Ожог кипятком фото: лечение, первая помощь, как лечить в домашних условиях

alexxlab Разное

Содержание

Ожоги. Особенности и степени тяжести. Первая помощь

Уважаемые родители чудесных мальчиков и девочек, а также их бабушки и дедушки! Окружающий мир не только прекрасен и интересен для вашего ребенка, но и таит опасные для него ситуации. Вы всегда рядом и первыми сможете помочь вашему малышу.

Скоро лето – пора отпусков и детских каникул, а это значит, что дети большее время будут проводить дома и на улице, в сельской местности и в походе у костра. Как дерматолог хочу обратить ваше внимание на часто встречающийся вид травмы – ожоги.

Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых.

Разновидности ожогов

Ожоги бывают:

  • термические,
  • химические,
  • электрические,
  • лучевые.

Термические ожоги составляют более 90% от всех видов – это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, ожоги от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Особенно опасны ожоги для детей и пожилых людей.

Малыши чаще получают ожоги, опрокидывая на себя кипяток, горячее молоко или суп, прикасаясь к раскаленным предметам (батарея, утюг, электрическая плита, лампочка). Дети постарше, как правило, страдают при неосторожном обращении с огнем дома или на природе.

Cтепени тяжести

В зависимости от глубины поражения кожи различают следующие степени тяжести ожогов.

  • Ожог 1 степени — это поражением самого поверхностного слоя кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в пораженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Эти явления стихают в течении 2-х дней, а через неделю наступает полное выздоровление.
  • При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, при этом образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Первые пузыри появляются уже через несколько минут после ожога, однако еще в течение 1 суток могут образовываться новые пузыри, а уже существующие — увеличиваться в размерах. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.
  • При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.
  • Ожог 4 степени — это полная гибель всех слоев кожи, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей.

Каждый повреждающий фактор имеет свои особенности:

    Пламя. Площадь ожога относительно большая, по глубине преимущественно 2-я степень. При первичной обработке раны представляет сложность удаление остатков обгоревшей одежды, незамеченные нити ткани могут в последующем служить очагами развития инфекции. Могут поражаться органы зрения, верхние дыхательные пути. Очень опасны ожоги пламенем в закрытых помещениях, так как к повреждению поверхности тела добавляются ожоги дыхательных путей горячим дымом, отравление угарным газом.Горячая жидкость. Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2—3-й степеней.Пар. Площадь ожога большая, но неглубокая. Очень часто поражаются дыхательные пути.
    Раскалённые предметы
    . Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину.

Как практикующий врач, хочу обратить ваше внимание на то, что, к сожалению, в большинстве случаев ожоги наносят не только физическую травму и косметические дефекты, но и длительную психологическую травму. Поэтому своевременная первая помощь и специализированная врачебная имеют огромное значение.

Что делать при ожоге?

Первое, что надо сделать при оказании помощи пострадавшему — это прекратить воздействие поражающего фактора. Если речь идет про ожог кипятком, то необходимо как можно быстрее снять (срезать) пропитанную горячей жидкостью одежду.

При воздействие пламенем наиболее правильным будет потушить горящую одежду водой, а потом снять. Если достаточного количества воды нет, тушить следует подручными средствами — плотной тканью, песком, землей. При этом не следует закрывать пострадавшего с головой — это может привести к вдыханию продуктов горения с последующим ожогом дыхательных путей и отравлению.

Не следует также сбивать пламя голыми руками, так как при этом спасатель сам может перейти в разряд пострадавших. Если пострадавший находился в закрытом помещении, как можно скорее вынесите его на свежий воздух.

Одежду и обувь с ребенка нужно обязательно снять полностью

, так как в большинстве случаев мы не можем достоверно оценить, какие участки тела подверглись воздействию высокой температуры. Нужно помнить, что волосы также могут пострадать и вести себя как тлеющая одежда, концентрируя тепло и обжигать кожу головы, уши и лицо ребенка.

Удалять приставшую к телу одежду не следует, поскольку при этом есть риск дополнительно повредить обожженную поверхность. ОСОБЫЕ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ НАДО СОБЛЮДАТЬ, ЕСЛИ ОДЕЖДА СИНТЕТИЧЕСКАЯ, ТАК КАК ПРИ ГОРЕНИИ ОНА ПЛАВИТСЯ И ПРИЛИПАЕТ К КОЖЕ. Ни в коем случае не пытайтесь счищать прикипевший полимер!

При ожогах следует незамедлительно снять кольца, часы, браслеты, цепочки, бусы, поскольку в дальнейшем будет развиваться отек пораженного участка, и эти предметы могут сдавливать ткани с нарушением кровообращения вплоть до развития омертвления тканей.

Обязательно следует охладить пораженный участок — погружением в холодную воду, снег. Длительность воздействия холода колеблется от 3-5 до 15-20 минут. Слишком долго охлаждать обожженное место не следует, чтобы не вызвать спазм сосудов с последующим нарушением кровообращения в пораженном участке. Эта мера эффективна в течение 2 часов после получения ожога и не только уменьшает боль, но и — глубину поражения. Даже когда действие поражающего фактора прекращено, ожог продолжает развиваться и углубляться за счет того, что поверхностные слои кожи играют роль горячего компресса для нижележащих. Охлаждая поверхность тела, можно прервать этот процесс.

Параллельно охлаждению необходимо адекватное обезболивание. Для этого используют обезболивающие препараты — Парацетамол или Анальгин. На пораженную кожу наложить чистую сухую марлевую повязку и в короткие сроки показать врачу.

В случае глубоких ожогов следует воздерживаться от каких-либо манипуляций. Не надо пытаться самостоятельно очистить рану от приставших обрывков одежды и других загрязнений (данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию ран), не следует самостоятельно вскрывать пузыри. На ожоговую рану следует наложить сухую стерильную повязку (при обширных ожогах завернуть пострадавшего в чистую простыню), после чего обратиться к врачу.

Масляные мази и другие жиросодержащие продукты при ожогах применять категорически нельзя. Такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу в больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания пострадавшему.

В случае любых ожогов обязательна незамедлительная консультация врача!

что делать? Первая помощь при ожоге кипятком

Ожоги — это повреждение тканей на любом участке тела, вызванное паром, горячими жидкостями, слишком большим количеством солнца, химикатами или электричеством. Ожоги, вызванные горячей водой или паром, нередко называют ошпариванием. Ожоги и ошпаривания могут быть как незначительными, так и опасными для жизни. Это зависит от того, насколько они глубоки и велики. 

Что вызывает ожоги и ошпаривания?

Наиболее частые причины ожогов:

  • ожоги горячими напитками, такими как: от чашки чая или кофе, горячей водой, паром из чайников или кастрюль, горячей водой на кухне или в ванной комнате.
  • контакт с пламенем
  • контакт с горячими предметами, такими как: плиты, утюги, выпрямители для волос и раскаленные угли.
  • химические ожоги в результате проглатывания едких соединений, например, очистителя слива или батарейки для часов, или попадания на кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки и кислоты.
  • электрические ожоги.

Самыми распространенными бытовыми ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка или пара. При таких повреждениях важно правильно и максимально быстро оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.  

Как лечить ожоговые травмы?

Большинство небольших ожогов кипятком или паром заживают за 10–12 дней, если их площадь не превышает ладони и тяжесть н превышает 1-2 степени. Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, что типично для первой степени тяжести, лучшим лечением будет пенка для лечения ожогов или простой увлажняющий крем с  пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем. При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью, предварительно обработав зону ожога и нанеся соответствующие повязки.

Лечение серьезных ожогов включает:

  • прием обезболивающих, так как ожоги провоцируют очень сильную боль.
  • повязки, в том числе в условиях ожогового отделения. 
  • возможна госпитализация, если ожоги большие или глубокие. 
  • возможно операция, в том числе по пересадке кожи. 

Если станет хуже, или если нужно сделать уколы от столбняка, обратитесь к врачу. 

Когда нужно вызывать скорую помощь? 

Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

  • ожог глубокий, даже если пациент не чувствует боли.
  • ожог больше, чем размер ладони или это лицо, шея, паховая область, живот.
  • ожог затрагивает дыхательные пути.
  • кожа покрылась волдырями.
  • есть пятна коричневого, черного или белого цвета. 

Что делать в ожидании скорой помощи?

  • Если это ошпаривание кипятком или паром, как можно скорее опустите обожженное место под прохладную проточную воду минимум на 20 минут:
  • Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место.
  • Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
  • Не удаляйте ничего, что прилипло к ожогу. 

Закройте ожог:

  • Если травмированный участок не сочится, и нет лопнувших пузырей, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.
  • Если ожог сочится, слегка накройте его стерильной марлей, если таковая имеется, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если стерильной марли нет в наличии, накройте ожоги чистой простыней или полотенцем.
  • Используйте не пушистый материал (вату нельзя!). 
  • Если ожог пришелся на руку или ногу, по возможности, поднимите ее, чтобы уменьшить отек.

Чего следует избегать:

  • Не трогайте ожог и не прикладывайте лед.
  • Также не стоит тереть ожог; это может усилить образование пузырей.
  • Не помещайте человека с ожогом в ванну с холодной водой. 
  • Если появляются волдыри, не прокалывайте их, а обратитесь к врачу, если их нужно удалить.
  • Не используйте обычные мази, кремы, лосьоны или жир при ожоге. Они удерживают тепло и наносят больший ущерб.
  • Не применяйте сомнительные народные методы. 

Каковы симптомы ожога или ошпаривания?

Поверхностный ожог поражает внешний слой кожи. Кожа может быть красной и болезненной, если ожог более серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может иметь красный или белый оттенок. Он может быть темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться корками.

Ожог на всю толщину кожи достигает самого жира под кожей. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и мокнущим. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко бывают тяжелыми, глубокими и обширными.  

Можно ли предотвратить ожоги?

Вы можете предотвратить ожоги, проявив бдительность при приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие жидкости недоступны для детей, поверните ручки кастрюль внутрь на плите и будьте осторожны, используя водонагреватели. Убедитесь, что температура воды в ванне или из крана ниже 50 градусов, чтобы избежать ожогов.

Будьте здоровы!

Повязки для местного лечения ожогов

Высокий уровень современной медицины и инновационных медицинских технологий позволяет спасти жизнь людям с ожогами более 50% всей поверхности тела, в том числе и при глубоких термических поражениях. И огромное значение имеет местное лечение после ожогов, успех которого по большей части зависит от свойств используемых повязок.

Классификация ожогов

Оказание медицинской помощи при ожогах должно быть дифференцированным, в зависимости от глубины и степени ожога. Классифицируются все виды ожогов следующим образом:

I степень — легкий ожог верхнего слоя эпидермиса, который проявляется отеком пораженного участка кожи и его покраснением. Помощь при ожоге I степени оказывают на дому, стационарное лечение требуется только в том случае, если пострадало более 50% кожного покрова.

II степень — поражается весь эпидермис, ожог проявляется отслоением эпидермиса и образованием волдырей (к примеру, ожог кипятком). Если ожогами поражена значительная часть поверхности тела — возможно развитие ожоговой болезни, такое состояние требует обязательного стационарного лечения.

IIIа степень — это ожоги кожи, при которых поражается не только эпидермис, но и дермальный слой кожи, или собственно кожа, но на пораженных участках сохраняются жизнеспособные клетки, из которых в дальнейшем возможна эпителизация раны.

IIIб степень — характеризуется полным поражением дермального слоя кожи, может быть затронута и подкожная клетчатка. Лечение данного вида ожогов только стационарное, при значительной площади ожогов развивается ожоговый шок.

IV степень — глубокие тяжелые ожоги, при которых помимо кожи поражаются подкожные структуры — подкожная клетчатка, мышцы, кости.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах обширных и/или глубоких — как можно скорее доставить пострадавшего в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи. Перед транспортировкой пострадавшего первая помощь при ожогах будет заключаться в охлаждении места ожога и обезболивании. Для охлаждения можно использовать холодную проточную воду, снег или лед. Для обезболивания пострадавший может принять внутрь две таблетки анальгина.


Лечение после ожогов легкой степени в домашних условиях

Лечение после ожогов I-II степени с незначительной площадью пораженных участков возможно в домашних условиях. Первая помощь при ожогах в этом случае будет заключаться в обработке раны, после чего накладывается специальная повязка ожоговая. Рану осторожно, чтобы не травмировать, очищают от загрязнений и обрывков эпидермиса, после чего обрабатывают растворами антисептиков — к примеру, водным раствором хлоргексидина биглюконата. Следует удалить вскрывшиеся пузыри, а из не вксрывшихся крупных пузырей удалить жидкость путем прокола, верхний эпидермис срезать при этом не следует. Мелкие пузыри вскрывать не обязательно.

Далее следует использовать мазь от ожогов с антибиотиками — это позволит избежать нагноения и смягчить края раны. После этого на рану накладывается повязка ожоговая, которая защитит раневую поверхность от внешних воздействий и вторичного инфицирования.

Оптимальные повязки при ожогах

До недавнего времени каждая перевязка для больного с ожогами превращалась в очень болезненную и крайне неприятную процедуру, поскольку обычные марлевые стерильные бинты и салфетки прилипали к раневой поверхности и каждый раз при снятии повязки травмировали рану. Кроме того, такие бинты обладают недостаточной сорбционной способностью, вследствие чего раны долго остаются мокнущими и очень медленно переходят из фазы экссудации в фазу грануляции.

Но теперь можно сделать перевязки безболезненными и ускорить заживление ран, используя новые удобные повязки производства компании ПАУЛЬ ХАРТМАНН. В домашних условиях оптимально будет использовать такие повязки при ожогах: Atrauman Ag, Branolind N, Grassolind neutral. Они не просто закрывают рану, но и действуют как средство от ожогов, способствующее скорейшему заживлению ран. Повязка ожоговая от ПАУЛЬ ХАРТМАНН не прилипает к раневой поверхности, легко снимается и легко накладывается. Применения повязок Atrauman Ag, Branolind N, Grassolind neutral вполне достаточно для заживления раны.


Лечение при ожогах III степени

Что касается ожогов III степени, то здесь лечение должно корректироваться в зависимости от фазы раневого процесса. Как правило, такое лечение проводится в условиях стационара. Здесь также используют специальные повязки при ожогах ПАУЛЬ ХАРТМАНН: TenderWet 24 (не обладает адгезией, надежно закрывает рану, смягчает ее края, легко снимается), HydroTac (стимулирует регенерацию, обладает хорошей впитывающей способностью), Syspur-derm (повязка ожоговая, которая готовит рану к кожной пластике), Hydrotul (повязка, используемая после пластических операций).


сенс — универсальный антисептик тройного действия

Ожоги нередко выбивает человека из привычного ритма жизни. В этом материале мы собрали пять проверенных советов. Они помогут вам не растеряться и оперативно начать заживление ожоговых ран, полученных после контакта с раскалёнными поверхностями, горячей водой, паром или агрессивными химическими веществами. 

Обзор проблемы

Ожог — это повреждение кожи, которое спровоцировано воздействием внешних факторов: холодных или высоких температур, химических веществ, солнечного излучения. Отдельно выделяются глубокие ожоговые повреждения тканей, вызванные радиоактивным излучением или сильным электрическим разрядом, но в рамках нашей статьи мы их рассматривать не будем. В таких случаях человеку всегда нужна срочная госпитализация и круглосуточное наблюдение врачей. 

Специалисты выделяют четыре степени ожогов, но в бытовых условиях наиболее распространены первые две. 

Первая степень. Ороговевший эпителий — верхняя часть кожи, берёт на себя «удар». Появляется покраснение, небольшой отёк и боль, а через 2-4 дня чаще всего всё проходит без следа. 

Вторая степень. Появляются волдыри. Проходит такое в среднем за 2 недели. 

Третья и четвёртая степень. Глубинные поражения кожи, требующие вызова бригады скорой помощи и доставки пациента в ожоговый центр. 

Задача пациента — не прокалывать папулы с жидкостью, а если они вскроются, то постараться защитить открытую ожоговую ранку от инфекций с помощью препаратов-антисептиков. 

Совет первый
Если площадь поражения больше пяти ваших ладоней — обратитесь к врачу

Это правило распространяется даже на ожоговых пациентов с первой и второй степенью. Кстати, есть участки тела, для которых не важна степень поражения и к врачу надо ехать в любом случае. Это:

  • лицо
  • руки
  • область паха

Совет второй
Прикладываем холод

Сразу после ожога охлаждайте кожу с помощью холодной воды и компрессов в течение 15-20 минут. Так вы сможете унять боль и жжение и одновременно предотвратить распространение повреждений на остальные ткани.  

Совет третий
Забываем про масло, сметану или жирный крем

Вопреки распространённому мнению эти средства никак не помогут облегчить состояние пациента. Дело в том, что масло, сметана или вазелин создают на поверхности кожи непроницаемую плёнку и усугубляют поражение. В случае серьёзных повреждений такое народное средство добавит лишней работы врачам — им придётся долго удалять жирный слой, а пациент при этом будет чувствовать сильный дискомфорт. 

Совет четвёртый
Предотвращаем развитие раневой инфекции

Обработка ран специальными препаратами — важный этап, помогающий ускорить заживление. В терапии хорошо показывают себя антимикробные средства, где одна из главных ролей отдана антисептикам.2 В отличие от антибиотиков, они активны против большего количества патогенных микроорганизмов, а наносить их можно сразу на кожу. Такой «удар» практически сразу подавляет действие бактерий. Совет пятый
Проводим ревизию домашней аптечки

Согласитесь, обжечься, полезть в шкафчик за средством, которое поможет облегчить состояние и не найти его там — довольно грустный сценарий. Поэтому вовремя пополняйте свои стратегические запасы медикаментов. Так вы сможете оказать себе и своим близким оперативную помощь при ожогах.

Чек-лист:
1. Стерильные бинты. 

Пригодятся для создания дренажных повязок, защиты раны во время выхода на улицу

2. Медицинский лейкопластырь. 

С его помощью можно рыхло зафиксировать повязку, не оказывая лишнего воздействия на рану

3. Гипотермический (охлаждающий) пакет.

Так вы обеспечите повреждённой поверхности  комфортный сухой холод, не оставляя за собой мокрой лужицы от кубиков льда из морозильника

4. Гемостатическая салфетка. 

Поможет остановить небольшое кровотечение

5. Антисептики. 

Например, МестаМидин-сенс в формате спрея удобно иметь под рукой. Это универсальный антисептик тройного действия с антибактериальным, противогрибковым и вирулицидным действием, способствующий заживлению ран и ожогов.1

Он показан и для лечения обычных ссадин и порезов, поэтому ему всегда найдется применение в быту. Препарат легко купить в аптеках — просто выберите ближайшую к себе. 

Лечение ожогов требует комплексного подхода, и мы надеемся, что эти советы вам помогут. Берегите себя и будьте здоровы!

Список литературы:

1. Инструкция по медицинскому применению препарата МестаМидин-сенс №ЛП-004379

2. Выбор местного антисептика для лечения и профилактики раневой инфекции А.В. Родин

3. Местное лечение пострадавших от ожогов в амбулаторных условиях, А.А. Алексеев

4. Burns and Wounds

Что делать после ожога, и какое средство лучше помогает в лечение?

Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.

Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.

Лечение после ожогов

Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:

  1. При ожоге I степени происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов.
  2. При ожоге II степени происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней.
  3. Более серьезная, III степень ожога характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно.
  4. Ожог IV степени сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.

При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.

В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.

При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.

Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.

Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Восстановление кожи после ожога

На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.

Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.

При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.

Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.

Средства от ожогов

Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.

Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.

Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».

Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.

При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.

Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.

Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.

➤ Основные виды ожогов и их классификация. Определение степени ожога

Особенности оказания первой помощи при ожогах

Перед началом оказания первой медицинской помощи пострадавшему убедитесь в собственной безопасности, особенно, если ожог вызван электрическим током или химическим веществом.

Обязательно следует остановить воздействие фактора, вызвавшего ожог. При химическом ожоге рану следует промыть, чтобы удалить остатки агрессивного вещества. Чтобы снизить температуру поврежденных участков и остановить распространение ожога, используйте холодную воду, желательно кипяченую. Поливайте ею рану или опустите пострадавшую часть тела в емкость с водой.

Затем следует нанести антисептическое и ранозаживляющее средство. Существенно ускоряют процесс регенерации тканей противоожоговые препараты, которые выпускаются в виде эмульсий, мазей, пенок или аэрозолей. При ожогах второй и третьей степени необходимо наложить стерильную повязку. При сильной боли следует дать человеку обезболивающее средство, чтобы предупредить болевой шок.

При ожоге током необходимо прекратить воздействие электричества, затем обработать рану антисептиком и нанести ранозаживляющую мазь. При сильном повреждении следует немедленно вызвать скорую помощь. При ожоге уксусной эссенцией нейтрализуйте остатки вещества щелочью (например, содой). Затем проведите обработку раны.

При обширном повреждении кожных покровов и слизистых, а также повреждении внутренних органов следует немедленно вызвать скорую помощь или доставить пациента в больницу самостоятельно.

Чего нельзя делать при ожогах?

Вне зависимости от природы происхождения ожогов необходимо помнить о следующем:

  1. Нельзя прикладывать к ране лед или поливать поврежденный участок ледяной водой. В таком случае повреждение тканей может стать сильнее, поскольку к ожогу добавится обморожение.
  2. Не смазывайте поврежденные ткани маслом или любым другим жиром. Из-за образующейся пленки ожог может увеличиться.
  3. Не проверяйте эффективность народных средств.
  4. Не вскрывайте пузыри в домашних условиях. Если волдыри имеют большие размеры или жидкость в них стала мутной, обратитесь за помощью к врачу.
  5. Нельзя прикасаться к ране грязными руками. Риск инфицирования в таком случае увеличивается. Перед обработкой ожогов даже первой степени руки тщательно вымойте с мылом и обработайте дезинфицирующим средством.
  6. Не используйте для дезинфекции поврежденных участков препараты, содержащие спирт. Иначе ожог может усилиться, а из-за пересушивания нарушится регенерация тканей.

При обширных повреждениях обратитесь к врачу, не стоит ждать ухудшения самочувствия. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Восстановление поврежденных тканей возможно только при условии выбора правильной тактики лечения.

КОЖА НЕ СТАНЕТ ТАКОЙ, КАК ДО ОЖОГА – ЧТО ЕЩЕ ВАЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТАМ

Как сегодня лечат пациентов с ожогами, почему в этом деле нельзя обойтись без психологов, что делает врач, когда подросток из-за рубцов на шее не хочет идти на выпускной, и перестанем ли мы обращать внимание на необычную кожу? Об этом и о многом другом в интервью интернет-изданию «Правмир» рассказывает д.м.н., профессор, руководитель ожогового центра детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Людмила Иасоновна Будкевич

Кружка чая на столе, поставленный на пол утюг, горячий мангал – большинство ожогов у детей случаются из-за невнимательности взрослых. Сорок лет назад детский хирург Людмила Будкевич пришла работать в ожоговое отделение и за первые полгода трижды писала заявление об уходе, но всегда оставалась. Ее знают, как руководителя ожогового центра московской больницы №9 имени Г. Сперанского, где лечат детей со всей России.

– Как так получается, что почти три тысячи детей ежегодно попадают к вам с ожоговой травмой?

– Наши родители почему-то думают, что беда может случиться с кем-то другим, но никак не с их ребенком, и чаще всего дети до 3 лет получают ожоги в быту, из-за какой-то невнимательности взрослых. Только сегодня мы выписали мальчика, который упал лицом на горячий мангал и получил ожог лица и резаную рану губы! Наши дети обжигаются горячей жидкостью – ребенок с любопытством тянется к чашке с кофе, опрокидывает на себя горячее молоко, суп, контактирует с нагретой поверхностью – прислоняет ладонь к включенной конфорке, к двери духовки, к только что выключенному и почему-то поставленному на пол утюгу. Ребенок может взять любой металлический предмет и вставить его в розетку, где нет заглушки, или схватить оголенный провод от какого-то нефункционирующего бытового электроприбора, типа телевизора или радио.

– Нет какой-то настороженности, что дом может быть настолько опасным?

– Именно! А маленький ребенок первых лет жизни может получить глубокий ожог, когда повреждается кожа на всю глубину и иногда даже нижележащие ткани, вылив на себя стакан воды выше 45 градусов. Ожог площадью до 30% поверхности тела, и необратимые последствия для кожи. Бывают химические ожоги: например, ребенок выпивает или проливает на себя оставленную открытой жидкость для чистки поверхностей. А там содержится щелочь, вызывающая повреждение кожного покрова и слизистой желудочно-кишечного тракта. Мы замечаем, что у ожоговых травм есть определенная сезонность: зимой их причина – горячая жидкость, а летом – пламя. Вопреки инструкции, взрослые выливают жидкость для розжига костра на тлеющие угли или дрова, и происходит взрыв и воспламенение одежды! Встречались случаи, когда ребенок встает ногами на раскаленные угли. Для лета характерны «зацеперы» – подростки, которые бегают по крышам электричек, получая от этого удовольствие и какой-то кураж, задевают провода, теряют сознание и падают на платформы, ломая руки-ноги. Понимаете, хватает секунды, чтобы ребенок получил травму, и поверьте, за это короткое время жизнь моментально делится на два периода «до» и «после», появляются проблемы, которые изменяют всю последующую жизнь не только самого ребенка, но и его семьи.

– Но если травма все-таки случилась, что вы посоветуете делать или не делать?

– Как правило, какой бы ни был термический ожог, за исключением электротравмы, нужно облить участок водой температурой 25-27 градусов и держать так в течение пяти-семи минут, чтобы охладить раневую поверхность. Это самое первое мероприятие, которое необходимо. При этом если произошло и возгорание одежды, то нельзя срывать ее с ребенка – тем самым мы травмируем поврежденную кожу. Надо потушить одежду и вызвать скорую помощь, чтобы при необходимости госпитализировать ребенка в специализированный стационар. А врачи уже будут разбираться, что делать дальше. Самолечением не советую заниматься. Народных средств очень много, но чаще всего они вредят. Почему-то бабушки рекомендуют использовать подсолнечное масло, но оно только создает пленку на раневой поверхности и мешает испарению тепла из ткани в окружающую среду, а это углубляет ожог. Зачем-то используют медовые или картофельные лепешки, которые сами по себе могут вызывать ожог – мама второпях не почувствует температуру картофеля. Зубная паста, особенно с мятой, действительно обладает охлаждающим эффектом, но опять-таки ее надо смыть, а это больно. А аэрозоли с оранжевой окраской мешают нам определиться с глубиной поражения.

Ашинская катастрофа: детей с ожогами площадью меньше 50% не было

– Это правда, что сорок лет назад врачи не хотели работать в ожоговых отделениях и часто оказывались там за какие-то проступки?

– Вы знаете, я застала такой период в начале 1980-х, когда мало кто из хирургов по собственному желанию шел работать в ожоговое отделение. Пациенты – самые тяжелые и непредсказуемые в плане исхода заболевания из всех хирургических больных. В лечении использовали устаревшие методы, известные со времен Второй мировой войны. Как правило, для удаления некротических тканей использовалась так называемая химическая некрэктомия, при которой раны очищались не раньше 3-й недели заболевания. Не было адекватного обезболивания. Я оказалась в таком отделении, будучи студенткой шестого курса медицинского института, никогда не забуду этот запах… И не каждый сможет выдержать стоны и крики взрослых пациентов, не говоря уже о детях, поэтому действительно чаще всего в ожогах оказывались врачи за какие-либо проступки в своей профессиональной деятельности. За первые полгода работы в ожоговом центре детской городской больницы №9 им. Г.Н.Сперанского я трижды писала заявление об уходе, поверьте. И хотя к тому моменту уже имела десятилетний стаж работы детским хирургом, я почему-то не могла спокойно видеть этих страдающих детей. В то время лежали много детишек с ампутированными конечностями, с тяжелыми ожоговыми травмами, вызванными пламенем и электрическим током. А я была молодой мамой, и эту беду позиционировала на своих сыновей. Но жизнь складывалась так, что я оставалась по той или иной причине.

– А почему вы вообще стали работать в ожоговом отделении?

– Так вот сложилось. Люди часто становятся комбустиологами по чистой случайности (улыбается). Я хотела заниматься наукой и быть врачом ультразвуковой диагностики, но свободные ставки для научных сотрудников были только в отделе термических поражений НИИ педиатрии и детской хирургии. Думала, поработаю тут временно, а через два месяца руководитель отдела спрашивает меня: «На какую тему будете писать диссертацию?» И вот я стала комбустиологом.

– Какую тему для диссертации вы тогда выбрали?

– Мое диссертационное исследование называлось «Критерии готовности ожоговой раны к кожной пластике». В 88-м году защитилась, и мне предложили должность заведующей вновь открываемым ожоговым отделением для детей младшего возраста (первых трех лет жизни). Надо сказать, что такое отделение единственное не только в России, но и в мире. Как раз в том году приняли закон о том, что женщины могут брать отпуск по уходу за ребенком до 3 лет, и, как ни странно, увеличилось число детей с ожоговой травмой. А через год, в 89-м, случилась железнодорожная катастрофа под Ашой (крупнейшая в истории СССР и современной России. В момент встречи двух пассажирских поездов №211 «Новосибирск – Адлер» и №212 «Адлер – Новосибирск» из-за утечки газа из магистрального продуктопровода произошел взрыв газового облака, погибли около семисот человек – ред.), и меня с другим доктором-хирургом нашей клиники делегировали на помощь нашим коллегам, врачам детских больниц г. Уфы, куда поступили обожженные. Детей с ожогами площадью меньше 50% там не было. Но самое плачевное впечатление произвела поездка на место катастрофы. Территория в радиусе 500 метров была вся выжжена, посыпана пеплом, под ним валялись детская обувь, игрушки… В те дни один журналист меня спросил: «Как вы снимаете стресс?», и я ответила: «Улыбка выздоравливающего ребенка – это лучшее лекарство», и для меня это до сих пор так. Конечно, с нами работали психологи, но тогда думать о себе было некогда – больных много, были случаи летального исхода. 28 самых тяжелых детей мы повезли бортовым самолетом в наш ожоговый центр в Москву. Эта трагедия стала началом создания всероссийского центра медицины катастроф “Защита” и МЧС.

– После Ашинской трагедии у вас изменилось отношение к профессии?

– Безусловно! С тех пор я не мыслила себя в другой отрасли медицины. Вскоре мы стали работать с комбустиологами из Англии и США (проект “Надежда”). Англичане основали фонд «Друзья российских детей». Я и врачи нашего ожогового центра ездили за рубеж на стажировки, где познакомились с современными методами диагностики ожоговой травмы и ее осложнений, освоили инновационные хирургические вмешательства у пострадавших с глубокими ожогами кожи. И, конечно, благодаря новым технологиям во всех направлениях – и анестезиологической службе, и антибактериальной терапии, и хирургическом лечении – мы стали выхаживать даже самых, казалось бы, безнадежных больных, которые в 70-80-е годы были обречены.

Лечение глубокого ожога – это не просто «заплата» на коже

– Из чего вообще состоит процесс лечения детей с ожогами?

– При площади ран в 10% поверхности тела и более у детей возникает ожоговый шок – процесс, при котором происходит не только повреждение кожного покрова, но и функциональные нарушения в организме пострадавшего. И необходимо срочно выводить пациентов из этого состояния. Иногда медицинская помощь нужна на этапе эвакуации.

Был у нас такой случай: беда случилась на берегу реки, подростки катались на мотоцикле и взорвался бак с бензином, ребята получили глубокие ожоги площадью 45-50% поверхности тела. До ожогового центра – более полутора часов, поэтому необходимо проводить реанимационные мероприятия уже в условиях скорой помощи – поставить периферический катетер в вену, чтобы проводить инфузионную терапию. Все зависит от тяжести состояния. А дальше уже врач-хирург определяет площадь ожоговых ран и глубину поражения. Есть немного примитивное, но легкодоступное «правило ладони», то есть ладонь каждого пациента равна 1% поверхности тела. И чтобы представить площадь ран, можно визуально спроецировать ладонь пострадавшего на раневую поверхность, например, 30% – это тридцать ладошек ребенка. Этот способ хорош для врачей скорой помощи, медсестер. Мы же используем формулы для точного расчета – от него зависит и объем инфузионной терапии. Далее врач проводит первичную хирургическую обработку раны – обрабатывает поверхность антисептическим раствором, а затем вскрывает эпидермальные пузыри. Если их вовремя не вскрыть, произойдет инфицирование содержимого пузырей с поверхности неповрежденной кожи. Но опять же не советую делать это самостоятельно. И уже потом выполняют аппликацию атравматичных сетчатых покрытий на раневую поверхность. Такие сетки не прилипают к ране, и это облегчает смену повязок. А дальше в течение трех дней мы наблюдаем за картиной изменения поверхности раны и решаем, как будет восстанавливаться кожный покров: местная консервативная терапия (самостоятельная эпителизация ран) или хирургическое лечение (удаление некротических тканей с кожной пластикой раневого дефекта).

– А как проходит операция?

– Сначала удаляются некротические погибшие ткани, восстанавливается кровотечение, а дальше берется кожный трансплантат с донорского участка, то есть кусок здоровой кожи толщиной 0,1-0,2 мм, и переносится на рану. Такая своеобразная “заплата”. Если мы имеем дефицит донорских участков здоровой кожи, например, когда площадь ожогов 30-40% поверхности тела, и нам нужно вырастить клетки, то, как временное биологическое покрытие, используем чужую кожу, ксенокожу, взятую от животных, в частности от свиньи. И тем самым предохраняем рану от механического воздействия извне и инфекций, предотвращаем потерю жидкости и микроэлементов из организма. И после того, как донорские участки готовы к повторному взятию расщепленного кожного трансплантата, удаляем свиную кожу – она свою роль сыграла – и пересаживаем вновь взятую кожу. Но лечение больного – это коллективный труд. Это не только комбустиолог, занимающийся ведением ран. Нам нужно преодолеть период острой ожоговой травмы, сохранив функции жизненно важных органов. В этом нам помогают профессионально подготовленные реаниматологи и педиатры. У больных могут быть проблемы с ЖКТ – нужен врач-гастроэнтеролог и нутрициолог (врач по лечебному питанию). У детей первых трех лет жизни всегда страдает центральная нервная система в силу ее недоразвития – мы не можем без консультации невролога. Если повреждены веки, то обязательно смотрит врач-окулист, исключает травму глаз. Когда сгорают хрящи носа или ушные раковины – непременный осмотр оториноларинголога. Иногда ожоговые травмы сочетаются с механическими. Те же «зацеперы», прикасаясь головой или руками к проводам, теряют сознание от воздействия тока высокого напряжения, падают на платформы, ломают кости рук и ног, нередки случаи черепно-мозговой травмы. И здесь нужны травматологи и нейрохирурги. А когда ожоговая рана располагается на конечностях циркулярно, приглашаем наших коллег-травматологов для установки аппаратов внешней фиксации, облегчающих уход за ранами. Без врача-анестезиолога мы не можем проводить перевязки и оперативные вмешательства по закрытию ожоговых ран. Врач-гематолог отвечает за переливание крови, клинические фармакологи – за антибактериальную терапию, лаборанты – за точность анализов, реабилитологи – за профилактику образования грубых рубцов у больных с глубокими ожогами. Психологи – за эмоциональный настрой пациентов, арт-терапевты – за социализацию после выздоровления и возвращения домой. Это действительно бригадный метод лечения, без такого числа медицинских работников мы не можем оздоровить больного.

– Каких научных открытий вы ждете?

– Мы надеемся, что скоро будут печатать кожу на 3D-принтере. И такие работы уже ведутся. Будут организованы клеточные лаборатории, в которых выращиваются клетки кожи, так необходимые для наших пациентов с выраженным дефицитом донорских участков в случае обширных ожогов.

– На ваш взгляд, можно ли будет когда-нибудь не бояться ожогов?

– К сожалению, нет. На течение ожоговой травмы влияют разные факторы – заболевания, которые были до травмы, возраст – младенцы и старики переносят тяжелее, площадь и локация ожога, состояние иммунитета обожженных. Существует в медицине термин «травма, несовместимая с жизнью», и бывают такие случаи, когда врачи не в силах помочь больным. Иногда обширные ожоги кожи более 50% поверхности тела сочетаются с ожогом слизистой дыхательных путей (термоингаляционное поражение). В такой ситуации общая площадь ожоговых ран увеличивается еще на 15% поверхности тела. Больной длительное время находится на искусственной вентиляции легких. И, как правило, возникают тяжелые осложнения в виде гнойного трахеобронхита или пневмоний. Сложно бороться с гнойной инфекцией, когда в воспалительный процесс включаются все органы и системы больного. Появляются симптомы нарушения работы ЦНС в виде ожоговой энцефалопатии, что проявляется возбужденным состоянием пострадавшего, галлюцинациями, монотонным плачем или криком, иногда судорожная готовность в виде тремора конечностей, переходящего в судороги, что требует проведения обезболивающей, противосудорожной, седативной терапии на фоне искусственной вентиляции легких. Одновременно страдает печень (токсический гепатит), сердце – миокардит, почки – острая почечная недостаточность. На этом фоне возникают стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (вследствие кислородного голодания тканей слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), в ряде случаев диагностируется кровотечение из сосудов образующихся язв. Больные могут погибнуть от не купирующегося желудочного кровотечения. У больных с обширными ожогами кожи и, как следствие, с нарушением функции органов организма возникает генерализация инфекции с развитием сепсиса, являющегося основной причиной смертельного исхода у ожоговых пациентов. Но все-таки, как я уже сказала, сейчас мы научились выхаживать совсем безнадежных больных. Однажды спасли мальчика из Магадана с ожогом 95% поверхности тела, он получил ожоги при пожаре в доме. Мальчика эвакуировали в нашу клинику, так как не всегда на местах могут оказать специализированную медицинскую помощь больным с обширными ожогами. Но проблем у этих детей и их родителей много.

 

Не надо постоянно смотреть на эти рубцы!

– А какие это проблемы? Эстетические понятны…

– Я всегда говорю, что ожоговая травма – это социальная проблема. К сожалению, глубокие ожоги заживают путем образования рубца, который, да, может формироваться в эстетически важных зонах – на лице, в воротниковой зоне, шее, передней поверхности грудной клетки, кистях и стопах, а также в области крупных суставов – и это вызывает контрактуры, стягивание кожи, из-за чего дети не могут полностью разогнуть или согнуть тот или иной сустав. Если травма на кисти, то плохо функционируют пальцы, и часто требуется большое количество корригирующих оперативных вмешательств, чтобы выправить эти пальцы, сделать их функционально активными. Если контрактуры мешают развитию скелета, надо снова оперировать, иначе ребенок перестанет обслуживать себя. Детям, которым поставили инвалидность, надо ежегодно ее подтверждать. И чтобы не было рецидива, нужно постоянно делать массажи, носить специальную компрессионную одежду, необходима грязе- и парафинотерапия. Бывает, что глубокие ожоги заканчиваются ампутацией, поэтому необходимо протезирование таких пациентов. Ребенок растет, и требуется многократная замена протеза. И даже после оперативных вмешательств кожа не будет такой, как до ожоговой травмы…

– Если ребенок в вашем центре просит зеркало, с какими словами даете?

– Вы знаете, зеркал у нас в ожоговом центре нет – просто так сложилось, и как правило, зеркала дети не просят, а если просят, то уж точно не у врачей. Здесь они эмоционально стабильны, потому что видят таких же мальчиков и девочек, как и они, а когда оказываются дома один на один с бедой, то вот тогда начинаются эмоциональные срывы.

На базе нашей консультативной поликлиники на протяжении многих лет работают психологи и арт-терапевты. Они занимаются не только с детьми, перенесшими ожоговую травму, но и с их родителями. Больные, перенесшие термическую травму, находятся под наблюдением сотрудников поликлиники до 18 лет. Эти специалисты помогают бывшим пациентам найти свое место в жизни.  Наш благотворительный фонд «Детская больница» организует зимние и летние лагеря для перенесших тяжелую ожоговую травму – дети выезжают в пансионаты Тверской и Ярославской областей. После совместного отдыха на природе дети и их родители общаются между собой, переписываются, советуются друг с другом, как поступить в тех или иных ситуациях, связанных со здоровьем. Все это благотворно влияет на качество жизни наших пациентов.

– А с какими словами вы выписываете детей и родителей?

– Трафарета нет, все зависит от ситуации (улыбается). Недавно мы лечили юношу с большой площадью ран, а он был из кадетского училища. И я ему сказала: «Ты будешь офицером! У тебя все работает – руки, ноги, а рубцов под кителем не видно». И естественно, мы работаем и с родителями.

– Что им важно понимать и знать?

– Я все время говорю родственникам наших пациентов, чтобы они не делали из своих детей инвалидов. «Не надо постоянно смотреть на эти рубцы, потому что ребенок чувствует, как мама разглядывает его! Ваш ребенок нормальный, полноценный, у него просто другая кожа. Ведь есть же люди с желтой или черной кожей». Понимаете, эти дети должны расти нормальными, как и до травмы, заниматься спортом – противопоказаний к этому нет. Ну и пусть ребенок ходит в компрессионной одежде – это не помеха, это такая же одежда, которую можно снять и надеть заново. Мы всегда работаем на позитиве, не даем родителям и детям унывать, находим добрые слова в любой ситуации. Если взрослые после выписки из больницы не воспринимают ребенка таким, как до травмы, то проблемы будут нарастать как снежный ком. Именно родители становятся главными учителями по жизни и показывают детям, как необходимо себя вести, внушают уверенность в собственных силах. Я думаю, надо развиваться в направлении, когда есть социальные работники, которые еще до возвращения ребенка из больницы в привычную среду обитания посещают детские сады или школы, куда вернется тот или иной пациент, и проводят разъяснительные беседы с ребятами, педагогами и воспитателями о том, как правильно вести себя с детьми, перенесшими ожоги.

– А может ли врач говорить родителям, что ожог ребенка произошел по их вине?

– Нет, врач не говорит маме или папе, что они виноваты в том, что случилось. Но, к сожалению, не каждый родитель понимает это сам, некоторые приходят со словами «А мы уже у вас второй раз!» Иногда мамы замыкаются в себе, и тогда мы назначаем консультацию психолога. Если взрослые не берут себя в руки, тем самым эмоционально не участвуют в лечебном процессе, то не всегда быстро можно достичь желаемых результатов. Я всегда сотрудникам говорю, что родителям надо сочувствовать, вставать на их место. К нашим пациентам мы относимся, как к собственным детям, и мои сыновья, когда были поменьше, неоднократно говорили: «Ты своих больных любишь больше, чем нас».

– А вы что-то изменили в обустройстве дома, когда начали работать с ожогами? Может быть, тоже стали более внимательной?

– Не хочу себя хвалить, но… я живу по правилам и прошу их соблюдения от окружающих. Кастрюли ставить на последний ряд конфорок. Перед тем, как опустить ребенка в ванну, следует попробовать воду локтем, где наиболее чувствительная кожа. Дети не должны находиться на кухне, когда идет процесс приготовления пищи. Гладить надо, когда ребенок спит, и запомнить, что пол – не место для горячего утюга. Все опасное должно быть убрано. Электрические розетки должны быть с заглушками. Ну я не знаю… Я так воспитана и надеюсь, что эти правила запомнили мои сыновья, у одного из которых есть уже свои собственные дети. Но и сейчас я нередко напоминаю им об опасностях, которые есть в доме.

Самое пагубное – это невоспитанность

– Что вы сказали бы незнакомцу, который косо смотрит на человека с ожогом?

– «Вы тоже можете в любой момент оказаться на этом месте, никто вам не может гарантировать, что вы будете вечно здоровым человеком». Ведь ожоговый больной – точно такой же человек, просто у него образовалась необычная кожа. Зачем оборачиваться и обсуждать в спину? Я думаю, что самое пагубное качество у людей – это невоспитанность в любых ее проявлениях. И почему у нас работодатель не принимает продавца с руками, на которых рубцы? Это точно такая же кожа, она так же моется мылом, она не заразна! Ну почему? Вы знаете, я поддерживаю связь со многими бывшими пациентами. Многие из них имеют высшее образование, женились или вышли замуж, родили детей. Недавно на день открытых дверей в нашу клинику пришла бывшая пациентка Валечка, у нее был ожог лица и волосистой части головы, который она получила, будучи новорожденным ребенком. А сейчас у нее уже свой ребенок!

А на днях мне позвонила мама пациента, которому было около 2 лет, когда он лежал у нас по поводу ожога. Сейчас ему 24 года, он стал врачом, хочет поступить к нам на работу в качестве врача-анестезиолога, чтобы тоже помогать больным детям.

– Но испытывают ли благодарность и радость те, у кого обширные ожоги?

– Мы сразу предупреждаем родителей и старших по возрасту детей, чтобы они не ждали, что у них сформируется такая же кожа, как до травмы. Подростки часто бывают капризными, и им приходится объяснять, что, если сейчас не сделать эту процедуру, у него возникнут те или иные проблемы со здоровьем, которые потом будет трудно решить. Лечение ожоговой травмы – это постоянный контроль, чтобы не произошли осложнения. И наше дело – лечить больных и стремиться к тому, чтобы последствия ожога для них были минимальными.

– У вас как-то изменилось отношение к внешности за почти сорок лет работы в ожоговом центре?

– Вы знаете, я очень критично отношусь к своей внешности и всегда говорю, что «с лица воду не пить», и внешность не имеет никакого значения. Ты же общаешься с человеком, а не с его внешностью, и, наверное, тебе интересен его характер, отношение к окружающим, а не то, какой формы его нос и собственные ли веки или искусственно сделанные. Мудрость приходит с годами… Как правило, люди мудреют после тридцати. Думаю, мудрость в плане отношения к внешности приходит и к нашим пациентам. Конечно, приятно смотреть на красивого человека, но оценивать надо однозначно не по внешнему виду.

– Вы можете сказать это подростку?

– Конечно, могу! А почему не сказать, если уже большой, все понимает? Есть у меня пациент – сейчас ему 25 лет. В 3-летнем возрасте он получил тяжелую ожоговую травму и длительное время находился в крайне тяжелом состоянии. Нам удалось его спасти. Но на шее и лице сформировались грубые послеожоговые рубцы. Как он комплексовал! Все время ходил в водолазках или шею обязывал шарфом независимо от времени года, чтобы спрятать последствия травмы. Наступил выпускной вечер в школе. Его мама (она просто золото!) купила ему костюм. А я – рубашку с отложным воротником, который бы закрывал рубцы на шее. Говорю: «Саша, в этот день ты должен быть самым нарядным и красивым!» И он заставил себя надеть эту рубашку. Со временем мальчик взрослел, и менялось его мнение о своей внешности. Он женат, работает успешным адвокатом. Жизнь удалась! Поверьте, я могу найти в человеке столько положительных качеств, столько позитива, которые могут затмить все его комплексы! Надо вовремя обратить внимание ребенка на ту “изюминку” в его характере, которая станет для него важной, жизнеутверждающей.

– А это тоже задача врача?

– Врач же тоже человек. Иногда мне очень хочется сказать комплимент постороннему человеку на улице. И когда-то сдерживаю себя, а когда-то говорю. А почему не сказать, если у человека, например, очень красивое платье или шляпа? Мы так мало говорим друг другу добрые слова!

– И как реагируют?

– Чаще улыбаются. Может, думают: «Сумасшедшая» (смеется). И вот знаете, иногда я вижу человека с ожогами, и так и хочется подойти, и посоветовать, где ему могут помочь скорректировать рубцы. Если я знаю, почему бы не сказать? Но опять скажут, что… Но, так как я недавно стала хвалить окружающих, может быть, начну и советы давать.

Burn, Горячая вода

Горячая вода может вызвать ожог первой или второй степени. Ожог первой степени вызывает только покраснение и заживает в течение нескольких дней. Ожог второй степени более глубокий. Это вызывает образование волдырей. Блистер может сломаться и вытечь прозрачную жидкость. Он может заразиться. Ожоги второй степени заживают через 1-2 недели.

Уход на дому

Эти инструкции помогут вам ухаживать за ожогом в домашних условиях:

  • Немедленно поместите ожог под прохладную воду, чтобы уменьшить боль.Не прикладывайте лед непосредственно к ожогу, так как замораживание может усугубить ожог.

  • В первый день приложите небольшое полотенце, смоченное в прохладной воде, для облегчения сильной боли.

  • Если пузырей не образовалось, можно использовать увлажняющие кремы, содержащие алоэ вера.

  • Если образовался и разорвался волдырь и была наложена повязка, меняйте ее один раз в день или как указано. Если повязка прилипла, снимите ее, смочив в теплой воде. Ежедневно мойте обожженный участок водой с мылом.Промокните насухо чистым полотенцем. В течение следующих 3-5 дней после мытья нанесите крем или мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить инфекцию и предотвратить прилипание повязки.

  • Если образовался пузырек, он исчезнет сам. Или он сломается сам по себе в ближайшие несколько дней. Если волдырь лопнет, через день или два из него будет вытекать прозрачная жидкость. Дряблая кожа от треснувшего волдыря не ощущается. Вы можете аккуратно обрезать эту кожу чистыми маленькими острыми ножницами.Стерилизуйте ножницы, предварительно смочив их в спирте. Или промойте водой с мылом. Ежедневно мойте необработанную поверхность под волдырем водой с мылом. В течение следующих 3-5 дней после мытья нанесите крем или мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить инфекцию и предотвратить прилипание повязки.

  • Вы можете использовать безрецептурные лекарства для снятия боли, если не было прописано другое обезболивающее. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением парацетамола или ибупрофена.Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.

  • Не ковыряйте и не царапайте пораженные участки. Используйте безрецептурные лекарства от зуда.

  • На солнце носите шляпу, солнцезащитный крем и длинные рукава.

  • Не носить облегающую одежду.

  • Добавьте больше калорий и белков в свой рацион, пока рана не заживет.Пить много воды.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Большинство ожогов горячей водой заживают без инфицирования. Иногда заражение случается даже при правильном лечении. Вам следует следить за признаками инфекции, перечисленными ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если возникнет одно из этих событий:

  • Усиливающаяся боль

  • Покраснение или отек, которые усиливаются

  • Гной, выходящий из раны

  • Лихорадка 100.4º F (38º C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

  • Рана не заживает

  • Тошнота или рвота

Ожоги и ожоги — травмы и первая помощь

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от ожога или ожога, зависит от того, насколько он серьезен и как лечить. Если рана инфицирована, обратитесь за медицинской помощью.

Ожоги, не требующие медицинской помощи

Если ожог или ожог легкие и вылечить его дома, он обычно заживает без необходимости дальнейшего лечения.Узнайте больше о первой помощи при ожогах и ожогах.

Пока кожа заживает, следите за чистотой и не наносите кремы и жирные вещества. Не лопайте волдыри, так как это может привести к инфекции.

Если вы ошпарили ротовую полость, выпив чего-нибудь горячего, старайтесь избегать вещей, которые могут вызвать раздражение обожженной области, например, острой и горячей пищи, алкоголя и курения, до тех пор, пока эта область не заживет.

Легкие ожоги или ожоги, поражающие только верхний слой кожи (поверхностные эпидермальные ожоги), обычно заживают без образования рубцов примерно за неделю.

Ожоги, требующие медицинской помощи

Если у вас есть ожог или ожог, требующий лечения, он будет оценен для определения уровня необходимой помощи.

Ваш лечащий врач будет:

  • Оцените размер и глубину ожога, исследуя область
  • очистить ожог, стараясь не лопнуть волдыри
  • Накройте ожог стерильной повязкой — обычно тампон и марлевую повязку, чтобы удерживать его на месте
  • при необходимости предлагает обезболивающее — обычно парацетамол или ибупрофен

В зависимости от того, как произошел ожог, вам могут посоветовать сделать укол для предотвращения столбняка — состояния, вызванного попаданием бактерий в рану.Например, укол от столбняка может быть рекомендован, если есть вероятность, что в рану попала грязь.

Ваша повязка будет проверена через 24 часа, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции. Его меняют через 48 часов, а затем каждые три-пять дней, пока он полностью не заживет.

Незначительные ожоги, поражающие внешний слой кожи и некоторые из нижележащих слоев ткани (поверхностные кожные ожоги), обычно заживают примерно через 14 дней, оставляя минимальные рубцы.

Если ожог сильный, вас могут направить к специалисту.В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению обожженного участка кожи и его замене кожным трансплантатом, взятым из другой части вашего тела.

Для полного заживления более серьезных и глубоких ожогов могут потребоваться месяцы или даже годы, при этом обычно остаются видимые рубцы.

Блистеры

Мнения экспертов по поводу лечения волдырей, вызванных ожогами, разделились. Однако не рекомендуется самостоятельно лопать волдыри.

Если в результате ожога образовался волдырь, обратитесь за медицинской помощью.Волдырь, вероятно, останется нетронутым, хотя некоторые ожоговые отделения в больницах проводят политику снятия кровли с волдырей. Деэроофинг означает удаление верхнего слоя кожи с волдыря.

В некоторых случаях можно использовать иглу, чтобы проделать небольшое отверстие в блистере для слива жидкости. Это называется аспирацией и может проводиться на больших волдырях или волдырях, которые могут лопнуть.

Ваш лечащий врач посоветует вам, как лучше всего ухаживать за волдырем и какую повязку вам следует использовать.

Воздействие солнца

В течение первых нескольких лет после ожога старайтесь не подвергать поврежденную кожу воздействию прямых солнечных лучей, так как это может вызвать образование волдырей. Особенно чувствительна она в первый год после травмы. Это также относится к новому участку кожи после пересадки кожи.

Важно, чтобы область была покрыта хлопковой одеждой. Если на вашем лице ожог или ожог, наденьте фуражку или шляпу с широкими полями, когда вы находитесь на солнце. Полный солнцезащитный крем — например, с фактором защиты от солнца (SPF) 50 — следует использовать на всех пораженных участках.

Эта область может снова подвергаться воздействию солнечных лучей примерно через три года после травмы, но все же очень важно наносить солнцезащитный крем с высоким фактором (SPF 25 или выше) и держаться подальше от полуденного солнца.

Как вылечить ожог кипятком — стенограмма видео и урока

Базовая первая помощь

1. Охладите участок

Немедленно запустите ошпаренный участок под холодной водой в течение не менее 20 минут. Двадцать минут могут показаться долгим сроком, но ваша цель — быстро и полностью охладить ожог.Любое тепло, сохраняющееся в коже, может продолжать ее обжигать. Вы когда-нибудь приходили с пляжа домой и через несколько часов после того, как вернулись домой, были более обгоревшими, чем после того, как покинули пляж? Этот жар все еще был в вашей коже и продолжал обжигать вас, даже если вы больше не были на солнце. То же самое может случиться и с ожогом.

Такие средства, как сливочное масло, лосьоны, масла, мука, зубная паста и лук, могут ухудшить положение, сохраняя тепло и / или вызывая инфекцию, поэтому не используйте их.Не используйте лед; это приведет к большему повреждению кожи. Пейте только прохладную, а не холодную воду. Некоторые специалисты рекомендуют замачивать участок, а не помещать его под проточную воду, чтобы не повредить кожу. Это нормально, если ошпаренный участок небольшой. Если область очень большая или вы замачиваете все лицо, это может вызвать переохлаждение. Обязательно держите человека в тепле, а ожог — в прохладном месте.

2. Снимите украшения и одежду вокруг ошпаренной области

Это дает две вещи: снижает температуру (металлические украшения особенно сохраняют тепло) и освобождает место для вздутия.Если обручальное кольцо не снимается, положите вокруг него холодный компресс. Не снимайте одежду, которая уже прилипла к коже; для этого обратитесь за медицинской помощью.

3. Промокните область насухо.

Полотенце должно быть чистым, чтобы предотвратить инфекцию, и не должно оставлять ворсинок или волокон на ожог. Погладьте участок, но не трите его, потому что трение может вызвать дальнейшее повреждение кожи.

4. Не открывайте волдыри

Инфекции — частое осложнение ожогов и ожогов, вскрытие волдырей значительно увеличивает вероятность заражения.Однако, если волдырь находится в месте, которое не позволяет вам двигать этим участком (например, на суставе, так что вы не можете согнуть палец), обратитесь за медицинской помощью. Если вы не можете пошевелить этим участком, кожа может зажить слишком сильно, навсегда ограничивая движения. Врачу нужно будет обработать волдырь, чтобы этого не произошло.

5. Перевяжите рану

На этом этапе вы можете использовать мазь с антибиотиком. Нанесите мазь, затем покройте ожог антипригарной повязкой, такой как Telfa, без ворса и волокон.Держите его свободным, чтобы он не набух. Нет под рукой Telfa? Пластиковая пленка — хорошая временная замена.

Медицинская помощь

Многие ожоги можно лечить дома. При необходимости немедленно обратитесь за медицинской помощью после оказания первой помощи. Помните, что первоочередной задачей является охлаждение ожога, поэтому незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, но не откладывайте охлаждение, отправляясь в отделение неотложной помощи или ожидая осмотра по прибытии. Если вам нужно, позвоните 911 и остудите ожог, пока ждете прибытия помощи.

Если существует какое-либо из следующих условий, вам следует обратиться за медицинской помощью:

  • Пострадавшему меньше пяти или старше 70 лет.
  • Жертва — это тот, кто испытывает трудности с борьбой с инфекцией, например, человек с ВИЧ, проходит химиотерапию, принимает иммунодепрессанты или страдает диабетом или заболеванием печени.
  • Ожог размером более 3 дюймов или окружает часть тела.
  • Ожог на лице, черепе, руках или гениталиях или покрывает сустав.
  • Одежда потерпевшего прилипла к ошпаренному участку.
  • Пострадавший становится холодным или начинает дрожать, когда ожог остужается.
  • Ожог второй или третьей степени. Ожог второй степени имеет волдыри и может иметь влажный вид, иметь темно-розовый или вишнево-красный цвет. Обычно это очень болезненно. Ожог третьей степени выглядит сухим, восково-белым, кожистым, коричневым или обугленным. Из-за повреждения нервов боль практически отсутствует.
  • У пострадавшего признаки шока: бледная, холодная и липкая кожа; учащенный пульс; быстрое поверхностное дыхание; или бессознательное состояние.Пока не прибудет помощь, лягте человека, приподняв ноги, и согрейте его.

Текущее обслуживание

Если вам пришлось обратиться к врачу, следуйте его указаниям. Вот общие рекомендации по уходу за ожогом или ожогом. У вашего врача могут быть дополнительные, другие или более конкретные инструкции.

  • Поменять повязку. Рана должна быть влажной и закрытой, чтобы ускорить заживление и свести к минимуму образование рубцов. Но влажные темные участки также вызывают инфекцию, поэтому очищайте рану каждый день, повторно нанося мазь с антибиотиком и накладывая новую повязку.Делайте это чаще, если повязка загрязнена. При этом проверяйте наличие признаков инфекции: усиление боли, покраснения, отека или тепла, либо выделения, например, гноя.
  • Используйте прохладные компрессы. Это уменьшит боль, отек и зуд
  • Держите область на возвышении. Делайте это в течение первых 24-48 часов, чтобы уменьшить отек. Также избегайте ограничительной одежды, украшений и бинтов.
  • Примите парацетамол или ибупрофен. Используйте их в соответствии с инструкциями на упаковке, если это необходимо для устранения дискомфорта.
  • Переместите область как обычно. Это предотвратит стягивание кожи.
  • Избегайте царапин. Эта область, вероятно, будет чесаться по мере заживления. Постарайтесь не поцарапать кожу, так как это может вызвать инфекцию и дальнейшее повреждение кожи.
  • Используйте солнцезащитный крем. В течение двух-трех лет после ожога прямые солнечные лучи могут вызвать образование волдырей. Используйте SPF 50 или выше, чтобы этого не произошло.

Краткое содержание урока

Ошпаривание необходимо незамедлительно и эффективно лечить, чтобы предотвратить повреждение кожи и инфекцию, а также, если возможно, поддерживать полное движение пораженной области.Подержите пораженное место под прохладной водой не менее 20 минут и снимите одежду и украшения с пораженного участка. Волдыри следует оставить нетронутыми или лечить у врача. Следует наложить мазь с антибиотиком и повязку с антипригарным покрытием. Людям определенного возраста или с определенными заболеваниями следует всегда обращаться за медицинской помощью в случае ожогов.

Медицинская помощь также необходима при сильных ожогах или ожогах в определенных местах, а также при появлении признаков переохлаждения или шока.Постоянный уход включает ежедневную смену повязки, использование холодных компрессов, поддержание возвышения области, свободное перемещение области и прием безрецептурных обезболивающих по мере необходимости. Местность следует тщательно защищать от солнечного света в течение двух-трех лет после травмы.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг: информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Паровые ожоги: симптомы, лечение и профилактика

Ожоги от тепла называются термическими ожогами.Паровой ожог — это разновидность термического ожога, вызванного кипящим горячим водяным паром.

Паровые ожоги — это ожоги. Ожоги также могут быть вызваны горячей жидкостью. Жидкость не обязательно должна кипеть, чтобы она могла ошпариться.

Ожоги от горячей жидкости и пара составляют 35% всех ожоговых травм, наблюдаемых в ожоговых центрах США.

Паровые ожоги могут возникать у людей всех возрастных групп, но некоторые группы подвержены более высокому риску. К ним относятся:

  • Дети
  • Пожилые люди
  • Пациенты с определенными заболеваниями

Паровые ожоги могут затронуть любую открытую часть тела, в том числе:

В этой статье обсуждаются симптомы, диагностика, профилактика и лечение паровых ожогов.Он также учитывает действия, которые необходимо предпринять после того, как вы или кто-то еще был сожжен.

Веривелл / Эмили Робертс

Причины ожогов паром

Когда вода достигает точки кипения, она превращается в пар. Температура кипения составляет 212 градусов по Фаренгейту.

Пар состоит из молекул перегретой воды. При контакте с тканями тела они могут почти мгновенно ошпариться.

Пар может вызвать ожоги хуже, чем горячая вода. Это потому, что, когда пар касается вашей кожи, он снова превращается в жидкость.Когда это происходит, высвобождается энергия. Эта энергия, наряду с самим жаром, способствует тому, насколько сильным является ожог.

Нажмите «Играть», чтобы узнать, как предотвратить Steam Burns

Бытовая техника

Когда вода превращается в пар, ее объем увеличивается примерно в 1600 раз. Пар может выходить под давлением. Это означает, что он может вырваться струей воды и причинить травму.

Многие приборы предназначены для использования пара под давлением, в том числе:

  • Чайники
  • Паровые утюги
  • Пароочистители
  • Испарители

Пар можно легко вдохнуть.Перегретые молекулы могут проникать глубоко в ваш нос, рот и горло. Вот почему испарители могут быть опасны, особенно для детей.

Нет никаких доказательств того, что испарители полезны для лечения вирусов или других респираторных инфекций.

Они также могут вызывать паровые ожоги кожи и дыхательных путей. По этим причинам они не рекомендуются.

В микроволновых печах молекулы воды в пище могут превращаться в пар. Когда пар расширяется, он может вылететь из твердой пищи.Вот почему в микроволновке пища иногда «всплывает».

Приготовленная в микроволновке пища иногда может вызвать паровые ожоги. Одно исследование выявило восемь пациентов, которые были травмированы паром от взрыва картофеля и яиц, которые вышли из микроволновых печей. В другом случае пациент получил травму глаза при открытии пакета с попкорном для микроволновки.

Обморок — это внезапная потеря сознания, также известная как обморок. Люди, у которых есть заболевания, приводящие к обморокам, с большей вероятностью могут получить ожоги от бытовых приборов.Сюда входят приборы, вырабатывающие пар.

Люди, у которых есть состояния, приводящие к судорогам, подвергаются аналогичному риску.

Риски для детей

Дети с большей вероятностью опускают руки или лицо в выходящий пар. Это может вызвать ожог паром открытых участков кожи.

Этот тип воздействия также может вызвать другие серьезные проблемы, такие как эпиглоттит. Это состояние, при котором ткань дыхательного горла отекает. У детей симптомы могут появиться быстро.Состояние может быть смертельным и требует немедленной медицинской помощи.

Резюме

Паровые ожоги могут быть вызваны горячими приборами или кипящей водой на кухне. Вдыхание пара может привести к серьезным травмам. Дети и взрослые с определенными заболеваниями подвержены более высокому риску паровых ожогов.

Симптомы паровых ожогов

Паровые ожоги похожи на другие термические ожоги. В целом симптомы могут включать:

  • Покраснение
  • Отек
  • Боль
  • Волдыри
  • Случаи или шелушение кожи
  • Вытекание жидкости из поврежденных участков

Ожоги паром могут быть особенно опасны при вдыхании пара.Это также верно, если он попадет в глаза. Симптомы ингаляционной травмы включают:

Люди, получившие паровые ожоги глаз, могут потерять зрение.

Резюме

Ожоги паром могут выглядеть как другие ожоги. Они могут быть красными, опухшими или покрытыми пузырями. Вдыхаемый пар может вызвать одышку и другие проблемы с дыханием.

Диагностика паровых ожогов

Паровые ожоги диагностируют на основании:

  • Внешний вид
  • Описание происшествия, приведшего к ожогу

Ожоги классифицируются по скользящей шкале степени тяжести.Шкала основана на размере обожженной области и том, насколько глубоко ожог проник в кожу. Это называется «степенью» ожога. Ожоги бывают первой, второй или третьей степени.

Ожоги первой степени идентифицируются по их красному цвету. Слабый красный ожог означает, что был поврежден только верхний слой кожи, называемый эпидермисом. При ожогах первой степени волдыри отсутствуют.

Ожог второй степени возникает при полном повреждении эпидермиса. При ожоге второй степени повреждение распространяется на дерму, которая является следующим слоем кожи.

В большинстве ожогов второй степени происходит разделение двух верхних слоев кожи. Из дермы выделяется жидкость, которая толкает эпидермис вверх. Вот что вызывает волдырь.

При паровых ожогах ожог второй степени часто состоит из множества очень маленьких волдырей. Это выглядит иначе, чем ожоги, вызванные другими причинами.

Ожог, распространяющийся через оба слоя кожи, — это ожог третьей степени. Это также называется ожогом на всю толщину.

Резюме

Ожоги паром могут быть первой, второй или третьей степени.Ожог первой степени имеет красный цвет и затрагивает только верхний слой кожи. Ожог второй степени также затрагивает второй слой кожи и может включать образование волдырей. Ожог третьей степени проходит через оба слоя кожи.

Лечение паровых ожогов

После ожога паром сразу же выполните следующие действия в таком порядке:

  1. Устраните угрозу.
  2. Остановить процесс записи.
  3. Прикрыть ожоговые травмы.
  4. При необходимости доставьте пациента в ожоговый центр.

Устранение угрозы

Самый важный шаг при ожоге — избавиться от причины. Это верно, если вы были сожжены или если вы помогаете кому-то другому, кто был сожжен.

Выключите или остановите источник тепла. Отодвиньте пострадавшего от пара.

Остановить процесс записи

Процесс горения будет продолжаться даже после того, как источник тепла будет удален. Очень важно охладить участок, чтобы остановить этот процесс.

Полейте прохладной водой из-под крана обгоревшее место. Прохладная вода снизит температуру ожога.

Продолжайте делать это, пока обожженная область не станет прохладной на ощупь. Важно продолжать, даже когда пациент почувствует себя лучше.

Возможно, вам придется промывать травму прохладной водой в течение 20 минут. Это единственный способ полностью остановить процесс ожога и предотвратить усугубление травмы.

Звоните 911, если паровой ожог или ожог включает:

  • Лицо
  • Вся рука
  • Вся ступня
  • Гениталии

Если у пациента в любой момент после паровой травмы возникает одышка, звоните 911 сразу.Пар в горле может вызвать отек дыхательных путей даже через несколько часов после травмы.

Крышка и транспортировка

Затем накройте ожоговые травмы сухой стерильной повязкой. Если общая площадь ожога превышает 9% тела пациента, позвоните в службу 911. Пациента необходимо доставить на машине скорой помощи в ожоговый центр.

Правило девяток может помочь вам решить, нужно ли вам звонить в службу 911. Согласно этому правилу 9% тела примерно равно:

  • Одна рука
  • Одно бедро
  • Одна нога ниже колена
  • Голова
  • Грудь
  • Живот
  • Верх спины
  • Нижняя часть спины

Вы можете оценить степень ожога, сложив все области с волдырями или более серьезными травмами.Если вся рука покрыта волдырями, это 9%. Если это только половина руки, это 4,5%.

Резюме

Важно сначала удалить источник тепла. Затем промойте рану прохладной водой. Наконец, заверните рану в чистую стерильную повязку и при необходимости позвоните в службу экстренной помощи.

Уход на дому

Если пациенту не нужна скорая помощь, выполните следующие действия:

  • Накройте рану сухой стерильной повязкой.Меняйте это ежедневно. Держать повязку на ожоге не менее 10 дней. Удалите, когда поврежденная область будет выглядеть заживающей. На этом этапе пациент должен переносить пребывание на воздухе.
  • Примите безрецептурные обезболивающие.
  • Обратите внимание на признаки инфекции. Это может быть жар, дренаж или гной, а также изменение внешнего вида травмы. Если вы подозреваете инфекцию, немедленно обратитесь к врачу.
  • Если у человека возникнет одышка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение

Врачи скорой помощи могут принять решение об отправке пациента в ожоговый центр. В ожоговом центре лечение может включать санацию раны. Это процедура, при которой удаляются омертвевшие ткани, чтобы уменьшить рубцевание. Также могут потребоваться внутривенные (в / в) обезболивающие. Это лекарство, которое вводится через вены.

Пациент может провести в ожоговом центре до двух или трех недель.

Резюме

Легкие ожоги можно лечить в домашних условиях.Держите травму в чистоте и накройте повязкой. Следите за признаками инфекции. Серьезные ожоги, возможно, потребуется лечить в ожоговом центре.

Предотвращение паровых ожогов и других ожогов

В домашних условиях большинство ожогов происходит на кухне. Это особенно актуально при паровых ожогах и других ожогах. При приготовлении пищи используется тепло, что делает ее рискованной по своей сути.

Примите следующие меры, чтобы предотвратить ожоги паром и другие ожоги на кухне:

  • Переместите все ручки кастрюль к центру плиты.Дети могут взяться за ручки, выступающие за край. Их также можно ударить, что приведет к разливу горячей жидкости. Это может вызвать ожоги.
  • Не оставляйте еду на плите без присмотра.
  • Установить таймеры при выпечке или жарке.
  • Дайте продуктам остыть в микроволновой печи, прежде чем вынимать их.
  • Осторожно открывайте контейнеры для микроволновой печи. Снимите крышку, повернув ее в сторону от тела.
  • Не помещайте в микроволновую печь детские бутылочки и другие предметы в герметичные контейнеры. Убедитесь, что во время приготовления из продуктов в микроволновой печи может выходить пар.
  • Используйте в микроволновой печи только емкости, пригодные для использования в микроволновой печи.
  • Не позволяйте детям посещать кухню в беспокойное время.
  • Не позволяйте детям прикасаться к горячим жидкостям.

Ожоги паром и другие ожоги могут случиться и в других частях дома. Соблюдайте осторожность в ванной, прачечной или в любой части дома, где вы используете горячий прибор.

Установите водонагреватели на 120 градусов по Фаренгейту. Для маленьких детей держите воду в ванне примерно до 100 градусов по Фаренгейту. Более высокие температуры могут привести к ожогам.

Резюме

Можно предотвратить ожоги паром. Всегда соблюдайте осторожность при приготовлении пищи и следите за тем, чтобы на кухне были дети. Держите водонагреватель выключенным, чтобы избежать случайного ожога.

Сводка

Ожоги паром могут быть намного хуже ожогов горячей водой. Выход пара струей может вызвать травму. Его также можно вдыхать. Риск особенно высок для детей и взрослых с определенными заболеваниями.

Паровые ожоги могут вызвать появление волдырей и боли.Вдыхание пара может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

Ожоги паром могут быть первой, второй или третьей степени. Если вы или кто-то другой обожглись паром, удалите источник тепла и подержите травмированное место под прохладной проточной водой не менее 20 минут. Закройте рану и вызовите скорую помощь, если ожог находится в чувствительной области или охватывает более 9% тела.

Легкие ожоги можно лечить дома. Более серьезные ожоги, возможно, потребуется лечить в ожоговом центре.

Вы можете предотвратить большинство ожогов, соблюдая осторожность с горячими жидкостями на кухне. Не подпускайте детей к кипящей воде и горячим приборам. Установите в домашнем водонагревателе температуру не выше 120 градусов по Фаренгейту, а температуру воды в детской ванне — 100 градусов по Фаренгейту.

Слово от Verywell

Пар — недооцененная причина ожогов во всех возрастных группах. Особенно восприимчивы дети и пожилые люди. Пар может быть опасен даже в местах, которые кажутся безопасными, например, в домашней сауне.

Самое главное, что вы можете сделать, — это вообще предотвратить ожоги. Не торопитесь и знайте: то, что вы не видите, все еще может причинить вам боль. Сознательно перемещайтесь вокруг горячих предметов. Будьте осторожны, вынимая продукты из микроволновой печи. И не подпускайте детей к парогенераторам без присмотра.

Часто задаваемые вопросы

  • Ожог от пара хуже ожога от горячей воды?

    Да. Пар — это вода в парообразном состоянии, поэтому он имеет более высокую температуру.Это может вызвать ожоги второй степени, поражающие внешнюю и нижележащую кожу. Кроме того, когда пар попадает на вашу кожу, он охлаждается и превращается в воду. Это изменение высвобождает большое количество энергии. Это тепловыделение вызывает более сильный ожог.

  • Вдыхание пара — хороший способ справиться с COVID?

    Нет. Вдыхание паров для облегчения заложенности носа не рекомендуется при COVID-19 или простуде. Польза от этого народного средства не доказана. Однако есть свидетельства серьезных рисков.Это может быть ожог от пара и обваривание водой.

Ошпаривание горячей водой: лечение и профилактика

Определение

Ошпаривание — это ожог кожи или плоти, вызванный влажным теплом и горячими парами, например паром. Когда прикладываемое тепло примерно равноценно, ожог глубже, чем ожог от сухого тепла, и его следует рассматривать как ожог. Заживление происходит медленнее, а образование рубцов больше.

Ошпаривание — это ожог второй степени, более глубокий и приводящий к расслоению слоев кожи или образованию пузырей.Ошпаривание горячей водой или очень сильный солнечный ожог — частые случаи ожогов второй степени.

Описание

Ошпаривание водопроводной водой — вторая по частоте причина серьезных ожоговых травм во всех возрастных группах. Ожоги ожога могут быть случайными или неслучайными, как в случае жестокого обращения с детьми, и часто охватывают большую часть тела, что приводит к высоким показателям заболеваемости и смертности.

Повреждения, вызванные ожогами, особенно часто возникают у определенных групп населения, особенно у детей младше пяти лет, взрослых старше 65 лет и лиц с физическими недостатками, такими как сенсорные невропатии.

Ежегодно в отделениях неотложной помощи больниц оказывается около 112 000 человек с ожогами от ожогов, и около 6 процентов из них госпитализируются. Многие из ожогов являются результатом того, что в бытовых водонагревателях установлена ​​температура выше 120 градусов по Фаренгейту. Около 80 процентов ожогов горячей водой из-под крана случаются среди маленьких детей, пожилых людей и людей с физическими недостатками.

Температура воды может поддерживаться высокой по ряду причин. В институциональных условиях может потребоваться большой объем горячей воды.При использовании в посудомоечной машине воду, возможно, необходимо поддерживать горячей, чтобы улучшить действие растворителя. Еще одна причина для поддержания более высоких температур — это предотвращение чрезмерного роста бактерий в водопроводе. Однако вода из-под крана, подаваемая при температуре 140 градусов по Фаренгейту, может вызвать ожог на всю толщу тела за 10 секунд.

Обработка

При незначительном ошпаривании немедленно примените холодную воду или лед. Это уменьшает количество повреждений кожи, вызванных ожогом, и облегчает боль. Холод следует применять не менее пяти минут и продолжать до тех пор, пока боль не исчезнет, ​​или в течение одного часа, в зависимости от того, что наступит раньше.Будьте осторожны, не прикладывайте холод до тех пор, пока обожженная область онемеет, поскольку это может привести к обморожению.

Для уменьшения боли можно использовать аспирин или ацетаминофен. Волдыри не должны быть повреждены. Не рекомендуется использовать обезболивающие кремы или спреи, так как они могут замедлить заживление.

Любой сильный ожог — или ожог, который остается болезненным более 48 часов — должен быть осмотрен врачом.

Тяжелые ожоги требуют немедленной помощи и могут потребовать госпитализации, антибиотиков и пересадки кожи.

Профилактика

Лучшим подходом к решению этой проблемы является профилактика. Во многих штатах сейчас требуется, чтобы водонагреватели были предварительно настроены на 120 градусов по Фаренгейту. Однако некоторые потребители настаивают на изменении предварительно установленных термостатов для достижения более высоких температур воды. Эта практика опасна, особенно если в доме есть младенцы и маленькие дети или очень пожилые люди.

Если вы переезжаете в новый дом или квартиру, проверьте температуру водонагревателя или попросите домовладельца проверить ее.Если вы не можете этого сделать, обратитесь в местный отдел здравоохранения или пожарную охрану. Представители этих организаций часто приезжают на дом бесплатно, чтобы оценить, как работает ваш водонагреватель и какой температуры вода.

Ожоги и ожоги — дети

Дети любопытны и любят исследовать свое окружение. Они не знают, что горячая вода и горячие напитки могут вызвать ожоги. Чувствительная кожа ребенка горит гораздо легче, чем кожа взрослого. Ожоги и ожоги являются основной причиной серьезных травм у детей от новорожденных до 14 лет.Дети до четырех лет, особенно в возрасте от одного до двух лет, подвергаются наибольшему риску из-за их повышенной подвижности и естественного любопытства. Сильный ожог может вызвать серьезную травму и может означать длительное пребывание в больнице. Это также может потребовать болезненных кожных трансплантатов и многолетнего лечения и может привести к необратимому рубцеванию. Сильный ожог большого участка кожи может стать причиной смерти.

Причины ожогов и ожогов

Ожоги от горячих жидкостей или пара. Любые горячие вещества могут обжечь ребенка.

Обращайтесь со всеми горячими предметами так, как будто они опасны, как огонь. Фактически, предметы повседневного обихода, используемые в доме и вокруг него, вызывают больше всего ожогов и ожогов.

Сюда входят:

  • горячие напитки, такие как чашки чая и кофе
  • вода из кастрюль, чайников, кувшинов, кувшинов, урн и термосов
  • твердые продукты горячей пищи и кастрюли с горячей жидкостью
  • угольная зола
  • ожоги трением — например, беговые дорожки
  • , горячая вода из кранов, душевых и ванна,
  • зажигалки и спички
  • жир и горячее кулинарное масло
  • пар и пар
  • выхлопы транспортных средств.

Время вероятности получения травм

Дети подвергаются наибольшему риску, когда вы:

  • спешите, находитесь под сильным давлением, заняты или у вас слишком много дел одновременно
  • развлечение
  • плохое самочувствие
  • отвлекается
  • устал или когда ваш ребенок устал
  • вдали от дома, в гостях у друзей или семьи, или в отпуске и вне рутины.

Установление распорядка может помочь

Между 16:00 и 19:00 — напряженное время для семей, и легко отвлечься на конкурирующие требования.Установление распорядка дня может помочь снизить риск отвлечения внимания, которое может привести к ожогам и ожогам. Вот несколько предложений:

  • Накормите малыша основным блюдом в обеденное время и подайте ему что-нибудь легкое, что не нужно готовить ранним вечером.
  • Установите время купания для вашего ребенка в более спокойное время дня, когда меньше отвлекающих факторов. (Иногда вы можете протереть ребенка вместо ванны.)
  • Приготовьте ужин в начале дня, когда вас меньше отвлекают конкурирующие семейные потребности.

Предотвращение ожогов и ожогов в ванной

Ванная комната — одно из самых опасных помещений в доме для младенца или ребенка. Здесь могут возникнуть ожоги и ожоги, а также падения, отравления и утопления. Большинство ожогов горячей водой из-под крана происходит в ванной.

Есть несколько способов защитить вашего ребенка от серьезных травм в ванной. Вот несколько советов:

  • Используйте термометр для ванны, чтобы убедиться, что вода в ванне всегда имеет безопасную и комфортную температуру.Рекомендуемая температура воды для купания маленьких детей составляет от 37 ° C до 38 ° C.
  • При использовании ванны всегда включайте холодную воду в первую очередь и выключайте ее последней, чтобы охладить носик.
  • Нескользящие мини-коврики для ванны с присосками предотвращают падение в ванне. Мягкие чехлы на излив для ванны помогают снизить риск травм в результате падений и предотвратить ожоги и ожоги.
  • Держите дверь в ванную закрытой, когда она не используется. Вы можете повесить замок или ограничитель снаружи двери ванной (в недоступном для детей, но доступном для взрослых в случае опасности).
  • В ванне всегда оставайтесь в пределах досягаемости детей. Возьмите ребенка с собой, если вам нужно ответить в дверь или по телефону.

Выключите горячую воду

Средняя температура подачи горячей воды для бытового потребления составляет 70 ° C. Гораздо более безопасная температура для ГВС — 50 ° C. Это связано с тем, что вода с более низкой температурой дольше вызывает травму. Например:

  • При 60 ° C горячая вода требует одной секунды, чтобы вызвать ожоги третьей степени.
  • При температуре 55 ° C горячая вода может вызвать ожоги третьей степени за 10 секунд.
  • При температуре 50 ° C горячая вода может вызвать ожоги третьей степени в течение пяти минут.

Чтобы снизить риск травмы вашего ребенка от ожогов горячей водой, рекомендуется установить устройство для регулирования температуры подачи горячей воды в ванную комнату до максимума 50 ° C.

Поговорите со своим лицензированным или зарегистрированным сантехником, который порекомендует варианты, в том числе:

  • регулирующие клапаны — они устанавливаются на водопровод и смешивают горячую и холодную воду до определенной температуры, регулируемой в диапазоне от 35 ° C до 50 ° C
  • Устройства отключения горячей воды — они устанавливаются на конце крана и автоматически перекрывают поток воды, когда вода достигает заданной температуры.

По закону, все новые системы горячего водоснабжения теперь должны соответствовать Правилам водоснабжения штата Виктория 2018, которые ограничивают температуру горячей воды из-под крана не выше 50 ° C в ванных комнатах, умывальниках, ваннах и душах в новых домах и при новом ремонте. . Единственным исключением являются помещения, предназначенные для детей и пожилых людей, такие как детские сады, школы и дома престарелых. У них есть температурный предел 45 ° C.

Помните, что рекомендуемая температура купания для маленьких детей составляет от 37 ° C до 38 ° C, поэтому холодную воду все равно необходимо смешивать с водой из горячего крана.

Предотвращение ожогов и ожогов на кухне

Вот несколько простых шагов, которые можно предпринять для предотвращения ожогов и ожогов на кухне:

  • Никогда не оставляйте готовку без присмотра.
  • Всегда присматривайте за детьми на кухне.
  • Храните горячие напитки и ручки в недоступном для детей месте.
  • Положите ребенка в безопасное место, если собираетесь выпить чего-нибудь горячего.
  • Используйте нескользящие коврики вместо скатертей.
  • Установить плиту и ограждения духовки.
  • Используйте задние конфорки плиты перед тем, как использовать передние, и поверните ручки кастрюль к задней части плиты, вне досягаемости маленьких детей.
  • Держите горячие напитки подальше от края стола или скамейки и, по возможности, используйте чашку с крышкой. Вы никогда не знаете, когда ребенок сможет дотянуться до него или когда ползающий младенец начнет ходить. С самого рождения возьмите за правило держать горячие напитки вне досягаемости.
  • Никогда не носите горячие напитки, когда дети играют под ногами или держат детей на руках.Убедитесь, что ваш уход распространяется не на ваш дом, когда вы навещаете родственников и друзей или посещаете игровые группы.
  • Используйте беспроводной чайник, чтобы ребенок не тянул его за чайник, или убедитесь, что шнуры находятся подальше от края. После закипания слейте из чайника всю неиспользованную воду.
  • Дайте малышам специальную кружку, чтобы они не пили из кружки или чашки для взрослых, которые могут содержать слишком горячую жидкость.
  • Несите тарелки в кастрюли, а не кастрюли в тарелки.
  • Подавайте прохладительные напитки в присутствии детей и делайте перерыв на чай, когда они спят.
  • Ваш малыш может быть в большей безопасности в манеже или в стульчике для кормления в течение короткого времени, когда вы очень заняты на кухне, или вы можете использовать калитку для безопасности детей, чтобы ограничить доступ на кухню.

Подробнее о предотвращении ожогов см. Безопасность детей, травмы и профилактика.

Рекомендации по оказанию первой помощи при ожогах

Остановите процесс ожога, учитывая собственную безопасность:

  • Если одежда вашего ребенка горит , доставьте их по адресу:
    • стоп бег
    • падение на пол
    • прикрыть лицо руками
    • перекатить на пол, чтобы потушить огонь.

Если чья-то одежда горит, и он не может остановиться, уронить, укрыть или катиться (например, младенец или маленький ребенок), тушит пламя шерстяным одеялом .

  • Если источником ожога является электрический — не трогайте человека, пока он все еще находится в контакте с током. Отключите ток выключателем.
  • Если источником ожога является химикат — удалить горючее вещество и промыть прохладной водой в течение 20 минут.Не позволяйте химическому веществу касаться вашей кожи.

Немедленная первая помощь снизит тяжесть ожога. Если кто-то получил ожог:

  • Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к коже.
  • Смочите ожог прохладной проточной водой (не ледяной или ледяной) на не менее 20 минут (рекомендуется до трех часов после ожога). Согрейте ребенка, положив одеяло на несгоревшие участки.
  • Накройте ожог чистой повязкой, чистой простыней, чистым не пушистым полотенцем / кухонным полотенцем или пищевой пленкой.
  • Если ожог тяжелый или распространился на большую площадь, дайте ребенку тепло и спокойствие и наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.
  • Ожоги лица, рук, ног, гениталий или ягодиц или ожоги размером больше двадцати центов требуют неотложной медицинской помощи.

Прочтите, что делать при химическом ожоге глаз.

Чего нельзя делать при ожогах и ожогах

Если ребенок получил ожог, есть несколько вещей, которые вам не следует делать, в том числе:

  • Никогда не используйте масло, масла или мази для прикрытия ожога, поскольку они могут удерживать нагреть и усугубить травму.
  • Никогда не используйте лед или воду со льдом, так как это может усугубить ожог, а также вызвать снижение температуры тела ребенка.

Домашняя безопасность и советы по оказанию первой помощи

Информационная группа Королевской детской больницы (бывший Центр безопасности) в Мельбурне проводит курсы по оказанию первой помощи для населения. Шестичасовой курс педиатрической неотложной помощи особенно полезен для родителей, бабушек и дедушек, нянек и поставщиков услуг по уходу за детьми. Вы также можете позвонить по телефону общественной информации по телефону (03) 9345 5085, чтобы получить советы и средства безопасности, чтобы снизить риск ожогов в вашем доме.

Другие организации, предлагающие обучение по оказанию первой помощи в Виктории:

Вы также можете выбрать поиск поставщика услуг по обучению оказанию первой помощи в вашем районе.

Куда обратиться за помощью

Ожоги и ожоги — первая помощь, лечение, причины и профилактика

На этой странице

Что такое ожог или ожог?

Ожоги — это повреждение тканей вашего тела, вызванное жарой, чрезмерным солнечным светом, химическими веществами или электричеством. Ошпаривание вызвано горячей водой или паром.

Ожоги и ожоги могут быть различными: от легкой травмы до опасной для жизни опасности. Это зависит от того, насколько они глубоки и велики.

Когда мне вызывать скорую помощь?

Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

  • ожог глубокий, даже если человек не чувствует боли
  • ожог больше, чем кусок за 20 центов
  • ожог поражает дыхательные пути, лицо, руки или гениталии
  • кожа выглядит кожаной
  • есть пятна коричневого, черного или белого цвета
  • ожог вызван химикатами или электричеством
  • у пациента проблемы с дыханием

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Что делать в ожидании скорой помощи?

Сначала удалите источник ожога:

  • Если человек горит, бросьте его на землю и перекатайте или накройте одеялом, чтобы потушить пламя.
  • Если есть электрический ток, выключите электричество.
  • Если это химический ожог, снимите загрязненную одежду и промойте пораженный участок кожи большим количеством воды, продолжая до 60 минут. Для сухих химикатов удалите их щеткой, прежде чем опускать место ожога под воду.

Как можно скорее промойте обожженное место под прохладной проточной водой не менее чем на 20 минут:

  • Не используйте лед (только поливайте водой обожженное место).
  • Снимите с места ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
  • Не удаляйте прилипшие к ожогу предметы.

Прикрыть ожог:

  • Используйте легкую неплотную повязку с антипригарным покрытием. Используйте не пушистый материал. Пластиковая пищевая пленка — хороший выбор.
  • Если ожог руки или ноги, по возможности поднимайте их, чтобы уменьшить отек.

Чего следует избегать:

  • Не трогайте ожог и не прикладывайте лед.
  • Не помещайте ожогового ребенка в ванну с холодной водой.
  • Если появляются волдыри, не выламывайте их, а обратитесь к врачу, если их нужно удалить.
  • Не используйте мази, кремы, лосьоны или жир при ожоге. Они удерживают тепло и наносят больший ущерб.

Каковы симптомы ожога или ожога?

Поверхностный ожог, также известный как ожог первой степени, поражает только внешний или верхний слой кожи.Это может быть волдыри, покраснение и болезненность.

Частичный ожог (ожог второй степени) повреждает первый и второй слои кожи. Он может быть крапчатым, красно-белым, темно-красным или бледно-желтым. Это будет болезненно и часто покрывается волдырями.

Полнослойный ожог (ожог третьей степени) доходит до подкожного жира. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и кожистым. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным.

Что вызывает ожоги и ожоги?

Наиболее частые причины ожогов:

  • ожоги горячими напитками, такими как чашки чая или кофе, горячей водой или паром из чайников или кастрюль, или кранами горячей воды на кухне или в ванной
  • контакт с пламенем
  • Контакт с горячими предметами, такими как плита, утюг, выпрямитель для волос и раскаленный уголь
  • химические ожоги от проглатывания предметов, таких как очиститель сливов или батарейки, или от попадания на кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки и бетон
  • электрические ожоги

Как лечить ожоги и ожоги?

Большинство небольших ожогов заживают самостоятельно через 10–12 дней.Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, таких как солнечный ожог, лучшим лечением будет простой увлажняющий крем, такой как сорболен. При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью и наложите соответствующие повязки.

В лечение серьезных ожогов входит:

Если ситуация ухудшится или вы не привыкли делать уколы от столбняка, обратитесь к врачу.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Можно ли предотвратить ожоги и ожоги?

Вы можете предотвратить ожоги, проявив бдительность при приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие жидкости недоступны для детей, поверните ручки кастрюль внутрь на плите и будьте осторожны, чтобы не давать детям горячую пищу.

Осторожно со всеми электрическими элементами. Отключайте их, когда они не используются.

Всегда имейте в доме детекторы дыма и держите под рукой огнетушитель.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *