Отек в горле причины: Аллергический отек гортани — чем опасен, как реагировать и как лечить?

alexxlab Разное

Содержание

Аллергический отек гортани — чем опасен, как реагировать и как лечить?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Чем опасен отек гортани, и как его снять – полезные советы

Навигация по странице:

Отек гортани – это опасное патологическое состояние, при котором ткани набухают, и сужается просвет дыхательного горла. Из-за этого человек может задохнуться. Когда отечность развивается стремительно, человеку нужна скорая медицинская помощь.

Симптомы отечности гортани

Когда у человека отек гортани, симптомы следующие:

  • Ощущение инородного тела или ком в горле
    • Изменение голоса – сильная хрипота
    • Гиперемия (покраснение) слизистой оболочки горла
    • Шумное дыхание
  • Боль в горле
  • Невозможность сглотнуть слюну
  • Удушье

Также для некоторых случаев отека характерно повышение температуры.

Отечность может проявляться с разной скоростью – зависит от причины. В некоторых случаях симптомы  развиваются молниеносно, и человек может умереть от асфиксии, если вовремя не оказать медицинской помощи.

Причины отека гортани

Отек гортани может развиться при воспалительных ЛОР-болезнях, аллергии, а также в силу других причин.

Воспалительные болезни

Довольно часто отечность связана с различными заболеваниями глотки и гортани. Ее вызывают ларингит, фарингит и гортанная ангина. Отек возникает в воспаленном подслизистом слое и подскладочном пространстве и постепенно растет, сужая просвет дыхательного горла. Также его могут вызвать инфекционные болезни: грипп, ОРВИ, скарлатина, корь, дифтерия.

Аллергия

Одна из распространенных причин, вызывающих отек гортани – аллергия. Отечность при этом развивается стремительно, сразу после попадания аллергена на слизистую оболочку. Чаще всего раздражение вызывают пыльца растений, шерсть животных и пыль. Также аллергический отек гортани может развиться, если человек принял аллерген с пищей, или у него непереносимость определенных лекарственных препаратов.

Другие причины

  • Попадание в гортань инородных тел
  • Механические травмы шеи
  • Вдыхание агрессивных химических веществ
  • Опухоли в гортани
  • Флегмоны и абсцессы в области шеи

Диагностика

Для диагностики отека применяют визуальный осмотр. Врач видит, что ткани гортани набухли, просвет сузился. Чтобы установить причину, ЛОР проводит непрямую ларингоскопию. Она показывает воспаления, опухоли, повреждения, утолщение тканей. Иногда для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования – по усмотрению доктора.

Что делать, если у вас отек гортани

Отек гортани, первая помощь:

  1. Освободить шею
  2. Принять удобное положение сидя
  3. Если вы в помещении – открыть настежь окно, чтобы был доступ свежего воздуха
  4. Положить на шею холодный компресс
  5. Если отек развивается стремительно – вызвать скорую
  6. Закапать в нос сосудосуживающее средство – чтобы было легче дышать
  7. Прополоскать горло адреналином гидрохлорида
  8. Если у вас аллергия, отек гортани снимается антигистаминными

Когда у человека сильный отек гортани, чем снять – знает врач. Нужно вызывать скорую помощь. Доктор поставит укол, при необходимости сделает трахеостомию и проведет реанимацию.

Отек гортани у ребенка

Если вы заметили отек гортани у ребенка – сразу вызывайте скорую. Этом может быть смертельно опасно для малыша. Детские просветы дыхательных органов заметно уже, чем у взрослых. Поэтому у них отечность развивается стремительно и быстрее приводит к удушью.

Пока ждете врачей, успокойте ребенка. Освободите ему шею, сделайте теплую ванночку для рук и ног. Если ребенок аллергик – дайте антигистаминные.

Лечение отечностей горла и гортани

Чтобы снять отечность, нужно устранить причину. Если у пациента воспалительные болезни дыхательных путей, их лечат медикаментами и специальными процедурами. При аллергических отеках помогает курс антигистаминных, но лучший способ лечения – специфическая иммунотерапия. При отеках, вызванных опухолями гортани, проводят операцию по их удалению.

Более точное лечение можно получить у ЛОР-врача. Он установит причину отечности и подберет комплексную терапию. Это поможет не только снять приступ, но и избежать опасных отеков в дальнейшем.

Возможные осложнения

При сильном отеке может развиться острый стеноз гортани. Просвет органа почти полностью сужается, из-за чего больному трудно дышать. Его дыхание становится шумным, с сильной одышкой. Приходится напрягать мышцы шеи, чтобы сделать вдох. Из-за этого в организм поступает мало воздуха, и развивается кислородное голодание. Кожа сначала бледнеет, потом синеет. Пульс замедляется. В итоге наступает асфиксия, и человек умирает.

Профилактика

Чтобы ткани гортани не отекали, рекомендуется вовремя лечить ЛОР-болезни, прививаться от инфекций, регулярно наблюдаться у врача. Если у аллергия – постоянно носите с собой противоаллергенные препараты для снятия приступа.

Запись на консультацию

Отек гортани: лечение и симптомы

Отек гортани у взрослого человека или ребенка возникает абсолютно случайно, однако он не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием воздействия каких-либо провоцирующих факторов. Сужение просвета может иметь как травматический, так и воспалительный характер.

Симптомы отека гортани

Первыми признаками появления отека являются нарастающие болезненные ощущения в горле, особенно остро проявляющиеся при проглатывании и говорении. Хриплость и глухость голоса также характерны для данного патологического состояния. Из-за уменьшения просвета между тканями гортани обычно возникает затрудненность дыхания, иногда приводящая к удушью (например, при отеке Квинке). Часто отмечается посинение лица и изменение его формы.

При первых подозрениях на отек следует немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к ЛОР — врачу. Специалисты обязательно уколют антигистаминный и дегидрационный препараты, чтобы остановить усугубление патологии. В тяжелых ситуациях врачи прибегают к трахеостомии, чтобы не дать человеку задохнуться.

Лечение в стационарных или домашних условиях обязательно включает прием противоаллергических, гормональных и диуретических средств, а также витаминов, глюкозы и антибиотиков (при бактериальном заражении). Отоларингологи рекомендуют ограничить питье, физическую и речевую нагрузку. Оперативное вмешательство показано лишь в случаях возникновения стеноза гортани.

Все перечисленные признаки могут проявляться с разной скоростью:

  • Молниеносно – при аллергии или травме. В качестве аллергенов обычно выступают пыльца, шерсть животных, продукты питания, токсины от укусов насекомых. Травматические повреждения могут спровоцировать некоторые химические вещества, ушибы. Отек гортани у ребенка или взрослого может возникнуть также при попадании инородного тела.
  • Остро – при инфекционном поражении гортани. Изменение тканевой структуры характерно для дифтерии, кори, ангины, ларингита, а также сифилиса и туберкулеза. Спровоцировать отек может и абсцесс в ротовой полости.
  • Хронически – при онкозаболеваниях.

Отек гортани, описание заболевания на портале Medihost.ru

Причины заболевания

Воспалительный отек (отечный ларингит) развивается под действием токсинов, которые вырабатываются стрептококками. В группе риска – лица, чей иммунитет по тем или иным причинам ослаблен. Зачастую причиной отека также может являться механическое повреждение гортани, к примеру, после приема слишком горячей пищи или жидкости, а также вследствие попадания инородного тела.

Отечность может развиться и вследствие протекания гнойных процессов в глотке, при острых инфекционных заболеваниях, при туберкулезе и сифилисе.

Отек невоспалительного характера возникает вследствие заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, цирроза печени, нарушений кровообращения и как симптом аллергии на продукты питания или лекарства.

Кроме того, отек гортани может развиваться как следствие хирургического вмешательства на горле.

Виды

Принято разделять все отеки гортани на воспалительные и невоспалительные. Воспалительные отеки обусловлены инфекцией, а невоспалительные – нарушениями обмена веществ, аллергией и другими проблемами в функционировании органов и систем.

Признаки и симптомы

Отек гортани может развиться достаточно быстро (особенно при попадании инородного тела или при спазме), либо же отечность будет развиваться длительное время (при хроническом заболевании). Основные признаки отека гортани – боли в горле, ощущение инородного тела, хриплый голос, трудности с дыханием. Зачастую дыхание становится шумным, свистящим. В тяжелых случаях может развиться стеноз, влекущий за собой удушье и угрозу летального исхода.

Диагностика

Отек гортани диагностируется достаточно просто – при помощи ларингоскопческого исследования у ЛОР-врача. Установить же причину отека несколько сложнее, особенно если учесть, что отечная гортань иногда может прикрывать собой опухоль либо инородное тело малых размеров. Поэтому диагностика отека гортани также может включать использование бронхоскопических и рентгенологических методов. Выбор методики всегда остается на усмотрение специалиста.

Принципы лечения

Лечение отека гортани может быть, как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение подразумевает прием следующих препаратов:

При отсутствии заметного успеха в лечении врач может назначить хирургическое вмешательство, особенно если отечность угрожает жизни, либо были обнаружены опухоли или инородные тела, подлежащие удалению.

Профилактика

Профилактике отека гортани следует уделять достаточное внимание, чтобы не допустить развития отека и его перехода в угрожающее жизни состояние. Немалую роль здесь играет профилактика инфекций – использование чистой посуды, своевременная забота об иммунитете, прием витаминов и микроэлементов, закаливание. Также необходимы регулярные осмотры у врача.

Если речь идет о профилактике отека гортани у детей, то очень важно позволить детскому организму наработать иммунитет. Ни в коем случае не следует держать малыша «в инкубаторе», оберегая от всех заболеваний. Детский организм, при всей его уязвимости, должен закаляться, приобретая естественную способность к сопротивлению. 

Знаем, как снять отек горла – ЛОР-центр в Киеве

 Гиперемия горла – это опасное патологическое состояние, при котором ткани
слизистой оболочки
горла увеличиваются в размерах. Возникает отек в горле, мешающий человеку нормально дышать, разговаривать, есть и пить. Этот симптом довольно распространен при воспалительных ЛОР-заболеваниях.

 

Виды и симптомы

Отечность горла бывает воспалительного и не воспалительного характера.

Воспалительная

Данный вид отека возникает в воспаленном горле. Для него характерно повышение температуры, а также местная симптоматика:

  • Першение и сухость в горле
  • Кашель – сухой или с мокротой
  • Чувство, будто есть ком в горле
  • Затрудненное дыхание, иногда вплоть до удушья
  • Боль в горле, которую человек ощущает постоянно или при глотании
  • Покраснение горла
  • Изменение или полное отсутствие голоса

Не воспалительная

Проявляется при механических повреждениях горла, инородных телах в нем, аллергических реакциях. Также частой причиной гиперемии являются ожоги и раздражения слизистой оболочки.

Причины отека горла

Отечность горла связана с инфекционными воспалительными заболеваниями, чаще всего с фарингитом. Также ее могут вызывать другие причины.

Фарингит

При этой патологии воспаляется слизистая оболочка глотки, из-за чего развивается гиперемия. Ткани увеличиваются в размерах, вызывая у человека ощущение дискомфорта. Характерный признак, по которому можно визуально определить

фарингит – покраснение и гиперемия задней стенки горла. Также больной жалуется на сухость и першение, кашель, боль при глотании, жар.

Другие причины

Отек в горле может проявиться из-за:

  • Острых инфекций – гриппа, кори, коклюша, скарлатины
  • ЛОР-заболеваний – тонзиллита, ларингита
  • Воспаления хрящевой ткани гортани
  • Попадания инородного тела
  • Аллергических реакций
  • Химического раздражения слизистой

Диагностика

Когда человек жалуется на отек глотки и сопутствующие симптомы, врач проводит эндоскопическое обследование. Оно позволяет изучить, в каком состоянии находятся ткани. Чтобы определить возбудитель воспаления, берется бак-посев на микрофлору. После диагностики доктор назначает лечение, которые поможет снять

отечность горла.

Что делать при отечности задней стенки горла?

Вас беспокоит отек в горле – что делать в этом случае? Начинайте пить много горячей воды, чая или отвара ромашки. Можно выпить стакан теплого молока с парой ложек меда. Если причиной отека является аллергия, поможет укол антигистаминного средства.

Как снять отек в горле самостоятельно? Для начала освободите шею от одежды. Оросите горло специальным спреем или прополощите содой либо другим антисептиком. Но такие методы подходят для легкой отечности. Сильная гиперемия горла – опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Если горло отекло настолько, что вы задыхаетесь, нужно вызвать скорую помощь.

Снять отек в горле у ребенка может помочь ингаляция или специальный спрей. Но лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к врачу, который подберет подходящие лекарства. Вылечив причину отечности, можно быстро избавиться от этого неприятного и пугающего симптома.

Особенности лечения горла в «Беттертон»

Пациентам, жалующимся на отек глотки, лечение в нашем ЛОР-центре помогает снова вдохнуть полной грудью. Чтобы определить причину этого симптома, мы используем современное эндоскопическое оборудование, дающее высокую точность результатов. Поставив диагноз, отоларингологи центра подбирают индивидуальную схему терапии.

Обычно при отечности горла наши врачи назначают:

  • Антибиотики для устранения патогенных бактерий
  • Противовоспалительные средства для снятия отека
  • Смягчающие спреи, орошения и полоскания
  • Физиотерапевтические процедуры для закрепления эффекта лечения

В запущенных случаях, когда отечность проявляется из-за изменений в тканях, мы рекомендуем криотерапию. Эта процедура замораживания жидким азотом помогает убрать больные участки и ускорить восстановление здоровых. Это отличная альтернатива хирургическим операциям.

Возможные осложнения

Сильная отечность гортани может привести к удушью. Ткани отекают настолько, что кислород не может пройти внутрь, и человек умирает. При более оптимистичном сценарии могут воспалиться соседние ЛОР-органы, из-за чего развивается ринит, синусит, отит. Также воспаление доходит до нижних дыхательных путей, провоцируя бронхит и пневмонию.

Профилактика

Чтобы отек в горле с вами не случился, прививайтесь от инфекций, укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни. Защищайте горло от горячего воздуха и едких паров, не ешьте слишком горячую пищу. Если у вас аллергия – берегитесь аллергенов и всегда держите при себе антигистаминные.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Записаться на прием к врачу:

Записаться на прием к врачу:

причины, симптомы, лечение — первая помощь при аллергической реакции

Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.

Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.

Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:

  • в коже;
  • подкожной клетчатке;
  • на слизистых оболочках;
  • в оболочках внутренних органов.

Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.

Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:

  • веки;
  • губы;
  • гортань;
  • мягкое небо;
  • мочеполовые органы.

Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.

Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.

Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.

Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.

Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

  • напряжение затылочных мышц;
  • резкая головная боль;
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.

Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.

Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.

При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.

Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.

При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

  • лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
  • гормональные препараты;
  • средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
  • препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
  • животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
  • косметические средства.

Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.

Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.

Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.

Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.

Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.

У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:

  • острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
  • хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.

Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:

  • острая боль;
  • употребление определенной пищи;
  • переохлаждение;
  • вирусные инфекции;
  • беременность.

Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.

Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.

Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.

Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.

После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.

Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.

Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.


Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Боль в горле: причины возникновения

Горло в организме человека располагается на уровне шеи, на передней части позвоночного столба. Через горло проходят многие системы и органы – глотательные, шейные мышцы, сонные артерии, нервы, гортань, пищевод и трахея. Их деятельность жизненно важна для функционирования организма.

Почему возникает боль в горле

Любые проблемы с горлом человек сразу же почувствует.

Наиболее частые симптомы:

  • першение;
  • жжение;
  • затрудненное глотание;
  • сухость во рту.

Обычно дискомфортные ощущения проявляют себя при глотании.

Такие симптомы характерны для ангины, фарингита (включая острый), воспаления миндалин и глотании.

Самая распространенная причина боли в горле – острый фарингит, который вызывается острой респираторной инфекцией. Нередко встречается и ангина: при ней степени боли в горле настолько высока, что заболевший не в состоянии глотать, принимать пищу. Заболевание продолжается в течение нескольких дней – самостоятельно или в ходе лечения, установленного специалистом.

Есть и другие заболевания, в число симптомов которых входит боль в горле:

  • рак полости рта, гортани;
  • свиной грипп;
  • острый или хронический тонзиллит;
  • скарлатина;
  • вирусное заболевание;
  • мононуклеоз;
  • синдром Шенгрена;
  • дифтерия;
  • бактериальное заболевание.

Боль в горле может возникнуть и в ходе проведения химиотерапии.

Рассмотрим самые распространенные причины более подробно.

  1. Рак гортани – злокачественная опухоль гортани, формируется из эпителия. Основная причина заболевания – хронический ларингит в течение многих лет.
  2. Рак полости рта – опасное заболевание, которое обычно характерно для курильщиков. Трубочный, жевательный табак, сигары и сигареты вне зависимости от их качества и бренда могут привести к этой болезни. Но и люди без зависимости к курению рискуют столкнуться с раком полости рта.
  3. Свиной грипп – заболевание животных и людей. Возбудитель болезни – вирусы гриппа.
  4. Тонзиллит – воспаление миндалин. Острый тонзиллит возникает неожиданно, человек резко чувствует себя больным. У него воспаляются миндалины (гланды). Хронический тонзиллит характеризуется воспалением миндалин, наличием на них гнойничков, которые могут то появляться, то исчезать. Помимо боли в горле, человек может страдать от незначительной температуры. Других симптомов у тонзиллита нет.
  5. Скарлатина – инфекционное заболевание, передающееся при разговоре, кашли, чихании и через бытовые предметы. Подхватить эту инфекцию можно через прикосновение к игрушкам, посуде и другим предметам, на поверхности которых находится вирус. Симптомы скарлатины, помимо боли в горле, включают в себя сыпь, красный язык (краснота проявляется на 2-4 день заболевания), шелушение в ушах, на шее и туловище. Может возникнуть ангина.
  6. Острый фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки, лимфоидной ткани. Возникает из-за алкогольной зависимости, курения, вдыхания некачественного воздуха (грязного, холодного).

Также боль в горле может возникнуть из-за сухого воздуха, слезоточивого газа, дыма.

При боле в горле необходимо срочно получить консультацию специалиста. Врач лор поставит диагноз и назначит точное, эффективное лечение. Обращаться необходимо к отоларингологу и инфекционисту.

Народные методы лечения включают в себя полоскания с добавлением соды, соли, йода, лимонной кислоты. Но в первую очередь необходимо пользоваться методами официальной медицины.

6 возможных причин и 5 домашних средств правовой защиты

Ваш язычок — плоть, которая вешается в задней части горла — помогает вам глотать и говорить. Но вы можете столкнуться с проблемами, если он больше обычного. Распухший язычок может вызвать боль в горле, покраснение, затруднение дыхания или разговора или чувство удушья.

Если ваш язычок слишком большой, это признак вашего тела, что что-то не так. Иногда причину невозможно найти. В других случаях вам понадобится помощь врача, чтобы устранить причину.

Инфекции

Инфекции могут привести к опуханию язычка, включая грипп, мононуклеоз, круп и ангины. Даже простуда может вызвать опухание язычка.

В зависимости от типа инфекции у вас также могут быть такие симптомы, как:

Ваше горло также может болеть и краснеть. Обратитесь к врачу, если у вас болит горло, которое длится дольше недели.

Чтобы избавиться от опухоли от инфекции, нужно лечить ее причину. Врач может сказать вам, вызвано ли это вирусом или бактериями.Большинство инфекций, вызванных вирусом, не поддаются лечению. Вы просто ждете, пока они прояснятся. Если проблема вызвана бактериями, ваш врач может порекомендовать антибиотики для ее лечения.

Пока вы ждете, пока инфекция пройдет, вы можете:

  • Выпить много воды.
  • Больше отдыхайте.
  • Используйте обезболивающие, спреи для горла или другие домашние средства от боли в горле.

Аллергия

Вздутие кожи или тканей — частый симптом аллергии.Ваш язычок может быть больше из-за сезонной аллергии на траву или пыльцу. Или опухоль может быть из-за пыли или перхоти домашних животных. Некоторые продукты, такие как молоко, арахис, древесные орехи, моллюски и яйца, также могут вызывать аллергические реакции.

Если причиной опухшего язычка является аллергия, у вас также может быть:

Аллерголог может помочь определить причину этих симптомов. Так вы сможете избежать возникновения аллергии в будущем. Вам понадобится лекарство, чтобы снять отек, если он повторится снова.

При тяжелой аллергии врач может посоветовать сделать прививки от аллергии, которые помогут вашему организму привыкнуть к возбудителю аллергии.

Травма

Травма язычка может вызвать его опухание. К распространенным причинам травм относятся:

  • Интубация (врач вставляет дыхательную трубку в горло)
  • Эндоскопия (врач вставляет трубку с камерой, прикрепленной к пищеварительному тракту)
  • Осложнения после таких процедур, как удаление миндалин
  • Повреждение от кислотного рефлюкса (ГЭРБ) или частой рвоты.

По мере заживления язычка опухоль будет уменьшаться.Ваш врач может также порекомендовать обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы облегчить симптомы.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать отек либо из-за аллергической реакции, либо из-за того, как они взаимодействуют с вашим телом. Глюкозамина сульфат, лекарство для суставов, может вызывать у некоторых людей опухший язычок. Несмотря на то, что НПВП, такие как ацетаминофен, аспирин и ибупрофен, лечат воспаление, у некоторых людей они могут вызывать отек — редкое состояние, называемое ангионевротическим отеком, вызванным НПВП.

К другим лекарствам, которые могут вызвать опухание язычка, относятся:

Ваш врач может найти замену лекарству, если опухоль язычка вызывает слишком много проблем.

Храп

В редких случаях храп может вызвать набухание язычка. Если храп вызывает сильную вибрацию язычка, это может вызвать его раздражение и отек. Этот тип храпа может быть результатом обструктивного апноэ во сне, состояния, которое вызывает громкий храп с периодами остановки дыхания.

Если у вас апноэ во сне, вы также можете:

  • Просыпаться с болью в горле
  • Часто будить партнера
  • Чувствовать сонливость днем ​​даже после полноценного ночного сна
  • Боль в груди по ночам
  • Есть высокое кровяное давление

Обратитесь к врачу, если считаете, что причиной опухшего язычка может быть храп.Ваш врач может захотеть сделать определенные тесты, такие как рентген или исследование сна, чтобы понаблюдать за вашим сном. Ваше лечение будет зависеть от разных факторов, но вы сможете уменьшить храп, если: в другом положении

  • Используйте капу
  • Носите устройство CPAP, чтобы дыхательные пути оставались открытыми во время сна
  • Сделайте операцию по открытию дыхательных путей
  • Генетика

    Возможно, вы унаследовали причину опухшего язычка от одного или обоих твои родители.Наследственный ангионевротический отек (НАО) — это редкое заболевание, при котором жидкость собирается вокруг кровеносных сосудов и останавливает поток лимфатической жидкости в организме. Это вызывает набухание тканей. Если у вас это редкое заболевание, скорее всего, отекут и другие части вашего тела, включая руки, ноги, веки, губы и область гениталий.

    Ваш врач должен будет сдать вам анализ крови, чтобы подтвердить диагноз НАО. Лекарства нет, но лекарства могут помочь предотвратить приступы.

    Домашние средства от опухшего язычка

    Чтобы облегчить симптомы опухшего язычка, вы можете:

    • Больше отдыхать.
    • Пейте много жидкости.
    • Попробуйте теплую или холодную пищу, чтобы успокоить пораженный участок.
    • Поддерживайте влажность воздуха с помощью увлажнителя.
    • Рассосите леденец, чтобы горло оставалось влажным.

    Почему у меня сжимается горло? 4 Причины стеснения в горле

    В некоторых серьезных случаях врач может порекомендовать операцию.

    Аллергическая реакция

    Анафилаксия — это быстрая сильная аллергическая реакция на что-либо, часто на пищу, лекарство или укус насекомого.Это может вызвать внезапное сужение в горле. Вам может казаться, что глотать очень трудно. Это может произойти через несколько минут или часов после заражения.

    Если причиной стеснения в горле является аллергическая реакция, у вас могут быть и другие симптомы:

    Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно позвоните в службу 911.

    Ваш врач может назначить ручку для самостоятельной инъекции адреналина, которую нужно держать под рукой, если вы знаете, что у вас есть аллергия, которая может вызвать анафилаксию. Помните, что вам все равно нужно позвонить в службу 911 сразу после того, как вы воспользуетесь им.Лекарство может исчезнуть, или у вас может возникнуть вторая реакция.

    Тонзиллит

    Если у вас остались миндалины, вы можете заболеть тонзиллитом. Это когда миндалины воспаляются из-за инфекции, вызванной вирусами или бактериями.

    При тонзиллите миндалины опухают и болят. У вас сильно болит горло. Вам может быть трудно глотать. Лимфатические узлы в горле и шее тоже могут увеличиваться.

    Если тонзиллит является причиной сдавления в горле, у вас также могут быть следующие симптомы:

    Если он вызван вирусной инфекцией, лечите его покоем, теплыми жидкостями, леденцами для горла и полосканиями с соленой водой, чтобы облегчить боль в горле и стеснение. .Ибупрофен или ацетаминофен могут облегчить жар и боль.

    Если причиной является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

    Если это происходит часто или вам становится трудно дышать, глотать пищу или спать, вам может потребоваться операция по удалению миндалин.

    Зоб

    Зоб — это увеличение щитовидной железы. Это большая железа в форме бабочки у основания горла. Он вырабатывает гормоны, которые поддерживают баланс метаболизма. Когда он становится больше, у вас может возникнуть ощущение сжатия в горле.

    Зоб может возникнуть, если вы не получаете достаточного количества йода с пищей. Этот минерал является важной частью выработки гормонов щитовидной железы.

    Большинство людей получают достаточно йода, потому что он добавлен в большую часть поваренной соли. Он также содержится в морепродуктах, водорослях, молочных продуктах, таких как йогурт или молоко, и в зернах.

    Зоб может возникнуть, если уровень гормона щитовидной железы слишком низкий или слишком высокий. Болезнь Грейвса — это когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Болезнь Хашимото — это когда их становится слишком мало.

    На щитовидной железе также могут образовываться узелки, вызывающие отек горла. В большинстве случаев они несерьезны. Но рак щитовидной железы также может вызвать вздутие и стеснение в горле.

    Если зоб является причиной стеснения в горле, у вас также могут быть следующие симптомы:

    Если вы подозреваете, что у вас зоб, обратитесь к врачу. Ваш врач может ощупать ваше горло на наличие комков и провести тесты, чтобы определить причину, например:

    • Анализ крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы или выявления любых антител, указывающих на заболевание щитовидной железы

    • Ультразвук или сканирование щитовидной железы

    • Биопсия щитовидной железы для взятия образца жидкости, который отправляется в лабораторию для анализа

    Лечение зоба зависит от причины.Если ваш случай легкий и вызывает лишь небольшой отек, возможно, вам просто нужно понаблюдать за ним.

    Чтобы получить достаточно йода, используйте йодированную поваренную соль и ешьте свежую рыбу или моллюсков или продукты из морских водорослей, например суши. Сократите употребление йода, если врач говорит, что вы получаете слишком много йода.

    Лекарства могут повышать или понижать уровень гормонов щитовидной железы, чтобы вернуть их к норме. Это может уменьшить отек.

    Если у вас очень большой зоб, из-за которого трудно дышать или глотать пищу, вам могут сделать операцию по удалению части или всей щитовидной железы.Рак щитовидной железы также лечится хирургическим путем.

    Беспокойство

    Некоторые исследования показывают, что беспокойство может быть связано с ощущением сдавления в горле. Например, глобус — это медицинский термин, обозначающий ощущение комка в горле. Люди, у которых это есть, почти всегда говорят, что хуже, когда они в стрессе или тревоге. По крайней мере, отчасти потому, что стресс вызывает мышечное напряжение.

    Еще одно состояние, связанное со стеснением в горле, — это дисфагия, когда вам трудно глотать или чувствуете, что что-то застряло в горле.В одном исследовании врачи смогли предсказать, насколько серьезная дисфагия у участников была основана больше на том, говорят ли они, что у них есть тревога, чем на стандартном медицинском осмотре и тестах.

    Дисфония мышечного напряжения (MTD)

    Это когда ваш голос становится напряженным, потому что вам приходится прилагать больше усилий или усилий, чтобы говорить из-за проблемы, влияющей на ваш голос. Во время разговора из-за этого мышцы шеи могут казаться напряженными или напряженными. Из-за этого вы также можете казаться серьезным, хриплым или скрипучим, и говорить будет сложно или болезненно.

    Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе:

    Причины, лечение, когда обращаться к поставщику медицинских услуг

    Стеснение в горле заметно отличается от других видов боли в горле, например, от боли в горле, связанной с простудой. Когда вам кажется, что в горле сжимается, вы часто чувствуете, что проход в глотке сужен.

    Вы можете описать это как ощущение комка в горле, и у вас могут возникнуть трудности с глотанием или дыханием.Это потому, что анатомия горла включает в себя как пищевод (трубку, по которой пища идет от задней стенки глотки к желудку), так и трахею (трубку, которая переносит кислород из носовых проходов в легкие).

    Другие анатомические структуры, которые могут способствовать уплотнению горла, включают мышцы, соединительную ткань и щитовидную железу (зоб или новообразования на щитовидной железе могут вызвать стеснение в горле).

    Причины стеснения в горле варьируются по степени тяжести от опасной для жизни аллергической реакции до панической атаки или кислотного рефлюкса, которые могут вызывать ужасные ощущения, но встречаются часто и не возникают с медицинской точки зрения.

    Cunaplus_M.Faba / Getty Images

    Причины

    Распространенные причины стеснения в горле перечислены в порядке от наиболее распространенных до наименее распространенных.

    ГЭРБ или кислотный рефлюкс

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) чрезвычайно распространена во всем мире, и заболеваемость растет в Соединенных Штатах. С 2010 г. он особенно увеличился среди лиц в возрасте 30–39 лет. Распространенность составляет от 18,1% до 27,8% в Северной Америке.

    ГЭРБ вызывает рефлюкс желудочного сока в пищевод, иногда даже до задней стенки глотки. Желудочная кислота очень повреждает ткани пищевода и горла. Это вызывает такие симптомы, как изжога, боль в горле, кашель, охриплость голоса и, в некоторых случаях, стеснение в горле.

    Сужение пищевода может произойти при повреждении ткани и образовании рубцовой ткани. Это может затруднить глотание, вызвать чувство стеснения в горле или создать ощущение, будто у вас постоянно комок в горле.Пища также может застрять в пищеводе.

    Беспокойство

    По оценкам, 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах живут с тревожным расстройством, и у шести миллионов из них диагностировано паническое расстройство.

    Тревожные расстройства могут приводить к так называемым приступам тревоги или паники. Во время этих эпизодов вы можете испытывать непреодолимое чувство тревоги и страха, из-за чего ваше сердце колотится, а вы дышите слишком много (гипервентиляция).

    Быстрое поверхностное дыхание, возникающее во время этих эпизодов, может пересушить горло; вызвать головокружение, головокружение или ощущение нехватки воздуха; или создать ощущение стеснения в горле.Вы можете вспотеть, почувствовать озноб, дрожь или даже ощущение, что умираете. Хотя это похоже на неотложную медицинскую помощь, на самом деле это не так.

    Тонзиллит

    Тонзиллит относится к любому воспалению миндалин (обычно небных миндалин) и является чрезвычайно распространенным заболеванием, хотя точная частота возникновения неизвестна.

    Многие люди не знают, что вторая группа миндалин, называемая язычными миндалинами, расположена в горле ниже небных миндалин.Язычные миндалины, хотя и реже, могут опухать и воспаляться.

    Некоторые считают, что аденоиды — это третий набор миндалин, но они расположены над двумя другими наборами миндалин и вряд ли могут быть причиной герметичности горла.

    Тонзиллит может быть острым или хроническим и имеет множество основных причин, включая бактериальные инфекции, такие как ангина, вирусные инфекции, такие как мононуклеоз, и аллергии.

    Симптомы тонзиллита включают боль в горле, красное горло и затрудненное глотание.В редких случаях, когда миндалины становятся очень большими, вы можете почувствовать стеснение в горле или даже затруднить дыхание.

    Дисфония мышечного напряжения (MTD)

    Дисфония мышечного напряжения (ДММ) — это состояние, при котором мышцы, окружающие гортань (голосовой ящик), становятся настолько напряженными, что не могут нормально функционировать. Симптомы МПД включают охриплость голоса, напряжение голоса, болезненность и болезненность шеи, ощущение комка в горле и ощущение, будто вам нужно много откашливаться.

    Дисфония мышечного напряжения может быть более распространенным явлением, чем думают исследователи, поскольку есть доказательства, что она часто встречается у людей с тяжелой астмой.

    Зоб

    Зоб — это доброкачественное (незлокачественное) увеличение щитовидной железы. Это чаще встречается за пределами Соединенных Штатов, в районах, где есть почвы с дефицитом йода и поваренная соль не обогащена йодом, но встречается также и в Соединенных Штатах.

    Если щитовидная железа становится слишком большой, она может сдавливать трахею и / или пищевод и вызывать проблемы с дыханием и глотанием, а также затруднение в горле.

    Аллергическая реакция

    Анафилаксия — это опасная для жизни аллергическая реакция, которая может вызвать опасный отек в горле, перекрывающий дыхательные пути и препятствующий глотанию и правильному дыханию.

    Обычно это происходит в результате аллергии на укусы и укусы насекомых, определенные продукты и лекарства или латекс. Хотя аллергия на эти вещества очень распространена, анафилаксия (к счастью) менее распространена.

    Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь.Вам следует обратиться за помощью и использовать адреналин (если вы его носите), как только появятся признаки и симптомы. К ним относятся сильный зуд, покраснение, отек языка или затрудненная речь, отек губ, стеснение в горле или груди, затрудненное дыхание или глотание.

    Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

    Стеснение в горле, которое не влияет на вашу способность дышать или глотать, не является неотложной медицинской помощью, хотя вам следует обратиться к врачу и проверить его.Например, в редких случаях невылеченная ангина может привести к проблемам с почками и сердцем.

    Каждый раз, когда у вас появляется необъяснимая стойкая стеснение в горле, вам следует проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза и лечения. Если вы не уверены, позвоните профессионалу. Часто медсестра или фельдшер могут обсудить с вами ваши симптомы по телефону и дать вам лучшее представление о том, какие шаги вам необходимо предпринять.

    За исключением идентифицированного приступа паники или паники (подробнее об этом в разделе о лечении), любое затруднение в горле, которое ухудшает вашу способность дышать или глотать, является неотложной медицинской помощью, и вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Если вы носите адреналин и у вас начинается анафилаксия, вам все равно следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи даже после введения адреналина, поскольку обычно требуется дальнейшее лечение. Можно вернуться к анафилаксии даже через несколько часов после исчезновения первых симптомов.

    Диагностика

    Ваш путь к правильному медицинскому диагнозу будет индивидуализирован в зависимости от ваших симптомов и обстоятельств. Медицинский осмотр и один или несколько из следующих тестов могут использоваться для диагностики расстройств, которые могут вызывать чувство стеснения в горле:

    Некоторые состояния, включая тревожные расстройства и MTD, не имеют конкретных или окончательных диагностических тестов, но диагностируются путем тщательного изучения ваших симптомов, истории болезни и последующего исключения других подобных состояний, которые могут вызывать ваши симптомы.

    Лечение

    Лечение будет зависеть от причины сдавливания в горле.

    ГЭРБ или кислотный рефлюкс

    Хотя антациды, такие как Tums (карбонат кальция), могут быть адекватными для лечения периодической изжоги, они, вероятно, не помогут избавиться от нее, если ваши симптомы настолько серьезны, что вы испытываете чувство сдавления в горле.

    Такие лекарства, как блокаторы h3 (фамотидин, циметидин) или ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол), лучше снижают кислотность и способствуют заживлению поврежденной ткани пищевода.Несмотря на то, что многие из этих лекарств продаются без рецепта, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед их приемом.

    В тяжелых случаях ГЭРБ может потребоваться хирургическое лечение. Пищевод можно расширить с помощью эндоскопии, чтобы улучшить глотание, или могут потребоваться другие процедуры, такие как фундопликация.

    Беспокойство

    Лечение тревожных расстройств может включать беседу с терапевтом, присоединение к группе поддержки, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и прием лекарств, включая успокаивающие, антидепрессанты или даже бета-блокаторы.Адекватное лечение может помочь снизить частоту панических атак.

    Если вы знаете, что у вас паническая атака, вам следует сесть, чтобы не потерять сознание и не пораниться. Постарайтесь устроиться поудобнее в безопасном месте и не удариться головой в случае обморока.

    Тихое место, которое вам кажется успокаивающим, полезно, но также неплохо иметь с собой другого человека на тот редкий случай, когда вам действительно понадобится медицинская помощь.

    Сосредоточьтесь на медленных глубоких вдохах.Если вы не можете замедлить дыхание, вы можете попробовать дышать через сжатые губы или в бумажный пакет для лечения гипервентиляции.

    Однако не дышите в бумажный пакет, если он усиливает ваше беспокойство. Вы можете почувствовать, что не можете дышать или у вас сердечный приступ, но на самом деле это не так. Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут.

    Тонзиллит

    Хотя лечение тонзиллита может варьироваться в зависимости от причины (например, антибиотики от ангины), в некоторых случаях реальный отек миндалин можно лечить с помощью стероидных препаратов.При хроническом тонзиллите может потребоваться полная тонзиллэктомия.

    Дисфония мышечного напряжения

    Голосовая терапия — наиболее распространенное лечение МПД. В некоторых случаях инъекции ботокса используются для купирования мышечных спазмов.

    Зоб

    Лечение зоба щитовидной железы зависит от первопричины. Например, если причиной является дефицит йода, то добавки йода могут помочь. В других случаях вам могут потребоваться добавки с гормонами щитовидной железы. Когда зоб нельзя уменьшить с помощью лекарств, может потребоваться операция.

    Аллергическая реакция

    Наиболее важным средством лечения серьезной аллергической реакции является адреналин. Если у вас нет с собой адреналина, вам необходимо позвонить в службу 911 или сразу же обратиться в больницу, чтобы получить это важное лекарство.

    В дополнение к адреналину вас также могут лечить кислородом, внутривенным вливанием, антигистаминными и стероидными препаратами, но все это вторично по отношению к быстрому введению адреналина. Никогда не откладывайте оказание неотложной медицинской помощи, если подозреваете, что у вас серьезная аллергическая реакция.

    Домашние средства

    Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить стеснение в горле. Например, если у вас кислотный рефлюкс, прием безрецептурных антацидов может принести немедленное облегчение.

    Вам также следует держать голову приподнятой, а не ложиться спать по ночам, чтобы желудочная кислота с меньшей вероятностью попала в пищевод. Обратите внимание на то, какие продукты вызывают у вас симптомы, чтобы избежать их в будущем.

    Опухшие миндалины могут реагировать на холодную пищу и жидкости, или на шею можно положить пакет со льдом.Также может быть полезно спать с прохладным увлажнителем воздуха рядом с кроватью.

    Профилактика

    Не все причины стеснения в горле можно легко предотвратить, но есть вещи, которые можно предпринять, чтобы снизить риск. Воспользуйтесь следующими советами, чтобы предотвратить стеснение в горле:

    • Если вам поставили диагноз одного из перечисленных выше состояний, вызывающих стеснение в горле, убедитесь, что вы работаете с квалифицированным специалистом в области здравоохранения, чтобы разработать эффективный режим лечения, а затем придерживайтесь его.
    • Если у вас аллергия и есть риск анафилаксии, поговорите со своим врачом о переносе адреналина.
    • Мойте руки и держитесь подальше от больных, чтобы предотвратить инфекции горла. Высыпайтесь и занимайтесь спортом, чтобы укрепить иммунный ответ.
    • Обращайте внимание на потенциальные триггеры, такие как аллергия или продукты, которые вызывают ваши симптомы, чтобы вы могли их избежать.
    • Если у вас есть беспокойство, отметьте потенциальные триггеры, а также то, что облегчает ваши симптомы.Практикуйте техники глубокого дыхания. Рассмотрим группы поддержки.
    • Если у вас кислотный рефлюкс, не ложитесь ровно и держите голову приподнятой. Избегайте переедания и вместо этого выбирайте меньшие и более частые приемы пищи.
    • Защитите свой голос, не злоупотребляя им и не напрягая его.

    Часто задаваемые вопросы

    • Что вызывает спазм мышц горла?

      Спазмы мышц горла могут быть вызваны дисфонией мышечного напряжения (ДМД), состоянием, которое возникает, когда мышцы вокруг гортани слишком сильно сжимаются.

      В противном случае спазмы горла могут быть крикофарингеальными спазмами, когда мышца в горле сокращается слишком сильно и вызывает ощущение сжатия или удушья.

    • Почему при разговоре у меня напряжение в горле?

      Дисфония мышечного напряжения (ДММ) может вызывать напряжение горла или голос. Другие симптомы включают охриплость голоса, болезненность и болезненность шеи, ощущение комка в горле и необходимость частого откашливания.

    Раздутое горло | Основные причины и способы облегчения

    2.Аллергическая реакция

    Симптомы
    • Сыпь
    • Зуд
    • Отек горла с затрудненным дыханием или глотанием
    • Свистящее дыхание

    Аллергические реакции могут вызвать отек горла, зуд и раздражение. У вас также может быть крапивница, сыпь или отек лица и рта. Если у вас отек горла, у вас может возникнуть серьезная реакция, называемая анафилаксией, которая может вызвать проблемы с дыханием и глотанием.

    Аллергическая реакция возникает при контакте с аллергеном.Наиболее частыми причинами анафилаксии являются продукты, укусы насекомых и лекарства.

    Ангионевротический отек — это отек тканей горла, лица и рта. Это может быть связано с аллергической реакцией. Отек Квинке может вызвать затруднение дыхания и глотания. Если у вас отек горла из-за аллергической реакции, вам следует обратиться в скорую помощь, потому что это может быстро ухудшиться.

    Если у вас проблемы с дыханием или глотанием, также обратитесь в отделение неотложной помощи. Это означает, что у вас анафилактическая реакция.

    Лечение аллергических реакций

    При анафилаксии наиболее важным лечением является адреналин (EpiPen). Если у вас есть EpiPen, вы должны использовать его, а затем по-прежнему обращаться в отделение неотложной помощи для наблюдения, поскольку ваши аллергические симптомы могут вернуться после первоначального улучшения.

    Лечение аллергических реакций может включать в себя лекарства, которые могут уменьшить тяжесть ответа иммунной системы, включая антигистаминные препараты (Бенадрил или Зиртек) и стероиды.

    Если у вас в прошлом была сильная аллергическая реакция, вам нужно избегать любых известных триггеров и всегда держать EpiPen при себе.Вам также следует обратиться к аллергологу, который поможет выяснить ваши триггеры, чтобы избежать реакций в будущем.

    3. Инфекция

    Симптомы

    Инфекции горла могут вызвать боль в горле, зуд и отек. У вас также может быть высокая температура, насморк и кашель. Вы можете заметить белые пятна или припухлость, если посмотрите на заднюю часть горла, а также опухшие железы в горле.

    Самыми частыми причинами инфекций горла являются вирусы простуды. Другие вирусные инфекции включают герпес, Covid-19 и вирус, вызывающий мононуклеоз.Бактерии, такие как стрептококк, также могут вызывать инфекцию горла.

    Лечение инфекций

    От вирусов простуды и мононуклеоза можно принимать безрецептурные обезболивающие. Чай с медом и полоскания с морской водой также могут облегчить боль и раздражение в горле.

    При фарингите врач пропишет вам антибиотик. Если у вас сильный отек, врач может назначить вам одноразовую дозу стероидов. Лечится герпес противовирусными препаратами.

    4. Зоб

    Симптомы
    • Стеснение в горле
    • Хриплый голос
    • Кашель

    Зоб — это увеличение щитовидной железы.Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать рост и обмен веществ. Зоб может быть вызван проблемами с вашей иммунной системой, инфекцией щитовидной железы или опухолями.

    Размер зоба обычно постепенно увеличивается со временем. Иногда область щитовидной железы может быть болезненной, или у вас может возникнуть боль при глотании. Вы также можете заметить кашель или ощущение удушья. По мере роста щитовидной железы у вас могут быть изменения в количестве гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Это может привести к изменению веса, учащенному сердцебиению, а также к изменениям кожи и волос.

    Лечение зоба

    Лечение может включать прием йода или лекарств, которые помогают нормализовать выработку гормонов щитовидной железы. Если зоб становится очень большим, он может сдавливать другие структуры, вызывая затруднения при дыхании и глотании. В этих случаях может потребоваться операция.

    Другие причины

    Существуют и другие, менее типичные причины опухания и сжатия горла.

    • Боль, исходящая от других частей тела, таких как сердце
    • Опухоль
    • Проблемы со слюнными железами
    • Беспокойство
    • Пища, которая застревает в пищеводе, вызывая чувство переполнения в горле, слюнотечение, и затрудненное глотание.

    Эпиглоттит — NHS

    Эпиглоттит — это воспаление и отек надгортанника. Часто это вызвано инфекцией, но иногда может произойти и в результате травмы горла.

    Надгортанник — это лоскут ткани, который находится под языком в задней части глотки.

    Его основная функция — закрывать дыхательное горло (трахею) во время еды, чтобы предотвратить попадание пищи в дыхательные пути.

    Симптомы эпиглоттита

    Симптомы эпиглоттита обычно быстро развиваются и быстро ухудшаются, хотя у детей старшего возраста и взрослых они могут развиться в течение нескольких дней.

    Симптомы включают:

    • сильную боль в горле
    • затруднение и боль при глотании
    • затрудненное дыхание, которое может улучшиться при наклоне вперед
    • дыхание, которое звучит ненормально и высоко (стридор)
    • высокая температура
    • раздражительность и беспокойство
    • приглушенный или хриплый голос
    • слюнотечение

    Основными симптомами эпиглоттита у маленьких детей являются затрудненное дыхание, стридор и хриплый голос.

    У взрослых и детей старшего возраста основными симптомами являются затруднение глотания и слюнотечение.

    Важный: Коронавирус (COVID-19)

    В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

    Важно доверять своему чутью и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Эпиглоттит считается неотложной медицинской помощью, так как опухший надгортанник может ограничить поступление кислорода в легкие.

    Позвоните в скорую помощь, если считаете, что у вас или вашего ребенка эпиглоттит.

    В ожидании скорой помощи не следует пытаться осмотреть горло ребенка, класть что-либо ему в рот или класть на спину. Это может усугубить их симптомы.

    Важно сохранять спокойствие и стараться не вызывать панику или беспокойство.

    Эпиглоттит может быть фатальным при полной закупорке горла. Но большинство людей полностью выздоравливает при соответствующем лечении.

    Лечение эпиглоттита

    Лечится эпиглоттит в стационаре. Первое, что сделает медицинская бригада, — это обезопасит дыхательные пути человека, чтобы он мог нормально дышать.

    Защита дыхательных путей

    Кислородная маска будет выдана для доставки высококонцентрированного кислорода в легкие человека.

    Если это не сработает, человеку в рот вводят зонд и продвигают его через надгортанник в дыхательное горло.Трубка будет подключена к источнику кислорода.

    Если необходимо срочно обезопасить дыхательные пути, можно сделать небольшой разрез на шее в передней части дыхательного горла, чтобы можно было вставить трубку. Затем трубка подключается к источнику кислорода.

    Эта процедура называется трахеостомией и позволяет кислороду попасть в легкие, минуя надгортанник.

    Экстренная трахеостомия может быть выполнена под местной или общей анестезией.

    После того, как дыхательные пути будут защищены и человек сможет дышать без ограничений, может быть найден более удобный и удобный способ помощи при дыхании.

    Обычно это достигается продеванием трубки через нос в дыхательное горло.

    Жидкости будут подаваться по капле в вену до тех пор, пока человек не сможет глотать.

    Как только это будет достигнуто и ситуация будет считаться безопасной, можно провести некоторые тесты, например:

    • фиброоптическая ларингоскопия — для исследования используется гибкая трубка с камерой, прикрепленной к одному концу (ларингоскоп). мазок из горла
    • мазок из горла — для проверки на наличие бактерий или вирусов
    • анализы крови — для проверки количества лейкоцитов (высокое число указывает на наличие инфекции) и выявления любых следов бактерий или вирусов в крови
    • рентген или компьютерная томография — иногда используется для проверки уровня опухоли

    Любая основная инфекция лечится курсом антибиотиков.

    При своевременном лечении большинство людей выздоравливают от эпиглоттита примерно через неделю и достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы покинуть больницу через 5–7 дней.

    Почему это происходит

    Эпиглоттит обычно вызывается бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib).

    Помимо эпиглоттита, Hib может вызывать ряд серьезных инфекций, таких как пневмония и менингит.

    Передается так же, как вирус простуды или гриппа.Бактерии находятся в крошечных капельках слюны и слизи, выбрасываемых в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

    Вы заразитесь инфекцией, вдыхая эти капли или, если капли упали на поверхность или объект, прикасаясь к этой поверхности, а затем касаясь своего лица или рта.

    Менее распространенные причины эпиглоттита включают:

    • другие бактериальные инфекции, такие как Streptococcus pneumoniae (частая причина пневмонии)
    • грибковые инфекции — люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску этих типов инфекции
    • вирусные инфекции, такие как вирус ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу) и вирус простого герпеса (вирус, вызывающий герпес)
    • травма горла — например, удар по горлу или жжение горла от выпивки очень большого количества жидкости. горячие жидкости
    • курение — особенно запрещенные наркотики, такие как каннабис или крэк-кокаин

    Вакцинация против Hib

    Самый эффективный способ предотвратить заражение вашего ребенка эпиглоттитом — это сделать своевременные прививки.

    Дети особенно уязвимы к Hib-инфекции, потому что у них слаборазвитая иммунная система.

    Младенцы должны быть вакцинированы против Hib как часть вакцины DTaP / IPV / Hib «6 в 1», которая также защищает от дифтерии, гепатита B, столбняка, коклюша и полиомиелита.

    Им следует сделать 3 дозы вакцины: в возрасте 8, 12 и 16 недель. За этим следует дополнительная «бустерная» вакцина против Hib / Men C в возрасте 1 года.

    Обратитесь к своему терапевту, если вы не уверены, что вашему ребенку сделаны прививки.

    Узнайте больше о графике вакцинации NHS.

    Кто пострадал

    Благодаря успеху программы вакцинации против Hib, эпиглоттит в Великобритании встречается редко, и в настоящее время большинство случаев поражает взрослых.

    Случаи смерти от эпиглоттита также редки, менее чем в 1 случае из 100.

    Последняя проверка страницы: 23 июня 2021 г.
    Срок следующей проверки: 23 июня 2024 г.

    Перитонзиллярный абсцесс (для родителей) — Nemours KidsHealth

    Что такое перитонзиллярный абсцесс?

    Абсцесс перитонзиллярного типа — это область заполненной гноем ткани в задней части рта, рядом с одной из миндалин.Абсцесс может быть очень болезненным и затруднять открытие рта.

    Это также может вызвать отек, который может подтолкнуть миндалину к язычку (свисающий мясистый объект в задней части рта). Это может заблокировать горло, из-за чего будет трудно глотать, говорить, а иногда даже дышать.

    Абсцесс, который не лечить вовремя, может привести к распространению инфекции на шею и грудь и другим серьезным осложнениям.

    Что вызывает перитонзиллярный абсцесс?

    Большинство перитонзиллярных абсцессов вызываются теми же бактериями (группа A , стрептококк ), вызывающими стрептококк в горле.Иногда участвуют и другие виды бактерий.

    Перитонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита, когда инфекция распространяется от миндалины в пространство вокруг нее. К счастью, такие абсцессы встречаются редко, потому что врачи используют антибиотики для лечения тонзиллита.

    Заболевание зубов или десен и курение могут увеличить вероятность развития абсцесса.

    Каковы признаки перитонзиллярного абсцесса?

    Первым признаком перитонзиллярного абсцесса обычно является боль в горле.По мере развития абсцесса появляются другие симптомы, например:

    • миндалины красные опухшие
    • болезненные опухшие железы (лимфатические узлы) с одной стороны шеи
    • миндалина, которая прижимается к язычку
    • Сильная боль с одной стороны горла
    • затруднение и боль при глотании или открытии рта
    • лихорадка и озноб
    • головная боль
    • боль в ухе
    • пускает слюни
    • приглушенный или хриплый голос

    Абсцесс, который долго не лечить, может привести к серьезным осложнениям — например, инфекция может распространиться на челюсть, шею и грудь.Если абсцесс разрывается, инфекция может привести к пневмонии.

    Как диагностировать перитонзиллярный абсцесс?

    Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наряду с лихорадкой болит горло или есть какие-либо другие симптомы перитонзиллярного абсцесса. Редко, когда абсцесс ограничивает дыхание, но если это так, вам может потребоваться немедленно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи.

    Врач осмотрит рот, горло и шею вашего ребенка. Врач также может сделать посев из горла и анализ крови.В редких случаях врач может назначить компьютерную томографию или УЗИ для постановки диагноза.

    Как лечить перитонзиллярный абсцесс?

    Обычное лечение перитонзиллярного абсцесса включает его дренирование. Это можно сделать в кабинете врача, взяв гной с помощью иглы (так называемая аспирация) или сделав небольшой разрез в абсцессе с помощью скальпеля, чтобы гной мог вытечь.

    Если это не сработает, возможно, потребуется удалить миндалины при тонзиллэктомии. Это особенно актуально для детей, у которых в последнее время было несколько случаев тонзиллита или перенесенного перитонзиллярного абсцесса.

    Детям, перенесшим тонзиллэктомию, может потребоваться кратковременное пребывание в больнице. Таким образом, врачи могут следить за ними, чтобы убедиться, что все прошло по плану.

    Врач наверняка пропишет обезболивающие и антибиотики. Убедитесь, что ваш ребенок завершает полный курс лечения антибиотиками, даже если он или она чувствует себя лучше через несколько дней. В противном случае инфекция может вернуться.

    Чем быстрее диагностируется перитонзиллярный абсцесс, тем легче его лечить. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно позвоните своему врачу.

    Можно ли предотвратить перитонзиллярные абсцессы?

    Соблюдение правил гигиены полости рта поможет детям избежать перитонзиллярного абсцесса. Подростки не должны курить, потому что, помимо прочего риска для здоровья, курение может увеличить их шансы на развитие абсцесса.

    UF Health, University of Florida Health

    Определение

    Увулит — это воспаление язычка. Это небольшая ткань в форме языка, которая свисает с верхней части задней части рта.Увулит обычно связан с воспалением других частей рта, например неба, миндалин или горла (глотки).

    Альтернативные названия

    Опухший язычок

    Причины

    Увулит в основном вызывается инфекцией, вызываемой бактериями стрептококка. Другие причины:

    • Травма задней части горла
    • Аллергическая реакция на пыльцу, пыль, перхоть домашних животных или продукты, такие как арахис или яйца
    • Вдыхание или проглатывание определенных химических веществ
    • Курение

    Травма может происходят из-за:

    • Эндоскопия — тест, который включает введение трубки через рот в пищевод для осмотра слизистой оболочки пищевода и желудка
    • Операция, такая как удаление миндалин
    • Повреждение из-за кислотного рефлюкса

    Симптомы

    Симптомы могут включать в себя любые из следующих:

    • Лихорадка
    • Ощущение, будто что-то в горле
    • Удушье или рвота
    • Кашель
    • Боль при глотании
    • Избыточная слюна
    • Снижение аппетита или его отсутствие

    Обследования и анализы

    Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и заглянет вам в рот, чтобы осмотреть язычок и горло.

    Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

    • Мазок из горла для выявления любых микробов, вызывающих увулит
    • Анализы крови
    • Тесты на аллергию

    Лечение

    Увулит может вылечиться самостоятельно без лекарств. В зависимости от причины вам могут назначить:

    • Антибиотики для лечения инфекции
    • Стероиды для уменьшения отека язычка
    • Антигистаминные препараты для лечения аллергической реакции

    Ваш врач может посоветовать вам сделать следующее дома, чтобы облегчить ваше состояние. Симптомы:

    • Больше отдыхайте
    • Пейте много жидкости
    • Полощите горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить отек
    • Примите безрецептурное обезболивающее
    • Используйте леденцы для горла или спрей для горла, чтобы облегчить боль
    • Дон Не курите и избегайте пассивного курения. Оба эти фактора могут вызвать раздражение горла.

    Если отек не проходит с помощью лекарств, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать операцию.Операция проводится по удалению части язычка.

    Перспективы (Прогноз)

    Увулит обычно проходит в течение 1-2 дней либо самостоятельно, либо после лечения.

    Возможные осложнения

    Если опухоль язычка серьезная и не лечится, это может вызвать удушье и затруднить дыхание.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если:

    • Вы не можете нормально питаться
    • Ваши симптомы не улучшаются
    • У вас жар
    • Ваши симптомы возвращаются после лечения

    Если вы задыхаетесь и у вас проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.Там врач может вставить дыхательную трубку, чтобы открыть дыхательные пути и помочь вам дышать.

    Профилактика

    Если вы дали положительный результат теста на аллергию, избегайте аллергена в будущем. Аллерген — это вещество, которое может вызвать аллергическую реакцию.

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *