как остановить геморроидальное кровотечение, причины и лечение
Выделение крови является основным признаком варикозного расширения вен малого таза. От появления первых капель крови на туалетной бумаге до интенсивного выделения может пройти совсем немного времени. Поэтому каждый, кто столкнулся с проблемой, должен знать, как быстро остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое в экстренной ситуации, до визита к доктору или приезда скорой помощи.
Обильный кровоток из прямой кишки может быть связан с серьезными патологиями и риском для жизни. Чаще всего, особенно на первых стадиях, не сопровождается неприятными ощущениями и после дефекации проходит.
Однако, успокаиваться не стоит. Нанести визит проктологу нужно немедленно, чтобы предупредить острый проктит, свищи, трещины ануса, онкологию кишечника, появление выделений со слизью или гноем.
Какие причины вызывают кровотечение при геморрое
Геморрой возникает, когда нарушается отток крови в венах прямой кишки.
Пять причин появления крови из анального отверстия:
- Запоры. Опорожнение кишечника затруднено, кал становится твердым, постоянно травмирует геморроидальные шишки. Они не успевают заживать, при каждом походе в туалет повреждаются и воспаляются все больше. Кровотечение со временем усиливается.
- Диарея.Тоже вызывает воспаления, провоцирующие истончение слизистых.
- Застой крови. Нарушенный кровоток ухудшает состояния сосудистых стенок, ведет к трещинам, эрозиям и язвам при движении каловых масс.
- Натуживание. Нельзя сидеть на унитазе долгое время и сильно тужиться даже при запорах.
- Запущенная стадия геморроя. Слишком крупные шишки выпадают, воспаляются, кровоточат все сильнее, если не было проведено соответствующего лечения.
Второстепенные причины, вызывающие застой крови и кровотечения:
- наследственные факторы;
- при беременности;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес, ожирение;
- тяжелая физическая работа;
- подъем груза;
- патологии печени, в том числе цирроз.
Геморрой с кровью означает, что болезнь начала прогрессировать, при отсутствии должного лечения вызовет в будущем осложненные патологии, характеризующиеся повышением температуры, отеками, усилением воспалительных процессов.
В этот период не рекомендуется:
- употреблять алкогольные напитки, даже пиво:
- пить кофе;
- переохлаждаться;
- поднимать тяжести;
- долго сидеть на унитазе и тужиться.
Симптомы
Кровотечение из ануса не всегда сопровождают только геморрой, а могут проходить и по другим причинам.
Важно знать восемь отличительных особенностей этого явления:
- Подъем тяжелых предметов, непосильная физическая работа. Повышается давление крови в венах, геморрой кровоточит.
- Темная кровь. Выделяется первой в момент испражнения. После выхода каловых масс начинает пульсировать тонкая струйка крови алого цвета.
- Останавливается самостоятельно. Не требует обычно срочной медицинской помощи, проходит через небольшой промежуток времени.
- Не возникает в спокойном состоянии. Часто сопутствует опорожнению или физической работе.
- Не сопровождается другими выделениями. Обычно это чистая кровь алого цвета без гнойных и слизистых вкраплений.
- Не присутствует в кале. Выделяется самостоятельно, можно увидеть на туалетной бумаге, ободке унитаза или белье.
- Возникает всегда неожиданно. Вы внезапно можете увидеть на салфетке следы алой крови и не понимаете пока, что же случилось.
- Не возникает неприятных и болезненных ощущений.
Запущенная форма геморроя становится причиной серьезных патологий, вызывающих кровотечения. Часто наблюдаются прожилки из слизи или гноя, присутствующие прямо в кале.
Цвет каловых масс в этом случае может быть от коричневого до зеленовато-желтого.
Патологии, сопровождающиеся кровотечением из анального отверстия:
- болезнь Крона;
- болезни ободочной и сигмовидной кишки;
- ослабление или травмирование мышц сфинктера;
- анальные трещины в острой или хронической форме;
- проктиты, сопровождающиеся образованием язв и эрозий;
- опухоли кишечника злокачественной или доброкачественной природы;
- травмирование слизистой кишечника, в том числе во время медицинских манипуляций;
- наличие инородного тела;
- кровоточащие полипы.
Нельзя связывать выделение крови из промежности только с геморроем. Нужно пройти диагностику и установить причину данного явления
Возможные осложнения
Независимо от того, какое количество крови и как часто выделяется при геморрое, его нужно лечить.
Чем опасен геморрой с кровью?
- Анемией. При тяжелой форме геморроя кровопотери могут достигать 200 мл при каждой дефекации. Гемоглобин падает настолько, что организм уже не может восполнять его недостаток. Развивается железодефицитная анемия, вызывающая бледность, давление, общее недомогание. Снижение защитных сил чревато обострением застарелых хронических болезней, возникновением инфекционных воспалительных процессов.
- Тромбозом геморроидальных шишек, связанным с огромными потерями крови и отмиранием тканей. Состояние грозит смертью пациента и требует немедленного хирургического вмешательства.
- Острым парапроктитом. На фоне постоянного воспаления возникают анальные трещины, гнойные выделения, свищи. Нужна срочная госпитализация и, скорее всего, оперативное вмешательство.
- Язвенными колитами, образованием полипов, развитием раковых опухолей. Эти патологии являются следствием обильных кровотечений, а могут сами вызвать его из прямой кишки.
При запущенной стадии кровь остановить достаточно трудно. Сделать это может только специалист в стационарных условиях.
Если вы заботитесь о своем здоровье и не хотите попасть в список пациентов с летальным исходом, обращайтесь за консультацией своевременно.
Первая помощь: как помочь себе до визита к доктору
Как остановить кровь при геморрое в домашних условиях, что делать, если он лопнул? В подобную ситуацию можно попасть совершенно того не ожидая. Поэтому необходимо знать, что делать в сложившихся обстоятельствах.
Холод
Холод – ваш главный помощник для остановки крови, действующий как скорая помощь на дому. Эффективность связана со способностью мгновенно уменьшать проницаемость сосудистых стенок и сужать капилляры. Если возникла боль, что случается при геморрое с кровью нечасто, холод блокирует чувствительность нервных рецепторов.
3 способа применения холода при геморроидальном кровотечении
- Ледяной компресс. Хорошо помогает при наружных узлах. Бинт свернуть в 4-5 слоев, пропитать ледяной водой, приложить к промежности. Можно взять готовые кубики льда из морозильной камеры. Хорошо иметь замороженные травяные отвары ромашки или коры дуба. Они снимут воспаления и подсушат. Компрессы и примочки делают в положении лежа на боку. Время действия – 3-5 минут.
- Ледяные свечи. Предусматривают использование в случае внутренних геморроидальных шишек. Травяные отвары или воду залить в подготовленными конусообразные формы из плотной бумаги, сделанные самостоятельно, и убрать в холодильник до полного застывания. Перед применением бумагу снять, свечу окунуть в теплую воду и аккуратно ввести в промежность на пять секунд, не больше. В дальнейшем время можно увеличить.
- Прибор “Кринус”. Желательно иметь дома, если вы страдаете геморроем. Он заменит холодных компрессы и ледяные свечи, работает комфортно, исключая воздействие низких температур на внутренние органы и кожные покровы.
Будьте осторожны.
Холод противопоказан тем, кто страдает патологиями мочевого пузыря, почек и поджелудочной, может спровоцировать воспалительные процессы. В этом случае стоит выбрать другой способ остановки крови.Кровоостанавливающие препараты
Применяются в качестве неотложных мер:
- Викасол;
- Этамзилат;
- Дицинон.
Выпускаются в таблетках и ампулах. Если кровотечение не слишком сильное, лучше остановиться на таблетках.
Внимание!
Применять длительно без согласования с врачом нельзя ни в коем случае. Имеют серьезные противопоказания, побочные эффекты и особенности приема.Гемостатическая губка
Продается в любой аптеке. Пористый материал губки состоит из коллагеновых волокон, пропитанных фурацилином и борной кислотой. Толщина от шести до девяти миллиметров.
При геморроидальных шишках прикладывают в область промежности на 1-2 минуты. Пропитывается кровью, увеличивается, пережимает сосуды и кровь останавливается. Обладает заживляющим и антисептическим действием, снимает воспаления.
Если узлы внутренние, вводится в область прямой кишки, но очень осторожно. В дальнейшем рассасывается там самостоятельно, не оставляя следов.
Перечисленные мероприятия необходимо использовать в экстренных случаях, когда кровотечение открылось неожиданно и продолжается более получаса.
После этого требуется профессиональная помощь, тщательная диагностика, выявление причины и постановка диагноза.
Только проктолог может посоветовать, как и чем лечить геморрой в дальнейшем.
На первом же приеме врач проводит внешний осмотр и пальцевое ректальное обследование.
При необходимости назначает инструментальные методы диагностики с помощью аноскопа, ректороманоскопа, колоноскопа. По составленному анамнезу и результатам исследований ставит диагноз и назначает лечение, в том числе предупреждающее кровопотери в будущем.
Эффективные медицинские препараты на первой и второй стадиях геморроя
Консервативное лечение представлено ректальными суппозиториями, мазями, гелями, способными оказать обезболивающее действие, повысить тонус мышц, разжижить кал, предотвратить травмирование геморроидальных шишек.
Какие эффективные свечи при геморрое с кровью нужно применять в первую очередь:
- с прополисом;
- с адрена
Причины кровотечения из заднего прохода. Что делать, последствия
Возникновение столь тревожного симптома как кровь, которая наблюдается из заднего прохода, – нередкое явление. Вне зависимости от объема выделяемой крови и частоты этого процесса любой человек, который заботится о своем здоровье, мгновенно поймет, что с ним что-то не в порядке. Разумеется, в этом случае обязательно следует обращаться к врачу.
Появление ректального кровотечения: стоит ли вообще паниковать?
В любом случае, появление крови в этом районе является тревожным сигналом, и опасность может быть весьма серьезной. Тем не менее, причины, которые провоцируют кровотечение из заднего прохода, могут быть самыми разными. Порой можно немного задержать свой поход к врачу, а иногда ситуация не потерпит отлагательств. В подобных случаях нужно вызывать врача немедленно и соглашаться на госпитализацию. Подобными ситуациями являются следующие обстоятельства:
- Появление сильного кровотечения из заднего прохода, которое не поддается остановке.
- Присутствие рвоты, в которой содержатся просматривающиеся следы крови.
- Появление кровянистых выделений из носовых ходов.
- Возникновение гематом и синяков, чья природа не является механической (ушибы, удары).
- Значительное ухудшение самочувствия, которое проявляется в виде повышенных показателей температуры тела и болей в животе.
Таким образом, в том случае, если непосредственно после посещения туалета человек обнаруживает на бумаге следы крови, и имеется один из перечисленных симптомов, следует немедленно вызывать скорую помощь.
Основные причины появления таких кровотечений
Все имеющиеся причины, из-за которых появляется кровотечение из заднего прохода, условно разделяют на три группы. Прежде всего, это кровотечения, которые формируются на фоне инфекционных патологий, а, кроме того, они могут происходить из-за заболеваний крови и пищеварительной системы. К кровотечениям, спровоцированным инфекционными заболеваниями, относятся следующие состояния:
- Появление сальмонеллеза.
- Присутствие энтеровируса.
- Появление ротавируса
- Присутствие в организме различных паразитов, например, глистов.
- Наличие брюшного тифа.
- Присутствие заболеваний, которыми заражаются при незащищенных половых актах, к примеру, наличие венерической гранулемы, сифилиса или генитального герпеса.
- Развитие дизентерии.
- Появление геморрагической лихорадки.
К заболеваниям крови, которые провоцируют подобные кровотечения из заднего прохода при стуле, относят:
- Развитие лейкемии.
- Развитие тромбоза брыжейки.
Причины кровотечения из заднего прохода у женщин и мужчин этим не ограничиваются. К заболеваниям пищеварительной системы относят:
- Появление язвенного поражения желудка и кишечника.
- Появление гастрита с угрозой перехода в язвенную патологию.
- Развитие варикозного расширения вен, которое находится в пищеводе.
- Наличие онкологии в районе прямой кишки.
- Присутствие полипов в кишечнике.
- Развитие туберкулеза кишечника.
- Наличие болезни Крона.
- Появление неспецифического язвенного колита.
- Развитие дивертикулеза кишечника.
- Появление геморроя.
- Наличие трещин заднего прохода.
Почему возникает?
Всегда ли при названных заболеваниях наблюдается кровотечение из заднего прохода? Это логичный вопрос, возникающий у многих людей с перечисленными выше вариантами диагноза. Скорее всего, далеко не один человек, который успешно избавился от той или иной патологии, подтвердит, что подобный симптом не обязателен, правда, в некоторых случаях пациентам все же приходится с ним сталкиваться.
Что касается примеров, когда у пациента имеется эрозивный гастрит наряду с язвенным поражением в пищеварительной системе, то поначалу такие недуги сами по себе кровотечение не провоцируют. Но в том случае, если болезнью не заниматься, язва станет увеличиваться не только по своей площади, но и будет прорастать дальше внутрь. До тех пор, пока язва находится в пределах слизистой, больной почувствует только боль, но на фоне повреждений кровеносных сосудов будут возникать кровотечения. При этом кровь начинает попадать в кишечник, выводясь с калом.
Одной из наиболее часто наблюдаемых причин кровотечений из заднего прохода у женщин выступает геморрой, особенно после родов. Правда, одновременно это чуть ли не наиболее безопасный для жизни больного диагноз, при котором симптомом служит появление крови из этого района. Согласно официальной статистике по здравоохранению, с геморроем после сорока пяти лет сталкиваются два человека из трех. В зависимости от заболевания, выделения в виде крови могут проявиться в форме нескольких капель. Но бывает и так, что наблюдаются обильные выделения, провоцирующие анемию.
Зачастую обнаружение кровотечения из заднего прохода при стуле и визит по этому поводу к врачу выявляет, что у человека имеются анальные трещины. Нередко такая проблема может возникать у людей, которые:
- Злоупотребляют моющими химическими средствами, предназначенными для гигиены заднего прохода и промежности.
- Страдают из-за частых запоров.
- Едят пищу, которая в итоге провоцирует сильное уплотнение стула.
Бывает кровотечение из заднего прохода без стула. О том, что одной из причин кровяного выделения являются именно трещины, свидетельствует несколько фактов. Во-первых, пациенты замечают кровь исключительно после своего визита в туалет. Помимо этого, может возникнуть жжение во время использования мыла, а болевые ощущения при дефекации становятся невыносимыми.
Почему возникает кровотечение из заднего прохода без боли?
Наиболее распространенные причины
Очень часто бывает, что у людей появляются кровянистые выделения на фоне неспецифического язвенного колита либо же из-за болезни Крона. Эти патологии являются хроническими, при них стенки кишечника могут воспаляться, на них возникают язвы. При этом функции кишечника значительно нарушаются. Кровотечения обычно начинаются тогда, когда лечение не было проведено вовремя, а язвенное поражение кишечника оказалось достаточно запущенным. Подобные заболевания иногда провоцируют разрыв стенок кишечника наряду со злокачественной опухолью, что тоже будет проявляться в виде кровотечений различной интенсивности.
Причины кровотечения из заднего прохода должен устанавливать врач.
На фоне некоторых патологий происходит нарушение кровообращения. Такими недугами можно считать цирроз наряду с опухолями и гепатитами. Причиной могут послужить и всяческие паразиты. Из-за этих состояний в здоровых венах у человека значительно повышается давление. Не обходит подобное явление стороной к тому же вены пищевода и желудка. В том случае, если основное заболевание своевременно обнаружили и вылечили, пациент даже может и не заподозрить о том, что его венам пришлось пережить усиленную нагрузку. Но в том случае, если болезнь запустили, венозное расширение прогрессирует и попросту не может дальше оставаться без внимания: у пациента возникает изжога с отрыжкой, а, кроме того, после еды в районе печени появляется тяжесть с болью. Не исключена рвота с примесями алой крови. Именно на этом этапе как раз в кале и возникают кровянистые выделения. Очень редко они бывают обильными.
Причины кровотечений из заднего прохода у мужчин знают не все.
Бывают случаи, при которых слизистая кишечника бесконтрольно разрастается, образуя наросты. В этом случае, скорее всего, речь идет о полипах. До тех пор, пока они небольшие, больной может не догадываться об их существовании. Поможет обнаружить их лишь проведение колоноскопии. Из-за разрастания полипов у людей возникают запоры, поэтому, как следствие, в кале все чаще обнаруживается кровь.
Не всегда появление кровотечения из заднего прохода означает присутствие запущенного заболевания. Например, при опухолях системы пищеварения это служит самым первым симптомом развития патологии. А непосредственно цвет с количеством выделений зависит от локализации опухоли. Почти сразу может быть обнаружена кровь при дивертикулезе, так как данное заболевание сопровождается выпячиванием стенок.
Любая инфекция, которая попала в организм человека, будет негативно отражаться на кишечнике. Зачастую инфекционные заболевания провоцируют формирование язв на его стенке, из-за этого возможны кровотечения, нередко обильные. В связи с этим при обнаружении инфекционных заболеваний нельзя заниматься самолечением, а немедленно нужно заручиться поддержкой такого специалиста, как проктолог.
К сожалению, кровотечения из анального отверстия нередко оказываются проявлением злокачественных патологий костного мозга и крови. Обычно это обильные кровотечения из заднего прохода и поэтому провоцируют анемию, при которой почти невозможно обходиться без переливания крови.
Причины: язва желудка или кишечника, наличие эрозивного гастрита
Язвенная болезнь, которая вызывается бактериями, может протекать волнообразно. Периоды некоторого спокойствия при этом могут сменяться обострениями. В том случае, если язвенные дефекты или эрозия на фоне гастрита небольшие, то такая болезнь будет проявляться только голодными болями или дискомфортом после еды.
С ходом времени, как уже было отмечено, язва может разрастаться в ширину, пробуравливая стенки желудка или кишки. В том случае, если повреждаются кровеносные сосуды, то будут возникать обильные и опасные для жизни пациента кровотечения из заднего прохода без боли. Диагностику с лечением в этих случаях врачи проводят благодаря гастроскопии. За счет этой процедуры язвенный дефект обнаруживается и прижигается. После улучшения состояния для пациентов проводится терапия желудочного воспаления наряду с выведением вредных бактерий.
Кишечные инфекции как распространенная причина ректальных кровотечений
Многие инфекционные патологии крайне пагубно сказываются на состоянии кишечника, что приводит к образованию язв и воспалительных изменений. Зачастую при этом у людей возникают кровотечения, которые порой оказываются обильными. К примеру, дизентерия начинается с появления обильного, а вместе с тем и водянистого стула, после чего отмечаются редкие дефекации с наличием слизи и крови.
Брюшной тиф у людей диагностируют на фоне высокой температуры. Помимо этого, частым симптомом является наличие характерной сыпи, которая возникает на животе. Кроме того, из-за кровотечений может появляться темный стул. Различные геморрагические лихорадки у пациентов проявляются в виде жара и кровотечений в тех или иных органах. Лечение большинства подобных инфекций проводят в стационаре с использованием антибиотиков. Также пациентам вливают жидкости для восстановления водного баланса. Помимо этого, назначаются препараты, которые поддерживают функцию больных органов.
Лечение патологии
Кровотечение из заднего прохода является не заболеванием, а симптомом, поэтому относиться к нему следует внимательно. В большинстве случаев пациенты не могут самостоятельно определить, что именно стало причиной возникновения крови, а уж тем более не в состоянии правильно подобрать необходимое лечение.
Обнаружено ректальное кровотечение: что в этом случае делать?
В том случае, если непосредственно после опорожнения кишечника человек обнаруживает, что в его кале присутствует кровь или же ее следы остаются на туалетной бумаге, то нельзя паниковать раньше времени, нужно постараться посетить терапевта как можно быстрее и начать лечение кровотечения из заднего прохода. Для начала пациенту будет назначена консультация проктолога. В том случае, если кровотечение сильное, а больной чувствует, что его общее состояние ухудшается, нужно неотложно вызывать скорую помощь. Только после определения причины болезненного состояния квалифицированным специалистом можно будет назначать терапию.
Методы диагностирования патологии
В медицине используются разные методики, помогающие определять, что именно стало причиной кровотечений из заднего прохода:
- Проведение ректоскопии. С помощью данной методики обследуют пищеварительную систему человека, а точнее ее нижние отделы. Благодаря этому методу врачи могут определить геморрой, наличие анальных трещин или различных образований в кишечнике.
- Колоноскопия представляет собой развернутую ректоскопию. Проводят ее с помощью эндоскопического метода, позволяющего обнаружить изменения, которые произошли в кишечнике.
- Проведение ирригоскопии. В рамках ее выполнения в кишечник вводят специальное вещество, которое необходимо для получения четкого рентгеновского изображения.
- Выполнение гастродуоденоскопии. Эта процедура предполагает осмотр с использованием эндоскопа, который позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов. Иногда с помощью этой методики проводят прижигание язвы.
- Выполнение анализа каловых масс позволяет выявить кровь, даже тогда, когда она визуально незаметна. Эту процедуру пациентам назначают в том случае, если врач подозревает наличие заболевания, симптомом которого выступает кровотечение из заднего прохода у мужчин и женщин.
Проведение терапии
Вполне очевидно, что при таком количестве причин, которые провоцируют ректальные кровотечения, невозможно существование только одной универсальной схемы лечения для всех пациентов. Кроме того, важно подчеркнуть, что рассматриваемое заболевание является не болезнью, а симптомом, поэтому для его устранения требуется сначала вылечить патологию, которая послужила причиной кровотечений. Разумеется, не всегда кровь, которая выделяется из заднего прохода служит серьезной патологией, но во всех без исключения ситуациях — это повод для того, чтобы обязательно сходить к врачу. О каком-либо самолечении не может быть и речи, даже в тех случаях, когда человек знает, что именно оказалось причиной возникновения крови. В зависимости от того, из-за чего была вызвана рассматриваемая проблема, различаются и методы борьбы с ней:
- Медикаментозную терапию используют чаще всего на фоне инфекционной природы ректальных кровотечений или при наличии глистных инвазий. Устранение причин способствует исчезновению тревожной симптоматики.
- Оперативную терапию назначают при наличии полипов, новообразований и запущенных форм геморроя.
- Контактное лечение применяют при язвенных поражениях стенок желудка и кишка. Для этого делается прижигание язвы.
- Комбинированная терапия нередко требуется для проведения более эффективной борьбы с патологией. Например, при язве проводят вначале прижигание, а потом антибактериальную терапию.
Свечи при кровотечении из заднего прохода
Важно отметить, что ни одного лекарственного средства, в описании которого было бы указано, что его применяют при ректальном кровотечении, не существует. Это объясняется тем, что подобное состояние является следствием внутренних заболеваний, которые требуют комплексного подхода. Но, тем не менее, при некоторых диагнозах такое кровотечение может быть устранено с помощью ректальных свечей.
В основном, свечи на фоне кровотечений из заднего прохода назначают пациентам, которые страдают геморроем. Действующие вещества, которые входят в состав подобных препаратов, могут оказывать одновременно несколько функций. Во-первых, они обезболивают, а во-вторых, могут способствовать рассасыванию узлов. Также терапию ректальных кровотечений свечами осуществляют в том случае, если единственной причиной возникновения крови служат хронические запоры, из-за которых кал во время дефекации настолько плотный, что повреждает слизистую. В таком случае будет показано применение свечей, которые смогут вызывать слабительный эффект.
Вне зависимости от причины кровотечения из заднего прохода самое первое, что требуется сделать больному, — это обратиться к квалифицированному медицинскому работнику, который сможет поставить точный диагноз и назначит необходимую терапию.
Если же вовремя не устранить эту неприятность, то последствия могут быть серьезными. Речь идет о развитии таких недугов, как парапроктит, выпадение венозных узлов, малокровие, тромбоз и т. д.
Почему идет кровь из заднего прохода: причины, лечение
Вопрос о том, почему идет кровь из заднего прохода, должен решать врач-проктолог. При его отсутствии проблемой занимается хирург. Кровь из прямой кишки может быть осложнением варикозного расширения геморроидальных вен или травмы. .
Крововтечение из заднего прохода – следствие нарушения целостности слизистой оболчки прямой кишки. Это частое явление в практике хирургов или терапевтов. Также с подобным явлением доводится сталкиваться акушерам и онкологам.
Вообще крововтечение из прямой кишки характеризуется выделением алой или темной венозной крови, не смешанной с каловыми массами, часто после дефекации. При чрезмерном кровотечении возможно появление сгустков крови более темного цвета. Кровотечение может сопровождаться болью или быть безболезненным.
Наиболее частой причиной становятся запоры, чрезмерное натуживание и трещины, которые в результате этого появляются. Кровь при этом выделяется в незначительных количествах и имеет алую окраску вследствие повреждения мелких капилляров.
Второй частой причиной того, почему идет кровь из заднего прохода, становится геморрой. Это заболевание, известное в народе, как почечуй, характеризуется расширением венозных синусов, которые не имеют клапанов, в отличие от большинства вен другого расположения. При наследственной предрасположенности, нерациональной физической нагрузке, частых беременностях и родах у женщин, злоупотреблениях алкоголем, пряной или острой пищей сидячем образе жизни, нарушениях стула в виде запоров, наблюдается постепенное варикозе расширение вен прямой кишки. В дальнейшем при сохраняющихся вредных факторах и не излеченном геморрое могут наблюдаться осложнения его в виде кровотечения. Тот момент, почему кровь из заднего прохода в этом случае имеет темную окраску и кровотечение долго не проходит, объясняется тем, что венозная кровь из прямой кишки бедна кислородом, а в стенках геморроидальных вен нет достаточного количества мышц для их быстрого спадения.
Длительно существующие небольшие по объему кровотечения могут осложняться хроническим дефицитом железа, приводя к анемии. Тогда в клинике на первое место выступают признаки гемической гипоксии (кислородного голодания головного мозга) : слабость, головокружения, сонливость, снижение работоспособности и даже обморочные состояния.
При массивном кровотечении возможно развитие клиники геморрагического шока. Падение уровня циркулирующей крови приводит к скоплению основной массы крови в сосудах брюшной полости. Несоответствие общего объема сосудистого русла циркулирующим объемам резко обкрадывает головной мозг. Появляется утрата сознания, возможна остановка дыхательной и сердечной деятельности. Угнетение рефлексов. При отсутствии мероприятий неотложной помощи возможно наступление клинической смерти, а затем необратимые процессы в коре и биологическая гибель пациента.
Третьей причиной, почему из заднего прохода идет кровь, становятся травмы прямой кишки. Это грустное обстоятельство, виновниками которого зачастую становятся сами пациенты, приводит к обогащению музеев в отделениях проктологии, заполненных всевозможными предметами, извлекаемыми хирургами из кишечников пациентов. При этом действительно несчастные случаи тоже не приходится сбрасывать со счетов. Свою долю имеют и кровотечения от разрывов четвертой степени в родах.
Самым неблагоприятным поводом для кровотечения становятся раковые опухоли прямой кишки, в том числе, в стадии своего распада. Так как рак прямой кишки относится к опухолям наружной локализации, поздняя его диагностик считается погрешностью медицинской помощи. Для недопущенгия подобных случаев необходимы осмотры у хирурга или проктолога один раз в год после сорока лет. При подозрении на опухолевый процесс паиенту назначается ректороманоскопия для визуализации состояния слизистой кишки . При необходимости выполняется биопсия и гистологическое исследование позволяющее точно подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае верификации опухоли показано оперативное лечение, выполняемое в два этапа. На первом этапе удаляется кишка. И выводится на переднюю брюшную стенку искусственное анальное отверстие. Второй этап- реконструктивная операция. Она возможна в случае, если сохранен анальный сфинктер.
Лечение трещин заднего прохода проводится по двум направлениям. Первое – нормализация питания и образа жизни. Диеты, способствующие устранению запоров и повышению внутрибрюшного давления, исключение нецелесообразных подъемов тяжестей. Среди слабительных золотым стандартом является многоатомный спирт лактулоза (дюфалак, нормазе) , которы не всасывается и не вызывает раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Медикаментозное лечение сводится к назначению слабительных и местным мероприятиям по заживлению трещин (свечи с облепихой или анузол) .
Более серьезного подхода требует геморрой. Назначаются курсы растительных или синтетических венотоников (венорутона, троксерутина, троксевазина, детралекса, гинкор форте) . Также применяют эскузан и диосмин.
Наряду с венотониками показано и назначение слабительных (увеличивающих объем кишечного содержимого) , а также препаратов, нормализующих микроциркуляцию в кишечной стенке
Еще одна группа перпаратов – это веносклерозирующие медикаменты. Они выключают из кровообращения пораженные варикозом вены, уменьшая риск кровотечения. При этом запекается внутренняя оболочка вены и закрывается просвет сосуда. Применяется гепатотромбин в свечах и этоксисклерол в виде раствора для инъекций. Введение этого лекарства в пораженные вены является альтернативой хирургическому лечению, позволяя сохранять часть здоровых сосудов.
При развившемся кровотечении применяют как консервативные методы (гемостатичекие губки, препараты, усиливающие свертываемость крови: дицинон, викасол, этамзилат) , так и оперативные методы остановки крвотечения (диатермокоагуляцию сосудов и удаление геморроидальных узлов) . Оперативное пособие может быть и плановым с целью недопущения такого осложнения, как кровотечение.
Все травматические кровотечения требуют хирургической ревизии прямой кишки и наложения швов. В зависимости от глубины разрывов ушивается слизистый, подслизистый или мышечный слои прямой кишки. Оперативное пособие проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Восстановительный период предполагает обработку швов, назначение безшлаковой диеты для отсроченных дефекаций в постоперационном периоде. Обязательны контрольные осмотры для подтвержения нормализации кишечной стенки.
Геморрагический шок должен лечиться бригадой скорой помощи с дальнейшей терапией в отделении интенсивной терапии. Проводятся мероприятия по поддержанию и восстановлению нормальной сердечной деятельности, вентиляции легких, деятельности коры головного мозга. Восполняются объемы циркулирующей крови с помощью внутривенного капельного введения кровезаменителей и растворов, предназначенных для этого. Возможна и заместительная терапия при переливании одногрупной крови или плазмы.
Вообще любое кровотечение из заднего прохода, независимо от характера и объема должно стать поводом для посещения проктолога или хирурга. Своевременное обращение способно избежать тяжелых последствий.
Кровь в стуле может выглядеть как черный стул, темно-красный стул, ярко-красный стул или стул нормального цвета (невидимый невооруженным глазом). Симптом указывает на кровотечение где-нибудь вдоль пищеварительного тракта, включая пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстую кишку, прямую кишку и задний проход. Кровотечение может возникать в одной или нескольких из этих областей, например, из язвы желудка или из-за диффузных повреждений воспаленной толстой кишки. Врачи полагаются на эндоскопические или другие диагностические тесты, чтобы определить источник кровотечения, им также необходимо знать конкретные симптомы и признаки, чтобы помочь определить основные причины.
Как правило, кровь в стуле может быть результатом широкого спектра состояний, и ее проявления различаются в зависимости от причины, местоположения, продолжительности и тяжести кровотечения.Иногда при резком кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта кровь выходит из прямой кишки, тогда как скрытое или скрытое кровотечение можно обнаружить только с помощью анализа кала на скрытую кровь. Врач является наиболее квалифицированным специалистом, чтобы определить, вызвано ли ваше кровотечение геморроем, воспалительным заболеванием кишечника, абсцессом прямой кишки, язвенной болезнью, полипами кишечника, раком или трещинами заднего прохода. Вам следует как можно скорее сообщить своему семейному врачу, если вы заметили кровь в стуле или любое серьезное изменение цвета, консистенции или частоты испражнений.Чем раньше вы поставите правильный диагноз, тем легче будет вылечить. В понимании традиционной китайской медицины (ТКМ) стул обрабатывается рядом органов, и отклонения в стуле коррелируют с состоянием внутренних органов. Кровь в стуле — частый симптом многих желудочно-кишечных заболеваний и всегда указывает на повреждение кровеносных сосудов. Симптом может быть вызван внешними болезнетворными микроорганизмами, неправильным питанием, эмоциональным стрессом или хроническими проблемами со здоровьем, из-за которых в желудочно-кишечном тракте развивается влажное тепло, застой крови или дефицит ци, что приводит к кровотечению и другим проблемам с пищеварением.Терапевтические стратегии TCM для крови в стуле включают:
Средства TCM созданы специально для отдельных людей. Они не только нацелены на остановку кровотечения, но и на лечение основной проблемы, тем самым способствуя всестороннему процессу заживления. Методы традиционной китайской медицины могут работать вместе с традиционной медициной, способствуя общему излечению проблемы пищеварения и снижая риск повторного кровотечения.
1.Рецепты на травах при крови в стуле При осмотре стула врачи традиционной китайской медицины обращают внимание на цвет и характер стула, а также на наличие или отсутствие сопутствующих физических ощущений. Эта информация помогает им понять патологические изменения во внутреннем теле, определить терапевтические стратегии и разработать надлежащие средства лечения. Общие паттерны дисгармонии, связанные с кровью в стуле, приведены ниже. Жар в желудке Пурпурный или темно-фиолетовый твердый стул, другие признаки могут включать горечь во рту, неприятный запах изо рта, жажду, язвы во рту, жгучую боль в желудке, язык красный и покрыт сухим и желтым налетом, пульс частый .Средство должно очищать желудок, удалять огонь, охлаждать кровь и останавливать кровотечение. Образец рецепта: модифицированная комбинация отвара Purge Epigastrium и порошка десяти обугленных трав Жар в печени и желудке Стул черный или темно-красный, другие признаки включают горький привкус во рту, налитые кровью глаза, дискомфорт в ребрах и груди, раздражительность, сон, нарушенный сновидениями, красный язык, покрытый желтым налетом, и учащенный пульс .Средство должно успокаивать печень, очищать желудок, охлаждать кровь и останавливать кровотечение. Образец рецепта: Free and Easy Wanderer Plus, а также травы, такие как корень ремании, китайский ревень, корень тюбетейки байкальной и корневище марены индийской Обструкция застоя крови Стул темно-фиолетовый, другие признаки включают растягивающую боль в области живота и живота, темное лицо или образование под грудной клеткой, или колющую боль в животе, красные ладони, паукообразные кровеносные сосуды на животе и даже избыток жидкости в брюшной полости.Язык темно-пурпурный или с пурпурными пятнами на нем, пульс напряженный или неуверенный. Средство должно быть нацелено на активацию ци (жизненной энергии) и крови, устранение застоя и остановку кровотечения. Образец рецепта: порошок смеха плюс корень дягиля, корневище марены индийской, офикальцит, корневище коридалиса и нотогинсенг Накопление токсичного тепла Кровавый понос, содержащий слизь или гной; другие признаки включают в себя абдоминальные колики, ощущение жжения и тяжести в анусе, частые позывы к кишечнику, сухость во рту, жажду, красный или фиолетовый язык, покрытый желтым налетом, и учащенный пульс.Средство должно быть направлено на устранение токсического тепла, охлаждение крови и остановку кровотечения. Образец рецепта: модифицированный отвар Restrain Blood Накопление влажного тепла Темно-красная или ярко-красная кровь в стуле, стул может быть водянистым, другие признаки включают ощущение жжения в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после дефекации или частые позывы к дефекации, постоянные боли в животе, заложенность грудной клетки, усталость, тяжесть в конечностях плохой аппетит, ощущение липкости во рту, красный язык, покрытый желтым и жирным мехом, пульс неуверенный и учащенный.Средство должно снять жар, устранить сырость, охладить кровь и остановить кровотечение. Образец рецепта: модифицированная комбинация порошка из корня садовой ожоги и порошка из цветов дерева погада Слабость селезенки, ведущая к опусканию ци Мягкий кровянистый стул, ощущение слабости во время дефекации, жидкий кишечник, другие признаки включают тяжесть в заднем проходе, умственную усталость, слабый голос, бледность, головокружение, плохой аппетит, бледность языка и слабый пульс.Средство должно быть нацелено на то, чтобы оживить селезенку и усилить ее способность разжижать кровь. Образец рецепта: Тонизирующая середина и усиление отвара Ци, а также жареный имбирь, клубень блетиллы обыкновенной и корень садовой кровавки Слабость селезенки и желудка, ведущая к внутреннему холоду Темно-пурпурная кровь в стуле или дегтеобразном стуле, жидкий кишечник, тупая боль в области живота и желудка, которую можно облегчить нажатием или нагреванием, другие признаки включают бледность, похолодание конечностей, умственную усталость и общую слабость.Язык бледный, покрыт глянцевым и белым налетом, пульс глубокий и нитевидный. Средство должно бодрить и согревать селезенку, восполнять ци и останавливать кровотечение. Образец рецепта: отвар желтой земли плюс жареный имбирь, офикальцит и нотогинсенг
2.Рекомендации по уходу на дому при крови в стуле Для людей с кровью в стуле правильное питание имеет решающее значение для восстановления повреждений организма и восстановления жизненных сил для восстановления. Ежедневный прием пищи должен быть простым и легко усваиваемым, есть регулярно и каждый раз в соответствующем количестве, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт. Алкоголь, курение, сырые, жареные или жирные продукты раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, поэтому их следует ограничивать.Также рекомендуется есть больше продуктов, которые помогают облегчить сопутствующие симптомы и уменьшить осложнения кровотечения. Людям необходимо выбирать продукты в соответствии с их собственными потребностями в отношении здоровья, например:
В случае, если симптомы серьезно нарушают повседневную жизнь, люди могут обратиться к врачам TCM и попросить некоторые средства для облегчения.Также необходимы другие жизненные привычки, такие как регулярное опорожнение кишечника, употребление большого количества воды, снижение умственного стресса и правильная осанка, чтобы избежать чрезмерного давления на живот. |
Признаки, причины, лечение и средства правовой защиты
Наличие крови в стуле ребенка может вызывать беспокойство у родителей. Однако это не всегда может быть поводом для беспокойства. Фактически, это довольно часто наблюдается у практикующих врачей (1).
У детей и подростков есть множество причин с прожилками крови в стуле.Некоторые из них не такие сложные и требуют небольшого лечения или вообще не требуют его. Однако некоторые причины могут быть более серьезными и требуют немедленной медицинской помощи.
Продолжайте читать этот пост MomJunction, чтобы узнать о возможных причинах кровавого стула у детей, диагностике и домашних средствах, которые могут помочь.
Действительно ли это кровь в стуле вашего ребенка?
Часто употребление определенных продуктов питания или лекарств может вызвать кровянистый стул у ребенка или дать положительный результат теста на наличие крови (1).К таким продуктам относятся:
- Шоколад
- Желатин со вкусом
- Kool-Aid или аналогичные напитки
- Свекла
- Красная солодка
- Железные добавки
- Антибиотики (ампициллин)
- Препараты висмута
- [Пепто] Прочтите: Сепсис у детей]
Признаки кровавого стула у детей
В зависимости от причины и источника внешний вид крови (цвет и интенсивность) в стуле может различаться. Он может варьироваться от ярко-красного до дегтеобразно-черного (1).
- Наличие ярко-красной крови в стуле называется гематохезией. Это может быть из-за кровотечения в толстой или прямой кишке (нижних отделах желудочно-кишечного тракта) (1).
- Стул бордового цвета может указывать на кровотечение в тонкой кишке (2).
- Появление темного дегтеобразного стула, также известного как мелена, может указывать на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта или пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (1, 2).
[Прочтите: Диарея у детей]
Причины кровянистого стула у детей
Возраст является важным фактором в определении причины ректального кровотечения у детей и подростков (1).Некоторые из распространенных причин у детей (2–12 лет) и подростков (12–18 лет) включают следующие (3).
1. Анальная трещина:
Это разрыв кожи заднего прохода. Одна из наиболее частых причин ректального кровотечения у детей, обычно возникает из-за твердого стула или запоров (4). Иногда к таким слезам могут приводить случаи взрывной диареи (5).
Вы можете заметить полосы крови на стуле вашего ребенка или на туалетной бумаге. Эти трещины также могут вызывать боль и дискомфорт во время дефекации (4).
2. Ювенильный полип:
Ювенильные полипы — это наиболее распространенные типы кишечных полипов, встречающиеся у детей в возрасте от трех до десяти лет. Для них характерны кровотечение и боли в животе (6).
3. Инфекционный колит (инфекция):
Бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция может вызвать кровянистый стул (обычно с диареей) в любой возрастной группе. Общие патогены включают Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile и Escherichia coli (3).Entamoeba histolytica — распространенный водный паразит, который может вызывать кровавую диарею.
4. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК):
Воспалительное заболевание кишечника состоит из двух состояний.
- Болезнь Крона : Может возникать в любом отделе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — от рта до ануса.
- Язвенный колит : Возникает в толстой (ободочной) или прямой кишке.
Характеризуется хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта.Некоторые из общих симптомов могут включать боль в животе, ректальное кровотечение, потерю веса, усталость и диарею (7).
Большинство случаев диагностируется после 15 лет (7).
5 . Солитарная язва прямой кишки:
Хотя редко у детей, она характеризуется кровавым стулом, запорами, выделением слизи, болями в животе и длительным натуживанием. Это часто неправильно диагностируется или может остаться недиагностированным (8).
6. Кишечная непроходимость (инвагинация):
Инвагинация — частая причина кишечной непроходимости у детей до трех лет.Это также может произойти у детей старшего возраста и подростков. Состояние характеризуется сильной болью в животе, кровавым стулом, желеобразным стулом из красной смородины, лихорадкой, крайней усталостью, рвотой, диареей и вздутием живота (9).
7. Пурпура Геноха-Шонлейна:
Этот синдром, также известный как васкулит IgA, поражает детей в возрастной группе от 3 до 15 лет. Он характеризуется пурпурными пятнами на коже, болями в суставах, желудочно-кишечными проблемами (иногда с кровью в стуле) и заболеванием почек (10).
8. Гемолитико-уремический синдром:
Чаще всего это состояние возникает у детей, это состояние обычно возникает после инфицирования кишечной палочкой желудочно-кишечного тракта. Дети могут испытывать рвоту, диарею, лихорадку, вялость, кровавый стул и утомляемость (11).
9. Геморрой (груды):
Геморрой — это вены вокруг ануса, которые опухают из-за сильного растяжения под давлением. Груды могут образоваться из-за длительного натуживания во время дефекации, хронического запора или диареи.Симптомы у детей могут включать боль и отек вокруг ануса, зуд или ярко-красную кровь в стуле (12).
10. Кровоизлияние из верхних отделов желудочно-кишечного тракта:
У детей младшего возраста кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может иногда приводить к выделению ярко-красной крови в стуле (гематохезия). Это может быть связано с относительно более быстрым прохождением через кишечник по сравнению со взрослыми (3).
Диарея и кровь в детском стуле
Кровавая диарея или кровь в стуле вашего ребенка с последующей диареей — нечастые случаи.Это может произойти из-за основного заболевания, например (1, 3):
- Воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
- Кишечная инфекция, вызванная бактериями, вирусом или паразитом
- Ювенильный полип (не так часто встречается )
- Инвагинация (не так часто)
Слизь и кровь в детском стуле
Наличие слизи и крови в стуле ребенка может быть вызвано следующими причинами (1, 3, 8, 13).
- Воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
- Солитарная язва прямой кишки
- Инфекция (Clostridium difficile или амебная инфекция)
Диагностика причины появления крови в стуле
Медицинские работники могут учитывать медицинский анамнез ребенка, а также физикальное обследование для выявления причин ректального кровотечения.Физическое обследование заднего прохода и промежности может быть выполнено для выявления любых признаков трещин или свищей (3).
Врач также может порекомендовать вашему ребенку дополнительные анализы (3, 14).
- Колоноскопия — наиболее предпочтительный метод диагностики ректального кровотечения.
- Оценка стула и посев (например, окраска Райта)
- Общий анализ крови
- УЗИ брюшной полости
- УЗИ
- Компьютерная томография или МРТ
- Рентгенография брюшной полости или рентгенография
При необходимости врач предложит план лечения, основанный на основной причине.Наряду с этим вы можете попробовать несколько домашних средств, чтобы свести к минимуму риск появления крови в стуле. Вы можете использовать их при легких случаях кровянистого стула.
Домашние средства для облегчения симптомов
Эти простые советы и изменения в питании могут помочь вашему ребенку избавиться от болезненной или кровоточащей прямой кишки (1, 15).
- Теплые сидячие ванны : Эти ванны предполагают сидение в теплой неглубокой воде для облегчения симптомов трещин, геморроя и других состояний. Замачивание нижней части или области промежности (вокруг ануса) может облегчить боль, зуд, раздражение и т. Д.Иногда врачи могут порекомендовать добавить лекарства или успокаивающие средства, такие как соль, пищевая сода или уксус, для лучшего облегчения.
- Диета с высоким содержанием клетчатки : Чтобы облегчить симптомы запора у вашего ребенка, практикующие врачи могут порекомендовать перейти на диету с высоким содержанием клетчатки. Включите цельные фрукты (бананы, груши, ягоды и т. Д.), Овощи (брокколи, зеленый горошек и т. Д.) И цельнозерновые продукты (овсянку, цельнозерновой хлеб или макаронные изделия).
- Достаточно воды : Поощряйте ребенка пить воду через регулярные промежутки времени, особенно если у него запор.Питьевая вода помогает разжижить стул.
- Личная гигиена : Научите ребенка соблюдать гигиену в области промежности (вокруг ануса) и помогите ему соблюдать правила гигиены. Убедитесь, что они аккуратно промывают, очищают и высушивают область после дефекации.
- Физическая активность : Физическая активность, включая игры и соответствующие возрасту упражнения, важна для поддержания здоровой функции кишечника у вашего ребенка.
Когда вам следует обратиться к педиатру?
Вам следует посетить педиатра, чтобы определить причину появления крови в стуле вашего ребенка.Правильный диагноз может помочь справиться с основными заболеваниями или исключить любую серьезную проблему. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок испытывает следующее.
- Сильная усталость или слабость
- Кровавая диарея
- Темный дегтеобразный стул
- Боль в животе
- Вздутие или вздутие живота
[Читать: Запор у детей]
Лечение детей с кровяным стулом. ректальное кровотечение может зависеть от основной причины (1, 3, 14).
1. Размягчители стула или слабительные : В большинстве случаев трещины возникают из-за твердого стула или хронических запоров. Поэтому врачи часто рекомендуют размягчители стула или слабительные.
2. Мази для местного применения: В тяжелых случаях трещин или разрывов из-за запоров, задержки стула или болезненного опорожнения кишечника врачи могут порекомендовать местные обезболивающие мази для уменьшения боли. Не используйте у детей кремы или мази, отпускаемые без рецепта, без консультации с лечащим врачом.
3. Антибиотики : Противомикробные или противопаразитарные препараты могут быть назначены в случае инфекционного колита или кишечных инфекций. Лечение основано на выявленных бактериях, вирусах или паразитах.
4. Иммунодепрессивные и противовоспалительные средства : Такие лекарства могут быть рекомендованы вашим врачом для лечения воспалительного заболевания кишечника (язвенного колита). Кортикостероиды, аминосалицилаты, иммуномодуляторы и др. Эффективно используются у детей для устранения симптомов и улучшения качества жизни.
5. Эндоскопическое лечение / терапия : Полная колоноскопия с эндоскопической полипэктомией может использоваться для лечения полипов. Ювенильные полипы обычно имеют небольшие размеры (около 5-15 мм в диаметре), поэтому врачи могут использовать петлевую полипэктомию, при которой для разрезания полипов используется тепло.
6. Хирургия: Хирургическое вмешательство может быть вариантом у детей с кровотечением из-за кишечной непроходимости (инвагинация), полипа прямой кишки или любой сосудистой аномалии.
[Прочтите: Аутоиммунные заболевания у детей]
Присутствие крови в стуле у детей не редкость.Причины ректального кровотечения могут различаться и обычно поддаются лечению — некоторые с помощью домашних средств, а другие — с помощью лечения. Тем не менее, визит к педиатру или практикующему врачу не следует откладывать, если кровянистый стул постоянный или частый.
Есть ли у вас опыт лечения ректального кровотечения у детей? Расскажите им в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
1. Кровь, I. I. R. Нижнее желудочно-кишечное кровотечение: Pediatrician, 90, 91. (1990).
2. Бусварос А. Клиническая консультация: Ректальное кровотечение у педиатрических пациентов: Детская больница Бостона. (2015).
3. Фокс, В. Л. Желудочно-кишечные кровотечения в младенчестве и детстве: Гастроэнтерологические клиники Северной Америки, 29 (1), 37-66. (2000).
4. Ланге, П. Анальная трещина: Американская педиатрическая хирургическая ассоциация. (2016)
5. Миллер, Гейл В., Причины массивного ректального кровотечения у детей: (Обзор шестидесяти восьми случаев) Md Theses. Документ 35. (1964).
6. Адольф В. Р., Бернабе К.Полипы у детей: клиники хирургии толстой кишки и прямой кишки, 21 (4), 280–285. (2008).
7. Факты о воспалительном заболевании кишечника: Американский фонд Крона и колита. (2014).
8. Урганджи Н., Калёнку Д. и Экен К. Г. Синдром солитарной язвы прямой кишки у детей: отчет о шести случаях: кишечник и печень, 7 (6), 752–755. (2013).
9. Инвагинация у детей: здоровье детей Стэнфорда. (Н.Д.).
10. Ига васкулит — Пурпура Геноха-Шенляйна: Национальная медицинская библиотека США.(Н.Д.).
11. Гемолитико-уремический синдром: Национальная медицинская библиотека США. (Н.Д.).
12. Геморрой: Детская больница Чока округа Ориндж (Медицинская школа Калифорнийского университета в Ирвине). (Н.Д.).
13. Рейн, П. А. Исследование ректального кровотечения: архивы болезней детства, 66 (3), 279. (1991).
14. Хизал Г., Озен Х. Желудочно-кишечное кровотечение у детей: журнал педиатрических наук; 3 (4): E100. (2011).
15. Лечение трещин заднего прохода: Национальная служба здравоохранения Великобритании. (2018).Рекомендуемые статьи:
Если кровь красная, почему вены выглядят синими?
Примечание. Читатели, комментирующие сегодняшнюю запись «Счастливый час пятницы», подняли давний вопрос: «Кровь голубая, когда она внутри вен?» Мэтт Сониак любезно собрал этот ответ.
Почему вены выглядят синими? Вы, вероятно, услышите один ответ: вены выглядят синими, потому что кровь внутри на самом деле синяя, потому что она деоксигенирована. Если вам интересно, почему вы никогда раньше не видели синей крови , кто-то может сказать вам, что это потому, что когда вы истекаете кровью, кровь насыщается кислородом при контакте с воздухом и сразу становится красной.
Перво-наперво: Наша кровь не голубая. Он всегда красный. 1 Даже когда он дезоксигенирован.Даже при отсутствии кислорода в вакууме. (Помните, что когда вы берете кровь в кабинете врача, они используют вакуумный контейнер, который по сути представляет собой вакуум в трубке. Трубка прикрепляется к игле в вашей руке, открывая внутреннюю часть вены для вакуума и вытягивания кровь кончилась.)
Насколько это красный цвет различается.
После того, как сердце перекачивает кровь в легкие, она становится ярко-красной, потому что гемоглобин — железосодержащий белок, переносящий кислород в наших красных кровяных тельцах, — связывается с кислородом, который только что набрала кровь.Из легких кровь возвращается к сердцу (это называется малым кровообращением), которое перекачивает ее к остальному телу через артерии и в крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, где она отдает кислород тканям тела ( Систематическая циркуляция). На своем обратном пути к сердцу через вены кровь с низким содержанием кислорода становится темно-красной или темно-бордовой, потому что гемоглобин больше не связан с кислородом.
Почему такой синий?
Так вот, я не хирург, но настоящие врачи скажут вам, что, когда вы толкаете человека внутрь и видите вену или артерию в ее обнаженном виде, она не синяя.Если кровь не голубая, а вены и артерии на самом деле не голубые, почему наши вены на коже выглядят синими?
Когда вы смотрите на вены на руке, свет с разной длиной волны падает на кожу, вены и кровь. Часть этого света поглощается, а часть рассеивается и отражается обратно в ваш глаз. Световые волны разной длины обладают разными свойствами и способностями. Оказывается, синий свет по сравнению с красным: 1) не проникает также через кожу, 2) больше поглощается кровью и 3) с большей вероятностью рассеивается и возвращается в глаза.
Итак, если вена находится близко к поверхности кожи, большая часть синего света будет поглощена, и даже если красный свет не отражает так много, соотношение красный свет: синий свет достаточно велико, чтобы вена кажутся красными. При более глубоких венах кровь не поглощает столько синего или красного света.