Пациентам — Что значит «оторвался тромб» и как этого не допустить — Варикоза нет, клиника лазерной хирургии в Екатеринбурге, лазерное лечение варикоза Екатеринбург, удаление сосудистых звездочек, прием флеболога в Екатеринбурге, прием сосудистого хирурга, лечение варикоза на ногах, склеротерапия
Ответы на популярные вопросы о тромбофилии
Врачи клиники «Варикоза нет» регулярно проходят обучение и стажировку у самых сильных и именитых докторов России
Фото: Дмитрий Емельянов
Всем приходится часто слышать о том, как внезапно умер знакомый. Это вызывает сожаление и удивление: «Такой молодой! Что случилось?» Ответ может быть ошеломляющим: внезапно утром оторвался тромб. Еще вчера человек жил, смеялся, общался со своими близкими, строил планы на Новый год, мечтал… А самое печальное, что от этого никто не застрахован.
Всё чаще пресса сообщает о внезапной смерти знаменитостей, причиной чего становится оторванный тромб.
По приблизительным подсчетам, более десяти миллионов человек ежегодно гибнет из-за отрыва тромбов. Тромбофилия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые. В этом обзоре собраны основные вопросы об опасном заболевании, ответы на которые должен знать каждый.
Чем опасен тромбоз?
Главная опасность тромбофилии — внезапность. Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды. Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись.
Фото: Дмитрий Емельянов
Как появляются тромбы?
Причиной развития тромбофилии является варикозное расширение вен. Большинство людей не обращают внимания на отеки, судороги, боли, усталость в ногах… А эти симптомы являются первым сигналом к тому, чтобы обследоваться у сосудистого хирурга, диагностировать причину и пройти лечение.
Несвоевременное обращение к врачу и самолечение ведет к самым страшным последствиям!
Фото: «Варикоза нет»
Как вылечить варикоз и не допустить тромбоз?
Нужно обследоваться у флеболога — пройти УЗИ и получить заключение доктора. В клинике лазерной хирургии «Варикоза нет» используются самые современные методы лечения варикоза — лазерное лечение, склеротерапия, минифлебэктомия». Все методики безболезненные и проводятся без наркоза.
Какую клинику выбрать, чтобы вылечить варикоз?
Врачи клиники «Варикоза нет» регулярно проходят обучение и стажировку у самых сильных и именитых докторов России. И в этот раз в екатеринбургский филиал федеральной сети клиник, которая существует уже много лет, приезжает один из наиболее известных сосудистых хирургов в стране Хачатур Кургинян.
Он является заведующим хирургическим отделением исследовательского центра профилактической медицины, членом Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов России, Международного общества тромбоза и гемостаза и европейского общества сосудистых хирургов, а также наставником флебологов «Варикоза нет».
Во время приезда Хачатура Кургиняна врачи клиники будут ему ассистировать и заодно обучаться новейшей технике во время проведения операций. Кроме того, сосудистые хирурги практикуются в других городах и странах, повышая свою квалификацию. В команде «Варикоза нет» работают врачи первой и высшей категорий, они проводят более 10 000 лазерных операций в год.
Фото: Дмитрий Емельянов
Сколько стоит лечение?
В первую очередь специалисты сети «Варикоза нет» ориентированы на здоровье своих пациентов, поэтому ценовая политика здесь — одна из самых лояльных в Екатеринбурге. Лечение можно пройти в рассрочку без процентов. В качестве бонуса в клинике предлагают бесплатно сдать все необходимые анализы перед операцией и получить компрессионное белье. Иногородним на время лечения предоставляется проживание в отеле.
Почему образуются и отрываются тромбы
Наука
close
100%
За последние месяцы несколько российских знаменитостей умерли от отрыва тромба.
В их числе актер Дмитрий Марьянов, который скончался по пути в больницу. Каковы факторы риска развития тромбоза и что происходит при отрыве тромба, рассказывает «Газета.Ru».
15 октября умер актер Дмитрий Марьянов. Еще утром того дня актер жаловался на плохое самочувствие, его беспокоили боли в спине и ноге. После обеда он потерял сознание. Друзья Марьянова попытались довезти его до больницы самостоятельно, но по дороге актер умер. Причиной смерти, по предварительным данным, стал оторвавшийся тромб.
Другие недавние жертвы тромбоэмболии — футболист Алексей Арифуллин и спортивный директор «Зенита» Константин Сарсания. Хотя Сарсанию удалось доставить в больницу, он три часа находился в коме и умер, не приходя в сознание.
Тромб — это сгусток крови, образовавшийся еще при жизни пациента в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.
Причин образования тромбов несколько. Первая из них — нарушение свертываемости крови, оно может быть обусловлено генетическими дефектами или аутоимунными заболеваниями, например, антифосфолипидным синдромом.
Нарушению свертываемости также способствуют операции на крупных венах.
Вторая причина — повреждение эндотелия, клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. Повреждения могут возникнуть в ходе операций, вследствие травмы или инфекции.
Также образованию тромбов способствует нарушение кровотока. Его основная причина — застой крови, часто возникающий из-за травмы или сидячего образа жизни. Также застой может быть вызван фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью. Другие факторы риска — раковые заболевания: разрастание опухоли приводит к сжатию кровеносных сосудов, или же в них прорастают метастазы. Химиотерапия и радиотерапия при этом повышают риск гиперкоагуляции.
После образования тромба он постепенно увеличивается в размерах по мере наслоения тромботических масс. В 2015 году группа биофизиков при участии специалистов МФТИ разработала математическую модель формирования артериального тромба. Они описали процесс агрегации тромбоцитов как похожий на укладывание блоков в «Тетрисе».
Тромбоциты, как и блоки в игре, либо падают вниз на ровную поверхность, либо прилипают к выступам по бокам растущего тромба. Разница в том, что полностью заполненный слой не исчезает, поэтому со временем тромб способен перекрыть все доступное ему пространство.
Логичным продолжением оказывается отрыв тромба от стенки сосуда, которое может привести к тромбоэмболии — закупорке тромбом кровеносного сосуда.
В результате кровоток в сосуде прекращается, часто это приводит к ишемическому инфаркту.
Тромбоэмболия сосудов головного мозга приводит к ишемическому инсульту, сосудов спинного мозга — к параличам и расстройствам чувствительности, сосудов почек или селезенки — к инфарктами этих органов, венечных артерий сердца — к инфаркту миокарда, периферических артерий — к ишемии тканей с угрозой гангрены конечности.
Тромбоэмболия требует немедленной госпитализации.
В порядке неотложной помощи пациенту вводится антикоагулянт.
В качестве профилактического средства, однако, антикоагулянты не подходят — хотя они сокращают риск легочной эмболии и тромбоза глубоких вен, при их использовании увеличивается риск кровотечений. При обнаружении тромбов пациенту назначаются статины, никотиновая кислота, рекомендуется низкохолестериновая диета.
Чтобы снизить риск тромбообразования, врачи рекомендуют не пренебрегать физической активностью — 30 минут кардиотренировок в день ускоряют кровообращение, укрепляют сердечную мышцу и уменьшают свертываемость крови. Также следует ограничить потребление насыщенных жиров. При беременности и родах, а также во время операций рекомендуется использовать антиэмболические чулки.
Профилактикой тромбоза не стоит пренебрегать и молодежи. В России от одних только инсультов ежедневно страдают около 1000 человек. Двое из трех выживших остаются инвалидами. Болезнь затрагивает не только пожилых людей — каждый восьмой оказывается моложе 45 лет.
Подписывайтесь на «Газету.
Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
Картина дня
Военная операция РФ на Украине. День 247-й
Онлайн-трансляция военной спецоперации РФ на Украине — 247-й день
«Новых заданий не планируется». Шойгу отчитался перед Путиным о завершении мобилизации
Шойгу объявил об окончании частичной мобилизации
«Риск большого блэкаута». Киевлян предупредили о продолжительных отключениях света
В Киеве на неопределенный срок ввели экстренные отключения электричества
МВД отменило постановление о привлечении Собчак как подозреваемой в деле о вымогательстве
Минюст пополнил список иноагентов
Установлена личность напавшего на мужа конгрессвумен Нэнси Пелоси
В МИД Великобритании заявили о прекращении импорта российского СПГ с 2023 года
Новости и материалы
В Новой Москве мужчину арестовали за изнасиловании незнакомой девушки
Играющий в США российский футболист рассказал о дружбе с американо-украинским одноклубником
Handelsblatt: немецкий бизнес ожидает небывалую волну сокращений из-за энергокризиса
Иран обвинил спецслужбы нескольких стран в причастности к беспорядкам
Кардиологи выяснили, как поддержать здоровье сердца при нехватке времени
В Пермском крае на свободу вышел отсидевший 23 года каннибал Михаил Малышев
Терюшков о достижениях Черчесова: за новостями в недружественных странах не слежу
Посол: Россия готова работать с новым правительством Италии при ответном желании
NI: власть доллара в мире оказалась под угрозой из-за антироссийских санкций
Туристка из Великобритании сплавлялась по реке в Африке и пережила нападение крокодила
Apple отказалась от рекламы азартных игр в App Store после критики разработчиков
ЦБ оценил эффект частичной мобилизации на потребительский спрос и инфляцию
Экс-чемпион UFC Кормье считает, что Махачев сошел с ума
Школу в Тюмени закрыли на карантин из-за массовой вспышки кишечной инфекции
Forbes: отказ США от газопровода Keystone XL стал ошибкой в противостоянии с Россией
Новая игра Sony оказалась не нужна ПК-геймерам
Врач рассказала, с какого возраста ребенка можно водить в баню
Дипломат Полянский: РФ надеется, что Запад не допустит провокации Киева с «грязной бомбой»
Все новости
Польша потребовала от Германии $1,3 трлн за Вторую мировую.
Польша потребует от России возмещения потерь, понесенных в годы Второй мировой
Сына красноярского губернатора Усса подозревают в отмывании денег. И Россия, и США
Суд в Москве заочно арестовал сына красноярского губернатора Усса, задержанного в Италии
Крупный калибр. Как подбить БМП из снайперской винтовки
Какое снайперское оружие применяется в ходе спецоперации на Украине
«Указа президента может и не быть». Когда завершится частичная мобилизация
«Ведомости» связали окончание мобилизации в России с началом осеннего призыва
Маск написал первый твит как владелец Twitter.
Это четыре слова
Маск прокомментировал покупку Twitter фразой «птичка на свободе» и уволил топ-менеджеров
Гаишники поставили на учет «клон» автомобиля. Настоящая машина не может выехать на дорогу
ГИБДД ХМАО признала подлинным «левый» двойник автомобиля
Бывший главред «Газеты.Ru» Светлана Бабаева погибла в Крыму
Тест: угадайте, что на фото: предмет быта или средство контрацепции древних египтян
Как выглядели первые презервативы и оральные контрацептивы у древних египтян
Три сценария: что будет с ключевой ставкой до конца 2022 года
Рейтинговое агентство сообщило о наиболее вероятном сохранении ключевой ставки ЦБ на уровне 7,5%
«Россия — острая угроза».
Пентагон опубликовал Стратегию нацобороны
Минобороны США назвало Россию «острой угрозой», а Китай — «главным вызовом»
Конец однополярного мира и ядерное оружие. О чем Путин говорил на «Валдае»
Путин назвал помощь Донбассу главной целью спецоперации на Украине
Сериал «Конец света»: дьявол-Колокольников подбивает сына-антихриста на апокалипсис
Рецензия на сериал Александра Незлобина «Конец света» с Юрием Колокольниковым
«Опасался, что меня ударят»: Витас дал показания после конфликта в караоке-баре
Против Витаса возбудили дело из-за потасовки в караоке-баре
Сгустки крови: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.
gov/ency/article/001124.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Сгустки крови — это сгустки, которые образуются, когда кровь затвердевает из жидкого состояния в твердое.
- Сгусток крови, образующийся внутри одной из вен или артерий, называется тромбом. В сердце также может образоваться тромб.
- Тромб, который отрывается и перемещается из одного места тела в другое, называется эмболом.
Тромб или эмбол может частично или полностью блокировать ток крови в кровеносном сосуде.
- Закупорка артерии может препятствовать поступлению кислорода к тканям в этой области. Это называется ишемией. Если ишемию не лечить своевременно, она может привести к повреждению тканей или смерти.
- Закупорка вены часто вызывает скопление жидкости и отек.
Ситуации, при которых в венах может образоваться тромб, включают:
- Длительный постельный режим
- Длительное сидение, например, в самолете или автомобиле
- Во время и после беременности
- Прием противозачаточных таблеток или гормонов эстрогена (особенно у курящих женщин)
- Длительное использование внутривенного катетера
- После операции
Сгустки крови также чаще образуются после травм.
Люди с раком, ожирением и заболеваниями печени или почек также склонны к образованию тромбов.
Курение также увеличивает риск образования тромбов.
Болезни, передающиеся по наследству (наследственные), могут повышать вероятность образования аномальных тромбов. Наследственные состояния, влияющие на свертываемость:
- Мутация фактора V Лейдена
- Мутация протромбина G20210A
Другие редкие состояния, такие как дефицит протеина С, протеина S и антитромбина III.
Сгусток крови может блокировать артерию или вену в органе, поражая: 9
Сгусток; эмболы; тромбы; тромбоэмболия; Состояние гиперкоагуляции
- Тромбоз глубоких вен — выделения
- Прием варфарина (Coumadin, Jantoven) – что спросить у врача
- Прием варфарина (кумадина)
- Тромб
- Тромбоз глубоких вен — подвздошно-бедренный
Андерсон Дж.
А., Хогг К.Е., Вейц Дж.И. Гиперкоагуляционные состояния. В: Хоффман Р., Бенц Э.Дж., Зильберштейн Л.Е. и др., ред. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 140.
Крест СС. Ишемия, инфаркт и шок. В: Крест СС, изд. Патология Андервуда . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:глава 7.
Шафер А.И. Подход к больному с кровотечением и тромбозом: гиперкоагуляционные состояния. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 162.
Обновлено: Тоддом Герстеном, доктором медицины, гематология/онкология, Флоридский онкологический институт специалистов и исследований, Веллингтон, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Сгустки крови
Сгустки блокируют поступление крови в мозг или сердце
Сгусток представляет собой скопление клеток крови и нитей фибрина, которые иногда образуются в кровеносных сосудах.
Свертывание крови является нормальным защитным механизмом, останавливающим неконтролируемое кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако в неповрежденном кровеносном сосуде может образоваться тромб. Когда это происходит, сгусток обычно растворяется сам по себе. Но если тромб образуется в артерии, снабжающей кровью мозг и сердце, и не рассасывается самостоятельно, результатом может стать инсульт или инфаркт. Инсульты возникают в результате образования сгустков крови (тромбов) в артериях, снабжающих кровью головной мозг. Инсульт также может произойти, если тромб отрывается и попадает в артерию головного мозга (известную как эмбол), перекрывая кровоснабжение. Сердечный приступ может возникнуть в результате образования тромба в одной или нескольких коронарных артериях, артериях на поверхности сердца, которые снабжают кровью сердечную ткань. Если кровоток в этих артериях замедляется или блокируется, сердечная ткань получает недостаточно крови и в конечном итоге умирает. Кровоток должен быть восстановлен как можно быстрее, поэтому человека, у которого случился сердечный приступ (или он думает, что он у него есть), необходимо срочно доставить в больницу для оказания неотложной помощи.
Препараты для уничтожения тромбов эффективны только в том случае, если они используются в течение нескольких часов после сердечного приступа. Люди, наиболее подверженные риску сердечных приступов, — это те, кто курит, мало двигается, страдает ожирением, принимает противозачаточные таблетки или имеет семейный анамнез сердечных заболеваний.
Сгустки могут спровоцировать инсульт
Сгусток крови представляет собой скопление фибрина и клеток крови, которое образуется при свертывании или сгущении крови. Сгусток, который образуется в кровеносном сосуде, называется тромбом. Отслоившийся тромб, который перемещается по кровотоку в другое место, известен как эмбол. Тромб или эмбол, блокирующий кровеносный сосуд, препятствует притоку крови к области за пределами сгустка. Без кровоснабжения ткань повреждается, и в конечном итоге, если кровоснабжение не восстанавливается, ткань отмирает. Если сгусток можно быстро растворить после остановки кровотока, мозговая ткань или сердечная мышца не будут разрушены.
Почему образуются сгустки крови:
Обычно при повреждении кровеносных сосудов кровь сгущается и образует сгусток. Этот процесс помогает залечить сосуд, замедляя или останавливая поток крови через поврежденный сосуд. Тот же самый процесс свертывания крови может происходить, когда кровоток замедляется по другим причинам. Более медленный, чем обычно, кровоток по артериям может быть вызван атеросклерозом, фибрилляцией предсердий, застойной сердечной недостаточностью, высоким кровяным давлением и заболеваниями сердечного клапана. Всякий раз, когда в таких ситуациях в кровеносном сосуде образуется сгусток крови, организм пытается растворить его самостоятельно, но может быть не в состоянии это сделать. Сгустки крови, которые не растворяются, могут стать опасными, если они образуются в артериях, снабжающих кровью мозг или сердце, потому что эти сгустки могут вызвать инсульт или сердечный приступ.
Диагностика тромба:
Диагноз тромба ставится на основании информации из анамнеза пациента и физических симптомов.
Ультразвуковое изображение покажет области, в которых блокируется кровоток по кровеносным сосудам. Электрокардиограмма (ЭКГ) и лабораторные анализы могут помочь подтвердить диагноз сердечного приступа. Как компьютерная томография (КТ), так и магнитно-резонансная томография (МРТ) используют инъекционный краситель, чтобы показать кровоток через артерии. В случае инсульта сканирование с красителем помогает визуализировать, вызвано ли состояние кровоизлиянием, опухолью или тромбом. При сердечном приступе эти сканы помогают показать области, в которых кровоток в коронарной артерии замедляется или прекращается.
При использовании средств для уничтожения тромбов:
Если тромб в артерии привел к сердечному приступу или инсульту, в течение нескольких часов после приступа можно использовать инъекционные препараты, известные как средства для разрушения тромбов, для быстрого растворения тромба (тромболизис). ). Наиболее часто используемым средством разрушения тромбов является активатор тканевого плазминогена, также известный как tPA.
Разрушители тромбов очень эффективны, но также и очень действенны, и их можно использовать только у пациентов, которые соответствуют узким рекомендациям по их безопасному использованию. Иногда средство для уничтожения тромбов вводят в кровоток; в других случаях лекарство доставляется через специальную катетерную трубку к самому тромбу.
Прием лекарств:
После того, как сгустки растворятся, антикоагулянты используются для предотвращения образования новых сгустков. Если противосвертывающие средства нельзя использовать у пациента или они не работают, в кровеносный сосуд хирургическим путем может быть помещен фильтр для улавливания сгустков до того, как они начнут перемещаться по кровотоку. Если ваш врач прописал ежедневный прием аспирина, антитромбоцитарных препаратов, антикоагулянтов или других препаратов для предотвращения образования тромбов, сердечного приступа или инсульта, обязательно регулярно принимайте их в соответствии с указаниями. Ваш фармацевт может ответить на любые ваши вопросы об этих и всех ваших лекарствах.