Лечение пиявками (гирудотерапия в Подольске)

• Услуги
• Гирудотерапия

Об услуге Цены Специалисты Вопросы Отзывы

Внимание! Хотим подарить Вам скидку!
Подробнее об акции

Воспользуйтесь БЕСПЛАТНОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ специалиста! Позвоним, проконсультируем и запишем Вас на первичный прием.

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Описание

• Лечение пиявками
• Польза пиявок для здоровья человека
• Гирудотерапия в Подольске: адреса и цены

Лечение пиявками в Подольске (гирудотерапия)

Избыток вредных химических средств в медицине возрождает интерес к натуропатии — лечению природными средствами. Полезность многих процедур доказана научно, поэтому передовые клиники Подольска вместе с классическими медицинскими услугами предлагают и гирудотерапию — использование пиявок для устранения патологических процессов в организме.

Медицинских пиявок выводят на биофабриках специально для лечения пациентов. Червячки стерильны и подлежат однократному применению. После процедуры пиявок утилизируют.

Гирудотерапия в Подольске — способ оздоровить организм, снять воспаления, добиться долговременного обезболивающего эффекта.

Пиявок назначает высококвалифицированный терапевт после тщательного обследования пациента и изучения результатов диагностических исследований. Врач рекомендует процедуру при заболеваниях самых разных органов и систем. Показания для медицинских пиявок:

• гинекологические проблемы;
• сердечнососудистые заболевания;
• косметические дефекты;
• неврология;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Длительность гирудотерапии специалист клиники «Дорсуммед» определяет после первого сеанса. Врач оценивает индивидуальную переносимость, рассчитывает количество посещений для лучшего эффекта и число лечебных пиявок для оптимального воздействия.

Польза пиявок для здоровья человека

Медицинские стерильные пиявки приносят организму человека только пользу. Секрет лечебного воздействия — в слюне червей-паразитов. Пиявки щедро выделяют пищеварительные ферменты во время укуса. В слюне содержится более 300 биологически-активных веществ — об этом подробнее смотрите в видео.

Самолечения же стоит избегать. Причин две:

• надо точно знать точки постановки пиявок;
• природные (дикие) пиявки переносят различные заболевания.

Пиявки, выращенные на биофабриках, обладают только положительными свойствами:

• препятствуют образованию тромбов;
• гарантируют долгий обезболивающий эффект;
• снижают последствия воспалительных процессов;
• укрепляют иммунную систему;
• ускоряют регенерацию тканей;
• нормализуют давление;
• устраняют последствия различных патологий.

Гирудотерапия в Подольске: адреса и цены

Проходить лечение пиявками в Подольске выгодно и полезно. Даже москвичи приезжают в «Дорсуммед» для оздоровительных процедур. Причины популярности:

• профессионализм и опыт врачей клиники «Дорсуммед»;
• медицинские пиявки с лучшей сибирской биофабрики;
• низкая стоимость процедур;
• гарантированный эффект для здоровья.

Вместе с лечением пиявками в клинике Подольска пациенты проходят процедуру ВЛОК, записываются на лечебный массаж, иглорефлексотерапию или просто на консультацию к докторам медицинского центра.

ЖИВЫЕ ОТЗЫВЫ

Наталья, 07.07.2017

Екатерина, 23.06.2017

Цены на гирудотерапию в Подольске

Первичный прием дерматолога	1 500 ₽
Повторный прием дерматолога	1 200 ₽
Сеанс гирудотерапии (1 пиявка)	400 ₽

Гирудотерапевт в Подольске

Отзывы клиентов

Поделиться

Назад к списку

все лицензии

Лицензии

Что
болит?

Пиявка медицинская — инструкция по применению, дозы, побочные действия, отзывы о препарате Пиявка медицинская: — Энциклопедия лекарств РЛС

0.

007 ‰

Аналоги

Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата

Пиявка медицинская (пиявка медицинская), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-007168/09

Дата последнего изменения: 13.01.2020

Содержание

• ATX
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Описание лекарственной формы
• Фармакологические свойства
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Отзывы

ATX

B01AB Гепарин и его производные

Фармакологическая группа

Антикоагулянты

Лекарственная форма

Пиявки медицинские.

Описание лекарственной формы

Вид Hirudo medicinalis относится к типу Annelides — кольчатые черви, подвид пиявка аптекарская (Hirudo medicinalis officinalis), пиявка лечебная (Hirudo medicinalis medicinalis) и пиявка восточная (Hirudo medicinalis orientalis). Тело пиявки, вытянутое в длину и уплощенное в спинно-брюшном направлении, заканчивается с обоих концов присосками. Задняя присоска всегда видна и служит для прикрепления и передвижения. У медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), в отличие от прочих видов, обитающих в водоемах России и не обладающих лечебными свойствами, имеются оранжевые узорчатые полоски на спинке, расположенные ближе к бокам. Они хорошо видны даже у темноокрашенных экземпляров.

Отличительные признаки

Hirudo medicinalis officinalis

Вдоль спины расположены две продольные оранжевые полосы с правильно повторяющимися расширениями. Брюшная сторона имеет оливково-зеленую окраску с черными продольными полосами по бокам.

Hirudo medicinalis medicinalis

Вдоль спины тянутся четыре узкие, попарно расположенные оранжевые полосы в виде цепочки с равномерно повторяющимися расширениями, заполненными черными пятнами каплевидной формы. Брюшко оливково-зеленое, испещренное черными пятнами различной формы.

Hirudo medicinalis orientalis

Вдоль спины расположены узкие продольные оранжевые полосы, покрытые через равные промежутки черными четырехугольными пятнами. Брюшная сторона черная с зелеными пятнами, попарно расположенными через одинаковые промежутки.

Пиявка не должна иметь физических повреждений на теле и присосках.

Фармакологические свойства

Действие препарата определяется свойствами биологических соединений секрета слюнных желез пиявки (липидной, углеводной природы и пептидной природы), которые попадают в организм человека в период от момента прокусывания пиявкой кожи до окончания кровоизвлечения.

Антикоагулянтное и дезагрегантное действие препарата обеспечивают: ингибитор калликреина плазмы, гирудин (формирует прочный комплекс с тромбином, ингибируя его), FXa (ингибитор Ха фактора), калин (ингибитор адгезии и агрегации тромбоцитов, ингибитор фактора фон Виллебранда), апираза (ингибитор активации тромбоцитов инициированной АДФ).

Тромболитический эффект обусловлен действием дестабилазы, которая гидролизует изопептидные связи в стабилизированном фибрине.

Противовоспалительное действие обеспечивается действием: гирустазина (блокирует тканевой калликреин, трипсин, химотрипсин и катепсин G‑нейтрофилов), эглинов (ингибиторы химотрипсина и химазы тучных клеток), бделлинов (блокируют активность трипсина, плазмина и акрозина), LDTI (ингибитор триптазы), ингибитором карбоксипептидазы и механическим удалением медиаторов воспаления с истекающей кровью.

Гиалуронидаза секрета слюнных желез пиявки разрушает гиалуроновую кислоту межклеточного матрикса и базальных мембран капилляров, что способствует проникновению остальных компонентов слюны и изменяет проницаемость тканей.

Длительное дозированное кровотечение после приставки пиявки обеспечивает деконгестию и позволяет восстановить венозный отток, что обеспечивает успешное применение пиявок в реконструктивной микрохирургии.

Применение пиявок оказывает общее неспецифическое воздействие на организм человека (повышение фагоцитарной активности нейтрофилов) за счет ответа организма на повреждение (нанесение пиявкой раны и действия компонентов слюны).

Показания

Применяется только специалистом, прошедшим обучение по гирудотерапии!

В составе комплексной терапии для лечения заболеваний в кардиологии, флебологии, отоларингологии и офтальмологии (лечение глаукомы).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, анемия, гемофилия, геморрагические диатезы, выраженная артериальная гипотензия, кахексия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, применение у пациентов, получающих препараты группы антикоагулянтов.

С осторожностью

Одновременное применение с препаратами ацетилсалициловой кислоты, клопидогрелом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Количество пиявок, необходимых для проведения одного сеанса, места постановки на теле и количество лечебных сеансов, продолжительность интервала между постановкой пиявок должен определять специалист, прошедший обучение по гирудотерапии.

В кардиологии

Места постановки пиявок — сосцевидные отростки и височная область, по бокам шейных позвонков, копчик, область сердца в пределах болевых зон.

Методика гирудотерапии — по 4–8 пиявки (в среднем 5 штук на сеанс). Курс терапии составляет 2–4 сеанса через 2–3 дня.

В флебологии

Пиявки ставят на 1 час в количестве от 3 до 14 штук (определяется степенью поражения вен) по ходу болезненной вены в шахматном порядке на расстоянии не менее 1 см от вены и на 5–6 см одна от другой с каждой стороны. Курс до 5 процедур. Через 2 месяца рекомендуется проведение повторного курса.

В офтальмологии (лечение глаукомы)

Пиявки ставят на кожу виска и сосцевидного отростка со стороны больного глаза, обычно в количестве двух штук. Длительность курса лечения определяется характером заболевания и динамикой процесса.

В отоларингологии

1.      При воспалении околоносовых пазух

Пиявки прикладывают к местам выхода n. supraorbitalis и/или n. intraorbitalis в зависимости от локализации болей. Курс лечения включает 2–4 сеанса продолжительностью 3–5 минут. Гирудотерапия проводится вместе с общей и местной антибактериальной терапией.

2.      При остром неперфоративном отите и адгезивном среднем отите

Постановка пиявок производится на козелок, а также на заушную область. Количество пиявок — 2–5 штук. Продолжительность сеанса составляет 3–5 минут (в нужный момент к передней части тела пиявки подносят вату, смоченную йодом или спиртом, и пиявка отпадает). Количество сеансов при неперфоративном среднем отите — 2–4 сеанса, при адгезивном среднем отите — до 7 сеансов.

3.      При остром наружном отите

Место постановки пиявок зависит от локализации воспалительного процесса. Если воспаление локализовано на входе в слуховой проход, то пиявки ставят на козелок и непосредственно на область воспаления. При диффузном поражении всего слухового прохода пиявок располагают в заушной области, отступая 1 см от места прикрепления ушной раковины и параллельно ей. Количество пиявок на 1 сеанс — 1–3 штуки. Продолжительность сеанса 5–7 минут. Курс — 2–4 сеанса.

4.      При остром неврите слуховых нервов

Гирудотерапию следует начинать с третьих и четвертых суток лечения после проведения дезинтоксикационной терапии с постановкой пиявок в проекции обоих сосцевидных отростков, отступая 1 см от ушных раковин, по 2–3 пиявки на каждую сторону. Длительность сеанса не ограничена. Курс лечения составляет 5–9 сеансов через день.

Особенности действии при первом приеме

При первой постановке рекомендуемая доза не более двух пиявок для оценки сосудистой и аллергической реакции. После каждого сеанса ранка обрабатывается перекисью водорода, на место укуса пиявки накладывается стерильная салфетка. При необходимости проводят смену повязки, с предварительной обработкой раны.

Побочные действия

Покраснение и отечность кожи, а также кожный зуд в области укуса, которые проходят самостоятельно.

Иногда отмечается снижение артериального давления, увеличение регионарных лимфоузлов и гиперпигментация кожи в местах укуса.

Возможны аллергические реакции.

В этом случае гирудотерапию следует прекратить.

Взаимодействие

Не применять одновременно с препаратами группы антикоагулянтов и препаратами тромболитического действия из-за риска возникновения избыточного кровотечения в месте постановки пиявки.

Не применять одновременно с сильно пахнущими мазями, так как пиявка медицинская чувствительна к посторонним запахам и может не присосаться.

Применять с осторожностью одновременно с препаратами ацетилсалициловой кислоты и клопидогрелом, так как существует возможность удлинения времени пост‑пиявочного кровотечения.

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы. При постановке неадекватно большого количества пиявок при проведении гирудотерапии возможно возникновение обильного кровотечения.

Лечение

Наложить стерильную тугую повязку и, при необходимости, вызвать врача.

Особые указания

Применяется только специалистом, прошедшим обучение по гирудотерапии!

Возникающий зуд в месте укуса снимается обработкой ранки раствором перекиси водорода. В результате плохого ухода за ранками, расчесывания мест укусов пиявок и участков вокруг них возможно инфицирование (развитие пиодермии, фурункулов, карбункулов).

При постановке пиявок на поверхностную вену, лежащую под истонченной кожей, может возникнуть обильное кровотечение. В таких случаях на ранку накладывают давящую стерильную повязку.

Влияние ни способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не обладает свойствами, влияющими на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Пиявки медицинские размещают в упаковочном материале:

1.      В чистую тару из стекла или пищевого полиэтилена, не содержащую посторонних запахов, заполненную на 2/3 объема дехлорированной (отстоянной в течение суток) водой, из расчета не более 100 штук пиявок на 1 л объема емкости, герметично закрывают крышкой. В таком состоянии пиявки медицинские готовы к транспортировке внутри города не более шести часов.

2.      Допускается упаковка пиявок медицинских в полиэтиленовые пакеты, заполненные на 2/3 объема дехлорированной (отстоянной в течение суток) водой, размером 200 × 300 мм в количестве не более 30 штук. В таком состоянии пиявки медицинские готовы к транспортировке внутри города не более шести часов.

3.      Чистый плотный бязевый мешок заполняют упаковочным грунтом (земли, глины или их смеси с добавлением торфа), помещают в него пиявки, свободный край завязывают шпагатом, обертывают бумагой оберточной и упаковывают в ящики из гофрированного картона. В один мешок рекомендуется упаковывать не более 500 пиявок. Размер мешка составляет 300 × 350 мм.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре от 14 до 20 °C, содержать в чистой стеклянной таре с широким горлом, заполненной на 2/3 емкости дехлорированной (отстоянной в течение суток) водой.

Рекомендуется содержать не более 30 пиявок в 3‑х литровом объеме, закрытом плотной бязевой салфеткой, зафиксированной резинкой, в хорошо вентилируемом помещении. Смену воды в таре осуществлять 2 раза в неделю.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

6 месяцев.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на маркировке.

Отзывы

Медицинская пиявка (гирудотерапия): краткий обзор

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2010 ноябрь;16(4):213-5.

doi: 10.1016/j.ctcp.2009.11.005. Epub 2010 6 марта.

Амрит Пал Сингх ¹

принадлежность

• ¹ Аюрведический колледж Шри Дханвантри, отделение Дравьягуны, Чандигарх, Индия. [email protected]

• PMID: 20920805
• DOI: 10.1016/j.ctcp.2009.11.005

Обзор

Амрит Пал Сингх. Дополнение Ther Clin Pract. 2010 9 ноября0005

. 2010 ноябрь;16(4):213-5.

doi: 10.1016/j.ctcp.2009.11.005. Epub 2010 6 марта.

Автор

Амрит Пал Сингх ¹

принадлежность

• ¹ Аюрведический колледж Шри Дханвантри, отделение Дравьягуны, Чандигарх, Индия. [email protected]

• PMID: 20920805
• DOI: 10.1016/j.ctcp.2009.11.005

Абстрактный

Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок. Хирудо лекарственные использовались для лечения пациентов на протяжении веков. В прошлом пиявки оказались эффективным средством для лечения ряда заболеваний, включая лечение боевых ран. В настоящее время пиявки могут использоваться для лечения абсцессов, артрита, глаукомы, миастении, тромбоза и некоторых заболеваний вен. Медицинские пиявки также могут использоваться в пластической хирургии и при некоторых проблемах с кровообращением. Во время кормления пиявки выделяют в рану сложную смесь различных биологически и фармакологически активных веществ. Гирудин является важным компонентом слюны пиявки. Иногда его используют для описания всех активных компонентов слюны пиявки. В этой статье описывается потенциальное использование лечения пиявками в современной медицинской помощи в Индии.

Copyright © 2009 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Похожие статьи

• Случай раздражающего контактного дерматита с пиявкой.

  Карадаг А. С., Калка О., Акдениз Н., Чечен И. Карадаг А.С. и соавт. Кутан Окул Токсикол. 2011 сен; 30 (3): 234-5. дои: 10.3109/15569527.2010.547543. Epub 2011 26 января. Кутан Окул Токсикол. 2011. PMID: 21265707

• Элиминация симбиотических Aeromonas spp. из кишечного тракта медицинской пиявки Hirudo medicalis при подкормке ципрофлоксацином.

  Мумкуоглу К.Ю., Хуберман Л., Коэн Р., Темпер В., Адлер А., Галун Р., Блок С. Mumcuoglu KY, et al. Клин Микробиол Инфект. 2010 июнь; 16 (6): 563-7. doi: 10.1111/j.1469-0691.2009.02868.x. Epub 2009 11 июня. Клин Микробиол Инфект. 2010. PMID: 19523050

• [Применение пиявки Hirudo medicalis в пластической и реконструктивной микрохирургии — обзор литературы].

  Кноблох К., Гориц А. , Буш К., Спайс М., Фогт П.М. Кноблох К. и соавт. Хандчир Микрочир Пласт Чир. 2007 апр; 39 (2): 103-7. doi: 10.1055/s-2007-965138. Хандчир Микрочир Пласт Чир. 2007. PMID: 17497605 Обзор. Немецкий.

• Больше, чем один: множественность гирудинов и гирудиноподобных факторов в медицинской пиявке, Hirudo medicalis.

  Мюллер К., Меске К., Либих С., Махфуд Х., Лемке С., Хильдебрандт Дж. П. Мюллер С. и др. Мол Генет Геномикс. 2016 февраль; 291(1):227-40. doi: 10.1007/s00438-015-1100-0. Epub 2015 13 августа. Мол Генет Геномикс. 2016. PMID: 26267058

• Возвращение пиявки.

  Абдельгабар А.М., Бхоумик Б.К. Абдельгабар А.М. и соавт. Int J Clin Pract. 2003 март; 57(2):103-5. Int J Clin Pract. 2003. PMID: 12661792 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Лечение пиявками (Hirudo medicalis) ослабляет повреждения яичек, вызванные ишемией/реперфузией яичек в модели на животных.

  Давуди Ф., Тахери С., Раиси А., Раджабзаде А., Закиан А., Хаблолварид М.Х., Ахмадванд Х. Давуди Ф. и др. BMC Vet Res. 2021 27 июля; 17 (1): 256. doi: 10.1186/s12917-021-02951-5. BMC Vet Res. 2021. PMID: 34315461 Бесплатная статья ЧВК.

• Время изменить теорию; Медицинская пиявка с точки зрения молекулярной медицины Белки слюны пиявки играют потенциальную роль в медицине.

  Шакури А., Уоллина У. Шакури А. и др. Ад Фарм Булл. 2021 фев; 11 (2): 261-266. doi: 10.34172/apb.2021.038. Epub 2020 26 июля. Ад Фарм Булл. 2021. PMID: 33880347 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Ранозаживляющий потенциал пасты из коры Pongamia pinnata наряду с гирудотерапией: клинический случай.

  Баласурия Д., Карунаратна С., Улувадуге И. Баласурия Д. и соавт. J Ayurveda Integr Med. 2021 апрель-июнь;12(2):384-388. doi: 10.1016/j.jaim.2021.01.014. Epub 2021 2 апр. J Ayurveda Integr Med. 2021. PMID: 33814265 Бесплатная статья ЧВК.

• Простагландин Е1 – эффективный молекулярный инструмент для кровососания лесной пиявки.

  Чжэн Ф., Чжан М., Ян С., Ву Ф., Ван Г., Фэн С., Омбати Р., Цзо Р., Ян С., Лю Дж., Лай Р., Луо С., Лонг С. Чжэн Ф. и др. Передняя ветеринарная наука. 2021 7 января; 7:615915. doi: 10.3389/fvets.2020.615915. Электронная коллекция 2020. Передняя ветеринарная наука. 2021. PMID: 334

  Бесплатная статья ЧВК.

• От ядов и ядов животных к лекарствам: достижения, проблемы и перспективы открытия лекарств.

  Bordon KCF, Cologna CT, Fornari-Baldo EC, Pinheiro-Júnior EL, Cerni FA, Amorim FG, Anjolette FAP, Cordeiro FA, Wiezel GA, Cardoso IA, Ferreira IG, de Oliveira IS, Boldrini-França J, Pucca MB , Бальдо М.А., Арантес Э.С. Bordon KCF и др. Фронт Фармакол. 2020 24 июл;11:1132. doi: 10.3389/fphar.2020.01132. Электронная коллекция 2020. Фронт Фармакол. 2020. PMID: 32848750 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Лекарственные пиявки и где их найти

Однажды в 1855 году мальчик, известный в истории только как У.  К. Б., заболел. Его мать нашла его страдающим лихорадкой, измученным болями в теле и утомленным. Обеспокоенная этими симптомами, она послала за местным аптекарем, который вскоре прибыл с банкой, содержащей несколько ярких слизистых существ. Мать вздохнула с облегчением; помощь прибыла в виде пиявки.

Более 50 лет спустя У. К. Б. отправил письмо популярному британскому сериалу Notes and Queries о своих детских воспоминаниях о том, что его регулярно «пиляли». Кровососов помещали «внутри ноздрей, на внутренней стороне нижней губы, на груди и на боку, иногда по четыре сразу». Такие детские переживания не были чем-то необычным. С конца 18 века по 19 век повальное увлечение пиявками охватило Европу и Северную Америку и привело к сбору, торговле и использованию миллионов пиявок каждый год. Однако отношения между людьми и медицинской пиявкой имеют гораздо более глубокую историю.

Тысячи лет назад врачи начали использовать вампирическую природу этих нежных родственников дождевых червей, превратив их в важное медицинское устройство, ставшее частью давней традиции кровопускания. Использование животных достигло Европы в средние века благодаря переводу медицинских текстов из древнегреческого и раннего исламского мира. Вплоть до XIX века европейские врачи полагались на эти тексты в качестве руководства по уравновешиванию четырех дош тела.

Иллюстрация из сборника странностей французского юмориста Пьера Боастуо, Histoires prodigieuses , который включает в себя историю о пухлом короле, который пытался добыть свой жир с помощью пиявок. Боастуау подарил эту рукопись королеве Елизавете I в 1560 году.

Коллекция Wellcome

Считалось, что кровопускание помогает сбалансировать настроение и было распространенным методом лечения множества болезней; его даже использовали как общее профилактическое средство. Вера в достоинства кровопускания окрепла в 18-19 вв.века, когда новые теории болезней расширили применение этой практики почти ко всем заболеваниям.

Тем не менее, кровотечение с пиявками было «неприятным и ненадежным», согласно широко читаемому руководству по домашней медицине Уильяма Бьюкена. Было трудно определить, сколько крови было взято, и кровь часто продолжала течь после того, как пиявку удаляли. Ранние издания книги Бьюкена, впервые опубликованные в 1769 году, в целом пренебрежительно относились к пиявкам. Тем не менее к началу 19-го века библия Бьюкена по здравоохранению активно продвигала пиявки для решения всевозможных проблем. Есть лихорадка? Попробуйте пиявки. Зуб беспокоит? Попробуйте пиявки. Беременная? Похлопайте несколько пиявок. Вас сгубил геморрой? Ты угадал; возьми себе пиявок. Почему использование медицинских пиявок стало популярным в начале 19 века?ом веке после тысячелетий играя лишь скромную роль? Ответ включает в себя медицинскую теорию, рыночные преобразования, аквакультуру и появление международной торговли фармацевтическими препаратами.

Лекарство, стоящее за безумием

Популярность пиявок в этот период, по крайней мере, отчасти связана с теориями Франсуа-Жозефа-Виктора Бруссе, французского врача, который считал, что здоровье и болезнь существуют на противоположных концах континуума. Бруссе считал, что когда нормальные физиологические процессы нарушаются, возникает воспаление, которое, в свою очередь, вызывает болезнь. Раздражение в желудочно-кишечном тракте, утверждал Бруссе, приводит к воспалению, которое может вызвать заболевание в любой части тела. Если все болезни исходят из одного источника, рассуждал он, все методы лечения можно было бы смоделировать на основе одной и той же терапии: кровопускания, желательно с помощью пиявок.

Портрет (ок. 1817 г.) французского врача и проповедника-пиявщика Франсуа-Жозефа-Виктора Бруссе работы литографа Николя-Эсташа Морена.

Wellcome Collection

Бруссе был главврачом военного госпиталя Валь-де-Грас в Париже и одинаково лечил солдатский тиф, дизентерию и энтерит — пиявками. При Бруссе стандарт лечения предусматривал установку 30 пиявок каждому новому пациенту, независимо от диагноза.

Это распространение кровопускания для лечения раненых и очень больных было новым явлением. Давно возражали против потери крови через ланцет, часто травмирующего и болезненного процесса. В отличие от этого, многие последователи Бруссе пришли к выводу, что пиявка предлагает более мягкий и мягкий подход, вызывая «состояние расслабления нервной энергии тела», по словам британского хирурга Риса Прайса, автора книги 9.0238 Трактат о пользе всасывания крови или кровопускания пиявками (1822 г.). Медицинская пиявка также открыла новые места лечения. Как позже узнал У. К. Б., пиявки могли получить доступ к труднодоступным и чувствительным областям, таким как внутренняя часть ушей, нос, рот и другие, даже более интимные места.

Недатированная французская сатирическая карикатура — одна из многих в своем роде — изображает Бруссе, призывающего медсестру пустить кровь усталому пациенту дальше.

Коллекция Wellcome

Модель здоровья и болезни Бруссе понравилась публике: она была проста для понимания, соответствовала давним представлениям о пользе кровопускания и предлагала простое и доступное лечение в виде пиявки. Увлечение пиявками быстро распространилось и вскоре перешагнуло границы Парижа и Франции. В немалой степени из-за потребности Бруссе в постоянном снабжении пиявками для его больницы расцвела прибыльная транснациональная индустрия, обеспечивающая доход коллекционерам пиявок и фермерам, импортерам и экспортерам, аптекарям, шарлатанам и торгашам.

Трансатлантическое увлечение скромной пиявкой вылилось в моду и культуру того времени, воодушевляющие стихи, вышивки в виде пиявок на платьях и богато украшенные кувшины с пиявками, украшавшие витрины и прилавки аптек и каминные полки колодца. -сделать. Большие белые банки из-под пиявок с синими и золотыми украшениями были настолько распространены, вспоминал У. К. Б., что их можно было «увидеть на прилавке каждого аптекаря».

Работа с кровью

В то время как викторианская буржуазия, возможно, поэтично восхваляла медицинскую пиявку, бизнес по снабжению был грязным и трудным делом, которое зависело от доступа к уменьшающимся водно-болотным угодьям и требовало добровольных рабочих, которые действовали бы как приманки и коллекционеры.

Один из самых ранних рассказов о коллекционировании пиявок содержится в Йоркширском костюме , коллекции цветных репродукций, опубликованной в 1814 году . На одном пасторальном изображении под названием Искатели пиявок изображены три женщины, пробирающиеся через неглубокий пруд. Одна женщина помещает пиявку в маленькую бочку, которую держит в руке, а на заднем плане другая небрежно держит длинную палку, чтобы вытащить пиявок из их неглубоких укрытий. Третья женщина отдыхает на берегу, болтая ногами в воде.

Но пасторальное изображение Искателей пиявок противоречит масштабам торговли пиявками того времени. В разгар повального увлечения только Франция импортировала 33 миллиона пиявок за один год. Однако спрос намного превышал предложение. Чрезмерный сбор урожая был проблемой, но так же было осушение и освоение земель для сельского хозяйства, что сократило среду обитания пиявок. К концу 18 века медицинские пиявки почти исчезли во многих странах, включая Ирландию, Англию, Уэльс и Нидерланды. В ответ страны начали выращивать пиявок и импортировать диких из таких далеких мест, как Россия, Венгрия и Османская империя.

Пиявки, из печатной коллекции Костюм Йоркшира (1814 г.) художника Джорджа Уокера и граверов Роберта и Дэниела Хавеллов.

Нью-Йоркская публичная библиотека

По мере того, как дикие популяции сокращались, усилия по добыче местных пиявок становились все более отчаянными. Сцена, снятая Искателями пиявок , резко контрастировала с тем, как были показаны коллекционеры пиявок всего несколько десятилетий спустя. В вырезке из французского медицинского издания Gazette des Hopitaux, его автор описывает одинокого бледного мужчину, собирающего пиявки, отмечая «его унылый вид, его впалые глаза, его бледные губы, его странные жесты». Было бы понятно, добавляет автор, «принять его за маньяка». Подобный образ исчезающего собирателя пиявок запечатлел английский поэт Уильям Вордсворт:

Он рассказал, что в эти воды пришел
Собирать пиявок, будучи стар и беден:
Занятие опасное и утомительное!
И ему пришлось пережить много лишений:
От пруда к пруду он бродил, от болота к болоту;
Жилье, с божьей помощью, по выбору или по воле случая;
И таким образом он получил честное содержание.

Когда рассказчик расспрашивает дальше, мужчина сокрушается об уменьшении числа диких пиявок:

«Когда-то я мог встречаться с ними со всех сторон;
Но они давно истощились медленным увяданием;
И все же я упорствую и нахожу их, где могу».

Возникновение ферм по выращиванию пиявок вытеснило последние из этих призрачных фигур с ландшафта, поскольку стали более интенсивными методы размножения. В одном отчете того периода сообщалось, что разводчик пиявок, «имеющий четыре гектара болот, ежегодно загоняет в них более 200 коров и многие десятки ослов для прокорма 800 000 пиявок». Прошло несколько десятилетий, прежде чем куски печени и большие сети полностью заменили голые ноги крестьян и их скота, когда пришло время ловить существ.

Тем не менее, эти крупные операции создали почти столько же проблем, сколько и намеревались решить. Переполненные и плохо насыщенные кислородом бассейны способствовали развитию болезней, препятствовали размножению и привлекали хищников. В одном особенно разрушительном инциденте стая мигрирующих уток уничтожила поголовье из 20 000 пиявок за один день. В трактатах часто сетовали на то, что пиявки не хотят размножаться в неволе; недостаток знаний об их жизненном цикле заставлял даже самых преданных хранителей пиявок чесать затылки. В результате поддержание практики пиявок зависело от сохранения живых и здоровых больших партий импортных пиявок.

Существует множество теорий увеличения продолжительности жизни пиявок. Например, в The American Dispensary фармацевтам приписывают наблюдение, что добавление железа в воду, в которой жила пиявка, «предотвратило ее гниение и избавило от необходимости менять [ее] на более длительные периоды времени».

Доктор и естествоиспытатель Джеймс Р. Джонсон очень тщательно собирал информацию для своего «Трактата о медицинской пиявке » (1816 г.), в котором он утверждал, что здоровье пиявки требует регулярных подмен воды и доступа к нижнему слою, покрытому тем, что он назвал «дерн» или «болотный хвощ». Последнее имело решающее значение для того, чтобы дать пиявке «готовое средство избавления» от своего слизистого внешнего покрытия, которое, если его регулярно не соскребать, могло «вызвать болезнь» среди животных.

Содержание пиявок стало основываться на системе ремесленных знаний и опыта, в рамках которой смотрители максимально точно воссоздавали естественную среду обитания пиявок. Однако многие пациенты выбрасывали «использованные» пиявки обратно в ближайшую местную канаву или водоем. Эта практика «используй и теряй», возможно, спасла коренное население от полного исчезновения, хотя сегодня оно остается под угрозой исчезновения в нескольких европейских странах.

Врачей больше всего беспокоило то, что пиявки нуждались в еде только раз в шесть месяцев. Этот факт, в сочетании с опасностями содержания пиявок, побудил изобретателей разработать механические заменители, которые могли бы имитировать способность существа мягко удалять кровь и управляться с ним с большим контролем. Первое такое устройство часто приписывают французскому врачу Жану-Батисту Сарландьеру, который в 1817 году представил механическую пиявку, состоящую из насосов, клапанов и колющих насадок. Более простая и гораздо более популярная цилиндрическая модель, изобретенная несколькими десятилетиями позже другим французом, Шарлем Луи Эртелупом, состояла всего из двух частей, первая из которых делала небольшой круговой надрез, а вторая всасывала унцию крови. Три особенности сделали механические пиявки более привлекательными для практиков: они не болели и не умирали, в них всегда было место для большего количества крови, и их было намного легче транспортировать.

Набор механических пиявок, разработанный Шарлем Луи Эртелупом, включает в себя скарификатор для прокалывания кожи и насос для забора крови (ок. 1850–1900 гг.).

Коллекция Wellcome

Долголетие пиявки

Когда холера распространилась по Европе и Северной Америке в 1830-х годах, Бруссе, французский врач и активист кровопускания, рекламировал пиявки как наиболее подходящую реакцию на эпидемию, и их использование достигло пика . Но пиявки не справились со смертельной холерой, и впоследствии лечение пиявками начало приходить в упадок.

К концу 19-го века большинство европейских врачей отказались от использования пиявок, хотя американские врачи, более разобщенные в дисциплине, чем их европейские коллеги, продолжали использовать, казалось бы, бесконечные запасы пиявок в Северной Америке. Еще в 1900-х годах банки с пиявками можно было найти в американских барах и парикмахерских, где их применяли в качестве первой помощи или для лечения опухшего или почерневшего глаза. Они и по сей день остаются частью народной медицины в некоторых общинах США и Европы.

Глиняная банка для пиявок из США (ок. 1950-х гг.). Даже после того, как пиявки ушли из господствующей медицины, эта практика сохранилась как народное средство.

Институт истории науки

Тем не менее, за последние 50 лет или около того пиявка пробралась обратно в обычную медицину. Начиная с 1950-х годов, хирурги разработали методы восстановления крошечных и нежных капилляров тела, соединения отрезанных конечностей и даже пальцев рук, ног и ушей. К сожалению, склонность крови к свертыванию и скоплению вокруг места повторного прикрепления часто блокировала собственный процесс заживления в организме. Именно тогда врачи снова обратились к своему старому другу.

В 1985 году гирудотерапия набрала обороты после того, как в заголовки газет попал особенно убедительный случай. Американский пластический хирург по имени Джозеф Аптон лечил пятилетнего ребенка, которому собака откусила ухо. Уши, как известно, трудно прикрепить обратно, потому что они опираются на крошечные капиллярные соединения. В этом случае вновь пришитое ухо начало отказывать, и казалось, что ребенок, скорее всего, потеряет его полностью. Аптон вспомнил, что читал о хирургах, которые использовали пиявки для микрохирургических операций, и решил заказать некоторых тварей. Пиявка сработала, и ухо ребенка было спасено, что стало вторым успешным повторным пришиванием уха, выполненным до этого момента.

В настоящее время медицинские пиявки пользуются все большим спросом. В 2004 году FDA одобрило использование медицинских пиявок в реконструктивной и пластической хирургии. Отводя скопившуюся кровь, это «устройство» стимулирует и стимулирует кровоток в поврежденных и повторно прикрепленных тканях. Некоторые врачи теперь назначают пиявки для множества других заболеваний, включая варикозное расширение вен, невропатию, закупорку артерий и даже остеоартрит.

Хирург Джозеф Аптон указывает на пришитое ухо пятилетнего Гая Конделли, 19 сентября.85. Аптон использовал пиявки, чтобы улучшить кровоток и предотвратить отторжение трансплантата.

AP Photo/Mark Lennihan

Но что делает пиявки такими эффективными? Дело доходит до слюны. Слюна пиявки содержит химическое вещество под названием гирудин, природный антикоагулянт. В 19 веке Бруссе считал, что пиявки, уменьшая воспаление в желудочно-кишечном тракте, лечат большинство болезней. Как оказалось, он был прав — по крайней мере, насчет противовоспалительных свойств пиявки. Сегодняшние сторонники медицинской пиявки также указывают на антикоагулянты в слюне пиявки, но добавляют, что воспаление уменьшается только вокруг места укуса.