствует выработке свободных радикалов, которые провоцируют образование злокачественных клеток, ускоряют старение организма. У женщин при раке груди количество элемента в 5 раз превышает норму. Риск онкологических заболеваний возрастает у людей, страдающих гемохроматозом.

Отравление препаратами железа

Препараты, содержащие в своём составе железо, следующие:

• «Сорбифер Дурулес»;
• «Тотема»;
• «Феррум Лек»;
• Ferrograd;
• «Актиферрин»;
• «Фенюльс»;
• «Гемофер».

В некоторых случаях люди самостоятельно принимают БАДы, содержащие железо, что часто создаёт риск передозировки.

Признаки острого отравления

Первые признаки передозировки железа в организме проявляются после получения 10–20 мг на 1 кг веса человека.

желудочное кровотечение

Различают 4 степени острого отравления препаратами железа.

1. Приём менее 30 мг/кг вещества вызывает гастроэнтерит, проявляющийся тошнотой, рвотой. После попадания в организм 30–50 мг/кг в первой стадии при изъязвлении стенок органов пищеварения присоединяется желудочное кровотечение.
2. Следующий период продолжительностью 6–24 часа развивается в случае получения микроэлемента свыше 50 мг на 1 кг веса человека. При этом снижается давление крови, отмечается тахикардия, сонливость.
3. Проявления шоковой стадии выявляются через 12–24 часа после получения 100 мг/кг. Этот опасный для жизни период характеризуется поражением нервной системы в виде судорог. Больной впадает в коматозное состояние.
4. Через 2–3 суток после отравления развивается печёночная недостаточность.

Если появились такие симптомы, человек нуждается в неотложных мерах.

Первая помощь и лечение

Оказание первой помощи при отравлении препаратами железа заключается в проведении следующих действий.

1. В домашних условиях сделать промывание желудка простой водой.
2. Принять любые сорбенты.
3. Одновременно необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
4. Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.

Лечение при отравлении железом проводится в стационаре и заключается в проведении следующих терапевтических действий.

1. Если на обзорной рентгенограмме живота обнаружены рентгеноконтрастные таблетки — промывают желудок. Если лекарство уже прошло через привратника желудка — очистке подвергается кишечник.
2. Проводят вливание жидкостей для регуляции кровообращения и кислотно-щелочного равновесия.
3. Антидот при отравлении железом — «Десферал» (Desferal) или его аналог «Дефероксамин» (Deferoxamine). Показано капельное введение раствора 10–15 мг/кг.
4. При необходимости обеспечивают аппаратную вентиляцию лёгких.

Беременным женщинам введение антидота не противопоказано, потому что он не проникает через плаценту.

Как уменьшить избыток железа в крови

Как вывести железо из организма? Врачи-токсикологи разработали комплекс лечебных мер по его уменьшению и снижению клинических проявлений.

1. Специальная диета. Из меню удаляют пищу с высоким содержанием железа, основной поставщик которого — мясо. Рекомендуется употреблять молочные продукты, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента. Не рекомендуется принимать витамин C.
2. Исключение алкоголя — спиртные напитки стимулируют захват железа из кишечника.
3. Ещё один из методов — кровопускание 450 мл крови. Больным с гемохроматозом процедуру проводят 2 раза в неделю.
4. Цитоферез — современный метод лечения. У пациента забирают кровь, удаляют из неё клеточный состав, а плазму возвращают при последующем вливании. Курс лечения составляет 10 процедур.
5. Применение препарата «Десферал». По химической структуре он представляет собой 2 клешни, способные захватить и вывести металл с мочой.

Рекомендуется употреблять воду — она тоже способствует выведению излишков микроэлемента. Помимо этих методов, нужно обратить внимание на посуду, в которой готовят пищу — она не должна быть металлической.

Подводя итоги, напомним основные тезисы статьи. Отравление железом в быту чаще происходит в результате самолечения таблетками от анемии и приёме БАДов. Тяжёлая интоксикация отмечается у детей при передозировке таблетками. Избыток накапливается также при заболеваниях, связанных с нарушением обмена железа в организме. При остром отравлении первый симптом — рвота и боли в животе. Хроническую интоксикацию замечают по ухудшению общего состояния и изменению цвета кожи и слизистых оболочек. Острое отравление развивается быстро, при этом больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Все причины повышения сывороточного железа у взрослых

Рассмотрим ситуацию,когда сывороточное железо повышено,каковы причины у взрослых, детей, как лечиться. Знание ответов на данные вопросы помогут вовремя заподозрить у себя симптомы избытка вещества в организме и обратиться в больницу. Раннее обнаружение многих патологий и грамотный побор методов лечения позволят достичь наиболее благоприятных прогнозов.

Суточная норма железа для человека не должна быть ниже 10 мг, для женщин во время менструации – 20-30 мг. Если у человека составлено сбалансированное меню, то каждый день он получает порядка 10 мг микроэлемента. При этом всасывается организмом не более 10% от поступившего количества железа.

Железо – строительный материал тела человека

Каждая клетка в организме человека состоит из химических соединений. Они необходимы для любого процесса в теле человека от роста до развития и обменных процессов. Организм получает микро- и макроэлементы вместе с пищей и водой. Концентрация макроэлементов не должна быть ниже 0,01%, на долю микроэлементов приходится до 0,001%. Железо относится ко второй группе.

Несмотря на столь низкую концентрацию вещества, переоценить его значение для организма человека крайне трудно. Оно включено в состав белков и ферментов, без которых невозможна полноценная реализации процессов дыхания, синтеза нуклеиновых кислот, иммунной защиты и обмена веществ.

Основная часть (70%) микроэлемента приходится на гемоглобин, который способен соединяться с кислородом и углекислым газом. Благодаря чему эритроциты способны насыщать ткани и органы кислородом и доставлять углекислый газ обратно в лёгкие. Следует отметить, что гемоглобин – это единственный белок, который способен присоединять кислород. В других белках ионы железа не обладают такой способностью.

Порядка 26% вещества включено в состав гемосидерина и ферритина – это запасы для организма, которые формируются в печени, селезёнке и костном мозге. Оставшаяся часть входит в мышечный белок миоглобин, который запасает кислород непосредственно в мышцах.

Читайте далее: Что это такое сывороточное железо и его норма в крови?

Как называется и что показывает анализ на железо в крови?

Лабораторная диагностика уровня железа назначается пациенту при выявлении отклонений от нормы эритроцитов или гемоглобина в клиническом анализе крови. Анализ крови на железо целесообразно проводить при подозрении на анемии, эритроцитозы, избыток железа и т.д.

В направительном бланке в лабораторно отделение анализ может обозначаться как: выворотное железо, ионы железа или английскими синонимами — Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

Как проводится исследование?

Подготовка к анализу предполагает отказ от пищи на 12 часов и исключение физического или эмоционального перенапряжения за 30 минут до взятия биоматериала. Накануне исследования исключается курение, прием кофе, крепкого чая  и  т.д. разрешено пить негазированную воду.

Если пациент принимает препараты с ионами железа, то об этом следует сообщить сотруднику лаборатории. Подбор референсных значений проводится с учётом возраста, пола, стадии менструального цикла и принимаемых препаратов.

Кровь собирается с вены на локтевом сгибе у пациента, затем центрифугируется. Для исследования используется колориметрический фотометрический метод. Стандартна единица измерения – мкмоль/л (микромоль на литр). Сроки выполнения анализа не превышают одних суток со дня взятия биоматериала.

Причины,если сывороточное железо повышено у взрослых

Прежде чем приступить к рассмотрению причин, необходимо уточнить – какая норма железа в крови для взрослых женщин и мужчин. Для мужчин старше 18 лет нормой считается 11 – 29 мкмоль/л, для женщин – от 6,5 до 27 мкмоль/л. Незначительные отклонения не являются поводом для беспокойства. Это может стать результатом неправильной подготовки пациента к исследованию или несоблюдением правил хранения и транспортировки биоматериала.

Если у пациента сильно повышено железо в крови, то врач определяет ему комплекс дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Рассмотрим основные причины, которые могут привести к избытку микроэлемента в организме человека.

Анемия Кули

Анемия Кули – это наследственная патология, которая сопровождается недостаточным синтезом полипептидных цепей в структуре гемоглобина. В итоге в состав эритроцитов включается гемоглобин с нестабильными полипептидными агрегатами, что приводит к их быстрому разрушению. Болезнь распространена на территории Западной Африки и Южной Азии, в равнинных областях Азербайджана 7-10% населения страдают анемией Кули.

Для пациентов характерно повышенное содержание железа в крови, нарушение строения лицевого отдела черепа из-за разрастания тканей. Возможно видоизменение черепа в сторону квадратной или башенной формы. У пациентов неправильный прикус и неправильное расположение зубов. Клиническая картина включает также пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов, увеличенную печень и селезёнку. При манифестации заболевания в раннем возрасте у ребёнка наблюдается умственное или физическое отставание в развитии.

Тактика лечения при различных формах и степени патологии отличаются. Новорождённым малышам с анемией Кули необходимо проводить переливание очищенных эритроцитов, введение препаратов для связывания железа и глюкокортикоидов. Что позволит предотвратить гемолитический криз. Пациентам показан приём витаминов В и фолиевой кислоты.

Неблагоприятный прогноз заболевания в монозиготной рецессивной форме обусловлен высокой смертностью новорождённых детей с патологий. Если у пациента гетерозиготная форма, то при правильном подборе поддерживающей терапии, качество жизни его не страдает. Меры профилактики предполагают прохождение генетических исследований у партнёров с высоким риском носительства геном анемии Кули.

Пигментный цирроз (гемохроматоз)

Заболевание проявляется избыточным депонированием ионов железа из-за нарушения его обмена. Организм здорового человека усваивает не более 10% от поступившего количества железа. В норме в теле человека обнаруживается до 4 гр железа, у людей с пигментным циррозом – до 60 гр. У людей с патологией микроэлемент избыточно всасывается и откладывается в различных органах. В будущем это может привести к манифестации сахарного диабета, артрита или сердечной недостаточности.

Заболевание проявляется в виде:

• слабости;
• неконтролируемой потери веса;
• серо-коричневого оттенка кожи и слизистых оболочек;
• отёчности и болезненности суставов.;
• сахарного диабета;
• сердечной недостаточности;
• цирротического поражения печени.

Терапия пациентов предполагает строгую диету с ограничением красного мяса и печени, отказ от алкогольных напитков. Врач подбирает препараты, способствующие связыванию и дальнейшему выведению ионов железа. Назначаются процедуры кровопускания, при которых из организма удаляются эритроциты. Подобная тактика способствует ослаблению симптомов заболевания, снижению размеров печени и избыточной пигментации. Прогноз исхода напрямую зависит от длительности и течения болезни до момента его обнаружения и подбора необходимой терапии.

Другие причины

Повышенное железо в крови не всегда является результатом развития патологического процесса в организме. К непатологическим причинам относят:

• многократные переливания крови;
• внутримышечные инъекции микроэлемента;
• неправильный подбор дозировки лекарственных препаратов на основе железа;
• у детей – острое отравление лекарствами.

Важно: даже приём 1 таблетки перед сдачей крови влияет на достоверность полученных результатов. Поскольку сразу после приёма лекарства у человека повышается уровень железа в крови.

На достоверность результатов анализа влияют также алкоголь, гормональные препараты, антибиотики, витамин В12 и обезболивающие. У женщин отмечается нормальное повышение содержания вещества перед началом менструального кровотечения.

Важно учитывать и время сдачи крови в лабораторном отделении. В утренние часы уровень рассматриваемого вещества максимален, что следует учитывать при интерпретации полученных данных.

Исходя из большого набора причин, по которым повышается железо, необходимо провести комплексное обследование человека. Обязательные лабораторные анализы: ферритин, трансферрин, клинический анализ крови, определение железосвязывающей способности сыворотки крови. Только на основании всех данных лабораторных исследований врач определяет точную причину и назначает терапию пациенту.

Читайте далее: А что это значит,если сывороточное железо ниже нормы?

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Избыток железа — причины, симптомы, лечение, осложнения

Избыток железа – это очень серьезная и распространенная проблема, обусловленная излишним наличием в организме железа.

Железо является одним из самых распространенных химических элементов в природе и, естественно, необходимым микроэлементом для человеческого организма. В человеческом организме содержится примерно от 3,5 до 4,5 грамм железа. 2/3 находятся в крови, 1/3 – в печени, костном мозге, мышцах и селезенке.

Железо в нашем организме выполняет много функций:

• поддерживает функционирование иммунной системы;
• участвует в транспортировке кислорода по всему организму;
• нейтрализует попадающие в организм токсические вещества;
• участвует в образовании ферментов и красных телец крови;
• поддерживает синтез гормонов щитовидной железы;
• важен для хорошего состояния кожи, ногтей и волос;
• участвует в регенерационных процессах в организме.

Чтобы железо усваивалось, необходима хорошая секреция желудочного сока. Также способствуют усвоению железа аминокислоты (лизин и гистидин), простые углеводы (сорбит, фруктоза, лактоза), органические кислоты и витамин С. Препятствуют усвоению железа молоко и молочные продукты, кальций, соевый белок, клетчатка из отрубей, фитин и некоторые компоненты кофе и чая.

Избыток железа в организме является крайне опасным! Накапливается железо чаще всего в сердечной мышце, поджелудочной железе и печени, а это пагубно влияет на эти органы. Если избыток железа не лечить, могут развиться такие заболевания, как:

• рак отравленных органов;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни нервной системы;
• артрит и другие болезни суставов;
• сахарный диабет;
• цирроз печени, гепатит.

Причины избытка железа в организме

Факторы, которые приводят к избытку железа в организме:

• Содержание железа в питьевой воде;
• Кислородное голодание, вызванное большим количеством выхлопных газов в городах. В организме нехватка кислорода компенсируется увеличением выработки гемоглобина;
• Прием в большом количестве или длительное время препаратов железа;
• Алкоголизм;
• Перенесение нескольких переливаний крови;
• Присутствие в организме гена, который заставляет организм накапливать железо (также его называют «геном кельтов», так как, в основном, его наличие наблюдается у жителей Скандинавии). Он присутствует у 15% людей, но у большинства находится в спящем состоянии.

Суточная доза железа весьма приблизительна. Усвоение этого микроэлемента в большей мере зависит от состояния организма, для определения которого необходимо делать анализы крови. Примерная суточная норма железа для женщин составляет 18 мг, для мужчин – 10 мг. Самой высокой является суточная норма железа у беременных во второй половине беременности – 33 мг.

Читайте также:

11 продуктов, способствующих очищению печени

6 причин отказаться от употребления пива

9 мифов об алкоголе

Симптомы избытка железа

Симптомы избытка железа:

• окрашивание в желтый оттенок кожи, языка, неба и склер;
• увеличение печени в размерах;
• зуд;
• нарушения сердечного ритма;
• слабое общее состояние;
• худоба;
• бледность;
• пигментация на ладонях и местах старых рубцов, в области подмышек.

Избыток железа в организме также усложняет протекание болезней Альцгеймера и Паркинсона. Даже если есть симптомы избытка железа, определить точный диагноз можно только после биохимического анализа крови.

Лечение избытка железа

Самый обычный, но наиболее эффективный метод регулировки уровня железа в организме – правильное питание. Важно помнить о том, что железа много (больше, чем 1 мг на 100 гр) в арбузах, клюкве, дыне, брюссельской капусте, сладком перце, редисе, редьке, свекле, помидорах, топинамбуре, шпинате (до 3 мг) и щавеле (до 2 мг). В остальных овощах содержится от 0,4 до 0,9 мг данного микроэлемента.

Тем, у кого избыток железа в организме, необходим особый подход. Нужно быть внимательными даже в мелочах. К примеру, нельзя употреблять даже обыкновенную аскорбиновую кислоту, так как она способна повышать усвоение железа в организме.

Также для лечения избытка железа используют кровопускание (флеботомию) и донорство.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Почему зашкаливает уровень железа в организме | Программы | ОТР

Мария Василевская: В эфире «Медосмотр» – это диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы и полезные советы. Плохо, когда в организме не хватает железа, еще хуже, когда этот микроэлемент в избытке, чрезмерное накопление железа, гемохроматоз, ведет к самым незавидным последствиям: цирроз, сахарный диабет, гормональный сбой – так почему же уровень железа начинает зашкаливать, можно ли остановить этот процесс и кто в группе риска? На эти и другие вопросы нам ответит терапевт высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, президент Научного общества гастроэнтерологов России Леонид Борисович Лазебник. Здравствуйте, Леонид Борисович!

Леонид Лазебник: Здравствуйте!

Мария Василевская: Почему же зашкаливает уровень железа в организме?

Леонид Лазебник: Ведь железо у нас содержится в эритроцитах…

Мария Василевская: Так…

Леонид Лазебник: И если начинается излишний распад эритроцитов, оно не успевает усвоиться.

Мария Василевская: А почему начинается?

Леонид Лазебник: Какие-то интоксикации, какие-то анемии, так что, если у человека малокровие, это не значит, что у него мало в организме железа, оно распадается в эритроцитах и не усваивается и оседает в других местах – это первое. Второе, бывают такие врожденные состояния: ферменты некоторые начинают не отталкивать железо в двенадцатиперстной кишке, а всасывать его, и оно поступает в кровь и тогда начинает откладываться в самых различных органах, самым накопительным для организма органом является печень, вот с левой стороны – это здоровая печень.

Мария Василевская: Розовая симпатичная.

Леонид Лазебник: Да, там такие розовые клетки печёночные – это здоровые клетки, они накапливают нормальное количество железа, они сохраняют их у себя, а вот слева печень, пораженная гемохроматозом, видите, там много жира…

Мария Василевская: Ржавая печень.

Леонид Лазебник: Да, жировая печень и, во-вторых, там в ассиметричном порядке расположены черные вкрапления, иногда даже полосочками – это вкрапления железа, это называется гемохроматоз.

Мария Василевская: А как вообще железо попадает в организм человека, мы вроде гвозди не едим?

Леонид Лазебник: Мы едим, во-первых, достаточно продуктов, которые содержат железо, прежде всего, конечно, это мясо, это гречка и еще некоторые виды, в основном, это мясо и гречневая крупа.

Мария Василевская: Яблоки, наверно, они же «ржавеют»?

Леонид Лазебник: Не все яблоки: в кислых яблоках, особенно в кожуре, содержится железо, конечно.

Мария Василевская: А как понять, это по каким-то симптомам, наверно, видно: нужно мне есть кислые яблоки или нельзя, как определить?

Леонид Лазебник: Нет, так мы с Вами понять не можем, там несколько исследований нужно провести: если мы говорим уже о серьёзном состоянии, то, что называется «бронзовый» диабет или «бронзовая» болезнь или гемохроматоз, оно начинает откладываться не только в печени, но и в тканях кожи, и человек «бронзовеет» поэтому и называется «бронзовой» болезнью.

Мария Василевская: То есть у него появляется как бы загар, хотя он не загорал?

Леонид Лазебник: Да, и одной из причин повышения сахара может быть так называемый «бронзовый» диабет или гемохроматоз, но предварительно человек всё-таки меняет цвет кожи.

Мария Василевская: То есть это самый главный признак?

Леонид Лазебник: Да, кажется, загар, прекрасно выглядит, но появляются симптомы цирроза: слабость, периферические нейропатии, ухудшение памяти. Сначала увеличивается печень, потом начинает уменьшаться в размерах и тут нужно исследовать 2 вещества: ферритин – это показатель накопления железа в организме и трансферрин – это белок, который переносит железо.

Мария Василевская: Нужно сдать кровь на трансферрин, как Вы сказали?

Леонид Лазебник: Да, кровь надо сдавать. Есть соответствующее лечение, во-первых, традиционно кровопускание.

Мария Василевская: Это пиявки или по старинке, как в Средние века?

Леонид Лазебник: Нет, вставляется игла, извините, я покажу на себе, сюда вот так и выпускается 150 или 200 миллилитров крови – это вообще пришедший к нам из глубины веков, но надёжный способ лечения: лишнюю кровь, лишнее железо убирают.

Мария Василевская: Как донор, да?

Леонид Лазебник: Да, но только выливают.

Мария Василевская: А часто делают такое кровопускание?

Леонид Лазебник: От одного раза в месяц до одного раза в 3 месяца.

Мария Василевская: Если у человека повышенное железо, и он ничего не предпринимает, что будет в конце?

Леонид Лазебник: Закончится печально, конечно.

Мария Василевская: Циррозом?

Леонид Лазебник: Закончится печёночной недостаточностью, циррозом печени. Есть 3 препарата, 2 из них очень мощные, но токсичные, третий препарат гораздо более мягкий – это гидролизат плаценты человека, он работает очень надежно, кстати говоря, это и японское и наше достижение.

Мария Василевская: То есть эта болезнь просто лечится медикаментозно?

Леонид Лазебник: Эта болезнь лечится медикаментозно, бояться не надо, но нужно прежде всего, во-первых, не пугаться, не впадать в панику, найти толкового врача…

Мария Василевская: И лечиться.

Леонид Лазебник: Мы же для ремонта наших машин не идем в первую автомастерскую, которая на углу, мы найдем что-то такое, что у нас вызывает доверие, так и врача, найдите толкового врача, который бы не спешил делать кровопускание, если надо будет, да, если много излишней крови, надо будет выпустить, но потом нужно будет препаратами, которые выводят железо, либо блокируют его усвоение, либо действуют мягко так, что вы ничего не заметите, а уровень ферритина у вас в крови будет нормальный.

Мария Василевская: Какие меры профилактики посоветуете нашим зрителям, как не допустить переизбытка железа в организме?

Леонид Лазебник: Во-первых, если малокровие – провериться обязательно, потому что есть виды анемии…

Мария Василевская: А что такое малокровие?

Леонид Лазебник: Анемия: если излишне распадаются эритроциты в организме, то тогда нужно помнить о том, что это железо может отложиться в печени, в поджелудочной железе. Второе: не нужно… так и хочется сказать: «Лопать все поливитамины подряд», – но если не нужно вашему организму ничего, зачем же это есть, то, что организм захочет, он попросит сам, захочется ему чёрной икры, купите 2-3 икринки…

Мария Василевская: Бессовестный организм.

Леонид Лазебник: В конце концов, наши пищевые пристрастия определяются тем, что хочет наша микробиота.

Мария Василевская: Наша микрофлора кишечника.

Леонид Лазебник: Да, наша микрофлора кишечника, значит, не ешьте лишнего, о если у вас обнаружили повышение ферритина в крови, ограничьте себя в мясе, в гречке и посмотрите, какие пищевые продукты содержат избыточное железо.

Мария Василевская: Если у человека повышенное содержание железа в организме, какие изменения в своем образе жизни он должен произвести чтобы жить лучше, жить качественнее?

Леонид Лазебник: Если диабет, это конечно же, препараты, снижающие уровень сахара в крови, различные инсулины и другие сахароснижающие препараты, если это цирроз печени, то контролировать уровень ферментов.

Мария Василевская: Слушаться врача в этом вопросе.

Леонид Лазебник: Да, то есть физические нагрузки, volens nolens, исключены полностью.

Мария Василевская: И прогулки нельзя?

Леонид Лазебник: Я сказал: физические нагрузки, не физиологические, а физические нагрузки, значит никакого спорта, но то, что связано у вас с бытовыми нагрузками, ради бога, только, пожалуйста, контролируйте себя – не нужно всё подряд тащить себе в рот, в том числе рекомендованные пищевые добавки, содержащие микроэлементы и всякие поливитамины, которые якобы действуют, подумайте, не тратьте деньги.

Мария Василевская: Всё ясно, будем слушаться врачей, спасибо Вам за эту беседу!

Леонид Лазебник: Спасибо.

Мария Василевская: Ну, а вы будьте здоровы, это был «Медосмотр»!

Повышенный уровень железа в крови: причины

В организме человека выделяют 2 основные разновидности железа. Одна из них связана со специальным белком — переносчиком, который носит название трансферрин. Такое железо не участвует в построении молекулы гемма, а потому называется негеминовым. Оно используется организмом при дефиците данного вещества. Большая часть железа в сыворотке крови образует геминовую фракцию, которая участвует в образовании различных ферментов и гемоглобина.

Как правило, в рутинной клинической работе гематологи пользуются определением негеминовой фракции, поскольку данный показатель лучше всего характеризует состояние насыщенности организма железом. Помимо этого проводится также определение величины общей железосвязывающей способности сыворотки крови. Этот показатель позволяет оценить то максимальное количество железа, которое может вступить в связь с белками сыворотки.

У взрослых здоровых мужчин содержание негеминового железа составляет 13-30 мкмоль/л. Что касается женщин, то у них данный показатель примерно на 12-15% меньше.

Стоит отдельно указать, что при заборе крови для определения уровня железа к методике проведения анализа предъявляются серьезные требования, т.к. разрушение определенного количества эритроцитов при проведении пункции вены приводит к увеличению свободного железа в сыворотке, что может оказать существенное влияние на результат анализа и, таким образом, затруднить его трактовку.

Важным является и тот факт, что при определении данного показателя в крови прием железосодержащих лекарственных средств должен быть прекращен как минимум за 2 недели до проведения анализа.

Что касается общей железосвязывающей способности сыворотки крови, то ее величина в норме составляет 50-84 мкмоль/л.

Увеличение содержания железа в крови может встречаться при таких состояниях:

• Избыточное лечение анемии препаратами железа.
• Неоднократные переливания крови и ее компонентов (чаще всего эритроцитарной массы).
• Гемохроматоз (гепатолентикулярная дегенерация или болезнь Вильсона-Коновалова). При данной патологии отмечается избыточное накопление молекул железа во внутренних органах, что приводит к выраженному нарушению их функции. Особенно страдает центральная нервная система: у пациента появляется прогрессирующее слабоумие, многочисленные неврологические нарушения. Довольно часто диагноз ставится случайно при осмотре офтальмолога, поскольку отложение молекул железа по краю радужной оболочки формирует симптом, крайне специфичный для данного заболевания. Лечение этой патологии достаточно сложное и до конца не разработано.
• Сидероахрестическая анемия. Основой ее патогенеза является нарушение на биохимическом уровне синтеза порфиринов и гема. Такая ситуация обусловлена дефицитом некоторых ферментов в костном мозге, в результате чего начинает происходить активное накопление железа в организме. В общем анализе крови обнаруживается низкий показатель гемоглобина, однако применение препаратов железа оказывается безуспешным. Для окончательного подтверждения диагноза необходимо провести пункцию костного мозга. При исследовании полученного материала под микроскопом обнаруживается большое количество сидеробластов. Некоторые формы сидероахрестической анемии дают хороший клинический ответ при использовании пиридоксина.
• Апластическая анемия. При этом заболевании происходит практически полное прекращение образования не только эритроцитов, но и других форменных элементов под действием внешних или внутренних факторов: ионизирующая радиация, интоксикация бензолом, применение барбитуратов, левомицетина, сульфаниламидов, цитостатиков, перенесенные острые инфекционные заболевания. При этом в общем анализе крови снижается число эритроцитов и гемоглобин, цветовой показатель сохраняется нормальным, количество лейкоцитов и тромбоцитов снижено. В некоторых случаях может отмечаться лимфоцитоз.
• Гемолитическая анемия. В данном случае увеличение железа в крови происходит за счет его выхода из разрушенных эритроцитов. Этот процесс может быть острым (токсическая анемия, гемолитическая болезнь новорожденных, маршевая гемоглобинурия, холодовая гемоглобинурия) или хроническим, который чаще всего обусловлен аутоиммунными нарушениями. Повышенный уровень железа характерен для таких хронических анемий: лимфогранулематоз, коллагенозы, злокачественные опухоли. В данном случае в общем анализе крови будет отмечаться уменьшение гемоглобина и эритроцитов, нормальный цветовой показатель, высокое количество ретикулоцитов, пойкилои анизоцитоз. Показатель осмотической резистентности эритроцитов снижается. В биохимическом анализе крови помимо высокого уровня железа определяется высокое содержание γ-глобулинов.
• В12-дефицитная анемия. Наиболее часто ее причиной является состояние после резекции желудка, когда усвоение витамина В12 невозможно из-за отсутствия внутреннего фактора Касла. Из-за этого происходит нарушение синтеза гемоглобина, изменяется тип кроветворения. В общем анализе крови обнаруживаются большие эритроциты (мегалобласты), повышается цветововой показатель (свыше 1,05), характерна лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Как уже указывалось выше, при повышении уровня железа в крови целесообразно определять общую железосвязывающую способность сыворотки крови. При дефиците описываемого микроэлемента ее показатель увеличивается, а при избытке – уменьшается. Во избежание диагностических ошибок следует указать, что эта величина может также уменьшаться при значительной потере или активном использовании белковых молекул (ожоги, хроническая почечная недостаточность, активное воспаление в организме, злокачественные опухоли, тяжелые заболевания печени, хронические инфекции).

Повышенное железо в крови: причины, меры

Важный компонент крови, нужный в составе гемоглобина – железо. На нём лежат важнейшие функции в функциях крови и транспортировки кислорода при циркуляции крови. Необходимое количество Fe в организме требуется для нормального прохождения процессов связывания микроэлементов и переноса O₂ по нужным направлениям.

От количества железа в крови зависят качественный состав гемоглобина и общее состояние человека.

Повышенное железо в крови

Железо поступает в человеческий организм только с продуктами питания, оно усваивается в определённых отделах кишечника, откуда кровь его разносит по всем тканям и клеткам. Железо сохраняется в запасах, его традиционные места сбора – селезёнка, печень, костный мозг. Однако запасы повышенного железа в крови, его высокие показатели для человека чреваты появлением опасных для здоровья состояний.

Особенность железа в том, что ему для транспортировки требуется белок – трансферрин. С его помощью Fe обеспечивает создание миоглобина, гемоглобина, питание мышечных тканей, функции щитовидки. Железо принимает участие в метаболизме холестерина, регулировке работы иммунитета. Ежедневная норма потребления железа в крови для обеспечения всех жизненно важных функций организма человека – примерно 25 мг.

Причём женщинам, по естественным физиологическим причинам, связанным с ежемесячным женским циклом, железа требуется несколько больше, чем мужчинам. Много железа требуется и детям, учитывая их бурный рост и постоянную двигательную активность.

[sc name=”info” text=”Абсолютные показатели содержания железа в здоровом организме – не менее 5 граммов. Если же нормативные данные повышены, это приводит к серьёзным последствиям для здоровья человека.” ]

Факторы повышения железа

Высокое содержание Fe требует незамедлительного выяснения причин и принятия мер для снижения его уровня. К повышению этого микроэлемента в составе крови чаще всего приводит избыточный приём препаратов и витаминных комплексов с высоким содержанием железа. Причины повышенного железа в крови скрываются и в ежедневном рационе питания, и в образе жизни. Но в основном это соматические и особенно генетические заболевания, приводящие к повышению Fe в крови.

Среди них по частоте заболеваний выделяются:

• гемахроматоз первичного типа;
• гемолитическая анемия;
• гепатит;
• талассемия;
• нефрит;
• гиперхромная анемия;
• гипоанемия.

Половина болезней, как видно из неполного списка, носит характер генетической предрасположенности, и в практической медицине ещё не отработаны эффективные способы борьбы с такой патологией.

[sc name=”info2″ text=”Однако, контроль крови и регулярный приём препаратов, понижающих уровень Fe в крови, позволяет улучшить качество жизни человека и существенно продлить продолжительность его жизни.” ]

Что значит, когда в крови содержание железа повышено

Сильнейший оксидант в организме – железо, Fe создаёт органические соединения с освобождающимися радикалами, что приводит к быстрому старению клеток. Вступая в реакцию с O₂, Fe освобождает радикалы – основу злокачественных новообразований. Статистика показывает, что у женщин с д/з «рак молочных желез», Fe многократно превосходит нужную для функций организма норму.

[sc name=”info2″ text=”Причины повышенного железа в крови у женщин обусловлены природой – часть микроэлемента теряется с ежемесячными критическими днями, им необходим хороший запас Fe для строительства и развития нового организма во время беременности.” ]

Однако мужской организм так же быстро накапливает железо, но для сильной половины человечества это означает существенное повышение рисков при сердечных заболеваниях, инфарктах. Женщины теряют своё преимущество перед мужчинами после 60 лет, в менопаузу начинается накапливание железа теми же темпами, что и у мужчин. Поэтому женщины после 60 лет попадают в группу риска по заболеваниям сердца и сосудистой патологии.

Естественным путём железо выводится из организма тем же кишечником, в котором и впитывается в кровь, и общая масса выведенного микроэлемента составляет не более 1 мг в сутки. Чтобы не создавать накоплений лишнего микроэлемента в селезёнке, печени, не вызывать соматических осложнений, врачи рекомендуют здоровым людям сдать донорскую кровь, провести курс голодания, убрать из рациона железосодержащие продукты. Тогда организм начнёт использовать накопившиеся запасы для поддержания своих функций.

Что означает повышенное железо в крови – или же нарушение рациона питания, или же превышение дозировки принятия железосодержащих препаратов, причину надо своевременно выяснять и принимать надлежащие меры по нормализации ситуации. Отмеченных статистикой заболеваний, приводящих к повышению железа в крови, множество. Каждое из них опасно своими осложнениями, но может еще, и оказаться явным сигналом, свидетельствующем о формировании серьёзной болезни.

правило употребления конструкции, примеры, таблицы

Все же слыхали про ситуацию с мухой в тарелке супа? Если (не дай бог) с вами такое произойдет, пожаловаться официанту и потребовать замены блюд незамедлительно! Официант! В моем супе МУХИ! Ууп!

Конструкция предложения кажется довольно простой, но, как ни странно, на английском языке «есть» / «есть» часто вызывает у многих сложностей как в построении, так и в переводе и, соответственно, в употреблении.Так когда ставится есть, а когда есть?

Но раз уж ты с нами! Будет будет без проблем! Разумеется, читая и запоминая эту систему, разумеется. Итак, проверьте это!

Содержание статьи:

Что означает есть / есть

Оборот «там» + «быть» переводится, в связи с обстоятельствами места , которое обычно находится в конце предложения:

В ящике находится кот .
В коробке (есть) кот.

Если обстоятельства места нет, то при переводе предложение начинается со слов «есть», «имеется», «существует», «бывает», «находится» и т. п. В принципе зачастую «есть / есть» и вовсе не переводится. Такой вот
«невидимый», но крайне необходимый оборот.

Когда употребляется есть и есть

« Есть » и « там — это » используют, когда хотят сказать, что что-то существует (не) или находится (не находится) в конкретном месте.

« Есть одного» указывает на наличие в определенном месте какого-то предмета (лица). Также используется с неопределенными употребими (когда используется неопределенный артикль («a», «an»), когда артикля нет, или используются слова «some», «any», «no»), и с неопределенными местами как «кто-то», «ничего такого».

Есть что-то , что меня беспокоит. — Меня что-то тревожит.

« Есть » указывает на наличие в определенном месте нескольких (многих) предметов (лиц).

На диване две кошки . — На диване (есть) 2 кота.

Обратите внимание : слово «там» (там) в обороте «есть / есть» не имеет самостоятельного значения и составляет неразделимое целое с «есть / есть». Если по смыслу необходимо выразить обстоятельство места словом «там» — «там», то «там» повторяем в конце предложения.

Есть , столько ящиков там . — Там (есть) так много ящиков.

Пройдите тему в онлайн тренажере:

Структура предложений с есть и есть

Чтобы яснее все выглядело, представляем вам простую формулу и ниже пример цифрами для наглядности:

(1) « Есть / есть » + (2) позвонее + (3) обстоятельства места или времени .

(1) Там — это (2) много цветов (3) в саду .

Утвердительные предложения

Напоминаем! Мы используем «есть» для единственного числа, а «есть» для множественного .

В классе один стол .
На диване три кошки .
В бане стоит паук .
В аду много грешников .

« Там — это » также используем с неисчисляемыми существительными (несчетные существительные):

В холодильнике молока .
На столе лежит сахар .
На твоей рубашке мороженое .

Число глагола «быть» определяется по существующему, стоящему после этого оборота:

В комнате стол и два стула.
В машине две кошки и карлик.

Сокращения ( схваток ). «Есть» в упрощенном варианте становится «, есть ». Почти всегда в неформальной переписке или в разговорной речи используется именно такой вариант оборота.

По радио хорошая песня.
В коробке осталась только одна плитка шоколада.

Сокращать, как известно, можно по-разному, но обратите внимание на вариант с «are»:

нет = нет нет = нет нет / нет = нет нет .Сокращения «есть» нет. Обращать внимание!

На крыше девяти кота.
Осталось всего пять недель до моего дня рождения.

Говоря о неформальном общении, мы можем использовать «there», даже когда речь идет о множественном числе. Но не вздумайте использовать это в формальной переписке или на экзамене. Это запрещено.

Есть еще трое людей , которые еще впереди.
На парковке много машин .

Обычно « там » не используется с определенным указанным им .

Дверь была открыта . — Дверь открыта. (Ошибка: «Была открыта дверь.»)

Вопросительные предложения

Вопросы формируются обычной перестановкой (обращее « там » меняется местами со сказуемым « be »):

Есть ли кто-нибудь дома?
Есть кошек на полу?

При постановке вопроса к определению этого используются вопросительные слова « как много », « как много » сколько и вопросительное местоимение « what », которые предшествуют предыдущему :

Сколько кошек у на диване?
Сколько воды находится в бутылке ?
Что в коробке ?

Читайте также: В чем разница между Много, много и много?

В ответе на последний вопрос глагол «быть» может употребляться и во множественном числе, если констатируется факт наличия нескольких предметов или явлений (или, например, в случае их перечисления):

Есть ружья.

« Сколько » с « есть ». Если мы хотим узнать количество объектов, то использовать «сколько» по следующей структуре:

« Сколько » + существительное во множественном числе + « есть » (+ дополнение ).

Сколько собак в парке ?
Сколько учеников в вашем классе ?
Сколько гангстеров в Чикаго ?
Сколько фильмов ужасов в вашей коллекции?

«Там» можно использовать и в « вопрос тегов » (краткий общий вопрос, утверждающий вопрос).

Коробок хватит всем, не будет ?

Отрицательные предложения

В отрицательных предложениях после глагола « to be » употребляется либо « not » (когда перед следующим за отрицательным существительным стоит местоимение или числительное ), либо « no » (в остальных случаях).

В кошельке нет (нет) денег.- В кошельке нет денег.
В кошельке нет денег. — В кошельке нет денег.

Краткий отрицательный ответ состоит из формулы « нет », за которыми следуют « там » и глагол « должно быть » в форме с отрицательной частицей «, а не »:

Есть ли на диване кошки? Нет , нет (нет).
Есть ли в супермаркете собака? — № , нет .

«Нет» с «никаким». Когда мы хотим сказать о нулевом количестве чего-либо, то использовать « нет никаких ».

На вечеринке нет людей .
На моей улице нет деревьев .

То же самое касается неисчисляемых существительных:

В бассейне нет воды .
В моем кофе нет сахара .

« Есть » может быть также инсталляция в предложениях, где « be », где « be », прогрессивный или пассивный . Обратите внимание на порядок слов:

В дорожно-транспортных происшествиях погибло больше американцев, чем во всех войнах с 1900 года.
Вас встретят в аэропорту.

Также конструкцию можно использовать с модальными глаголами:

Должно быть кто-то внутри — звоните еще раз.
Может быть ошибка — проверьте еще раз.
Может быть какая-то добыча бегает — я должен быть внимательным.

На русский язык эта структура следует также переводить с конца.

Временные формы + быть

А что там насчет других временных форм? Или тут заправляет только Подарок? Отнюдь!

«Там» используется с различными формами «быть» в самых разных временах. Употребляйте себе на здоровье!

На улицах было огнедышащих дракона. ( Past Simple )
Я думаю, на фестивале будет человек. ( Future Simple )
Для участия в конкурсе было не так много заявок. ( Present Perfect )
Экспертиза пришла к выводу, что не подвергались жестокому обращению во время содержания под стражей.( Прошлое Превосходное )
К тому времени, как он надеется, что будет более полных консультаций с органами по правам человека. ( Future Perfect Continuous ).

Cледует обратить внимание, что в вопросе в будущем времени перед « там » ставится « будет », а глагол « будет » ставится после он.

Будет ли там ваших друзей там? — Там будут ваши друзья?

Разница между есть / есть и оно / они

Взгляните на следующие предложения.Сперва мы ознакамливаемся с сутью предложения с помощью « там — / — там — », а дальше упомянутое на последнем с помощью « это » или « они ».

На канале 2 есть хорошего фильма. Это начинается в 10 часов (это = фильм).
В нашем классе — это 3 новых ученика. Это из Бразилии (они = студенты).

Конструкции «есть» и «есть» используются только по отношению к новой информации .Если что-либо уже упоминалось в контексте , то следует употреблять «это есть» или «они есть».

Мы также используем « it » + « to be » + прилагательное + инфинитивные обороты ( инфинитив статьи ). В таких предложениях акцент падает на инфинитивный оборот:

Приятно познакомиться.
С этим шумом ничего не слышно.
Было ли его легко понять?
В коробку поместиться будет сложно.

Заключение

Сегодня мы с вами повторили / изучили основные нюансы употребления конструкции «есть» / «есть» в разных временах и типах предложений.

Надеемся, у вас более не возникнет вопросов по данной теме!

Продолжайте двигаться вперед, как , нет завтра!

И оставайся классным!

Большая и дружная семья EnglishDom

заявка отправляется

Пожалуйста, подожди…

Занимайся бесплатно

в онлайн-тренажере

.

сравнение на английском языке

соответственно вход и выход :

в (в) = в комнату, здание, машину и т. Д.

из (из) = из комнаты, здания, машины и т. Д.

• Как воры попали в ?
  Как воры проникли внутрь ? ( досл .: вошли)
• Вот ключ, так что вы можете ввести в .
  Вот ключ, чтобы вы могли войти сами .
• Салли подошла к краю бассейна и нырнула за . (= в воду)
  Салли дошел до бассейна и нырнул .
• У меня новая квартира. У меня , переезжаю в в пятницу.
  У меня новая квартира. Я переезжаю в пятницу.
• Как только я приехал в аэропорт, я зарегистрировался на .
  Как только я прибуду в аэропорт, я зарегистрируюсь .

• Он просто встал, а вышел .
  Он просто встал и вышел .
• У меня не было ключа, поэтому я был заблокирован .
  У меня не было ключа, поэтому я не мог попасть домой .
• Она плавала вверх и вниз по бассейну, а затем вылезла из .
  Она проплыла в обе стороны бассейна, а затем вылезла (из него).
• Тим открыл окно, и выглянул из .
  Тим открыл окно и выглянул (из него).
• ( в гостинице ) Сколько времени у нас до выезда ?
  ( в гостинице ) В какое время нам нужно освободить номер ?

Таким же образом вы сказать войдите, войдите, войдите, сломайте и др.

Таким же образом вы сказать выйти, выйти, выйти, пустить кого-нибудь и др.

соответственно в и в :

соответственно из и из :

• Я перевожу на на следующей неделе.
  Я переезжаю на следующей неделе.
• Я переезжаю в свою новую квартиру в пятницу.
  Я переезжаю в мою новую квартиру в пятницу.

• Он прошел из .
  Он вышел.
• Он вышел из комнаты .
  Он вышел из комнаты .

Другие глаголы + в

зайти / зайти = заглянуть, заскочить, т.е. Посетите кого-либо на короткое время незапланированно .

• Я заехал в , чтобы увидеть Криса на пути домой.
  Я заскочил к Крису по пути домой.

присоединиться = присоединиться, т.е. принять участие в чем-то, что уже проводится

• Мы играем в игру. Почему бы вам не присоединиться к в ?
  Мы играем в игру. Почему бы тебе не присоединиться ?

подключить электрическую машину = активировать в сеть, вставить вилку в розетку

• Холодильник не работает, потому что вы не подключили к , а к .
  Холодильник не работает, потому что ты не воткнул вилку в розетку .

заполните форму, анкету и т. Д. = Заполнить бланк, анкету и др.

• Пожалуйста, заполните форму заявки и отправьте ее нам до 28 февраля.
  Пожалуйста, заполните форму заявления и отправьте его нам до 28 февраля.

Вы также можете сказать заполнить анкету.

возьми кто нибудь в = обмануть кого-либо

• Мужчина сказал, что он полицейский, и я ему поверил.Меня полностью взяли в .
  Мужчина сказал, что он полицейский, и я ему поверила. Меня здорово провели .

Другие глаголы + из

есть куда-нибудь = питаться вне дома

• Дома было нечего есть, поэтому мы решили поесть вне дома .
  Дома нечего было есть, поэтому мы решили сходить куда-нибудь поесть .

бросает колледж / университет / курс / гонка = бросать ( учёбу, работу и др ).

• Гэри поступил в университет, но бросил через год.
  Гари учился в университете, но бросил его через год.

выйти из кое-что, что вы запланировали сделать = исключить делать то, что вы запланировали

• Я обещал пойти на свадьбу. Я не хочу идти, но я не могу выйти из этого сейчас .
  Я обещал, что пойду на свадьбу. Я не хочу идти, но уже не могу этого избежать .

вырезать что-то из (газеты и т. Д.)

• В журнале была красивая картинка, поэтому я вырезал это из и сохранил.
  В журнале была красивая картинка, поэтому я вырезал ее и сохранил.

оставить что-то из = пропустить, не включать = пропускать, опускать, не входить

• В предложении «Она сказала, что заболела» можно опустить слово «та».
  В предложении «Она сказала, что заболела», вы можете опустить слово ‘that’.

крест что-то выход / руб что-то выход = вычёркивать ( вот так ) / стирать ( ластиком )

• Некоторые имена в списке были вычеркнуты .
  Некоторые имена в списке были вычеркнуты .

Упражнения

1.Закончите каждое предложение, используя глагол в правильной форме.

1. Вот ключ, чтобы вы могли войти внутрь.
2. Лиз не любит готовить, поэтому много гуляет.
3. Ева больше не живет в этой квартире. Она ушла несколько недель назад.
4. Если вы находитесь в нашей части города, вам нужно зайти к нам.
5. Когда я прилетел в аэропорт, мне сказали, что мой рейс задержат.
6. В газете были объявления, которые я хотел оставить, поэтому я их удалил.
7. Хотел погладить какую-то одежду, но утюг негде.
8. Ненавижу в анкетах.
9. Стив был расстроен, потому что его не было в команде.
10. Будьте осторожны! Вода здесь не очень глубокая, так что не заходите.
11. Если ты пишешь карандашом и допустишь ошибку, ты справишься.
12. Пол начал изучать испанский язык, но ушел через несколько недель.

2.Закончите предложения, выбрав в, в, из или из.

3. Закончите каждое предложение, используя глагол + вход или выход (из).

1. Салли подошла к краю бассейна и поплыла к другому концу.
2. Не все бегуны закончили забег. Трое из них .
3. Я пошел к Джо и Сью в их новый дом. Они на прошлой неделе.
4. Я рассказал вам все, что вам нужно знать. Я ничего не думаю.
5. Некоторые люди в толпе запели. Потом еще несколько человек, и вскоре все запели.
6. Мы много ходим в рестораны. Нам нравится .
7. Не будь с ним. На вашем месте я бы не поверил ничему, что он говорит.
8. Я должен увидеться с Лаурой несколько дней назад. Она была в порядке.
9. A: Мы можем встретиться завтра утром в десять?
   B: Наверное. Я должен пойти на другое собрание, но я думаю, что смогу.

4.Закончите предложения. Используйте слова в скобках в правильной форме.

1. A: Холодильник не работает.
   Б: Это потому, что вы этого не сделали. (вилка)
2. A: Что мне делать с этими формами?
   B: и отправьте их по этому адресу. (заполнить)
3. A: Я ошибся в этой форме.
   B: Все в порядке. Просто и поправь. (крест)
4. A: Вы поверили истории, которую они вам рассказали?
   Б: Да, я боюсь, что они полностью.(взять)
5. A: Вы были в том новом клубе на Бридж-стрит?
   B: Мы хотели пойти туда несколько ночей назад, но швейцар не захотел, потому что мы не были членами. (пусть)

.

No related posts.