От дистонии лекарство: Лекарства по показанию вегетососудистая дистония

alexxlab Разное

Содержание

Лечение вегето сосудистой дистонии препаратами в Москве в клинике «Тибет»

  • Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
  • Лечение без таблеток и операций
  • Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО

Записаться

Фармацевтические препараты при вегето-сосудистой дистонии назначаются для того, чтобы уменьшить симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Таким образом, они относятся к средствам симптоматической терапии, оказывают временное действие и не устраняют причину расстройства.

Таблетки для нервной системы

  1. Седативные препараты на основе растительных экстрактов, барбитуратов, брома, магния. Оказывают успокаивающее действие, подавляя активность нервной системы, снижают возбуждение, уменьшают тревожность, беспокойство.
  2. Транквилизаторы на основе бензодиазепинов, фабомотизола или других активных веществ. Оказывают более сильное действие по сравнению с седативными средствами. Применяются для снижения возбудимости, тревожности, страхов, раздражительности, беспокойства, повышения устойчивости к стрессовым ситуациям, для лечения бессонницы, стабилизации психо-эмоционального состояния.
  3. Антидепрессанты применяются для активизации нервной системы при симптомах депрессии, апатии, страхах, тревожности, подавленности. Оказывают сильное стимулирующее действие. Применяются ограниченно из-за неизбежных побочных эффектов.
  4. Нейролептики. Корректируют работу вегетативной нервной системы, снижают нервозность, уменьшают агрессивность, раздражительность. Оказывают седативное действие при синдроме нервно-психических расстройств. Помогают нормализовать показатели артериального давления, сердечного ритма, работу желудочно-кишечного тракта.
  5. Снотворные препараты. Назначаются при расстройствах сна, сопровождающих ВСД. Вызывают привыкание, поэтому могут использоваться недолго.
  6. Ноотропные препараты. Стимулируют работу головного мозга, повышают концентрацию, внимание, назначаются при головокружениях, головных болях, общей слабости, апатии, заторможенности, тревожности, эмоциональной лабильности.
  7. Вегетотропные препараты. Используются для восстановления баланса парасимпатической и симпатической систем, нормализации обмена веществ, уменьшения потливости, болей и других симптомов ВСД, улучшения прохождения нервных сигналов.

Сердечно-сосудистые препараты

  1. Цереброангиопротекторы оказывают сосудорасширяющее действие, применяются для улучшения мозгового кровообращения, уменьшения головных болей.
  2. Гипо- или гипертензивные препараты. Используются для повышения или понижения артериального давления при гипотонических или гипертонических формах ВСД.
  3. Антиоксиданты активизируют кровообращение головного мозга, оказывают противоишемическое действие, назначаются для повышения стрессоустойчивости, улучшения сна, концентрации, внимания, памяти.
  4. Сердечные препараты, такие как Милдронат (Мельдоний) и др., применяются для улучшения метаболических процессов в сердечной мышце, повышения устойчивости к физическим нагрузкам, уменьшения симптомов аритмии.

Иглорефлексотерапия при ВСД

Акупунктура при вегето-сосудистой дистонии не уступает по эффективности любым фармацевтическим препаратам, применяемым при этом расстройстве. Поэтому она может использоваться для устранения всего комплекса нервных, псиохоэмоциональных, сердечно-сосудистых и обменных симптомов ВСД.

Иглоукалывание направленно воздействует на кору головного мозга, снижая избыточную активность одних ее участков и стимулируя работу других. Это помогает устранить тревожность, страхи, беспокойство. С другой стороны, с помощью акупунктуры улучшается память, внимание, концентрация.

Одновременно акупунктура активизирует выработку эндорфинов, помогает устранить эмоциональную лабильность, раздражительность, улучшает и стабилизирует псиохоэмоциональное состояние. При бессоннице иглоукалывание помогает восстановить сон и улучшить его качество.

Стимулируя выработку дофамина, ацетилхолина и чувствительность рецепторов, иглоукалывание улучшает прохождение нервных импульсов, регуляцию организма, баланс процессов активизации и торможения (расходования и накопления энергии). С его помощью восстанавливается равновесие симпатической и парасимпатической систем, процессов метаболизма.

Как воспользоваться услугой Записаться или позвонить

Бесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут

Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)

Лечение Индивидуальный
план

Кто занимается лечением


данного заболевания

Вегетососудистая дистония — симптомы, лечение, профилактика

Болезнь, которая имеет много причин и много названий — ВСД, вегето-сосудистая дистония, вегетоневроз, кардионевроз. Недуг поражает вегетативную нервную систему, регулирующую работу сосудов и органов организма, и существенно ухудшает качество жизни.

Примечательно, что мировое медицинское сообщество до сих пор дискутирует о существовании такой болезни, как ВСД. На западе существует ее аналог, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы.

Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение

Сложность постановки диагноза кроется в целом спектре симптомов. Болезнь искусно мимикрирует, у двух людей с вегетоневрозом могут быть абсолютно разные жалобы. Тем нее менее, выделяют три типа патологии:

  1. ВСД нормотензивного типа. Характеризуется сбоем сердечного ритма.
  2. ВСД гипертензивного типа. Характеризуется повышением артериального давления. Болезнь протекает с риском инсульта, особенно у пожилых больных. При этом типе ВСД корректируют работу сердца, медикаментозно снижая ЧСС.
  3. ВСД гипотезивного типа. Характеризуется понижением артериального давления. Больной испытывает слабость, нередко — обмороки. Терапию проводят атропином и эуфиллином. На фоне медикаментов, больному назначают витамины, препараты с антиоксидантами. Полезен зеленый чай.

Первые признаки болезни проявляются следующими симптомами:

  • Со стороны сосудов и ЦНС.

Повышение ЧСС, головная боль и шум в ушах, необычная потливость, боли в мышцах и дрожь во всем теле, включая конечности.

  • Со стороны психики.

Паника и навязчивые состояния, резкие перепады эмоций, тревога и мнительность.

В рамках этой статьи невозможно охватить все признаки (их более 150). Но мы и не ставим целью поставить диагноз онлайн. Заметив первые тревожные симптомы, обратитесь к врачу. Главное — иметь настороженность по ВСД и понимать, что заболевание может проявить себя целым спектром симптомов.

Вегетососудистая дистония у мужчин

ВСД у мужчин редко развивается как самостоятельная болезнь. Чаще всего, недуг проявляет себя под воздействием других негативных факторов.

Причиной мужской вегето-сосудистой дистонии может быть нacлeдcтвeннocть, вредные привычки — курение, употребление алкоголя. Стрессы и переутомление на работе. Соматические, психические расстройства, и другие причины, ослабляющие организм.

Вегетососудистая дистония у женщин

Частые жалобы женщин с вегето-сосудистой дистонией — плаксивость, депрессия, обмороки. Пульсирующая головная боль в висках и другие нелдомогания.

В отличие от мужчин, у которых болезнь провоцируют внешние факторы, женщины страдают от гормональных изменений. Менструация, климакс, конфликт нервной системы и физического развития у девушек подростков. Все это естественные явления, однако без должного внимания к организму в эти периоды, можно спровоцировать развитие ВСД.

Вегетососудистая дистония у беременных

Беременные находятся в группе риска вегето-сосудистой дистонии из-за повышенной нагрузки в период вынашивания ребенка. Это состояние опасно не только для матери, но и для плода, — существует риск преждевременных родов, отслойки плаценты, гипертонуса матки и другие патологии.

Вегетососудистая дистония у подростков

Чаще всего ВСД проявляет себя в период взросления и также бесследно уходит. Надо понимать, что это состояние хоть и возрастное, но требует повышенного внимания к подростку. В противном случае в более старшем возрасте болезнь может развиться в гипертонию.

К какому врачу идти при вегетососудистой дистонии?

Вегетососудистая дистония — какой врач вам поможет? В зависимости от клинических проявлений, может понадобится помощь гастроэнтеролога, невролога, уролога и других специалистов.

Заподозрив вегето-сосудистую дистонию, начините лечение с посещения терапевта. На основании симптомов, врач наметит план лечения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии | Клиника китайской медицины ТАО

В настоящее время термин «вегето-сосудистая дистония» используется все реже, поскольку сути самого заболевания более соответствует понятие «вегетативная дисфункция». В любом случае, речь идет о нарушении функции вегетативной нервной системы — основного регулятора деятельности внутренних органов и системы гомеостаза.

Читать полностью

Вегето-сосудистая дистония

Причины заболевания

Для лучшего понимания того, что же происходит в организме при вегето-сосудистой дистонии, необходимо знать, как работает вегетативный отдел нервной системы. Фактически, его можно назвать регулятором регуляторов, поскольку именно функционал симпатического и парасимпатического отделов отвечают за регуляцию температуры тела и артериального давления, стимулируют или угнетают мочеобразование и работу органов пищеварения, дыхания и сердечно-сосудистой системы. В норме обе эти силы находятся в условном равновесии, то есть, когда в активное состояние приходит одна, другая — отступает на второй план. Дискоординация симпатической и парасимпатической систем и служат пусковым механизмом для развития вегето-сосудистой дистонии (дисфункции).

Причинами вегето-сосудистой дистонии считают наследственную предрасположенность, эндокринный статус в определенный период жизни человека (подростковый возраст, беременность), болезни эндокринных органов, приводящие к нарушению выработки гормонов (щитовидной железы, надпочечников и других), высокие психо-эмоциональные нагрузки, стрессы, органические поражения органов центральной нервной системы (опухоли мозга, инсульты).

Диагностика заболевания

В первую очередь для диагностики вегето-сосудистой дистонии ориентируются на сочетание клинических признаков заболевания. При необходимости пациенту назначают обследования соматических органов — электрокардиографию, гастроскопию, энцефалографию и другие. С точки зрения традиционной китайской медицины данное заболевание — не что иное, как нарушение баланса между энергиями Ян (связана с активацией органов и систем) и Инь (тормозящее начало). Именно поэтому в клинике «ТАО» выявление вегетативных нарушений выполняется с помощью исследования пульса, диагностики по языку, а также осмотра, пальпации и других методик, веками оттачиваемых китайскими целителями. Только установив причину заболевания, специалисты китайской медицины приступают к лечению.

Симптомы заболевания

Клинические проявления вегето-сосудистой дистонии разнообразны и преимущественно связаны с преобладанием активности того или иного ее отдела. В ситуации, когда у пациента преобладает симпатическая нервная система, наблюдаются головная боль, нарушения сердечного ритма и кардиалгии, увеличение артериального давления, а иногда — повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом. Пациенты нередко отмечают панические атаки. В случае преобладания парасимпатической нервной системы, криз сопровождается атонией, общей слабостью, потемнением в глазах, снижением артериального давления и температуры тела, урежением частоты сердечных сокращений и пульса. Нередко наблюдаются кризы смешанного типа, для которых характерна клиническая картина как парасимпатических, так и симпатических нарушений.

Диагностика заболевания

В первую очередь для диагностики вегето-сосудистой дистонии ориентируются на сочетание клинических признаков заболевания. При необходимости пациенту назначают обследования соматических органов — электрокардиографию, гастроскопию, энцефалографию и другие. С точки зрения традиционной китайской медицины данное заболевание — не что иное, как нарушение баланса между энергиями Ян (связана с активацией органов и систем) и Инь (тормозящее начало). Именно поэтому в клинике «ТАО» выявление вегетативных нарушений выполняется с помощью исследования пульса, диагностики по языку, а также осмотра, пальпации и других методик, веками оттачиваемых китайскими целителями. Только установив причину заболевания, специалисты китайской медицины приступают к лечению.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Основу успеха в лечении вегето-сосудистой дистонии предопределяет грамотный подбор и строгое соблюдение пациентом особого режима. Качественный сон имеет немаловажное значение в прогнозе выздоровления, поскольку он обеспечивает отдых структурам головного мозга, правильную смену циркадных ритмов, профилактику переутомления и стресса. Не следует забывать и о режиме труда и отдыха, здесь необходимо достигнуть баланса умственных и физических  нагрузок, чередования различных видов деятельности. Занятия физкультурой, в частности, плаванием, ходьбой, аэробикой, лыжные прогулки способствуют нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Пациенту рекомендуют сбалансированное питание, с преобладанием в рационе продуктов, содержащих калий и магний — важных компонентов нормальной работы нервных клеток, ограничением поваренной соли, жирной и острой пищи, тонизирующих напитков. Важно выявить причину вегетативной дисфункции и устранить ее.

Специалисты клиники «ТАО» к этому комплексу мероприятий каждому пациенту назначают еще индивидуальную схему лечения, основанную на методиках восстановления работы нервной системы, принятых в китайской медицине. Больным подбираются оптимальные фитопрепараты, причем обязательно с учетом преобладающих нарушений нервной системы (например, при дисбалансе симпатической нервной системы рекомендуют лекарственные растения успокаивающего действия, дисфункция парасимпатической системы, наоборот, предполагает прием тонизирующих препаратов). Кроме того, весьма эффективными признаны иглоукалывание, китайский массаж и моксотерапия — прогревание полынными сигарами. Применение этих методов на уровне особых точек энергетических меридианов тела пациента обеспечивает гармонизацию энергий, включает механизмы адаптации, настраивает энергию организма на самовосстановление. Важно, что воздействие оказывается комплексное: не только на нервную систему, но еще и на эндокринную, сердечно-сосудистую и другие задействованные в патологическом процессе органы и системы. Устраняется и клиническая симптоматика, и причина вегето-сосудистой дистонии, что крайне важно. Также в состав комплексной терапии этого заболевания в клинике «ТАО» включены методики прижигания, окуривания и припарок с использованием травяных лекарственных препаратов.

На первом приеме пульсовая диагностика выполняется бесплатно, после чего с каждым пациентом врач обсуждает наиболее эффективную схему лечения.

Винпоцетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Vinpocetine р-р д/инъекц. 10 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт. (4280)

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение/увеличение числа эозинофилов; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов, эритропения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности.

Со стороны обмена веществ: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет, гипертриглицеридемия; очень редко — увеличение массы тела.

Нарушения психики: редко — бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко — эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко — отек соска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД; редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, повышение АД, «приливы», тромбофлебит; редко — депрессия сегмента ST на ЭКГ; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий, лабильность АД.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота, повышение активности печеночных ферментов; очень редко — дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.

Прочие: редко — астения, недомогание, чувство жара; очень редко — чувство дискомфорта в грудной клетке, гипотермия, уменьшение значений протромбинового времени.

синдром вегетативной дистонии. XVIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Образовательный семинар компании ОАО «Валента Фарм» uMEDp

Вегетативные расстройства часто являются вторичными проявлениями различных патологий, с этим связана сложность диагностики и терапии синдрома вегетативной дистонии. Вопросам своевременного выявления и эффективного лечения этих нарушений был посвящен образовательный семинар «Трудный пациент: синдром вегетативной дистонии», состоявшийся в рамках форума «Человек и лекарство» при поддержке компании ОАО «Валента Фарм».

Профессор О.В. Воробьева

Е.С. Акарачкова

Таблица 1. Оригинальная схема приема препарата Тералиджен®

Профессор М.Ю. Дробижев

Рис. 1. Соматотропные свойства препарата Тералиджен®

Соматические маски синдрома вегетативной дистонии

Профессор кафедры нервных болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, д.м.н. О.В. ВОРОБЬЕВА напомнила собравшимся, что, как правило, под термином «вегетативная дистония» понимают психогенно обусловленные полисистемные вегетативные нарушения. Вегетативная дистония – не нозологический диагноз, но диагностическая категория, чрезвычайно часто используемая врачами на этапе уточнения психопатологического синдрома, сопряженного с вегетативными патологиями. Вегетативная нервная система регулирует функции внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, гладких и – частично – поперечно-полосатых мышц, а также отвечает за адаптацию организма к стрессам. Неадекватный стрессовому воздействию вегетативный ответ может стать причиной психосоматических расстройств, которые проявляются различными нарушениями:
  • со стороны нервной системы: несистемные головокружения, нарушения равновесия, головная боль, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, ощущение дурноты, предобморочные состояния;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, неприятные ощущения в груди, кардиалгия, артериальная гипер- и гипотония, дистальный акроцианоз;
  • со стороны респираторной системы: гипервентиляция, затруднение дыхания, одышка, ощущение нехватки воздуха, зевота;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея, боли в животе, метеоризм, сухость во рту, отрыжка;
  • нарушения терморегуляции: неинфекционный субфебрилитет, периодический озноб, диффузный и локальный гипергидроз.

Таким образом, вегетативные нарушения затрагивают практически все функциональные системы организма.

Одними из наиболее частых форм вегетативной патологии являются психовегетативные нарушения, которые врачи устанавливают на синдромальном уровне. Для психовегетативного синдрома характерны чувство беспокойства, нервозность, раздражительность, нарушения сна, перевозбуждение (неусидчивость, кусание губ, непроизвольные движения и др.) и нередко гипервентиляционные нарушения (усиленное дыхание, парестезия, тетания). Нейрогенная тетания имеет персистирующий характер и плохо поддается лечению психотропными препаратами. Даже после успешного лечения психовегетативного синдрома у многих пациентов сохраняются симптомы тетании. Наиболее частыми проявлениями скрытой тетании являются парестезии – чувствительные нарушения (онемение, покалывание, ползание мурашек, гудение, жжение) и кратковременные болевые ощущения, которые возникают спонтанно и характеризуются преимущественным вовлечением рук и центрипетальным типом распределения.

Существуют так называемые уязвимые группы людей с высоким риском формирования психовегетативного синдрома. К ним можно отнести пациентов пожилого возраста с низким доходом, неработающих, переживших психотравмирующие ситуации за последний год, с хроническими соматическими и/или неврологическими заболеваниями в анамнезе.

Профессор О.В. Воробьева привела алгоритм диагностики психовегетативного синдрома:

  • исключение соматических заболеваний исходя из предъявляемых пациентом жалоб;
  • выявление полисистемных вегетативных расстройств;
  • определение сопутствующих (психических) симптомов вегетативной дисфункции;
  • выявление связи между динамикой психогенной ситуации и появлением или усугублением вегетативных симптомов;
  • уточнение характера течения вегетативных расстройств.

Терапия психовегетативного синдрома включает несколько стратегических этапов.

  1. Синдромальная диагностика психовегетативного синдрома.
  2. Оценка типа психического расстройства: уровень тревоги, депрессии (психометрическое тестирование).
  3. Информирование пациента о сути болезни, ее причине, возможности терапии, прогнозе.
  4. Выбор оптимальной тактики лечения, в частности, решение вопроса о моно- или политерапии. Назначение адекватной дозы препарата, оценка переносимости и полноты соблюдения пациентом режима терапии.
  5. Определение продолжительности курсового лечения.

Синдром вегетососудистой дистонии вызывается нарушением активности норадреналиновых, серотониновых и ГАМК-нейронов, поэтому терапия должна осуществляться препаратами, воздействующими на эти нейротрансмиттеры (серотонин,
норадреналин, ГАМК). Препаратами первого выбора считаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Среди преимуществ использования препаратов группы СИОЗС можно выделить высокую безопасность при передозировке, возможность длительной терапии, широкий спектр терапевтических возможностей. Однако, несмотря на ряд положительных свойств, СИОЗС имеют и некоторые недостатки. Среди побочных действий отмечаются усиление тревоги, тошнота, головные боли, головокружение в течение первых нескольких недель лечения. Профессор О.В. Воробьева акцентировала внимание на том, что более эффективным вариантом терапии является использование комбинации СИОЗС с малыми нейролептиками, в частности алимемазином (Тералиджен®), положительный опыт применения которого накоплен у клиницистов.

Место малых нейролептиков в терапии синдрома вегетативной дистонии

Продолжила тему эффективной фармакотерапии психовегетативного синдрома Е.С. АКАРАЧКОВА (к.м.н., Первый МГМУ им. И.М. Сеченова). Несмотря на то что нозологической единицы «синдром вегетососудистой дистонии» не существует, в отдельных регионах России этот диагноз составляет 20–30% от общего количества зарегистрированных заболеваний. При отсутствии необходимости направлять больного на консультацию в специализированные психиатрические учреждения он кодируется врачами и статистиками амбулаторно-поликлинических учреждений под грифом соматической нозологии G90.9 (расстройство вегетативной (автономной) нервной системы неуточненное) или G90.8 (другие расстройства вегетативной нервной системы).

Е.С. Акарачкова отметила, что современная терапия синдрома вегетативной дистонии предполагает использование медикаментозных и немедикаментозных средств. Среди нелекарственных методов лечения можно выделить аутогенные тренировки, дыхательно-релаксационный тренинг, дыхательную гимнастику, психотерапию. Что касается лекарственных средств, то применение бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ноотропных и сосудистых препаратов, витаминов неэффективно, так как эти лекарственные средства не влияют на процессы восстановления нейромедиаторного баланса. Наиболее рациональный путь заключается в назначении психотропной терапии. Е.С. Акарачкова еще раз подчеркнула достоинства использования СИОЗС в комбинации с алимемазином (Тералидженом). Комплексный прием способствует воздействию на более широкий спектр эмоциональных и соматических симптомов (в особенности на болевые ощущения), заключает в себе потенциал для более быстрого начала антидепрессивного эффекта, повышает вероятность ремиссии. Вместе с тем возможна и монотерапия синдрома вегетативной дистонии препаратом Тералиджен®.

Кроме того, Тералиджен® характеризуется благоприятным профилем эффективности и безопасности. Широкий спектр его действия обусловлен модулирующим воздействием на центральные и периферические рецепторы. Слабое влияние на блокаду D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы обусловливает мягкое антипсихотическое действие препарата. При этом он не вызывает тяжелых побочных эффектов в виде ятрогенной гиперпролактинемии и экстрапирамидной недостаточности, которые наблюдаются при назначении других антипсихотиков. Тералиджен® зарекомендовал себя в качестве эффективной монотерапии при следующих состояниях:

  • чрезмерная нервозность, возбудимость;
  • сенестопатические ощущения;
  • тошнота, боль, зуд в рамках соматизированных психических расстройств;
  • чувство внутреннего напряжения;
  • нарушения сна, в частности трудности засыпания (препарат обладает коротким периодом полувыведения (3,5–4 часа) и не вызывает постинсомнической оглушенности, вялости, ощущения тяжести в голове и теле).

Благоприятный профиль эффективности и переносимости Тералиджена позволяет широко применять его у пациентов с психовегетативным синдромом. Средняя терапевтическая доза составляет 15 мг/сутки, в три приема. Эффект наступает через 15–20 мин после приема, длительность его составляет 6–8 часов. Е.С. Акарачкова подчеркнула, что важным фактором комплаентности является назначение Тералиджена по следующей схеме (табл. 1): первые четыре дня назначают по 1/2 таблетки на ночь, в течение последующих трех дней – по 1 таблетке на ночь, далее прибавляется 1 таблетка в утреннее время, а через три дня еще и в дневное время. Таким образом, через 10–11 дней пациент принимает полноценную терапевтическую дозу препарата.

Синдром вегетативной дистонии и тревога. Рациональная противотревожная терапия

Чаще всего вегетативная дисфункция сопряжена с эмоционально-аффективными расстройствами: тревогой, депрессией, ипохондрией и др. Лидером среди психопатологических синдромов, ассоциированных с вегетативной дисфункцией, является тревога.

Д.м.н., профессор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова М.Ю. ДРОБИЖЕВ отметил, что причиной кардиальных (сердцебиение, боли в груди, увеличение частоты сердечных сокращений и объема сердечного выброса) и гипервентиляционных (приступы страха с ощущением одышки, удушья, нехватка воздуха с «комом» или другой «преградой» в горле, иногда с увеличением числа дыхательных движений) панических атак становится избыток норадреналина. Гастроинтестинальные панические атаки (тошнота, дискомфорт в эпигастрии, потеря аппетита, позывы на дефекацию) вызывает повышенная серотониновая активность. Иногда приведенные симптомы приобретают постоянный и стойкий (генерализованный) характер (генерализованное тревожное расстройство). Нередко эти нарушения столь тягостны, что заставляют больных избегать ситуаций, в которых они преимущественно возникают. В этом случае развиваются социо- и агорафобии.

В терапии тревожных расстройств наиболее часто используются лекарственные средства растительного происхождения, бензодиазепины, барбитураты, антидепрессанты, нейролептики. Однако не всегда назначаемые препараты соответствуют критериям переносимости и безопасности.

У лекарств растительного происхождения отсутствуют фармакологические свойства, обусловливающие их воздействие на обмен ГАМК, серотонина и норадреналина, поэтому данные препараты не могут рассматриваться в контексте патогенетической терапии тревожных расстройств. Кроме того, в их состав входят многочисленные вещества, спектр активности которых варьирует от растворителей, дубителей и красителей до кардиотонических и отхаркивающих средств.

Современные бензодиазепины в силу различий в структуре отличаются по своей возможности воздействовать на ГАМК-рецепторы, а следовательно, по противотревожной активности. Однако чем более мощным механизмом действия обладают препараты, тем сильнее будут выражены и побочные эффекты, поэтому бензодиазепины применяются для лечения более выраженных тревожных расстройств или купирования острых тревожных состояний.

Фармакологическая активность барбитуратов обусловлена тем, что препараты улучшают связывание ГАМК с соответствующими рецепторами. Однако мощность тормозящего влияния барбитуратов на центральную нервную систему такова, что при их применении возникает не только седация, но и угнетение различных отделов центральной нервной системы, обеспечивающих поддержание жизненно важных функций. У барбитуратов также очень высокий потенциал формирования зависимости.

При лечении симптомов агорафобии, социофобии, генерализованного тревожного расстройства, которые связаны с дефицитом серотонина и норадреналина, наряду с бензодиазепинами целесообразно назначение антидепрессантов. Действие этих препаратов обусловлено либо угнетением обратного захвата нейротрансмиттеров из межсинаптической щели обратно в нейрон, либо воздействием на регуляторные рецепторы.

Для лечения тревожных расстройств широко используются средства, восстанавливающие активность ГАМК-ергической системы, – блокирующие альфа-1-адренорецепторы. К настоящему времени очень хорошо изучен препарат Тералиджен® (алимемазин), который оказывает серотонинблокирующее и умеренное альфа-адреноблокирующее действие, а также обладает рядом соматотропных свойств (рис. 1).

Антипсихотический механизм действия препарата связан с блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативный эффект обусловлен блокадой адрено-рецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Кроме того, Тералиджен® оказывает влияние на норадреналиновую, серотониновую и дофаминовую медиаторные системы. Таким образом, этот препарат незаменим в терапии агорафобии, социофобии, генерализованного тревожного расстройства, а также:

  • неврозов и неврозоподобных состояний эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
  • психопатии с астеническими и психоастеническими расстройствами;
  • тревожно-депрессивных состояний в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний;
  • сенестопатических депрессий, соматизированных психических расстройств;
  • состояний волнения и тревоги при соматических заболеваниях;
  • нарушений сна различного генеза;
  • аллергических реакций (симптоматическое лечение).

В завершение семинара профессор М.Ю. Дробижев подчеркнул, что не следует, группируя симптомы, подбирать несколько купирующих их препаратов. Гораздо рациональнее назначить эффективное и безопасное лекарственное средство для лечения состояний вегетативной нестабильности – Тералиджен®. 

Профилактика вегето-сосудистой дистонии у подростков

Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, увеличивается количество детей, имеющих врожденные патологии. Среди болезней сердца у детей выделяют врожденные пороки, артериальную гипертонию и гипотонию, ревматизм, воспалительные заболевания и приобретенные пороки. В контексте темы подросткового возраста, очень актуальна тема вегето-сосудистой дистонии у подростков.

На сегодняшний день диагноз вегето-сосудистая дистония ставиться практически каждому подростку. Это патология, которая собирает в себе множество всяческих симптомов, но в основном это реакция на непривычные стрессовые ситуации. Чаще всего проявляется ВСД у подростков в возрасте 13-17 лет. Основным фактором является гормональная перестройка и быстрый рост организма. Помимо нестабильности гормонального фона это заболевание в подростковом возрасте развивается под воздействием того, что организм растет интенсивно, а кровеносная система не может также быстро перестраиваться. Изменяется кровообращение, органы недополучают кислород. В результате кислородного голодания начинаются перепады артериального давления, появляется головная боль, тахикардия. Таким образом, ВСД провоцируется первоначально нарушениями в нервной системе, а сосудистые изменения – это уже результат нарушения деятельности нервной системы. Признаки ВСД могут проявляться болями в области сердца, учащением сердцебиения или, наоборот, его замедлением. Настроение становиться плохим, подавленным, характерна плаксивость. Характер у подростка становиться мнительным, эмоциональный фон нестабильным. Появляется множество страхов, иногда он впадает в депрессию или может устроить истерику. Подросток с ВСД плохо переносит жару и холод. Отмечается повышенный или пониженный аппетит, нарушение работы выделительной системы, тошнота и боли в животе. Может возникать потливость, повышенное салоотделение, кожа имеет мраморный оттенок.

Почему появляется ВСД? В подростковом возрасте психика еще очень неустойчива, а переходный период связан с огромным стрессом, таким, как изменение внешности, сложные отношения с родителями и сверстниками, повышенные учебные нагрузки. Поэтому страдают от ВСД легковозбудимые подростки, которые часто переживают по любому поводу. К усугублению проблемы приводят и несоблюдение распорядка дня, просиживание за компьютером ночами напролет, употребление сигарет, алкогольных напитков, психотропных веществ. Часто такая патология у подростков не влечет каких-либо серьёзных последствий, оказывая влияние на общее самочувствие. Однако она способна привести к повышению давления и к 30 годам у человека появляется стойкая гипертония.

Лечение болезни. Прежде всего, чтобы справиться с такой проблемой необходимо: наладить правильный распорядок дня; спать более 8 часов; совершать прогулки в парках, лесу, возле водоемов; не забывайте о утренней гимнастике; пойдут на пользу подростку игры с мячом, езда на велосипеде, плаванье, настольный теннис; избавиться от спазмов сосудов помогут ванны с эфирным маслом пихты, розмарина, ели; родители также должны создать дома максимально спокойную и комфортную обстановку, чтобы ребенок мог иметь возможность расслабиться после утомительного дня.

Правильное питание: минимизировать употребление жирного мяса, сладостей, сдобной выпечки, сладких газированных напитков. Лучше всего для сосудов подойдут продукты с максимальным содержанием магния и калия: соя, гречка, овсянка, бобовые, абрикосы, шиповник, орехи, сухофрукты, петрушка, баклажаны, лук. Диета при склонности к гипертоническому ВСД должна быть с минимальным потреблением соли, острого, чая и кофе, а при пониженном давлении употребление тонизирующих напитков просто необходимо. Уменьшить вязкость крови поможет натуральный яблочный уксус утром и вечером из расчета 1 чайная ложка на неполный стакан воды. При отсутствии противопоказаний следует выпивать не меньше 1,5 литра воды в сутки, включить в рацион свежие соки из яблок, апельсинов, клюквы, вонограда.

Вегето-сосудистая дистония у подростков имеет вполне благоприятный прогноз, в большинстве случаев проблема разрешится сама с возрастом, Единственная опасность – это повышенное давление, которое может в дальнейшем формировать и другие патологии. Чтобы этого не случилось, с подросткового возраста следует обращать внимание на едва проявляющиеся симптомы ВСД и начинать заниматься спортом, соблюдать диету в качестве профилактики, вести правильный,  здоровый образ жизни.

 

Врач-кардиолог УЗ “15-я ГДП» Каплун О.А.

А вы уверены, что у вас НЦД (ВСД)? — Into-Sana

Если название статьи привлекло ваше внимание, смею предположить, что общее представление о нейроциркуляторной дистонии (ее устаревшее название — вегето-сосудистая дистония), вы имеете. Возможно, даже страдаете данным заболеванием сами. Поэтому не ставлю себе целью подробно описывать причины развития и лечения данного заболевания, а постараюсь обосновать важность проведения дифференциальной диагностики при НЦД.

Я часто слышу от пациентов с НЦД: «Я знаю, у меня давно НЦД (ВСД). И у моей мамы такое же было». А при опросе выясняется, что общий анализ крови делался более 5 лет назад, рентгенологическое исследование легких – 3 года назад, а УЗИ щитовидной железы вообще не проводилось.

В медицине выделяю так называемые функциональные заболевания, к которым относятся:

  • НЦД (ВСД)
  • Дисфункция желчного пузыря и сфинктера Одди
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Функциональная диспепсия и ряд других.

Для этой группы заболеваний характерно наличие большого количества симптомов (жалоб) при отсутствии органических (анатомических) и биохимических изменений. Другими словами, у человека есть жалобы, но при обследовании объективных причин, объясняющих это состояние, не находят.

Это хорошо или плохо? С одной стороны, хорошо – если заболевание функциональное, то у человека хороший прогноз, т.е. вероятность жизнеугрожающих осложнений минимальна.

Но существуют и негативные стороны этих диагнозов:

  1. Под маской функциональных могут скрываться серьезные органические заболевания. Успокоенность пациента и врача подобным диагнозом зачастую приводит к поздней постановке верного диагноза. Объем обследования при подобных состояниях должен быть достаточно большим — только исключив ВСЕ причины, врач оставляет диагноз функционального заболевания и рекомендует дальнейшее наблюдение.
  2. Лечение функциональных болезней носит симптоматический характер, т.е. назначенные препараты устраняют симптомы (например, сердцебиение), но не влияют на причину заболевания. Подобное лечение облегчает жизнь человека, но не решает проблему – не излечивает.

В этой статье мы остановимся подробнее на диагнозе «нейроциркуляторная дистония».

Жалобы, характерные для НЦД (ВСД):

  • Ноющие, тянущие боли в области сердца на фоне переутомления, хронического стресса или остро возникшей стрессовой ситуации; данные боли не связаны с физической нагрузкой, их интенсивность не меняется при изменении положения позвоночника. Улучшение состояния происходит после приема сердечных капель «Корвалол», «Барбовал», таблеток «Валидол», «Корвалтаб», «Корвалмент» и т.п.
  • Изменчивость частоты сердечных сокращений (чаще в сторону увеличения) и цифр артериального давления (чаще в сторону уменьшения).
  • Чувство неудовлетворенности вдохом, стесненного дыхания или нехватки воздуха, частые «тоскливые» вдохи.
  • Астенический синдром, проявляющийся слабостью и быстрой утомляемостью во время физических и умственных загрузок.
  • Вегетативно-сосудистые кризы с чувством внутренней дрожи, головной болью, головокружением, тошнотой, а иногда и рвотой.
  • Субфебрильная температура — колебания температуры тела от 37 до 37,3°С.
  • Беспричинная раздражительность, чувство тревоги, нарушение сна.

В зависимости от комплекса жалоб в дифференциальной диагностике используют следующие исследования:

  • Общий анализ крови развернутый (с формулой). Исследование помогает определить уровень гемоглобина и исключить наличие анемии или других заболеваний крови, проявляющихся слабостью и сердцебиением.
  • Определение уровня глюкозы в крови. Позволяет исключить сахарный диабет. Данное обследование особенно актуально для людей, кровные родственники которых болеют сахарным диабетом второго типа. Астенический синдром часто бывает первым проявлением сахарного диабета.
  • Общий анализ мочи. Помогает исключить заболевания почек и мочевыводящих путей, которые могут проявляться субфебрилитетом.
  • Электрокардиограмма и эхокардиограмма (УЗИ сердца). Назначаются с целью исключения заболеваний сердца.
  • Рентгенография органов грудной клетки. Назначается при дыхательных расстройствах, субфебрилитете, астеническом синдроме с целью исключения туберкулеза легких и других заболеваний дыхательной системы. Дополнительно может быть назначено проведение исследования функции внешнего дыхания, при котором измеряются объем и скорость выдыхаемого воздуха. Таким образом исключается бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы, а, при необходимости, и анализ крови на гормоны щитовидной железы. Обследование позволит исключить патологию со стороны щитовидной железы, которая может проявляться болями в области сердца, учащенным сердцебиением, повышенной раздражительностью, плаксивостью, ухудшением памяти, ощущением «комка» в области шеи.
  • УЗИ органов брюшной полости. Обследование желудочно-кишечного тракта необходимо при астеническом синдроме, общих проявлениях интоксикации.
  • Консультация ЛОР-врача и стоматолога. Исключение очагов хронической инфекции необходимо при состояниях, сопровождающихся субфебрилитетом и астеническим синдромом.
  • Консультация невролога. Обследование у невролога проводится для исключения поражения периферических нервов и для уточнения причин возникновения головных болей.
  • Обследование на глисты. Данное исследование назначается при наличии астенического синдрома, субфебрилитета, кашля.
  • Консультация гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин) при наличии субфебрилитета, для исключения инфекций передающихся половым путем и других хронических заболеваний половой системы.

Безусловно, не во всех ситуациях необходимо проведение всех описанных исследований. А в ряде случаев могут понадобиться дополнительные обследования. Процесс дифференциальной диагностики носит последовательный характер – после беседы с пациентом врач определяет первый этап диагностики с минимальным набором исследований, далее в зависимости от полученных результатов при необходимости определяется второй этап диагностического поиска и т.д.

По такому же принципу исключения врач действует и при других функциональных заболеваниях.

Очень бы не хотелось, что бы после прочтения данной статьи вы начали фанатично проводить ЭКГ после каждого случая дискомфорта в области сердца с целью найти органические изменения, но и жить с болью в области сердца, принимать «Валидол» и принципиально не посещать врача – также не лучший вариант. Всегда есть золотая середина и здравый смысл, найти который вам поможет грамотный специалист.

Случай 1 Женщина, 26 лет. Замужем 3 года, детей нет, живет с мужем и его мамой в двухкомнатной квартире. Неоднократно обращалась к терапевту с жалобами на приступы серцебиения, нехватки воздуха, вплоть до удушья, боли в области сердца ноющего характера, возникающие вечером перед сном.

Была обследована: проконсультирована у кардиолога, невролога, пульмонолога. Исключена органическая патология, выставлен диагноз «НЦД». Ощутимого эффекта от лечения не наблюдалось.

По прошествии двух лет, пациентка обратилась ко мне с простудным заболеванием. На вопрос, продолжаются ли приступы, выясняется, что она развелась с мужем, вышла второй раз замуж, и все приступы «как рукой сняло». Объяснение простое: «Мы с новым мужем живем в отдельной квартире, и свекровь не подслушивает под дверью, когда мы ложимся спать».

При исключении органической патологии, при истинном функциональном расстройстве роль психологических факторов выходит на первый план.

В этой ситуации необходимо ответить себе не следующие вопросы:

  • Живете ли вы в согласии с собой?
  • Заботитесь ли вы о себе в достаточной мере?
  • Довольны ли вы своей жизнью?

Первым шагом в такой ситуации должно быть осознание, что именно вы в ответе за свое здоровье. Попытайтесь переосмыслить свой способ жизни – правильно ли вы отдыхаете, рационально ли питаетесь, насколько эффективно способны справляться со стрессами, окружают ли вас нужные вам люди?

Разобраться с подобными проблемами вам может помочь психолог.

Случай 2 Девушка 18 лет. Вызов терапевта на дом. Жалобы: выраженная слабость, апатия, «нет сил встать с кровати», незначительная головная боль. Диагноз НЦД выставлен год назад. Данное ухудшение началось резко, болеет 2-й день. Трижды вызывали скорую помощь. Диагноз: «НЦД». При осмотре видимых изменений со сторон внутренних органов нет. При опросе отрицает употребление каких-либо препаратов, наркотических средств, алкоголя.

Назначен широкий спектр обследований. На момент осмотра родители категорически отказались от госпитализации. Вечером этого же дня началась неукротимая рвота. Девушка была госпитализирована в неврологическое отделение, где провели МРТ головного мозга, в результате чего обнаружена опухоль в затылочной области. В эту же ночь пациентка была прооперирована.

При наличии жалоб и отсутствии причин, их объясняющих, необходимо регулярно обследоваться. Желательно наблюдаться у одного врача, который сможет оценивать ситуацию в динамике, а, следовательно, управлять ею.

Случай 3 Молодой человек, 19 лет. На осмотре с мамой. Жалобы на боли в области сердца, слабость, приступы сердцебиения. Плохо себя чувствует около месяца. Учится в ПТУ. Полностью обследован, проконсультирован кардиологом, выставлен диагноз «НЦД». Назначены общеукрепляющие препараты. Должного эффекта нет. Мама настаивает на консультации в институте кардиологии. Повторно спрашиваю про вредные привычки, на что мама отвечает, что ее сын не пьет и не курит. Молодой человек сидит «потупив взор». Предлагаю прийти на прием без мамы. На следующий день молодой человек приходит ко мне на прием и спрашивает: «Наталья Алексеевна, а у меня может болеть сердце из-за того, что я курю драп в течение последних четырех лет?»

Вот вам и НЦД.

Резюме:

  • При функциональных заболеваниях крайне важно пройти расширенное обследование с целью исключения органической патологии – истинной причины болезни.
  • При отсутствии органической патологии необходимо проанализировать способ своей жизни, свои желания, достижения и т.п. Подобный самоанализ и последующие корректирующие действия могут избавить человека от болезни навсегда.
  • При отсутствии органической патологии и негативных психологических факторов необходимо регулярное наблюдение у врача и продолжение диагностического поиска.

Медикаментозное лечение дистонии | Журнал клинических двигательных расстройств

  • Benarroch EE. Эффекты ацетилхолина в полосатом теле. Недавние открытия и терапевтические последствия. Неврология. 2012; 79: 274–81.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Пизани А., Бернарди Г., Дин Дж., Зурмайер Д.Дж. Повторное появление полосатых холинергических интернейронов при двигательных расстройствах. Тренды Нейроси. 2007; 30: 545–53.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Деффейн М., Бергман Х.Полосатые холинергические интернейроны и кортико-стриарная синаптическая пластичность в норме и при патологии. Мов Беспорядок. 2015;30:1014–25.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Povlsen UJ, Pakkenberg H. Эффект внутривенной инъекции биперидена и клоназепама при дистонии. Мов Беспорядок. 1990; 5: 27–31.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Fahn S. Антихолинергическая терапия высокими дозами при дистонии.Неврология. 1983; 33: 1255–61.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Greene P, Shale H, Fahn S. Анализ открытых исследований торсионной дистонии с использованием высоких доз антихолинергических и других препаратов. Мов Беспорядок. 1988; 3: 46–60.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Янкович Дж. Медикаментозное лечение дистонии. Мов Беспорядок. 2013; 28:1001–12.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Полсон Г.Проциклидин при дистонии, вызванной производными фенотиазина. Dis Nerv Syst. 1960; 21: 447–8.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Гариботто В., Ромито Л.М., Элиа А.Е., Соливери П., Панзакки А., Карпинелли А., Тинацци М., Альбанезе А., Перани Д. In vivo доказательства изменений рецепторов ГАМК (А) в сенсомоторной системе при первичной дистонии. Мов Беспорядок. 2011; 26:852–7.

    ПабМед Google ученый

  • Херат П., Галлеа С., ван дер Вин Д.В., Горовиц С.Г., Халлетт М.Нейрохимия первичной фокальной дистонии рук in vivo: исследование профиля нейрометаболитов с помощью магнитно-резонансной спектроскопии в 3 T. Mov Disord. 2010;25:2800–8.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Термсарасаб П., Таммонгколчай Т., Фрухт С.Дж. Спинальные двигательные расстройства: клинический обзор. J Clin Mov Disord. 2015;2:18.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хван В.Дж., Калн Д.Б., Цуй Дж.К., де ла Фуэнте-Фернандес Р.Долгосрочный ответ на леводопу при допа-зависимой дистонии. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2001; 8: 1–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Клот Ф., Грабли Д., Казнев С., Розе Э., Кастельно П., Шаброль Б., Ландриё П., Нгуен К., Понсо Г., Абада М., Думмар Д., Дамье П., Гил Р., Тобуа С., Уорд А.Дж., Хатчинсон М., Тутэн А., Пикард Ф., Камюза А., Федирко Э., Сан С., Бутейлер Д., ЛеГерн Э., Дюрр А., Видайле М., Брис А., Френч Дистония Н.Исчерпывающий анализ генов биосинтеза Bh5 и дофамина у пациентов с дофа-зависимой дистонией. Мозг. 2009; 132:1753–63.

    ПабМед Google ученый

  • Виджеманн С., Янкович Дж. Допа-зависимая дистония — клиническая и генетическая гетерогенность. Нат Рев Нейрол. 2015;11:414–24.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Ичиносе Х., Охе Т., Такахаши Э., Секи Н., Хори Т., Сегава М., Номура Й., Эндо К., Танака Х., Цудзи С. и др.Наследственная прогрессирующая дистония с выраженными суточными колебаниями, вызванная мутациями в гене GTP-циклогидролазы I. Нат Жене. 1994; 8: 236–42.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Knappskog PM, Flatmark T, Mallet J, Ludecke B, Bartholome K. Рецессивно унаследованная L-DOPA-зависимая дистония, вызванная точечной мутацией (Q381K) в гене тирозингидроксилазы. Хум Мол Жене. 1995; 4: 1209–12.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Блау Н., Бонафе Л., Тони Б.Дефицит тетрагидробиоптерина без гиперфенилаланинемии: диагностика и генетика дофа-зависимой дистонии и дефицита сепиаптеринредуктазы. Мол Жене Метаб. 2001; 74: 172–85.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Малек Н., Флетчер Н., Ньюман Э. Диагностика дофамин-чувствительных дистоний. Практика Нейрол. 2015;15:340–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Стейнбергер Д., Коринтенберг Р., Топка Х., Бергхаузер М., Ведде Р., Мюллер У.Дофа-зависимая дистония: анализ мутаций GCh2 и анализ терапевтических доз L-дофа. Немецкая группа по изучению дистонии. Неврология. 2000;55:1735–1737.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Nygaard TG, Marsden CD, Fahn S. Дофа-зависимая дистония: долгосрочный ответ на лечение и прогноз. Неврология. 1991; 41: 174–81.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Сегава М., Хосака А., Миягава Ф., Номура Ю., Имаи Х.Наследственная прогрессирующая дистония с выраженными суточными колебаниями. Ад Нейрол. 1976; 14: 215–33.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Lee JY, Yang HJ, Kim JM, Jeon BS. Новые мутации GCH-1 и необычные длительные дискинезии в корейских семьях с допа-чувствительной дистонией. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2013;19:1156–9.

    ПабМед Google ученый

  • Понс Р., Сиренгелас Д., Юрукос С., Орфану И., Динопулос А., Корманд Б., Ормазабаль А., Гарсия-Касорла А., Серрано М., Артуч Р.Леводопа-индуцированные дискинезии при дефиците тирозингидроксилазы. Мов Беспорядок. 2013;28:1058–63.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Friedman J. Дефицит сепиаптеринредуктазы. 1 июля 2015 г. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK304122/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • Фридман Дж., Розе Э., Абденур Дж. Э., Чанг Р., Гасперини С., Салетти В., Вали Г. М., Эйроа Х., Невилл Б., Феличе А., Параскандало Р., Зафейриу Д. И., Аррабаль-Фернандес Л., Дилл П., Эйхлер Ф.С., Эхенн Б., Гутьеррес-Солана Л.Г., Хоффманн Г.Ф., Хайленд К., Кусмирска К., Тийссен М.А., Лутц Т., Маццука М., Пензин Дж., Полл-Б.Т., Сикут-Цегельска Дж., Шиманска К., Тони Б. , Блау Н. Дефицит сепиаптеринредуктазы: излечимая имитация церебрального паралича.Энн Нейрол. 2012;71:520–30.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Фридман Дж.Р. Чего нет в названии? Допа-зависимая дистония может реагировать больше, чем на леводопа. Педиатр Нейрол. 2016;59:76–80.

    ПабМед Google ученый

  • Thony B, Blau N. Мутации в генах, метаболизирующих Bh5, GTP циклогидролаза I, 6-пирувоил-тетрагидроптеринсинтаза, сепиаптеринредуктаза, карбиноламин-4а-дегидратаза и дигидроптеридинредуктаза.Хум Мутат. 2006; 27:870–8.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Брюэр Г.Дж. Новые терапевтические подходы к лечению болезни Вильсона. Эксперт Опин Фармаколог. 2006; 7: 317–24.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Вайс К.Х. Болезнь Вильсона. 22 октября 1999 г. [Обновлено 29 июля 2016 г.]. In: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K.GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1512/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • Бандманн О., Вайс К.Х., Калер С.Г. Болезнь Вильсона и другие неврологические медные расстройства. Ланцет Нейрол. 2015;14:103–13.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Байрам А.К., Гумус Х., Арслан Д., Озкора Г.К., Кумандас С., Караджабей Н., Джанполат М., Пер Х.Неврологические особенности и лечение болезни Вильсона у детей: оценка 12 случаев. Турк Педиатри Арс. 2016;51:15–21.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Mengel E, Klunemann HH, Lourenco CM, Hendriksz CJ, Sedel F, Walterfang M, Kolb SA. Симптоматика болезни Ниманна-Пика типа С: клиническое описание, основанное на эксперте. Orphanet J Rare Dis. 2013; 8:166.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Анхейм М., Лага-Букбиза О., Флери-Лесонье М.С., Валенти-Хирш М.П., ​​Хирш Э., Жерве-Бернар Х., Бруссоль Э., Тобуа С., Ванье М.Т., Латур П., Траншан К.Гетерогенность и частота двигательных нарушений при болезни Ниманна-Пика С в юношеском и взрослом возрасте. Дж Нейрол. 2014; 261:174–9.

    ПабМед Google ученый

  • Чамова Т., Киров А., Гергельчева В., Тодоров XI, Божинова В., Желязкова С., Самуэль Дж., Радионова М., Сарафов С., Чернинкова С., Крастев С., Тодорова Х.Л., Турнев И. Клинический спектр и генетическая изменчивость на болгарском языке Пациенты с болезнью Ниманна-Пика типа C. Eur Neurol.2016;75:113–23.

    ПабМед Google ученый

  • Паттерсон М.С., Хендрикс С.Дж., Вальтерфанг М., Седель Ф., Ванье М.Т., Вийбург Ф., Группа N-CGW. Рекомендации по диагностике и лечению болезни Ниманна-Пика типа С: обновление. Мол Жене Метаб. 2012;106:330–44.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Фекаротта С., Романо А., Делла Каса Р., Дель Джудиче Э., Брускини Д., Манси Г., Бемби Б., Дардис А., Фьюмара А., Ди Рокко М., Узиэль Г., Ардиссоне А., Роккателло Д., Альпа М., Бертини Э, Д’Амико А, Диониси-Вичи С, Деодато Ф, Кавилья С, Федерико А, Палмери С, Габриэлли О, Санторо Л, Филла А, Руссо С, Паренти Г, Андрия Г.Долгосрочное наблюдение для оценки эффективности лечения миглустатом у итальянских пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа C. Orphanet J Rare Dis. 2015;10:22.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дусек П., Шнайдер С.А., Аасет Дж. Хелирование железа в лечении нейродегенеративных заболеваний. J Трейс Элем Мед Биол. 2016; 38:81–92.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Коссу Г., Аббруццезе Г., Матта Г., Мургия Д., Мелис М., Рикки В., Галанелло Р., Барелла С., Орига Р., Балокко М., Пелосин Э., Марчезе Р., Руффиненго У., Форни Г.Л.Эффективность и безопасность деферипрона для лечения нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой (PKAN) и нейродегенерации с накоплением железа в головном мозге (NBIA): результаты четырехлетнего наблюдения. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2014;20:651–4.

    ПабМед Google ученый

  • Брессман С.Б. Генотипы, фенотипы и классификация дистонии. Ад Нейрол. 2004; 94:101–7.

    ПабМед Google ученый

  • Фан С., Брессман С.Б., Марсден К.Д.Классификация дистонии. Ад Нейрол. 1998; 78:1–10.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Альбанезе А., Бхатиа К., Брессман С.Б., Делонг М.Р., Фан С., Фунг В.С., Халлетт М., Янкович Дж., Джинна Х.А., Кляйн С., Ланг А.Е., Минк Дж.В., Теллер Дж.К. Феноменология и классификация дистонии: обновление консенсуса. Мов Беспорядок. 2013; 28: 863–73.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Раймонд Д., Озелиус Л.Миоклонус-дистония. 2003 г., 21 мая [Обновлено 26 января 2012 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1414/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • Обесо Дж. А., Ротвелл Дж. К., Ланг А. Е., Марсден К. Д. Миоклоническая дистония. Неврология. 1983; 33: 825–30.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Джайн П., Шарма С., ван Руиссен Ф., Анеджа С.Миоклонус-дистония: недостаточно распознанная сущность — отчет о 5 случаях. Нейрол Индия. 2016;64:980–3.

    ПабМед Google ученый

  • Гош Д. Распознавание первичной миоклонусной дистонии. Педиатр Нейрол. 2016;61:114.

    ПабМед Google ученый

  • Леви А., Чен Р. Миоклонус: патофизиология и варианты лечения. Варианты лечения Curr Neurol. 2016;18:21.

    ПабМед Google ученый

  • Ээнк Э., Видайле М., Козич Н., Шарбонье-Бопель Ф., Тобуа С., Траншан С., Брошар В., Глиберт Г., Драпье С., Мютез Э., Доу Де Мендревиль А., Лебувье Т., Хюбш С., Дегос Б., Боннет С, Грабли Д, Легран А.П., Менерет А., Азулай Дж.П., Биссери А., Зар Н., Клот Ф., Маллет А., Дюпон С., Апартис Э., Корвол Дж.С., Розе Э.Рандомизированное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование зонисамида при миоклонус-дистонии. Неврология. 2016; 86: 1729–35.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Frucht SJ, Bordelon Y, Houghton WH, Reardan D. Пилотное исследование переносимости и эффективности оксибата натрия при двигательных расстройствах, чувствительных к этанолу. Мов Беспорядок. 2005; 20:1330–7.

    ПабМед Google ученый

  • Frucht SJ, Houghton WC, Bordelon Y, Greene PE, Louis ED.Простое слепое открытое исследование оксибата натрия при миоклонусе и эссенциальном треморе. Неврология. 2005; 65: 1967–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Лучано А.Ю., Джинна Х.А., Пфайффер Р.Ф., Труонг Д.Д., Нэнс М.А., Леду М.С. Лечение синдрома миоклонус-дистонии тетрабеназином. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2014;20:1423–6.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Нардоччи Н., Зорзи Г., Барзаги С., Зиборди Ф., Чиано С., Геззи Д., Гаравалья Б.Синдром миоклонус-дистонии: клиника, течение заболевания и генетические особенности в 11 семьях. Мов Беспорядок. 2008; 23:28–34.

    ПабМед Google ученый

  • Fernandez-Pajarin G, Sesar A, Relova JL, Ares B, Jimenez-Martin I, Blanco-Arias P, Gelabert-Gonzalez M, Castro A. Двусторонняя паллидная глубокая стимуляция мозга при миоклонус-дистонии: наш опыт в трех дела и их сопровождение. Acta Neurochir (Вена). 2016;158:2023–8.

    КАС Google ученый

  • Рамдхани Р.А., Фрухт С.Дж., Бенегар А., Копелл Б.Х. Улучшение изолированного миоклонического фенотипа при миоклонусной дистонии после паллидальной глубокой стимуляции мозга. Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2016;6:369.

    Google ученый

  • Roze E, Vidailhet M, Hubsch C, Navarro S, Grabli D. Паллидальная стимуляция при миоклонус-дистонии: десятилетний результат у двух пациентов.Мов Беспорядок. 2015;30:871–2.

    ПабМед Google ученый

  • Ругани А.И., Лозано А.М. Хирургическое лечение синдрома миоклонус-дистонии. Мов Беспорядок. 2013; 28: 282–7.

    ПабМед Google ученый

  • Azoulay-Zyss J, Roze E, Welter ML, Navarro S, Yelnik J, Clot F, Bardinet E, Karachi C, Dormont D, Galanaud D, Pidoux B, Cornu P, Vidailhet M, Grabli D. Двусторонний глубокий Мозговая стимуляция паллидума при миоклонус-дистонии из-за мутаций эпсилон-саркогликан: пилотное исследование.Арх Нейрол. 2011;68:94–98.

    ПабМед Google ученый

  • Rocha H, Linhares P, Chamadoira C, Rosas MJ, Vaz R. Ранняя глубокая стимуляция мозга у пациентов с синдромом миоклонус-дистонии. Дж. Клин Нейроски. 2016; 27:17–21.

    ПабМед Google ученый

  • Кун А.А., Краузе П., Лаурич К., Зентнер С., Брюке С., Шнайдер Г.Х. Раннее хирургическое лечение синдрома миоклонус-дистонии.J Чайлд Нейрол. 2014;29:НП149–50.

    ПабМед Google ученый

  • Anheim M, Vercueil L, Fraix V, Chabardes S, Seignuret E, Krack P, Benabid AL, Vidailhet M, Pollak P. Ранняя стимуляция первичной генерализованной дистонии DYT1 предотвращает ее вторичные необратимые осложнения. Мов Беспорядок. 2008;23:2261–3.

    ПабМед Google ученый

  • Markun LC, Starr PA, Air EL, Marks Jr WJ, Volz MM, Ostrem JL.Более короткая продолжительность заболевания коррелирует с улучшенными долгосрочными результатами глубокой стимуляции мозга при дистонии DYT1 в молодом возрасте. Нейрохирургия. 2012;71:325–30.

    ПабМед Google ученый

  • Vidailhet M, Vercueil L, Houeto JL, Krystkowiak P, Benabid AL, Cornu P, Lagrange C, Tezenas du Montcel S, Dormont D, Grand S, Blond S, Detante O, Pillon B, Ardouin C, Agid Y , Дести А., Поллак П., French Stimulation du Pallidum Interne dans la Dystonie Study G.Двусторонняя глубокая стимуляция бледного шара при первичной генерализованной дистонии. N Engl J Med. 2005; 352: 459–67.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Tronnier VM, Domingo A, Moll CK, Rasche D, Mohr C, Rosales R, Capetian P, Jamora RD, Lee LV, Munchau A, Diesta CC, Tadic V, Klein C, Bruggemann N, Moser A. Biochemical Механизмы паллидной глубокой стимуляции мозга при Х-сцепленной дистонии-паркинсонизме. Расстройство, связанное с паркинсонизмом.2015;21:954–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Патель А.Дж., Сарвар А.И., Янкович Дж., Вишванатан А. Двусторонняя паллидная глубокая стимуляция мозга при Х-сцепленной дистонии-паркинсонизме. Мировой нейрохирург. 2014;82:241 e241–244.

    Google ученый

  • Ояма Г., Фернандес Х.Х., Фут К.Д., Зейлман П., Хвинн Н., Джейкобсон К.Э., Малати И.А., Родригес Р.Л., Окунь М.С. Дифференциальный ответ дистонии и паркинсонизма после глубокой стимуляции мозга внутренним бледным шаром при Х-сцепленной дистонии-паркинсонизме (Lubag).Стереотактная функция «Нейрохирург». 2010; 88: 329–33.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Martinez-Torres I, Limousin P, Tisch S, Page R, Pinto A, Foltynie T, Bhatia KP, Hariz MI, Zrinzo L. Ранняя и заметная польза от GPi DBS при синдроме Любага с быстро прогрессирующим угрожающим жизни дистония. Мов Беспорядок. 2009; 24:1710–2.

    ПабМед Google ученый

  • Evidente VG, Lyons MK, Wheeler M, Hillman R, Helepolelei L, Beynen F, Nolte D, Muller U, Starr PA.Первый случай Х-сцепленной дистонии-паркинсонизма («Любаг»), демонстрирующий реакцию на двустороннюю паллидарную стимуляцию. Мов Беспорядок. 2007; 22:1790–3.

    ПабМед Google ученый

  • Ромито Л.М., Зорзи Г., Маррас К.Э., Франзини А., Нардоччи Н., Альбанезе А. Паллидная стимуляция при приобретенной дистонии вследствие церебрального паралича: более 5 лет. Евр Дж Нейрол. 2015; 22:426–е432.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Кой А., Хельмих М., Паулс К.А., Маркс В., Лин Дж.П., Фрикке О., Тиммерманн Л.Эффекты глубокой стимуляции мозга при дискинетическом церебральном параличе: метаанализ. Мов Беспорядок. 2013; 28: 647–54.

    ПабМед Google ученый

  • Sathe KP, Hegde AU, Doshi PK. Глубокая стимуляция головного мозга улучшает качество жизни при нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой. J Pediatr Neurosci. 2013; 8:46–8.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гарсия-Руис П.Дж., Айербе Дж., Вела Десохо Л., Фелиз К.Э., Дель Валь Фернандес Дж.Глубокая стимуляция мозга при нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой. Представитель Neurol Med. 2015;2015:245735.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фолькман Дж., Мюллер Дж., Дойшль Г., Кун А.А., Краусс Дж.К., Пове В., Тиммерманн Л., Фальк Д., Купш А., Киви А., Шнайдер Г.Х., Шницлер А., Судмейер М., Фогес Дж., Уолтерс А., Виттсток M, Muller JU, Hering S, Eisner W, Vesper J, Prokop T, Pinsker M, Schrader C, Kloss M, Kiening K, Boetzel K, Mehrkens J, Skogseid IM, Ramm-Pettersen J, Kemmler G, et al.Паллидная нейростимуляция у пациентов с рефрактерной к лекарствам цервикальной дистонией: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Нейрол. 2014;13:875–84.

    ПабМед Google ученый

  • Берк Р.Е., Фан С., Марсден К.Д. Торсионная дистония: двойное слепое проспективное исследование высоких доз тригексифенидила. Неврология. 1986; 36: 160–4.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Грин П.Баклофен в лечении дистонии. Клин Нейрофармакол. 1992; 15: 276–88.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Блейкли Дж., Янкович Дж. Вторичные пароксизмальные дискинезии. Мов Беспорядок. 2002; 17: 726–34.

    ПабМед Google ученый

  • Lyoo CH, Kim DJ, Chang H, Lee MS. Болезнь Моямоя, проявляющаяся пароксизмальной дискинезией, вызванной физической нагрузкой. Расстройство, связанное с паркинсонизмом.2007; 13:446–8.

    ПабМед Google ученый

  • Гонсалес-Алегри П., Аммаш З., Дэвис П.Х., Родницкий Р.Л. Пароксизмальная дискинезия, индуцированная Моямоей. Мов Беспорядок. 2003;18:1051–6.

    ПабМед Google ученый

  • Махмуд Ф.Х., Лингларт А., Бастепе М., Юппнер Х., Лейф А.Н. Молекулярная диагностика псевдогипопаратиреоза типа Ib в семье с предполагаемой пароксизмальной дискинезией.Педиатрия. 2005; 115:e242–4.

    ПабМед Google ученый

  • Hattori H, Yorifuji T. Инфантильные судороги и пароксизмальный кинезигенный хореоатетоз у пациента с идиопатическим гипопаратиреозом. Мозг Дев. 2000; 22:449–50.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Chen WJ, Lin Y, Xiong ZQ, Wei W, Ni W, Tan GH, Guo SL, He J, Chen YF, Zhang QJ, Li HF, Lin Y, Murong SX, Xu J, Wang N, Wu ЗЫ.Секвенирование экзома идентифицирует укороченные мутации в PRRT2, которые вызывают пароксизмальную кинезиогенную дискинезию. Нат Жене. 2011;43:1252–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Lee HY, Xu Y, Huang Y, Ahn AH, Auburger GW, Pandolfo M, Kwiecinski H, Grimes DA, Lang AE, Nielsen JE, Averyanov Y, Servidei S, Friedman A, Van Bogaert P, Abramowicz MJ, Бруно М.К., Соренсен Б.Ф., Тан Л., Фу Ю.Х., Птачек Л.Дж. Ген пароксизмальной некинезигенной дискинезии кодирует фермент в пути реакции на стресс.Хум Мол Жене. 2004; 13:3161–70.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Ренье С., Томас Д., Токарц Д., Минг Л., Буй М., Плейн Э., Чжао Х., Лемонс Р., Альбин Р., Делани С., Альварадо Д., Финк Дж.К. Мутации гена регулятора миофибриллогенеза 1 вызывают пароксизмальный дистонический хореоатетоз. Арх Нейрол. 2004;61:1025–9.

    ПабМед Google ученый

  • Вебер Ю.Г., Шторх А., Вуттке Т.В., Брокманн К., Кемпфле Дж., Мальевич С., Маргари Л., Камм С., Шнайдер С.А., Хубер С.М., Пекрун А., Роблинг Р., Зеебом Г., Кока С., Ланг С., Крафт Э., Блажевич Д., Сальво-Варгас А., Фаулер М., Моттаги Ф.М., Мюнчау А., Эдвардс М.Дж., Пресиччи А., Маргари Ф., Гассер Т., Ланг Ф., Бхатиа К.П., Леманн-Хорн Ф., Лерче Х.Мутации GLUT1 являются причиной пароксизмальных дискинезий, вызванных нагрузкой, и вызывают гемолитическую анемию за счет утечки катионов. Джей Клин Инвест. 2008; 118: 2157–68.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Хуан С.Дж., Ван Т., Ван Д.Л., Лю С.Л., Че С.К., Ли Дж., Мао С., Чжан М., Би Г.Х., Ву Л., Чжан Ю., Ван Д.И., Шен Д.И., Тан Б.С., Цао Л., Чен SD. Пароксизмальная кинезиогенная дискинезия: клинический и генетический анализ 110 пациентов. Неврология.2015; 85: 1546–53.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Минк JW. Лечение пароксизмальных дискинезий у детей. Варианты лечения Curr Neurol. 2015;17:350.

    ПабМед Google ученый

  • Хаузер М.К., Соланд В.Л., Бхатия К.П., Куинн Н.П., Марсден К.Д. Пароксизмальный кинезигенный хореоатетоз: отчет 26 пациентов. Дж Нейрол. 1999; 246:120–6.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Валн О, Янкович Дж.Пароксизмальные двигательные расстройства. Нейрол клин. 2015;33:137–52.

    ПабМед Google ученый

  • Маллик Р., Нанди С.С. Пароксизмальная кинезигенная дискинезия. J Assoc врачей Индии. 2016;64:77–78.

    ПабМед Google ученый

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Информация для медицинских работников: опасные или даже фатальные кожные реакции — карбамазепин (продается как карбатрол, экветро, ​​тегретол и дженерики).http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm124718.htm. Последнее обновление — август 2013 г. По состоянию на 26 октября 2016 г.

  • Yang Y, Su Y, Guo Y, Ding Y, Xu S, Jiang Y, Wang S, Ding M. Окскарбазепин в сравнении с карбамазепином при лечении пароксизмальной кинезигенной дискинезии. Int J Neurosci. 2012; 122:719–22.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Chillag KL, Deroos ST.Использование окскарбазепина при пароксизмальной кинезигенной дискинезии: отчет о четырех пациентах. Педиатр Нейрол. 2009;40:295–7.

    ПабМед Google ученый

  • Цао CY. Эффективная терапия окскарбазепином при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе. J Чайлд Нейрол. 2004;19:300–1.

    ПабМед Google ученый

  • Gokcay A, Gokcay F. Терапия окскарбазепином при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе.Акта Нейрол Сканд. 2000; 101:344–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Чаттерджи А., Луи Э.Д., Фрухт С. Леветирацетам в лечении пароксизмального кинезиогенного хореоатетоза. Мов Беспорядок. 2002; 17: 614–5.

    ПабМед Google ученый

  • Чуднов Р.С., Мимбела Р.А., Оуэн Д.Б., Роуч Э.С. Габапентин при семейном пароксизмальном дистоническом хореоатетозе. Неврология.1997; 49:1441–2.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Huang YG, Chen YC, Du F, Li R, Xu GL, Jiang W, Huang J. Топираматная терапия пароксизмального кинезигенного хореоатетоза. Мов Беспорядок. 2005; 20:75–7.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Эрро Р., Ширин У.М., Бхатия К.П. Новый взгляд на пароксизмальные дискинезии: обзор 500 генетически доказанных случаев и новая классификация.Мов Беспорядок. 2014;29:1108–16.

    ПабМед Google ученый

  • Ли Ф., Линь З.Д., Ху Ю., Ли В., Сюэ К.С., Пунит Н.Д. Монотерапия ламотриджином пароксизмальной кинезигенной дискинезии у детей. Захват. 2016;37:41–4.

    ПабМед Google ученый

  • Uberall MA, Wenzel D. Эффективность ламотриджина у детей с пароксизмальным кинезигенным хореоатетозом. Dev Med Child Neurol.2000; 42: 699–700.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Перейра А.С., Лу В.Дж., Бэмфорд М., Вроу С.Дж. Применение ламотриджина для лечения пароксизмального кинезигенного хореоатетоза. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2000;68:796–7.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Sethi KD, Hess DC, Huffnagle VH, Adams RJ. Лечение ацетазоламидом пароксизмальной дистонии при центральном демиелинизирующем заболевании.Неврология. 1992; 42: 919–21.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Бруно М.К., Ли Х.И., Аубургер Г.В., Фридман А., Нильсен Дж.Е., Ланг А.Е., Бертини Э., Ван Богерт П., Аверьянов Ю., Халлетт М., Гвинн-Харди К., Соренсон Б., Пандольфо М., Квечински Х., Сервидей S, Fu YH, Ptacek L. Корреляция генотипа и фенотипа пароксизмальной некинезиогенной дискинезии. Неврология. 2007; 68: 1782–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Демиркиран М., Янкович Дж.Пароксизмальные дискинезии: клиника и классификация. Энн Нейрол. 1995; 38: 571–59.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Yeh TH, Lin JJ, Lai SC, Wu-Chou YH, Chen AC, Yueh KC, Chen RS, Lu CS. Семейная пароксизмальная некинезиогенная дискинезия: клинический и генетический анализ тайваньской семьи. J Neurol Sci. 2012;323:80–4.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Спейси С., Адамс П.Семейная пароксизмальная некинезиогенная дискинезия. 24 июня 2005 г. [Обновлено 3 мая 2011 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1221/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • Брессман С.Б., Фан С., Берк Р.Э. Пароксизмальная некинезиогенная дистония. Ад Нейрол. 1988; 50: 403–13.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Прзунтек Х., Моннингер П.Терапевтические аспекты кинезиогенного пароксизмального хореоатетоза и семейного пароксизмального хореоатетоза по типу Маунта и Ребека. Дж Нейрол. 1983; 230:163–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Кумар А., Секели А., Джаббари Б. Эффективное лечение пароксизмальной некинезиогенной дискинезии окскарбазепином. Клин Нейрофармакол. 2016;39:201–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Сульс А., Дедекен П., Гоффин К., Ван Эш Х., Дюпон П., Кассиман Д., Кемпфле Дж., Вуттке Т.В., Вебер Ю., Лерче Х., Афави З., Ванденберге В., Корчин А.Д., Беркович С.Ф., Экстайн Д., Кивити С., Ривлин П., Клас Л.Р., Депрез Л., Мальевич С., Варгас А., Ван Дайк Т., Гуссенс Д., Дель-Фаверо Дж., Ван Лаэр К., Де Йонге П., Ван Паесшен В.Пароксизмальная дискинезия и эпилепсия, вызванные физической нагрузкой, обусловлены мутациями в SLC2A1, кодирующем переносчик глюкозы GLUT1. Мозг. 2008; 131:1831–44.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Равина А. Случай писчего спазма, излеченного тригексифенидилом. Bull Mem Soc Med Hop Paris. 1952; 68: 581–2.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Угол БД.деформирующая мышечная дистония у братьев и сестер; лечили артаном (тригексифенидилом). Proc R Soc Med. 1952; 45: 451–2.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Ланг А.Е., Шихи М.П., ​​Марсден CD. Антихолинергические средства при фокальной дистонии у взрослых. Может J Neurol Sci. 1982; 9: 313–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Nutt JG, Hammerstad JP, deGarmo P, Carter J. Черепная дистония: двойное слепое перекрестное исследование антихолинергических средств.Неврология. 1984; 34: 215–7.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Бен-Пази Х. Тригексифенидил улучшает двигательную функцию у детей с дистоническим церебральным параличом: ретроспективный анализ. J Чайлд Нейрол. 2011;26:810–6.

    ПабМед Google ученый

  • ван ден Хеувел CNA, Тийссен М.А., ван де Варренбург BP, Delnooz CC. Симптоматическое лечение приобретенной дистонии: систематический обзор.Mov Disord Clin Pract. 2016. Предварительная онлайн-публикация. дои: 10.1002/mdc3.12400.

  • Карранса-дель Рио Дж., Клегг Н.Дж., Мур А., Дельгадо М.Р. Использование тригексифенидила у детей с церебральным параличом. Педиатр Нейрол. 2011;44:202–6.

    ПабМед Google ученый

  • Vogels OJ, Maassen B, Rotteveel JJ, Merx JL. Фокальная дистония и нарушение речи, реагирующие на антихолинергическую терапию. Педиатр Нейрол. 1994; 11: 346–8.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Kang UJ, Burke RE, Fahn S. Естественное течение и лечение поздней дистонии. Мов Беспорядок. 1986; 1: 193–208.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Хименес-Ролдан С., Матео Д., Мартин М. Опасная для жизни черепная дистония после отмены тригексифенидила. Мов Беспорядок. 1989; 4: 349–53.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Бреннан М.Дж., Рафф П., Сэндик Р.Эффективность комбинации вальпроата натрия и баклофена при болезни Мейге (идиопатическая орофациальная дистония). Br Med J (Clin Res Ed). 1982; 285:853.

    КАС Google ученый

  • Rosse RB, Allen A, Lux WE. Лечение баклофеном пациента с поздней дистонией. Дж. Клин Психиатрия. 1986; 47: 474–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Greene PE, Fahn S.Баклофен в лечении идиопатической дистонии у детей. Мов Беспорядок. 1992; 7: 48–52.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Knutsson E, Lindblom U, Martensson A. Уровни баклофена (лиорезала) в плазме и спинномозговой жидкости при оптимальном терапевтическом ответе при спастическом парезе. J Neurol Sci. 1974; 23: 473–84.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Penn RD, Kroin JS.Непрерывное интратекальное введение баклофена при выраженной спастичности. Ланцет. 1985; 2: 125–7.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Penn RD, Kroin JS. Интратекальное введение баклофена уменьшает спастичность спинного мозга. Ланцет. 1984; 1:1078.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Бонуври Л., Бехер Дж., Судант Д., Бьюзер А., ван Оуверкерк В., Влес Г., Вермеулен Р.Дж. Влияние интратекального лечения баклофеном на повседневную активность детей и молодых людей с церебральным параличом и прогрессирующими неврологическими расстройствами.Eur J Paediatr Neurol. 2016;20:538–44.

    ПабМед Google ученый

  • Бонуври Л.А., Бехер Дж.Г., Влес Дж.С., Бошотен К., Судан Д., де Гроот В., ван Оуверкерк В.Дж., Страйерс Р., Фонке Э., Гейтенбек Дж., ван де Вен П.М., Тернстра О., Вермеулен Р.Дж. Интратекальное лечение баклофеном при дистоническом церебральном параличе: рандомизированное клиническое исследование: исследование IDYS. БМС Педиатр. 2013;13:175.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бонуври Л.А., ван Ши П.Е., Бехер Дж.Г., ван Оверкерк В.Дж., Реувейк А., Йерун Вермеулен Р.Влияние интратекального баклофена на ежедневный уход за детьми со вторично-генерализованной дистонией: экспериментальное исследование. Eur J Paediatr Neurol. 2011;15:539–43.

    ПабМед Google ученый

  • Ward A, Hayden S, Dexter M, Scheinberg A. Непрерывное интратекальное введение баклофена детям со спастичностью и/или дистонией: достижение цели и осложнения, связанные с лечением. J Педиатр Здоровье ребенка. 2009;45:720–6.

    ПабМед Google ученый

  • Нараян Р.К., Лубсер П.Г., Янкович Дж., Донован В.Х., Бонтке С.Ф.Баклофен интратекально при трудноизлечимой аксиальной дистонии. Неврология. 1991;41:1141–2.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Батлер С., Кэмпбелл С. Доказательства эффектов интратекального баклофена при спастическом и дистоническом церебральном параличе. Обзорная комиссия Комитета по результатам лечения AACPDM. Dev Med Child Neurol. 2000;42:634–45.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Олбрайт А.Л., Барри М.Дж., Пейнтер М.Дж., Шульц Б.Интратекальное введение баклофена при генерализованной дистонии при ДЦП. Дж Нейрохирург. 1998; 88: 73–76.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Hou JG, Ondo W, Jankovic J. Интратекальный баклофен при дистонии. Мов Беспорядок. 2001; 16:1201–2.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Кроин Дж.С., Али А., Йорк М., Пенн Р.Д. Распределение препарата по спинномозговому каналу при хроническом интратекальном введении.Нейрохирургия. 1993; 33: 226–30. обсуждение 230.

    PubMed КАС Google ученый

  • Олбрайт А.Л. Внутрижелудочковая инфузия баклофена при дистонии. Отчет о двух случаях. Дж Нейрохирург. 2006; 105:71–4.

    ПабМед Google ученый

  • Гатан С., Кокошка М.А., Рэнни А.М., Штраус К.А. Внутрижелудочковый баклофен для лечения тяжелой дистонии, связанной с дефицитом глутарил-КоА-дегидрогеназы (GA1): отчет о двух случаях.Mov Disord Clin Pract. 2016;3:296–9.

    Google ученый

  • Тернер М., Нгуен Х.С., Коэн-Гадоль А.А. Внутрижелудочковое введение баклофена как альтернатива интратекальному баклофену при трудноизлечимой спастичности или дистонии: исходы и технические аспекты. J Нейрохирург Педиатр. 2012;10:315–9.

    ПабМед Google ученый

  • Ахмад С., Миран М.К. Лечение спастической кривошеи диазепамом.Br Med J. 1979; 1:127.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Китс С. Прогрессирующая мышечная дистония. Опыт применения Диазепама. Dis Nerv Syst. 1963; 24: 624–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Бьянчин Дж. Р., Бьянчин Дж. В. Лечение спастической кривошеи диазепамом. South Med J. 1971; 64: 893–4.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Чуанг С., Фан С., Фрухт С.Дж.Естественная история и лечение приобретенной гемидистонии: отчет о 33 случаях и обзор литературы. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2002; 72: 59–67.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Кроуфорд Т.О., Митчелл В.Г., Снодграсс С.Р. Лоразепам при эпилептическом статусе и серийных припадках у детей: эффективность и тахифилаксия. Неврология. 1987; 37: 190–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Бек Д.Dystonia musculorum deformans с другим случаем в той же семье. Proc R Soc Med. 1947; 40:551.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Термсарасаб П., Ян А.С., Фрухт С.Дж. Промежуточные фенотипы мутаций ATP1A3: корреляции фенотип-генотип. Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2015;5:336.

    Google ученый

  • Свош М., Робертс А.Х., Закко Х., Хитфилд К.В.Лечение непроизвольных двигательных расстройств тетрабеназином. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1972; 35: 186–91.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Jankovic J. Лечение гиперкинетических двигательных расстройств тетрабеназином: двойное слепое перекрестное исследование. Энн Нейрол. 1982; 11:41–7.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Marsden CD, Marion MH, Quinn N.Лечение тяжелой дистонии у детей и взрослых. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1984; 47: 1166–73.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Янкович Дж., Орман Дж. Терапия тетрабеназином дистонии, хореи, тиков и других дискинезий. Неврология. 1988; 38: 391–4.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Янкович Дж., Бич Дж. Долгосрочные эффекты тетрабеназина при гиперкинетических двигательных расстройствах.Неврология. 1997; 48: 358–62.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Каур Н., Кумар П., Джамвал С., Дешмукх Р., Гауттам В. Тетрабеназин: в центре внимания обзор лекарств. Энн Нейроски. 2016;23:176–85.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Chen JJ, Ondo WG, Dashtipour K, Swope DM. Тетрабеназин для лечения гиперкинетических двигательных расстройств: обзор литературы.Клин Тер. 2012; 34:1487–504.

    ПабМед Google ученый

  • Анкенман Р., Сальваторе М.Ф. Низкие дозы альфа-метил-пара-тирозина (AMPT) в лечении дистонии и дискинезии. J Нейропсихиатрия Clin Neurosci. 2007; 19: 65–9.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Ксеназин(R) (тетрабеназин) [вкладыш]. Лундбек. Дирфилд, Иллинойс. http://www.xenazineusa.com/Content/pdfs/Treatment_Form_Web.pdf Август 2008 г. Пересмотрено в июне 2015 г. По состоянию на 15 августа 2016 г. Август 2008 г. Пересмотрено в июне 2015 г. По состоянию на 15 августа 2016 г. , Янкович Дж. Анализ генотипа CYP2D6 и ответа на тетрабеназин. Мов Беспорядок. 2013;28:210–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Исследование Хантингтона Г., Фрэнк С., Теста К.М., Стэмлер Д., Кейсон Э., Дэвис С., Эдмондсон М.С., Кинел С., Ливитт Б., Оукс Д., О’Нил С., Воган С., Гольдштейн Дж., Герцог М., Снайвли В., Уэйли Дж., Вонг С., Сутер Дж., Янкович Дж., Хименес-Шахед Дж., Хантер С., Клаассен Д.О., Роман О.К., Сунг В., Смит Дж., Яники С., Клауз Р., Сент-Илер М., Холер А., Терпин Д. , и другие.Влияние дейтетрабеназина на хорею у пациентов с болезнью Гентингтона: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА. 2016; 316:40–50.

    Google ученый

  • Pinninti NR, Faden J, Adityanjee A. Полезны ли антипсихотики второго поколения при поздней дистонии? Клин Нейрофармакол. 2015; 38: 183–97.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Джо С., Парк Дж., Лим Дж., Парк С., Ан Дж.Ремиссия необратимой поздней дистонии, вызванной арипипразолом, при применении клозапина: клинический случай. БМС Психиатрия. 2015;15:253.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гурзис П., Скоку М., Субаси Э., Катривану А., Полихронопулос П. Лечение поздней дистонии, вызванной антипсихотиками, старыми и новыми. Клин Нейрофармакол. 2015;38:121–6.

    ПабМед Google ученый

  • Джиротти Ф., Скильяно Г., Нардоччи Н., Анджелини Л., Брогги Г., Джованнини П., Карачени Т.Идиопатическая дистония: нейрофармакологическое исследование. Дж Нейрол. 1982; 227: 239–47.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Хименес-Ролдан С., Матео Д., Орбе М., Муньос-Бланко Дж.Л., Хипола Д. Острые фармакологические тесты при краниальной дистонии. Ад Нейрол. 1988; 49: 451–66.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Джинна Х.А., Фактор С.А. Диагностика и лечение дистонии.Нейрол клин. 2015; 33:77–100.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Бхидаясири Р., Тарси Д. Лечение дистонии. Эксперт преподобный Нейротер. 2006; 6: 863–86.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Дресслер Д., Альтенмюллер Э., Бхидаясири Р., Болега С., Чана П., Чанг Т.М., Фрухт С., Гарсия-Руис П.Дж., Каэлин А., Каджи Р., Кановски П., Ласкави Р., Мичели Ф., Орлова О., Реля М. , Розалес Р., Славек Дж., Тимербаева С., Уорнер Т.Т., Сабери Ф.А.Стратегии лечения дистонии. J Neural Transm (Вена). 2016;123:251–8.

    КАС Google ученый

  • Термсарасаб П., Фрухт С.Дж. Алкоголь-реактивный миоклонус ноги при раке предстательной железы: новый паранеопластический синдром? Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2015;5:357.

    Google ученый

  • Симонян К., Фрухт С.Ю. Долгосрочный эффект оксибата натрия (Xyrem®) при спазматической дисфонии с вокальным тремором.Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2013; 3: http://tremorjournal.org/article/view/206.

  • Арпеселла Р., Даллоккио С., Арбасино С., Имберти Р., Мартинотти Р., Фрухт С.Дж. Пациент с трудноизлечимым постгипоксическим миоклонусом (синдром Ланса-Адамса), получавший оксибат натрия. Интенсивная терапия Анест. 2009; 37: 314–8.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Сондерс-Пуллман Р., Шриберг Дж., Хейман Г., Рэймонд Д., Вендт К., Крамер П., Шиллинг К., Курлан Р., Кляйн С., Озелиус Л.Дж., Риш Н.Дж., Брессман С.Б.Миоклонусная дистония: возможная связь с обсессивно-компульсивным расстройством и алкогольной зависимостью. Неврология. 2002; 58: 242–5.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Кирке Д.Н., Фрухт С.Ю., Симонян К. Реагирование на алкоголь при дистонии гортани: обзорное исследование. Дж Нейрол. 2015; 262:1548–56.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Хайяк Г., Мюллер В.Е., Виттхен Х.У., Питтроу Д., Кирх В.Потенциал злоупотребления и зависимости от небензодиазепиновых снотворных золпидема и зопиклона: обзор историй болезни и эпидемиологических данных. Зависимость. 2003; 98: 1371–8.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Даниэле А., Моро Э., Бентивольо А.Р. Золпидем при прогрессирующем надъядерном параличе. N Engl J Med. 1999; 341: 543–4.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Даниэле А., Альбанезе А., Гайнотти Г., Грегори Б., Бартоломео П.Золпидем при болезни Паркинсона. Ланцет. 1997; 349:1222–3.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Эвиденте В.Г. Золпидем улучшает дистонию при «любагском» или Х-сцепленном синдроме дистонии-паркинсонизма. Неврология. 2002; 58: 662–3.

    ПабМед Google ученый

  • Миядзаки Ю., Сако В., Асанума К., Изуми Ю., Мики Т., Кадзи Р. Эффективность золпидема при дистонии: исследование различных подтипов.Фронт Нейрол. 2012;3:58.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Sunwoo M, Cho J, Lee JH, Kim GS, Kim JH, Choi SA. Случай купирования блефароспазма золпидемом. Дж Мов Расстройство. 2011;4:53–4.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мартинес-Рамирес Д., Пас-Гомес В., Родригес Р.Л. Ответ на золпидем при оромандибулярной дистонии: клинический случай.Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2015;21:154–5.

    ПабМед Google ученый

  • Пак И.С., Ким Дж.С., Ан Дж.И., Ким Й.И., Ли К.С. Отличный ответ на пероральный прием золпидема в спорадическом случае синдрома миоклонус-дистонии. Мов Беспорядок. 2009; 24:2172–3.

    ПабМед Google ученый

  • An JY, Kim JS, Kim YI, Lee KS. Успешное лечение синдрома Мейге пероральной монотерапией золпидемом.Мов Беспорядок. 2008; 23:1619–21.

    ПабМед Google ученый

  • Бенбадис С.Р., Санчес-Рамос Дж., Бозорг А., Джарратано М., Калидас К., Катцин Л., Робертсон Д., Ву Т., Смит А., Зесевич Т. Медицинская марихуана в неврологии. Эксперт преподобный Нейротер. 2014; 14:1453–65.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Коппел Б.С., Браст Дж.К., Файф Т., Бронштейн Дж., Юссоф С., Гронсет Г., Глосс Д.Систематический обзор: эффективность и безопасность медицинской марихуаны при отдельных неврологических расстройствах: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология. 2014;82:1556–63.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ловинджер Д.М., Дэвис М.И., Коста Р.М. Эндоканнабиноидная передача сигналов в полосатом теле. В Справочнике по структуре и функциям базальных ганглиев. 1-е издание. Под редакцией HS, Tseng KY.США: Эльзевир; 2010: 167–86

  • Матхур Б.Н., Ловингер Д.М. Взаимодействия эндоканнабиноидов и дофамина в полосатой синаптической пластичности. Фронт Фармакол. 2012;3:66.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Коппель БС. Каннабис в лечении дистонии, дискинезии и тиков. Нейротерапия. 2015;12:788–92.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Клюгер Б., Триоло П., Джонс В., Янкович Дж.Терапевтический потенциал каннабиноидов при двигательных расстройствах. Мов Беспорядок. 2015;30:313–27.

    ПабМед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  • Чаттерджи А., Альмахрези А., Уэр М., Фицчарльз М.А. Драматическая реакция на вдыхание каннабиса у женщины с центральной таламической болью и дистонией. J Управление симптомами боли. 2002; 24:4–6.

    ПабМед Google ученый

  • Конроу П., Сандык Р., Снайдер С.Р.Открытая оценка каннабидиола при дистонических двигательных расстройствах. Int J Neurosci. 1986; 30: 277–82.

    ПабМед КАС Google ученый

  • Uribe Roca MC, Micheli F, Viotti R. Cannabis sativa и дистония, вторичная по отношению к болезни Вильсона. Мов Беспорядок. 2005; 20:113–15.

    ПабМед Google ученый

  • Фокс С.Х., Келлетт М., Мур А.П., Кроссман А.Р., Бротчи Дж.М. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки потенциала стимуляции каннабиноидных рецепторов при лечении дистонии.Мов Беспорядок. 2002; 17:145–149.

    ПабМед Google ученый

  • Zadikoff C, Wadia PM, Miyasaki J, Chen R, Lang AE, So J, Fox SH. Каннабиноиды, агонисты CB1 при цервикальной дистонии: неудача в рандомизированном контролируемом исследовании фазы IIa. Базальный ганглий. 2011;1:91–5.

    Google ученый

  • Термсарасаб П., Фрухт С.Дж. Оценка дисфункции амбушюра: опыт 139 пациентов в одном центре.Ларингоскоп. 2016; 126:1327–33.

    ПабМед Google ученый

  • Термсарасаб П., Таненбаум Д.Р., Фрухт С.Дж. Феноменология и естественное течение идиопатической нижней черепной дистонии. J Clin Mov Disord. 2014;1:3.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Лечение дистонии | Дистония | Юго-западный медицинский центр UT

    Юго-западный медицинский центр UT врачи-специалисты используют последние достижения медицины и технологий предложить лучший курс лечения для каждого пациента с диагнозом дистония.Индивидуальное лечение зависит от типа дистонии, возраста пациента и как долго он или она имеет условие.

    пациента в UT Southwestern имеют доступ к ряду вариантов лечения, от медикаментозного до хирургического вмешательство.

    Лекарства

    Следующие препараты могут обеспечить облегчение симптомов дистонии:

    • Антихолинергические средства блок а нейротрансмиттер под названием ацетилхолин, который способствует мышечным спазмам в некоторые случаи дистонии.
    • Бензодиазепины действуют как миорелаксанты через систему ГАМК в головном мозге, которая ингибирует передача нервных сигналов в головной и спинной мозг.
    • Баклофен – мышца релаксант, который обычно используется для лечения некоторых случаев дистонии, например дистония после травматического повреждения центральной нервной системы.
    • Карбидопа и леводопа могут повышать уровень нейротрансмиттер дофамин.Снижение уровня дофамина является одним из возможных Причины дистонии. Леводопа превращается в дофамин в головном мозге и карбидопа препятствует расщеплению леводопы до того, как она достигнет мозга.

    Инъекция ботулинического токсина при дистонии

    UT Southwestern специализируется на применение инъекций ботулотоксина при различных дистониях, в т.ч. фокальная дистония и цервикальная дистония. Ботулотоксин вводят в пораженные мышцы, чтобы помочь их расслабить.Результаты сохраняются около трех месяцев, поэтому инъекции повторяются через равные промежутки времени для поддержания постоянного эффекта.

    Операция при дистонии

    UT Southwestern предлагает опыт при хирургическом лечении дистонии, в том числе:

    • Операция с помпой Balcofen : Помпа помещают под кожу живота вместе с небольшим катетером, который вводят в жидкость вокруг спинного мозга. Насос программируется удаленное компьютеризированное устройство для доставки малых доз баклофена непосредственно в спинномозговая жидкость.Эта процедура особенно эффективна при дистонии. поражающие ноги.
    • Глубокая стимуляция мозга (DBS): во время В ходе этой процедуры нейрохирург имплантирует электроды в определенную часть мозга. Электроды подключены к генератору, имплантированному в грудную клетку рядом с ключица, которая посылает электрические импульсы в мозг. DBS может уменьшить дистонию симптомов на 25-80 процентов, особенно у людей, у которых медикаментозная терапия не увенчались успехом.

    Трудовая, речевая и физиотерапия при дистонии

    Многие формы дистонии поражают подвижность, осанка, равновесие, выносливость и способность выполнять повседневные задачи.Физиотерапия может помочь улучшить гибкость и укрепить ослабленные мышцы.

    Спастическая дистония или голос дистония может вызвать непроизвольные спазмы мышц глотки, которые отвечает за речь, что приводит к изменению вокального качества. Люди с при этих типах дистонии может помочь логопед.

    Лечение дистонии | Johns Hopkins Neurology and Neurosurgery

    Дистония — это частая проблема, наблюдаемая в клиниках по расстройствам движений, но ее многочисленные различные и необычные проявления могут затруднить диагностику.Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи дистония, вам может помочь клиническая оценка наших экспертов по двигательным расстройствам, которые могут поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

     

    Лечение дистонии: почему выбирают Johns Hopkins

    • Наши врачи принимают большое количество пациентов и хорошо разбираются во многих проявлениях дистонии, а также в лучших диагностических инструментах для оценки проблемы.
    • Наши специалисты по дистонии предлагают широкий спектр лечения всех форм дистонии, включая терапию ботулотоксином; физическая, профессиональная и логопедическая терапия; и даже глубокая стимуляция мозга.
    • Исследователи Университета Джона Хопкинса обнаружили связь между дистонией и аномальной передачей сигналов кальция между нервными клетками. Они продолжают изучение базальных ганглиев и других специфических областей мозга, которые могут разблокировать механизмы дистонии.

    Лечение дистонии в Johns Hopkins: чего ожидать

    Во время первоначального осмотра нашей междисциплинарной командой мы выслушаем вас и оценим влияние дистонии на вашу повседневную деятельность и цели.На основе этих данных вы и ваша команда по уходу создадите индивидуальный план лечения для устранения ваших симптомов. Симптомы могут включать:

    • Медленные, скованные или дергающиеся движения
    • Спазмы и боль
    • Нарушение осанки
    • Наклон или скручивание шеи
    • Дистонические проблемы кисти(ки)
    • Синдром Мейжа
    • Дистония, возникающая при определенных задачах (например, при игре на музыкальных инструментах)

    Существует множество вариантов лечения дистонии.Они зависят от типа вашей дистонии и ваших уникальных симптомов:

    • Многие случаи фокальной дистонии можно лечить инъекцией ботулинического токсина , которая может практически устранить дерганое положение головы при кривошеи или спазмы глаз при блефароспазме. .
    • Некоторые дети с генерализованной дистонией, известной как допа-зависимая дистония, резко реагируют на леводопу и родственные лекарства .
    • Некоторых людей можно лечить с помощью нейрохирургических методов, таких как селективная денервация, нейромодуляция и другие передовые методы лечения .

    Дистония влияет на каждого человека по-разному. В Johns Hopkins мы позаботимся о том, чтобы вы понимали потенциальные риски и преимущества каждого лечения, чтобы вы и ваша семья могли принимать решения с большей уверенностью.

    Центр музыки и медицины

    Определенные типы дистонии, связанной с конкретными задачами, могут возникать у людей, чья профессия требует повторяющихся движений, включая музыкантов и других исполнителей.Александр Пантелят, доктор медицинских наук, невролог, специализирующийся на двигательных расстройствах, и содиректор Центра музыки и медицины Джона Хопкинса, проявляет особый интерес к помощи музыкантам, страдающим этим расстройством.

    Наше исследование дистонии

    Исследователи Университета Джона Хопкинса стремятся понять причины дистонии и найти более эффективные методы лечения. Это исследование включает лабораторные исследования животных с дистонией, исследования мозга людей с дистонией и клинические испытания потенциальных новых методов лечения.Исследователи из Университета Джона Хопкинса были одними из первых, кто связал дистонию с аномальной коммуникацией с участием кальция между нервными клетками. Эти исследования привели к клиническим испытаниям лекарств, влияющих на передачу сигналов кальция у людей с дистонией.

    Наша команда специалистов по дистонии

     

    Дистония | Michigan Medicine

    Дистония — это гиперкинетическое двигательное расстройство, которое может быть как болезненным, так и изнурительным. Это третье по распространенности двигательное расстройство, которое также может быть симптомом других заболеваний.Программа лечения двигательных расстройств системы здравоохранения Мичиганского университета предлагает сложные методы лечения дистонии с помощью опытных неврологов, специально обученных двигательным расстройствам и лечащих только эти состояния. Наши неврологи тесно сотрудничают с нейрохирургами, нейропсихологами, логопедами и специалистами по физической реабилитации, предлагая междисциплинарный подход к лечению. В UM также находится один из крупнейших исследовательских центров дистонии в стране, где мы пытаемся лучше понять генетику болезни, как она работает и как лучше ее лечить.

    Дистония характеризуется аномальными длительными совместными сокращениями противоположных групп мышц, которые вызывают скручивание или повторяющиеся движения и ненормальные позы. Существуют различные категории дистонии, в зависимости от количества пораженных групп мышц.

    Категории дистонии

    • Фокус. Поражает локализованные мышцы в одной области, такие как лицо, шея, гортань/голосовые связки или конечности. Примеры включают блефароспазмы или непроизвольные сокращения мышц век и цервикальную дистонию, отмеченную мышечными спазмами головы и шеи, которые заставляют шею изгибаться в необычные положения.В эту категорию также входят специфические дистонии, такие как судороги музыканта или писателя.
    • Обл. Поражает большие участки тела, такие как плечи или шея.
    • Генерал. Поражает большую часть тела и часто вовлекает спину и ноги.

    Дистония может быть первичной, что означает, что МРТ пациента в норме и причина неизвестна, или вторичной, что означает, что причина известна. Люди обычно обращаются за лечением, когда дистония мешает качеству и функционированию повседневной жизни.Поскольку дистония также может свидетельствовать о других состояниях, наши неврологи тщательно обследуют каждого пациента и проводят все необходимые тесты, чтобы определить, почему у них возникают симптомы.

    Для многих пациентов с дистонией лекарства или лечение ботоксом могут адекватно лечить их состояние. Ботокс расслабляет мышцы и особенно эффективен у пациентов с фокальной дистонией. Это лечение с низким уровнем риска, и пациенты обычно получают инъекции каждые несколько месяцев.

    У пациентов с первичной регионарной или общей дистонией глубокая стимуляция мозга (DBS) может значительно улучшить симптомы и уровень боли, тем самым улучшив качество жизни.Эти преимущества могут быть долгосрочными и увеличиваться с течением времени. DBS включает в себя размещение электродов в точных местах мозга. Электроды подключены к проводу, который проходит под кожей к аккумулятору в груди. Когда электрическая стимуляция доставляется в мозг, симптомы улучшаются. Это как кардиостимулятор для мозга, а не сердца. DBS является обратимым и программируется в соответствии с индивидуальными потребностями каждого пациента.

    Людям с тяжелой общей дистонией, которым другие методы лечения не помогли, помпа ITB (интратекальная баклофеновая) может помочь контролировать симптомы.Баклофен — препарат, используемый для лечения тяжелой спастичности. Насос ITB помещается под кожу на животе, который доставляет программируемые дозы лекарства через катетер, помещенный в спинномозговой канал. Операция имеет низкий риск. Пациенты со вторичной дистонией лучше реагируют на это лечение, чем пациенты с первичной дистонией.

    Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 734-764-6831.

    Пероральные препараты — Dystonia Coalition

    Тригексифенидил

    Тригексифенидил и родственные антихолинергические средства (бензтропин, биперидин, проциклидин, скополамин) блокируют мускариновые ацетилхолиновые рецепторы.Считается, что их механизм действия включает влияние на активность холинергических нейронов базальных ганглиев. Антихолинергические средства являются одними из наиболее широко назначаемых пероральных средств при всех типах дистонии. Однако эффективность ограничена, а побочные эффекты распространены, поскольку требуются высокие дозы. Они кажутся наиболее эффективными и лучше всего переносимыми при дистонии в детском возрасте, где их использование подтверждено двумя небольшими двойными слепыми клиническими испытаниями. Хотя антихолинергические препараты часто назначают взрослым с дистонией, их ценность менее ясна и не подтверждена строгими клиническими испытаниями.Некоторые взрослые считают их полезными, а многие нет. Эффективные дозы тригексифенидила составляют от 6 до 120 мг в сутки в 3-4 приема. Общие побочные эффекты включают седативный эффект, нарушение мышления, запор, задержку мочи, беспокойство, бессонницу, карие зрение и сухость во рту.

    Леводопа

    Леводопа является предшественником синтеза дофамина и служит для повышения уровня дофамина. Считается, что его механизм включает усиление дофаминергической нейротрансмиссии в базальных ганглиях.У детей с допа-зависимой дистонией комбинация леводопы с карбидопой чрезвычайно эффективна и почти полностью устраняет симптомы при низких дозах. В этой популяции преимущества могут длиться десятилетиями с минимальными побочными эффектами. Из-за такого резкого ответа исследование леводопы необходимо при 91 287 всех 91 288 дистониях, дебютировавших в детском возрасте. Леводопа также может быть эффективна у некоторых взрослых с фокальной дистонией, особенно с поражением конечностей. У некоторых из этих взрослых дистония конечностей может быть проявлением поздней дофа-зависимой дистонии или ранней болезни Паркинсона.В отличие от дистоний конечностей, более распространенные черепно-лицевые и шейные дистонии у взрослых обычно не реагируют на леводопу. Дети с дистонией, реагирующей на дофа, могут реагировать на такие низкие дозы, как ½ таблетки 25/100 мг леводопы/карбидопы два раза в день. Однако некоторым детям и большинству взрослых требуются более высокие дозы. Адекватное испытание как для детей, так и для взрослых требует достижения дозы леводопы 20 мг/кг в 3-4 приема в течение как минимум одного месяца. Общие побочные эффекты включают тошноту и рвоту, немедленную или отсроченную дискинезию, седативный эффект, ортостаз и нарушение мышления.

    Тетрабеназин

    Тетрабеназин истощает запасы дофамина в нейронах, вытесняя его из запасных пузырьков. Считается, что он действует путем ослабления дофаминергической передачи в базальных ганглиях. Он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения хореи при болезни Гентингтона, но, по-видимому, способен подавлять различные гиперкинетические движения. Его использование при дистонии подтверждается одним небольшим двойным слепым перекрестным исследованием и несколькими открытыми или ретроспективными исследованиями. Пациенты с идиопатической первичной дистонией могут реагировать, хотя наилучшие результаты наблюдаются у пациентов с поздней дистонией.Диапазон эффективных доз составляет 12,5–300 мг в сутки в 3–4 приема. Общие побочные эффекты включают седативный эффект, паркинсонизм, нарушение мышления, депрессию, ортостаз и бессонницу.

    Антагонисты дофаминовых рецепторов.

    Антагонисты дофаминовых рецепторов (флуфеназин, галоперидол, оланзепин, пимозид, риспердал и др.) блокируют дофаминовые рецепторы. Считается, что они работают, ослабляя дофаминергическую передачу в базальных ганглиях. Иногда их рекомендуют для лечения дистонии.Тем не менее, эти препараты несут риск возникновения поздних синдромов, которые могут мешать лечению дистонического расстройства, поэтому использование этих препаратов для лечения дистонии, как правило, не рекомендуется. Единственным исключением может быть клозапин, при котором риск поздних синдромов исчезающе мал. Однако этот препарат связан с несколькими проблемными побочными эффектами, включая седативный эффект, слюнотечение и опасный для жизни агранулоцитоз. Поэтому он используется очень редко.

    Баклофен

    Баклофен – агонист ГАМК-рецепторов.Нет контролируемых исследований, которые могли бы дать рекомендации по его использованию, но ретроспективные исследования и неподтвержденный опыт показывают, что он чаще всего полезен при дистониях с детским началом, особенно с сопутствующей спастичностью. Некоторые взрослые также пользуются льготами, хотя большинство их не имеет. Эффективные дозы составляют от 30 до 120 мг в сутки, разделенные на 3–4 приема. Общие побочные эффекты включают седативный эффект, тошноту, нарушение мышления, головокружение и потерю мышечного тонуса. Внезапное прекращение приема или быстрое снижение дозы может быть связано с тяжелыми реакциями отмены, включая бред и судороги.

    Клоназепам

    Клоназепам и родственные бензодиазепины (хлордиазепоксид, диазепам, лоразепам и др.) часто используются при дистонии. Нет контролируемых испытаний, чтобы дать рекомендации по их использованию, но опыт показывает, что они могут быть наиболее полезными при блефароспазме и дистонии с подергиванием или дрожью. Эффективные дозы клоназепама составляют от 0,5 до 6 мг в сутки в 3-4 приема. Общие побочные эффекты включают седативный эффект, нарушение мышления или координации и депрессию.Также существует риск зависимости и тахифилаксии. Внезапное прекращение приема или быстрое снижение дозы может быть связано с тяжелыми реакциями отмены, включая бред и судороги.

    Миорелаксанты

    Многие пациенты нуждаются в «миорелаксантах» — обширной категории препаратов различного действия, включающих баклофен и бензодиазепины, а также каризопродол, циклобензеприн, метаксолон, метокарбамол, тизанидин и другие. Официальных исследований, позволяющих дать рекомендации по их использованию, не проводилось, и ответы сильно различаются, но дети и взрослые со многими различными формами дистонии часто получают хотя бы частичную пользу.Они могут быть особенно полезны у пациентов, у которых возникает боль от неконтролируемого растяжения мышц.

    Другие наркотики

    Многие другие препараты иногда рекомендуются при определенных формах дистонии, основываясь на данных небольших и неслепых исследований, отдельных отчетах и ​​личном опыте. Например, карбамазепин и другие противосудорожные препараты кажутся эффективными при пароксизмальной кинезигенной дискинезии, мексилитин и лидокаин внутривенно могут быть полезны при некоторых фокальных дистониях, а алкоголь, по-видимому, полезен при миоклонусной дистонии.Среди многих других препаратов, которые иногда рекомендуются, есть амфетамины, каннабидиол, ципрогептидин, габапентин, набилон и рилузол. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить потенциальную полезность этих препаратов для различных групп населения.

    Препарат: Показания: Титрование: Типичные дозы: Основные побочные эффекты:
    Леводопа дистония с началом в детском возрасте, дистония с началом во взрослом возрасте

    начинать с ½–1 таблетки 25/100 мг леводопы/карбидопы в день и увеличивать на ½–1 таблетку каждые 3–7 дней до максимальной дозы 20 мг/кг

    100–1200 мг общей леводопы в день, разделенные на 3–4 суточных приема

    тошнота/рвота, немедленные или отсроченные дискинезии, седативный эффект, ортостаз, нарушение мышления
    Тригексифенидил генерализованная, сегментарная или фокальная дистония

    начинают с 1-2 мг QHS и увеличивают на 1-2 мг каждые 3-7 дней до максимальной дозы 120 мг в день.

    Всего 4–120 мг в день, разделенных на 3–4 приема в день

    седативный эффект, нарушение мышления, запор, задержка мочи, беспокойство, бессонница, карие зрение, сухость во рту
    Тетрабеназин

    поздняя дистония, генерализованная или сегментарная дистония

    начинают с 12,5-25 мг QHS и увеличивают на 1-2 мг каждые 3-7 дней до максимальной дозы 300 мг в день. 12.Всего 5–300 мг в день, разделенных на 3–4 приема в день

    седативный эффект, паркинсонизм, нарушение психики, депрессия, ортостатис, бессонница

    Клоназепам любая дистония, особенно блефароспазм или сочетающаяся с выраженным тремором начинают с 0,5-1,0 мг QHS и увеличивают на 0,5-1 мг каждые 3-7 дней до максимальной дозы 8 мг в день.

    Всего 0,5–8 мг в день, разделенных на 3–4 суточных приема

    седативный эффект, нарушение мышления или координации, депрессия, лекарственная зависимость, тяжелые реакции отмены
    Баклофен

    любая дистония, особенно в детском возрасте

    начинают с 5–10 мг три раза в день и увеличивают на 5–10 мг при каждой дозе каждые 3–7 дней до максимальной дозы 120 мг в день.

    Всего 30–120 мг в день, разделенных на 3–4 приема в день седативный эффект, тошнота, нарушение мышления, головокружение, нарушение мышечного тонуса, тяжелые реакции отмены

    H. A. Jinnah, MD PhD
    Медицинский факультет Университета Эмори
    Atlanta, GA 30307

    Симптомы, диагностика и лечение > Информационные бюллетени > Yale Medicine

    Если вы не занимаетесь деятельностью, требующей сознательного движения, например, физиотерапией или изучением нового танцевального движения, вы, вероятно, не тратите много времени на размышления о том, как контролировать свое мышцы.Это потому, что ваш мозг и нервная система работают слаженно, но, хотя это и необычно, иногда возникают проблемы. Дистония — это неврологическое двигательное расстройство, которое приводит к нежелательным мышечным сокращениям или спазмам. Непроизвольные скручивания, повторяющиеся движения или ненормальные позы, связанные с дистонией, могут возникнуть у любого человека в любом возрасте. Движения могут быть медленными или быстрыми, варьироваться от легких до изнурительных и происходить предсказуемо или случайно. По данным Национальной организации редких заболеваний, около 300 000 человек в Северной Америке страдают дистонией.

    Дистония — это многогранное сложное расстройство. Различные подтипы поражают участки по всему телу, и его симптомы могут значительно различаться от человека к человеку. На ранних стадиях и в более легких формах дистония может вызывать раздражение. Например, дистония, поражающая только голосовые связки, может означать, что человеку приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы говорить. Но другие формы дистонии могут мешать человеку ходить или есть и достаточно серьезны, чтобы потребовать хирургического вмешательства.

    Добавляя уровень сложности к состоянию, исследователи не уверены в его причине.Дистония может развиваться разными путями, начиная от генетических мутаций и заканчивая побочным эффектом лекарства. Это может быть симптомом другого заболевания, например болезни Гентингтона или Паркинсона. Во многих случаях дистония возникает по неизвестным причинам.

    Хотя это расстройство неизлечимо, некоторые его формы можно хорошо контролировать с помощью индивидуальных планов лечения, которые могут включать лекарства, инъекции ботулинического токсина или хирургическую глубокую стимуляцию мозга (DBS).

    В Yale Medicine команда опытных неврологов и нейрохирургов работает вместе, чтобы найти решения для каждого пациента.Ваш врач проведет подробный опрос и обследование, чтобы понять ваши симптомы и определить, как лучше всего вам помочь. «Одна из целей будет состоять в том, чтобы определить основную причину вашей дистонии и какие-либо методы лечения», — говорит невролог Йельского университета Кристин Ким, доктор медицинских наук. «Не менее важной целью будет разработка плана лечения ваших симптомов, который будет тщательно адаптирован к вашим индивидуальным потребностям врачом с большим опытом лечения дистонии. Это может включать в себя прием пероральных препаратов, инъекции ботулинического токсина или в соответствующих случаях рассмотрение вопроса об операции DBS.Лечение часто включает комбинацию подходов».

    Лечение и лечение торсионной дистонии: медицинская помощь, хирургическая помощь

    Автор

    Приянта Херат, доктор медицины, доктор философии  Директор клиники двигательных расстройств, лечащий невролог, отделение неврологии, Медицинская школа Университета Южной Каролины в Колумбии

    Приянта Херат, доктор медицины, доктор философии, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Международное общество по изучению болезни Паркинсона и двигательных расстройств

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Соавтор (ы)

    Сонал Мехта, доктор медицинских наук Врачи сети продвинутых специалистов в области нейробиологии, Steward Medical Group

    Сонал Мехта, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская кардиологическая ассоциация, Американская ассоциация инсульта, Общество нейрореанимации, Общество сосудистых заболеваний. и Интервенционная неврология

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Соувик Сен, доктор медицины, магистр здравоохранения, магистр медицины, FAHA Профессор и заведующий кафедрой неврологии Медицинской школы Университета Южной Каролины

    Сувик Сен, доктор медицины, магистр здравоохранения, магистр медицины, FAHA является членом следующих медицинских обществ: Американское Академия неврологии, Ассоциация исследований, ориентированных на пациента, Американская кардиологическая ассоциация

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Редакционная коллегия специалистов

    Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство. для: Медскейп.

    Нестор Гальвез-Хименес, доктор медицины, магистр наук, MHA Кафедра неврологии, финансируемая Полиной М. Браатен, председатель отделения неврологии, программный директор, двигательные расстройства, отделение неврологии, отделение медицины, клиника Кливленда, Флорида

    Nestor Galvez- Хименес, MD, MSc, MHA является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского колледжа врачей, Международного общества по болезни Паркинсона и двигательным расстройствам

    Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

    Главный редактор

    Селим Р. Бенбадис, доктор медицинских наук  Профессор, директор Комплексной программы по эпилепсии, отделения неврологии и нейрохирургии, Больница общего профиля Тампы, Медицинский колледж Морсани Университета Южной Флориды

    Селим Р. Бенбадис, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская академия медицины сна, Американское общество клинической нейрофизиологии, Американское общество эпилепсии, Американская медицинская ассоциация

    Раскрытие информации: Служить директором, должностным лицом, партнером, сотрудником, советником, консультантом или попечителем для: Aquestive, Bioserenity, Ceribell, Eisai, Jazz, LivaNova, Neurelis, Neuropace, Nexus, SK life science, Stratus, Sunovion, UCB
    Выступать(d) в качестве спикера или члена бюро спикеров для: Aquestive, Bioserenity, Ceribell , Eisai, Jazz, LivaNova, Neurelis, Neuropace, Nexus, SK life science, Stratus, Sunovion, UCB
    Получил исследовательский грант от: Cerevel, LivaNova, Greenwich (Jazz), SK biopharmaceuticals, Takeda, Xeno н.

    Дополнительные участники

    Стивен Т. Ганчер, доктор медицинских наук  адъюнкт-профессор кафедры неврологии Орегонского университета медицинских наук

    Стивен Т. Ганчер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская неврологическая ассоциация, Международная ассоциация по болезни Паркинсона и двигательным расстройствам. Общество

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Джасвиндер Чавла, доктор медицины, магистр делового администрирования , заведующий неврологическим отделением больницы по делам ветеранов Хайнса; Профессор неврологии Медицинского центра Университета Лойола

    Джасвиндер Чавла, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская ассоциация нейромышечной и электродиагностической медицины, Американское общество клинической нейрофизиологии, Американская медицинская ассоциация

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.