Отек Квинке у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек Квинке у детей – это острая, внезапно развившаяся, преимущественно аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным отеком слизистых и подкожной клетчатки. Клинически отек Квинке у детей проявляется опуханием век, губ, всего лица, шеи, верхней половины туловища, стоп и кистей, гениталий; наиболее тяжелой формой заболевания является отек гортани. Клинико-иммунологическое обследование при отеке Квинке у детей включает сбор аллергоанамнеза, определение уровня общего и аллергенспецифических иммуноглобулинов E, исследование иммунограммы, проведение кожных аллергопроб и провокационных проб. При отеке Квинке детям назначаются антигистаминные препараты, обильное щелочное питье, энтеросорбенты; в тяжелых случаях – кислородотерапия, интубация и ИВЛ.

Общие сведения

Отек Квинке у детей (ангионевротический отек, трофоневротический отек) — морфологическая разновидность крапивницы (гигантская крапивница), протекающая с плотным отеком дермы и подкожно-жирового слоя. В педиатрии и детской аллергологии отек Квинке диагностируется у 2% детей, чаще у девочек. Отек Квинке часто развивается у детей с аллергической крапивницей, однако может возникать и без предшествующей уртикарной сыпи. Отмечена связь отека Квинке у детей и с другими заболеваниями аллергической природы — бронхиальной астмой, поллинозом, атопическим дерматитом. В 20-25% случаев при отеке Квинке у ребенка развивается опаснейшее осложнение – отек гортани.

На основании клинических характеристик выделяют острый (до 6 недель) и хронический (свыше 6 недель) ангионевротический отек; изолированный или сочетанный с крапивницей. С учетом вероятного механизма развития отек Квинке у детей может быть аллергическим, наследственным (псевдоаллергическим), идиопатическим.

Отек Квинке у детей

Причины

Аллергический отек Квинке у детей представляет собой реакцию немедленного типа. Контакт с аллергеном приводит к выбросу медиаторов из тучных клеток (гистамина, кининов, простагландинов), повышению проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с развитием массивного отека окружающих тканей.

Неаллергический отек Квинке у детей обусловлен генетической детерминированностью патологических реакций, которые наследуются по доминантному типу. В этом случае в сыворотки крови пациентов имеется сниженный уровень ингибиторов калликреина и С1-эстеразы. В таких условиях активация системы комплемента и образование С1-эстеразы приводит к расщеплению компонентов комплемента С2 и С4, что сопровождается образованием кининоподобного пептида, ответственного за развитие отека Квинке у детей.

Непосредственными причинами, приводящими к каскаду иммунопатологических реакций и развитию отека Квинке у детей, могут служить пищевые продукты (шоколад, яйца, рыба, цитрусовые, ягоды, орехи, молоко), лекарственные препараты (аспирин, витамины группы B, препараты йода, пенициллин) и другие аллергены (пыльца, пыль, укусы насекомых).

При неаллергическом отеке Квинке у детей триггерами могут выступать как аллергены, перечисленные выше, так и неспецифические причины: инфекции, интоксикации, физические факторы (холод, солнечный свет), стресс. В части случаев причина отека Квинке у детей остается неустановленной (идиопатический ангионевротический отек).

К рецидивирующему течению отека Квинке предрасполагает наличие у детей сопутствующей хронической патологии щитовидной железы (гипотиреоза), печени (гепатита), аутоиммунных, лимфопролиферативных, паразитарных заболеваний (лямблиоза, аскаридоза), хронических очагов инфекции (кариеса зубов, хронического тонзиллита).

Симптомы отека Квинке у детей

Ангиоотек у детей может развиваться в различных клинических формах: по типу отека слизистых оболочек и подкожной клетчатки, отека гортани, абдоминального синдрома, неврологических нарушений.

При поражении слизистых и подкожной клетчатки отек развивается внезапно и держится несколько часов или суток. Нарастание отека Квинке у ребенка происходит стремительно, в течение нескольких минут. Местами излюбленной локализацией отека Квинке у детей служат губы, веки, щеки, лоб, стопы, кисти, мошонка. При возникновении отека слизистой полости рта и языка у ребенка резко затрудняется речь и глотание. При осмотре зева отмечается отечность мягкого неба, глотки, маленького язычка. В случае изолированного отека миндалин картина может напоминать катаральную ангину.

Отечность тканей сопровождается небольшим давлением, напряжением и покалыванием; кожный зуд, как правило, отсутствует. Пальпация области отека Квинке у детей безболезненна, при надавливании на отечные ткани ямки не остается.

Отек Квинке, протекающий с вовлечением гортани, представляет серьезную угрозу для жизни детей. Отек гортани характеризуется молниеносным развитием. При этом из-за внезапного затруднения дыхания ребенок становится беспокойным, его лицо синеет, возникает афония. Может отмечаться кровохарканье, вызванное множественными кровоизлияниями в слизистую полости рта, глотки и гортани. Быстрое прогрессирование данной клинической формы отека Квинке может привести к асфиксии и гибели детей, если не будет выполнена срочная трахеостомия. При сочетании отека гортани с отеком трахеи и бронхов, состояние больше напоминает приступ бронхиальной астмы; при сочетании с отеком слизистой полости носа – клинику аллергического ринита.

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей обусловлен поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника. При этом отечности подкожной клетчатки может и не быть, что в значительной мере затрудняет распознавание отека Квинке у детей. Приступ развивается внезапно и характеризуется резкими болями в животе, неукротимой рвотой, профузным поносом с примесью крови.

Реже при отеке Квинке у детей поражаются мозговые оболочки и вещество мозга. В этих случаях отек Квинке протекает с эпилептиформными припадками, расстройствами зрения, гемиплегией, транзиторной афазией, головокружением, ригидностью затылочных мышц. К исключительно редким проявлениям отека Квинке у детей относятся поражения мочевых путей (дизурия, острая задержка мочи), сердца (пароксизмальная тахикардия), суставов (гидрартроз, артралгии, лихорадка).

При аллергической форме отек Квинке у детей чаще захватывает лицо, гениталии, руки, стопы, слизистые оболочки полости рта, гортани и ЖКТ; иногда сопровождается уртикарной сыпью. Неаллергический отек Квинке у детей обычно проявляется уже в раннем возрасте и протекает с тяжелыми поражениями гортани и абдоминальным синдромом.

Диагностика

При отеке Квинке в области подкожно-жировой клетчатки и видимых слизистых диагноз не вызывает сомнения. Сложности возникают при изолированном отеке мозговых оболочек и ЖКТ у детей. Существенную роль в диагностике играет аллергологический анамнез (аллергические реакции, наследственность), эффект от применения адреналина и антигистаминных препаратов, специальные методы исследования.

В остром периоде осуществляется определение общего и специфических иммуноглобулинов Е в крови. Для выявления наследственного отека Квинке у детей главную роль играет определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови. С целью исключения или подтверждения отека гортани выполняется ларингоскопия. Поиск специфического аллергена проводится под руководством детского аллерголога-иммунолога и включает ведение «пищевого дневника», назначение диагностических элиминационных диет, постановку кожных аллергопроб (через 2-3 месяца после купирования отека Квинке у детей).

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей необходимо дифференцировать от кишечной непроходимости, перитонита, панкреатита, аппендицита. При отеке подкожной клетчатки следует исключить контактный дерматит, лимфостаз, рожистое воспаление, периостит, синдром Мелькерсона-Розенталя. В случае преобладания неврологической симптоматики проводится дифференциальная диагностика с менингитом.

Неоднозначность трактовки диагноза отека Квинке у детей требует исключения других неотложных состояний с помощью консультаций детского невролога, детского гастроэнтеролога, детского уролога, детского ревматолога.

Лечение отека Квинке у детей

В случае диагностики отека Квинке у детей, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена ребенку необходимо дать обильное щелочное питье, энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).

Препаратами первого ряда при аллергическом отеке Квинке у детей являются антигистаминные препараты (кетотифен, клемастин, лоратадин, хлоропирамин, дифенгидрамин). Наряду с ними могут применяться системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), мочегонные средства (фуросемид, ацетазоламид). С целью снижения проницаемости сосудов назначают аскорутин.

В дальнейшем, для предотвращения возникновения повторного аллергического отека Квинке у детей может проводиться специфическая гипосенсибилизация известным аллергеном. Важным этапом лечения рецидивирующего отека Квинке у детей должно стать устранение очагов хронической инфекции, терапия хронических заболеваний ЖКТ, печени и желчных путей, дегельминтизация. При наследственном отеке Квинке детям показано введение свежей плазмы, содержащей ингибитор С1-эстеразы, ингибиторов протеаз (апротинина, аминокапроновой кислоты).

При развитии отека гортани, кроме перечисленных мероприятий, проводится ингаляционная небулайзерная терапия с адреномиметиками (сальбутамолом), кортикостероидными препаратами; кислородотерапия, гемосорбция. В случае нарастания дыхательной недостаточности необходима немедленная интубация или трахеостомия и ИВЛ.

Прогноз и профилактика

Аллергический отек Квинке у детей, как правило, имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. Прогностически неблагоприятным является часто рецидивирующий отек Квинке у детей, протекающий с развитием отека гортани и внутренних органов, бронхоспазма, анафилактического шока.

Профилактика ангионевротического отека Квинке у детей требует соблюдения низкоаллергенного режима (исключения или уменьшения контакта с аллергеном), элиминационной диеты, периодического приема антигистаминных препаратов. Решение вопроса о проведении профилактической вакцинации детям, имеющим в анамнезе отек Квинке, требует индивидуального подхода и взвешенной оценки степени рисков.

симптомы и особенности проявления, скорая помощь

Отек Квинке – это острое состояние отечности кожного покрова, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки, которое является результатом аллергической реакции, сопровождающейся усиленной выработкой гистамина и воспалением кровеносных сосудов. Наиболее часто симптомы отека Квинке у взрослых проявляются на лице, распространяясь на слизистую глотки и гортани. Также могут поражаться внутренние органы, мозговые оболочки, суставы. Отечность развивается крайне быстро и считается неотложным состоянием, которое требует безотлагательной медицинской помощи.

Содержание статьи:

Признаки развития

Аллергическая реакция, характеризующаяся стремительным отеком, наступает незамедлительно после проникновения возбудителя в организм. Провокаторами могут выступать любые аллергены, которые при всасывании через кожу или слизистые попадают в кровь, а затем вызывают определенные биохимические процессы, ведущие к спазму капилляров, выходу жидкости в межклеточное пространство, появлению массированной отечности. Таким процессам наиболее подвержены взрослые люди со сформировавшейся иммунной системой и наследственной склонностью к аллергии.

Развитие отека Квинке обычно сопровождается:

• локальным опуханием с деформацией контуров лицевой ткани – ротовой области, щек, глаз;
• резкой бледностью, переходящей в синюшность;
• хрипотой, прерывистым кашлем;
• нехваткой воздуха, удушьем, гипоксией.

Важно! При появлении первых признаков развития отека нужно принять необходимые меры и немедленно обратиться к врачу. Иначе человек может потерять сознание, а затем впасть в гипоксическую кому.

На фото ниже показаны наиболее частые отеки лица — губы и глаза.

Отек нижней губы Отек верхней губы Ярко выраженный отек глаз

Основные симптомы

Главным симптомом болезни является отечность, которая характеризуется:

• бледностью кожных покровов;
• способностью менять локализацию, «перемещаясь» по телу;
• высокой плотностью образования, при надавливании на которое не остается следов;
• появлением ощущения натянутости кожи;
• большой скоростью распространения.

Кроме того, к другим общим симптомам относятся:

• понижение артериального давления из-за нарушения кровообращения по причине сдавливания сосудов, вызывающего замедление движения крови;
• боль в височной области, головокружения, тошнота, рвота, вызванные скачками давления, что не характерно для обычной аллергии;
• высокая температура тела, обусловленная тем, что отечность тканей аналогична воспалительному процессу;
• посинение языка или других частей тела, являющееся результатом нарушенного кровообращения и недостатка кислорода;
• повышенная тревожность, страх смерти.

Все остальные признаки заболевания зависят от его локализации. Если опухание появляется на видимых участках тела, это видно сразу. Сложнее диагностировать болезнь, когда она затрагивает внутренние органы, головной мозг или суставы.

Отечность лица или горла

Самый распространенный вид данной патологии – отек лица, которое становится одутловатым, а также гортани, трахеи или глотки. Заболевание может иметь разную степень выраженности – от незначительных изменений внешности до сильнейших проявлений удушья, которое заканчивается анафилактическим шоком.

Самыми опасными симптомами считаются:

• першение, осиплость голоса;
• лающий кашель;
• одышка;
• затруднение дыхания, особенно на вдохе.

Они являются признаком того, что отек затронул мягкие ткани гортани, голосовые связки и доходит до трахеи.

Отек внутренних органов

При аллергическом отеке внутренних органов чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт или мочеполовая система. Желудочно-кишечная форма проявляется как острое пищевое расстройство, сопровождаемое явлениями аллергического гастрита. Самыми выраженными симптомами в данном случае являются:

• диарея, рвота;
• острые боли в животе;
• покалывания языка и неба.

При этом какие-либо изменения кожных покровов обычно отсутствуют, что значительно затрудняет диагностику.

При затрагивании мочеполовой системы появляются симптомы, схожие с приступом цистита. Чаще всего болезнь сопровождается болями внизу живота, опуханием, жжением половых органов, затрудненным мочеиспусканием.

Отечность мозговых оболочек

Отек Квинке, который затрагивает мозг, сопровождается признаками серозного менингита:

• заторможенностью, вялостью;
• головокружением, головной болью;
• ригидностью (онемением) затылочной мышцы;
• свето-, звукобоязнью;
• сильной тошнотой;
• иногда судорогами, другими неврологическими нарушениями.

Из-за увеличения количества жидкости в межклеточном пространстве происходит натяжение мозговых оболочек. Это приводит к тому, что поднятие разогнутой ноги у лежащего пациента вызывает сильные болевые ощущения, которые уменьшаются при закидывании головы.

Суставная форма

Поражение суставов проявляется:

• невоспалительной отечностью их синовиальной сумки;
• изменением формы;
• ограничением подвижности.

Несмотря на отсутствие воспалительных процессов, данная патология значительно ухудшает состояние суставов.

С крапивницей

Сочетание отека Квинке с крапивницей также встречается довольно часто. Помимо отечности, заболевание сопровождается рядом других симптомов, проявляющихся на коже и слизистых:

• сыпью, состоящей из разных по размеру волдырей;
• кожным зудом;
• жжением.

Благодаря характерным для обоих заболеваний признакам, диагностирование в данном случае проводится довольно легко.

Наследственная форма

Наследственный ангионевротический отек Квинке сопровождается следующими симптомами:

• рецидивирующим появлением отечности;
• повторяющимися болями в животе с тошнотой, рвотой;
• отсутствием зуда;
• развитием отека гортани, языка;
• иногда сочетается с крапивницей.

Периодичность обострения может быть разной – от 1 раза раз в неделю до 1 раза в год.

Особенности проявления

Клинические признаки появляются сразу после контакта с аллергенами. Заболевание имеет резкое начало и быстрое развитие – как правило, на протяжении нескольких минут.

Кроме внезапного проявления, для данной патологии характерны другие особенности проявления симптомов:

• отечность развивается в нижних слоях кожного покрова и подкожной клетчатки, часто в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки;
• отек может образоваться практически на любом месте, но чаще всего локализуется в тканях, богатых водой – в горле, на лице, кистях, стопах, половых органах;
• на пораженной зоне преобладает болезненность с чувством жжения при практическом отсутствии зуда;
• участки поражения чаще всего имеют асимметричную форму, по цвету не отличаются от кожи;
• клинические проявления проходят не менее чем за 24 часа, а для выведения жидкости обычно требуется порядка 72 часов.

Продолжительность, тяжесть и характер проявления симптомов отека Квинке у взрослых зависит от возбудителя аллергической реакции и индивидуальных особенностей организма. Заболевание является потенциально опасным для жизни человека, поэтому при появлении первых признаков необходимо сразу обратиться за помощью.

симптомы и лечение, что это и как снять отек Квинке

Отек Квинке – заболевание, описанное в 16 веке Марселло Донати. Через 200 лет появился термин, определяющий эту патологию, – ангионевротический отек. Болезнь названа фамилией врача-терапевта Генриха Квинке.

Но только во второй половине 20 века ученые определили химические вещества, которые вызывали развитие болезни. Сегодня заболевание эффективно лечится с помощью медикаментов и народной медицины.

Отек Квинке что это

Отек Квинке проявляется в виде аллергии на внешний раздражитель. Иммунная система неоднозначно реагирует на химические вещества, которые попадают на кожу, глаза и рот. Заболевание имеет код МКБ 10 по международной статистике аллергических реакций. Патогенез при отеке Квинке протекает с образованием веществ, которые отвечают за ответную реакцию иммунитета на зарождение воспалительного процесса. Вещества называются гистамины и простагландины.

Сосуды в организме человека медленно истончаются. Прежде всего становятся уязвимыми стенки сосудов капилляров, из-за чего окружающая лимфа распространяется на близлежащие ткани. По своему типу патология напоминает классическую аллергию с ангионевротическим эффектом. Такая характеристика не точно описывает болезнь, однако раньше, по предположениям медиков, отек Квинке свидетельствовал об отеке мозговых оболочек.

Идиопатический по характеристике отек Квинке поражает не только ткани организма, но и внутренние органы. Наиболее “заметна” болезнь на коже человека, особенно в области лица и шеи. Нередко патология развивается на нижних конечностях и половых органах. Состояние, при которых Квинке атакует органы дыхание и нервные клетки, опасно, поэтому больному требуется неотложная помощь при отеке. В противном случае человека ожидает летальный исход.

Отек Квинке может быть не аллергическим. По своей природе таким синдром заболевают 98 % людей, у которых отсутствует аллергия на различные вещества. Однако патология возникает в любой момент. В медицине распространены случаи, когда отек Квинке у больного диагностировали как приобретенный. По данным исследований, проводимых среди больных этой болезнью, каждый 10 человек раз в жизни сталкивался с острой или хронической формой отека.

Патология развивается в любом возрасте. Длительность лечебных процедур зависит от индивидуального устройства организма заболевшего человека. Часто недугом страдают молодые девушки до 30 лет и дети младше 16 лет. У аллергиков шансы на поражение отеком значительно выше, чем у людей, не склонных к проявлению аллергии. Конечно, может произойти внезапный приступ с видимой отечностью, подобной при болезни Квинке, у человека без аллергической реакции.

Человек с хронической формой вышеописанной болезни часто страдает от периодических рецидивов. Каждый случай индивидуален: патология развивается медленно или стремительно, может быстро проходить или мучить больного долгое время. Отек Квинке способен развиться за считанные секунды или прогрессировать 3-5 часов. Здесь главное – определить аллерген и его действие на ткани организма человека. По длительности заболевание различается, как быстрое или медленное. Бывает, что отечность держится неделю, приобретая хроническую форму. У больного диагностируют хроническую патологию в том случае, когда зона поражения не уменьшается в течение полутора месяца.

Младенцы подвержены болезни с момента рождения. Врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от приемов искусственных смесей и натурального коровьего молока. У малыша может быть диагностирована аллергия на лактозу. Отек Квинке у ребенка – крайне опасная ситуация, так как болезнь протекает тяжело и, в основном, заканчивается гибелью новорожденного.

Отечность внутренних тканей нередко сопровождается бронхиальной астмой у новорожденных и детей постарше. У взрослых людей может быть выявлена аллергия на ингибиторы апф, использующиеся при лечении сердечно-сосудистой системы, вследствие чего развивается отек Квинке. Кроме того, если у родителя новорожденного положительный результат диагностики на заболевание, малышу передается отек как инфекция.

Симптомы проявления

Само название патологии говорит за себя – особенность отека заключается в поражении кожного покрова или слизистой оболочки внутренних органов. Часто заболевание носит острый характер и появляется на лице человека, стопах и между пальцев на руках.

Как распознать появление отека Квинке? Для начала стоит осмотреть зону пораженных тканей. Обычно на месте отека кожный покров бледнеет. Через несколько часов патология перебирается на другое место. Основной симптом заболевания – уплотнение кожи на пораженной зоне. Если надавить на область отека, то ямка при надавливании не образуется, как в нормальном состоянии.

Нередки случаи, когда отек Квинке сопровождается крапивницей. При этом на теле больного появляются пятна багрового цвета, которые постоянно чешутся и зудят. Пятна располагаются по отдельности или сливаются в один сплошной багровый синяк. Если отек появился вместе с крапивницей, это не страшно. Отек Квинке в данном случае – характерный признак крапивницы на верхних кожных слоях.

Если же пациента беспокоит отек в зоне глотки, трахеи и гортани, то стоит немедленно обратиться к специалисту, потому что данное состояние опасно для здоровья. Такое явление встречается в 25 % случаев. Как определить с чего начинаются симптомы отека гортани? Рассмотрим подробно сопутствующую симптоматику:

1. Больному трудно сделать вдох и выдох.
2. Пациент испытывает тревожное чувство.
3. Постоянный кашель, похожий на лай.
4. Голос становится хрипловатым.
5. Посинение кожи не лице.
6. Через некоторое время с момента заболевание кожа лица и тела приобретает бледный оттенок.
7. В течении отека больной неоднократно теряет сознание.

Когда врач осматривает горло пациента, он обнаруживает следующие симптомы ангионевротического отека:

• опухают небо и небные дужки;
• сужается просвет зева;
• в некоторых случаях – отекают гланды.

Если вовремя не обратиться к специалисту, возможно дальнейшее развитие состояния асфиксии. Больной мучается от удушающих приступов кашля. Если при асфиксии не оказать первую помощь, человек попросту задохнется.

При отеке слизистых оболочек внутренних органов присутствуют следующие симптомы:

1. Сильные приступы боли в разных частях живота.
2. Рвотные позывы.
3. Диарея.
4. Ощущение колкости на небе и языке, если отек распространился в области кишечника или желудка.

Соответственно, никаких изменений на лице и коже в целом не появится. В некоторых случаях даже отсутствует изменение цвета внутренней слизистой оболочки пораженного органа, что значительно затрудняет процедуру диагностики.

Нельзя упускать из внимания вид отека Квинке, который поражает оболочки мозга. Патология встречается редко, однако перечислить видимые симптомы все же стоит:

1. Состояние вялости.
2. Больной медленно передвигается и соображает.
3. Пациенту трудно коснуться груди своим подбородком, это означает, что наступила ригидность мышц затылка.
4. Позывы к тошноте.
5. В редких случаях – появление судорог конечностей.

Если отек “выбрал” другую локализацию, симптомы будут следующими:

1. Возбужденное состояние.
2. Болевые ощущения в области суставов.
3. Появление лихорадки и повышение температуры тела.

Симптомы и лечение при отеке Квинке всегда разные и зависят от индивидуального устройства организма каждого человека. Главное – вовремя обратиться к врачу, особенно, если болезнь коснулась ребенка. Молодым родителям важно следить за питанием ребенка, так как аллерген в пище может спровоцировать вышеописанную болезнь.

Причины отека

Следуя информации в разделе выше, основная причина появления отека Квинке – аллергическая реакция, которая возникла как ответ иммунной системы на раздражитель из внешней среды. Аллергия появляется из-за употребления в пищу продуктов или при соприкосновении кожного покрова с аллергеном. Рассмотрим основные источники ответной реакции организма:

• определенный продукт – мясной, рыбный, цитрусовый, шоколад или различные орехи;
• пух или перья птиц;
• шерсть домашнего животного – в основном кошачья или собачья;
• пыльца комнатных и уличных растений;
• укусы насекомых – комаров и пчел;
• ядовитая слюна животных и насекомых;
• консерванты и вредные красители, которые содержатся в колбасных и сырных продуктах;
• скопление пыли и мусора дома.

Ниже представлен список других причин возникновения отека Квинке у взрослых и детей:

• Вирусные и паразитные инфекции. Отеки появляются при таких заболеваниях, как гепатит и лямблиоз.
• Наследственный синдром. Болезнь Квинке передается по наследству. Организм малыша обделен такими ферментами, как ингибиторы комплементарной системы. Поэтому состояние иммунной системы ухудшается из-за невозможности переработки определенных веществ, от чего бывает поражение внутренних и внешних тканей организма. Синдром в большинстве случаев передается мужскому полу. Во взрослом возрасте причина появления отека Квинке кроется в полученной ранее травме или по мере развития психосоматического расстройства.
• Опухоли и новообразования, застои крови.
• Нарушенная работа эндокринной системы. Отечность провоцирует сбой в функционировании щитовидной железы.
• Псевдоаллергическая настроенность организма человека. Такое состояние может возникнуть на нервной почве, что приводит к истощению соматической системы. Как следствие может развиться нарушение в органах пищеварения.
• Химические вещества, попавшие в организм, или влияние окружающей среды. Основные факторы и причины возникновения отеков в данном случае – медикаменты, повышенная температура тела, давление и вибрационные волны. Среди лекарственных препаратов отличают медикаменты, на которые иммунитет человека реагирует неоднозначно: анальгетики и антибиотики из группы пенициллина.

Когда этиология при отеке Квинке не выявлена, то патологию диагностируют, как идиопатическую. Но в 70 % случаев врачи находят причину заболевания. Кроме того, не стоит путать обычный отек, появляющийся после распития спиртных напитков, с вышеуказанным синдромом.

Диагностика отека

Если у больного начался острый приступ отечности, специфические обследования в таком случае не понадобятся.

Как проявляется отек Квинке при аллергической реакции на медикаменты или другой аллерген? Для этого проводят тесты в виде постановки кожных проб при помощи пик-теста. Если результат окажется отрицательным, то исключается риск появления анафилаксии на подобные раздражители и аллергены.

После того, как выяснено, что причина отека не в аллергической реакции на медикаменты и внешние раздражители, специалисты приступают к анализам взаимосвязи между физическими факторами и появившейся отечностью. Врачи просят пациента подробно рассказать о продуктах, употребляемых в рацион питания. Отек Квинке заметно проявляется при употреблении пищи, богатой салицилатами:

• Апельсины, лимоны, грейпфрут, помело, мандарины и другие цитрусовые.
• Фрукты.
• Помидоры.
• Перец.
• Чайные напитки.
• Мед и продукты, содержащие мед.
• Мята.

Кроме того, выясняется, кушает ли больной пищу с вредными консервантами и красителями. Это касается и лекарственных препаратов, которые содержат аспирин, различные добавки и красящие вещества.

Диагностика при отеке Квинке у пациентов с хронической формой, которая сопровождается крапивницей, включает следующие процедуры:

• Определяются криоглобулины.
• Проводится общий анализ крови.
• Считается количество холодовых агглютининов.
• Ведутся индивидуальные аллергокологические анализы и исследования.
• Проверка наличия вируса гепатита Б или Эпштейна-Барра.
• Анализ урины.
• Рентген грудной клетки.
• Анализ на СОЭ и С-реактивный белок.
• Берется анализ кала, если есть подозрение на паразитов и гельминтов.

Дифференциальная диагностика больного проводится в том случае, если помимо отека Квинке есть подозрение на наличие следующих заболеваний: дерматомиозит, микседема, синдром Мейжа и компрессионный синдром средостения. Кроме того, похожие отеки часто появляются при патологии сердечно-сосудистой системы в хронической форме или почек.

Классификация

Классификация синдрома отек Квинке выглядит следующим образом:

• Аллергическая природа:

Данный случай является самым распространенным. Обычно такой патологией страдают люди, у которых диагностирована аллергия на пищевые продукты. Кроме того, нередки и случаи проявления аллергической реакции на укусы комаров и пчел, при соприкосновении с латексом и на лекарственные препараты, обычно пенициллин и аспирин. Когда организм аллергика остро реагирует на внешний раздражитель, может отекать горловая зона: гланды и язык.

Данный тип отека Квинке провоцирует анафилаксию и носит не хроническую форму. Медики рекомендуют отказаться от приема той или иной пищи, а также заменить лекарства с аспирином на другие.

• Идиопатический тип.

Суть этой классификации заключается в том, что врачи не могут выявить истинную причину, вызвавшую отеки. Это может быть, что угодно: алкоголь, кофеиновые напитки, энергетики, стрессовые ситуации, перегревание на солнце, тревожное состояние, попадание инфекции в организм или обморожение. Но, в основном, идиопатический отек Квинке диагностируют вместе с заболеванием щитовидной железы, когда в организме недостаточное содержание фолиевой кислоты. Особенно важно “в порядке держать” щитовидную железу при планировании беременности, так как может возникнуть сложная ситуация, где возможные плохие последствия для будущего малыша.

• Виновники – медикаменты.

Опухоли и отеки могут вызывать лекарственные препараты, которые врачи назначают при повышенном давлении. Пример тому – Ангиотензин, превращающий фермент АПФ. При этом симптомы могут беспокоить пациента 2-3 месяца с момента прекращения принятия лекарства.

• Передается по наследству.

Это один из редких случаев. В отличие от приобретенного отека, наследственный диагностирует при наследовании дефектного гена. При этом уровень белка-ингибитора С1-эстеразы при анализе крови – низкий. Постепенно с взрослением ребенку становится не по себе – появляются сопутствующие болезнь симптомы. Это особенно заметно во время полового созревания. Если девушка беременна, это также может спровоцировать появление отека при наследственной патологии. Пациенту в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Кроме того, с наследственным отеком Квинке берут в армию после тщательного лечения.

Как выглядит отек Квинке

Как распознать злополучный идиопатический или аллергический отек Квинке? Для начала стоит разобраться в причинах и механизме возникновения патологии. Предварительно больной проходит обследование у врача, чтобы исключить причину болезни по наследству.

Здесь важно состояние системы комплемента, при чем как врожденное, так и приобретенное. Система комплемента состоит из связных структур белка.

Данная система отвечает за то, как иммунитет человека ответит на тот или иной раздражитель из внешней окружающей среды. Помимо ответной реакции, иммунная система показывает себя при воспалении и аллергии. Система комплемента активируется и провоцирует выброс биологических веществ, которые находятся в специфических иммунных клетках. Поэтому на кожном покрове и внутренних слизистых оболочках начинается воспалительный процесс, похожий на аллергию.

В разделах далее подробно описаны внешние признаки отека Квинке по локализованным статусам.

На лице

Видимые отеки на тканях коже быстро себя проявляют и часто заставляют беспокоиться больного. Нередко синдром Квинке “поселяется” на лице пациента. Сначала человека не замечает видимых изменений, но с течением времени отек Квинке провоцирует отек всего лица. Здесь важно вовремя обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Вместе с опухолью лица в большинстве случаев появляется крапивница: тело покрывается багровыми уплотненными пятнами, которые постоянно чешутся и зудят, держится легкая одутловатость. Такое состояние не сильно опасно для здоровья, но лечить отеки лица и крапивницу все же придется.

Если на лицевой кожной ткани содержится подкожная клетчатка в больших объемах, скорее всего, опухшее лицо – признак синдрома Квинке. При чем на лице увеличивается вдвое все: нос, губы, область вокруг глаз, щеки. В каждом втором случае увеличиваются ушные раковины.

При нажатии на пораженное место больной может не почувствовать болезненных ощущений. Кроме того, при давлении не образуется ямки, характерной при нажатии на здоровую кожу.

При аллергии у человека вспыхивает лихорадка, повышается давление и начинают болеть суставы. В редких случаях больной теряет сознание или находится в анафилактическом шоке.

Главное – вовремя определить причины и начать лечебную терапию. Если заболевший подозревает, что отек возник неспроста, следует немедленно обращаться  врачу, так как последствия могут быть плачевны.

На глазах

Если наутро область вокруг глаз заметно опухла, не стоить исключать из видимых причин отек Квинке.

По статусу данных симптом считается видимым и быстро диагностируется. Если пострадавший обратиться раньше, увеличиваются шансы на быстрое выздоровление.

Отек Квинке в области глаз образуется с некоторым уплотнением, так как зона век содержит достаточное количество подкожной клетчатки. Помимо опухших глаз человека беспокоят красные волдыри, появляющиеся на различных участках тела и постоянно зудящие.

Отек в области гортани

Как было указано выше, при синдроме Квинке часто опухают места, где содержатся большие объемы подкожной клетчатки. Поэтому отек гортани – нередкий симптом при этой болезни. В основном отекает горло, вся или некоторая область на языке, а также слизистая ротовой полости.

Образованный отек Квинке в области гортани считается видимым признаком. Другое дело, если опухоль распространилась на внутренние системы органов. Такое случается у 20 % заболевших людей. При первых симптомах отека Квинке в горле или в зоне шеи стоит немедленно обращаться к специалисту, так как больной может внезапно задохнуться от удушья.

Первый весомый признак для беспокойства – затрудненное дыхание. Голос у человека начинает хрипеть, при этом появляется лающий или ревущий кашель. В некоторых случаях повышается температура тела. Поэтому болезнь легко спутать с обыкновенной простудой или гриппом.

Другой явный симптом – посинение кожи вокруг ротовой полости и век. С течением времени кожные покровы становятся бледнее. Состояние опасно тем, что в любой момент человек может потерять сознание вплоть до смертельного исхода.

Если заболевший потерял сознание, необходимо оказать первую помощь. Для этого человека приводят в чувство любыми средствами, а затем госпитализируют. Длительность отека в таком случае варьируется между 1 часом и сутками, смотря как устроен организм человека.

Проявление в области губ

Лицо – место, которое наиболее часто поражает ангионевротический отек. Поэтому область на губах – нередкая локация опухоли. При чем губы могут опухнуть поочередно: сначала верхняя, потом нижняя, или наоборот.

Во время отекания губы могут не чесаться, однако больному сложнее разговаривать. Заметно изменяется цвет – через несколько часов с момента отека губы становятся синими или фиолетовыми.

На ногах

Только в редких случаях человека беспокоит отек Квинке в зоне ног. Возникающие в этом месте опухоли провоцируются ответной реакцией иммунной системы на раздражитель из внешней среды. Если по-простому, то человека может задеть аллерген ногой, вследствие чего развивается аллергия.

Нижние конечности и стопы опухают до значительных размерах. Болезнь сопровождается крапивницей. При нажатии на опухшее место человек ощущает боль. Поэтому врачи рекомендуют принимать обезболивающие препараты.

Если ситуация тяжелая, то возможно проявление следующих симптомов:

• разрушение структуры сустава – выявляется у врача;
• невыносимая боль при нажатии на пораженную локацию;
• красные или багровые пятна.

Как лечить отек Квинке

Лечение отека Квинке в первую очередь назначается индивидуально в зависимости от того, какая степень диагностирована у больного. В тяжелых случаях, как правило, отекают несколько мест кожной ткани, подкожная клетчатка и мышечная масса, при этом нередко болезнь сопровождается крапивницей.

Синдром отек Квинке часто появляется у взрослых людей. Лечение в таком случае проходит успешно. Гораздо сложнее лечить отек Квинке у детей и при беременности.

Если опухоль образовалось у ребенка, скорее всего диагностируют наследственный синдром. Вылечить появившуюся патологию у младенцев и детей постарше сложнее, так как данная категория людей не может четко сформулировать симптоматику, преследующую их. Главная задача родителей – вовремя заметить нависшую угрозу и поместить ребенка под наблюдение медсестры при отеке Квинке.

Если заболевание внезапно появилось, в первую очередь необходимо успокоиться, потому что лишние переживания могут навредить. Первая помощь при появлении отека:

• После определения раздражителя, который вызвал аллергическую реакцию, необходимо прекратить контакт с аллергеном.
• Помещение проветривается. Больному следует снять с себя облегающую одежду.
• Оптимальное положение – сидя или полулежа. Такая поза облегчит дыхание заболевшего.
• Значительный эффект улучшения состояние достигается при помещении нижних конечностей в горячую ванночку. В таз наливается горячая вода. При остывании необходимо доливать горячую воду.
• Прикладывание льда или других холодных предметов к пораженному месту. В большинстве случаев такая процедура помогает быстро и безболезненно снять отек.
• В нос лучше закапать капли, которые сужают сосуды. Идеальное средство – Нафтизин, который часто выписывают при насморке.

Когда прибудет скорая помощь, пациенту вводят адреналин или значительную дозу антигистаминного лекарства и в дальнейшем госпитализируют. Не следует отказываться от госпитализации, так как в больнице пациенту сделают необходимые анализы и проведут тщательное обследование.

Медикаментозное лечение

В первую очередь больному назначают лечебные медикаменты. Обычно терапию проводят в условиях больницы или в стационаре. В тяжелых случаях медлить нельзя, так как от этого зависит жизнь человека. Рассмотрим список лекарств, которые назначают при отеке Квинке:

• Антигистаминные средства. Данный вид лекарств подавляет ответную реакцию иммунитета на аллерген. К таким препаратам относится Супрастин, Димедрол и Тавегил.
  
• Инъекции с гормонами. Больному вводится укол гормонального средства, после чего снижается степень и сужается область отека, а также исчезают спазмы. Популярные препараты из этой серии – Дексаметазон и Преднизолон.
  
• Миорелаксанты. Назначаются только в том случае, если больной часто задыхается. В трахею вводится трубка для облегчения дыхания. После пациент проходит курс приема миорелаксантов – Эфедрин и Адреналин.
  
• Глюкокортикоиды. Средства, сделанные на основе гормонов, эффективно устраняют последствия аллергической реакции и снижают вероятность приступа анафилактического шока. Для лечения назначают препарат

что это, симптомы, фото, как лечить, признаки, как проявляется, последствия, аллергия, синдром

string(10) "error stat"

Вызвать отёк Квинке могут причины различного характера. Он может проявиться настолько неожиданно, что многие попросту не знают, что делать для его устранения. В статье рассмотрим, как распознать и чем лечить отёк Квинке. 

Что такое отёк Квинке?

Отек Квинке – это заболевание, которое является следствием высвобождения медиаторов воспаления, приводящих к увеличению проницаемости капилляров и вен и возникновению отечности слизистых оболочек и тканей организма. Не заразен, но может передаваться по наследству. Код по МКБ-10: T78.3.

Отек Квинке: симптомы и фото

Аллергия, протекающая по немендленному типу — это наиболее частая причина из-за которой возникает реакция Квинке. Синдром Квинке может развиваться от нескольких минут до нескольких часов. В большинстве случаев, он проходит в относительно легкой форме, не перекрывая дыхательные пути. Как правило, отечность сохраняется на протяжении от 1 до 3 дней.

Красные пятна в виде крапивницы могут проявляться вместе с отеком.

Признаки отека Квинке: как выглядит болезнь

1. Отмечается припухлость кожных тканей и слизистых оболочек, чаще на веках, губах, половых органах. Так же могут быть затронуты конечности. В тяжелых случаях может проявиться набухание языка и отек гортани.
2. Отек слизистой оболочки кишечного тракта может сопровождаться проявляющимися спазмами в животе, тошнотой и рвотой.
3. Возникает гигантская крапивница, зуд кожи.
4. Проявляются зуд, жжение и болезненность отека.
5. Может проявляться бронхоспазм, затрудненное дыхание, анафилактический шок. Отек на внешней стороне шеи хоть и доставляет дискомфорт, но не влияет на дыхание.
6. У ребенка могут возникать хрипы и кашель.

Фото: проявления симптомов на лице.

Экстренная медицинская помощь требуется, если человек:

• Имеет проблемы с дыханием, при котором состояние стремительно ухудшается.
• Испытывает слабость, головокружение и резкое падение артериального давления вследствие чего происходит потеря сознания.

Болезнь Квинке: от чего бывает отек?

Аллергический отек Квинке

Острый отек по типу Квинке часто является следствием аллергической реакции, при которой в кровь выбрасывается гистамин, расширяющий сосуды и вызывающий отек. Развивается быстро: от 1 до 30 минут после контакта с аллергеном. Проходит спустя 1-2 суток. В некоторых случаях встречается псевдоаллергическая форма, при которой может возникать рецидивирующий отек, если воворемя не устранить причину.

Фото: отечность на глазах.

Аллергическая реация и отек Квинке могут быть спровоцированы:

• определенными видами пищи – особенно фруктами, рыбой, коровьим молоком и куриными яйцами;
• некоторыми разновидностями лекарств, включая антибиотики, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен;
• ядом насекомых;
• латексом.

Медикаментозный

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать ангионевротический отек Квинке, который может возникнуть вскоре после начала приема препарата, а так же спустя месяцы или даже годы. Опухоль Квинке может проявиться даже при отсутствии лекарственной аллергии.

Фото: последствия на губах.

Лекарства, которые могут вызвать эффект Квинке:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), используемые при лечении гипертонии, такие как Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл и Рамиприл.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II, препараты применяющиеся при лечении гипертензии, такие как Ирбесартан, Лосартан, Валсартан и Олмесартан.
• Ибупрофен и другие виды НПВП обезболивающие.
• Оральные контрацептивы.

Идиопатический

В некоторых случаях развитие отека Квинке происходит по неопределенным причинам. Одна из теорий полагает, что основаниями может служить сбой в иммунной системе.

Фото: признаки болезни на глазах.

Наследственная болезнь отек Квинке

В данном случае больной имеет дефицит ингибитора С1 эстеразы, из-за которого иммунная система временами дает сбой и вызывает отек. Шанс передать данное заболевание по наследству составляет 50%.

 Причины, провоцирующие воспаление:

• травмы или инфекции;
• хирургическое и стоматологическое лечение;
• эмоциональный стресс;
• беременность;
• физические нагрузки;
• горячие и холодные температуры.

Фото: отекшие губы.

Частота возникновения отеков может варьироваться: одни люди могут испытывать рецидивы еженедельно, в то время как у других они могут возникать реже одного раза в год.

Косвенные причины проявления отеков

В очень редких случаях отеки могут быть связаны с другими заболеваниями, такими как волчанка или лимфома (рак лимфатической системы), заболеваниями эндокринной системы, наличие паразитов в организме.

Отек Квинке — диагностика

При подозрении аллергического отека больному для выявления аллергена назначаются кожные пробы и лабораторные исследования крови на специфические иммуноглобулины IgE.

Для диагностирования иных видов, назначаются следующие лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
2. Общий анализ мочи и кала;
3. Уровень С4;
4. Уровень C1q;
5. Уровень CH50;
6. Ингибитор С1 эстеразы;
7. D-димер;
8. Метаболический профиль;
9. Антинуклеарные антитела;
10. Исследования щитовидной железы, включающие ТТГ, Т4 свободный и аутоантитела щитовидной железы.

Отек Квинке — лечение

Лечение отёка Квинке заключается в снижении дискомфорта и предотвращении осложнений, угрожающих жизни.

 Препараты применяются только по назначению лечащего врача.

Для того, чтобы предотвратить возможные осложнения, отечность устраняют с помощью следующих средств:

1. Альфа — и бета — адреностимулирующие (например, Адреналин (Эпинефрин)). Рекомендован при тяжелом течении аллергии и аллергических состояниях, угрожающих жизни.
2. Антигистамины первого поколения (например, Дифенгидрамин, Хлорфенирамин, Ципрогептадин, Гидроксизин гидрохлорид). Оказывают седативное действие, применяются для устранения неярко выраженных аллергических реакций.
3. Антигистамины второго поколения (например, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин, лоратадин). Широко применяются для устранения высыпаний и зуда кожи, не вызывают сонливости.
4. Кортикостероидные препараты (например, Преднизон, Метилпреднизолон, Преднизолон). Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие.
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, Монтелукаст, Зафирлукаст). Оказывают противовоспалительное действие, подавляя воспаления в бронхах.
6. Применяемые при дефиците ингибитора C1-эстеразы (например, Икатибант).
7. Сорбенты: Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь. Применяются для быстрого выведения токсических и аллергических веществ из организма.

Отек Квинке: помощь больному

При стремительном ухудшении самочувствия человека, первым делом стоит вызвать скорую помощь.

Первая помощь, оказываемая больному до приезда врачей заключается в использовании антигистаминного препарата (Супрастин, Цетрин и пр.). Затем больному стоит обеспечить приток свежего воздуха, умыться холодной водой, принять прохладный душ или использовать компрессы для облегчения зуда.

В данном случае не стоит допускать приступов паники, так как при серьезных аллергических реакциях может наступить летальный исход, поэтому если случился отек Квинке первая помощь – самое значимое, что вы можете сделать для больного.

Как лечить отек Квинке в домашних условиях?

Если дома имеется противошоковая аптечка, в которую входит Адреналин, Преднизолон и Супрастин, то для того, чтобы не произошел отек горла при аллергии, нужно срочно ввести препараты больному в дозировке: 2% раствор Супрастина и 3% раствор Преднизолона внутривенно или внутримышечно. Они оказывают сосудосуживающий, противоотечный и противоаллергический эффект.

Необходимую дозировку препарата следует рассчитать исходя из веса и возраста больного, после консультации с врачом.

Инструкция к аптечке прилагается, перед использованием внимательно с ней ознакомьтесь.

Читайте также:

Опубликовано 14.03.201731.01.2019Автор alinameksРубрики Отек Квинке

Навигация по записям

Отек Квинке

Отек Квинке (ангионевроитечксий отек, гигантская крапивница) – четко локализованный участок дермы и подкожной клетчатки. Отек Квинке является одной из форм крапивницы, часто развивается вместе с генерализованной уртикарной сыпью.

Этиология и патогенез отека Квинке. Отек Квинке, сопровождающий крапивницу, может быть аллергическим и псевдоаллергическим. Этиологии и патогнезе отека Квинке рассмотрены в главе «Крапивница».

Клиника отека Квинке.

1. кожная форма отека Квинке. Отек Квинке имеет вид большого, бледного, незудящего инфильтрата, при надавливании на который не остается ямки, локализующегося в местах с рыхлой клетчаткой. Они могут возникать и на слизистых оболочках. Часто отеки локализуются на губах, веках, мошонки, слизистой оболочки полости рта (язык, язычок, мягкое небо, миндалины). У больных наблюдается ощущение затруднения прохождения по пищеводу как жидкой, так и твердой пищи.

2. Асфиксическая форма отека квнке. При развитии отека Квинке в области гортани вначале отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем нарастает затруднение дыхания с одышкой инспираторного, а затем инспираторно-экспираторного характера. Дыхание становится шумным, стридорозным. Цвет лица приобретает цианотический оттенок, затем резко бледнеет. Больные мечутся, беспокойны. При ларингоскопии видны яркая гиперемия и резкий отек слизистой оболочки гортани. Затем слизистая оболочка приобретает вид сероватого цвета отека. При наличии отека надгортанника и надгортанных складок гортань рассмотреть не удается.

При распространении на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева к картине острого отека гортани присоединяется синдром бронхиальной астмы с характерными хрипами экспираторного характера. В тяжелых случаях больные погибают от асфиксии. Отек Квинке в области гортани требует незамедлительной интенсивной терапии, вплоть до трахеостомии.

3. Абдоминальная форма отека Квинке. При локализации отеков на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта возникает абдоминальный синдром. Обычно он начинается с тошноты, рвоты, затем возникает боль по всему животу за счет усиленной перистальтики кишечника. В этот период наблюдается положительный симптом Щеткина. Приступ заканчивается профузным поносом. В кале при микроскопии обнаруживается значительное количество эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена.

4. Урогенитальная форма. При локализации патологического процесса в ургенитальном тракте развивается картина острого цистита с болезненным, учащенным мочеиспусканием и развитием задержки мочи. У женщин за счет отке слизистой оболочки матки появляются боли животе с выделением серозного вида отделяемого из влагалища. При осмотре гинекологом в этот период наблюдается резкая болезненность в области придатков, которые тоже бывают увеличенными. Характерно развитие отека наружных половых органов.

5. Неврологические нарушения при отеке Квинке. При локализации отеков на лице в процессе могут вовлекаться серозные мозговые оболочки с появлением менингиальных симптомов, таких как ригидность затылочных мышц, резкая головная боль, рвота, судороги. В спинномозговой жидкости определяется значительное количество эозинофилов.

При вовлечении в процесс сердца могут развиваться пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия.

Дифференциальный диагноз отека Квинке. Отек Квинке необходимо дифференцировать с хроническими заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринных органов (обычно гипофункция щитовидной железы), лимфостазами различного генеза. Для отека Квинке характерна продолжительность клинической картины в течение 10 – 14 дней, эффективность антиаллергической терапии.

Лечение отека Квинке. Терапия аллергических и псевдоаллергических отеков Квинке проводится так же, как соответствующих форм крапивницы.

При отеке гортани больные нуждаются в срочной госпитализации в ЛОР-отделение, где при необходимости производят трахеостомию.

Больные с ангионевротическим отеком абдоминальной локализации в остром периоде нуждаются в госпитализации в хирургическое отделение, где наряду со специфической терапией необходимо применение обезболивающих средств, спазмолитиков. Наблюдение хирурга обязательно, так как длительный отек может вызвать некротические процессы органов брюшной полости и потребовать оперативного вмешательства.

Ангионевротический отек (амбулаторная помощь) — что нужно знать

1. CareNotes
2. Ангионевротический отек
3. Амбулаторная помощь

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ:

Ангионевротический отек

— это внезапный отек, вызванный скоплением жидкости в глубоких слоях кожи. Чаще всего отек возникает на лице, губах, языке или горле, но может возникнуть в любом месте тела.

Общие признаки и симптомы:

Отек кожи может быть единственным симптомом. Отек может быть на одной или обеих сторонах пораженного участка. У вас также может быть любое из следующего:

• Боль и жжение в припухлости
• Крапивница или зудящая сыпь
• Кашель, хрипы и одышка
• Раздражение глаз и носа
• Боль в животе

Звоните 911, чтобы узнать о признаках или симптомах анафилаксии,

, например, затрудненное дыхание, отек во рту или горле или хрипы.У вас также может быть зуд, сыпь, крапивница или ощущение, что вы собираетесь упасть в обморок.

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• У вас внезапные изменения в поведении или раздражительность.
• У вас кружится голова, и ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.

Обратитесь к своему врачу, если:

• Ваш отек не уменьшается даже после приема лекарств.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Действия по устранению признаков или симптомов анафилаксии:

• Немедленно введите 1 инъекцию адреналина только во внешнюю мышцу бедра.
• Оставьте выстрел на месте , как указано. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам оставить его на время до 10 секунд, прежде чем снимать. Это помогает убедиться, что весь адреналин доставлен.
• Позвоните 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи, , даже если после прививки симптомы улучшились. Не садись за руль. Возьмите с собой использованную инъекцию адреналина.

Обращение:

Ангионевротический отек обычно проходит в течение 3 дней без лечения, но может вернуться.Вам может понадобиться любое из следующего:

• Антигистаминные препараты уменьшают такие симптомы, как зуд или сыпь.
• Эпинефрин — это лекарство, используемое для лечения тяжелых аллергических реакций, таких как анафилаксия.
• Стероиды: Это лекарство можно давать для уменьшения воспаления.

Меры безопасности, которые необходимо предпринять, если вы подвержены риску анафилаксии:

• Всегда держите при себе 2 инъекции адреналина. Возможно, вам понадобится вторая прививка, потому что адреналин действует только около 20 минут, и симптомы могут вернуться.Ваш лечащий врач может показать вам и членам семьи, как делать прививку. Проверяйте срок годности каждый месяц и заменяйте его до истечения срока.
• Создайте план действий. Ваш лечащий врач может помочь вам составить письменный план, объясняющий аллергию, и план действий в чрезвычайной ситуации для лечения реакции. В плане объясняется, когда делать вторую инъекцию адреналина, если симптомы возвращаются или не улучшаются после первой. Раздайте копии плана действий и инструкций в чрезвычайных ситуациях членам семьи, рабочему и школьному персоналу, а также работникам детских садов.Покажите им, как вводить укол адреналина.
• Будьте осторожны при тренировках. Если у вас анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, не занимайтесь спортом сразу после еды. Немедленно прекратите тренировку, если у вас начнут появляться какие-либо признаки или симптомы анафилаксии. Сначала вы можете почувствовать усталость, тепло или зуд на коже. Если вы продолжите заниматься спортом, у вас может развиться крапивница, отек и серьезные проблемы с дыханием.
• Носите при себе удостоверение личности медицинского страхования Носите украшения для медицинских предупреждений или носите карточку с объяснением аллергии.Спросите своего лечащего врача, где можно получить эти предметы.
• Ведите дневник симптомов. Включите информацию о том, как часто возникают симптомы, как долго они длятся, легкие или тяжелые. Также сохраните информацию о том, что вы ели, что случилось или какие лекарства вы принимали до появления отека.
• Избегайте триггеров. Триггеры включают продукты, лекарства и другие предметы, которые, как вы знаете, вызывают симптомы. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту, например, к аллергологу или диетологу, чтобы узнать, чего следует избегать.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация является только учебным пособием.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее об отеке Квинке (Амбулаторное лечение)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Отек Квинке — NHS

Отек Квинке — это припухлость под кожей.Обычно это реакция на триггер, например лекарство или что-то, на что у вас аллергия.

Обычно это несерьезно, но у некоторых людей это может быть повторяющейся проблемой, а иногда и опасно для жизни, если влияет на дыхание.

Лечение обычно помогает контролировать отек.

Симптомы отека Квинке

Отек чаще всего поражает:

• рук
• футов
• область вокруг глаз
• губы и язык
• гениталии

Многие люди также имеют приподнятую зудящую сыпь, называемую крапивницей (крапивницей).

В более серьезных случаях ангионевротический отек может также вызывать затруднение дыхания, боль в животе (животе) и головокружение.

Подробнее о симптомах отека Квинке.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас наблюдаются эпизоды отека, поражающие кожу или губы, и вы не уверены в причине.

Возможно, вам потребуется пройти несколько тестов, чтобы определить причину. Подробнее о тестах на ангионевротический отек.

Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас или кого-то из ваших родственников опухоль, и:

• внезапные или ухудшающиеся проблемы с дыханием
• слабость или головокружение
• теряет сознание или падает

Это признаки серьезной аллергической реакции (анафилаксии). Если вам или больному человеку прописали для этого автоинжектор адреналина, используйте его в ожидании прибытия машины скорой помощи.

Причины отека Квинке

Существует несколько различных типов ангионевротического отека, у каждого из которых своя причина.

Это может быть вызвано:

• аллергическая реакция, такая как пищевая аллергия, известная как аллергический ангионевротический отек
• лекарство, такое как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) для лечения высокого кровяного давления — это известно как лекарственный ангионевротический отек
• генетический дефект, который вы унаследовали от своих родителей — это редкое пожизненное заболевание, которое обычно начинается в детстве и называется наследственным ангионевротическим отеком

Но во многих случаях непонятно, что вызывает ангионевротический отек.Это известно как идиопатический ангионевротический отек.

Подробнее о причинах отека Квинке.

Способы лечения отека Квинке

Отек обычно проходит через несколько дней, но есть методы лечения, которые могут помочь ему быстрее исчезнуть и снизить риск его повторения.

Рекомендуемое лечение зависит от типа вашего ангионевротического отека. Например:

• Аллергический и идиопатический ангионевротический отек обычно лечат антигистаминными препаратами или, иногда, стероидными лекарствами для уменьшения отека
• лекарственный ангионевротический отек обычно проходит, если вы переходите на другое лекарство — об этом вам сообщит ваш врач
• наследственный ангионевротический отек нельзя вылечить, но лекарства могут помочь предотвратить отек и быстро вылечить отек, если он возникает

Ангионевротический отек обычно можно лечить дома, хотя в серьезных случаях может потребоваться лечение в больнице.

Подробнее о лечении отека Квинке.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Отек Квинке — Причины — NHS

Отек Квинке может иметь несколько различных причин, но во многих случаях точная причина неизвестна.

Некоторые из основных причин ангионевротического отека описаны ниже.

Аллергия

Ангионевротический отек часто является результатом аллергической реакции.

Здесь организм принимает безвредное вещество, например, определенную пищу, за что-то опасное. Он выделяет в организм химические вещества, которые атакуют вещество, вызывая опухание кожи.

Ангионевротический отек может быть вызван аллергической реакцией на:

Ангионевротический отек, вызванный аллергией, известен как аллергический ангионевротический отек.

Медицина

Некоторые лекарства могут вызывать ангионевротический отек, даже если у вас нет на них аллергии.

Отек может появиться вскоре после того, как вы начнете принимать новое лекарство, или, возможно, через несколько месяцев или даже лет.

Лекарства, которые могут вызвать ангионевротический отек, включают:

Ангионевротический отек, вызванный лекарствами, известен как лекарственный ангионевротический отек.

Генетика

Редко отек Квинке возникает из-за генетической ошибки, которую вы унаследовали от своих родителей.

Неисправность затрагивает ген, ответственный за выработку вещества, называемого ингибитором эстеразы С1.Если вам этого не хватает, иммунная система может иногда давать сбои и вызывать ангионевротический отек.

Набухание может произойти случайно, либо оно может быть вызвано:

• травма или инфекция
• хирургия и лечение зубов
• стресс
• беременность
• определенных лекарств, таких как противозачаточные таблетки

Частота возникновения отека может варьироваться. Некоторые люди испытывают это каждую неделю, в то время как у других это может происходить реже одного раза в год.

Ангионевротический отек, вызванный генетической ошибкой, известен как наследственный ангионевротический отек. Если он у вас есть, у вас 1 из 2 шансов передать его своим детям.

Причина неизвестна

Во многих случаях не ясно, что вызывает ангионевротический отек.

Одна из теорий состоит в том, что неизвестная проблема с иммунной системой может иногда вызывать сбои в работе.

Определенные триггеры могут вызвать отек, например:

• тревога или стресс
• незначительные инфекции
• горячая или холодная температура
• физические упражнения

В очень редких случаях опухоль может быть связана с другими заболеваниями, такими как волчанка или лимфома (рак лимфатической системы).

Ангионевротический отек без ясной причины известен как идиопатический ангионевротический отек.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

определение ангионевротического отека по The Free Dictionary

Резюме: В этом отчете о глобальном рынке наследственного ангионевротического отека анализируются текущие и будущие перспективы рынка. M2 PRESSWIRE-19 июня 2019 г. — Обзор рынка наследственного ангионевротического отека (HAE) 2019: с одобрением Takhzyro Shire может вернуть рынок профилактики HAE от CSL BehringM2 PHARMA-29 мая 2019 г.-KalVista Pharmaceuticals представляет данные KVD900 на семинаре по дефициту C1-ингибиторов и ангионевротическому отеку Наследственный ангионевротический отек (HAE) из-за дефицита ингибитора C1 (C1-INH-HAE) — редкое аутосомно-доминантное заболевание с дефицитом (тип I C1- INH-HAE) или дисфункцию (тип II C1-INH-HAE) ингибитора C1 (C1-INH) из-за мутаций в гене SERPING1 (1-3).Ангионевротический отек определяется как повышенная проницаемость и расширение капилляров в глубоких слоях дермы, подкожных или подслизистых тканях, приводящее к локализованному отеку, часто поражающему верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. В 1882 году Квинке впервые описал изолированный увулярный ангионевротический отек. Это относительно редкое проявление ангионевротического отека верхних дыхательных путей (1). Наследственный ангионевротический отек (НАО) — редкое заболевание с аутосомно-доминантным наследованием и предполагаемой распространенностью 1: 50 000 (1).Компания BioCryst представила данные, показывающие, что пероральный состав BCX7353 быстро всасывается и демонстрирует длительный период полувыведения, две важные характеристики желаемых новых острых методов лечения наследственного ангионевротического отека, или НАО, приступов в Американском колледже аллергии, астмы и иммунологии или ACAAI Согласно результатам рандомизированного плацебо-контролируемого исследования фазы 2, экспериментальный агент значительно уменьшил количество эпизодов отека у пациентов с наследственным ангионевротическим отеком. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило ирландское исследование Shire’s. Вчера сообщалось, что инъекция тахзыро (ланаделумаб-флио) в качестве профилактического средства лечения наследственного ангионевротического отека у пациентов в возрасте от 12 лет и старше.ЧЕТВЕРГ, 26 июля 2018 г. (HealthDay News). Низкомолекулярный ингибитор калликреина плазмы, BCX7353, приводит к значительно более низкой частоте приступов наследственного ангионевротического отека по сравнению с плацебо, согласно исследованию, опубликованному в номере New York от 26 июля. Английский журнал медицины.

9 способов предотвратить утрату биоразнообразия и ее причины

На этой планете так много жизни, что, по оценкам, 86 процентов видов все еще не обнаружены . Однако благодаря людям у нас, возможно, никогда не будет возможности найти их всех.Утрата биоразнообразия становится более серьезной проблемой, чем мы когда-либо думали. Подсчитано, что половина всех видов на планете может исчезнуть к 2050 году — всего через 32 года. Что такое потеря биоразнообразия и почему это такая большая проблема?

Что такое утрата биоразнообразия?

Биоразнообразие определяется как совокупность генов, видов и экосистем на определенной территории. Все, от мельчайших одноклеточных организмов до самых крупных хищников, составляет биоразнообразие данной территории.

Утрата биоразнообразия, с другой стороны, приводит к гибели этих экосистем. Либо вся экосистема разрушается из-за вмешательства человека, включая обезлесение, развитие городов и сельское хозяйство, либо гибнет достаточное количество ключевых видов в экосистеме, так что экосистема разрушается сама по себе. Существует множество примеров того, как вмешательство человека может иметь разрушительные последствия для экосистемы.

Мы уже ощущаем утрату биоразнообразия. По оценкам, за последние пять десятилетий мы потеряли более 60 процентов биоразнообразия планеты.

Каковы 5 основных причин утраты биоразнообразия?

Источник: pixelprof / iStock

Что заставляет эти естественные экосистемы разрушаться?

Иногда разрушение экосистемы является результатом естественных причин. Лесные пожары, наводнения и извержения вулканов могут разрушить экосистему в данном районе. Однако эти естественные виды утраты биоразнообразия являются нормальным явлением, и у планеты есть план по их восстановлению после того, как ущерб пройдет.Некоторые семена, такие как семена ряда сосен, даже не прорастут, если их родительское дерево не сгорело в лесном пожаре.

Это не те виды утраты биоразнообразия, о которых нам следует беспокоиться.

Вмешательство человека вызвало большую часть утраты биоразнообразия за последние несколько десятилетий. К распространенным причинам относятся:

1. Вырубка лесов: Когда мы вырубаем лес, чтобы использовать его пиломатериалы, или претендуем на землю для сельскохозяйственных целей, мы разрушаем уникальные экосистемы, которые не могут существовать где-либо еще.

2. Инвазивные виды: Виды, занесенные в районы, где нет естественных хищников, могут уничтожить экосистему. Хорошими примерами этого являются питоны в Эверглейдс Флориды и крылатки в Мексиканском заливе. Большинство этих инвазивных видов напрямую связано с вмешательством человека.

3. Загрязнение: Мусор, сброшенный в систему водоснабжения, химические стоки от промышленных предприятий и загрязнение воздуха от автомобилей и заводов — все это имеет отрицательный эффект.

4. Изменение климата: Изменения климата могут происходить естественным путем в течение миллионов лет — достаточно взглянуть на конец последнего ледникового периода. Однако на этот раз изменение климата стало результатом вмешательства человека. Это происходит слишком быстро, и виды не могут адаптироваться достаточно быстро, поэтому они вымирают.

5. Перелов: Трудно оценить чрезмерный вылов рыбы, потому что большая часть океана все еще не исследована, но по оценкам от 60 до 90 процентов океана подверглись перелову или находятся на грани краха. .

Нас сейчас так много на планете, что практически невозможно не повлиять на мир вокруг нас. Какое влияние на нас окажет утрата биоразнообразия?

Как потеря биоразнообразия может повлиять на людей?

Как бы мы ни старались держаться в стороне от него, строя дороги и дома, чтобы защитить нас от элементов, люди неразрывно связаны с окружающим миром. Утрата биоразнообразия коснется и нас.

Мария Нейра, директор Департамента ВОЗ по защите окружающей человека среды, резюмировала это лучше, чем мы когда-либо могли.«Здоровье человека тесно связано со здоровьем экосистем, которые удовлетворяют многие из наших наиболее важных потребностей».

Мы собираем растения со всего мира как для современной, так и для альтернативной медицины. Многие из этих лекарств спасают жизни, и мы можем потерять половину этих растений к 2050 году.

Мы собираем 200 миллиардов фунтов продовольствия из океанов каждый год. Мясо диких животных также помогает поддерживать людей во всем мире, поддерживая их местную экономику.

Чудеса природы, такие как Большой Барьерный риф, не только приносят пищу местному населению, но и помогают поддерживать экономику Австралии, привлекая туристов и гостей со всего мира.

Мы не просто угрожаем здоровью экосистем планеты — мы угрожаем нашему собственному выживанию. Одно лишь изменение климата угрожает пчелам и другим мигрирующим опылителям, и если мы потеряем пчел, мы потеряем большую часть наших запасов пищи. Только пчелы опыляют 70 из 100 растений , которыми питается более 90 процентов земного шара .

Если эти растения умрут, то погибнут и животные, которые ими питаются, и так далее по пищевой цепочке, пока множество экосистем по всему миру не рухнет.Из-за этого и постоянно растущего населения мы не можем позволить себе закрывать глаза на утрату биоразнообразия. Что мы можем сделать, чтобы обратить вспять этот ущерб, который мы нанесли планете?

9 способов обратить вспять утрату биоразнообразия

Источник: vlad61 / iStock

Пытаться спасти всю планету — высокая цель, но в одиночку это не под силу. Каждому потребуется внести небольшие изменения в свой образ жизни, чтобы создать большие кумулятивные изменения.

Что вы можете сделать в своей отдельной части мира, чтобы помочь защитить биоразнообразие?

1.Переработка, переработка, переработка

Старая поговорка о сокращении, повторном использовании и переработке — это здорово, но на этом этапе мы просто сосредоточимся на последней части — покупайте продукты, изготовленные из переработанных материалов. Пластик, бумага, дерево и металл могут быть переработаны, так что начните с этого, чтобы добиться успеха. С другой стороны, переработайте столько, сколько сможете. Кампания за программы утилизации отходов в вашем районе. Сделайте переработку снова прохладной.

2. Покупайте экологически чистую продукцию

Мы все любим хорошо прожаренное филе лосося или стейк из рыбы-меч, но прежде чем начинать запасаться морепродуктами, убедитесь, что вы покупаете рыбу, вылавливаемую экологически рациональным способом.Избегайте рыбы, находящейся под угрозой исчезновения, такой как голубой тунец, и покупайте только те морепродукты, которые отмечены логотипом Морского попечительского совета.

3. Зеленый привод

Все говорят о сокращении выбросов углекислого газа, и самый простой способ сделать это — отказаться от бензиновых автомобилей в пользу гибридного или электрического автомобиля. Эти автомобили с низким или нулевым уровнем выбросов оказывают гораздо меньшее воздействие на окружающую среду. Если покупка новой машины невозможна, попробуйте поплавать на машине, воспользоваться общественным транспортом, покататься на велосипеде или прогуляться пешком, где сможете.

4. Защитите местную среду обитания и сделайте дикую природу желанной

Возможно, мы не сможем спасти мир, но мы можем помочь улучшить наши районы. Найдите время, чтобы очистить места обитания животных, такие как пляжи, леса и другие неосвоенные районы. Сделайте свой район гостеприимным для дикой природы. Скворечники, домики для летучих мышей и другое жилье могут быть замечательными, равно как и посадка местной флоры и превращение вашего заднего двора в ваш личный заповедник дикой природы.

5. Go Package-Free

Пластиковая упаковка — один из самых больших отходов, с которым мы сталкиваемся ежедневно.Если он есть в вашем районе, делайте покупки в продуктовом магазине без упаковки. Это позволяет вам приносить свои собственные пакеты, банки и другую многоразовую упаковку, чтобы покупать сухие ингредиенты оптом.

6. Компост

средний американец производит примерно 4,4 фунта мусора в день , большая часть из которых органического происхождения. Вместо того, чтобы выбрасывать очистку от овощей или кофейную гущу, попробуйте создать компостную кучу для органических отходов. Он не только убережет мусор от свалок, но и станет отличным натуральным удобрением для цветов и растений — никаких химикатов не требуется.

7. Волонтер

Вероятно, в вашем районе есть множество организаций, которые стремятся к более экологичному завтра. Вам просто нужно их искать. Не жалейте своего времени и помогите улучшить район, в котором вы живете.

8. Stand Up

Крупные компании начинают понимать, но есть еще много тех, кто будет эксплуатировать природные ресурсы, если им представится шанс. Если в ваш район переезжает крупная девелоперская компания, которая хочет вырубить леса или осушить местные водно-болотные угодья, вам нужно встать и сплотить других, чтобы предотвратить это.

9. Пожертвовать

Если пожертвования вашего времени недостаточно, подумайте о том, чтобы пожертвовать немного денег некоммерческим организациям, которые борются за защиту биоразнообразия во всем мире. Есть много организаций, которые защищают землю, море и воздух ради лучшего будущего.

Это может показаться огромным списком изменений, которые нужно внести в вашу жизнь, но это небольшая выборка того, что мы можем сделать на индивидуальном уровне, чтобы помочь защитить биоразнообразие.

Если говорить об этом, мы — часть этой планеты, и то, что мы делаем, влияет не только на мир вокруг нас, но и на наше будущее.Каждому из нас необходимо начать вносить свой вклад, чтобы помочь обратить вспять тот ущерб, который мы нанесли глобальному биоразнообразию, начав с наших собственных дворов. Мы те, кто создал беспорядок, и мы единственные, кто может его навести. Немного может иметь большое значение, если каждый откликнется.

Чтобы узнать больше о нашей окружающей среде и устойчивости, обязательно загляните сюда.

отек Квинке — английский перевод — Linguee

H tambm relatos de outras reaces alrgicas, […] como urtic ri a , Ангионевротический отек , s in tomas respratrios […] и проблемы с желудочно-кишечным трактом. phadia.com	Другие аллергические реакции, в том числе […] крапивница, angi oe dema , респираторная s ympt om s и […] Сообщалось также о желудочно-кишечных проблемах. phadia.com
Foram relatados casos de […] дерматит atp ic a , ангионевротический отек , a sm a, диарея, […] nuseas e vmitos, e anafilaxia. phadia.com	Атопический d er matit is, ангионевротический отек, as thma, d iarrhea, […] Сообщалось о тошноте, рвоте и анафилаксии. phadia.com
Podem ocorrer reaces hipersensveis (erupo cutnea localizada, дерматит […] contacto, ecze ma e Angioedema d o s lbios). eur-lex.europa.eu	Гиперчувствительные реакции (местная сыпь, контакт […] дерматит, e cz ema a nd ангионевротический отек из li ps). eur-lex.europa.eu
На агоре, houve apenas nove casos relatados de reao de hipersensibilidade imediata, que se apresentou de diversas formas, como anafila xi a , Ангионевротический отек , e59 e59 крапивница e dispneia sibilante. scielo.br	На сегодняшний день было зарегистрировано только девять случаев реакции гиперчувствительности немедленного типа, которая проявлялась, по-разному, как анафилаксия, ангионевротический отек, эритема, крапивница и одышка с хрипом. scielo.br
Avaliao de mutaes, нет гена для инициатора C1 […] esterase em pacientes c o m отек Квинке . . . portalconhecimento.br	Оценка мутаций в гене ингибитора С1 в […] Patien ts с наследственным angio ed ema portalconhecimento.br
Entre os Diferentes […] Diagnsticos a Think temos o sndroma carcinide, dermatite de contacto alrgic a, o Angioedema , a m astocitose e o lpus eritematoso. rosacea.dermis.net	Следует учитывать такие дифференциальные диагнозы, как карциноидный синдром, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, мастоцитоз, красная волчанка. rosacea.dermis.net
Dos nove pacientes nos quais foram relatadas reaes de hipersensibilidade imediata a manga (Tabela […] 1), trs apresentaram eritema, (3,4,7) […] cinco apresent ar a m ангионевротический отек , ( 2 , 4 , 6-8) oito apresentaram […] desconforto респиратрио / диспней (1-8) […] e dois apresentaram anafilaxia, (2,3) que em um deles evoluiu para choque anafiltico com risco de morte. scielo.br	Из девяти пациентов, у которых наблюдалась немедленная реакция гиперчувствительности на манго […] (Таблица 1), три развернутых […] эритема, (3,4,7) fiv e devel ope d ангионевротический отек, ( 2,4 , 6-8) e легко развился […] респираторный дистресс / одышка, (1-8) […] и двое из них развили анафилаксию (2,3), которая в одном случае переросла в опасный для жизни анафилактический шок. scielo.br
Диагностический диагноз: отек акне вуль ga r , отек Квинке , s n droma de Melkersson-Rosenthal. rosacea.dermis.net	Дифференциальный диагноз — отек при вульгарных угрях, ангионевротический отек, синдром Мелкерссона-Розенталя. rosacea.dermis.net
Este medicamento tambm pode ser utilizado na prevo de reaces alrgicas graves […] conhecidas co m o Ангионевротический отек , e m homens e […] мульфер. wamhf.info	Может также использоваться для других […] conditi на s как определено y или r. wamhf.info
tambm utilizado na […] профилактика o d o отек Квинке e m p essoas com […] predisposiogentica para esta em pessoas desordem. Pharmacy365.eu	Он также используется для […] предотвратить атаку ks ангионевротический отек pr событий приступов [. No related posts. Припухлость после удаления зуба мудрости: Причины отека после удаления зуба мудрости, как справиться с опухолью Почему кожа шелушится на руках и ногах: Причины шелушения кожи на руках и ногах, методы лечения Похожие записи Детский массаж в Минске: польза, виды, техники и рекомендации специалистов Каковы основные преимущества детского массажа для здоровья и развития ребенка. Какие виды детского массажа наиболее эффективны для разных возрастов. Как […] Почему ребенок постоянно просит грудь: причины и решения Почему грудничок часто требует грудь. Какие причины заставляют ребенка постоянно висеть на груди. Как определить, достаточно ли малышу молока. Что […] Алфавит для иммунитета: укрепление защитных сил организма в сезон простуд Как витаминно-минеральный комплекс Алфавит помогает укрепить иммунитет. Какие компоненты входят в состав Алфавита. Для кого предназначен Алфавит в сезон простуд. […] Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт